Paano nagsisimula ang atake sa puso: tungkol lamang sa mahirap. Mga palatandaan, yugto, komplikasyon

Ang myocardial infarction ay isang sugat sa kalamnan ng puso na sanhi ng isang talamak na paglabag sa supply ng dugo nito dahil sa trombosis (pagbara) ng isa sa mga arterya ng puso ng isang atherosclerotic na plaka.

Sa kasong ito, ang apektadong bahagi ng kalamnan ay namatay, iyon ay, ang nekrosis nito ay bubuo. Ang pagkamatay ng cell ay nagsisimula pagkatapos ng 20-40 minuto mula sa sandali ng pagtatapos ng daloy ng dugo.

Suriin ang iyong sarili

Mga palatandaan ng atake sa puso:

Malubhang sakit sa likod ng sternum. Maaari itong kumalat sa kaliwang braso, balikat, kaliwang kalahati ng leeg, sa puwang ng interscapular.
Kadalasan ang isang pag-atake ay sinamahan ng isang pakiramdam ng takot.
Ang pagkuha ng nitroglycerin ay hindi mapawi ang sakit.
Ang pag-atake ay maaaring mangyari sa pamamahinga, nang walang maliwanag na dahilan, ang sakit ay tumatagal mula sa 15 minuto hanggang ilang oras.

SOS

Sa pagkakaroon ng mga palatandaang ito, ang isang ambulansya ay dapat na tinatawag na mapilit, at bago siya dumating sa isang 15-minuto na agwat, kumuha ng mga tablet na nitroglycerin sa isang dosis na 0.5 mg, ngunit hindi hihigit sa tatlong beses, upang maiwasan ang isang matalim na pagbagsak sa presyon.

Kailangan mo ring ngumunguya ng isang tablet na aspirindosis ng 150-250 mg.

Mahalaga

Minsan ang myocardial infarction ay naka-mask sa iba pang mga sakit:

Ang gastralgic variant ay katulad ng larawan ng isang "talamak na tiyan": sakit sa tiyan, pagdurugo, at kasama nila ang kahinaan, isang pagbagsak sa presyon ng dugo, at tachycardia. Ang isang electrocardiogram lamang ang maaaring linawin.
Ang pagkakaiba-iba ng asthmatic ay nagpapatuloy nang walang matinding sakit sa puso, ang pasyente ay nagsisimulang mag-agaw, bibigyan siya ng mga gamot na nagpapadali sa paghinga, na hindi nagpapagaan sa kanya.
Ang variant ng tserebral ay kahawig ng isang stroke, mayroong pagkalito ng kamalayan, pagsasalita.
Ang "Mute" na atake sa puso ay nangyayari nang walang walang sakit, madalas na nangyayari sa mga pasyente na may diabetes mellitus. Ang pagkapagod at igsi ng paghinga pagkatapos ng pisikal na pagsusulit, na dati nang binigyan nang walang kahirapan, ay maaaring ang mga palatandaan lamang nito.
Ang Angina pectoris ay isa pang maskara sa pag-atake sa puso kung saan “nagtatago” ito sa halos 10% ng mga pasyente. Ang kanilang mga sakit ay lilitaw lamang kapag naglalakad. Kadalasan, ang mga naturang pasyente ay nakapag-iisa na pumupunta sa klinika, kung saan ang ECG ay naitala sa kanilang atake sa puso.

Siya nga pala

Mga numero lamang

Ang pagbawas ng kolesterol ng dugo sa pamamagitan lamang ng 10% ay binabawasan ang dami ng namamatay mula sa atake sa puso sa pamamagitan ng 15%!

Pansin

Ang mga deformed cells na endothelial sa dugo ay nagsisimula ng pagsisimula ng atake sa puso, isaalang-alang ang mga siyentipikong Amerikano mula sa Scripps Institute.

Sinuri nila ang mga sample ng dugo mula sa 50 mga pasyente na pinasok sa ospital na may mga reklamo ng sakit sa dibdib, ang pangunahing klinikal na pag-sign ng isang atake sa puso. Natuklasan ng mga siyentipiko ang pagkakaroon ng kanilang mga sample ng dugo ng isang malaking bilang ng mga exfoliated na mga endothelial cells, na malubhang din na nabigo.

Ang average na edad ng mga pasyente ay 58.5 taon. Para sa paghahambing, napili ng mga siyentipiko ang 44 malusog na boluntaryo na mas bata kaysa sa mga pasyente sa control group, pati na rin ang 10 mga tao na mas matanda sa 50 taon. Ang mga resulta ng pag-aaral ay nagpakita na ang bilang ng nagpapalipat-lipat na mga endothelial cells sa dugo ng mga taong may sakit ay 4 na beses na mas mataas kaysa sa kanilang bilang sa malusog na dugo. Ang mga cell na natagpuan sa dugo ng mga malulusog na tao ay hindi nababago.

Naniniwala ang mga siyentipiko na ang mga cell ng endothelial ay nagsisimulang mag-exfoliate sa malalaking numero mula sa mga panloob na pader ng mga daluyan ng dugo mga dalawang linggo bago ang isang atake sa puso. Ang tampok na ito ay maaaring magamit bilang isang biomarker ng simula ng mga proseso bago ang isang atake sa puso.

Pasyente Memo

Ang banta ng paulit-ulit na atake sa puso ay pinalakas ng apat na pangunahing mga kadahilanan: atherosclerosis, mataas na presyon ng dugo, high coagulation ng dugo at may kapansanan na metabolismo ng karbohidrat. Ang mga kadahilanan ng peligro na ito ay maaaring kontrolado lamang sa tulong ng maayos na napiling therapy sa droga.
Upang mapabagal ang karagdagang pag-unlad ng atherosclerosis, mahalaga na maiwasan ang pagbuo ng mataba na mga plake sa mga sisidlan. Para sa mga ito, ang mga gamot mula sa pangkat ng mga statins ay inireseta. Ang mga blocker ng beta ay tumutulong sa puso na magtrabaho sa isang mas nakakarelaks na paraan. Ang tinatawag na mga inhibitor ng angiotensin-convert ng enzyme ay binabawasan ang epekto ng sangkap ng vasoconstrictor angiotensin, gawing normal ang presyon ng dugo.
Imposibleng baguhin ang dosis ng mga gamot sa iyong sariling pagpapasya.Kung mayroong anumang mga problema, itatama ng doktor ang kurso ng paggamot.

Para sa pagbawi pagkatapos ng isang atake sa puso mahalaga ang tamang diyeta:minimum na taba, walang pritong at maanghang, mas maraming hibla, mga produkto ng pagawaan ng gatas, prutas, gulay, isda.

Kailangan tanggihan ang mga sausage at sausage, mga pagkaing handa na magluto(dumplings, cutlet ...) - marami silang nakatagong taba na nagpapataas ng kolesterol. Para sa parehong dahilan ipinagbabawal ang pastes, pinggan ng atay, offal, caviar. Mapanganib din ang taba ng gatas:kailangan mong ibukod ang mantikilya; mataba cottage cheese, keso, gatas, kefir, kulay-gatas, cream. Kapag nagluluto ng manok o pabo, lahat ng taba at balat ay dapat na alisin mula sa bangkay.

At syempre minimum na asin.

Kinansela ang Vodka, brandy at iba pang malakas na inumin. At dito isang baso ng natural na pulang tuyong alak na kaya moIto ay isang mahusay na pag-iwas sa atherosclerosis.

Ang ilang mga gawi ay kailangang magbago. Kung dati ay naninigarilyo ka, ang mga sigarilyo ay kumpleto na ngayon.

Halos 80% ng mga taong nagkaroon ng atake sa puso ay maaaring bumalik sa normal.

Upang maibalik ang gawain ng kalamnan ng puso, mahalaga na makisali sa pisikal na therapy. Ang paglalakad ay isang mahusay na pagpapanumbalik.Pagkatapos ng kalahati hanggang dalawang buwan ng pagsasanay, maaari kang maglakad nang tulin nang hanggang 80 na mga hakbang bawat minuto nang walang igsi ng paghinga, ang hitsura ng kahinaan. At sa paglipas ng panahon, magpatuloy sa isang napakabilis na lakad - hanggang sa 120 mga hakbang bawat minuto.

Kapaki-pakinabang: pag-akyat ng hagdan, pagbibisikleta, paglangoy. Pagsasayaw 2-3 beses sa isang linggo para sa 30-40 minuto.

Gayunpaman siguraduhin na ang rate ng puso sa panahon ng ehersisyo ay hindi lalampas sa higit sa 70% ng threshold. Paano makalkula ito? Mula sa 220 kailangan mong ibawas ang iyong sariling edad - ito ang maximum na rate ng puso. Pagkatapos ay kinakalkula namin ang interes. Halimbawa, para sa isang tao na 60 taon, ang pagkarga ng threshold ay kinakalkula tulad ng sumusunod: 220-60 \u003d 160 tibok ng puso bawat minuto, at 70% ay magiging 112. Ang figure na ito ay dapat maging isang gabay. Ngunit, kung sa dalas na ito ay may mga hindi kasiya-siyang sensasyon, dapat mabawasan ang pagkarga.

Pansin! Matapos ang isang atake sa puso, ang pag-aangat ng timbang ay nakategorya na kontraindikado.

Paghahanda

Tandaan, ang gamot sa sarili ay nagbabanta sa buhay, kumunsulta sa isang doktor para sa payo sa paggamit ng anumang mga gamot.

Ang pagkamatay ng isang bahagi ng kalamnan ng puso na humahantong sa pagbuo ng coronary artery trombosis ay tinatawag na myocardial infarction. Ang prosesong ito ay humahantong sa ang katunayan na ang sirkulasyon ng dugo sa site na ito ay nabalisa. Ang myocardial infarction ay higit sa lahat nakamamatay, dahil ang pangunahing cardiac artery ay barado. Kung, sa mga unang palatandaan, walang naaangkop na mga hakbang upang gawin ang ospital sa pasyente, kung gayon ang isang namamatay na 99.9% ay ginagarantiyahan.

