Mga sintomas at paggamot ng talamak at postpartum endometritis. Paano gamutin ang talamak na endometritis ng matris Paglabag sa pagtanggi ng endometrium laban sa background ng talamak na endometritis

Nilalaman

Ang endometritis ay isang patolohiya ng itaas na mga layer ng endometrium sa cavity ng matris, na ipinakita ng mga nagpapaalab na proseso. Ang impeksyon ay nangyayari bilang isang resulta ng impeksyon sa matris o fallopian tubes na may iba't ibang mga pathogen.

Ang mga sintomas ay medyo hindi kasiya-siya, at ang kabiguan na magbigay ng napapanahong paggamot ay humahantong sa isang talamak na anyo ng sakit. Ang talamak na hitsura ay may hindi gaanong kapansin-pansin na mga sintomas na madaling malito sa iba pang mga gynecological lesyon. Ngunit, sa kabila ng katotohanan na ang talamak na endometritis ay walang mga talamak na sintomas, ito ay patuloy na may labis na negatibong epekto sa kondisyon ng matris at iba pang mga genital organ.

Tuklasin at gamutin kaagad lahat ng mga sintomas ng sakit ay maaaring regular na bisitahin ng isang gynecologist.

Maaari mong makilala ang sakit sa iyong sarili, kung binibigyang pansin mo ang ilan sa mga sintomas na katangian ng sakit na ito sa oras.

Mga sintomas ng iba't ibang anyo ng sakit

Sa kabuuan, dalawang pangunahing uri ng endometritis ang maaaring mapansin: talamak at talamak. Sa kabila ng katotohanan na ang talamak na anyo ay isang pagpapatuloy ng hindi ginagamot na talamak na anyo, ang kanilang paggamot ay sa panimula ay naiiba. Ang pinaka karampatang pamamaraan ay maaari lamang maitatag ng isang espesyalista, pagkatapos maisagawa ang lahat ng kinakailangang pagsusuri.

Ang talamak na anyo ng sakit ay ang pinakamahirap na yugto ng endometritis, may malubhang sintomas at lubhang negatibong nakakaapekto sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Ang sanhi ng mahinang kalusugan ay ang aktibong pagpaparami ng mga nakakapinsalang bakterya, ang impeksiyon na kadalasang nangyayari sa panahon ng panganganak o sa panahon ng iba pang mga operasyong ginekologiko. Kapansin-pansin na ang panganib ng impeksyon ay mas mataas sa panahon ng caesarean section, habang ang dalas ng impeksyon ay hindi masyadong mataas sa panahon ng natural na panganganak.

Ang talamak na yugto ay may mga sumusunod na sintomas:

• pagtaas sa temperatura ng katawan;
• mga kondisyon ng lagnat, na sinamahan ng panginginig at lagnat;
• pagdurugo ng matris;
• atypical vaginal discharge (halo-halong dugo, nana, pagkakaroon ng hindi kanais-nais na amoy at pagkakapare-pareho);
• matinding sakit sa ibabang bahagi ng tiyan, na umaabot sa rehiyon ng lumbar;
• posibleng pagduduwal at iba pang mga sintomas ng pagkalasing;
• pangkalahatang pagkasira ng kagalingan.

Hindi ibinigay ang napapanahong paggamot para sa talamak na endometritis ay naghihimok ng isang malubhang komplikasyon sa anyo ng isang purulent na anyo ng sakit.

Ang mga pagpapakita ay pareho sa talamak, ngunit ang masaganang purulent discharge mula sa puki at lagnat ay idinagdag sa kanila. Sa kaso ng pagkaantala sa paglabas sa lukab ng matris, maaaring lumitaw ang pyometra, na makabuluhang nagpapalubha sa kurso ng sakit at nagpapalubha sa paggamot nito.

Sa talamak na anyo, ang mga sumusunod na sintomas ay nagiging mas malinaw:

• intercyclic dumudugo;
• regular na paghila ng sakit sa ibabang tiyan;
• mas mahaba at mas masaganang regla o, sa kabaligtaran, ang kanilang pagwawakas;
• kawalan ng kakayahan na mabuntis sa mahabang panahon;
• regular na pagkakuha;
• pare-pareho ang subfebrile na temperatura ng katawan (37.1–37.8).

Kadalasan mayroon ding nadagdagang pagkapagod, kahinaan, mga sakit sa psycho-emosyonal, pagkagambala sa hormonal, sakit sa panahon ng pakikipagtalik at pagdumi.

matagal na proseso ng pamamaga pinupukaw ang pagkalat ng impeksiyon sa muscular layer ng matris, na karagdagang humahantong sa paglitaw ng isang sakit tulad ng endomyometritis.

Mga dahilan para sa hitsura

Ang pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng sakit na ito ay mga pathogenic microorganism. Kabilang dito ang maraming bacteria, fungi at virus, halimbawa:

• Proteus;
• streptococcus;
• staphylococcus;
• chlamydia at mycoplasma;
• coli;
• gonococcus;
• lebadura-tulad ng fungi;
• klebsiella;
• trichomonas;
• tuberculosis bacteria at iba pa.

Ang isang maliit na posibilidad ng impeksyon ay posible sa kaso ng pagbaba sa mga depensa ng katawan at may mekanikal na pinsala sa mga tisyu ng cavity ng may isang ina o endometrium.

Mga kadahilanan na nag-uudyok sa paglitaw ng endometritis:

• mga komplikasyon sa proseso ng kapanganakan: seksyon ng caesarean, kahinaan ng mga pagtatangka o paggawa, pagdurugo, atbp.;
• pag-install ng isang intrauterine device;
• pagpapalaglag at posibleng mga komplikasyon pagkatapos nito (mga labi ng pangsanggol na itlog);
• mga pamamaraan ng ginekologiko (pagsusuri sa matris, curettage, hysteroscopy);
• hindi tamang douching;
• hindi sapat na personal na kalinisan;
• walang protektadong pakikipagtalik sa panahon ng regla.

Talamak na anyo ng endometritis ay halos palaging resulta ng hindi ginagamot na talamak na yugto ng sakit.

Diagnosis ng sakit

Ang pinaka-maaasahang paraan ng diagnostic, lalo na ng isang talamak na uri, kapag ang pasyente ay walang binibigkas na mga reklamo, ay isang pagsusuri sa ultrasound.

• Bago ang ultrasound, ang isang espesyalista ay nagsasagawa ng isang survey at pagsusuri sa isang gynecological chair upang makapagtatag ng isang kumpletong klinikal na larawan. Sa pagsusuri, ang matris at mga appendage ay kinakailangang palpated upang makita ang mga indurations at enlargements. Ang talamak na anyo ng endometritis ay nagsasangkot ng mga paglihis mula sa pamantayan sa laki ng matris at pag-aalis nito. At din ang inspeksyon ay nagbibigay-daan sa iyo upang masuri ang likas na katangian ng paglabas, ang kanilang dami, istraktura at kulay.
• Ang isang smear upang matukoy ang microflora ng puki at cervical canal ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang pagkakaroon ng pathogenic bacteria at ang antas ng kanilang pagkalat. Ang kultura ng bakterya ay nakakatulong upang matukoy ang pangunahing pathogen na naging sanhi ng mga sintomas ng sakit. Bilang karagdagan, ang mga pag-aaral na ito ay maaaring magpakita ng pagkakaroon ng ilang uri ng mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik, halimbawa: cytomegalovirus, mycoplasmosis, chlamydia.
• Ang pangkalahatang pagsusuri ng dugo at ihi ay maaaring magbunyag ng tumaas na antas ng ESR, ang bilang ng mga leukocytes, at mga pagbabago sa formula ng leukocyte. Ang talamak na endometritis ay nagsasangkot din ng pagbaba ng mga platelet at posibleng pagbaba ng hemoglobin sa dugo (anemia). Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay nagpapahiwatig ng isang paglabag sa pamumuo ng dugo, kung saan ang anumang pamamaraan ng operasyon ay nagiging mapanganib.
• Ang pelvic ultrasound ay nagpapahintulot sa isang espesyalista na biswal na masuri ang laki ng mga appendage at matris. Ang pagkakaroon ng purulent o mga clots ng dugo, synechia, mga labi ng pangsanggol na itlog sa panloob na lukab ay tinutukoy din. Ang pagsusuri sa ultratunog ng matris ay nagpapahintulot sa iyo na magtatag ng mga naturang tagapagpahiwatig bilang ang kapal ng endometrium at ang pagkakaugnay nito sa yugto ng siklo ng panregla.
• Hysteroscopy - pagsusuri ng mga panloob na layer ng matris gamit ang mga espesyal na kagamitan. Kadalasan, ang naturang pagsusuri ay inireseta kung ito ay pinaghihinalaang isang talamak na anyo. Kasabay ng pagsusuri, ang koleksyon ng mga endometrial tissue na kailangan para sa histological na pagsusuri ay maaari ding isagawa.

Paano gamutin

talamak na anyo

Ang Therapy ng talamak na endometritis ay batay sa ipinag-uutos na paggamit ng malawak na spectrum na antibiotics. Kadalasan ang mga ito ay inireseta sa kumbinasyon ng mga anti-inflammatory at analgesic na gamot. Bilang karagdagan, ang mga probiotics ay maaaring inireseta upang gawing normal ang paggana ng bituka microflora. Sa kaso ng mga hormonal disorder, ang mga corticosteroid na gamot ay inirerekomenda, na nagpapabuti sa paggana ng mga ovary at normalize ang panregla cycle.

Talamak na anyo

Ang paggamot sa talamak na endometritis ay dapat na kumplikado. Ang therapy para sa ganitong uri ng sakit ay batay sa pagkuha ng mga kinakailangang gamot, na kinabibilangan ng:

• antibiotics;
• antimicrobial;
• immunomodulators;
• antioxidant at metabolic agent.

Para sa higit na pagiging epektibo, ang mga sintomas ng sakit ay maaaring dagdagan ng paggamot sa physiotherapy at katutubong mga remedyo. Ang pangunahing pamantayan sa paggamot ng talamak na endometritis ay ang kakayahang ibalik ang microflora ng mga tisyu ng cavity ng may isang ina, pagalingin ang pamamaga, ibalik ang mga function ng reproductive, gawing normal ang cycle, at alisin ang sakit.

Mga katutubong pamamaraan at physiotherapy

Upang epektibong gamitin ang paggamot ng mga katutubong remedyo na may endometritis, kinakailangang malaman nang eksakto ang mga sanhi ng pagsisimula ng sakit, pati na rin isaalang-alang ang mga indibidwal na indikasyon at contraindications, na tanging ang dumadating na manggagamot ay maaaring ipaalam tungkol sa.

