Sample na protocol ng male scrotal pelvis. Paghahanda at pag-decode ng ultrasound ng scrotum: paano ito ginagawa? Spermatic cord para sa ultrasound

Sa pagdating ng modernong kagamitan, naging posible na pag-aralan ang anatomical na istraktura ng mga genital organ at suriin ang mga ito. Ang ultratunog ng mga testicle sa mga lalaki ay ganap na walang sakit. Ang pamamaraan ay kinikilala bilang hindi nagsasalakay, nagbibigay-kaalaman. Walang kinakailangang espesyal na paghahanda bago simulan ang pamamaraan. Ang pangunahing bagay ay kalinisan. Kung ang karagdagang pananaliksik ay kinakailangan sa pamamagitan ng tumbong, pagkatapos ay isang paglilinis ng enema ay tapos na.

Ang pamamaraang ito ay ang pinaka-layunin kapag sinusuri ang mga organo ng lalaki. Sa tulong nito, maaari mong kontrolin ang pag-unlad ng anumang sakit. Tinutukoy ng diagnostician ang pamamaga na nangyayari bilang resulta ng pinsala, impeksiyon. Kung ang mga sintomas ay hindi napansin sa oras, ang isang medyo malubhang sakit ay maaaring mabuo.

Ang pag-aaral ay isinasagawa upang matukoy ang napapanahong mga malignant formations, upang magsagawa ng biopsy. Ang mga sakit sa male genital area ay itinuturing na karaniwan. Kung hindi ka gumawa ng pananaliksik, huwag itatag ang mga sanhi ng pagsisimula ng sakit, huwag alisin ang mga ito sa oras, ang resulta ay maaaring hindi maibabalik at humantong sa kawalan ng katabaan.

Ang isang ultrasound scan ay kinakailangang isagawa pagkatapos ng pinsala sa anumang kumplikado. Ang isang malubhang pinsala ay maaaring humantong sa kanser.

matukoy ang estado ng mga duct;
suriin ang mga ugat;
ibukod ang testicular hypertrophy;
pag-aralan ang dami ng likido;
tuklasin ang mga malignant na pagbuo ng tumor.

Ang doktor ay nakakakuha ng isang kumpletong larawan ng istraktura ng mga organo ng pasyente, posibleng mga deviations pagkatapos ng diagnosis. Siya ay mabilis, mahusay na magbibigay ng kinakailangang tulong, tuklasin ang mga hindi kasiya-siyang proseso sa mga paunang yugto.

Alam ng bawat babae na karamihan sa mga lalaki ay hindi gustong pumunta sa doktor. Samakatuwid, ang mga malubhang sakit ay madalas na matatagpuan sa isang advanced na anyo. Inirerekomenda ng mga doktor na regular kang magsagawa ng preventive examinations at masuri. Ang pinakakaraniwang kanser sa mga lalaking wala pang 35 ay ang testicular cancer. Nakakatulong ang diagnostic test na makita ang isang tumor kapag hindi pa nakikita ang mga palatandaan.

Nakakita ka na ba ng deformation ng scrotum? Nakakaalarma ba ang mga testicle? Pumunta agad sa clinic.

Sinusuri ng doktor ang mga organo ng lalaki, kung may mga indikasyon para dito:

pamamaga;
kawalan ng katabaan;
kakulangan ng mga testicle;
hinala ng oncology;
paglaki ng mga lymph node;
nadarama neoplasma;
pagkasayang;
pagbabago ng mga contour;
pagmamasid sa dinamika;
sakit;
pinsala;
hinala ng pamamaluktot ng spermatic cord.

Sa kurso ng paggamot ng sakit, magsagawa ng dynamic na pagsubaybay sa mga organo. Tatanggalin ng pamamaraan ang lahat ng uri ng mga paglihis, komplikasyon, hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan.

Walang mga kontraindiksyon sa pamamaraang ito ng pagsusuri sa mga lalaki. Ang isang pagbubukod ay matinding pananakit sa lugar ng scrotum kapag hinawakan ito ng aparato. Ito ay isang caveat. Nagbabala ito sa sakit ng testes at iba pang mga organo.

Ang ultratunog ay isang ipinag-uutos na pagmamanipula na isinasagawa hindi lamang para sa layunin ng pag-iwas. Ang pag-aaral ay tumutulong upang maitaguyod ang tamang diagnosis ng pamamaga. Ang pamamaraan ay inireseta pagkatapos ng pagsusuri ng isang urologist. Isinasagawa ito ng 2-3 beses para sa buong kurso ng paggamot ng sakit upang magawa ang mga kinakailangang pagsasaayos.

Ipinapakita ng pag-aaral kung paano umuunlad at gumagana ang scrotum.

Ang mga pamantayang ito:

pinong butil na istraktura;
makinis ang ibabaw;
bilog na testicle;
average na density ng echo;
ang puting ibabaw ay mukhang isang highly echogenic strip;
ang appendage ay matatagpuan sa longitudinal plane.

Posibleng mga pathology:

Varicocele.
Dropsy.
Cyst.
Orchitis na sinamahan ng mga impeksiyon.
Mga pagbuo ng tumor ng isang heterogenous na istraktura.
Mga Calcification.
Ang mga testicle ay dumaan sa lukab ng tiyan. Sila ay mahina ang suplay ng dugo.

Ang pag-aaral ay nagpapahintulot sa iyo na magtatag ng isang malaking bilang ng mga sakit. Ang napapanahong pagsisimula ng therapy ay humahantong sa isang mabilis na matagumpay na resulta.

Ang Varicocele ay itinuturing na isa sa mga paglihis mula sa pamantayan. Ang sakit na ito ay maaaring humantong sa pagkabaog. Sa mga unang yugto, ang konserbatibong paggamot ng sakit ay isinasagawa. Ang doktor ay nagsasagawa ng operasyon kapag ang mga sintomas ay binibigkas.

Sa panahon ng pag-aaral, ang isang malaking akumulasyon ng likido sa mga tisyu ay nasuri. Napagpasyahan ng doktor na mayroong dropsy.

Kapag nakita ang anechogenicity, pinag-uusapan natin ang pagbuo ng isang cyst. Maaari itong mabuo bilang resulta ng trauma, pamamaga, at maging congenital din. Ito ay naiiba sa pagbuo ng tumor sa isang malinaw, pantay na tabas.

Kung nakita ng doktor ang pagtaas sa mga appendage, ito ay isang senyales ng orchitis. Ang mga tisyu ay nagiging inflamed, ang echogenicity ay bumababa. Ang istraktura na may ganitong sakit ay magiging magkakaiba.

Ang isang malignant na tumor ay mukhang isang hindi regular na hugis na pormasyon. Ang komposisyon ay magkakaiba at binubuo ng ilang bahagi.

Ang akumulasyon ng mga asing-gamot ay nagpapahiwatig ng mga calcifications. Ang sakit ay madalas na kasama ng tuberculosis at neoplasms.

Ang pamamaluktot ay maaaring humantong sa tissue edema, nekrosis. Ang mga testicle ay hindi nakaposisyon nang tama kaugnay ng pahalang, patayong axis.

Ang napapanahong ultrasound scan ay nakakatulong upang maiwasan ang maraming problema sa kalusugan. Natutukoy ang mga paglihis sa oras. Ang sakit, na napansin sa yugto ng pagbuo, ay madaling pumayag sa therapy.

Dahil dito, hindi kailangan ang paghahanda. Ang pre-attending na manggagamot ay nag-interbyu sa pasyente, sinusuri ang medikal na kasaysayan, palpates ang lugar ng pag-aalala.

Ang pananaliksik ay isinasagawa ayon sa sumusunod na pamamaraan:

Naghuhubad ang pasyente mula sa baywang pababa.
Humiga sa couch.
Ang isang gel ay inilapat sa ibabaw ng balat. Ang panukala ay kinakailangan para sa mas mahusay na pag-slide ng aparato, na pumipigil sa pagtagos ng daloy ng hangin.
Kung ang isang lalaki ay nakakaramdam ng sakit, ang anesthesia ay ibinibigay.
Ang mga mahihirap na pormasyon ay isang panig. Samakatuwid, nakikita ng doktor ang unang isang testicle, pagkatapos ay ang pangalawa.
Ang mga parameter, ang istraktura ng mga testes ay tinasa. Ang pagtaas sa laki ng mga organo ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso. Ang pagbaba ay nagpapahiwatig ng fibrosis, hindi pag-unlad.
Ang bawat testicle ay sinusuri sa lahat ng projection: longitudinal, transverse, oblique section.
Sa tulong ng isang Doppler, ang paggana ng mga sisidlan ay tinasa.
Ang mga resulta ay ipinasok sa protocol ng pag-aaral.
Ang konklusyon ay ibinibigay sa pasyente.

Sa tulong ng ultrasound, sinusuri ang istraktura ng mga organo ng reproduktibo. Ang pagtatasa ng kondisyon ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang mga proseso ng pathological na nagaganap sa loob.

Ang diagnostician ay nagsasagawa ng pagsusuri, nagbibigay ng kanyang opinyon. Ang bawat tagapagpahiwatig ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot.

