Ang pinaka mahusay na antacid dosis form ay. Antacid funds.

Kabilang sa mga gamot na nakakaapekto sa digestive system, ang antacid group ay mas karaniwan. Ang dahilan dito ay ang pagkakaroon ng iba pang mga gamot na sugpuin ang acidoproduction. Gayunpaman, maaari ring ilapat ang mga gamot na antacid, bagaman mas mababa ang mas mababa. Dahil sa kaligtasan, lalo na likas sa mga di-nursing antacids, ang kanilang paggamit ay lumalawak din dahil sa kontingenteng mga buntis na kababaihan. Sa pangkalahatan, ang mga ito ay ligtas na mga gamot na may mga klinikal na disadvantages, ngunit may mga layunin na pakinabang.

Dahil sa pinakamahalagang kawalan, iyon ay, ang kababalaghan ng "pagsisikad", ang mga gamot na antacid ay kapansin-pansing mas karaniwan sa paggamot ng esophageal, o ukol sa sikmura at bituka. Ang kakanyahan ng "pagsisikad" ay nabawasan sa isang kabayaran sa pagtaas ng halaga ng acid na nakuha ng mga cell ng parietal na gastral bilang tugon sa antacid neutralization nito. Sa una, ang antas ng gastric pH ay nagdaragdag, ngunit pagkatapos ay tataas ang acidity (ang pH ay bumaba ng higit pa kaysa dati). Nililimitahan nito ang mga kakayahan ng mga antacid sa mga karamdaman ng pagkilos ng acid.

Ang lugar ng antacids sa pharmacological classification.

Ang grupo ng mga gamot na nakakaapekto sa mga kakayahan ng sekretarya ay may kasamang maraming sangkap, kabilang ang mga gamot ng isang grupo ng antacid. Ang lahat ng gastrotropic na gamot ay nahahati sa dalawang uri ng paggamit. Ang una ay ang paraan na ang pagbayad para sa kakulangan ng pagtatago ng tiyan ay naglalaman ng mga enzymes at artipisyal na gastric juice, pati na rin ang mga sangkap na ginagamit sa labis na pagtatago. Ang huli ay ang disadvantaged at suction antacids.

Ang insecursive ay bumubuo sa bulk ng antacids, dahil wala silang sistematikong epekto. Hindi nila nilalabag ang pH ng dugo at ligtas na gumagamit ng mga bata at buntis na kababaihan. Gayunpaman, sa panahon ng paggagatas, hindi sila ginagamit nang hindi makatwiran, dahil ang kakulangan ng hindi kanais-nais na mga epekto ay hindi napatunayan. Kahit na theoretically, dahil hindi sila nahulog sa dugo at hindi maaaring tumagos sa gatas ng dibdib, maaari mong bigyang-katwiran ang kanilang kaligtasan at paggagatas.

Pag-uuri ng mga antacids.

Ang lahat ng mga gamot na antacid ay nahahati sa dalawang magkakaibang grupo: pagsipsip at disadvantaged sangkap. Ang kanilang mga mekanismo ng pagkilos ay naiiba dahil dito. Sa bilang ng pagsipsip ay kinabibilangan ng:

  • sodium bikarbonate ay ang pinakasimpleng antacid na may mabilis na epekto, ngunit ang madaling kapitan ng sakit upang bumuo ng isang bula sa tiyan;
  • ang magnesium oxide ay isang mas ligtas na sangkap, ngunit ang madaling kapitan ng sakit na maging sanhi ng hypermagniasis;
  • kaltsyum carbonate (ito ay mas ligtas kaysa magnesium oksido, bagaman ito ay hilig na maging sanhi ng hypercalcemia);
  • ang pangunahing (alkalina) kaltsyum carbonate ay weaker, dahil ito ay mas ligtas kumpara sa nakaraang isa;
  • ang pangunahing (alkaline) magnesium carbonate ay mas ligtas kaysa sa magnesium oxide, at parehong kahusayan sa alkaline calcium carbonate;
  • bourge mixture (komposisyon ng sodium bikarbonate, sulpate at pospeyt);
  • mixtures ng kaltsyum at magnesium carbonates.

Ang lahat ng tinukoy na gamot na antacid ay ang mga pangalan ng mga sangkap mula sa kung saan sila binubuo. Lamang sa huli kaso, ang halo ng antacid sangkap ay ang pangalan ng produkto ng gamot. Ito ay Renny, "Andrews Ancid" at "Tams". Gayunpaman, sa mga tuntunin ng kahusayan, ang lahat ng absorbable ay halos pareho, at ang epekto ng pagbawas ng kaasiman ay nagbibigay sila ng mabilis. Gayunpaman, dahil sa mga paglabag sa profile ng plasma electrolyte ng dugo, mas ligtas sila kaysa sa kanilang hindi magamit na analog na klase.

Non-surging antacids.

Kabilang dito ang hindi malulutas magnesiyo compounds, kaltsyum at aluminyo, na, pagkatapos dumadaloy ang isang kemikal na reaksyon sa hydrochloric acid, huwag bumuo ng gas at hindi hinihigop sa dugo. Ang mga ito ay mas advanced na antacid drugs, ang listahan ng kung saan ay kinakatawan bilang mga sumusunod (ayon sa ATX code):

  • A02AA - Magnesium-based na paghahanda;
  • A02ab - batay sa aluminyo at ang hindi matutunaw na mga asing-gamot nito;
  • A02ac - kaltsyum antacids;
  • A02Ad - Antacids ng pinagsamang komposisyon na binubuo ng mga asing-gamot at kumplikadong mga compound ng aluminyo, magnesiyo, kaltsyum at silicates.

Ang pinaka-karaniwang ngayon ay aluminyo-magnesiyo o aluminyo-magnesiyo-kaltsyum antacid gamot. Ipinaliwanag ito ng maraming positibong epekto mula sa kumbinasyon. Ang mga epekto ay din na neutralized: ang mga cell ng magnesiyo ay pagtatae, at sa aluminyo derivatives - paninigas ng dumi. Ang mga modernong antacid ay pinagsama sa mga spasmolitics.

Therapeutic groups ng non-surging antacid drugs.

Ang komposisyon ng hindi malulutas na mga antacid ay tumutukoy sa kanilang mga therapeutic properties. Depende sa ito, ang uri ng gamot na angkop para sa paggamot ng isang tiyak na sakit ay napili. Ang komposisyon ng mga antacid ay maaaring ganito:

  • aluminyo phosphates (phosfalugel);
  • algecedrat na may magnesium hydroxide ("almathel", "palmagel", "altacid", "gastracide", "alumag", "malukol", "maaloks");
  • sosa-kaltsyum kumbinasyon, aluminyo-magnesiyo-silicate antacid gamot na may alginate ("gaviscon", "topalkan");
  • siemeticone sa kumbinasyon ng aluminyo-magnesiyo paghahanda (Almathel Neo, "Gesty", "Relzer").

Hindi pinangangasiwaan ng Phosphalugel ang mga nilalaman ng tiyan at bituka at pinaka-aktibo sa mataas na kaasiman. Ano ito ay mas mataas, mas mahalaga ang therapeutic paggamit ng phosphhalugel. Ang pangalawang kategorya ng mga gamot ay kadalasang ginagamit sa paggamot ng mga ulcers at hyperacid gastritis. Ang mga ito ay ligtas at mahusay, bagaman sa napakababang halaga ng pH mas mahusay na gumamit ng aluminyo phosphates.

Ang ikatlong kategorya ng mga gamot ay may isang mahalagang tampok: alginates maiwasan ang cast ng acidic nilalaman sa esophagus. Sa pamamagitan ng pag-aalis ng gastroesophaginal reflux, epektibo silang tumulong sa paggamot ng GERD. Sa isang banda, ang mga gamot na ito ay neutralisahin ang kaasiman, at sa kabilang banda, pinoprotektahan nila ang mucosa ng esophagus sa mas mababang ikatlo ng agresibong epekto ng nilalaman ng gastric. Ang lahat ng mga paghahanda ng antacid na ipinakita (mga halimbawa) na naglalaman ng mga alginates ay epektibong gamot para sa GERD.

Almagel neo, "relzer" o "gestid" ay naiiba mula sa mga predecessors. Ang mga ito ay mas katulad ng isang pangalawang grupo ng antacids, iyon ay, sa isang kumbinasyon ng hindi matutunaw na mga asing-gamot ng aluminyo at magnesiyo. Gayunpaman, dahil sa pagkakaroon ng isang "simeticon" winder ay nangangahulugang, inaalis nila ang meteorismo. Ang epekto na ito ay mahalaga mula sa isang klinikal na pananaw para sa dahilan na ang mga gas ay umaabot sa tiyan at bituka, na pinipilit ang mga selula na gumawa ng acid. Mayroong kakulangan sa pagsipsip ng mga antacid, na pinukaw niya ang kababalaghan ng pagsisikad.

Iba pang mga epekto ng antacids.

Pag-aaral ng mga sangkap batay sa kung saan ang mga antacid na gamot ay binuo, ang kanilang listahan ng mga epekto ay dapat na pinalawak. Ang kanilang pagkilos ay nabawasan hindi lamang upang mas mababa ang acidity dahil sa chlorine binding, ngunit din upang protektahan ang mga cell ng tiyan mucosa. Ang ganitong epekto ay tinatawag na gastrocytoprotection. Ito ay pinakamataas na ipinahayag sa antacids na naglalaman ng aluminyo. Ang aluminyo pospeyt potentiates ang bilis ng synthesis ng prostaglandins, dahil sa kung saan ang dalas ng mga dibisyon ng cell sa tiyan ay nagdaragdag. Gayundin ang sangkap na ito ay maaaring magbigkis ng mga bile acids kung mahulog sila sa tiyan.

