Ang mga sulfonamide ay dapat inumin kasama ng inumin. Mga paghahanda ng sulfanilamide - listahan

Gross na formula

C 6 H 8 N 2 O 2 S

Pharmacological na grupo ng sangkap na Sulfanilamide

Pag-uuri ng nosological (ICD-10)

CAS code

63-74-1

Mga katangian ng sangkap na Sulfanilamide

Tumutukoy sa mga short-acting sulfa na gamot. Ang Sulfanilamide ay isang puting mala-kristal na pulbos, walang amoy, bahagyang mapait na lasa na may matamis na aftertaste. Madaling natutunaw sa tubig na kumukulo (1: 2), mahirap - sa ethanol (1:37), natutunaw sa mga solusyon ng hydrochloric acid, caustic alkalis, acetone (1: 5), gliserin, propylene glycol; halos hindi matutunaw sa eter, chloroform, benzene, petrolyo eter. Molekular na timbang - 172.21.

Ginagamit din ito sa anyo ng sodium methanesulfate (natutunaw na streptocid) - isang puting mala-kristal na pulbos; natutunaw sa tubig, halos hindi matutunaw sa mga organikong solvent.

Pharmacology

pharmacological effect- antimicrobial.

Ang mekanismo ng pagkilos ng antimicrobial ng sulfonamide ay nauugnay sa antagonism ng PABA, kung saan mayroon itong pagkakatulad sa kemikal. Ang Sulfanilamide ay nakuha ng microbial cell, pinipigilan ang pagsasama ng PABA sa dihydrofolic acid at, bilang karagdagan, mapagkumpitensyang pinipigilan ang bacterial enzyme dihydropteroate synthetase (ang enzyme na responsable para sa pagsasama ng PABA sa dihydrofolic acid), bilang isang resulta, ang pagbuo ng aktibong metabolically active dihydrofolic acid para sa pagbuo ng purines at pyrimidines, huminto ang paglaki at pag-unlad ng mga microorganism (bacteriostatic effect).

Aktibo laban sa gram-positive at gram-negative cocci (kabilang ang streptococci, pneumococci, meningococci, gonococci), Escherichia coli, Shigella spp., Vibrio cholerae, Clostridium perfringens, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Yersinia pestis, Chlamydia spp., Actinomyces israelii, Toxoplasma gondii.

Kapag inilapat nang topically, ito ay nagtataguyod ng mabilis na paggaling ng sugat.

Kapag kinuha nang pasalita, mabilis itong nasisipsip mula sa gastrointestinal tract. Ang C max sa dugo ay nalikha sa loob ng 1-2 oras at bumababa ng 50%, kadalasan sa mas mababa sa 8 oras. Dumadaan sa histohematological, kabilang ang BBB, mga hadlang sa placental. Ito ay ipinamamahagi sa buong mga tisyu, pagkatapos ng 4 na oras ay matatagpuan ito sa cerebrospinal fluid. Sa atay, ito ay acetylated na may pagkawala ng mga antibacterial properties. Ito ay pinalabas pangunahin (90-95%) ng mga bato.

Walang impormasyon sa carcinogenic, mutagenic at fertility effect na may matagal na paggamit sa mga hayop at tao.

Noong nakaraan, ang sulfanilamide ay ginagamit sa loob para sa paggamot ng angina, erysipelas, cystitis, pyelitis, enterocolitis, pag-iwas at paggamot ng impeksyon sa sugat. Ang Sulfanilamide (Streptocide soluble) ay ginamit noong nakaraan sa anyo ng 5% na may tubig na solusyon para sa intravenous administration, na inihanda. dating panahon; kasalukuyang ginagamit lamang sa anyo ng liniment para sa panlabas na paggamit.

Paglalapat ng sangkap na Sulfanilamide

Lokal: tonsilitis, purulent-inflammatory lesions sa balat, mga nahawaang sugat ng iba't ibang etiologies (kabilang ang mga ulser, bitak), furuncle, carbuncle, pyoderma, folliculitis, erysipelas, acne vulgaris, impetigo, pagkasunog (I at II degrees).

Contraindications

Ang pagiging hypersensitive (kabilang ang iba pang sulfone at sulfonamides), mga sakit ng hematopoietic system, anemia, pagkabigo sa bato / hepatic, congenital deficiency ng glucose-6-phosphate dehydrogenase, azotemia, porphyria.

Mga paghihigpit sa paggamit

Pagbubuntis, pagpapasuso.

Application sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Sa sistematikong pagsipsip, ang sulfonamide ay maaaring mabilis na dumaan sa inunan at matatagpuan sa dugo ng pangsanggol (ang konsentrasyon sa dugo ng pangsanggol ay 50-90% nito sa dugo ng ina), at nagdudulot din ng mga nakakalason na epekto. Ang kaligtasan ng paggamit ng sulfonamide sa panahon ng pagbubuntis ay hindi naitatag. Hindi alam kung ang sulfonamide ay maaaring maging sanhi ng hindi kanais-nais na mga epekto sa pangsanggol kapag kinuha ng mga buntis na kababaihan. Sa mga eksperimentong pag-aaral sa mga daga at daga na nakatanggap ng ilang partikular na sulfonamides (kabilang ang sulfonamide) ng maikli, katamtaman at matagal na kumikilos nang pasalita sa mataas na dosis (7-25 beses na mas mataas kaysa sa therapeutic oral na dosis para sa mga tao) sa panahon ng pagbubuntis, isang makabuluhang pagtaas sa saklaw. ng cleft palate at iba pang malformations ng buto sa fetus.

Dumadaan ito sa gatas ng ina, maaaring magdulot ng kernicterus sa mga bagong silang.

Mga side effect ng sangkap na Sulfanilamide

Mga reaksiyong alerhiya; na may matagal na lokal na paggamit sa malalaking dami - sistematikong pagkilos: sakit ng ulo, pagkahilo, paresthesia, tachycardia, pagduduwal, pagsusuka, dyspepsia, leukopenia, agranulocytosis, crystalluria, cyanosis.

Pakikipag-ugnayan

Ang mga myelotoxic na gamot ay nagpapataas ng hematotoxicity.

Ruta ng pangangasiwa

Lokal.

Mga pag-iingat para sa sangkap na Sulfanilamide

Sa matagal na paggamit, kinakailangan na pana-panahong pag-aralan ang peripheral na dugo.

Mga pangalan sa pangangalakal

Pangalan	Ang halaga ng Vyshkovsky Index ®

MGA SYNTHETIC ANTIBACTERIAL AGENTS

Ang mga sintetikong antibacterial agent ay ipinakita sa 6 na pangunahing klase:

5. Sulfonamides.

6. Mga derivatives ng Quinolone.

7. Nitrofuran derivatives.

8. Derivatives ng 8-hydroxyquinoline.

9. Mga derivatives ng Quinoxaline.

10. Oxazolidinones.

1. MGA PAGHAHANDA NG SULPHANYLAMIDE

Ang mga sulfanilamide ay maaaring ituring bilang mga derivatives ng sulfanilic acid amide.

Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng sulfonamides ay ang kanilang mga pharmacokinetic na katangian.

11. Sulfonamides para sa resorptive action (mahusay na hinihigop mula sagastrointestinal landas)

a) Short-acting (kalahating buhay< 10 ч)

Sulfanilamide (Streptocid), sulfathiazole (Norsulfazole), sulfaetidol (Etazole), sulfacarbamide (Urosulfan), sulfadimidine (Sulfadimezin). b) Katamtamang tagal ng pagkilos (half-life 10-24 na oras) Sulfadiazine (Sulfazine), sulfamethoxazole.

c) Long-acting (half-life 24-48 hours) Sulfadimethoxin, sulfamonomethoxin.

d) Ultra-long-acting (half-life> 48 oras) Sulfamethoxypyrazine (Sulfalene).

12. Sulfonamides na kumikilos sa lumen ng bituka (mahinang hinihigop mula sagastrointestinal landas)

Phthalylsulfathiazole (Phthalazole), sulfaguanidine (Sulgin).

13. Sulfonamides para sa pangkasalukuyan na paggamit

Sulfacetamide (Sulfacil sodium, Albucid).

14. Pinagsamang paghahanda ng sulfonamides at salicylic acid

Salazosulfapyridine (Sulfasalazine), Salazopyridazine (Salazodin), Salazodimethoxine.

15. Pinagsamang paghahanda ng sulfonamides na may trimethoprim

Co-trimoxazole (Bactrim, Biseptol).

Ang sulfonamides ay may bacteriostatic effect sa mga microorganism. Ang mekanismo ng pagkilos ng bacteriostatic ng sulfonamides ay ang mga sangkap na ito, na may pagkakatulad sa istruktura sa para-aminobenzoic acid, nakikipagkumpitensya dito sa synthesis ng folic acid, na isang kadahilanan ng paglago para sa mga microorganism.

Ang mga sulfonamide ay pangunahing aktibo laban sa nocardia, toxoplasma, chlamydia, malaria plasmodia at actinomycetes.

Ang mga pangunahing indikasyon para sa appointment ay: nocardiosis, toxoplasmosis, tropikal na malaria na lumalaban sa chloroquine. Sa ilang mga kaso, ang mga sulfonamide ay ginagamit para sa mga impeksyon sa coccal, bacillary dysentery, mga impeksiyon na dulot ng E. coli. Sa ilang mga kaso, ang mga sulfonamide ay ginagamit para sa mga impeksyon sa coccal, bacillary dysentery, mga impeksiyon na dulot ng E. coli.

Ang mga sulfonamide para sa systemic na pagkilos ay nagdudulot ng malaking bilang ng mga side effect. Kapag ginagamit ang mga ito, ang mga paglabag sa sistema ng dugo (anemia, leukopenia, thrombocytopenia), hepatotoxicity, mga reaksiyong alerdyi (pantal sa balat, lagnat, agranulocytosis), mga dyspeptic disorder ay posible. Sa acidic na mga halaga ng pH ng ihi - crystalluria. Para sa pag-iwas nito, ang mga sulfonamide ay dapat hugasan ng alkaline mineral na tubig o soda solution.

Ang mga sulfonamides, na kumikilos sa lumen ng bituka, ay halos hindi nasisipsip sa gastrointestinal tract at lumilikha ng mataas na konsentrasyon sa lumen ng bituka. Ginagamit ang mga ito sa paggamot ng mga impeksyon sa bituka (bacillary dysentery, enterocolitis), pati na rin para sa pag-iwas sa mga impeksyon sa bituka sa postoperative period.

Sa kasalukuyan, maraming mga strain ng pathogens ng mga impeksyon sa bituka ang nakakuha ng paglaban sa sulfonamides. Upang madagdagan ang pagiging epektibo ng paggamot, kasabay ng sulfonamides na kumikilos sa lumen ng bituka, ipinapayong magreseta ng mga gamot na mahusay na hinihigop (Etazol, Sulfadimezin, atbp.), Dahil ang mga sanhi ng mga impeksyon sa bituka ay naisalokal hindi lamang sa lumen, ngunit din sa dingding ng bituka. Kapag kumukuha ng mga gamot ng grupong ito, ang mga bitamina ng B group ay dapat na inireseta, dahil ang sulfonamides ay pumipigil sa paglago ng E. coli, na kasangkot sa synthesis ng mga bitamina B.

Ang Sulfanilamide ay isa sa mga unang antimicrobial na gamot na may istraktura ng sulfanilamide. Sa kasalukuyan, ang gamot ay halos hindi ginagamit dahil sa mababang kahusayan at mataas na toxicity nito.

