Dugo sa panahon ng panganganak. Pangkalahatang aktibidad

Ang pagbubuntis ay isa sa pinakamahirap at kapana-panabik na yugto sa buhay ng isang babae. Aktibong hormonal at psychological restructuring, pag-asam na makilala ang isang bata at nakakatakot na kawalan ng katiyakan sa huling trimester ... Narito ang isang hindi kumpletong listahan ng mga iniisip at proseso na nakakagambala sa isang batang ina. Ang pagkakaroon ng pansin sa mga pampakay na forum, maaari nating tapusin na ang isa sa mga problema na nakakatakot sa mga kababaihan sa 8-9 na buwan ng pagbubuntis ay ang paglabas bago ang panganganak.

Batay sa mga istatistika ng Ministri ng Kalusugan, sa karaniwan, 4 sa 10 kababaihang kinapanayam ay may mga pagtatago ng iba't ibang intensity at kulay sa huling yugto ng pagbubuntis.

Ang paglabas sa panahon ng huling pagbubuntis ay itinuturing na isang normal na physiological phenomenon. Ang kanilang kalikasan, kasaganaan at intensity ay makakatulong sa gynecologist na hindi lamang magtatag ng inaasahang oras ng paghahatid, ngunit matutunan din ang tungkol sa mga proseso ng pathological na nagaganap sa fetus. Ang isang katulad na kababalaghan, depende sa kondisyon ng babae sa panganganak at ang mga kadahilanan na naging sanhi ng mga ito, ay naiiba sa kulay at pagkakapare-pareho.

Isang madilaw-dilaw at puti, patumpik-tumpik na paglabas sa huling bahagi ng pagbubuntis

Ang ganitong pagtatago ay nagpapahiwatig ng pagtagas ng amniotic fluid. Ang pagkakaroon ng mga natuklap ay isang normal na kababalaghan, na nagpapahiwatig ng pagpasok ng mga particle ng pampadulas sa likidong sangkap, na nagpoprotekta sa fetus sa panahon ng prenatal.

Ang amniotic water ay ang natural na tirahan ng isang bata sa loob ng 9 na buwan. Ang mga proseso ng pagbuo, paghinga, at paggalaw nito ay aktibong nangyayari sa loob nito. Ang pagkakaroon ng amniotic fluid sa paligid ng maturing embryo ay pinoprotektahan ito mula sa mga panlabas na impluwensya sa tiyan (shock, push), na kumikilos bilang isang shock absorber. Ang paglabas ng isang sangkap ay isang prosesong pisyolohikal na nauuna sa simula ng mga contraction at naglalarawan ng dalas ng mga ito.

Bilang isang patakaran, ang pag-agos ng tubig ay sinamahan ng pagbubukas ng matris sa pamamagitan ng 2-4 cm Ang dami ng likido ay maaaring mag-iba mula sa isang baso hanggang 1.5 litro. Ang sangkap ay transparent at walang amoy, ngunit ang pagkakaroon ng matamis na lilim ay ang pamantayan.

Sa kurso ng pagbubuntis, ang isang babae ay maaaring masuri na may parehong mababang tubig at mataas na tubig. Ang pagkakaroon ng naturang mga pathologies ay nangangailangan ng pagmamasid sa isang setting ng ospital.

Ang pag-agos ng tubig ay pinukaw ng pagkalagot ng amniotic bladder at nagpapahiwatig ng nalalapit na pagsisimula ng paggawa. Ang pagkakaroon ng mga dumi sa sangkap at ang pagkakaroon ng hindi kasiya-siyang amoy ay nagpapahiwatig ng banta sa buhay at kalusugan ng fetus. Ang bata ay maaaring lunukin ang likido, na hahantong sa pag-unlad ng mga impeksiyon at mga pathology ng respiratory tract.

Ang isang hindi kumpletong pagkalagot ay madalas na nasuri, na humahantong sa pagtagas ng sangkap. Ito ay nagkakahalaga ng pakikipag-usap tungkol sa isang paglabag sa kurso ng pagbubuntis lamang kung ang proseso ay tumindi nang matagal bago ang inaasahang petsa ng kapanganakan.

Paano matukoy ang pagtagas ng tubig?

Posibleng masuri ang patuloy na pagtagas ng likidong pagtatago sa bahay:

Kinakailangan na isagawa ang kalinisan ng intimate area. Inirerekomenda na magsagawa ng katulad na pamamaraan sa sabon ng sanggol o isang espesyal na gel na may banayad na antimicrobial effect;
Tratuhin ang ibabaw ng maselang bahagi ng katawan gamit ang isang tuwalya o napkin;
Humiga sa isang tuyong puting kumot;
Manatili sa isang pahalang na posisyon nang hindi bababa sa 15-20 minuto.

Kung, sa proseso ng mga manipulasyong ito, maraming mga basang spot ang lumitaw sa ibabaw ng sheet, maaari nating ligtas na pag-usapan ang tungkol sa pagtagas ng tubig.

Mayaman na dilaw o berdeng discharge

Ang ganitong pagtatago ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang banta sa buhay ng fetus.

Ang malalim na mga proseso na nagpukaw ng gayong uhog ay maaari lamang matukoy ng gynecologist na nagmamasid sa babae sa paggawa sa buong panahon. Ang pinakakaraniwang sanhi ng madilaw na pagbubuhos ay:

Hypoxia
Premature detachment ng inunan
Presentasyon ng pangsanggol

Kayumanggi, kayumanggi, maitim na kayumangging paglabas sa 37–41 na linggo

Ang paglabas bago manganak ng kayumanggi o maitim na kayumanggi na kulay ng mababang intensity at dami ay hindi katibayan ng isang paglabag sa natural na kurso ng pagbubuntis.

Ang ganitong mga sangkap sa maliit na dami ay nagpapahiwatig ng kahandaan ng cervical muscle para sa pagpasa ng fetus.

Sa ganitong sitwasyon, ito ay nagkakahalaga ng pakikinig sa iyong sariling mga damdamin. Ang isang matalim na tono ng kalamnan sa ibabang bahagi ng tiyan, na sinamahan ng masaganang paglabas ng kayumanggi o madilim na kayumanggi na kulay, ay nagpapahiwatig ng isang matalim na pag-urong ng servikal na kalamnan. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay puno ng isa o maramihang pagkalagot ng amniotic fluid.

Spotting discharge huli sa pagbubuntis

Ang pag-aalala ay dapat sanhi ng pagkakaroon ng namuong dugo o maliit na pagdurugo. Kung ang isang katulad na kababalaghan ay natagpuan ang isang babae sa paggawa sa bahay, kinakailangan na agarang tumawag ng ambulansya at pumunta sa maternity hospital. Ang madugong spotting bago manganak ay maaaring magpahiwatig ng napaaga na placental abruption at pagtatanghal.

Ang mga phenomena na ito ay maaaring maging sanhi ng pagdurugo, na direktang nagbabanta hindi lamang sa kaligtasan ng fetus, kundi pati na rin sa buhay ng babae.

Duguan at kulay-rosas na mucous discharge bago manganak

Ang prosesong ito ay nauugnay sa simula ng paglabas ng mucous plug, na nagpoprotekta sa fetus mula sa pagtagos ng mga impeksyon sa buong panahon at ang aktibong paghahanda ng katawan ng babae para sa panganganak. Ang kulay ng kulay ay nauugnay sa pagpasok dito sa panahon ng pagbuo ng mga selula ng dugo. Ang ganitong kababalaghan ay hindi nagpapahiwatig ng isang paglabag sa natural na kurso ng pagbubuntis at ang posibilidad ng isang banta sa buhay ng fetus.

Ang physiological plug ay isang makapal na mucous substance. Ang pag-alis nito ay isang indibidwal na kababalaghan at maaaring tumagal mula sa ilang minuto hanggang araw. Ang resulta ng prosesong ito ay ang paglambot ng cartilaginous tissue sa maliit na pelvis at ang simula ng aktibong paggawa. Sa pamamagitan ng paraan, ito ay ang tumaas na pag-urong ng matris sa oras na ito na nagdudulot ng mga maling pag-urong.

