Ang epekto ng alkohol sa estado ng digestive system. Ang negatibong epekto ng alkohol sa tiyan ng tao

Ang halaga ng alkohol bilang isang sangkap na nagtataguyod ng panunaw ng pagkain ay matagal nang kilala. Ang isang tradisyunal na baso ng sherry bago kumain ay nagpapahusay ng gana, pinasisigla nang maayos ang gastric mucosa at kawili-wiling nakakarelaks, na nagpapahintulot sa isang tao na makakuha ng pinakamainam na kasiyahan mula sa pagkain. Ang mga sinaunang Romano ay umiinom ng alak upang pasiglahin ang kanilang gana, at ang tradisyon ng pag-inom bago kumain ay matatag na itinatag sa Inglatera noong ikalabimpitong siglo. Nang walang pang-aabuso, ang isang baso ng sherry o champagne ay nagpapabuti ng gana, ngunit, ayon sa mga resulta ng pananaliksik, ang mga alkoholiko ay may patuloy na mahinang gana, at ang mga kakaibang gawi sa pagkain ay nabubuo dahil sa labis na pag-inom ng mga inuming nakalalasing. Samakatuwid, mahalagang malaman ang epekto ng alkohol sa gastrointestinal tract.

Ang epekto ng alkohol sa panunaw

Kung ano ang mga pagbabago na sanhi ng alkohol kapag nakakaapekto ito sa panunaw ay isang seryosong tanong. Malaki ang epekto ng alkohol sa mga prosesong nagaganap sa gastrointestinal tract. Nangyayari ito para sa maraming mga kadahilanan at may mga kahihinatnan nito, ang mga pangunahing ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang.

Pinalaki ang mga glandula ng laway

Bagama't ang alkohol ay nagsisilbing pampasigla ng gana, wala itong nagagawa upang mapataas ang paglalaway. Sa panahon ng pag-inom, ang parotid at iba pang mga glandula ng salivary ay naglalabas ng mas kaunting laway, na nagiging sanhi ng pagkatuyo ng pagkain, na kadalasang nagiging sanhi ng kahirapan sa paglunok. Sa mga alkoholiko, ang pag-unlad ng sialadinosis, isang pagtaas sa laki ng mga glandula ng salivary, ay sinusunod, na pinaka-kapansin-pansin kapag ang mga glandula ng parotid ay apektado.

Mahalaga! Kahit na ang mga taong hindi umiinom ng labis ay dapat bigyang-pansin ang gayong pagtaas sa mga glandula, dahil maaaring ito ay katibayan ng isang katangian ng sugat sa atay.

Mga sakit sa esophagus

Ang esophagus ay apektado din ng mga negatibong epekto ng labis na pag-inom ng alkohol, na nagpapakita ng sarili sa pag-unlad ng talamak na pamamaga. Ito ay kilala bilang esophagitis at nakakaapekto sa lower esophagus, na matatagpuan sa likod ng breastbone. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng nasusunog na pananakit, mas pamilyar sa heartburn. Karaniwang lumalala ang sakit na ito sa umaga.

Mga sakit sa tiyan

Ang heartburn at pananakit ng dibdib ay sanhi ng paglabag sa mga contraction ng esophagus sa parehong paraan tulad ng pagkasunog ng mauhog lamad nito. Ang epekto ng alkohol sa esophageal motility ay maaaring magdulot ng mga problema sa paglunok, sa madaling salita, dysphagia. Ito ay maaaring resulta ng talamak na pagkakapilat sa esophagus o, hindi gaanong karaniwan, ang paglitaw ng mga malignant na tumor. Anumang kahirapan sa paglunok ay dapat suriin kaagad. Ang gastric mucosa ay kayang umangkop sa iba't ibang uri ng stimuli.

Ang pagsipsip ng alkohol sa tiyan ay natutukoy ng maraming mga kadahilanan, kabilang ang konsentrasyon at likas na katangian ng inumin, pag-inom nito bago o pagkatapos kumain, at ang mga indibidwal na katangian ng umiinom ay isinasaalang-alang din. Ang isang dahilan kung bakit mas matagal na masira ang alkohol kapag walang laman ang tiyan ay dahil ang pag-aayuno ay nagpapababa ng mga antas ng alcohol dehydrogenase, isang natural na enzyme na maaaring masira ang alkohol. Sa mga kababaihan, ang enzyme na ito ay gumagana nang mas mahusay sa edad, sa mga lalaki, ang lahat ay nangyayari sa kabaligtaran.

sakit sa bituka

Ang bituka at alak ay may espesyal na relasyon. Ang alkohol ay nakakaapekto sa paggana ng maliit na bituka, na nakakaapekto sa parehong suplay ng dugo at peristalsis nito. Napatunayan ng mga siyentipiko na sa mga matatandang tao, maaaring sirain ng alkohol ang mikroorganismo na nagdudulot ng mga ulser. Ngunit ito ay nalalapat lamang sa mga taong higit sa 65 taong gulang.

Ang mga epekto ng alkohol sa gat ay pinalala sa pagkakaroon ng ilang mga kondisyong medikal. Sa pag-unlad ng talamak na pancreatitis sa isang pasyente, may posibilidad na lumala ang kondisyon. Ang talamak na pancreatitis ay kadalasang resulta ng alkoholismo. Ang makabuluhang pag-inom ng alak ay nauugnay hindi lamang sa mga sakit ng pancreas, kundi pati na rin sa pagtaas ng dami ng triglycerides sa dugo, na isa sa mga lipid ng dugo, na nagpapataas ng panganib na magkaroon ng mga sakit ng cardiovascular system.

Mahalaga! Iminumungkahi ng kamakailang pananaliksik na ang mga pagbabago sa mga antas ng triglyceride ay maaaring isang dahilan para sa pagkawala ng proteksiyon na epekto ng alkohol, na naroroon sa katamtamang pag-inom, sa sandaling ang umiinom ay nagsimulang mag-abuso sa alkohol.

Mga sakit sa gallbladder

Ang gallbladder ay isang uri ng reservoir para sa apdo, na ginagawa itong isang napakahalagang bahagi ng proseso ng panunaw. Ayon sa maraming mga doktor, ang pag-andar nito ay napabuti ng alkohol - ang isang dosis ng alkohol ay nakakatulong upang mapabilis ang pag-alis ng laman ng gallbladder pagkatapos kumain. Pinapabilis din ng alkohol ang pagpuno ng pantog, at ang pagtaas ng produksyon ng apdo ay naisip na pigilan ang pagbuo ng mga bato. Sa kasong ito, ang alak ang magiging pinakamahusay na pagpipilian kaysa sa beer o malakas na alkohol.

Ang epekto ng alkohol sa colon

Ang mga inuming may alkohol ay kumikilos bilang isang pampasigla para sa gastrointestinal reflux, na may agarang epekto sa colon. Dahil sa reflex na ito, ang peristalsis ng colon ay sanhi sa oras na ang pagkain ay nasa tiyan. Ang sobrang sensitibong problema sa bituka na ito ay kadalasang tumatama sa mga taong may irritable bowel syndrome kapag umiinom ng alak. Ito ay totoo lalo na sa pagkakaroon ng stress. Karamihan sa mga may ganitong sindrom ay tandaan na ang epekto ng alkohol sa mga bituka ay mas malaki, mas maitim ang inumin na natupok. Samakatuwid, sa mga sakit sa bituka, kailangan mong uminom ng alkohol nang matalino.

Mga aperitif at digestif

Kapag pinagsama-sama ang menu ng anumang maligaya na talahanayan na naglalaman ng alkohol, ang espesyal na pansin ay dapat bayaran sa tamang paghahatid ng mga inuming nakalalasing - dapat silang sumama sa pagkain at umakma sa lasa nito. Narito ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang sa mga konsepto tulad ng aperitif at digestif.

