Roundworm ascaris. Mga katangian ng istraktura ng bulate ng tao at mga organ system

Ang digestive system ng roundworm ng tao ay dumaan. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tubular na istraktura. Mayroong oral cavity, pharynx, esophagus at bituka. Ang sistema ng nerbiyos ay kinakatawan ng periopharyngeal ring. May mga pandama. Ang mga roundworm ay dioecious helminths. Ang mga babae ay naglalabas ng mga itlog. Ang kanilang bilang ay maaaring umabot sa higit sa 200,000 piraso. Sila ay hinog sa lupa sa isang tiyak na temperatura at halumigmig.

Kadalasan, ang mga single roundworm ay naninirahan sa bituka. Ang napakalaking pagsalakay ay bihira, pangunahin sa mga residente ng mga mahihirap na bansa.

Kinakailangang malaman hindi lamang kung ano ang roundworm, kundi pati na rin kung paano ito tumagos sa mga bituka ng mga tao. Ang isang tao ay nahawaan ng fecal-oral route. Nangyayari ito bilang resulta ng hindi sinasadyang paglunok ng mga invasive na itlog na may pagkain o tubig. Ang pangunahing landas ay pagkain. Hindi gaanong karaniwan ang paraan ng tubig sa paghahatid ng pathogen. Ang mga itlog ng Ascaris ay maaaring mabuhay ng maraming taon sa lupa. Ang dahilan ay ang makapal, limang-layer na shell.

Paano pumapasok ang mga bulate sa katawan? Kabilang sa mga salik sa paglilipat ng itlog ang mga gulay, prutas, berry, halamang gamot, o hilaw na tubig na hindi nahugasan nang hindi maganda. Posibleng impeksyon sa pamamagitan ng kontaminadong mga kamay. Ito ay kadalasang nangyayari sa pakikipag-ugnay sa lupa. Maaari kang mahawahan kahit saan: sa kalye, sa isang sandbox, sa isang hardin o cottage ng tag-init, kapag bumibisita sa isang kagubatan, sa panahon ng mga gawaing lupa.

Ang ascariasis sa mga matatanda ay kadalasang nangyayari sa isang nakatagong anyo. Mayroong 2 yugto ng pag-unlad ng sakit: talamak (migratory) at bituka. Sa pagkabata, ang maagang yugto ay madalas na asymptomatic. Nagsisimula ang lahat sa sirkulasyon ng ascaris sa buong katawan. Sa panahong ito ng sakit, posible ang mga sumusunod na sintomas:

mga reaksiyong alerdyi sa anyo ng isang pantal sa balat;
ubo;
katamtamang pagtaas sa temperatura ng katawan;
sakit sa dibdib;
namamagang mga lymph node;
sakit ng ulo;
kahinaan;
karamdaman;
sakit sa hypochondrium sa kanang bahagi;
pagpapalaki ng atay at pali;
dyspnea;
humihingal.

Ang mga palatandaan ng ascariasis sa yugto ng paglipat ng larval ay pinagsama sa ilang mga sindrom: nakakahawa-nakakalason, pulmonary, hepatic at allergic. Ang mga roundworm sa katawan ng tao ay nagdudulot ng immune response kapag nagkakaroon ng allergic reaction sa pagpasok ng mga dayuhang mikrobyo. Ang urticaria o paltos na pantal ay madalas na lumilitaw sa katawan. Ito ay naisalokal sa puno ng kahoy, paa at kamay.

Sa mga nasa hustong gulang na may ascaris, kasama sa mga sintomas ang karamdaman, panghihina, at lagnat. Bahagyang tumataas ang temperatura. Posible ang matinding lagnat laban sa background ng malawakang pagsalakay. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng sakit ng ulo, kahinaan, mabilis na pagkapagod. Ang larvae ng Ascaris ay tumagos sa tissue ng baga, ngunit hindi sila nanatili doon nang mahabang panahon.

Mga sintomas ng talamak na ascariasis

Bakit mapanganib ang mga roundworm para sa mga tao

talamak o talamak na sagabal sa bituka;
pamamaga ng pancreas;
pagbubutas ng maliit na bituka;
pamamaga ng anterior na dingding ng tiyan;
ang pagbuo ng mga abscesses sa atay;
pag-unlad ng purulent cholangitis;
pagwawalang-kilos ng apdo;
paninilaw ng balat;
inis (sa panahon ng paglipat ng helminths sa itaas na respiratory tract);
pulmonya;
pleurisy.

Kinakailangang malaman hindi lamang kung anong mga roundworm ang mapanganib, kundi pati na rin kung paano mag-diagnose. Para dito kakailanganin mo:

koleksyon ng isang kasaysayan ng epidemiological;
pagkakakilanlan ng mga pangunahing reklamo;
panlabas na pagsusuri ng pasyente;
pisikal na pagsusuri (palpation at pakikinig);
mga pagsubok sa lab;
instrumental na pananaliksik.

Ang paggamot ay isinasagawa sa isang outpatient o inpatient na batayan. Kadalasan, isinasagawa ang konserbatibong therapy. Ipinapalagay niya ang sumusunod:

pagkuha ng mga antihelminthic na gamot;
pagsunod sa diet number 13;
umiinom ng mga gamot sa pananakit.

Sa yugto ng paglipat, kapag ang mga larvae lamang ang naroroon sa katawan, ang paggamit ng Vermox o ang mga analog nito (Vormin) ay ipinahiwatig. Kung ang sakit ay tumatagal ng mahabang panahon at may mga bituka disorder, pagkatapos ay ang mga gamot tulad ng Nemozol, Dekaris, Pirantel o Helmintox ay ginagamit.

Kung paano alisin ang mga roundworm ay alam lamang ng mga doktor. Ang self-medication ay kontraindikado. Ang gamot ay inireseta na isinasaalang-alang ang mga sumusunod na kadahilanan:

edad ng pasyente;
pagpapaubaya sa droga;
contraindications.

Upang gawing normal ang panunaw, inirerekumenda na kumuha ng mga paghahanda ng enzyme. Hindi sila inireseta para sa pagbuo ng talamak na pancreatitis. Ang bituka microflora ay naibalik sa tulong ng mga eubiotics (Linex, Bifiform, Hilak-Forte). Para sa mga sintomas ng baga, ang mga expectorant na gamot ay inireseta. Ang paggamot ng ascaris sa mga matatanda at bata ay nagsasangkot ng pagsunod sa isang diyeta. Kinakailangang isama sa diyeta ang mga pagkaing mayaman sa protina ng hayop at bitamina.

Pagkatapos nito, ang paggamot ng ascariasis sa mga matatanda ay nakumpleto, ang isang control laboratory study ay isinasagawa. Ginagawa ito ng tatlong beses. Maaaring kailanganin ang operasyon kung magkaroon ng mga komplikasyon. Isinasagawa ang operasyon para sa talamak na bara ng bituka, pagbubutas at peritonitis. Sa kawalan ng mga komplikasyon at tamang paggamot, nangyayari ang pagbawi.

Paano maiwasan ang pagpasok ng Ascaris

Upang mabawasan ang panganib ng impeksyon sa helminths, kailangan mong sumunod sa mga sumusunod na patakaran:

hugasan nang maigi ang mga kamay gamit ang sabon at tubig bago ang bawat pagkain, pagkatapos gumamit ng palikuran at pagkatapos madikit sa lupa;
uminom lamang ng pinakuluang tubig;
hugasan nang mabuti ang mga gulay, berry at prutas;
huwag kagatin ang iyong mga kuko o ipasok ang iyong mga kamay sa iyong bibig.

Hindi mahirap alisin ang ascaris, ngunit ang sakit ay maaaring umunlad muli. Upang maiwasan ang infestation sa mga bata, dapat turuan sila ng mga magulang ng mga kasanayan sa kalinisan. Ang pagtatasa ng kalagayan ng lupa sa mga mataong lugar ay napakahalaga. Isinasagawa ang sampling sa mga sandpit at sa mga dalampasigan.

Bakit sila nagdurusa sa ascariasis, kung ano ito at kung paano maiwasan ang helminthic invasion, hindi alam ng lahat.

Ang pangunahing panukala para sa pag-iwas sa mga komplikasyon sa impeksyong ito ay ang napapanahong pagkilala sa mga pasyente at ang kanilang paggamot.

Ang mga roundworm ay karaniwang mga helminth. Ang kanilang presensya sa katawan ay maaaring hindi lumitaw nang mahabang panahon.

Kawili-wiling malaman! Ang Ascaris ay walang mga organo na nakakabit sa dingding ng bituka at napipilitang patuloy na lumipat patungo sa mga peristaltic wave sa buong buhay nito. Kung hindi, ito ay aalisin sa katawan kasama ng mga dumi.

