Etiology Ang lachrymation sa mga matatanda ay kadalasang nauugnay sa mga pagbabago na nauugnay sa edad sa balat ng mas mababang eyelids. Nawalan siya ng tono at lumubog. Bilang resulta ng senile blepharoptosis (pagbaba ng mga talukap ng mata), ang lacrimal openings ay inilipat, at ang pag-agos ng likido ng luha ay nabalisa. Nagsisimula itong maipon at dumadaloy lamang sa pisngi.
Ang isa pang sanhi ng lacrimation sa katandaan ay maaaring tawaging dry keratoconjunctivitis. Ang sakit na ito ay nangyayari dahil sa hindi sapat na hydration ng cornea at conjunctiva bilang resulta ng pagnipis na nauugnay sa edad ng protective film. Sa kasong ito, ang pasyente ay maaaring magreklamo ng matinding sakit sa mga mata, na kadalasang lumilitaw sa umaga at gabi, ang kawalan ng kakayahan na tiisin ang maliwanag na liwanag at isang pakiramdam ng buhangin sa mga mata.
Sa mga matatandang tao, ang lacrimation ay maaari ding sanhi ng blepharitis (pamamaga ng mga talukap ng mata), na nabuo bilang resulta ng impeksyon sa staphylococcus aureus. Ang seborrheic blepharitis ay kadalasang sinasamahan ng dry keratoconjunctivitis.
Ang pag-unlad ng Sjögren's syndrome, na sinamahan hindi lamang ng pagkatuyo ng kornea, kundi pati na rin ng oral cavity, ay maaaring isa pang dahilan para sa lacrimation.
Ang paggamot ng lacrimation sa mga matatanda at senile na mga pasyente ay dapat isagawa na isinasaalang-alang ang mga sanhi ng pagsisimula at pag-unlad ng proseso. Una sa lahat, dapat itong maitatag kung ano ang nagiging sanhi ng lacrimation - mga pagbabago na nauugnay sa edad sa proteksiyon at pantulong na kagamitan ng mata o mga sakit ng lacrimal organs.
Kapag ang mga unang sintomas ng lacrimation ay nangyari sa mga matatanda at senile, kinakailangan na radikal na subukang alisin ang sanhi ng hitsura nito.
Dapat turuan ang pasyente ng wastong paraan ng pagpahid ng luha. Upang gawin ito, dapat takpan ng pasyente ang mata at alisin ang luha na may bahagyang blotting na paggalaw mula sa panlabas na sulok ng mata hanggang sa panloob na may malinis na panyo o cotton-gauze swab. Ang ibabang talukap ng mata ay pinindot laban sa eyeball, at hindi hinila palayo dito.
Pagkatuyo ng mauhog lamad ng itaas na respiratory tract Sanhi ng mga atrophic na proseso ng mauhog lamad. Ang isang bahagi ng mauhog na glandula ay nagiging walang laman, sa mga lobules ng iba ang lihim ay nananatili at nagiging makapal. Ang pakiramdam ng pang-amoy ay maaaring manatiling mabuti hanggang sa pagtanda, ngunit gayunpaman, sa edad na 75-90, ang isang paglabag sa amoy ay mas karaniwan kaysa sa mga nakababata. Ang talas ng amoy ay unti-unting bumababa at samakatuwid ay hindi mahahalata para sa mga pasyente.
Mga sanhi Ang pagkatuyo sa ilong ay isang kailangang-kailangan na kasama ng diyabetis at isang pagbaba sa produksyon ng mga sex hormone sa mga kalalakihan at kababaihan sa katandaan.
Ang pagkatuyo ng mga mucous membrane, kabilang ang ilong at bibig, ay isa ring katangian ng naturang sakit na autoimmune bilang Sjögren's syndrome, kung saan halos lahat ng mga panlabas na glandula ng pagtatago ng katawan ay apektado.
Ang mga sintomas ng sakit ay ipinahayag sa anyo ng isang pakiramdam ng pagkatuyo at pagkasunog sa ilong, pangangati sa lukab ng ilong, kasikipan ng ilong (lalo na sa gabi), ang pagbuo ng mga crust sa mauhog na ibabaw. Maaaring mangyari ang pananakit ng ulo at pagdurugo ng ilong. Lumilitaw ang pagkatuyo sa paligid ng ilong - kasama ang gilid sa pagitan ng mauhog lamad at balat ng mga butas ng ilong, habang ang masakit na mga bitak ay maaaring lumitaw sa balat, na kung minsan ay dumudugo.
Paggamot Ang paggamot ng pagkatuyo sa ilong ay batay sa lokal na symptomatic therapy na naglalayong muling buuin ang ilong mucosa sa pamamagitan ng moisturizing ito at sa paglambot ng mga crust na nabuo mula sa pagpapatayo ng pagtatago ng mga glandula ng ilong.
Paggamot Humidification ng hangin Patubig ng mauhog lamad na may inasnan na tubig (mga paghahanda batay sa tubig sa dagat ay maaaring gamitin - Otrivin More, Aqua Maris) Vitaon - isang regenerating na paghahanda para sa panlabas na paggamit para sa balat at mauhog lamad, na kung saan ay isang mamantika katas ng halaman
Inirerekomenda na lubricate ang lukab ng ilong na may mamantika na solusyon ng bitamina A at E (Aevit) o solusyon ng Aekol, na naglalaman ng mga bitamina na ito at ginagamit sa labas bilang isang ahente ng pagpapagaling ng sugat.
Ang pangunahing mga remedyo ng katutubong para sa tuyong ilong ay kinabibilangan ng iba't ibang mga langis - olive, peach, almond, linseed, sesame oil, tea tree oil. Pinipigilan ng mga langis ang mauhog na lamad mula sa pagkatuyo, kung regular, hindi bababa sa tatlong beses sa isang araw, lubricate ang mga ito sa ilong.
Nosebleeds Nosebleeds (epistaxis) - pagdurugo mula sa lukab ng ilong, na kadalasang makikita kapag dumadaloy ang dugo sa butas ng ilong, isang karaniwang kondisyon na nagpapalubha sa kurso ng ilang sakit. Karaniwang sakit ng mga matatanda, lalo na sa mga lalaki
Kapag sinusuri ang mga naturang pasyente, ang mga pangkalahatang sakit ay ipinahayag minsan - hypertension, atherosclerosis, venous congestion, cardiac decompensation, mga sakit sa bato, atay at mga organ na bumubuo ng dugo. Ang bawat naturang pasyente ay sumasailalim sa isang pangkalahatang therapeutic na pagsusuri.
