salamat

Ang site ay nagbibigay ng background na impormasyon para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang isang konsultasyon sa espesyalista!

Phezam ay isang pinagsamang gamot mula sa pangkat ng mga nootropic na nagpapabuti sa sirkulasyon ng tserebral at, bilang isang resulta, ang paggana ng utak. Ang gamot ay ginagamit sa paggamot ng mga sakit sa sirkulasyon ng tserebral (halimbawa, vascular atherosclerosis, cerebrovascular insufficiency), stroke, encephalopathies ng iba't ibang mga pinagmulan (halimbawa, laban sa background ng hypertension, traumatic na pinsala sa utak, mga nakaraang impeksyon, atbp.), Dementia (dementia) ng pinagmulan ng vascular, mga karamdaman sa memorya, atensyon at gawaing pangkaisipan, pati na rin ang labyrinthopathy, Meniere's syndrome at neurological pathology ng pagkabata.

Komposisyon, pangalan at anyo ng pagpapalabas ng Phezam

Sa kasalukuyan, ang Phezam ay ginawa sa isang solong form ng dosis - mga kapsula para sa oral administration. Kadalasan ang mga kapsula na ito ay tinatawag na mga tablet, na kung saan ay hindi tama mula sa punto ng view ng agham, ngunit ito ay lubos na angkop para sa pagtatalaga ng isang form ng dosis na inilaan para sa oral administration. Gayunpaman, dapat tandaan na kapag sinabi ng mga tao na "Phezam tablets", ang ibig nilang sabihin ay eksaktong form para sa oral administration, iyon ay, mga kapsula. Bilang karagdagan, mayroong isang karaniwang hindi tamang pangalan para sa gamot na "Phezama", na kadalasang ginagamit sa pang-araw-araw na pagsasalita. Samakatuwid, nang marinig ang terminong "Phezam", dapat mong malaman na pinag-uusapan natin ang gamot na "Phezam".

Ang Phezam ay naglalaman ng dalawang aktibong sangkap:
1. Cinnarizine - 25 mg;
2. Piracetam 400 mg

Nangangahulugan ito na ang bawat kapsula ay naglalaman ng 400 mg ng Piracetam at 25 mg ng Cinnarizine. Dahil sa nilalamang ito ng mga aktibong sangkap, ang gamot ay madalas na tinatawag na "Fezam 400 + 25" sa slang ng mga medikal na manggagawa. Kapag ang isang tao ay nakakita ng isang katulad na pangalan, huwag matakot, dahil pinag-uusapan natin ang parehong Phezam.

Ang Phezam ay naglalaman ng mga sumusunod na sangkap bilang mga pantulong na sangkap:

• koloidal silikon dioxide;
• Magnesium stearate.

Ang capsule shell ay 98% gelatin at 2% titanium dioxide dye.

Ang mga kapsula ng Phezam ay siksik, cylindrical sa hugis, pininturahan ng puti. Sa loob ng mga kapsula ay may pinaghalong pulbos, pininturahan ng puti o kulay na cream. Ang pulbos sa loob ng mga kapsula ay maaaring magkaroon ng maliliit na bukol, na, kapag pinindot nang bahagya gamit ang isang siksik na bagay (halimbawa, isang kutsara, basong baras, atbp.), Nadudurog at nagiging pulbos. Available ang Fezam sa mga pakete ng 60 kapsula.

Phezam - mga mekanismo ng pagkilos at saklaw ng therapeutic application

Ang mekanismo ng pagkilos at therapeutic effect ng Phezam ay dahil sa mga aktibong sangkap na bumubuo sa komposisyon nito. Ang pangkalahatan, na nagreresultang therapeutic at klinikal na pag-aari ng Phezam ay ang kakayahang mapabuti ang sirkulasyon ng tserebral at metabolismo sa mga selula at nerve fibers ng utak. Sa katunayan, ang lahat ng iba pang mga epekto ng Phezam ay dahil tiyak sa pag-activate ng daloy ng dugo at pagtindi ng metabolismo sa mga selula ng utak.

Dahil ang Phezam ay isang pinagsamang gamot, na kinabibilangan ng dalawang aktibong sangkap, isasaalang-alang namin ang mga katangian ng bawat isa sa kanila at ang kanilang resultang pinagsama-samang epekto.

Piracetam ay isang nootropic agent na nagpapabuti sa aktibidad ng utak, na may positibong epekto sa mga proseso ng metabolic. Pinapataas ng Piracetam ang rate ng pagkonsumo ng glucose, na siyang pangunahing nutrient para sa utak, dahil mula sa anumang iba pang mga compound ang mga cell ng central nervous system ay hindi nakakatanggap ng enerhiya na kinakailangan upang mapanatili ang buhay at paggana. Iyon ay, ang mga selula ng utak sa ilalim ng impluwensya ng Piracetam ay nagsisimulang aktibong kumain, na gumagawa ng mas maraming enerhiya, na sapat na upang matiyak ang masinsinang gawain ng organ. Ito ay salamat sa ito na ang rate ng paghahatid ng mga impulses sa pagitan ng mga neuron ay nagdaragdag, ang memorya ay isinaaktibo, ang pansin ay puro at mayroong isang pangkalahatang pagpapabuti sa intelektwal na pag-andar.

Bilang karagdagan, ang Piracetam ay nagpapabuti sa daloy ng dugo sa iba't ibang bahagi ng utak na may pinsala sa vascular at katamtaman o mahinang kakulangan ng oxygen (ischemia). Dahil sa pagpapabuti ng microcirculation sa utak, ang mga ischemic zone na nagdurusa sa kakulangan ng oxygen ay nawawala, at ang buong dami ng mga neuron ay kasama sa masinsinang trabaho. Ang pagpapabuti ng daloy ng dugo ay nakamit hindi lamang sa pamamagitan ng direktang pagkilos, kundi pati na rin sa hindi direkta, na binubuo sa pagsugpo ng platelet adhesion at, samakatuwid, sa pag-iwas sa mga clots ng dugo. Kaya, ang Piracetam ay nagpapabuti hindi lamang sa sirkulasyon ng dugo, kundi pati na rin sa mga katangian ng dugo, na ginagawa itong pinaka-angkop para sa sirkulasyon sa pamamagitan ng mga microvessel. Sa mga lugar ng utak na madaling kapitan ng ischemia, ang Piracetam ay may proteksiyon na epekto, na nagpapataas ng paglaban ng mga neuron sa hypoxia at kamatayan.

Iyon ay, ang Piracetam ay hindi lamang nagpapabuti sa sirkulasyon ng tserebral, kundi pati na rin upang mapahusay ang integrative function ng utak (ang kakayahang mag-synthesize at mag-analisa, mag-generalize, hindi karaniwang mga solusyon, atbp.), dagdagan ang pagiging produktibo ng intelektwal na trabaho, pagsamahin memorya, mapadali ang proseso ng pag-aaral at asimilasyon ng bagong materyal, pati na rin ang pagpapanumbalik at pagpapanatili ng paggana ng utak sa mga matatanda.

Cinnarizine ay isang sangkap na may malinaw na epekto nang direkta sa mga sisidlan ng utak. Kaya, pinalalawak ng cinnarizine ang mga daluyan ng utak, binabawasan ang tono ng makinis na mga kalamnan, pati na rin ang kalubhaan ng kanilang reaksyon sa mga biologically active substance na pumipigil sa mga sisidlan. Ang Cinnarizine ay nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo, dahil sa kung saan ang daloy ng dugo ay isinaaktibo, at ang supply ng iba't ibang bahagi ng utak na may oxygen at nutrients ay makabuluhang napabuti. Sa pamamagitan ng pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo, pinatataas ng sangkap ang paglaban ng tisyu ng utak sa kakulangan ng oxygen. Gayunpaman, sa kabila ng vasodilating effect, ang Cinnarizine ay hindi nakakaapekto sa intracranial at presyon ng dugo.

Magkasama, pinapahusay ng Cinnarizine at Piracetam ang mga epekto ng bawat isa, samakatuwid, ang kalubhaan ng nagresultang epekto ng Phezam ay mas mataas kumpara sa paggamit ng mga gamot sa paghihiwalay, na may paghihiwalay sa oras ng pangangasiwa. Gayunpaman, sa Phezam, ang sedative effect ng Cinnarizine ay nananaig, dahil sa kung saan ang isang tao ay hindi nakakaramdam ng psychomotor agitation, tulad ng kapag gumagamit ng Piracetam.

Phezam - mga indikasyon para sa paggamit (kung saan ang mga Phezam tablet)

Sa kasalukuyan, ang Phezam ay ipinahiwatig para sa paggamit para sa paggamot ng iba't ibang mga sakit at kundisyon na nauugnay sa aksidente sa cerebrovascular, trauma, at mga karamdaman ng integrative function. Gayunpaman, hindi lahat ng mga kundisyong ito ay kasama sa listahan ng mga opisyal na indikasyon para sa paggamit ng gamot, dahil ang kanilang pagiging epektibo ay hindi napatunayan sa siyensya. Samakatuwid, nagbibigay lamang kami ng isang listahan ng naaprubahan, opisyal na mga indikasyon para sa paggamit ng Phezam.