Sa bituka ang pagbubuklod ng mga bile acids ay mas mahalaga. Sa ganitong paraan, ang epekto ng pathogen sa epithelium ay kaya nabawasan, na ginagawang posible upang maiwasan ang pag-unlad ng talamak na gastritis tulad ng "C". Ito ay dahil sa cast ng apdo sa tiyan. Ngunit sa bituka, ang pagbubuklod ng mga acids ng apdo ay humahantong sa paninigas ng dumi. Para sa kadahilanang ito, ang aluminyo na naglalaman ng mga gamot na antacid, ang listahan ng kung saan ay ipinahiwatig sa itaas, ay dapat na pinagsama sa magnesiyo na naglalaman. Tulad ng makikita, ang mga antacid ay hindi lamang upang i-neutralize ang acid ng tiyan, kundi pati na rin ayusin ang peristaltics ng bituka tract at ang pagbawi ng epithelium.

Indications.

Kung pag-aralan mo ang mga gamot na antacid, isang listahan ng kanilang mga therapeutic at side effect, pati na rin ang mga tampok ng komposisyon at pharmacological action, maaaring matukoy ng isa ang mga indications para sa kanilang paggamit. Depende sila sa partikular na uri ng antacid at isang tiyak na sakit, pati na rin ang mga kaugnay na estado. Ang mga sakit na nangangailangan ng mga antacid ay ang mga sumusunod:

  • Gerb (gastroesophaginal reflux disease);
  • anumang sakit na nagpapahiwatig ng GERB (Cardia Ahalasia, luslos ng esophageal siwang ng diaphragm);
  • paggamot ng mga estado pagkatapos ng kemikal o thermal burn ng esophagus;
  • tiyan ulser;
  • erosive gastropathy;
  • duodenogastral reflux disease;
  • pintura ulser.

Ang lahat ng nasa itaas na gamot na antacid (listahan) ay hindi angkop para sa monotherapy ng alinman sa mga nakalistang sakit. Ang pinaka-karampatang paggamot ay ang kanilang kumbinasyon sa paraan na bawasan ang pagtatago ng hydrochloric acid. Ang mga paghahanda ng unang hilera ay sila. Ang mga ito ay L2 histamine receptor blockers at proton pump inhibitors. Gayunpaman, kung kinakailangan, ang mga antacid at antisecretory paghahanda ay epektibong pinagsama, pinabilis ang pagpapagaling ng mga ulcers at erosions.

Pagpili ng antacids.

Ang ilang mga antacid na gamot na ang mga pangalan ay ipinahiwatig sa itaas ay dapat isaalang-alang bilang isang paraan ng pagpili para sa ilang mga pathologies. Sa partikular, sa GERD, ito ay makatuwiran upang gamitin ang mga kumbinasyon ng aluminyo-magnesiyo-silicate antacids na may alginate. Ito ay "Almatyel", "Palmagel", Altacid, Gastracide, Alumag, Maalukol, Maalox at iba pang analogs sa komposisyon.

Sa kaso ng talamak na hyperacid gastritis ng uri na "C", tulad ng anumang mga estado ng hyperacid, makatwirang magbigay ng pagpili ng phosphalugel. Mas gusto din ito sa duodenogastral reflux. Sa iba pang mga klinikal na sitwasyon, ang pagpili ay nakasalalay sa mga kasamang estado ng tao. Kung madalas itong nangyayari sa paninigas ng dumi, mas mabuti ang layunin ng magnesium antacids. Sa mga bata mas mahusay na mag-aplay ng mga gamot na aluminyo magnesiyo.

Gamit ang ulser ng tiyan at (o) ng 12rred bituka, ang anumang di-oxidic na gamot na antacid ay ginagamit. Ang listahan ng mga ito ay malawak dahil sa pagkakaroon ng maraming mga kalakal na kalakal. Kadalasan, sa una ang isang antacid na may anesthetic effect ay dapat makuha, at pagkatapos ay gamitin ang isa pang sangkap nang hindi ito. Anesthetic antacid ay "Almagel A", na naglalaman ng anesthesin (benzocaine). Dapat itong kunin 3-4 araw kung ang mga ulcers o pagguho ay sinamahan ng malakas na sakit, at pagkatapos ay palitan sa isa pang antacid, nang walang analgesic substance. Walang kontrol sa doktor, pinapayagan na kumuha ng mga antacid na hindi hihigit sa 14 na araw.

Ang paggamit ng mga antacid sa panahon ng pagbubuntis

Ang lahat ng hindi nakaupo na antacid na gamot sa panahon ng pagbubuntis ay ligtas, dahil hindi sila maaaring masustansya sa dugo. Ang imposibilidad ng pagbibigay ng isang resorbative effect at nagbibigay ng property na ito. Samakatuwid, sa anumang panahon ng pagbubuntis, ang mga antacid na gamot, hindi pagsipsip sa dugo, ay hindi maaaring makapinsala sa organismo ng ina ni ang sanggol. Ang pagbubukod ay isang pangkat ng mga antacid ng pagsipsip, na kung saan ay nagiging sanhi ng pinsala dahil sa mga karamdaman ng electrolyte at acid-base equilibrium. Hanggang sa ang panganib ng paggamit ng mga antacid ng pagsipsip sa panahon ng pagbubuntis ay hindi ibinukod, mula sa kanilang paggamit ay dapat na tumanggi.

Sa panahon ng paggagatas, ang kaligtasan ng paggamit ng mga antacid ay nananatiling hindi tiyak. Ang mga pagsusulit na may mga kababaihan sa pag-aalaga ay hindi natupad, nangangahulugan ito na may pagkakataon na magkaroon ng hindi mapigil na mga nakakapinsalang epekto. Ang panganib na ito ay mataas sa absorbing antacids at theoretically, dapat may absent mula sa unibersal. Gayunpaman, dahil sa kakulangan ng impormasyon sa pananaliksik, pati na rin dahil sa kakulangan ng mga eksperimento sa clinically, upang magtalaga ng anumang antacid sa isang babae sa panahon ng paggagatas ay kontraindikado.

Application sa Pediatrics.

Alinsunod sa mga pambatasan na pamantayan ng Russian Federation, ang bansa ay ipinagbabawal na ibigay ang Proton pump inhibitors sa mga bata. Sa pagsasaalang-alang na ito, sa paglitaw ng mga sakit ng tiyan o 12-rosewoman, kinakailangan upang gamitin ang mga antacid o H2 blockers H2 histamine receptors. Ang imposibilidad ng pagsipsip at ang pagkakaloob ng isang resorbative effect ay gumagawa ng mga ligtas na antacid drugs ng mga bata. Hindi nila pininsala, huwag sirain ang gastrointestinal tract, bagaman mayroon silang ilang mga epekto.

Gayunpaman, sa pediatric practice, ang mga antacid na gamot ng mga bata ay hindi maaaring gamitin nang malawakan, dahil mayroon lamang isang maliit na bilang ng mga sakit na nangangailangan ng kanilang patutunguhan. Sa mga pasyenteng may sapat na gulang, sa kabaligtaran, ang patotoo ay higit na higit pa. Ang mga bata ay mas mababa ang mga madalas na insidente ng tiyan, pagguho, ang mga sakit ng ika-12-rosewoman. Bilang karagdagan, ang paggamit ng aluminyo-magnesiyo o eksklusibong aluminyo disadvantaged antacids nagbabanta constipation.

Kapansin-pansin na walang mga gamot na antacid para sa mga bata. Ang dahilan para dito ay ang panganib ng pag-aalis ng electrolyte at acid-base balance. Sa mga bata, ang mga normal na konsentrasyon ay nagbabago sa mas maliit na mga limitasyon, dahil kung saan ang mga panganib ng pinsala sa bata na may hypercalcemia, hypermagniasia o alkalosis ay mas mataas kaysa sa isang may sapat na gulang. Ang epektibong paghahanda sa kasong ito ay dapat isaalang-alang na di-supersonic antacids na walang sodium bicarbonates: "Almagel", "Alumag", "Maalox". Ang "Phospholyugel" ay hindi inirerekomenda na ilapat dahil sa posibilidad ng paninigas ng dumi.

Mga paghihigpit sa paggamit ng mga antacids

Ancid drugs, ang pag-uuri kung saan ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng dalawang uri ng mga gamot ng grupo, ay medyo limitado sa application. Ito ay dahil sa mga pharmacokinetic at pharmacodynamic na mga tampok, disorder ng pagsipsip ng pagkain at iba pang mga gamot, pati na rin ang isang hindi sapat na pagkilos na batay sa acid. Ang isang panandaliang epekto na nangangailangan ng madalas na paggamit ng antacid ay isang mahalagang limitasyon ng aplikasyon nito.

Ang tagal ng pagkilos na batay sa acid ng mga di-surging antacids ay 2-3 oras. Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang gamitin ang mga ito 4-6 beses sa isang araw, na kung saan ay hindi maginhawa sa mga praktikal na mga tuntunin. Kasabay nito, sa kaso ng ulcers ng tiyan o hyperacid gastritis, ang ibig sabihin ng antacid ay may kakayahang mapanatili ang pH sa 3-4. Kung wala ang paggamit ng mga droga, ang antas ng PH ay 1-1.5, na kung saan ay nailalarawan bilang isang malubhang acidic medium.

Ang isang panandaliang pagbawas sa kaasiman hanggang sa 3-4 na yunit ay walang mahalagang therapeutic effect. At tungkol sa 2 oras mula sa oras ng paggamit, ang mga halaga ng PH ay naibalik. Nangangahulugan ito na ang nakakapinsalang kadahilanan na pumupukaw sa paglitaw ng talamak na pamamaga, pagguho o ulser, ay patuloy na nagpapatakbo. Kinikilala nito ang mga antacid bilang may depekto at hindi matagumpay na paghahanda para sa monotherapy ng esophageal at gastric disease.

