Ang pagsugpo sa mga proseso ng pag-iisip ay katangian ng. Ang pagkaantala sa pagsasalita ay sanhi ng isang may sapat na gulang

Ang lethargy ay isang pathological na kondisyon na sintomas ng physiological o mental na sakit. Ipinakikita ng mga palatandaan tulad ng: nabawasan na reaksyon ng isang tao; pinahaba ang pagsasalita; mabagal na daloy ng mga pag-iisip at paggalaw. Minsan ang pasyente ay maaaring hindi sinasadyang huwag pansinin ang mundo sa paligid niya at nasa isang estado ng pagkahilo sa loob ng mahabang panahon.

Kung ang pag-iisip ay nabalisa, ang sintomas na ito ay tinatawag na ideational, at kung ito ay nagpapakita ng sarili sa pagsasalita, pagkatapos ay motor.

Ang mga inhibited na reaksyon ng pag-uugali ng tao, pati na rin ang lahat ng mga proseso ng pag-iisip na nagaganap sa katawan, ay maaaring ma-trigger ng iba't ibang dahilan: mga sakit ng ibang kalikasan; ; ang pagkilos ng mga tranquilizer na nagdudulot ng gayong reaksyon; nakababahalang mga kondisyon; at kalungkutan.

Sa medisina, ang kundisyong ito ay tinutukoy bilang bradypsychia (maraming nagkakamali sa pagpapalagay ng kawalang-interes). Gayunpaman, ito ay ibang sakit na may iba't ibang mental at pathophysiological base. Ang Bradypsychia ay madalas na nasuri sa mga matatandang tao. Ngunit, nangyayari rin ito sa mga kabataan, at may mga dahilan para dito.

Etiology at pag-uuri

Sa ngayon, ang mga sanhi ng hitsura ay hindi lubos na nauunawaan. Ang paglabag sa pag-uugali, pag-iisip at sikolohikal na estado ay maaaring mangyari sa iba't ibang sakit ng utak. Sa ilang mga pasyente, ito ay nagpapakita ng sarili sa mga karamdaman sa sistema ng nerbiyos. Samakatuwid, ang mga sumusunod na sakit ay ipinahiwatig bilang mga sanhi.

Mga sakit sa mga daluyan ng dugo: talamak o talamak na mga pathology ng daloy ng dugo ng utak sa atherosclerosis, hypertension, embolism at trombosis ng mga vessel ng ulo. Ang ganitong mga sakit ay nakakaapekto sa mga bahagi ng utak na responsable para sa bilis ng pag-iisip.

Ang espesyalista ay nagsasagawa at nagrereseta ng naturang pagsusuri:

• visual na pagsusuri ng pasyente;
• pagkolekta ng isang anamnesis ng sakit (isinasagawa upang linawin ang natanggap na mga pinsala sa utak, neuroinfections at upang malaman ang tungkol sa pagkakaroon ng naturang patolohiya sa agarang pamilya ng pasyente);
• mga pagsusuri sa dugo at ihi sa laboratoryo;
• pagtuklas ng antas ng mga pituitary hormone;
• cerebral angiography;
• mga pagsusuri sa saykayatriko;
• electroencephalography;
• rheoencephalography;
• positron emission tomography;
• magnetic resonance imaging ng utak;
• lumbar puncture at marami pang ibang paraan.

Ang diagnosis ng mga pagbabago sa pagsasalita ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagtatasa sa istraktura ng mga organo ng pagbuo ng boses at paggawa ng pagsasalita.

Sinusuri ang liham sa pamamagitan ng pagkopya ng teksto, pagsulat ng pagdidikta at pagbabasa. Bilang karagdagan, pinag-aaralan ang manu-manong mga kasanayan sa motor ng pasyente, ang kanyang mga kakayahan sa pandama at pag-unlad ng intelektwal.

Bago gumawa ng diagnosis, dapat gawin ang differential diagnosis, ang pagkakaiba sa pagitan ng lethargy at stuttering at dysarthria.

Depende sa sanhi ng paglitaw ng naturang kondisyon, magpapasya ang doktor sa paraan ng therapy at pag-ospital ng pasyente.

Paggamot

Ang Therapy ng patolohiya na ito ay isinasagawa sa tulong ng konserbatibong paggamot at mga radikal na hakbang.

Ang radikal na operasyon ay tumutukoy sa operasyon kung ang naturang pasyente ay may neoplasma ng utak o nervous system. Sa kurso ng paggamot, ang pag-alis ay isinasagawa kasama ang kasunod na reseta ng mga gamot. Pagkatapos, ang pasyente ay sumasailalim sa rehabilitasyon.

Bilang isang gamot, inireseta siya:

• mga pangpawala ng sakit;
• pampakalma;
• antibiotics sa paggamot ng isang nakakahawang sakit;
• nootropic;
• antidepressant;
• mga tranquilizer;
• paraan para sa pagpapanumbalik ng mga antas ng glucose;
• isang kumplikadong mga bitamina at mineral (pinili nang paisa-isa).

Ang psychotherapy ay isinasagawa bilang pandagdag sa paggamot sa droga. Ang mga modernong pamamaraan ng naturang therapy ay makakatulong upang maitatag ang tunay na sanhi ng pagsugpo. Ang doktor ay bumubuo ng isang bagong pag-uugali para sa pasyente sa panahon ng mga nakababahalang sitwasyon, at itinutuwid din ang personal na pagtatasa.

Mahigpit na ipinagbabawal na makisali sa self-medication, upang hindi palalain ang isang mahirap na sitwasyon. Bago bumisita sa isang psychotherapist, maaari kang mag-aplay ng mga hakbang sa pag-iwas. Ang lahat ng mga reseta at dosis ng gamot ay dapat gawin lamang ng isang kwalipikadong espesyalista. Samakatuwid, dapat kang tiyak na kumunsulta sa isang doktor para sa tulong medikal.

Kung ang pasyente ay ganap na sumunod sa lahat ng mga rekomendasyon at reseta ng doktor, sa kondisyon na ang paggamot ay sinimulan sa isang napapanahong paraan at napili nang tama, kung gayon ang kanyang buong paggaling ay posible.

Kung kinakailangan, uminom ng mga gamot upang mapababa ito. Kung ang kababalaghan ay lumitaw pagkatapos kumuha ng malakas na sedatives, dapat itong ihinto sa pamamagitan ng pagtigil sa kanilang paggamit. Sa kasong ito, ang pagkahilo ay lilipas nang walang bakas at ang lahat ng mga reaksyon ay maibabalik.

Pagtataya at pag-iwas

Ang pagbabala ng kondisyong ito ay magiging kanais-nais kung ito ay nasuri sa mga unang yugto ng pag-unlad, bukod pa rito, kung ang pagwawasto ng kondisyon ay nagsimula sa oras.

Bilang isang preventive measure, ang pangunahing bagay ay upang maiwasan ang pinsala sa central nervous system sa panahon ng pagdadalaga. Ang parehong naaangkop sa mga pinsala sa ulo, mga nakakahawang sakit at asthenic syndrome. Mahalaga na ang bata ay matutong magsalita ng tama, at para dito, kailangan ang mga huwaran.

Ang pangunahing bagay na dapat tandaan ay ang gawain ng utak ay nakasalalay sa workload nito. Ang mga hindi nagamit na mga cell ay namamatay dahil hindi na sila kailangan. Dahil dito, natural, ang "reserba" ng psyche ay nabawasan. Sa panahon ng kanyang buhay, siya ay dapat na puno ng trabaho. Halimbawa: matuto ng bagong wika, master science.

Bilang karagdagan, ang isa ay dapat sumunod sa regimen ng "trabaho-pahinga", iwasan ang mga nakababahalang sitwasyon at pag-igting ng nerbiyos, at magsagawa ng napapanahong paggamot ng mga sakit ng ibang kalikasan.

35 taon.

Edukasyon:1975-1982, 1MMI, San-Gig, pinakamataas na kwalipikasyon, doktor ng mga nakakahawang sakit.

Science degree: doktor ng pinakamataas na kategorya, kandidato ng medikal na agham.

Ang pagsugpo ay isang pagbaba sa rate ng reaksyon ng isang indibidwal, isang pagbagal sa kurso ng mga proseso ng pag-iisip at ang hitsura ng isang iginuhit na pagsasalita na may mahabang paghinto. Sa matinding mga kaso, ang isang tao ay maaaring ganap na huminto sa pagtugon sa iba at manatili sa pagkahilo sa loob ng mahabang panahon. Maaaring hindi kumplikado ang pagsugpo, ngunit nauukol lamang sa pag-iisip o pagsasalita. Sa unang kaso, ito ay tinatawag na ideational, at sa pangalawa - motor.

Siyempre, sa napakaraming bilang ng mga sakit, ang bilang ng mga paggamot ay dapat ding malaki. Sa kasamaang palad, hanggang sa wakas ay naisip ng mga siyentipiko kung paano gumagana ang utak, walang kasing dami sa mga species na ito na gusto natin. Ang pansamantalang epekto ng pagsugpo sa pagsasalita at pag-iisip ay nangyayari kapag may kakulangan sa tulog, kapag ang katawan ay pagod na, o bilang resulta ng paggamit ng mga droga at alkohol, na pumipigil sa pag-iisip at mga proseso ng motor. Iyon ay, ang mga dahilan ay maaaring nahahati sa pagharang sa mga aktibidad at pagbabawas ng mga posibilidad para sa pagpapatupad nito.

Mga sintomas ng lethargy

Ang imahe ng pasyente ay umaangkop sa klasikal na paglalarawan ng melancholic: pagkahilo, kabagalan, paglabas ng pagsasalita, ang bawat salita ay tila pinipiga ng pagsisikap. Tila ang pag-iisip ay nangangailangan ng maraming lakas at enerhiya mula sa taong ito. Maaaring wala siyang oras upang tumugon sa sinabi, o kahit na lumubog sa pagkahilo.

Bilang karagdagan sa isang pagbaba sa bilis ng pagsasalita at pag-iisip, mayroong isang muffledness ng kung ano ang sinabi - isang sobrang tahimik at mahinahon na boses, na paminsan-minsan ay bumabasag sa katahimikan. Sa mga galaw at ekspresyon ng mukha, kapansin-pansin ang pagkahilo, at ang postura ay kadalasang masyadong nakakarelaks. Ang isang indibidwal ay maaaring magkaroon ng pagnanais na patuloy na sumandal sa isang bagay o humiga. Hindi kinakailangan na ang lahat ng mga pagpapakita ng pagsugpo ay obserbahan sa panahon ng pagsugpo. Isang bagay lamang ang sapat upang sabihin na ang isang tao ay nangangailangan ng tulong medikal.

Diagnosis ng bradilalia

Ang mga taong may mga karamdaman sa tempo ng pagsasalita, kabilang ang mga may bradilalia, ay nangangailangan ng komprehensibong medikal at sikolohikal at pedagogical na pagsusuri, na isinasagawa ng isang neurologist, speech therapist, psychologist, psychiatrist. Kapag sinusuri ang isang pasyente na may bradilalia, ang isang detalyadong pag-aaral ng anamnesis tungkol sa mga nakaraang sakit at pinsala sa utak ay kinakailangan; ang pagkakaroon ng mga karamdaman sa tempo ng pagsasalita sa malapit na kamag-anak. Sa ilang mga kaso, upang linawin ang organikong batayan ng bradilalia, kinakailangan ang mga instrumental na pag-aaral: EEG, REG, MRI ng utak, PET ng utak, lumbar puncture, atbp.

Ang diagnosis ng oral speech sa bradilalia ay kinabibilangan ng pagtatasa ng istraktura ng mga organo ng articulation at ang estado ng pagsasalita ng mga kasanayan sa motor, nagpapahayag ng pagsasalita (tunog na pagbigkas, syllabic na istraktura ng salita, tempo-ritmikong bahagi ng pagsasalita, mga tampok ng boses, atbp.) . Ang mga diagnostic ng nakasulat na pananalita ay nagsasangkot ng pagganap ng mga gawain para sa pagsulat ng teksto at independiyenteng pagsulat sa ilalim ng pagdidikta, pagbabasa ng mga pantig, parirala, mga teksto. Kasama ng diagnostic na pagsusuri ng pagsasalita, na may bradylalia, pinag-aaralan ang estado ng pangkalahatan, manual at facial motor skills, sensory function, at intelektwal na pag-unlad.

Kapag gumagawa ng konklusyon sa speech therapy, mahalagang ibahin ang bradilalia sa dysarthria at stuttering.

Ang psychotherapy ay isinasagawa lamang bilang pangalawang pandagdag sa drug therapy. Ang mga modernong psychotherapeutic na pamamaraan ay tumutulong upang matukoy at maalis ang tunay na sanhi ng karamdaman, bumuo ng isang bagong modelo ng pagtugon sa mga nakababahalang sitwasyon, at iwasto ang personal na pagtatasa.

Bago bumisita sa isang psychotherapist, ang pasyente ay maaari lamang makisali sa pag-iwas - lahat ng paggamot sa droga ay may isang makabuluhang bilang ng mga contraindications, na isinasaalang-alang ng espesyalista, na gumagawa ng isang pagpipilian na pabor sa isa o isa pang lunas. Kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor sa kaso ng bradypsychia - walang isang "madaling" dahilan para sa gayong estado ng pag-iisip.

Pagtataya at pag-iwas sa bradilalia

Ang pagbabala para sa pagtagumpayan ng bradilalia ay pinaka-kanais-nais sa maagang pagsisimula ng gawaing pagwawasto at ang mga sikolohikal na sanhi ng pagkagambala sa tempo ng pagsasalita. Ngunit kahit na matapos ang pag-unlad ng mga normal na kasanayan sa pagsasalita, ang pangmatagalang pagmamasid ng mga espesyalista ay kinakailangan, patuloy na pagpipigil sa sarili sa bilis ng pagsasalita.

Para sa pag-iwas sa bradilalia, mahalagang maiwasan ang mga perinatal lesyon ng central nervous system, mga pinsala sa ulo, neuroinfections, at asthenic syndrome. Kinakailangang pangalagaan ang normal na pag-unlad ng pagsasalita ng bata, upang palibutan siya ng mga tamang huwaran.

Mga fasciculations ng kalamnan

Pagkabalisa

Dysphoria

Pagkairita

Dementia

Kawalang-interes

guni-guni

Depresyon

Emosyonal na lability

paresthesia

iatrogeny

Antok

Yactation

Phobias

Ang impormasyon sa site ay ibinigay para sa mga layunin ng sanggunian lamang. Huwag magpagamot sa sarili, siguraduhing kumunsulta sa isang doktor.

mabagal na pag-iisip na paggamot

Ang pagbagal (pagbabawal) ng pag-iisip ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagbagal sa rate ng mga proseso ng pag-iisip, isang pagbawas sa bilang ng mga ideya. Ang mga pasyente mismo ay nagsasalita ng isang pakiramdam ng kahirapan sa pag-iisip, ng isang pakiramdam ng kanilang intelektwal na kakulangan, at nagreklamo na mayroon silang "kaunting mga iniisip." Sa gayong mga indibidwal, mayroong isang makabuluhang pagbagal sa rate ng mga asosasyon, na malinaw na ipinakita sa pamamagitan ng pagtaas sa nakatagong panahon ng mga pandiwang reaksyon sa nag-uugnay na eksperimento. Ang mabagal na pag-iisip ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa bilang ng mga ideya, ito ay hindi aktibo, hindi gumagalaw. Mahirap lumipat mula sa isang pag-iisip patungo sa isa pa. Ito ay humahantong, kumbaga, sa isang natigil na pag-iisip. Ang kababalaghang ito ay tinutukoy bilang monoideism. Maaari itong isipin na ito ay gumaganap ng isang makabuluhang papel sa pagtitiyaga ng mga delusional na karanasan sa mga pasyente na may mabagal na pag-iisip. Bagama't hindi nababawasan ang antas ng mga proseso ng generalization at abstraction, may mga kahirapan sa pag-unawa. Sa kanyang pangangatwiran, ang pasyente ay mabagal, halos hindi lumalapit sa layunin, nahihirapan sa pagbuo ng isang pandiwang ulat sa kurso ng pag-iisip. Ang isang husay na pagbabago sa pag-iisip ay ipinahayag din sa katotohanan na ang oryentasyon nito ay naghihirap - ang mga pasyente ay nagreklamo ng kawalan ng kakayahan upang makumpleto ang proseso ng pag-iisip, sinasabi nila na mahirap para sa kanila na dalhin ang kanilang pangangatwiran sa dulo.

Ang ideya ng pasyente ng layunin ng aktibidad ng kaisipan ay hindi nagdurusa nang malaki, ngunit ito ay nabuo nang mas mabagal kaysa sa isang malusog na tao. Ngunit, kahit na natanto ang layunin ng pag-iisip at hindi nakita ang pagbaba sa antas ng intelektwal sa kanyang aktibidad sa pag-iisip, ang pasyente ay alinman ay hindi nakakamit ito sa lahat, o nakakamit lamang ito ng bahagyang at may malaking kahirapan. Ang pagbagal ng pag-iisip ay pantay na makikita sa mga paghihirap kapwa sa pagbuo ng layunin ng pag-iisip at sa pagkamit ng layuning ito, i.e., sa pagiging epektibo ng aktibidad ng kaisipan.

Ang mabagal na pag-iisip ay madalas na kasama sa istraktura ng brad dipsychism, na kinabibilangan ng pagbagal ng iba pang mga pag-andar ng kaisipan - pagsasalita, emosyonal na reaktibiti, psychomotor.

Ang pagbagal ng pag-iisip sa mga klinikal na pagpapakita nito ay kabaligtaran sa acceleration ng pag-iisip at kadalasang sinusunod sa mga depressive na estado, na may asthenia. Ang klasikong larawan ng mabagal na pag-iisip ay makikita sa pabilog na depresyon. Ang paninigas sa daloy ng pag-iisip, monoideism, isang uri ng selectivity ng pag-iisip, dahil sa affective state ng pasyente (negatively emotionally colored thoughts seems to be the most relevant to the patient and uncceptable thoughts that contradict a mad mood), na nag-aambag. sa paglitaw ng mga delusional na ideya ng pag-akusa sa sarili, pagpapakababa sa sarili, pagkamakasalanan sa mga pasyente.

Ang mabagal, inhibited na pag-iisip ay sinusunod din sa mga organikong sugat ng utak, halimbawa, sa ilang mga anyo ng epidemya encephalitis, mga tumor sa utak, sa mga kasong ito ay malapit itong nauugnay sa mga phenomena ng bradypsychism. Ang dahilan para sa mabagal na pag-iisip sa kasong ito ay isang pangkalahatang pagbagal sa bilis ng mga proseso ng pag-iisip dahil sa patolohiya ng mga subcortical formations ng mga frontal na rehiyon at ang stem ng utak.

Ang mabagal na pag-iisip ay maaari ding maobserbahan sa schizophrenia, pangunahin sa mutism, na nabanggit sa mga may sira na estado, sa pagkakaroon ng binibigkas na emosyonal-volitional na mga pagbabago, at kahirapan ng mga motibo. Kasabay nito, parehong isang makabuluhang pagsugpo sa proseso ng pag-iisip at isang pagbawas sa aktibidad ng motor-speech, ang mga paghihirap sa verbalization ng mga saloobin ay nagaganap.

Itinuro ni E. Bleuler (1920) na ang mutism ay maaaring batay sa iba't ibang dahilan (negativism, delusional na karanasan, ang pagkakaroon ng imperative hallucinations na nagbabawal sa pasyente na magsalita). Gayunpaman, ang pangunahing dahilan nito ay ang kahirapan ng mundo ng pag-iisip ng isang pasyente na may schizophrenia, pagwawalang-bahala sa mga tanong sa kanya, kawalan ng interes sa kapaligiran. Sa ilang mga kaso, ang schizophrenic mutism ay sumasalamin sa kabalintunaan na katangian ng kurso ng mga proseso ng pag-iisip na likas sa sakit na ito. Halimbawa, sa isang catatonic stupor, ang pasyente ay hindi tumutugon sa normal na pagsasalita, ngunit nagpapakita ng isang natural na reaksyon sa tahimik, pabulong na pagsasalita (ang sintomas na ito ay binibigyang kahulugan mula sa punto ng view ng konsepto ng IP Pavlov ng hypnoid phase states at samakatuwid ay tinatawag na Pavlov's sintomas). Ang isa pang sintomas ay ang sintomas ng huling salita (K. Kleist, 1908) - sinasagot ng pasyente ang tanong pagkatapos lumabas ng silid ang taong nagtanong sa kanya.

Mga seksyon

balita

World Congress of Psychiatry

All-Russian na siyentipiko at praktikal na kumperensya na may internasyonal na pakikilahok "Clinical psychiatry ng ika-21 siglo: pagsasama ng mga pagbabago at tradisyon para sa diagnosis at pag-optimize ng paggamot ng mga sakit sa isip", na nakatuon sa memorya ni Propesor Ruslan Yakovlevich Vovin

All-Russian Congress na may internasyonal na pakikilahok "Domestic psychotherapy at psychology: pagbuo, karanasan at mga prospect ng pag-unlad"

Seminar ng European College of Neuropsychopharmacology (ECNP)

Pang-agham at praktikal na kumperensya "Mga aktwal na problema ng psychiatry, narcology at psychotherapy"

Mga pahina

Mahalagang Link

Mga contact

• 115522, Moscow, Kashirskoe shosse, 34

©2017 All rights reserved. Ang pagkopya ng anumang materyal nang walang nakasulat na pahintulot ay hindi pinapayagan.