Sa isang institusyong medikal, nagsisimula silang agad na matunaw ang trombus upang maibalik ang normal na sirkulasyon ng dugo sa lugar na ito. Dahil sa ang katunayan na ang sakit na ito ay nangyayari nang madalas at nakakaapekto sa parehong mga matatanda at kabataan, sulit na bigyang pansin at isinasaalang-alang ang lahat ng mga nuances ng kurso ng sakit. Magsimula tayo sa isang malalim na talakayan ng tanong kung ano ang isang atake sa puso.

Paglalarawan ng Sakit

Ang myocardial infarction ay isang talamak na paghahayag. Kadalasan ang sakit ay madalas na nakakaapekto sa mga kababaihan, sa mga bihirang kaso ay nangyayari rin ito sa mga kalalakihan. Kung sa isang tiyak na tagal ng panahon ay walang suplay ng dugo sa lugar ng kalamnan ng puso, kung gayon ang proseso ng pagkamatay ng bahaging ito ng puso ay nagsisimula. Ang site, na talagang nagsisimula nang mamatay bilang isang resulta ng kakulangan ng oxygen, ay tinatawag na myocardial infarction. Ang paglabag sa daloy ng dugo sa kalamnan ay nangyayari bilang isang resulta ng pagkawasak sa arterya ng isang atherosclerotic plaka. Ang plaka na ito sa normal na estado ay nasa lumen ng isa sa mga sisidlan, ngunit kapag nakalantad sa anumang pagkarga, nangyayari ang pagkasira nito. Sa lugar nito, nagsisimula ang isang clot ng dugo, na maaaring, tulad ng unti-unting pag-clogging ng isang sisidlan, bilang isang resulta ng kung saan ang isang tao ay may pana-panahong sensasyon ng talamak na sakit sa rehiyon ng puso, kaya mabilis. Ang mabilis na pagbara ay nagiging sanhi ng talamak na myocardial infarction, na nangangailangan ng pag-ospital sa pasyente.

Ang mga istatistika ng dami ng namamatay mula sa myocardial infarction ay medyo malaki. Karamihan sa mga pasyente ay namatay bago ambulansya. Ang isa pang kalahati ay namatay sa kalsada kung ang kagyat na mga hakbang sa resuscitation ay hindi ibinigay. Kahit na ang mga taong nakaranas ng therapeutic resuscitation, ay namatay din dahil sa pag-unlad ng mga komplikasyon. Tulad ng nakikita mo, ang sakit ay napakaseryoso na halos imposible upang mabuhay pagkatapos ng pagpapakita nito. Lamang sa 1-2% ng mga kaso posible na i-save ang mga tao mula sa kamatayan, ngunit pagkatapos nito ang isang pagbabalik ay hindi ibinukod.

Ang dinamika ng mabilis na paglaki ng sakit sa mga kabataan ay sinusunod taun-taon. Bukod dito, ito ang mga taong may edad na 25-30 taong gulang at mas matanda. Sa mga kababaihan sa ilalim ng edad na 40-50, ang sakit na ito ay hindi gaanong karaniwan, ngunit sa simula ng menopos, ang atake sa puso ay mas karaniwan. Ang mga dahilan para sa dinamikong ito ay mga estrogen. Ang ilalim na linya ay ang mga babaeng genital organ ay gumagawa ng isang hormone na tinatawag na estrogen. Ito ay estrogen sa mga kababaihan na nagsasagawa ng isang proteksiyon na pag-andar, na hindi pinapayagan ang plaka ng atherosclerotic. Sa mga kalalakihan, ang sakit ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa mga kababaihan, ngunit bawat taon ang bilang ng mga taong apektado ng myocardial infarction ay lumalaki.

Pag-uuri ng myocardial infarction

Ang isang mapanganib at nakamamatay na sakit ay inuri ayon sa laki, lalim at lokasyon ng pagsiklab. Isaalang-alang kung aling mga klase ng myocardial infarction ang naglalabas:

Malaking focal. Mayroon itong katangian na mga palatandaan ng kaguluhan ng daloy ng dugo ng coronary. Ang dahilan para sa pagbuo nito ay itinuturing na isang arterya na nagreresulta mula sa isang spasm o ang pag-unlad ng nekrosis. Ang pangalan ay nagmumungkahi na ang nagresultang namuong dugo ay higit na makabuluhan. Ang malaking focal ay mayroon ding pangalan ng malawak na myocardial infarction, dahil mayroong paglabag sa daloy ng dugo sa pangkalahatan. Bilang isang resulta, ang isang peklat ay bubuo batay sa pagkamatay ng mga cell.
Maliit na focal. Ang mga sanhi ng pagbuo nito ay mga menor de edad na ischemic na pinsala sa kalamnan ng puso. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang maliit na pagbuo ng trombus at isang banayad na kurso ng sakit. Sa mga bihirang kaso, ang maliit na focal infarction ay maaaring humantong sa pagkalagot ng puso o aneurysm.
Mga tipikal na porma ng myocardial infarction. Ang pangunahing tampok ng species na ito ay ang asymptomatic course ng sakit. Kadalasan ang isang pag-sign ng sakit ay napansin sa ospital sa cardiogram. Ang isang ECG para sa myocardial infarction ng form na ito ay ang tanging paraan upang maitaguyod ang isang diagnosis at matukoy ang sakit. Sa 1-10% ng mga kaso, nangyayari ang form na ito ng sakit.
Atake sa harap ng puso. Ang harap na pader ng kaliwang ventricle ay pangunahing apektado.
Bumalik ang atake sa puso. Ito ay sanhi ng pagbuo ng isang trombus sa lugar ng coronary aorta. Bilang isang resulta, ang posterior wall ng kaliwang ventricle ay apektado.
Mas mababa o basal. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa mas mababang pader ng arterya ng kaliwang ventricle.
Transmural myocardial infarction pangunahin ang isang talamak na anyo ng sakit. Ito ay kabilang sa mga pinaka-mapanganib na species, at nailalarawan sa epekto sa buong dingding ng ventricle. Ang pagkatalo ng epicardium at endocardium. Karamihan sa mga transmural myocardial infarction ay palaging may isang malaking focal form ng paghahayag. Ang mga kalalakihan mula 30 taong gulang ay madalas na apektado. Sa mga kababaihan, ang ganitong uri ay sobrang bihirang. Ang pagtatapos ng form na ito ay pagkakapilat ng pokus at kasunod na pagkamatay ng tisyu. Ang transmural myocardial infarction ay praktikal na hindi malunasan at isang nakamamatay na resulta ay nangyayari.
Ang tiyan. Ito ay nabuo bilang isang resulta ng pag-unlad ng mga pathologies sa posterior wall ng kaliwang ventricle.
Intramural. Ito ay nabuo sa batayan ng pagkasira ng kalamnan sa buong kapal.
Paulit-ulit. Tumataas ito batay sa pagbuo ng mga clots ng dugo sa coronary sclerosis. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga pana-panahong pag-uulit.

Ang bawat form ay mapanganib at nakamamatay, ngunit ito ay nagkakahalaga ng pag-highlight ng isang transmural malawak na myocardial infarction, na nangyayari nang matindi at tumatagal ng isang maikling panahon. Ang resulta ay sa karamihan ng mga kaso nakamamatay.

Mga yugto ng atake sa puso

Ano ang isang atake sa puso, at kung anong mga uri nito ang nalalaman, ngayon ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa mga yugto ng pag-unlad ng isang mapanganib na sakit na nakamamatay. Ang mga yugto ay nabuo batay sa tagal ng kurso ng sakit at para sa panganib sa pasyente. Kaya, ang mga yugto ng atake sa puso ay may mga sumusunod na pangalan:

Talamak na entablado. Ang tagal nito ay humigit-kumulang sa 5-6 na oras. Ang yugtong ito ay magagamot, ngunit madalas na kamatayan mula sa isang atake sa puso ay nangyayari nang mas maaga kaysa sa pasyente ay dadalhin sa isang medikal na pasilidad. Laban sa background ng talamak na yugto, ang mga arrhythmias at malubhang komplikasyon ay lumitaw.
Biglang. Kakaiba sapat, ngunit ang yugtong ito ay ang pinaka-mapanganib. Nangyayari ito nang hindi inaasahan at maaaring sinamahan ng talamak na sakit sa loob ng 14 na araw. Ang entablado ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng peklat.
Yugto ng subak. Ang tagal ng pagbuo ay tumatagal ng halos isang buwan. Sa panahong ito, ang isang peklat ay unti-unting bumubuo, at nawawala ang mga palatandaan ng necrotic syndrome. Ang isang ECG para sa myocardial infarction ng subacute na yugto ay nagpapakita ng mga palatandaan ng normalisasyon ng metabolismo ng sakit.
Post-infarction yugto. Karamihan ay nabuo mula sa ikalawang buwan ng sakit at nakasalalay sa sugat. Ang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbagay ng puso sa mga bagong kondisyon.
Scarring Stage. Ang pangwakas na yugto, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng isang peklat.

Ano ang nag-aambag sa pagbuo ng isang mapanganib na sakit o kung ano ang mga dahilan at kinakailangan para dito. Isaalang-alang natin nang mas detalyado kung ano ang mga sanhi ng pagbuo ng myocardial infarction.