Siklo ng buhay ng pag-unlad ng roundworm ng tao

Ang Ascaris ay naililipat mula sa tao patungo sa tao, sa pamamagitan ng lupa. Walang mga intermediate host. Ang siklo ng buhay ng bulate ng tao ay nagsisimula sa pagpasok ng mga itlog ng helminth sa lupa. Dito, sa pagkakaroon ng mga kanais-nais na kondisyon (temperatura 24-27 ° C, mataas na kahalumigmigan), isang nagsasalakay na larva ay nabuo sa itlog. Ang proseso ng pagbuo nito ay tumatagal ng higit sa dalawang linggo.

Ang isang invasive na itlog ay pumapasok sa katawan ng tao kapag:

Pagkabigong sundin ang mga alituntunin ng personal na kalinisan pagkatapos magtrabaho sa lupa;
paglipad ng itlog ng paglipad;
Pagkain ng hindi nahugasang mga pagkaing halaman.

Ang mga roundworm na may sapat na gulang na sekswal ay aktibong nagpaparami. Ang babae ay naglalabas ng humigit-kumulang 240 libong fertilized na itlog bawat araw. Ang lalaki ay nagpapataba sa hinaharap na larvae sa pamamagitan ng paglakip sa katawan ng babae sa tulong ng mga espesyal na aparato. Ang mga itlog, na pumapasok sa panlabas na kapaligiran, ay hinog, pagkatapos ay pumasok sila sa bagong host sa pamamagitan ng fecal-oral na ruta. Nagsisimula muli ang siklo ng pag-unlad.

Kung kinakailangan, nagbabago ang siklo ng pag-unlad ng roundworm ng tao. Ang helminth larvae ay maaaring umunlad nang hindi nakakapasok sa lupa. Nangyayari ito kung ang pasyente ay lumulunok ng mga itlog na itinago ng helminth kaagad pagkatapos nilang umalis sa mga bituka (ang tao ay hindi naghugas ng kanyang mga kamay pagkatapos gumamit ng banyo). Sa kasong ito, ang pagkahinog ng hinaharap na mga roundworm ay nangyayari sa mga bituka. Ang proseso ay tumatagal ng humigit-kumulang 100 araw.

Kagiliw-giliw na malaman: ang habang-buhay ng isang adult na roundworm ay 1 taon. Kung ang mekanismo ng paulit-ulit na impeksyon sa sarili ay hindi umiiral, ang sakit ay lilipas nang walang paggamot pagkatapos ng natural na pagkamatay ng mga uod na nasa bituka.

Bakit mapanganib ang impeksiyon?

Ang impeksyon ng Ascaris ay lalong mapanganib sa oras ng paglipat ng larval. Maaari silang tumira sa baga, atay, bato, puso, at utak ng pasyente. Ito ay humahantong sa pagbuo ng naaangkop na mga klinikal na palatandaan. Kaya, kung ang mga baga ay nasira, ang pasyente ay nagkakaroon ng pulmonya, kapag ang larvae ay tumira sa tissue ng atay, ang jaundice ay nabanggit, sa puso - coronary pains, mga palatandaan ng ischemic disease. Mapapansin na ang mga katulad na sintomas ng ascariasis ay hindi tiyak. Halos hindi sila nauugnay sa pagkakaroon ng mga helminth.

Ang mga sexually mature na anyo ng roundworm ay hindi nagdudulot ng kapansin-pansing pinsala. Samakatuwid, ang sakit ay madalas na nananatiling hindi nasuri sa loob ng maraming taon. Sinisira ng mga matatanda ang mauhog lamad ng bituka, pinipigilan ang pagsipsip ng mga sustansya, at naglalabas ng mga lason sa lumen ng bituka, na nagiging sanhi ng sensitization ng katawan ng pasyente.

Kapansin-pansin na sa karamihan ng mga kaso, ang isang tao ay apektado sa parehong oras ng larval at pang-adultong anyo ng ascaris. Nagiging posible ito dahil sa inilarawan sa itaas na mekanismo ng self-infection. Sa ganitong mga pasyente, ang mga palatandaan ng pinsala sa mga panloob na organo at bituka ay sabay na naroroon.

Mga palatandaan ng impeksyon sa mga roundworm sa mga unang yugto

Sa mga unang yugto ng pagsalakay, kapag ang larvae ay lumipat, ang mga sintomas ng sakit ay medyo mahusay na ipinahayag, ngunit hindi tiyak. Ang mga sintomas ng pagkalasing at pinsala sa mga panloob na organo ay nauuna.

Ang pagkalasing ay nagpapakita ng sarili tulad ng sumusunod:

sakit ng ulo;
kahinaan;
pagkapagod;
pananakit ng kalamnan;
pamamaga ng mga talukap ng mata, mukha;
hyperthermia.

Kadalasan, ang naturang klinika ay nauugnay sa pagkakaroon ng mga nakakahawang sakit at nagpapaalab na sakit.

Ang mga palatandaan ng pinsala sa mga panloob na organo ay maaaring magpakita ng kanilang sarili sa anyo ng:

sakit sa puso;
paninilaw ng balat;
ubo;
pulmonya;
sakit sa kanang bahagi;
focal sintomas ng pinsala sa utak at iba pa.

Sintomas ng ascariasis

Sa yugto ng bituka ng pag-unlad ng helminths, kapag ang mga babaeng may sapat na gulang na sekswal ay nagsimulang mangitlog, ang pangunahing diagnostic sign ay ang pagkakaroon ng huli sa mga dumi ng pasyente. Sa kasong ito, ang mga klinikal na sintomas ay maaaring wala, o banayad.

Sa klasikong bersyon, ang ascariasis ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga sintomas tulad ng:

pagtatae na may mga clots ng dugo;
pagduduwal at pagsusuka;
hindi makatwirang pagbaba ng timbang;
pagkamayamutin at pagkapagod;
sakit sa tiyan;
hypersalivation (nadagdagang paglalaway).

Sa ilang mga mapagkukunan, mayroong impormasyon na ang mga bituka na nematode ay ang sanhi ng pag-irit ng mga ngipin sa gabi. Sa pagsasagawa, ang katotohanang ito ay hindi nakumpirma. Samakatuwid, mayroon itong tiyak na diagnostic na halaga lamang sa kumbinasyon ng iba pang mga sintomas ng ascariasis.

Pag-iwas at paggamot ng infestation ng ascaris

Pinapayagan ka ng mga modernong anthelmintic na gamot na mapupuksa ang ascaris pagkatapos ng unang dosis o isang maikling kurso ng paggamot.

Kasama sa mga gamot na ito ang:

Pirantel- Ito ay inireseta sa isang dosis ng 10 mg / kg, na may pagkain. Ang tablet ay dapat ngumunguya. Kung talagang kinakailangan, maaari itong gamitin sa paggamot sa mga buntis na kababaihan.
Piperazine- 2 beses sa isang araw, 2 gramo. Ang cycle ng paggamot ay dalawang araw. Ang gamot ay dapat inumin isang oras bago kumain.
Albendazole- 400 mg isang beses. Muling pagpasok sa loob ng 2 linggo. Ang mga tablet ay kinuha pagkatapos kumain.
Mebendazole- 100 mg isang beses, hugasan ng kinakailangang dami ng malinis na inuming tubig, anuman ang pagkain.
Levamisole- 150 mg, isang beses, sa oras ng pagtulog.

Ang lahat ng mga gamot na ito ay maaaring gamitin upang gamutin ang parehong mga pasyenteng nasa hustong gulang at mga bata na higit sa dalawang taong gulang. Siyempre, sa huling kaso, ang mga pagsasaayos ng dosis ay kinakailangan. Para sa mga bata at mga buntis na kababaihan, ang piniling gamot ay piperazine at pirantel, para sa mga matatanda - ang mas nakakalason ngunit mas epektibong albendazole, mebendazole at levamisole.

Posibleng sirain ang mga bituka ng bituka sa tulong ng tradisyonal na gamot.

Para dito, ginagamit ang mga sumusunod na halamang panggamot:

bawang;
mga clove;
tansy;
sagebrush;
flax, atbp.

Ang pinakasikat na recipe para sa paggamot ng ascariasis ay ang triad ni Ivanchenko, na pinaghalong wormwood, tansy at clove powder. Ang mga bahagi ng ahente ay pumapasok sa bituka, na ginagawang hindi angkop ang panloob na kapaligiran nito para sa pagkakaroon ng ascaris.

Ang pag-iwas sa ascariasis ay binubuo sa pagsunod sa mga alituntunin ng personal na kalinisan. kailangan:

Maghugas ng kamay bago kumain.
Hugasan ang inyong mga kamay pagkatapos gumamit ng palikuran.
Maghugas ng kamay pagkatapos humawak ng lupa.
Hugasan ang mga gulay at prutas para sa pagkain.

