Napatunayan na ngayon na ang mga epileptic seizure ay maaaring mangyari sa mga tao ng anumang edad, mula sa lahat ng antas ng lipunan at sa anumang antas ng intelektuwal, at ang epilepsy na iyon ay madalas na hindi isang sakit, mas mababa sa isang sakit sa pag-iisip sa karaniwang kahulugan ng salita.
Ang mga epileptic na seizure sa karamihan ng mga kaso ay maaaring kontrolin ng gamot, at kung minsan ay umalis sila nang mag-isa.
Ang mga taong may epilepsy ay halos hindi makilala mula sa mga taong walang mga seizure. Sa isang kapaligiran ng suportang pang-emosyonal mula sa iba, namuhay sila ng normal, nakakatugon sa buhay. Sa kabila nito, ang taong may epileptic seizure at kanilang pamilya ay maaaring may mga problema.
Mga problema sa personalidad:
Nabawasan ang kumpiyansa sa sarili;
Pagkalumbay;
Hirap sa paghahanap ng iyong lugar sa lipunan;
Ang pangangailangang sumailalim sa diagnosis ng "epilepsy";
Posibilidad ng mga epekto ng paggamot sa gamot at mga komplikasyon ng mga seizure.
Problema sa pamilya:
Pagtanggi ng mga miyembro ng pamilya ng diagnosis na "epilepsy";
Ang pangangailangan para sa pangmatagalang emosyonal at materyal na suporta para sa isang taong may mga seizure;
Ang pangangailangan na subukang huwag patuloy na isipin ang tungkol sa sakit ng isang mahal sa buhay;
Ang pangangailangang obserbahan ang makatuwirang pag-iingat at maiwasan ang sobrang pag-iingat;
Ang pangangailangan para sa pagpapayo ng genetiko;
Ang pangangailangan na tulungan ang isang taong may epilepsy na mabuhay ng isang buong buhay sa labas ng pamilya;
Ang pangangailangang isaalang-alang ang mga katangiang nauugnay sa edad ng pag-iisip ng isang taong may mga seizure;
Ang pagkakataong magkaroon ng iyong sariling pamilya at anak;
Ang pagkakaroon ng mga epekto ng gamot na gamot sa panahon ng pagbubuntis (panganib ng pangsanggol hypoxia);
Ang panganib ng epekto ng mga seizure sa ina sa normal na pagbuo ng fetus.
Mga problema sa pagitan ng tao at ng lipunan:
Paghihigpit sa ilang mga uri ng aktibidad ng paggawa;
Diskriminasyon sa pagsasanay at trabaho;
Paghihigpit ng ilang mga paraan ng paglilibang at palakasan;
Ang pangangailangan para sa pagpipigil sa sarili kapag umiinom ng alkohol;
Pagbabawal sa pagmamaneho ng kotse (maaari kang magmaneho ng kotse kung walang mga seizure ng higit sa dalawang taon);
Ang pangangailangan na mapagtagumpayan ang mga prejudices sa lipunan na may kaugnayan sa epilepsy at, lalo na, ang ideya ng epilepsy bilang isang sakit sa isip. Ang mga taong may epilepsy at mga miyembro ng kanilang pamilya ay dapat magkaroon ng oras upang pag-usapan ang bawat isa tungkol sa epilepsy, kanilang mga problema, alalahanin at interes.
Ang epilepsy ay hindi isang sakit sa pag-iisip!
Ang epilepsy ay minsan ay tinutukoy bilang isang sakit sa isip. Ang konseptong ito ay dapat na iwasan na may kaugnayan sa epilepsy, dahil ito ay nakaliligaw at bias sa mga tao.
Ang epilepsy ay hindi isang sakit sa isip.
Kasama sa mga karamdaman sa pag-iisip ang pagkalumbay, psychosis na may guni-guni at manias, pati na rin ang mga sakit na sinamahan ng pagbawas ng mga pagbabago sa katalinuhan at pagkatao. Ang ilang mga taong may epilepsy paminsan-minsan ay nakakaranas ng psychosis, ngunit dapat itong isaalang-alang na isang pansamantalang komplikasyon. Ang isang pagbawas sa katalinuhan ay maaari ding maganap, ngunit ang sanhi ay madalas na hindi epilepsy, ngunit isang pinagbabatayan na sakit sa utak.
Ang mga taong may epilepsy nang walang karagdagang kadahilanan, halimbawa, nang walang pagkasayang ng utak, ay may mga problema sa pag-iisip nang hindi mas madalas kaysa sa ibang mga tao. Nalalapat ito sa kapwa mga bata at matatanda. Una sa lahat, kabilang sa mga problemang ito ay ang pagkabagal ng pag-iisip at mga karamdaman sa pag-uugali. Ang mga nasabing tao ay dapat magkaroon ng kamalayan na maaaring sila ay naiiba mula sa mga nasa paligid nila, na sila ay medyo magkakaiba.
Sa kasamaang palad, kung minsan mula sa gilid ng kanilang kapaligiran, nakikita ng mga taong ito ang paghihiwalay, panlilibak, na nagpapalala sa kanilang kalagayan. Kung ang batayan ng sakit ng epilepsy ay hindi patolohiya sa utak, ang mga pasyente ay may normal na katalinuhan. Kung ang epilepsy ay isang bunga ng malubhang patolohiya ng utak (trauma, pagkasayang, atbp.), Kung gayon ito ay ang sakit sa utak, at hindi ang epilepsy mismo, na nag-aambag sa pagbawas ng katalinuhan ng pasyente. Napatunayan na ang mga pag-atake mismo, na may sapat na paggamot, ay hindi humantong sa isang pagbawas sa intelihensiya. Ang problema ng peligro ng mga pagbabago sa kaisipan sa isang taong may epilepsy ay isa pang argumento para sa naunang paggamot ng mga seizure, upang mabawasan ang kasunod na mga paghihirap sa lipunan hangga't maaari.
Karamdaman sa pagkatao
Karaniwan, ang mga taong may epilepsy ay kredito sa ilang mga katangian ng character. Mayroong isang opinyon na ang mga pasyente na ito ay mabagal, hindi aktibo, maliit, hindi nagtitiwala at hindi nababaluktot. Ang iba ay inaangkin na sila ay napaka walang kabuluhan, pabagu-bago, wala sa isip at hindi responsable. Ang mga opinyon na ito ay lumitaw mula sa mga indibidwal na pagmamasid sa mga pasyente na may epilepsy at naglalaman ng mga hindi katanggap-tanggap na paglalahat. Walang katibayan na ang mga katangian sa itaas ay nakikita lamang sa mga taong may epileptic seizure. Samakatuwid, walang natatanging mga katangian ng character para sa mga naturang tao. Gayunpaman, hindi dapat kalimutan ng isa na ang pangmatagalang paggamot na may anticonvulsants (barbiturates, benzodiazepines) ay maaaring tiyak na mag-ambag sa isang pagbabago ng karakter sa isang mas mabagal na may kapansanan sa pansin ng memorya at memorya, ang hitsura ng pagkamayamutin at pagkabagabag.
Posibleng ang paulit-ulit na mga seizure na may talon at pinsala sa ulo ay maaaring humantong sa mga pagbabago sa organikong utak at isang tiyak na pagkahilo at katamaran. Sinusundan mula rito na ang paggamot ng mga seizure ay dapat magsimula nang maaga hangga't maaari, dahil nagbibigay ito ng isang pagkakataon para sa kanilang pagtigil sa isang maagang yugto ng sakit. Bilang karagdagan, dapat isagawa ang therapy na may pinakamainam na bilang ng mga gamot, mas mabuti sa isang gamot at sa minimum na mabisang dosis.
Ang mga karamdaman sa pagkatao ay ang pinaka-karaniwang sintomas ng mga karamdaman sa pag-iisip na matatagpuan sa mga taong may epilepsy, at madalas silang lumilitaw sa mga taong may epileptic focus sa temporal na umbok.
Sa pangkalahatan, kasama sa mga paglabag na ito ang:
Mga karamdamang akit na nauugnay sa edad;
Mga pagbabago sa pag-uugali sa sekswal;
Isang tampok na karaniwang tinutukoy bilang "lapot";
Nadagdagan ang pagiging relihiyoso at pagkasensitibo ng emosyonal.