Ang mga rason

Ang mga sanhi ng myocardial infarction ay napaka magkakaibang, ngunit una sa lahat, ito ay nagkakahalaga ng pag-highlight na madalas na ang sakit ay nasuri sa mga matatanda o hindi aktibo na mga tao na nagdurusa sa labis na katabaan o hindi aktibo. Kung idinagdag mo ang madalas na sobrang pag-psycho-emosyonal na labis, mood swings, stress, atbp, ang magiging resulta ay 100% myocardial infarction syndrome.

Minsan ang myocardial infarction ay nakakaapekto sa mga taong may mahusay na pisikal na fitness, kapwa bata o matanda. Ang sanhi ng sakit sa mga tao na may isang binuo na sistema ng mga grupo ng kalamnan ay higit sa lahat masamang gawi at madalas na mga sakit sa sikolohikal. Ang anumang karamdaman ay humahantong sa pagkamatay ng mga cell. Kabilang sa mga pangunahing dahilan para sa pagbuo ng myocardial infarction ay nagkakahalaga din na i-highlight ang mga sumusunod na kadahilanan:

Madalas na overeating. Ang isang tao ay dapat kumain ng 3-4 beses sa isang araw, ngunit higit pa ang pinapayagan kung ang pagkain ay natupok sa maliit na dami. Ito ay mas mahusay na kumain, sa maliit na bahagi, mas madalas kaysa sa isang beses / dalawang beses sa isang araw, ngunit labis na kainin.
Ang hypertension.
Mababang pisikal na aktibidad. Ang isang tao ay dapat maglakad ng hindi bababa sa dalawang kilometro araw-araw upang ang mga kalamnan ay maaaring magkontrata.
Kakulangan ng taba ng hayop sa pagkain.
Masamang ugali. Kasama rito hindi lamang ang paninigarilyo at labis na pag-inom, kundi pati na rin ang paggamit ng mga narkotiko at nakakalason na gamot.
Mataas na kolesterol. Ang kolesterol ay ang pangunahing sangkap na humahantong sa pagbuo ng mga plake sa mga dingding ng mga arterya.
. Ang pagtaas ng asukal sa dugo ay nagreresulta sa mahinang daloy ng oxygen.

Batay sa mga pag-aaral, ipinahayag pa rin na ang sindrom ay pangunahing nangyayari sa mga nakaupo at hindi aktibo na mga tao. Ito ang pangunahing kababaihan sa pagitan ng edad na 40-50 at kalalakihan mula sa 30. Ang mga relapses ay pangkaraniwan sa mga kalalakihan na kumonsumo ng sobrang dami ng mga inuming nakalalasing. Sa mga taong aktibo sa pisikal, ang pag-atake sa puso ay napakabihirang at madalas na sanhi nito ay malubhang emosyonal na stress.

Laban sa background ng lahat ng mga dahilan sa itaas, mayroong isang pagbara ng mga daluyan ng dugo ng puso na may isang trombus, na kung saan ay isang tubo sa arterya. Alinsunod dito, ang dugo na may isang sariwang supply ng oxygen ay hindi pumapasok sa puso. Ang kalamnan ng puso ay maaaring magawa nang walang oxygen sa loob ng 10 segundo, kung pagkatapos ng oras na ito ang proseso ng supply ng oxygen ay hindi naibalik, kung gayon ang kalamnan ay unti-unting namatay. Mga 30 minuto pagkatapos ng kumpletong pagbara, ang kalamnan ng puso ay mabubuhay, at pagkatapos ay hindi maibabalik na mga proseso ay nabuo na.

Kaya, upang ibukod ang naturang sakit, kinakailangan upang ilipat ang iyong katawan at kamalayan upang mapanatili ang isang malusog na pamumuhay at hindi sumuko sa mga nakababahalang sitwasyon. Paano lumilitaw ang isang atake sa puso sa isang tao?

Symptomatology

Ang mga simtomas ng sakit ay pangunahing naipakita sa anyo ng talamak na sakit sa dibdib. Ngunit ang mga naturang sintomas ay higit sa lahat para sa mga lalaki. Sa mga kababaihan, lumilitaw ang mga sintomas sa ibang anyo.

Ang mga simtomas ng myocardial infarction ay nakasalalay sa antas ng pagiging kumplikado ng sakit, mga klinikal na pagpapakita, pinsala sa myocardial, at iba pang mga kaugnay na kadahilanan. Napag-alaman na sa mga kababaihan at kalalakihan ang mga sintomas ng sakit ay medyo naiiba. Isaalang-alang ang pangunahing uri ng mga sintomas ng sakit at atypical na mga palatandaan.

Ang pangunahing sintomas ng atake sa puso

Laban sa background ng mga dahilan sa itaas, ang isang tao ay may sintomas ng sakit, na isang pag-atake ng sakit sa lugar ng dibdib. Minsan mahirap sabihin na ito ay ang puso na masakit, dahil ang katangian na lugar para sa lokalisasyon ng sakit ay ang lugar sa ibaba ng puso. Ang sakit ay nabuo pangunahin sa panahon ng ehersisyo, na dati ay hindi maaaring gumanap, na may malakas at matagal na emosyonal na sakit.

Ang mga simtomas ng atake sa puso ay mayroon ding mga sumusunod na katangian na katangian:

Hindi inaasahang paglitaw ng talamak na sakit sa lugar ng dibdib, pangunahin sa kaliwang bahagi ng katawan. Ang tagal ng sakit ay tumatagal ng hanggang 15-30 minuto. Ang sakit ay kung minsan ay sobrang matindi na ang isang tao ay nais na sumigaw. Sa kaso ng mga palatandaan ng talamak na pagkamalas sa lugar ng puso, dapat tawagan ang pangangalaga sa emerhensiya.
Kahit na ang isang tao ay nagbabalik sa pagkuha ng nitroglycerin, ang sakit ay hindi nawawala, ngunit maaaring bahagyang bumaba.
Ang sakit sa talamak ay nailalarawan sa pamamagitan ng compressive, constricting at nasusunog na mga sintomas.
Ang mga palatandaan ng myocardial infarction ay madalas na may isang matinding anyo ng pagpapakita, ngunit sa mga bihirang kaso ay maaaring magbalewala.
Sa paglipas ng panahon, ang mga sintomas ng sakit ay tumataas at nagbibigay sa leeg, kaliwang braso, at maging sa panga.

Ayon sa mga unang palatandaan, masasabi ng isa na ang isang tao ay nagsisimula ng isang atake sa puso, na sanhi ng pag-activate ng sistema ng nerbiyos. Ang mga simtomas ng myocardial infarction ay ipinakita rin sa anyo ng nadagdagan na pagpapawis, pangkalahatang kahinaan at pagkamaalam. Ang isang tao na madalas, na nasa ganoong estado, ay hindi maaaring magpatuloy sa karagdagang paggalaw o magsagawa ng anumang pagkilos, mayroong isang blanching ng balat, ang pasyente ay nagiging puti. Malagkit at malamig ang pawis. Sa talamak na sakit, ang pasyente ay nagsisimula pagkahilo at sa parehong oras ay nahuhulog siya sa sahig, na pinipigilan ang puso.

Ang pagduduwal at pagsusuka ay mga palatandaan rin ng myocardial infarction. Ang pagsusuka ay nangyayari dahil sa pagbaba ng presyon. Sa mga bihirang kaso, may mga sintomas ng cardiogenic shock, na kung saan ay pangunahing katangian para sa talamak na yugto ng sakit. Ang shocki card shock ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang blanching ng katawan ng tao, ang hitsura ng blueness sa mga labi, ang mga limbs ay nagiging puti na may isang asul na tint, at ang pulso ay hindi nadama nang sabay.

Mahalaga! Ang unang tulong para sa myocardial infarction ay ipinag-uutos, kahit na nakita mo ang isang tao na nakahawak sa kanyang dibdib at hindi makapagsalita, dapat ka agad na tumawag ng isang ambulansya at magsimulang magbigay ng first aid.

Kung ang ambulansya ay dumating sa oras at pinamamahalaang upang mai-save ang pasyente, pagkatapos sa susunod na araw mayroong isang pangalawang panahon ng malaise, na kung saan ay nailalarawan, una sa lahat, sa pamamagitan ng isang pagtaas ng temperatura ng hanggang sa 38 degree. Ang pagtaas ng temperatura ay ang reaksyon ng katawan sa pagtigil ng myocardial activity at ang karagdagang kamatayan nito. Kung nangyayari ang cardiogenic shock, kung gayon ang pinsala sa mga panloob na organo ay hindi ibinukod, iyon ay, ang kanilang pagkamatay o pagbaba sa mahahalagang aktibidad. Kadalasan ang unang organ na kung saan ang paggana ay may kapansanan ay ang mga bato. Sa kasong ito, mayroong isang akumulasyon ng ihi sa mga bato, na halos hindi pinalabas. Ang akumulasyon sa katawan ng mga hindi kinakailangang mga produkto na humantong sa pagkalasing ay nagsisimula.

Ang panahon ng rehabilitasyon ay mayroon ding sariling mga katangian, na likas sa:

Ang hitsura ng pamamaga sa itaas at mas mababang mga paa't kamay.
Madalas na igsi ng paghinga, kahit na may menor de edad na bigay.
Mayroong pagtaas sa atay at sakit nito.

Kadalasan sa yugto ng rehabilitasyon, ang isang kababalaghan ay bubuo tulad ng na sanhi ng isang pag-ubos ng kalamnan ng puso. Ang mga simtomas ng myocardial infarction ay ang unang messenger ng kagyat na pangangailangan na tumawag ng isang ambulansya upang mailigtas ang isang tao. Ang sakit ay isa sa mga pinaka-mapanganib na sakit na kilala. Ang pangunahing o tipikal na mga sintomas ay malinaw na naipakita sa mga kalalakihan, at ang mga diypical na palatandaan ng sakit ay katangian ng mga kababaihan, na nagkakahalaga ng pag-uusapan.

