Erysipelas antibiotic therapy. Anong antibiotic ang kukuha para sa erysipelas? Paggamot ng Beaver jet

Nilalaman

Ang isang karaniwang impeksyon ng mauhog lamad at balat ng isang nakahahawang kalikasan ay tinatawag na erysipelas (erysipelas). Parehong malusog na carrier ng impeksyon at hindi gumagaling na mga tao ay mapagkukunan ng patolohiya, samakatuwid, ang sakit ay isa sa pinakahigpit na problema para sa modernong pangangalaga ng kalusugan. Kung paano gamutin ang erysipelas, nagpapasya ang doktor sa bawat indibidwal na kaso, dahil ang sakit sa balat na ito ay may maraming mga sintomas at anyo, samakatuwid bubuo ito sa iba't ibang paraan.

Ano ang erysipelas

Ang Erysipelas ay matagal nang nakilala ng mga tao. Ang isang paglalarawan ng patolohiya sa balat ay natagpuan sa mga gawa ng sinaunang mga may-akdang Griyego. Ang causative agent ng patolohiya na beta-hemolytic group na A streptococcus ay ihiwalay noong 1882. Ang Erysipelas ay isang impeksyon sa balat na nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas ng pagkalasing, lagnat, ang hitsura ng pulang foci ng pamamaga sa epidermis at mauhog lamad. Ang komplikasyon ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding mga nakakahawang sugat ng malambot na tisyu, na mabilis na umuunlad, sinamahan ng matinding pagkalasing ng katawan.

Ang pangkat A streptococci ay hindi lamang ang sanhi ng erysipelas, kundi pati na rin ang iba pang mga sakit sa balat (osteomyelitis, pigsa, phlegmon, abscesses). Ang bakterya ay pumapasok sa balat mula sa labas. Ang mga sugat, hadhad, hadhad, bitak, o menor de edad na pinsala ay ang gateway sa impeksyon sa streptococcal. Ang dalawang pangunahing ruta ng impeksyon sa erysipelas ay nasa hangin at contact. Ang proseso ng pamamaga ay nakakaapekto sa dermis - ang frame ng balat. Ang sakit ay naisalokal sa mga mauhog na lamad, puno ng kahoy, braso, binti, mukha, perineum o eskrotum.

Ano ang hitsura ng isang erysipelas?

Ang mga kababaihan ay dumaranas ng erysipelas nang mas madalas kaysa sa mga lalaki. Sa 60% ng mga kaso, ang sakit ay bubuo sa mga taong higit sa 40 taong gulang. Ano ang hitsura ng isang erysipelas? Una, lilitaw ang isang maliit na pulang lugar sa mauhog lamad o balat. Sa loob ng ilang oras, ito ay nagiging isang malinaw na limitadong pamamaga na may mga gilid sa anyo ng mga ngipin. Ang epidermis sa apektadong lugar ay mainit sa pagpindot, katamtamang masakit sa palpation. Kasama ang pamumula, bubuo ang lymphatic edema, na umaabot sa kabila ng lugar.

Dagdag dito, sa pokus ng pamamaga, bubuo ang mga bula, na pagkatapos ng isang tiyak na oras ay kusang sumabog. Mula sa kanila mayroong isang pag-agos ng likido, pagkatapos nito ay lilitaw ang mababaw na mga sugat. Kung ang mga bula ay mapanatili ang kanilang integridad, pagkatapos ay unti-unting matuyo, na bumubuo ng kayumanggi o dilaw na mga crust. Ang mga natitirang erysipelas, na sinusunod sa loob ng maraming linggo at kahit buwan, ay ang pigmentation, pamamaga ng balat, tuyo, siksik na crust sa lugar ng mga paltos.

Paggamot ng erysipelas ng binti na may gamot

Ang sakit na Erysipelas ay karaniwang ginagamot sa gamot. Kasabay ng mga antibiotics, isinasagawa ang immunomodulatory at / o desensitizing therapy. Dahil ang mapanganib na mga mikroorganismo ay naglalabas ng mga lason habang buhay, maaari silang maging sanhi ng mga alerdyi sa pasyente. Upang maiwasan ang pag-unlad ng mga reaksiyong alerhiya sa paggamot ng erysipelas, ang mga pasyente ay inireseta ng antihistamines.

Kadalasan ang patolohiya ay bubuo sa mas mababang mga paa't kamay. Paano gamutin ang erysipelas sa binti? Kung ang sakit ay tumama sa isang paa, kung gayon ang matinding pagsisimula ng sakit ay maaaring mangyari pagkatapos lamang ng isang linggo. Ang isang tao ay maaaring biglang magpakita ng mga sintomas ng sakit tulad ng pananakit ng kalamnan, migraines, mataas na lagnat (hanggang sa 40 ° C), pangkalahatang kahinaan. Kadalasan, ang diagnosis ay ginawa nang walang mga pagsubok para sa isang hanay ng mga visual na palatandaan. Ang paggamot ng erysipelas ng binti na may gamot ay isinasagawa, kapwa sa pagpapalipas ng pasyente at paglabas ng pasyente.

Mga antibiotics para sa erysipelas

Ayon sa istatistika, ang erysipelas ay ang ika-apat na pinaka-karaniwang nakakahawang sakit. Paano ginagamot ang erysipelas? Ang mga antibiotics ay naging at mananatiling isang priyoridad sa paglaban sa impeksiyon. Ang kurso ay kinakalkula ng doktor, depende sa anyo ng sakit at gamot na antibacterial. Kaagad pagkatapos ng pagsisimula ng pagkuha ng mga antibiotics na may erysipelas, ang pagbuo ng impeksyon ay bumababa, ang temperatura ng katawan ay bumalik sa normal. Para sa paggamot ng erysipelas, ginagamit ang mga ahente ng antibacterial ng una o ika-2 na henerasyon - cephalosporins (Cedex, Suprax, Wercef) at penicillins (Retarpen, Benzylpenicillin, Ospin).

Pamahid para sa erysipelas ng binti

Kapag tinatrato ang erysipelas sa binti, na nasa maagang yugto, ang mga pasta para sa panlabas na paggamit ay hindi ginagamit. Kapag ang anyo ng sakit ay naging gallbladder, pagkatapos ay inireseta ang Ichthyol pamahid o Vishnevsky. Mahusay na mga resulta sa yugto ng paggaling ay ibinibigay ng Naftalan na lunas. Ang pamahid na Ichthyol para sa erysipelas ng binti ay mabilis na nakakatulong upang mapupuksa ang pangangati, nagpapalambot sa keratinization, nagbibigay ng mabisang pagpapagaling ng sugat, nakakaganyak ng mabilis na pagbabagong-buhay ng balat.

Ang gamot ay may mga anti-namumula at antiseptikong epekto. Kinakailangan na ilapat ang produkto para sa erysipelas sa apektadong lugar, ngunit hindi sa dalisay na anyo, ngunit sa pantay na proporsyon sa glycerin. Ang timpla ay pinukpok ng isang manipis na layer, pagkatapos ay tinakpan ng gasa na nakatiklop sa 3-4 na mga layer. Ang bendahe ay naayos sa isang plaster. Dapat itong baguhin kahit tatlong beses bawat araw. Isinasagawa ang pamamaraan hanggang sa gumaling ang mga sugat na bukas.

Paano gamutin ang erysipelas gamit ang Vishnevsky pamahid? Ang lokal na gamot ay tinatawag ding balsamic liniment. Naglalaman ang produkto ng tatlong bahagi: xeroform, birch tar at castor oil. Ngayon ang huli na sangkap ay madalas na pinalitan ng langis ng isda. Ang pamahid ni Vishnevsky ay may binibigkas na anti-namumula at antiseptikong epekto. Sa paggamot ng mga pathology ng balat, makakatulong ito upang maibalik ang epidermis, mapabilis ang proseso ng paggaling, may pagpapatayo, antipruritic, mga katangian ng anesthetic.

Sa kawalan ng relapses, ang pamahid na Vishnevsky ay inireseta para sa paggamot ng erysipelas. Ang gamot ay nagtataguyod ng exudation at pamamaga. Ilapat ang pamahid sa isang bendahe na bendahe sa isang manipis na layer, pagkatapos nito dapat itong ilapat sa apektadong lugar ng balat. Ang pagbibihis ay binago minsan bawat 12 na oras. Dahil ang ahente ay may kakayahang magpalawak ng mga daluyan ng dugo, hindi inirerekumenda ng mga doktor na gamitin ito sa matinding anyo ng erysipelas.

Paggamot ng erysipelas na may mga remedyo ng katutubong

Sa paunang panahon ng erysipelas, sa lalong madaling magsimula ang pagbuo ng mga bula, maaari mong subukang alisin ang impeksyon sa mga katutubong recipe, ngunit pagkatapos kumonsulta sa isang dalubhasa. Ang paggamot ng erysipelas ng binti sa bahay ay isinasagawa na may propolis o fat fat. Ang mga sangkap na ito ay dapat gamitin upang ma-lubricate ang mga apektadong lugar at isa pang 2-5 cm ng balat sa paligid upang ihinto ang pagkalat ng sakit. Gayundin, ang paggamot ng erysipelas na may mga remedyo ng katutubong ay kasama ang paggamit ng mga naturang remedyo tulad ng:

  1. Frogspawn. Nagtataglay ng binibigkas na pagpapagaling ng sugat, mga katangian ng antimicrobial. Sa panahon ng pag-aanak ng mga palaka, ang mga sariwang itlog ay dapat kolektahin sa tagsibol at tuyo sa lilim sa isang malinis na tela. Para sa paggamot ng erysipelas, ang tuyo na sangkap ay dapat ibabad, ilagay sa isang tela, at i-compress sa gabi. Pinaniniwalaang ang erysipelas ay lilipas sa 3 gabi.
  2. Kalanchoe juice. Sa paggamot ng erysipelas, ginagamit ang mga tangkay at dahon ng halaman. Dapat silang durog hanggang sa mabuo ang isang magkakatulad na bihirang masa, pagkatapos ay pigain ang katas. Ipinagtanggol ito sa malamig, sinala, napanatili sa alkohol sa lakas na 20%. Para sa paggamot ng erysipelas, ang isang napkin ay binasa sa Kalanchoe juice, na pantunaw nang pantay sa isang solusyon ng novocaine (0.5%), pagkatapos ay inilapat sa pamamaga. Pagkatapos ng isang linggo, mawawala ang mga sintomas.
  3. Plantain. Ang mga dahon ng halaman ay dapat na makinis na tinadtad, masahin, pagkatapos ay ihalo sa honey sa isang 1: 1 ratio. Pagkatapos sa loob ng ilang oras kailangan mong pakuluan ang halo sa mababang init. Mag-apply sa panahon ng paggamot ng erysipelas na may bendahe sa inflamed area, binabago ito tuwing 3-4 na oras. Ilapat ang lunas hanggang sa mabawi.
  4. Burdock. Kailangan mong pumili ng mga sariwang dahon ng halaman, banlawan sa tubig sa temperatura ng kuwarto, grasa ng sariwang lutong bahay na kulay-gatas, ilapat sa sugat, bendahe. Ang compress, hindi alintana ang antas ng pagkalasing, baguhin 2-3 beses / araw.

Pag-iwas sa erysipelas

Mahirap ang paggamot ng erysipelas kung ang pasyente ay may sakit tulad ng diabetes mellitus, kung saan namamatay ang maliliit na daluyan ng dugo, ang lymph at sirkulasyon ng dugo ay napinsala. Maaari mong maiwasan ang pagkuha at pagpapakita ng isang impeksyon kung sumunod ka sa mga patakaran ng personal na kalinisan, lalo na kapag tinatrato ang mga pathology ng balat. Kasama sa pag-iwas sa erysipelas:

  1. Napapanahong paggamot ng foci ng pamamaga. Kapag kumakalat sa pamamagitan ng daluyan ng dugo, ang bakterya ay maaaring magpahina ng immune system at maging sanhi ng erysipelas.
  2. Madalas na shower. Inirerekomenda ang kaibahan na drenching ng hindi bababa sa isang beses sa isang araw na may malaking pagkakaiba sa temperatura.
  3. Gumamit ng shower gel o sabon na may pH na hindi bababa sa 7. Ninanais na ang produkto ay naglalaman din ng lactic acid. Lilikha ito ng isang proteksiyon layer sa balat, mapanirang sa pathogenic bacteria at fungi.
  4. Iwasan ang diash ruash. Kung ang balat sa mga kulungan ay patuloy na mamasa-masa, gumamit ng baby pulbos.

Mga mukha ng larawan sa binti

Mahalagang malaman! Isang mabisang lunas para sa eksema, lichen, pruritus at dermatitis umiiral! Basahin kung ano ang inirekomenda ni Dr. Sergey Rykov ... ...

Kapag ang isang doktor ay gumawa ng diyagnosis ng erysipelas, ang paggamot sa antibiotic ay nagiging isang priyoridad sa paglaban sa isang nakakahawang sakit.

Ayon sa istatistika, kabilang sa mga karaniwang nakakahawang pathology, ang erysipelas ay tumatagal ng ika-4 na lugar pagkatapos ng matinding sakit sa paghinga, mga impeksyon ng gastrointestinal tract at hepatitis.

Ang Erysipelas ay isang nakakahawang pamamaga ng balat, mas madalas sa mga mauhog na lamad. Mas madalas na lumilitaw ito bilang isang resulta ng impeksyon sa grupo ng A streptococcus sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnay (bitak, hadhad, sugat, pasa, pamamaga ng balat). Ang sakit ay lumala pagkatapos ng pagkakalantad sa mga nakakaganyak na kadahilanan, halimbawa, sa paghina ng immune system.

Ang anumang mga lugar ng balat ay maaaring maging foci ng erysipelas. Ang Erysipelas ng mga binti at braso, mas madalas sa ulo at mukha ay karaniwang mga kaso. Ang Erysipelas sa binti (paa, binti) ay humahantong sa isang paglabag sa daloy ng lymphatic ("elephantiasis"), purulent pamamaga ng balat at mas malamang na magbalik muli.


Ang pinakamabisang pamamaraan ng pag-iwas sa erysipelas sa binti at iba pang mga lugar ng balat ay sundin ang mga patakaran ng personal na kalinisan.

Kapag nahawahan, ginagamit ang mga antibiotics sa paggamot ng nakakahawang pamamaga, na sumisira sa mga pathogenic microorganism (ang sanhi ng sakit) at maiwasan ang kanilang pagkalat.

Antibacterial therapy

Ang Erysipelas ay isang seryosong karamdaman na dulot ng bacteria na Streptococcus pyogenes. Tratuhin ang erysipelas sa mga binti o kung saan man gamit ang antibiotics. Ang kurso ng antibiotic therapy ay kinakalkula depende sa kalubhaan ng sakit, pokus ng sugat, gamot na antibacterial, at pagpapaubaya ng pasyente sa gamot. Matapos ang pagsisimula ng pag-inom ng mga antibiotics, mayroong pagbawas sa mga palatandaan ng erysipelas ng balat at ang temperatura ay na-normalize. Ang mga gamot ay dapat na dalhin sa regular na agwat.

Para sa paggamot ng pangunahing erysipelas, ginagamit ang mga gamot na antibacterial ng una at ika-2 na henerasyon. Sa kaso ng paulit-ulit na erysipelas, inirerekumenda na gumamit ng mga antibiotics ng isang mas malawak na spectrum ng pagkilos, na hindi ginagamit sa paggamot ng mga nakaraang pag-relo. Sa isang polyclinic, ang mga gamot ay kinukuha nang pasalita, ang pangangasiwa ng parenteral ay ipinahiwatig para sa paggamot sa inpatient. Para sa paggamot ng mga pasyente na may erysipelas, ginagamit ang mga penicillin at cephalosporins.

Mga gamot na penicillin

Ang mga ito ang unang mabisang gamot laban sa mga seryosong karamdaman. Ang mekanismo ng pagkilos ng penicillin ay binubuo sa pakikipag-ugnay sa enzymatic membrane ng bakterya at ang kasunod na pagkasira ng streptococcus.

1. Ang Benzylpenicillin (sodium at potassium salts) ay na-injected intramuscularly o subcutaneously sa erysipelas. Ang antibiotic ay mabilis na hinihigop mula sa lugar ng pag-iiniksyon sa daluyan ng dugo at mahusay na ipinamamahagi sa mga biological fluid at tisyu. Ang kurso ng paggamot ay kinakalkula mula 7 araw hanggang isang buwan. 2. Ang Benzathine benzylpenicillin (bicillin, benzicillin, retarpen, extencillin) ay inireseta para sa pag-iwas sa paulit-ulit na erysipelas isang beses sa isang buwan sa loob ng tatlong taon. 3. Ang Phenoxymethylpenicillin (v-penicillin slovakofarm, bulutong, bulutong 750) ay kinuha nang pasalita sa tablet o likidong form. Ang tagal ng paggamot ay mula 5 (pangunahing pamamaga) hanggang 10 araw (pagbabalik sa dati).

Ang mga gamot ng natural na subgroup ng penicillin ay hindi lumilikha ng mataas na konsentrasyon sa dugo. Ipinapahiwatig ang mga ito para sa banayad hanggang katamtamang erysipelas.

Paggamit ng cephalosporins

Ang mga antibiotics ng klase na ito ay may mataas na aktibidad ng bakterya at mababang lason.