Dahil sa mga tampok ng pharmacological na inilarawan sa itaas, ang mga antacid ay nagbigay daan sa paggamot ng mga gastrointestinal disease ng histamine receptor blockers. Ang huli ay mas epektibo kaysa sa modernong proton pump inhibitors. Samakatuwid, kadalasan sa paggamot ng mga estado ng hyperacid, ang mga ulser at kagustuhan sa pagguho ay ibinibigay sa kanila. Ang mga halimbawa ng mga droga ay: "Omeprazole", "Ezomeprazole", "Pantoprazole", "Lanzoprazole". Ang mga ito ay mahusay na inilipat, may pinakamaliit na bilang ng mga makabuluhang epekto sa clinically.

Isang layunin na lugar ng antacid drugs.

Pag-evaluate ng mga pharmacodynamic at pharmacokinetic na mga tampok ng antacids, posible na gumawa ng isang malinaw na konklusyon tungkol sa mga posibleng spheres ng anticidal drugs. Ito ay malinaw na ang kanilang mga epekto ay hindi sapat para sa monotherapy ng mga ulcers, erosive gastropathy, gerb. Samakatuwid, ang ilang mga lugar lamang ng klinikal na paggamit ay mananatiling lamang para sa mga di-surging antacids:


Ang lahat ng mga antacid na gamot (mga pangalan ay ipinahiwatig sa itaas) ay ginagamit pangunahin sa isang walang laman na tiyan, iyon ay, 1 oras bago kumain o 2 oras pagkatapos ng huling pagkain. Dapat silang kunin 4-6 beses sa isang araw dahil sa isang maikling acid-based na pagkilos. Ang H + PAP o H2-receptors ng histamine ay ginagamit ng 1 oras bawat araw. Ibinigay na ang mga antacid ay lumalabag sa pagsipsip ng iba pang, mas aktibong gamot, hindi sila dapat gamitin bago kumuha ng proton pump inhibitors.

Gayundin, nilalabag ng mga antacid ang pagsipsip ng mga antibiotics, maaaring magbigkis sa kanila at mabawasan ang kanilang antibacterial activity sa paggamot ng impeksiyon ng helicobacter. Sa kaso ng paggamit ng iba pang mga gamot, dapat itong inaasahan na laban sa background ng pagtanggap ng mga di-nakaupo na antacid, ang resorption ng natitirang mga gamot ay nabalisa. Ang kanilang therapeutic value ay bumaba nang malaki. Samakatuwid, maraming mga clinician ang inirerekomenda na abandunahin ang appointment ng mga gamot na antacid kung ang antas ng konsentrasyon ng plasma ng iba pang mga gamot ay mahalaga sa lahat.

Ang mga antacid ay mga gamot na inireseta para sa mga sakit ng gastrointestinal tract. Ang mga gamot na ito ay tumutulong na alisin ang heartburn, sakit at digestive disorder na dulot ng labis na produksyon ng pancreatic juice.

Mahusay, kakulangan sa ginhawa at digestion disorder nagiging sanhi ng labis na paglabas ng chlorogenic acid. Sa paggamot ng hindi pangkaraniwang bagay na ito, sa mataas na konsentrasyon ng hydrochloric acid, ang isang antacid ay itinalaga. Ang mga antacid na gamot ay idinisenyo upang neutralisahin ang epekto ng hydrochloric acid sa mga dingding ng tiyan at esophagus.

Istraktura

Antacid drugs na ito ay malinaw. Ang antacid (magreseta ng mga doktor) sa kanilang komposisyon ay maaaring maglaman ng karagdagang mga bahagi na naglalayong alisin ang mga spasms at sakit.

Ang mga aktibong sangkap ng naturang mga gamot ay iba't ibang mga compound ng alkaline earth metals. Marami mga paghahanda ng antacids. Maglaman ng karagdagang mga bahagi sa anyo ng mga compound ng windthorn, laxative, antispasmodic at anesthetic action.

Ang isang antacid tool ay maaaring maglaman ng hydroxides, oxides, carbonates at metal peroxide. Phosphate, hydroxide at iba pa ay maaaring naroroon mula sa mga compound ng aluminyo. Ang mga gamot na ito ay nagpapakita ng mas malambot at mas mabagal na pagkilos kaysa sa mga paghahanda ng kaltsyum at sosa, ngunit mas mahaba ang kanilang pagkilos.

Ang mga compound na ito ay hindi malulutas sa tubig, ang plasma ng dugo ay halos hindi natanggap at maaaring bahagyang hinihigop ng mga nakakalason na compound sa digestive tract.

Paano kumilos ang mga antacids

Ang mekanismo ng pagkilos ay direktang nakasalalay sa kung ang tambalan ng metal ay ginagamit bilang wasto. Ang pangunahing epekto ng lahat ng mga gamot ng pangkat na ito ay isang neutralizing, eliminating ang epekto ng hydrochloric acid. Ang mga karagdagang pagkilos ay nakasalalay sa metal batay sa aktibong sangkap.

Magnesium compounds. Mayroong binibigkas na neutralizing effect, bahagyang adorsbing, at halos walang enveloping at binder.

Kaltsyum compounds. Medyo weaker sa mga tuntunin ng neutralization, ngunit nagtataglay ng mga katulad na mga katangian ng adsorbing. Cytoprotective, binder at enveloping action na halos walang.

Aluminum compounds. itinuturing na pinaka-epektibo. Mayroon silang malinaw na neutralizing effect, cytoprotective, aktibong adsorb, mayroon ding malambot na enveloping at astringent effect.


Bismuth Antacids. - Ito ay isang subgroup ng antacids, na mas madalas na ginagamit bilang adsorbents na may cytoprotective at astringent action.

Mga indikasyon para sa paggamit

Sa pamamagitan ng pagtukoy kung ano ang antacids, alamin kung ano ang layunin na inireseta sa mga pasyente. Una sa lahat, sila ay inireseta upang neutralisahin ang labis na hydrochloric acid sa pancreatic juice - ito ay kung ito ay nag-aambag sa pag-unlad ng heartburn at ulcerations ng mucous gastric shell.

Itinalaga para sa mga sakit na sinamahan ng labis na presyon sa mga bituka at tiyan na may kaukulang kaguluhan ng peristaltics.

Epektibo sa spasms at sanhi ng sakit sa tiyan, pati na rin sa panahon ng paglabas ng mga nilalaman ng duodenum sa tiyan. Mahalagang maunawaan na ang ganitong mga gamot na antacid ay may mahalagang papel sa paggamot. gastroesophageal reflux disease. at ezophagita. - Inflammatory disorder ng esophagus.

Ang mga gamot na ito ay inireseta lamang sa mga kaso kung saan ang mga gastrointestinal disease ay hindi kumplikado ng mga sakit sa bituka at tiyan.

Antacids: Pag-uuri

Ang pag-uuri ng mga antacid ay isinasagawa sa pamamagitan ng kanilang kakayahang masustansya sa dugo at sa kemikal na komposisyon ng mga droga. Ang pag-uuri ng antacid ay nangangahulugang para sa mekanismo ng pagkilos:

Sa pamamagitan ng kemikal na komposisyon, nahahati sila sa magnesiyo na naglalaman, naglalaman ng aluminyo, pinagsama, sa isang hiwalay na grupo, ang mga paghahanda ng sosa hydrocabon at kaltsyum carbonate ay isinasagawa.

Suction

Antacids. ang listahan ng mga paghahanda na may absorbent action ay madalas na naglalaman ng magnesium compounds. Kumilos sila nang mabilis, ngunit ang kanilang pagkilos ay maikli. Ang bentahe ng subgroup na ito ay ang acidity ay bumababa sa halip mabilis, na nangangahulugan na ang naturang antacid ay maaaring mabilis na mapupuksa ang heartburn.

Ang kawalan ng mga gamot sa pagsipsip ay masamang reaksyon, kabilang ang hindi lamang allergic, kundi pati na rin ang tiyak, halimbawa, acid ricochet. Ang kumbinasyon ng mga salungat na reaksyon na may panandaliang pagkilos ay gumagawa ng paggamit ng pagsipsip ng mga antacid na mas kanais-nais kaysa sa di-quasive.

Ano ang isang acidic ricochet.

Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring maging sanhi ng tulad ng isang antacid agent, na napakabilis na binabawasan ang kaasiman ng tiyan. Ang epekto na ito ay kahawig ng reaksyon ng proteksiyon ng katawan sa pagkilos ng mabilis na mga ahente ng neutralizing. Ang katawan ay tumutugma sa pinahusay na excretion ng hydrochloric acid bilang tugon sa pagbawas sa konsentrasyon nito sa tiyan.

Isang tipikal na halimbawa ng naturang antacid - baking sodana kung saan ay madalas na ginagamit upang maalis ang heartburn. Ngunit ang soda ay isang hindi epektibong gamot para sa dahilan na ito ay nag-aambag sa pagbuo ng carbon dioxide sa tiyan. Ang huli, sa pagliko, ay nagpapalakas ng pinahusay na produksyon ng hydrochloric acid, at samakatuwid ay nagiging sanhi ng isang bagong heartburn.


Ang ikalawang dahilan kung bakit ang paggamit ng soda mula sa punto ng view ng acid rickest ay ang sediment ng sosa, na humantong sa pamamaga, na partikular na hindi kanais-nais sa panahon ng pagbubuntis at sakit ng cardiovascular system.

Antacid drugs.

Isang listahan ng mga gamot mula sa isang pangkat ng pagsipsip:

  • Sinunog ang magnesia;
  • Magnesium carbonate., Kaltsyum;
  • Burgo timpla.;
  • Vicinin.;
  • Renny.;
  • Vikair;
  • Tums..

Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang mga antacids kumilos sa katulad na pagkain soda at maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng isang acid ricochet, kaya ang konsultasyon ng doktor ay kinakailangan bago mag-aplay.

Ang ibig sabihin ng antacid: listahan ng mga di-naglalaro

Ang antacid drug ng non-playing action ay gumagana sa dalawang interrelated mechanisms. Sa una, neutralizes niya ang labis na konsentrasyon ng hydrochloric acid, at pagkatapos ay i-adsorb kung ano ang inilabas ng tiyan bilang tugon sa neutralisasyon.