Pagpigil sa pag-iisip, paggalaw at mental sphere: sanhi, sintomas

Paminsan-minsan, maaaring mapansin ng bawat tao na ang aktibidad ng utak ay hindi ganap na isinasagawa. Ang ganitong paglabag ay ipinahayag sa kahirapan sa pagsasagawa ng mga paggalaw (bradykinesia) at sa pag-alala ng impormasyon, pagsugpo sa reaksyon at mga karamdaman sa pag-iisip (bradypsychia).

Dapat sabihin na sa karamihan ng mga sitwasyon ang mga pagkabigo na ito ay pansamantala at maaaring ipaliwanag ng mga natural na kadahilanan: pagkapagod o pagkapagod sa nerbiyos. Gayunpaman, may mga kaso kapag ang kahangalan ng mga paggalaw, pagsugpo sa pag-iisip at ang mental sphere ay isang pathological na proseso, ang mga sanhi nito ay dapat matukoy sa isang napapanahong paraan at napiling naaangkop na therapy.

Mga tampok ng bradypsychia

Ang pathological inhibition ng pag-iisip ay tinatawag na bradypsychia. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay walang mga parallel sa kawalang-interes o pagkawalang-kilos ng pag-iisip, ngunit nagmumungkahi ng mga sakit sa isip at pathophysiological.

Ang Bradypsychia ay itinuturing na isang uri ng neurological symptomatology, na sa karamihan ng mga kaso ay nabuo sa mga taong nasa katandaan. Ngunit kung minsan ang mga tao sa murang edad, pati na rin ang mga bata, ay nakakaranas din ng pagsugpo sa mga proseso ng pag-iisip.

Ang kahirapan at kakulangan ng mga proseso ng pag-iisip ay isang sintomas ng maraming sikolohikal o pisyolohikal na proseso ng pathological, na ipinakita bilang isang pagbawas sa bilis ng reaksyon, mabagal na pagsasalita, kabagalan ng pag-iisip at aktibidad ng motor. Sa mahihirap na sitwasyon, ang indibidwal ay hindi makatugon sa kung ano ang nangyayari at nasa isang apathetic na estado o pagkatulala sa loob ng mahabang panahon. Ang mga sumusunod na uri ng pagsugpo ay nakikilala:

Ang proseso ng pag-iisip ay maaaring maputol sa anumang edad.

Ang pagsugpo ay maaari ding pagsasalita at pag-iisip, pagkakaroon ng mga sikolohikal na kadahilanan. Ang mahina at hindi sinasadyang paggalaw ay maaaring maging sanhi ng pagkaantala ng motor. May mga problema sa memorya, pagkabigo. Sa maraming mga kaso, ang mga naturang kondisyon ay pinukaw ng isang sakit sa neurological, patuloy na pagkapagod, o mga proseso ng sikolohikal na pathological.

Ang pagbagal ng mga paggalaw at emosyonal na retardasyon ay isang proseso ng pathological, ang mga sanhi nito ay maaari lamang makita ng mga espesyalista. Inirerekomenda din nila ang naaangkop na therapy.

Comorbid disorder

Ang Bradypsychia ay ang resulta ng pinsala sa central nervous system, na responsable para sa aktibidad ng utak. Depende sa elemento ng sugat, iba't ibang uri ng mga karamdaman ang bubuo. Kabilang dito ang:

• bradybasia - mabagal na paglalakad;

Ang Parkinsonism ay nailalarawan sa pamamagitan ng bradykinesia

Kapag ang bradypsychia ay bunga ng sakit na Parkinson, kinakailangang tumuon sa mga sintomas ng pinagbabatayan na proseso ng pathological. Kabilang dito ang isang pakiramdam ng pagkapagod, pagkabalisa, pagkagambala sa pagtulog, atbp.

Nagdudulot ng mga kadahilanan at sakit

Ang pathophysiology ay napaka kumplikado at hindi lubos na nauunawaan. Ito ay kilala lamang na ang pag-iisip, pag-uugali, emosyonal na bahagi at iba pang mga pag-andar ng utak ng tao ay nauugnay sa aktibidad ng limbic system. Sa pang-araw-araw na pagsasanay, ang mga kundisyon lamang ang nakikilala - mga sakit kung saan ang bradypsychia at ang mga kasamang paglihis nito ay sinusunod:

1. Mga sakit sa vascular ng utak. Ang talamak, madalas na talamak na karamdaman ng daloy ng dugo sa utak, na nangyayari dahil sa progresibong atherosclerosis, hypertension, embolism at vascular thrombosis, ay isang kadahilanan sa pagkasira ng sangkap sa utak. Ang mga istruktura na responsable para sa bilis ng pag-iisip ay napapailalim din sa mga paglabag.
2. sakit na Parkinson. Isang karaniwang dahilan, isang katangiang pagpapakita kung saan ay mabagal na pag-iisip. Bilang karagdagan sa naturang mga sintomas na nalulumbay (mga pasyente sa isang huling yugto sa pag-unlad ng prosesong ito ng pathological ay hindi hilig na mapansin ang anumang mga pagbabago), mayroong isang malaking bilang ng iba pang mga hindi kasiya-siyang pagpapakita. Halimbawa, ang mga pag-iisip ay magiging hindi lamang mabagal, ngunit din malapot, ang pasyente ay mailalarawan sa pamamagitan ng pagmamalabis, mabagal na nalilitong pananalita.
3. Epilepsy. Sa isang huling yugto sa pagbuo ng sakit, kapag ang mga espesyalista ay nagmamasid sa pagkasira ng personalidad bilang isang resulta ng isang progresibong sakit, ang pagkahilo ay maaaring mapansin, tulad ng iba pang mga sintomas ng binagong pag-iisip.
4. Schizophrenia. Tulad ng epilepsy sa schizophrenia, ang bradypsychia ay hindi itinuturing na isang paunang sintomas ng mga proseso ng pathological, ngunit unti-unting bubuo sa paglipas ng panahon.
5. Depresyon. Isang sakit sa pag-iisip na nailalarawan sa pamamagitan ng isang malaking bilang ng mga sintomas, kadalasang nagpapanggap bilang mga pisikal na paghihirap - kabilang ang sakit ng ngipin o ischemia. Kasama rin nila ang matamlay na pag-iisip.
6. Hypothyroidism. Hindi maayos na paggana ng thyroid gland. Sa gayong karamdaman, ang mga sintomas ay lubos na binibigkas at nangyayari ang isa sa mga una.
7. Mga nakakalason na sugat. Ang nasabing subgroup ng mga sakit ay hindi umiiral sa internasyonal na pag-uuri. Gayunpaman, ang termino ay pinakamataas na naglalarawan sa mga sanhi ng masakit na sintomas - pagkalasing ng katawan.

Ang panandaliang epekto ng lethargy ay lumilitaw pagkatapos ng kakulangan sa tulog, dahil sa pagkahapo ng katawan, o bilang resulta ng paggamit ng mga droga at alkohol na nakakapagpapahina sa pag-iisip at paggalaw. Ang mga dahilan ay maaaring nahahati sa mga humahadlang sa aktibidad ng utak at sa mga nagbabawas sa mga posibilidad para sa pagpapatupad nito.

Naturally, na may ganitong kasaganaan ng mga nakakapukaw na sakit, ang paggamot ay maaari ding magkakaiba.

Anong itsura?

Ang imahe ng "inhibited" na pasyente ay nahuhulog sa ilalim ng mga tipikal na katangian ng melancholic: kahinaan, kabagalan, matagal na pagsasalita, ang bawat salita ay binibigkas nang may pagsisikap.

Maaari mong maramdaman na ang proseso ng pag-iisip ay nangangailangan ng isang malaking halaga ng lakas at enerhiya mula sa isang tao na walang oras upang tumugon sa impormasyon o ganap na nahuhulog sa isang pagkahilo.

Bilang karagdagan sa isang pagbawas sa bilis ng pagsasalita at mga proseso ng pag-iisip, ang isang muffledness ng mga sinasalitang salita ay sinusunod - isang napakatahimik at mahinahon na boses, kung minsan ay binabasag ang katahimikan. Ang kahinaan ay nakikita sa paggalaw at mga ekspresyon ng mukha, ang postura ay kadalasang masyadong nakakarelaks.

Ang isang tao ay may pagnanais na makahanap ng suporta sa lahat ng oras o humiga.

Hindi lahat ng sintomas ay laging sinusunod. Isang bagay lamang ang sapat upang irekomenda ang isang tao na humingi ng tulong medikal mula sa mga espesyalista.

Mga pamantayan at pamamaraan ng diagnostic

Ang mga taong may mga karamdaman sa tempo ng pagsasalita, kabilang ang bradylalia, ay nangangailangan ng mga kumplikadong diagnostic na medikal at sikolohikal-pedagogical na isinasagawa ng isang dalubhasang espesyalista. Sa panahon ng pagsusuri, ang kasaysayan ng pasyente ay dapat na pag-aralan nang detalyado, na may kinalaman sa mga nakaraang sakit at mga sugat sa utak, pati na rin ang pagkakaroon ng mga pagkabigo sa rate ng pagsasalita sa mga kamag-anak.

Sa ilang mga sitwasyon, upang malaman ang organikong batayan ng sakit, kinakailangan na magsagawa ng mga instrumental na pag-aaral, kabilang ang:

Ang pag-aaral ng oral speech ay nagsasangkot ng pagtatasa ng istraktura ng mga organo ng artikulasyon at ang estado ng mga kasanayan sa motor, nagpapahayag ng pagsasalita (pagbigkas ng mga tunog, pantig, salita, tempo-ritmikong bahagi, mga tampok ng boses, atbp.). Ang mga diagnostic ng nakasulat na pananalita ay nagsasangkot ng pagpapatupad ng mga gawain para sa pagsulat ng teksto at pagsulat mula sa pagdidikta, pagbabasa. Bilang karagdagan sa isang diagnostic na pagsusuri ng function ng pagsasalita, nagsasagawa sila ng isang pag-aaral ng pangkalahatang kondisyon, mga kasanayan sa manu-manong motor, mga function ng pandama, at katalinuhan.

Sa oras ng diagnosis, kinakailangan na makilala ang sakit na ito mula sa dysarthria at pagkautal.

Ano ang inaalok ng modernong gamot?

Upang maisagawa ang tamang paggamot ng sakit, kailangan mo munang kumunsulta sa isang espesyalista. Magrerekomenda siya ng epektibong paggamot, pati na rin ang babala tungkol sa pagkakaroon ng mga kontraindiksyon sa paggamit ng ilang mga therapies o anumang gamot.

Mas madalas kaysa sa iba, ang mga sumusunod na pamamaraan ng therapeutic at preventive action ay ginagamit:

1. Pag-activate ng mga proseso ng pag-iisip. Para sa mga layuning ito, kailangan mong magbasa ng mga bagong aklat, matuto ng mga banyagang wika, makisali sa isang proseso ng malikhaing, o maglutas ng iba't ibang mga palaisipan. Ang pamamaraan na ito ay tumutulong upang sanayin ang utak, buhayin ang pag-iisip.
2. Ang mga neuroprotector at nootropic ay inireseta. Drug therapy na naglalayong ibalik at palakasin ang mga nerve cell at tissue.
3. Paggamot ng mga vascular pathologies. Ang mga paraan ay ginagamit na ginagawang posible upang linisin ang mga vascular wall, na kinakailangan para sa buong paggana ng utak. Bilang isang resulta, mayroong isang pag-activate ng aktibidad ng kaisipan at motor.
4. Psychotherapy. Ito ay gumaganap bilang isang pantulong na therapy sa gamot. Ang mga makabagong paraan ng paggamot ay nakakatulong sa pagkontra sa mga epekto ng stress, pagsasaayos ng pagtatasa ng indibidwal, at pagbuo ng mga kinakailangang modelo ng pagtugon sa mga partikular na sitwasyon.
5. Mga aktibidad sa sports at panlabas. Ang katamtamang pisikal na pagsusumikap at paglalakad ay nagbibigay-daan sa utak na makapagpahinga, at ang mga nerve cell ay makabawi dahil sa pag-agos ng oxygen.

Kung ang emosyonal at mental retardation ay sanhi ng mga tranquilizer, kung gayon ang pag-aalis ng anumang mga gamot ay kinakailangan. Sa karamihan ng mga kaso, bumabawi ang mga reaksyon sa paglipas ng panahon.

Summing up

Ang pagbabala ay medyo kanais-nais sa isang maagang pagsisimula ng pagwawasto at pagkakaroon ng mga sikolohikal na sanhi ng mga karamdaman ng aktibidad ng motor at mga kasanayan sa motor sa pagsasalita. Gayunpaman, pagkatapos ng pagpapanumbalik ng mga kasanayan, ang isa ay dapat na obserbahan ng mga doktor sa loob ng mahabang panahon, patuloy na independiyenteng kontrolin ang kanilang mga paggalaw at tren ng pag-iisip.

Bilang mga hakbang sa pag-iwas, ang pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos ay dapat na pigilan, ang mga pinsala sa ulo ay dapat na iwasan, at ang asthenic syndrome ay dapat na matukoy sa oras.

Ang pathological inhibition ng pag-iisip ay nagsasangkot ng iba't ibang mental at pathophysiological disorder. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay dapat na kwalipikado bilang isang symptomatology, na sa karamihan ng mga sitwasyon ay nabuo sa mga matatanda. Ngunit sa ilang mga kaso, ang isang katulad na problema ay maaaring magpakita mismo sa pagkabata at sa mga kabataan.

Kung nakakita ka ng pagsugpo sa mga proseso ng pag-iisip, dapat kang agad na humingi ng payo mula sa mga doktor. Malamang na ang ganitong kondisyon ay resulta ng mga mapanganib na malfunctions sa central nervous system at nangangailangan ng espesyal na pagwawasto.

Ang seksyong ito ay nilikha upang pangalagaan ang mga nangangailangan ng isang kwalipikadong espesyalista, nang hindi nakakagambala sa karaniwang ritmo ng kanilang sariling buhay.

Mabagal mag-isip

Tinutukoy din ito ng mga terminong bradyphrenia (mula sa Greek bradys - slow + mind, mind), bradypsychism, bradypsychia, bradylogy (slow + Greek logos - salita, pananalita, isip). Kasabay ng isang pagbagal sa rate ng mga proseso ng pag-iisip, ang bradyphasia (bradyphrasia) ay sinusunod - isang pagbagal sa pagsasalita, bradythymia - isang mabagal na pagbabago sa mga emosyonal na pagpapakita, pati na rin ang bradykinesia - isang pagbagal sa bilis at limitasyon ng amplitude ng mga paggalaw, kabilang ang mga kilos ng pagpapahayag.

Ang isang variant ng bradykinesia ay bradypraxia - kabagalan ng may layuning mga aksyon. Ang pagbagal ng lakad ay tinutukoy bilang bradybasia, ang pagbagal sa pagbabasa ay tinatawag na bradylexia. Ang terminong bradytelekinesia ay tumutukoy sa pagbagal ng paggalaw patungo sa pagtatapos ng isang kilos ng motor. Ang mga tipikal na pagpapakita ng mabagal na pag-iisip ay sinusunod sa depresyon.

Ang kaguluhan ay ipinakita sa pamamagitan ng isang mabagal na pagbabago ng mga kaisipan at ideya, isang makabuluhang kahirapan sa kanilang kabuuang bilang. Ang oras para sa pag-iisip tungkol sa mga sagot sa mga tanong ay pinahaba, ang mga paghinto sa pagitan ng mga salita at parirala ay pinahaba, at ang bilang ng mga salitang binibigkas bawat yunit ng oras ay bumababa. Ito ay pinaniniwalaan na may bradyphrenia, 40-50 salita kada minuto o mas kaunti ang binibigkas. Ang pagbagal ng pagsasalita ay sinamahan ng malabong pagbigkas ng mga ponema, pagkatisod sa pagsasalita, pati na rin ang pagtaas ng pagkautal kung ang mga pasyente ay dati nang dumanas ng logoneurosis. Ang boses ay nagiging bingi, tahimik, minsan ang pagsasalita ay lumalapit sa isang bulong.

Sa subjectively, ang bradyphrenia ay nararanasan hindi lamang bilang isang pagbagal sa daloy ng mga pag-iisip, ang kanilang "pagpigil", kundi pati na rin bilang isang masakit na pakiramdam ng "lana", "hindi malinaw na pag-iisip", ang "mapurol" nito, kapag ang mga kaisipan ay natanto nang hindi malinaw, mahamog at parang multo. Ito ay nagpapahiwatig ng isang karamdaman ng pag-unawa sa sarili sa anyo ng isang pagbawas sa aktibidad ng mga proseso ng kamalayan sa sarili. Tila sa mga pasyente na ang mga pag-iisip ay nagiging mas mababa kaysa sa isang normal na estado - "ang ulo ay walang laman, walang laman, ang lahat ay tumigil doon, ang ilang uri ng hadlang ay lumitaw, ito ay nakakasagabal sa pag-iisip."

Marahil ito ay dahil sa katotohanan na ang karaniwang kinikilala bilang mga pag-iisip ay hindi umabot sa threshold ng kamalayan. Sa ilang mga kaso, ang pag-iisip ay tila ganap na huminto, sa ganoong estado, ayon sa mga pasyente, "hindi nila iniisip ang anumang bagay" - isang ideyational stupor (mula sa Latin na stupor - stupor). Ang isang ideational stupor arises, marahil, dahil sa spontaneousness ng pag-iisip, at marahil din dahil ang mga pasyente ay nawalan ng kakayahang magkaroon ng kamalayan sa kanilang sariling mga impulses para sa pag-iisip, anumang interes sa mental na aktibidad, ang pangangailangan para dito. Sa pamamagitan nito, iniuugnay ng mga pasyente ang pagkawala ng kakayahang mabilis na maunawaan kung ano ang nangyayari: "Tinanong nila ako tungkol sa isang bagay, naririnig ko ito, ngunit ang kahulugan ay hindi naabot, hindi ko naiintindihan kung ano ang tinanong. Kahit na ito ay hindi maginhawa, ngunit napipilitan akong magtanong muli. Lamang kapag sila ay paulit-ulit sa akin magsisimula akong maunawaan kung ano ang itinanong sa akin. Mas madali para sa akin na sagutin ang mga salitang "oo" o "hindi", ang mga parirala ay hindi magkasya, ang mga salita ay hindi ang mga kailangan.

Sa ilang mga pasyente, sa kabaligtaran, ang isang hindi makontrol na daloy ng mga pag-iisip ay sinusunod, kapag ang "mga kaisipan ay lumulutang, pumunta sa kanilang sarili" at ang kanilang daloy ay karaniwang napapansin na may isang hawakan ng importanity, iyon ay, alienation - depressive mentism (mula sa Latin mens - mind , isip). Ang depressive mentism ay hindi dapat malito sa obsessive thoughts, bagama't ang totoong obsession ay malamang na mangyari sa depression. Karaniwan, na may mabagal na pag-iisip, ang mga kaisipan ng madilim, malungkot, malungkot na nilalaman ay nangingibabaw - "ang mga pag-iisip ay umiikot, gumiling ka sa parehong bagay, walang bago sa isip" - isang sintomas ng depressive monoideism (mula sa Greek monos - isa, ideya - kaisipan, larawan, representasyon).

Nasira ang atensyon. Ang mga pasyente ay tandaan na hindi sila makapag-concentrate sa anumang bagay, ay hindi magagawang "mag-isip sa pamamagitan ng isang solong pag-iisip hanggang sa wakas." Para din sa kanila na kakaunti ang mga alaala, hindi kumpleto, hindi tumpak, dahan-dahang lumilitaw, huli na. Kaugnay nito ay isang karaniwang reklamo mula sa mga pasyente ng pagkawala ng memorya. Ang mga panlabas na impression ay madalas na nakikita bilang "mababaw", "mabilis na kumukupas", "kupas", kung minsan ay hindi nag-iiwan ng bakas sa memorya.

Ang pagsasalin ng mga kaisipan sa mga anyo ng pagsasalita ay naghihirap. Mahirap hanapin ang mga tamang salita, mahirap, hindi kumpleto at hindi tumpak na bumuo ng mga parirala. Ang mga pasyente ay karaniwang hindi maaaring makipag-usap tungkol sa kanilang kagalingan sa mas marami o mas kaunting detalye nang walang tulong mula sa labas, kahit na sila mismo ang gustong gawin ito. Ang imahinasyon ay lumiliit.

Ito ay lalong mahirap para sa mga pasyente na nakikibahagi sa malikhaing gawain. Mapait na sinabi ni N.V. Gogol na sa anim na taon na ginugol niya sa depresyon, hindi siya sumulat ng isang linya "para sa mundo". Ang mga kumplikadong anyo ng aktibidad ng pag-iisip ay nababagabag, tulad ng pagpaplano, pagtataya, pagiging maparaan, ang kakayahang pagsamahin ang magkakaibang mga impresyon sa mga integral na istruktura. Samakatuwid, hindi bababa sa isang bahagi, ang sitwasyon ng sariling buhay ng pasyente ay tila mas simple kaysa sa tunay na ito, ito ay mukhang wasak sa kanilang mga mata at madalas na nakikita bilang isang tanda ng kawalan ng pag-asa. Sa pangkalahatan, ang pagiging produktibo ng pag-iisip ay makabuluhang nabawasan, maliban, marahil, para sa banayad na antas ng bradyphrenia, kapag binabayaran ng mga pasyente ang mabagal na pag-iisip na may patuloy na pagsisikap.

Ang Bradyphrenia ay sinusunod din sa pagkabingi ng kamalayan, postencephalitic parkinsonism, sa mga estado ng kawalang-interes, adynamia at catatonic lethargy.

