Maagang pag-repolarization ng ventricle ng paggamot sa puso. Lahat Tungkol sa Maagang Ventricular Repolarization Syndrome

Ang sindrom ng maagang repolarization ng ventricle ng puso ay isang pulos na electrocardiographic na konsepto. Ang sindrom na ito ay walang epekto sa aktibidad ng puso. Ito ang pangunahing bagay na dapat malaman ng pasyente. Ang ganitong kababalaghan ay isang pangkaraniwang paghahanap ng isang ECG; ayon sa ilang data, ang sindrom ng maagang muling pagbago ng kulay ay nangyayari sa halos 8% ng mga tao.

Ano ang ibig sabihin ng maagang ventricular repolarization syndrome (EVR)?

Sa isang itinatag na diagnosis ng sakit na ito, kinakailangan upang ganap na suriin ang puso. Ang espesyalista ay nagrereseta ng iba't ibang mga pamamaraan para sa pagsusuri sa puso. Posibleng posible na ang pagbabagong ito ay tiyak na nauugnay sa mga pagbabago sa hormonal na nauugnay sa edad sa katawan.

Sa loob ng mahabang panahon (SRPC) ay itinuturing na isang pagkakaiba-iba ng pamantayan at ang paggamot ay hindi kinakailangan. Ngunit ngayon, ang sindrom ay lalong nasusuring na-diagnose sa mga kabataan, pati na rin sa mga atleta. Ang karamdaman na ito ng mga ventricle ng puso ay maaaring humantong sa paglitaw ng ilang mga uri ng arrhythmias, pati na rin ang nag-uugnay na tissue dysplasia, atbp.

Sa mga resulta ng mga karagdagang pagsusuri, kailangan mong pumunta sa isang cardiologist. Ang isang dalubhasa lamang, na pinag-aralan ang lahat ng mga pahiwatig ng pag-aaral, ay maaaring sabihin kung mayroong anumang mga pathology sa bahagi ng puso.

Ang etiology ng syndrome ng repolarization na ito ng mga ventricle ng puso

Dahil ang SRAD ay napansin sa malulusog na mga indibidwal at sa mga taong may iba't ibang mga sakit, sa ngayon ay walang hindi malinaw na opinyon tungkol sa pinagmulan ng sindrom.

Alam na ang SRDS ay maaaring maging sanhi ng:

pagkuha ng mga gamot, halimbawa, a2-adrenergic agonists (ito ay clonidine), isang labis na dosis ng naturang gamot ay maaaring pukawin ang hitsura ng CPRS ng puso;
ilang mga kadahilanan sa pisikal, tulad ng hypothermia.

Kadalasan, ang sindrom na ito ay naitala sa ilang mga sakit at kondisyon sa pathological: familial hyperlipidemia, ayon sa ilang data, ang mga pagbabago sa ECG na katangian ng SRPC ay naobserbahan sa mga bata mula sa mga pamilya kung saan ang mga kaso ng maagang (hanggang 50 taon) na pag-unlad ng cardiological pathology ay nabanggit. Nauugnay ito sa isang pagbabago sa spectrum ng serum ng dugo (lipid) - isang pagbaba sa antas ng anti-atherogenic at isang pagtaas sa antas ng atherogenic lipids.

Connective tissue dysplasia (CTD). Maraming eksperto ang isinasaalang-alang ang SRPC bilang isang marka para puso para sa displasia na ito. Ayon sa ilang data, ang ilang mga nakahiwalay na sintomas ng hindi naiiba na CTD (magkasanib na hypermobility, arachnodactyly, dolichomorphy, pagkakaroon ng mitral balbula paglaganap at karagdagang mga chords) ay mas madalas na isiniwalat sa mga sinuri sa sindrom ng maagang muling pagbago ng mga ventricle ng puso kaysa sa mga tao nang walang ganitong kababalaghan. Habang tumataas ang kalubhaan ng sindrom, ang bilang ng naitala na mga palatandaan ng CTD ay tumataas nang malaki. Lalo na madalas ang sindrom na ito ay sinusunod sa pagkakaroon ng mga karagdagang paayon chords ng kaliwang ventricle. Ang pagkakaroon ng nakahalang, pahilig, at mga accessory chord ay pangunahin na sinamahan ng SRPC. Sa mga taong may CTD na wala ang sindrom na ito, ang mga karagdagang chords ay mas mababa sa karaniwan.

Ang ilang mga dalubhasa ay nagmungkahi ng isang ugnayan sa pagitan ng SRPC at mga borderline form ng hypertrophic obstructive cardiomyopathy (HCM) dahil sa mga katulad na tampok na echocardiographic (ventricular hyperkinesia, ang estado ng (basal) interventricular septum, isang pagbawas sa dami ng LV outflow tract, ang uri ng paggalaw ng nauunang mitral leaflet na balbula).

Bilang karagdagan, madalas na sinusunod ang SRPC na may mga nakuha at congenital na mga depekto sa puso, pati na rin sa mga congenital anomalies sa istraktura ng conductive system ng puso mismo.

Kamakailan lamang, ang mga mungkahi ay nagawa din tungkol sa likas na genetiko ng sindrom na ito, tungkol sa pagkakaroon ng mga tukoy na gen na responsable para sa kalubhaan nito.

Ang SRPC ay ginagamot ng isang nagsasalakay na pamamaraan ng radiofrequency ablasyon ng isang karagdagang sinag. Sa mabisang pamamaraang ito, ang catheter ay ginagabayan sa site ng ibinigay na bundle at nawasak. Ang napaaga na repolarization ng ventricle ng puso ay maaaring humantong sa talamak na coronary syndrome. Samakatuwid, napakahalaga na napapanahong makilala ang sanhi ng gayong paglabag sa aktibidad ng puso at mga balbula nito. Ang coronary syndrome sa talamak na anyo nito ay maaaring humantong sa biglaang pagkamatay.

Kapag gumagamit ng tiyak na paggamot, inireseta ang mga gamot na antiarrhythmic, energotropic therapy. Ang tamang paggamot ay nagpap normal sa paggana ng ion transport system ng katawan.

Kung sa panahon ng pagdaan ng electrocardiogram ang aparato ay naitala ang ilang mga pagbabago sa gawain ng puso, kung gayon ang diagnosis ay ginawang "syndrome ng maagang repolarization ng mga ventricle." Ang nasabing kalagayan ay hindi palaging isang patolohiya o sakit, ngunit ang karagdagang pagsusuri ng isang doktor ay kinakailangan pa rin.

Syndrome ng maagang repolarization ng ventricle ng puso - ano ito?

Kamakailan lamang, ang sindrom ng maagang repolarization ng ventricle (VADV) ay napaka-pangkaraniwan - 8% ng ganap na malusog na kalalakihan, kababaihan at bata sa panahon ng regular na pagsusuri ay nalalaman ang tungkol sa isang katulad na kababalaghan ng ECG. Kasama sa pangkat ng peligro ang:

mga pasyente na may mga pathology sa puso, na sinamahan ng mga pagkagambala sa trabaho;
mga taong aktibong kasangkot sa palakasan;
maitim na lalaki;
mga pasyente na may dysplastic collagenosis.

Karamihan sa mga pasyente ay nagtanong kung ano ang ibig sabihin ng sindrom ng maagang pagpapabalik ng ventricular. Ito ay isang hindi pangkaraniwang pagbabago sa electrocardiogram curve at maaaring maging permanente o pansamantala. Kadalasan, ang kababalaghang ECG ay nangyayari sa mga kabataan at bata. Mayroong 3 uri na may mga karaniwang tampok, ngunit magkakaiba sa kalubhaan:

maximum - mayroong higit sa 6 na takdang-aralin;
katamtaman - binubuo ng 4-5 na takdang-aralin;
minimal - nailalarawan sa pamamagitan ng 2-3 lead.