Ito ay lumiliko na ang mga katangian ng adsorbing maiwasan ang pag-unlad ng isang acidic ricochet, at samakatuwid, non-obsistent antacids ay may kakayahang nakakaranas ng mas hindi gustong mga epekto.

Antacida Medications.

Listahan ng mga gamot ng mga di-surging antacids:

Ito ay hindi isang malawakan na listahan ng mga antacid agent, isang partikular na paraan ay maaaring mapili ng doktor hindi mula sa listahang ito, ngunit ayon sa sarili nitong medikal na karanasan ng pagpapagamot ng mas mataas na kaasiman at sanhi nito.

Mga salungat na reaksyon

Ang anumang gamot mula sa listahan ng mga antacid ay sapat na ginagawa, kung ito ay maayos na itinalaga at hindi tinanggap. Sa mga bihirang kaso, ang mga indibidwal na komplikasyon ay bumubuo pagkatapos ng kanilang paggamit.

Lubhang bihirang bubuo ng di-pagtitiis, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga rashes ng balat, pagduduwal, pagsusuka, pamamaga. Ang malalaking dosis ng mga droga ay maaaring maging sanhi ng pag-aantok at pag-aantok.


Mga Tampok ng Application.

Sa kabila ng katotohanan na ang listahan ng mga side effect ay sapat na maikli, ito ay nagkakahalaga ng pag-unawa na tulad ng mga gamot na antacid bilang Renny., Phosfalugel. At ang iba ay maaaring maging sanhi ng malubhang reaksyon kung naitalaga nang mali.

Halimbawa, ang heartburn ay maaaring bumuo bilang isang resulta ng mga karamdaman sa kultura ng kapangyarihan, at maaari itong maging sintomas ng malubhang pathologies ng tiyan at bituka. Sa kaso ng mga nutritional disorder, ang mga antacid ay madaling eliminated na may heartburn, na binabago ang kaasiman ng gastric juice, ngunit sa mga pathologies na nauugnay sa ulceration ng mga pader ng tiyan, ay maaaring maging sanhi ng malubhang salungat na mga reaksyon.

Depende sa patotoo, ang mga droga ng grupong ito ay kinuha mula sa isang linggo hanggang sa isang buwan, habang ang mga sintomas ay ganap na mawawala.

Sa isang nakahiwalay na hugis ng heartburn na dulot ng labis na paggamit ng soda o kape, ang mga antacid ay pinili mula sa listahan ng higop.

Ang ibig sabihin ng antacid ay inireseta sa pagkain o pagkatapos? Depende ito sa gamot mismo at patolohiya. Halimbawa, Phosfalugel. Ito ay mas madalas na inirerekomenda bago kumain, iba pang mga antacids pagkatapos kumain.


Buntis na babae

Antacids sa panahon ng pagbubuntis - pinapayagan gamot, ngunit lamang kung sila ay ginagamit upang magreseta ang pumapasok na manggagamot. Simula mula sa ikalawang trimester, ang mga kababaihan ay lalong napansin ang pagsunog ng rehiyon ng talim - ito ay isang nakatagong heartburn na dulot ng pagkonsumo ng madulas o kakaibang pagkain. Samakatuwid, ang mga antacid ay nagiging paghahanda ng pagpili, ngunit eksklusibo non-supersay.

Para sa ulcerative disease.

Sa paggamot ng bituka ulceration, ang mga paghahanda mula sa isang pangkat ng mga inhibitor ng Proton pump ay kadalasang ginagamit. Ang paggamit ng mga antacids sa kasong ito ay hindi kanais-nais, dahil ito ay lubos na binabawasan ang pagiging epektibo ng antibacterial therapy.

Ang mga disadvantaged na gamot, halimbawa, Gastrazide, Almagel. At katulad, ilapat kung kinakailangan upang ihinto ang sakit, kung ang isang maliit na diameter ulcer. Upang mapawi ang sakit pumili gel antacids na may anesthetics. Ginagamit din upang maiwasan ang pag-ulit at acid ricochet.


Sa talamak duodenitis

Inilapat bilang isang auxiliary na gamot na binabawasan ang pagtatago, pati na rin ang mga karagdagang adsorbents sa talamak duodenitis o gastroiodine. Ginamit sa exacerbation ng duodenitis laban sa background ng peptic sakit, pancreas pathologies o atay.

Sa ulcerative diseases at secondary duodenitis, ginagamit ito upang maalis ang kakulangan sa ginhawa at sakit ng tiyan, gravity at mga suhestiyon sa maikling panahon. Ginagamit din upang maiwasan ang mga pag-ulit ng malalang form. duodenita. at gastroduodenitis, Laban sa background ng paggamit ng mga anti-inflammatory drug. Ang pagpili ng gamot sa bawat yugto ng sakit ay nakikibahagi sa isang gastroenterologist.

Huwag gumamit ng mga antacids sa iyong sarili, nang walang paunang konsultasyon sa iyong doktor. Hindi tamang pagtatalaga ng gamot nang hindi isinasaalang-alang ang mga katangian ng sakit ay maaaring humantong sa pagpapaunlad ng mga komplikasyon at ang pagpapalaya ng mga talamak na pathologies ng gastrointestinal tract.

Pana-panahong nagmumula sa heartburn, maubos na may maasim na maluwag, gastric colic, ang sakit ay nangangailangan ng mga antacid. Mga paghahanda na kasama sa kumplikadong paggamot ng mga sakit ng gastrointestinal tract (gastrointestinal tract) na may kaugnayan sa mga epekto ng hydrochloric acid.

Kasaysayan ng Antacids.

Ang mga sakit sa antacid ng gastric ay itinuturing nang higit sa isang siglo. Ang pinaka sikat ay matatagpuan mula sa anumang babaing punong-abala - sodium bikarbonate (pagkain soda). Bilang resulta ng mga hindi gustong epekto, hindi ito inirerekomenda para sa paggamot sa dalisay na anyo.

Ang umuusbong na mga ahente ng antisecretory sa unang pagpapawis ng antacid. Sa kanilang tulong, ang mga produkto ng gastric enzyme - hydrochloric acid ay nabawasan. Ngunit hindi nila ganap na malutas ang mga problema na nauugnay sa sakit.

Samakatuwid, muli ang mga gamot na antacid ang nangungunang posisyon sa paggamot ng mga gastrointestinal disease.

Paano ang mga antacid drugs?

Ang modernong pharmacology ay bumuo ng mga bagong paghahanda ng pinagsamang pagkilos. Bilang karagdagan sa neutralisasyon ng hydrochloric acid, ginagawa nila ang mga sumusunod na function:

  • Adsorption.
  • Pagbabawas ng kalubhaan ng pinsala sa tissue (cytoprotective action).
  • Enveloping.
  • Dagdagan ang synthesis ng glossoproteins ng uhog.
  • Pagbubuklod ng bile acid na may lysolecitin.
  • Pagpapasigla ng pagtatago ng Bicarbonates.
  • Prevention of capillary epithelium mula sa ulzerogenic (side) factor.
  • Pigilan ang meteorismo.


Mga uri ng antacid drugs.

  1. Natutunaw (higop) - Ang sangkap mismo o mga produkto na nagreresulta mula sa pakikipag-ugnayan nito sa gastric acid dissolves sa dugo.

Ang pagbubuo ng carbon dioxide ay nag-aambag sa paglitaw ng mga negatibong epekto. Ang nakaunat na tiyan ay nagdudulot ng acid secretion, ang gastric content ay napapailalim sa pag-promote ng retrograde (gastroesophageal reflux).

  • Baking soda
  • Magnesium oxide (greysing magnesia, periclase)
  • Bourge mixture (kumbinasyon ng Na + Bicarbonate Na + Phosphoric-acid Na)
  • Renny.
  • Andrews Antacid.

Bilang isang resulta ng isang mabilis na nakahilig ng daluyan ng gastric, mayroong sintomas ng isang "acid ricochet". Sa pagtatapos ng pagkilos ng gamot, ang pangalawang pagtaas sa pagtatago ng acid ay nangyayari. Neutralized kapag kumakain. Ang mga antacid na naglalaman ng ca ay hindi kanais-nais na gawin bago ang oras ng pagtulog.

Mabilis, ngunit maikling kahusayan.

  1. Hindi pagsipsip
  • Phosfalugel - neutralization ng acid na walang surning, ay hindi nakakaapekto sa physiological proseso ng panunaw.
  • Maaloks, Almaty, ay isang adorsbing, enveloping suspension na may analgesic effect.
  • Gastracide - Mga tablet na may mint lasa, alisin ang heartburn, pag-atake ng sakit.
  • Malukol, alumag - pinagsamang gamot na ginawa sa anyo ng mga chewable tabletas, gel, suspensyon. Magkaroon ng adsorbing, choleretic, wind turntable, enveloping action.
  • Altacid - Ginawa sa anyo ng mga chewing tablet, suspensyon.

Tandaan: Kapag tumatanggap ng isang antacid agent, ang therapeutic effect nito ay tumatagal ng mga 30 minuto.

Sa kasalukuyan, mayroong isang husay na rebisyon ng maraming itinatag na mga ideya tungkol sa mga sakit na umaasa sa asido, ang paggamot at pag-iwas sa mga exacerbations. Ang mga may-akda ng mga artikulo ng survey sa mga isyung ito ay tungkol sa mga antacid o banggitin ang kaswal, o hindi banggitin sa lahat, at ito ay maliwanag. Kapag ang pagkahilig sa kusang pagpapagaling ng mga peptic ulcers ay hindi sapat na kilala, ang mga gamot na antacid ay itinuturing na isang maaasahang therapeutic agent para sa mga ulcers, dahil ang praktikal na karanasan ay nagpakita na alisin nila ang sakit at nakakatulong sa pagpapagaling ng mga ulcers. Gamit ang akumulasyon ng kaalaman tungkol sa malakas na ugali ng kusang pagpapagaling at hindi sapat na kakayahan ng mga gamot na antacid upang magbigkis ng asin acid, ang mga gamot na ito ay inilipat sa klase ng "lohikal na placebo", at pagkatapos ay ang konklusyon ay ginawa na ang mga panandaliang pagbabago sa Ang pH sa tiyan ay hindi nakapag-promote ng mga ulser sa pagpapagaling at na ang naobserbahang pagpapagaling ay dapat na maiugnay sa isang eksaktong kusang proseso.

