Mga sanhi ng demensya. Lahat ng kailangan mong malaman tungkol sa demensya

Oras ng pagbabasa: 4 min

Ang demensya ay isang dysfunction ng talino, ang pagkatalo nito, bilang isang resulta kung saan mayroong pagbaba sa kakayahang maunawaan ang mga koneksyon sa pagitan ng mga nakapaligid na katotohanan, phenomena, at mga kaganapan. Sa demensya, lumalala ang mga proseso ng pag-iisip, at may pagkaubos ng mga emosyonal na reaksyon at katangian ng karakter, madalas hanggang sa tuluyang mawala. Dagdag pa rito, nawawala ang kakayahang paghiwalayin ang mahalaga (pangunahin) sa hindi gaanong mahalaga (pangalawang), nawawala ang pagiging kritikal sa sariling pag-uugali at pananalita.

Ang demensya ay maaaring makuha o congenital. Ang pangalawa ay tinatawag na mental retardation. Ang nakuhang demensya ay tinatawag na demensya at nagpapakita ng sarili sa pagpapahina ng memorya, isang pagbawas sa stock ng mga ideya at kaalaman.

Mga sanhi ng demensya

Dahil ang demensya ay batay sa isang malubhang organikong patolohiya ng sistema ng nerbiyos, ang anumang sakit na maaaring maging sanhi ng pagkabulok at pagkasira ng mga selula ng utak ay maaaring maging isang kadahilanan na pumukaw sa pag-unlad ng demensya.

Kadalasan, ang dysfunction na isinasaalang-alang ay nakakaapekto sa mga tao sa kategorya ng edad, ngunit ngayon ito ay madalas na matatagpuan sa mga kabataan.

Dementia sa murang edad ay maaaring magbunga ng:

Traumatikong pinsala sa utak;

Mga nakaraang sakit;

Pagkalasing na humahantong sa pagkamatay ng mga selula ng utak;

Pag-abuso sa mga likidong naglalaman ng alkohol;

Panatismo.

Sa unang pagliko, sa panahon ng matatandang edad, ang mga tiyak na anyo ng demensya ay maaaring makilala, kung saan ang pinsala sa cerebral cortex ay isang independiyente at nangingibabaw na mekanismo ng pathogenetic ng sakit. Ang mga partikular na anyo ng demensya ay kinabibilangan ng:

Ang antas ng pag-unlad ay tumutugma sa bata;

Ang kapasidad para sa pagiging kritikal ay nawawala;

Disorientation sa espasyo.

Dementia sa mga bata- sa unang pagkakataon, ito ay isang paglabag sa intelektwal na pag-andar na dulot ng pinsala sa utak, na humahantong sa panlipunang maladaptation. Ito ay nagpapakita ng sarili, bilang isang panuntunan, bilang isang karamdaman ng emosyonal-volitional sphere ng mga sanggol, mga karamdaman sa pagsasalita, at mga karamdaman sa motor.

Nasa ibaba ang mga sintomas depende sa anyo ng demensya.

Ang pangunahing pag-uuri ng itinuturing na sakit ng late age ay binubuo ng tatlong uri: vascular dementias, na kinabibilangan ng cerebral atherosclerosis, atrophic (Peak's disease, Alzheimer's disease) at mixed dementias.

Ang klasiko at pinakakaraniwang anyo ng vascular dementia ay cerebral atherosclerosis. Ang klinikal na larawan ng sakit na ito ay nag-iiba depende sa yugto ng pag-unlad ng patolohiya.

Sa paunang yugto, nangingibabaw ang mga sakit na tulad ng neurosis, tulad ng pagkahilo, panghihina, pagtaas ng pagkapagod at pagkamayamutin, mga karamdaman sa pagtulog, at pananakit ng ulo. Bilang karagdagan, ang mga depekto sa atensyon ay nabanggit, ang mga katangian ng personalidad ay pinatalas, kawalan ng pag-iisip, lumilitaw ang mga karamdaman sa affective, na ipinakikita ng mga karanasan sa depresyon, kawalan ng pagpipigil, "kahinaan ng pagkatao", at emosyonal na lability.

Sa kasunod na mga yugto, ang mga karamdaman sa memorya para sa mga pangalan, petsa, kasalukuyang mga kaganapan ay nagiging mas malinaw. Sa hinaharap, ang kapansanan sa memorya ay nagiging mas malalim at nagpapakita ng sarili sa anyo ng paramnesia, progresibo, fixative amnesia, disorientation (). Ang mental function ay nawawala ang flexibility nito, nagiging matibay, at ang motivational component ng intelektwal na aktibidad ay bumababa.

Kaya, mayroong isang pagbuo ng bahagyang atherosclerotic dementia ayon sa uri ng dysmnestic. Sa madaling salita, ang atherosclerotic dementia ay nangyayari na may nangingibabaw na kapansanan sa memorya.

Sa cerebral atherosclerosis, ang talamak o subacute psychoses ay medyo bihira, na mas madalas na ipinahayag sa gabi, sa anyo na sinamahan ng isang karamdaman, mga ideya ng delusional at. Minsan ang mga talamak na delusional psychoses ay maaaring lumitaw kasabay ng paranoid delusyon.

Ang Alzheimer's disease ay isang pangunahing degenerative dementia, na sinamahan ng isang tuluy-tuloy na pag-unlad ng memory dysfunction, intelektwal na aktibidad. Ang karamdaman na ito ay nagsisimula, bilang isang patakaran, pagkatapos na malampasan ang animnapu't limang taong milestone. Ang inilarawan na sakit ay may ilang mga yugto ng kurso.

Ang paunang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng cognitive dysfunctions at mnestic-intelektwal na pagbaba, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagkalimot, pagkasira ng panlipunang pakikipag-ugnayan at propesyonal na aktibidad, kahirapan sa orienting sa oras, isang pagtaas sa mga sintomas ng fixative amnesia, at disorientation sa espasyo. Bilang karagdagan, ang yugtong ito ay sinamahan ng mga sintomas ng neuropsychological, kabilang ang apraxia, aphasia at agnosia. Ang mga karamdaman sa emosyonal at personalidad ay sinusunod din, tulad ng isang subdepressive na tugon sa sariling kawalan ng kakayahan, egocentrism, at delusional na mga ideya. Sa yugtong ito ng sakit, ang mga pasyente ay magagawang kritikal na masuri ang kanilang sariling kalagayan at subukang itama ang lumalagong kabiguan.

Ang katamtamang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang temporal-parietal neuropsychological syndrome, isang pagtaas sa mga phenomena ng amnesia, at isang dami ng pag-unlad ng mga paglabag sa spatial at temporal na oryentasyon. Ang dysfunction ng intelektwal na globo ay lalo na binibigkas: isang binibigkas na pagbaba sa antas ng mga paghatol, mga paghihirap sa analytical at synthetic na aktibidad, pati na rin ang mga karamdaman sa pagsasalita, isang disorder ng optical-spatial na aktibidad, praxis, at gnosis. Ang mga interes ng mga pasyente sa yugtong ito ay medyo limitado. Kailangan nila ng patuloy na suporta at pangangalaga. Ang mga naturang pasyente ay hindi makayanan ang mga propesyonal na tungkulin. Gayunpaman, pinananatili nila ang kanilang mga pangunahing katangian ng personalidad. Ang mga pasyente ay nakakaramdam ng kababaan at sapat na emosyonal na reaksyon sa sakit.

Ang matinding demensya ay nailalarawan sa pamamagitan ng kumpletong pagkasira ng memorya, at ang mga ideya tungkol sa sariling personalidad ay pira-piraso. Sa yugtong ito, hindi magagawa ng mga pasyente nang walang tulong at kabuuang suporta. Hindi nila magawa ang pinakapangunahing mga bagay, tulad ng personal na kalinisan. Naabot ng Agnosia ang rurok nito. Ang disintegration ng speech function ay kadalasang nangyayari bilang isang kumpletong sensory aphasia.

Ang sakit na Pick ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa Alzheimer's. Bilang karagdagan, mayroong mas maraming kababaihan sa bilang ng mga apektadong indibidwal. Ang mga pangunahing pagpapakita ay mga pagbabagong-anyo ng emosyonal at personal na globo: ang mga malalim na karamdaman sa pagkatao ay sinusunod, ang pagiging kritikal ay ganap na wala, ang pag-uugali ay pasibo, kusang-loob, pabigla-bigla. Ang pasyente ay kumikilos nang bastos, mabahong pananalita, hypersexual. Hindi niya sapat na masuri ang sitwasyon.

Kung ang mga unang yugto ng vascular dementia ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapatalas ng ilang mga katangian ng karakter, ang sakit na Pick ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na pagbabago ng tugon sa pag-uugali hanggang sa ganap na kabaligtaran, na dati ay hindi likas. Kaya, halimbawa, ang isang magalang na tao ay nagiging isang bastos na tao, isang responsableng tao sa isang iresponsableng tao.

Ang mga sumusunod na pagbabago sa cognitive sphere ay sinusunod sa anyo ng malalim na mga karamdaman ng aktibidad ng kaisipan. Kasabay nito, ang mga automated na kasanayan (tulad ng pagbibilang, pagsusulat) ay pinananatili sa mahabang panahon. Ang mga kapansanan sa memorya ay nangyayari nang mas huli kaysa sa mga pagbabago sa personalidad, at hindi gaanong binibigkas tulad ng sa Alzheimer's o vascular dementia. Ang pagsasalita ng pasyente mula sa simula ng pag-unlad ng patolohiya na isinasaalang-alang ay nagiging kabalintunaan: ang kahirapan sa pagpili ng mga tamang salita ay pinagsama sa verbosity.

Ang sakit na Pick ay isang subtype ng frontal dementia. Kasama rin dito ang: degeneration ng frontal region, motor neurons at frontotemporal dementia na may mga sintomas ng parkinsonism.

Depende sa nangingibabaw na pinsala sa ilang mga bahagi ng utak, apat na anyo ng demensya ang nakikilala: cortical, subcortical, cortical-subcortical at multifocal dementia.

Sa cortical dementia, ang cerebral cortex ay higit na apektado. Madalas itong nangyayari bilang resulta ng alkoholismo, sakit na Pick at Alzheimer's.

Sa subcortical form ng sakit, una sa lahat, ang mga subcortical na istruktura ay nagdurusa. Ang anyo ng patolohiya na ito ay sinamahan ng mga neurological disorder, tulad ng paninigas ng kalamnan, panginginig ng mga paa, at mga karamdaman sa paglalakad. Ito ay mas madalas na nabuo ng mga sakit na Parkinson o Huntington, at nangyayari rin dahil sa mga pagdurugo sa puting bagay.

Ang cerebral cortex at subcortical structures ay apektado sa cortical-subcortical dementia, na mas madalas na sinusunod sa vascular pathologies.

Ang multifocal dementia ay nangyayari dahil sa pagbuo ng maraming lugar ng pagkabulok at nekrosis sa iba't ibang bahagi ng nervous system. Ang mga paglabag sa isang neurological na kalikasan ay medyo magkakaibang at dahil sa lokalisasyon ng pathological foci.

Posible ring i-systematize ang demensya depende sa laki ng mga sugat para sa kabuuang demensya at lacunar (ang mga istrukturang responsable para sa ilang uri ng aktibidad ng pag-iisip ay nagdurusa).

Karaniwan, ang panandaliang kapansanan sa memorya ay gumaganap ng isang nangungunang papel sa mga sintomas ng lacunar dementia. Maaaring makalimutan ng mga pasyente kung ano ang plano nilang gawin, kung nasaan sila, atbp. Ang pagiging kritikal sa sariling estado ay napanatili, ang mga paglabag sa emosyonal-volitional sphere ay mahinang ipinahayag. Ang mga sintomas ng asthenic ay maaaring mapansin, sa partikular, emosyonal na kawalang-tatag, luha. Ang lacunar form ng demensya ay sinusunod sa maraming karamdaman, kabilang ang mga unang yugto ng Alzheimer's disease.

Sa isang kabuuang anyo ng demensya, ang isang unti-unting pagkawatak-watak ng personalidad ay nabanggit, ang intelektwal na pag-andar ay bumababa, ang kakayahang matuto ay nawala, ang emosyonal-volitional na globo ay nabalisa, ang kahihiyan ay nawala, ang hanay ng mga interes ay makitid.

Ang kabuuang demensya ay nabubuo bilang resulta ng mga volumetric circulatory disorder sa mga frontal na lugar.

Mga palatandaan ng demensya

Mayroong sampung tipikal na senyales ng demensya.

Ang una at pinakamaagang palatandaan ng pag-unlad ng demensya ay ang mga pagbabago sa memorya at, higit sa lahat, mga panandalian. Ang mga unang pagbabago ay halos hindi mahahalata. Kaya, halimbawa, ang pasyente ay maaaring matandaan ang mga kaganapan ng kanyang nakaraang kabataan, at hindi naaalala ang mga pagkaing kinakain niya para sa almusal.

Ang susunod na maagang palatandaan ng pagkakaroon ng demensya ay mga karamdaman sa pagsasalita. Mahirap para sa mga pasyente na makahanap ng mga tamang salita, mahirap para sa kanila na ipaliwanag ang mga bagay sa elementarya. Maaaring subukan nilang walang kabuluhan upang mahanap ang tamang mga salita. Ang pakikipag-usap sa isang taong may sakit na dumaranas ng unang yugto ng demensya ay nagiging mahirap at tumatagal ng mas maraming oras kaysa sa dati.

Ang ikalimang tanda ay ang hitsura ng mga paghihirap sa pagsasagawa ng mga ordinaryong gawain. Kaya, halimbawa, hindi masuri ng isang tao ang balanse ng isang credit card.

Kadalasan sa mga unang yugto ng demensya, ang isang tao ay nakakaramdam ng pagkalito. Dahil sa pagbawas sa pag-andar ng memorya, aktibidad ng kaisipan at kakayahang humatol, nangyayari ang pagkalito, na siyang ikaanim na tanda ng inilarawan na karamdaman. Ang pasyente ay nakakalimutan ang mga mukha, ang sapat na pakikipag-ugnayan sa lipunan ay nagambala.

Ang ikapitong sintomas ay ang kahirapan sa pag-alala sa mga storyline, ang hirap sa paglalaro ng isang programa sa telebisyon o isang pag-uusap.

Ang spatial disorientation ay itinuturing na ikawalong senyales ng demensya. Ang kahulugan ng direksyon at oryentasyon sa kalawakan ay karaniwang mga pag-andar ng pag-iisip na kabilang sa mga unang nabalisa sa demensya. Ang pasyente ay humihinto sa pagkilala sa mga karaniwang palatandaan o hindi na matandaan ang dati nang palaging ginagamit na mga direksyon. Bilang karagdagan, nagiging mahirap para sa kanila na sundin ang mga sunud-sunod na tagubilin.

Ang pag-uulit ay isang karaniwang sintomas ng demensya. Ang mga taong may demensya ay maaaring ulitin ang mga pang-araw-araw na gawain o labis na mangolekta ng mga hindi kinakailangang bagay. Madalas nilang inuulit ang mga tanong na dati nang nasagot.

Ang huling senyales ay maaaring ituring na disadaptation sa pagbabago. Para sa mga taong nagdurusa sa inilarawan na sakit, ang takot sa pagbabago ay katangian. Dahil nakakalimutan nila ang mga pamilyar na mukha, nabigong sundin ang mga iniisip ng tagapagsalita, nakalimutan kung bakit sila pumunta sa tindahan, may posibilidad silang magkaroon ng nakagawiang pag-iral at natatakot na sumubok ng mga bagong bagay.

Paggamot para sa demensya

Sa unang pagliko, ang paggamot ng demensya ay pinili depende sa etiological factor. Ang mga pangunahing therapeutic na hakbang sa mga unang yugto ng pag-unlad ng sakit ay nabawasan sa appointment ng mga nootropics at restorative agent.

Posibleng isa-isa ang karaniwang tinatanggap na mga paraan ng paggamot sa demensya: ang appointment ng mga antipsychotics, mga gamot na nagtataguyod ng normal na sirkulasyon ng tserebral, ang pagdaragdag ng mga pagkaing mayaman sa antioxidant sa pang-araw-araw na diyeta, at ang sistematikong kontrol ng presyon ng dugo.

Ang iba pang mga pamamaraan ay dapat gamitin upang gamutin ang vascular dementia. Sa kasong ito, ang mga therapeutic measure ay naglalayong sa pangunahing sanhi ng pagkasira ng mga neuron. Bilang karagdagan sa pagrereseta ng mga pharmacopoeial na gamot, kinakailangan upang ayusin ang diyeta, gawing normal ang gawain, alisin ang paninigarilyo, at bumuo ng isang hanay ng mga simpleng pisikal na ehersisyo. Sinasanay din ito upang sanayin ang aktibidad ng kaisipan sa pamamagitan ng paglutas ng mga simpleng pagsasanay sa pag-iisip. Bilang paggamot at mga hakbang sa pag-iwas para sa demensya, inirerekomenda ang pang-araw-araw na paglalakad.

Ang pagrereseta ng mga gamot ay batay sa kondisyon ng pasyente. Ngayon, ang mga sumusunod na pharmacopoeial agent ay madalas na inireseta: mga gamot na antidementia, neuroleptics at antidepressants.

Ang unang pangkat ng mga gamot ay naglalayong protektahan ang mga neuron mula sa pagkasira at pagpapabuti ng kanilang paghahatid. Ang mga gamot na ito ay hindi magpapagaling sa sakit, ngunit maaaring makabuluhang pabagalin ang rate ng pag-unlad nito.

