FGDS na may biopsy. FGDS procedure na may mucosal tissue sampling - biopsy Paghahanda sa iba't ibang oras

Gastric biopsy gamit ang endoscopy - para sa marami ang pariralang ito ay parang nakakatakot, at marami ang hindi alam kung ano ang ibig sabihin nito. Paano isinasagawa ang pag-aaral na ito at para sa anong layunin ito itinalaga?

Ano ang kakanyahan ng pamamaraan

Ang biopsy sa pinakamalawak na kahulugan ng salita ay tinatawag na isang intravital na pag-aaral ng mga tisyu ng katawan ng tao. Ang gastric biopsy ay ang pagkuha ng ilang mga seksyon ng mucous membrane ng isang organ. Ang nagresultang materyal ay tinasa ng macroscopically, at pagkatapos ay isinasagawa ang isang histological na pagsusuri. Ang pagsusuri sa histological ay nagsasangkot ng elucidating ang cellular na komposisyon ng materyal na nakuha, ang kaugnayan nito sa gastric mucosa, ang pagkakaroon ng mga pathological na pagbabago.

Paano ang

Ang sampling ng biopsy material ay isinasagawa gamit ang mga espesyal na endoscopic equipment - isang fibrogastroscope. Ang pamamaraan ay tinatawag na fibrogastroscopy, o FGS para sa maikli. Ang mga gastroscope ay maaaring maging flexible at matibay. Ang bawat gastroscope ay may optical system at isang video camera na nagpapadala ng imahe sa screen. Bilang karagdagan, ang mga gastroscope ay may mga instrumental na channel na nagpapahintulot sa pagsasagawa ng iba't ibang mga manipulasyon. Mayroon ding pag-aaral tulad ng FGDS - sa kasong ito, ang antrum at ang lumen ng duodenum ay sinusuri.

Noong nakaraan, ang biopsy ay bulag - ito ay ginanap gamit ang isang espesyal na gastric tube na walang optical system. Sa kasong ito, hindi posible ang visual na kontrol sa kurso ng pamamaraan.

Gamit ang isang endoscope at isang scalpel o isang espesyal na kutsilyo, pinuputol ng doktor ang ilang piraso ng mauhog lamad mula sa iba't ibang bahagi ng tiyan. Sa kasong ito, ang muscular layer ng organ ay hindi apektado, samakatuwid, ang espesyal na kawalan ng pakiramdam ay hindi kinakailangan. Ang mga piraso ay agad na inilagay sa solusyon ng sodium chloride at ipinadala sa laboratoryo.

Ang espesyal na kutsilyo ng gastroscope ay nagbibigay-daan sa iyo upang maingat na putulin ang mga piraso ng gastric mucosa

Ang isang biopsy ay maaari ding gawin sa panahon ng operasyon, kapag ito ay kinakailangan upang malutas ang isyu ng dami ng tissue na naalis. Pagkatapos ang nakuha na materyal ay mapilit na dadalhin sa laboratoryo, at ang espesyalista ay nagbibigay ng opinyon sa loob ng 10-15 minuto. Ang operating team sa oras na ito ay hindi nagsasagawa ng anumang aksyon. Matapos kumpirmahin ang diagnosis, ang operasyon ay nagpapatuloy sa isang tiyak na lawak.

Upang ihanda ang histological na materyal, ang mga piraso ng mauhog na lamad ay ibinubuhos ng paraffin at pinananatili sa isang tiyak na oras. Pagkatapos ay pinutol sila gamit ang isang espesyal na tool sa thinnest plates. Pagkatapos ang mga plato na ito ay nabahiran ng mga espesyal na tina. Sinusuri ng isang espesyalista ang materyal sa ilalim ng mikroskopyo at nagbibigay ng opinyon.


Ito ang hitsura ng natapos na histological specimen ng gastric mucosa.

Kailangan mo ba ng paghahanda

Tulad ng anumang instrumental na pag-aaral, kailangan mong maghanda para sa isang biopsy sa isang tiyak na paraan. Ano ang kasama sa pagsasanay na ito?

  • Ang tiyan ay dapat na walang laman - ang pasyente ay binibigyan ng pag-aayuno ng labindalawang oras bago ang pamamaraan.
  • Dalawa hanggang tatlong oras bago ang pamamaraan, ang isang sedative at antispasmodic ay inireseta.
  • Kaagad bago ang pagpapakilala ng endoscope, ang pharynx at ang ugat ng dila ay ginagamot ng isang anesthetic - karaniwang isang spray na may lidocaine.

Pagkatapos ng biopsy ng tiyan, ang pasyente ay inireseta ng hemostatics upang maiwasan ang posibleng pagdurugo.

Mga indikasyon para sa pamamaraan

Ang biopsy sa tiyan ay isang medyo traumatikong pamamaraan, samakatuwid ito ay inireseta lamang para sa ilang mga indikasyon. Bakit biopsy?

  • Gastritis na may hindi maipaliwanag na uri ng pagtatago.
  • Kung ang tiyan ay masakit sa loob ng mahabang panahon, ngunit walang mga sanhi ng sakit na natagpuan sa panahon ng isang regular na pagsusuri.
  • Dspeptic phenomena, sinamahan ng unmotivated pagbaba ng timbang.
  • Ang jaundice ay hindi nauugnay sa sakit sa atay.
  • Hinala ng Barrett's esophagus o gastric intestinal metaplasia.
  • Mga polyp ng gastric mucosa.
  • Pinaghihinalaang malignant gastric ulcer.
  • Hinala ng isang malignant na tumor.


Ang malignant ulcer ay isang direktang indikasyon para sa biopsy

Ang biopsy ay isang pangalawang paraan ng diagnostic kapag ang mga non-invasive na pamamaraan (ultrasound o X-ray) ay may pagdududa. Walang pag-aaral ang maaaring ihambing sa isang biopsy sa katumpakan, dahil ang patolohiya ay tinutukoy dito sa antas ng cellular.

Contraindications

Ang mga kontraindikasyon sa pamamaraan ay nauugnay sa isang mas malaking lawak hindi sa biopsy mismo, ngunit sa paraan ng pag-access sa lukab ng tiyan - gastroscopy.

Ang endoscopic na pagsusuri ay hindi ginagawa sa mga sumusunod na sitwasyon:

  • Esophageal stenosis - mga adhesion o peklat.
  • Spasm ng puson tiyan.
  • Mga talamak na proseso - cardiovascular at pulmonary pathology.
  • Disorder sa pamumuo ng dugo.
  • Mga pangkalahatang nagpapasiklab na proseso na may pagtaas sa temperatura ng katawan.
  • Paglabag sa mental na estado ng pasyente.

Ano ang mahahanap

Ang pagsusuri ay nagpapahintulot sa iyo na magtatag ng diagnosis ng isang pathological na proseso sa tiyan na may halos isang daang porsyento na katumpakan.