Gayunpaman, ang unang kinokontrol na pag-aaral sa pagkilos ng mga gamot na antacid para sa mga nakakagamot na ulser na isinasagawa sa Estados Unidos (1977) ay nagpakita na ang peptic ulcer kapag nag-aaplay ng mga gamot na antacid ay mas mabilis kaysa sa placebo (Kaya, ang duodenal ulcers pagkatapos ng 4 na linggo ng paggamot na may mga antacid na gamot ay gumaling sa 78% ng mga kaso, kumpara sa placebo - 45% na pagpapagaling - Peterson W. Letal, 1977; at mga ulser sa tiyan sa 89% ng mga kaso kumpara sa 52% placebo - Littman a. Et al., 1977). Kaya, ang patunay ay nakuha na ang mga gamot na antacid ay hindi lamang "lohikal na placebo" ay mga gamot para sa paggamot ng peptiko ulser na may napatunayan na pagiging epektibo. Sa kasunod na mga taon, ang mga data na ito ay paulit-ulit na muling ginawa kapwa may kaugnayan sa ulser ng duodenum at sa tiyan. Ang isang hindi sinasadyang epekto ng antacid ay pinatunayan din at humigit-kumulang sa parehong pagiging epektibo ng mga antacid at blockers H 2-receptors ng histamine. Ang susunod na tanong, na nalutas ang mga mananaliksik - kung ano ang dapat na dosis ng mga pondo ng antacid kung dapat itong itali ang lahat ng hydrochloric acid, na ginawa ng tiyan, naka-out na dapat itong gumuhit ng ikasampung bahagi ng dosis na kinakailangan upang neutralisahin Lahat ng hydrochloric acid (ibig sabihin mula sa 90 hanggang 120 mm sa bawat araw) upang ang ulser ay humingi (Berndt H., 1985). Mula sa serye ng mga gawaing ito ay naging malinaw na ang mga gamot na antacid ay may epekto lamang hindi lamang sa pamamagitan ng pagbubuklod ng hydrochloric acid (Arend R., Roesch W., 1993).

Sa kasunod na mga taon natagpuan na ang mga gamot na antacid:

adsorb bile acids at lysoletin. (kasangkot sa pinsala sa gastric at esophagus mucosa);

nagtataglay ng protesta na epekto na nauugnay sa pagpapasigla ng synthesis ng mga prostaglandin (at samakatuwid ay may priority na paggamit sa mga kaso kung saan ang pathogenesis ng mga ulcers o pinsala sa mucosa ay nauugnay sa pagpapahina ng mga proteksiyon na katangian ng mucous);

may kakayahang magbigkis sa epithelial growth factor. at ayusin ito sa lugar ng kakulangan sa ulser, sa gayon ay pinasisigla ang mga lokal na reparative regenerative na proseso, paglaganap ng cell at angiogenesis. Ang karamihan ay binibigyan ng posibilidad ng ganap na pagbabawas ng mucous membrane sa pag-andar, na dapat humantong sa pagpahaba ng panahon ng pagpapatawad. Kaya, tanging ang paglipat ng mga pharmacological effect ng antacid drugs ay nagpapakita ng isang malawak na hanay ng kanilang mga aksyon, na makabuluhang nakikilala ang mga ito sa iba pang mga paghahanda ng anti-greene.

Sa kasalukuyan, ang mga sakit na umaasa sa acid ay kinabibilangan hindi lamang ang mga kung saan ang hydrochloric acid ay gumaganap bilang isang napagtatanto kadahilanan, ngunit din ng mga sakit kung saan ang hydrochloric acid ay sumusuporta sa kurso (paglala) ng sakit at sa paggamot na kung saan walang mga blocker ng pagtatago (o Ang acid binding) ay hindi maaaring dispensed. Ang lahat ng mga sakit na umaasa sa asido ay maaaring nahahati sa tatlong grupo:

I GROUP - CLASSIC:

Tiyan ulser;

Ulceal duodenal disease;

Gastroesophageal reflux disease;

Zollinger-Ellison syndrome;

Ulser na may hyperthyroidism.

Grupo II - hindi direkta:

Talamak (aggravation ng talamak) pancreatitis;

Reflux gastritis;

Npvp gastropathy.

III Group - Reflex:

Bituka disorder (sanhi ng hydrochloric acid hyperproduction);

Bilyary Dysfunction (nabuo kapag acidic nilalaman sa bombilya ng dalawang-araw na bituka), atbp.

Sa paggamot ng mga sakit na ito, ang pangunahing o kapansin-pansin na impluwensiya ay may pagbangkulong ng hydrochloric acid. Sa pangkalahatan, ang ideya ng mga sakit na umaasa sa acid ay nagsimulang bumuo ng higit sa 100 taon na ang nakalilipas, sa parehong oras ang mga pangunahing stimulant at mga istraktura ay binuksan kung saan natupad ang gastric secretion. Gayunpaman, ang mga unang gamot na epektibong nag-block ng gastric secretion ay lumitaw tungkol sa 50 taon na ang nakaraan, at ang pinaka-epektibong paraan ng pagharang sa "proton pump" - lamang sa mga nakaraang taon.

Medyo kamakailan lamang pinuhin ang papel Helicobacter pylori.sa simula ng ulcerative disease. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang mga taktika ng paggamot ng sakit na ito ay nagbago. Ito ay nagpasya na paggamot sa pagwasak - Una, ang American Gastroenterological Association noong 1994, pagkatapos ay European (Maastricht I, 1996) at Ruso (1997). Ang European Association noong 2000 (Maastricht II) ay nagsagawa ng pagwawasto ng mga rekomendasyon. Kaya, ngayon alinsunod sa mga modernong ideya tungkol sa pathogenesis ng sakit ang medikal na paggamot ay batay sa dalawang pangunahing pamamaraan:

1. Pag-alis ng drug therapy sa kaso ng pagtuklas ng impeksiyon Helicobacter pylori.(Hp).

2. Epektibong pagsugpo ng mga produkto ng gastric acid na may modernong antisecretory na gamot. Dapat pansinin na ang pananahilan ng kaugnayan ng sakit at HP (higit sa 90%) sa una ay tila napakalapit.

Ang mga resulta ng pinakabagong mga pag-aaral ng malalaking pag-aaral sa iba't ibang bansa ng mundo ay nagpakita na ang bahagi ng ulcerative disease na nauugnay sa impeksyon ng HP ay may 70-80% ng mga duodenal ulcers at higit sa 50-60% ng mga ulser sa tiyan. Ito ay nagpapahintulot sa amin na pag-usapan ang multi-factority ng mga mekanismo ng pathogenetic ng pinsala sa gastrointestinal tract, at ang kumplikadong therapy ay itinuturing na batayan para sa paggamot ng mga pinsala na ito. Ayon sa mga modernong ideya tungkol sa pathogenesis ng ulcerative lesions ng tiyan at duodenum, ang mga ito ay resulta ng isang kawalan ng timbang ng pagsalakay at proteksyon na mga kadahilanan, hindi alintana kung ang isang kawalan ng timbang ay konektado sa mas mataas na pagtatago o may pinababang mucous resistance. Sa kasalukuyan, ito ay pinatunayan na ang pagkakapilat ng ulser ay nangyayari sa lahat ng mga kaso kung posible na mapanatili ang mga tagapagpahiwatig ng Intragastric PH\u003e 3 para sa 18 oras sa buong araw. Ang listahan ng mga gamot na kasalukuyang ginagamit para sa basic (i.e na naglalayong suppressing acid-peptic agresyon) Ang therapy ng ulcerative disease ay kinakatawan ng apat na grupo ng mga droga: histamine-receptor-receptor blockers, proton pump blockers, anticholinergic media at antacid drugs.

Ang mga gamot na ito ay naiiba sa kanilang sarili ayon sa lakas at tagal ng pagkilos na naglalayong pagtaas ng intragastric pH, gayunpaman, dahil ang antas ng acid production sa iba't ibang mga pasyente ng hindi pantay, kailangan nila ng iba't ibang antas ng mga produkto ng acid. Kapag pumipili ng isa o isa pang gamot para sa paggamot ng mga ulcerative lesyon, kinakailangan na isaalang-alang hindi lamang ang intensity ng acid formation, kundi pati na rin ang pagtatanghal ng daloy ng mga ulcers.

Kasalukuyang inilaan apat na yugto ng Ulcers:

una - isang tagal ng 48-72 oras, nailalarawan sa pamamagitan ng isang pambihirang tagumpay ng "proteksiyon barrier" sa isang limitadong seksyon ng mauhog lamad at ang pagbuo ng isang ulser depekto sa ilalim ng impluwensiya ng agresibo gastric juice kadahilanan, na may pamamahagi ng isang depekto sa ang lalim at sa mga partido.;

pangalawang yugto ito ay tinatawag na yugto ng "mabilis na pagbabagong-buhay" at tumatagal ng dalawang linggo. Ang yugtong ito ay nagsisimula sa pagpapanumbalik ng punto ng balanse sa pagitan ng mga kadahilanan ng pagsalakay at ang proteksyon na ang immune system ay tumatagal. Morphologically, yugto na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng necrotic masa na nagsasagawa ng isang depekto, nasira vessels, binibigkas edema ng mauhog lamad sa malapit-langis zone na may lymph at capillariostase. Macrophages, lymphocytes, plasma cells ay naaakit sa zone ng pinsala. Ang pangunahing biologically active factor na kumikilos sa yugtong ito ay mga kadahilanan ng paglago. Ang ulser ay na-clear ng mga produkto ng pagkabulok, ang masinsinang proseso ng collagen formation at pagbabagong-buhay ng epithelium, endothelium at iba pang mga cellular structures magsimula. Ang mga prosesong ito ay nangangailangan ng makabuluhang mga gastos sa enerhiya, bilang ebedensya ng masinsinang DNA synthesis, naayos pagkatapos ng 12 oras pagkatapos ng pagbuo ng mga ulcers.