Bilang karagdagan sa paggamit ng mga herbal na paghahanda, na maaaring magamit sa anyo ng mga tincture, mga solusyon para sa douching, paliguan at mga tampon, ang ilang mga pamamaraan ng physiotherapy ay maaari ding maging kapaki-pakinabang.

• Physiotherapy. Ito ay lubhang kapaki-pakinabang kapwa bilang isang pag-iwas sa sakit, at sa panahon ng paggamot ng isang talamak na anyo. Ang isang maayos na napiling kurso ng mga pagsasanay ay nagpapabilis sa proseso ng resorption ng mga adhesions, pinapagana ang sirkulasyon ng dugo at pinapalakas ang immune system. Ang resulta ay makikita pagkatapos ng isang buwan ng regular na mga klase.
• Diet sa kalusugan. Gamit ito, maaari mong mababad ang katawan ng bakal na kinakailangan para sa kagalingan, ang kakulangan nito ay lilitaw bilang isang resulta ng matagal na pagdurugo sa panahon ng sakit. Sa diyeta na ito, ang diyeta ay dapat na pagyamanin ng mga produktong karne, gulay at prutas na may mataas na nilalaman ng bakal, pati na rin ang isang decoction ng rose hips.
• Bitamina therapy. Ang isang kumplikadong mga kapaki-pakinabang na bitamina ay nagpapalakas sa immune system ng katawan, nagpapabilis ng mga proseso ng metabolic, at pinapagana ang mga proteksiyon na function ng katawan.

Regimen ng paggamot

Ang sumusunod na pamamaraan ay itinuturing na pinaka-epektibo sa modernong paggamot ng isang talamak na anyo:

• Stage 1 - pag-aalis ng nagpapasiklab na proseso;
• Stage 2 - therapy sa gamot na naglalayong ibalik ang mga tisyu ng endometrial;
• Stage 3 - pag-aalis ng mga hormonal disorder at reproductive function;
• Stage 4 - mga hakbang sa pag-iwas upang pahabain ang panahon ng pagpapatawad.

Sa buong panahon kinakailangang konserbatibong therapy, ang complex ay maaaring dagdagan ng mga katutubong pamamaraan at physiotherapy.

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong

Pinaka Matulungin mga halamang gamot para sa mga therapeutic na paghahanda upang makatulong sa paggamot sa endometritis:

• mga bulaklak ng mansanilya;
• pine buds;
• motherwort;
• pinatuyong dahon ng blueberry;
• tansy bulaklak;
• dahon ng eucalyptus;
• Bark ng Oak;
• dahon ng kulitis;
• coltsfoot;
• matamis na bulaklak ng klouber, atbp.

Sa panahon ng therapy na may mga remedyo ng katutubong ang eksaktong dosis ng mga bahagi, pati na rin ang mga pamamaraan ng kanilang aplikasyon, ay dapat isaalang-alang.

Tutulungan ka ng isang phytotherapist o herbalist na piliin ang pinaka-epektibong decoction.

Ang endometritis ay maaari ding pagalingin sa pamamagitan ng paraan tulad ng hirudotherapy (paggamot sa mga linta). Dapat itong ilapat sa ilang mga lugar nang hindi bababa sa 1-2 beses sa isang linggo, kasama sa mga naturang punto ang:

• 4 na puntos na matatagpuan nang direkta sa tiyan;
• 2 sa inguinal folds;
• 3 sa tuktok ng coccyx at sa sacrum;
• 1 sa pagitan ng 2nd at 3rd lumbar vertebrae.

Ang pamamaraan ay isinasagawa ng eksklusibo ng isang espesyalista at espesyal na sinanay na mga linta. Isang beses lang ginagamit ang mga linta, kaya ang panganib ng anumang impeksyon ay ganap na hindi kasama.

Paggamot ng putik. Maaari itong gamutin sa pamamaraang ito kasama ang pangunahing therapy o ginagamit bilang isang prophylaxis ng sakit. Mangangailangan ito ng:

• 3 kg ng espesyal na therapeutic mud;
• 2 kutsara ng mga bulaklak ng calendula;
• 1 baso ng purong tubig, para sa kumukulong herbal decoction.

Pagkatapos ng paggawa ng serbesa ng mga bulaklak ng calendula sa loob ng 10-15 minuto, ang sabaw ay dapat na igiit at i-filter. Ihalo ito sa putik at gamitin ito sa labas.

Ang homyopatya ay tumutukoy din sa mga pamamaraan ng therapy na may mga katutubong remedyo at perpekto para sa paggamot sa talamak na endometritis sa isang kumplikadong paraan. Ang mga pangunahing halamang gamot na ginagamit sa homeopathy para sa sakit na ito:

• kalium bichromicum;
• sekale cornutum;
• belladonna;
• hydrastis;
• Arum muriaticum natronatum.

Mahalagang tandaan na ang talamak na anyo ng endometritis ay halos hindi pumapayag sa kumpletong lunas. Samakatuwid, napakahalaga sa panahon ng pagpapatawad na regular na bisitahin ang isang espesyalista at sundin ang lahat ng kanyang mga tagubilin.

Ang mga nagpapaalab na sakit ng babaeng reproductive system ay isang pangkaraniwang problema sa ginekologiko.

Humigit-kumulang 40% ng mga kaso ng pangalawang kawalan ay sanhi ng talamak na endometritis.

Mas madalas, ang sakit ay bunga ng undertreated acute endometritis, sanhi ng trauma, impeksyon sa endometrium sa panahon ng panganganak, pagpapalaglag, intrauterine interventions.

Ang mababang-symptomatic na kurso ng talamak na proseso ng pamamaga ay lubos na nagpapalubha sa diagnosis. Kadalasan, ang patolohiya ay napansin ng pagkakataon, sa panahon ng isang preventive na pagsusuri.

Mga sanhi

Talamak na endometritis ay pamamaga ng basal layer ng endometrium na sanhi ng impeksiyong bacterial, fungal, viral, o protozoan.

Laban sa background ng talamak na pamamaga, ang physiological cycle ng pag-unlad at pagtanggi ng functional layer ng endometrium ay nagambala, na kung saan ipinakikita ng mga iregularidad ng regla.

Sa talamak na endometritis, ang pagdurugo ng may isang ina, ang nakagawiang pagkakuha, ang kawalan ng katabaan ay maaaring maobserbahan.

Ang mga kinakailangan para sa pagpapaunlad ng proseso ng nagpapasiklab ay maaaring trauma sa uterine mucosa, ang pagkakaroon ng isang nakakahawang ahente.

Ang pamamaga ay nagsisimula at nagpapatuloy nang talamak, nagiging talamak. Kasabay nito, ang mga klinikal na pagpapakita ay kumukupas, ang impluwensya ng impeksiyon ay nabawasan sa pinakamaliit.

Depende sa likas na katangian ng pathogen, nagpapasiklab na reaksyon maaaring tiyak o hindi tiyak.

Tukoy na endometritis nagiging sanhi ng mga pathogenic microorganism na tumagos sa uterine cavity mula sa nakapatong o nakapaloob na bahagi ng reproductive system.

Talamak na hindi tiyak na endometritis sanhi ng mga kinatawan ng oportunistikong flora, karaniwang naninirahan sa puki, sa ibabaw ng balat, ang mauhog na lamad ng tumbong.

Ang sakit na ito ay maaaring umunlad laban sa background ng isang intrauterine device, HIV, ang paggamit ng mga hormonal na gamot.

Mas madalas, ang talamak na anyo ng sakit ay nangyayari kapag impeksyon sa mycoplasma, Escherichia coli, ilang mga strain ng human papillomavirus.

Mga salik na nakakapukaw:

• intrauterine interventions, medikal na pagpapalaglag, curettage ng uterine cavity, biopsy, embryo transfer, hysteroscopy;
• kumplikadong panganganak;
• ang pagpapakilala ng isang intrauterine device, ang matagal na paggamit nito;
• vaginitis, cervicitis, cervical erosion nang walang paggamot;
• kirurhiko paggamot ng mga sakit ng pelvic organs;
• mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.

Sa halos 30% ng mga kaso, ang sanhi ng sakit ay hindi maitatag.

Ang impeksyon ng nasugatan na lukab ng matris ay humahantong sa pag-unlad ng isang talamak na proseso ng pamamaga, kasama ang paglipat ng sakit sa talamak na yugto, ang papel ng impeksiyon ay bumababa nang husto.

Ang yugtong ito ay pinangungunahan ng mga physiological at structural disorder. humahantong sa mga karamdaman ng menstrual cycle, reproductive function.

Ayon sa kurso ng sakit, mayroong:

1. Madalas na umuulit na anyo.
2. Talamak na pamamaga sa yugto ng patuloy na pagpapatawad.
3. Paglala.

Depende sa mga pagbabago sa morphological sa endometrium, mayroong:

• hypertrophic;
• atrophic;
• cystic endometritis.

Mga pagbabago sa uri ng atrophic humantong sa pag-ubos, fibrosis ng mauhog lamad. Ito ang anyo ng patolohiya na kadalasang humahantong sa kawalan ng matris.

Sa hypertrophic endometritis ang functional layer ng endometrium ay lumalaki nang labis, ang fibrosis at ang pagbuo ng mga cystic cavity ay katangian ng cystic variation.

Ang code para sa talamak na endometritis ayon sa ICD-10 ay N71.9.

Higit pa tungkol sa endometritis, kung paano ito gamutin:

Paano matukoy: sintomas, palatandaan, pananakit, paglabas

Ang mga sintomas ng sakit ay hindi tiyak, banayad, napakaraming babae ang hindi siniseryoso.

Ang mga pagpapakita ng karamdaman ay minsan ay nauugnay sa mga kahihinatnan ng labis na trabaho, hindi naaangkop na pustura sa panahon ng intimate contact, mga sakit na hindi nauugnay sa mga sugat ng reproductive system.

Sa talamak na endometritis naobserbahan:

• mga paglabag sa ikot ng panregla (kaunti o masyadong masaganang paglabas sa panahon ng regla, spotting sa intermenstrual period, pagkaantala sa regla);
• na lumilitaw laban sa background ng pisikal na aktibidad, bago ang regla;
• kakulangan sa ginhawa o sakit sa panahon ng pakikipagtalik;
• purulent o mucous discharge na may hindi kanais-nais na amoy;
• pangkalahatang kahinaan, nadagdagan ang pagkapagod;
• pagtaas ng temperatura ng katawan sa gabi, sa gabi;
• panginginig;
• pagkalaglag.

Sa banayad na talamak na endometritis, maaaring walang mga pansariling reklamo. Ang sakit ay napansin sa panahon ng pagsusuri para sa kawalan ng katabaan.

