West Nile Fever: Mga Klinikal na Tampok at Paggamot. Sa unahan ng mapanganib na panahon: ano ang mahalagang malaman tungkol sa West Nile Fever West Nile Fever Clinic Diagnosis Paggamot

Maraming tao ang natatakot sa West Nile virus (WNF) na epidemya ng virus, ngunit sa totoo lang, ang virus ay bihirang magdulot ng malubhang karamdaman. Ang pinaka-mapanganib na anyo ng WNV ay nakakaapekto sa utak ng tao, na nagpapakita ng sarili sa kahinaan ng kalamnan, mga seizure, at iba pang mga sintomas ng neurological. Ang WNV ay dinadala ng mga lamok, na nagpapadala ng virus sa parehong mga ibon at tao.

Mga Sanhi ng West Nile Fever

Naihahatid ito sa mga tao sa pamamagitan ng kagat ng isang nahawaang lamok. Ang unang pagsiklab ng impeksyon ay naitala sa Estados Unidos noong 1999. Bagaman ang ilang mga bata ay may sakit na sakit kapag nahawahan ng virus, sa karamihan ng mga kaso ang mga sintomas ay banayad.

Ang mga lamok ay nagdadala ng virus matapos na makagat ng mga nahawaang ibon. Bagaman ang iba pang mga hayop tulad ng mga kabayo, paniki, ardilya at domestic na hayop ay maaaring mahawahan ng virus, ang mga ibon ang pinakakaraniwang nagdadala ng impeksyon. Kapag ang virus ay naipadala sa isang tao, maaari itong dumami sa daluyan ng dugo ng tao at, sa ilang mga kaso, maging sanhi ng karamdaman. Gayunpaman, kahit na ang isang sanggol ay nakagat ng isang lamok, maaari silang magpakita ng kaunti o walang mga sintomas. Sa lahat ng mga taong nagkontrata ng impeksyon pagkatapos na makagat, 20% ay nagkakaroon ng menor de edad na sintomas ng sipon (lagnat, sakit ng ulo at pananakit ng katawan), at sa ilang mga kaso, isang pantal sa katawan. Ang mga sintomas na ito ay madalas na lumilitaw sa loob lamang ng ilang araw. Mas mababa sa 1% ng mga nahawahan ang nagkakaroon ng malubhang sakit (tinatawag na West Nile encephalitis o meningitis) na may mga sintomas tulad ng lagnat, torticollis, panginginig, kahinaan ng kalamnan, mga seizure, pagkalumpo, at pagkawala ng kamalayan.

Ang mga lamok na nahawahan ng West Nile virus ay matatagpuan lamang sa ilang mga lugar sa Estados Unidos (ngunit ang kanilang bilang ay patuloy na dumarami). Gayunpaman, kahit na sa mga lugar na ito, kaunti lamang sa mga lamok ang nagdadala ng virus.

Mga Sintomas ng West Nile Fever

Ang mga sintomas ng WNV ay katulad ng karaniwang trangkaso: lagnat, panghihina, pagduwal, pagkawala ng gana sa pagkain. Ang isang pagsusuri sa dugo ay maaaring kumpirmahin ang diagnosis, ngunit walang lunas para sa sakit. Ang katawan ay dapat makayanan ito nang mag-isa. Ang mga pasyente ay adynamic, inhibited, madalas na nagpapakita ng mga pansamantalang sintomas ng meningeal. Ang kurso ng sakit ay mabait, banayad o katamtaman. Sa pag-aaral ng CSF, ang mga nagpapaalab na pagbabago ay hindi napansin.

Sa form na meningeal, mula sa ika-2-araw na araw ng sakit, ang mga sintomas ng pagtaas ng pinsala ng CNS, binibigkas ang meningeal syndrome, pagkahilo, panginginig ng kalamnan, pansamantalang nystagmus, mga palatandaan ng pyramidal, lilitaw na anisoreflexia.

Ang form na meningoencephalitic ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malubhang, madalas na malignant na kurso ng sakit, na madalas na bubuo sa mga tao ng mga mas matatandang pangkat ng edad. Marahas na nagsisimula ang sakit. Mula sa mga unang araw, ang hyperthermia at pagkalasing ay nabanggit. Pangkalahatan ng mga paninigas, binibigkas ang panginginig ng kalamnan, karaniwan ang paresis ng mga paa't kamay.

Pag-diagnose ng West Nile Fever

Sa panahon ng isang pagsiklab, sa mga karaniwang kaso, ang diagnosis ay maaaring gawin batay sa epidemiological (kagat ng lamok, manatili sa bansa, pangingisda) at klinikal na data (flu-like syndrome, pinsala sa CNS).

Isinasagawa ang pagkakaiba-iba ng diagnosis depende sa klinikal na anyo ng sakit na may trangkaso, leptospirosis, rickettsioses, hemorrhagic fevers, malaria, viral at bacterial meningitis, pati na rin ang viral encephalitis.

Pag-iwas sa West Nile Fever

Tulad ng lahat, ang iyong sanggol ay nasa peligro na makakuha ng West Nile virus mula sa kagat ng lamok. Hindi ito maaaring mahawahan mula sa isa pang nahawaang bata habang naglalaro o humalik sa isang nahawahan na may sapat na gulang (o kahit na hinahawakan ang isang nahawaang ibon).

Walang bakuna na maaaring maprotektahan ang iyong sanggol mula sa West Nile virus. Ngunit maaari mong bawasan ang iyong mga pagkakataong magkasakit sa pamamagitan ng paggawa ng mga hakbang upang mabawasan ang tsansa ng iyong anak na makagat ng isang nahawaang lamok. Narito ang ilang pag-iingat na dapat tandaan.

  • Maglagay ng panlaban sa insekto sa balat ng iyong sanggol na sapat lamang upang maprotektahan ang balat ng iyong sanggol.
  • Pumili ng isang panlabas na gamot na naglalaman ng kemikal na DEET (diethyltoluamide). Huwag gumamit ng mga repellent na naglalaman ng DEET sa mga sanggol na wala pang dalawang buwan ang edad. Kung mas mataas ang nilalaman ng DEET, mas matagal ang proteksyon ng iyong sanggol. Mag-apply ng isang maliit na halaga ng panangga sa paligid ng tainga at huwag mag-apply sa bibig at mata sa lahat. Huwag ilapat ang produkto sa napinsalang balat.
  • Sa sandaling makauwi ang sanggol, hugasan ang nakataboy sa kanyang balat.
  • Kung maaari, subukang bihisan ang iyong sanggol sa labas ng bahay sa mahabang manggas at mahabang pantalon. Takpan ang iyong stroller ng sanggol gamit ang isang lambat.
  • Ilayo ang iyong sanggol sa mga lugar na maaaring mabuhay o maglatag ng mga itlog, na mga lugar na may hindi dumadaloy na tubig (halimbawa, mga paliligo ng ibon at mga mangkok ng tubig para sa mga hayop).
  • Dahil ang mga lamok ay nakakagat ng mas maraming tao sa ilang mga oras ng araw - madalas sa madaling araw, takipsilim at maagang gabi - subukang panatilihin ang iyong anak sa labas ng kaunting oras hangga't maaari sa mga oras na ito.
  • Mag-seal ng anumang mga butas sa mga lambat ng insekto.

Paggamot para sa West Nile fever

Isinasagawa ang ospital ayon sa mga pahiwatig na klinikal. Ang mga tukoy na paggamot ay hindi pa binuo. Sa matinding kaso, ang oxygen therapy, dexamethasone ay inireseta, ayon sa mga pahiwatig (pagkawala ng malay, mga karamdaman sa paghinga) - mekanikal na bentilasyon. Gumagamit din sila ng mga antihypoxant, antioxidant, anticonvulsant, tamang karamdaman sa metabolic at electrolyte.

Pagtataya... Sa mga nagdaang taon, ang dami ng namamatay ay 4-6% sanhi ng meningoencephalitic form, kung saan lumalapit ito sa 50%.

Pag-iwas sa West Nile Fever

Ang pinakamahusay na paraan upang maiwasan ang sakit ay upang maiwasan ang kagat ng lamok. Gumamit ng mga mabisang repellent ng insekto, at subukang huwag lumabas sa takipsilim, kung ang mga lamok ay pinaka-aktibo. Magbigay ng kasangkapan sa iyong tahanan ng mga matibay na screen ng insekto. Makilahok sa iyong mga kapit-bahay sa mga aktibidad upang maalis ang mga lugar ng pag-aanak ng lamok, tulad ng mga lumang gulong ng kotse at iba pang mga bagay na nangongolekta ng tubig. Ang pag-iwas ay batay sa pagkontrol ng mga lamok, sa partikular ang paggamot ng kemikal ng mga lugar ng pag-aanak at mga taglamig, ang paggamit ng mga repellent ng lamok.

Ang sakit na ito ay sanhi ng West Nile virus (WNF), na natuklasan lamang noong 1937 sa Uganda. Nangyari ito sa isang pagsusuri sa masa ng mga naninirahan sa bansa para sa karwahe ng yellow fever virus. Ang microorganism na ito ay nakilala sa isang pasyente na may matinding karamdaman. Pagkalipas ng tatlong buwan, ang immunoglobulins sa virus na ito ay ihiwalay sa dugo ng pasyente.

Paglalarawan ng virus

Ang VLZN ay isang lahi ng Flavivirus na naglalaman ng RNA. Ang virus ay kumukopya sa mga apektadong selula, o sa halip sa kanilang cytoplasm. Ang virus na ito ay may mga antigen na katulad ng sa Japanese encephalitis complex. Kasama sa komplikadong ito ang mga pathogens ng dilaw na lagnat, dengue, viral encephalitis St. Ang mga karamdaman ng pangkat na ito ay sinamahan ng lagnat, hepatitis, pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos, hemorrhagic syndrome.

Ang VLZN ay may pagkakaiba-iba ng istraktura ng RNA, pati na rin ang isang malawak na pagkakaiba-iba ng antigenic, samakatuwid, ang paggamot sa patolohiya na ito ay nakatagpo ng malalaking paghihirap. Bilang karagdagan, ang mga sintomas ng sakit ay maaaring magkakaiba depende sa pagkabulok ng microorganism.

Ang virus mismo ay nasa katawan ng waterfowl - ito ang likas na reservoir. Dala ito ng mga lamok at mga lokal na ticks. Bilang karagdagan sa mga insekto at ibon, ang mga domestic na hayop ay kasama rin sa sirkulasyon. Halimbawa, ang mga kabayo ay madalas na dumaranas ng sakit na malubha sa mga pagpapakita ng malubhang anyo ng encephalitis.

Ang isang tao ay lubos na madaling kapitan sa isang microorganism. Sa pagsasagawa, ang mga form na subfebrile at isang tago na kurso ng sakit ay napaka-karaniwan. Halimbawa, sa Bucharest noong 1996, maraming iba pang mga walang simtomatikong form kaysa sa mga form na may isang maliwanag na klinika. Gayundin, ang pagkalat ng mga asymptomatic episode ay ipinahiwatig ng pagkakaroon ng mga antibodies sa virus sa mga residente ng mga endemikong lugar. Bagaman naroroon ang mga antibodies, walang katibayan kung sila ay proteksiyon.

