Tumaas na pagbabasa ng mga toyo sa dugo. Ang rate ng soe sa mga tao, mataas na soe, mababang soe

Ang rate ng sedimentation ng Erythrocyte Ang (ESR) ay isang pagsubok sa laboratoryo na sinusuri ang rate ng paghihiwalay ng dugo sa plasma at erythrocytes. Halaga ng pagsasaliksik: ang mga erythrocytes ay mas mabigat kaysa sa plasma at leukosit, samakatuwid, sa ilalim ng impluwensya ng gravity, lumubog sila sa ilalim ng test tube. Sa malulusog na tao, ang mga erythrocyte membrane ay may negatibong pagsingil at pagtataboy sa bawat isa, na nagpapabagal sa rate ng sedimentation. Ngunit sa panahon ng isang karamdaman, maraming pagbabago ang nagaganap sa dugo:

    Tumaas ang nilalaman fibrinogen pati na rin ang alpha at gamma globulins at C-reactive protein. Nag-iipon sila sa ibabaw ng erythrocytes at sanhi silang magkadikit sa anyo ng mga haligi ng barya;

    Nabawasan ang konsentrasyon albumin na pumipigil sa mga pulang selula ng dugo na magkadikit;

    Nilabag balanse ng electrolyte ng dugo... Ito ay humahantong sa isang pagbabago sa singil ng mga pulang selula ng dugo, na kung saan huminto sila sa pagtaboy.

Bilang resulta, magkadikit ang mga pulang selula ng dugo. Ang mga kumpol ay mas mabibigat kaysa sa mga indibidwal na erythrocytes, mas mabilis silang lumubog sa ilalim, bilang isang resulta kung saan tumataas ang rate ng sedimentation ng erythrocyte... Mayroong apat na pangkat ng mga sakit na nagdudulot ng pagtaas sa ESR:

    impeksyon

    malignant na mga bukol

    sakit sa rheumatological (systemic)

    sakit sa bato

Ano ang kailangan mong malaman tungkol sa ESR

    Ang kahulugan ay hindi isang tukoy na pagsusuri. Ang ESR ay maaaring tumaas sa maraming sakit na sanhi ng dami at husay na pagbabago sa mga protina ng plasma.

    Sa 2% ng mga pasyente (kahit na may mga seryosong karamdaman), ang antas ng ESR ay mananatiling normal.

    Ang ESR ay nagdaragdag hindi mula sa mga unang oras, ngunit sa ika-2 araw ng sakit.

    Pagkatapos ng karamdaman, ang ESR ay nananatiling nakataas sa loob ng maraming linggo, kung minsan ay buwan. Ipinapahiwatig nito ang paggaling.

    Minsan ang ESR ay tumataas sa 100 mm / oras sa mga malulusog na tao.

    Ang ESR ay tumataas pagkatapos kumain ng hanggang sa 25 mm / oras, kaya dapat gawin ang mga pagsusuri sa walang laman na tiyan.

    Kung ang temperatura sa laboratoryo ay higit sa 24 degree, pagkatapos ay ang proseso ng pagdikit ng mga erythrocytes ay nagambala at bumababa ang ESR.

    Ang ESR ay isang mahalagang bahagi ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo.

Ang kakanyahan ng pamamaraan para sa pagtukoy ng erythrocyte sedimentation rate? Inirekomenda ng World Health Organization (WHO) ang pamamaraang Westergren. Ginagamit ito ng mga modernong laboratoryo upang matukoy ang ESR. Ngunit sa mga klinika at munisipal na munisipal, tradisyonal na ginagamit ang pamamaraang Panchenkov. Pamamaraan ni Westergren. Paghaluin ang 2 ML ng venous blood at 0.5 ML ng sodium citrate, isang anticoagulant na pumipigil sa pamumuo ng dugo. Ang halo ay nakolekta sa isang manipis na cylindrical tube sa antas na 200 mm. Ang tubo ay patayo na inilalagay sa isang rak. Pagkalipas ng isang oras, ang distansya mula sa itaas na hangganan ng plasma sa antas ng erythrocytes ay sinusukat sa millimeter. Ang mga awtomatikong counter ng ESR ay madalas na ginagamit. Yunit ng ESR - mm / oras. Paraan ni Panchenkov. Sinusuri ang dugo ng capillary mula sa isang daliri. Sa isang baso pipette na may diameter na 1 mm, isang solusyon ng sodium citrate ay dadalhin sa marka ng 50 mm. Ito ay hinipan sa isang test tube. Pagkatapos nito, 2 beses na may pipette, kumuha ng dugo at pumutok sa isang test tube sa sodium citrate. Kaya, ang ratio ng anticoagulant sa dugo ay 1: 4. Ang halo na ito ay iginuhit sa isang baso capillary sa antas na 100 mm at itinakda sa isang patayong posisyon. Ang mga resulta ay sinusuri pagkatapos ng isang oras, tulad ng sa pamamaraang Westergren.

Ang pagpapasiya ayon sa Westergren ay itinuturing na isang mas sensitibong pamamaraan, samakatuwid ang antas ng ESR ay medyo mas mataas kaysa sa pag-aaral ng pamamaraang Panchenkov.

Ang mga dahilan para sa pagtaas sa ESR

Mga sanhi ng pagbawas ng ESR

    Siklo ng panregla... Matindi ang pagtaas ng ESR bago ang pagdurugo ng panregla at bumababa sa normal sa panahon ng regla. Nauugnay ito sa isang pagbabago sa komposisyon ng hormonal at protina ng dugo sa iba't ibang panahon ng siklo.

    Pagbubuntis... Ang ESR ay tumataas mula sa ika-5 linggo ng pagbubuntis hanggang sa ika-4 na linggo pagkatapos ng paghahatid. Ang maximum na antas ng ESR ay umabot sa 3-5 araw pagkatapos ng kapanganakan ng bata, na nauugnay sa mga pinsala sa panahon ng panganganak. Sa normal na pagbubuntis, ang rate ng sedimentation ng erythrocyte ay maaaring umabot sa 40 mm / h.