Pagbabawal sa pag-iisip

Ang pagsugpo sa pag-iisip ay tinatawag na siyentipikong "bradypsychia". Hindi kawalang-interes at hindi pagkawalang-galaw ng pag-iisip. Ang mga ito ay ganap na magkakaibang mga kondisyon, na may iba't ibang mga pathophysiological at mental na pundasyon. Ang Bradypsychia ay isang sintomas na madalas na lumilitaw sa katandaan. Sa anumang kaso, para sa karamihan ng mga tao, ang mental retardation ay tiyak na nauugnay sa hindi nagmamadali at mahusay na mga matatanda. Gayunpaman, maaari rin itong mangyari sa murang edad. Pagkatapos ng lahat, sa ilalim ng bawat pagpapakita ng masamang kalusugan, ang ilang mga kadahilanan ay nakatago.

Mga sanhi

Mga sanhi ng mental retardation

Ang pathophysiology ng proseso ay lubhang kumplikado at hindi lubos na nauunawaan. Ang pag-iisip, pag-uugali, emosyonal na background at maraming iba pang mga tagumpay ng pag-iisip ng tao ay nauugnay sa gawain ng limbic system - isa sa mga seksyon ng nervous system. At ang limbicus, pareho lang, ay hindi matukoy sa tamang lawak. Samakatuwid, sa pang-araw-araw na pagsasanay, maaari lamang pangalanan ng isa ang mga kondisyon - mga sakit kung saan ang bradypsychia ay nabanggit, ngunit hindi sinasagot ang tanong kung bakit ito lumilitaw.

Mga patolohiya ng vascular. Ang talamak, at mas madalas na talamak na mga karamdaman ng sirkulasyon ng tserebral na nagreresulta mula sa pag-unlad ng atherosclerosis, hypertension, embolism at trombosis ng mga sisidlan ng ulo, ay ang sanhi ng pagkasira ng sangkap ng utak. Sa partikular, ang mga istruktura na responsable para sa bilis ng pag-iisip ay nagdurusa din.

Parkinsonism at Parkinson's disease. Mas makitid, ngunit hindi gaanong karaniwang mga pathologies, isa sa mga pagpapakita kung saan ay ang kabagalan ng pag-iisip. Bilang karagdagan sa mapagpahirap na sintomas na ito na pumapalibot sa pasyente (ang mga pasyente mismo sa mga huling yugto ng pag-unlad ng ganitong uri ng patolohiya ay hindi napapansin ang anumang mga pagbabago sa kanilang sarili), mayroong maraming iba pa, hindi gaanong hindi kasiya-siya. Halimbawa, ang mga pag-iisip ay nagiging hindi lamang mabagal, ngunit din malapot, ang isang tao ay nagiging mahigpit, mapanghimasok, mabagal ang pagsasalita, madalas na nalilito.

Epilepsy. Sa mga huling yugto ng pag-unlad ng sakit, kapag napansin ng mga doktor ang pagkasira ng personalidad bilang resulta ng pag-unlad ng sakit, ang pagkahilo ay nagaganap, tulad ng maraming iba pang mga palatandaan ng pagbabago sa pag-iisip.

Schizophrenia. Tulad ng epilepsy, ang bradypsychia ay hindi isang maagang tanda ng patolohiya sa schizophrenia.

Depressive states at depression. Isang sakit sa pag-iisip na nailalarawan sa pamamagitan ng maraming sintomas, na kadalasang nagkukunwari bilang mga problema sa somatic, hanggang sa sakit ng ngipin o coronary heart disease. Sa kanila ay mayroon ding katamaran sa pag-iisip.

Hypothyroidism. Kakulangan ng mga thyroid gland. Sa sakit na ito, ang sintomas na inilarawan ay lubhang katangian at lumilitaw na isa sa mga unang lumitaw.

Nakakalason na bradypsychia. Siyempre, walang ganoong grupo ng mga sakit sa internasyonal na pag-uuri ng mga sakit. Ngunit ang pangalan ay naglalarawan pa rin nang malinaw hangga't maaari ang mga sanhi ng sintomas - pagkalasing ng katawan, maging ito ay alkohol, metal na asing-gamot, droga o lason ng mga mikroorganismo.

Siyempre, sa napakaraming bilang ng mga sakit, ang bilang ng mga paggamot ay dapat ding malaki. Sa kasamaang palad, hanggang sa wakas ay naisip ng mga siyentipiko kung paano gumagana ang utak, walang kasing dami sa mga species na ito na gusto natin.

Paggamot

Paggamot para sa mental retardation

Pangkalahatang mga hakbang sa pag-iwas. Ang mas maraming utak ay na-load, mas mahusay itong gumagana. Ang mga selula ng nerbiyos na hindi ginagamit sa buhay ay ligtas na namamatay bilang hindi kailangan sa literal na kahulugan. Alinsunod dito, ang reserba ng psyche ay bumababa din. Ang pag-aaral ng mga bagong bagay ay posible sa anumang edad, ngunit pagkatapos ng tatlumpung taon ito ay makabuluhang kumplikado sa pamamagitan ng pagbagal sa pagbuo ng mga bagong interneuronal na koneksyon. Maaari mong i-load ang utak ng anumang bagay, hangga't hindi ito pamilyar sa kanya. Pag-aaral ng bagong wika, paglutas ng mga problema sa matematika, pag-master ng mga bagong agham, pag-aaral ng mga makasaysayang archive at pag-unawa sa mga ito. Ngunit! Ang paglutas ng mga crossword, scanword at iba pa ay parang pagsasaulo ng isang malaking ensiklopedya ng Sobyet. Ang tuyong impormasyon ay sumasakop lamang sa mga selula na responsable para sa memorya, ngunit hindi para sa pag-iisip. Ang pisikal na aktibidad ay nakakatulong din na panatilihin ang utak sa isang "gumagana" na estado. Sa kung ano ang konektado, mahirap sabihin.

vascular therapy. Imposibleng dalhin ang mga sisidlan sa isang estado na naaayon sa edad na dalawampu't, gayunpaman, ang bahagyang pagbawi ay posible, na kung saan ay ginagamit ng mga doktor kapag nagrereseta ng mga naaangkop na gamot.

Nootropics at neuroprotectors. Isang mas tiyak na paggamot na tumutulong sa pagbawi ng mga nerve cell.

Bago bumisita sa isang doktor, ang pasyente ay maaari lamang makisali sa pag-iwas - lahat ng paggamot sa droga ay may isang makabuluhang bilang ng mga contraindications, na isinasaalang-alang ng espesyalista, na gumagawa ng isang pagpipilian na pabor sa isa o isa pang lunas. Kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor sa kaso ng bradypsychia - walang isang "madaling" dahilan para sa gayong estado ng pag-iisip.

kaguluhan sa pag-iisip

Ano ang thought disorder

Ang pag-iisip ay ang proseso ng pagbuo ng isang imahe ng nakapaligid na mundo at ang kaalaman nito, na bumubuo ng pagkamalikhain. Ang patolohiya ng pag-iisip ay nahahati sa mga karamdaman ayon sa tempo (pinabilis, mabagal na pag-iisip), istraktura (punit, paralogical, detalyado, sperrung, mentism), nilalaman (obsessive, overvalued at delusional na mga ideya).

Background, pamantayan at ebolusyon

Ang mga paghatol tungkol sa isang tao ay batay sa pagmamasid sa kanyang pag-uugali at pagsusuri sa kanyang pananalita. Salamat sa data na nakuha, posibleng sabihin kung magkano ang nakapaligid na mundo ay tumutugma (sapat) sa panloob na mundo ng isang tao. Ang panloob na mundo mismo at ang proseso ng pag-unawa nito ay bumubuo sa kakanyahan ng proseso ng pag-iisip. Dahil ang mundong ito ay kamalayan, masasabi nating ang pag-iisip (cognition) ay ang proseso ng pagbuo ng kamalayan. Ang pag-iisip na ganito ay maaaring ilarawan bilang isang sequential na proseso kung saan ang bawat nakaraang paghatol ay konektado sa susunod, iyon ay, isang lohika ang itinatag sa pagitan nila, na pormal na nakapaloob sa "Kung. pagkatapos". Sa ganitong paraan, walang pangatlo, nakatagong kahulugan sa pagitan ng dalawang konsepto. Halimbawa, kung malamig, dapat kang magsuot ng amerikana. Gayunpaman, sa proseso ng pag-iisip, ang ikatlong elemento ay maaaring maging pagganyak. Ang isang taong tumitigas ay hindi magsusuot ng amerikana kapag bumaba ang temperatura. Bilang karagdagan, maaari siyang magkaroon ng isang grupo (panlipunan) na ideya kung ano ang isang mababang temperatura at ang kanyang sariling karanasan sa pagharap sa mga katulad na temperatura. Ang bata ay tumatakbo nang walang sapin sa pamamagitan ng malamig na puddles, bagaman ipinagbabawal niyang gawin ito, dahil lamang sa gusto niya ito. Dahil dito, ang pag-iisip ay maaaring nahahati sa mga proseso ng lohika, mga proseso na nauugnay sa pagsasalita (kabilang ang bilis nito), indibidwal at panlipunang pagganyak (layunin), at ang pagbuo ng mga konsepto. Ito ay ganap na tiyak na bilang karagdagan sa may malay, aktwal na ipinahayag na proseso ng pag-iisip, mayroon ding isang walang malay na proseso na maaaring ihayag sa istruktura ng pagsasalita. Mula sa pananaw ng lohika, ang proseso ng pag-iisip ay binubuo ng pagsusuri, synthesis, generalization, concretization at abstraction (distraction). Gayunpaman, ang lohika ay maaaring maging pormal, o maaari itong maging metaporikal, iyon ay, patula. Maaari nating tanggihan ang isang bagay dahil ito ay nakakapinsala, ngunit maaari din natin dahil ito ay hindi intuitively kaaya-aya o ang pinsala nito ay nabigyang-katarungan hindi sa pamamagitan ng karanasan, ngunit sa pamamagitan ng salita ng awtoridad. Ang ganitong kakaibang lohika ay tinatawag na mythological o archaic. Kapag pinunit ng isang batang babae ang isang larawan ng kanyang kasintahan dahil niloko siya nito, simbolikong sinisira niya ang kanyang imahe, bagaman sa lohikal na kahulugan, ang isang piraso ng papel na may larawan ng isang lalaki ay walang kinalaman sa lalaki mismo. Ang isang tao at ang kanyang imahe, o ang kanyang bagay, o mga bahagi ng isang tao (buhok, halimbawa) ay kinilala sa mitolohiyang pag-iisip na ito. Ang isa pang batas ng mythological (archaic, poetic) na pag-iisip ay binary oppositions, iyon ay, mga oposisyon tulad ng mabuti - kasamaan, buhay - kamatayan, banal - makalupa, lalaki - babae. Ang isa pang palatandaan ay ang etiologism, na humahantong sa isang tao na mag-isip "Bakit nangyari ito sa akin," bagaman alam niyang ang isang katulad na aksidente ay naulit nang maraming beses sa iba sa nakaraan. Sa mitolohiyang pag-iisip, ang pagkakaisa ng pang-unawa, damdamin at pag-iisip (pahayag) ay hindi mapaghihiwalay, ito ay lalong kapansin-pansin sa mga bata na nagsasalita tungkol sa kung ano ang kanilang nakikita at kung ano ang kanilang nararamdaman nang walang natatanging pagkaantala. Ang mitolohiyang pag-iisip sa mga matatanda ay katangian ng mga makata at artista, ngunit sa psychopathology ito ay nagpapakita ng sarili bilang isang hindi nakokontrol na kusang proseso. Ang proseso ng pag-iisip ay nabuo bilang isang resulta ng pag-aaral. Naniniwala si Tolman na ito ay dahil sa pagbuo ng isang cognitive circuit, at itinuro ni Keller ang papel ng biglaang pananaw - "pananaw". Ayon kay Bandura, ang pagkatutong ito ay nangyayari sa pamamagitan ng proseso ng imitasyon at pag-uulit. Ayon sa I.P. Pavlov, ang mga proseso ng pag-iisip ay sumasalamin sa pisyolohiya ng mga nakakondisyon at walang kondisyong reflexes. Binuo ng mga behaviorist ang teoryang ito sa konsepto ng operant learning. Ayon kay Torndike, ang pag-iisip ay isang salamin ng pag-uugali na nauugnay sa isang sistema ng pagsubok at pagkakamali, pati na rin ang pag-aayos ng mga epekto ng parusa sa nakaraan. Tinukoy ni Skinner ang mga naturang learning operants bilang mga prejudices, sariling reflective behavior, behavior modifications na nauugnay sa pag-aaral, paghubog ng bagong pag-uugali (shaping). Ang pag-uugali at pag-iisip ay bumubuo ng mga layunin bilang resulta ng pagpapalakas, positibo o negatibo (isang anyo ng negatibong pampalakas ay parusa). Kaya, ang proseso ng pag-iisip ay maaaring mahubog sa pamamagitan ng pagpili ng isang listahan ng mga reinforcements at mga parusa. Ang mga positibong pampalakas na nag-aambag sa pagbuo ng mga motibasyon at tiyak na mga pattern ng pag-iisip ay kinabibilangan ng: pagkain, tubig, kasarian, regalo, pera, pagtaas ng katayuan sa ekonomiya. Ang positibong reinforcement ay naghihikayat sa pag-aayos ng pag-uugali na nauuna sa reinforcement, tulad ng isang "magandang" pag-uugali na sinusundan ng isang regalo. Kaya, nabuo ang mga naturang cognitive chain o pag-uugali na hinihikayat o katanggap-tanggap sa lipunan. Ang negatibong pampalakas ay nakukuha ng kadiliman, init, pagkabigla, "pagkawala ng mukha sa lipunan", sakit, pagpuna, gutom, o pagkabigo (pagkawala). Salamat sa sistema ng negatibong pampalakas, iniiwasan ng isang tao ang isang paraan ng pag-iisip na humahantong sa kaparusahan. Ang panlipunang pagganyak ng proseso ng pag-iisip ay nakasalalay sa kultura, ang epekto ng isang awtoritaryan na personalidad, ang pangangailangan para sa pag-apruba ng lipunan. Ito ay hinihimok ng pagtugis ng mga prestihiyo na halaga ng isang grupo o lipunan at binubuo ng isang diskarte sa pagharap. Ang pinakamataas na pangangailangan ayon kay Masloy ay ang self-fulfillment, gayundin ang cognitive at aesthetic na pangangailangan. Ang isang intermediate na lugar sa hierarchy ng mga pangangailangan ay kabilang sa pagnanais para sa kaayusan, katarungan at kagandahan, pati na rin ang pangangailangan para sa paggalang, pagkilala at pasasalamat. Sa pinakamababang antas ay ang mga pangangailangan para sa pagmamahal, pagmamahal, pag-aari sa isang grupo, at mga pangangailangang pisyolohikal.

Ang mga pangunahing proseso ng pag-iisip ay ang pagbuo ng mga konsepto (mga simbolo), paghuhusga at konklusyon. Ang mga simpleng konsepto ay mahahalagang katangian ng mga bagay o phenomena, ang mga kumplikadong konsepto ay nagsasangkot ng abstraction mula sa paksa - simbolisasyon. Halimbawa, ang dugo bilang isang simpleng konsepto ay nauugnay sa isang tiyak na physiological fluid, ngunit bilang isang komplikadong konsepto ay nangangahulugan din ito ng pagiging malapit, "kadugo". Alinsunod dito, ang kulay ng dugo ay simbolikong nagpapahiwatig ng genus - "asul na dugo". Ang mga mapagkukunan ng interpretasyon ng mga simbolo ay psychopathology, panaginip, pantasya, pagkalimot, reserbasyon at pagkakamali.

Ang paghatol ay ang proseso ng paghahambing ng mga konsepto, kung saan nabuo ang isang kaisipan. Ang paghahambing na ito ay nangyayari ayon sa uri: positibo - negatibong konsepto, simple - kumplikadong konsepto, pamilyar - hindi pamilyar. Batay sa isang serye ng mga lohikal na aksyon, isang konklusyon (hypothesis) ay nabuo, na pinabulaanan o nakumpirma sa pagsasanay.

Mga sintomas ng karamdaman sa pag-iisip

Ang mga sumusunod na variant ng mga karamdaman sa pag-iisip ay nakikilala: sa bilis, nilalaman, istraktura.

Ang mga karamdaman sa pag-iisip ng tempo ay kinabibilangan ng:

• - pagbilis ng pag-iisip, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang acceleration ng tempo ng pagsasalita, isang pagtalon ng mga ideya na, na may isang makabuluhang pagpapahayag ng tempo, ay walang oras upang ipahayag (fuga idearum). Kadalasan ang mga ideya ay produktibo at nauugnay sa mataas na malikhaing aktibidad. Ang sintomas ay katangian ng kahibangan at hypomania.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-iisip tungkol sa isang bagay, at kaagad mayroong pagnanais na pag-usapan ang mga detalye, ngunit pagkatapos ay lilitaw ang isang bagong ideya. Wala kang oras para isulat ang lahat ng ito, at kung isusulat mo ito, lilitaw muli ang mga bagong kaisipan. Ito ay lalong kawili-wili sa gabi, kapag walang nakikialam, ngunit ayaw mong matulog. Parang makakasulat ka ng isang buong libro sa loob ng isang oras.

• - pagbagal ng pag-iisip - isang pagbawas sa bilang ng mga asosasyon at isang pagbagal sa bilis ng pagsasalita, na sinamahan ng kahirapan sa pagpili ng mga salita at ang pagbuo ng mga pangkalahatang konsepto at konklusyon. Ito ay tipikal para sa depression, asthenic na mga sintomas, ito ay nabanggit din na may kaunting mga karamdaman ng kamalayan.

Dito ay muli silang nagtanong sa akin, ngunit kailangan ko ng oras upang mag-concentrate, kaya hindi ko kaagad. Sinabi ko na ang lahat at wala nang iniisip, kailangan kong ulit-ulitin hanggang sa mapagod ako. Kapag tinanong tungkol sa mga konklusyon, sa pangkalahatan, kailangan mong mag-isip nang mahabang panahon at mas mabuti kung mayroong araling-bahay.

• - mentizm - isang pagdagsa ng mga kaisipan, na kadalasang marahas. Karaniwan ang gayong mga kaisipan ay magkakaiba at hindi maipahayag.
• - sperrung - "pagbara" ng mga pag-iisip, ay nakikita ng pasyente bilang isang pahinga sa mga pag-iisip, isang biglaang kawalan ng laman sa ulo, katahimikan. Ang sperrung at mentism ay higit na katangian ng schizophrenia at schizotypal disorder.

Ang lahat ng ito ay mistulang ipoipo sa sandali ng pag-uusap o kung iisipin mo, maraming iniisip at nalilito, walang natitira kahit isa, ngunit hindi mas maganda kung mawala. Isang salita lang ang binigkas, ngunit walang kasunod, at nawala ang pag-iisip. Kadalasan ay naliligaw ka at iniiwan ito, ang mga tao ay nasaktan, ngunit ano ang magagawa mo kung hindi mo alam kung kailan ito mangyayari.

Kasama sa mga content mental disorder ang affective thinking, egocentric thinking, paranoid, obsessive at overvalued na pag-iisip.

Ang maramdamin na pag-iisip ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pamamayani ng mga ideya na may kulay na emosyonal sa pag-iisip, isang mataas na pag-asa ng pag-iisip sa iba, isang mabilis na reaksyon ng proseso ng pag-iisip at ang emosyonal na hindi mapaghihiwalay na proseso sa anumang, kadalasang hindi gaanong stimulus (affective instability). Ang maramdamin na pag-iisip ay katangian ng mga pasyente na dumaranas ng mga karamdaman sa mood (depressive o manic na pag-iisip). Ang sistema ng mga paghatol at ideya sa affective na pag-iisip ay ganap na tinutukoy ng nangungunang mood.

Tila napagpasyahan mo na ang lahat para sa iyong sarili. Ngunit sa umaga ay bumangon ka - at ang lahat ay nawala, ang mood ay wala kahit saan, at ang lahat ng mga desisyon ay kailangang kanselahin. O nangyayari na may nagagalit, at pagkatapos ay nagagalit ka sa lahat. Ngunit nangyayari ito sa kabaligtaran, isang maliit na bagay, sasabihin nila sa iyo na maganda ka, at iba ang buong mundo at gusto mong magalak.

Egocentric na pag-iisip - sa ganitong uri ng pag-iisip, ang lahat ng mga paghuhusga at ideya ay nakatakda sa narcissistic ideal, gayundin sa kung ito ay kapaki-pakinabang o nakakapinsala sa sariling personalidad. Ang natitira, kabilang ang mga panlipunang representasyon, ay itinatabi. Ang ganitong uri ng pag-iisip ay madalas na nabuo sa mga umaasa na indibidwal, gayundin sa alkoholismo at pagkagumon sa droga. Kasabay nito, ang mga egocentric na katangian ay maaaring normatibo para sa pagkabata.

Hindi malinaw kung ano ang hinihingi nilang lahat sa akin, iniisip ng aking mga magulang na dapat akong mag-aral, si N., kung kanino ako kaibigan, na kailangan kong gumanda. Parang walang nakakaintindi sa akin. Kung hindi ako nag-aaral at hindi nagtatrabaho at ayaw kumita ng pera, lumalabas na hindi ako tao, ngunit hindi ako nakikialam sa sinuman, ginagawa ko lamang ang gusto ko. Hindi mo mapasaya ang lahat, ngunit hayaan silang maglakad sa aso mismo, mas mahal niya sila.