Sa labas ng mga exacerbations, ang isang babae ay maaaring maistorbo ng mga ganitong sintomas:

• kakulangan sa ginhawa o paghila ng mga sensasyon sa ibabang bahagi ng tiyan bago ang regla;
• hindi regular na regla;
• napakaraming discharge pagkatapos ng regla.

Ang pananakit sa talamak na endometritis ay kadalasang sumasakit o humihila., matitiis, matalim na sensasyon ay maaaring lumitaw sa panahon ng pagpapalagayang-loob.

Kulay, texture, dami ng discharge malaki ang pagkakaiba-iba, sila ay kayumanggi, maberde-dilaw, malansa o purulent.

Ano ang mapanganib: posibleng kahihinatnan, komplikasyon

Ang pinakakaraniwang komplikasyon ng mga nagpapaalab na sakit ng mga reproductive organ ay kawalan ng katabaan.

Kung ang pagbubuntis ay nangyari, ang talamak na endometritis ay isang kinakailangan para sa kumplikadong kurso nito.

Laban sa backdrop ng patolohiya posibleng mataas o mababang tubig, mga karamdaman sa daloy ng dugo ng fetoplacental, impeksyon sa intrauterine ng fetus.

Ang mga nagpapaalab na proseso sa matris ay mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng iba pang mga pathologies:

• ectopic na pagbubuntis;
• sakit sa endometrioid;
• hyperplastic na sakit ng endometrium;
• nagpapaalab at purulent-namumula na mga sakit ng pelvic organs;
• mga bukol at.

Mga diagnostic

Kung pinaghihinalaan mo ang posibleng pinsala sa mga reproductive organ kailangan magpatingin sa gynecologist.

Kung mas maagang natukoy ang sakit, mas mataas ang pagkakataon para sa matagumpay na paggamot at pagpapanumbalik ng reproductive function.

Para sa pagsusuri ng talamak na endometritis ay isinasagawa:

• mikroskopikong pagsusuri ng isang vaginal smear;
• kultura ng bakterya mula sa endocervix;
• pagpapasiya ng hormonal na aktibidad ng mga ovary;
• Ultrasound ng matris at mga appendage.

Ayon sa indications ay maaaring hinirang hysteroscopy, endometrial biopsy.

Ang ultratunog ay nagpapakita ng binibigkas na mga pagbabago sa kapal ng endometrium at mga daluyan ng dugo ng matris, pagpapalawak ng cavity ng matris, adhesions, cords at iba pang mga nag-uugnay na tissue formations.

Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng endometritis:

Scheme ng therapeutic therapy

Ang Therapy ng talamak na endometritis ay isinasagawa sa maraming yugto na may pana-panahong pagsubaybay sa pagiging epektibo ng paggamot.

Kasama sa kumplikadong therapy ang:

1. Pag-aalis ng impeksyon.
2. Pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit.
3. Normalisasyon ng mga proseso ng metabolic.
4. Paggamot sa mga hormonal na gamot.

Mas madalas, ang mga gynecologist ay nahaharap sa talamak na pamamaga ng pinagmulan ng bacterial.

Mga paghahanda

Ang kurso ng paggamot ay nagsisimula sa mga antibacterial na gamot, ang paggamot ng talamak na endometritis na may antibiotics ay mas madalas na ginagamit. Metronidazole, Cefotaxime, Amikacin.

Ang mga antibiotic ay ibinibigay sa intravenously gamit ang droppers. Ang mga pagbubuhos ay isinasagawa 2 beses sa isang araw. Ang Amikacin ay ginagamit bilang isang intramuscular injection.

Upang gawing normal ang cycle ng regla sa mga pasyente mga iniresetang contraceptive.

Ang gamot ay pinili nang paisa-isa, isinasaalang-alang ang edad, pangkalahatang kalusugan at iba pang mga katangian ng katawan. Ang pinakamababang tagal ng kurso ng therapy sa hormone ay 3 buwan.

Pagkatapos ng hormonal na paggamot para sa simula ng pagbubuntis ay inireseta Utrozhestan o iba pang progestogen na gamot. Kabilang sa mga mas karaniwang paraan ng pagpapalakas ng immune defenses ay ang paggamit ng mga immunostimulating na gamot sa anyo ng vaginal o rectal suppositories.

Upang maibalik ang normal na mga proseso ng metabolic sa endometrium, ang pasyente ay inireseta isang kurso ng antioxidant at metabolic na gamot, bitamina therapy.

Bilang karagdagan, ang physiotherapy ay inireseta, ang kumplikadong mga pamamaraan ay maaaring kabilang ang: phonophoresis, laser therapy, magnetotherapy, electrophoresis.

Ang pinakamalaking epekto ay sinusunod pagkatapos ng isang kurso ng electrophoresis na may tanso at zinc ions at microwave therapy.

Ang pagiging epektibo ng paggamot ay sinusuri ayon sa maraming pamantayan:

1. Pag-alis ng nakakahawang ahente.
2. Normalization ng menstrual cycle.
3. Pag-aalis ng mga sintomas ng pamamaga.
4. Pagpapanumbalik ng pagkamayabong.

Paano gamutin ang mga remedyo ng mga tao

Pamamaga ng matris maaaring gamutin sa pamamagitan ng mga herbal na pagbubuhos.

Upang ihanda ang koleksyon sa pantay na sukat, kumuha sila ng mga pine buds, dahon ng cherry, nettle, matamis na klouber na damo, wormwood, lavender, cudweed, leuzea, mga ugat ng marshmallow.

Ang mga hilaw na materyales ng gulay ay dinurog at pinaghalo. Dalawang tablespoons ng pinaghalong ay brewed sa 0.5 liters ng tubig na kumukulo, insisted sa isang thermos para sa hindi bababa sa 12 oras. Kumuha ng ikatlong bahagi ng isang baso 3-5 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay 2 buwan.

Sa pantay na sukat, kumuha ng mga bulaklak ng chamomile, viburnum bark, mint grass, motherwort, thyme, pitaka ng pastol, dahon ng cuff, chop, mix. Ihanda at kunin ang pagbubuhos ayon sa pamamaraan na ipinahiwatig sa itaas.

Para sa maximum na epekto, kinakailangan na patuloy na magsagawa ng dalawang kurso ng paggamot na may magkaibang mga bayad.

Sa endometritis maaari kang kumuha ng isang decoction ng St. John's wort. 1 tbsp tinadtad na damo ibuhos ang isang baso ng tubig na kumukulo at pakuluan ng 15 minuto. Salain ang pinalamig na sabaw, kumuha ng quarter cup tatlong beses sa isang araw.

Ang wort ng St. John ay kontraindikado sa pagpalala ng pamamaga, pati na rin sa mga pasyente na nagdurusa sa hypertension.

Maaaring gamitin upang gamutin ang pamamaga mga tampon na may sea buckthorn oil.

Mag-apply sa isang kurso sa loob ng 10 araw. Mas mainam na i-coordinate ang paggamot sa mga katutubong pamamaraan sa isang doktor.

Sa wastong paggamit ng tradisyonal na gamot, ang isang kapansin-pansing pagpapabuti sa kondisyon ay nangyayari mga isang linggo pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot.

Ang pasyente ay nagkakahalaga maging matiyaga, dumaan sa buong inirerekomendang kurso.

Posible bang mabuntis: pagbubuntis bago at pagkatapos ng paggaling

Ang isa sa mga pinaka-kaugnay na sintomas ng talamak na endometritis ay isang paglabag sa reproductive function, na maaaring magpakita mismo bilang isang kawalan ng kakayahan na magbuntis o malaglag.

Ang mga pagtatangka ng IVF sa mga naturang pasyente ay kadalasang nabigo. Sa mga unang yugto ng isang talamak na proseso ng pamamaga, ang pagbubuntis ay posible, ngunit sa karamihan ng mga kaso ito ay nagpapatuloy sa mga komplikasyon.

Pagkatapos ng paggamot, ang mga pagkakataon na mabuntis at manganak ang isang malusog na sanggol ay dumarami nang maraming beses.

Ang mga nagpapaalab na proseso sa matris ay hindi tugma sa IVF.

Kung ang talamak na endometritis ay napansin bago ang IVF, ang parehong kurso ng paggamot ayon sa karaniwang pamamaraan at ipinag-uutos na pag-iwas sa mga komplikasyon sa post-inflammatory ay inireseta.

Pagkatapos ng paggamot, ang mga pagkakataon ng isang matagumpay na paglipat ng embryo ay tumaas, ngunit imposibleng magarantiya ang tagumpay ng pamamaraan nang maaga.

Kapag nangyari ang pagbubuntis ang umaasam na ina ay nasa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng isang doktor, regular na sumasailalim sa isang kurso ng preventive therapy upang maiwasan ang mga komplikasyon.

Pinahusay na pangangasiwa sa medisina Kinakailangan din ito kapag ang pagbubuntis ay nangyayari laban sa background ng endometritis. Ang paggamot ng patolohiya sa oras na ito ay hindi isinasagawa, ang therapy ay naglalayong mapanatili ang pagbubuntis.

Ano ang dapat gawin upang maiwasan ang sakit

Ang talamak na proseso ng pamamaga sa karamihan ng mga kaso ay nauuna sa pamamagitan ng isang exacerbation ng endometritis.

Kabilang sa mga hakbang sa pag-iwas, napapanahon at tama paggamot ng mga nagpapaalab na sakit ng reproductive system.

Ang panganib ng pagbuo ng sakit ay bumababa na may mahigpit na pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor kapag gumagamit ng isang intrauterine device, naghahanda para sa diagnostic at therapeutic procedure sa cavity ng matris.

Mahalaga pagsunod sa mga alituntunin ng intimate hygiene at kalinisan ng sekswal na buhay.

Ang mga pasyente na may talamak na endometritis ay bihirang makamit ang kumpletong paggaling. Ngunit ang kurso ng paggamot ay nakakatulong upang makamit ang isang estado kung saan posible na magbuntis, magtiis at manganak ng isang malusog na bata.

Balangkas ng artikulo

Ang isa sa mga pinakakaraniwang problema sa ginekologiko ay ang nagpapasiklab na proseso sa mga reproductive organ. Ayon sa istatistika, sa halos kalahati ng mga kaso, ang sanhi ng kawalan ng katabaan sa mga kababaihan na dati nang nagkaroon ng pagbubuntis ay talamak na endometritis, kung ano ito at kung paano gamutin ang sakit na ito, isasaalang-alang namin sa artikulong ito.

Sa karamihan ng mga kaso, ang talamak na endometritis, na nakuha ng isang babae bilang resulta ng mga pinsala at karagdagang impeksyon sa endometrium sa panahon ng panganganak, mga interbensyon sa ginekologiko at pagpapalaglag, ay nagiging talamak.