Ascaris human, ang mga katangian na ibinigay sa teksto, ay isang mapanganib, ngunit medyo simpleng naaalis na helminth. Samakatuwid, ang bawat tao ay kailangang subaybayan ang kanilang kalusugan, na tumutukoy sa isang doktor para sa anumang, kahit na hindi direktang, tanda ng pagkakaroon ng helminths.

Ang Ascariasis ay isa sa mga pinakakaraniwang helminthic infestations hindi lamang sa Russian Federation, kundi sa buong mundo. Ang tinantyang pagkalat ng helminthiasis na ito sa populasyon ay umabot sa 25% (ito ay halos 1.2 bilyong tao).

Ipinapakita ng data ng Consilium Medicum ang hindi bababa sa 25,000 kaso ng ascariasis sa mga batang wala pang 17 taong gulang noong 2012.

Ang laganap na pagkalat ng sakit ay dahil sa kamag-anak na unpretentiousness ng mga roundworm, ang kanilang simpleng ikot ng buhay, na hindi nangangailangan ng pagbabago sa intermediate at huling host, at ang kadalian ng impeksyon kung ihahambing, halimbawa, sa mga flatworm.

Ipakita lahat

1. Pangkalahatang katangian ng roundworm

Ang mga indibidwal ay naiiba sa kasarian. Ang mga babae ay karaniwang may sukat mula dalawampu hanggang apatnapung sentimetro. Ang mga lalaki ay bahagyang mas maliit, ang kanilang sukat ay labinlimang hanggang dalawampu't limang sentimetro.

Figure 1 - Ang hitsura ng roundworm ng tao (Ascaris lumbricoides, babae - sa itaas, lalaki - sa ibaba)

Sa isang dulo ng katawan ay may pagbubukas ng bibig, na naka-frame sa pamamagitan ng tatlong fold na kahawig ng mga labi (ang isa ay matatagpuan sa gilid ng "tiyan", ang iba pang dalawa ay nasa likod). Ang pagbubukas ng anal ay matatagpuan sa dulo sa tapat ng pagbubukas ng bibig at matatagpuan sa tiyan. Ang bahagi ng katawan na lumalampas sa anus ay tinatawag na buntot. Ang buntot ng mga lalaki ay karaniwang nakatungo sa anyo ng isang kawit, nakaharap sa tiyan.

Ang mga roundworm ay natatakpan ng isang skin-muscle sac. Ito ay isang kumplikadong pormasyon na binubuo ng isang cuticle, mga kalamnan, na kinakatawan ng mga longitudinal ribbons, at hypodermis sa anyo ng mga tagaytay sa pagitan ng mga kalamnan. Ang cuticle ay may kumplikadong biochemical na istraktura. Ang pangunahing pag-andar nito ay isang hadlang, pinipigilan nito ang pagtagos ng iba't ibang mga sangkap sa uod, na tinitiyak ang katatagan ng panloob na kapaligiran nito. Gayundin, ang cuticle ay isang uri ng balangkas, dahil dito nakakabit ang mga selula ng kalamnan.

Ang hypodermis ay nasa ilalim ng cuticle. Mayroon itong anyo ng mga compact roller na matatagpuan sa buong katawan ng roundworm. Karaniwang mayroong apat sa kanila: isang dorsal, isang ventral at dalawang lateral. Ang hypodermis ay kasangkot sa pag-andar ng hadlang at pagbuo ng cuticle, at maraming mga sustansya ang naipon din dito.

Ang isang layer ng mga longitudinal na selula ng kalamnan ay matatagpuan sa ilalim ng hypodermis. Ang mga paggalaw ng katawan ng helminth ay limitado, dahil ang mga contraction ng kalamnan ay nagpapahintulot sa uod na yumuko lamang sa direksyon mula sa likod hanggang sa tiyan. Ang panloob na espasyo ay kinakatawan ng isang lukab na puno ng isang nakakalason na likido na may isang kumplikadong komposisyon ng kemikal. Ang cavity na ito ay isang hydroskeleton at may pansuportang function.

Figure 2 - Ang istraktura ng roundworm ng tao (Ascaris lumbricoides)

Ang digestive system ay mahusay na binuo at kinakatawan ng tatlong uri ng bituka: anterior, middle, at posterior. Sa likod ng pagbubukas ng bibig ay ang nauuna na bituka. Ang roundworm ng tao (Ascaris lumbricoides) ay may pharynx, na binubuo ng dalawang seksyon: ang anterior, o stoma, at ang posterior, o esophagus. Ang esophagus ay gumagana tulad ng isang bomba, na sinusundan ng midgut at ang gitna ay sa likod. Kaya, ang pagkain ay gumagalaw sa isang direksyon at mas mahusay na hinihigop. Ang Ascaris ay kumakain ng natutunaw na pagkain sa bituka ng tao.

Ang excretory system ay ang cervical gland. Mula sa kanila mayroong mahabang mga kanal na matatagpuan sa loob ng mga lateral ridges ng hypodermis. Ang mga kanal ng kanan at kaliwang bahagi ng katawan ay nagsasama sa isang duct, na bumubukas sa tiyan.

Ang function ng excretory system ay, direkta, ang pagpapalabas ng basura, pati na rin ang pagpapanatili ng panloob na presyon. Sa esophagus, mayroong isang nerve ring na nag-uugnay sa dalawang lateral nerve nodes. Mula sa singsing ng nerbiyos ay ang mga putot ng mga ugat. Mula sa lateral nerve nodes - amphidal nerves.

Ang mga babaeng genital organ ay ipinares. Nagsisimula sila sa mga ipinares na mga ovary, na pumapasok sa mga oviduct, na sinusundan ng dalawang matris. Ang matris ay nagsasalubong at bumubuo ng isang maikling kaluban. Ang mga ari ng lalaki ay palaging walang kapareha.

Una doon ay ang testis, pagkatapos kung saan matatagpuan ang mga vas deferens, na pumasa sa ejaculatory canal, na bumubukas sa hulihan ng bituka - ang cloaca. Ang isang kumplikadong copulatory organ ay nabuo sa loob nito.

Ang sistema ng sirkulasyon, tulad ng sistema ng paghinga, ay hindi binuo, na nagpapahiwatig ng primitive na organisasyon ng ganitong uri ng mga bulate. Ang paghinga ay nangyayari sa pamamagitan ng integument, at kung minsan ay sa pamamagitan lamang ng proseso ng kemikal na pagbuburo.

2. Ikot ng buhay

Ang siklo ng pag-unlad ng roundworm ng tao ay simple, isang host lamang ang nakikibahagi dito, na intermediate sa isang maagang yugto, at pangwakas sa mas huling yugto (ang pamamaraan ng pag-unlad at siklo ng buhay ng helminth ay ipinapakita sa Figure 3). Ang impeksyon na may ascariasis ay nangyayari pangunahin sa pamamagitan ng bibig.

Figure 3 - Life cycle (diagram ng development cycle) ng roundworm na tao na Ascaris lumbricoides

Ang mga roundworm ay kumakain sa pagkain ng host, gayundin sa mga cell sa ibabaw ng katabing lamad ng maliit na bituka. Ang mga fertilized na babae ay nangingitlog na kailangang pumasok sa kapaligiran para sa karagdagang pag-unlad.

Ang haba ng buhay ng mga adult na roundworm ay humigit-kumulang isang taon. Ang babae ay humihinto sa paggawa ng mga itlog sa ikapito hanggang ikawalong buwan ng buhay. Sa isang araw, nakakapag-itlog siya ng hanggang 250 thousand.

Ang mga itlog ng Ascaris ay matigtig, gayunpaman, maaari silang maging makinis, at ang kanilang karaniwang kulay ay kayumangging dilaw. Ang itlog ng roundworm ng tao ay may tatlong shell: albuminous, glossy at fibrous. Ang mga shell ay natatagusan ng oxygen, na nagtataguyod ng pag-unlad ng larva.

Salamat sa kanilang mga shell, ang itlog ay maaaring makatiis ng mga pagbabago sa temperatura ng kapaligiran. Halimbawa, sa mga mapagtimpi na klima, ang mga roundworm na itlog ay maaaring mabuhay sa ilalim ng niyebe at makatiis sa temperatura mula -20 ° C hanggang -25 ° C.

Ang fibrous membrane ay nagpapanatili ng mga sustansya at pinoprotektahan ang embryo mula sa pag-atake ng kemikal. Ang rate ng pag-unlad ng larva ay nababagay sa mga kondisyon ng panlabas na kapaligiran.

Karaniwang umuunlad nang maayos ang larvae sa hanay ng temperatura na 13 hanggang 37 ° C. Sa temperatura na 25-32 ° C, ang pagbuo ng larva ay tumatagal ng mga 11-17 araw; sa mga kondisyon ng mababang temperatura, ang panahon ng pagkahinog ay maaaring tumagal ng hanggang ilang buwan.