Ang Urosulfan ay ginagamit upang gamutin ang mga impeksyon sa ihi, dahil ang gamot ay pinalabas nang hindi nagbabago ng mga bato at lumilikha ng mataas na konsentrasyon sa ihi.

Sulfamethoxypyrazine ginagamit araw-araw para sa talamak o mabilis na pag-unlad ng mga nakakahawang proseso, isang beses bawat 7-10 araw - para sa talamak, pangmatagalang kasalukuyang impeksyon.

Ang Sulfacetamide ay isang pangkasalukuyan na sulfonamide. Ang gamot ay karaniwang mahusay na disimulado. Ginagamit ito sa pagsasanay sa mata sa anyo ng mga solusyon at pamahid para sa conjunctivitis, blepharitis, purulent corneal ulcer at gonorrheal na mga sakit sa mata. Kapag gumagamit ng mas puro solusyon, ang isang nakakainis na epekto ay sinusunod; sa mga kasong ito, ang mga solusyon sa mas mababang konsentrasyon ay inireseta.

Ang Trimethoprim ay isang pyrimidine derivative na may bacteriostatic effect. Hinaharang ng gamot ang pagbawas ng dihydrofolic acid sa tetrahydrofolic acid dahil sa pagsugpo sa dihydrofolate reductase.

Ang Co-trimoxazole ay isang kumbinasyon ng 5 bahagi ng sulfamethoxazole (intermediate-acting sulfonamide) at 1 bahagi ng trimethoprim. Ang kumbinasyon ng trimethoprim na may sulfonamides ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang bactericidal effect at isang malawak na spectrum ng antibacterial action, kabilang ang microflora na lumalaban sa maraming antibiotics at karaniwang sulfonamides. Ang Co-trimoxazole ay mahusay na hinihigop mula sa gastrointestinal tract, tumagos sa maraming mga organo at tisyu, lumilikha ng mataas na konsentrasyon sa mga pagtatago ng bronchial, apdo, ihi, at glandula ng prostate. Tumagos sa BBB, lalo na sa pamamaga ng meninges. Ito ay excreted pangunahin sa ihi. Ang gamot ay ginagamit para sa mga impeksyon sa respiratory at urinary tract, mga impeksyon sa kirurhiko at sugat, brucellosis; kontraindikado sa malubhang sakit sa atay, bato at hematopoietic. Ang gamot ay hindi dapat ibigay sa panahon ng pagbubuntis.

Sulfamethoxazole ay bahagi ng pinagsamang gamot na "Cotrimoxazole".

2. QUINOLONE DERIVATIVES

Ang mga derivatives ng Quinolone ay kinakatawan ng mga non-fluorinated at fluorinated compound. Ang huli ay may pinakamalaking aktibidad na antibacterial.

Ang mga quinolone derivatives ay ipinakita:

6. Non-fluorinated quinolones

Nalidixic acid (Nevigramon, Negram), oxolinic acid (Gramurin). 7. Fluoroquinolones (mga gamot sa unang henerasyon)

Ciprofloxacin (Tsifran, Tsiprobay), lomefloxacin (Maxaquin), norfloxacin (Nomycin), fleroxacin (Quinodis), ofloxacin (Tarivid).

8. Fluoroquinolones (mga bagong gamot ng ikalawang henerasyon) Levofloxacin (Tavanic), sparfloxacin, moxifloxacin.

Nalidixic acid aktibo lamang laban sa ilang mga gramo-negatibong microorganism - Escherichia coli, Shigella, Klebsiella,

salmonella. Ang Pseudomonas aeruginosa ay lumalaban sa nalidixic acid. Ang paglaban ng mga microorganism sa gamot ay mabilis na umuunlad.

Ang gamot ay mahusay na hinihigop sa gastrointestinal tract, lalo na sa walang laman na tiyan. Humigit-kumulang 80% ng gamot ay excreted sa ihi na hindi nagbabago, na nagreresulta sa mataas na konsentrasyon ng nalidixic acid sa ihi. Half-life

Mga pahiwatig para sa appointment: impeksyon sa ihi (cystitis, pyelitis, pyelonephritis), pag-iwas sa mga impeksyon sa panahon ng operasyon sa bato at pantog.

Mga side effect ng dyspeptic disorder, CNS excitation, liver dysfunctions, allergic reactions. Ang Nalidixic acid ay kontraindikado sa kabiguan ng bato.

Ang mga pangkalahatang katangian ng fluoroquinolones ay:

4. Ang mga gamot ng grupong ito ay pumipigil sa isang mahalagang enzyme ng isang microbial cell

DNA gyrase;

5. ang spectrum ng antibacterial action ay malawak. Aktibo sila laban sa gram-positive at gram-negative cocci, Escherichia coli, Salmonella, Shigella, Proteus, Klebsiella, Helicobacter, Pseudomonas aeruginosa. Ang ilang mga gamot (ciprofloxacin, ofloxacin, lomefloxacin) ay kumikilos sa mycobacterium tuberculosis. Ang mga spirochetes, listeria at karamihan sa mga anaerobes ay hindi sensitibo sa fluoroquinolones;

6. kumikilos ang mga fluoroquinolones sa labas at intracellularly localized microorganisms;

4. Ang paglaban ng microflora sa mga fluoroquinolones ay medyo mabagal;

5. Ang mga fluoroquinolones ay lumilikha ng mataas na konsentrasyon sa dugo at mga tisyu kapag iniinom nang pasalita, at ang bioavailability ay hindi nakadepende sa paggamit ng pagkain.

7. Ang mga fluoroquinolones ay mahusay na tumagos sa iba't ibang mga organo at tisyu: mga baga, bato, buto, prostate, atbp.

Mga indikasyon para sa appointment: mga impeksyon sa ihi, respiratory tract, gastrointestinal tract. Ang oral at intravenous fluoroquinolones ay inireseta.

Mga side effect: allergic reactions, dyspeptic symptoms, insomnia. Ang mga gamot sa pangkat na ito ay pumipigil sa pag-unlad ng kartilago tissue, kaya sila ay kontraindikado sa mga buntis at lactating na ina; sa mga bata ay magagamit lamang para sa mga kadahilanang pangkalusugan. Sa mga bihirang pagkakataon

Ang mga fluoroquinolones ay maaaring magdulot ng tendinitis (pamamaga ng mga litid), na maaaring maputol kapag nag-eehersisyo.

Ang Generation II fluoroquinolones ay mas aktibo laban sa gram-positive bacteria, pangunahin ang pneumococci. Mayroon silang epekto sa staphylococci, at ang ilang mga gamot ay nagpapanatili ng katamtamang aktibidad laban sa staphylococci na lumalaban sa methicillin. Ang aktibidad ng mga pangalawang henerasyong fluoroquinolones ay hindi naiiba kaugnay sa mga pneumococcal strain na sensitibo sa penicillin at lumalaban sa penicillin. Gayundin, ang mga gamot ng ikalawang henerasyon ay lubos na aktibo laban sa chlamydia at mycoplasma.

Mga indikasyon para sa paggamit ng pangalawang henerasyong fluoroquinolones: mga impeksyon sa respiratory tract na nakuha ng komunidad, mga impeksyon sa balat at malambot na tissue, mga impeksyon sa urogenital.

4. NITROFURANES

Nitrofurazone (Furacilin), nitrofurantoin (Furadonin), furazolidone, furazidin (Furagin).

Ang mga pangkalahatang katangian ng nitrofuran derivatives ay kinabibilangan ng mga sumusunod:

5. ang kakayahang guluhin ang istruktura ng DNA. Depende sa konsentrasyon, ang mga nitrofuran ay may bactericidal o bacteriostatic effect;

6. isang malawak na hanay ng antimicrobial action, na kinabibilangan ng bacteria (gram-positive cocci at gram-negative bacilli), mga virus, protozoa (lamblia, Trichomonas).

7. mataas na dalas ng masamang reaksyon.

Ang Nitrofurazone ay pangunahing ginagamit bilang isang antiseptiko (para sa panlabas na paggamit) para sa paggamot at pag-iwas sa mga proseso ng pyoinflammatory.

Ang Nitrofurantoin ay lumilikha ng mataas na konsentrasyon sa ihi, samakatuwid ito ay ginagamit para sa mga impeksyon sa ihi.

Ang furazolidone ay mahinang hinihigop sa gastrointestinal tract at lumilikha

mataas na konsentrasyon sa lumen ng bituka. Ang furazolidone ay ginagamit para sa mga impeksyon sa bituka ng bacterial at protozoal etiology.

Ang Furazidine ay ginagamit nang pasalita para sa mga impeksyon sa ihi at pangkasalukuyan para sa paghuhugas at pag-douching sa pagsasanay sa operasyon.

Mga side effect ng nitrofuran derivatives: dyspeptic disorder, hepatotoxic, hematotoxic at neurotoxic effect. Sa matagal na paggamit, ang nitrofuran derivatives ay maaaring maging sanhi ng mga reaksyon ng baga (pulmonary edema, bronchospasm, pneumonitis).

Contraindications: malubhang bato at hepatic impairment, pagbubuntis.

5. OXAZOLIDINONES

Ang mga oxazolidinones ay lubos na aktibo laban sa mga mikroorganismo na positibo sa gramo.

Linezolid - mayroon itong mga sumusunod na katangian:

5. ang kakayahang pigilan ang synthesis ng protina sa isang bacterial cell. Hindi tulad ng iba pang mga antibiotic na kumikilos sa synthesis ng protina, ang linezolid ay kumikilos sa mga unang yugto ng pagsasalin at pinipigilan ang pagbuo ng peptide chain. Ang mekanismo ng pagkilos na ito ay pumipigil sa pagbuo ng cross-resistance na may tulad

antibiotics tulad ng macrolides, aminoglycosides, lincosamides, tetracyclines, chloramphenicol;

6. ang uri ng pagkilos ay bacteriostatic.

7. spectrum ng pagkilos: Bacteroides fragilis, Clostridium perfringens at ilang mga strain ng streptococci, kabilang ang Streptococcus pneumoniae at Streptococcus pyogenes; pangunahing gramo-positibong mikroorganismo,

kabilang ang methicillin-resistant staphylococci, penicillin- at macrolide-resistant pneumococci, at glycopeptide-resistant enterococci. Nagpapakita ng mahinang aktibidad laban sa gram-negative bacteria;

8. mataas na naipon sa bronchopulmonary epithelium. Tumagos ng mabuti

v balat, malambot na tisyu, baga, puso, bituka, atay, bato, central nervous system, synovial fluid, buto, gallbladder. May 100% bioavailability;

9. ang paglaban ay bubuo nang napakabagal;

10. regimen ng dosing: 600 mg (pasalita o intravenously) tuwing 12 oras. Kapag tinatrato ang mga impeksyon sa balat at malambot na mga tisyu, ang dosis ay 400 mg bawat 12 oras;

11. side effect: mula sa gastrointestinal tract (pagtatae, pagduduwal, paglamlam ng dila), sakit ng ulo, pantal sa balat.

Droga

Sulfadimethoxin (Sulfadimethoxinum) Powder, mga tablet na 0.2 at 0.5 g

Ciprofloxacin (Ciprofloxacinum) Mga tablet na 0.25, 0.5 at 0.75 g; 0.2% na solusyon para sa pagbubuhos sa mga bote ng 50 at 100 ml

Ofloxacin 0.2 g tablet Lomefloxacin 0.4 g tablet Furazolidonum 0.05 g tablet

Kontrolin ang mga tanong

	Ilista ang mga pangunahing grupo ng sintetikong chemotherapy

	Anong mga sulfonamide ang ginagamit para sa resorptive action?
	Ilang bahagi ng sulfamethoxazole at trimethoprim ang kasama
ang pinagsamang sulfonamide na "Co-trimoxazole"?
	Ano ang mga side effect ng sulfonamides?
	Aling grupo ng mga quinolones ang mas aktibo laban sa gram-positive
bacteria?
	Para saan ginagamit ang synthetic chemotherapeutic agent

mga impeksyon sa bituka ng bacterial at protozoal etiology?