Paggamot Ang first aid para sa nosebleeds ay nagsasangkot ng mabilis na paghinto ng pagkawala ng dugo upang maiwasan ang pagtaas ng pagdurugo, pati na rin ang hemostatic at etiotropic therapy. Ang paggamot ng isang napakalaking antas ng pagdurugo, bilang panuntunan, ay isinasagawa sa isang kumplikadong paraan.
Upang ihinto ang pagdurugo ng ilong, may mga napatunayan at simpleng katutubong pamamaraan ng tulong. Karaniwan, upang ihinto ang "harap" na pagdurugo, sapat na dalhin ang biktima sa isang pahalang (nakaupo) na posisyon, nang hindi ibinabalik ang kanyang ulo, upang hindi makahadlang sa pag-agos ng venous.
Ang nasal hydrorrhea ay ang pag-expire ng isang malinaw na likido mula sa ilong dahil sa tumaas na permeability ng vascular wall. Ang pag-expire mula sa ilong ay tumataas na may mga pagbabago sa temperatura ng kapaligiran o ang paggamit ng mainit na pagkain. Ang isang tampok na katangian ay ang hitsura sa dulo ng ilong, kadalasang hindi napapansin ng pasyente, ang mga patak ng isang malinaw na likido.
Mga sanhi Kapag sinusuri ang ilong sa gayong mga tao, walang patolohiya na natagpuan, maliban sa mga pagbabago na nauugnay sa edad sa mauhog lamad.
Ang talamak na rhinosinusitis ay isang talamak na pamamaga ng ilong mucosa na kumakalat sa paranasal sinuses.
ang paghinga ay nabalisa, sa gayon ay nag-aambag sa pag-unlad ng mga nagpapaalab na pagbabago sa mga pinagbabatayan na bahagi ng respiratory tract, na sumusuporta sa kanilang talamak na kurso; ang mga pasyente ay madalas na nagreklamo ng pagpindot, mapurol na pananakit ng ulo
Nagiging sanhi ng Hindi ginagamot o hindi ginagamot acute rhinosinusitis (pamamaga ng paranasal sinuses). Mga anatomikal na tampok ng lukab ng ilong na pumipigil sa normal na bentilasyon ng paranasal sinuses (halimbawa, kurbada ng nasal septum). Maaari silang maging congenital at nakuha (bilang resulta ng trauma sa ilong, mukha). Allergy. Mga salungat na salik sa kapaligiran (paglanghap ng maalikabok, maruming hangin, mga nakakalason na sangkap). Paninigarilyo, pag-abuso sa alkohol.
Paggamot Mula sa mga gamot, vasoconstrictor drop at nasal spray ay inireseta sa isang maikling kurso (5-7 araw), nasal sprays na may antibiotics at steroid hormones, na may purulent exacerbation - systemic antibiotics Physiotherapy (paggamot na may natural at artipisyal na mga pisikal na kadahilanan) ay inireseta sa ang yugto ng mga exacerbations ng subsidence, na may isang mahusay na pag-agos ng mga nilalaman mula sa sinuses
Paghuhugas ng ilong gamit ang saline o antiseptics: nang nakapag-iisa sa bahay gamit ang mga espesyal na nasal douche device, spray o douches; sa mga kondisyon ng isang cabinet ng ENT, ang ilong at paranasal sinuses ay hugasan ng paraan ng paglipat ng mga gamot (ang sikat na pangalan para sa pamamaraan ay "cuckoo"). Ang isang solusyon ay ibinubuhos sa isang butas ng ilong ng pasyente, ang mga nilalaman ay sinipsip mula sa kabilang butas ng ilong na may pagsipsip, habang ang pasyente ay inuulit ang "cuckoo" upang ang solusyon ay hindi makapasok sa oropharynx
Nagiging sanhi ng mga lokal na nakakainis na kadahilanan (paninigarilyo, alkoholismo, mga panganib sa trabaho sa kasalukuyan at nakaraan) mga sakit ng digestive tract metabolic disorder pharyngeal paresthesias na nauugnay sa karamihan ng mga kaso sa cervical osteochondrosis
Sa ilang mga pasyente, ang mga pagbabago sa pharynx ay sinusuportahan ng mga nakatagong impeksiyon, mga reaksiyong alerdyi, foci ng impeksiyon sa ngipin, gilagid, tonsil.
Ang talamak na pharyngitis ay madalas na itinuturing na hindi bilang isang independiyenteng patolohiya, ngunit bilang isang sintomas ng mga sakit ng gastrointestinal tract, osteochondrosis ng vertebrae sa leeg at mga pathology ng endocrine system, lalo na ang thyroid gland. Ang kundisyong ito ay tinatawag na pharyngopathy.
Ang paggamot sa anumang anyo ng pharyngitis ay nagsasangkot ng kumpletong pag-aalis ng mga salik na sanhi ng sakit
Ang paggamot sa antibiotic ay halos palaging kinakailangan para sa mga exacerbations ng talamak na anyo ng sakit Kinakailangan ang systemic na antibiotic therapy sa mga kaso kung saan ang mga sintomas ng sakit ay malubha Sa ibang mga kaso, ang topical therapy ay inireseta (Bioparox, IRS-19, Imudon)
Bilang karagdagan sa antibacterial therapy, ang mga pasyente ay pinapayuhan na magmumog ng mga antiseptiko at anti-namumula na solusyon, mga decoction ng mga halamang gamot (chamomile, sage).
Ang pagiging epektibo ng paggamot ay nagdaragdag sa paggamit ng mga physiotherapeutic na pamamaraan ng paggamot (UHF, paglanghap na may mahahalagang langis o soda, ultrasound).
Bilang karagdagan sa paggamot sa droga, ang mga pasyente ay dapat sumunod sa isang diyeta na kinakailangan upang maiwasan ang isang namamagang lalamunan Huwag kumain ng mainit o malamig na pagkain, maanghang, maalat at maaasim na mga pagkaing Inirerekomenda ang maraming maiinit na inumin (hindi mainit!), Ito ay kapaki-pakinabang na uminom ng mainit na gatas na may. ang pagdaragdag ng pulot at mantikilya
Sa katandaan, ang bilang ng mga precancerous na sakit at cancerous na mga tumor ay tumataas, pangunahin sa larynx. Samakatuwid, kapag sinusubaybayan ang mga tao sa pangkat ng edad na ito, kinakailangan ang patuloy na pagbabantay sa oncological. Bilang karagdagan, ang mga matatanda ay hindi nagbibigay ng kahalagahan sa mga umuusbong na mga palatandaan ng sakit at hindi humingi ng tulong.
