Epstein-Barr virus: sintomas sa mga bata, komplikasyon, paggamot. Epstein-Barr virus: sintomas at paggamot ng sakit sa mga bata, pagsusuri ng EBV at pag-decode nito Ano ang Epstein Barr virus sa mga bata

Ang Epstein-Barr virus ay isa sa pinakakaraniwang mga viral pathology na nakakaapekto sa mga bata. Sa kabila ng katotohanang ang herpesvirus na ito ay natuklasan kamakailan lamang, naitatag na ng mga siyentista ang mga katangian nitong palatandaan at nakabuo ng mga mabisang pamamaraan ng paggamot. Kung ang mga sintomas ng sakit na ito ay hindi napansin at natanggal sa isang napapanahong paraan, ang ganitong uri ng virus ay maaaring humantong sa mga seryosong kahihinatnan. Upang maiwasan ang mga komplikasyon, dapat malaman ng mga magulang kung paano nagpapakita ang patolohiya na ito at kung paano ito mapapagaling.

Epstein-Barr virus: ano ito?

Ang Epstein-Barr virus (simula dito - EBV), na madalas na nagkakamaling tinawag na Einstein-Bar virus, ay unang inilarawan noong 1964 ng siyentipikong Ingles na si Michael Anthony Epstein at ng kanyang katulong na si Yvonne Barr. Ang uri ng 4 na herpes virus ng tao ay hindi hihigit sa causative agent ng mononucleosis, isa sa pinakakaraniwang impeksyon sa mga tao. Ayon sa istatistika, 9 sa 10 mga pasyente ang tagadala ng isang tago o aktibong anyo ng sakit na ito, na nagiging potensyal na mapagkukunan ng impeksyon.

Sa karamihan ng mga kaso, ang impeksyon ay nangyayari sa maagang pagkabata, kasama ang mga sanggol na wala pang 1 taong gulang na may mas mataas na peligro ng sakit. Ang EBV ay madalas na napansin sa mga batang may edad na 4-15 taon. Ang mga sintomas ng sakit sa mga lalaki at babae ay ipinakita sa parehong paraan, ngunit ang patolohiya na ito ay pinaka-karaniwan sa mga hindi gumaganang pamilya na may mababang katayuang panlipunan.

Sa sandaling nasa katawan ng tao, ang herpesvirus ay mabubuhay doon hanggang sa katapusan ng buhay nito, dahil sa modernong gamot walang mga paraan upang tuluyan itong matanggal. Kadalasan, sa tulong ng drug therapy, ang virus ay inililipat sa isang nakatago na estado, na hindi mapanganib para sa kalusugan ng mga bata bilang aktibong yugto nito.

Nakasalalay sa rehiyon ng pamamahagi, ang sakit na ito ay nagpapakita ng sarili sa iba't ibang paraan. Halimbawa, sa mga naninirahan sa Europa, ang hyperthermic syndrome at pinalaki na mga lymph node ay nakikilala sa mga pangunahing sintomas ng patolohiya. Sa mga Intsik, ang EBV ay madalas na humahantong sa mga malignant formations ng nasopharynx, at sa mga taong Aprikano, ang herpesvirus ay maaaring pukawin ang pag-unlad ng lymphoma ng Burkitt.

Mga pamamaraan ng impeksyon

Ang mga sumusunod na ruta ng impeksyon sa ganitong uri ng virus ay nakikilala:

Ang impeksyon sa tao herpes simplex virus type 4 ay may isang bilang ng mga tampok:

sa karamihan ng mga kaso ay nangyayari sa maagang pagkabata, halimbawa, kapag hinahalikan ang ina;
ang paghahatid ng pathogen ng patolohiya ay posible lamang sa malapit na pakikipag-ugnay ng isang malusog na bata sa isang taong nahawahan;
ang symptomatology ng sakit sa mga bata at mga pasyente na may sapat na gulang ay medyo magkakaiba.

Sintomas sa mga bata

Ang mga simtomas ng sakit ay karaniwang lumilitaw 30-45 araw pagkatapos pumasok ang virus sa katawan ng bata. Gayunpaman, sa mga sanggol na wala pang 3 taong gulang, ang sakit ay maaaring walang sintomas. Kasama sa mga karaniwang palatandaan ng patolohiya ang:

Maraming mga pagpapakita ng sakit ay katulad ng pag-unlad ng tonsillitis. Sa kasong ito, ang gamot sa sarili ay lubhang mapanganib, dahil ang mga gamot na antibacterial ng pangkat ng penicillin, na madalas na ginagamit upang maalis ang mga palatandaan ng angina, ay maaari lamang magpalala ng problema.

Sa napapanahong paggamot, ang kumpletong pagbawi ay nangyayari nang mas maaga sa 14-21 araw. Ang pagpapabuti ng kalagayan ng bata ay maaaring mapalitan ng mga panahon ng paglala ng sakit - ipinapahiwatig nito ang paghina ng katawan ng bata. Sa ilang mga kaso, ang pagka-recover ay naantala ng maraming taon.

Mga diagnostic ng EBV

Ang paggamot sa sakit ay inireseta lamang pagkatapos ng isang tumpak na pagsusuri ay nagawa. Kung ang isang bata ay nasuri na may mga sintomas ng EBV, agad siyang nakatalaga sa mga pagsusuri sa laboratoryo. Ang napapanahong pagsusuri lamang ng patolohiya ay nagbibigay-daan sa iyo upang maiwasan ang mga seryosong kahihinatnan at nag-aambag sa mabilis na pag-aalis ng mga sintomas ng sakit. Ang pangunahing pamamaraan ng diagnostic na ginamit upang matukoy ang uri ng 4 na herpesvirus ng tao ay ipinakita sa talahanayan.

Uri ng mga diagnostic	Gumamit ng mga kaso	Mga resulta sa pagsasaliksik
Klinikal na pagsusuri sa dugo	Pangunahing pagsusuri upang matukoy ang impeksyon, muling impeksyon, paglipat sa isang talamak na form	Pagbabago sa antas ng leukosit at mga platelet sa direksyon ng pagtaas o pagbawas. Ang halaga ng PLT sa dugo ay maaaring mabawasan sa 150x109 / L, LYM na may mga atypical mononuclear cells ay maaaring lumampas sa 10%.
Dugo ng kimika	Paunang pagsusuri upang makilala ang mga komplikasyon sa anyo ng hepatitis	Taasan ang halaga ng alanine aminotransferase (ALT / ALT) at aspartate aminotransferase (AST / AST), alkaline phosphatase, bilirubin.
Immunogram	Pangunahin at karagdagang mga diagnostic	Ang porsyento ng mga cell ng immune system ay inihambing sa mga tagapagpahiwatig ng pamantayan. Batay dito, kumukuha ng konklusyon ang immunologist tungkol sa pagkakaroon o kawalan ng Epstein-Barr virus sa katawan ng bata.
Pagsusuri sa serolohikal	Pinaghihinalaang impeksiyon, ang pangangailangan upang suriin ang isang babaeng nagdadala ng isang bata at nasa peligro ng impeksyon sa EBV, napatunayan na pakikipag-ugnay sa isang taong nahawahan, pagpapalala ng sakit	Ipinahayag ang pagkakaroon at konsentrasyon ng mga tukoy na antibodies sa dugo. Ang isang positibong IgM sa capsid protein ay nagpapahiwatig ng isang paglala ng impeksyon sa isang maagang yugto ng pangunahin o muling pagdidikit. Ang isang positibong halaga ng IgG sa VCA antigen ay nagpapahiwatig ng isang matinding anyo ng patolohiya, habang ang mga antibodies ay mananatili sa dugo sa buong buhay, ang kanilang synthesis ay aktibo kung ang virus ay lumabas sa isang nakatago na estado. Ang isang positibong resulta ng IgG sa maagang antigen ay katangian ng matinding anyo ng sakit, ang mga antibodies ay maaaring napansin 7 araw pagkatapos ng impeksyon, iniiwan nila ang katawan pagkatapos ng 6 na buwan. Ang isang positibong halaga ng IgG sa nukleyar na antigen ay nagpapahiwatig na ang bata ay isang carrier ng uri 4 na herpesvirus ng tao, habang ang pathogen ay naroroon sa bawat isa na dati nang nagkaroon ng sakit, na may mga malalang pathologies at relapses.
Paraan ng polymerase chain reaction (PCR) para sa mga diagnostic ng DNA	Paglilinaw ng yugto ng sakit, pinalaki ang mga lymph node, atay at pali. Ang pamamaraang ito ng diagnosis ay inireseta din kapag ang mga hindi tipikal na lymphocytes ay napansin sa dugo at pagkatapos ng paglipat ng organ at buto ng utak.	Ang kakanyahan ng pamamaraan ay ang pag-aaral ng laway o iba pang biomaterial. Nilalayon ang pamamaraan sa pagtuklas ng DNA virus sa mga sample ng biological fluid ng isang maliit na pasyente. Sa proseso ng pagsasaliksik, natutukoy ang iba't ibang uri ng mga herpes virus. Ang pamamaraang diagnostic na ito ay may mababang kahusayan, dahil ang uri ng herpesvirus ng tao na 4 ay hindi laging naroroon sa mga biological fluid, kahit na nahawahan. Para sa kadahilanang ito, ang pamamaraan ng PCR ay ginagamit lamang bilang isang karagdagang pamamaraan ng pagsusuri upang kumpirmahin ang mga resulta ng iba pang mga pamamaraan.

Kapag na-decode ang isang serological analysis para sa EBV, dapat tandaan na ang bawat laboratoryo na nagsasagawa ng pag-aaral ay may sariling mga tagapagpahiwatig ng kaugalian. Dapat silang ipahiwatig sa form ng pagtatasa.

Paggamot sa bata

Ang modernong gamot ay walang kakayahang ganap na matanggal ang causative agent ng mononucleosis. Ang karaniwang paggamot para sa sakit ay nakadirekta sa:

isang pagbawas sa aktibidad ng uri ng tao herpesvirus 4 upang ilipat ito sa isang nakatago na estado;
normalisasyon ng immune system ng mga bata;
aplikasyon ng mga hakbang upang maiwasan ang mga posibleng komplikasyon.

Kasabay ng pagkuha ng mga gamot, kinakailangan na obserbahan ang ilang mga alituntunin sa pagdidiyeta, ibukod ang emosyonal na labis na pagpipigil at iwasto ang pang-araw-araw na pamumuhay. Ang pagiging epektibo ng paggamot ay nakumpirma ng normalisasyon ng mga resulta ng isang serological test ng dugo.