Sa ikatlong yugto (Mabagal na pagbabagong-buhay o huli na pagpapagaling), pangmatagalang 3-4 na linggo, pinatataas ang aktibidad ng immune system, ang mga kadahilanan ng paglago ay patuloy na kumikilos, ang mga kadahilanan ng enzyme-hormonal, sa ilalim ng impluwensiya ng epithelization ng mga ulcers, ang pagbabagong-tatag ng microcirculation, ang pagkakaiba-iba ng Nagsisimula ang mga cell at ang kanilang functional na "Maturation".

Sa ikaapat na yugto , ang tagal ng kung saan ay mahirap i-install, patuloy, at kung minsan ang pagpapanumbalik ng pagganap na aktibidad ng mauhog lamad nagtatapos. Mula sa pagkakumpleto ng mga prosesong ito, ang tagal at paglaban ng pagpapatawad ay depende (bihira, madalas, patuloy na paulit-ulit na uri ng daloy ng mga ulcers o pagbawi). Ang paglalaan ng mga yugto ng daloy ng mga ulcers ay isang mahalagang tagumpay ng kamakailang mga panahon, na nagpakita na ang ulcerogenesis ay karaniwan para sa lahat ng mga ulser, at ang pagpapagaling ng mga ulser ay napupunta ayon sa mga batas nito, ay hindi sapat o ganap na independiyente ng pathogenesis.

Kung magsalita tungkol lugar ng antacid drugs. sa ulcer therapy, maaari silang magamit:

Sa anyo ng isang pangunahing paghahanda sa isang mababang aggressiveness ng gastric juice;

Sa pangalawa at pangatlong yugto ng mga ulser sa kaso ng hindi sapat na intensity ng pagkakapilat ng ulcers (bilang isang paraan ng pagpapasigla ng mga proseso ng pagbabagong-buhay dahil sa pag-aayos ng kadahilanan ng paglago);

Sa ikaapat na yugto ng mga ulser para sa pagkakumpleto ng functional recovery ng mauhog lamad;

Sa panahon ng pagkansela ng mga blocker ng pagtatago upang maiwasan ang "ricochti" kababalaghan.

Sa ikalawang grupo ng mga sakit na dulot ng agresibong mga katangian ng gastric at duodenal na nilalaman, ang gastroesophageal reflux disease (GERD), ang morphological essence na bumubuo ng mga degenerative na pagbabago sa esophagus na nauugnay sa cast at mahabang pagkakalantad dito ng gastric, at sa ang kaso ng isang negotiated tiyan at duodenal nilalaman.

Ito ay kinakailangan upang madagdagan ang dami ng nilalaman ng gastric dahil sa hypersecretion at mabagal na pag-alis ng tiyan, isang pagtaas sa konsentrasyon ng hydrochloric acid, bile acids, pati na rin ang pagtaas sa intra-tiyan presyon. Ngayon, sa paggamot ng GERD, ang paggamit ng proton pump inhibitors ay inaasahan na makakuha ng klinikal at endoscopic remission, at pagkatapos ay ang paglipat sa pagsuporta sa dosis na ang pasyente ay dapat na tumanggap ng patuloy na mahaba. Kasabay nito, depende sa mga kakayahan sa ekonomiya ng pasyente, maaari itong tumira sa mga blocker ng pagtatago o sa mga gamot na antacid. Kung saan ang mga paghahanda ng pagpili mula sa mga antacid ay algic acid Na pinapanatili ang gamot sa ibabaw ng mga nilalaman ng tiyan at sa bawat reflux throws sa esophagus. Bilang karagdagan, ang mga modernong disadvantaged antacids ay may kakayahang magbigkis ng mga bile acids, kaya sa mga kondisyon ng "alkaline" reflux sila ay pathogenetically substantiated.

Ayon sa kaugalian, ang lahat ng antacids ay nahahati sa absorbable at non-supersay. To. suctional antacid. nauugnay:

Sodium Bicarbonate (Soda - Nahco 3);

Magnesium oxide (sinunog na magnesia);

Magnesium carbonate main - mg (oh) 2, 4mgco 3, h 2 oh;

Kaltsyum Carbonate Main - Saco 3;

Bourge mixture (sulphate na, posporous na, na bikarbonate);

Renny mixture (kaltsyum carbonate + magnesium carbonate);

Blem mixture (kaltsyum carbonate + magnesium carbonate). Neutralisahin nila ang hydrochloric acid, ngunit ang kanilang pagkilos ay masyadong maikli - ng sanggol, maaari silang makabuluhang makakaapekto sa pagpapalitan ng mga electrolyte. Ang ilan sa kanila ay nagtataglay ng kababalaghan ng "pagsisikad", ibig sabihin. Pinasisigla ang gastric secretion, kaya ang kanilang paggamit ay dapat na nagpapakilala (bago ang sintomas ay hihinto), kadalasan ito ay isa, dalawang reception o isang maikling panahon (araw) kapag ang kanilang mga posibleng epekto ay hindi binuo.

Kaya, kasama ang mga obstetres pinag-aralan ang pagiging epektibo ng renny mix sa mga buntis na kababaihan upang mapawi ang heartburn. Ang gamot ay naging epektibo, habang ang kaltsyum exchange ay naging matatag. Non-surging antacids. magkaroon ng mas malaking buffer (neutralizing) kapasidad. Ang kanilang tagal ay umabot sa 2.5-3 na oras.

Ang mga ito ay nahahati sa tatlong grupo:

1. Aluminum phosphoric acid salt.

2. Aluminum magnesium antacids. (Almagel Neo, Almaty) .

3. Aluminum magnesium paghahanda sa pagdaragdag ng alginate.

Ang mga paghahanda ng mga grupo ng therapy ay aktibong ginagamit sa iba't ibang klinikal na anyo ng gastroesophageal reflux disease. Batay sa mga modernong representasyon tungkol sa GERD, ang mga ito ay matagumpay at para sa isang mahabang panahon ay maaaring maging epektibo sa negatibong yugto ng sakit (parehong sa mga scheme "on demand" at sa isang pare-pareho ang variant). Matapos ang pagtuklas ng lahat ng clinical at pharmacological effect ng antacids, interes sa antacid drugs reinforced. Gumagana ang mga gawa (O.N. Minushkin et al., 1996, 1998, 2001, 2002, 2003, 1996, E.S. Riesh, E.e. Zvartau, 1998; Vt Ivashkin et al., 2002; Av Okhlobystin, 2002; Yu.v. Vasilyev 2002, 2003, atbp.), Kung saan ang isang pagtatangka ay ginawa upang matukoy ang lugar ng mga gamot na antacid sa paggamot ng mga sakit na umaasa sa acid. Bumalik noong 1990, tytgat et al., Pagkatapos suriin ang mga resulta ng paggamot ng GERD, na iminungkahi na gumamit ng mga antacid sa paggamot ng I-II degree ng sakit sa anyo ng monotherapy. Ang iba pang mga yugto ng sakit ay nangangailangan ng ibang diskarte, at, bilang isang panuntunan, isang komprehensibong epekto. Sa pagsusuri (O.N. Minushkin et al., 1998) pinag-aralan ang pagiging epektibo ng paggamot ng 206 mga pasyente na may GERD ng iba't ibang edad at iba't ibang antas ng pagkatalo. Kinumpirma ang pagiging epektibo ng monotherapy sa mga unang yugto ng sakit, lalo na sa mga pasyente ng matatanda, edad na senile at sa mga bata. Sa mga sitwasyong ito, ang mga antacid ay dapat na ginustong. Sa maraming mga gawa, ang pagiging epektibo ng antacids ay inihambing sa pagiging epektibo ng mga blocators H 2-receptor ng histamine parehong upang ihinto ang mga klinikal na manifestation, at ayon sa dinamika ng morpho-endoscopic substrate, na kung saan kami ay nakatali sa isang proteksiyon epekto. Kung makipag-usap kami tungkol sa ulcerative disease, pagkatapos ay sa mga kaso kung saan ang sakit ay nauugnay sa Helicobacter pylori.Ang paggamot ay dapat magsimula sa pag-aalis ng HP, at sa hinaharap ang therapy ay dapat na patuloy na therapy ng mga blocker ng pagtatago sa pagkakapilat ng mga ulser, at pagkatapos ay maaaring patuloy ng mga antacid upang maiwasan ang "pagsisiksik" sindrom o maaari silang idagdag sa Paggamot Kung ang proseso ng pagkakapilat ay nagpapabagal o ang isang ulser ay lumalaban sa paggamot.

Kung ang ulser ay hindi nauugnay sa HP, pagkatapos ang mga antacid ay maaaring gamitin bilang monotherapy. (pagdating sa maliit (hanggang 8 mm) duodenal ulcers, sa mga pasyente na may maikling pepperconde anamnesis) o sa kumbinasyon therapy Kapag kinakailangan ang proteksiyon na epekto. Ang pagpapakilala ng mga antacids sa isang kumplikadong paggamot sa mga pasyente na may pangmatagalang ulser (gamit ang hindi pangkaraniwang bagay ng pag-aayos ng paglago kadahilanan) ay partikular na ipinapakita.