Ang mga antipsychotics ay ginagamit upang mapawi ang pagkabalisa at alisin ang mga agresibong pagpapakita.

Ang mga antidepressant ay inireseta upang maalis ang mga pagpapakita ng pagkabalisa, alisin ang kawalang-interes.

Ang demensya sa mga bata ay kinabibilangan ng sumusunod na paggamot: ang sistematikong paggamit ng mga psychostimulant (sidnocarb o caffeine-sodium benzoate). Ang appointment ng mga herbal tonic ay madalas na inirerekomenda. Halimbawa, ang mga gamot batay sa eleutherococcus, magnolia vine, ginseng. Ang mga gamot na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mababang toxicity, may kapaki-pakinabang na epekto sa nervous system at nagpapataas ng paglaban sa iba't ibang uri ng stress. Gayundin, sa paggamot ng demensya sa pagkabata, hindi magagawa ng isang tao nang hindi kumukuha ng nootropics na nakakaapekto sa memorya, aktibidad ng kaisipan at pag-aaral. Karamihan sa mga madalas na inireseta ay Piracetam, Lucetam, Noocetam.

Doktor ng Medical and Psychological Center "PsychoMed"

Ang impormasyong ibinigay sa artikulong ito ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at hindi maaaring palitan ang propesyonal na payo at kwalipikadong tulong medikal. Sa kaunting hinala ng pagkakaroon ng demensya, siguraduhing kumunsulta sa isang doktor!

Ang demensya ay isang kumplikado ng mga sakit sa pag-iisip at komunikasyon, isang matatag na pagbaba sa mga pag-andar nang walang mga yugto ng pagpapabuti (sa kawalan ng paggamot). Sinusubukan ng mga pasyente na itago ang mga sintomas ng pagkabigo sa pag-iisip, upang umangkop sa kasalukuyang katayuan, ngunit sa dakong huli ay bahagyang o ganap na nawala ang panloob na kontrol sa kanilang mga aksyon.

Nilalaman:

Rapid test: mabilis na pagtuklas ng paunang demensya

Gusto mong malaman kung ang demensya ay isang banta sa iyo? Pag-uugali ng tao sa domestic globo, maliit na deviations ay malinaw na signal. Sagutin ang mga simpleng tanong, at ipapakita ng resulta ng pagsubok ang iyong katayuan, ibinibigay ang mga rekomendasyon para sa bawat kaso: kung ano ang susunod na gagawin. Inihanda ng mga editor ng website ng OK Head.

Ang mga unang palatandaan ng demensya: 12 palatandaan

Ang pagkawala ng kakayahan sa pag-aaral at pagkasira ng memorya ay hindi lamang ang mga palatandaan ng demensya.

Bilang karagdagan sa mga mnestic disorder (ang kakayahang mag-memorize at magparami ng impormasyon), ang isang pasyente na may demensya ay malinaw na may paglabag ng hindi bababa sa isa ng mga function ng utak na ito:

• pagbabalangkas ng mga salita at pangungusap sa katutubong o mahusay na pinag-aralan na wika;
• komunikasyon sa mga kaibigan at estranghero;
• Pansin;
• kakayahang mangatwiran at magsuri ng mga pangyayari.

sa harap mo 12 ang mga unang sintomas ng demensya, katangian ng iba't ibang uri nito. Tumutok sa kanila upang kumpirmahin o pabulaanan ang diagnosis sa iyong sarili o sa isang kamag-anak.

Kung mayroon ka man lang 5 sa mga palatandaang ito, ang posibilidad ng demensya ay napakataas.

Kahirapan sa pagpapahayag ng iyong mga saloobin

Alam mo kung ano ang gusto mong pag-usapan, ngunit hindi mo mahanap ang mga tamang salita o i-convert ang mga saloobin sa teksto. Mahirap bang makipag-usap sa iyo? Ang kaliwang hemisphere ng utak ay may pananagutan para sa lalim ng mga paghatol at ang kakayahang pumili ng naaangkop na mga salita, analytical na kakayahan. Sa demensya, mayroong pagkasayang posterior frontal at anterior temporal na rehiyon, na humahantong sa mental retardation.

Kung napansin mo ang isang sistematikong pagkasira sa kondisyon, maaaring ito ay progresibong demensya. Mayroong mataas na posibilidad ng pag-unlad nito sa katandaan at sa mga kabataan na may mga problema sa mga daluyan ng dugo, isang kasaysayan ng traumatikong pinsala sa utak.

Mga karamdaman sa panandaliang memorya

Makaranas ng tumaas na pagkalimot, hindi matandaan ang mga kamakailang kaganapan (mga lugar at bagay), ang pangalan ng isang kaibigan o sikat na tao, nahihirapang alalahanin ang isang kamakailang pag-uusap, gumawa ng padalus-dalos na desisyon dahil hindi mo naaalala ang mga detalye, o napansin ang mga sintomas na ito sa isang tao mula sa iyong paligid? Ang ganitong mga karamdaman ay hindi palaging mga kinakailangan para sa demensya, ngunit ito ay mga palatandaan ng pinsala (pamamaga o pagkasayang) ng prefrontal cortex, basal ganglia, at iba pang bahagi ng utak.

Pag-isipan kung ilang beses mo bang tinanong ang parehong tanong? Okay lang kung bihira lang mangyari ito. Hindi mo dapat iwanan ang hindi sinasadyang kawalan ng pag-iisip nang walang pag-iingat kung ang iyong pagkalimot ay nagsimulang magpakita mismo nang palagian, at ang mga kakilala ay hindi na mag-atubiling masungit na alalahanin ang mga napalampas na katotohanan nang hindi itinatago ang pangangati.

Masamang panaginip

Sa isa sa mga isyu sa Enero 2018 ng Journal of the American Medical Association, ang mga resulta ng isang pag-aaral na nag-uugnay sa mahinang pagtulog sa Alzheimer's disease ay na-publish. Natuklasan ng mga siyentipiko na ang mga pagbabago sa circadian ritmo (pagbabago sa intensity ng mga biological na proseso depende sa oras ng araw, biological na orasan) ay lumilitaw sa mga pasyente bago pa ang mga problema sa memorya.

Sa preclinical (asymptomatic) stage ng Alzheimer's disease, ang mga pasyente ay nakabuo ng sleep fragmentation - mga pagbabago sa ritmo ng pagtulog dahil sa buo o bahagyang paggising. Ang mga pasyente ay natutulog sa araw o hindi produktibo dahil sa antok, ngunit hindi maaaring tumanggi na manatiling gising sa gabi.

Pagkabalisa at pagbabago ng mood

Ang demensya ay hindi lamang isang pagkasira sa mga pag-andar ng nagbibigay-malay (mga proseso ng nagbibigay-malay), kundi pati na rin isang pagbabago sa mga katangian ng karakter. Ang emosyonal na estado ng isang tao ay maaaring ganap na magbago, lumilitaw ang mga bagong personal na katangian:

• pang-aapi;
• pagkabalisa;
• hinala;
• panic;
• katamtamang depresyon.

Sa demensya, kadalasang nangyayari ang mood swings kapag ang isang tao ay kailangang lumabas sa kanilang comfort zone, magsagawa ng mga hindi pangkaraniwang aksyon.

Mga Maling Hatol

Kailangang gumawa ng desisyon at ang isang tao ay nasa kawalan. Mula sa labas, maaaring masubaybayan ng isa ang pagpapasimple ng mga paghatol at ang pagkasira ng lohika. Alam na alam ng mga kamag-anak ang mga pagbabago. Ang pasyente mismo sa una ay desperadong nakikipaglaban para sa pagkakataong mag-isip nang matino at masuri ang sitwasyon, ngunit kahit na may isang average na antas ng demensya (minsan mas maaga), ang pasyente ay hindi nakikita ang problema, nagbabago ang pagpapahalaga sa sarili.

Ano ang maaaring maging problema? Para sa anumang gawain:

1. Mga usapin sa pananalapi, pagsingil at pamamahagi ng mga halaga.
2. Pag-aayos ng mga bagay, pagtatasa ng panganib ng pagkasira.
3. Pagtukoy sa distansya at mga contour ng mga bagay, ang kanilang layunin.

Ang gulo sa ulo ko

Tinanong ka, pero nalilito ka: “Ano ang pinag-uusapan nila?”, Hindi ka makapag-concentrate sa isang lesson, bigla mong nakalimutan kung nasaan ka o kung nasan ka ilang minuto ang nakalipas, ano ang gagawin mo o ano. ang oras ay nasa orasan sa isang tiyak na sandali. Sa paunang yugto ng demensya, ang ganitong estado ay "gumulong" nang hindi inaasahan, ang mga pag-atake ay nagiging mas madalas. Ito ay nagkakahalaga ng pagkilala sa pagitan ng sistematikong disorientasyon at ang lumilipas na mga epekto ng pagkapagod at stress.

Kung ito ay demensya, ang mga kaguluhan ay hahantong sa kumpletong disorientasyon: petsa, oras, nakaraan at hinaharap, mga lugar, bagay, tao - lahat ng ito ay nawawala ang kahulugan nito sa memorya ng pasyente. Sa mga nakapaligid sa kanya, ang kanyang mga salita at gawa ay parang magmagaling.

Unang wake-up call - Ito ay tumatagal ng higit at mas maraming oras upang makumpleto ang karaniwang mga gawain. Ang pagkalito at pagkagambala sa konsentrasyon ay humahantong sa pagbawas ng produktibo.

Nakataas na beta amyloid

Ang amyloid beta ay isa sa mga pangunahing at pinaka-tinalakay na mga kadahilanan ng panganib para sa Alzheimer's disease. Naiipon sa utak, ang peptide na ito ay humahantong sa pagkasira ng mga neuron at bumubuo ng mga amyloid plaque. Ang unang sintomas na nagpapakita ng akumulasyon nito ay ang pagtaas ng pagkabalisa, na lumilitaw kahit na bago ang pagsisimula ng mga mnestic disorder (pagkalimot).

Ang mga Amyloid plaque ay nakita gamit ang positron emission tomography (PET) at cerebrospinal fluid analysis.

Isang grupo ng mga Australian at Japanese scientist ang gumagawa ng bagong paraan para sa pag-diagnose ng pinakakaraniwang uri ng demensya sa pamamagitan ng pagsusuri sa dugo. Ang mga unang resulta ng pagsubok na inilathala noong unang bahagi ng 2018 ay nagpakita ng 90% katumpakan. Ang oras ng paglitaw ng isang bagong paraan sa medikal na kasanayan ay hindi pa alam.

Ang hindi pagkilala sa katatawanan at panlilinlang

Ang mga sakit na neurodegenerative ay nag-aalis ng kakayahang makilala ang komedya. Maaaring seryosohin ng mga pasyente ang anumang panlilibak, at kung minsan ay nagpapakita sila ng hindi sapat na reaksyon sa mga sitwasyon na kabaligtaran sa mga sitwasyong nakakatawa, na nakakagulat sa mga nakapaligid sa kanila, ngunit hindi nila ito kasalanan.

Ang isang pag-aaral ng University College London, na inilathala noong 2015 sa Journal of Alzheimer's disease, ay isinagawa na may partisipasyon ng limampung pasyente. Kinapanayam ng mga respondent ang kanilang mga kakilala na nakakilala sa mga pasyente nang higit sa 15 taon bago ang simula ng mga sintomas ng demensya.

Ang mga resulta ng pag-aaral ay nagpakita na ang mga pasyente ay nakakita ng isang dahilan para sa kasiyahan sa mga kabaligtaran na nakakatawang sitwasyon. Ang ilan sa kanila ay natatawa kapag nanonood ng mga balita tungkol sa mga sakuna at malawakang sakuna, nakikita ang mga pagkakamali ng ibang tao o sa mga nakababahalang sitwasyon.

Mas gusto ng mga pasyente ng dementia ang mga absurd at satirical na komedya kaysa sa mga pelikula at pagtatanghal batay sa lohikal na salaysay.

Ang hindi sapat na pang-unawa sa katatawanan ay likas na pangunahin sa mga pasyente na may ganitong mga diagnosis (sa pamamagitan ng pagpapababa ng kalubhaan):

• frontotemporal dementia;
• semantic dementia (pagkawala ng memorya at kakayahang makita ang pagsasalita);
• Alzheimer's disease.

Ang mga maagang pagpapakita ng sakit sa mga tuntunin ng pang-unawa ng katatawanan ay hindi gaanong binibigkas. Sa una, ang mga tao ay nagiging hindi gaanong matulungin sa anumang panunuya, pagkatapos ay madaling tumawa sa mga sitwasyon na hindi nakakatawa ang iba, iyon ay, nagiging mas walang kabuluhan. Ang kahangalan ng pang-unawa ng ilang mga sitwasyon ay dumarating sa mga huling yugto ng demensya.

Kawalang-interes

Kahit na ang isang napaka-energetic at sosyal na tao na may mga degenerative na proseso sa utak ay mawawalan ng interes sa kanilang mga paboritong libangan, aktibong libangan, at kalaunan sa propesyon. Huwag magmadali upang hatulan ang iyong kamag-anak kung siya natutulog lang at nanonood ng tv. Kapag ang isang tao wala hindi interesado, ito ay palaging isang senyales ng sakit (madalas ang utak).

Ang isa pang kaso ay ang iyong kakilala ay umiiwas sa intelektwal o iba pang aktibidad (tumulong sa paligid ng bahay), ngunit may sariling mga interes, marahil kahit na negatibo para sa iba, at walang matalim na hindi makatwirang pagbabago sa kanyang pagkatao at pag-uugali sa loob ng maraming taon.

Ang pagpapabaya sa pangangalaga sa sarili at personal na kalinisan

Ang pagkalumpo ng pagnanais na gumawa ng isang bagay ay hindi lamang tungkol sa trabaho at libangan, kundi pati na rin sa mga lokal na lugar. Maaari kang maghinala na may mali kung ikaw o ang iyong kamag-anak:

• hindi sumusunod sa oral hygiene;
• bihirang hugasan;
• bihirang magpalit ng damit, naging hindi malinis;
• lumalaki ang kanyang mga kuko dahil tamad siyang maggupit;
• hindi itinuturing na kinakailangang magsuklay ng kanyang buhok, lalo na kung mayroon lamang "mga kaibigan" sa paligid.

At bago ang gayong mga pagkakamali ay hindi pinapayagan.

Mga karamdaman sa koordinasyon

Ang paulit-ulit na pagbagsak ay hindi karaniwan, at kung minsan ay tanda ng mga sakit sa pag-iisip. Dahil sa kapansanan sa spatial na pang-unawa, ang mga tao ay madalas na natitisod at nahuhulog, kahit na may banayad na demensya.

Paglalagay ng mga bagay sa maling lugar

Kung sigurado ka na naglagay ka ng isang bagay (halimbawa, isang telepono) sa isang partikular na lugar, ngunit wala ito doon, malamang na may kumuha lang nito. Ngunit kapag ang katulad na sitwasyon ay naulit araw-araw sa iba't ibang lugar at grupo, huwag magmadaling sisihin ang iba. Marahil ay mayroon kang mga problema sa pag-iisip. Hindi kinakailangang isang sakit na neurodegenerative, posibleng isang nababagong karamdaman. Ngunit kailangan mong suriin ang iyong sarili. Maaari mong gamitin ang mga pagsusuri sa demensya sa artikulong ito, o magpatingin sa isang neurologist o psychiatrist.

Huwag magmadali upang gumawa ng diagnosis kung bigla mong nakalimutan kung nasaan ang bagay o nalilito ang lokasyon nito. Ang mga nakahiwalay na kaso ng pagkalimot ay nangyayari sa mga taong may ganap na malusog na utak.

Ang pangunahing criterion para sa pagtukoy ng demensya sa mga matatandang tao, tulad ng Alzheimer's disease, ay hindi isang pagbabago sa mga gawi, ngunit isang pagkawala ng paggana. Suriin kung maaari mong matandaan at ulitin ang iyong mga hakbang upang mahanap ang item? Kung ang problema ay ang pag-iimbak lamang ng mga bagay sa bago o hindi pangkaraniwang mga lugar nang hindi nawawala ang memorya ng iyong mga aksyon, ito ay malamang na hindi demensya, ngunit natural na mga pagbabago sa katandaan. Maaari mong malaman ang mga pagkakaiba sa pagitan ng mga palatandaan ng demensya at ordinaryong kawalan ng pag-iisip mula sa artikulong ito (impormasyon sa ibaba).

Ano ang maaaring ireklamo ng isang taong may demensya sa mga unang yugto?

Sa unang yugto ng progresibong demensya, ang lipunan at suporta ay mahalaga para sa isang tao, dahil siya ay lubos na nakakaalam at napapansin ang mga pagbabago sa kanyang kalagayan, sinusuri ito bilang isang tuluy-tuloy na pagkabulok:

1. Ang pagkawala ng bahagi ng cognitive functions ay nagdudulot ng anxiety disorder.
2. Nabawasan ang memorya.
3. Ang kawalan ng kakayahan na nauugnay sa isang malusog na estado, ang mga pasyente ay madalas na nalilito.
4. Depression (hanggang 40% ng mga kaso ng demensya). Dahil sa pamamayani ng pagkabalisa sa sentido komun, sa mga sandali ng paglala, ang mga kamag-anak ay maririnig hindi lamang ang mga reklamo ng takot at pagkabalisa, kundi pati na rin ang mga kasiguruhan ng panganib o sakit.