Ang mga panganib sa kalusugan sa fetus at ang babaeng nasa panganganak ay dapat masuri ng isang nagsasanay na gynecologist. Kung walang natukoy na mga banta, ito ay nagkakahalaga ng pagsunod sa mga simpleng rekomendasyon upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa hindi gustong mga kahihinatnan:

Anuman ang dami at intensity ng discharge, ang paggamit ng mga tampon ay mahigpit na ipinagbabawal! Ang kanilang ibabaw ay isang mayamang kapaligiran para sa pagbuo ng mga microorganism.
Iwasang bumisita sa mga pampublikong pool, paliguan at sauna.
Tumangging maligo. Gumamit ng shower para sa personal na kalinisan.
Upang mapupuksa ang pagtatago, mahigpit na ipinagbabawal na gumamit ng mga solusyon at mga hiringgilya.
Iwasan ang aktibong sex life. Matapos ang pagpapalabas ng proteksiyon na uhog, ang lukab ng matris, at samakatuwid ang bata, ay madaling mahawahan.
Kapag pumipili ng damit na panloob, subukang tumuon sa mga walang tahi na pattern na gawa sa natural, hypoallergenic, breathable na tela.

White cheesy discharge sa mga huling linggo ng pagbubuntis

Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nagpapahiwatig ng simula ng thrush. Ang sakit na ito ay madalas na napansin sa mga huling buwan ng pagbubuntis at, bilang isang patakaran, ito ay pinukaw ng hindi matatag na emosyonal na estado ng umaasam na ina. Ito ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang na ang symptomatology ay nagdaragdag sa paggawa at ipinahayag sa pangangati sa labia at sa masakit na pag-ihi na nagiging sanhi ng nasusunog na pandamdam. Sa pagsasaalang-alang na ito, kapag nag-diagnose ng mga naturang sintomas sa iyong sarili, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor!

Paglabas pagkatapos ng pagsusuri ng isang gynecologist at pagkatapos ng pakikipagtalik sa ikatlong trimester

Kadalasan, ang late discharge na walang physiological background, ay pinukaw mula sa labas. Ang mga mekanikal na epekto sa panloob na mucous membrane ng matris ay nangangailangan ng hitsura ng mga sangkap, parehong madilaw-dilaw at duguan.

Pagsusuri ng isang gynecologist

Sinumang babae na nakarehistro para sa pamamahala ng pagbubuntis sa isang maternity hospital o perinatal center ay sinusuri sa isang espesyal na upuan sa pagitan ng 36-40 na linggo. Ipinapakita ng pagsasanay na kadalasan ang mga naturang pamamaraan ay isinasagawa sa 38-39 na linggo, ngunit ang pagitan ng 39-40 ay itinuturing na isang panahon ng katahimikan, kung saan, sa kawalan ng mga pathology ng pangsanggol, ang umaasam na ina ay maaaring huminahon at makakuha ng lakas bago ang nalalapit na kapanganakan.

Ang panloob na lukab ng matris ay natatakpan ng isang manipis na pinalambot na mauhog na lamad, na madaling nasugatan sa panahon ng pagsusuri sa isang gynecological chair. Kadalasan, pagkatapos ng gayong interbensyon, ang microtrauma ay nananatili sa ibabaw, na maaaring dumugo sa loob ng 1-2 araw at sinamahan ng isang mapurol, masakit na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan. Ang pagkabalisa ay dapat na sanhi ng alinman sa mga hindi humupa pagkatapos ng ilang araw, ngunit nagsimulang tumaas nang husto. Ang ganitong pagpapakita ay isang seryosong dahilan para sa isang emerhensiyang pag-ospital ng isang babae sa paggawa sa maternity ward.

kasarian

Ang isang matalik na buhay sa huling yugto ng pagbubuntis ay hindi isang kontraindikasyon. Ngunit kung ang isang babae ay nasuri na may mga pathologies sa pag-unlad ng pangsanggol, pagkatapos ay mas mahusay na umiwas sa sekswal na aktibidad. Ang dahilan para sa gayong asetisismo para sa kapakinabangan ng bata ay maaaring:

Tumaas na tono ng matris.
Placenta previa, na nasuri sa pamamagitan ng pagsusuri sa ultrasound ng babaeng nanganganak (ultrasound).
Maramihang pagbubuntis (pagbubuntis na may dalawa o higit pang mga bata nang sabay-sabay).
Ang pagbabanto ng matris, nasuri nang mabuti bago ang inaasahang petsa ng paghahatid.
Paglabas ng mucous plug.
Natukoy ang pagkabigo sa cervical region.
Thrush.
Ang pagkakaroon ng madilaw-dilaw, kulay-rosas, kayumangging paglabas o pagkakaroon ng mga ugat ng dugo sa istraktura ng mapuputing discharge.
Mga maling contraction o ang umiiral na banta upang i-activate ang preterm labor.

Kung ang isang babae sa paggawa ay hindi pa nasuri na may ganitong mga paglihis sa panahon ng pagbubuntis, kung gayon ang pakikipagtalik ay hindi lamang hindi ipinagbabawal, ngunit ipinahiwatig din. Ang sekswal na aktibidad ay naghihikayat sa pagpapalabas ng mga hormone sa daluyan ng dugo, na magkakaroon ng positibong epekto sa fetus. Ngunit ito ay nagkakahalaga ng pag-iingat. Una sa lahat, pumili ng posisyon na komportable para sa babaeng nasa panganganak at gumamit ng barrier contraception (condoms). Ang semilya ay may nakakarelaks na epekto sa mga dingding ng matris. Ang ganitong epekto ay puno ng pagpukaw sa pagsisimula ng napaaga na kapanganakan. Tandaan na sa panahon ng pagbubuntis ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay ng hindi pamantayan at traumatikong mga uri ng sekswal na aktibidad.

Mga palatandaan ng mga abnormalidad ng pathological

Kadalasan, ang paglabas ng isang tiyak na kulay at amoy ay maaaring magpahiwatig ng mga paglabag sa panahon ng pagbubuntis at mga panganib sa fetus at ang babaeng nasa panganganak. Ang mga palatandaan na nagpapahiwatig ng mga paglihis ay kinabibilangan ng:

Malakas na hindi kanais-nais na amoy.
Napakaraming madugong discharge na may mga clots.
Nangangati at nasusunog habang umiihi.
Pamamaga sa labia.
Ang pagkakaroon ng pantal o iba pang pantal sa balat sa perineal area.

Kapag nag-diagnose ng mga naturang sintomas sa isang babaeng nasa panganganak, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang espesyalista!

Paglabas sa panahon ng paggawa

Ang paglabas na bumabagabag sa isang babae sa panganganak sa mga huling buwan ng pagbubuntis ay maaaring direktang lumitaw sa panahon ng panganganak at kasama ng panganganak. Ang ganitong kababalaghan ay hindi dapat maging sanhi ng alarma sa isang babae.

Ang ganitong discharge, madalas, ay may smearing mucous consistency at brown at brown tint. Minsan ang isang babae sa panganganak ay maaaring mapansin ang mga madugong blotches, mas katulad ng mga streak, sa mga light yellow clots na tinanggihan ng katawan. Upang maalis ang hindi kinakailangang pagkabalisa, ito ay nagkakahalaga ng pag-unawa sa mga proseso ng physiological ng yugtong ito.

Ang mga contraction ay isang matalim na pag-urong ng mga kalamnan ng matris, simula sa tuktok na punto at kumakalat sa mga dingding. Ito ay sinamahan ng isang matalim, tumitibok na sakit na nagmumula sa lumbar spine at singit. Ang mga contraction ay hindi lamang nag-aambag sa pag-unlad ng fetus, ngunit inihanda din ang kanal ng kapanganakan para dito. Ang mga contraction ng unang panahon ay hindi gaanong matindi at nakakatulong sa pagbubukas ng cervix.