Sa mga katangian ng edad na madaling kapitan sa sakit, ang mga maliliit na bata sa mga lugar na endemikado para sa ILVD at mga matatanda ay maaaring makilala. Kapag ang isang pagsiklab ng WNV ay naganap sa Volgograd, ang pinakamalaking porsyento ng mga kaso ay ginawa ng mga taong higit sa 50 taong gulang, at mayroong halos 16% ng mga bata. Sa mga pagkamatay, ang karamihan sa mga pasyente ay tumawid sa 60-taong threshold. Ang parehong sitwasyon ay sa Bucharest.

Sa pag-unlad ng sakit na ito, nagaganap ang isang kababalaghan na nakasalalay sa antibody ng nadagdagan na kaligtasan sa sakit, kapag sa unang yugto ang sakit ay nagpatuloy nang banayad, at kapag ang isang virus na may iba't ibang serotype ay nahawahan, ang pagkabigla ay nabubuo ng mapaminsalang mga kahihinatnan.

Ang pagpapakalat ng VLZN ay nangyayari sa pamamagitan ng hematogenous na ruta, pati na rin intracellularly sa tulong ng leukosit. Ang virus ay nahahawa sa panloob na lining ng mga daluyan ng dugo, cardiomyocytes, ganglion cells. Bilang tugon sa mga epekto ng virus, ang katawan ay bumubuo ng infiltrates ng mga lymphocytes. Ang mga neuron ay nasira, nekrotic at nawasak. Sa mga lesyon ng vaskular, nangyayari ang tserebral edema, bubuo ang thrombohemorrhagic syndrome, mga palatandaan ng encephalitis.

Mga manifestasyong pangklinikal

Ang panahon na walang mga pagpapakita ay mula 3 hanggang 8 araw. Ang pagsisimula ng sakit ay karaniwang talamak na may pagtaas ng temperatura ng katawan sa 39-40 C. nangyayari ang Intoxication syndrome, na sinamahan ng sakit ng ulo, sakit sa mga kalamnan at eyeballs, arthralgia. Ang mga sintomas na ito ay maaaring manatili kahit na bumalik sa normal ang temperatura ng katawan. Ang panahon ng mataas na temperatura ay tumatagal mula 2 hanggang 12 araw, subalit, sa average, ang mga pagpapakita nito ay naantala ng 5-7 araw.

Ang klinika ay magkakaiba at nailalarawan sa mga phenomena ng scleritis, conjunctivitis, pharyngitis at pantal sa balat ay lilitaw, hepatolienal syndrome, bubuo ang polyadenopathy. Ang mga sakit na dyspeptic ay nagiging madalas na sintomas. Bihira ang meningitis at encephalitis. Ang matinding meningitis ay ang pinaka-madalas na pagpapakita mula sa gilid ng meninges ng utak at utak mismo, at mas bihirang, malubha encephalitis ng utak... Walang pagtutukoy ng larawan ng dugo. Mayroong leukopenia at lymphocytosis.

Pagsiklab ng WNV sa Volgograd (1999)

Ang sakit ay lumitaw noong Hulyo-Setyembre sa Volgograd at sa mga katabing rehiyon at lungsod. Pagkatapos ang mga ospital ay tumanggap ng 739 mga pasyente. Ang larawan ng sakit ay pareho - sakit sa mga kasukasuan at kalamnan, lagnat, pagkahilo, matinding kahinaan, pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos. sa mga nakaraang taon, ang mga bilang ng paglitaw ng mga neuroinfections sa lugar na ito sa heyograpiya ay lubhang nadagdagan. Ang mga tao ay nagdusa mula sa meningitis at meningoencephalitis na may isang benign course.

Sa kabila ng katotohanang ang sakit ay kahawig ng mga kaso ng WNN na inilarawan sa panitikan, medyo naiiba ito sa mga klasikal na data. Halimbawa. Ang lagnat ay tumagal ng higit sa 8 araw, kung minsan ang temperatura ay tumagal hanggang sa 1 buwan, ang scleritis at conjunctivitis ay napakabihirang, at ang hepatolienal syndrome, polyadenopathy, catarrhal phenomena ay hindi nangyari. Ang pagkabalisa sa bituka ay nabanggit sa 5% ng mga pasyente. Ngunit 100% ng mga pasyente ay may mga sintomas ng pinsala sa CNS: isang matalim at sobrang pagkahilo ng ulo, pagduwal, 50% din ay nagkaroon ng gitnang pagsusuka, pagkahilo, radicular sakit, kahinaan, isang-kapat ng lahat ng mga pasyente ay nadagdagan ang presyon ng dugo. Ang kalahati ng mga pasyente ay nagdusa mula sa meningeal syndrome, at sa loob ng 2-3 araw mayroong pagtaas ng mga sintomas ng pinsala sa CNS. Sa isang pagbutas ng lumbar, ang pag-agos ng likido sa ilalim ng presyon ay sinusunod, kahit na ang cerebrospinal fluid ay transparent, na nagsasaad ng pag-unlad ng serous meningitis. Sa halos lahat ng mga pasyente, ang temperatura ay bumalik sa normal sa loob ng 7-12 araw. Ang form na ito ay na-diagnose bilang meningeal.

Ang meningoencephalitic form ay sinusunod din, na nagpapakita mismo:

  • Mataas na lagnat;
  • Pagkalasing;
  • Mga sugat ng gitnang sistema ng nerbiyos, na nabuo sa encephalitic syndrome sa kantong ng 3 at 4 na araw ng sakit. Mayroong pagkalito, kombulsyon syndrome, panginginig ng kalamnan, pagkabalisa, at pagkatapos ay isang huminto;

Sa 84 na pasyente, 40 ang namatay sa respiratory depression dahil sa cerebral edema. Walang pagkamatay sa iba pang mga anyo ng sakit.

Ayon sa datos na nakuha sa pagsasanay, ang sakit na ito ay dapat na inuri bilang isang mapanganib na sakit na viral.

Mga diagnostic ng WNN

Ang kumpirmasyon ng diagnosis ay isinasagawa sa pamamagitan ng paghihiwalay ng virus mula sa dugo o sa pamamagitan ng pagpapakilala ng pathogen sa utak ng mga pang-eksperimentong daga.

Bilang karagdagan, ito ay nagkakahalaga ng isasaalang-alang ang pamamaraan ng direktang pag-aaral ng mga fluorescent antibodies, serological reaksyon ng RSK, RTGA. Malawakang ginagamit din ang enzyme immunoassay. Ang antibody titer ay nagdaragdag ng hindi bababa sa 4 na beses sa pagkakaroon ng ILVD sa katawan. Ang data na ito ay maaaring makuha gamit ang ipares na pamamaraan ng sera.

Ang lahat ng mga pagsubok sa serological ay may maraming mga disadvantages:

  • Ang isang malaking bilang ng mga maling negatibong resulta;
  • Pinagkakahirapan ng pagkita ng kaibhan sa mga impeksyon na bahagi ng Japanese encephalitis complex.

Ang PCR ay isang abot-kayang at lubos na nagbibigay kaalaman na pamamaraan. Sa tulong nito, posible na makita at makilala ang mga bahagi ng virus at ang genome nito. Ang Volgograd VLZN ay naiiba sa klasikong virus at malapit sa mga katangian nito sa virus na nakahiwalay sa New York.

Ang iba pang mga flavivirus ay paulit-ulit na nagdulot ng paglaganap ng mga nakakahawang sakit sa teritoryo ng ating bansa. Kaya't noong 1945-1949 isang impeksyon sa flavivirus ang nakilala sa Omsk, na kalaunan ay pinangalanang Omsk hemorrhagic fever. Sa ngayon, ang insidente ng impeksyong ito ay nabawasan sa kaunting mga numero, ngunit ang pananatili ng virus sa populasyon ay nagpatuloy.

Pagkakaibang diagnosis ng WNN

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa pagkakaiba-iba ng diagnosis, kinakailangang isaalang-alang, siyempre, ang mga tampok ng epidemiology ng WNV:

  • Seasonalidad;
  • Mga kaso ng pagkakasakit sa lugar na ito, ang kaugnayan ng sakit sa pagkonsumo ng ilang mga pagkain;
  • Gamitin para sa inuming tubig mula sa isang tukoy na lugar.

Sa pag-unlad ng isang sakit tulad ng trangkaso, kinakailangan upang maiiba ito sa parehong trangkaso at leptospirosis. Kung may mga phenomena ng catarrhal, dapat isa ring mag-isip tungkol sa ARI. Sa kaso ng mga karamdaman na dyspeptic, dapat tandaan ng isa ang tungkol sa impeksyon sa enterovirus. Kung may pagtaas sa mga lymph node, isinasagawa ang diffdiagnostics na may nakakahawang mononucleosis.

Ang form ng meningeal ay inihambing sa lahat ng mga aspeto sa enteroviral meningitis.

Sa matinding meningitis at encephalitis, hindi dapat kalimutan ng isa ang tungkol sa tuberculosis utak encephalitis, herpes.

Paggamot sa WNN

Sa impeksyong ito sa viral, walang etiotropic at immunotherapeutic na paggamot. Ang mga pasyente ay nangangailangan ng paggamot sa inpatient ayon sa mga pahiwatig, lalo, na may matinding hyperthermic, intoxication syndromes, neurotoxicosis. Sa ibang mga kaso, ang mga pasyente ay ipinapakita paggamot sa labas ng pasyente (sa bahay).

West Nile fever Ay isang sakit na viral na sanhi ng isang pathogen na kabilang sa pamilya ng flavovirus, na nailipat ng kagat ng arthropod at sanhi ng pagbuo ng isang febrile syndrome, pantal, pinsala sa mga lamad ng utak na may pag-unlad ng minsan ay matinding mga karamdaman sa neurological. Sa kauna-unahang pagkakataon, ang opisyal na pagbanggit ng impeksyong ito ay naisapubliko noong 1937 sa isang estado na kabilang sa Hilagang Africa, sa Uganda. Kasunod nito, ang mga katulad na yugto ng impeksyon ay nagsimulang maitala sa mga bansang Asyano. Bilang isang resulta ng pag-unlad ng turismo, ang West Nile fever ay madalas na naitala sa mga bansa ng France, India, pati na rin sa maraming mga estado na dating kabilang sa USSR. Salamat sa nagpapatuloy na pagsasaliksik, natagpuan na ang isang tao ay lubos na madaling kapitan sa impeksyong ito, ngunit pagkatapos ng sakit ay nakakakuha siya ng kaligtasan laban sa isang tiyak na inilipat na uri ng virus.