Upang ihinto ang pakiramdam ng kawalan ng katiyakan at lohikal na walang batayan na pagkabalisa, kinakailangan upang kumpirmahin ang diagnosis. Magagawa ito gamit ang mga pagsubok, instrumental na pagsusuri para sa pagkabulok ng hippocampus at parieto-occipital na mga lugar ng cerebral cortex sa kaso ng pinaghihinalaang Alzheimer's disease (pagkasayang ng frontotemporal at iba pang mga lugar, mga pagbabago sa vascular sa iba pang mga uri ng sakit).

Ang konsultasyon ng doktor at isang komprehensibong pagsusuri ay kinakailangan upang matukoy ang sanhi ng dementia syndrome, at kung ang mga karamdamang nauugnay dito ay pinagsama sa iba pang mga sintomas. Ang napapanahong pagtugon sa pagbabago ng pag-uugali ay makakatulong upang matukoy ang vascular dementia at frontotemporal degeneration, na pangunahing ipinakikita ng pagbabago ng pag-uugali.

Ang mga pangunahing sintomas ng demensya - mula sa banayad na pagpapakita hanggang sa kabuuang demensya

Depende sa mga apektadong lugar ng utak sa demensya, ang mga sintomas ng isang tiyak na etiology ay nangingibabaw:

1. Simpleng dementia (karaniwang kapansanan sa pag-iisip).
2. Mga sakit na psychopathic (sikolohikal na labis na pagkapagod o kumpletong pagkahapo, paninikip ng mga abnormal na katangian ng personalidad).
3. Hallucinations at maling akala.
4. Amnesia, paramnestic disorder (pagbabaluktot ng mga katotohanang nangyari sa nakaraan).
5. Paralytic at pseudo-paralytic syndrome (euphoria, nadagdagan ang pagkamaramdamin laban sa background ng isang nabura na personalidad).
6. Mga paglabag sa mas mataas na aktibidad ng nerbiyos: pagsasalita, gnosis (ang kakayahang makilala ang mga bagay at phenomena), praxis (ang kakayahang magsagawa ng mga naka-target, coordinated na aksyon).
7. Malalim na kaguluhan sa aktibidad ng pag-iisip, pagkabaliw (sa kawalan ng paggamot o sa mga huling yugto ng mga sakit na sinamahan ng demensya).

Pag-uugali sa kalsada bilang isang driver ay makakatulong sa pagtukoy kung siya ay may mga sintomas ng demensya? Diagnosis malamang kung ang tao ay:

• nawala sa isang pamilyar na lugar;
• hindi nakikilala o hindi napapansin ang mga palatandaan sa kalsada, mga senyales;
• nagsasagawa ng mga maling aksyon kapag ang isang desisyon ay kailangang gawin nang mabilis;
• hindi maaaring gumanap o maling magsagawa ng mga pagliko, pagbabago ng direksyon ng paggalaw;
• hindi umaayon sa rate ng daloy (hindi tiwala sa sarili o masyadong mabilis ang paggalaw);
• nalilito, ngunit nagagalit sa mga kaguluhan o mga pangungusap;
• ginulo ng mga extraneous na detalye;
• nililito ang layunin ng mga detalye ng kontrol.

mga tao nasuri na may demensya kailangan mong talikuran ang pagmamaneho dahil sa mataas na panganib sa pasyente at iba pa.

Sa matinding demensya hindi maalala ng pasyente

• petsa ngayon, araw ng linggo, mga nakaraang petsa na nauugnay sa mga kaganapan;
• ang iyong address at lugar ng paninirahan ng mga kakilala, hindi isang solong numero ng telepono;
• mahahalagang detalye mula sa buhay, mga katotohanan mula sa talambuhay ng mga malapit na kamag-anak;
• edad (sa sarili at sa ibang tao), kadalasang nagbabago patungo sa kabataan, ay maaaring bumuhay ng matagal nang patay sa alaala;
• mga sikat na personalidad, halimbawa, mga bituin, mga pulitiko;
• kronolohiya ng mga kaganapan ng sarili at panlipunang buhay;
• layunin ng mga gamit sa bahay.

Sira rin ang function ng account. Pagsagot sa tanong: kung magkano ang magiging 21-3 ay maaaring mahirap o imposible. Nasira ang pagkakasunud-sunod ng mga aksyon kapag nagsasagawa ng mga gawaing pangmatematika. Ang pasyente ay hindi nakatuon sa mga numero, halimbawa, kung itinakda mo ang kundisyon: ibawas ang 4 mula 32 hanggang 0.

Ang pagkalat ng demensya ay hindi pantay sa parehong kasarian. Ang mga babae ay nagkakasakit ng 2 beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki.

Subukan upang matukoy ang presensya at antas ng demensya

Nag-aalok kami ng isang pagsubok - ang kakayahang gumawa ng isang presumptive diagnosis para sa iyong sarili o sa iyong mga kamag-anak nang mag-isa. Ang sistema ng pagsubok ay batay sa Clinical Rating Scale para sa Dementia, na pinagsama-sama ni John Morris, Distinguished Professor of Neurology sa Washington University sa St. Louis.

Mga natatanging tampok sa kababaihan

Ang pagbaba sa cognitive function sa mga kababaihan ay nangyayari nang 2 beses na mas mabilis.

Ang mga siyentipiko mula sa Duke University sa US ay nakipagtulungan sa isang grupo ng mga tao ng parehong kasarian na may banayad na senyales ng demensya sa kanilang 70s sa loob ng 4 na taon. Regular na isinagawa ang mga pagsusuri sa cognitive. Sa mga kababaihan, ang taunang pagbaba ng mga resulta sa average na 2 puntos ay natagpuan kumpara sa 1 punto sa mga lalaki.

Ang mga kababaihan ay nabubuhay nang mas mahaba, at ang dementia ay kadalasang isang sakit ng mga matatanda. Bawat taon ang panganib ng paglitaw nito ay tumataas, na nakakaapekto sa pamamayani ng mga babaeng pasyente na may ganitong diagnosis.

Ang panganib ng demensya sa pagkakaroon ng cardiovascular, endocrine disease ay tumataas para sa parehong kasarian, ngunit ang mga kababaihan ang nangunguna.

Sinuri ng American Diabetes Association ang mga resulta 14 na pag-aaral isinagawa batay sa mga siyentipikong institusyon sa Australia at USA. Kabuuang bilang ng mga pasyente: mahigit 2 milyon, 100 libo sa kanila ang may dementia. Napag-alaman na ang mga babaeng may diabetes ay mayroon 19 % mas malaking panganib ng vascular dementia kaysa sa mga lalaking may parehong sakit.

Mga Kagiliw-giliw na Dementia Facts mula sa Alzheimer's Study Group:

1. Ang demensya sa mga kababaihan na higit sa edad na 60 ay dalawang beses na karaniwan kaysa sa kanser sa suso.
2. Ang mga kababaihan ay 2.5 beses na mas malamang na kumuha ng responsibilidad sa pag-aalaga sa mga kamag-anak na may dementasyon kaysa sa mga lalaki.
3. Karamihan sa mga tao na pinilit na pangalagaan ang mga pasyenteng may demensya, ay hindi nagplano noon at hindi nag-aakalang kailangan nilang gawin ang ganoong responsibilidad, ay hindi nasisiyahan sa katayuan ng isang tagapag-alaga.
4. Ang mga babaeng nag-aalaga sa mga kamag-anak na may demensya ay mas madaling kapitan ng depresyon kaysa sa mga lalaki.

Ang mga kababaihan ay dapat na makilala sa pagitan ng tumaas na emosyonalidad, na sinamahan ng pagkapagod, na may demensya. Isang siguradong tanda: kung ang mga pag-andar ng pag-iisip ay bahagyang naibalik pagkatapos ng pahinga, hindi nararapat na isipin ang tungkol sa dementia na nauugnay sa edad. Ang demensya ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tuluy-tuloy na progresibo (maaaring mabagal) na kurso.

Paano nagpapakita ng dementia sa mga lalaki?

Bilang karagdagan sa pagbaba sa mga pag-andar ng nagbibigay-malay, ang demensya sa mga lalaki ay madalas na ipinahayag sa pamamagitan ng pagsalakay. Ang hinala, paninibugho ay marahas na ipinakikita, at dahil sa kahangalan ng mga konklusyon at madalas na ang medyo mataas na pisikal na lakas ng pasyente, ang mga kamag-anak ay hindi maaaring palaging magkakasamang mabuhay nang komportable sa kanya, lalo na sa mga panahon ng exacerbations (pagkahumaling, hindi naaangkop na mga tanong at aksyon).

Ang mga lalaki ay mas malamang kaysa sa mga babae na magdusa mula sa alkoholismo (5:1). Alinsunod dito, mayroon silang mas mataas na panganib ng alcoholic dementia, na nangyayari sa anumang, madalas na edad ng pagtatrabaho (20-50 taon).

Ayon sa isang pag-aaral na inilathala sa journal Neurology sa Estados Unidos, ang pag-unlad ng dementia sa mga lalaki ay mas mabagal kung ihahambing sa rate ng pagkasira ng ilang mga function sa mga kababaihan. Ang katatasan ng pagsasalita, memorya, ang kakayahang pumili ng mga tamang salita, makilala ang mga bagay at kaganapan mula sa paglalarawan sa mga pasyenteng lalaki ay mas tumatagal. Sa kabaligtaran, sa depresyon, ang posibilidad na magkaroon ng demensya, lalo na, ang Alzheimer's disease, ay mas mataas sa mga lalaki.

Ang isang pag-aaral ng mga eksperto sa Mayo Clinic sa Florida ay nagpapakita ng mga karagdagang hamon sa pagtukoy ng male dementia. Ang mga kasaysayan ng kaso at mga resulta ng autopsy ng 1600 mga pasyente na may nakuhang demensya ay nasuri. Sa mga kababaihan, ang pinakamalaking pinsala ay ginagawa sa hippocampus, na responsable para sa memorya. Sa mga lalaki, una sa lahat, ang mga hindi tiyak na sintomas ay napansin: mga problema sa pagsasalita, mga karamdaman ng may layunin na paggalaw.

Ang simula ng demensya sa mga babaeng pasyente ay nangyayari nang nakararami sa edad na 70 taon o higit pa, kumpara sa 60 taon sa mga lalaki.

Paano hindi malito ang mga sintomas ng senile dementia sa natural na pagkalanta ng katawan?

Ang pagkasira ng mga pag-andar ng nagbibigay-malay sa panahon ng normal na pagtanda ng utak (nang walang mga pathology):

1. Ang pinakamatinding pinsala sa panandaliang memorya ay ang pagbaba ng 20% ​​o higit pa.
2. Bumababa ang memorya sa pagtatrabaho - ang isang tao ay hindi palaging nakakatanda at nagsasala ng malaking halaga ng impormasyon, upang magamit ang kaalaman sa tamang oras.
3. Ang pangmatagalan at pamamaraan (ang paggamit ng mga propesyonal at natamo sa buhay na mga kasanayan) ay nananatiling halos hindi nagbabago.
4. Ang semantic memory (pangkalahatang kaalaman tungkol sa mundo at lipunan) ay hindi nagdurusa, ang ilang mga matatandang tao ay may pinabuting mga kasanayan sa paggamit ng karanasan na naipon sa kanilang buhay. Ang aktibong paggamit ng semantic memory ay ipinahayag sa katotohanan na ang mga tao ay nagpaparami (Tandaan) mga pangyayaring nangyari sa kanila noong nakaraan.

Video: lahat ng gusto mong malaman tungkol sa senile dementia

Isang pangkalahatang-ideya ng mga sintomas at tampok ng demensya sa mga matatanda. Paano kumilos ang mga pasyente, ano ang aasahan mula sa mga pasyente at kung ano ang dapat katakutan, kung posible bang pabagalin ang sakit at kung ano ang dapat gawin ng mga tao kung ang isang tao sa kanilang pamilya ay nagdusa mula sa isang katulad na karamdaman.

Tagal: 17 min.

Pagsasalita ng isang pasyenteng may demensya (panayam sa isang pasyente). Mga tip: mga konkretong aksyon kung saan mapapabagal ng lahat ang pagbabalik ng mga kakayahan sa intelektwal.

Tagal: 2 minuto.

Paghahambing ng pag-uugali ng isang malusog na matanda at isang taong may demensya

Upang makilala ang mga senyales ng demensya mula sa ordinaryong kawalan ng pag-iisip, kailangang maunawaan ang laki ng sakuna.

Pagkatapos maingat na basahin ang iminungkahing comparative table, mauunawaan mo kung bakit mapanganib ang demensya - isang mataas na porsyento ng mga pagpapakamatay. Ang mga malulusog na tao ay maaaring makaranas ng mga emosyon na katulad ng demensya, ngunit ang kanilang mga pagpapakita ay nabubura kung ihahambing sa ibang realidad kung saan ang mga pasyente ay unti-unting nalulubog. Ang mga taong may acquired dementia ay nasa sakuna depress na estado halos palagi, pinagsasama ito sa background ng kawalan ng pag-asa at isang pandaigdigang pagkawala ng mga intelektwal na pag-andar hanggang sa mga pangunahing kasanayan ng tao.

Mga sintomas	Malusog	Pasyenteng may dementia
masamang alaala	Nakalimutan ang araw ng linggo sa bakasyon o sa panahon ng monotonous na trabaho, hindi gumawa ng isang maliit na pagbili sa oras, hindi naaalala ang pangalan ng isang kakilala na nakilala niya ng ilang beses lamang	Hindi matandaan ang mga detalye ng pagpupulong kahapon, halos hindi muling gumawa ng mga numero at petsa, naaalala ang pangalan ng isang matandang kakilala, ngunit nakikipag-usap na parang sa isang estranghero (hindi naaalala ang katayuan ng relasyon)
Mga problema sa komunikasyon	Hindi maipahayag nang tama ang kanyang mga iniisip kapag siya ay nag-aalala, halimbawa, sa entablado, hindi nakabalangkas ng mga pangungusap nang maayos pagkatapos ng isang mahirap na araw	Hindi makapulot ng mga elementarya na salita, binibigkas ang mga kumplikadong semantikong mga konstruksyon na may mga pagkakamali, nawawala ang thread ng pag-uusap, hindi sumasalamin at hindi naiintindihan ang kahulugan ng mga diyalogo
Kahirapan sa pag-orient sa espasyo at oras	Sa mahabang panahon ay nahahanap niya ang kanyang paraan sa isang hindi pamilyar na lugar o kung saan siya bihira, sa mahabang panahon.	Mahina ang oryentasyon sa una sa isang banyagang lugar, pagkatapos ay sa isang kilalang kapaligiran. Kapag ang muling pagpapaunlad sa bahay ay hindi mahanap ang mga kinakailangang bagay.
Sulat-kamay	Nagsusulat ng padamdam kung pagod, hindi sanay sa ballpen, o nagmamadali	Sumulat nang patayo o kasama ang mga gilid ng pahina, kung minsan ay nawawalan ng linya kapag nagsusulat o nagbabasa
Hindi angkop na pag-uugali sa pang-araw-araw na buhay	Hindi kumuha ng angkop na damit sa tag-ulan	Nagsuot ako ng dressing gown kapag namimili o bumisita, lumabas na naka-pajama sa lamig
	Inis sa pagkakaroon ng mga karagdagang problema	Hindi maisip kung paano lutasin ang isang problema sa tahanan (pagsabog ng tubo)
	Nakalimutan ko ang pera sa aking bulsa, natagpuan ito habang naglalaba	Pinaghalo-halong perang papel, hindi tama ang pagbilang ng sukli
	Nasira ang zipper dahil sa pagmamadali	Ito ay tumatagal ng mahabang panahon upang malaman kung paano i-fasten ang mga pindutan nang simetriko
Magsagawa ng mga paglabag	Pareho sa mga pasyente na may dementia syndrome, ngunit panandalian	Regular na umuulit o pare-pareho: nagseselos ng walang dahilan; pinaghihinalaan ang mga mahal sa buhay ng malisyosong layunin; hindi kumakain sa oras, overeats o picky; binabalewala ang mga alituntunin ng personal na kalinisan at maging ang mga pangaral ng mga kamag-anak; inis, galit, luhaan ang pumapalit sa isa't isa
Mga emosyon	Ang dalamhati, kalungkutan, pakiramdam ng pagkawala ng kabataan at mga pagkakataong nauugnay dito, kalungkutan (dahil sa kakulangan ng mga taong nakakaunawa sa damdamin ng isang mas matandang tao)	Pagkawala ng interes, takot sa pagbabago, mga sintomas ng depression (sa 30% ng mga pasyente), pakiramdam ng kawalan ng pag-asa, pathological pagdududa sa sarili, ang kawastuhan ng mga aksyon ng isang tao, madilim na kawalan ng pag-asa, lalo na, dahil sa nalalapit na kumpletong pagkawala ng kontrol sa sarili.
Kakulangan ng inisyatiba	Ayaw niyang ipagpatuloy ang paggawa ng monotonous na gawain, mga gawaing bahay, gawaing panlipunan, dahil siya ay pagod. Ang potensyal ay naibalik pagkatapos ng isang magandang pahinga o isang pagbabago sa uri ng aktibidad	Kawalang-interes, pagkawala ng interes nang walang pagbabago pagkatapos ng pahinga. Ang pinahusay, ngunit madalas na walang silbi na intelektwal na aktibidad ay posible sa pagpapakita (hitsura ng mga unang palatandaan) ng sakit

Mga palatandaan ng iba't ibang uri ng sakit

Madaling matukoy ang demensya sa pamamagitan ng lugar ng pinsala sa utak. Nakalista sa ibaba ang mga sikat at bihirang uri ng sakit, na sinamahan ng mga kakulangan sa pag-iisip at nauugnay na mga paglihis.