Kaya, ang mga indikasyon para sa paggamit ng Phezam ay para sa paggamot ng mga sumusunod na sakit o kundisyon:

• Mga karamdaman sa sirkulasyon ng tserebral ng anumang genesis (atherosclerosis ng mga cerebral vessel, subacute o talamak na stroke, panahon ng pagbawi pagkatapos ng hemorrhagic stroke, traumatic brain injury, osteochondrosis ng cervical spine, atbp.);
• Pagbawi pagkatapos ng isang traumatikong pinsala sa utak;
• Pagkasira ng memorya;
• May kapansanan sa pag-andar ng kaisipan (mahirap na malinaw na bumalangkas ng isang pag-iisip, imposibleng makahanap ng solusyon sa isang simpleng problema o mag-isip sa sitwasyon mula sa iba't ibang mga punto ng view, atbp.);
• May kapansanan sa konsentrasyon ng atensyon;
• Mga karamdaman sa mood;
• Pagkalasing sa anumang pinagmulan;
• Asthenia ng psychogenic na pinagmulan (pagkabalisa, depresyon, pakiramdam ng emosyonal na kakulangan sa ginhawa, pagkamayamutin, lability);
• Encephalopathy ng iba't ibang mga pinagmulan (laban sa background ng talamak na hypertension, traumatikong pinsala sa utak, nakaraang impeksiyon, operasyon, kawalan ng pakiramdam, atbp.);
• Dementia (demensya) dahil sa vascular pathology;
• Psychoorganic syndrome na may isang pamamayani ng asthenia at adynamia, na pinukaw ng mga nakakahawang at nagpapaalab na sakit ng nervous system;
• Labyrinthopathy (patolohiya ng mga istruktura ng panloob na tainga), na ipinakita sa pamamagitan ng ingay sa tainga, pagduduwal, pagsusuka, nystagmus, pagkakasakit sa paggalaw;
• Meniere's syndrome;
• Aphasia (speech disorder) na pinukaw ng vascular pathology;
• Pag-iwas sa kinetosis (sakit sa paggalaw, "sakit sa paggalaw", atbp.);
• Pag-iwas sa migraine;
• Ang banayad na neurological na patolohiya sa mga bata (mahinang kakayahan sa pag-aaral, mababang konsentrasyon ng atensyon, hindi sapat na pangmatagalang memorya, atbp.);
• Sa isang komplikadong paraan ng pagtuturo sa mga bata na may lag sa intelektwal na pag-unlad.

Phezam (mga tablet) - mga tagubilin para sa paggamit

Ang mga kapsula ng Phezam ay dapat kunin nang pasalita, paglunok nang buo, nang hindi nginunguya, nang hindi nilalabag ang integridad ng shell at nang hindi ibinubuhos ang pulbos sa isang baso ng tubig. Ang kapsula ay dapat hugasan ng kaunting tubig (hindi bababa sa kalahating baso) o anumang iba pang likido maliban sa mga carbonated na matamis na inumin, kape at mga inuming enerhiya na naglalaman ng caffeine. Halimbawa, maaari kang uminom ng mga kapsula ng Phezam na may mineral na tubig, juice, tsaa, compote, inuming prutas at iba pang inumin. Ang tanging kondisyon na dapat matugunan ng likidong inuming Phezam ay isang mababang temperatura, iyon ay, ang inumin ay hindi dapat mainit, ngunit mainit o malamig.

Ang mga phezam capsule ay maaaring inumin sa anumang maginhawang oras, anuman ang pagkain. Gayunpaman, kung ang isang tao ay naghihirap mula sa anumang mga sakit ng gastrointestinal tract, mas mabuti para sa kanya na kumuha ng mga kapsula ng Phezam 20 hanggang 30 minuto pagkatapos kumain. Bukod dito, ang isang magaan na meryenda ay angkop bilang isang pagkain, halimbawa, isang mansanas, saging o iba pang prutas, isang sandwich, isang piraso ng karne, atbp.

Dapat mong subukan na palaging uminom ng Phezam capsules sa parehong oras, halimbawa, araw-araw sa 9-00 ng umaga, o araw-araw sa 8-00 at 18-00, depende sa kung gaano karaming beses sa isang araw inirerekumenda na uminom ng gamot. Bukod dito, kung ang isang tao ay napalampas ang isang appointment sa itinakdang oras, dapat mong inumin kaagad ang kapsula, kung ang susunod na petsa para sa pagkuha ng Phezam ay hindi pa lumalapit. Kung, pagkatapos ng napalampas na kapsula, ang petsa para sa pagkuha ng susunod ay nalalapit na, pagkatapos ay dapat kang uminom lamang ng isa, hindi dalawa, nang hindi sinusubukan na mabayaran ang nakalimutan na paggamit ng gamot.

Para sa paggamot ng iba't ibang mga sakit, ang mga matatanda ay dapat uminom ng Phezam 1 - 2 kapsula tatlong beses sa isang araw, para sa isa hanggang tatlong buwan. Ang mga batang higit sa 5, ngunit wala pang 18 taong gulang, para din sa paggamot ng iba't ibang mga sakit at kondisyon, ay dapat uminom ng Phezam 1 - 2 kapsula, ngunit isang beses o dalawang beses lamang sa isang araw para sa 1.5 - 3 buwan. Ang tagal ng kurso ng therapy ay tinutukoy ng kalubhaan ng sakit at ang rate ng klinikal na pagpapabuti. Hindi mo maaaring inumin ang Phezam nang higit sa tatlong buwan nang walang pahinga. Kung kinakailangan, ang mga kurso ng paggamot ay maaaring ulitin ng 2-3 beses sa isang taon ng kalendaryo.

Overdose sa Phezam

Ang labis na dosis sa Phezam sa buong panahon ng paggamit ng gamot ay naitala ng napakalimitadong bilang ng beses. Ang gamot ay ligtas, at kahit na lumampas sa therapeutic dosage ng ilang beses ay hindi naging sanhi ng binibigkas na mga epekto na magpipilit sa isang tao na huminto sa pagkuha ng Phezam. Ang tanging sintomas ng labis na dosis ng Phezam sa mga may sapat na gulang ay maaaring sakit ng tiyan, na, bilang panuntunan, ay karaniwang pinahihintulutan at hindi nangangailangan ng paghinto ng gamot. Ang labis na dosis ng Phezam sa mga bata ay ipinakikita ng hindi pagkakatulog, pagkabalisa, pagkamayamutin, panginginig, bangungot, guni-guni, o mga seizure.

Kung lumilitaw ang anumang mga sintomas ng labis na dosis sa mga matatanda at bata, kinakailangan na magsagawa ng sintomas na paggamot na naglalayong mapawi ang kakulangan sa ginhawa. Bilang karagdagan, inirerekomenda ang gastric lavage. Ang labis na dosis ng Phezam ay maaari ding alisin sa hemodialysis.

Mga espesyal na tagubilin para sa paggamit ng Phezam

Dapat ihinto ng mga atleta ang gamot 2 hanggang 3 araw bago ang mga pagsusuri sa doping, dahil ang cinnarizine na nakapaloob sa Phezam ay maaaring magbigay ng positibong resulta ng pagsusuri.

Bilang karagdagan, ang paggamit ng Phezam ay maaaring magbigay ng isang maling-positibong resulta ng pagsubok para sa pagpapasiya ng radioactive iodine, dahil ang microelement na ito ay nakapaloob sa komposisyon ng capsule dye. Ina-activate din ng Phezam ang thyroid gland, bilang resulta kung saan ang isang tao ay maaaring makaranas ng panginginig (tremors) ng iba't ibang bahagi ng katawan at pagkabalisa.

Kung ang Piracetam ay nagdudulot ng hindi pagkakatulog at pag-igting sa isang tao, dapat itong mapalitan ng Phezam, na sa ganitong mga sitwasyon ay ang pinakamainam na gamot. Gayundin, ang Phezam ay ang piniling gamot kung ang mga doktor ay sabay-sabay na nireseta ng Cinnarizine at Piracetam (maaaring ito ang appointment ng iba't ibang mga doktor).

Habang ginagamit ang Phezam, dapat mag-ingat kapag nagtatrabaho sa iba't ibang mga mekanismo, kabilang ang kapag nagmamaneho, dahil ang cinnarizine sa mga unang yugto ng therapy ay maaaring makapukaw ng pag-aantok.

Habang kumukuha ng Phezam, dapat pigilin ng isa ang pag-inom ng alak, dahil ito ay mag-uudyok ng napakalaking pagkamatay ng mga selula ng utak.

Kapag gumagamit ng Phezam sa mga taong nagdurusa sa mga sakit sa atay, ang aktibidad ng mga transaminases (AST, ALAT) ay dapat na subaybayan minsan sa isang linggo. Sa pagtaas ng aktibidad ng mga transaminases ng higit sa 1.5 beses mula sa itaas na limitasyon ng pamantayan, ang Phezam ay dapat na ihinto.

Kung ang isang tao ay may sakit sa bato, bago magreseta ng Phezam, ang creatinine clearance ay dapat matukoy sa pamamagitan ng pagsusuri ni Reberg. Kung ang clearance ng creatinine ay higit sa 60 ml / min, maaaring kunin ang Phezam sa karaniwang dosis, na sinusubaybayan ang tagapagpahiwatig ng laboratoryo na ito tuwing 3 hanggang 4 na araw. Kung ang clearance ng creatinine sa una ay mas mababa sa 60 ml / min o nahulog laban sa background ng paggamit ng gamot, kung gayon ang dosis ng Phezam ay dapat na hatiin at ang mga agwat sa pagitan ng mga dosis ay dapat na tumaas.

Application sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Sa kurso ng mga eksperimento sa mga hayop, ang kawalan ng anumang negatibong epekto ng Phezam sa paglaki at pag-unlad ng fetus ay ipinahayag. Gayunpaman, sa kabila nito, ang gamot ay kontraindikado para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis. Ito ay dahil sa posibleng mga negatibong pagbabago sa mental na estado ng isang babae, isang pagtaas sa pagkabalisa, lability ng emosyonal na globo at mood, na sa teorya ay maaaring magkaroon ng masamang epekto sa kurso ng pagbubuntis.

Dahil ang Phezam ay pumasa sa gatas, ito rin ay kontraindikado sa panahon ng pagpapasuso. Kung ang isang babaeng nagpapasuso sa isang sanggol ay dapat, sa anumang kadahilanan, kumuha ng Phezam, kung gayon ang sanggol ay dapat ilipat sa mga artipisyal na halo.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga produktong panggamot

Ang Phezam, kapag kinuha nang sabay-sabay, ay pinahuhusay ang epekto ng mga sedative, iba pang nootropics, antihypertensive na gamot at mga inuming nakalalasing. Bukod dito, pinahuhusay lamang ng Phezam ang nakapanlulumong epekto sa central nervous system ng lahat ng nakalistang grupo ng mga gamot.