Ang mga karamdaman sa pagkatao sa kanilang kabuuan ay bihirang ipahayag, kahit na sa mga taong nagdurusa sa kumplikadong bahagyang mga seizure dahil sa pinsala sa temporal na umbok. Karamihan sa mga taong may epilepsy ay walang mga karamdaman sa pagkatao, ngunit ang ilan ay mayroong mga karamdaman na ibang-iba sa mga pagbabago sa pagkatao na inilarawan sa ibaba.
Posibleng sa mga ipinahiwatig na katangian ng pagkatao, ang pinakamahirap ilarawan ay ang lapot at tigas. Ang katangiang ito ng pagkatao ay naging napaka tipikal na ito ay kapansin-pansin sa isang pag-uusap, na kadalasang mabagal, seryoso, nakakainip, nagmamadali, napuno ng mga detalye dahil sa mga walang gaanong detalye at pangyayari. Ang nakikinig ay nagsisimulang magsawa, natatakot na ang nagsasalita ay hindi kailanman makarating sa tamang tanong, nais na lumayo mula sa pag-uusap na ito, ngunit ang tagapagsalita ay hindi binibigyan siya ng pagkakataon na maingat at matagumpay na makalabas. Samakatuwid ang term na "lapot" ay nagmula. Ang parehong tampok ay matatagpuan sa isang taong may epilepsy kapag sumusulat at gumuhit, at ang hypergraphia ay isinasaalang-alang ng ilan bilang isang cardinal manifestation ng sindrom na ito. Ang pagkahilig patungo sa pagkasusulat, pagiging kumpleto at labis, na maliwanag sa pag-uusap, ay makikita sa liham ng mga taong ito. Ang ilang mga tao na may epilepsy ay maaaring mapabuti ang kanilang istilo ng komunikasyon kung ang isang nakikinig na nakikinig ay tumutukoy sa isang kakulangan. Gayunpaman, maraming tao ang kulang sa pagpuna sa kanilang mga paglabag, o hindi nila ito nakikita bilang mga paglabag. Ang pagiging relihiyoso ng mga taong may epilepsy ay madalas na nakakagulat at maaaring maipakita mismo hindi lamang sa panlabas na aktibidad ng relihiyon, kundi pati na rin sa pambihirang pagsipsip ng mga problemang moral at etikal, sumasalamin sa kung ano ang mabuti at kung ano ang masama, sa isang mas mataas na interes sa mga pandaigdigang at pilosopiko na problema .
Pagbabago sa pag-uugali sa sekswal
Ang mga pagbabago sa pag-uugali sa sekswal ay maaaring ipahayag sa anyo ng hypersexual, paglabag sa mga sekswal na relasyon, halimbawa, fetishism, transvestism at hyposexual. Tumaas na sekswal na pagganyak - hypersexual at sekswal na mga disfunction - ay bihirang sa epilepsy. Ang mga kaso ng pagbabago sa oryentasyong sekswal - homosekswalidad - ay madalas na naiuulat.
Ang hyposexualities ay nangyayari nang mas madalas at nagpapakita mismo pareho sa isang pangkalahatang pagbawas ng interes sa mga sekswal na isyu at sa pagbawas sa aktibidad na sekswal. Ang mga taong may kumplikadong bahagyang mga seizure bago ang pagbibinata ay maaaring hindi makamit ang normal na antas ng sekswalidad. Ang hyposexualities ay maaaring humantong sa matinding emosyonal na pagkabalisa at mga paghihirap sa pagbuo ng isang pamilya. Ang unilateral temporal lobectomy, na kung minsan ay matagumpay na pinapawi ang mga seizure, ay maaaring may nakakagulat na malalakas na positibong epekto sa libido. Ang operasyon na ito, gayunpaman, ay bihirang gamitin. Bilang karagdagan, sa pagkakaroon ng hyposexualidad, dapat tandaan na ang isa sa mga pangunahing dahilan dito ay maaaring maging anticonvulsants (barbiturates, benzodiazepines, atbp.) Na kinuha sa mahabang panahon. Gayunpaman, sa mga taong may epilepsy, tulad ng ibang mga tao, ang sanhi ng mga sekswal na dysfunction ay dapat na hinahangad lalo na sa mga sitwasyon ng salungatan sa isang kapareha.
Limitasyon ng kalayaan
Kung ang isang taong may epilepsy ay nakakakuha ng kalayaan o nawala ito ay nakasalalay hindi lamang sa anyo ng epilepsy at paggamot nito, ngunit higit sa lahat sa pag-aangkop nito sa sarili. Sa madalas na mga seizure, ang mga mahal sa buhay, dahil sa takot na mapinsala, ay pipigilan ang kadaliang kumilos ng tao at maiwasan ang mga karagdagang kadahilanan sa peligro tulad ng pagbibisikleta o paglangoy. Ang takot ay batay sa katotohanan na, nang walang pangangasiwa at pag-aalaga, isang atake ang magaganap, at walang makakatulong sa kanya. Mula dito ay ipinanganak, siyempre, mula sa pinakamahusay na hangarin, ang madalas na pinalaking pagnanasa para sa patuloy na pagkakaroon ng isang kasamang tao. Ang mga kinatakutan na ito ay dapat na kontrahin ng katotohanan na ang karamihan sa mga taong may epilepsy ay hindi nasugatan. Kakailanganin ding timbangin kung ang patuloy na pangangalaga ay talagang nagbabawas ng peligro ng pagkasira ng taong may epilepsy, o kung ito mismo ay mas nakakasama. Ito ay kaduda-dudang kung ang isang seizure test ay maaaring maiwasan ang isang aksidente. Kadalasan walang sapat na lakas upang mahuli o mahawak ang isang tao sa isang atake. Mahalaga na ang lipunan, hangga't maaari, ay nabatid tungkol sa pagkakaroon ng mga taong may epileptic seizure. Tutulungan nito ang mga tao na maging higit na mahabagin at bihasang magbigay ng pangunang lunas para sa mga pag-atake.
Ang pitik na bahagi ng patuloy na pangangalaga ay isang nagpapahina ng pakiramdam ng responsibilidad ng isang tao para sa kanyang sarili. Ang kamalayan ng patuloy na pangangasiwa, ang pagkakaroon ng ibang tao ay binabawasan sa isang taong may epilepsy isang pakiramdam ng responsibilidad para sa kanilang mga aksyon, kalayaan sa paggawa ng desisyon at kanilang tamang pagsusuri. Ang mga personal na karanasan, kahit na sila ay mali, ay nagtataguyod ng isang kumpiyansa sa sarili.
Samakatuwid, kailangan mong magkaroon ng isang kompromiso sa pagitan ng takot para sa estado at isang tiyak na kalayaan. Hindi ka makahanap ng panuntunan para sa lahat ng okasyon. Samakatuwid, sa bawat tukoy na kaso, sa isang pag-uusap sa isang doktor, kinakailangan upang matukoy ang mga limitasyon na katangian ng isang naibigay na taong may epilepsy.