Dementia sa Alzheimer's disease

Mahigit sa 50 milyong tao sa mundo ang may ganitong diagnosis. Higit sa 60% ng lahat ng kaso ng demensya. Ang mga unang sintomas sa edad na 65, maagang pagsisimula sa hindi hihigit sa 5% ng mga pasyente.

Ang Alzheimer's disease ay nagsisimula sa banayad na pagbaba ng cognitive. Ang simula at pag-unlad ng mga sintomas ay bahagyang dahil sa progresibong hippocampal atrophy. Ang hippocampus ay responsable para sa pagbuo ng pangmatagalang memorya mula sa panandaliang, kinokontrol ang pagpapanatili ng atensyon at ang emosyonal na bahagi. Sa na-diagnose na Alzheimer's disease, ang dami nito ay bumababa ng humigit-kumulang 5% taun-taon.

Sa hinaharap, ang mga atrophic na proseso ay nakakaapekto sa ibang bahagi ng utak. Ang antas ng kapansanan sa pag-iisip ay naaayon sa dami ng tissue ng utak na nawala. Ang mga degenerative na proseso sa demensya ng uri ng Alzheimer ay karaniwang nagsisimula 10-20 taon bago ang paglitaw ng mga unang halatang palatandaan ng sakit.

Ang pangunahing sintomas ng AD ay ang kapansanan sa memorya. Ang pasyente ay mabilis na nawawala ang mga alaala ng mga kamakailang kaganapan, at ang mahabang nakaraan ay naaalala sa mahabang panahon, maliwanag na mga sandali hanggang sa huling yugto. (Batas ni Ribot). Maaaring lumitaw maling alaala (confabulation).

Ang unang lumala ay:

• ang kakayahang magparami ng mga visual na imahe;
• memorya ng amoy.

Hindi naaalala ng mga pasyente ang bagong impormasyon. Ni ang systematization ng materyal, o ang mga pahiwatig kapag sinusubukang alalahanin ang tulong. Ang panghihimasok sa memorya ay nabanggit: kapag dumating ang bagong impormasyon, ang lumang impormasyon ay inilipat o nabaluktot.

Ang iba't ibang mga karamdaman sa pagsasalita sa iba't ibang yugto ng Alzheimer's disease:

Sa simula nagiging mas mahirap para sa pasyente na mahanap ang kinakailangang ruta sa isang hindi pamilyar na lugar (banyagang lugar, lungsod, subway). Ang nakapangangatwiran na pagpaplano ng scheme ng paglalakbay ay halos imposible (iba't ibang mga algorithm at pagkakasunud-sunod ay napakahirap na magkasya sa ulo). Mamaya may disorientation sa mga kilalang lansangan, naliligaw ang isang tao kapag naglalakad, halimbawa, sa pinakamalapit na tindahan. Sa huli maaaring mawala kahit sa sarili niyang bahay.

Ito ay hindi para sa wala na kapag pumasa sa mga pagsusulit para sa pagpapasiya ng demensya ng uri ng Alzheimer, ang mga pasyente ay hinihiling na gumuhit ng mga geometric na hugis at mga kamay ng orasan. Ito ay kinakailangan upang matukoy ang mga paglabag sa spatial na oryentasyon.

Kung sila, dapat asahan ng mga kamag-anak:

1. Ideomotor at constructive apraxia (ang kawalan ng kakayahang ganap na kontrolin ang iyong katawan at pag-aralan ang posisyon ng mga bagay sa kalawakan, upang magsagawa ng mga sunud-sunod na aksyon).
2. Agnosia (may kapansanan sa pang-unawa na may napanatili na kamalayan).

Ang patuloy na pag-unlad ng mga pagbabago sa pathological ay hahantong sa kawalan ng kakayahan ng pasyente. Siya ay titigil sa paglilingkod sa kanyang sarili, lalo na, ang dressing apraxia ay bubuo.

Ang pag-asa sa buhay sa senile dementia ng Alzheimer's type ay nasa average na 10 taon pagkatapos ng simula ng unang malinaw na mga palatandaan ng sakit. Mas mababa sa 20% ang nabubuhay hanggang 15-20 taon, karamihan ay may mabagal na pag-unlad ng demensya at mga karamdaman sa pag-uugali.

Paano nagpapakita ng sarili ang vascular dementia? Mga Tukoy na Sintomas

Binubuo nito ang 10-25% ng lahat ng dementia, maaari itong magsimula sa anumang edad, mas madalas pagkatapos ng 60 taon. Sa Russia, ang indicator ng vascular dementia ay nasa 1st place sa mga tuntunin ng prevalence (higit sa 5% ng mga taong higit sa 60), malamang dahil sa mababang kamalayan ng populasyon tungkol sa diagnosis at paggamot ng Alzheimer's disease. Ang mixed dementia ay mayroon ding mataas na prevalence, kung saan ang vascular component ay pinagsama sa senile dementia.

Ang vascular dementia ay ipinakita sa pamamagitan ng isang kakulangan ng karamihan sa mga pag-andar ng nagbibigay-malay, bubuo bilang isang resulta ng pagkasira ng mga selula ng utak dahil sa hindi sapat na sirkulasyon ng dugo. Ang dyscirculatory encephalopathy ay humahantong sa vascular dementia na may patuloy na pag-unlad ng nagkakalat na pagkasayang ng utak (sa kawalan ng paggamot at mga pagpapabuti).

Ang vascular dementia ay kadalasang nabubuo sa mga pasyente na may kasaysayan ng ilang mga diagnosis:

1. Ischemic o hemorrhagic stroke (mataas na panganib sa unang taon pagkatapos ng pag-atake).
2. Dyscirculatory encephalopathy (ang patuloy na demensya ay nasuri sa yugto 3).
3. Arterial hypertension.
4. Atherosclerotic plaques na nagdulot ng pagpapaliit o pagbabara ng mga daluyan ng ulo o leeg.
5. Sakit sa puso (atrial fibrillation, ischemia, valvular heart disease).

Ang tila maliit na kapansanan sa pag-iisip ay maaaring isang pasimula sa vascular dementia. Ang biglaang kakulangan sa aktibidad ng pag-iisip at aktibidad ng pag-iisip ay kadalasang resulta ng talamak o talamak na kakulangan sa cerebrovascular (hypoperfusion).

Ang mga unang palatandaan ng vascular dementia:

1. Mga pagbabagong dulot ng mga somatic disorder (ang listahan ng mga pinakakaraniwan sa kanila ay ibinigay sa itaas).
2. Mga sintomas ng tserebral - pagduduwal, pagkahilo at sakit ng ulo, emosyonal na lability (biglaang pagbabago ng mood, isang malakas na reaksyon sa mga menor de edad na kaganapan, emosyonal na kawalang-tatag), posibleng pagkahilo o panandaliang pagkawala ng malay, pagkapagod, ang hitsura ng cravings para sa kalungkutan, nadagdagan meteosensitivity.
3. Mga karamdaman sa memorya (opsyonal na pamantayan, ang presensya nito ay nakasalalay sa lugar ng pinsala sa utak).
4. Higit sa isa sa mga sumusunod na sintomas (nakagambala sa atensyon, mga problema sa oryentasyon, may kapansanan sa visual na kontrol, pagsasalita, mga karamdaman sa praktika - ang kawalan ng kakayahang magplano at magsagawa ng isang tiyak na pagkakasunud-sunod ng mga aksyon upang makamit ang isang nakatakdang layunin habang pinapanatili ang mga hindi sinasadyang paggalaw).

Ang pag-asa ng mga sintomas ng vascular dementia sa lugar ng pinsala sa utak:

nasira	palatandaan
diencephalon at midbrain	Sa pagkakasunud-sunod habang ikaw ay sumusulong: pagkalito; lumilipas na mga guni-guni; kawalang-interes; nabawasan ang aktibidad, hindi pagpayag na magsagawa ng kahit elementarya na mga pamamaraan sa kalinisan; antok (mayroon o walang pagpupuyat sa gabi); Ang mga sintomas ay sinamahan ng pagbaba ng panandaliang memorya, isang pagpaparami ng mga kaganapan na naganap maraming taon na ang nakalilipas, na ipinapasa ang mga ito bilang kamakailan lamang, kathang-isip na mga alaala
talamus	Ang walang kabuluhang pananalita na may pagpapalit ng mga letra at sinasagisag ng mga di-umiiral na salita habang nauunawaan ang sinabi ng ibang tao, nananatiling posible na ulitin ang mga simpleng parirala nang walang mga pagkakamali
striatum	Acute cognitive degeneration at neurological disorders (muscle hypertonicity, involuntary motor reflexes, delayed formation of conditioned reflexes)
hippocampus	Mga karamdaman sa atensyon, hindi sapat na pagproseso ng semantiko ng impormasyon ng boses at teksto, mga karamdaman sa lahat ng uri (pangunahin ang panandaliang) memorya. Walang mga pathology ng kamalayan, pagtulog, guni-guni
frontal lobes	Kawalang-interes, kawalan ng kalooban, pagkukusa. Nabawasan ang pagpuna, bilang isang resulta kung saan ang mga pasyente ay nailalarawan sa pamamagitan ng walang kabuluhang paulit-ulit na pag-uulit ng kanilang sarili o ibang mga salita, kilos ng mga tao
White matter (subcortical vascular dementia)	Mga pangunahing sintomas ng demensya, parkinsonian na lakad (mga binti na kalahating baluktot, ang mga braso ay nakayuko at pinindot sa katawan, ang unang hakbang ay nagsisimula sa isang ikiling, pagkatapos ay mabilis na paggalaw ng mincing, ang katawan ay maaaring lumihis pasulong o paatras, ang mga pasyente ay madalas na nahuhulog), "lasing" lakad, mabagal na paggalaw at pagsasalita, pagtaas ng tono ng kalamnan, hindi sinasadyang paggalaw, pagkasira ng personalidad, posibleng kapansanan sa memorya
Multi-infarct na pinsala sa utak (cortical dementia)	Ang pag-unlad ng mga sintomas ay pare-pareho sa isang pagtaas sa ischemic episodes (transient circulatory disorder na tumatagal mula 10 minuto hanggang 24 na oras), cerebral infarcts provoked sa pamamagitan ng mga ito. Ang mga pasyente ay nakakaranas ng ilan sa mga sumusunod na sintomas: pagluha; hindi likas na pagtawa; halos hindi makilala dahil sa mababang lakas ng tunog, kung minsan ay hindi magkakaugnay na pananalita; sintomas ng oral automatism (paresis o paralisis ng facial muscles); mabagal na paggalaw na may pagtaas ng tono ng kalamnan; maindayog na pagkibot ng mga kalamnan sa pagpapahinga. 1-5 taon pagkatapos ng simula, ang sintomas na larawan ay pupunan ng isang pakiramdam ng paglubog ng puso, mga kombulsyon sa iba't ibang mga grupo ng kalamnan, neuropathy ng mas mababang mga paa't kamay (sensitivity disorder, convulsions at spasms), nahimatay, ihi at fecal incontinence

Sa vascular dementia, walang:

• mga kaguluhan ng kamalayan (mga delusyon, malubhang pangit na pang-unawa sa kasalukuyang sitwasyon);
• malubhang sensory aphasia (pagkawala ng kakayahang maunawaan at magparami ng pagsasalita);

Ang pakikipag-ugnayan sa labas ng mundo ay pinananatili.

Ang vascular component ng demensya ay maaaring mabilis na matukoy gamit ang CT at MRI. Ang isa o higit pang mga pathological na pagbabago ay napansin:

• mga focal disorder na sanhi ng patuloy o nakaraang stroke;
• nagbabago ang puting bagay dahil sa talamak na cerebral ischemia.

Average na pag-asa sa buhay para sa mga taong may vascular dementia: 20 taon.

Dementia sa mga katawan ni Lewy

Ang diagnosis ng sakit na may mga katawan ni Lewy sa mundo ay tumatanggap ng 4% ng mga pasyente. Ang mga istatistika para sa mga indibidwal na bansa sa Europa ay nagpapatunay na, dahil sa pagkakatulad ng mga sintomas sa iba pang mga uri ng demensya, hindi ito palaging nakikilala ng mga doktor. Sa UK, ang ganitong uri ng dementia ay na-diagnose sa 15% ng lahat ng kaso ng diagnosed acquired dementia.

Ang Lewy body disease ay isang non-standard na dementia disorder. Ang unang senyales ay ang paglihis ng pag-uugali sa pagtulog ng REM. Ang mga tao ay nakakakita ng hindi pangkaraniwang matingkad, kadalasang "katakut-takot" na mga panaginip ayon sa kanilang mga kuwento. Sa oras na ito, gumagawa sila ng mga biglaang paggalaw, na nanganganib na mapinsala ang kanilang sarili o ang isang tao sa malapit. Nauuna ang disorientasyon sa espasyo at oras pagkatapos ng paggising bago ang iba pang mga kapansin-pansing sintomas: mga sakit sa pag-iisip, abnormalidad sa motor at guni-guni.

Ang pagbabagu-bago sa antas ng konsentrasyon ng atensyon ay isa sa mga tampok ng demensya sa mga katawan ni Lewy. Ang pasyente ay nagsasagawa ng anuman, kahit na ang pinakasimpleng mga aksyon nang dahan-dahan, ay mabilis na napapagod sa mental load. Kapag ang gawaing intelektwal ay dumaranas ng pagkahapo, ginulo ng hindi gaanong mahalaga, intuitive na mga gawain o nakakagambala sa mga aktibidad.

Laban sa background ng isang larawan ng isang pagbawas sa aktibidad ng kaisipan, tipikal para sa demensya, may mga flash ng masiglang aktibidad, isang paglipat sa karaniwang ritmo ng buhay, at pagkatapos ay isang walang laman, walang malasakit na hitsura ay lilitaw muli, ang aktibidad ng nagbibigay-malay ay tumitigil. Karaniwan, ang mga kaguluhan ay nakakulong sa circadian ritmo, kadalasan ang kondisyon ay lumalala patungo sa gabi.

Sa mga nakakahawang sakit, metabolic disorder, exacerbation ng cardiovascular disease, bilang resulta ng malubhang pinsala at operasyon ng kirurhiko, pati na rin ilang taon pagkatapos ng simula ng demensya, nangyayari ang mga inaantok na estado - hindi kumpletong paggising. Tanging ang pinakasimpleng mga pag-andar ay napanatili, na ang dahilan kung bakit ang mga pasyente ay hindi maaaring makilala ang katotohanan mula sa pagtulog, magsagawa ng walang kabuluhan, kung minsan ay mapanganib na mga aksyon, na nakararami sa isang agresibong estado.

Ang malabo na kamalayan, pagkawala ng pag-unawa sa oras at lugar, pangit na pang-unawa sa mga bagay, mga guni-guni ay mga karamdaman na hindi lamang mga pasyente na may demensya, kundi pati na rin ang kanilang mga pamilya.

Mga palatandaan na, kapag pinagsama, ay maaaring makilala ang dementia sa Lewy na katawan mula sa iba pang mga sakit na neurodegenerative:

1. progresibo kapansanan sa pag-iisip na humahadlang sa mga propesyonal na aktibidad, ang pagpapatuloy ng karaniwang paraan ng pamumuhay (paggana sa lipunan, libangan, personal, buhay pamilya). Ang mga kapansanan sa memorya ay unti-unting tumataas, alinsunod sa pagpapalakas ng iba pang mga paglihis. Sa yugto 1, ang mga kaguluhan sa atensyon, oryentasyon, regulasyon ng pag-uugali at aktibidad ay kapansin-pansin.
2. Mga ilusyon(pagbibigay ng kathang-isip na mga katangian sa mga bagay), pagkatapos guni-guni sa stage 1 sa 25% ng mga pasyente, mamaya hanggang 80%. Kinikilala sila ng mga pasyente bilang mga kathang-isip na imahe, ngunit pagkatapos ay nakikilala nila ang katotohanan mula sa mga bagay na nabuo ng kamalayan na mas malala at mas masahol pa. Pangunahing iniuulat ng mga pasyente ang mga visual na guni-guni, ngunit ang auditory hallucinations ay maaaring naroroon, at bihirang olfactory at tactile hallucinations.
3. mga delusional na karamdaman sa gitnang yugto. Sinasabi ng mga pasyente na sila ay inuusig, may gustong manakit sa kanila, o isang (positibo o negatibo) na doble ang lumitaw. Sa mga huling yugto ng demensya, nawawala ang delirium.
4. Mga karamdaman sa paggalaw: kahirapan sa paggalaw ng kalamnan dahil sa tumaas na tono, hindi matatag, shuffling gait na may kawalan ng timbang, panginginig (hindi nakokontrol na ritmikong paggalaw ng mga grupo ng kalamnan habang may hawak na pose at sa panahon ng paggalaw) ng anumang kalubhaan, madalas na pagbagsak.
5. Mga karamdaman sa neuroendocrine: isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo kapag nakatayo (naghihikayat ng pagkahilo, pagkahilo at malabong malay, kung minsan ay nahimatay), hindi sapat na suplay ng dugo sa mga organo, sleep apnea, mabagal na pagtunaw ng pagkain, paninigas ng dumi, bihirang pag-ihi.
6. Mga salungat na reaksyon sa neuroleptics kapag sinusubukang mapupuksa ang mga guni-guni, mga delusyon sa tulong ng mga gamot na matagumpay na ginagamit sa paggamot ng mga sakit sa isip.