1. Paghahanda para sa pangangasiwa sa bibig:

cephalexin (keflex, ospexin, palitrex, solexin, felexin, cefaklen); cefuroxime, cefaclor (alphaacet, vercef, ceclor); cefixime (ixime, pantsef, suprax, ceforal, cefspan); ceftibuten (cedex).

2. Paghahanda para sa pangangasiwa ng magulang:

ceftriaxone (biotraxone, ificef, lendacin, longacef, oframax, rocefin, torocef, troxon, forcef, cefaxone, cefatrin, ceftriabol); cefepime (maxipim); cefotaxime (duatax, intrataxime, kefotex, claforan, liforan, oritaxime, talcef, cetax, cefosin, ceftax); cefuroxime (axetin, zinacef, ketocef, multisef, super, cefuxim, cefurabol, zinnat); cefazolin (acef, zolin, kefzol, nacef, orizolin, orpin, cezolin, cefaprim, cefopride); ceftazidime (biotum, vice, kefadim, mirocef, tizim, fortazim, fortum, cefazid, ceftidine); cefoperazone (dardum, operaz, sulperazone, ceperone, cefoperus).

Sa mapanirang mga anyo ng erysipelas, bilang karagdagan sa streptococci, iba pang mga pathogenic bacteria ay madalas na kasangkot - staphylococcus, enterobacteria.

Kung ang kurso ng sakit ay kumplikado, ang mga antibiotics ng isang mas mataas na henerasyon ay dapat na isama sa paggamot, halimbawa, mga gamot ng macrolide at fluoroquinol class.


Paghahanda ng Macrolide

Ang mga gamot na antibacterial ng pangkat na ito ay may epekto na bacteriostatic, at sa nadagdagan na mga dosis mayroon din silang epekto na bactericidal. Ang Macrolides ay nakakagambala sa synthesis ng protina sa microbial cell, pinahinto ang paglago at pag-unlad ng bakterya, na hahantong sa kanilang kamatayan.

Ang pangkat ng mga gamot na macrolide ay may kasamang mga sumusunod na gamot:

1. Erythromycin (sineritis, eomycin, ermicese) - ang gamot ay ininom para sa erysipelas nang pasalita (isang oras bago kumain) o intravenously na may dilution sa isotonic solution. Sa mga batang mas matanda sa 1 buwan, posible ang pangangasiwa ng tumbong. Ang Erythromycin ay maaaring magamit sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso. 2. Clarithromycin (klabaks, klacid, crixan, fromilid) - pangangasiwa sa bibig o intravenous na pangangasiwa na may pagbabanto. Hindi tulad ng erythromycin, ang antibiotic ay hindi ginagamit sa mga batang wala pang anim na buwan ang edad, sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso. 3. Ang Azithromycin (Azivok, Azitrocin, Zimax, Zitrolit, Sumazid, Sumamed) ay kinuha nang pasalita isang oras bago kumain, isang beses sa isang araw. Hindi tulad ng erythromycin, mas mahusay itong tiisin; posible ang isang maikling kurso ng paggamot (3-5 araw). 4. Ang Spiramycin (rovamycin) ay isang natural na antibiotic para sa oral o intravenous na pangangasiwa na may dilution sa isotonic solution at glucose. Ginagamit ito laban sa streptococci lumalaban sa erythromycin. 5. Ang Josamycin (Vilprafen) at Midecamycin (Macropen) ay mga antibiotics para sa pang-oral na pangangasiwa, kontraindikado para sa pagpapasuso.

Ang paggamit ng fluoroquinols

Ang mga antibiotics ng klase ng fluoroquinol ay may pagkilos na antimicrobial at aktibidad ng bakterya (sinisira nila ang DNA ng bakterya). Ang mga gamot sa pangkat na ito ay kinabibilangan ng:

1. Ang Ciprofloxacin (alcipro, basigen, zindolin, microflox, nircip, ciprolet, cypromed, cyfran, ecocifol) ay ginagamit nang pasalita, intravenously. Gumagawa sa bakterya kapwa sa panahon ng pagpaparami at sa pamamahinga. 2. Ang Pefloxacin (abactal, peflacin, uniclef) ay ibinibigay nang pasalita at intravenous ng mabagal na pagbubuhos.

Pangkat ng Tetracycline

Ang pangkat ng mga antibiotics na ito ay may epekto na bacteriostatic sa streptococci sa paggamot ng erysipelas. Pinipigilan nila ang pagbubuo ng protina na kinakailangan upang makabuo ng mga bagong cells ng bakterya. Ang pangkat ng tetracycline ng mga antibiotics ay may kasamang:

1. Ang Tetracycline ay kinukuha nang pasalita (isang oras bago kumain) at pangkasalukuyan, sa mga lugar ng balat na apektado ng erysipelas. 2. Ang Doxycycline (bassado, vibramycin, doxal, doxilan, xedocin, unidox) ay ginagamit nang pasalita o intravenously.

Paghirang ng chloramphenicol

Ang antibiotic ay nakakagambala sa pagbubuo ng protina na kinakailangan upang makabuo ng mga bacterial cell. Ito ay inilapat nang pasalita, ang tagal ng therapy ay 7-14 araw, depende sa anyo ng erysipelas. Para sa lokal na paggamot, ginagamit ito bilang bahagi ng mga dressing ng pamahid.


Upang madagdagan ang pagiging epektibo ng antibiotic therapy at mabawasan ang mga manifestations ng mga reaksiyong alerhiya sa larangan ng gamot, ito ay lalong inireseta:

1. Ang Lymphotropic (endolymphatic) na pangangasiwa ng mga antibiotics sa pamamagitan ng pag-draining ng lymphatic flow sa dorsum ng paa, paglakip sa intravenous system at pagpasok ng catheter ng gamot. 2. Pagsasama sa enzyme therapy. Ang mga paghahanda ng enzim (wobenzym) ay nagbabawas ng pagkalason at mga epekto, dagdagan ang konsentrasyon ng mga antibiotics sa focus ng pamamaga.


Sa erysipelas, ang maagang pagsusuri at tamang therapy ay napakahalaga. Huwag kalimutan na sa diagnosis ng erysipelas, kinakailangan ang paggamot sa antibiotic. Ang resulta ng pagkasira ng mga pathogenic bacteria ay tinatasa ng mga visual na pag-aaral at mga espesyal na pagsusuri.

At kaunti tungkol sa mga lihim ...

Nagkaroon ka ba ng mga problema sa Dermatitis o shingles? Sa paghusga sa katotohanan na binabasa mo ang artikulong ito, mayroon kang maraming karanasan. At syempre hindi mo alam sa pamamagitan ng pagdinig kung ano ito:

gasgas na pangangati gumising sa umaga na may isa pang makati plaka sa isang bagong lugar pare-pareho hindi makati pangangati matinding paghihigpit sa pagdidiyeta, pamamaga ng pamamaga, magaspang na balat, mga spot ....

Ngayon sagutin ang tanong: Angkop ba ito sa iyo? Paano ka makatiis? At kung magkano ang pera na "ibinuhos" mo sa hindi mabisang paggamot? Tama - oras na upang wakasan ang mga ito! Sumasang-ayon ka ba? Iyon ang dahilan kung bakit nagpasya kaming mai-publish ang isang pakikipanayam kay Elena Malysheva, kung saan isiniwalat niya nang detalyado ang lihim kung saan nagmula ang mga problemang ito at kung paano ito malulutas. Basahin ang artikulo ...

Ang Erysipelas ay isang nakakahawang sakit na kinasasangkutan ng balat, mga mucous membrane at lymphatic system na dulot ng pangkat A beta-hemolytic streptococcus.

Etiotropic therapy

Sa paggamot ng mga sugat sa balat ng streptococcal, ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga gamot na may epekto na bactericidal.

Ang mga penicillin, sulfonamides at fluoroquinolones ay may maximum na aktibidad laban sa beta-hemolytic streptococci.

Para sa mga banayad na anyo ng erysipelas, ginagamit ang macrolides at lincosamides.

Mga Penicillin

Benzylpenicillin

Ang "pamantayang ginto" ng paggamot.

Ang mga natural na penicillin ay may binibigkas na epekto ng bactericidal sa streptococcal flora. Ang mga ito ay may mababang pagkalason at abot-kayang gastos.

Inilapat nang intramuscularly. Hindi epektibo kapag kinuha nang pasalita (nawasak sa gastrointestinal tract).

Ang mga matatanda ay inireseta ng 500 libong mga yunit hanggang anim na beses sa isang araw, na may kurso na hanggang 10 araw, na may banayad na kurso ng erysipelas. Sa pamamaga ng katamtamang kalubhaan, 1 milyong mga yunit ay na-injected ng apat na beses sa isang araw, sa kaso ng isang matinding kurso ng sakit, ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring tumaas sa 12 milyong mga yunit.

Ang mga bata ay na-injected na may 50-100 libong mga yunit / kg ng timbang, na nahahati sa apat na pangangasiwa.

Ginagamit ang mga benzylpenicillin salt:

sosa; potasa; novocaine

Sa pagtatapos ng paggamot, ang Bicillin-5 ay ibinibigay nang intramuscularly nang isang beses.

Sa pagkakaroon ng mga komplikasyon at madalas na pag-relapses ng impeksyon sa streptococcal (bilang panuntunan, erysipelas ng binti, na nangyayari 3 o higit pang beses sa isang taon), ang gamot ay ginagamit sa loob ng anim na buwan isang beses sa isang buwan.

dehado

Ang mga kawalan ng natural na penicillins ay kasama ang madalas na paglitaw ng mga reaksyon na cross-alerdyi, lokal na pangangati (pantal at pangangati sa lugar ng pag-iiniksyon). Kapag inireseta ang mataas na dosis, ang mga seizure ay maaaring mangyari sa mga bata. Ang mga natural na penicillin ay hindi inireseta kasabay ng mga paghahanda ng sulfonamide at allopurinol. Ang Benzylpenicillin ay hindi inirerekomenda para gamitin sa mga pasyente na may kabiguan sa bato at puso. Sa pagpapakilala ng potasa asin, mga kaguluhan sa electrolyte (hyperkalemia), posible ang matinding arrhythmia, at pag-aresto sa puso. Ang sodium salt ay sanhi ng mga paglabag sa myocardial contractility, pumupukaw ng edema. Kung ang pamamaraan ng pagpapakilala (pagpasok sa daluyan) ng novocaine salt ay hindi sinusundan, ang ischemia at gangrene ng paa ay maaaring mabuo. Upang makamit ang isang mabilis na epekto mula sa iniresetang therapy, ang penicillin antibiotics para sa matinding erysipelas ng binti ay pinagsama sa aminoglycosides, macrolides at chloramphinecol.

Phenoxymethylpenicillin (Megacillin)

Magagamit sa pormularyo ng tableta, epektibo kung kinuha nang pasalita.

Ito ay may nakararaming mga antibacterial at bacteriostatic effects. Ginagamit ito para sa banayad na erysipelas ng kamay.

Kasama sa mga epekto ang mga dyspeptic disease at indibidwal na hindi pagpaparaan sa gamot.

Inireseta ito ng pag-iingat sa mga pasyente na may bronchial hika.

Ang pagiging epektibo ng application ay pinahusay kapag isinama sa mga derivatives ng nitrofurans (Furazolidone).

Amoxicillin / clavulanate (Augmentin, Amoxiclav)

Inireseta ito ng 1 g dalawang beses sa isang araw para sa mga may sapat na gulang.

Para sa mga bata hanggang sa 20-40 mg / kg, ang pang-araw-araw na dosis ay nahahati sa tatlong dosis.

Ang mga matatandang tao ay nasa peligro ng pinsala sa lason. Mayroong mga epekto mula sa gastrointestinal tract (pagsusuka, pagduwal, pagkawala ng gana sa pagkain, pagtatae).

Macrolides

Lumilikha sila ng isang mataas na konsentrasyon sa mga tisyu, na ginagawang epektibo sa paggamot ng mga nakahahawang lesyon sa balat. Ang inirekumendang kurso ng paggamot ay 7-10 araw.

Pangalan ng droga matatanda mga bata
Erythromycin 250-500 mg 4 beses sa isang araw. 40-50 mg / kg sa apat na hinati na dosis.

Gamit ang on / sa pagpapakilala ng 30 mg / kg.

Azithromycin (Sumamed). Ika-1 araw 500 mg, pagkatapos ay 4 na araw, 250 mg sa isang dosis.
Para sa matinding impeksyon, 500 mg hanggang sa sampung araw.
10 mg / kg sa unang araw, pagkatapos ay 5 mg / kg.
Spiramycin (Rovamycin). 3,000,000 yunit ng dalawang beses sa isang araw Sa bigat na higit sa 20 kg, 1,500,000 mga yunit ang inireseta para sa bawat 10 kg ng masa, na nahahati sa 2 dosis.
Roxithromycin (Rulid). 150 mg 2 beses sa isang araw. 5-8 mg / kg sa dalawang hinati na dosis.
Josamycin Wilprafen). 500 mg tatlong beses sa isang araw 30-50 mg / kg sa 3 hinati na dosis.

Ang mga gamot ay karaniwang pinahihintulutan ng mga pasyente, may mababang nakakalason, bihirang makapukaw ng mga reaksiyong alerhiya at mga karamdaman na dyspeptic.

Ang mga antibiotics na ito ay inireseta para sa banayad hanggang katamtamang erysipelas ng balat sa mga binti, indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga penicillin.

Mga nohosamide

Mayroon silang isang limitadong spectrum ng aktibidad ng bacteriostatic. Epektibo para sa streptoderma.

Halos walang mga reaksiyong alerdyi, ngunit maaaring humantong sa pagtatae na nauugnay sa antibiotic.

Maayos silang nagsasama sa aminoglycosides at fluoroquinolones.

Ang mga matatanda ay inireseta ng 300-450 mg apat na beses sa isang araw, mga bata hanggang sa 25 mg / kg, na hinahati ng 3-4 beses.

Aminoglycosides

Mayroon silang mataas na synergism na may mga penicillin, ang kanilang kombinasyon ay ginagamit para sa bullous pamamaga ng ibabang binti.

Praktikal na hindi mabisa kapag kinuha nang pasalita. Inirerekumenda ang pangangasiwa ng Intramuscular, na may kasabay na appointment ng Megacillin o Augmentin sa tablet form

Dahil sa mataas na pagkalason, ang dosis ng aminoglycoside ay kinakalkula na isinasaalang-alang ang bigat ng pasyente.

Para sa mga matatandang tao, ginagamit ang pinakamaliit na dosis, dahil mayroon silang pagbawas na nauugnay sa edad sa pagpapaandar ng pagsala ng mga bato.

Ang Gentamicin ay pinangangasiwaan ng 3-5 mg / kg nang isang beses.

Isinasagawa ang paggamot sa ilalim ng kontrol ng mga antas ng creatinine.

Cephalosporins

Ang pangatlo (Ceftriaxone) at pang-apat (Cefepime) na henerasyon ay pinaka-epektibo.

Mahusay silang natitiis ng mga pasyente, may mababang pagkalason, at naaprubahan para magamit sa mga pasyente na may kakulangan sa bato at sa mga buntis. Hindi inireseta para sa mga kasabay na sakit ng biliary tract.

Ang Ceftriaxone at Cefepim ay inireseta: para sa mga may sapat na gulang, 1 g dalawang beses sa isang araw, para sa mga bata, 50-70 mg / kg sa 2 administrasyong parenteral.

Sulfonamides

Ang mga paghahanda lamang ng Co-trimoxazole (Biseptol) ang ginagamit.

Mahusay silang hinihigop sa gastrointestinal tract. Epektibo kapag kinuha nang pasalita. Ginamit para sa banayad na erythematous pamamaga ng kamay.

Ang mga antibiotics ng seryeng ito ay labis na nakakalason, madalas na sanhi ng mga reaksiyong alerdyi at mga karamdaman na dyspeptic. Maaaring humantong sa hyperkalemia sa mga pasyente na may sakit sa bato at puso.

Ang mga matatanda ay inireseta ng 960 mg dalawang beses sa isang araw.

Mga batang 6-8 mg / kg sa dalawang dosis.

Fluorochonolones

Sa paggamot ng mga impeksyon ng balat at malambot na tisyu, ginagamit ang quinolones ng pangalawang (Ciprofloxacin) at pangatlo (Levofloxacin) na henerasyon.

Bihira silang inireseta dahil sa maraming bilang ng mga epekto (nakareserba na gamot para sa mga strain na lumalaban sa penicillin).

Ang mga gamot na ito ay maaaring maging sanhi ng pagkasensitibo ng gamot, pamamaga ng litid, at ventricular arrhythmia.

Ang mga ito ay hindi ginagamit nang sabay-sabay sa mga di-steroidal na anti-namumula na gamot (mataas na neurotoxicity, pukawin ang mga kombulsyon).

Anong mga antibiotics ang katanggap-tanggap para sa mga buntis na may erysipelas ng binti?

Ang pinakamabisang gamot ay ang penicillin.

Sa pagkakaroon ng kanilang indibidwal na hindi pagpaparaan, ang macrolides ay inireseta (Erythomycin, Josamycin). Para sa paggamot ng malubhang anyo ng erysipelas, isang kombinasyon ng mga macrolide tablet na may pangangasiwa ng mga cephalosporins ay ginagamit.

Komplimentaryong paggamot

Sa erysipelas ng binti, kinakailangan ang pahinga sa kama sa buong panahon ng paggamot.

Ang apektadong paa ay binibigyan ng isang matataas na posisyon upang mabawasan ang pamamaga at mabawasan ang sakit.