Ang mga aperitif (mula sa Latin na aperīre - "para buksan") ay isang pangkat ng mga inuming may alkohol na inihahain sa mesa bago kumain. Ang mga ito ay idinisenyo upang pasiglahin ang gana at itaguyod ang panunaw. Ang papel na ginagampanan ng mga aperitif ay maaari ding gawin ng mga soft drink - plain, soda, mineral na tubig o maasim na juice (lemon, orange, kamatis, birch). Mula sa mga inuming may alkohol, ang mga aperitif ay kinabibilangan ng:

• Absinthe;
• Champagne;
• Vodka;
• Beer;
• Vermouth;
• Sherry;
• Port wine;
• Cognac (Armagnac);
• Whisky;
• Gin;
• Malakas na mga cocktail na may alkohol.

Ang mga aperitif ay nahahati sa tatlong grupo:

• Single - magkaroon ng isang inumin sa kanilang komposisyon;
• Pinagsama - maraming inumin na inihain nang sabay;
• Mixed - mga mixtures ng espesyal na paghahanda (cocktails).

Kapag pumipili ng mga aperitif, ito ay nagkakahalaga ng pag-alala sa ilang mahahalagang alituntunin. Una, ang mainit, mainit o matamis na inumin ay hindi inihahain sa mesa. Pangalawa, ang dami ng inumin ay dapat na katamtaman upang hindi maging sanhi ng labis na pagkalasing ng mga tao. At sa wakas, kailangan mong piliin ang tamang meryenda.

Ang digestives (mula sa lat. digestivus - nagtataguyod ng panunaw) ay mga inuming may alkohol na tumutulong sa pagtunaw ng pagkain. Hinahain ang mga ito sa pagtatapos ng pagkain. Dapat ay mas malakas ang mga ito kaysa sa mga aperitif na inihain, dahil pagkatapos ng masaganang pagkain, ang lasa ng mga magagaan na inumin ay mahirap maramdaman nang normal. Kasama sa mga non-alcoholic digestif ang tsaa at kape, ngunit maraming eksperto ang karaniwang nakikilala ang mga ito sa isang espesyal na grupo. Ang mga alcoholic digestif ay maaaring:

• Pinatibay at panghimagas na alak;
• Liqueur at balms;
• Grappa;
• Calvados;
• Whisky;
• Brandy;
• Cognac.

Mula sa listahan sa itaas, makikita na ang parehong alkohol ay angkop para sa pag-inom bago at pagkatapos kumain, ngunit hindi ito maaaring doblehin sa isang kapistahan. Samakatuwid, kapag pumipili ng mga aperitif at digestif, dapat kang magabayan ng isang pares ng mga simpleng patakaran:

• Ang mga magagaan na inumin ay inihahain bilang mga aperitif, ang mga madilim bilang mga digestif;
• Dapat palaging mas malakas ang mga digestif kaysa sa mga aperitif.

Sa pamamagitan ng pagsunod sa mga simpleng alituntuning ito, madali mong mapipili ang pinakamahusay na alak para sa anumang kapistahan. Walang iisang pamantayan dito; kapag pumipili, kailangan mong isaalang-alang lamang ang mga panlasa at kagustuhan ng mga gagamit ng mga inuming ito.

Sa madaling salita: Ang malakas at carbonated na inuming alkohol ay pinakamalakas na nakakaapekto sa mucosa ng bituka. Ang diyeta at sorbents bago inumin ay nagbabawas sa pagkarga sa bituka. Ang mga karamdaman sa bituka na may hangover ay pumasa kasama ng isang hangover, pagkatapos uminom, inirerekomenda ang paglilinis ng bituka, diyeta at mga sorbents. Sa dysbacteriosis, hindi ka maaaring uminom ng alak.

Paano protektahan ang bituka mula sa alkohol

Sa kasamaang palad, imposibleng ganap na maprotektahan ang mauhog lamad ng gastrointestinal tract mula sa alkohol - kung gayon ang alkohol ay hindi maa-absorb sa daluyan ng dugo at magiging walang kabuluhan ang pag-inom nito. Maaari mong bahagyang protektahan ang gastrointestinal mucosa kung, bago uminom ng malakas na alkohol, ang sea buckthorn oil ay iniinom nang pasalita sa dosis na ipinahiwatig sa mga tagubilin para sa paggamit.

Kung nag-aalala ka tungkol sa estado ng iyong gastrointestinal tract (halimbawa, pagkatapos na magdusa ng kabag, esophagitis), pagkatapos ay mas gusto ang diluted na alkohol sa malakas na alkohol: halimbawa, ang isang vodka cocktail ay mas mahusay na pinahihintulutan ng mucous membrane kaysa sa vodka lamang. Ang mas maraming diluted na alkohol ay, mas mababa ang epekto nito sa mucosa.: para sa paghahambing - 1-2% ng alkohol na nilalaman sa kvass ay hindi nakakapinsala sa gastrointestinal tract.

Ang mga inuming may carbonated na alkohol ay mas nakakairita sa mauhog na lamad kaysa sa mga hindi carbonated. Lalo na hindi inirerekomenda na paghaluin ang alkohol na may matamis na soda, na naglalaman ng lahat ng mga uri ng mga tina at lasa sa kasaganaan - mula sa naturang komposisyon, pagkalasing at ang kasunod na hangover ay magiging mas malala. Mas hindi nakakapinsala ang paghaluin ang alkohol sa isang simpleng mineral na tubig sa mesa.

Sa larawan: isang malusog na tiyan, ang tiyan ng isang lasenggo at ang tiyan ng isang lasenggo na may delirium tremens.

Paano ihanda ang bituka para sa isang piging

Sa araw ng pag-inom at sa nakaraang araw, magiging kapaki-pakinabang na isuko ang mataba, maanghang at hindi natutunaw na mga pagkaing protina (sausage, karne, manok, munggo), pati na rin ang mga kabute. Makakatulong ito sa iyo na magproseso ng alkohol nang mas epektibo, at samakatuwid ay mas maging alerto sa susunod na umaga. Kung nag-overate ka sa araw bago uminom, pagkatapos kalahating araw bago uminom ng alak, maaari mong ayusin ito sa pamamagitan ng paglilinis ng mga bituka: magbigay ng enema o kumuha ng non-toxic laxative (paghahanda ng senna o sorbitol).

Mga karamdaman sa bituka pagkatapos ng alkohol - normal ba ito o hindi?

Ang mga sakit sa bituka (pagtatae, paninigas ng dumi, kakulangan sa ginhawa) ay karaniwan pagkatapos uminom ng alak, nangyari ito sa karamihan ng mga umiinom. Sa kasamaang palad, ang pag-iwas sa mga dyspeptic disorder sa kasong ito ay imposible, dahil ang alkohol ay hindi maaaring hindi nakakaapekto sa bituka flora. At kung ang iyong katawan ay tumugon sa isang hindi nakakapinsala, ngunit hindi kasiya-siyang paraan para sa iyo, kung gayon mayroon lamang isang paraan - upang gamutin ang hangover sa kabuuan. Pagkatapos ang gawain ng bituka ay maibabalik sa kanyang sarili.

Kung ang mga sakit sa bituka ay sumasailalim sa iyo sa tuwing pagkatapos uminom, subukang umiwas sa alak nang ilang sandali o hindi bababa sa pag-inom ng katamtaman (kung nakakatulong ito sa iyo). Kung ang mga bituka ay marahas na tumutugon sa isang uri lamang ng inuming may alkohol, maaaring ito ay isang uri ng reaksiyong alerdyi, bilang isang eksperimento, kalimutan ang tungkol sa inumin na ito sa loob ng isang taon.

Kung ang ibang bahagi ng iyong katawan ay nakaramdam ng hangover (puso, bato, pancreas, o iba pa) - basahin ang aming artikulong "Paano ibalik ang katawan pagkatapos ng alkohol", at malalaman mo kung paano mo mapapagaling ang mga nasira habang mga organ ng pag-inom at kung paano mabawasan ang pinsala mula sa alkohol sa susunod na pagkakataon.