Sa simula ng panganganak, ang lining ng matris at mga daluyan ng dugo ay nasa ilalim ng matinding presyon. Ang pinsala sa kanila sa panahon ng panganganak ay naghihikayat sa hitsura ng madugong spotting. Ito ay batay sa pagkakaroon ng naturang mga clots, na tinanggihan ng matris, na ang mga obstetrician-gynecologist ay nagtatatag ng tinantyang agwat ng oras kung saan ang bata ay ipanganak.

Ang maliit na dami ng brownish discharge na may maliwanag na madugong streak ay nagpapahiwatig ng posibleng paghahatid sa loob ng ilang oras.

Pansin! Ang dami ng physiological secretions na hindi nagpapahiwatig ng mga abnormalidad sa pag-unlad at pagtatanghal ng fetus ay hindi hihigit sa 2-3 tablespoons!

Ang isa pang posibleng dahilan para sa paglitaw ng tiyak na brown discharge sa panahon ng paggawa ay ang pag-withdraw ng mucous plug kaagad sa oras ng pagsisimula ng paghahatid. Ang lihim na proteksiyon na ito, sa proseso ng pagbara, ay maaaring makakuha ng mga selula ng dugo na lumitaw bilang isang resulta ng pinsala o ang paglapit ng regla. Sa kaso ng pagtanggi, bago ang aktibong pagsisimula ng generic na proseso, ang "cork" ay maaaring mawala ang istraktura nito at ang mga inilabas na particle, na nakikipag-ugnayan sa hangin, ay nakakakuha ng brown tint.

Ang hitsura ng isang madugong-scarlet discharge sa ilang sandali o direkta sa proseso ng mga contraction, ay nagpapahiwatig ng isang sitwasyon na nangangailangan ng kagyat na interbensyong medikal! Ang pagkakaroon ng malalaking pamumuo ng dugo sa mucus ay maaaring magpahiwatig ng pagsisimula ng panloob na pagdurugo o napaaga na placental abruption. Ang ganitong mga paglihis ay nangangailangan ng agarang interbensyong medikal sa proseso ng paggawa.

Maikling tungkol sa pangunahing

Ang ika-9 na buwan ay ang pinaka-stressful at kapana-panabik na oras para sa isang magiging ina. Ang matalim na hitsura ng iba't ibang mga pagtatago ay maaaring makapukaw ng "prenatal jitters" at seryosong alarma ang babae sa panganganak. Ngunit, ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang mga likido ng iba't ibang kulay at pagkakapare-pareho ay hindi lamang nagpapahiwatig ng panganib, ngunit naglalarawan din ng isang maagang paghahatid, bilang mga natural na babaeng gabay-katulong.

Halimbawa, ang brown spotting sa mga maliliit na dami ay nagpapahiwatig ng simula ng aktibong paggawa sa loob ng 2-5 araw mula sa paglitaw ng mga unang "smears" . Ang walang kulay na matubig na uhog ay nilinaw sa umaasam na ina na may ilang araw na natitira bago matugunan ang sanggol, ngunit ang masaganang maitim na mucous substance na lumalabas kasabay ng madalas na mga contraction ay itinuturing na mga harbinger ng hitsura ng isang bata sa loob ng ilang oras.

Mula pa noong una, ang pagsilang ng isang bata ay itinuturing na isang dakilang sakramento. Ang mga komadrona sa Russia ay nagtamasa ng espesyal na karangalan, at hindi lahat ng babae ay maaaring maging isang komadrona: kailangan niyang magkaroon ng hindi nagkakamali na kalusugan, ang kanyang mga anak ay kailangang maging malusog, ang kanyang mga pag-iisip ay dapat na dalisay.

Kahit na sa panahon ng pagbubuntis, itinuro ng mga komadrona sa umaasam na ina ang isang lumang paninirang-puri na binabasa nila sa mga bata sa sinapupunan: "Mula sa iyo, aking liwanag, aking patak, ako mismo ay aalisin ang lahat ng problema. Ang aking pag-ibig ay magiging isang simboryo para sa iyo, ang lahat ng pasensya ay magiging isang duyan, at ang aliw ay isang panalangin. Naghihintay ako sa iyo, aking liwanag, tulad ng lupain ng bukang-liwayway, tulad ng damo ng hamog, tulad ng mga bulaklak ng ulan.
Ang tunog ng malumanay na mga salitang ito ay may kapaki-pakinabang na epekto sa parehong sanggol at ina, na lumilikha ng tamang mood para sa paparating na kapanganakan.

Ang panganganak ay ang kulminasyon ng pagbubuntis at sa karamihan ng mga kaso ay nagpapatuloy bilang isang normal na proseso ng pisyolohikal.

Nais malaman ng umaasam na ina ang lahat tungkol sa panganganak: alamin ang mga palatandaan ng panganganak, ang simula ng panganganak, ang mga sintomas ng panganganak at panganganak, kapag nagsimula sila, sa anong punto kailangan mong magmadali sa maternity hospital, kung gaano kasakit ang panganganak. at kung gaano ito katagal.

Ang bawat babae sa panganganak ay isang indibidwal, at ang panganganak ay nagpapatuloy sa iba't ibang paraan, ngunit halos lahat ng kababaihan sa paggawa ay nakakaranas ng mga pangunahing palatandaan ng nalalapit na panganganak: ang matris ay nagkontrata sa panahon ng panganganak; smoothes, ang cervix ay nagiging thinner, pagkatapos ay bubukas; ang bata ay lumiliko at gumagalaw kasama ang kanal ng kapanganakan; nanganak ka ng isang sanggol, pagkatapos ay ang inunan, pusod at mga lamad. Ang buong proseso ay tumatagal mula sa ilang oras hanggang isang araw (paminsan-minsan o higit pa) at ang simula ng pagiging ina, at para sa isang bata - isang paglipat sa isang autonomous na pag-iral.

Sa prosesong ito, ang lahat ay mahalaga: ang mekanismo ng panganganak, mga katangian ng physiological, damdamin at karanasan ng ina, ang kanyang sikolohikal na estado.

Ang simula ng panganganak ay hindi laging malinaw, lalo na ang mga palatandaan ng panganganak sa mga primiparous na ina. Naniniwala ang mga eksperto na ang nagpasimula ng pagsisimula ng panganganak ay ang bata. Sa ika-40 na linggo, at kung minsan kahit na mas maaga, dahil sa mabilis na paglaki ng bata, ang dami ng amniotic fluid ay bumababa, ito ay mas at mas mahirap para sa sanggol na lumipat. Ang inunan ay tumanda na at ang sanggol ay hindi nakakakuha ng sapat na sustansya at oxygen.

Ang bata ay nakakaranas ng mga hindi kasiya-siyang sensasyon, ang kanyang adrenal cortex ay isinaaktibo at isang malaking halaga ng cortisol, isang stress hormone, ay inilabas. Bilang tugon, nagbabago ang hormonal balance sa katawan ng ina. Bilang resulta, ang matris ay nagiging napaka-sensitibo sa mga biologically active substance na ginawa ng inunan at pituitary gland ng isang babae. Nagsisimula itong lumiit - lumilitaw ang mga regular na contraction, na sinusundan ng panganganak.

Ang mga pagbabago ay nagaganap din sa katawan ng umaasam na ina: ang dami ng mga estrogen na naghahanda sa matris para sa panganganak ay tumataas, at, bilang resulta, ang cervix ay umiikli at lumambot, ang matris ay nagsisimula nang regular na magkontrata.

Mga palatandaan ng pagsisimula ng panganganak

Sakit sa mas mababang likod, pandamdam ng pagtaas ng presyon sa lugar ng singit, na sinamahan ng isang pakiramdam ng pagkapagod at bigat. Hindi ka makakahanap ng anumang komportableng posisyon sa mahabang panahon. Ang pananakit na ito ay iba sa normal na pananakit ng mababang likod at maaaring maging katulad ng pananakit ng premenstrual. Ang sintomas na ito ay maaaring mangyari ilang araw bago ang paghahatid, kadalasang kasabay ng iba pang mga sintomas.

Ang madalas na pagdumi ay maaaring mapagkamalan bilang isang karaniwang sakit, ngunit sa kasong ito ito ay sanhi ng mga prostaglandin, na nagiging sanhi ng pag-alis ng bituka upang lumikha ng mas maraming puwang para sa sanggol na lumipat pababa.

