Panginginig ng kalamnan. Ang panginginig ng katawan ay nagdudulot ng paggamot

Ang panginginig ay isa sa mga pinakakaraniwang disfunction ng motor. Ang panginginig ay bubuo laban sa background ng contraction ng receptor-innervated na mga kalamnan. Bilang resulta ng estadong ito, lumilitaw ang maindayog na hindi makontrol na mga paggalaw, na pinalaki bilang isang resulta ng aktibidad ng kalamnan. Sa panahon ng pagtulog, hindi nangyayari ang hindi pangkaraniwang bagay na ito.

Ano ito

Ang physiological na uri ng hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring samahan ng bawat malusog na tao. Ang saklaw ng paggalaw ay magiging napakaliit na imposibleng mapansin ito sa isang normal na tingin.

Sa hindi pangkaraniwang bagay na ito sa mga bagong silang, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa immaturity ng nervous system. Ang kundisyong ito ay karaniwang itinuturing na normal at mawawala sa paglipas ng panahon.

Sa kaso kapag ang panginginig ng mga limbs ay hindi hihinto sa loob ng dalawang linggo at hindi nauugnay sa pisikal na pagsusumikap o emosyonal na mga karanasan, pagkatapos ay maaari nating pag-usapan ang simula ng pag-unlad ng sakit. Mangangailangan ito ng tulong ng isang espesyalista.

Mga uri at anyo

Ang mga espesyalista sa larangan ng medisina ay nag-aalok ng ilang mga klasipikasyon ng patolohiya, salamat sa kung saan posible na mas tumpak na matukoy ang uri ng kondisyon ng pasyente at piliin ang pinaka-epektibong paraan ng therapeutic therapy.

Depende sa etiology, mayroong 2 pangunahing uri ng panginginig:

  • pisyolohikal;
  • patolohiya- lumitaw bilang isang komplikasyon ng anumang sakit. May ilang mga klinikal at electrophysiological na katangian.

Sa pamamagitan ng likas na katangian ng pagpapakita, mayroong mga sumusunod na uri:

  1. Panginginig magpahinga- nangyayari sa sandali ng pagpapahinga ng kalamnan, kapag ang puwersa ng grabidad lamang ang kumikilos sa kanila. Ang pagbawas nito ay pinadali ng mga aktibong boluntaryong paggalaw, pati na rin ang tumpak, naka-target na mga, bilang isang resulta kung saan ang kumpletong pagkawala ng mga panginginig ay posible. Ang pathological na kondisyon na ito sa karamihan ng mga kaso ay sinusunod sa Parkinson's disease at iba pang katulad na mga sindrom.
  2. Panginginig mga aksyon- tumutukoy sa isang pathological form at nangyayari laban sa background ng mga di-makatwirang contraction ng kalamnan. Kasama ang mga sumusunod na subspecies: isometric; postural; kinetiko.

Ang mga pathological na panginginig ay inuri sa:

  • mahalaga- kadalasang nakakaapekto sa mga kamay, maaaring isama sa panginginig ng ulo, binti, katawan;
  • cerebellar- nailalarawan sa pamamagitan ng isang medyo mababang dalas ng mga panginginig ng boses, na kung saan ay nakikilala ito mula sa maraming iba pang mga uri ng nanginginig na hyperkinesis;
  • dystonic- sinusunod na may dystonia. Ang lugar ng lokalisasyon ay ang bahagi ng katawan na sumailalim sa dystonic hyperkinesis;
  • pangunahin orthostatic- nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim na binibigkas na kawalang-tatag kapag bumabangon mula sa isang nakahiga o nakaupo na posisyon;
  • parkinsonian- ang mga taong may Parkinson's disease ay maaaring makaranas ng anumang uri ng panginginig, ngunit kadalasan - classic rest;
  • nakakalason at gamot - nangyayari laban sa background ng pagkuha ng isang tiyak na bilang ng mga gamot;
  • Holmes- isang pagtaas sa hyperkinesis ay nangyayari bilang isang resulta ng matagal na pagpapanatili ng paa sa timbang;
  • psychogenic- ang dalas ng mga oscillation ay variable, nagsisimula bigla, lumilitaw ang mga karagdagang sintomas ng pag-iisip;
  • banayad na panginginig langit- nangyayari kapag ang brain stem o cerebellum ay nasira, may 2 anyo - mahalaga at nagpapakilala.

Sa pamamagitan ng likas na katangian ng mga paggalaw na isinagawa, ang mga sumusunod na uri ng panginginig ay nakikilala:

  • "Oo Oo";
  • "hindi hindi";
  • imitasyon ng rolling pills;
  • bilang ng barya.

Depende sa dalas ng oscillatory movement:

  • mabagal;
  • mabilis.

Pag-uuri ayon sa mga kondisyon ng paglitaw:

  1. Dynamic- nangyayari bilang isang resulta ng aktibidad ng kalamnan.
  2. Static- ang lugar ng lokalisasyon ay isang bahagi ng katawan na nagpapahinga.
  3. Magkakahalo- maaaring umunlad sa anumang kondisyon.
  4. Postural- ang paglitaw ay pinadali ng pagpapanatili ng paa sa isang pare-parehong posisyon.

Ang lugar ng lokalisasyon ng panginginig ay maaaring ang mga kamay, paa, ulo at dila, bihira ang puno ng kahoy at iba pang bahagi ng katawan.

Mga sanhi

Ang paglitaw ng hindi sinasadyang pag-urong ng kalamnan ay maaaring mapadali ng:

  • dysfunction ilang bahagi ng utak na responsable para sa aktibidad ng kalamnan;
  • ilang neurological mga karamdaman tulad ng multiple sclerosis, stroke, traumatic brain injury, neurodegenerative pathologies.

Bilang karagdagan, mayroong iba pang mga kadahilanan na pumukaw sa pagpapakita ng mga panginginig ng mga limbs at katawan. Kabilang dito ang:

  • atherosclerosis ang vascular system ng utak, na humahantong sa mga talamak na pathologies ng sirkulasyon ng tserebral; ay nangyayari bilang isang resulta ng pagbuo ng mga plake ng kolesterol sa mga pader ng vascular, na humahantong sa isang pagpapaliit ng mga arterial vessel;
  • labis na paggamit alkoholiko inumin;
  • tumor neoplasms sa cerebellum;
  • sakit Miron, na isang namamana na benign na sakit at kadalasang nailalarawan sa pamamagitan ng panginginig ng mga kalamnan ng servikal;
  • collateral epekto ilang mga gamot;
  • depresyon;
  • mga paglabag degenerative karakter;
  • bato at hepatic kabiguan;
  • mga sakit thyroid mga glandula;
  • sakit Wilson-Konovalov, ipinahayag sa pamamagitan ng mga malfunctions ng metabolic proseso ng tanso;
  • pagkalason nakakalason na sangkap;
  • narkotiko pagsira;
  • asukal diabetes.

Ang pag-unlad ng panginginig ay maaari ding maobserbahan bilang isang resulta ng kaguluhan, laban sa background ng pisikal na pagkapagod o emosyonal na overstrain. Ang mga salik na ito ay inuri bilang pisyolohikal.

Mga sintomas

Depende sa anyo ng panginginig, ang patolohiya ay sasamahan ng mga sumusunod na klinikal na palatandaan:

  1. Pisiyolohikal- magaan at mabilis na paggalaw ng mga talukap ng mata, daliri, ulo. Maaari itong magpakita mismo bilang isang resulta ng labis na trabaho, pag-igting, paglamig, laban sa background ng emosyonal na pagpukaw o aktibidad ng kalamnan.
  2. Hysterical- hindi pare-pareho ang amplitude at ritmo, na pinahusay ng sikolohikal na mga kadahilanan.
  3. Senile- nanginginig ang mga daliri, ulo at ibabang panga.
  4. Alcoholic- Ang panginginig ay sinusunod sa mukha, sa mga daliri na may nakaunat na kamay, sa dila.
  5. Parkinsonian- Ang panginginig ay madalas na nangyayari sa mga kamay, ngunit ang mga binti, dila, baba, ulo ay maaari ding kasangkot. Sa loob ng mahabang panahon, ang kundisyong ito ay maaaring magpakita lamang sa isang panig o magkaroon ng isang walang simetrya na karakter. Ang kalubhaan ng mga sintomas ay sinusunod sa isang kalmado na estado, sa panahon ng pagtulog, kadalasang nawawala ang mga ito.
  6. Mesencephalic(Holmes tremor) - ang mga limbs na matatagpuan sa kabaligtaran ng midbrain na may kaugnayan sa isa na sumailalim sa mga pagbabago sa pathological ay napapailalim sa mga hindi sinasadyang paggalaw.

Sa anumang kaso, posible na gumawa ng tamang diagnosis lamang pagkatapos magsagawa ng mga hakbang sa diagnostic.

Mga diagnostic

Upang masuri at matukoy ang uri ng panginginig, kinakailangan, una sa lahat, upang pag-aralan ang data ng kasaysayan at magsagawa ng pisikal na pagsusuri.

Kapag nangongolekta anamnesis ang likas na katangian ng pag-unlad ng patolohiya ay tinukoy, iyon ay, ito ay isang unti-unti o biglaang kababalaghan. Bilang karagdagan, mahalagang isaalang-alang kung aling mga bahagi ng katawan ang kasangkot sa proseso, ang mga kondisyon kung saan nagsimula ang mga pagpapakita ng mga hindi sinasadyang paggalaw, pati na rin ang mga kadahilanan na nag-ambag sa kanilang pagtaas o pagbaba (halimbawa, stress o depression. , pag-inom ng alak, caffeine). Sa kaso ng isang biglaang pagpapakita ng sakit, kinakailangan upang malaman mula sa pasyente ang tungkol sa lahat ng mga sandali na maaaring magsilbing simula ng naturang kondisyon.

Ang lahat ng mga organo at sistema ay dapat suriin upang matukoy ang pagkakaroon ng iba pang mga sakit na maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng panginginig. Ito ay ipahiwatig ng mga sintomas tulad ng:

  • dobleng paningin Sa mata;
  • matipuno kahinaan;
  • ulo sakit;
  • lagnat;
  • tanggihan masa katawan;
  • hindi pagpaparaan init;
  • kabagalan mga galaw.

Sa panahon ng pag-aaral ng anamnesis, ang espesyal na pansin ay binabayaran sa mga sakit at kondisyon, laban kung saan posible ang pagpapakita ng mga hindi sinasadyang paggalaw. Mahalaga rin na malaman kung ang alinman sa mga kamag-anak sa unang linya ay nagdurusa sa karamdaman na ito (panginginig).

Bilang karagdagan, ang data sa paggamit ng anumang mga gamot na may kakayahang panginginig, caffeine, alkohol at iba pang mga sangkap ay sinisiyasat.

Sa pisikal na eksaminasyon, kinakailangang ibahin ang panginginig mula sa mga pathology tulad ng tachycardia, lagnat, at hypertension. Bilang resulta ng isang pangkalahatang pagsusuri, ang pansin ay iginuhit sa pagpapakita ng mga palatandaan ng posibleng pag-unlad ng cachexia at psychomotor agitation. Ang kawalan o pagkakaroon ng mga ekspresyon ng mukha ay ipinahayag. Ang thyroid gland ay kinakailangang palpated.

Sa kurso ng isang naka-target na pagsusuri, ang isang pagtatasa ng lokasyon at dalas ng mga pagyanig sa iba't ibang mga estado ay ibinibigay: sa pamamahinga, sa panahon ng paggalaw, na may nakabitin na posisyon ng napagmasdan na mga paa.