Ang pag-inom ng mga gamot na nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo at nagpapababa ng presyon ay humahantong sa pagtaas sa lahat ng mga epekto ng Phezam. Alinsunod dito, ang mga gamot na pumipigil sa mga daluyan ng dugo at nagpapataas ng presyon ng dugo, sa kabaligtaran, ay nagpapahina sa mga epekto ng Phezam.

Pinapabuti ng Fezam ang subjective tolerance ng mga gamot mula sa grupo ng mga antipsychotics at antidepressants.

Phezam: bago o pagkatapos kumain - kung paano kumuha

Marami sa mga tagubilin para sa paggamit ng Phezam, na nasa insert ng pakete, ay hindi nagpapahiwatig kung paano kumuha ng gamot na may paggalang sa paggamit ng pagkain. Karaniwan, kung hindi partikular na nakasaad kung paano uminom ng gamot - bago, habang o pagkatapos ng pagkain, nangangahulugan ito na maaari itong gamitin anuman ang pagkain, sa anumang maginhawang oras. Ang panuntunang ito ay totoo rin para sa Phezam, na maaari talagang kunin anuman ang paggamit ng pagkain sa anumang oras na maginhawa para sa isang tao.

Gayunpaman, inirerekomenda ng mga may karanasang doktor o mga taong gumamit ng gamot na ito nang higit sa isang beses na inumin ito kalahating oras pagkatapos kumain. Ang pagpipiliang ito ay pinili bilang ang pinakamainam sa kanila sa empirically, kapag sinubukan nila ang iba't ibang mga paraan ng pagkuha ng Phezam - habang, bago o pagkatapos ng pagkain. Ang empirical na konklusyon na pinakamahusay na kumuha ng Phezam kalahating oras pagkatapos ng pagkain ay batay sa katotohanan na sa pagpipiliang ito na ang mga side effect ay hindi gaanong nagkakaroon, at ang gamot ay mahusay na disimulado.

Kung ang Phezam ay kailangang inumin nang maraming beses sa isang araw, at ang buong pagkain ay hindi posible para sa ilang kadahilanan, maaari ka lamang magkaroon ng meryenda na may kasama, halimbawa, isang mansanas, isang saging, mga mani, isang tinapay, isang sandwich, atbp. sa halip na tanghalian, afternoon tea o hapunan. Ang isang maliit na halaga ng pagkain na pumasok sa tiyan ay ganap na papalitan ang isang buong pagkain sa mga tuntunin ng pagliit ng kakulangan sa ginhawa mula sa paggamit ng Phezam. Tandaan na ang pariralang "pagkatapos ng pagkain" ay hindi nangangahulugan na kailangan mong kumain ng tanghalian, hapunan, almusal o afternoon tea na kumpleto sa iyong pananaw. Nangangahulugan lamang ito na kailangan mong kumain ng isang bagay bago uminom ng gamot, halimbawa, isang piraso ng tinapay, isang prutas, isang sandwich, isang piraso ng halaya o malamig na karne mula sa isang sopas, atbp.

Fezam para sa mga bata

Ang Phezam ay ginagamit para sa therapy sa mga bata na higit sa 5 taong gulang. Kung kinakailangan, ang paggamit ng Phezam ay pinapayagan sa mga bata mula sa isang taong gulang.

Ang Phezam sa mga bata at kabataan ay nag-normalize ng pagtulog, nag-aalis ng mga bangungot, huminto sa paggising sa gabi, binabawasan ang pagkapagod, pinatataas ang pagganap, parehong mental at pisikal, at pinapaginhawa din ang pagkamayamutin, emosyonal na kawalang-tatag, mood lability at labis na kahinaan. Bilang karagdagan, binabawasan ng Phezam ang dalas ng pananakit ng ulo sa mga bata, pinapabuti ang pagbagay sa pangkat ng paaralan o preschool, nagpapatatag at nagpapanatili ng normal na presyon ng dugo, na pinipigilan ang mga pag-agos nito. Sa pangkalahatan, pinapa-normalize ng Phezam ang neuropsychic status ng mga bata, lalo na ang mga dumaranas ng iba't ibang mga karamdaman ng emosyonal-volitional sphere.

Sa kasalukuyan, bilang isang patakaran, ang Phezam ay ginagamit upang maalis ang mahinang pagtulog, pagkamayamutin, pagluha, kawalang-tatag ng mood, isterismo, mahinang konsentrasyon at iba pang banayad na karamdaman ng emosyonal-volitional sphere sa mga bata ng maaga at edad ng paaralan. Ang gamot ay karaniwang inireseta ng isang neurologist, hindi isang psychiatrist, dahil hindi ito angkop para sa paggamot ng mga malubhang sakit sa isip, at maaari itong matagumpay na magamit upang maalis ang mga banayad na karamdaman.

Pagkatapos ng isang kurso ng aplikasyon, ang bata ay nagiging balanse, hindi gaanong maingay, nakatuon, matulungin, hindi siya masyadong mabilis at madaling magalit, ang kanyang kalooban ay hindi nagbabago sa loob ng isang minuto nang maraming beses, natutulog siya nang mas mahinahon sa gabi, at nakakabisa sa pagsasalita at ang iba pang mga kasanayan ay mas matagumpay at mas mabilis. ... Ang ganitong mga positibong pagbabago, na sinamahan ng mahusay na pagpapaubaya ng gamot, ay nagpapahintulot sa mga doktor at magulang na isaalang-alang ang Fezam na isang epektibong gamot at gamitin ito upang mapabuti ang pagganap ng kaisipan at pag-unlad ng mga bata.

Bilang karagdagan, ang Phezam ay matagumpay na ginagamit sa mga bata para sa paggamot ng mga perinatal lesyon ng central nervous system, pagbawi mula sa mga traumatikong pinsala sa utak at mga nakakahawang sakit. Sa ganitong mga sitwasyon, pinapa-normalize ng gamot ang pag-andar ng utak, binabawasan ang pananakit ng ulo, pinapatatag ang pagtulog sa gabi, at pinapabuti din ang adaptasyon ng koponan at kakayahang matuto. Gayundin, maaaring mapabuti ng Phezam ang kondisyon at mag-ambag sa pagbawi ng mga batang may autism at dumaranas ng mga sakit sa neurological na may banayad na kalubhaan.

Phezam - mga epekto

Ang Phezam sa pangkalahatan ay mahusay na disimulado at bihirang nagiging sanhi ng mga side effect. Ayon sa mga internasyonal na pamantayan, ang lahat ng mga side effect ay inuri sa ilang mga grupo, depende sa dalas ng kanilang paglitaw. Tungkol sa Phezam, natagpuan na ang lahat ng mga side effect ay naitala minsan o bihira. Bukod dito, ang "minsan", ayon sa internasyonal na pag-uuri, ay nangangahulugan na ang epekto ay nabubuo sa mas mababa sa isang tao sa isang daan, ngunit higit sa 1 sa 1000. At ang "bihirang" ay nangangahulugan na ang isang side effect ay nabubuo sa higit sa 1 tao sa 10,000 , ngunit mas mababa sa 1 sa 1000. Ang lahat ng mga side effect ng Phezam ay lumilipas, iyon ay, nawawala ang mga ito sa kanilang sarili pagkatapos ng pag-alis ng gamot at hindi nangangailangan ng anumang espesyal na paggamot.

Kasama sa mga side effect ng Phezam ang mga sumusunod na sintomas mula sa iba't ibang organ at system:
1. Mula sa gilid ng central nervous system:

• Hyperkinesis (pagkibot ng mga limbs, labis na paggalaw, atbp.);

Catad_tema Talamak na cerebral ischemia - mga artikulo

Fezam sa kumplikadong paggamot ng mga aksidente sa cerebrovascular

M.A. Arabkhanova, L.I. Pyshkina, A.A. Kabanov, T.I. Kolesnikova, A.N. Yasamanova, M. Yu. Martynov, E.I. Gusev
Kagawaran ng Neurology at Neurosurgery, Faculty of Medicine, Russian State Medical University, Moscow

Ang mga pag-aaral na isinagawa sa mga nagdaang dekada ay naging posible na magbalangkas ng mga probisyon sa dynamic na kalikasan at potensyal na reversibility ng cerebral ischemia, at, nang naaayon, sa pangangailangan na gumawa ng mga hakbang upang maibalik ang daloy ng dugo ng tserebral at protektahan ang utak mula sa ischemic na pinsala. Sa liwanag ng mga ideyang ito, ang isa sa mga promising na paraan ng impluwensya na naglalayong mapabuti ang suplay ng dugo sa utak ay ang paggamit ng mga vasoactive na gamot at mga therapeutic agent na kumokontrol sa sistema ng hemostasis, kasama ang neuroprotection at impluwensya sa metabolismo ng utak. Ang vasoactive na gamot na sabay-sabay na kinokontrol ang hemostatic system ay cinnarizine, at ang gamot na epektibong nakakaapekto sa metabolismo ng utak ay piracetam. Kamakailan lamang, ang espesyal na atensyon ay binayaran sa mga kumbinasyong gamot na nagpapabuti sa parehong suplay ng dugo at metabolismo sa tisyu ng utak. Ang isa sa mga gamot na ito ay Phezam, isang kapsula na naglalaman ng 400 mg ng piracetam at 25 mg ng cinnarizine. Sa isang klinikal na setting, ang pagiging epektibo ng Phezam ay itinatag sa isang bilang ng mga sakit, kabilang ang mga pasyente na may talamak na cerebral vascular insufficiency.
Ang layunin ng pag-aaral na ito ay pag-aralan ang epekto ng Phezam sa neurological at neuropsychological status, rheological properties ng dugo at ang estado ng cerebral blood flow sa mga pasyente na may talamak na cerebrovascular accidents.

