Ang isang mahalagang tagapagpahiwatig sa pangkalahatang bilang ng dugo (CBC) ay ang erythrocyte sedimentation rate (ESR). Sinusuri ng marker ang gawain ng mga panloob na system ng isang tao. Kung ang rate ng ESR sa dugo ay hindi tumutugma sa mga pinahihintulutang halaga (nadagdagan o lubos na nabawasan), maaari nating pag-usapan ang mga proseso ng pathological sa katawan ng ibang kalikasan.
Ang erythrocyte sedimentation rate ay bahagi ng kumpletong bilang ng dugo
Ang rate ng ESR sa dugo - talahanayan ayon sa edad
Ang erythrocyte sedimentation rate ay variable, dahil mayroon itong malapit na ugnayan sa edad, kasarian at ilang mga pagbabago sa pisyolohikal (pagbubuntis, siklo ng panregla). Ang marker unit ay mm bawat oras. Sa loob ng 60 minuto, sinusunod ang bilis ng pag-ulan ng mga selula ng dugo.
Talaan ng "rate ng ESR sa dugo ayon sa edad at kasarian"
| Kategoryang tao | Mga halaga ng ESR, mm / h |
| Sa mga bata | |
| Sa mga bagong silang na sanggol | 1 hanggang 2 |
| Sa mga sanggol hanggang sa 6 na buwan | 11 hanggang 17 |
| Mula 7 buwan hanggang 3 taon | 3 hanggang 10 |
| Mula 3 hanggang 13 taong gulang | 4 hanggang 12 |
| Sa matanda | |
| Kabilang sa mga kababaihan | |
| Mula 13 hanggang 18 taong gulang | |
| Mula 18 hanggang 30 taong gulang | 3 hanggang 14 |
| Mula 30 hanggang 40 taong gulang | 3 hanggang 21 |
| Mula 40 hanggang 60 taong gulang | 0 hanggang 27 |
| Mula sa edad na 61 | 3 hanggang 57 |
| Sa panahon ng pagbubuntis | Hindi lalampas sa 45 |
| Sa mga lalake | |
| Mula 14 hanggang 21 taong gulang | |
| 21 hanggang 50 | Hindi lalampas sa 14 |
| Pagkatapos ng 50 | Hanggang sa 30 |
Mga dahilan para sa paglihis ng mga tagapagpahiwatig mula sa pamantayan
Sa 5% ng mga tao sa planeta, ang rate ng sedimentation ng cell ng dugo ay ibang-iba sa pamantayan. Ito ay dahil sa kanilang mga katangiang pisyolohikal at hindi isang patolohiya. Kung ang mga kaguluhan sa UAC ay hindi nauugnay sa natural na proseso sa katawan, ipinapahiwatig nito ang pag-unlad ng mga tukoy na sakit.
ESR sa itaas ng normal
Ang isang mataas na antas ng rate ng pag-ulan ng mga cell ng dugo ay isang malinaw na tanda ng patolohiya. Tinatawag din itong pinabilis na ESR syndrome. Ayon sa microbiology 10 (internasyonal na pag-uuri ng mga sakit), ang tagapagpahiwatig na ito ay inilalaan sa isang hiwalay na pangkat na R70 - pinabilis ang sedimentasyon ng erythrocyte at mga anomalya sa lapot ng dugo.
Ang mga dahilan para sa kondisyong ito ay maaaring ang mga sumusunod na sakit:
- pamamaga sa mga panloob na organo - hepatitis, cystitis, pulmonya, sipon, tuberculosis, purulent lesyon (sepsis), meningitis;
- nakakahawang proseso ng respiratory tract;
- kondisyon pagkatapos ng operasyon;
- anemya;
- oncology (karaniwang ang ESR ay napupunta sa antas na may cancer sa mga huling yugto);
- labis sa pinahihintulutang halaga ng kolesterol sa dugo laban sa background ng matinding labis na timbang o diabetes mellitus;
- talamak o talamak na pagkasira ng paggana ng bato.
Ang nadagdagang ESR ay maaaring magpahiwatig ng labis na kolesterol.
Ang mga madalas na kadahilanan na maaaring makaapekto sa antas ng ESR sa dugo ay:
- pagkabigla, stress;
- pagkuha ng mga hormonal na gamot;
- panahon ng pagbubuntis o pagpapasuso;
- edad na
Sa sindrom ng pinabilis na sedimentation ng erythrocyte, maaaring hindi lumitaw ang mga sintomas ng sakit. Sa kasong ito, isang nadagdagan lamang na ESR sa UAC ang maaaring magpahiwatig ng mga abnormal na abnormalidad sa katawan.
Nabawasan ang ESR
Ang pagbawas sa rate ng sedimentation ng selyula ng dugo ay itinuturing na isang patolohiya kung ang pasyente ay may malubhang dystrophy ng kalamnan o mga problema sa synthesidad ng water-salt.
Walang iba pang mga seryosong kadahilanan para sa isang pagbagal sa ESR, ngunit may mga di-pathological na kadahilanan ng hindi magandang sedimentation ng erythrocyte:
- mababang nutrisyon ng protina;
- bahagyang o kumpletong pag-aayuno;
- maagang pagbubuntis.
Ang pagbawas ng rate ng ESR ay sinusunod sa maagang pagbubuntis
Ang paggamit ng mga hormonal na gamot (corticosteroids) ay maaari ring pabagalin ang pagbuo ng erythrocyte sediment. Matapos ang paggamot, ang mga pagsusuri ay bumalik sa normal.
Mga pamamaraan sa pagsusuri ng dugo para sa ESR
Ang rate ng rate ng sedimentation ng cell ng dugo ay iniimbestigahan sa dalawang pangunahing paraan:
- ayon kay Panchenkov;
- ayon kay Westergner.
Ayon kay Westergner
Para sa pagsasaliksik, ang dugo ng venous ay kinukuha. Ginagamit ang tubo ng salamin na may isang tumpak na dibisyon ng 200 mga linya, 1 mm bawat isa. Ang paghahalo ng dugo sa reagent ay nagaganap sa isang test tube at naiwan sa loob ng 1 oras. Matapos ang inilaang oras, ang isang haligi ng plasma ng dugo ay sinusukat nang hindi naayos ang erythrocytes.
