Ang istraktura ng lalamunan, larynx at pharynx ng isang tao, ang kanilang mga anatomical na tampok, pag-andar, posibleng sakit at pinsala. Mga tampok ng istraktura at pag-andar ng pharynx Mga pag-andar ng pharynx at larynx ng isang tao: larawan na may paglalarawan

Lymphatic pharyngeal ring(Waldeier-Pirogov ring), na binubuo

mula sa pharyngeal, 2 tubal, 2 palatine, lingual tonsils at lymphoid

mga tisyu ng likod ng pharynx, bago ipanganak at sa mga unang buwan pagkatapos ng kapanganakan

mahinang binuo. Sa panahon ng postnatal, ang mga tonsil ay sumasailalim sa isang bilang ng mga pagbabago

Sa mga bagong silang ang mga tonsil ay kulang sa pag-unlad at hindi aktibo sa pagganap. Sky

ang tonsil ay hindi pa ganap na binuo, ibinubunyag nila ang umuusbong

follicle, at ang pag-unlad ay nagpapatuloy sa mahabang panahon.

Ang pangunahing bahagi ng lymphoid ring ng pharynx ay binubuo ng 2-4 manipis na fold

mauhog lamad ng nauunang bahagi ng tonsils, papunta sa sagittal plane

buto, at 6 sa likod, mas maikli at bahagyang baluktot sa harap,

matatagpuan sa frontal plane. Iniharap sa kapanganakan sa

sa anyo ng maliliit na spherical accumulations ng lymphocytes. "Mga reaktibong sentro"

Pediatric Otorhinolaryngology

Kabanata 4

bumangon sila sa unang 2-3 buwan ng buhay. Pangwakas na pag-unlad ng follicle

Ang pangingisda ay nagtatapos sa unang 6 na buwan ng buhay ng isang bata, at minsan sa pagtatapos ng unang taon.

Ang average na laki ng pharyngeal tonsil ay normal sa mga bagong silang

7x4x2 mm.

Sa mga sanggol Ang aktibong pag-unlad ng singsing ng lymphoid ay nagsisimula.

Ang pagkita ng kaibhan ng mga follicle ng palatine tonsils ay nangyayari nang mas maaga, sa ika-5-6.

buwan ng buhay, dahil pagkatapos ng kapanganakan ang katawan ay agad na nagsisimula sa

upang maapektuhan ng bakterya at mga nakakalason na sangkap na nagpapasigla sa pagbuo ng

mga follicle.

Adenoids ay nabuo nang mas aktibo kaysa sa iba pang mga tonsil. Ang mga fold ng mucous membrane

ang mga lobe ay nagpapalapot, nagpapahaba, kumukuha ng anyo ng mga roller, sa pagitan nito

ang mga tudling ay malinaw na nakikita. Average na laki ng amygdala: pagkatapos ng 3 buwan 10x7x4 mm

at pagkatapos ng 1 taon 11x8x5 mm, ang amygdala ay umabot sa buong pag-unlad sa pamamagitan ng 2 - 3 taon.

Sa mga bata 1 taon ng buhay, ang nasopharyngeal cavity ay mababa at acute-angled, sa

koneksyon na kung saan kahit na ang isang maliit na pagtaas sa pharyngeal tonsil ay maaaring mangahulugan

makagambala sa paghinga ng ilong.

Microscopic na istraktura ng tonsil sa mga fetus, bagong silang at mga bata

iba ang kamusmusan.

Mayroon prutas integumentary epithelium ng mucous membrane multilayered cylinder

ricical. V subepithelial layer, lymphoid tissue ay matatagpuan sa anyo

isang manipis na strip, na binubuo pangunahin ng mga lymphoblast, maliit at katamtaman

mga lymphocyte. Ang reticular stroma ay mahusay na ipinahayag. Daloy ng dugo

ang mga sisidlan ay puno ng dugo.

Mayroon bagong panganak integumentary epithelium multi-row cylindrical. Bo

kumalat ng kaunti, mababaw sila. V ang nakapailalim na tissue ay diffusely matatagpuan

lymphoid cellular elemento tulad ng maliit at katamtamang lymphocytes, marami

mga daluyan ng dugo at mga mucous glandula.

Pag-unlad palatine tonsils nagsisimula sa pagbuo ng mga fold ng mauhog lamad

mga lamad na natagos ng lymph tissue.

Lingual tonsil nabubuo dahil sa akumulasyon ng lymph tissue sa

ugat ng dila.

Ang tonsil tissue pagkatapos ng kapanganakan ay nasa isang estado ng pare-pareho

pangangati.

Mayroon mga bata sa unang kalahati ng buhay mahusay na tinukoy

mga follicle na may malinaw na mga hangganan; integumentary epithelium ng tonsils stratified

ny flat, na may mga seksyon ng isang multi-row cylindrical.

Mayroon mga bata na higit sa 6 na buwan sa subepithelial tissue ay sinusunod medyo

maraming mga mature na lymphoid follicle ng iba't ibang laki at hugis na may mahusay

binibigkas ni sho ang "mga reaktibong sentro". Sila ay karaniwang matatagpuan tungkol sa

bilog ng mga tudling. Kabilang sa mga lymphatic cells at sa connective tissue sling

maraming mga daluyan ng dugo.

V sa isang maagang edad, ang pharyngeal tonsil ay natatakpan ng mga multi-row cylinder

ciliated ciliated epithelium, sa mas matatandang mga bata at sa mga matatanda -

patag na epithelium.

Palatine tonsils maabot ang ganap na pag-unlad sa ika-2 taon ng buhay. Lakush

Ang palatine tonsils sa maliliit na bata ay malalim, sa bibig ay makitid, siksik sa loob

kulot, madalas kumakalat sa isang kapsula. Ang mga Lacuna ay hindi palaging gumagabay

hindi

Mga sakit ng pharynx

Xia malalim sa tonsil, minsan sila ay lumiliko bigla at pumunta sa ilalim ng takip

nym epithelium; ang makitid na mga daanan ng mga indibidwal na gaps ay nagtatapos sa mga extension.

Ang lahat ng ito ay nag-aambag sa pagsisimula ng proseso ng nagpapasiklab.

Sa mga bata na higit sa 5 taong gulang, ang follicular hyperplasia ay sinusunod, na hindi bihira

upang lumabas na delimited mula sa nakapalibot na lymphatic tissue.

Tubal tonsils maabot ang pinakamalaking pag-unlad sa pagkabata.

Sa mga bata, mayroong mas kaunting lymphatic tissue sa lugar ng ugat ng dila kaysa sa mga matatanda;

mga crypts lingual tonsil mas maliit at hindi gaanong sanga.

Sa maliliit na bata, sa pagitan ng prevertebral aponeurosis at kalamnan

mi ng pharynx mula sa fornix ng nasopharynx hanggang sa pasukan sa esophagus sa pagitan ng dalawang sheet

matatagpuan ang aponeurosis chain Retropharyngeal lymph nodes at

maluwag na connective tissue sa magkabilang panig ng gulugod. Ang mga node na ito ay jav

ay rehiyonal para sa mga posterior na bahagi ng ilong, nasopharynx at tympanic

katapatan. Ang kanilang suppuration ay humahantong sa pagbuo ng isang pharyngeal abscess.

Sa lugar ng nasopharynx, ang pharyngeal space ay nahahati ng isang ligament sa dalawa

kalahati, samakatuwid retropharyngeal abscesses sa itaas na bahagi ng pharynx mas madalas

Utah unilateral.

Pagkatapos ng 4-5 taon, ang mga lymph node na ito ay pagkasayang, at samakatuwid ay sa mga bata

sa mas matandang edad at matatanda, walang retropharyngeal lymphadenitis.

Ang mga maliliit na bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng hypertrophy (ebolusyon na nauugnay sa edad

tion) ng lymph tissue. Ang paglaki ng tonsil ay dahil sa hypertrophy

lymphoid follicle, pati na rin ang pagtaas sa kanilang bilang.

Ang mga tonsil ay umabot sa kanilang pinakamalaking sukat sa pamamagitan ng 5-7 taon. Sa edad na ito

ang mga bata ay may pinakamataas na nakakahawang sakit at tumaas

ang pangangailangan para sa proteksyon mula sa mga impeksyon. V ang mga bata sa parehong edad ay gumagastos ng karamihan

mas maraming bilang ng mga preventive vaccination na nagpapakilos sa buong limitasyon.

phoid tissue para sa pagbuo ng kaligtasan sa sakit. Hypertrophy ng lymphatic tissue

dahil sa masinsinang pagbuo ng aktibong kaligtasan sa sakit sa lokal

ang paggawa ng mga antibodies sa endo- o exogenous pathway ng impeksyon

ang ahente sa lymphoid tissue ng pharynx.

Habang nag-iipon ang mga antibodies sa katawan at bumubuti ang immune system

mga sistema pagkatapos ng 9-10 taong gulang, nagsisimula ang bata lymphoid involution na may kaugnayan sa edad

mga tela kasama ang bahagyang pagkabulok nito at pinapalitan ng fibrous, connective.

Ang laki ng tonsil ay bumababa, at sa edad na 16-20 sila ay karaniwang hindi nananatili

malalaking residues, kung minsan sila ay ganap na nawawala dahil sa lymphoid atrophy

mga tela. Sa panahong ito, lumilitaw ang isang manipis na peripheral belt ng mature limbs.

photocytes, ang bilang ng mga reticular cell sa gitna ng tonsils ay tumataas.

Congenital malformations ng pharynx

Etiology. Kung ang pag-unlad ng fetus ay may kapansanan, ang mga indibidwal na elemento ay bubuo

pharynx at mukha, lumalaki nang magkasama nang hindi kumpleto o hindi tumutubo nang magkasama. Posibilidad

bahagyang kawalan ng malambot o matigas na palad, mga bitak sa mga arko ng palatine

o malambot na palad, cleft uvula sa midline. Sa lugar ng peras

kilalang mga bulsa, mas madalas sa lugar ng palatine tonsils, maaaring bumuo ng divertis

kules at cyst.

Pediatric Otorhinolaryngology

Kabanata 4

Pag-uuri.

1. Congenital choanal atresia.

2. cleft lip (cleft lip):

Depekto isa- at bilateral (sa magkabilang panig ng embryonic intermaxillus

ika buto);

Depekto bahagyang (hindi kumpletong lamat ng itaas na labi sa anyo ng isang bingaw)

o puno na (isang puwang sa buong kapal ng itaas na labi hanggang sa ilong sa gilid ng gitnang labi

nii), nakahiwalay o sa kumbinasyon may cleft palate ("cleft palate").

3. Dobleng itaas na labi (roller sa gitnang seksyon ng itaas na labi).

4. Hypertrophy ng mga labi dahil sa pagdami ng connective tissue at lim-

phovenous stasis.

5. Microstomy (pagpaliit ng pagbubukas ng bibig).

6. Mga anomalya sa wika:

Maliit o malaking dila (microglossia, macroglossia);

Hatiin ang dila (doble o accessory na dila);

Masyadong maikli o mahabang frenulum;

Ganap na kakulangan ng wika;

Pagpapanatili ng isang ectopic thyroid lobule sa root area

7. Mga congenital cyst at fistula ng leeg:

- median cyst at ang mga dangles ng leeg ay matatagpuan sa kahabaan ng midline ng leeg sa

ang antas ng hyoid bone, malapit na nauugnay sa periosteum nito;

- mga lateral cyst Matatagpuan sa harap ng sternocleidomastoid

Klinikal katangian. Sa congenital atresia Si Joan siguro

ang parehong pagsasara ng bibig ng auditory tube. Ang abnormal na pag-unlad na ito ay karaniwang nauugnay sa

mayroong isang mataas na panlasa, isang maikling uvula, madalas na pinagsama mula sa likod na mga dingding

nauutal na lalamunan.

Ang pinakakaraniwang mga anomalya ay kinabibilangan ng congenital malformation ng upper

labi ("Cleft lip"). Ito ang resulta ng hindi pagsasara ng uka ng ilong.

(lumakad sa pagitan ng gitnang ilong at maxillary na proseso sa embryo!.

Ang mga unilateral cleft ay mas karaniwan sa kaliwa at mas karaniwan.

bilateral.

Karaniwan, kasabay ng lamat na labi, ang isang lamat ay nabubuo sa pagitan

lateral incisor at canine, na maaaring limitado sa gilid ng alveolar

apendiks o kumalat sa matigas at malambot na palad, na bumubuo ng ""<шм

mahulog." Ang patolohiya na ito ay may mga sumusunod na klinikal na pagpapakita.

Ang dysphagia syndrome ay nagdudulot ng pagkabulol at pagkahagis ng pagkain sa lukab

ilong kapag lumulunok, binibigkas ilong ilong kasunod na humahantong sa

may kapansanan sa pagbuo ng pagsasalita.

Hirap sa pagsuso sa dibdib ng sanggol. Kadalasan kapag sumuso

bumababa ang malambot na palad at tinatakpan ang oral cavity sa likod, at sa harap ng cavity

tinatakpan ang bibig sa pagkilos T. orbicularis oris, pagpapahaba ng labi ng bata, ochwa

natutunaw na utong. Na may "cleft lip" na buo T. orbicularis oris nilabag,

ang pagsuso ay nagiging mahirap o imposible. Ang mga bata ay pinapakain ng kutsara

o gamit ang isang zoid. Ang aspiration syndrome ay humahantong sa pag-unlad ng pag-ulit

divisive pneumonia.

Mga sakit ng pharynx

Sa panahon ng pagdadalaga ectopic na bahagi ng thyroid gland v

ang lugar ng ugat ng dila ay maaaring maging sanhi ng swallowing disorder (dysphagia) at

paghinga (stenosis).

Ang bata ay maaaring magkaroon ng mga abnormalidad sa articulation dahil sa protrusion

kanyang (prognathia) o mas mababang (progeny) panga. Mga dahilan na nakakaapekto sa ano

ENT> Mga sakit sa ENT ng mga bata> Paano alisin ang snot mula sa nasopharynx sa isang bata: mga pangunahing pamamaraan

Kadalasan, ang snot ay naipon sa mga bata sa nasopharynx, na nagiging sanhi ng kahirapan sa paghinga, pagkalungkot, atbp. Sa anumang kaso, anuman ang naging sanhi ng kanilang hitsura, ang snot ay dapat alisin.