Larawan 4 - Morpolohiya ng mga itlog ng bulate ng tao

Sa kawalan ng anumang epekto, ang mga itlog ay nananatili sa lupa hanggang sampung taon, at sa mga sariwang tubig - hanggang sa isang taon. Ang itlog ay nagiging infectious kapag ang resultang larva molt at nagiging larva sa takip.

Ang mga kontaminadong gamit sa bahay ay maaari ding pagmulan ng impeksyon.

Imposibleng makakuha ng impeksyon mula sa isang taong may ascariasis, napapailalim sa mga patakaran ng personal na kalinisan (masyadong mahabang pagkahinog ng mga itlog kumpara sa).

Kapag ang isang infected na itlog ay pumasok sa katawan ng tao, ang larva ay naglalabas ng mga egg shell.

Larawan 5 - Ascaris larva na umaalis sa itlog

Ilang oras pagkatapos makapasok sa katawan, dahil sa kakayahang magbutas, ang larva ay tumagos sa dingding ng tiyan at bituka sa mga ugat ng bituka, at sa pamamagitan ng mga ito sa mga ugat ng atay. Pagkatapos ang larva ay pumasok sa inferior vena cava, gumagalaw kasama ang daloy ng dugo sa kanang atrium, pagkatapos ay sa pulmonary artery, pagkatapos ay sa mga capillary ng alveoli ng mga baga. Pagkatapos nito, ito ay tumira sa alveoli mismo.

Dito lumalaki ang larvae, pagkatapos ng dalawang linggo kasama ang mga dingding ng alveoli at bronchioles sila ay tumaas sa maliit at pagkatapos ay malaking bronchi, pumasok sa oropharynx at nilamon muli ng laway sa tiyan. Sa maliit na bituka, ang larvae ay nagiging matanda pagkatapos ng pitumpu hanggang siyamnapung araw. Ang ilan sa mga larvae na nakulong sa oropharynx ay maaaring idura ng laway.

Minsan, mula sa pulmonary arteries, ang larvae ay maaaring pumasok sa systemic circulation at tumira sa ibang mga organo at tissue. Gayunpaman, ang kakayahan ng larvae na butasin ang mga dingding ay nawala, sila ay natatakpan ng isang kapsula at namatay.

Sa proseso ng paglipat sa pamamagitan ng mga sisidlan, ang larvae ay lumalaki at sumasailalim sa apat na sunud-sunod na molts. Ang pinakaunang molt ay nangyayari sa ika-5-6 na araw ng pananatili sa katawan. Ang pangalawa ay bumagsak sa ikasampung araw. Ang ikatlong molt ay kasabay ng pagtagos ng larvae sa tiyan, iyon ay, sa ikalabinlimang araw. Ang huling molt ay nangyayari sa maliit na bituka sa ika-25-29 na araw ng pananatili sa katawan, kaya ang pagbuo ng roundworm ay nakumpleto.

Ang Ascariasis ay laganap sa buong lugar. Kadalasan, ang mga paglaganap nito ay matatagpuan sa mga subtropiko, tropikal at mapagtimpi na klima (na may sapat na kahalumigmigan). Ang pinakamalaking pagkalat ng helminthiasis ay nasa gitnang, kanluran at timog na mga rehiyon ng European na bahagi ng Russia. Karaniwan din ito sa Africa, South America at Southeast Asia.

3. Sintomas ng ascariasis

Sa panahon ng paglipat, ang larvae ay sumisira sa malambot na mga tisyu at mga daluyan ng dugo. Sa mga baga ng isang tao, pinuputol nila ang mga capillary, na maaaring humantong sa hemoptysis at kahit na pagdurugo. Sa proseso ng buhay, ang mga roundworm ay naglalabas ng mga lason na nakakagambala sa proseso ng panunaw.

Ang mga malubhang sintomas ay nangyayari sa isang hindi tipikal na pag-aayos ng ascaris (sa mga duct ng apdo ng atay, sa pancreas at iba pang mga organo). Ang Ascariasis ay nagpapalala sa kurso ng mga magkakatulad na sakit: typhoid fever, dysentery, tigdas, scarlet fever, sakit sa mata, atbp.

Kung ang impeksiyon ay naganap sa isang maliit na bilang ng mga larvae, kung gayon ito ay mas malamang na ang yugtong ito ay hindi magiging sanhi ng anumang mga pagbabago sa kagalingan ng pasyente. Kung ang impeksiyon ay napakalaking, kung gayon ang isang talamak na kurso ng sakit ay karaniwang sinusunod.

Ang kahinaan, karamdaman, lagnat, panginginig ay nabanggit. Ang mga makati na pantal ay lumalabas sa balat, katulad ng mga pantal, pananakit ng tiyan na may iba't ibang lakas, pagduduwal at pagsusuka. Sa mga bata, ang isa sa mga unang palatandaan ng ascariasis ay malaise, panghihina, paulit-ulit na pananakit ng ulo, pagpapawis, at minsan pananakit ng kalamnan at kasukasuan, na mas matindi kaysa sa mga matatanda.

Kadalasan, ang bata ay mayroon ding iba pang mga sintomas ng ascariasis: isang pagbawas sa pagtaas ng timbang, isang pagkaantala sa pag-unlad ng psychomotor, isang pagbawas sa katalinuhan. Ang allergy sa ganitong uri ng helminthiasis sa mga bata ay maaaring maging sanhi ng bronchial hika.

Sa panahon ng pananatili ng larvae sa mga organ ng paghinga, maaaring magkaroon ng tuyo o exudative pleurisy. Ang isang nahawaang tao ay nagkakaroon ng ubo, pananakit ng dibdib, hyperthermia hanggang 38-39 degrees Celsius. Ang tagal ng naturang panahon ay hindi hihigit sa walong araw. Sa matinding kurso ng maagang yugto ng paglipat, ang mga pasyente ay nagkakaroon ng brongkitis at focal pneumonia. Gayundin, ang unang yugto ay sinamahan ng hepatomegaly (isang pagtaas sa laki ng atay) at sakit sa kanang hypochondrium.

Ang unang yugto ng sakit sa mga bata ay karaniwang may mas malinaw na mga sintomas kaysa sa mga matatanda. Ang mga sintomas ng ascariasis sa mga matatanda ay karaniwang hindi gaanong binibigkas kaysa sa mga bata.

Ang huli na yugto ay maaaring hindi klinikal na naroroon. Ngunit kadalasan, ang huli na panahon ng ascariasis ay nailalarawan sa mga sumusunod na sintomas:

1 Gastropathic syndrome. Mayroong paglabag sa gana: mula sa isang biglaang pagtaas hanggang sa kumpletong kawalan nito. Sa mga bata, ang karamdamang ito ay tinatawag na "moody" na gana. Ang pagduduwal ay madalas na sinusunod, na hindi palaging nauugnay sa paggamit ng pagkain (sa walang laman na tiyan). Sa ascariasis sa mga matatanda, ang pagduduwal ay maaaring isama sa pagtaas ng gana. Ang sakit ay maaaring sinamahan ng paglalaway, madalas na sagana at panggabi. Ang mga pasyente ay maaari ring maistorbo ng pagsusuka, na sinamahan ng pagkahilo.
2 Kadalasan ay may pananakit sa iba't ibang bahagi ng tiyan. Ang sakit na ito ay bihirang nauugnay sa pagkain. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng bloating, pakiramdam ng paggalaw sa bituka, sira ang dumi, alternating pagtatae at paninigas ng dumi. Sa palpation ng tiyan sa mga bata, ang mga pathological na sintomas ay nagkakalat, sa mga matatanda, kadalasang naisalokal sila sa isa o isa pang kalahati ng dingding ng tiyan.
3 Gastroenterocolitis syndrome. Ang mga pagkagambala sa bituka ay maaaring parehong menor de edad at malubha. Kung minsan, maaari silang sinamahan ng pagtaas ng temperatura.
Anemic syndrome. Ito ay isang sindrom na nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagbabago sa peripheral na dugo. Ang katamtamang hypochromic anemia ay kadalasang kasama ng ascariasis; sa mga banayad na kaso, maaaring ito lamang ang sintomas nito. Karaniwan, ang mga naturang pagbabago ay matatagpuan sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Mas madalas, ang pasyente ay nagkakaroon ng pamumutla at pagkatuyo ng balat, malutong na mga kuko.
Ang madalang na pagpapakita ng helminthiasis ay kinabibilangan ng pernicious (megaloblastic) anemia na nauugnay sa kakulangan ng cyanocobalamin (bitamina B12) at folic acid. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang pamumutla ng balat, kahinaan, sa mga malubhang kaso - mga pagbabago sa gawain ng kalamnan ng puso at mga sakit sa neurological.
5 Hypotonic syndrome. Ang pagbaba ng presyon ng dugo ay maaaring senyales ng ascariasis. Ito ay nauugnay sa impluwensya ng mga lason at mga basurang produkto ng helminths sa mga sisidlan. Ang mga roundworm ay maaaring maging sanhi ng pagbaba ng presyon ng dugo sa mga pasyente na may hypertension, samakatuwid, pagkatapos ng paggaling, ang mga exacerbations at mga krisis ay posible.
6 Neurological syndrome. Ito ay isa sa mga pinakakaraniwang sindrom. Kadalasan, ang mga pasyente ay nagreklamo ng labis na pagkamayamutin, mahinang pagtulog, mabilis na pagkapagod, isang pakiramdam ng kabigatan sa ulo, nabawasan ang pisikal at mental na aktibidad. Ang mga roundworm sa isang bata ay maaaring magdulot ng mga biglaang pagbabago sa pag-uugali, mood, hindi pag-iingat, bangungot, mga delusional na estado. Ang hindi sinasadyang matalim na paggalaw ng swinging (chorea) ay sinusunod, bihira - isterismo.