Pagbabago ng pisyolohikal (hindi nauugnay sa sakit) sa ESR

    Bagong panganak... Sa mga sanggol, ang ESR ay mababa dahil sa pagbawas ng antas ng fibrinogen at isang malaking bilang ng mga pulang selula ng dugo sa dugo.

Mga impeksyon at pamamaga(bacterial, viral at fungal)

    impeksyon ng itaas at mas mababang respiratory tract: tonsilitis, tracheitis, brongkitis, pulmonya

    pamamaga ng mga ENT organo: otitis media, sinusitis, tonsillitis

    sakit sa ngipin: stomatitis, granulomas ng ngipin

    mga sakit ng sistemang cardiovascular: phlebitis, myocardial infarction, talamak na pericarditis

    impeksyon sa ihi: cystitis, urethritis

    nagpapaalab na sakit ng pelvic organ: adnexitis, prostatitis, salpingitis, endometritis

    nagpapaalab na sakit ng gastrointestinal tract: cholecystitis, colitis, pancreatitis, peptic ulcer

    abscesses at phlegmon

    tuberculosis

    mga sakit na nag-uugnay sa tisyu: collagenoses

    viral hepatitis

    systemic fungal impeksyon

Ang mga dahilan para sa pagbaba ng ESR:

    paggaling mula sa isang kamakailang impeksyon sa viral

    astheno-neurotic syndrome, pagkahapo ng sistema ng nerbiyos: pagkapagod, pagkahilo, pananakit ng ulo

    cachexia - matinding pag-ubos ng katawan

    pangmatagalang paggamit ng glucocorticoids, na humantong sa pang-aapi ng nauunang pituitary gland

    hyperglycemia - mataas na asukal sa plasma ng dugo

    karamdaman sa pagdurugo

    malubhang pinsala sa utak at pagkakalog ng utak.

Malignant na mga bukol

    malignant na mga bukol ng anumang lokasyon

    mga sakit na oncological ng dugo

Mga sakit na Rheumatological (autoimmune)

    rayuma

    rayuma

    hemorrhagic vasculitis

    systemic scleroderma

    systemic lupus erythematosus

Ang pagkuha ng mga gamot ay maaaring mabawasan ang ESR:

    salicylates - aspirin,

    mga gamot na hindi pang-steroidal na anti-namumula - diclofenac, nemid

    mga gamot na sulfa - sulfasalazine, salazopyrine

    mga immunosuppressant - penicillamine

    mga hormonal na gamot - tamoxifen, nolvadex

    bitamina B12

Sakit sa bato

    pyelonephritis

    glomerulonephritis

    nephrotic syndrome

    talamak na kabiguan sa bato

Trauma

    kondisyon pagkatapos ng operasyon

    pinsala sa utak ng gulugod

Ang mga gamot na maaaring maging sanhi ng pagtaas sa ESR:

    morphine hydrochloride

    dextran

    methyldopa

    bitamina D

Dapat tandaan na ang mga komplikadong impeksyon sa viral ay hindi sanhi ng pagtaas sa ESR. Ang tanda ng diagnostic na ito ay tumutulong upang matukoy na ang sakit ay sanhi ng bakterya. Samakatuwid, sa pagtaas ng ESR, ang mga antibiotics ay madalas na inireseta. Pinabagal ang rate ng sedimentation ng erythrocyte na 1-4 mm / h. Ang reaksyong ito ay nangyayari kapag ang antas ng fibrinogen, na responsable para sa pamumuo ng dugo, ay bumababa. At may pagtaas din sa negatibong pagsingil ng erythrocytes bilang resulta ng mga pagbabago sa balanse ng electrolyte ng dugo. Dapat pansinin na ang pagkuha ng mga gamot na ito ay maaaring maging sanhi ng isang maling mababang ESR na magreresulta sa mga impeksyon sa bakterya at mga sakit na rheumatoid.

Ang ESR (erythrocyte sedimentation rate) ay isang tagapagpahiwatig na sinusuri ang rate ng paghihiwalay ng dugo sa plasma at erythrocytes. Sa pagtaas ng ESR, bubuo ang pamamaga sa katawan ng pasyente. Samakatuwid, mahalagang kontrolin ang halaga ng ESR, na tatalakayin nang mas detalyado sa aming materyal.

Ang ESR (erythrocyte sedimentation rate, ESR) ay nagpapahiwatig ng bilis ng sedimentation ng mga pulang selula ng dugo sa dugo ng pasyente. Ang normal na halaga ng ESR sa mga kalalakihan ay 8-12 millimeter bawat oras (simula dito mm / h), at sa mga kababaihan - 3-20 mm / h. Ang labis na ESR ay nagpapahiwatig ng alinman sa mga kadahilanang pisyolohikal o mga karamdaman sa pathological.

Sa parehong oras, mahalagang maunawaan na hindi sapat upang malaman ang halaga ng ESR upang makilala ang patolohiya. Ang doktor ay obligadong isaalang-alang ang iba pang mga tagapagpahiwatig ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, pati na rin ang mga resulta ng isang karagdagang pagsusuri ng pasyente.

Nakikilala ng mga doktor ang 4 na yugto ng nadagdagang ESR, tulad ng:

Bilang karagdagan, kapag na-decode ang ESR, isinasaalang-alang ng doktor ang bilang ng mga kadahilanan, halimbawa:

  • Ang kasarian at edad ng pasyente - sa mga kababaihan, ang pamantayan ay mas mataas kaysa sa mga kalalakihan.
  • Pagbubuntis - Ang normal na antas ng ESR ay tumataas at hindi nagbabago hanggang sa maipanganak ang sanggol.
  • Oras ng araw - sa umaga ang halaga ng ESR ay mas mataas kaysa sa mga oras ng gabi.
  • Indibidwal na mga katangian ng katawan - 5% ng mga pasyente ay may isang nadagdagan na halaga ng ESR, na kung saan ay hindi isang paglihis.
  • Panahon ng pagbawi - Ang antas ng ESR ay mananatiling nakataas sa isa pang 2-4 na linggo pagkatapos ng paggamot.