Upang gawing normal ang temperatura, bawasan ang edema at sakit na sindrom, ginagamit ang mga gamot na hindi pang-steroidal na anti-namumula (Diclofenac, Nimesulide, Ibuprofen).

Ang mga NSAID ay kontraindikado sa hemorrhagic erysipelas.

Upang mabawasan ang pangangati, nasusunog na pang-amoy at patatagin ang pagkamatagusin ng vascular wall, inireseta ang antihistamine therapy: Loratadine, Cetirizine, Diazolin. Sa ilalim ng kontrol ng isang coagulogram, ang heparin, warfarin, pentoxifylline ay ginagamit upang mapabuti ang microcirculation at mga rheological na katangian ng dugo. Sa matinding kaso, ang form na bullous-hemorrhagic at madalas na muling pag-uumpisa sa pagbuo ng lymphostasis (elephantiasis ng paa), inireseta ang glucocorticosteroids (prednisolone, dexamethasone). Sa pag-unlad ng mga lokal na komplikasyon (abscesses, phlebitis, phlegmon), pati na rin isang malubhang form ng bullous (paagusan, malalaking paltos, malalim na pagguho), inirerekumenda ang paggamot sa pag-opera.

Ang mga bula ay binuksan, ang mga lugar ng nekrotic tissue ay pinapalabas, ang mga bendahe na may likidong antiseptiko ay inilalapat.

Sa matinding panahon ng sakit, ipinagbabawal na gumamit ng pamahid na Vishnevsky, ichthyol at mga antibacterial na pamahid.

Sa pagkakaroon ng mga umiiyak na ulser at erosion, ang mga dressing ng antiseptiko ay inilalapat na may mga solusyon na 0.02% furacilin, 0.05% chlorhexidine, hydrogen peroxide.

Upang gawing normal ang microcirculation at lymph drainage, ginagamit ang mga physiotherapeutic procedure (suberythemal dosages ng UFO at laser therapy).

Matapos ang pagtatapos ng kurso ng antibiotic therapy, ang mga bitamina B at probiotics ay inireseta upang maibalik ang bituka microflora.

Sa erysipelas ng ibabang binti, pagkatapos ng pagtanggal ng matinding proseso, inirerekumenda na magsuot ng nababanat na medyas upang mabawasan ang venous at lymphatic stasis.

Pag-uuri

Ang mga lokal na pagpapakita ng erysipelas ay maaaring:

erythematous (pamumula, pagkasunog, at pamamaga); erythematous-bullous (hitsura ng mga vesicle na may mga transparent na nilalaman); erythematous-hemorrhagic (laban sa background ng hyperemia, lumitaw ang mga maliliit na point hemorrhages); bullous-hemorrhagic (dumudugo na mga paltos na may nilalaman ng hemorrhagic).

Ang proseso ng pamamaga ay matindi na bubuo at nagpapatuloy na may mga sintomas ng matinding pagkalasing, panginginig, lagnat, at pagtaas ng mga rehiyonal na lymph node.

Nailalarawan sa pamamagitan ng: isang matalim na limitasyon ng pokus ng hyperemia ng uri ng "dila ng apoy", ang pamamaga at sakit nito.

Ang mga paboritong localization ng erysipelas ay:

Mukha (pangunahing proseso); Itaas at ibabang paa't paa (gumaganti at paulit-ulit na erysipelas); Mga suso, perineyum at puno ng kahoy.

Mga tampok ng impeksyong streptococcal ng balat at malambot na tisyu

Ang malusog na balat ay may likas na depensa laban sa mga pathogenic microorganism. Ito ay ibinibigay ng antas ng acidic ng pH nito, patuloy na pagtuklap ng mga patay na selula, mga katangian ng bakterya ng polyunsaturated fatty acid at mga antagonistic na katangian ng normal na microflora, na pumipigil sa paglaki ng bakterya.

Ang pagbawas ng kaligtasan sa sakit, kawalan ng timbang ng hormonal, ang pagkakaroon ng isang pokus ng talamak na impeksyon sa katawan, permanenteng pinsala sa balat ay humantong sa isang paglabag sa mga katangian ng hadlang nito at ang paglitaw ng isang nagpapaalab na proseso, na karaniwang nauugnay sa staphylococcal at streptococcal flora.

Sa streptoderma, kinakailangan upang agad na magreseta ng systemic antibiotic therapy, ang lokal na paggamot ay hindi epektibo.

Hindi tulad ng staphylococci, na nakahahawa sa mga follicle ng buhok, ang streptococci ay kumikilos nang direkta sa balat, na may posibilidad na kumalat nang mabilis at kasangkot ang lymphatic system sa proseso. Kadalasan ang paulit-ulit na erysipelas ay humahantong sa kapansanan sa kanal ng lymph at ang pagsisimula ng elephantiasis.

Ang Erysipelas ay isang mapanganib na sakit na dulot ng pangkat A streptococcus. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng mauhog lamad at balat. Kadalasan nakakaapekto ito sa mga kababaihan na higit sa 40 taong gulang.

Ang Streptococcus ay nagtatago ng mga enzyme at lason na kumikilos sa tisyu ng tao, na dahil dito ay nagdudulot ng pamamaga ng balat, madalas na nakakaapekto ito sa mukha, at mas madalas ang mga binti at braso.

Sa karamihan ng mga kaso, ang paggamot ay isinasagawa sa pamamagitan ng antibiotic therapy. Sa artikulong ito, isasaalang-alang namin ang pangunahing mga antibiotics na ginamit para sa erysipelas, at ang mga tampok ng kanilang pangangasiwa.

Ang paggamot ng hindi kanais-nais na sakit na ito ay nangyayari sa tulong ng mga gamot na immunostimulate at antibiotic therapy. Sa ngayon, mayroong iba't ibang mga antibiotics na maaaring labanan ang streptococcus.

Sa isang maling napiling antibiotic therapy, ang katawan ay nalason, ngunit ang causative agent ng sakit ay nagpatuloy, pagkatapos na ang erysipelas ay tumatagal sa isang malalang kurso ng sakit.

Ang talamak na sakit sa balat ay mapanganib sa madalas na matinding panahon, hanggang sa 6 beses sa isang taon. Laban sa background na ito, nangyayari ang pagkasira ng sistemang lymphatic, nabigo ang pag-agos ng likido at pagbuo ng elephantiasis. Ito ay puno ng pagbuo ng mga nagpapaalab na proseso sa paglabas ng pus, na maaaring humantong sa kapansanan ng pasyente.

Mga gamot na penicillin

Ang mga antibiotic na penicillin ay malawak pa ring ginagamit upang gamutin ang erysipelas. Sa mga matitinding kaso, ginagamit ang mga injection, sa mas mahinahong mga kaso, sapat ang mga tabletas.

Ang ilang mga gamot sa pangkat na ito ay nabubulok kapag nahantad sa gastric juice, kaya dapat lamang silang gamitin sa pamamagitan ng pag-iniksyon. Kadalasan, ang mga sumusunod na gamot ng pangkat ng penicillin ay ginagamit upang gamutin ang matinding impeksyong staphylococcal:

Ang atay ay ang pangunahing organ ng katawan ng tao, na tumatagal ng isang aktibong bahagi sa pagbabago ng mga gamot na kinuha ng isang tao. Iyon ang dahilan kung bakit napakahalaga na protektahan ang iyong atay mula sa mga negatibong epekto pagkatapos o sa panahon ng sapilitang paggamit ng mga antibiotics sa tulong ng ...

Nafcillin. Ito ay isang 2 henerasyong semi-synthetic na ahente na epektibo laban sa streptococci. Ang mga bata ay na-injected intramuscularly o intravenously hanggang sa 4 na beses sa isang araw.


Ang inirekumendang dosis ay mula 50 hanggang 100 mg bawat araw, depende sa edad at kondisyon ng bata. Sa matinding impeksyon, ang dosis ay nadagdagan sa 100-200 mg bawat araw kapag nahahati sa 4-6 na injection. Ang mga matatanda ay na-injected intramuscularly 500 mg hanggang sa 6 beses sa isang araw, intravenously mula sa 0.5-2 g na may 4-6 solong administrasyon.

Ang Ampicillin ay ibinibigay intramuscularly o intravenously. Ang gamot ay ibinibigay nang dahan-dahan ng halos 3 minuto, kung ang dosis ay lumampas sa 2 gramo, kung gayon ang gamot ay na-injected drip.

Para sa mga bata, inirerekumenda ang isang dosis na 50 hanggang 100 mg bawat araw bawat 1 kg ng bigat ng katawan. Kung kinakailangan, ang dosis ay maaaring doble. Para sa mga may sapat na gulang, ang Ampicillin ay ibinibigay sa 0.25-0.5 gramo. 4 hanggang 6 beses sa isang araw. Sa isang mas malubhang kurso ng sakit, ang dosis ay nadagdagan sa 10 gramo.

Mahalaga! Para sa mga matatanda, ang pang-araw-araw na dosis ay hindi dapat mas mataas sa 14 g, para sa mga bata - 100 mg bawat 1 kg ng timbang sa katawan.

Ang paggamot sa erysipelas ay nagsasangkot ng antibiotic therapy, na tumatagal ng 7-10 araw. Sa oras na ito, namamahala ang gamot upang sugpuin ang streptococcus at hindi makagambala sa gawain ng buong katawan.

Kapag tinatrato ang erysipelas, hindi mahalaga kung aling bahagi ng katawan ang apektado ng streptococcus: mga binti, braso o mukha. Nasa ibaba ang mga pinaka-karaniwang uri ng antibiotics na maaaring gamutin ang staphylococcus aureus.

Bilang karagdagan sa mga injection, ang mga penicillin ay inireseta sa mga tablet. Ang ibig sabihin ng malawakang ginagamit:


Cephalexin. Lumalabag sa pagbubuo ng causative agent ng erysipelas, ay pantay na ipinamamahagi sa buong katawan. Ang suspensyon ay inireseta para sa mga batang wala pang 3 taong gulang. Dosis ng mga bata: mula 25 hanggang 100 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan hanggang sa 4 na beses sa isang araw. Ang dosis ng pang-adulto ay 250-500 mg bawat araw na may 4 na solong paggamit. Mahalaga! Kung ang erysipelas ay umulit, kung gayon dapat itong tratuhin ng isa pang serye ng mga antibiotics; Oxacillin. Ito ay inireseta para sa sakit ng katamtamang kalubhaan. Dosis ng pang-adulto: mula 0.5 hanggang 1 g 4 beses sa isang araw, dosis ng mga bata - mula sa 0.0125 hanggang 0.025 g bawat araw na may 4 na solong paggamit. sa talaan ng nilalaman

Paghahanda ng pangkat ng Macrolide

Ang mga gamot ay may malawak na spectrum ng pagkilos, nakagambala nila ang synthesis ng protina ng streptococcus, sa gayon ay humantong sa pagkasira nito. Karaniwang ginagamit na macrolides:

Oletetrin. Ginagamit ito sa anyo ng mga injection at tablet. Kadalasan, ang mga matatanda ay inireseta ng 0.25 g tablets hanggang sa 4 na beses sa isang araw. Mga bata - mula 20 hanggang 30 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan hanggang sa 4 na beses sa isang araw. Ang tagal ng pagpasok ay mula 5 hanggang 10 araw, depende sa kung gaano kalubha ang sakit.


Ang pag-inom ng Oletetrin sa panahon ng paglaki ng ngipin ay maaaring makapukaw ng kanilang pagka-dilawan.

Azithromycin. Indibidwal na itinalaga ang dosis, isinasaalang-alang ang edad at kondisyon ng pasyente. Kadalasan, ang mga bata ay inireseta ng 5-10 mg bawat 1 kg ng timbang sa katawan, at mga may sapat na gulang - mula 0.25 hanggang 1 g, ang gamot ay ginagamit isang beses sa isang araw na may tagal na 3-5 araw. Oleandomycin. Sa ngayon, hindi ito ginagamit nang madalas, dahil ito ay isang luma na kinatawan ng macrolides. Dosis ng pang-adulto: 0.25-0.5 g 4 beses sa isang araw, ang mga bata ay inireseta ng 0.02 g bawat 1 kg ng timbang na may tagal na hindi bababa sa 7 araw. sa talaan ng nilalaman

Mga lokal na gamot

Bilang karagdagan sa panloob na paggamit, iba't ibang mga pamahid ay inireseta sa paggamot ng nagpapaalab na proseso ng binti o kamay. Kung ang isang nasusunog na pandamdam ay nadama sa panahon ng paggamit ng mga lokal na remedyo, dapat mong ihinto agad ang paggamit ng gamot.

Karaniwang ginagamit na paraan ay:


Ang pamahid na Erythromycin ay nagbibigay ng pinakamahusay na espiritu sa paggamot ng erysipelas; Ang pamahid na Tetracycline ay makakatulong nang maayos upang gamutin ang mga sugat sa streptococcal ng balat ng binti; Solusyon Microcide Liquid. Nabenta nang handa nang gamitin. Pinipigilan ang paglaki ng bakterya, hindi hinihigop sa daluyan ng dugo, kaya maaari itong magamit ng mga buntis; Synthomycin. Ang isang mabisang pamahid para sa streptococcus ay inilalapat nang walang bendahe dalawang beses sa isang araw.

Sa unang hinala ng isang sakit, dapat kang makipag-ugnay sa isang dalubhasa upang magreseta ng tamang paggamot. Sa modernong mundo, sa tulong ng antibiotic therapy, ang sakit na ito ay maaaring pagtagumpayan sa mas mababa sa sampung araw.

ANG IYONG PAMILYA AY HINDI MAKAKALABAS SA PERMANENTE DISEASES?

Ikaw ba at ang iyong pamilya ay madalas na nagkakasakit at ginagamot ng mga antibiotics lamang? Nasubukan mo na ba ang maraming iba't ibang mga gamot, gumastos ng maraming pera, pagsisikap at oras, at ang resulta ay zero? Malamang, tinatrato mo ang epekto, hindi ang sanhi.

Mahina at binabaan ang kaligtasan sa sakit na ginagawang UNPROTected ang aming katawan. Hindi niya kayang labanan hindi lamang ang mga impeksyon, kundi pati na rin ang mga proseso ng pathological na sanhi ng TUMORS AND CANCER!

Kailangan nating gumawa ng aksyon! Iyon ang dahilan kung bakit nagpasya kaming mag-publish ng isang eksklusibong pakikipanayam kay Alexander Myasnikov, kung saan nagbabahagi siya ng isang peni na pamamaraan para sa pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit. >>>

Yakutina Svetlana

Dalubhasa sa proyekto na OAntibiotikah.ru

Ang mga impeksyong Streptococcal ay maaaring pumasok sa katawan sa iba't ibang mga paraan. Ang nagpapaalab na proseso ng balat ay sanhi ng pagpapakilala ng microorganism na ito sa iba't ibang mga layer ng epidermis.

Ang pagtagos ng streptococcus sa katawan ay pinadali ng pagkakaroon ng mga sugat sa balat - mga gasgas, pagbawas, kagat ng insekto at iba pang menor de edad o makabuluhang mga sugat.

Ang pagpapaunlad ng erysipelas ng balat ay pinadali din ng pagkakaroon ng isang lumang impeksyon sa streptococcal sa katawan (talamak na tonsillitis, karies). Mula sa pangunahing lokasyon, ang bakterya ay maaaring mabilis na kumalat sa buong katawan na may daloy ng dugo at maging sanhi ng iba't ibang mga komplikasyon mula sa iba`t ibang mga system, kabilang ang dermis.

Ang pangunahing hadlang sa pagkalat ng impeksyon ay ang kaligtasan sa sakit, ngunit kung ang mga panlaban sa katawan ay humina sa anumang kadahilanan, malaki ang posibilidad na magkaroon ng mga sakit tulad ng erysipelas, glomerulonephritis, pharyngitis, tonsillitis, atbp.

Ang impeksyong Streptococcal ang pangunahing sanhi ng erysipelas sa binti. Ang mga ruta ng pagpasok ng mga bakterya sa katawan ay iba-iba, kasama dito ang:

  • suklay ng suklay;
  • mga hadhad;
  • trauma;
  • mga pasa;
  • basag na mga binti;
  • hindi magandang kalidad ng pedikyur, ang pagkakaroon ng mga burr.

Ang mga karamdaman ay naging sanhi ng erysipelas sa binti: talamak na sinusitis, nasirang mga ngipin at iba pang mga sakit na nagdadala ng streptococcus. Ang daloy ng dugo ay nagdadala ng impeksyon sa mga organo, ang humina na bahagi ay apektado ng pamamaga.

Posible ang mga impeksyong dermatological. Ang malakas na kaligtasan sa sakit ay naging pangunahing hadlang sa sakit.

Kung nabigo ang immune system, ang tao ay hindi immune mula sa erysipelas ng binti.

Ang pangunahing salarin para sa erysipelas ay isang impeksyon sa streptococcal. Kadalasan, ang causative agent nito - streptococcus - ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng mga "pintuang-daan" tulad ng:

  • gasgas;
  • suklay;
  • kagat ng insekto;
  • paso;
  • pantal sa pantal;
  • pinsala at pasa;
  • basag na takong, atbp.

Streptococcus

Streptococci

- isang lahi ng globular bacteria na laganap sa kalikasan sanhi ng kanilang sigla. Gayunpaman, hindi nila tinitiis ang pagpainit nang napakahusay.