Mga sintomas ng atypical

Ang mga atypical sintomas ng myocardial infarction, na kung saan ay likas sa mga kababaihan, ay may ilang mga uri ng mga klinikal na form.

Asthmatic form. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng isang pakiramdam ng kakulangan ng hangin at igsi ng paghinga. Kadalasan, laban sa background ng igsi ng paghinga, nagsisimula ang sindak, na pinalalaki ang sitwasyon. Mga pagsusumikap na huminga hanggang sa sagad na pagtatapos na hindi matagumpay. Sa alveoli, ang labis na likido ay naiipon, na ginagawang nadama ang sarili sa anyo ng bubbling sa panahon ng inspirasyon. Ang karagdagang pag-unlad ng sakit ay humahantong sa pagbuo ng pulmonary edema at ang pag-unlad ng pneumonia. Ang paghabol sa myocardial infarction ay madalas na nangyayari sa panahon ng pagtulog, habang ang isang matalim na paggising ay kahawig ng isang pag-atake.
Gastralgic form. Ang isang bihirang kababalaghan, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng sakit sa tiyan, pangunahin sa mga itaas na seksyon. Sa pamamagitan ng mga unang palatandaan, napakahirap upang matukoy ang totoong pagsusuri, dahil ang mga sintomas ay mas katulad ng talamak o pagkalason. Ngunit sa katunayan, sa ilalim ng mga sintomas ng pagsusuka, hiccups at belching, mayroong isang mapanganib na atake sa puso. Ito ay natutukoy lamang sa pamamagitan ng diagnosis sa isang medikal na sentro.
Cerebrovascular form. Ang mga unang palatandaan ng sakit ay lumilitaw sa anyo ng o malalim na pagkalunod. Ang form na ito ng sakit ay mas karaniwan sa mga kalalakihan, at hindi gaanong madalas sa mga kababaihan. Laban sa background ng sakit, nangyayari ang paralisis at paresis, at nabigo ang utak at mga pathological abnormalities.
Arrhythmic form. Ang mga sintomas ng isang arrhythmic myocardial infarction manifest bilang isang pagkabagabag sa ritmo. Ang pinaka-mapanganib sa arrhythmic form ay ang pagbuo ng atrioventricular blockade. Sa batayan ng mga blockade na ito, ang pagbawas sa dalas ng pag-urong ng puso ay nangyayari. Sa gayong mga palatandaan, ang agarang pag-ospital sa pasyente ay kinakailangan upang magbigay ng tulong.

Ang symptomatology ng myocardial infarction ay medyo magkakaiba, samakatuwid, sa mga unang karamdaman sa mga taong may mga abnormalidad ng ischemic, ang agarang pagpilit ay dapat tawagan at magsimulang magbigay ng unang tulong sa pasyente. Paano ito magagawa, isaalang-alang namin nang kaunti mamaya, ngunit unang susuriin natin kung paano nasuri ang sakit sa mga medikal na sentro.

Diagnostics

Ang diagnosis ng myocardial infarction ay isinasagawa ayon sa tatlong pangunahing mga kadahilanan:

Ang klinikal na larawan.
Mga pag-aaral sa laboratoryo at pagsubok ng troponin.

Ang klinikal na larawan ng sakit ay natutukoy pangunahin ng mga malapit na tao na obserbahan ang paglala ng sitwasyon. Batay sa mga sumusunod na sintomas: matalim na talamak na sakit sa sternum, kawalan ng kakayahang huminga, pagduduwal, pagsusuka, panghihina ng katawan, malamig na pawis at kahirapan sa pagsasalita, kinakailangan na tumawag ng isang ambulansya at sabihin ang lahat ng mga palatandaan sa darating na doktor. Batay sa klinikal na larawan, ang isang nakaranasang doktor at walang pagsusuri ay matukoy ang eksaktong pagsusuri. Ngunit ang isang kinakailangang pamamaraan ay isang ECG din sa isang ospital o sa isang ambulansya. Sa mga kaso ng myocardial infarction, hindi ka maaaring mawalan ng isang minuto, kaya ang lahat ng mga diagnostic na pamamaraan ay isinasagawa nang napakabilis.

Ang pag-aaral ng mga abnormalidad ng cardiac sa pamamagitan ng isang electrocardiogram Kinukumpirma ang diagnosis na ginawa ng isang nakaranasang manggagamot. Sa ECG, ang myocardial infarction ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng pagbuo ng mga Q wave at ang pagtaas ng segment ng ST sa mga nangunguna. Ayon sa nakuha na data, napansin ng doktor ang isang larawan ng pinsala sa ilang mga bahagi ng mga kagawaran ng puso, na isang palatandaan ng atake sa puso.

Ang myocardial infarction ay isang kondisyong pang-emergency, na kadalasang sanhi ng trombosis ng arterya ng coronary. Ang panganib ng kamatayan ay lalong mataas sa unang 2 oras mula sa simula at bumababa nang napakabilis kapag ang pasyente ay pumapasok sa intensive care unit at binigyan siya ng isang thrombus na paglusaw na tinatawag na thrombolysis o coronary angioplasty. Ang myocardial infarction na may isang pathological Q wave at kung wala ito ay nakahiwalay. Bilang isang patakaran, ang lugar at lalim ng lesyon ay mas malaki sa unang kaso, at ang panganib ng muling pagbuo ng isang atake sa puso sa pangalawa. Samakatuwid, ang remote na forecast ay halos pareho.

Mga sanhi ng myocardial infarction

Kadalasan, ang isang atake sa puso ay nakakaapekto sa mga taong nagdurusa mula sa isang kakulangan ng pisikal na aktibidad laban sa background ng labis na psychoemotional. Ngunit maaari niyang talunin ang mga taong may mahusay na pisikal na fitness, kahit na ang mga kabataan. Ang mga pangunahing kadahilanan na nag-aambag sa paglitaw ng myocardial infarction ay: overeating, hindi malusog na diyeta, labis na taba ng hayop sa pagkain, hindi sapat na aktibidad ng motor, hypertension, masamang gawi. Ang posibilidad ng pagbuo ng isang atake sa puso sa mga tao na humahantong sa isang nakaupo na pamumuhay ay maraming beses nang higit pa kaysa sa mga aktibong tao.

Ang puso ay isang muscular sac, na, tulad ng isang bomba, ay nagpapagulo ng dugo sa pamamagitan ng kanyang sarili. Ngunit ang kalamnan ng puso mismo ay ibinibigay ng oxygen sa pamamagitan ng mga daluyan ng dugo na lumapit dito mula sa labas. At ngayon, bilang isang resulta ng iba't ibang mga kadahilanan, ang ilan sa mga vessel na ito ay apektado ng atherosclerosis at hindi na makapasa ng sapat na dugo. Ang sakit sa coronary heart ay nangyayari. Sa myocardial infarction, ang suplay ng dugo sa bahagi ng kalamnan ng puso ay tumitigil nang bigla at ganap dahil sa kumpletong pagbara ng coronary artery. Kadalasan ito ay humahantong sa pagbuo ng isang namuong dugo sa isang atherosclerotic na plaka, mas madalas - isang spasm ng coronary artery. Ang isang seksyon ng kalamnan ng puso, na wala ng nutrisyon, ay namatay. Sa Latin, ang patay na tisyu ay isang atake sa puso.

Mga sintomas ng myocardial infarction

Ang pinaka-karaniwang pagpapakita ng myocardial infarction ay sakit sa likod ng sternum. Ang sakit ay "nagbibigay" sa panloob na ibabaw ng kaliwang kamay, na gumagawa ng isang nakakagulat na sensasyon sa kaliwang kamay, pulso, daliri. Ang iba pang mga posibleng lugar ng pag-iilaw ay ang sinturon ng balikat, leeg, panga, interscapular space, higit sa lahat sa kaliwa. Kaya, ang lokalisasyon at pag-iilaw ng sakit ay hindi naiiba sa isang pag-atake ng angina pectoris.

Ang sakit sa panahon ng myocardial infarction ay napakalakas, ito ay napapansin bilang isang balak, pansiwang, nasusunog, "mabibilang sa dibdib." Minsan ang pakiramdam na ito ay hindi mapigilan kaya't napasigaw ka. Tulad ng angina pectoris, maaaring hindi ito sakit, ngunit ang kakulangan sa ginhawa sa dibdib: isang pakiramdam ng malakas na pag-urong, compression, isang pakiramdam ng kalungkutan "na hinila kasama ang isang hoop, pinisil sa isang bisyo, durog ng isang mabibigat na slab." Ang ilang mga tao ay nakakaranas lamang ng mapurol na sakit, pamamanhid ng mga pulso, na sinamahan ng matinding at matagal na sakit sa dibdib o kakulangan sa ginhawa sa dibdib.

Ang pagsisimula ng sakit ng anginal na may myocardial infarction ay biglaan, madalas sa gabi o sa mga oras ng umaga. Ang mga sensation ng sakit ay bubuo sa mga alon, pana-panahong bumababa, ngunit hindi titigil nang lubusan. Sa bawat bagong alon, ang sakit o kakulangan sa ginhawa sa dibdib ay nagdaragdag, mabilis na umabot sa isang maximum, at pagkatapos ay humupa.

Ang isang masakit na pag-atake o kakulangan sa ginhawa sa dibdib ay tumatagal ng higit sa 30 minuto, kung minsan sa oras. Mahalagang tandaan na para sa pagbuo ng myocardial infarction, ang isang tagal ng sakit ng anginal ng higit sa 15 minuto ay sapat. Ang isa pang mahalagang tanda ng myocardial infarction ay ang kawalan ng pagbaba o pagtigil ng sakit sa pahinga o kapag kumukuha ng nitroglycerin (kahit paulit-ulit).

