Anomalya para sa pagpapaunlad ng mga babaeng genital organs. Aplasia ng matris, ang kanyang leeg, puki: kung paano makilala ang malformation, at laging may pangalawang diagnosis - kawalan ng katabaan? Aplasia genital organs

Mga Praktikal na Aktibidad:

Aplasia vagina - isang anomalya para sa pagpapaunlad ng isang babaeng sekswal na sistema, na ipinakita sa kakulangan ng puki. Ang matris sa vagina ng kapanganakan ay maaaring absent, ay maaaring hindi pa ganap o normal na gumagana. Ang Aplasia ng puki at ang uterus ay tinatawag na syndrome Maer-Rokitan-Kuster.

Paano karaniwan ang apllasia ng puki?

Ang Aplasia vagina at matris ayon sa iba't ibang mga may-akda ay matatagpuan sa dalas ng 1 bawat 4000 - 5,000 bagong panganak na batang babae. Ang paggana ng uterus ay magagamit sa 10 - 20% ng mga pasyente na may vaginal aplasia.

Bakit lumitaw ang vagina aplasia?

Sa kasalukuyan, walang solong pananaw sa papel na ginagampanan ng iba't ibang mga kadahilanan sa etiology ng mga depekto ng pag-unlad ng babaeng sekswal na sistema, kabilang ang Vagina Aplasia. Noong 1921, binuo ng Stockhrd ang isang doktrina ng mga kritikal na panahon ng pag-unlad ng embryonic, na porsyento na P.G. Liwanag. Ayon sa teorya na ito, sa proseso ng pag-unlad ng embryonic, may mga panahon kapag ang indibidwal na aktibong pagbuo ng mga tisyu at organo ay partikular na sensitibo sa iba't ibang panlabas at panloob na mga kadahilanan. Ang mga yugtong ito ng pag-unlad ng embryo at ang fetus ay tinatawag na mga kritikal na panahon ng embryogenesis. Ang mga negatibong kadahilanan na maaaring kumilos sa mga kritikal na panahon ng pag-unlad ng embryonic ay kinabibilangan ng radiation, impeksiyon, mga kemikal na toxin, droga, paninigarilyo, alkohol, narkotikong gamot, genetic mutations, atbp. Kaya, ang vagina aplasia, tulad ng iba pang mga anomalya sa pag-unlad - ito ay isang sakit na multifactorial na nagreresulta mula sa mga paglabag sa pagbuo at pagpapaunlad ng mga primarya sa genital.

Paano ipinakita ang appelass ng puki?

Ang mga reklamo ng mga pasyente ay tinutukoy ng uri ng mga anomalya at edad ng pag-unlad. Ang mga pangunahing reklamo sa mga pasyente na may Apllasia vagina at ang matris - ang kawalan ng regla at kawalan ng kakayahan upang mabuhay ang sekswal na buhay. Ang karaniwang edad ng hitsura ng mga reklamo ay 10 hanggang 18 taon. Sa mga pasyente na may isang apllasia ng puki, ngunit kung may gumaganang matris, ang klinikal na larawan ay naiiba: Ang regla ay nawawala din, ngunit bawat 3-4 na linggo ang pasyente ay nagtatanghal ng mga reklamo ng malubhang grab o paghila ng sakit sa ilalim ng tiyan , irradiating sa rehiyon ng lumbar. Ang sakit ng tiyan ay maaaring sinamahan ng pagduduwal, pagsusuka, disorder ng ihi o defecation. Ang dahilan para sa gayong regular na sakit ay ang akumulasyon ng panregla ng dugo sa lukab ng paggana ng matris dahil sa kakulangan ng puki, ang pagsipsip ng mga pader nito, ang presyon ng nadagdagang matris sa pantog at tumbong. Kadalasan ang pasyente na may isang apllasia ng puki at ang gumaganang matris ay pantay na naospital sa mga kagawaran ng kirurhiko at napapailalim sa mga operasyon ng kirurhiko na may hinala ng talamak na appendicitis o iba pang talamak na kirurhiko sakit ng mga organo ng tiyan. Kadalasan ang apllasia ng puki ay sinamahan ng mga anomalya para sa pagpapaunlad ng iba pang mga katawan at mga sistema. Sa 30% ng mga pasyente mayroong iba't ibang mga anomalya ng sistema ng ihi. Ang pinaka-karaniwang APLASIA (congenital absence) ng isang bato, dystopia (irregular posisyon) ng bato, horseshoe bato, kidney pagdodoble.

Anong survey ang kailangan kung pinaghihinalaan mo ang vagina aplasia?

Ang Aplasia ng puki ay maaaring pinaghihinalaang batay sa mga reklamo sa kawalan ng regla, ang imposibilidad ng sekswal na buhay o regular na sakit sa ilalim ng tiyan sa kawalan ng regla. Ngunit ang iba pang mga sakit na ginekologiko ay maaaring ipahayag ng mga sintomas na ito. Ipinaliliwanag nito ang pangangailangan na gumamit ng karagdagang mga pamamaraan ng survey.

Kapag sinusuri ang ginekologiko upuan sa mga pasyente na may Aplasia, ang puki ay karaniwang natutuklasan ng maayos na binuo panlabas na genital organs (malaki at maliit na sekswal na mga labi, klitoris), sa kawalan o matalim na pagpapaikli ng puki. Sa mga pasyente na may buo birhen uniting sekswal na buhay, ito ay kinakailangan upang resort sa probing ng puki sa pamamagitan ng butas sa virgin spray upang maiwasan ang mga diagnostic error. Sa mga pasyente na may kasamang apllasia, ang matris sa panahon ng pag-aaral ng daliri sa pamamagitan ng tumbong ng matris ay hindi natutukoy. Kung may gumaganang may isang ina na may isang daliri sa pag-aaral sa pamamagitan ng tumbong sa projection ng matris, isang bilugan na dami ng pagbuo ng iba't ibang laki ay tinutukoy.

Upang linawin ang diagnosis, sila ay gumagamit ng iba't ibang mga pamamaraan ng tool para sa mga diagnostic. Ang isang pangunahing papel sa diagnosis ng malfunction ng mga babaeng genital organs ay nilalaro ng isang ultrasound na pag-aaral (ultrasound) ng isang maliit na pelvis. Kapag ginagamit ang puki, ang matris ay maaaring matukoy sa anyo ng isang maliit na roller na hindi pa ganap. Sa mga pasyente na may isang apllasia ng puki at isang gumaganang ultra ng isang maliit na pelvis, isang pinalawak na sarado na uterus ay tinutukoy sa anyo ng isang dami ng anechogenic o hypochogenic volumetric formation, na matatagpuan sa gitna ng isang maliit na pelvis. Ang obaryo sa mga pasyente na may isang apllasia ng puki ay nakikita mataas sa pelvis walls.

Isinasaalang-alang ang mataas na sensitivity at pagtitiyak ng magnetic resonance imaging (MRI) at multispirate computed tomography (MSCT), maipapayo na gamitin ang mga ito upang linawin ang uri ng anomalya sa pag-unlad at pagsasagawa ng diagnosis sa kumplikadong mga klinikal na sitwasyon.

Upang maalis ang posibleng kasamang anomalya para sa pagpapaunlad ng mga organo ng ihi sistema, ang lahat ng mga pasyente na may isang apllasia ng puki ay kinakailangang nangangailangan ng pagpapatupad ng ultrasound ng mga bato o isang excretory urography.

Upang alisin ang mga disorder ng breakout, ang mga pasyente na may vaginal Aplasius ay nagsasagawa ng isang karyotype na pag-aaral.

Anong mga taktika ng paggamot sa panahon ng vagina aplas?

Ang imposibilidad ng buhay sa sex at paglikha ng isang pamilya ay isang indikasyon upang magsagawa ng mga pagpapatupad ng pagwawasto sa mga pasyente na may vaginal aplasia. Ang unang ulat ng kirurhiko paggamot sa vagina aplasation ay pa rin sa XVI siglo. Karamihan sa mga kirurhiko pamamaraan na iminungkahi para sa pagwawasto ng vaginal aplasia (bunning, pagpahaba, skin-plastic surgery, ang paglikha ng isang puki mula sa mga segment ng isang manipis at malaking bituka) ay kasalukuyang kumakatawan lamang sa makasaysayang interes. Ito ay dahil sa mababang kahusayan ng mga diskarte, isang malaking bilang ng mga komplikasyon at trauma ng kirurhiko interventions. Sa kasalukuyan, ang isa sa mga pinaka-popular na diskarte para sa pagwawasto ng vagina Aplasia ay ang abnurbasyon colpopoese, iyon ay, ang paglikha ng isang artipisyal na puki mula sa peritoneum ng isang maliit na pelvis. Ang operasyon na ito ay nagsasagawa ng vaginal access o pinagsama - na may laparoscopic na tulong. Ang laparoscopic access ay lubos na nagpapabilis sa operasyon, dahil ang karagdagang visual control ay binabawasan ang posibilidad ng pinsala sa pantog at tumbong kapag lumilikha ng tunel para sa isang artipisyal na puki. Bilang karagdagan, ang Laparoscopy ay nagbibigay-daan sa iyo upang tantyahin ang kondisyon ng mga organo ng lukab ng tiyan at isang maliit na pelvis, upang linawin ang uri ng mga anomalya sa pag-unlad, tasahin ang estado ng mga ovary. Ang kahulugan ng operasyon ng peritoneyal colpopower ay ang mga sumusunod. Sa una, ang diagnostic laparoscopy ay ginaganap upang tantiyahin ang estado ng mga panloob na organo ng genital, refinement ng variant ng mga anomalya sa pag-unlad, tinatasa ang kadaliang mapakilos ng peritoneum ng isang maliit na pelvis para gamitin sa pagbuo ng puki. Dagdag dito, gamit ang mga crotchos, lumikha ng isang tunel sa pagitan ng pantog at ang tumbong sa pelvic purenk, na magiging "false" para sa isang artipisyal na puki. Ito ay isa sa mga pinaka-kumplikado at responsableng mga hakbang ng operasyon, dahil mula sa panganib ng pinsala sa pantog, ang urethra at ang tumbong. Ang huling yugto ng operasyon ay ang pagpili ng mga fold ng pelvic peritoneum, bawasan ito para sa perineum, ang pagbuo ng puki at ang pag-aayos ng simboryo ng bagong nilikha puki. Kadalasan, ang haba ng nabuo na puki ay 10 - 12 cm.