Ang pag-aaral ng biological material ayon sa Westergner ay isang sensitibong pagsusuri, ang pagiging maaasahan nito ay mataas, na kinikilala sa internasyunal na kasanayan sa medikal.
Ang pagiging maaasahan ng ESR ayon sa Westergner ay napakataas
Ayon kay Panchenkov
Ang pamamaraan ni Panchenkov ay isang kilalang pagsusuri sa dugo sa daliri.
Paano isagawa:
- ang dugo ng capillary ay kinukuha sa pamamagitan ng pagbutas sa singsing ng daliri gamit ang isang scarifier;
- isang baso na tubo, nagtapos sa 100 dibisyon, ay ginagamit upang kumuha ng biological na materyal;
- isang tiyak na solusyon (coagulant) ay inilalagay sa isang espesyal na baso na may maliksi at ang dugo sa ilalim ng pag-aaral ay idinagdag sa isang ratio na 1 hanggang 4;
- nawalan ng kakayahang lumapot, ang likido ay iginuhit sa isang pipette - capillary ni Panchenkov, - itinakda sa isang nakatayo na posisyon at maghintay ng 60 minuto, kung saan ang mga erythrocytes ay tumira;
- ang distansya mula sa simula ng nililinaw na plasma sa sediment ay sinusukat (sa mm).
Ang pamamaraan para sa pagsukat ng ESR ayon sa Panchenkov ay napaka-karaniwan sa medikal na pagsasanay, ngunit ang pagiging sensitibo nito ay mas mababa kaysa sa isang klinikal na pagsusuri ng dugo mula sa isang ugat.
Ayon sa pamamaraan ni Panchenkov, ang dugo at coagulant ay unang inilalagay sa isang espesyal na baso
Paano maghanda para sa isang pagguhit ng dugo
Ang pagsusuri sa dugo upang matukoy ang ESR ay hindi nangangailangan ng espesyal na paghahanda para sa pasyente.
Ito ay sapat na upang sundin ang ilang mga simpleng rekomendasyon:
- ihinto ang pagkain ng pagkain at anumang inumin 4-5 na oras bago ang pamamaraan;
- iwasan ang stress at pagkabalisa ng ilang oras bago magbigay ng dugo;
- pigilin ang paninigarilyo 30-40 minuto bago kunin ang materyal;
- huwag labis na labis sa pisikal na aktibidad sa bisperas ng pagsubok.
Huwag manigarilyo bago kumuha ng mga pagsubok
Hindi pinapayuhan ng mga dalubhasa ang pagsasagawa ng isang klinikal na pagsusuri laban sa background ng matinding stress, labis na trabaho ng katawan o pag-inom ng mga hormonal na gamot. Maaari nitong mapula ang mga resulta ng pag-aaral, na makabuluhang pagtaas ng rate ng rate ng sedimentation ng dugo.
ESR sa isang bata - Komarovsky
Ang mga pagkaing mataba ay nakakaapekto sa mga tagapagpahiwatig ng ESR
Ang mga babaeng nagregla at huli sa pagbubuntis ay maaari ding magkaroon ng maling positibong resulta. Ang error sa medisina ay hindi ibinukod. Samakatuwid, para sa pagiging maaasahan ng decryption, bago kumuha ng dugo, kailangan mong matupad ang lahat ng mga kinakailangan ng isang dalubhasa, at, kung kinakailangan, muling kunin ang pagtatasa.
Paano babaan ang ESR sa dugo
Ang isang pagtaas sa erythrocyte sedimentation rate sa sarili nito ay hindi isang patolohiya. Ipinapahiwatig lamang ng tagapagpahiwatig ang mga posibleng paglihis sa gawain ng mga panloob na organo. Samakatuwid, hindi na kailangang sadyang bawasan ang ESR. Ang mga halaga sa klinikal na pagsusuri ay na-normalize sa kanilang sarili pagkatapos sumailalim sa isang kurso ng drug therapy para sa isang partikular na sakit.
Kung ang rate ng pag-ulan ng mga cell ng dugo ay sinusunod sa isang malusog na tao, inirerekumenda ng mga eksperto:
- gumamit ng mga bitamina complex at mineral supplement na inireseta ng isang doktor;
- upang tanggihan mula sa masamang ugali;
- manatili sa tamang nutrisyon.
Ang regular na pagkonsumo ng sariwang kinatas na beet juice, ang mga sariwang juice ng sitrus ay nakakatulong upang mabilis na mabawasan ang antas ng ESR. Ang tagapagpahiwatig na ito ay maaaring unti-unting gawing normal sa pamamagitan ng pagliit ng mga nakababahalang sitwasyon, katamtamang pisikal na pagsusumikap at magandang pagtulog.
Ang beet juice ay nagpapababa ng mabuti sa mga tagapagpahiwatig ng ESR
Ang pinabilis na sedimentation ng mga cell ng dugo sa biological material ay isang pabagu-bago ng isip marker na sensitibo sa maraming mga stimuli. Maaari itong madagdagan kapwa sa panahon ng nagpapaalab at nakakahawang proseso sa katawan, at tumutugon sa pamumuhay ng isang tao (kawalan ng kadaliang kumilos, masamang ugali, gamot, pansamantalang pagbabago sa pisyolohikal). Samakatuwid, nagsisimula lamang ang paggamot pagkatapos makilala ang totoong sanhi ng mga paglihis sa rate ng ESR.
Ang isang nadagdagang rate ng erythrocyte sedimentation rate (ESR) sa dugo ay hindi isang tukoy na marker na nagpapahiwatig ng isang tukoy na sakit.
Ang listahan ng mga maaaring kalagayang pathological kung saan ang ESR ay mas mataas kaysa sa normal ay mga sakit na nakakahawa, neoplastic, autoimmune o hematological na pinagmulan.
Sa kabila ng nonspecificity, ang pagsusuri ng ratio ng erythrocytes at plasma ay patuloy na isang mahalagang link sa kadena ng pangkalahatan o biochemical na pagsusuri sa dugo. Bakit ito ginagawa at ano ang ibig sabihin ng mga resulta?
Sa pakikipag-ugnay sa
O ang mga pulang selula ng dugo ay may mas mataas na tukoy na gravity kaysa sa isang organikong masa na tinatawag na plasma ng dugo. Sa daluyan ng dugo, lahat ng mga sangkap na ito ay patuloy na gumagalaw, kaya't ang dugo ay mukhang isang homogenous na sangkap. Sa pahinga (sa isang test tube), ang mga pulang selula ay nagsisimulang unti-unting mahulog sa ilalim ng lalagyan.
