Generalized Anxiety Disorder: Paglalarawan at Paggamot. Generalized Anxiety Disorder: Ang Sakit sa Ating Panahon Mga Sintomas ng GtD

Maaari kang mag-alala nang labis tungkol sa mga bagay na masyadong malabong mangyari. Pakiramdam ang tensyon, pagkabalisa, pagkabalisa sa buong araw, sa hindi malamang dahilan. Lahat ng tao paminsan-minsan ay nakakaranas ng pagkabalisa, pagkabalisa, ngunit kung ang mga alalahaning ito ay halos palaging naroroon sa iyong buhay, makagambala sa iyong normal na buhay at pahinga, kung gayon maaari kang magkaroon ng Generalized Anxiety Disorder (GAD). Ang generalized anxiety disorder ay isang napakapanghinang kondisyon, hindi lamang sa pisikal kundi pati na rin sa emosyonal.

Anong nangyari
Generalized Anxiety Disorder?

Generalized anxiety disorder - kapag ang isang tao ay nakakaranas ng halos palaging pagkabalisa, nerbiyos, at tensyon.

Hindi tulad ng mga phobia, na may mga phobia, ang takot ay nauugnay sa isang partikular na bagay, bagay, ang pagkabalisa na nararanasan ng isang taong may Generalized Anxiety Disorder (GAD) ay ganap na umaabot sa lahat ng aspeto ng kanyang buhay. Ang pagkabalisa na ito ay hindi kasing tindi ng dati, ngunit ito ay mas mahaba, sa gayon ay nagiging napakahirap at masakit sa buhay ng isang tao.

Ang generalized anxiety disorder ay hindi nailalarawan ng anumang partikular na takot o pagkabalisa; ang isang taong may GAD ay maaaring mag-alala tungkol sa mga normal na bagay, tulad ng kalusugan, pera, trabaho, pamilya, at marami pang iba. Ngunit ang pag-aalala (pagkabalisa) na ito ay mas matindi kaysa sa karaniwang pag-aalala (pagkabalisa).

Ang hindi sinasadyang mga salita ng boss na ang mga bagay ay hindi umuunlad sa kompanya ay humantong sa mga pag-iisip na ang tao ay hindi maiiwasang matanggal sa trabaho; Ang isang tawag sa isang kaibigan o kamag-anak, na hindi niya agad nasagot o tinawagan pagkatapos ng ilang sandali, ay nagdudulot ng mga pag-iisip at pagkabalisa na hindi maiiwasang may nangyaring masama. Isinasagawa ng tao ang kanilang pang-araw-araw na gawain nang may pagkabalisa at pag-igting, kahit na walang dahilan upang mag-alala.

Napagtanto mo man na ang iyong pagkabalisa ay mas matindi kaysa sa kinakailangan ng sitwasyon, o naniniwala ka na ang iyong pag-aalala ay pinoprotektahan ka sa ilang paraan, napupunta ka pa rin sa parehong resulta. Palagi kang may mga iniisip na nagdudulot ng pagkabalisa, halos hindi ka makakaalis sa kanila. Ang mga kaisipang ito ay kumukuha ng iyong buong ulo, paulit-ulit at nag-scroll nang paulit-ulit.

Kung tila pamilyar sa iyo ang ilan sa mga iniisip sa ibaba, maaaring mayroon kang Generalized Anxiety Disorder (GAD)

• "Hindi ko mapigilang mag-isip ... Ang mga kaisipang ito ay nababaliw sa akin!"
• “Late na siya. Dapat 10 minutes na siyang nandito. Baka may nangyari sa kanya! Naaksidente siya!!!"

Generalized anxiety disorder (GAD) at normal na pagkabalisa (anxiety) - ano ang pagkakaiba ng mga ito?

Ang pagkabalisa, pagdududa at takot ay mahalagang katangian ng aming buhay kasama ka. Natural lang sa sinuman na makaramdam ng pagkabalisa tungkol sa paparating na panayam sa trabaho, o pagkabalisa tungkol sa mga isyu sa pananalapi pagkatapos ng hindi inaasahang paggastos.

Ang pagkakaiba sa pagitan ng "normal" na pagkabalisa at ang pagkabalisa na nararanasan ng isang taong may Generalized Anxiety Disorder (GAD) ay ang pagkabalisa sa GAD ay may mga sumusunod na katangian:

• Sobra;
• Lumalaban;
• Mahuhumaling;
• Nakakapagod.

Narito ang isang maliit na halimbawa: Ang isang tao, pagkatapos manood ng balita ng isang pag-atake ng terorista, halimbawa, sa Gitnang Silangan, ay maaaring makaranas ng pansamantalang pagkabalisa o pagkabalisa. Ang isang taong may Generalized Anxiety Disorder ay maaaring hindi makatulog, ngunit nag-aalala buong gabi at maging sa susunod na araw, na iniisip ang pinakamasamang pag-unlad ng mga kaganapan, kung saan siya, o ang kanyang mga mahal sa buhay, ay maaaring matagpuan ang kanilang mga sarili sa pinakasentro ng isang bagong pag-atake ng terorista o kahit militar. aksyon.

Nasa ibaba ang isang paghahambing kung paano naiiba ang "normal" na pagkabalisa sa Generalized Anxiety Disorder (GAD).

Ano ang pagkakaiba ng "normal" na pagkabalisa:

• Ang pagkabalisa at pag-aalala ay hindi makagambala sa iyong pang-araw-araw na buhay at trabaho;
• Nagagawa mong kontrolin ang iyong pagkabalisa;
• Ang pagkabalisa na iyong nararanasan ay hindi nagdudulot ng malaking stress;
• Ikaw ay nababalisa tungkol sa isang partikular na limitadong bilang ng mga totoong bagay;
• Nawawala ang iyong pagkabalisa sa loob ng maikling panahon.

Paano naiiba ang Generalized Anxiety Disorder (GAD):

• Ang pagkabalisa at pagkabalisa ay nakakasagabal sa iyong trabaho, sa iyong pang-araw-araw na buhay, nakakasagabal sa iyong mga personal na relasyon;
• Hindi mo makokontrol ang iyong pagkabalisa;
• Ang iyong pagkabalisa ay nagdudulot ng matinding tensyon at stress;
• Nag-aalala ka tungkol sa iba't ibang mga bagay, at nakikita lamang ang pinakamasamang pag-unlad ng sitwasyon;
• Nakakaramdam ka ng pagkabalisa at pagkabalisa halos araw-araw nang hindi bababa sa 6 na buwan.

Mga Sintomas ng Generalized Anxiety Disorder (GAD).

Ang mga sintomas sa mga taong na-diagnose na may Generalized Anxiety Disorder ay maaaring mag-iba nang malaki. Maaari kang magkaroon ng isang oras ng araw, tulad ng sa umaga o gabi, kapag bumuti ang iyong pakiramdam o mas masahol pa. maaaring may mga buong araw na bumuti ang pakiramdam mo o mas masahol pa. Ang stress at nerbiyos, na halos hindi papansinin ng karaniwang tao, ay magpapalala lamang sa iyong kagalingan.

Ang lahat ng mga sintomas na ito ay maaaring nahahati sa emosyonal, asal, at pisikal. Ipinakita namin ang mga sintomas na ito sa ibaba.

Generalized Anxiety Disorder (GAD) - Mga Emosyonal na Sintomas:

• Patuloy na pag-aalala, pagkabalisa;
• Ang iyong pagkabalisa ay halos hindi makokontrol;
• Obsessive na pag-iisip tungkol sa kung ano ang nagiging sanhi ng iyong pagkabalisa;
• Hindi ka maaaring nasa dilim, sinusubukan mong kontrolin ang sitwasyon at mga kaganapan sa hinaharap;
• Lalong tumitindi ang takot at pangamba.

Generalized Anxiety Disorder (GAD) - Mga Sintomas sa Pag-uugali:

• Kahirapan o kawalan ng kakayahang mag-relax o mag-isa;
• Kahirapan o kawalan ng kakayahan na tumutok, tumutok;
• Pagpapaliban sa paggawa ng ilang bagay dahil sa pakiramdam mo ay pagod o pagod;
• Pag-iwas sa mga sitwasyon kung saan lumilitaw ang pagkabalisa.

Generalized Anxiety Disorder (GAD) - Mga Pisikal na Sintomas:

• Pakiramdam ng pag-igting, pag-igting ng kalamnan o tono, pananakit ng katawan;
• Problema sa pagkakatulog o pakiramdam na parang kulang ka sa tulog;
• Mga problema sa gawain ng gastrointestinal tract, posibleng pagduduwal o pagtatae;
• Nadagdagang pagpapawis;
• Bumibilis ang tibok ng puso.