Paranoid na pag-iisip - sa puso ng pag-iisip ay mga delusional na ideya, na sinamahan ng hinala, kawalang-paniwala, katigasan. Ang maling akala ay isang maling konklusyon na lumitaw sa isang masakit na batayan, halimbawa, ito ay maaaring pangalawa sa isang binagong mood, mataas o mababa, guni-guni, o pangunahin, bilang isang resulta ng pagbuo ng isang espesyal na lohika na naiintindihan lamang ng pasyente. kanyang sarili.

Masyadong marami sa paligid ay konektado sa isang chain. Nung papasok na ako sa trabaho, tinulak ako ng lalaking naka all black tapos may dalawang kahina-hinalang tawag sa trabaho, kinuha ko ang phone at narinig ko ang galit na katahimikan at may humihinga. Pagkatapos ay lumitaw ang isang bagong inskripsyon na "Narito ka muli" sa pasukan, pagkatapos ay pinatay ang tubig sa bahay. Lumabas ako sa balkonahe at nakita ko ang parehong lalaki, ngunit nakasuot ng asul na sando. Ano ang gusto nilang lahat sa akin? Kailangan mong magdagdag ng karagdagang lock sa pinto.

Ang mga delusional na ideya ay hindi katanggap-tanggap sa panghihikayat, at walang pagpuna mula sa pasyente mismo. Ang mga kognitibong koneksyon na sumusuporta sa pagkakaroon ng mga maling akala sa prinsipyo ng feedback ay ang mga sumusunod: 1) nabubuo ang kawalan ng tiwala sa iba: Malamang na hindi ako masyadong palakaibigan - iniiwasan ako ng ibang tao - Naiintindihan ko kung bakit nila ito ginagawa - nadagdagan ang kawalan ng tiwala sa iba. Ang mga yugto ng pagbuo ng delirium ayon kay K. Conrad ay ang mga sumusunod:

• - trema - delusional presentiment, pagkabalisa, pagtuklas ng pinagmulan ng pagbuo ng isang bagong lohikal na kadena;
• - apofena - ang pagbuo ng isang delusional gestalt - ang pagbuo ng isang delusional na ideya, ang pagkikristal nito, kung minsan ay isang biglaang pananaw;
• - apocalypse - ang pagbagsak ng delusional system dahil sa therapy o affective exhaustion.

Ayon sa mekanismo ng pagbuo, ang delirium ay nahahati sa pangunahing - ito ay nauugnay sa interpretasyon at pagbuo ng isang phased logic, pangalawa - nauugnay sa pagbuo ng mga integral na imahe, halimbawa, sa ilalim ng impluwensya ng isang binagong mood o guni-guni, at sapilitan - kung saan ang tatanggap, bilang isang malusog na tao, ay nagpaparami ng delusional na sistema ng inductor, taong may sakit sa pag-iisip.

Ayon sa antas ng systematization, ang delirium ay maaaring hati-hati at sistematiko. Ayon sa nilalaman, ang mga sumusunod na variant ng mga nakatutuwang ideya ay nakikilala:

• - Mga ideya ng kaugnayan at kahulugan. Napansin ng mga tao sa paligid ang pasyente, tumingin sa kanya sa isang espesyal na paraan, pahiwatig ng kanilang pag-uugali sa kanyang espesyal na layunin. Siya ay nasa sentro ng atensyon at binibigyang kahulugan ang mga phenomena ng kapaligiran, na dati ay hindi mahalaga para sa kanya, bilang mahalaga. Halimbawa, iniuugnay niya ang mga plaka ng lisensya, mga sulyap ng mga dumadaan, aksidenteng nalaglag ang mga bagay, mga salitang hindi tinutugunan sa kanya bilang mga parunggit na nauugnay sa kanyang sarili.

Nagsimula ito mga isang buwan na ang nakalipas nang pabalik ako mula sa isang business trip. Ang mga tao ay nakaupo sa susunod na compartment at tumingin sa akin sa isang espesyal, makabuluhang paraan, espesyal na lumabas sa corridor at tumingin sa aking compartment. Napagtanto kong may mali sa akin. Tumingin ako sa salamin at napagtanto - ito sa aking mga mata, sila ay medyo baliw. Tapos sa istasyon parang alam ng lahat ang tungkol sa akin, specially broadcast nila sa radio "Ngayon nandito na siya." Naghukay sila ng trench sa aking kalye halos sa aking bahay, ito ay isang pahiwatig na oras na para makaalis dito.

• - Mga ideya ng pag-uusig - ang pasyente ay naniniwala na siya ay sinusundan, nakahanap ng maraming katibayan ng pagsubaybay, nakahanap ng mga nakatagong kagamitan, unti-unting napansin na ang bilog ng mga mang-uusig ay lumalawak. Ang mga pag-aangkin na ang mga mang-uusig ay nag-iilaw sa kanya ng mga espesyal na kagamitan o nagpapa-hypnotize sa kanya, kinokontrol ang kanyang mga iniisip, mood, pag-uugali at mga pagnanasa. Ang variant na ito ng delusion of persecution ay tinatawag na delusion of influence. Ang mga ideya ng pagkalason ay maaaring isama sa sistema ng pag-uusig. Naniniwala ang pasyente na nagdaragdag sila ng lason sa kanyang pagkain, nilalason ang hangin, o pinapalitan ang mga bagay na nauna nang ginagamot ng lason. Posible rin ang mga palipat-lipat na maling akala ng pag-uusig, habang ang pasyente mismo ay nagsimulang ituloy ang mga haka-haka na mang-uusig, gamit ang pagsalakay laban sa kanila.

Nakapagtataka na walang nakakapansin nito - ang mga kagamitan sa pakikinig ay nasa lahat ng dako, napag-usapan pa nila ito sa TV. Tumingin ka sa screen ng computer, ngunit sa katunayan ito ay nakatingin sa iyo, may mga sensor. Sino ang nangangailangan nito? Marahil, sa mga lihim na serbisyo na nakikibahagi sa pangangalap ng mga tao na dapat na kasangkot sa lihim na kalakalan ng droga. Espesyal na pinaghalo ang Ecstasy sa Coca-Cola, umiinom ka at pakiramdam mo ay pinangungunahan ka. Ituro at pagkatapos ay gamitin. Naghilamos ako sa banyo, ngunit hindi ko isinara ang pinto, naramdaman kong pumasok sila, iniwan nila ang bag sa pasilyo, kulay asul, wala ako nito, ngunit may nabahid sa loob nito. Hinawakan mo, at isang marka ang mananatili sa iyong kamay, kung saan maaari kang kalkulahin kahit saan.

• - Ang mga ideya ng kadakilaan ay ipinahayag sa paniniwala ng pasyente na siya ay may kapangyarihan sa anyo ng pambihirang lakas, enerhiya dahil sa banal na pinagmulan, napakalaking kayamanan, mga pambihirang tagumpay sa larangan ng agham, sining, pulitika, ang pambihirang halaga ng mga reporma na kanyang iminungkahi . Hinati ni E. Kraepelin ang mga ideya ng kadakilaan (paraphrenic na ideya) sa malawak na paraphrenia, kung saan ang kapangyarihan ay resulta ng isang nakataas (expansive) na mood; confabulatory paraphrenia, kung saan ang pasyente ay nag-uukol sa kanyang sarili ng mga pambihirang merito, ngunit sa parehong oras nakalimutan niya ang mga tunay na kaganapan ng nakaraan, na pinapalitan ang mga ito ng maling akala na pantasya; systematized paraphrenia, na nabuo bilang isang resulta ng mga lohikal na konstruksyon; pati na rin ang mga hallucinatory paraphrenia, bilang isang paliwanag ng pagiging eksklusibo, "na-prompt" ng mga boses o iba pang mga guni-guni na larawan.

Sa panahon ng sakuna na inflation, kung saan ang mga suweldo ay nasa milyun-milyong mga kupon, ang pasyenteng si C., na may edad na 62, ay naniniwala na siya ay may pambihirang mahalagang tamud, na ginagamit upang palaguin ang hukbo ng FSA. Ang mataas na halaga ng dumi ay katangian ng sintomas ni Moses (Moses), kung saan tinitiyak ng mga pasyente na ang kanilang mga dumi, ihi at pawis ay may halaga na maihahambing lamang sa ginto. Sinasabi rin ng pasyente na siya ang presidente ng America, Belarus at CIS. Tiniyak niya na may dumating na helicopter sa nayon na may kasamang 181 na mga birhen, na kanyang ini-inseminate sa espesyal na punto ng breeding plant, 5501 na lalaki ang ipinanganak mula sa kanila. Naniniwala siya na binuhay niya sina Lenin at Stalin. Isinasaalang-alang niya ang Pangulo ng Ukraine na Diyos, at Russia - ang Unang Hari. Sa loob ng 5 araw ay nag-inseminated siya ng 10 libo at para dito natanggap niya mula sa mga tao ang 129 milyon 800 libong dolyar, na dinadala sa kanya sa mga bag, itinago niya ang mga bag sa aparador.

• - Mga ideya ng paninibugho - binubuo sa paghatol ng pangangalunya, habang ang mga argumento ay walang katotohanan. Halimbawa, tinitiyak ng pasyente na ang kanyang kapareha ay nakikipagtalik sa pamamagitan ng dingding.

Niloloko niya ako kahit saan at kahit kanino. Kahit na lumuwa ako at sumasang-ayon sa aking mga kaibigan tungkol sa kontrol, gumagana pa rin ito. Patunay. Well, pag-uwi ko, may bakas ng isang tao sa kama, tulad ng isang dent. May mga batik sa carpet na parang semilya, kagat labi, mula sa halik. Buweno, sa gabi, nangyayari na siya ay bumangon at pumunta, na parang sa banyo, ngunit ang pinto ay nagsasara, ano ang ginagawa niya doon, nakikinig, ang mga daing ay narinig na parang sa isang orgasm.

• - Ang mga maling akala sa pag-ibig ay ipinahayag sa pansariling paniniwala na siya (siya) ang bagay ng pag-ibig ng isang politiko, bida sa pelikula o doktor, kadalasan ay isang gynecologist. Ang nasabing tao ay madalas na inuusig at pinipilit na tumugon.

Ang aking asawa ay isang sikat na psychotherapist at siya ay patuloy na hina-harass ng mga pasyente, lalo na ang mga babae, ngunit sa kanila ay mayroong isa na kakaiba sa lahat ng iba pang grupo. She even steals rugs from us and makes me scandals na hindi siya nakabihis ng maayos o masama ang itsura. Kadalasan ay literal siyang natutulog sa aming bakuran, at hindi ka makakalayo sa kanya kahit saan. Iniisip niya na ako ay isang fictitious na asawa, at siya ay isang tunay na asawa. Dahil sa kanya, palagi kaming nagpapalit ng mga numero ng telepono. Inilalathala niya ang kanyang mga liham sa kanya sa mga pahayagan at doon ay naglalarawan ng iba't ibang malaswang bagay na iniuugnay niya sa kanya. Sinabi niya sa lahat na ang kanyang anak ay mula sa kanya, bagaman siya ay 20 taong mas matanda sa kanya.

• - Mga ideya ng pagkakasala at pagsisisi sa sarili - kadalasang nabuo laban sa background ng mababang mood. Ang pasyente ay kumbinsido na siya ay nagkasala sa kanyang mga aksyon sa harap ng mga kamag-anak at lipunan, siya ay naghihintay ng pagsubok at pagpapatupad.

Dahil sa katotohanan na sa bahay ay wala akong magawa, lahat ay masama. Hindi ganyan ang pananamit ng mga bata, iiwan ako ng asawa ko dahil hindi ako nagluluto. Dapat lahat ito ay para sa mga kasalanan, kung hindi sa akin, kung gayon sa aking uri. Kailangan kong magdusa para tubusin sila. Hinihiling ko sa kanila na gumawa ng isang bagay sa akin, hindi tumingin nang may ganoong pagsisi.

• - Hypochondriacal delusions - binibigyang-kahulugan ng pasyente ang kanyang somatic sensations, paresthesia, senestopathy bilang isang pagpapakita ng isang sakit na walang lunas, halimbawa, AIDS, cancer. Nangangailangan ng pagsusuri, naghihintay ng kamatayan.

Ang batik na ito sa dibdib ay maliit, ngunit ngayon ay lumalaki, ito ay melanoma. Oo, gumawa sila ng histology, ngunit malamang na mali. The spot itches and shoots at the heart, these are metastases, nabasa ko sa encyclopedia na may metastases sa mediastinum. Kaya naman nahihirapan akong huminga at may bukol sa tiyan. Naisulat ko na ang aking kalooban at sa palagay ko ay mabilis na magtatapos ang lahat, habang lumalago ang kahinaan.

• - Nihilistic delirium (Kotard's delirium) - tinitiyak ng pasyente na wala siyang loob, sila ay "bulok", ang mga katulad na proseso ay nangyayari sa kapaligiran - ang buong mundo ay patay o nasa iba't ibang yugto ng pagkabulok.
• - Delirium of staging - ay ipinahayag sa paniwala na ang lahat ng mga kaganapan sa kapaligiran ay espesyal na nababagay tulad ng sa teatro, ang mga kawani at mga pasyente sa departamento ay talagang disguised intelligence officers, ang pag-uugali ng pasyente ay itinanghal, na ipinapakita sa telebisyon.

Dinala ako dito for interrogation, doctor ka daw, pero kita ko kung paano naka-contour ang shoulder straps sa ilalim ng dressing gown mo. Walang mga pasyente dito, lahat ay rigged. Baka may ginagawang espesyal na pelikula ayon sa intelligence scenario. Para saan? Upang malaman mula sa akin ang katotohanan ng aking kapanganakan, na hindi ako ang sinasabi kong ako. Ito ay hindi isang panulat sa iyong mga kamay, ngunit isang transmiter, sumulat ka, ngunit sa katunayan - magpadala ng pag-encrypt.

• - Ang maling akala ng doble ay binubuo sa paniniwala ng pagkakaroon ng isang positibo o negatibo, iyon ay, naglalaman ng mga negatibong katangian ng personalidad, doble, na maaaring matatagpuan sa isang malaking distansya, at maaaring maiugnay sa pasyente sa pamamagitan ng halucinatory o simbolikong mga konstruksyon .

Tiniyak ni Patient L. na ang kanyang masamang pag-uugali ay hindi ang kanyang pag-uugali, ngunit ang kanyang kambal, na iniwan ng kanyang mga magulang at napunta sa ibang bansa. Ngayon siya ay kumikilos sa kanyang ngalan upang i-recruit siya. “Parehas siya sa akin, at ganoon din ang pananamit, pero lagi niyang ginagawa ang mga bagay na hindi ko pinangarap na gawin. Sabi mo nabasag ko ang bintana sa bahay. Hindi naman ganoon, I was in a completely different place at that time.”

• - Manichaean delirium - ang pasyente ay kumbinsido na ang buong mundo at siya mismo ang arena ng pakikibaka sa pagitan ng mabuti at masama - ang Diyos at ang diyablo. Ang sistemang ito ay maaaring kumpirmahin sa pamamagitan ng mutually exclusive pseudo-hallucinations, iyon ay, mga boses na nagtatalo sa isa't isa para sa pagkakaroon ng kaluluwa ng tao.

Dalawang beses akong nagsisimba sa isang araw at laging may dalang Bibliya dahil mahirap para sa akin na mag-isa. Noong una ay hindi ko alam kung ano ang tama at kung saan ang kasalanan. Saka ko napagtanto na sa lahat ng bagay ay may Diyos at sa lahat ng bagay ay may demonyo. Inaaliw ako ng Diyos, ngunit tinutukso ako ng diyablo. Uminom ako, halimbawa, tubig, uminom ng dagdag na paghigop - kasalanan, tinutulungan ng Diyos na magbayad-sala - Nagbasa ako ng mga panalangin, ngunit pagkatapos ay lumitaw ang dalawang tinig, isa sa Diyos, ang pangalawa ng diyablo, at nagsimula silang magtalo sa isa't isa at mag-away. para sa aking kaluluwa, at ako ay nalilito.

• - Dysmorphoptic delusions - ang pasyente (pasyente), mas madalas na isang tinedyer, ay kumbinsido (kumbinsido) na ang kanyang hugis ng mukha ay nagbago, mayroong isang anomalya ng katawan (kadalasan ang mga maselang bahagi ng katawan), iginigiit ang kirurhiko paggamot ng mga anomalya.

Bad mood kasi lagi kong iniisip na maliit ang ari ko. Alam ko na sa panahon ng pagtayo ay tumataas ito, ngunit iniisip ko pa rin ito. Marahil, hindi ako magkakaroon ng sekswal na buhay, kahit na ako ay 18 taong gulang, mas mahusay na huwag isipin ang tungkol dito. Maaaring gawin ang operasyon ngayon bago pa huli ang lahat. Nabasa ko na maaari itong madagdagan ng mga espesyal na pamamaraan.

• - Delusion of possession - binubuo sa katotohanan na ang pasyente ay nararamdaman na ang kanyang sarili ay nagbago sa isang hayop, halimbawa, sa isang lobo (lycanthropy), sa isang oso (sintomas ng Lokis), sa isang bampira o sa isang walang buhay na bagay.

Sa una ay may patuloy na pag-ungol sa tiyan, tulad ng pag-on ng ignisyon, pagkatapos ay isang puwang tulad ng isang lukab na may gasolina na nabuo sa pagitan ng tiyan at pantog. Ang mga kaisipang ito ay naging isang mekanismo, at isang network ng mga plexus na may mga wire at pipe na nabuo sa loob. May naka-install na computer sa likod ng mga mata sa gabi, na may screen sa loob ng ulo, na nagpapakita ng mga mabilis na code mula sa kumikinang na asul na mga numero.

Ang lahat ng anyo ng delirium ay katulad ng mga mythological constructions (mythologems), na nakapaloob sa mga archaic legends, epics, myths, legend, plots of dreams and fantasies. Halimbawa, ang mga ideya ng pagkahumaling ay naroroon sa alamat ng karamihan sa mga bansa: ang isang batang babae ay isang werewolf fox sa China, si Ivan Tsarevich ay isang kulay-abo na lobo, ang Frog Princess sa alamat ng Russia. Ang pinaka-madalas na mga plot ng delirium at mga kaugnay na mythologem ay nauugnay sa mga ideya ng pagbabawal at mga paglabag nito, pakikibaka, tagumpay, pag-uusig at kaligtasan sa mga kuwento ng pinagmulan, pangalawang kapanganakan, kabilang ang mahimalang, kamatayan, kapalaran. Sa kasong ito, ginagampanan ng bida ang papel ng isang peste, isang tagapagbigay, isang mahiwagang katulong, isang nagpadala at isang bayani, pati na rin isang huwad na bayani.

Ang paranoid na pag-iisip ay katangian ng schizophrenia, paranoid disorder at induced delusional disorder, pati na rin ang organic delusional disorder. Ang katumbas ng delirium sa mga bata ay mga maling akala at labis na pagpapahalaga sa mga takot. Sa mga maling haka-haka, ang bata ay nagsasalita tungkol sa isang kamangha-manghang naimbentong mundo, at sigurado na ito ay talagang umiiral, na pinapalitan ang katotohanan. Sa mundong ito, may mabuti at masasamang karakter, agresyon at pagmamahal. Siya, tulad ng walang kapararakan, ay hindi napapailalim sa pagpuna, ngunit napaka-nababago, tulad ng anumang pantasya. Ang labis na pinahahalagahan na mga takot ay ipinahayag sa mga takot na may kaugnayan sa mga bagay na walang ganoong phobic component sa kanilang sarili. Halimbawa, ang isang bata ay maaaring matakot sa sulok ng silid, bahagi ng katawan ng mga magulang, radiator, bintana ng bintana. Ang buong larawan ng delirium ay madalas na lumilitaw sa mga bata pagkatapos lamang ng 9 na taon.

Ang overvalued na pag-iisip ay kinabibilangan ng mga overvalued na ideya, na hindi palaging mga maling konklusyon, na nabuo sa mga espesyal na sthenic na personalidad, ngunit pinangungunahan nila ang kanilang buhay sa pag-iisip, pinalalabas ang lahat ng iba pang mga motibo, walang pagpuna sa kanila. Ang mga halimbawa ng overvalued formations ay ang mga ideya ng rebolusyonaryong pagbabago ng mundo, mga imbensyon, kabilang ang pag-imbento ng perpetual motion machine, ang elixir ng kabataan, ang bato ng pilosopo; mga ideya ng pisikal at moral na pagiging perpekto sa tulong ng isang walang katapusang bilang ng mga psychotechniques; mga ideya ng paglilitis at pakikibaka laban sa isang partikular na tao sa pamamagitan ng paglilitis; pati na rin ang mga overvalued na ideya ng pagkolekta, para sa pagsasakatuparan ng kung saan ang pasyente subordinates ang object ng passion nang walang bakas sa lahat ng kanyang buhay. Ang sikolohikal na analogue ng overvalued na pag-iisip ay ang proseso ng pagbuo at pag-unlad ng pag-ibig.

Ang overvalued na pag-iisip ay katangian ng mga paranoid personality disorder.

Nakipag-away ako sa mga mahal ko sa buhay at gusto kong mamuhay nang hiwalay. Ngunit ito ay ganap na imposible, dahil wala akong madadala sa aking koleksyon. Inaakusahan nila ako na ginagastos ko ang lahat ng pera sa mga luma at walang laman na bote at sila ay kahit saan, higit pa sa banyo. Mayroong mga bote doon mula sa oras ng pagkubkob ng Sevastopol ng British at French, kung saan nagbayad ako ng malaking halaga. Ano ang naiintindihan nila tungkol dito? Oo, binigay ko sa asawa ko dahil nabasag niya, kunwari, isang bote na nahirapan akong makuha. Ngunit para sa kanya, handa akong patayin siya, dahil ipinagpalit ko ito sa isang buong koleksyon ng mga bote ng beer.