Angina pectoris o myocardial infarction

Ang lugar ng paglitaw ng sakit na may angina pectoris at myocardial infarction ay pareho. Ang pangunahing pagkakaiba sa sakit na may myocardial infarction ay:

matinding kasidhian ng sakit;
tagal ng higit sa 15 minuto;
ang sakit ay hindi titigil pagkatapos kumuha ng nitroglycerin.

Mga tipikal na anyo ng atake sa puso

Bilang karagdagan sa tipikal na matalim na nakakapinsala sakit sa likod ng sternum, katangian ng atake sa puso, maraming iba pang mga anyo ng pag-atake sa puso ay nakikilala, na maaaring maskara tulad ng iba pang mga sakit ng mga panloob na organo o hindi ipapakita ang kanilang mga sarili sa anumang paraan. Ang ganitong mga form ay tinatawag na atypical. Magtrabaho tayo sa kanila.

Gastitiko na variant ng myocardial infarction. Ipinapamalas nito ang sarili bilang matinding sakit sa rehiyon ng epigastric at kahawig ng isang exacerbation ng gastritis. Kadalasan sa palpation, i.e. ang palpation ng tiyan, sakit at pag-igting ng mga kalamnan ng pader ng anterior tiyan. Bilang isang patakaran, kasama ang form na ito, ang mga mas mababang bahagi ng myocardium ng kaliwang ventricle na katabi ng dayapragm ay apektado.

Ang Asthmatic variant ng myocardial infarction. Ito ay isang hindi tipikal na uri ng atake sa puso at halos kapareho sa isang pag-atake ng bronchial hika. Nagpapakita ito ng sarili bilang isang nakakainis na tuyong ubo, isang pakiramdam ng pagkapuno sa dibdib.

Isang walang sakit na variant ng atake sa puso. Nagpapakita ito ng sarili bilang isang pagkasira sa pagtulog o kalooban, isang pakiramdam ng hindi malinaw na kakulangan sa ginhawa sa dibdib ("pagnanasa sa puso") sa pagsasama ng matinding pagpapawis. Karaniwan, ang pagpipiliang ito ay katangian sa edad ng edad at senile, lalo na sa diyabetis. Ang pagpipiliang ito para sa pagsisimula ng myocardial infarction ay hindi kanais-nais, dahil ang sakit ay mas matindi.

Myocardial Infarction Development Factors

Ang mga kadahilanan sa peligro para sa myocardial infarction ay:

edad, ang mas matanda sa isang tao ay nagiging, ang panganib ng isang atake sa puso ay tumataas.
dati nang inilipat ang myocardial infarction, lalo na ang maliit na focal, i.e. hindi pagbubuo ng Q.
ang diyabetis ay isang kadahilanan ng peligro para sa myocardial infarction, dahil ang mga nakataas na antas ay may isang karagdagang nakapipinsalang epekto sa mga daluyan ng dugo ng puso at hemoglobin, pinalala ang function ng transportasyon ng oxygen.
paninigarilyo, ang panganib ng myocardial infarction sa panahon ng paninigarilyo, parehong aktibo at pasibo, paglalagay lamang ng usok ng tabako mula sa isang naninigarilyo, ay tumataas ng 3 at 1.5 beses, ayon sa pagkakabanggit. Bukod dito, ang kadahilanan na ito ay kaya "nagpaputok" na nagpapatuloy ito sa susunod na 3 taon pagkatapos huminto ang pasyente sa paninigarilyo.
arterial hypertension, nadagdagan ang presyon ng dugo sa itaas ng 139 at 89.
mataas na kolesterol, nag-aambag sa pagbuo ng mga atherosclerotic plaques sa mga dingding ng mga arterya, kabilang ang coronary.
ang labis na katabaan o sobrang timbang ay nag-aambag sa pagtaas ng kolesterol ng dugo at, bilang isang resulta, ang pagtaas ng dugo sa puso ay lumala.

Pag-iwas sa Myocardial Infarction

Ang mga pamamaraan para sa pag-iwas sa myocardial infarction ay katulad ng pag-iwas sa sakit sa coronary heart.

Ang posibilidad ng pagbuo ng mga komplikasyon ng myocardial infarction

Ang myocardial infarction ay mapanganib sa maraming respeto dahil sa kawalan ng katinuan at komplikasyon nito. Ang pagbuo ng mga komplikasyon ng myocardial infarction ay nakasalalay sa ilang mahahalagang salik:

ang laki ng pinsala sa kalamnan ng puso, mas maraming myocardium ay apektado sa lugar, mas binibigkas ang mga komplikasyon;
lokalisasyon ng zone ng myocardial pinsala (anterior, posterior, lateral wall ng kaliwang ventricle, atbp.); sa karamihan ng mga kaso, ang myocardial infarction ay nangyayari sa anterior septal region ng kaliwang ventricle na may pagkuha ng tuktok. Hindi gaanong madalas sa lugar ng mas mababang at likod na pader
ang oras ng pagpapanumbalik ng daloy ng dugo sa apektadong kalamnan ng puso ay napakahalaga, ang mas maaga na pangangalagang medikal ay ibinigay, mas maliit ang zone ng pinsala.

Mga komplikasyon ng myocardial infarction

Ang mga komplikasyon ng myocardial infarction higit sa lahat ay nangyayari na may malawak at malalim (transmural) na pinsala sa kalamnan ng puso. Ito ay kilala na ang isang atake sa puso ay isang nekrosis (nekrosis) ng isang tiyak na lugar ng myocardium. Sa kasong ito, ang kalamnan tissue, kasama ang lahat ng likas na mga katangian nito (pagkontrata, excitability, conductivity, atbp.), Ay na-convert sa nag-uugnay na tisyu, na maaari lamang matupad ang papel ng isang "balangkas". Bilang isang resulta, ang kapal ng pader ng puso ay bumababa, at ang laki ng lukab ng kaliwang ventricle ng puso ay lumalaki, na kung saan ay sinamahan ng pagbawas sa pagkakaugnay nito.

Ang pangunahing komplikasyon ng myocardial infarction ay:

ang Arrhythmia ay ang pinaka-karaniwang komplikasyon ng myocardial infarction. Ang pinakadakilang panganib ay ang ventricular tachycardia (isang uri ng arrhythmia kung saan ang mga ventricles ng puso ay nagsasagawa ng papel ng isang pacemaker) at ventricular fibrillation (magulong pag-urong ng mga pader ng ventricles). Gayunpaman, dapat itong alalahanin na ang anumang hemodynamically makabuluhang arrhythmia ay nangangailangan ng paggamot.
ang pagkabigo sa puso (nabawasan ang pagkakaugnay ng puso) ay nangyayari sa myocardial infarction madalas. Ang isang pagbawas sa pag-andar ng contrile ay nangyayari sa proporsyon sa laki ng atake sa puso.
ang arterial hypertension dahil sa pagtaas ng pangangailangan ng oxygen sa pamamagitan ng puso at pag-igting sa dingding ng kaliwang ventricle ay humantong sa isang pagtaas sa zone ng myocardial infarction, at sa pagpapalawak nito.
ang mga mekanikal na komplikasyon (aneurysm sa puso, interventricular septal rupture) ay karaniwang nabubuo sa unang linggo ng myocardial infarction at mga klinikal na nahayag ng isang biglaang pagkasira sa hemodynamics. Ang namamatay sa naturang mga pasyente ay mataas, at madalas na ang kagyat na operasyon lamang ay makatipid sa kanilang buhay.
muling pagbabalik (patuloy na umuulit) sakit sindrom ay nangyayari sa tungkol sa 1/3 ng mga pasyente na may atake sa puso, ang paglusaw ng trombus ay hindi apektado ng paglaganap nito.
ang sindrom ng dressler ay isang komplikadong post-infarction na sintomas, na ipinakita sa pamamagitan ng pamamaga ng bag ng puso, bag ng baga at nagpapasiklab na pagbabago sa mga baga mismo. Ang paglitaw ng sindrom na ito ay nauugnay sa pagbuo ng mga antibodies.
Ang alinman sa mga komplikasyon na ito ay maaaring nakamamatay.

Diagnosis ng talamak na myocardial infarction

Ang talamak na myocardial infarction ay nasuri batay sa 3 pangunahing pamantayan:

isang katangian na klinikal na larawan - na may myocardial infarction mayroong malubhang, madalas na napunit, sakit sa rehiyon ng puso o sa likod ng sternum, na umaabot sa kaliwang blade ng balikat, braso, mas mababang panga. Ang sakit ay tumatagal ng higit sa 30 minuto, kapag ang pagkuha ng nitroglycerin ay hindi ganap na nawawala, at hindi lamang bumababa nang matagal. Mayroong pakiramdam ng kakulangan ng hangin, malamig na pawis, matalim na kahinaan, pagbawas ng presyon ng dugo, pagduduwal, pagsusuka, at isang pakiramdam ng takot ay maaaring lumitaw. Ang matagal na sakit sa puso, na tumatagal ng higit sa 20-30 minuto at hindi umalis pagkatapos kumuha ng nitroglycerin, ay maaaring isang tanda ng myocardial infarction. Tumawag ng ambulansya.
mga katangian ng pagbabago sa electrocardiogram (mga palatandaan ng pinsala sa ilang mga lugar ng kalamnan ng puso). Kadalasan ito ang pagbuo ng mga Q waves at ang pagtaas ng mga segment ng ST sa mga interesadong mga nangunguna.
mga katangian ng mga pagbabago sa mga parameter ng laboratoryo (pagtaas sa antas ng dugo ng mga marker ng cardiospecific ng pinsala sa mga selula ng kalamnan ng puso - cardiomyocytes).