Sa dugo ng isang malusog na tao, ang sedimentation ng erythrocyte ay isang makinis na proseso, at sa mga pathology at pagkalasing, ang rate ng pagbagsak ng mga pulang elemento ay kapansin-pansin na tataas.
Ang ESR ay sinusukat sa millimeter bawat oras (mm / h), dahil natutukoy ito sa taas ng haligi ng plasma, na kinalabasan mula sa erythrocytes sa isang test tube sa loob ng 1 oras.
Ano ang ibig sabihin ng pagtaas ng ESR sa dugo?
Mula nang pag-aralan ang kagiliw-giliw na pagiging regular na ito, sanggunian - sanggunian - Ang mga tagapagpahiwatig ng ESR sa dugo ay nakilala at naaprubahan. Natukoy ang mga ito bilang resulta ng maraming taon ng pagmamasid sa malusog at hindi malusog na tao.
Sa malulusog na tao, ang antas ng ESR ay halos pareho at hindi hihigit sa 15-20 mm / h.
Kung ang resulta ng pagsubok ay nagpapakita ng mas mataas na mga numero, nangangahulugan ito na ang halaga ng ESR sa dugo ay nadagdagan.
Ang mekanismo ng pagpapabilis ng pagkawala ng mga pulang selula ay sanhi ng paglitaw sa plasma ng isang malaking halaga ng mga protina na nabuo sa panahon ng mga nakakahawang proseso at nagpapasiklab. Sumusunod sila sa mga pulang selula ng dugo, na humahantong sa kanilang pagdirikit at ang pagbuo ng mga conglomerates ("mga haligi") sa kanila. Ang adhesion ay sinusunod na may isang malaking bilang ng mga sakit, ngunit ang pangunahing tampok nito ay pinapabilis nito ang pagbagsak ng mga erythrocytes sa ilalim ng impluwensya ng gravitational field ng Earth. Sa madaling salita, ang mga pulang selula ng dugo na dumikit sa bawat isa ay mas mabilis na naaakit ng gravity sa ilalim ng test tube.
Erythrocyte sedimentation pagkatapos ng isang oras
Mga dahilan para sa mataas na rate sa mga matatanda
Ang halagang ESR na itinaas sa itaas ng pamantayan ay maaaring magtago ng dosenang sakit. Ang resulta ng pagtatasa ay nagsisilbing isang lakas para sa karagdagang at mas malalim na mga pamamaraang diagnostic upang makita ang dahilan para sa pagtaas ng mga halagang higit sa normal. Ang mga nakaka-factor na kadahilanan ay halos pareho para sa mga kinatawan ng iba't ibang kasarian, para sa mga may sapat na gulang at bata.
Dagdagan ang kalalakihan
Sa kapwa kalalakihan at kababaihan, ang ESR ay mas mataas kaysa sa normal kapag:
- mga sakit ng sistema ng ihi;
- karamdaman ng taba metabolismo;
- mga sakit na nag-uugnay sa tisyu;
- mga autoimmune at tumor pathology;
- matagal na paggamit ng ilang mga gamot.
Dapat tandaan na pagkatapos sumailalim sa operasyon o mga impeksyon, ang halaga ng ESR sa loob ng ilang oras (hanggang 30 araw) ay maaaring mas mataas kaysa sa normal, kahit na sa kawalan ng mga sintomas.
Kabilang sa mga kababaihan
Sa mga nabanggit na dahilan para sa pagdaragdag ng ESR, maaari kang magdagdag ng maraming mga tukoy na kadahilanan na likas lamang sa mga kababaihan. Ang kanilang erythrocyte sedimentation rate ay tumataas sa:
- pagbubuntis;
- sa mga unang buwan pagkatapos ng panganganak;
- sa panahon ng regla.
Ang dahilan para sa pagpabilis ng ESR na labis sa pamantayan ay madalas na gamot na kinuha ng isang babae sa mahabang panahon - mga gamot na antihypertensive o contraceptive.
Sa panahon ng pagbubuntis
Ang pagbubuntis ay itinuturing na isang kadahilanang pisyolohikal para sa paglihis ng ESR sa itaas ng normal. Ang halaga ng tagapagpahiwatig ay maaaring tumaas sa 25 mm / h sa II trimester at hanggang sa 35 mm / h sa III-m. Kahit na sa 45 mm / h, ang mga gynecologist ay mukhang kalmado.
Kung ang doktor ay may kaunting hinala sa pathological na likas na pagtaas ng ESR, ang babae ay inaalok na kumuha muli ng mga pagsubok o sumailalim sa mga karagdagang pagsusuri. Ngunit kadalasan ay hindi ito kinakailangan, dahil ang mas mataas na mga halaga sa panahon ng pagbubuntis ay karaniwang nauugnay, at ang kondisyong ito ay maaari ding makita sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo.
Tumaas na ESR sa isang bata
Sa pedyatrya, ang ESR sa itaas ng normal ay maaaring mangahulugan ng nakakahawang, nagpapaalab at iba pang mga pathological na kondisyon:
- iskarlata lagnat;
- mahalak na ubo;
- rubella;
- beke;
- tigdas;
- tuberculosis.
Ang mga bali at iba pang pinsala sa buto, mga reaksyon ng alerdyi, dumudugo, tonsilitis ay sanhi din ng isang mataas na halaga ng ESR sa isang bata.
Totoo, ang mga nadagdagang tagapagpahiwatig sa mga pag-aaral ay hindi laging nagpapahiwatig ng sakit. Halimbawa, sa mga sanggol na tumatanggap ng gatas ng ina, ang mataas na ESR ay maaaring ma-trigger ng mga gawi sa pagdidiyeta ng ina. Mula sa pamamayani ng mataba na pagkain sa diyeta, maaaring tumaas ang tagapagpahiwatig. Tataas din ang mga halaga bilang tugon sa pagkuha ng paracetamol.