Paglabas ng uhog na may bahid ng dugo

Sa buong pagbubuntis, ang cervix ay naglalaman ng makapal na mucus na maaaring mailihim sa pagtatapos ng pagbubuntis kapag ang cervix ay nagsimulang manipis at bumuka. Sa mga bihirang kaso, ito ay maaaring magmukhang isang mauhog na "plug", mas madalas ang uhog ay mas manipis at maaaring naglalaman ng mga bahid ng dugo. Ang hitsura ng dugo ay maaaring mangyari ilang araw bago ang paghahatid, ngunit maaari rin itong mangyari pagkatapos ng simula ng panganganak.

Sa pagtatapos ng pagbubuntis, ang pagdurugo ay madalas na nangyayari pagkatapos suriin ang puki, dahil ang pamamaraang ito ay kadalasang nagiging sanhi ng ilang pagdurugo mula sa cervix. Madaling mapagkamalan ang paglabas na ito bilang tanda ng panganganak. Kung ang dugong ito ay kulay-rosas o matingkad na pula at may halong mucus, ito ay walang alinlangan na isang harbinger ng panganganak; pagkatapos ng pagsusuri, ang dugo ay kayumanggi.

Mga progresibong contraction ng matris

Ang mga contraction na humahaba, lumalakas, at mas madalas ay ang mga harbinger ng panganganak. Sa simula ng panganganak, ang mga contraction ay kadalasang nararamdaman bilang isang paghila ng sakit sa ibabang likod. Habang tumatagal ang panganganak, nagiging masakit ang mga contraction. Ang mga contraction ng matris ay nagpapaikli sa mga fibers ng kalamnan ng katawan ng matris, nag-uunat ng cervix at nagpapalabas ng fetus mula sa matris.

Pagbubukas ng pantog ng pangsanggol

Ang pagbubukas ng pantog ng pangsanggol, na tinatawag ding paglabas ng amniotic fluid, ay maaaring mangyari bago ang simula ng mga contraction sa 10-12% ng mga kaso. Pagkatapos ang tumitinding contraction ay magsisimula sa ilang sandali matapos ang pag-alis ng tubig o sa araw. Sa karamihan ng mga kaso, ang pantog ng pangsanggol ay hindi nagbubukas hanggang sa pag-unlad ng proseso ng kapanganakan. Kapag ang pantog ay pumutok, ang isang biglaang "popping" ay maaaring mangyari, na sinamahan ng isang daloy ng amniotic fluid, o isang unti-unti, hindi nakokontrol na pagtagas ng likido ay maaaring mangyari. Ang pagbubukas ng pantog ng pangsanggol ay maaaring parang pag-ihi.

Kung ang iyong tubig ay nabasag bago ang simula ng panganganak, tandaan ang oras, kulay, amoy, at ilarawan ang dami ng likido (trickle o stream). Karaniwan, ang likido ay malinis at halos walang amoy. Ang berdeng kulay ng amniotic fluid ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng meconium (orihinal na feces) sa loob nito, na maaaring maging sanhi ng stress sa bata at nangangailangan ng kagyat na pagkilos. Sa kasong ito, hindi ka dapat gumamit ng mga tampon upang kontrolin ang daloy. Tawagan ang iyong doktor sa lalong madaling panahon. Depende sa iyong kondisyon at posisyon ng bata, ang doktor ay magpapasya kung maghihintay para sa mga regular na contraction o upang mapilit na pasiglahin ang paggawa. Sa ilang mga kaso, kung ang bata ay walang oras upang harangan ang labasan mula sa cervix sa oras ng pagbuhos ng tubig, ang pusod ay maaaring mahulog.

Kapag maagang binubuksan ang pantog ng pangsanggol, dahil sa panganib ng impeksiyon, hindi mo dapat gamitin ang banyo, mas mahusay na maligo. Sa matinding pag-urong, ang pagtaas ng panganib ng impeksyon sa matris ay hindi natagpuan, samakatuwid, ang isang paliguan, kung kinakailangan sa panahon ng paggawa, ay dapat na ipagpaliban hanggang sa simula ng matinding pag-urong.

Paalala namin: kung nakakaramdam ka ng mga regular na contraction (pagkatapos ng 15-20 minuto na tumatagal ng 20-30 segundo), pati na rin sa kaso ng pagtagas o pag-agos ng amniotic fluid, dapat kang matulog kaagad at tumawag ng ambulansya o pumunta sa ospital nang mag-isa .

Sa ilang mga kaso, ang hitsura ng mga palatandaan ng tinatawag na "haka-haka na kapanganakan":

- ang mga spasms ay hindi regular, ang kanilang dalas at pag-igting ay hindi tumataas;

- lumilitaw ang sakit sa ilalim ng tiyan kaysa sa sacrum;

- nawawala ang mga spasms habang naglalakad o pagkatapos ng pagbabago ng posisyon;

- tumitindi ang paggalaw ng fetus sa panahon ng spasm. Ang mga contraction na ito ay kadalasang kasama sa sandaling ang sanggol ay pumasok sa pelvic area.

Tandaan: hindi ka dapat matakot na hindi mo kailangang abalahin ang doktor o ang iyong mga mahal sa buhay. Kung mayroon kang mga palatandaan ng nalalapit na panganganak sa anumang oras sa araw o gabi, dapat kang pumunta sa ospital. Sa kasong ito, mas mahusay na i-play ito nang ligtas.

Sa mga kababaihan ng edad ng reproductive, ang isang mauhog na sikreto ay ginawa ng mga glandula ng cervix at puki, na gumaganap ng mga proteksiyon na function. Sa pagtatapos ng pagbubuntis, nagbabago ang likas na katangian ng discharge, habang nagbabago ang balanse ng hormonal: bumababa ang produksyon ng progesterone, at tumataas ang estrogen at oxytocin. Ang mauhog na discharge ay maaaring maging mas makapal, mawalan ng transparency, makakuha ng isang madilaw-dilaw o gatas na kulay, at ang mga maliliit na fragment ng dugo ay matatagpuan sa kanila. Kadalasan ang madugong paglabas bago ang panganganak ay nakakatakot sa mga umaasam na ina: hindi ba ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay isang kailangang-kailangan na katibayan ng malubhang patolohiya?

Madugong paglabas bilang hudyat ng panganib

Ang isang walang kundisyong panganib ay ang pagkakaroon ng dugo sa mga pagtatago:

Sa unang trimester ng pagbubuntis. Sa oras na ito, ang hitsura ng isang discharge na kulay kayumanggi o pula ay isang tanda ng isang banta ng pagkakuha. Sa sapat na paggamot na nagsimula sa oras, ang fetus ay maaaring mailigtas.
Sa pangalawa at simula ng ikatlong semestre ng pagbubuntis. Para sa mas mababa sa 36 na linggo, ang dugo sa discharge ay maaaring isang sintomas ng placenta previa (kapag ito ay matatagpuan sa ibabang bahagi ng matris at hinaharangan ang landas ng kapanganakan). Dahil sa pinsala sa mga uteroplacental vessel na may luha o napaaga na paglabas ng inunan, ang pagdurugo ay nangyayari, kung minsan ay napakarami. Ang patolohiya na ito ay mapanganib para sa ina at sa fetus, at nangangailangan ng kagyat na medikal na atensyon.
Kung ang paglabas bago manganak ay naglalaman ng malaking halaga ng iskarlata na dugo o malalaking namuong dugo. Mula sa pananaw ng gamot, ang kondisyong ito ay kabilang sa kategorya ng kagyat. Sa kasong ito, dapat kang tumawag kaagad ng ambulansya at pumunta sa ospital. Bago ang pagdating ng medikal na karwahe, ipinapayong ang isang buntis na babae ay kumilos nang mas kaunti upang hindi makapukaw ng pagtaas ng pagdurugo.