Sa Pediatric Practice, ang mga antacid ay dapat na higit na kahalagahan, dahil ang patolohiya ng mga bata ay bubuo sa isang lumalagong katawan na may "hindi natapos na" hormonal status, hindi matatag na pagtatago at motorsiklo, isang di-sakdal na sirkulasyon ng dugo na kumokontrol sa sistema. Sa aming dalawang mga gawa (1996, 1998) pinag-aralan ang mga resulta ng paggamot ng 433 bata na may edad na 6 hanggang 15 taon (patolohiya: erosive gastritis, duodenitis, reflux-esophagitis, peptic disease).

Ipinapakita ang mga tala ang aluminyo / magnesium na naglalaman ng mga antacids sa mga bata ay isang epektibong paraan ng paggamot at pag-iwas sa patolohiya ng "acid-dependent". Dapat silang isaalang-alang bilang isang paraan ng mga pangunahing therapy, dahil mayroon silang acid-farizing, proteksiyon, stimulating ang paglago kadahilanan ng pagkilos at sumipsip bile acids. Kasabay nito, ang panganib ng pagbuo ng mga epekto ay minimal, dahil ang direktang link sa pagitan ng dosis ng gamot (na katangian ng mga blocker ng gastric secretion) at ang epekto ay hindi. Sa wakas, nagsasalita tungkol sa mga ulser, ang mga antacid ay maaari at dapat gamitin bilang mga pondo na pumipigil sa pagpapalaya. Ginawa namin ang prophylactic treatment sa 50 pasyente (dosis ng 800 mg at 1600 mg ng drug Magalfil-800) sa taon, habang ang ulcers ay hindi nagbalik sa 66% ng mga pasyente. Ang mga paulit-ulit sa mga pasyente na hindi tumatanggap ng preventive treatment ay umuunlad sa 80% ng mga kaso. Ang pagkakaiba ay maaasahan. Gusto kong tandaan na sa paggamot ng reflux gastritis, kung saan ang mga pangunahing nakakapinsalang mga kadahilanan ay apdo acids at lysoletin, antacids ay mga gamot ng pagpili at paggamot, at sa pag-iwas. Ang mga paghahanda ng iba pang mga grupo ay kamag-anak (pandiwang pantulong, palatandaan). Kung pinag-uusapan natin ang mga sakit na umaasa sa acid na nangyayari sa isang paglabag sa intestinal motility (paninigas ng dumi, pagpapakasakit), pagkatapos ay ang hindi magamit na antacids ay napaka-epektibo (kapag inalis - antacids na may isang pangingibabaw ng magnesiyo). Sa paggamot ng pancreatitis at NPVP-gastropathy antacids ay isang bahagyang halaga, dahil sa mga kasong ito ang pagbara ng gastric secretion ay dapat na maximum at sa buong lahat ng araw, na kung saan ay napakahirap upang magbigay ng antacids nang walang malubhang epekto. Kamakailan lamang, lumitaw ang isang antacid drug sa domestic market "Almagel-neo" na may aluminyo at magnesium hydroxide, iniharap sa pinakamainam na ratio. Ito ay kilala na aluminyo hydroxide matukoy ang mabagal na pag-unlad ng epekto at maaaring maging sanhi ng paninigas ng dumi; Sa kabaligtaran, ang magnesium hydroxide ay humahantong sa mabilis na epekto, ngunit may nakakarelaks na epekto.

Ang kumbinasyon ng mga sangkap na ito sa Almaty-Neo ay may pinakamainam na epekto sa pagpapagaling at may pinakamalaking antacid na kapasidad, na nagbibigay ng mataas na acid-metageulizing effect. Kung ikukumpara sa naunang kilala suspensyon ng Almagel sa isang bagong gamot, ang nilalaman ng magnesium hydroxide ay nadagdagan ng 3.9 beses at ang Siemeticone Defoamer ay idinagdag, isang kapaki-pakinabang na epekto sa belching, meteorismo - nag-aambag sa mabilis na pagsipsip ng nabuong gas (Table 1 ). Nagsagawa kami ng isang pag-aaral ng pagiging epektibo ng Almagel-Neo sa 20 mga pasyente na may exacerbation ng talamak na gastritis at duodenitis. Ang lahat ng mga pasyente ay napanatili o nadagdagan ang gastric secretion.

Tinatayang impluwensya ng Almagel-neo sa:

Bilis at pagkakumpleto ng kaluwagan ng sakit at sintomas ng gastrointestinal dyspepsia;

Dalas at pagkakapare-pareho ng upuan, meteorismo;

Bilis at tagal ng pagkilos sa isang oras reception at coursework (tinatantya ng isang alkalina oras ng intragastric pH-metry);

Fixed side effects at tolerance ng gamot. Si Almagel-Neo ay inireseta sa anyo ng monotherapy sa isang dosis ng 2 bag 3 beses sa isang araw para sa unang 3-5 araw, pagkatapos ay 1 sachet 3 beses sa isang araw pagkatapos ng 1 oras pagkatapos kumain (10-14 araw).

Ang positibong epekto ay nakuha sa 100% ng mga pasyente, habang mabuti at mahusay - sa 70% ng mga pasyente. Ang pagiging epektibo ng antacid na gamot ay tumutukoy sa rate ng pag-unlad ng therapeutic action at ang tagal ng neutralisasyon ng hydrochloric acid. Mahalaga iyan ang klinikal na epekto sa paggamot ng Almagelm Neo ay naabot sa maikling panahon: ang mga sakit ay pinalayas sa unang 3 araw, gastric dyspepsia at meteorismo - sa unang 3-7 araw. Nagbigay si Almagel-Neo ng isang aksyon sa 8-12 minuto, ang tagal ng epekto ay 3 oras. Ang oras ng alkalina matapos matanggap ang 20 ML ng Almatiel-Neo ay isang average na 40 minuto, habang ang pH ay nadagdagan sa 5-7.2. Ang kababalaghan ng pangalawang pagtaas sa gastric secretion ay wala. Ang gamot ay mahusay na disimulado, ang dosis ng 3 bags bawat araw ay hindi nagbibigay ng isang impluwensya sa motorsiklo ng bituka. Sa pangkalahatan, ang pagiging epektibo ng gamot na Almagel-Neo ay tinatayang mataas: ang epekto ay mabilis na nakamit, sa unang 3 araw, isang sapat na dosis ay 30 ML ng bawal na gamot bawat araw, at sa mga kaso ng binibigkas na Asidismo, ang unang dosis ay maaaring 60 ML. Sa pangkalahatan, ang paggawa ng konklusyon tungkol sa lugar ng mga gamot na antacid sa paggamot ng gastroenterological patolohiya (acid-dependent diseases), dapat itong makilala na ang mga antacid ay patuloy na mapanatili ang posisyon na nasakop sa mga dekada, at sa pagtuklas ng mga bagong katangian (proteksiyon na epekto , ang impluwensya sa paglago ng kadahilanan at pagsipsip ng mga bile acids) ay lumipas at pinalawak. Bilang karagdagan, ang mga gamot na ito ay relatibong mura at dahil ang mga pasyente ay hinihiling.

Literatura

1. MINSKIN O.N. At Dr - Maalox sa klinikal na kasanayan. - M., 1996.
2. MINSKIN O.N. et al. - Mga modernong aspeto ng antacid therapy - M., 1998.
3. MINSKIN O.N. - Ang lugar ng mga modernong gamot na antacid sa paggamot ng mga sakit na umaasa sa acid. - Lechera., 2001, 5-6, 8-10.
4. Minskin o.n. et al. - Almagel neo sa modernong therapy ng acid-dependent diseases. - Xi Congress "Man at Medicine", 2004, p.154.
5. Minskin O.n., Elizabetina G.A. - Antacids sa modernong therapy ng acid-dependent diseases. - Cityive, No. 7, 2003, 8-10.
6. Sheptulin A.A. - Mga modernong prinsipyo ng pharmacotherapy ng ulcerative disease .- Klin.med., 1996, 8, 7-8.
7. Riesh E.S., Zvartau e.e. - Pharmacotherapy ng peptic ulcer, M., 1998.
8. ivashkin v.t. et al. - Ang lugar ng antacids sa modernong therapy ng ulcerative sakit - RMW (Appendix), 2002, 4 (2), 42-46.
9. OKHLOBYSTIN A.V. - Mga modernong posibilidad ng paggamit ng mga gamot na antacid - RMW (Appendix), 4 (2), 51-54.
10. Vasiliev yu.v. - Ancid drugs sa modernong therapy ng mga sakit ng itaas na mga kagawaran ng gastrointestinal tract. - Kahinaan. Med, (Appendix), №7, 2003, 3-7.

Kapag ang paghahagis ng mga nilalaman ng tiyan na pinapagbinhi ng hydrochloric acid, ang heartburn ay lumilitaw sa esophagus - sensations ng pagsunog sa dibdib. Ang heartburn ay maaaring isang sintomas ng iba't ibang sakit ng digestive tract. Para sa pag-aalis nito, ang mga antacid ay madalas na inireseta. Ang listahan ng mga antacid na gamot ay walang isang dosenang mga item, ito ay nagkakahalaga ng pag-alam kung ano ang lahat ng mga ito ay naiiba sa kanilang mga sarili.

Ang parmasya ngayon ay nagtatanghal ng malawak na seleksyon ng mga pondo ng antacid, na magagamit sa iba't ibang mga form ng dosis: suspensyon, tablet para sa resorption

Paglalarawan ng Pharmacological Group.

Una kailangan mong maunawaan ang mga antacids kung ano ito.

Ang mga antacid agent ay mga gamot na neutralisahin ang hydrochloric acid ng gastric juice, bilang isang resulta, ang nanggagalit na epekto nito sa mauhog na lamad ng mga organo ng digestive ay nabawasan, ang pagpapagaling ng mga napinsalang mga site ay pinabilis.

Ang mga gamot na ito ay nagsisimulang kumilos nang mabilis, kadalasan sa loob ng 5 minuto pagkatapos ng pag-aampon, ngunit ang epekto ng kanilang di-buhay.