Ang obsessive na pag-iisip ay nailalarawan sa pamamagitan ng stereotypically paulit-ulit na mga pag-iisip, ideya, alaala, aksyon, takot, ritwal na nangyayari laban sa kalooban ng pasyente, kadalasan laban sa background ng pagkabalisa. Gayunpaman, sa kanila, hindi tulad ng delirium at overvalued na mga ideya, mayroong isang kumpletong pagpuna. Ang mga obsessive na pag-iisip ay maaaring ipahayag sa paulit-ulit na mga alaala, mga pagdududa, halimbawa, sa mga alaala ng isang himig na narinig, mga insulto, mga obsessive na pagdududa at pag-double-check ang gas na nakapatay, ang bakal, ang saradong pinto. Ang compulsive attraction ay sinamahan din ng obsessive thoughts na dapat impulsively isagawa, tulad ng compulsive theft (kleptomania), arson (pyromania), suicide (suicide mania). Ang mapanghimasok na mga pag-iisip ay maaaring humantong sa mga phobia, iyon ay, mga obsessive na takot, tulad ng takot sa mataong lugar at mga bukas na espasyo (agoraphobia), mga saradong espasyo (claustrophobia), polusyon (misophobia), takot na magkaroon ng isang partikular na sakit (nosophobia), at maging ang takot. ng takot (phobophobia). Ang paglitaw ng mga takot ay iniiwasan ng mga ritwal.

Bilang isang bata, si Kostya, nang pumunta siya sa pagsusulit, ay kailangang magbihis muna, at pagkatapos ay maghubad, hawakan ako ng 21 beses, at pagkatapos ay kumaway ng tatlong beses mula sa kalye. Pagkatapos ay pahirap nang pahirap. Naghuhugas siya bawat minuto, at pagkatapos ay gumugol ng maraming oras sa banyo. Ginastos niya ang kalahati ng suweldo ko sa shampoo. May mga bitak ang kanyang mga kamay mula sa tubig, kaya pinunasan niya ang kanyang mga palad ng isang espongha, sa pag-aakalang ito ay naghuhugas ng impeksyon. Bukod dito, natatakot siya sa mga matutulis na bagay at hiniling na alisin ang mga ito sa mesa upang hindi maputol ang sarili. At mayroong isang buong pagpapahirap para sa kanya. Inilalagay niya ang kutsara sa kaliwa, pagkatapos ay sa kanan, pagkatapos ay bahagyang inihanay ito nang may paggalang sa plato, pagkatapos ay inihanay ang plato, at iba pa ang ad infinitum. Kapag isinuot niya ang kanyang pantalon, ang mga arrow ay dapat na pantay, ngunit para dito kailangan niyang umakyat sa sofa at hilahin ang pantalon mula sa sofa. Kung ang isang bagay ay hindi gumagana para sa kanya, ang lahat ay paulit-ulit.

Ang obsessive thinking ay katangian ng obsessive-compulsive disorder, anancaste at anxiety personality disorder.

Sa istruktura, ang mga karamdaman sa pag-iisip ay maaaring nahahati sa isang pagbabago sa sistema ng lohika (paralogical thinking), isang pagbabago sa kinis at pagkakaugnay ng pag-iisip.

Paralogical thinking E.A. Ang Sevalev ay nahahati sa prelogical, autistic, formalizing at pagkilala. Ang bawat isa sa mga uri ng pag-iisip ay batay sa sarili nitong lohika.

Ang prelogical na pag-iisip ay ang katumbas ng mythopoetic na pag-iisip na inilarawan namin sa itaas. Sa psychopathology, ang ganitong pag-iisip ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpuno ng mga imahe at ideya ng mga ideya ng pangkukulam, mistisismo, psychoenergetics, relihiyosong maling pananampalataya, at sektarianismo. Ang buong mundo ay mauunawaan sa mga simbolo ng patula, sensual na lohika at ipinaliwanag sa batayan ng mga intuitive na ideya. Ang pasyente ay sigurado na dapat siyang kumilos sa ganitong paraan, at hindi kung hindi man, batay sa mga palatandaan ng kalikasan o sa kanyang sariling mga premonitions. Ang ganitong pag-iisip ay maaaring ituring na regressive dahil ito ay kahawig ng isip bata. Kaya, ang prelogical na pag-iisip ay gumagana sa archaic logic, katangian ng mga sinaunang tao. Ito ay katangian ng acute sensual delirium, hysterical personality disorders.

Ang lahat ng mga problemang ito ay konektado sa katotohanan na ako ay jinxed. Nagpunta ako sa isang saykiko, at sinabi niya na kailangan mong maglagay ng isang screen mula sa masamang mata at pinsala at nagbigay ng ilang uri ng damo. Ito ay nakatulong kaagad, ngunit pagkatapos ay sinabi ng kapitbahay na ang pinsala ay paulit-ulit, at ipinakita ang maruming pinto at isang tossed bun ng buhok. Nagpunta ako sa simbahan at humiling na basbasan ang apartment, habang patuloy ang mga kaguluhan, at nagsimulang lasing ang aking asawa tuwing gabi. Nakatulong din ito saglit. Dapat ay isang malakas na masamang mata. Pinuntahan ko ang aking lola Martha, na nagbigay sa akin ng isang naka-charge na litrato, na itinago niya sa ilalim ng unan ng kanyang asawa. Mahimbing ang tulog niya pero kinagabihan ay nalasing na naman siya. Laban sa isang malakas na masamang mata, malamang na kailangan mo ng isang malakas na inuming enerhiya.

Ang pag-iisip ng autistic ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglulubog ng pasyente sa mundo ng kanyang sariling mga pantasya, na simbolikong bumabayad para sa mga inferiority complex. Sa panlabas na lamig, ang paglayo sa katotohanan, kawalang-interes, ang mayaman, kakaiba at madalas na kamangha-manghang panloob na mundo ng pasyente ay kapansin-pansin. Ang ilan sa mga pantasyang ito ay sinamahan ng mga visualized na representasyon; pinupuno nila ang malikhaing output ng pasyente at maaaring punan ng malalim na pilosopikal na nilalaman. Kaya, sa likod ng walang kulay na mga eksena ng personalidad, magaganap ang mga kahanga-hangang kapistahan ng buhay isip. Sa ibang mga kaso, kapag nagbago ang emosyonal na estado, ang mga autistic na pasyente ay maaaring hayagang ipakita ang kanilang malikhaing imahinasyon. Ang phenomenon na ito ay tinutukoy bilang "autism inside out." Ang isang autistic na bata ay medyo mayamang mga pantasya, at kahit na ang mataas na tagumpay sa ilang abstract na mga lugar ng kaalaman, tulad ng pilosopiya, astronomiya, ay natatakpan ng pag-iwas sa pakikipag-ugnay sa katawan, titig, hindi magkakaugnay na mga kasanayan sa motor at mga stereotype ng motor. Ang isa sa mga autist ay nagpahayag ng kanyang mundo sa isang simbolikong paraan: "sa pamamagitan ng singsing ng paglikha ng sarili, maaari mong matatag na ligtas ang iyong sarili sa labas." Ang autistic na pag-iisip ay batay sa fantasy logic, na nauunawaan batay sa walang malay na indibidwal na pagganyak at isang kabayaran para sa mataas na sensitivity sa stress. Samakatuwid, ang autistic na mundo ay isang uri ng pagtakas mula sa malupit na katotohanan. Ito ay katangian ng schizophrenia, schizotypal at schizoid personality disorder, bagaman maaari rin itong mangyari sa mga accentuations, iyon ay, sa mga taong malusog sa pag-iisip.

Ang aking anak na lalaki ay 21 taong gulang, at palagi ko siyang inaalagaan, dahil siya ay palaging isang hindi pangkaraniwang batang lalaki. Nagtapos siya sa 11 klase, ngunit wala siyang kakilala sa klase. Gumawa ako ng sarili kong mga pagtatasa. Hindi siya lumalabas mag-isa, kasama ko lang. Nagbabasa lamang ng mga libro tungkol sa mga ibon. Maaaring umupo nang ilang oras sa balkonahe at tumingin sa mga maya o tits. Ngunit kung bakit kailangan niya ito, hindi niya sinabi. Nag-iingat siya ng mga diary, at nagsulat ng maraming makakapal na notebook. Ito ay nakasulat sa kanila tulad nito: "siya ay lumipad at umupo sa isang sanga at tumakbo ang kanyang paa sa kanyang tiyan ng tatlong beses", isang ibon ang iginuhit sa tabi nito, at ang mga guhit na ito na may iba't ibang mga komento ay nasa lahat ng mga notebook. Hinikayat ko siyang pumasok sa unibersidad, ngunit tumanggi siya, hindi siya interesado. Kapag lumalabas kami para mamasyal, humihinto siya sa isang puno at tinitingnan ang mga ibon ng matagal, pagkatapos ay nagsusulat. Hindi siya sumusulat sa sinuman tungkol sa kanyang mga obserbasyon at ayaw niyang pag-usapan ang mga ito, hindi siya nanonood ng TV o nagbabasa ng mga pahayagan, hindi niya alam kung magkano ang halaga ng tinapay.

Ang pagpormal sa pag-iisip ay matatawag ding bureaucratic. Ang buhay na nagbibigay-malay ng mga naturang pasyente ay puno ng mga alituntunin, regulasyon at mga pattern na karaniwang kinukuha mula sa panlipunang kapaligiran o nauugnay sa edukasyon. Imposibleng lumampas sa mga pakana na ito, at kung ang katotohanan ay hindi tumutugma sa kanila, kung gayon ang gayong mga indibidwal ay may pagkabalisa, protesta, o pagnanais para sa pagpapatibay. Katangian ng paranoid personality disorder at Pick's disease.

Dapat may kaayusan sa buong mundo. Ito ay ganap na hindi totoo na ang ilan sa aming mga kapitbahay ay umuwi ng huli, ako ay nahihirapan dito, at gumawa ako ng isang kandado na may mga susi sa pasukan. Lahat ng na-achieve natin noon ay related sa order, ngayon wala ng order. May dumi sa lahat ng dako, dahil hindi nila ito nililinis, kailangan nating ibalik ang kontrol ng estado sa lahat ng bagay upang ang mga tao ay hindi sumuray-suray sa kalye. Hindi nila gusto na sa trabaho hinihiling kong iulat - kung saan pumunta at kailan siya babalik. Imposible kung wala ito. Wala ring order sa bahay, araw-araw ay nagsabit ako ng diagram kung magkano ang ginagastos at kung ilang calories ang dapat ubusin ng mag-asawa, depende sa kanilang timbang.

Ang simbolikong pag-iisip ay nailalarawan sa pamamagitan ng paggawa ng mga simbolo na naiintindihan lamang ng pasyente mismo, na maaaring maging labis na mapagpanggap at ipinahayag ng mga imbentong salita (neologisms). Kaya, halimbawa, ang isa sa mga pasyente ay nagpapaliwanag ng salitang "syphilis" sa ganitong paraan - malakas ang katawan, at ang salitang "tuberculosis" - pinaluha ko ang gusto ko. Sa madaling salita, kung ang isang ordinaryong kumplikadong konsepto (simbolo) ay maaaring bigyang-kahulugan batay sa mga katangian ng kultura (kolektibong walang malay), mga alegorya sa relihiyon, mga semantika ng grupo, kung gayon sa simbolikong pag-iisip ang gayong interpretasyon ay posible lamang sa batayan ng personal na malalim na walang malay o nakaraang karanasan. katangian ng schizophrenia.

Hindi ko lang napagdesisyunan na hindi totoo ang mga magulang ko. Ang katotohanan ay na sa aking pangalan Cyril, ang katotohanan ay naka-encrypt. Binubuo ito ng mga salitang "Cyrus" - mayroong isang hari, tila, at "silt", iyon ay, matatagpuan sa isang latian. So, nahanap na lang nila ako at may totoong pangalan ako, pero walang apelyido.

Patient L., ay lumilikha ng isang espesyal na simbolikong font, na binuo sa pagsasama ng "pambabae sa pag-unawa sa liham": a - pampamanhid, b - pag-ahit, c - gumaganap, d - naghahanap, e - pagkuha, e - natural, g - mahalaga, buhay, h - malusog, at - paglalakad, . n - tunay, . s - libre, . f - paggiling, hukbong-dagat,. u - kalasag, ..u - alahas.

Ang pagkilala sa pag-iisip ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ginagamit ng isang tao sa kanyang pag-iisip ang mga kahulugan, pagpapahayag at konsepto na talagang hindi sa kanya, ngunit sa iba, kadalasang awtoritaryan, nangingibabaw na mga personalidad. Ang ganitong paraan ng pag-iisip ay nagiging pamantayan sa mga bansang may totalitarian na rehimen, na nangangailangan ng patuloy na pagtukoy sa awtoridad ng pinuno at sa kanyang pag-unawa sa isang partikular na sitwasyon. Ang pag-iisip na ito ay kinokondisyon ng mekanismo ng projective identification. Katangian ng dependent at antisocial personality disorder.

Sinusubukan kong ipaliwanag sa kanila - hindi na kailangang gawin ito, dahil huhusgahan ka at hindi mauunawaan. sino? Lahat. Kailangan mong kumilos sa paraang katulad ka ng iba. Kapag tinawag nila akong "sa itaas", lagi kong iniisip na ginawa ko ang isang bagay na nalaman nila tungkol sa akin, dahil ang lahat ay tila maayos. Hindi ako mas masama o mas mahusay kaysa sa iba. Gusto ko ang mga kanta ng mang-aawit na si P., bumili ako ng damit na katulad niya. Gusto ko ang presidente natin, napakaayos niyang tao, tama lahat ng sinasabi niya.

Ang mga pagbabago sa pagkamakinis at pagkakaugnay-ugnay ng pag-iisip ay makikita sa mga sumusunod na karamdaman: ang amorphous na pag-iisip ay ipinahayag sa pagkakaroon ng pagkakaugnay sa kahulugan ng mga indibidwal na bahagi ng pangungusap at maging ng mga indibidwal na pangungusap, habang ang pangkalahatang kahulugan ng sinabi ay nalalayo. Tila ang pasyente ay "lumulutang" o "kumakalat", na hindi maipahayag ang pangkalahatang ideya ng kung ano ang sinabi o direktang sagutin ang tanong. Katangian ng schizoid personality disorder at accentuations.

Nagtatanong ka kung kailan ako umalis sa institute. Sa pangkalahatan, oo. Ang sitwasyon ay tila umunlad sa paraang hindi ko talaga gustong mag-aral, unti-unti kahit papaano. Ngunit hindi ito ang punto, kaagad pagkatapos ng pagpasok ay nagkaroon na ng pagkabigo, at lahat ay tumigil sa pagkagusto dito. Kaya araw-araw ay may gusto akong baguhin, ngunit hindi ko alam kung ano, at ang lahat ay tumigil sa interes sa akin, at huminto ako sa pagpunta sa mga klase dahil sa sobrang pagkabigo na ito. Kung hindi ito kawili-wili, kung gayon, naiintindihan mo, hindi na kailangang mag-aral pa, mas mahusay na magtrabaho nang matalino, kahit na walang mga partikular na problema. Anong tanong mo?

Ang pag-iisip na partikular sa bagay ay katangian ng mga taong may mental retardation, na ipinahayag sa primitive na pananalita na may pormal na lohika. Halimbawa, sa tanong - paano mo naiintindihan ang kasabihang "Ang isang mansanas ay hindi nahuhulog sa malayo sa isang puno ng mansanas?" tugon: "Ang mga mansanas ay laging nahuhulog malapit sa puno." Katangian ng mental retardation at dementia.

Ang pag-iisip ng pangangatwiran ay ipinahayag sa pangangatwiran tungkol sa tanong sa halip na isang direktang sagot sa tanong. Kaya, ang asawa ng isang pasyente ay nagsabi nito tungkol sa kanyang asawa: "Siya ay napakatalino na talagang imposibleng maunawaan kung ano ang kanyang pinag-uusapan."

Sa tanong na "Ano ang pakiramdam mo?" ang sagot ng pasyente: “Depende sa kung ano ang naiintindihan mo sa salitang feelings. Kung naiintindihan mo sa kanila ang iyong damdamin mula sa aking mga damdamin, kung gayon ang iyong pakiramdam sa sarili ay hindi tumutugma sa aking mga iniisip tungkol sa iyong mga damdamin.

Katangian ng schizotypal disorder, schizophrenia at accentuations.

Ang detalyadong pag-iisip ay nailalarawan sa pamamagitan ng detalye, lagkit, natigil sa mga indibidwal na detalye. Kapag sumasagot kahit isang simpleng tanong, sinusubukan ng pasyente na walang katapusang pag-aralan ang pinakamaliit na detalye. katangian ng epilepsy.

Nag-aalala ako tungkol sa sakit ng ulo. Alam mo, sa lugar na ito ang templo ay pumipindot ng kaunti, lalo na kapag bumangon ka o kaagad pagkatapos mong mahiga, minsan pagkatapos kumain. Ang gayong magaan na presyon sa lugar na ito ay nangyayari kapag nagbasa ka ng marami, pagkatapos ay bahagyang pumipintig at may isang bagay na tumibok. Pagkatapos siya ay nagkakasakit, ito ay nangyayari sa anumang oras ng taon, ngunit lalo na madalas sa taglagas, kapag kumakain ka ng maraming prutas, gayunpaman, ang parehong bagay ay nangyayari sa tagsibol kapag umuulan. Ang ganitong kakaibang pagduduwal mula sa ibaba pataas at paglunok. Hindi man palagi, minsan nangyayari, parang sa isang lugar ay may bukol na hindi mo kayang lunukin.

Ang thematic slippage ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang biglaang pagbabago sa paksa ng pag-uusap at kawalan ng koneksyon sa pagitan ng mga binibigkas na pangungusap. Halimbawa, sa tanong na "Ilan ang anak mo?" Sumagot ang pasyente, "Mayroon akong dalawang anak. Mukhang nasobrahan ako sa umaga." Ang thematic slippage ay isa sa mga palatandaan ng isang espesyal na istraktura ng pag-iisip at pagsasalita - schizophasia, kung saan ang isang paralogical na koneksyon sa pagitan ng mga indibidwal na pangungusap ay malamang. Sa halimbawa sa itaas, sa partikular, ang ipinahiwatig na koneksyon ay itinatag sa pagitan ng mga bata at ang katotohanan na tumanggi sila sa pagkain sa umaga, kaya ang pasyente mismo ang kumain nito.

Hindi magkakaugnay na pag-iisip (incoherent) - sa ganitong pag-iisip, walang koneksyon sa pagitan ng mga indibidwal na salita sa isang pangungusap, madalas na lumilitaw ang mga pag-uulit ng mga indibidwal na salita (pagpupursige).

Ang verbigeration ay isang karamdaman sa pag-iisip kung saan ang koneksyon ay naputol hindi lamang sa pagitan ng mga salita, kundi pati na rin sa pagitan ng mga pantig. Maaaring bigkasin ng pasyente ang mga indibidwal na tunog at pantig nang stereotypical. Ang iba't ibang antas ng fragmentation ng pag-iisip ay katangian ng schizophrenia.

Ang mga stereotype ng pagsasalita ay maaaring ipahayag bilang pag-uulit ng mga indibidwal na salita, pati na rin ang mga parirala o pangungusap. Ang mga pasyente ay maaaring magsabi ng parehong mga kuwento, mga anekdota (sintomas ng isang talaan ng gramopon). Minsan ang mga nakatayong rebolusyon ay sinamahan ng pagkupas, halimbawa, sinasabi ng pasyente ang pariralang "Ang sakit ng ulo kung minsan ay nakakaabala sa akin. Sakit ng ulo ko minsan. Sakit ng ulo ko. Sakit ng ulo. Ulo. Ang mga stereotype sa pagsasalita ay katangian ng demensya.

Coprolalia - ang pamamayani ng mga malalaswang parirala at parirala sa pagsasalita, kung minsan ay may kumpletong paglilipat ng ordinaryong pananalita. Ito ay katangian ng mga dissocial personality disorder at nagpapakita ng sarili sa lahat ng acute psychoses.

Diagnostics Mga karamdaman sa pag-iisip

Kasama sa mga pamamaraan ng pag-aaral ng pag-iisip ang pag-aaral ng istruktura ng wika, dahil ang wika ang pangunahing larangan para sa pagpapakita ng pag-iisip. Sa modernong psycholinguistics, ang mga pag-aaral ng semantics (kahulugan) ng isang pahayag, syntactic analysis (pag-aaral ng istraktura ng pangungusap), morphemic analysis (pag-aaral ng mga yunit ng kahulugan), pagsusuri ng monologue at dialogic na pananalita, pati na rin ang phonemic analysis, iyon ay, ang pag-aaral ng mga pangunahing tunog ng pagsasalita na sumasalamin sa emosyonal na nilalaman nito, ay nakikilala. Ang rate ng pagsasalita ay sumasalamin sa bilis ng pag-iisip, ngunit dapat tandaan na ang tanging tool para sa paghahambing ng bilis ng pagsasalita, pati na rin ang nilalaman nito, ay ang pag-iisip ng doktor mismo. Ang antas at kurso ng mga proseso ng pag-iisip ay pinag-aaralan ng mga pamamaraan ng "mga pattern ng isang serye ng numero", isang pagsubok ng dami ng mga ugnayan, hindi kumpletong mga pangungusap, pag-unawa sa mga larawan ng balangkas, pag-highlight ng mga mahahalagang tampok, pagbubukod at pagkakatulad, pati na rin ang pagsubok ni Ebbenhausen (tingnan ang ang kaukulang seksyon ng aklat-aralin). Ang mga proseso ng simbolisasyon at pagkakakilanlan ng mga walang malay na konstruksyon ng pag-iisip ay pinag-aaralan ng pamamaraan ng pictograms at associative experiment.

