Sa ordinaryong mundo ng tao, osteochondropathy. Napapanahong pagtuklas at paggamot ng panggulugod osteochondropathy

Ang Osteochondropathy ay isang sakit ng mga bata at kabataan, kung saan ang isang degenerative-dystrophic na proseso ay bubuo sa mga buto.

Sa osteochondropathy, ang calcaneus, femur, apophyses ng mga vertebral na katawan, at tibial tuberosity ay madalas na apektado.

Mga dahilan para sa hitsura

Sa ngayon, ang mga sanhi ng pagsisimula ng sakit ay hindi pa lubos na nauunawaan, ngunit maraming mga mapagpasyang kadahilanan ang nakikilala:

congenital o familial predisposition;
mga kadahilanan ng hormonal - ang sakit ay bubuo sa mga pasyente na may patolohiya ng endocrine gland function;
metabolic disorder ng mahahalagang sangkap. Ang Osteochondropathy ay madalas na sanhi ng kapansanan sa pagsipsip ng calcium at bitamina;
traumatiko kadahilanan. Ang Osteochondropathy ay nangyayari pagkatapos ng labis na pisikal na pagsusumikap, kasama. nadagdagan ang mga pag-urong ng kalamnan, madalas na pinsala. Sa una, ang mga ganitong uri ng pag-load ay humahantong sa progresibong compression, at pagkatapos ay sa pagitid ng maliliit na sisidlan ng spongy buto, lalo na sa mga lugar na may pinakamalaking presyon.

Mga sintomas ng Osteochondropathy

Ang Osteochondropathy ng calcaneus (sakit na Haglund-Schinz) ay madalas na bubuo sa mga batang babae na 12-16 taong gulang, ay nailalarawan sa pamamagitan ng unti-unting pagtaas o matinding sakit sa calcaneus tuberosity na nangyayari pagkatapos ng ehersisyo. Sa lugar ng pagkakabit ng Achilles tendon, ang isang pamamaga ay nabanggit sa itaas ng calcaneal tubercle. Ang mga pasyente ay nagsisimulang maglakad, nakasandal sa isang medyas, at naglalaro ng palakasan, ang paglukso ay naging imposible sa pisikal.

Ang Osteochondropathy ng gulugod (sakit na Scheuermann-Mau) ay madalas na bubuo sa mga kabataang lalaki na 11-18 taong gulang. Ang unang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng tumaas na thoracic kyphosis (kurbada ng gulugod sa itaas na bahagi nito), ang pangalawa - ng sakit sa likod (lalo na sa matagal na paglalakad, pag-upo), mabilis na pagkapagod at panghihina ng mga kalamnan sa likod, isang pagtaas ng thoracic kyphosis. Sa ikatlong yugto ng panggulugod osteochondropathy, mayroong isang kumpletong pagsanib ng mga apophyses na may vertebrae. Sa paglipas ng panahon, bubuo ang osteochondrosis na may pagtaas ng sakit na sindrom.

Ang Osteochondropathy ng femur (Legg-Calve-Perthes disease) ay bubuo sa karamihan ng mga kaso sa mga batang lalaki na 4-12 taong gulang. Sa simula ng sakit, walang mga reklamo, pagkatapos nito ay lilitaw ang mga sakit sa kasukasuan ng balakang, na sumisikat sa tuhod. Ang sakit ay lumitaw pagkatapos ng pag-eehersisyo at nawala pagkatapos ng pahinga, kaya't ang mga bata ay hindi laging nagreklamo tungkol sa kanila. Ang paggalaw ng kasukasuan ng balakang ay unti-unting nalilimitahan, bubuo ang pagkasayang ng kalamnan, at ang hita sa masakit na bahagi ay nawawalan ng timbang.

Ang Osteochondropathy ng tibial tuberosity (Schlatter's disease) ay bubuo sa mga batang lalaki na 12-16 taong gulang, lalo na sa mga nakikibahagi sa ballet, mga sayaw sa palakasan, at palakasan. Ang pasyente ay nagreklamo ng sakit sa ilalim ng patella, pamamaga. Sa pag-igting ng quadriceps femoris na kalamnan, kapag nag-squat, umakyat sa hagdan, tumataas ang sakit.

Diagnosis ng sakit

Upang matukoy ang osteochondropathy ng calcaneus, nakabatay ang mga ito sa klinikal na data at ang mga resulta ng isang pagsusuri sa X-ray (pagkakawatak-watak, pag-compaction ng apophysis, "pagkamagaspang" sa tuberosity ng calcaneus ay nabanggit). Ang magkakaibang diagnosis ng osteochondropathy na may isang takong ng takong (sa mga mas matatandang pasyente), isinasagawa din ang achillobursitis.

Ang diagnosis ng osteochondropathy ng gulugod ay nangyayari batay sa data ng pagsusuri (pinahusay ang thoracic kyphosis) at pagsusuri sa X-ray (ipinapakita ng mga larawan na binago ang hugis ng vertebrae - nakakakuha sila ng hugis-hugis na hugis).

Ang Osteochondropathy ng femur ay natutukoy din ng mga radiographic na imahe. Limang yugto ng mga pagbabago sa femoral head ang nakilala.

Paggamot ng osteochondropathy

Ang Therapy para sa osteochondropathy ng calcaneus ay binubuo sa appointment ng mga di-steroidal na anti-namumula na gamot (kung ang matinding sakit ay pinagmumultuhan), mga pamamaraan ng physiotherapy, at sa pagbawas ng pisikal na pagsusumikap. Upang mapawi ang pagkarga sa buto ng takong, ginagamit ang mga espesyal na insep insole.

Ang panggulugod osteochondropathy ay ginagamot sa pamamagitan ng masahe, paglangoy, pag-uunat sa ilalim ng tubig, mga ehersisyo sa physiotherapy. Sa ilang mga kaso, na may isang malakas na paglabag sa pustura, isang operasyon ang inireseta.

Ang paggamot ng osteochondropathy ng femur ay maaaring maging operative at conservative. Ang iba't ibang mga operasyon ng osteoplastic ay inireseta depende sa yugto ng sakit. Ang konserbatibong paggamot ng osteochondropathy ay binubuo sa pagsunod sa pahinga sa kama (ang pasyente ay hindi dapat umupo), masahe ng mga binti, mga pamamaraan ng physiotherapy. Pagsasanay ng traksyon ng kalansay para sa parehong balakang.

Para sa paggamot ng osteochondropathy ng tibial tuberosity, inireseta ang mga pamamaga ng physiotherapeutic, init. Kung matindi ang sakit, ang isang plaster cast ay inilapat. Minsan dumadaan sila sa operasyon - aalis ng isang bahagi ng tuberosity. Ang mga karga sa quadriceps femoral muscle ay hindi kasama.

Pag-iiwas sa sakit

Para sa pag-iwas sa osteochondropathy ng buto ng takong, inirerekumenda na magsuot ng maluwag na sapatos.

Ang pag-iwas sa osteochondropathy ng gulugod ay binubuo sa pisikal na therapy upang lumikha ng isang corset ng kalamnan. Ang matinding pisikal na aktibidad ay dapat na limitado. Ang pagsusuot ng isang corset para sa sakit na ito ay hindi epektibo.

Ang masahe, paglangoy ay isang mahusay na pag-iwas sa osteochondropathy ng femur.

Upang maiwasan ang osteochondropathy ng tibial tuberosity, inirerekumenda ang mga atleta sa panahon ng pagsasanay na manahi sa anyo ng mga foam pillow na 2-4 cm ang kapal.

Ang video sa YouTube na nauugnay sa artikulo:

Ang gulugod ay ang suporta ng buong kalansay ng tao. Salamat sa tamang istraktura, ang buong katawan ay gumagalaw nang matatag, at ang mga tao ay maaaring ilipat sa dalawang binti. Ngunit kung ang gawain ng gulugod ay nagambala, ang mga kahihinatnan ay maaaring maging ang pinaka malungkot.

Ang Spinal osteochondropathy ay isang sakit kung saan ang vertebrae at intervertebral cartilage ay nawasak. Karaniwan, ang osteochondropathy ng thoracic gulugod ay masuri, ang pagkawasak sa lumbar gulugod ay mas hindi gaanong karaniwan. Ang osteochondropathy ng servikal gulugod ay napakabihirang masuri.

Spinal osteochondropathy sa mga bata

Ang sakit na Scheuermann-Mau, o osteochondropathy ng gulugod, ay isang sakit ng mga bata at kabataan. Ang patolohiya ay karaniwang nasuri sa mga batang may edad 11 hanggang 18 taon. Ang eksaktong sanhi ng patolohiya ay hindi pa rin alam, ngunit ang mga negatibong kadahilanan na maaaring pukawin ang sakit ay na-highlight:

propesyonal na palakasan;
mahirap na pisikal na paggawa;
pinsala sa gulugod;
mga kaguluhan sa hormonal;
mga problema sa pagsipsip ng kaltsyum;
congenital malformations ng gulugod;
mga karamdaman sa paggalaw;
namamana na predisposisyon.

Ang Osteochondropathy ay unti-unting bubuo, depende sa yugto ng sakit, tumataas ang mga sintomas. Sa una, sinusunod ang kahinaan ng kalamnan, ang bata ay nagreklamo ng masakit na sakit sa gulugod, at sa pagsusuri, isang kaunting kawalaan ng simetrya ay nakikita.

Ngunit sa paglaon ng panahon, lumalala ang sitwasyon, ang mga pasakit ay binibigkas, tumindi ng palpation. Sa pagsusuri, ang isang binibigkas na pagpapapangit ng gulugod ay nakikita, ang likod ay tila patag. Ang mga batang may osteochondropathy ay madalas na masuri na may hallux valgus at mga deformidad ng dibdib.

Sa matinding kaso ng sakit, ang sakit ay napakalakas, ang pag-urong ng mga kalamnan sa likod ay sinusunod, na nakakagambala sa aktibidad ng motor ng vertebrae. Totoo, sa rehiyon ng thoracic hindi ito masyadong kapansin-pansin, at may pinsala sa servikal na gulugod, ang pasyente ay hindi maaaring lumiko at ikiling ang kanyang ulo, ang bawat paggalaw ay ibinibigay ng matinding sakit.

Paggamot ng osteochondropathy ng gulugod

Una sa lahat, ang orthopedist ay nagrereseta upang gumawa ng isang X-ray ng may sakit na lugar ng gulugod, kung saan masusunod ang pagpapapangit ng vertebrae. Depende sa kung magkano ang na-deformed ng vertebrae, ang antas ng sakit ay maitatatag sa hinaharap.

Sa susunod na yugto, ang doktor ay nagsasagawa ng mga kaugalian na diagnostic na may mga sumusunod na pathology:

Paikot na kabataan pabalik;
Osteomyelitis;
Guntz fibrosis;
Spondyloepiphyseal dysplasia;
sakit ng Calvet.

Matapos makumpirma ang diagnosis, ang paggamot ng osteochondropathy ng gulugod ay inireseta, ito ay konserbatibo. Una sa lahat, kinakailangan upang alisin ang pagkarga mula sa gulugod upang ihinto ang pagkasira ng vertebrae at maiwasan ang isang pathological bali. Kung ang bata ay nasangkot sa propesyonal na palakasan, kailangan niyang umalis sa pagsasanay. Sa mga malubhang kaso, magrereseta ng pahinga sa kama.

Ang susunod na hakbang ay upang mapawi ang pasyente ng sakit, dahil dito ay ipinadala siya sa physiotherapy, mga nagpapagaan ng sakit at mga anti-namumula na gamot, bitamina, gamot na gawing normal ang digestive tract ay maaari ding ipakita. Ang huli ay kinakailangan upang matiyak ang normal na pagsipsip ng mga nutrisyon. Pinipili ng doktor ang lahat ng mga gamot nang paisa-isa.

Upang palakasin ang mga kalamnan ng likod at iwasto ang pustura, ang bata ay ipinadala sa pisikal na therapy at masahe. Kung mayroong isang binibigkas na pagpapapangit, kung gayon kakailanganin ang traksyon ng kalansay, sa tulong ng kung saan ang vertebrae ay ibabalik sa wastong pisyolohikal na posisyon. Sa mga partikular na malubhang kaso, kapag ang mga konserbatibong pamamaraan ay hindi makakatulong na mapupuksa ang deformity, maaaring ipahiwatig ang paggamot sa pag-opera.

Sa panahon at pagkatapos ng therapy, pinapayuhan ang bata na magkaroon ng wastong nutrisyon, mayaman sa bitamina at kaltsyum. Ang diyeta ay dapat na balanse, pagkapagod o labis na timbang ay hindi dapat payagan, dahil sa parehong mga kaso ito ay puno ng mga komplikasyon. Sa panahon ng paggamot, kailangan mong limitahan ang mga matamis, soda, kape, pinausukang at maalat na pagkain.

Ang mga pamamaraan ng tubig ay may kapaki-pakinabang na epekto sa gulugod, samakatuwid, inirerekumenda ang bata na bisitahin ang pool. Ang paglangoy ay nagpapalakas sa iyong mga kalamnan sa likod, nagpapabuti sa nutrisyon ng gulugod at nagpapabilis sa paggaling ng nasira na tisyu ng buto.