Paano nakakaapekto ang alkohol sa bituka

Ang alkohol ay napakahusay na isang organikong solvent, at samakatuwid ay pinatataas nito ang pagkamatagusin ng mga biological na hadlang, kabilang ang dingding ng bituka. At pagkatapos ay ang iba't ibang microbial toxins at underdigested na protina na kinuha sa pagkain ay nagsisimulang tumagos sa dugo mula sa bituka sa pamamagitan ng pader na ito. Ang ilan sa mga ito ay mga klasikong allergens. Ito ang dahilan kung bakit ang ilang mga tao ay maaaring makaranas ng mga reaksiyong alerdyi sa purong alkohol (vodka, diluted na alkohol).

Bakit ang alak ay mabuti para sa bituka

Vodka na may asin para sa pagtatae - gumagana ba ito o hindi?

Ang katutubong recipe para sa "vodka na may asin" ay talagang nagliligtas sa iyo mula sa pagtatae? Mula sa pananaw ng modernong medisina, mayroong ilang sentido komun dito. Ang asin ay idinagdag sa vodka upang payagan ang alkohol na pumasok sa nahawaang malaking bituka, dahil walang asin (sa kawalan ng osmotic effect) ang pagsipsip ng alkohol ay mas mataas. Ang isang inumin ng matapang na alak ay maaaring aktwal na mabawasan ang nagpapaalab na tugon sa gat.

Ang pangunahing salita dito ay "may". Tandaan: ang paggamot na ito ay angkop lamang para sa mga matinding kondisyon (halimbawa, isang biglaang pag-atake ng pagtatae sa isang manlalakbay na naputol mula sa sibilisasyon at ang mga tagumpay ng modernong medisina). At huwag gamitin ang recipe na ito nang higit sa isang beses sa isang hilera: ang paulit-ulit na paggamit ng alkohol, sa kabaligtaran, ay kapansin-pansing pinatataas ang mga nagpapasiklab na reaksyon at dysbacteriosis ng bituka. At mas mahusay na huwag mag-eksperimento sa iyong katawan at bumili ng isang espesyal na lunas para sa pagtatae sa parmasya, ito ay magiging mas maaasahan.

Paano ibalik ang bituka pagkatapos uminom

Ang pag-inom ay nakaka-stress para sa buong organismo, kabilang ang gastrointestinal tract. Kadalasan ang isang tao sa binge ay kumakain ng napakakaunting, kaya bumalik sa normal na buhay, huwag agad magsimulang kumain ng marami at lahat. Walang mataba at maanghang: tulad ng pagkatapos ng anumang pag-aayuno (pag-aayuno, diyeta), kailangan mong magsimula sa maliliit na bahagi at madaling natutunaw na pagkain. Ito ay lubos na kanais-nais na lagyang muli ang supply ng mga protina, kaya ang mababang-taba na sabaw ng manok ay perpekto.

Mapapabuti mo ang iyong kalusugan sa pamamagitan ng unflavored yoghurts o natural na baby curds, na naglalaman ng kinakailangang bifidobacteria at mahigpit na sinuri para sa kalidad. At ang mga produktong fermented milk na may mga pampalasa, na inihanda nang hindi sinusunod ang eksaktong teknolohiya, sa kabaligtaran, ay madaling maging sanhi ng hindi kasiya-siyang mga sintomas ng dyspeptic (hindi pagkatunaw ng pagkain, bloating, flatulence). Ang dysbacteriosis pagkatapos ng pag-inom ay isang karaniwang kababalaghan, huwag dagdagan ito sa malnutrisyon, ito ay hindi lamang masama sa katawan, ngunit napaka hindi kasiya-siya.

Upang matulungan ang katawan na mabawi, sa pinakaunang araw pagkatapos ng pag-inom, ito ay nagkakahalaga ng paglilinis ng mga bituka: maglagay ng enema, kumuha ng ilang modernong sorbent. (Hindi inirerekomenda ang tradisyunal na activated charcoal pagkatapos ng binge, dahil mahirap kumuha ng sapat na uling para magbigkis ang lahat ng nakakapinsalang sangkap na naipon sa bituka.) Siguraduhing pumunta sa banyo dalawang oras pagkatapos kumuha ng sorbent, kung hindi, ang sorbent ay pagkatapos magsimulang maglabas ng mga mapaminsalang sangkap pabalik sa bituka.

7-10 araw pagkatapos ng binge, ang mga pag-andar ng bituka ay karaniwang naibalik, lumilitaw ang gana, at pagkatapos ay ang pinaka-kapaki-pakinabang na pagkain ay mayaman sa mga protina at bitamina: karne, itlog, cottage cheese, gulay, prutas. Ang hibla ng gulay, bukod sa iba pang mga bagay, ay makakatulong na gawing normal ang paggana ng mga bituka (ang paglabas mula sa binge ay madalas na sinamahan ng paninigas ng dumi).

Posible bang uminom ng alak na may bituka dysbacteriosis

Sa dysbacteriosis ng bituka, ang pag-inom ng mga inuming nakalalasing ay hindi inirerekomenda: ang regular na pag-inom ng alkohol (lalo na ang malakas na alkohol o serbesa) ay nagpapatindi ng mga reaksyon ng pamamaga sa mucosa ng bituka. At kung ikaw ay ginagamot para sa dysbacteriosis, ang pag-inom ay magpapawalang-bisa sa iyong mga pagsisikap. Hanggang sa matapos ang paggamot, ang maximum na makatwirang payagan ang iyong sarili ay uminom ng alak nang isang beses at sa maliit na dami. Mula sa isang solong katamtamang dosis ng pagkasira ay karaniwang hindi nangyayari.

Maaari kang maghinala ng dysbacteriosis ng bituka kung ang iyong mukha ay nagiging pula at "nasusunog" mula sa alkohol, kung ang amoy ng mga usok ay hindi nawawala sa loob ng mahabang panahon, kung ang mga usok ay nangyayari nang hindi umiinom ng alak, kung ang anumang mga gastrointestinal disorder ay sinusunod. Ngunit bukod sa dysbacteriosis, ang mga sintomas na ito ay maaaring samahan ng isang malaking bilang ng iba pang mga sakit, kaya huwag magmadali upang gumawa ng diagnosis para sa iyong sarili, ngunit pumunta sa doktor: mas mahusay na simulan ang paggamot sa anumang mga problema sa katawan sa oras.

Ang alkohol sa labis na halaga ay nakakasira hindi lamang sa mga bituka, kundi pati na rin sa iba pang mga organo. Huwag magmadali upang bale-walain ang hindi kasiya-siyang katotohanang ito, dahil ang forewarned ay nangangahulugan ng forearmed. Magbasa ng isang artikulo tungkol sa kung paano nakakapinsala ang alkohol sa ating katawan: alam mo nang maaga ang tungkol sa mga posibleng panganib, maaari mong bawasan ang mga ito sa pamamagitan ng pag-obserba ng isang katanggap-tanggap na panukala sa pag-inom. Gayundin, ang aming iba pang mga artikulo sa kung paano mabawasan ang pinsala mula sa alak na may tamang meryenda, gamot at iba't ibang mga trick ay makakatulong sa iyo.

Huling na-update ang artikulo: 10/18/2019

Hindi mo nakita ang iyong hinahanap?

Libreng gabay sa kaalaman

Mag-subscribe sa newsletter. Sasabihin namin sa iyo kung paano uminom at kumain upang hindi makapinsala sa iyong kalusugan. Ang pinakamahusay na payo mula sa mga eksperto ng site, na binabasa ng higit sa 200,000 mga tao bawat buwan. Itigil ang pagsira sa iyong kalusugan at sumali sa amin!