Aling mga Doktor ang Dapat Mong Magpatingin Kung May Problema Ka sa Pag-iisip?

Mga promosyon at espesyal na alok

balitang medikal

Noong Pebrero 2, sa bisperas ng araw ng paglaban sa kanser, isang press conference ang ginanap sa sitwasyon sa direksyong ito. Deputy Chief Physician ng St. Petersburg City Clinical Oncology Center.

Ang isang grupo ng mga siyentipiko mula sa Unibersidad ng Granada (Spain) ay tiwala na ang sistematikong paggamit ng langis ng mirasol o langis ng isda sa maraming dami ay maaaring humantong sa mga problema sa atay.

Noong 2018, kasama sa badyet ang mga pondo upang madagdagan ang pagpopondo para sa mga programa para sa pagpapaunlad ng mga diagnostic at paggamot ng mga sakit na oncological. Ito ay inihayag sa Gaidar Forum ng pinuno ng Ministry of Health ng Russian Federation na si Veronika Skvortsova.

Ang talamak na stress ng tao ay nagdudulot ng mga pagbabago sa gawain ng maraming mga neurochemical na istruktura ng utak, na maaaring humantong sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit at maging ang pag-unlad ng mga malignant na tumor.

Mula Agosto 15 hanggang Setyembre 15, 2017, ang network ng Medis clinic ay may espesyal na presyo para sa mga pagsusulit para sa mga paaralan at kindergarten.

Mga Medikal na Artikulo

Halos 5% ng lahat ng malignant na tumor ay sarcomas. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na aggressiveness, mabilis na hematogenous na pagkalat at isang ugali na bumalik pagkatapos ng paggamot. Ang ilang mga sarcoma ay nabubuo nang maraming taon nang hindi nagpapakita ng anuman.

Ang mga virus ay hindi lamang lumilipad sa himpapawid, ngunit maaari ring makarating sa mga handrail, upuan at iba pang mga ibabaw, habang pinapanatili ang kanilang aktibidad. Samakatuwid, kapag naglalakbay o sa mga pampublikong lugar, ito ay kanais-nais na hindi lamang upang ibukod ang komunikasyon sa ibang mga tao, ngunit din upang maiwasan ito.

Ang pagbabalik ng magandang paningin at pagpaalam sa salamin at contact lens magpakailanman ay ang pangarap ng maraming tao. Ngayon ay maaari na itong maisakatuparan nang mabilis at ligtas. Ang mga bagong pagkakataon para sa laser vision correction ay binuksan ng isang ganap na non-contact na Femto-LASIK na pamamaraan.

Ang mga kosmetikong paghahanda na idinisenyo upang pangalagaan ang ating balat at buhok ay maaaring hindi talaga kasing ligtas gaya ng iniisip natin.

Ang buo o bahagyang pagkopya ng mga materyales, maliban sa mga materyales ng pamagat na "Balita", ay ipinagbabawal.

Sa buong o bahagyang paggamit ng mga materyales ng heading na "News", isang hyperlink sa ”PiterMed.com” ay kinakailangan. Ang mga editor ay walang pananagutan para sa katumpakan ng impormasyong inilathala sa mga patalastas.

Ang lahat ng mga materyales ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Huwag magpagamot sa sarili, makipag-ugnayan sa iyong doktor.

Ang gayong kardinal na sintomas bilang psychomotor retardation, ay nangyayari sa aming materyal sa karamihan ng mga pasyente, at sa mga pabilog na pasyente na may schizophrenic at reactive depression, maaari itong maipakita nang malinaw kung minsan tulad ng sa mga pasyenteng nasa hustong gulang. Ngunit sa epilepsy at sa ilang mga kaso ng non-circular schizophrenia, ang pagkahilo ay nagbibigay daan sa matinding pagkabalisa. Ang huli na ito ay walang pagkakatulad sa mga elemento ng kahibangan at humahantong sa labas ng matinding panloob na pagkabalisa, matinding pag-igting, na walang ibang nahahanap na paraan maliban sa mga paglabas ng motor at disinhibition. Huwag magpakita ng matinding pagkahilo at mga pasyente sa isang estado ng nakakahawa at post-infectious depression. Kung sa una, dahil sa pisikal na kahinaan, ang isang tao ay kailangang makita ang pagkahilo, pagkawalang-kibo, pagkatapos ay sa hinaharap, sa kabila ng pangkalahatang asthenic-depressive na background, ang mga pasyente ay hindi nagpapakita ng pagkahilo; wala silang nararamdamang pisikal na hirap sa pag-arte.

IV. mga takot

Takot nagpapakita ng sarili sa ibang paraan at, tila, ay may ibang pinagmulan sa isa o ibang masakit na anyo. Ito ay lubos na nauunawaan na sa reaktibong depresyon, ang takot ay karaniwang may sikolohikal na Tenez. Kadalasan, ang takot ay nauugnay sa isang karanasan na nagsilbing pinagmumulan ng trauma sa pag-iisip.

Ang isang ganap na naiibang karakter ay takot sa schizophrenia o manic-depressive psychosis. Ang takot na ito ay ganap na hindi mapanagot, hindi makatwiran, na nagmumula sa "sa loob", hindi pumapayag sa anumang paliwanag. Ang isang tao ay palaging nakakakuha ng impresyon na ang gayong amorphous na takot ay lumitaw sa pisikal na paraan. Wala pa kaming ganoong matingkad na mga kaso ng mahahalagang takot na nauugnay at naisalokal sa isang partikular na bahagi ng katawan. Gayunpaman, ang kumpletong kakulangan ng pananagutan at kawalan ng kulay, ang hitsura nito na may kaugnayan sa malubhang somatic sensations ay nagpapahiwatig ng sigla ng pakiramdam na ito. Minsan ang takot ay nangyayari sa mga bata bilang isang primitive na nagtatanggol na reaksyon.

V. Ang takbo ng sakit

Ang pagsasaalang-alang sa kurso ng sakit ay higit na nagpapalakas sa amin sa pag-iisip ng pagkakaiba sa pagitan ng mga indibidwal na depressive syndromes. Sa manic-depressive psychosis at circular schizophrenia, mayroon tayong phasic course, at sa epilepsy ito ay madalas na paroxysmal. Sa mga impeksyon at reaktibong estado, ang kurso ng depresyon ay nakasalalay sa mga pathogenic causative factor: mental at pisikal (pagkapagod).

At ang nakakahawang dysthymia ay may hindi pantay na kurso, na tinutukoy ng bilis at intensity ng pinagbabatayan na sakit, talamak o talamak.

VI. Ang papel ng pagkatao

Ang isang bilang ng mga may-akda ay nakikilala ang dalawang uri ng depresyon - endogenous, o vital, at reaktibo. Karagdagang symptomatology sa vital depression K. Schneider attributes to personality traits. Ang mapurol-malungkot na background ng depression ay iniulat ng syntonic properties, irritably hindi nasisiyahan - sa pamamagitan ng schizoid component.

Ang pagsusuri sa klinikal na larawan ay talagang nagpapatunay sa pagkakaroon ng dalawang depressive na anyo - endogenous at reaktibo. Gayunpaman, ang endogenous depression ay hindi nangangahulugang pare-pareho, ngunit may ibang pathogenesis. At hindi pa rin ganap na maipaliwanag ng data ng konstitusyon ang buong iba't ibang mga estado ng depresyon.

Kung ang tanong ay tungkol sa mga nakakahawang kondisyon, kung gayon ang kahalagahan ng konstitusyonal na kadahilanan ay maliit. Ang psychopathological na larawan sa mga kasong ito ay medyo monotonous, ang kurso ay pareho, ngunit samantala ang premorbid na lupa ay naiiba. Dahil dito, ang papel ng indibidwal ay maliit kung ihahambing sa halaga ng nakakahawang-nakakalason na sandali.

Sa epilepsy, ang mga relasyon na ito ay mas mahirap masubaybayan. Ang mga epileptic mood disorder ay mahirap iugnay sa anumang premorbid personality traits. Sa mahusay na karapatan, ang psychopathological na larawan ng epileptic depression at ang mga tampok ng kurso nito, pati na rin ang genesis, ay maaaring maiugnay sa mga tampok ng proseso mismo.

Nakakakuha kami ng mas malinaw na mga link na may mga premorbid feature sa manic-depressive psychosis at circular schizophrenia. Tinukoy dito ang data ng konstitusyon

phasic course, hiwalay na manic attack. Ang pagiging bukas at accessibility na iyon, na katangian ng mga circular depression, ay maaari ding depende sa premorbid syntonic character.

Sa pagsasaalang-alang sa reaktibong depresyon, ang sinuri na materyal ay nagpapahintulot sa amin na sumali sa mga naniniwala na ang mga reaktibong mood disorder ay maaaring lumitaw sa ibang batayan ng konstitusyon. Gayunpaman, ang mga depressive na reaksyon sa mga bata ay pinapaboran ng mga elemento ng kawalang-tatag, affective lability, sensitivity, at vulnerability sa personalidad ng pasyente.

Pagbubuod ng aming klinikal na data, maaari naming sabihin na may ilang posibilidad na ang mga mekanismo ng depression ay hindi pareho sa iba't ibang mga nosological form. Gayunpaman, ang aming kaalaman sa pathogenesis ng depression ay limitado pa rin. Ang isang bilang ng mga mananaliksik ay nakahanap ng endocrine at metabolic disorder sa endogenous depression. Kabilang dito ang mga pagbabago sa aktibidad ng pituitary gland, may kapansanan sa palitan ng gas, atbp. (Omorokov, Bondarev, Chalisov, Ewald, at iba pa).

Ang data na magagamit sa modernong agham ay nagmumungkahi na ang mga pagbabago sa emosyonal na buhay ay higit sa lahat ay nauugnay sa mga karamdaman ng endocrine-vegetative sphere, na higit na naka-localize sa subcortical zone (thalamic at hypothalamic na rehiyon).

Sa konklusyon, kinakailangang sagutin nang maaga ang pagsisisi na maaaring gawin tungkol sa katotohanan na imposibleng ganap na malutas ang isyu ng pathogenesis batay sa isang klinika. Siyempre, ang isang komprehensibong pagsusuri sa laboratoryo alinsunod sa mga posibleng anatomical na natuklasan ay makakatulong sa panghuling paglilinaw ng isyu. Gayunpaman, sa kasalukuyang antas ng aming kaalaman, ang klinikal na pananaliksik ay isa sa pinakamahalagang paraan upang malutas ang isyung ito, na hindi pa sapat na binuo sa isang klinika ng psychiatric ng bata.

Tumungo tayo sa ikalawang bahagi ng huling kabanata - sa mga katangian ng depression sa pagkabata.

Ang susi sa pag-unawa sa mga tampok na ito ay nakasalalay sa anatomical, physiological at mental na pagka-orihinal ng mga bata.

Ang katotohanan na ang cerebral cortex sa wakas ay bubuo sa panahon ng extrauterine, habang ang mga subcortical center ay nabuo sa oras ng kapanganakan, ay hindi napapansin. Sa loob ng mahabang panahon, ang medyo malaking kahalagahan ng aktibidad ng subcortical zone at ang physiological na kahinaan ng mga pagkaantala ay tinitiyak sa mga bata. Ang pagkahilig sa disinhibition sa mga bata ay napansin din

ng mga lumang clinician (Kovalevsky) at nakumpirma sa lahat ng mga bagong gawa.

Kasama sa parehong physiological phenomena ng pagkakasunud-sunod ng edad ang pagtaas ng kahalagahan ng buhay ng mga drive at ang lability ng mga emosyon. Ang kawalang-katatagan ng epekto ay nag-iiwan ng marka sa istraktura ng sindrom at, sa isang antas o iba pa, ay nakakaapekto sa larawan at kurso ng psychosis.

Bilang resulta ng mga salik na ito, ang personalidad ng bata ay nananatili sa mahabang panahon (hanggang sa pagdadalaga) na hindi ganap na nabuo alinman sa emosyonal-volitional o intelektwal na mga termino. Ito ay malinaw na ang bata ay hindi kaya ng sapat na intrapsychic na pagproseso ng kanyang mga perception, sensasyon, damdamin. Ang kanyang mga damdamin ay "hubad" sa kalikasan, ang kanyang mga karanasan ay mas primitive kaysa sa isang may sapat na gulang.

1 . Hubad na damdamin napakahusay na nakikita sa vital depression. Ang pananabik ay ganap na walang hugis, walang katiyakan, walang pananagutan. Kaya pala hindi siya masyadong malakas. Sa dalawang bahagi - mahalagang pakiramdam at reaktibong pagpoproseso sa bahagi ng personalidad - sa mga bata ay may pangunahing direktang "malalim" na epekto. Ang mga reaktibong layer ay pinananatiling minimum. Ang mas bata sa bata, mas binibigyang-diin ang sandaling ito. Nasabi na natin na sa schizophrenia procedural inactivity at lethargy ay nakakubli ang epekto ng mapanglaw. Ngunit kahit na may reaktibong depresyon, ang kalungkutan ay wala ring gaanong ningning. Ito ay hindi walang pananagutan, ngunit sa parehong oras ito ay monotonous at nagpapakita ng sarili sa isang mababang-intensity na anyo.

2. Bilang karagdagan sa pagiging simple at kahubaran ng affect sa childhood depression, kailangan ding ipahiwatig kahirapan ng psychopathological phenomena. Kung saan sa mga nasa hustong gulang, lalo na sa pabilog na depresyon, may mga delusional na ideya ng pag-uusig, pagwawalang-bahala sa sarili, atbp., sa mga bata minsan lang natin nakikita ang mga elemento ng mga ideya ng sisihin sa sarili; hindi sila lumalampas sa mga ideya ng kaugnayan sa isang napaka-primitive na anyo. Sa mga depressive na reaksyon, ang mga pagbigkas ng mga bata ay napakahirap din.

3. Maraming mga sintomas na matatagpuan sa mga matatanda ay matatagpuan sa mga bata sa panimula kundisyon. Hindi kayang iproseso ng mga bata ang mga indibidwal na ideya at konsepto hanggang sa wakas. Ang isang mas matandang bata ay nagsabi na siya ay naging "kahanga-hanga", nalilito, walang magawa at kahit papaano ay nababatid ito. Sa isang mas kumpletong anyo, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay tatawaging depersonalization.

Napakadalas na may circular at schizophrenic depression na kailangang matugunan sa mga may sakit na bata na walang katiyakan,

pag-aalinlangan, pagkabalisa, kahina-hinala, mababang pagpapahalaga sa sarili.

Ang isang katulad na psychasthenic syndrome ay madalas na lumilitaw sa isang bata bilang bakas ng mga ideya ng sisihin sa sarili. Ipinaliwanag ito

[Kumain ako na ang bata ay hindi kayang ganap na iproseso ang mga pagbabagong iyon sa kanyang estado ng kalusugan, ang mga karanasan ng pagsugpo na pumukaw sa kanya ng ideya ng kanyang kababaan.

4. Napaka katangian ng childhood depression nito kawalang-tatag at kaiklian. Ang mga bata ay mas madaling magambala sa mahihirap na karanasan kaysa sa mga matatanda. Kahit na ang mga endogenous mood disorder ay kadalasang nababawasan, inilipat sa ibang mga track. Ang isang malungkot na bata kung minsan ay biglang sumasali sa mga gawain sa paaralan, nang walang kahirapan ay nagsimulang magtrabaho sa pagawaan. Ang mas bata sa bata, mas madalas ang kanyang depresyon sa araw ay pumasa nang maraming beses sa isang pantay na mood. Marahil, ang physiological lability ng nakakaapekto sa mga bagay dito. Dapat din itong magkaroon ng epekto sa maikling tagal ng mga yugto ng depresyon. Ang kanilang tagal sa manic-depressive psychosis at circular schizophrenia, lalo na sa simula ng sakit, ay bihirang lumampas sa 5-15 araw. Nakikita natin ang parehong bagay sa iba pang masakit na anyo. Kung ang depresyon ay nagpapatuloy, pagkatapos ay kinakailangan na maghanap ng mga karagdagang kadahilanan na kasama ng pinagbabatayan na sakit (pangkalahatang pagkahapo, atbp.), O tumuon sa pag-aaral ng mga premorbid na katangian ng personalidad.

Sa pangkalahatang bahagi, itinuro na ang somatic instability at lability ng affective sphere sa prepsychotic state ay pinapaboran ang matagal na kurso ng depression.

5. Parang takot, madalas na nagpapakita ng sarili sa mga bata at sa iba't ibang anyo. Ngunit ito ay sa mga bata na ang isang tao ay namamahala upang obserbahan ang isang hindi maipaliwanag, hindi maunawaan, hindi motivated na takot, tulad ng isang pakiramdam ng takot ay katulad ng mahalagang mapanglaw. Sa mga bata, ang takot ay lumitaw lalo na madali at bilang isang primitive na nagtatanggol na reaksyon. Kung saan hindi naiintindihan ng bata - at sa kanyang masakit na sensasyon ay hindi niya gaanong naiintindihan - doon siya nagsimulang matakot. Ang Emmingaus, Ziegen, Kovalevsky, Gomburger, Gilyarovsky, Sukhareva, Vinokurova ay tumutukoy sa dalas ng mga takot sa depression ng pagkabata.

6. Sa larawan ng childhood depression, dapat ding tandaan ang isang mas maliit pagkamayamutin, isang paghahambing na pambihira ng pangkalahatang kawalang-kasiyahan at galit, na kadalasang nagpapakulay ng depression syndrome sa mga matatanda.

Ang mga elemento ng pangkalahatang kawalang-kasiyahan, pagkamayamutin ay maaaring matukoy lamang sa mga epileptic mood disorder. Ang pagmamasid na ito ay hindi maipaliwanag sa parehong paraan sa lahat ng kaso. Sa mga reaktibong estado, tila, ang susi ay nakasalalay sa pagiging simple ng mga karanasan sa mga bata, ang kanilang primitiveness, ang kawalan ng karagdagang mga layer.

Sa epilepsy, ang pagsalakay, galit, pagkamayamutin ay maliwanag na nauugnay sa pangunahing proseso at epekto nito sa pagkatao ng pasyente.

Sa pangkalahatan, kung ang pangkalahatang kawalang-kasiyahan ng isang bata ay umiiral, kung gayon ito ay nagpapakita ng sarili hindi sa masamang hangarin, ngunit sa pagkamuhi.

7. Kabilang sa mga kawili-wili at mahalagang katangian ng childhood depression ay ang panlabas nito kabalintunaan. Kung mas bata ang bata, mas maraming dahilan para asahan ito. Ito ay nauunawaan, dahil sa maagang pagkabata ang lability ng affect, ang pagkahilig sa disinhibition ay pinaka kitang-kitang kinakatawan; sa parehong oras, ang isang pagbabago sa buhay ng mga instinct ay madalas na nauuna.

Ang mas malinaw na mga pagpapakita ng gayong kabalintunaan ay nabanggit sa reaktibong depresyon. Ang mga matalim na pagbabago sa karakter (mga biro, kabastusan) pagkatapos ng isang matinding trauma sa pag-iisip na may kasunod na paglitaw ng kalungkutan bilang isang bagong hindi kasiya-siyang karanasan ay inilarawan namin sa isang pasyente. Sa isa pang kaso, natagpuan ang makabuluhang disinhibition at fusiness, na naging mahirap para sa isang 9-taong-gulang na batang lalaki na mag-aral sa paaralan pagkatapos ng pagkamatay ng kanyang ama, na mahal na mahal niya at kung saan ang pagkawala, tulad ng nangyari, siya ay labis na nag-aalala tungkol sa; gayunpaman, ang epekto ng mapanglaw ay hindi agad matukoy.

8. Ang pang-araw-araw na pagbabagu-bago sa kagalingan at mood sa mga bata ay nasa reverse order kumpara sa mga matatanda. Sa umaga, bumuti ang pakiramdam ng mga bata, at sa gabi ay lumalala ang kanilang kalagayan.

Bilang pagtatapos, ipinapahayag ko ang aking malaking pasasalamat kay Propesor G. E. Sukhareva para sa kanyang patuloy na paggabay sa gawaing ito.

A. I. Golbin

MGA DISORDER SA PAGTULOG AT PAGGISING SA MGA BATA NA MAY IBA'T IBANG SAKIT AT ANOMALIYA 1

MGA DISTURBANSYON NG TULOG SA NEUROSIS

Ang isang malaking lugar ng mga kaguluhan sa pagtulog sa klinikal na larawan ng mga neuroses ay hindi pinagtatalunan sa alinman sa mga pangunahing mapagkukunan.

Ang neurosis ay tinukoy bilang "... isang psychogenic na sakit, na batay sa isang hindi matagumpay, hindi makatwiran at hindi produktibong nalutas ng isang tao na kontradiksyon sa pagitan niya at ng mga aspeto ng katotohanan na makabuluhan para sa kanya, na nagdudulot ng masakit na masakit na mga karanasan para sa kanya" 2 . Ang isa sa mga pangunahing pagpapakita ng mga emosyonal na karamdaman sa neurosis ay pagkabalisa. Karamihan sa mga mananaliksik ay isinasaalang-alang ang pagkabalisa bilang isang homogenous na estado na may isang solong pathogenetic na mekanismo. Karaniwang tinatanggap na ang pagkakaiba sa layunin ng data sa iba't ibang grupo ng mga paksa ay tinutukoy lamang ng antas ng kalubhaan ng pagkabalisa. Gayunpaman, sa mga nakaraang taon ay iminungkahi na imposibleng maglagay ng pantay na senyales sa pagitan ng pagkabalisa ng isang malusog na tao sa isang layunin na nakababahalang sitwasyon at ang pagkabalisa ng isang pasyente na may neurosis. Ipinakita ng V. S. Rotenberg (1975), I. A. Arshavsky, V. S. Rotenberg (1976) na ang pagkabalisa ng isang malusog na tao bilang isang emosyonal na sapat na reaksyon ay nagpapakilos at naiiba sa neurotic na pagkabalisa na nagmumula sa isang hindi nalutas na salungatan. Ang huli ay hindi naglalayong maghanap ng isang paraan sa pag-aaway sa pag-uugali, ngunit sa pag-abandona sa paghahanap kapag ang isa sa mga motibo ay aktibong binabalewala. Ito ang demobilizing effect ng neurotic anxiety. Ang mga pangunahing pagpapakita ng physiological at neurotic na pagkabalisa ay magkatulad - lability ng pulso, pagbabagu-bago sa presyon ng dugo, pagtaas ng GSR, atbp.