Sa gastritis, ipinapakita ng pag-aaral na ito ang uri ng proseso - atrophic o hyperplastic. Ang iba't ibang gastritis ay itinatag din - eosinophilic, erosive, lymphocytic.

Kapag sinusuri ang isang depekto sa ulser, posible na maitatag ang yugto - isang bumubuo ng ulser, bukas o pagkakapilat. Gayundin, ang isang biopsy ay nagpapahintulot sa iyo na kumpirmahin ang isa sa mga pinaka-mapanganib na komplikasyon ng peptic ulcer disease - malignancy. Ito ang pagbuo ng isang malignant na tumor mula sa isang ulcerative defect. Ang pag-aaral ng mauhog na polyp ay nagbibigay-daan sa iyo upang maitaguyod ang antas ng benignity nito. Sinusuri ito ng pagkakaroon ng mga hindi tipikal na selula at ang antas ng pagkakaiba-iba ng mga malulusog na selula. Gayundin, ang isang biopsy ay maaaring kumpirmahin ang isang malignant na tumor. Itinatag din ito batay sa pagkakaroon ng mga atypical, mahinang pagkakaiba-iba ng mga cell.


Ang endoscopy biopsy ay nagbibigay-daan sa iyo na tumpak na kumuha ng isang piraso ng binagong mucosa

Sa pamamagitan ng isang biopsy, maaari mong itatag ang uri ng kanser, ang antas ng proseso ng pathological
at ipagpalagay ang pagkalat nito. Kung ang resulta ay positibo sa unang pamamaraan, hindi ito mauulit. Kung ang resulta ay naging negatibo, at ang pagsusuri at data ng pagsusuri sa ultrasound / X-ray ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang malignant na proseso, ang biopsy ay paulit-ulit, na kumukuha ng mga piraso ng mauhog lamad mula sa ibang bahagi ng dingding ng tiyan.

Ang pag-decipher ng mga resulta ng pananaliksik ay isinasagawa lamang ng isang espesyalista. Kung gaano karaming pagsusuri ang gagawin ay depende sa workload ng laboratoryo at ang pagkaapurahan ng pagsusuri. Ang mga pang-emergency na biopsy ay tinasa sa loob ng labinlimang minuto pagkatapos kunin ang mga sample; maaaring tumagal ng hanggang tatlong araw ang mga nakagawiang biopsy.

Mga posibleng komplikasyon

Ang wastong ginanap na biopsy, na isinasaalang-alang ang lahat ng mga indikasyon at contraindications, ay hindi nagbibigay ng mga komplikasyon. Gayunpaman, ang pasyente ay maaaring may mga nakatagong kondisyon na nagbibigay ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan sa panahon ng pamamaraan:

  • Pagdurugo mula sa nasirang sisidlan o may namuong dugo.
  • Pagbubutas ng dingding ng tiyan sa lugar ng ulser.
  • Pagbagsak.
  • Sakit pagkatapos tanggalin ang endoscope.
  • Anaphylactic shock para sa allergy sa lidocaine.

Sa kabila ng maliwanag na pagiging kumplikado, ang gastric biopsy ay isang medyo ligtas na pamamaraan ng pananaliksik. Kung may pagdududa tungkol sa diagnosis, ang isang biopsy ay malaking tulong sa isang espesyalista at nagbibigay-daan sa iyo na maiwasan ang mga malubhang sakit.

Ang gastroscopy na may biopsy ay isang pamamaraan para sa pagsusuri sa mga dingding ng digestive tract, kung saan ang isang bahagi ng mucous membrane ay kinuha para sa histological examination. Ang kumbinasyon ng iba't ibang mga diskarte ay nagbibigay-daan sa iyo upang mapabilis ang pagsusuri at makilala ang sakit sa isang napapanahong paraan.

Pangkalahatang ideya

Ang EGD na may biopsy ay isang kumbinasyon ng dalawang pamamaraan nang sabay-sabay, kapag sinusuri ng isang espesyalista ang mga dingding ng tiyan at kumuha ng biological na materyal para sa pagsusuri sa histological.

Ang pamamaraan ay isinasagawa sa parehong paraan tulad ng isang simpleng gastroscopy. Ang isang espesyal na probe ay ipinasok sa pamamagitan ng esophagus, nilagyan ng isang camera, isang ilaw na mapagkukunan at isang espesyal na aparato para sa pagkuha ng tissue.

Salamat sa paraan ng pananaliksik na ito, nagagawa ng doktor na maisalarawan ang mga dingding ng digestive tract, matukoy ang pagkakaroon ng isang tumor at maitatag ang likas na katangian nito ng kurso.

Mga indikasyon para sa

Ang EGD na may biopsy ay pangunahing inireseta para sa layunin ng differential diagnosis sa kaso ng hinala ng isang ulser o tumor na nabuo sa tiyan.

Gayundin, ang pamamaraan ay ginaganap sa mga naunang natukoy na precancerous na kondisyon o mga pagbabago sa tumor sa mga selula ng bituka mucosa.

Ang mga indikasyon para sa gastroscopy na may biopsy ay kinabibilangan ng mga sakit tulad ng Crohn's disease, kung saan apektado ang digestive tract.

Ang pamamaraan ay nagpapahintulot din sa iyo na magtatag ng isang tumpak na diagnosis at mga tampok ng kurso ng patolohiya sa pagkakaroon ng isang nakakahawang sugat, sa partikular na Helicobacter pylori.

Contraindications

Tulad ng maraming instrumental na diagnostic na pamamaraan, ang EGD na may biopsy ay may bilang ng mga kontraindikasyon. Ang pamamaraan ay hindi maaaring isagawa sa mga sumusunod na kaso:

  1. Availability mga sakit decompensated type, kung saan apektado ang respiratory tract, urinary, cardiovascular at iba pang mga system.
  2. Paglabag sa proseso namumuo dugo.
  3. Mental mga sakit.
  4. Pamamaga larynx, pharynx at lukab ng ilong.
  5. Nakakahawa talamak na sugat.

Ang pamamaraan ay hindi inireseta kahit na sa mga kaso kapag ang pasyente ay may isang exacerbation ng malalang mga nakakahawang sakit.

Paghahanda

Hindi lamang ang katumpakan ng mga resulta ng pananaliksik ay nakasalalay sa tamang paghahanda, kundi pati na rin ang pagkakaroon ng mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa panahon ng pamamaraan.

Una sa lahat, sinasabi ng espesyalista sa pasyente ang tungkol sa pamamaraan, ano ang mga posibleng komplikasyon at kung paano napupunta ang panahon ng pagbawi.

Dapat isuko ng pasyente ang mga produkto na nagpapataas ng produksyon ng gas at mga carbonated na inumin, kabilang ang mga inuming nakalalasing, sa loob ng 3-5 araw. Hindi mo kailangang kumain ng mataba, pinirito, maalat na pagkain, pinausukang karne. Ang ganitong mga pinggan ay inisin ang bituka mucosa, na maaaring humantong sa mga hindi kasiya-siyang sintomas.