Ipinapakita ng pamantayan:

Ang talas ng mga gilid.
Ang parenkayma ng organ ay may homogenous na komposisyon.
Ang laki ng bawat testis ay 25 metro kuwadrado. cm.
Ang dami ng likido ay dapat na hanggang sa 2 ml.
Sa itaas na bahagi ng testis, ang ulo lamang ang nakikita - ang katawan at buntot ay nasa ibaba.
Ang kurdon ay matatagpuan sa itaas ng appendage.
Ang isang may sapat na gulang ay may average na echogenicity.

Ang pag-aaral ay nagbibigay ng pagkakataon na pag-aralan ang sakit nang detalyado sa pinakamaagang yugto ng pag-unlad, upang simulan ang pag-aalis ng problema sa isang napapanahong paraan. Ang anumang mga paglihis sa isang direksyon o iba pa ay itinuturing na patolohiya.

Ang lahat ng mga estado ay nahahati sa mga uri:

ang pagkakaroon ng mga tumor;
iba pang mga pormasyon;
abnormal na istraktura;
nagpapasiklab na proseso;
pathological phenomena.

Ang mga nakitang pormasyon ng isang heterogenous na istraktura, ng isang hindi regular na hugis, ay nagpapatunay sa pagkakaroon ng mga tumor. Karaniwang malabo ang mga balangkas. Gumagamit ang diagnostician ng Doppler at nalaman na ang tumor ay binibigyan ng dugo. Ang katotohanang ito ay nagpapahiwatig ng isang kasalukuyang substandard na proseso. Ang isang biopsy ay ginagawa upang kumpirmahin ang diagnosis. Ang mga resulta ay magsasaad ng likas na katangian ng tumor: benign o hindi.

Kasama sa iba pang mga pormasyon ang dropsy, cyst. Ang pagkakaroon ng una ay ipinahiwatig ng isang akumulasyon ng likido na lumampas sa pamantayan. Ang cyst ay nakikita bilang isang itim na lugar na may makinis na mga gilid.

Ang abnormal na istraktura ay nagpapahiwatig ng kawalan ng isa, parehong testicles, undescended testicles. Kung hindi mo okupado ang iyong lokasyon, ito ay nasa singit.

Ang orchitis ay namumukod-tangi sa mga nagpapasiklab na phenomena. Sa ultrasound, ang isang pinalaki na glandula ng seminal ng isang heterogenous na istraktura na may hindi malinaw na mga contour ay nakikita. Gayundin, ang diagnostician ay nagtatatag ng epididymitis. Kapag ang mga appendage ay inflamed, sila ay lilitaw tagpi-tagpi, madilim, at malaki.

Kung ang anumang patolohiya ay napansin sa panahon ng pagsusuri, dapat tandaan ng pasyente na ang huling hatol ay hindi pa ginawa. Ang dumadating na manggagamot, upang makapagtatag ng isang tumpak na diagnosis, pagkatapos ng pag-decode ng pagsusuri sa ultrasound, ay nagrereseta ng isang pagsubok. At pagkatapos lamang makolekta ang lahat ng mga resulta, inireseta niya ang isang kurso ng paggamot para sa sakit.

Ang mga testes, sisidlan, kurdon ay ini-scan sa panahon ng ultrasound scan na may espesyal na sensor.

Ang pamamaraang ito ng diagnostic ay may maraming mga pakinabang:

ganap na kawalan ng sakit;
hindi invasiveness;
mataas na nilalaman ng impormasyon;
kaligtasan.

Ang pamamaraan ay tumatagal ng hindi hihigit sa 10 minuto. Hindi na kailangang maghanda sa bisperas ng pag-aaral.

Sa panahon ng pagsusuri, ang pasyente ay hindi nakakaramdam ng anumang kakulangan sa ginhawa. Ang integridad ng ibabaw ng balat ay hindi nakompromiso. Walang mga masakit na sensasyon. Pinapayagan ka ng ultratunog na obserbahan ang kondisyon ng mga testicle, upang pag-aralan ang kanilang istraktura. Ang karagdagang paggamit ng Doppler ay nagpapakita kung paano gumagana ang mga daluyan ng dugo ng scrotum.

Kung ikukumpara sa X-ray, mas ligtas ang ultrasound. Ang tanging disbentaha ay ang kawalan ng kakayahang magtatag ng uri ng tumor. Samakatuwid, kapag nag-diagnose ng isang neoplasma, ang isang karagdagang pag-aaral ay isinasagawa sa anyo ng isang biopsy.

Halaga ng mga serbisyo

Ang ultratunog ng mga male genital organ ay itinuturing na simple, abot-kaya, epektibong pamamaraan. Kung ang isang lalaki ay nagreklamo ng pagkabalisa sa genital area, ang pagmamanipula na ito ay tiyak na isasagawa.

Ang gastos ay nasa hanay na 900-1500 rubles. Ang presyo ay depende sa paggamit ng Doppler. Positibong tumugon ang mga pasyente sa serbisyong ibinigay. Mabilis kang makakakuha ng layunin ng data sa estado ng mga nakakagambalang organ sa Invitro diagnostic center. Ang halaga ng presyo ng mga serbisyo ay 1000-2000 rubles.

Ang ultratunog ng mga testicle ay itinuturing na pinakamahalagang paraan ng pananaliksik sa urology. Ito ay may mataas na katumpakan ng mga tagapagpahiwatig. Ang pamamaraan ay medyo mura, magagamit sa pangkalahatang populasyon. Ang kakulangan ng espesyal na pagsasanay ay nagpapadali sa pamamaraan.

Ang mga isyu sa kalusugan ng reproduktibo para sa mga lalaki ay lalong lumalabas sa modernong medisina. Ang maaga at maaasahang pagsusuri ng mga sakit, na maaaring ibigay ng ultrasound ng scrotum at prostate organ, ay pinakamahalaga. Ang pag-aaral ng male reproductive system gamit ang ultrasound ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang pathological foci na may sukat mula 2-4 mm, na nagpapahiwatig ng mataas na kalidad ng pagsusuri.

Ano ang makikita sa pagsusuri

Ang scrotum ay isang saccular receptacle para sa male reproductive glands - ang testicles, na isang magkapares na organ na ganap na binubuo ng seminiferous tubules. Sa kanila, ang pagbuo ng spermatozoa ay nangyayari, na pagkatapos ay pumasok sa epididymis, kung saan sila ay mature, at pagkatapos ay maabot ang kanilang layunin sa pamamagitan ng mga vas deferens.

Ang spermatic cord ay dumadaan din sa scrotum, na kinabibilangan ng:

mga sisidlan na nagpapakain sa testicle: venous plexus at arteries;
lymphatic vessels;
nerve plexuses;
vas deferens.

Sa ultrasound ng mga organo na matatagpuan sa scrotum, malinaw na nakikita ng doktor ang testicle at ang mga istruktura na katabi nito, tinutukoy ang daloy ng dugo sa mga sisidlan nito. Inilalarawan ng protocol ng pag-aaral ang mga anatomical na tampok ng panloob na istraktura ng mga glandula, bilang isang resulta kung saan ang kanilang pag-andar ay maaaring hindi direktang masuri.

Dahil sa ang katunayan na ang 90% ng dami ng testicle ay nabuo ng mga cell na kasangkot sa spermatogenesis, ang normal na sukat nito ay isang mahalagang tagapagpahiwatig. Ang laki ng mga testicle sa isang may sapat na gulang na lalaki ay normal:

haba 35-50 mm;
lapad 25-35 mm;
kapal 15-25 mm.

Ang dami ng isang glandula ay nagbabago sa edad:

sa 12 taong gulang, isang average na dami ng 4 ml;
sa 14 taong gulang - 12 ml;
sa 16 taong gulang - 15 ml;
sa edad na 19-20 - 16-22 ml.

Ang isang normal na testicle ay may homogenous na istraktura, isang pantay, malinaw na balangkas. Sa paligid nito, hanggang sa 3 ml ng likido ang karaniwang tinutukoy.

Mga indikasyon

Ang mga dahilan kung bakit dapat kang magpatingin sa doktor at magkaroon ng testicular test ay maaaring ang mga sumusunod:

mga reklamo ng sakit sa scrotum;
pagtaas o pagbaba ng laki nito;
bagong arisen asymmetry ng scrotum;
pagkakakilanlan ng volumetric na edukasyon sa panahon ng pagsusuri sa sarili;
pamumula ng balat sa scrotum.

Mayroon ding isang listahan ng mga kondisyon ng pathological kung saan mariing inirerekumenda na magsagawa ng ultrasound ng mga scrotal organ na may Doppler ultrasound, kasama ng mga ito:

traumatikong pinsala sa scrotum;
mga palatandaan ng isang nagpapasiklab na proseso;
ang pagkakaroon ng mga palatandaan ng hormonal imbalance;
kawalan ng katabaan at binagong spermogram;
paghahanda para sa surgical treatment at karagdagang postoperative control.

Walang mga kontraindikasyon sa ultrasound, dahil ang ultrasound na ginagamit para sa mga layuning medikal ay walang masamang epekto sa katawan. Ang positibong aspetong ito ay nagpapahintulot sa pag-aaral na maisagawa ang kinakailangang bilang ng beses nang walang mga paghihigpit.

Mga aktibidad sa paghahanda

Ang paghahanda para sa ultrasound ng scrotum ay hindi nangangailangan ng anumang mga espesyal na hakbang. Minsan kailangan mong ihanda ang iyong sarili sa psychologically bago gawin ang iyong pananaliksik.