Ang pangunahing diagnostic na senyales ng demensya sa mga katawan ni Lewy sa neuroimaging ay ang pagpapalawak ng mga posterior horns ng lateral ventricles ng utak; ang rarefaction ng mga white matter neuron sa periphery ng lateral ventricles (leukoareosis) ay kadalasang nakikita rin.

Parkinson's disease: kaugnayan sa demensya at mga sintomas ng katangian

Ang diagnosis ay tumatanggap ng 5% ng populasyon ng matatanda. Ang demensya ay nagpapakita mismo, ayon sa iba't ibang mga mapagkukunan, sa 19-40% ng lahat ng mga kaso ng sakit na Parkinson, kadalasang nabubuo sa mga huling yugto na may edad na senile ng mga pasyente.

Ang sakit ay genetically tinutukoy. Mataas na panganib sa mga carrier ng mga gene na nag-encode ng Lewy bodies - mga protina na synuclein at ubivictin, pati na rin para sa demensya ng parehong pangalan.

Mga karaniwang sintomas ng Parkinson's disease:

1. Akinetic-rigid syndrome - pagpapabagal ng mga paggalaw na may hypertonicity ng kalamnan, pag-aayos ng puno ng kahoy at mga limbs (pagkuha ng hindi natural na mga postura, kung minsan ang kawalan ng kakayahang umupo, bumangon, magsagawa ng mga elementarya na pag-andar), ang kawalan ng maliliit na paggalaw na katangian ng iba't ibang mga aksyon.
2. Pagpapahingang panginginig o paninigas ng kalamnan (maaaring pareho).
3. Ang mga unang pagpapakita ng mga karamdaman sa motor ay walang simetrya.

Ang diagnosis ay nakumpirma kung walang:

1. Mga salik na nagdudulot ng mga katulad (pansamantalang) karamdaman: pagkalason, trauma, encephalitis, o iba pang impeksyon sa utak.
2. Sa yugto 1: binibigkas dysfunction ng mga organo dahil sa autonomic failure, mga karamdaman sa paggalaw, dementia syndrome.
3. Uncoordinated na paggalaw ng mata.
4. Episodic states ng immobility ng mga mata, na sinamahan ng di-boluntaryong paggalaw ng mga mag-aaral.
5. Hindi tuwid na paglalakad.

Frontotemporal degeneration: paano ito nagpapakita ng sarili? Mga pagkakaiba sa iba pang anyo ng demensya

Maagang simula (mula sa 50 taon), ang ikatlong bahagi ng mga kaso ay namamana.

Ang magaspang na pananalita, antisosyal na pag-uugali, sekswal na kawalan ng pagpipigil, hindi maipaliwanag na kagalakan, pagbibigay daan sa pagiging pasibo at kawalang-interes na may nabawasan na pagpuna sa sarili o kawalan nito ay ang mga pangunahing sintomas ng frontotemporal dementia. Kabilang sa mga unang pagpapakita ng sakit, walang mga kapansanan sa memorya, ngunit nangyayari ang mga progresibong karamdaman sa pagsasalita.

Ang mga ugali ng pag-uugali ay nagbabago. Ang pasyente ay nagiging hindi malinis, mas mapusok at sa parehong oras duwag, madaling lumipat mula sa mahalaga sa hindi gaanong mahalaga, maaari lamang sundin ang malinaw na mga tagubilin, ay hindi maganda ang oriented sa kasalukuyang sitwasyon kapag lumitaw ang mga hindi inaasahang pagbabago (intelektwal na tigas), nagbabago ng mga gawi sa pagkain.

Sa yugto 2, ang sintomas na larawan ay pupunan ng isang paglabag sa pagkilala sa mga damdamin ng mga nakapaligid na tao, na ipinahayag sa mga ekspresyon ng mukha at pagsasalita, malapit at masakit na atensyon sa anumang (kahit na hindi gaanong mahalaga) na mga bagay, hyperoralism (ngumunguya, smacking, kumakain ng mga bagay. hindi angkop para sa pagkain).

Ang mga pathology ng motor sphere, bahagyang o kumpletong pagkawala ng memorya, mga paglabag sa mga operasyon ng pagbibilang ay nangyayari lamang sa ika-3 yugto ng frontotemporal degeneration. Ang huling yugto ay nailalarawan din sa pamamagitan ng binibigkas na mga karamdaman ng iba't ibang mga pag-andar sa pagsasalita, posible ang mutism (ang pasyente ay hindi nakikipag-ugnayan sa interlocutor alinman sa tulong ng boses o sa paggamit ng mga di-berbal na palatandaan, habang nauunawaan ang pagsasalita at pinapanatili ang kakayahan. magsalita).

Sa frontotemporal dementia, walang:

• disorientasyon sa espasyo;
• mga karamdaman sa paggalaw (ang mga eksepsiyon ay isang kumbinasyon ng mga frontotemporal lesyon sa iba pang mga sakit);

Ang differential diagnosis ng vascular at frontotemporal dementia ay batay sa pagtatasa ng mga sintomas at mga natuklasan sa neuroimaging. Ang demensya ng vascular etiology ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga focal na pagbabago sa mga istruktura ng utak at puting bagay. Ang frontotemporal degeneration ay nakita na may lokal, madalas na unilateral na pagkasayang ng utak sa frontal lobe.

Ang mga taong may frontotemporal dementia ay nabubuhay sa average na 8-12 taon.

sakit ni Huntington

Pag-atake sa murang edad, panganib mula 30 taon. Karamihan sa mga kaso ay namamana.

Motor mga karamdaman- mga pagpapakita ng chorea (pangunahin sa 75% ng mga kaso):

• grimaces, katulad ng normal na paggalaw ng kalamnan ng mukha, ngunit mas matindi at nagpapahayag, nakapagpapaalaala sa mga ekspresyon ng mukha sa isang sayaw;
• mga paggalaw ng pagwawalis;
• espesyal na lakad: ang pasyente ay kumakalat ng kanyang mga binti nang malawak, umuugoy;
• ang pag-aayos ng pustura na may pag-igting ng kalamnan ay imposible.

nagbibigay-malay mga paglabag(pangunahin sa 25% ng mga pasyente o higit pa):

• pangit na pang-unawa sa hugis at lokasyon ng mga bagay sa espasyo;
• limitadong regulasyon ng boluntaryong aktibidad (mahirap para sa pasyente na magsagawa ng mga aksyon ayon sa mga tagubilin, tumutok, lumipat mula sa isang uri ng aktibidad patungo sa isa pa);
• mga paghihirap sa paggamit ng naipon na kaalaman para sa pag-aaral at paglutas ng mga problema, ang kawalan ng kakayahan na gumana sa isang malaking halaga ng data, sabay-sabay na gumagana sa ilang mga mapagkukunan ng impormasyon;
• nabawasan ang kakayahang makilala ang mga pamilyar na bagay at phenomena, lalo na kung ang mga ito ay inilalarawan nang hindi malinaw o may mga mababaw na epekto;
• Ang konsentrasyon sa bagay na pinag-aaralan ay mahirap (orientation sa isang interactive na mapa, pag-aaral ng mga istatistika, mga graph, mga algorithm na ipinakita sa isang visual na format).

Ang pasyente ay nangangailangan ng mga senyas at paghihikayat upang mapabuti ang pagganap ng pag-iisip. Ang pananalita at memorya para sa mga karaniwang kaganapan ay pinapanatili.

Mga pagbabago pag-uugali (tiyak na sintomas ng sakit):

1. Maikli ang init ng ulo at pagiging agresibo (hanggang sa 60% ng mga pasyente). Lumilitaw sila nang hindi inaasahan.
2. Kawalang-interes (hanggang 50%). Walang pananabik para sa kaalaman at mga bagong tagumpay.
3. Depression (hanggang 1/3 ng mga kaso).
4. Mga karamdaman sa pag-iisip (mas mababa sa 1/4). Ang kahibangan ng pag-uusig, ang mga guni-guni ay tipikal para sa mga batang pasyente.

Ang isang tumpak na diagnosis sa pagkakaroon ng mga sintomas ay maaaring gawin pagkatapos ng pagsusuri sa DNA para sa bilang ng mga pag-uulit ng mga chain ng amino acid (triple) sa huntingtin, isang protina na pumukaw sa sakit.

Ang sakit ni Pick

Lumilitaw ito sa edad na 50 taon.

Mayroong isang pagkasira ng mas mataas na sikolohikal na pag-andar habang pinapanatili ang isang malinaw na kamalayan.

Pagsisimula ng sakit:

• antisosyal na pag-uugali: makasariling katangian, pag-iwas sa mga pangunahing instinct, tulad ng sa frontotemporal dementia (inilarawan sa itaas);
• pag-uulit ng parehong mga parirala, kwento, biro;
• magkasalungat na emosyon: kawalang-interes o euphoric state.

Naka-save ang memorya.

Sa 2 yugto:

• sensorimotor aphasia (nawala ang kakayahang maunawaan ang kahulugan ng pagsasalita at pagsasalita);
• pagkawala ng kakayahang magbasa at magsulat;
• kapansanan sa memorya;
• mga karamdaman sa pang-unawa, hindi pagkakaunawaan sa kung ano ang nangyayari sa paligid;
• kawalan ng kakayahang magsagawa ng mga aksyon alinsunod sa plano.

Sa stage 3, ang isang tao ay incapacitated, immobility, disorientation set in, memory is completely lost. Kinakailangan ang buong pangangalaga.

Average na pag-asa sa buhay sa Pick's disease: 6-10 taon.

Ngayon alam mo na ang mga sintomas ng 7 pinakakaraniwang (96%) na uri ng demensya at maaaring makilala ito mula sa iba pang mga sakit sa iyong sarili at sa iyong mga kamag-anak. Ang natitirang mga varieties ay sanhi ng mga pinsala at neuroinfections.

Mayroong iba't ibang uri ng mga sakit na negatibong nakakaapekto sa paggana ng utak. Ang ganitong mga paglabag ay hindi dapat balewalain, dahil ang napapanahong tulong ay maaaring magligtas ng buhay. Ang demensya ay isa sa mga pinakakaraniwang problema.

Ano ang dementia syndrome?

Ang demensya ay isang talamak at progresibong sindrom kung saan mayroong pagkasira ng kakayahan sa pag-iisip. Unti-unting nagkakaroon ng pagkasira sa memorya, pananalita, pag-iisip, pag-unawa sa mga nangyayari sa paligid. Ang demensya mismo ay hindi makakaapekto sa pag-iisip ng tao.

Sa paglabag sa cognitive function, lumalala ang emosyonal na estado ng isang tao. Ang sakit ay umuunlad at ang pasyente ay nagiging mas agresibo. Kadalasan ang ganitong sakit ay sinasamahan ng matinding demensya, lalo na kung ang brain dementia ay bubuo.

Ang mga pinsala, mga kahihinatnan pagkatapos ng isang stroke, iba't ibang mga sakit na nakakaapekto sa utak ay humantong sa mabilis na pag-unlad ng sakit. Ang demensya ay isa sa mga pangunahing sanhi ng pagkagumon sa mga matatanda, pati na rin ang kapansanan. Kapag ang isang tao ay na-diagnose na may demensya, ang kanilang mga pamilya ay dapat maghanda para sa mga pagbabago sa pag-uugali.

Kadalasan ang mga tao ay hindi lamang naiintindihan kung paano pangalagaan ang may sakit, kung paano makayanan ang sakit. Nakakaapekto ito sa tamang antas ng diagnosis ng sakit, pati na rin ang napapanahong tulong. Ang demensya ay nakakaapekto sa pisikal, sikolohikal, pang-ekonomiya at panlipunang larangan ng mga taong nangangalaga sa taong may sakit. Tiyak na kailangan nilang malaman ang lahat na makakatulong sa kanilang mapagtanto kung paano maiwasan ang sakit.

Mga sanhi ng demensya

Ang batayan ng sakit na ito ay malubhang pinsala sa utak, na nagreresulta sa pagkabulok o pagkamatay ng cell. May mga sakit na nakakaapekto sa central nervous system. Sa ganitong mga kaso, ang pagkabulok ng selula ng utak ay bubuo sa sarili nitong.

Ang pinakakaraniwang sanhi ng demensya ay kinabibilangan ng:

• talamak na vascular pathologies, atherosclerosis;
• impeksyon;
• craniocerebral na pinsala at malubhang pasa;
• hypertonic na sakit;
• tumor ng central nervous system;
• pagkagumon sa alkohol;
• talamak na meningitis;
• AIDS.

Ang demensya ay maaaring umunlad sa mga bata at matatanda bilang isang komplikasyon ng isang tiyak na sakit. Kadalasan, ang sanhi ng sindrom na ito ay nagiging komplikasyon pagkatapos ng:

• hemodialysis;
• malubhang pagkabigo sa bato;
• mga sakit sa thyroid;
• Cushing's syndrome;
• lupus erythematosus;
• multiple sclerosis.

Sinasabi ng mga eksperto na sa ilang mga kaso, ang dementia syndrome ay nagsisimulang bumuo bilang isang resulta ng ilang mga kadahilanan nang sabay-sabay. Pagkatapos ay maaari nating isaalang-alang na ito ay ganap na demensya, na medyo mas mahirap na makayanan, dahil hindi alam ng lahat kung paano ito maiiwasan.

Mga uri ng demensya

Tinutukoy ng lahat ng nangungunang eksperto ang pinakakaraniwang uri ng sakit na ito, na kinabibilangan ng:

• edad;
• schizophrenic;
• vascular;
• epileptiko;
• kaisipan;
• mga bata;
• digital.

Ang pag-uuri ng sakit ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, foci ng pamamahagi at mga pamamaraan ng paggamot.

Mga functional-anatomical na uri ng demensya

Ang pagkakaroon ng pagsasaalang-alang sa foci ng lokalisasyon ng sakit, ang ilang mga uri ng demensya ay maaaring makilala. Sinasabi ng mga eksperto na mayroon lamang apat na uri:

• Cortical dementia. Sa kasong ito, ang pokus ng sugat ay ang cerebral cortex. Ang ganitong uri ay nailalarawan sa pagkakaroon ng sakit na Pick, pati na rin ang alkohol na dementia.
• subcortical dementia. Ang lahat ng mga istrukturang subcortical na nakakaapekto sa mga kahihinatnan ng neurological ay apektado. Ang isang halimbawa ng ganitong uri ay ang Parkinson's disease, na nakakaapekto sa mga neuron ng midbrain. Ang isang tao ay may panginginig, paninigas sa mga ekspresyon ng mukha at mga kalamnan.
• Vascular dementia. Ang ganitong uri ay halo-halong, dahil ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga pathologies na nauugnay sa mga vascular system. Maraming tao ang nagtataka kung posible bang mamatay sa ganitong uri ng sakit. Kung hindi ka magbibigay ng kinakailangang tulong, ang mga kahihinatnan ay maaaring ang mga sumusunod.
• Multifocal dementia. Ang uri na ito ay tinutukoy sa huling yugto bago ang kamatayan, dahil ang foci ng sakit ay nakakaapekto sa lahat ng bahagi ng central nervous system. Ang sakit ay umuunlad sa isang hindi kapani-paniwalang rate, na sinamahan ng mga neurological disorder.

Mga anyo ng demensya

Tinutukoy ng mga doktor ang pagkakaiba sa pagitan ng dalawang anyo ng dementia syndrome na ito, na may ilang mga sintomas at katangian.

• Lacunar. Sa ganitong anyo ng sakit, ang istraktura na responsable para sa intelektwal na aktibidad ng isang tao ay maaaring maapektuhan. Sa kasong ito, ang panandaliang memorya ay naghihirap una sa lahat. Ang mga pasyente ay nagsimulang kumuha ng maliliit na tala sa isang kuwaderno upang hindi makalimutan ang isang bagay na mahalaga. Ang emosyonal na globo ay naghihirap nang kaunti, ngunit ang pasyente ay nagiging mas nakakaiyak, sensitibo. Ang isang halimbawa ng form na ito ay ang maagang yugto ng Alzheimer's disease.
• Kabuuan. Sa form na ito, ang personal na kamalayan ay ganap na nawasak. Mayroong binibigkas na mga paglabag sa intelektwal na globo. Mas mahirap para sa isang tao na magbasa at magsulat, gayundin ang makipag-usap nang normal sa iba. Ang pasyente ay nawalan ng interes sa buhay, ang isang pakiramdam ng tungkulin at kahihiyan ay ganap na wala. Kung hindi ka nagbibigay ng pangangalagang medikal, kung gayon ang tao ay ganap na mali sa lipunan. Sa kabuuang demensya, nangyayari ang mga vascular disorder, lumilitaw ang mga tumor, hematomas.

Ang pangunahing pag-uuri ng presenile at senile dementias

Kung ang porsyento ng sakit sa mga taong may sapat na gulang ay 1%, pagkatapos ay sa pagtanda ay tumataas ito ng 20%.

MAHALAGA! Habang tumatanda ka, tumataas ang iyong panganib na magkaroon ng demensya.

Napakahalaga na maging pamilyar sa buong pag-uuri ng sindrom na nangyayari sa katandaan. Tinutukoy ng mga eksperto ang ilang uri ng dementia, na katangian ng presenile at senile age. Ang isa pang pangalan para sa senile dementia ay senile insanity.

• Alzheimer's. Ito ay batay sa pagkabulok ng mga selula ng utak.
• Vascular. Nagsisimula ang pangalawang pagkabulok ng cell, bilang isang resulta kung saan ang sirkulasyon ng dugo sa mga sisidlan ay nabalisa.
• Magkakahalo. Mayroong pag-unlad ng sakit ayon sa dalawang uri na ibinigay, na kumikilos nang sabay-sabay.