Halimbawa, ang mga bakterya na ito ay hindi dumarami sa 45 degree. Nauugnay ito sa mababang insidente ng erysipelas sa mga tropikal na bansa.

Ang Erysipelas ay sanhi ng isa sa mga uri ng bakterya - pangkat A beta-hemolytic streptococcus. Ito ang pinaka-mapanganib sa buong pamilya ng streptococci.

Ang causative agent ng pag-unlad ng erysipelas ng mas mababang mga paa't kamay ay maaaring hindi lamang bakterya ng streptococcal, kundi pati na rin ng iba pang mga pathology. Kabilang dito ang:

At ito ay isang maliit na listahan lamang ng mga posibleng sanhi ng pag-unlad ng erysipelas. Bilang karagdagan, kailangan mong malaman na ang erysipelas ay maaaring mailipat ng impeksyon sa maliliit na bitak o sugat sa katawan.

Ginagawa nitong labis na mapanganib ang sakit para sa mga hindi kilalang tao, dahil ang bakterya na pumapasok sa katawan ay maaaring hindi aktibo nang ilang oras, at pagkatapos ay mahayag ang kanilang mga sarili sa ilalim ng ilang mga kundisyon.

Pag-uuri ng Erysipelas

Mayroong maraming mga pag-uuri ng erysipelas sa mga binti:

  1. Ang unang yugto ay inuri ayon sa kalubhaan ng sakit. Maaari itong maging magaan, katamtaman at mabigat.
  2. Ang pangalawang yugto ng pag-uuri ay dahil sa sukat ng mga apektadong lugar. Mayroong naisalokal, limitado at malawak na form.
  3. Ang pangatlong yugto ay natutukoy depende sa likas na katangian ng pagpapakita. Mayroong pangunahin, paulit-ulit at paulit-ulit na anyo ng sakit.

Ang mga uri ng erysipelas ng ibabang binti ay nahahati ayon sa panlabas na mga palatandaan. Isaalang-alang natin nang mas detalyado ang mga sintomas ng sakit.

Ang mga form ng erysipelas ng mga binti ay inuri ayon sa likas na katangian ng mga lokal na pagbabago.

Mga sintomas ng paunang yugto ng erysipelas sa binti

Ang unang sintomas ng erysipelas ay isang pangkalahatang karamdaman sa pasyente, na sinamahan ng:

  • sakit ng ulo;
  • panginginig;
  • kahinaan sa buong katawan;
  • sakit sa kalamnan;
  • isang matalim na pagtaas ng temperatura ng katawan hanggang sa 40 degree;
  • minsan pagsusuka at pagtatae;

Ang susunod na sintomas ng sakit ay isang pantal sa balat sa anyo ng pamumula at pamamaga. Kadalasan, ang hitsura ng mga spot ay sinamahan ng isang nasusunog na pang-amoy ng mga apektadong lugar ng balat na may mga katangian na sensasyon ng sakit.

Ang Erysipelas ay isang maliwanag na pulang erythema na may jagged edge na kahawig ng apoy. Ang erythema ay pinaghiwalay mula sa malusog na balat ng isang roll ng balat na may malinaw, limitadong mga gilid.

Ang mga karagdagang sintomas ay nakasalalay sa anyo ng sakit.

Mga sintomas ng erysipelas sa binti

Sa lugar ng pag-iiniksyon ng streptococcus, ang balat ay namumula, naging pula, masakit, at kung minsan ay namamaga. Nakasalalay sa pag-unlad ng sakit, ang proseso ng pamamaga ay maaaring kumalat sa malalaking lugar ng balat. Ang pasyente ay nailalarawan din sa pangkalahatang mga sintomas ng pagkalasing:

  • nadagdagan ang temperatura ng katawan;
  • sakit ng ulo;
  • kahinaan;
  • hindi pagkatunaw ng pagkain;
  • pagduduwal;
  • sakit ng kalamnan;
  • walang gana.

Sa una, maaaring hindi mapagtanto ng isang tao na nagkasakit na siya sa erysipelas. Ang panahon ng pagpapapasok ng itlog ay sampung araw. Matapos ang pag-expire ng panahon, nagsisimulang lumitaw ang mga sintomas:

  1. Sakit ng ulo;
  2. Sakit ng kalamnan;
  3. Pagkatahimik, pag-aantok, pagkahapo;
  4. Init;
  5. Minsan nangyayari ang pagduwal, pagtatae, at pagkabulok ng bituka.

Isang linggo (sa average) pagkatapos ng pagpapakilala ng pathogen sa balat, isang matinding pagsisimula ng sakit ang nangyayari.

Ang mga palatandaan ng pagkalasing ay biglang lumitaw:

  • matinding kahinaan
  • temperatura hanggang sa 40 ° C na may panginginig,
  • matinding sakit ng ulo
  • masakit na buto at kalamnan,
  • minsan pagduwal at pagsusuka.

Sa araw, ang mga sintomas ng erysipelas ay lilitaw sa ibabang binti: ang apektadong lugar ay namamaga nang maliwanag, kumikinang mula sa pag-igting at namumula. Ang pangalang "tabo" ay nagmula sa salitang "pula" sa ilang mga wikang European.

Ang inflamed area ay delimited mula sa malusog na balat ng isang demarcation roller. Ang mga iregular na balangkas na balangkas nito ay katangian kasama ang perimeter ng sugat. Ang matinding pamumula ng balat ay sanhi ng hemolysis - ang proseso ng pagkasira ng streptococcus ng mga pulang selula ng dugo (erythrocytes).

Kapag pinindot ng isang daliri, mawala ang pamumula ng ilang segundo. Ang sugat ay mas mainit sa pagpindot kaysa sa nakapaligid na tisyu.

Ang sakit at nasusunog na pang-amoy ay nagdudulot ng matinding paghihirap sa pasyente. Ang popliteal at inguinal lymph node ay nag-inflamed. Sa direksyon patungo sa kanila mula sa apektadong lugar sa ilalim ng balat, nakikita ang mga siksik na mapulang guhitan - mga lymphatic vessel, bubuo ang lymphangitis.

Diagnosis ng erysipelas

Kadalasan, ang diagnosis ay ginawa nang walang mga pagsubok, batay sa isang kumbinasyon ng pangkalahatan at lokal na mga sintomas.

Sa iba pang mga sakit, ang mga lokal na palatandaan ay unang lumilitaw nang mas madalas, at pagkatapos lamang lumitaw ang pagkalasing.

Ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay maaaring kumpirmahin ang pagkakaroon ng β-hemolytic streptococcus.

Ang Erysipelas ay may isang mahabang panahon ng pagpapapasok ng itlog - mga 10 araw. Pagkatapos ng oras na ito, nagsisimulang magpakita ang mga sintomas. Bilang isang patakaran, sa unang yugto, nararamdaman ng isang tao ang mga palatandaan ng pangkalahatang karamdaman:

  • sakit ng ulo;
  • sakit sa kalamnan;
  • panginginig;
  • kahinaan at kawalan ng lakas;
  • isang pagtaas sa temperatura ng katawan (minsan hanggang sa 39-40 degree);
  • sa ilang mga kaso, pagduwal, pagsusuka, pagtatae, at kung minsan kahit anorexia.

Hindi lalampas sa isang araw, ang mga lokal na palatandaan ay idinagdag sa mga pangkalahatang sintomas na ito: sa lugar na nahawahan, mayroong nasusunog na pang-amoy, sakit, pag-igting, nagsisimula itong mamula at mamaga.

Ang mga karagdagang palatandaan ng erysipelas ay nakasalalay sa tukoy na anyo ng sakit.

Nagsisimula nang maingat ang Erysipelas. Bilang isang patakaran, maaari ring ipahiwatig ng isang tao ang oras kung kailan lumitaw ang mga unang sintomas ng sakit.

Karaniwang mga palatandaan ng erysipelas sa balat ay:

  • Malubhang pamumula ng apektadong lugar (erythema), na medyo tumaas sa ibabaw ng balat. Ang eritema ay na-delimit mula sa malusog na tisyu ng isang siksik na unan, subalit, na may malawak na erysipelas, maaaring wala ito doon;
  • Sakit kapag palpating ang lugar ng pamumula;
  • Pamamaga ng apektadong lugar (paa, binti, mukha, braso, atbp.);
  • Ang sakit ng mga lymph node, sa tabi ng pokus ng impeksyon (lymphadenitis);
  • Sa bullous form, maaaring lumitaw ang mga transparent na paltos sa balat, na puno ng dugo o serous fluid (plasma).

Bilang karagdagan sa mga karaniwang palatandaan, ang erysipelas ay may sariling mga katangian kapag naisalokal sa iba't ibang bahagi ng katawan. Dapat silang isaalang-alang upang maghinala ng isang impeksyon sa oras at simulan ang paggamot sa isang napapanahong paraan.

Matapos ang isang impeksyong streptococcal ay pumasok sa katawan ng tao, lumipas ang maraming araw. Pagkatapos ang mga unang sintomas ay nagsisimulang lumitaw:

Matapos lumitaw ang mga unang sintomas, ang balat ay nagsisimulang mag-apoy, mamaga at lumiwanag, tulad ng pagkatapos ng "sunog ng araw". Ang mga nagpapaalab na proseso sa balat ay sinamahan ng matinding sakit at pagkasunog.

Sa una, ang pasyente ay nagkakaroon ng sakit sa ulo, panginginig, panghihina, at mataas na lagnat. Pagkatapos ang binti ay nagsisimulang sunugin, saktan, pamumula ng balat, pamamaga, pagbabalat ay nabanggit.

Nakasalalay sa anyo ng sakit (erythematous, tiyan, hemorrhagic erysipelas), ang mga sintomas ay maaaring magkakaiba. Ang pasyente ay maaaring may mga paltos na puno ng likido, pagguho, trophic ulser, hemorrhages sa apektadong lugar, mga paltos ng dugo.

Ang mga unang sintomas ay isang matalim na pagtaas ng temperatura, panginginig, pagduwal, pagsusuka, sakit ng kalamnan. Ang pamamaga mismo sa balat ng mga binti o kamay ay lilitaw lamang pagkatapos ng ilang oras (minsan pagkatapos ng ilang araw).

Ang mga sugat ay madaling makita, bahagyang matambok, pula o lila ang kulay. Araw-araw, ang lugar ng pamamaga ay tataas ng 2-5 cm.

Diagnosis ng erysipelas

Ang diagnosis ng erysipelas ay ginawa batay sa mga reklamo ng pasyente, impormasyon tungkol sa pag-unlad ng sakit, anamnesis ng buhay at data mula sa isang layunin na pamamaraan ng pagsasaliksik.

Ang magkakaibang pagsusuri ng erysipelas ay isinasagawa na may isang bilang ng mga sakit na nagaganap na may mga sugat ng balat. Ang pamamaraang bacteriological ng pagsasaliksik ay ginagamit sa kaso ng kahirapan sa paggawa ng diagnosis.

Bigas 2. Sa larawan mayroong isang erysipelas ng balat. Ang pamumula at pamamaga, isang nasusunog na pakiramdam at pumutok na sakit, isang mabilis na pagtaas ng pokus ng sugat ay ang mga unang lokal na sintomas ng sakit. Ang erysipelas ay na-delimit mula sa mga nakapaligid na tisyu sa pamamagitan ng isang roller, may mga may ngipin na gilid at kahawig ng mga dila ng apoy. Nagpapatuloy ang sakit laban sa background ng lagnat at toksikosis.

Bigas 3. Phlegmonous-necrotic form ng sakit (larawan sa kaliwa) at gangrene ng mas mababang paa (larawan sa kanan) ay mabibigat na komplikasyon ng bullous-hemorrhagic form ng erysipelas.

Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ng erysipelas ay pangunahin na isinasagawa sa dermatitis at erythema ng iba't ibang mga pinagmulan - erysepeloid, cutaneous anthrax, abscess, phlegmon, panaritium, phlebitis at thrombophlebitis, pagwawasak ng endarteritis, talamak na eksema, nakakalason na sakit, systemic red vollera disease, shingles.

Ang pangunahing mga palatandaan ng diagnostic ng erysipelas:

  • Talamak na pagsisimula ng sakit, lagnat at pagkalasing, na madalas na mauna sa hitsura ng isang lokal na sugat.
  • Pagpapalaki ng mga panrehiyong lymph node.
  • Pagbawas ng tindi ng sakit sa pamamahinga.
  • Ang katangian ng lokalisasyon ng nagpapaalab na pokus ay madalas na mas mababang paa't kamay, medyo mas madalas - ang mukha at itaas na paa't kamay, napaka-bihira - ang puno ng kahoy, mauhog lamad, mammary gland, scrotum at perineal area.

Bigas 4. Sa larawan mayroong isang erysipelas sa mukha at kamay.

Bigas 5. Sa larawan sa kaliwa ay may mga sugat sa salot, sa kanan - sa erythema nodosum.

Ang pinakamainam na pamamaraan para sa pag-diagnose ng erysipelas ay upang makita ang causative agent ng sakit at matukoy ang pagiging sensitibo nito sa mga antibiotics, na walang alinlangang makabuluhang nagpapabuti sa pagiging epektibo ng paggamot.

Gayunpaman, sa kabila ng katotohanang ang isang malaking bilang ng mga streptococci na naipon sa apektadong lugar, posible na makilala ang mga pathogens lamang sa 25% ng mga kaso. Ito ay dahil sa epekto sa bakterya ng mga gamot na antibacterial, na mabilis na humihinto sa paglago ng mga pathogens ng erysipelas, kaya't ang paggamit ng isang pamamaraang bacteriological ay itinuturing na hindi naaangkop.

  • Ang pamamaraang bacteriological ng pagsasaliksik ay ginagamit sa kaso ng kahirapan sa paggawa ng diagnosis. Ang materyal para sa pagsasaliksik ay ang nilalaman ng ulser at sugat. Ginagamit ang isang diskarteng imprint kapag inilapat ang isang slide ng baso sa apektadong lugar. Susunod, ang pahid ay nasuri sa ilalim ng isang mikroskopyo.
  • Ang mga katangian ng bakterya at ang kanilang pagiging sensitibo sa mga antibiotics ay sinisiyasat kapag lumalaki sa nutrient media.
  • Ang mga tiyak na pamamaraan para sa diagnosis ng laboratoryo ng erysipelas ay hindi pa binuo.
  • Sa dugo ng mga pasyente na may erysipelas, tulad ng lahat ng mga nakakahawang sakit, mayroong isang mas mataas na bilang ng mga leukosit, neutrophilic granulosit at pagtaas ng ESR.

Bigas 6. Ang larawan sa kaliwa ay nagpapakita ng streptococci sa ilalim ng isang mikroskopyo. Ang bakterya ay nakaayos sa mga kadena at pares. Sa kanan - mga kolonya ng streptococcal na lumalaki sa nutrient media.

Aling doktor ang dapat kong kontakin kung mayroon akong mga sintomas ng erysipelas?

Kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng sakit sa balat, bumaling sila sa isang dermatologist. Susuriin niya at, kung kinakailangan, mag-refer sa iyo sa iba pang mga dalubhasa na nakikipag-usap sa paggamot ng erysipelas: espesyalista sa nakakahawang sakit, therapist, siruhano, immunologist.

Sa appointment ng doktor

Upang ma-diagnose nang tama at magreseta ng mabisang paggamot, dapat makilala ng isang dalubhasa ang erysipelas mula sa iba pang mga sakit na may katulad na sintomas: abscess, phlegmon, thrombophlebitis.

Itatanong ng doktor ang mga sumusunod na katanungan Itatanong ng doktor ang mga sumusunod na katanungan:

Maaaring maitaguyod ng doktor ang pagkakaroon ng erysipelas pagkatapos ng paunang pagsusuri at palpation ng apektadong lugar. Kung ang pasyente ay walang mga kasabay na sakit, mula sa mga karagdagang pamamaraan ng diagnostic, sapat na ang gamitin lamang ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig ay ipahiwatig ang pagkakaroon ng impeksyon:

  1. Ang erythrocyte sedimentation rate (ESR) ay higit sa 20 mm / oras. Sa panahon ng taas ng sakit, maaari itong mapabilis hanggang sa 30-40 mm / oras. Normalize ito ng ika-2-3 linggo ng paggamot (ang pamantayan ay hanggang sa 15 mm / oras);
  2. Leukocytes (WBC) - higit sa 10.1 * 10 9 / l. Ang isang hindi kanais-nais na pag-sign ay isang pagbawas sa antas ng leukosit na mas mababa sa 4 * 10 9 / l. Ipinapahiwatig nito ang kawalan ng kakayahan ng katawan na sapat na labanan ang impeksyon. Ito ay sinusunod sa iba't ibang mga immunodeficiencies (HIV, AIDS, cancer sa dugo, mga epekto ng radiation therapy) at may pangkalahatang impeksyon (sepsis);
  3. Ang Erythrocytes (RBC) - isang pagbaba sa antas sa ibaba normal (mas mababa sa 3.8 * 10 12 / l sa mga kababaihan at 4.4 * 10 12 / l sa mga kalalakihan) ay maaaring sundin sa hemorrhagic erysipelas. Sa ibang mga form, bilang panuntunan, nananatili ito sa loob ng normal na saklaw;
  4. Hemoglobin (HGB) - maaari ring mabawasan ang hemorrhagic form ng sakit. Ang rate ng tagapagpahiwatig ay mula sa 120 g / l hanggang 180 g / l. Ang pagbawas sa tagapagpahiwatig sa ibaba normal ay isang dahilan upang magsimulang kumuha ng mga iron supplement (kung inireseta ng isang doktor). Ang pagbaba sa antas ng hemoglobin na mas mababa sa 75 g / l ay isang pahiwatig para sa buong dugo o erythromass transfusion.