Pangangalaga sa emerhensiya para sa myocardial infarction

Ang isang ambulansya ay dapat tawagan kung ito ang unang pag-atake ng angina pectoris sa iyong buhay, pati na rin kung:

ang sakit sa likod ng sternum o katumbas nito ay tumindi o tumatagal ng higit sa 5 minuto, lalo na kung ang lahat ng ito ay sinamahan ng mahinang paghinga, kahinaan, pagsusuka;
ang sakit sa likod ng sternum ay hindi huminto o tumindi sa loob ng 5 minuto pagkatapos ng resorption ng 1 tablet ng nitroglycerin.

Tulong bago ang pagdating ng "Ambulansya" na may myocardial infarction

Ano ang dapat gawin kung pinaghihinalaan mo ang isang atake sa puso? Mayroong simpleng mga patakaran na makakatulong sa iyo na i-save ang buhay ng ibang tao:

ilatag ang pasyente, itaas ang ulo, muling magbigay ng isang tablet ng nitroglycerin sa ilalim ng dila, at sa isang durog na form (chew) 1 tablet ng aspirin;
bilang karagdagan, kumuha ng 1 tablet ng analgin o baralgin, 60 patak ng corvalol o valocardin, 2 tablet ng panangin o potassium orotate, ilagay ang mustasa sa lugar ng puso;
agarang tumawag ng isang ambulanseng koponan ("03").

Ang bawat tao'y dapat ma-reanimate

Ang posibilidad ng mga pasyente na makalampas ay mas mataas ang mas maaga na mga hakbang sa resuscitation ay nagsimula (dapat silang magsimula nang hindi lalampas sa isang minuto pagkatapos ng pagsisimula ng isang sakuna sa puso). Mga panuntunan para sa pagsasagawa ng mga pangunahing hakbang sa resuscitation:

Kung ang pasyente ay walang reaksyon sa panlabas na stimuli, magpatuloy kaagad sa talata 1 ng mga Batas na ito.

Hilingin sa isang tao, tulad ng mga kapitbahay, na tumawag sa isang ambulansya.

Tamang ilagay ang resuscitator, tinitiyak ang daanan ng hangin. Para dito:

ang pasyente ay dapat na ilagay sa isang patag na matigas na ibabaw at ang kanyang ulo ay itinapon pabalik hangga't maaari.
upang mapabuti ang patente ng daanan ng hangin, ang mga naaalis na mga pustiso o iba pang mga dayuhang katawan ay dapat alisin mula sa bibig na lukab. Sa kaso ng pagsusuka, i-on ang ulo ng pasyente sa gilid, at alisin ang mga nilalaman mula sa bibig na lukab at pharynx gamit ang isang tampon (o improvised na paraan).

Suriin para sa kusang paghinga.
Kung ang kusang paghinga ay hindi magagamit, simulan ang makina ng bentilasyon. Ang pasyente ay dapat na namamalagi sa dati na inilarawan na posisyon sa kanyang likuran gamit ang kanyang ulo nang masakit na ibabalik paitaas. Ang pose ay maaaring ibigay sa pamamagitan ng paglalagay ng isang roller sa ilalim ng mga balikat. Maaari mong hawakan ang iyong ulo gamit ang iyong mga kamay. Ang mas mababang panga ay dapat na mahila pasulong. Ang provider ay huminga ng malalim, binuksan ang kanyang bibig, mabilis itong inilapit sa bibig ng pasyente at, pinipilit nang mahigpit ang kanyang mga labi sa kanyang bibig, huminga ng malalim, i.e. na parang pumutok ang hangin sa kanyang baga at dumaloy sa kanila. Upang maiwasan ang pagtakas ng hangin sa pamamagitan ng ilong ng resuscitator, pakurot ang kanyang ilong gamit ang kanyang mga daliri. Pagkatapos ang caretaker ay sumandal at muling huminga ng malalim. Sa panahong ito, bumababa ang hawla ng dibdib ng pasyente - nangyayari ang isang passive na pagbubuhos. Pagkatapos ay muling hinihimok ng tagapag-alaga ang hangin sa bibig ng pasyente. Para sa mga kadahilanan sa kalinisan, ang mukha ng pasyente ay maaaring sakop ng isang scarf bago sumabog ang hangin.
Kung walang pulso sa carotid artery, ang mekanikal na bentilasyon ay dapat na pinagsama sa isang hindi tuwirang massage ng puso. Para sa isang hindi tuwirang masahe, ilagay ang iyong mga kamay ng isa sa tuktok ng iba pa upang ang base ng palad na nakahiga sa sternum ay mahigpit sa midline at 2 daliri sa itaas ng proseso ng xiphoid. Nang walang baluktot ang iyong mga braso at gamit ang iyong sariling timbang ng katawan, maayos na ilipat ang sternum sa gulugod sa pamamagitan ng 4-5 cm. Sa pamamagitan ng paglipat na ito, nangyayari ang compression (compression) ng dibdib. Ang masahe upang ang tagal ng mga compress ay katumbas ng agwat sa pagitan nila. Ang rate ng compression ay dapat na nasa paligid ng 80 bawat minuto. Sa mga pag-pause, iwanan ang iyong mga kamay sa sternum ng pasyente. Kung nag-iisa ka nang nag-iisa, na nagawa ang 15 na compression ng dibdib, gumawa ng dalawang blows ng hangin. Pagkatapos ay ulitin ang di-tuwirang massage sa kumbinasyon ng mechanical ventilation.
Huwag kalimutan na patuloy na subaybayan ang pagiging epektibo ng iyong mga hakbang sa resuscitation. Ang resuscitation ay epektibo kung ang balat ng pasyente at mauhog na lamad ay kulay rosas, ang mga mag-aaral ay makitid at isang reaksyon sa ilaw ay lumilitaw, ang kusang paghinga ay nagpapatuloy o nagpapabuti, at isang pulso ay lumilitaw sa carotid artery.
Ipagpatuloy ang resuscitation hanggang sa dumating ang ambulansya.

Paggamot sa Myocardial Infarction

Ang pangunahing layunin sa pagpapagamot ng isang pasyente na may talamak na myocardial infarction ay upang ipagpatuloy at mapanatili ang sirkulasyon ng dugo sa apektadong lugar ng kalamnan ng puso nang mabilis hangga't maaari. Para sa mga ito, ang modernong gamot ay nag-aalok ng mga sumusunod na tool:

Aspirin (Acetylsalicylic acid) - pinipigilan ang mga platelet at pinipigilan ang pagbuo ng isang namuong dugo.

Ang Plavix (Clopidogrel), pati na rin ang Ticlopidine at Prasugrel - pinipigilan din ang pagbuo ng isang platelet thrombus, ngunit kumikilos sila ng perpekto at mas malakas kaysa sa aspirin.

Heparin, mababang mga molekular na timbang na heparins (Lowenox, Fraxiparin), Bivalirudin - anticoagulants na kumikilos sa coagulation ng dugo at mga kadahilanan na humahantong sa pagbuo at pagkalat ng mga clots ng dugo.

Ang thrombolytics (Streptokinase, Alteplase, Reteplase at TNK-Aza) ay mga malalakas na gamot na maaaring matunaw ang isang nabuo na thrombus.

Ang lahat ng mga pangkat ng mga gamot sa itaas ay ginagamit nang magkasama at kinakailangan sa modernong paggamot ng isang pasyente na may myocardial infarction.

Ang pinakamahusay na pamamaraan para sa pagpapanumbalik ng coronary arteria patency at pagpapanumbalik ng daloy ng dugo sa apektadong lugar ng myocardium ay isang agarang coronary artery angioplasty na pamamaraan na may isang posibleng pag-install ng isang coronary stent. Iminumungkahi ng mga pag-aaral na sa unang oras ng atake sa puso, pati na rin kung ang angioplasty ay hindi maaaring maisagawa kaagad, ang paggamit ng mga gamot na thrombolytic ay dapat gawin at mas gusto.

Kung ang lahat ng mga hakbang sa itaas ay hindi makakatulong o imposible, ang isang kagyat na coronary artery bypass grafting operation ay maaaring ang tanging paraan upang mai-save ang myocada - ibalik ang sirkulasyon ng dugo.

Bilang karagdagan sa pangunahing gawain (pagpapanumbalik ng sirkulasyon ng dugo sa apektadong coronary artery), ang paggamot ng isang pasyente na may myocardial infarction ay may mga sumusunod na layunin:

Ang paglilimita sa laki ng atake sa puso ay nakamit sa pamamagitan ng pagbabawas ng myocardial oxygen demand gamit ang mga beta-blockers (Metoprolol, Atenolol, Bisoprolol, Labetalol, atbp.); pagbaba ng pagkarga sa myocardium (enalapril, ramipril, lisinopril, atbp.).

Kontrol ng sakit (ang sakit ay karaniwang nawawala sa pagpapanumbalik ng sirkulasyon ng dugo) - Nitroglycerin, narcotic analgesics.

Labanan laban sa mga arrhythmias: Lidocaine, Amiodarone - para sa mga arrhythmias na may pinabilis na ritmo; Atropine o pansamantalang pacemaker - na may pagbawas sa ritmo.

Pagpapanatili ng normal na mahahalagang palatandaan: presyon ng dugo, paghinga, pulso, at pagpapaandar ng bato.

Ang unang 24 na oras ng sakit ay kritikal. Ang karagdagang pagbabala ay nakasalalay sa tagumpay ng mga hakbang na ginawa at, nang naaayon, kung gaano ang "kalamnan ng puso" ay "nagdusa", pati na rin ang pagkakaroon at antas ng "mga kadahilanan ng panganib" para sa mga sakit sa cardiovascular.

Mahalagang tandaan na sa isang kanais-nais na kurso at epektibong mabilis na paggamot ng isang pasyente na may myocardial infarction, hindi na kinakailangan para sa mahigpit na pahinga sa kama nang higit sa 24 na oras. Bukod dito, ang sobrang haba ng pahinga sa kama ay maaaring magkaroon ng karagdagang negatibong epekto sa pagbawi sa post-infarction.