Dementia (kapansanan sa intelektwal)
Ang epileptic dementia ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kombinasyon ng kapansanan sa intelektuwal (pagbawas sa antas ng paglalahat, kawalan ng pag-unawa sa matalinhaga at nakatagong kahulugan, atbp.) Na may mga kakaibang pagbabago sa personalidad sa anyo ng matinding egocentrism, binibigkas ng pagkawalang-kilos, paninigas ng pag-iisip mga proseso, nakakaakit na lagkit, ibig sabihin, isang ugali sa pangmatagalang pag-aayos sa kulay na pang-emosyonal, lalo na ang mga negatibong karanasan, isang kumbinasyon ng rancor, paghihiganti at kalupitan sa mga kapantay at mas bata na mga bata na may labis na paglilingkod, pambobola, pagiging mapaglingkuran sa mga may sapat na gulang, lalo na ang mga doktor, mga tauhang medikal , mga guro. Ang kapansanan sa intelektwal at mababang produktibo sa gawaing kaisipan ay makabuluhang pinalala ng bradyphrenia, nahihirapan sa pagsali sa anumang bagong aktibidad, paglipat mula sa isang aktibidad patungo sa isa pa, labis na pagiging kumpleto ng pag-iisip na may "napadpad" sa mga walang kabuluhan, na, kahit na sa kaso ng isang mababaw depekto sa abstract na pag-iisip, lumikha ng impresyon ng kawalan ng kakayahan upang i-highlight ang mga pangunahing mga mahahalagang palatandaan ng mga bagay at phenomena, bilang panuntunan, ang memorya ng mekanikal ay naghihirap, ngunit ang mga pangyayaring nakakaapekto sa personal na interes ng pasyente ay mas naaalala. Ang mga batang may epileptic demensya ay madalas na nailalarawan sa pamamagitan ng isang malungkot na background ng kalagayan, isang pagkahilig sa mga pagsabog ng makakaapekto at pananalakay kapag hindi sila nasiyahan sa isang bagay. Sa mga bata ng edad ng preschool at pangunahing paaralan, ang disinhibition ng motor, na sinamahan ng "pagmumuni-muni" at angularity ng mga indibidwal na paggalaw, ay madalas na umuusad sa pag-uugali. Medyo madalas, kasama ang mga bata sa edad ng preschool, mayroong matinding disinhibition ng sekswal na pagnanasa, na ipinakita sa paulit-ulit at hindi nakatagong pagsalsal, ang pagnanais na kumubkob sa hubad na katawan ng isang tao, yakapin, pigain ang mga bata. Marahil isang malungkot na pagbaluktot ng pang-akit na sekswal, kung saan ang mga bata ay nasisiyahan, na nagdudulot ng sakit na kagat, kurot, gasgas, atbp.) Sa iba. Kapag ang isang malignant kasalukuyang proseso ng epileptic ay nangyayari sa isang maagang edad sa istraktura ng demensya, bilang isang patakaran, mayroong isang binibigkas na oligophrenic na bahagi, at ang lalim ng demensya mismo ay maaaring tumutugma sa kawalan ng kakayahan at kahit na kawalang-kabuluhan. Ang pagkita ng pagkakaiba-iba ng tulad ng isang oligophrenic variant ng epileptic demensya mula sa oligophrenic demensya ay posible lamang sa pamamagitan ng pag-aaral ng buong klinikal na larawan (kabilang ang epileptic paroxysms) at ang kurso ng sakit. Ang higit pa o hindi gaanong tipikal na epileptic demensya na inilarawan sa itaas ay naroroon sa simula ng sakit sa mga batang higit sa 3-5 taong gulang.
Ang estado ng psychotic ay madalas na nangyayari sa interictal period, gayunpaman, ang mga karamdaman sa pagkatao ay sinusunod kahit na mas madalas sa estado ng interictal. Inilarawan ang mga psychose na kahawig ng schizophrenia, at mayroong katibayan na ang mga psychoses ay mas madalas na sinusunod sa mga taong may epilepsy ng temporal na umbok kaysa sa epilepsy na walang lokal na pokus o may pokus na matatagpuan sa labas ng temporal na umbok. Ang mga talamak na schizophrenic psychoses na ito ay maaaring maging talamak, subacute, o unti-unti. Karaniwan silang nangyayari lamang sa mga pasyente na naghihirap mula sa kumplikadong bahagyang mga seizure sa loob ng maraming taon, na ang pinagmulan nito ay mga karamdaman sa temporal na umbok. Kaya, ang tagal ng epilepsy ay nagiging isang mahalagang kadahilanan ng causative sa psychosis. Ang pagsisimula ng psychosis ay madalas na nauuna ng mga pagbabago sa personalidad. Ang pinakakaraniwang mga sintomas ng naturang psychosis ay paranoid delusions at guni-guni (lalo na ang pandinig na guni-guni) na may malinaw na kamalayan. Maaaring maganap ang emosyonal na pagyupi, ngunit ang mga pasyente ay madalas na mapanatili ang emosyonal na init at sapat na nakakaapekto sa karanasan. Sa kabila ng katotohanang ang isang tipikal na tampok ng schizophrenic psychoses ay naisip na pagkagambala, sa organikong uri ng kaguluhan sa pag-iisip, ang mga kaguluhang tulad ng kakulangan ng pangkalahatan o detalye ay nananaig. Ang likas na katangian ng ugnayan ng mga naturang psychoses na may mga seizure ay madalas na hindi malinaw; sa ilang mga pasyente, ang isang paglala ng psychosis ay sinusunod kapag ang mga seizure ay matagumpay na nahinto, ngunit ang naturang masamang katangian ng ugnayan sa pagitan ng mga phenomena na ito ay hindi kinakailangan. Ang mga sagot sa antipsychotic na gamot ay hindi mahuhulaan. Sa karamihan ng mga pasyente, ang mga psychoses na ito ay naiiba mula sa mga klasikong schizophrenic psychoses sa maraming mahahalagang paraan. Ang nakakaapekto ay hindi gaanong binibigkas, at ang pagkatao ay mas naghihirap kaysa sa talamak na schizophrenia. Ang ilang mga katibayan ay tumuturo sa malaking kahalagahan ng mga organikong kadahilanan sa pagsisimula ng naturang psychoses. Nangyayari ang mga ito, bilang panuntunan, sa mga pasyente lamang na naghihirap mula sa epilepsy sa loob ng maraming taon, at mas karaniwan sa epilepsy na may isang nangingibabaw na pokus sa temporal na umbok, lalo na kung ang epileptic focus ay nagsasama ng malalim na temporal na istruktura ng nangingibabaw ( karaniwang kaliwa) hemisphere. Sa paglipas ng panahon, ang mga taong ito ay nagsisimulang magmukhang katulad ng mga pasyente na may pinsala sa organikong utak kaysa sa mga pasyente na may talamak na schizophrenia, iyon ay, ang kanilang mga kapansanan sa pag-iisip ay nangingibabaw sa mga kapansanan sa pag-iisip. Ang mga nakakaapekto sa psychose o mood disorder tulad ng depression o manic-depressive na estado ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa mga psychose na tulad ng schizophrenic. Gayunpaman, sa kaibahan, ang mga nakakaapekto na psychose ay nangyayari sporadically at mas karaniwan kapag ang epileptic focus ay matatagpuan sa temporal na umbok ng di-nangingibabaw na cerebral hemisphere. Ang mahalagang papel na ginagampanan ng mga karamdaman sa mood sa epilepsy ay maaaring hatulan batay sa malaking bilang ng mga pagtatangka ng pagpapakamatay sa mga taong may epilepsy.
Pagkalumbay
Maaaring mangyari sa mga taong may epileptic seizure dahil sa:
Labis na pag-aalala tungkol sa kanilang hindi pangkaraniwang kalagayan;
Hypochondria;
Labis na pagkasensitibo.
Kinakailangan upang makilala ang pagitan ng simpleng (reaktibo) depression at depression bilang isang independiyenteng sakit: ang reaktibo ng depression ay isang reaksyon sa mga pangyayari; ang depression bilang isang sakit ay ang depression na nauugnay sa mga indibidwal na katangian, endogenous depression.
Mga sanhi ng pagkalungkot sa mga taong may epileptic seizure:
Diagnosis ng epilepsy;
Mga problemang panlipunan, pamilya, emosyonal na nauugnay sa epilepsy;
Mga phenomiya ng Prodromal ng isang likas na kalumbay bago ang isang atake (aura sa anyo ng pagkalumbay);
Ang depression na kasama ng isang atake;
Pagkalumbay pagkatapos ng pag-atake;
Patuloy na pagkalungkot sa loob ng mahabang panahon pagkatapos ng isang pag-atake.
Pananalakay
Karaniwang nangyayari ang agresibong pag-uugali na may parehong dalas sa parehong mga taong may epilepsy at sa populasyon. Ang mga taong may epilepsy ay may kakayahang karahasan tulad ng iba. Minsan ang mga pasyenteng ito ay maiuugnay sa pagtaas ng pagkamayamutin. Bagaman pangkaraniwan na makilala ang mga taong walang epilepsy, ang mga ito ay medyo mahinahon. At para sa mga taong may epilepsy sa kanilang mahirap na kalagayan sa buhay, na may mahinang mga pakikipag-ugnay sa lipunan, kalungkutan, mga limitasyon, pati na rin ang labis na nasaktan ng iba, sa kanilang prejudice at kamangmangan, naiintindihan na minsan maaari silang maging magagalitin at magalit sa buong mundo.