Pagkilala para sa osteochondropathy ng gulugod

Ang Spinal osteochondropathy ay isang ganap na magagamot na sakit kung ito ay na-diagnose noong bata, kung ang katawan ng tao ay aktibo pa ring lumalaki. Ngunit mahirap na gumawa ng tama at napapanahong pagsusuri, dahil ang patolohiya ay halos kapareho ng ibang mga sakit ng gulugod at buto.

Ang kakulangan ng paggamot para sa osteochondropathy ng thoracic gulugod ay maaaring humantong sa isang pathological bali at kapansanan. Minsan, kahit na may napapanahong paggamot, ang osteochondrosis ay bubuo sa isang mas matandang edad.

Upang maiwasan ang mga komplikasyon, kailangan mong patuloy na subaybayan ng isang orthopedist. Makikilala ng doktor ang napapanahong patolohiya at magreseta ng therapy. Upang maiwasan ang mga komplikasyon, inirerekumenda ang bata na huwag labis na mag-overload ang gulugod sa hinaharap, upang gawin ang himnastiko upang palakasin ang mga kalamnan ng likod, at kumain ng tama.

Pinagmulan: http://sustavof.ru/osteohondropatiya/osteohondropatiya-pozvonochnika.html

Paano gamutin ang osteochondropathy ng gulugod

Kabilang sa mga sakit na pinaka-karaniwan sa mga bata, mayroong osteochondropathy ng gulugod. Hindi nito lubos na nauunawaan kung ano ang patolohiya na ito at ano ang etiology nito. Ang sakit na ito ay tinatawag ding sakit na Scheuermann-Mau. Ang iba't ibang mga pagpapakita nito ay posible sa proseso ng paglaki.

Ano ang patolohiya

Sa sakit na ito, ang mga katawan ng vertebral at disc ay nasira. Ang patolohiya ay nailalarawan din sa pamamagitan ng isang paglabag sa mga endplate ng mga vertebral na katawan at nabanggit pangunahin sa rehiyon ng thoracic. Posible rin ang mga pagbabago sa rehiyon ng lumbar.

Ang sakit ay nakakaapekto sa mga kabataan mula sa edad na 11 taong gulang. Ang Juvenile osteochondropathy ay madalas na nagpapakita ng sarili sa panahon ng aktibong paglaki ng buto sa isang bata, na nangyayari mula 12 hanggang 18 taong gulang. Sa paglipas ng panahon, ang sakit ay humahantong sa isang kapansin-pansin na kurbada ng gulugod.

Ang patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabagal na pag-unlad. Nakakaapekto ito sa mga kabataan anuman ang kasarian. Ayon sa ICD 10, ang sakit ay may code M93, na itinalagang "Iba pang osteochondropathies".

Mga kadahilanang pagbuo

Sa sakit, nasira ang tisyu ng buto. Ang kababalaghan ay nauugnay sa isang pagkabigo sa kanyang supply ng dugo. Ang mga posibleng dahilan para sa gayong paglabag ay maaaring:

labis na stress sa gulugod dahil sa pag-aangat ng timbang at palakasan;
hormonal disruption sa katawan laban sa background ng paglaki;
umiiral na mga congenital anomalies ng musculoskeletal system;
hindi tamang pagsipsip ng kaltsyum at iba pang mga sangkap na kinakailangan para sa pagbuo ng tisyu ng buto ng katawan;
osteoporosis ng vertebrae;
endplate nekrosis;
hindi tamang pag-unlad ng mga kalamnan sa likod;
pinsala sa gulugod.

Ang mga kadahilanan na nakakaapekto sa pag-unlad ng patolohiya na ito sa mga tao ay hindi pa nalilinaw. Posible rin na ang ilang mga tao ay may genetis predisposition sa pagsisimula ng sakit.

Ang mga bata ay nailalarawan din sa pamamagitan ng osteochondropathy ng calcaneus, na pinukaw ng mga metabolic disorder, pati na rin ang isang pagkagambala sa pag-unlad ng hormonal. Ang impluwensyang kadahilanan ay nakakaimpluwensya rin.

Mga Sintomas

Ang mga sintomas ng sakit na ito ay nagpapakita ng kanilang mga sarili sa iba't ibang paraan. Karamihan ay nakasalalay sa edad ng tao at ang kalubhaan ng patolohiya. Sa isang maagang yugto, ang sakit ay hindi nagpapakita ng sarili nitong may kapansin-pansin na mga palatandaan. Ang bata ay hindi humingi ng tulong dahil sa kawalan ng mga sintomas. Sa pagtatapos ng unang yugto ng sakit, ang isang tao ay nagsimulang bumuo:

madalas na pagkapagod sa lugar ng mga kalamnan sa likod, lalo na pagkatapos ng pagsusumikap;
kalamnan kawalaan ng simetrya sa gulugod;
banayad na sakit sa likod na nawala pagkatapos ng pahinga.

Sa aktibong paglaki ng bata, ang mas malinaw na mga palatandaan ng sakit ay nagsisimulang lumitaw sa anyo ng:

nadagdagan ang tindi ng sakit sa rehiyon ng vertebral;
kapansin-pansin na pagpapapangit ng gulugod dahil sa pagkasira ng tisyu ng buto;
hirap na subukang ikiling ang ulo at katawan pasulong.

Ang isa sa mga sintomas ng patolohiya sa isang bata ay pana-panahong sakit din sa lugar kung saan matatagpuan ang mga spinous na proseso ng vertebrae. Madali silang matagpuan sa mga kabataan na may spinal osteochondropathy.

Sa isang susunod na yugto ng pag-unlad ng sakit, ang bata ay bumuo ng isang patag na likod, ang dibdib ay deformed at nakakakuha ng isang hugis na hugis ng funnel. Ang mga karamdaman sa neurological ay isang malubhang sintomas ng sakit sa mga susunod na yugto. Gayundin, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng pagpapapangit ng mga binti.

Diagnostics

Ang pangunahing pamamaraan para sa pagtuklas ng sakit ay pagsusuri sa X-ray. Pinapayagan kang mag-install:

pag-ikot ng vertebrae sa sternum at lumbar region;
ang pagkakaroon ng kanilang hugis-hugis na pagpapapangit;
ang pagkakaroon ng luslos ni Schmorl.

Kung ang isang tao ay may mga karamdaman sa neurological, pagkatapos ay idinagdag siya para sa compute tomography ng gulugod. Maaari ring ipahiwatig ang isang pag-scan ng MRI.

Kung kinakailangan, ang pasyente ay bibigyan ng electromyography. Maaari siyang i-refer para sa isang appointment sa isang cardiologist at pulmonologist kung may mga hinala ng mga kaguluhan sa gawain ng puso at baga.

Paggamot

Ang Chondropathy ng gulugod ay nagsasangkot ng paggamit ng mga konserbatibong pamamaraan ng therapy. Sa panahon ng paggamot, ang mga pasyente ay ipinapakita din ng therapeutic massage. Ang partikular na pansin ay binabayaran sa pagpapatupad ng isang kumplikadong mga espesyal na ehersisyo ng pasyente.

Maaaring magamit ang operasyon sa mga malubhang kaso. Sa kanila, ang pasyente ay sumasailalim sa osteotomy ng gulugod. Ang isa sa mga uri ng pagpapatakbo ay paggalaw ng vertebral.

Droga

Ang paggamot sa osteochondropathy ng thoracic gulugod kasama ang pagreseta ng mga sumusunod na gamot sa pasyente:

mga gamot sa sakit ("Ketanov");
mga bitamina complex na naglalaman ng calcium;
mga gamot na kontra-pamamaga (Nimesil, Nise);
mga gamot na may isang epekto ng vasodilator (Actovegin);
pagpapanumbalik ng microflora ("Wobenzym");
mga gamot upang palakasin ang tisyu ng kartilago ("Teraflex").

Ang Osteochondropathy ng lumbar spine ay ginagamot ng bitamina B. Ang therapy ay kinumpleto ng mga sesyon ng masahe, paglangoy at physiotherapy. Gayundin, ang mga pasyente ay inireseta ng physiotherapy sa anyo ng ehersisyo na ehersisyo.

Ehersisyo

Sa kaso ng karamdaman, kinakailangan ang mga ehersisyo sa physiotherapy. Nagsasama ito ng isang hanay ng mga ehersisyo na nagsasangkot sa mga kalamnan sa likod:

Pagtaas ng itaas na katawan. Kailangan mong humiga sa iyong likod. Mahalaga na ang sahig ay antas. Ang isang roller na may kapal na hindi bababa sa 10 cm ay inilalagay sa ilalim ng mga blades ng balikat. Ang mga kamay ay inilalagay sa likod ng ulo, pagkatapos na ang buong katawan ay napalihis, kinakailangan na itaas ang itaas na katawan ng 5 beses.
Mga dalisdis. Ang mga braso ay pinahaba sa itaas ng ulo. Ang kanang kamay ay kinukuha ng kaliwa sa pulso. Kinakailangan na hilahin ang kaliwang kamay ng 10 beses. Pagkatapos ang mga kamay ay binago, ang ehersisyo ay paulit-ulit ding 10 beses.
Mga ehersisyo sa paghinga. Kailangan mong balutin ang iyong sarili sa isang mahabang tuwalya sa lugar ng diaphragm - mayroong mga mas mababang tadyang. Ang tuwalya ay kinuha kasama ang mga gilid. Kapag kinuha ang paglanghap, humina ito. Kapag humihinga, kinakailangan na gaanong higpitan ang tuwalya sa lugar ng dayapragm. Ang ehersisyo ay paulit-ulit na 10 beses.

Mahalaga! Para sa unang tatlong buwan, ang pag-eehersisyo ay dapat gawin araw-araw. Sa mga susunod na buwan, magagawa mo ang mga ito bawat dalawang araw. Sa mga hindi regular na pag-load, ang pagiging epektibo ng paggamot ay magiging kapansin-pansin na mas mababa.

Ang mga ehersisyo ay binuo para sa osteochondropathy ng servikal gulugod. Nagsasama sila:

Isang hawakan ng balikat sa tainga. Sa panahon ng ehersisyo, ibinalik ng tao ang kanyang ulo pabalik. Sa posisyon na ito, kinakailangan upang hawakan ang kaliwang tainga gamit ang kaliwang balikat 5 beses, at ang kanang tainga ay may tama.
Lumingon ang ulo. Ang baba ay bumaba sa dibdib, ang mga balikat ay naituwid. Dahan-dahang lumiliko ang ulo sa kanan at pagkatapos ay pakaliwa.
Chin hawakan ang jugular fossa. Itinapon ang ulo. Sa posisyon na ito, kinakailangan, na mapagtagumpayan ang paglaban ng mga kalamnan ng leeg, upang hawakan ang baba sa guwang sa ibabang bahagi ng leeg.

Isinasagawa din ang mga ehersisyo sa paggamot ng OCP ng lumbosacral gulugod. Para sa mga ito, ang malambot na pagliko ng mas mababang likod ay ginagawa sa kaliwa at kanang bahagi ng 10 beses araw-araw. Gayundin, ang balikat ng balikat ay itinaas hangga't maaari sa isang posisyon na nakatayo sa likod.

Pag-iwas

Upang maiwasan ang pag-unlad ng spinal osteochondropathy, kinakailangan:

kumain ng tama sa pamamagitan ng pagsasama ng mga pagkaing may bitamina B (pagkaing-dagat, mga legume, mani) sa diyeta;
humantong sa isang aktibong pamumuhay na may madalas na pag-eehersisyo para sa likod at mas mababang likod;
wastong ilipat ang mga timbang nang hindi nag-o-overload lamang ng isang bahagi ng katawan;
magsuot ng kumportableng sapatos upang palakasin ang buto ng takong;
subaybayan ang iyong pustura;
kung mayroon kang predisposition sa sakit, kumuha ng mga gamot na nagpapalakas sa tisyu ng buto.

Ang pangunahing paraan ng pag-iwas ay upang maiwasan ang labis na pisikal na pagsusumikap sa gulugod. Kinakailangan na pantay na ipamahagi ang pagkarga sa iba't ibang bahagi ng katawan kapag nagdadala ng mabibigat na karga.

Konklusyon

Ang spinal osteochondropathy ay mas karaniwan sa mga kabataan. Nasa peligro ang mga bata sa edad na 11-18 taong gulang. Ang sakit ay maaaring magpakita mismo bilang isang resulta ng impluwensya ng mga namamana na kadahilanan.

Ang Therapy ay nagsasangkot ng pagkuha ng mga espesyal na gamot, pati na rin ang pagsasagawa ng mga ehersisyo para sa pasyente sa balangkas ng mga ehersisyo sa physiotherapy. Ang pinakakaraniwang kahihinatnan ng osteochondropathy ng gulugod sa mga bata ay matinding sakit, pagpapapangit ng dibdib, na pumupukaw ng pagkabigo sa paggana ng mga respiratory at heart organ.