Ginagamit ang mga diagnostic na instrumental kung sakaling may kapansanan sa daloy ng dugo sa paa (ischemia) o pagkakaroon ng magkakasamang sakit, tulad ng mga atherosclerosis obliterans, thrombophlebitis, thromboangiitis, atbp. Sa kasong ito, ang pasyente ay maaaring inireseta ng dopplerometry ng mas mababang mga paa't kamay, rheovasography o angiography.

Matutukoy ng mga pamamaraang ito ang vency patency at ang sanhi ng ischemia.

Paggamot ng Erysipelas

Ang Erysipelas ay madalas na ginagamot sa bahay (sa isang outpatient basis). Sa kaso ng pag-ulit ng sakit, ang pag-unlad ng mga komplikasyon, pagkakaroon ng malubhang anyo ng magkakasamang sakit, pati na rin sa pagkakaroon ng sakit sa mga bata at matatandang matatanda, ang erysipelas ay ginagamot sa mga nakatigil na kondisyon.

Ang pamumuhay para sa erysipelas ay natutukoy ng lokalisasyon ng proseso ng pathological at ang kalubhaan ng kondisyon ng pasyente. Sa kaso ng karamdaman, hindi kinakailangan ng isang espesyal na diyeta.

Ang mga pathogens ay nawasak ng mga antibiotics at iba pang mga pangkat ng mga gamot na antibacterial. Ang antibiotic therapy ay isang sapilitan at nangungunang bahagi ng proseso ng paggamot.

  • Ang pinaka-epektibo sa paggamot ng erysipelas ay beta-lactam antibiotics ng pangkat ng natural at semi-synthetic penicillins - Benzylpenicillin, Oxacillin, Methicillin, Ampicillin, Amoxicillin, Ampiox.
  • Ang Cephalosporins ng ika-1 at ika-2 henerasyon ay may mabuting epekto.
  • Sa kaso ng hindi pagpaparaan sa mga antibiotics ng pangkat ng penicillin, inireseta ang macrolides o Sucomycin.
  • Hindi gaanong epektibo ang mga gamot na antibacterial ng grupo ng nitrofuran at sulfonamides, na inireseta para sa hindi pagpaparaan ng antibiotiko.

Ang kurso ng antibiotic therapy ay 7-10 araw.

Antibacterial na paggamot para sa paulit-ulit na erysipelas

Ang paggamot ng paulit-ulit na erysipelas ay dapat na isagawa sa isang nakatigil na setting. Sa paggamot, ang paggamit ng beta-lactam antibiotics ay epektibo, na sinusundan ng isang kurso ng intramuscular na pangangasiwa ng Lincolnomycin.

Mas mahusay na simulan ang unang kurso na may 2-kurso na paggamot sa mga cephalosporins. Ang pangalawang kurso ng lincomycin ay isinasagawa pagkatapos ng 5 - 7-araw na pahinga.

Sa bawat kasunod na pagbabalik ng dati ng sakit, dapat baguhin ang antibiotic.

Bigas 7. Sa larawan, erysipelas sa mga bata.

Ang pathogenetic na paggamot ng erysipelas ay naglalayong makagambala sa mga mekanismo ng pinsala, pinapagana ang mga agpang reaksyon ng katawan at pinabilis ang mga proseso ng pag-aayos.

Maagang nagsimula (sa unang tatlong araw) pinipigilan ng pathogenetic therapy ang pag-unlad ng bullae at hemorrhages, pati na rin ang pag-unlad ng mga proseso ng nekrotic.

Teresa ng detoxification

Ang mga basurang produkto at sangkap na inilabas sa pagkamatay ng bakterya ay sanhi ng pag-unlad ng toksikosis at lagnat. Ang mga lason, dayuhang antigens at cytokine ay puminsala sa mga phagosit na lamad.

Ang kanilang immunostimulation sa ngayon ay maaaring maging hindi epektibo at kahit na nakakapinsala. Samakatuwid, ang detoxification sa paggamot ng erysipelas ay ang pangunahing link sa immunotherapy.

Ang detoxification therapy ay isinasagawa kapwa sa paunang yugto ng sakit at sa paulit-ulit na mga kaso. Ang mga colloidal solution ay malawakang ginagamit para sa layunin ng detoxification: hemodez, rheopolyglucin at 5% na solusyon sa glucose na may ascorbic acid.

Mga gamot na non-steroidal na anti-namumula (NSAIDs)

Ang pangkat ng mga gamot na ito ay ipinahiwatig para sa matinding edema at sakit sa pokus ng pamamaga. Ang pagkuha ng NSAIDs sa sapat na dosis ay nagdudulot ng makabuluhang ginhawa sa pasyente. Ang mga nasabing gamot tulad ng Indomethacin, Ibuprofen, Voltaren at iba pa ay ipinapakita sa loob ng 2 linggo.

Desensitizing therapy

Ang pamamaga ng Erysipelas ay nakakahawa at allergy. Ang paglabas ng malalaking halaga ng histamine ay humahantong sa pinsala sa dugo at mga lymph capillary.

Tumindi ang pamamaga. Bumubuo ang edema.

Lumilitaw ang pangangati. Pinipigilan ng antihistamines ang pagbubuo ng histamine.

Ang mga gamot ng ika-1 at ika-2 na henerasyon ay ipinapakita: Diazolin, Tavegil, Claridon, Zyrtec, atbp Ang tagal ng paggamit ay 7 - 10 araw.

Immunocorrection

Ang paggamit ng glucorticosteroids sa paggamot ng erysipelas

Ginagamit ang physiotherapy upang makamit ang pinakamahusay na epekto sa paggamot ng erysipelas at maiwasan ang pag-unlad ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan. Sa talamak na panahon, ang mga naturang pamamaraan ng physiotherapeutic tulad ng UFO at UHF ay ginagamit.

Physiotherapy sa talamak na panahon

Sa erythematous form ng erysipelas, hindi kinakailangan ang lokal na paggamot. Ang lokal na paggamot ng erysipelas sa binti ay isinasagawa sa kaganapan ng pag-unlad ng isang bullous form ng sakit.

Sa kaso ng pag-unlad ng mga abscesses, phlegmon at nekrosis, ginagamit ang mga pamamaraang pag-opera ng paggamot.

Sa pagkakaroon ng hindi bababa sa ilang mga sintomas ng erysipelas ng balat, kinakailangan upang bisitahin ang isang espesyalista - isang dermatologist. Kung malubha ang sakit, isinasagawa ang paggamot sa mga nakatigil na kondisyon.

Ang pagkita sa doktor ay sapilitan kung ang sakit ay sinamahan ng mataas na lagnat at mga komplikasyon. Ang Erysipelas ay pinaka-mapanganib para sa mga bata at matatanda, mga taong nagdurusa sa mga sakit na alerdyi, pagkabigo sa puso, varicose veins, thrombophlebitis, diabetes mellitus, na nasuri na may HIV.

Ang Streptococcus ay lumalaban sa maraming uri ng antibiotics, ang impeksyong ito ay tumutugon nang maayos sa paggamot ng mga gamot mula sa macrolide group (Erythromycin) at penicillins. Ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng hindi bababa sa 7 araw. Kung ang pasyente ay may allergy, ang Penicillin ay maaaring mapalitan ng Nitrofural.

Sa isang kumplikadong anyo ng erysipelas ng balat, ang kurso ng paggamot sa antibiotic ay maaaring tumagal mula sa dalawang linggo o higit pa, depende sa kalubhaan ng mga sintomas. Mas gusto ang intravenous infusion ng gamot.

Upang maalis ang pangunahing mga sintomas ng sakit, inireseta ang mga anti-namumula na gamot, diuretics, ascorbic acid. Mahusay na mga resulta sa paggamot ng erysipelas sa mas mababang paa't kamay ay ibinibigay ng ultraviolet irradiation at electrophoresis.

Ang paggamot ng erysipelas sa binti ay inireseta depende sa anyo ng pagpapakita ng sakit. Ang Erysipelas ay dapat na tratuhin kaagad sa mga unang sintomas, ang naunang therapy ay nagsimula, mas mabilis at mas epektibo ang paggamot.

Mga pamamaraan ng paggamot sa Erysipelas:

  1. Mga gamot na antibacterial. Matapos masuri ang form at pag-uuri ng sakit, ang dumadating na manggagamot ay nagrereseta ng gamot na mas angkop para sa paggamot ng partikular na uri ng erysipelas. Para sa therapy, ginagamit ang mga antibiotics na aktibo sa paglaban sa streptococci:
    • Ang mga antibiotic na Penicillin, ampicillin at cephalosporin. Ang mga aktibong sangkap ng mga paghahanda ay mabisang labanan ang bakterya. Ang mga gamot ay ibinibigay intramuscularly hanggang sa 5 beses sa isang araw, depende sa kalubhaan ng sakit.
    • Para sa mas malambing na mga form, ang mga antibiotics ay maaaring makuha nang pasalita. Ang kurso ng paggamot sa mga gamot na ito ay inireseta ng dumadating na manggagamot. Para sa naturang therapy, madalas silang ginagamit:
      1. Cephalexin.
      2. Fadroxil.
      3. Cefixime.
      4. Cefuroxime.
  2. Komprehensibong paggamot. Ang mga pamahid, krema at makulayan ng lokal na paggamit ay idinagdag sa pag-inom ng mga gamot na antibiotiko:
    • Naftalan pamahid.
    • Iruksol.
    • Erythromycin pamahid.
    • Ang solusyon ng Furacilin sa anyo ng mga losyon.
  3. Sa kasanayan sa medisina, maraming mga pamamaraang physiotherapeutic na inireseta sa mga pasyente na may erysipelas:
    • Ultraviolet radiation;
    • Laser therapy;
    • Pagkalantad ng infrared radiation.
  4. Sa lahat ng mga nabanggit na uri ng paggamot, kinakailangan na idagdag ang paggamit ng mga kumplikadong bitamina ng mga pangkat A, B at C.

Mga katutubong remedyo

Tulad ng anumang sakit, ang erysipelas ay maaaring gamutin sa mga alternatibong pamamaraan.

Mga tradisyonal na resipe ng gamot:

Upang makamit ang mahusay na mga resulta at matanggal ang sakit, ipinapakita ang pag-inom ng mga gamot sa oras. Pinapayagan na gamutin ang erysipelas ng ibabang binti sa bahay at sa ospital.

Kadalasan inireseta ng doktor ang paggamot sa antibiotic: furazolidone, biseptol, mga gamot na naglalaman ng penicillin. Ginagamit ang mga bitamina, ahente ng immunostimulate, biostimulant.

Nagreseta ang doktor ng mga gamot upang palakasin ang mga daluyan ng dugo. Ginagamit ang malamig na paggamot na may likidong nitrogen, paggamot sa ultraviolet, mud therapy, darsonvalization o laser therapy.

Ang mga nakalistang pamamaraan ng therapy ay pumatay ng staphylococcus bacteria. Ang iba't ibang mga pamahid ay madalas na inireseta bilang isang pandagdag sa pangkalahatang kurso ng therapy.

Sa pagsasanay sa medisina, ginagamit ang mga tetracycline at methyluracil na pamahid.

Kung ang sakit ay banayad, posible na magamot sa bahay. Kung ang mga sintomas ng sakit ay malubha, ang doktor ay nagbibigay ng payo, kailangan ng isang ospital.

Ang tagal ng paggamot ng antibiotic ay tumatagal ng 10 araw. Tandaan, kinakailangan ang mga gamot upang magamit nang hindi nakakaabala sa kurso ng paggamot, tulad ng inilarawan sa mga tagubilin.

Upang maiwasan ang pag-ulit ng sakit, inireseta ng doktor ang paggamot sa maraming gamot. Ang mga injection ay itinuturing na isang mas mabisang paraan ng paggamot, mayroong mas kaunting stress sa gastrointestinal tract, at ang posibilidad ng dysbiosis ay nabawasan.

Ang Erysipelas ng binti ay maaaring malunasan ng mga remedyo ng mga tao sa bahay bilang karagdagan sa mga gamot na inireseta ng doktor. Inirekomenda ang isang bias upang suportahan ang immune system.

Tingnan natin nang mabuti ang mga katutubong recipe:

Kinakailangan na gamutin ang erysipelas sa isang ospital kung may mga sumusunod na palatandaan:

Ang mga banayad na anyo ng erysipelas ay maaaring gamutin sa isang outpatient basis. Ang matindi at advanced na mga kaso ay nangangailangan ng paggamot sa ospital.

1) Ang una at pangunahing appointment ay antibiotics sa anyo ng intramuscular injection o pasalita. Ang penicillin antibiotics ay nanatili ang kanilang pagiging epektibo sa paglaban sa hemolytic streptococcus.

Ang mga ito ay pinagsama sa pagkuha ng oleandomycin, furazolidone, erythromycin sa loob ng isa hanggang dalawang linggo.

2) Ang kanilang aksyon ay pinahusay ng mga gamot na sulfa (biseptol).

3) Ang mga bitamina at biostimulant (levamisole, pentoxil, methyluracil) ay kinakailangang inireseta upang maibalik ang kaligtasan sa sakit at ang pinakamabilis na paggaling ng pokus.

4) Ang mga gamot na hindi steroidal ay inireseta bilang anti-namumula at antipyretic na gamot: aspirin, diclofenac, ibuprofen, baralgin, reopyrin.

5) Sa kaso ng matinding pagkalasing, ang isang solusyon sa glucose o rheopyrin ay paulit-ulit na na-injected.

6) Upang mapawi ang pagkalasing, uminom ng maraming likido at diuretics na inireseta.

7) Mga pamamaraang Physiotherapy:

  1. ang ultraviolet irradiation sa talamak na panahon ay may isang bacteriostatic effect;
  2. electrophoresis ng lidase,
  3. ozokerite,
  4. magnetotherapy.

Ang huling tatlong mga pamamaraan ay nagpapabuti sa daloy ng lymph, na pumipigil sa pagpapaunlad ng elephantiasis.

8) Ang pagkasensitibo ng katawan ay maiiwasan ng paggamit ng antihistamines.

9) Sclerotherapy - ang pagpapakilala sa mga apektadong ugat ng isang sangkap na nagdudulot ng makitid at resorption ng daluyan - nag-aambag sa mabilis na paggaling ng mga paltos at pagpapabuti ng inflamed area ng balat.

10) Endovasal laser coagulation - humahantong sa pagkawala ng lumen sa mga may sakit na ugat, na pumipigil sa pag-unlad ng lymphostasis.

11) kirurhiko paggamot ng lesyon:

  1. pagbubukas ng mga paltos, pagpapagamot sa kanila ng isang solusyon ng furacillin, enteroseptol sa anyo ng isang pulbos, pamahid na erythromycin;
  2. excision ng inflamed veins at nekrotic area.

12) Sa matinding kaso, isinasagawa ang pagsasalin ng dugo o plasma.

Ang paggamot ng erysipelas ng binti ay isinasagawa ng isang doktor. Upang maiwasan ang mga komplikasyon, dapat mahigpit na sundin ng pasyente ang lahat ng mga reseta ng medikal, kahit na ang paggamot sa labas ng pasyente.

Kapag tinatrato ang erysipelas sa bahay, mahalagang malaman:

1) Hindi mo mahigpit na bendahe ang apektadong lugar, ang mga light dressing lamang ang pinapayagan, na binago nang maraming beses sa isang araw pagkatapos ng antiseptikong paggamot sa balat.

2) Ang Ichthyol pamahid at balsamo ni Vishnevsky ay hindi dapat gamitin - pinapataas nila ang daloy ng interstitial fluid at pinabagal ang proseso ng paggaling; ang labis na paglambot ng balat na may mga pamahid ay hahantong sa karagdagang impeksyon ng mga sugat.

3) Matapos buksan ang mga bula, maaari mong gamutin ang pagguho ng hydrogen peroxide at matuyo ang balat sa ilalim ng mga ito ng isang pulbos, na kinabibilangan ng:

  • boric acid (3 g),
  • xeroform (12 g),
  • streptocide (8 g).

Takpan ang ibabaw ng sugat mula sa itaas ng dalawang-layer na gasa.

Kailangan ng Erysipelas ng kumplikadong therapy. Ang lokal na paggamot ay hindi sapat, kinakailangan na kumuha ng antibiotics, mga gamot upang labanan ang mga alerdyi at mga hakbang upang palakasin ang immune system.

Paano mapabuti ang kaligtasan sa sakit?

Kapag tinatrato ang erysipelas, napakahalagang mapalakas ang kaligtasan sa sakit. Kung hindi ito tapos na, ang sakit ay babalik at paulit-ulit. At ang bawat kasunod na kaso ng erysipelas ay mas mahirap, mas mahirap itong gamutin at madalas maging sanhi ng mga komplikasyon, na maaaring humantong sa kapansanan.

Ang Erysipelas ay isang nakakahawang sakit, kaya't ang antibiotic therapy ang batayan ng paggamot nito. Ang mga antibiotics, kasama ang mga gamot na antibacterial ng iba pang mga pangkat, ay sumisira sa pathogen. Ang antihistamines ay maaaring makatulong na pamahalaan ang mga alerdyi sa mga streptococcal na lason.