Ipinakita ng modernong pananaliksik na upang makilala ang dalawang uri ng pagkabalisa, dapat isa ay bumaling sa pagsusuri ng istraktura ng pagtulog. Ito ay lumabas na ang paradoxical sleep (PS), na nauugnay sa mga panaginip at gumaganap ng isang mahalagang papel sa sikolohikal na pagbagay, ay nagbabago sa iba't ibang direksyon sa dalawang uri ng pagkabalisa. Halimbawa, na may katamtamang pagkabalisa sa isang malusog na tao sa unang gabi ng isang pag-aaral sa pagtulog, ang PS ay bumababa ng

ako" Golbin A.I. Pathological pagtulog sa mga bata. L., 1970, pp. 45-69. 2 Myasishchev V.I. Personalidad at neuroses. L., 1960, p. 241.

kumpara sa mga kasunod na gabi (pagpapahaba ng nakatagong panahon ng paglitaw nito), na nagpapahiwatig ng pagbawas sa pangangailangan para sa PS. Sa neurotics, sa kalahati ng mga kaso, may posibilidad na bawasan ang nakatagong panahon ng PS, na nagpapahiwatig ng pagtaas ng pangangailangan para sa PS. Ang mga mekanismo na nagpapababa ng pagkabalisa ay kinabibilangan, una sa lahat, ang mga mekanismo ng PS (Rotenberg V. S., 1975; Arshavsky I. A., Rotenberg V. S., 1976). Ang mga mekanismong ito sa neurotics ay may depekto sa pagganap.

Tila sa amin na ang kakulangan ng mga mekanismo ng pagtulog, sa partikular na PS, ay kasama sa konsepto ng biological na lupa ng mga neuroses at samakatuwid ang mga pagbabago sa pagtulog sa mga neuroses ay naiiba sa mga karamdaman sa pagtulog sa iba pang mga pathologies. Ito, sa aming opinyon, ay maaaring ipaliwanag ang pagkalat ng mga karamdaman sa pagtulog sa mga neuroses.

Kung ipagpalagay natin na sa mga bata ang lahat ng mga anyo ng neuroses ay nabawasan sa tatlong pangunahing anyo (neurasthenia, hysteria, obsessional neurosis), tulad ng sa mga matatanda, kung gayon ang mga karamdaman sa pagtulog ay inilarawan para sa bawat isa sa kanila. Ang mga nangungunang mananaliksik ng problema ng obsessive-compulsive disorder (Ozeretskovsky D. S., 1950; Skanavi E. E., 1962; Sim-son T. P., 1955; Garbuzov V. I. et al., 1977) ay nagbibigay-diin sa espesyal na kahalagahan ng sandali ng paglipat mula sa. Ito ay pinaniniwalaan na ang kadalian ng pagbuo ng mga nakakondisyon na reflexes sa isang nag-aantok na estado (halimbawa, ang paglalaro ng buhok sa oras ng pagpapakain) ay lumilikha ng isang "sentro" na may pathological inertia. Sa isang pag-aantok na estado, ang mga nakakahumaling na aksyon tulad ng pagsipsip ng hinlalaki at dila, paghila ng buhok, mga labis na takot ay nagsisimula. Ang pagkilala sa neurasthenia bilang isang hiwalay na anyo ng neurosis, karamihan sa mga may-akda ay naniniwala na ang pangunahing lugar sa klinika ng neurasthenia ay ang mga kaguluhan sa antas ng pagkagising at pagtulog, at ang hindi pagkakatulog, kahila-hilakbot na mga panaginip, mga takot sa gabi ay karaniwang mga sintomas (Sukhareva G. E., 1974). Ito ay pinaniniwalaan (Garbuzov V. I. et al., 1977) na ang kaguluhan sa pagtulog ay isa sa maaga at kahit na tiyak na pagpapakita ng neurasthenia, ang nangungunang klinikal na palatandaan nito. VI Garbuzov ay tumutukoy sa neurasthenic sleep disorder ang pagkabalisa ng mga bata sa kanilang pagtulog sa edad na isa at kalahating buwan hanggang 5-6 na taon, kapag ang mga bata ay nagmamadali sa kama, kumakalat at patuloy na nagbabago ng posisyon, pati na rin ang sleep-talking, night terrors, somnambulism, minsan nocturnal enuresis. Ang mga tampok ng pagtulog sa hysterical neurosis ay inilarawan (V. S. Rotenberg et al., 1975). V. I. Garbuzov (1977) ay naniniwala na ang mga pathological manifestations sa pagtulog bilang somnambulism, sleep-talking, night terrors, insomnia, enuresis at kahit tumba sa isang panaginip ay isang anyo ng "night hysteria". Sa sindrom ng "night hysteria" sa mga bata, sinabi ni V. I. Garbuzov na

"Ang atensyon ay iginuhit sa mannerisms, pretentiousness ng pag-uugali ng mga bata sa panahong ito. Sila ay may posibilidad na pilipitin ang kanilang mga kamay, yumuko sa mga bisig ng kanilang mga magulang, sumisigaw, humihikbi o tumawa ng "hysterically", ibinagsak ang kanilang mga kamao sa kama, ang mukha ng mga magulang, namimilipit, humirit, iikot ang kanilang mga mata, gumawa ng isang pasimula ng hysterical arc, grab. kanilang sariling mga lalamunan. , na parang may bumabagabag sa kanila, kinurot nila ang kanilang sarili at ang mga nakapaligid sa kanila, iyon ay, nagpapakita sila ng mga hysterical na sintomas sa isang panaginip. Ang V. I. Garbuzov ay nagtatala ng katulad na pag-uugali, tulad ng "hysterical somnambulism", sa 10% ng mga pasyente na naobserbahan niya na may hysterical neurosis (Garbuzov V. I. et al., 1977).

Ang paglabag sa pagtulog sa mga neurotic na bata ay ipinahayag sa binibigkas na pangmatagalang kapritso at kaguluhan sa mga mas bata, takot at ritwal sa mga mag-aaral. Mayroong hindi mapakali na pagtulog na may kasaganaan ng mga paggalaw, kadalasan ang mga bata ay nahuhulog sa kama. Ang aming pananaliksik ay nagsiwalat ng mataas na dalas ng mga tiyak na pustura sa pagtulog, kung saan dapat muna nating banggitin ang mahabang pananatili sa tiyan at ang pagnanais na ibaba ang ulo, upang ang ulo ay nakabitin sa kama, habang ang mga binti ay nakahiga sa unan . Ang mga karamdaman sa pagtulog sa anyo ng mga paroxysmal phenomena sa neurotics ay madalas na kinakatawan ng paglalaway (na hindi konektado, tulad ng kung minsan ay pinaniniwalaan, sa mga bulate), paggiling ng mga ngipin (bruxism), at panginginig. Ang mga takot sa gabi at nocturnal enuresis ay hindi karaniwan sa neurotics kumpara sa iba pang mga karamdaman sa pagtulog. Ang mga stereotypic na paggalaw sa isang panaginip ay madalas na ipinakita sa anyo ng pagsuso ng mga daliri at dila, pag-twitch ng buhok, pag-alog ng ulo.

Ang paglabag sa wakefulness ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkahilo, kawalang-tatag ng atensyon at aktibidad sa araw na may kaguluhan sa gabi. Ang mga karamdaman sa pagpupuyat ay ipinahayag din sa pagkahimatay, maramdamin na pagpapaliit ng kamalayan sa panahon ng pagpukaw, pag-aantok upang makumpleto ang pagbabaligtad (i.e., hindi pagkakatulog sa gabi at pag-aantok sa araw), ang paglitaw ng "paradoxical antok" (Epshtein A. L., 1928; Shpak V. M. , 1966). , kapag ang mga bata, na may malinaw na pangangailangang matulog, ay nasasabik.

Ang kasaganaan ng mga panaginip sa neurosis sa mga bata ay maaaring kumpirmahin ang hypothesis (Rotenberg VS, 1975; Arshavsky IA, Rotenberg VS, 1976) tungkol sa isang compensatory na pagtaas sa aktibidad ng panaginip kapag tumatanggi na lutasin ang sitwasyon sa araw, pag-iwas sa sitwasyon, o isang hindi sapat. paraan upang malutas ito - sa mga panaginip ang sitwasyon ay ipinakita sa isang kanais-nais na liwanag.

Kadalasan sa panaginip ng mga bata na may neurosis, ang isang sitwasyon ng salungatan sa pamilya ay simbolikong sinasalamin ("ang mga gypsies ay sumalakay, hinahanap nila ang kanilang ina sa una, hindi nila siya nakita, ngunit natagpuan nila ako, lahat.

pinutol nila at pinutol, pero hindi nila ito maputol dahil mapurol ang kutsilyo”, “parang sumabog ang bahay namin”, “nakikipaglaban ako sa mga ahas, kinakagat ako ng mga itim na ahas sa dibdib, at habang nakikipaglaban ako, isang malaking ahas na may ang mga salamin ay nakaupo sa isang tuod , na nangunguna sa lahat, pagkatapos ay lumaban ako sa kanya, kinagat niya ako nang masakit, at ako ay namatay"). Sa pagkakaroon ng mga salungatan sa pagitan ng mga magulang, ang mga sumusunod na panaginip ay tipikal: may "nagsaksak" sa isang tao, "may digmaan", "parang sumabog ang aming bahay", atbp.

Sa pangkalahatan, ang mga pangarap sa mga bata na may neurosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kasaganaan ng matingkad na mga larawan sa entablado, kadalasan sa kulay, na simbolikong sumasalamin sa mga panloob na salungatan. Ang mga panaginip na ito ay iba sa mga mapayapang panaginip ng isang control group ng mga bata sa elementarya. Bilang karagdagan, ang pansin ay dapat bayaran sa katotohanan na sa mga pasyente na may neurosis pangarap ay napansin sa isang mas maagang edad kaysa sa control group ng mga bata. Ang isa sa aming mga pasyente sa edad na 1 taon 3 buwan, pagkatapos na matakot sa araw ng isang pusang tumalon sa kanya habang natutulog, ay nagsabi ng "shoo, shoo, shoo" ng ilang beses at gumawa ng mga paggalaw gamit ang kanyang mga kamay, tulad niya. ina, itinataboy ang pusa. Karaniwan, ang mga unang panaginip ay sinasabi ng mga bata mula 3-3 "/ 2 taon. Ang aming mga pag-aaral ng istraktura ng pagtulog sa mga neuroses sa mga bata ay nagpapatunay ng data na magagamit sa panitikan sa pagpapahaba ng nakatagong panahon ng pagkakatulog, mas madalas na paggising. , isang pagtaas sa tagal ng magaan na yugto ng pagtulog, pagbaba sa tagal ng malalim na pagtulog at pagtaas ng PS: Karaniwan, sa edad na 10 taon, ang tagal ng PS ay humigit-kumulang 30% ng kabuuang tagal ng pagtulog. Ang PS ay tumataas mula sa simula ng gabi hanggang sa katapusan, habang sa mga pasyente na may neurosis, ang tagal ng PS ay tumataas sa kalagitnaan ng gabi, at pagkatapos ay bumababa. ang unang kalahati ng gabi sa neurotics ay mas mababa, lalo na ang nagpapahiwatig ay ang " epekto ng unang gabi" sa laboratoryo - ang lahat ng mga tagapagpahiwatig ng pagtulog ay halos ganap na nagbabago, at ang likas na pathological phenomena ng pagtulog (enuresis, sleepwalking, atbp.) halos palaging, kahit na sa mga pinaka-malubhang kaso, Kaugnay nito ay ang matinding laboriousness ng pag-aaral ng abnormal na pagtulog sa mga bata at ang pangangailangan para sa isang pare-pareho araw-araw na pagmamasid sa proseso ng pagbagay sa mga kondisyon ng laboratoryo. Kapansin-pansin, bago ang simula ng unang PS, lumilitaw ang mga panandaliang paglaganap ng isang uri ng "pagsubok" na PS, na ipinaliwanag hindi sa kakulangan ng mekanismo ng "pag-trigger", ngunit sa pamamagitan ng kawalang-katatagan ng affective (Leygonie et al., 1974). . Ang REM sleep ay isang napaka-mahina na yugto at pangunahing apektado ng mga epekto.

araw. Sa mga bata, ang reciprocity ay maaaring maobserbahan sa pagitan ng tagal ng PS at ang intensity ng neurotic manifestations, lalo na ang intensity ng neurotic na takot (Leygonie et al., 1974). Kaya, ang mga karamdaman sa pagtulog sa mga neuroses ay napakalawak at binibigkas.

Ipinapakita ng mga klinikal na obserbasyon na maraming uri ng abnormal na pagtulog ang maaaring mangyari pagkatapos ng talamak o talamak na saykiko na trauma. Kapag naglalarawan ng mga indibidwal na anyo ng pathological na pagtulog, babanggitin natin ang mga kaso ng psychogenic na sapilitan na nocturnal enuresis at nocturnal vomiting, insomnia at bangungot, atbp. ang kurso ng biorhythm, ngunit, marahil, sa kabaligtaran, ang pathological na pagtulog ay humahantong sa isang neurotic na tugon sa panahon ng araw. Ang isang kawili-wili at hindi inaasahang katotohanan ay isang malaking bilang ng mga karamdaman sa pagtulog sa mga magulang, na kasabay ng uri ng nabalisa na pagtulog sa isang bata. Itinuro ni N. A. Kryshova (1946) ang pamana ng ilang mga tampok ng pagtulog, na maaaring magsilbi bilang isa pang ebidensya na pabor sa pangunahing biological na batayan ng mga karamdaman sa pagtulog sa neurotics. Sa parehong plano, ang mataas na dalas ng mga kaguluhan sa pagbuo ng sleep-wake biorhythm sa maagang pagkabata hanggang 3-6 na buwan (67%) ay maaaring isaalang-alang, na ipinahayag alinman sa isang hindi mapakali na pagtulog na may isang hindi mapakali na walang dahilan na pag-iyak, o pagbabaligtad ng pagtulog at pagpupuyat, kapag ang mga bata ay natutulog nang maayos sa araw at sa gabi ay hindi sila natutulog at naglalaro nang tahimik, o sa pambihirang binibigkas na pag-aantok, kapag mahirap gisingin ang bata para sa pagpapakain (para sa isang detalyadong talakayan ng mga isyung ito, tingnan ang ang mga seksyon sa sleep inversion at childhood insomnia).

Ang data ng panitikan at ang aming sariling mga obserbasyon ay nagpapahintulot sa amin na sabihin nang may kaunting pagmamalabis na ang neurosis ay hindi nangyayari nang walang mga karamdaman sa pagtulog, at kung minsan ang mga karamdaman na ito ay ang tanging pagpapakita ng neurosis.

Kaya, ang kaugnayan sa pagitan ng neurotic na tugon at mga abala sa pagtulog ay napakakumplikado, at posible na ang isang diskarte ay magiging produktibo kung saan ang ilang mga psychopathological manifestations sa araw ay isasaalang-alang bilang bahagi ng isang pangkalahatang pagkagambala ng biorhythm. Ang mga intimate neurophysiological na mekanismo ng pagtulog at pagkagising, na, ayon sa mga modernong konsepto, ay direktang kasangkot sa mga emosyonal na reaksyon, ay maaaring ang biological na batayan ng neurotic na tugon sa kaso ng pagkaantala sa pagkahinog ng pagtulog sa ontogenesis.

Paminsan-minsan, maaaring mapansin ng bawat tao na ang aktibidad ng utak ay hindi ganap na isinasagawa. Ang ganitong paglabag ay ipinahayag sa kahirapan sa pagsasagawa ng mga paggalaw (bradykinesia) at sa pag-alala ng impormasyon, pagsugpo sa reaksyon at mga karamdaman sa pag-iisip (bradypsychia).

Dapat sabihin na sa karamihan ng mga sitwasyon ang mga pagkabigo na ito ay pansamantala at maaaring ipaliwanag ng mga natural na kadahilanan: pagkapagod o pagkapagod sa nerbiyos. Gayunpaman, may mga kaso kapag ang kahangalan ng mga paggalaw, pagsugpo sa pag-iisip at ang mental sphere ay isang pathological na proseso, ang mga sanhi nito ay dapat matukoy sa isang napapanahong paraan at napiling naaangkop na therapy.

Mga tampok ng bradypsychia

Ang pathological inhibition ng pag-iisip ay tinatawag na bradypsychia. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay walang mga parallel sa kawalang-interes o pagkawalang-kilos ng pag-iisip, ngunit nagmumungkahi ng mga sakit sa isip at pathophysiological.

Ang Bradypsychia ay itinuturing na isang uri ng neurological symptomatology, na sa karamihan ng mga kaso ay nabuo sa mga taong nasa katandaan. Ngunit kung minsan ang mga tao sa murang edad, pati na rin ang mga bata, ay nakakaranas din ng pagsugpo sa mga proseso ng pag-iisip.

Ang kahirapan at kakulangan ng mga proseso ng pag-iisip ay isang sintomas ng maraming sikolohikal o pisyolohikal na proseso ng pathological, na ipinakita bilang isang pagbawas sa bilis ng reaksyon, mabagal na pagsasalita, kabagalan ng pag-iisip at aktibidad ng motor. Sa mahihirap na sitwasyon, ang indibidwal ay hindi makatugon sa kung ano ang nangyayari at nasa isang apathetic na estado o pagkatulala sa loob ng mahabang panahon. Ang mga sumusunod na uri ng pagsugpo ay nakikilala:

• kumplikado;
• ideya;
• motor.

Ang proseso ng pag-iisip ay maaaring maputol sa anumang edad.

Ang pagsugpo ay maaari ding pagsasalita at pag-iisip, pagkakaroon ng mga sikolohikal na kadahilanan. Ang mahina at hindi sinasadyang paggalaw ay maaaring maging sanhi ng pagkaantala ng motor. May mga problema sa memorya, pagkabigo. Sa maraming mga kaso, ang mga naturang kondisyon ay pinukaw ng isang sakit sa neurological, patuloy na pagkapagod, o mga proseso ng sikolohikal na pathological.

Ang pagbagal ng mga paggalaw at emosyonal na retardasyon ay isang proseso ng pathological, ang mga sanhi nito ay maaari lamang makita ng mga espesyalista. Inirerekomenda din nila ang naaangkop na therapy.

Comorbid disorder

Ang Bradypsychia ay ang resulta ng pinsala sa central nervous system, na responsable para sa aktibidad ng utak. Depende sa elemento ng sugat, iba't ibang uri ng mga karamdaman ang bubuo. Kabilang dito ang:

Nagdudulot ng mga kadahilanan at sakit

Ang pathophysiology ay napaka kumplikado at hindi lubos na nauunawaan. Ito ay kilala lamang na ang pag-iisip, pag-uugali, emosyonal na bahagi at iba pang mga pag-andar ng utak ng tao ay nauugnay sa aktibidad ng limbic system. Sa pang-araw-araw na pagsasanay, ang mga kundisyon lamang ang nakikilala - mga sakit kung saan ang bradypsychia at ang mga kasamang paglihis nito ay sinusunod:

Ang panandaliang epekto ng lethargy ay lumilitaw pagkatapos ng kakulangan sa tulog, dahil sa pagkahapo ng katawan, o bilang resulta ng paggamit ng mga droga at alkohol na nakakapagpapahina sa pag-iisip at paggalaw. Ang mga dahilan ay maaaring nahahati sa mga humahadlang sa aktibidad ng utak at sa mga nagbabawas sa mga posibilidad para sa pagpapatupad nito.

Naturally, na may ganitong kasaganaan ng mga nakakapukaw na sakit, ang paggamot ay maaari ding magkakaiba.

Anong itsura?

Ang imahe ng "inhibited" na pasyente ay nahuhulog sa ilalim ng mga tipikal na katangian ng melancholic: kahinaan, kabagalan, matagal na pagsasalita, ang bawat salita ay binibigkas nang may pagsisikap.

Maaari mong maramdaman na ang proseso ng pag-iisip ay nangangailangan ng isang malaking halaga ng lakas at enerhiya mula sa isang tao na walang oras upang tumugon sa impormasyon o ganap na nahuhulog.

Bilang karagdagan sa isang pagbawas sa bilis ng pagsasalita at mga proseso ng pag-iisip, ang isang muffledness ng mga sinasalitang salita ay sinusunod - isang napakatahimik at mahinahon na boses, kung minsan ay binabasag ang katahimikan. Ang kahinaan ay nakikita sa paggalaw at mga ekspresyon ng mukha, ang postura ay kadalasang masyadong nakakarelaks.

Ang isang tao ay may pagnanais na makahanap ng suporta sa lahat ng oras o humiga.

Hindi lahat ng sintomas ay laging sinusunod. Isang bagay lamang ang sapat upang irekomenda ang isang tao na humingi ng tulong medikal mula sa mga espesyalista.