Kung isasaalang-alang natin ang lahat ng mga sanhi ng pag-unlad ng demensya, maaari nating tapusin na mayroong ilang mga yugto sa kurso ng sakit. Ang patolohiya na ito ay nangyayari sa iba't ibang mga pagkakaiba-iba, lalo na:

• Madaling degree. Ang kundisyong ito ay maaaring magpatuloy nang walang anumang komplikasyon. Hindi palaging napapansin ng isang tao ang ilang mga pagbabago sa likod niya. Gayunpaman, may mga problema, dahil ang pasyente ay nahaharap sa isang paglabag sa propesyonal na aktibidad. Bumababa ang aktibidad sa lipunan ng isang taong may demensya. Siya ay bihirang makipag-ugnay sa iba, sinusubukang gumugol ng mas maraming oras nang mag-isa. Sa yugtong ito ng sakit, maaaring pangalagaan ng pasyente ang kanyang sarili.
• Katamtamang antas. Sa kasong ito, ang pasyente ay hindi maaaring manatili nang mag-isa nang masyadong mahaba, dahil kailangan niya ang presensya ng isa sa kanyang mga kamag-anak o kaibigan. Nawawala niya ang lahat ng kasanayan sa elementarya na paggamit ng mga instrumento at kagamitan. Ang mga malapit na tao ay dapat na patuloy na subaybayan ang pasyente at tulungan siya. Kapansin-pansin na ang isang taong nagdurusa sa isang katamtamang yugto ng demensya ay maaaring maglingkod sa kanyang sarili.
• matinding demensya. Sa yugtong ito ng sakit, ang pasyente ay nangangailangan ng patuloy na tulong mula sa mga medikal na tauhan o mga kamag-anak. Ang isang tao ay maaaring makaranas ng mga guni-guni, panic attack at agresyon. Sa matinding demensya, ang pasyente ay kailangang tulungang magbihis, kumain at magpakalma sa sarili.

Mga klinikal na variant ng demensya

Ang mga sakit na hindi matukoy sa isang napapanahong paraan ay humahantong na sa ganap na magkakaibang mga pagkakaiba-iba ng demensya.

Ang sakit ay pinangalanan pagkatapos ng mahusay na manggagamot na unang nakilala ang patolohiya sa pasyente. Ang espesyalista ay medyo naalarma sa masyadong maagang demensya sa isang babae, kaya nagsimula siyang pag-aralan ang lahat ng maaaring maiugnay sa sakit. Sa ngayon, ang ganitong uri ang pinakakaraniwan at halos 60% ng mga kaso ng demensya. Ang mga kadahilanan ng peligro ay kinabibilangan ng:

• mga tampok ng edad;
• ang pagkakaroon ng mga kamag-anak na dumaranas ng Alzheimer's disease;
• pag-unlad ng hypertension;
• atherosclerosis;
• diabetes at labis na katabaan;
• traumatikong pinsala sa utak.

Dapat pansinin na ang mga kababaihan ay mas malamang na magkaroon ng demensya kaysa sa mga lalaki. Kung naiintindihan mo ang tanong kung ano ang demensya sa mga kababaihan, kung gayon walang mga pagkakaiba mula sa iba pang mga uri. Ang katotohanan ay mas mahirap para sa mga kababaihan na makayanan ang mga emosyonal at mental na karamdaman.

Ang mga unang palatandaan ng simula ng demensya ng uri ng Alzheimer ay kasama ang kondisyon kung saan ang pasyente ay madalas na nawawalan ng memorya, nagiging balisa at nawawalan ng pag-iisip. Sa una, maaari mong mapansin ang isang panandaliang pagkawala ng memorya, ngunit pagkatapos ay nakalimutan ng isang tao ang ilang mga sandali, araw at taon. Ang mga alaala ng pagkabata ang pinakamatagal.

Ang vascular dementia ay pumapangalawa sa mga sakit sa utak. Eksaktong isinasaalang-alang ng mga doktor ang sindrom na bubuo pagkatapos ng mga paglabag sa vascular system. Kadalasan, ang ganitong uri ng sakit ay nangyayari bilang resulta ng hemorrhagic at ischemic stroke. Ang pokus ng mga sintomas ay nauuna, dahil ang pagkamatay ng mga selula ng utak ay nagsisimula.

PANSIN! Ang demensya ng ganitong uri ay nangyayari nang nakararami sa mga matatanda, na nagpapakita ng isang homogenous na larawan ng sakit.

Ang mga sanhi ng naturang demensya ay maaaring mga sakit tulad ng hypertension at atherosclerosis. Dapat tandaan na ang pangkat ng panganib ay kinabibilangan ng mga taong may malubhang diabetes, sakit sa puso, sakit sa vascular, sobra sa timbang. Ang mga naninigarilyo at namumuno sa isang laging nakaupo na pamumuhay ay dumaranas ng vascular dementia.

Ang mga unang palatandaan ng pag-unlad ng sakit ay kinabibilangan ng pagkapagod, kahirapan sa pag-concentrate. Napakahirap para sa mga pasyente na lumipat mula sa isang aktibidad patungo sa isa pa. Gayundin, ang mga taong may demensya ay nagrereklamo tungkol sa kahirapan sa pagbuo ng mga elementary plan.

Alcoholic dementia

Kung ang isang tao ay regular na kumakain ng mga inuming nakalalasing sa loob ng maraming taon, pagkatapos ay magsisimula siyang magkaroon ng ganitong uri ng sakit. Ang alkohol ay nakakaapekto sa mga selula ng utak, ngunit ang atay at mga daluyan ng dugo ay nagdurusa din. Ang mga taong nalulong sa alkohol ay maaaring makatitiyak sa hitsura ng mga unang kahihinatnan ng sakit. Ang mga pasyente ay nabawasan ang memorya, atensyon, at ang kakayahang mag-isip nang matino. Gayundin, ang lahat ng ugnayang panlipunan ay unti-unting nasisira, ang mga oryentasyon sa halaga ay nawala.

Napakahirap para sa mga doktor na kumbinsihin ang isang tao na simulan ang paggamot. Ang pasyente ay hindi nakakakita ng mga insentibo para sa kanyang sariling malusog na kinabukasan. Kung ang isang tao ay namamahala upang manatili sa loob ng isang taon nang hindi umiinom ng mga inuming nakalalasing, kung gayon ang sakit ay unti-unting urong.

Frontotemporal dementia (Pick's disease)

Ang isang taong nagdurusa sa ganitong uri ng sakit ay hindi makapag-isip nang maayos at tama, upang makipag-usap sa iba. Sa paglipas ng panahon, ang isang tao ay nagkakaroon ng depressive tendencies, aggressiveness. Sa pagkalat ng sindrom, ang lahat ng mga sintomas ay ganap na nawawala, dahil ang aktibidad ng kaisipan ay naubos. Ang mga pasyente ay nagreklamo na hindi sila makapag-concentrate sa isang trabaho, huminto sila sa pagkilala sa mga tao, lugar at bagay.

Maya-maya, lumilitaw ang mga guni-guni, mga ilusyon na itinuturing na totoong mga bagay. Sa sandaling sinubukan ng pasyente na makipag-ugnayan sa mga hallucinogens, nawawala ang mga ito. Ang isang tampok na katangian ng ganitong uri ay isang paglabag sa pag-uugali sa panahon ng pagtulog. Ang isang tao ay maaaring makapinsala sa iba o sa kanyang sarili nang hindi namamalayan.

Diagnosis ng demensya

Ang mga doktor ay nakabuo ng tumpak at malinaw na pamantayan kung saan matukoy ang pagkakaroon ng sakit at ang antas nito. Sa una, kailangan mong matukoy kung ang isang tao ay may kapansanan sa memorya. Maaaring makalimutan niya ang ilang detalye o ang buong kaganapan. Sa kasong ito, maaari nating ipagpalagay na ang sakit ay umuunlad. Ang mga espesyalista ay gumagawa ng isang survey ng pasyente at obserbahan ang kanyang pag-uugali. Ito ay kinakailangan upang maingat na obserbahan ang kanyang kakayahan para sa abstract na pag-iisip, at din upang maunawaan kung siya ay may mga plano para sa hinaharap.

MAHALAGA! Ang isang pasyente na may demensya ay may kapansanan sa pagsasalita, pang-unawa sa katotohanan at pagganap.

Sa demensya, ang isang tao ay nagiging bastos, magagalitin, agresibo. Lumalala din ang mga ugnayang interpersonal at pamilya. Ang pasyente ay hindi maganda ang oriented sa espasyo, nakakaranas ng isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa, mayroon siyang mga guni-guni. Kung hindi bababa sa isa sa mga sintomas na ito ay hindi nawawala sa loob ng anim na buwan, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa pag-unlad ng demensya. Kung hindi, dapat isa lamang ipagpalagay ang isang posibleng diagnosis.

Paggamot sa demensya

Kung ang sindrom ng demensya ay napansin sa isang napapanahong paraan, pagkatapos ay maaaring magbigay ng kalidad ng tulong. Ang paglaban sa sakit ay dapat na mabilis at epektibo. Kailangan mong gumawa ng isang pagsubok para sa demensya upang piliin ang tamang landas ng paggamot batay dito. Ang mga pangunahing paraan ng pag-alis ng demensya ay kinabibilangan ng:

• Medikal na paggamot. Tinitiyak ng mga eksperto na ang mga pasyenteng dumaranas ng demensya ay kailangang kumuha ng kurso ng pagkuha ng piracetam, cerebrolysin, actovegin, donepezil. Ang mga naturang gamot ay nagpapabuti sa paggana ng mga daluyan ng dugo at maraming mga organo.
• katutubong pamamaraan. Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na ang paggamot sa bahay ay posible, ngunit para dito kailangan mong malaman ang tungkol sa lahat ng mga katutubong pamamaraan. Kung ang lahat ay ginawa nang tama, ang sakit ay titigil. Kailangan mong sundin ang isang diyeta at humantong sa isang malusog na pamumuhay. Tanggalin ang ilang mga pagkain mula sa iyong diyeta, kumain ng higit pang mga mani, prutas.
• Paggamot ng stem cell. Ang pamamaraang ito ay ang pinaka-karaniwan, dahil ang interbensyon sa kirurhiko na ito ay nakakatulong upang mapupuksa ang maraming sakit. Ang mga stem cell ay patuloy na naghahati, kaya maaari silang mailagay sa malaking bilang sa mga apektadong lugar. Sinasabi ng mga siyentipiko na ang mga stem cell ay maaaring gamutin ang diabetes, Alzheimer's disease, Parkinson's disease.

Pangangalaga sa Dementia

Ang mga taong dumaranas ng iba't ibang uri ng demensya ay nangangailangan ng wastong pangangalaga. Lalo na ang mga nasa huling yugto ng sakit ay nangangailangan nito. Ang mga kamag-anak ay hindi palaging nag-aalaga ng may sakit, dahil nangangailangan ito ng maraming oras at pagsisikap. Sa kasong ito, kailangan mo lamang bigyan ang pasyente ng isang magandang silid, isang nars at isang lugar sa isang boarding house.

Kung posible na independiyenteng pangalagaan ang pasyente, pagkatapos ay kailangan mong gumawa ng mga espesyal na pagsasanay upang bumuo ng mga kasanayan sa motor at pag-andar ng motor. Magbasa at magsulat nang higit pa upang ang isang tao ay hindi makalimutan ang pagsasalita, bumuo ng memorya. Kapansin-pansin na kung ang isang taong nagdurusa sa demensya ay nagpapakita ng labis na pagiging agresibo o hindi makatulog, kung gayon ang mga tabletas sa pagtulog ay maaaring gamitin, sa ilalim lamang ng pangangasiwa ng isang doktor.

Pag-iiwas sa sakit

Inirerekomenda ng mga doktor na sundin ng mga pasyente ang ilang mga patakaran upang maiwasan ang pag-unlad ng dementia syndrome. Ang pag-iwas ay isinasagawa sa isang bata at katamtamang edad nang walang anumang mga espesyal na komplikasyon. Sinasabi ng mga eksperto na ito ay kinakailangan nang walang pagkabigo:

• sumunod sa isang diyeta upang maiwasan ang pag-unlad ng mga arterial disorder;
• alisin ang pagkagumon sa alkohol at paninigarilyo;
• nang madalas hangga't maaari upang maglaro ng sports, mag-ehersisyo, gumugol ng oras sa sariwang hangin;
• makipag-usap sa mga taong may iba't ibang edad;
• magbasa ng mga libro, mag-aral ng mga wika, na makakatulong na maiwasan ang pagkamatay ng mga selula ng utak.

MAHALAGA! Sinasabi ng mga eksperto na ang mga guro at siyentipiko ay mas malamang na magkaroon ng demensya kaysa sa ibang mga tao na may iba't ibang propesyon.

Maaaring makaapekto sa utak ng bata ang mga sakit. Napansin ng mga magulang na ang kanilang sanggol ay medyo nakakagambala, hindi nag-iingat, hindi nagbabasa ng mabuti, nagsusulat. Kinakailangang humingi ng tulong medikal sa lalong madaling panahon. Kung ang napapanahong tulong ay ibinigay, kung gayon ang pag-unlad ng sakit ay maaaring maiwasan sa mas malaking lawak.

Kabilang sa mga pangunahing dahilan ang genetic predisposition, impeksyon, trauma at concussion, at pagkalason sa droga. Ang paggamot ay isinasagawa lamang sa rekomendasyon ng isang doktor at sa ilalim ng kanyang buong pangangasiwa. Ang reaksyon sa mga gamot ay sinuri nang maaga, pagkatapos kung saan ang isang tiyak na kurso ay inireseta.

Ang mga sintomas ng demensya ay isang hanay ng mga tiyak na palatandaan kung saan maaaring hatulan ng isang espesyalista ang paglitaw o pag-unlad ng sakit na ito. Kung ang ilang mga sintomas ng patolohiya na ito ay nangyari sa parehong oras, ang isang hanay ng mga diagnostic na hakbang ay dapat isagawa upang napapanahon at tumpak na masuri at matukoy ang dahilan kung bakit ang sakit ay bubuo upang maalis ito sa lalong madaling panahon.

Mga pangunahing pagpapakita

Ang mga pangunahing sintomas at pagpapakita ng demensya o demensya ay kinabibilangan ng mga problema na lumitaw sa memorya ng isang tao, ang kanyang pag-iisip, pagsasalita at mga reaksyon sa pag-uugali. Ang bawat isa sa mga sintomas na ito ay maaaring sa sarili nitong paraan ay nagpapahiwatig ng isang partikular na anyo at kalubhaan ng kurso ng sakit, kaya mahalagang isaalang-alang ang bawat isa sa kanila nang detalyado.

Mga pagbabago sa memorya

Kapag ang isang tao ay bumuo ng isa sa mga pangunahing - ang memorya ay naghihirap sa unang lugar. Sa kaso ng iba pang mga sanhi ng demensya, ang memorya ay maaaring magdusa mamaya at hindi gaanong malinaw.

Sa una, nakakalimutan ng isang tao ang lahat: hindi niya naaalala kung saan siya pupunta, kung saan ang ilang bagay ay namamalagi, kung ano ang sinabi niya o nais niyang sabihin. Gayunpaman, inulit niya ang mga kaganapan ng maraming taon na ang nakalilipas nang may katumpakan ng ensiklopediko, at maaaring mag-alala ito sa kanyang personal na buhay at mga kaganapang pampulitika sa nakaraan, halimbawa. Kapag nakalimutan ang maliliit na detalye ng kanyang kwento, malayang binubuksan ng isang tao ang pantasya at dinadagdagan ang larawan ng mga hindi umiiral na katotohanan.

Unti-unti, nagiging mas halata ang pagkawala ng memorya, lumalawak ang time frame ng mga pagkabigo, at tumataas ang proporsyon ng fiction. Pagkatapos ay nangyayari ang confabulation, iyon ay, ang pagpapalit ng mga tunay na nakalimutan na mga kaganapan sa mga fiction na maaaring mangyari sa pang-araw-araw na buhay o kahit na hindi malamang. Maaaring sabihin ng isang tao na nagpunta sila sa tindahan, kahit na hindi ito nangyari (mga posibleng aksyon), o lumipad sila sa buwan (hindi kapani-paniwalang mga aksyon). Ang mga confabulation ay pinaka-katangian sa mga kaso ng alcoholic o senile dementia.

Mayroon ding mga pseudo-reminiscences, iyon ay, ang pagpapalit ng mga agwat ng oras ng ilang partikular na kaganapan. Kaya, ang isang matanda ay maaaring magsimulang madama na siya ay bata pa. Unti-unting nalilimutan ang mga petsa, mga pangalan ng mga kamag-anak, mga pangalan ng iba't ibang mga kilalang bagay. Nang maglaon, nagsisimula itong tila sa pasyente na ang mga malapit na tao na matagal nang napunta sa ibang mundo ay nabubuhay muli, aktibong nakikipag-usap siya sa kanila at sinasabi sa lahat sa paligid tungkol sa kanila. Minsan ang isang tao ay nagsasalita tungkol sa pag-alis sa isang lugar, maaaring mangolekta ng mga bagay at umalis sa bahay sa hindi kilalang direksyon. Ang lahat ng buhay ng tao ay kaya ganap na hiwalay sa katotohanan.