Materyal at pamamaraan
Sinuri namin ang 48 mga pasyente na ginagamot sa Fezam sa mga neurological department ng Moscow City Clinical Hospital No. 1 na pinangalanang V.I. N.I. Pirogov para sa acute cerebrovascular accident (CVA). Ang pangkat ng paghahambing ay binubuo ng 25 tao na may ischemic stroke na ginagamot sa parehong mga departamento ng GKB No. 1 na pinangalanan N.I. Pirogov, ngunit hindi nakatanggap ng neuroprotective o metabolic therapy (ang mga materyales na ito ay sinuri nang retrospectively). Ang average na edad ng mga pasyente sa pangunahing grupo - na may stroke ay 63.9 + 8.8 taon, sa pangkat ng paghahambing - 61.5 ± 10.7 taon.
Ang diagnosis ng ischemic stroke ay ginawa batay sa medikal na kasaysayan, pagsusuri sa neurological, CT o MRI ng utak. Sa pangunahing grupo, 21 mga kaso ang nasuri na may menor de edad na stroke, ang natitira ay may katamtamang binibigkas na mga sintomas ng focal sa oras ng paglabas sa anyo ng mababaw na paresis, banayad na mga karamdaman sa pagsasalita at mga karamdaman sa sensitivity. 28 na pasyente ang nagkaroon ng left hemispheric stroke, 13 ang nagkaroon ng right hemispheric stroke, at 7 ang nagkaroon ng stroke sa vertebrobasilar system. Sa pangkat ng paghahambing, 9 na mga kaso ang nasuri na may menor de edad na stroke, ang natitira - ayon sa mga tala sa kasaysayan ng medikal sa oras ng paglabas, mayroong katamtamang binibigkas na mga sintomas ng focal sa anyo ng mababaw na paresis, banayad na mga sakit sa pagsasalita at mga sakit sa sensitivity. . Sa 15 mga pasyente, ang focus ay naisalokal sa kaliwang hemisphere, sa 7 - sa kanang hemisphere, at sa 3 - sa vertebrobasilar basin.
Bago ang paggamot at pagkatapos ng 30 araw ng pagkuha ng Phezam, isang pagtatasa ng neurological at neuropsychological status, dynamics ng mas mataas na cortical function, ultrasound Doppler ultrasonography ng extra- at intracranial na mga seksyon ng pangunahing mga arterya ng ulo, pag-aaral ng mga rheological na katangian ng dugo (spontaneous at sapilitan platelet aggregation) ay isinagawa. Ang Scandinavian Stroke Scale ay ginamit upang mabilang ang mga sintomas ng neurological. Upang masuri ang antas ng kapansanan sa oras ng paglabas - ang index ng Bartel. Ang kalubhaan ng mga kapansanan sa pag-iisip ay pinag-aralan sa dinamika gamit ang isang maikling psychiatric scale - MMSE (Mini Mental Scale Examination). Ang kalubhaan at pagkalat ng proseso ng occluding sa brachiocephalic arteries ay natukoy gamit ang duplex scanning at Doppler ultrasound (DUS) batay sa karaniwang tinatanggap na pamantayan. Ang gamot ay inireseta pagkatapos ng paghinto ng infusion therapy sa ika-7-10 araw ng sakit. Ang tagal ng kurso ng therapy ay 1 buwan. (3 kapsula 2 beses sa isang araw sa umaga at hapon, hindi lalampas sa 17 oras). Ang iba pang mga metabolic na gamot at gamot na nakakaapekto sa sistema ng hemostasis ay hindi inireseta sa panahong ito. Ang mga resulta ay naproseso gamit ang mga programa para sa isang personal na computer na Statistica 6.0 (Statsoft) at mga Excel na spreadsheet mula sa Microsoft Office para sa Window XP package. Ang paghahambing ng data ay isinagawa gamit ang mga istatistikal na nonparametric na pagsusulit - ang eksaktong pamamaraan ni Fisher at χ2 na pagsubok na may pagwawasto ng Yates, pati na rin ang t-test ng Mag-aaral para sa mga variable na karaniwang ipinamamahagi.

resulta at diskusyon
Una sa lahat, dapat tandaan na ang paggamit ng Phezam ay nailalarawan sa pamamagitan ng mahusay na pagpapaubaya ng gamot at halos kumpletong kawalan ng mga epekto.
Ang pangunahing grupo at ang pangkat ng paghahambing ay hindi naiiba nang malaki sa kanilang sarili sa mga tuntunin ng istraktura ng mga kadahilanan ng panganib (Talahanayan 1).

Talahanayan 1. Istraktura at dalas ng mga kadahilanan ng panganib sa pangunahing pangkat at sa pangkat ng paghahambing

	pangunahing pangkat	pangkat ng paghahambing
Arterial hypertension
Ischemia ng puso
Myocardial infarction (kasaysayan)
Pagkagambala ng ritmo
Pag-abuso sa alkohol
Hypercholesterolemia
Kumplikadong pagmamana dahil sa stroke
Kumplikadong pagmamana sa pamamagitan ng mga kadahilanan ng panganib

Ang kalubhaan ng mga neurological disorder ayon sa "Scandinavian Stroke Scale" sa ika-3, ika-10 at ika-30 araw ng sakit ay hindi gaanong naiiba sa pagitan ng pangunahing grupo at ng paghahambing na grupo (p> 0.47). Kapag tinatasa ang dynamics ng mga karamdaman sa paggalaw sa isang 5-point scale sa 3; sampu; Sa ika-20 at ika-30 araw ng sakit, walang makabuluhang pagkakaiba sa pagitan ng mga grupo (p> 0.63). Gayundin, walang makabuluhang pagkakaiba sa ika-30 araw ng sakit sa kalubhaan ng index ng Barthel (75.8 ± 6.2 at 77.1 ± 7.9 puntos, ayon sa pagkakabanggit, p = 0.44).
Ang mga pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng mga grupo ay naobserbahan sa pagtatasa ng mas mataas na cortical at cognitive impairment. Sa pangunahing grupo, ang paggamit ng Phezam ay sinamahan ng isang positibong dinamika ng mga subjective at layunin na sintomas. Sa pangkalahatan, napansin ng mga pasyente ang isang pagpapabuti sa pangkalahatang kagalingan, isang pagtaas sa aktibidad at pangkalahatang tono, isang pagbawas sa sakit ng ulo, pagkahilo, isang pakiramdam ng "paliwanag" sa ulo, at sinunod nila ang mga tagubilin nang mas aktibo. Ang positibong epekto ng paggamot sa larangan ng mga kapansanan sa pag-iisip ay nailalarawan sa katotohanan na ang mga pasyente ay sumunod sa mga tagubilin nang mas malinaw, ay mas mabilis na kasangkot sa gawain, mas madaling lumipat mula sa isang gawain patungo sa isa pa na may pinabuting pansin sa panahon ng pagpapatupad ng mga tagubilin. Kapag tinatasa ang mas mataas na mga pag-andar ng cortical sa pangkat na tumatanggap ng Phezam, nagkaroon ng mas mabilis na dinamika ng pagbawi ng mga karamdaman sa pagsasalita, una sa lahat, napabuti ang kusang pagsasalita, ang aktibidad ng pagsasama sa proseso ng pagsasalita, ang semantiko na istraktura ng pagsasalita ay naibalik, ang mga pasyente ay mas aktibo sa mga klase ng speech therapy. Ito ay kasabay ng mas mahusay na dinamika ng mga function na ito sa pagsusuri ng mga karamdaman sa pagsasalita ayon sa "Scandinavian Stroke Scale". Sa mga pasyente na may lokalisasyon ng proseso ng ischemic sa vertebrobasilar system at ang pagbuo ng systemic vertigo, ang isang outpacing regression ng vestibular disorder ay sinusunod kumpara sa grupo ng paghahambing.
Sa panahon ng USDG at duplex scanning ng mga pangunahing arterya ng ulo, natagpuan na ang dalas at kalubhaan ng maramihang at hemodynamically makabuluhang mga sugat ng mga pangunahing arterya ng ulo ay hindi naiiba sa pagitan ng pangunahing grupo at ng pangkat ng paghahambing. Sa parehong mga grupo, pantay na madalas (15.4 at 16.3%, ayon sa pagkakabanggit), may mga pagbabago sa spectrum sa anyo ng isang bahagyang pagtaas at pagkalat ng systolic peak, bahagyang pagsasara ng spectral window (stenosing process mas mababa sa 50%). Sa pag-scan ng duplex sa 62.7% ng mga pasyente sa pangunahing grupo at sa 67.1% ng mga kaso sa pangkat ng paghahambing, nagkaroon ng pampalapot ng intima-media complex sa karaniwan at panloob na mga carotid arteries.
Sa pangunahing grupo, pagkatapos ng kurso ng paggamot, mayroong isang ugali sa isang pagtaas sa systolic at average na bilis ng daloy ng dugo, lalo na sa pangunahing arterya, pati na rin sa gitna, anterior at posterior cerebral arteries. Nagkaroon din ng istatistikal na makabuluhang positibong dinamika ng index ng pulsation sa gitnang cerebral artery at ang koepisyent ng reaktibiti ng daloy ng dugo sa gitnang cerebral artery sa hypercapnia pagkatapos ng pagtatapos ng kurso ng paggamot. Bilang karagdagan, ang mga palatandaan ng discirculation sa venous plexuses sa vertebrobasilar system ay nabawasan.
Sa pag-aaral ng mga rheological na katangian ng dugo bago ang appointment ni Phezam, kusang at sapilitan na pagsasama-sama para sa adrenaline, ADP at collagen, ang mga sukat ng mga pinagsama-samang at ang rate ng pagsasama-sama sa parehong mga grupo ay hindi naiiba sa bawat isa, ngunit makabuluhang nadagdagan kumpara sa ang mga normatibong tagapagpahiwatig para sa laboratoryo (p<0,016). В78,4% наблюдений в основной группе и в 73,9% в группе сравнения отмечалось изменение формы тромбоцитов (р=0,029 при сравнении с нормальными значениями). После курса Фезама показатели спонтанной агрегации и агрегации с адреналином, АДФ и коллагеном снижались. При этом наиболее выраженным было уменьшение спонтанной агрегации и агрегации на адреналин и АДФ (табл. 2).