Paggamot sa droga

Ang drug therapy ay nakasalalay sa reaksyon ng katawan ng bata sa pagtagos ng herpes virus dito. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga sanggol ay ginagamot ng mga sumusunod na gamot:

Kasabay ng paggamit ng mga nakalistang gamot, isinasagawa ang nagpapakilala na therapy:

ang mga spray na may mga katangian ng antiviral (Panavir, Inlayt) at lozenges (Strepsils, Faringosept) ay nakakatulong upang makayanan ang namamagang lalamunan;
na may isang runny nose, banlaw ang mga daanan ng ilong na may mga solusyon sa Aqualor at Aqua Maris ay ipinahiwatig, pati na rin ang paggamit ng mga gamot na vasoconstrictor, halimbawa, Nazivin;
upang mapababa ang temperatura sa mga bata, maaari kang gumamit ng mga gamot tulad ng Nurofen at Panadol;
mabisang pag-ubo na tinanggal ang Bromhexine at ACC, tuyo - Libexin at Glauvent.

Sa parehong oras, mahigpit na ipinagbabawal na gumamit ng mga gamot na antibacterial ng pangkat ng penicillin (Ampicillin, Amoxicillin) - maaari nitong mapalala ang kurso ng sakit at pukawin ang hitsura ng mga pantal sa balat ng sanggol.

Ang paggamit ng antibiotic therapy ay nabibigyang katwiran lamang sa mga kaso kung saan ang sakit ay kumplikado ng sinusitis, otitis media o pneumonia. Sa ganitong sitwasyon, ginagamit ang mga antibacterial na gamot ng macrolide at mga grupo ng carbapenem.

Ang mga sanggol na nasuri na may EBV ay inireseta ng isang kurso ng pagkuha ng isang kumplikadong mga bitamina at gamot upang maibalik ang mga selula ng atay. Sa panahon ng paggamot, ang maliit na pasyente ay dapat na nasa bahay. Kung hindi pinapayagan ng mga pangyayari na manatili ang sanggol sa bahay sa panahon ng therapy, magrereseta sa kanya ang doktor ng hindi pag-iiwan ng 12 araw hanggang sa lumipas ang matinding yugto ng sakit. Matapos ang sakit, ang sanggol ay dapat na nakarehistro sa dispensaryo sa loob ng isang taon.

Ang impeksyon ay humahantong sa isang paglabag sa metabolismo ng mga protina, taba at karbohidrat, bilang isang resulta kung saan ang mga depensa ng katawan ng bata ay kapansin-pansin na humina. Sa panahon ng paggamot, ang sanggol ay ipinapakita ng isang espesyal na pagkain sa pagdidiyeta, na nagsasangkot ng pagsasama ng mga sumusunod na pagkain sa pang-araw-araw na diyeta:

Kasama nito, ang mga mataba na pagkain ay dapat na maibukod mula sa diyeta. Ang pagkonsumo ng mga Matamis at pastry ay dapat itago sa isang minimum. Ang pang-araw-araw na menu ay dapat maglaman ng hindi hihigit sa 1 itlog.

Mga hakbang sa pag-iwas

Tulad ng nabanggit kanina, dahil sa hindi sapat na kaalaman sa tao herpesvirus type 4, kasalukuyang walang mga gamot na ganap na sumisira sa herpes virus. Gayunpaman, sa pagsunod ng makatuwirang mga hakbang sa kaligtasan, ang sanggol ay maaaring maprotektahan mula sa pag-unlad ng sakit na ito. Sa parehong oras, tandaan ng mga eksperto na mas maaga ang isang maliit na pasyente ay nagkakasakit sa impeksyong ito, mas madaling magpakita ito.

Ang pag-iwas sa EBV ay naglalayong sistematiko at komprehensibong pagpapalakas ng mga panlaban ng katawan ng bata, na nagpapahiwatig ng pagsunod sa mga sumusunod na hakbang:

Pagpapatigas ng mga sanggol mula sa murang edad.
Pang-araw-araw na mahabang pananatili sa sariwang hangin.
Regular na paggamit ng isang kumplikadong bitamina. Ang appointment ng mga paghahanda sa bitamina ay dapat na isinasagawa ng isang pedyatrisyan. Ang hindi wastong napiling mga remedyo ay maaari lamang makapahina sa kalusugan ng mga bata.
Balanseng diyeta. Ang pang-araw-araw na menu ay dapat na binubuo ng isang sapat na halaga ng mga prutas at gulay, cereal at pagkain ng protina. Dapat mong ibukod ang paggamit ng mga produktong naglalaman ng mga artipisyal na kulay at additives ng kemikal.
Mataas na pisikal na aktibidad. Mula sa isang maagang edad, ang isang bata ay kailangang turuan sa pang-araw-araw na pagsasanay sa umaga. Bilang karagdagan, pinapayuhan ang mga magulang na ipatala ang kanilang anak sa seksyon ng palakasan. Sa parehong oras, ang pisikal na aktibidad ay dapat maging makatwiran, ang regular na labis na overstrain ay hindi makikinabang sa lumalaking katawan.
Pagprotekta sa sanggol mula sa madalas na pananatili sa masikip na lugar.
Pag-iwas sa mga nakababahalang sitwasyon at emosyonal na overstrain.
Napapanahon at mataas na kalidad na pag-aalis ng mga sakit. Sa parehong oras, hindi ito inirerekumenda na gumamot sa sarili.

Tulad ng maraming iba pang mga pathology, mapanganib ang EBV na may mga maaaring mangyari na kahihinatnan. Upang maiwasan ang mga komplikasyon ng sakit, ang mga magulang ay dapat na maging maingat sa kalusugan ng kanilang anak at, kapag nakita ang mga unang palatandaan ng sakit, agad na gumawa ng mga hakbang upang matanggal sila. Sa kasong ito, mas mahusay na iwasan ang impeksyon kaysa alisin ang mga sintomas nito sa mahabang panahon at masakit.

Pagbabala ng pagbabala

Sa napapanahong paggamot sa EBV, kanais-nais ang pagbabala para sa pagbawi. Ang kinalabasan ng sakit ay nakasalalay sa mga sumusunod na kondisyon:

kakulangan ng mga immune pathology sa isang maliit na pasyente;
pagsasagawa ng regular na prophylaxis mula sa isang maagang edad;
kalidad ng paggamot;
humingi ng medikal na atensyon sa mga unang yugto ng sakit;
walang komplikasyon.

Ang causative agent ng mononucleosis ay pinapagana kapag ang mga panlaban ng katawan ng bata ay humina. Maaaring dalhin ng regular na pagbabakuna ang herpes virus mula sa estado ng latency. Para sa kadahilanang ito, sa gabi ng pagdadala nito, dapat na ipagbigay-alam ng mga magulang sa doktor ang tungkol sa katotohanan ng kasaysayan ng mononucleosis ng sanggol.

Mga posibleng komplikasyon

Ang posibilidad ng mga komplikasyon sa maagang yugto ng impeksyon sa EBV ay praktikal na hindi kasama. Gayunpaman, sa mga advanced na kaso, ang sakit ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod na negatibong kahihinatnan:

Ang pangkat ng peligro para sa mga komplikasyon na pinukaw ng EBV ay may kasamang mga bata:

Na may pangunahin at pangalawang imyunidad. Sa mga sanggol na may isang katutubo na karamdaman ng pagiging reaktibo ng immunological, ang herpesvirus ay maaaring pukawin ang pag-unlad ng isang proliferative syndrome, na puno ng isang madepektong paggawa ng mga panloob na organo. Ang komplikasyon na ito ay maaaring humantong sa pagkamatay ng sanggol.
Ang mga may kapansanan sa genetiko.
Ang pamumuhay sa mga rehiyon na may pinakamataas na rate ng kaligtasan ng buhay na causative agent ng sakit.

Ang Epstein-Barr virus (human herpesvirus type IV, Epstein-Barr virus, EBV, human herpesvirus type IV) ay isang miyembro ng herpevirus family ng gammaherpesvirus subfamily. Maaari itong magtiklop sa mga lymphocytes, cells ng immune at central nerve system, ang mauhog na lamad ng itaas na respiratory tract, at mga panloob na organo. Ang Epstein-Barr virus, hindi katulad ng ibang mga herpevirus, ay hindi humahantong sa pagkamatay ng mga nahawaang selula, ngunit, sa kabaligtaran, nagtataguyod ng kanilang aktibong pagpaparami (paglaganap).

Ang Epstein-Barr virus ay laganap sa populasyon. Ayon sa WHO, higit sa 90% ng mga tao, kabilang ang mga sanggol, ang nagdadala nito. Gayunpaman, nananatili pa rin itong hindi sapat na napag-aralan nang mabuti.

Ang impeksyon sa Epstein-Barr virus ay humahantong sa pagbuo ng isang nakatago na impeksyon, iyon ay, ang nagdadala ng mga virus, na maaaring tumagal sa buong buhay ng isang tao, nang hindi nagpapakita ng sarili nitong klinikal. Gayunpaman, laban sa background ng isang pangkalahatang pagbaba ng kaligtasan sa sakit, ang virus ay nakapag-aktibo at sanhi ng pagbuo ng isang bilang ng mga sakit.

Ang mekanismo ng impeksyon at mga paraan ng impeksyon

Ang pinagmulan ng impeksyon ay isang taong may aktibong anyo ng Epstein-Barr virus, na nakakahawa mula sa mga huling araw ng panahon ng pagpapapasok ng itlog at sa loob ng 6 na buwan. Ayon sa istatistika ng medikal, halos 20% ng mga tao na nagkaroon ng isang aktibong uri ng impeksyon ay mananatiling kumakalat ng impeksyon sa loob ng maraming taon.

Pinaniniwalaan na ang karamihan sa mga may sapat na gulang ay mga tagadala ng Epstein-Barr virus, samakatuwid, ang mga hakbang na naglalayong palakasin ang immune system ay mahalaga, na pumipigil sa paglitaw ng exacerbations, iyon ay, pangalawang pag-iwas.

Ang pangkat ng peligro para sa impeksyon sa Epstein-Barr virus ay kasama ang:

buntis na babae;
mga batang wala pang 10 taong gulang;
mga pasyente na may immunodeficiencies ng iba't ibang mga pinagmulan;

Ang mga buntis na kababaihan ay nasa peligro na magkaroon ng Epstein-Barr virus

Ang Epstein-Barr virus ay maaaring mailipat mula sa bawat tao sa mga sumusunod na paraan:

contact at sambahayan (sa pamamagitan ng mga halik, mga item sa personal na kalinisan, karaniwang mga tuwalya, mga laruan, pinggan);
mga droplet na nasa hangin (kapag umuubo, bumahin o nakikipag-usap);
mahahatid (na may pagsasalin ng dugo at mga bahagi nito, mga transplant ng organ at buto ng utak);
patayo (mula sa ina hanggang sa bata sa panahon ng pagbubuntis, panganganak o pagpapasuso);
alimentary (sa pamamagitan ng pagkain at tubig).