Generalized anxiety disorder (GAD) ayon sa ICD-10 F41.1

Ayon sa ICD-10, para sa diagnosis ng Generalized Anxiety Disorder, ang mga sumusunod ay dapat na naroroon:

Ang isang panahon ng kapansin-pansing pag-igting, pagkabalisa at pakiramdam ng paparating na mga kaguluhan sa pang-araw-araw na mga kaganapan at problema, ay dapat na ang mga pangunahing sintomas ng pagkabalisa sa karamihan ng mga araw sa loob ng hindi bababa sa ilang linggo nang sunud-sunod, at kadalasang ilang buwan. Karaniwang kasama sa mga sintomas na ito ang:

• Mga takot (mga alalahanin tungkol sa mga pagkabigo sa hinaharap, damdamin ng kaguluhan, kahirapan sa pag-concentrate, at iba pa);
• Pag-igting ng motor (pagkabalisa, pananakit ng ulo, pag-igting, panginginig, kawalan ng kakayahang magpahinga, atbp.);
• Autonomic hyperactivity (pagpapawis, tachycardia o tachypnea, epigastric discomfort, pagkahilo, tuyong bibig, at iba pa).

Generalized Anxiety Disorder (GAD) sa mga Bata

Ang labis na kaguluhan, pagkabalisa sa mga bata ay nakasentro sa mga kaganapan sa hinaharap, mga kaganapan na naganap na, pagkilala ng iba, mga relasyon sa pamilya, kanilang mga kakayahan at pagganap sa paaralan. Ang mga bata at kabataan na may Generalized Anxiety Disorder, hindi tulad ng mga nasa hustong gulang, ay madalas na hindi matukoy na ang kanilang pagkabalisa ay mas matindi kaysa sa kinakailangan ng sitwasyon, kaya dapat gawin ito ng mga nasa hustong gulang para sa kanila. Kabilang sa mga sintomas ng Generalized Anxiety Disorder sa mga bata, dapat bigyang pansin ang mga sumusunod na sintomas:

• Takot, takot sa mga sitwasyon sa hinaharap, tulad ng "Paano kung?";
• Perfectionism, labis na pagpuna sa sarili, takot na magkamali, gumawa ng mali;
• Maaaring madama nila na sila ang may kasalanan sa anumang kapahamakan; maaaring isipin na ang pag-aalala ay magliligtas sa kanila mula sa isang masamang nangyayari;
• Paniniwala na ang kasawian ay naililipat mula sa tao patungo sa tao at maaaring mangyari sa kanila;
• Ang pangangailangan na madalas makatanggap ng mga katiyakan na walang masamang mangyayari.

Unang payo. Subukang muling isaalang-alang kung paano mo iniisip ang pagkabalisa na iyong nararanasan.

Ang pangunahing sintomas sa mga taong na-diagnose na may Generalized Anxiety Disorder ay patuloy, talamak na pagkabalisa, pagkabalisa. Mahalagang tukuyin kung ano ang bumabagabag sa iyo, dahil ang mga paniniwala ay may malaking papel sa pagsisimula at pagpapanatili ng Generalized Anxiety Disorder. Kailangan mong paghiwalayin ang pagkabalisa na nagpapanatili sa iyo na sumulong patungo sa iyong mga layunin mula sa pagkabalisa na wala kang mapupuntahan. Halimbawa: Sinusubukan mong protektahan ang iyong sarili sa pamamagitan ng patuloy na paghahanda para sa pinakamasamang pangyayari.

Pangalawang payo. Baguhin ang iyong pamumuhay.

• Kumain ng malusog na diyeta, kumain ng mas maraming gulay at prutas, kumplikadong carbohydrates, ang mga ito ay magpapatatag ng mga antas ng asukal sa dugo.
• Bawasan ang iyong paggamit ng caffeine at asukal. Ang malalaking halaga ng caffeine ay maaaring magdulot ng pagkabalisa, makagambala sa pagtulog, at maging sanhi ng mga panic attack. Ang asukal at matatamis ay nagdudulot ng pagtaas ng antas ng asukal sa dugo hanggang sa limitasyon, pagkatapos nito ay bumababa ito at nararamdaman ng tao ang emosyonal at pisikal na pagkapagod.
• Mag-ehersisyo nang regular. I-ehersisyo ang iyong katawan nang hindi bababa sa 30 minuto sa isang araw na may aerobic exercise.
• Iwasan ang pag-inom ng alak at nikotina. Maaaring pansamantalang bawasan ng alkohol ang damdamin ng pagkabalisa at pagkabalisa, ngunit sa katunayan, lalala lamang nito ang mga sintomas kapag nawala na ito. Ang nikotina, salungat sa pagtatangi, ay isang malakas na pampasigla, kaya kapag ang paninigarilyo ay nagdaragdag lamang ng pagkabalisa.
• Normalize ang iyong pagtulog. Ang kakulangan sa tulog ay maaaring maging sanhi ng pagkabalisa at pagkabalisa. Matulog ng 7-9 na oras sa isang araw.

Paggamot sa Generalized Anxiety Disorder (GAD).

Cognitive Behavioral Therapy (CBT) para sa Generalized Anxiety Disorder

Ang Cognitive Behavioral Therapy ay isang paraan ng psychotherapy na napatunayang napakaepektibo sa paggamot sa mga taong na-diagnose na may Generalized Anxiety Disorder. Tinutukoy at binabago ng Cognitive Behavioral Therapy ang "mga pagbaluktot" sa ating mga sistema ng halaga at paniniwala. Ang mga "baluktot" na paniniwala at pagpapahalagang ito ay pumipigil sa atin na tama, na makatwiran na maunawaan ang totoong mundo at ang ating sarili sa mundong ito, na humahantong sa paglitaw ng iba't ibang uri ng pagkabalisa. Ang paggamot sa Generalized Anxiety Disorder ay nangangailangan ng pagpapalit ng "distorted", maling mga paniniwala at pagpapahalaga ng mga bago, mas madaling umangkop, na nagbibigay-daan sa iyong makatwiran na makita ang mundo sa paligid mo.

Halimbawa: pag-iisip pattern Catastrophizing - ikaw ay patuloy na sakuna, iyon ay, iniisip mo ang pinakamasamang posibleng pag-unlad ng sitwasyon mula sa mga posibleng pagpipilian. Bago lumabas, kumbinsido ka na tiyak na mahihilo at mahihimatay ka, naiisip mo ang isang eksena kung saan lalabas ka sa kalye, nagsisimulang umikot ang iyong ulo, at agad kang nahimatay. Halimbawa, maaari mong tanungin ang iyong sarili, “Kailan ba talaga ako nahimatay? Ano ang posibilidad na umiikot ang aking ulo kapag lumabas ako? Kung hindi talaga ako nawalan ng malay noong lumabas ako, ano ba itong mga iniisip? Baka mga pantasya ko lang ito? Ano ang kinalaman ng pantasya ko sa totoong mundo?"

Gayundin, ang Cognitive-Behavioral Psychotherapy, na ginagamit sa paggamot ng mga taong may Generalized Anxiety Disorder, ay nagpapahintulot sa iyo na bumuo at bumuo ng mga bagong pag-uugali sa isang tao. Ang mga bagong pag-uugali na ito ay nakakatulong sa taong may GAD na tumugon nang mas madaling makibagay sa mga sitwasyon kung saan lumalabas ang pagkabalisa at/o lumalala. Ang paggamot sa Generalized Anxiety Disorder ay isinasagawa sa pamamagitan ng mga sumusunod na pamamaraan ng Cognitive-Behavioral Psychotherapy: Exposure at pag-iwas sa mga reaksyon (Exposure psychotherapy), ang paraan ng "Imaginary representations", Mindfulness-Based Cognitive-Behavioral Psychotherapy at iba pa.