Upang maging pamilyar sa doktor, dapat kang kumuha ng referral at/o opinyon ng eksperto sa iyo. Ito ay kinakailangan upang ang doktor ng ultrasound diagnostics ay maingat na bigyang pansin ang posibleng dahilan ng pag-unlad ng sakit.

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa dynamic na pagmamasid, kung gayon kapag nagbibigay ng mga nakaraang protocol ng pagsusuri, susuriin ng espesyalista ang mga pagbabagong naganap, na mahalaga para sa pagtukoy ng karagdagang mga taktika sa paggamot.

Upang ang ultrasound scan ay maganap sa isang komportableng kapaligiran, ang pasyente ay dapat magdala ng lampin o isang malaking tuwalya. Ang lampin ay kailangan upang takpan ang sopa at alisin ang gel mula sa balat pagkatapos ng pagsusuri.

Ang isang linear probe ay ginagamit para sa pagsusuri dahil ang scrotum ay isang mababaw na istraktura.

Ang isang ultrasound scan ay isinasagawa kung ang pasyente ay nakahiga sa kanilang likod, pagkatapos na alisin ang lugar ng pag-aaral mula sa damit.

Inilapat ng doktor ang gel sa transduser, hawak ang scrotum gamit ang kanyang libreng kamay at sinusuri ang mga testicle. Matapos matukoy ang laki ng mga glandula, ang kanilang istraktura ay sinusuri sa mga transverse, pahilig at pahaba na mga seksyon.

Ang Doppler ultrasonography ng mga scrotal vessel ay ang huling yugto ng pag-aaral, na kinakailangan upang masuri ang kasapatan ng daloy ng dugo.

Pagkatapos ng maikling paghihintay, maaari mong makuha ang resulta ng pagsusuri at magtanong sa doktor na nagsagawa ng diagnosis.

Madalas na mga pagbabago sa pathological

Ang lahat ng mga sakit na nabubuo sa mga testicle at katabing mga istraktura ay maaaring nahahati sa:

mga anomalya sa pag-unlad;
mga non-neoplastic na sakit;
nagpapasiklab na proseso;
focal formations;
patolohiya ng vascular.

Mga anomalya sa pag-unlad

Kabilang sa mga congenital abnormalities ang kawalan ng isa o parehong testicles. Ito ay bihira at medyo simpleng nasuri ng isang urologist kapag sinusuri ang scrotum. Ginagawa ang isang ultrasound scan upang kumpirmahin ang diagnosis.

Gayundin, ang seksyong ito ay kinabibilangan ng cryptorchidism - isang sakit na ipinakita sa pamamagitan ng kawalan ng mga glandula sa isang tipikal na lugar, iyon ay, ang testicle ay hindi nakikita sa scrotum. Sa kasong ito, sinusuri ng doktor ang lugar ng singit, kung saan nakita niya ang isang pinababang testicle na may medyo magkakaiba na istraktura.

Mga non-neoplastic na sakit

Kasama sa grupong ito ng mga sakit ang labis na akumulasyon ng fluid at testicular cyst.

Ang hydrocele, o dropsy ng testicle, ay isang pagtaas sa dami ng likido sa paligid ng hindi nagbabagong testicle. Kung ang mga pagbabagong ito ay sanhi ng pamamaga ng glandula, kung gayon ang testicle ay maaapektuhan.

Ang testicular cyst ay isang limitadong akumulasyon ng likido sa loob ng testicle. Ang cyst ay mukhang isang itim na "spot" na may malinaw, kahit na mga contours laban sa background ng isang hindi nagbabagong glandula.

Mga nagpapasiklab na proseso

Ang epididymitis ay isang pamamaga ng epididymis, bilang isang resulta kung saan ito ay nagiging madilim at magkakaiba, bahagyang tumataas sa laki, ang mga contour ay nagiging malabo.

Kung ang proseso ay pumasa sa testicle, pagkatapos ay bubuo ang orchitis, na nailalarawan sa pamamagitan ng mga tipikal na palatandaan ng ultrasound: pagpapalaki ng glandula, hindi malinaw na mga contour, heterogeneity ng istraktura at pagbaba ng echogenicity, iyon ay, ang testicle ay mukhang mas madidilim. Posible rin ang labis na fluid build-up, na humahantong sa isang hydrocele.

Mga pagbuo ng tumor

Ang mga testicular neoplasms ay maaaring magkaroon ng iba't ibang istraktura, ngunit kadalasang nailalarawan sa pamamagitan ng:

hindi regular na hugis;
matalim na heterogenous na istraktura;
malabo na balangkas;
calcifications (calcium inclusions).

Gayundin, sa mga tumor, ang mga palatandaan ng daloy ng dugo ay madalas na napansin ng Doppler ultrasonography ng mga scrotal organ, na maaaring isang hindi kanais-nais na prognostic sign.

Ang pagtuklas ng anumang pagbuo ng tumor ay nangangailangan ng biopsy upang matukoy ang cellular na komposisyon ng tumor.

Patolohiya ng vascular

Ang karaniwang sanhi ng pagkabaog ng lalaki ay varicocele o varicose veins ng testicle. Sa huli na pagtuklas ng patolohiya na ito, ang hindi maibabalik na mga pagbabago sa atrophic ay bubuo dahil sa isang paglabag sa pag-agos ng venous blood.

Ang varicose plexus dahil sa pagpapalawak ay mahusay na nakikita ng ultrasound at mukhang isang madilim na pinalawak na cellular heterogenous na istraktura na dumadaan sa likod ng testicle.

Para sa pag-aaral ng mga organo na matatagpuan sa scrotum, ang isang ultrasound scan ng mga testicular vessel ay inireseta. Ito ay isang ligtas na paraan na nag-aalis ng radiation at invasiveness. Sinusuri ng pamamaraang ito ang bilis at direksyon ng daloy ng dugo, ang pagkakaroon ng mga clots ng dugo, mga pathology, ang estado ng vascular lumen at tumutukoy sa isang karagdagang paraan para sa pagsusuri sa male genital organ.

Katangian ng pamamaraan

Ang ultratunog ng mga scrotal organ na may Doppler ultrasound ay batay sa prinsipyo ng Doppler. Sa tulong ng pag-aaral na ito, ang sound wave ay sinusukat, ang dalas ng signal ay tinutukoy at ang mathematical processing ay ginaganap. Sinusuri ng Doppler ultrasound ang estado ng mga daluyan ng dugo, tinutukoy ang pagkakaroon ng mga pathology ng mga organo na matatagpuan sa scrotum, kung anong kapasidad ang mayroon ang mga sisidlan. Karaniwang sukatin ang daloy ng dugo habang nakatayo upang makakuha ng kumpletong larawan.

Ang isang ultrasound machine, na nilagyan ng Doppler, ay may mga sumusunod na uri:

Ang CDC ay batay sa pagmamapa ng kulay ng daloy ng dugo. Ang pinakakaraniwang ginagamit na mga kulay ay pula at asul.
Pinapayagan ka ng ED na masuri ang larawan ng kung ano ang nangyayari dahil sa mga kulay ng kulay, ang kanilang liwanag, intensity.
Sinusuri ng ID ang bilis ng daloy ng dugo gamit ang isang acoustic signal.

Kapag ipinakita

Ginagamit ang Doppler ultrasound kung may hinala ng benign o malignant formation. Gayunpaman, mayroong iba pang mga indikasyon para sa pananaliksik: varicocele, testicular torsion, mga pinsala na nagreresulta mula sa trauma o suntok. Sa mga pathologies na ito, hindi lamang tinatasa ng ultrasound ang daloy ng dugo, ngunit tumutulong din na makilala ang mga dahilan na nag-udyok sa kanila.

Kadalasan, ang isang bata ay sinusuri sa pagkakaroon ng isang talamak na yugto ng sakit. Ito ang tanging paraan na nagbibigay ng maximum na impormasyon at nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang therapeutic regimen.

sakit sa scrotum, pamamaga, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso;
isang pinalaki na scrotum, na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang nakakahawang sakit, luslos, hydrocele;
proseso ng tumor, nadarama at nakikita ng ordinaryong mga mata;
kawalan ng katabaan;
sagabal ng connecting canal;
mga pinsala;
hindi bumababa na testicle.

Kung sa panahon ng pag-scan ng ultrasound ang doktor ay hindi nakatanggap ng kinakailangang impormasyon, kung gayon ang pasyente ay maaaring magtalaga ng karagdagang pagsusuri, halimbawa, isang pagsusuri sa kulay na may Doppler

Ano ang nagpapakita

Maraming lalaki ang interesado sa tanong kung ano ang ipinapakita ng ultrasound scan ng scrotum. Kapag nagsasagawa ng survey na ito, ang mga sumusunod na data ay nakuha:

kung gaano karaming mga testicle ang nasa scrotum;
kung paano matatagpuan ang mga testicle;
kung mayroong likido sa mga shell at kung ano ang halaga nito;
ang hugis ng mga testicle;
echo structure ng inimbestigahang lugar;
ang laki ng mga appendage;
kondisyon ng daloy ng dugo.

