Anticonvulsants para sa fibromyalgia. Nakahanap ng isang bagong paggamot para sa fibromyalgia

Ang Fibromyalgia ay isang kondisyon sa katawan kung saan ang isang tao ay nakakaramdam ng matinding sakit sa kalamnantalamak sa kalikasan. Ang patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas mataas na pakiramdam ng pagkabalisa, patuloy na pagkapagod, isang nalulumbay na kalagayan, at mga sakit sa bituka. Ang sakit ay maaari ding tawaging fibromyositis.

Karaniwang naghihirap ang sakit kababaihan ng pangkat ng edad mula 40 hanggang 55 taon... Sa lalaking kalahati ng populasyon, ang fibromyalgia ay nasuri sa mga bihirang kaso (15-16% lamang ng kabuuang bilang ng lahat ng mga sakit). Ang patolohiya ay praktikal na hindi nangyayari sa mga bata at kabataan, ang sakit sa mga kalamnan ay bihirang madama at pansamantala.

Ang mga masakit na sensasyon na may fibromyositis ay maaaring ganap na mawala, at pagkatapos ay biglang lumitaw. Ang sakit ay lumilipat sa buong katawan, naisalokal sa iba`t ibang mga lugar, kaya't ang diagnosis ng fibromyalgia ay mahirap. Ang eksaktong mga sanhi ng sakit ay hindi pa nalilinaw. Sa gamot, sa pangkalahatan ito ay tinatanggap ang fibromyositis ay isang bunga ng pisikal o emosyonal na trauma o nakaraang mga impeksyon sa viral.

Mga sintomas at pagpapakita

Ang klinika ng Fibromyalgia ay ipinakita ng mga sumusunod na sintomas:

Itanong ang iyong katanungan sa isang neurologist nang libre

Irina Martynova. Nagtapos mula sa Voronezh State Medical University. N.N. Burdenko. Clinical resident at neurologist BUZ VO \\ "Moscow polyclinic \\".

sakit sa kalamnanna ibinuhos sa buong katawan. Ang sakit ay naroroon sa lahat ng bahagi ng katawan - kanan at kaliwa, sa gulugod, sa itaas at sa ibaba ng baywang. Karaniwan, ang sakit ay nagsisimula sa leeg, maayos na pumasa sa mga balikat, kumalat pa sa buong katawan, ay masakit sa likas na katangian. Nagbabago ang pakiramdam depende sa panahon at oras ng araw;
mabilis na kakayahang magbantay;
pagkapagod sa buong katawantalamak sa likas na katangian;
nararamdaman ng pasyente panaka-nakang "goose bumps" sa balat;
hindi nakatulog ng maayos - Ang mga pasyente ay nagreklamo na hindi sila nakakatulog nang maayos, hindi makatulog nang mahabang panahon, dahil sila ay nabalisa ng masakit na sensasyon. Palagi silang nagising na pagod at inaantok;
ang mga pasyente ay nagdurusa mula sa regular na pananakit ng ulo, madalas na naitala ang mga migrain;
ang mga pasyente ay mayroon mga karamdaman sa pag-iisip... Ito ay nagpapakita ng sarili sa hindi magandang memorya, pagkabalisa, kapansanan sa pansin;
madalas na naitala ang pagkahilo;
sakit sa tiyanipinakita sa palpation;
magkasamang tigas sa umaga pagkatapos ng paggising at matagal na hyperthermia.

Mga kadahilanan sa peligro

kasarian - ang mga kababaihan ay madalas na dumaranas ng sakit,
edad - ang pangkat ng peligro ay nagsisimula mula 40 taong gulang, kung minsan ang sakit ay nakakaapekto rin sa mga taong 20 taong gulang,
pare-pareho ang sikolohikal na presyonna humahantong sa pasyente na nasa isang estado ng emosyonal na pagkapagod at pagkalungkot,
pisikal at emosyonal na traumanatanggap noong pagkabata. Ang karahasan sa sariling pamilya ng isang bata ay nag-aambag sa fibromyalgia sa paglaon sa buhay. Tanggap na pangkalahatan na ang mga kababaihang nagdusa mula sa karahasang sekswal ay nahaharap sa mataas na peligro ng pagkakaroon ng fibromysiotis,
namamana na mga kadahilanan - Direktang nakakaapekto ang predisposition ng genetiko sa posibilidad ng sakit. Ang mga bata na ang mga magulang o kapatid ay nagkaroon ng fibromyalgia ay mayroong walong tiklop na pagtaas ng peligro ng sakit.

Ano ang mga karamdaman na nalilito sila?

maagang rheumatoid arthritis,
maraming sclerosis,
sakit na Parkinson,
talamak na pagkapagod na sindrom,
diabetic polyneuropathy,
hypothyroidism,
lupus erythematosus at iba pang mga sakit na autoimmune.

Diagnostics

Kung ang fibromyalgia ay mas mabilis na masuri, makakatulong itong pagalingin ang sakit nang mas mabilis. Maaari itong tumagal ng halos limang taon upang makilala ang sakit... Ayon sa istatistika, sa 3 sa 4 na taong may fibromyalgia, hindi maaaring masuri ng mga doktor ang patolohiya. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga sintomas ay medyo malabo, ang sakit ay katulad ng maraming iba pang mga sakit. Ang Fibromyositis ay madaling hinala sa sinumang tao na naghihirap mula sa kalamnan at.