Ang paggamot sa mga taong na-diagnose na may Generalized Anxiety Disorder (GAD) gamit ang Exposure and Reactions Prevention na paraan ay batay sa prinsipyo na ang isang tao ay makakaranas ng mas kaunting pagkabalisa kung nararamdaman nila ito nang hindi nakasandal, huminto sa pagtatanggol laban dito at tama ang pagtatasa nito. Halimbawa: Malamang na kinakabahan ka kapag nahuli ang isang tao at isipin ang pinakamasamang posibleng senaryo na naaksidente ang taong hinihintay mo. Sa halip na mag-alala at patuloy na tumawag upang malaman kung saan siya naghihintay, hayaan ang iyong sarili na makaranas ng pagkabalisa at sa paglipas ng panahon ay magsisimula itong mabawasan. Tanungin ang iyong sarili, "Ang ibig sabihin ba ng pagiging huli ng 5 minuto ay naaksidente ang aking kaibigan? Ilang beses nang nahuli ang kaibigan ko sa appointment? May pagkakataon ba na talagang naaksidente siya? Ano ang mangyayari kung sa halip na tawagan ko siya kada dalawang minuto ay hintayin ko na lang siyang dumating?" Kaya, ang Exposure and Response Prevention ay nag-aambag sa paggamot ng Generalized Anxiety Disorder sa pamamagitan ng pagpapahintulot sa indibidwal na harapin at malampasan ang kanilang pagkabalisa.

Gayundin, ang paggamot sa mga taong nagpapakita ng Generalized Anxiety Disorder (GAD) ay isinasagawa sa pamamagitan ng paraan ng "Imaginary representations". Ang pamamaraan ng Imaginary Representation ay batay sa paggamit ng imahinasyon ng isang tao upang i-replay ang mga sitwasyon kung saan nakaramdam ng pagkabalisa ang tao. Ang mga alaalang ito ay isinasabuhay sa ilalim ng pangangasiwa ng isang psychotherapist, at tinutulungan ng psychotherapist ang kliyente na makakuha ng bagong karanasan, upang ilagay ito sa ibang paraan - tinutulungan ng psychotherapist ang pasyente na magkaiba ang reaksyon sa sitwasyon. Minsan ang mga pagtatanghal (kuwento) na ito ay naitala sa isang audio medium, at ang kliyente ay may pagkakataon na makinig sa kanila nang direkta sa pang-araw-araw na buhay, na lubos na nagpapadali sa paggamot ng mga taong na-diagnose na may Generalized Anxiety Disorder at mga nauugnay na anxiety disorder.

Ang Generalized Anxiety Disorder (GAD) ay ginagamot din ng Mindfulness-Based Cognitive Behavioral Therapy. Ang pangunahing layunin na hinahabol ng pamamaraang ito ay upang matutunang itigil ang pansariling pang-unawa ng mga hindi komportableng sikolohikal na karanasan. Ang Mindfulness-based Cognitive Behavioral Therapy ay batay sa katotohanan na ang malaking bahagi ng sikolohikal na stress na nararanasan natin araw-araw ay resulta ng ating mga pagsisikap na kontrolin at alisin ang discomfort na dulot ng hindi gustong mga pag-iisip, damdamin at sensasyon. Ang paggamot para sa isang taong na-diagnose na may Generalized Anxiety Disorder (GAD) ay upang turuan siyang maging mas nakakarelaks tungkol sa mga iniisip, damdamin at sensasyon na nagdudulot ng pagkabalisa, kakulangan sa ginhawa. Halimbawa: "Nasasabik ako na ang aking kaibigan ay huli sa isang appointment. Normal ang pagkabalisa; maaaring mabalisa ako kung huli ang aking kaibigan. Kung titigil ako sa pagpapalaki ng nangyari, kung gayon ang pagkabalisa ay hindi gaanong matindi."

Hypnosuggestative psychotherapy (hypnosis at mungkahi) para sa Generalized Anxiety Disorder

Gayundin, ang paggamot sa mga taong na-diagnose na may Generalized Anxiety Disorder (GAD) ay isinasagawa sa pamamagitan ng paraan ng Hypnosuggestive psychotherapy (hypnosis at mungkahi). Ang hipnosis ay isang pansamantalang estado ng kamalayan ng tao, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapaliit ng dami nito at isang matalim na pagtuon sa nilalaman ng mungkahi. Kaya, posible na mabilis na bumuo ng isang tao ng bago, mas nakakapag-agpang mga paniniwala at pag-uugali, hindi lamang sa antas ng kamalayan, kundi pati na rin sa antas ng walang malay. Kaya, ang paggamot sa Generalized Anxiety Disorder, gamit ang Hypnosis method, ay nagbibigay-daan sa iyo na mapupuksa ang GAD sa isang maikling linya lamang.

Indibidwal na Paggamot / Psychotherapy para sa Generalized Anxiety Disorder

Pangkalahatang pagkabalisa disorder(basic), nagpapahiwatig ng pangkalahatan, talamak na pagkabalisa na kasama sa iba pang mga karamdaman sa pagkabalisa, halimbawa, pagkabalisa-depressive, panlipunang pagkabalisa, at iba pang mga karamdaman sa personalidad.

Mga Sintomas ng Generalized Anxiety Disorder (GAD).

Ang generalized anxiety disorder (GAD) ay maaaring makilala ng mga sumusunod na sintomas at pamantayan:

• Labis na pagkabalisa at pagkabalisa na may forebodings na tumatagal ng hindi bababa sa anim na buwan at lumilitaw halos araw-araw. Ang pagtaas ng pagkabalisa na ito ay maaaring maiugnay sa anumang mga kaganapan sa buhay ng isang tao at sa kanyang mga aktibidad (trabaho, pag-aaral ...)

  Kasabay nito, ang isang tao ay halos walang kontrol sa kanyang pagkabalisa.

• Ang pagkabalisa ng isang indibidwal ay karaniwang nauugnay sa na may anim na sintomas:
  1. Motor arousal at isang estado ng kawalan ng katiyakan;
  2. Madaling pagkapagod;
  3. Kahirapan sa pag-concentrate at pagsasaulo;
  4. Pagkairita;
  5. Pag-igting ng kalamnan;
  6. Disorder sa pagtulog.
• Ang pangkalahatang pagkabalisa ay nakatuon sa hindi nahuhulog sa ilalim ng iba pang mga karamdaman:

  Paggamot para sa Generalized Anxiety Disorder

  Ang isang pangunahing tampok ng GAD ay labis, hindi mapigil na pagkabalisa na may pagpukaw sa katawan. Samakatuwid, ang paggamot ng pangkalahatang pagkabalisa disorder ay naglalayong hindi lamang sa pag-aalis ng hindi kinakailangang pagkabalisa, kundi pati na rin sa nakakamalay na kontrol ng pagkabalisa.

  Ang drug therapy para sa GAD ay hindi nagbibigay ng mga seryosong resulta sa mahabang panahon, bilang karagdagan, maraming mga pharmaceutical ang humahantong sa pag-asa at iba pang mga side effect.

  Ang pinaka-epektibo at epektibong paggamot para sa pagkabalisa at pagkabalisa (GAD) ay cognitive at behavioral psychotherapy at transactional analysis, gamit ang psychological exercises at social training, kabilang ang self-hypnosis relaxation.

  Maaari kang sumailalim sa psychotherapy nang paisa-isa o sa isang maliit na grupo (hanggang 8-10 tao), ang tagal ng isang indibidwal na session ay 1 oras, at 1-2 psychotherapeutic session bawat linggo. Karaniwan, upang mapupuksa ang pangkalahatang pagkabalisa disorder, ito ay tumatagal ng 10 hanggang 20 buong session, depende sa psycho-physiological personalidad ng tao, pati na rin ang haba at kalubhaan ng disorder.
  

  Kung nagdurusa ka sa GAD at nais mong mapupuksa ito, pagkatapos ay mag-sign up para sa isang online na appointment sa isang psychotherapist (Oleg Matveev)

Ang generalized anxiety disorder (GAD) ay isang psychopathological na kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy, na nagmumula nang walang maliwanag, layunin na mga dahilan. Ito ay nagkakahalaga ng pakikipag-usap tungkol sa ganitong uri ng pagkabalisa disorder lamang sa mga kaso kapag ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa isang malakas, paulit-ulit na pagkabalisa para sa 6 na buwan o higit pa.

Ang generalized anxiety disorder ay nasuri ngayon sa humigit-kumulang 3-5% ng mga tao na may iba't ibang edad, at ang mga kababaihan ay dumaranas ng sakit na ito ng 2 beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki. Bilang isang patakaran, ang patolohiya ay bubuo sa isang tiyak na uri ng mga tao na nagdusa mula sa pagtaas ng pagkabalisa mula pagkabata.

Ang eksaktong mga dahilan para sa pag-unlad ng GAD ay hindi pa rin alam; naniniwala ang mga mananaliksik na ito ay nangyayari sa mga taong may predisposisyon o mental na katangian sa ilalim ng impluwensya ng mga kadahilanan ng panganib.

Kadalasan, ang mga sintomas ng sakit ay nasuri sa mga taong 20-30 taong gulang, na may isang nababalisa na uri ng personalidad, na nakalantad sa anumang negatibong mga kadahilanan.

