Otitis development. Talamak otitis: Mga sanhi, sintomas, paggamot

Ang otitis ay tinatawag na isang pangkat ng mga nagpapasiklab na sakit ng tainga.

Ang tainga ay binubuo ng tatlong bahagi.

• Ang panlabas na tainga ay kinakatawan ng tainga ng tainga at panlabas na pandinig. Kapag ang pamamaga ng panlabas na tainga ay bubuo panlabas na Otit..
• Ang gitnang tainga ay may hangganan sa panlabas sa pamamagitan ng eardrum at kinakatawan ng drum cavity at ang mga pandinig na buto (Anvil, Hammer and Dying). Kapag ang pamamaga ng gitnang tainga ay bubuo gitnang otitis. Kapag sinasabi nila otitis, pagkatapos ay madalas na kahulugan ang pamamaga ng gitnang tainga.
• Ang panloob na tainga ay binubuo ng buto at pagkonekta labyrinths at sa kanyang pamamaga arises panloob na otitis o labyrinthitis. Ang otitis ay karaniwang sinusunod sa mga bata.

Views.

Otitis sa pamamagitan ng likas na katangian ng daloy ay nahahati sa talamak at talamak.

Ang isang matalim na otitis ay tumatagal ng hindi hihigit sa 3 linggo, ang subacute ay tumatagal mula sa tatlong linggo hanggang tatlong buwan, tungkol sa talamak na otitis na sinasabi nila kapag nagpapatuloy ito sa loob ng tatlong buwan.

Sa pamamagitan ng pinanggalingan, ang pamamaga ng tainga ay nakakahawa at hindi komplikado (allergic o traumatiko otitis).

Depende sa uri ng otite pamamaga, maaaring ito ay exudative (dugo o inflammatory daloy), purulent (lokal o nagkakalat) at catarims.

Ang mga rason

Ang pamamaga ng tainga ay nangyayari sa dalawang kaso. Una, ang pagtagos ng nakakahawang ahente sa gitna ng tainga ng inflamed nasopharynx, at ikalawa, ang Otitis ay nagmumula bilang resulta ng pinsala sa tainga.

Para sa mga dahilan na ang sanhi ng medium otitis ay kinabibilangan ng:

• ang matinding respiratory viral infections ng Arvi, bilang isang resulta ng kung saan ang edema ng ilong mucosa ay nangyayari, na humahantong sa taguan (pagbara) ng panlabas na pagbubukas ng Eustachius pipe (hangin pass sa pamamagitan ng ito), ito ay humahantong sa isang paglabag sa bentilasyon at paglilinis ng drum cavity;
• magagamit na adenoids, ilong polyp o talamak tonsilitis, tumor nasopharyngeal formations;
• matalim na karera ng presyon ng atmospera (takeoff at landing ng sasakyang panghimpapawid, sa panahon ng pag-akyat) - aerootite;
• presyon drop kapag nahuhulog malalim sa tubig at float (mareotite);
• ang pagpapahina ng proteksiyon pwersa ng katawan (kinakabahan overvoltage, labis na trabaho, malalang sakit, tulad ng diabetes mellitus);
• sa mga bata dahil sa maraming imunidad.

Ang panlabas na otitis ay nangyayari sa panahon ng pinsala ng mga tainga ng lababo, na may pag-unlad ng isang furuncle sa panlabas na pasilyo o bilang isang komplikasyon ng gitnang otitis kapag nakatago mula sa gitnang tainga.

Ang labyrinthitis (pamamaga ng panloob na tainga) ay ang komplikasyon ng medium otitis.

Sintomas otita.

Panlabas na Otit.

Sa ilalim ng pagkilos ng iba't ibang mga kadahilanan (kagat ng insekto, paga at microtraums ng tainga ng tainga at iba pa), ang nakakahawang pathogen ay pumasok sa sebaceous glands o sa follicles ng buhok sa panlabas na pagdinig.

Sa kaso ng pag-unlad ng talamak na purulent lokal na otitis (furuncule sa auditory pass), ang pasyente ay nagrereklamo ng sakit sa tainga, na pinahusay na may presyon o pagpapahayag para dito.

Sinasabi din nito ang sakit sa pagbubukas ng bibig at sakit sa pagpapakilala ng isang tainga funnel upang siyasatin ang panlabas na pagpasa ng pandinig. Sa labas, ang tainga ng tainga ay kinakain at reddened.

Ang matinding nakakahawang purulent diffuse otitis ay bubuo bilang isang resulta ng pamamaga ng gitnang tainga at mintedness mula dito. Kasabay nito, ang panlabas na pagdinig ay nahawaan dahil sa pangangati nito sa geek. Kung minsan ang drum blame ay kasangkot sa proseso.

Sa panahon ng inspeksyon, pamamaga at hyperemia ng balat ng hearing aid, ito ay nahiwalay mula sa isang hindi kanais-nais na amoy. Ang pasyente ay nagrereklamo ng sakit, na pinalitan ng pangangati at pag-paste ng tainga.

Gitnang otitis

Ang pamamaga ng gitnang tainga ay nagpapatuloy sa maraming yugto.

1. Sa unang yugto, ang pasyente ay nagrereklamo ng sakit sa loob ng tainga na ang karakter ay maaaring naiiba (pulsating, shooting, pagbabarena).

Sa talamak na proseso, ang temperatura ng katawan (hanggang sa 38 ° C at sa itaas) ay tumataas nang masakit. Ang kakaibang sakit ay na ito ay nakakakuha ng gabi, pinipigilan ang pagtulog. Ang tampok na ito ay dahil sa presyon ng trapiko sa drum cavity sa eardrum mula sa loob.

Ito ay katangian ng unang yugto na kapag ang ulo slope patungo sa tainga ng pasyente, ang sakit ay nadagdagan. Ang mga sakit ay i-irladized sa panga, mata, o templo at maaaring kumalat para sa lahat ng kalahati ng ulo.

Ang pasyente ay nagreklamo tungkol sa pagbawas ng pandinig, ingay at nagri-ring sa tainga.

2. Ang simula ng ikalawang yugto ay nauugnay sa pagbubutas (pambihirang tagumpay) ng eardrum. Ang sakit na pohes, isang pagdiriwang ng pandinig ng karagatan ay itinutulak. Ang temperatura ng katawan ay nabawasan sa normal na mga numero.

3. Ang ikatlong yugto ay nagmamarka ng unti-unting pagtigil ng mga thoroughties, ang eardrum ay pinili, ang pamamaga ay humahampas. Ang pangunahing reklamo ng mga pasyente ay isang pagbawas sa pandinig.

Panloob na otitis

Ang isang katangian na tanda ng panloob na otitis ay pagkahilo. Bilang karagdagan, ang pagkahilo ay nasusuka at pagsusuka, isang paglabag sa punto ng balanse, makabuluhang ingay sa mga tainga at pagbawas sa pandinig.

Ang panloob na otitis ay nangyayari bilang isang komplikasyon o pagpapatuloy ng otitis ng gitnang tainga.

Diagnostics.

Pagkatapos ng pagkolekta ng kasaysayan at reklamo, ang doktor ay nagsasagawa ng isang otoscopy (inspeksyon ng isang panlabas na auditory pass) sa tulong ng isang reflector na may backlit at iba pang mga espesyal na tool.

Bilang karagdagan, ang doktor ay tiyak na suriin ang ilong lukab at ang rotoglotka at, kung kinakailangan, magreseta ng isang radiographic na pag-aaral ng ilong at frontal sinuses.

Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay ipinapakita din, kung saan ang mga palatandaan ng pamamaga ay napansin (pinabilis ang ESP, isang mas mataas na bilang ng leukocytes).

Ang audiometry ay itinalaga upang suriin ang antas ng pagdinig (pagsusuri ng air conduction). Upang matukoy ang kondaktibiti ng buto, gamitin ang Chamberton.

Sa kaso ng isang pag-expire ng isang nana mula sa isang panlabas na pagpasa ng pandinig, ito ay gumagawa ng isang bakod sa bakteriological na pananaliksik, na tutulong na makilala ang pathogen at ang pagiging sensitibo nito sa antibiotics.

Upang ibukod ang tumor ng tainga o komplikasyon ng otitis (mastoid), ang computed tomography ay hinirang.

Paggamot Otitov.

Ang paggamot ng otitis ay nakikibahagi sa isang otorinolaryngolog (ENT).

Paggamot ng panlabas na anyo

Ang panlabas na otitis ay ginagamot ng outpatient. Ang lokal na therapy ay itinalaga: Ang mga Turund, na nabasa na may 70% na alak, pag-init ng mga compress, bitamina at physiotics ay ipinasok sa pandinig. Ang mga antibiotics ay angkop na inireseta lamang sa makabuluhang pamamaga at lagnat.

Katamtamang tainga pamamaga paggamot

Ang mga pasyente na may medium otitis ay karaniwang naospital.

1. Antibiotics ay ibinibigay nang pasalita o parenteral (mas madalas sa anyo ng mga injection) - Ceftriaxone, Amoxic salts, Clintamycin; at non-steroidal anti-inflammatory drugs upang mapawi ang sakit at pagbawas ng pamamaga (diclofenac, indomethacin).

Upang maibalik ang paagusan sa pipe ng Eustachius, ang mga droplet ay inireseta, suspending vessels sa ilong mucosa (Nephtizin, Galasoline) para sa isang panahon ng 4-5 araw. Sa tainga, droplets na may anti-inflammatory at painkillers (Sofradex, otypaks, camphor oil) ay inilibing.

2. Sa ilang mga kaso, para sa pag-agos ng nana at mapadali ang sakit, ang pagkakatay ng isang drumpach ay isinasagawa. Pagkatapos ng pagbubukas ng eardrum (independiyenteng o therapeutic) sa drum cavity, antibacterial solutions (Tsipromon, Otofa) ay ipinakilala sa drum cavity.