Otitis media purulent talamak. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na pagbubutas ng tympanic membrane, pare-pareho o paulit-ulit na paghinto at pagpapatuloy ng suppuration at pagkawala ng pandinig. Kadalasan ito ay bubuo batay sa matagal na talamak na otitis media. Mga sanhi: nabawasan ang resistensya ng katawan, talamak na tiyak at di-tiyak na mga impeksyon, diabetes mellitus, rickets, beriberi, sakit sa dugo, patolohiya ng upper respiratory tract (adenoids, hypertrophic rhinitis, malubhang deviated nasal septum, talamak na sinusitis, atbp.).
Postinfluenza otitis media Ang otitis media ay pamamaga ng tainga. Makilala ang panlabas, karaniwan at panloob na otitis media. Ang pinakakaraniwan ay otitis media. At isa sa pinakakaraniwang sanhi nito ay ang trangkaso. Sa karamihan ng mga kaso, ang otitis media ay nakakaapekto sa mga bata. Ang kanilang sakit ay lalong mahirap, masakit, na may mataas na lagnat, na sinamahan ng isang makabuluhang pagbaba sa pandinig. Ang isang napapabayaan o illiterately treated na proseso ay maaaring magdulot ng mga komplikasyon mula sa meninges at utak.
MESOTYMPANITIS Nailalarawan sa pagkakaroon ng isang permanenteng gitnang pagbutas ng tympanic membrane, kapag hindi ito umabot sa singsing ng buto. Ang kurso ng mesotympanitis ay karaniwang kalmado, ang paglabas mula sa tainga kung minsan ay tumatagal ng maraming taon nang hindi nagdudulot ng anumang malubhang komplikasyon. Ang suppuration ay madalas na humihinto sa sarili nitong, nagpapatuloy muli sa panahon ng isang exacerbation, ang mga sanhi nito ay maaaring sipon, tubig sa tainga, mga sakit sa paghinga, mga sakit sa ilong, nasopharynx, paranasal sinuses.
Mastoiditis Ang Mastoiditis ay isang talamak na purulent na pamamaga ng mga tisyu ng proseso ng mastoid ng temporal na buto. Sa kapal ng proseso ng mastoid ay mga selula ng hangin na nakikipag-usap sa lukab ng gitnang tainga. Ang pamamaga ng mga selula ng proseso ng mastoid ay mas madalas na isang komplikasyon ng talamak na purulent na pamamaga ng gitnang tainga (talamak na otitis media). Bilang isang malayang sakit, ang mastoiditis ay maaaring mangyari bilang resulta ng trauma o sepsis. Sa mastoiditis, nangyayari ang purulent fusion ng mauhog lamad ng mga selula at tissue ng buto ng proseso ng mastoid, ang kanilang pagkasira at ang pagbuo ng malalaking cavity na puno ng nana. Ang mastoiditis ay sanhi ng parehong mga microorganism tulad ng nakaraang otitis media - staphylococci, streptococci, mga virus at fungi. Ang pag-unlad ng sakit ay naiimpluwensyahan ng iba't ibang mga salungat na kadahilanan na nakakaapekto sa katawan at ang pagpapahina ng pangkalahatang reaktibiti ng katawan.
Mastoiditis Mga sintomas at kurso: ang sakit ay karaniwang nabubuo sa pagtatapos ng talamak na otitis - sa ika-3 linggo ng sakit. Muli, mayroong pagtaas ng temperatura sa mga degree, mayroong sakit ng ulo, hindi pagkakatulog, pagkawala ng gana. May sakit sa tainga ng isang pulsating na kalikasan, ang intensity nito ay tumataas araw-araw. Kapag pinindot ang proseso ng mastoid (posterior sa tainga), mayroong isang matalim na sakit, ang balat sa itaas nito ay hyperemic at edematous. Ang pangunahing sintomas ay labis na suppuration mula sa tainga. Sa panahon ng otoscopy (pagsusuri ng tainga) - ang tympanic membrane ay hyperemic, mukhang makapal - mataba, ang panlabas na auditory canal ay makitid dahil sa pagtanggal ng posterior superior wall nito, mayroong isang malaking halaga ng nana sa auditory canal. Minsan ang nana ay maaaring makalusot sa ilalim ng periosteum ng proseso ng mastoid, na pinalalabas ito kasama ng balat. Sa kasong ito, ang isang subperiosteal abscess ay nabuo, ang auricle ay displaced anteriorly at pababa, ang balat ng likod-the-ear na rehiyon ay nagiging makintab at maliwanag na pula.
Tonsillitis Angina (acute tonsilitis) ay isang talamak na nakakahawang sakit, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng mga lymphoid formations ng peripharyngeal ring (Pirogov-Valdeira), kadalasan ang palatine tonsils (colloquially, ang "tonsils" ay matatagpuan sa mga gilid ng pasukan sa pharynx at malinaw na nakikita kung titingnan mo ang nakabukang bibig) . tonsil-pharynx
CHRONIC TONSILLITIS Ang talamak na tonsilitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng panaka-nakang paglala (pagkatapos ng hypothermia, emosyonal na stress, at iba pang mga kadahilanan). Ang talamak na tonsilitis ay isang pokus ng impeksiyon sa katawan. Ang pokus na ito ay nagpapahina sa lakas ng katawan at maaaring mag-ambag sa pagkalat ng impeksyon sa iba pang mga organo (ang puso at bato ay kadalasang apektado, dahil ang streptococcus ay may kaugnayan sa mga tisyu ng mga bato at puso).
Angina na may agranulocytosis. Ang agranulocytosis ay isang sakit sa dugo kung saan ang nilalaman ng mga granulocytes (mga puting selula ng dugo na gumaganap ng isang proteksiyon na function, pagkuha at pagsira sa mga dayuhang selula) ay nabawasan o ganap na wala dito. Ang agranulocytosis ay maaaring mangyari sa ilalim ng pagkilos ng radiation, mga gamot na pumipigil sa paghahati ng cell, pati na rin ang mabilis na pagkamatay ng mga granulocytes sa panahon ng paggamot sa ilang mga gamot (butadione, amidopyrine, phenacetin, analgin). Ang mga unang pagpapakita ng agranulocytosis ay lagnat, tonsilitis, stomatitis (pamamaga ng oral mucosa). Ang temperatura ng katawan ay tumataas sa mga degree, mayroong isang malakas na ginaw, ang pangkalahatang kondisyon ay malubha. Ang mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa matinding sakit sa lalamunan at paglalaway, mayroong isang hindi kanais-nais na bulok na amoy mula sa bibig. Angina sa sakit na ito ay ulcerative-necrotic, ang proseso ay maaaring kumalat sa mauhog lamad ng gilagid, malambot na panlasa, posterior pharyngeal wall, pasukan sa larynx. Dahil sa pamamaga ng mauhog lamad, ang boses ay nakakakuha ng tono ng ilong.