Kapag ang memorya ay nabalisa, ang mga praktikal na kasanayan ng isang tao ay sabay-sabay na nabalisa. Hindi niya alam kung ano ang gagawin sa mga gamit sa bahay, kung paano i-unlock ang pinto, nalilito ang mga bagay sa kalinisan. Sa pamamagitan ng paraan, bilang isang resulta ng mga prosesong ito, maraming mga kasanayan sa personal na kalinisan ang karaniwang nakalimutan, at ang isang tao ay tumitigil sa paghuhugas ng kanyang sarili. Ang pagkabalisa ay isang kitang-kitang sintomas ng anumang uri ng demensya, ang pagkabalisa ay nagsisimulang mangyari na may katamtamang kalubhaan ng sakit, at ang kakayahang kontrolin ang pag-ihi at dumi ay nawawala sa mga huling yugto.

Mabagal mag-isip

Ang isa pang malinaw na sintomas ng demensya ay ang mabagal na pag-iisip at kawalan ng atensyon. Ang pasyente ay nawawalan ng kakayahang mag-abstract ng ilang mga aksyon o kaganapan, nagsisimulang mag-isip nang napaka primitive, nawawala ang lahat ng lohikal at analytical na mga function.

Ang nilalaman ng mga proseso ng pag-iisip ng pasyente ay nagiging napakahirap, sila ay bumagal nang husto. Sa partikular, ang pag-iisip ay nagiging hindi nababaluktot, napaka-konkreto, nabubuo ang pagpupursige. Ang lohika ng pagbuo ng mga paghatol ay nilabag, ang mga maling ideya ay lumitaw (ang ideya ng pag-uusig, pagkakanulo, halimbawa). Sa malubhang anyo ng demensya, ang pag-iisip ay nagiging pira-piraso at hindi magkakaugnay.

Mga katangian ng pagsasalita

Ang kaguluhan ng mga proseso ng pag-iisip sa huli ay makikita sa kalidad ng pagsasalita ng pasyente. Ang ganitong pananalita ay nakakakuha ng maraming mga syntactic error, ay nailalarawan sa pamamagitan ng nominal dysphasia. Ang malalim na yugto ng demensya ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng magkakaugnay na pananalita, walang kahulugan na mga tunog.

Sa una, napakahirap para sa pasyente na pumili ng mga salita na kailangan niya, pagkatapos ay nangyayari ang isang syntactic jam kapag ang isang tao ay patuloy na inuulit ang parehong mga salita, anuman ang kanyang pinag-uusapan. Dagdag pa, ang pagsasalita ay nagambala, ang mga pangungusap ay walang mga pagtatapos, ang pasyente ay hindi maaaring malasahan at maunawaan ang pagsasalita ng ibang tao, sa kabila ng mahusay na pandinig.

Sa demensya pagkatapos ng isang stroke, nangyayari ang pang-ilong at malabong pagsasalita, ang isang tao ay nagsisimulang magsalita nang hindi malinaw. Kaya't unti-unting nababawasan ang buong pananalita sa paghihiwalay ng hindi malinaw na mga tunog.

Mga tugon sa pag-uugali

Ang pag-uugali sa una ay nailalarawan sa pamamagitan ng kasiyahan at euphoria. Minsan lumilitaw na ang mga depressive state sa mga unang yugto. Ang pasyente ay nagiging makasarili, huminto sa pakikiramay sa iba, mayroong malisya at hinala. Ang mga pangunahing tampok sa kasong ito ay kawalang-interes, voracity, emosyonal na lability,. Minsan ang isang tao ay maaaring ganap na tanggihan ang pagkain.

Ang pag-uugali mismo ay maaaring inilarawan bilang hindi organisado. Ang pasyente ay tumigil na maging interesado sa anumang bagay, nagiging asocial, maaaring magsimulang magnakaw, halimbawa. Anumang pagbabago sa pagkatao ng isang tao, lalo na sa katandaan, ay dapat mapansin at masuri sa napapanahong paraan. Ang mga kapansanan sa pag-iisip ay maaaring maka-impluwensya sa pag-uugali ng isang pasyente na may demensya sa paraang siya ay nagiging pedant, huminto sa pag-aaral ng mga bagong bagay (kahit na ang pagbabasa ng balita, halimbawa), at kapag siya ay puno ng ilang mga aksyon na hindi bahagi ng kanyang permanenteng mga tungkulin, nagpapakita siya ng malakas na pagsalakay.

Kapag ang demensya ay umuunlad, ang mga pasyente ay unti-unting humihinto sa pagsubaybay sa kanilang sarili, hindi pinapansin ang mga social convention, at nakakakuha ng mannerisms.

Mga panimulang pagpapakita

Ang mga unang palatandaan ng pagsisimula ng demensya ay madalas na napalampas ng mga kamag-anak at ng pasyente mismo, dahil ang mga ito ay hindi nakikilala mula sa ordinaryong depresyon, na 95% ng lahat ng nabubuhay na tao sa anumang edad ay pana-panahong nagdurusa ngayon. Ang ganitong mga sintomas ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagbabago sa memorya, isang saradong personalidad, ilang disorientation sa espasyo. Ang napapanahong pagsusuri lamang ang makakatulong na matukoy ang mga tunay na sanhi ng kondisyong ito at itigil ang mga hindi maibabalik na proseso.

Tulad ng nabanggit na, ang pagkawala ng memorya ay ang una at pangunahing senyales ng umuusbong na demensya.

Kailangan mong bigyang-pansin ang kadahilanang ito kung ang isang tao ay humiling na ulitin ang parehong bagay nang maraming beses, ngunit kung hindi niya sinasadyang nakalimutan ang kanyang mga susi ng kotse sa bahay, hindi ito senyales ng demensya.

Ang pag-iwas sa mga pamilyar na bagay at aktibidad, ang pagkahilo ay sintomas din ng demensya sa paunang yugto. Kung ang isang tao ay biglang abandunahin ang gawain sa isang buhay, hindi nais na makita ang mga kaibigan at kamag-anak, ito ay nagkakahalaga ng pag-iisip tungkol sa mga diagnostic. Gayunpaman, kung gusto mong pansamantalang magpahinga mula sa sobrang abalang iskedyul, ang demensya ay wala sa tanong.

Ang pakiramdam ng disorientation ay maaaring mailalarawan sa pamamagitan ng sensasyong nararanasan mo kung minsan ay nagising ka mula sa isang mahimbing na pagtulog at hindi agad naiintindihan na ikaw ay gising at kung nasaan ka. Sa isang solong at bihirang tulad na kababalaghan, walang dahilan upang mag-alala, ngunit kung ito ay paulit-ulit na sistematiko at pinalala sa bawat oras, makatuwirang isipin ang tungkol sa simula ng Alzheimer's disease. Ang huli na disorientasyon ay humahantong sa kawalan ng kakayahan upang matukoy ang panahon, ang sariling lokasyon. Ang pag-unlad ng Alzheimer's disease ay humahantong sa katotohanan na ang pasyente ay nahulog sa pagkabata, o hindi bababa sa isinasaalang-alang ang kanyang sarili na mas bata kaysa sa kanyang kasalukuyang edad.

Ang mga kahirapan sa visuo-spatial ay maaari ding maging isang nakababahala na sintomas sa mga unang yugto ng sakit. Kapag nangyari ang mga ito, hindi nakikita ng isang tao ang distansya, lalim, hindi nakikilala ang mga mahal sa buhay. Mahirap para sa kanya na malampasan ang hagdan, sumisid sa paliguan, magbasa. Gayunpaman, hindi ka dapat mag-alala tungkol sa umuusbong na demensya kung ang kapansanan sa paningin ay nauugnay sa mga pathologies ng mata, tulad ng mga katarata.

Ang pagbaba ng kakayahan para sa nakasulat o pandiwang komunikasyon, at ang pagkamayamutin ng isang tao ay maaari ring magpahiwatig ng simula ng demensya. Hindi ka dapat magpatunog ng alarma kung ang mga pagbabago sa pathological ay isang panandaliang kalikasan - lahat ay may mood swing o ang kanilang mga mata ay napapagod upang ang isang tao ay nagsimulang magsulat nang napakalikot. Gayunpaman, sa isang matatag na paglala ng mga naturang sintomas, kinakailangan na humingi ng tulong medikal.

Ang paggana ng ehekutibo ay pinipigilan din sa pagbuo ng demensya. Ito ay ipinahayag sa katotohanan na ang isang tao ay tumigil sa pagsasagawa ng mga pag-andar na kung saan ito ay kinakailangan upang malinaw na matandaan ang tiyempo at pagkakasunud-sunod ng mga aksyon. Halimbawa, naging mahirap para sa isang tao na bayaran ang kanyang mga bill sa oras bawat buwan, kahit na mas maaga ay palagi niyang ginagawa ito sa oras.

Ang patuloy na hindi makatwirang paglilipat ng lahat ng mga gamit sa bahay na "nasa lugar" ay nagiging tanda ng pag-unlad ng demensya. Ang mga baso sa refrigerator, sapatos sa oven ay mga sintomas ng progresibong demensya. Ginagawa ito ng pasyente na parang "sinasadya" dahil nagiging mahirap para sa kanya na hanapin ang nais na bagay, at nakahanap siya ng isang "angkop" na lugar para dito. Ang paghuhusga sa panahon ng pagsisimula ng demensya ay humihina din. Maaari itong maging mapanganib, dahil maaari nitong gawing target ng scam ang isang taong mukhang normal at hindi nangangailangan ng tulong sa labas.

Ang kawalan ng kakayahang magsagawa ng mga kilalang aktibidad ay malinaw na sintomas ng Alzheimer's disease. Imposibleng mawala sa daan mula sa tindahan sa iyong tamang pag-iisip, upang makalimutan kung paano lutasin ang isang problema na maaari mong malutas sa loob ng 20 taon ng pagtuturo, samakatuwid, sa kaganapan ng mga ganitong sitwasyon, kinakailangan na agarang sumailalim sa naaangkop diagnostics.

Mga sintomas ng huling yugto

Sa huling yugto ng demensya, ang panandalian at pangmatagalang memorya ay ganap na nawala. Kaayon nito, ang isang tao ay nagpapabaya sa personal na kalinisan, hindi makakain ng anuman, hindi lumalakad at hindi kinokontrol ang dumi. Ang paglunok ay nababagabag din, mayroong isang kumpletong disorientasyon sa kalawakan at sa sariling pagkatao. Walang pananalita, maaaring may mga tunog na hindi maipaliwanag. Ang lahat ng ito ay nagpapahiwatig ng isang napipintong nakamamatay na kinalabasan, na maaaring mapukaw ng nauugnay na mga pathology ng vascular, mga nakakahawang proseso, at pulmonya.

Ang mga sintomas ng huling yugto ng demensya ay maaaring mag-iba, depende sa uri ng sakit:

• frontal demensya;
• katandaan;
• alcoholic dementia;
• vascular dementia;
• demensya sa sakit na Parkinson;
• demensya sa mga bata.

Sa pangharap na demensya sa mga huling yugto, ang kakayahang bumuo ng mga kumplikadong plano at isakatuparan ang mga ito ay ganap na nagambala. Sa matinding yugto ng senile dementia, nawawala ang lahat ng praktikal na kasanayan, memorya, at huminto sa pag-orient sa kalawakan ang mga tao. Kadalasan, ang kakayahan sa pagsasalita at ang kakayahang kontrolin ang mga pangangailangang pisyolohikal ay ganap na nawawala. Ang pasyente sa huling yugto ay nasa kumpletong pisikal at mental na pagkabaliw. Sa mga huling yugto ng alcoholic dementia, ang mga tao ay nakakaranas ng malubhang mga karamdaman sa pagsasalita, ang isang panginginig ng mga paa ay nangyayari, ang lakad ay nagbabago (nagiging mincing), ang pisikal na lakas ng isang tao ay lubhang humina.

Sa vascular dementia sa mga huling yugto, ang lahat ng mga palatandaan sa itaas ng iba pang mga uri ng sakit ay maaaring naroroon, dahil ang vascular dementia ay itinuturing na halo-halong. Ang isang katangian at obligadong tampok ng huling yugto ng vascular dementia ay isang paglabag sa aktibidad ng motor. Kapag ang demensya at ang mga pagpapakita nito ay sa kanilang sarili ay isang tagapagpahiwatig ng huling yugto ng sakit, dahil ang demensya ay nangyayari na sa pagtatapos ng pag-unlad ng patolohiya na ito.

Ang demensya ng mga bata ay hindi lamang congenital (oligophrenia), ngunit medyo nakuha din kung ang mental retardation ay kumplikado ng mga pinsala, impeksyon at iba pang magkakatulad na mga pathology, at walang congenital factor sa paglitaw ng childhood oncology, pati na rin dahil sa ilang mga namamana na sakit. Sa kasong ito, ang lahat ng nakuhang kasanayan sa buhay ay maaaring mawala, ang bata ay patuloy na nangangailangan ng malapit na pangangalaga at pangangasiwa.

Panlabas na mga palatandaan

Ang demensya ay maaaring maipakita sa pinakamaagang yugto sa pamamagitan ng mga panlabas na palatandaan na, sa unang sulyap, walang sinuman ang mag-uugnay sa gayong patolohiya:

• mahabang pagtulog;
• kakaibang pagbabago sa pag-uugali;
• kakulangan ng sensitivity sa sakit;
• paglitaw ng rosacea.

Ang mga siyentipiko sa Boston pagkatapos ng maraming taon ng pagmamasid ay nagsiwalat ng kaugnayan sa pagitan ng simula ng demensya at ang pagpapahaba ng pagtulog sa gabi. Kung ang isang may sapat na gulang ay nagsisimulang matulog nang higit sa 9 na oras sa isang araw, kung gayon ang kanyang panganib ng mga problema sa memorya ay tataas ng 20%.

Ang matagal na pagtulog ay hindi naghihikayat sa paglitaw ng demensya, ngunit isang panlabas na tanda ng naturang mga proseso. Ang mga pagbabago sa istraktura ng utak ay humahantong sa pagtaas ng pagkapagod, kaya mas maraming pagtulog ang kinakailangan.

Ang mga biglaang pagbabago sa pag-uugali, mood at mga reaksyon ng personalidad ay maaari ding ituring na isang maagang tagapagpahiwatig ng pagsisimula ng Alzheimer's disease. Natuklasan ng mga siyentipiko na ang pagbabago sa mga tugon sa pag-uugali ay nangyayari bago ang unang kapansanan sa memorya, kaya dapat itong ituring na unang kampanilya para sa mga diagnostic na pagsusuri.

Ang mga pasyente na may Alzheimer's pathology ay huminto sa pakiramdam ng sakit at hindi sapat na tumugon sa mga sakit na nangyayari sa katawan. Kasabay nito, ang kakayahang tumugon sa thermal stimuli, shocks, at iba pa ay nawala. Ang mga dahilan para sa gayong relasyon ay hindi pa nilinaw ng mga siyentipiko, ngunit ang relasyon mismo ngayon ay hindi maaaring pagdudahan.

Ang isang pag-aaral ng mga siyentipikong Danish ay nagmumungkahi na ang mga taong may rosacea (talamak na patolohiya sa balat) ay may 25% na mas mataas na panganib ng demensya. Samakatuwid, kapag nangyari ang mga sintomas ng rosacea, isinasaalang-alang ng mga espesyalista ang posibilidad na magkaroon ng demensya at ginagawa ang kanilang makakaya upang masuri o maiwasan ito sa isang napapanahong paraan.

Mga tampok ng pagpapakita sa mga kabataan

Ang mga kabataan sa pangkalahatan ay nakakaranas ng parehong mga sintomas ng demensya gaya ng mga matatanda. Ang mga problema sa memorya sa mga kabataan ay mas makikita sa kanilang kalidad ng buhay, dahil ang pagkakataon na ganap na maisagawa ang mga tungkulin sa trabaho ay nawala, at maraming mga problema ang lumitaw sa batayan na ito. Ang pagkalimot ay humahantong hindi lamang sa mga pagkakamali sa agarang propesyonal na mga tungkulin, kundi pati na rin sa pagkawala ng oryentasyon sa lugar, pagiging huli sa trabaho, at pagbabalewala sa mahahalagang bagay.

Ang konsentrasyon ng atensyon ay bumagsak nang husto, ang tao ay nagiging hindi maayos na magplano ng kanyang sariling iskedyul, na ang dahilan kung bakit palaging may mga problema sa mga empleyado at pamamahala, na maaaring humantong sa stress, depression, na magpapalubha sa kurso ng mga sintomas ng demensya.

Ang kamalayan sa kanilang sariling problema ay humahantong sa katotohanan na ang mga batang pasyente na may demensya ay umalis sa lipunan, nahihiya sila sa kanilang sarili at sa gayon ay nagpapalala ng kanilang sariling sakit. Ang pagkawala ng interes sa buhay ay ang pangunahing sintomas ng demensya sa mga kabataan, na nakikilala ito mula sa senile manifestations ng sakit.

Ang mga personal na pagbabago ay maaari ding makilala sa pamamagitan ng paglitaw ng mga bagong gawi - isang simbuyo ng damdamin para sa kaayusan at kalinisan, pagkolekta ng hindi karaniwang mga bagay, at iba pa. Kadalasan, ang demensya sa kabataan ay sinamahan ng agresibong pag-uugali, habang ang isang tao ay pana-panahong napagtanto ang kanyang kababaan, ngunit walang magagawa tungkol dito. Nagbubunga ito ng agresyon.