Mga pamamaraan para sa pagtukoy at pag-decode ng ESR sa dugo
Sa modernong mga diagnostic, ginagamit ang 2 pamamaraan para sa pagtukoy ng ESR: ayon sa Westergren at ayon kay Panchenkov. Kung pinaghihinalaan ang isang kondolohikal na pathological, hindi mahalaga sa alinman sa mga pamamaraan ang pagtaas ng tagapagpahiwatig - ayon kay Westergren o ayon kay Panchenkov, kung ang mga resulta ay binibigyang kahulugan ayon sa sukat ng isang partikular na pamamaraan.
Ayon kay Westergren
Ang pagsusuri sa Westergren ay ginagamit sa mga bansa sa Kanluran bilang isang pamamaraan na mas sensitibo at tumpak. Ang dugo ay kinuha mula sa isang ugat o mula sa isang daliri, inilagay sa isang test tube na pinangalanang pagkatapos ng mananaliksik na Westergren, at iniwan ng 1 oras. Pagkatapos ng 60 minuto, ang haligi ng exfoliated plasma ay sinusukat, at ang resulta ay naitala sa mm / h.
Pagtukoy ng ESR ayon kay Westergren
Paraan ni Panchenkov
Ang pamamaraang binuo ng siyentipikong Panchenkov ay mas tumpak sa mga rate na hihigit sa 20 mm / h. Kung mas mataas ang rate ng pag-aayos, mas mababa ang tumpak na pamamaraang ito ay inihambing sa Westergren capillary.
Ang dugo ng capillary (mula sa isang daliri) ay kinuha para sa pagtatasa. Upang maiwasan ang pamumuo ng dugo sa panahon ng pag-aaral, halo-halong ito sa isang anticoagulant (sodium citrate o ethylenediaminetetraacetic acid) sa parehong mga kaso.
Pagtukoy ng ESR ng pamamaraang Panchenkov
Paano mo mabawasan ang mataas na mga marka?
Tulad ng mga sumusunod mula sa itaas, ang ESR na higit sa pamantayan ay hindi isang independiyenteng sakit, ngunit isang di-tuwirang pag-sign lamang na nagpapahiwatig ng posibilidad ng isang nagpapasiklab na proseso o impeksyon. Samakatuwid, mayroon lamang isang paraan upang babaan ang mataas na mga halaga - sa pamamagitan ng paggamot ng pinagbabatayan na sakit. Nakasalalay sa etiology, maaaring mangailangan ito ng drug therapy na may mga antibiotics, antivirals, o mga anti-inflammatory drug.
Kahit na matapos ang mga sintomas ng sakit ay nawala, ang ESR ay hindi nagmamadali upang bumalik sa normal na antas, na patuloy na mataas para sa maraming mga linggo.
Maaari mong matulungan ang katawan na makayanan ang sakit nang mas mabilis sa tulong ng mga ahente ng immunostimulate, kung naaprubahan ng dumadating na manggagamot. Ang malusog na gawi, wastong nutrisyon, at sapat na pisikal na aktibidad ay makakatulong upang palakasin ang immune system.
Ang mga katutubong remedyo na nagsasabi kung paano bawasan ang ESR ay hindi dapat seryosohin. Ngunit ang payo na uminom ng mga juice ng prutas at gulay, mga herbal na tsaa at pinatibay na sabaw ay maaaring sundin, dahil ang mga pagkilos na ito ay isang karaniwang sanhi ng pagtaas ng ESR.
Mga kaugalian depende sa kasarian at edad
Upang magkaroon ng ideya ng normal na mga saklaw ng tagapagpahiwatig, isaalang-alang ang mga pamantayan ng ESR para sa iba't ibang mga grupo ng mga paksa. Ang mga pamantayan para sa mga kababaihan, kalalakihan at bata ay may tiyak na pagkakaiba.
Para sa mga kinatawan ng populasyon ng babae mula sa pagbibinata, isang mas malawak na hanay ng mga halaga ang naitatag kaysa sa mga taong hindi kasarian. Sa mga batang babae na wala pang 15 taong gulang, ang rate ng ESR ay saklaw mula 2 hanggang 15 mm / h, mula 15 hanggang 50 taon, pinapayagan ang pagtaas ng hanggang 20 mm / h, at pagkatapos ng 50 - hanggang sa 30 mm / h. Ang rate ng sedimentation ng erythrocyte ay maaaring tumaas hanggang sa 45 mm sa mga kababaihan na umaasa sa isang sanggol.
Para sa isang malakas na kalahati ng sangkatauhan, ang mga sumusunod na mga hangganan ng ESR ay naitaguyod:
- wala pang 20 taong gulang - 1-10;
- hanggang sa 60 taong gulang - 2-15;
- higit sa 60 - hanggang sa 20 mm.
Ang pagkakaiba sa mga rate na ito ay ipinaliwanag ng maraming bilang ng mga pulang selula ng dugo sa dugo ng mga kalalakihan kaysa sa mga kababaihan.
Ang rate ng sedimentation ng erythrocyte sa mga bata ay hindi dapat lumagpas sa 10 mm para sa mga lalaki at 15 mm para sa mga batang babae na 10-15 taong gulang. Ang mga paglihis ay isinasaalang-alang hindi lamang mga tagapagpahiwatig sa itaas ng pamantayan, ngunit masyadong mababa (mas mababa sa 1 mm) na mga halaga ng ESR, kaya ang mga pediatrician ay naghahanap ng mga kadahilanan kung bakit tumataas ang halaga at kung bakit bumababa ang halaga.
Kapaki-pakinabang na video
Sasabihin sa iyo ng doktor na si Evgeny Shapovalov kung ano ang ESR at kung ano ang pangunahing dahilan ng pagtaas nito:
Konklusyon
- Ang ESR ay isang tagapagpahiwatig ng estado ng panloob na kapaligiran ng katawan, na sumasalamin sa ratio ng mga protina ng plasma at erythrocytes.
- Ang mga seryosong paglihis ng ESR sa itaas ng pamantayan ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang nagpapaalab, nakakahawang o iba pang proseso ng pathological sa katawan.
- Ang mga dahilan para sa mataas na halaga ay maaaring maging sakit ng anumang mahalagang sistema ng katawan.
Sa pakikipag-ugnay sa
Nilalaman
Kung pinaghihinalaan ang isang malubhang karamdaman, ang pasyente ay tinukoy para sa isang pangkalahatang pagsusuri ng capillary o venous blood. Kung ang ESR ay nadagdagan sa mga resulta, malamang na nagsimula ang isang proseso ng pamamaga sa katawan. Ang hindi tiyak na tagapagpahiwatig ng laboratoryo na ito ay tumutulong sa doktor na matukoy ang mga taktika ng paggamot at magreseta ng tamang gamot.