Talahanayan 2. Kusang at sapilitan na pagsasama-sama ng platelet bago at pagkatapos ng paggamot sa Phezam

Kaya, ang positibong epekto ng paggamit ng nootropic na gamot na Phezam sa kumplikadong therapy ay ipinakita lalo na sa outstripping dynamics ng pagbawi ng mas mataas na cortical at cognitive function, pati na rin ang mga indibidwal na tagapagpahiwatig ng cerebral hemodynamics, spontaneous at induced platelet aggregation. Ang pinakamalaking klinikal na epekto sa amin, pati na rin ng iba pang mga mananaliksik, ay naobserbahan sa pagkakaroon ng mga karamdaman sa pagsasalita. Sa mga pasyente na nakatanggap ng Phezam, una sa lahat, ang kusang pagsasalita ay napabuti, ang aktibidad ng pagsasama sa proseso ng pagsasalita, ang semantiko na istraktura ng pagsasalita ay naibalik, iyon ay, mayroong isang positibong functional reintegration ng mga sentro ng pagsasalita. Ito, tila, ay dahil sa pinagsamang pagpapabuti ng microcirculation (cinnarizine) at metabolismo (piracetam) sa mga speech zone ng Broca at Wernicke, pati na rin sa Heschl gyrus sa kaliwang hemisphere ng utak.
Ang mga resultang nakuha ay ginagawang posible na irekomenda ang Fezam para sa paggamit ng kurso sa talamak at maagang mga panahon ng pagbawi ng menor de edad at hindi nakakapagpagana na ischemic stroke, na nagaganap sa pagsasalita at katamtamang mga kapansanan sa pag-iisip.

PANITIKAN
1. Belostotskaya L.I., Chaika L.A., Gomon O.N. Ang epekto ng cinnarizine sa mitochondrial oxidative system, aktibidad ng antioxidant ng dugo at pag-uugali ng mga daga sa ilalim ng mga kondisyon ng hypoxic. Dalubhasa. at kalang. pharmacol. 2003; 66: 6: 16-19.
2. Boyko AN, Kabanov AA, Yeskina T.A at iba pa. Ang pagiging epektibo ng Phezam sa mga pasyente na may talamak na cerebral ischemia. Talaarawan. neurol. at isang psychiatrist. 2005; 105: 9: 36-41.
3. Buklina SB. Metabolic therapy na may piracetam sa mga pasyente sa talamak na panahon ng ischemic stroke: abstract ng may-akda. dis .... cand. honey. Sciences 1987; 26.
4. Gromova OA, Grishina T.P., Sadin A.V. et al. Ang epekto ng cinnarizine at alvitil sa daloy ng dugo ng tserebral at mas mataas na aktibidad ng nerbiyos sa talamak na eksperimentong cerebral ischemia. Talaarawan. neurol. at isang psychiatrist. 2004; 104: 1: 52-53.
5. Gusev E.I., Bogolepov N.N., Burd GS, Buklina SB. Ultrastructural na aspeto ng talamak na cerebral ischemia sa mga kondisyon ng paggamit ng nootropil. Talaarawan. neurol. at isang psychiatrist. 1983; 83: 7: 984-990.
6. Gusev E.I., Skvortsova V.I. Cerebral ischemia. M 2001; 328.
7. Turenkov K.N., Bagmetov M.N., Epishina V.V. Ang paghahambing na pagsusuri ng pagiging epektibo ng phenotropil at piracetam sa mga hayop sa laboratoryo na may eksperimentong cerebral ischemia. Talaarawan. dalubhasa. at kalang. pharmacol. 2007; 40: 2: 24-29.
8. Adams H. P. Jr., Adams J. R., Brott T. et al. Mga Alituntunin para sa maagang pamamahala ng mga pasyente na may ischemic stroke: isang siyentipikong pahayag mula sa stroke council ng American stroke association. Stroke 2003; 34: 1056-1083.
9. De Deyn P. P., De Reuck J., Deberdt W. et al. para sa mga miyembro ng piracetam sa acute stroke study (PASS) na grupo. Paggamot ng talamak na ischemic stroke na may piracetam. Stroke 1997; 28: 2347-2352.
10. Poignet H., Beaughard M., Lecoin G., Massingham R. Functional, behavioral, at histological na pagbabago na dulot ng lumilipas na pandaigdigang ischemia sa mga daga: mga epekto ng cinnarizine at flunarizine. J Cereb Blood Flow Metab 1989; 9: 646-654.
11. Szalma I., Halik A., Kardos L. et al. Pinipigilan ng Piracetam ang cognitive decline sa coronary artery bypass: isang randomized na pagsubok kumpara sa placebo. Ann Thorac Surg 2006; 82: 4: 1430-1435.
12. Kessler J., Thiel A., Karbe H., Heiss W.D. Pinapabuti ng Piracetam ang activated blood flow at pinapadali ang rehabilitasyon ng mga post-stroke aphasic na pasyente. Stroke 2000; 31: 2112-2116.