Bilang karagdagan, ang isang taong may epileptic seizure ay maaaring may karagdagang mga kadahilanan upang maging agresibo:
Kung kumuha ka ng karahasan sa kanya o pigilan siya sa panahon ng isang pag-atake; bilang isang resulta ng isang negatibong pag-uugali sa taong ito sa bahagi ng lipunan;
Sa panahon ng pre-atake o post-atake;
Sa panahon ng isang pag-atake ng ambatory automatism o sa panahon ng aura;
Sa kaso ng pagkagambala ng utak pagkatapos ng matinding seizure na humahantong sa mga pagbabago sa personalidad, o sakit sa isip; kapag siya ay negatibo tungkol sa paggamot.
Mga pseudo-seizure
Ang mga kundisyong ito ay sadyang sanhi ng mga tao at kamukha ng mga seizure. Maaari silang lumitaw sa hangarin na akitin ang karagdagang pansin sa kanilang sarili o upang maiwasan ang anumang aktibidad. Kadalasan mahirap makilala ang isang tunay na epileptic seizure mula sa isang pseudo seizure.
Nagaganap ang mga pseudo-seizure:
Mas karaniwan sa mga kababaihan kaysa sa mga lalaki;
Ang mga taong may miyembro ng pamilya na may sakit sa pag-iisip;
Na may ilang mga anyo ng isterismo; sa mga pamilya kung saan may mga paghihirap sa mga relasyon;
Sa mga kababaihan na may mga problema sa lugar ng sekswal;
Sa mga taong may mabibigat na kasaysayan ng neurological.
Mga klinikal na pagpapakita ng mga pseudo-seizure:
Ang pag-uugali sa panahon ng isang pag-atake ay simple at stereotyped;
Ang mga paggalaw ay walang simetriko;
Labis na pagngangalit;
Nanginginig sa halip na mga seizure;
Minsan maaaring may igsi ng paghinga;
Emosyonal na pagsabog, isang estado ng gulat;
Minsan sumisigaw; reklamo ng sakit ng ulo, pagduwal, sakit ng tiyan, pamumula ng mukha.
Ngunit hindi tulad ng mga epileptic seizure, ang mga pseudo-seizure ay walang katangian na yugto ng pagkahuli, isang napakabilis na pagbabalik sa normal, ang isang tao ay madalas na ngumingiti, bihira ang mga pinsala sa katawan, bihirang maiirita, bihirang higit sa isang pag-agaw sa isang maikling panahon . Ang electroencephalography (EEG) ang pangunahing pamamaraan ng pagsusuri para sa pagtuklas ng mga pseudo-seizure.
Ang epilepsy ay nagdudulot din ng isang bilang ng higit pa o hindi gaanong permanenteng mga pagbabago sa buong hitsura ng pasyente ng pasyente, sa kanyang emosyonal-volitional na reaksyon, sa mga kakaibang pag-iisip. Ang mga pagbabagong ito, siyempre, ay hindi sinusunod sa lahat ng mga pasyente na may epilepsy, ngunit sila ay madalas pa rin (ayon sa mga istatistika ng buod, sinusunod sila sa humigit-kumulang na 70% ng mga pasyente) at sa maraming mga kaso ay napaka-katangian na maaari silang magbigay ng malaking tulong sa pagtataguyod ng isang diagnosis.
Ang isa sa mga kapansin-pansin at matagal na nabanggit na tampok sa katangian ng mga pasyente na may epilepsy ay ang kanilang pagkamayamutin, pagkagalit, malisya, pagkahilig sa pagiging agresibo, marahas na pagkilos, kalupitan. Halimbawa Ang pagsabog ng galit ay paminsan-minsan ay biglang at marahas na binibigyan nila ng usapan ang tungkol sa pagsabog (explosiveness) ng mga pasyente. Ito ay katangian na ang pangangati at pagiging agresibo ay nagdaragdag ng higit pa, mas maraming pagtutol ang kanilang nakasalubong. Sa kabaligtaran, ang kawalan ng pagtutol, pagsunod, ay nagdudulot ng isang mabilis na katiyakan. Sa paggalang na ito, ang mga pasyente na may epilepsy ay mahigpit na naiiba mula sa hysterics, na eksaktong nagbitiw sa kanilang sarili kapag nakamit nila ang isang mapagpasyang pagtanggi.
Ang isa pang pangkat ng mga katangian na katangian ng mga pasyente na may epilepsy ay, hindi bababa sa unang tingin, ang kabaligtaran ng tauhan.
Nilagyan ng label ni Mauz ang pangkat ng mga katangiang ito bilang "hypersocial." Ang pangalan na ito ay dapat makilala bilang kapus-palad. Ito ay lumitaw sapagkat ang ilan sa mga kaugaliang tinalakay ay pareho sa mga ugaling maaaring isiping kanais-nais sa pamayanan. Gayunpaman, sa epileptiko, ang mga ugaling ito ay pinalalaki at binago sa isang sukat na sila ay naging hindi kanais-nais, hindi kanais-nais sa mga ugnayan ng interpersonal at, samakatuwid, ay hindi nangangahulugang "hypersocial." Ang kagalang-galang ng epileptic ay naging labis na asukal, kagandahang-loob - labis na pagmamalaki, kahinahunan - pagpipigil sa sarili, kagandahang-loob, pambobola, pagiging mapaglingkuran, labis na paggalang na may kaugaliang magsalita sa isang hindi mabuting ugali, papuri na tono at gumamit ng mga paliit at petting form ng salita ("panulat", "binti" Ulo "," iyong mahalagang kalusugan ", atbp.); ang pag-iimpok ay nagiging kuripot; pakikiramay, pakikiramay ay may kulay sa mga tono ng sentimental na awa at naka-derekta hindi gaanong sa iba tulad ng sa sarili.
Gayunpaman, hindi ito ang kaso na ang ilang mga epileptiko ay malupit at agresibo, habang ang iba ay pinalalaking kaibig-ibig, magalang at corny. Bilang isang patakaran, ang parehong mga pangkat ng mga katangian ng character na inilarawan sa itaas ay magkakasamang buhay sa parehong tao. Nagbibigay ito ng dahilan upang isaalang-alang ang gayong mga tao tulad ng dobleng pag-iisip, mapagpaimbabaw, nagtataglay ng mapagmataas na kabutihan. Ang opinyon na ito ay hindi patas, hindi bababa sa para sa karamihan. Sa katotohanan, ang pasyente ay tila lumipat paminsan-minsan mula sa isang uri ng reaksyon sa isa pa: maaari niyang mapahiya ang kanyang sarili para sa isang maliit na bagay at pumatay para sa isang maliit na bagay.
Bilang isang halimbawa ng kung paano maaaring magkaugnay ang kalupitan at awa, tuldukan natin ang isang epileptiko na napansin natin kung sino ang pumatay sa kanyang asawa at 3-taong-gulang na anak na lalaki. Pinatay niya ang kanyang asawa sa inis, at pagkatapos nito ay pinatay niya ang kanyang anak dahil sa awa. "Tulad ng naisip ko na ang sanggol ay maiiwan na ulila, namatay ang aking ina, at dadalhin nila ako sa kulungan, ngunit sa pag-iisip ko, kung gaanong panunuya ang dapat niyang marinig dahil dito at kalungkutan upang matiis, - naawa ako para sa kanya, pinatay ko ang aking anak, ”- ipinaliwanag ng pasyente ang kanyang pag-uugali.
Dahil sa kawalan ng kadaliang kumilos, ang mga damdamin ng epileptic ay walang pagbabago ang tono, walang pagbabago ng tono, wala ng banayad na katangian. Ang pasyente, tulad nito, ay walang oras upang tumugon sa lahat ng mga pagbabagong nagaganap sa paligid niya, sa mabilis na pagbabago ng mga kaganapan, at kung minsan ay lumilikha ito ng maling impresyon ng hindi sapat na nakakaapekto sa pagtugon.