IX. Ano ang mekanismo ng pagkilos ng antibacterial ng linezolid?

X. Ano ang spectrum ng pagkilos ng pangalawang henerasyong fluoroquinolones?

MGA PROBLEMA SA PAGSUBOK

3) ALIN SA MGA CHEMOTHERAPEUTIC NA PAGHAHANDA ANG KAUGNAY SA SULPHANYLAMIDES:

streptomycin

erythromycin

vancomycin

sulfadimezin

4) ALIN SA MGA NAKALISTA NA SULPHANYLAMIDE ANG GINAGAMIT PARA SA RESORPTIVE ACTION?

sulfadimidine

sulfacyl sodium

sulfaguanidine

phthalylsulfathiazole

5) ANG MGA SUMUSUNOD NA MGA SIDE EFFECT NA POSIBLE SA APPLICATION NG RESORPTIVE SULPHANYLAMIDES:

hemolytic anemia, methemoglobinemia

neuritis

ototoxicity

pag-unlad ng pagkagumon.

6) PARA MAIWASAN ANG CRYSTALLURIA NA DULOT NG DEPOSIT NG SULPHANYLAMIDES AT KANILANG METABOLITES, KAILANGAN ITO:

pag-inom ng maraming acidified na tubig

maraming alkaline na inumin

pag-inom ng maraming tubig na inasnan

nililimitahan ang paggamit ng likido

7) SEMI-EXPOSURE PERIOD NG SULFAMETHOXAZOLE:

5 - 6 na oras

40 - 50 oras

3) 10 - 24 na oras

4) 30 minuto - 1 oras

8) GINAMIT ANG UROSULFAN PARA SA PAGGAgamot ng mga IMPEKSIYON:

Gastrointestinal tract

utak

daluyan ng ihi

respiratory tract

9) GENERATION II FLUORQINOOLONES AY:

Levofloxacin

Nalidixic acid

fleroxacin

ofloxacin

10) PANGUNAHING GINAGAMIT ANG NITROFURAZONE BILANG:

gamot para sa paggamot ng tuberculosis

antiseptiko

mga remedyo para sa paggamot sa mga impeksyon sa upper respiratory tract

mga remedyo para sa syphilis

11) URI NG PAGKILOS NG LINEZOLIDE:

bacteriostatic

bactericidal

ANTRIMA (Antrima)

Epekto ng pharmacological. Pinagsamang sulfa na gamot. Ang Sulfadiazine at trimethoprim ay may isang bacteriostatic (pinipigilan ang paglaki ng bakterya) at bactericidal (pagsira ng bakterya) na pagkilos, sa kumbinasyon, ang kanilang antimicrobial na epekto ay pinahusay. Lubos na sensitibo sa gamot: E. coli, Klebsiella, Enterobacter, Proteus, Citrobacter, Salmonella, Shigella, Haemophilus, Vibriocholerae, Listeria, Pneu-mocystiscarinii.

Mga pahiwatig para sa paggamit. Mga impeksiyong bacterial na dulot ng mga mikroorganismo na sensitibo sa gamot, kabilang ang mga impeksyon sa respiratory tract, mga impeksyon sa ihi, mga impeksyon sa gastrointestinal tract (lalo na ang typhoid fever).

Paraan ng pangangasiwa at dosis. Bago magreseta ng gamot sa isang pasyente, ipinapayong matukoy ang sensitivity ng microflora dito na naging sanhi ng sakit sa pasyenteng ito. Ang mga matatanda ay inireseta ng 1 tablet 2 beses sa isang araw na may pagkain. Para sa mga bata, ang gamot ay karaniwang inireseta sa anyo ng isang suspensyon (suspensyon ng mga solidong particle ng gamot sa isang likido) - 1 nakakabit na kutsara (2.5 ml) bawat 5 kg ng timbang ng katawan 2 beses sa isang araw na may pagkain. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 8 scoops. Para sa mga pasyente na may creatinine clearance (ang rate ng paglilinis ng dugo mula sa huling produkto ng nitrogen metabolism - creatinine) mula 30 hanggang 15 ml / min, ang gamot ay inireseta lamang sa kaso ng hemodialysis (paraan ng paglilinis ng dugo), isang beses sa isang araw.

Sa kaso ng matagal na paggamot sa gamot, kinakailangan ang sistematikong pagsubaybay sa peripheral blood picture, kidney at atay function. Sa kaso ng paggamit ng gamot sa mga pasyente na may diabetes mellitus, dapat itong isipin na ang 2.5 ml ng gamot ay naglalaman ng 1 g ng sucrose.

Side effect. Pagduduwal, pananakit ng tiyan, thrombocytopenia (pagbaba ng bilang ng mga platelet sa dugo),

neutropenia (pagbaba ng bilang ng mga neutrophil sa dugo), mga reaksiyong alerhiya.

Contraindications Kakulangan ng enzyme glucose-6-phosphate dehydrogenase sa erythrocytes (panganib ng tumaas na hemolysis / pagkasira ng erythrocytes /); pagbubuntis, pagpapasuso; hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot. Ang gamot ay hindi inireseta para sa napaaga at bagong panganak na mga sanggol.

Form ng paglabas. Mga tablet na naglalaman ng 0.4 g ng sulfadiazine at 0.08 g ng trimethoprim; oral suspension para sa mga Bata (2.5 ml - 0.1 g ng sulfadiazine at 0.02 g ng trimethoprim) sa 50 ml na vial.

Mga kondisyon ng imbakan. Listahan B. Sa isang malamig, tuyo, madilim na lugar.

BISEPTOL

Mga kasingkahulugan: Bactrim, Septrin, Abacin, Abaktrim, Andoprim, Bacterial, Bacticel, Bactifer, Bactramine, Bactramel, Bactrizol, Berlocid, Hemitrin, Doktonil, Ectapprim, Expectrin, Falprin, Gantrin, Infektrim, Metomid, Microcetimrad, Nola "Psakt" Potesept, Resprim, Septocid, Sumetrolim, Trimexazole, Trixazole, Uroxen, Vanadil, Aposulfatrin, Bactekod, Bactreduct, Blekson, Groseptol, Kotribene, Cotrim, Cotrimol, Eriprim, Applied, Rancotrim, Sulfatrim, Expatrim, Trimazol Sinersul, Trimaxtrimosol, Cotrimaxol, Cotrimaxol , atbp.

Pinagsamang paghahanda na naglalaman ng dalawang aktibong sangkap: paghahanda ng sulfanilamide sulfamethoxazole at isang derivative ng diaminopyrimidine - trimethoprim.

Epekto ng pharmacological. Ang kumbinasyon ng dalawang gamot na ito, na ang bawat isa ay may epektong bacteriostatic (pagpipigil sa paglaki ng bakterya), ay nagbibigay ng mataas na bactericidal (pagsira

bacteria) na aktibidad laban sa gram-positive at gram-negative na microorganism, kabilang ang bacteria na lumalaban sa mga sulfa na gamot.

Ang bactericidal effect ay nauugnay sa double blocking effect ng bactrim sa metabolismo (metabolismo) ng bacteria. Ang Sulfamethoxazole ay nakakagambala sa biosynthesis ng dihydrofolic acid, at hinaharangan ng trimethoprim ang susunod na yugto ng metabolismo - ang pagbawas ng dihydrofolic acid sa tetrahydrofolic acid, na kinakailangan para sa pagbuo ng mga microorganism. Ang pagpili ng sulfamethoxazole bilang isang bahagi ng bactrim ay dahil sa ang katunayan na ito ay may parehong rate ng pag-aalis (rate ng pag-aalis) sa trimethoprim.

Ang gamot ay epektibo laban sa streptococci, staphylococci, pneumococci, dysentery sticks, typhoid fever, Escherichia coli, Proteus; hindi epektibo laban sa mycobacterium tuberculosis, spirochetes, Pseudomonas aeruginosa.

Ang gamot ay mabilis na nasisipsip kapag iniinom nang pasalita. Ang pinakamataas na konsentrasyon sa dugo ay sinusunod 1-3 oras pagkatapos ng paglunok at tumatagal ng 7 oras. Ang mga mataas na konsentrasyon ay nilikha sa mga baga at bato. Ito ay excreted sa makabuluhang halaga sa ihi (sa loob ng 24 na oras, 40-50% ng trimethoprim at tungkol sa 60% ng sulfamethoxazole ay excreted, pangunahin sa acetylated form).

Mga pahiwatig para sa paggamit. Ginagamit ang Biseptol para sa mga impeksyon sa respiratory tract: acute at chronic bronchitis (pamamaga ng bronchi), pleural empyema (akumulasyon ng nana sa pagitan ng mga lamad ng baga), bronchiectasis (sakit ng bronchi na nauugnay sa pagpapalawak ng kanilang lumen), abscess ( abscess) ng baga, pulmonya (pamamaga ng mga baga); urinary tract: urethritis (pamamaga ng urethra), cystitis (pamamaga ng pantog), pyelitis (pamamaga ng renal pelvis), talamak na pyelonephritis (pamamaga ng tissue ng bato at renal pelvis), prostatitis (pamamaga ng prostate gland ), gonococcal urethritis. Ginagamit din ang mga ito para sa mga impeksyon sa gastrointestinal tract, mga impeksyon sa operasyon at iba pang mga nakakahawang sakit. Ang gamot ay mabisa rin para sa septicemia (isang uri ng pagkalason sa dugo ng mga mikroorganismo) na dulot ng bacteria na sensitibo sa gamot. Napag-alaman na ang gamot ay lubos na epektibo sa hindi komplikadong gonorrhea.

Paraan ng pangangasiwa at dosis. Bago magreseta ng gamot sa isang pasyente, ipinapayong matukoy ang sensitivity ng microflora dito na naging sanhi ng sakit sa pasyenteng ito. Ang mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang ay karaniwang inireseta sa pang-araw-araw na dosis ng 4 na tablet (o 2 forte tablet, o 8 scoop ng syrup). Ang pinakamababang pang-araw-araw na dosis para sa pangmatagalang therapy (higit sa 14 na araw) ay 2 tablet (o 1 tablet forte, o 4 na scoop ng syrup). Ang maximum na pang-araw-araw na dosis (para sa paggamot ng mga malalang kaso) ay 6 na tableta (o 3 forte tablet, o 12 scoop ng syrup). Ang pang-araw-araw na dosis ay nahahati sa 2 dosis (umaga at gabi). Ang gamot ay kinuha pagkatapos kumain na may sapat na dami ng likido. Sa mga talamak na impeksyon, ang paggamot sa gamot ay isinasagawa sa loob ng 5 araw o hanggang sa ang pasyente ay walang mga sintomas ng isang nakakahawang sakit sa loob ng 2 araw.

Sa gonorrhea, ang gamot ay inireseta para sa isang araw sa isang pang-araw-araw na dosis ng 10 tablets (5 tablets forte, o 20 pagsukat na kama ng syrup), nahahati sa 2 dosis (umaga at gabi). Para sa talamak na hindi kumplikadong impeksyon sa ihi sa mga kababaihan, inirerekomenda na magreseta ng 2-3 tablet forte nang isang beses. Maipapayo na kunin ang mga tablet sa gabi pagkatapos kumain o bago matulog.