Kanlurang Nile Virus

Ang West Nile Fever ay sanhi ng isang virus na kabilang sa genus na Flavoviruses, na naglalaman ng isang molekula ng ribonucleic acid o RNA. Sa diameter, ang mga sukat nito ay umabot mula 40 hanggang 60 nanometers na may katangian na spherical na hugis. Ang ibabaw ng virion ay natatakpan ng isang kapsula, na nagbibigay ng pangunahing mga katangian ng proteksiyon, pati na rin ang maraming mga tinik. Ang komposisyon ng mga tinik na ito ay nagsasama ng isang tukoy na glycoprotein na may kakayahang magdulot ng mga reaksyon ng aglutinasyon ng erythrocytes sa katawan ng tao, na humahantong sa kanilang sedimentation sa mga pader ng mga daluyan ng dugo. Bilang karagdagan, ang virus na ito ay naglalaman ng isang natutunaw na antigen na mayroong tropism para sa mga naturang selula sa katawan ng tao bilang histiocytes sa nag-uugnay na tisyu, mga alveolar macrophage, Kupffer cells sa atay, mga cell ng Langerhans, mga cell ng synovial membrane at osteoclasts ng buto ng tisyu, macrophages ng utak ng buto, mga lymph node, pali.

Kapag nahawahan ang katawan, pangunahing sinisira ng West Nile virus ang mga organo sa ganitong mga uri ng mga cell. Ang isa sa pinakamahalagang tampok sa istruktura ng virus na ito ay ang mataas na pagkakaiba-iba ng genetiko, na hahantong sa patuloy na pagsusuri ng iba't ibang uri ng mga strain ng virus, na kung minsan ay maaaring maging mahirap, madalas na sanhi ng pagkamatay ng pasyente.

Tungkol sa mga pisikal na katangian ng pathogen, naitatag na hindi ito matatag sa temperatura ng kuwarto, at namatay nang pinainit ng 30 minuto hanggang 56 ° C. Gayunpaman, pinahihintulutan ng virus ang pagyeyelo nang maayos at nakakaligtas sa temperatura ng sub-zero, bumaba sa -70 ° C. Sa lahat ng mga uri ng kemikal, ito ay hindi matatag at mabilis na namatay kapag nahantad sa deoxycholate, pati na rin ng ether.

Ang isang kagiliw-giliw na pattern ay itinatag sa pagpaparehistro ng mga kaso ng sakit sa populasyon ng iba't ibang edad: halimbawa, sa mga bansa kung saan ang West Nile fever ay medyo laganap, ang mga bata ay madalas na may sakit, ngunit sa mga bansa ng dating Soviet Union, kung saan, maaaring sabihin ng isang tao, ang impeksyong ito ay kumalat bilang isang resulta ng napakalaking pag-import nito, ang mga may sapat na gulang ay may sakit.

Ang pinagmulan ng impeksyon ay domestic, ligaw na mga ibon, ticks, lamok, paniki, at rodents. Ang mekanismo ng paghahatid ay itinuturing na vector-bear, samakatuwid, ang West Nile fever ay sanhi sa mga tao ng kagat ng lamok o tik na nahawahan ng virus. Napag-alaman na ang mga vector ng sakit ay tiyak na lamok na kabilang sa genus na Kulex at Ixodidae, pati na rin ang mga tick ng argas. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagiging pana-panahon, na nagpapakita ng sarili mula sa simula ng tag-init hanggang sa pagsisimula ng taglagas, lalo hanggang Oktubre, kapag ito ay naging mas malamig at ang mga naturang kondisyon para sa pag-unlad ng mga lamok ay hindi kanais-nais.

Mayroong 2 uri ng sirkulasyon ng virus sa likas na katangian:

- Siklo ng lunsod, na nagsasangkot ng mga ibong nabubuhay at nabubuhay sa tabi ng mga tao, pati na rin ang mga lamok na kabilang sa genus na Kulex, na kumakain ng dugo ng mga tao at mga species ng mga ibon;

- ang siklo ng kanayunan, na kinabibilangan ng mga ligaw na ibon na tumira sa mga basang lupa, pati na rin ang mga lamok na kumakain ng dugo ng mga ibong ito, ang tinaguriang ornithophilous.

Sa kabila ng maraming pag-aaral na isinagawa, ang pathogenesis ng West Nile fever ay hindi pa rin lubos na nauunawaan. Naitaguyod na pagkatapos na makagat ng isang nahawaang lamok ng isang malusog na tao, ang virus ay pumapasok sa kanyang daluyan ng dugo, kumakalat sa mga organo at tisyu. Sa kaso ng pagtagos sa pamamagitan ng hadlang sa dugo-utak, nagdudulot ito ng kaukulang sugat sa bahagi ng utak. Gayunpaman, ang mga kaso ng impeksyon na may isang asymptomatikong kurso ay naitatag din. Bihirang, ngunit ang mga kaso ng pagkamatay pagkatapos ng impeksyon ay naitala pa rin. Ito rin ay itinuturing na posible upang mapanatili ang virus sa katawan ng tao sa loob ng 1 o higit pang mga buwan. Ang katotohanan ng epekto ng virus sa fetus kapag ang isang buntis ay nahawahan, pati na rin sa kaso ng West Nile fever sa isang ina ng ina, ay nananatiling hindi lubos na nauunawaan.

Mga sintomas at palatandaan ng West Nile fever

Ang panahon ng pagpapapasok ng itlog para sa West Nile fever ay humigit-kumulang na 3 hanggang 6 na araw, ngunit kung minsan maaari itong umakyat ng hanggang 3 linggo. Kadalasan, bago ang pagpapakita ng pangunahing mga palatandaan ng klinikal na tipikal para sa isang naibigay na impeksiyon, ang mga pasyente ay nagsisimulang abalahin ng kahinaan, pananakit sa katawan at kalamnan, pananakit ng ulo, na madalas na pinagsama sa tinaguriang panahon ng prodromal. Dagdag dito, mayroong isang biglaang pagtaas ng temperatura sa 38-39 ° C at mas mataas, na tumatagal sa average ng halos isang linggo, ngunit kung minsan ay maaari nitong abalahin ang pasyente sa loob lamang ng 1-2 araw. Sa araw, ang pagbawas ng temperatura ay sinamahan ng masaganang pagpapawis, kasunod ang isang bagong ginaw at pagtaas ng pagtaas nito. Sa parehong oras, ang isang tao ay nag-aalala tungkol sa napaka-paulit-ulit, matinding sakit sa mga eyeballs, sa mga kalamnan ng buong katawan, madalas kahit sa mga kasukasuan, kahit na sa panahon ng pagsusuri walang naitala na magkasanib na sugat sa anyo ng mga effusions. Ang pagsusuka ay madalas ding sinusunod nang walang ginhawa hanggang sa maraming beses sa araw, paghihirap sa rehiyon ng kaliwang kalahati ng dibdib.

Sa malapit na pagsusuri ng pasyente, posible na tandaan ang hyperemia ng balat na may madalas na pagtuklas ng isang maculopapular pantal, gayunpaman, ang mga pagkakaiba-iba ng kurso ng sakit na may pantal ay bihirang naitala. Gayundin, bihira, ang pantal ay maaaring tumagal ng paglitaw ng hemorrhagic. Mayroong isang iniksyon ng maliliit na sisidlan ng conjunctiva, sakit kapag pinindot ang mga eyeballs. Kapag sinuri ang oropharynx, ang pamumula nito ay masuri, pati na rin ang granularity. Sa palpation, mayroong isang pagtaas sa servikal, submandibular, axillary lymph node, na medyo masakit kapag pinindot. Ang mga palatandaan tulad ng ubo, runny nose na may impeksyong ito ay bihirang masuri.

Sa bahagi ng mga panloob na organo, ang isang pagbawas ng presyon ng dugo ay naitala, ang pagkabingi ng mga tunog ng puso ay isiniwalat, at ang systolic murmur ay madalas na natutukoy sa lugar ng projection ng tuktok ng puso. Mula sa gilid ng sistema ng bronchopulmonary, ang mga sintomas na pathological ay hindi napansin. Napaka-bihira, ang sakit ay maaaring magpakita mismo bilang isang nagpapaalab na proseso ng tisyu ng baga. Ang palpation ng tiyan ay masakit sa rehiyon ng nauunang pader ng tiyan, ang dila ay tuyo, na overlay na may kulay-abo o puting pamumulaklak. Ang pagkagambala ng tiyan at bituka ay naitala sa anyo ng pagduwal, pagtatae o paninigas ng dumi. Sa panahon ng palpation ng pali at atay, nabanggit ang katamtamang sakit.

Mayroong maraming mga strain ng West Nile virus, na sanhi ng pagbuo ng mga sumusunod na uri ng impeksyon:

- labis na form, na kung saan ay ipinakita sa pamamagitan ng paglitaw sa buong balat ng pasyente ng isang katangian polymorphic pantal, higit sa lahat maculopapular o rosas-tulad ng, na bubuo ng humigit-kumulang sa ikalawang araw ng sakit, regressing pagkatapos ng ilang araw nang walang mga bakas ng pigmentation . Ang mga sintomas ng lagnat, pagkalasing, namamaga na mga lymph node, hyperemia ng oropharynx ay katangian din;

- isang form na tulad ng trangkaso, na sa mga katangian nito ay halos kapareho ng impeksyon sa viral ng parehong pangalan, ngunit gayunpaman ay sinamahan ng isang unti-unting pagkasira sa pangkalahatang kagalingan, na karaniwang ipinapakita ng ika-5 araw ng sakit ng pag-unlad ng madalas na pagsusuka, ang kahulugan ng mga sintomas ng meningeal, panginginig at patuloy na mataas na lagnat, na hindi mawawala sa loob ng sampung araw;

- ang form ng meningeal ay naiiba sa iba sa pagpapakita ng mga sintomas ng tserebral na halos kaagad mula sa sandali ng sakit at nailalarawan sa sakit ng ulo, patuloy na pagsusuka nang walang kaluwagan, panginginig, at pagbaba ng lahat ng mga reflexes;

- Ang pinakalubha at mapanganib na anyo ng West Nile fever ay meningoencephalic fever, na kung saan ay nailalarawan ng isang unti-unting pagtaas ng mga sintomas ng tserebral sa pag-unlad ng kaguluhan, pagkalibang, pagkalito, madalas na nagiging isang pagkawala ng malay. Ang kamatayan sa kasong ito ay medyo mataas, at pagkatapos ng paggaling sa isang tao sa natitirang bahagi ng kanyang buhay, ang mga komplikasyon tulad ng paresis, asterya at panginginig ng kalamnan ay maaaring magpatuloy.

Gayundin, ang lahat ng mga strain ng virus na sanhi ng West Nile fever ay karaniwang nahahati sa tinaguriang luma at bagong mga strain. Kasama sa mas matandang mga pagkakasama ang mga porma ng virus na nanaig hanggang sa dekada 90 ng ikadalawampu siglo. Ang mga ito ay nailalarawan pangunahin sa pamamagitan ng isang benign course ng sakit na may pamamayani ng mga sintomas ng bituka dyspepsia, pharyngitis, conjunctivitis, at ang pagsisimula ng isang pantal. Kadalasan, kapag ang isang tao ay nahawahan ng ganitong uri ng virus, ang sakit ay nagpapatuloy sa isang subclinical form nang walang anumang sintomas. Tulad ng para sa mga bagong pilit, kinakatawan ng mga form sa itaas at halos palaging mahirap at pangmatagalan.