Ang sindrom ng maagang repolarization ng ventricle ay nangyayari hindi lamang sa mga pasyente na may nakuha o katutubo na mga pathology sa puso, kundi pati na rin sa mga may:

hypertrophic cardiomyopathy;
dysplasia ng mga nag-uugnay na tisyu (spider daliri, magkasanib na hypermobility, prolaps sa mitral canal);
familial hyperlipidemia;
sakit sa puso;
neurocircular dystonia;
predisposisyon ng genetiko.

Bakit mapanganib ang sindrom ng maagang repolarization ng mga ventricle ng puso?

Sa panahon ng isang bilang ng mga pag-aaral, napatunayan ng mga siyentista na ang kababalaghan ng ECG ng maagang ventricular repolarization ay maaaring humantong sa biglaang pagkamatay ng coronary kung sinamahan ng episodic syncope na nagmula sa puso. Ang sindrom ay madalas na nag-aambag sa pag-unlad ng mga sakit tulad ng:

pagpalya ng puso;
supraventricular arrhythmia;
sinus tachycardia at bradycardia;
ischemia ng puso;
atrial fibrillation;
paroxysmal tachycardia;
pagkasira ng hemodynamics;
pinsala sa mga sisidlan ng puso, atbp.

Syndrome ng maagang repolarization ng ventricle sa mga bata

Kung, pagkatapos ng isang electrocardiogram, nahaharap ka sa gayong problema tulad ng sindrom ng maagang repolarization ng ventricle ng puso sa mga bata, kung gayon kailangan mong malaman na upang kumpirmahin ang diagnosis, ang bata ay kailangang ganap na masuri. Upang magawa ito, iminumungkahi ng mga doktor ang pagpasa ng detalyadong mga pagsusuri sa dugo (mula sa isang daliri at isang ugat) at ihi, pati na rin ang paggawa ng ultrasound ng puso nang maraming beses. Ang dalas ay nakasalalay sa estado ng kalusugan ng pasyente.

Ang diagnosis na ito sa pagkabata ay hindi isang hatol. Isinasagawa ang pagsusuri upang maibukod ang mga kaguluhan sa gawain ng puso at ng ritmo nito. Kung mayroong mga pathology sa pangunahing kalamnan ng isang tao, ang isang cardiologist lamang ang maaaring matukoy. Inireseta niya ang regular na pagsusuri sa bata sa mga agwat ng maraming buwan. Ang sindrom ay nangyayari sa mga batang may problema sa sirkulasyon ng dugo sa sinapupunan.

Kung ang iyong anak ay nasuri na may maagang ventricular repolarization syndrome, kung gayon sa hinaharap kailangan mong:

Bawasan ang pisikal na aktibidad at bawasan ang tindi nito.
Protektahan ang bata mula sa lahat ng uri ng stress.
Pagmasdan ang diyeta.
Tiyaking namumuno ang bata sa isang malusog na pamumuhay.

Syndrome ng maagang repolarization ng ventricle sa mga kabataan

Karamihan sa lahat ng mga kabataan ay madaling kapitan sa kondisyong ito. Lalo na maliwanag ito sa panahon ng pagbibinata. Ang mga elemento ng sindrom ng maagang repolarization ng ventricle ay kumakatawan sa maliliit na pagbabago sa gawain ng puso. Ang mga bata ay dapat sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri, na, bilang karagdagan sa mga pagsusuri, kasama ang ECHO-KG at ECG. Kung ang mga pathology ay hindi nakilala, walang paggamot na inireseta. Inirerekumenda ng mga doktor sa mga magulang:

Suriin ang bata tuwing anim na buwan.
Magbigay ng mga bitamina sa mga bata.
Siguraduhin na ang bata ay humantong sa isang mahinahon na pamumuhay (nang walang stress at malakas na pisikal na pagsusumikap).
Pakainin ang iyong mga anak ng mabuti at iba-ibang pagkain.

Sa mga pag-aaral, na binubuo ng pagsubaybay sa mga propesyonal na atleta, nalaman na halos 80% sa kanila ang may bradycardia (ang rate ng puso sa 1 minuto ay umabot sa 60). Ang sindrom ng maagang repolarization ng ventricle ng puso ay ipinakita sa pamamayani ng impluwensya ng vagal at pag-unlad ng isang agpang pampalapot ng pader sa kaliwang ventricle. Ang mga nasabing tao ay dapat:

Bawasan ang mga naglo-load.
Tanggalin ang patuloy na paggamit ng mga gamot (doping).
Pagmasdan ang isang doktor.

Syndrome ng maagang pag-repolarization ng ventricle habang nagbubuntis

Kapag ang ina ng ina ay masuri na may sindrom ng maagang pag-repolarization ng ventricular myocardium, nagsimula siyang mag-panic, nag-aalala siya ng sobra at ang tanong ay lumitaw kung paano makakaapekto ang sitwasyong ito sa sanggol at sa proseso ng pagbubuntis. Ipinakita ng mga siyentista na ang kababalaghan ng ECG ay hindi sa anumang paraan nakakaapekto sa pag-unlad at kalusugan ng sanggol kung ang buntis ay walang iba pang malubhang sakit (halimbawa, arrhythmias).

Syndrome ng maagang repolarization ng ventricle - sintomas

Kadalasan, ang kababalaghan ng ECG ay napansin nang hindi sinasadya sa panahon ng pagsusuri para sa iba pang mga sakit. Ang mga pasyente ay maaaring walang anumang reklamo o nauugnay sila sa pinagbabatayan ng diagnosis. Ang mga palatandaan ng sindrom ng maagang repolarization ng ventricle ay nagpapakita ng kanilang sarili sa anyo ng iba't ibang mga arrhythmia, na itinuturing na isang seryosong banta sa kalusugan at maaaring nakamamatay (ventricular fibrillation).

Karamihan sa mga pasyente ay may:

hindi paggana ng puso, na humahantong sa mga kaguluhan ng hemodynamic;
edema ng baga;
dyspnea;
atake sa puso;
hypertensive crisis.

Ang pagsusuri sa isang may sapat na gulang ay may kasamang mga pagsubok:

Pagsubaybay ng ECG para sa isang araw o higit pa;
ang pagpapakilala ng intravenous novocainamide upang makilala ang mga palatandaan ng anomalya sa aparato;
pagsubok ng potasa, kapag ang pasyente ay uminom ng gamot (ang dosis ay 2 g) para sa pagpapakita ng mga sintomas;
dugo kimika;
lipid profile.

Ang sindrom ng maagang pag-repolarization ng ventricle sa ECG

Kung may hinala ang pagkakaroon ng mga pathology ng puso, palaging ginagawa ang isang cardiogram, ang sindrom ng maagang repolarization ng ventricle ay maaaring magpakita mismo sa aparato sa anyo ng:

ang hitsura ng isang karagdagang J alon sa QRS complex;
Nagbabago ang alon ng T kapag mayroon itong malawak na base;
pag-aalis ng electrical axis sa kaliwa;
ang mga pagbabago sa hugis ng maliit na butil ng ST, nagmamadali ito pababa, pagkatapos tumaas ang bingaw;
taas (pseudo-coronary elevation) ng segment ng ST sa dibdib ay humahantong sa itaas ng nakahiwalay (hanggang sa 3 mm).

Ang mga palatandaan ng abnormalidad ay makikita sa mga dibdib na humahantong sa ECG. Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa alon ng S, sapagkat maaari itong mabawasan nang malaki o mawala mula sa mga sanga ng thoracic sa kaliwang bahagi. Ipinapakita ng tagapagpahiwatig na ito sa mga doktor na ang puso ng tao ay gumawa ng isang pakaliwa na pagliko kasama ang paayon na axis. Sa kasong ito, ang isang QRS complex (uri ng qR) ay bubuo sa mga rehiyon ng V5 at V6.