Sa pneumocystosis (isang talamak na anyo ng pulmonya; mas madalas na sinusunod sa mga mahinang bata sa mga unang buwan ng buhay) na sanhi ng Pneumocystiscarinii, ang isang pang-araw-araw na dosis ng sulfamethoxazole ay inireseta hanggang sa 0.1 g / kg ng timbang ng katawan at

trimethoprim hanggang sa 0.02 g / kg. Magtalaga tuwing 6 na oras. Ang kurso ng paggamot ay 14 na araw.

Para sa mga batang wala pang 12 taong gulang, ang gamot ay inireseta sa anyo ng isang syrup sa pang-araw-araw na dosis ng 0.03 g sulfamethoxazole at 0.006 g ng trimethoprim. Ang syrup ay kinuha 2 beses sa isang araw (umaga at gabi). Sa matinding impeksyon, ang pang-araw-araw na dosis ay maaaring tumaas ng halos 50%.

Para sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato, ang dosis ay itinakda depende sa halaga ng creatinine clearance (ang rate ng paglilinis ng dugo mula sa huling produkto ng nitrogen metabolism - creatinine). Kapag ang clearance ng creatinine ay higit sa 30 ml / min, hindi kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis; sa 15-30 ml / min, kalahati ng karaniwang dosis ay ginagamit; kapag ang creatinine clearance ay mas mababa sa 15 ml / min, hindi inirerekomenda na gamitin ang gamot. Sa mga matatandang pasyente, maaaring kailanganin din ang pagsasaayos ng dosis.

Ang gamot ay dapat gamitin sa ilalim ng malapit na medikal na pangangasiwa.

Side effect. Posibleng pagduduwal, pagsusuka, pagtatae (pagtatae), mga reaksiyong alerdyi, nephropathy (isang karaniwang pangalan para sa ilang mga sakit sa bato). Ang Leukopenia (isang pagbaba sa antas ng mga leukocytes sa dugo) at agranulocytosis (isang matalim na pagbaba sa bilang ng mga granulocytes sa dugo) ay maaaring umunlad.

Contraindications Ang pagiging hypersensitive sa sulfonamides, mga sakit ng hematopoietic system, may kapansanan sa pag-andar ng atay at bato, pagbubuntis. Ang gamot ay hindi dapat ibigay sa mga napaaga na sanggol at mga bagong silang. Ang Bactrim ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa maliliit na bata. Kapag nagpapagamot sa gamot, kinakailangang maingat na subaybayan ang larawan ng dugo.

Form ng paglabas. Mga tablet sa isang pakete ng 20 piraso. Ang gamot ay magagamit sa mga tablet sa dalawang dosis: para sa mga matatanda, na naglalaman ng 0.4 g (400 mg) ng sulfamethoxazole at 0.08 g (80 mg) ng trimethoprim sa isang tablet; para sa mga bata na naglalaman ng 100 mg ng sulfamethoxazole at 20 mg ng trimethoprim sa isang tablet.

Para sa mga matatanda, ang mga tabletang Bactrim Forte ay ginawa din, na naglalaman ng 800 mg ng sulfamethoxazole at 160 mg ng trimethoprim, at para sa mga bata - isang syrup, 1 ml nito ay naglalaman ng 40 mg ng sulfamethoxazole at 8 mg ng trimethoprim (suspensyon ng puti na may madilaw-dilaw na tinge. ng kulay sa 100 ml vials).

Mga kondisyon ng imbakan.

BACTRIM SUSPENSION (Bactrim)

Mga kasingkahulugan: Biseptol, Septrin, atbp.

Epekto ng pharmacological. Pinagsamang gamot. Ang kumbinasyon ng sulfamethoxazole at trimethoprim ay nagbibigay ng mataas na bisa laban sa gram-positive at gram-negative na microorganism, kabilang ang mga lumalaban sa sulfa na gamot. Ang Bactrim ay mabilis na hinihigop kapag kinuha nang pasalita. Ang maximum na konsentrasyon sa dugo ay sinusunod pagkatapos ng 1-3 oras at tumatagal ng 7 oras.

Mga pahiwatig para sa paggamit. Septicemia (isang anyo ng pagkalason sa dugo ng mga microorganism), mga impeksyon sa respiratoryo, urinary tract at gastrointestinal tract na dulot ng mga microorganism na sensitibo sa gamot, atbp.

Paraan ng pangangasiwa at dosis. Bago magreseta ng gamot sa isang pasyente, ipinapayong matukoy ang sensitivity ng microflora dito na naging sanhi ng sakit sa pasyenteng ito. Magtalaga sa loob pagkatapos kumain (umaga at gabi). Ang mga dosis ay itinakda depende sa edad ng bata: mula 6 na linggo. hanggang 5 buwan - "/ 2 kutsarita 2 beses sa isang araw; mula 6 na buwan hanggang 5 taon - 1 kutsarita 2 beses sa isang araw; mula 5 hanggang 12 taon - 2 kutsarita 2 beses sa isang araw.

Side effect. Pagduduwal, pagsusuka, mga reaksiyong alerdyi, leukopenia (pagbaba ng antas ng leukocytes sa dugo) at agranulocytosis (isang matalim na pagbaba sa bilang ng mga granulocytes sa dugo). Ang paggamot ay isinasagawa sa ilalim ng kontrol ng isang larawan ng dugo.

Contraindications

Form ng paglabas. Suspensyon (syrup) sa mga bote ng 100 ml. Ang komposisyon ng suspensyon (bawat 5 ml) ay kinabibilangan ng mga sumusunod na sangkap: sulfamethoxazole-3 (paminobenzenesulfamido) -5-methylisoxazole - 0.2 g; trimethoprim - 2,4-diamino-5- (3,4,5-trimethoxybenzyl) -pyrimidine - 0.04 g.

Mga kondisyon ng imbakan. Listahan B. Sa isang malamig na tuyo at madilim na lugar.

LIDAPRIM

Epekto ng pharmacological. Pinagsamang paghahanda na naglalaman ng sulfamethrol at trimethoprim. Ang Sulfametrol ay may mataas na aktibidad na antibacterial, at kasama ng trimethoprim (tingnan ang Biseptol na nagbibigay ng bactericidal (pagsira ng bakterya) na epekto laban sa gram-positive at gram-negative na microorganism, kabilang ang bacteria na lumalaban sa mga conventional sulfa na gamot.

Mga pahiwatig para sa paggamit. Ang mga pahiwatig para sa paggamit ng lidaprim ay karaniwang nag-tutugma sa mga indikasyon para sa paggamit ng biseptol.

Ang Lidaprim ay epektibo para sa mga impeksyon sa respiratory tract, tainga, lalamunan at ilong ng mga bato at urinary tract at gastrointestinal tract, para sa prostatitis (pamamaga ng prostate gland), gonorrhea, gynecological infectious disease at iba pang mga impeksyon na dulot ng mga pathogen na sensitibo sa gamot. .

Paraan ng pangangasiwa at dosis. Bago magreseta ng gamot sa isang pasyente, ipinapayong matukoy ang sensitivity ng microflora dito na naging sanhi ng sakit sa pasyenteng ito. Ang mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang ay inireseta ng gamot sa pamamagitan ng bibig, karaniwang nagsisimula sa 2 tablet ng lidaprim o 1 tablet ng lidaprim forte 2 beses sa isang araw (umaga at gabi). Dalhin hanggang mawala ang talamak na pagpapakita ng impeksiyon (hindi bababa sa 5 araw); pagkatapos ay 1 tablet o U2 tablet ng Lidaprim forte 2 beses sa isang araw.

Ang mga pasyente na may talamak na pyelonephritis (pamamaga ng tissue ng bato at renal pelvis) at may talamak na mga carrier ng salmonella ay inireseta ng 2 tablet ng lidaprim o 1 tablet ng lidaprim forte 2 beses sa isang araw sa loob ng mahabang panahon (sa average na 3 buwan).

Sa gonorrhea, karaniwang 4 na tablet ng Lidaprim forte ang inireseta isang beses sa isang araw.

Para sa mga talamak na impeksyon, maaaring magsimula ang isang intravenous infusion ng lidaprim solution; dahan-dahang iniksyon sa 250 ml (1 bote) 2 beses sa isang araw.

Ang mga batang wala pang 2 taong gulang ay inireseta "/ 2 kutsarita ng suspensyon 2 beses sa isang araw, mula 2 hanggang 3 taon - 1 kutsarita ng suspensyon o 2 tablet para sa mga bata 2 beses sa isang araw; 3-6 taon - 1" / 2 kutsarita o 3 tablet ng mga bata araw-araw; 6-12 taong gulang - 2 kutsarita o 4 na tablet para sa mga bata 2 beses sa isang araw.

Ang mga side effect at contraindications ay pareho sa biseptol.

Form ng paglabas. Ang Lidaprim ay makukuha sa iba't ibang anyo ng dosis: a) mga tabletang lidaprim na naglalaman ng 400 mg ng sulfametrol at 80 mg ng trimethoprim, sa isang pakete ng 20 o 100 piraso; b) pinahiran na mga tablet ng lidaprim forte, na naglalaman ng 800 mg ng sulfametrol at 160 mg ng trimethoprim, sa isang pakete ng 10; 25 o 50 piraso; c) Lidaprim tablets para sa mga bata, na naglalaman ng 100 mg ng sulfametrol at 20 mg ng trimethoprim, sa isang pakete ng 20 piraso; d) isang suspensyon ng lidaprim (para sa mga bata), na naglalaman ng 5 ml (1 kutsarita) ng 200 mg ng sulfamethrol at 40 mg ng trimethoprim, sa mga bote ng 50 at 100 ml; e) solusyon para sa iniksyon (pagbubuhos) sa mga bote ng salamin na 250 ml, na naglalaman ng 800 mg ng sulfametrol at 160 mg ng trimethoprim.

Mga kondisyon ng imbakan.

MAPHENID (Maphenidum)

Mga kasingkahulugan: Ambamide, Bensulfamidine, Homosulfamidine, Sulfamilon, Mafenide acetate, atbp.

Sulfanilamide antibacterial na gamot para sa panlabas na paggamit. Magagamit bilang Acetate Mafenide.

Epekto ng pharmacological. Mafenide acetate ay may malawak na spectrum ng pagkilos, ay epektibo laban sa gramo-positibo at gramo-negatibong bakterya at pathogenic (pathogenic) anaerobes (microorganisms na maaaring umiral sa kawalan ng oxygen), sanhi ng mga ahente ng gas gangrene. Hindi ito inactivate ng para-aminobenzoic acid at hindi nagbabago ng aktibidad sa isang acidic na kapaligiran.

Mga pahiwatig para sa paggamit. Ginagamit ito upang gamutin ang mga nahawaang paso, purulent na sugat, bedsores (tissue necrosis na dulot ng matagal na presyon sa kanila dahil sa pagsisinungaling), trophic ulcers (dahan-dahang nagpapagaling ng mga depekto sa balat).

Paraan ng pangangasiwa at dosis. Bago magreseta ng gamot sa isang pasyente, ipinapayong matukoy ang sensitivity ng microflora dito na naging sanhi ng sakit sa pasyenteng ito. Ang pamahid (10%) ay direktang inilapat sa apektadong ibabaw, ang mga tampon na babad sa pamahid ay ipinakilala sa lukab, ang mga wipe ay inilapat din sa mga sugat, pinahiran ng pamahid na may isang layer na 2-3 mm. Karaniwan, ang 30-70 g ng pamahid ay natupok bawat bendahe. Bago ilapat ang dressing, ang sugat ay nalinis ng purulent-necrotic masa (inflamed necrotic / dead / tissue). Ang mga dressing ay pinapalitan araw-araw o 2-3 beses sa isang linggo, depende sa dami ng purulent discharge. Ang tagal ng paggamot ay mula 1 hanggang 4-5 na linggo.