Anong mga taktika ng paggamot na may puki at gumaganang matris?

Ang paggamot ng mga pasyente na may isang apllasia ng puki sa pagkakaroon ng isang gumaganang uterus ay isang mas mahirap na gawain. Ang mga taktika ng paggamot ay higit sa lahat ay depende sa estado ng matris - gumagana o hindi pa ganap. Kapag sinasadya ang puki at ang normal na paggana ng matris, ang tradisyonal na vaginoplasty ay gumaganap, kung saan ang hematokolpos ay walang laman at nagtahi ng labis at nakapailalim na mga kagawaran ng vaginal, na bumubuo ng vaginal tube. Kung imposible upang maisagawa ang tradisyunal na colpopower, ang pagbuo ng isang puki mula sa segment ng isang sigmoid colon na may implantation ng isang normal na paggana ng matris sa simboryo ng bagong nilikha puki ay posible. Sa isang kumpletong applance ng puki at ang pagkakaroon ng isang gumaganang hindi pa natapos na may isang ina, isang extirpation (pag-alis) ng isang hindi pa maayos na may isang ina at ang maliwanag na colpopower ay ginanap.

- Baguhin ang lokasyon, form, laki, o sukat ng organ na nagreresulta mula sa mga karamdaman sa pag-unlad sa intrauterine period. Kadalasan ay sinamahan ng mga functional disorder ng reproductive system, ay maaaring isama sa mga depekto ng pag-unlad ng iba pang mga maselang bahagi ng katawan. Ang kawalan ng katabaan, hindi mabata at komplikasyon ng pagbubuntis ay posible. Sa ilang mga kaso, ang mga anomalya ng matris ay nagpapatuloy na asymptomatic. Ang diagnosis ay isinasaalang-alang ang mga reklamo, anamnesis, ang mga resulta ng pagsusuri ng ginekologiko at data ng karagdagang pananaliksik. Ang mga therapeutic taktika ay tinutukoy depende sa uri at kalubhaan ng depekto.

Pangkalahatan

Anomalya ng pag-unlad ng matris - pagbabago sa anatomical na istraktura ng katawan dahil sa disorder ng intrauterine development. Gumawa ng 1-2% ng kabuuang bilang ng mga congenital anomalies ng mga babaeng genital organs. Makabuluhang iba-iba sa pamamagitan ng manifestations at antas ng functional disorder. Madalas na pinagsama sa mga vagues ng pag-unlad ng puki at phallopy pipe. Ang mga abnormalities ng matris ay madalas na asymptomatic at nakita lamang kapag nagsasagawa ng isang ultrasound o gynecological inspeksyon. Maaaring pukawin ang mga karamdaman sa panregla, maging sanhi ng kawalan ng katabaan at hindi maituturing. Dagdagan ang posibilidad ng mga komplikasyon ng pagbubuntis at panganganak. Ang paggamot ng mga anomalya sa pag-unlad ng may isang ina ay isinasagawa ng mga espesyalista sa larangan ng ginekolohiya.

Mga sanhi ng mga may-ari ng Uterine Development.

Ang matris ay nabuo mula sa gitnang bahagi ng steaming doubles ng pagpapares ng mga channel ng muller. Ang mga channel ay nabuo sa unang buwan ng pagbubuntis, ang kanilang pagsama ay nangyayari sa ikalawang buwan ng pagbubuntis. Kasabay nito, ang mas mababang bahagi ng mga channel ay pinagsama din, na bumubuo sa puki, at ang itaas ay nananatiling naka-disconnect at kasunod na transformed sa phallopy ng pipe. Ang paglabag sa proseso ng pagsama ay nangangailangan ng lahat ng mga uri ng mga pagpipilian para sa mga anomalya ng matris sa anyo ng bahagyang o kumpletong pagkopya. Posible rin na underdefelop ang isa sa mga channel na may naaangkop na kawalaan ng simetrya ng organ. Ang isang pangkaraniwang pangkaraniwang patolohiya ay ang pangkalahatang kawalan ng pag-unlad ng matris, dahil sa mga epekto sa ibang pagkakataon sa proseso ng mutual regulasyon ng ripening endocrine at reproductive fetal system.

Uterine development anomalies lumabas sa ilalim ng impluwensiya ng masamang mga kadahilanan sa iba't ibang panahon ng pagbubuntis. Ang uri at kalubhaan ng congenital defect ay depende sa oras ng pagkakalantad. Ang isang di-kanais-nais na mga kadahilanan na nakakagulat na mga anomalya para sa pagpapaunlad ng matris sa fetus ng babae ay kinabibilangan ng bacterial at viral infection ng mga buntis na kababaihan, endocrine at somatic disease, metabolic disorder, genetic anomalies, mga propesyonal na panganib, matinding sikolohikal stresses, sira nutrisyon at isang masamang sitwasyon sa kapaligiran.

Mga panonood at sintomas ng mga may sakit sa ibang babae

Agnesia (Ang kumpletong kawalan ng matris) ay isang bihirang patolohiya at, karamihan, ay diagnosed sa pagbubukas ng mga di-visual na prutas na may maraming mga congenital defects.

Single Uterus. Ito ay nabuo kapag humihinto o nagpapabagal sa paglago ng isang muller ng duch at ang normal na pag-unlad ng iba. Ito ay humigit-kumulang 13% ng kabuuang bilang ng mga anomalya para sa pagpapaunlad ng matris na dulot ng paglabag sa pagpapaunlad ng mga duct ng muller. Halos kalahati ng mga kaso ay pinagsama sa congenital vices ng sistema ng ihi. Mayroong apat na pangunahing mga pagpipilian para sa anomalya na ito para sa pag-unlad ng matris: walang isang simpleng sungay; na may isang sungay na walang lukab; na may isang sungay na ang lukab ay nakipag-usap sa matris; Na may isang sungay na may isang nakahiwalay na lukab.

Karaniwan ay sinamahan ng pangunahing almolohiya. Posibleng amenorrhea o uterine dumudugo. Ang ilang mga pasyente na may ganitong anomalya ng pag-unlad ng matris ay gumawa ng mga reklamo ng sakit sa panahon ng pakikipagtalik. Ang bahagi ng mga pasyente ay may kawalan ng katabaan. Sa iba pang mga kababaihan, ang pagbubuntis ay posible, ngunit ang kinalabasan ng pagbubuntis ay depende sa laki ng matris. Ayon sa mga istatistika, sa kalahati ng mga kaso, ang pagbubuntis ay nagtatapos sa kusang pagpapalaglag.

Ang napaaga genera ay sinusunod sa 15% ng mga pasyente na may ganitong anomalya para sa pagpapaunlad ng matris. Ang kaligtasan ng buhay ng fetal ay humigit-kumulang 40%. Madalas na diagnosed na may pagkaantala ng intrauterine development at hindi wastong presensya. Ang mga kondisyon ng emerhensiya na may isang single-tier na matris ay maaaring mangyari kapag ang dugo ay naipon sa isang sungay, hindi nakikipag-ugnayan sa matris. Ang isa pang panganib ng abnormal na pag-unlad ng matris ay pagbubuntis sa hindi pa ganap na rog. Dahil sa maliit na sukat ng mga sungay, ang naturang pagbubuntis ay nagtatapos sa isang pagkalagot ng matris at napakalaking pagdurugo.

Mga pag-aaral sa pag-aaral, sabay-sabay na hysteroscopy at laparoscopy, na nagbibigay-daan sa amin upang tantiyahin ang form, lakas ng tunog at estado ng panloob na lukab ng matris, upang matukoy ang pagkakaroon ng isang di-pakikipag-ugnayan na mga sungay, upang makilala ang kasamang patolohiya ng mga pipa ng phallopium at iba pang mga karamdaman. Ang isang modernong alternatibo sa nagsasalakay na pag-aaral sa anomalya ng pag-unlad ng matris ay nagiging di-mataas na resolution na ultrasound at ultrasound.

Curry Uterus. Ito ay nabuo sa isang hindi kumpletong pagsama-sama ng gitnang bahagi ng ducts ng Muller. Mayroon itong dalawang cavity at isang leeg, mas madalas - dalawang cervix na kumokonekta sa isang normal na puki o may isang puki, pinaghiwalay na bahagyang pagkahati. Sa 20% ng mga kaso ng mga anomalya ng matris, ang isang kumpletong ubasan ay nakita - isang organ na may dalawang magkahiwalay na cavity. Ang isang hindi kumpletong ubas ng uterus ay kahawig ng isang simbolikong imahe ng puso, ay may kabuuang lukab at isang nabagong ibaba, na pinaghihiwalay ng isang mas marami o mas malinaw na protrusion.

Sadlovoid matika Ito ay 23% ng kabuuang halaga ng mga anomalya sa pag-unlad ng matris, ay isang organ na may isang saddle na lumalalim sa ibaba. Maaari itong ihiwalay ng isang buong o bahagyang intrauterine partisyon. Kadalasan ay nagpapatuloy na asymptomatic. Sa ilang mga pasyente, mayroong isang normal na kurso ng pagbubuntis at maunlad na paghahatid. Sa iba pang mga kaso, na may ganitong uterine development anomaly, walang disintegration ng pagbubuntis, pelvic prevention ng fetus, ang patolohiya ng inunan, napaaga kapanganakan, mahina o discordinated generic na aktibidad. Ang diagnosis ng isang anomalya para sa pagpapaunlad ng matris ay itinatag batay sa ultrasound, hysteroscopy, MRI at iba pang mga instrumental studies.