Posibleng mga depressive disorder, matinding pagpapahina ng memorya at atensyon, pagkapagod, hindi pagkakatulog. Sa mga bihirang kaso, lumilitaw ang isang paroxysmal na matalim na sakit ng ulo, na sinamahan ng pagduduwal o pagsusuka, mga menor de edad na epileptic seizure.

Ang pinsala sa sistema ng nerbiyos sa ascariasis kung minsan ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng meningitis (pinsala sa mga lamad ng utak) o encephalitis (pinsala sa utak mismo), na maaaring magresulta sa pagkamatay ng pasyente. Kadalasan, ang mga sintomas ng ascariasis ay kinabibilangan ng dilation o irregularity ng mga mag-aaral, ngunit ang pagkabulag at photophobia ay napakabihirang sinusunod.

4. Mga posibleng komplikasyon

Ang mga roundworm ay mapanganib para sa mga bata at matatanda. Ang mga komplikasyon ng sakit na ito ay kinabibilangan ng bituka na bara, peritonitis, ascariasis cirrhosis at liver abscesses, appendicitis, lesyon ng pancreas, trachea at pharynx.

Ang mga mature na helminth ay nakakapasok sa mga duct ng apdo at pancreatic duct. Ang mga ito ay madalas na matatagpuan sa mga duct ng apdo at sa kanilang mga sanga, at matatagpuan din sila sa loob ng atay.

Kapag ang isang bacterial infection ay nakakabit, ang isang nagpapasiklab na proseso ay nangyayari, na humahantong sa cirrhosis, atay abscesses. Ang hitsura ng mga bulate sa hepatic ducts ay sinamahan ng hindi matiis na sakit, ngunit walang paninilaw ng balat.

Ang jaundice ay nangyayari kapag ang malalim na mga duct ng apdo ay na-block. Ang helminth ay maaaring tumusok sa tisyu ng atay, mahulog sa lukab ng tiyan at magpasok ng impeksiyon dito, na sinusundan ng pag-unlad ng peritonitis.

Sa operasyon, ang mga kaso ay inilarawan kapag ang mga roundworm ay gumapang palabas sa pamamagitan ng postoperative sutures at lumabas sa lukab ng tiyan.

Ang Ascariasis ay ang sanhi ng pathological na kurso ng pagbubuntis, na sinamahan ng pagduduwal at pagsusuka.

Ang mga roundworm ay maaaring tumagos sa ihi, ari. Ang Ascariasis ay humahantong sa isang kakulangan ng mga bitamina, isang pagbawas sa "kapaki-pakinabang" na microflora ng bituka at ang immune defense ng katawan.

5. Mga pamamaraan ng diagnostic

Kadalasan, ang mga maliliit na bata, mga manggagawa ng mga halaman sa paggamot ng dumi sa alkantarilya, mga manggagawa sa agrikultura, mga taong nagpapataba sa kanilang mga hardin ng mga dumi, ay nagkakasakit ng ascariasis.

May mga kilalang kaso ng familial ascariasis, kapag ang ilang henerasyon ng isang pamilya ay nanirahan sa parehong rural na lugar at pinataba ang kanilang mga hardin gamit ang kanilang sariling mga dumi. Ang mga roundworm ay matatagpuan sa lahat ng henerasyon ng pamilya.

Kapag tinatanong ang pasyente, binibigyang pansin ang kanyang saloobin sa hardin, paghahardin, pagkain ng hilaw, hindi nalinis na mga gulay, salad, prutas at berry.

Para sa diagnosis, ginagamit din ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, na nakikita ang pagtaas sa bilang ng mga eosinophils, neutrophils at leukocytes, pati na rin ang pagtaas sa erythrocyte sedimentation rate (antas ng ebidensya B).

Sa pagsasagawa, ang iba pang mga pamamaraan ng laboratoryo at instrumental na diagnostic ay medyo bihirang ginagamit, na maaaring hatiin ayon sa mga antas ng ebidensya:

1 Antas ng ebidensya B: pagsusuri sa mga bahagi ng apektadong tissue na kinuha sa biopsy, EGD, plain radiography ng mga organo ng tiyan na may barium, laparoscopy, CT, MRI.
Evidence level C: microscopy ng lavage fluid na kinuha mula sa bronchi, microscopy ng mga nilalaman ng duodenum upang makita ang mga itlog at larvae ng ascaris, fecal PCR, enzyme-linked immunosorbent assay at latex agglutination reaction, biochemical blood test, ultrasound ng mga organo ng tiyan .

6. Mga tampok ng paggamot

Ang paggamot sa Ascaris sa mga bata at matatanda ay isinasagawa kapwa sa isang outpatient na batayan at sa isang ospital. Ang mga bata at matatanda na may banayad na helminthiasis ay tumatanggap ng paggamot sa outpatient.

Ang mga pasyente ay karaniwang inireseta ng isang espesyal na diyeta, bago gumamit ng ilang mga anthelmintic na gamot, saline laxatives (halimbawa, magnesium sulfate, lactulose) at isang cleansing enema ay inireseta.

Bilang karagdagan sa mga antihelminthic na gamot, ang mga pasyente ay tumatanggap ng iba pang mga gamot upang maalis ang mga pathological na sintomas na dulot ng mga roundworm, gawing normal ang bituka microflora (auxiliary therapy).

1 Sa unang bahagi ng sakit, ang pinaka-epektibong gamot ay itinuturing na mintezol (mga tablet, ang antas ng pagiging epektibo ay 80-90%). Hinaharang nito ang paggawa ng mga enzyme ng helminth na kinakailangan para sa mahahalagang aktibidad nito.
2 Sa yugto ng bituka, ang decaris (mga tablet, antas ng ebidensya A) ay karaniwang inireseta, na kumikilos sa sistema ng nerbiyos ng roundworm, na nagiging sanhi ng pagkalumpo ng kalamnan, pagkatapos ay lumabas ang paralisadong helminth (mas madalas sa isang semi-digested form, mas madalas na ganap).
3 Ang Mebendazole (mga tablet, antas ng ebidensya C) ay nagagawang hadlangan ang biochemical na proseso ng buhay ng uod.
4 Ang isa pang gamot sa paggamot ng ascariasis ay ang albendazole (mga tablet, antas ng ebidensya C), ang mekanismo ng pagkilos nito ay katulad ng sa mebendazole. Mga scheme para sa paggamit ng Nemozol, Sanoxal, tingnan ang talahanayan sa ibaba.
5 Ang Carbendacim (mga tableta, antas ng ebidensya C) ay nagpaparalisa sa kalamnan ng roundworm at inilalabas sa mga dumi.
6 Pirantel (antas ng ebidensya C), ang mekanismo ng pagkilos ay kapareho ng para sa carbendacim.

Kamakailan, ang kagustuhan ay ibinigay sa mga gamot para sa ascaris, tulad ng mebendazole, albendazole, carbendacim at pyrantel. Maaari mong inumin ang mga gamot na ito nang walang espesyal na diyeta at paggamit ng mga laxative. Ang mga komplikasyon ng helminthiasis ay nangangailangan ng agarang interbensyon sa operasyon.

Pangalan ng gamot	Matatanda	Mga bata

	400 mg isang beses
Pirantel (Helmintox)
Levamisole (Decaris)

Talahanayan 1 - Mga regimen sa paggamot para sa ascariasis sa mga matatanda at bata, ayon sa mga klinikal na alituntunin ng Russian Federation

Ito ay tiyak na kontraindikado upang gamutin ang ascariasis sa mga katutubong remedyo sa bahay, dahil sa hindi napatunayang pagiging epektibo ng mga pamamaraang ito at ang kanilang potensyal na panganib sa kalusugan ng tao.