Retropharyngeal abscess Ang mga reklamo ng nabulunan at matinding sakit kapag lumulunok ay katangian, habang ang pagkain ay madalas na pumapasok sa ilong. Ang pasyente ay tumanggi sa pagkain. Kapag ang isang abscess ay matatagpuan sa nasopharynx, ang paghinga ng ilong ay nabalisa, lumilitaw ang isang saradong tunog ng ilong. Kapag ang abscess ay kumakalat sa mas mababang bahagi ng pharynx, ang inspiratory dyspnea ay nangyayari, na sinamahan ng wheezing, lalo na sa tuwid na posisyon ng pasyente. Ang temperatura ng katawan ay umabot sa °C. Ang sapilitang posisyon ng ulo ay katangian: ito ay itinapon pabalik at ikiling sa apektadong bahagi. Kadalasan mayroong pamamaga sa likod ng anggulo ng mandible at kasama ang nauunang gilid ng sternocleidomastoid na kalamnan.
Ang laryngeal stenosis ay isang bahagyang o kumpletong pagpapaliit ng lumen ng larynx, na humahantong sa kahirapan sa pagpasa ng hangin habang humihinga. Kung ang stenosis ay nangyayari sa loob ng maikling panahon at mabilis na humahantong sa pagbuo ng pangkalahatang hypoxia sa katawan, pagkatapos ay pinag-uusapan natin ang talamak na stenosis. Ang talamak na stenosis ng larynx ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabagal na pag-unlad ng mga sintomas at nagpapatuloy. larynx
Syphilitic tonsilitis Ang syphilitic tonsilitis ay madalas na nakatagpo kamakailan. Ang sakit ay sanhi ng isang maputlang spirochete. Ang pangunahing yugto ng syphilis sa pharynx ay maaaring mangyari sa panahon ng oral sex, na may mga sumusunod na klinikal na pagpapakita: bahagyang pananakit kapag lumulunok sa gilid ng sugat; sa ibabaw ng tonsil, ang pulang pagguho ay tinutukoy, ang isang ulser o tonsil ay tumatagal sa hitsura, tulad ng sa talamak na tonsilitis; tonsil tissue ay siksik kapag palpated; mayroong isang unilateral na pagpapalaki ng mga lymph node. Ang pangalawang syphilis ng pharynx ay may mga sumusunod na tampok na katangian: nagkakalat ng tanso-pulang kulay ng mauhog lamad, kapana-panabik na mga arko, malambot at matigas na panlasa; papular na pantal ng isang bilog o hugis-itlog na hugis ng isang kulay-abo-puting kulay; pagpapalaki ng mga rehiyonal na lymph node. Ang tertiary syphilis ay nagpapakita mismo sa anyo ng isang limitadong gummy tumor, na, pagkatapos ng paghiwa-hiwalay, ay bumubuo ng isang malalim na ulser na may makinis na mga gilid at isang mamantika na ilalim na may karagdagang pagkasira ng mga nakapaligid na tisyu kung hindi ginagamot. Ang paggamot ay tiyak, ang pagbabanlaw ng mga solusyon sa disinfectant ay lokal na inireseta.
TUMORS OF THE LARYNCH Pamamaos o iba pang pagbabago sa boses. Pamamaga sa leeg. Namamagang lalamunan at pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa kapag lumulunok, pawis. Sensasyon ng isang banyagang katawan sa larynx kapag lumulunok. Patuloy na pag-ubo. Mga karamdaman sa paghinga. Sakit sa tenga. Pagbaba ng timbang.
Ang retropharyngeal abscess (retropharyngeal abscess) ay nabuo bilang isang resulta ng suppuration ng mga lymph node at tissue ng pharyngeal space. Ang mga causative agent ng impeksyon ay tumagos sa mga lymphatic pathways mula sa gilid ng nasal cavity, nasopharynx, auditory tube at middle ear. Minsan ang abscess ay isang komplikasyon ng trangkaso, tigdas, iskarlata na lagnat, at maaari ring bumuo kapag ang mauhog lamad ng posterior pharyngeal wall ay nasugatan ng isang dayuhang katawan, solidong pagkain. Ito ay sinusunod, bilang isang panuntunan, sa maagang pagkabata sa mga malnourished at weakened na mga bata.
Angina na may alimentary-toxic aleukia. Ang alimentary-toxic aleukia ay nangyayari kapag kumakain ng mga produkto mula sa mga cereal (wheat, rye, millet, buckwheat) na nag-overwintered sa bukid, na nahawaan ng fungi ng genus Fusarium. Ang aparato ng hematopoiesis ay pangunahing apektado (hematopoiesis oppression). Ang pangalawang impeksiyon ay madalas na kasama. Angina, bilang panuntunan, ay sinusunod sa panahon ng taas ng sakit. Ang kondisyon ng pasyente ay malubha, ang temperatura ng katawan ay umabot sa mga degree, ang kahinaan ay nabanggit. Lumilitaw ang maliwanag na pulang pantal sa balat ng puno ng kahoy at mga paa't kamay, at lumilitaw ang mga pagdurugo sa balat ng mukha, itaas na mga paa't kamay at dibdib. Kasabay ng pantal ay may pananakit sa lalamunan. Ang angina ay maaaring maging catarrhal, ngunit mas madalas mayroong isang necrotic o gangrenous form. Ang dirty-brown na mga pagsalakay mula sa tonsil ay umaabot sa palatine arches, dila, likod na dingding ng pharynx, at maaaring bumaba sa larynx. Natutukoy ang isang matalim na mabahong amoy mula sa bibig. Kasabay nito, ang pagdurugo mula sa ilong, pharynx, tainga, at bituka ay nangyayari. Ang mga lymph node ay hindi pinalaki.
Ang THROATANIC ANGINA Laryngeal angina (angina laryngis) ay isang talamak na pamamaga ng lymphadenoid tissue ng larynx (sa rehiyon ng aryepiglottic folds, interarytenoid space, sa morganian ventricles, sa piriform sinuses at indibidwal na follicles). Bilang isang independiyenteng sakit, ito ay bihira; maaari itong mangyari bilang isang resulta ng hypothermia, pagkatapos ng trangkaso, sa kaso ng pinsala sa larynx na may isang banyagang katawan, atbp. klinikal na larawan. Nababagabag sa pananakit kapag lumulunok, pananakit kapag bumabaling ang leeg, pagkatuyo sa lalamunan. Sa ilang mga kaso, maaaring mapansin ang pagbabago sa boses, pamamaos, at kahirapan sa paghinga. Ang stenosis ng larynx ay medyo bihira. Ang temperatura ng katawan na may laryngeal angina ay madalas na mas mataas ng hanggang sa 37.538.0 ° C, ang pulso ay bumilis, may mga panginginig, pagpapawis. Sa palpation ng leeg sa naturang mga pasyente, ang pinalaki, masakit na masakit na mga lymph node ay maaaring makita, kadalasan sa isang panig. Sa laryngoscopy, natutukoy ang hyperemia at infiltration ng mauhog lamad ng larynx sa isang gilid o sa limitadong lugar nito. Minsan makikita ang mga indibidwal na follicle na may punctate plaques. Sa matagal na kurso ng sakit, ang mga abscess ay maaaring mabuo sa lingual na ibabaw ng epiglottis, aryepiglottic fold, o iba pang lugar.