Ang parehong kabagalan, paninigas, "malagkit" ay naglalarawan sa pag-iisip ng mga pasyente na may epilepsy. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagiging natigil sa isang nilalaman, "kabaguan ng pag-iisip", ang kahirapan ng paglipat mula sa isang paksa papunta sa isa pa. Samakatuwid ang gawain ng pag-iisip, ang ugali na sumunod sa isang beses at para sa lahat ng tinanggap na kaayusan, ritwal, kawalan ng kakayahang umangkop. Dahil sa magkatulad na mga katangian, ang mga pasyente ay nakikilala sa pamamagitan ng pagtitiyaga, na umaabot sa importunity, pagtitiyaga at pagkakapare-pareho sa pagkamit ng nilalayon na layunin. Ang mga pasyente ay may posibilidad na maging stereotyped, na kung saan ay ipinahayag sa patuloy na pag-uulit ng parehong bagay, sa matigas ang ulo monotony ng mga saloobin at salita, pag-ibig para sa stencil lumiliko; paulit-ulit na pakikipag-usap tungkol sa isang kaganapan, ang pasyente ay karaniwang gumagamit ng parehong mga expression. Sa pag-uusap, siya na may labis na kahirapan ay lumilipat mula sa isang paksa papunta sa isa pa, na parang "nananatili dito." Nagsimula nang pag-usapan ang tungkol sa isang bagay, hindi siya huminahon at hindi pinapayagan ang kanyang sarili na magambala hanggang sa maipaliwanag niya kung ano ang inaakala niyang kinakailangan.
Mahina na pinaghiwalay ng mga pasyente ang mahalaga, ang pangunahing mula sa hindi gaanong mahalaga, ang pangalawang; samakatuwid, ang kanilang pagtatanghal ay lubos na lubusan, detalyado, puno ng ganap na hindi kinakailangang mga detalye; ang kanilang hindi produktibong mahabang paghahangin ay maaaring humantong sa kawalan ng pag-asa ng pinaka nakikinig na pasyente. Ang parehong kawalan ng kakayahan upang paghiwalayin ang mahahalaga mula sa hindi mahalaga ay ang dahilan para sa labis na pagbibigay ng oras sa oras, pedantry, pinalaking pansin sa lahat ng maliliit na bagay. Ang tampok na ito, lalo na, ay madaling makilala sa pamamagitan ng pagsusuri sa mga guhit na ginawa ng mga naturang pasyente, kung saan ang bawat maliit na sanga, bawat dahon sa isang puno, bawat balahibo ng isang ibon ay maingat na inilalarawan.
Ang mga pasyente na may epilepsy ay madalas na madaling kapitan ng pormalismo, kusang-loob na pinag-uusapan ang tungkol sa pangangailangan para sa mahigpit na pagsunod sa lahat ng mga patakaran at regulasyon. Ang nasabing kahilingan para sa "legalidad" sa mga salita kung minsan ay sinamahan ng paglabag nito sa kasanayan, at ang pasyente ay madalas na nagbanggit ng ilang pormal na pag-iwas para sa kanyang katuwiran. Ang isa sa mga pasyente na napagmasdan namin, na nakatakas mula sa klinika at naibalik doon ng ilang araw pagkaraan ng pulisya, bilang tugon sa mga panlalait sa pagtakas, sinabi sa isang tono ng nasaktan na inosente: "Tumakbo ba ako? Hindi ko papayagang gawin iyon. Hindi ako tumakbo, ngunit lumiban sa aking sarili nang walang pahintulot ".
Mula sa labas, ang pananalita ng naturang mga pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng kabagalan, pagiging mahigpit, mula sa gilid ng nilalaman - isang pagkahilig sa walang pagbabago ang tono na stencil, labis na pagdedetalye, pagiging kumpleto, isang kasaganaan ng gayak, magarbong ekspresyon, isang hindi maayos na tono.
Ang mga inilarawan sa itaas na mga pagbabago sa pagkatao ng isang epileptic, ang kanyang pagkamayamutin, pagpili, pagmamayabang sa sarili, atbp ay madalas na humantong sa isang pag-aaway sa iba. Bilang isang resulta, nilikha ang mga kundisyon para sa reaktibong maling akala. Ang mga pasyente ay nagsisimulang igiit na sila ay ginagamot ng pagkapoot, sistematikong lumalabag sa kanilang mga interes, hindi maganda ang pagtrato, atbp. Ang mga porma ng maling akala ay dapat na makilala mula sa mga katumbas na uri ng paranoid at mula sa mga natitirang (natitirang) maling akala, na nabanggit sa itaas. Ang mga katangian ng pagkatao ng isang epileptic ay tumataas habang ang sakit ay umuunlad. Dahil dito, ang mga kakaibang tampok ng pag-iisip at emosyonal-kusang pagbabago ng reaksyon sa mga naturang pasyente ay sanhi ng mga pagbabago sa utak sa ilalim ng impluwensiya ng epilepsy, at hindi "mga pag-aari ng konstitusyonal", tulad ng naunang nasabi.
Sa maraming mga pasyente na may epilepsy, lalo na kung ang sakit ay nagsimula sa isang maagang edad at ang mga seizure ay madalas na paulit-ulit, bubuo ang demensya, na kung saan ay ipinahiwatig sa isang pagbawas sa memorya, isang pagbawas sa kakayahan ng paghatol, katalinuhan, at isang pag-ubos ng mga kaugnay na koneksyon. Ang mga tampok na ito, katangian ng lahat ng anyo ng "organikong" demensya, na sinamahan ng mga katangiang personalidad ng isang pasyente na may epilepsy, na inilarawan sa itaas, ay nakakakuha ng isang kakaibang lilim na ginagawang posible na makilala ang "epileptic dementia" mula sa iba pang mga anyo.
Dapat bigyang diin na ang pagbuo ng demensya ay opsyonal. Alam namin ang isang bilang ng mga natitirang siyentipiko at manunulat (kasama ang F.M.dstevsky, Flaubert, Helmholtz) na, sa kabila ng katotohanang nagdusa sila sa epilepsy, ay hindi nagpakita ng anumang mga palatandaan ng demensya.
Bagaman, tulad ng nabanggit na, ang demensya ay karaniwang mas malinaw sa mga kaso kung saan mayroong isang malaking bilang ng mga seizure, walang mahigpit na parallelism sa pagitan ng bilang ng mga seizure at ang antas ng demensya. Minsan kinakailangan na obserbahan ang pag-unlad ng demensya sa kabila ng katotohanang ang mga seizure ay pinigilan. Samakatuwid, ang mga seizure ay hindi, tulad ng pagtatalo ng ilan, ang tanging sanhi ng demensya. Ang iba pang mga kadahilanan ay dapat na may papel sa genesis ng huli. Sa epilepsy, ang gayong sandali ay, sa paniniwala namin, ang patuloy na pagkalason ng utak na may mga nakalalasong sangkap na nabuo sa katawan ng pasyente. Mula sa puntong ito ng pananaw, ang posibilidad ng pagtaas ng demensya at mga pagbabago sa pag-iisip ng pagkatao sa epilepsy kahit na matapos ang pagtigil ng mga seizure ay nakakakuha ng isang paliwanag, habang sa mga epileptiform na seizure ng ibang pinagmulan hindi ito nabanggit.
Tulad ng para sa pathogenesis ng mga pagbabago sa pagkatao sa epilepsy, ang kumplikadong isyu na ito ay hindi pa sapat na sakop. Sa ngayon, dapat nating ikulong ang ating sarili sa ilang mga haka-haka na pagsasaalang-alang lamang.
Una sa lahat, kinakailangan upang ituro ang pagkawalang-kilos ng mga proseso ng nerbiyos na nabanggit ni I.P. Pavlov. Ipinapaliwanag nito ang bagal ng naturang mga pasyente, ang kanilang tigas, ang hirap ng paglipat mula sa isang paksa patungo sa isa pa, ang pagkahilig sa mga stereotypical na pag-uulit sa pag-uugali at pagsasalita, pagkagumon sa lahat ng pamilyar, mahirap na pag-asimilasyon ng mga bagong bagay, ang matinding tagal ng mga nakakaapekto na reaksyon na bumangon nang isang beses.
Ang lakas ng sistema ng nerbiyos ng mga pasyente na may epilepsy, na nabanggit din ni I.P. Pavlov, ay nagpapaliwanag ng kanilang stenicity at aktibidad.
Dagdag dito, dapat nating bigyang-pansin ang isa pang tampok na tumatakbo tulad ng isang pulang thread sa pamamagitan ng iba't ibang mga pagpapakita ng epilepsy. Ito ang pagpapatibay ng lahat ng mga reaksyon na nauugnay sa reflex (likas na ugali) ng pangangalaga sa sarili. Lumilitaw ang mga reaksyong ito sa pareho ng kanilang pangunahing anyo: agresibo at passively defensive.