Mga pamantayan at pamamaraan ng diagnostic

Ang mga taong may mga karamdaman sa tempo ng pagsasalita, kabilang ang bradylalia, ay nangangailangan ng mga kumplikadong diagnostic na medikal at sikolohikal-pedagogical na isinasagawa ng isang dalubhasang espesyalista. Sa panahon ng pagsusuri, ang kasaysayan ng pasyente ay dapat na pag-aralan nang detalyado, na may kinalaman sa mga nakaraang sakit at mga sugat sa utak, pati na rin ang pagkakaroon ng mga pagkabigo sa rate ng pagsasalita sa mga kamag-anak.

Sa ilang mga sitwasyon, upang malaman ang sakit, kinakailangan na magsagawa ng mga instrumental na pag-aaral, kabilang ang:

Ang pag-aaral ng oral speech ay nagsasangkot ng pagtatasa ng istraktura ng mga organo ng artikulasyon at ang estado ng mga kasanayan sa motor, nagpapahayag ng pagsasalita (pagbigkas ng mga tunog, pantig, salita, tempo-ritmikong bahagi, mga tampok ng boses, atbp.). Ang mga diagnostic ng nakasulat na pananalita ay nagsasangkot ng pagpapatupad ng mga gawain para sa pagsulat ng teksto at pagsulat mula sa pagdidikta, pagbabasa. Bilang karagdagan sa isang diagnostic na pagsusuri ng function ng pagsasalita, nagsasagawa sila ng isang pag-aaral ng pangkalahatang kondisyon, mga kasanayan sa manu-manong motor, mga function ng pandama, at katalinuhan.

Sa panahon ng diagnosis, kinakailangan na iiba ang sakit na ito mula sa at.

Ano ang inaalok ng modernong gamot?

Upang maisagawa ang tamang paggamot ng sakit, kailangan mo munang kumunsulta sa isang espesyalista. Magrerekomenda siya ng epektibong paggamot, pati na rin ang babala tungkol sa pagkakaroon ng mga kontraindiksyon sa paggamit ng ilang mga therapies o anumang gamot.

Mas madalas kaysa sa iba, ang mga sumusunod na pamamaraan ng therapeutic at preventive action ay ginagamit:

Kung ang emosyonal at mental retardation ay sanhi, pagkatapos ay ang pagpawi ng anumang mga gamot ay kinakailangan. Sa karamihan ng mga kaso, bumabawi ang mga reaksyon sa paglipas ng panahon.

Summing up

Ang pagbabala ay medyo kanais-nais sa isang maagang pagsisimula ng pagwawasto at pagkakaroon ng mga sikolohikal na sanhi ng mga karamdaman ng aktibidad ng motor at mga kasanayan sa motor sa pagsasalita. Gayunpaman, pagkatapos ng pagpapanumbalik ng mga kasanayan, ang isa ay dapat na obserbahan ng mga doktor sa loob ng mahabang panahon, patuloy na independiyenteng kontrolin ang kanilang mga paggalaw at tren ng pag-iisip.

Bilang isang hakbang sa pag-iwas, ang mga sugat ng central nervous system ay dapat na pigilan, iwasan, matukoy sa oras.

Ang pathological inhibition ng pag-iisip ay nagsasangkot ng iba't ibang mental at pathophysiological disorder. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay dapat na kwalipikado bilang isang symptomatology, na sa karamihan ng mga sitwasyon ay nabuo sa mga matatanda. Ngunit sa ilang mga kaso, ang isang katulad na problema ay maaaring magpakita mismo sa pagkabata at sa mga kabataan.

Kung nakakita ka ng pagsugpo sa mga proseso ng pag-iisip, dapat kang agad na humingi ng payo mula sa mga doktor. Malamang na ang ganitong kondisyon ay resulta ng mga mapanganib na malfunctions sa central nervous system at nangangailangan ng espesyal na pagwawasto.

endogenous depression- isang mental disorder, ang mga klasikong palatandaan nito ay:

• nalulumbay, mapanglaw na kalooban;
• motor at mental retardation;
• hindi makatwiran na pagkabalisa;
• mabagal na bilis ng pag-iisip;
• depersonalization;
• walang gana kumain;
• sakit sa pagtulog;
• mga tendensya sa pagpapakamatay.

Ang mga taong dumaranas ng karamdamang ito ay nagpapakilala sa kanilang kalagayan bilang nalulumbay na may walang pag-asa, mapang-aping mapanglaw. Bagama't inihiwalay ng mga pasyente ang kanilang mga damdamin mula sa natural na kalungkutan at kalungkutan, hindi nila maipaliwanag kung anong mga partikular na pagkakaiba ang pinagkalooban ng mga emosyon na kanilang nararanasan. Ang mga sintomas ng sakit na ito ay binibigkas at matindi sa mga tuntunin ng lakas ng paghahayag, ito ay may malakas na masakit na epekto sa mga pasyente, na pinipilit silang radikal na baguhin ang kanilang karaniwang paraan ng pamumuhay.

Sa literatura ng medikal na wikang Ruso, ang iba pang mga pangalan para sa endogenous depression ay karaniwan - mahalagang karamdaman, "nakapangingilabot" na depresyon. Ang mga ekspresyong ito ay naghahatid ng kakaibang uri ng sakit: isang "mahalaga" (mahalaga) na katangian ng isang sakit na may nangingibabaw na malinaw na ipinahayag na mababang kalooban, mapanglaw, kawalan ng pag-asa at hindi maipaliwanag na pagkabalisa na naramdaman ng mga pasyente sa pisikal na aspeto, halimbawa: sa anyo. ng "pagsisikip" ng mga sakit sa rehiyon ng puso.

Ang pagkabalisa sa endogenous depression ay nagpapakita ng sarili sa iba't ibang paraan depende sa kalubhaan ng karamdaman: mula sa isang pakiramdam ng hindi maiiwasan ng isang sakuna na kaganapan na may mga sintomas ng vegetative hanggang sa pagkabalisa - isang pagkabalisa, na umaabot sa isang estado ng kumpletong pagkahilo. Bukod dito, ang mga pasyente ay madalas na hindi maaaring makilala sa pagitan ng isang estado ng panic pagkabalisa at debilitating mapanglaw, dahil ang mga sensasyong ito ay nagsasama-sama sa panahon ng sakit at nailalarawan sa pamamagitan ng walang pag-unlad na mga pathological na nakakaapekto.

Ang endogenous depression ay nangyayari nang walang presensya ng mga panlabas na pangyayari at panlabas na impluwensya, anuman ang nakaraan o kasalukuyang mga kaganapan sa buhay ng indibidwal. Walang mga kanais-nais na sandali: positibong balita, kaaya-ayang mga kaganapan, mga aktibidad na karaniwang nagdudulot ng kasiyahan, ay hindi nakakaapekto sa kalooban at kagalingan ng isang tao. Para sa mga taong nagdurusa mula sa endogenous depression, ang pagluha ay hindi katangian, ngunit sila ay ganap na hinihigop sa mga masakit na ideya ng pagpuna sa sarili, pag-akusa sa sarili at pagpapababa sa sarili. Ito ay, dahil sa mga katotohanang ito, na ang mga espesyalista ay nakikilala ang sakit mula sa isang psychogenic disorder at nag-diagnose ng endogenous depression.

Ang isang tampok ng endogenous depression, na nangyayari sa isang banayad na anyo, ay ang pang-araw-araw na cycle ng mga pagbabago sa mood, kapag, pagkatapos gumising sa umaga, ang isang tao ay nararamdaman ang pinakamataas na rurok ng malungkot na mood, habang sa gabi ang mga sensasyon ay bahagyang lumambot. Sa isang malubhang anyo ng sakit, ang sindrom ng "perversion ng pang-araw-araw na ritmo" ay sinusunod, kapag sa ikalawang kalahati ng araw ay may kapansin-pansing pagbaba sa mood, nadagdagan ang pagkabalisa.

Ang isang mahalagang tagapagpahiwatig para sa diagnosis ng endogenous depression ay isang binibigkas na mental retardation: isang pagbagal sa bilis ng pag-iisip, ang rate ng pagsasalita. Ang mga pasyente ay nauunawaan ang impormasyong natanggap sa loob ng mahabang panahon, kailangan nila ng mas maraming oras kaysa sa karaniwan upang bumalangkas ng kanilang mga sagot at ipahayag ang kanilang mga iniisip. Ang mga taong dumaranas ng kaguluhan ay napapansin na ang kanilang mga iniisip at mga desisyon ay naging hindi makatwiran, hindi naaayon, at dahan-dahang bumangon na may napakalaking pagsisikap ng kalooban. Sa kaibahan sa mga kondisyon ng asthenic, ang isang pagbagal sa rate ng pagsasalita ay sinusunod sa buong buong pag-uusap sa pasyente. Ang pagbaba sa aktibidad ng motor ay pare-pareho at hindi nagbabago - ang mga pasyente ay naglalarawan ng mga damdamin ng pagkapagod, kakulangan ng lakas at enerhiya, pagkapagod na hindi nawawala kahit na pagkatapos ng mahabang pahinga.

Kahit na sa pagkakaroon ng lahat ng mga pagpapakita na ito, ang endogenous depression ay madalas na nananatiling walang tamang pansin, karamihan sa mga pasyente ay hindi itinuturing ang kanilang sarili na may sakit at, nang naaayon, ay hindi bumaling sa isang psychotherapist sa isang napapanahong paraan. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa karamdaman na ito ay walang nakikitang panlabas na mga sanhi, halos palaging walang mga karamdaman sa katawan, ang mga somatic manifestations ay bihira at hindi matindi.

Ang "mapanglaw" na depresyon ay maaaring isang independiyenteng sakit sa pag-iisip, o maaari itong isa sa mga yugto sa kurso ng bipolar disorder (manic-depressive psychosis).

Ang nangungunang lugar sa pagbuo ng mga kinakailangan para sa endogenous depression ay kabilang sa panloob na hereditary-genetic, biochemical at organo-somatic na mga kadahilanan, iyon ay, ang pangunahing dahilan para sa paglitaw ng disorder ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng katawan ng tao. Sa karamihan ng mga pasyente na may diagnosis na ito, ang isang namamana na pasanin ng iba't ibang mga sakit sa pag-iisip ay naayos. Napakabihirang, ang pagsisimula ng sakit ay pinukaw ng isang malakas na negatibo o positibong kadahilanan ng stress, ngunit sa halip ay mabilis na nawala ang koneksyon ng mababang kalooban sa isang nakababahalang kaganapan.

Ang endogenous depression ay inuri bilang isang pangunahing depressive disorder na walang psychotic na sintomas (F31.2). Sa kabila ng malubhang kurso ng sakit, ang mga sakit na ito ay itinuturing na predictable na paborable, dahil maaari silang matagumpay na gamutin ng mga gamot (antidepressant).

Ang pagiging kumplikado ng paggamot ng karamdaman na ito ay nakasalalay sa kawalan ng isang tunay na problema, dahil hindi ito partikular na malinaw kung ano ang kailangang harapin at kung ano ang dapat itama. Ang endogenous depression ay nauugnay sa isang mataas na panganib ng pagpapakamatay, at ang mga saloobin ng pagpapakamatay ay hindi nakadepende sa kalubhaan ng disorder.

Mga sanhi ng endogenous depression

Ang sakit na ito ay tinutukoy bilang ang tinatawag na sakit ng predisposisyon, dahil ang pangunahing kadahilanan sa pagkakaroon ng isang predisposisyon sa paglitaw ng isang karamdaman ay genetic heredity. Ang paglipat ng "sa pamamagitan ng mana" ng mga mapagkukunan ng adaptive ng katawan at ang kakaibang regulasyon ng antas ng mga tagapamagitan: serotonin, norepinephrine, dopamine ay naitatag. Sa genetic na patolohiya, mayroong kakulangan ng mga kemikal na ito - mga regulator ng mood. Sa kabila ng namamana na predisposisyon na ito, ang isang tao, na nasa isang kanais-nais na psycho-emotional na kapaligiran, ay maaaring hindi magdusa mula sa mga depressive disorder.

Gayundin, ang isang kakulangan ng isang bilang ng mga mahahalagang kemikal sa katawan ay maaaring ma-trigger ng mga kakaiba ng diyeta, natural na mga pagbabago na nauugnay sa edad. Kaya, ang isang kakulangan sa antas ng mga amino acid na L-Tryptophan, L-Tyrosine, L-Glycine at L-Glutamine ay makabuluhang binabawasan ang paglaban ng katawan sa mga kadahilanan ng stress at isang kadahilanan sa hindi maiiwasang pag-unlad ng mga depressive disorder.

Ang trigger para sa pagbuo ng endogenous depression ay maaaring panlabas na mga kadahilanan, tulad ng:

• traumatikong pangyayari,
• talamak na sakit sa somatic,
• Patolohiya ng CNS,
• pag-inom ng ilang mga gamot.

Sa dakong huli, ang pangalawang depressive episode ay maaaring mangyari sa sarili nitong, nang walang impluwensya sa labas.

Mga sintomas

Ang karaniwang endogenous depression ay ipinakita ang Kremelin triad- ang klasikong triad ng mga pangunahing sintomas: depressed mood, mabagal na bilis ng pag-iisip, motor retardation.

• Ang nangungunang sintomas at tiyak na senyales ng karamdamang ito ay hypothymia - pathological vital melancholy. Ang ganitong protopathic na katangian ng pananabik ay hindi mapaghihiwalay sa mga pisikal na sensasyon na nararanasan ng pasyente at nagdadala ng pinakamalakas na pagdurusa sa katawan. Maraming mga taong may karamdaman ang maaaring matukoy ang kanilang mga sensasyon sa isang partikular na lugar (karaniwan ay dibdib, ulo, leeg). Bukod dito, malinaw na pinag-iiba ng mga pasyente ang sensasyon na nararanasan mula sa mga sakit na katangian ng mga sakit sa somatic at mula sa mga karanasang nauugnay sa mga tunay na sanhi.
• Ang isang katangian na pangunahing sintomas ay ang ideyational (mental) na pagsugpo. Kahit na nasa isang emerhensiya, lubhang responsableng sitwasyon, ang pasyente ay hindi mabilis na makagawa ng kinakailangang desisyon, na nagpapabilis sa proseso ng pag-iisip sa pamamagitan ng pagsisikap ng kalooban.
• Sa endogenous depression, ang motor retardation ay katangian: ang pasyente ay nagkakaroon ng isang uri ng facial expression, ang tinatawag na "melancholic face", na nagbibigay ng isang expression na katangian ng mga matatanda. Kadalasan, ang pagsugpo sa motor ay umabot sa pinakamataas na antas ng pagkahilo kapag ang pasyente ay nasa isang depressive stupor. Paminsan-minsan, laban sa background ng kumpletong pag-aantok, ang mga pasyente ay nakakaranas ng isang biglaang, hindi maipaliwanag at hindi mapigilan na pag-atake ng kawalan ng pag-asa, na sinamahan ng matinding pagpukaw ng motor, hanggang sa posibilidad na makapinsala sa sarili.
• Sa isang depressive na episode, madalas na lumilitaw ang phenomena ng depersonalization at anhedonia. Maraming mga pasyente ang napapansin ang hitsura ng isang masakit na sensasyon, kung saan walang mga emosyon at pagnanasa, at mayroong isang pakiramdam ng pagbabago sa sariling "I". Kadalasan mayroong isang derealization ng kung ano ang nangyayari: ang mga pasyente ay nakikita kung ano ang nangyayari bilang hindi totoo, madilim, madilim, mayroong isang pakiramdam ng pagbagal ng oras.

Bagaman ang isang binibigkas na nalulumbay na mood ay maaaring sinamahan ng pangalawang (affectogenic) na mga senyales - mga delusional na ideya ng depresyon, ang mga taong dumaranas ng endogenous depression ay higit na kumbinsido sa kanilang pagkakasala, kawalang-halaga, at kawalan ng pag-asa sa hinaharap. Ang karamdamang ito ay nagdudulot sa publiko ng pagtingin sa pinakamahalagang takot ng tao: mga alalahanin tungkol sa pagpapagaling ng katawan, kaligtasan ng kaluluwa, materyal na kayamanan. Ang mga pangunahing takot na ito ay bumubuo ng mga tipikal na delusional na pagpapakita: hypochondriacal na mga ideya, mga pag-iisip ng pagkamakasalanan, mga ideya ng sisihin sa sarili at pagpapababa sa sarili.

Sa isang malubhang anyo ng involutional melancholia, ang isang stereotypical anxiety-delusional syndrome ay malinaw na ipinakita: nalulumbay na kalagayan, madilim na estado, pagkabalisa ng psychomotor agitation, takot sa takot, mga ilusyon sa salita, mga delusyon ng pagkondena. Kung walang sapat na paggamot, ang isang hindi makatwiran na pagkabalisa ng phobic ay nabuo na may walang humpay na pagkabalisa, isang palaging nasasabik na estado, at iba't ibang mga pagpapakita ng mga karanasan sa maling akala ay lumilitaw sa anyo ng hindi maiiwasang parusa at kamatayan, hypochondriacal mood, at mga ideya ng pagpapakamatay. Ang katangian ng hypochondriacal delirium ay nakikilala sa pamamagitan ng isang espesyal na fantasy quirkiness, absurdity at hindi makatwirang nilalaman.

Bilang isang patakaran, na naabot ang rurok nito, ang endogenous depression ay naghihikayat sa pagbuo ng isang depekto sa pag-iisip na tinatawag na "depressive na kahinaan", na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa aktibidad ng pag-iisip at motor, patuloy na pagkalungkot ng kalooban, pagbawas sa emosyonal at sensitibong resonance, iba't ibang mga karamdaman sa intelektwal na globo.

Ang melancholic depression ay nakakaapekto sa sigla at enerhiya ng isang tao, at ang pagsasakatuparan ng katotohanang ito ay nagiging sanhi ng pinakadakilang pagkabalisa. Ang mga mahahalagang sintomas ay kinabibilangan ng:

• labis na pagkapagod;
• malakas na kawalang-interes;
• ang kawalan ng kakayahang magsagawa ng mga kusang pagsisikap sa karaniwang dami;
• mga kaguluhan sa pagtulog: paggising ng masyadong maaga, papalitan ng mga problema sa pagtulog;
• mga karamdaman sa gana sa pagkain at mga karamdaman sa sistema ng pagtunaw: kawalan ng gana o, sa kabaligtaran, hindi katamtamang gana, paninigas ng dumi, pagduduwal, pagbaba ng timbang o pagtaas;
• mga problema sa konsentrasyon;
• mga sensasyon ng sakit ng isang likas na somatovegetative: "pagpindot" o "pagipit" ng mga sakit sa dibdib, leeg, ulo;
• kakulangan ng sekswal na pagnanais, pagkawala ng libido, kawalan ng kakayahan upang makamit ang orgasm;
• pakiramdam ng hindi makatwirang takot, pag-atake ng sindak;
• mood swings depende sa oras ng araw.

Ang karamdaman na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas sa tugon sa patuloy na mga kaganapan, paghiwalay mula sa nakapaligid na katotohanan, kaligtasan sa sakit sa impormasyon mula sa labas. Sa aspetong pisyolohikal, ang pagbaba ng reaktibiti ay ipinakikita sa kawalan ng naaangkop na mga reaksyon pagkatapos kumuha ng mga karaniwang dosis ng mga gamot.

Paggamot ng endogenous depression

Ang batayan ng paggamot ng endogenous depression ay ang aplikasyon. Sa sakit na ito, kadalasang ginagamit ito mga antidepressant. Ang pagpili at dosis ng gamot ay nangyayari sa isang indibidwal na batayan, isinasaalang-alang ang mga personal na katangian ng pasyente at batay sa presensya at kalubhaan ng mga sintomas.

Laban sa background ng drug therapy, ang mga sintomas ay unti-unting nawawala. Pagkatapos ng 2-3 linggo mula sa simula ng pag-inom ng mga antidepressant, bumababa ang motor at mental retardation, habang ang depressed mood, delusional formations at mga pag-iisip / pagtatangka ng pagpapakamatay ay napanatili pa rin. Samakatuwid, ang paggamit ng mga antidepressant ay dapat isagawa hanggang sa kumpletong pagkawala ng lahat ng mga pagpapakita ng sakit, dahil ang isang biglaang paghinto ng paggamot ay puno ng isang pagkasira sa kondisyon ng pasyente at isang pagbabalik sa isang mas malalim na depressive na estado.

Kasama ng mga antidepressant, isa pang grupo ng mga gamot ang ginagamit upang gamutin at maiwasan ang endogenous depression - normotimics. Ang pangmatagalan, patuloy na paggamit ng mga gamot na ito ay nakakatulong na patatagin ang mood at pinipigilan ang paglitaw ng mga bagong depressive episode.

isinasagawa lamang bilang pangalawang pandagdag sa drug therapy. Ang mga modernong psychotherapeutic na pamamaraan ay tumutulong upang matukoy at maalis ang tunay na sanhi ng karamdaman, bumuo ng isang bagong modelo ng pagtugon sa mga nakababahalang sitwasyon, at iwasto ang personal na pagtatasa. Gayunpaman, nang walang tulong ng mga antidepressant, imposibleng maibalik ang metabolismo at konsentrasyon ng mga neurotransmitter na nabalisa sa panahon ng endogenous depression.

Ang mga taong predisposed sa mental disorder na ito ay dapat na pana-panahong gumawa ng mga hakbang sa pag-iwas, maiwasan ang labis na stress sa pag-iisip, mag-obserba ng regimen sa trabaho at pahinga, huwag mag-abuso sa mga inuming nakalalasing, at sumunod sa isang malusog na diyeta.