Ang pasyente ay paunang sinuri ng isang doktor. Ang pisikal na pagsusuri ay hindi nagbibigay ng isang malawak na hanay ng impormasyon... Maaari lamang maitala ng doktor ang sakit ng mga puntos na katangian ng sakit. Ngunit kapag na-diagnose, ang mga puntong ito ay nagdudulot lamang ng sakit, ang mga karagdagang sintomas ay dapat na wala (pamumula, pamamaga o pinsala sa balat at mga kasukasuan).

pagsusuri ng antibody;
detalyadong pagsusuri ng dugo;
pangkalahatang pagsusuri ng ihi;
ang rate kung saan idineposito ang mga erythrocytes;
pananaliksik sa C-reactive protein;
ang pasyente ay dapat kumunsulta sa isang endocrinologist, sumailalim sa mga kinakailangang pag-aaral at ipasa ang mga kinakailangang pagsusuri;

Kung ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay hindi nakumpirma ang pagkakaroon ng fibromyalgia, pagkatapos ay isinasaalang-alang ng mga doktor ang mga sakit na may katulad na sintomas.

Paggamot

Ang ibig sabihin ay hindi gamot

Kasama sa Fibromyositis therapy ang isang buong saklaw ng mga pamamaraan. Kabilang dito ang paggamot sa droga, mga pamamaraang medikal na likas na hindi gamot. Sa kahanay, maaaring magamit ang paggamot na may mga remedyo ng katutubong. Bago gamitin ang mga ito, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor.

Mga tradisyunal na paggamot

- nagbibigay-malay na therapy sa pag-uugali - isang espesyal na pamamaraan na naglalayon sa pagtatrabaho sa mga saloobin ng pasyente. Tinutulungan nito ang pasyente na maunawaan ang kanilang mga saloobin at damdamin. Ang paggamot na ito ay makakatulong sa fibromyalgia, depression, iba't ibang phobias. Nilalayon ng nagbibigay-malay na therapy upang maunawaan ng mga tao ang kanilang mga negatibong pag-uugali sa kamalayan at baguhin ang kaukulang pag-uugali;
- ehersisyo at pag-uunat - isang hanay ng mga espesyal na therapeutic na ehersisyo ay nakakatulong upang mabawasan ang sakit sa mga kalamnan, pagbutihin ang pangkalahatang kalagayan ng katawan. Kinakailangan na ipakilala nang paunti-unti ang mga ehersisyo sa physiotherapy. Una, ang mga pasyente ay dapat na gumawa ng magaan na ehersisyo, pagkatapos lamang kailangan nilang lumipat sa mas mahirap. Ang kumplikadong mga marka ng kahabaan ay pinili ng doktor sa isang indibidwal na batayan;
- masahe - Ang therapeutic body massage ay nakakatulong upang mabawasan ang rate ng puso, mamahinga ang mga kalamnan ng katawan. Ayon sa mga pag-aaral, ang regular na masahe (dalawang beses sa isang linggo) sa loob ng 30 minuto ay may positibong epekto, binabawasan ang pag-igting ng katawan, binabawasan ang pakiramdam ng pagkabalisa at pagkabalisa;

akupunktur- ang pamamaraang ito ay nagmula sa Tsina. Mayroong mga sensitibong punto sa katawan ng tao, na apektado ng mga espesyal na karayom. Ang Acupuncture ay tumutulong upang mapabuti ang kagalingan ng pasyente, nag-aambag sa proseso ng paggaling mula sa fibromyalgia;

balneotherapy- epekto sa katawan sa tulong ng mga tubig na mineral. Ang mga pamamaraang ito ay gumagamit ng panlabas na paggamit ng tubig - paliguan, paghuhugas, patubig o pagpapatuyo ng mga panloob na organo (halimbawa: bituka). Ang Balneotherapy ay may kapaki-pakinabang na epekto sa katawan bilang isang buo, nagpapabuti ng tono, nagpapabuti ng pangkalahatang kalusugan ng pasyente. Iniwan ng mga doktor ang magagandang pagsusuri tungkol sa pamamaraang ito ng therapy.

Mga kahaliling paggamot

- pagmumuni-muni - ang pamamaraan ay malawakang ginamit sa Sinaunang Silangan. Ngayon ito ay isang mabuting paraan upang makapagpahinga. Nilalayon ng pagmumuni-muni na kalmahin ang isip at isipan. Ipinapakita ng pananaliksik ang pagiging epektibo ng pamamaraang ito sa paggamot sa fibromyalgia. Pinalalakas ng pagmumuni-muni ang katawan, ginagawang normal ang rate ng puso at presyon ng dugo;

art therapy - isang medyo bagong pamamaraan ng paggamot, na binubuo sa katotohanan na ang pasyente ay naglalarawan ng kanyang saloobin, sakit at takot sa papel gamit ang mga pintura o lapis. Ginaguhit ng mga pasyente kung ano ang nag-aalala sa kanila. Nakakatulong ito upang mapabuti ang kanilang kalagayan, mabawasan ang antas ng pagkabalisa at pagkalungkot;
hipnosis - isang paraan ng pag-impluwensya sa hindi malay ng pasyente. Dapat lamang itong isagawa ng isang may karanasan na manggagamot. Gumagawa ang doktor sa mga takot ng pasyente at mga dating pag-uugali, hinaharangan ang kanyang pagkalungkot, negatibong pag-uugali sa buhay.

Paggamot sa droga

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong

Aromatherapy

Ginagamit ang aromatherapy upang gamutin ang fibromyalgia. Ang pamamaraang ito ay isang uri ng alternatibong gamot na kung saan ang katawan ng pasyente ay nahantad sa pabagu-bago ng mga sangkap na mabango (sila ay karaniwang nakuha mula sa mga halaman). Kapag nagpapagamot ng isang sakit, gamitin mahahalagang langis... Pinapabuti nila ang pagtulog, pinapagaan ang stress, binawasan ang depression. Mga langis maaaring idagdag sa paliguan, imasahe o malanghap sa kanila, idinagdag ang mga ito sa aroma lamp.