Pagdodoble ng matris at puki - Ang kaso ng pinakamaliwanag na pagkopya ng mga babaeng genital organs. Ang isang mas karaniwang variant ng anomalya na ito para sa pagpapaunlad ng matris ay ang sabay-sabay na pagdodoble ng matris at ang puki, ay mas karaniwan upang ihayag ang dalawang matris sa isang pangkalahatang puki. Ang mga organo ay karaniwang mas marami o mas malapit sa pakikipag-ugnay sa isa't isa, o bahagyang lumalaki, ngunit may mga kaso ng ihi-pinaghihiwalay ng pantog. Ang antas ng kapanahunan ng mga organo na may ganitong anomalya ng pag-unlad ng matris ay maaaring magkakaiba - mula sa dalawang pantay na mature module at puki sa magkabilang panig upang labis na hindi pantay na pag-unlad (isang ganap na pares ng mga organo sa isang banda at hindi pa ganap sa iba pa). Na may sapat na pag-unlad ng parehong mga pares ng regla at pagbubuntis katawan, parehong sa isa at sa isa pang matris. Kung mayroong dalawang puki, ang patolohiya ay pre-diagnosed sa yugto ng gynecological examination. Upang linawin ang diagnosis, isang ultrasound, hysteroscopy at iba pang mga pag-aaral ay inireseta.

Gyoplasia ng matris - Isang medyo karaniwang anomalya para sa pagpapaunlad ng matris. Ang uterus hypoplasia ay maaaring isama sa iba pang mga manifestations ng infantilism o pagiging nakahiwalay na patolohiya. Posible ang isang proporsyonal na pagbawas sa laki ng katawan at ang serviks o pagbaba sa katawan kasama ang pagpahaba ng cervix. Kadalasan ay sinamahan ng isang paglabag sa estado ng matris (sa pathological liko ng Kleedi o Kice). Ang mga pasyente na may mga abnormalidad ng matris ay maaaring gumawa ng mga reklamo tungkol sa almagomenor at amenor.

Tatlong anyo ng uterine development anomaly ay nakikilala: isang maliit o hypoplastic na matris (ang haba ng organ ay tungkol sa 8 cm, ang ratio ng katawan at leeg ay hindi may kapansanan), ang infantile uterus (ang haba ng organ ay higit sa 3 cm, ang Ang leeg ay pinahaba) at ang simula ng matris (ang haba ng organ ay mas mababa sa 3 cm, ang haba ng leeg ay higit sa kalahati ng kabuuang haba ng matris). Ang patuloy na uterus ay maaaring gumana o hindi gumagana. Minsan, kasama ang anomalya na ito ng matris, walang leeg o cervical canal. Ang diagnosis ay itinatag batay sa isang gynecological inspeksyon at data ng karagdagang pananaliksik.

Paggamot ng mga Uterine Development Anomalies.

Ang mga taktika para sa paggamot ng mga anomalya ng pag-unlad ng matris ay tinutukoy ng gynecologist nang isa-isa, isinasaalang-alang ang uri at kalubhaan ng anomalya, edad at kondisyon ng organismo ng pasyente, ang pagnanais na magkaroon ng mga bata at iba pang mga kadahilanan. Ang mga indikasyon para sa emergency surgical intervention ay pagbubuntis sa hindi pa ganap na rog ng matris, akumulasyon ng panregla ng dugo sa isang atrocated vagina o sa isang nakahiwalay na lukab ng mga sungay ng may isang ina.

Ang mga indikasyon para sa nakaplanong operasyon sa mga anomalya ng pag-unlad ng matris ay karaniwang nagiging pagkagambala ng isang function ng bata (hindi mabata, kawalan ng katabaan). Sa isang isang-round matris, ang isang hindi pa ganap na sungay ay inalis, na sinusundan ng pag-aayos ng uterine tube sa sulok ng matris. Sa isang double at twin banig, ang pader ng organ wall dissect sa pamamagitan ng panloob na gilid, at pagkatapos ay pagsamahin, na bumubuo ng isang cavity. Ang operasyon ng kirurhiko ay karaniwang ginawa sa pamamagitan ng bukas na pag-access (operasyon ng Stratissman), mas madalas - gamit ang hysteroscopy. Sa isang saddot uterus, ang metroPlastics ay karaniwang ginagawa sa pamamagitan ng natural na landas sa panahon ng hysteroscopy.

Forecast para sa mga anomalya ng matris

Ang forecast ay tinutukoy ng uri ng patolohiya, ang antas ng kapanahunan ng matris at ang dami ng lukab ng organ. Mayroong mas mataas na banta ng kusang pagpapalaglag, hindi maitatago at hindi pa panahon na kapanganakan. Ang pagbubuntis sa ilalim ng mga anomalya ng pag-unlad ng matris ay kinabibilangan ng pag-iwas sa kabiguan, ang pag-unlad ng pagdurugo at silangan-cervical insufficiency. Kapag ang isang banta sa pagpapalaglag ng pagbubuntis, pagkatapos ng 26 na linggo, ang isang seksyon ng Cesarean ay ipinapakita.

Sa ibang mga kaso, ang mga taktika ng mga bagay sa mga anomalya para sa pagpapaunlad ng matris ay tinutukoy na isinasaalang-alang ang sitwasyon at estado ng sanggol, ang pagkakaroon ng endocrine at somatic disease sa ina at iba pang mga kadahilanan. Ang pagsasagawa ng mga interbensyon ng pagpapatakbo ay posible upang madagdagan ang posibilidad ng matagumpay na pagbubuntis mula 30-40 hanggang 90 o higit pang porsiyento. Ang mga kababaihan na may mga anomalya sa pag-unlad ng may isang ina, na dati ay nagpataw ng mga reklamo ng masakit na regla at isang paglabag sa pangkalahatang kondisyon sa panahon ng regla, minarkahan ang pagkawala ng sakit at pinahusay na kagalingan.

Na may magaspang na anomalya para sa pagpapaunlad ng matris at ang hindi maituturing na pagbubuntis, ang isang babae ay maaaring gumamit ng kapararakan ng pagiging ina. Artipisyal na pagpapabunga sa pamamagitan ng ICSI, ISS o Pixi ay isinasagawa sa pakikilahok ng sariling itlog ng pasyente at tamud (o donor sperm). Pagkatapos ay nangyayari ang paglilinang ng embryo. Matapos ang pagpili at buong survey ng kahaliling ina, ang isang embryo ay ginawa sa kanyang matris.

Ang Aplasia ng matris ay hindi lamang isang diagnosis, at kadalasan ang pangungusap sa walang pag-iisip. Sa kasong ito, ang sakit ng matris ay hindi maayos, na karaniwan ay hindi pinapayagan ang isang babae na makapag-iisa at manganak sa sanggol. Mahalaga ang tungkol sa mga sintomas ng naturang patolohiya, dahil hindi ito nakakatugon sa hindi bihira at maaaring nauugnay sa isang saloobin ng kapabayaan ng mga buntis na kababaihan. Samakatuwid, mahalaga na malaman ang tungkol sa mga salik na maaaring humantong sa Aplasia ng matris at ang mga paraan upang maalis ang patolohiya na ito.

Karaniwan, ang kawalan ay nagiging sanhi ng mga sakit na nauugnay sa mga hormonal disorder o patolohiya ng mga uterine pipe. Gayunpaman, ang kakulangan ng pagkakataon na magkaroon ng mga bata na maiugnay sa patolohiya ng matris mismo.

Ang Aplasia (kulang sa pag-unlad o kawalan) ng matris ay napansin mula sa bawat ikalimang babae, kapag hindi ito lilitaw ang regla na inilatag.

Ang Aplasia ng cervix ay mas madalas na nauugnay sa isang paglabag sa pagbuo ng mga duct ducts na may intrauterine fetus development. Ang nasabing kabiguan ng napapanahon at kumpletong pagbuo ng mga ducts ay humahantong sa iba't ibang mga genital defects - at ang matris, at ang puki.

Karaniwan ang Aplasia ay matatagpuan sa kumbinasyon ng patolohiya ng iba pang mga organo ng genital: puki at serviks.

Hindi laging posible na tumpak na makilala ang mga sanhi ng apllasia. Ang mga pangunahing sanhi ng sakit na ito ay masamang mga salik na nakakaapekto sa katawan ng isang buntis sa unang tatlong buwan. Kadalasan, ang mga naturang kadahilanan ay maaaring:

genetic predisposition;
karaniwang talamak na patolohiya ng ina;
talamak na pamamaga ng mga organo ng genital;
hormonal disorder;
nakakahawang sakit;
alak;
paninigarilyo;
mga gamot.

Sa ilang mga kaso, ang Aplasia ay pangalawang. Kasabay nito, ang batang babae ay ipinanganak na may normal na sistema ng reproduktibo, ngunit sa paggamot ng isang bilang ng mga sakit ng matris o puki, ang ilang mga maselang bahagi ng katawan ay dapat tanggalin.

Ang anumang malalang sakit ay maaaring humantong sa mga hormonal disorder mula sa fetus. Halimbawa, ang mga talamak na sakit sa paghinga ng ina (bronchitis, bronchial hhma) ay humantong sa gutom na oxygen sa pangsanggol na katawan. At kung ang isang babae sa ilalim ng pagbubuntis ay naghihirap mula sa mga sakit sa cardiovascular (hypertension, ischemia o sakit sa puso), ito ay humahantong sa hindi sapat na sirkulasyon ng dugo sa inunan.

Nakuha ang Aplasia

Ang mga nakakahawang ahente ay kadalasang nagiging sanhi ng patolohiya ng mga panloob na organo ng sanggol. Ang paglipat ng isang buntis sa unang tatlong buwan ng mga impeksyon sa bakterya o viral ay kadalasang humahantong sa iba't ibang uri ng mga organo ng genital. Kahit na ang karaniwang sakit ng Arvi ay maaaring humantong sa naturang mga karamdaman.

Kadalasan, may iba't ibang mga pathologies, ang mga buntis na kababaihan ay natatakot na gumamit ng malakas na droga at nagkakahalaga ng mga pamamaraan ng tradisyunal na gamot. Gayunpaman, ang kawalan sa kasong ito ay sapat na paggamot ay maaaring maghatid ng mahinang serbisyo sa kalusugan ng bata sa hinaharap.

Tingnan din ang: ay isang subspecies ng coulia. Ang kakaibang katangian ng istraktura nito ay nasa ilalim ng paghahati ng organ sa anyo ng isang siyahan o isang puso.