Kinakailangan din ang isang komprehensibong pagsusuri sa neurological. Ang mga pag-andar ng cranial nerves, gait, deep reflexes ay pinag-aralan, ang isang pagsubok ay isinasagawa para sa pagkakaroon ng cerebellar dysfunction.

Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ang karagdagang pananaliksik:

  • kompyuter at magnetic resonance tomography ng utak;
  • pagpapasiya ng antas thyroxine at thyroid-stimulating hormone;
  • pagsusuri ng nilalaman urea at ammonia sa dugo;
  • pagsukat ng konsentrasyon ng libre metanephrine sa plasma;
  • paglabas tanso may ihi;
  • antas ceruloplasmin sa dugo at serum.

Ang electromyography at electroneuromyography ay hindi karaniwang ginagamit.

Paggamot

Ang mga therapeutic na hakbang ay pinili sa bawat kaso nang paisa-isa, depende sa antas ng patolohiya. Para sa banayad na anyo, inirerekomenda ang mga nakakarelaks na pamamaraan:

  • panghinga himnastiko;
  • paliguan kasama ang pagdaragdag ng mahahalagang langis at damo;
  • natural o sintetiko pampakalma droga;
  • pag-iwas nakababahalang mga sitwasyon.

Kadalasan ito ay nagiging sapat upang maalis ang masakit na mga sensasyon at mapawi ang pag-igting ng nerbiyos.

Sa matinding panginginig, bilang panuntunan, ang mga makapangyarihang gamot ng mga sumusunod na grupo ay inireseta:

  • droga levodopa - kinakailangan sa pagkakaroon ng sakit na Parkinson;
  • mga agonista dopamine receptors - tumulong upang mabawasan ang amplitude ng mga pagbabago, bawasan ang pagpapakita ng mga sintomas;
  • beta blocker;
  • pampakalma at mga tranquilizer;
  • anticonvulsant;
  • mga pampasigla sirkulasyon utak;
  • thyrostatic;
  • barbiturates at benzodiazepites.

Kung ang paggamot sa droga ay hindi humantong sa mga positibong resulta, ginagamit ang stereotaxic thalamotomy. Ang pangunahing gawain ng pamamaraang ito ay malalim na pagpapasigla ng thalamic nuclei sa pamamagitan ng mga electrodes.

Mga kahihinatnan at komplikasyon

Tinutukoy ng mga espesyalista ang ilan sa mga pinakakaraniwang komplikasyon na maaaring mangyari laban sa background ng naturang pathological na kondisyon bilang panginginig. Kabilang dito ang:

  • mga paglabag na may kaugnayan sa panlipunan pagbagay;
  • imposibilidad ng independyente nangangako ilang mga aksyon;
  • kahirapan sa pagbigkas mga talumpati laban sa background ng hindi sinasadyang paggalaw ng mga kalamnan ng mukha at mas mababang panga;
  • mga kahirapan habang nagsasagawa ng mga pamilyar na aktibidad, halimbawa, magkasundo, pag-ahit, pagkain o pag-inom.

Mahalagang tandaan na hindi laging posible na ganap na mapupuksa ang panginginig, kahit na ang pinakamodernong mga gamot at pamamaraan ay ginagamit sa paggamot, na magpapagaan lamang ng kaukulang mga sintomas sa ilang sandali. Ang proseso ay maaaring umunlad, at sa gayon ay magdulot ng higit pang abala at kahirapan.

Panina Valentina Viktorovna

Aktres, Pinarangalan na Artist ng RSFSR

Buksan ang pag-scan ng pagsusuri

Array (=> 107 [~ ID] => 107 => [~ CODE] => => 107 [~ XML_ID] => 107 => Valentina Panina [~ NAME] => Valentina Panina => [~ TAGS] => => 100 [~ SORT] => 100 =>

Nalaman ko ang tungkol sa iyo sa Internet - kailangan kong mag-MRI.

At pagkatapos ng pagtatanghal ay kasama kita. Talagang nagustuhan ko ang iyong mga tauhan. Salamat sa iyong pansin, kabaitan at katumpakan.

Nawa'y maging mabuti ang lahat sa iyong kaluluwa tulad ng mayroon ako ngayon, sa kabila ng lahat ng mga problema ...

Maging!!! Sa aming kasiyahan! Sa iyo, V.V. Panina

[~ PREVIEW_TEXT] =>

Nalaman ko ang tungkol sa iyo sa Internet - kailangan kong mag-MRI.

At pagkatapos ng pagtatanghal ay kasama kita. Talagang nagustuhan ko ang iyong mga tauhan. Salamat sa iyong pansin, kabaitan at katumpakan.

Nawa'y maging mabuti ang lahat sa iyong kaluluwa tulad ng mayroon ako ngayon, sa kabila ng lahat ng mga problema ...

Maging!!! Sa aming kasiyahan! Sa iyo, V.V. Panina

=> Array (=> 50 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => image / jpeg => iblock / d82 =>. Jpg => pic_comments2-big.jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03cad867d6f85f03cadiblock.jpg => /upd85f03cadiblock.jpg => /upd85f03cad867d7d867d6f85f03ca.jpg => /upload9 Panina Valentina Viktorovna => Panina Valentina Viktorovna) [~ PREVIEW_PICTURE] => 50 => [~ DETAIL_TEXT] => => [~ DETAIL_PICTURE] => => [~ DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ ACTIVE_FROM] => => [~ DATE_ACTIVE_TO] => => [~ ACTIVE_TO] => => [~ SHOW_COUNTER] => => [~ SHOW_COUNTER_START] => => nilalaman [~ IBLOCK_TYPE_ID] => nilalaman => 10 [~ IBLOCK_ID] = > 10 => review [~ IBLOCK_CODE] => review => Review [~ IBLOCK_NAME] => Review => [~ IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/06/2018 19:41:18 [~ DATE_CREATE] => 02/ 06/2018 19:41 : 18 => 1 [~ CREATED_BY] => 1 => (admin) [~ CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07.02.2018 14: 1 1:01 [~ TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 => 1 [~ MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~ USER_NAME] => (admin) => [~ IBLOCK_SECTION_ID] => = > /content/detail.php?ID=107 [~ DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=107 => /content/index.php?ID=10 [~ LIST_PAGE_URL] => / content / index. php? ID = 10 => text [~ DETAIL_TEXT_TYPE] => text => html [~ PREVIEW_TEXT_TYPE] => html => / [~ LANG_DIR] => / => 107 [~ EXTERNAL_ID] => 107 => s1 [~ LID] => s1 => => => => Array () => Array (=> 107 => => 107 => Panina Valentina Viktorovna => => 100 =>

Nalaman ko ang tungkol sa iyo sa Internet - kailangan kong mag-MRI.

At pagkatapos ng pagtatanghal ay kasama kita. Talagang nagustuhan ko ang iyong mga tauhan. Salamat sa iyong pansin, kabaitan at katumpakan.

Nawa'y maging mabuti ang lahat sa iyong kaluluwa tulad ng mayroon ako ngayon, sa kabila ng lahat ng mga problema ...

Maging!!! Sa aming kasiyahan! Sa iyo, V.V. Panina

=> Array (=> 50 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => image / jpeg => iblock / d82 =>. Jpg => pic_comments2-big.jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03cad867d6f85f03cadiblock.jpg => /upd85f03cadiblock.jpg => /upd85f03cad867d7d867d6f85f03ca.jpg => /upload9 Panina Valentina Viktorovna => Panina Valentina Viktorovna) => => => => => => => => => content => 10 => review => Reviews => => 06.02.2018 19:41: 18 = > 1 => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array (=> Array (=> 25 => 2018-02-06 19:37: 56 = > 10 => Sino ang nag-iwan ng review => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 241 => Valentina Panina => => => => [~ VALUE] => Valentina Panina [~ DESCRIPTION] => [~ NAME ] => Sino ang nag-iwan ng review [~ D EFAULT_VALUE] =>) => Array (=> 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Signature => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 242 => Aktres, Pinarangalan na Artist ng RSFSR = > => => => [~ VALUE] => Aktres, Pinarangalan na Artist ng RSFSR [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Signature [~ DEFAULT_VALUE] =>)) => Array (=> Array (=> 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Sino ang umalis sa review => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 241 => Panina Valentina Viktorovna => => => => [~ VALUE] = > Panina Valentina Viktorovna [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Sino ang umalis sa review [~ DEFAULT_VALUE] => => Panina Valentina Viktorovna) => Array (=> 26 => 2018-02- 06 19:37:56 => 10 => Lagda => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 242 => Aktres, Pinarangalan na Artist ng RSFSR => => = > = > [~ VALUE] => Aktres, Pinarangalan na Artist ng RSFSR [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Lagda [~ DEFAULT_VALUE] => => Aktres, Pinarangalan na Artist ng RSFSR)) => Array ( => 1 => Array (=> 50 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 577 => 87769 => image / jpeg => iblock / d82 =>. Jpg => pic_comments2-big.jpg => = > => [~ src] => => /upload/iblock/d82/d823d79d608bd750c9be67d6f85f03ca.jpg) => Array (=> /upload/resize_cache/iblock/d82/264_380_1/d908 ) => retina retina-x2-src = "/ upload / resize_cache / iblock / d82 / 264_380_1 /.jpg" => Array (=> /upload/resize_cache/1block/d82 => 1 > Panina Valentina Viktorovna)))

Sergey Shnurov

Russian rock musician, film actor, TV presenter at artist.

Ts. M.R.T. "Petrogradskiy" salamat!