Ang pinaka-karaniwang nasuri na mga komplikasyon ng impeksyon ay mga karamdaman ng sirkulasyon ng tserebral, na nangyayari sa anyo ng mga stroke, cerebral edema, pag-unlad ng pagkalumpo, at paresis.

Pag-diagnose ng West Nile Fever

Kung pinaghihinalaan mo ang isang sakit ng West Nile fever, kinakailangan muna sa lahat upang linawin sa pasyente ang posibilidad ng kanyang pananatili sa kamakailang nakaraan sa mga lugar na endemik para sa impeksyong ito. Ang pagbuo ng sintomas na ito sa mga buwan ng aktibong pagpaparami ng mga lamok at ticks, lalo na mula Hunyo hanggang Oktubre, ay dapat ding maging alarma. Dahil ang mapagkukunan ng impeksyon para sa sakit na ito ay ligaw at domestic mga ibon, mga rodent, kinakailangan upang maitaguyod ang posibilidad na makipag-ugnay sa kanila sa kasaysayan ng pasyente, na maaaring madalas na maiugnay sa mga propesyonal na aktibidad ng tao.

Ang mga sumusunod na pamamaraan ng laboratoryo ay ginagamit para sa pangunahing mga pamamaraan ng pag-diagnose ng ganitong uri ng virus sa katawan ng tao:

- isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, kung saan posible na magparehistro ng pagtaas sa antas ng leukosit, neutrophil at rate ng sedimentation ng Erythrocyte, isang pagbaba sa bilang ng mga lymphocytes, na sinusunod sa taas ng sakit, at sa mismong simula ng pagpapakita ng mga sintomas, madalas na may isang bahagyang, iyon ay, isang pagbawas sa bilang ng mga leukocytes;

- sa pangkalahatang pagsusuri ng ihi, protina o proteinuria, isang malaking bilang ng haligi ng epithelium, pati na rin ang leukocyturia o pagkakaroon ng leukosit ay naitala;

- kapag ang pag-sample ng biological material sa anyo ng dugo o cerebrospinal fluid, ang pamamaraan ng Polymerase Chain Reaction ay madalas na ginagamit, na ginagawang posible upang makita dito ang RNA ng pathogen o ng genetikong materyal. Ang pamamaraang ito ay tinatawag na pananaliksik sa genetiko;

- aktibong gumagamit ng mga serological na pamamaraan ng diagnosis, na pinakamahusay na isinasagawa sa unang pitong araw ng pagpapakita ng mga klinikal na sintomas, pati na rin ang 14-20 araw pagkatapos ng unang mga sample ay itinakda para sa isang diagnostic na paghahambing ng pagiging epektibo ng paggamot. Pinapayagan ka ng isang naka-link na immunosorbent na naka-link sa iyo upang masuri ang pagkakaroon ng klase ng immunoglobulins, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang sakit sa katawan ng tao sa oras ng pagsusuri, o ang pagpapasiya ng isang immunoglobulin na kabilang sa klase G, na nagpapahiwatig ng paparating na proseso ng pagbawi o isang nakaraang impeksyon. Ang Complement Binding Reaction o CSC ay naglalayong kilalanin ang mga antigen-neutralizing antibodies sa katawan ng pasyente, na itinatago ng katawan sa oras ng paggaling, at maaari rin silang makita sa kaso ng isang kamakailang sakit. Ang Reaksyon ng Hemagglutination Inhibition at ang Reaksyon ng Neutralisasyon ay nagpapakita kung paano bumubuo ang mga antibodies sa nakuha na ipinares na sera na may pinahihintulutang agwat ng 10 araw;

- sa panahon ng lumbar puncture, nabanggit ang mga pagbabago na, depende sa pag-aari ng isang partikular na pilay ng virus, ay bahagyang magkakaiba sa kanilang sarili, halimbawa, sa form ng trangkaso, ang tanging sintomas ay ang pagtaas ng presyon kung saan dumadaloy ang cerebrospinal fluid, at para sa form na meningeal, ang mga naturang palatandaan ay katangian, tulad ng cytosis na may bilang ng mga cell mula 15 hanggang 1000 sa isang microliter ay higit na hinaluan, bagaman ang isang katangian na palatandaan ng pagsisimula ng sakit ay ang pamamayani ng mga neutrophil sa likido ng spinal cord. Ang tampok na ito ay posibleng nauugnay sa pagkamatay ng mga neuron. Nailalarawan din ito ng pagtaas ng presyon ng likido, pagtaas ng protina hanggang sa 1 gramo bawat litro, pagtaas ng glucose. Ang cerebrospinal fluid sanitation ay karaniwang may kapansanan.

Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ay dapat na maingat na isagawa sa mga sakit tulad ng talamak na impeksyon sa respiratory respiratory, rickettsiosis, toxoplasmosis, talamak na lymphocytic choriomeningitis.

Paggamot para sa West Nile fever

Ang West Nile fever ay sanhi ng isang virus kung saan wala pang bakuna o gamot ang nabuo. Sa kabila ng katotohanang ito ay isang sakit na viral, ang maginoo na antiviral na gamot ay hindi maaaring humantong sa pag-aalis nito at ang kanilang paggamit sa paggamot ay hindi nagbibigay ng nais na epekto. Dahil dito, ang paggamot ng impeksyong ito ay nabawasan lamang sa nagpapakilala na pag-aalis ng klinika sa pasyente. Ang tagal ng therapy ay karaniwang tungkol sa 10 araw, sa kaso ng pinsala sa sistema ng nerbiyos at pag-unlad ng mga kaukulang karamdaman, ang paggamot ay pinalawig para sa isang panahon ng 1 buwan.

Ang mga pangunahing gamot na ginamit sa paggamot ng West Nile fever ay ang mga sumusunod:

- Ang appointment ng intravenous drip injection na may mga solusyon sa Reopolyglucin, Trisol, kung kinakailangan, Albumin, ay tumutulong upang mapunan ang nawalang dami ng likido sa katawan na may lagnat, pagtatae at pagsusuka;

- Upang mapabuti ang sirkulasyon ng tserebral, ipinakilala ang mga espesyal na ahente, halimbawa, Pentoxifylline, Trental;

- Sa kaso ng pagtuklas ng magkakasabay na mga komplikasyon ng bakterya, inirerekomenda ang antibiotic therapy;

- Minsan ang paggamot ay hindi kumpleto nang walang appointment ng mga anticonvulsant, ang pinakatanyag dito ay ang Relanium;

- Ang mga pampakalma, ang mga antioxidant ay madalas na inireseta sa kaso ng mga komplikasyon sa pagbuo ng mga sintomas ng neurological;

- Sa mga kaso ng tumaas na presyon ng intracranial na may panganib na magkaroon ng cerebral edema, inireseta ang pangangasiwa ng Mannitol na may Veroshpiron o kay Furosemide, ngunit kasabay lamang ng mga paghahanda na naglalaman ng potasa, dahil ang huli ay aktibong tinanggal ang microelement na ito mula sa katawan ng tao, na maaari ring magpalala ng klinikal na larawan ng sakit;

- Kadalasan, sa pag-unlad ng mga sugat ng gitnang sistema ng nerbiyos, kailangang mag-resort sa pangangasiwa ng mga hormonal na gamot, halimbawa, ang Dexamethasone, na naging mapagpasyang mabilis na makabuo ng cerebral edema;

- Sa pag-unlad ng pagkabigo sa paghinga na may matinding igsi ng paghinga, hypoxia, hypocapnia o hypercapnia, nahulog sa isang pagkawala ng malay, pagbuo ng pangkalahatang mga seizure, inirerekumenda na kumonekta sa isang bentilador o bentilador.

Ang isang mahalagang punto sa paggamot ng West Nile fever ay hindi lamang ang appointment ng mga naaangkop na gamot, kundi pati na rin ang maingat na pagsubaybay sa mga tagapagpahiwatig ng pagpapaandar ng sistema ng sirkulasyon, sistema ng ihi, at respiratory system.

Bilang isang patakaran, ang proseso ng pagpapagaling ay medyo mahaba, ngunit may napapanahong pagsusuri ng impeksyon at ang appointment ng therapy, kanais-nais ang pagbabala. Dapat tandaan na ang paglitaw ng mga relapses ng sakit ay madalas na naitala, na naglalarawan sa hindi mabagal na kurso ng West Nile fever. Ang unang pagbabalik ng dati ng sakit ay kinakatawan ng mga sintomas ng neurological, ang pangalawa ay nauugnay sa mga kaguluhan sa sistema ng sirkulasyon, at ang pangatlo ay ipinakita ng mga sintomas ng catarrhal. Posible ang pagkamatay, ngunit sapat na bihira.

Isinasagawa ang pagmamasid ng dispensaryo para sa lahat ng mga pasyente pagkatapos makalabas mula sa ospital, na mayroong anumang mga karamdaman sa neurological.

Ang isang napakahalagang hakbang ay ang pag-iwas sa impeksyon sa West Nile fever, na dapat ay naglalayong, una sa lahat, sa pag-iwas sa kagat ng lamok at tik, na siyang mga tagadala nito, sa kaganapan ng isang pagsuso ng tick, sa napapanahong pagkuha nito at ipinag-uutos na direksyon para sa pagsasaliksik, para sa impeksyon. Ang paggamit ng mga proteksiyon na repellent kapag nasa labas, may suot na mahabang manggas, lalo na sa gabi, kung ang mga lamok ay itinuturing na pinaka-aktibo, ay itinuturing na mahalagang mga aspeto. Ang pag-install ng mga espesyal na screen, lambat ng lamok sa mga pintuan at bintana ay magiging isang kapaki-pakinabang na paraan ng proteksyon laban sa mga lamok. Mahalaga rin na sundin ang mga naturang pag-iingat na hindi papayagan ang mga lamok na dumami malapit sa bahay ng isang tao: huwag payagan ang tubig na makaipon ng mahabang panahon sa mga timba, kaldero ng bulaklak, gulong malapit sa bahay, siguraduhing mag-alis ng tubig mula sa mga pool ng bata pagkatapos paglangoy, pati na rin sa gabi, patuloy na binabago ang tubig na inumin ng mga alagang hayop mula sa mga espesyal na tasa ng pag-inom.

Tungkol sa mga hakbang sa pag-iwas sa antas ng lungsod o kanayunan, narito kinakailangan na pana-panahon na magsagawa ng disinseksyon ng mga inabandunang mga gusali, basement sa mga lansangan ng lungsod, upang gamutin ang mga lugar ng pinaghihinalaang pag-atras ng mga arthropod na may mga espesyal na kontra-lamok na gamot, lalo na malapit sa mga lugar ng libangan. Kadalasan, ginagawa ang mga hakbang upang mabawasan ang populasyon ng mga ibon na kabilang sa pangkat na synanthropic (mga kalapati, uwak, maya).

West Nile Fever - Aling Doktor ang Makakatulong? Kung pinaghihinalaan mo ang impeksyon sa lagnat na ito, dapat kang kumunsulta kaagad sa doktor tulad ng isang dalubhasa sa nakakahawang sakit.