Syndrome ng maagang repolarization ng ventricle sa echo

Sa panahon ng pagsusuri, maaaring magreseta ang mga doktor ng resting echocardiography (ECHO) at ECG, ang syndrome ng maagang repolarization ng ventricle sa isang bata ay pinakamahusay na napansin sa mga ganitong pamamaraan. Tumutulong sila na makilala ang mga nakatagong abnormalidad sa puso, magbigay ng ideya ng mga proseso, ritmo at gawain ng pangunahing kalamnan. Ang nasabing diagnosis ay ganap na ligtas para sa kalusugan ng mga bata.

Maagang ventricular repolarization syndrome - paggamot

Walang point sa pagpapagamot ng kababalaghan ng ECG, sapagkat wala itong mga sintomas at hindi isang sakit. Upang ang sindrom ng maagang repolarization ng ventricular myocardium sa mga bata at matatanda na hindi magkaroon ng isang mas seryosong problema, inirerekumenda ng mga doktor:

Lumapit sa kanila para sa pagsusuri bawat 6 na buwan.
Katamtamang makisali sa pagkakaiba-iba.
Paggastos ng oras sa labas.
Kumain ng mabuti.
Tanggalin ang lahat ng masamang ugali.

womanadvice.ru

Mga sanhi ng maagang repolarization syndrome

Ang etiology ng patolohiya na ito ay hindi kilala. Ang isang tampok na tampok ng CPP ay nangyayari itong pantay na madalas sa mga malulusog na tao at sa mga taong may iba't ibang mga pathology.

Gayunpaman, alam na ang repolarization syndrome ay maaaring sanhi ng:

Ang pagtanggap at labis na dosis ng mga gamot ng pangkat ng mga adrenergic agonist.
Ang mga kaso ng sindrom pagkatapos ng hypothermia ay inilarawan.
Ang Dplplastic na nag-uugnay na tisyu ng tisyu na nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga accessory chords ng mga cardiac ventricle.
Familial hyperlipidemia (isang kaso ng mga katutubo na pagbabago sa lipid spectrum ng serum ng dugo, tipikal para sa mga bata na ang mga magulang ay may mga pathology sa puso sa murang edad).
Hypertrophic cardiomyopathy.
Namana o nakuha na sakit sa puso, mga katutubo na pathology ng transport system ng puso.

Mayroong isang opinyon na ang paglitaw ng repolarization ng puso ay sanhi ng likas na genetiko.

Ang sindrom ng maagang pag-repolarization ng puso ay:

Sa mga karamdaman ng cardiovascular at iba pang mga system
Nang walang pagkatalo.

Bilang karagdagan, ang sindrom ng maagang repolarization ay maaaring maiuri sa kurso ng hindi pangkaraniwang bagay bilang permanenteng at bilang tago.

Mga sintomas ng maagang muling pagbago ng puso

Ang sindrom na ito ay walang tiyak na klinikal na larawan. Ito ay nagpapakita ng sarili sa parehong paraan sa malulusog na mga indibidwal at sa mga may mga sintomas ng iba't ibang mga karamdaman at mga pathological na kondisyon. Sa kurso ng pagsasaliksik, nalaman na ang CPP ay may parehong mga manipestasyong klinikal tulad ng pathological Brugada syndrome at idiopathic ventricular fibrillation.

Ang ganitong mga pagbabago sa pagsasagawa ng system ng puso ay maaaring sinamahan ng iba't ibang mga uri ng arrhythmia (ventricular, supraventricular, atbp.). Kaugnay nito, ang kababalaghang ito ay nagsasangkot ng isang seryosong banta ng biglaang pagkamatay ng puso mula sa asystole. Gayunpaman, ang panganib na ito ay hindi kapani-paniwalang maliit kumpara sa panganib na dulot ng paninigarilyo, labis na timbang, pagkagumon sa alkohol, isang laging nakaupo na pamumuhay, at regular na pagkapagod.

Sa kalahati ng mga kaso, ang sindrom ng maagang repolarization ay sinamahan ng diastolic at / o systolic Dysfunction ng puso.

Ang CPR ay madalas na sinamahan ng mga kadahilanan na sanhi ng pagkilos ng sistemang humoral sa pituitary-hypothalamic system (vagotonic, dystrophic, tachycardial syndromes). Ang mga nasabing anomalya ay mas karaniwan sa mga sanggol.

Maagang repolarization syndrome sa mga bata

Ngayon, ang anomalya na ito ay lalong naitala sa mga bata at sa mga kabataan. Dahil ang sindrom na ito ay hindi nagdudulot ng malubhang karamdaman sa cardiovascular system, ang mga bata ay tiyak na kailangang gumawa ng isang bilang ng mga pagsubok, lalo:

pag test sa ihi
pagsusuri sa dugo
ECG - pagpaparehistro sa dinamika
echocardiography.

Sa kaganapan na ang isang nakahiwalay na sindrom ng maagang repolarization ay napansin sa isang bata, iyon ay, na hindi nagdadala ng anumang mga karamdaman sa pathological, hindi inirerekumenda na gumamit ng mga gamot sa panahon ng paggamot. Sa kurso na ito ng hindi pangkaraniwang bagay, sapat na upang makagawa ng isang espesyal na diyeta, na gumagamit ng mga pagkaing mataas sa Magnesium, Potassium at iba pang mga sangkap na kapaki-pakinabang sa katawan.

Kailangan mo ring limitahan ang seryosong pisikal na aktibidad, ngunit sa anumang kaso ay ganap na alisin ito, at subukang bawasan ang panganib ng mga nakababahalang sitwasyon.

Ang mga bata at pasyente na may sindrom na ito nang walang anumang karagdagang mga depekto at pathology ay hindi nangangailangan ng anumang mga espesyal na rekomendasyon.

Ito ay sapat na upang gawin ang isang ultrasound ng puso at electrocardiography dalawang beses sa isang taon.

Pansin Ito ay kinakailangan upang i-save ang iyong mga lumang ECGs, dahil ang anomalya na ito ay napaka-makatuwirang ginagaya ang myocardial infarction sa matinding kurso ng sakit.

Sa kaganapan na ang mga naturang pasyente ay makipag-ugnay sa isang doktor na may mga reklamo ng matinding sakit sa puso, kakailanganin silang magsagawa ng isang buong pag-aaral upang maiwasan ang pagtuklas ng matinding mga pathology. Gayunpaman, kung magpapakita ka ng lumang cardiography, kung saan ang mga naturang pagbabago ay malinaw na makikita, agad kang mailalabas.

Paggamot ng maagang repolarization syndrome

Ang mga pamamaraan para sa paggamot ng CPP ay hindi pa ganap na nabuo.

Ang labis na pisikal na aktibidad ay kontraindikado sa mga taong may sindrom na ito. Ang diyeta ay nagsasangkot ng pagkonsumo ng mga pagkaing mataas sa magnesiyo, potasa at bitamina B. Ang mataas na nilalaman ng mga elementong ito ay matatagpuan sa mga gulay, prutas, gulay, mani at isda ng dagat.

Bilang isang hakbang sa pag-iwas, maaari kang kumuha ng mga gamot na pinupunan ang kakulangan ng magnesiyo, halimbawa:

Magnesine
Fodder magnesin
Magwith
Magne B6 FORTE
Magnesium Sulfate.

Ang tukoy na therapy sa gamot ay inireseta sa mga kaso kung saan ang pasyente ay may karagdagang mga pathology (iba't ibang anyo ng arrhythmia, coronary syndrome). Sa kaso ng arrhythmia, inirerekumenda na magreseta ng mga gamot na antiarrhythmic upang maiwasan ang mga ito (Novocainamide, Quinidine sulfate).