Ang isang nababalisa na uri ng personalidad ay tumutukoy sa isa sa mga accentuations ng karakter, mga tampok ng nervous system at ang estado ng psyche ng tao. Ang ganitong uri ng karakter ay nabuo sa pagkabata o pagbibinata.

Ang gayong tao ay nakikilala sa pamamagitan ng isang pagtaas ng pakiramdam ng pagkabalisa, takot, phobias, pagdududa sa sarili, kawalan ng inisyatiba, takot na magkamali. Kung ang isang tao na may ganitong uri ng karakter ay nalantad sa psycho-traumatic na mga kadahilanan, maaari siyang magkaroon ng anxiety disorder, neurosis, o ang pinakamalalang manifestation nito - generalized disorder.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng mas mataas na pagkabalisa o pagkabalisa disorder:

• Heredity - isang uri ng sistema ng nerbiyos, mga katangian ng personalidad at isang ugali sa pagkabalisa ay ipinadala sa genetically, sa pamilya ng isang taong nagdurusa sa GAD, kadalasan ay may mga taong dumaranas ng depresyon at iba pang mga uri ng mga karamdaman sa nerbiyos. Ayon sa mga kamakailang pag-aaral sa paksang ito, napatunayan na sa mga pasyente na may GAD, ang antas ng ilang neurotransmitters, mga sangkap na kumokontrol sa emosyonal na estado at ang pangkalahatang paggana ng utak ng tao, ay binago sa utak. Ang isang pagbabago sa normal na antas ng neurotransmitters, ayon sa mga siyentipiko, ay maaaring isang predisposing factor sa pag-unlad ng GAD, minana o nangyari bilang isang resulta ng nervous pathology.
• Emosyonal na trauma - lalo na sa pagkabata, mga traumatikong sitwasyon, parusa, masyadong mahigpit, di-makatwirang pagpapalaki, pagkamatay ng isang malapit at iba pang katulad na mga sitwasyon ay kadalasang nagiging sanhi ng pag-unlad ng pagkabalisa sa hinaharap. Ang basal na pagkabalisa ay isang pakiramdam ng kalungkutan at kawalan ng kakayahan na nabuo sa pagkabata, mula sa - dahil sa kakulangan ng atensyon ng magulang, hindi matatag o asosyal na pag-uugali ng mga magulang, ito ay nagiging sanhi ng paglitaw ng maraming mga kumplikado at karamdaman sa hinaharap, kabilang ang bilang isa sa mga predisposing na kadahilanan para sa pag-unlad ng GAD.
• Malubhang stress - ang pagkamatay ng mga mahal sa buhay, diborsyo, isang sakuna, pagkawala ng trabaho, at iba pang mga stress ay maaaring humantong sa pag-unlad ng GAD.
• Mga sakit ng sistema ng nerbiyos - kung minsan ang isang pangkalahatang karamdaman ay bubuo bilang pangalawang patolohiya sa mga taong dumaranas ng depresyon, mga karamdaman sa nerbiyos at iba pang mga psychopathologies.

Ang generalized anxiety disorder ay maaaring bumuo sa parehong isang malusog na tao at isang taong nagdurusa sa mga sakit sa nerbiyos. Ang alinman sa isang nababalisa na uri ng personalidad, o ang mga epekto ng stress at mga halamang gamot sa sistema ng nerbiyos ay hindi mapagpasyang mga kadahilanan sa pag-unlad ng sakit. Ang eksaktong dahilan ng GAD ay hindi pa naitatag.

Mga sintomas ng pagtaas ng pagkabalisa

Hindi napakadali na makilala ang mga pagpapakita ng pathological na pagkabalisa mula sa "normal" na estado ng isang tao na nag-aalala tungkol sa kanyang mga mahal sa buhay, sa kanyang kalusugan at iba pang mga kadahilanan.

Ang pakiramdam ng pagkabalisa at takot ay pisyolohikal at sa mahirap na mga kondisyon ay tumutulong sa isang tao na maging matulungin at maingat hangga't maaari, na nangangahulugang pinatataas ang kanyang mga pagkakataong mabuhay. Ang patolohiya ay isang kondisyon kung saan ang gayong mga emosyon ay lumabas nang walang magandang dahilan at nakakasagabal sa normal na buhay ng pasyente.

Sa GAD, ang mga natatanging katangian ng mga sintomas ay ang mga sumusunod:

• Tagal - pagkabalisa, takot, pag-igting at iba pang mga sintomas ay patuloy na nagpapahirap sa pasyente sa loob ng 6 na buwan o higit pa.
• Kalubhaan - sa ganitong uri ng sakit, ang pagkabalisa ay nakakasagabal sa lahat ng mga lugar ng buhay ng pasyente, patuloy siyang nakakaranas ng malakas na pag-igting, takot, kaguluhan at iba pang hindi kasiya-siyang karanasan.
• Kakulangan ng isang tiyak na dahilan - ang pathological na pagkabalisa ay nangyayari sa mga normal na kondisyon, nang walang anumang tiyak na dahilan, o kung ang mga naturang dahilan ay hindi dapat magdulot ng matinding pagkabalisa.

Ang mga pangunahing sintomas ng GAD ay:

1. Mga emosyonal na karamdaman: ang pasyente ay patuloy na nakakaramdam ng pagkabalisa at pagkabalisa, at ang mga damdaming ito ay hindi napapailalim sa kontrol at walang tiyak na dahilan. Ang isang tao ay hindi maaaring normal na magpahinga, huminahon, magsagawa ng mga normal na aktibidad o mamuhay ng normal.
2. Pag-igting ng kalamnan: hypertonicity ng mga kalamnan ng mga paa't kamay, panginginig, pananakit ng kalamnan, sakit ng ulo tulad ng isang "helmet ng kalamnan" ay maaaring mangyari - ang ulo ay pumipiga sa likod ng ulo at mga templo, mas madalas na masuri ang kahinaan ng kalamnan, hanggang sa kumpletong pagkawala ng limb mobility.
3. Mga vegetative disorder: sa panahon ng pag-atake ng pagkabalisa, ang pasyente ay nagkakaroon ng tachycardia, nadagdagan ang pagpapawis, tuyong bibig, pagkahilo, pag-atake ng pagkawala ng malay. Ang mga vegetative disorder ay maaari ding ipakita sa pamamagitan ng pag-atake ng sakit sa epigastrium at bituka, pakiramdam ng paninikip at bigat sa dibdib, kahirapan sa paghinga, igsi ng paghinga, kapansanan sa paningin, pagkawala ng pandinig, pagkawala ng balanse, at iba pa.
4. Pagkagambala sa pagtulog: halos lahat ng mga pasyente na may GAD ay nahihirapang makatulog, madalas na gumising sa gabi, mayroon silang mga bangungot, hindi magkakaugnay na panaginip, pagkatapos ay gumising sila na pagod at hindi natutulog.
5. Pangkalahatang pagkasira ng kondisyon: madalas na may tumaas na pagkabalisa, itinuturing ng mga pasyente na ang sanhi ng kanilang kondisyon ay isang sakit sa somatic. Maaari silang magreklamo ng panghihina, pananakit ng dibdib o tiyan, at iba pang katulad na sintomas. Ngunit, hindi tulad ng hypochondriacal disorder, na may GAD, ang pagkabalisa at takot sa mga pasyente ay hindi nauugnay lamang sa kanilang kondisyon o sa sinasabing karamdaman; kadalasan, ang estado ng kalusugan ay isa lamang sa maraming dahilan ng pagkabalisa, o ito ang nagpapaliwanag ng pangkalahatang pagkasira ng kondisyon.

Paano ginagawa ng isang doktor ang gayong pagsusuri

Medyo mahirap tukuyin at i-diagnose ang generalised anxiety disorder; isang espesyalista lamang ang maaaring makilala sa pagitan ng mga pagpapakita ng pagkabalisa at pathological na pagkabalisa.

Para dito, ang mga espesyal na kaliskis para sa pagtatasa ng antas ng pagkabalisa, mga pagsusulit, mga pamamaraan ng talatanungan, mga pag-uusap sa isang espesyalista at iba pang katulad na mga pamamaraan ay ginagamit. Sa kasamaang palad, walang hindi malabo na paraan na ginagawang posible na gawin ang diagnosis na ito nang may 100% na katiyakan, at imposible rin na kumpirmahin o tanggihan ang sakit sa tulong ng mga pagsusuri, ultrasound, CT at iba pang katulad na mga pamamaraan.