Ang mga sumusunod na decoction ay maaaring idagdag sa mga paliguan:

Kumuha ng 2 kilo ng sariwang mga pine needle (gumamit ng karayom). Ibuhos ang isang balde ng kumukulong tubig sa kanila at iwanan ng 30 minuto. Idagdag ang nagresultang solusyon sa paliguan (37-38 degrees), na dati nang nasala ito. Maligo sa loob ng 20 minuto;
Maghanda ng 100 gramo ng sambong (dapat itong tinadtad). Ibuhos ito ng isang litro ng tubig, kumulo sa mababang init sa loob ng 60 minuto. Pagkatapos ay igiit ang sabaw sa isang araw. Idagdag ito sa paliguan, tumagal ng 20-30 minuto;
Gumamit ng juniper baths. Tumutulong silang mapawi ang mga sintomas ng sakit. Ibuhos ang isang baso ng pinatuyong berry na may dalawang litro ng tubig, pakuluan ang sabaw ng 5 minuto. Salain ito at idagdag sa isang 37-38 degree bath;
Ang Larch ay itinuturing na isang mabisang ahente ng lunas sa sakit para sa fibromyalgia. Maghanda ng limang daang gramo ng halaman, ibuhos ang dalawang litro ng tubig, pakuluan. Ipilit ang sabaw ng animnapung minuto, pagkatapos ay idagdag sa paliguan;
Ang mga paliguan ng mustasa ay nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo, nagdaragdag ng daloy ng dugo sa mga apektadong organo. Magdagdag ng 200-300 gramo ng dry mustard sa isang buong paliguan. Tumagal ng hindi hihigit sa 10 minuto, pagkatapos ay banlawan.

Ang mga langis ng aromatherapy ay maaaring makatulong na mapabuti ang kagalingan at maisulong ang maayos na pagtulog. Ang mahahalagang langis ng lavender, sandalwood, vanilla at ylang ylang ay may nakapapawi na epekto. Ang kanilang maaaring idagdag sa mga lampara ng aroma:

2 patak ng sandalwood, 2 neroli at 1 insenso;
6 patak ng lavender;
3 patak ng lavender, 3 ylang-ylang;
4 na patak ng lavender at 4 chamomile.

Paggamot sa mga decoction, herbal tea, tincture.

Ang mga inuming erbal ay nagpapalakas sa katawan, nagpapabuti ng kondisyon. Ang chamomile, mint, herbs, na mayroong pagpapatahimik na epekto, makakatulong nang maayos.

Kunin ang ugat ng asul na cyanosis, ibuhos ang isang kutsara ng halaman na may 300 mililitro ng tubig, pakuluan ng kalahating oras. Kumuha ng isang kutsara ng tatlong beses sa isang araw. Pagalingin ng 3 linggo
Paghaluin ang tatlong bahagi ng rosas na balakang at isang bahagi na lingonberry. Gilingin ang mga berry, ibuhos ang 500 ML ng tubig. Kumulo ng 10 minuto sa mababang init. Uminom ng kalahating baso dalawang beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay isang linggo.

Paghaluin ang isang kutsarita bawat isa sa mga pantas, eucalyptus at chamomile na bulaklak. Punan ng rubbing alak (100 ML). Ipilit nang isang linggo. Kumuha ng 10 mililitro 3 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay isang linggo;
Gupitin ang 10 lemons na may mga peel, ihalo sa pulbos ng itlog. Upang maihanda ito, gilingin ang isang malinis na shell ng 5 itlog. Ibuhos ang kalahating litro ng vodka sa produkto, mag-iwan ng 21 araw. Kumuha ng 2 kutsarita ng lemon makulayan tatlong beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay isang buwan. Ang lunas ay nakakapagpahinga ng masakit na mga sintomas ng sakit.
maaari mong gamitin ang isang makulayan, ang base kung saan binubuo ng peony at valerian.

Paggamit ng mga pamahid

Kolektahin ang isang baso ng mga namumulaklak na lilac na bulaklak, tuyo at tumaga. Haluin ng 250 gramo ng taba ng baboy. Kuskusin ang mga masakit na lugar ng dalawang beses sa isang araw;
gumamit ng pamahid na "". Ang mga doktor at pasyente ay nag-iiwan ng magagandang pagsusuri tungkol sa mga pag-aari nito. Pinapagaan nito ang sakit at nagpapabuti ng kundisyon ng pasyente.

Ang paggamot ay nakasalalay sa yugto ng fibromyalgia. Dapat tandaan ng pasyente na ang paggaling ay hindi darating sa isang linggo o dalawa. Kadalasan, ang proseso ng paggamot ay tumatagal mula anim na buwan hanggang maraming taon.

Mahalaga na huwag mawalan ng pag-asa pagkatapos ng mga unang pagkabigo. Para sa isang matagumpay na paggaling, sulit na sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor, na nagsasagawa ng kumplikadong paggamot. Kinakailangan na maniwala sa pagbawi, sa iyong sarili at iyong lakas.

26500 0

Sa kanlurang gamotfibromyalgia matagal nang itinuturing na isang hiwalay na sindrom, at itinuturing na pangalawang pinaka-karaniwang patolohiya ng musculoskeletal system pagkatapos ng sakit sa buto.

Bagaman kahit sa USA, ang fibromyalgia ay nananatiling hindi lubos na nauunawaan ng ilang mga dalubhasa at sa ilang mga kaso ay maling na-diagnose.

Ang Fibromyalgia ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa iba't ibang mga kalamnan at kasukasuan, pagkapagod at kahinaan. Ang Fibromyalgia ay nauugnay sa patuloy na pisikal at mental na pagdurusa, na nagpapapangit sa karakter ng pasyente, na humahantong sa pagbaba ng kita, pagkawala ng trabaho at pagbagsak ng buhay ng pamilya.

Ang sindrom na ito ay maaaring humantong sa pagkalumbay at seryosong makagambala sa pang-araw-araw na buhay ng pasyente.

Ano ang Fibromyalgia Syndrome (FMS)?

Ang Syndrome, sa isang malawak na kahulugan, ay nangangahulugang isang hanay ng mga sintomas na may isang solong mekanismo ng pag-unlad, iyon ay, na nagmumula sa isang tiyak na sakit.