Mga sanhi ng physiological ng pagdurugo

Sa panahon ng prenatal, ang pagkakaroon ng madugong paglabas ay hindi itinuturing na isang patolohiya, at sa karamihan ng mga kaso ito ay isang senyales na magsisimula ang paggawa sa lalong madaling panahon. Gayunpaman, ang lahat ay indibidwal dito. Ang mga kababaihan na aktibong tinatalakay ang paksa ng panganganak sa mga forum ay nagsusulat na sa ilan, pagkatapos nilang mapansin ang dugo sa paglabas, ang mga contraction ay dumating pagkatapos ng ilang oras, sa iba pa - pagkatapos ng isang linggo o dalawa.

Ang madugong discharge ay madalas na sinusunod pagkatapos na lumipas ang plug ng kapanganakan o sa simula ng cervical dilatation - dahil sa hindi maiiwasang pagkalagot ng maliliit na capillary. Napansin ng mga Obstetrician ang isang madalas na kaugnayan sa pagitan ng kulay ng discharge at ang natitirang oras bago ang panganganak: mas madilim ang kulay ng discharge, mas maaga ang isang babae ay magsisimulang manganak.

Ang iba pang mga sanhi ng pagdurugo bago ang panganganak, na hindi mapanganib sa ina o sa sanggol, ay maaaring isang pelvic exam o walang ingat na pakikipagtalik. Sa parehong mga kaso, ang hitsura ng mga bakas ng dugo sa discharge ay sanhi ng mekanikal na pangangati ng cervix, na sa panahon ng prenatal ay nagiging maluwag, lumambot, at madaling nasugatan. Maaaring hindi agad lumitaw ang mga pahid ng dugo sa discharge, ngunit ilang oras pagkatapos bumisita sa isang gynecologist o ilang araw pagkatapos makipagtalik.

Dapat itong tandaan

Ito ay itinuturing na normal kapag ang dami ng dugo sa prenatal discharge ay maliit. Ito ay maaaring kakaunti, namamagang bakas o mga tuldok ng maliliit na namuong kayumanggi, kayumanggi, pinkish o pulang kulay, o ang mucus ay maaaring magkaroon ng pare-parehong malabong maputlang rosas o kayumangging kulay.

Gayunpaman, kung nakita mo bago manganak, kahit na ang mga nakalista sa listahan ng ligtas, pagtutuklas - i-play ito nang ligtas at kumunsulta sa iyong doktor. Kung kinakailangan, ire-refer ka niya para sa isang ultrasound scan o magtatalaga ng iba pang hindi nakaiskedyul na pagsusuri.

ANG PAGBUNTIS ANG PINAKAMAHUSAY NA REGALO NG KALIKASAN.

Pagbubuntis, panganganak, pagiging ina - ito ang pinakamalaking kaligayahan na nangyayari sa isang babae! Walang dapat ikatakot! Ang lahat ay napupunta sa paraan na itinakda mo ang iyong sarili, sa kung anong mga pag-iisip ang iyong nilalapitan ang lahat. Magiging madali ang pagbubuntis kahit na may matinding toxicosis, edema at malaking tiyan, kung gagawin mo itong lahat bilang natural. Sa anumang kaso dapat kang maawa sa iyong sarili. Dapat mahalin, alagaan, protektahan ang sarili. Sa anumang kaso ay hindi ka dapat magreklamo tungkol sa tiyan, na nakakasagabal ito, mahirap dito. Dapat siyang purihin, magalak sa kanya, tingnan siya nang may pagmamahal sa salamin. Sa panahon ng pagbubuntis, ang mga sakit na hindi nag-abala sa kanila noon ay maaaring makaramdam ng kanilang sarili: mga sakit ng cardiovascular system, respiratory at excretory. Ipinapakita ng mga obserbasyon na ang pinakamalalang komplikasyon ay nangyayari sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis. Ginagawa nitong kinakailangan na magtatag ng isang espesyal na rehimen para sa mga kababaihan mula sa simula ng pagbubuntis. Anumang matinding mental na pagkabalisa o pisikal na stress ay maaaring makaapekto sa kalusugan ng isang babae. Dapat itong isaalang-alang ng kanyang asawa, lahat ng kanyang mga kamag-anak at kasamahan. Karaniwan, ang pagbubuntis ay nagpapatuloy nang walang pagdurugo mula sa genital tract. Ang anumang pagdurugo sa panahon ng pagbubuntis at panganganak ay isang komplikasyon at nagdudulot ng banta sa fetus at sa ina. Ang bawat babae na pinapapasok sa klinika na may mga reklamo ng spotting ay dapat na maingat na suriin. Ang pangunahing gawain para sa doktor ay upang matukoy ang pinagmulan ng pagdurugo (patolohiya ng inunan o mga lokal na pagbabago).

MGA DAHILAN NG PAGDUGO SA PANAHON NG LABOR.

LOKAL: cervicitis, ectopia ng mauhog lamad ng cervix, cervical cancer, trauma at impeksyon sa genital tract;

Patolohiya ng inunan: premature detachment ng isang normal na matatagpuan na inunan (ito ay isang detatsment ng isang normal na matatagpuan na inunan bago ang kapanganakan ng fetus), placenta previa at vascular presentation, pathological attachment ng inunan.

NAAAGALING PAG-ALIS NG PLACENTAL(30%) ay karaniwang nasuri batay sa klinikal na pagtatanghal, na kinabibilangan ng: pagdurugo mula sa genital tract, pananakit ng tiyan, pag-igting at pananakit ng matris. Ang isang banayad na anyo ng patolohiya ay maaaring masuri lamang sa pamamagitan ng pagsusuri sa inunan pagkatapos ng kapanganakan nito o sa pamamagitan ng ultrasound, na nagpapakita ng normal na lokasyon ng inunan at retroplacental hematoma. Ang ultratunog ay partikular na kahalagahan sa konserbatibong paggamot ng napaaga na placental abruption. Ang pagbabala ay higit na nakasalalay sa napapanahong pagsusuri ng mga komplikasyon na ito.

Etiology at mga kadahilanan ng panganib para sa napaaga na placental abruption.

1. Malaking bilang ng mga kapanganakan sa anamnesis; 2. Overstretching ng pader ng matris (polyhydramnios, maramihang pagbubuntis); 3. Preeclampsia at arterial hypertension; 4. Edad (tumataas ang panganib sa edad); 5. Direktang trauma sa tiyan (aksidente sa kalsada, pisikal na karahasan); 6. Paninigarilyo; 7. Pagkalulong sa droga, lalo na ang cocaine; 8. Pag-inom ng alak; 9. Myoma ng matris, lalo na ang lokasyon ng node sa lugar ng placental site; 10. Mabilis na paglabas ng amniotic fluid na may polyhydramnios; 11. Kinakabahan - mga kadahilanan sa pag-iisip (takot, stress).

a. Ang pagdurugo mula sa genital tract ay sinusunod sa 80% ng mga kaso; b. Ang pananakit ay isang pangkaraniwang sintomas na nangyayari dahil sa pag-uunat ng serous membrane ng matris. Lumilitaw bigla, naisalokal sa ibabang tiyan at sa mas mababang likod, pare-pareho; v. Ang pananakit at pag-igting ng matris ay mas karaniwan sa mas matinding mga kaso; d. Sa pagbuo ng retroplacental hematoma, lumalaki ang matris. Matutukoy ito sa pamamagitan ng muling pagsukat sa circumference ng tiyan at taas ng uterine fundus; e. Ang mga palatandaan ng intrauterine fetal hypoxia ay madalas na sinusunod; e. Ang napaaga na placental abruption ay maaaring magdulot ng maagang panganganak.

Mga tuntunin at paraan ng paghahatid na may napaaga na placental abruption.

1. Sa banayad na premature placental abruption, kung ang kondisyon ng buntis ay matatag, pinapayagan ang kusang panganganak. Sa ibang mga kaso, kinakailangan ang emergency delivery. 2. Kung ang premature placental abruption ay nangyari sa panahon ng panganganak, ang kondisyon ng babae sa panganganak at ang fetus ay kasiya-siya, ang BCC ay replenished at ang panganganak ay nagpapatuloy nang normal, hindi na kailangang pabilisin ang kanilang kurso. 3. Para sa rhodostimulation at bawasan ang daloy ng thromboplastin sa dugo, isang amniotomy ang ginagawa. 4. Mas gusto ang paghahatid sa vaginal. 5. Ang seksyon ng cesarean ay isinasagawa na may intrauterine fetal hypoxia at ang kawalan ng mga kondisyon para sa mabilis na paghahatid sa pamamagitan ng vaginal birth canal, na may matinding detatsment na may banta sa buhay ng ina, na may immaturity ng cervix.