Pinagmulan: https://revmatolog.org/spina/pozvonochnik/osteohondropatiya.html

Napapanahong pagtuklas at paggamot ng panggulugod osteochondropathy

Ang spinal osteochondropathy ay isang pathological na kondisyon ng buto at mga tisyu ng kartilago. Sa opisyal na gamot, isang bilang ng iba pang mga pangalan para sa sakit ang pinagtibay. Ang patolohiya na ito ay madalas na tinatawag na sakit na Scheuermann-Mau, aseptiko nekrosis ng mga apophyses ng mga vertebral na katawan, at juvenile kyphosis.

Ang mga kanais-nais na kondisyon para sa pag-unlad ng tulad ng isang pathological na kondisyon ay nilikha ng isang mahalumigmig, malamig na klima sa teritoryo ng pasyente.

Ang pinakakaraniwang anyo ng sakit ay nakakaapekto sa vertebrae, discs, at endplates ng rehiyon ng thoracic.

Sa mga bata na may mahinang pag-unlad ng musculoskeletal system laban sa isang background ng mabibigat na karga, kakulangan ng mahahalagang mineral, bitamina, nutrisyon, pinsala sa lumbar gulugod, pati na rin ang chondropathy ng kasukasuan ng tuhod, maaaring maganap ang osteochondropathy ng hip joint.

Ang mga disk ng 7-10 vertebrae ay karaniwang apektado. Ang Osteochondropathy ng gulugod ay isang bihirang, mahirap iwasto ang kondisyon sa isang hindi maipaliwanag na etiology.

Mga pagkakaiba-iba ng mga kondisyon ng pathological

Ang sakit ay maaaring magpakita mismo sa mga bata sa maraming magkakaibang paraan.

Sa mga bata, mga kabataan, kabataang lalaki, iba't ibang mga deformidad ng isang tiyak na bahagi ng haligi ng gulugod ay maaaring mabuo kung sila ay nakikibahagi sa mabibigat na palakasan, nagdurusa sa hypogonadism, adiposogenital dystrophy, at iba pang mga hormonal disorder. Ang sakit ay maaaring maging resulta ng lokal na nabagabag na microcirculation. Ang siyentipikong medikal na panitikan ay binabanggit ang mga kaso ng sakit dahil sa isang namamana na kadahilanan ng nangingibabaw na uri.

Ang anumang uri ng osteochondropathy ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabagal na pag-unlad, mga palatandaan ng kawalaan ng simetrya ng kalamnan, hypotension. Ang paunang yugto ng sakit ay nagpapatuloy laban sa background ng tumaas na pagkapagod, menor de edad na sakit ng vertebral. Maipapayo, kahit na may ganitong mga sintomas, na agad na ipakita ang bata sa doktor.

Paano nagkakaroon ng sakit

Ang maagang yugto na may kalat na sakit na pumasa pagkatapos ng pagtulog ay napalitan ng isang mas matindi at masakit na panahon. Ang aktibong paglaki ng isang bata na may progresibong osteochondropathy ay sinamahan ng pagtaas ng sakit.

Minsan ang pasyente ay nagreklamo ng sakit sa mga spinous na proseso.

Nangangahulugan ito na ang haligi ng gulugod ay hubog, isang matatag na deformity ng kyphotic ay nagsisimulang mabuo, at isang hindi normal na mga istruktura ng arko ng istruktura.

Ang karagdagang kurbada ay humahantong sa isang pag-aalis ng taluktok ng arko sa ikasangpung thoracic vertebra, at lilitaw ang isang flat back syndrome. Ang mga kasabay na patolohiya ay maaaring:

karamdaman sa neurological;
varus deformity ng ibabang binti;
deformity na hugis ng sternal funnel;
radicular syndrome;
patag ang dibdib.

Maaaring mahirap makilala ang mga pinsala sa lumbar gulugod, dahil ang bata ay madalas na hindi nagreklamo ng sakit sa gayong komplikasyon. Ngunit kung ang servikal vertebra ay nasira, kapag ang ulo ay ikiling pasulong, lilitaw ang matalim na sakit sa pagitan ng mga blades ng balikat. Ang mga pagbabago sa istruktura sa gulugod, isang pagbawas sa taas ng mga disc ay lumikha ng isang balakid sa paggalaw ng likod.

Ang mga panlabas na pagpapakita ay maaaring magpahiwatig ng isang progresibong patolohiya. Ngunit posible na matukoy ang antas ng pag-unlad na ito nang tumpak lamang kapag natapos na ang anatomical na panahon ng paglago ng gulugod.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang pagiging kumplikado ng pagtukoy ng pagkakaroon ng sakit ay pinipilit ang paggamit ng pangunahing pamamaraan ng diagnostic - radiography. Ngunit ang pamamaraang ito ay hindi nagbibigay ng isang hindi malinaw na sagot, samakatuwid, na may mga katangian na sintomas, kinakailangan ng maingat na pagkakaiba sa diagnosis. Sa nagresultang X-ray, maaaring isaalang-alang ng doktor ang mga palatandaan tulad ng:

maramihang mga hernia ni Schmorl;
kyphosis;
vertebrae ng nabawasan na taas;
spondylolisthesis;
pagkalkula ng mga intervertebral disc.

Matapos ang pagtatasa ng imahe, isang pangalawang pagsusuri sa pagsusuri ng pasyente ay isinasagawa, palpation ng masakit na mga lugar upang matukoy ang kalubhaan ng sakit.

Lumalabas kung gaano kumalat ang mapanirang proseso, kung aling mga lugar ng musculoskeletal system ang naapektuhan, kung gaano limitado ang mga pagpapaandar ng vertebral, kung gaano karaming mga hernia ng Schmorl ang naroroon sa pasyente. Sa kasong ito, hiniling ang pasyente na magsagawa ng ilang mga paggalaw.

Ang Osteochondropathy ay may maraming mga sintomas na katulad ng iba pang mga pathology.

Samakatuwid, isang pagsusuri sa paghahambing ay isinasagawa upang maibukod ang congenital fibrosis ng mga Guntz disc, bali ng compression ng vertebral body, Calvet disease.

Dapat mo ring suriin ang Calvet disease at spondyloepiphyseal dysplasia. Sa sakit na Calvet sa isang maliit na bata, isang vertebra lamang ang apektado, at ang juvenile kyphosis ay higit na nakakaapekto.

Kailangang magpatingin sa doktor ang osteochondropathy sa loob ng medyo mahabang panahon. Batay sa nakuha na mga imahe ng X-ray, pinag-aaralan ang mga pagbabago sa istruktura sa pabago-bagong pag-unlad. Dahil sa takot sa mapanganib na pagkakalantad sa radiation, hindi lahat ng mga magulang ay sumasang-ayon na ulitin ang mga x-ray. Ang nasabing isang maling posisyon ay maaaring humantong sa isang napabayaang estado ng sakit.

Pag-iwas at paggamot

Ang mga hakbang sa pag-iwas para sa hindi kanais-nais na patolohiya na ito ay dapat na mailapat mula sa maagang pagkabata. Ang mga aralin sa paglangoy, mga aktibong paggalaw nang walang malakas na pisikal na pagsusumikap, pagbuo ng koordinasyon ng mga paggalaw ng laro ay kapaki-pakinabang.

Ang mga pasyenteng nasa hustong gulang ay inireseta ng prophylactic na paggamit ng stoparthrosis, istraktura, teraflex, alflutop, at iba pang mga gamot upang palakasin ang kartilago.

Ang isang espesyal na mode ay itinalaga na nagbabawal sa mga aktibong paggalaw, hindi kasama ang paglukso, pag-igting sa likod kapag nakakataas ng timbang, nakahiga sa hindi komportable na malambot na mga ibabaw.

Upang matigil ang patuloy na sakit, isinasagawa ang konserbatibong therapy. gawain nito: upang maibalik ang kadaliang kumilos ng gulugod, tamang pustura.

Ang mga sesyon sa pool ay maaaring pagsamahin sa pag-uunat: ang pamamaraan sa ilalim ng tubig ay nagbibigay ng isang nasasalamin na epekto sa pagpapagaling, nakakatulong upang ihinto ang matinding sakit.

Kabilang sa mga gamot na inireseta para sa patolohiya na ito ay ang proserin, mga gamot upang mapabuti ang kondisyon ng mga daluyan ng dugo, mga bitamina ng pangkat B, mga systemic na enzyme (mga form na dosis ng phlogenzyme at wobenzym).

Upang maalis ang pokus ng nagpapaalab na proseso at ang mapagkukunan ng sakit, ipinahiwatig ang paggamit ng zaldiar, paracetamol o ibang analgesic.

Ang mga pasyente ay inireseta ng paggamot sa Celebrex, Nise, Nimesil, Dexalgin, Aertal, at iba pang mga gamot ng grupo ng NSAID.

Kung ang pasyente ay humingi ng tulong sa paunang yugto ng proseso, maaaring tumigil sa pagpapapangit ng gulugod. Sa kaso ng advanced na estado ng sakit, pagbuo ng malubhang anyo ng vertebral osteotomy, sa mga kaso ng paggulong ng kalso na may nakapirming kyphosis, kinakailangan ang interbensyon sa pag-opera. Nagpapakita ang kasanayan ng mabisang resulta ng mga operasyon sa karamihan ng mga pasyente na pinag-aralan.

Mga aktibidad na kasiyahan sa mga institusyong medikal ng mga bata

Upang maiwasan ang pagbuo ng maagang osteochondrosis, ipinapayong isagawa ang aktibong pisikal na therapy at mga hakbang sa orthopaedic sa mga dalubhasang institusyon ng mga bata.

Maaari itong maging mga pribadong klinika, dispensaryo, mga sentro ng kalusugan ng mga bata. Ang paulit-ulit na therapy sa ehersisyo ay kinakailangan sa araw.

Ang kanilang hangarin ay unti-unting mahiga ang kyphosis, kung mayroon man, at bumuo ng lordosis, kung hindi.

Ang hanay ng mga ehersisyo ay napili nang paisa-isa, depende sa kalubhaan ng osteochondropathy. Kung ang bata ay walang radicular syndrome, walang mga paghihirap sa baluktot na pasulong ng katawan, hindi siya nakakaranas ng sakit, pinapayagan siyang kumilos.

Lalo na kapaki-pakinabang na magsagawa ng mga naturang kurso sa sariwang hangin, sa mga kampong pangkalusugan sa bansa.

Ang oras na inilaan para sa mga aktibidad ng libangan ay pantay na ipinamamahagi sa pagitan ng mga panlabas na laro, paglangoy, mga pamamaraan sa tubig, mga laro sa tubig na may mga bola at iba pang kagamitan. Ang isang kontraindiksyon sa mga naturang aktibidad ay radicular syndrome.

Tinitiyak ng mga instruktor at doktor na ang pangkat ay walang pisikal na labis na karga. Ang mga mabisang resulta ay nakuha sa pamamagitan ng pangmatagalang paglalakad gamit ang isang fecliner stick, naayos sa mga siko sa likuran.

Para sa pagtulog sa hapon at sa gabi, ang mga bata ay nilagyan ng mga espesyal na kama. Mayroon silang matigas, kahit kama (kahoy na board) na natatakpan ng isang orthopaedic mattress. Ang mga upuan na may mataas, tuwid na likod at isang ergonomic forward na liko sa rehiyon ng thoracolumbar ay ginagamit para sa pag-upo sa mga hapag kainan at pag-aaral.

Inirerekumenda na ang ilan sa mga kargamento sa takdang-aralin (halimbawa, paunang nakatalagang aralin sa pagbabasa o agham) ay lutuin habang nakahiga. Kung ang bata ay may lahat ng mga palatandaan ng isang pangalawang matatag na radicular syndrome, ang mga intervertebral disc ay na-flat, hindi matatag, ang distansya sa pagitan ng mga ito ay makitid, kinakailangan na magsuot ng corset.

Para sa mga batang pasyente na may radicular syndrome, ibinibigay ang mga orthopaedic na ospital. Ang mga may sakit na bata ay ipinapakita ang paggamit ng Glisson loop at ang pelvic girdle. Ang pamamaraan ng traksyon ay isinasagawa lamang sa patuloy na pagsusuot ng isang matigas na sinturon ng katad o isang sinturon ng weightlifter. Ang mahigpit na pag-aayos ng baywang ay pumipigil sa paglubog ng vertebrae at paglala ng mga neuralgic na sintomas.

Ang diyeta, diyeta na may carotene at bitamina A ay sinusunod, ang mga physiotherapeutic na pamamaraan ng diathermy, electrophoresis, ultrasound ay ginaganap. Ang mga bata ay na-injected ng mga bitamina, araw-araw ay nagsasagawa sila ng mga pamamaraang pang-masahe sa mga kalamnan ng likod, at ginagamot ng acupuncture.

Ang kurso ng paggamot sa isang ospital na orthopaedic ay 3.5 na buwan. Sa oras na ito, ang mga pangunahing pag-andar ng gulugod ay naibalik, ang meningeal at radicular na sintomas ay nawala, ang panganib na magkaroon ng maagang osteochondrosis ay bumababa. Nagpapatuloy ang remedial na himnastiko pagkatapos maglabas mula sa ospital, sa bahay. Kapaki-pakinabang na bisitahin ang mga sanatorium, resort na may mga pamamaraan ng maligamgam na tubig bawat taon, at lumangoy.