Posible bang magdala ng isang bata na may ganitong patolohiya, kung paano nasuri ang sakit at kung maaari itong gamutin, lalo na sa pagtanda - ang mga ito at iba pang mga paksa ay tinalakay pa.

Kahulugan

Ang talamak na endometritis ay ang pagbuo ng mga nagpapaalab na proseso sa basal na layer ng endometrium, ang pangunahing sanhi nito ay bakterya, fungi, virus o impeksyon sa protozoal. Sa talamak na kurso ng sakit, mayroong isang paglabag sa physiological cycle ng pag-unlad at pagtanggi sa functional layer ng endometrium. Ang pangunahing symptomatology ng naturang karamdaman ay isang paglabag sa menstrual cycle, nakagawian na pagkakuha, pagkawala ng dugo sa matris at kawalan ng katabaan.

Ang paglitaw ng sakit na ito ay kadalasang nauuna sa trauma sa mauhog na layer ng matris at impeksiyon sa ibabaw ng sugat. Ang talamak na panahon ng proseso ng nagpapasiklab ay mabilis na nagiging isang talamak, habang ang mga sintomas ay tumigil sa pagpapakita ng kanilang sarili, at ang impluwensya ng nakakahawang ahente ay nagiging hindi gaanong halata.

Mga sanhi

Sa kabila ng paglaganap ng sakit, sa 30% ng mga kaso, nabigo ang mga eksperto na pangalanan ang eksaktong mga sanhi ng paglitaw nito. Mayroong ilang mga kadahilanan na maaaring makapukaw:

• interbensyon sa lukab ng matris: medikal na pagpapalaglag, curettage, biopsy, paglilipat ng embryo, hysteroscopy;
• komplikasyon sa panahon ng panganganak;
• ang pamamaraan para sa pag-install ng isang intrauterine device at ang paggamit nito nang mas mahaba kaysa sa itinakdang panahon;
• kakulangan ng sapat na paggamot sa cervical erosion, cervicitis, vaginitis, colpitis;
• paggamot ng mga sakit ng pelvic organs sa pamamagitan ng operasyon;
• mga sakit na venereal at mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.

Ang isang mahalagang papel sa paglipat ng sakit sa isang talamak na anyo ay inookupahan ng psychosomatics, dahil ang patuloy na stress ay nagiging sanhi ng pang-aapi ng lokal at pangkalahatang kaligtasan sa sakit.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang diagnosis at paggamot ay dalawang malapit na magkakaugnay na proseso, dahil ang karagdagang pagpili ng therapy ay nakasalalay sa tama at napapanahong pagsusuri. Sa sakit na ito, napakahalaga na matukoy ang pathogen na naging sanhi ng pamamaga, at upang malaman kung hanggang saan aktibo ang endometritis ng matris.

Ang pagkakaroon ng endometritis ay mahirap makilala sa panahon ng isang gynecological na pagsusuri, ngunit sa palpation, matutukoy ng doktor ang tumaas na laki ng matris at mga seal sa loob nito. Gayundin, sa panahon ng pagsusuri, ang mga smear ay kinuha mula sa cervical canal at puki, maaari nilang ipakita ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso. Bilang karagdagan, ang isang bacteriological na pagsusuri ng mucus mula sa cervix ay isinasagawa.

Ang pelvic ultrasound ay dapat isagawa nang dalawang beses (sa una at ikalawang kalahati ng cycle). Ito ay magpapakita ng pampalapot ng endometrium, ang pagkakaroon ng mga adhesion, polyp at cyst, at ito ay mga palatandaan ng patolohiya.

Ang colposcopic diagnosis ay hindi magbibigay ng tumpak na mga resulta. Pagkatapos lamang ng isang hysteroscopic na pagsusuri ng cavity ng matris at isang biopsy sa ilang mga lugar ng endometrium (tingnan ang c.), ay maitatag ang pangwakas na diagnosis. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam sa ika-7-10 araw ng cycle. Bilang karagdagan sa pagsusuri, pinapayagan ka ng hysteroscopy na matukoy ang kalubhaan at aktibidad ng sakit.

Ang bacteriaological at immunohistochemical na pagsusuri ng mga secretions mula sa cervical canal ay makakatulong upang matukoy ang causative agent ng nagpapasiklab na proseso.

Mga uri

Ang pag-uuri ay isinasagawa batay sa iba't ibang mga kadahilanan. Kaya, sa pamamagitan ng likas na katangian ng causative agent ng nagpapasiklab na proseso, mayroong talamak na nonspecific at tiyak na endometritis. Ang dahilan para sa una ay ang kondisyon na pathogenic microflora, na sa isang maliit na halaga ay karaniwang nabubuhay sa puki, sa perineum at anus. Kabilang sa mga naturang organismo ang cocci, proteus, klebsiella, gardnerella at E. coli.

Ang sanhi ng tiyak na endometritis ay yeast-like fungi, herpes simplex virus, cytomegalovirus, chlamydia, mycoplasmas at iba pang bacteria na naisalokal sa loob ng mga selula.

Ayon sa mga tampok na morphological, ang mga sumusunod na uri ay nakikilala:

• atrophic, kung saan ang pagkasayang ng mga glandula, fibrosis ng stroma at ang paglusot nito sa mga elemento ng lymphoid ay nangyayari;
• hypertrophic, kapag ang pamamaga ay nagiging sanhi ng mucosal hyperplasia;
• Ang cystic, overgrown fibrous tissue ay pumipindot sa mga glandula, ang mga nilalaman sa kanila ay nagpapalapot, na bumubuo ng mga cyst.

Ayon sa likas na katangian ng kurso ng nagpapasiklab na proseso, ang sakit ay nahahati sa tatlong antas ng aktibidad:

1. Katamtamang antas ng aktibidad. Ang yugtong ito ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga subjective na sintomas, ang pamamaga ay makikita sa ultrasound. Ang isang biopsy na ginawa sa panahon ng hysteroscopy ay magpapakita ng mga pagbabago sa endometrial tissue na dulot ng medyo aktibong proseso ng pamamaga.
2. Matamlay na endometritis. Siya ay may kaunting mga pagpapakita na makikita lamang sa ultrasound ng matris. Ang isang biopsy ay magpapakita ng pagkakaroon ng mga pagbabago sa mga tisyu na sanhi ng pamamaga ng mababang aktibidad.
3. Sa talamak na hindi aktibong endometritis, iyon ay, na may isang sakit sa pagpapatawad, posible na tuklasin ang mga palatandaan ng sakit lamang sa isang mikroskopikong pagsusuri ng endometrium, dahil walang mga halatang sintomas.

Ayon sa pagkalat ng proseso ng pamamaga, ang endometritis ay maaaring maging focal (bumubuo lamang sa ilang mga lugar ng panloob na lamad ng matris) at nagkakalat (ang pamamaga ay nakakaapekto sa halos lahat o lahat ng endometrium).

Ayon sa lalim ng endometrial lesion, ang sakit ay maaaring mababaw, na nangyayari lamang sa panloob na layer ng matris at nakakaapekto sa kalamnan tissue ng organ.

Ang isa pang paraan upang pag-uri-uriin ang endometritis ay isang morphological assessment ng kalubhaan ng sakit. Ang pagtatasa ay isinasagawa ayon sa pag-scrape ng endometrium, at ang resulta ay ibinibigay sa anyo ng mga puntos. Sa isang banayad na antas ng kalubhaan ng sakit, ang isang marka ay ibinibigay mula 1 hanggang 4, na may average - 5-7 puntos. Kung, ayon sa mga palatandaan, ang lugar na inookupahan at ang homogeneity ng endometrium, ang pamamaga ay nakakakuha ng 8-10 puntos, maaari itong maiugnay sa matinding kalubhaan.

Paano ito nagpapakita

Ang mga sintomas ng talamak na anyo ay kadalasang napaka banayad, sa kadahilanang ito, karamihan sa mga kababaihan ay hindi nagmamadaling magpatingin sa doktor, at ang nagresultang kahinaan ay nauugnay sa labis na trabaho, sipon, o hindi tamang pustura habang nakikipagtalik.

Para sa endometritis sa mga kababaihan, ang mga sumusunod na sintomas ay katangian:

• mga pagbabago sa pathological sa cycle ng regla. Posibleng kakulangan o, sa kabaligtaran, labis na paglabas, madugong maitim na kayumangging paglabas, walang kaugnayan sa regla, naantala ang regla;
• sakit at kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pakikipagtalik;
• discharge na may masangsang na amoy at impurities ng nana;
• pangkalahatang karamdaman, pagkapagod;
• panginginig;
• nakagawiang pagkalaglag.

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng paghila ng mga sakit sa ibabang tiyan, na nangyayari hindi lamang bago ang regla, kundi pati na rin sa panahon ng pisikal na aktibidad.

Kung, pagkatapos ng pagsusuri, ipinadala ng doktor ang pasyente para sa isang karagdagang pagsusuri, kung gayon ang pagkakaroon ng endometritis sa ultrasound ay magpapakita ng mga naturang dayandang:

• ang endometrium sa ika-5-8 araw ng cycle ay may katamtamang pampalapot ng pagkakasunud-sunod ng 6-7 mm (ang pamantayan ay 3-4 mm);
• napaaga pagnipis ng uterine mucosa sa panahon ng periovulatory period, mga 6-8 mm (normal na 10-12 mm);
• ang mga hyperechoic inclusions ay maaaring makita sa ibabang layer ng endometrium;
• ang pagkakaroon ng maliliit na brush at mga pormasyon ng isang nagkakalat at focal type sa myometrium;
• pagpapalawak ng mga ugat at iba pang mga pathologies ng mga daluyan ng dugo;
• ang isang paglabag sa daloy ng dugo ay maaaring makita sa panahon ng dopplerometry.

Posible bang gamutin

Ang mataas na kalidad at napapanahong pagsusuri ay nagbibigay ng mga positibong hula para sa isang lunas. Posible na permanenteng pagalingin ang isang talamak na nagpapasiklab na proseso sa reproductive system, mahalaga na pumili ng isang matagumpay na regimen sa paggamot na isinasaalang-alang ang antas ng sakit, ang aktibidad ng proseso, ang pagkakaroon ng mga komplikasyon at ang uri ng pathogen. na naging sanhi ng patolohiya na ito. Ang modernong gamot ay nag-aalok ng paggamot ng endometritis sa 2, maximum na 4 na yugto, habang ang banayad na kurso ng sakit ay nagpapahintulot sa iyo na kumuha ng kurso sa isang outpatient na batayan.