Mga komplikasyon ng premature placental abruption.

1. Hemorrhagic shock. 2. DIC - sindrom. 3. Couveler's uterus na may malawak na pagdurugo sa dingding ng matris. 4. Ischemic necrosis ng mga panloob na organo, talamak na pagkabigo sa bato. 5. Dahil sa hypoxia - congenital anomalies sa fetus. Pagbabala: Ang napaaga na detatsment ay tinutukoy bilang malubhang komplikasyon sa obstetric. Ang pagkamatay ng perinatal ay umabot sa 30%.

PLACENTA OFFER(20%) - isang patolohiya kung saan ang inunan ay bahagyang o ganap na matatagpuan sa ibabang bahagi ng matris (sa lugar ng panloob na uterine pharynx, ibig sabihin, sa paraan ng ipinanganak na fetus) Makilala: kumpletong inunan previa, partial placenta previa, marginal at low-lying (ie 2cm sa itaas ng internal pharynx).

Etiology at mga kadahilanan ng panganib para sa placenta previa.

Ang etiology ng placenta previa ay hindi alam. Ang mga kadahilanan ng peligro ay nahahati sa matris at prutas. Ang mga kadahilanan ng matris ay kinabibilangan ng mga atrophic at dystrophic na proseso sa endometrium, na sinamahan ng isang paglabag sa mga kondisyon ng pagtatanim. Minsan ang paglitaw ng placenta previa ay dahil sa mga katangian ng ovum mismo. Dahil sa paglaon ng proteolytic na aktibidad ng trophoblast, ang ovum ay bumababa sa mas mababang bahagi ng matris, kung saan nangyayari ang nidation. Kaya, ang chorionic villus ay lumalaki sa lugar ng panloob na pharynx. Mga Dahilan: 1. Talamak na endometritis; 2. Mga pagbabago sa pathological sa endometrium pagkatapos ng operasyon (pagpapalaglag, diagnostic curettage ng matris, seksyon ng cesarean, konserbatibong myomectomy, pagbubutas ng matris); 3. Myoma ng matris; 4. Mga abnormalidad sa pag-unlad ng matris; 5. Infantilismo; 6. Isang malaking bilang ng mga kapanganakan sa anamnesis; 7. Paninigarilyo; 8. Purulent - septic complications sa postpartum period; 9. Mga sakit ng cardiovascular system, bato, diabetes mellitus.

Ang diagnosis ng placenta previa ay batay sa mga klinikal na natuklasan. Ang mga reklamo tungkol sa hitsura ng iskarlata na madugong paglabas mula sa genital tract, kahinaan, pagkahilo ay katangian. Pansinin nila ang mataas na katayuan ng nagpapakitang bahagi ng fetus, ang hindi matatag na posisyon nito, kadalasang pahilig o nakahalang na posisyon. Ang pagtatanghal ng breech ay madalas na sinamahan ng isang klinikal na banta ng pagwawakas ng pagbubuntis, malnutrisyon ng pangsanggol. Sa 95% ng mga kaso, ang placenta previa ay maaaring masuri gamit ang ultrasound. Ang pagsusuri sa vaginal ay isinasagawa lamang sa isang handa na operating room.

Mga tuntunin at paraan ng paghahatid na may placenta previa.

Sa matinding pagdurugo na nagbabanta sa buhay ng ina, anuman ang edad ng pagbubuntis, ang isang emergency na paghahatid sa pamamagitan ng cesarean section ay isinasagawa. Sa kawalan ng matinding pagdurugo at sa isang gestational na edad na 36 na linggo o higit pa, pagkatapos ng kumpirmasyon ng kapanahunan ng mga baga ng pangsanggol, ang paghahatid ay isinasagawa sa isang nakaplanong paraan. Sa isang bahagyang placenta previa at isang mature na cervix, ang panganganak sa pamamagitan ng vaginal birth canal ay posible. Kung ang mga baga ng fetus ay wala pa sa gulang o ang gestational age ay wala pang 36 na linggo at walang pagdurugo, ang konserbatibong paggamot ay isinasagawa. Ang paghihigpit sa pisikal na aktibidad, pag-iwas sa sekswal na aktibidad at douching, pagpapanatili ng hemoglobin ay kinakailangan.

Mga komplikasyon ng placenta previa. 1. Hemorrhagic shock; 2. Napakalaking pagdurugo sa panahon ng pagbubuntis, sa panahon ng panganganak at sa postpartum period; 3. Kakulangan ng placental; 4. Ang pagdami ng inunan, lalo na sa lugar ng peklat sa matris, na maaaring humantong sa pagkawala ng dugo at pagkawala ng matris.

Pagtataya: ang maternal mortality na may placenta previa ay malapit sa zero. Ang pagkamatay ng perinatal ay hindi hihigit sa 10%. Ang pangunahing dahilan ng pagkamatay ng mga bata ay prematurity. Sa placenta previa, may mataas na panganib ng mga depekto sa kapanganakan.

Alok ng mga SARIL- Ito ay isang kondisyon kapag ang isang bahagi ng mga sisidlan ng umbilical cord na tumatakbo sa loob ng embryonic membrane ay matatagpuan sa itaas ng panloob na pharynx. Ang vascular rupture ay nagdudulot ng pagdurugo mula sa genital tract at intrauterine hypoxia. Ang isang pagsubok ay ginawa para sa denaturation na may alkalis - 2-3 patak ng isang alkali solution ay idinagdag sa 1 ml ng dugo. Ang mga fetal erythrocytes ay mas lumalaban sa hemolysis, kaya ang timpla ay nagpapanatili ng pulang kulay nito. Ang mga erythrocytes ng buntis ay hemolyzed, at ang timpla ay nagiging kayumanggi.

Mga komplikasyon sa pagtatanghal ng vascular.

Ang pagdurugo ay nangyayari mula sa mga daluyan ng fetus, samakatuwid, ang pagkamatay ng pangsanggol ay lumampas sa 75%, pangunahin dahil sa pagkawala ng dugo. Paggamot: emergency caesarean section kung ang fetus ay mabubuhay.

Pathological attachment ng inunan o accretion ng inunan- Ito ay isang pathological attachment ng chorionic villi sa dingding ng matris, ang kanilang ingrowth sa myometrium o pagtagos sa kapal ng myometrium. Mga kadahilanan ng peligro para sa pathological attachment ng inunan sa placenta accreta.

1. Operasyon sa matris sa kasaysayan; 2. Placenta previa; 3. Paninigarilyo; 4. Malaking bilang ng mga kapanganakan sa anamnesis; 5. Mga nagpapasiklab na proseso sa matris; 6. Patolohiya ng mga glandula ng endocrine Paggamot: curettage ng cavity ng matris o hysterectomy.

Pagdurugo mula sa cervix. 1. Magsagawa ng cytological na pagsusuri ng isang smear mula sa cervix; 2. Upang ihinto ang pagdurugo, ginagamit ang electrocautery o tamponade; 3. Ang discharge mula sa cervical canal ay sinusuri para sa bacteria at virus.

POLYPS NG LEEG NG MUSARI. 1. Ang pagdurugo ay karaniwang humihinto sa sarili nitong; 2. Ang sanhi ng pagdurugo ay ang trauma ng polyp; 3. Kung ang pagdurugo ay hindi huminto, ang polyp ay tinanggal at ipinadala para sa histology.

MADUGO NA PAGDUGAS MULA SA GENITAL TRACT SA UNANG PANAHON NG PAGTATAGAL kadalasang sanhi ng pagluwang ng cervix at uhog na nabahiran ng dugo.