Tuwing tagsibol, kapag naging mas mainit sa labas, ang mga lamok ay lumalabas mula sa kanilang pagtulog sa taglamig at / o pagpisa mula sa kanilang mga itlog. Sa sandaling ang temperatura ng paligid sa gabi ay nagsisimulang humawak sa + 10 ° C, nagsisimulang mag-aktibo ang mga bloodsucker. Nangangahulugan ito na kung madalas kang nasa kalye sa oras na ito, ang mga peste ay naghahanap na ng mga biktima.

Ang mga lamok ay higit sa isang istorbo, nagdadala sila ng sakit! Ito ay mga lamok na karaniwang nagdadala ng West Nile Fever. Ang sakit na ito ay nakakaapekto hindi lamang sa mga tao, kundi pati na rin sa mga alagang hayop. Ang sakit na ito ay hindi bubuo sa bawat taong nakagat, ngunit maaari itong nakamamatay (dami ng namamatay: mula 5.5% hanggang 7.5% ng mga nahawahan), at ang pinakapanganib na bagay dito ay walang tiyak na lunas para sa West Nile fever.


Ano ang West Nile Virus?

Ang West Nile virus ay unang natuklasan noong 1937 sa Uganda, sa Estados Unidos noong 1999, at sa Russia nang halos magkasabay. Ang mga likas na foci ng virus na ito ay matatagpuan sa mga timog na bansa ng dating USSR, pati na rin sa timog ng Russia, kahit na ang mga na-import na kaso ay nangyari. Ipinadala ng mga lamok ang virus na ito sa mga tao, ngunit kadalasang kumakalat ang mga ibon sa mahabang distansya. Ang huli ay nahawahan lamang mula sa mga lamok o mula sa pagkain ng mga nahawaang ibon (kung ang mga ibon ay mandaragit).

Karamihan sa mga ibon ay patuloy na nabubuhay pagkatapos ng impeksyon, ngunit ang ilan, tulad ng mga uwak at jays, ay madalas na namamatay. Walang katibayan na ang isang tao ay maaaring makakontrata ng virus mula sa isang ibon, ngunit upang maiwasan, mas mabuti na huwag hawakan ang mga patay na ibon gamit ang iyong walang kamay.

Ang mga lamok ay nagpapadala ng virus sa mga tao kapag nakagat. Ginagawa lamang ito ng mga babae, kailangan nila ng dugo upang makabuo ng mga itlog. Ang babaeng kagamitan sa bibig ay espesyal na inangkop para dito, tinusok nila ang balat sa kanilang proboscis at unang tinurok ang kaunti ng kanilang laway. Salamat dito, ang dugo ay hindi agad namamaga at ang lamok ay madaling uminom ng dugo. Ang pinaghalong laway at dugo na ito ang naglilipat ng West Nile virus sa mga tao.

Panahon ng pagpapapisa ng itlog para sa West Nile fever

Ilang araw pagkatapos makagat ng isang nahawaang lamok, ang isang tao ay maaaring magkaroon ng kanilang unang mga sintomas, ngunit ayon sa Center for Disease Control and Prevention, minsan ay maaaring tumagal ng hanggang 2 linggo. Isa lamang sa limang tao ang nakagat ng lamok na nahawahan ng West Nile virus na nagkakaroon ng mga sintomas. Karaniwang bubuo ang lagnat, ngunit mahalagang malaman kung anong mga sintomas ang dapat abangan. Isang porsyento lamang ng mga taong nakagat ang nagkakaroon ng matinding reaksyon na humahantong sa pag-unlad ng West Nile fever, at mayroon itong mga pangmatagalang sintomas:

  • Kahinaan
  • Pagkalumbay
  • Manginig
  • Mabilis na pagkapagod
  • At iba pang mga palatandaan ng pinsala sa utak

Mga karaniwang sintomas ng West Nile fever

Ang mga sintomas ay magkakaiba sa bawat tao, depende sa tugon ng indibidwal sa virus. Ang West Nile virus ay hindi nakakahawa, ngunit maaari itong mailipat mula sa bawat tao sa maraming mga bihirang paraan:

  • Pagsasalin ng dugo
  • Mula sa ina hanggang sa bata sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso
  • Paglipat ng organ

Kapag nakagat ka ng isang nahawaang lamok, magkaroon ka man ng mga sintomas o hindi, malayo ka sa virus at hindi ka na mahawahan muli.

Karamihan sa mga taong nahawahan ay hindi nagkakaroon ng mga sintomas, ngunit ang isang maliit na porsyento ng mga tao ay maaaring magkaroon ng banayad na mga sintomas, tulad ng:

  • Mabilis na pagkapagod
  • Sakit ng ulo
  • Sakit ng katawan
  • Sakit ng likod
  • Pagsusuka
  • Pagtatae

Minsan ang iba pang mga sintomas ay maaaring magkaroon:

  • Sakit sa mata
  • Pamamaga ng mga lymph node

Walang tiyak na paggamot para sa isang banayad na kurso ng sakit.

Sino ang may mas mataas na peligro na mahawahan?

Ang edad, kasalukuyang katayuan sa kalusugan, at iba pang mga kadahilanan ay maaaring may papel sa pagtugon ng isang indibidwal sa virus. Ang mga bata at matatanda ay madaling kapitan sa kondisyong ito, kaya't mahalagang malaman kung aling mga sintomas ang dapat abangan.

Ang mga sintomas ng West Nile fever sa mga bata ay kapareho ng sa mga may sapat na gulang at nagdadala ng eksaktong kaparehong peligro tulad ng sa mga may sapat na gulang. Ang mga bata ay mas malamang na magkaroon ng banayad na lagnat, pantal, at banayad na sintomas na katulad ng sipon.

Ang mga matatanda o mga may mahinang immune system ay mas mataas ang peligro na magkaroon ng West Nile encephalitis, at maaari itong humantong sa permanenteng pinsala sa utak.

Kung nasa isang rehiyon ka kung saan posible ang impeksyon sa West Nile virus, o bibiyahe ka pa doon, kailangan mong bigyang-pansin ang mga sumusunod na sintomas (lalo na sa mga matatanda, tandaan, wala pang bakuna para sa lagnat na ito para sa mga tao) :

  • Malakas ang sakit ng ulo
  • Paninigas ng leeg
  • Matinding lagnat
  • Kalabuan ng kamalayan
  • Manginig
  • Pagkabagabag
  • Biglang kahinaan ng kalamnan
  • Pagkalumpo

Ang sinumang may mga sintomas na ito ay dapat na magpatingin kaagad sa doktor. Ito ang mga sintomas ng West Nile encephalitis. Ang West Nile Fever ay karaniwang hindi nakamamatay, na may iilan lamang na nagkakaroon ng malubhang mga kondisyon ng neurological na maaaring humantong sa kamatayan.

Diagnosis at paggamot ng West Nile fever

Mayroong tatlong paraan upang masuri ng doktor ang West Nile Fever:

  • Pag-aralan ang dugo para sa mga antibodies sa virus
  • Suriin ang aktibidad ng utak gamit ang EEG at MRI
  • Kumuha ng cerebrospinal fluid para sa pagsusuri upang suriin kung ang bilang ng mga puting selula ng dugo dito ay tumaas

Ang West Nile Fever ay ginagamot ayon sa kalubhaan ng kondisyon. Karamihan sa mga tao ay nakakagaling sa bahay sa pamamagitan lamang ng pag-inom ng mga pain reliever, pagkuha ng sapat na likido, at pamamahinga.

Sa mga kaso ng mga komplikasyon, tulad ng encephalitis at meningitis, walang gamot na tulad nito, ngunit walang ospital na ang mga kondisyong ito ay maaaring nakamamatay. Nagbibigay ang ospital ng suportang therapy, prophylaxis ng iba pang mga impeksyon, mga intravenous fluid, isang bentilador, at kung minsan ay immunoglobulin.

Ang mga mananaliksik ay nagtatrabaho upang lumikha ng isang bakuna at bumuo ng isang iba't ibang uri ng paggamot, ngunit sa ngayon ay walang tiyak na therapy o bakuna para sa West Nile fever.

West Nile virus sa mga hayop

Maaaring mailipat ng mga lamok ang West Nile virus sa mga aso, pusa, kabayo at iba pang mga alagang hayop. Ang pag-alam sa mga sintomas ng West Nile fever sa mga hayop ay maaaring makatulong sa iyong protektahan sila. Ang lagnat ay nagpapakita ng iba sa iba't ibang mga hayop, ngunit, tulad ng mga tao, ang mga matatandang hayop at ang mga may humina na kaligtasan sa sakit ay madaling kapitan ng impeksyon at mga komplikasyon.

Mga aso

Ang mga sintomas ng West Nile sa mga aso ay madalas na nalilito sa karaniwang sakit na sipon o respiratory. Kabilang sa mga sintomas ay:

  • Lagnat ng ilang araw
  • Kahinaan at sakit ng kalamnan
  • Pamamaga ng mga lymph node

Ang mga sintomas ay maaaring lumitaw nang maaga sa isang araw pagkatapos ng kagat at maaaring maging mas marami o mas malubha, depende sa estado ng immune system ng iyong aso at kung ano ang reaksyon ng kanyang katawan sa virus. Ang mga aso, tulad ng mga tao, ay mayroon ding peligro na magkaroon ng encephalitis, na maaaring humantong sa kamatayan kung hindi ginagamot.

Kung ikaw ay nasa isang lugar na may West Nile outbreaks, ang iyong beterinaryo ay maaaring magsagawa ng pagsusuri sa dugo kung ang iyong aso ay nagpapakita ng mga palatandaan ng encephalitis upang masuri ang West Nile virus. Karaniwan nang nakakabangon ang mga aso pagkatapos ng ilang araw, ngunit kung hindi ito nangyari, kakailanganin ng aso ang pangangalaga sa hayop, kabilang ang mga intravenous fluid.

Mga Pusa

Ang mga pusa ay maaaring makakontrata sa West Nile Virus mula sa kagat ng lamok at sa pamamagitan ng pagkain ng mga nahawaang ibon. Karaniwan silang nabubuo lamang ng banayad na mga sintomas tulad ng pag-aantok at lagnat, ngunit mayroon ding mga mas seryosong pagpapakita. Ngunit malamang na hindi mo maunawaan na ang pusa ay nahawahan ng West Nile virus, dahil wala silang anumang tiyak na pagpapakita.

Mga kabayo

Sa mga kabayo, lumilitaw ang mga sintomas 5 hanggang 15 araw pagkatapos makagat ng isang nahawaang lamok. Tulad ng sa mga tao at aso, ang mga sintomas ay magkakaiba-iba sa bawat isa at nakasalalay sa tugon sa virus.