Sa fibromyalgia syndrome, ang mga sumusunod na sintomas ay dapat na naroroon sa parehong oras:

Pagkabalisa o pagkalungkot;
- mababang sakit sa threshold o masakit na mga lugar;
- pagkapagod at mababang pagganap;
- sakit sa maraming bahagi ng katawan o saanman.

Totoo bang ang mga kababaihan ay mas malamang na magkaroon ng fibromyalgia kaysa sa mga lalaki?

Ayon sa mga eksperto sa Amerikano, higit sa 12 milyong mga Amerikano ang nagdurusa sa fibromyalgia. Karamihan sa kanila ay mga kababaihan sa pagitan ng edad 25 at 60.

Ang mga kababaihan ay 10 beses na mas malamang na magkaroon ng fibromyalgia kaysa sa mga lalaki.

Ano ang mga posibleng sintomas ng fibromyalgia?

Ang Fibromyalgia ay nagdudulot ng sakit sa buong katawan. Ang pasyente ay maaaring makaranas ng palaging pagkapagod - kahit na sa umaga, pagkatapos matulog.

Maaaring lumitaw ang mga masakit na puntos, na kung saan ay napaka-talas ng reaksyon kahit na sa mahinang stimuli. Ang isang taong may fibromyalgia ay maaaring makaranas ng mga abala sa pagtulog, pagbabago ng pag-uugali, at pagkalungkot.
Ang pasyente ay maaaring pakiramdam tulad ng kung siya ay pisikal na labis na nagtrabaho. Bukod dito, ang sensasyong ito ay nangyayari nang walang anumang stress o ehersisyo.

Ang ilang mga taong may fibromyalgia ay nakakaranas ng sakit sa mga kasukasuan, leeg, balikat, likod, balakang, atbp. Ang mga sakit na ito ay maaaring maging napakatindi na makagambala sa pagtulog.

Ang iba pang mga sintomas ng fibromyalgia ay kinabibilangan ng:

1. Sakit ng tiyan.
2. Kinakabahan, pagkabalisa.
3. Malalang sakit ng ulo.
4. Hindi magandang pagtulog, madalas na paggising.
5. Patuyong bibig, ilong at mata.
6. Pagod sa paggising.
7. Pagkasensitibo sa lamig o init.
8. Kakayahang mag-concentrate.
9. kawalan ng pagpipigil sa ihi.
10. Pamamanhid sa mga daliri at paa.
11. Magagalit bowel syndrome.
12. Katigasan sa mga kasukasuan.

Anong mga sakit ang maaaring maging katulad ng fibromyalgia?

Ang mga artikular na sintomas ng fibromyalgia ay halos kapareho ng sakit sa buto, bursitis, o tendinitis. Ang ilang mga dalubhasa ay nagsasama pa ng fibromyalgia sa parehong pangkat tulad ng mga kondisyong ito. Ngunit kung ang sakit ng bursitis o tendinitis ay karaniwang puro sa ilang mga kasukasuan, kung gayon ang sakit ng fibromyalgia ay maaaring laganap.

Walang mga tiyak na pagsusuri sa laboratoryo sa Estados Unidos upang kumpirmahin ang fibromyalgia. Sinusuri ng doktor ang pasyente para sa lahat ng mga kilalang sakit na may magkatulad na sintomas, at sinuri ang fibromyalgia kung ang lahat ay napagbawalan na.

Ang mga sintomas na katulad ng fibromyalgia ay maaaring maging sanhi ng:

Ang ilang mga karamdaman sa dugo;
- paglabag sa mga antas ng asukal sa dugo;
- nabawasan ang pagpapaandar ng teroydeo;
- ilang mga sakit na autoimmune;
- mga karamdaman sa hormonal;
- Lyme disease (borreliosis).

Anong mga gamot ang ginagamit upang gamutin ang fibromyalgia?

Walang malinaw na pamantayan ng paggamot para sa fibromyalgia.

Ang paggamot sa sakit ay dapat na naglalayong alisin ang mga sintomas - sakit at pagkalungkot. Para sa mga ito, isang malawak na hanay ng mga tradisyonal at hindi tradisyonal na mga gamot, pati na rin ang mga ehersisyo sa physiotherapy at iba pang mga pamamaraan, ay ginagamit na ngayon.

Inaprubahan ng U.S. Food and Drug Administration (FDA) ang tatlong gamot para sa paggamot ng fibromyalgia:

1. Pregabalin (Liriko).
2. Duloxetine (Simbalta).
3. Milnacipran (Savella).

Sinabi ng FDA na ang Lyrica (ginagamit para sa diabetic neuropathy at shingles) ay maaaring mapawi ang sakit sa ilang mga taong may fibromyalgia. Ang Simbalta at Savella ay mga modernong antidepressant mula sa pangkat ng norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs).

Kamakailang mga pag-aaral ay pinapakita na ang antiepileptic drug gabapentin (Neurontin) ay epektibo din sa paggamot sa fibromyalgia.

Ang mababang dosis na tricyclic antidepressants (amitriptyline) ay nagpakita rin ng mahusay na espiritu para sa sakit sa mga pasyente na may fibromyalgia. Ang opioid analgesic tramadol ay napaka epektibo para sa ganitong uri ng sakit.

Sa Estados Unidos, inireseta din ng mga doktor ang fluoxetine (Prozac), paroxetine (Paxil), at sertalin (Zoloft) sa kanilang mga pasyente, na nagpapagaan ng pagkalungkot, mga abala sa pagtulog, at sakit sa fibromyalgia.

Ang pangkat ng mga di-steroidal na anti-namumula na gamot (NSAIDs) - ibuprofen, paracetamol, diclofenac - ay hindi itinuturing na isang angkop na pagpipilian para sa paggamot ng fibromyalgia.