Sa isang malusog na tao, ang mga testicle ay dapat nasa scrotum. Gayunpaman, ang mga sumusunod na phenomena ay nangyayari din: ang isa o dalawang testicle ay hindi ibinaba sa scrotum, ang testicle ay matatagpuan malapit sa base ng genital organ, sa femoral na bahagi, ang pubis, testicular torsion, na kung saan ay nailalarawan sa lokasyon ng itaas na poste sa ibabang bahagi, ang lokasyon ng epididymis sa harap ng testicle. Ang normal na lokasyon nito ay nasa likod ng organ.

Isinasagawa ang pamamaraan

Para sa mga diagnostic ng ultrasound, walang mga espesyal na hakbang sa paghahanda ang kinakailangan. Maaaring isagawa ang pananaliksik anumang oras. Ang paghahanda para sa isang ultrasound scan ay nagsasaad na tatlong araw bago ang diagnosis, kinakailangan na ibukod ang paggamit ng anumang mga inuming nakalalasing, isang araw - kape, malakas na tsaa, mga gamot na may epekto sa presyon ng dugo. Bilang karagdagan, mahalaga na magsagawa ng hygienic na paggamot ng titi, huwag kumuha ng likido sa loob ng 3 oras. Inirerekomenda na bisitahin ang banyo kalahating oras bago ang pamamaraan.

Sa panahon ng pamamaraan, ginagabayan ng doktor ang lugar na sinisiyasat gamit ang isang ultrasound probe

Ang pamamaraang ito ay ganap na walang sakit at tumatagal ng 20 minuto. Sa panahon ng pag-aaral, ang pasyente ay nakahiga sa sopa sa kanyang likod o gilid, na pinapalaya ang ibabang katawan mula sa damit. Maaaring kailanganin ding baguhin ang posisyon ng katawan, ang pagsusuri ay maaaring isagawa habang nakatayo. Ang isang gel ay inilapat sa lugar ng pananaliksik upang magsagawa ng mga electromagnetic wave. Sa panahon ng ultrasound scan, ang mga sumusunod na pelvic organ ay nasuri:

testicle;
prosteyt;
seminal vesicle;
ari ng lalaki;
scrotum;
ang vas deferens;
glandula ng prostate.

Norm

Ang pag-decipher ng ultrasound scan ay pangunahing nagpapakita ng hugis ng mga testicle. Sa isang malusog na lalaki, ang mga testicle ay bilog o hugis-itlog ang hugis. Ang mga testicle ay maaaring iharap sa isang nabagong hugis, na kung saan ay pinahaba, unilaterally pinalaki. Kung ang pamantayan ng ultrasound ay tinanggihan, kung gayon ito ay maaaring isang tanda ng isang nagpapasiklab na proseso, kanser, o pinsala. Ang mga tagapagpahiwatig ng mga contour at laki ay mahalaga din.

Ang pagtaas ng laki, ang nabagong tabas ay maaaring magsalita ng oncology, torsion, orchitis. Ang pagbaba sa laki ay nagpapahiwatig ng pagkasayang, hypoplasia, at hypotrophy. Ang paglabag sa echostructure ay isang tanda ng cystosis, abscess, hematomas. Ang mga pathologies na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng heterogeneity ng echostructure. Ang mga tagapagpahiwatig ng pamantayan ng isang tao ay:

mga testicle mula 3 hanggang 5 cm ang haba, mula 2 hanggang 3 cm ang lapad, na may isang homogenous na istraktura ng echo, nang walang pagkakaroon ng mga pormasyon, na may makinis at malinaw na mga gilid;
mga appendage - ang laki ng ulo ay hindi mas mababa sa 10 mm, ang buntot at katawan ay hindi dapat makita, nang walang pagkakaroon ng mga pormasyon, na may isang homogenous na istraktura ng echo;
scrotum - kapal na hindi hihigit sa 8 mm, nang walang pagkakaroon ng mga pormasyon, na may isang homogenous na istraktura ng echo;
Ang libreng likido ay dapat na naroroon sa isang dami ng 1 hanggang 2 mm, na may isang homogenous na istraktura ng echo.

Ang diagnosis ng patolohiya ay isinasagawa kapwa sa pagkabata at sa pagtanda

Pinapayagan ka rin ng Doppler na suriin ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig:

mga istruktura ng mga cavernous na katawan, na dapat magkaroon ng diameter na 3 hanggang 5 mm na may homogenous na istraktura ng echo, nang walang pagkakaroon ng mga inklusyon;
ang simula ng isang paninigas ay dapat magkaroon ng pinakamataas na bilis na 35 cm sa seg. / 8 cm sa seg. Ang mga batang pasyente ay maaaring may mga pagbabasa na 100 cm in s. / 20 cm in s. Sa kasong ito, ang isang pagtaas sa diameter ng corpus cavernosum ay nangyayari hanggang sa 10 mm;
sa matibay na yugto, nangyayari ang pagbaba sa mga bilis. Gayunpaman, ang peak velocity ay hindi dapat mas mababa sa 30 cm / s. Ang isang mas mababang numero ay nagpapahiwatig ng erectile dysfunction;
ang pagkakaiba sa laki ng corpus cavernosum mula sa pagtayo hanggang sa pahinga ay dapat na higit sa 60%;
ang resistance index rate ay dapat na higit sa 0.85; pagpintig - 4.

Madalas na mga pathology

Kadalasan, ang mga sumusunod na pathologies ay nasuri sa tulong ng USDG. Testicular torsion, na tumutukoy sa mga pinsala na nagreresulta mula sa sobrang pagod ng mga kalamnan ng tiyan. Ang patolohiya na ito ay sinamahan ng pamamaga, masakit na mga sensasyon, kadalasang matatagpuan sa mga batang lalaki.

Ang Spermatocele ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagpapalaki ng mga testicle, na nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa, presyon na tumataas habang naglalakad, anumang pagbabago sa posisyon. Ang kundisyong ito ay maaaring maging sanhi ng cyst at humantong sa pagkalagot nito. Ang ultratunog ng mga sisidlan ng scrotum ay nagpapakita ng nabalisa na daloy ng dugo, nagpapakita ng makitid na mga sisidlan, mga pinsala. Sa gayon ay nag-aambag sa maagang pagsisimula ng therapy.

Sa isang maagang yugto ng pag-unlad, ang embryo ay may mga prototype ng male at female genital organ - mesonephric (Wolf) at paramesonephritic (Müllerian) na mga kanal, ayon sa pagkakabanggit. Sa ikapitong linggo ng pagbubuntis, ang Y chromosome ay nagpapalitaw ng testicular development. Ang mga testes ay gumagawa ng testosterone, na nagtataguyod ng pagbuo ng mesonephric ducts at pinipigilan ang pagbuo ng paramesonephritic ducts. Mula sa 18-20 na linggo, maaari mong matukoy ang kasarian ng fetus sa pamamagitan ng ultrasound.

Ang istraktura ng groin-scrotal region (ayon sa Prives)

Ang mga testicle, testis (Griyego - orchis, didymis), ay isang pares ng hugis-itlog na mga katawan, medyo patag mula sa mga gilid, na matatagpuan sa scrotum. Ang haba ng testicle ay nasa average na 4 cm, diameter ay 3 cm, timbang ay mula 15 hanggang 25 g.

Ang spermatic cord, funiculus spermaticus, at ang epididymis, epididymis, ay magkasya sa posterior edge ng testicle; ang huli ay matatagpuan sa kahabaan ng posterior edge. Ang epididymis ay isang makitid na mahabang katawan, kung saan ang itaas, medyo makapal na bahagi ay nakikilala - ang ulo ng epididymis, caput epididymidis, at ang mas mababang, mas matulis na dulo, cauda epididymidis; ang intermediate site ay bumubuo sa katawan, ang corpus epididymidis. Sa lugar ng katawan sa pagitan ng anterior concave surface ng epididymis at testicle, mayroong isang bulsa, sinus epididymidis, na may linya na may serous membrane at bukas sa gilid ng gilid.

Sa itaas na dulo ng testicle, madalas mayroong isang maliit na proseso - apendiks testis; sa seksyon, ito ay binubuo ng manipis na tubules; ay kumakatawan, tila, isang pasimulang proseso ng paramesonephral duct. Sa ulo ng epididymis, matatagpuan ang appendix epididymidis, kadalasang nakaupo sa isang pedicle (labi ng katawan ng Wolffian, mesonephros).

Ang testicle ay napapalibutan ng isang siksik na fibrous membrane ng isang maputi-puti na kulay, tunica albuginea, na nakahiga nang direkta sa testicular parenchyma. Sa kahabaan ng posterior edge, ang shell ay nakausli sa isang maikling distansya sa glandular tissue ng testicle sa anyo ng isang hindi kumpletong vertical septum o pampalapot na tinatawag na mediastinum testis; mula sa mediastinum, ang fibrous septa ay lumalabas, na, kasama ang kanilang mga panlabas na dulo, ay nakakabit sa panloob na ibabaw ng tunica albuginea at sa gayon ay hatiin ang buong parenkayma sa mga lobules. Ang bilang ng mga testicular lobules ay umabot sa 250-300. Ang mga tuktok ng lobules ay nakaharap sa mediastinum, at ang mga base patungo sa tunica albuginea. Ang epididymis ay mayroon ding tunica albuginea, ngunit mas payat.