Kapag nahawahan, ang Epstein-Barr virus ay pumapasok sa mga cell ng oral mucosa, upper respiratory tract, salivary glands, o tonsil. Dito nagsisimula itong aktibong dumami, at pagkatapos ang mga virion na may daloy ng dugo ay pumapasok din sa mga cell ng iba pang mga organo at tisyu.

Ang pagkatalo ng virus ng B-lymphocytes ay sinamahan ng pagtaas sa kanilang populasyon. Ito ang nagpapalitaw sa pag-aktibo ng mga T-lymphocytes, na nagsisimula nang umatake sa mga apektadong immune cell. Sa klinika, ang prosesong ito ay ipinakita ng isang pagtaas sa lahat ng mga pangkat ng mga lymph node.

Sa isang normal na paggana ng immune system, ang impeksyon sa Epstein-Barr virus ay maaaring hindi magpakita ng anumang mga klinikal na sintomas, na nauugnay sa pagkakaroon ng nabuo na kaligtasan sa sakit sa iba't ibang mga uri ng herpes simplex virus. Ngunit sa ilang mga kaso, ang impeksyon ay humahantong sa pagbuo ng isang matinding proseso na nakahahawang tinatawag na nakakahawang mononucleosis (sakit na Filatov). Sinamahan ito ng aktibong paggawa ng mga immunoglobulin na may kakayahang mapanatili ang Epstein-Barr virus sa B-lymphocytes sa loob ng maraming taon. Ang sakit na Filatov sa maraming mga kaso ay nananatiling hindi na-diagnose dahil sa isang nabura na kurso o napagkakamalang tanggap ng mga doktor bilang isang impeksyon sa respiratory viral.

Kung ang isang tao ay may mahusay na kaligtasan sa sakit, ang Epstein-Barr virus ay maaaring hindi lumabas sa loob ng maraming taon

Na may mababang kaligtasan sa sakit ng pasyente, lalo na sa isang hindi sapat na bilang ng mga T-lymphocytes, nabuo ang isang tago na talamak na impeksyon na walang mga panlabas na palatandaan.

Laban sa background ng isang makabuluhang kakulangan ng T-lymphocytes, ang mga pasyente ay maaaring bumuo ng isang pangkalahatang proseso ng pathological, kung saan ang virus ay nahahawa sa puso, pali, atay, at gitnang sistema ng nerbiyos. Samakatuwid, ang impeksyong ito ay nagdudulot ng isang partikular na panganib para sa mga taong may impeksyon sa HIV (lalo na sa yugto ng AIDS), dahil mayroon silang matalim na pagbaba sa bilang ng mga T-lymphocytes.

Sa talamak na tago na kurso ng impeksyon, ang anumang pagbawas sa mga pag-andar ng tugon sa immune ay nag-aambag sa pag-aktibo ng Epstein-Barr virus at lumilikha ng mga paunang kinakailangan para sa paglitaw ng isang bilang ng mga nauugnay na sakit:

nakakalason na hepatitis;
viral o bakterya (dahil sa pagdaragdag ng isang pangalawang impeksyon) pneumonia;
isang pagbawas sa bilang ng mga platelet sa dugo, na ipinakita ng isang pagkahilig sa hemorrhage;
malignant neoplasms (cancer ng bituka, tiyan, esophagus, tonsil, nasopharynx, pati na rin ang Burkitt's lymphoma, Hodgkin's disease);
mga sakit na autoimmune (rheumatoid arthritis, autoimmune hepatitis, systemic lupus erythematosus, type I diabetes mellitus, maraming sclerosis).

Kapag nagsasagawa ng isang pag-aaral ng materyal na biopsy na nakuha mula sa mga pasyente ng kanser, ang Epstein-Barr virus ay matatagpuan sa halos 50% ng mga sample. Sa pamamagitan ng kanyang sarili, wala itong kakayahang ipahiwatig ang pagbuo ng mga tumor cell, ngunit nagagawa nitong mapahusay ang pagkilos ng iba pang mga kadahilanan ng carcinogenic.

Ang pagbuo ng mga sakit na autoimmune laban sa background ng impeksyon sa Epstein-Barr virus ay may sumusunod na paliwanag: ang virus, kasama ang iba pang mga pathogenic microflora, ay binabaluktot ang immune response, na sanhi upang makilala ng immune system ang sarili nitong mga tisyu bilang dayuhan at aktibong pinsala sila.

Laban sa background ng talamak na kurso ng impeksyon, maraming mga pasyente sa kalaunan ay nagkakaroon ng isang karaniwang variable na kakulangan sa immune. Sa klinika, ito ay nagpapakita ng madalas sa mga nakakahawang sakit, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahaba at malubhang kurso. Ang isang hindi sapat na nabuo na tugon sa immune ay humahantong sa ang katunayan na ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng paulit-ulit na mga kaso ng rubella, bulutong-tubig, tigdas at iba pang mga nakakahawang sakit, kung saan ang isang matatag na kaligtasan sa sakit ay dapat na nabuo. Ang mga impeksyon sa bakterya ay mas matindi din kaysa sa dati at maaaring maging kumplikado sa pamamagitan ng pagbuo ng mga kondisyon ng septic.

Ang hindi paggana ng immune system ng Epstein-Barr virus ay maaaring maging sanhi ng pagbuo ng malubhang, pangkalahatan na mga reaksiyong alerhiya (Stevens-Jones syndrome, Lyell's syndrome, erythema).

Mga sintomas ng Epstein-Barr virus

Ang mga klinikal na sintomas ng Epstein-Barr virus ay magkakaiba sa polymorphism, na ipinaliwanag ng maraming sakit na dulot nito.

Nakakahawang mononucleosis

Ang nakakahawang mononucleosis ay isa sa mga pinakakaraniwang impeksyon na dulot ng Epstein-Barr virus sa mga bata. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog para sa sakit na ito ay tumatagal ng 4-15 araw. Matapos ang pagkumpleto nito, ang temperatura ng katawan ng pasyente ay tumaas nang husto sa 38-40 ° C, na sinamahan ng panginginig. Sa parehong oras, nagaganap din ang mga sintomas ng pagkalasing (isang matalim na pagkasira sa pangkalahatang kagalingan, sakit ng ulo at sakit ng kalamnan, isang pakiramdam ng panghihina, kawalan ng ganang kumain). Pagkalipas ng ilang oras, sumasama ang mga sintomas na tulad ng trangkaso: ang mga pasyente ay nagsisimulang magreklamo ng namamagang lalamunan at kasikipan ng ilong. Humigit-kumulang 85% ng mga pasyente ang nakakaranas ng pagpapalaki ng mga lymph node sa araw na 5-7 ng sakit. Ang mga manifestations ng lymphadenitis ay mananatili hanggang sa katapusan ng pinakamataas na panahon ng nakakahawang mononucleosis. Ang ilang mga pasyente ay maaaring magkaroon ng hepatosplenomegaly (pagpapalaki ng pali at atay).

Ang nakakahawang mononucleosis ay ang pinakakaraniwang impeksyon sa Epstein-Barr virus

Ang Epstein-Barr virus sa mga sanggol ay nagdudulot ng isang nabura na klinikal na larawan ng nakahahawang mononucleosis. Ang mas matandang bata, mas binibigkas ang mga sintomas ng sakit.

Talamak na nakakapagod na syndrome

Sa talamak na pagkapagod na sindrom (CFS), pagkapagod, karamdaman, isang pakiramdam ng pangkalahatang kahinaan at pagbawas sa kapasidad sa pagtatrabaho ay patuloy na sinusunod sa pasyente at hindi mawala kahit na matapos ang isang magandang pahinga.

Ang CFS ay madalas na nakakaapekto sa mga kabataan at nasa edad na. Mga pangunahing tampok nito:

patuloy na pakiramdam ng pagkapagod;
sakit ng katawan;
sakit ng ulo;
mga karamdaman sa pagtulog (kahirapan sa pagtulog, bangungot, madalas na paggising sa gabi);
mga sintomas tulad ng trangkaso (kasikipan ng ilong, namamagang lalamunan, mababang antas ng lagnat);
mga karamdaman sa pag-iisip (labile mood, pagkabigo sa buhay, pagwawalang bahala sa kapaligiran, psychosis, depressive estado);
nabawasan ang konsentrasyon ng pansin;
pagkalimot.

Ang pag-unlad ng CFS ay ipinaliwanag ng epekto ng Epstein-Barr virus sa utak, na hahantong sa matagal na sobrang pagmamalabis ng mga cortical neuron, at pagkatapos ay sa kanilang pagkaubos.

Ipinaliwanag ng mga doktor ang talamak na pagkapagod na sindrom ng Epstein-Barr virus

Pangkalahatang impeksyon sa Epstein-Barr

Ang pangkalahatang kurso ng impeksiyon ay karaniwang sinusunod sa mga taong may malubhang humina na kaligtasan sa sakit, halimbawa, sa mga pasyente na may AIDS o sumailalim sa red transplantation ng utak ng buto, na nakolekta mula sa isang donor na nagdadala ng Epstein-Barr virus.

Nagsisimula ang sakit sa mga palatandaan ng nakakahawang mononucleosis, ngunit pagkatapos ng maikling panahon, idinagdag ang mga sintomas sa kanila, na nagpapahiwatig ng pagkatalo ng halos lahat ng mahahalagang bahagi ng katawan:

gitnang sistema ng nerbiyos (cerebral edema, meningitis, encephalitis);
cardiovascular system (endocarditis, myocarditis, pag-aresto sa puso);
baga (pagkabigo sa paghinga, interstitial pneumonia);
atay (nakakalason na hepatitis na may mga sintomas ng pagkabigo sa atay);
dugo (kumalat sa intravascular coagulopathy);
bato (matinding pagkabigo sa bato sa pagkakaroon ng matinding nephritis);
ang pali (isang makabuluhang pagtaas sa laki nito, na humahantong sa isang mataas na peligro ng pagkalagot);
lymphatic system (talamak na proliferative syndrome).

Ang paglalahat ng impeksyon sa Epstein-Barr virus ay madalas na nakamamatay.

Ang impeksyon sa Epstein-Barr virus ay humahantong sa pagbuo ng isang nakatago na impeksyon, iyon ay, ang nagdadala ng mga virus, na maaaring tumagal sa buong buhay ng isang tao, nang hindi nagpapakita ng sarili nitong klinikal.