Upang matukoy ang antas ng ESR sa mga laboratoryo, ginagamit ang isa sa 2 pamamaraan - ang Panchenkov o Westergren na pamamaraan. Sa unang kaso, kinakailangan ang dugo ng capillary para sa pagsusuri, at sa pangalawa, venous blood.

Mga sintomas ng nadagdagang ESR

Ang mga palatandaan ng isang mataas na antas ng ESR ay nakasalalay sa pag-unlad ng tukoy na sakit. Sa parehong oras, sa simula ng pagsisimula ng patolohiya, walang mga sintomas.

Kaya, ang mga karaniwang palatandaan ay kasama ang:


Bakit dumarami ang mga bata at matatanda?

Kinikilala ng mga doktor ang mga sanhi ng physiological at pathological ng mas mataas na ESR. Kaya, ang mga pansamantalang dahilan ay kasama ang:

  1. Hindi tamang nutrisyon (diyeta, vegetarianism, labis na pagkain).
  2. Overheating o hypothermia.
  3. Edad ng pagreretiro
  4. Alerdyi
  5. Mga pagbabago sa hormonal (regla, pagbubuntis, menopos).
  6. Maling paghahanda para sa pagtatasa.
  7. Pangmatagalang paggamit ng mga gamot o bitamina.
  8. Emosyonal na stress (kawalang-interes, stress, depression).

Kabilang sa mga karaniwang kadahilanan para sa isang pagtaas sa ESR, ito ay nagkakahalaga ng pag-highlight:

  • Oncology.
  • Anemia
  • Sirosis ng atay.
  • Pagkalasing.
  • Atake sa puso.
  • Diabetes
  • Tuberculosis.
  • Leukemia
  • Rayuma.
  • Hepatitis
  • Pulmonya
  • Influenza, ARVI.
  • Pulmonya

Mahalaga! Kapag nagdadala ng isang sanggol, ang antas ng ESR ay tumataas sa 45 mm / h. Ang ganitong paglihis ay hindi nangangailangan ng paggamot at hindi nauugnay sa pagbuo ng mga pathology.

Taasan ayon sa Panchenkov

Ang pinaka-karaniwang paraan upang matukoy ang ESR ay ang paraan ng Panchenkov. Ang pangunahing bentahe ay ang pagiging simple, mataas na kawastuhan, mababang presyo.

Ang normal na antas ng ESR ayon sa Panchenkov ay (sa mm / h):

  1. Mga Sanggol: 0-2.
  2. 1-5 taon: 5-11.
  3. 6-18 taong gulang: 4-12.
  4. Mga babaeng wala pang 30: 8-15.
  5. Mga babaeng higit sa 30 taong gulang: 10-25.
  6. Mga kababaihan mula sa 60 taong gulang: 25-50.
  7. Mga lalaking wala pang 60: 6-13.
  8. Mga kalalakihan mula sa 60 taong gulang: 20–49.

Sa pagtaas ng ESR alinsunod sa pamamaraan ng Panchenkov, bumubuo ang mga impeksyon o pamamaga, na halata o nakatago. Samakatuwid, inirerekumenda ng mga doktor na ulitin ang pagtatasa pagkatapos ng 7-10 araw upang kumpirmahin ang isang makabuluhang paglihis sa ESR.

Ngunit may kaunting pagtaas sa ESR, mahalagang ibukod ang mga ganitong kadahilanan tulad ng: pagbubuntis; labis na timbang; pagkuha ng bitamina A o mga gamot; edad ng matanda; pagbabakuna laban sa hepatitis B; pinsala. Sa isang makabuluhang pagtaas sa ESR, ang isa sa mga pathology na ipinahiwatig sa nakaraang kabanata bubuo.

Mahalaga! Pagkatapos ng paggamot, ang antas ng ESR ay nagpapatatag pagkatapos ng 3-5 na linggo (sa mga bata) o pagkatapos ng 3-5 araw (sa mga may sapat na gulang).

Ngunit paano isinasagawa ang pamamaraan ni Panchenkov? Para dito, ginagamit ang dugo mula sa isang daliri. Halimbawa, upang makakuha ng isang sample, ang tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ay tumusok sa daliri ng singsing. Pagkatapos ay pumapasok ang sample sa isang tubo ng salamin, na inilalagay nang patayo sa loob ng 60 minuto. Sa kasong ito, ang nars ay paunang nagdagdag ng sodium citrate sa dugo upang ang mga pulang katawan ay tumira sa ilalim ng test tube. Ang panahon kung saan nahuhulog ang erythrocytes ay nagpapahiwatig ng halaga ng ESR.

Pamamaraan ni Westergren

Sa mga pribadong klinika, ang pamamaraang Westergren ay mas karaniwan kaysa sa pamamaraang Panchenkov. Ang pamamaraan na ito ay ginaganap na katulad sa nakaraang pamamaraan, ngunit mayroong isang bilang ng mga pagkakaiba, lalo:

  • Tanging venous blood ang ginagamit (pamamaraan ni Panchenkov - dugo mula sa isang daliri).
  • Ginagamit ang isang espesyal na tripod upang maunawaan ang antas ng ESR.
  • Ang isa pang test tube at ang pagkakaroon ng pagkakalibrate ng antas ng mga resulta.
  • Ang pamamaraang Westergren ay mas sensitibo sa isang pagtaas sa ESR, samakatuwid, ang mga resulta ay magiging mas mataas kaysa sa pamamaraang Panchenkov.