Mayroon bang mga alternatibong paggamot para sa fibromyalgia?

Ang mga alternatibong pamamaraan, kahit na hindi maintindihan, ay maaaring magamit upang mapawi ang mga sintomas ng fibromyalgia. Kasama sa mga diskarteng ito ang masahe, acupuncture (acupunkure), aerobics, hypnosis, mga diskarte sa kiropraktik, mga ehersisyo sa paghinga, at marami pa.

Bilang karagdagan, ang mga taong may fibromyalgia ay nangangailangan ng sapat na pahinga at pagtulog upang mapanatili ang kanilang sistema ng nerbiyos.

Maraming mga gamot ang ginagamit upang gamutin ang mga sintomas ng fibromyalgia, kabilang ang mga tabletas sa pagtulog at antidepressants. Ang ilang mga gamot ay nagpapagaan ng sakit, ang iba ay nagpapabuti sa pagtulog at pakiramdam. Gayunpaman, ang isa ay hindi dapat umasa sa mga gamot lamang. Ang isang indibidwal na programa sa paggamot ay dapat na binuo sa doktor upang makayanan ang mga sintomas ng sakit.

Ang pinaka-karaniwang ginagamit na gamot para sa paggamot ng fibromyalgia ay ang Cimbalta (antidepressant) at Lyrica (antiepileptic drug).

Isang third ng mga pasyente na may fibromyalgia ay nagdurusa mula sa depression at pagkabalisa. Ang mga doktor ay madalas na nagrereseta ng mga antidepressant sa mga pasyente, na nagpapabuti sa kondisyon at pagtulog at binabawasan ang sakit. Ang pinakamabisang paggamot para sa fibromyalgia ay ang tricyclic antidepressants at cyclobenzaprine (mga relaxant ng kalamnan).

Tricyclic antidepressants

Ang Tricyclic antidepressants ("Elavir", "Pamelor") ay nagdaragdag ng antas ng mga neurotransmitter sa utak. Ang mababang dosis ng tricyclic antidepressants ay nagpapabuti sa pagtulog.

Ang Tricyclic antidepressants ay nagdaragdag ng mga antas ng serotonin at norepinephrine sa utak. Ang mga pasyente na may malalang sakit ay nabawasan ang mga antas ng mga anti-pagkabalisa neurotransmitter na ito. Ang Tricyclic antidepressants ay nagpapahinga sa mga kalamnan at nagpapahusay ng epekto ng mga endorphins, natural na sakit na nagpapagaan ng mga sangkap ng katawan. Gayunpaman, ang mga gamot na ito ay sanhi ng mga epekto tulad ng pag-aantok, pagkahilo, tuyong bibig, tuyong mata, at paninigas ng dumi.

Ang Duloxetine (Cymbalta) ay nagpapagaan sa sakit na fibromyalgia at iba pang mga sintomas.

Ang mga selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) ay isang bagong henerasyon ng antidepressants (Prozac, Zoloft). Hinahadlangan nila ang pag-agaw ng serotonin, pinapayagan ang serotonin na malayang ilipat mula sa neuron patungong neuron. Bilang isang resulta, nagpapabuti ang kalooban ng pasyente.

Ang mas mataas na antas ng serotonin ay maaari ding makatulong na mabawasan ang sakit at kahinaan. Maaaring maputol ng mga SSRI ang pagtulog ng isang tao, samakatuwid, kasama ang mga gamot na ito, inireseta ng mga doktor ang mga tricyclic antidepressant.

Anong mga gamot ang nakakapagpahinga ng sakit?

Sa ilang mga kaso, inireseta ng mga doktor ang analgesics at pain relievers upang mapawi ang matinding sakit ng kalamnan na kasama ng fibromyalgia. Gayunpaman, ang analgesics ay hindi gumagana ng pareho para sa lahat ng mga tao.

Ang mga gamot na OTC sa pangkat ng acetaminophen ay nagdaragdag ng threshold ng sakit, na binabawasan ang sakit. Hinahadlangan ng Aspirin ang paggawa ng prostaglandin, isang kemikal na nagdudulot ng sakit, pamamaga, at pamamaga.

Ang mga di-steroidal na anti-namumula na gamot (NSAIDs) ay hindi pinapawi ang sakit na fibromyalgia. Gayunpaman, kapag isinama sa mga gamot tulad ng Elavil, Flexeril at SSRIs, madalas silang may positibong epekto. Kabilang sa mga gamot sa pangkat na ito ay ang hindi reseta na aspirin, ibuprofen, naproxen.

Mga masamang epekto ng mga gamot sa sakit

Kung ang pasyente ay naghihirap mula sa anumang mga sakit ng gastrointestinal tract, dapat siyang mag-ingat sa aspirin at iba pang mga gamot na hindi pang-steroid na anti-namumula, na maaaring maging sanhi ng heartburn, pagduwal at pagsusuka, ulser, gastrointestinal dumudugo. Maaari din nilang mapabagal ang pamumuo ng dugo.

Ang aspirin at iba pang mga gamot sa pangkat na ito ay maaaring maging sanhi o magpalala ng ulong duodenal. Ang mga pasyente na nakaranas ng gastrointestinal dumudugo o ulser ay dapat kumunsulta sa doktor bago uminom ng mga gamot na ito.

Karaniwan ang Acetaminophen ay hindi sanhi ng malubhang epekto, gayunpaman, hindi ito dapat gawin ng sinumang may mga problema sa atay.

Ang ilang mga tao ay hindi maaaring uminom ng aspirin at iba pang mga gamot sa pangkat na ito dahil sa tinatawag na "aspirin" triad. Ang pagkasensitibo ng aspirin ay nangyayari sa 10% -15% ng mga taong may hika. Kabilang sa mga may hika at ilong polyps, ang insidente ay tumataas sa 30% -40%. Kung ang isang tao ay sensitibo sa aspirin, maaari silang magkaroon ng mga sintomas tulad ng pangangati, pantal, pamamaga, runny nose, at paghinga.