Ang myocardial infarction ay ang pagkamatay ng isang seksyon ng kalamnan ng puso dahil sa talamak na pagkabigo ng sirkulasyon sa lugar na ito. Tulad ng ipinakita ng mga pag-aaral sa istatistika, madalas na nabuo ang myocardial infarction sa mga kalalakihan na may edad na 40 hanggang 60 taon. Sa mga kababaihan, ang sakit na ito ay nangyayari humigit-kumulang sa isa at kalahati hanggang dalawang beses na mas madalas.

Ang myocardial infarction ay nangyayari sa mga pasyente na may coronary heart disease (CHD), na may atherosclerosis, hypertension ng arterial. Ang mga panganib na kadahilanan para sa pagbuo ng myocardial infarction ay kinabibilangan ng paninigarilyo (dahil nagiging sanhi ito ng isang pag-ikid ng mga coronary vessel ng puso at binabawasan ang supply ng dugo sa kalamnan ng puso), labis na katabaan, at kakulangan ng aktibidad ng motor.

Kasabay nito, ang myocardial infarction ay maaaring ang unang pagpapakita ng IHD.

Sa kasamaang palad, ang myocardial infarction ay isa na sa mga pangunahing sanhi ng kapansanan sa pagtanda, at ang namamatay sa lahat ng mga pasyente ay 10-12%.

Mga sanhi ng myocardial infarction

Ang oxygen at nutrients sa mga cell ng kalamnan ng puso ay naghahatid ng isang espesyal na branched network ng mga vessel, na tinatawag na coronary. Sa myocardial infarction, ang isa sa mga vessel na ito ay naharang sa pamamagitan ng isang thrombus (sa 95% ng mga kaso, isang coronary artery thrombus form sa lugar ng isang atherosclerotic plaque). Ang supply ng oxygen sa mga cell ng kalamnan ng puso na pinakain ng naka-block na arterya ay sapat na sa loob ng 10 segundo. Para sa mga 30 minuto, ang kalamnan ng puso ay nananatiling mabubuhay. Pagkatapos ang proseso ng hindi maibabalik na mga pagbabago sa mga selyula ay nagsisimula at sa pamamagitan ng pangatlo hanggang ika-anim na oras mula sa pagsisimula ng pag-iipon, ang kalamnan ng puso sa lugar na ito ay namatay. Malaki at maliit na focal infarction ay nakikilala depende sa laki ng namatay na site. Kung kinukuha ng nekrosis ang buong kapal ng myocardium, tinatawag itong transmural.

Ang klinikal na larawan ng myocardial infarction ay magkakaiba, na ginagawang mahirap na gawin ang tamang pagsusuri sa pinakamaikling panahon.
Ang diagnosis ay batay sa tatlong pamantayan:

karaniwang sakit na sindrom
mga pagbabago sa electrocardiogram
mga pagbabago sa mga tagapagpahiwatig ng isang biochemical test ng dugo, na nagpapahiwatig ng pinsala sa mga cell ng kalamnan ng puso.

Sa mga nagdududa na kaso, ang mga doktor ay gumagamit ng mga karagdagang pag-aaral, halimbawa, mga pamamaraan ng radioisotope para sa pag-alis ng pokus ng myocardial nekrosis.

Mga sintomas ng myocardial infarction

Karaniwan, sa myocardial infarction, ang mga sumusunod na sintomas ay napansin:

matagal na matinding compressive-pressing pain sa likod ng sternum sa rehiyon ng puso, ay maaaring ibigay sa braso, leeg, likod, o rehiyon ng mga blades ng balikat;
ang sakit ay hindi umalis pagkatapos kumuha ng nitroglycerin;
kabulutan ng balat, malamig na pawis;
mahina ang estado.

Hindi palaging ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa tulad ng isang klasikong larawan. Ang isang tao ay maaari lamang makaramdam ng kakulangan sa ginhawa sa dibdib o isang madepektong paggawa sa puso. Sa ilang mga kaso, wala nang sakit. Bilang karagdagan, mayroong mga atypical na kaso ng myocardial infarction, kapag ang sakit ay nagpapakita mismo sa kahirapan sa paghinga na may igsi ng paghinga o sakit sa tiyan. Ang ganitong mga kaso ay lalong mahirap na mag-diagnose.

Mga komplikasyon ng myocardial infarction

Sa kawalan ng napapanahong paggamot, ang myocardial infarction ay maaaring humantong sa talamak na pagkabigo sa puso, cardiogenic shock, pagkabigo sa puso, kaguluhan ng ritmo ng puso at iba pang mga mapanganib na kondisyon.

Ang mga komplikasyon na nauugnay sa myocardial infarction ay nangangailangan ng emerhensiyang medikal na pansin.

Anong pwede mong gawin

Kung napansin mo ang mga sintomas na inilarawan sa itaas sa iyong sarili o sa iyong mga mahal sa buhay, dapat kang mapilit tumawag ng isang ambulansya. Bago dumating ang doktor, dapat bigyan ng first aid - upang bigyan ang isang tao ng komportable na pag-upo o nakahiga na posisyon, bigyan ang nitroglycerin (ito ay nasisipsip sa ilalim ng dila) at corvalol (30-40 patak sa loob).

Ano ang maaaring gawin ng isang doktor

Upang maiwasan ang mga pagkakamali sa kaunting hinala ng isang atake sa puso, ang pasyente ay dadalhin sa ospital sa lalong madaling panahon. Ang paggamot sa myocardial infarction ay kinakailangang isinasagawa sa intensive care unit ng ospital.

Kasama sa Therapy ang mga pangpawala ng sakit, mga gamot na makakatulong na matunaw ang nabuo na clot ng dugo, mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo, binabawasan ang dami ng nagpapalipat-lipat na dugo, at binabawasan ang rate ng puso. Ang pagiging epektibo ng paggamot ay nakasalalay sa oras na lumipas mula sa simula ng sakit hanggang sa pagpunta sa ospital.

Matapos ang ospital, nagsisimula ang isang hindi pangkaraniwang mahalagang panahon ng rehabilitasyon, na tumatagal ng hanggang 6 na buwan. Magrereseta ang iyong doktor ng kinakailangang therapy. Ang ilang mga gamot ay dapat kunin para sa natitirang bahagi ng iyong buhay. Gayunpaman, kapag nagsasagawa ng mga tipanan, huminto sa paninigarilyo at pagsunod sa isang diyeta, ang mga tao pagkatapos ng isang myocardial infarction ay nabubuhay ng isang buong malusog na buhay sa loob ng maraming taon.

Pag-iwas sa atake sa puso

Ang pag-iwas sa myocardial infarction ay isang taunang pagsusuri sa medikal at napapanahong sapat na paggamot ng mga malalang sakit tulad ng coronary heart disease, hypertension, atherosclerosis, atbp.

Ang diagnosis ng sakit sa coronary heart ay ang batayan para sa pagtatasa ng kondisyon ng coronary arteries gamit ang coronary angiography (coronarography). Espesyal na ginawa ng mga imahe na x-ray ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang eksaktong lokasyon ng mga atherosclerotic plaques at ang antas ng pag-ikid ng coronary arteries. Kung may katibayan, ang mga makitid na natagpuan ay maaaring mapalawak mula sa loob ng daluyan - ang pamamaraang ito ay tinatawag na coronary angioplasty. Bilang karagdagan, ang isang stent ay maaaring itanim sa coronary artery - isang metal frame na mapanatili ang bukas na estado ng daluyan. Sa ilang mga kaso, ang isang kumplikadong operasyon ng bypass ng arko ng coronary ay isinasagawa kapag ang mga karagdagang daluyan ay ipinasok sa pagitan ng aorta at ang coronary arteries, sa pamamagitan ng pag-iwas sa site ng pag-ikid ng coronary vessel at ginagawang posible para sa dugo na dumaloy sa kalamnan ng puso.

Ang mga sakit sa puso ay "nakakakuha ng mas bata" bawat taon, at kung mas maaga ang pag-atake sa puso ay maaaring mangyari lamang sa isang matatandang tao o isang pasyente na may sakit na congenital, kung gayon ngayon ang isang hindi inaasahang pag-atake ay lalong nakakaaliw sa mga kabataan. Upang magbigay ng napapanahong tulong, kailangan mong malaman kung paano matukoy ang isang atake sa puso at kung ano ang mga unang palatandaan nito.

Mga palatandaan ng atake sa puso

Ang ilan ay pamilyar sa isang sakit tulad ng atake sa puso - mga sintomas, ang mga unang palatandaan nito ay hindi maaaring malito sa iba pang mga sakit. Sa sakit na ito, ang kalamnan ng puso ay apektado, madalas na sanhi ng isang paglabag sa suplay ng dugo nito dahil sa pagbara ng mga atherosclerotic na plaka ng isa sa mga cardiac arteries. Sa kasong ito, ang apektadong kalamnan ay namatay, ang nekrosis ay bubuo. Ang mga cell ay nagsisimula nang mamatay 20 minuto pagkatapos ng pagtigil ng daloy ng dugo. Ang mga unang palatandaan ng atake sa puso:

malubhang sakit sa dibdib na umaabot sa kaliwang balikat, kalahati ng leeg, braso, hanggang sa puwang sa pagitan ng mga blades ng balikat;
pakiramdam ng takot;
pagguhit ng mga puson ng mga limbs;
ang nitroglycerin ay hindi nagbibigay ng kaluwagan;
ang isang pag-atake ay maaaring tumagal mula sa 10 minuto hanggang sa ilang oras;
ang arrhythmic form ay sinamahan ng isang mabilis na pulso;
ang presyon ng dugo nang patak nang patalim;
na may isang pormula ng hika, nangyayari ang paghihinang, ang balat ay biglang nagiging maputla;
ang infarction ng tserebral ay sinamahan ng pagkawala ng kamalayan, ang mga sintomas ng form na ito ay kahawig ng isang stroke: ang pagsasalita ng pasyente ay nagiging hindi maunawaan, ang koordinasyon ng mga paggalaw ay nabalisa.