Ang pagtaas ng ESR ayon kay Westergren ay mas madalas na nauugnay sa isang pagtaas ng mga molekula ng protina sa dugo, lalo na, firbinogen o paraproteins. Samakatuwid, ang mga pathology na sanhi ng naturang mga paglihis sa komposisyon ng dugo ay ang sanhi ng pagtaas sa ESR.

Ngunit ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang isang pagtaas sa ESR ay hindi palaging nauugnay sa pag-unlad ng mga pathology. Halimbawa, ang isang paglihis ng ESR ay magpapukaw sa paggamit ng mga gamot, halimbawa, Paracetamol, Aspirin.

Paano gawing normal ang ESR?

Ang paggamot ng isang nadagdagang antas ng ESR ay nakasalalay sa 2 pangunahing mga kadahilanan - ang sanhi ng paglihis at mga tagapagpahiwatig ng ESR.

Sa unang kaso, ang pamamaraan ng paggamot ay nakasalalay sa sakit, na itinatag ng doktor (pagkatapos ng isang komprehensibong pagsusuri ng pasyente). Halimbawa, sa pulmonya, inireseta ng doktor ang mga gamot na makakatulong sa katawan na makayanan ang sakit.

Sa pangalawang kaso, pinag-uusapan natin ang halaga ng ESR. Kaya, sa mga menor de edad na paglihis, sapat na upang sundin ang isang bilang ng mga hakbang sa pag-iingat, halimbawa:

  1. Pagtanggi sa masamang ugali.
  2. Normalisasyon ng nutrisyon.
  3. Regular na ehersisyo o pang-araw-araw na paglalakad.
  4. Pag-aalis ng mga nakababahalang sitwasyon.
  5. Ang paggamit ng tradisyunal na gamot - na may pagtaas sa ESR, inirerekumenda na gamitin:
  • lemon na may pulot;
  • beet sabaw o beet juice (sa walang laman na tiyan 1 oras bawat araw sa loob ng isang linggo);
  • herbal tea na gawa sa chamomile, linden o horsetail.

Para sa karagdagang impormasyon tungkol sa isang nadagdagang antas ng ESR, tingnan ang sumusunod na video:

Ang konklusyon ay ang mga sumusunod: pagkatapos matanggap ang tumaas na mga resulta ng ESR, ang pasyente ay dapat kumunsulta sa isang doktor na nagtatag ng sanhi ng paglihis batay sa mga indibidwal na katangian ng organismo. Ngunit kailangan mo munang tiyakin na ang ganitong pagtaas ay hindi naiugnay sa mga kadahilanang pisyolohikal.

Ang isa sa mga tagapagpahiwatig na pinag-aralan sa kurso ng isang klinikal na pagsusuri sa dugo (pangkalahatang pagsusuri) ay ang erythrocyte sedimentation rate, na isinaad ng maikling pagpapaikli na ESR, o ROE. Ang kahalagahan nito para sa pagsusuri ng mga sakit, kahit na hindi tiyak, ay malaki, dahil ang isang nadagdagang ESR sa dugo ay isang dahilan para sa karagdagang paghahanap sa diagnostic. Ang mga pangunahing dahilan para sa ganitong uri ng mga paglihis mula sa pamantayan ay ibinibigay sa artikulong ito.

Sa anong kaso pinag-uusapan nila ang tungkol sa pagpapabilis ng ESR

Ang karaniwang tinatanggap na rate ng erythrocyte sedimentation rate ay:

  • Para sa mga lalaking may sapat na gulang - 1-10 mm / h;
  • Para sa mga babaeng nasa hustong gulang - 2-15 mm / h;
  • Para sa mga taong higit sa 75 taong gulang - hanggang sa 20 mm / h;
  • Mga maliliit na bata, hindi alintana ang kasarian ng bata - 3-12 mm / h.

Ang yunit ng pagsukat ay tulad ng bilang ng mga millimeter kung saan ang mga pulang selula ng dugo ay tumira sa isang oras. Ang diagnostic test na ito ay batay sa pag-aaral ng kakayahan ng erythrocytes na tumulo sa ilalim ng kanilang sariling timbang kapag sila ay nasa isang patayong manipis na sisidlan ng baso sa mga kondisyon ng pag-agaw ng kakayahan ng dugo na mamuo. Samakatuwid, ang halaga ng ESR ay natutukoy ng nilalaman ng erythrocytes at ang komposisyon ng plasma, pati na rin ang kanilang mga kakayahan sa pag-andar at pagiging kapaki-pakinabang.

Mahalagang tandaan! Ang isang pagtaas o pagpapabilis ng ESR ay sinabi kapag ang pamantayan sa edad ng tagapagpahiwatig ay lumampas. Ang pagtaas na ito ay maaaring kapwa hindi gaanong mahalaga (ng kaunting milimeter) at binibigkas (sampu-sampung mm / h). Ang mas malinaw na paglihis mula sa pamantayan, mas mataas ang halaga ng diagnostic ng tagapagpahiwatig na ito!

Pagpapabilis ng pisyolohikal

Mayroong isang bilang ng mga kundisyon kung saan ang mataas na ESR ay may karapatang isaalang-alang bilang isang pagkakaiba-iba ng pamantayan. Mga kadahilanan para sa isang pagtaas ng ganitong uri:

  • Anumang panahon ng pagbubuntis, lalo na laban sa background ng lasonosis;
  • Paggagatas at pagpapasuso;
  • Pagkuha ng mga gamot na naglalaman ng mga hormonal na sangkap (sex hormones, oral contraceptive);
  • Anemia ng anumang uri at pinagmulan;
  • Pagbaba ng timbang dahil sa malnutrisyon (diyeta o pag-aayuno);
  • Sobrang timbang sa labis na timbang at isang pagtaas sa bilang ng mga kolesterol na praksiyon sa dugo;
  • Pagbubuo ng kaligtasan sa sakit laban sa background ng inilipat na mga nakakahawang proseso o pagbabakuna.