Paggamot sa Fibromyalgia: Mga Pahinga sa kalamnan

Ang Cyclobenzaprine (Cycloflex, Flexeril), isang relaxant ng kalamnan, ay epektibo sa paggamot ng fibromyalgia. Ang mga gamot sa pangkat na ito ay nagpapagaan ng pag-igting ng kalamnan, nagpapabuti ng pagtulog sa pamamagitan ng pag-arte sa gitnang sistema ng nerbiyos. Ang mga gamot na ito ay nagpapagaan ng sakit sa mga kalamnan at ulo, atbp.

Ang mga relaxant ng kalamnan ay maaaring maging sanhi ng mga epekto tulad ng tuyong bibig, pagkahilo, pagkahilo, pagkalito, malabo ang paningin, at pagkawalan ng kulay ng ihi. Ang mga gamot na ito ay nagdaragdag ng posibilidad ng isang epileptic seizure at, sa ilang mga kaso, sanhi ng guni-guni.

Mga gamot na anticonvulsant

Ang Lyrica ay isang bagong gamot na ginamit upang gamutin ang fibromyalgia. Ang gamot na ito ay nagpapabagal ng mga salpok sa utak na nagdudulot ng mga paninigas. Ang "Lyrica" \u200b\u200bay nakakaapekto sa mga kemikal sa utak na nagpapadala ng mga signal ng sakit sa nerve system. Kaya, binabawasan ng gamot ang sakit at nagpapabuti ng pagtulog.

Paggamot sa Fibromyalgia: Iba Pang Gamot

Ang Fibromyalgia ay ginagamot ng mga gamot tulad ng Ultra, na mas malakas kaysa sa acetaminophen. Nakakaapekto ang gamot na ito kung paano nakikita ng utak ng tao ang sakit. Ang gamot ay hindi nakagagamot sa pamamaga, hindi nakakahumaling.

Maraming mga doktor ang nagrereseta ng benzodiazepines sa mga pasyente na may fibromyalgia, na makakatulong na mapawi ang sakit ng kalamnan, mapabuti ang pagtulog, at mapawi ang hindi mapakali na binti syndrome (isang hindi kasiya-siyang sensasyon na patuloy na igagalaw ang iyong mga binti kapag nasa pahinga ka). Ang mga gamot na ito ay nakakaapekto sa gitnang sistema ng nerbiyos at nakakahumaling kung inumin sa maraming dosis. Dapat kang kumunsulta sa iyong doktor bago kumuha.

Sa matinding kaso, kapag nabigo ang lahat upang mapawi ang sakit ng pasyente, maaaring magreseta ang doktor ng malakas na opioid pain relievers (OxyContin).

Paglalarawan:

Ang Fibromyalgia ay isang uri ng sugat ng mga sobrang-artikular na malambot na tisyu na nailalarawan sa pamamagitan ng nagkakalat na sakit na musculoskeletal at pagkakaroon ng mga tukoy na masakit na puntos o punto ng nadagdagan na pagiging sensitibo, na tinutukoy ng palpation.
Ang Fibromyalgia ay nakakaapekto sa pangunahing mga babaeng nasa edad na.

Mga Sintomas:

Ang isang tampok na tampok ng fibromyalgia ay ang kasaganaan at pagkakaiba-iba ng mga reklamo at pang-subject na damdamin ng pasyente na may napaka-mahirap na layunin na mga palatandaan ng sakit.

Ang pangunahing sintomas ng fibromyalgia ay nagkakalat na sakit sa musculoskeletal. Ang sakit ay itinuturing na nagkakalat kung mayroon ito sa iba't ibang mga anatomical na lugar ng kanan at kaliwang kalahati ng katawan sa itaas at sa ibaba ng baywang, pati na rin sa pag-projection ng gulugod. Ang sakit, bilang panuntunan, ay pinagsama sa isang pakiramdam ng paninigas ng umaga, isang pang-amoy ng pamamaga ng mga paa't kamay, mabilis na pagkapagod ng kalamnan at mga sensasyon ng "goose bumps" o tingling. Nailalarawan ng isang pagtaas sa mga nakalistang palatandaan na may pagbabago sa panahon, labis na trabaho, stress. Alinsunod sa pamantayan ng diagnostic ng American College of Rheumatology, ang tagal ng mga sintomas ng fibromyalgic ay dapat lumampas sa 3 buwan, dahil ang paglitaw ng nagkakalat na sakit sa kalamnan at pagkapagod ay maaaring sanhi ng isang nakaraang impeksyon sa viral, pansamantalang kaguluhan sa pagtulog at mga nakababahalang sitwasyon.

Ang mga makabuluhang karamdaman sa sikolohikal na higit na tumutukoy sa mga manifestations ng fibromyalgia at dalhin ang sakit na ito sa malalang pagkahapo syndrome.

Ang isa sa mga pinakakaraniwang reklamo ay ang pagkapagod, na nabanggit ng 87% ng mga pasyente na may fibromyalgia. Ang kaguluhan sa pagtulog, na ipinakita ng isang mahirap na proseso ng pagtulog, paulit-ulit na hindi mapakali na pagtulog at kawalan ng pakiramdam ng paggaling pagkatapos matulog, ay sinusunod sa 79% ng mga pasyente. Ang madalas na pananakit ng ulo ayon sa uri ay nabanggit ng higit sa kalahati ng mga pasyente na may fibromyalgia.

Para sa mga pasyente na may fibromyalgia, ang mga emosyonal na karamdaman ay katangian, na maaaring saklaw mula sa isang bahagyang pagbawas ng kalagayan sa isang binibigkas at balisa na hinala na estado. Kasabay ng mga sikolohikal na karamdaman, ang iba't ibang mga karamdaman ay matatagpuan sa mga pasyente na may fibromyalgia. Kasama sa mga karamdaman na ito ang mga pagpapakita tulad ng magagalitin na bituka sindrom, pangunahing dismenorrhea, mga sakit sa vestibular, magagalitin na pantog sindrom, fluid retention syndrome, Raynaud's at Sjogren's syndrome, temporomandibular joint Dysfunction, mesh detection, at iba pa.