Mga sanhi ng paglitaw ng snot sa nasopharynx

Mayroong maraming mga kadahilanan kung bakit, sa isang punto, ang isang bata ay nagsisimulang mag-ipon ng snot sa nasopharynx.

Kabilang dito ang:

Impeksyon. Sa kasong ito, ang mga pathogenic bacteria at microbes ay pumapasok sa katawan, na nagsisimula sa kanilang mapanirang pagkilos. At ang nagtatanggol na reaksyon ng katawan ay snot lamang, na nagsisimulang lumantad nang higit pa upang maprotektahan ang mauhog na lamad.
Hindi angkop na mga kondisyon. Minsan sa mga bata, kung ang silid ay masyadong tuyo o, sa kabaligtaran, masyadong mahalumigmig na hangin, maaaring lumitaw ang snot. Bukod dito, ito ay magiging transparent at patuloy na dumadaloy. O tumahimik lang sa isang lugar sa loob, na nagiging sanhi ng pagsikip ng ilong.
Reaksyon ng vascular. Ang ilang mga bata ay may kakaibang reaksyon ng mga sisidlan sa ilang partikular na stimuli. Kaya, halimbawa, kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga sanggol na kumakain ng halo, kung minsan sa panahon ng pagpapakain mayroon silang uhog mula sa ilong.
Allergy. Ngayon, maraming mga bata ang nagdurusa sa mga alerdyi. Ang dahilan nito ay ang mahinang sitwasyon sa kapaligiran, pati na rin ang pagmamana. Para sa allergy. ang bata ay may malinaw at bahagyang manipis na uhog na dumadaloy mula sa ilong. Kasabay nito, ang sanggol ay kumamot sa kanyang ilong, patuloy na bumahin, ang kanyang mga mata ay maaaring namamaga.
Tinamaan ang ilong ng bata. Minsan, dahil sa pinsala, ang nasopharyngeal mucosa ay namamaga nang kaunti, dahil sa kung saan ang uhog ay inilabas.
Ang isang dayuhang bagay ay nakapasok sa ilong, at ang katawan, sa gayon, ay sumusubok na itulak ito palabas at ipagtanggol ang sarili.
Curvature ng septum. Ang ilang mga bata ay may curved septum mula sa kapanganakan para sa ilang kadahilanan. Maaari lamang itong makita ng isang espesyalista sa pamamagitan ng pagsusuri, kung saan mapapansin niya na ang isang daanan ng ilong ay mas makitid kaysa sa isa.
Matagal na rhinitis. lalo na ang patuloy na paggamit ng mga patak ng vasoconstrictor. Karamihan sa mga gamot ng ganitong uri ay lubos na nakakahumaling, dahil sa kung saan ang uhog ay nagsisimulang ilihim.

Basahin din ang: Konserbatibong paggamot ng adenoids sa mga bata: sintomas ng sakit at mga pangunahing prinsipyo ng paggamot

Mayroong maraming mga dahilan para sa paglitaw ng uhog sa nasopharynx. Ngunit ang pangunahing bagay ay alisin ito sa oras, dahil nagdudulot ito ng malaking kakulangan sa ginhawa sa sanggol.

Ang madalas na paglitaw ng uhog sa nasopharynx ng sanggol ay nagpapaisip sa mga magulang kung paano ito aalisin nang hindi patuloy na gumagamit ng mga gamot at antibiotic. Kung ang hitsura ng uhog ay sanhi ng isang simpleng runny nose (hindi bacterial) o sa pamamagitan lamang ng pollen na pumapasok sa ilong, kung gayon sa kasong ito, maaari kang mag-resort sa paghuhugas ng ilong.

Ito ay pinaniniwalaan na para sa mga bata ay pinakamahusay na gumamit ng mga gamot na gawa sa tubig-dagat tulad ng Aqua Maris at Aqua Lor. Ngunit ang kanilang gastos kung minsan ay hindi nagpapahintulot sa ilang mga magulang na bumili ng mga gamot nang madalas.

Sa kaso ng Aqua Lor at Aqua Maris, may iba't ibang uri, na naiiba sa bawat isa sa intensity ng jet stream. Depende sa kung gaano katanda ang bata, at dapat pumili ng isa o ibang uri. Ang paghuhugas ay dapat gawin ng hindi bababa sa apat hanggang limang beses sa isang araw. Kung gagawin mo ito nang higit pa, sa kabaligtaran ito ay magiging mas mahusay.

Ang tubig na asin, bilang karagdagan sa pagtulong sa pag-alis ng uhog, moisturizes ang mauhog lamad, at din disinfects ng kaunti.

Kung hindi posible na pumunta at bumili ng isa sa mga gamot na ito sa parmasya, maaari kang bumili ng Essentuki 17 mineral na tubig, na halos kapareho ng komposisyon ng Aqua Maris. Ang mga gas ay dapat na mailabas bago mag-flush. Pagkatapos nito, ang isang pipette ay kinuha, ang mineral na tubig ay nakolekta sa loob nito at ang sanggol ay inilibing sa ilong. Pagkatapos ng ilang minuto, ang tubig ay dadaloy mula sa ilong, at ang uhog ay aalisin kasama nito.

Isang kapaki-pakinabang na video kung paano maayos na ibaon ang ilong ng isang sanggol.

Para sa mga walang pisikal na kakayahan na pumunta sa parmasya (halimbawa, isa sa bahay na may isang bata), pagkatapos ay maaari kang kumuha ng isang kutsarang asin sa isang vat at ihalo ito sa isang baso ng pinakuluang tubig. Banlawan ng solusyon na ito. Ito ay pinaniniwalaan na ang paghuhugas ng ilong ng tubig na asin ay hindi lamang nagtataguyod ng mas mahusay na pag-alis ng uhog, kundi pati na rin ng isang mabilis na paggaling.

Basahin din ang: Talamak na pharyngitis sa mga bata: mga tampok ng pag-unlad at iba't ibang paraan ng paggamot

Paglanghap sa paglaban sa snot

Ang isa pang napakahusay na paraan upang alisin ang uhog mula sa nasopharynx ay ang paglanghap. Maipapayo na gawin lamang ito kung mayroong inhaler at saline solution sa bahay.

Pinakamabuting gawin ang paglanghap ng tatlong beses sa isang araw (pagkatapos matulog, bago matulog at sa gabi). Kung ang bata ay hindi lumalaban at gusto niya ang pamamaraang ito, pagkatapos ay mas mahusay na gawin ito ng isa o dalawang beses pa. Walang magiging pinsala, ngunit maraming benepisyo.

Ang ilang mga doktor ay nagsasabi na gawin ang paglanghap na may interferon, ngunit kapag ito ay isang viral disease, at bilang karagdagan sa pag-alis ng uhog, kailangan mo ring tulungan ang katawan na labanan ang impeksiyon.

Kung sakaling ang akumulasyon ng uhog ay sanhi ng impeksyon sa bacterial, hindi inirerekomenda ang paglanghap.

Allergic rhinitis: sanhi at paggamot

Ang isa sa mga pinakakaraniwang dahilan kung bakit ang isang bata ay may uhog sa kanyang ilong ay isang reaksiyong alerdyi. Ang ilang mga bata ay tumutugon sa mga dust mites. Medyo nakakatakot ito, ngunit nangyayari lamang ito kung ang kama ay hindi nabago nang mahabang panahon. Sa mga bata, agad itong nagsisimulang punan ang ilong at dumaloy mula dito.

Gayundin, lumilitaw ang uhog kapag namumulaklak ang mga bulaklak at mula sa simpleng alikabok.

Anuman ang sanhi ng paglitaw ng uhog, dapat itong alisin nang mapilit, dahil ang edema ay maaaring kumalat pa. Pinakamabuting huwag gumamit ng mga gamot na vasoconstrictor, dahil ang madalas nilang paggamit ay maaaring nakakahumaling.

Una sa lahat, kailangan mong alisin ang allergen, at pagkatapos ay bigyan ang bata ng antihistamine.

Kasabay nito, banlawan ang ilong ng sanggol ng tubig na asin upang alisin ang mga particle ng allergen. Karaniwan, ang mga aktibidad na ito ay tumutulong sa pag-alis ng uhog mula sa nasopharynx.

Paggamot ng gamot sa snot sa nasopharynx

Paggamot gamit ang mga gamot

Basahin din: Paano gamutin ang isang napaka-pulang lalamunan sa isang bata - mga gamot at katutubong remedyong

Kung pinag-uusapan natin ang isang karaniwang sipon, kung gayon ang uhog ay hindi maaaring alisin mula sa nasopharynx sa mga unang araw. Minsan ang isang runny nose sa mga bata ay nagsisimula sa simpleng kasikipan, at sa panahon ng pagsusuri ng isang doktor, lumalabas na ang uhog ay dumadaloy sa nasopharynx.

Sa sitwasyong ito, kinakailangan na isagawa ang naturang paggamot na parang ang uhog ay umaagos sa ilong, dahil ang impeksiyon ay kailangang gamutin. Pinapayagan na tumulo ang mga patak ng vasoconstrictor sa bata dalawang beses sa isang araw sa loob ng tatlong araw (upang ang epekto ng iba pang mga gamot ay mas mahusay, at mas madali ang paghinga), mga patak ng antiviral o antibiotics (sa ilang mga kaso, mas mahusay na agad na magsimulang tumulo ng mga antibiotics. , lalo na kapag ang uhog ay makapal at hindi pumuputok).

Bago tumulo ang anumang patak, banlawan ang iyong ilong ng tubig na asin upang alisin ang uhog at mikrobyo. Dapat itong gawin nang madalas hangga't maaari.

Pagkatapos ng tatlong araw ng masinsinang paggamot, ang dami ng uhog ay bababa, ngunit ngayon ay kailangan itong ibuga.

Paano at paano gamutin ang pamamaga ng nasopharynx?

Kung hindi alam ng bata kung paano ito gagawin, kailangan mong bumili ng Otrivin Baby at gawin ito para sa kanila. Pinakamainam din na banlawan ang iyong ilong ng tubig bago ito hipan.

Kadalasan, ang mga sanggol ay nag-iipon ng uhog sa ilong. At dahil hindi sila makahinga sa pamamagitan ng bibig, maaari itong maging lubhang mapanganib. Upang linisin ang ilong, kailangan mong kumuha ng cotton wool, manigarilyo ng flagellum mula dito at grasa ito ng langis, at pagkatapos ay linisin ito ng magaan at hindi malakas na paggalaw ng pag-ikot. Ang mga nakaranasang magulang ay napakabilis na nag-aalis ng uhog mula sa nasopharynx ng sanggol, dahil alam nila nang eksakto kung aling gamot o paraan ang dapat gamitin.

Ibahagi sa iyong mga kaibigan! Maging malusog!

Ang katawan ng tao ay may 8 tonsils, na matatagpuan sa bibig, ilong at lalamunan. Ang mga tonsil ay "pinalamanan" ng mga immune cell, kaya ang kanilang pangunahing papel ay upang lumikha ng isang hadlang para sa mga pathogen bacteria na sinusubukang pumasok sa katawan. Ang isa sa mga tonsils (ang pangatlong pares) ay nasopharyngeal at isang akumulasyon ng lymphoid tissue, na matatagpuan sa likod ng ilong sa likod ng dila na nakabitin mula sa langit, ay dumadaan sa isang stream ng hangin sa pamamagitan ng sarili nito kapag nilalanghap at nililinis ito ng mga microbes, allergens, mga virus at iba pang dayuhang ahente.

Ang mga adenoid ay pathological hypertrophy (paglaganap) ng nasopharyngeal tonsil. Ang ikatlong pares ng tonsil ay napakahusay na nabuo sa pagkabata, at nagsisimulang lumiit sa edad, mula sa mga 12 taong gulang. Sa ilang mga may sapat na gulang, ang nasopharyngeal tonsil ay ganap na atrophied. Ito ay may mga katangian ng edad na ang isang mataas na porsyento ng mga adenoids sa mga batang 3-10 taong gulang ay nauugnay. Ngunit ang mga adenoid ay posible kapwa sa mga kabataan, sa panahon ng pagdadalaga, at sa mga matatanda.

Mga sanhi

Mayroong 5 pangunahing dahilan na humahantong sa pagsisimula ng adenoids sa pagkabata:

Madalas na SARS
Karaniwan, ang isang bata na naninirahan sa isang malaking lungsod at pumapasok sa mga pasilidad ng pangangalaga ng bata ay dumaranas ng sipon nang hindi hihigit sa 6-8 beses sa isang taon.

Kapag ang pathological microflora ay pumapasok sa nasopharynx, ang upper respiratory tract ay apektado (rhinitis, tracheitis, pharyngitis). Bilang tugon dito, ang nasopharyngeal tonsils ay lumalaki, habang nagsisimula silang aktibong gumawa ng mga proteksiyon na immune cells.

Matapos humupa ang ARVI, bumalik ang tonsil sa dati nilang sukat. Ngunit kung ang bata ay madalas na may sakit, kung gayon ang mga tonsil ay walang oras upang pag-urong. Bagong impeksyon - labis na paglaki ng lymphoid tissue.

Humina ang kaligtasan sa sakit
Sa panlabas, mukhang malusog ang bata, at maaaring hindi alam ng mga magulang ang presensya sa kanyang katawan ng isang patuloy na impeksyon sa "paglalakad". Ang mga ito ay maaaring herpes o Epstein-Bar virus, chlamydia, mycoplasma, lamblia at iba pa.

Ang lahat ng mga impeksyong ito ay madalas na nakatago at nagpapahina sa mga depensa ng katawan, na naghihimok ng hypertrophy ng nasopharyngeal tonsils.

Larawan: lokalisasyon ng mga adenoids

Allergy
Sa kasalukuyan, may posibilidad na tumaas ang mga batang may allergy. Ito ay dahil sa isang nababagabag na kapaligiran, na may potensyal na mapanganib na mga compound na nakapaloob sa mga kemikal sa bahay, na may mga preservative at iba pa.