Array (=> 108 [~ ID] => 108 => [~ CODE] => => 108 [~ XML_ID] => 108 => Sergey Shnurov [~ NAME] => Sergey Shnurov => [~ TAGS] => => 120 [~ SORT] => 120 => Ts.MRT "Petrogradskiy" salamat! [~ PREVIEW_TEXT] => Ts.MRT "Petrogradskiy" salamat! => Array (=> 47 => 02/07/2018 14: 11:01 => iblock => 183 => 132 => 13218 => image / png => iblock / 922 => Png => Layer 164 copy.png => => => [~ src] => => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => / upload / iblock / 9225edf3f3507) [~ PREVIEW_PICTURE] => 47 => [~ DETAIL_TEXT] => => [~ DETAIL_PICTURE] => => [~ DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ ACTIVE_FROM] => => [~ DATE_ACTIVE_TO] => => [~ ACTIVE_TO] => => [~ SHOW_COUNTER] => => [~ SHOW_COUNTER_START] => => nilalaman [~ IBLOCK_TYPE_ID] => nilalaman => 10 [~ IBLOCK_ID] => 10 => mga review [~ IBLOCK_CODE] = > revie ws => Mga Review [~ IBLOCK_NAME] => Mga Review => [~ IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/06/2018 19:42:31 [~ DATE_CREATE] => 02/06/2018 19:42:31 => 1 [~ CREATED_BY] => 1 => (admin) [~ CREATED_USER_NAME] => (admin) => 02/07/2018 14:11:01 [~ TIMESTAMP_X] => 02/07/2018 14:11:01 = > 1 [~ MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~ USER_NAME] => (admin) => [~ IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=108 [~ DETAIL_PAGE_URL] => / content/detail.php?ID= 108 => /content/index.php?ID=10 [~ LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~ DETAIL_TEXT_TYPE] => text => text [~ PREVIEW_TEXT_TYPE] => text = > / [~ LANG_DIR] => / => 108 [~ EXTERNAL_ID] => 108 => s1 [~ LID] => s1 => => => => Array () => Array (=> 108 => = > 108 => Sergey Shnurov => 120 => Ts.M.R.T. "Petrogradskiy" salamat! => Array (=> 47 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 13218 => image / png => iblock / 922 =>. Png => Layer 164 copy .png => => => [~ src] => => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b92. => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png => Sergey Shnurov => Sergey => Shnurov => Sergey => Shnurov => Sergey => => 10 => mga review => Mga Review => => 06.02.2018 19:42:31 => 1 => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array (=> Array (=> 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Sino ang umalis sa review => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => 243 => Sergey Shnurov => => => => [~ VALUE] => Sergey Shnurov [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Sino ang nag-iwan ng review [~ DEFAULT_VALUE] =>) => Array (=> 26 => 2018-02-06 19 :37: 56 => 10 => Lagda => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 244 => Russian rock musician, film actor, TV presenter at artist. => => => => [~ VALUE] => Russian rock musician, film actor, TV presenter at artist. [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Signature [~ DEFAULT_VALUE] =>)) => Array (=> Array (=> 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Sino nag-iwan ng review => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => 5 => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 243 => Sergey Shnurov => => => => [~ VALUE] => Sergey Shnurov [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Sino ang nag-iwan ng review [ ~ DEFAULT_VALUE] => => Sergey Shnurov) => Array (=> 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Signature => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => 244 = > Russian rock musician, film actor, TV presenter at artist. => => => => [~ VALUE] => Russian rock musician, film actor, TV presenter at artist. [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] = > Lagda [~ DEFAULT_VALUE] => => Russian rock musician, film actor, TV presenter at artist.)) => Array (=> 1 => Arr ay (=> 47 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 13218 => image / png => iblock / 922 =>. png => Layer 164 copy.png => => => [~ src] => => /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png) => Array (=> /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b3998 >17516e5f3b398 >15b3b398e5f3b398e5f3b398) -x2-src = "/ upload / iblock / 922 /.png" => Array (=> /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b399b75.png" => Array (=> /upload/iblock/922/922fe0007755edf562516e5f3b39ng8) =>18 => 1

Maraming salamat sa isang mahusay, propesyonal na serbisyo sa iyong klinika. Maganda, komportable! Mahusay na tao, magagandang kondisyon.

Buksan ang pag-scan ng pagsusuri

Array (=> 115 [~ ID] => 115 => [~ CODE] => => 115 [~ XML_ID] => 115 => Kiseleva I.V. [~ NAME] => Kiseleva I.V. => [~ TAGS] => => 500 [~ SORT] => 500 => Maraming salamat sa napakagandang, propesyonal na serbisyo sa iyong klinika. Maganda, kumportable! Mahusay na tao, magagandang kondisyon. [~ PREVIEW_TEXT] => Maraming salamat sa kabutihang ito , propesyonal na serbisyo sa iyong klinika. Maganda, komportable! Mga kaibig-ibig na tao, mahusay na mga kondisyon. => Array (=> 57 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 561 => 154991 => image / jpeg => iblock / bf4 =>. jpg => pic_comments7-big.jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => / upload / iblock / bf4 /bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => Kiseleva I.V. => Kiseleva I.V.) [~ETAREVIEW => Kiseleva I.v. ~ ACTIVE_FROM] => => [~ DATE_ACTIVE_TO] => => [~ ACTIVE_TO] => => [~ SHOW_COUNTER] => => [~ SHOW_COUNTER_START] => => nilalaman [~ IBLOCK_TYPE_ID] => nilalaman => 10 [~ IBLOCK_ID] => 10 => mga review [~ IBLOCK_CODE] => mga review => Mga Review [~ IBLOCK_NAME] => Mga Review => [~ IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 07.02.2018 12:40:21 [~ DATE_CREATE] => 07.02.2018 12:40 : 21 => 1 [~ CREATED_BY] => 1 => (admin) [~ CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 [~ TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 => 1 [~ MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~ USER_NAME] => (admin) => [~ IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=115 [~ DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=115 => /content/index.php?ID=10 [~ LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~ DETAIL_TEXT_TYPE] => text => text [~ PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~ LANG_DIR] => / => 115 [~ EXTERNAL_ID] => 115 => s1 [~ LID] => s1 => => => => Array () = > Array (=> 115 => => 115 => Kiseleva IV => => 500 => Maraming salamat sa napakagandang, propesyonal na serbisyo sa iyong klinika. Maganda, komportable! Mahusay na tao, magagandang kondisyon. => Array (=> 57 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 561 => 154991 => image / jpeg => iblock / bf4 =>. Jpg => pic_comments7-big.jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636bload.jpg V. => Kiseleva I.V.) => => => => => => => => nilalaman => 10 => mga review => Mga Review => => 07.02.2018 12:40:21 => 1 => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array (=> Array (=> 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Sino ang nag-iwan ng review => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N = > N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~ VALUE] => [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Sino ang umalis sa review [ ~ DEFAULT_VALUE] =>) => Array (=> 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Signature => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 = > 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => = > => [~ VALUE] => [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Signature [~ DEFAULT_VALUE] =>)) => Array () => Array (=> 1 => Array (=> 57 = > 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 800 => 561 => 154991 => image / jpeg => iblock / bf4 =>. jpg => pic_comments7-big.jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/bf4/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg) => Array ( => /upload/resize_cache/iblock/bf4/264_380_1/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => 264 => 376 => 70332) => retina retina-x2-src = "/ upload / i-resize 3/3/i-upload/i-upload/i-upload/i-upload/i-resize/i-resize/i-resize/i-resize/i-upload3f7f335 . "=> Array (=> /upload/resize_cache/iblock/bf4/132_190_1/bf4cefd9296b73518435a3fcfd00636b.jpg => 132 => 188 => 18203 => Kiseleva I.V.)))

Rusanova

Buksan ang pag-scan ng pagsusuri

Array (=> 114 [~ ID] => 114 => [~ CODE] => => 114 [~ XML_ID] => 114 => Rusanova [~ NAME] => Rusanova => [~ TAGS] => => 500 [~ SORT] => 500 => I would like to thank the staff for their attentive and friendly attitude, buti na lang at least meron kang ganyang clinic.
[~ PREVIEW_TEXT] => Gusto kong pasalamatan ang staff para sa kanilang matulungin at palakaibigang saloobin. Buti na lang at least meron kang ganyang clinic. => Array (=> 56 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => image / jpeg => iblock / ae8 =>. Jpg => pic_comments6-big.jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6d7eff7db7b.jpg => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6d7eff7db7b.jpg =>REVIEW =>EF7db7b.jpg [~ DETAIL_TEXT] => => [~ DETAIL_PICTURE] => => [~ DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ ACTIVE_FROM] => => [~ DATE_ACTIVE_TO] => => [~ ACTIVE_TO] => => [~ SHOW_COUNTER] => => [~ SHOW_COUNTER_START] => => nilalaman [~ IBLOCK_TYPE_ID] => nilalaman => 10 [~ IBLOCK_ID] => 10 => mga review [ ~ IBLOCK_CODE] => mga review => Mga Review [~ IBLOCK_NAME] = > Mga Review => [~ IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 07.02.2018 12:39:29 [~ DATE_CREATE] => 07.02.2018 12:39:29 => 1 [~ CREATED_BY] => 1 => (admin) [ ~ CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 [~ TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14 : 11: 01 => 1 [~ MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~ USER_NAME] => (admin) => [~ IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=114 [~ DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=114 => /content/index.php?ID=10 [~ LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~ DETAIL_TEXT_TYPE] = > text => text [~ PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~ LANG_DIR] => / => 114 [~ EXTERNAL_ID] => 114 => s1 [~ LID] => s1 => => => => Array () => Array (=> 114 => => 114 => Rusanova => => 500 => Gusto kong pasalamatan ang staff para sa kanilang matulungin at palakaibigang saloobin. Buti na lang at least meron kang ganyang clinic.
=> Array (=> 56 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => image / jpeg => iblock / ae8 =>. Jpg => pic_comments6-big.jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6d7eff7db7b.jpg => > => => => => content => 10 => review => Reviews => => 07.02.2018 12:39:29 => 1 => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 = > 1 => (admin)) => Array (=> Array (=> 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Sino ang umalis sa review => Y => 500 => NAME = > => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => = > 247 => Rusanova => => => => [~ VALUE] => Rusanova [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Sino ang nag-iwan ng review [~ DEFAULT_VALUE] =>) => Array (=> 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Lagda => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~ VALUE] => [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Signature [~ DEFAULT_VALUE] =>)) = > Array (=> Array (=> 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Sino ang umalis sa review => Y => 500 => NAME => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 247 => Rusanova => => = > => [~ VALUE] => Rusanova [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Sino ang nag-iwan ng review [~ DEFAULT_VALUE] => => Rusanova)) => Array (=> 1 => Array (= > 56 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 800 => 575 => 175172 => image / jpeg => iblock / ae8 =>. Jpg => pic_comments6-big.jpg => => = > [ ~ src] => => /upload/iblock/ae8/ae8e1a20dc0f51db073a5d7e6c8ffb7b.jpg) => Array (=> / upload / resize_cache / iblock / ae8 / 264_380_1 / ae8e1a20dc05d ffb7b.jpg => 264 => 367 => 76,413) => retina retina-x2-src = "/ upload / resize_cache / iblock / ae8 / 264_380_1 /.jpg => / upload / iblock / ae8 / 132_190_1 /. jpg => 132 => 183 => 19499 => Rusanova)))

Ang lahat ay napakahusay, napaka-friendly na serbisyo. Irerekomenda ko ang klinika na ito sa aking mga kaibigan. Good luck!!!