V.P. Erichev, M.N. Efimova, L.V. Yakoubova
Ang paunang data tungkol sa paggamit ng Phezam para sa paggamot ng glaucomatous optic neuropathy ay ipinakita sa artikulo. Matapos ang kurso ng paggamot ng Phezam, ang malaking bahagi ng mga pasyente ay hindi napansin na may depresyon ng visual field sa loob ng isang taon.
Ang paggamot ng glaucomatous optic neuropathy (GON) ay isa sa mga bahagi ng kumplikadong paggamot ng glaucoma. Dati, ang cinnarizine (calcium antagonist) at piracetam (nootropic na gamot) ay malawakang ginagamit para sa layuning ito. Ang hitsura sa klinikal na kasanayan ng gamot na Phezam (Balkanpharma), na isang kumbinasyon ng cinnarizine 25 mg at piracetam 400 mg, ay ginagawang posible upang makamit ang isang sabay na kumbinasyon ng mga positibong katangian ng dalawang gamot sa isang gamot. Ang Therapy na may pinagsamang gamot na Fezam ay nagpapahintulot sa iyo na bawasan ang bilang ng mga tablet kumpara sa hiwalay na pangangasiwa ng cinnarizine at piracetam at sa gayon ay bawasan ang gastos ng paggamot, dagdagan ang pagsunod ng mga pasyente sa iniresetang therapy.
Ito ay kilala na ang Phezam ay may multicomponent effect: antihypoxic, metabolic (nootropic) at vasodilating. Sa pagsasanay sa neurological, ang gamot ay malawakang ginagamit upang gamutin ang mga pasyente na may mga talamak na anyo ng aksidente sa cerebrovascular, gayundin upang maiwasan ang mga migraine at pananakit ng ulo ng iba't ibang pinagmulan. Ang mga pag-aaral ng Doppler na isinagawa sa paggamit ng Phezam ay nagpakita ng makabuluhang pagpapabuti sa istatistika sa mga parameter ng hemodynamic sa mga cerebral vessel.
Ang layunin ng pag-aaral na ito ay pag-aralan ang epekto ng Phezam sa pagpapapanatag ng mga visual function sa mga pasyente na may glaucoma.
Materyal at pamamaraan
Kasama sa pag-aaral ang 46 na pasyente na may pangunahing open-angle glaucoma (POAG) na may normalized na intraocular pressure (IOP). May kabuuang 62 mata ang nasuri. Ang average na edad ng mga pasyente ay 68 ± 2.4 taon, kung saan 18 ay lalaki at 28 ay babae. Sa paunang yugto ng POAG, 15 (pangkat I) ang napagmasdan, na may binuo na yugto - 28 (pangkat II) at may isang malayong advanced na yugto - 19 na mata (pangkat III).
Ang average na IOP sa simula ng pag-aaral ay 18.2 ± 1.4 mm Hg. Na-normalize ang IOP sa 28 kaso sa paggamit ng lokal na antihypertensive therapy, sa 6 na kaso - pagkatapos ng laser trabeculoplasty at sa 28 na kaso - pagkatapos ng antiglaucomatous surgery.
Ang lahat ng mga pasyente, bago at pagkatapos ng paggamot, ay sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri ayon sa karaniwang tinatanggap na pamamaraan, kabilang ang visometry, biomicroscopy, ophthalmoscopy at tonometry.
Ang mga patlang ng view ay napagmasdan ng pamamaraan ng kinetic perimetry sa hemispherical perimeter (Carl Zeiss, Jena). Ang nakuha na mga scheme ay ginamit upang kalkulahin ang kabuuang halaga ng larangan ng pagtingin sa mga degree kasama ang 8 meridian.
Ang static perimetry upang matukoy ang estado ng gitnang visual field ay isinagawa sa isang Humphrey II 750 visual analyzer (USA).
Ang gitnang cutoff test (Central 30-2 software) ay isinagawa nang dalawang beses para sa baseline at dalawang beses sa bawat oras para sa control study. Ang mga pagsubok na isinagawa na may pagkawala ng fixation na 20% o higit pa at may 33% o higit pang mga maling positibo at negatibong tugon ay hindi kasama bilang hindi maaasahan. Ang mga resulta ng pagsubok ay nasuri sa isang numerical na format at isang grayscale na format na pamantayan para sa threshold na mga resulta ng pagsubok ng isang visual field analyzer.
Ang pangkalahatang depresyon ng mga visual na field ay tinasa sa 4 na kuwadrante bilang kabuuan ng mga halaga ng threshold ng lahat ng nasubok na mga punto sa dB mula sa mga printout sa numerical na format.
Ang mga pagsusuri sa kontrol ay isinasagawa kaagad pagkatapos ng pagtatapos ng kurso ng paggamot, pagkatapos pagkatapos ng 6 at 12 buwan. sa pagtatapos ng kurso ng paggamot.
Sa 22 na pasyente (34 na mata), ang isang magkakatulad na patolohiya ay nasuri batay sa anamnestic at klinikal na mga palatandaan ng cerebrovascular disease (sakit ng ulo, ingay sa ulo, pagkahilo, pagkagambala sa pagtulog at mood, pagtaas ng pagkapagod, pagkamayamutin, pagkawala ng memorya) talamak na cerebral ischemia nagaganap sa background arterial hypertension at atherosclerosis ng mga vessel ng utak at puso na may coronary heart disease, pati na rin ang isang kasaysayan ng lumilipas na mga karamdaman sa sirkulasyon ng tserebral.
Ang Fezam ay inireseta ng 1 kapsula 3 beses sa isang araw sa loob ng 3 buwan.
Ang pagsusulit ng mag-aaral ay ginamit para sa pagsusuri sa istatistika.
resulta at diskusyon
Ang pag-aaral ay matagumpay na nakumpleto ng 43 mga pasyente (58 mga mata). Dalawang pasyente ang bumaba sa pag-aaral dahil sa kakulangan ng normalisasyon ng ophthalmotonus laban sa background ng lokal na antihypertensive therapy, na nauugnay sa natural na kurso ng glaucomatous na proseso. Isang pasyente ang huminto sa paggamot dahil sa mga side effect.
Bilang resulta ng paggamot sa Phezam, walang makabuluhang pagtaas sa visual acuity (AO) ang naobserbahan anuman ang yugto ng proseso ng glaucomatous (Talahanayan 1). Kasabay nito, ang isang klinikal na makabuluhang pagbaba sa visual acuity ng 0.2 ay naobserbahan sa 2 mga pasyente na may isang malayong advanced na yugto ng POAG, na dati ay sumailalim sa kirurhiko paggamot para sa glaucoma. Ang pagkasira ng OZ sa kasong ito ay maaaring nauugnay sa pag-unlad ng mga katarata na umiral bago magsimula ang pag-aaral, dahil walang ibang layunin na data, kabilang ang mga makabuluhang pagbabago sa mga visual na larangan sa panahon ng kinetic at static na perimetry, ang natagpuan sa mga pasyenteng ito.
Kapag tinatasa ang epekto ng Phezam sa kabuuang halaga ng mga larangan ng pangitain ng mga pasyente na may POAG, ang mga sumusunod na resulta ay nakuha (Talahanayan 2). Tulad ng makikita mula sa data sa itaas, ang pagtanggap ng kurso ng Phezam ay walang makabuluhang epekto sa istatistika sa pinag-aralan na tagapagpahiwatig sa mga pasyente na may paunang at advanced na yugto ng glaucoma (mga pangkat I at III) sa buong panahon ng pagmamasid. Gayunpaman, ang pagsusuri sa loob ng mga grupo ay nagpakita ng ilang pagpapabuti sa tagapagpahiwatig na ito sa mga indibidwal na pasyente.
Sa kaibahan sa mga pasyente ng mga pangkat I at III, ang mga pasyente na may advanced na yugto ng glaucoma (pangkat II) ay nagpakita ng makabuluhang pagtaas sa istatistika sa kabuuang magnitude ng mga visual field pagkatapos ng pagtatapos ng kurso ng paggamot sa Phezam. Ang pagpapalawak ng mga peripheral na hangganan ng visual field sa pamamagitan ng 20-40 degrees (sa average ng 25.0 ± 2.8) sa pagtatapos ng kurso ng paggamot ay nabanggit sa 19 na mga kaso (73%).
Ang pagbabago sa pangkalahatang depresyon ng mga visual na larangan sa panahon ng paggamot sa Phezam ay nasuri sa apat na quadrant. Ang kabuuan ng mga halaga ng threshold ng lahat ng nasubok na mga punto, na tinutukoy sa apat na kuwadrante, depende sa yugto ng POAG sa iba't ibang mga panahon ng pagmamasid, ay ipinakita sa Talahanayan 3.
Ang data na ipinakita sa Talahanayan 3 ay nagpapakita na ang pangkalahatang pagbaba sa sensitivity ng central visual field sa apat na quadrant sa lahat ng grupo ay hindi nagbago nang malaki sa buong panahon ng pagmamasid. Gayunpaman, ang pagsusuri sa mga pagbabagong ito sa mga indibidwal na pasyente ay nagpakita ng pagbaba sa pangkalahatang depresyon ng sensitivity sa mga pasyente na may advanced na glaucoma (8 obserbasyon, 34%) dahil sa pagbaba sa bilang ng mga kamag-anak na depekto ng iba't ibang intensity depth (mula 25 hanggang 40 dB) , lalo na sa mababaw na baka.
Sa mga pasyente na may maagang yugto ng glaucoma, ang pagbabago sa pangkalahatang sensitivity ay maliit. Ito ay tila lohikal kung isasaalang-alang natin na sa karamihan ng mga pasyente na may paunang yugto ng glaucoma na may mga klinikal na pagpapakita ng GON, tanging ang pangkalahatang depresyon ng visual na larangan ang naobserbahan nang hindi nakikita ang mga lokal na malalim na depekto o mga lugar na nabawasan ang sensitivity sa rehiyon ng Bjerrum.
Ang appointment ng Phezam ay naging posible na magsalita tungkol sa pag-stabilize ng mga visual function sa loob ng 12 buwan pagkatapos ng pagtatapos ng kurso ng paggamot sa 83% ng mga pasyente na may isang paunang yugto, 78% - na may isang binuo at 56% - na may mahabang- terminong yugto ng proseso ng glaucoma (Talahanayan 4).
mga konklusyon
1. Impluwensiya ng isang kurso ng paggamit ng Phezam sa loob ng 3 buwan. sa visual function ng mga pasyente na may POAG, anuman ang yugto ng sakit, ay maaaring ituring bilang isang matatag na positibong kalakaran. Gayunpaman, mayroong isang positibong dinamika ng mga pinag-aralan na mga parameter kapwa sa mga grupo sa kabuuan at sa mga indibidwal na pasyente pagkatapos ng 6 na buwan. mula sa simula ng paggamot.
Ang mga pasyente na may advanced na yugto ng glaucoma (pangkat II) ay nagpakita ng makabuluhang pagtaas sa istatistika sa kabuuang magnitude ng mga visual field pagkatapos ng pagtatapos ng 3-buwang kurso ng paggamot sa Phezam.
2. Ang pag-aaral ay nagpakita na ang Phezam ay mahusay na disimulado at ligtas. Ang pagkansela ng gamot ay kinakailangan lamang sa 1 pasyente dahil sa nagresultang pagkagambala sa pagtulog.
3. Ang data na nakuha ay nagmumungkahi na ang paulit-ulit na kurso ng paggamit ng Phezam sa 5-6 na buwan. pagkatapos ng pagtatapos ng unang kurso ng paggamot, ito ay magpapahintulot sa pagkamit ng isang mas malinaw at matatag na klinikal na epekto. Sa pagsasaalang-alang na ito, isinasaalang-alang namin na maipapayo ang karagdagang pagsasaliksik sa gamot na Phezam sa kumplikadong therapy ng mga pasyente na may POAG.

Panitikan
1. Kabanov A.A., Boyko A.N., Eskina T.A. at iba pa. Ang paggamit ng Phezam sa mga pasyente na may talamak na anyo ng mga circulatory disorder // Neurological journal - 2004. - №2. - S.30-36.
2. Shamshinova A.M., Volkov V.V. Mga functional na pamamaraan ng pananaliksik sa ophthalmology.- M .: Medicine, 1998.- 415 p.
3. Flammer J. Glaucoma. - Huber, Bern, 2001 .-- P. 118
4. Mikelberg E., Drance S. Ang paraan ng pag-unlad ng mga depekto sa visual field sa glaucoma // Am. J. Ophthalmol. - 1984. - Vol. 106. - P. 443-445.

Ang Phezam ay isang kumplikadong paghahanda na binubuo ng dalawang bahagi. Ang una ay piracetam, na nasa isang tableta na 400 mg, at ang pangalawa ay cinnarizine, na nasa dosis na 25 mg. Bilang karagdagan, ang tool ay may kasamang ilang mga auxiliary compound.

Ang epekto ng gamot ay dahil sa ang katunayan na ang cinnarizine at piracetam ay magkasama dito at mayroong isang masiglang epekto. Sa pangkalahatan, ang gamot na ito ay may vasodilating, antihypoxic na epekto, nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo sa utak, lalo na tungkol sa auditory at visual analyzer. Ang parehong mga sangkap ay kasangkot sa pagtiyak ng mga proseso ng pagbawi ng glucose, tumutulong upang madagdagan ang paggamit nito sa katawan, at mapabuti ang daloy ng dugo sa mga bahagi ng utak na sumailalim sa ischemic na proseso. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nangyayari dahil sa ang katunayan na ang synthesis ng adenosine triphosphoric acid ay pinahusay, ang aktibidad ng enzyme adenylate cyclase ay tumataas, ang mga proseso ng synthesis ng protina ay nagpapatatag, sa gayon, ang mga tisyu ay nagiging mas lumalaban sa oxygen na gutom.

Tinutulungan ng Cinnarizine na harangan ang pagpasok ng mga calcium ions sa selula, at nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo. Ang mga selula sa gayon ay nagiging mas lumalaban sa kakulangan ng oxygen. Sa pinagsamang epekto ng piracetam at cinnarizine, ang kabuuang therapeutic effect ay nagiging mas malinaw. Ang mga katangian ng gamot ay humantong sa paggamit nito, sa partikular, ito ay iba't ibang mga variant ng mga sakit sa sirkulasyon ng tserebral, discirculatory encephalopathy. Ito ay ipinakita na ginagamit sa paggamot ng mga stroke, kapag ang mga nagbibigay-malay na pag-andar ng pag-iisip, memorya, at atensyon ay may kapansanan. Ginagamit din ito upang gamutin ang mga phenomena gaya ng mood drop, labyrinthopathy, migraines, Meniere's disease. Ginagamit ito sa isang bilang ng mga kaso para sa kumplikadong paggamot ng hypertension, pagkawala ng pandinig, patolohiya ng paningin, halimbawa, myopia, angle-closure glaucoma, macular degeneration. Sa glaucoma, ang paggamit ng gamot ay posible kapag ang presyon ng mata ay nagpapatatag.