Ang pinakakaraniwang mga sintomas ng West Nile Fever sa mga kabayo ay kasama ang mga sumusunod:

  • Kahinaan sa mga paa't kamay
  • Kinikilig ang kalamnan
  • Pagkasira sa koordinasyon
  • Madalas na madapa
  • Bahagyang pagkalumpo
  • Lagnat (minsan)

Karamihan sa mga kabayo ay maaaring ganap na makabawi sa bahay sa suporta ng isang manggagamot ng hayop. Nangangailangan ang mga kabayo sa ospital sa mga malubhang kaso. Habang nasa ospital, maaaring kailanganin ng kabayo ang mga IV fluid at gamot upang makontrol ang lagnat. Gayundin, maaaring kabilang sa paggamot ang:

  • Lumiligid upang maiwasan ang mga ulser sa presyon
  • Proteksyon sa ulo at binti
  • Pagbubuhos ng therapy
  • Intravenous nutrisyon

Mayroong bakuna para sa West Nile fever para sa mga kabayo, ngunit dapat itong gamitin bago ang impeksyon. Kung ikaw ay nasa isang lugar na madaling kapitan ng paglaganap ng West Nile fever, dapat na pag-usapan ang pagbabakuna sa iyong manggagamot ng hayop bago ang panahon ng lamok. Minsan ang pagbakuna ay hindi gaanong sapilitan, dahil 17% lamang ng mga nahawaang kabayo ang nagkakaroon ng mga relapses at iba pang mga komplikasyon pagkatapos ng paggaling.

Saan nagaganap ang West Nile virus?

Kadalasan, nangyayari ang impeksyon mula Hunyo hanggang Setyembre. Sa Amerika, ang mga pagsabog ng sakit ay nangyayari sa halos bawat estado maliban sa Hawaii at Alaska. Sa Russia, ang mga unang kaso ay nakarehistro noong 1999 sa mga rehiyon ng Volgograd at Astrakhan. Mula noon, bilang karagdagan sa mga na-import na kaso, ang mga impeksyon sa teritoryo ng Russia ay hindi bihira, at ang bilang na ito ay lumago sa mga nakaraang taon. Noong 2008, isang sanggunian center para sa pagsubaybay sa causative agent ng West Nile fever ay itinatag sa Volgograd. Noong 2016, 135 kaso ng impeksyon ang naitala sa buong Russia, at sa 2017 mayroon na lamang 12. Mayroong mga salik na nakakaapekto sa bilang ng mga impeksyon:

  • Ang bilang ng mga ibon sa lugar ng "tirahan" ng virus
  • Mga kondisyon sa panahon (temperatura sa paligid at halumigmig na angkop para sa mga lamok)
  • Ugali ng tao
  • Laki ng populasyon ng lamok

Hindi lahat ng lamok ay nagdadala ng West Nile virus. Mayroong daan-daang mga species ng lamok sa mundo, ngunit kaunting porsyento lamang ang alam na mga vector, halimbawa:

  • Asian na tigre ng tigre (hindi pa matagal na ang nakalilipas, ang lamok na ito ay lumitaw sa Russia sa Altai Teritoryo, ngunit sa ngayon ay hindi sila mapanganib)
  • Karaniwan ang lamok, nakatira sa halos lahat ng mga rehiyon ng Russia, ngunit ilan lamang sa mga ito sa timog na rehiyon ng bansa ang maaaring maging carrier ng West Nile

Hindi mahalaga kung anong uri ng lamok ang nakatira sa iyong bakuran, ang pinakamahusay na paraan upang maiwasan ang West Nile fever ay upang maiwasan silang makagat sa iyo. Nangangahulugan ito na kailangan mo ng isang mabisa, pangmatagalang paraan upang mabawasan ang mga populasyon ng lamok sa iyong bakuran.

Ano ang kailangan para maiwasan? Iwasang makagat ng mga nahawaang lamok! Ganun din sa iyong pamilya at mga alaga. Sa maraming magagamit na mga pamamaraan ng pagkontrol sa lamok, kailangan mong magpasya kung alin ang magiging pinakamabisa para sa iyong pamilya.

Maaari kang bumili ng mga repellent, gumamit ng mga kandila ng citronella, at gawin ding lumalaban sa lamok. Ang mga DEET repellent ay maaaring maging epektibo laban sa mga lamok, ngunit kailangan silang patuloy na mai-update upang mapanatili silang gumana.

Maaari mong (at kailanganin din ito) subukang protektahan ang iyong tahanan mula sa mga lamok upang hindi sila makalipad sa iyo at huwag kumagat sa gabi. Para sa mga ito kailangan mo:

  • Mag-install o mag-ayos ng mga lambat ng lamok sa mga bintana at pintuan.
  • Alisin ang lahat ng nakatayo na tubig sa paligid ng iyong bahay (mga uminom ng ibon, lumang gulong, bowls ng hayop, pond, atbp.)
  • Iulat ang mga patay na ibon na natagpuan sa iyong kagawaran ng kalusugan o awtoridad sa kapaligiran. Huwag hawakan ang mga ito!
  • Gumamit ng Lavricide upang pumatay ng mga larvae ng lamok sa mga pond at fountain na malapit sa iyong bahay

Matutulungan ka ng mga pamamaraang ito na mabawasan ang iyong panganib na makagat ng isang nahawahan na lamok, ngunit hindi sila masyadong mahaba-haba na solusyon, at walang nais na nasa bahay palagi. Upang lubos na matamasa ang mga panlabas na aktibidad at mabawasan ang posibilidad ng pagkontrata sa West Nile Fever, ang pinakamahusay na proteksyon ay isang pangmatagalang solusyon na may napatunayan na pagiging epektibo at kaligtasan, tulad ng mga lamok ng Mosquito Magnet.

Ang mga bitag ay binago ang propane sa carbon dioxide, pagkatapos ay painitin ito, moisturize ito (upang gawin itong parang hininga ng isang tao) at magdagdag ng isang karagdagang nakakaakit (paggaya sa amoy ng balat ng tao). Ang kombinasyong ito ay umaakit ng mga lamok, lumilipad sila palapit sa bitag, at pagkatapos ay sinipsip sila, kung saan sila natuyo at namamatay sa loob ng 24 na oras.

Ang pagpapanatili ng bitag ay napaka-simple, kailangan mo lamang magsagawa ng ilang mga pagkilos tuwing 21 araw:

  • Muling punan ang silindro ng propane
  • Baguhin ang nakakaakit

Mahalaga rin na panatilihing malinis at buo ang insekto net, kahit na ang bilang ng mga lamok na nahuli ay hindi masyadong mataas. Ang marumi at nasirang mga lambat ay nagbabawas ng bisa ng Mosquito Magnet traps.

Nagsisimulang magtrabaho kaagad, ngunit maaaring tumagal ng halos 4 na linggo upang maputol ang pag-ikot ng pag-aanak ng mga lamok na malapit sa iyong tahanan. Ang mga bitag na ito ay nakakaakit ng mga lamok mula sa isang lugar na hanggang sa 40 ektarya, ngunit mabisang protektahan (sirain hanggang sa 90% ng populasyon) mula 6-14 na ektarya, depende sa modelo:

  • Ang bitag ay nagpapatakbo mula sa isang 15-metro na kurdon ng kuryente at pinoprotektahan ang isang lugar na hanggang 6 na ektarya *
  • Modelo - wireless, pinapatakbo ng baterya at pinoprotektahan ang isang lugar hanggang sa 14 na ektarya *
  • Ang bitag ay wireless din at nagpapatakbo sa isang baterya at pinoprotektahan ang isang lugar na hanggang sa 10 ektarya *

* sa kondisyon na ang site ay napapalibutan ng isang sapat na mataas na hindi malalabag na bakod

Sa likod ng mga lamok ng Mosquito Magnet, 18 taon ng pagsasaliksik at higit sa 15 mga patente na ginawang rebolusyonaryo ng teknolohiyang ito.

Ang mga namamatay ng mosquito Magnet na lamok ay masyadong mahal, ngunit maaari mo itong magamit sa loob ng maraming taon at makakatulong sa iyo na mabawasan ang populasyon ng lamok sa iyong bakuran. Ang mga mosquito Magnet traps ay mayroong dalawang taong warranty sa aming tindahan. Mahusay silang paraan upang makontrol ang mga nahawahan na populasyon ng lamok. Saklaw nila ang isang sapat na lugar upang maprotektahan ang iyong pamilya at mga alagang hayop mula sa kagat ng lamok, na maaaring humantong sa West Nile Fever.

Ang mga lamok ng Mosquito Magnet ay nakarehistro sa US EPA at napatunayan na gumagana sa agham. Kung nais mong bawasan ang iyong mga pagkakataong magkontrata sa West Nile Fever, sulit na pumili ng pinakaangkop na lamok para sa iyo. Upang mabisang kontrolin ang populasyon ng lamok, ang mga naturang tagapagpatay ay dapat mailagay sa sandaling ang temperatura ng hangin sa gabi ay magsisimulang itago sa + 10 ° C, kung gayon ang mga kauna-unahang lamok na gisingin o ipinanganak ay masisira.

Mga Pagsubok sa Online

  • Pagsubok sa polusyon sa katawan (mga katanungan: 14)

    Maraming mga paraan upang malaman kung paano kontaminado ang iyong katawan. Ang mga espesyal na pagsusuri, pag-aaral, at pagsusuri ay makakatulong upang maingat at sadyang makilala ang mga paglabag sa endoecology ng iyong katawan ...


West Nile fever

Ano ang West Nile Fever -

West Nile fever(syn: West Nile encephalitis, West Nile encephalitis, Nile encephalitis, West Nile fever, Encephalitis Nili occidentalis - lat.; West-Nile encephalitis - English) - isang matinding naihahatid na sakit na viral na nailalarawan ng lagnat, malubhang pamamaga na bihirang - meningoencephalitis), systemic pinsala sa mauhog lamad, lymphadenopathy at, mas madalas, pantal.

Sa kauna-unahang pagkakataon, ang West Nile virus ay ihiwalay mula sa dugo ng isang may sakit noong 1937 sa Uganda. Kasunod nito, may mga pahiwatig ng malawakang pagkalat ng sakit sa Africa at Asia. Ang pinakakaraniwang sakit ay nangyayari sa mga bansa sa Mediteraneo, lalo na sa Israel at Egypt. Ang mga kaso ng sakit ay inilarawan sa Pransya - sa baybayin ng Mediteraneo at sa Corsica, pati na rin sa India at Indonesia. Ang pagkakaroon ng natural na pagtuon ng sakit ay napatunayan sa mga timog na rehiyon ng dating USSR - Armenia, Turkmenistan, Tajikistan, Azerbaijan, Kazakhstan, Moldova, Astrakhan, Odessa, Omsk na mga rehiyon, atbp.

Ano ang pumupukaw / Mga Sanhi ng West Nile Fever:

Ahente ng causative ng West Nile fever- flavivirus ng pangkat B ng pamilya togavirus, laki - 20-30 nm, naglalaman ng RNA, may spherical na hugis. Pinapanatili nang maayos ang pagyelo at pagkatuyo. Namamatay sa temperatura na higit sa 56 ° C sa loob ng 30 minuto. Inactivate ng ether at deoxycholate. May mga katangian ng hemagglutinating.

Ang mga nagdadala ng virus ay mga lamok, ixodid at argas ticks, at ang reservoir ng impeksyon ay mga ibon at daga. Ang West Nile Fever ay may natatanging pamanahon - huli na tag-init at taglagas. Ang mga kabataan ay may posibilidad na magkasakit.

Ang panganib ng sakit ay mas mataas sa mga taong higit sa 50... Ang mga taong higit sa 50 ay mas malamang na magkaroon ng mga seryosong sintomas ng WNV kung magkasakit sila, at dapat silang maging maingat lalo na sa mga kagat ng lamok.