Ang dakilang kahalagahan ay nakakabit sa paghahanap para sa mga tiyak na masakit na puntos, ang pagkakaroon nito ay nakikilala ang fibromyalgia mula sa iba pang mga sakit na sinamahan ng talamak na sakit ng musculoskeletal. Kapag tinutukoy ang mga masakit na puntos, ang presyon ng daliri na may pagsisikap na hindi hihigit sa 4 kg ay dapat isaalang-alang na pinaka pinakamainam. Ang puntong binibilang bilang positibo kung ang paksa ay nagtatala ng sakit. Ayon sa pamantayan ng American College of Rheumatology, 11 masakit na puntos mula sa 18 mga posibleng puntos ang kinakailangan para sa diagnosis ng fibromyalgia. Ang kanilang lokalisasyon ay nangingibabaw sa mga kalamnan ng balikat na balikat, likod, lumbosacral at rehiyon ng gluteal.

Ang isang mahalagang punto sa diagnosis ng fibromyalgia ay ang paghahanap para sa mga masakit na puntos. Upang maibukod ang kadahilanan ng pagiging paksa, kinakailangan upang matukoy muli ang bilang ng mga masakit na puntos ng iba't ibang mga tao. Bilang karagdagan, kinakailangan upang matukoy ang pagkasensitibo ng sakit sa mga control point (sa harap, sa itaas ng ulo ng fibula).

Mga sanhi ng paglitaw:

Ang mga tunay na sanhi ng FM ay kasalukuyang hindi alam.
Dati, ang FM ay naisip na isang nagpapaalab o psychiatric disease, ngunit ang mga modernong pamamaraan ng diagnostic ay nagpapahiwatig na walang katibayan ng pamamaga o FM ang natagpuan, at ang depression at pagkabalisa ay mas malamang na resulta kaysa sa mga sanhi ng FM.
Mayroong ilang katibayan na ang sanhi ng FM ay isang paglabag sa malalim na yugto ng pagtulog, dahil ang patolohiya ng mga alon ng utak sa yugto ng malalim na pagtulog sa mga pasyente na may FM at isang mababang antas ng hormon somatropin (ang hormon na ito ay ginawa ng pitiyuwitari glandula sa yugto ng mahimbing na pagtulog) ay natagpuan. Ang mga katulad na palatandaan ay sinusunod sa malulusog na tao na may kakulangan sa pagtulog sa loob ng maraming araw (H. Moldofsky et al.). Hindi lahat ng mga mananaliksik ay sumusuporta sa teoryang ito.
Sa isang bilang ng mga pasyente, nabuo ang FM pagkatapos ng pisikal na pinsala (lalo na ang pinsala sa leeg) o operasyon.
Gayunpaman, kapag isinasaalang-alang ang lahat ng mga kilalang sintomas ng klinikal, malinaw na malinaw na ang FM ay isang kumplikadong problema, mas kumplikado kaysa sa sakit lamang sa kalamnan. Ang pagkakaroon ng maraming mga klinikal na sintomas, na kung saan ay hindi batay sa morphological, biochemical at iba pang mga karamdaman, ay nagbibigay-daan sa amin na magsalita ng FM bilang isang somatoform disorder. Ang mga sintomas na nagaganap sa somatoform disorders ay hindi sinadya, iyon ay, ang tao ay hindi maramdaman o makontrol ang kanilang pangyayari.
Sa kasalukuyang yugto ng pag-aaral ng FM, isang pagtatangka ay ginawa upang isama ang paligid at mga mekanismo ng sentral sa isang pinag-isang teorya.

Paggamot:

Para sa paggamot ay inireseta:

Ang pagkakaroon ng binibigkas na mga sikolohikal na karamdaman ay nagdidikta ng pangangailangan na isama ang mga antidepressant sa paggamot ng fibromyalgia. Ang pinaka-karaniwang ginagamit ay amitriptyline, melipramine sa dosis na 10-25 mg 1 oras bawat gabi. Ang kurso ng paggamot ay 4-6 na linggo. Ang Fluoxetine ay inireseta ng 20 mg 1 beses sa umaga.

Ang mga gamot na non-steroidal na anti-namumula ay malawakang ginagamit sa paggamot ng fibromyalgia. Ang pangmatagalang oral na pangangasiwa ng mga di-steroidal na anti-namumula na gamot ay hindi kanais-nais dahil sa mga posibleng epekto. Kamakailan lamang, ang kagustuhan ay naibigay sa lokal na therapy sa anyo ng mga pamahid, gel, pati na rin mga lokal na iniksiyon na may kasamang mga pampatanggal ng sakit, lalo na sa lidocaine.

Ito ay itinuturing na ipinapayong isama ang mga relaxant ng kalamnan ng tinaguriang lokal na aksyon: baclofen sa dosis na 15-30 mg bawat araw o dantrolene sa isang dosis na 25-75 mg bawat araw na tulong upang mabawasan ang tono ng kalamnan, magkaroon ng isang analgesic effect.

Mayroong mga ulat sa pagiging epektibo ng mga antioxidant (ascorbic acid, alpha-tocopherol) sa paggamot ng fibromyalgia.

Sa mga di-nakapagpapagaling na paraan ng paggamot, iba't ibang mga pamamaraang physiotherapeutic ang malawakang ginagamit, lalo na, masahe, balneotherapy, cryotherapy.