Pinagmulan: https://moisustav.ru/bolezni/osteohondroz/osteohondropatiya-pozvonochnika.html

Spinal osteochondropathy

Ang Osteochondropathy ay isang patolohiya ng buto at kartilago na tisyu na higit sa lahat nangyayari sa mga kabataan.

Naniniwala na ang pagkasira ng vertebrae ay nangyayari dahil sa pagtaas ng pisikal na pagsusumikap, pati na rin ang kakulangan ng mga nutrisyon. Ang sakit ay medyo bihira, ngunit mahirap itong gamutin.

Mas karaniwan ito sa mga batang lalaki na nagdadalaga sa mga lugar na may malamig, mahalumigmig na klima.

Mga tampok ng panggulugod osteochondropathy

Ang sakit ay bubuo sa mga bata at kabataan na may edad 11 hanggang 18 taon.

Mahirap mag-diagnose sa isang maagang yugto at gamutin ito, ngunit sa napapanahong therapy, ganap na nawala ito sa pagtigil ng paglaki ng buto.

Ang spinal osteochondropathy ay madalas na bubuo sa thoracic region, ngunit nangyayari rin ito sa lumbar region. Ang sakit ay ang pagkasira ng mga vertebral na katawan o disc. Mayroong maraming uri nito:

Chondropathic kyphosis. Ang unang naglalarawan sa sakit na ito ay ang dalawang siyentipiko, na sa pamamagitan ng pangalan ay kilala ito ngayon. Tinawag nila itong Scheuermann-Mau disease. Ito ay sanhi ng pamamaga ng mga kalamnan sa site ng pagkakabit sa vertebrae. Ang vertebrae mismo ay deformed at nagiging hugis ng kalso. Dahil dito, baluktot ang gulugod sa rehiyon ng thoracic - bubuo ang kyphosis.
Ang Chondropathy, iyon ay, ang pagkasira ng mismong vertebra. Ang pagkakaiba-iba na ito ay tinatawag na Calvet disease. Sa kasong ito, ang vertebrae ay lumalawak at bumababa sa taas. Ang spinous na proseso ay lumalabas nang malakas, mayroong sakit kapag ito ay nadama.
Ang pamamaga ng vertebral na katawan ay tinatawag na Kümmel disease. Kadalasan ay bubuo ito pagkatapos ng isang pinsala na pinagdusahan.

Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng sakit

Ang pagkamatay at pagkasira ng tisyu ng buto ay madalas na bubuo dahil sa isang paglabag sa suplay ng dugo. Ang patolohiya na ito ay maaaring pukawin ng mga nasabing kadahilanan:

predisposisyon ng genetiko;
hormonal imbalance;
malubhang mga nakakahawang sakit;
may kapansanan sa pagsipsip ng calcium at ilang bitamina;
mga katutubo na pathology ng musculoskeletal system;
mga karamdaman sa paggalaw;

Mga palatandaan ng osteochondropathy

Napakahirap na mag-diagnose ng sakit, lalo na sa mga paunang yugto, kung walang halatang sintomas. Ang X-ray o tomography ay maaaring magpakita ng mga palatandaan ng pagkasira ng buto at kartilago na tisyu. Upang simulan ang paggamot sa oras, ang mga magulang ay kailangang maging mas maingat sa kalagayan ng kanilang mga anak. Dapat kang kumunsulta kaagad sa isang doktor kung nakakaranas ka ng mga nasabing sintomas:

sa una, ang bata ay nagreklamo ng sakit, madalas banayad, na nawala pagkatapos ng pahinga;
mayroong mabilis na pagkapagod ng kalamnan, kanilang kahinaan at kawalaan ng simetrya;
sa pag-unlad ng sakit, ang sakit ay nagiging mas matindi;
dahil sa pagkasira ng tisyu ng buto, bubuo ang pagpapapangit ng gulugod;
sa lugar ng apektadong vertebrae, madali mong madarama ang nakausli na proseso ng spinous;
maraming mga pasyente na may osteochondropathy ay nahihirapang baluktot ang katawan o magtungo pasulong;
sa mga susunod na yugto, posible ang pagpapapangit ng dibdib.

Paggamot ng sakit

Ang pinakakaraniwang komplikasyon na nabubuo nang hindi napapanahong paggamot ng sakit ay ang kyphosis, pag-aalis ng gulugod at ang tinatawag na flat back. Sa kalagitnaan ng edad, lilitaw ang osteochondrosis dahil dito. Posible ang mga bali dahil sa nekrosis ng tisyu ng buto. Samakatuwid, napakahalaga na ang paggamot ay sinimulan kaagad kapag lumitaw ang mga reklamo sa sakit. Ang pangunahing layunin nito ay dapat:

kaluwagan ng sakit na sindrom;
pagwawasto ng pustura at pagpapanumbalik ng natural na mga curve ng gulugod;
pag-iwas sa osteochondrosis;
pagpapanumbalik ng mga pagpapaandar ng vertebrae at mga disc, kadaliang kumilos ng katawan, lalo na kapag baluktot pasulong.

Kasama sa paggamot ng osteochondropathy ng gulugod ang pag-aalis ng mabibigat na pisikal na aktibidad, ehersisyo therapy, masahe, mga pamamaraan ng physiotherapy at pagkuha ng mga gamot na inireseta ng isang doktor. Minsan ipinapakita ang kumpletong limitasyon ng kadaliang kumilos - pahinga sa kama sa isang matigas na kama. Sa matinding sakit at pagpapapangit ng vertebrae, ginagamit ang traksyon na may isang pagkarga sa isang hilig na eroplano o sa ilalim ng tubig.

Ang mga pamamaraan ng tubig para sa osteochondropathy ay lubhang kapaki-pakinabang, lalo na ang paglangoy at therapeutic bath. Kasama rin sa paggamot sa sakit ang tamang diet, na mayaman sa mga pagkaing mayaman sa bitamina B at A, pati na rin calcium. Sa mga bihirang kaso ng isang advanced na kurso ng sakit, inireseta ang paggamot sa pag-opera. Kailangan ito kung bumuo ng mga komplikasyon o malubhang pagpapapangit ng gulugod.

Anong mga gamot ang inireseta

Ang spinal osteochondropathy ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit at pagkasira ng tisyu. Samakatuwid, ang mga naturang gamot ay ginagamit upang mapawi ang pasyente ng mga sintomas na ito:

mga nagpapagaan ng sakit - "Paracetamol", "Ketanov", "Ibuprofen";
anti-namumula - "Nimesil", "Aertal", "Dexalgin"
vasodilators, halimbawa, Actovegin;
multivitamins na may kaltsyum;
nangangahulugang para sa pagpapanumbalik ng bituka microflora, na kinakailangan upang mas mahusay na maunawaan ang mga elemento ng bakas mula sa pagkain, halimbawa, "Wobenzym".

Pisikal na aktibidad para sa osteochondropathy

Ang pangunahing paggamot para sa sakit ay ang mga ehersisyo sa physiotherapy. Ang mabibigat na pisikal na aktibidad ay dapat na hindi kasama, lalo na ang pag-aangat ng timbang, paglukso. Sa kawalan ng matinding sakit, ang mga espesyal na ehersisyo ay ginaganap na may unti-unting pagtaas sa kanilang bilang at bilang ng mga pag-uulit. Maipapayo na gawin ito 2-3 beses sa isang araw.

Ang isang kapaki-pakinabang na ehersisyo para sa lahat ng mga pasyente ay umupo o maglakad gamit ang isang espesyal na reclining stick na matatagpuan sa antas ng thoracic gulugod. Sa likod nito kailangan mong i-clasp ito ng mga siko na baluktot. Ang iba pang mga ehersisyo ay binuo nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang mga katangian ng kurso ng sakit.

Ang sakit sa mga bata ay madalas na nangyayari pagkatapos ng pagsusumikap o matagal na pag-upo sa mesa. Samakatuwid, inirerekumenda na gawin ang ilan sa mga takdang-aralin habang nakahiga, at gumamit ng isang upuan na may mataas na likuran, baluktot pasulong para sa pag-upo. Kailangan mong matulog sa isang matigas na kama na may kahoy na board sa ilalim ng kutson.

Kadalasan, pagkatapos ng pagdurusa sa isang sakit, ang mga tao ay nagkakaroon ng osteochondrosis. Upang maiwasan ang pagkasira ng buto ng buto ng gulugod, napakahalaga na bumuo ng isang corset ng kalamnan sa mga bata, at upang maprotektahan din sila mula sa malakas na pisikal na pagsusumikap. Ang wastong nutrisyon at normalisasyon ng metabolismo ay napakahalaga rin para sa pag-iwas sa osteochondropathy.

Naka-embed na video para sa Spinal osteochondropathy

← Osteochondropathy ng tibia
Buksan ang bali →

Ang sakit na Kummel-Verney o traumatic spondylitis ay ang mga pangalan ng aseptic nekrosis ng mga vertebral na katawan. Kadalasan, ang patolohiya na ito ay masuri sa mga kabataang lalaki. Ang mga proseso ng degenerative ay nakakaapekto sa thoracic vertebrae, mas madalas ang rehiyon ng lumbar. Ang sakit ay batay sa aseptiko nekrosis ng spongy sangkap ng vertebrae. Ang Necrosis ay bubuo mula sa trauma, nakakahawa o nagpapaalab na sakit, at mga karamdaman sa suplay ng dugo.

Ang mga sintomas ay nakasalalay sa yugto ng degenerative-dystrophic na proseso:

Talamak na yugto ng trauma - ang sakit ay bubuo dahil sa mabibigat na pisikal na pagsusumikap o pinsala sa likod. Mayroong matinding sakit, kung saan posible ang pagkawala ng kamalayan. Ang sakit na sindrom ay nagpatuloy ng 10-12 araw.
Ang yugto ng ilaw na puwang - ang yugtong ito ay tumatagal mula 4-6 na buwan hanggang maraming taon. Ang pasyente ay hindi nagreklamo ng sakit o anumang kakulangan sa ginhawa.
Pag-uulit - pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng oras sa apektadong lugar, ang sakit ay nangyayari muli, ngunit ng mas mababang intensidad. Sa lugar ng pinsala sa gulugod, natutukoy ang pagpapapangit nito. Mayroon ding isang protrusion ng proseso ng spinous, sakit sa palpation, mga kaguluhan sa gawain ng muscular system.

Ang proseso ng diagnostic ay binubuo ng pag-aaral ng mga resulta ng instrumental at kaugalian na mga pag-aaral na may mga klinikal na manifestations ng patolohiya. Para sa mga diagnostic, X-ray, CT, MRI ang ginagamit. Isinasagawa ang pagkita ng kaibhan sa mga sugat ng bukol ng gulugod, posttyphoid spondylitis, at mapanirang tubercious spondylitis.

Nilalayon ang paggamot sa pag-aalis ng gulugod. Upang magawa ito, gumamit ng physiotherapy, pagsusuot ng isang espesyal na corset, therapeutic na pagsasanay at masahe upang palakasin ang muscular system ng likod. Upang mabawasan ang sakit, pasiglahin ang paglago ng malusog na tisyu ng buto at sa pangkalahatan ay palakasin ang katawan, isinasagawa ang drug therapy.

Osteochondropathy ng servikal gulugod

Ang isa sa mga pagkakaiba-iba ng sakit na Scheuermann-Mau ay ang aseptiko nekrosis ng servikal gulugod. Ang Osteochondropathy ng localization na ito ay napakabihirang. Ang pangunahing pangkat ng mga pasyente ay binubuo ng mga kabataan na 11-18 taong gulang. Ang patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa mga disc at vertebral na katawan, mga endplate.

Ang degenerative-dystrophic na proseso ay bubuo dahil sa isang paglabag sa suplay ng dugo sa cervical gulugod. Nangyayari ito sa mga pinsala sa traumatiko, mga karamdaman sa hormonal, mga lokal na karamdaman sa microcirculation, dahil sa mabibigat na pagsusumikap sa katawan. Gayundin sa kasanayan sa medisina, may mga kaso ng namamana na predisposisyon sa problemang ito.

Mabagal ang pag-unlad ng sakit. Sa paunang yugto, mayroong pagtaas ng pagkapagod ng kalamnan, hindi matinding sakit, na nawala pagkatapos ng pahinga ng buong gabi. Ngunit habang ang sakit ay umuunlad, lalo na sa panahon ng aktibong paglaki ng pasyente, tumataas ang kakulangan sa ginhawa, nagiging mahirap na buksan at ikiling ang ulo. Posible rin ang mga degenerative na pagbabago sa servikal gulugod. Ang paggamot ay nakasalalay sa yugto ng nekrosis at mga komplikasyon nito. Sa napapanahong paggamot para sa pangangalagang medikal, ang patolohiya ay may positibong pagbabala.

Osteochondropathy ng thoracic gulugod

Ang Juvenile kyphosis o Scheuermann-Mau disease ay aseptiko nekrosis ng thoracic gulugod. Lumilitaw ang patolohiya na ito sa panahon ng aktibong paglaki ng balangkas dahil sa hindi sapat na lakas ng muscular frame na sumusuporta sa gulugod.