Ang virus sa katawan ng isang buntis ay maaaring tumagos sa placental barrier, nakikilahok sa proseso ng cellular division at humahantong sa pag-unlad ng mga pathologies mula sa fetus. Ito ay kadalasang nangyayari sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis. Sa dakong huli, ang normal na istraktura ng organ ay nasira, na humahantong sa isang Royal Aplasia.

Ito ay lalong mapanganib na maglipat ng mga impeksiyon ng buntis na torch na nagdadala ng mas malaking potensyal na banta sa kid sa hinaharap. Kabilang sa mga sakit ang mga virus ng rubella, toxoplasmosis, herpes, cytomegalovirus at iba pa. Lahat sila ay humantong sa iba't ibang mga congenital defects sa kid sa hinaharap, kabilang ang isang royal aplas.

Gayundin mapanganib para sa isang buntis ay isang bacterial infection na hindi ginagamot ng tama. Sa kasong ito, mahalaga na huwag salungatin ang mga gamot na antibacterial, maliit na nakakalason para sa fetus.

Sa sapat na paggamot, ang impeksiyon ng bacterial ay mas mapanganib para sa isang buntis kaysa sa viral. Ang mga impeksyon sa viral ay hindi lamang mahirap na manginig, ngunit may kakayahang humantong sa mga selula ng mga selula at ang hitsura ng iba't ibang mga vicice ng katutubo.

Ang mga hormonal disorder sa mga buntis na kababaihan ay maaaring makagambala sa pagbuo ng mga organo ng genital sa embryo, na matatagpuan sa mga pathologies ng mga ovary, adrenal glands, anomalya ng hypothalamus o pituitary gland, mga bukol.

Nakuha ang apllasia ay tipikal para sa mga pasyente na gumawa ng pag-alis ng matris. Ito ay kadalasang nangyayari sa mga polyp, fibromomy o paggamot ng oncopathology.

Mga kadahilanan ng panganib

Ang anumang buntis ay dapat na responsable para sa kanyang kalusugan, dahil ang kanyang kapabayaan saloobin sa kanyang sarili ay maaaring pahinain ang kalusugan ng hinaharap na bata.

Ito ay lalong seryoso na suriin at ginagamot sa isang hinaharap na ina kung ito ay sumailalim:

viral diseases sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis;
mga talamak na impeksiyon, kasama. Mga sakit sa genital;
madalas talamak pamamaga ng genital uri ng banggaan o vaginite, na kung saan ay mahusay na lupa para sa isang pataas na impeksiyon at ang paglipat nito sa isang malalang form;
ang mga karamdaman ng lokal na sirkulasyon ng dugo, nervous at vegetative system, na maaaring makaapekto sa prutas at pag-unlad nito.

Samakatuwid, ang accounting ng lahat ng mga kadahilanan ng panganib at mga panukala upang mapaglabanan ang kanilang mga kahihinatnan ay ang pinakamahusay na pag-iwas sa apllasia ng matris sa mga bagong panganak na batang babae.

Mga sintomas ng sakit

Para sa oras, ang batang babae ay imposible na maghinala sa apllasia ng mga organo ng genital. Ang lahat ng panlabas na genital organs sa naturang pasyente ay kadalasang bumubuo alinsunod sa mga pamantayan ng edad. Kasabay nito, ang batang babae ay may mga normal na armpits at pubic area. Ang bata ay karaniwang hindi nahuli sa timbang o paglago, ay walang mga abnormalidad sa isip. Ngunit ang buwanang background ng buwan ng babae ay hindi mangyayari. Kung minsan ang mga batang babae ay maaaring magkaroon ng isang pagkakahawig ng regla na may napakaliit na paglabas.

Alamin ang kulang sa pag-unlad o kawalan ng matris sa panahon ng pagbibinata ay posible lamang sa di-sinasadyang ginawa ultrasound. Minsan ang diagnosis ng Aplasia ay itinatag lamang kung ang kawalan ng kakayahan ng isang babae ay buntis sa adulthood.

Ang pangunahing alarming sign sa pinaghihinalaang ng isang apllasia ng matris ay ang kawalan ng isang buwanang cycle sa oras ng pagbibinata. Ang isa pang sintomas ng Aplasia ay ang hitsura ng pana-panahong sakit sa ilalim ng tiyan. Ang sakit ay kadalasang itinutulak ang mga batang babae na mag-apela sa doktor, habang nagpapatuloy sila sa loob ng mahabang panahon, kadalasang masakit at hindi maganda ang pagkilos sa pagkilos ng mga painkiller.

Sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay may mga panahon sa isang tiyak na edad, ngunit pagkatapos ay itigil. Ang pag-andar ng mga ovary sa isang babae ay hindi nasira, dahil ang patolohiya ay umabot lamang sa matris mismo. Sa isang abnormal na istraktura ng matris, ang lahat ng mga layer ng matris ay parehong endometrium, at myometrium. Ang lahat ng ito ay nag-aalis ng pagkakaroon ng isang regular na panregla cycle.

Ang mga pangunahing reklamo ng mga pasyente sa Aplasia ay maaaring manifestations sa form:

kakulangan ng regla sa buwanang paghila sakit sa tiyan;
paggawa ng serbesa ng mga glandula ng mammary;
ilong dumudugo;
sakit ng ulo;
ang imposibilidad ng normal na sekswal na buhay;
kawalan ng katabaan.

Ang Aplasia ng matris ay bihirang natagpuan nang walang Aplasia ng puki. Ang kumbinasyon ng apllasia ng matris na may vaginal aplasia ay tinatawag na Rokitan-Cussetter syndrome.

Mga yugto at anyo ng uterine Aplasia.

Ang mga yugto ng subseksyon ay tinutukoy alinsunod sa kalubhaan ng patolohiya. Sa ilalim ng Uterine Aplasia, ang mga sumusunod na palatandaan ng anatomical underdevelopment ng matris ay tinutukoy:

sa 1 pumipigil sa mga deviations ay hindi umalis sa 1-2 cm mula sa normal na laki ng matris;
na may 2 degrees ng matris, nabawasan sa 3 cm;
na may 3 degrees ng matris, mayroon nang ganap na wala, nagpapakita ng isang radiment.

Ang yugto ng Aplasia ay tinutukoy sa isang detalyadong pagsusuri.

Ang anyo ng Aplasia ng matris ay nakasalalay sa kung paano ang iba pang mga organo ay kasangkot sa patolohiya. Kadalasan, sa Aplasia, ang matris ay nakakatugon sa vaginal aplasia, kapag ang katawan na ito ay may malaking nakakapagpaliit. Kapag sinasadya ang serviks, ang uterus underdevelopment ay pinaka-binibigkas sa leeg ng leeg, na hindi nagpapahintulot sa pagbubuntis.

Ang pinaka-kanais-nais na kurso ng sakit ay nangyayari sa panahon ng apllasia ng cervical canal, dahil ang ganitong uri ng sakit ay nagpapahintulot sa isang babae na magbuntis at magdala ng isang bata.

Diagnostics.

Paminsan-minsan, ang may isang ina na apllasia ay namamahala upang ibunyag sa isang maagang edad sa kaso ng random ultratunog na pagsusuri. Maaaring mangyari ito kung ang ina ay nalilito ng mga reklamo ng batang babae sa sakit sa panahon ng defecation o pag-ihi.

Ang pangunahing triad sintomas ng dysplasia sa lahat ng mga pasyente ay ang kawalan ng buwanang, sakit ng tiyan at kawalan ng kakayahan na maging buntis.

Para sa tamang diagnosis, karaniwang ginagamit ang mga pamamaraan:

pasyente survey;
gynecological examination;
vaginoscopy;
pagpasa ng mga pagsubok sa laboratoryo (dugo, ihi, paghahasik ng pahid mula sa puki, atbp.);
screening (lalo na hormonal);
laparoscopy;

Ang napapanahong diagnosis ng apllasia ay partikular na mahalaga, dahil ang pangunahing pag-andar ng babaeng organismo ay reproductive. Mahalaga na itatag ang tamang diagnosis, pati na rin ang antas at anyo ng Aplasia, na magpapahintulot sa iyo na pumili ng isang babae ang tamang paraan ng pagpapagamot sa sakit.

Sa yugto ng pagkolekta ng anamnesis, mahalaga na malaman ang lahat tungkol sa buwanang cycle: kapag nagsimula ito at itinatag. Karamihan sa mga batang babae sa apllasia cycle ay nagsisimula huli o regla hindi sa lahat, bagaman sa edad cycle ay dapat na.

Ito ay sa kawalan ng isang normal na buwanang cycle na ang isang babae ay mahalaga upang pumasa sa isang partikular na masusing pagsusuri.

Pinag-aaralan at inspeksyon

Sa yugto ng vaginal inspeksyon, sila ay tinutukoy kung ang mga pagbabago sa cervix at puki, pati na rin ang cervical canal. Sa kasong ito, ang pagpapaliit ng puki o ang pagpapapangit ng serviks ay dapat na sundin. Sa ilang mga sitwasyon, ang puki ay napakaliit na imposibleng i-imbento ang babae. Gayundin, sa panahon ng Aplasia, madalas na imposible upang matukoy ang laki ng matris (dahil sa maliit na sukat nito) o hindi posible na tuklasin ang matris sa lahat.

Kinakailangan ang pag-aaral upang maalis ang paghahanap ng impeksiyon sa mga organo ng genital sa panahon ng paggamot.

Kapag inireseta ang hormonal screening, ang doktor ay nagtatakda ng antas ng kapanahunan ng mga ovary at pagpapanatili ng normal na function. Ito ay kinakailangan upang ibukod ang mga pathology na katulad ng mga sintomas sa Aplasia. Ang isang tampok ng Aplasia ay upang mapanatili ang normal na hormonal na background sa katawan ng isang babae. Sa maraming mga kaso, ang mga hormonal disorder sa antas ng pitiyuwitari (sa produksyon ng mga luteinizing at follicle-sustamulating hormones) ay napansin. Kadalasan, ang ganitong anyo ng apllasia ay nangyayari sa intrauterine sa kakulangan ng pituitary sa isang buntis.