Diagnostics

Ang mga diagnostic ng nakakahawang proseso na dulot ng Epstein-Barr virus ay isinasagawa sa laboratoryo, gamit ang mga pamamaraan ng pagsasaliksik ng serolohikal, na batay sa pagtuklas ng mga tiyak na antibodies sa mga protina ng viral. Sa klinikal na kasanayan, ang reaksyon ng Henle (ang reaksyon ng di-tuwirang immunofluorescence) ay madalas na ginagamit, sa tulong ng kung saan ang mga antibodies (IgM, IgG, IgA) ay tinutukoy sa capsid, non-capsid maaga at mga nukleyar na antigen. Ang mga titer ng diagnostic ng mga tukoy na antibodies ay karaniwang napansin 15-30 araw mula sa pagsisimula ng sakit.

Upang masuri ang Epstein-Barr virus, kinakailangan upang makilala ang mga antibody ng IgM, IgG, IgA sa isang pagsusuri sa dugo

Ang mga titer ng IgM at IgG sa capsid antigens ay umabot sa kanilang maximum sa 3-4 na linggo ng sakit. Pagkatapos ay may isang matalim na pagbawas sa IgM titer, at pagkatapos ng 3 buwan ay imposibleng matukoy ang mga ito. Ang mga titer ng IgG ay unti-unti ding bumababa, ngunit sa kaunting halaga ay nagpapalipat-lipat ako sa dugo ng pasyente sa buong buhay niya.

Ang pagtitiyaga ng IgG sa mataas na titers ay maaaring sundin sa isang matagal na kurso ng nakakahawang proseso, laban sa background ng talamak na kabiguan sa bato, Burkitt's lymphoma, nasopharyngeal carcinoma, Hodgkin's lymphoma, impeksyon sa HIV, mga estado ng imyunidad at rheumatoid arthritis.

Sa unang 2-3 buwan ng sakit, ang mga antibodies sa maagang antigens ay napansin sa dugo ng 80-90% ng mga pasyente. Sa halos 20% ng mga kaso, maaari silang mapansin sa mga pasyente na may isang talamak na pagkakaiba-iba ng kurso ng nakakahawang proseso. Ang mga mataas na titer ng mga antibodies na ito ay sinusunod sa mga buntis, pati na rin sa mga pasyente na may mga nagdadala ng cancer at HIV.

Ang mga antibodies sa mga nukleyar na antigen ay nagsisimulang makita ng dalawang buwan pagkatapos ng impeksyon sa Epstein-Barr virus. Nagpapatuloy ang mga ito sa mababang titer, at ang kanilang pagkawala ay nagmumungkahi ng isang paglabag sa immune status ng pasyente.

Sa matinding kurso ng impeksyon sa Epstein-Barr, nabanggit din ang mga pagbabago sa katangian ng larawan ng dugo:

monocytosis;
hypergammaglobulinemia;
thrombocytopenia;
nadagdagan ang konsentrasyon ng bilirubin;
ang hitsura ng cryoglobulins;
ang pagkakaroon ng hindi bababa sa 80% ng mga hindi tipikal na mononuclear cells (mga precursor cells ng cytotoxic T-lymphocytes na sumisira sa mga B-lymphocytes na nahawahan ng virus).

Ang mga karamdamang sanhi ng Epstein-Barr virus ay nangangailangan ng kaugalian ng diagnosis sa isang bilang ng iba pang mga pathological na kondisyon, pangunahin sa mga sumusunod na sakit:

viral hepatitis;
streptococcal pharyngitis;
rubella;

Paggamot ng Epstein-Barr virus

Sa kasalukuyan, walang pinagkasunduan sa mga dalubhasa tungkol sa pamumuhay ng paggamot para sa Epstein-Barr impeksyon sa viral.

Sa nakahahawang mononucleosis, ang mga pasyente ay na-ospital sa isang nakahahawang sakit na ospital. Sa matinding panahon, bilang karagdagan sa pangunahing therapy, inireseta ang mga ito ng isang kalahating kama na pamumuhay, masaganang pag-inom at pagkain sa pandiyeta. Ang matamis, maalat, pinausukang at mataba na pagkain ay hindi kasama sa diyeta. Ang pagkain ay dapat na dalhin nang madalas, sa maliliit na bahagi. Dapat isama sa menu ang mga fermented na produkto ng gatas, sariwang gulay at prutas.

Ang umiiral na therapy para sa impeksyon sa Epstein-Barr ay hindi pinapayagan ang pasyente na ganap na mabawi, ang virus ay nananatili sa B-lymphocytes ng pasyente habang buhay.

Para sa talamak na pagkapagod na sindrom, ang mga pangkalahatang alituntunin ay:

pagkuha ng isang kumplikadong mga multivitamins na may mga mineral;
mahusay na balanseng nutrisyon;
positibong damdamin;
regular na palakasan;
mahabang paglalakad sa sariwang hangin;
normalisasyon ng pagtulog;
pagtalima ng rehimen ng paghalili ng trabaho at pahinga.

Sa paggamot ng Epstein-Barr virus, ang pasyente ay inireseta immunoglobulins

Kung kinakailangan, isagawa ang medikal na paggamot ng Epstein-Barr virus. Ito ay naglalayong alisin ang mga sintomas ng sakit, pagdaragdag ng kaligtasan sa sakit, pag-iwas o paggamot ng mga posibleng komplikasyon. Para dito, ginagamit ang mga gamot ng mga sumusunod na pangkat:

immunoglobulins - mga gamot na naglalaman ng mga nakahandang antibodies na maaaring magbuklod sa Epstein-Barr virus at alisin ito mula sa katawan. Ang mga ito ay pinaka-epektibo sa matinding panahon ng impeksyon sa Epstein-Barr viral, pati na rin sa mga paglala ng isang malalang proseso na nakahahawa. Ipinakilala nang intravenously sa isang setting ng ospital;
ang mga gamot na pumipigil sa aktibidad ng DNA polymerase - ay inireseta para sa mga pasyente na may pangkalahatang anyo ng impeksiyon, pati na rin para sa mga malignant neoplasms na nauugnay sa Epstein-Barr virus. Sa talamak na nakahahawang mononucleosis, wala silang kinakailangang therapeutic effect;
mga gamot na mayroong isang imunostimulasyon at / o hindi tiyak na antiviral na epekto - sa matinding nakakahawang mononucleosis at habang nagpapalala ng isang talamak na nakahahawang proseso;
antibiotics - ipinahiwatig kapag ang isang pangalawang impeksyon sa bakterya ay nakakabit. Ang mga pasyente na may nakakahawang mononucleosis ay hindi dapat inireseta ng mga gamot na penicillin;
mga gamot na hindi pang-steroidal na anti-namumula - ipinahiwatig para sa kaluwagan ng lagnat, sakit ng ulo at sakit ng kalamnan. Ang appointment ng aspirin (acetylsalicylic acid) ay hindi inirerekomenda dahil sa mataas na peligro ng Reye's syndrome;
glucocorticosteroids - ipinahiwatig para sa pangkalahatang impeksyon sa Epstein-Barr o malubhang nakakahawang mononucleosis;
mga hepatoprotector - makakatulong upang maibalik ang mga cell ng atay at pagbutihin ang kanilang mga pagpapaandar. Magtalaga kapag ang isang pasyente ay nagkakaroon ng lason na hepatitis;
antihistamines - may antiallergic effect, ang kanilang appointment sa kasagsagan ng nakakahawang mononucleosis ay nakakatulong upang mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon;
bitamina - bawasan ang panahon ng pagbawi ng nakakahawang mononucleosis, pagbutihin ang pangkalahatang kondisyon ng mga pasyente na may talamak na pagkapagod na sindrom.
nakahalang myelitis;
Reye's syndrome (isa sa mga pagkakaiba-iba ng talamak na hepatic encephalopathy);
hemolytic uremic syndrome;
nabasag na pali.

Pagtataya

Ang umiiral na therapy para sa impeksyon sa Epstein-Barr ay hindi pinapayagan ang pasyente na ganap na mabawi, ang virus ay mananatili sa B-lymphocytes ng pasyente habang buhay. Sa isang paghina ng kaligtasan sa sakit, ang virus ay magagawang i-aktibo, na hahantong sa isang paglala ng nakakahawang proseso, at sa ilang mga kaso ang pag-unlad ng mga sakit na oncological.

Prophylaxis

Walang pangunahing mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang impeksyon sa Epstein-Barr virus. Naniniwala na ang karamihan sa mga may sapat na gulang ay mga carrier ng virus, samakatuwid, ang mga hakbang na naglalayong palakasin ang immune system ay mahalaga, na pumipigil sa paglitaw ng mga exacerbations, ibig sabihin, pangalawang pag-iwas. Kasama sa mga hakbang na ito ang:

pagtanggi sa masamang ugali (paninigarilyo, pag-abuso sa alkohol);
regular, ngunit katamtamang pisikal na aktibidad;
pagsunod sa pang-araw-araw na pamumuhay (ang pahinga ng buong gabi ay lalong mahalaga);
pag-iwas sa stress, mental at pisikal na labis na karga;
napapanahong pagsusuri at aktibong paggamot ng anumang somatic at mga nakakahawang sakit.

Ang video sa YouTube na nauugnay sa artikulo:

Ang Epstein Barr virus (EBV) ay nagdudulot ng nakahahawang mononucleosis sa mga bata. Ang impeksyon ay maaaring maging banayad o kahit walang sintomas, naipakita lamang ng mga pagbabago sa bilang ng dugo.

Ang panganib ng impeksyon sa EBV ay nakasalalay sa peligro ng mga komplikasyon na dulot ng pagdaragdag ng pangalawang impeksyon, pagpukaw ng mga proseso ng autoimmune, at mga oncological disease.

Ang Epstein-Barr herpetic virus ay nahahawa sa B-lymphocytes, dumarami sa mauhog lamad ng nasopharynx, mga glandula ng salivary, at nagiging sanhi ng nakahahawang mononucleosis habang pangunahing impeksyon.

Ang pangunahing impeksyon sa EBV ay madalas na nangyayari sa pagkabata, ay walang sintomas sa karamihan ng mga kaso, at nananatiling hindi nakikilala. Ang Epstein-Barr virus ay madaling mailipat sa pamamagitan ng malapit na pakikipag-ugnay, at sa napakaliit na bata, ang naturang impeksyon ay maaaring mangyari sa pamamagitan ng mga halik ng ina, kung saan ang sakit na ito ay tinatawag na "kissing disease."

Nakakahawa ang EBV

Mahigit sa 60% ng sangkatauhan ang naghihirap nakakahawang mononucleosis sa pagkabata at pagbibinata. Humigit-kumulang 10% ng mga sakit ang nagaganap sa maagang pagkabata.