3. Ang therapy sa ikatlong yugto ay dinisenyo upang ibalik ang pagkamatagusin ng Pipe ng Pagdinig, ang integridad ng eardrum o ang pagkalastiko nito. Ang pagdinig ng tubo at ang eartrum massage ay inireseta sa yugtong ito.

Paggamot ng labyrinthitis

Sa isang labyrinthite (otitis ang panloob na tainga), ang mga pasyente ay dinospital din. Ang intensive therapy ay isinasagawa: kumot, antibiotics sa shock doses at dehydration therapy.

Ang tagal ng paggamot ng otitis ay depende sa entablado at kalubhaan ng proseso at dapat na hindi bababa sa 10 araw.

Mga komplikasyon at forecast.

Kung sa Otitis ay natupad hindi sapat na paggamot o hindi ito dinala sa dulo, pagkatapos ay ang mga sumusunod na komplikasyon ay posible:

• ang mga mastoidites (ang pamamaga ng proseso ng mastoid) - ay nangangailangan ng interbensyon sa pagpapatakbo;
• meningitis;
• abscess utak.

Ang forecast na may kanan at napapanahong paggamot ng otitis ay kanais-nais.

• Sakit sa tainga ng iba't ibang intensity, na:
  • ay maaaring maging pare-pareho o pulsating;
  • maaaring kumukuha o pagbaril;
  • siguro sa ngipin, templo, ulo.
• Tainga mortgage.
• Nabawasan ang pagdinig.
• Ingay sa tainga.
• Mula sa tainga.
• Pagtaas at sakit ng mga lymph node.
• Sakit ng umiiral na lugar.

Ang mga sintomas ay maaaring sundin ng isa (one-sided otitis) o pareho (bilateral otitis) tainga.

Ang talamak na gitnang otitis ay kadalasang sinamahan ng mga sintomas ng pagkalasing - na may pangkalahatang kahinaan, pagtaas ng temperatura ng katawan at iba pa.

Na may matinding average, ang Otitis ay madalas na sinusunod ang mga sintomas mula sa iba pang mga lor organo:

• ilong kasikipan;
• naglalabas mula sa ilong;
• sakit o namamagang lalamunan.

Mga Form.

• Stage of catarrhal inflammation. (Catarial middle otitis) - ang unang yugto ng sakit.
  • Manifests:
    • sakit sa tainga;
    • mortgage ng tainga;
    • worsening pangkalahatang kagalingan.
  • Kapag sinusuri ang tainga:
    • sariling lababo ay walang sakit;
    • panlabas na pandinig na daanan;
    • ang drum talim ay reddened, walang mga palatandaan ng likido sa likod nito.
  • Ang pagpili mula sa tainga ay hindi katangian ng catarrhal otitis.
  • Walang paggamot, talamak catarrhal otitis ay maaaring pumunta sa purulent form.

• Penal pamamaga yugto (Purulent middle otitis) naman ay nahahati sa dalawang yugto.
  • Doparph stage. - Kasabay nito, sa lukab ng gitnang tainga dahil sa progresibong pamamaga, ang mga pus ay natipon, ngunit ang drumpoint ay nananatiling buo.
    • Ang yugtong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapalakas ng sakit sa tainga, pagpapalakas ng tainga, pagtanggi sa bulung-bulungan sa tainga ng pasyente.
    • Sa kaso ng inspeksyon, ang eardrum red, sputters, kung minsan ang purulent discharge ay inilipat sa likod nito; Walang paglabas mula sa tainga.
  • Perforative stage. - Dahil sa lumalaking presyon ng nana sa lukab ng gitnang tainga, ang eardrum ay nasira, ang pus ay nagsisimula na dumaloy mula sa auditory pass. Sa kasong ito, ang sakit sa tainga ay madalas na nagiging mas matindi.
    • Sa kaso ng inspeksyon, ang purulent na pinaghihiwalay sa pagpasa ng pandinig, ang integridad ng integridad (pagbubutas) ng eardrum.
    • Kapag ang pamumulaklak ng mga tainga (pagbuga sa pamamagitan ng isang mahigpit na sarado bibig, ang ilong ay clamped sa kanyang mga daliri) ay minarkahan sa pamamagitan ng pussing sa pamamagitan ng pagbubutas sa eardrum.

• Reparative stage. (Proseso ng pahintulot yugto) - may sapat na paggamot:
  • ang pamamaga sa tainga ay ipinanganak;
  • ang sakit ay pumasa;
  • ipagpapatuloy ang mga secretions;
  • ang pagbubutas ng eardrum sa karamihan ng mga kaso ay nai-scercered nang nakapag-iisa.

Kasabay nito, ang isang periodic mortgage ng tainga ay maaari pa ring mapanatili nang ilang panahon.

Kapag tiningnan, ang uri ng eardrum ay normalized.

Ang mga rason

• Taliwas sa popular na paniniwala, ang talamak na average na otitis ay hindi direktang may kaugnayan sa hypoint, naglalakad sa malamig na panahon nang walang takip, pagkakalantad sa mga draft, pati na rin sa tainga sa tainga.

• Ang talamak na gitnang otitis ay sanhi ng iba't ibang mga pathogenic microorganisms - bakterya at mga virus.
  • Kadalasan, nahulog sila sa drum cavity (ang lukab ng gitnang tainga) sa pamamagitan ng pandinig pipe na may nagpapaalab na sakit ng ilong, ang hindi kumpleto sinuses, nasopharynx, lalamunan.
  • Sa hindi tamang pamumulaklak (sa parehong oras, dalawang nostrils, na may saradong bibig), ang mga nilalaman ng ilong sa ilalim ng presyon ay pumapasok sa gitnang tainga, na nagiging sanhi ng pamamaga nito.

• Iba't ibang mga estado na gumagawa ng pagbubukas ng pipe ng pagdinig at ang paggamit ng hangin sa gitnang tainga, halimbawa:
  • ang pagkakaroon ng mga adenoids - ang nagreresultang tisyu ng pharyngeal almond;
  • nadagdagan ang mga dulo ng ilong ng ilong;
  • matalim na kurbada ng partisyon ng ilong;
  • patolohiya sa larangan ng nasopharynkny butas ng pandinig pipe.

    Itinataguyod ang paglabag sa bentilasyon ng gitnang tainga at pag-unlad ng pamamaga dito, lalo na sa isang kasabay na impeksiyon ng viral.

• Ang talamak na gitnang otitis ay maaari ring bumuo kapag ang pathogen ay nakakakuha sa gitnang tainga sa pamamagitan ng dugo sa iba't ibang mga nakakahawang sakit (halimbawa, may influenza).

• Ang pamamaga ng gitnang tainga ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng pinsala ng eardrum at ang pagtagos ng impeksiyon sa gitnang tainga ng panlabas na kapaligiran.

Diagnostics.

• Pagsusuri ng mga reklamo at anamnesis ng sakit:
  • sakit, tainga kasikipan;
  • pagbawas ng pagdinig;
  • pagpili mula sa tainga;
  • pagtaas ng temperatura ng katawan;
  • pagkasira ng pangkalahatang kagalingan;
  • ang pagkakaroon ng magkakatulad na impeksiyon - influenza, arvi, sakit sa ilong, hindi kumpleto sinuses, adenoids (pathologically pinalaki pharyngeal almond), - laban sa kung saan complains mula sa tainga lumitaw.

• Inspeksyon ng tainga:
  • may mga pagbabago sa eardrum - ang pamumula nito, pamamaga, pagbabago sa kadaliang kumilos, depekto sa anyo ng pahinga;
  • ang pagkakaroon ng nana sa pandinig na daanan.

Para sa isang mas maingat na pagsusuri ng tainga, isang kahanga-hangang pamamaraan ay ginagamit - ang otoskopyo, ang Otomikroskopo, ang endoscope.

• Sa kaso ng mahirap sa ilong paghinga, ang isang inspeksyon ng nasopharynx at ang lugar ng bibig ng pandinig tube ay dapat na isinasagawa (pagkonekta sa gitnang tainga sa nasophaling) sa tulong ng endoscopic na teknolohiya.

• Kapag ang tainga ay concluded at mabawasan ang pagdinig - isang pagsusuri ng hamon (mga espesyal na sample na may mga himig, na ginagawang posible upang malaman kung ang pagbabawas ng pagdinig ay konektado sa pag-unlad ng pamamaga sa gitna ng tainga o sa pagkatalo ng pandinig nerve) .

• Tympanometry. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang tantyahin ang kadaliang mapakilos ng eardrum, presyon sa drum cavity.
  • Ito ay isinasagawa lamang sa kawalan ng mga depekto ng eardrum.
  • Sa presensya ng likido (PM) sa gitnang tainga, may pagbaba o isang kumpletong kawalan ng kadaliang mapakilos ng eardrum, na nakikita sa anyo ng curve ng Framework ng Thump.

• Ang audiometry ay isang pag-aaral sa pagdinig.
• Posible rin ang konsultasyon.

Paggamot ng talamak na daluyan otitis

Ang paggamot ay depende sa yugto ng sakit.