Sa kaso ng paulit-ulit na pag-atake ng magulong pag-ikli ng myocardium, kakulangan ng conjugate ventricular function sa isang pasyente na may diagnosis na maagang repolarization syndrome, inirerekumenda na magpasya sa pagtatanim ng isang cardioverter defibrillator. Ginagawang posible ng modernong gamot na mag-install ng mga naturang aparato na may mas kaunting pagkagambala sa katawan at nang hindi binubuksan ang dibdib.

Ang bagong henerasyon ng cardioverter-defibrillators ay mas mahusay na nag-ugat, mahusay sa operasyon at hindi maging sanhi ng mga masamang reaksyon sa mga pasyente. Sa ngayon, ang pamamaraang ito ay ang pinaka-epektibo sa pag-iwas at paggamot ng arrhythmogenic pathologies.

Ang sindrom ng maagang repolarization ay hindi kahila-hilakbot sa kawalan ng mga karagdagang pathology at depekto. Ang pagkain ng mga pagkain na may mataas na nilalaman ng mga kapaki-pakinabang na microelement, katamtamang pisikal na aktibidad, kawalan ng stress, masamang ugali at isang malusog na pamumuhay - lahat ng ito ay makakatulong na maiwasan ang paglitaw ng iba't ibang mga uri ng pathologies.

Pinakamahalaga, huwag kalimutang gawin ang preventive heart ultrasound at ECG dalawang beses sa isang taon. Siguraduhin na i-save ang kanilang mga resulta!

Manood ng isang nagbibigay-kaalaman na video kung paano gumagana ang puso:

mirbodrosti.com

Mga sanhi ng sakit

Upang maunawaan kung paano bubuo ang paglabag sa myocardial repolarization, dapat munang pag-aralan ang mga sanhi nito. Ilan lamang sa mga ito:

mga sakit ng sistemang neuroendocrine na kumokontrol sa paggana ng cardiovascular system;
sakit sa puso. Maaari itong isang kawalan ng timbang sa electrolyte. Kadalasan ang mga sanhi ay sakit na coronary artery, hypertrophy;
matagal at walang pigil na paggamit ng mga gamot. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga gamot na may negatibong epekto sa puso.

Klinikal na pagtatanghal at pagsusuri

Mapanganib na ang pagbabago sa mga proseso ng repolarization ay hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan. Nalaman lamang ng isang tao ang tungkol sa kanya pagkatapos dumaan sa isang ECG, kung saan siya ay ipinadala para sa isang ganap na naiibang kadahilanan. Ipapakita ng isang electrocardiogram ang gayong mga paglabag:

Binago ang P wave, na nagpapahiwatig ng pag-depolarization ng atria.
Mga kaguluhan sa QRS complex. Ang Q at S waves sa kasong ito ay negatibo, ang R ay positibo.
Ang mga paglihis mula sa normal na mga parameter ng alon ng T. Ipinapahiwatig din nila ang isang paglabag sa repolarization.

Kabilang sa lahat ng mga kaso, madalas na masuri ng mga doktor ang sindrom ng maagang pag-repolarization ng myocardial. Kapansin-pansin ito para sa maagang hitsura ng kaguluhan sa mga subepicardial na bahagi ng kalamnan ng puso. Ang kundisyong ito ay hindi nagpapakita ng mga sintomas na napansin mismo ng pasyente, nabanggit lamang ito sa panahon ng pagsusuri. Bilang karagdagan, nasuri ito kahit sa mga malulusog na tao, at dati ay itinuturing na limitasyon ng pamantayan, ngunit ngayon nagsisimula itong maging sanhi ng pag-aalala sa mga doktor, sapagkat madalas itong nangyayari - sa halos 8% ng mga pasyente na sumasailalim sa pagsusuri. Sa electrocardiogram, ang sindrom ng maagang repolarization ng ventricle ng myocardium ay ipinakita tulad ng sumusunod:

paglabag sa mga katangian ng segment ng ST, maling T wave;
sistematikong pagtaas ng ST sa itaas ng nakahiwalay ng 1.2.3 mm;
ang pagkakaroon ng isang bingaw bago ang pagtaas sa ST;
bilugan na hugis ng ST;
ST umbok, na kung saan ay nakadirekta pababa;
pagpapalawak ng T.

Hindi alintana kung anong uri ng patolohiya ang nasuri, ang mga doktor ay magpapadala sa pasyente para sa isang karagdagang pagsusuri, na nagbibigay-daan sa kanila upang makakuha ng kumpletong impormasyon tungkol sa kanyang estado ng kalusugan, upang pumili ng isang mabisang paggamot. Kaya't ang tao ay kailangan pang sumailalim sa pang-araw-araw na pagsubaybay sa ECG, ultrasound ng puso, pagsusuri sa electrophysiological.

Maaari ring magamit ang mga sample ng potasa. Matapos ang isang tao ay kumuha ng potassium chloride o panangin, ang isang pagtaas ng mga palatandaan ng repolarization ay sinusunod sa ECG.

Mga taktika sa paggamot

Kung ang repolarization ng kaliwang ventricle ng myocardium o isang paglabag sa proseso ng pag-aayos ng cell sa anumang iba pang bahagi ng kalamnan ng puso ay nakita, ang isang tao ay kailangang sumailalim sa isang kurso ng paggamot upang mapupuksa ang kalagayang pathological na ito, upang maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon nito. Ang therapy ay ang mga sumusunod:

Mga paghahanda sa bitamina. Dapat silang kunin upang maibigay ang puso ng sapat na nutrisyon na may mga kapaki-pakinabang na sangkap at microelement na mahalaga sa gawain nito.
Mga Corticotropic hormone. Ito ang mga gamot na naglalaman ng cortisone. Ang sangkap na ito ay may kapaki-pakinabang na epekto sa lahat ng mga proseso na nagaganap sa puso.
Cocarboxylase hydrochloride. Nakikilahok sa normalisasyon ng metabolismo ng karbohidrat, nagpapatatag ng paggana ng gitnang at paligid na sistema ng nerbiyos. Mayroon din itong kapaki-pakinabang na epekto sa mga daluyan ng puso at dugo.
Mga blocker ng beta. Ginagamit ang mga ito upang maalis ang mga sakit sa puso na maaaring maging sanhi ng mga sakit na repolarization sa kalamnan ng puso.

Isinasaalang-alang ang katunayan na ang anumang mga gamot sa puso ay may sapat na malakas na epekto sa katawan, mahalaga para sa pasyente na mahigpit na sumunod sa dosis at tagal ng kurso ng paggamot na tinutukoy ng dumadating na manggagamot.

May mga sitwasyon kung kailan ang paggamot ng isang paglabag sa repolarization ng kalamnan ng puso ay hindi kinakailangan. Kung ang estado ng kalusugan ng pasyente ay masuri nang mabuti, hindi siya nag-aalala tungkol sa anumang mga sintomas, bago magreseta ng therapy sa gamot, maaaring subukang gawin ng mga doktor nang wala ito sa pamamagitan ng pagrerekomenda ng sumusunod sa tao:

pagpapanumbalik ng isang buong, balanseng diyeta, na kinasasangkutan ng paggamit ng mga pagkaing mayaman sa bitamina. Pag-aalis ng mataba at pritong pagkain;
normalisasyon ng mode ng aktibidad at pamamahinga, sa pag-aakalang katamtamang pisikal na aktibidad, ganap at mataas na kalidad na pagtulog;
pagpapatatag ng pang-emosyonal na estado, pagliit ng anumang nakababahalang mga sitwasyon.

Matapos ang ilang oras pagsunod sa mga rekomendasyon, sapat na para sa pasyente na sumailalim sa pangalawang pagsusuri. Kung ang mga resulta ay nagpapakita ng kawalan ng anumang mga abnormalidad, kung gayon ang paggamot na hindi gamot sa mga repolarization disorder ay maaaring maituring na matagumpay na nakumpleto.

medsosud.ru

Ang sindrom ng maagang repolarization ng ventricle ay isang pulos electrocardiographic phenomena at hindi mapanganib sa sarili nito. Ngunit madalas na ang sindrom na ito ay pinagsama sa isang mas seryosong patolohiya sa puso, na kung saan ay pinilit ang pansin ng mga cardiologist sa buong mundo dito sa mga nagdaang taon.