Alkohol at mga sakit ng gastrointestinal tract

Hindi lihim na ang karamihan sa populasyon (ayon sa WHO - 90%) ay umiinom ng alak, at 40-45% (karamihan sa mga lalaki) ay regular na umiinom ng alak, na kung saan ay kumplikado sa pamamagitan ng pag-unlad ng isang bilang ng mga sakit, kabilang ang mga sakit ng ang digestive system. Kapag ang alkohol ay pumasok sa katawan, ang esophagus at tiyan ang unang nagdurusa. At kung mas malakas ang mga inuming may alkohol, mas malala ang pinsala. Kapag nasira ang esophagus, kadalasang nangyayari ang esophagitis - pamamaga ng esophagus, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang nasusunog na pandamdam sa esophagus, sakit sa panahon ng pagpasa ng likido at solidong pagkain, maasim at mapait na belching. Sa pag-unlad ng kanser sa esophagus, ang alkohol ay binibigyan ng nangungunang papel. Ang mga pangunahing sintomas ng esophageal cancer ay: pananakit, regurgitation, pamamalat, hiccups, pagbaba ng timbang. Sa regular na paggamit ng mga inuming nakalalasing, ang mga glandula na matatagpuan sa dingding ng tiyan at gumagawa ng gastric juice, sa ilalim ng impluwensya ng alkohol na pangangati, unang naglalabas ng maraming uhog, at pagkatapos ay pagkasayang - bubuo ang atrophic gastritis. Ang panunaw sa tiyan ay nagiging may depekto, ang pagkain ay tumitigil o, hindi natutunaw, ay pumapasok sa mga bituka. Kapag umiinom ng mga inuming nakalalasing, ang isang "paso" ng mga dingding ng tiyan ay nangyayari at isang makabuluhang oras ay kinakailangan upang maibalik ang patay na tisyu. Bilang karagdagan, kapag umiinom ng alak, ang isang ulser sa tiyan ay kadalasang nabubuo, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa rehiyon ng epigastriko na lumilitaw kaagad pagkatapos kumain, pagsusuka, kawalan ng gana, at pagbaba ng timbang. Mayroong mga klinikal na obserbasyon na ang alkohol ay nagpapabagal sa proseso ng pagpapagaling ng ulser, nag-aambag sa paglitaw ng mga komplikasyon ng sakit, tulad ng pagdurugo, pagbubutas, pagpasok ng ulser. Ang pinsala ay nangyayari rin sa pancreas. Sa simula ng pag-abuso sa alkohol, ang kurso ng alkohol na pancreatitis (pamamaga ng pancreas) ay asymptomatic. Sa mga huling yugto, ang pinaka-katangian na mga sintomas ay ang nasusunog na sakit sa itaas na tiyan ng isang karakter ng sinturon, pinalubha pagkatapos kumain, alkohol, pisikal na aktibidad, pagduduwal, pagsusuka, pagkawala ng gana. Ang ganitong mga pasyente ay kadalasang nagkakaroon ng diabetes mellitus dahil sa pagkamatay ng mga espesyal na selula na matatagpuan sa pancreas at paggawa ng insulin. Pancreatitis at diabetes dahil sa alkohol - mga phenomena, bilang isang panuntunan, ay hindi maibabalik, dahil kung saan ang mga tao ay tiyak na mapapahamak sa patuloy na sakit at pagdurusa. Bukod dito, ang pancreatitis ay nagpapalala sa pinakamaliit na paglabag sa diyeta (pagkain ng mataba, pinirito, maalat). Ang pancreatic cancer ay mas karaniwan sa mga lalaki. Ang pagbabala ay mahirap - karamihan sa mga pasyente ay namamatay sa loob ng 6 na buwan ng pagkatuklas ng sakit. Sa atay, 90–98% ng ethanol ay na-oxidized sa acetaldehyde, isang napaka-mapanganib at nakakalason na substance. Ang acetaldehyde ay pagkatapos ay na-oxidized sa acetic acid, na higit na nasira sa tubig at carbon dioxide. Sa iba pang mga organo at sistema, posible ring "digest" ang alkohol, ngunit sa mas maliit na dami kaysa sa atay. Ang pagdaan sa hepatic barrier, ang mga nabubulok na produkto ng ethyl alcohol ay negatibong nakakaapekto sa mga selula ng atay, na namamatay sa ilalim ng impluwensya ng kanilang mapanirang pagkilos. Sa kanilang lugar, nabuo ang connective tissue, o isang peklat na hindi gumaganap ng hepatic function. Ang atay ay unti-unting bumababa sa laki, iyon ay, ito ay lumiliit, ang mga daluyan ng atay ay naka-compress, ang dugo sa kanila ay tumitigil, ang presyon ay tumataas ng 3-4 beses. At kung mayroong isang pagkalagot ng mga daluyan ng dugo, nagsisimula ang labis na pagdurugo, ang mga biktima kung saan madalas na namamatay. Ayon sa WHO, humigit-kumulang 80% ng mga pasyente ang namamatay sa loob ng isang taon pagkatapos ng unang pagdurugo. Ang mga pagbabagong inilarawan sa itaas ay tinatawag na cirrhosis ng atay. Ang alcoholic cirrhosis ng atay ay isa sa pinakamalubha at walang pag-asa na sakit ng tao sa mga tuntunin ng paggamot. Ang mga pangunahing reklamo ng naturang mga pasyente ay: mapurol na pananakit sa kanang bahagi ng tiyan, pagdidilaw ng balat at puti ng mga mata, pagdurugo ng ilong, pagdurugo ng gilagid, pagtaas ng pagkapagod, panghihina, pagbaba ng pagganap at gana, pagtaas ng laki ng tiyan dahil sa akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan. Ang limang taong survival rate para sa alcoholic cirrhosis ng atay ay 50%, para sa mga patuloy na umiinom - 30%, at para sa mga tumigil sa pag-inom ng alak - 70%. Ang alkohol ay negatibong nakakaapekto sa pag-andar at istraktura ng mga selula ng bituka. Kadalasan, ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagtatae (pinabilis na maluwag na dumi), bloating, rumbling, sakit ng tiyan at mga sintomas ng kapansanan sa pagsipsip: pagkawala ng buhok, malutong na mga kuko, tuyong balat, atbp. Sa konklusyon, dapat tandaan na ang paggamit ng mga inuming nakalalasing. ay sinamahan hindi lamang ng pinsala sa sistema ng pagtunaw , ngunit din nailalarawan sa pamamagitan ng mga karamdaman sa pag-iisip, mga pagbabago sa personalidad. Sa una, kapag gumagamit ng medyo maliit na halaga ng alkohol, ang pagkalasing ay sinamahan ng pagbaba ng stress sa isip, isang pagtaas sa mood, na lumilikha ng isang pakiramdam ng kalayaan, kaluwagan at kagalakan. Gayunpaman, ang mga sensasyong ito, kung saan umiinom ang mga tao ng alak, ay pansamantala at, habang tumataas ang dosis ng alkohol, napapalitan sila ng isang estado ng kaguluhan na may pagkawala ng pagpipigil sa sarili at isang kritikal na pagtatasa ng sitwasyon, at kadalasan sa pamamagitan ng malisya, pagiging agresibo, at pag-unlad ng mga sakit na humahantong sa kamatayan.

1. Ang mga pangunahing sindrom ng mga sakit ng gastrointestinal tract

   Dokumento

   Ang mga pangunahing sindrom ng mga sakit sa tiyan ay tinutukoy ng aktibidad ng pagtatago nito. Kasama sa mga sindrom na ito ang pain syndrome at dyspepsia, na maaaring halos nahahati sa gastric at intestinal dyspepsia syndrome.