Antibiotics

Antibiotic na pangkat

Ang mekanismo ng therapeutic action

Mga pangalan ng droga

Paano itinalaga

Mga Penicillin

Ang mga ito ang gamot na pinili. Ang iba pang mga antibiotics ay inireseta para sa hindi pagpaparaan ng penicillin.

Ang mga penicillin ay nagbubuklod sa mga enzyme ng membrane ng bacterial cell, na sanhi ng pagkasira at pagkamatay ng microorganism. Ang mga gamot na ito ay lalong epektibo laban sa bakterya na lumalaki at dumarami.

Ang epekto ng paggamot ay pinahusay kapag ginamit kasama

furazolidone at streptocide.

Benzylpenicillin

Ang gamot ay na-injected intramuscularly o subcutaneously sa apektadong lugar. Paunang pag-clamping ng paa sa itaas ng pamamaga. Ang gamot ay ibinibigay sa 250,000-500,000 yunit 2 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay mula 7 araw hanggang 1 buwan.

Phenoxymethylpenicillin

Ang gamot ay kinuha sa anyo ng mga tablet o syrup, 0.2 gramo 6 beses sa isang araw.

Sa pangunahing erysipelas sa loob ng 5-7 araw, na may mga paulit-ulit na form - 9-10 araw.

Bitsillin-5

Inireseta para sa pag-iwas sa pagbabalik sa dati, isang pag-iniksyon 1 beses bawat buwan sa loob ng 2-3 taon.

Mga Tetracycline

Pinipigilan ng Tetracyclines ang pagbubuo ng protina na kinakailangan upang makabuo ng mga bagong cells ng bakterya.

Doxycycline

Kumuha ng 100 mg 2 beses sa isang araw pagkatapos kumain na may sapat na dami ng likido.

Levomycetin

Gagambala ang kinakailangang pagbubuo ng protina para sa pagbuo ng mga bacterial cell. Sa gayon, pinapabagal nila ang muling paggawa ng streptococci.

Levomycetin

Mag-apply ng 250-500 mg ng gamot 3-4 beses sa isang araw.

Ang tagal ng paggamot ay 7-14 araw, depende sa anyo ng erysipelas

Macrolides

Itinigil ng Macrolides ang paglago at pag-unlad ng bakterya, pati na rin ang pagbawalan ang kanilang pagpaparami. Sa mataas na konsentrasyon, sanhi ito ng pagkamatay ng mga mikroorganismo.

Erythromycin

Kinukuha ito nang pasalita sa 0.25 g, 4-5 beses sa isang araw isang oras bago kumain.

Para sa isang mabilis na paggaling at pag-iwas sa mga relapses, kinakailangan ang kumplikadong paggamot. Bilang karagdagan sa mga antibiotics, ang ibang mga pangkat ng gamot ay inireseta.

  1. Desensitizing (anti-allergic) na gamot: tavegil, suprastin, diazolin. Kumuha ng 1 tablet 2 beses sa isang araw sa loob ng 7-10 araw. Bawasan ang edema at mga reaksiyong alerhiya sa lugar ng pamamaga, itaguyod ang maagang resorption ng infiltrate.
  2. Sulfonamides: Biseptol, streptocid 1 tablet 4-5 beses sa isang araw. Ang mga gamot ay nakakagambala sa pagbuo ng mga kadahilanan ng paglago sa mga cell ng bakterya.
  3. Nitrofurans: furazolidone, furadonin. Kumuha ng 2 tablet 4 na beses sa isang araw. Mabagal ang paglaki at pagpaparami ng bakterya, at sa mataas na dosis, sanhi ng kanilang kamatayan.
  4. Ang mga glucocorticoid para sa pagbuo ng lymphostasis: prednisolone, ang dosis na 30-40 mg (4-6 tablets) bawat araw. Ang mga steroid steroid ay may isang malakas na anti-alerdyik na epekto, ngunit sa parehong oras ay makabuluhang pinipigilan nila ang immune system. Samakatuwid, maaari lamang silang magamit bilang itinuro ng isang doktor.
  5. Biostimulants: methyluracil, pentoxil. Kumuha ng 1-2 tablet 3-4 beses sa isang araw sa mga kurso ng 15-20 araw. Pinasisigla ang pagbuo ng mga immune cell, pinapabilis ang paggaling (pagbabagong-buhay) ng balat sa nasirang lugar.
  6. Mga paghahanda sa Multivitamin: ascorutin, ascorbic acid, panhexavit. Ang mga paghahanda sa bitamina ay nagpapalakas sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo na nasira ng bakterya at nadaragdagan ang aktibidad ng mga immune cells.
  7. Mga paghahanda sa timus: thymalin, taktivin. Ang gamot ay ibinibigay intramuscularly sa 5-20 mg para sa 5-10 injection bawat kurso. Kinakailangan ang mga ito upang mapabuti ang immune system at dagdagan ang bilang ng mga T-lymphocytes.
  8. Mga protina na enzyme: lidase, trypsin. Ang mga pang-ilalim ng balat na iniksyon ay ginagawa araw-araw upang mapabuti ang nutrisyon ng tisyu at resorption ng infiltrate.

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong

Kadalasan, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga gamot tulad ng "Penicillin", "Tetracycline".

Dapat alamin ng doktor ang bisa ng isang tukoy na antibiotic, kung kinakailangan, kapalit ng mga gamot para sa pinakamahusay na epekto.

Ang kurso ng paggamot sa antibiotiko ay tumatagal mula pito hanggang sampung araw, habang ang gamot ay dapat na mahigpit na inumin sa oras, na pinapanatili ang isang tiyak na agwat ng oras.

Bilang karagdagan sa klinikal na pagtatasa ng pagiging epektibo ng paggamot (pagbawas ng mga lokal na palatandaan ng pamamaga, normalisasyon ng temperatura ng katawan, pagpapabuti ng pangkalahatang kondisyon, atbp.), Ipinakita ang isang pagsusuri ng microbiological ng kondisyon ng balat.

Sa pamamaraang ito lamang maaasahan ng isang kumpletong paggaling ng pasyente.

Mga komplikasyon ng erysipelas sa binti

Kung hindi nagsimula sa panahon ng paggamot o hindi ito ganap na natupad, maaaring mapukaw ng sakit ang mga sumusunod na komplikasyon na nangangailangan ng karagdagang paggamot:

Ang Erysipelas ay maaaring umalis nang mag-isa: dalawang linggo pagkatapos ng pagsisimula ng sakit, humupa ang pamumula, ngunit ang pamamaga at pigmentation ng balat ay nananatili sa mahabang panahon. Mayroong isang mataas na posibilidad ng isang paulit-ulit na proseso.

Sa hindi sapat na aktibong paggamot, ang erysipelas ay sanhi ng pangkalahatan at lokal na mga komplikasyon. Lalo na mapanganib ito para sa mga pasyente na may diabetes mellitus, mga alerdyi, varicose veins at thrombophlebitis, na may pagpalya sa puso at impeksyon sa HIV.

May panganib na magkaroon ng pneumonia, sepsis at meningitis.

Ang mga lason ng Streptococcus ay sanhi ng rayuma, myocarditis at glomerulonephritis.

Ang mga lokal na komplikasyon ay phlegmons at abscesses, trophic ulser at lymphostasis (elephantiasis), kung saan ang dami ng mga tisyu ng paa ay nadagdagan nang husto dahil sa akumulasyon ng interstitial fluid at pampalapot ng balat.

Ang Elephantiasis ay bubuo sa 15% ng lahat ng mga kaso ng erysipelas. Sinamahan ito ng mga naturang phenomena tulad ng papillomas, eczema, lymphorrhea (lymph effusion mula sa makapal na pigmented na balat). Ang lahat ng ito ay lubos na kumplikado sa buhay ng pasyente.

Ang anumang impeksyong erysipelas, na may hindi mabilis na paggamot o isang mahinang humina sa katawan ng pasyente, ay maaaring humantong sa mga sumusunod na komplikasyon:

Ang Erysipelas ay isang napaka-mapanganib na sakit, kung ang pasyente ay hindi tinatrato nang hindi tama, kung gayon ang impeksiyon sa huli ay nakakaapekto sa mga panloob na organo.

Bilang isang resulta, lumilitaw ang mga komplikasyon:

  • nephritis;
  • myocarditis, matinding pagkabigo sa puso;
  • rayuma;
  • tissue nekrosis;
  • ulser sa paa;
  • abscess;
  • nakakalason-nakakahawang sepsis, atbp.

Upang hindi masaktan pa ang katawan, kailangan mong malaman kung paano gamutin ang isang erysipelas sa binti, kung anong mga therapeutic na hakbang ang dapat gawin upang mabilis na humupa ang sakit.

Pag-iiwas sa sakit

Listahan ng mga hakbang sa pag-iwas pagkatapos ng paggaling

Maaari mong maiwasan ang posibilidad na magkaroon ng erysipelas kung sumunod ka sa mga patakaran:


Sa dispensary na paggamot, ginagamit ang prophylaxis na may naturang gamot tulad ng bicillin. Ang mga panukala ay inilalapat sa kaso ng mga relapses ng sakit.

Karaniwan, magrereseta ang doktor ng mga intramuscular injection. Pinapayagan ka ng gamot na maiwasan ang muling impeksyon sa streptococcus, ang gamot ay mananatili sa katawan ng mahabang panahon at pinoprotektahan laban sa paulit-ulit na sakit.

Ang Erysipelas ng binti ay madalas na nagiging talamak at nagiging sanhi ng regular na paglala ng maraming beses sa isang taon. Upang maiwasan ang mga relapses, ginaganap ang pag-iwas:

  1. Iwasan ang hypothermia;
  2. Pigilan ang pagbawas sa kaligtasan sa sakit at uminom ng mga bitamina;
  3. Gumawa ng mga kagyat na hakbang upang maalis ang fungus. Ang pag-iwas sa erysipelas sa kasong ito ay kinakailangan;
  4. Sundin ang mga patakaran ng kalinisan nang mahigpit;
  5. Ang napapanahong prophylaxis na may mga antibiotics ay maaaring mabawasan ang peligro ng pag-ulit.

Napag-aralan ang mga pamamaraan ng pagharap sa sakit, ang isang tao ay nakayanan ang sakit at maiwasan ang mga relapses at komplikasyon.

Upang maiwasan ang erysipelas, kailangan mong sundin ang mga patakaran ng pangangalaga sa balat sa bahay. Kapag na-trauma ito, gamutin ang mga sugat na may antiseptics nang maaga hangga't maaari. Kinakailangan na gamutin ang lahat ng mga sakit na kasabay, lalo na ang mga sakit na fungal sa binti.

Kinakailangan upang madagdagan ang paglaban ng katawan sa pamamagitan ng pagkuha ng mga immunomodulator at sa pamamagitan ng pagbuo ng isang tamang lifestyle, kailangan mong lumikha ng isang balanse ng trabaho at pahinga, bawasan ang stress sa pang-araw-araw na buhay. Ang mga aktibidad na ito ay maaaring gawin sa bahay.

Ang pagpasok sa ospital ng mga pasyente na may mga nakakahawang sakit sa mga ospital ay hindi dapat isagawa sa ibang mga pasyente. Ang pagdidisimpekta ay dapat na isagawa nang sistematiko sa mga ward at corridors ng mga ospital.

Walang tiyak na prophylaxis. Upang maiwasan ang erysipelas, dapat na sundin ang ilang pangkalahatan at lokal na mga hakbang.

  • limitahan ang pakikipag-ugnay sa may sakit na erysipelas, pagkatapos ng pakikipag-ugnay, isagawa ang antiseptiko na paggamot sa kanilang balat;
  • alagaan ang pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit sa pamamagitan ng pagtataguyod ng isang pang-araw-araw na gawain, pag-eehersisyo, pag-iwas sa mga nakababahalang sitwasyon;
  • napapanahong pag-aalis ng foci ng talamak na impeksyon sa streptococcal, subaybayan ang kalusugan;
  • magtatag ng wastong malusog na nutrisyon - ang hemolytic streptococcus ay mabilis na dumarami sa lipas na pagkain, na nagbibigay ng espesyal na kagustuhan sa mga sabaw ng karne;
  • upang maiwasan ang mga relapses pagkatapos ng inilipat na erysipelas, dapat gawin ang mga prophylactic injection na bicillin sa buong taon.

Mga panukalang lokal:

  • bigyang-pansin ang iyong mga paa - regular na hugasan ang mga ito, iwasan ang mga mais at hadhad, maliit na pagbawas, hypothermia at overheating;
  • subaybayan ang estado ng venous system at kumunsulta sa isang dalubhasa sa oras.
  1. Tratuhin ang foci ng talamak na pamamaga sa isang napapanahong paraan. Pinahina nila ang immune system at mula sa kanila ang bakterya ay maaaring kumalat sa pamamagitan ng sirkulasyon system at maging sanhi ng erysipelas.
  2. Magsanay ng mabuting personal na kalinisan. Shower kahit isang beses sa isang araw. Inirekomenda ang isang shower shower. Kahalili sa pagitan ng maligamgam at cool na tubig 3-5 beses. Taasan nang paunti-unti ang pagkakaiba sa temperatura.
  3. Gumamit ng sabon o shower gel na may pH na mas mababa sa 7. kanais-nais na naglalaman ito ng lactic acid. Nakakatulong ito upang lumikha ng isang acidic proteksiyon layer sa balat na nakakapinsala sa fungi at pathogenic bacteria. Masyadong madalas ang paghuhugas at paggamit ng alkaline na sabon ay ipinagkakait sa proteksyon ng katawan.
  4. Iwasan ang diash ruash. Sa mga kulungan ng balat kung saan patuloy na mamasa ang balat, gumamit ng baby pulbos.
  5. Masahe, kung maaari, kumuha ng mga kurso sa masahe 2 beses sa isang taon. Totoo ito lalo na para sa mga taong may kapansanan sa sirkulasyon ng dugo at paggalaw ng lymph.
  6. Tratuhin ang mga sugat sa balat ng mga antiseptics: hydrogen peroxide, iodidetsycin. Ang mga produktong ito ay hindi mantsahan ang balat at maaaring magamit sa mga nakalantad na lugar ng katawan.
  7. Tratuhin ang mga impeksyong fungal ng mga paa sa isang napapanahong paraan. Kadalasan sila ang gateway sa mga impeksyon.
  8. Ang sunog ng araw, pantal na pantal, pag-chap at frostbite ay nagbabawas ng lokal na kaligtasan sa sakit ng balat. Para sa kanilang paggamot, gumamit ng Panthenol spray o Pantestin na pamahid, Bepanten.
  9. Ang mga tropiko na ulser at peklat ay maaaring mapadulas ng langis ng camphor 2 beses sa isang araw.
  10. Magsuot ng maluluwang damit. Dapat itong sumipsip ng kahalumigmigan nang maayos, payagan ang hangin na dumaan at hindi masaktan ang balat.

Ang pinakamahalagang bagay sa paggamot sa bahay para sa erysipelas sa binti ay upang maiwasan ang pagbabalik sa dati. At para dito kailangan mong sundin nang walang alinlangan ang mga sumusunod na rekomendasyon:

Mahigpit na ipinagbabawal na magamot ng sarili ang erysipelas sa iyong mga paa, dahil ang mga homemade herbs at bayarin ay hindi kumpletong malulutas ang problema. Ang lahat ng kanilang kaya ay upang alisin ang nagpapaalab na proseso, sakit, pamumula. Ngunit hindi nila makaya ang impeksyon sa loob.

Samakatuwid, kinakailangan upang gamutin ang erysipelas nang kumpleto at sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Kailangang magreseta ang doktor ng mga antibiotics sa pasyente, na ang aksyon na ito ay naglalayong sirain ang impeksyon, mga probiotics, antiseptics, antihistamines.

Sa pamamagitan lamang ng sistematikong paggamot posible na permanenteng mapupuksa ang erysipelas ng mga binti.

Mga Panonood sa Pag-post: 3 771

Ang mga antibiotics para sa erysipelas ay ang pangunahing paggamot, dahil, tulad ng alam mo, ang sakit ay isang nakakahawang kalikasan. Gayunpaman, anong mga tukoy na gamot ang ginagamit sa paggamot? Saan nagmula ang erysipelas at kung paano ito haharapin o kahit na maiwasan ang sakit na ito kahit na bago ito lumitaw? Ito, at iba pang impormasyon tungkol sa paggamot ng erysipelas, maaari kang makakuha mula sa artikulong ito.

Pangkalahatang pag-unawa sa sakit

Ang Erysipelas (erysipelas) ay isang nakakahawang sakit na nakakaapekto sa allergy na nakakaapekto sa balat, mga mucous membrane at ng lymphatic system. Ang sanhi ng sakit ay beta - hemolytic group A streptococcus. Ang pangalan ng sakit ay nagmula sa salitang Pranses na "rouge", nangangahulugang "pula", dahil na may erysipelas, ang tampok na katangian ay ang pagbuo ng mga red spot sa balat ng pasyente.

Ang Erysipelas ay isa sa mga pinaka-karaniwang sakit na sanhi ng mga impeksyon, pagkatapos mismo ng mga sakit sa paghinga at bituka. Bilang karagdagan, ang pasyente, na nakabawi mula sa erysipelas, mga panganib na harapin muli ang pagpapakita ng sakit na ito sa mga susunod na taon.