Mga sanhi ng sindrom ng maagang repolarization ng mga ventricle ng puso

Ang syndrome ng maagang repolarization ng ventricle (VADV) ay makikita lamang sa ECG sa anyo ng mga pagbabago sa katangian sa grapikong pag-record ng puso. Mayroong mga naturang pagbabago kapwa sa malulusog na tao at sa mga pasyente na may mga sakit sa puso. Samakatuwid, ang SRAD ay hindi isang malayang karamdaman at ang mga dahilan ng paglitaw nito ay hindi pa rin alam ng sinuman.

Ngunit kamakailan lamang, ang SRAD ay mas madalas na napansin sa mga batang atleta, kabataan at bata. Minsan ang SRDS ay sinamahan ng mga karamdaman sa puso na maaaring maging sanhi ng matinding komplikasyon sa panahon ng pag-eehersisyo, kabilang ang biglaang pag-aresto sa puso. Ang pangyayaring ito ay pinilit ang mga cardiologist na bigyang pansin ang SRPC.

Sa kabila ng katotohanang ang mga dahilan para sa pag-unlad ng sindrom ay hindi kilala, isang bilang ng mga kadahilanan sa peligro ang nakilala na predispose sa pag-unlad nito. Ang mga kadahilanang ito ay kinabibilangan ng: pagkuha ng ilang mga gamot (isoprenaline, orciprenaline at iba pa), mataas na pisikal na aktibidad, stress, kaliwang ventricular hypertrophy ng anumang pinagmulan (ang resulta ng tumaas na stress sa kalamnan ng puso, halimbawa, na may patuloy na mataas na presyon ng dugo), anumang mga sakit sa puso, mga depekto sa mga depekto sa puso - gumagaling ba ang oras?, mga karamdaman sa pamilya na lipid metabolismo, hypothermia at ilang iba pang mga kadahilanan.

Ano ang nangyayari sa puso sa SRDS

Ang kalamnan ng puso o myocardium ay patuloy na paggalaw. Ang kilusang ito ay suportado ng mga proseso ng electromekanical na nagaganap sa myocardial cells - cardiomyosit. Ang mga proseso ng electromechanical sa myocardial cells ay binubuo ng dalawang phase - depolarization at repolarization.

Ang depolarization ng myocardium ay isang pagbabago sa elektrisidad na nangyayari sa panahon ng pag-ikli ng kalamnan ng puso at maaaring maitala sa ECG (ang pag-urong ng anumang kalamnan ay eksaktong kapareho ng prinsipyo).

Pagkatapos nito, nagsisimula ang yugto ng myocardial repolarization - ang pagpapanumbalik ng paunang konsentrasyon ng mga sodium ions, iyon ay, ang proseso ng pagpapanumbalik ng kalamnan sa puso, upang maaari itong lumipat sa susunod na yugto ng pag-depolarization.

Karaniwan, ang dalawang yugto na ito ay nagpapatuloy sa isang mahigpit na pagkakasunud-sunod at sa tamang direksyon: una, ang proseso ng depolarization ay nangyayari sa interventricular septum, pagkatapos ay sa myocardium ng kanan o kaliwang ventricle, at pagkatapos ay kumakalat ito sa septum mula kaliwa hanggang kanan .

Sa SRRS, ang pagsasagawa ng elektrikal na salpok kasama ang mga landas na tumatakbo sa direksyon mula sa atria hanggang sa mga ventricle ay nagambala. Nangyayari ito dahil sa isang kawalan ng timbang sa pagitan ng mga proseso ng pag-depolarization at repolarization sa ilang mga lugar ng kalamnan sa puso o sa buong myocardium. Bilang isang patakaran, ang mga proseso ng repolarization ay mahigpit na pinabilis sa kasong ito.

Bakit mapanganib ang sindrom ng maagang repolarization ng ventricle?

Hindi posible na makilala ang anumang mga katangian na pagpapakita sa SRPC, gayunpaman, nabanggit na ang mga pagbabago sa cardiac conduction system ay maaaring sinamahan ng mga cardiac arrhythmia, kabilang ang mga malubhang, hanggang sa ventricular fibrillation at pagkamatay ng pasyente. Samakatuwid, ang SRAD ay itinuturing na isang nagbabanta sa buhay at kondisyong pangkalusugan.

Bilang karagdagan, ang SRAD ay madalas na nauugnay sa mas matinding mga sakit sa puso at mga karamdaman sa neuroendocrine. Ang mga nasabing kombinasyon ay lalong karaniwan sa mga bata.

Paggamot ng sindrom ng maagang repolarization ng ventricle

Sa kaso ng aksidenteng pagtuklas ng SRPC sa ECG, ang pasyente ay dapat na maingat na suriin upang makilala ang isang mas matinding patolohiya.

Ang mga malulusog na tao na na-diagnose na may SRPC sa isang ECG ay karaniwang hindi nangangailangan ng paggamot. Gayunpaman, pinayuhan silang manguna sa isang malusog na pamumuhay, bawasan ang pisikal na aktibidad, talikuran ang mga hindi magagandang ugali. , maiwasan ang stress, subaybayan ng isang cardiologist at sumailalim sa regular na pagsusuri. Sa ilang mga bata, nawala ang SRAD sa pagtanda.

Kung ang SRAD ay pinagsama sa ilang iba pang patolohiya ng puso, kung gayon ang pangunahing paggamot ay dapat na naglalayong gamutin ang partikular na sakit. Kung ang gayong pinagsamang patolohiya ay mahirap, kung gayon ang pasyente ay maaaring alukin ng paggamot sa pag-opera: pagkasira ng pathological focus ng arrhythmia Arrhythmia - kapag naririnig natin ang ating puso gamit ang radiofrequency ablasyon. Sa matinding mga kaguluhan sa ritmo sa puso, na sinamahan ng pagkawala ng kamalayan, ang pasyente ay naitatanim ng isang pacemaker. .

Ang sindrom ng maagang repolarization ng ventricle sa malusog na tao ay nangangailangan ng isang malusog na pamumuhay at regular na pagsusuri. Ang mga pasyente na may SRPC at iba pang patolohiya sa puso ay dapat na nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng isang cardiologist.

Ang paglihis ng de-koryenteng axis ng puso sa kaliwa Inatake ni Angina ang gagawin

Ang sindrom ng maagang repolarization ng ventricle ng puso sa mga bata ay isang patolohiya na ay walang anumang mga klinikal na manifestations at madalas ay matatagpuan lamang sa panahon ng isang kumpletong pagsusuri sa puso.

Sa kauna-unahang pagkakataon, ang patolohiya na ito ay natuklasan sa kalagitnaan ng ika-20 siglo, at sa loob ng maraming dekada ay isinasaalang-alang lamang ito bilang isang ECG - isang kababalaghan na walang epekto sa gawain ng organ mismo.

Gayunpaman, kamakailan lamang ay nagkaroon ng isang pagtaas sa bilang ng mga tao na may ganitong kababalaghan, at ito ay hindi lamang ang populasyon ng pang-adulto, kundi pati na rin ang mga bata na nasa paaralan. Ayon sa istatistika, karamdaman nangyayari sa 3-8% ng mga tao.

Sa kabila ng katotohanang ang sindrom mismo ay hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan, kasama ng iba maaari itong humantong sa isang napaka-hindi kanais-nais na kinalabasan, halimbawa, upang pagkamatay ng coronary, pagkabigo sa puso.