2. Nutrisyon para sa mga sakit ng gastrointestinal tract

   Programa

   At ngayon tatanungin kita ng isang katanungan: naisip mo na ba kung bakit, sa mga sakit ng gastrointestinal tract, ang espesyal na pansin ay binabayaran sa mga patakaran at prinsipyo ng nutrisyon, pagdidiyeta? Sa unang tingin, maaaring mukhang

3. Pag-uuri ng mga sakit ng gastrointestinal tract

   Dokumento

   Ang nervous apparatus ng gastrointestinal tract (GIT) ay konektado sa buong nervous system ng katawan, i.e. ang mga proseso ng panunaw ng pagkain ay nagpapatuloy sa ilalim ng patnubay ng mas mataas na bahagi ng central nervous system (CNS).

4. Si E. V. Shchadilov, sa kanyang aklat, ay naglalagay sa unahan ng isang indibidwal na diskarte sa isang tao, batay sa sanhi-at-epekto na mga relasyon sa pagbuo ng mga pathological na kondisyon ng gastrointestinal tract at, sa partikular, sakit.

   Dokumento

   Ang may-akda ng aklat na hawak mo sa iyong mga kamay ay si Yevgeny Vladimirovich Shchadilov, isang natural na likas na matalinong manggagamot at isang makapangyarihang bioenergetician. Gayunpaman, sa kanyang pagsasanay, hindi lamang siya gumagamit ng mga di-tradisyonal na pamamaraan ng paggamot at pagwawasto ng biofield

5. Nutrisyon ng Rakter, dalas at dalas ng paggamit ng pagkain sa pang-araw-araw na ritmo ng trabaho at pahinga, sa mga physiological pattern ng aktibidad ng gastrointestinal tract

   Batas

   Diet, iyon ay, ang pagbagay ng likas na nutrisyon, ang dalas at dalas ng mga pagkain sa pang-araw-araw na ritmo ng trabaho at pahinga, sa mga physiological pattern ng aktibidad ng gastrointestinal tract.

Ang alkohol ay may magkakaibang nakakapinsalang epekto sa gastric mucosa. Sa morphological na pag-aaral ng mga biopsy ng gastric mucosa, ang mababaw na gastritis ay matatagpuan sa 2/3 mga pasyente na may alkoholismo sa isang biopsy mula sa antrum at sa 1/2 mga pasyente na may isang biopsy mula sa katawan ng tiyan. Dahil sa mataas na dalas ng pagtuklas ng mga nagpapaalab na pagbabago sa gastric mucosa sa mga pasyente na may alkoholismo, sa mungkahi ng WHO, ang alkohol na gastritis ay kasama sa internasyonal na pag-uuri ng mga sakit bilang isang nosological form.
Natuklasan ng mga epidemiological na pag-aaral ang mga ugnayan sa pagitan ng pag-abuso sa alkohol at ang saklaw ng mga peptic ulcer, at nagbigay din ng katibayan ng negatibong epekto ng alkohol sa bilis ng paggaling ng ulser, ang kurso at pagbabala ng sakit. Ang alkohol ay nagpapabagal sa proseso ng pagpapagaling ng ulser, nag-aambag sa paglitaw ng mga relapses ng sakit, ang pag-unlad ng mga komplikasyon, at pinalala ang pangmatagalang pagbabala pagkatapos ng paggamot sa kirurhiko.
Mayroong malawak na paniniwala na ang alkohol ay maaaring humantong sa pagdurugo ng o ukol sa sikmura, ngunit sa kasalukuyan ay walang mga kontroladong pag-aaral na nagpapatunay na sa mga pasyenteng naospital dahil sa pagdurugo ng tiyan, ang mga nag-aabuso sa alak ay mas karaniwan kaysa sa pangkalahatang populasyon. Samantala, ang mga karamdaman sa hemostasis system na katangian ng mga pasyente na may alkoholismo sa kumbinasyon na may madalas na erosive at ulcerative lesyon ng itaas na digestive tract, siyempre, ay isang kadahilanan na nag-aambag sa paglitaw ng gastric dumudugo at nagpapalubha ng kanilang mga manifestations.

Ang epekto ng alkohol sa tiyan

Sa isang mababang konsentrasyon (mas mababa sa 8%), pinasisigla ng alkohol ang pagtatago ng o ukol sa sikmura, sa isang konsentrasyon na 20% o higit pa ay pinipigilan nito. Sinisira ng alkohol ang mucosal-mucosal barrier sa tiyan, na pinapadali ang reverse flow ng hydrogen ions sa submucosal layer, na nagreresulta sa pagkasira ng mga capillary at venules ng dugo.

Sa alkoholismo, ang parehong mababaw at atrophic gastritis ay sinusunod. Ang morphological feature ng alcoholic gastritis ay ang akumulasyon ng intermediate-type na mga filament sa mucous membrane, na humahantong sa dysfunction at regeneration ng gastric mucosa. Mayroon ding pagbaba sa kapal ng mauhog lamad, pamamaga nito, desquamation ng mga selula sa ibabaw, hyperemia at pamamaga ng ibabaw na lamad. Madalas na pagguho at pagdurugo ng gastric mucosa, lalo na pagkatapos ng labis na alkohol. Kadalasan, ang pag-unlad ng mga ulser sa tiyan na may matagal na paggamit ng alkohol.

Ang mga klinikal na pagpapakita sa mga alkohol na sugat sa tiyan ay hindi gaanong tiyak. Ang mga ito ay pangunahing kinakatawan ng kumplikadong sintomas ng gastric dyspepsia. Ang gana sa mga umiinom ay kadalasang nababawasan, lalo na sa umaga, madalas na may pakiramdam ng presyon sa rehiyon ng epigastric, na nagpapatuloy hanggang sa pag-inom ng alkohol. Ang isang katangian na palatandaan ay ang pagsusuka ng umaga ng mga mauhog na nilalaman, kung minsan ay may isang admixture ng dugo. Ang mga umiinom ay nagrereklamo din ng pagduduwal, heartburn, belching na may hangin at acidic na nilalaman, sakit sa rehiyon ng epigastric.

Ang mga klinikal na obserbasyon, pang-eksperimentong data at epidemiological na pag-aaral ay nagpapahiwatig ng malapit na kaugnayan sa pagitan ng pag-abuso sa alak at pag-unlad ng esophageal lesion. Sa iba't ibang mga rehiyon, ang kanser sa esophageal ay nangyayari nang 4-20 beses na mas madalas sa mga umaabuso sa alkohol kaysa sa pangkalahatang populasyon. Ang mga sanhi ng esophageal cancer ay hindi lubos na malinaw. Malinaw, ang epithelial metaplasia, na madalas na sinusunod sa talamak na esophagitis, ay maaaring ang sanhi ng ilang uri ng kanser. Iyon ang dahilan kung bakit ang pag-aaral ng mga klinikal, endoscopic at morphological na mga tampok ng kurso ng esophagitis ay partikular na kahalagahan sa maagang pagsusuri at pag-iwas sa mga malignant neoplasms ng esophagus.

Isang kagiliw-giliw na katotohanan na naglalarawan sa mga probisyon sa itaas: sa Europa, ang pinakamataas na dami ng namamatay mula sa esophageal cancer ay sinusunod sa France, na ipinaliwanag ng isang dahilan lamang - isang napakataas na pagkonsumo ng alak per capita. Ang pamamayani ng mga lalaki sa mga pasyente na may esophageal carcinoma ay nauugnay din sa isang mataas na pagkalat ng alkoholismo sa kanila.

Pathogenesis. Kaagad pagkatapos ng paglunok, ang mga inuming nakalalasing ay kumikilos sa mauhog lamad ng oral cavity at esophagus, habang ganap na pinapanatili ang kanilang lakas. Ang mga puro (malakas) na inumin ay may mas malaking nakakapinsalang epekto kaysa sa mahihina. Ang mga klinikal na obserbasyon ay nagpapatunay sa posisyong ito: ang mga pasyente na may erosive esophagitis ay madalas na nagrereklamo ng heartburn pagkatapos uminom ng matapang na alak.