Ang mga allergens, pati na rin ang mga pathogenic microbes, ay nagdudulot ng labis na paglaki ng mga adenoids.

pagmamana
Polylymphadenopathy - ang paglaganap ng lymphoid tissue sa maraming bahagi ng katawan ay isang tampok na konstitusyon at minana.

Degrees

Mayroong tatlong antas ng kalubhaan ng adenoids, depende sa porsyento ng paglaganap ng lymphoid tissue at ang klinikal na larawan:

ang unang antas - ang paglaganap ng ikatlong pares ng tonsils at ang overlap ng 33% ng pambungad na pakikipag-usap sa nasopharynx;
ikalawang antas - overlapping ng adenoids 66% ng pagbubukas;
ikatlong antas - halos ang buong butas ay sarado, mga 99%.

Mga sintomas ng adenoids

Ang unang katangian ng tanda ng adenoids ay igsi ng paghinga, na ganap na walang kaugnayan sa ARVI o pinsala sa ilong.

Sa unang (banayad) na antas, ang kahirapan sa paghinga ng ilong sa panahon ng pagtulog ay lalong kapansin-pansin, kapag ang bata ay kumuha ng pahalang na posisyon. May singhot siya sa pagtulog.
Sa ikalawang antas, ang bata ay nagsisimulang maghilik sa gabi, huminga sa pamamagitan ng bibig, ang uhog mula sa ilong ay dumadaloy sa lalamunan.
Ang bata ay may pamamaga ng nasopharynx

Ang pagtulog ay nabalisa, ang sanggol ay hindi nakakakuha ng sapat na tulog, nagiging magagalitin at sumpungin. Posibleng huminto ang paghinga habang natutulog (apnea).
Sa ikatlong antas, ang ilong ay hindi ganap na pinapayagan ang hangin na dumaloy, bilang isang resulta kung saan ang bata ay napipilitang huminga sa pamamagitan ng bibig hindi lamang sa gabi, kundi pati na rin sa araw. Mayroon siyang "adenoid" na mukha: ang mga nasolabial folds ay pinakinis, ang bibig ay bahagyang nakabukas, ang hitsura ay nagiging walang kahulugan, ang ibabang panga ay bumababa.

Sa mga malubhang kaso, dahil sa patuloy na pag-agos ng uhog sa ilalim ng ilong ng bata, ang balat ay nagiging inis at namamaga, na kalaunan ay bumubuo ng eksema. Lumilitaw ang mga problema sa pandinig, ang impeksiyon mula sa adenoids ay kumakalat sa gitnang tainga, ang mga bata ay mahirap pandinig.

Ang bata ay nagsimulang mag-aral nang mas malala, hindi maganda ang pag-unawa sa materyal, at hindi makapag-concentrate. At, siyempre, ang isang bata na may adenoids ay madalas na may mga sipon, kung saan hindi siya "lumabas."

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng adenoids ay isinasagawa batay sa mga katangian ng mga reklamo, pagsusuri sa posterior wall ng oropharynx na may isang espesyal na salamin at karagdagang mga pamamaraan:

Paraan ng daliri. Kasalukuyang hindi naaangkop. Nararamdaman ng doktor ang nasopharyngeal tonsils gamit ang kanyang daliri sa pamamagitan ng kanyang bibig, sa batayan kung saan siya ay gumagawa ng konklusyon tungkol sa kanilang pagpapalaki.
X-ray ng nasopharynx. Nagbibigay lamang ng impormasyon tungkol sa pagpapalaki ng mga tonsils, ngunit hindi pinapayagan ang paghusga sa pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso sa kanila.
Endoscopy. Ang isang maliit na diameter na tubo na may isang video camera sa dulo ay ipinasok sa pamamagitan ng ilong, ang mga adenoid ay ipinapakita sa monitor. Ang endoscopic na paraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang maitaguyod ang kanilang laki, lokalisasyon, magkakapatong ng mga pagbubukas ng auditory tube. Ito ang pinaka-kaalaman, ligtas at walang sakit na pagsusuri.

Pagsusuri bago ang operasyon (adenotomy):

pangkalahatang pagsusuri sa dugo at ihi;
kimika ng dugo;
pamumuo ng dugo;
konsultasyon sa isang pediatrician.

Paggamot ng adenoids

Ang mga adenoid ay ginagamot ng isang otorhinolaryngologist (ENT). Maaaring maging konserbatibo at maagap ang paggamot. Ang desisyon sa interbensyon sa kirurhiko ay ginawa na isinasaalang-alang ang kalubhaan, kalubhaan ng mga sintomas, ang pagkakaroon ng magkakatulad na patolohiya at contraindications.

Konserbatibong therapy

Ang konserbatibong paggamot ng mga adenoids ay binubuo sa regular na pag-flush ng nasopharynx na may mga decoction ng medicinal herbs (pagbubuhos ng calendula, chamomile, celandine, mint, St. John's wort, dahon ng eucalyptus at iba pa) o mga solusyon sa asin (ginagamit ang asin sa dagat).

Pagkatapos ng paghuhugas, kinakailangang itanim sa ilong ang mga gamot na paghahanda na may mga anti-inflammatory at drying effect (mga solusyon ng protargol, collargol, albucid).

Ang mga glucocorticoids (dexamethasone) ay inireseta din, na tumutulong na mapawi ang edema at mabawasan ang mga adenoids.

Kinakailangan ang mga bitamina: ascorbic acid, ascorutin, bitamina D.

Ginagawa ang physiotherapy (ultraviolet irradiation ng nasopharynx, electrophoresis na may mga gamot, laser therapy).

Ang aromatherapy ay may magandang epekto. Sa kawalan ng mga resulta mula sa konserbatibong paggamot, ang tanong ng operasyon ay napagpasyahan.

Surgery upang alisin ang adenoids

Mga indikasyon:

kakulangan ng epekto mula sa konserbatibong therapy;
pagbabalik ng sakit 4 o higit pang beses sa isang taon;
ang pag-unlad ng mga komplikasyon;
apnea;
madalas na otitis media at acute respiratory viral infections.

Contraindications sa adenotomy:

mga sakit sa dugo;
mga nakakahawang sakit 4 na linggo bago ang operasyon;
epidemya ng trangkaso;
malubhang cardiovascular patolohiya.

Ang pag-aalis ng kirurhiko ng mga adenoid ay kasalukuyang ginagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Hindi pa katagal, ang adenotomy ay ginanap nang walang taros, na humantong sa pagbabalik ng sakit sa kalahati ng mga kaso. Sa ilalim ng kontrol ng isang video camera na ipinasok sa nasopharynx, ang mga paglaki ng lymphoid tissue ay pinutol, at ang mga dumudugo na sisidlan ay na-cauterize ng laser, liquid nitrogen o electric current.

Pagkatapos ng operasyon

Ang bata ay nasa ospital sa loob ng 1-3 araw, at pagkatapos ay nasa bahay sa loob ng 10-14 na araw.

Sa una o ikalawang araw, ang pagtaas ng temperatura at pananakit ng tiyan ay posible. Ito ay isang reaksyon sa operasyon.

Ang isa o dalawang pagsusuka ng mga namuong dugo ay hindi isang mapanganib na sintomas (maaaring nakalunok ang bata ng mga namuong dugo sa panahon ng operasyon).

Mga kahihinatnan at pagbabala

Ang pagbabala na may sapat at napapanahong paggamot ng mga adenoids ay kanais-nais.

Gayunpaman, ang mga kahihinatnan ng adenoids sa mga bata ay kakila-kilabot, at sinusunod sa mga advanced na kaso (sa ikatlong yugto):

Mga talamak na nagpapaalab na sakit ng upper respiratory tract

Bilang resulta ng katotohanan na ang hindi ginagamot na hangin ay pumapasok sa katawan, kasama ang patuloy na paglunok ng mga nahawaang uhog at nana na may adenoids, ang bata ay bubuo.

Ang mga nakalistang sakit ay maaaring maging panimulang punto sa pag-unlad ng bronchial hika.

May kapansanan sa pandinig

Ang lukab ng ilong ay nakikipag-ugnayan sa lukab ng gitnang tainga sa pamamagitan ng tubo ng pandinig. Ang overgrown lymphoid tissue ng adenoids ay humaharang sa pagbubukas ng auditory tube sa ilong, na nagpapahirap sa hangin na pumasok sa gitnang tainga. Dahil dito, ang eardrum ay nawawala ang pagkalastiko nito, nagiging hindi kumikibo - bumababa ang pandinig. Ang mga kaso ng otitis media (otitis media) ay karaniwan din.

Nabawasan ang pagganap ng paaralan

Ang nakahahadlang na paghinga ng ilong ay humahantong sa kakulangan ng oxygen, bilang isang resulta kung saan naghihirap ang sirkulasyon ng tserebral. Ang bata ay nagiging hindi nag-iingat, walang pag-iisip, hindi maganda ang pag-concentrate at naaalala. Ang pagkagambala sa pagtulog (pag-aantok sa araw, patuloy na pagkapagod) ay may mahalagang papel dito. Marahil ay mental retardation, enuresis (bedwetting).

Mga pagbabago sa facial skeleton at dibdib

Dahil sa kapansanan sa paghinga, nabuo ang isang dibdib ng "manok" - isang dibdib na naka-flat mula sa mga gilid at isang sternum na nakausli pasulong. Ang bungo ay may hugis na dolichocephalic, ang ibabang panga ay pinalawak at nakalaylay. Ang isang sloping chin ay katangian. Ang isang irregular na kagat ay nabuo, ang mga ngipin ay nagsisimulang tumubo na baluktot, na nag-aambag din sa kanilang karies.

Mga problema sa digestive tract

Ang patuloy na paglunok ng mga nahawaang mucus ay humahantong sa pamamaga ng tiyan at bituka mucosa (kabag at enteritis).

Mga karamdaman sa pagsasalita

Ang mga pagbabago sa mga buto ng bungo ng mukha ay humantong sa isang pagbawas sa kadaliang mapakilos ng malambot na palad, at, bilang isang resulta, sa pagbuo ng hindi tama at hindi maintindihan na mga tunog.

Iba pang mga malalang sakit

Laban sa background ng adenoids, ang palatine tonsils ay madalas na apektado (chronic tonsilitis), hypertrophied nasopharyngeal tonsils (adenoiditis) nagiging inflamed, joints, kidneys, vessels (vasculitis) ay maaari ding kasangkot sa proseso, ang cardiovascular system, bilang panuntunan, nagkakaroon ng anemia.

Adenoiditis

Ang adenoid growths (vegetation) ay isang pathological enlargement ng nasopharyngeal tonsil.

Sila ay matatagpuan pangunahin sa pagkabata. Sa mga bata na may pinalaki na adenoids, ang paghinga ng ilong ay mahirap, dahil sa mekanikal na sagabal at talamak na pamamaga ng ilong mucosa. Ang mga katangian na palatandaan ng adenoiditis sa isang bata ay isang patuloy na kalahating bukas na bibig, hilik habang natutulog, at madalas na pananakit ng ulo. Ang ganitong mga bata ay mabilis na napapagod sa panahon ng pisikal at mental na stress, at nahuhuli sa pisikal na pag-unlad. Ang mukha ay namumugto, ang ibabang labi ay nakabitin. Ang mga bata na "Adenoid" ay nakakalat, madalas na nagdurusa sa kawalan ng pagpipigil sa ihi, nakatali ang dila, nababawasan ang kanilang pang-amoy.

Adenoiditis: talamak at talamak

Ang adenoiditis ay isang nagpapaalab na sakit ng isang pinalaki na pharyngeal tonsil. Kadalasang nangyayari sa mga bata sa edad ng preschool at elementarya. Ang pamamaga ay nagpapatuloy nang katulad sa proseso ng nagpapasiklab sa tonsils na may angina. Ang pangmatagalang talamak na adenoiditis, tulad ng tonsilitis, ay maaaring humantong sa malubhang komplikasyon at pagkalat ng impeksyon sa mga bato, puso, mga daluyan ng dugo, mga kasukasuan at iba pang mga organo.

Mga sanhi ng adenoiditis

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay nagdudulot ng pag-unlad ng adenoiditis: artipisyal na pagpapakain ng bata, monotonous, nakararami sa karbohidrat na diyeta, ang pagkakaroon ng mga rickets (kakulangan sa bitamina D), diathesis, allergy, hypothermia, mga kadahilanan sa kapaligiran, halimbawa, matagal na pananatili sa mga lugar na may tuyo. , maruming hangin. Ang talamak na adenoiditis ay bubuo sa mga bata dahil sa pag-activate ng microbial flora ng nasopharynx sa ilalim ng impluwensya ng hypothermia o bilang isang komplikasyon ng anumang nakakahawang sakit.

Adenoiditis sa mga bata.

Snot sa nasopharynx: sa mga bata at matatanda. Mga sanhi at paggamot

Mga sintomas

Ang klinikal na larawan ng talamak na adenoiditis ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng mucopurulent discharge mula sa nasopharynx - dumadaloy sila pababa sa likod ng pharynx at makikita sa pagsusuri, isang pagtaas sa temperatura ng katawan, kahirapan sa paghinga ng ilong. Kadalasan, na may talamak na adenoiditis, ang Eustachian (auditory) na tubo ay kasangkot sa nagpapasiklab na proseso, na ipinakita sa pamamagitan ng kasikipan, sakit sa tainga at pagkawala ng pandinig.

Ang talamak na adenoiditis ay bunga ng talamak na pamamaga ng mga adenoids Mga pagpapakita ng sakit: bahagyang pagtaas ng temperatura ng katawan (kondisyong subfebrile), isang bata na nahuhuli sa mental at pisikal na pag-unlad, nadagdagang pagkapagod, mahinang pagganap sa paaralan, may kapansanan sa atensyon, antok kasama ng mahinang pagtulog, sakit ng ulo, pagkawala ng gana, ubo sa gabi sa isang bata (dahil sa purulent discharge mula sa isang inflamed tonsil na dumadaloy sa likod na dingding ng pharynx). Kadalasan, ang talamak na adenoiditis ay sinamahan ng talamak na eustachitis, na sinamahan ng progresibong kapansanan sa pandinig.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng talamak at talamak na adenoiditis ay ginawa ng isang otorhinolaryngologist!