Ang araw bago kumain, kailangan mong ganap na iwanan ang pagkain at inumin. Ang paninigarilyo bago ang pamamaraan ay ipinagbabawal din. Kung ang pasyente ay kailangang patuloy na umiinom ng mga gamot, dapat niyang ipaalam sa dumadating na manggagamot.

Progreso ng pamamaraan

Bago ang EGD na may biopsy, gumamit ng lidocaine spray o iba pang pain reliever. Nakakatulong itong sugpuin ang gag reflex at bawasan ang sakit.

Matapos gumana ang gamot, ang pasyente ay kailangang humiga sa kanyang kaliwang bahagi. Pagkatapos ay maingat na ipasok ng espesyalista ang isang espesyal na probe. Ang isang camera, isang ilaw, at isang biopsy apparatus ay naka-install sa isang dulo.

Habang ipinapasok ang probe, sinusuri ng doktor ang digestive tract sa screen ng monitor. Kapag ang isang neoplasm ay naitatag sa mauhog lamad, ang isang seksyon ng tumor tissue ay kinuha sa pamamagitan ng pagsipsip ng kinakailangang bilang ng mga selula o pagputol ng isang maliit na fragment.

Ang tagal ng pamamaraan ay mga 40 minuto. Matapos ang pagtatapos ng pamamaraan, maingat na inalis ang probe. Pagkatapos ng EGD, ang pasyente ay hindi dapat kumain ng 4 na oras. Maaari ka lamang uminom ng maligamgam na tubig sa maliliit na sips.

Masakit ba

Bago ang pamamaraan, ang mga pasyente ay madalas na interesado sa kung ang masakit na mga sensasyon ay lumitaw. Ang EGD ay hindi itinuturing na isang kaaya-ayang paraan ng diagnostic. Iyon ang dahilan kung bakit ang espesyalista ay gumagamit ng anesthetic bago ipasok ang probe.

Sa panahon ng pamamaraan, maaari kang makaranas ng kakulangan sa ginhawa, at pagkatapos ng pagtatapos - kakulangan sa ginhawa. Ang mga masakit na sensasyon ay bihirang mangyari at ang resulta ng hindi tamang pagganap ng pamamaraan o mga tagubilin ng doktor ng pasyente.

Anong mga sakit ang ipinapakita nito

Ang gastroscopy na may biopsy ay nagpapakita na may ganap na katumpakan ang pagkakaroon ng isang pathological na proseso sa mauhog lamad ng digestive tract.

Sa kaso kapag ang isang pasyente ay nasuri na may gastritis, gamit ang pamamaraan, ang doktor ay makakapagtatag ng kalikasan, uri at uri ng sakit.

Kung mayroong ulcerative lesion, ang EGD na may biopsy ay nagpapakita ng uri ng ulser at ang presensya nito sa paunang yugto ng pagbuo. Salamat sa pag-aaral ng mga nakuhang sample, posibleng matukoy ang simula ng proseso ng pagkabulok ng isang neoplasma sa isang malignant na tumor.

Sa tulong ng pamamaraang ito ng mga instrumental na diagnostic, ang isang espesyalista ay maaaring magtatag ng antas ng pag-unlad ng isang sakit sa kanser, ang pagkalat ng isang proseso ng pathological.

Pag-decryption

Ang isang espesyalista ay kasangkot sa pag-decode ng mga resultang nakuha. Sa mga kaso kung saan ang resulta ng pagsusulit ay positibo, ang EGD ay hindi nauulit.

Ngunit kung ang resulta ay negatibo, kapag ang mga resulta ng iba pang mga pamamaraan ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng kanser, ang pamamaraan ay paulit-ulit. Sa kasong ito, ang sampling ng biological na materyal ay ginawa mula sa iba pang mga lugar ng neoplasm.

Ang pasyente ay maaaring makakuha ng sagot sa kanyang mga kamay o malaman mula sa dumadating na manggagamot pagkatapos ng 1-5 araw. Kung kinakailangan ang isang kagyat na resulta, ang pagsusuri ay isinasagawa sa loob ng 15 minuto.

Mga komplikasyon

Karaniwang tinatanggap ng mga pasyente ang pamamaraan nang maayos. Maaaring mangyari ang kakulangan sa ginhawa pagkatapos ng pagsusuri. Sa ilang mga kaso, may namamagang lalamunan, na maaaring maging namamagang lalamunan.

Ang pagbutas ng tiyan ay isang malubhang komplikasyon. Ngunit ito ay nangyayari sa mga pambihirang kaso.

Mga kalamangan at kawalan

Ang gastroscopy ay isa sa mga pinaka-kaalaman na pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga sakit ng digestive system, kabilang ang cancer. Ang pangunahing bentahe ng pamamaraan ay:

  1. Mataas na antas nagdedetalye. Ang probe ay nilagyan ng state-of-the-art na camera at lighting device, upang ang isang medyo malinaw na imahe ay ipinapakita sa monitor.
  2. Kakayahang matukoy ang pagkakaroon polyp at kahit maliit na pagguho.
  3. Binibigyang-daan kang makilala ang intragastric dumudugo.
  4. Biopsy tumutulong upang masuri at magsagawa ng pananaliksik sa mga tumor ng iba't ibang uri.

Kabilang sa mga disadvantages ay kakulangan sa ginhawa, mga menor de edad na sensasyon ng sakit bago at pagkatapos ng pamamaraan. Bilang karagdagan, ang EGD na may biopsy ay hindi itinuturing na pinaka-kasiya-siyang pamamaraan.

Ang gastroscopy na may biopsy ay isang kumbinasyon ng dalawang pamamaraan ng pananaliksik. Salamat sa pamamaraan, ang isang espesyalista ay maaaring makakita ng pag-unlad ng malignant at benign neoplasms sa isang maagang yugto, at agad na magsagawa ng paggamot. Upang makakuha ng tumpak na mga resulta, ang pasyente ay dapat na maayos na maghanda para sa pamamaraan at maingat na sundin ang lahat ng mga tagubilin ng doktor sa panahon ng pag-aaral.

Ano ang ipinapakita ng isang normal o Hp gastric biopsy? Para saan ito? Gaano kasakit at mapanganib ito? Paano bigyang-kahulugan ang mga resultang nakuha? Ang mga tanong na ito ay nababahala sa sinumang tao na, kahit minsan sa kanyang buhay, ay inalok na sumailalim sa naturang pag-aaral.

Sa katunayan, ang isang biopsy ay kumukuha ng isang sample ng mucous membrane, at, kung kinakailangan, iba pang mga tisyu ng tiyan, para sa kasunod na pag-aaral ng istraktura ng mga tisyu at mga selula sa ilalim ng mikroskopyo. Ang mga sample na nakuha ay maaaring mabahiran ng mga espesyal na sangkap, na ginagawang posible upang hatulan ang likas na katangian ng mga pagbabagong nagaganap.

Ano ang ipinapakita ng isang biopsy sa tiyan?