Ito ay kinakailangan upang maunawaan na ang paggamit ng kahit na ang pinaka-tumpak na mga kaliskis, mga pagsubok at iba pang mga pamamaraan para sa pagtatasa ng antas ng pagkabalisa ay hindi isang sapat na batayan para sa paggawa ng naturang diagnosis sa iyong sarili.

Tanging isang kwalipikadong psychiatrist o psychotherapist, tinatasa ang kondisyon ng pasyente, anamnesis ng kanyang buhay, pagkatapos ng pagtatanong, pagsusuri ay maaaring mag-diagnose ng "generalized anxiety disorder", ang lahat ng mga pagsubok ay ginagamit dito lamang bilang karagdagang mga pamamaraan ng pagtatasa at upang matukoy ang antas ng pagkabalisa.

Ang pagkakaroon ng isang pagkabalisa disorder ay maaaring pinaghihinalaang kapag ang mga sumusunod na mga palatandaan ay pinagsama (upang makagawa ng diagnosis, ang pasyente ay dapat magkaroon ng hindi bababa sa 3-4 na sintomas sa parehong oras):

• Hindi makatwirang pagkabalisa - kadalasan ang mga pasyente mismo ay hindi maipaliwanag kung ano ang nangyayari sa kanila at inilarawan ang kanilang kalagayan bilang "kabigatan sa kaluluwa", "patuloy na pagkabalisa", "Wala akong mahanap na lugar para sa aking sarili", "isang premonisyon ng ilang uri ng problema ”, “isang bagay na siguradong masasamang bagay ang dapat mangyari ”at iba pa. Kasabay nito, nagagawa nilang makatwirang masuri ang kanilang kalagayan at nauunawaan na walang mga layunin na dahilan para sa mga naturang karanasan, ngunit ang mga pasyente ay hindi makayanan ang kanilang sarili.
• May kapansanan sa atensyon, memorya at iba pang mga pag-andar ng mas mataas na sistema ng nerbiyos - sa GAD, ang mga pasyente ay halos hindi makapag-concentrate sa trabaho na kanilang ginagawa, nahihirapan sila kapag kinakailangan na tumutok sa isang bagay, magsagawa ng mga kumplikadong intelektwal na gawain, magsaulo ng bagong impormasyon, at iba pa sa.
• Ang isang pangkalahatang pagkasira sa kondisyon - kahinaan, pagtaas ng pagkapagod, pagbaba ng pagganap ay kinakailangang naroroon sa sakit na ito.
• Ang pagkagambala sa pagtulog ay isa rin sa mga katangiang sintomas ng GAD.
• Mga vegetative disorder - na may mga pag-atake ng takot o matinding pagkabalisa, karamihan sa mga pasyente ay may ilang mga palatandaan ng mga vegetative disorder.
• Pagbabago sa emosyonal na estado - dahil sa patuloy na pagkabalisa, ang mga pasyente ay nakakaramdam ng pangangati, kawalang-interes o pagpapakita ng pagsalakay, ang kanilang karakter at paraan ng pag-uugali ay nagbabago din.
• Pag-igting ng kalamnan - Ang panginginig at paninigas ng kalamnan ay karaniwan din sa GAD.

Paggamot ng pagkabalisa

Ang paggamot sa pangkalahatang pagkabalisa ay nangangailangan ng paggamit ng drug therapy at psychotherapy.

Ang pag-inom ng mga gamot ay nakakatulong upang makayanan ang mga pag-atake ng takot at pagkabalisa, gawing normal ang pagtulog, aktibidad ng pag-iisip, pagaanin o alisin ang mga autonomic disorder at somatic manifestations ng sakit. Ang psychotherapy ay dapat makatulong sa pasyente na maunawaan ang mga sanhi ng pagkabalisa disorder at turuan siya upang makayanan ang mga ito nang hindi nagkakaroon ng ganoong matinding reaksyon.

Sa kasamaang palad, hanggang ngayon, ang isang maaasahan at epektibong paggamot para sa GAD ay hindi pa nabuo, ang pag-inom ng mga gamot ay ginagawang posible upang ihinto ang mga talamak na pagpapakita ng sakit, ngunit isang bahagi lamang ng mga pasyente ang maaaring ganap na mapupuksa ang pagkabalisa pagkatapos ng pangmatagalang paggamot at magtrabaho sa kanilang sarili.

Paggamot sa droga

Depende sa pagkalat ng ilang mga sintomas ng GAD, ang mga sumusunod ay ginagamit:

1. Tranquilizers o sedatives - bawasan ang takot at pagkabalisa, tumulong na maibalik ang balanse ng isip. Kadalasang ginagamit: Phenazepam, Lorazepam, Clonazepam, Alprozolam at iba pa. Ang mga tranquilizer ay nakakahumaling, nagpapabagal sa reaksyon at may maraming side effect. Maaari lamang silang kunin sa mga maikling kurso at sa pamamagitan lamang ng appointment at sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Ang pag-inom ng mga sedative ay ipinagbabawal sa panahon ng pagbubuntis at sa panahon ng trabaho na nangangailangan ng matinding konsentrasyon at bilis ng reaksyon.
2. Ang mga B-blocker ay ginagamit para sa malubhang autonomic disorder, nakakatulong sila upang makayanan ang tachycardia, mataas na presyon ng dugo at iba pang katulad na mga sintomas. Para sa paggamot ng GAD, Propranolol, Trazikor, Obzidan, Atenolol ay inirerekomenda. Ang lahat ng mga gamot sa itaas ay ginagamit para sa mga sakit ng cardiovascular at pulmonary system, may maraming contraindications at side effect, ay medyo mapanganib sa kaso ng labis na dosis, samakatuwid, ang pagiging angkop ng kanilang appointment at ang dosis ay kinakalkula para sa bawat pasyente nang paisa-isa.
3. Antidepressants - patatagin ang mood, tumulong na neutralisahin ang mga pagpapakita ng pagkabalisa at takot. Ang generalized anxiety disorder ay ginagamot sa pinakabagong henerasyon ng mga antidepressant: Prozac, Zoloft, hindi gaanong karaniwang ginagamit na mga klasikal na antidepressant: Amitriptyline, Azafen at iba pa.

Psychotherapy

Ang layunin ng lahat ng mga pamamaraan na ito ay upang matukoy ang sanhi ng karamdaman sa pagkabalisa, upang matukoy kung aling mga emosyon o aksyon ang sanhi ng pag-atake ng takot at pagkabalisa, at upang turuan ang pasyente na malayang makayanan ang mga emosyong ito.

Ang lahat ng mga diskarte ay naglalaman ng mga elemento ng pagpapahinga o - iba't ibang mga pamamaraan na tumutulong sa pasyente na makapagpahinga at huminto sa pag-atake ng pagkabalisa sa mga kritikal na sitwasyon.

Ang generalized anxiety disorder ay isang talamak na mental disorder. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pasyente ay nagreklamo ng patuloy na pagkabalisa, na hindi nauugnay sa anumang mga kaganapan o bagay, na pinalala sa gabi at sa gabi. Ngunit ang sakit ay may maraming sintomas, maaari itong magkaila sa sarili bilang depresyon at talamak na pagkapagod.

Ang patolohiya ay may isang alun-alon na karakter - ang mga pag-atake ng pagkabalisa at takot ay umuurong nang ilang sandali, pagkatapos ay lilitaw muli nang walang anumang nakakapukaw na mga kadahilanan. Kung hindi ginagamot, nagiging talamak ang generalized anxiety disorder at maaaring humantong sa distortion ng personalidad at malubhang mental syndrome.

• Ipakita lahat

  Paglalarawan ng patolohiya

  Ang generalized anxiety disorder ay isang mental disorder na sinamahan ng patuloy na pagkabalisa na hindi nauugnay sa anumang bagay, kaganapan, o tao. Ito ay maaaring sinamahan ng isang bilang ng mga kondisyon - mental at pisikal.

  Kadalasan, ang karamdaman ay nangyayari laban sa background ng pare-pareho ang stress, neurosis, ngunit ito rin ay nangyayari sa mga taong hindi nakakaranas ng patuloy na nakababahalang sitwasyon sa buhay.

  Ang pagkabalisa ay nagpapatuloy sa loob ng ilang buwan, na makabuluhang nakapipinsala sa kalidad ng buhay ng pasyente. Ang patolohiya ay halos palaging pinagsama sa iba pang mga karamdaman, halimbawa:

  • neurosis;
  • panic disorder;
  • takot;
  • depresyon;
  • obsessive states.