• Sa unang yugto ng sakit, ang isang warming compress ay inireseta sa malapit na-wing na rehiyon, physiotherapy. Sa pag-unlad ng purulent na proseso, ang anumang tainga heating (compresses, isang asul na lampara) ay mahigpit na ipinagbabawal.
• Sa kawalan ng isang depekto ng eardrum sa tainga, ang mga painkiller ay inireseta. Sa ganitong sitwasyon, ang instillation ng antibacterial drop ay hindi naaangkop, dahil hindi sila tumagos sa pamamagitan ng eardrum.
• Sa pagkakaroon ng pagbubutas (rupture), ang mga drumpipe sa tainga ay inireseta ng mga patak na may isang antibyotiko.
  • Mahalaga na pigilan ang paggamit ng mga droplet na naglalaman ng nakakalason sa tainga ng tainga, pati na rin ang alkohol, dahil maaari itong humantong sa isang hindi maibabalik na pagkawala ng pagdinig.
  • Ang self-medication sa ganitong sitwasyon ay lubhang mapanganib.
• Siguraduhing magtalaga ng vasoconstrictor sprays sa ilong.
• Ang pakete, antipyretic ay nangangahulugang, kung kinakailangan.
• Paggamot ng mga sakit ng ilong, nasopharynx.
• Ang agarang appointment ng systemic antibiotics ay inirerekomenda para sa malubhang kurso ng otitis o ang pagkakaroon ng malubhang kasabay na patolohiya o immunodeficiency (impairment ng kaligtasan sa sakit). Sa iba pang mga kaso, ang lokal na paggamot ay inirerekomenda, pagmamasid sa loob ng 2-3 araw at pagkatapos lamang malutas ang isyu ng paghirang ng isang antibyotiko.
• Sa doparph stage ng talamak purulent medium otitis (sa drum cavity, mayroong isang depression ng isang nana, ngunit ang drumpach ay isang buo, sinamahan ng isang malinaw na sakit sa tainga, isang pagtaas sa temperatura ng katawan) ay inirerekomenda upang magsagawa ng isang paraventision (isang maliit na pagbutas ng eardrum sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam). Ginagawa nitong madaling gumawa ng sakit, mapabilis ang pagbawi, mapadali ang paghahatid ng mga gamot sa tainga.
• Sa stage resolution, posible na humirang ng physiotherapy, pagsasanay para sa pipe ng pagdinig, pamumulaklak ng mga tainga.
• Sa talamak average, otitis ay inirerekomenda upang alagaan ang tainga laban sa tubig, lalo na sa pagkakaroon ng pagbubutas ng eardrum.

Mga komplikasyon at kahihinatnan

Sa malubhang kaso, o sa kawalan ng sapat na paggamot, ang mga sumusunod na komplikasyon ay posible:

• mastoiditis (pamamaga ng deposito na proseso ng temporal na buto) - nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga, pamamaga ng rehiyon ng tainga;
• ang mga komplikasyon ng intracranial (meningitis, encephalitis) ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malubhang karaniwang estado, ang pinakamatibay na sakit ng ulo, ang hitsura ng mga sintomas ng utak (ang pag-igting ng mga kalamnan ng occipital, pagsusuka, pagkalito, atbp.);
• neurutite ang facial nerve (pamamaga ng mukha nerve) ay ipinakita sa pamamagitan ng kawalaan ng simetrya ng mukha, isang paglabag sa kadaliang mapakilos ng kalahati ng tao;
• bezhenous Sepsis - pangkalahatan impeksiyon ipinamamahagi sa iba't ibang mga organo at tisyu na may daloy ng dugo.

Ang lahat ng mga komplikasyon sa itaas ay nangangailangan ng agarang ospital.

Ang pag-aalsa ng proseso ay posible rin, ang pag-unlad ng lumalaban pagbabawas ng pagdinig (pagkawala ng pandinig).

Prevention of acute medium otitis.

• Prevention of Respiratory Diseases:
  • pagbubukod ng supercooling;
  • hardening ang katawan;
  • malusog na pamumuhay (pagtanggi ng masasamang gawi, palakasan, paglalakad sa sariwang hangin, atbp.);
  • pagsunod sa mga panuntunan sa personal na kalinisan.
• Paggamot ng mga malalang sakit:
  • ilong;
  • langis sinuses (sinusitis, sinusitis);
  • nasopharynx (adenoids);
  • lalamunan (tonsilitis);
  • oral cavity (karies).
  
  

Pagpapanumbalik ng normal na paghinga ng ilong sa kahirapan nito.

• Kapag bumubuo ng isang ars na may isang runny ilong - ang tamang pamamaraan ng emissions (bawat butas ng ilong halili, ang bibig ay bukas) at paghuhugas ng ilong (makinis na jet, na sinusundan ng malinis na pamumulaklak).
• Napapanahong apila sa doktor sa unang palatandaan ng otitis. Hindi katanggap-tanggap na paggamot sa sarili, independiyenteng paggamit ng mga droplet ng tainga (maaaring sila ay hindi epektibo o mapanganib), pinainit ang tainga nang hindi nagtatalaga ng isang doktor.

Bukod pa rito

Ang drum cavity ng isang may sapat na gulang ay may dami ng tungkol sa 1 cm 3, may mga pandinig na mga buto na responsable para sa pagpapadala ng signal ng tunog:

• martilyo;
• anvil;
• stapes.

Ang drum cavity ay nauugnay sa nasopharynx ng pandinig (eustachiyeva) pipe, sa tulong ng presyon leveling sa labas at sa loob ng drumpoint: sa panahon ng paglunok paggalaw, ang pandinig pipe ay bubukas, ang average na tainga ay lumalabas upang maiugnay sa panlabas na kapaligiran .

Karaniwan, ang drum cavity ay puno ng hangin.

Ang tainga ng tao ay isang pares ng katawan at binubuo ng mga sumusunod na departamento:

Panlabas na tainga na kinakatawan ng panlabas na pandinig na daanan at lababo ng tainga. Sa kanyang pamamaga, ang otitis ay bumubuo. Ang gitnang departamento na malapit sa panlabas na tainga sa pamamagitan ng eardrum at pagkakaroon ng isang pandinig na buto at eardrum. Ang pag-unlad ng proseso ng nagpapaalab sa ito ay nagpapahiwatig ng average na otitis. Kapag sinasabi nila ang tungkol sa talamak na otitis, ang talamak na pamamaga ng gitnang tainga ay kadalasang sinadya.
Ang panloob na tainga, na binubuo ng isang webbed at mga maze ng buto, na may pamamaga ng mga mucous membrane, ang panloob na otitis ay nangyayari, na tinatawag na labirint.

Ang Otitis ay inuri depende sa pinagmulan:

• nakakahawa;
• non-infectious (post-trammatic o allergic).

Pati na rin sa depende sa uri ng pamamaga:

• exudative;
• purulent (diffuse o lokal);
• catarial.

Mga sanhi ng sakit

Taliwas sa pinagtibay na opinyon ng talamak na anyo ng pangalawang otitis sa mga matatanda ay hindi direktang may kaugnayan sa mga epekto ng mga draft, supercooling, paglalakad nang walang headdress sa malamig na panahon o sa tainga ng tubig.

Ang Otitis ay madalas na lumalaki kapag:paghahanap ng iba't ibang mga pathogenic microorganisms - mga virus at bakterya sa drum cavity sa panahon ng:

• nagpapasiklab na sakit ng mga organo ng ENT sa pamamagitan ng isang pagdinig;
• mga nakakahawang sakit (influenza, orvi, scarletin, tigdas) sa pamamagitan ng dugo;
• maling pamumulaklak 2 nostrils sa parehong oras kapag ang mga nilalaman ng ilong.

Bilang karagdagan, ang Otitis ay maaaring bumuo kung ang paggamit ng hangin sa gitnang tainga ay mahirap, ang dahilan ay maaaring:

• ang pagkakaroon ng mga adenoids, na kung saan ay ang ipinanganak tissue ng pharyngeal almond;
• isang pagtaas sa mga dulo ng hulihan ng mga ilong shell;
• matalim na kurbada ng partisyon ng ilong;
• ang pinsala ng eardrum at ang pagtagos ng impeksiyon sa gitna ng tainga ng panlabas na kapaligiran (post-stram otitis).

Ang talamak na panlabas na diffuse otitis ay ipinahayag sa isang nagpapaalab na proseso na sumasaklaw sa balat at subcutaneous layers ng panlabas na tainga. Ang sanhi ng sakit sa mga matatanda ay maaaring nahawahan ng fungi o pinsala sa bakterya na nagreresulta mula sa:

• pinsala;
• hindi matagumpay na manipulasyon kapag nagdadala ng mga pamamaraan sa kalinisan sa bahay;
• burns;
• mga kemikal at dayuhang bagay.

Mga palatandaan ng sakit

Ang talamak na diffuse otitis ay nailalarawan sa mga sumusunod na sintomas:

• edema ng panlabas na tainga;
• ang hitsura ng isa o higit pang mga boils sa lugar ng pinsala;
• sakit;
• nadagdagan ang temperatura;
• nadagdagan ang lymph nodes.

Ang mga sintomas ng talamak na otitis ng Middle Department of Ear sa mga matatanda ay magkakaiba at maipakita ang kanilang sarili sa iba't ibang degree. Ang isa sa mga pangunahing palatandaan ay ingay, mortgage at sakit sa apektadong katawan. Ang sakit ay maaaring maging parehong hindi gaanong mahalaga at napakalakas, at, nadama sa kalaliman ng tainga, kumalat sa occipital o temporal na lugar, kung minsan ay nagbibigay ito sa ngipin. Kasabay nito, ang sakit sa ngipin ay napakatalas na ang pasyente ay hindi nagbigay pansin sa iba pang mga sintomas ng otitis at resort sa tulong ng isang dentista. Ang sakit ay lumalabag sa gana at ang pagtulog ng pasyente, ay maaaring magdala ng pulsating, stitching, angkop at lumalawak sa pamumulaklak, paglunok, pagbahin at ubo.

Iba pang mga katangian ng talamak average na mga sintomas ng otitis:

• pagbawas ng pagdinig;
• sakit at pagtaas sa lymph nodes;
• mula sa tainga.

Ang mga sintomas ay maaaring naroroon sa parehong mga tainga (bilateral otitis) at isang tainga (isang panig).
Ang talamak na average na otitis sa mga matatanda ay madalas na sinamahan ng mga palatandaan ng pagkalasing ng katawan, bilang pangkalahatang karamdaman, isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan. Sa kasong ito, ang reaksyon mula sa nasopharynx side ay maaaring sundin: sakit at namamagang lalamunan; naglalabas mula sa ilong at ang paghihigpit nito.

Stage of Middle Otita.