Ano ang ESR
Ang erythrocyte sedimentation rate, o ESR, ay isang mahalagang tagapagpahiwatig sa isang pagsusuri sa dugo. Ipinaaalam nito kung gaano kabilis ang pagbaba ng mga pulang selula ng dugo sa ilalim ng impluwensiya ng gravity. Ang halaga ay dapat na sinusukat sa millimeter bawat oras (mm / h). Sa panahon ng pag-aaral, ang mga erythrocytes ay itinatago sa isang espesyal na patayong test tube. Sinusukat ng tekniko ang oras na kinakailangan upang maabot nila ang ilalim, at pagkatapos ay kalkulahin ang rate ng paglubog.
Sa isang malusog na tao, ang antas ay maliit, ngunit kapag nagsimula na ang pamamaga sa katawan, ang mga selyula ay nagsisimulang gumulung-gulong, naging mas mabigat at mas mabilis na mahulog, na nagdaragdag ng ESR sa dugo. Ang dalubhasa na nagpapadala sa pasyente para sa pagsusuri, batay sa mga resulta, ay maaaring gumuhit ng isang klinikal na larawan ng sakit at magreseta ng paggamot. Mayroong dalawang paraan upang mabilang ang mga cell ng dugo - ang pamamaraan ng Westergren at ang pamamaraan ng Panchenkov.
Rate ng ESR
Ang mga resulta ay maaaring magkakaiba para sa mga bata, kalalakihan at kababaihan, at isang medikal na propesyonal ang dapat na maunawaan ang mga ito. Nakatuon siya sa pangkalahatang tinatanggap na mga tagapagpahiwatig na tumutugma sa kasarian at edad ng pasyente. Ang bawat kategorya ay mayroong sariling rate ng ESR. Kung mayroong labis sa pagtatasa, nagpapasya ang doktor kung kinakailangan ng karagdagang pagsusuri upang linawin ang sakit.
Ang ESR sa itaas ng normal - ano ang ibig sabihin nito
Ang proseso ng pagdaragdag ng bilang ng mga pulang selula ng dugo bawat yunit ng dami ng dugo ay tinatawag na polycythymia. Mayroong iba't ibang mga kadahilanan para sa pagtaas ng ESR sa dugo. Ang tagapagpahiwatig ay nagsisimulang tumaas pagkatapos ng maraming araw mula sa pagsisimula ng sakit, at pagkatapos ng 2 linggo naabot nito ang pinakamataas na punto, ngunit may mga pagbubukod. Ang lahat ay nakasalalay sa uri ng sakit na nauuna sa pagtaas ng ESR. Ang isang pagbabago sa tagapagpahiwatig ay maaaring mangahulugan ng pagkakaroon ng:
- patolohiya sa bato;
- ARVI;
- rayuma;
- lymphomas;
- lukemya;
- Diabetes mellitus;
- impeksyon sa bakterya;
- rayuma;
- hyperthyroidism at hypothyroidism;
- pagpalya ng puso;
- iba pang mga karamdaman sa pisyolohikal.
Ang paglihis mula sa pamantayan ay madalas na resulta ng stress, malnutrisyon, kakulangan ng mga bitamina sa katawan. Minsan ang hindi pagsunod sa mga patakaran para sa pagkuha ng mga pagsubok ay maaaring dagdagan ang mga pagbabasa. Upang maiwasan itong mangyari, kailangan mong isuko ang pagkain sa loob ng 3-4 na oras, mula sa mga inuming nakalalasing at alkohol na naglalaman ng mga gamot bawat araw, upang maibukod ang pagkabalisa. Bilang karagdagan, nakumpirma ng mga siyentista ang katotohanan na 5% ng mga tao sa planeta ay may ESR higit sa pamantayan mula sa pagsilang.
Tumaas na ESR sa dugo sa mga kababaihan
Ang mga resulta ng pagtatasa ayon sa average na data sa populasyon ng may sapat na gulang na babae ay nag-iiba sa saklaw na 5-25 mm / h. Maraming mga kadahilanan na maaaring mapabilis ang pagtitiwalag ng pulang selula ng dugo. Ang mga dahilan para sa pagtaas ng ESR sa dugo sa mga kababaihan:
- pagbubuntis;
- regla;
- postpartum period;
- pre-climatic na panahon.
Dapat alertuhan ng babae ang doktor kung mayroon ng mga nakalistang kundisyon na naroroon. Ang mga kondisyon ay hindi pathological, ngunit sa oras na ito ang konsentrasyon ng mga protina ng plasma sa dugo ay nagdaragdag. Dahil sa buwanang pagkawala ng dugo, bumababa ang hemoglobin, maaaring magkaroon ng anemia. Ang parehong nangyayari pagkatapos ng panganganak, at sa pagdala ng bata, binibigyan siya ng ina ng ilang mga bitamina, kaya't naging mataas ang tagapagpahiwatig.
Sa ibang mga kaso, ginagamit ang isang tinatayang pagkalkula ng edad:
- mula 4 hanggang 15 mm / h - sa 18-30 taong gulang;
- mula 8 hanggang 25 mm / h - sa edad na 30-60;
- mula 12 hanggang 52 mm / h - sa edad na 60 at mas matanda.
Tumaas na ESR sa isang bata
Para sa mga bagong silang na sanggol, ang mga pagbasa ay maaaring maging napakababa, ito ay hindi isang paglihis mula sa pamantayan. Sa kanilang pagtanda, dumarami sila. Ang isang nadagdagang ESR sa dugo ng bata ay nagpapahiwatig na ang isang paglala ng proseso ng pamamaga ay nangyayari, ngunit kung minsan ay mga kaguluhan sa pagtulog, hindi pagkatunaw ng pagkain o pagngingipin ang mga dahilan. Ang mga sumusunod na resulta ay itinuturing na normal:
- 0-1 taon - 1-6 mm / h;
- 1-7 taong gulang - 4-8 mm / h;
- 7-12 taong gulang - 4-12 mm / h;
- 12-18 taong gulang - 4-15 mm / h.