Samakatuwid, sa mga estado ng takipsilim, ang nangingibabaw na damdamin ay ang damdamin ng galit at ang damdamin ng takot. Ang nasabing madalas na "fugues" ng mga pasyente na may epilepsy ay dapat ding ituring bilang isang pagpapakita ng isang nagtatanggol na reaksyon sa anyo ng paglipad.
Sa mga katangian ng katangian ng isang pasyente na may epilepsy, ang mga agresibong reaksyon ay ipinakita sa masamang hangarin, kalupitan, galit, at isang kaugaliang karahasan. Ang passive defensive reaksyon ay nakakakita ng ekspresyon sa ganoong mga uri ng pag-uugali, na kung saan, ay naglalayong palambutin o pasipikahin ang iba pa sa pamamagitan ng pagpapakita ng pagsunod - samakatuwid ay labis na kagandahang-loob, pag-abot sa matamis, pagiging masilbihan, pagiging masilbihan, labis na paggalang. Sa parehong oras, ang isang uri ng reaksyon ay madaling maging iba, at ang isang sunud-sunuran, pinahiyang paraan ng pag-uugali ay biglang mapalitan ng hindi mapigilan na galit.
Ang mga tampok ng pag-uugali ng isang pangkat ng mga pasyente na may epilepsy, ang pagbuo ng ilang mga katangian ng character, naiiba mula sa iba - malusog na itak na tao, ay inilarawan.
Epilepsy character
Mga katangian ng pagkatao sa ilang mga tao na may temporal na epilepsy ng lobe : pagkahumaling, lapot, pagiging kumpleto, labis na pagkakokreto, mapurol na katatawanan, emosyonalidad, hinala, pag-aayos sa mga problema sa relihiyon at mistisismo, nabawasan ang hilig sa sekswal.
Mga katangian ng pagkatao sa ilang mga tao na may pangharap na epilepsy ng lobe : kahangalan, pagkahilig sa flat jokes, kawalang-interes, kawalan ng kalooban, hyposexual, pagiging agresibo, kaguluhan, disinhibition.
Mga katangian ng pagkatao sa ilang mga tao na may juocile myoclonic epilepsy : kawalan ng pananagutan, kawalan ng pag-iisip, kawalan ng isang proporsyon, pagkamayamutin, pagkamagalit.
Kadalasan, ang mga paglihis sa sphere ng kaisipan ay tinanggihan ng mga pasyente mismo, ngunit maaaring malinaw na mabubuo ng kanilang mga kasamang tao.
Ang mga kadahilanan ay nag-aambag sa pagbuo ng isang "epileptic personality":
- Paghiwalay ng mga taong may epilepsy (dahil sa mga seizure, prejudice ng iba laban sa epilepsy, deficit ng pagiging magulang - sobrang protektibo).
- Pinsala sa organikong utak.
Sa pagtanggap ng isang epileptologist, ang mga pasyente na may epilepsy ay umabot ng hanggang sa 90% ng lahat ng mga nag-apply. Kabilang sa mga ito, halos 20% ng mga bata na may malinaw na mga paglihis sa pag-uugali at kakayahan sa pag-aaral.
Ang mga magulang ng mga pasyente na may epilepsy ay magkakaiba rin sa ilang sukat sa mga karamdaman sa pag-iisip kumpara sa mga magulang ng mga pasyente na walang binibigkas na mga abnormalidad na nag-aplay para sa isang pag-iingat na pagsusuri.
Dahil sa isang namamana na predisposisyon sa mga karamdaman sa kaisipan o sa ilalim ng impluwensya ng mga kondisyon sa pamumuhay, mga pangyayari, pag-aalala tungkol sa kanilang mga anak, o isang kumbinasyon ng mga salik na ito, ang pagbuo ng psychopathological na pagkatao ay nangyayari sa iba't ibang degree sa mga magulang ng mga pasyente na may epilepsy.
Mga katangian ng pagkatao ng ilang mga magulang na ang kanilang mga anak ay may epilepsy: pagiging agresibo, pagtanggi ng halata, paghahanap para sa mga nagkasala sa kapaligiran, pagkabalisa, pag-aayos sa mga menor de edad na detalye, kawalan ng pananagutan o sobrang proteksyon, takot, pagkalungkot, kawalan ng tiwala, negatibo,
Karamihan sa mga magulang ng mga pasyente na may epilepsy
ligtas sa pag-iisip;
ay madaling kapitan ng makatuwiran na mga aksyon na naglalayong mapanatili at mapanumbalik ang kalusugan ng mga bata;
ay nabatid tungkol sa sakit mula sa Internet, impormasyon mula sa mga doktor, personal na karanasan at karanasan ng mga kaibigan;
handa na gugulin ang kanilang mga pagsisikap, emosyon, mga halagang materyal para sa paggaling;
kung maaari, umaasa sila sa tulong panlipunan mula sa estado, mga institusyong medikal ng munisipyo, at mga mapagkakaloob na probisyon.
Ito ay isang mahusay na emosyonal na diin para sa mga doktor na matanggap ang mga pasyenteng ito at mga kasamang kamag-anak.
Ang gawain ng isang epileptologist ay upang maunawaan ang interwaves ng mga katotohanan tungkol sa sakit, kumuha ng tamang konklusyon, gumawa ng tamang diagnosis, pumili ng isang mabisang therapy, magbigay ng mga nakasulat (naka-print) na mga rekomendasyon, sabihin sa mga pasyente sa kanilang mga magulang sa isang appointment tungkol sa sakit at mga pamamaraan ng paggamot nito sa loob ng inilaan na maikling tagal ng panahon. Kinakailangan na isaalang-alang ang kahirapan sa pag-unawa ng impormasyon tungkol sa epilepsy, ang iba't ibang antas ng intelektwal ng mga naroroon, ang mga sikolohikal na katangian ng mga pasyente.
Paano ito nahahayag sa mga pasyente na may epilepsy character sa pagtanggap:
ang mga pasyente na may epilepsy ay maaaring nais na yakapin ang doktor, maging negatibo, huwag pansinin, o pili na makipag-ugnay. Ang mga nasabing emosyon ay maaaring palitan ang bawat isa sa isang bata sa isang maikling panahon. Para sa iba't ibang mga kadahilanan, kung minsan sinasadya, ang mga pasyente ay maaaring magbigay ng maling o maling interpretasyon ng impormasyon tungkol sa sakit, kung saan kailangan mong i-cut off ang hindi kinakailangang impormasyon.
Ang mga pasyente o kamag-anak ay maaaring nais na masuri na may Epilepsy ngunit walang kondisyon. Maaaring magpalala (magpalala ng masakit na mga sintomas) upang kumpirmahin ang diagnosis.
Sinusubukan ng doktor na maging palakaibigan, maasikaso, sapat, katamtaman mahigpit, tama, may alam, responsable.
Kaya, sa artikulong ito napag-usapan natin pagbabago ng pagkatao sa epilepsy , Ano " epileptic na pagkatao ", alin character na may epilepsy , anong klase may mga pagpipilian para sa iba't ibang mga form pagbabago ng pagkatao ng epilepsy , mga tampok ng pag-iisip ng kanilang mga magulang. Madalas lumapit ang doktor sa paggamot epilepsy bilang isang sakit sa isip.
Ang kalusugan ng isip ay isa sa pinakamahalagang halaga ng bawat tao.
Panonood ng video mula sa Channel 1: Sa kasalukuyan, mayroong isang pangkalahatang pagtaas ng mga karamdaman sa pag-iisip.
Sa isang mahabang kurso ng epilepsy, ang mga pasyente ay madalas na may ilang, dating hindi karaniwang katangian na mga tampok, isang tinaguriang epileptic na character na lumitaw. Ang pag-iisip ng pasyente ay nagbabago din sa isang kakaibang paraan, na, na may hindi kanais-nais na kurso ng sakit, ay maaaring umabot sa isang tipikal na epileptic demensya.