Ang pagiging nasa labas ay magbibigay sa iyo ng peligro... Ang mas maraming oras na ginugol mo sa labas ng bahay, mas mahaba ang tagal ng oras na makagat ka ng isang nahawaang lamok. Kung gumugol ka ng maraming oras sa labas ng bahay dahil sa trabaho o laro, mag-ingat na hindi makagat ng mga lamok.

Ang panganib ng sakit mula sa isang medikal na pamamaraan ay napakababa... Bago gamitin, ang lahat ng donasyong dugo ay nasuri para sa pagkakaroon ng WNV virus. Ang peligro ng pagkontrata sa WNV sa pamamagitan ng pagsasalin ng dugo o transplant ng organ ay napakababa, kaya't ang mga taong nangangailangan ng operasyon ay hindi dapat talikuran dahil sa panganib na ito. Kung nag-aalala ka tungkol sa anumang bagay, kausapin ang iyong doktor.

Ang pagbubuntis at pagpapasuso ay hindi nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng West Nile fever ... Ang mga mananaliksik ay hindi pa nakakakuha ng isang tiyak na konklusyon sa kung anong peligro ang ibinibigay ng WNV sa isang sanggol o sanggol na nahawahan sa pamamagitan ng gatas ng ina. Kung nag-aalala ka, kausapin ang iyong doktor o nars.

Pathogenesis (ano ang mangyayari?) Sa panahon ng West Nile Fever:

Ang pathogenesis ng West Nile fever ay nananatiling hindi naiintindihan... Ang virus ay pumapasok sa daluyan ng dugo ng tao kapag nakagat ng isang lamok. Pagkatapos ang virus ay kumakalat hematogenously, na nagiging sanhi ng systemic lesyon ng mga lymphoid tisyu (lymphadenopathy). Sa pagtagos ng virus sa pamamagitan ng hadlang sa dugo-utak, posible ang pinsala sa lamad at bagay ng utak sa pag-unlad ng meningoencephalitis. Ang mga kaso ng latent infection ay kilala.

Reservoir at mapagkukunan ng impeksyon- ligaw at panloob na mga ibon, rodent, bats, lamok, ticks.

Mekanismo ng paghahatid- maililipat, ang mga vector ng sakit ay mga lamok ng genus na Culex, pati na rin ang mga argas at ixodid ticks.

Likas na pagkamaramdamin ng mga tao mataas Ang post-infectious na kaligtasan sa sakit ay panahunan at paulit-ulit.

Pangunahing mga palatandaan ng epidemiological... Ang sakit ay endemik sa maraming mga bansa sa Asya, Europa, Africa. Daan-daang mga kaso ng lagnat ang inilarawan sa Israel at South Africa. Ang pinaka-makabuluhang epidemya ng Africa (halos 3 libong kaso) ay nabanggit sa lalawigan ng Cape matapos ang malakas na pag-ulan noong 1974. Ang iba pang mga pagputok ay na-obserbahan sa Algeria, Azerbaijan, Central African Republic, Zaire, Egypt, Ethiopia, India, Nigeria, Pakistan, Senegal, Sudan, Romania, Czech Republic, atbp. Noong 1999, isang pagsiklab ng lagnat ang nabanggit sa rehiyon ng Volgograd (380 katao ang nagkasakit) na may kumpirmasyon sa laboratoryo ng sakit. Ang mga virus antigens ay natagpuan sa pili-pili na nakuhang mga lamok at tipo ng Culex. Ang lugar na peligro para sa West Nile fever ay ang Mediterranean Basin, kung saan dumating ang mga ibon mula sa Africa. Ang sakit ay may natatanging pamanahon - huli na tag-init at taglagas. Karamihan sa mga taong may sakit ay mga residente sa kanayunan, bagaman sa Pransya, kung saan ang sakit ay kilala bilang "duck fever", ang mga naninirahan sa lungsod na dumating upang manghuli sa Rhone Valley ay nagkakasakit. Ang mga kabataan ay may posibilidad na magkasakit. Mayroong mga kilalang kaso ng kontaminasyon sa laboratoryo.

Mga Sintomas ng West Nile Fever:

Panahon ng pagpapapisa ng itlog mula sa maraming araw hanggang 2-3 linggo (karaniwang 3-6 araw). Ang sakit ay nagsisimula nang matindi sa isang mabilis na pagtaas ng temperatura ng katawan sa 38-40 ° C, sinamahan ng panginginig. Sa ilang mga pasyente, ang pagtaas ng temperatura ng katawan ay naunahan ng mga panandaliang phenomena sa anyo ng pangkalahatang kahinaan, nabawasan ang gana, pagkapagod, isang pakiramdam ng pag-igting sa mga kalamnan, lalo na sa guya, pagpapawis, at pananakit ng ulo. Ang panahon ng febrile ay tumatagal sa average na 5-7 araw, kahit na maaari itong maging napaka-ikli - 1-2 araw. Ang temperatura curve sa mga tipikal na kaso ay nagpapadala ng likas na katangian na may pana-panahong panginginig at nadagdagan na pagpapawis, na hindi nagpapabuti sa kagalingan ng pasyente.

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas na mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing: matinding masakit na sakit ng ulo na may nangingibabaw na localization sa noo at mga socket ng mata, sakit sa mga eyeballs, pangkalahatan na sakit ng kalamnan. Partikular na matinding sakit ay nabanggit sa mga kalamnan ng leeg at ibabang likod. Maraming mga pasyente ang may katamtamang sakit sa mga kasukasuan ng mga paa't kamay, walang pamamaga ng mga kasukasuan. Sa taas ng pagkalasing, madalas na nangyayari ang paulit-ulit na pagsusuka, walang gana, sakit sa puso, pakiramdam ng pagkupas at iba pang hindi kasiya-siyang sensasyon sa kaliwang kalahati ng dibdib. Maaaring maganap ang pagkaantok.

Karaniwan ay hyperemik ang balat, kung minsan ay napapansin ang maculopapular pantal (5% ng mga kaso). Bihirang, karaniwang may matagal at tulad ng lagnat na lagnat, ang pantal ay maaaring maging hemorrhagic. Halos lahat ng mga pasyente ay binibigkas ang hyperemia ng eyelid conjunctiva at pare-parehong iniksyon ng mga daluyan ng conjunctiva ng eyeballs. Masakit ang pressure sa eyeballs. Sa karamihan ng mga pasyente, natutukoy ang hyperemia at granularity ng mauhog lamad ng malambot at matapang na panlasa. Gayunpaman, ang kasikipan ng ilong at tuyong ubo ay bihirang. Kadalasan mayroong pagtaas sa paligid ng mga lymph node (karaniwang submandibular, maxillary, lateral cervix, axillary, at cubital). Ang mga lymph node ay sensitibo, o bahagyang masakit sa palpation (polylymphadenitis).

Mayroong isang ugali sa arterial hypotension, muffled heart tunog, isang magaspang na systolic murmur ay maaaring marinig sa tuktok. Maaaring magpakita ang ECG ng mga palatandaan ng myocardial hypoxia sa tuktok at septum, mga pagbabago sa focal, pagbagal ng atrioventricular conduction. Ang mga pagbabago sa pathological sa baga ay karaniwang wala. Napakabihirang (0.3-0.5%) maaaring magkaroon ng pulmonya. Ang dila ay karaniwang pinahiran ng isang makapal na kulay-abong-puting pamumulaklak, pagkatuyo. Sa palpation ng tiyan, madalas na natutukoy ang sakit na nagkakalat sa mga kalamnan ng pader ng nauunang tiyan. Mayroong pagkahilig sa pagpapanatili ng dumi ng tao. Sa halos kalahati ng mga kaso, may katamtamang pagtaas at pagkasensitibo sa palpation ng atay at pali. Maaaring maganap ang pagkabalisa ng gastrointestinal (mas madalas na tulad ng pagtatae na tulad ng enteritis nang walang sakit sa tiyan).

Laban sa background ng mga klinikal na manifestations na inilarawan sa itaas, ang sindrom ng serous meningitis ay matatagpuan (sa 50% ng mga pasyente). Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paghihiwalay sa pagitan ng banayad na mga sintomas ng shell (mga kalamnan ng leeg ng leeg, sintomas ni Kernig, hindi gaanong madalas na mga sintomas ni Brudzinsky) at magkakaibang mga nagpapaalab na pagbabago sa cerebrospinal fluid (pleocytosis hanggang sa 100-200 na mga cell sa 1 μl, 70-90% lymphocytes); isang bahagyang pagtaas sa nilalaman ng protina ay posible. Ang kalat-kalat na focal neurological microsymptomatics (pahalang nystagmus, proboscis reflex, sintomas ng Marinescu-Radovici, bahagyang kawalaan ng simetrya ng mga palpebral fissure, nabawasan ang mga reflex ng litid, kawalan ng mga reflex ng tiyan, kalat na pagbaba ng tono ng kalamnan) ay katangian na bihira, ngunit sa mahabang panahon, mga palatandaan ng halo-halong somatocerebrogenic asthenia (pangkalahatang kahinaan, pagpapawis, depression ng pag-iisip, hindi pagkakatulog, pagpapahina ng memorya) ay nagpatuloy.

Neuroinfectious West Nile Fever... Ang pinakakaraniwang sugat. Nailalarawan sa pamamagitan ng isang matinding pagsisimula na may pagtaas ng temperatura ng katawan sa 38-40 ° C, panginginig, panghihina, pagtaas ng pawis, pananakit ng ulo, kung minsan ay arthralgia at sakit sa likod. Ang mga paulit-ulit na palatandaan ay kasama ang pagduwal, paulit-ulit na pagsusuka (hanggang sa 3-5 beses sa isang araw), hindi nauugnay sa paggamit ng pagkain. Hindi gaanong karaniwan, ang makabuluhang binibigkas na mga sintomas ng nakakalason na encephalopathy ay sinusunod - masakit na sakit ng ulo, pagkahilo, pagkabalisa sa psychomotor, hindi sapat na pag-uugali, guni-guni, panginginig. Ang mga klinikal na manifestations ng meningism, serous meningitis, at sa ilang mga kaso ay maaaring magkaroon ng meningoencephalitis. Ang tagal ng lagnat ay mula sa 7-10 araw hanggang sa maraming linggo. Matapos ang pagbawas nito sa pamamagitan ng uri ng pinabilis na lysis sa panahon ng pag-aayos, ang kondisyon ng pasyente ay unti-unting nagpapabuti, ngunit ang kahinaan, hindi pagkakatulog, pagkalungkot ng kalooban, at paghina ay nagpatuloy sa mahabang panahon! alaala

Tulad ng trangkaso form ng West Nile fever... Nagpapatuloy ito sa pangkalahatang mga nakakahawang sintomas - lagnat sa loob ng maraming araw, panghihina, panginginig, sakit sa mga eyeballs. Minsan ang mga pasyente ay nagreklamo ng pag-ubo, isang namamagang lalamunan. Sa pagsusuri, ang mga phenomena ng conjunctivitis, scleritis, maliwanag na hyperemia ng mga palatine arches at ang posterior pharyngeal wall ay nabanggit. Sa parehong oras, posible ang mga sintomas ng dyspeptic - pagduwal, pagsusuka, madalas na maluwag na dumi ng tao, sakit ng tiyan, at kung minsan ay lumalaki ang atay at pali. Sa pangkalahatan, ang form na ito ng sakit ay nagpapatuloy bilang isang matinding impeksyon sa viral at madalas na sinamahan ng mga sintomas ng meningism.