Tumaas na ESR sa dugo sa mga kalalakihan
Sa pagtatasa para sa mga kalalakihan, ang tagapagpahiwatig ay bahagyang naiiba mula sa mga kababaihan. Ang pagkakaiba ay tungkol sa 1-10 na mga yunit. Kabilang sa mga posibleng sanhi ng pagtaas ng ESR sa dugo ng mga kalalakihan, tumawag ang mga doktor:
- hepatitis;
- impeksyon ng genitourinary system;
- atake sa puso;
- oncology;
- tuberculosis.
Sa edad, nagbabago ang tagapagpahiwatig: sa 20-50 taong gulang ito ay normal sa 0-15 mm / h, at pagkatapos ng 50 taon, ang mga frame ay lumipat sa 5-25 mm / h. Dapat isaalang-alang ng doktor ang paggamit ng gamot, na nakakaapekto rin sa pagsusuri. Malaki ang masasabi ng lifestyle ng pasyente. Ang pag-inom ng paninigarilyo at alkohol ay madalas na humantong sa paglala ng talamak na mga sakit sa baga at atay: sa mga naturang tao, nabawasan ang lapot ng dugo.
Tumaas na ESR habang nagbubuntis
Kapag may pagtaas sa ESR habang nagbubuntis, isinasaalang-alang ng gynecologist ang kutis ng pasyente. Para sa isang payat na babae, ang mga bilang na 20-62 mm / h ay itinuturing na normal sa una at simula ng ikalawang trimester, at sa pagtatapos ng pangalawa at pangatlo - 35-80 mm / h, at sa hinaharap na ina na may isang ugali na maging sobra sa timbang, ang mga pagbabago-bago ay 18-46 mm / h at 30-72 mm / h. Ang pagbubuntis na anemia at mga malalang sakit ay nakakaapekto rin sa mga resulta ng pagsubok.
Nadagdagan ang ESR - kung ano ang gagawin
Hindi mo dapat agad ipatunog ang alarma kung ang ESR sa dugo ay nakataas: ang katotohanang ito mismo ay hindi maaaring magpahiwatig ng mga tiyak na paglabag. Ang unang bagay na dapat gawin kapag ang erythrocyte sedimentation rate ay nadagdagan sa pagtatasa ay upang humingi ng paglilinaw mula sa dumadating na manggagamot. Kapag nagde-decode, kinukunsulta ng espesyalista ang pasyente para sa anumang mga sintomas na humantong sa isang pagtaas sa tagapagpahiwatig.
Para sa isang pasyente na mahigpit na nagmamasid sa mga kondisyon para sa pagpasa sa pagsusuri, sa kawalan ng halatang mga palatandaan ng sakit sa anyo ng isang mataas na temperatura, isang karagdagang pagsusuri ang inireseta ng iba pang mga doktor, gamit ang mga modernong kagamitan. Ang mataas na ESR sa dugo ay isang hindi direktang pag-sign ng malubhang sakit at maging isang malignant na tumor. Kung ang mga kasong ito ay hindi kasama, ang mga tamang gamot para sa paggamot ay makakatulong upang mabawasan ang halagang ito.
Video: rate ng sedimentation ng erythrocyte
Pansin Ang impormasyong ipinakita sa artikulo ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang mga materyales ng artikulo ay hindi tumawag para sa paggamot sa sarili. Ang isang kwalipikadong doktor lamang ang maaaring mag-diagnose at magbigay ng mga rekomendasyon para sa paggamot, batay sa mga indibidwal na katangian ng isang partikular na pasyente.
Natagpuan ang isang pagkakamali sa teksto? Piliin ito, pindutin ang Ctrl + Enter at aayusin namin ito!Ang artikulo ay nagsisiwalat ng impormasyon tungkol sa kalikasan at mga sanhi ng pagtaas ng ESR sa dugo, pati na rin kung ano ang maaaring maging mga kahihinatnan para sa mga kalalakihan, kababaihan at bata.
Kapag nag-diagnose ng estado ng kalusugan ng tao, ang isa sa mga unang tagapagpahiwatig na sinusukat ay ESR - ang erythrocyte sedimentation rate. Ang pananaliksik na ito ay nagbibigay sa doktor ng direksyon kung saan magaganap ang kanyang kasunod na mga pagkilos.
Ano ang ipinahihiwatig ng tumaas na rate ng ESR sa dugo?
Ang isang paglihis mula sa normal na estado ay hindi nagpapahiwatig ng mga seryosong pathology. Ang kababalaghan ng isang mas mataas na bilang ng mga pulang selula ng dugo sa gamot ay tinatawag na polycythymia. Nangyayari ito sa iba't ibang mga kadahilanan. sa mga unang yugto ng sakit, nagsisimula nang tumaas ang ESR. Pagkatapos ng 2 linggo, umabot sa maximum ang rate ng erythrocyte. Ngunit hindi palagi at hindi para sa lahat lahat ng bagay ay nangyayari nang magkatulad, may mga pagbubukod. Ang pangunahing kadahilanan na nakakaapekto sa antas ng ESR sa dugo ay ang uri ng sakit na naging pauna sa pagtaas nito.Ang isang paglihis mula sa pamantayan ay maaaring maging isang senyas ng mga sumusunod na phenomena:
- Isang sakit sa viral, tulad ng ARVI
- Ang pagkakaroon ng impeksyon sa bakterya sa katawan
- Ang mga pathology na nauugnay sa mga bato
- Rheumatism
- Diabetes mellitus;
- Pagpalya ng puso
- Lymphoma
- Iba pang mga karamdaman ng katawan
Rate ng ESR - mesa
Ang rate ng ESR sa dugo ay naiiba para sa bawat tao. Ang edad at kasarian ay itinuturing na pangunahing pangunahing pagkakaiba-iba ng mga kadahilanan. Ang pangunahing yunit ng pagsukat ng antas ng ESR ay ang distansya sa paglipas ng panahon kung saan ang mga compound ng dugo ay nahuhulog sa ilalim ng lalagyan. Kapag ang rate ng paglubog ay mas mataas kaysa sa normal, pagkatapos ito ay isang palatandaan na ang isang malakas na tugon ng katawan sa nagpapaalab na kadahilanan at katangian ng seryosong pamamaga ay likas.
Nasa ibaba ang mga tagapagpahiwatig ng rate ng ESR sa dugo ng mga bata, kababaihan at kalalakihan.