Sa mga nagdaang taon, maraming pansin ang binigyan ng pisikal na ehersisyo, lalo na ang aerobics bilang isang mabisang paraan upang matanggal ang talamak na sakit sa kalamnan at pagkapagod. Ang malaking kahalagahan ay naka-attach sa mga pamamaraan ng sikolohikal na rehabilitasyon ng mga pasyente na may fibromyalgia - psychotherapy at autogenous na pagsasanay.

27.07.2015

Ang mga mananaliksik sa Tel Aviv University ay nakakita ng isang bagong paggamot para sa fibromyalgia na binabawasan o tinatanggal ang pangangailangan na gamutin ang sakit na sindrom na ito.

Ang mga doktor ay may malubhang paghihirap sa pag-diagnose ng fibromyalgia, isang talamak na sakit na sindrom na nailalarawan sa sakit ng musculoskeletal, talamak na pagkapagod, pagbabago ng mood, at pagkasira ng memorya o pagkawala. Ang karamdaman na ito ay bubuo pagkatapos ng trauma sa ulo, impeksyon sa neurological, matinding stress sa emosyonal. Ang Fibromyalgia ay nangyayari sa halos 1 sa 70 Amerikano, at pangunahin na nangyayari sa mga kababaihan.

Ang Fibromyalgia ay madalas na nagkakamali para sa iba pang mga kundisyon. Samakatuwid, ang mga pasyente ay madalas na hindi nakakatanggap ng wastong paggamot, pagdurusa mula sa sakit para sa buwan o kahit na taon bago sila ay tama na nasuri. Gayunpaman, maraming mga paggamot na magagamit upang mapagaan ang mga sintomas ng fibromyalgia. Samakatuwid, ang mga resulta ng pagsasaliksik na inilathala sa journal PLoS ONE, maaaring i-on ang alon at magbigay ng pag-asa sa mga pasyente na may sakit na sindrom na ito.

Tulad ng ipinakita sa pag-aaral, ang mga babaeng may fibromyalgia, pagkatapos sumailalim sa hyperbaric oxygen therapy, ay nagawa nang wala ang karaniwang mga pain reliever o makabuluhang bawasan ang kanilang paggamit. Ang pag-aaral ay isinasagawa sa Israel na may paglahok ng mga nangungunang dalubhasa mula sa maraming mga sentro ng medisina.

Ang mga resulta ng pag-aaral ay nagpakita na ang oxygen therapy ay tumulong upang makayanan ang mga sintomas ng fibromyalgia sa 70% ng mga pasyente. Ngunit ang isa pang bagay ay hindi gaanong mahalaga - natagpuan ng mga siyentista ang mga bahagi ng utak na responsable para sa pagpapaunlad ng sindrom na ito.

Ang mga hyperbaric oxygen chambers ay lumilikha ng mga kundisyon kapag ang mga pasyente ay nahantad sa purong oxygen, ang mga kamara ay nagpapanatili ng mas mataas na presyon ng atmospera kaysa sa ilalim ng normal na mga kondisyon. Ang mga camera na ito ay ginagamit upang gamutin ang mga pasyente na may embolism, burns, carbon monoxide pagkalason at decompression disease.

Sa isang klinikal na pagsubok na tumagal ng 2 buwan, ang mga pasyente ay sumailalim sa mga sesyon ng hyperbaric oxygen therapy. Ang mga makabuluhang pagbabago sa aktibidad ng utak at sintomas ng sakit ay natagpuan sa 70% ng mga kalahok.

Kasama sa pag-aaral ang 60 kababaihan na nasuri na may fibromyalgia. Nasuri sila kahit dalawang taon bago magsimula ang pag-aaral. Ang kalahati ng 48 na pasyente na nakumpleto ang paggamot ay nakatanggap ng 40 na mga pamamaraang hyperbaric therapy. Ang bawat paggamot ay tumagal ng 90 minuto. Ang mga pasyente ay itinatago sa isang silid na may purong oxygen nang dalawang beses ang presyon ng atmospera. Mayroong 5 session bawat linggo. Ang kurso ng therapy ay 2 buwan.

Ang matagumpay na paggamot ay tinanggal o makabuluhang nabawasan ang pangangailangan para sa mga pain reliever. Ang halaga ng paggamot para sa mga pasyente ay nakasalalay sa katotohanan na, hindi tulad ng mga gamot sa sakit, na nagpapagaan lamang ng isang sintomas, ang hyperbaric therapy ay nakakaapekto sa isa sa mga pathological link, sa gayon ay tumutulong na baligtarin ang pag-unlad ng sakit.

Kaya, ang problema ng fibromyalgia ay maaaring malulutas. Ang paggamot sa patolohiya ng utak na humahantong sa pag-unlad ng sindrom ay magpapagaan sa mga pasyente ng masakit na mga sintomas. Nangangahulugan ito na ang epekto sa utak, kabilang ang pagbabagong-buhay ng mga neuron, ay makakatulong kahit na sa talamak, matagal na sakit na mga syndrome. Sa hinaharap, ang diskarteng ito ay maaaring matagumpay na mailapat sa klinikal na kasanayan.

Natagpuan ng mga mananaliksik ang ilang mga hindi pagkakapare-pareho sa mga kinalabasan ng paggamot sa mga pasyente na may iba't ibang mga fibromyalgia catalstre. Kung ang fibromyalgia ay sanhi ng traumatic pinsala sa utak, kung gayon ang hyperbaric oxygen therapy ay nakatulong upang ganap na mapawi ang mga pasyente ng sindrom sa isang kurso ng paggamot. Ngunit kung ang fibromyalgia ay sanhi ng isang febrile na karamdaman o ilang iba pang mga sanhi, kung gayon ang mga pasyente ay nangangailangan ng pana-panahong suportang therapy upang maiwasan ang pag-ulit ng mga sintomas.

Sa kasalukuyan, ang mga siyentista ay patuloy na nagsasagawa ng komprehensibong pag-aaral sa epekto ng isang hyperbaric na kapaligiran sa pag-update ng tisyu ng utak.