Ang ESR bilang isang senyas ng pagkakaroon ng impeksyon sa katawan

Mga nagpapaalab na reaksyon

Ang pamamaga sa anumang bahagi ng katawan ng tao, maaga o huli, ay hahantong sa isang pagtaas sa ESR. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa panahon ng pamamaga ay may isang pare-pareho na paglabas ng mga tukoy na sangkap sa dugo, na binabago ang singil ng erythrocyte membrane o ang husay na komposisyon ng plasma ng dugo. Kung mas matindi ang pamamaga sa katawan, mas papabilis ang ESR. Ang pagiging tiyak na nauugnay sa lokalisasyon ng proseso ay hindi maaaring matukoy ng tagapagpahiwatig na ito. Ito ay maaaring nagpapaalab na proseso sa utak at mga lamad nito, malambot na tisyu ng mga paa't kamay, mga panloob na organo at bituka, mga lymph node, bato at pantog, puso at baga. Samakatuwid, kapag tinatasa ang nadagdagan na ESR sa dugo, ang pansin ay nakuha sa mga klinikal na sintomas ng pasyente at mga palatandaan ng sakit.

Mga proseso ng suppurative

Karamihan sa mga kaso ng mga sakit na sinamahan ng purulent pagkabulok ng mga tisyu ay masuri hindi gaanong sa tagapagpahiwatig ng ESR. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malinaw na klinikal na larawan at hindi nangangailangan ng isang malaking paghahanap sa diagnostic. Ngunit kung minsan, sa pamamagitan ng pagtatasa ng kakayahan ng erythrocytes na tumira, maaaring mapaghinalaan ang pagkakaroon ng mga proseso na supurative. Ito ay pinaka-karaniwang para sa mga indibidwal na may nabawasan ang kaligtasan sa sakit. Sa ganitong mga tao, sa pagkakaroon ng malalaking mga abscesses (abscesses, phlegmon, furunculosis, sepsis), kahit na ang mga leukosit ay maaaring hindi lumampas sa normal na saklaw.

Mga sakit na autoimmune

Ang ESR ay tumataas nang napakalakas at nananatili sa isang mataas na antas ng mahabang panahon sa mga sakit na likas na autoimmune. Kabilang dito ang iba't ibang vasculitis, thrombocytopenic purpura, lupus erythematosus, rheumatic at rheumatoid arthritis, scleroderma. Ang isang katulad na reaksyon ng tagapagpahiwatig ay dahil sa ang katunayan na ang lahat ng mga sakit na ito ay nagbabago ng mga katangian ng plasma ng dugo na labis na ito ay sobra sa katawan ng mga immune complex, na ginagawang sira ang dugo.

Ang isang pagtaas sa erythrocyte sedimentation rate kasabay ng pagtaas ng bilang ng mga leukosit ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga matinding sakit na nagpapaalab.

Malignant neoplasms

Ang isang katamtaman ngunit paulit-ulit na pagbilis ng ESR sa mga taong higit sa 40 taong gulang na walang nakikitang mga palatandaan ng anumang patolohiya ay dapat na nakakaalarma tungkol sa potensyal para sa cancer. Ang mga malignant neoplasms ng anumang localization ay maaaring pantay na makaapekto sa kakayahan ng erythrocytes na tumira. Ito ang dahilan kung bakit hindi ito naiuri bilang isang tukoy na marker para sa ilang mga uri ng cancer. Ang mga nasabing pasyente ay kinakailangang sumailalim sa isang preventive oncological na pamamaraan ng pagsusuri, na maaaring mapalawak ng mga karagdagang pamamaraan kung ipinahiwatig. Lalo na ang ESR ay nadagdagan sa pagbabago ng kanser sa utak ng buto - leukemia at anumang uri ng mga sakit na nauugnay sa hematopoietic tissue.

Mahalagang tandaan! Kapag tinatasa ang ESR, kinakailangang bigyang pansin ang cellular na komposisyon ng dugo. Hindi matanggap na gumuhit ng pangwakas na konklusyon tungkol sa pagkakaroon ng mga sakit sa pamamagitan lamang ng mga katangian ng tagapagpahiwatig na ito!

Pagkawasak ng mga tisyu

Ang anumang mapanirang pagbabago sa mga tisyu ng likas na katangian ng aseptiko ay maaari ding maging sanhi ng pagtaas sa ESR. Karaniwan itong nangyayari ilang oras pagkatapos maganap ang problema. Kasama sa mga kundisyong ito ang myocardial infarction at post-infarction period, kapansanan sa suplay ng dugo sa ibabang paa, mga pangunahing pinsala at pagkasunog, interbensyon sa operasyon, anumang pagkalason.

Mayroong maraming mga kadahilanan para sa pagtaas ng ESR. Samakatuwid, ang pagtatasa ng tagapagpahiwatig na ito ay maaari lamang ipagkatiwala sa isang tunay na may kaalamang dalubhasa. Hindi sulit gawin sa sarili mo kung ano ang hindi makikilala nang wasto sa katiyakan.

Salamat sa mga nakamit ng modernong gamot, maraming mga karamdaman at karamdaman ang maaaring napansin sa simula pa lamang ng kanilang pag-unlad, na nagdaragdag ng mga pagkakataong magkaroon ng buong paggaling ng pasyente.

Karaniwan, ang pag-unlad ng isang sakit sa katawan ng tao ay makikita sa komposisyon ng dugo, at ang pagsusuri nito ay makakatulong matukoy ang sanhi ng iba't ibang mga pagbabago. Ang isa sa mga bahagi ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay ang rate ng sedimentation ng mga pulang selula ng dugo o. Sa kaganapan na ang pagsusulit sa dugo ng ESR ay nadagdagan, kung gayon mahalagang kilalanin ang sanhi ng kondisyong ito.