Ang isang biopsy ng tiyan ay maaaring magpakita ng mga sumusunod na pagbabagong nagaganap sa organ na ito:

  • pagkasayang, ang likas na katangian ng mga pagbabago sa mauhog lamad;
  • ang pagkakaroon ng mga cell na hindi karaniwang matatagpuan;
  • paglaki ng selula ng tumor;
  • uri ng tumor;
  • ang uri ng malignant neoplasm at ang antas ng oncogenicity nito;
  • ang pagkakaroon ng Helicobacter pylori.

Mga indikasyon para sa pamamaraan

Ang mga pangunahing indikasyon para sa biopsy:

  • hinala ng malignant na mga tumor;
  • precancerous na kondisyon;
  • mga ulser sa tiyan tungkol sa kanilang posibleng pagkasira (cancerous degeneration);
  • pagpapasiya ng uri ng gastritis;
  • impeksyon sa H. pylori;
  • sa panahon ng operasyon - upang makontrol ang kawalan ng mga selula ng kanser sa kaliwang bahagi ng organ, upang matukoy ang uri at uri ng tumor.

Mga pamamaraan ng biopsy

Sa kasalukuyan, ang gastric biopsy ay ginagawa sa pamamagitan ng pagsasagawa ng endoscopy (EGD na may biopsy) at sa pamamagitan ng direktang pagkuha ng sample ng tissue sa panahon ng operasyon.

Paraan ng kirurhiko

Kapag nagsasagawa ng operasyon sa tiyan, ang pinakakaraniwang paraan ay ang pagtanggal ng sample ng may sakit na tissue na may scalpel.

Endoscopic

Gastroscopy biopsy ay maaaring gawin sa dalawang paraan:

  • bulag na paraan;
  • sa tulong ng visual na kontrol sa panahon ng fibrogastroduodenoscopy (FGDS).

Sa pag-unlad ng fiber optics, ito ang huling paraan na naging pinakasikat, dahil pinapayagan ka nitong kumuha ng mga sample mula sa malinaw na kahina-hinalang mga lugar ng mauhog lamad at sa ganitong paraan ay makabuluhang taasan ang diagnostic na halaga ng pag-aaral. Gamit ang pamamaraang ito, ang materyal ay kinuha din para sa isang Hp biopsy (Helicobacter test).

Paghahanda

Ang pangkalahatang paghahanda para sa isang biopsy ng tiyan sa pamamagitan ng endoscopic na pamamaraan ay halos hindi naiiba sa na sa panahon ng EGD. Ang pangunahing kondisyon ay ang paglitaw sa silid ng pamamaraan nang walang laman ang tiyan sa araw ng pag-aaral. Para dito, inirerekomenda:

  • sa gabi bago ang pagtunog ay magkaroon ng isang magaan na huli na hapunan;
  • huwag kumain ng almusal o uminom ng tsaa, kape o iba pang inumin sa umaga;
  • Ang pag-inom ng tubig ay dapat ding limitado at ganap na itigil nang hindi bababa sa 2 oras bago ang pamamaraan.

Sa loob ng ilang araw, ipinagbabawal din ang pagkonsumo ng mga pagkain at gamot na nagdudulot ng pangangati ng gastric mucosa, alkohol, mainit na pampalasa at pampalasa. At kapag nagrereseta ng isang pamamaraan upang makilala ang Helicobacter, dapat ding ibukod ang mga antibiotic.

Gayunpaman, sa ilang mga sitwasyon, ang paghahanda ay may sariling mga nuances:

  • na may pyloric stenosis - gastric lavage bago kumuha ng biopsy, dahil dito ang pagkain ay maaaring maantala ng isang araw o higit pa;
  • mga bata at taong may sakit sa isip - intravenous anesthesia;
  • na may matinding takot sa FGDS - isang iniksyon ng atropine + antispasmodic + tranquilizer.

Paano isinasagawa ang biopsy?

Ang fibrogastroscope, na ginagamit sa biopsy sa tiyan, ay isang flexible probe na may lens at isang light source, pati na rin ang mga butas para sa supply ng tubig at air evacuation.

  • Ang mga modernong device ay nilagyan din ng mga digital video camera na nagpapakita ng resultang imahe sa isang monitor screen.
  • Bilang karagdagan, mayroon silang isang istraktura na maaari silang magamit upang magsagawa ng mga simpleng endoscopic na operasyon - pagkuha ng materyal para sa pagsusuri gamit ang biopsy forceps, pag-alis ng mga polyp na may isang excision loop, atbp.

Ang sandali ng pagkuha ng biopsy gamit ang isang endoscope

Ang isang mahalagang tuntunin kapag kumukuha ng biopsy ng esophagus o tiyan ay hindi kumukuha ng isa, ngunit ilang mga sample ng tissue, mas mabuti mula sa iba't ibang mga site. Halimbawa, sa kaso ng gastritis, kinakailangan upang makakuha ng hindi bababa sa 4 na sample (2 fragment mula sa harap at 2 fragment mula sa likod na mga dingding), at sa kaso ng isang tumor, ulser - 5-8 sample.

Mga hakbang sa biopsy

  1. Kung ang pamamaraan ay hindi ginanap sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, pagkatapos ay ang bibig ng pasyente ay natubigan ng 10% na solusyon ng lidocaine. Ito ay kinakailangan upang sugpuin ang gag reflex at gawing walang sakit ang karagdagang pagpasa ng probe.
  2. Pagkatapos ang pasyente ay namamalagi sa kanyang kaliwang bahagi, ang isang espesyal na mouthpiece ay ipinasok sa kanyang bibig, na pumipigil sa mga panga mula sa pagsasara, at pagkatapos ay unti-unting ipinakilala ng doktor ng endoscopist ang isang pagsisiyasat sa pamamagitan nito, sinusuri ang esophagus, tiyan at duodenum. Para sa mas mahusay na visualization ng mauhog lamad, hangin ay injected kasama ang paraan sa pamamagitan ng probe, at dahil doon straightening ang folds at pagpapabuti ng visibility ng mauhog lamad.
  3. Kung ang mga elemento ng pathological ay hindi gaanong nakikita, kung gayon sa ilang mga kaso ang doktor ay unang nagdidilig sa tiyan na may isang espesyal na pangulay. Ito ay maaaring Lugol's solution, Congo red, o methylene blue. Ang malusog at may sakit na mga tisyu ay sumisipsip ng tina sa iba't ibang paraan, kaya ang mga lugar para sa pag-sample ng tissue ay nagiging mas nakikita.
  4. Susunod, ang biopsy mismo ay ginanap. Ang doktor ay naglalagay ng mga espesyal na forceps sa pamamagitan ng isang probe, na kumagat sa maliliit na bahagi ng mauhog lamad. Sa kasong ito, ang materyal ay dapat kunin mula sa ilang mga lugar, na nagpapataas ng posibilidad na makuha ang mga pathologically altered na mga tisyu. Ang mga resultang sample ay inilabas at inilagay sa mga nakahandang lalagyan.
  5. Matapos makumpleto ang biopsy, ang probe ay tinanggal at ang pasyente ay maaaring bumaba sa sopa. Sa loob ng maraming oras, ipinagbabawal na kumain, ngunit kailangan mong pigilin ang mainit na pagkain sa mas mahabang panahon.