Ang sakit na ito ay nangyayari sa mga matatanda sa maraming yugto. Ang sapat na paggamot na isinasagawa sa yugto ng pag-reparative, o ang yugto ng resolusyon ng proseso ay humahantong sa kaginhawahan ng dumadaloy na proseso ng nagpapasiklab at sakit, pagtigil ng pag-expire ng nana, ang pagkakapilat ng eardrum, ang pagtingin sa kung saan sa panahon ng inspeksyon ay normal.

Catarial otitis (unang yugto) - manifests mismo:

• kapansin-pansin worsening ng pangkalahatang kagalingan;
• mortgage ng tainga;
• sakit ng apektadong organ.

Kapag sinusuri ang tainga, may naobserbahan:

• may malawak na panlabas na pagdinig;
• sariling lababo ay walang sakit;
• ang mga likido sa likod ng talim ng drum ay hindi sinusunod.

Ang absent o hindi wastong paggamot ng pasyente sa panahon na ito ay maaaring humantong sa ang katunayan na ang talamak catarrhal average na otitis ay pupunta sa purulent form.

Doparph stage (o purulent otitis) - manifests mismo:

Ang purulent na pamamaga sa mga may sapat na gulang ay nahahati sa 2 yugto. Ang yugto ng pagpapaandar ay tumutugma sa estado kung saan sa ilalim ng mga kondisyon ng integridad ng eardrum bilang resulta ng progresibong nagpapaalab na proseso sa cavity ng gitnang tainga ay nagtipon ng pusa. Ang mga sumusunod na sintomas ay katangian:

• pagpapalakas ng tainga at pananakit ng ulo;
• pakiramdam ng mga istasyon at ingay sa tainga;
• worsening hearing sa apektadong tainga.

Kapag sinusuri ang tainga, ito ay sinusunod: walang release mula dito, ang purulent discharge ay inilipat sa likod ng pulang eardrum.

Perforative stage (o purulent otitis) - manifests mismo:

Ang perforated otitis ay isang pamamaga ng average na katawan ng pagdinig, kung saan:

• dahil sa lumalaking presyon sa loob ng tainga ng tainga, ang eardrum ay sira;
• nagsisimula ang pangunahing kahirapan;
• ang intensity ng sakit ay bumababa nang kapansin-pansin.

Kapag sinusuri ang tainga, may naobserbahan: ang kawalan ng integridad ng eardrum, ang pagkakaroon ng purulent na pinaghiwalay sa pandinig na daanan, na dumadaloy sa pagbubutas kapag nagpapadalisay sa mga tainga.

Diagnostics.

Ang epektibong paggamot ng talamak na pamamaga ng tainga, maging ito ay isang catarrhal o diffuse, post-traumatic o nakakahawang otitis, ay imposible nang walang tamang diagnosis, na isinasagawa batay sa mga reklamo at anamnesis ng sakit.

Ang pag-unlad ng sakit ay nagpapahiwatig ng mga naturang klinikal na sintomas tulad ng:

• kasikipan at sakit sa tainga;
• worsening hearing;
• pagpili mula sa tainga;
• pangkalahatang Palaise;
• init.

Para sa isang mas maingat na inspeksyon ng mga apektadong organ, eardrum, ang nasopharynx at ang lugar ng bibig ng pandinig pipe, isang endoscope, otoskopo o otomicroskopyo ay ginagamit. Bilang karagdagan, ang ENT espesyalista ay maaaring magsagawa: isang pagsusuri ng hamon upang matukoy ang mga dahilan para sa pagbawas ng pandinig, tympanometry, na nagbibigay-daan upang masuri ang kadaliang mapakilos ng eardrum, isang audiometry para sa pag-aaral ng pandinig.

Therapy.

Ang paggamot ng talamak average na otitis sa mga matatanda ay depende sa yugto ng paglitaw. Sa kawalan ng isang purulent na proseso sa simula ng sakit, isang asul na lampara at warming compresses sa bahay sa rehiyon parol, pati na rin ang physiotherapeutic paggamot.

Nagbibigay ang Medical Therapy para sa paggamit:

• ang mga painkiller at antibacterial (sa kaso ng perforated eardrum) ay bumaba;
• vasoconstrictor nasal spray;
• ang ibig sabihin ng antipyretic at analgesizing (kung kinakailangan);
• antihistamines;
• antivirus drugs.

Sa panahong ito, ang kasabay na paggamot ng mga sakit ng nasopharynx, lalamunan at ilong ay isinasagawa rin. Ang kagyat na layunin ng systemic antibiotics ay kinakailangan lamang sa mahirap na kurso ng sakit at ang pagkakaroon ng immunodeficiency o malubhang patolohiya. Sa ibang mga kaso, inirerekomenda ng pasyente ang lokal na paggamot sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista sa loob ng ilang araw, pagkatapos na ang huling desisyon sa pagtatalaga ng mga antibiotics ay nangyayari.

Ipinapayo ng mga doktor na gamutin ang matinding panlabas na nagkakalat na otitis, paglalapat:

• gamot na therapy;
• physiotherapy (UHF, UFO)
• paggamot ng katutubong gamot sa bahay.

Sa pagkakaroon ng mga seryosong komplikasyon ng mga talamak na nagpapaalab na proseso o ang umiiral na panganib ng kanilang pag-unlad, ang kirurhiko paggamot ay isinasagawa, lalo na ang Paracentesis - isang maliit na pagbutas ng eardrum sa ilalim ng lokal na pangpamanhid. Ito ay nagbibigay-daan hindi lamang upang mapawi ang sakit, kundi pati na rin makabuluhang mapabilis ang pagbawi.

Sa bahay, ang talamak na otitis ay maaaring gamutin sa tulong ng mga remedyo ng folk:

• linisin ang pagdinig sa pamamagitan ng mga tampons moistened sa juice juice o chamomile matapang;
• pagpasok ng Turk sa tainga na pinapagbinhi ng Iris mint dahon, plantain, faunch;
• isama ang mga produkto na may mataas na nilalaman ng ascorbic acid - rosehip, hawthorn, lemons).

Prediction and Prevention of Sharp Otitis.

Sa karampatang napapanahong paggamot at malakas na immunite, ang talamak na otitis ay karaniwang nagtatapos sa pagbawi at ganap na pagbawi ng pandinig. Gayunpaman, ang huli na apila sa doktor, negatibong mga kadahilanan ng panlabas na impluwensiya, ang mga pagkabigo sa immune system at mga sakit sa background ay maaaring maging sanhi ng perpektong iba pang resulta ng sakit.
Ang talamak na gitnang otitis ay maaaring mabago sa malalang purulent average na otitis na may recycling ng kahirapan at progresibong pagkawala ng pagdinig. Sa matinding kaso, ang sakit ay sinamahan ng pag-unlad ng isang bilang ng mga seryosong komplikasyon, ang ilan ay maaaring humantong sa isang nakamamatay na kinalabasan. Sa kanila:

• purulent labyrinthitis;
• mastoid;
• petrosis;
• neurith mukha nerve;
• utak abscess;
• sepsis.

Ang pag-iwas sa talamak na otites sa mga matatanda ay: ang paglaban laban sa mga talamak at talamak na nakakahawang sakit, ang napapanahong sapat na paggamot ng mga sakit sa ENT at ang bibig na lukab, pinatigas ang katawan, ang tamang higen ng mga tainga sa bahay.

Ang aktibong pamumuhay, na kinabibilangan ng pangmatagalang paglalakad sa sariwang hangin, ang pagtanggi ng masasamang gawi, regular na sports, ay makakatulong na mapanatili ang kalusugan ng malakas na pandinig, at ang pandinig ay sensitibo.

Kapaki-pakinabang na video tungkol sa mga dahilan at paggamot ng talamak na otitis.

Ang talamak average na otitis (OSO) ay isang talamak na nagpapaalab na proseso na naisalokal sa mga tisyu ng gitnang tainga, lalo na sa drum cavity, ang lugar ng pandinig na pipe at ang nangingibabaw na proseso. Ang sakit na ito ay mas madalas na masuri sa mga bata, gayunpaman, sa mga matatanda ito ay tungkol sa 30% ng lahat ng lor patolohiya.

Etiology, pag-uuri at mekanismo para sa pag-unlad ng sakit

Ang matinding gitnang otitis ay isang nakakahawang sakit, na maaaring maging sanhi ng mga virus, bakterya o viral-bacterial association.

Ang mga virus-pathogens ng matalim na impeksyon sa paghinga ay may malaking papel sa pagpapaunlad ng OSOS, katulad:

• paragripa,
• adenoviruses.
• eneroviruses.
• mga respiratory at synticial virus,
• coronaviruses.
• rinoviruses.
• metapnemoviruses.

Sa 70% ng mga pasyente na may isang exudate na pag-aaral na nakuha mula sa gitnang tainga, ang mga bakterya ay nakakakita. Kadalasan ito ay:

• Streptococcus pneumoniae,
• Hemophilus influenzae,
• Moraxella Catarrhalis.

Itaguyod ang pag-unlad ng sakit:

• nabawasan ang kalagayan ng immune ng katawan (congenital immunodeficiency, kamakailan inilipat talamak na nakakahawang sakit, kasabay na malubhang somatic patolohiya (bronchial hika, diabetes mellitus, sakit sa bato);
• ang pagkakaroon ng panlilinlang ng kalangitan sa bata;
• aktibo at pasibo na paninigarilyo;
• mababang katayuan sa socio-ekonomiya ng pasyente.

Ayon sa likas na katangian ng pamamaga, ang 3 yugto ng OSO ay nakikilala:

• catarry.
• exudative (serous),
• purulent.

Iba-iba ang mga mekanismo ng kanilang pag-unlad.