Sa una, ang erythrocyte sedimentation rate ay naiimpluwensyahan ng mga salik na kasama sa pormula ng klinikal na pagtatasa. Bilang kalamangan, ang rate ng antas ng erythrocyte ay nagbabago, lalo ang pagtaas at pagbaba ng mga pigment at bile acid.
Mga posibleng sanhi ng pagtaas ng ESR sa dugo
Isa sa mga maimpluwensyang dahilan kung bakit tumataas ang rate ng sedimentation ng erythrocyte ay ang pagkakaroon ng isang proseso ng pamamaga sa katawan.
Sa pangkalahatan, mayroong isang bilang ng mga kadahilanan kung saan ang tagapagpahiwatig ng ESR ay lumampas sa normal na mga parameter nito:
- Impeksyon Ang mga impeksyon sa bakterya ay nagpapahiwatig ng kanilang sarili sa pamamagitan ng paglampas sa pamantayan. Ang pinakakaraniwang foci ng naturang mga sakit ay ang respiratory tract at ang genitourinary system.
- Mga karamdaman kung saan ang pagkabulok ng tisyu ay katangian: purulent disease, malignant neoplasms, tuberculosis at atake sa puso
- Mga karamdaman ng isang likas na katangian ng autoimmune. Ang mga halimbawa ng gayong mga problema ay ang lupus erythematosus, arthritis, thrombocytopenic purpura, at iba pa. Ang isang pagbabago sa rate ng sedimentation ng erythrocyte ay nangyayari dahil sa ang katunayan na ang lahat ng mga nakalistang sakit ay malaki ang pagbabago sa plasma ng dugo, bilang isang resulta kung saan ito ay naging mas mababa
- Sakit sa bato. Kadalasan may mga kaso ng pagtaas sa ESR dahil sa ang katunayan na ang antas ng protina sa dugo ay bumagsak, na naalis mula sa katawan sa pamamagitan ng ihi at, sa gayon, nakakaapekto sa mga daluyan ng bato
- Ang mga pathology na nauugnay sa metabolismo (diabetes mellitus o thyrotoxicosis)
Payo: kinakailangan na isaalang-alang ang katotohanan na kahit na ang isang menor de edad na lamig ay maaaring makapukaw ng pagtaas sa ESR. Para sa kadahilanang ito, para sa isang komprehensibong pagsusuri sa dugo, kinakailangan na ibukod ang posibilidad ng isang sipon.
Kabilang sa mga kababaihan
Ang mga sanhi ng tumaas na ESR sa isang babae ay maaaring may ibang kalikasan. Para sa mga kababaihan, ang mga sumusunod na pangunahing punto ay katangian, na hahantong sa isang pagbilis ng erythrocyte sedimentation:- Panahon ng pagbubuntis
- Panahon ng regla
- Ang panahon pagkatapos ng panganganak
- Ang panahon na nauuna sa menopos
Sa mga lalake
Ang mga kalalakihan ay may kani-kanilang mga kadahilanan para sa pagtaas ng ESR, lalo:- Mga sakit na oncological
- Nakakahawang sakit ng genitourinary system
- Tuberculosis
- Hepatitis
Ang bata ay mayroon
Sa mga bata, ang ilang mga proseso ay nangyayari sa katawan na humantong sa mga pagbabago sa antas ng ESR. Ang dahilan para sa pagpabilis ng mga pulang selula ng dugo ay madalas na ang proseso ng pamamaga. Bilang karagdagan, ang isang paglihis mula sa pamantayan ay maaaring mangyari dahil sa isang kaguluhan sa mga pattern ng pagtulog, isang panahon kung saan ang ngipin ay may ngipin o isang tiyan na nababagabag.Payo: Mahigpit na inirerekomenda na sabihin mo sa iyong doktor kung gaano ka malusog bago masubukan para sa ESR. At gayundin, tungkol sa pagkakaroon ng paninigarilyo dito o iba pang nabanggit na mga kadahilanan na maaaring pukawin ang isang pagtalon sa mga pulang selula ng dugo. Papayagan nito ang doktor na mabilis na makilala ang mga dahilan para sa hindi pagsunod sa rate ng ESR.
Ano ang ESR: video
Sa video, ang impormasyon ay ibinibigay ng isang doktor na dalubhasa sa isang komprehensibong pagsusuri sa dugo. Mahalagang pinag-uusapan niya ang tungkol sa kung ano ang rate ng sedimentation ng erythrocyte, tungkol sa mga dahilan para sa paglabag sa naturang hindi pangkaraniwang bagay at tungkol sa mga kahihinatnan nito.Samakatuwid, mahalagang magkaroon ng isang komprehensibong pagsusuri sa dugo na regular na ginagawa. Sa kasong ito, posible na maiwasan ang mga seryosong problema sa hinaharap.
Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay dapat gawin hindi lamang sa kaso ng karamdaman, ngunit din bilang isang diagnosis ng estado ng katawan. Inirerekumenda na kumuha ng naturang pagtatasa isang beses sa isang taon, at sa pagtanda - isang beses bawat anim na buwan. Ang pagtaas o pagbaba ng bilang ng mga katawan sa dugo (erythrocytes, leukocytes, platelet, atbp.) Ay isang tagapagpahiwatig ng ilang mga sakit o proseso ng pamamaga. Lalo na madalas ang mga sakit ay napansin kung ang antas ng mga sinusukat na sangkap ay nadagdagan. Sa pag-decode ng mga pagsusuri sa dugo, ipinahiwatig ang tagapagpahiwatig ng ESR. Alamin natin kung ano ito at kung bakit maaaring tumaas ang halagang ito.
Ang ESR sa itaas ng normal sa isang pagsusuri sa dugo: ano ang ibig sabihin nito
Ang isa sa mga pangunahing tagapagpahiwatig ay hindi lamang ang nilalaman ng erythrocytes, ngunit ang kanilang sedimentation rate - ESR. Pinapayagan ka ng pagtatasa na ito upang matukoy ang estado ng kalusugan sa katawan - nadagdagan kasama ng iba pang mga tagapagpahiwatig batay sa isang pangkalahatang pagtatasa, maaaring makatulong na masuri ang isang bilang ng mga sakit.