Kapag nasa katawan, ang impeksyon, tulad ng ibang mga herpes virus, ay mananatili dito magpakailanman, na nananatili sa B-lymphocytes. Ngunit ang isang tao ay mapanganib sa iba sa loob ng 18 buwan pagkatapos ng impeksyon.

Sa oras lamang na ito na ang Epstein-Barr virus ay patuloy na napapansin sa laway ng isang tao na nagkaroon ng sakit. Ang sakit ay nalutas sa pamamagitan ng buong paggaling at pagbuo ng patuloy na kaligtasan sa sakit sa Epstein-Barr virus.

Ang kilalang pediatrician na si Komarovsky ay naniniwala na ang mas maagang naturang impeksyon sa Epstein-Barr virus ay nangyayari sa mga bata, mas madali ang sakit na ito. Ipinapahiwatig ni Dr. Komarovsky na ang Epstein-Barr virus ay matatagpuan sa 50% ng mga batang 5 taong gulang, at ang ilan sa kanila ay nagkaroon ng sakit na asymptomat at walang paggamot na isinagawa.

Mga Sintomas

Kapag ang B-lymphocytes ay nasira ng mga virus ng Epstein Barr, ang mga bata ay nagkakaroon ng mga sintomas na katangian ng mga may sapat na gulang, na nangangailangan ng pagpapalakas ng immune system at nagpapakilala sa paggamot.

Ang sakit ay nagpapakita ng sarili nitong binibigkas na mga klinikal na sintomas na madalas sa pangkat ng edad 15 - 24 taon. Ngunit kahit na sa kasong ito, ang sakit ay malinaw na napansin lamang sa 50 -75% ng mga kaso.

Ang sakit ay karaniwang nagsisimula nang matindi, ngunit ang isang mabagal na pag-unlad ng mga sintomas ay posible rin, kapag ang temperatura ay umabot sa 38 - 39 0 only lamang sa ika-5 araw ng sakit. Sa lahat ng mga araw na ito, ang bata ay maaaring magreklamo ng sakit ng ulo, karamdaman.

Karaniwang mga sintomas ng impeksyon sa Epstein-Barr ay:

mga pagbabago sa catarrhal sa pharynx, nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas;
pagpapalaki ng mga lymph node ng leeg, pati na rin ang hitsura ng isang kadena ng mga lymph node na nakahiga kasama ang sternoclavicular na kalamnan;
isang pagtaas sa laki ng atay at pali.

Sa ilang mga bata, ang impeksyon sa EBV ay sanhi ng mga sintomas ng matinding tonsilitis.

Mga palatandaan ng talamak na tonsillitis na may impeksyon sa EBV

Ang matinding impeksyon sa Epstein-Barr virus ay maaaring maging sanhi ng mga sintomas at nekrotizing sore sore sa mga bata na hindi magagamot sa maginoo na antibiotics. Angina, bilang isang klinikal na tanda ng impeksyon ng Epstein Barr, ay nabanggit sa 90% ng mga kaso.

Sa mga bata, ang pamamaga ng pharynx ay maaaring maging napakalubha na makipag-ugnay sa kanila, na nagiging sanhi ng paghihirap sa paghinga. Ang isang pagpapalaki ng pharyngeal tonsil () ay sanhi ng kasikipan ng ilong nang walang isang runny nose, sa isang panaginip, ubo dahil sa uhog na dumadaloy sa likod ng pharynx.

Mula sa unang 3-4 na araw pagkatapos ng pagsisimula ng mga klinikal na sintomas ng nakahahawang mononucleosis, lilitaw ang mga maruming kulay-abong maluluwag na pelikula sa mga tonsil, na madaling maalis, ay may isang malaki, magaspang na hitsura.

Ang pamamaga sa nasopharynx ay nagdudulot ng mga sintomas tulad ng:

paghinga sa pamamagitan ng isang kalahating-bukas na bibig dahil sa kasikipan ng ilong;
nasamid na boses.

Mga sintomas ng pinsala sa mga panloob na organo

Ang pagpapalaki ng atay at pali sa mga bata ay nangyayari, tulad ng sa mga may sapat na gulang, mula sa unang araw at umabot sa maximum na 4-10 araw. Sa palpation, ang atay ay siksik, masakit.

Napapalawak ng pali na mayroong mga kaso ng pagkalagot na may walang ingat na palpation o biglaang paggalaw.

Ang atay at pali ay naibalik sa kanilang normal na laki sa loob ng mahabang panahon; sa mga bata, ang prosesong ito ay tumatagal ng 1 - 2 buwan.

Ang mga karaniwang sintomas ng Epstein Barr virus sa mga bata ay may kasamang sakit sa tiyan na nauugnay sa pagtatae, pati na rin ang hitsura ng pantal sa balat sa paggamot sa antibiotic na may mga ampicillins. Ang matinding anyo ng impeksyon sa karamihan ng mga kaso ay nalulutas sa pagbawi, ngunit ang tao ay mananatiling carrier ng virus.

Sa ilalim ng hindi kanais-nais na mga kondisyon, namamana na predisposition, hindi tamang paggamot, ang Epstein Barr virus ay maaaring maging sanhi ng mga bata:

talamak na nakakahawang mononucleosis;
estado ng kaligtasan sa sakit;
talamak na pagkapagod na sindrom;
mga sakit na autoimmune;
mga sakit na oncological.

Mga palatandaan ng talamak na impeksyon sa EBV

Sa napakabihirang mga kaso, bubuo ang talamak na nakakahawang mononucleosis.

Ang isang malalang sakit na sanhi ng impeksyong Epstein-Barr ay nagpapakita ng sarili:

matagal na lagnat;
sakit ng ulo;
may kapansanan sa pagpapaandar ng atay;
kahinaan, patuloy na karamdaman;
palatandaan;
mga pagbabago sa mga pagsusuri sa dugo;
sintomas ng neurological.

Sa mga maliliit na bata, may pagka-lag sa pag-unlad, paglaki, pagkasira ng memorya, mga komplikasyon na nabuo - ,.

Mga Komplikasyon

Sa mga bata, ang mga komplikasyon ng impeksyon sa Epstein-Barr virus ay nabubuo sa kaso ng pangalawang impeksyon sa bakterya o fungal. Ang mga komplikasyon ay bihirang nangyayari, ipinapakita nila ang kanilang mga sarili:

otitis media;
streptococcal.

Ang impeksyong Epstein-Barr ay pumupukaw ng mga sakit na autoimmune na may hindi kanais-nais na kurso ng nakakahawang mononucleosis:

hemolytic anemia;
thrombocytopenia;
tonic purpura;
Guyenne-Barré syndrome;
optic neuritis;
paligid neuropathy.

Ang mga kalalakihan lamang ang may sekswal na nakaugnay na namamana na komplikasyon ng Epstein-Barr disease, na tinatawag na lymphoproliferative syndrome. Ang isang komplikasyon ay maaaring maging sanhi ng:

fulminant hepatitis, na nagreresulta sa pagkamatay sa 60% ng mga pasyente;
lukemya;
anemya ng red cell;
kawalan ng immunoglobulins ng iba't ibang mga klase.

Bilang resulta ng nakaraang impeksyon sa Epstein-Barr virus, ang mga bata ay maaaring magkaroon ng mga kondisyon, na ang mga sintomas ay inilarawan bilang talamak na pagkapagod. Sa pagbawas ng sigla, madalas na impeksyon sa paghinga, kailangang suriin ng mga magulang ang bata upang malaman ang sanhi ng pagkasira ng kalusugan.

Paggamot

Bagaman ang isang tukoy na paggamot para sa Epstein-Barr virus sa mga bata ay hindi pa nabuo, kahit na may nabura at implicit na mga sintomas ng sakit, kinakailangan, tulad ng payo ng kilalang pedyatrisyan na si Dr. Komarovsky, na ibigay sa bata ang ganap na Medikal na pangangalaga.

Hindi mo maaaring limitahan ang iyong sarili sa gamot sa sarili, mga remedyo sa bahay at katutubong, kahit na hindi masakit ang lalamunan, ang temperatura ay subfebrile, at walang ubo. Ang sakit ay maaaring maging hindi tipiko. Sa ganitong kaso, isang doktor lamang ang makakilala nito batay sa mga resulta ng mga pagsusuri sa dugo.

Sinabi ni Dr. Komarovsky na kapag nahawahan ng impeksyon sa Epstein-Barr, kinakailangan na gamutin:

mga gamot na nag-aalis ng mga sintomas ng impeksyon;
mga antiviral agent na sensitibo sa mga herpes virus.

Pinayuhan ni Komarovsky na magbayad ng pansin sa mga sintomas sa mga bata tulad ng namamagang lalamunan at maarok na ilong, at paggamot lamang ng mga antiviral na gamot pagkatapos lamang masubukan ang pagkakaroon ng Epstein Barr virus sa katawan. Ang mga immunostimulant ay hindi dapat ibigay, ayon sa doktor, dahil ang mga gamot na ito ay walang napatunayan na pagiging epektibo.

Paano gamutin ang Epstein Barr virus kapag ang mga bata ay nagkakaroon ng mga sintomas ng nakakahawang mononucleosis?

Ang paggamit ng antibiotic therapy ay nabibigyang katwiran sa kaso ng mga komplikasyon ng impeksyon sa EBV, otitis media, pneumonia. Sa mga antibiotics, ginagamit ang macrolides at carbapenems.

Tiyaking isagawa ang vitamin therapy, magreseta ng mga gamot upang mapanatili ang atay. Matapos ang sakit, ang bata ay dapat na nakarehistro sa dispensaryo sa loob ng isang taon.

Ngayon, ang gamot ay umabot sa antas na kung saan maraming mga sakit sa viral, na dating itinuturing na hindi magagamot, ay tumigil na sa isang pangungusap. Gayunpaman, mayroon pa ring ilan na hindi ganap na mapupuksa ng mga tao. Kasama rito ang Epstein-Barr virus (EBV). Sa isang banda, ito ay lubos na hindi nakakasama, dahil sa paglipas ng panahon, ang sistema ng pagtatanggol ng katawan ay nagkakaroon ng kaligtasan sa sakit dito. Sa kabilang banda, maaari itong maging sanhi ng kakila-kilabot na mga komplikasyon sa anyo ng cancer. Lalo na mapanganib ito dahil nahawahan sila nito sa isang maagang edad. Paano ipinapakita ang EBV sa mga bata? Ano ang mga kahihinatnan?

Ano ang Epstein-Barr virus?