Sa parehong oras, ang bilog ng mga interes ng mga pasyente ay makitid, sila ay naging mas makasarili, "nawala ang kayamanan ng mga kulay at natuyo ang kanilang damdamin" (V. Grisinger). Ang pansin ng pasyente ay lalong nakatuon sa kanyang sariling kalusugan, kanyang sariling maliit na interes. Ang panlamig sa panloob sa iba pa ay madalas na nakamaskara ng labis na pagmamahal at paggalang. Ang mga pasyente ay naging mapili, maliit, maliit na tao, mahilig magturo, ideklara ang kanilang mga sarili na kampeon ng hustisya, karaniwang naiintindihan ang hustisya sa isang panig na paraan. Ang isang uri ng polarity ay lilitaw sa katangian ng naturang mga tao, na ipinakita ng isang madaling paglipat mula sa isang sukdulan patungo sa isa pa. Ang mga ito ay alinman sa napaka palakaibigan, mabait, prangka, minsan kahit na corny at obsessive, o, sa kabaligtaran, hindi pangkaraniwang nakakainis at mapusok. Ang isa sa mga kapansin-pansin na katangian ng isang epileptic character ay ang pagkahilig sa biglaang marahas na pag-atake ng galit. Sa mga pasyente na may epilepsy, ang mga nakakaapekto sa galit ay madalas na lumitaw nang walang dahilan.
Bilang karagdagan, ang pag-iisip ng mga pasyente na may epilepsy ay karaniwang nagbabago, madalas na nagiging malapot, na may hilig sa detalye. Sa isang matagal at hindi kanais-nais na kurso ng epilepsy, ang mga kakaibang pag-iisip ay nagiging higit na naiiba, na nagpapakita ng sarili sa paglaki ng mga palatandaan ng isang uri ng epileptic demensya. Nawalan ng kakayahang paghiwalayin ang pangunahing pasyente, ang mahahalaga mula sa pangalawa, mula sa iba pang maliliit na detalye. Ang lahat ay tila mahalaga at kinakailangan sa kanya, napunta siya sa mga maliit na bagay, na may malaking kahirapan na lumipat mula sa isang paksa papunta sa isa pa. Ang pag-iisip ng pasyente ay nagiging mas at mas konkretong naglalarawan, ang memorya ay bumababa, ang bokabularyo ay naubos, ang tinatawag na oligophasia ay lilitaw. Ang pasyente, bilang panuntunan, ay nagpapatakbo ng napakaliit na bilang ng mga salita, karaniwang mga expression. Ang ilang mga epileptiko ay may kaugaliang mabawasan ang mga salitang - maliit na mga mata "," maliit na mga kamay "," maliit na doktor, sinta, tingnan kung paano ko tinanggal ang aking kuna. " Ang hindi mabungang pag-iisip ng mga pasyente na may epilepsy ay tinatawag na labyrinthine.
Halimbawa. Ang isang pasyente na may epilepsy, na nais na ipagbigay-alam sa doktor tungkol sa isa pang pag-agaw, ay inilarawan ang kanyang kondisyon tulad ng sumusunod: "Kaya, nang tumayo ako, nagpunta ako upang maghugas, wala pang tuwalya, si Ninka, ang ahas, marahil ay kinuha ito, gagawin ko tandaan mo yan Habang naghahanap ako ng isang tuwalya, kailangan kong mag-agahan, at hindi pa rin ako nagtoothilyo, sinabi sa akin ng yaya na pumunta sa lalong madaling panahon, at nahulog lang ako tungkol sa tuwalya, at hindi ako Alalahanin mo kung ano ang nangyari pagkatapos nito. "
Ang lahat ng nasa itaas na sintomas ay hindi kailangang maipakita nang buo sa bawat pasyente ng epileptic. Ang higit na katangian ay ang pagkakaroon ng isang tao ng ilang mga tiyak na sintomas lamang na likas na nagpapakita ng kanilang mga sarili sa parehong anyo.
Ang pinakakaraniwang sintomas ng sakit ay isang pag-agaw, bagaman mayroong mga kaso ng epilepsy nang walang pangunahing mga seizure. Sa mga ganitong kaso, pinag-uusapan nila ang tungkol sa tinatawag na disguised, o nakatago, epilepsy (epilepsia larvata). Ang mga epileptic seizure ay hindi laging tipikal. Mayroon ding lahat ng mga uri ng mga hindi tipikal na mga seizure, pati na rin ang panimula at pagpapalaglag. Sa huling kaso, ang pagsisimula ng pag-agaw ay maaaring tumigil sa anumang yugto (halimbawa, ang lahat ay maaaring limitado sa isang aura lamang). Mayroong mga sitwasyon kung kailan ang mga epileptic seizure ay nangyayari nang reflexively sa pamamagitan ng uri ng mga centripetal impulses. Ang tinaguriang photogenic epilepsy ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang malaki at maliit na mga seizure ay nangyayari lamang kapag nahantad sa paulit-ulit na ilaw (ilaw na kumikislap), halimbawa, kapag naglalakad kasama ang isang madalas na bakod, nag-iilaw ng araw, na may paulit-ulit na ilaw mula sa ramp, kapag nanonood ng mga programa sa isang may sira na TV.
Ang late-onset epilepsy (epilepsia tarda) ay nangyayari pagkatapos ng edad na 30. Ang tampok nito ay ang mas mabilis na pagtatatag ng isang tiyak na ritmo ng mga seizure, ang kamag-anak na bihirang paglipat ng mga seizure sa iba pang mga form, iyon ay, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas malaking monomorphism ng epileptic seizures kumpara sa epilepsy na may maagang pagsisimula.
Ang mga karamdaman sa pag-iisip sa epilepsy ay hindi pangkaraniwan. Ang sakit ay isang mapanganib na kalagayang pathological na nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga uri ng karamdaman. Sa epilepsy, nangyayari ang mga pagbabago sa istraktura ng pagkatao: pana-panahong nakakaranas ang pasyente ng isang partikular na estado ng psychotic. Kapag ang sakit ay nagsimulang magpakita mismo, ang pagkawasak ng pagkatao ay nangyayari, ang pasyente ay magagalit, nagsisimulang maghanap ng kasalanan sa mga walang halaga, madalas na nagmumura. Panaka-nakang, siya ay may pagsabog ng galit; madalas ang isang tao ay gumawa ng mga kilos na maaaring magbanta sa iba. Dapat pansinin na ang mga epileptiko ay may posibilidad na makaranas ng mga kundisyon na panimula sa kabaligtaran.
Halimbawa, ang isang tao ay nakakaranas ng takot, pagkapagod mula sa labas ng mundo, mayroon siyang natatanging pagkahilig upang mapahiya ang kanyang sarili, pagkalipas ng ilang sandali ang estado ay maaaring magbago at ang pasyente ay magpapakita ng labis na paggalang.
Mga Pagbabago sa Pagkatao sa Epilepsy: Mga Karamdaman sa Kaisipan
Dapat pansinin na ang kondisyon ng mga pasyente na may epilepsy ay madalas na napapailalim sa pagbagu-bago. Ang isang tao ay maaaring makaramdam ng pagkalumbay, kasama ang pagkamayamutin.
Ang isang estado ng ganitong uri ay madaling mapalitan ng labis na kagalakan, gaiety.
Sa epilepsy, ang mga pagbabago ay nakakaapekto sa kakayahang intelektwal. Minsan ang mga tao ay nagreklamo na hindi nila maituon ang kanilang pansin sa isang bagay, nabawasan ang kanilang kapasidad sa pagtatrabaho. May mga kardinal na kabaligtaran na kaso, kapag ang isang tao ay naging sobrang masipag, maasikaso, sobrang aktibo at madaldal, bukod dito, nagagawa niya ang gawaing tila mahirap kahapon.
Ang karakter ng epileptics ay nagiging napaka-kumplikado, ang kanilang kalooban ay nagbabago nang madalas. Ang mga taong may epilepsy ay mabagal, ang kanilang mga proseso ng pag-iisip ay hindi mahusay na binuo tulad ng mga malulusog na tao. Ang pagsasalita ng epileptic ay maaaring maging malinaw, ngunit laconic. Sa kurso ng isang pag-uusap, ang mga pasyente ay may posibilidad na idetalye kung ano ang sinabi, upang ipaliwanag ang halata na mga bagay. Ang mga epileptiko ay madalas na nakatuon sa isang bagay na wala, mahirap para sa kanila na lumipat mula sa isang bilog ng mga ideya patungo sa isa pa.