Ang testicular parenchyma ay binubuo ng mga seminiferous tubules, kung saan ang dalawang seksyon ay nakikilala - tubuli semeniferi contori at tubuli seminiferi recti. Ang bawat lobule ay may 2-3 tubule o higit pa. Ang pagkakaroon ng isang paikot-ikot na direksyon sa lobule mismo, ang seminiferous tubules, tubuli seminiferi contori, papalapit sa mediastenum, kumonekta sa isa't isa at direkta sa mediastenum makitid sa maikling tuwid tubes - tubuli seminiferi recti. Ang mga direktang tubules ay nakabukas sa network ng mga duct - rete testis, na matatagpuan sa kapal ng mediastinum. 12-15 efferent tubules - ductuli efferentes testis, na papunta sa ulo ng epididymis, bukas mula sa reticulum ng testicle. Sa pag-alis sa testicle, ang mga efferent tubules ay nagiging sinuous at bumubuo ng isang serye ng conical lobules ng epididymis, lobulus s. coni epididymidis. Ang Ductuli efferentes ay bumubukas sa isang solong kanal ng epididymis, ductis epididymidis, na, na bumubuo ng maraming liko, ay nagpapatuloy sa ductis deferens. Kapag pinalawak, ang kanal ng epididymis ay umaabot sa 3-4 m ang haba. Ang Ductuli efferentes, lobuli epididydimidis at ang unang seksyon ng epididymis canal ay magkakasamang bumubuo sa epididymis head. Sa epididymis, may mga side duct, ductuli aberrantes. Kaagad sa itaas ng ulo ng epididymis, nauuna sa spermatic cord, mayroong isang maliit na katawan, paradidymis, na isang panimulang labi ng pangunahing bato.

Ang lugar ng pagtatago ng tabod ng lalaki, sperma, ay tubuli lamang seminiferi contori. Ang tubuli recti at testicular tubules ay nabibilang na sa excretory tract.

Ang mga testicle, na matatagpuan sa eskrotum, ay, parang nasuspinde dito sa tulong ng mga spermatic cord. Ang spermatic cord, funiculus spermaticus, ay kinabibilangan ng ductus deferens, aa. at vv. testiculares et deferentiales, lymphatic vessels at nerves. Sa malalim na singsing ng inguinal canal, ang mga bahagi ng spermatic cord ay naghihiwalay, upang ang spermatic cord sa kabuuan ay umaabot lamang mula sa posterior edge ng testicle hanggang sa malalim na singsing ng inguinal canal. Ang spermatic cord ay nabuo lamang pagkatapos na ang testicle ay bumaba sa scrotum mula sa lukab ng tiyan, kung saan ito sa simula ay bubuo.

Sa mas mababang mga mammal, ang testicle ay matatagpuan sa lukab ng tiyan. Sa mas mataas na organisado, halimbawa, rodents, ito ay pansamantalang lumalabas sa panahon ng pagsasama ng mga hayop. Ang mga hayop na ito ay may mataas na binuo na kalamnan na nakakataas sa testicle, m. cremaster, na nababawasan sa mas matataas na mammal at tao, dahil ang kanilang testicle ay ganap na lumalabas sa cavity ng tiyan patungo sa scrotum. Bilang salamin ng prosesong ito sa isang tao sa ontogeny, ang pagbaba ng testicle ay sinusunod.

Sa embryo, ang mga testicle ay matatagpuan sa posterior abdominal wall sa antas ng itaas na dalawang lumbar vertebrae. Mula sa ibabang dulo ng testicle, ang isang kurdon ay umaabot pababa, isang testicular conductor, gubernaculum testis, na binubuo ng makinis na mga hibla ng kalamnan at fibrous tissue at papunta sa ibabang dulo nito sa rehiyon ng singit, na inilalagay sa fold ng peritoneum. Kaayon ng paglaki ng embryo, ang testicle ay unti-unting sumasakop sa isang mas mababang antas. Sa ika-3 buwan, namamalagi ito sa iliac fossa, sa ika-7 buwan ito ay matatagpuan malapit sa malalim na singsing ng inguinal canal.

Mas maaga kaysa sa paglabas ng testicle mula sa lukab ng tiyan, ang peritoneum ay nagbibigay ng isang bulag na proseso, processus vaginalis peritonei, na dumadaan sa anterior na dingding ng tiyan sa scrotum, na tumatanggap ng mga lamad mula sa lahat ng mga layer ng dingding ng tiyan. Kasunod ng landas ng processus vaginalis, ang testicle ay bumababa sa scrotum, sa karamihan, kahit na bago ang kapanganakan ng bata, na sumasakop sa huling posisyon nito sa loob nito. Dahil sa labis na paglaki ng itaas na bahagi ng processus vaginalis, ang dating umiiral na koneksyon sa pagitan ng peritoneum at ng serous membrane ng testicle ay nagambala. Sa kaso ng hindi paglaki ng proseso ng vaginal, nananatili ang isang bukas na channel kung saan maaaring lumabas ang congenital hernias.

Kasama ang paglabas ng testicle mula sa cavity ng tiyan, ang gubernaculum testis ay sumasailalim sa atrophy. Ang ilang mga may-akda ay naniniwala na ang pagpapaikli ng konduktor sa kaso ng pagkasayang nito ay bahagyang nag-aambag sa proseso ng pagpapababa ng testicle. Kung ang prosesong ito ay nabalisa, ang testicle ay mananatili sa lukab ng tiyan o huminto sa inguinal canal, tulad ng naobserbahan sa mga hayop. Ang abnormal na posisyon ng testicle ay isang abnormalidad sa pag-unlad - at cryptorchidism.

Ang pagkuha ng posisyon nito, ang testicle ay matatagpuan kasama ang mas mababang seksyon ng spermatic cord sa scrotum, scrotum. Ang tahi ng scrotum, raphe scroti, ay tumatakbo kasama ang midline ng scrotum, simula sa ibabang ibabaw ng ari ng lalaki at umaabot sa anus. Ang natitirang bahagi ng scrotum ay natatakpan ng mas marami o hindi gaanong makabuluhang bilang ng mga wrinkles.

Ang mga lamad ng testicle at spermatic cord, na binibilang mula sa labas, ay ang mga sumusunod: balat, tunica dartos, fascia spermatica externa, fascia cremasterica, m. cremasterica, fascia spermatica interna, tunica vaginalis testis. Ang ganitong malaking bilang ng mga testicular membrane ay tumutugma sa ilang mga layer ng anterior na dingding ng tiyan. Tila na ang testicle, kapag inilipat mula sa lukab ng tiyan, ay dinala ang peritoneum at fascia ng mga kalamnan ng tiyan at nababalot sa kanila.

Ang balat ng scrotum ay mas payat at mas maitim ang kulay kumpara sa ibang bahagi ng katawan. Ito ay nilagyan ng maraming malalaking sebaceous glands, ang sikreto nito ay may isang espesyal na katangian ng amoy.
Ang Tunica dartos, ang dartos, ay matatagpuan kaagad sa ilalim ng balat. Ito ay isang extension ng subcutaneous connective tissue mula sa singit at perineum, ngunit walang taba. Naglalaman ito ng malaking halaga ng makinis na mga hibla ng kalamnan. Ang Tunica dartos ay bumubuo ng isang hiwalay na sac para sa bawat testicle, na konektado sa isa't isa kasama ang midline, upang ang isang septum, septum scroti, ay nakakabit sa linya ng raphe.
Ang Fascia spermatica externa ay isang pagpapatuloy ng mababaw na fascia ng tiyan.
Ang Fascia cremasterica ay isang pagpapatuloy ng fascia intercruralis na umaabot mula sa mga gilid ng mababaw na inguinal ring; tinatakpan niya si m. cremaster, at samakatuwid ay tinawag na f. cremasterica.
M. cremaster ay binubuo ng mga bundle ng striated fibers na isang pagpapatuloy ng m. transversus abdominalis. Kapag dinaglat ang m. ang cremaster testicle ay hinila pataas.
Fascia spermatica interna - panloob na seminal fascia, na matatagpuan kaagad sa ilalim ng m. cremaster. ito ay isang pagpapatuloy ng fascia transverzalis, sinasaklaw nito ang lahat ng mga bahagi ng spermatic cord at, sa lugar ng testicle, ay katabi ng panlabas na ibabaw ng serous integument nito.
Ang Tunica vaginalis testis, ang vaginal membrane ng testicle, ay nangyayari dahil sa processus vaginalis ng peritoneum at bumubuo ng saradong serous sac, na binubuo ng dalawang plato: laminaparietalis, ang parietal plate, at lamina visceralis, ang visceral plate. Ang visceral plate ay malapit na pinagsama sa puting lamad ng testicle at dumadaan din sa epididymis. Sa pagitan ng datral na ibabaw ng testicle at sa gitnang bahagi ng epididymis (katawan), ang visceral plate ay pumapasok sa puwang sa pagitan nila, na bumubuo ng isang bulsa na tinatawag na sinus epididymidis. Kasama ang posterior edge ng testicle sa site ng outlet ng mga sisidlan, ang visceral plate ay pumasa sa parietal one. Sa pagitan ng parietal at visceral plate na nakaharap sa isa't isa, mayroong isang slit-like space - cavum vaginale, kung saan, sa mga pathological na kaso, ang isang malaking halaga ng serous fluid ay maaaring maipon at magbigay ng testicular dropsy.