Bilang karagdagan, tandaan ng mga siyentipikong medikal na may pag-aalala na ngayon ang karamihan sa mga kaso ng erysipelas ay malubha, habang ang porsyento ng banayad na mga form ay makabuluhang nabawasan. Hanggang sa isang katlo ng lahat ng mga kaso ng sakit na nauugnay sa may kapansanan sa dugo at sirkulasyon ng lymph. Ang mga antibiotics para sa erysipelas ng binti ay dapat na isama sa mga gamot na normalize ang sirkulasyon ng mga likido. Mayroon ding posibilidad na magkaroon ng matinding komplikasyon ng sakit, na humahantong sa pagkamatay.

Ang Erysipelas ay maaaring makaapekto sa isang pasyente ng anumang kategorya ng edad at kasarian, ngunit ang karamihan sa mga kaso ng sakit ay nabanggit sa mga kababaihan na higit sa 50 taong gulang. Mayroon ding mga madalas na kaso ng impeksyon sa streptococcus sa mga sanggol, na kung saan ay sanhi din ng erysipelas. Mayroon ding mga istatistika na nagmumungkahi ng isang predisposition sa erysipelas sa mga taong may pangkat ng dugo III.

Kadalasan, ang sakit ay nakukuha sa pamamagitan ng direktang pakikipag-ugnay sa isang nahawahan sa pamamagitan ng mga sugat sa balat - mga sugat, hadhad, atbp. Gayundin, sa nagdadala ng pathogen, posible ang paglipat ng sakit sa aktibong yugto pagkatapos ng pagbawas ng pathological sa kaligtasan sa sakit.

Ang pinakamadalas na target ng sakit ay ang mga braso at binti, hindi gaanong madalas ang mukha at ulo. Ang sakit ay may maraming mga yugto ng pag-unlad, na may kani-kanilang mga natatanging tampok, ang pangunahing kung saan ay ang hitsura ng isang lugar ng pamumula na nakausli sa itaas ng ibabaw ng malusog na balat sa isang siksik na convex roller.

Mga pangkat ng peligro para sa erysipelas

Ang Erysipelas ay madalas na nangyayari na may pagbawas sa alinman sa pangkalahatan o lokal na kaligtasan sa sakit sa balat. Maaari itong makaapekto sa mga taong sumailalim sa chemotherapy, na na-immunocompromised, o na nakatanggap ng paggamot na immunosuppressive.

Bilang karagdagan, ang trombosis, fungus ng paa, mga bedores, sunog ng araw at chapping, isang pagkasira ng katawan at iba pang mga pinsala - sa isang salita, ang anumang paglabag sa integridad ng balat na magbubukas ng daanan sa dugo at lymph para sa impeksiyon - ay maaaring magsilbing "pasukan sa pasukan" para kay erysipelas.

Para sa kadahilanang ito na mahalaga na gamutin ang anumang mga sugat sa balat na may isang antiseptiko sa oras at maayos na pangalagaan ang mga ito sa buong oras ng pagpapagaling. Kailangan mo ring mag-ingat tungkol sa mga produkto ng pangangalaga: mahalaga na hindi nila matuyo ang balat at huwag iwanan ang pagkatuyo at mga bitak, na maaari ding maging impeksyon factor.

Mga sintomas at palatandaan ng sakit

Ang Erysipelas ay bumubuo ng napaka-acrylic, at madalas ang pasyente ay maaaring magpahiwatig ng isang tukoy na oras, hanggang sa isang oras, nang lumitaw ang mga unang sintomas. Ang mga unang sintomas ay lagnat at matinding panginginig. Ang lagnat ay tumatagal ng 5 hanggang 10 araw.

10-20 na oras pagkatapos ng impeksyon, ang balat sa apektadong lugar ay namumula. Nang maglaon, ang isang siksik na roll ay bumubuo sa lugar ng pamumula, na malinaw na tumataas sa itaas ng balat. Karaniwan, sa lugar na ito, ang balat ay may lagnat, pamamaga, at maaaring masakit. Ang roller ay tumatagal ng 7-10 araw, at pagkatapos ang pagbabalat ay nangyayari sa lugar nito.

Sa kurso ng karamdaman (lalo na sa unang 5-7 araw), ang pasyente ay maaaring makaramdam ng pagduwal (minsan ay nagtatapos sa pagsusuka), sakit sa kalamnan at kasukasuan, cramp, delirium, isang malakas na pagtaas ng temperatura. Sa apektadong lugar, maaaring lumitaw ang matinding edema, isang pakiramdam ng pamamaga, nasusunog na pang-amoy, pati na rin ang pagtaas ng mga lymph node at ang lugar ng sugat.

Mayroong 3 anyo ng kumplikadong kurso ng sakit:

  • Erythematous - hemorrhagic - sinamahan ng hemorrhages;
  • Erythematous - bullous - sinamahan ng paglitaw ng mga bula na may mga transparent na nilalaman;
  • Bullous - hemorrhagic - na may mga paltos na puno ng purulent o duguan na nilalaman.

Sa mga kumplikadong anyo ng kurso ng sakit, ang panganib na harapin ang isang pagbabalik sa dati ay mas mataas kaysa sa karaniwang isa.

Pangkalahatang mga prinsipyo ng paggamot

Maaaring matukoy ng isang dermatologist ang mga sintomas at paggamot ng sakit, samakatuwid, kapag lumitaw ang mga unang sintomas, dapat kang pumunta sa kanya para sa isang paunang appointment. Bilang karagdagan, ang mga espesyalista ng iba pang mga profile ay maaaring kasangkot para sa paggamot - isang espesyalista sa nakakahawang sakit, isang siruhano, isang imyolohista, atbp.

Sa panahon ng pagsusuri, tinatasa at tinatasa ng doktor ang kasalukuyang kondisyon ng pasyente, at nagrereseta din ng isang bilang ng mga pagsusuri sa laboratoryo. Ang mga pangunahing tagapagpahiwatig ay isang kumpletong bilang ng dugo at pagsusuri sa bacteriological, dahil nakakahawa ang likas na sakit.

Ang paggamot ng erysipelas ng binti, braso o mukha ay hindi gaanong naiiba sa bawat isa. Karaniwang inireseta ng pasyente ang dalawang pangkat ng mga gamot: antibiotics at antihistamines. Kinakailangan ang paggamot na antibiotic upang maalis ang pangunahing sanhi ng sakit - ang sanhi ng impeksyon, habang ang antihistamines ay kinakailangan upang mabawasan ang edema at matanggal ang mga kahihinatnan ng pagkalasing ng katawan sa mga produkto ng mahalagang aktibidad ng bakterya.

Antibiotics para sa paggamot ng erysipelas

Ang mga gamot na pinili sa paggamot ng erysipelas ay mga antibiotics ng serye ng penicillin. Maaari silang mabago sa mga gamot ng ibang mga pangkat kung, bilang resulta ng pagsasaliksik sa bacteriological, isiniwalat na ang streptococcal strain ay may paglaban sa mga penicillin. Mayroon silang epekto sa bakterya, sinisira ang panlabas na shell ng bakterya at dahil doon ay sanhi ng pagkamatay nito. Ang mga pangunahing gamot na ginamit sa pangkat ay:

  • Phenoxymethylpenicillin. Ginawa sa ilalim ng naturang mga pangalan ng kalakal tulad ng Ospin, Kliatsil, Megacillin Oral, Velikombin, atbp. Mas gusto na kinuha bilang mga tablet o syrup (para sa mga bata). Ang kurso ng paggamot ay 5-7 araw para sa pangunahing erysipelas, at 9-10 araw para sa paulit-ulit.
  • Benzylpenicillin. Ginagawa ito sa ilalim ng pangalan ng kalakal ng parehong pangalan sa anyo ng isang pulbos para sa paghahanda ng isang solusyon sa pag-iniksyon. Ang bawal na gamot ay direktang na-injected sa lugar ng apektadong lugar nang sa ilalim ng balat, ang kurso ng paggamot ay mula isang linggo hanggang isang buwan.
  • Bicillin-5. Ito ay isang pinagsamang antibiotic, na kung saan ay mas mabuti na gamutin ang mga pasyente na madaling kapitan ng sakit - na may immunodeficiency, hereditary predisposition, na nagkaroon ng isang matinding anyo ng erysipelas, atbp. Ang gamot ay na-injected minsan sa isang buwan sa loob ng maraming taon.

Ang isa pang pangkat ng mga antibiotics na ginagamit para sa erysipelas ng isang paa o mukha ay ang tetracycline. Ang mga ahente na ito ay may epekto na bacteriostatic, na pumipigil sa pagbubuo ng mga bagong cells ng bakterya. Kadalasan, ginagamit ang mga gamot na batay sa Doxycillin - ginagawa ito sa ilalim ng mga pangalang pangkalakalan Doxibene, Vidoktsin, Doxal, atbp. Magagamit ang mga gamot sa pormularyo ng pildoras.

Ang Levomycetin (Chloramphenicol) ay isa pang kahalili sa seryeng penicillin. Mayroon din itong bacteriostatic effect. Ang gamot ay ginawa sa ilalim ng mga pangalan ng kalakal ng parehong pangalan. Ginagawa ito sa iba't ibang mga form, na nagdaragdag ng lawak ng aplikasyon nito.

Ay ang pinaka-moderno at hindi gaanong nakakalason ng antibiotics. Sa mababang konsentrasyon, mayroon silang isang bacteriostatic effect, at sa mataas na konsentrasyon, mayroon silang epekto na bactericidal. Ang pangunahing gamot mula sa pangkat na ito na ginamit para sa erysipelas ay Erythromycin. Dumarating ito sa mga tablet.

Ang pagpili ng isang tukoy na antibiotiko ay nakasalalay hindi lamang sa mga resulta ng pagsasaliksik sa bacteriological, kundi pati na rin sa kondisyon ng pasyente at indibidwal na pagtugon sa mga gamot.

Iba pang mga gamot sa paggamot ng erysipelas

Tulad ng nabanggit na, bilang karagdagan sa mga antibiotics sa paggamot ng erysipelas, ginagamit ang mga gamot tulad ng antiallergic na gamot (Tavegil, Diazolin, Suprastin). Hindi lamang sila nag-aambag sa maagang pag-aalis ng edema, kundi pati na rin ang resorption ng infiltrate sa lugar ng sugat.

Ang Nitrofurans at sulfonamides ay isang pangkat ng mga gamot na nagpapabuti sa pagiging epektibo ng penicillin, pinipigilan ang paglaki ng bakterya at sinisira sila. Bilang karagdagan, ginagamit ang mga gamot na immunomodulatory upang madagdagan ang immune response ng pasyente: mga paghahanda sa thymus, biostimulants. Gayundin, para sa paggamot ng erysipelas, ginagamit ang mga glucocorticoid - mga hormonal na gamot na may malakas na anti-namumula na epekto.

Bilang karagdagan sa mga nabanggit na pondo, ginagamit ang isang diyeta ng natural na sangkap (honey, walnuts, aloe, atbp.), Na nagdaragdag ng kaligtasan sa sakit, at ang lugar ng pamamaga mismo ay regular na ginagamot ng mga gamot na antimicrobial.

Para sa pag-iwas sa erysipelas, kinakailangan, una sa lahat, upang obserbahan ang personal na kalinisan. Kung walang pagdaragdag ng bakterya, imposible ang paglitaw ng sakit na ito - samakatuwid, ang pagmamasid sa kalinisan at pag-iingat kapag nakikipag-ugnay sa isang taong nahawahan, maaari mong protektahan ang iyong sarili.

Ang Erysipelas ng binti ay madalas na nangyayari dahil sa varicose veins o thrombophlebitis, kaya kinakailangan na gamutin ang mga sakit na ito sa isang napapanahong paraan. Bilang karagdagan, ang erysipelas sa binti ay maaaring mangyari dahil sa sobrang masikip na damit o sapatos, kaya dapat ibigay ang kagustuhan sa natural, maayos na bentilador na tela at katimbang na damit.

Sa gayon, ang pagsunod sa mga hakbang sa kalinisan at isang malusog na pamumuhay ay hindi lamang maaaring mapigilan ang pagbuo ng sakit, ngunit maiwasan din ang muling paglitaw nito.

Ang Erysipelas (erysipelas) ay isang uri ng impeksyon sa streptococcal ng balat at mga mucous membrane. Sa kabila ng katotohanang ang sakit ay matagal nang kilala, nananatili itong isa sa mga pinakahigpit na problema sa kalusugan ngayon. Ang wastong paggamot ng erysipelas at buong pagpapatupad ng mga hakbang sa pag-iingat ay magbabawas ng bilang ng mga kaso ng matinding hemorrhagic form at relapses ng sakit.

Ang sanhi ng erysipelas ay ang beta-hemolytic streptococcus ng pangkat A. Ang proseso ng pamamaga sa sakit ay nakakaapekto sa pangunahing layer ng balat, ang frame nito - ang dermis, na gumaganap ng mga sumusuporta at trophic function. Naglalaman ang dermis ng maraming arterial, venous at lymphatic capillaries at fibers. Ang pamamaga ng Erysipelas ay isang nakakahawang at allergy na kalikasan. Ang eritema (pamumula), hemorrhages at bullae (paltos) ang pangunahing palatandaan ng erysipelas. Mapanganib ang sakit sa mabilis na pag-unlad ng mga proseso ng nekrotizing ng malambot na tisyu at sinamahan ng matinding pagkalasing.

Hindi maayos at hindi tamang paggamot ng erysipelas, hindi pagsunod sa mga patakaran ng personal na kalinisan, kawalan o hindi tamang pangunahing paggamot ng microtraumas at mga sugat sa balat, hindi sapat na paggamot ng mga pustular na sakit at foci ng talamak na impeksyon ang pangunahing sanhi ng pag-unlad ng erysipelas at gumuho ito.

Bigas 1. Sa larawan mayroong isang erysipelas sa binti at komplikasyon nito - elephantiasis.

Diagnosis ng erysipelas

Ang diagnosis ng erysipelas ay ginawa batay sa mga reklamo ng pasyente, impormasyon tungkol sa pag-unlad ng sakit, anamnesis ng buhay at data mula sa isang layunin na pamamaraan ng pagsasaliksik. Ang magkakaibang pagsusuri ng erysipelas ay isinasagawa na may isang bilang ng mga sakit na nagaganap na may mga sugat ng balat. Ang pamamaraang bacteriological ng pagsasaliksik ay ginagamit sa kaso ng kahirapan sa paggawa ng diagnosis.

Bigas 2. Sa larawan mayroong isang erysipelas ng balat. Ang pamumula at pamamaga, isang nasusunog na pakiramdam at pumutok na sakit, isang mabilis na pagtaas ng pokus ng sugat ay ang mga unang lokal na sintomas ng sakit. Ang erysipelas ay na-delimit mula sa mga nakapaligid na tisyu sa pamamagitan ng isang roller, may mga may ngipin na gilid at kahawig ng mga dila ng apoy. Nagpapatuloy ang sakit laban sa background ng lagnat at toksikosis.

Bigas 3. Phlegmonous-necrotic form ng sakit (larawan sa kaliwa) at gangrene ng mas mababang paa (larawan sa kanan) ay mabibigat na komplikasyon ng bullous-hemorrhagic form ng erysipelas.

Pagkakaibang diagnosis

Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ng erysipelas ay pangunahin na isinasagawa sa dermatitis at erythema ng iba't ibang mga pinagmulan - erysepeloid, cutaneous anthrax, abscess, phlegmon, panaritium, phlebitis at thrombophlebitis, pagwawasak ng endarteritis, talamak na eksema, nakakalason na sakit, systemic red vollera disease, shingles.

Ang pangunahing mga palatandaan ng diagnostic ng erysipelas:

  • Talamak na pagsisimula ng sakit, lagnat at pagkalasing, na madalas na mauna sa hitsura ng isang lokal na sugat.
  • Pagpapalaki ng mga panrehiyong lymph node.
  • Pagbawas ng tindi ng sakit sa pamamahinga.
  • Ang katangian ng lokalisasyon ng nagpapaalab na pokus ay madalas na mas mababang paa't kamay, medyo mas madalas - ang mukha at itaas na paa't kamay, napaka-bihira - ang puno ng kahoy, mauhog lamad, mammary gland, scrotum at perineal area.

Bigas 4. Sa larawan mayroong isang erysipelas sa mukha at kamay.

Bigas 5. Sa larawan sa kaliwa ay may mga sugat sa salot, sa kanan - sa erythema nodosum.

Diagnosis sa laboratoryo ng erysipelas

Ang pinakamainam na pamamaraan para sa pag-diagnose ng erysipelas ay upang makita ang causative agent ng sakit at matukoy ang pagiging sensitibo nito sa mga antibiotics, na walang alinlangang makabuluhang nagpapabuti sa pagiging epektibo ng paggamot. Gayunpaman, sa kabila ng katotohanang ang isang malaking bilang ng mga streptococci na naipon sa apektadong lugar, posible na makilala ang mga pathogens lamang sa 25% ng mga kaso. Ito ay dahil sa epekto sa bakterya ng mga gamot na antibacterial, na mabilis na humihinto sa paglago ng mga pathogens ng erysipelas, kaya't ang paggamit ng isang pamamaraang bacteriological ay itinuturing na hindi naaangkop.