Sa pagkakaroon ng mga sintomas, ang isang ambulansya ay dapat na tinatawag na mapilit, bago siya dumating, maaari kang kumuha ng mga tablet na nitroglycerin (0.5 mg) na may isang agwat ng 15 minuto, ngunit hindi hihigit sa tatlong beses upang ang isang matalim na pagbaba ng presyon ay hindi mangyari. Sa panganib ay pangunahing mga matatanda, aktibong naninigarilyo. Ang diyabetis, alkoholismo, at labis na katabaan ay maaaring maging sanhi ng pag-atake.

Sa isang babae

Nanganganib din ang mga kababaihan sa pagpapabagsak sa kanilang kalusugan sa atake sa puso. Ito ay dahil sa paggawa ng mga estrogen, na nakakaapekto sa pagpapalawak ng mga daluyan ng dugo at ang kapaki-pakinabang na paggana ng kalamnan ng puso. Ngunit sa pagkabigo ng hormonal (obulasyon, pagbubuntis, menopos), ang produksyon ng estrogen ay nabawasan. At ito ay humahantong sa mga pagkagambala sa gawain ng cardiovascular system. Paano makilala ang isang atake sa puso sa mga kababaihan? Ang pag-atake ay maaaring magsimula ng ilang oras bago ang rurok ng exacerbation, mahalagang maunawaan ito sa oras at humingi ng tulong. Ang mga unang sintomas ng atake sa puso sa mga kababaihan:

nasusunog sa itaas na tiyan;
matinding sakit na sumisid sa kaliwang braso at bahagi ng dibdib;
nadagdagan ang pagpapawis;
sakit sa itaas na tiyan;
bigat sa dibdib;
stitching sakit sa puso;
pamamanhid ng mga limbs;
sakit ng ngipin;
kakulangan sa ginhawa sa panga;
sakit sa likod ng ulo;
pagsusuka pinabalik;
dyspnea;
isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo;
pagkahilo;
pagduduwal;
bronchospasm;
panic atake;
pamamaga ng mga binti at paa;
pagkabalisa;
bulol magsalita;
pakiramdam ng takot;
pulmonary edema.

Sa mga kalalakihan

Ang pagkamatay ng mga selula ng puso dahil sa isang namuong damit sa isang trombus ng isa sa mga coronary vessel ay nagdudulot ng atake sa puso, na mas madalas kaysa sa iba ay nangyayari ito sa mas malakas na sex. Ang paggamot ng mga naturang sakit, kabilang ang stroke at angina pectoris, ay hindi maaaring isagawa sa bahay, siguraduhin na humingi ng tulong sa mga espesyalista, kung hindi man ay magkakaroon ng hindi kasiya-siyang bunga. Ang isang pag-atake ay maaaring kusang (pangunahin) o paulit-ulit sa ilang mga agwat ng oras. Ang mga unang sintomas ng atake sa puso sa isang tao:

dyspnea;
pagpindot ng matalim na puson sa kaliwang kamay, dibdib, blade ng balikat;
mga kondisyon ng kakulangan sa oxygen;
sakit ng ngipin;
pamamanhid ng dibdib;
pagduduwal
pagbaba ng presyon ng dugo;
pangkalahatang nakakapagod na estado ng katawan;
arrhythmia;
mabibigat na pagpapawis;
hindi nakatulog ng maayos;
mga problema sa ngipin (sakit ng periodontal, pagdurugo ng gilagid);
arrhythmia (ang sanhi ay ang coronary artery Dysfunction).

Myocardial infarction - sintomas

Ang isang talamak na atake sa puso ay sinamahan ng matinding sakit sa dibdib na maaaring maging sanhi ng pagkabigla. Minsan ang mga sintomas ng atake sa puso ay hindi malinaw, lalo na para sa mga kababaihan. Sa kasong ito, ang pag-atake ay madaling nagkakamali sa pagkapagod o trangkaso, mapanganib lalo na, dahil ang pasyente ay maaaring hindi maunawaan ang kabigatan ng sakit. Kung hindi ka humingi ng tulong, ang panganib ng kamatayan ay nagdaragdag nang maraming beses. Upang maiwasan ang sakit, kailangan mong malaman ang pangunahing mga sintomas ng myocardial infarction:

sakit sa dibdib at kakulangan sa ginhawa;
pagduduwal, pagsusuka;
sakit sa itaas na katawan, na umaabot sa likod, braso, leeg, ngipin;
hirap na paghinga;
pagkabalisa;
panic atake;
pagkahilo;
labis na pagpapawis;
posibleng malabo.

Ang presyon ng atake sa puso

Ang ilang mga kundisyon ay nakakatulong upang makilala ang mga palatandaan ng pag-atake sa oras. Bilang isang patakaran, ang mga harbingers ng atake sa puso (pagkagambala sa pagtulog, pagkapagod) ay madalas na nangyayari ilang araw bago ang sandali kapag ang dugo ay naharang at nagsisimula ang nekrosis. Tumataas ang presyon ng myocardial. Ngunit ito lamang ang unang araw, pagkatapos ito ay bumagsak. Ang mababang presyon ng dugo ay maaaring humantong sa pag-unlad ng cerebral anemia, na sinamahan ng malabong at ulap ng kamalayan. Ang normalisasyon ng presyon ay itinuturing na isang positibong kababalaghan.

Pulso

Kung ang isang tao ay nagsisimula upang madagdagan ang pulso, kung gayon ito ay isang senyas para sa pag-unlad ng sakit. Bilang isang patakaran, ang pulso para sa atake sa puso ay 50-60 beats bawat minuto. Ang balat sa panahon ng palpation sa mga malubhang kaso ay madalas na malamig, habang ang pulso ay mahina ng palpated, ang mga pagkagambala ay nabanggit. Ang mas malawak na pag-atake, ang mas malinaw na tachycardia (palpitations ng puso) at ang mas mabilis na tibok.

Sakit

Ang isang atake sa puso ay sinamahan ng matinding pananakit ng dibdib na sumisid sa kaliwang braso. Sa kasong ito, ang tao ay nakakaramdam ng isang nakakagulat na sensasyon. Sa ilang mga kaso, ang sakit mula sa kamay ay maaaring maging pamamanhid, na makikita sa leeg, balikat, at panga. Mayroong mga sakit sa tiyan, mga pagkadiskubre ay nabanggit sa tiyan, lugar ng pusod. Ang tagal ng sakit sa atake sa puso ay humigit-kumulang 20 minuto. Sa pamamagitan ng angina at stroke, ang kakulangan sa ginhawa ay maaaring pareho, kaya tumpak itong masuri ng isang espesyalista. Mayroong mga hindi tipikal na anyo ng sakit na masquerading tulad ng iba pang mga karamdaman:

Ang asthmatic form ng sakit ay kahawig ng isang atake sa hika. Ang isang tao ay nagkakaroon ng ubo, isang pakiramdam ng kasikipan ng dibdib. Labis na ekspresyon ng mukha, labi - asul, paghinga - maingay.
Ang isang sakit sa tiyan ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa itaas na tiyan. Ang sakit ay sinamahan ng pagsusuka, pagduduwal, bloating, hiccups, at pagtatae.
Ang form na tserebral ay nailalarawan sa pagduduwal, pagkawala ng malay, sakit sa tiyan.

Pag-atake sa puso sa binti - sintomas

Ang ilang mga tao na may mataas na threshold ng sensitivity, hypoxia at hypertension ng kalamnan ng puso ay maaaring hindi makaranas ng mga halatang sintomas ng atake sa puso, kaya dinala nila ito sa kanilang mga paa. Sa maraming mga kaso, pinag-uusapan natin ang tungkol sa microinfarction, kung ang isang maliit na lugar lamang ng kalamnan ng puso ang apektado. Kasabay nito, walang matagal at matalim na sakit, mula sa mga halata na palatandaan mayroong mga presyon ng surge, malas, pagduduwal. Ang mga kababaihan ay mas madaling kapitan ng mga pag-atake kaysa sa mga kalalakihan, dahil sa higit na paglaban sa sakit at mga katangian ng katawan. Mga palatandaan ng atake sa puso sa mga kalalakihan sa kanilang mga binti:

kalokohan ng balat;
pulmonary edema;
isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo;
kaguluhan sa ritmo ng puso (arrhythmia);
nagpapahina ng pulso;
panic atake.

Bato

Ang isang bihirang variant ng ischemic na sakit sa bato ay isang atake sa puso. Ang hitsura nito ay naghihimok ng isang kumpleto at biglaang pagtigil ng daloy ng dugo sa arterial na malaking vessel ng bato. Kadalasan, nangyayari ang isang atake sa puso sa bato - ang mga sintomas nito ay nakasalalay sa lawak ng sugat. Sa isang maliit na pag-atake, ang mga palatandaan ng sakit ay maaaring ganap na wala. Ang isang pangunahing pagkamaalam ay nahayag sa pamamagitan ng isang pagsasama ng dugo sa ihi at isang matalim na sakit sa likod. Maaari pa ring umunlad:

arterial hypertension;
talamak na pagkabigo sa bato;
nabawasan ang output ng ihi;
tumataas ang temperatura ng katawan;
malubhang pagduduwal;
pagsusuka
ang malaking nilalaman ng mga urate, kung isasaalang-alang namin ang pagsusuri ng ihi.