Ang lunas na ito ay natagpuan din ang aplikasyon sa pedyatrya, ginagamit ito upang gamutin ang mga bata na may naantala na pag-unlad ng kaisipan, pati na rin ang pagbaba ng katalinuhan. Ang dosis ay tinutukoy sa isang indibidwal na batayan, ngunit sa karaniwang bersyon ito ay mula 1 hanggang 2 kapsula, na inireseta ng 3 beses sa isang araw. Sa pagkabata, inireseta din ang 1 - 2 kapsula, na kinukuha nang isang beses o dalawang beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay medyo mahaba, mula 1 hanggang 3 buwan.

Karaniwan ang gamot ay normal na pinahihintulutan, ang mga side effect ay bihira. Ang mga ito ay kadalasang apektado ng mga sintomas ng dyspeptic mula sa gastrointestinal tract, nangyayari ang mga reaksiyong alerhiya, na ipinahayag sa pangangati, pantal, scratching ng balat, pananakit ng ulo. Ito ay nangyayari na ang mga hindi pangkaraniwang bagay na ito ay pansamantala at pagkatapos ay mawala nang kusa habang ang gamot ay iniinom. Kung ang mga side effect ay masyadong binibigkas at may posibilidad na umunlad, dapat mong ipaalam sa iyong doktor ang tungkol dito - kadalasan ito ay nangangailangan ng paghinto ng gamot.

Hindi mo maaaring inumin ang gamot na ito sa kaso ng matinding pagkabigo sa bato, dahil sa kasong ito, maaaring magkaroon ng iba't ibang komplikasyon. Hindi rin ito ginagamit para sa Parkinson's disease, sa unang trimester ng pagbubuntis, pati na rin para sa mga bata na wala pang 5 taong gulang. Tulad ng para sa ikalawa at ikatlong trimester ng pagbubuntis, ang mga opinyon ay kontrobersyal, ngunit sa karamihan ng mga kaso ang mga eksperto ay sumasang-ayon na ang gamot ay hindi pa rin magagamit, dahil ang data sa epekto nito sa fetus at katawan ng bata ay bahagya na ipinakita sa medikal na literatura.

Ang mga kapsula ng Phezam ay naglalaman ng dalawang aktibong sangkap - piracetam at cinnarizine .

Bilang karagdagang mga sangkap, ang komposisyon ng produkto ay naglalaman ng: lactose monohydrate, magnesium stearate, colloidal silicon dioxide.

Ang capsule shell ay binubuo ng gelatin at titanium dioxide.

Form ng paglabas

Ang gamot na Fezam ay ginawa sa anyo ng mga cylindrical capsule, gelatinous, solid, size No. Ang mga kapsula ay puti, sa loob - isang pulbos na halo na may puti o halos puting kulay. Ang mga nilalaman sa loob ay maaaring naglalaman ng mga conglomerates, na nagiging pulbos kung pinindot mo ang mga ito.

Nakapaloob sa mga paltos ng 10 mga PC., Ang mga paltos ay inilalagay sa mga kahon ng karton.

epekto ng pharmacological

Ang abstract ay nagpapahiwatig na ang Phezam ay isang pinagsamang ahente na nagbibigay ng nootropic, antihypoxic at vasodilating effect. Ang mutual potentiation ng pagbawas sa paglaban ng mga cerebral vessel ay nabanggit, pagpapabuti ng daloy ng dugo sa mga sisidlan na ito.

Ayon sa Wikipedia, ang therapeutic effect at ang mekanismo nito ay tinutukoy ng mga pangunahing aktibong sangkap na bahagi ng paghahanda ng Phezam. Ang pangunahing epekto na nabanggit pagkatapos ng pagkuha ng gamot ay pagpapabuti sirkulasyon sa utak at metabolic process sa nerve fibers at brain cells.

sangkap piracetam ay may isang nootropic na epekto, pag-activate ng aktibidad ng utak, positibong nakakaapekto sa metabolismo sa katawan. Sa ilalim ng pagkilos ng sangkap, ang rate ng pagkonsumo ng glucose, na siyang pangunahing nutrient para sa utak, ay tumataas. Kaya, sa ilalim ng impluwensya ng piracetam, nangyayari ang mas aktibong nutrisyon ng mga selula, na humahantong sa paggawa ng mas maraming enerhiya at pag-activate ng pag-andar ng utak. Tumutulong ang Piracetam upang mapataas ang bilis ng paghahatid ng salpok sa pagitan ng mga neuron. Bilang isang resulta, ang memorya ay tumataas, ang konsentrasyon ng atensyon ay nagpapabuti, na humahantong sa isang pagtaas sa intelektwal na pag-andar.

Tumutulong din ang Piracetam na mapabuti ang daloy ng dugo sa mga bahagi ng utak kung saan may mga nasirang daluyan, at nabanggit din ito , ibig sabihin, gutom sa oxygen. Habang nagpapabuti ang microcirculation, nawawala ang mga ischemic zone na dulot ng kakulangan ng oxygen, at ang buong dami ng mga neuron ay kasangkot sa gawain ng utak.

Bilang karagdagan, mayroong isang hindi direktang epekto ng sangkap na ito, na nagtataguyod ng pag-activate ng daloy ng dugo. Ito ay ibinibigay sa pamamagitan ng pagsugpo sa proseso ng pagdirikit ng platelet, na sa katunayan ay ang pag-iwas sa paglitaw ng mga clots ng dugo. Iyon ay, ang bahagi ng piracetam ay hindi lamang nagpapagana ng daloy ng dugo, ngunit nagpapabuti din ng mga katangian nito. Kaya, ang dugo ay umiikot nang mas aktibo sa pamamagitan ng mga microvessel.

Sa ilalim ng impluwensya ng piracetam, ang paglaban ng mga neuron sa ... Pinapabuti ng Piracetam ang integrative function ng utak, pinapagana ang gawaing intelektwal, pinapadali ang proseso ng pag-asimilasyon ng bagong materyal, at nagbibigay ng pagbawi at suporta para sa mga function ng utak sa mga taong nasa katandaan.

sangkap cinnarizine binibigkas ang epekto nang direkta sa mga sisidlan ng utak, pinalawak ang mga ito. Gayundin, sa ilalim ng impluwensya ng sangkap na ito, bumababa ang tono ng makinis na kalamnan, bumababa ang kanilang reaksyon sa mga aktibong sangkap na pumipigil sa mga daluyan ng dugo. Dahil sa ang katunayan na ang sangkap ay nagpapalawak ng mga daluyan ng dugo, ang daloy ng dugo ay isinaaktibo, at mas maraming oxygen at nutrients ang pumapasok sa utak. Dahil sa pinabuting daloy ng dugo, tumataas din ang resistensya ng mga tisyu ng utak sa kakulangan ng oxygen. Kasabay nito, sa kabila ng vasodilating effect, ang cinnarizine ay hindi nakakaapekto sa arterial at .

Ang pagkakaroon ng dalawa sa mga sangkap na ito sa komposisyon ng Phezam nang sabay-sabay ay nagbibigay ng magkaparehong pagpapahusay ng mga epekto ng mga aktibong sangkap. Dahil dito, ang kalubhaan ng epekto ng gamot ay mas malinaw kumpara sa pagkuha ng mga sangkap na ito nang hiwalay.

Kapag kumukuha ng Phezam, ang pamamayani ng sedative effect ng cinnarizine ay nabanggit, kung saan ang gamot ay hindi humahantong sa pagpapakita ng psychomotor agitation, tulad ng nangyayari kapag kumukuha ng piracetam.

Pharmacokinetics at pharmacodynamics

Matapos uminom ng Phezam tablets ang pasyente, ang mga aktibong sangkap ay ganap na hinihigop mula sa gastrointestinal tract.

Ang pinakamataas na konsentrasyon ng piracetam sa plasma ay sinusunod pagkatapos ng 2-6 na oras, cinnarizine - pagkatapos ng 1-4 na oras. Ang antas ng bioavailability ng piracetam ay 100%.

Ang Piracetam ay hindi nagbubuklod sa mga protina ng plasma, ang cinnarizine ay nagbubuklod sa 91%. Tumagos sa BBB, ay tinutukoy sa lahat ng mga tisyu at organo, dumadaan sa placental barrier. Ang pumipili na akumulasyon nito sa cerebral cortex ay nabanggit.

Ang sangkap na piracetam ay hindi na-metabolize; ang metabolismo ng cinnarizine ay nangyayari sa atay.

Ang kalahating buhay ng piracetam ay 4-5 na oras (mula sa dugo), 8.5 na oras (mula sa cerebrospinal fluid). Ito ay higit sa lahat ay pinalabas sa pamamagitan ng mga bato.

Ang kalahating buhay ng cinnarizine ay 4 na oras. Ang mga metabolite ay pinalalabas karamihan sa ihi, pati na rin sa mga dumi.

Sa mga taong may kakulangan sa bato, ang kalahating buhay ng piracetam ay tumaas.

Mga indikasyon para sa paggamit ng Phezam

Bago gamitin ang gamot na Phezam, ang mga indikasyon para sa paggamit ay dapat isaalang-alang. Ang gamot ay inireseta sa mga ganitong kaso:

• na may hindi sapat na daloy ng dugo sa utak (sa kaso ng mga sisidlan, sa panahon ng pagbawi pagkatapos magdusa ng ischemic o hemorrhagic , na may encephalopathy ng iba't ibang pinagmulan, pagkatapos magdusa ng pinsala sa ulo);
• kailan pagkalasing ;
• sa mga sakit ng gitnang sistema ng nerbiyos, kung saan ang pagbawas sa mga intelektwal-mnestic function ay nabanggit, iyon ay, isang pagkasira sa atensyon, memorya, mood;
• na may psychoorganic syndrome, kung saan nangingibabaw ang mga palatandaan asthenia at adynamia ;
• mga kahihinatnan ng traumatikong pinsala sa utak;
• labyrinthopathy (sensasyon ng ingay sa tainga, pagkahilo, pagduduwal at pagsusuka);
• asthenic syndrome nauugnay sa psychogenic na pinagmulan;
• Meniere's syndrome ;
• iwasan , kinetosis ;
• sa kumplikadong therapy ng mga bata na may psychoorganic syndrome, na humantong sa mababang kakayahan sa pag-aaral.