Paano gamutin

Ang regimen ng paggamot para sa talamak na endometritis ay maaari lamang maging epektibo kung kasama nito ang mga sumusunod na pamantayan:

• pag-aalis ng causative agent ng nagpapasiklab na proseso;
• normalisasyon ng cycle ng panregla;
• pag-aalis ng mga palatandaan ng sakit;
• pagpapanumbalik ng kakayahan ng babaeng katawan na magkaroon ng mga supling.

Dahil ang paggamot ay dapat sumaklaw sa ilang mga problema, pagkatapos ito ay nangyayari sa maraming yugto:

• inalis ang mga impeksyon;
• pagtaas ng resistensya ng katawan sa mga sakit;
• pagpapanumbalik ng mga metabolic na proseso ng katawan;
• paggamot sa hormone, kabilang ang mga hormonal contraceptive.

Isaalang-alang ang tinatayang pamamaraan kung saan ginagamot ang sakit:

1. Dahil ang mga talamak na proseso ay kadalasang mula sa bacterial na pinagmulan, ang intrauterine na paggamot na may mga antibacterial o antiviral na gamot ay unang inireseta. Kung ang sakit ay nasa aktibong yugto, ang mga antibiotic ng 2-3 uri ay ginagamit nang sabay-sabay. Ang 1 o 2 na gamot ay ibinibigay sa intramuscularly, intravenously o sa tablet form, at ang pangatlong gamot ay intrauterine infusions sa pamamagitan ng manipis na catheter. Kung ang herpes virus o cytomegalovirus ay naging sanhi ng pamamaga, ang Acyclovir ay maaaring inireseta ng dumadating na manggagamot. Kung ang impeksiyon ng fungal ang sanhi ng lahat, maaaring magreseta ng mga Hexicon suppositories at iba pang lokal o systemic na gamot.
2. Upang pasiglahin ang immune system, ang mga gamot batay sa thymus ng mga hayop, paghahanda ng interferon at polyoxidonium ay inireseta.
3. Sa pagkakaroon ng isang malaking bilang ng mga adhesion at polyp sa matris sa isang babae na nagpaplano pa rin ng pagbubuntis, ang operasyon ay ipinahiwatig. Ang pag-alis ng mga pormasyong ito ay isinasagawa gamit ang isang loop ng isang electrocoagulator sa ilalim ng kontrol ng isang hysteroscope.
4. Ang huling yugto ng paggamot ay pagpapanumbalik at dapat tiyakin ang mga natural na proseso sa endometrium. Ang mga hormonal contraceptive, progesterone-based na gamot, hemostatic at vascular strengthening agent, pati na rin ang metabolic at enzyme na paghahanda ay inireseta. Upang maalis ang pamamaga, maaaring gamitin ang mga suppositories na may indomethacin (rectal) o diclofenac.

Bilang karagdagan sa medikal na paggamot, ang physiotherapy ay gumaganap ng isang mahalagang papel. Ang isang mahusay na epekto mula sa physiotherapy ay lilitaw pagkatapos ng UHF, magnetotherapy, ultrasound treatment, lidase electrophoresis. Gayundin, ang pasyente ay ipinapakita sa mga resort kung saan maaari kang sumailalim sa parehong mga pamamaraan ng physiotherapy at dagdagan ang mga ito ng putik at hydrotherapy, pati na rin ang pag-inom ng bahagyang alkaline na mineral na tubig.

Ang mga magagandang resulta sa paggamot ng mga nagpapaalab na proseso sa matris ay maiugnay sa hirudotherapy. Ang mga linta ay inilalagay sa ibabang bahagi ng tiyan at sa puki, sa loob ng maximum na kalahating oras. Ang ganitong mga pamamaraan ay kailangang dumaan sa mga 15 na may mga pahinga ng 1-2 araw. Sa ultrasound, ang epekto ng mga ito ay lilitaw pagkatapos ng 2 buwan.

Paggamot sa mga remedyo ng katutubong

Ang talamak na endometritis ay tumutugon nang maayos sa herbal na paggamot. Ang mga katutubong remedyo ay inihanda batay sa mga likas na hilaw na materyales. Narito ang ilang mga recipe.

Recipe 1 - Herbal infusion. Kinakailangan na kumuha ng pantay na sukat ng mga pine buds, cherry at nettle leaves, sweet clover grass, wormwood, lavender, cudweed at marshmallow at leuzea roots. Gilingin at ihalo ang lahat ng sangkap. Ibuhos ang 2 kutsara ng tuyong timpla sa 0.5 litro ng tubig na kumukulo at igiit sa isang thermo mug nang hindi bababa sa 12 oras. Uminom ng 1/3 tasa 3-5 beses sa isang araw sa loob ng 2 buwan.

Recipe 2 - Ang isa pang herbal na pagbubuhos ay inihanda at kinuha sa parehong paraan tulad ng nauna, ngunit ang tuyong halo nito ay kinabibilangan ng mga bulaklak ng chamomile, viburnum bark, mint, thyme, motherwort at pitaka ng pastol, pati na rin ang mga dahon ng cuff.

Pinakamainam na patuloy na sumailalim sa paggamot sa parehong uri ng mga herbal na paghahanda. Ang isa pang mabisang halaman para sa endometritis ay ang St. John's wort. Ang 1 kutsara ng tuyong damo ay ibinuhos ng isang tasa ng tubig na kumukulo at pinakuluan ng 15 minuto. Ang decoction ay natural na lumalamig at iniinom ng ¼ tasa tatlong beses sa isang araw. Ngunit dapat nating tandaan na ang halaman na ito ay kontraindikado sa mga kababaihan na may arterial hypertension.

Upang maalis ang mga nagpapaalab na proseso, maaari mong gamitin ang mga tampon na may langis ng sea buckthorn, ang pamamaraan ay dapat isagawa nang hindi bababa sa 10 araw. Ang sibuyas at bawang ay may malakas na antibacterial effect. Kailangan nilang durugin o gadgad, balot sa isang piraso ng gasa, ang resultang tampon ay dapat ipasok sa puki sa gabi. Kinakailangan na magsagawa ng hindi bababa sa 10 mga pamamaraan.

Sa kabila ng mataas na kahusayan ng mga alternatibong pamamaraan ng paggamot, ang pagpili ng isang partikular na uri ng therapy ay dapat pa ring ipagkatiwala sa doktor.

Gaano katagal bago gumaling

Gaano katagal ang kinakailangan para sa isang kumpletong lunas ay nakasalalay sa maraming mga kadahilanan, kabilang ang pangkalahatang kalusugan ng pasyente at ang antas ng pagiging kumplikado ng proseso ng pamamaga. Para sa paghahambing, ang isang kurso ng therapy sa hormone ay tumatagal ng mga 3 buwan, ang paggamot na may mga remedyo ng katutubong ay inireseta nang hindi bababa sa 2 buwan.

Sa kasamaang palad, posible na makamit ang isang kumpletong lunas sa napakabihirang mga kaso, ngunit ang napapanahong therapy ay nakakatulong upang mabuntis at magkaroon ng malusog na mga supling.

Mga Dapat at Hindi Dapat

Walang mga espesyal na pagbabawal at rekomendasyon para sa sakit na ito, ngunit dahil sinamahan ito ng pagbaba ng kaligtasan sa sakit, mga proseso ng pamamaga at sakit sa ibabang tiyan, maaari mong dagdagan ang diyeta na may malaking halaga ng mga prutas at gulay. Gayundin, hindi kalabisan ang pag-inom ng isang kumplikadong bitamina na irereseta ng doktor, ngunit ang pisikal na aktibidad at paliguan ay maaaring maghintay hanggang sa katapusan ng kurso ng paggamot.

Pagtataya

Sa mga bihirang kaso lamang na ang sakit ay maaaring ganap na gumaling, samakatuwid ang pangunahing resulta sa proseso ng paggamot ay ang pag-alis ng pamamaga, ang pag-aalis ng nakakahawang ahente at ang pagpapatuloy ng fertile function ng babae. Ang pagbabala para sa isang kumpletong pagbawi ay karaniwang hindi ibinibigay, ngunit sa karamihan ng mga kaso, ang paggamot na may napapanahong pag-access sa isang espesyalista ay nakakatulong upang maalis ang kawalan ng katabaan.

Mga komplikasyon

Ang pinaka-mapanganib na komplikasyon ng sakit na ito ay kawalan ng katabaan.

Kahit na sa simula ng pinakahihintay na paglilihi, ang sakit ay maaaring maging sanhi, kung hindi isang pagkakuha, pagkatapos ay isang kumplikadong kurso ng pagbubuntis at panganganak. Ang proseso ng pamamaga ay maaaring maging sanhi ng oligohydramnios, makagambala sa daloy ng dugo ng fetoplacental at makatutulong sa impeksyon sa intrauterine ng fetus. Sa sakit na ito, may mataas na panganib na magkaroon ng mga sumusunod na kondisyon ng pathological:

• ectopic na pagbubuntis;
• mga sakit sa endometrium;
• nagpapasiklab at purulent na proseso sa pelvic organs;
• neoplasms at cyst sa mga ovary.

Pag-iwas

Ang pangunahing hakbang sa pag-iwas ay ang napapanahong paggamot ng mga nagpapaalab na proseso sa mga reproductive organ. Posible rin na bawasan ang posibilidad ng patolohiya dahil sa mahigpit na pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor para sa pagpapatakbo ng intrauterine device. Napakahalaga na sumunod sa mga alituntunin ng personal na kalinisan at kalinisan sa genital area.

Talamak na endometritis at IVF

Kadalasan, ang sanhi ng pagkabigo sa programa ng IVF ay mga problema sa endometrium. Ang deformed na istraktura ng tissue ay pumipigil sa normal na pagtatanim at paglalagay ng embryo, na makabuluhang binabawasan ang pagiging epektibo ng IVF.

Ang IVF sa CE ay may sariling mga katangian:

• hormonal support para sa 3-5 na buwan ay maaaring inireseta. Ang pagpili ng mga gamot ay depende sa mga resulta ng mga pag-aaral at sa edad ng pasyente;
• kung ang isang paglabag sa daloy ng dugo ay nakumpirma, ang paggamot na may anticoagulants at phlebotonics ay maaaring inireseta;
• kung mayroong isang pathogenic microflora, ang mga antiviral at antibacterial agent ay inireseta;
• Ang mga immunomodulatory na gamot ay inireseta at, kung kinakailangan, mga pamamaraan ng physiotherapy.

Pagkatapos lamang ng lahat ng mga aktibidad na ito ay maaaring isagawa ang mga unang pagtatangka sa IVF, ang kanilang pagiging epektibo ay karaniwang 45-50%.