Mahalagang maunawaan na ang maagang pagsisimula ng demensya sa karamihan ng mga kaso ay magagamot sa napapanahong pagsusuri, kaya huwag matakot na pumunta sa doktor upang matukoy ang mga dahilan ng iyong sariling kakaibang pakiramdam sa sarili.

2. Noong 2017, sa pamamagitan ng desisyon ng komite ng pagsusuri sa isang pribadong institusyon ng karagdagang propesyonal na edukasyon na "Institute para sa Advanced na Pagsasanay ng mga Medikal na Tauhan", siya ay pinasok sa mga aktibidad na medikal o parmasyutiko sa specialty radiology.

Karanasan sa trabaho: therapist - 18 taon, radiologist - 2 taon.

Sa karaniwang salita, ang dementia ay nangangahulugan ng pagkawala ng memorya. Gayunpaman, ang mga sintomas at senyales ng sakit na ito ay hindi agad lumilitaw. Karaniwang nabubuo ang demensya sa katandaan. Ito ay maaaring sanhi ng Alzheimer's disease at iba pang sakit. May mga yugto ng demensya, sa bawat isa kung saan isinasagawa ang naaangkop na paggamot. Ang napapanahong pagsusuri ay makakatulong upang maiwasan ang sakit.

Maaaring hindi napagtanto ng isang tao na mayroon siyang predisposisyon sa demensya. Ito ay maaaring mapatunayan ng mga kamag-anak na nagkaroon nito, o mga sakit na maaaring magdulot ng dementia.

Ano ang dementia?

Ang konsepto ng dementia ay nagiging malinaw kung tawagin natin ito sa madaling salita "pagkawala ng memorya". Ano ang dementia? Ito ay isang pagbawas sa aktibidad ng nagbibigay-malay, na sinamahan din ng pagkawala ng dating nakuha na kaalaman at kasanayan. Ang isang tao ay hindi maaaring sumipsip ng bagong impormasyon o mag-renew ng umiiral na kaalaman, na ginagawang lalong kahila-hilakbot ang sakit.

Ang demensya ay tinutukoy bilang pagkabaliw, kapag mayroong unti-unting pagkasira ng mga pag-andar ng pag-iisip dahil sa pinsala sa utak. Ang sakit na ito ay dapat na makilala mula sa oligophrenia, na isang congenital disease na nagpapakita ng sarili sa mental underdevelopment.

Ayon sa istatistika, makikita na taun-taon ay tumataas ang bilang ng mga taong dumaranas ng dementia. Sa pamamagitan ng 2030, ang bilang ng mga pasyente ay magiging higit sa 70 milyong tao, at sa 2050 - higit sa 140 milyon.

Mga sanhi ng demensya

Ang demensya ay kadalasang isang sakit ng mga matatanda. Gayunpaman, may mga kaso ng pag-unlad ng sakit na ito sa mga batang kinatawan. Ang mga sanhi ng demensya sa murang edad ay maaaring:

• Mga stroke.
• Nakakalasong epekto.
• Mga nagpapaalab na sakit sa utak.

Ang sakit ay nagpapakita ng sarili bilang isang resulta ng pagnanais ng isang tao na makatakas mula sa katotohanan sa pamamagitan ng artipisyal na pagbabago ng kamalayan.

Ang demensya ay maaaring lumitaw bilang isang malayang sakit, o bilang resulta ng pagkakaroon ng iba pang mga sakit:

1. Alzheimer's disease.
2. Ang sakit ni Pick.
3. sakit na Parkinson.

Sa panahon ng demensya, may mga pagbabago sa mga sisidlan na matatagpuan sa utak. Mula sa sandaling lumitaw ang mga unang sintomas, ang buong paraan ng pamumuhay ay unti-unting nagsisimulang magbago. Naaapektuhan din nito ang mga malapit na tao na napipilitang baguhin ang kanilang pamumuhay upang mapangalagaan ang isang maysakit na kamag-anak.

Ang pagtukoy sa mga sanhi ng demensya ay mahirap. Sa ilang mga kaso, maaari nating pag-usapan ang isang namamana na predisposisyon sa isang tiyak na edad upang magdusa mula sa demensya. Bukod dito, nahahati ito sa mga sumusunod na uri:

• vascular dementia.
• Post-traumatic.
• Masisira.
• Matanda, atbp.

Sintomas ng demensya

Ang mga unang sintomas ng dementia ay ang unti-unting pagkawala ng mga dating kasanayan at kaalaman na pag-aari ng isang tao. Bago ang pagsisimula ng sakit, nagawa niyang malutas ang mga lohikal na problema, tumugon nang sapat sa mga sitwasyon, paglingkuran ang kanyang sarili. Sa pagsisimula ng sakit, ang mga kasanayang ito ay unti-unting nawawala nang bahagya o ganap.

Ang maagang demensya ay maaaring makilala ng mga sumusunod na sintomas:

1. Masama ang timpla.
2. Pagkamasungit.
3. Pagpapaliit ng mga interes.
4. Pagkapili.
5. Pagkahilo.
6. Kawalang-interes.
7. pagiging agresibo.
8. Kawalan ng pagpuna sa sarili.
9. Impulsiveness.
10. Kakulangan ng inisyatiba.
11. galit.
12. Pagkairita.

Iba-iba ang mga sintomas. Ang mga depressive na estado, paglabag sa lohika, memorya at pananalita ay likas dito. Nawawala rin ang mga propesyonal na kasanayan. Ang isang tao ay nangangailangan ng isang nars o pangangalaga para sa mga mahal sa buhay. Pagkawala ng mga kasanayan sa nagbibigay-malay. Minsan ang panandaliang kapansanan sa memorya ang tanging sintomas.

• Lumilitaw ang mga pagbabago sa personalidad at pag-uugali sa anumang yugto ng sakit.
• Lumilitaw din ang mga motor o deficit syndrome sa iba't ibang yugto, depende sa uri ng demensya.
• Ang paranoia, guni-guni, psychosis, manic states ay ipinahayag sa 10% ng mga pasyente.
• Ang mga seizure ay likas sa anumang yugto ng demensya.

mga palatandaan ng demensya

Ang mga unang palatandaan ng demensya ay mga karamdaman sa memorya at, bilang isang resulta, pagkamayamutin, depression, impulsivity. Nagiging regressive ang pag-uugali: rigidity (rigidity), slovenliness, madalas na pag-iimpake "sa kalsada", stereotyping. Kasunod nito, ang progresibong estado ay hindi na kinikilala ng tao. Tumigil na siya sa pag-aalala tungkol dito at nawalan pa siya ng kakayahang pagsilbihan ang sarili. Panghuli ngunit hindi bababa sa, ang mga propesyonal na kasanayan ay nawala.

Sa panahon ng pag-uusap, lumilitaw ang mga sumusunod na palatandaan ng demensya:

• Sakit ng ulo.
• Pagduduwal.
• Pagkahilo.
• Paglabag sa atensyon.
• Hindi matatag na pag-aayos ng tingin.
• Kawalan ng kakayahang mahulaan ang mga kahihinatnan ng mga aksyon.
• mga stereotyped na paggalaw.
• Nakalimutan ang iyong pangalan, lugar ng paninirahan, taon ng kapanganakan.

Sa karagdagang pag-unlad ng sakit sa mga kasunod na yugto, ang mga sumusunod na palatandaan ay ipinahayag:

• Alexia.
• Agraphia.
• Apraxia.
• Aphasia.
• Kawalan ng kakayahang pangalanan ang mga bahagi at gilid ng katawan (kaliwa/kanan).
• Ang autoagnosia ay hindi pagkilala sa sarili sa salamin.
• Pagbabago sa sulat-kamay at karakter.
• paninigas.
• Katigasan ng kalamnan.
• mga pagpapakita ng parkinsonian.
• Epileptic seizure at psychosis sa mga bihirang kaso.

Ang ikatlong yugto ng demensya ay sinamahan ng tono ng kalamnan at autonomic coma.

Mga yugto ng demensya

Ang demensya ay nahahati sa 3 yugto:

1. Liwanag. Minor cognitive impairment at pagpapanatili ng kritikal na saloobin sa sariling kalagayan. Ang isang tao ay maaaring mamuhay nang nakapag-iisa at gumawa ng mga gawaing bahay.
2. Katamtaman. Paglabag sa aktibidad ng nagbibigay-malay at pagbawas sa isang kritikal na saloobin sa sarili. Ang isang tao ay nahihirapan sa paggawa ng mga gawaing bahay at paggamit ng mga gamit sa bahay, mga kandado ng pinto, mga telepono, mga trangka.
3. Mabigat. Mayroong ganap na pagkawatak-watak ng pagkatao. Kakulangan ng kalinisan, kawalan ng kakayahang kumain nang nakapag-iisa. Ang tao ay nangangailangan ng patuloy na pangangalaga.

Dementia sa Alzheimer's disease

Kapag nakita ang demensya, ito ay napapansin pa rin sa 50% ng mga kaso. Kadalasan, ang mga kababaihan ay nagdurusa sa karamdaman na ito. Karaniwan itong lumilitaw pagkatapos ng 65 taong gulang. Gayunpaman, may mga kaso ng Alzheimer's disease pagkatapos maabot ang edad na 50 at maging 28 taon.

Ang sakit na Alzheimer ay hindi nalulunasan. Ang paggamot ay maaari lamang makapagpabagal sa proseso ng pag-unlad nito. Karaniwan ang tagal ng sakit ay 2-10 taon, pagkatapos nito ay namatay ang tao.

Ang demensya sa Alzheimer's disease ay nagsisimula sa pagbabago sa mga ekspresyon ng mukha, na tinatawag na "Alzheimer's amazement":

1. Buksan ang mga mata.
2. Nagulat na ekspresyon.
3. Bihirang kumukurap.
4. Hindi magandang oryentasyon sa hindi pamilyar na lupain.

Ang mga kahirapan sa pagsasalita at pagsulat ay napapansin din. Ang isang tao ay unti-unting nagiging hindi nababagay sa lipunan, nawawala ang lahat ng mga kasanayan at kaalaman.

Oligophrenia at demensya

Ang demensya ay katulad ng mental retardation. Gayunpaman, ang mga sakit na ito ay may kanilang mga pagkakaiba. Ang Oligophrenia ay isang congenital disorder ng mental na aktibidad, na nagpapakita ng sarili kasing aga ng 1.5-2 taon pagkatapos ng kapanganakan ng isang tao. Sa demensya, ang isang intelektwal na depekto ay nabanggit, na bubuo pagkatapos ng 60-65 taon.

Ang oligophrenia ay bunga ng hindi pag-unlad ng mga bahagi ng utak. Lumilitaw ang mga karamdaman sa intelektwal at mental sa sandaling magsimulang mabuo ang personalidad. Ang mga pangunahing palatandaan ng sakit:

• pinsala sa CNS.
• Kabuuang kakulangan ng mga abstract na anyo ng pag-iisip.
• Ang depekto sa intelektwal at paglabag sa pagsasalita, pang-unawa, mga kasanayan sa motor, memorya, atensyon, emosyonal na globo, mga di-makatwirang anyo ng pag-uugali.
• Kakulangan ng aktibidad na nagbibigay-malay, na kung saan ay ipinahayag sa kawalan ng lohikal na pag-iisip, may kapansanan sa kadaliang mapakilos ng mga proseso ng pag-iisip, pagkawalang-kilos ng pangkalahatan, kakulangan ng mga paghahambing ng mga phenomena at bagay, kawalan ng kakayahan upang mapagtanto ang kahulugan ng mga metapora at parirala.

Diagnosis ng demensya

Ang demensya ay nasuri sa isang estado ng kamalayan (ang pagkalito ay hindi kasama) at sa kawalan ng delirium. Ginagawa ang diagnosis kung magpapatuloy ang social maladaptation hanggang 6 na buwan at lumilitaw ang mga karamdaman sa pag-iisip, atensyon, at memorya. Sa pagkakaroon ng pagkawala ng memorya, pagbaba ng cognitive, kontrol ng mga emosyon at impulses, pagkumpirma ng pagkasayang sa EEG, computed tomography at neurological na pagsusuri, ang demensya ay nasuri.

May mga karamdamang intelektwal-mnestic at mga karamdaman ng mga kasanayang kinakailangan sa trabaho at sa tahanan upang matukoy ang demensya. Sa klinikal na kasanayan, ang mga sumusunod na uri ng demensya ay nabanggit:

1. Bahagyang demensya (dysmnestic).
2. Kabuuang demensya (nagkakalat).
3. Mga bahagyang pagbabago (pacunar).
4. Pseudo-organic.
5. Organiko.
6. Postapoplexy.
7. post-traumatic, atbp.

Ang sanhi ng demensya ay dapat na masuri, kung saan ang mga naturang pathologies ay maaaring makita:

• Alzheimer's disease.
• Talamak na exogenous at endogenous intoxication.
• Ang sakit ni Pick.
• Patolohiya ng vascular.
• Degenerative o traumatic na pinsala sa utak.

Paggamot sa demensya

Sa mga panahon ng talamak na psychosis sa kaunting dosis, ang demensya ay ginagamot sa pamamagitan ng pag-inom ng mga tranquilizer at antipsychotics.

• Ang mga nootropics, cholinesterase inhibitors (Tacrine, Physostigmine, Rivastigmine, Galantamine, Donepezil), megavitamin therapy ay ginagamit upang maalis ang cognitive dysfunction.
• Ginagamit ang Yumex laban sa mga parkinsonian seizure.
• Angiovasin at Cavinton (Sermion) ay ginagamit para sa mga sakit sa vascular.
• Ang Somatotropin, Prefison, Oxytocin ay inireseta upang maimpluwensyahan ang mga proseso ng panandalian at pangmatagalang memorya.
• Ang Zuprex (Olanzapine) at Risperidone (Risperdal) ay ginagamit upang iwasto ang pag-uugali at.

Ang paggamot sa mga matatandang pasyente ay isinasagawa ng eksklusibo ng mga espesyalista. Ang self-medication ay hindi makakatulong. Ang tanging mahalaga ay ang komunikasyon ng pasyente sa mga kamag-anak at ang kanilang pangangalaga sa kanya. Ang mga karamdaman sa pag-iisip ay inaalis ng mga antidepressant, at ang may kapansanan sa memorya, pagsasalita, mga proseso ng pag-iisip ay inalis ng Aricept, Reminil, Akatinol, Exenol, Neuromidin.

Nagiging imposible na maiwasan ang pag-unlad ng sakit, ngunit ginagawa ng mga doktor ang lahat ng mga aksyon upang mapabuti ang kalidad ng buhay at mabawasan ang mga sintomas ng demensya.

Ang tulong na sikolohikal ay ibinibigay hindi lamang sa pasyente, kundi pati na rin sa mga kamag-anak na napipilitang alagaan siya. Narito ang ilang mga tip sa kung paano haharapin ang pasyente:

• Makipag-usap nang magalang at mahinahon, habang malinaw at maigsi.
• Panatilihing maikli at simple ang mga tanong, ulitin kung kinakailangan.
• Magsalita nang dahan-dahan at may katiyakan.
• Huwag tumugon sa mga panunumbat at panunumbat.
• Magsimula ng pag-uusap sa pangalan ng pasyente.
• Hatiin ang trabaho sa mga simpleng hakbang.
• Alalahanin ang mga lumang araw.
• Magpakita ng paggalang at pasensya.

Pag-iwas sa demensya

Hindi maiiwasan ang demensya kung ito ay genetically o congenitally programmed. Gayunpaman, sa pagkakaroon ng sakit o pinsala, ang lahat ng ito ay maiiwasan. Ang pag-iwas sa demensya ay makakatulong sa maraming tao na maiwasan ang pagkakaroon ng sakit. Binubuo ito ng mga sumusunod na aksyon:

1. Ang muling pagdadagdag ng katawan ng bitamina B at folic acid.
2. Pagtaas ng pisikal at intelektwal na aktibidad.
3. Pag-aalis ng pagkamayamutin, impulsivity, depression sa pamamagitan ng marine therapy.
4. Ang muling pagdadagdag ng katawan na may bromine, halimbawa, hangin sa dagat.
5. Nangunguna sa isang aktibo at mobile na pamumuhay.

Ang pag-iwas sa demensya ay maaaring simulan sa murang edad at palaging mula sa gitnang edad. Sa panahong ito nagsisimula ang mga proseso na sumisira sa katawan. Kung ang isang tao ay may predisposition sa demensya, pagkatapos ay unti-unti itong bubuo.

Pagtataya

Ang pagbabala ng demensya ay nakakabigo, dahil ito ay isang sakit na walang lunas. Kung, sa pagkakaroon nito, ang iba pang mga sakit ay nabanggit, halimbawa, Alzheimer's disease, kung gayon pinag-uusapan natin ang maikling buhay ng pasyente. Sa pinakamainam, ang isang tao ay mabubuhay hanggang 10 taon. Kung ang pasyente ay hindi tumatanggap ng suporta at tulong, kung gayon siya ay mamamatay nang mas mabilis.

Ang isang taong may demensya ay hindi pumapayag sa pag-aaral, gayundin sa pagpapanumbalik ng mga nawawalang kasanayan at kaalaman. Ang pasyente ay nangangailangan ng pangangalaga, dahil madalas siyang nawalan ng kahit na ang pinakapangunahing mga kasanayan.

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa alcoholic dementia, kung gayon ang kondisyon ng pasyente ay bumubuti sa sandaling huminto siya sa pag-inom ng alak. Gayunpaman, sa ilang mga kaso imposibleng alisin ang sanhi ng sakit, na ginagawa itong isang permanenteng sakit hanggang sa kamatayan.