Mayroong dalawang pangunahing mekanismo na kasangkot sa pagpapatupad ng nakakapinsalang epekto ng ethanol: ang una ay ang direktang epekto ng alkohol sa mucosa ng esophagus, ang pangalawa ay isang hindi direktang epekto, na dahil sa isang paglabag sa mga mekanismo ng proteksyon. Iminumungkahi ng eksperimental na data na ang alkohol ay nakakasira sa esophageal mucosa, na nagpapataas ng pagtagos ng mga cytotoxic acidic agent, posibleng mga acid ng apdo, sa mga mucosal cells. Ipinakita ng eksperimento na ang alkohol mismo ay hindi nagiging sanhi ng pamamaga, gayunpaman, ang pagdaragdag ng mga H + ions sa perfusate ay humahantong sa isang tipikal na nagpapasiklab na reaksyon sa pagkakaroon ng alkohol.

Ang paglabag sa mga mekanismo ng proteksiyon ay tumutukoy sa epekto ng alkohol sa lower esophageal sphincter, na siyang pangunahing hadlang sa reflux (reflux) ng hydrochloric acid at gastric na nilalaman sa esophagus. Ang oras ng pakikipag-ugnay ng hydrochloric acid sa esophageal mucosa ay maaaring pahabain dahil sa epekto ng ethanol sa esophageal motility. Sa ganitong mga pasyente, ang bilang ng mga non-peristaltic contraction ay tumataas, ang amplitude ng contractile wave ay bumababa. Bilang karagdagan, ang alcoholic polyneuropathy ay maaaring may papel sa paglabag sa mobility ng esophagus at ang kakayahang maglinis. Sa kasong ito, kasama ang mga skeletal na kalamnan ng mga paa't kamay, ang mga fibers ng kalamnan ng esophagus ay madalas na apektado. Nakaka-curious na tandaan na sa kawalan ng peripheral polyneuropathy, ang mga kaso ng esophageal involvement ay hindi gaanong karaniwan.

Klinika. Sa karamihan ng mga kaso, ang klinika ng mga sugat ng esophagus sa mga alcoholic ay kakaunti at maliit ang specificity, ay hindi nagbabanta, at may posibilidad na mabilis na mawala sa panahon ng withdrawal. Dahil sa mga paghihirap sa pagkuha ng layunin na impormasyon tungkol sa estado ng esophagus at ang kakulangan ng maaasahang pamantayan para sa alkohol na etiology ng esophagitis (maliban sa anamnestic data), ito ay nauunawaan kung bakit maliit na pansin ang binayaran sa problemang ito hanggang kamakailan.

Ang symptomatology ng alcoholic at "non-alcoholic" esophagitis ay magkatulad. Ang mga pangunahing sintomas ay: sakit sa rehiyon ng epigastric o sa likod ng sternum, kung minsan ay isang nasusunog na pandamdam sa lalamunan. Ang dysphagia ay isang mas bihirang sintomas na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang stenosis o tumor. Ang isang tiyak na papel sa kahirapan ng pagpasa ng pagkain sa pamamagitan ng esophagus ay nilalaro ng isang pagbawas sa pagtatago at isang pagtaas sa lagkit ng laway, dahil sa madalas na paglabag sa pag-andar ng mga glandula ng salivary sa alkoholismo. Ang regurgitation ng hangin, likido o pagkain ay maaaring magbigay ng karagdagang mga reklamo. Ang intensity ng heartburn ay hindi palaging nauugnay sa kalubhaan ng reflux. Sa mga alkoholiko, kung minsan ang malubhang erosive esophagitis ay hindi nagbibigay ng mga klinikal na pagpapakita o ang mga ito ay minimal na ipinahayag. Mayroong isang palagay na ang dahilan para sa pagbaba sa sensitivity ng esophageal wall sa mga kasong ito ay alcoholic polyneuropathy.

Mga diagnostic. Sa mga unang yugto, ang diagnosis ng mga sugat ng esophagus ay mahirap dahil ang mga pagbabago sa pathological ay naisalokal lamang sa ilang mga lugar ng mucosa. Sa pagsasaalang-alang na ito, malinaw na hindi sila maaaring maayos sa radiographically, at ang pangunahing papel ay kabilang sa endoscopy. Ang endoscopic na pagsusuri ay dapat na sinamahan ng isang biopsy na sinusundan ng isang morphological na pag-aaral. Ang mauhog lamad sa esophagitis ay diffusely infiltrated sa pamamagitan ng polymorphonuclear leukocytes na may isang admixture ng macrophage at labrocytes, vascular plethora ay ipinahayag, diapedetic hemorrhages ay nabanggit. Ang partikular na katangian ay ang pagkakaroon ng neutrophils at/o eosinophils sa lamina propria.

Sa kasalukuyan, walang unibersal na pag-uuri ng esophagitis. Sa macroscopically, 4 na yugto ng proseso ay nakikilala: 1) solong pagguho; 2) mga grupo ng pagguho; 3) mga grupo ng erosyon na sumasaklaw sa buong circumference ng esophagus; 4) ang yugto ng mga komplikasyon, na sinamahan ng pag-unlad ng stenosis, pagdurugo. Ang dibisyon sa itaas ay may kondisyon, ngunit mula sa isang praktikal na punto ng view maaari itong maging kapaki-pakinabang.

Ang mga pamamaraan ng X-ray ay may ilang kahalagahan sa pagtukoy ng mga proseso ng stenosing, bihirang idiopathic intramural pseudodiverticulosis, at mga komplikasyon ng Berhav's syndrome.

Kasama rin sa mga modernong pamamaraan para sa pag-diagnose ng esophagitis ang mga functional na pagsusuri, na, gayunpaman, ay gumaganap ng pangalawang papel. Kabilang dito ang manometry, na nagbibigay-daan sa pagtatasa ng estado ng lower esophageal sphincter at pag-aaral ng propulsive function nito, pati na rin ang pH-metry, na maaaring magamit upang makita ang gastroesophageal reflux.

Ang paggamot ay isinasagawa ayon sa karaniwang mga patakaran para sa mga sugat ng esophagus, gayunpaman, ito ay nagkakahalaga ng pagbibilang sa epekto ng pagkuha ng mga gamot lamang na may kumpletong pagtanggi sa mga inuming nakalalasing. Sa pag-iwas, mayroong mabilis na pagbabalik ng mga klinikal na sintomas (ibig sabihin ay hindi kumplikadong mga anyo).

Ang Therapy para sa esophagitis ng anumang etiology ay isang hanay ng mga hakbang na pangunahing naglalayong pigilan ang gastroesophageal reflux. Kaugnay nito, nagiging malinaw ang mga kinakailangan para sa pamumuhay at pag-uugali ng mga pasyente. Ang pasyente ay dapat matulog na may nakataas na headboard, kumuha ng pagkain sa huling pagkakataon ng ilang oras bago ang oras ng pagtulog, sa araw - huwag humiga pagkatapos kumain, iwasan ang matalim na baluktot, pag-aangat ng timbang; ang masikip na sinturon at korset ay ipinagbabawal. Ang paggamot sa droga ng gastroesophageal reflux at esophagitis ay kinabibilangan ng pag-inom ng antacids (bawat 2 oras), sa gabi ay posibleng magreseta ng H2-blockers tulad ng cimetidine (tagamega), mga gamot na nagpapabilis sa pag-alis ng gastric (raglan) at nakakaapekto sa paggana ng lower esophageal sphincter - bethanechol (urecholine). Ang epekto ng paggamot ay tinasa sa klinikal at endoscopically. Sa pagbuo ng pangalawang peptic stenosis, ginagamit ang bougienage. Tinatapos namin ang seksyong ito sa isang paglalarawan ng isang bilang ng mga sindrom na mas karaniwan sa mga taong nag-aabuso sa alkohol.