  Mga pagkakaiba sa normal na pagkabalisa

  Ang pakiramdam ng pagkabalisa ay isang normal na bahagi ng sikolohikal na pag-uugali ng tao. Ang pakiramdam ng pagkabalisa at pag-igting ay kasama ng mga mahahalagang kaganapan, ngunit hindi nagiging sanhi ng mga pagbabago sa pathological.

  Karaniwang katangian ng alarma:

  • hindi ito nakakasagabal sa pang-araw-araw na buhay;
  • madaling kontrolin;
  • hindi nagiging sanhi ng matinding stress;
  • may malinaw na katwiran;
  • lumilipas sa maikling panahon.

  Mga katangian ng estado ng GAD:

  • ang pagkabalisa ay nakakasagabal sa trabaho at pang-araw-araw na gawain;
  • hindi kontrolado;
  • nagiging sanhi ng panic attack;
  • nadarama sa lahat ng oras, araw-araw.

  Kasabay nito, halos imposible na mapagtagumpayan ang estado ng kaguluhan, isinasaalang-alang lamang ng isang tao ang pinakamasamang pag-unlad ng anumang sitwasyon at hindi makontrol ang kanyang mga damdamin.

  

  Mga sanhi

  Ang mga sanhi, predisposisyon at impulses para sa pagbuo ng generalized anxiety disorder ay hindi lubos na nauunawaan. Ngunit inuri ng mga psychologist ang pinakakaraniwang katangian na makikita sa mga pasyenteng may GAD.

  

  Panloob na salungatan

  Ayon sa unang mananaliksik ng sikolohiya ng pagkabalisa, si Sigmund Freud, ang sanhi ng GAD ay ang salungatan sa pagitan ng mga instinct ng tao at ang mga pamantayan ng pag-uugali na inilatag mula pagkabata. Ang mga tagasunod ni Freud ay dinagdagan ang konseptong ito at napagpasyahan na ang sanhi ay panloob na salungatan. Ito ay lumitaw laban sa background ng anumang banta sa hinaharap na tao o dahil sa talamak na pagkabigo upang matugunan ang mga pangunahing pangangailangan.

  Mga tampok ng pagdama ng impormasyon

  Ang isang predisposisyon sa GAD ay itinuturing na pumipili ng asimilasyon ng impormasyon - tanging ang may negatibong katangian.

  Kung ang isang mahal sa buhay ay nagreklamo ng sakit ng ulo, ang isang taong may pagkabalisa na patolohiya ay mag-iisip tungkol sa kanyang nalalapit na kamatayan, at hindi tungkol sa katotohanan na ang isang tableta ay maaaring ihandog sa isang mahal sa buhay para sa sakit ng ulo at isang pagbisita sa isang doktor ay pinapayuhan.

  Mga katangian ng karakter

  Ang mga katangian ay itinuturing din na isang predisposisyon sa GAD. Ang anxiety disorder ay kadalasang nakakaapekto sa mga taong madaling maimpluwensyahan, mahina na itinago ang kanilang mga karanasan o hindi maipahayag ang mga ito. Ang GAD ay kadalasang matatagpuan sa mga taong nakaranas ng anumang uri ng karahasan: pisikal, sikolohikal, o sekswal.

  Ang pangmatagalang kahirapan, kawalan ng ambisyon at mga prospect, hindi malulutas na mga problema at presyon mula sa lipunan ay maaaring maging salik na nag-aambag sa pag-unlad ng GAD. Nag-ugat ito sa kawalang-kasiyahan ng isang pangunahing pangangailangan: mas kaunting mga pagkakataon sa pananalapi, mas nililimitahan ng isang tao ang kanyang sarili at nagdurusa mula dito.

  Mga pagkakamali sa pagiging magulang

  Karamihan sa mga mananaliksik ay may hilig na maniwala na ang anxiety disorder ay bahagyang congenital, bahagyang nakuha. Ang pagkahilig sa talamak na pagkabalisa ay mas kumplikado ng mga pagkakamali sa pagpapalaki mula pagkabata:

  • patuloy na pagpuna;
  • labis na ipinahayag na mga kinakailangan;
  • hindi pagkilala sa mga nagawa ng bata;
  • kakulangan ng suporta ng magulang;
  • pagmamaliit sa dignidad.

  Ang lahat ng mga kadahilanang ito ay humantong sa ang katunayan na ang isang tao ay hindi maaaring umangkop sa mahihirap na sitwasyon.

  Ang hindi malay na pag-iisip ay nagbibigay ng mga senyales na hindi niya makayanan ang ganoong sitwasyon, at nag-aalala siya tungkol sa kanyang kabiguan at ang pinakamasamang mga kaganapan, hindi sinusubukan na maniwala sa kanyang sarili. Ang pagpapahalaga sa sarili ay naghihirap din, dahil kung saan ang isang tao ay hindi makakamit ang anuman at, bilang isang resulta, mas nag-aalala tungkol sa kanyang sarili.

  Mga sintomas

  Ang mga sintomas ng sakit ay maaaring magkakaiba-iba. Sa ilang oras ng araw, mas maganda ang pakiramdam ng mga pasyente, sa gabi, ang walang dahilan na takot at pagkabalisa ay lumalala, nakakasagabal sa mga pang-araw-araw na gawain, natutulog at kahit na nakikipag-ugnayan sa mga mahal sa buhay. Anumang maliit na bagay na hindi binibigyang-pansin ng karaniwang tao, ay nagdadala ng mga pasyente na may GAD sa isang estado ng pagkabalisa-phobic.

  Emosyonal

  Ito ang mga pinakaunang sintomas na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng generalized anxiety disorder. Ang mga emosyonal na sintomas ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

  • pare-pareho ang nerbiyos na kaguluhan, pagkabalisa;
  • kakulangan ng isang malinaw na sanhi ng problema - hindi nauunawaan ng tao kung ano ang eksaktong nakakaabala sa kanya;
  • nahuhumaling mga pag-iisip tungkol sa pinakamasamang kinalabasan ng anumang sitwasyon;
  • pagtaas ng takot.

  Inaasahan ng pasyente ang mga kahila-hilakbot na kaganapan na malamang na hindi maganap sa katotohanan. Kapag tinitingnan ang balita, nakikita lamang ng pasyente ang mga kinakailangan para sa isang digmaang pandaigdig, kahirapan, sakit at kamatayan, nagsisimulang mag-isip tungkol sa kanyang sariling kapalaran at kapalaran ng kanyang mga mahal sa buhay.

  Pag-uugali

  Ang symptomatology sa pag-uugali ay bubuo pagkatapos ng emosyonal at napapansin na ng mga tao sa paligid. Mga sintomas ng pag-uugali:

  • kawalan ng kakayahan upang makapagpahinga;
  • takot na mag-isa kahit sa loob ng ilang oras;
  • patuloy na pagpapaliban;
  • pag-iwas sa anumang pakikipag-ugnayan sa mga tao.

  Sinusubukan ng isang tao na bawiin ang kanyang sarili, ngunit nararamdaman ang pangangailangan para sa isang tao na malapit. Mag-isa, halos lahat ng mga pasyente ay agad na nagkakaroon ng panic attack.

  Pisikal

  Ang mga pisikal na palatandaan ay lumilitaw na sa kaso ng mga seizure at exacerbations sa pangkalahatang panic disorder ng katamtamang kalubhaan.

  Kadalasan, ang mga pisikal na sintomas ng GAD ay nangyayari sa mga taong nagtuturing na ang mga sakit sa pag-iisip ay nakakababa. Hindi sila pumupunta sa isang psychotherapist, isinasaalang-alang ito na nakakahiya, at sinusubukan nilang gamutin ang mga pisikal na sintomas.

  Mga pisikal na sintomas:

  • nadagdagan ang tono ng kalamnan;
  • pananakit ng katawan;
  • kahirapan sa pagtulog;
  • pag-aantok sa araw;
  • cardiopalmus;
  • labis na pagpapawis;
  • mga kaguluhan sa digestive tract, pagduduwal;
  • sakit ng ulo.

  Ang estado ng pag-iisip sa oras ng mga seizure ay makabuluhang nagpapalala sa pisikal na kagalingan. Ang mga indibidwal na sintomas ay hindi ibinubukod, dahil ang tugon ng bawat tao sa stress ay maaaring magkakaiba: tumaas na gana sa pagkain o pagbaba ng timbang, panginginig ng kamay, hirap sa paghinga.

  Ang genitourinary system ay tumutugon sa mga sintomas tulad ng pagbaba ng libido, isang paglabag sa menstrual cycle, at ang pagkawala ng isang paninigas. Nauuna ang mga pisikal na karamdaman at pinipilit ang mga pasyente na humingi ng tulong sa mga espesyalista na may iba't ibang profile.