Ang mga dahilan para sa pagtaas sa ESR

Kinikilala ng mga eksperto ang maraming mga kadahilanan na maaaring maging sanhi ng pagtaas sa ESR sa dugo ng tao. Ang pangunahing dahilan para sa pagbuo ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay itinuturing na isang pagtaas sa ratio ng mga protein globulin sa albumin sa dugo. Ang ganitong kalagayang pathological ay bubuo bilang isang resulta ng aktibong mahalagang aktibidad ng mga pathogenic microorganism na tumagos sa katawan ng tao.

Kapag pumasok sila sa katawan, mayroong isang makabuluhang pagtaas sa antas ng mga globulin, na nagsasagawa ng mga function ng proteksiyon. Ang resulta ay isang pagtaas sa ESR, na nagsasaad ng simula ng pamamaga.

Karamihan sa katawan ng tao, bubuo ang mga pathology, ang lokalisasyon kung saan ay iba`t ibang bahagi ng respiratory tract at urinary tract.

Bilang karagdagan, ang isang pagtaas sa ESR ay maaaring mangyari para sa mga sumusunod na kadahilanan:

  • Ang pag-unlad ng mga sakit na oncological sa katawan ng tao. Kadalasan, mayroong isang pagtaas sa tagapagpahiwatig na ito kapag nag-diagnose ng mga neoplasma ng isang malignant na kalikasan, ang lokalisasyon kung saan ay tulad ng mga organo tulad ng:,,,,, bronchi ,, nasopharynx.
  • Ang pagbuo ng mga rheumatological pathology sa katawan ng tao, na kasama ang: , temporal arthritis,polymyalgia rheumatica.
  • Ang isa sa mga negatibong kadahilanan na maaaring makapukaw ng pagtaas sa ESR ay ang iba't ibang mga karamdaman sa pag-andar. Bilang karagdagan, ang ESR ay maaaring magbago pagkatapos ng operasyon at sa pag-unlad ng pamamaga ng pancreas at gallbladder.
  • Sa ilang mga kaso, ang mga sumusunod na dahilan ay maaaring maging sanhi ng pagtaas sa ESR: isang pagtaas o pagbaba ng bilang, mga pagkagambala sa pagbuo ng mga molekula ng protina sa isang organ tulad ng pagbabago sa ratio ng mga bahagi ng panloob na kapaligiran ng katawan ng tao.
  • Ang isang pagtaas sa ESR ay karaniwang nabanggit sa pagkalasing ng katawan ng iba't ibang likas na katangian at sa pagkawala ng isang malaking halaga ng dugo.

Maling positibong pagsusuri

Ang isang pagtaas sa ESR sa katawan ng tao ay karaniwang nagpapahiwatig ng pag-unlad ng ilang uri ng proseso ng pamamaga, gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang isang pagtaas sa rate ay maaaring maging ganap na ligtas at hindi nangangailangan ng anumang therapy.

Karaniwan itong nangyayari sa mga sumusunod na kaso:

  • kumakain dati
  • pagsunod sa isang mahigpit na pagdidiyeta o pag-aayuno
  • panahon o postpartum
  • regla

Bilang karagdagan, mayroong isang bagay tulad ng maling positibong pagsusuri. Ang isang pagtaas sa ESR sa katawan ay hindi isang tanda ng pag-unlad ng anumang patolohiya sa pagkakaroon ng mga sumusunod na kadahilanan:

  • paggamit ng pasyente ng bitamina A
  • pag-atras ng bakuna laban sa
  • ang pasyente ay nasa katandaan na
  • panahon ng pagbubuntis
  • mataas na timbang
  • pag-unlad na hindi sanhi ng mga pagbabago sa morphological sa mga pulang selula ng dugo
  • isang pagtaas sa nilalaman ng lahat ng mga protina ng plasma na may pagbubukod sa fibrinogen
  • pagkagambala ng trabaho
  • pagpapakilala ng dextran sa katawan
  • paglitaw ng mga teknikal na error sa panahon ng mga diagnostic

Mga tampok ng paggamot na may pagtaas sa ESR

Sa pagtaas ng rate ng sedimentation ng mga pulang selula ng dugo, ang paggamot ay karaniwang hindi inireseta, dahil ang naturang tagapagpahiwatig ay hindi itinuturing na isang sakit. Upang kumpirmahin ang kawalan ng patolohiya sa katawan, ang isang komprehensibong isa ay itinalaga, na makakatulong upang kumpirmahin ang mga posibleng takot.

Inireseta ang paggamot na isinasaalang-alang ang dahilan na sanhi ng mga paglihis mula sa pamantayan. Para sa kadahilanang ito na ang isang komprehensibong pagsusuri lamang sa diagnostic ang maaaring matukoy ang mga sintomas ng isang partikular na patolohiya sa isang pasyente.

Posibleng gawing normal ang nadagdagang mga indeks ng ESR sa dugo sa tulong ng tradisyunal na gamot, at ang sumusunod na resipe ay itinuturing na isa sa mga pinaka mabisang resipe:

  • kinakailangan upang lutuin ang beets sa daluyan ng init sa loob ng 3 oras, pagkatapos ay palamig ang sabaw
  • 50 ML ng sabaw na ito ay dapat na lasing araw-araw bago mag-agahan sa loob ng isang linggo
  • pagkatapos ng 7 araw, ang isang pahinga ay ginawa sa loob ng isang linggo at, kung kinakailangan, ang paggamot ay ulitin muli

Kinakailangan na gumamit ng mga tradisyonal na resipe ng gamot na may mas mataas na ESR lamang kung kinikilala ng isang dalubhasa ang anumang patolohiya.

Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang sa paggamot ng nadagdagan na ESR sa dugo sa mga bata na may pansin, dahil ang mga dahilan para sa pag-unlad ng naturang isang pathological na kondisyon sa isang maagang edad ay maaaring magkakaiba.

Ang mga tagapagpahiwatig ng ESR sa mga bata ay maaaring tumaas nang hindi wastong nutrisyon at hindi nakakatanggap ng sapat na mga bitamina sa katawan, pati na rin sa pagngingipin. Kung sakaling walang iba pang makabuluhang mga paglihis sa mga tagapagpahiwatig, hindi dapat magalala ang mga magulang. Sa kaganapan na ang isang pagtaas sa ESR ay pinagsama sa mga reklamo ng bata tungkol sa kanyang kalagayan, kung gayon ang isang komprehensibong pagsusuri ay inireseta upang makagawa ng diagnosis.


Kadalasan, ang isang pagtaas sa ESR sa katawan ng isang bata ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang nakakahawang at nagpapasiklab na proseso, na maaaring makita hindi lamang sa tulong ng pagtatasa. Karaniwan, sa pag-unlad ng isang sakit sa katawan ng bata, ang isang pagbabago sa iba pang mga tagapagpahiwatig ay sinusunod din.

Bilang karagdagan, ang pag-unlad ng mga nakakahawang pathology sa mga bata ay karaniwang sinamahan ng paglitaw ng mga karagdagang sintomas at isang pagkasira sa pangkalahatang kalusugan.

Ang mga tagapagpahiwatig ng ESR sa katawan ng isang bata ay maaari ring tumaas sa mga hindi nakakahawang sakit:

  • iba't ibang mga pagkabigo sa proseso ng metabolic
  • pag-unlad, hemoblastosis at mga pathology ng dugo
  • ang pag-unlad ng mga pathology, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng proseso ng pagkabulok ng tisyu
  • pinsala ng ibang kalikasan
  • pag-unlad ng mga sakit na systemic at autoimmune

Mahalagang tandaan na pagkatapos ng bata ay ganap na nakabawi, ang normalisasyon ng proseso ng sedimentation ng pulang selula ng dugo ay tumatagal ng mahabang panahon. Upang matiyak na tumigil ang proseso ng pamamaga, inirerekumenda na magbigay ng dugo sa C - reaktibo na protina.

Kapaki-pakinabang na video - ESR sa dugo: mga dahilan para sa pagtaas

Ang ilang mga hindi nakakapinsalang kadahilanan ay maaaring maging sanhi ng kaunting pagtaas sa ESR sa katawan ng bata:

  • ang isang pagtaas sa mga halaga sa isang sanggol ay maaaring resulta ng isang kakulangan sa nutrisyon ng isang ina na nagpapasuso
  • drug therapy
  • pagngingipin sa isang bata
  • ang hitsura ng bulate
  • kawalan ng timbang ng mga bitamina at mineral

Ang ESR ay itinuturing na isa sa mga mahahalagang tagapagpahiwatig ng kalusugan ng pasyente, sapagkat siya ang nagsisimulang maging unang tumugon sa iba't ibang mga pagbabago at sakit sa katawan ng tao. Ito ay para sa kadahilanang ito na ang isa ay hindi dapat maging walang malasakit sa pamamaraang diagnostic na ito at napapabayaan ito. Ang isang pagsusuri sa dugo para sa ESR ay nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang iba't ibang at mga malfunction sa katawan sa maagang yugto ng kanilang pag-unlad at magreseta ng mabisang paggamot.

Ang erythrocyte sedimentation rate (ESR) ay isang tagapagpahiwatig na tumutukoy sa bilis at kasidhian ng erythrocyte adhesion sa ilang mga pathological na proseso. Ang pagsusuri na ito ay isa sa mga sapilitan na halaga ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo, dati ang pagtatasa ay tinawag na ROE at tinukoy ang erythrocyte sedimentation reaksyon.

Ang mga pagbabago at paglihis mula sa pamantayan ay nagpapahiwatig ng pamamaga at pag-unlad ng sakit. Iyon ang dahilan kung bakit, upang patatagin ang tagapagpahiwatig ng ESR, ang sakit ay paunang ginagamot, at hindi sinusubukan na artipisyal na makamit ang pamantayan sa tulong ng mga gamot.

Bilang isang patakaran, ang isang labis na pamantayan ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa electrochemical na istraktura ng dugo, bilang isang resulta kung saan ang mga pathological protein (fibrinogens) ay nakakabit sa erythrocytes. Ang paglitaw ng mga naturang elemento ay nangyayari laban sa background ng bakterya, viral, nakakahawang at fungal lesyon, at pamamaga ng pamamaga.

Mga Pahiwatig

Mahalaga! Ang ESR ay isang di-tiyak na tagapagpahiwatig. Nangangahulugan ito na bukod sa iba pang data, imposibleng gumawa ng diagnosis batay sa ESR lamang. Ang mga paglihis sa erythrocyte sedimentation rate ay nagpapahiwatig lamang ng pagkakaroon ng mga pagbabago sa pathological.

Ang pagsusuri para sa ESR ay isang kinakailangang yugto sa pagsusuri ng istraktura ng dugo, na sa pinakamaagang yugto ng sakit na ginagawang posible upang matukoy ang pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso sa katawan.

Iyon ang dahilan kung bakit inireseta ang ESR para sa pinaghihinalaang mga pathology na may iba't ibang kalikasan:

  • nagpapaalab na sakit;
  • nakakahawa;
  • benign at malignant formations.

Bilang karagdagan, isinasagawa ang pag-screen sa taunang pagsusuri ng prophylactic.

Ginamit ang ESR sa isang komplikadong pagsusuri ng klinikal (pangkalahatan). Pagkatapos nito, kinakailangan upang magdagdag ng iba pang mga pamamaraan ng diagnostic.