Ang karagdagang kapalaran ng mga natanggap na sample

  • Kung kinakailangan ang isang kagyat na sagot, kung gayon ang mga piraso ng biomaterial ay nagyelo at pagkatapos ay napakanipis na mga seksyon ay ginawa gamit ang isang microtome, na inilalagay sa isang slide ng mikroskopyo, kung kinakailangan, ang nagresultang materyal ay nabahiran ng mga espesyal na tina at sinusuri sa ilalim ng mataas na paglaki. .
  • Sa mga karaniwang sitwasyon na hindi nangangailangan ng mabilis na pagtugon, ang mga sample ay naka-embed sa paraffin, pinuputol din sa manipis na mga layer na may microtome, nabahiran at sinusuri sa ilalim ng isang conventional o electron microscope.
  • Sa kaso ng Hp biopsy 1, ang sample ay agad na inilagay sa isang medium na naglalaman ng urea. Hinahati ito ng H. pylori upang bumuo ng ammonia. Ang pagkakaroon o kawalan ng isang naibigay na mikroorganismo ay hinuhusgahan ng pagbabago sa kulay ng kaukulang tagapagpahiwatig ng sistema ng pagsubok. Ito ay isang mabilis na pagsusuri sa urease na isinagawa sa panahon ng endoscopic na pagsusuri. Ang pangwakas na diagnosis ay itinatag kapag ang bakterya ay natagpuan sa mga seksyon ng tissue na nabahiran ng mga espesyal na tina.
  • Bilang karagdagan, mayroong isang bacteriological na pamamaraan, kapag ang materyal na kinuha sa panahon ng biopsy ay inilagay sa isang nutrient medium na nagbibigay ng paglago ng Helicobacter, at ang bacterial DNA ay nakita din sa sample na pinag-aaralan (PCR diagnostics).

Pag-decode ng mga resulta


Gaano katagal ang biopsy? Kung ito ay kagyat, isinasagawa sa panahon ng operasyon, pagkatapos ay halos kaagad, ngunit sa mga karaniwang sitwasyon kailangan mong maghintay ng 2-3 araw para sa isang sagot. Kung ang mga sample ay ipinadala sa ibang lungsod o bansa, ang oras ng paghihintay para sa isang tugon ay pinalawig sa 1.5-2 na linggo.

Sa kaso ng isang gastric biopsy, ang pag-decode ng mga resulta na nakuha ay napakahalaga. Sa kasong ito, ang mga sumusunod na parameter ay tinasa:

  • kapal ng mauhog lamad;
  • epithelium - ang katangian nito, ang antas ng pagtatago nito;
  • ang pagkakaroon ng pamamaga;
  • mga palatandaan ng pagkasayang, metaplasia, dysplasia;
  • ang antas ng kontaminasyon ng H. pylori.

Kapag nagde-decode ng histology ng tiyan, dapat tandaan na:

  1. Minsan ang mga resulta ay maaaring lumabas na nagdududa o hindi mapagkakatiwalaan kung ang dami ng materyal ay hindi sapat, at ang pag-aaral ay kailangang ulitin.
  2. Ang gastric cytology ay lalong mahalaga para sa pagtukoy ng mga abnormal na selula.
  3. Ang doktor ang dapat bigyang-kahulugan sa wakas ang data na nakuha.

Sa pangkalahatan, ang mga resulta ng pagsusuri sa histological ay maaaring nahahati sa mga sumusunod na grupo:

  • Mga malignant na tumor. Ang uri ng tumor, ang uri ng mga selula ng kanser at ang likas na katangian ng kanilang pagkita ng kaibhan (halimbawa, mataas, mahina ang pagkakaiba) ay tinutukoy.
  • Mga benign na tumor. Ang uri ng tumor, uri ng mga selula ay ipinahiwatig.
  • Kabag. Inilalarawan ang uri nito, ang likas na katangian ng mga pagbabago sa mauhog lamad.
  • Norm. Ang mga tisyu ng tiyan ay hindi nagbabago.

Mga resulta ng biopsy ng Hp:

  • (-) - negatibong resulta, pamantayan;
  • (+) - mahinang kontaminasyon, sa larangan ng mikroskopyo hanggang sa 20 H. pylori bacteria;
  • (++) - karaniwan, katamtamang kontaminasyon, 20-40 bakterya sa larangan ng pagtingin;
  • (+++) - mataas na kontaminasyon, higit sa 40 H. pylori sa larangan ng pagtingin.

Contraindications

Ang biopsy ay ganap na kontraindikado sa mga sumusunod na sitwasyon:

  • talamak na stroke, atake sa puso;
  • isang atake ng bronchial hika;
  • pagpapaliit ng esophagus na nakaharang ng probe (stenosis).

Mga kamag-anak na contraindications para sa endoscopic manipulations:

  • lagnat;
  • epilepsy;
  • krisis sa hypertensive;
  • hemorrhagic diathesis;
  • talamak na pharyngitis, tonsilitis o exacerbation ng talamak;
  • pagpalya ng puso.

Mga posibleng komplikasyon

Bilang isang patakaran, ang isang biopsy na ginawa sa panahon ng EGD ay bihirang nagdudulot ng malubhang komplikasyon. Karaniwan, sa mga unang oras pagkatapos ng pagsusuri, ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng bahagyang kakulangan sa ginhawa sa lugar ng tiyan. Bilang karagdagan, maaaring mayroong maliit na pagdurugo mula sa mga nagresultang mga sugat sa lugar ng sampling, at ito ay nawawala nang kusa.

Araw-araw ang mga taong may iba't ibang problema ay bumaling sa mga gastroenterologist. Ang pangunahing gawain ng doktor ay gumawa ng tamang pagsusuri upang hindi mag-aksaya ng oras at bigyan ang pasyente ng pagkakataong gumaling. Kadalasan, ang isang gastric biopsy ay inireseta bilang isang diagnostic na pag-aaral, dahil ito ang pinaka maaasahang pagsusuri kung ang isang oncological na proseso ay pinaghihinalaang. Kaya ano ang isang biopsy at paano ito ginagawa?

Biopsy: paglalarawan ng pamamaraan

Ang terminong "biopsy" ay naging gamot mula sa wikang Griyego. Ito ay nabuo mula sa dalawang salita: "buhay" at "hitsura". Ang pamamaraan ay batay sa katotohanan na ang isang maliit na piraso ng tissue ay kinuha mula sa isang pasyente at ang komposisyon ng cellular nito ay maingat na sinusuri sa mataas na paglaki. Ang biopsy ay naiiba sa paraan ng sampling at sa klase ng katumpakan. Sa ilang mga kaso, maaaring kailanganin ang materyal para sa Nangangahulugan ito na ang istraktura ng mga tisyu ng sample na kinuha ay sasailalim sa isang pag-aaral. Sa iba, para sa cytological analysis. Nangangahulugan ito na ang istraktura, pagpaparami at estado ng mga selula ng sample na kinuha ay pag-aaralan.