  Mga diagnostic

  Ang diagnosis ay isinasagawa ng isang psychotherapist. Karaniwan, ang Spielberger anxiety scale ay ginagamit para dito, ayon sa kung saan tinutukoy ng espesyalista ang psychoemotional state sa mga matatanda. Ang mga sintomas para sa diagnosis ay dapat sundin nang hindi bababa sa isang linggo - ang pangmatagalang emosyonal na kaguluhan ay katangian ng GAD. Ang mga sintomas ng reaktibong depresyon ay maaaring lumitaw at pagkatapos ay mawala muli - sa kasong ito, hindi maaaring iwanan ang GAD at masuri ang depresyon.

  Para sa diagnosis, ang mga sumusunod na pag-aaral ay itinalaga:

  • pangkalahatang pagsusuri;
  • pagsusuri ng cardiovascular system;
  • konsultasyon sa isang urologist, sex therapist;
  • konsultasyon at pagsusuri ng isang endocrinologist.

  Ginagawang posible ng mga hakbang na ito na ibukod ang mga organikong sanhi ng sakit at pag-iba-iba ang pangkalahatang pagkabalisa sa sakit ng mga panloob na organo.

  Mga paraan ng paggamot

  Upang mapupuksa ang labis na pagkabalisa, ang parehong mga pamamaraan ng psychotherapy at mga taktika sa paggamot sa droga ay ginagamit.

  Ang pagpili ng paraan ay depende sa kalubhaan ng kurso ng sakit, ang mga katangian ng karakter, personalidad at katawan ng pasyente.

  Cognitive Behavioral Therapy

  Naglalayong tukuyin ang mga maling kuru-kuro sa mga halaga ng tao at iwasto ang mga ito. Pinipigilan nila ang isang taong may GAD na makatwiran ang pag-unawa ng impormasyon, samakatuwid, sa iba't ibang paraan, ang cognitive-behavioral psychotherapy ay pinapalitan ng mga mas adaptive at sapat.

  Ang mga pattern ng sakuna - ang patuloy na representasyon ng pinakamasamang pag-unlad ng mga kaganapan at ang kanilang mga kahihinatnan - ay inalis. Ang isang halimbawa ng gayong pattern ay isang sitwasyon kapag ang isang tao ay umalis sa bahay at sigurado na siya ay mawawalan ng malay sa kalsada o mapunta sa isang aksidente sa sasakyan.

  Pamamaraan ng pag-iisip

  Ang pamamaraan na ito ay naaangkop kapwa sa bahay at sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Nakakatulong ito upang makayanan ang sitwasyon at bawasan ang panloob na damdamin salamat sa isang simpleng prinsipyo: hayaan ang iyong sarili na mag-alala, ngunit isaalang-alang ang mga dahilan para sa mga damdaming ito.

  Kung ang isang kaibigan ay huli sa isang appointment, ang taong may GAD ay magpapanggap na ang yumaong tao ay naaksidente o inatake sa puso habang nasa daan. Hindi mo dapat subukang mapawi ang alarma, tanungin lamang ang iyong sarili: gaano kadalas siya nahuhuli, mayroon ba siyang mga problema sa puso, nagmamaneho ba siya nang maingat? Ang pagsagot sa mga tanong na ito, ang pasyente ay hindi lamang ginulo mula sa pagtutok sa pagkabalisa, ngunit napagtanto din na ito ay walang batayan.

  Imaginary na pamamaraan

  Ang pamamaraan na ito ay ginagamit lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista at ito ay sitwasyon. Ang pasyente ay nagbabahagi ng kanyang pinakamalakas na takot at pag-iisip na nagdudulot ng gulat at pagkabalisa, inilalarawan ang mga sitwasyon kung saan siya nakakaramdam ng pinakamalaking takot. Ang psychotherapist ay interesado sa kung ano ang iniisip ng isang tao sa panahon ng pag-atake ng pagkabalisa.

  Pagkatapos mangolekta ng impormasyon, tinutulungan ng therapist na tingnan ang sitwasyon sa ibang paraan at tumugon dito ng tama. Ang pagwawasto sa sitwasyon ay naitala sa isang dictaphone at pinakikinggan ng pasyente sa bahay, na nagpapadali sa kanyang kalagayan.

  Mungkahi at hipnosis

  Ginagamit ang hipnosis upang tumuon sa pinakamahalagang impormasyon na ibinibigay ng therapist. Sa tulong nito, itinatanim ng espesyalista sa isang tao ang higit na umaangkop, sapat na paniniwala at ang kakayahang masuri ang sitwasyon.

  Ang bentahe ng pamamaraan ay pinapayagan ka nitong alisin ang labis na pagkabalisa sa loob ng mahabang panahon, kung hindi magpakailanman, dahil nagtatayo ito ng mga bagong paniniwala hindi lamang sa antas ng kamalayan, kundi pati na rin sa walang malay.

  Grupo, paggamot ng pamilya

  Ang psychotherapy sa bilog ng pamilya ay nagpapahintulot sa pasyente na huwag matakot sa kanyang mga iniisip at ibahagi ang mga ito nang sabay-sabay sa isang espesyalista at sa kanyang mga kamag-anak, dahil kadalasan ang mga kaisipang ito ay nakatago mula sa kanila.

  Natututo ang mga kamag-anak ng isang tao na maayos na suportahan siya sa panahon ng pag-atake ng pagkabalisa, at ang pasyente mismo ay huminto sa pagtatago ng kanyang mga damdamin at iniisip, ang kanyang mga takot, at sa gayon pinapayagan ang kanyang sarili na muling pag-isipan ang mga ito kasama ng mga mahal sa buhay.

  Therapy sa droga

  Bilang bahagi ng isang komprehensibong paggamot, ang mga gamot ay maaari ding magreseta upang madaig ang mga pisikal at asal na sintomas ng pangkalahatang pagkabalisa disorder.

  Mga gamot para sa paggamot ng GAD:

  • anxiolytics: Bromazepam, Diazepam;
  • antidepressants: Clomipramine, Miaser, Tianeptine;
  • mga gamot: Sedasen, Gelarium Hypericum.

  Isang kwalipikadong espesyalista lamang ang dapat magreseta ng mga gamot. Ang self-administration ng mga tabletas ay maaaring magpalala sa estado ng kalusugan.

  Sa mga unang yugto ng anxiety disorder, kapag ang pagkabalisa ay madalas na umuusbong ngunit kontrolado pa rin, ang mga remedyo sa bahay ay maaaring maging epektibo. Ang mga psychotherapist ay nagbibigay ng mga sumusunod na payo:

  • Upang magdagdag ng pagkakaiba-iba sa iyong buhay - upang gumawa ng bago sa iyong paglilibang, bisitahin ang mga dating kaibigan, ang mga lugar kung saan mo ginugol ang iyong pagkabata.
  • Subukang palayain ang sitwasyon at kumbinsihin ang iyong sarili na ang madilim na pag-iisip ay nakakaakit ng parehong madilim na mga kaganapan.

- isang mental disorder, ang pangunahing sintomas kung saan ay patuloy na pagkabalisa, hindi nauugnay sa ilang mga bagay o sitwasyon. Sinasamahan ito ng kaba, pagkabalisa, pag-igting ng kalamnan, pagpapawis, pagkahilo, kawalan ng kakayahang mag-relax at palagian ngunit hindi malinaw na mga premonisyon ng kamalasan na maaaring mangyari sa pasyente mismo o sa kanyang mga mahal sa buhay. Karaniwang nangyayari sa mga sitwasyon ng talamak na stress. Ang diagnosis ay itinatag batay sa anamnesis, mga reklamo ng pasyente at karagdagang data ng pananaliksik. Paggamot - psychotherapy, drug therapy.

ICD-10

F41.1

Pangkalahatang Impormasyon

Mga Dahilan ng Generalized Anxiety Disorder

Ang pangunahing pagpapakita ng GAD ay pathological pagkabalisa. Hindi tulad ng karaniwang pagkabalisa sa sitwasyon na pinukaw ng mga panlabas na pangyayari, ang gayong pagkabalisa ay bunga ng mga reaksyong pisyolohikal ng katawan at mga sikolohikal na katangian ng pang-unawa ng pasyente. Ang unang konsepto ng mekanismo para sa pag-unlad ng pathological pagkabalisa ay kabilang sa Sigmund Freud, na, bukod sa iba pang mga karamdaman sa pag-iisip, ay inilarawan ang pangkalahatang pagkabalisa disorder (anxiety neurosis).