Catarial Mid Otitis. (Iba pang mga pangalan -, torobotitis) mas madalas na bubuo ng matalim na mga impeksyon sa respiratory viral - edema na sanhi ng pamamaga sa larangan ng upper respiratory tract, kumakalat sa mauhog na lamad ng pandinig na pipe, na lumalala sa pagkamatagusin nito. Bilang resulta, ang lahat ng 3 function ng pipe ay nabalisa:

• bentilasyon (ang hangin na nakapaloob sa tubo ay nasisipsip, at ang pagdating ng bago ay mahirap),
• proteksiyon (bilang isang resulta ng hindi sapat na bentilasyon, ang bahagyang presyon ng oxygen ay nabawasan - ang bactericidal activity ng pipe cells ay nagpapahina),
• ang paagusan (paglabag sa libreng pag-agos ng likido mula sa pipe - ay humahantong sa pagpaparami ng bakterya sa gitnang tainga).

Ang kinahinatnan ng mga prosesong ito ay isang pagbaba sa presyon sa drum cavity, na humahantong sa pagsipsip ng pagtatago mula sa nasopharynx at ang paglabas ng di-namumula fluid - transudate.

Gayundin, ang sanhi ng eustacheotic ay maaaring maging matalim na patak ng presyon ng atmospera - sa panahon ng paglulubog at pagbaha ng mga submariner (mareotite), pag-aangat at paglapag ng sasakyang panghimpapawid (aerootite).

Exudative average na otitis (Secretorial, serous, mucosic otitis) ay isang resulta ng isang catarrhal: laban sa background ng dysfunction ng pandinig pipe, isang pagbaba sa pangkalahatan at lokal na kaligtasan sa sakit, ang nagpapaalab na proseso ay umuunlad - nagpapaalab na likido, o exudate, ay reinforced sa drum cavity. Ang pagpapanumbalik ng function ng bentilasyon ng gitnang tainga sa yugtong ito ay hahantong sa pagbawi, at sa kaso ng mga di-appearances ng pasyente aid, ang proseso ay maaaring tumagal ng isang malalang kurso, transforming sa fibrusing average na otitis (ang proseso ng sciperication sa ang drum cavity), na humahantong sa binibigkas.

Talamak purulent gitna otitis - Ito ay isang talamak purulent pamamaga ng mauhog lamad na may paglahok ng iba pang mga kagawaran ng gitnang tainga. Ang causative agent ng form na ito ng sakit ay bakterya. Nahulog sila sa drum cavity nang mas madalas sa pamamagitan ng isang hearing tube - isang may ngipin. Sa pamamagitan ng sugat ng proseso ng deputyid o sa panahon ng pinsala ng eardrum, ang impeksiyon ay maaari ring makapasok sa drum cavity - sa kasong ito, ang otitis ay tinatawag na traumatiko. May isang ikatlong posibleng paraan ng pagpasok ng impeksiyon sa gitnang tainga - na may daloy ng dugo (hematogen). Ito ay sinusunod medyo bihira at posible sa ilang mga nakakahawang sakit (tigdas, scarletten, tuberculosis, tipus).

Na may talamak na purulent average, ang mga pagbabago sa otis ay nagaganap hindi lamang sa mauhog lamad, kundi pati na rin. Ang nagpapasiklab na likido ay inilabas muna serous, at pagkatapos ay isang purulent kalikasan. Ang mucous ay masakit, ulcerations, erosion lumitaw sa ibabaw nito. Sa gitna ng sakit, ang drum cavity ay puno ng nagpapaalab na likido at thickened mucous membrane, at dahil ang pag-andar ng paagusan ng tubo ay nasira, ito ay humahantong sa isang pamamaga ng eardrum. Kapag hindi maalam ng tulong ng isang pasyente sa yugtong ito, may natutunaw na lugar ng DrUMPoint (ang pagbubutas nito), at ang mga nilalaman ng drum cavity ay dumadaloy sa panlabas (ito ay tinatawag na mga sediers).

Laban sa background ng paggamot, pamamaga subsides, ang halaga ng exudate bumababa, ang kahirapan mula sa tainga ay tumigil. Ang butas sa eardrum ay tinadtad, ngunit ang pasyente ay may mahabang panahon permanenteng pagiging perpekto sa apektadong tainga. Ang pamantayan ng pagbawi ay ang normalisasyon ng pagpipinta kapag sinusuri ang tainga - otoscopy, kasama ang isang kumpletong pagbawi ng pagdinig.

Bakit mas madalas ang average na otitis sa mga bata

Ang tainga ng bata ng bata ay tulad na ang nasopharynx impeksyon sa isang maikling panahon ay maaaring kumalat sa istraktura ng gitnang tainga.

May mga tampok sa edad ng istraktura ng gitnang tainga, na nag-aambag sa mas mabilis na pagkalat ng impeksiyon ng nasopharynx sa gitnang tainga. Ang pandinig na tubo sa mga bata ay maikli, lapad at matatagpuan halos pahalang (deprived ng physiological bends katangian ng mga matatanda). Ang drum cavity ng mga bata ay puno ng isang espesyal, tinatawag na mixoid, tela ay isang mag-aaral, maluwag embryonic connective tissue, na isang kanais-nais na lupa para sa pag-unlad ng isang nakakahawang proseso.

Bilang karagdagan sa mga katangian ng anatomya-physiological, ang ilang mga pathological kondisyon na nakakatulong sa pag-unlad ng OSO ay katangian ng mga bata. Una sa lahat, ito (hypertrophic pagbabago sa lymphoid tissue ng nasopharynx) - streptococci at hemophilic wand ay madalas na matatagpuan sa kanila.

Ang mga bata na dumadalaw sa mga koponan ng mga bata ay patuloy na nakikipag-ugnayan sa mga nakakahawang ahente ng bawat isa. Para sa isang bata, ang isang tiyak na pathogen ay maaaring may kondisyonal na pathogenic at hindi maging sanhi ng sakit, at para sa iba pang mga ito ay maaaring isang virulent, agresibo at maging sanhi ng pamamaga ng itaas na respiratory tract, mula sa kung saan ang proseso ay maaaring bumaling sa gitnang tainga.

Ang mga bata ay madalas na may sakit sa mga impeksyon sa respiratory viral, na maaaring kumplikado. Bilang karagdagan, ang mga impeksyon na ito ay hindi lamang nagpapahina ng kaligtasan sa sakit, at humantong sa mga pagbabago sa morphological sa mucous membrane ng respiratory tract, binabawasan ang immunity nito (paglaban) sa isang potensyal na mapanganib (pathogenic) microflor.

May mga tinatawag na lumilipas (physiological) immunodeficiency estado katangian ng mga bata - sila ay isang kanais-nais na background para sa paglitaw ng mga nakakahawang sakit.

Klinikal na larawan ng talamak na daluyan otitis

Kadalasan, ang OSO ay nagpatuloy sa mga binibigkas na sintomas, ngunit nakatagpo sila at nakatago otitis - kapag ang clinical manifestations ng sakit ay bale-wala.

Para sa OSO, para sa anumang iba pang nakakahawang sakit, ang mga karaniwang sintomas ay nailalarawan:

• pangkalahatang kahinaan;
• pakiramdam ng sakit;
• pagkasira ng gana;
• palakihin ang temperatura ng katawan sa mga febrile digit.

Gamit ang catarial average, ang mga pasyente ng otitis ay gumawa ng mga reklamo sa:

• ang isang menor de edad pagbabawas ng pagdinig ay isang paglabag sa tunog higit sa lahat sa mababang frequency; Pagkatapos ng paglunok ng laway o yawns, pansamantalang napabuti ang pagdinig;
• resonating ang kanyang tinig sa isang sakit na tainga - autofonia.

Ang sakit sa tainga ay karaniwang mababa ang intensity o sa pangkalahatan ay wala.

Ang daloy ng exudative otitis ay karaniwang maliit. Ang pasyente ay nagsabi:

• pandamdam ng presyon, minsan ingay sa tainga;
• liwanag autofonia;
• ilang tanggihan sa pagdinig.

Ang masakit na sensations ay karaniwang wala, at sa isang pagbawas sa pagdinig ng isang pasyente pagkatapos ng isang habang adapts at ceases upang mapansin ito.

Ang isang matalim purulent gitna otitis ay maaaring magpatuloy madali at mabilis na malutas, sluggishly at magpatuloy para sa isang mahabang panahon, nang masakit at mabilis. Karaniwan itong nagtatapos sa kumpletong pagbawi, ngunit kung minsan ang nagpapaalab na proseso ay na-chraste. Sa kawalan ng napapanahong paggamot, ang purulent average na otitis ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng mastoid, intracranial infectious proseso at kahit sepsis.

Klinikal, sa panahon ng talamak na purulent average na otitis, kaugalian na maglaan ng 3 yugto:

• tamang;
• butas;
• reparative.

Hindi kinakailangan, ang tiyak na otitis ay pumasa sa lahat ng 3 yugto - na nasa paunang (tamang) yugto, maaari itong malutas.

1. Dermeffutive stage. Ang nangungunang reklamo ng pasyente ay sakit sa tainga, lalo na sa posisyon na nakahiga sa gilid ng pagkatalo. Ang sakit ay binibigkas, matalim, pagbaril, pagbibigay sa templo. Unti-unti pagdaragdag, ito ay nagiging hindi mabata, masakit, deprives may sakit kapayapaan at pagtulog. Ang pagkakapare-pareho ay maaaring mangyari kapag hinawakan sa proseso ng presenter. Sa sabay-sabay na may sakit, may pakiramdam ng paglitaw ng tainga, ang ingay sa ito ay nabawasan. Ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay nasira: may mga palatandaan ng pagkalasing, ang temperatura ng katawan ay nadagdagan sa mga febrile digit. Ang tagal ng unang yugto: 2-3 oras - 2-3 araw.
2. Ang perforative stage ay tinutukoy ng simula ng thread na ito mula sa tainga, na lumitaw bilang resulta ng drumpacing. Ang paglabas mula sa tainga ay unang sagana, ang katangian ng kanilang mucous-purulent o purulent, madalas na may admixture ng dugo. Sa paglipas ng panahon, ang bilang ng paglabas ay bumababa, sila ay makapal at nakuha purulent. Ang kondisyon ng pasyente sa yugtong ito ay kapansin-pansing napabuti: ang sakit sa tainga ay bumaba, bumababa ang temperatura ng katawan, kung minsan ay normalize. Ang haba ng thread - 5-7 araw.
3. Sa reparative stage, ang kahirapan ng kanilang tainga ay tumigil, ang pagbubutas ay pinili, ang pagdinig ay unti-unting naibalik.