Iyon ang dahilan kung bakit, kung ang problemang ito ay matatagpuan sa isang bata, kinakailangang bigyan siya ng regular na pangangasiwa sa medisina.

Ano ang diagnosis ng MARS sa cardiology sa isang bata? alamin mo ngayon.

Mga katangian at tampok

Ano ang ibig sabihin nito Ang puso ay ang organ na ipinagkatiwala isang hanay ng mga mahahalagang pag-andar.

Ang gawain ng puso ay isinasagawa salamat sa isang elektrikal na salpok na nangyayari sa loob ng kalamnan ng puso.

Ang salpok na ito ay ibinigay pana-panahong pagbabago sa estado ng organ, alternating ang panahon ng pag-depolarization at repolarization (ang panahon ng pagpapahinga ng kalamnan ng puso bago ang susunod na pag-ikli).

Karaniwan, ang mga panahong ito ay kahalili sa bawat isa, ang kanilang tagal ay halos pareho. Ang paglabag sa tagal ng panahon ng repolarization ay humahantong sa isang paglabag sa mga contraction ng puso at sa mga malfunction sa gawain ng organ mismo.

Maagang repolarization syndrome maaaring magkaiba:

maagang pag-repolarization, na sinamahan ng pinsala sa puso at iba pang mga panloob na organo, o walang naturang pinsala;
sindrom ng minimal, katamtaman o maximum na kalubhaan;
permanenteng o pansamantala maagang pag-repolarization.

Mga sanhi ng paglitaw

Sa ngayon, ang eksaktong dahilan na maaaring makapukaw sa paglitaw ng paglabag na ito, hindi naka-install, gayunpaman, mayroong isang bilang ng mga hindi kanais-nais na mga kadahilanan na, ayon sa mga doktor, tumaas panganib na magkaroon ng sindrom.

Mga Sintomas at Palatandaan

Ang klinikal na larawan sa sindrom ng maagang repolarization ng mga ventricle ng puso ay nakatago, ang patolohiya na ito ay hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan.

Kadalasan, magulang kahit walang kamalayan sa pagkakaroon ng problemang ito anak nila.

Gayunpaman, ang mahabang kurso ng sakit na ito maaaring makapukaw pag-unlad ng iba't ibang mga uri, tulad ng:

ventricular fibrillation;
extrasystole ng ventricle;
supraventricular tachyarrhythmia;
tachyarrhythmia ng iba pang mga uri.

Mga komplikasyon at kahihinatnan

Ano ang panganib ng sakit? Pinaniniwalaan na ang sindrom ng maagang repolarization ay isang pagkakaiba-iba ng pamantayan; sa pagkakaroon ng iba pang mga abnormalidad sa gawain ng puso, ang kondisyong ito ay maaaring pukawin ang pag-unlad malubhang komplikasyon na mapanganib sa kalusugan at buhay ng bata... Ang mga nasabing komplikasyon ay maaaring:

harang sa puso;
paroxysmal tachycardia;
atrial fibrillation;
extrasystole;
sakit na ischemic sa puso.

Marami sa mga komplikasyon na ito ay maaaring humantong sa mga seryosong kahihinatnan, at kung ang bata ay hindi tumatanggap ng medikal na atensyon sa oras, posible ang kamatayan.

Diagnostics

Mahirap na maitaguyod ang pagkakaroon ng sakit, dahil ang mga klinikal na manipestasyon nito ay nabura ang tauhan.

Upang makakuha ng isang detalyadong larawan, ang bata ay dapat sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri, na kinabibilangan ng mga sumusunod mga hakbang sa diagnostic:

Ang mga pagsubok na tumutukoy sa reaksyon ng katawan ng bata sa potasa.
Pagsubaybay sa Holter.
Ang ECG (ang pag-aaral ay isinasagawa nang direkta pagkatapos ng bata ay nagsagawa ng pisikal na ehersisyo, pati na rin pagkatapos ng intravenous na pangangasiwa ng Novocainamide).
Sinusuri upang matukoy ang antas ng metabolismo ng lipid sa katawan.
Pagsubok sa dugo para sa nilalaman ng mga bahagi ng biochemical.

Ano ang panganib ng patent ductus arteriosus sa mga bagong silang na sanggol? Alamin ang tungkol dito mula sa amin.

Paggamot

Ang pagpili ng isang pamumuhay sa paggamot ay isinasagawa ng isang doktor at nakasalalay sa kalubhaan ng patolohiya, mga pagpapakita nito at ang panganib ng mga komplikasyon. Sa karamihan ng mga kaso, maagang pag-repolarization walang simptomas, ang sinus ritmo ng puso ay napanatili.

Sa kasong ito, ang kababalaghang ito ay isinasaalang-alang bilang isang pagkakaiba-iba ng pamantayan, gayunpaman, ang bata ay nangangailangan ng pangangasiwa sa medisina.

Bilang karagdagan, kinakailangan ayusin ang lifestyle at diet. Ang bata ay dapat protektahan mula sa stress, labis na pagsusumikap sa katawan; ang paninigarilyo at pag-inom ng alak ay hindi katanggap-tanggap sa pagbibinata.

Kung ang maagang pag-repolarization ay resulta ng isang madepektong paggawa ng nervous system, kung gayon ang ugat na sanhi ng problema ay dapat na alisin.

Sa kasong ito, ang gawain ng puso ay maibabalik kaagad pagkatapos ng matagumpay na paggamot ng pinagbabatayan na sakit.

Gayundin, ang bata ay inireseta pagkuha ng gamot, tulad ng:

Nangangahulugan na gawing normal ang mga proseso ng metabolic sa katawan.
Paghahanda para sa normalisasyon ng gawain ng kalamnan sa puso.
Mga mineral complex, na naglalaman ng potasa at magnesiyo.

Sa kaso ng mga makabuluhang paglabag sa puso, ang paglitaw ng mga komplikasyon ng arrhythmic, ang doktor ay umakma sa mas radikal na paggamot... Ngayon, ang pamamaraan ng pag-abala ng radiofrequency ay popular, na tumutulong upang maalis ang mga arrhythmic disorder.

Ang mga pahiwatig para sa paggamit ng pamamaraang ito ng paggamot ay ang pagkakaroon karagdagang mga daanan sa myocardium... Sa lahat ng iba pang mga kaso, hindi inirerekumenda ang pamamaraang ito.

Sa isang kumplikadong kurso ng sakit, ang bata ay ipinakita sa isang operasyon sa pag-opera (maliban sa mga kaso kapag ang bata ay nakabuo ng isang saradong anyo ng maagang pag-repolarization).

Gayundin, sa kaso ng isang matinding kurso ng sakit, ang paggamit ng pacemaker, halimbawa, kung ang sakit ay sinamahan ng madalas na pagkawala ng kamalayan, atake sa puso, na maaaring humantong sa pagkamatay ng bata.

Ang opinyon ni Dr. Komarovsky

Ang maagang repolarization syndrome ay nangyayari sa mga bata bihira sapat.

Bagaman, maraming mga magulang ang hindi alam na ang problemang ito ay naroroon sa kanilang anak, dahil ang karamdaman sa karamihan ng mga kaso ay hindi nagpapakita ng sarili nito sa anumang paraan.

Gayunpaman, maaari nitong pukawin ang pag-unlad malubhang komplikasyon, lalo na kung ang bata ay mayroong ibang sakit sa puso.

Kung ang karamdaman ay natukoy pa rin, ang bata nangangailangan ng sistematikong pagsubaybay mula sa isang cardiologist, kahit na, bilang karagdagan sa maagang repolarization, walang ibang mga problema sa puso ang natagpuan sa kanya.