Buksan ang pag-scan ng pagsusuri

Array (=> 113 [~ ID] => 113 => [~ CODE] => => 113 [~ XML_ID] => 113 => Anonymous [~ NAME] => Anonymous => [~ TAGS] => => => 500 [~ SORT] => 500 => Lahat ay napakahusay, napaka-friendly na serbisyo. Irerekomenda ko ang klinika na ito sa aking mga kaibigan. Good luck !!! [~ PREVIEW_TEXT] => Lahat ay napakahusay, napaka-friendly na serbisyo. Gagawin ko inirerekomenda ang klinika na ito sa aking mga kaibigan. Tagumpay! !! => Array (=> 55 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 778 => 572 => 46441 => image / jpeg => iblock / 348 =>. jpg => pic_comments5-big .jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b7606d8cb5c6cb5c05e3b767d8cb5cb5c05e3b767d8cb5cb5c05e3b750e6d8cb5c5c05e3b760e6d8cb5c5c05e3b750e6d8cb5c05e3b750e8cb5c05e3b767d8cb5c05e3b767d8.jpg = > Anonymous => Anonymous) [~ PREVIEW_PICTURE] => 55 => [~ DETAIL_TEXT] => => [~ DETAIL_PICTURE] => => [~ DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ ACTIVE_FROM] => => [~ DATE_ACTIVE_TO ] => => [~ ACTIVE_TO] => => [~ SHOW_COUNTER] => => [~ SHOW_COUNTER_STAR T] => => nilalaman [~ IBLOCK_TYPE_ID] => nilalaman => 10 [~ IBLOCK_ID] => 10 => mga review [~ IBLOCK_CODE] => mga review => Mga Review [~ IBLOCK_NAME] => Mga Review => [~ IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 07.02.2018 12:37:43 [~ DATE_CREATE] => 07.02.2018 12:37:43 => 1 [~ CREATED_BY] => 1 => (admin) [~ CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 [~ TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 => 1 [~ MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~ USER_NAME] => (admin) => [~ IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=113 [~ DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=113 => /content/index.php?ID=10 [~ LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~ DETAIL_TEXT_TYPE] => text => text [~ PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~ LANG_DIR] => / => 113 [~ EXTERNAL_ID] = > 113 => s1 [~ LID] => s1 => => => => Array () => Array (=> 113 => => 113 => Anonymous => => 500 => Lahat ay napakahusay, napaka-friendly na serbisyo. Irerekomenda ko ang klinika na ito sa aking mga kaibigan. Good luck!!! => Array (=> 55 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 778 => 572 => 46441 => image / jpeg => iblock / 348 =>. Jpg => pic_comments5-big.jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/348/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => /upload/iblock/348/34> => => => nilalaman => 10 => mga review => Mga Review => => 07. 02.2018 12:37:43 => 1 => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array (=> Array (=> 25 => 2018-02- 06 19:37:56 => 10 => Sino ang nag-iwan ng review => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~ VALUE] => [~ DESCRIPTION] => [~ NAME ] => Sino ang umalis sa review [~ DEFAULT_VALUE] =>) => Array (=> 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Signature => Y => 500 => DESCRIPTION = > => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => = > = > => => => => [~ VALUE] => [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Signature [~ DEFAULT_VALUE] =>)) => Array () => Array (=> 1 => Array (=> 55 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 778 => 572 => 46441 => image / jpeg => iblock / 348 =>. Jpg => pic_comments5-big.jpg => => => [~ src] => => / upload / iblock / 348 / 348950e 3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg) => Array (=> /upload/resize_cache/iblock/348/264_380_1/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => 3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => 3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => 3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => 3retina-block = 5267d0.jpg => 3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg => 3retina-block = 5267d0.jpg 48124 =>" /> 48124 => "48124 =>" /> 48124 => "/> 48124 =>" /> 359 => "/> 359 =>" "" "" "" ”kaysa sa" ”kaysa sa" ”kaysa sa"? /348/264_380_1/348950e3a3aa606332cb5c05e3b767d0.jpg "=> Array (=> /upload/resize_cache/iblock/348/132_190_1/348950e3ab7c5b7e3ac3a36b7b7b7b3a6b7b7b7a6b7a6b7b7a6b6b7b7a6b7b6b7b6b6b7b5b5b5b5b355b6b3d6b3d

Kuznetsov V.A.

Buksan ang pag-scan ng pagsusuri

Array (=> 112 [~ ID] => 112 => [~ CODE] => => 112 [~ XML_ID] => 112 => V. Kuznetsov [~ NAME] => V. Kuznetsov => [~ TAGS] => => 500 [~ SORT] => 500 => Tunay na matulungin na tagapangasiwa, magalang, may kultura, mabait.
[~ PREVIEW_TEXT] => Napakakatulong na administrator. Magalang, may kultura, mabait. => Array (=> 53 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 783 => 560 => 69584 => image / jpeg => iblock / 58a =>. Jpg => pic_comments4-big.jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg2017f2.jpg2017f2.jpg2017f2.jpg2017f2.jpg2017f2.jpg2017f. ~ PREVIEW_PICTURE] => 53 => [~ DETAIL_TEXT] => => [~ DETAIL_PICTURE] => => [~ DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ ACTIVE_FROM] => => [~ DATE_ACTIVE_TO] => => [~ ACTIVE_TO] => => [~ SHOW_COUNTER] => => [~ SHOW_COUNTER_START] => => content [~ IBLOCK_TYPE_ID] => content => 10 [~ IBLOCK_ID ] => 10 => review [~ IBLOCK_CODE] => review => Mga Review [~ IBLOCK_NAME] => Mga Review => [~ IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 07.02.2018 12:35:47 [~ DATE_CREATE] => 07.02. 2018 12:35:47 => 1 [~ CREATED_BY] = > 1 => (admin) [~ CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 [~ TIMESTAMP_X] => 07.0 2.2018 14:11:01 => 1 [~ MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~ USER_NAME] => (admin) => [~ IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=112 [~ DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=112 => /content/index.php?ID=10 [~ LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~ DETAIL_TEXT_TYPE ] => text => text [~ PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~ LANG_DIR] => / => 112 [~ EXTERNAL_ID] => 112 => s1 [~ LID] => s1 => => => => Array () => Array (=> 112 => => 112 => VA Kuznetsov => => 500 => Tunay na nakakatulong na administrator. Magalang, may kultura, mabait.
=> Array (=> 53 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 783 => 560 => 69584 => image / jpeg => iblock / 58a =>. Jpg => pic_comments4-big.jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg => /upload/iblock/58a/58a0be58e116e783ec9345d2b58017f2.jpg2017f2.jpg2017f2.jpg2017f2.jpg2017f2.jpg2017f2.jpg2017f2.jpg2017f. > => => => => => => => => content => 10 => review => Review => => 07.02.2018 12: 35:47 => 1 => (admin) => 07.02 .2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array (=> Array (=> 25 => 2018-02-06 19: 37:56 => 10 => Sino ang nag-iwan ng review => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => 246 => V. Kuznetsov => => => => [~ VALUE] => V. Kuznetsov [ ~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Sino ang umalis sa review [~ DEFAULT_VALUE] =>) => Array (=> 26 => 2018-02-06 19 : 37: 56 => 10 => Lagda => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => [~ VALUE] => [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Lagda [~ DEFAULT_VALUE] =>)) => Array (=> Array (=> 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Sino ang umalis sa review => Y => 500 => NAME = > => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => = > 246 => V.A. Kuznetsov => => => => [~ VALUE] => V.A. Kuznetsov [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Sino ang nag-iwan ng review [~ DEFAULT_VALUE] => => Kuznetsov V.A.)) => Array (=> 1 => Array (=> 53 => 07.02.2018 14 : 11 : 01 => iblock => 783 => 560 => 69584 => image / jpeg => iblock / 58a =>. Jpg => pic_comments4-big.jpg => => => [~ src] => = > / upload / iblock / 58a /.jpg) => array (=> / upload / resize_cache / iblock / 58a / 264_380_1 / 58a0be58e116e783ec9345d2b58017 = 2613rina 369) = "/ upload / resize_cache / iblock / 58a / 264_380_1 /.jpg" = > Array (=> /upload/resize_cache/iblock/58a/132_190_1/58a0be58e116d2b83ec173 .A.)))

Khrabrova V.E.

Buksan ang pag-scan ng pagsusuri

Array (=> 111 [~ ID] => 111 => [~ CODE] => => 111 [~ XML_ID] => 111 => Khrabrova V.E. [~ NAME] => Khrabrova V.E. => [~ TAGS] => => 500 [~ SORT] => 500 => Ipinapahayag ko ang aking lubos na pasasalamat sa administrator na sina Kristina at Rinat Chubarov para sa kanilang pagiging matulungin at palakaibigan habang nagsa-survey. Sana ay mas marami pa ang mga ganoong tauhan, na bihira na ngayon.
[~ PREVIEW_TEXT] => Ipinapahayag ko ang aking matinding pasasalamat sa administrator na sina Kristina at Rinat Chubarov para sa kanilang pagiging matulungin at palakaibigan habang nagsa-survey. Sana ay mas marami pa ang mga ganoong tauhan, na bihira na ngayon. => Array (=> 54 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 795 => 566 => 59952 => image / jpeg => iblock / 4f6 =>. Jpg => pic_comments3-big.jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => / upload / iblock / 4f6 / 4f6a1cf=> /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc6ab1b8cb8db75270e0ab7cc6ab1bload.jpg => Khrabrova ve => Khrabrova VE) [~ PREVIEW_PICTURE] => 54 => [~ DETAIL_TEXT] => => [~ DETAIL_PICTURE] => => [~ DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ ACTIVE_FROM] => => [~ DATE_ACTIVE_TO] => => [~ ACTIVE_TO] => => [~ SHOW_COUNTER] => => [~ SHOW_COUNTER_START] => => nilalaman [~ IBLOCK_TYPE_ID] => nilalaman => 10 [~ IBLOCK_ID ] => 10 => mga review [ ~ IBLOCK_CODE] => mga review => Mga Review [~ IBLOCK_NAME] => Mga Review => [~ IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 07.02.2018 12:34:11 [~ DATE_CREATE] => 07.02. 2018 12:34:11 => 1 [~ CREATED_BY] => 1 => (admin) [~ CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 [~ TIMESTAMP_X] => 07.0 2.2018 14:11:01 => 1 [~ MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~ USER_NAME] => (admin) => [~ IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=111 [~ DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=111 => /content/index.php?ID=10 [~ LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~ DETAIL_TEXT_TYPE ] => text => text [~ PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~ LANG_DIR] => / => 111 [~ EXTERNAL_ID] => 111 => s1 [~ LID] => s1 => => => => Array () => Array (=> 111 => => 111 => Khrabrova VE => => 500 => Nagpapasalamat ako sa administrador na sina Kristina at Rinat Chubarov para sa kanilang pagiging matulungin at palakaibigan sa panahon ng sarbey. Nais kong magkaroon ng higit pang mga tauhan, na bihira sa mga araw na ito.
=> Array (=> 54 => 07.02.2018 14:11:01 => iblock => 795 => 566 => 59952 => image / jpeg => iblock / 4f6 =>. Jpg => pic_comments3-big.jpg => => => [~ src] => => /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc95.jpg => / upload / iblock / 4f6 / 4f6a1cf=> /upload/iblock/4f6/4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc6ab1b8cb8db75270e0ab7cc6ab1bload.jpg => Khrabrova ve => Khrabrova VE) => => => => => => => => => nilalaman => 10 => mga review => Mga Review => => 07.02.2018 12: 34:11 => 1 => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array (=> Array (=> 25 => 2018-02-06 19: 37:56 => 10 => Sino ang nag-iwan ng review => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 = > N => N => N => N => 1 => => => => 245 => Khrabrova VE => => => => [~ VALUE] => Khrabrova VE [ ~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Sino ang umalis ang pagsusuri [~ DEFAULT_VALUE] =>) => Array (=> 26 => 2018-02-06 19 : 37: 56 => 10 => Lagda => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => [~ VALUE] => [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Lagda [~ DEFAULT_VALUE] =>)) => Array (=> Array (=> 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Sino ang umalis sa review => Y => 500 => NAME = > => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => = > 245 => V.E. Khrabrova => => => => [~ VALUE] => V.E. Khrabrova [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Sino ang nag-iwan ng review [~ DEFAULT_VALUE] => => Khrabrova V.E.)) => Array (=> 1 => Array (=> 54 => 07.02.2018 14 : 11 : 01 => iblock => 795 => 566 => 59952 => image / jpeg => iblock / 4f6 => Jpg => pic_comments3-big.jpg => => => [~ src] => = > / upload / iblock / 4f6 /.jpg) => array (=> / upload / resize_cache / iblock / 4f6 / 264_380_1 / 4f6a1cf8d5ae2b88db75270e0ab7cc = "/ upload / resize_cache / iblock / 4f6 / 264_380_1 /.jpg" => array (= > /upload/resize_cache/iblock/4f6/132_190_1/4f6a1cf8d5) .E.)))