Sa panahon ng deworming, ang pasyente ay hindi nangangailangan ng paghihiwalay. Walang nakaayos na mga kaganapan sa quarantine. Pagkatapos ng paggaling, ang mga bata ay pinapapasok sa mga institusyong pang-edukasyon nang walang mga paghihigpit.

7. Pagtataya at pag-iwas

Sa isang banayad na kurso ng ascariasis, ang pagbabala ay kanais-nais, ang sakit ay maaaring pagalingin nang walang mga natitirang epekto. Kung sa loob ng isang taon ay walang muling impeksyon sa mga helminth, pagkatapos pagkatapos ng 12 buwan isang independiyenteng lunas para sa uod ay nangyayari. Sa isang kumplikadong kurso, ang pagbabala ay hindi kanais-nais at depende sa antas ng pinsala sa iba pang mga organo at ang bilang ng mga helminth.

Ang paglaban sa ascariasis at ang pag-iwas sa sakit ay kinabibilangan ng iba't ibang uri ng mga hakbang sa pag-iwas. Mga hakbang sa sanitary at libangan - pagpapabuti ng sanitary at hygienic na estado ng mga pamayanang pang-agrikultura, pagprotekta sa kapaligiran mula sa pagpasok ng mga dumi ng tao, pagdidisimpekta ng dumi sa alkantarilya na ginagamit para sa mga pataba.

Sanitary at pang-edukasyon na gawain - paliwanag ng mga paraan ng impeksyon at mga hakbang upang maiwasan ang ascariasis. Mga hakbang sa kalinisan upang maiwasan ang infestation ng ascaris - paghuhugas ng pagkain na ginamit, pagprotekta sa pagkain mula sa mga langaw at iba pang mga insekto, pagsunod sa mga patakaran ng personal na kalinisan.

Pangalan ng gamot	Matatanda	Mga bata
Mebendazole (Wormin, Vermox, Telmox 100)	100 mg 2 beses sa isang araw para sa 3 araw	25 mg / kg / araw, nahahati sa 2-3 dosis, tagal ng kurso 3 araw. Mula 2 taong gulang.
Albendazole (Zentel, Nemozole, Sanoxan)	400 mg isang beses	10-15 mg / kg sa mga bata mula sa dalawang taong gulang, nahahati sa 2-3 dosis. minsan. Pinapahintulutan ng WHO ang paggamit ng gamot sa mga pasyente mula sa 1 taong gulang
Pirantel (Helmintox)	750-1000 mg (3-4 na tablet sa isang pagkakataon). Ang dosis ay tinutukoy ng timbang ng katawan (mas mababa o higit sa 75 kg)	Mga tablet mula sa 3 taon, suspensyon mula sa 6 na buwan. 10 mg / kg bawat araw, isang beses. Ang pagpapalawig ng kurso hanggang 3 araw ay posible.
Levamisole (Decaris)	150 mg isang beses, ang mga paulit-ulit na kurso ay posible sa 1-2 linggo, ngunit kadalasan ay hindi kinakailangan	2.5 mg / kg timbang ng katawan mula sa 1 taong gulang, 5 mg / kg timbang ng katawan mula sa 2 taong gulang. minsan.

Lektura bilang 7

Paksa: "Mga hayop na kabilang sa uri ng Roundworms, class Nematodes - pathogens of helminthiasis"

Mga tanong ng materyal na ipinakita:

1. Pangkalahatang katangian ng nematodes.

2. Ascaris ng tao.

3. Vlasoglav.

4. Pinworm.

Pangkalahatang katangian ng nematodes.

Ang mga roundworm ay may ilang mga progresibong katangian ng organisasyon kaysa sa mga flatworm.

Mga tampok na katangian ng isang organisasyong uri ng roundworm:

1. Ang katawan ay manipis, cylindrical, pahaba at matulis ang mga dulo. Sa cross section, ito ay bilog (na nagbigay ng pangalan sa uri).

2. Ang musculocutaneous sac ay binubuo ng isang panlabas na multilayer, non-cellular cuticle, isang solong-layer na epithelium na matatagpuan sa ilalim nito, at isang layer ng longitudinal na mga fibers ng kalamnan, dahil sa mga contraction kung saan ang katawan ay maaaring yumuko nang serpentinely.

3. Cavity ng katawan - pangunahin, puno ng likido sa ilalim ng mataas na presyon. Ang cavity fluid ay nagbibigay sa katawan ng pagkalastiko at gumaganap ng isang papel hydroskeleton. Nagbibigay din ito ng transportasyon ng mga sustansya at mga produktong basura.

4. Sa unang pagkakataon sa kaharian ng hayop, ang digestive system ay kinakatawan ng isang through digestive tube, na nahahati sa tatlong seksyon: ang anterior, middle at hind na bituka. Ang nauuna na seksyon ay nagsisimula sa pagbubukas ng bibig na humahantong sa bibig at pharynx, na maaaring kumilos bilang isang bomba. Ang pharynx ay pinaghihiwalay mula sa midgut sa pamamagitan ng isang balbula. Sa midgut, ang pagkain ay natutunaw at hinihigop. Ang midgut ay sinusundan ng ectodermal hindgut, na bumubukas sa ventral na bahagi ng katawan na may anus.

5. Ang excretory system ay kinakatawan ng isang pares ng lateral longitudinal canals na nagsasama sa ilalim ng pharynx sa isang duct at bumubukas sa ventral side ng katawan sa pamamagitan ng excretory opening. Ang mga pangwakas na produkto ng mahahalagang aktibidad ay naipon sa likido ng lukab, at mula dito ay pumapasok sila sa mga excretory canal.

6. Ang sistema ng nerbiyos ay kinakatawan ng isang annular periopharyngeal ganglion at ilang mga longitudinal nerve trunks na umaabot mula dito, na konektado ng mga semicircular nerve bridges. May mga organo ng panlasa at hawakan.

7. Ang mga roundworm ay mga dioecious na hayop na nagpaparami lamang sa sekswal na paraan. Ang mga lalaki at babae ay panlabas na nakikilala (sexual dimorphism). Ang reproductive system ay parang tubo: ang babae ay may dalawang ovary, dalawang oviduct, dalawang matris at isang hindi magkapares na ari, ang lalaki ay may isang testis, isang vas deferens, ang ejaculatory canal, at ang copulatory apparatus. Ang pagpapabunga ay panloob, ang pag-unlad ay karaniwang nagaganap sa hindi kumpletong pagbabagong-anyo (na may yugto ng larva).

Ascaris tao.

Ascaris human (Ascarislumbricoides) - ang causative agent ng ascariasis, anthroponosis (reservoir - man).

Ang sakit ay laganap, lalo na sa mga bansang may mainit at mahalumigmig na klima.

Ang Ascaris ay isa sa mga pinakakaraniwang helminth; humigit-kumulang 1 bilyong tao sa buong mundo ang nahawaan ng ascariasis.

Mga tampok na morpolohiya. Ang katawan ng roundworm ay malakas na pinahaba, unti-unting patulis sa mga dulo, bilog sa cross section. Roundworm dioecious.

1. Ang mga babae ay mas malaki kaysa sa mga lalaki, hanggang 40 cm ang haba; mga lalaki - hanggang sa 25-30 cm.

2. Sa mga babae, ang posterior dulo ay tuwid, sa mga lalaki, ito ay itinuro at nakatungo sa ventral side.

4. Sa ilalim ng cuticle mayroong isang layer ng hypodermis, na bumubuo ng apat na ridges: dorsal, ventral at dalawang lateral.

5. Sa ilalim ng hypodermis mayroong isang layer ng mga kalamnan, na pinaghihiwalay ng mga ridges ng hypodermis. Salamat sa mga kalamnan, ang katawan ng roundworm ay maaaring yumuko sa direksyon ng dorsal-tiyan, na gumagalaw sa bituka patungo sa papasok na pagkain.

6. Ang cuticle, hypodermis at muscle layer ay bumubuo sa skin-muscular sac.

7. Sa loob ng musculocutaneous sac mayroong isang pangunahing lukab ng katawan (pseudo-goal).

8. Ang lukab ng katawan ay puno ng nakakalason na likido. Ang likido ay nasa ilalim ng mataas na presyon at bumubuo ng isang hydroskeleton.

9. Ang mga panloob na organo ay matatagpuan sa lukab ng katawan.

10. Ang digestive system ay mahusay na binuo. Sa harap na dulo ng katawan ng roundworm ay may bukana ng bibig na napapalibutan ng tatlong labi. Mula sa bibig, ang pagkain ay pumapasok sa muscular pharynx, pagkatapos ay sa esophagus. Sa likod ng esophagus nagsisimula ang midgut, na parang tubo na dumadaloy sa katawan. Ang hindgut ay nagtatapos sa anus.