Inilarawan sa itaas ang tipikal na kurso ng talamak na daluyan otitis, ngunit sa mga tuntunin ng mga kaso, ang mga clinical manifestations nito ay bahagyang naiiba mula sa klasikong.

• Minsan ang sakit ay napakahirap: na may matalim na pagkasira sa pangkalahatang estado, ang pinakamataas, hanggang sa 40 C, temperatura, pagduduwal at pagsusuka, sakit ng ulo at pagkahilo.
• Sa ilang mga kaso, ang camberring ng eardrum ay hindi mangyayari, at purulent masa ay nalalapat mula sa gitnang tainga sa bungo ng bungo, na nagiging sanhi ng mga komplikasyon na nagdudulot ng pagbabanta ng buhay ng pasyente.
• Ang otitis ay maaari na sa unang yugto, magpatibay ng isang mababang-shimptomic, tamad, matagalang character. Sa kasong ito, ang mga pangkalahatang sintomas ay bahagyang ipinahayag, ang sakit ay hindi masinsinan, ang drumpoint ay hindi mapapahamak, at makapal, malapot na pus ay natipon sa lukab ng gitnang tainga.

Kung ang kondisyon ng pasyente ay hindi nagpapabuti at ang temperatura ay hindi bumaba pagkatapos ng pagbubutas ng eardrum, nangangahulugan ito na ang nagpapaalab na proseso ay lumipat sa isang mastoid na proseso - binuo.

Hindi tumigil sa 5-7 araw, at sa tabi ng isang buwan, tumuturo sa akumulasyon ng paglunok sa loob ng proseso ng deputyid, o EMPI.

Sa mga bata ng maaga at preschool edad, ang diagnosis ng talamak average na otitis ay maaaring kumatawan sa ilang mga paghihirap, dahil ang bata ay hindi palaging tunog tininigan ng kanyang mga reklamo, at ang mga magulang at pediatricians ay maaaring tumagal ng lagnat at whims ng bata para sa SMI sintomas ( talamak na impeksyon sa respiratory viral).

Ang bata ay dapat na naglalayong kumunsulta sa Laura kung magagamit:

Kung pinaghihinalaan mo ang isang matalim na middle otitis, ang bata ay dapat suriin ng ENT Doctor.

• Binibigkas na paglabag sa pangkalahatang kalagayan ng bata;
• 2 walang tulog na gabi;
• malubhang sakit syndrome at mahabang lagnat;
• hopping ng tainga shell;
• kininis ng fold ng tambutso;
• pagtagas ng likido mula sa tainga - pagtatapon;
• sakit sa isang biglaang pindutin sa bata ng tainga ng pasyente;
• pains sa tackling o pag-tap sa isang nangingibabaw na proseso.

Talamak na gitnang otita diagnosis

Batay sa mga reklamo at data ng pasyente mula sa kasaysayan ng sakit, ang doktor ay nagpapahiwatig lamang ng pagkakaroon ng isang nagpapaalab na proseso sa gitnang tainga. Kumpirmahin o pabulaanan ang diagnosis na ito ay makakatulong sa otoscopy - ang visual na inspeksyon ng drumdeal sa tulong ng isang espesyal na instrumento - ang otoskopyo. Ang eardrum ay may partikular na anyo sa bawat isa sa mga kapaligiran ng sakit:

• sa yugto ng talamak na tobobotitis, ang lamad ay isang maliit na iginuhit;
• ang exudative stage ay nailalarawan sa pamamagitan ng hyperemia (pamumula) at pampalapot ng eardrum, at ang hyperemia ay sumasaklaw sa unang bahagyang pagpapalaganap nito, na kumakalat sa buong ibabaw ng lamad;
• ang propropikong yugto ng talamak na purulent otitis ay ipinagdiriwang na may maliwanag na hyperemia at euLders ng eardrum at walang laman sa lukab ng panlabas na tainga ng iba't ibang kalubhaan;
• sa butas-butas yugto, ang pagkakaroon ng isang butas sa eardrum, mula sa kung saan serous-purulent, purulent, o sa isang admission ng dugo exudate ay nakikilala;
• sa reparative stage, ang butas na butas na butas ay sarado na may isang peklat na tela, isang kulay-abo na kulay na eardrum, turbid.

Upang matukoy ang kalidad ng pagdinig, ang isang pag-aaral ng chalktonal ay isinasagawa, ang mga resulta nito ay iba-iba din sa iba't ibang yugto.

Ang mga pagbabago sa pangkalahatang pagsusuri ng dugo ay di-tiyak - ang mga palatandaan ng nagpapaalab na proseso ay tinutukoy (leukocytosis, neutrophilez (kung ang isang impeksyon sa bacterial ay nangyayari), isang pagtaas sa ESR).

Ang bacterioscopic examination ng exudate, na kinuha mula sa focus ng pamamaga, ay tutukoy sa uri ng pathogen at ang pagiging sensitibo nito sa mga antibacterial drug.

Paggamot ng talamak na daluyan otitis

Dahil sa panahon ng talamak average na otitis ay tinutukoy malinaw na pagtatanghal ng dula, ang paggamot ng sakit na ito ay tiyak din sa bawat isa sa mga yugto.

Sa pangkalahatan, ang paggamot ng OSO ay maaaring kabilang ang:

• osmotically aktibong sakit lunas at anti-inflammatory gamot ng lokal na pagkilos (sa anyo ng tainga droplets);
• sistema at pangkasalukuyan decongestants ();
• systemic antibiotic therapy;
• antihistamines;
• toilet at anemic ng ilong lukab;
• anemic at catheterization ng pandinig pipe;
• miringotomy at shunting ng drum cavity.

Maramihang paraan sa kasong ito ay isinasaalang-alang:

• anti-ease therapy sa anyo ng mga tablet at syrups (tinanggap sa pamamagitan ng bibig) - walang katibayan ng kanilang pagiging epektibo, at ang mga epekto ay madalas na mangyayari;
• mukolithic (droga na naglilinis ng uhog) pasalita - ang mga sanhi ng pareho;
• antibacterial na gamot ng lokal na pagkilos (sa anyo ng mga patak ng tainga) - Ang antimicrobial na bahagi ng mga gamot na ito ay walang nais na epekto sa mga mikroorganismo sa drum cavity; Ang paggamit ng mga droga ng grupong ito ay nabigyang-katwiran lamang sa butas-butas na yugto ng talamak na purulent otitis, dahil ang lamad ay may butas kung saan ang aktibong sahog ay mahuhulog sa drum cavity. Sa kasong ito, ang iniresetang gamot ay hindi dapat magkaroon ng dysotoxic effect (mayroon silang antibiotics tulad ng polymixin B, neomycin, gentamicin).

Tainga patak

Ang mga patak ng tainga sa paggamot ng talamak na daluyan otitis ay madalas na ginagamit. Maraming mga pasyente ang nagtatalaga sa kanila kaysa sa mga panganib upang pahintulutan ang hindi na mapananauli na pinsala sa kanilang kalusugan. Ang mga patak na naglalaman ng mga anti-inflammatory at painkillers ay inilalapat lamang sa isang buong eardrum, dahil maaari itong maging negatibong apektado ng pagdinig ng pasyente sa pamamagitan ng butas na butas sa drum.

Para sa mas tumpak na iniksyon, ang mga patak ay dapat na kamay, kabaligtaran sa inflamed tainga, bahagyang pagkaantala sa tainga shell up at balik - ito pamamaraan linya ang pandinig at ang mga patak ay darating sa patutunguhan. Pagkatapos ng instilation, kinakailangan upang isara ang pandinig na pagpasa ng isang cotton-moistened vaseline, para sa 2-3 oras - sa kasong ito, ang aktibong ahente ay hindi maglaho at magkakaroon ng pinakamataas na therapeutic effect.

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang mga patak ng antibacterial ay inireseta lamang sa kaso ng perforated average na otitis.

Ang mga patak na may bahagi ng antihistamine sa kanilang komposisyon ay inireseta upang mabawasan ang edema at alisin ang posibleng allergic factor.

Ang mga topic decongestant (xylometazoline, oxymetazoline) ay isang mahalagang bahagi ng paggamot ng OSO, dahil ang dysfunction ng hearing pipe ay bubuo nang tumpak laban sa background ng edema ng mucous membrane ng upper respiratory tract. Posible upang idagdag sa mga gamot ng pangkat na ito, kaya sila ay inireseta lamang sa pamamagitan ng mga maikling kurso - hindi hihigit sa 4-5 araw.

Antibacterial therapy.

Sa kalaunan, ang sapat na paggamot ay tutulong sa bata na naghihirap mula sa otitis, sa lalong madaling panahon upang makayanan ang sakit.

Ang paggamot ng antibiotics ay hindi nangangailangan ng lahat ng anyo ng talamak na average na otitis, ngunit ang paggamot sa mga gamot ng grupong ito ay binabawasan ang panganib ng pagbuo ng mga komplikasyon ng sakit na ito. Sa kawalan ng malubhang sintomas ng pagkalasing, tulad ng pagsusuka, matinding pagtaas ng sakit ng ulo, na may isang antibiotic assignment ay maaaring sarado para sa 48-72 na oras, dahil madalas itong malulutas nang nakapag-iisa, nang hindi ginagamit ang kanilang paggamit. Kinakailangan ang mga antibiotics na italaga sa anumang anyo ng talamak na daluyan otitis sa mga bata sa ilalim ng 2 taon at sa mga pasyente na may immunodeficiency. Una, ang antibyotiko ay hinirang na empirically isinasaalang-alang ang spectrum ng mga tipikal na pathogens ng sakit na ito. Sa kaso kapag ang laboratoryo ay tinutukoy ng pathogen at ang nakapagpapagaling na sangkap ay kilala kung saan ito ay pinaka sensitibo, dapat mapalitan.