Kapag pinag-uusapan ang uri ng katumpakan ng isang pamamaraan, ang ibig nilang sabihin ay tatlong uri ng pagmamanipula:

  1. Ang klasikong biopsy, na may pangalawang pangalan - biopsy sa paghahanap. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa sa mga unang yugto ng sakit, kapag ang lokasyon ng tumor ay hindi pa nakikita nang biswal.
  2. Buksan ang biopsy, kapag ang materyal para sa pananaliksik ay kinuha sa panahon ng operasyon ng kirurhiko. Maaari itong maging isang buong neoplasma o ilang bahagi nito.
  3. Naka-target na biopsy, na maaaring isagawa kapag nakita ang isang tumor, kapag ang doktor ay maaaring kumuha ng materyal nang direkta mula sa neoplasm sa hangganan na may malusog na tissue. Ang naka-target na biopsy ay isinasagawa gamit ang isang endoscope, sa ilalim ng pangangasiwa ng ultrasound, sa ilalim ng X-ray control, o stereotaxic na pamamaraan.

Gastrobiopsy ng tiyan

Maaaring magreseta ng gastric biopsy para sa isang pasyente na may maraming reklamo. Ang layunin ng pagmamanipula ay upang makakuha ng isang fragment ng gastric mucosa para sa pagsusuri. Ang pag-aaral ng nakuha na sample na may katumpakan na higit sa 95% ay nagpapatunay sa pagbabago sa mga tisyu at nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy kung ang tumor ay benign o malignant.

Ang isang biopsy ng lining ng tiyan ay maaaring gawin gamit ang isang probe na walang visual na kontrol o may isang gastroscope. Ito ay isang espesyal na aparato na nagbibigay-daan sa iyo upang biswal na kontrolin ang sampling. Ang isang mas kumplikadong pangalan para sa medikal na pamamaraan na ito ay EGDS, iyon ay, esophagogastroduodenoscopy.

Paglalarawan ng gastroscope

Ginagawang posible ng gastroscope na suriin ang mga dingding ng esophagus, tiyan at duodenum. Ang kagamitang medikal na diagnostic na ito ay may anyo ng isang flexible tube na may malaking haba, na naglalaman ng isang light source, isang optical system at ang aktwal na instrumento para sa pagkuha ng isang piraso ng tissue. Ang tool ay maaaring forceps, isang medikal na kutsilyo, isang loop, o isang electromagnetic retracting device. Ang paggamit ng naturang kagamitan ay nagpapahintulot sa iyo na makakuha ng isang sample mula sa isang tiyak na lugar ng organ.

Ang gastroscopy ay patuloy na pinapabuti. Ang kagamitan ay nagiging mas tumpak at nakokontrol. Ang modernong pamamaraan ay may isang tiyak na pangalan - endoscopic biopsy.

Mga indikasyon para sa appointment ng isang gastric biopsy

Maaaring mag-order ng biopsy sa mga sumusunod na kaso:

  • ang mga pag-aaral ay inireseta upang matukoy ang oncopathology o precancerous na kondisyon;
  • Maaaring kailanganin ang pagsusuri para sa talamak o talamak na kabag;
  • upang linawin ang proseso ng ulcerative at alisin ang mga hinala ng oncology;
  • sa kaso ng pinsala sa gastric mucosa upang linawin ang dami ng organ resection;
  • ang isang biopsy ng tiyan ay nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang pagkakaroon o kawalan ng Helicobacter pylori sa kaso ng hindi pagkatunaw ng pagkain;
  • ang pag-aaral ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang kondisyon ng pasyente pagkatapos ng operasyon o radiation therapy.

Gayunpaman, sa kabila ng mataas na kahusayan nito, ang pamamaraang diagnostic na ito ay hindi mailalapat sa lahat ng mga pasyente.

Contraindications

Kapag nag-diagnose ng anumang sakit, dapat tiyakin ng doktor na hindi niya sasaktan ang pasyente at ilagay sa panganib ang kanyang buhay. Batay sa prinsipyong ito, kapag nagrereseta ng anumang pamamaraan, ang lahat ng posibleng contraindications ay isinasaalang-alang. Sa kaso ng gastric biopsy, ang mga ito ay:

  • isang estado ng pagkabigla;
  • sakit ng puso at vascular system;
  • nagpapasiklab o iba pang mga pathological na proseso sa pharynx, larynx o sa respiratory tract;
  • diathesis (hemorrhagic form);
  • mga nakakahawang sakit sa talamak na yugto;
  • pagpapaliit ng esophagus;
  • ang pagkakaroon ng mga perforations sa mga dingding ng tiyan;
  • pagkasunog ng tiyan na may mga kemikal;
  • mga paglihis sa kaisipan
  • mga reaksiyong alerdyi sa mga gamot sa sakit (lidocaine at iba pa).

Bilang karagdagan sa mga halatang contraindications, dapat isaalang-alang ng doktor ang sikolohikal na paghahanda ng pasyente para sa pamamaraan. Kung mayroong isang binibigkas na takot, pagkatapos ay mas mahusay na huwag magsagawa ng pananaliksik.

Paano maghanda para sa isang biopsy

Kung ang isang gastric biopsy ay iniutos, ang pasyente ay dapat na i-refer sa isang ospital. Sa teknikal, ang pagsasagawa ng pamamaraan sa isang polyclinic ay posible, ngunit hindi praktikal, dahil sa kaganapan ng mga komplikasyon, magiging mas mahirap na tulungan ang pasyente.

Bago isagawa ang pagmamanipula, dapat tiyakin ng mga tauhan ng medikal na walang mga kontraindiksyon. Pagkatapos nito, ang pasyente ay inireseta

Ang pasyente ay kinakailangan na mahigpit na umiwas sa pagkain at inumin sa loob ng 12-15 oras bago ang pamamaraan. Ang isang biopsy sa tiyan ay isinasagawa lamang sa isang walang laman na tiyan, dahil ang mga masa ng pagkain ay nakakasagabal sa panloob na pagsusuri ng gastric mucosa, at kapag ang isang gastroscope tube ay ipinasok, ang isang gag reflex ay maaaring ma-trigger. Ang pag-iwas ay dapat na mahigpit na sa araw bago ang pamamaraan, ang mga pasyente ay hindi pinapayagan na magsipilyo ng kanilang mga ngipin o gumamit ng chewing gum.