Sa mga paso ng II degree, ang isang solong aplikasyon ng bendahe ay posible.

Side effect. Kapag inilapat ang pamahid sa paso o ibabaw ng sugat, maaaring may nasusunog na pandamdam, sakit na tumatagal mula sa "/ 2 hanggang 1-3 na oras; na may matinding sakit, inireseta ang analgesics (mga pain reliever).

Contraindications Ang paggamit ng pamahid ay kontraindikado kung mayroong isang kasaysayan (kasaysayang medikal) ng data sa mga nakakalason-allergic na reaksyon sa mga gamot na sulfa.

Form ng paglabas. 10% ointment sa 50 g at 2 kg light-shielded glass jar.

Mga kondisyon ng imbakan.

ALGIMAF (Algimafum)

Lyophilized gel (iron-like dosage form, dehydrated by freezing in a vacuum) ng sodium-calcium salt ng alginic acid na naglalaman ng mafenide at iba pang substance.

Epekto ng pharmacological. Nagpapakita ng adsorbing (absorbing) at aktibidad na antimicrobial, nililinis ang mga sugat, nagtataguyod ng pagbabagong-buhay ng tissue (pagpapanumbalik).

Mga pahiwatig para sa paggamit. Ito ay ginagamit para sa mababaw na pagkasunog ng 2 at 3 degrees, pangmatagalang di-nakapagpapagaling na mga ulser at sugat.

Paraan ng pangangasiwa at dosis. Ilapat ang isang plato ng naaangkop na laki sa mga apektadong ibabaw (pagkatapos ng pagproseso). Ayusin gamit ang gauze bandage o bendahe. Maaari itong iwan sa sugat hanggang sa katapusan ng epithelialization (pagpapanumbalik ng ibabaw ng balat o mucous membrane).

Side effect. Isang dumaraan na nasusunog na sensasyon.

Form ng paglabas. Mga sterile porous sheet mula 50x50 hanggang 135x250 mm ang laki at 10 mm ang kapal sa mga bag,

Mga kondisyon ng imbakan. Listahan B. Sa isang tuyo, madilim na lugar, nang hindi binabaluktot ang mga bag at pinoprotektahan ang mga ito mula sa mekanikal na pinsala.

NORSULFAZOL (Norsulfazolum)

Mga kasingkahulugan: Sulfathiazole, Amidothiazole, Aseptozil, Azoseptal, Cybazol, Eleudron, Poliseptil, Pyrisulfone, Thiazamide, atbp.

Epekto ng pharmacological. Sulfanilamide na gamot. Epektibo para sa mga impeksyong dulot ng hemolytic streptococcus, pneumococcus, gonococcus, staphylococcus, at Escherichia coli.

Mga pahiwatig para sa paggamit. Pneumonia (pamamaga ng baga), cerebral meningitis (purulent na pamamaga ng mga lamad ng utak), gonorrhea, staphylococcal at streptococcal sepsis (impeksyon ng dugo ng microbes / streptococci / mula sa pokus ng purulent na pamamaga), dysentery, atbp.

Paraan ng pangangasiwa at dosis. Bago magreseta ng gamot sa isang pasyente, ipinapayong matukoy ang sensitivity ng microflora dito na naging sanhi ng sakit sa pasyenteng ito. Ito ay kinuha sa loob. Sa pneumonia at meningitis, ang unang dosis ay 2 g, pagkatapos ay 1 g bawat 4-6 g (dose ng kurso 20-30 g); na may mga impeksyon sa staphylococcal, ang unang dosis ay 3-4 g, pagkatapos ay 1 g 4 beses sa isang araw para sa 3-6 na araw. Sa paggamot ng dysentery, 6-4-3 g bawat araw ayon sa isang espesyal na pamamaraan.

Para sa mga bata, ang norsulfazole ay inireseta tuwing 4-6-8 na oras sa mga sumusunod na solong dosis: sa edad na 4 na buwan. hanggang 2 taong gulang - 0.1-0.25 g bawat isa, mula 2 hanggang 5 taong gulang - 0.3-0.4 g bawat isa, mula 6 hanggang 12 taong gulang - 0.4-0.5 g bawat isa. dobleng dosis.

Side effect. Posibleng mga dyspeptic disorder (digestive disorder), allergic reactions, leukopenia (pagbaba ng antas ng leukocytes sa dugo), neuritis (pamamaga ng nerve), may kapansanan sa pag-andar ng bato (crystalluria - ang pagkakaroon ng mga kristal ng asin sa ihi).

Contraindications Ang pagiging hypersensitive sa mga gamot na sulfa.

Form ng paglabas. Pulbos; mga tablet sa mga pakete ng 10 piraso ng 0.25 g bawat isa at 0.5 g bawat isa ay may linya.

Mga kondisyon ng imbakan. Listahan B. Sa isang tuyo at madilim na lugar.

Ang Norsulfazole ay bahagi rin ng Ingalipt na paghahanda, Sunoref ointment.

NORSULPHAZOL-SODIUM (Norsulfazolum-natrium)

Mga kasingkahulugan: Sulfathiazole sodium, Sulfathiazole sodium, Norsulfazole na natutunaw.

Sosa asin ng norsulfazole.

Mga pahiwatig para sa paggamit. Kapareho ng para sa norsulfazole. Bilang karagdagan, para sa mga nakakahawang sakit sa mata.

Paraan ng pangangasiwa at dosis. Bago magreseta ng gamot sa isang pasyente, ipinapayong matukoy ang sensitivity ng microflora dito na naging sanhi ng sakit sa pasyenteng ito. Ito ay ibinibigay sa intravenously sa mga kaso kung saan ang posibilidad ng pagpasok ng nosulfazole sa tiyan ay hindi kasama (halimbawa, pagkatapos ng operasyon sa gastrointestinal tract, na may pagsusuka at kawalan ng malay ng pasyente) at kung kinakailangan upang mabilis na lumikha ng isang mataas na konsentrasyon ng gamot. sa dugo. Sa sandaling pinahihintulutan ng kondisyon ng pasyente, lumipat sila sa pag-inom ng gamot sa loob.

Ang isang 5% o 10% na solusyon ay iniksyon sa isang ugat; humirang sa rate ng 0.5-1.0-2.0 g bawat pagbubuhos (10-20 ml ng 5% o 10% na solusyon; ibuhos nang dahan-dahan). Maipapayo na magdagdag ng mga solusyon ng norsulfazole na natutunaw sa 5% glucose solution o sa isotonic sodium chloride solution. Kapag gumagamit ng mga puro solusyon, dapat isaalang-alang ng isa ang posibilidad ng phlebitis (pamamaga ng ugat) sa lugar ng iniksyon. Ang mga subcutaneous at intramuscular na solusyon ay hindi inireseta, dahil maaari silang maging sanhi ng pangangati ng tissue hanggang sa nekrosis (tissue necrosis).

Ginagamit din sa anyo ng mga patak ng mata (10% na solusyon, 2 patak 3-4 beses sa isang araw) para sa conjunctivitis (pamamaga ng panlabas na lamad ng mata), blepharitis (pamamaga ng mga gilid ng eyelids) at iba pang mga nakakahawang sakit sa mata. . Maaaring kunin sa loob.

Mas mataas na dosis para sa mga matatanda sa loob: solong - 2 g, araw-araw - 7 g.

Mga side effect at contraindications. Kapareho ng para sa norsulfazole.

Form ng paglabas. Pulbos.

Mga kondisyon ng imbakan. Listahan B. Sa isang tuyo at madilim na lugar.

SALAZODIMETOXIN (Salazodimethoxintun)

Epekto ng pharmacological. Sulfanilamide ng matagal (mahabang kumikilos) na pagkilos. -Tulad ng salazopyridazine, ang gamot ay nasira sa bituka, na may pagbuo ng 5-aminosalicylic acid at sulfadimethoxine, na may mga anti-inflammatory at antibacterial effect. Ang gamot ay mababa ang nakakalason.

Mga pahiwatig para sa paggamit. Ulcerative colitis (talamak na pamamaga ng colon na may ulceration na dulot ng hindi malinaw na mga dahilan) sa aktibong yugto, pangunahin sa banayad at katamtamang mga anyo ng sakit, mahinang pagpapaubaya o hindi epektibo ng salazopyridazine.

Paraan ng pangangasiwa at dosis. Magtalaga sa loob (pagkatapos kumain) sa humigit-kumulang sa parehong mga dosis at para sa parehong panahon bilang salazopyridazine. Karaniwan ang mga may sapat na gulang ay binibigyan ng 0.5 g 4 beses sa isang araw (1 g 2 beses sa isang araw) para sa 3-4 na linggo, at pagkatapos (kung ang isang therapeutic effect ay nangyayari sa panahong ito) 0.5 g 2-3 beses sa isang araw. araw para sa susunod na 2 -3 linggo. Sa matinding anyo ng sakit, ang pang-araw-araw na dosis ay nadagdagan sa mga unang araw hanggang 4 g, at pagkatapos ng pagbaba sa dalas ng dumi, ang dosis ay nabawasan. Sa mas banayad na anyo ng sakit, maaari kang magsimula sa isang dosis ng 1.5 g bawat araw, at kung walang epekto, pumunta sa 2 g bawat araw.

Ang mga batang may edad na 3 hanggang 5 taon sa unang 7-14 na araw ay inireseta ng 0.5 g bawat araw, sa susunod na 2 linggo. - 0.25 g bawat araw, sa iba pang mga araw (hanggang sa ika-40 - ika-50 araw mula sa simula ng paggamot) - 0.125 g bawat araw; mga bata mula 5 hanggang 7 taong gulang - ayon sa pagkakabanggit, 0.8-1.0 g bawat isa; 0.4-0.5 g at 0.2-0.25 g; mula 7 hanggang 15 taong gulang - 1.0-1.5 g; 0.5-0.75 g at 0.25-0.375 g. Ang pang-araw-araw na dosis ay ibinibigay sa 2-3 dosis.

Kung sa unang 14 na araw mula sa simula ng paggamot ay hindi posible na makakuha ng therapeutic effect, ang salazodimethoxin ay kinansela; maaari kang lumipat sa paggamit ng salazopyridazine o salazosulfapyridine.

Upang maiwasan ang mga relapses (muling paglitaw ng mga palatandaan ng sakit) ng ulcerative colitis at Crohn's disease (isang sakit ng hindi malinaw na dahilan, na nailalarawan sa pamamaga at pagpapaliit ng lumen ng ilang bahagi ng bituka), ang salazodimethoxin ay inireseta nang mahabang panahon sa unti-unting pagpapababa ng dosis: para sa mga matatanda, 0.5 g 1-2 beses sa isang araw araw-araw sa loob ng 2-6 na buwan, pagkatapos ay 0.25-0.5 g araw-araw o bawat ibang araw sa loob ng 6-12 buwan. Para sa mga bata, ang gamot ay inireseta sa mas maliit

mga dosis na isinasaalang-alang ang edad at mga dosis na ginamit sa talamak na panahon ng sakit. Sa kaso ng pagkasira ng kalusugan, ang dosis ng salazodimethoxin ay nadagdagan,

Side effect. Mga reaksiyong alerdyi, leukopenia (pagbaba ng antas ng mga leukocytes sa dugo), mga dyspeptic disorder (mga digestive disorder).

Contraindications Ang pagiging hypersensitive sa sulfonamides.

Form ng paglabas.

Mga kondisyon ng imbakan. Listahan B. Sa madilim na lugar.