Kahit na ang mga menor de edad na paglihis mula sa pamantayan ay dapat isaalang-alang na may kondisyon na pathological, na nangangailangan ng karagdagang pagsusuri.

Kung pinaghihinalaan ang isang patolohiya ng hematopoietic system, nakuha ng pagtatasa ng ESR ang pangunahing halaga ng diagnostic.

Mga pamantayan ng ESR

Ang rate ng sedimentation ng erythrocyte ay sinusukat sa mm bawat oras.

Ang ESR ayon kay Westergren, ESR sa pamamagitan ng micro method - sinusuri ang venous blood

Ang ESR ayon kay Panchenkov - ang dugo ng capillary (mula sa isang daliri) ay nasuri

Nakasalalay sa uri, anyo ng kurso (talamak, talamak, paulit-ulit) at ang yugto ng pag-unlad ng sakit, ang ESR ay maaaring magbago nang malaki. Upang makakuha ng isang kumpletong larawan, isang pangalawang pag-aaral ay isinasagawa pagkatapos ng 5 araw.

ESR sa itaas ng normal

Mahalaga! Ang isang pagtaas ng physiological sa ESR ay maaaring maobserbahan sa mga kababaihan sa panahon ng regla, sa panahon ng pagbubuntis at sa panahon ng postpartum.

Bilang isang patakaran, ang erythrocyte sedimentation rate ay lumampas sa pamantayan sa mga sumusunod na sakit:

  • nagpapaalab na proseso ng iba't ibang mga etiology. Tataas ang tagapagpahiwatig bilang isang resulta ng nadagdagan ang paggawa ng mga globulin at fibrinogens sa talamak na yugto ng pamamaga;
  • pagkabulok, pagkamatay ng tisyu, mga proseso ng nekrotic sa mga cell. Bilang isang resulta ng pagkasira, ang mga produktong protina ay pumapasok sa daluyan ng dugo, na nagdudulot ng sepsis, purulent na proseso. Kasama sa pangkat na ito ang mga oncological pathology, tuberculosis, atake sa puso (utak, myocardium, baga, bituka), atbp.
  • metabolic disorders - hypo- at hyperthyroidism, diabetes sa lahat ng mga yugto, atbp.
  • nephrotic syndrome at hypoalbuminemia, patolohiya sa atay, matinding pagkawala ng dugo, pagkapagod;
  • anemia (anemia), hemolysis, pagkawala ng dugo at iba pang mga pathology ng sistemang gumagala. Bilang isang resulta ng sakit, ang bilang ng mga pulang selula ng dugo sa katawan ay bumababa.;
  • vasculitis, nag-uugnay na mga sakit sa tisyu: sakit sa buto, periarteritis, scleroderma, rayuma, lupus at marami pang iba;
  • hemoblastosis ng lahat ng uri (leukemia, Waldenstrom's disease, lymphogranulomatosis at iba pa);
  • pana-panahong mga pagbabago sa hormonal sa katawan ng babae (regla, panganganak at panganganak, pagsisimula ng menopos).

Ang ESR sa ibaba normal

Nakarehistro sa mga sumusunod na kaso:

  • mga karamdaman ng sistemang gumagala na nauugnay sa paggawa ng erythrocytes (erythremia, erythrocytosis, atbp.), isang pagbabago sa kanilang hugis (hemoglobinopathy, spherocytosis, sickle cell anemia, at iba pa);
  • matagal na pag-aayuno, pagkatuyot ng tubig;
  • katutubo o namamana na pagkabigo sa sirkulasyon;
  • paglabag sa sistema ng nerbiyos: epilepsy, stress, neuroses, pati na rin mga sakit sa pag-iisip;
  • regular na paggamit ng ilang mga gamot: calcium chloride, salicylates, mga gamot na naglalaman ng mercury.

Kapag tumatanggap ng mga resulta ng ESR, kailangan mong makipag-ugnay sa isang therapist na tatalakayin ang mga ito at isangguni sila sa isang dalubhasang dalubhasang doktor (nakakahawang espesyalista sa sakit, hematologist, oncologist, immunologist at iba pa).

Ang self-medication at isang pagtatangka na artipisyal na patatagin ang antas ng ESR ay hindi magbibigay ng mga resulta, ngunit magpapalabo ng larawan para sa karagdagang pananaliksik at karampatang therapy.

Paano maghanda para sa pamamaraan

Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo (sa balangkas kung saan napansin ang ESR) ay ginaganap sa umaga sa isang walang laman na tiyan. Iyon ay, dapat tumagal ng tungkol sa 8-10 na oras sa pagitan ng huling meryenda at pamamaraan ng pagkolekta ng dugo.

1-2 araw bago magbigay ng dugo, dapat mong isuko ang alkohol, "mabibigat" na pagkain (pinirito, mataba, pinausukang), mainit na pampalasa.

Ilang oras bago ang pamamaraan, dapat mong pigilin ang paninigarilyo (sigarilyo, hookah, tubo, elektronikong sigarilyo, atbp.).

Ang matinding stress, sikolohikal na stress, pisikal na aktibidad (pagtakbo, pag-akyat sa hagdan, pagdadala ng mabibigat na karga) ay maaari ring makaapekto sa antas ng mga pulang selula ng dugo. Kaagad bago ang mga manipulasyon, kailangan mong magpahinga ng 30-60 minuto.

Kailangan mo ring babalaan ang iyong doktor tungkol sa lahat ng mga gamot na regular na inumin o kapag hiniling. Ang kanilang mga aktibong sangkap ay maaaring makaapekto sa resulta ng pagsusuri.

Mangyaring tandaan na ang bawat laboratoryo ay gumagamit ng iba't ibang pamamaraan ng pagsubok na ESR at yunit ng pagsukat. Samakatuwid, kinakailangang gawin ang pagtatasa, sumailalim sa karagdagang (paulit-ulit) na pagsusuri at paggamot sa parehong ospital.