11. Ang excretory system ay kinakatawan ng isang cutaneous gland na matatagpuan sa harap na bahagi ng katawan ng roundworm. Dalawang lateral excretory canals ang umaabot mula dito, na dumadaan sa mga lateral ridges ng hypodermis at bulag na sarado sa likod. Sa harap, ang mga channel ay konektado sa excretory duct, na kung minsan ay nagbubukas.

12. Ang sistema ng nerbiyos ay binubuo ng periopharyngeal nerve ring at nerve trunks na umaabot mula dito. Ang ventral at dorsal nerve trunks ay lalong mahusay na binuo. Ang mga ito ay magkakaugnay ng maraming commissures.

13. Ang Ascaris ay walang respiratory at circulatory system.

14. Ang reproductive system ay parang mga tubo na may iba't ibang diameter. Sa babae, ang reproductive system ay binubuo ng paired ovaries, paired oviducts at paired uterus na may pinakamalaking diameter. Ang male reproductive system ay binubuo ng isang manipis na tubular testis, ang vas deferens, na may mas malaking diameter, at ang ejaculatory duct, na bumubukas sa hind intestine, na tinatawag na cloaca sa mga lalaki.

Ikot ng buhay. Ang Ascaris ay isang geohelminth, ang pag-unlad nito ay nangyayari nang walang pagbabago ng mga may-ari. Ang babae ay nangingitlog ng mahigit 200,000 itlog kada araw. Ang mga roundworm na itlog ay malaki, hugis-itlog, lumalaban sa pagkilos ng panlabas na kapaligiran. Ang mga ito ay natatakpan ng mga siksik na shell, ang panlabas na shell ay may bumpy surface. Maaaring sirain ng direktang sikat ng araw ang mga shell ng mga itlog.

Mula sa bituka ng tao, ang mga itlog ay pumapasok sa lupa, kung saan, na may sapat na kahalumigmigan, oxygen at temperatura na +24 ... + 30 ° C, ang isang larva ay bumubuo sa loob ng 15-17 araw. Ang nasabing itlog na may nabuong larva ay tinatawag na invasive. Sa mga temperatura sa ibaba +12 ° C, ang mga itlog ay hindi nabubuo, ngunit pinapanatili ang kanilang posibilidad.

Mula sa lupa, ang mga itlog sa pamamagitan ng maruruming kamay, tubig, gulay at prutas ay pumapasok sa bituka ng tao. Sa mga bituka, ang mga shell ng mga itlog ay natutunaw at ang mga larvae ay lumilitaw mula sa kanila. Hindi tulad ng mga matatanda, ang larva ay nangangailangan ng oxygen.

Sa pamamagitan ng dingding ng bituka, pumapasok sila sa mga daluyan ng dugo at lumilipat sa katawan. Ang larvae na may daloy ng dugo ay pumapasok sa atay, kanang atrium, ventricle ng puso, at pagkatapos ay sa pulmonary artery at capillaries ng pulmonary alveoli. Mula sa sandaling ito, ang larvae ay nagsisimulang kumilos nang aktibo. Sinisira nila ang mga dingding ng mga capillary at pumapasok sa lukab ng alveoli, bronchi at trachea. Kapag umuubo, ang larvae ay pumapasok sa pharynx.

Pagkatapos ay nilamon sila sa pangalawang pagkakataon ng host at sa maliit na bituka ay naabot nila ang sekswal na kapanahunan sa loob ng 2.5-3 na buwan. Ang paglipat ng larvae sa pamamagitan ng mga organo ay tumatagal ng 9-12 araw.

Ang pag-asa sa buhay ng isang mature na indibidwal- mga 1 taon.

Invasive na anyo- isang mature na itlog na may larva.

1. Larva lumilipat sa katawan: bituka → daluyan ng dugo → atay → kanang atrium → kanang ventricle → pulmonary artery → baga → respiratory tract → pharynx → bituka.

Ang paglipat ng larva sa katawan ng tao ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang larva ay nangangailangan ng oxygen sa panahon ng pag-unlad nito.

2. Sekswal na mature na indibidwal naisalokal sa maliit na bituka; na may atypical localization - ang ducts ng atay at pancreas, ovaries, respiratory tract, frontal sinuses.

Mga epekto sa katawan ng tao. Ang mga yugto ng larva ng pag-unlad ng roundworm sa katawan ng tao ay nagdudulot ng mga reaksiyong alerhiya at pinsala sa atay at tissue sa baga. Sa yugto ng migratory, ang larvae ay nagkakaroon ng pagtaas ng temperatura hanggang 38-39 ° C, sakit ng ulo, pagkawala ng gana, pagkagambala sa pagtulog, pagkamayamutin, pagbaba ng kakayahang magtrabaho, mga pantal sa balat at pangangati. Sa tissue ng baga, maraming foci ng hemorrhage ang nagdudulot ng matinding pneumonia. Kapag nahawahan ng malaking dosis ng mga itlog, ang pneumonia ay maaaring humantong sa pagkamatay ng pasyente sa ika-6-10 araw. Sa isang hindi gaanong antas ng impeksiyon, ang nagpapasiklab na proseso sa mga baga ay humihinto nang walang mga komplikasyon.

Ang pangunahing epekto ng ascaris ay ang pagkalason ng katawan ng host na may mga nakakalason na produkto ng mahahalagang aktibidad nito, na humahantong sa mga pagkagambala sa gawain ng digestive, nervous at iba pang mga sistema. Ito ay nagpapakita ng sarili sa hindi pagkatunaw ng pagkain, pagduduwal, pagsusuka, sakit sa bituka, pagkawala ng gana at pagbaba ng timbang.

Mga diagnostic. Ang pagtuklas ng mga itlog sa dumi sa pamamagitan ng mikroskopya. Pagtuklas ng larvae sa plema.

Ang mga fertilized na itlog ay hugis-itlog na may makapal na multilayer shell. Ang panlabas na amerikana ng protina ay malaki-knobby, dilaw-kayumanggi ang kulay. Sa loob ng itlog, ang isang globular blastomere ay sumasakop sa isang sentral na posisyon. Mga laki ng itlog: 50-70x40-50 microns. Minsan ang mga itlog ay walang protina na tuberous na lamad.

Ang mga hindi na-fertilized na itlog ay napakahaba. Ang panlabas na albuminous membrane ay manipis na may hiwalay, matalim na nakausli, madilim na dilaw na tubercle. Ang itlog ay puno ng polygonal yolk cells. Mga laki ng hindi na-fertilized na itlog: 50-100x40-50 microns.

Upang makita ang mga itlog, ipinapayong maghanda ng malalaking pamunas at gumamit ng mga pamamaraan ng pagpapayaman gamit ang mga solusyon sa sodium o ammonium nitrate. Kasabay nito, ang mga hindi fertilized na itlog ay lumulutang. Mas mainam na alisin ang pelikula gamit ang isang glass slide o suriin ito nang direkta sa salamin sa ilalim ng isang binocular microscope.

Ang ascariasis ay sinamahan ng eosinophilia.

Mga aksyong pang-iwas... Ang isang mahalagang bahagi ng kumplikadong mga hakbang para sa pag-iwas sa impeksyon na may ascariasis ay sanitary at pang-edukasyon na gawain, na kinabibilangan ng pagpapaalam sa populasyon tungkol sa biology ng ascaris, mga kadahilanan ng paghahatid ng pagsalakay, mga pamamaraan ng pagdidisimpekta ng mga dumi ng tao na ginagamit bilang pataba. Nililinaw ang pangangailangang maghugas ng kamay bago kumain at pagkatapos ng kontaminasyon sa lupa; kumain lamang ng mga gulay, berry at prutas, lubusan na hinugasan at pinakuluan ng tubig na kumukulo, lalo na ang mga labanos at karot, na malapit sa lupa. Ang mga berry na may magaspang na ibabaw o istraktura ng lobed (strawberries, strawberry, raspberry, atbp.) ay dapat hugasan ng isang 1% na solusyon ng baking soda, at pagkatapos ay may malinis na tubig.

Pinoprotektahan ang lupa mula sa kontaminasyon ng fecal. Pagkilala at paggamot ng mga pasyente.

Vlasoglav

Vlasoglav tao (Trichocephalustrichiurus) - ang causative agent ng trichocephalosis, anthroponosis, geohelminthiasis.

Ang sakit ay laganap, pangunahin sa mga rehiyon na may mainit at mapagtimpi na klima. Sa mga tuntunin ng dalas ng pamamahagi, ang mga whipworm ay pumangatlo sa mga helminth.