SALAZOPIRIDAZIN (Salazopyridazinum)

Mga kasingkahulugan: Salazodin.

Epekto ng pharmacological. Sulfanilamyl na gamot. Mayroon itong epektong anti-inflammatory at immunosuppressive (pagpigil sa mga panlaban ng katawan).

Mga pahiwatig para sa paggamit. Ulcerative colitis (talamak na pamamaga ng colon na may pagbuo ng mga ulser, sanhi ng hindi malinaw na mga dahilan), pati na rin sa mga sakit na nagaganap na may mga autoimmune disorder (mga karamdaman batay sa mga reaksiyong alerdyi sa kanilang sariling mga tisyu o mga produktong dumi ng katawan), kabilang ang bilang isang baseline agent sa paggamot ng rheumatoid arthritis (isang nakakahawang-allergic na sakit mula sa grupo ng mga collagenoses, na nailalarawan sa pamamagitan ng talamak na progresibong pamamaga ng mga kasukasuan).

Paraan ng pangangasiwa at dosis. Para sa ulcerative colitis, ang salazopyridazine ay inireseta para sa mga matatanda sa loob (pagkatapos ng pagkain) sa mga tablet na 0.5 g 4 beses sa isang araw para sa 3-4 na linggo. Kung lumilitaw ang isang therapeutic effect sa panahong ito, ang pang-araw-araw na dosis ay nabawasan sa 1.0-1.5 g (0.5 g 2-3 beses sa isang araw) at ang paggamot ay nagpapatuloy para sa isa pang 2-3 linggo. Kung walang epekto, ang gamot ay itinigil. Ang mga pasyente na may banayad na anyo ng sakit ay inireseta muna ng gamot sa isang pang-araw-araw na dosis na 1.5 g, at kung walang epekto, ang dosis ay nadagdagan sa 2 g bawat araw.

Para sa mga batang may edad na 3 hanggang 5 taon, ang salazopyridazine ay inireseta simula sa isang dosis na 0.5 g bawat araw (2-3 dosis). Kung walang epekto sa loob ng 2 linggo. ang gamot ay kinansela, at kung mayroong isang therapeutic effect, ang paggamot ay nagpapatuloy sa dosis na ito para sa 5-7 araw, pagkatapos ay ang dosis ay nabawasan ng 2 beses at ang paggamot ay nagpapatuloy para sa isa pang 2 linggo. Sa kaso ng klinikal na pagpapatawad (pansamantalang pagpapahina o pagkawala ng mga pagpapakita ng sakit), ang pang-araw-araw na dosis ay muling hinahati sa kalahati at ito ay inireseta hanggang sa ika-40-50 araw, na binibilang mula sa simula ng paggamot.

Ang mga batang may edad na 5 hanggang 7 taong gulang ay inireseta ng gamot, simula sa 0.75-1.0 g bawat araw; mula 7 hanggang 15 taong gulang - na may dosis na 1.0-1.2-1.5 g bawat araw. Ang paggamot at pagbawas ng dosis ay isinasagawa ayon sa parehong pamamaraan tulad ng sa mga bata mula 3 hanggang 5 taong gulang.

Ang paggamit ng salazopyridazine ay pinagsama sa pangkalahatang paggamot at diyeta na inirerekomenda para sa ulcerative colitis.

Ang Salazopyridazine ay maaari ding gamitin para sa ulcerative colitis at Crohn's disease (isang sakit na hindi alam ang dahilan, na nailalarawan sa pamamaga at pagpapaliit ng lumen ng ilang bahagi ng bituka) sa tumbong (papasok sa tumbong) sa anyo ng mga suspensyon (suspensyon ng mga solidong particle sa isang likido) at mga suppositories.

Ang suspensyon ng salazopyridazine 5% ay ginagamit para sa rectal administration na may mga sugat sa tumbong at salaan, sa preoperative period at pagkatapos ng subtogal colectomy (pagkatapos ng pag-alis ng isang bahagi ng colon), na may mahinang tolerance ng gamot sa anyo ng mga tablet. Ang suspensyon ay bahagyang pinainit at iniksyon sa anyo ng isang enema sa tumbong o sa tuod ng bituka, 20-40 ml bawat isa.

1-2 beses sa isang araw. Ang mga bata ay tinuturok ng 10-20 ml (depende sa edad). Ang rectal administration ay maaaring isama sa oral administration ng gamot.

Ang mga suppositories ay ginagamit sa tumbong. Sa talamak na yugto ng sakit, 1 suppositoryo ay inireseta 2-4 beses sa isang araw para sa 2 linggo. hanggang 3 buwan Ang tagal ng kurso ay depende sa pagiging epektibo ng paggamot at ang tolerability ng gamot. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 4 suppositories (2 g). Kasabay nito, maaari kang kumuha ng salazopyridazine tablets (hindi hihigit sa kabuuang pang-araw-araw na dosis ng 3 g) at iba pang mga gamot para sa paggamot ng ulcerative colitis.

Upang maiwasan ang mga relapses (muling paglitaw ng mga palatandaan ng sakit), 1-2 suppositories ay inireseta bawat araw para sa 2-3 buwan.

Ang mga dosis at reseta ng gamot para sa iba pang anyo ng colitis na may ulcerative lesions ay pareho sa ulcerative colitis.

Side effect. Kapag kumukuha ng mga tabletang salazopyridazine sa loob, ang parehong mga side reaction ay posible tulad ng kapag gumagamit ng sulfonamides at salicylates: allergic phenomena, leukopenia (pagbaba ng antas ng leukocytes sa dugo), dyspeptic disorder (digestive disorder), kung minsan ay bahagyang pagbaba sa antas. ng hemoglobin (ang functional na istraktura ng isang erythrocyte na nagsisiguro sa pakikipag-ugnayan nito sa oxygen). Sa ganitong mga kaso, dapat mong bawasan ang dosis o ihinto ang gamot. Pagkatapos ng pagpapakilala ng suspensyon, ang isang nasusunog na pandamdam sa tumbong at isang pagnanasa sa pagdumi (pag-alis ng bituka) ay maaaring lumitaw, lalo na sa mabilis na pangangasiwa. Kapag gumagamit ng salazopyridazine sa mga suppositories, ang isang nasusunog na pandamdam at sakit sa tumbong ay posible, at kung minsan ang dumi ay nagiging mas madalas. Sa kaso ng matinding sakit na may rectal administration ng salazopyridazine sa mga suppositories, inirerekumenda na magreseta ng gamot nang diretso sa anyo ng isang 5% na suspensyon at sa loob sa mga tablet.

Contraindications Ang gamot ay kontraindikado kung mayroong isang kasaysayan (medikal na kasaysayan) ng data sa mga nakakalason-allergic na reaksyon sa panahon ng paggamot na may sulfonamides at salicylates.

Mga anyo ng pagpapalaya. 0.5 g na mga tablet sa isang pakete ng 50 piraso; 5% na suspensyon sa 250 ml vials na naglalaman ng salazopyridazine, tween-80, benzyl alcohol at polyvinyl alcohol (ang paghahanda pagkatapos ng pag-alog ay isang orange na suspensyon, na pagkatapos ay tumira); mga kandila (kayumanggi) 0.5 g sa isang pakete ng 10 piraso.

Mga kondisyon ng imbakan. Listahan B. Sa madilim na lugar sa temperatura ng silid.

SALAZOSULFALIRIDIN (Salazosulfapyridinum)

Mga kasingkahulugan: Sulfasalazine, Azopyrin, Azufidin, Salazopyridine, Salazopyrin, Salicylazosulfapyridine, Salisulf.

Epekto ng pharmacological. Ang gamot ay may antibacterial effect laban sa diplococci, streptococci, gonococci, Escherichia coli. Ang isang tampok ng gamot ay mayroon itong binibigkas na therapeutic effect sa mga pasyente na may ulcerative colitis (talamak na pamamaga ng colon na may pagbuo ng mga ulser na dulot ng hindi malinaw na mga dahilan). Ang mekanismo ng pagkilos na ito ay hindi lubos na nauunawaan. Ang isang tiyak na papel ay ginagampanan ng kakayahan ng gamot na maipon sa connective tissue (kabilang ang bituka tissue) at unti-unting paghiwalayin ang 5-aminosalicylic acid at sulfapyridine, na may mga anti-inflammatory at antibacterial na katangian.

Mga pahiwatig para sa paggamit. Ulcerative colitis, rheumatoid arthritis (nakakahawang-allergic na sakit mula sa grupo ng mga collagenoses, na nailalarawan sa pamamagitan ng talamak na progresibong pamamaga ng mga kasukasuan).

Paraan ng pangangasiwa at dosis. Bago magreseta ng gamot sa isang pasyente, ipinapayong matukoy ang sensitivity ng microflora dito na naging sanhi ng sakit sa pasyenteng ito. Italaga sa loob. Inirerekomenda sa unang araw para sa mga matatanda 1 tablet (0.5 g) Parirala bawat araw (sa mga regular na agwat), sa ika-2 araw - 2 tablet 4 na beses at sa mga susunod na araw, sa kaso ng mahusay na pagpapaubaya sa gamot - 3-4 beses tableta 4 beses sa isang araw. Matapos ang mga klinikal na sintomas ng sakit ay humupa, ang mga dosis ng pagpapanatili ay inireseta (1.5-2.0 g bawat araw) sa loob ng ilang buwan.

Para sa mga bata, ang salazosulfapyridine ay inireseta sa mas maliliit na dosis: sa edad na 5-7 taon - on! / 2-1 tablet (0.25-0.5 g) 3-6 beses sa isang araw, higit sa 7 taong gulang - 1 tablet (0.5 g ) 3-6 beses sa isang araw.

Ang Salazosulfapyridine ay epektibo rin sa banayad hanggang katamtamang mga anyo ng sakit na Crohn (isang sakit na hindi alam ang sanhi, na nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga at pagpapaliit ng lumen ng ilang bahagi ng bituka)

Ginagamit din ang Salazosulfapyridine bilang pangunahing ahente sa paggamot ng rheumatoid arthritis dahil sa pagkakaroon ng mga immunocorrecting properties sa gamot (pagpapanumbalik ng immunity / body defenses /). Magtalaga ng 2-3 g bawat araw (40 mg / kg bawat araw) sa loob ng 2-6 na buwan.

Ang paggamot ay dapat isagawa sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng medikal; ito ay kinakailangan upang sistematikong subaybayan ang larawan ng dugo.

Side effect. Maaaring mangyari ang pagduduwal, pagsusuka, sakit ng ulo, pagkahilo. Sa ganitong mga kaso, ang gamot ay nakansela, at pagkatapos ng 2 araw, unti-unti, sa loob ng 3 araw, ang dosis ay nadagdagan muli. Mga reaksiyong alerdyi sa anyo ng mga pantal sa balat, lagnat ng gamot (isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan bilang tugon sa pag-inom ng gamot); leukopenia (isang pagbaba sa antas ng mga leukocytes sa dugo). Sa mga kasong ito, ang gamot ay dapat na ihinto. Ang gamot ay excreted sa ihi at, na may isang alkalina reaksyon, mantsa ito dilaw-orange.

Contraindications Malubhang kasaysayan ng mga nakakalason-allergic na reaksyon (dating) sa sulfonamides.

Form ng paglabas. 0.5 g na mga tablet sa isang pakete ng 50 piraso.

Mga kondisyon ng imbakan. Listahan B. Sa isang tuyo at madilim na lugar.

STREPTOCID (Streptocidum)

Mga kasingkahulugan: Sulfanilamide, Streptocid white, Ambezid, Deseptil, Dipron, Prontalbin, Prontoin, Prontoin, Prontosil white, Streptamine, Streptozol, Sulfamidil, atbp.