Vasomotor Rhinitis Ang Vasomotor rhinitis ay isang functional na kondisyon na nauugnay sa dysregulation ng tono ng mga vessel na matatagpuan sa ilalim ng mauhog lamad ng inferior turbinates. Karaniwan, ang mga mababang turbinate ay kumokontrol sa dami ng nalalanghap na hangin, bumababa o tumataas ang laki (dahil sa pagpuno ng dugo) bilang tugon sa temperatura at halumigmig nito, pati na rin ang tono ng vascular sa isa sa mga mababang turbinate nang higit pa kaysa sa iba (ang tono nagbabago tungkol sa 1 oras bawat oras) - tinatawag na. "ikot ng ilong". Sa vasomotor rhinitis, ang ilong ng ilong ay pinaikli o pinahaba, o sa pangkalahatan, mababa ang tono ng vascular sa magkabilang panig. Ang mga katangian na palatandaan ng vasomotor rhinitis ay ang kahaliling kasikipan ng isa sa mga kalahati ng ilong o ang hitsura ng kasikipan kapag kumukuha ng isang nakahiga na posisyon mula sa gilid kung saan nakahiga ang tao.
FUUNCULE OF THE NOSE Ang furuncle ay isang pamamaga ng follicle ng buhok kasama ang nakapalibot na bahagi ng balat. Ang pamamaga ay nangyayari dahil sa pagtagos ng impeksiyon - bacteria - sa follicle ng buhok. Ang mga mikrobyo ay nagsisimulang bumuo sa loob nito, na humahantong sa pagbuo ng isang purulent na pokus sa balat. Ang sakit ay karaniwang nagsisimula nang talamak. Sa una, ang pasyente ay nakakaramdam ng ilang kakulangan sa ginhawa sa ilong, na unti-unting nagiging sakit. Ang sakit sa kasong ito ay maaaring katamtaman o malubha - depende ito sa lokasyon ng pigsa. Sa lugar ng vestibule ng ilong, lumilitaw ang pamamaga bilang resulta ng pamamaga ng malambot na mga tisyu, pati na rin ang pamumula nito. Ito ay mga palatandaan ng pamamaga sa balat. Maaaring tumagal ng mga araw. Pagkatapos, ang paglambot ay lilitaw sa gitna ng pigsa sa anyo ng isang mas maputlang lugar na may nakikitang umuusbong na lugar ng pus breakthrough. Ang furuncle ay maaaring pumutok sa sarili nitong. Ito ay maaaring mangyari nang kusang o sa pamamagitan ng walang ingat na paghawak sa pigsa. Ang isang furuncle ay maaaring mabuo hindi lamang sa threshold ng ilong, kundi pati na rin sa iba pang mga lugar - sa likod o pakpak ng ilong.
Angina sa nakakahawang mononucleosis. Ang nakakahawang mononucleosis ay isang talamak na sakit na viral na sanhi ng Epstein-Barr virus (human herpes virus type 4). Sa sakit na ito, ang lahat ng mga lymph node (mas madalas na cervical) ay tumataas, at ang atay at pali ay tumataas din. Ang sakit ay nagsisimula sa karamdaman, pagkagambala sa pagtulog, pagkawala ng gana, pagkatapos ay ang temperatura ng katawan ay tumataas nang husto sa mga degree. Ang submandibular, cervical at occipital lymph nodes ay namamaga at masakit kapag palpated, pagkatapos ay ang natitirang bahagi ng lymph nodes (axillary, inguinal) ay kasangkot sa proseso. Kasabay nito ay may pagtaas sa atay at pali. Ang angina sa nakakahawang mononucleosis ay nagsisimula sa isang matalim na pamamaga ng mauhog lamad ng pharynx ng palatine at pharyngeal tonsils, na humahantong sa kahirapan sa paghinga ng ilong, pagsisikip ng ilong, at baradong tainga. Kung hindi man, angina ay kahawig ng isang banal (catarrhal, lacunar, follicular), diphtheria o ulcerative-membranous angina. Ang mga pagsalakay sa lalamunan ay tumatagal ng mahabang panahon - sa loob ng ilang linggo at kahit na buwan.
Ang leukemia ay isang mabilis na progresibong sakit ng hematopoietic system, kung saan nangyayari ang paglaki ng mga batang (immature) na selula ng dugo na nawalan ng kakayahang mag-mature. May mga talamak at talamak na leukemia, ang angina ay mas madalas na sinusunod sa mga talamak na leukemia. Ang pagsisimula ng sakit ay biglaan, ang temperatura ng katawan ay tumataas nang husto, ang matinding kahinaan at pagkahilo ay nabanggit. Ang talamak na leukemia ay nailalarawan sa pamamagitan ng maraming pagdurugo at pagdurugo. Kahit na ang isang maliit na pinsala sa mauhog lamad ng respiratory tract o gilagid ay maaaring humantong sa matagal na pagdurugo, na maaaring humantong sa kamatayan. Ang talamak na leukemia ay nailalarawan din sa pamamagitan ng pagtaas ng mga lymph node, atay at pali. Ang angina ay nangyayari sa ika-3-4 na araw ng sakit, sa unang catarrhal angina, kalaunan ay nagiging ulcerative necrotic at gangrenous. Ang ulcerative-necrotic na proseso ay umaabot sa mauhog lamad ng gilagid, oral cavity, at pharyngeal walls. Ang plaka na nabuo sa ibabaw ng mga necrotic na lugar ay may maruming kulay abo o kayumanggi na kulay, pagkatapos ng pagtanggi ng plaka, ang mga dumudugo na ulser ay bubukas.