Pagtataya

Regular na pagmamasid sa bata ng isang cardiologist, pagsunod sa lahat ng mga reseta ng dumadating na manggagamot, tamang nutrisyon, pang-araw-araw na gawain at lifestyle - mga paunang kinakailangan para sa isang kanais-nais na kurso karamdaman

Kung hindi man, ang sakit na ito ay maaaring humantong sa napaka hindi kasiya-siya at mapanganib na mga kahihinatnan, at kahit kamatayan.

Mga hakbang sa pag-iwas

Anumang paraan upang maiwasan ang pagbuo ng maagang repolarization syndrome ngayon wala, dahil ang sanhi ng problemang ito ay hindi nakilala. Bilang karagdagan, ang sakit ay nangyayari kapwa sa mga taong nagdurusa sa mga depekto sa puso at sa mga may puso na gumana nang normal.

Ang sindrom ng maagang pag-repolarization ay madalas na nangyayari sa mga bata, at sa karamihan ng mga kaso ang hindi pangkaraniwang bagay na ito itinuturing na isang pagkakaiba-iba ng pamantayan... Gayunpaman, kung ang bata ay may anumang iba pang sakit sa puso, ang maagang muling paggalaw ay maaaring humantong sa matinding kahihinatnan.

Iyon ang dahilan kung bakit ang isang bata na may ganitong karamdaman ay dapat regular na sinusubaybayan ng isang cardiologist, pana-panahong sumailalim sa isang pamamaraan ng ECG upang maobserbahan ang mga pagbabago sa estado ng puso na may dynamics.

Bilang karagdagan, kailangan mong ayusin ang iyong lifestyle, nutrisyon.

Kung kinakailangan, magrereseta ang doktor ng mga gamot, at sa mga mas malalang kaso- operasyon at paggamit ng isang pacemaker.

Maaari kang makahanap ng mga dalubhasa sa pagbibigay ng pangunang lunas para sa pulmonary artery stenosis sa mga bagong silang na sanggol sa aming website.

Pinapayuhan kaming hilingin sa iyo na huwag magpagamot ng sarili. Makipag-appointment sa isang doktor!

Maraming mga magulang ang matatakot kapag naririnig nila na ang kanilang anak ay may sindrom ng maagang muling pagbago ng mga ventricle sa ecg, ngunit ano ito. Ang paglihis na ito ay naroroon sa 8% ng mga naninirahan sa mundo at isang pulos na konsepto ng electrocardiographic.

Sa anumang kaso ay hindi mo dapat subukan na gamutin ang bata sa tradisyunal na gamot. Ang nasabing paggamot ay maaaring makapinsala lamang sa kanya. Ang pinakamahusay na pagpipilian ay upang palakasin ang immune system ng iyong sanggol. Ito ay nagkakahalaga ng pagsasama ng higit pang mga prutas at gulay sa diyeta, itinuturo ito sa mga ehersisyo sa umaga o ipatala ito sa mga seksyon ng palakasan. Ang aktibong ehersisyo ay nakakatulong upang palakasin ang puso.

Nagtataka ang mga magulang: ang sindrom ng maagang repolarization ng ventricle sa ecg, ano ito, at kung paano ito makakaapekto sa buhay ng bata, ay madaling malito sa mga medikal na termino, na bumubuo ng higit pa at higit pang mga takot para sa kalusugan ng kanilang minamahal anak Kung hindi ka pumunta sa pagtatalaga ng lahat ng mga medikal na termino at detalye ng electrophysiology ng puso, pagkatapos ay sa ECG ang sindrom ay mukhang isang paggulo ng pababang tuhod ng R wave at isang pagtaas ng segment ng ST.

Sa ngayon, hindi nakilala ng mga doktor ang mga sanhi ng sindrom ng maagang pag-repolarization ng ventricle o SRPC sa ecg. Mayroong maraming mga pagpapalagay tungkol sa mga dahilan para sa hitsura nito, ngunit lahat ng mga ito ay hindi apektado. Ayon sa mga haka-haka, maaari itong mapukaw ng:

Pag-inom ng ilang mga gamot o pag-overdose sa kanila;

Mga kadahilanan sa katawan, kasama dito ang hypothermia o overheating ng katawan;

Kalagayang pangkabuhayan.

Mayroon ding isang opinyon na ang SRAD ay mas karaniwan sa mga bata at malusog na tao na aktibong kasangkot sa palakasan. Ngunit, sa kasamaang palad, walang malinaw na sagot sa kung ano ang maaaring maging sanhi ng sindrom na ito, pati na rin ang mga pamamaraan upang maiwasan ang paglitaw nito.

Ang pag-aalala ng mga magulang na ang mga anak ay natagpuan ang sindrom na ito ay naiintindihan at hindi palaging walang batayan. Ang mga doktor ay madalas na hindi nagbibigay ng isang malinaw na paliwanag sa tanong kung ano ang bumubuo sa sindrom ng maagang repolarization ng ventricle sa ecg, at kung maaari nitong banta ang buhay ng isang bata. Kadalasan, ang isang dalubhasa ay hindi maaaring magbigay ng agarang mga sagot sa mga katanungang ito, dahil ang lahat ay nakasalalay sa kung ang bata ay mayroon pa ring anumang mga reklamo tungkol sa gawain ng puso, kung siya ay naghihirap mula sa arrhythmia at kung nararamdaman niya ang sakit sa puso.

Kung walang mga reklamo tungkol sa gawain ng puso, kung gayon ang isang mas malalim na pagsusuri ng organ na ito ay hindi isinasagawa sa hinaharap. Kung may mga reklamo, kinakailangan ang isang kumpletong malalim na pagsusuri sa puso upang makilala ang mga posibleng sakit. Matapos ang isang kumpletong pagsusuri sa puso, maaaring tapusin ng isang dalubhasa na ang mga abnormalidad ay sanhi ng mga pagbabago sa hormonal na nagaganap sa pagkahinog ng katawan.

Sa loob ng mahabang panahon, ang sindrom ng maagang repolarization ng ventricle ay itinuturing na isa sa mga pagkakaiba-iba ng pamantayan at hindi nangangailangan ng paggamot. Mayroong isang maliit na pagkakataon na ang ilang mga uri ng arrhythmia o dysplasia ng mga nag-uugnay na tisyu ay maaaring lumitaw sa hinaharap dahil dito. Ang pagkakaroon ng mga resulta ng mga karagdagang pag-aaral, maaari kang kumunsulta sa isang cardiologist. Matapos suriin ang lahat ng mga natuklasan sa pagsasaliksik, sasabihin niya kung mayroong mga seryosong pathology sa bahagi ng puso.

Tulad ng ipinapakita sa pagsasanay, lahat ng mga pag-aalala ay walang kabuluhan. Kadalasan, ang sindrom ng maagang repolarization ng ventricle ay hindi pumipigil sa bata mula sa pamumuno ng isang aktibong pamumuhay. Hindi ito nakakaapekto sa kanyang kalagayan at kabutihan sa anumang paraan. Matapos ang isang detalyadong pagsusuri sa puso at pagkuha ng pahintulot mula sa dumadating na manggagamot, maaari mong ligtas na ipadala ang iyong anak sa iba't ibang mga seksyon ng palakasan nang walang takot sa kanyang kalusugan.

Mayroon pa ring preventative na paggamot para sa sindrom na ito. Ito ay inireseta ng isang doktor at binubuo ito sa isang maikling kurso ng pagkuha ng mga gamot at bitamina na naglalayong palakasin ang puso.

Ang pagkawala ng sindrom sa panahon ng paglaki ay madalas na masuri, ngunit kahit na may pagkakaroon nito, ang paglitaw ng iba pang mga abnormalidad ay madalas na hindi sinusunod. Ang mga lumang ECG ay dapat na nakaimbak dahil ang sindrom na ito ay maaaring gayahin ang matinding myocardial infarction. Kapag ang isang pasyente ay nalalapat sa naturang cardiogram at mga reklamo ng sakit sa dibdib, isasagawa ang isang buong pag-aaral upang matukoy ang mga pathology at malamang na ang pasyente ay mananatili hanggang sa katapusan ng lahat ng mga pag-aaral sa medikal na sentro. Mas madaling masuri ang pagkakaroon ng isang lumang diagram ng ECG, na nagpapakita na ang mga katulad na pagbabago ay naganap dati. Sa kasong ito, hindi kinakailangan ang pagpasok sa ospital.