Pamamaraan pamamaraan

Kaya, ang pasyente ay naka-iskedyul para sa isang gastric biopsy. Paano ginagawa ang pamamaraang ito? Kung ang pasyente ay nabalisa at hindi maaaring huminahon sa kanyang sarili, siya ay inaalok ng isang iniksyon ng isang gamot na pampakalma. Ang tao ay dapat humiga sa kanilang kaliwang bahagi at tumuwid. Ginagamot ng doktor ang bibig at itaas na esophagus na may antiseptiko at sinimulang ipasok ang endoscope. Sa modernong mga medikal na sentro, ang mga gastric biopsy ay isinasagawa gamit ang mga advanced na kagamitang medikal, na nangangahulugan na ang tubo ay manipis at ang silid at ang kagamitan sa pagkolekta ng ispesimen ay kasing liit hangga't maaari. Ang paglunok sa kagamitang ito ay halos hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa. Sinusubaybayan ng espesyalista ang pamamaraan sa pamamagitan ng isang monitor.

Pag-decode ng biopsy sa tiyan

Ang interpretasyon ng mga resulta ay nakasalalay sa laboratoryo na nagsagawa ng pagsusuri, dahil ang mga sentro ng pananaliksik ay gumagamit ng iba't ibang paraan ng pagkuha ng impormasyon. Ang oras ng pagtugon ay mula sa tatlong araw.

Ang lahat ng mga resulta ay karaniwang nahahati sa ilang mga grupo:

  1. Hindi kumpletong pagsusuri. Ang halaga ng materyal ay hindi sapat upang makakuha ng isang maaasahang resulta, ang pamamaraan ay dapat na paulit-ulit.
  2. Normal na pagsusuri. Ang materyal ay hindi abnormal, ang diagnosis ay hindi nakumpirma.
  3. Benign resulta. Ang pagkakaroon ng isang neoplasma ay nakumpirma, ang likas na katangian nito ay benign. Kinakailangang kontrolin at ulitin ang pagsusuri pagkatapos ng isang tiyak na oras.
  4. Malignant na resulta. Ang neoplasm ay binubuo ng mga selula ng kanser, ang laki nito ay tinutukoy, ang lokalisasyon ay tinukoy, at ang antas ay itinatag.

Ang decryption ay maaaring maglaman ng impormasyon tungkol sa anyo ng sakit, ilarawan ang estado ng mga selula at tisyu ng organ, itatag ang laki ng epithelial villi at ang lalim ng crypts.

Lugar ng pamamaraan

Ngayon ang pasyente ay may pagpipilian. Makakahanap siya ng medical center na nagbibigay sa kanya ng pinakamataas na kumpiyansa. Ang mga residente ng Russia, halimbawa, ay maaaring makipag-ugnayan sa modernong medikal na hawak na "CM-Clinic". Ito ang pinakamalaking network ng mga medikal na sentro, kabilang ang 12 multidisciplinary na institusyon para sa mga matatanda at bata.

Kapag nakikipag-ugnayan sa isang medikal na sentro, dapat tiyakin ng isang tao ang mga kwalipikasyon ng mga tauhan nito. Bilang karagdagan, ang pagkakaroon ng modernong kagamitang medikal ay isang mahalagang kadahilanan para sa paggawa ng desisyon. Ang sentro ng medikal na "CM-Clinic" ay nakakatugon sa mga kinakailangan ng mga pinaka-hinihingi na kliyente. Ang pag-on sa isang gastroenterologist, maaari mong siguraduhin na ang isang biopsy sa tiyan ay isasagawa ng isang kwalipikadong espesyalista gamit ang pinakabagong mga pag-unlad sa larangan ng gastroscopy.

Sa diagnosis ng gastric pathologies, gastrobiopsy, dahil sa pinakamataas na nilalaman ng impormasyon, ay may napakalaking halaga ng diagnostic.

Ang pamamaraan ay isinasagawa sa iba't ibang paraan, ngunit lahat sila ay nagsasangkot ng pagkuha ng isang biosample mula sa gastric mucosa na may layuning higit pang pag-aralan ito sa pamamagitan ng histological at pagsusuri.

Mga indikasyon

Ang pangangailangang mag-aral ng gastric biopsy ay nangyayari sa mga sumusunod na kaso:

  • Kung ang iba pang mga diagnostic na pag-aaral (MRI, ultrasound, atbp.) ay hindi nilinaw ang larawan ng patolohiya at hindi nagpakita ng tumpak na mga resulta;
  • Sa talamak o talamak na uri ng gastritis, upang linawin ang yugto ng proseso ng pathological, tasahin ang panganib ng pagkabulok sa isang peptic ulcer, matukoy ang antas ng pinsala sa mga tisyu ng o ukol sa sikmura;
  • Sa proseso ng ulcerative o tumor, upang matukoy ang likas na katangian ng tumor (ito o);
  • Upang linawin ang etiology ng gastritis, ang pagtuklas ng Helicobacter pylori sa mauhog na tisyu ng tiyan, dahil ito ang bacterium na kadalasang nagiging sanhi ng pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso ng o ukol sa sikmura;
  • Sa pagkakaroon ng isang peptic ulcer, upang matukoy ang lawak ng patolohiya, dahil ang isang ulser ay isang precancerous na kondisyon na nangangailangan ng paggamot. Kung ang isang peptic ulcer na sakit ay napapabayaan, kung gayon ito ay nagpapakita ng sarili na katulad ng kanser. Ito ay ang pag-aaral ng isang sample ng tissue na makakatulong upang tumpak na matukoy ang patolohiya;
  • Sa pagkakaroon ng pinsala sa gastric mucosa, sinusuri ng doktor ang tissue sa panahon ng biopsy at gumagawa;
  • Pagkatapos ng operasyon o pag-alis ng isang polyp upang masuri ang rate ng pagpapanumbalik ng mga dingding ng tiyan, pati na rin upang maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon sa isang napapanahong paraan.

Contraindications

Pigilan ang gastric biopsy para sa mga kondisyon tulad ng:

  1. Mga pathology ng cardiovascular;
  2. Ang shock ay nagsasaad kapag ang pasyente ay hindi makontrol ang kanyang sarili at hindi makagalaw sa panahon ng pamamaraan;
  3. Sa talamak na mga pathology ng nakakahawang pinagmulan;
  4. Diathesis ng uri ng hemorrhagic;
  5. Gastric perforations, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa integridad ng mga dingding ng organ;
  6. Sa mga nagpapaalab na sugat ng upper respiratory tract, larynx at pharynx;
  7. Narrowing ng esophageal lumen;
  8. Sa pangkalahatang malubhang kondisyon ng pasyente;
  9. May mga karamdaman sa pag-iisip;
  10. Para sa gastric burn na may mga kemikal.

Mga uri

Ang pagkuha ng biopsy ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng endoscopic (sighting) method, probing at open way.

  • Ang naka-target na biopsy ay isang klasikong fibrogastroscopy. Ang mga forceps na may micro-camera ay dinadala sa endoscope, kaya kinokontrol ng doktor ang kanyang mga aksyon sa screen ng monitor. Ang biosample ay maingat na inipit gamit ang mga forceps.
  • Tunog, ang isang bulag o exploratory gastrobiopsy ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na biopsy probe, bulag, nang walang pagsubaybay sa video.
  • Buksan ang biopsy isinasagawa sa panahon ng operasyon sa tiyan.