NOSE BLEEDING Dapat na mas mataas ang ulo ng pasyente kaysa sa kanyang katawan. Ikiling bahagyang pasulong ang ulo ng pasyente upang hindi makapasok ang dugo sa nasopharynx at bibig. Hindi ka mabubusog ng ilong! Lagyan ng malamig ang tungki ng iyong ilong. Para sa pagdurugo mula sa harap ng ilong, kurutin ang mga butas ng ilong sa loob ng ilang minuto. Kung hindi nito mapigilan ang pagdurugo ng ilong, magpasok ng cotton swab sa mga daanan ng ilong at pindutin ang mga ito laban sa nasal septum gamit ang iyong mga daliri sa loob ng isang minuto. Ang isang tampon ay gawa sa koton sa anyo ng isang cocoon na 2.5-3 cm ang haba at 1-1.5 cm ang kapal (0.5 cm para sa mga bata). Mas mainam na magbasa-basa ng mga tampon na may hydrogen peroxide. Pangkalahatang impormasyon: Ang mga nosebleed ay nangyayari kapwa sa mga pinsala sa ilong at sa iba't ibang mga sakit (hypertension, atherosclerosis, hemophilia, anemia, mga sakit sa bato at atay, mga depekto sa puso, mga nakakahawang sakit). Kadalasan, ang anterior third ng cartilaginous septum ng ilong ay dumudugo. Ang pagdurugo na ito ay kadalasang madaling humihinto. Ang mas mapanganib ay ang pagdurugo mula sa gitna at posterior na mga seksyon ng lukab ng ilong, kung saan dumaan ang mga malalaking sisidlan.
slide 2
Kaugnayan
Ginagawang posible ng diagnostic endoscopic examination na gumawa ng diagnosis, i-verify ito sa morphologically, tasahin ang prevalence ng proseso at bumuo ng pinakamainam na taktika sa paggamot. Salamat sa patuloy na pagpapabuti ng endoscopic equipment at auxiliary endoscopic instruments, pati na rin ang pagbuo at pagpapatupad ng mga bagong paraan ng paggamot, maraming sakit ang maaaring gamutin sa pamamagitan ng endoscope. Gayundin, kung kinakailangan, maaari kang kumuha ng isang maliit na piraso ng tissue para sa pagsusuri - isang biopsy.
slide 3
Para sa pag-aaral ng iba't ibang mga organo, ginagamit ang iba't ibang mga pamamaraan ng endoscopic na pagsusuri:
Laryngoscopy - para sa pagsusuri sa larynx Otoscopy - para sa pagsusuri sa panlabas na tainga Rhinoscopy - para sa pagsusuri sa lukab ng ilong.
slide 4
Laryngoscopy
Ang laryngoscopy ay isang paraan ng visual na pagsusuri ng larynx. Maglaan ng hindi direkta, direkta, retrograde laryngoscopy. Ang pamamaraan na ito ay ginagawa upang suriin ang larynx sa panahon ng diagnostic at therapeutic measures. Ang hindi direktang laryngoscopy ay ginagawa para sa mga matatanda at mas matatandang bata gamit ang isang espesyal na salamin, para sa pag-iilaw, isang headlamp o isang reflector na sumasalamin sa liwanag ng isang lampara ay ginagamit. Sa direktang laryngoscopy, isang laryngoscope ang ipinapasok sa bibig ng pasyente. Dahil sa pagkiling ng ulo, ang anggulo sa pagitan ng axis ng oral cavity at ng axis ng larynx cavity ay naituwid. Kaya, ang doktor, na inilalayo ang dila gamit ang talim ng laryngoscope at itinatampok ang flashlight na nakapaloob sa laryngoscope, ay direktang mamamasid sa loob ng larynx gamit ang kanyang mga mata.
slide 5
Ang laryngoscope ay isang magaan, ( tumitimbang ~ 110 gramo), portable optical device, na espesyal na idinisenyo para sa pagsasagawa ng ETT sa pamamagitan ng glottis na may kaunting panganib sa pasyente. Binibigyang-daan ka ng device na ito na biswal na subaybayan ang progreso ng intubation gamit ang optical system na nakapaloob sa katawan ng device. Sa dulo ng talim ng laryngoscope ay isang mababang temperatura na LED. Ang aparato ay nilagyan din ng isang optika na anti-fogging system para sa kumpletong visual na kontrol ng pag-unlad ng intubation.
Posible rin na kontrolin ang proseso ng intubation sa isang wireless monitor, ang imahe nito ay nagmumula sa isang portable wireless video camera na naka-attach sa laryngoscope body, na maaaring konektado sa anumang panlabas na monitor o PC.
slide 6
Direktang laryngoscopy Mga larangan ng paggamit ng optical laryngoscope
Kilala para sa kumplikadong laryngoscopy. Mga pasyente sa mas mataas na panganib ng mahirap intubation Emergency sa kaso ng hindi matagumpay na direktang laryngoscopy Tracheal intubation ng may malay na pasyente. Mga pasyente ng cervical immobilization (Anesthesiology, 2007; 107:53-9). Mga Pasyenteng may mga Nakakahawang Sakit (Internet Journal of Airway Management). Tulong sa tracheostomy Mga pasyenteng may sakit sa coronary artery at arrhythmia Mga pasyenteng may polytrauma. Emergency at pre-hospital laryngoscopy Mga pasyenteng nangangailangan ng intubation sa posisyong nakaupo. Pagpapalit ng ETT sa mga pasyenteng may malubhang sakit na may mahirap na intubations Pag-install ng double-lumen endobronchial tubes sa mga pasyenteng ENT. Pagtatatag ng isang fibroscope at isang gastroscope. Pagsasanay sa Fibroscopy. Pag-alis ng mga banyagang katawan.
Slide 7
Otoscopy - pagsusuri ng panlabas na auditory canal, eardrum, at kung ito ay nawasak, ang tympanic cavity gamit ang mga espesyal na instrumento. Sa ilalim ng kontrol ng otoscopy, ang isang toilet sa tainga ay ginaganap, pag-alis ng mga banyagang katawan, polyp at granulations, pati na rin ang iba't ibang mga operasyon - paracentesis, tympanopuncture.
Slide 8
Ang modernong otoskopyo ay isang maliit na optical system na may isang illuminator at isang funnel, na nakalagay sa isang nababakas na hawakan. Mayroong mga diagnostic at operating otoskop, ang disenyo nito ay may bukas na optika at pinapayagan ang paggamit ng iba't ibang mga instrumento ng ENT para sa mga medikal na manipulasyon. Para sa mga doktor na nagsasanay sa kalsada, ang mga tagagawa ay nakagawa ng isang pocket otoskop. Ito ay isang ganap na tampok na portable otoskop na may mas maliliit na sukat at bigat, na madaling magkasya sa isang bulsa at naayos sa loob nito na may isang maaasahang clip sa hawakan. Ang mga modernong teknolohiya ay nagbibigay-daan sa pag-mount ng isang miniature na video camera sa katawan ng otoskopyo. Ang mga video otoskop ay konektado sa mga monitor ng iba't ibang uri at pinapayagan ang doktor hindi lamang na suriin, kundi pati na rin upang ipakita ang imahe sa mga kasamahan, mga mag-aaral ng mga medikal na paaralan o ang pasyente.