Ang sapilitang diagnostic na paraan ay ang smears sa pagtuklas ng bacterial flora at tinutukoy ang antas ng kadalisayan ng puki. Ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang magreseta ng paggamot nang tama, isinasaalang-alang ang pagkakaroon ng bacterial flora o mga partikular na impeksyon sa sex. Ang pahid ay kinakailangan bago ang anumang paggamot ng ginekologiko.

Ang ultratunog ay itinuturing bilang isang nagbibigay-kaalaman na paraan ng diagnostic. Pinapayagan ka nitong tumpak na matukoy ang pagkakaroon ng isang apllasia ng matris at ang mga kasamang pathologies. Ang ultratunog ay maaaring hatulan ng mga sukat ng matris, ang anyo, lokasyon at kalagayan nito. Determinado din ang kondisyon at passability ng puki, pati na rin ang estado ng endometrium at ang kapal nito.

Para sa Aplasia, ang normal na estado ng mga ovary at ang kanilang mga function, pati na rin ang kumpletong konserbasyon ng obulasyon.

Ang pinakamataas na diagnostic na paraan ng impormasyon ay MRI o CT. Ang mga pamamaraan na ito ay tumpak na nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang mga maselang bahagi ng katawan, gawin ang kanilang buong pagsukat at pagtuklas ng mga pathologies.

Kadalasan, sa Aplasia, ang konsultasyon ng genetika at endocrinologist ay hinirang, lalo na kung ito ay pinagsama sa iba pang mga pathologies.

Mga pamamaraan para sa pagpapagamot ng Aplasia Uterus

Ang pagpili ng mga pamamaraan ng paggamot ng Aplasia ay nauugnay sa anyo ng sakit at yugto nito. Ang interbensyon sa pagpapatakbo ay karaniwang ginagamit sa kumplikadong apllasia at kaugnay na sakit, o kapag ang panregla ng dugo ay naantala sa matris o puki. Ang mga paghahanda sa bibig hormonal ay ginagamit bago ang operasyon para sa pagwawakas ng regla (Triptorelin, Ganirelix, Danonion, atbp.).

Ang paggamot ng Aplasia ng matris ay karaniwang ginagawa ng mga pamamaraan:

colopalongation;
laparoscopic method ng peritoneal colpopower;
ang klasikong paraan ng peritoneal colpopower.

Isaalang-alang nang maikli ang kakanyahan ng mga paggamot na ito.

Ang Pamamaraan ng Colorganization ay isang konserbatibong paraan ng paggamot, na nagbibigay-daan upang pahabain ang puki. Ang Session Coloralongation Woman ay gumagamit ng tatlong beses sa isang araw sa loob ng 20 minuto. Para sa pag-uunat ng puki ay karaniwang nangangailangan ng 11 buwan ng naturang therapy. Ang pamamaraan na ito ay ginagamit sa mga kaso kung saan ang kirurhiko paggamot ng Aplasia ay kontraindikado. Ang mga komplikasyon ng collonalganation ay maaaring mahayag bilang pagkatuyo at sakit ng puki sa kalapitan, pati na rin ang pagkawala ng mga dingding ng stretched vagina.
Gamit ang paraan ng laparoscopic colpopower, ang mga abutty ay ginagamit para sa pagbabalangkas ng puki ng ninanais na haba. Sa pamamaraang ito, ang panganib ng mga komplikasyon sa pagpapatakbo (lalo na ang pinsala sa mga panloob na organo) at ang minimum na panahon ng rehabilitasyon ay minimal.
Ang klasikong paraan ng colpopower ay ginawa gamit ang isang cut ng cavity ng tiyan. Sa kasong ito, ang pamamaraan ay kadalasang kumplikado at lalo na ang mataas na pangangailangan para sa kakayahan ng siruhano. Pagkatapos ng naturang paggamot ay nangangailangan ng mahabang panahon ng rehabilitasyon.

Ang mga operasyon sa Aplasia ay isinasagawa na may iba't ibang dami ng interbensyon. Kadalasan, may sakit o hindi kumpleto na paglabas ng dugo, ang isang babae ay nag-aalis ng uterus ganap, na nag-iiwan lamang ng puki upang i-save ang sekswal na function.

Paminsan-minsan, na may hindi gaanong mahalaga patolohiya at pagpapanatili ng isang normal na sumasailalim sa cervical canal, isang babae sa Aplasia ng matris ay maaaring maging isang ina.

Mas madalas para sa mga kababaihan na may Aplasia, ang tanging paraan upang maging isang ina ay isang paraan ng kahalili ng pagiging ina. Ito ay dahil sa pangangalaga ng obulasyon at ang posibilidad ng mga kababaihan upang makakuha ng isang bata gamit ang kanilang sariling mga itlog.

Forecast at komplikasyon

Ang Aplasia ay maaaring kumplikado (sa pamamagitan ng akumulasyon ng panregla ng dugo sa matris) o hematokolpos (ang akumulasyon ng panregla ng dugo dahil sa impeksiyon ng Virgin Splava).

Ang ganitong mga paglabag ay nauugnay sa patolohiya ng anatomya ng matris at maaaring humantong sa malubhang pagdurugo. Gayundin, ang dugo ay isang mahusay na daluyan para sa paglakip ng iba't ibang uri ng impeksiyon.

Ang isang Royal Aplasia ay madalas na nahaharap sa kawalan ng katabaan. Kahit na ang minimum na kalubhaan ng sakit, ang anatomical na kababaan ng matris ay hindi nagpapahintulot sa iyo na mapaglabanan ang pag-load kapag pumapasok sa fetus. Kasabay nito, ang matris ay hindi maaaring mag-abot sa mga sukat na kailangan upang magdala ng isang ganap na sanggol.

Ang Aplasia ay isang malubhang patolohiya, kadalasang kumplikado ng imposibilidad ng self-toaling ng sanggol. Ang pinakamahalagang kondisyon para sa pag-iwas sa sakit na ito ay ang pinaka-maasikaso na saloobin ng isang buntis sa kanilang sariling kalusugan, napapanahong paggamot ng anumang karamdaman at pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon ng doktor sa panahon ng nesting ng sanggol. Kalusugan sa iyo at sa iyong mga anak!

Ang matris ay isang sentro para sa mga aktibidad ng reproduktibo ng babaeng organismo. Ang isang mahusay na kurso ng pagbubuntis, pagbabago ng mga yugto ng panregla cycle, generic na aktibidad - ang lahat ng mga function ay maaaring gamitin kapag walang Aplasia ng matris at iba pang mga anomalya ng pag-unlad nito.

Ano ang aplasia?

Ang anomalous form ng reproductive organ, o ang kawalan ng pag-unlad nito, ay isang patolohiya, na nasuri bilang isang apllasia ng matris. Ayon sa mga resulta ng mga istatistika, sa kasalukuyan, ang isa sa 5 libong bagong panganak na batang babae ay ipinanganak na may ganitong depekto na humahantong sa kawalan ng katabaan.

Statistical data:

Sa 65% ng mga kaso, ang Aplasia ng matris ay pinagsama sa iba pang mga pathologies ng pag-unlad;
Sa 70% ng mga kaso, isang babae, bilang karagdagan sa reproductive body, wala ring puki;
Sa 89% ng mga kaso, ang batang babae sa isang maagang edad ay walang anumang mga sintomas ng hindi kanais-nais.

Karamihan ay madalas na masuri ang likas na paraan ng patolohiya, ngunit kapag inaalis ang reproductive body, pinag-uusapan natin ang isang nakuha na apllasia. Ang ganitong mga nagsasalakay na interbensyon ay ginaganap sa mga pathologies ng kanser.

Varieties ng Aplasia.

Patolohiya Kapag ang isang babae ay diagnosed na may Aplasia ng matris, may mga uterine pipe at puki, na pinangalanan ng Rokitan-Kustener syndrome, na pinangalanang mga siyentipiko na unang inilarawan ang anomalya ng reproductive system.

Kasama nila ang mga sumusunod na uri ng underdevelopment:

Ang tunay na apllasia, kapag walang katawan ng matris, o iba pang mga variant ng syndrome (isang solong o counsyo matris, na pinapalitan ang organ muscular rollers);
Aplasia leeg reproductive organ;
Ang kawalan ng dalawang tuktok ng puki;
Aplasia ng mga uterine pipe.

Sa ganitong depekto, ang mga panlabas na maselang bahagi ng katawan ay hindi napapailalim sa mga negatibong pagbabago, pati na rin ang mahusay na mga ovary na ganap na gumaganap ng kanilang mga function.

Ang mga balangkas ng figure, ang hugis at pag-andar ng mga glandula ng dibdib, ang kartilago ng larynx sa naturang pasyente ay nabuo sa uri ng babae. Ang basal temperatura graph ay tumutugma sa normal na cycle ng obulasyon.

Minsan ang isang anomalya ng pag-unlad ng serviks, ang mga katawan ng matris at ang puki ay maaaring pinagsama, na bumubuo ng iba't ibang mga kumbinasyon:

Aplasia cervix kasama ang kakulangan ng puki;
Aplasia cervix na may naka-imbak na puki kapag hindi mahanap ng panregla ng dugo ang mga output;
Aplasia cervix at katawan ng katawan.

Kadalasan nang sabay-sabay sa depekto ng reproductive system sa pasyente, ang mga anomalya sa bato, ngipin, gulugod, cardiovascular at digestive system ay masuri.

Bilang karagdagan sa Aplasia, ang mga sumusunod na pagbabago sa anatomya ay diagnosed:

Agenesia, o kumpletong kawalan ng isang organ;
Isang panig o twin matris sa dalawang necks, na may isang normal o split vaginal partition;
Saddot Uterus;
Ang pagkopya ng matris at puki, kapag doble sila, o mayroong isang pangkalahatang puki sa dalawang hiwalay na umiiral na mga cavity ng may isang ina.

Napakadalas na diagnosed hypoplasia ng reproductive organ, kapag ang katawan at leeg ay binuo disproportionately, ang kanilang mga sukat ay nabawasan, mayroong pathological liko pasulong o paatras.

Mga uri ng hypoplasia ayon sa antas ng kawalan ng pag-unlad ng matris:

Maliit (mga 8 cm);
Infantile (higit sa 3 cm na may haba na leeg);
Hindi pa ganap (mas mababa sa 3 cm na may napakaliit o nawawalang leeg, na may nawawalang cervical canal).