Ang endoscopic gastrobiopsy ay itinuturing na pinakalat at madalas na ginagamit na paraan ng pagsusuri.

Paghahanda

Ang pag-aaral ay isinasagawa sa isang klinika o ospital. Ang pasyente ay sumasailalim sa isang paunang pagsusuri para sa mga contraindications.

Humigit-kumulang 10-13 oras bago ang pag-aaral, ang pasyente ay hindi dapat uminom o kumain, dahil ang isang gastric biopsy ay posible lamang sa walang laman na tiyan. Bilang karagdagan, hindi ka dapat uminom ng tubig, magsipilyo ng iyong ngipin o ngumunguya ng gum bago ang pamamaraan.

Una, ang pasyente ay sumasailalim sa isang X-ray ng lugar ng tiyan. Kung ang pasyente ay sobrang nabalisa, kinakabahan at nag-aalala, binibigyan siya ng gamot na pampakalma.

Paano kinuha ang isang biopsy sa tiyan?

Ang pamamaraan para sa pagkuha ng biopsy ay medyo simple at mabilis.

  1. Ang pasyente ay inilagay sa isang sopa, inilalagay siya sa kanyang kaliwang bahagi.
  2. Ang larynx, lalamunan, at itaas na esophagus ay ginagamot ng lokal na pampamanhid.
  3. Pagkatapos ang pasyente ay binibigyan ng isang espesyal na aparato sa kanyang bibig - isang mouthpiece, kung saan ipapasok ang endoscope, na nilagyan ng mga espesyal na forceps upang paghiwalayin ang isang sample ng tissue.
  4. Ang tubo ng gastroscope ay ipinasok sa lalamunan at hiniling na gumawa ng ilang mga paggalaw sa paglunok upang itulak ang aparato sa tiyan. Karaniwan ang sandaling ito ay hindi nagiging sanhi ng mga paghihirap, dahil ang tubo ng aparato ay masyadong manipis.
  5. Ang imahe ng kung ano ang nangyayari sa harap ng hysteroscope ay ipinapakita sa isang espesyal na monitor. Ang gastrobiopsy ay isinasagawa ng isang endoscopist. Kinukuha nito ang materyal mula sa nais na lugar ng tiyan at ibinalik ang hysteroscope.

Minsan ang biopsy sampling ay isinasagawa sa ilang yugto, halimbawa, kapag ang mga sample ng tissue ay kailangang makuha mula sa ilang mga gastric section. Ang mga pasyente ay karaniwang hindi nakakaranas ng masakit na sensasyon sa panahon ng pamamaraan.

Ang ganitong pamamaraan ay tumatagal ng hindi hihigit sa isang-kapat ng isang oras, hindi nagiging sanhi ng mga paghihirap at napakabihirang maaaring maging sanhi ng hindi kanais-nais na mga kahihinatnan.

Ang mga resulta ng pagsusulit ay karaniwang handa 3-5 araw pagkatapos ng pamamaraan, ngunit kung minsan kailangan mong maghintay nang mas matagal.

Pag-decipher ng mga resulta ng isang gastric biopsy

Ang gastrobiopsy ay ang pinakamahusay na pamamaraan para sa pagkumpirma o pagbubukod ng kanser.

Ang pag-decode ng mga resulta ng isang gastric biopsy ay naglalaman ng impormasyon tungkol sa istraktura at hugis ng tumor, pati na rin ang tungkol sa mga cellular na istruktura na kasama dito. Sa pangkalahatan, ang mga resulta ay benign o malignant. Sa bawat kaso, ipinapahiwatig ng doktor ang tiyak na uri at pinagmulan ng tumor.

Kung nananatili pa rin ang mga pagdududa tungkol sa likas na katangian ng tumor o ang mga resulta ay hindi kumpleto dahil sa hindi sapat na dami ng biomaterial, maaaring kailanganin ang paulit-ulit na gastrobiopsy.

Mga posibleng komplikasyon

Tinitiyak ng mga eksperto na ang panganib na magkaroon ng anumang mga komplikasyon pagkatapos ng gastrobiopsy ay halos zero.

Minsan ang pagdurugo ay maaaring mangyari, samakatuwid, para sa kanilang pag-iwas, pagkatapos ng gastrobiopsy, ang pasyente ay tinuturok ng mga hemostatic o coagulant na gamot, na nagpapabuti sa pamumuo ng dugo at hindi kasama ang panloob na pagdurugo.

Kung ang menor de edad na pagdurugo ay nangyari, ang pasyente ay kailangang gumugol sa kama sa loob ng ilang araw, una sa gutom, at pagkatapos ay sumunod sa isang matipid na diyeta.

Sa mga bihirang kaso, posible ang mga komplikasyon tulad ng:

  • Nakakahawang kontaminasyon;
  • Pinsala sa integridad ng tiyan o esophagus;
  • Kung ang isang sisidlan ay nasira sa proseso ng pagkuha ng isang biosample, kung gayon ang pagdurugo ay posible, na pumasa sa sarili nitong;
  • Aspiration pneumonia. Ang sanhi ng komplikasyon na ito ay pagsusuka, na lumitaw sa panahon ng pamamaraan, kung saan ang suka ay bahagyang nakulong sa mga istruktura ng baga. Ang komplikasyon na ito ay ginagamot sa antibiotic therapy.

Ngunit ito ay napakabihirang, kadalasan pagkatapos ng isang gastric biopsy, ang mga pasyente ay nakakaramdam ng mahusay at hindi napapansin ang anumang pagkasira sa isang estado ng limbo.

Kung, pagkatapos ng pamamaraan, ang estado ng kalusugan ay patuloy na lumalala, mayroong pagtaas ng temperatura, at ang pasyente ay pinahihirapan ng pagsusuka ng dugo, kung gayon kinakailangan na bisitahin ang isang doktor nang walang pagkaantala.

Pag-aalaga pagkatapos ng pamamaraan

Pagkatapos ng pag-aaral, ang pag-iwas sa pagkain ay kakailanganin ng ilang oras, at sa mga unang araw ay kinakailangan na ihinto ang pagkain ng mainit, maalat at sobrang maanghang na pagkain.

Ang mga maliliit na sugat sa mucosal sa panahon ng biopsy sampling ay hindi kayang magdulot ng mga komplikasyon, samakatuwid, ang mga paghihigpit sa pagkain ay sapat para sa kanilang pagpapagaling.

Ang instrumento na ginamit sa panahon ng pamamaraan ay napakaliit na hindi nito mahawakan ang tisyu ng kalamnan, samakatuwid, walang sakit sa panahon at pagkatapos ng pag-aaral.

Ang alkohol ay hindi dapat inumin nang hindi bababa sa isang araw pagkatapos ng gastrobiopsy.