Mallory-Weiss syndrome. Ito ay sinusunod pangunahin sa mga lalaki, kasama ng mga 40% ng mga alkoholiko. Mga klinikal na pagpapakita: pagduduwal, pagkatapos ay pagsusuka ng mga nilalaman ng o ukol sa sikmura at dugo. Sa endoscopically, ang mga linear ruptures ng mucous membrane at submucosal layer ay tinutukoy sa junction ng esophagus at tiyan, ibig sabihin, sa rehiyon ng pinakamataas na gradient ng presyon sa pagitan ng mga lukab ng tiyan at dibdib, na bubuo sa panahon ng pagsusuka. Ang pinsala sa mucosal na dulot ng direktang pagkilos ng alkohol ay maaaring mag-ambag sa paglitaw ng mga rupture. Ang paggamot ay kadalasang konserbatibo.

Berhav's syndrome. Ang mga lalaki ay mas madalas na apektado (ang ratio ng mga lalaki at babae ay 5:1). Ito ay clinically manifested sa pamamagitan ng biglaang matinding pagsusuka bilang resulta ng labis na pagpuno sa tiyan ng pagkain, matinding sakit sa epigastrium. Sa suka - iskarlata na dugo, sa mukha at leeg - subcutaneous emphysema. Mayroong pagkalagot ng lahat ng mga layer ng esophagus at ang pagbuo ng intramural hematoma. May isang opinyon na ang Berhav's syndrome ay ang pinaka-malubhang anyo ng Mallory-Weiss syndrome. Ang gradient ng presyon sa panahon ng pagsusuka ay maaaring maging sanhi ng paglawak ng esophagus ng 3 hanggang 5 beses sa normal na laki nito, na humahantong sa mga pagkalagot. Ang paggamot ay kirurhiko lamang, ngunit kahit na may napapanahong tulong, mayroong mataas na dami ng namamatay.

Idiopathic intramural pseudodiverticulosis ng esophagus. Sa ganitong kondisyon ng pathological, mayroong maraming panlabas na diverticula ng esophagus kasama ng mga nagpapaalab na pagbabago sa mga kalapit na tisyu. Ang sakit ay nagsisimulang magpakita mismo sa pagbuo ng cicatricial narrowing ng esophagus. Ang papel na ginagampanan ng alkohol sa pathogenesis ng sakit ay ipinapalagay, dahil maraming mga pasyente na may katulad na mga sugat ng esophagus ay nag-aabuso sa alkohol.

Ang alkohol ay may magkakaibang nakakapinsalang epekto sa gastric mucosa. Sa morphological na pag-aaral ng biopsy specimens ng gastric mucosa, ang mababaw na gastritis ay matatagpuan sa 2/3 ng mga pasyente na may alkoholismo sa isang biopsy mula sa antrum at sa 1/2 ng mga pasyente na may biopsy mula sa katawan ng tiyan. Dahil sa mataas na dalas ng pagtuklas ng mga nagpapaalab na pagbabago sa gastric mucosa sa mga pasyente na may alkoholismo, sa mungkahi ng WHO, ang alkohol na gastritis ay kasama sa internasyonal na pag-uuri ng mga sakit bilang isang nosological form.

Ang mga pag-aaral ng epidemiological ay hindi nakahanap ng ugnayan sa pagitan ng pag-abuso sa alkohol at ang saklaw ng mga peptic ulcer, at hindi nagbigay ng katibayan ng negatibong epekto ng alkohol sa bilis ng paggaling ng ulser, ang kurso at pagbabala ng sakit. Ang mga resulta na ito ay nasa isang tiyak na pagkakasalungatan sa pang-araw-araw na mga klinikal na obserbasyon, kung saan sumusunod na ang alkohol ay nagpapabagal sa proseso ng pagpapagaling ng ulser, nag-aambag sa paglitaw ng mga relapses ng sakit, ang pag-unlad ng mga komplikasyon, at pinalala ang pangmatagalang pagbabala pagkatapos ng operasyon. paggamot.

Mayroong malawak na paniniwala na ang alkohol ay maaaring humantong sa pagdurugo ng o ukol sa sikmura, ngunit sa kasalukuyan ay walang mga kontroladong pag-aaral na nagpapatunay na sa mga pasyenteng naospital dahil sa pagdurugo ng tiyan, ang mga nag-aabuso sa alak ay mas karaniwan kaysa sa pangkalahatang populasyon. Samantala, ang mga karamdaman sa sistema ng hemostasis na likas sa mga pasyente na may alkoholismo, na sinamahan ng madalas na erosive at ulcerative lesyon ng itaas na digestive tract, ay tiyak na isang kadahilanan na nag-aambag sa paglitaw ng pagdurugo ng o ukol sa sikmura at pagpapalubha ng kanilang mga pagpapakita.

Pathogenesis. Sa isang mababang konsentrasyon (mas mababa sa 8%), pinasisigla ng alkohol ang pagtatago ng o ukol sa sikmura, sa isang konsentrasyon na 20% o higit pa ay pinipigilan nito. Sinisira ng alkohol ang mucoid-mucosal barrier sa tiyan, na pinapadali ang reverse flow ng H + ions sa submucosal layer, na nagreresulta sa pagkasira ng mga capillary at venules ng dugo. Ang mga pangunahing link sa pagbuo ng mga alkohol na sugat sa tiyan ay ipinakita sa Scheme 2.

Morpolohiya. Sa alkoholismo, ang parehong mababaw at atrophic gastritis ay sinusunod. Ang morphological feature ng alcoholic gastritis ay ang akumulasyon ng intermediate-type na mga filament sa mucous membrane, na humahantong sa dysfunction at regeneration ng gastric mucosa. Mayroon ding pagbaba sa kapal ng mauhog lamad, pamamaga nito, desquamation ng mga selula sa ibabaw, hyperemia at edema (lamina propria). Madalas na pagguho at pagdurugo ng gastric mucosa, lalo na pagkatapos ng labis na alkohol.

Klinika. Ang mga klinikal na pagpapakita sa mga alkohol na sugat sa tiyan ay hindi gaanong tiyak. Ang mga ito ay pangunahing kinakatawan ng kumplikadong sintomas ng gastric dyspepsia. Ang gana sa pagkain sa mga pasyente ay karaniwang nabawasan, lalo na sa umaga, madalas na may pakiramdam ng presyon sa rehiyon ng epigastriko, na nagpapatuloy hanggang sa pag-inom ng alkohol. Ang isang katangian na palatandaan ay ang pagsusuka ng umaga ng mga mauhog na nilalaman, kung minsan ay may isang admixture ng dugo. Ang mga pasyente ay nagrereklamo din ng pagduduwal, heartburn, belching na may hangin at acidic na nilalaman, sakit sa rehiyon ng epigastric.

Paggamot. Sa kaso ng mga alkohol na sugat sa tiyan, ang paggamot ay isinasagawa ayon sa karaniwang tinatanggap na mga prinsipyo para sa paggamot ng talamak na gastritis, erosive at ulcerative lesyon ng tiyan. Bilang karagdagan sa mga rekomendasyon sa pandiyeta at regimen, ayon sa mga indikasyon, ang mga antacid, anticholinergics, mga gamot na nakakaapekto sa pag-andar ng motor ng tiyan (raglan), mga paghahanda ng enzyme (festal, panzinorm, atbp.) ay inireseta. Ang pangunahing kondisyon para sa tagumpay ng paggamot ay ang pagtigil sa paggamit ng mga inuming nakalalasing.

Nabatid na maraming tao na umaabuso sa alak ay kulang sa timbang at may mga senyales ng multivitamin deficiency. Noong nakaraan, ang mga pagpapakita na ito ay ipinaliwanag ng mga alkohol na sugat ng atay at pancreas at mga nauugnay na karamdaman ng pagsipsip ng bituka at panunaw sa maliit na bituka. Sa kasalukuyan, ang mga pang-eksperimentong data at mga klinikal na pag-aaral ay nagtatag na ang alkohol ay maaaring makaapekto sa pag-andar at istraktura ng mga enterocytes, anuman ang magkakatulad na mga sugat ng atay at pancreas.