Ang tagapagtatag ng psychoanalysis ay naniniwala na ang pathological pagkabalisa, kasama ang iba pang mga sintomas ng neurotic disorder, arises sa isang sitwasyon ng panloob na salungatan sa pagitan ng id (katutubo drive) at ang super-ego (moral at etikal na mga pamantayan na inilatag mula sa pagkabata). Ang mga tagasunod ni Freud ay binuo at dinagdagan ang konseptong ito. Ang mga modernong psychoanalyst ay naniniwala na ang pagkabalisa disorder ay isang salamin ng isang malalim na panloob na salungatan na lumitaw sa isang sitwasyon ng patuloy na hindi malulutas na banta sa hinaharap o sa mga pangyayari ng matagal na hindi kasiyahan ng mga pangunahing pangangailangan ng pasyente.

Ang mga tagapagtaguyod ng behaviorism ay tumitingin sa mga karamdaman sa pagkabalisa bilang resulta ng pag-aaral, ang paglitaw ng isang matatag na nakakondisyon na reflex na tugon sa nakakatakot o masakit na stimuli. Ang isa sa pinakasikat sa kasalukuyan ay ang cognitive theory ni Beck, na itinuturing na pathological anxiety bilang isang paglabag sa normal na reaksyon sa panganib. Ang isang pasyente na may karamdaman sa pagkabalisa ay nakatuon sa mga posibleng negatibong kahihinatnan ng panlabas na sitwasyon at kanilang sariling mga aksyon.

Ang selektibong atensyon ay nagdudulot ng mga pagbaluktot sa pang-unawa at pagproseso ng impormasyon, bilang isang resulta, ang pasyente na dumaranas ng anxiety disorder ay labis na tinatantya ang panganib at nararamdamang walang kapangyarihan sa harap ng mga pangyayari. Dahil sa patuloy na pagkabalisa, ang pasyente ay mabilis na napapagod at hindi nagsasagawa ng mga kinakailangang gawain, na nangangailangan ng mga problema sa mga propesyonal na aktibidad, panlipunan at personal na mga lugar. Ang pag-iipon ng mga problema, sa turn, ay nagpapataas ng antas ng pathological na pagkabalisa. Ang isang mabisyo na bilog ay naganap na nagiging mainstream ng anxiety disorder.

Ang impetus para sa pag-unlad ng GAD ay maaaring isang pagkasira sa mga relasyon sa pamilya, talamak na stress, salungatan sa trabaho o isang pagbabago sa karaniwang gawain: pagpunta sa kolehiyo, paglipat, paghahanap ng bagong trabaho, atbp. Itinuturing ng mga sikologo ang mababang pagpapahalaga sa sarili, hindi sapat katatagan upang mapabilang sa mga panganib na kadahilanan para sa anxiety disorder. stress, laging nakaupo, paninigarilyo, paggamit ng droga, alkohol, mga stimulant (matapang na kape, tonic na inumin) at ilang mga gamot.

Ang mga katangian ng karakter at personalidad ng mga pasyente ay mahalaga. Ang generalized anxiety disorder ay kadalasang nabubuo sa mga maimpluwensyahan, mahina na mga pasyente na may posibilidad na itago ang kanilang mga karanasan mula sa iba, gayundin sa mga pasyente na dumaranas ng alexithymia (hindi sapat na kakayahang kilalanin at ipahayag ang kanilang sariling mga damdamin). Napag-alaman na ang GAD ay madalas ding masuri sa mga taong nakaranas ng pisikal, sekswal o sikolohikal na pang-aabuso. Ang pangmatagalang kahirapan at kawalan ng pag-asa na mapabuti ang sitwasyon sa pananalapi ay isa pang salik na nag-aambag sa pagsisimula ng anxiety disorder.

May mga pag-aaral na nagpapahiwatig ng isang link sa pagitan ng GAD at mga pagbabago sa antas ng neurotransmitters sa utak. Bukod dito, itinuturing ng karamihan sa mga mananaliksik ang mga karamdaman sa pagkabalisa bilang isang halo-halong estado (bahaging congenital, bahagyang nakuha). Ang genetically determined tendency na mag-alala tungkol sa maliliit na dahilan ay pinalala ng mga maling aksyon ng mga magulang at guro: labis na pagpuna, hindi makatotohanang mga kahilingan, hindi pagkilala sa mga merito at tagumpay ng bata, at kawalan ng emosyonal na suporta sa mga makabuluhang sitwasyon. Ang lahat ng nasa itaas ay lumilikha ng isang pakiramdam ng patuloy na panganib at kawalan ng kakayahan upang makayanan ang sitwasyon, nagiging mayabong na lupa para sa pagbuo ng pathological pagkabalisa.

Pangkalahatang Sintomas ng Anxiety Disorder

Mayroong tatlong pangunahing grupo ng mga sintomas ng GAD: hindi nakapirming pagkabalisa, pag-igting ng motor, at pagtaas ng aktibidad ng autonomic nervous system. Ang hindi maayos na pagkabalisa ay ipinakita sa pamamagitan ng isang patuloy na premonisyon ng isang posibleng kasawian, na maaaring nagbabanta sa pasyente na may pagkabalisa disorder o sa kanyang mga mahal sa buhay. Walang koneksyon sa pagitan ng pagkabalisa at isang tiyak na bagay o sitwasyon: ngayon ang pasyente ay maaaring mag-isip ng isang aksidente sa sasakyan kung saan ang isang huli na kasosyo ay maaaring nakuha, bukas - mag-alala na ang bata ay maiiwan para sa ikalawang taon dahil sa mahinang mga marka, ang araw pagkatapos ng bukas - mag-alala tungkol sa isang posibleng salungatan sa mga kasamahan. Ang isang natatanging katangian ng pagkabalisa sa pangkalahatang karamdaman sa pagkabalisa ay isang hindi tiyak, malabo, ngunit patuloy na premonisyon ng katakut-takot, sakuna na mga kahihinatnan, bilang isang panuntunan, na lubhang hindi malamang.

Ang patuloy na pagkabalisa ay nagpapatuloy sa mga linggo, buwan, o kahit na taon. Ang patuloy na pag-aalala tungkol sa mga pag-urong sa hinaharap ay nakakapagod sa pasyente at nagpapababa ng kalidad ng kanyang buhay. Ang isang pasyente na may karamdaman sa pagkabalisa ay nahihirapang mag-concentrate, mabilis na mapagod, madaling magambala, patuloy na nagdurusa mula sa isang pakiramdam ng kawalan ng kapangyarihan. Ang pagkamayamutin, pagtaas ng sensitivity sa malalakas na tunog at maliwanag na liwanag ay sinusunod. Posibleng kapansanan sa memorya na sanhi ng kawalan ng pag-iisip at mabilis na pagkapagod. Maraming mga pasyente na may karamdaman sa pagkabalisa ay nagreklamo ng nalulumbay na kalooban, kung minsan ang mga lumilipas na obsession ay ipinahayag.

Sa mga malalang kaso, ang hindi gamot na paggamot ng anxiety disorder ay isinasagawa kasabay ng pharmacotherapy. Ang therapy sa droga ay kadalasang inirereseta nang maaga upang mapawi ang mga sintomas, mabilis na mapabuti ang kondisyon ng pasyente, at magbigay ng magandang kapaligiran para sa epektibong psychotherapy. Karaniwan, ang mga tranquilizer at antidepressant ay ginagamit para sa mga sakit sa pagkabalisa. Upang maiwasan ang pag-unlad ng pagkagumon, ang tagal ng pagkuha ng mga tranquilizer ay limitado sa ilang linggo. Para sa patuloy na tachycardia, minsan ginagamit ang mga beta-blocker na gamot.

Prognosis para sa pagkabalisa disorder

Ang pagbabala para sa anxiety disorder ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Sa banayad na mga sintomas, maagang referral sa isang psychotherapist, pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor, mahusay na pakikibagay sa lipunan sa oras ng pagsisimula ng mga sintomas ng pagkabalisa disorder at ang kawalan ng iba pang mga sakit sa pag-iisip, ang kumpletong pagbawi ay posible. Ang mga pag-aaral sa epidemiological na isinagawa ng mga eksperto sa kalusugang pangkaisipan ng Amerika ay nagpakita na sa 39% ng mga kaso, lahat ng sintomas ay nawawala sa loob ng 2 taon pagkatapos ng unang pagbisita. Sa 40% ng mga kaso, ang mga pagpapakita ng anxiety disorder ay nagpapatuloy sa loob ng 5 taon o higit pa. Posible ang isang kulot o tuluy-tuloy na talamak na kurso.