Mga tampok na morpolohiya. Ang haba ng katawan ng babaeng whipworm ay umabot sa 5.5 cm, ng lalaki - 4-5 cm Ang helminth na ito ay may kakaibang hugis ng katawan: ang harap na dulo ng katawan ay makitid at mukhang isang manipis na sinulid, ang hulihan ng katawan ay kumapal. Tanging ang esophagus ay matatagpuan sa anterior, filiform, seksyon ng katawan; ang mga bituka at organo ng reproductive system ay matatagpuan sa likod ng katawan ng helminth. Ang posterior na dulo ng katawan ng lalaki ay paikot-ikot sa ventral side.

Ang mga whipworm na itlog ay hugis lemon na may mga tapunan sa mga poste. Ang mga itlog ay magaan, transparent, hanggang sa 50 microns ang haba.

Ang impeksyon sa tao ay nangyayari sa pamamagitan ng paglunok ng mga invasive na itlog na naglalaman ng whipworm larvae.

Invasive na anyo- isang mature na itlog.

Mga paraan ng impeksyon sa tao. Ang impeksyon ay nangyayari nang pasalita sa pamamagitan ng pagkain ng mga gulay, berry, prutas o iba pang pagkain na kontaminado ng whipworm egg, gayundin ng tubig.

Lokalisasyon sa katawan ng tao.

Larva: lumen ng maliit na bituka ® bituka mucosa (larval development tungkol sa 10 araw) ® lumen ng maliit na bituka ® cecum.

Pang-adultong helminth naisalokal sa mas mababang bahagi ng maliit na bituka (pangunahin sa cecum), sa itaas na bahagi ng malaking bituka, ang apendiks.

Ang mga itlog ng whipworm ay hugis bariles na may makapal na multilayer shell, transparent. Ang mga pormang tulad ng cork ay matatagpuan sa mga poste ng itlog; ang mga pinong butil ay tinutukoy sa loob ng itlog.

Pagsunod sa mga alituntunin ng personal na kalinisan, masusing paghuhugas ng mga gulay, berry at prutas. Pinoprotektahan ang lupa mula sa kontaminasyon ng fecal, pagpatay ng mga langaw. Pagkilala at paggamot sa mga taong may sakit. Sanitary at pang-edukasyon na gawain sa populasyon, pagpapabuti ng mga pampublikong catering enterprise at mga institusyon ng mga bata.

Pinworm ng bituka

Intestinal pinworm (Enterobiusvermicularis) ay ang causative agent ng enterobiasis, contact anthroponosis. Ang sakit ay laganap. Ang mga bata ay mas malamang na magkasakit.

Mga tampok na morpolohiya. Ang pinworm ay isang maliit na puting uod. Ang mga sekswal na mature na babae ay umaabot sa haba na 10 mm, mga lalaki - 2-5 mm. Ang katawan ay tuwid, nakatutok sa likuran. Ang posterior na dulo ng katawan ng lalaki ay paikot-ikot sa gilid ng ventral, sa babae ito ay itinuro. Sa harap na dulo ng katawan ng pinworm ay may pamamaga (vesicle) na pumapalibot sa pagbubukas ng bibig. Sa tulong nito, ang pinworm ay nakakabit sa dingding ng bituka. Ang reproductive system ng pinworms ay may istrakturang tipikal para sa buong klase ng nematodes.

Ang mga itlog ng pinworm ay walang kulay at transparent, hugis-itlog, walang simetriko, patag sa isang gilid at matambok sa kabilang panig. Mga laki ng itlog - hanggang 50 microns.

Haba ng buhay ang isang adult na pinworm ay 56–58 araw. Kung ang autoinvasion ng pasyente ay hindi nangyari sa panahong ito, nangyayari ang pagpapagaling sa sarili.

Invasive na anyo- isang mature na itlog.

Ang paraan ng impeksyon sa tao. Alimentary (sa pamamagitan ng maruruming kamay, kontaminadong pagkain), madalas na nangyayari ang autoinvasion.

Lokalisasyon sa katawan ng tao. Ang mga indibidwal na may sapat na gulang na sekswal ay naisalokal sa ibabang bahagi ng maliit na bituka at kumakain sa mga nilalaman nito. Ang mga pinworm ay naninirahan sa unang bahagi ng malaking bituka, cecum at apendiks ng isang tao, nang hindi nagdudulot ng anumang masakit na sintomas.

Mga diagnostic. Ang diagnosis ay batay sa pagtuklas ng mga itlog sa mga scrapings mula sa perianal folds ng balat. Sa mga feces ng mga pasyente na may enterobiasis, wala ang mga itlog ng pinworm. Karaniwang namamatay ang mga babae pagkatapos mangitlog.

Mga aksyong pang-iwas. Pagsunod sa mga patakaran ng personal na kalinisan, pagpapabuti ng sanitary at mga kondisyon ng pamumuhay, pagsasagawa ng sanitary at pang-edukasyon na gawain sa populasyon. Regular na pagsusuri para sa enterobiasis ng mga bata sa mga organisadong grupo at mga tauhan ng serbisyo, mga empleyado ng mga pampublikong catering establishments. Pagkilala at paggamot ng mga pasyente.

Oras ng pagbabasa: 4 na minuto

Anong uri ang roundworm ng tao? Ito ay isang uri ng roundworm mula sa kaharian ng hayop. Ang klase ng roundworm ng tao ay nematodes.

Paano dumami ang mga roundworm ng tao: ang proseso ay naililipat sa pamamagitan ng pakikipagtalik, sa tulong ng mga organo na hugis tubular na kumikiliti, at ang mga babae ay nakakuha ng dalawang ovary, kung saan ang mga oviduct ay napupunta at pumapasok sa matris, na nagsasama sa isang hindi magkapares na puki, na matatagpuan sa bahagi ng tiyan ng ang katawan. Ang babae ay naglalagay ng 240 yew. Ang mga itlog bawat araw, at sa tulong ng mga dumi, ay ipinadala sa panlabas na tirahan.

Dahil ang kanilang mga itlog ay may limang shell, maaari silang patayin ng eter, alkohol o mainit na tubig, gayundin ng sinag ng araw. Ang mga ito ay lumalaban sa malamig at maaaring nakahiga sa lupa sa loob ng maraming taon.

pamumuhay ng Ascaris

Paano pumapasok ang larvae sa katawan ng tao

Mga yugto ng pag-unlad ng roundworm:

itlog (na matatagpuan sa panlabas na kapaligiran);
larva (matatagpuan sa mga bituka, dumadaan sa mga organo na may dugo);
mature larva (kapag umuubo, pumapasok sa tiyan);
roundworm roundworm (nabubuhay sa bituka).

Ang larvae ay hindi palaging pumapasok sa bituka, ngunit nananatili (karamihan) sa atay, kung saan sila ay nawasak.

Ascaris pinsala sa katawan at mga sintomas ng ascariasis

Upang maiwasan ang impeksyon sa mga bulate, ang mga sumusunod na puntos ay dapat sundin:

hugasan ang iyong mga kamay bago kumain;
hugasan ng mabuti ang mga prutas at gulay, at, kung maaari, alisan ng balat ang balat;
huwag hayaang madikit ang mga insekto sa iyong pagkain.

Kadalasan ang mga ito ay matatagpuan sa maliit na bituka, nangyayari rin sila sa ibang mga organo.

Ang mga pangunahing sintomas ng impeksyon sa ascariasis:

nadagdagan ang paglalaway;
pagsusuka at pagduduwal;
dugo sa panahon ng pagdumi;
sakit sa tiyan;
Makating balat;
mataas na kahinaan at dramatikong pagbaba ng timbang.

Isang buhay na organismo na nabuhay sa isang tao

Ang tirahan ng roundworm ng tao sa katawan ay madalas na matatagpuan sa mga sumusunod na organo: ang gastrointestinal tract at atay, puso, baga at utak.

Kung ang impeksyon sa baga, ang mga sintomas ay ang mga sumusunod: tuyong ubo at paghinga, igsi sa paghinga, brongkitis at mataas na temperatura ng katawan.

Puso: sakit dito, pagdurugo at eosinophilic infiltrates.

Mga uod sa utak: seizure, convulsion, pagkahilo, pagkawala ng malay, depression.

Paggamot at pag-iwas sa ascariasis

Ang mga katulad na sintomas ay maaaring magpakita ng iba't ibang sakit, kaya ang konsultasyon sa isang pediatrician o nakakahawang sakit na doktor ay kinakailangan. Karaniwan, ang paggamot ay isinasagawa sa tulong ng mga gamot. Aling gamot ang irereseta ay depende sa edad at bigat ng pasyente, at siyempre ang yugto ng ascariasis.

Ang prophylaxis na may mga tabletas ay hinihikayat, ngunit una, muli, kumunsulta sa isang doktor. Ang mga pagkaing nahugasan nang mabuti, mga kamay, pag-iimbak ng pagkain mula sa mga insekto at kalinisan ay pipigil sa mga bulate na makapasok sa iyong katawan. Maging malusog!