Paggamot ng adenoiditis sa mga bata

Upang alisin ang mga nakakahawang pathogen mula sa ibabaw ng nasopharyngeal tonsil at bawasan ang dami ng adenoids, kinakailangan na banlawan ang parehong kalahati ng ilong ng sterile na tubig-dagat 3 beses sa isang araw araw-araw (Aqualor Baby, Aqualor Soft, Aqualor Norm, Aqualor Mini) .

Pagkatapos ng paghuhugas na may malubhang nasal congestion at malubhang nasal breathing disorder, ang mga vasoconstrictor drop ay maaaring itanim sa ilong ng bata (pinapaalis nila ang mucosal edema at ibalik ang paghinga ng ilong). Magtanim ng 1 - 2 patak sa bawat butas ng ilong. Ang paggamot na may mga gamot na vasoconstrictor ay hindi dapat tumagal ng mas mahaba kaysa sa 5 - 7 araw, dahil ang kanilang mas matagal na paggamit ay maaaring humantong sa pag-unlad ng mga malubhang komplikasyon (isa sa mga ito ay ang pagbuo ng isang "droga" rhinitis sa isang bata, na napakahirap alisin. ng sa hinaharap). Ang desisyon sa appointment ng mga patak ng vasoconstrictor ay ginawa ng doktor ng ENT!

Sa talamak na adenoiditis, inireseta ang mga anti-allergic na gamot. Ang dosis ng mga gamot ay depende sa edad ng bata at tinutukoy ng doktor.

Ang ipinag-uutos para sa talamak na adenoiditis ay ang paggamit ng mga bitamina at mineral complex ng mga bata, na tumutulong upang palakasin ang pangkalahatang kaligtasan sa sakit at bawasan ang bilang ng mga exacerbations.

Ang isang mahalagang bahagi ng sapat na paggamot para sa adenoiditis ay isang balanseng diyeta. Kinakailangan na ibukod mula sa diyeta ng pasyente ang lahat ng mga produkto na potensyal na allergens: tsokolate, kakaw, atbp. Inirerekomenda na dagdagan ang pagkonsumo ng mga sariwang prutas, gulay, berry, ibukod ang madaling natutunaw na carbohydrates mula sa diyeta (semolina, sariwang inihurnong mga produkto , mga pastry).

Inirerekomenda ang mga laro sa labas, paglangoy sa pool at bukas na tubig, pati na rin ang mga ehersisyo sa paghinga. Sa talamak na adenoiditis, pinipigilan nito ang paglipat ng sakit sa isang talamak na anyo, sa talamak na adenoiditis, nakakatulong ito upang mapanatili ang paghinga ng ilong at maiwasan ang pag-unlad ng hypertrophy ng pharyngeal tonsil (adenoids). Sa isang talamak na proseso, ang mga pagsasanay sa paghinga ay dapat magsimula sa panahon ng pagbawi, na may isang talamak - sa pagitan ng mga exacerbations ng sakit.

Ehersisyo 1. Panimulang posisyon: nakaupo o nakatayo. Huminga at huminga nang dahan-dahan sa isang butas ng ilong, pagkatapos ay huminga at huminga sa magkabilang butas ng ilong, pagkatapos ay huminga sa kanang butas ng ilong - huminga sa kaliwa, pagkatapos ay huminga sa kaliwang butas ng ilong, huminga sa kanan, pagkatapos ay huminga sa pamamagitan ng ilong, huminga sa bibig . Sa panahon ng ehersisyo, maaaring isasara ng bata ang isang butas ng ilong nang mag-isa, o tinutulungan ng isang may sapat na gulang. Matapos makumpleto ang ehersisyo na ito, ang bata ay nakaupo (tumayo) nang mahinahon nang ilang sandali, at ang matanda ay gumagawa ng masahe sa kanyang mga butas ng ilong - habang humihinga, pinapatakbo niya ang kanyang hintuturo sa mga butas ng ilong, habang humihinga, tinapik niya ang mga butas ng ilong gamit ang kanyang mga hintuturo.
Pagsasanay 2. I-inflate ang mga lobo o inflatable na laruan.
Pagsasanay 3. Gurgling exercise. Kumuha ng isang bote o isang malalim na plato, isawsaw dito ang isang goma na tubo na mga 40 cm ang haba na may butas na 1 cm ang lapad, ilagay ang kabilang dulo ng tubo sa bibig ng bata. Ang bata ay dapat huminga sa ilong at huminga sa bibig ("gurgle"). Ang tagal ng ehersisyo ay 5 minuto. Ito ay isinasagawa araw-araw sa loob ng ilang buwan.

Namamagang lalamunan sa isang bata: kung paano gamutin

Nasopharyngeal tonsil: adenoids, adenoiditis, allergic rhinitis

Klinika... Ang una at pangunahing mga palatandaan ng adenoids (hyperplasia ng nasopharyngeal tonsil) ay kahirapan sa paghinga ng ilong at pagtulog nang nakabuka ang bibig. Ang antas ng gulo ng paghinga ng ilong ay depende sa laki, hugis at istraktura ng mga adenoids, ang ratio ng kanilang dami sa laki ng nasopharyngeal na lukab, pati na rin ang mga kasamang nagpapasiklab na pagbabago - adenoiditis.

Ang makabuluhang kahirapan sa paghinga ng ilong ay humahantong sa paghinga sa pamamagitan ng bibig, hindi sapat na kahalumigmigan, pag-init at paglilinis ng inhaled na hangin, patuloy na paglamig ng oral cavity, pharynx at lower respiratory tract. Ang masa ng mga mikrobyo at mga particle ng alikabok na nalalanghap sa panahon ng oral na paghinga ay naninirahan sa mauhog lamad ng larynx, trachea, na humahantong sa mga sipon, madalas na tonsilitis, pharyngitis, mga sakit ng bronchi at tissue ng baga.

Ang adenoid vegetation (AV) habang natutulog ay maaaring tumaas dahil sa venous stasis at maging sanhi ng matinding respiratory dysfunction hanggang sa respiratory arrest dahil sa pasulput-sulpot na pagbara sa itaas na daanan ng hangin - obstructive sleep apnea syndrome. Samakatuwid, ang mga bata na may adenoids ay madalas na natutulog nang nakabuka ang bibig, hindi mapakali, madalas na hilik, ang laway na umaagos mula sa bukas na bibig ay nagbabasa ng unan. Kadalasan sa mga bata na may adenoids at adenoiditis, ang uhog ay dumadaloy mula sa nasopharynx patungo sa oropharynx at laryngopharynx, na humahantong sa patuloy na pag-ubo.

Ang proseso ng pamamaga ay madalas na kumakalat sa lukab ng ilong, na bumubuo ng rhinitis, sinusitis na may labis na paglabas ng ilong, nanggagalit sa balat ng vestibule ng ilong at itaas na labi, na nagiging hyperemic, thickened, at basag. Ang isang katulad na kondisyon ay maaaring mapansin sa panahon ng isang exacerbation ng allergic rhinitis (AR). Ang nakabara sa paghinga ng ilong na sanhi ng adenoids at adenoiditis ay kadalasang humahantong sa kapansanan sa bentilasyon ng paranasal sinuses na may pag-unlad ng talamak na pamamaga.

Ang kahirapan sa paghinga ng ilong na may adenoiditis ay humahantong sa venous congestion sa meninges, may kapansanan sa memorya at pagbaba ng katalinuhan. Kasabay nito, ang mga bata ay may mahinang pagtulog na may mga takot sa gabi, panaginip, hilik, na may mga yugto ng pagkabalisa ng motor, nocturnal enuresis (dahil sa pagtaas ng carbon dioxide at kakulangan ng oxygen sa dugo, na humahantong sa pagpapahinga ng mga sphincters) .

Ang kahirapan sa paghinga ng ilong at limitadong kadaliang mapakilos ng malambot na palad dahil sa kapansanan sa sirkulasyon ng dugo sa loob nito, pati na rin ang mga pagbabago sa dami ng mga upper resonator (nasopharynx, paranasal sinuses) ay nagdudulot ng speech disorder na tinatawag na rhinolalia clausa posterior. Kasabay nito, ang mga bata ay halos hindi binibigkas ang mga katinig ng ilong, ang kanilang pagsasalita ay bingi, bigla.

Ang mga bata na may mouth breathing adenoids ay nasa isang estado ng patuloy na gutom sa oxygen. Ang kanilang ribcage ay mas makitid at pipi mula sa mga gilid, ang sternum ay nakausli pasulong ("dibdib ng manok"). Maraming mga may-akda ang tumuturo sa koneksyon ng adenoiditis na may mga sakit sa gitnang tainga. Ang ugnayang ito ay batay sa mekanikal na pagbara ng auditory tube o compression ng pharyngeal opening nito sa pamamagitan ng adenoid growths. Ang madalas na otitis media, na sanhi ng talamak na adenoiditis, ay maaaring humantong sa pagkawala ng pandinig, na nakakaapekto sa pagbuo ng pagsasalita ng bata.

Ang talamak na pamamaga ng pharyngeal tonsil (adenoiditis) ay nagdudulot ng pagkalasing, sensitization ng katawan, nakakagambala sa mga proteksiyon na kakayahan ng mauhog lamad ng upper respiratory tract, nag-aambag sa paglitaw at pag-unlad ng mga lokal at pangkalahatang sakit. Ang talamak na adenoiditis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas ng pagkalasing - pangkalahatang kahinaan, kondisyon ng subfebrile, mga karamdaman ng pag-andar ng cardiovascular system; mga lokal na pagbabago (may kapansanan sa paghinga ng ilong, mucopurulent na paglabas ng ilong, isang strip ng mucus sa likod ng pharynx), isang disorder ng nervous system (pagkairita, nabalisa sa pagtulog, enuresis).

Mga diagnostic Ang hyperplasia ng nasopharyngeal tonsil (grade II - III adenoids) ay batay sa data ng klinikal na larawan (tingnan sa itaas) at endoscopic na pagsusuri ng nasopharynx, kung saan makikita ang adenoid tissue na may iba't ibang antas ng laki na may karaniwang kulay rosas na kulay ng ang ibabaw, lacunae ay nakikita. Sa adenoiditis, ang endoscopic na pagsusuri ng nasopharynx ay nagpapakita ng lymphoid tissue ng nasopharyngeal tonsil na may mucopurulent na nilalaman sa lacunae, sa ibabaw ng tonsil at ang posterior pharyngeal wall. Ang diagnosis ng allergic rhinitis at adenoiditis ay isinasagawa kasabay ng isang allergist. Sa otorhinolaryngological endoscopic na pagsusuri, ang ilong mucosa ay maputla, sa mga sipi ng ilong mayroong isang transparent na mucous discharge. Ang ibabaw ng nasopharyngeal tonsil ay maputla, edematous, nadagdagan sa dami. Ang mga pagsusuri sa immunological na dugo ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng nilalaman ng IgE, parehong pangkalahatan at partikular sa uri. Sa rekomendasyon ng isang allergist, ang mga pagsusuri sa scarification ng balat na may antigen ay maaaring maihatid.

Bago magpatuloy sa paggamot ng patolohiya na nauugnay sa nasopharyngeal tonsil, kinakailangan upang i-highlight ang isang bilang ng mga pangunahing mahahalagang katotohanan:

Bilang karagdagan, dapat itong isipin na, ayon sa iba't ibang mga may-akda, ang dalas ng pag-ulit ng postoperative AV ay mula 5 hanggang 75%. Ito ay pinadali ng hindi sapat na kumpletong pag-alis ng AV sa panahon ng operasyon, mga tampok ng anatomical na istraktura ng bungo at ilong na bahagi ng pharynx, impeksyon ng lymphoid tissue at, pinaka-mahalaga, mga alerdyi. Sa mga bata na dumaranas ng mga allergic respiratory disease (allergic rhinitis, bronchitis, bronchial hika), ang pagtaas sa dami ng pharyngeal tonsil dahil sa allergic edema ay madalas na nabanggit. Ang paggamot sa kirurhiko ay nagbibigay ng isang napaka-maikling resulta at humahantong sa isang mabilis na pagbabalik ng sakit, o, tulad ng nabanggit ng maraming mga may-akda, ay maaaring humantong sa mga pag-atake ng bronchial hika, kung hindi ito umiiral nang mas maaga.

Ang mga adaptive na reaksyon ng immune system ay isang pangmatagalang proseso, na tinutukoy ng regulasyon ng gene ng pag-unlad nito at pakikipag-ugnayan sa mga kadahilanan sa kapaligiran. Ang mga lymphoid organ ng pharynx ng isang bata ay tumutugon sa respiratory antigenic load (mga virus, bakterya, atbp.) na may makabuluhang hyperplasia. Ang mga pathogen ay maaaring manatili nang mahabang panahon sa mga pagbuo ng lymphoid. Ito ay tipikal para sa patuloy na mga impeksyon sa viral (mga intracellular pathogen, herpes virus, atbp.). Ang pagkakaroon ng intracellular pathogens (virus) ay nagpapahintulot sa pangalawang bacterial infection na mabuo. Ang pinagsamang pathogenic flora na "virus + microbe" ay tumutukoy sa paulit-ulit at talamak na kurso ng nagpapasiklab na proseso. Sa mga publikasyong pang-agham ay ipinakita na sa mga kondisyon ng impeksyon sa ilang mga uri ng mga virus ng mga lymphoid formations ng pharynx (palatine tonsils), ang immune response ay may mga tampok at nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng pag-activate ng humoral defense. Sa mauhog lamad ng upper respiratory tract, walang pagtaas sa produksyon ng secretory IgA (slgA), IgA, IgM, IgI antibodies, ngunit ang sobrang produksyon ng IgE (reagin antibodies) ay nangyayari.