Upang matukoy ang tumaas na ESR sa dugo o nabawasang nilalaman nito sa laboratoryo pagkatapos kumuha ng dugo, na ibinibigay sa isang walang laman na tiyan, ang materyal ay inilalagay sa isang test tube at pinapayagan na tumira ng isang oras. Upang malinaw na matukoy ang erythrocyte sedimentation rate, ang anticoagulant serum ay idinagdag sa dugo. Ang gilid na kung saan ang plasma ay nasa itaas ng mga cell ng dugo sa sukat sa prasko ay magiging bilang ng pagsukat na tumutukoy sa pagtaas o pagbaba na kaugnay sa pamantayan.
Ang isang pagtaas, pati na rin ang pagbawas sa rate ng sedimentation ng mga pulang selula para sa mga taong may iba't ibang edad at kasarian, nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Sa proseso ng buhay, ang katawan ng tao ay nahantad sa iba`t ibang mga nakakahawang sakit at viral, kung kaya't mayroong pagtaas sa bilang ng mga leukocytes, antibodies, erythrocytes.
Mga normal na halaga para sa mga matatanda at bata
Ang pamantayan para sa mga kalalakihan ay 1-10 mm / h, para sa mga kababaihan ang average ay 3-15 mm / h. Sa mga bata, depende sa edad - 0-2 mm / h (sa mga bagong silang), 12-17 mm / h (hanggang 6 na buwan).
Bakit nadagdagan ang ESR: mga dahilan
Kung ang pagsusuri ay nagpakita ng paglihis mula sa pamantayan, huwag mag-panic at agad na maghanap ng paggamot nang walang pag-iisip. Una, kinakailangan upang subaybayan ang pagtaas, pati na rin ang pagbawas sa ESR, sa paglipas ng panahon. Nalalapat ito sa mga kasong iyon kapag walang malinaw na palatandaan ng sakit. Halimbawa pagtukoy kung nadagdagan ito ng isang katanggap-tanggap na rate.
Bilang karagdagan, pagkatapos ng isang mabibigat na pagkain, sa kaso ng pagbubuntis, napansin ang pagtaas ng dugo nito. Upang artipisyal na bawasan ang rate, ang pagnipis ng mga gamot ay kinukuha, ngunit pagkatapos lamang kumonsulta sa isang doktor na magrereseta ng tamang paggamot. Ang Mataas na ESR ay hindi nagbabanta sa mga vegetarians kung wala silang anumang mga sakit, karaniwang ang kanilang tagapagpahiwatig ay hindi tumaas, ngunit, sa kabaligtaran, ay mas mababa sa average na pamantayan.
Ang pangunahing dahilan para sa pagtaas ng ESR ay itinuturing na nakakahawang sakit. Bilang isang patakaran, sa kaso ng sakit sa itaas na respiratory tract, pneumonia, tuberculosis, pagkagambala ng genitourinary system at viral hepatitis, pagkatapos ng pagtatasa, makakakita ang doktor ng sapat na mataas na ESR. Bakit may pagtaas dito? Ang tagapagpahiwatig na ito ay natutukoy ng isang pagtaas sa bilang ng mga antibodies na aktibong nagsisimulang gumawa ng immune system, ayon sa pagkakabanggit, pinapabilis din ng immunoglobulin ang erythrocyte sedimentation rate, samakatuwid ang kanilang antas ay nadagdagan. Posibleng mabawasan lamang ang ESR kung isagawa ang paggamot at matanggal ang mga sanhi ng sakit.
Kung ang isang sakit na oncological ay tumama sa katawan, ang tagapagpahiwatig ay magiging napakataas. Ang mga malignant na pormasyon sa baga, bato, organo ng reproductive system, bronchi, nasopharynx, sa matris, atbp ay natutukoy ng dynamics ng pagtaas nito hanggang sa 30-40 unit. Ang mga sakit na oncohematological ay nagpapakita ng hindi napakataas na ESR (leukemia, lymphoma, plasmacytoma). Gamit ang tamang kumplikadong mga diagnostic, inireseta ng espesyalista ang panggagamot na emerhensiya.
Paano bumaba sa isang babae, lalaki o bata
Batay lamang sa tagapagpahiwatig, ang ESR sa dugo ay nadagdagan, o kabaligtaran, hindi ito nagkakahalaga ng pagreseta ng paggamot - ito ay hindi naaangkop. Una sa lahat, isang pagsusuri ay ginawa upang makilala ang mga pathology sa katawan, ang kanilang mga sanhi ay itinatag. Isinasagawa ang mga komprehensibong diagnostic at pagkatapos lamang na ang lahat ng mga tagapagpahiwatig ay pinagsama ng doktor, natutukoy ang sakit at ang yugto nito.
Sa pagkabata, ang mga magulang ay hindi dapat gulatin kung ang resulta ay nagpapakita ng pagtaas ng ESR sa dugo. Ang mga dahilan para dito ay ang mga sumusunod. Sa isang bata, ang isang pagtaas at isang tagapagpahiwatig ng erythrocyte sedimentation rate ay maaaring sundin sa kaso ng pagngingipin, hindi balanseng nutrisyon, at kakulangan ng mga bitamina. Kung ang mga bata ay nagreklamo ng karamdaman, sa kasong ito, dapat kang kumunsulta sa isang doktor at magsagawa ng isang komprehensibong pagsusuri, itatatag ng doktor kung bakit nadagdagan ang pagsubok sa ESR, pagkatapos kung saan ang tamang paggamot ay inireseta.
Tradisyonal na gamot laban sa mataas na "SOI"
Inirekomenda ng tradisyunal na gamot na bawasan ang rate ng pag-aayos ng katawan kung walang maliwanag na dahilan para sa isang banta sa kalusugan. Ang recipe ay hindi kumplikado: ang mga pulang beet ay pinakuluan ng tatlong oras (ang mga buntot ay hindi dapat putulin) at tuwing umaga, bilang isang panukalang-batas, 50 ML ng sabaw ay lasing. Ang pagtanggap nito ay dapat gawin sa umaga bago mag-agahan sa loob ng isang linggo, karaniwang babaan nito ang tagapagpahiwatig, kahit na malaki itong nadagdagan. Pagkatapos lamang ng pitong araw na pahinga ay dapat gawin ang pangalawang pag-aaral, na magpapakita ng antas ng ESR at kung kinakailangan ng kumplikadong therapy upang mabawasan ito at mapagaling ang sakit.