Mahalaga! Hindi inaalis ng mga antacid ang sanhi ng heartburn, inaalis lamang nila ang hindi kasiya-siyang sensations para sa isang sandali. Samakatuwid, hindi sila dapat gawin nang hindi nagtatalaga ng isang doktor, dahil ang pagsunog ng sternum ay maaaring magpahiwatig ng isang mapanganib na sakit, na walang sapat na paggamot ay magaganap at maaaring maging sanhi ng malubhang komplikasyon.

Ang mga antacid ay may mga sumusunod na pagkilos:

  • neutralizes labis hydrochloric acid;
  • binabawasan ang labis na presyon sa tiyan at isang 12-risen na bituka;
  • tinatanggal ang spastic reduction sa tiyan;
  • preplays ang tiyan ng mga nilalaman ng 12-rosewoman sa tiyan;
  • pinabilis ang pag-promote ng nilalaman ng gastric;
  • ang mga modernong gamot ay maaaring mag-apoy ng lysophosphatidylcholine at bile acids;
  • cross ang mucous membrane ng digestive tract at protektahan ito mula sa mga epekto ng agresibong mga kadahilanan.

Ang mga antacid na gamot ay inireseta sa ilalim ng mga sumusunod na pathologies:

  • Gerb at ulcers (bilang bahagi ng pinagsamang therapy upang maalis ang sakit at heartburn);
  • para sa therapy ng acid-dependent pathologies sa mga kababaihan sa posisyon;
  • sakit ng tiyan na dulot ng paraan ng nonistaids;
  • bilang bahagi ng pinagsamang therapy sa exacerbation ng pamamaga ng gallbladder, ang pancreas, bile disease (sila ay inireseta para sa mga umiiral na labis na bile acids) at kapag ang sakit sa tiyan.

Gayundin, sila ay inireseta sa malusog na mga tao, na ang heartburn ay sinusunod, halimbawa, dahil sa mga paglabag sa pagkain.

Pag-uuri

Ang lahat ng mga pondo ng antacid ay nahahati sa 2 grupo:

  • absorbable antacids;
  • disadvantaged medicines.

Depende sa aktibong sangkap, ang mga antacid na gamot ay nahahati sa mga sumusunod na grupo:

  • magnesiyo na naglalaman, ang mga aktibong sangkap ay maaaring magnesium hydroxide at karbonat;
  • bicarbonate ng soda;
  • kaltsyum carbon dioxide;
  • aluminyo-naglalaman, aktibong sangkap na aluminyo hydroxide at pospeyt;
  • ang mga pinagsamang gamot, na sa kanilang komposisyon ay may ilang mga aktibong sangkap.

Ang ibig sabihin ng suctional antacid.

Ano ang pagsipsip ng mga gamot na antacid? Ang mga aktibong sangkap ng naturang mga gamot ay nakikipag-ugnayan sa hydrochloric acid at pagkatapos ay bahagyang hinihigop sa tiyan at pumasok sa pangkalahatang daloy ng dugo.

Kabilang sa mga bentahe ng gayong mga gamot na mabilis silang mapupuksa ang kaasiman, at, dahil dito, mula sa heartburn. Ngunit nang sila ay kinuha, ang mga negatibong hindi ginustong mga reaksiyon ay sinusunod, bukod pa, mayroon silang isang panandaliang epekto, kaya't hindi sila madalas na inireseta kaysa sa hindi tumutukoy.

Ang hiwalay na mga antacid na absorbable ay reacted na may hydrochloric acid, bilang isang resulta, ang carbon dioxide ay nakikilala, na nagiging sanhi ng pag-abot ng tiyan at hydrochloric acid ay ginawa muli.

Mahalaga! Para sa pagsipsip ng antacids, ang kababalaghan ng pagbabalik o acidic ricochet ay katangian. Lumilitaw kaagad pagkatapos makumpleto ang mga gamot na ito. Kasama sa nutritional antacids ang soda ng pagkain, na sodium bikarbonate. Kapag nakikipag-ugnayan ito sa hydrochloric acid, ang carbon dioxide ay nabuo, bilang isang resulta, ang hydrochloric acid ay nagsisimula na tumayo sa malalaking dami at ang heartburn ay lilitaw muli. Samakatuwid, ang soda ay hindi maaaring gamitin upang maalis ang heartburn. Bilang karagdagan, ang sosa ay naka-adsorbed sa mga bituka, ang nagresultang pamamaga ay lilitaw, na hindi kanais-nais para sa mga pasyente na may mga pathologies ng puso at bato, at mga kababaihan sa posisyon.

Nalalapat ang soda ng pagkain sa mga antacids ng pagsipsip

Kabilang sa mga naturang gamot ang mga sumusunod na gamot:

  • Vicair;
  • Vicinin.

Ang mga ito ay mga gamot, mga aktibong sangkap na:

  • sosa bikarbonate;
  • magnesiyo oksido;
  • magnesium at kaltsyum carbonate.
Ang mekanismo ng kanilang pagkilos ay katulad ng sa soda ng pagkain, ngunit sa neutralisasyon ng hydrochloric acid, ang carbon dioxide ay hindi nakikilala, na positibo na nakikita sa kagalingan ng pasyente, na tumatagal sa kanila. Ngunit ang therapeutic effect ng mga ito ay maikli.

Mahalaga! Ang mga antacid na gamot mula sa listahang ito ay maaari lamang makuha nang isang beses, dahil sa pangmatagalang pagtanggap, nagiging sanhi ito ng exacerbation at paglala ng mga sakit ng digestive tract, tulad ng ulser sa tiyan.

Ang ibig sabihin ng insecual antacid.

Kung ikukumpara sa mga nakakatakot na gamot, ang mga di-naglalaro ng mga antacid ay mas mahusay at mas mababa ang mga hindi gustong mga reaksiyon.

Depende sa komposisyon ng mga di-surging antacids, 3 grupo ng mga gamot ay nakikilala:

    ang mga aktibong sangkap ng 1st group ay aluminyo pospeyt, ang grupong ito ay tumutukoy, halimbawa, gel antacid - phosphhalugel;

  • Ang 2nd group ay kinakatawan ng aluminyo-magnesiyo antacids, kasama nila ang mga gamot tulad ng Maalox, Almagel, atbp;
  • Ang 3rd group ay kinakatawan ng pinagsamang paraan, bilang karagdagan sa mga asing-gamot ng aluminyo at magnesiyo, ang iba pang mga bahagi ay idinagdag, ang grupong ito ay may kasamang gel antacids na may anesthetics, paghahanda na naglalaman ng sytlecone, halimbawa, Almagel Neo.

Almagel Neo - isang pinagsamang antacid agent, na naglalaman ng isang symmetone na nagbibigay ng mahangin na pagkilos

Ang mga aktibong sangkap ng mga pondo na ito ay halos hindi naka-adsorbed ng gastric mucosa, maliban sa isang maliit na halaga ng aluminyo, na pagkatapos ay ipinapakita sa urin. Kung ang isang pasyente ay may malubhang anyo ng pagkabigo ng bato, ang pag-aalis ng organismo ng aluminyo ay maaaring maging mahirap at samakatuwid ang mga pasyente ay may ganitong mga antacid na nag-iingat.

Ang mga insecual antacid ay neutralisahin hindi lamang hydrochloric acid, ngunit pepsin at apdo. Sa paghahanap ng katawan, pinalalaki nila ang gastric mucosa at sa gayon ay protektahan ito mula sa nanggagalit na mga sangkap, at kontribusyon din sa pagpapagaling ng mga nasira na tisyu.

Ang therapeutic effect ng mga ito ay nangyayari sa loob ng 15 minuto at maaaring mapanatili hanggang 2-4 na oras.

Laban sa background ng kanilang pagtanggap, ang mga sumusunod na hindi kanais-nais na mga reaksyon ay maaaring sundin:

  • alerdyi na maaaring magpakita mismo sa balat, sa kasong ito kailangan mong ihinto ang pagkuha ng mga antacid at kumunsulta sa isang doktor para sa pangangalagang medikal;
  • sa indibidwal na hindi pagpaparaan, ang pagduduwal ay maaaring markahan, kung minsan ang pagsusuka ay maaaring mabuksan, na nangangailangan ng kapalit ng gamot;
  • ang magnesium na naglalaman ng antacids ay may isang laxative effect at madalas ay maaaring ma-trigger ang mga sakit sa tiyan;
  • antacids, aktibong sangkap na mga asing-gamot ng aluminyo o kaltsyum ay maaaring maging sanhi ng mga paghihirap sa pag-alis ng laman ng bituka;
  • kapag kumukuha ng malalaking dosis ng gamot, ang isang estado ng light drillness ay maaaring lumitaw, may panganib na pagbuo nito sa mga taong nagdurusa sa mga pathologies ng bato.

Mga panuntunan para sa pagtanggap ng mga antacids

Ang mga antacid ay ginawa sa anyo ng gel, chewing tablet, tablet para sa resorption o suspensyon. Sa kahusayan, ang iba't ibang anyo ng isang gamot ay pareho.

Ang dosis at multiplicity of reception ay pinili ng doktor nang isa-isa. Karaniwan ang mga antacid ay inirerekomenda na kumuha ng 1.5 -2 oras pagkatapos kumain at sa gabi.

Dapat tandaan na ang mga antacid ay hindi maaaring makuha nang sabay-sabay sa iba pang mga gamot. Ipinaliwanag ito sa pamamagitan ng ang katunayan na ang mga pondo ng antacid ay hindi magpapahintulot sa kanila na magtagumpay. Samakatuwid, ang agwat sa pagitan ng pagtanggap ng mga antacid at iba pang mga gamot ay dapat na 2 oras.

Sa kabila ng katotohanan na ang mga antacid na gamot ay inilabas nang walang isang recipe upang dalhin ang mga ito, nang walang pagkonsulta sa doktor ay hindi maaaring, dahil ang isang espesyalista lamang ay maaaring gumawa ng tamang diagnosis at humirang ng sapat na therapy.