Tungkol sa pagbubuntis sa panahon ng patolohiya

Dahil ang sakit ay hindi nakakaapekto sa aktibidad ng mga ovary, ang obulasyon ay nangyayari, at ang itlog ay maaaring ma-fertilize ng tamud. Ang mga problema ay maaaring lumitaw kapag ang embryo ay itinanim sa binagong endometrium, na sa CE ay kadalasang apektado ng mga adhesion at pamamaga. Samakatuwid, napakahalaga na magbigay ng mga normal na kondisyon para sa pagtatanim ng embryo. Sa hindi aktibong yugto ng sakit, ito ay mas malamang.

Kahit na pagkatapos ng matagumpay na pag-aayos, mayroong isang mataas na posibilidad ng pagkakuha at ang pagbuo ng mga intrauterine pathologies dahil sa hindi sapat na nutrisyon na may mga kinakailangang sangkap ng fetus dahil sa endometrial disease.

Pagkatapos sumailalim sa paggamot, ang mga pagkakataon na manganak ng isang malusog na bata ay lubhang nadagdagan. Ngunit kapag nangyari ang pagbubuntis, ang isang babae ay nasa ilalim ng malapit na atensyon ng mga doktor, kung kinakailangan, ang therapy ay isinasagawa upang mapanatili ang pagbubuntis. Salamat sa mataas na antas ng modernong gamot, ang mga kababaihan ay nanganganak na ngayon ng isang sakit, ngunit para dito dapat mong mahigpit na sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor.

Karaniwang nangyayari ang endometritis pagkatapos ng panganganak. Ito ang tinatawag na postpartum endometritis. Ito ay nagpapakita mismo sa 5-10 araw pagkatapos ng panganganak, ang mga sintomas ay pangkalahatang kahinaan, mataas na lagnat, matinding panginginig at palpitations. Sa 25% ng mga kaso, ang patolohiya ay bubuo pagkatapos ng isang mahirap na kapanganakan o seksyon ng caesarean.

Ano ang ibig sabihin ng yugto ng pagpapatawad?

Sa yugto ng pagpapatawad, ang talamak na endometritis ay walang sintomas na pagpapakita, ang pagbubuntis ay lubos na posible sa yugtong ito, ngunit, sa kabila ng hindi aktibong estado ng sakit, maaaring may mga komplikasyon sa anyo ng mga pagdirikit sa mga pelvic organ, talamak na pelvic pain syndrome, pamamaga. ng peritoneum, atbp. Samakatuwid, ang pagpapatawad ay hindi nangangahulugan ng kumpletong lunas, ngunit ang paghina lamang ng sakit.

Ano ang gagawin sa isang exacerbation

Ang exacerbation ng talamak na kurso ng sakit ay sinamahan ng isang malakas na pagtaas sa temperatura ng katawan (sa itaas 38 degrees), panginginig, at matalim na pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Kung ang isang babae ay may lahat ng mga sintomas na ito ng exacerbation, una sa lahat, kailangan mong makita ang isang doktor, ang amateur na aktibidad sa kasong ito ay magiging mapanganib sa kalusugan at buhay ng pasyente.

Ang nilalaman ng artikulo:

Ang talamak na endometritis sa mga kababaihan ay maaaring humantong sa mga malubhang problema sa reproductive function at maging sanhi ng pag-unlad ng mga pathological hyperplastic na proseso sa cavity ng matris. Samakatuwid, ang napapanahong pagtuklas at paggamot ng talamak na endometritis ay napakahalaga para sa pagpapanatili ng kalusugan ng isang babae.

Sa malusog na kababaihan na walang mga problema sa ginekologiko, walang mga microorganism ang dapat naroroon sa lukab ng matris. Iyon ay, dapat itong ganap na sterile. Ngunit sa kapaligiran ng vaginal, karaniwang mayroong microflora, na kinakatawan ng iba't ibang uri ng bakterya. Ang mga mikroorganismo ay hindi makapasok sa uterine cavity dahil pinipigilan sila ng cervix. Ngunit may mga pagkakataon na pumapasok pa rin sila sa matris, at isang proseso ng pamamaga (talamak o talamak) na nabubuo sa endometrium, na kilala bilang endometritis.

Sa talamak na endometritis, ang functional at basal na mga layer ng endometrium ay kasangkot sa proseso ng pamamaga. Sa matinding anyo ng sakit, apektado din ang myometrium. Ang mga nagpapaalab na pagbabago ay humantong sa kapansanan sa paglaki ng endometrium at pagtanggi nito. Dahil dito, madalas na nangyayari ang mga problema sa cycle, nagsisimula ang pagdurugo ng matris. Bilang isang resulta, ang mga malubhang kahihinatnan ay posible: nakagawiang pagkakuha o kawalan ng katabaan.

Sa iba't ibang pangkat ng populasyon, ang saklaw ng talamak na endometritis ay nag-iiba sa isang malawak na hanay - mula 0.2% hanggang 66%. Sa karaniwan, umabot ito sa 14%, na nangangahulugan na ang sakit ay medyo karaniwan.

Mga uri ng talamak na endometritis

Ayon sa mga tampok na morphological, ang talamak na endometritis ay nahahati sa 3 uri:

- Atrophic endometritis(ang pagkasayang ng mga glandula, nangyayari ang stromal fibrosis, na-infiltrate ito ng mga elemento ng lymphoid).

- Cystic endometritis. Nabubuo ito kapag ang mga duct ng mga glandula ay pinipiga ng fibrous tissue. Kasabay nito, ang mga nilalaman ng mga glandula ay nagsisimulang makapal, na humahantong sa pagbuo ng mga cystic formations.

- Hypertrophic endometritis. Ang variant na ito ng sakit ay nauugnay sa mucosal hyperplasia.

Pag-uuri ng talamak na endometritis ayon sa ICD-10

N71.1 Mga talamak na nagpapaalab na sakit ng matris.

Etiology ng talamak na endometritis

Sa medikal na kasanayan, medyo madalas ang mga kaso kapag ang pangunahing pathogen ay nawawala ang impluwensya nito sa nagpapasiklab na proseso, at ang karagdagang pag-unlad ng sakit ay nauugnay sa isang pangalawang impeksiyon. Ang sakit ay pinalala ng dysbiosis na nagreresulta mula sa drug therapy, pati na rin ang superinfection (autoinfection ng mga oportunistikong organismo).

Ang pagkakaroon sa puki ng mga microbes na kabilang sa kategorya ng facultative anaerobic (genital mycoplasmas, Proteus spp., E.coli, S.aureus) at isang pagtaas sa bilang ng mga anaerobic organism (bacteroids, gardnerella, vibrios) ay maaaring makapukaw ng pag-unlad. ng isang pataas na nakakahawang proseso sa endometrium.

Anong mga microorganism ang pangunahing sanhi ng mga ahente ng talamak na endometritis?

Kapag sinusuri ang mga pasyente na may diagnosis ng "talamak na endometritis", natagpuan na ang mga tipikal na partikular na pathogen ay:

Genital herpes virus.

Treponema (ang causative agent ng syphilis).

Candida (isang fungus na nagdudulot ng thrush sa mga kababaihan).

Mycobacterium tuberculosis.

Kamakailan lamang, parami nang parami ang mga kaso kapag ang talamak na endometritis ay nauugnay nang sabay-sabay sa ilang (karaniwan ay dalawa o tatlong) uri ng mga mikroorganismo. Ang ilan sa mga potensyal na pathogens ng endometritis ay maaaring naroroon sa katawan ng isang babae sa loob ng maraming taon nang hindi nagpaparamdam. At pagkatapos, para sa hindi kilalang mga kadahilanan, ang mga organismo na ito ay biglang nagiging sanhi ng pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso. Kabilang sa mga bakteryang ito, una sa lahat, staphylococci, streptococci, Escherichia coli.

https://genitalhealth.ru/pics/2016/12/1481548983_9827.jpg" alt="(!LANG: Sintomas ng talamak na endometritis" width="550">!}

Ang isang tampok ng talamak na endometritis ay maaari itong bumuo ng asymptomatically sa loob ng mahabang panahon. O ang mga sintomas ay masyadong banayad na hindi pinapansin ng pasyente at hindi humingi ng tulong.

Ang mga klinikal na pagpapakita ng endometritis ay nauugnay sa lalim ng mga pagbabago sa morphological sa lugar ng pamamaga at ang kanilang tagal. Ang pangunahing sintomas ng sakit ay pagdurugo. Ang desquamation at pagbabagong-buhay ng epithelium ay hindi nangyayari nang tama, kaya naman ang mga pasyente ay napapansin ang pagtutuklas bago at pagkatapos ng regla. Ang median discharge na may dugo ay dahil sa ang katunayan na sa panahon ng obulasyon, ang vascular permeability ay tumataas.

Maaaring may kapansanan ang secretory function sa mga pasyenteng may endometritis. Ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng pathological serous o serous-pustular secretions. Kadalasan, ang mga pasyente ay nagreklamo ng sakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Ang mga sakit ay kadalasang masakit sa kalikasan. Mga posibleng problema sa reproductive: kawalan ng katabaan o kusang pagpapalaglag.

Ang inflamed endometrium ay nailalarawan sa pamamagitan ng hyperemia, sa ilang mga lugar ay nabanggit ang necrotization. Ang mga alokasyon ay nagiging mahirap makuha, purulent-mucous. Ang mga sintomas ay hindi binibigkas tulad ng sa talamak na anyo ng sakit, kaya maaaring may mga problema sa diagnosis. Ang pangkalahatang kondisyon ay hindi nagdurusa, ang temperatura ng katawan ay hindi nakataas. Ang endometritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sakit sa panregla (menorrhagia, metrorrhagia). Ito ay dahil sa ang katunayan na ang proseso ng desquamation at pagkumpuni ng endometrium ay nagpapatuloy sa mga kaguluhan. Ang matris ng pasyente ay pinalaki, siksik, ang kanyang sakit ay nabanggit sa panahon ng pagsusuri sa ginekologiko.

Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng talamak na endometritis

Pag-aaral ng anamnesis

Sa anamnesis ng mga pasyente na may endometritis, paulit-ulit na mga interbensyon sa intrauterine, ang paggamit ng mga IUD ay karaniwang nabanggit. Ang kawalan ng katabaan, ang kusang pagpapalaglag ay karaniwan din. Marami sa mga pasyente ang nakaranas ng talamak na endometritis sa nakaraan.

Eksaminasyong pisikal

Karaniwan ang mga pasyente ay nasa isang kasiya-siyang kondisyon. Ang paraan ng bimanual palpation ay maaaring makakita ng compaction ng matris at ang banayad na pagtaas nito, kung minsan ay banayad na sakit sa palpation.