Slide 9
Ang rhinoscopy ay isang instrumental na paraan ng visual diagnostic na pagsusuri ng nasal cavity gamit ang nasal dilators, nasopharyngeal mirror o iba pang device.
Sa gamot, kaugalian na makilala ang tatlong pangunahing uri ng rhinoscopy: anterior, middle at posterior rhinoscopy. Ang anterior rhinoscopy ay isinasagawa gamit ang nasal speculum. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa doktor na suriin ang nauuna at gitnang bahagi ng lukab ng ilong para sa isang kondisyon (normal o abnormal/nabago). Isinasagawa ito gamit ang nasal mirror na may pinahabang nasal dilators. Ang posterior rhinoscopy ay idinisenyo upang suriin ang kalagayan ng posterior parts ng nasal cavity
Slide 10
Ang isang rhinoscope ay isang endoscopic tool para sa pagsusuri sa estado ng mauhog lamad, paghahanap para sa mga pathologies sa halos anumang bahagi ng ilong lukab, na ginagawang mas epektibo kaysa sa tradisyonal na pagsusuri.
slide 11
Disenyo ng rhinoscope
Ang disenyo ng rhinoscope ay binubuo ng isang panlabas na tubo at isang ocular head, na binubuo ng isang katawan, isang light guide connector at isang eyecup. Ang mga modernong rhinoscope ay nilagyan ng mga optical tube na may pinalawak na larangan ng view, na gumagana kapwa sa paningin at sa kumbinasyon ng isang endovideo system. Ang paggamit ng mga bagong optical na teknolohiya sa paggawa ng mga lente at patong ng mga optical surface ay ginagawang posible upang makamit ang mataas na liwanag na transmisyon at pare-parehong pamamahagi ng liwanag. Bilang isang resulta, ang doktor ay tumatanggap ng isang detalyado at detalyadong imahe ng lukab ng ilong at maaaring kumilos nang mas tumpak at may kumpiyansa.
slide 12
Mga kondisyong pang-emergency sa otolaryngology:
pagdurugo mula sa itaas na respiratory tract, nasal furuncle, stenosis ng larynx, diphtheria ng larynx, mga banyagang katawan ng respiratory tract, acute stenosing laryngotracheitis, kemikal na pinsala sa esophagus, otogenic at rhinogenic intracranial na komplikasyon.
slide 13
Dumugo ang ilong.
Mga sanhi: Lokal: ang mga traumatic injuries ay nangunguna sa mga lokal na sanhi ng nosebleeds, atrophic rhinitis, nasal polyposis, angiofibroma ng nasal septum, juvenile angiofibroma ng nasopharynx, malignant neoplasms ng nasal cavity; Kabilang sa mga pangkalahatang sanhi ang mga pagbabago sa vascular wall at dugo komposisyon na sinusunod sa panahon ng : - mga nakakahawang sakit; - mga sakit sa atay (hepatitis, cirrhosis); - mga sakit sa sistema ng dugo).
Slide 14
Paggamot ng nosebleeds
Pangunang lunas: - pagsukat ng presyon ng dugo; - bigyan ng pahalang na posisyon ang katawan na may nakataas na dulo ng ulo; - ikabit ang isang ice pack sa tulay ng ilong at likod ng ulo; - mga lokal na hakbang: magpasok ng pamunas na may hydrogen peroxide sa lukab ng ilong na may presyon sa pakpak ng ilong; cauterization ng dumudugo na lugar na may 10-40% na solusyon ng lapis; cryotherapy; anterior at posterior tamponade; ligation ng panlabas na carotid artery - mga gamot na may pangkalahatang epekto: hypotensive; coagulants - decynon, etamsylate (mula 1 hanggang 4 ml); mga kadahilanan na nagpapabuti sa pamumuo ng dugo: calcium chloride 20ml; calcium gluconate; fibrinogen (200ml); fibrinolysis inhibitors: aminocaproic acid (200 ml IV cap.), Gordox; mga bahagi ng dugo: masa ng platelet, buong dugo; bitamina: ascorbic acid, vikasol (vit.K).
slide 15
PAGDUGO MULA SA Pharynx, larynx, trachea
Ang mga varicose veins ng pharynx, lingual tonsil, larynx at trachea ay maaaring magsilbing source ng hemoptysis, lalo na sa mga matatanda, sa mga pasyenteng may depekto sa puso, sakit sa baga, liver cirrhosis, at chronic nephritis. Ang hemophilia at iba pang mga sakit sa dugo ay madalas na sinamahan ng pagdurugo at hemoptysis mula sa pharynx, larynx at trachea. Ang mga sandali na nag-aambag sa pagdurugo ay isang malakas na ubo, expectoration, pisikal na pagsusumikap.
slide 16
Paggamot
Ang pangunahing bagay ay upang bigyan ang pasyente ng pahinga. Kinakailangan na ilagay ang pasyente sa kama sa isang sahig na nakaupo na posisyon (na may nakataas na ulo). Para sa pagdurugo mula sa pharynx at trachea, katahimikan, malamig o maligamgam na pagkain, paglunok ng mga piraso ng yelo, sariwang hangin, at kung kinakailangan, inirerekomenda ang hemostatic therapy. .
Slide 17
Furuncle ng ilong
purulent-necrotic pamamaga ng follicle ng buhok, katabing sebaceous gland at fiber. Ang malawak na paglahok ng mga nakapaligid na tisyu sa proseso ng nagpapasiklab ay isang husay na pagkakaiba sa pagitan ng furuncle at ang malapit dito sa mga tuntunin ng etiology at pathogenesis ng ostiofolliculitis. Dahil sa mga kakaibang uri ng venous system ng mukha at ang posibilidad ng mabilis na pag-unlad ng trombosis ng cavernous sinus. Ang furuncle ng ilong, hindi tulad ng iba pang mga lokalisasyon, ay isang mapanganib at nakababahala na sakit. Ang furuncle ay naisalokal sa dulo at mga pakpak ng ilong, sa threshold, malapit sa septum at sa ilalim ng ilong. Mayroong unti-unting pagtaas ng pamumula ng balat, masakit na pagpasok ng malambot na mga tisyu.
Slide 18
Paggamot. Ang paggamot ay depende sa kalubhaan ng sakit: 1) Outpatient para sa hindi komplikadong kurso: UV, UHF, ichthyol, tetracycline ointment, hindi direktang anticoagulants (aspirin) 2) Pagpaospital: sa mga bata; sa pagkakaroon ng septic manifestations; na may mga sintomas ng pamamaga (trombosis) ng facial vein. Therapy: pagbubukas ng abscess, antibiotic therapy, direktang anticoagulants (heparin) sa ilalim ng kontrol ng sistema ng coagulation ng dugo.