Pathogenesis. Kahit na pagkatapos uminom ng medyo mababang dosis ng alkohol, ang mga makabuluhang konsentrasyon ng ethanol ay matatagpuan sa maliit na bituka. Ang bulk ng alkohol kapag ibinibigay nang pasalita ay nasisipsip sa tiyan, duodenum at sa unang bahagi ng maliit na bituka. Sa malas, ang mataas na konsentrasyon ng ethanol na nakita sa mas malayong lokasyon na mga seksyon ng maliit na bituka ay mas malamang na nauugnay sa sirkulasyon nito sa daloy ng dugo kaysa sa alkohol na nananatiling hindi sinisipsip sa mga nakapatong na seksyon ng digestive tract.

Ang aktibidad ng alkohol dehydrogenase at ang microsomal ethanol-oxidizing system sa maliit na bituka ay makabuluhang mas mababa kaysa sa atay, at samakatuwid ay walang kumpletong oksihenasyon ng lahat ng ethanol na pumapasok sa mga selula ng bituka na may daluyan ng dugo. Sa ilalim ng gayong mga kondisyon, ang alkohol ay may direktang nakakalason na epekto sa mga enterocytes. Isinasaalang-alang ang pangkalahatang nakakalason na epekto ng lamad ng alkohol, nagiging malinaw na mayroong pagbaba sa aktibidad ng mga enzyme ng lamad (lactase, maltase, alkaline phosphatase Na + K + ng activated ATPase, atbp.) at isang paglabag sa aktibong transportasyon ng mga asukal , amino acids, tubig, electrolytes, bitamina na kinokontrol ng mga ito. Bilang karagdagan, ang passive diffusion ng mga sangkap sa itaas sa pamamagitan ng dingding ng bituka ay nabalisa din.

Kahit si Hippocrates ay alam ang kaugnayan sa pagitan ng pag-abuso sa alkohol at pagtatae, na naobserbahan sa 1/3 ng mga regular na umiinom. Ang simula ng pagtatae sa alkoholismo ay kumplikado at kasama ang mga sumusunod na mekanismo:

1. disorder ng bituka na bahagi ng panunaw dahil sa pancreatic at / o hepatic dysfunction;
2. nadagdagan ang motility ng bituka sa ilalim ng impluwensya ng alkohol;
3. lactose intolerance dahil sa lactase deficiency;
4. may kapansanan sa pagsipsip ng tubig at electrolytes sa maliit na bituka dahil sa pagbawas sa aktibidad ng Na + K + ATPase;
5. nadagdagan ang pagtatago ng likido at electrolytes sa lumen ng bituka dahil sa pag-activate ng adenylate cyclase at, dahil dito, cAMP (katulad ng cholera toxin).

Morpolohiya. Ang isang solong iniksyon ng alkohol ay nagdudulot ng pagguho at pagdurugo sa jejunum sa mga hayop sa laboratoryo. Ang kalubhaan ng erosive lesion ay nauugnay sa konsentrasyon ng alkohol sa bituka. Ang mga erosive lesyon ng ganitong uri ay hindi humahantong sa makabuluhang pagdurugo ng bituka.

Ang mas malaking kahalagahan sa klinikal ay ang mga ultrastructural na pagbabago sa mitochondria, endoplasmic reticulum, at ang Golgi apparatus ng enterocytes, na matatagpuan sa panahon ng matagal na pag-abuso sa alkohol. Ang pagsusuri sa morpolohiya ay nagpapakita ng pagyupi ng mucous membrane, pagbaba ng mitoses sa crypts, at pagtaas ng nuclei ng mga epithelial cells. Ang pagkatalo ng endoplasmic reticulum ay nagpapaliwanag ng pagbaba sa aktibidad ng enzyme.

Klinika. Ang pagkatalo ng maliit na bituka sa alkoholismo ay clinically manifested sa pamamagitan ng pagtatae at mga sintomas ng malabsorption (kakulangan sa timbang, hypoproteinemia, multivitamin deficiency). Ang malabsorption ay humahantong sa kakulangan ng potassium, sodium, chlorides, magnesium, phosphates, zinc, bitamina A, B 1, B 12, folic acid. Ang kakulangan ng mga mahahalagang elemento at bitamina na ito ay humahantong naman sa iba't ibang mga karamdaman: anemia, polyneuropathy; encephalopathy, pagkamaramdamin sa iba't ibang mga impeksyon, cardiac arrhythmias, may kapansanan sa night vision, spermatogenesis, osteoporosis, atbp.

Paggamot. Sa mga sugat sa bituka, sapat na upang magreseta ng isang ganap na balanseng diyeta na mayaman sa mga protina at bitamina. Ito ay lalong mahalaga, dahil maraming mga pasyente na umaabuso sa alkohol, bilang karagdagan sa kapansanan sa pagsipsip, ay mayroon ding hindi balanseng diyeta. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga karamdaman sa pagsipsip na nakita sa mga pasyente sa simula ng pag-ospital ay hindi natutukoy pagkatapos ng ilang linggo. Sa mga bihirang kaso, kinakailangan ang karagdagang parenteral na pangangasiwa ng mga protina, electrolytes, bitamina. Ang patuloy na pagtatae (lalo na ang steatorrhea) sa kawalan ng obstructive jaundice ay nangangailangan ng maingat na pagsusuri sa pancreas upang maalis ang talamak na pancreatitis.

Ang pagtigil sa pag-inom ng alak ay isang kinakailangan para sa matagumpay na paggamot.

Sa kasalukuyan, walang katibayan ng pinsala sa paggana ng colon sa pamamagitan ng alkohol, ngunit mayroong katibayan ng pagtaas ng saklaw ng colon cancer sa mga taong umaabuso sa alkohol.

Sakit sa alkohol: Pinsala sa mga panloob na organo sa alkoholismo / Kol. mga may-akda: Trayanova T. G., Nikolaev A. Yu., Vinogradova L. G., Zharkov O. B., Lukomskaya M. I., Moiseev V. S. / Ed. V. S. Moiseeva: Proc. allowance, - M .: Publishing House ng UDN, 1990.- 129 p., ill.

ISBN 5-209-00253-5

Ang mga problema ng alcoholic disease-patology, na kamakailan lamang ay naging laganap sa maraming bansa at sumasakop sa ikatlong lugar sa mga sanhi ng kamatayan at kapansanan pagkatapos ng cardiovascular at oncological disease, ay isinasaalang-alang. Ang mga pangunahing isyu ng pathogenesis, klinika at diagnosis ng mga pinaka-karaniwang sugat ng mga panloob na organo ng etiology ng alkohol ay sakop, ang espesyal na pansin ay binabayaran sa mga pamamaraan para sa pagkilala sa mga taong nag-aabuso sa alkohol.

Para sa mga mag-aaral, nagtapos na mga mag-aaral, mga guro ng mga medikal na unibersidad, mga doktor.

Panitikan [ipakita]

1. Mga Bangko P. A. Pancreatitis. Per. mula sa English - M.: Medicine, 1982.
2. Mukhin A.S. Alcoholic liver disease: Dis. doc. honey. Agham. - M., 1980.
3. Sumarokov A. V., Moiseev V. S. Clinical cardiology.- M.: Medisina, 1986.
4. Tareev E. M., Mukhin A. S. Alcoholic heart disease (alcoholic cardiomyopathy) .- Cardiology, 1977, No. 12, p. 17-32.
5. Symposium sa ethyl alcohol at sakit.- Mga medikal na klinika ng North America, 1984, v. 68, No. 1.

Listahan ng mga pagdadaglat [ipakita]