3D na imahe ng Epstein-Barr virus

Ang masalimuot na pangalan ay itinatago ang sanhi ng ahente ng nakahahawang mononucleosis - isang virus na pumupukaw sa hitsura ng "sakit na paghalik". Nakuha niya ang kanyang kagiliw-giliw na palayaw dahil sa karamihan ng mga kaso, ang impeksyon ay nangyayari sa pamamagitan ng laway.

Ang Epstein-Barr virus (EBV) ay isa sa mga miyembro ng pamilyang 4-degree herpesvirus. Ang hindi gaanong pinag-aralan at sa parehong oras ay laganap. Humigit-kumulang 90% ng mga naninirahan sa buong planeta ang mga tagadala sa isang nakatago o aktibong form at mga potensyal na mapagkukunan ng impeksyon, sa kabila ng katotohanang ang bacteriophage na ito ay itinuturing na mas nakakahawa kaysa sa kilalang karaniwang sipon.

Napatunayan ng mga siyentista na sa isang solong pagpasok sa katawan, ang virus ay mananatili dito magpakailanman. Dahil imposibleng ganap na alisin ito, sa karamihan ng mga kaso ang EBV ay inilalagay lamang sa isang "tulog" na estado na gumagamit ng mga suppressive na gamot.

Ang nakakahawang mononucleosis ay matagal nang kilala sa sangkatauhan. Una itong inilarawan sa pagtatapos ng ika-19 na siglo at tinawag na glandular fever, sapagkat sinamahan ito ng pagtaas ng mga lymph node, atay at pali laban sa background ng tumaas na temperatura. Kalaunan, napansin siya ng siruhano na si D.P. Burkitt at naitala ang halos 40 kaso ng impeksyon habang nagtatrabaho sa mga bansang Africa. Ngunit noong 1964 lamang na nagawang linawin ng dalawang dalagang Ingles na sina Michael Epstein at Yvonne Barr (katulong ng doktor) ang lahat. Natagpuan nila ang herpes virus sa mga sample ng tumor na ipinadala ng Burkitt partikular para sa pagsasaliksik. Sa kanilang karangalan, nakuha ng virus ang pangalan nito.

Mga pamamaraan ng impeksyon

Ang halik ay isa sa mga paraan na nahawahan ang EBV

Talaga, ang impeksyon sa virus ay nangyayari sa pagkabata. Halos 90% ng mga tao na nakikipag-ugnay sa isang bata ay may kakayahang mahawahan siya. Ang pangkat ng peligro ay binubuo ng mga bagong silang na sanggol na wala pang 1 taong gulang. Ayon sa istatistika, 50% ng mga bata sa mga umuunlad na bansa ang nakakakuha ng virus mula sa kanilang ina habang sanggol. At sa edad na 25, ang figure na ito ay tumataas sa 90%. Ang EBV ay madalas na masuri sa pagitan ng apat at labing limang taon.

Kung paano ang sakit ay nagpapakita ng sarili nito ay hindi nakasalalay sa kasarian o lahi: kapwa lalaki at babae ang nagdurusa mula dito sa parehong lawak at may pantay na dalas. Ngunit ito ay nagkakahalaga ng pag-alam na sa mga lugar kung saan ang populasyon na may mababang kita ay nangingibabaw, ang herpesvirus ay mas karaniwan, ngunit ito ay nagpapatuloy sa isang nakatago na form sa loob ng halos 3 taon.

Mga pamamaraan ng impeksyon:

makipag-ugnay Na may laway sa pamamagitan ng mga yakap o halik. Ang pinakamalaking dami ng mga viral na butil ay matatagpuan sa mga cell na malapit sa mga glandula ng laway at naipalabas kasama nito;
nasa hangin. Nangongolekta ang pathogen sa mauhog na lamad ng pharynx, ilong at nasopharynx at sa itaas na respiratory tract at inilabas sa ibabaw kapag nagbahin, humihik, umuubo, sumisigaw, at kahit simpleng pag-uusap;
na may pagsasalin ng dugo mula sa isang donor. Ang manipulasyong ito ay hindi gaanong bihirang. Nasa ospital na ng maternity, maaaring inireseta ito ng sanggol kung ang anemia (mababang hemoglobin) ay natagpuan o ang bata ay ipinanganak nang mas maaga kaysa sa inaasahang petsa sa ilalim ng ilang mga pangyayari;
na may transplant ng utak na buto mula sa isang donor. Ang pamamaraan ay ginagamit hindi lamang para sa mga sakit na oncological, kundi pati na rin para sa mga karamdaman na nauugnay sa dugo ng tao (anemia, hemorrhagic diathesis).

Mahalagang maunawaan na 25% ng mga carrier ay mayroong virus sa kanilang laway sa lahat ng oras. Ito naman ay nagpapahiwatig na ang mga ito ay mga tagadala at mapagkukunan ng impeksyon kahit na walang kawalan ng halatang sintomas sa buong buhay nila.

Sintomas sa mga bata

Karaniwan ang panahon ng pagpapapasok ng itlog ay tumatagal mula sa 4 na linggo hanggang 1-2 buwan. Bukod dito, kung ang bata ay napakaliit (hanggang sa 3 taong gulang), kung gayon ang mga sintomas ay maaaring hindi lumitaw sa lahat. Ngunit ang mga sumusunod na tagapagpauna ng sakit ay magiging karaniwan para sa mga sanggol, na tumatagal ng isang average ng 10-14 araw:

Pagod at pagkamayamutin. Ang bata ay madalas na umiiyak, at ang problema ay hindi matagpuan.
Ang mga lymph node ay pinalaki. Ang ina ay maaaring makahanap ng mga bugal o mahahalatang bukol, halimbawa, sa leeg at tainga. Sa mga malubhang kaso, sa buong katawan.
Hindi pagkatunaw ng pagkain at pagtanggi na kumain.
Rash. Hindi malito sa mga reaksiyong alerdyi sa ilang mga pagkain at dermatitis. Sa kasong ito, magiging hitsura ito ng isang pantal, tulad ng iskarlatang lagnat.
Malubhang pharyngitis at mataas na lagnat (39-40C °).
Sakit ng tiyan. Ito ay dahil sa paglaki ng atay at pali.
Sumakit ang lalamunan at mas masahol na paghinga. Sa talamak na yugto, ang adenoids ay karaniwang pinalaki.
Jaundice. Ngunit ito ay isang napakabihirang sintomas at bihirang nangyayari.

Maraming mga sintomas ang kahawig ng namamagang lalamunan, at ang mas mapanganib ay ang paggamot sa sarili, dahil ang pag-inom ng antibiotics ng serye ng penicillin ay magpapalala lamang sa sakit at pantal.

Ang Epstein-Barr virus, depende sa lugar ng pamamahagi, ay nagpapakita ng sarili sa iba't ibang paraan. Sa bahagi ng Europa ng populasyon, kabilang sa mga pangunahing sintomas: lagnat, pamamaga ng mga lymph node. Sa mga naninirahan sa Tsina, lalo na sa mga timog na rehiyon, ang sakit ay maaaring makapukaw ng nasopharyngeal cancer. Sa mga bahagi ng Africa, ang herpesvirus ay maaaring maging sanhi ng cancer (Burkitt's lymphoma).

Mga sintomas ng karamdaman (gallery ng imahe)

Pinalaki na mga lymph node Iritabilidad Jaundice Init

Diagnostics

Ginagamit ang pamamaraang PCR upang masuri ang EBV

Upang masuri ang isang virus sa isang pasyente, ginagamit ang mga pamamaraan sa laboratoryo. Ang pinakakaraniwan ay ipinapakita sa sumusunod na talahanayan:

Uri ng pag-aaral	Kapag humirang	Mga Katangian / tagapagpahiwatig
Pangkalahatang pagsusuri ng dugo	Paunang pagsisiyasat kung pinaghihinalaan: impeksyon; pagbabalik sa dati; paglipat sa isang talamak na form.	Ang isang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes, platelet o, sa kabaligtaran, ang pagbaba ng bilang ng mga platelet sa 150 × 109 / L, ang lymphomonositosis na may mga tipong mononuclear cells ay higit sa 10%.
Dugo ng kimika	pangunahing pananaliksik; mayroong isang hinala ng isang komplikasyon sa anyo ng hepatitis.	Tumaas na halaga ng ALT, AST, alkaline phosphatase, bilirubin.
Immunogram	pangunahing mga diagnostic; karagdagang pananaliksik. Dahil ang mga pagbabago sa mga tagapagpahiwatig ay maaaring magpahiwatig ng iba't ibang mga sakit kung saan tumutugon ang immune system.	Ang porsyento ng mga cell ng immune system (leukosit, phagocytes, monocytes, atbp.) Ay isiniwalat, at sa batayan ng mga resulta na inihambing sila ng imyolohista sa mga tagapagpahiwatig ng pamantayan.
Serolohikal pagsusuri	mayroong hinala ng impeksyon; pagsusuri ng mga buntis na kababaihan; mayroong isang napatunayan na pakikipag-ugnay sa pasyente; panahon ng paglala.	Ang pagtuklas ng mga antibodies ng IgG (lilitaw pagkatapos ng isang banggaan ng isang antigen) sa VCA, IgM (ang unang ginawa sa pakikipag-ugnay sa mga microbes), Anti-EBV, EBV EA-IgG Ab. Gayunpaman, ang mga antibodies ng klase ng IgG sa EBNA ay mananatili sa katawan habang buhay at ang kanilang pagkakaroon ay hindi nagpapahiwatig ng aktibidad ng virus.
Paraan ng PCR (polymerase chain reaction) para sa mga diagnostic ng DNA	paglilinaw ng yugto ng sakit; pinalaki ang mga lymph node, atay, pali; kapag ang mga hindi tipikal na lymphocytes ay lilitaw sa dugo; pagkatapos ng paglipat ng organ, paglipat ng utak ng buto.	Ang rate ng error ay halos zero. Natutukoy ito ng laway o dugo sa pamamagitan ng paulit-ulit na pagpaparami ng iba't ibang mga seksyon ng DNA at RNA. Ang "sira" na gene ay hinahanap.

Ang kahirapan, o sa halip isang tampok ng diagnosis, nakasalalay sa katotohanan na ang unang tatlong uri ng pag-aaral ay nagsasalita ng mga pangkalahatang tagapagpahiwatig at hindi isiwalat ang eksaktong Epstein-Barr virus. Ang huli ay mas tumpak, ngunit bihirang inireseta ng mga doktor. Ang napapanahong pagsusuri ng mononucleosis ay makakatulong na maiwasan ang mga komplikasyon at makapag-ambag sa mabilis na lunas nito.