Contraindications

Ang gamot na Phezam ay hindi dapat inumin sa mga sumusunod na kaso:

• na may malubhang anyo ng bato at hepatic failure;
• sa panahon ng pagtaas ng psychomotor agitation;
• sa Chorea ng Huntington ;
• sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso;
• sa edad ng pasyente hanggang 5 taon;
• na may mataas na sensitivity sa mga nasasakupan ng ahente.

Ang gamot ay inireseta nang may pag-iingat sa mga pasyente na na-diagnose na may , mga paglabag hemostasis , atay o kidney dysfunction, malala.

Mga side effect ng Phezam

Sa panahon ng paggamot, ang mga sumusunod na epekto ay posible:

• sistema ng nerbiyos: nerbiyos, antok, hyperkinesia; sa mga bihirang kaso - pananakit ng ulo, , , ataxia , pagkabalisa, pagkabalisa;
• mga pagpapakita ng allergy: sa mga bihirang kaso - pantal sa balat, , edema, pangangati, photosensitivity.
• sistema ng pagtunaw: matinding paglalaway, pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng tiyan, ;
• iba pang mga pagpapakita: tumaas na libido.

Fezam tablets, tagubilin para sa paggamit (Paraan at dosis)

Ang pagtuturo para sa paggamit ng Phezam, na ibinigay sa anotasyon sa gamot, ay nagpapahiwatig na ang gamot ay dapat inumin ng 1-2 kapsula tatlong beses sa isang araw para sa isa hanggang tatlong buwan. Ang tagal ng paggamot ay depende sa kalubhaan ng sakit. Karaniwang kinukuha ang gamot sa mga kurso - 2-3 kurso taun-taon.

Ang mga batang higit sa 5 taong gulang ay ipinapakita na umiinom ng 1-2 kapsula 1-2 beses sa isang araw. Ang mga kapsula ay ginagamit para sa isa at kalahati hanggang tatlong buwan. Kailangan mong kumuha ng mga kapsula sa pamamagitan ng paglunok sa kanila nang buo, nang hindi nilalabag ang integridad ng kapsula. Ang tableta ay dapat hugasan ng kalahating baso ng tubig, at hindi ito dapat mainit.

Maraming mga gumagamit ang nagtatanong tungkol sa mga kapsula, kung paano kumuha - bago o pagkatapos kumain. Ang mga tagubilin ay nagsasabi na walang partikular na pagkakaiba sa kung kukuha ng lunas bago o pagkatapos kumain. Ngunit ito ay pinakamainam na uminom ng mga kapsula 20-30 minuto pagkatapos kumain. Maipapayo na uminom ng gamot sa parehong oras araw-araw.

Nagbabala ang mga doktor na hindi ka maaaring uminom ng gamot nang higit sa 3 buwan - kailangan ng pahinga sa pagitan ng mga kurso.

Overdose

Bilang isang patakaran, ang gamot na Phezam ay mahusay na disimulado ng mga pasyente at kapag kumukuha ng malalaking dosis ng gamot, walang mga makabuluhang epekto, na nangangailangan ng paghinto ng paggamot. Sa kaso ng labis na dosis, ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng pananakit ng tiyan. Kung umiinom ka ng masyadong malalaking dosis ng gamot, kailangan mong mag-flush ng tiyan, magdulot ng pagsusuka. Kung may ganoong pangangailangan - upang magsagawa ng hemodialysis at sintomas na paggamot. Walang tiyak na antidote.

Pakikipag-ugnayan

Hindi lahat ng gamot ay maaaring inumin nang sabay-sabay sa mga Phezam tablet, na dapat isaalang-alang ang pakikipag-ugnayan ng gamot na ito sa iba pang mga gamot.

Kapag kinuha nang sabay-sabay sa mga gamot na Phezam na pumipigil sa epekto ng central nervous system, ethanol, tricyclic antidepressants, ang kanilang sedative effect ay maaaring tumaas.

Kapag kumukuha ng Phezam, ang epekto ng mga nootropic at antihypertensive na gamot ay potentiated.

Pinapahusay ng mga gamot na vasodilator ang epekto ng Phezam.

Dahil sa pagkakaroon ng cinnarizine sa gamot, bumababa ang aktibidad mga gamot sa hypertensive .

Sa sabay-sabay na pangangasiwa ng Phezam, ang isang pagtaas sa aktibidad ng mga thyroid hormone ay nabanggit, na maaaring humantong sa pagpapakita ng panginginig at pagkabalisa.

Dahil sa epekto ng antihistamine, maaaring itago ng cinnarizine ang pagpapakita ng mga positibong reaksyon na may kaugnayan sa mga kadahilanan ng reaktibiti ng balat sa panahon ng mga pagsusuri sa balat. Upang maiwasan ang epektong ito, dapat mong ihinto ang paggamit ng gamot 4 na araw bago ang mga naturang pagsusuri.

Maaaring pataasin ng Phezam ang epekto ng oral anticoagulants.

Mga tuntunin ng pagbebenta

Maaari kang bumili ng mga kapsula ng Phezam na may reseta ng doktor.

Mga kondisyon ng imbakan

Kinakailangan na mag-imbak ng gamot sa temperatura hanggang sa 25 ° C, sa isang madilim na lugar. Iwasang maabot ng mga bata.

Shelf life

Ang buhay ng istante ng mga kapsula ay 3 taon.

mga espesyal na tagubilin

Kung ang Phezam ay inireseta sa mga pasyente na may dysfunction sa atay, kinakailangan na subaybayan ang nilalaman ng mga enzyme sa atay.

Ina-activate ng gamot ang paggana ng mga thyroid hormone, na maaaring magdulot ng pagkabalisa at panginginig sa mga pasyenteng sumasailalim sa paggamot.

Dahil ang cinnarizine ay maaaring makapukaw ng mga pagpapakita ng pag-aantok, sa panahon ng paggamot, kailangan mong maingat na magmaneho ng mga sasakyan at magtrabaho nang may tumpak at mapanganib na mga mekanismo.

Kapag tinatrato ang mga matatandang tao, kinakailangan na regular na subaybayan ang mga tagapagpahiwatig ng pag-andar ng bato at, kung kinakailangan, ayusin ang dosis.

Ang mga aktibong sangkap ay nakakapasok sa mga lamad ng filter ng mga device para sa .

Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pag-inom ng gamot kung sakali porphyrias .

Kapag kumukuha ng Phezam, maaaring lumitaw ang isang maling positibong resulta sa panahon ng kontrol ng doping sa mga atleta, dahil din sa presensya mga tina na naglalaman ng yodo sa capsule shell, maaaring may maling positibong resulta sa radioactive iodine test.

Dahil binabawasan ng piracetam ang pagsasama-sama mga platelet , kinakailangan na maingat na inireseta ito sa kaso ng kapansanan sa hemostasis sa mga pasyente, pati na rin sa mga kondisyon na sinamahan ng pagdurugo. Hindi mo dapat inumin ang gamot para sa mga kumplikadong operasyon ng operasyon, na may kasaysayan ng matinding pagdurugo at hemorrhagic stroke.

Ang Phezam ay maaaring makapukaw ng pangangati sa rehiyon ng epigastric, kapag ginamit pagkatapos kumain, maaaring may pagbaba sa kalubhaan ng pangangati ng tiyan, kung saan ang gamot ay dapat na maingat na gamitin para sa mga pasyente na nagdurusa sa mga gastrointestinal na sakit.

Dapat tandaan na ang komposisyon ng produkto bilang isang pandiwang pantulong na bahagi ay naglalaman lactose .

Mga analogue ni Fezam

Tumutugma sa ATX level 4 code:

Ang parehong Phezam at ang mga analog nito ay dapat na inireseta ng isang doktor pagkatapos ng tumpak na pagsusuri. Ang mga aktibong sangkap, katulad ng nasa paghahanda ng Phezam, ay kasama sa mga paghahanda Kombitropil , , NooKam ... Ang presyo ng mga analog ay depende sa tagagawa ng gamot at sa packaging nito.

Gayundin, ang mga gamot ay may katulad na pharmacological effect sa katawan ng pasyente: Vinpocetine , Demanol , Memotropil , Kombitropil , Pantogam , Pyriditol , Cellex , Encephabol at iba pa.

Omaron o Phezam - alin ang mas mahusay?

Ang tool ay isang analogue ng gamot na ito at may parehong mga indikasyon para sa paggamit, contraindications at nagiging sanhi ng mga katulad na epekto. Kasabay nito, ang presyo ng gamot na Omaron ay mas mababa kumpara sa Phezam.

Pagkakatugma sa alkohol

Ang alkohol at Phezam ay hindi maaaring gamitin nang sabay, ayon sa mga tagubilin para sa gamot. Kapag kinuha nang sabay-sabay, tumataas ang panganib ng stroke, at mayroon ding negatibong epekto sa atay. Samakatuwid, sa panahon ng paggamot, dapat mong ganap na iwanan ang alkohol.

Para sa mga bata

Ang mga kapsula na ito ay hindi inireseta para sa mga batang wala pang 5 taong gulang. Ang mga bata pagkatapos ng 5 taong gulang ay kailangang bigyan ng gamot nang mahigpit ayon sa pamamaraan na inireseta ng doktor. Ang mga pagsusuri ng mga doktor at magulang ay nagpapahiwatig na sa tulong ng gamot na ito sa mga batang nasa edad ng paaralan, maaari mong gawing normal ang pagtulog, mapabuti ang pagganap, at mapawi ang pagkamayamutin.

Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang paggamit ng Phezam sa panahon ng pagbubuntis ay kontraindikado, kahit na walang impormasyon sa negatibong epekto ng mga aktibong sangkap. Ang Piracetam ay pumasa sa gatas ng suso, samakatuwid, ang gamot ay hindi dapat gamitin sa panahon ng paggagatas.