Ang sakit ay nagdudulot ng pakiramdam ng pagkapagod at matinding sakit sa dibdib. Sa pag-unlad nito, nangyayari ang pagpapapangit ng apektadong lugar. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng matalim na sakit kapag sinusubukan na ituwid ang kanilang likod. Sa ilang mga kaso, bubuo ang kondisyon ng subfebrile laban sa background ng sakit.

Para sa pagsusuri, isang x-ray ay ginaganap kung saan natutukoy ang mga hugis-hugis na hugis ng wedge na may jagged edge ng mga vertebral na katawan. Maaari ring inireseta ang CT at MRI. Konserbatibo ang paggamot. Nagpapakita ng pahinga sa kama sa isang matigas na kama, therapeutic na ehersisyo, mga masahe. Ito ay mabisang magsuot ng isang espesyal na corset na sumusuporta sa mga kalamnan sa likod. Mula sa mga gamot, inireseta ang mga chondroprotector, pain reliever, multivitamin complex, mga gamot na nagpapasigla sa sirkulasyon ng dugo at paglaki ng buto.

Osteochondropathy ng lumbar gulugod

Ang mga sakit na degenerative-nekrotic ay kasama ang sakit ni Calvet, iyon ay, osteochondropathy ng vertebral body. Kadalasan ito ay naisalokal sa lumbar gulugod.

Mga sanhi at panganib na kadahilanan para sa sakit:

Namamana na predisposisyon.
Nadagdagang pisikal na aktibidad.
Lokal na kaguluhan ng suplay ng dugo sa tisyu ng buto ng lumbar vertebrae.

Ang mga proseso ng nerotic na nagaganap sa katawan ng vertebrae ay lumalabag sa istraktura ng buto nito. Ito ay humahantong sa pagtigas ng vertebrae at pampalapot ng mga intervertebral disc na katabi nila. Ang patolohiya ay ipinakita sa pamamagitan ng paghila ng mga sakit sa rehiyon ng lumbar, sumisikat sa buong likod at sumisikat sa mas mababang mga paa't kamay. Maaaring may pagtaas sa pangkalahatang temperatura ng katawan, edema ng mga apektadong tisyu at sakit sa palpation.

Ang mga diagnostic ay binubuo ng isang hanay ng mga instrumental na pamamaraan. Ang partikular na pansin ay binabayaran sa pagkita ng kaibhan. Ang aseptikong nekrosis ay inihambing sa ankylosing spondylitis, tuberculosis ng haligi ng gulugod, nagpapaalab na mga pathology, anomalya ng gulugod.

Nagsisimula ang paggamot sa mga konserbatibong pamamaraan. Ang mga pasyente ay inireseta ng isang unloading regimen para sa gulugod, masahe, physiotherapy, ehersisyo therapy. Sa mga partikular na malubhang kaso, iyon ay, na may progresibong pagpapapangit ng vertebrae, ginaganap ang isang operasyon. Ito ay naglalayon sa pag-aayos ng gulugod at alisin ang degenerative na mga pagbabago.

Dalas mula 0.18 hanggang 3%. Ayon sa CITO, ang patolohiya na ito ay sinusunod sa 2.7% ng mga pasyente na orthopaedic, na madalas na nakakaapekto sa femoral head, tibial tuberosity at apophysis ng mga vertebral body (81.7% ng lahat ng osteochondropathy).

Osteochondropathy

mga sakit na pangunahin na nangyayari sa pagkabata at pagbibinata at nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa mga subchondral na bahagi ng epiphyses ng ilang mga buto. Ang mga sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na kurso at isang kanais-nais na kinalabasan.

Etiology. Mga teorya: congenital, metabolic disorders, nakakahawa, talamak na trauma, labis na karga, atbp.

Ang isang mahalagang kadahilanan sa pathogenesis ng osteochondropathy ay aseptic osteonecrosis, na bubuo bilang isang resulta ng lokal na pagkagambala ng arterial blood supply sa buto. Ang papel na ginagampanan ng autosomal nangingibabaw na mana sa paglitaw ng karamihan sa mga uri ng osteochondropathy ay napatunayan. Ang mga tukoy na mekanismo ng ischemia ng mga pineal gland ay hindi pa nailahad.

Patolohiya anatomya. Mayroong limang yugto ng sakit

1. Aseptikong nekrosis. Necrosis ng spongy sangkap at utak ng buto ay nangyayari. Ang kartilago ay mananatiling nabubuhay.

2. Bali ng impression... Ang epiphysis ng apektadong buto ay deformed sa ilalim ng impluwensya ng stress.

3. Resorption. Ang mga nerotic tissue ay hinihigop at sinalakay ng nag-uugnay na tisyu.

4. Reparations. Ang apektadong pineal gland ay pinalitan ng isang bagong nabuo na buto.

5. Ang panghuli Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pangalawang pagbabago (paglabag sa hugis ng ulo, pagpapapangit ng arthrosis). Ang sanhi ng mga deformidad ay isang nakaraang impression ng bali. Ang istraktura ng tisyu ng buto ay ganap na naibalik.

Pag-uuri ng osteochondropathies (S.A. Reinberg, 1964)

Ang Osteochondropathy ng epiphyseal na mga dulo ng pantubo na buto (femoral head (Legg-Calve-Perthes disease), ulo II at III metatarsal bone (A. Kehler's second disease), sternal end of the clavicle (Friedrich's disease);

Osteochondropathy ng maikling spongy buto (patella, scaphoid bone ng paa (unang sakit na A. Kehler), lunate bone ng kamay (sakit ni Kienbeck), vertebral body (Calvet disease), sesamoid bone ng I metatarsophalangeal joint (Renander-Muller disease ), navicular buto ng kamay (Prizer's disease);

Ang Osteochondropathy ng apophyses (tuberosity ng tibia (Osgood-Schlatter disease), tuberosity ng calcaneus (Schinz's disease), vertebral apophysis (Scheuermann-Mau disease - juvenile kyphosis), pubic bone (Van Nek's disease);

Bahagyang osteochondropathy ng mga artikular na ibabaw (sakit ni Koenig)

Mas madalas sa pagitan ng edad na 5 hanggang 12 taon, ang mga Lalaki ay apektado ng 4-5 beses na mas madalas kaysa sa mga batang babae. Sa karamihan ng mga kaso, ang proseso ay one-way.

Clinic. Sumasakit na sakit, pagkapilay, pag-aaksaya ng kalamnan, at sa mga advanced na kaso - pagpapaikli sa pagpapaandar ng mas mababang paa ng 1-2 cm at limitasyon ng kadaliang kumilos sa magkasanib na balakang.

Osteochondropathy ng femoral head (Legg-Calve-Perthes disease)

Yugto I - aseptiko nekrosis, na tumatagal mula 2 hanggang 6 na buwan - walang mga radiological manifestation (subchondral nekrosis ng sangkap na spongy).

Osteochondropathy ng femoral head (Legg-Calve-Perthes disease)

Stage II - osteochondritis at isang impression ng bali ng epiphysis ng femoral head. (tagal ng hanggang 6 na buwan) ang femoral head ay pantay na pinadilim at wala ng pattern ng istruktura. Ang ulo ay crumples, ang magkasanib na puwang ay lumalawak.

Osteochondropathy ng femoral head (Legg-Calve-Perthes disease)

Yugto III - pagkakawatak-watak ng tisyu ng buto, (tagal mula 1.5 hanggang 2.5 taon), ang ulo ay nahahati sa magkakahiwalay na mga fragment ng hindi regular na hugis at makabuluhang pipi. Ang pinagsamang puwang ay pinalawak.

Osteochondropathy ng femoral head (Legg-Calve-Perthes disease)

Stage IV - muling pagbubuo ng tukoy na istraktura ng sinag ng tisyu ng utak ng ulo ng femoral (tagal mula 0.5 hanggang 1.5 taon) ang ulo ng femoral ay may hindi pantay na mga contour, ang istraktura nito ay unti-unting naibalik.

Stage V - kinalabasan: pagbawi o pag-unlad ng deforming arthrosis, maaaring tumagal ng isang hugis ng kabute

Ang konserbatibong paggamot ay batay sa maagang at pangmatagalang pag-unload ng paa, na nagbibigay-daan sa iyo upang mapanatili ang hugis ng femoral head. Magtalaga ng pahinga sa kama na may balat o skeletal traction para sa namamagang binti, naglalakad sa mga saklay nang hindi nilo-load ang masakit na paa. Ang pag-aalis ng karga ay hindi dapat ibukod ang paggalaw sa magkasanib, samakatuwid, upang palakasin ang mga kalamnan ng kasukasuan ng balakang at ang buong ibabang paa, ehersisyo ang therapy, paglangoy sa pool, at masahe ay inireseta.

Upang mapabuti ang mga proseso ng reparative, inireseta ang mga pamamaraan ng gamot at physiotherapy.

Kung ang sakit na Perthes ay bubuo sa isang magkasanib na magkakasama, kung gayon ang pangunahing pamamaraan ng paggamot sa mga pasyenteng ito ay dapat na isang operatiba, na naglalayong lumikha ng pinakamainam na mga kondisyon sa kasukasuan ng balakang (extra-artikular na muling pagtatayo ng magkasanib na pag-aalis ng deficit sa takip femoral head bilang isang resulta ng dysplasia).

Ang mga surgical interbensyon para sa osteochondropathy ng femoral head ay maaaring mabawasan ang oras ng paggamot ng sakit ng 1.5 beses at mabawasan ang kapansanan ng kategoryang ito ng mga pasyente.

Osteochondropathy ng tibial tuberosity

(Osgood-Schlatter disease)

Sa panitikan na pang-agham, ito ay kilala bilang aseptikong nekrosis ng tibial tuberosity, apophysitis ng tibia, Lanelong-Osgood-Schlatter disease.

Mas madalas ang mga batang lalaki ay may sakit sa pagitan ng edad na 13 hanggang 15-18 taon. Karaniwan ang pag-localize ng proseso ng dalawang panig. Ang sakit ay batay sa isang paglabag sa mga proseso ng ossification ng tuberosity ng tibia. Ang Osteochondropathy ay madalas na bubuo nang walang maliwanag na dahilan, gayunpaman, posible na magtatag ng isang koneksyon sa paulit-ulit na pinsala o nadagdagan na pag-andar ng quadriceps femoris muscle (halimbawa, kapag naglalaro ng palakasan o ballet)

Clinic. Mayroong pamamaga at lokal na sakit sa tibial tuberosity, pinalala ng palpation. Ang mga pasyente ay madalas na nagsasabi na mayroon silang "... isang bagong patella ay lumalaki." Ang isang binibigkas na pagtaas sa apophysis ng tibia (2 beses o higit pa) ay madalas na natutukoy. Masakit ang paggalaw ng tuhod, lalo na pagkatapos ng ehersisyo. Ang matalas na sakit ay nangyayari kapag "nakaluhod". Ang matinding antas ng pagbaluktot ng paa sa kasukasuan ng tuhod ay sinamahan ng matinding sakit, na madalas na nagpapatuloy sa pamamahinga.

Kapag ang mga diagnostic na X-ray ng Osgood-Schlatter disease, kinakailangang tandaan ang maraming mga pagpipilian para sa normal na ossification ng apophysis ng tibia. Kadalasan, ang apophysis ay nagbabago sa anyo ng isang proseso na tulad ng proboscis sa edad na 10-13 taon, ngunit may mga variant na may karagdagang maliit na nuclei ng ossification. Ang pagsasanib ng apophysis sa metaphysis ay nangyayari sa edad na 16-18.

Kapag nag-diagnose, dapat isaalang-alang ng isa ang pagkakaiba sa pagitan ng makabuluhang umbok ng tuberosity sa klinikal na pagsusuri at ang halos normal na sukat ng apophysis sa roentgenogram. Ang klinikal na data ay dapat bigyan ng kagustuhan.

Ang sakit ay tumatagal ng halos isang taon, at kung minsan ay maraming taon, at nagtatapos sa pagpapanumbalik ng istraktura ng apophysis. Ang pagpapaandar ng tuhod sa pangkalahatan ay hindi apektado.

Ang paggamot, una sa lahat, ay nangangailangan ng pag-aalis ng anumang labis na karga at ang paglikha ng kamag-anak na pahinga, hanggang sa panandaliang immobilization, at batay sa mga pamamaraang physiotherapeutic (magnetotherapy, electrophoresis na may calcium at novocaine, balneotherapy at mud therapy). Ang paggamot sa kirurhiko, bilang panuntunan, ay hindi ginagamit, maliban sa mga nakahiwalay na kaso ng paghihiwalay ng tuberosity na may mas mataas na pisikal na pagsusumikap.

Osteochondrosis ng mga apophyses ng mga vertebral na katawan

(Sakit sa Scheuermann-Mau)

Ang Osteochondropathy ng mga apophyses ng mga vertebral body o Scheuermann-Mau disease (juvenile kyphosis) ay madalas na nangyayari sa mga kabataang lalaki sa panahon ng paglaki ng katawan sa edad na 11-18 taon. Tumutukoy sa isang pangkaraniwang sakit sa pagkabata, mula 0.42 hanggang 3.7%.