Sa unang yugto, inirerekomenda na ang catheterization ng pandinig tube ay dapat isagawa araw-araw. Ang isang halo ng isang solusyon ng Nephtizin at isang nalulusaw sa tubig corticosteroid na may vasoconstrictor at anti-inflammatory effect ay ipinakilala sa pamamagitan ng catheter. Mula sa mga gamot sa droga, ang pasyente ay maaaring italaga sa mga topical decongestant.

Sa ikalawang yugto, inirerekomenda ng ilang eksperto ang pagpapakilala sa panlabas na pagpasa ng isang manipis na cotton turtle, moistened sa isang inspeksyon (isang halo ng ethyl alcohol 90% at gliserol sa isang 1: 1 ratio). Ang Tourund ay dapat sarado sa labas na may cotton tampon na may isang vaseline. Pinipigilan ng pagtanggap na ito ang pag-inspeksyon at ganap na ang mga epekto ng ibig sabihin nito ay ganap na pagpainit, pampamanhid, dehydrating. Ang compress ay nananatili sa tainga sa araw. Sa kahanay sa compress, ito ay kinakailangan upang gamitin ang vasoconstrictor patak sa ilong.

Sa 3 yugto ng proseso ng pasyente, ang catheterization ng pandinig at ang microcompressses na may inspeksyon ay inirerekomenda. Ipinapakita rin ang systemic antibiotic therapy. Sa kaso, pagkatapos ng 24-48 na oras, ang epekto ng paggamot na isinasagawa ay wala, ang pasyente ay nangangailangan ng isang pamamaraan ng paraventision o typanoopunction. Mula sa mga tool ng gamot ay nagpapakita ng pagtanggap ng malakas na analgesics (batay sa paracetamol at ibuprofen).

Sa butas-butas na yugto, ang mga antibacterial na gamot ng isang lokal na pagkilos sa anyo ng mga droplet ng tainga ay idinagdag sa paunang paggamot, maliban sa ito, ang pasyente ay patuloy na nakakuha ng mga patak ng vasoconstrictor sa ilong at analgesic na gamot. Ang catheterization ng pandinig pipe, isang madalas na banyo ng isang panlabas na auditory passage ay ipinapakita din.

Sa reparative stage ng talamak otitis, ang pagmamasid ng Laura ay hindi palaging kinakailangan. Gayunpaman, kung ang butas sa butas ay sapat na malaki, mahalaga na kontrolin ang proseso ng pagkakapinsala upang maiwasan ang kronosis ng nagpapaalab na proseso.

Ang mabilis na nakakahawa-nagpapaalab na pagkatalo ng panggitnang tainga. Ang klinikal na larawan ng sakit ay nagsasama ng isang malinaw na sakit syndrome, pangkalahatang manifestations, damdamin ng concreteness at ingay sa tainga, pagbaba ng pagdinig, ang paglitaw ng butas na butas sa earddrum sa kasunod na thread. Ang diagnosis ng talamak average na otitis ay batay sa klinikal na pagtatasa ng dugo, otoscopy, iba't ibang mga pag-aaral ng pagdinig, bungo, rino at pharyngoscopy radiography, mga survey ng hearing pipe. Ang pangkalahatang paggamot ng sakit ay isinasagawa ng mga antibiotics, antihistamine at anti-inflammatory na gamot, ang lokal na therapy ay upang suntok ang pandinig, iniksyon ng mga droplet ng tainga, paghuhugas ng drum cavity, ang pagpapakilala ng mga proteolytic enzymes dito, atbp.

Pangkalahatan

Ang matinding gitnang otitis ay isang laganap na patolohiya sa parehong mga bata at pang-adultong otolaryngology. Ang isang matalim na gitnang otitis ay ang pinaka-karaniwang anyo ng otitis. Sa parehong dalas, ito ay sinusunod sa mga kababaihan at sa mga lalaki. Kamakailan lamang, ang pagkahilig ng talamak average na otitis sa mas tamad daloy sa mga matatanda at madalas na pag-ulit sa mga bata. Sa mga bata, may kaugnayan sa mga peculiarities ng tainga istraktura, kapag ang talamak average, otitis agad ay nangyayari sa nagpapaalab na proseso ng Antrum - ang kuweba ng proseso ng mastoid at ang sakit ay ang katangian ng Othantrit. Ang talamak average na otitis ay maaaring mangyari bilang isang komplikasyon ng eustacheotic, exudative middle otitis, aerootite, tainga pinsala, nagpapaalab nasopharynx sakit.

Mga sanhi ng talamak average na otitis

Hanggang sa 65% ng talamak na average na otites ay dahil sa streptococcal infection. Sa pangalawang lugar sa dalas ng paglitaw, ang pneumococci at staphylococcus ay nakatayo. Sa mga bihirang kaso, ang talamak na average na otitis ay sanhi ng diphtheria stick, proteleate, mushroom (otomycosis).

Ang pinaka-madalas na pagpasok ng mga nakakahawang ahente sa drum cavity ay nangyayari sa isang may ngipin - sa pamamagitan ng isang pagdinig (eustachiev) pipe. Karaniwan, ang pandinig na tubo ay nagsisilbing barrier na nagpoprotekta sa gitnang tainga mula sa pagpasok nito sa nasopharynx ng mga mikroorganismo. Gayunpaman, may iba't ibang pangkalahatang at lokal na sakit, ang pag-andar nito ay maaaring lumabag, na humahantong sa impeksiyon ng drum cavity na may pag-unlad ng talamak na average na otitis. Sa pamamagitan ng pagpukaw ng Dysfunction ng mga kadahilanan ng pandinig pipe ay: nagpapasiklab na proseso ng upper respiratory tract (rhinitis, ozen, pharyngitis, laryngitis, laryngotrachiteit, angina, adenoid, talamak na tonsilitis); Benign tumor ng pharynx (angioma, fibroma, neurinoma, atbp.), Nasal lukab tumor; Kirurhiko interbensyon sa ilong at pharynx lukab; Diagnostic at therapeutic manipulations (purging ng Politzer, catheterization ng pandinig pipe, tamponade na may ilong dumudugo).

Ang pag-unlad ng talamak na average na otitis ay maaaring mangyari kapag nahawaan ng drum cavity na may isang transparenal na paraan - sa pamamagitan ng isang nasira drumpoint, na nangyayari sa panahon ng pinsala at banyagang katawan ng tainga. Ang hematogenous na landas ng impeksiyon ng gitna ng tainga ng tainga na may paglitaw ng talamak na average na otitis ay maaaring sundin ng mga karaniwang impeksiyon (tigdas, influenza, scarletin, rubella, dipterya, syphilis, tuberculosis). Ang isang casuistic case ay itinuturing na ang hitsura ng talamak average na otitis dahil sa pagtagos ng impeksiyon mula sa lukab ng bungo o sa panloob na tainga.

Sa paglitaw ng talamak na daluyan otitis, ang estado ng pangkalahatang at lokal na kaligtasan sa sakit ay mahalaga. Kapag bumababa ito, kahit na isang saprophytic flora na bumabagsak sa isang neoplast drum cavity ay maaaring maging sanhi ng pamamaga. Kamakailan lamang, ito ay pinatunayan na sa hitsura ng talamak average na otitis, hindi ang huling papel ay kabilang sa tinatawag na mga alerdyi ng tainga, na isa sa mga manifestations ng systemic alerdyi kasama ang isang allergic rhinitis, exudative diathesis, allergic dermatitis, hika brongkitis at bronchial hika. Ang isang mahalagang papel sa pag-unlad ng talamak average na otitis ay nilalaro sa pamamagitan ng masamang kapaligiran mga kadahilanan: supercooling, dampness, matalim pagkakaiba ng atmospheric presyon.

Mga sintomas ng talamak na gitnang otita

Ang talamak average na otitis sa average ay tumatagal ng tungkol sa 2-3 linggo. Sa panahon ng karaniwang talamak average na otitis, 3 magkakasunod na yugto ay nakikilala: doperphoretic (paunang), punsa at reparative. Ang bawat isa sa mga yugto ay may mga clinical manifestations nito. Sa napapanahon, ang paggamot o mataas na immunological paglaban ng katawan talamak na gitnang otitis ay maaaring tumagal ng isang abortive kurso ng alinman sa mga yugto.

Doparph stage. Ang matinding daluyan otitis ay maaaring tumagal ng ilang oras o tumatagal ng 4-6 na araw. Ito ay nailalarawan sa isang biglaang simula sa masinsinang sakit ng tainga at binibigkas ang mga karaniwang sintomas. Ang sakit sa tainga ay dahil sa mabilis na pagtaas ng nagpapaalab na pagpasok ng mucous membrane, lining ang drum cavity, na nagreresulta sa pangangati ng nerve endings ng wika at triple nerves. Ang sakit sa tainga na may matinding average na otitis ay nagsuot ng isang matinding masakit at kung minsan ay hindi matatagalan na karakter, humahantong sa isang pagkasira ng pagtulog at pagbawas sa gana. Ito ay irradiating sa temporal at madilim na lugar. Ang sakit syndrome sa mga pasyente na may talamak na gitnang otitis ay sinamahan ng ingay at embossing sa tainga, tanggihan sa pandinig. Ang mga sintomas na ito ay nauugnay sa ang katunayan na dahil sa nagpapaalab na mga pagbabago, ang kadaliang mapakilos ng mga pandinig na buto sa drum cavity ay nabawasan, responsable para sa tunog.