Paggamot:

irigasyon

Paggamot sa antiviral. Mayroong ilang mga gamot na direktang nakakaapekto sa virus. Karaniwan, posible ang direktang etiotropic na paggamot sa mga impeksyon sa herpes viral at influenza. Ang mga sumusunod na gamot ay binuo at ginagamit para sa paggamot ng mga sakit na dulot ng herpes viral infection: acyclovir (dosis para sa mga matatanda 200 mg bawat 4 na oras, para sa mga batang wala pang 2 taong gulang - 1/2 dosis ng pang-adulto, tagal ng kurso 7-10 araw) , valocyclovir (Valtrex ) 500 mg 3 beses sa isang araw. Ang paggamot sa antiviral ay isinasagawa sa talamak na panahon ng sakit o sa kaso ng pagbabalik sa dati. Sa isang nakatagong estado, ang patuloy na virus ay hindi naa-access sa mga gamot. Sa kumplikadong therapy ng mga impeksyon sa viral, ang mga immunomodulatory na gamot ay may mahalagang papel. Sa talamak na panahon ng sakit, maaaring gamitin ang human leukocyte interferon (IFN). Sa mga recombinant na IFN, ang Viferon ang pinakasikat - recombinant na IFN-a2b na may mga antioxidant - bitamina C at E. Ang gamot ay lubos na epektibo sa talamak na panahon ng isang viral disease. Sa paggamot ng patuloy na impeksyon sa viral sa isang nakatago na estado, ang paggamit ng mga bacterial lysates sa mauhog lamad ng ilong (IRS-19), pharynx (Imudon), atbp., Pati na rin ang mga gamot-inducers ng interferonogens, ay ipinapakita. Sa partikular, mayroong isang positibong karanasan sa paggamit ng mga immunomodulators ng systemic action - Imunorix, Bronchomunal, Ribomunil, Cycloferon, atbp.

Mga gamot na antibacterial. Ang kanilang paggamit sa mga klasikal na dosis ay ipinahiwatig para sa talamak na adenoiditis na may naaangkop na klinikal na larawan: isang binibigkas na reaksyon ng temperatura (higit sa 38 ° C), isang matalim na paghihigpit sa paghinga ng ilong, mucopurulent discharge sa likod ng pharynx. Aminopenicillins (amoxicillin), cephalosporins (cefuroxime axetil, cefixime, ceftibuten, atbp.), Ang mga macrolides (azithromycin, clindamycin, atbp.) ay inireseta. Sa pagsasanay ng mga bata, ang mga natutunaw na anyo ng mga gamot na Solutab, pati na rin ang mga suspensyon, mga syrup, ay ginustong. Naiipon ang karanasan sa paggamot ng paulit-ulit at talamak na anyo ng adenoiditis na may mababang dosis ng macrolides. Ang paliwanag para sa positibong epekto ng pangmatagalang antibiotic therapy ay nakasalalay sa mga immunomodulatory effect ng macrolides, at gayundin sa katotohanan na ang mga maliliit na dosis ng macrolides ay maaaring makagambala sa kakayahan ng bakterya na sumunod sa mga epithelial cells. Dahil sa kasalukuyang data sa paglaban ng mga mikrobyo sa anumang uri ng antibiotic sa panahon ng kanilang hindi aktibong estado sa mga biofilm, ang mga regimen ng paggamot na ito ay inirerekomenda para magamit din sa adenoiditis.

Anti-inflammatory therapy. Sa seksyong ito, may dahilan upang isaalang-alang ang papel ng glucocorticosteroids (GCS) sa paggamot ng lahat ng anyo ng dysfunction ng nasopharyngeal tonsil. Ang GCS (systemic, inhalation, nasal) ay malawakang ginagamit upang gamutin ang mga sakit sa paghinga. Ang mga ito ay kabilang sa mga ahente na may binibigkas na aktibidad na anti-namumula (prednisolone, beclomethasone, dexamethasone, budesonide, fluticasone, mometasone, atbp.). Ang paggamit ng GCS sa paggamot ng nasopharyngeal tonsil ay isa sa mga epektibong non-surgical na pamamaraan ng paggamot. Gayunpaman, dapat tandaan na ang mga indikasyon para sa paggamit ng systemic corticosteroids para sa paggamot ng adenoiditis ay mahigpit na limitado. Sa kasalukuyan, mayroong posibilidad ng kanilang pangkasalukuyan na aplikasyon. Ang mga bagong anyo ay binuo - intranasal hormonal na gamot (ICS). Ang mga ito ay mahusay na pinag-aralan, may mataas na klinikal na epekto at mababang systemic bioavailability.

Magmadali upang pagalingin ang rhinopharyngitis sa isang bata: ang pinakamahalagang bagay

Ang kaligtasan ng ICS ay napatunayan sa siyentipiko at klinikal na pag-aaral. Ipinakita na kahit na ang pangmatagalang paggamit ng ICS (hanggang 1 taon) ay hindi nakakagambala sa paggana ng mga glandula ng endocrine ng bata, ay walang negatibong epekto sa kanyang paglaki. Sa mga kilalang ICS sa merkado ng Russia, ang mometasone furoate (Nazonex) ay inaprubahan para sa paggamit mula sa edad na 2, fluticasone propionate (Fliksonase) mula 4 na taon, at budesonide (Tafen) mula 6 na taon.

Ang simula ng pagbuo ng tracheopulmonary system ay nagsisimula sa 3-4 na linggo ng pag-unlad ng embryonic. Sa ika-5-6 na linggo ng pag-unlad ng embryo, lumilitaw ang pagsasanga ng pangalawang pagkakasunud-sunod at ang pagbuo ng tatlong lobes ng kanang baga at dalawang lobe ng kaliwang baga ay paunang natukoy. Sa panahong ito, ang trunk ng pulmonary artery ay nabuo, na lumalaki sa mga baga kasama ang kurso ng pangunahing bronchi.

Sa embryo sa 6-8 na linggo ng pag-unlad, ang pangunahing arterial at venous collectors ng mga baga ay nabuo. Sa loob ng 3 buwan, lumalaki ang bronchial tree, lumilitaw ang segmental at subsegmental na bronchi.

Sa panahon ng 11-12 na linggo ng pag-unlad, mayroon nang mga bahagi ng tissue sa baga. Kasama ang segmental na bronchi, arteries at veins, bumubuo sila ng mga embryonic na segment ng mga baga.

Sa pagitan ng ika-4 at ika-6 na buwan, mayroong mabilis na paglaki ng vascular system ng mga baga.

Sa mga fetus, sa edad na 7 buwan, ang tissue ng baga ay nakakakuha ng mga tampok ng isang buhaghag na istraktura ng mga kanal, ang hinaharap na mga puwang ng hangin ay puno ng likido, na itinago ng mga cell na lining sa bronchi.

Sa 8-9 na buwan ng panahon ng prenatal, ang karagdagang pag-unlad ng mga functional unit ng baga ay nangyayari.

Ang kapanganakan ng isang bata ay nangangailangan ng agarang paggana ng mga baga; sa panahong ito, sa simula ng paghinga, ang mga makabuluhang pagbabago sa mga daanan ng hangin, lalo na ang bahagi ng paghinga ng mga baga, ay nangyayari. Ang pagbuo ng respiratory surface sa mga indibidwal na bahagi ng baga ay hindi pantay. Para sa pagpapalawak ng respiratory apparatus ng mga baga, ang estado at kahandaan ng surfactant film na lining sa ibabaw ng baga ay napakahalaga. Ang paglabag sa pag-igting sa ibabaw ng surfactant system ay humahantong sa malubhang sakit sa isang bata.

Sa mga unang buwan ng buhay, pinapanatili ng bata ang ratio ng haba at lapad ng mga daanan ng hangin, tulad ng sa fetus, kapag ang trachea at bronchi ay mas maikli at mas malawak kaysa sa mga matatanda, at ang maliit na bronchi ay mas makitid.

Ang pleura na sumasakop sa mga baga sa isang bagong panganak na bata ay mas makapal, maluwag, naglalaman ng villi, outgrowths, lalo na sa mga interlobar grooves. Lumilitaw ang pathological foci sa mga lugar na ito. Ang mga baga para sa kapanganakan ng isang bata ay inihanda para sa pagganap ng respiratory function, ngunit ang mga indibidwal na bahagi ay nasa yugto ng pag-unlad, ang pagbuo at pagkahinog ng alveoli ay mabilis na nagpapatuloy, ang maliit na lumen ng mga arterya ng kalamnan ay muling naayos at ang pag-andar ng hadlang ay inalis.

Pagkatapos ng tatlong buwang edad, ang panahon II ay nakikilala.

panahon ng masinsinang paglaki ng mga lobe ng baga (mula 3 buwan hanggang 3 taon).
panghuling pagkita ng kaibhan ng buong sistema ng bronchopulmonary (mula 3 hanggang 7 taon).

Ang masinsinang paglaki ng trachea at bronchi ay nangyayari sa ika-1-2 taon ng buhay, na bumabagal sa mga susunod na taon, at ang maliit na bronchi ay lumalaki nang masinsinan, ang mga anggulo ng bronchial branching ay tumataas din. Ang diameter ng alveoli ay tumataas, at ang respiratory surface ng baga ay dumoble sa edad. Sa mga batang wala pang 8 buwan, ang diameter ng alveoli ay 0.06 mm, sa 2 taong gulang - 0.12 mm, sa 6 na taong gulang - 0.2 mm, sa 12 taong gulang - 0.25 mm.

Sa mga unang taon ng buhay, ang paglaki at pagkakaiba-iba ng mga elemento ng tissue ng baga at mga daluyan ng dugo ay nagaganap. Ang ratio ng mga volume ng mga pagbabahagi para sa mga indibidwal na mga segment ay leveled. Nasa 6-7 taong gulang na, ang mga baga ay isang nabuong organ at hindi makikilala kung ihahambing sa mga baga ng mga matatanda.

Mga tampok ng respiratory tract ng bata

Ang mga daanan ng hangin ay nahahati sa itaas, na kinabibilangan ng ilong, paranasal sinuses, pharynx, Eustachian tubes, at ang mas mababang mga, na kinabibilangan ng larynx, trachea, bronchi.

Ang pangunahing tungkulin ng paghinga ay ang pagdaloy ng hangin sa mga baga, linisin ito ng mga particle ng alikabok, at protektahan ang mga baga mula sa mga nakakapinsalang epekto ng bakterya, mga virus, at mga dayuhang particle. Bilang karagdagan, ang mga daanan ng hangin ay nagpapainit at nagmoisturize ng inhaled na hangin.

Ang mga baga ay kinakatawan ng maliliit na sac na naglalaman ng hangin. Sila ay konektado sa isa't isa. Ang pangunahing tungkulin ng mga baga ay sumipsip ng oxygen mula sa hangin sa atmospera at maglabas ng mga gas sa atmospera, pangunahin ang maasim na carbon.

Mekanismo ng paghinga. Kapag humihinga, ang diaphragm at mga kalamnan sa dibdib ay kumukontra. Ang pagbuga sa isang mas matandang edad ay nangyayari nang pasibo sa ilalim ng impluwensya ng nababanat na traksyon ng mga baga. Sa pagbara ng bronchi, emphysema, pati na rin sa mga bagong silang, ang isang aktibong paglanghap ay nagaganap.

Karaniwan, ang paghinga ay itinatag na may ganitong dalas kung saan ang dami ng paghinga ay ginaganap dahil sa pinakamababang pagkonsumo ng enerhiya ng mga kalamnan sa paghinga. Sa mga bagong silang, ang respiratory rate ay 30-40, sa mga matatanda - 16-20 kada minuto.

Ang pangunahing tagapagdala ng oxygen ay hemoglobin. Sa pulmonary capillaries, ang oxygen ay nagbubuklod sa hemoglobin upang bumuo ng oxyhemoglobin. Sa mga bagong silang, nangingibabaw ang fetal hemoglobin. Sa unang araw ng buhay, ito ay nakapaloob sa katawan tungkol sa 70%, sa pagtatapos ng ika-2 linggo - 50%. Ang fetal hemoglobin ay may kakayahang madaling magbigkis ng oxygen at mahirap itong ibigay sa mga tisyu. Nakakatulong ito sa bata sa pagkakaroon ng gutom sa oxygen.

Ang transportasyon ng carbon dioxide ay nangyayari sa isang dissolved form; ang oxygen saturation ng dugo ay nakakaapekto sa nilalaman ng carbon dioxide.

Ang paggana ng paghinga ay malapit na nauugnay sa sirkulasyon ng baga. Ito ay isang kumplikadong proseso.

Sa panahon ng paghinga, ang autoregulation nito ay nabanggit. Kapag ang baga ay nakaunat sa panahon ng paglanghap, ang sentro ng paglanghap ay pinipigilan; sa panahon ng pagbuga, ang pagbuga ay pinasigla. Ang malalim na paghinga o sapilitang inflation ng mga baga ay humahantong sa reflex expansion ng bronchi at nagpapataas ng tono ng mga kalamnan sa paghinga. Sa pagbagsak at pag-compress ng mga baga, nangyayari ang pagpapaliit ng bronchi.

Ang sentro ng paghinga ay matatagpuan sa medulla oblongata, kung saan ipinapadala ang mga utos sa mga kalamnan sa paghinga. Ang bronchi ay humahaba kapag humihinga, at kapag humihinga, umikli at makitid.

Ang kaugnayan sa pagitan ng mga pag-andar ng paghinga at sirkulasyon ng dugo ay ipinakita mula sa sandaling lumawak ang mga baga sa unang paglanghap ng bagong panganak, kapag ang parehong alveoli at mga daluyan ng dugo ay naituwid.

Sa mga sakit sa paghinga sa mga bata, maaaring mangyari ang mga kapansanan sa paghinga at pagkabigo sa paghinga.