Mga pagsubok sa laboratoryo

Kung ang talamak na endometritis ay pinaghihinalaang, ang mga sample ng vaginal discharge at discharge mula sa cervical canal ay sasailalim sa laboratory testing. Kinakailangan din na magsagawa ng isang klinikal na pagsusuri sa dugo. Kung ang diagnosis ay nakumpirma, ang pasyente ay ipinadala para sa karagdagang mga diagnostic, ang layunin nito ay upang tumpak na matukoy ang pathogen.

Ang uri ng pathogen ay napansin sa pamamagitan ng paghahasik ng materyal mula sa lukab ng matris. Ang pagsusuri na ito ay hindi lamang tumpak na kinikilala ang pathogenic na organismo, ngunit ginagawang posible upang matukoy kung aling mga antibiotic ang pinakasensitibo sa pathogen.

Upang malaman kung ang isang aktibong impeksyon sa virus ay naroroon sa katawan ng pasyente, ginagamit nila ang pamamaraang ELISA - isang pagsusuri sa dugo para sa pagkakaroon ng mga antibodies. Ang pagsusuri na ito ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang cytomegalovirus at herpes virus. Gayundin, ang mga virus ay mahusay na tinutukoy ng mga diagnostic ng PCR ng mga sample ng materyal na kinuha mula sa cavity ng matris. Ang parehong paraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang pagkakaroon ng pathogenic bacteria.

Upang matukoy ang nagpapasiklab na proseso sa cervix at puki, ang isang smear analysis ay isinasagawa sa flora.

Pagkatapos ng mga diagnostic sa laboratoryo, ang pasyente ay ginagamot para sa lahat ng natukoy na proseso ng pamamaga.

Ang mga may problema sa reproductive ay isinangguni para sa isang konsultasyon sa isang endocrinologist at isang hormonal study ay isinasagawa.

Hysteroscopy

Sa hysteroscopy, ang talamak na endometritis ay ipinakita sa pamamagitan ng hyperemia ng mga dingding ng matris, na kung saan ay malambot at madaling dumugo sa pinakamaliit na pagpindot. Maaaring mayroon ding mga lugar ng hypertrophied at edematous mucosa na may maputi o madilaw na kulay. Ang hysteroscopy ng matris ay pinakamahusay na ginawa sa maagang yugto ng paglaganap, sa unang araw.

Larawan ng talamak na endometritis

Diagnostic curettage

Upang makagawa ng pangwakas na pagsusuri, ang endometrial scraping ay ginagawa at ang nagresultang materyal ay ipinadala para sa histological examination. Upang ang resulta ng pag-aaral ay maging tumpak hangga't maaari, ang curettage ng cavity ay dapat isagawa sa unang yugto ng cycle. Sa panahon ng pagsusuri sa histological ng pag-scrape, posible na magsagawa ng immunohistochemical assessment ng aktibidad ng receptor ng endometrium at matukoy ang immune status nito.

Sa ilang mga kaso, upang makakuha ng isang mas tumpak na ideya ng proseso ng pathological, ginagamit nila ang pamamaraan ng pagsusuri sa ultrasound ng pelvic area.

Upang matukoy ang proseso ng malagkit sa lukab ng matris at mga tubo, isang pagsusuri sa X-ray na may ahente ng kaibahan ay ginaganap - hysterosalpingography.

Differential diagnosis ng talamak na endometritis

Sa panahon ng diagnosis, ang endometritis ay dapat na makilala mula sa iba pang mga gynecological pathologies na humantong sa pagkakuha at kawalan ng katabaan. Ang mga pasyente na may ganitong mga reproductive disorder ay karaniwang tinutukoy para sa pagsusuri ng isang geneticist at gynecologist-endocrinologist.

Pagbubuntis at talamak na endometritis

Sa kasamaang palad, ang nagpapaalab na sakit na ito ay madalas na nagiging isang malubhang balakid sa pagiging ina. Ang mga pasyente na may endometritis ay nahaharap sa kawalan ng katabaan at kusang pagpapalaglag.

Ang pagdadala ng pagbubuntis ay nagiging imposible dahil sa ang katunayan na ang fertilized na itlog ay hindi maaaring itanim sa endometrium na madaling kapitan ng pamamaga. At kung nangyari ang pagtatanim, ang embryo ay nagsisimulang tanggihan, at ang pagbubuntis ay tinapos. Kung ang pasyente ay may dalawa o higit pang mga pagkagambala / pagkupas ng pagbubuntis sa isang hilera, pagkatapos ay maaari nating pag-usapan ang tungkol sa nakagawian na pagkakuha. Ang matagumpay na pamamaraan ng IVF sa mga naturang pasyente ay hindi magiging posible.

Ngunit ang kawalan ng katabaan sa ganitong mga kaso ay hindi isang pangungusap. Ang mga pagkakataon ng pagtitiis at panganganak ng isang malusog na bata ay tumataas nang malaki pagkatapos ng sapat na paggamot ng talamak na endometritis.

Paggamot ng talamak na endometritis

Ang kurso ng therapy para sa pasyente ay inireseta batay sa mga resulta ng diagnosis. Ang karaniwang pamamaraan ay nagsasangkot ng paggamot sa droga (pagkuha ng mga antiviral o antibacterial na gamot). Ang mga gamot na nag-normalize ng microcirculation, bitamina, proteolytics ay inireseta din. Kadalasan ay gumagamit sila ng physiotherapy, at sa ilang mga kaso ay inireseta ang paggamot sa hormone.

Ang Therapy para sa endometritis ay naglalayong mapataas ang mga regenerative na katangian ng endometrium, gawing normal ang siklo ng panregla at alisin ang mga problema sa reproduktibo.

Mga paggamot na hindi gamot para sa talamak na endometritis

Pinapabuti ng Physiotherapy ang hemodynamics, pinapa-normalize ang pag-andar ng endometrium at mga ovary, pinatataas ang immunological reactivity. Ang UHF, microwave, electrophoresis ng zinc o tanso, ultrasound sa isang pulsed mode ay karaniwang inireseta.

Ang mga pamamaraan ng putik ay nagbibigay ng magandang epekto, ang mga tubig ng radon, paraffin, ozocerite ay kapaki-pakinabang. Malaki ang pakinabang ng spa treatment.

Drug therapy para sa talamak na endometritis

Kasama sa mga kurso ng therapy sa droga ang pag-inom ng mga gamot para sa paggamot ng mga magkakatulad na sakit, pati na rin ang mga gamot sa pagpapanumbalik. Ang ilang mga pasyente ay inireseta ng mga bitamina, sedative at desensitizing agent.

Kung natukoy ang impeksyon sa bacterial, ang mga antibiotic ay inireseta nang walang kabiguan. Ngunit walang iisang pamamaraan para sa lahat ng kaso, dahil ang iba't ibang uri ng bakterya ay sensitibo sa iba't ibang antibiotics. Ang plano ng paggamot para sa isang partikular na pasyente ay binuo na isinasaalang-alang ang pinagbabatayan ng sanhi ng talamak na endometritis.

Kung ang pasyente ay na-diagnose na may genital herpes, kinakailangan ang antiviral therapy. Sa ganitong mga kaso, ito ay ipinahiwatig, pati na rin ang mga paraan na makakatulong na mapabuti ang kaligtasan sa sakit.
Kung ang isang smear ay nagpapakita ng thrush o bacterial vaginosis, ang mga impeksyong ito ay dapat gamutin.

Maaaring makamit ang magagandang resulta sa pamamagitan ng pagpasok ng mga gamot (kabilang ang mga antibiotic) sa mucosa ng matris.

Gonovaccinotherapy - ang pagpapakilala ng mga microbial na katawan sa katawan ng pasyente, ang kabuuang dosis para sa buong kurso ay 2 ml ng gonovaccine. Kung ang ovarian hypofunction ay napansin, ang cyclic hormone therapy ay inireseta. Sa panahon ng regla, inirerekumenda na kumuha ng malawak na spectrum na antibacterial na gamot. Sa kaso ng pagdurugo, isinasagawa ang hemostatic therapy.

Hormone therapy para sa talamak na endometritis

Dahil ang talamak na endometritis ay hindi lamang isang nagpapasiklab na proseso, kundi pati na rin isang patolohiya ng paglago at pagtanggi ng endometrium, maraming mga pasyente ang inireseta ng mga hormonal na ahente. Una sa lahat, ang mga oral contraceptive ay ipinahiwatig. Ang kurso ng naturang therapy ay karaniwang tumatagal mula sa tatlong buwan hanggang anim na buwan. Pagkatapos ng paggamot, ang cycle ng mga kababaihan ay bumalik sa normal, at maaari silang maging buntis (laban sa background ng withdrawal syndrome).

Surgery para sa talamak na endometritis

Ang kirurhiko paggamot ng talamak na endometritis ay ipinahiwatig kung ang pasyente ay may intrauterine synechia (i-diagnose ang mga ito gamit ang hysteroscopy).

Hindi natin dapat kalimutan na ang isang matagumpay na resulta ay posible lamang sa isang pinagsamang diskarte sa paggamot. Ang mga biological at pharmacological na pamamaraan ay pinagsama sa physiotherapy at balneotherapy.

Prognosis para sa talamak na endometritis

Kung ang diagnosis ay isinasagawa nang tumpak, at ang sapat na paggamot ay sinimulan sa isang napapanahong paraan, kung gayon ang pagbabala ay kanais-nais.

Mga kahihinatnan ng talamak na endometritis

Ang pinakakaraniwang komplikasyon ng talamak na endometritis ay mga hyperplastic na proseso na may pagbuo ng:

Mga polyp ng endometrium at cervical canal,

endometriosis,

Adhesions (intrauterine adhesions),

Mga proseso ng pandikit sa mga tubo,

Endocervicitis,

pagguho,

kawalan ng katabaan

Pagkalaglag.

Pag-iwas sa talamak na endometritis

Ang isa sa mga komplikasyon ng endometritis ay ang mga adhesion sa cavity ng matris (synechia). Ang mga ito ay mapanganib dahil maaari silang humantong sa pagkabaog. Upang maiwasan ang kanilang pagbuo, ang pasyente ay inireseta ng proteolytic na paggamot (Longidaza, Wobenzym). Ang parehong mga gamot ay maaaring gamitin upang sirain ang mga umiiral na synechiae.

Upang mapabuti ang mga lokal na proseso ng metabolic at gawing normal ang microcirculation, ang mga paghahanda ng bitamina, laser therapy, at electrophoresis ay inireseta.