Array (=> 110 [~ ID] => 110 => [~ CODE] => => 110 [~ XML_ID] => 110 => Evgenia Andreeva [~ NAME] => Evgenia Andreeva => [~ TAGS] => => 500 [~ SORT] => 500 => Ipinapahayag ko ang aking matinding pasasalamat kay Ekaterina Korneva para sa kanyang pasensya, propesyonalismo, kabaitan at kamangha-manghang saloobin sa mga pasyente.
[~ PREVIEW_TEXT] => Ipinapahayag ko ang aking matinding pasasalamat kay Ekaterina Korneva para sa kanyang pasensya, propesyonalismo, kabaitan at kamangha-manghang saloobin sa mga pasyente. => Array (=> 49 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 35147 => image / png => iblock / f27 =>. Png => Layer 164. png = > => => [~ src] => => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => Evgeniya Andreeva) [~ PREVIEW_PICTURE] => 49 => [~ DETAIL_TEXT] => => [~ DETAIL_PICTURE] => => [~ DATE_ACTIVE_FROM] => => [~ ACTIVE_FROM] => => [~ DATE_ACTIVE_TO ] => => [~ ACTIVE_TO] => => [~ SHOW_COUNTER] => => [~ SHOW_COUNTER_START] => => nilalaman [~ IBLOCK_TYPE_ID] => nilalaman => 10 [~ IBLOCK_ID] => 10 => mga review [~ IBLOCK_CODE ] => mga review => Mga Review [~ IBLOCK_NAME] => Mga Review => [~ IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 02/06/2018 19:44:06 [~ DATE_CREATE] => 02/06/2018 19:44:06 = > 1 [~ CREATED_BY] => 1 => (admin) [~ CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 [~ TIMESTAMP_X] => 07.02.2 018 14:11:01 => 1 [~ MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~ USER_NAME] => (admin) => [~ IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=110 [~ DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=110 => /content/index.php?ID=10 [~ LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~ DETAIL_TEXT_TYPE ] => text => text [~ PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~ LANG_DIR] => / => 110 [~ EXTERNAL_ID] => 110 => s1 [~ LID] => s1 => => => => Array () => Array (=> 110 => => 110 => Evgenia Andreeva => 500 => Ipinapahayag ko ang aking matinding pasasalamat kay Ekaterina Korneva para sa kanyang pasensya, propesyonalismo, kabaitan at isang kamangha-manghang saloobin sa mga pasyente.
=> Array (=> 49 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 35147 => image / png => iblock / f27 =>. Png => Layer 164. png = > => => [~ src] => => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png => Evgeniya Andreeva) => => => => => => => => => nilalaman => 10 => mga review => Mga Review => => 06.02.2018 19:44:06 => 1 = > (admin ) => 07.02.2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array (=> Array (=> 25 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 = > Sino ang umalis isang review => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N = > N => 1 => => => => => => => => => [~ VALUE] => [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Sino ang umalis sa review [~ DEFAULT_VALUE] = >) => Array (=> 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Lagda => Y => 500 => DESCRIPTION => => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~ VALUE] => [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Signature [~ DEFAULT_VALUE] =>)) => Array () => Array (=> 1 => Array (=> 49 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 35147 => image / png => iblock / f27 => . Png => Layer 164.png => => => [~ src] => => /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png) => Array (=> /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png) => Array (=> /upload/iblock/f27/f272783daa9de93>192783daa9de938c38f272783daa9de38>1929d38cbbd38cbdbdbdbdbdbdbdbdbdbdbdbdbdbdb,3bdb,bdb => 183 => 35147) => retina retina-x2-src = "/ upload / iblock / f27 /.png" => Array (=> /upload/iblock/f27/f272783daa9de38c00293fbbd9983097.png" => Array (=> /upload/iblock/f27/f272783daa9de9iya183daa92913. Andreeva)))

Maraming salamat sa konsultasyon at pagsusuri ... Ipinaliwanag niya ang pag-unlad at ang resulta sa isang napaka-magalang, naiintindihan at detalyadong paraan.

Array (=> 109 [~ ID] => 109 => [~ CODE] => => 109 [~ XML_ID] => 109 => Anonymous [~ NAME] => Anonymous => [~ TAGS] => => 500 [~ SORT] => 500 => Maraming salamat sa konsultasyon at pagsusuri ... Napakagalang, naa-access at detalyadong ipinaliwanag ang pag-unlad at ang resulta. [~ PREVIEW_TEXT] => Maraming salamat sa konsultasyon at pagsusuri ... Napaka-magalang, naa-access at ipinaliwanag ang pag-unlad at ang resulta nang detalyado. => Array (=> 48 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 24647 => image / png => iblock / 2db =>. png = > Layer 165.png => => => [~ src] => => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => /upload/iblock/2db /2db2b520cb9bbfd8f699f4195.png => Anonymous => Anonymous) [~ PREVIEW_PICTURE] => 48 => [~ DETAIL_TEXT]_ => EDUKASYON => [CTURE => DETAIL_TEXT]_ => EDUKASYONG PREVIEW > [~ DATE_ACTIVE_TO] => => [~ ACTIVE_TO] => => [~ SHOW_COUNTER] => => [~ SH OW_COUNTER_START] => => nilalaman [~ IBLOCK_TYPE_ID] => nilalaman => 10 [~ IBLOCK_ID] => 10 => mga review [~ IBLOCK_CODE] => mga review => Mga Review [~ IBLOCK_NAME] => Mga Review => [~ IBLOCK_EXTERNAL_ID] => => 06.02.2018 19:43:22 [~ DATE_CREATE] => 06.02.2018 19:43:22 => 1 [~ CREATED_BY] => 1 => (admin) [~ CREATED_USER_NAME] => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 [~ TIMESTAMP_X] => 07.02.2018 14:11:01 => 1 [~ MODIFIED_BY] => 1 => (admin) [~ USER_NAME] => (admin) => [~ IBLOCK_SECTION_ID] => => /content/detail.php?ID=109 [~ DETAIL_PAGE_URL] => /content/detail.php?ID=109 => /content/index.php?ID=10 [~ LIST_PAGE_URL] => /content/index.php?ID=10 => text [~ DETAIL_TEXT_TYPE] => text => text [~ PREVIEW_TEXT_TYPE] => text => / [~ LANG_DIR] => / => 109 [~ EXTERNAL_ID] = > 109 => s1 [~ LID] => s1 => => => => Array () => Array (=> 109 => => 109 => Anonymous => => 500 => Maraming salamat sa ang konsultasyon at pagsusuri ... Napaka magalang, naa-access at detalyado tungkol sa ipinaliwanag ang kurso at ang resulta. => Array (=> 48 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 24647 => image / png => iblock / 2db =>. Png => Layer 165. png => => => [~ src] => => /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => / upload / iblock / 2dB / 2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998> bf18.bbload2f6f4195b6998> bf18.bload2f6f4195b6998> bf18.bload2f6f4195b6998> bf18. png => Anonymous) => => => => => => => => nilalaman => 10 => mga review => Mga Review => => 06. 02.2018 19:43:22 => 1 => (admin) => 07.02.2018 14:11:01 => 1 => (admin)) => Array (=> Array (=> 25 => 2018-02- 06 19:37:56 => 10 => Sino ang nag-iwan ng review => Y => 500 => NAME => => S => 1 => 30 => L => N => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => => => => => => => [~ VALUE] => [~ DESCRIPTION] => [~ NAME ] => Sino ang umalis sa review [~ DEFAULT_VALUE] =>) => Array (=> 26 => 2018-02-06 19:37:56 => 10 => Signature => Y => 500 => DESCRIPTION = > => S => 1 => 30 => L => N => => => 5 => => 0 => N => N => N => N => 1 => => => = > = > => => => => [~ VALUE] => [~ DESCRIPTION] => [~ NAME] => Signature [~ DEFAULT_VALUE] =>)) => Array () => Array (=> 1 => Array (=> 48 => 02/07/2018 14:11:01 => iblock => 183 => 132 => 24647 => image / png => iblock / 2db =>. Png => Layer 165. png => = > => [~ src] => => / upload / iblock / 2db / 2db2b520cb9bbfd8 f6f4195b6998bf18.png) => array (=> /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => 132 => 183 => 24647) => retina retina-x2-srcd6 / b19b / ibbd899f2b2b / srcd6b2b / srcf2b4db / srcd6b2db / srcd6b2db / srcd6b2db / srcd6b2db2d8 "=> Array (=> /upload/iblock/2db/2db2b520cb9bbfd8f6f4195b6998bf18.png => 132 => 183 => 24647) => Anonymous)

Sa iba't ibang yugto ng buhay, halos bawat tao ay nahaharap sa isang hindi kasiya-siyang kababalaghan, na natanggap ang pangalan mula sa mga eksperto. panginginig... Ano ang dahilan ng paglitaw nito at maaari mong maiwasan ang pagbisita sa isang espesyalista? Mayroon bang mga medikal na paggamot at gaano kabisa ang mga katutubong remedyo? Sa anong mga sintomas mauunawaan ng isang pasyente na hindi maiiwasan ang pagbisita sa isang doktor?

Sa ilalim panginginig naiintindihan ng mga eksperto ang hindi sinasadyang pag-alog ng mga paa o iba pang bahagi ng katawan. Sa ilang mga kaso, ang mga oscillatory na paggalaw ng buong katawan ng pasyente ay nabanggit. Nangyayari ang panginginig sa mga tao at hayop tulad ng mga aso.

Pag-uuri ng panginginig

Nag-aalok ang mga eksperto ng ilang mga klasipikasyon ng sakit, na ginagawang posible upang matukoy ang uri ng proseso ng pathological at piliin ang pinakamahusay na opsyon sa paggamot:

Physiological na panginginig... Sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang bahagyang panginginig ng mga kamay, pangunahin sa isang pinahabang posisyon. May mababang amplitude na panginginig ng mga kamay, daliri, o buong paa. Ito ay nagpapakita ng sarili sa karamihan ng mga tao pagkatapos uminom ng solidong dosis ng alkohol o may matinding pananabik. Ang amplitude ng jitter ay mula 8 hanggang 12 Hz, depende sa kondisyon ng pasyente.

Mahalagang panginginig... Ayon sa mga resulta ng pangmatagalang klinikal na pag-aaral, ito ay kinikilala bilang postural at napakabihirang natukoy sa pahinga. Ito ay isang panginginig ng paggalaw. Sa ilang mga kaso, napapansin ng mga doktor na ang mahahalagang panginginig ay aktibong nabubuo sa mas matandang edad at maaaring ma-localize sa isang partikular na grupo ng kalamnan. Halimbawa, ang panginginig lamang ng mga binti, ulo, o panginginig ng mga kamay ang nasuri. Ang amplitude nito ay nasa order na 4-8 Hz. Depende sa lokasyon ng patolohiya, ang mga sintomas ay maaaring mag-iba nang malaki.

Cerebellar o sa madaling salita, sinadyang panginginig... Ito ay nagpapakita ng sarili nito nang matindi sa oras ng mga boluntaryong paggalaw. Hindi gaanong dalas sa loob ng 3-4 Hz. Sa mga bihirang kaso, sa mga pasyente, tanging ang puno ng kahoy ay maaaring maapektuhan, at ang mga limbs at ulo ay hindi kasangkot sa proseso ng pathological.

Pahinga kilig o, sa madaling salita, parkinsonian tremor ng mga paa't kamay ng pasyente. Ang mga paggalaw ng oscillatory ay pinaka binibigkas sa pahinga at ang dalas ng oscillation ay humigit-kumulang 3-7 Hz.

Ang sumusunod na pag-uuri ay batay sa intensity ng mga paggalaw ng vibrational. Sa kasong ito, mayroong:

Mabilis panginginig kapag ang dalas ng oscillation ay umabot sa 6-12 Hz;
Mabagal panginginig kung saan ang dalas ng oscillation ay 3-5 Hz.