Ang mga taong may epilepsy ay may isang mahirap na pagsasalita, gumagamit sila ng kaunting pagliko, sa pagsasalita ay madalas mong mahahanap ang mga salita ng uri: maganda, karima-rimarim (matinding katangian). Sinabi ng mga dalubhasa na ang pananalita ng isang pasyente na naghihirap mula sa epilepsy ay likas sa pagiging malambing, sa una ay palaging ang kanyang sariling opinyon; bilang karagdagan, gusto niyang purihin ang mga kamag-anak. Ang isang tao na na-diagnose na may epilepsy ay masyadong maayos sa pagkakasunud-sunod, madalas na nasisiyahan siya sa mga pang-araw-araw na maliit na bagay. Sa kabila ng mga palatandaan sa itaas, maaaring mayroon siyang epileptic optimism at paniniwala sa paggaling. Kabilang sa mga karamdaman, dapat tandaan ang kapansanan sa memorya sa epilepsy, sa kasong ito nangyayari ang epileptic demensya. Ang pagbabago ng personalidad ay direkta nakasalalay sa kurso ng sakit, sa tagal nito, habang isinasaalang-alang ang dalas ng mga karamdaman sa paroxysmal.
Paano ipinapakita ang mga delusional psychose sa kanilang sarili?
Dapat pansinin na ang mga karamdamang likas ng kalikasan ay napaka-talamak at, bilang panuntunan, ay talamak. Ang epileptic paranoid ay maaaring mangyari bilang isang resulta ng dystrophy, sa madalas na mga kaso, kusang nangyayari ang pag-unlad. Ang epileptic delusional psychosis ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang takot sa isang bagay, ang pasyente ay naabutan ng isang napaka-balisa na estado. Maaaring mukhang sa kanya na may isang taong hinabol siya, nais na lason, saktan ang pinsala sa katawan.
Ang hypochondriacal delirium ay madalas na nangyayari. Ang isang karamdaman na may ganitong kalikasan ay maaaring mawala kapag ang kalagayan ay na-normalize (ang kondisyon, bilang panuntunan, ay nangyayari pana-panahon). Sa maraming mga pasyente, lumilitaw ang talamak na delirium sa isang oras kung kailan bumagsak muli ang mga kondisyon ng matinding paranoid. Mayroong mga kaso kung ang mga delusional psychose ay lilitaw nang una, at ang klinikal na larawan ay unti-unting nagiging kumplikado, sa panlabas, ang mga manifestations ay katulad ng talamak na delusional schizophrenia. Sa sitwasyong ito, maaaring lumitaw ang pagkalibang sa pag-uusig, paninibugho, takot sa isang bagay na ordinaryong. Ang ilang mga tao ay nagkakaroon ng matinding kaguluhan sa pandama. Sa mga bihirang kaso, maaari mong obserbahan ang pagbabago ng psychosis kasama ang karagdagang pagdaragdag ng mga maling ideya. Ang mga estado ng paranoid ay may isang mabisyo na nakakaapekto, na may paraphrenic disorder, mayroong isang bahid ng ecstasy sa mood.
Kundisyon ng epileptic stupor
Ang karamdaman na ito ay maaaring umunlad batay sa ulap ng kamalayan, isang malalim na anyo ng dystrophy. Kadalasan, ang epileptic stupor ay nangyayari pagkatapos ng mga seizure. Sa isang pagkabulol, ang pasyente ay nakakaranas ng ilang mga abala: ang paggalaw ay nabalisa, ang pagsasalita ay makabuluhang pinabagal.
Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na ang pag-agaw ay hindi maaaring maging sanhi ng pagkabalisa sa pamamanhid. Ang kondisyon ay maaaring may isang tiyak na antas ng kaguluhan, habang ang mga agresibong pagkilos sa bahagi ng pasyente ay maaaring masusundan. Sa isang mas simpleng form, ang mga stupor state ay sinamahan ng immobility, ang mga naturang estado ay maaaring tumagal mula isang oras hanggang 2-3 araw.
Mga karamdaman sa mood (dystrophies)
Ang mga epileptic dystrophies ay mga karamdaman sa mood na madalas na lilitaw sa mga taong may epilepsy. Ang mga nasabing estado ay madalas na lumitaw sa kanilang sarili, habang walang panlabas na provocateur. Ang isang tao ay maaaring makaranas ng mga estado ng matalim na binawasan ang kalooban o, sa kabaligtaran, nakataas, madalas na ang unang uri ay nangingibabaw sa pag-uugali.
Ang isang taong may epilepsy ay maaaring makaramdam ng pagkalungkot, habang nararamdaman niya ang sakit sa dibdib, ang pasyente ay maaaring may takot sa walang maliwanag na dahilan. Ang pasyente ay maaaring makaranas ng matinding takot, na sinamahan ng galit at pagpayag na gumawa ng imoral na gawain. Sa estado na ito, lilitaw ang mga labis na pag-iisip na hindi maaaring umalis nang mahabang panahon.
Ang isang taong may epilepsy ay maaaring mapangarapin ng mga saloobin na magpakamatay o pagpatay sa mga kamag-anak. Sa iba pang mga anyo ng pagpapakita, ang mga pasyente ay nagiging sobrang kalmado, tahimik, malungkot, habang sila ay hindi aktibo, nagreklamo na hindi sila maaaring tumutok.
Kung ang isang estado ng pinataas na kalooban ay sinusunod, ito ay madalas na sinamahan ng isang pakiramdam ng kasiyahan, na umabot sa labis na kaligayahan. Ang pag-uugali sa kasong ito ay maaaring maging napaka hindi sapat at kahit nakakatawa. Kung ang pasyente ay pinagmumultuhan ng isang manic state, dapat pansinin na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tiyak na antas ng pagkamayamutin. Ang isang tao ay maaaring maglagay ng anumang ideya, pagkatapos ay biglang ginulo ng ibang bagay. Ang pagsasalita sa estado na ito ay walang pagbabago ang tono at mahirap. Ang mga pasyente na may epilepsy ay madalas na may amnesia, iyon ay, hindi naaalala ng isang tao kung paano at sa anong mga kadahilanan nagbago ang kanyang kalooban. Sa isang kalagayan sa kalagayan sa kalagayan, ang isang tao ay madaling kapitan ng kalasingan, isang pagnanasa para sa pamamasyal, pagnanakaw, panununog at iba pang mga kriminal na kilos ay likas sa kanya.
Mga espesyal na kundisyon para sa epilepsy
Mayroong tinatawag na mga espesyal na kondisyong epileptiko. Ang nasabing mga karamdaman sa pag-iisip ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang maikling tagal: ang isang pag-atake ay maaaring tumagal mula sa ilang segundo hanggang sa maraming oras, habang walang kumpletong amnesia, ang kamalayan sa sarili ng pasyente ay nanatiling maliit na nagbago.
Sa mga kundisyon ng ganitong uri ng tao, isang pakiramdam ng pagkabalisa, takot na takot, ang ilang mga tao ay nakakaranas ng mga karamdaman na nauugnay sa oryentasyon sa puwang ng oras. Ang isang espesyal na estado ay maaaring magpakita ng kanyang sarili kapag ang isang tao ay nahulog sa isang estado ng magaan na pagtulog, bilang karagdagan dito, maaaring maganap ang isang karamdaman sa naranasan na.
Ang mga karamdaman sa pag-iisip sa epilepsy ay maaaring ipakita ang kanilang mga sarili sa anyo ng mga pangarap ng pag-agaw, na sinamahan ng isang malakas na pakiramdam ng pagkabalisa at galit, sa isang taong may paglabag, lilitaw ang mga visual na guni-guni. Kapag ang isang pasyente ay nakakita ng isang larawan na kasama ng isang seizure na pagtulog, higit sa lahat ang pula sa kulay. Ang mga karamdaman sa pag-iisip sa anyo ng mga espesyal na kundisyon ay nagpapakita ng kanilang sarili kapag umuusbong ang epilepsy, at hindi sa pagsisimula ng sakit.
Ang mga karamdaman sa pag-iisip sa epilepsy ay dapat makilala mula sa schizophrenic, ang pasyente ay nangangailangan ng kagyat na pangangalagang medikal at ipinadala para sa paggamot sa isang psychiatric hospital.