Ang paggana ng isang tuluy-tuloy na matris ay maaaring ganap na nasira, ang natitirang mga uri ng hypoplasia ay maaaring magamit.

Mga sanhi ng abnormal na pag-unlad

Sa fetus ng babae sa panahon ng intrauterine development para sa 1-2 buwan ng pagbubuntis, ang matris ay nabuo bilang isang resulta ng pagsama-sama ng ducts ducts. Ang mas mababang bahagi ng mga pinagsamang mga channel ay bumubuo sa puki, ang top-phallopy ng pipe.

Kung ang intrauterine na proseso ng pagbuo ng reproductive system ay nasira, ang mga abnormalidad sa pag-unlad ay hindi lamang may isang ina, kundi pati na rin ang puki, mga tubo ng may isang ina.

Ang di-kanais-nais na mga kadahilanan na nakakaapekto sa pag-unlad ng sanggol sa panahon ng pagbubuntis ng ina:

Masamang pagmamana;
Pagkonsumo ng alak at droga;
May depekto na nutrisyon;
Ang impeksiyon ng viral o bacterial ay inilipat ng hinaharap na ina sa panahon ng gestational;
Mga pathologies ng endocrine system (ovarian, hypothalamus, pituitary gland, adrenal glands);
Somatic disease provoking ang hypoxia ng fetus (bronchial hika, sakit sa puso, hypertensive sakit);
Ang teratogenic effect ng ilang mga gamot;
Gestational diabetes;
Inilipat ang stress;
Disorder ng sitwasyon sa kapaligiran.

Ang kalubhaan ng depekto ay depende sa panahon ng pagkakalantad sa di-kanais-nais na kadahilanan, mula sa panahon ng pagbubuntis.

Forecast ng kurso ng pagbubuntis at panganganak para sa anomalya ng matris

Sa mga pathologies, ang mga kababaihan ay maaaring magkaroon ng mga kahirapan sa paglilihi at isang maunlad na kurso ng pagbubuntis: ang banta ng mga miscarriages, napaaga genera, naubos na cervical kakulangan, dumudugo, karaniwang hindi pagtatapos ng sanggol.

Kung paano ang anomalya ng nasira na pag-unlad ng matris sa panahon ng pagbubuntis at panganganak ay ipinahayag:

Single o twin matris.

Dugo pinsala Placenta sa simula ng 2 trimester, hindi sapat na espasyo para sa buong pag-unlad ng sanggol, mahina generic na aktibidad.

Hypoplasia.

Toxicosis, Uterine Bleeding, Mahina Cervical Disclosure sa Panganganak, Ectopic Pagbubuntis.

Ang pagkakaroon ng isang intrauterine partition.

Nadagdagan ang panganib ng pagbubutas o pagkasira ng mga pader ng may isang ina.

Agnesia.

Ang imposibilidad ng pag-isip, ang pangangailangan na gumamit ng kahalili ng pagiging ina.

Saddle-like matris.

Ang banta ng mga miscarriages, hypoxia ng fetus, circulatory disorder ng inunan.

Ang depisit ng espasyo para sa buong paglago at pag-unlad ng fetus provokes hypoxia, at bilang isang resulta, mga paglabag sa pisikal at mental na pag-unlad. Sa panganganak, malalim na pangunahin, ang presensya ng pelvic ay madalas na masuri na may ganitong pagbubuntis.

Paggamot at pagpapanumbalik ng paggana ng awtoridad

Upang linawin ang pagsusuri ng pagsusuri ng ginekologiko, inireseta ng doktor ang isang ultrasound ng isang maliit na pelvic organs, na nagdadala ng bakposev at cytological smear mula sa puki at cervical canal. Sa mahirap na mga kaso, ang laparoscopy ay ginaganap nang sabay-sabay sa pamamagitan ng paggamot.

Kung ang matris ay may isang babae na hindi nabuo, ang pag-aalis ng patolohiya ay ginagamit sa surgically. Ang diskarte ng interbensyon ng pagpapatakbo ay depende sa uri ng anomalya:

Walang matris at serviks.

Paglikha ng isang artipisyal na puki.

Ang kawalan ng mas mababang bahagi ng puki.

Pagkakatay ng septum sa pagitan ng pasukan sa puki at sa itaas na mga kagawaran nito.

Aplasia cervix.

Ang paglikha ng isang artipisyal na cervical canal, sa maagang pagtatayo nito - ang pagtanggal ng organ dahil sa pag-ulit ng akumulasyon ng panregla ng dugo.

Single uterus.

Pag-alis ng mga hindi pa ganap na sungay.

Double o twin matris.

Pagkakatay ng mga pader nito kasama ang panloob na gilid, at karagdagang pagbuo ng isang cavity.

Saddle-like matris.

Pagpapatupad ng metroPlastics sa panahon ng hysteroscopy.

Sa hypoplasia, isang kapalit o stimulating hormonal therapy ay hinirang sa anyo ng pagkuha ng estrogen at naproseso ng mga kurso para sa 3-4 na buwan.

Sa patuloy na cyclic reception ng hormones, ang pasyente ay nagbabalik sa panregla cycle, ang laki ng reproductive organ ay nagdaragdag.

Bukod pa rito, ginagamit ang mga pamamaraan ng paggamot ng physiotherapy: magnetic at laser therapy, treatment ng paraffin, paggamit ng electrophoresis at decompression ng tiyan.

Para sa pag-iwas sa abnormal na pag-unlad ng matris, ang mga teratogenic na kadahilanan na nagbabanta sa buong pag-unlad ng sanggol ay dapat na alisin. Upang mabawasan ang mga batang babae ng kabataan, ang panganib ng hypoplasia ay mahalaga upang itama ang kanilang diyeta, saturating sa taba, protina, carbohydrates, bitamina at trace elemento.

Kinakailangan upang mabawasan ang traumatikong epekto ng stress at emosyonal na pinsala sa pag-iisip ng bata.

Q51.0 Agnesia at Aplasia Uterine.

Epidemiology.

Ang epidemiology ng problemang ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kapanganakan ng isang babae sa Aplasia ng matris sa limang libong malusog na batang babae. Ito ay isang malawak na pagkalat na nagbibigay diin sa pangangailangan para sa prophylaxis. Higit sa 65% ng mga kaso ng apllasia ng mga uteras ay pinagsama sa mga congenital vices ng iba pang mga organo, at ang Aplasia ng matris sa 70% ng mga kaso ay pinagsama sa Vagina Aplasia. Ang daloy ng asymptomatic sa kabataan ay sinusunod sa 89% ng mga batang babae, na nagbibigay diin sa kahalagahan ng preventive work.

Mga sanhi ng Aplasia ng matris

Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng Aplasia ng matris ay hindi madalas na posible na magtakda ng isang daang porsiyento, kadalasan, kahit na sa mga indibidwal na kaso, hindi ito magagawa. Ito ay dahil sa ang katunayan na maaari silang maging napaka, at ang pagpapasiya ng eksaktong dahilan ay hindi isang prayoridad na gawain, dahil ang paggamot ay hindi nakasalalay sa etiological factor. Kadalasan, ang problemang ito ay congenital, at sa kabila ng katotohanan na ang mga manifestations ay maaari lamang sa panahon ng pagbibinata, ang sakit ay nagsisimula mula sa isang maagang edad.

Ito ay palaging mahirap na itatag ang sanhi ng anumang katutubo patolohiya, dahil ang kadahilanan ay apektado din ng intrauterine. Isinasaalang-alang na ang sex system ay inilatag at pagbuo sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis, ito ay sa oras na ito ang Aplasia ng matris ay maaaring bumuo sa ilalim ng ilang mga kondisyon. Samakatuwid, ang pangunahing dahilan para sa Aplasia ng matris ay maaaring isaalang-alang ang impluwensiya ng exogenous at endogenous na mga kadahilanan sa babaeng organismo sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis. Maaaring may maraming mga kadahilanan.

Ang unang pangkat ng mga dahilan na madalas na nakakatugon ay mga nakakahawang ahente. Kung ang isang babae sa unang trimester ay may sakit na viral o bacterial infection, ang lahat ng ito ay maaaring patuloy na maging sanhi ng pagbuo ng mga katutubo na mga bisyo ng mga organo ng genital, kabilang ang Aplasia ng matris sa intrauterine ng babae. Kahit na simpleng talamak na impeksyon sa viral ay maaaring makaapekto sa pag-unlad ng mga organo. Dahil sa pagbubuntis, ang karamihan sa mga gamot ay kontraindikado o hindi inirerekomenda para sa pagtanggap sa panahon ng pagbubuntis, kaya mas madalas ang babae ay itinuturing ng mga remedyo o damo. Ito ay tiyak na may epekto nito, ngunit ang kakulangan ng sapat na paggamot ay maaari ding maging isang panganib na kadahilanan para sa impluwensya ng virus sa ontogenesis. Ang pathogenesis ng naturang mga pagbabago ay ang virus ay may kakayahang matalim sa pamamagitan ng inunan at i-on ang mekanismo ng cell division, na pinaka-aktibo sa unang tatlong buwan. Kasabay nito, ang normal na istraktura ng katawan ay nabalisa, na higit pang nagbibigay ng problema ng Aplasia ng matris. Ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa mga impeksiyon na nagdadala ng pinakamalaking potensyal na banta. Ito ang mga sakit na unang dapat na masuri dahil sa kanilang pinsala sa anak sa hinaharap. Kabilang sa mga impeksyon na ito ang tinatawag na grupo ng tanglaw. Ang mga ito ay mga sakit na kasama ang toxoplasmosis, rubella, cytomegalovirus at herpes virus, pati na rin ang ilang iba pa. Ito ang mga sakit na ito sa karamihan ng mga kaso na nagdudulot ng mga depekto ng katutubo sa isang bata, kabilang ang likas na apllasia.