Ang sumusunod na pag-uuri ay batay sa uri ng mga hindi boluntaryong paggalaw na ginawa:

I-type ang oo, oo;
Hindi hindi;
Mga paggalaw na kahawig ng mga rolling pill o bumubuo ng mga bola;
Ang paggalaw na katulad ng pagbibilang ng barya, atbp.

Pag-uuri batay sa etiology ng pagsisimula ng sakit:

Emosyonal... Nangyayari sa panahon ng matinding pananabik o takot.
Senile, nabuo sa katandaan.
Hysterical, na ipinakita sa sandali ng maximum na paggulo ng nervous system.
Mahalaga o panginginig ng paggalaw.
Pahinga kilig o panginginig, katangian ng panginginig ng paa sa sakit na Parkinson.
Alcoholic, na nabanggit sa mga pasyente na nagdurusa sa pag-asa sa alkohol. Ito ang tinatawag na flapping tremor. Ito ay makikita rin sa liver failure at sa hypoglycemic coma.
Iatrogenic na panginginig... Sa karamihan ng mga kaso, ito ay pinalitan ng konsepto ng "mercury tremor". Ito ay nangyayari sa panahon ng pagkalason sa mercury at maaaring magsilbi bilang isa sa mga sintomas ng patolohiya. Ito ay katangian para sa parehong talamak at talamak na pagkalason.
Ang panginginig ay sinusunod na may thyrotoxicosis.
Panginginig ng rubral nangyayari kapag ang mga gitnang bahagi ng utak ay apektado at nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumbinasyon ng mga resting tremors at paggalaw ng tremors.

Mga sintomas at palatandaan ng panginginig

Sinasabi ng mga eksperto na ang mga pagpapakita ng panginginig ay magkatulad, ngunit naiiba ayon sa lokasyon ng sugat. Maglaan ng panginginig:

Takipmata o mata;
Mga kamay;
Mga daliri;
Huminto;
Wika;
Mga ulo;
katawan ng tao;
baba;
Mga panga;
Mga labi;
atbp.

Ang pasyente ay may ritmikong oscillatory na paggalaw ng isang partikular na bahagi ng katawan. Depende sa antas ng pinsala at ang kalubhaan ng sakit, ang intensity ng hindi sinasadyang paggalaw ay maaaring mag-iba. Sinasabi ng mga eksperto na ang proseso ng pathological ay maaaring tumindi kapag nalantad sa hindi kanais-nais na mga kadahilanan at medyo bumaba kapag ang pasyente ay nagpapahinga. Kaya, sa kaso ng isang diagnosed na emosyonal na panginginig, kapag ang pasyente ay nasasabik, ang dalas ng mga paggalaw ng oscillatory ay tumataas nang husto, at sa isang kalmadong estado ang parehong tao ay mas madaling kapitan sa mga hindi sinasadyang paggalaw ng mga limbs.

Sa gamot, ang mga kaso ay inilarawan kapag ang isang pasyente ay hindi lamang isang tiyak na uri ng panginginig, ngunit maraming iba't ibang mga proseso ng pathological nang sabay-sabay. Halimbawa, binibigkas ang resting tremor at minor postural tremor. O isang malinaw na postural tremor laban sa background ng isang mahinang kapansin-pansing sinasadyang pagyanig. Dapat pansinin na kahit na ang presensya, sa unang sulyap, ng hindi gaanong mga paggalaw ng oscillatory na naiiba sa pangunahing pagyanig ay may mahusay na halaga ng diagnostic.

Sinasabi ng mga eksperto na anuman ang uri ng panginginig at mga palatandaan ng sakit, ang prosesong ito ng pathological ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang mas malubhang sakit sa katawan ng pasyente. Iyon ang dahilan kung bakit, sa paggamot ng mga paggalaw ng oscillatory sa isang pasyente, ito ay pinakamahalagang kilalanin ang pangunahing sanhi ng pag-unlad ng sakit, at ang pag-aalis ng mga sintomas ay ang pangalawang yugto lamang.

Natukoy ng mga eksperto ang ilang katangian para sa bawat uri ng pagyanig:

Ang physiological tremor, bilang panuntunan, ay tumataas sa hypothermia, pag-igting ng kalamnan, pagkapagod, o emosyonal na pagpukaw ng pasyente. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng maliliit at mabilis na panginginig ng mga paa.
Senile o, sa madaling salita, senile tremor. Sa patolohiya na ito, mayroong isang bahagyang panginginig ng baba, ibabang panga, ulo at mga daliri. Kasabay nito, ang mga pasyente ay walang anumang mga paghihirap sa pagsasagawa ng anumang mga manipulasyon.
Ang panginginig ng mercury ay nagsisimula sa pasyente habang nagpapahinga, at pagkatapos ay tumindi kapag nagsasagawa ng anumang paggalaw. Orihinal na nangyayari sa mga kalamnan ng mukha, pagkatapos ay kumakalat sa mga limbs.
Ang panginginig ng alak ay nagpapakita ng sarili sa mga sintomas ng pag-alis, pagkalason sa alkohol o labis na paggamit ng alak. Ang pasyente ay may bahagyang panginginig ng kumalat na mga daliri, pati na rin ang panginginig ng dila at mga kalamnan sa mukha.
Sa hysterical tremor sa mga pasyente sa oras ng psychogenic exposure, ang mga oscillatory na paggalaw ng mga limbs at katawan ay pinahusay. Dapat tandaan na maaari silang maging parehong paroxysmal at permanenteng. Ang amplitude ng mga oscillations ay hindi pareho at ang dalas ng mga contraction ng kalamnan ay maaaring mag-iba nang malaki.
Ang panginginig na nangyayari kapag ang cerebellum ay nasira ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na kapag ang paa ay dinala sa nilalayon na target, ang amplitude ng mga paggalaw ng oscillatory ay tumataas, at ang pagmamanipula ay mahirap. Sa ilang mga kaso, ito ay nagpapakita ng sarili kapag sinusubukang mapanatili ang balanse o isang tiyak na pustura. Ngunit may mga kaso kapag sa isang tuwid na posisyon ang pagyanig ay tumindi, at kapag lumipat sa isang pahalang na posisyon ay nawawala ito.

Mga komplikasyon ng panginginig

Tinutukoy ng mga eksperto ang ilan sa mga pinakakaraniwang komplikasyon, na kinabibilangan ng:

Mga paglabag sa larangan ng social adaptation, pati na rin ang kawalan ng kakayahan na magsagawa ng ilang mga aksyon sa lugar ng trabaho;
Kahirapan sa pagsasalita na may panginginig ng ibabang panga at mga kalamnan sa mukha;
Kahirapan sa paggawa ng mga normal na aktibidad tulad ng pag-ahit, pampaganda, pag-inom, at pagkain. Ang imposibilidad ng pagsasagawa ng pinakasimpleng mga aksyon ay humahantong sa isang paglabag sa psycho-emosyonal na estado ng pasyente.

Dapat tandaan na hindi posible na ganap na mapupuksa ang pagyanig kahit na sa paggamit ng mga modernong gamot at pamamaraan. Ang proseso ay lalala sa paglipas ng panahon, na nagbibigay sa pasyente ng higit at higit pang mga paghihirap at abala.

Mga sanhi ng panginginig

Sa kabila ng aktibong pag-unlad ng gamot sa mga nakalipas na dekada at ang mga teknikal na kakayahan ng pagsusuri sa isang pasyente, hindi pa rin nagkakasundo ang mga eksperto tungkol sa mga sanhi ng panginginig.

Ito ay mapagkakatiwalaan na itinatag na ang paglitaw ng panginginig ay maaaring dahil sa isang genetic factor. Sa ilang pamilya, sa ilang henerasyon, ang mga supling ay may isa o higit pang uri ng panginginig. Sa kasong ito, hindi namin pinag-uusapan ang tungkol sa senile tremor, ngunit tungkol sa iba pang mga uri ng proseso ng pathological.

Mayroon ding teorya na maaaring mangyari ang panginginig bilang resulta ng matinding stress. Sa kasong ito, angkop na pag-usapan ang tungkol sa isang masayang-maingay na panginginig o panginginig laban sa isang emosyonal na background. Ang mahahalagang panginginig ay resulta ng isang chromosomal mutation. Ang Osteochondrosis ay maaari ding maging sanhi ng panginginig sa mga paa at ulo.

Pinag-uusapan din ng mga eksperto ang pagkakaroon ng mga panginginig hindi lamang sa mga matatanda, kundi pati na rin sa mga bagong silang. Ang panginginig ng ulo sa mga sanggol ay maaaring sanhi ng mga genetic na sakit o pagtaas ng dami ng norepinephrine sa dugo ng bata. Ang panginginig ng mga braso at binti ay nagpapahiwatig ng hindi pag-unlad ng sistema ng nerbiyos, pati na rin ang pangsanggol na hypoxia.

Diagnosis at paggamot ng mga panginginig

Ang bawat pasyente na nakakakuha ng appointment sa isang espesyalista ay sumasailalim sa isang masusing pagsusuri. Ang layunin nito ay upang linawin ang dynamics ng pathological na proseso, ang direksyon at likas na katangian ng mga paggalaw, pati na rin ang intensity ng mga vibrations ng kalamnan.

Ang mga doktor ay nagsasagawa ng pagsusuri, na binubuo ng ilang mga yugto:

Pagsusuri at pagtatanong sa pasyente. Sa yugtong ito, ang tiyempo ng pagsisimula ng sakit, pati na rin ang magkakatulad na mga pathology, ay itinatag.
Pagsusuri sa neurological upang makita ang mga abnormalidad sa paggana ng sistema ng nerbiyos.
Mga diagnostic sa laboratoryo, na nagbibigay ng impormasyon tungkol sa estado ng thyroid gland at endocrine system. Ang sobrang produksyon ng mga hormone ay maaaring magdulot ng panginginig.
Mga functional na pagsusuri upang matukoy ang mga pisikal na kakayahan ng pasyente. Kabilang dito ang mga kahilingang hawakan ang isang tasa ng tubig sa iyong mga labi o gumuhit ng spiral.

Dapat itong maunawaan na walang tiyak na paggamot para sa panginginig. Ang paggamit ng mga gamot ay maaari lamang bahagyang bawasan ang mga pagpapakita ng mga paggalaw ng muscular oscillatory. Para sa layuning ito, ginagamit ang mga beta-blocker.

Interesanteng kaalaman
Ang dalas ng mahahalagang panginginig ay bumababa sa edad. Kasabay nito, sinasabi ng mga eksperto na ang pagsisimula ng sakit sa isang mas matandang edad ay humahantong sa isang mas mabilis na pagtaas ng mga sintomas at paglala ng kondisyon.
Ang panginginig sa mga bagong silang ay hindi nangangailangan ng paggamot hanggang sa 3 buwang gulang at ang sanggol ay dapat na masusing subaybayan ng mga espesyalista. Dapat alalahanin na ang kondisyong ito ay maaaring magpahiwatig ng mga malubhang pathologies.
Ang pag-inom ng alak sa mga unang yugto ng pag-unlad ng panginginig ay halos ganap na maalis ang mga hindi sinasadyang paggalaw ng oscillatory. Pagkaraan ng maikling panahon, ang mga sintomas ay bumalik nang may panibagong sigla at ang talamak na alkoholismo ay unti-unting sumasali sa panginginig.