Sa anong edad kinakailangan na gumawa ng ultrasound ng scrotum

Ang regular na pagsusuri sa ultrasound ay isinasagawa sa edad na:

6-12 buwan- Sa pamamagitan ng 1 taon, ang mga proseso ng obliteration ng vaginal process ng peritoneum at migration ng testicles ay dapat na ganap na makumpleto. Ang pananaliksik sa edad na ito ay isinasagawa upang matukoy ang mga nakatagong anomalya.
5-9 taong gulang- Mula 5 hanggang 9 taong gulang, ang laki ng mga testicle ay tumataas. Ang mga maliliit na testicle ay maaaring maging tanda ng hypogonadism o pagkaantala ng functional developmental. Ang isang tanda ng ultrasound ng konstitusyonal na anyo ng hypogonadism ay isang pagtaas sa dami ng testicular ng higit sa 2% at isang matalim na pagtaas sa daloy ng dugo sa intraorgan pagkatapos ng mga iniksyon ng choriotropic hormone.
10-14 taong gulang- Mula 10 hanggang 14 taong gulang, lumilitaw ang isang lumen sa convoluted seminiferous tubules, na naglalaman ng mga mature spermatogenic cells. Doble ang masa ng testicle. Ang intensity ng rehiyonal na sirkulasyon ng dugo ay proporsyonal na tumataas, na isang nakakapukaw na sandali para sa paglitaw ng varicocele. Ang mga nakatagong anyo ng sakit ay maaaring makita sa ultrasound gamit ang mga dynamic na pagsusuri (tingnan ang mga detalye).

Scrotum ultrasound

Ang echo structure ng mga nilalaman ng scrotum ay pinakamahusay na nakikita kapag nag-scan gamit ang isang 7.5-15 MHz high-frequency transducer. Ang isang 3.5-5 MHz low-frequency transducer ay maaaring maging kapaki-pakinabang para sa pag-scan ng edematous scrotum at malalaking testicular vessel. Ang ultratunog ng scrotum ay isinasagawa sa posisyon ng pasyente na nakahiga, ang isang tuwalya sa pagitan ng mga hita ay nagsisilbing suporta para sa scrotum, ang ari ng lalaki ay pinindot laban sa tiyan.

Testicle para sa ultrasound ay isang hugis-itlog na pormasyon na may makinis na mga contour at isang homogenous na fine-grained na istraktura. Dahil mayroong isang likidong bahagi sa lumen ng seminiferous tubules, mayroon silang nabawasan na echogenicity, at ang stroma at mga daluyan ng dugo ay mas maliwanag na mga lugar. Ang bilang ng mga echogenic na istruktura ay tumataas sa edad at lalo na malaki sa pagdadalaga dahil sa pag-activate ng mga proseso ng vascularization ng testicular tissue.

Larawan. Testicular cross section: Ang testicular mediastinum ay sira-sira na matatagpuan sa cross section (mga pulang arrow). Ang scrotum ay nahahati sa dalawang compartments ng isang fibrous septum. Ang balat at ang mga dartos ay hyper- at hypoechoic na mga linear na istruktura. Ang vaginal membrane ay bumubuo ng isang saradong serous na lukab na may kaunting likido - isang manipis na anechoic zone sa pagitan ng hyperechoic linear na istruktura. Ang isang cross section ng parehong testicles ay kapaki-pakinabang para sa comparative analysis ng echo structure at daloy ng dugo.

Larawan. Paayon na seksyon ng testis: Sa paayon na seksyon, ang mediastinum ng testis ay isang hyperechoic na linya sa gitna (mga arrow). Ang panloob na layer ng vaginal membrane ay mahigpit na naipon sa tunicae albugineae (mga arrow) at sumasakop sa buong haba ng appendage.

Upang matukoy ang laki ng testis sa isang longitudinal scan, sukatin ang haba at kapal. Sa isang transverse scan, ang lapad at kapal ay sinusukat. Ang kapal sa transverse at longitudinal na mga seksyon ay may humigit-kumulang sa parehong halaga.

Ang dami ng testicular ay kinakalkula gamit ang formula: haba (cm) x lapad (cm) x kapal (cm) x 0.523.

Larawan. A - haba (1), lapad (2) at kapal (3). B - lapad (1), haba (2) at kapal (3).

Tingnan ang normal na laki ng testicular sa mga matatanda at bata na may iba't ibang edad.

Epididymis sa ultrasound

Sa isang maagang edad, ang epididymis sa ultrasound Ang echogenicity ay hindi naiiba sa echogenicity ng mga testicle, na dahil sa morphological immaturity ng parehong mga organo. Ang mga echo-negative shade ay nananaig sa kanilang istraktura. Ang isang malalim na sinus na may likidong nilalaman sa pagitan ng katawan ng epididymis at ang superior pole ng testicle ay maaaring hindi binibigkas. Ang testicle at ang epididymis nito ay maaaring mapagkamalan bilang isang entity at maging sanhi ng mga error sa pagsukat.

Ang panahon ng masinsinang pag-unlad ng reproductive system ay nagsisimula sa edad na 10-14 taon. Sa oras na ito, lumilitaw ang mga mature na germ cell at seminal fluid sa lumen ng vas deferens, na bumubuo sa epididymis. Nabuo ang appendage sa ultrasound: homogenous heterogenous formation ng isang semi-oval form ng medium echogenicity na may malinaw na contours. Ang appendage ay natatakpan ng isang puting lamad, ang ulo ay matatagpuan sa serous na lukab, na nakakakuha ng kahulugan ng isang "acoustic window". Ang buntot at isang makabuluhang bahagi ng katawan ay nasa labas ng lukab na ito, at samakatuwid ay hindi matukoy ng mga pamamaraan ng ultrasound.

Larawan. Ang ulo ng epididymis (asul na arrow) ay isang iso- o bahagyang hyperechoic na may kaugnayan sa testicle, isang triangular na pormasyon sa itaas na poste ng testicle. Patungo sa buntot, ang mga tubule ay nagiging mas organisado, kaya ang katawan (mga pulang arrow) at buntot (dilaw na arrow) ay madalas na hypoechoic.

Sa mga unang taon ng postnatal development ng bata, ang laki ng epididymis ay lumalapit sa laki ng testicle. Hanggang sa edad na 7, halos hindi ito nagbabago, sa edad na 7-11 ay nagdodoble ito. Sa pagdadalaga, ang laki ng appendage ay tumataas nang maraming beses, na umaabot sa 10-15 mm ang lapad at 6-8 mm ang kapal. Tingnan ang mga normal na laki ng epididymis sa mga matatanda at bata na may iba't ibang edad.

Ang mga hydatids ng testicle at epididymis, na nabibilang sa mga normal na anatomical formations, ay makikita sa hydrocele (para sa higit pang mga detalye, tingnan. Ito ay mga pormasyon na may diameter na 2-3 mm, medium echogenicity, na nakakabit sa testis o epididymis.

Inguinal canal sa ultrasound

Ang inguinal canal ay sinusuri sa B-mode para sa cryptorchidism at upang matukoy ang mga abnormalidad ng vaginal process ng peritoneum.

Laban sa background ng mataba na tisyu, ang nauunang pader ng inguinal canal, na nabuo ng aponeurosis ng panlabas na pahilig na kalamnan ng tiyan, ay nakatayo sa isang hiwalay na maliwanag na istraktura at binibigyang diin ang anterior contour ng spermatic cord. Ang transverse fascia, na bumubuo sa posterior wall, ay nauugnay sa peritoneum, na nagha-highlight sa kabaligtaran na tabas ng kurdon. Ang inguinal canal ay mas madaling makita sa mga lalaki, dahil ang mga heterogenous tubular na istruktura ng spermatic cord ay malinaw na nakikita, na napapalibutan ng hyperechoic fat.

Kapag naghahanap panloob na singsing ng inguinal canal ang reference point ay ang lower epigastric artery, na sinamahan ng isang ugat na malapit sa medial na gilid ng peritoneal funnel ng vaginal process. Ang sensor ay inilalagay nang transversely sa ibaba lamang ng pusod at ibinababa sa kahabaan ng inferior epigastric artery hanggang lumitaw ang isang convex hyperechoic linear na istraktura sa likod ng rectus abdominis na kalamnan - ito ang itaas na bahagi ng inguinal canal.

Larawan. A - Ang lower epigastric arteries at veins (asterisks) ay umaabot mula sa external iliac arteries na nasa itaas lamang ng inguinal ligament (IL), dumadaan sa likod ng inguinal canal (IC) at nasa gitna sa gilid ng deep inguinal ring (D) papasok sa posterior bahagi ng kalamnan ng rectus abdominis (R). B - Sa CDC, ang epigastric artery at veins (arrow) ay malinaw na nakikita sa transverse section ng rectus abdominis na kalamnan sa kanan sa ibaba lamang ng pusod.

Larawan. A, B - Kapag ang mga epigastric vessel ay umalis sa rectus abdominis na kalamnan at nakadirekta posterolaterally sa mga panlabas na iliac vessel, isang arcuate hyperechoic linear na istraktura (mga tatsulok) ay lilitaw sa likod ng rectus abdominis na kalamnan (triangles) - ito ang itaas na bahagi ng inguinal canal . Sa ultrasound, mas nakikita ang malalim na singsing ng inguinal canal sa mga lalaki (A) kaysa sa mga babae (B). B - Sa gilid ng mas mababang mga sisidlan ng epigastric, kapag ang pag-scan parallel sa inguinal ligament, ang isang hypoechoic abdominal funnel ng vaginal process (arrow) ay makikita - ito ang panloob na singsing ng inguinal canal.