Ang batayan ng osteochondropathy ng gulugod ay isinasaalang-alang na maging katutubo ng mga disc at hindi sapat na lakas ng mga endplates ng mga vertebral na katawan. Ang impluwensya ng mga kadahilanan ng hormonal (ang sakit ay madalas na sinamahan ng mga endocrine disorder), pati na rin isang namamana na predisposition (maaaring pamana sa isang autosomal nangingibabaw na pamamaraan) ay nabanggit. Ang kadahilanan ng pag-load ay may mahalagang papel sa pag-unlad ng pagpapapangit (hindi tamang mode, mahabang pag-upo sa isang baluktot na posisyon, mahirap na pisikal na trabaho, pagdadala ng mga pag-load sa likod, labis na pag-load sa gulugod sa panahon ng paglago nito sa panahon ng palakasan

Tulad ng ipinakita ng mga pag-aaral ng X-ray ng normal na gulugod, sa edad na 10-12 taon, ang mga karagdagang apophyseal point ng ossification ng vertebral body ay lilitaw sa intervertebral cartilaginous discs, na may isang tatsulok na hugis sa X-ray sa pag-ilid ng pag-ilid . Ang proseso ng kanilang pagsasanib ng buto ay nagsisimula sa edad na 14-15 taon, at nagtatapos sa 18-20 taon. Bilang isang resulta, ang vertebral na katawan mula sa isang hugis ng biconvex, katangian ng pagkabata, ay nagiging isang hugis ng biconcave, na likas sa isang may sapat na gulang.

Paglabag sa enchondral ossification sa lugar ng mga zone ng paglago ng mga vertebral body (apophyseal zones) sa sakit na Scheuermann-Mau at humahantong sa paglitaw ng kanilang hugis na hugis na kalso at pagbuo ng kyphosis. Kadalasan sa 3-4 gitna o mas mababang thoracic vertebrae ay apektado. Ang pinaka-karaniwang paglahok sa proseso ng pathological ng VII, VIII, IX at X thoracic vertebrae.

Ang klinikal na larawan ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabagal na pag-unlad at higit sa isang bilang ng mga taon ay dumadaan sa 3 yugto.

Ang entablado 1 ay nagpapatuloy hanggang sa ang hitsura ng ossification ng mga apophyses ng mga vertebral na katawan at nailalarawan sa pamamagitan ng bahagyang pagtaas ng thoracic kyphosis.

Sa panahon ng // yugto (na may hitsura ng ossification ng mga apophyses), nabuo ang lahat ng mga tipikal na palatandaan ng sakit. Lumilitaw ang sakit sa likod, lalo na sa matagal na paglalakad at pag-upo, nangyayari ang pagkapagod at kahinaan ng mga kalamnan sa likod. Mayroong pagtaas ng thoracic kyphosis. Ang pagbuo nito ay sinamahan ng pagtaas ng lordosis sa mga cervix at lumbar na rehiyon, at ang scoliosis ay maaaring mabuo nang sabay. Ang pagpapapangit ay nagiging maayos. Ang pagdaragdag ng radicular syndrome ng pinagmulan ng discogenic ay humahantong sa isang mas malaking limitasyon ng kadaliang kumilos ng gulugod.

Sa yugto III ng proseso, na naaayon sa kumpletong pagsanib ng mga apophyses na may mga vertebral na katawan, ang kyphosis at hugis-hugis na hugis ng hugis ng mga vertebral na katawan ay medyo nabawasan. Gayunpaman, ang nakapirming kyphosis at pinalaki na lumbar lordosis ay mananatili sa buong buhay. Sa paglipas ng panahon, ang mga phenomena ng osteochondrosis ng gulugod ay nabuo na may pagtaas ng sakit na sindrom.

Sa radiograpically, ang mga pagbabago na katangian ng osteochondropathy ay natutukoy sa yugto II ng sakit. Ang mga pinagputol-putol na apofyses, hugis ng wedge deformity ng mga vertebral na katawan na may pagtaas sa kanilang laki ng anteroposterior, pagsikip ng mga intervertebral disc, paglabag sa integridad ng mga vertebral end plate na may pagbuo ng mga hernia ni Schmorl ay isiniwalat. Ang pathological kyphosis ng thoracic spine ay nabuo (tingnan ang Larawan.)

Paggamot. Inirerekumenda nila ang pagpapanumbalik ng paggamot, paggamot ng bitamina, isang makatuwirang mode ng trabaho at pahinga (natutulog nang husto), pagbuo ng tamang pustura, at pag-aalis ng gulugod. Upang palakasin ang corset ng kalamnan, inireseta ang therapeutic gymnastics, paglangoy sa pool, at massage ng mga kalamnan sa likod. Sa matinding kaso, posibleng magrekomenda ng pagsusuot ng isang postura na tagapagwawas. Sa maagang paggamot, posible na suspindihin ang pagpapaunlad ng proseso at ang pagbuo ng makabuluhang pagpapapangit. Sa mga nakahiwalay na kaso, na may matinding kyphosis na may mga neurological manifestation, ipinahiwatig ang paggamot sa operasyon.

Vertebral body osteochondropathy

(Kalke disease, flat vertebra)

Ang sakit ay unang inilarawan ni Calvet noong 1925. Bihira ito, pangunahin sa mga batang lalaki na may edad na 7-14 na taon. Ang patolohiya ay batay sa aseptiko nekrosis ng spongy na sangkap ng vertebral body. Ang tagal ng sakit ay mula 2 hanggang 5-6 taon.

Clinic. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang isang pakiramdam ng pagkapagod sa likod, sakit sa gulugod, sakit kapag pinindot ang nakausli na spinous na proseso ng may sakit na vertebra. Ang anterior ikiling at paglawak ng gulugod ay maaaring limitado, at posible ang mga radikular na sintomas. Sa karamihan ng mga bata, ang pangkalahatang estado ng kalusugan ay mabuti, ang temperatura ng katawan ay normal, gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang sakit ay nagsisimula sa pagtaas ng temperatura sa 39.0 ° C, isang pagtaas sa ESR, kung minsan ay napansin ang eosinophilia.

Sa roentgenogram sa projection ng profile, ang apektadong vertebra ay siksik, pantay na patag at pinalawak sa direksyong anteroposterior (platirachispondilia). Ang katawan ng vertebral ay kumukuha ng form ng isang makitid na strip, ang nauuna na gilid nito ay nakausli nang nauuna, ang mga intervertebral cleft ay pinalawak.

Paggamot. Ang batayan ng paggamot ay ang pag-aalis ng haligi ng gulugod (pahinga ng kama sa likod sa isang matigas na kama o sa isang plaster bed na may isang reclining roller sa ilalim ng apektadong vertebra), mga therapeutic na ehersisyo. Isinasagawa ang paghiga, pagmamasahe, pangkalahatan at therapeutic na pagsasanay, na naglalayong mahiga ang isang patag na vertebra at palakasin ang mga kalamnan ng likod (paglikha ng isang corset ng kalamnan). Sa yugto ng pagbawi, inirerekumenda na magsuot ng isang naaalis na orthopaedic corset na nakakapagpahinga sa haligi ng gulugod. Ipinapalagay ng ilang mga may-akda na maipapayo na magsagawa ng posterior spinal fusion upang patatagin ang gulugod at ang pinakamabilis na patayo (pag-angat sa isang patayong posisyon) ng pasyente.

Osteochondropathy ng metatarsal head P-III (Kohler II disease)Ang Osteochondropathy ng ulo ng pangalawang metatarsal na buto ay nangyayari higit sa lahat sa mga batang babae na may edad na 10-20 taon. Ito ay naisalokal sa epiphysis ng ulo II, mas madalas ang III, ng metatarsal na buto. Sa mga nakahiwalay na kaso, posible na maisangkot ang IV at V sa proseso ng pathological, pati na rin ang sabay na pinsala sa II at III metatarsal na buto.

Ang mga sanhi ng patolohiya ay itinuturing na talamak na microtrauma, static na labis na karga ng mga paa na may flat paa o dahil sa pagsusuot ng sapatos na may mataas na takong. Ang tagal ng kurso ng proseso ay 2-2.5 taon, ang pag-unlad ng sakit ay unti-unti.

Clinic. Mayroong sakit sa rehiyon ng ulo ng kaukulang metatarsal na buto, pinalala ng paglalakad at matagal na pagtayo. Lumilitaw ang edema sa likod ng paa sa apektadong lugar nang walang mga palatandaan ng pamamaga. Ang mga aktibo at passive na paggalaw sa metatarsophapanic joint ay limitado; ang pagpapaikli ng kaukulang daliri ay maaaring mangyari. Ang mga pasyente ay naglalakad na may suporta sa takong, inaalis ang mga kamay. Ang sakit ay nagpatuloy nang mahabang panahon, pagkatapos ay unti-unting humupa.

Sa klasikal na bersyon, ang sakit ay dumadaan sa mga yugto, tulad ng Legg-Calve-Perthes disease

Ang mga pagbabago sa radiological sa yugto 1 ay maaaring wala. Sa yugto II, ang ulo ng buto ng metatarsal ay nawawala ang regular na spherical o ovoid na hugis at patag, ang haba nito ay bumababa ng 2-3 beses, na humahantong sa isang pagpapaikli ng kaukulang daliri ng paa. Sa /// yugto, mayroong isang binibigkas na pagpapalawak ng magkasanib na puwang, pagsamsam ng ulo sa pagbuo ng maraming mga fragment, at sa yugto ng IV, resorption ng nekrotized na buto na may pagbabago ng ulo, na nakakakuha ng isang platito- tulad ng hugis na may kinalabasan sa pagpapapangit ng arthrosis.

Konserbatibo ang paggamot. Sa kaso ng matinding sakit at matinding edema, ang paa ay naayos na may isang plaster cast. Matapos ang pagkawala ng matinding phenomena, inireseta ang mga sapatos na orthopaedic o suporta ng insoles-instep, na nagbibigay ng pagkakarga ng kaukulang ulo ng metatarsal na buto. Sa parehong oras, nagsasagawa sila ng mga de-koryenteng pamamaraan, mud therapy, aplikasyon ng paraffin at ozokerite.

Sa pag-unlad sa lugar ng metatarsophalangeal joint ng isang binibigkas na deformity na may marginal osteophytes at malubhang sakit na sindrom - paggamot sa pag-opera.

Oeteochondropathy ng navicular bone ng paa

(Sakit ni Kohler I)

Ang aseptic nekrosis ng scaphoid buto ng paa ay nangyayari higit sa lahat sa mga batang lalaki na may edad na 3-6 na taon, ngunit maaari ring mangyari sa isang susunod na edad (hanggang sa 12 taon). Ang trauma ay tinatawag na etiological factor, pati na rin ang isang paglabag sa pag-unlad ng scaphoid, sanhi ng rickets. Ang tagal ng sakit ay -1-2 taon.

Clinic. May mga pasakit, pinalala ng paglalakad, at pamamaga ng dorsum ng paa kasama ang medial edge nito. Ang palpation sa projection ng scaphoid bone ay nagdudulot ng matinding sakit. Sa pag-unlad ng proseso, tumataas ang sakit na sindrom, kapag naglalakad, ang suporta ay papunta sa panlabas na gilid ng paa, lilitaw ang pagkapilay.

Sa roentgenogram, sa paunang yugto, ang banayad na osteoporosis ay isiniwalat, pagkatapos ay ang siksik ng istraktura ng buto ng ossification nucleus ng scaphoid (maaaring mayroong dalawang ossification nuclei). Mayroong isang flattening at fragmentation ng scaphoid, ang pagpapapangit nito sa anyo ng isang lentil o isang gasuklay. Ang mga katabing magkasanib na puwang ay lumalawak.

Ang paggamot ay konserbatibo: pag-aalis ng karga at immobilization ng paa na may isang plaster cast na may pagmomodelo ng paayon na arko ng paa hanggang sa 1-1.5 na buwan, pagkatapos ay nililimitahan ang mga static load, mga thermal na pamamaraan, masahe, electrophoresis ng potassium iodide at novocaine, may suot na mga insole -suporta sa loob.

Osteochondritis dissecans - (Sakit ni Koenig)

Ang Osteochondritis na nagkakalat ng mga artikular na ibabaw ay osteochondropathies na may isang solong etiopathogenesis at iba't ibang lokalisasyong anatomikal. Ang sakit ay batay sa kapansanan sa sirkulasyon ng dugo sa isang limitadong lugar ng pineal gland. Bilang isang resulta, nabuo ang marginal aseptic nekrosis ng isang maliit na lugar ng subchondral spongy buto, na ang hugis nito ay kahawig ng isang lenticular, biconvex o plano-convex lens. Kasunod, mayroong isang kumpletong paghihiwalay ng fragment ng buto na ito, na natatakpan ng hyaline cartilage, sa magkasanib na lukab at ang pagbabago nito sa isang "articular mouse", na pumipigil sa paggalaw sa magkasanib.