  • Ang pamamaraang bacteriological ng pagsasaliksik ay ginagamit sa kaso ng kahirapan sa paggawa ng diagnosis. Ang materyal para sa pagsasaliksik ay ang nilalaman ng ulser at sugat. Ginagamit ang isang diskarteng imprint kapag inilapat ang isang slide ng baso sa apektadong lugar. Susunod, ang pahid ay nasuri sa ilalim ng isang mikroskopyo.
  • Ang mga katangian ng bakterya at ang kanilang pagiging sensitibo sa mga antibiotics ay sinisiyasat kapag lumalaki sa nutrient media.
  • Ang mga tiyak na pamamaraan para sa diagnosis ng laboratoryo ng erysipelas ay hindi pa binuo.
  • Sa dugo ng mga pasyente na may erysipelas, tulad ng lahat ng mga nakakahawang sakit, mayroong isang mas mataas na bilang ng mga leukosit, neutrophilic granulosit at pagtaas ng ESR.

Bigas 6. Ang larawan sa kaliwa ay nagpapakita ng streptococci sa ilalim ng isang mikroskopyo. Ang bakterya ay nakaayos sa mga kadena at pares. Sa kanan - mga kolonya ng streptococcal na lumalaki sa nutrient media.

Paggamot ng Erysipelas (pamumuhay ng paggamot)

Ang Erysipelas ay madalas na ginagamot sa bahay (sa isang outpatient basis). Sa kaso ng pag-ulit ng sakit, ang pag-unlad ng mga komplikasyon, pagkakaroon ng malubhang anyo ng magkakasamang sakit, pati na rin sa pagkakaroon ng sakit sa mga bata at matatandang matatanda, ang erysipelas ay ginagamot sa mga nakatigil na kondisyon.

Ang pamumuhay para sa erysipelas ay natutukoy ng lokalisasyon ng proseso ng pathological at ang kalubhaan ng kondisyon ng pasyente. Sa kaso ng karamdaman, hindi kinakailangan ng isang espesyal na diyeta.

Paggamot ng erysipelas na may mga gamot na antibacterial

Ang mga pathogens ay nawasak ng mga antibiotics at iba pang mga pangkat ng mga gamot na antibacterial. Ang antibiotic therapy ay isang sapilitan at nangungunang bahagi ng proseso ng paggamot.

  • Ang pinaka-epektibo sa paggamot ng erysipelas ay mga beta-lactam antibiotics ng pangkat ng natural at semi-synthetic penicillins - Benzylpenicillin, Oxacillin, Methicillin, Ampicillin, Amoxicillin, Ampiox.
  • Ang Cephalosporins ng ika-1 at ika-2 henerasyon ay may mabuting epekto.
  • Sa kaso ng hindi pagpaparaan sa mga antibiotics ng pangkat ng penicillin, inireseta ang mga ito macrolides o Lincoln.
  • Hindi gaanong epektibo ang mga gamot na antibacterial ng grupo ng nitrofuran at sulfonamides, na inireseta para sa hindi pagpaparaan ng antibiotiko.

Ang kurso ng antibiotic therapy ay 7-10 araw.

Antibacterial na paggamot para sa paulit-ulit na erysipelas

Ang paggamot ng paulit-ulit na erysipelas ay dapat na isagawa sa isang nakatigil na setting. Sa paggamot, ang paggamit ng beta-lactam antibiotics ay epektibo, na sinusundan ng isang kurso ng intramuscular na pangangasiwa. Lincoln... Sa mga antibiotic na beta-lactam, inirerekumenda na gumamit ng mga semi-synthetic penicillin - Methicillin, Oxacillin, Ampicillin at Ampiox, pati na rin ang mga cephalosporins ng una at pangalawang henerasyon. Mas mahusay na simulan ang unang kurso na may 2-kurso na paggamot sa mga cephalosporins. Ang pangalawang kurso ng lincomycin ay isinasagawa pagkatapos ng 5 - 7-araw na pahinga. Sa bawat kasunod na pagbabalik ng dati ng sakit, dapat baguhin ang antibiotic.

Bigas 7. Sa larawan, erysipelas sa mga bata.

Pathogenetic na paggamot ng erysipelas

Ang pathogenetic na paggamot ng erysipelas ay naglalayong makagambala sa mga mekanismo ng pinsala, pinapagana ang mga agpang reaksyon ng katawan at pinabilis ang mga proseso ng pag-aayos. Maagang nagsimula (sa unang tatlong araw) pinipigilan ng pathogenetic therapy ang pag-unlad ng bullae at hemorrhages, pati na rin ang pag-unlad ng mga proseso ng nekrotic.

Teresa ng detoxification

Ang mga basurang produkto at sangkap na inilabas sa pagkamatay ng bakterya ay sanhi ng pag-unlad ng toksikosis at lagnat. Ang mga lason, dayuhang antigens at cytokine ay puminsala sa mga phagosit na lamad. Ang kanilang immunostimulation sa ngayon ay maaaring maging hindi epektibo at kahit na nakakapinsala. Samakatuwid, ang detoxification sa paggamot ng erysipelas ay ang pangunahing link sa immunotherapy. Ang detoxification therapy ay isinasagawa kapwa sa paunang yugto ng sakit at sa paulit-ulit na mga kaso. Ang mga colloidal solution ay malawakang ginagamit para sa layunin ng detoxification: hemodez, rheopolyglucin at 5% na solusyon sa glucose kasama si ascorbic acid.

Mga gamot na non-steroidal na anti-namumula (NSAIDs)

Ang pangkat ng mga gamot na ito ay ipinahiwatig para sa matinding edema at sakit sa pokus ng pamamaga. Ang pagkuha ng NSAIDs sa sapat na dosis ay nagdudulot ng makabuluhang ginhawa sa pasyente. Ipinakita ang mga gamot tulad ng Indomethacin, Ibuprofen, Voltaren at iba pa sa loob ng 2 linggo.

Desensitizing therapy

Ang pamamaga ng Erysipelas ay nakakahawa at allergy. Ang paglabas ng malalaking halaga ng histamine ay humahantong sa pinsala sa dugo at mga lymph capillary. Tumindi ang pamamaga. Bumubuo ang edema. Lumilitaw ang pangangati. Pinipigilan ng antihistamines ang pagbubuo ng histamine. Ang mga gamot ng ika-1 at ika-2 na henerasyon ay ipinapakita: Diazolin, Tavegil, Claridon, Zyrtec at iba pa. Ang tagal ng aplikasyon ay 7 - 10 araw.

Immunocorrection

Ang paggamit ng glucorticosteroids sa paggamot ng erysipelas

Ang mga glucocorticoid ay may mga anti-namumula, desensitizing, antiallergic at immunosuppressive effects. Mayroon silang mga anti-shock at anti-nakakalason na katangian. Ang pokus ng nakakahawang-alerdyik na erysipelas ay kumakain ng isang malaking halaga ng mga glucocorticoids. Ito ay humahantong sa pagbuo ng kakulangan sa labis na adrenal. Sa matinding erysipelas na may matinding pamamaga at mga alerdyi, ang mga glucocorticosteroids tulad ng Prednisolone, Hydrocortisone, Dexamethasone at iba pa. Sa mga abscesses at tisyu na nekrosis, pati na rin sa mga matatanda, ang mga steroid hormone ay kontraindikado.

Pagwawasto ng kakulangan ng phagocytic system

Ang mga disfunction ng phagosit at kakulangan ng link ng T-cell ng kaligtasan sa sakit sa mga pasyente na may erysipelas ay humantong sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit at paglipat ng sakit sa isang malalang form. Ang pagwawasto ng mga karamdaman sa kaligtasan sa sakit sa erysipelas ay humahantong sa isang pagpapabuti sa klinikal na kurso ng sakit at isang pagbawas sa bilang ng mga relapses. Ang lahat ng mga pasyente na may patuloy na paulit-ulit na mga form ng sakit ay nangangailangan ng paggamot sa mga gamot na immunotropic.

Upang pasiglahin ang mga phagosit na ginagamit Polyoxidonium, Likopid, Methyluracil, Pentoxil, Galavit, Sodium Nucleinate, at iba pa. Sa kaso ng kakulangan ng link ng kaligtasan sa T-cell, Timalin, Taktivin at Timogen.

Bitamina therapy sa paggamot ng erysipelas

Ang mga bitamina ay may antitoxic effect, pinapataas ang resistensya ng katawan kapag nahantad sa streptococci, nagtataguyod ng regeneration ng tisyu, at pinapanatili ang normal na metabolismo ng cell.

Bitamina C Ang (bitamina C) para sa erysipelas ay ginagamit upang matiyak ang normal na pagkamatagusin ng capillary, pagbutihin ang pagpapaandar ng detoxification ng atay, buhayin ang phagositosis, bawasan ang pamamaga at mga reaksiyong alerhiya. Binabawasan ang permeability ng capillary Ascorutin.

Bigas 8. Maagang nagsimula (sa unang tatlong araw) pinipigilan ng pathogenetic therapy ang pag-unlad ng bullae, hemorrhages, at nekrotic na proseso. Sa larawan mayroong isang phlegmonous-necrotic form ng erysipelas

Mga paggamot sa Physiotherapy para sa erysipelas

Ginagamit ang physiotherapy upang makamit ang pinakamahusay na epekto sa paggamot ng erysipelas at maiwasan ang pag-unlad ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan. Sa talamak na panahon, ang mga naturang pamamaraan ng physiotherapeutic tulad ng UFO at UHF ay ginagamit.

Physiotherapy sa talamak na panahon

  • Pag-iilaw ng ultraviolet ang paggamit ng maiikling alon ay inireseta mula sa mga unang araw ng paggamot para sa erythematous form ng sakit. Sa ilalim ng impluwensya nito, ang streptococci at staphylococci ay nawalan ng kakayahang lumago at magparami.
  • Sa Therapy ng UHF Ginagamit ang mga patlang ng electromagnetic ng UHF. Ang init na nabuo sa panahon ng UHF therapy ay tumagos nang malalim sa mga tisyu, na tumutulong upang mabawasan ang pamamaga, pamamaga, sakit at pasiglahin ang sirkulasyon ng dugo. Ang paggamot ay inireseta sa ika-5-7 araw ng sakit.
  • Sa matinding panahon, ipinahiwatig ang paggamit ng cryotherapy. Ang kakanyahan ng cryotherapy ay panandaliang pagyeyelo ng mga ibabaw na layer ng balat na may isang stream ng chloroethyl, na humahantong sa normalisasyon ng temperatura ng katawan, pagkawala ng mga sintomas ng pagkalasing, pagbawas ng edema at sakit sa sugat, at pagpabilis ng mga proseso ng pag-aayos .

Bigas 9. Sa talamak na panahon, ginagamit ang mga naturang pamamaraan ng physiotherapeutic tulad ng UFO at UHF.

Physiotherapy sa panahon ng paggaling

  • Infrared laser therapy malawakang ginagamit sa paggamot ng erysipelas, kabilang ang mga hemorrhagic form. Sa yugto ng binibigkas na nagpapaalab na edema, hemorrhages at ang hitsura ng mga bullous na elemento, ang paggamit ng laser radiation na may mababang dalas ay ipinahiwatig, sa yugto ng pagbawi - na may mataas na dalas. Sa ilalim ng impluwensya ng laser radiation, ang mga proseso ng suplay ng dugo sa mga apektadong lugar ay pinasigla, ang cellular na kaligtasan sa sakit at pagbabagong-buhay proseso ay aktibo.
  • Upang mabawasan ang paglusot at matiyak ang pag-agos ng lymph mula 5 hanggang 7 araw ng sakit, ang paggamit ng electrophoresis may potassium iodide o lidase.
  • Paraffin therapy, mga aplikasyon ng ozokerite at dressing na may naphthalan na pamahid sa paggamot ng erysipelas, ginagamit ito sa panahon ng subacute, kung ang mga hindi maibabalik na proseso ay hindi pa nabuo sa apektadong lugar ng balat. Ginagamit ang paraffin bilang isang carrier ng init. Dahan-dahan nitong inilalabas ang init, dahil sa kung saan lumalawak ang mga capillary, tumataas ang metabolismo sa lugar ng mga apektadong tisyu, at pinabilis ang mga proseso ng paglusot at pagbabagong-buhay.

Ang mga aplikasyon ng ozokerite at paraffin ay ginagamit para sa pag-localize ng erysipelas sa mukha, ang mga dressing na may naphthalan na pamahid ay ipinahiwatig para sa pag-localize ng pamamaga sa mas mababang paa't kamay.

  • Sa panahon ng pagbawi ay ipinapakita paliligo sa radon.

Bigas 10. Sa paggamot ng erysipelas, ginagamit ang infrared laser at paraffin therapy.

Paggamot ng erysipelas sa binti

Sa erythematous form ng erysipelas, hindi kinakailangan ang lokal na paggamot. Ang lokal na paggamot ng erysipelas sa binti ay isinasagawa sa kaganapan ng pag-unlad ng isang bullous form ng sakit.

  • Ang mga paltos na nabuo sa apektadong lugar ng balat ay maingat na nasisiksik. Matapos mailabas ang exudate, ang isang bendahe ay inilalapat na may 0.02% solusyon ng furacillin o 0.1% solusyon sa rivanol... Ang mga dressing ay binago nang maraming beses sa isang araw. Hindi katanggap-tanggap ang mahigpit na bendahe. Ang paggamit ng mga antiseptikong solusyon tulad ng etacridine lactate, dimeskide, dioxidine, microcide... Matapos humupa ang matinding proseso, inilapat ang mga dressing vinyline o ectericide.
  • Sa malawak na pagguho na lumitaw sa lugar ng binuksan na mga paltos, bago simulan ang lokal na paggamot ng erysipelas sa mga binti, kinakailangan upang ayusin ang isang manganese bath para sa paa.
  • Sa pag-unlad ng hemorrhagic syndrome, ipinakita ang paggamit ng 5% liniment ng Dibunol... Ang Dibunol ay isang ahente ng antioxidant na nagpapasigla sa mga proseso ng pagbabagong-buhay. Ang liniment ay inilapat sa isang manipis na layer alinman sa sugat o sa bendahe 2 beses sa isang araw sa loob ng 5 hanggang 7 araw.
  • Sa paggamot ng erysipelas, ang lokal na aplikasyon ng glucocorticoids ay ipinahiwatig sa form Oxycyclosol aerosol, na kinabibilangan ng antibiotic oxytetracycline hydrochloride at prednisolone. Ginagamit ang aerosol kapag tinatrato ang isang apektadong lugar ng balat na may lugar na hindi hihigit sa 20 square meter. cm.
  • Dagdagan ang pagkamatagusin ng capillary at itaguyod ang resorption ng scar tissue subcutanean injection ng proteolytic enzymes talukap ng mata at trypsin.

Ipinagbabawal na gumamit ng mga dressing ng pamahid sa paggamot ng erysipelas, kabilang ang balsamo at ichthyol na pamahid ni Vishnevsky.

Bigas 11. Ang mga dressing na may solusyon sa antiseptiko ay hindi dapat pigain ang paa.

Paggamot sa erysipelas

Sa kaso ng pag-unlad ng mga abscesses, phlegmon at nekrosis, ginagamit ang mga pamamaraang pag-opera ng paggamot.

  • Mga abscess at phlegmon ay binuksan sa pamamagitan ng pag-dissect ng balat, pang-ilalim ng balat na mataba na tisyu at mga pader ng lukab ng abscess, na sinusundan ng paglisan ng detritus, paghuhugas ng mga antiseptiko at rebisyon. Ginagawa ang pag-excision ng mga hindi nabubuhay na lugar. Ang sugat ay hindi sarado.
  • Sa pag-unlad purulent lymphadenitis, abscess phlebitis at paraphlebitis isang pagbubukas ng pokus ay ginaganap, na sinusundan ng kanal ng sugat.
  • Mga lugar na napiotiko ang balat ay excised (nekrectomy).
  • Malaking depekto sarado na may isang flap ng kanilang sariling balat na lumipat mula sa ibang lugar (autodermoplasty).

Huwag magpagaling sa sarili! Ang maling at hindi sapat na paggamot ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga seryosong komplikasyon at maging ang kamatayan.

Bigas 12. Ipinapakita ng larawan ang isang pagbubukas ng isang purulent focus na sinusundan ng kanal ng lukab.

Pag-iwas sa erysipelas

Listahan ng mga hakbang sa pag-iwas pagkatapos ng paggaling

  • Paggamot ng mga sakit na nag-aambag sa pag-unlad ng erysipelas - talamak na kakulangan sa kulang sa venous, lymphostasis, at mga kuko, foci ng talamak na impeksyon sa streptococcal.
  • Pag-iwas sa microtraumas ng balat at paggamot sa mga antiseptiko kapag nangyari ito.
  • Sa isang paulit-ulit na kurso, ang prophylaxis na may bicillin-5 (hindi kinikilala ng lahat), maiwasan ang hypothermia, at napapanahong sumailalim sa paggamot sa antibiotiko.

Paano maiiwasang magkasakit

  • Pagmasdan ang mga patakaran ng personal na kalinisan.
  • Upang maisagawa ang pag-iwas at napapanahong paggamot ng diaper rash.
  • Tratuhin ang pinsala sa balat sa mga antiseptiko.
  • Labanan ang foci ng talamak na impeksyon, kabilang ang mycosis ng mga paa at kuko.
  • Tratuhin ang mga sakit na nag-aambag sa pagpapaunlad ng erysipelas.

Bigas 13. Ang lymphostasis at varicose veins ng mas mababang paa't kamay ay nag-aambag sa paglitaw ng erysipelas.

Mga artikulo ng seksyon na "Erysipelas (erysipelas)"Pinaka sikat