Exanthematous West Nile Fever... Mas madalas na sinusunod. Nailalarawan sa pamamagitan ng pag-unlad sa ika-2 hanggang ika-4 na araw ng sakit ng polymorphic exanthema (mas madalas maculopapular, minsan mala-rosas o tulad ng iskarlata) laban sa background ng isang febrile na reaksyon at iba pang mga pangkalahatang nakakalason na sintomas, catarrhal manifestations at dyspeptic disorders. Ang pantal ay nawala pagkatapos ng ilang araw nang hindi nag-iiwan ng anumang pigmentation. Ang polyadenitis ay madalas na sinusunod, at ang mga lymph node ay medyo masakit sa palpation.

Ang mga malubhang sintomas ay bihira... Humigit-kumulang isa sa 150 mga taong nahawahan ng WNV ay may malubhang sakit. Ang mga matitinding sintomas ay kasama ang lagnat, sakit ng ulo, paninigas ng leeg, pagkabalisa, pagkabalisa, pagkawala ng malay, pagkabalisa, pagkabulok, panghihina ng kalamnan, pagkawala ng paningin, pamamanhid, at pagkalumpo. Ang mga sintomas na ito ay maaaring manatili sa loob ng maraming linggo, at ang mga epekto sa neurological ay maaaring maging permanente.

Ang ilang mga tao ay nakakaranas ng mas malambing na mga sintomas... Hanggang sa 20% ng mga taong nahantad sa impeksyon ay nagdurusa mula sa mga sintomas, na kinabibilangan ng: mataas na lagnat, sakit ng ulo, pananakit ng kalamnan, pagduwal, pagsusuka, at kung minsan namamaga ang mga lymph glandula o pantal sa balat ng dibdib, tiyan, at likod. Ang mga sintomas na ito ay maaaring manatili sa loob lamang ng ilang araw, kahit na ang mga kaso ay kilala kung saan kahit na sa mga malulusog na tao ang sakit ay tumagal ng ilang linggo.

Karamihan sa mga tao ay hindi nakakaranas ng mga sintomas.... Halos 80% ng mga tao (halos 4 sa 5) na nahawahan ng WNV virus ay hindi nagpapakita ng mga sintomas.

Mga Komplikasyon
Sa neuroinfectious form ng sakit, edema at pamamaga ng utak, maaaring magkaroon ng mga karamdaman ng sirkulasyon ng tserebral. Sa pag-unlad ng meningoencephalitis, posible ang paresis at paralisis, isang malubhang kurso ng sakit na may nakamamatay na kinalabasan sa mga bihirang kaso.

Diagnosis ng West Nile Fever:

Diagnosis at pagkakaiba-iba ng diagnosis batay sa data ng klinikal, epidemiological at laboratoryo. Ang pangunahing mga palatandaan ng klinikal ay: matinding pagsisimula ng sakit, isang maikling panahon ng febrile, serous meningitis, systemic na pinsala sa mauhog na lamad, mga lymph node, mga organo ng reticuloendothelial system at ang puso. Bihirang, isang pantal ay maaaring mangyari.

Ang mga epidemiological prerequisite ay maaaring isang pananatili sa isang lugar na endemikya para sa West Nile fever - Hilaga at Silangang Africa, ang Mediteraneo, ang mga timog na rehiyon ng ating bansa, impormasyon tungkol sa mga kagat ng lamok o tick sa mga rehiyon na ito.

Pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ihi, bilang panuntunan, huwag ibunyag ang mga pagbabago sa pathological. Maaaring obserbahan ang leukopenia, sa 30% ng mga pasyente ang bilang ng mga leukosit ay mas mababa sa 4-109 / l. Sa cerebrospinal fluid - lymphocytic pleocytosis (100-200 cells), normal o medyo nadagdagan ang nilalaman ng protina. Ang pag-decode ng laboratoryo ay ibinibigay ng mga reaksyon ng serological ng RTGA, RSK at RN sa pamamagitan ng pamamaraan ng ipinares na sera. Gayunpaman, dahil maraming mga flaviviruse ang may malapit na ugnayan ng antigenic, ang pagtuklas ng mga antibodies sa isa sa mga ito sa serum ng dugo ay maaaring sanhi ng sirkulasyon ng isa pang virus. Ang pinaka-maaasahang katibayan ng pagkakaroon ng impeksyon sa West Nile virus ay ang pagtuklas ng pathogen. Ang virus ay ihiwalay mula sa dugo ng pasyente sa MK-2 cell culture at sa mga daga na tumimbang ng 6-8 g (impeksyon sa intracerebral). Ang pathogen ay nakilala sa pamamagitan ng isang direktang paraan ng mga fluorescent antibodies na gumagamit ng isang tukoy na species na luminescent immunoglobulin sa West Nile virus.

Pagkakaibang diagnosis dapat isagawa sa iba pang mga impeksyong arbovirus, mycoplasmosis, psittacosis, listerllosis, toxoplasmosis, tuberculosis, rickettsiosis, syphilis, influenza at iba pang matinding sakit sa paghinga, impeksyon sa enterovirus, talamak na lymphocytic choriomeningitis.

Paggamot para sa West Nile Fever:

Sa matinding panahon ng sakit, ang mga pasyente ay nangangailangan ng pahinga sa kama. Inireseta ang mga ito ng mga bitamina at iba pang mga ahente na nagpapatibay. Sa matinding meningeal syndrome, ipinahiwatig ang paulit-ulit na pagbutas ng lumbar at steroid therapy therapy. Walang tiyak na paggamot. Isinasagawa ang pathogenetic at nagpapakilala na therapy.

Pagtataya... May karamdaman ang sakit. Maaaring may 1-2 relapses ng sakit (na may agwat ng maraming araw). Ang unang alon ay madalas na nailalarawan sa pamamagitan ng serous pamamaga ng mga lamad ng utak, ang pangalawa sa pamamagitan ng pinsala sa puso, at ang pangatlo ng mga phenomena ng catarrhal. Ang kurso ng sakit ay mabait. Sa kabila ng matagal na asthenia sa panahon ng pag-aayos, kumpleto ang paggaling. Ang mga natitirang epekto at pagkamatay ay hindi sinusunod.

Pag-iwas sa West Nile Fever:

Ang pinakamadali at pinakaligtas na paraan upang maiwasan ang West Nile Fever ay sa pamamagitan ng pag-iwas sa kagat ng lamok.
- Kapag nahantad sa hangin, gumamit ng mga repellent na naglalaman ng DEET (N, N-diethylmethatoluamide). Sundin ang mga direksyon sa balot.
- Maraming mga lamok ang pinaka-aktibo sa takipsilim at madaling araw. Sa oras na ito, gumamit ng mga repellent ng insekto, at magsuot ng mahabang manggas at pantalon, o hindi sa labas. Ang damit na may kulay na ilaw ay magpapadali upang makita ang mga lamok.
- Dapat na mai-install ang mahusay na mga lambat sa kaligtasan sa mga bintana at pintuan upang maiwasang lumabas ang mga lamok sa bahay.
- Wasakin ang mga site ng pag-aanak ng lamok sa pamamagitan ng pag-iwas sa nakatayong tubig sa mga kaldero ng bulaklak, timba at barrels. Palitan ang tubig sa mga inuming alaga at birdbat sa bawat linggo. Mag-drill ng mga butas sa swing ng gulong upang mapanatili ang tubig sa labas. Ang mga pool ng mga bata ay dapat na walang laman at ilagay sa kanilang panig kapag hindi ginagamit.

Aling mga doktor ang dapat mong makita kung mayroon kang West Nile Fever?

May inaalala ka ba? Nais mo bang malaman ang tungkol sa West Nile Fever, mga sanhi, sintomas, paggamot at pag-iwas, kurso ng karamdaman at diyeta pagkatapos nito? O kailangan mo ng inspeksyon? Kaya mo makipag-appointment sa doktor- klinika Eurolab laging nasa serbisyo mo! Susuriin ka ng mga pinakamahusay na doktor, pag-aralan ang panlabas na mga palatandaan at tutulong na matukoy ang sakit sa pamamagitan ng mga sintomas, payuhan ka at ibigay ang kinakailangang tulong at pag-diagnose. kaya mo din tumawag sa doktor sa bahay... Clinic Eurolab buksan para sa iyo sa buong oras.

Paano makontak ang klinika:
Ang numero ng telepono ng aming klinika sa Kiev: (+38 044) 206-20-00 (multichannel). Ang sekretarya ng klinika ay pipili ng isang maginhawang araw at oras para sa iyo upang bisitahin ang doktor. Ang aming mga coordinate at direksyon ay ipinahiwatig. Tumingin nang mas detalyado tungkol sa lahat ng mga serbisyo ng klinika sa kanya.

(+38 044) 206-20-00

Kung dati ka nang nagsagawa ng anumang pananaliksik, tiyaking kunin ang kanilang mga resulta para sa isang konsulta sa iyong doktor. Kung hindi nagawa ang pananaliksik, gagawin namin ang lahat na kinakailangan sa aming klinika o sa aming mga kasamahan sa iba pang mga klinika.

Ikaw? Kailangan mong maging maingat tungkol sa iyong pangkalahatang kalusugan. Ang mga tao ay hindi nagbabayad ng sapat na pansin sintomas ng mga sakit at hindi napagtanto na ang mga sakit na ito ay maaaring mapanganib sa buhay. Maraming mga sakit na sa una ay hindi ipinapakita ang kanilang mga sarili sa ating katawan, ngunit sa huli lumalabas na, sa kasamaang palad, huli na upang magamot sila. Ang bawat sakit ay may sariling mga tiyak na palatandaan, katangian ng panlabas na pagpapakita - ang tinatawag na sintomas ng sakit... Ang pagkilala ng mga sintomas ay ang unang hakbang sa pag-diagnose ng mga sakit sa pangkalahatan. Upang gawin ito, kailangan mo lamang ng maraming beses sa isang taon. suriin ng doktor, upang hindi lamang maiwasan ang isang kahila-hilakbot na sakit, ngunit upang mapanatili ang isang malusog na isip sa katawan at katawan bilang isang buo.

Kung nais mong magtanong ng isang katanungan sa doktor, gamitin ang seksyon ng konsulta sa online, marahil ay mahahanap mo ang mga sagot sa iyong mga katanungan doon at basahin mga tip sa pangangalaga sa sarili... Kung interesado ka sa mga pagsusuri ng mga klinika at doktor, subukang hanapin ang impormasyong kailangan mo sa seksyon. Magrehistro din sa portal ng medisina Eurolab na patuloy na mai-update sa mga pinakabagong balita at pag-update ng impormasyon sa site, na awtomatikong ipapadala sa iyong email.