KASULATAN NG LABAS NA GENITAL ORGANS O PUTRI- ang kasaysayan ay karaniwang may indikasyon ng pinsala.

PAG-Iwas AT IMPORMASYON PARA SA MGA PASYENTE.

Ang pangunahing pag-iwas ay nagsisimula sa antenatal clinic na may pagkilala at paggamot ng mga extragenital na sakit, mga iregularidad ng regla, pamamaga ng reproductive system, pag-iwas sa hindi planadong pagbubuntis at pagkilala sa mga grupo ng panganib para sa pagdurugo. Mandatory ultrasound examination sa 9, 16-24, 32-36 na linggo ng pagbubuntis. Ang lokalisasyon ng inunan ay tinutukoy sa bawat pag-aaral, simula sa ika-9 na linggo ng pagbubuntis. Ang diagnosis ng previa ay itinatag pagkatapos ng pagtatapos ng proseso ng inunan sa oras ng 14 na linggo ng pagbubuntis. Kinakailangang bigyan ng babala ang buntis at ang kanyang mga kamag-anak tungkol sa panganib ng pagdurugo. Kinakailangan na patuloy na subaybayan ang presyon ng dugo, gamutin ang gestosis, mapawi ang tono ng matris, iwasto ang hemostasis, ibukod ang pisikal na aktibidad, buhay sa sex, kontrol sa ultrasound bawat buwan upang masubaybayan ang paglipat ng inunan. Kapag lumitaw ang madugong paglabas, inirerekomenda ang pagpapaospital.

Gayunpaman, kung minsan ang kaligtasan ng ina at sanggol ay masisiguro lamang sa pamamagitan ng interbensyong medikal.

Maaaring maganap ang mga pagbabago sa iyong katawan, na nagpapahiwatig na nalalapit na ang mahalagang sandali. Nararamdaman sila ng mga kababaihan ilang linggo bago manganak - na may iba't ibang antas ng intensity - o hindi nila ito nararamdaman.

Ang haba ng mahirap na proseso ng panganganak ng isang sanggol ay maaaring ibang-iba. Para sa unang kapanganakan, ito ay may average na 13 oras, para sa paulit-ulit - mga walo. Ang simula ng panganganak sa mga doktor ay itinuturing na ang pagbubukas ng cervix na may regular na umuulit na mga contraction.

Sa nakalipas na 50 taon, ang average na tagal ng prosesong ito ay nahati, bilangsa mga malalang kaso, ang isang cesarean section ay ginagawa na ngayon sa isang napapanahong paraan. Kadalasan, ang mga kusang pag-urong ay nagsisimula sa gabi kapag ang katawan ay nakakarelaks. Mas gusto ng maraming bata na tumingin sa mundong ito sa unang pagkakataon sa gabi. Ayon sa istatistika, karamihan sa mga panganganak ay nagaganap sa gabi.

Ano ang eksaktong sanhi ng mga sakit sa panganganak ay isang tanong, ang sagot na hindi pa alam. Malinaw lamang na ang bata mismo ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa prosesong ito. Ngunit kung aling mga mekanismo ang nagbibigay ng mapagpasyang puwersa ay nananatiling isang misteryo.

Iminumungkahi ng mga kamakailang pag-aaral na ang mga contraction ay na-trigger ng isang protina na ginawa ng sanggol, ang tinatawag na SP-A protein, na responsable din sa pagkahinog ng baga.

Konsultasyon ng gynecologist... Karaniwan, ang mga contraction ng Brexton Hicks ay mahirap makilala sa mga tunay na sakit ng panganganak. Sa ikatlong trimester, ang maling panganganak ay nagiging mas matindi at madalas kung aktibo kang nabubuhay o kung ikaw ay dehydrated. Kung nararamdaman mo ang mga ito, umupo sa isang malamig na lugar, itaas ang iyong mga binti, uminom at magpahinga. Kung ang mga pagitan sa pagitan ng mga contraction ay tumaas, at ang kanilang intensity ay bumababa, kung gayon ang mga ito ay hindi totoo. Kung ito ay nagiging mas madalas at malala (lalo na kung ito ay nangyayari tuwing 5 minuto), tawagan ang iyong doktor. Palagi kong sinasabi sa aking mga pasyente na walang ibang tao, na nagsilang ng isang bata, na inilarawan ang kanilang mga sensasyon bilang "spastic". Bilang isang tuntunin, ang intensity ng mga sakit sa panganganak, kung saan ang bata ay dumaan sa kanal ng kapanganakan, ay inilarawan bilang mga sumusunod: "Hindi ako makalakad at makapagsalita."

Nakita mo na ito sa hindi mabilang na mga pelikula. Biglang kamalayan: ang babaeng nanganganak ay kailangang agarang dalhin sa ospital! Ang babae ay nagiging isang tunay na galit, nagbubuga ng mga sumpa ("Ginawa mo ito sa akin!"). Nakayuko sa kalahati mula sa matinding sakit, huminto siya sa pag-ungol para lamang magbigay ng isa pang batch ng mga sumpa sa kanyang kapus-palad, nataranta na asawa, na biglang nakakalimutan ang lahat ng natutunan niya sa mga kurso ni Lamaze, nawalan ng isang bag na inihanda para sa isang paglalakbay sa ospital, at hindi maiiwasang idirekta ang sasakyan sa masikip na trapiko, kung saan siya mismo ang maghahatid ng sanggol.

Ang totoo, karamihan sa mga mag-asawa ay may maraming oras upang mapagtanto na nagsimula na nga ang panganganak. Walang nakakaalam kung ano mismo ang nag-trigger sa mekanismong ito, ngunit mabilis silang lumalapit. Narito ang ilang senyales na nagsasabi sa iyo na kunin ang iyong bag at ang iyong ina at sumakay sa iyong sasakyan.

Nagsisimula ang paggawa - mga palatandaan ng paggawa

Karamihan sa mga kababaihan ay nagsilang ng kanilang mga anak nang mas maaga o mas bago sa tinantyang petsa na nakasaad sa exchange card.

Bukod dito, kadalasan ang paglihis sa parehong direksyon ay hindi lalampas sa sampung araw. Sa huli, ang tinantyang petsa ng kapanganakan ay gumaganap lamang ng papel ng ilang uri ng landmark. 3% hanggang 5% lamang ng mga bata ang eksaktong ipinanganak sa araw na ito. Kung sinabi ng doktor na isisilang ang iyong sanggol sa ika-31 ng Disyembre, makatitiyak kang hindi ka manganganak sa bisperas ng Bagong Taon.

Maluwag na dumi

Ang lahat ng ito ay kasalanan ng mga pagbabago sa hormonal na dulot ng mga prostaglandin.

At makatuwiran: Nagsisimula ang iyong katawan na linisin ang mga bituka upang magbakante ng mas maraming espasyo sa loob ng katawan para sa sanggol.

Tinantyang Petsa ng Paghahatid (PDD)

Ito ang araw na ipanganak ang iyong sanggol na may posibilidad na istatistika. Karamihan ay nanganganak kahit saan sa pagitan ng 37 at 42 na linggo. Bagama't maraming kababaihan ang hindi nanganak nang eksakto sa inaasahang petsa, dapat mong malaman ito upang maging handa. Kung mas malapit siya, mas maraming pansin ang kailangan mong bayaran sa iyong mga sensasyon sa katawan at posibleng mga senyales ng pagsisimula ng panganganak. Kapag ibinalik mo ang iyong sheet ng kalendaryo at nakita mo ang buwan kung kailan dapat manganak, ikaw ay makakaramdam ng pagkabalisa (at bahagyang pagkabalisa). Malapit na!

Contractions - ang mga unang palatandaan ng papalapit na paggawa

Sa 70-80% ng mga kaso, ang simula ng panganganak ay ipinapahayag mismo sa pamamagitan ng paglitaw ng mga tunay na sakit sa panganganak. Maaaring hindi agad na makilala ang mga ito mula sa mga pagsasanay na maaaring napansin mo sa unang pagkakataon ilang linggo na ang nakakaraan. Sa mga sandaling ito, ang tiyan ay tumitigas at ang matris ay nagkontrata sa loob ng 30-45 segundo.