Ito ay nangyayari sa edad na 11-60 taon, subalit, higit sa lahat ito ay sinusunod sa mga kabataang lalaki mula 20 hanggang 40 taong gulang. Sa 90-93% ng mga kaso, nakakaapekto ang sakit sa kasukasuan ng tuhod, pangunahin sa panloob na hita condyle. Ang etiology ng sakit ay hindi pa nalilinaw sa wakas. Ang teoryang vaskular ay natanggap ang pinakadakilang pagkilala, ayon sa kung aling nangyayari ang avascular nekrosis dahil sa reflex spasm o embolism ng mga terminal vessel na nagpapakain ng isang limitadong lugar ng pineal gland.

Clinic. Sa pag-unlad ng proseso ng pathological, 3 yugto ay nakikilala.

/ ang yugto ng sakit ay mahirap sa mga sintomas: ang sakit sa kasukasuan ng tuhod na may iba't ibang kasidhian, ay isang hindi matukoy na kalikasan, posible ang mga phenomena ng katamtamang synovitis.

// yugto. Ang sakit ng B ay naging mas permanente, nagdaragdag sa paglalakad. Ang mga pasyente ay nakakaranas ng isang pakiramdam ng limitasyon ng paggalaw sa magkasanib na, ang pag-andar ng suporta ng paa ay nababawasan, at maaaring lumitaw ang matipid na pagkalamang.

Ang yugto III ay nangyayari pagkatapos ng paghihiwalay ng fragment ng nekrotic na buto-kartilago sa magkasanib na lukab. Minsan posible na madama ang malayang paglipat ng intra-articular na katawan. Ang laki nito ay maaaring mula sa malalaking lentil hanggang sa medium-size na beans. Kapag ang "articular mouse" ay nakaipit sa pagitan ng mga artikular na ibabaw, mayroong isang matalim na sakit at isang biglaang paghihigpit ng paggalaw - magkasanib na hadlang. Sa paglipas ng panahon, ang hypotrophy ng quadriceps femoris na kalamnan ay bubuo at nangyayari ang arthrosis.

Radiograpically sa / yugto sa subchondral zone ng matambok na artikular na ibabaw ng femoral condyle, isang limitadong lugar ng pag-uumpit ng buto ang isiniwalat. Kadalasan ito ay biconvex, umabot sa 1.0x1.5 cm ang laki at nalilimitahan ng isang makitid na gilid ng kaliwanagan. Pagkatapos (sa yugto II), ang siksik na fragment ng buto-kartilago ay na-delimit mula sa kama ng ina: ang zone ng paliwanag sa paligid nito ay lumalawak, ang fragment ay nagsisimulang lumabas mula sa magkasanib na lukab. Sa /// yugto, ang isang angkop na lugar ay natutukoy sa lugar ng artikular na ibabaw ng femoral condyle, at ang intra-articular na katawan ay matatagpuan sa anumang bahagi ng kasukasuan ng tuhod (karaniwang sa isa sa mga liko, at sa kaso ng magkasamang pagbara, sa pagitan ng mga artikular na ibabaw).

Ang paggamot para sa osteochondritis dissecans ay nakasalalay sa yugto ng sakit.

Sa mga yugto I at II, ipinahiwatig ang konserbatibong paggamot, kabilang ang paglilimita sa karga na may kumpletong pagbubukod ng paglukso at pagtakbo, immobilization ng isang may sakit na paa na may plaster splint, mga physiotherapeutic na pamamaraan (phonophoresis ng chondroxide o hydrocortisone, electrophoresis ng calcium chloride, paraffin- mga aplikasyon ng ozokerite), ang paggamit ng chondroprotector (mucosat, struktum) ...

Ang paggamot sa kirurhiko ay ipinahiwatig sa yugto III ng sakit (sa pagkakaroon ng isang libreng fragment ng buto-cartilaginous na humahadlang sa magkasanib at sumusuporta sa hindi pangkaraniwang bagay ng talamak na synovitis), at ito rin ang paraan ng pagpili para sa yugto II ng mga pagbabago sa pathological.

Osteochondropathy ng baliw na buto ng kamay

(Sakit ni Kienbeck)

Ang sakit ay unang inilarawan ng Austrian radiologist na si Kienbeck (1910). Ang patolohiya ay batay sa subchondral nekrosis ng baliw na buto ng pulso. Ito ay sinusunod higit sa lahat sa mga lalaking may edad 17 hanggang 40 taong gulang, madaling kapitan ng madalas na paulit-ulit na pinsala sa kamay. Ang patuloy na overstrain ng kamay sa proseso ng masinsinang manu-manong paggawa ng mga locksmith, turner, karpintero, at mga sumali ay mayroon ding papel. Ang proseso ay mas madalas na naisalokal sa kanang kamay.

Clinic. Mayroong lokal na sakit at pamamaga sa rehiyon ng buwan. Sa mga paggalaw at palpation, tumataas ang sensations ng sakit, lalo na kapag ang kamay ay pinahaba, clenched sa isang kamao. Ang limitasyon ng kadaliang kumilos sa pulso joint ay unti-unting tataas, ang pagbaluktot ng dorsal ng kamay ay higit na naghihirap. Ang puwersa ng clenching ng mga daliri sa isang kamao ay makabuluhang nabawasan, nabuo ang hypotrophy ng mga kalamnan ng bisig. Ang kinalabasan ng sakit ay ang arthrosis ng mga kasukasuan ng pulso, sanhi ng paglitaw ng mga subluxation sa kanila dahil sa pagbawas ng dami ng bulang buto.

Ang pagsusuri sa X-ray sa isang maagang yugto ng sakit ay nagpapakita ng isang hilam na larawan ng istruktura na pattern ng baliw na buto. Sa paglipas ng panahon, ang anino nito ay naging mas matindi kumpara sa mga katabing buto ng pulso, bumababa ang laki, lumilitaw ang hindi pantay na mga contour, at maaaring mangyari ang mga pagbabago sa cystic. Sa hinaharap, bubuo ng pagkakawatak-watak, pagyupi, progresibong pagpapapangit ng baliw na buto, na madalas tumatagal ng isang tatsulok na hugis (tingnan ang Larawan.) Sa parehong oras, ang mga katabing magkasanib na puwang ay lumalawak. Minsan may pagbawas sa laki ng tungko ng buto na may mga sintomas ng nadagdagan na sclerosis ng buto ng tisyu, nakapagpapaalala ng marmol na sakit. Sa huling panahon ng sakit, ang mga phenomena ng arthrosis ay radiologically natutukoy.

Paggamot. Sa mga paunang yugto, ginagamit ang konserbatibong paggamot: pag-aayos ng magkasanib na pulso na may plaster splint sa posisyon ng light dorsal flexion, mga thermal na pamamaraan, ultrasound, magnetic at laser therapy. Sa maagang pagsusuri at pangmatagalang paggamot, ang konserbatibong therapy ay may tiyak na positibong epekto.

Mayroong higit sa 20 mga pamamaraan para sa paggamot sa kirurhiko sa sakit na Kienbeck. Sa mga paunang yugto ng sakit, ang pamamaraan ng ligamentotension (lumalawak) sa kagamitan ng Ilizarov ay ginagamit upang mabawasan ang pag-flat ng talamak na buto. Sa pag-unlad ng malubhang deformity, ang bahagyang arthrodesis ay ginaganap upang mapabuti ang pagpapaandar ng magkasanib na pulso. Sa mga subtotal at kabuuang mga sugat, dumulog sila sa kumpletong pagtanggal ng nekrotic lunate bone.

Osteochondropathy ng calcaneus tubercle

(Halgund-Shinz sakit)

Ang Osteochondropathy ng calcaneal apophysis ay madalas na nangyayari sa mga batang babae na may edad 12-16 na taon. Ang sanhi ay madalas na trauma sa takong at overstrain ng Achilles tendon at plantar kalamnan tendon kapag naglalaro ng palakasan.

Clinic. Nagsisimula ang sakit sa talamak o unti-unting pagtaas ng sakit sa lugar ng buto ng sakong, na nagmumula pagkatapos ng ehersisyo. Sa palpation o extension ng paa, tumataas ang pain syndrome. Ang pamamaga ay nabanggit sa itaas ng tuban ng tubo, sa lugar ng pagkakabit ng ugat ng Achilles. Ang mga pasyente ay naglalakad na may suporta sa harapan; tumatakbo, tumatalon, naglalaro ng sports ay naging imposible.

Sa mga radiograpo sa pag-ilid sa pag-ilid, natutukoy ang pag-ikit ng apophysis, ang pagpapalawak ng agwat sa pagitan ng apophysis at ng calcaneus. Ang mga kahirapan sa mga diagnostic na X-ray ay nauugnay sa katotohanan na karaniwang ang apophysis ng calcaneus sa mga bata ay may hanggang sa 4 na nuclei ng ossification, na ang gitna nito, bilang isang panuntunan, ay siksik, at ang mga katabing ibabaw ng calcaneus at apophysis ay may ngipin.

Ang pinaka-katangian na pag-sign ng X-ray ng osteochondropathy ay ang nakakabit na istraktura ng siksik na ossification nucleus. Sa hinaharap, nangyayari ang pagkakawatak-watak ng apophysis, at pagkatapos ang muling pagsasaayos nito - isang bagong kinansela na sangkap ng buto ang nabuo.

Konserbatibo ang paggamot. Limitahan ang pisikal na aktibidad, itigil ang paglalaro ng sports sa panahon ng paggamot. Mag-apply ng maligamgam na paliguan at paggamot sa physiotherapeutic: novocaine electrophoresis, ultrasound, diathermy. Sa kaso ng matinding sakit na sindrom, inireseta ang pahinga sa kama, ang isang plaster cast ay inilapat na may pagmomodelo ng mga arko ng paa. Matapos ang pag-aalis ng sakit, ang pagkarga sa paa ay pinapayagan sa sapatos na may isang malawak, matatag na takong. Upang mabawasan ang pagkarga sa buto ng takong, inirerekumenda na magsuot ng mga suporta sa orthopedic insoles-instep na may mga arko ng paa na inilatag. Sa ilang mga kaso, ginagamit ang Beck tunneling ng calcaneus tubercle.

Ang Osteochondropathy ay isang patolohiya ng buto at kartilago na tisyu na higit sa lahat nangyayari sa mga kabataan. Naniniwala na ang pagkasira ng vertebrae ay nangyayari dahil sa pagtaas ng pisikal na pagsusumikap, pati na rin ang kakulangan ng mga nutrisyon. Ang sakit ay medyo bihira, ngunit mahirap itong gamutin. Mas karaniwan ito sa mga batang lalaki na nagdadalaga sa mga lugar na may malamig, mahalumigmig na klima.

Mga tampok ng panggulugod osteochondropathy

Ang sakit ay bubuo sa mga bata at kabataan na may edad 11 hanggang 18 taon. Mahirap mag-diagnose sa isang maagang yugto at gamutin ito, ngunit sa napapanahong therapy, ganap na nawala ito sa pagtigil ng paglaki ng buto. Ang spinal osteochondropathy ay madalas na bubuo sa thoracic region, ngunit nangyayari rin ito sa lumbar region. Ang sakit ay ang pagkasira ng mga vertebral na katawan o disc. Mayroong maraming uri nito:

Chondropathic kyphosis. Ang unang naglalarawan sa sakit na ito ay ang dalawang siyentipiko, na sa pamamagitan ng pangalan ay kilala ito ngayon. Tinawag nila itong Scheuermann-Mau disease. Ito ay sanhi ng pamamaga ng mga kalamnan sa site ng pagkakabit sa vertebrae. Ang vertebrae mismo ay deformed at nagiging hugis ng kalso. Dahil dito, baluktot ang gulugod sa rehiyon ng thoracic - bubuo ang kyphosis.
Ang Chondropathy, iyon ay, ang pagkasira ng mismong vertebra. Ang pagkakaiba-iba na ito ay tinatawag na Calvet disease. Sa kasong ito, ang vertebrae ay lumalawak at bumababa sa taas. Ang spinous na proseso ay lumalabas nang malakas, mayroong sakit kapag ito ay nadama.
Ang pamamaga ng vertebral na katawan ay tinatawag na Kümmel disease. Kadalasan ay bubuo ito pagkatapos ng isang pinsala na pinagdusahan.

Sa osteochondropathy, ang vertebrae ay deformed, at ang gulugod ay baluktot

Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng sakit

Ang pagkamatay at pagkasira ng tisyu ng buto ay madalas na bubuo dahil sa isang paglabag sa suplay ng dugo. Ang patolohiya na ito ay maaaring pukawin ng mga nasabing kadahilanan:

predisposisyon ng genetiko;
hormonal imbalance;
malubhang mga nakakahawang sakit;
may kapansanan sa pagsipsip ng calcium at ilang bitamina;
mga katutubo na pathology ng musculoskeletal system;
mga karamdaman sa paggalaw;

Ang spinal osteochondropathy ay napakahirap masuri

Mga palatandaan ng osteochondropathy

sa una, ang bata ay nagreklamo ng sakit, madalas banayad, na nawala pagkatapos ng pahinga;
mayroong mabilis na pagkapagod ng kalamnan, kanilang kahinaan at kawalaan ng simetrya;
sa pag-unlad ng sakit, ang sakit ay nagiging mas matindi;
dahil sa pagkasira ng tisyu ng buto, bubuo ang pagpapapangit ng gulugod;
sa lugar ng apektadong vertebrae, madali mong madarama ang nakausli na proseso ng spinous;
maraming mga pasyente na may osteochondropathy ay nahihirapang baluktot ang katawan o magtungo pasulong;
sa mga susunod na yugto, posible ang pagpapapangit ng dibdib.