Kung ang pasyente ay masuri na may hysterical tremor, ang doktor ay magrereseta ng mga tranquilizer o sedative. Ang paggamit ng mga anticonvulsant ay nagbibigay ng magagandang resulta.

Ang paggamit ng mga pamamaraan ng physiotherapy ay humantong sa paghahati ng mga espesyalista sa dalawang kampo. Ang mga tagapagtaguyod ng naturang paggamot ay nagtaltalan na ang pagsasanay sa kalamnan ay may kapaki-pakinabang na epekto sa pasyente, habang inirerekomenda ng mga kalaban na umiwas sa karagdagang stress.

Sa malalang kaso, maaaring kailanganin ang surgical treatment. Ang layunin nito ay upang pasiglahin ang ilang mga sentro ng utak at ginagamit sa kumpletong kawalan ng epekto ng paggamit ng paggamot sa droga.

Pag-iwas sa panginginig

Ang katamtamang pisikal na aktibidad, wasto at masustansyang nutrisyon, napapanahong pagsusuri ng isang espesyalista na may kasaysayan ng pamilya ng sakit na ito, ganap na pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng doktor at pagtigil sa paninigarilyo at alkohol ay mababawasan ang panganib ng pag-unlad ng panginginig o makabuluhang pagkaantala sa simula nito.

Mga tradisyunal na pamamaraan ng paggamot sa panginginig

Inirerekomenda ng mga herbalista ang ilang napaka-epektibong mga remedyo para sa pag-alis ng mga sintomas ng panginginig:

Ang mga tinadtad na halaman (lemon balm, St. John's wort, rosehip root, mint, rosemary dahon at hop cones) na kinuha sa pantay na sukat, ihalo nang lubusan sa bawat isa. Ibuhos ang 50 g ng nagresultang timpla na may 500 ML ng vodka at iwanan sa isang cool na madilim na lugar sa loob ng tatlong linggo. Inirerekomenda na malumanay na kalugin ang lalagyan na may tincture tuwing 2-3 araw. Sa pagtatapos ng regla, pilitin at uminom ng 2 patak tatlong beses sa isang araw bago kumain at uminom ng isang basong tubig. Ang tagal ng kurso ay 7 linggo, pagkatapos ay isang buwang pahinga. Ang kabuuang tagal ng paggamot ay 1 taon.

Ang isang decoction ng oats ay maaaring makabuluhang bawasan ang panginginig sa mga braso o binti. Para sa 9 na kutsara ng oats, kailangan mong kumuha ng 3 litro ng tubig at lutuin sa mababang init sa loob ng isang oras. Pagkatapos ay inirerekomenda na iwanan ito sa isang mainit na lugar magdamag. Sa umaga, salain at inumin ang buong sabaw para sa susunod na araw. Ang pagiging epektibo ng lunas ay dahil sa kapaki-pakinabang na epekto ng mga bahagi ng oats sa nervous system ng pasyente.

Pangkalahatang-ideya

Ang panginginig ay hindi makontrol na panginginig sa iba't ibang bahagi ng katawan. Ang pinakakaraniwan ay panginginig ng kamay at panginginig ng ulo.

Karaniwan, ang bawat tao ay may bahagyang panginginig ng mga bahagi ng katawan, na mas malala sa mga matatandang tao. Halimbawa, kung iunat mo ang iyong mga braso sa harap mo, mapapansin mong bahagyang nanginginig ang mga ito. Ang isang mas kapansin-pansing panginginig ay lumilitaw sa panahon ng pagkabalisa, takot, kapag ang isang tao ay galit o nasa ilalim ng stress. Ito ay normal at nauugnay sa pagtaas ng antas ng adrenaline sa dugo. Minsan ang mga gamot, tulad ng mga gamot sa hika o antidepressant, ay maaaring pansamantalang magdulot ng panginginig.

Sa pangkalahatan, ang panginginig ng mga kamay, ulo, mukha at iba pang bahagi ng katawan ay isang pangkaraniwang sakit sa paggalaw. Ngunit sa karamihan ng mga kaso, ang karamdaman na ito ay bahagyang nakakagambala lamang. Sa ilang mga tao lamang, sa paglipas ng panahon, ang panginginig ng katawan ay maaaring tumindi at maging pathological.

Sa simula ng sakit, nanginginig ang mga kamay at kamay, ngunit unti-unting maaaring makaapekto ang panginginig sa ibang bahagi ng katawan, halimbawa, ang ulo, mukha, panga, dila. Kapag ang vocal cords ay kasangkot sa proseso, ang boses ay nagsisimulang manginig. Sa mga pinakamalubhang kaso, ang maliliit na di-sinasadyang paggalaw ay halos nag-aalis ng kakayahan sa isang tao na magsagawa ng pang-araw-araw na gawain. Ang pinakadakilang mga paghihirap ay sanhi ng sulat-kamay, tinali ang mga sintas ng sapatos, ang isang tao ay nagiging hindi makainom ng isang baso ng tubig sa kanyang sarili, atbp. Sa tulong ng mga droga, sa karamihan ng mga kaso, posible na makabuluhang bawasan ang mga pagpapakita ng panginginig.

Mga sintomas ng panginginig (panginginig).

Ang tanging sintomas ng panginginig ay ang katangiang panginginig ng mga bahagi ng katawan. Sa humigit-kumulang 9 sa 10 kaso, mukhang madalas na pagtaas-baba ang paggalaw ng mga kamay na may maliit na amplitude. Maaaring maapektuhan din ang ibang bahagi ng katawan:

  • ulo;
  • panga;
  • labi;
  • wika;
  • mga kalamnan at ligaments ng larynx (kabilang ang vocal);
  • binti.

Ang mga panginginig ay maaaring lumitaw sa anumang edad, kahit na sa mga bata. Ang mamaya ang katawan ay nanginginig, mas mabuti ang pagbabala ng sakit, mas madali ang pagpapakita nito.

Mas madalas, ang panginginig ay nakakaapekto sa magkabilang panig ng katawan nang pantay at tumitindi sa pag-igting ng kalamnan: kapag sinubukan mong hawakan ang katawan sa isang tiyak na posisyon o gumawa ng isang bagay gamit ang iyong mga kamay, halimbawa, sumulat. Sa pamamahinga, ang panginginig ay kadalasang mahina o wala. Ang pakikipagkamay at katawan ay maaaring tumaas:

  • stress;
  • pagkabalisa;
  • Caffeine (matatagpuan sa tsaa, kape, tsokolate at ilang soda)
  • ilang mga gamot.

Mga sanhi ng panginginig (tremors)

Ang isa sa mga sanhi ng panginginig ay isang namamana na predisposisyon. Iminumungkahi ng mga resulta ng pananaliksik na ang isang mutation sa isa sa mga gene ay humahantong sa pinsala sa ilang bahagi ng utak, na nakakagambala sa pagpapadaloy ng mga nerve impulses mula sa utak patungo sa mga kalamnan. Ang nasabing pagyanig ay tinatawag na mahalaga, pangunahin, iyon ay, ang hitsura nito ay hindi direktang nauugnay sa iba pang mga sakit, impluwensya sa kapaligiran at iba pang mga kadahilanan. Gayunpaman, ang ilang mga aktibidad ay maaaring magpalala ng mga sintomas, halimbawa:

  • maingat na trabaho na nangangailangan ng mahusay na mga kasanayan sa motor, tulad ng pagbuburda o sulat-kamay;
  • paggamit ng pagkain;
  • paglalapat ng pampaganda;
  • pag-ahit.

Kung ikaw ay pagod, balisa, mainit o malamig, maaari din nitong palalain ang iyong mga sintomas.

Ang mahahalagang panginginig na may namamana na predisposisyon ay nangyayari sa hindi bababa sa kalahati ng mga kaso ng panginginig ng katawan. Kung ang isa sa iyong mga magulang ay may abnormal na gene na nagdudulot ng panginginig, mayroong 50% na posibilidad na magkaroon ka ng kondisyon. Gayunpaman, ang edad kung saan nagkakaroon ng panginginig, pati na rin ang antas ng kalubhaan nito sa mga miyembro ng pamilya, ay maaaring mag-iba. Posibleng maging carrier ng mutant gene, ngunit manatiling malusog, dahil ang mutated gene ay hindi palaging nagpapakita mismo. Bilang karagdagan, sa ilang mga tao, ang mutation na ito ay maaaring kusang bumuo sa halip na maipasa mula sa kanilang mga magulang.

Sa ibang mga kaso, ang panginginig ay bubuo sa pangalawang pagkakataon, iyon ay, ito ay sanhi ng mga umiiral na sakit o kundisyon, halimbawa:

  • sobrang aktibong thyroid gland (hyperthyroidism);
  • Parkinson's disease, isang malalang kondisyon na nakakasagabal sa kakayahan ng utak na i-coordinate ang mga paggalaw
  • multiple sclerosis - isang sakit ng central nervous system (utak at spinal cord) na nakakagambala sa pandama na pang-unawa at paggalaw ng katawan;
  • dystonia - isang neurological syndrome kung saan nangyayari ang hindi sinasadyang pulikat ng kalamnan;
  • ang isang stroke sa napakabihirang mga kaso ay maaaring maging sanhi ng panginginig kasama ng ilang iba pang mga sintomas;
  • peripheral neuropathy - pinsala sa peripheral nervous system;
  • alcohol withdrawal syndrome (alcohol withdrawal) ay maaaring mangyari sa mga taong nalulong sa alak ngunit huminto sa pag-inom o binawasan ang kanilang pagkonsumo;
  • amphetamine at iba pang mga stimulant;
  • Mga gamot, gaya ng ilang antidepressant at mga gamot sa hika
  • caffeine na matatagpuan sa tsaa, kape, at ilang soda.

Panginginig (panginginig ng katawan) paggamot

Sa karamihan ng mga kaso, ang paggamot para sa panginginig ay symptomatic therapy upang mabawasan ang pagpapakita ng mga sakit sa paggalaw. Kung ang panginginig ay banayad at hindi nakakasagabal sa mga pang-araw-araw na gawain, ang paggamot ay maaaring pansamantalang ipagpaliban. Ang panginginig ng katawan sa sitwasyong ito ay maaaring makabuluhang bawasan sa pamamagitan ng pag-iwas sa mga salik na nagdudulot nito, tulad ng caffeine at stress, pati na rin ang pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay at pagkuha ng sapat na pagtulog. Gayunpaman, madalas na inirerekomenda ng mga doktor na simulan ang paggamot para sa mga panginginig sa mga unang yugto, tulad ng sa hinaharap, nang walang paggamot, maaari itong mabilis na umunlad.

Bilang isang patakaran, ang mga gamot mula sa mga sumusunod na grupo ay inireseta upang mabawasan ang panginginig sa mga kamay, ulo at iba pang bahagi ng katawan:

  • beta-blockers,
  • anticonvulsant,
  • botulinum toxin injections, atbp.

Sa mga malubhang kaso, ginagamit nila ang kirurhiko paggamot.

Paggamot ng panginginig gamit ang gamot

Mga beta-blocker: propranolol, atenolol, metoprolol at iba pa ay kadalasang inireseta para sa paggamot ng mahahalagang panginginig. Kilala ang mga remedyong ito para sa pagwawasto ng mataas na presyon ng dugo (hypertension) at sakit sa puso, ngunit nakakatulong din ang mga ito na mabawasan ang panginginig ng katawan. Karaniwan, 50-70% ng mga taong may panginginig ang nag-uulat na ang mga sintomas ay humupa pagkatapos simulan ang paggamot. Mga posibleng side effect ng beta blockers:

  • pagduduwal;
  • pagkahilo;
  • malamig na mga kamay at paa;
  • paglabag sa potency sa mga lalaki.