Epekto ng pharmacological. Paghahanda ng sulfanyl amide. Mayroon itong antimicrobial effect laban sa streptococci, meningococci., Gonococci, pneumococci, Escherichia coli at ilang iba pang bacteria.

Mga pahiwatig para sa paggamit. Erysipelas, tonsilitis, epidemic cerebrospinal meningitis (purulent na pamamaga ng meninges ng utak), cystitis (pamamaga ng pantog), pyelitis (pamamaga ng renal pelvis), colitis (pamamaga ng colon :), impeksyon sa sugat.

bawasan ayon sa edad. Mas mataas na dosis para sa mga matatanda sa loob: solong - 2 g, araw-araw - 7 g.

Topically injected sa sugat 5-15 g ng sterile powder; panlabas sa anyo ng 5% liniment o 10% na pamahid.

Side effect. Sakit ng ulo, pagkahilo, pagduduwal, pagsusuka, cyanosis (asul na balat at mauhog na lamad), mga reaksiyong alerdyi, leukopenia (pagbaba ng antas ng mga leukocytes sa dugo), agranulocytosis (isang matalim na pagbaba sa bilang ng mga granulocytes sa dugo), paresthesia (pakiramdam ng pamamanhid sa mga limbs), tachycardia ( palpitations ng puso).

Contraindications Mga sakit ng hematopoietic system, bato, sakit sa Graves (sakit sa thyroid), hypersensitivity sa sulfonamides.

Form ng paglabas. Pulbos; mga tablet sa isang pakete ng 10 piraso ng 0.3 g bawat isa at 0.5 g bawat isa; 5% liniment sa isang pakete ng 50 g; pamahid 10% sa isang pakete ng 30 g.

Mga kondisyon ng imbakan. Listahan B. Sa isang tuyo at madilim na lugar.

STREPTOCIDA LINIMENT 5% (Linimentum Streptocidi5%)

Mga pahiwatig para sa paggamit. Upang mapabilis ang paggaling ng mga nahawaang sugat, degree I at II burns, pigsa (purulent pamamaga ng hair follicle ng balat na kumalat sa mga nakapaligid na tissue), carbuncles (acute diffuse purulent-necrotic inflammation ng ilang kalapit na sebaceous glands at hair follicles ), na may mababaw na pyoderma (purulent na pamamaga ng balat), acne vulgaris, impetigo (mababaw na pamamaga ng balat, na nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga abscesses, pagkatuyo sa pagbuo ng mga crust) at iba pang purulent-inflammatory na sakit sa balat.

Paraan ng pangangasiwa at dosis. Bago magreseta ng gamot sa isang pasyente, ito ay kanais-nais upang matukoy ang sensitivity ng microflora na sanhi ng sakit sa pasyente na ito, Liniment ay inilapat sa sugat (sa ilalim ng gauze bandage) 1-2 beses sa isang araw.

Ang mga side effect at contraindications ay kapareho ng para sa streptocide.

Form ng paglabas. Sa mga tubo o garapon ng salamin na 30 g.

Mga kondisyon ng imbakan. Sa isang malamig, tuyo na lugar; mga bangko - sa isang madilim na lugar.

"SUNOREF" OINTMENT (Unguentum "Sunoreph")

Mga pahiwatig para sa paggamit. Talamak at talamak na rhinitis (pamamaga ng ilong mucosa).

Paraan ng pangangasiwa at dosis. Topically (lubricate ang mauhog lamad ng ilong).

Side effect. Posible ang mga reaksiyong alerdyi.

Contraindications Ang pagiging hypersensitive sa mga gamot na sulfa.

Form ng paglabas. Komposisyon ng pamahid: streptocide - 5 g, norsulfazole - 5 g, sulfadimezin - 5 g, ephedrine hydrochloride - 1 g, camphor - 3 g, langis ng eucalyptus - 5 patak, base ng pamahid - hanggang 100 g, sa isang pakete ng 15 g.

Mga kondisyon ng imbakan. Sa isang malamig na lugar.

Ang Streptocide ay bahagi din ng gamot na osarcid.

SOLUBLE STREPTOCID (Streptocidumsolubile)

Epekto ng pharmacological. Sulfanilamide na gamot. (Tingnan ang Streptocide.)

Mga pahiwatig para sa paggamit. Epidemic, cerebrospinal meningitis (purulent na pamamaga ng lamad ng utak), erysipelas, tonsilitis, cystitis (pamamaga ng pantog), pyelitis (pamamaga ng renal pelvis), colitis (pamamaga ng colon), impeksyon sa sugat. Ang appointment ng gamot ay lalo na ipinahiwatig sa kaso ng pagsusuka o kawalan ng malay ng pasyente.

Paraan ng pangangasiwa at dosis. Bago magreseta ng gamot sa isang pasyente, ipinapayong matukoy ang sensitivity ng microflora dito na naging sanhi ng sakit sa pasyenteng ito. Subcutaneously, intramuscularly hanggang sa 100 ML ng 1-1.5% na solusyon 2-3 beses sa isang araw; intravenously hanggang sa 20-30 ml ng 2%, 5% o 10% na solusyon.

Ang mga side effect at contraindications ay kapareho ng para sa streptocide.

Form ng paglabas. Pulbos.

Mga kondisyon ng imbakan. Listahan B. Sa isang tuyo at madilim na lugar.

Ang natutunaw na streptocid ay bahagi din ng paghahanda ng inhalipt.

SULGIN (Sulginum)

Mga kasingkahulugan: Sulfaguanidine, Abiguanil, Aseptiguamidine, Ganidan, Guamid, Guanicil, Guasept, Neosulfonamide, Resulfone, Sulfaguanisan, atbp.

Epekto ng pharmacological. Sulfanilamide na gamot. Ang Sulgin ay hinihigop nang napakabagal. Ang pangunahing halaga ng gamot na iniinom nang pasalita ay pinanatili sa bituka at pinalabas sa mga dumi. Ito ay isang mabisang paggamot para sa mga impeksyon sa bituka. Ang aksyon ay katulad ng phthalazole.

Mga pahiwatig para sa paggamit. Bacterial dysentery, colitis (pamamaga ng colon) at enterocolitis (pamamaga ng maliit at malaking bituka) na may pagtatae, karwahe ng Shigella at typhoid fever sticks, paghahanda para sa operasyon sa bituka.

Paraan ng pangangasiwa at dosis. Sa loob, 1-2 g 6-5-4-3 beses sa isang araw (sa unang araw - 6 na beses; 2 at 3 - 5; 4 - 4, at 5 - 3 beses sa isang araw).

Mga batang wala pang 3 taong gulang - 0.2 g / kg bawat araw sa 3 dosis para sa 7 araw; mga batang higit sa 3 taong gulang - 0.4-0.75 g (depende sa edad) 4 beses sa isang araw.

Para sa pag-iwas sa mga komplikasyon sa postoperative sa bituka, 0.05 g / kg tuwing 8 oras para sa 5 araw bago ang operasyon at 7 araw pagkatapos ng operasyon.

Mas mataas na dosis para sa mga nasa hustong gulang sa loob: solong 2 g, araw-araw 7 g.

Side effect. Posibleng pagduduwal, pagsusuka, crystalluria (ang pagkakaroon ng mga kristal ng asin sa ihi).

Contraindications Ang pagiging hypersensitive sa sulfonamides, may kapansanan sa pag-andar ng bato.

Form ng paglabas.

Mga kondisyon ng imbakan. Listahan B. Sa isang tuyo at madilim na lugar.

SULFADIMEZIN (Sulfadimezinum)

Mga kasingkahulugan: Sulfadimidine, Diazil, Diazol, Dimetazil, Dimethyldebenal, Dimethylsulfadiazine, Dimethyl-sulfapyrimidine, Primazin, Sulfadimerazine, Sulfamethazine, Sulfamezatil, Sulfamezatin, Sulmet, Sulfadimethyl-pyrimidine, Superseptyl.

Epekto ng pharmacological. Sulfanilamide na gamot. Aktibo ito laban sa pneumococci, meningococci, streptococci, gonococci, Escherichia coli at ilang iba pang microorganism.

Paraan ng pangangasiwa at dosis. Bago magreseta ng gamot sa pasyente, ipinapayong matukoy ang sensitivity

sa kanya ang microflora na naging sanhi ng sakit sa pasyenteng ito. Sa loob, 1 g 4-6 beses sa isang araw. Sa pneumonia at meningitis, ang 2 g ay inireseta para sa unang dosis; mga bata sa rate na 0.1 g / kg para sa unang dosis, pagkatapos ay 0.25 g / kg tuwing 4, 6, 8 na oras. Mas mataas na dosis para sa mga matatanda sa loob: solong 2 g, araw-araw 7 g.

Para sa paggamot ng dysentery sa mga matatanda sa ika-1-2 araw - 1 g 6 na beses; sa ika-3-4 na araw - 1 g 4 na beses; sa ika-5-6 na araw - 1 g 3 beses sa isang araw. Ang dosis ng kurso ay 25-30 g. Pagkatapos ng 5-6 na araw na pahinga, ulitin ang kurso ng paggamot para sa 5 araw, ang dosis ng kurso ay 21 g ng gamot. Sa dysentery, ang mga batang wala pang 3 taong gulang - hanggang sa 0.2 g / kg bawat araw sa 4 na dosis para sa 7 araw; mga batang higit sa 3 taong gulang - 0.4-0.75 g (depende sa edad) 4 beses sa isang araw.

Side effect. Posibleng pagduduwal, pagsusuka, mga reaksiyong alerdyi, leukopenia (pagbaba ng antas ng leukocytes sa dugo), agranulocytosis (isang matalim na pagbaba sa bilang ng mga granulocytes sa dugo), crystalluria (ang pagkakaroon ng mga kristal ng asin sa ihi).

Contraindications Ang pagiging hypersensitive sa sulfonamides, mga sakit ng hematopoietic system, may kapansanan sa pag-andar ng bato.

Form ng paglabas. Pulbos; mga tablet na 0.5 g sa isang pakete ng 10 piraso.

Mga kondisyon ng imbakan. Listahan B. Sa isang lugar na protektado mula sa liwanag.

internasyonal na pangalan: Sulfadiazine

Form ng dosis:

Epekto ng pharmacological:

Mga indikasyon:

Kelfisin

internasyonal na pangalan: Sulfalene

Form ng dosis: solusyon para sa intravenous at intramuscular administration, mga tablet

Epekto ng pharmacological: Antimicrobial bacteriostatic agent, ultra-long-acting sulfonamide. Ang mekanismo ng pagkilos ay dahil sa mapagkumpitensyang antagonismo ...

Mga indikasyon: Mga impeksyon na dulot ng mga sensitibong mikroorganismo: pneumonia, brongkitis, gonorrhea, sepsis, toxoplasmosis, sinusitis, otitis media, mga nagpapaalab na sakit ...

Mafenide acetate

internasyonal na pangalan: Mafenide

Form ng dosis: pangkasalukuyan na pamahid

Epekto ng pharmacological: Ang Mafenide acetate ay isang sulfonamide, isang malawak na spectrum na antimicrobial na gamot, na aktibo sa vitro laban sa gram-positive at gram-negative ...

Mga indikasyon: Mga nahawaang paso, purulent na sugat, bedsores, trophic ulcers.

Norsulfazole

internasyonal na pangalan: Sulfathiazole

Form ng dosis: mga tableta

Epekto ng pharmacological:

Mga indikasyon: Mga impeksyon na dulot ng mga sensitibong mikroorganismo: mga sakit sa respiratory at biliary tract.