Kung ang isang babae ay mas maraming impeksiyon sa bakterya, ang mga antibacterial na gamot na hindi nakakapinsala sa sanggol ay inirerekomenda para sa pagtanggap. Samakatuwid, dahil sa pagkakaroon ng sapat na paggamot, ang impeksiyon ng bacterial ay itinuturing na mas mapanganib kaysa sa viral. Bilang karagdagan, ang mga virus ay may mas mataas na kakayahang magbuod ng mutagenesis, ibig sabihin, upang baguhin ang chromosomal set ng mga cell at pukawin ang mga vicice ng congenital.

Kabilang sa isa pang pangkat ng mga kadahilanan na maaaring maging sanhi ng may isang ina apllasia ay pa rin intricately kasama ang mga malalang sakit o matalim sa panahon ng pagbubuntis. Ang anumang sakit ay lumalabag sa normal na pag-unlad ng bata. Kung ang isang babae ay may talamak na brongkitis o bronchial hika, ang bata ay hindi nakatanggap ng sapat na halaga ng oxygen. Kung ang isang babae ay may sakit sa puso o sakit na hypertensive, lumalabag ito sa mga kakayahan ng puso upang makapag-ugoy ng dugo at bumubuo rin ng sirkulasyon ng dugo sa inunan. Iyon ay, ang anumang sakit ay nagdadala ng isang potensyal na banta sa isang bata, kaya sa yugto ng pagpaplano ng pagbubuntis ay kinakailangan upang isaalang-alang ang lahat ng mga salik na ito. Kung pinag-uusapan natin ang mga malalang sakit na nakakahawa, maaari rin itong maging sanhi ng naturang estado. Kung may pangunahing foci ng impeksiyon sa anyo ng talamak na adnexite o pyelonephritis, pinahuhusay lamang nito ang epekto ng mga kadahilanan ng etiological, na nakakatulong sa pag-unlad ng mga paglabag sa bookmark ng mga panloob na organo ng bata.

Isa rin sa mga dahilan ng apllasia ng matris ay maaaring maging isang matalim na kabiguan ng hormonal, na lumalabag sa pagbuo ng mga babaeng genital organs. Maaaring ito ay may mga tumor o congenital abnormalities pitiyuwitari at hypothalamus, patolohiya ng adrenal glands o ovaries.

Sa pagsasalita tungkol sa Aplasia ng matris, bilang nakuha patolohiya, ito ay napakabihirang. Ang terminong ito ay mas inilalapat sa mga congenital na paglabag sa mga batang babae, ngunit kung may katulad na problema sa karampatang gulang dahil sa mga exogenous na dahilan, kung minsan ay maaari mong pag-usapan ang Aplasia ng matris. Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng apllasia mas madalas kaysa sa invasive kalikasan. Iyon ay, ang Aplasia ay bumubuo pagkatapos ng operasyon, sa background ng pag-alis ng bahagi ng matris o operasyon sa puki. Bilang resulta, ang matris ay may depekto at hindi maaaring magsagawa ng pag-andar nito, kaya maaari mong pag-usapan ang biniling apllasia. Ang mga seryoso at traumatikong operasyon ay ginaganap sa panahon ng Oncopathology.

Mga kadahilanan ng panganib

Dahil sa lahat ng posibleng dahilan para sa pag-unlad ng isang congenital aplasia ng matris, kailangan mong i-highlight ang mga pangunahing panganib na kadahilanan mula sa ina ng ina, na maaaring humantong sa ito, dahil ang ina ay responsable para sa pagpapaunlad ng babae pa rin ang buntis . Ang mga kadahilanan ng panganib ay nabibilang:

mga kababaihan na naghihirap mula sa mga talamak na nagpapasiklab na mga impeksyon sa sex tract at iba pang mga mapagkukunan ng malalang impeksiyon;
sakit ng isang buntis sa unang tatlong buwan, lalo na ang mga impeksyon sa viral;
ang mga kababaihan na may mga madalas na vaginites, colpites o talamak na adnexite ay ang batayan para sa pagkilos ng iba pang mga kadahilanan ng etiological;
ang mga kababaihan na may mga paglabag sa sistema ng malapit na lugar ay nakatali nang malapit sa hormonal regulasyon ng mga tungkulin ng katawan, pati na rin sa lokal na sirkulasyon ng dugo (psychosomatic disorder), na direktang nakakaapekto sa fetus at organenesis.

Pag-iwas sa mga sakit ng isang babae, isinasaalang-alang ang pagwawasto ng mga kadahilanan ng panganib - ang pinaka maaasahang paraan upang maiwasan ang apllasia ng matris.

Mga sintomas ng Aplasia ng matris

Ang mga sakit ay sakop ng katotohanan na ang mga unang palatandaan ay lumitaw na kapag nais ng isang babae na magkaroon ng mga anak o sa isang panahon ng kabataan. Ang batang babae ay ipinanganak na may normal na sekswal na palatandaan, kung pinag-uusapan lamang natin ang tungkol sa apllasia ng matris na walang katutubo na mga bisyo ng iba pang mga organo. Lumalaki ito, ayon sa pagkakabanggit, edad, walang mga deviations sa paglago, timbang o pag-unlad ng kaisipan. Susunod, ang mga sekundaryong sekswal na palatandaan ng babae ay normal na umuunlad, dahil ang pangkalahatang karyotype at hormonal na background ay hindi nilabag. Ang mga unang sintomas ay maaaring lumitaw kapag ang lahat ng sekswal na palatandaan ay ipinahayag na, at ang regla ay hindi mangyayari. Maaaring ito ay isa sa mga unang manifestations na magbubukas sa ideya ng patolohiya ng pag-unlad. Kung minsan ang regla ay maaaring magsimula at magkaroon ng isang maliit na character. Pagkatapos ay ang mga unang sintomas ay maaaring lumitaw lamang kapag nais ng babae na mabuntis at hindi. Ang kawalan ng katabaan ay isa sa mga pangunahing sintomas ng Aplasia ng matris, at nakakatugon sa sintomas ng lahat ng kababaihan na may diagnosis na ito.

Kung ang babae ay nasa isang tiyak na oras, ang babae ay, pagkatapos ay ang paghahayag ng patolohiya ay maaaring maging isang matalim pagtigil. Sa kasong ito, ang pag-andar ng mga ovary ay hindi nagdurusa, at ang buong bagay ay nasa abnormal na istraktura ng matris. Sa parehong oras, hindi lamang ang myometrium, kundi pati na rin ang endometrium, samakatuwid, ay hindi mangyayari normal na regulasyon ng panregla cycle.

Hindi madalas, ngunit may mga kaso kapag ang isa sa mga sintomas ng isang apllasia ng matris ay isang bago at paghila ng sakit ng tiyan. Ang ganitong sakit ay pare-pareho, hindi ito naaayon sa kawalan ng pakiramdam at hindi maganda ang ginagamot.

Mga yugto

Ang mga yugto ng apllasia ng matris ay maaaring nahahati ayon sa kalubhaan ng mga paglabag sa anatomical na istraktura ng matris. Kung ang uterus ay nalalapit ang laki at anyo ng normal na matris na may mga deviations ng 1-2 cm, pagkatapos ito ang unang yugto ng sakit. Ang ikalawang yugto ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga deviations ng form at laki ng higit sa 3 cm, at ang ikatlo ay malubhang paglabag sa mga residues ng rudimentary uterus. Ang yugto ng sakit ay maaari lamang matukoy pagkatapos ng masusing pagsusuri.

Forms.

Ang mga uri ng apllasia ng matris ay depende sa paglahok sa proseso ng iba pang mga katawan. Ang pinaka-madalas na apllasia ng matris ay pinagsama sa apllasia ng puki, na ipinakita sa pamamagitan ng isang makabuluhang pagpapaliit ng puki. Aplasia ng cervix - isang madalas na patolohiya na kasama ang kawalan ng pag-unlad ng matris mismo, ngunit ang mga pagbabago ay mas malinaw sa leeg ng leeg, na kung saan ay nagdududa sa posibilidad ng anumang normal na pagbubuntis. Aplasia cervical canal na may isang gumaganang matris ang pinaka-kanais-nais na pagpipilian sa mga tuntunin ng posibilidad ng normal na pagbubuntis, na nakasalalay sa antas ng Aplasia ng cervical canal.

Ang mga sintomas ng Aplasia ng matris, na ipinahayag sa lahat ng kababaihan ay ang kawalan ng regla at kawalan ng katabaan, mas madalas may sakit sa ilalim ng tiyan, na kung saan ay ang katangian na triad ng sakit na ito.

Mga komplikasyon at kahihinatnan

Ang kinahinatnan ng Aplasia ng matris ay halos palaging kawalan ng katabaan, dahil halos walang pagkakataon na magdala ng isang normal na bata na may paglabag sa anatomical na istraktura ng matris. Pagkatapos ng lahat, kahit na ang Aplasia ay may kaunting kalubhaan, pagkatapos ay isang functionally tulad ng isang matris ay hindi maaaring tumagal ng load. Ang myometrium ay walang ganitong matibay na kalikasan at pagtaas sa laki ng matris ay maaaring hindi sapat para sa fetus na ito. Ang iba pang mga komplikasyon na nangyari sa huli na diagnosis ng may isang ina Aplasa ay ang pag-unlad ng hematometrs at hematocolpos. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang panregla ng dugo ay hindi maaaring pumunta sa pamamagitan ng anatomically hindi tamang matris at accumulates doon, na bumubuo bilang hematoma. Susunod, maaaring magbanta ito ng malubhang pagdurugo.

Pag-diagnose ng Aplasia ng Uterus.

Ang diagnosis ng Aplasia ng matris ay dapat na napapanahon para sa normal na pagwawasto ng estado, dahil ang bawat babae ay dapat tuparin ang pag-andar ng reproduktibo nito. Napakahalaga hindi lamang upang gumawa ng diagnosis, kundi pati na rin upang magpasya sa entablado at ang antas ng mga pagbabago sa iba pang mga genital organs.

Ang unang yugto ng diagnosis ay upang mangolekta ng anamnesis. Kinakailangan upang malaman kapag nagsimula ang regla at kung ano ang cycle. Kadalasan, ang mga batang babae na may isang apllasia ng puki, ang buwanang nagsimula nang kamakailan lamang ay wala silang lahat, bagaman sa oras na dapat sila. Ang sandaling ito ay dapat itulak ang ideya ng isang mas malubhang pagsusuri.