Slide 19
Stenosis ng larynx
Laryngeal stenosis - pagpapaliit ng lumen ng larynx, na humahantong sa kahirapan sa paghinga sa pamamagitan nito. Ang mga sumusunod na anyo ng stenosis ay nakikilala sa oras ng pag-unlad: ); Subacute stenosis (bumubuo sa loob ng ilang araw, hanggang isang linggo) - na may dipterya , trauma, chondroperichondritis ng larynx, paralisis ng paulit-ulit na laryngeal nerves; Ang talamak (ilang buwan) ay nabubuo na may mga tumor at mga nakakahawang granuloma ng larynx. Paggamot. Stage 1 at 2 - konserbatibo; 3.4 st - tracheostomy, conicotomy Konserbatibong paggamot: glucocorticoids, antihistamines, glucose 40% IV, diuretics.
Slide 20
Dipterya ng larynx
Ang larynx ay apektado ng dipterya kasabay ng dipterya ng lalamunan at ilong.Mga paraan ng impeksyon: airborne; sambahayan o pagkain.Ang klinika ay tinutukoy ng pag-unlad ng talamak na stenosis ng larynx. Ang dipterya ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang triad ng mga sintomas: igsi ng paghinga, pagbabago ng boses hanggang sa aphonia, ubo na naaayon sa boses. Paggamot - Pag-ospital sa infectious department. - Maagang pagbibigay ng antidiphtheria serum. - Pagwawasto ng cardiovascular at renal disorder. - Detoxification. - Intubation o tracheostomy sa kaso ng decompensated stenosis.
slide 21
Acute stenosing laryngotracheitis o croup
ay ang pinakakaraniwang sanhi ng talamak na laryngeal stenosis sa mga bata. Ang acute laryngotracheitis syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng tatlong nangungunang sintomas: - stenotic breathing; - tumatahol na ubo; - pagbabago ng boses. Sa pag-unlad ng talamak na stenosis ng larynx, ang pagpapakilala ng mga sumusunod na ahente ay inirerekomenda: glucose solution 20% -20 ml; calcium chloride solution 10% -0.2 ml bawat 1 kg ng timbang ng katawan; eufillin solution 2.4% -2-3 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan; diphenhydramine solution 1% -1ml; solusyon ng prednisolone 2-3 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan. Kung ang konserbatibong paggamot ay hindi epektibo, inirerekomenda ang matagal na intuasyon, na sinusundan ng tracheostomy.
slide 22
Mga dayuhang katawan ng trachea at bronchi
Inspeksyon ng trachea - upper tracheostomy + bronchoscopy Mga dayuhang katawan ng bronchi Paggamot: Paghahatid sa pamamagitan ng SP car sa isang nakaupo na posisyon, kung kinakailangan, mekanikal na bentilasyon, mga ahente ng cardiovascular, cytiton, paglanghap ng oxygen.
slide 23
Pinsala ng kemikal ng esophagus
Pang-emerhensiyang pangangalaga sa pinangyarihan. - Analgesics at gamot i / m: magbuod ng pagsusuka, banlawan ang tiyan sa pamamagitan ng isang makapal na tubo (4-10 l) na may bikarbonate ng soda, nasunog na magnesia. - Respiratory at cardiac analeptics: caffeine, cordiamine, camphor. Sa yugto ng ospital (surgical department, resuscitation department, intensive care department). Labanan laban sa shock (analgesics, antispasmodics, sedatives). Pag-aalis ng acidosis. Pag-iwas at paggamot ng renal failure at nakakalason na hepatitis. Paggamot ng respiratory tract burns.
"Perodontal Prevention"- Medikal na pagsusuri. naglalaman ng mga herbal na paghahanda. Pag-alis ng masamang gawi. Mga toothbrush. Gingivitis. Mga paste na naglalaman ng mga enzyme. Mga pasyente na may gingivitis. nakasasakit na pagkilos. Kumplikado ng proteolytic enzymes. Salt toothpaste. Toothpaste. Mga malinis na toothpaste. Dental floss. Mga hakbang sa pag-iwas.
"Forensic Medicine"- Dentistry. Pangkalahatang klinikal na pagsusuri. Listahan ng mga paksa ng panayam. Ang pangalan ng seksyon ng disiplina. Paghahanda at pagsasagawa ng isang laro ng negosyo. Panghuling kontrol. Pagsusuri ng kalidad at pagiging epektibo ng kanilang trabaho. Isang batang mag-asawa. Sa pagpapatupad ng mga programa sa trabaho. Pagsasagawa ng mga praktikal na pagsasanay. Mga grupong nasa panganib. Link ng pangangalagang pangkalusugan sa tahanan.
"Dermatoglyphics"- Pagtatatag ng relasyon. Functional na module sa dermatoglyphics. Mga batayan ng paraan ng pagkilala sa stream. Komposisyon ng pangkat ng pananaliksik. Dermatoglyphics. Preconditions ng stream identification method. Dermatoglyphic na pagkakakilanlan ng mga patay. Mga espesyal na tool kit. Mga katotohanan ng pagkakakilanlan ng dermatoglyphic.
"Gamot na pang-emergency"- Gamot na pang-emergency. Mga puwersa ng paghihiwalay at maniobra. Mga mode. Pangunang lunas. Babala sa emergency. Pag-aalis ng mga emerhensiya. Mga gawain ng serbisyo ng gamot sa sakuna. Ang epidemiology ng kalamidad. Ang daming patay. Mga salik ng antas ng emerhensiya. Command center. Pag-uuri ng mga emerhensiya. Karagdagang pinalawak na mga pasilidad na medikal. VSMK. Emergency situation (ES).
"Pagpapagaling ng ngipin"- Mga paraan ng pagsusuri ng pasyente. Pulpitis. Ang layunin at layunin ng dentistry. Serological na pag-aaral. Pathogenesis. Microflora ng oral cavity. Mga paraan ng paggamot ng pulpitis. Ang mga pangunahing gawain ng dental clinic. Periodontal na pagsusuri. Luminescent diagnostics. Pag-uuri ng itim. Dentistry. Kasunod ng oral cavity, sinusuri ang mauhog lamad ng gilagid.
"Mga Artipisyal na Organo"- Biological xeno-aortic prosthesis "LABCOR" (USA). Yugto ng pag-unlad: paghahanda ng mga eksperimento ng tao. Ang isa sa mga pinaka-high-tech na uri ng medikal na kagamitan ay ang pacemaker. Yugto ng pag-unlad: isinasagawa ang mga klinikal na pagsubok. Mga pacemaker at sports. Ang isang pacemaker ay isang aparato na idinisenyo upang mapanatili ang ritmo ng puso.