Ang pangkalahatang manifestations ng talamak average na otitis ay upang madagdagan ang temperatura ng katawan hanggang sa 39 ° C, pangkalahatang kahinaan, panginginig, pagkapagod at pagkahati. Ang influenza, scarlatine at core acute average na otitis ay kadalasang nangyayari sa sabay-sabay na paglahok sa nagpapaalab na proseso ng panloob na tainga sa pagpapaunlad ng labyrinthitis at pagbawas sa pagdinig ng mga karamdaman ng pang-unawa.

Perforative stage. Ang talamak na average na otitis ay nangyayari kapag, bilang isang resulta ng kumpol sa drum cavity, masyadong maraming purulent nilalaman ay nangyayari ang breakpatch breakpoint. Sa pamamagitan ng nagresultang butas, ang mucous-purulent, pagkatapos purulent, at kung minsan duguan seksyon ay nagsisimula upang pumunta. Kasabay nito, ang kalusugan ng pasyente na may matinding average na otitis ay kapansin-pansing napabuti, ang sakit sa tainga na subsensya, ang temperatura ng katawan ay nagsisilbi. Ang pagtunaw ay karaniwang patuloy na hindi hihigit sa isang linggo, kung saan ang sakit ay napupunta sa susunod na yugto.

Reparative stage. Ang talamak na gitnang otitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim pagbawas sa pagtigil ng ganap mula sa tainga. Sa karamihan ng mga pasyente, sa yugtong ito, ang kusang pagkakapilat ng pagbubukas ng butas sa eardrum at kumpletong pagbawi ng pagdinig ay nangyayari. Gamit ang laki ng pagbubutas ng higit sa 1 mm, ang fibrous layer ng eardrum ay hindi naibalik. Kung ang overbring ng butas ay nagaganap pa rin, ang lugar ng pagbubutas ay nananatiling atrophic at manipis, dahil ito ay nabuo lamang sa pamamagitan ng epithelial at mucous layers na walang fibrous component. Ang mga malalaking perforations ng eardrum ay hindi sarado, kasama ang kanilang gilid, ang panlabas na epidermal meter ng lamad ay lumalaki sa panloob na mucous membrane, na bumubuo ng mga ganap na gilid ng tira ng pagbubukas ng butas.

Ang talamak average na otitis ay hindi palaging nagaganap sa isang tipikal na klinikal na larawan. Sa ilang mga kaso, ito ay sinusunod sa unang pinahaba at mahina ipinahayag na katangian ng mga sintomas, ang kawalan ng kusang breakpoint breakpoint. Sa kabilang banda, posible ang isang matinding malubhang kurso ng talamak na daluyan otitis na may malubhang sintomas, temperatura hanggang sa 40 ° C, sakit ng ulo, pagduduwal at pagkahilo. Ang pagkaantala sa pagbuo ng pagbubutas ng eardrum sa ganitong mga kaso ay humahantong sa mabilis na pagkalat ng impeksiyon sa cavity ng bungo na may pag-unlad ng mga komplikasyon ng intracranial. Sa mga kaso kung saan, pagkatapos ng pagbubutas ng eardrum, ang pagpapabuti ng estado ay hindi mangyayari, ang mga sintomas ay pinalala pagkatapos ng ilang pagpapabuti o may mahaba (higit sa isang buwan) na kahirapan, kinakailangang mag-isip tungkol sa pagpapaunlad ng mastoid.

Talamak na gitnang otita diagnosis

Ang diagnosis ng talamak na average na otitis ay itinatag ng otolaryngologist batay sa mga reklamo ng pasyente, isang katangian na biglaang simula ng sakit, ang mga resulta ng otoscopy at microtoscopy, ang pag-aaral ng pagdinig. Sa klinikal na pagtatasa ng dugo sa mga pasyente na may tipikal na kurso ng talamak na daluyan otitis, katamtaman leukocytosis at isang walang kamalayan acceleration ng ESP ay nakita. Ang mabibigat na anyo ng sakit ay sinamahan ng binibigkas na leukocytosis na may shift ng formula sa kaliwa, isang makabuluhang acceleration ng esp. Ang isang hindi kanais-nais na tanda na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng mastoiditis ay ang kawalan ng mga eosinophil.

Ang otoscopic pattern ng talamak average na otitis ay depende sa yugto ng sakit. Sa unang panahon, ang iniksyon ng mga radial vessel ng eardrum ay napansin. Pagkatapos, ang hyperemia ay nakakakuha ng isang bubo sa likas na katangian, ito ay nabanggit na paglusot at protruding ang lamad sa gilid ng pagpasa ng pandinig, kung minsan ay may isang maputi-puti na sumiklab. Sa perforative stage, ang pagbubutas ng eardrum ay makikita sa perforative stage, ang pulsating reflex ay sinusunod - kasabay ng pulse pulsation sa nana, nakikita sa pamamagitan ng pagbubutas. Sa ilang mga kaso, ito ay sinusunod sa pamamagitan ng butas-butas butas ng mauhog lamad ng drum lukab na kahawig ng granulation tissue. Sa reparative stage ng talamak na gitnang otitis, na may isang spill, ang isang impeksiyon ng mga perforation o ang organisasyon nito sa anyo ng sealing at korona ng gilid ay maaaring markahan.

Paggamot ng talamak na daluyan otitis

Ang talamak na gitnang otitis ay ginagamot depende sa entablado at, bilang isang panuntunan, sa isang outpatient na batayan. Sa pag-unlad ng mga komplikasyon, ang ospital ng pasyente ay ipinapakita. Upang mapawi ang sakit sa yugto ng doparph ng talamak na daluyan otitis, ang mga anesthetics ay ginagamit. Ang epektibong ilibing hanggang sa 38-39 ° C, na sinusundan ng pagsasara ng pandinig na pumasa sa isang vaseline, na inalis sa ilang oras. Ang mga tourundes ay ginagamit din, moistened sa alak r-rum boric acid. Ang mga paghahanda ng antihistamine at mga patak ng nasal vesseloring ay inireseta upang alisin ang pamamaga at pagpapabuti ng pag-andar ng paagusan ng Pipe ng Pagdinig: Oxymethazoline, Xylometazoline, Napazoline, Tetrisoline, Xylometazoline.

Ang pangkalahatang therapy ng mga pasyente na may matinding average na otitis ay isinasagawa ng mga anti-inflammatory na gamot: diclofenac, ibufen, atbp. Sa kaganapan ng isang pagtaas sa temperatura ng katawan at masinsinang sakit syndrome, ang antibyotiko therapy ay ipinapakita. Ang mga paghahanda ng pagpili ay amoxicillin, cefuroxine, spiramycin. Pagsisimula ng antibyotiko na paraan, kinakailangan upang uminom ito ng 7-10 araw, dahil ang maagang pagwawakas ng antibikasyon ng antibikasyon ay maaaring humantong sa paglitaw ng mga relapses at komplikasyon, ang pag-igting ng otitis, ang pagbuo ng mga adhesions sa loob ng eardround cavity.

Ang isang mahusay na epekto sa doporeforal yugto ng talamak average na otitis ay nagbibigay ng isang paglilinis ng isang pandinig pipe sa kahabaan ng pulitika at paghuhugas ng gitnang tainga na may antibyotiko solusyon sa kumbinasyon ng glucocorticoseroid paghahanda. Ang dimming ang eardrum laban sa background ng paggamot ay nagsasabi na sa kabila ng lahat ng mga therapeutic na gawain, ang isang malaking bilang ng mga pus ay nangyayari sa drum cavity. Ang ganitong estado ay puno ng pag-unlad ng mga komplikasyon at nangangailangan ng paracenter para sa eardrum.

Sa perforative stage ng talamak daluyan otitis, kasama ang paggamit ng antihistamine, vasoconstrictor at antibacterial agent, ang toilet ng panlabas na tainga at ang transparent na pangangasiwa ng mga gamot ay isinasagawa. Upang mabawasan ang edema at pagtatago, ang mucous membraid ay gumagamit ng phenspirid, para sa liquefying isang makapal na lihim - mulitics (acetylcysteine, paghahanda ng gulay). Iniresetang physiotherapeutic treatment: UFO, UHF at laser at therapy.

Paggamot sa reparative yugto ng talamak average na otitis ay naglalayong pigilan ang pagbuo ng mga adhesions, pagpapanumbalik ng mga function ng pandinig pipe, isang pagtaas sa proteksiyon pwersa ng katawan. Ang Pipe ng Pagdinig ay ginagamit, nagpapakilala sa pamamagitan ng ito sa drum cavity ng proteolytic enzymes, ang niyumatik massage ng eardrum, ultrafonophoresis na may hyaluronidase, bitamino, ang pagtanggap ng mga biostimulants (uterine bee gatas, dugo hemoderivat, binti).

Ang forecast ng talamak na daluyan otitis

Sa napapanahong at may kakayahang paggamot, sapat na aktibidad ng mga mekanismo ng immune, ang talamak na average na otitis ay nagtatapos sa kumpletong pagbawi at 100% na pagpapanumbalik ng pagdinig. Gayunpaman, mamaya apila sa doktor, ang mahihirap na kondisyon ng kaligtasan sa sakit, masamang panlabas na impluwensya at mga sakit sa background ay maaaring maging sanhi ng isang ganap na magkakaibang resulta ng sakit.

Ang talamak na middle otitis ay maaaring mabago sa malalang purulent average na otitis, na sinamahan ng progresibong pagkawala ng pagdinig at pag-recycle. Sa ilang mga kaso, ang nagpapaalab na proseso ay humahantong sa binibigkas na scarsing at adhesions sa drum cavity, na lumalabag sa kadaliang mapakilos ng drumstones at ang sanhi ng pag-unlad ng malagkit average na otitis na may lumalaban pagbawas sa pagdinig.

Sa malubhang kaso, ang talamak na average na otitis ay sinamahan ng pag-unlad ng isang bilang ng mga komplikasyon: purulent labyrinthitis, mastoiditis, neuritis ng facial nerve, petrosite, meningitis, sigmoid sinus thrombosis, brain abscesses, sepsis, ang ilan ay maaaring humantong sa isang nakamamatay kinalabasan.