Paggamot ng bata sa bahay

Ang bata ay sumasailalim sa paggamot

Una, kailangan mong magpatingin sa doktor upang matukoy kung paano nakikipag-ugnay ang Epstein-Barr virus sa katawan ng sanggol. Kung ang huli ay isang carrier lamang at walang mga klinikal na palatandaan, pagkatapos ay walang iniresetang paggamot.Kung hindi man, ang bata ay inilalagay sa isang nakakahawang sakit na ospital o ang paggamot ay ginaganap sa batayan ng outpatient.

Ang mga espesyal na paraan, tulad ng mga bakuna, ay hindi umiiral. Kadalasan ang immune system ay nakakopya nang mag-isa, ngunit kung may panganib na magkaroon ng mga komplikasyon, inireseta ang kumplikadong therapy na may mga ahente ng antiviral:

"Acyclovir" o "Zovirax" hanggang sa 2 taon. Tagal: 7-10 araw;
"Viferon 1" sa anyo ng mga rektum na rektum para sa mga batang wala pang 7 taong gulang;
Ang "Cycloferon" ay na-injected sa mga sanggol;
"Intron A", "Roferon - A", "Reaferon - EC", kung ang sakit ay nasa talamak na yugto.

Sa kasong ito, mahalagang sundin ang isang bilang ng mga tagubilin:

sumunod sa pahinga sa kama;
iwasan ang pisikal na aktibidad ng hindi bababa sa isang buwan, kahit na pagkatapos ng pagpapabuti;
uminom ng mas maraming likido upang maiwasan ang pagkalasing;
kumuha ng antipyretics (Panadol, Paracetamol) at antihistamines (Tavegil, Fenistil), pati na rin mga bitamina, lalo na ang bitamina C (maaari kang magbigay ng tubig na lemon);
magmumog na may iba't ibang mga decoctions (sambong, mansanilya) o furacilin;
ilibing ang ilong gamit ang mga gamot na vasoconstrictor. Ngunit sulit na alalahanin na nakakahumaling sila. Samakatuwid, hindi mo dapat gamitin ang mga ito nang higit sa 3 araw.

Ang lahat ng mga puntong ito ay dapat gumanap lamang pagkatapos masuri ng isang pedyatrisyan. Hindi na kailangang magamot ng sarili. Kahit na ang paggamit ng mga katutubong remedyo ay maaaring maging sanhi ng malubhang kahihinatnan para sa sanggol.

Dahil sa kurso ng nakakahawang mononucleosis, ang metabolismo ng mga protina, taba at karbohidrat ay nabalisa, pati na rin ang immune system ay humina, ipinakita ang isang espesyal na diyeta, na binubuo sa paggamit ng:

sariwang gulay;
matamis na berry;
sandalan na isda (pollock, bakalaw). Mas mainam na pakuluan ito o singawin ito;
sandalan na karne (baka, kuneho);
cereal (bakwit, otmil);
mga produktong panaderya (mas mahusay kaysa sa tuyo);
mga produkto ng pagawaan ng gatas (matigas na keso, keso sa maliit na bahay).

Posibleng ipakilala ang mga itlog sa diyeta, ngunit hindi hihigit sa isa bawat araw. Ang pagkain ng mataba na pagkain ay dapat iwasan. Ang mga matamis ay dapat kainin nang katamtaman.

Naglalaman ang mga gulay ng mga bitamina na makakatulong suportahan ang immune system Naglalaman ang buckwheat ng mga kapaki-pakinabang na elemento ng pagsubaybay at bitamina na makakatulong sa katawan na labanan ang sakit Ang mga prutas ay naglalaman ng mga bitamina na makakatulong na suportahan ang immune system Ang pinatuyong tinapay ay naglalaman ng mga kumplikadong karbohidrat Kinakailangan na kumain ng keso sa kubo, dahil naglalaman ito ng protina Ang baka ay mataas sa protina at mababa sa taba

Kailangan ko ba ng quarantine?

Karaniwang nagsasangkot ang paggamot na panatilihin ang bata sa bahay para sa isang tiyak na tagal ng oras, tulad ng anumang lamig. Kung nangangailangan ang mga pangyayari (halimbawa, maraming mga institusyong pang-edukasyon ay hindi pinapayagan ang mga nawawalang pagbisita nang hindi nagpapakita ng isang sertipiko mula sa isang doktor), kung gayon ang doktor ay nagbibigay ng isang sakit na bakasyon ng halos 12 araw na nahuhulog sa matinding yugto ng sakit. Walang kinakailangang kuwarentenas.

Pagbabala ng pagbabala

Ang pagbabala para sa isang impeksyon sa virus ay kanais-nais kung:

ang bata ay hindi nagdurusa sa mga sakit sa immune;
ang mga hakbang sa pag-iwas ay kinuha mula sa isang maagang edad;
inireseta ang kalidad ng paggamot
ang sakit ay hindi pa nasimulan;
walang komplikasyon.

Ang virus ay pinapagana ng isang humina o naubos na immune system, pagkalasing.

Imposibleng ganap na matanggal ang Epstein-Barr virus. Ito ay simpleng ilagay sa "mode ng pagtulog". Samakatuwid, dapat malaman ng mga magulang na ang regular na pagbabakuna ay maaaring magising ang sakit. Palaging kinakailangan na babalaan ang doktor na ang bata ay nagdusa mula sa mononucleosis. Bilang karagdagan, dapat kang regular na sumailalim sa mga regular na pagsusuri at kumuha ng mga naaangkop na pagsusuri.

Mga posibleng komplikasyon

Ang anemia bilang isang pagpipilian ng komplikasyon

Sa kawalan ng de-kalidad at napapanahong paggamot, maaaring magkaroon ng mga komplikasyon. Ang pinakakaraniwan ay:

anemia Ito ay nangyayari dahil sa pagbawas ng mga pulang selula ng dugo, leukosit at platelet sa dugo. Minsan sinamahan ng hemoglobinuria at jaundice;
pinsala sa gitnang sistema ng nerbiyos (encephalitis at meningitis);
pinsala sa cranial nerves, na humahantong sa Martin-Bell syndrome (naantala ang pagpapaunlad ng psychomotor), myelitis, neuropathy, atbp.
otitis media at sinusitis;
nahihirapang huminga dahil sa namamaga na mga lymph node;
pagkalagot ng pali (kung ang pasyente ay labis na dosis sa pisikal na aktibidad sa panahon ng kurso ng sakit);
hepatitis, na may mabilis na kurso.

Tiyak na isama ang:

proliferative syndrome. Kadalasan tipikal para sa mga taong mayroon nang mga sakit sa immune. Sa isang maikling panahon, ang bilang ng mga B-lymphocytes ay nagdaragdag, na humahantong sa mga pagkagambala sa gawain ng maraming mga panloob na organo. Ang congenital form ay lubhang mapanganib, dahil ang pagkamatay ng isang bata ay nangyayari bago pa man magpunta sa isang doktor. Sa mga pinamamahalaan ng mga doktor, iba't ibang anyo ng anemia, lymphomas, hypogammaglobulinemia, agranulositosis ay masuri nang huli;
mabuhok leukoplakia ng bibig. Lumilitaw ang mga bugal sa dila at sa loob ng pisngi. Ito ay madalas na isa sa mga unang sintomas ng impeksyon sa HIV;
mga malignant na bukol: Burkitt's lymphoma, walang pagkakaiba sa nasopharyngeal cancer, tonsil cancer.

Dr. Komarovsky tungkol sa nakakahawang mononucleosis (video)

Pag-iwas sa EBV

Medyo karaniwan ang virus, kaya halos imposibleng maiwasan ang impeksyon dito. Ngunit mayroon ding positibong panig: kahit na may impeksyon sa karampatang gulang, ang kaligtasan sa sakit ng isang tao ay namamahala upang bumuo ng mga kinakailangang antibodies upang labanan.

Ang bakuna ay kasalukuyang nasa ilalim ng pag-unlad, kaya ang pinakamabisang paraan ay ang sistematiko at komprehensibong palakasin ang immune system:

malamig na pagtigas mula sa isang maagang edad, paglalakad sa sariwang hangin;
pagkuha ng bitamina. Dapat sabihin dito na ang doktor lamang ang dapat magreseta ng mga komplikadong bitamina. Kung hindi man, hindi nito palalakasin ang immune system, ngunit mapapahina lamang ang kalusugan;
balanseng diyeta. Tulad ng alam mo, halos 80% ng mga elemento ng cellular ng immune system ay matatagpuan sa mga bituka, samakatuwid, kinakailangan ang wastong pagpaplano ng diyeta: kumain ng sapat na dami ng prutas at gulay. Ang mga produktong may mga tina at additives ng kemikal ay dapat na iwasan;
napapanahon at mataas na kalidad na paggamot ng mga somatic disease. Huwag madala ng gamot sa sarili, kahit na sa palagay mo alam mo kung ano ang sakit mo, dapat tandaan na maraming mga karamdaman ang mahusay na nagtago at nagpatuloy sa mga katulad na sintomas. Totoo ito lalo na para sa mga bata;
ilipat pa. Ang sports ay kailangang itanim mula sa isang maagang edad. Bilang karagdagan sa mahusay na kaligtasan sa sakit, ang bata ay magkakaroon ng mahusay na kondisyong pisikal at sikolohikal;
iwasan ang stress;
mas madalas na bisitahin ang mga pampublikong lugar.

Mga hakbang sa pag-iwas (gallery)

Nagpapatigas sa sanggol Pagkuha ng mga bitamina Balanseng diyeta Mga aktibidad sa Palakasan

Tulad ng maraming iba pang mga sakit, ang Epstein-Barr virus ay kahila-hilakbot sa mga kahihinatnan nito. Ang mga magulang ay kailangang maging mapagbantay at malapit na subaybayan ang kagalingan ng anak. Kung nakakita ka ng anumang mga sintomas, dapat kang kumunsulta kaagad sa isang doktor. Mas mainam na i-play itong ligtas muli kaysa gumamit ng mga malalakas na gamot at kumplikadong therapy sa paglaon. Kalusugan sa iyo at sa iyong sanggol!

Ang (EBV o Epstein Barr virus) ay walang kataliwasan, at ang mga bata mula sa 1 taong gulang ay nasa peligro ng impeksyon sa herpesvirus type 4. Sa karamihan ng mga kaso, ang impeksyon ay walang sintomas, ngunit ang posibilidad ng pagpapakita ay mayroon pa rin. Ang Epstein-Bar virus sa mga bata, pati na rin sa mga may sapat na gulang, ay nangangailangan ng tiyak na paggamot.

Paano nagaganap ang impeksyon

Ang impeksyon sa mga bata ay nangyayari:

sa pakikipag-ugnay sa isang taong maysakit;
sa pamamagitan ng transplantation o pagsasalin ng dugo;
sa panahon ng panganganak o sa utero.