Salazodimethoxin

Form ng dosis: mga tableta

Epekto ng pharmacological: Antibacterial agent, anti-inflammatory effect. Nasira ito sa bituka, na bumubuo ng 5-aminosalicylic acid at sulfadimethoxine, ...

Mga indikasyon: Ulcerative colitis, Crohn's disease; rheumatoid arthritis (pangunahing therapy).

Silverderm

internasyonal na pangalan: Sulfadiazine

Form ng dosis: aerosol para sa panlabas na paggamit, cream para sa panlabas na paggamit, pamahid para sa panlabas na paggamit

Epekto ng pharmacological: Paghahanda ng sulfanilamide para sa pangkasalukuyan na paggamit. Nagtataglay ng malawak na spectrum ng pagkilos na antibacterial, na kinabibilangan ng halos lahat ng microorganism, ...

Mga indikasyon: Mga nahawaang mababaw na sugat at paso na may mahinang exudation, bedsores, trophic at pangmatagalang hindi gumagaling na mga ulser (kabilang ang mga sugat ng tuod), abrasion, skin grafts.

Silverdeen

internasyonal na pangalan: Sulfadiazine

Form ng dosis: aerosol para sa panlabas na paggamit, cream para sa panlabas na paggamit, pamahid para sa panlabas na paggamit

Streptocide

internasyonal na pangalan:

Form ng dosis:

Epekto ng pharmacological: Antimicrobial bacteriostatic agent, sulfonamide. Ang mekanismo ng pagkilos ay dahil sa mapagkumpitensyang antagonism sa PABA, pagsugpo sa dihydropteroate synthetase, ...

Mga indikasyon:

Natutunaw na streptocide

internasyonal na pangalan: Sulfanilamide

Form ng dosis: liniment, pamahid para sa panlabas na paggamit, pulbos para sa panlabas na paggamit, mga tablet

Mga indikasyon: Lokal na paggamot: tonsilitis, mga nahawaang sugat ng iba't ibang etiologies, pagkasunog (grade I-II), folliculitis, pigsa, carbuncle, acne vulgaris, impetigo, iba pang purulent-inflammatory na proseso ng balat, erysipelas.

(sulfonamides) ay mga paghahanda ng isang malawak na spectrum ng bacteriostatic action mula sa grupo ng mga sulfanilic acid amide derivatives.

Dahil sa bacteriostatic effect ng sulfonamides, ang therapeutic effect ay hindi palaging sinusunod, kung bakit madalas itong ginagamit kasama ng iba pang mga gamot sa chemotherapy.

Sino ang Nakatuklas ng Mga Gamot na Sulfanilamide?

Noong 1935 ipinakita ni G. Domag ang mga katangian ng chemotherapeutic ng una sa kanila - prontosila- may mga impeksyon sa streptococcal. Ang epekto ng gamot na ito ay nabanggit din sa pneumococcal, gonococcal at ilang iba pang mga impeksyon.

Sa parehong taon, ang prontosil ay na-synthesize sa USSR sa ilalim ng pangalan ng pulang streptocide ni O. Yu. Magidson at M.V. Rubtsov. Sa lalong madaling panahon ay itinatag na ang therapeutic effect ng prontosil ay ibinibigay hindi ng buong molekula nito, ngunit sa pamamagitan ng paghiwalay ng metabolite mula dito - sulfanilic acid amide(sulfonamide), ginamit nang nakapag-iisa at na-synthesize sa USSR sa ilalim ng pangalan puting streptocide, na kasalukuyang kilala bilang streptocid at ang sodium salt nito.

Ano ang sulfonamides?

Sa batayan ng gamot na ito, higit sa 10,000 sulfa na gamot, kung saan humigit-kumulang 40 ang nakakita ng aplikasyon sa medikal na kasanayan bilang mga antibacterial agent, kadalasang makabuluhang naiiba sa orihinal na gamot sa maraming paraan.

Ang mga sulfonamide na ginagamit sa medikal na pagsasanay ay walang amoy, puti, pinong-kristal na pulbos, kadalasang bahagyang natutunaw sa tubig (ang kanilang mga sodium salt ay mas natutunaw).

Aksyon (indikasyon) ng sulfanilic acid amide derivatives

Ang mga sulfonamide ay mayroon pagkilos na antimicrobial sa:

maraming gram-positive at gram-negative bacteria,
ilang protozoa (plasmodium malaria, toxoplasma),
chlamydia(sa partikular, mga pathogen ng trachoma),
actinomycetes ng mycobacterium leprosy.

Sa pagpapakilala ng sulfonamide sa isang mababang dosis o sa isang hindi kumpletong kurso ng paggamot, maaari itong bumuo paglaban ng mga pathogen na sensitibo sa sulfonamide sa pagkilos nito, na cross-cutting kaugnay ng karamihan sa mga gamot sa grupong ito. Ngunit ang katatagan ay kadalasang umuunlad nang medyo mabagal. Ang pagpapasiya ng bacterial resistance sa mga gamot na ito ay dapat isagawa lamang sa espesyal na nutrient media na walang peptone, na nagpapahina sa kanilang epekto.

Matukoy ang pagkakaiba sa pagitan ng isang subgroup ng mga sulfa na gamot na pangunahing inilaan para sa chemotherapy na may mga impeksyon sa bituka, lalo na sa iba't ibang anyo ng bacterial colitis, halimbawa dysentery... Ang mga ito ay phthalazole, sulgin at ilang iba pa. Dahil sa mahinang pagsipsip sa mga bituka, ang sulfonamides ay lumikha ng napakataas na konsentrasyon sa kanila. Karaniwan ang mga ito ay inireseta ng 1 g bawat dosis, sa unang araw ng 6 na beses, pagkatapos ay unti-unting binabawasan ang bilang ng mga dosis sa 3-4, Ang kurso ng paggamot ay karaniwang 5-7 araw.

Mga kilalang sulfa na gamot para sa pangkasalukuyan na paggamit. Ang mga ito ay pangunahing mga gamot ng pangkat I - panandaliang kumikilos.

Ang mekanismo ng antibacterial action ng sulfonamides

Ang mekanismo ng pagkilos ng antibacterial ng sulfonamides ay nabawasan sa pagharang ng mga sensitibong microorganism sa mga selula synthesis ng folic acid kinakailangan para sa kasunod na pagbuo ng para-aminobenzoic acid, na kinakailangan para sa kanilang pag-unlad at pagpaparami. Samakatuwid, ang mga derivatives ng para-aminobenzoic acid, halimbawa novocaine, anestezin, hindi tugma sa sulfonamides, pati na rin ang methonomyxin at ilang iba pang mga sangkap ay hindi tugma sa sulfonamides, dahil pinapahina nila ang kanilang epekto.

Pag-uuri ng mga gamot na sulfa

Ang pagpili ng sulfonamides para sa paggamot ng isang pasyente ay nauugnay sa mga katangian ng pathogen, pati na rin ang mga indibidwal na gamot, lalo na ang rate ng kanilang paglabas mula sa katawan, na nauugnay sa antas ng lipophilicity ng sulfonamides. Batay dito, ang mga sulfa na gamot ay nahahati sa ilang mga subgroup.

Mga short-acting sulfonamides

Ang mga gamot na ito ay may kalahating buhay na mas mababa sa 10 oras:

streptocide;
sulfadiazine;
etazol;
sulfazole;
urosulfan;
sulfacil;
ilang iba pa, pati na rin ang kanilang mga sodium salt.

Dosis

Ang pang-adultong dosis ay karaniwang humigit-kumulang 1 g bawat dosis 4-6 beses sa isang araw. Ang dosis ng kurso ay hanggang 20-30 g. Ang kurso ng paggamot ay hanggang 6-10 araw.

Sa hindi sapat na pagiging epektibo ng paggamot minsan 2-3 tulad ng mga kurso ay isinasagawa, ngunit ito ay mas mahusay sa mga ganitong kaso na gumamit ng iba pang mga chemotherapy na gamot na may ibang spectrum at mekanismo ng pagkilos. Ang mga sodium salt ng mga sulfonamide na ito, dahil sa kanilang mas mataas na solubility, ay pinangangasiwaan nang parenteral sa parehong mga dosis.

Long-acting sulfonamides

Ang mga gamot na ito ay may kalahating buhay na 24 hanggang 48 na oras:

sulfanylpyridazine at ang sodium salt nito;
sulfadimethoxine;
sulfamonomethoxin, atbp.

Dosis

Magtalaga sa mga matatanda ng 0.5-1 g 1 oras bawat araw.

Mga ultra-long-acting sulfonamides

Ang mga gamot na ito ay may kalahating buhay na higit sa 48 oras, kadalasang 60-120 oras:

sulfalene, atbp.

Dosis

Inireseta sa dalawang mga scheme: isang beses sa isang araw (ang unang araw 0.8-1 g, ang susunod na 0.2 g) o isang beses sa isang linggo sa isang dosis ng 2 g (mas madalas para sa mga malalang sakit).

Ang lahat ng mga gamot ng mga pangkat na ito ay mabilis na nasisipsip sa mga bituka, kaya kadalasan ay hindi na kailangan ang kanilang parenteral administration, kung saan ang kanilang mga sodium salt ay inireseta. Ang mga sulfonamide ay inireseta 30 minuto bago kumain. Pinalabas pangunahin sa pamamagitan ng mga bato. Para sa mga bata, ang dosis ay nabawasan nang naaayon.

Mga side effect ng sulfa drugs

Sa mga minsang nakikitang epekto, dyspeptic at allergic.

Allergy

Para sa mga reaksiyong alerdyi, humirang mga antihistamine at paghahanda ng calcium, lalo na ang gluconate at lactate. Sa mga menor de edad na allergic phenomena, ang sulfonamides ay madalas na hindi nakansela, na sapilitan na may mas malinaw na mga sintomas o mas patuloy na mga komplikasyon.

Mga Epekto sa Central Nervous System

Ang mga phenomena mula sa central nervous system ay posible:

sakit ng ulo;
pagkahilo, atbp.

Mga karamdaman sa dugo

Minsan may mga pagbabago sa dugo:

agranulocytosis;
leukopenia, atbp.

Kristallouria

Ang lahat ng mga side effect ay maaaring maging mas paulit-ulit sa pagpapakilala ng mga long-acting na gamot, na mas mabagal na inilalabas mula sa katawan. Dahil ang mga bahagyang natutunaw na gamot na ito ay inilalabas sa ihi, maaari silang bumuo ng mga kristal sa ihi. Sa isang acidic na reaksyon ng ihi, posible crystalluria... Upang maiwasan ang hindi pangkaraniwang bagay na ito, ang mga sulfa na gamot ay dapat na inumin na may malaking halaga ng alkaline na inumin.

Contraindications para sa sulfonamides

Ang pangunahing contraindications sa paggamit ng mga gamot na sulfa ay:

nadagdagan ang indibidwal na sensitivity indibidwal sa sulfonamides (bilang panuntunan, sa buong grupo).

Ito ay maaaring ipahiwatig ng anamnestic data sa nakaraang hindi pagpaparaan sa iba pang mga gamot ng iba't ibang grupo.

Nakakalason na epekto sa dugo kasama ng iba pang mga gamot

Huwag uminom ng sulfonamides kasabay ng iba pang mga gamot na nagbibigay nakakalason na epekto sa dugo:

griseofulvin;
paghahanda ng amphotericin;
arsenic compound, atbp.

Pagbubuntis at sulfonamides

Dahil sa madaling pagkamatagusin sa pamamagitan ng placental barrier, sulfonamides hindi kanais-nais para sa mga buntis na kababaihan