Pagpaplano ng pagbubuntis pagkatapos ng paggamot ng talamak na endometritis

Kapag natapos na ang kurso ng therapy, ang pasyente ay ipinadala para sa muling pagsusuri. Kabilang dito ang pelvic ultrasound, vaginal smear, endometrial biopsy, hormonal tests (kung may mga cycle disorder).

Kung ang pagsusuri ay nagpakita na ang endometrium ay naibalik, at walang mga palatandaan ng isang nagpapasiklab na proseso, ang pasyente ay maaaring magplano ng pagbubuntis.

Ang tanong kung posible na pagalingin ang talamak na endometritis magpakailanman ay tunog sa opisina ng gynecologist nang mas madalas. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang maraming mga batang babae ay hindi nais na magbayad ng nararapat na pansin sa kanilang kalusugan, at pinapayagan ang paglipat ng isang tila madaling gamutin na sakit sa isang talamak na anyo. Sa kasong ito, nang walang interbensyong medikal, hindi posible na mapupuksa ang sakit. Iyon ang dahilan kung bakit isasaalang-alang namin nang detalyado ang isyu ng paggamot ng talamak na endometritis.

Ano ang talamak na endometritis?

Ang sakit na ito ay isang pamamaga ng endometrial layer. Ang pag-diagnose ng pag-unlad ng naturang pamamaga ay medyo mahirap. Kadalasan ito ay nangyayari pagkatapos ng pagpapalaglag o medyo matagal na pagkabaog.

Bakit nagkakaroon ng sakit?

Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng sakit na ito ay dahil sa kakaiba ng babaeng katawan. Bawat buwan, ang matris ay sumasailalim sa isang proseso na nagpapahintulot sa iyo na magbuntis ng isang bata. Ang endometrial layer ng matris ay binibigyan ng mga sustansya at medyo sensitibo sa pagdaan ng anumang mga pagbabago, na nagpapahintulot sa fertilized na itlog na magtanim at umunlad sa tamang antas.

Ngunit kung ang isang nagpapasiklab na proseso ay nangyayari sa ari ng babae, sanhi ng impluwensya ng mga impeksiyon, maaari itong kumalat sa matris.

Na may mababang kaligtasan sa sakit, hindi tamang paggamot o kawalan nito, ang impeksiyon ay nagsisimulang umunlad sa mga selula ng mauhog na lamad. Kung minsan, sa ilalim ng impluwensya ng panlabas na mga kadahilanan, ang impeksiyon ay maaaring magpaalala sa sarili nito, na nakakaapekto sa immune system, at nakakapukaw ng pag-unlad ng isang talamak na anyo ng sakit.

Kung ang ganitong uri ng pamamaga ay hindi ginagamot, pagkatapos ay ang pagbuo ng isang espesyal na tissue ay nagsisimula sa endometrial layer. Bilang karagdagan, nangyayari ang mga karamdaman sa sirkulasyon, at ang antas ng pagiging sensitibo nito sa mga pagbabago sa hormonal ay bumababa. Bilang resulta ng prosesong ito, ang fertilized egg ay hindi nagagawang itanim sa matris.
Bilang karagdagan, ang talamak na anyo ng sakit na ito ay maaaring maging sanhi ng:

• Mga paghihirap sa paglilihi.
• Hindi sapat na tagal ng 2nd phase ng cycle.
• pagkalaglag.
• Kumplikadong pagbubuntis.
• Problema sa panganganak.

Kabilang sa mga kadahilanan na pumukaw sa pag-unlad ng endometritis, nakikilala ng mga eksperto:

• Artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis.
• Pagpapapangit ng katawan ng matris.
• Mahirap manganak.
• Mga komplikasyon sa postpartum.

Sintomas ng sakit

Mayroong ilang mga sintomas na makakatulong upang makilala ang pag-unlad ng sakit na ito. Kabilang dito ang:

• Pagdurugo ng matris.
• Sakit sa tiyan.
• Problemadong regla.
• Sakit sa panahon ng pakikipagtalik.
• Masaganang discharge.
• kawalan ng katabaan.

Gayunpaman, kadalasan ang sakit ay maaaring mangyari sa isang asymptomatic form.

Paano nasuri ang endometritis?

Ang pag-diagnose ng sakit na ito ay medyo mahirap. Bilang karagdagan, napakahirap ding tuklasin ito sa panahon ng isang regular na pagsusuri sa ginekologiko.
Iyon ang dahilan kung bakit, upang matukoy ang diagnosis, inireseta ng mga espesyalista ang pagpasa ng mga naturang pag-aaral:

• Mga diagnostic sa ultratunog. Kapag nagsasagawa ng mga diagnostic ng ultrasound, maaaring maobserbahan ng isa ang isang tiyak na pagpapalawak ng lukab ng matris at isang pagbabago sa komposisyon ng mauhog lamad nito. Kadalasan, ang mga doktor ay nagrereseta ng 2 mga pamamaraan sa una at ikalawang kalahati ng cycle.
• Hysteroscopy. Sa pagpasa ng naturang pag-aaral, posibleng matukoy ang heterogenous na kapal ng mauhog na layer at isang pagtaas ng antas ng pagdurugo. Bilang isang patakaran, ang pamamaraan ay isinasagawa sa ika-10 araw pagkatapos ng pagtatapos ng ikot ng panregla.
• Histological na pagsusuri. Ang paraan ng pananaliksik na ito ay nagpapahintulot sa iyo na tumpak na masuri ang endometritis. Bilang isang patakaran, ang naturang pag-aaral ay isinasagawa sa ika-7-10 araw pagkatapos ng pagtatapos ng ikot ng panregla.

Paano ginagamot ang sakit?

Una sa lahat, ang paggamot sa sakit na ito ay naglalayong ibalik ang reproductive function at pagpapabuti ng kondisyon ng endometrium.
Bilang isang patakaran, ang therapy ay kumplikado at isinasagawa sa mga yugto:

1. Sa unang yugto, ang mga antibacterial na gamot ay ginagamit para sa paggamot. Ang kanilang appointment ay isinasagawa lamang pagkatapos matukoy ang causative agent ng sakit. Bilang karagdagan, ayon sa reseta ng doktor, maaaring isagawa ang intrauterine treatment. Kadalasan, ang isang karagdagang paggamit ng mga immunostimulant ay inireseta.
2. Sa ikalawang yugto, isinasagawa ang therapy sa droga, na nagpapabuti sa estado ng lokal na kaligtasan sa sakit. Ang isang physiological effect ay maaari ding magreseta, na magpapataas ng sirkulasyon ng dugo sa organ. Sa ilang mga kaso, ang hormone therapy ay inireseta upang ibalik ang ovarian function.

Ang buong kurso ng paggamot para sa sakit na ito ay tumatagal ng mga 3 buwan. Bilang isang patakaran, ang pagiging epektibo ng paggamot ay natutukoy lamang kapag ang 2/3 ng kurso ay nakumpleto. Sa karamihan ng mga kaso, ang napapanahong paggamot ng talamak na anyo ng sakit ay nagpapahintulot sa iyo na gawing normal ang reproductive function.

Maaari bang gumaling ang isang malalang uri ng sakit?

Maraming kababaihan ang nag-aalala tungkol sa tanong kung ang sakit ay mapapagaling magpakailanman. Ang sagot sa tanong na ito ay hindi maliwanag. Siyempre, posible na pagalingin ang talamak na endometritis, ngunit malamang na hindi posible na matukoy kung magkano ang therapeutic effect ay sapat.

Ang bagay ay ang maling paraan ng pamumuhay o ang impluwensya ng iba pang mga kadahilanan ay maaaring makapukaw ng reverse development ng sakit.

Paano maiwasan ang pag-unlad ng endometritis?

Walang mga tiyak na hakbang upang maiwasan ang paglitaw ng sakit na ito. Bilang isang patakaran, ang mga pangunahing hakbang ay dapat na iwasan ang kadahilanan ng panganib.
Upang gawin ito, dapat mong sundin ang mga sumusunod na rekomendasyon:

• Iwasan ang pagpapalaglag.
• Sundin ang mga alituntunin ng kalinisan.
• Gumamit ng condom.
• Magpasuri pagkatapos manganak.
• Bisitahin ang iyong gynecologist nang regular.

Ang mga regular na pagbisita sa gynecologist ay isa sa mga pinakamahalagang hakbang na nagpapahintulot sa iyo na makilala ang talamak na endometritis sa lalong madaling panahon. Pinakamainam na sumailalim sa mga naka-iskedyul na pagsusuri na may dalas ng 1 beses sa loob ng anim na buwan. Bilang isang patakaran, ang naturang pagsusuri ay sapat na upang makilala ang sakit.

Summing up, maaari nating sabihin na ang talamak na anyo ng sakit ay maaaring masuri sa sinumang babae na nagbabayad ng hindi sapat na pansin sa kanyang kalusugan. Bilang isang patakaran, ang talamak na endometritis ay bubuo laban sa background ng kawalan ng paggamot para sa sakit na ito. Ang isang medyo malaking bilang ng iba't ibang mga kadahilanan ay maaaring maging sanhi ng endometritis, kabilang ang parehong pinakasimple at kumplikadong mga mekanikal na impluwensya. Sa anumang kaso, ang kakulangan ng tamang paggamot ay naghihikayat sa paglipat ng sakit sa isang talamak na anyo.

Ang talamak na endometritis ay partikular na panganib para sa mga kababaihan ng edad ng reproductive, dahil ang pag-unlad nito ay nagiging isang medyo malakas na balakid sa pagbubuntis. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa pamamaga ng mauhog lamad, ang fertilized na itlog ay hindi maaaring itanim.

Mayroong ilang mga sintomas ng pag-unlad ng sakit na ito, napakadalas na pumasa ito sa isang asymptomatic form. Samakatuwid, upang matukoy ang pag-unlad nito sa lalong madaling panahon, kinakailangan na regular na bisitahin ang isang gynecologist. Posible upang masuri ang sakit na ito lamang sa pamamagitan ng pagsasagawa ng komprehensibong pag-aaral. Mapapagaling din ito sa pamamagitan lamang ng kumplikadong therapy. Kadalasan, ang paggamot ay tumatagal ng mga 3 buwan at may kasamang ilang yugto. Ang unang yugto ay ang pag-aalis ng impeksiyon, at ang pangalawa ay ang normalisasyon ng estado ng endometrium at ang pagpapalakas ng lokal na kaligtasan sa sakit. Tulad ng para sa mga hakbang sa pag-iwas, walang mga tiyak na aksyon na naglalayong pigilan ang pag-unlad ng sakit na ito. Ang pinakamahusay na hakbang sa pag-iwas ay ang pag-aalis ng mga kadahilanan na nakakaapekto sa pag-unlad ng sakit na ito at regular na pagbisita sa gynecologist.