Mga tampok ng istraktura ng ilong ng bata

Sa maliliit na bata, ang mga daanan ng ilong ay maikli, ang ilong ay pipi dahil sa hindi sapat na nabuo na balangkas ng mukha. Ang mga daanan ng ilong ay mas makitid, ang mga shell ay makapal. Ang mga daanan ng ilong ay sa wakas ay nabuo lamang sa edad na 4. Ang lukab ng ilong ay medyo maliit. Ang mauhog lamad ay masyadong maluwag tumatahol, mahusay na ibinibigay sa mga daluyan ng dugo. Ang nagpapasiklab na proseso ay humahantong sa pagbuo ng edema at isang pagbawas dahil sa lumen na ito ng mga sipi ng ilong. Ang pagwawalang-kilos ng uhog sa mga daanan ng ilong ay madalas na nangyayari. Maaari itong matuyo, na bumubuo ng mga crust.

Kapag ang mga daanan ng ilong ay sarado, ang igsi ng paghinga ay maaaring mangyari, ang bata sa panahong ito ay hindi maaaring sumuso sa dibdib, nag-aalala, itinapon ang dibdib, nananatiling gutom. Ang mga bata, dahil sa kahirapan sa paghinga ng ilong, ay nagsisimulang huminga sa pamamagitan ng kanilang mga bibig, sila ay may kapansanan sa pag-init ng papasok na hangin, at ang pagkahilig sa sipon ay tumataas.

Kung ang paghinga ng ilong ay may kapansanan, walang pagkakaiba-iba ng mga amoy. Ito ay humahantong sa kapansanan sa gana, pati na rin ang isang paglabag sa konsepto ng panlabas na kapaligiran. Ang paghinga sa pamamagitan ng ilong ay pisyolohikal, ang paghinga sa pamamagitan ng bibig ay isang tanda ng sakit sa ilong.

Mga accessory na lukab ng ilong. Ang mga paranasal cavity, o sinuses kung tawagin, ay mga nakakulong na puwang na puno ng hangin. Ang maxillary (maxillary) sinuses ay nabuo sa edad na 7. Lattice - sa edad na 12, ang frontal ay ganap na nabuo sa edad na 19.

Mga tampok ng lacrimal canal. Ang lacrimal canal ay mas maikli kaysa sa mga matatanda, ang mga balbula nito ay hindi sapat na binuo, at ang labasan ay malapit sa sulok ng mga eyelid. Dahil sa mga tampok na ito, ang impeksiyon ay mabilis na nakukuha mula sa ilong papunta sa conjunctival sac.

Mga tampok ng pharynxbaby

Ang pharynx sa mga maliliit na bata ay medyo malawak, ang palatine tonsils ay hindi maganda ang pag-unlad, na nagpapaliwanag ng mga bihirang kaso ng angina sa unang taon ng buhay. Ang mga tonsil ay ganap na nabuo sa edad na 4-5 taon. Sa pagtatapos ng unang taon ng buhay, ang almond tissue ay hyperplastic. Ngunit ang kanyang barrier function sa edad na ito ay napakababa. Ang overgrown almond tissue ay maaaring madaling kapitan ng impeksyon, kaya naman nangyayari ang mga sakit tulad ng tonsilitis at adenoiditis.

Ang Eustachian tubes ay bumubukas sa nasopharynx, na kumokonekta nito sa gitnang tainga. Kung ang impeksyon ay naglalakbay mula sa ilong pharynx hanggang sa gitnang tainga, ang pamamaga ng gitnang tainga ay nangyayari.

Mga tampok ng larynxbaby

Ang larynx sa mga bata ay hugis funnel at isang extension ng pharynx. Sa mga bata, ito ay matatagpuan mas mataas kaysa sa mga matatanda, mayroon itong makitid sa lugar ng cricoid cartilage, kung saan matatagpuan ang subglottic space. Ang glottis ay nabuo sa pamamagitan ng vocal cords. Ang mga ito ay maikli at payat, ito ang dahilan ng mataas na boses ng bata. Ang diameter ng larynx sa isang bagong panganak sa subglottic space ay 4 mm, sa 5-7 taong gulang - 6-7 mm, sa edad na 14 - 1 cm layer, na maaaring humantong sa malubhang problema sa paghinga.

Sa mga lalaki na mas matanda sa 3 taon, ang thyroid cartilages ay bumubuo ng isang mas matinding anggulo; mula sa edad na 10, isang tipikal na lalaki na lalamunan ay nabuo.

Mga tampok ng tracheababy

Ang trachea ay isang extension ng larynx. Ito ay malawak at maikli, ang tracheal frame ay binubuo ng 14-16 cartilaginous rings, na konektado ng isang fibrous membrane sa halip na isang nababanat na pagsasara ng plato sa mga matatanda. Ang pagkakaroon ng isang malaking bilang ng mga fibers ng kalamnan sa lamad ay nag-aambag sa isang pagbabago sa lumen nito.

Anatomically, ang trachea ng isang bagong panganak ay nasa antas ng IV cervical vertebra, at sa isang may sapat na gulang - sa antas ng VI-VII cervical vertebra. Sa mga bata, unti-unti itong bumababa, pati na rin ang bifurcation nito, na matatagpuan sa isang bagong panganak sa antas ng III thoracic vertebra, sa mga batang 12 taong gulang - sa antas ng V - VI ng thoracic vertebra.

Sa proseso ng physiological respiration, nagbabago ang lumen ng trachea. Sa panahon ng pag-ubo, bumababa ito ng 1/3 ng mga nakahalang at paayon na sukat nito. Ang mauhog lamad ng trachea ay mayaman sa mga glandula na naglalabas ng isang pagtatago na sumasakop sa ibabaw ng trachea na may isang layer na 5 microns ang kapal.

Pinapadali ng ciliated epithelium ang paggalaw ng mucus sa bilis na 10-15 mm / min sa direksyon mula sa loob palabas.

Ang mga tampok ng trachea sa mga bata ay nag-aambag sa pag-unlad ng pamamaga nito - tracheitis, na sinamahan ng isang magaspang, mababang tono na ubo, na nakapagpapaalaala sa isang ubo "tulad ng isang bariles."

Mga tampok ng bronchial tree ng isang bata

Ang bronchi sa mga bata ay nabuo sa kapanganakan. Ang kanilang mauhog na lamad ay mayaman na ibinibigay sa mga daluyan ng dugo, na natatakpan ng isang layer ng uhog, na gumagalaw sa bilis na 0.25-1 cm / min. Ang isang tampok ng bronchi sa mga bata ay ang nababanat at mga fibers ng kalamnan ay hindi maganda ang pag-unlad.

Ang bronchial tree ay nagsasanga hanggang sa ika-21 na order na bronchi. Sa edad, ang bilang ng mga sangay at ang kanilang pamamahagi ay nananatiling pare-pareho. Ang laki ng bronchi ay nagbabago nang husto sa unang taon ng buhay at sa panahon ng pagdadalaga. Ang mga ito ay batay sa cartilaginous kalahating singsing sa maagang pagkabata. Ang bronchial cartilage ay napaka nababanat, nababaluktot, malambot at madaling maililipat. Ang kanang bronchus ay mas malawak kaysa sa kaliwa at ito ay isang pagpapatuloy ng trachea; samakatuwid, ang mga banyagang katawan ay mas madalas na matatagpuan dito.

Pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, ang isang cylindrical epithelium na may ciliated apparatus ay nabuo sa bronchi. Sa hyperemia ng bronchi at ang kanilang edema, ang kanilang lumen ay bumababa nang husto (hanggang sa kumpletong pagsasara nito).

Ang hindi pag-unlad ng mga kalamnan sa paghinga ay nag-aambag sa isang mahinang pag-ubo sa isang maliit na bata, na maaaring humantong sa pagbara ng maliit na bronchi na may uhog, at ito naman, ay humahantong sa impeksyon sa tissue ng baga, pagkasira ng paglilinis ng pagpapaandar ng paagusan ng bronchi.

Sa edad, sa paglaki ng bronchi, ang hitsura ng malawak na lumens ng bronchi, ang paggawa ng hindi gaanong malapot na pagtatago ng mga glandula ng bronchial, ang mga talamak na sakit ng bronchopulmonary system ay hindi gaanong karaniwan kumpara sa mga bata na mas maaga.

Mga tampok ng bagasa mga bata

Ang mga baga sa mga bata, tulad ng sa mga matatanda, ay nahahati sa mga lobe, mga lobe sa mga segment. Ang mga baga ay may lobular na istraktura; ang mga segment sa baga ay pinaghihiwalay sa bawat isa sa pamamagitan ng makitid na mga uka at septa ng connective tissue. Ang pangunahing yunit ng istruktura ay ang alveoli. Ang kanilang bilang sa isang bagong panganak ay 3 beses na mas mababa kaysa sa isang may sapat na gulang. Ang alveoli ay nagsisimulang umunlad mula 4-6 na linggo ng edad, ang kanilang pagbuo ay nangyayari bago ang 8 taon. Pagkatapos ng 8 taon, ang mga baga sa mga bata ay tumaas dahil sa kanilang linear na laki, at ang respiratory surface ng mga baga ay lumalaki nang magkatulad.

Ang mga sumusunod na panahon ay maaaring makilala sa pag-unlad ng mga baga:

1) mula sa kapanganakan hanggang 2 taong gulang, kapag mayroong isang masinsinang paglaki ng alveoli;

2) mula 2 hanggang 5 taon, kapag ang nababanat na tissue ay bubuo nang masinsinan, ang bronchi na may perebronchial inclusions ng tissue ng baga ay nabuo;

3) mula 5 hanggang 7 taon, ang kakayahang gumana ng mga baga ay sa wakas ay nabuo;

4) mula 7 hanggang 12 taon, kapag mayroong karagdagang pagtaas sa mass ng baga dahil sa pagkahinog ng tissue ng baga.

Anatomically, ang kanang baga ay binubuo ng tatlong lobes (itaas, gitna at ibaba). Sa edad na 2 taon, ang mga sukat ng mga indibidwal na lobes ay tumutugma sa bawat isa, tulad ng sa isang may sapat na gulang.

Bilang karagdagan sa lobar, ang segmental na dibisyon ay nakikilala sa mga baga, 10 mga segment ay nakikilala sa kanang baga, at 9 sa kaliwa.

Ang pangunahing pag-andar ng baga ay paghinga. Tinatayang 10,000 litro ng hangin ang dumadaan sa mga baga araw-araw. Tinitiyak ng oxygen na hinihigop mula sa inhaled air ang paggana ng maraming mga organo at sistema; ang mga baga ay nakikibahagi sa lahat ng uri ng metabolismo.

Ang respiratory function ng baga ay isinasagawa sa tulong ng isang biologically active substance - isang surfactant, na mayroon ding bactericidal effect, na pumipigil sa likido mula sa pagpasok sa pulmonary alveoli.

Sa tulong ng mga baga, ang mga basurang gas ay inaalis sa katawan.

Ang isang tampok ng baga sa mga bata ay ang immaturity ng alveoli, mayroon silang maliit na volume. Ito ay binabayaran ng pagtaas ng rate ng paghinga: mas bata ang bata, mas mababaw ang kanyang paghinga. Ang rate ng paghinga sa isang bagong panganak ay 60, sa isang nagdadalaga - 16-18 na paggalaw ng paghinga sa loob ng 1 minuto. Ang pagbuo ng mga baga ay nakumpleto sa edad na 20.

Ang isang malawak na iba't ibang mga sakit ay maaaring makagambala sa mahahalagang paggana ng paghinga sa mga bata. Dahil sa mga kakaibang katangian ng aeration, pagpapaandar ng paagusan, at paglisan ng mga pagtatago mula sa mga baga, ang proseso ng nagpapasiklab ay madalas na naisalokal sa mas mababang lobe. Ito ay nangyayari sa supine state sa mga sanggol dahil sa hindi sapat na pagpapaandar ng drainage. Ang paraviscebral pneumonia ay mas madalas na nangyayari sa pangalawang bahagi ng itaas na umbok, pati na rin sa basal-posterior na bahagi ng mas mababang umbok. Ang gitnang lobe ng kanang baga ay maaaring madalas na maapektuhan.

Ang mga sumusunod na pag-aaral ay may pinakamalaking halaga ng diagnostic: X-ray, bronchological, pagpapasiya ng komposisyon ng gas ng dugo, pH ng dugo, pag-aaral ng pag-andar ng panlabas na paghinga, pag-aaral ng bronchial secretions, computed tomography.

Sa pamamagitan ng dalas ng paghinga, ang ratio nito sa pulso, ang pagkakaroon o kawalan ng respiratory failure ay hinuhusgahan (tingnan ang Talahanayan 14).

Ang lymphatic pharyngeal ring (Waldeyer-Pirogov ring), na binubuo ng pharyngeal, 2 tubal, 2 palatine, lingual tonsils at lymphoid tissue ng posterior pharyngeal wall, ay hindi maganda ang nabuo bago ipanganak at sa mga unang buwan pagkatapos ng kapanganakan. Sa panahon ng postnatal, ang mga tonsil ay sumasailalim sa isang bilang ng mga pagbabago.

Sa mga bagong silang, ang mga tonsil ay kulang sa pag-unlad at hindi aktibo sa pagganap. Ang palatine tonsils ay hindi pa ganap na nabuo, ang pagbuo ng mga follicle ay ipinahayag sa kanila, at ang pag-unlad ay nagpapatuloy sa mahabang panahon.

Ang pangunahing bahagi ng lymphoid ring ng pharynx ay binubuo ng 2-4 manipis na fold ng mauhog lamad ng nauunang bahagi ng tonsils, na tumatakbo sa sagittal plane, at 6 sa posterior na bahagi, mas maikli at bahagyang curving anteriorly, na matatagpuan sa ang pangharap na eroplano. Ipinakita sa kapanganakan sa anyo ng mga maliliit na spherical accumulations ng mga lymphocytes. Lumilitaw sa kanila ang "mga reaktibong sentro" sa unang 2-3 buwan ng buhay. Ang huling pag-unlad ng mga follicle ay nakumpleto sa unang 6 na buwan ng buhay ng isang bata, at kung minsan sa pagtatapos ng unang taon. Ang karaniwang sukat ng pharyngeal tonsil ay karaniwang 7x4x2 mm sa mga bagong silang.

Sa mga sanggol, nagsisimula ang aktibong pag-unlad ng singsing ng lymphoid.