Panlabas na singsing ng inguinal canal kinikilala sila ng pagbabago sa direksyon ng mga istruktura ng tunog ng Thomson at mababaw na fascia, na sa lugar na ito ay lumipat sa spermatic cord. Ang paglipat na ito ay malinaw na nakikita kapag ini-scan ang kurdon sa ugat ng scrotum.

Ang haba ng inguinal canal sa mga bata sa unang taon ng buhay ay nag-iiba sa loob ng 0.5-2.5 cm Sa edad, ito ay humahaba, nagiging mas makitid.

Spermatic cord para sa ultrasound

Ang spermatic cord ay mga istruktura na dumadaan sa singsing ng singit habang ang mga testicle ay bumababa sa scrotum. Kasama sa spermatic cord ang mga labi ng vaginal membrane, ang mga vas deferens, mga lymphatic vessel, ang testicular artery, ang cremasteric artery, at ang artery ng vas deferens, pati na rin ang mga ugat. Ang mga ugat ay bumubuo ng isang network ng mga anastomoses - isang singit-tulad ng (hugis lobe) plexus na tumatakbo sa kahabaan ng posterior ibabaw ng testicles at higit sa isang malaking haba ng mga vas deferens. Sa antas ng malalim na inguinal ring, sila ay na-convert sa isang testicular vein.

Ultrasound ng spermatic cord kinakatawan ng mga linear na istruktura na tumutugma sa mga arterial at venous vessel na dumadaan dito. Ang mga vas deferens ay hindi natukoy sa echographically.

Larawan. Isang transverse scan ng groin area sa ibaba lamang ng inguinal ligament. Sa loob mula sa karaniwang femoral artery (A) at vein (V), ang mga vas deferens at ang mga sisidlan ng spermatic cord sa inguinal canal ay makikita - ito ay anechoic na hugis-itlog na mga istraktura (mga arrow). Para sa paghahambing, ang isang katulad na pag-scan ng contralateral side (A at B, C at D) ay isinasagawa. Sa larawan C, ang mga istruktura ng spermatic cord ay hindi tinutukoy. Kung hindi posible na makahanap ng isang testicle sa inguinal canal, kung gayon ang mga testicle ay hinahanap sa lukab ng tiyan kasama ang mga sisidlan ng iliac hanggang sa bifurcation ng aorta at sa pelvis. Kung kinakailangan, gumamit ng mas mababang frequency transducer.

Ang mga intraorganic arteries at veins ng testicles ay mahusay na tinukoy sa CDC, lalo na sa ED mode. Ang color cartogram ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pare-parehong pamamahagi ng mga daloy ng dugo sa ibabaw ng parenkayma. Ang mababaw na vascular network, na naisalokal sa panloob na layer ng tunica vasculosa, ay mas malinaw na nakatayo. Sa mga bata, ang intensity ng sirkulasyon ng dugo ay tumataas sa proporsyon sa edad. Sa mga kabataan ng prepubertal at pubertal na edad, nagiging posible ang quantitative at qualitative analysis ng daloy ng dugo.

Ang intratesticular arteries ay may mababang peripheral resistance. Katulad nito, ang daloy ng dugo sa pangunahing trunk ng testicular artery ay maaaring mailalarawan, na pinakamahusay na napansin sa pagitan ng ulo ng epididymis at ang superior pole ng testicle. Ang daloy ng dugo sa mga arterya ng spermatic cord ay maaaring magkaroon ng pangunahing binagong uri ng Doppler spectrum, kaya ang interlobular arteries ay mas sensitibo sa iba't ibang impluwensya.

Ang isang mahalagang lugar ng pagsusuri sa ultratunog ay ang paunang seksyon ng spermatic cord mula sa lugar ng pagbuo nito hanggang sa antas ng superficial inguinal ring. Dito, ang mga ugat ng aciniform plexus ay lalo na mahusay na nakikita, ang diameter nito ay karaniwang nag-iiba mula 0.5 hanggang 3 mm. Ang aciniform plexus ay naglalaman ng 10 hanggang 45 na mga sisidlan, na kumplikado at paulit-ulit na anastomosed sa bawat isa. Sa B-mode, ang vascular geometry ng venous plexus ay tinukoy, ang pagkakaroon o kawalan ng varicose veins ay tinitiyak.

Sa tulong ng CDC, ang estado ng valve apparatus sa venous system ay tinitiyak ng mga stress test. Kapag ang posisyon ng katawan ng pasyente ay nagbabago mula pahalang hanggang patayo, ang daloy ng dugo sa color cartogram ay karaniwang nananatili sa tamang direksyon, anterograde. Sa isang malalim na paghinga na may naantala na paghinga na may gumaganang mga balbula, ang mga ugat ay walang laman. Sa pagbuga, ang natural na direksyon ng daloy ng dugo ay nagpapatuloy at tumataas ang intensity. Sa paggalaw ng pag-ubo, ang daloy ng dugo ay nagiging pasulput-sulpot, ngunit anterograde. Ang diameter ng mga ugat na may pag-igting ng mga kalamnan ng anterior na dingding ng tiyan ay hindi dapat tumaas ng higit sa 1 mm. Ang negatibong resulta ng mga functional stress test ay nagpapahiwatig ng kakulangan sa valvular venous (tingnan ang mga detalye).

Ang mga pagsusuri sa vascular ng inguinal canal ay pangunahing ginagawa upang makilala ang inguinal canal. Ang testicular artery, cremasteric artery at vas deferens artery ay may humigit-kumulang magkatulad na katangian ng Doppler at mahirap i-verify.

Bigyang-pansin ang RI ng testicular interlobular arteries. Karaniwan, RI 0.6-0.7. Sa arteriovenous shunting at collateral circulation, bumababa ang RI. Kapag ang RI ay mas mababa sa 0.4, ang tamud ay hindi maganda ang kalidad.

Pagguhit. Ang isang ultrasound scan ay nagpapakita ng isang normal na testicle. Ang spectrum ng interlobular arteries ay may makinis na pagtaas, isang bilugan na systolic peak, isang banayad na pagbaba, at isang binibigkas na end-diastolic na bahagi.

Ingatan mo ang sarili mo, Ang iyong Diagnostician!

Ang ultratunog ng scrotum ay ginagawang posible upang makilala ang mga pathology ng mga genital organ, masuri ang mga sakit sa urological.

Ang pagsusuri sa ultrasound ng titi, testicle, mga daluyan ng dugo ay ang pinakamahusay na paraan ng pagsusuri, dahil ang iba pang mga paraan upang pag-aralan ang lugar ng scrotum ay kumplikado ng mga kakaibang lokasyon nito.

Ang ultratunog ng mga male genital organ, mga daluyan ng dugo ay itinuturing na pinakaligtas at hindi masakit na paraan ng pananaliksik. Bilang karagdagan, ang pamamaraan ay napakabilis at madaling gawin.

Ang pananaliksik ay ginagawa sa isang opisinang may espesyal na kagamitan. Upang magsagawa ng ultrasound ng mga scrotal organ, ang pasyente ay dapat kumuha ng isang nakahiga o reclining na posisyon.

Kinakailangan na alisin ang iyong damit na panloob, kung hindi, imposibleng isagawa ang pamamaraan.

Ang paghahanda para sa isang ultrasound scan ay hindi mahirap. Ang sensor ng aparato ay naproseso gamit ang isang espesyal na gel na nagpapadali sa pagpasa ng mga ultrasonic wave sa pamamagitan ng mga tisyu. Ang parehong gel ay inilapat sa balat.

Ang doktor ay maayos na ginagabayan ang sensor sa lugar na kailangang suriin. Matapos maalis at maitala ang lahat ng data, maaaring alisin ang sensor.

Pagkatapos ng pagsusuri, maaaring alisin ng pasyente ang mga labi ng gel gamit ang isang napkin o malambot na lampin.

Ang mga resulta ng pagsusuri sa ultrasound ay dapat ipasok sa protocol. Kailangang hintayin ito ng pasyente at ipakita sa kanyang gumagamot na doktor.

Sa kabuuan, tumatagal ng hanggang 15 minuto upang magsagawa ng pagsusuri sa ultrasound ng ari ng lalaki, testicle at iba pang mga genital organ. Kung ang anumang patolohiya ay natagpuan, ang pamamaraan ay maaaring tumagal ng hanggang 30 minuto.

Sa kasong ito, inilalarawan ng espesyalista nang detalyado ang mga resulta ng mga pag-aaral at, kung kinakailangan, ipinapadala ang mga ito sa ibang mga doktor upang linawin ang pagkakaroon ng patolohiya.

Kung kinakailangan upang masuri ang mga ugat sa spermatic cord, ang isang ultrasound scan na may Doppler ay karaniwang inireseta. Ang Doppler ultrasonography ng mga daluyan ng dugo ay inireseta kapag ang suplay ng dugo sa maselang bahagi ng katawan ay naputol.