Paggamot ng sakit

kaluwagan ng sakit na sindrom;
pagwawasto ng pustura at pagpapanumbalik ng natural na mga curve ng gulugod;
pag-iwas sa osteochondrosis;
pagpapanumbalik ng mga pagpapaandar ng vertebrae at mga disc, kadaliang kumilos ng katawan, lalo na kapag baluktot pasulong.

Sa osteochondropathy, mahalaga na iwasto ang pustura at ibalik ang paggana ng vertebral

Anong mga gamot ang inireseta

Ang spinal osteochondropathy ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit at pagkasira ng tisyu. Samakatuwid, ang mga naturang gamot ay ginagamit upang mapawi ang pasyente ng mga sintomas na ito:

mga nagpapagaan ng sakit - "Paracetamol", "Ketanov", "Ibuprofen";
anti-namumula - "Nimesil", "Aertal", "Dexalgin"
vasodilators, halimbawa, Actovegin;
multivitamins na may kaltsyum;
nangangahulugang para sa pagpapanumbalik ng bituka microflora, na kinakailangan upang mas mahusay na maunawaan ang mga elemento ng bakas mula sa pagkain, halimbawa, "Wobenzym".

Pisikal na aktibidad para sa osteochondropathy

Ang mga espesyal na ehersisyo ay isang mahalagang kondisyon para sa pagbabalik ng kadaliang kumilos ng gulugod

Ang sakit sa mga bata ay madalas na nangyayari pagkatapos ng pagsusumikap o matagal na pag-upo sa mesa. Samakatuwid, inirerekumenda na gawin ang ilan sa mga takdang-aralin habang nakahiga, at gumamit ng isang upuan na may mataas na likuran, baluktot pasulong para sa pag-upo. Kailangan mong matulog sa isang matigas na kama na may kahoy na board sa ilalim ng kutson.

Pinagmulan: moyaspina.ru

Spinal osteochondropathy

Osteochondropathy ng gulugod (juvenile kyphosis, aseptic nekrosis ng mga apophyses ng mga vertebral na katawan, sakit na Scheuermann-Mau)

Ang Osteochondropathy ng gulugod ay madalas na nangyayari sa mga kabataan (edad 11-18 taon) at nailalarawan sa mga sugat ng mga disc at katawan ng thoracic vertebrae (pangunahin mula VII hanggang X), pati na rin ang mga endplates. Ang sakit ay inilarawan ni Scheuerman (1911) at Mayo (1921). Ang thoracic gulugod ay madalas na apektado, ang mga pagbabago sa lumbar-thoracic gulugod ay posible, at mayroon ding mga karaniwang anyo ng mga sugat sa gulugod.

Ang etiology ng sakit na Scheuermann - Mayo ay hindi lubos na nauunawaan. Ang partikular na kahalagahan ay ang pagtaas ng mga naglo-load sa gulugod sa mga taong kasangkot sa palakasan at matitigas na pisikal na paggawa, mga pinsala sa traumatiko, mga karamdaman ng hormonal (adiposogenital pagkabulok, hypogonadism), pati na rin mga lokal na karamdaman sa microcirculation. Naglalaman ang panitikan ng datos tungkol sa posibleng namamana na katangian ng sakit na may nangingibabaw na uri ng mana.

Ang klinikal na larawan ng panggulugod osteochondropathy.

Mabagal ang pagbuo ng sakit, ang mga klinikal na manifestation ay nakasalalay sa edad, yugto at kalubhaan ng proseso ng pathological ng bata. Sa paunang panahon, ang mga pasyente ay nagkakaroon ng mas mataas na pagkapagod ng mga kalamnan ng likod at ang kanilang kawalaan ng simetrya, kalamnan hyponia, hindi matinding sakit sa gulugod, na karaniwang nagkakalat, nawawala pagkatapos ng pahinga sa isang gabi. Tulad ng pag-unlad ng sakit, lalo na sa panahon ng mabilis na paglaki ng bata, tumataas ang sakit na sindrom, panaka-nakang mga lokal na sakit ay lilitaw sa lugar ng mga spinous na proseso ng vertebrae, at isang arched persistent kyphotic curvature ng mga spinal form form. Kasunod, ang pagpapapangit ng gulugod sa ibaba ng pisyolohikal na kyphosis ay nagdaragdag nang malaki, binabago ang tuktok nito sa X thoracic vertebra, na bumubuo ng isang "flat back". Ang mga pagbabago sa gulugod ay madalas na sinamahan ng deformity ng varus ng mga binti, hugis ng funnel na hugis ng sternum, at pagyupi ng dibdib.

Sa isang matinding kurso ng sakit, lumilitaw ang mga karamdaman ng neurological ng uri ng radicular syndrome, ang kalubhaan nito ay nakasalalay sa antas ng pag-compress. Kaya, kung may sugat ng lumbar gulugod, ang mga pasyente ay maaaring hindi magreklamo, pagkatapos ay may patolohiya ng servikal vertebrae, pagkiling ng ulo sa una ay imposible dahil sa hitsura ng matinding sakit sa interscapular na rehiyon. Ang paghihigpit ng mga paggalaw sa gulugod ay sanhi din ng pagbuo ng kontraktura ng mga kalamnan ng tumbong ng likod, isang pagbabago sa pagsasaayos ng gulugod (kinis ng physiological lordosis), at isang pagbawas sa taas ng mga intervertebral disc. Ang pangwakas na pagpapasiya ng antas ng pagpapapangit ng vertebrae ay posible lamang pagkatapos tumigil ang paglago ng gulugod ng pasyente.

Diagnosis ng spinal osteochondropathy.

Radiograpically, sa sakit ni Scheuermann - Mayo, ang pag-ikot ng vertebrae sa thoracic at lumbar spines, ang kanilang hugis ng wedge deformity, hindi pantay, waviness at paghihilot ng mga apophyses (nauuna, itaas at mas mababang mga gilid ng vertebrae), isang pagbaba sa taas ng mga intervertebral disc, pagyupi at pagtaas ng laki ng dorsoventral ng vertebrae sa antas ng kyphosis na may pagbuo ng solong o maramihang mga hernia ni Schmorl, pati na rin ang pagkalkula ng disc at spondylolisthesis.

Ang kalubhaan ng sakit ay natutukoy sa pamamagitan ng paglaganap ng proseso ng pathological, ang antas ng pagpapapangit ng mga vertebral na katawan, ang pagkakaroon at bilang ng mga hernia ng Schmorl, ang kalubhaan ng sakit sa gulugod, pati na rin ang antas ng limitasyon ng pagpapaandar ng gulugod.

Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ay isinasagawa sa mga compression bali ng mga vertebral na katawan, osteomyelitis, isang nakapirming bilog na likod ni Lindemann, congenital fibrosis ng mga Gyntz disc (isang "tulad ng kahon" na hugis ng mga vertebral na katawan ay katangian), spondyloepiphyseal dysplasia, Calvet disease. Ang huli ay nasuri, bilang panuntunan, sa mga maliliit na bata at nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa isang vertebra lamang, samantalang sa juvenile kyphosis, hanggang sa walo o higit pang vertebrae, na kadalasang ang thoracic gulugod, ay maaaring kasangkot sa proseso ng pathological.

Scheuermann's disease - Maaaring konserbatibo ang paggamot sa Mayo. Ang layunin ng therapy ay upang mapawi ang sakit, ibalik ang paggalaw ng gulugod at pagbutihin ang pustura, pati na rin maiwasan ang osteochondrosis. Tanggalin ang matinding pisikal na aktibidad na nauugnay sa paglukso, pagtaas ng timbang. Inirerekomenda ang mga pagsasanay sa paglangoy at physiotherapy para sa mga pasyente. Sa matinding sakit sa gulugod, ang paayon na pagguhit sa isang hilig na eroplano, kabilang ang ilalim ng tubig, ay ipinakita, na sinusundan ng pagsusuot ng isang corset (sinturon). Kasama sa paggamot sa droga ang paggamit ng analgesics (paracetamol, zaldiar), NSAIDs (Aertal, Dexalgin, Nimesil, Nise, Celebrex, atbp.), Mga gamot na systemic enzyme therapy (Wobenzym, Phlogenzyme), B bitamina, vaskular na gamot, proserin.

Para sa pag-iwas sa osteochondrosis, inireseta ang mga gamot na nagbabago sa istraktura ng cartilage tissue (alflutop, arthra, teraflex, struktum, stoparthrosis, atbp.). Ang physiotherapy (electrophoresis ng novocaine, calcium, magnesium, proserin), acupuncture, massage, therapeutic gymnastics, swimming ay aktibong ginagamit. Sa maagang paggamot, posible na ihinto ang pag-unlad ng sakit at ang pagbuo ng mga deformity ng gulugod. Ang mga kirurhiko na pamamaraan ng paggamot ay bihirang ginagamit at sa kaso lamang ng matinding nakapirming kyphosis (hugis-kalso na paggalaw ng vertebrae, osteotomy ng gulugod). Ang pagbabala para sa sakit na ito sa karamihan ng mga kaso ay kanais-nais.

Mga karamdaman ng mga kasukasuan
SA AT. Mazurov

Pinagmulan: bone-surgery.ru

Osteochondropathy ng gulugod - sintomas, sanhi, paggamot

Ang sakit na gulugod osteochondropathy o Scheuermann-Mau na sakit ay isang sakit na kadalasang nasuri sa mga kabataan at kabataan, sa pagitan ng edad na labing-isang at labing walong taon. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa mga katawan ng thoracic vertebrae at mga disc, pati na rin ang mga endplates. Mahalaga na sa karamihan ng mga kaso, eksklusibo ang thoracic gulugod ay apektado. Bilang karagdagan, mayroon ding mga pagbabago sa kanyang lumbar-thoracic na rehiyon.

Mga tampok ng pag-unlad ng sakit

Hanggang sa katapusan, ang etiology ng sakit na ito ay hindi pa pinag-aralan. Kadalasan, ang pag-unlad nito ay naiimpluwensyahan ng mga aktibong karga sa palakasan, mahirap na pisikal na paggawa, pinsala, pati na rin ang mga karamdaman sa hormonal.

Ang sakit ay mabagal lumago. Ang mga klinikal na manifestation nito ay nakasalalay sa edad ng pasyente. Ang mga sintomas ng spinal osteochondropathy ay maaaring iba-iba. Ang mga pasyente ay may muscular hypotension, asymmetry ng mga kalamnan ng likod, matinding sakit sa gulugod. Sa kasamaang palad, sa paglipas ng panahon, ang inilarawan na karamdaman ay umuunlad lamang, nangyayari ito lalo na ng aktibo sa panahon ng mabilis na paglaki at pagbibinata ng bata. Ang pagpapapangit ng gulugod ay unti-unting nangyayari, dahil kung saan nabuo ang isang patag na likod, nagbabago ang mga binti, at isang hugis-hugis na pagpapapangit ng sternum ang nangyayari.

Ang pinakapangit na anyo ng sakit ay sinamahan ng matinding mga karamdaman sa neurological. Ang ilang mga pasyente ay naitala ang imposibilidad ng pagkiling ng ulo pasulong, pati na rin ang iba't ibang mga paghihigpit sa paggalaw ng gulugod.

Diagnosis at paggamot ng sakit

Ang diagnosis ng osteochondropathy ng gulugod ay ginawa batay sa pag-aaral ng X-ray. Ang kalubhaan ng sakit ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng pagkalat ng proseso ng pathological, ang pagkakaroon at bilang ng mga hernia ni Schmorl, pati na rin ang antas ng matinding pagpapapangit ng vertebrae.

Ang mga kirurhiko pamamaraan ng paggamot ng inilarawan na karamdaman ay lubhang bihirang ginagamit. Ang operasyon ay ginaganap sa pagbuo ng nakapirming kyphosis. Para sa karamihan ng mga pasyente na may diagnosis na ito, mayroong isang kanais-nais na pagbabala.

Ang paggamot ng osteochondropathy ng gulugod ay isinasagawa pangunahin sa isang konserbatibong paraan. Ang drug therapy ay naglalayong hadlangan ang sakit na sindrom, gawing normal ang kadaliang kumilos at pustura, pati na rin ang pag-iwas sa osteochondrosis. Ang isang mahusay na epekto ay ibinibigay ng mga ehersisyo sa physiotherapy, habang ang hanay ng mga ehersisyo ay eksklusibong binuo na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng pasyente.

Kung ang sakit na nagmumula sa gulugod ay napakalakas, kung gayon ang lakas ng isang tao sa isang hilig na eroplano ay ipinapakita, na sinusundan ng paggamit ng isang espesyal na corset. Ang mga pasyente ay inireseta ng gamot tulad ng Celebrex, Aertal, Nimesil, Dexalgin.