Ang pagkita ng kaibhan ng mga tonsil follicle ay nangyayari nang mas maaga, sa ika-5-6 na buwan ng buhay, dahil pagkatapos ng kapanganakan ang katawan ay agad na nagsisimulang malantad sa pagkilos ng bakterya at mga nakakalason na sangkap na nagpapasigla sa pagbuo ng mga follicle.

Ang mga adenoid ay nabuo nang mas aktibo kaysa sa iba pang mga tonsils. Ang mga fold ng mauhog lamad ay nagpapalapot, nagpapahaba, kumukuha ng anyo ng mga tagaytay, sa pagitan ng kung saan ang mga grooves ay malinaw na nakikita. Ang average na laki ng amygdala: pagkatapos ng 3 buwan 10x7x4 mm at pagkatapos ng 1 taon 11x8x5 mm, ang amygdala ay umabot sa buong pag-unlad sa pamamagitan ng 2-3 taon.

Sa mga bata 1 taon ng buhay, ang nasopharyngeal cavity ay mababa at acute-angled, at samakatuwid kahit na ang isang bahagyang pagtaas sa pharyngeal tonsil ay maaaring makabuluhang makagambala sa paghinga ng ilong.

Sa mikroskopiko, ang istraktura ng tonsil sa mga fetus, bagong silang at mga sanggol ay iba.

Sa mga prutas, ang integumentary epithelium ng mucous membrane ay multi-row, cylindrical. Sa subepithelial layer, ang lymphoid tissue ay matatagpuan sa vice ng isang manipis na strip, na binubuo pangunahin ng mga lymphoblast, maliit at katamtamang mga lymphocytes. Ang reticular stroma ay mahusay na tinukoy. Ang mga daluyan ng dugo ay puno ng dugo.

Sa mga bagong silang, ang integumentary epithelium ay multi-row cylindrical. Mayroong ilang mga tudling, sila ay mababaw. Sa pinagbabatayan ng tissue, ang mga lymphoid cellular na elemento tulad ng maliliit at katamtamang mga lymphocytes, maraming mga daluyan ng dugo at mga mucous gland ay magkakalat na matatagpuan.

Ang pag-unlad ng palatine tonsil ay nagsisimula sa pagbuo ng mga fold ng mauhog lamad, na natagos ng lymphoid tissue.

Ang lingual tonsil ay nabubuo dahil sa akumulasyon ng lymphoid tissue sa ugat ng dila.

Ang tonsil tissue pagkatapos ng kapanganakan ay nasa isang estado ng patuloy na pangangati.

Sa mga bata sa unang kalahati ng buhay, ang mga mahusay na tinukoy na mga follicle na may malinaw na mga hangganan ay natukoy na; Ang integumentary epithelium ng tonsils ay multilayered flat, na may mga seksyon ng multilayer cylindrical.

Sa mga bata na higit sa 6 na buwang gulang, medyo maraming mga mature na lymphoid follicle na may iba't ibang laki at hugis na may mahusay na tinukoy na "mga reaktibong sentro" ay sinusunod sa subepithelial tissue. Karaniwang matatagpuan ang mga ito sa paligid ng mga tudling. Mayroong maraming mga daluyan ng dugo sa mga lymphoid cells at sa connective tissue stroma.

Sa isang maagang edad, ang pharyngeal tonsil ay natatakpan ng isang multi-row columnar ciliated epithelium, sa mas matatandang mga bata at sa mga matatanda - squamous epithelium.

Ang palatine tonsils ay umabot sa ganap na pag-unlad sa ika-2 taon ng buhay. Ang lacunae ng palatine tonsils sa maliliit na bata ay malalim, makitid sa bibig, makapal na sumasanga, madalas na umaabot sa kapsula. Ang lacunae ay hindi palaging nakadirekta nang malalim sa mga tonsil, kung minsan sila ay biglang bumaling at pumunta sa ilalim ng integumentary epithelium; ang makitid na mga daanan ng mga indibidwal na gaps ay nagtatapos sa mga extension. Ang lahat ng ito ay nag-aambag sa pagsisimula ng proseso ng nagpapasiklab.

Sa mga bata na higit sa 5 taong gulang, ang follicular hyperplasia ay sinusunod, na kadalasang nagiging delimited mula sa nakapalibot na lymphoid tissue.

Naabot ng tubal tonsils ang kanilang pinakamalaking pag-unlad sa pagkabata.

Sa mga bata, mayroong mas kaunting lymphoid tissue sa lugar ng ugat ng dila kaysa sa mga matatanda; Ang mga crypts ng lingual tonsil ay mas maliit at hindi gaanong branched.

Sa maliliit na bata, ang mga retropharyngeal lymph node at maluwag na connective tissue sa magkabilang panig ng gulugod ay matatagpuan sa isang kadena sa pagitan ng prevertebral aponeurosis at ng mga kalamnan ng pharynx mula sa fornix ng nasopharynx hanggang sa pasukan sa esophagus. Ang mga node na ito ay rehiyonal sa mga posterior na bahagi ng ilong, nasopharynx at tympanic cavity. Ang kanilang suppuration ay humahantong sa pagbuo ng isang pharyngeal abscess.

Sa rehiyon ng nasopharynx, ang pharyngeal space ay nahahati sa pamamagitan ng isang ligament sa dalawang halves, samakatuwid, ang pharyngeal abscesses sa itaas na bahagi ng pharynx ay madalas na unilateral.

Pagkatapos ng 4-5 taon, ang mga lymph node na ito ay pagkasayang, at samakatuwid, ang retropharyngeal lymphadenitis ay hindi nangyayari sa mas matatandang mga bata at matatanda.

Ang mga maliliit na bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng hypertrophy (ebolusyon na nauugnay sa edad) ng lymphoid tissue. Ang pagpapalaki ng tonsils ay dahil sa hypertrophy ng lymphoid follicles, pati na rin ang pagtaas sa kanilang bilang.

Ang mga tonsil ay umabot sa kanilang pinakamalaking sukat sa pamamagitan ng 5-7 taon. Sa edad na ito, ang mga bata ay may pinakamataas na nakakahawang morbidity at mas mataas na pangangailangan para sa proteksyon mula sa mga impeksyon. Sa parehong edad, ang mga bata ay tumatanggap ng pinakamalaking bilang ng mga prophylactic na pagbabakuna, na nagpapakilos sa lahat ng lymphoid tissue para sa pagpapaunlad ng kaligtasan sa sakit. Ang hypertrophy ng lymphoid tissue ay sanhi ng masinsinang pagbuo ng aktibong kaligtasan sa sakit na may lokal na produksyon ng mga antibodies sa panahon ng endo- o exogenous na daanan ng pagtagos ng nakakahawang ahente sa lymphoid tissue ng pharynx.

Habang nag-iipon ang mga antibodies sa katawan at bumubuti ang immune system pagkatapos ng 9-10 taon, nagsisimula ang bata na may kaugnayan sa edad na involution ng lymphoid tissue na may bahagyang pagkabulok at pagpapalit ng fibrous, connective tissue. Ang laki ng mga tonsil ay bumababa, at sa edad na 16-20, ang kanilang maliliit na labi ay karaniwang nananatili, kung minsan sila ay ganap na nawawala dahil sa pagkasayang ng lymphoid tissue. Sa panahong ito, lumilitaw ang isang manipis na peripheral belt ng mga mature na lymphocytes, at ang bilang ng mga reticular cell sa gitna ng mga tonsils ay tumataas.

Tutulungan ka ng artikulong ito na malaman ang tungkol sa istraktura ng lalamunan at larynx.

Ang lalamunan ng tao sa loob ay halos kapareho ng istraktura ng bahagi ng leeg sa harap ng vertebrae sa maraming mammal. Naturally, may mga pagkakaiba at marami sa kanila.

Maraming ugat ng ugat, arterya at iba pang sistema ang dumadaan mula sa simula ng dila hanggang sa simula ng balikat.
Ang agham tulad ng otorhinolaryngology ay nakikibahagi sa pag-aaral at paggamot sa lugar na ito.
Makakakita ka ng isang detalyadong paglalarawan ng istraktura ng lalamunan at larynx sa artikulong ito.

Anatomy ng pharynx at larynx ng tao: larawan na may paglalarawan

Ang pharynx at larynx ay magkatabi, mayroon silang katulad na mga pag-andar at sila ay kasangkot sa proseso ng pagsipsip ng pagkain, ang proseso ng paghinga nang magkasama. Pag-aralan natin ang mga departamentong ito nang hiwalay:

Pharynx:

Ang pharynx o pharynx ay nagsisimula sa dulo ng bibig at nagpapatuloy hanggang sa ibaba ng leeg. Sa hugis nito, ang seksyong ito ay katulad ng isang conical tube, na pinalawak patungo sa tuktok, at ang makitid na bahagi ay matatagpuan sa base ng larynx. Sa labas ng pharynx, mayroong maraming glandular tissue, na gumagawa ng isang mauhog na likido na kinakailangan upang lubricate ang lalamunan sa panahon ng stress: pagsasalita at pagkain. Ang pharynx ay binubuo ng 3 bahagi:

Departamento ng Nasopharyngeal:

Ang simula ng departamento. Pinoprotektahan ng malambot na palatal tissue ang mga daanan ng ilong mula sa mga particle ng pagkain
Ang mga adenoid ay matatagpuan sa tuktok - mga tisyu na naipon sa likod.
Ang Eustachian tube ay nag-uugnay sa nasopharynx, lalamunan at gitnang tainga.
Ang nasopharynx ay halos hindi gumagalaw.

Oropharynx:

Gitna ng departamento. Matatagpuan sa bibig - sa likod, mas malalim kaysa sa rehiyon ng nasopharyngeal.
Nagtutulak ng hangin patungo sa mga baga at bronchial tubes.
Sa bibig ay ang dila, na nagtutulak ng pagkain sa esophagus.
Ang tonsil ang pinakamahalagang organ sa seksyong ito. Pinoprotektahan nila laban sa mga impeksyon, ngunit sila mismo ay madalas na nakalantad sa mga sakit.

Kagawaran ng paglunok:

Ang mas mababang bahagi ng rehiyon ng pharyngeal. Nilagyan ng mga ugat ng nerbiyos na tumutulong sa gawain ng parehong paghinga at esophagus.
Salamat sa departamentong ito, ang lahat ay napupunta sa tama: ang mga piraso ng pagkain ay pumapasok sa esophagus, at hangin sa mga baga, at ito ay lahat sa isang sandali.

Larynx:

May balangkas na may mga cartilage, na pinagsasama-sama ng articular at muscular ligaments. Ang larynx ay binubuo ng hyoid bone, na katabi ng thyroid gland. Gumagana ito sa pamamagitan ng pag-urong ng mga kalamnan ng hyoid. Ang larynx ay isang kumplikadong departamento na responsable para sa isang mahalagang proseso ng paggana ng katawan sa lugar na ito. Ang bawat bahagi ng seksyong ito ay responsable para sa paggana ng isang partikular na bahagi ng lalamunan.

Mga kalamnan ng laryngeal responsable para sa naturang gawain:

Narrowing at pagtaas ng diameter ng glottis sa tulong ng thyroid, cricoid, oblique arytenoid at transverse muscles.
Gumagana ang mga ligament sa vocal at cricothyroid soft tissue.

Ang pasukan na seksyon ng larynx:

Sa likod ng seksyon ng pasukan ay mga arytenoid cartilages, na binubuo ng maliliit na tubercles.
Sa harap - matatagpuan ang epiglottis.
Sa mga gilid ay may isang scooped laryngeal folded tissue, na binubuo ng bladed tubercles.

Laryngeal cavity:

Simula - umaabot mula sa vestibule fold tissue hanggang sa epiglottis. Ang telang ito ay binubuo ng isang basa-basa na shell.
Ang interventricular region ay ang pinakamakitid na bahagi ng larynx. Nagsisimula ito mula sa vocal cords at nagtatapos sa tuktok, malapit sa vestibule ligaments.
Ang seksyon ng sub-voice ay matatagpuan sa ibaba, malapit sa puwang, na responsable para sa boses. Sa dulo ito ay may isang extension, mula sa kung saan ang trachea ay nagsisimula na pahabain.

Mga lamad ng laryngeal:

Mucous membrane - binubuo ng isang takip na may maraming nuclei at isang prisma.
Fibrocartilaginous - maselan, malambot, hyaline cartilages. Napapaligiran sila ng mga hibla. Magkasama, ang lahat ng ito ay bumubuo ng laryngeal frame.
Connective tissue - nag-uugnay sa rehiyon ng laryngeal at iba pang bahagi ng leeg mula sa loob.

Ang anatomy ng dalawang departamentong ito ay nauugnay sa kanilang mga katangiang gumagana.

Mga pag-andar ng pharynx at larynx ng tao: larawan na may paglalarawan

Ang lalamunan ay binubuo ng 2 seksyon: ang pharynx at ang larynx. Ang mga departamentong ito ay magkakaugnay. Ang anatomy ng pharynx at larynx ay direktang nauugnay sa kanilang mga pag-andar.

Mga tampok na tampok ng rehiyon ng laryngeal:

Proteksyon- ang mauhog lamad ay nilagyan ng isang espesyal na gumagalaw na layer na may maraming mga glandular na tisyu. Kapag dumaan ang mga piraso ng pagkain, ang mga ugat ng nerve ay nagsasagawa ng mga reflexive na paggalaw, na nagiging sanhi ng ubo. Sa tulong nito, bumabagsak ang mga piraso ng pagkain mula sa larynx pabalik sa bibig.
Hininga- ay may direktang kaugnayan sa mga pag-andar ng proteksiyon. Ang pambungad, na nilagyan ng vocal binding muscles at glands, ay binabawasan o pinalaki, na nagtuturo sa mga agos ng hangin.
Edukasyon sa boses, pagsasalita- ang timbre ng boses ay direktang nakasalalay sa anatomical na konstitusyon ng larynx at ang estado ng mga nag-uugnay na kalamnan at tisyu.