Bilang resulta ng kahirapan sa paggalaw ng dugo sa pamamagitan ng mga sisidlan, ang isang paglabag sa pagtayo ng ari ng lalaki ay maaaring minsan ay maobserbahan.

Sa panahon ng pag-aaral, ang bilis at dami ng dugo na dumadaan sa mga sisidlan ay tinutukoy. Sinusuri din ang kapal ng mga pader ng sisidlan. Ang lahat ng mga pagbabasa ay maingat na naitala at naitala sa protocol.

Ang pagsasagawa ng ultrasound ng mga male genital organ, ang doktor ay makakapag-scan sa bahaging ito ng katawan at masuri ang mga tisyu at organo.

Ang paraan ng pananaliksik na ito ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang mga sakit at pathologies na may mas mataas na antas ng katumpakan kaysa sa palpation.

Ang ultratunog ay may iba pang mga pakinabang:

ang pamamaraang ito ay walang negatibong epekto sa katawan ng tao;
sa tulong ng ultrasound, ang isang pagsusuri sa istraktura ng tissue ay tapos na;
tutulungan ka ng pag-aaral na malaman ang eksaktong sukat ng mga organo;
Susuriin ng ultrasound ang sirkulasyon ng dugo sa isang partikular na bahagi ng katawan;
non-invasive na paraan ng pananaliksik.

Sa tulong ng ultrasound na ito, hindi laging posible na makita ang mga tumor at makilala ang kanilang uri: malignant, benign.

Para sa kadahilanang ito, ang pag-aaral gamit ang ultrasound ay ang paunang yugto ng pagsusuri sa maselang bahagi ng katawan ng mga lalaki.

Sa tulong ng mga espesyal na kagamitan, itatatag ng doktor ang presensya / kawalan ng patolohiya, iguhit ang mga resulta sa isang protocol at ibigay ito sa urologist, na magrereseta ng mga karagdagang pag-aaral at pagsusuri.

Sa anong mga kaso inireseta ang isang ultrasound scan?

Kasama ng pagsusuri, ang palpation ng mga testicle, titi, ultrasound ng scrotum ay maaaring inireseta.

May mga kaso kung kailan kinakailangan ang appointment ng isang ultrasound scan:

ang mga testes o epididymis ay tumaas sa laki;
ang mga testicle ay bumaba sa laki sa dalawa o isang panig;
ang lalaki ay naghihirap mula sa kawalan ng katabaan;
mga problema sa pagtayo ng ari ng lalaki;
hinala ng pamamaga sa scrotum;
ang mga organo ng scrotum ay nasugatan, na nagreresulta sa isang hematoma;
ang pagdadalaga ay pinabilis o pinabagal;
ang mga neoplasma ay lumitaw sa mga organo ng scrotum;
kapag kumukuha ng pagsusuri sa tamud, natagpuan ang dugo sa loob nito;
femoral, inguinal lymph nodes ay nadagdagan - may hinala ng mga malignant na tumor;
ang mga ugat sa spermatic cord ay dilat o isang pagtaas sa kanilang haba ay sinusunod;
ang isa o parehong mga testicle ay matatagpuan sa lukab ng tiyan - cryptorchidism;
hinala ng isang inguinal hernia na pumapasok sa scrotum;
upang subaybayan ang kalusugan ng pasyente pagkatapos ng operasyon.

Para sa sinumang pasyente, ang paghahanda para sa paparating na pagsusuri ay hindi magiging mahirap.

Ito ay sapat na upang magsagawa ng mga hakbang sa kalinisan - ang kalinisan ng ari ng lalaki at iba pang mga organo ng scrotum ay mahalaga. Inirerekomenda na magkaroon ng maluwag na damit na panloob.

Pag-decode ng ultrasound

Ang pag-decipher ng ultrasound ng scrotum ay ginagawa ng mga espesyalista na nagsasagawa ng pag-aaral na ito, ang mga resulta ay ipinasok sa protocol.

Depende sa kondisyon ng maselang bahagi ng katawan, maaaring matukoy ang diagnosis o hinala ng isang sakit.

Sa ilang mga kaso, upang kumpirmahin ang diagnosis, ang pasyente ay dapat sumailalim sa karagdagang pagsusuri at pagsusuri.

Kung ang mga testicle ay hindi napansin sa scrotum sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound, ang data ay nagpapahiwatig ng kanilang prolaps. Minsan ang testicle ay tinukoy, ngunit ito ay may maikling spermatic cords.

Ang sintomas na ito ay nagpapahiwatig ng hindi kumpletong pagtanggal. Kung walang granularity sa monitor ng apparatus, at ang laki ng mga testicle ay bahagyang mas maliit kaysa sa normal, ang mga naturang tagapagpahiwatig ay maaaring magpahiwatig ng isang sakit ng cryptorchidism.

Ito ay madalas na matatagpuan sa maagang pagkabata at nangangailangan ng pagkakakilanlan at paggamot sa lalong madaling panahon.

Ang katotohanan ay para sa pagbuo ng tamud, ang mga kanais-nais na kondisyon ay dapat malikha - 30 degrees Celsius.

Kapag ang mga testicle ay hindi bumababa at nasa lukab ng tiyan, ang temperatura ay tataas sa 38 degrees, na negatibong makakaapekto sa kalidad ng tamud.

Sa pagkakaroon ng mga tumor sa monitor, posible na makilala ang edukasyon na may hindi regular na mga hugis.

Ang istraktura ng pagbuo ay hindi maliwanag, ang ibabaw ay pangit, walang granularity. Sa kaso ng mga proseso ng oncological, ang mga karagdagang pagsusuri ay inireseta para sa nilalaman ng testosterone.

Maaaring mabuo ang mga cyst o calcification kung may mga pagbabagong nauugnay sa edad, naganap ang mga metabolic disorder. Ang ganitong mga pormasyon ay matatagpuan sa murang edad.

Kapag nagsasagawa ng pagsusuri sa ultrasound, posibleng matukoy ang isang bilugan na pormasyon sa mga tisyu ng scrotum. Ang mga contour nito ay malinaw, ang density ay naiiba sa tissue ng ari ng lalaki.

Kapag nag-diagnose ng mga nagpapaalab na proseso, ang pamamaga ng mga organo ng scrotal ay napansin, ang pangkalahatang temperatura ng katawan ay tumataas, at ang pagpindot ng sensor ng aparato ay nagdudulot ng hindi kasiya-siyang mga sensasyon.

Kadalasan, ang pamamaga ay maaaring mangyari bilang resulta ng pinsala o impeksiyon.

Dapat i-decipher ng doktor nang tama ang lahat ng data na nakuha sa ultrasound ng scrotum. Ang diagnosis at reseta ng paggamot ay nakasalalay sa tamang interpretasyon ng mga indicator.

Ang doktor na nagsagawa ng pag-aaral ay makakagawa ng isang paunang pagsusuri pagkatapos ng pamamaraan.

Kaligtasan ng ultratunog

Kung ang dumadating na manggagamot ay nagreseta ng isang ultrasound scan ng titi, testicle, mga daluyan ng dugo, hindi mo ito dapat isuko. Ang pag-aaral ay maaaring magbunyag ng iba't ibang mga paglihis, mga pathology na nangangailangan ng kagyat na paggamot.

Hindi ka dapat matakot sa isang ultrasound scan, dahil hindi ito makakasama sa iyong kalusugan. Ang mga klinikal na pag-aaral, na isinagawa nang maraming beses, ay hindi nakumpirma ang mga negatibong epekto ng mga ultrasound wave sa mga tao.

Upang suriin ang mga organo ng scrotum, ang isang lalaki ay maaaring magreseta ng x-ray. Sa paghahambing sa ganitong uri ng pag-aaral, ang ultratunog ay ang pinaka banayad na paraan upang makilala ang isang umiiral na patolohiya.

Kasabay nito, ang mga organo ay hindi malalantad sa radiation na nakakapinsala sa ari ng lalaki, testicle, at iba pang mga organo.

Ang pag-scan sa ultratunog ay hindi lamang ang pinakaligtas, kundi pati na rin ang pinaka-kaalaman na pagsubok.

Sa maikling panahon, ang isang doktor na gumagamit ng aparato ay magagawang hindi lamang makakita ng mga cyst, tumor, at iba pang mga pormasyon, kundi pati na rin upang masukat ang mga organo, alamin ang mga sanhi ng sakit, at tuklasin ang mga pinsala.

Halos walang mga kontraindikasyon sa ultrasound, ang paghahanda para sa pamamaraan ay minimal. Ang pamamaraang ito ay inireseta nang may pag-iingat sa mga taong may nababagabag na pag-iisip.

Pagkatapos ng lahat, hindi alam kung paano kumilos ang pasyente sa panahon ng pag-aaral. Kung may mga allergic manifestations sa gel na ginagamit para sa pananaliksik, inirerekumenda na balaan ang doktor tungkol dito.

Kung ang isang lalaki ay may mga problema sa mga maselang bahagi ng katawan, hindi mo dapat pabayaan ang pagbisita sa isang doktor at isang ultrasound scan.

Sa napapanahong pagtuklas ng patolohiya at mga paglihis ng mga tagapagpahiwatig mula sa pamantayan, ang paggamot ay magiging mas matagumpay. Ang mga detalye ng sakit ay mananatili lamang sa pagitan ng pasyente at ng kanyang dumadating na manggagamot.