Gayunpaman, pinaniniwalaan na ang pagkakaroon ng sindrom sa isang pasyente ay nagpapahiwatig ng isang mas malaking panganib na magkaroon ng mga sakit na nauugnay sa puso. Kung nahimatay sa maagang ventricular repolarization syndrome, maaaring kailangan mong isaalang-alang ang pagtatanim ng isang cardioverter defibrillator. Ngunit ang posibilidad ng kamatayan dahil sa sakit sa puso na nauugnay sa sindrom na ito ay bale-wala. Ang isang mas malaking peligro ay naidudulot ng isang laging nakaupo lifestyle at pagiging sobra sa timbang.

Ngayon sa mga institusyong medikal ay madalas mong marinig ang tanong: ang sindrom ng maagang pag-repolarization ng mga ventricle sa ecg, ano ito? At masayang masisiguro ng mga doktor na sa karamihan ng bahagi ay walang kinakatakutan, ngunit para sa kumpletong kumpiyansa, kailangan mong isakatuparan ang isang kumpletong pagsusuri ng puso upang maiwasan ang hindi inaasahang mga problema sa puso.

Scientific editor: Strokina O.A., therapist, doktor ng mga diagnostic na gumagana.
Nobyembre, 2018.

Ang sindrom ng maagang repolarization ng ventricle (VADV) ay isang terminong medikal na nagsasama lamang ng mga pagbabago sa ECG nang walang katangiang panlabas na mga sintomas. Pinaniniwalaan na ang SRAD ay iba-iba sa pamantayan at hindi nagbabanta sa buhay ng pasyente.

Kamakailan lamang, gayunpaman, ang sindrom na ito ay nagsimulang magamot nang may pag-iingat. Sapat na laganap ito at nangyayari sa 2-8% ng mga kaso sa malulusog na tao. Kung mas matanda ang isang tao, mas kaunti ang pagkakataong hanapin niya ang SRPC, ito ay dahil sa paglitaw ng iba pang mga problema sa puso na may pagtaas ng edad, katulad ng mga palatandaan ng electrocardiographic.

Kadalasan, ang sindrom ng maagang repolarization ng ventricle ay nasuri sa mga kabataang lalaki na aktibong kasangkot sa palakasan, sa mga kalalakihan na humahantong sa isang laging nakaupo na pamumuhay, at sa mga taong may maitim na balat (Africa, Asians at Hispanics).

Mga sanhi

Ang eksaktong mga sanhi ng SRAD ay hindi pa naitatag. Gayunpaman, isang bilang ng mga kadahilanan ang nakilala na nag-aambag sa simula ng repolarization syndrome:

pagkuha ng ilang mga gamot, halimbawa, a2-adrenergic agonists (clonidine);
familial hyperlipidemia (mataas na taba ng dugo);
ang dysplasia ng nag-uugnay na tisyu (sa mga taong may SRAD, ang mga sintomas nito ay mas madalas na matatagpuan: magkasanib na hypermobility, "spider" na mga daliri, prolaps ng balbula ng mitral);
hypertrophic cardiomyopathies.

Bilang karagdagan, ang anomalya na ito ay madalas na masuri sa mga taong may katutubo at nakuha na mga depekto sa puso at sa pagkakaroon ng congenital pathology ng cardiac conduction system.

Gayundin, ang likas na katangian ng genetiko ng sakit ay hindi ibinubukod (may ilang mga gen na responsable para sa paglitaw ng SRAD).

Mga Panonood

Mayroong dalawang mga pagpipilian para sa SRR:

nang hindi nakakaapekto sa cardiovascular at iba pang mga system;
na may kasangkot sa cardiovascular at iba pang mga system.

Mula sa pananaw ng likas na kurso, ang SRPC ay nakikilala sa pansamantala at permanenteng.

Ayon sa lokalisasyon ng mga palatandaan ng ECG, ang doktor na A.M. Iminungkahi ni Skorobogaty ang sumusunod na pag-uuri:

Ika-1 uri - na may pamamayani ng mga palatandaan sa mga lead V1-V2;
Uri 2 - na may pamamayani ng V4-V6 sa mga lead;
Uri ng 3 (intermediate) - nang walang pamamayani ng mga palatandaan sa anumang mga lead.

Mga palatandaan ng SRDS

Walang mga katangian na klinikal na palatandaan ng sindrom ng maagang pag-repolarization ng ventricle. May mga tukoy lamang na pagbabago sa ECG:

mga pagbabago sa segment ng ST at T wave;
sa isang bilang ng mga sangay, ang segment ng ST ay tumataas sa itaas ng ihiwalay ng 1-2-3 mm;
madalas na ang pagtaas ng segment ng ST ay nagsisimula pagkatapos ng bingaw;
ang segment ng ST ay may isang bilugan na hugis at direktang papunta sa isang mataas na positibong T-alon;
ang kombeksyon ng segment ng ST ay nakadirekta pababa;
ang base ng alon ng T ay malawak.

Diagnostics

Dahil ang sindrom na ito ay isang kababalaghang electrocardiographic, maaari lamang itong maitaguyod sa isang tiyak na pagsusuri:

Ultrasound ng puso (echocardiography):
- stress echocardiography (para sa may kapansanan sa kontraktwal na ventricular)
- resting echocardiography;
Ang pagsubaybay sa Holter sa araw;
pananaliksik sa electrophysiological.

Bilang karagdagan, isinasagawa ang mga pagsubok sa isang ergometer ng bisikleta o treadmill: pagkatapos ng ehersisyo, tumaas ang rate ng puso, at nawala ang mga palatandaan ng ECG ng SRRS.

Ginamit ang isang pagsubok na may potasa: pagkatapos kumuha ng potassium chloride, panangin o rhythmokor hindi bababa sa 2 gramo, tumataas ang kalubhaan ng mga palatandaan ng ECG ng repolarization syndrome.

Ang pagsubok na may isoproterenol at atropine ay hindi ginagamit dahil sa binibigkas na mga epekto.

Mahalagang makilala ang pagitan ng SRPC at myocardial infarction, pericarditis, Brugada syndrome. Para sa hangaring ito, isinasagawa ang pagkakaiba-iba ng diagnosis.

Paggamot ng sindrom ng maagang repolarization ng ventricle

Ang Repolarization syndrome ay hindi nangangailangan ng tiyak na paggamot. Ang tanging bagay na inaalok sa pasyente ay ang pagmamasid ng isang cardiologist.

Gayunpaman, ang isang taong may SRDS ay kailangang ibukod ang pag-inom ng alak at matinding pisikal na aktibidad upang hindi makapukaw ng isang atake ng tachycardia.

Sa ilang mga kaso, ang pag-abala ng radiofrequency ng karagdagang sinag ay ginaganap sa isang nagsasalakay na paraan (ang catheter ay dinala sa lugar ng sinag at sinisira ito).

Minsan ginagamit ang energotropic therapy (mga bitamina B, carnitine, posporus at paghahanda ng magnesiyo, Mexidol, Kudesan), mga gamot na antiarrhythmic (amiodarone).

Mahalaga! Dapat itago ng pasyente ang lahat ng mga nakaraang ECG, na kinakailangan upang maibukod ang diagnosis ng myocardial infarction sa kaganapan ng sakit sa puso.

Mga komplikasyon at pagbabala

Maaaring pukawin ng SRDS ang mga sumusunod na komplikasyon: - Buod ng Doktor Bilang 61, 2011.