Mga functional na tampok ng pharynx ay katulad ng mga function ng larynx. Ang mga pagkakaiba ay nakasalalay sa mga sumusunod na nuances:

Tampok sa paghinga- lahat ng magkakahiwalay na bahagi ng pharynx ay kasangkot: ilong, bibig, lalamunan. Ang oxygen ay pumapasok dito mula sa ilong, at pagkatapos ay higit pa sa katawan.
Boses, pagsasalita- lumilitaw ang mga tunog (consonants at vowels) at nabubuo sa malambot na tisyu ng palad at sa tulong ng dila. Ang mga bahaging ito ay isang "kurtina" para sa nasopharynx, dahil sa kung saan ang timbre at pitch ng boses ay nabuo.
Proteksyon at patolohiya sa pharynx na nauugnay sa paghinga ng ilong... Ang lymphoid circle ng pharynx, kasama ang mga katabing malambot na tisyu at lymphs, ay bumubuo ng isang buong immune system ng katawan. Kung ang isang tao ay may mga depekto (congenital o nakuha), ang paglaganap ng tissue ay nangyayari, ang kanilang sensitivity ay bumababa, at ang bakterya ay nagsisimulang dumami. Pinoprotektahan ng pharynx ang iba pang bahagi ng lalamunan, kinokolekta ang lahat ng mga organismo na nagdudulot ng sakit. Kung mayroong pamamaga sa pharynx, kung gayon ang ilong at tainga ay apektado.
kumakain- ang functional feature na ito ay paglunok at pagsuso. Sa tuktok ng seksyong ito ay may mga ciliated receptor. Kapag gumagana ang mga ito, ang mga malambot na tisyu ay nagsisimulang gumana, ang isang proseso ng pag-urong ay nangyayari, ang likido ay inilabas sa anyo ng uhog at isang pharyngeal, pagsusuka o ubo reflex. Ang lahat ng mga nakakapinsalang sangkap na naipon sa cilia ay ilalabas sa isang ubo o nilalamon natin sila.

Kaya, ang trachea ay nag-uugnay sa larynx sa bronchi, na nangangahulugan na ito ay nagsasagawa ng hangin na may oxygen sa mga baga. Ang trachea ay isang hugis-tubong guwang na organ. Ang haba nito ay mula 8.5 cm hanggang 15 cm, depende sa physiological na katangian ng organismo. Ang ikatlong bahagi ng tubo na ito ay matatagpuan sa antas ng leeg, ang natitira ay bumababa sa thoracic region. Sa dulo, ang trachea ay nahahati sa 2 bronchi sa antas ng 5th thoracic spine. Isang mas detalyadong paglalarawan ng trachea:

Ang thyroid gland ay matatagpuan sa harap sa antas ng leeg.
Sa likod - ang esophagus ay katabi.
Sa mga gilid - mayroong isang clot ng nerve endings, carotid arteries at internal veins.

Anatomy ng trachea:

mauhog lamad- binubuo ng isang ciliated layer. Ang mga maliliit na halaga ng uhog ay itinago sa ibabaw nito. Ang mga selulang endocrine ng tracheal ay naglalabas ng mga sangkap tulad ng serotonin at norepinephrine.
Submucosal layer- binubuo ng pinakamaliit na mga sisidlan, mga nerve endings. Ang connective tissue na ito ay may fiber structure - maluwag at malambot.
kartilago- hyaline hindi kumpletong kartilago, kung saan 2/3 ng buong trachea ay binubuo. Ang mga espesyal na ligament ng singsing ay nagsisilbing mga koneksyon para sa kartilago. Ang membranous wall, na matatagpuan sa likod, ay nakikipag-ugnayan sa esophagus. Salamat dito, ang dalawang proseso - pagkain at paghinga - ay hindi nakakasagabal sa isa't isa.
shell ng Adventitia- isang manipis na shell sa istraktura, ay binubuo ng nag-uugnay na mga hibla.

Mga pag-andar ng trachea ay napakahalaga sa paggana ng katawan, sa kabila ng simpleng anatomy ng organ na ito. Ang mga function ay ang mga sumusunod:

Ang pangunahing layunin ng seksyong ito ng larynx ay ang pagdaloy ng hangin sa mga baga.
Sa mauhog na layer ng trachea, ang mga maliliit na particle na hindi kailangan para sa katawan ay idineposito, na nagmumula sa panlabas na kapaligiran. Ang mga ito ay nababalot ng uhog, at ang cilia ay itinutulak sa larynx.

Sa huli, nililinis ng trachea ang hangin na kailangan ng mga baga. Mula sa larynx at pharynx, ang lahat ng dumi na itinapon mula sa trachea ay tumataas at sa tulong ng isang ubo, ang lahat ng mga organ na ito ay nalinis.

Mga sakit, pathologies, pinsala sa lalamunan at larynx: paglalarawan

Upang agad na simulan ang paggamot para sa isang problema na nauugnay sa pharynx, larynx o trachea, kinakailangan na makilala nang tama ang mga sintomas. Isang doktor lamang ang makakagawa nito. Isa-isahin natin ang 4 na pangunahing acute inflammatory disease ng bahaging ito ng katawan:

Talamak na catarrhal laryngitis- pamamaga ng larynx mucosa:

Ito ay nangyayari bilang isang resulta ng pakikipag-ugnay sa mauhog lamad ng pathogenic bacteria, pati na rin sa ilalim ng impluwensya ng exogenous at endogenous na mga kadahilanan: hypothermia, kapag kumakain ng masyadong malamig o mainit na pagkain, matagal na pag-uusap sa malamig at iba pang mga irritations ng mucous membrane. Magbasa pa tungkol sa sakit na ito.
Mga unang sintomas- namamaos na boses, pawis, hindi kanais-nais na pakiramdam sa lalamunan, tuyong ubo.
Kung ang sakit ay hindi ginagamot, kung gayon ang iba't ibang mga pagbabago sa dugo ay maaaring mangyari, ang maliit na cell infiltration ay ipinahayag, at ang mauhog na lamad ay pinapagbinhi ng serous fluid.
Ang pag-diagnose ng sakit ay simple- visual na inspeksyon. Ang doktor ay gumagawa ng diagnosis batay sa mga sintomas: talamak na pamamalat, binibigkas na pamamaga ng mauhog lamad, hindi kumpletong pagsasara ng vocal folds. Ang sakit ay maaaring maging talamak. Gayundin, ang erysipelas ng mauhog lamad ay nangyayari, na maaaring sabay na mangyari sa isang sakit ng balat ng mukha.
Paggamot- kung ang paggamot ay nagsimula sa isang napapanahong paraan at ito ay tama, ang sakit ay mawawala sa loob ng 10 araw. Kung ang sakit ay tumatagal ng higit sa 3 linggo, pagkatapos ay may mataas na posibilidad na ang sakit ay maging talamak. Mahalagang manatiling tahimik sa panahon ng paggamot hanggang sa magsimulang humupa ang mga sintomas. Basahin ang Paano Gamutin ang Laryngitis Sa Mga Bata.

Laryngeal na namamagang lalamunan- isang talamak na nakakahawang sakit kung saan apektado ang lymphadenoid tissue:

Etiology- Ang pamamaga ay sanhi ng bacterial, fungal at viral flora. Ito rin ay nagmumula sa hypothermia, trauma. Ang pathogen ay pumapasok sa mucous membrane sa pamamagitan ng airborne droplets o alimentary. Sa iyong matututunan ang lahat tungkol sa angina sa mga bata.
Mga sintomas- namamagang lalamunan, na mas malala kapag lumulunok at lumiliko ang leeg. Maaaring lumitaw ang kahirapan sa paghinga, lagnat - hanggang 39 degrees, nadagdagan ang rate ng puso. Sa palpation, pinalaki ang mga lymph node ng lalamunan ay palpated.
Mga diagnostic- Ang klinikal na larawan ay nagbibigay-daan sa iyo upang biswal na makilala ang sakit sa panahon ng pagsusuri. Ngunit kung pinaghihinalaan mo ang gayong namamagang lalamunan, dapat mong ibukod ang dipterya, na may parehong kurso.
Paggamot- Ang mga antibacterial na gamot, antihistamine, mucolytic at analgesic na gamot ay inireseta. Kung ang stenosis ay nagpapakita mismo, pagkatapos ay isang emergency tracheotomy ay inireseta. Basahin kung paano mo mapapagaling ang namamagang lalamunan sa pamamagitan ng pagbabanlaw.

- isang mabilis na pagbuo ng vasomotor-allergic edematous na proseso sa mauhog lamad:

Etiology- madalas na nagpapakita ng sarili bilang isang kinahinatnan pagkatapos ng pagpapakita ng ilang uri ng sakit: pamamaga ng larynx, mga impeksiyon, mga bukol, trauma, allergy, iba't ibang mga pathologies.
Klinikal na larawan- ang lumen ng larynx at trachea ay makitid na may spasm, pagpasok ng dayuhang katawan, mga impeksyon. Bukod dito, ang mas mabilis na pagbuo ng stenosis, mas malaki ang panganib na dulot nito sa kalusugan. Basahin ang Paano ang namamagang lalamunan sa mga bata ay maaaring magdulot ng laryngeal edema at kung ano ang gagawin pagkatapos nito.
Mga diagnostic- Ang isang laryngoscopic na larawan ay nakakatulong upang makagawa ng tamang diagnosis. Ngunit mahalagang malaman ng doktor kung bakit lumitaw ang edema. Pagkatapos ng lahat, ang edematous membrane ay maaaring masakop ang umiiral na tumor o banyagang katawan. Samakatuwid, ang doktor ay karaniwang nagrereseta ng bronchoscopy, x-ray at iba pang pag-aaral.
Paggamot- Ang mga gamot ay inireseta na makakatulong upang makayanan ang bakterya: malawak na spectrum na antibiotics. Mahalagang maibalik ang panlabas na paghinga sa panahon ng paggamot. Kung ang medikal na paggamot ay hindi makakatulong, pagkatapos ay isang tracheostomy ang ginanap. Ang ganitong pamamaraan ay dapat na inireseta para sa de-compensated stenosis. Kailangan mo ring limitahan ang paggamit ng likido, subukang huwag magsalita ng marami, at limitahan ang pisikal na aktibidad.

- nagpapasiklab na proseso ng mauhog lamad sa mas mababang respiratory tract:

Mga sanhi ng paglitaw- ang mga pathogenic bacteria na pumapasok sa katawan at laban sa background ng pinababang kaligtasan sa sakit ay nagsisimulang umunlad. Sa taglamig, humihina ang kaligtasan sa sakit, lalo na kapag nangyayari ang hypothermia o sa panahon ng mga impeksyon sa viral, mga panganib sa trabaho, at iba pa.
Klinikal na larawan- paroxysmal na ubo na may discharge ng purulent plema, edema ng mauhog lamad, pagluwang ng mga daluyan ng dugo sa mauhog lamad. Lagnat, kahinaan, pakiramdam na hindi maganda, pamamalat sa boses - lahat ng ito ay ang mga unang palatandaan ng tracheitis.
Paggamot- ay inireseta ng mga expectorant, antihistamine, mga gamot upang mapababa ang temperatura. Kung ang temperatura ay hindi umalis at tumaas sa loob ng 3-4 na araw, pagkatapos ay inireseta ang mga antibiotics. Ito ay nakasulat sa kung paano mo mapapagaling ang tracheitis na may mga plaster ng mustasa.
Pagtataya- kung ginagamot nang tama, ang sakit ay nawawala sa loob ng 2-3 linggo. Kung ang paggamot ay mali, kung gayon ang sakit ay maaaring umunlad sa isang talamak na anyo. Ang mga komplikasyon tulad ng pulmonya o bronchopneumonia ay maaari ding lumitaw.

Ang mga sakit ng pharynx, larynx at trachea ay marami. Isang doktor lamang ang makakakilala at makakagawa ng tamang diagnosis. Huwag magpagamot sa sarili, dahil ito ay maaaring humantong sa hindi kanais-nais na mga kahihinatnan at komplikasyon. Narito ang isa pang listahan ng mga karaniwang sakit sa lalamunan:

Ang namamagang lalamunan ay maaari ding lumitaw bilang resulta ng kaakibat na sakit. Narito ang mga problemang humahantong sa pananakit ng lalamunan:

Ang lalamunan ang pinakamahirap na bahagi ng katawan. Maraming mga daluyan ng dugo at nerbiyos ang dumadaan mula sa labas ng bahaging ito ng katawan. Ang lahat ng mga bahagi ay mahalaga, parehong indibidwal at magkasama. Ang paghinga, kakayahan sa paglunok, paggamit ng pagkain - lahat ng mga prosesong ito ay nangangailangan ng isang organ tulad ng lalamunan, na binubuo ng pharynx, larynx at trachea.

Ang istraktura ng lalamunan, larynx at pharynx ng isang tao, ang kanilang mga anatomical na tampok, pag-andar, posibleng sakit at pinsala. Mga tampok ng istraktura at pag-andar ng pharynx Mga pag-andar ng pharynx at larynx ng isang tao: larawan na may paglalarawan

Mga sanhi ng paglitaw ng snot sa nasopharynx

Allergic rhinitis: sanhi at paggamot

Paggamot ng gamot sa snot sa nasopharynx

Paano at paano gamutin ang pamamaga ng nasopharynx?

Ibahagi sa iyong mga kaibigan! Maging malusog!

Mga sanhi

Degrees

Mga sintomas ng adenoids

Ang bata ay may pamamaga ng nasopharynx

Mga diagnostic

Paggamot ng adenoids

Konserbatibong therapy

Surgery upang alisin ang adenoids

Mga kahihinatnan at pagbabala

Adenoiditis

Snot sa nasopharynx: sa mga bata at matatanda. Mga sanhi at paggamot

Namamagang lalamunan sa isang bata: kung paano gamutin

Nasopharyngeal tonsil: adenoids, adenoiditis, allergic rhinitis

Magmadali upang pagalingin ang rhinopharyngitis sa isang bata: ang pinakamahalagang bagay

Anatomy ng pharynx at larynx ng tao: larawan na may paglalarawan

Pharynx:

Larynx:

Mga pag-andar ng pharynx at larynx ng tao: larawan na may paglalarawan

Mga sakit, pathologies, pinsala sa lalamunan at larynx: paglalarawan

Video: Anatomy ng Larynx