Bakit ang mga batang wala pang 1 taong gulang ay hindi nasa peligro? Dahil ang karamihan sa mga sanggol ay nagpapasuso. Kung ang ina ay may isang virus sa katawan, pagkatapos ang bata ay nagkakaroon ng natural na kaligtasan sa sakit dito kapag tumatanggap ng gatas. Bilang karagdagan, ang mga sanggol ay may mas malakas na kaligtasan sa sakit. Ngunit hindi ito nangangahulugan na ang impeksyong EBV ay kinakailangang nangyayari sa isang artipisyal na tao.

Hanggang sa 3 taong gulang, ang posibilidad ng sakit na umiiral kapag hinahalikan ang ina o iba pang mga kamag-anak (kung ang isang tao ay isang carrier ng virus). Sa panahong ito din, natututo ng bata ang mundo, hinahatak ang lahat sa kanyang bibig - ang mga bagay ng isang taong may sakit ay maaaring maging sanhi ng impeksyon.

Pagkatapos ng 3 taon, ang mga bata ay aktibong nagsisimulang makipag-usap sa ibang mga tao - dumalo sila sa mga kindergarten, bilog at paaralan. Sa oras na ito, mayroong isang mataas na peligro ng impeksyon sa pamamagitan ng mga droplet na nasa hangin.

Sa mga kabataan, nangyayari ang mga pagbabago na nauugnay sa edad. Sa panahon ng pagbibinata mula 11 hanggang 18 taon, ang kawalan ng timbang ng hormonal ay katangian. Laban sa background ng mga hormonal disorder, humina ang immune system, at ang panganib ng pagdaragdag ng mga virus, fungi at bacteria ay tumataas.

Ang komunikasyon at pakikipag-ugnay sa mga tao ay nagsisilbing isang paraan ng paglilipat ng VEB

Bakit mapanganib ang Epstein-Barr virus sa isang bata?

Ang virus mismo ay hindi gaanong mapanganib tulad ng mga komplikasyon nito, na maaaring magpakita ng kanilang sarili sa iba't ibang uri ng mga sakit. Kahit na ang mga doktor ay hindi makilala ang herpesvirus 4 na mga strain nang hindi naipapasa ang mga kinakailangang pagsusuri. Sa mga ganitong kaso, ang iniresetang paggamot ay naging epektibo

Posibleng mga kahihinatnan:

ang pagbuo ng mga malignant at benign tumor:
pulmonya;
paglabag sa reaktibiti ng resistensya (IDS);
pinsala sa sistema ng nerbiyos;
pagpalya ng puso;
pamamaga ng spleen at rupture;
ang pagbuo ng mga sakit na autoimmune;
ang nakakahawang mononucleosis ay ang pinakakaraniwang komplikasyon.

Karamihan sa mga pathology na ito ay maaaring nakamamatay.

Nakakahawang mononucleosis - isang sakit na dulot ng herpes virus 4 na uri

Ang Epstein-Barr virus ay maaaring isa sa mga sanhi ng mga sakit sa itaas, ngunit hindi kinakailangan ang salarin.

Mga sintomas ng EBV sa mga bata

Ang panahon ng pagpapapasok ng impeksyon ng herpes sa pagkabata ay mas maikli - 4-9 na linggo. Tulad ng nabanggit na, ang mga palatandaan ng sakit ay maaaring hindi iparamdam sa kanilang sarili, ngunit ang pangkalahatang simtomatolohiya ay nakikilala pa rin.

Paano nagpapakita ang herpesvirus type 4 mismo:

Patuloy na pagkaantok, pagkapagod, pagkamayamutin, nerbiyos. Ang bata ay matamlay, mapang-akit sa hindi alam na mga kadahilanan para sa mga magulang.
Pamamaga ng mga lymph node. Lumilitaw ang mga selyo sa leeg at tainga, na maaaring makita sa panahon ng pagsusuri. Sa matinding anyo, may mga paga sa buong katawan.
Kakulangan ng gana sa pagkain, hindi paggana ng digestive system. Pagtanggi na kumain, kahit na mula sa iyong mga paboritong pagkain. Rumbling sa tiyan, pamamaga, mga problema sa mga dumi ng tao.
Rash. Maliit na pantal, punctate, pula.
Pharyngitis, tonsillitis at isang makabuluhang pagtaas ng temperatura. Ang hitsura ng namamagang lalamunan, sakit at kakulangan sa ginhawa, sinamahan ng mga pagbasa sa thermometer sa itaas 38 ° C.
Sakit sa tiyan. Ang hitsura ng sintomas na ito ay pumupukaw ng isang pagpapalaki ng atay at pali.
Mga karamdaman sa paghinga. Nagiging mahirap huminga dahil sa namamagang lalamunan, sa matinding anyo, tumataas ang adenoids.
Jaundice. Napakabihirang

Kung ang isang bata ay may mga sintomas sa itaas sa loob ng 1-2 linggo para sa hindi alam na mga kadahilanan, pagkatapos ay dapat kang kumunsulta sa isang doktor (pedyatrisyan, ENT (otolaryngologist), dentista o dermatologist). Ang espesyalista ay magsasagawa ng isang pagsusuri, kumuha ng anamnesis at magsulat ng isang referral para sa pagkuha ng mga pagsusuri upang kumpirmahin o tanggihan ang pagkakaroon ng virus sa katawan.

Ang pagtanggi na kumain at antok ay karaniwang mga palatandaan ng isang impeksyon sa viral.

Diagnostics

Mga pamamaraan ng laboratoryo para sa pagtuklas ng EBV:

Pangkalahatang pagsusuri ng dugo. Ang antas ng leukosit at platelet sa dugo ay tumutukoy sa impeksyon, pagbabalik sa dati, o paglipat ng sakit sa isang malalang form.
Dugo ng kimika. Isiniwalat na mga tagapagpahiwatig ng ALT at AST transferases, bilirubin at isang bilang ng mga enzyme sa paunang pag-aaral o hinihinalang hepatitis.
Immunogram. Kinakailangan ito para sa pangunahing pagsusuri, pati na rin isang karagdagang pagsusuri. Batay sa mga resulta na nakuha, natutukoy ang porsyento ng ratio ng mga cell ng immune system, at inihambing sila sa pamantayan.
Pagsusuri sa serolohikal. Isinasagawa ito sa kaso ng hinala ng EBV, ang pagkakaroon ng katotohanan ng pakikipag-ugnay sa isang carrier ng virus, sa panahon ng pagbubuntis at paglala. Nakita ang pagkakaroon at konsentrasyon ng mga tukoy na antibodies sa dugo:

IgM to capsid protein positive - talamak na kurso ng impeksyon sa isang maagang yugto ng pangunahing impeksiyon o may pagbabalik sa dati;
Ang IgG sa VCA antigen ay positibo - halos palaging nagpapahiwatig ng isang matinding anyo ng sakit, nananatili sa dugo habang buhay, lumalaki ang synthesis ng mga antibodies kung ang virus ay aktibo;
Ang IgG sa maagang antigen ay positibo - ang pagpapakita ay katangian sa matinding anyo ng sakit, maaari silang makita isang linggo pagkatapos ng pagpasok ng impeksyon, ang mga antibodies ay nawala pagkatapos ng anim na buwan;
Ang IgG sa nukleyar na antigen ay positibo - ang klase ng immunoglobulins na ito ay gumagawa ng isang tao na isang carrier ng virus, naroroon sila sa bawat isa na dati nang nagkaroon ng sakit, sa mga malalang yugto, pati na rin ang mga relapses.

PCR para sa mga diagnostic ng DNA. Isinasagawa upang kumpirmahin o tanggihan ang kaduda-dudang mga resulta ng ELISA (serological analysis).

Maaari mong makita ang EBV sa dugo sa pamamagitan ng 5 mga pamamaraan sa pagsasaliksik

Paggamot ayon kay Komarovsky

Ang isa sa posible at pinakakaraniwang kahihinatnan ng Epstein-Barr virus ay nakahahawang sakit na mononucleosis, kung saan apektado ang tisyu ng lymphoid. Sinasabi ni Komarovsky na walang gamot para sa sakit na ito. Ang bawat isa ay gumagaling mula sa nakakahawang mononucleosis, walang simpleng mga paraan upang makatulong, ngunit dahil ang sakit na ito ay isang likas na viral, nangangailangan ito ng paggamot na nagpapakilala:

para sa namamagang lalamunan - makakatulong ang pagmumog, hindi lahat ng mga bata ay nais na gawin ito at maaaring maisagawa nang maayos ang pamamaraan, maaari kang gumamit ng mga antiviral spray (Panavir Inlayt) at mga mahihigop na tablet (Strepsils, Faringosept);
na may kasikipan ng ilong at isang runny nose - banlaw na may mga solusyon sa asin (AquaLor, Aqua Maris) at ang paggamit ng mga gamot na vasoconstrictor (Nazivin) ay epektibo;
sa temperatura - ang paggamit ng mga antipyretic na gamot (Nurofen, Panadol).

Mahalagang huwag malito ang mga sintomas ng nakakahawang mononucleosis na may angina upang maiwasan ang paggamot ng antibiotic (karaniwang sa seryeng penicillin - Ampicillin, Amoxicillin), na maaaring makapukaw ng pagkasira at mga komplikasyon sa anyo ng isang pulang pantal sa katawan.

Ano ang dapat gawin kung ang isang bata na dumadalo sa kindergarten ay nasuri na may sakit? Hindi kailangan ng quarantine. Sa edad na 5, higit sa 50% ng mga bata sa kanilang dugo ay mayroon nang mga antibodies sa nakahahawang mononucleosis. Sa parehong oras, hindi alam ng mga magulang na ang kanilang anak ay nagdusa na ng sakit.

Prophylaxis

naglalakad sa bukas na hangin;
mga kumplikadong bitamina na inireseta ng isang doktor;
may katwiran na balanseng nutrisyon;
sapat na napapanahong paggamot ng mga sakit na somatic at mental;
ehersisyo at ehersisyo sa palakasan;
lumilikha ng isang kanais-nais na sikolohikal na kapaligiran (mas positibo, mas mababa ang stress).

Halos imposibleng iwasan ang impeksyon sa mga herpes simplex virus na uri ng 4, ngunit nasa kapangyarihan ng mga magulang na protektahan ang kanilang anak. Napapaligiran ang iyong mga anak ng pag-aalaga, pagtatanim ng pag-ibig para sa isang malusog na pamumuhay at tamang nutrisyon mula sa maagang pagkabata - ito ang pag-iwas sa mga sakit na dulot ng EBV at kanilang mga komplikasyon.