Ang susunod na yugto ng diagnosis ay inspeksyon. Sa vaginal inspeksyon, maaari itong matukoy na may mga pagbabago sa cervix o puki, at maaari mo ring makita ang mga pagbabago sa panlabas na oz ng cervical canal. Ang leeg ay maaaring deformed, ang puki ay makitid o ang laki nito ay hindi pinapayagan upang siyasatin. Sa isang bimanual inspeksyon at palpation, kung minsan posible na maabot ang matris o ang mga maliit na sukat nito ay maaaring matukoy.

Dapat na maipasa ang pag-aaral upang alisin ang impeksiyon ng sex tract sa oras ng paggamot. Bilang karagdagan sa pangkalahatang pinag-aaralan, mahalaga na magsagawa ng hormonal screening. Mahalaga na itatag ang estado ng mga ovary at tumpak na matukoy ang diagnosis. Pagkatapos ng lahat, may mga pathologies na ang mga sintomas ay katulad ng Aplasia. Kapag ang Aplasia, ang uterus hormonal background ay hindi nabalisa, ang lahat ng hormones ay normal. Ang tanging mga pagbabago ay maaaring nasa antas ng pituitary gland, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa pagtatago ng follicularity at luteinizing hormones. Pagkatapos ay maaari mong isipin ang tungkol sa katotohanan na ang Aplasia ay maaaring maging sanhi ng tulad ng kakulangan ng pitiyuwitari glandula ay pa rin intrauterine. Bacterial spray stroke at ang antas ng kadalisayan ng puki ay isang sapilitang paraan ng pananaliksik, dahil posible na alisin ang bacterial inflammation o isang partikular na proseso ng nakakahawang. Mahalaga na maisagawa bago magtalaga ng anumang paggamot.

Ang instrumental diagnosis ay itinuturing na isang tumpak na paraan para sa pagtukoy ng Aplasia at ang pagkakaroon ng mga kaugnay na sakit. Ang pinaka-nakapagtuturo na pamamaraan ay isang ultrasound na pag-aaral. Ang pamamaraan na ito ay maaaring itakda ang laki ng matris, ang lokasyon, anyo, estado ng puki at ang pagkamatagusin nito. Determinado din ang estado ng endometrium, ang kapal nito at ang posibilidad ng desquamation. Ang mga ovary sa panahon ng apllasia ng matris ay hindi nabago, ang kanilang pag-andar ay hindi nasira, kaya ang obulasyon ay normal.

Kung minsan, ang mas maraming mga paraan ng impormasyon ay dapat isagawa para sa mga karagdagang diagnostic - pagkatapos ay ginagamit ang MRI o CT. Ang mga pamamaraan na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang mga maselang bahagi ng katawan na may tumpak na pagsukat ng laki at kapal ng organ.

Ang konsultasyon ng endocrinologist at genetika ay sapilitan kung pinag-uusapan natin ang Aplasia ng matris sa kumbinasyon ng iba pang mga pathologies. Pagkatapos, para sa layunin ng diagnosis ng kaugalian, ang karyotype ng batang babae ay tinutukoy at ang isang hormonal survey ay isinasagawa.

Differential Diagnosis

Ang differential diagnosis ay dapat na isinasagawa nang maingat, dahil may ilang mga pathologies na may maraming mga parehong sintomas, at mga taktika sa paggamot ay naiiba. Una sa lahat, kung ang sintomas ng kawalan ng regla ay napupunta sa unahan, pagkatapos ay kailangan mong iibahin ang Aplasia ng matris na may pagkaantala sa sekswal na pag-unlad. Sa kasong ito, kasama ang sintomas na ito ay magkakaroon ng pagkaantala sa pagpapaunlad ng sekundaryong sekswal na palatandaan sa babae, at sa isang simpleng apllasia, ang lahat ng pangalawang palatandaan ay hindi nagdurusa. Ang pagkaantala sa regla at kawalan ng katabaan ay maaari ring kasama ng Stein-LeVental syndrome. Ito ay isang patolohiya na nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagbabago sa mga ovary at ang kanilang sclerosis, na nakakagambala sa hormonal na background na may hindi sapat na babae sex hormones. Ang mga kababaihan na may sindrom na ito ay may labis na timbang at palatandaan ng virilization. Sa ultrasound, ang ovary ay magkakaroon ng mga makabuluhang cyst. Sa isang simpleng apllasia, ang mga ovary ay hindi nagdurusa, kaya ang hormonal na background ng mga batang babae ay normal at walang mga panlabas na pagbabago.

Sa pagtingin, ito ay kinakailangan upang isagawa ang mga diagnostic differential na may kumbinasyon ng may isang ina Aplas sa iba pang mga bisyo.

Ang maingat na pagsusuri ng Aplasia ng matris ay napakahalaga, dahil ang mga taktika sa paggamot ay maaaring magkaiba depende sa edad at yugto ng sakit.

Paggamot ng Aplasia Mattik.

Ang isyu ng pagpapagamot ng isang apllasia ng matris ay dapat talakayin sa lalong madaling itinatag ang diagnosis. Kung ang diagnosis ay itinatag ng batang babae, ang pagpapatakbo ng paggamot ay hindi laging magagamit sa mga unang yugto. Kadalasan dahil sa paglabag sa anyo ng matris o ng bahagyang apllasia, maaaring may latency ng panregla ng dugo sa matris o puki. Pagkatapos ay kinakailangan upang mag-avacue ng dugo upang mag-avaculate ng dugo upang i-avacuate ang hematometrs. Kung ang endometrium ay napanatili, pagkatapos ay sa harap ng anumang interbensyon sa pagpapatakbo, kinakailangan upang magsagawa ng konserbatibong therapy na naglalayong pang-aapi ng panregla. Para sa mga ito, ang mga gamot ng iba't ibang grupo ay ginagamit mula sa oral contraceptive at sa mga gamot ng mga antagonist ng mga hormone ng mga ovary at ang hypothalamic-pituitary system.

Ganirelix. - Ito ay isang gamot na may antigonadotropic effect. Ang mekanismo ng pagkilos ng gamot ay nakasalalay sa katotohanan na ang aktibong sangkap ng gamot ay isang peptide, na katulad ng natural na babaeng rhythmic hormone, na naglalabas ng gonadotropic hormone. Kasabay nito, ang isang tiyak na halaga nito ay nakikilala, at ilang buwan pagkatapos ng kurso ng paggamot, ang natural na pag-ubos ng nilalaman ng hormon ay nangyayari, kaya ang bilang ng gonadotropin ay bumababa. Samakatuwid, ang bilang ng estrogen ay unti-unti bumababa - binabawasan nito ang panregla function o itigil ito sa lahat. Ang gamot ay ginawa sa mga vial at ang paraan ng subcutaneous application. Para sa buong epekto ng paggamot, dapat mong sundin ang kurso. Ang dosis ng gamot ay tinutukoy nang isa-isa batay sa pagpapasiya ng antas ng estriot, ngunit kadalasan ang paggamot ay isinasagawa, simula sa unang araw ng cycle at limang araw, ang kurso ay mula sa tatlo hanggang anim na buwan. Ang mga pag-iingat - ay hindi maaaring gamitin sa isang kumplikadong may gonadotron na gamot, dahil ito ay maaaring maging sanhi ng ovarian hyperstimulation sa unang yugto ng paggamot at ang kanilang atresia. Ang mga side effect ay madalas sa anyo ng init tides, dry skin, nangangati, malayong osteoporosis, pati na rin ang sakit ng tiyan at dyspeptic phenomena.
TripToHelin. - Ito ay isang anti-estrogenic na gamot mula sa grupo ng mga agonist ng gonadotropic factors. Ang mekanismo ng pagkilos ng gamot ay namamalagi sa mapagkumpitensyang umiiral sa mga receptor ng hypothalamus at ang pagbubuo ng rilizing hormone, na nagiging sanhi ng pagtaas muna, at pagkatapos ay ang pagbangkulong ng produksyon ng gonadotropic pituitary hormones. Maaari itong itigil ang panregla function sa mga batang babae na may Aplasia ng matris. Formation Form - Injection. Ang dosis ng gamot para sa paggamot ng kumpletong pagbangkulong ng panregla cycle ay tinutukoy sa kumbinasyon ng hormonal screening. Ang kurso ng paggamot ay mula sa apat hanggang anim na buwan. Mga pag-iingat - sa pagkakaroon ng mga bato sa mga bato o isang nagdadalas-dalas na bubble, kailangan mong gamitin ang gamot na may pag-iingat. Ang mga side effect ay maaaring nasa anyo ng mga reaksiyong alerdyi, pati na rin ang paunang paglo-load ng mga glandula ng mammary, paghihiwalay mula sa matris sa mga menor de edad na dami.
Danacy. - Ito ay isang gamot na nagpapatakbo sa pamamagitan ng pagbawas ng bilang ng estrogen, na nagbababala sa obulasyon at karagdagang endometrial hyperproliferation. Gamitin ang gamot upang mabilis na itigil ang panregla function at mabawasan ang sakit syndrome bago ang operasyon. Ang paraan ng paggamit ng gamot ay bibig. Dosis - 400-800 milligram bawat araw, mas mahusay na hatiin sa 2 o 4 na mga reception. Mga Pag-iingat - Kung ang pag-andar ng atay ay lumabag o ang pagkakaroon ng hepatitis ay mas mahusay na hindi gamitin ang gamot, at kailangan din upang dosis ang gamot, simula sa isang minimum na dosis ng 200 milligrams bawat araw. Ang mga epekto ay posible sa anyo ng isang pagtaas sa timbang ng katawan, ang hitsura ng edema, pati na rin ang allergic at dyspeptic phenomena.

Ang pagpapatakbo ng paggamot ng Uterus Aplas ay maaaring magkaroon ng iba't ibang halaga ng interbensyon. Kung ang isang babae ay may sakit sa ilalim ng tiyan at ang ikatlong antas ng apllasia, posible na gamitin ang operasyon ng histterectomy, dahil walang pag-asa para sa isang normal na pagbubuntis. Sa kasong ito, maaari mong ganap na i-save ang puki kung hindi ito nabago, at i-save ang sekswal na function.