Ang mga gamot na ito ay hindi angkop para sa mga taong may diabetes, bronchial asthma, at ilang uri ng arrhythmias.

Mga anticonvulsant ay malawakang ginagamit din sa paggamot ng mahahalagang panginginig, gayundin sa epilepsy. Kabilang dito ang: primidone, topiramate, gabapentin at iba pang mga gamot. Kung ang mga gamot na ito ay hindi gumagana sa kanilang sarili, maaari kang bigyan ng kumbinasyon. Sa kabila ng kanilang pagiging epektibo, ang mga gamot ay kadalasang hindi pinahihintulutan, na nagiging sanhi ng pagbaba ng presyon ng dugo, pag-aantok, at pagduduwal.

Mga sedative ng Diazepam, halimbawa, ang clonazepam, alprazolam, lorazepam at iba pa ay inireseta sa mga kaso kung saan ang kumbinasyon ng mga pamamaraan sa itaas ay hindi nakatulong. Ang mga pampakalma ay maaaring mapawi ang panginginig sa pamamagitan ng pagbabawas ng pagkabalisa na kadalasang nagpapalala ng panginginig sa katawan. Ang mga disadvantages ng mga remedyong ito ay mga side effect: antok at adiksyon.

Botulinum toxin ginagamit kapag ang mga gamot na inilarawan sa itaas ay hindi epektibo. Ang botulinum toxin ay direktang itinuturok sa mga kalamnan na madaling kapitan ng panginginig at, sa pamamagitan ng pagharang sa paghahatid ng mga nerve impulses, i-relax ang mga ito. Ang botulinum toxin ay isang malakas na lason, ngunit sa maliit na dosis ay hindi ito mapanganib sa kalusugan. Ang botulinum toxin ay may pinakamalaking epekto sa mga panginginig na dulot ng dystonia.

Minsan ang pathological tremor ay maaaring maging napakalubha na ito ay kapansin-pansing nakakasagabal sa normal na buhay at hindi tumutugon sa paggamot sa droga. Pagkatapos ay nagpasya sila sa isang operasyon sa kirurhiko.

Kirurhiko paggamot ng panginginig

Malalim na pagpapasigla ng utak- Ito ay isang ganap na nababaligtad na minimally invasive na operasyon, na binubuo sa pagpapakilala ng isa o higit pang mga electrodes (manipis na metal na karayom) sa isang partikular na bahagi ng thalamus (bahagi ng utak). Ang mga electrodes ay konektado sa isang pulse generator (isang aparato na katulad ng isang pacemaker) na inilalagay sa ilalim ng balat sa iyong dibdib. Ang generator ay bumubuo ng isang electrical current na kumikilos sa mga bahagi ng utak na humaharang sa mga panginginig. Ayon sa ilang mga ulat, ang malalim na pagpapasigla ng utak ay maaaring mabawasan ang panginginig ng 90%.

Ang deep brain stimulation ay gumagamit ng iba't ibang uri ng anesthesia upang gawing walang sakit ang operasyon. Ang kakaiba ng kawalan ng pakiramdam ay ang pangangailangan na magkaroon ng kamalayan sa halos lahat ng oras upang matiyak ng mga surgeon na ang generator ay naka-install at gumagana nang tama.

Mga posibleng side effect ng deep brain stimulation:

  • impeksyon sa kirurhiko;
  • kapansanan sa pagsasalita;
  • tingling sensation;
  • tserebral hemorrhage;
  • stroke;
  • mga komplikasyon ng kawalan ng pakiramdam.

Gayunpaman, ipinakita ng kamakailang pananaliksik na ang malalim na pagpapasigla ng utak ay isang medyo ligtas na pamamaraan. Ang ilang mga side effect ay maiiwasan sa pamamagitan ng pagsasaayos sa operating mode ng pulse generator.

Thalamotomy upang gamutin ang panginginig binubuo sa paggawa ng maliit na butas sa thalamus, ang parehong bahagi ng utak kung saan ginagawa ang malalim na pagpapasigla. Ang pamamaraang ito ay napatunayang mabisa sa paggamot sa panginginig. Ang malalim na pagpapasigla sa utak ay kadalasang ginusto ng mga thalamotomies dahil ang pamamaraan ay ganap na nababaligtad at kadalasan ay may mas kaunting mga epekto. Gayunpaman, ang thalamotomy ay mayroon ding mga pakinabang, tulad ng pag-iwas sa pangangailangan para sa mga follow-up na pagbisita sa doktor upang suriin ang pulse generator at palitan ang mga baterya.

Paunawa sa copyright: "Orihinal na nilalaman ng Department of Health 2019"

Lahat ng materyales sa site ay sinuri ng mga doktor. Gayunpaman, kahit na ang pinaka-maaasahang artikulo ay hindi pinapayagan na isinasaalang-alang ang lahat ng mga tampok ng sakit sa isang partikular na tao. Samakatuwid, ang impormasyong nai-post sa aming website ay hindi maaaring palitan ang isang pagbisita sa doktor, ngunit pandagdag lamang ito. Ang mga artikulo ay inihanda para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at likas na rekomendasyon.

Tiki ay panandaliang paulit-ulit na stereotypical, sa karamihan ng mga kaso motor (pag-ikot ng ulo, pagngiwi, nakausli na dila, pag-aangat ng mga balikat, atbp.), minsan vocal (ubo, paghikbi, pagsinghot, atbp.), pandama o mental na phenomena na maaaring pansamantalang masuspinde ( pinigilan). Ang mga paulit-ulit na vocalization o aksyon, tulad ng imitative phenomena (tinatawag na echolalia / echopraxia o palilalia / palipraxia), ay mga kumplikadong tics. Maaari silang maging malaswa (coprolalia / copropraxia). Kasama ng mga idiopathic tics, kilala rin ang mga pangalawang anyo - na may obsessive-compulsive disorder at sa paggamit ng ilang partikular na gamot (antipsychotics, antiepileptic na gamot). Ang mga tic ay madalas na sinamahan ng mga sakit sa pag-iisip.

- Mga localized na tics, halimbawa sa bahagi ng mukha, pangunahing umuunlad sa mga bata at maaaring maobserbahan sa maikling panahon.
- Pangkalahatang tics ay ang Gilles de la Tourette's syndrome: ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kumbinasyon ng motor at vocal tics, ang simula ng sakit bago ang ika-20 taon ng buhay, at ang tagal ng sakit ay higit sa isang taon. Ang katangian ng pamilya ng sakit na ito ay hindi madalas na sinusunod.

Panginginig- maindayog, regular, stereotyped na mga paggalaw na may ibang dalas, katangian para sa bawat tiyak na anyo ng panginginig, at kadalasang may maliit na dami ng paggalaw. Isinasagawa ang differential diagnosis, halimbawa, na isinasaalang-alang ang mga kondisyon kung saan lumilitaw o tumindi ang pagyanig.

- Physiological na panginginig na may dalas na 8-12 bawat segundo ay may napakababang amplitude, para sa pagtuklas nito, karaniwang kinakailangan ang mga pantulong na paraan.
- Sa pahinga panginginig Nangyayari ang pagyanig kapag ang mga bahagi ng katawan ay hindi napapailalim sa grabidad. Ito ay katangian ng parkinsonian tremors. Ito ay binibigyang diin sa distal na mga paa't kamay, ang dalas ay 4-6 bawat segundo, ang amplitude ay medyo mataas, ang mga paggalaw ng flexion at extension ng kamay at mga daliri ay katangian. Sa sinadyang paggalaw, pansamantala itong nawawala. Hindi gaanong karaniwan, ang resting tremor ay sinusunod sa mga matatandang pasyente sa kawalan ng iba pang mga pagpapakita ng parkinsonism. sa mga kasong ito, hindi ito umuunlad, kung minsan ang ulo ay kasangkot sa proseso, at ito rin ay katangian ng sakit ni Wilson.
- Pang-promosyon na panginginig lumilitaw na may pag-igting ng kalamnan: alinman sa paghawak ng isang bahagi ng katawan sa pagdaig sa puwersa ng gravity (postural tremor), o kapag nagsasagawa ng paggalaw (kinetic tremor): nananaig sa distal extremities. Ang pinakakaraniwang dahilan ay ang mahahalagang panginginig (sa katandaan ay pinag-uusapan nila ang tungkol sa senile tremor), 60% ng mga kaso ay namamana. Ang dalas ay 8-13 bawat segundo, sa paglipas ng panahon ay bumababa ito, at ang amplitude ay tumataas. Kasama sa mga karaniwang sitwasyon kung saan tumitindi ang mahahalagang panginginig at nakakasagabal sa mga pang-araw-araw na gawain, halimbawa, ang lubusang paghalo ng asukal sa isang baso.

Isang espesyal na anyo aksyon panginginig ay asterixis ("flapping tremor") - medyo hindi pantay na pagbaluktot at extension ng mga kamay, na katangian ng mga sakit sa atay, pati na rin ang sakit ni Wilson at ilang pagkalason. Sa kasalukuyan, ito ay binibigyang kahulugan bilang pathological myoclonus (tingnan sa itaas).
- Panginginig ng rubral(kasingkahulugan - mesencephalic, Holmes tremor) ay isang kumbinasyon ng mabagal (3-4 Hz) resting tremor na may aksyon (karaniwang mas malinaw) na panginginig, na kung saan ay sinusunod na may mga sugat ng midbrain.

Panginginig karaniwang sinusunod sa polyneuropathies.
Sinadyang panginginig, tinatawag ding atheistic, ay palaging nauugnay sa cerebellar ataxia at ito ay bunga ng pinsala sa dentate nucleus o mga efferent na koneksyon nito. Ito ay wala sa pahinga, ngunit sa sinadyang paggalaw ay nagiging mas malinaw, ang mas tumpak na paggalaw ay kinakailangan upang isagawa at mas malapit ang bahagi ng katawan sa nilalayon na layunin. Halimbawa, ito ay malinaw na nakikita sa panahon ng pagsusulit sa daliri-ilong. Ang anyo ng panginginig na ito ay karaniwan lalo na sa multiple sclerosis. Ang terminong pangunahing orthostatic tremor ay nagpapahiwatig ng kawalan ng katiyakan kapag nakatayo, na sinamahan ng high-frequency na kasabay na panginginig ng mga kalamnan sa binti, na nakita lamang sa panahon ng electrophysiological studies. Ang isang espesyal na anyo ay psychogenic tremor. Maaari nitong gayahin ang anumang uri ng panginginig.

Lalo na madalas na ito ay limitado sa isang paa, ito ay hindi regular, mataas ang amplitude at sa karamihan ng mga kaso ay nagsusuot ng isang dramatiko, kahanga-hangang karakter... Sa pagkagambala ng atensyon ng pasyente, ang panginginig ay nababawasan o nawawala. Sa passive fixation ng isang nanginginig na bahagi ng katawan, ang isa pang bahagi ay nagsisimulang manginig. Ang isang pangkalahatang anyo ng psychogenic tremor ay inilarawan sa mga sundalo noong Unang Digmaang Pandaigdig. Sa sakit na Charcot-Marie-Tooth, na minana ayon sa uri ng X-linked, ang panginginig at paroxysmal na panandaliang dysfunction ng central nervous system, pati na rin ang mga pagbabago sa signal sa MRI ng bungo, ay inilarawan. Ang premutation sa X-chromosome fragility gene ay maaaring iugnay sa intentional tremor, ataxia, walking disorder, at cognitive impairment sa matatandang lalaki.