Ang sakit na dulot ng mga contraction sa una ay mahusay na disimulado: maaari ka ring maglakad ng kaunti kung gusto mo. Sa sandaling maitatag ang isang tiyak na regularidad sa mga contraction, ipagpaliban mo ang lahat nang walang anumang pag-udyok at makinig sa kung ano ang nangyayari sa loob mo.

Habang unti-unting tumitindi ang iyong mga contraction, inirerekomenda na gawin mo ang mga pagsasanay sa paghinga na itinuro sa iyong mga kurso sa paghahanda sa panganganak. Subukang huminga nang malalim hangga't maaari, huminga gamit ang iyong tiyan. Ang iyong sanggol ay kailangan ding gumawa ng matapang na trabaho sa panahon ng panganganak. At ang oxygen ay magiging lubhang kapaki-pakinabang sa kanya para dito.

Mga contraction ng Braxton Hicks (paghahanda)... Ang mga contraction na ito ng mga kalamnan ng matris ay nagsisimula nang maaga, kahit na maaaring hindi mo ito mapansin. Makakaramdam ka ng tensyon sa matris. Ang mga contraction na ito ay maikli at walang sakit. Minsan may ilan sa kanila, sinusundan nila ang isa't isa, ngunit kadalasan ay mabilis silang humihinto. Mas malapit sa panganganak, nakakatulong ang mga contraction ng Braxton Hicks na ihanda ang cervix para sa proseso.

Pumunta agad sa clinic!

Anuman ang simula ng mga contraction, kapag huminto ka sa paggalaw ng sanggol, buksan ang pantog ng pangsanggol o pagdurugo ng vaginal, dapat kang pumunta kaagad sa klinika.

Ang mga contraction ng Braxton Hicks ay ang "warm-up" bago magsimula ang mga tunay na contraction. Maaari silang magsimula at magtapos ng ilang beses at madalas na huminto kapag ikaw ay aktibo (halimbawa, kapag ikaw ay naglalakad). Ang mga sakit sa maagang panganganak ay magiging hindi pantay sa intensity at dalas: ang ilan ay magiging napakalakas na maaari kang makahinga, ang iba ay magiging katulad ng mga spasms. Ang mga agwat sa pagitan ng mga ito ay magiging 3-5, pagkatapos ay 10-15 minuto. Kung sa loob ng 15 minuto ay nakipag-usap ka sa doktor, tinatalakay kung nagsimula o hindi ang panganganak, at hindi kailanman tumigil, malamang na ito ay isang maling alarma.

Matutong kilalanin ang mga contraction

Sa mga unang yugto ng panganganak, ang mga contraction na tumatagal ng humigit-kumulang 30 segundo ay maaaring mangyari bawat 20 minuto.

Ang mga unang contraction ay katulad ng cramping menstrual pain (radiating pain). Ang mga kalamnan ng matris ay nagsisimula sa pagkontrata upang ang cervix ay bubukas hanggang sa 10 cm.
Ang mga pananakit ng late labor ay parang matinding panregla, o umabot sa tindi na hindi mo akalain.
Kapag ang mga contraction ay naging napakalakas, at ang ritmo ng mga contraction ay regular, ito ay nangangahulugan na ito ay nagsimula na talaga!

Walang ipinag-uutos na mga patakaran kung kailan ka maaaring pumunta sa ospital. Ngunit kung ang mga contraction ay nangyayari bawat 5 minuto sa loob ng isang oras at nag-freeze ka sa sakit, walang makakapigil sa iyo na magpakita sa maternity ward. Gumawa ng plano ng aksyon kasama ang iyong doktor batay sa oras na kinakailangan upang maglakbay.

Kung nakatira ka malapit sa ospital, pagkatapos ay maghintay hanggang ang ritmo ng mga contraction ay 1 beses sa 5 minuto sa loob ng isang oras, at pagkatapos ay tumawag at sabihin sa iyong doktor na pupunta ka.
Kung ang ospital ay 45 minuto ang layo mula sa iyo, malamang na dapat kang umalis kahit na ang mga contraction ay hindi gaanong madalas.

Makipag-usap sa iyong doktor nang maaga upang hindi ka mataranta sa panahon ng panganganak. Tandaan na sa simula ng aktibong yugto, ang cervix sa karamihan ng mga kababaihan ay nagbubukas ng 1-2 cm bawat oras. Kaya bilangin ito: 6-8 oras bago itulak. (Ngunit kung sa huling appointment sa doktor ay sinabihan ka na ang pagsisiwalat ay 4 cm, mas mabuting pumunta sa ospital nang maaga.)

Konsultasyon ng gynecologist... Binabalaan ko ang mga prospective na magulang, lalo na kung ito ang kanilang unang pagbubuntis, na maaaring magkaroon ng ilang "false alarm". Ang aking asawa ay isang obstetrician-gynecologist, at pinadala niya ako sa ospital ng 3-4 na beses, na buntis sa bawat isa sa aming tatlong anak! Kung hindi niya masabi ng sigurado, sino ang makakapagsabi? Palagi kong sinasabi sa mga pasyente ko: mas mabuting hayaan silang pumunta at magpasuri (kung maaga pa, pauwi na lang sila) kaysa manganak sa gilid ng kalsada.

Timing ang lahat

Paano makalkula ang tiyempo at ritmo ng mga contraction? Mayroong dalawang paraan. Pumili lang ng isa at manatili dito habang pinapanood mo ang mga kaganapan.

Paraan 1

Tandaan ang simula ng isang contraction at ang tagal nito (halimbawa, 30 segundo hanggang 1 minuto).
Pagkatapos ay tandaan kung kailan magsisimula ang susunod na pag-urong. Kung sa loob ng 9 minuto ay hindi ito naramdaman, kung gayon ang regularidad ng mga contraction ay 10 minuto.
Maaari itong malito kung ang mga contraction ay mas madalas. Palaging tandaan ang oras mula sa simula ng isang contraction hanggang sa simula ng susunod.
Kung ang isang labanan ay tumatagal ng isang buong minuto, at ang susunod ay magsisimula ng 3 minuto pagkatapos ng pagtatapos ng nauna, kung gayon ang mga contraction ay nangyayari 1 oras sa 4 na minuto. Kapag tumaas ang kanilang dalas, nagiging mahirap na tumutok sa pagbibilang. Hilingin sa isang malapit sa iyo na bilangin ang mga contraction para sa iyo.

Paraan 2

Halos pareho, ngunit dito ka magsisimulang magbilang mula sa dulo ng isang laban hanggang sa katapusan ng susunod.

Pagbubukas at pagpapakinis ng cervix

Isipin ang iyong cervix bilang isang malaki, mabilog na donut. Bago manganak, nagsisimula itong manipis at mag-inat. Ang pagpapalawak (pagbubukas) at pagnipis (pagpapakinis) ay maaaring mangyari sa loob ng mga linggo, isang araw, o ilang oras. Walang pamantayan para sa time frame at kalikasan ng proseso. Habang papalapit ang takdang petsa, ang iyong doktor ay gagawa ng mga konklusyon tungkol sa kondisyon ng cervix tulad ng sumusunod: "Pagbukas ng 2 cm, pagpapaikli ng 1 cm."

Prolapse ng tiyan

Nangyayari ito kapag ang fetus ay bumaba sa pasukan sa maliit na pelvis at, parang, "naipit" doon, i.e. hindi na gumagalaw sa loob. Sa mga contraction ng Brexton-Hicks, mas lalo siyang na-displace sa lower pelvis. Isipin na ang bata ay gumagalaw sa posisyong "paglunsad". Ang prosesong ito ay nagsisimula para sa lahat ng kababaihan sa iba't ibang oras, para sa ilan - bago ang panganganak. Para sa marami, ang mensahe ng pagpapababa ng fetus ay parehong mabuti at masamang balita. Ang paghinga at pagkain ay mas madali na ngayon, ngunit ang presyon sa pantog at pelvic ligaments ay nagpapatakbo sa iyo sa palikuran nang higit pa. Ang ilang mga umaasam na ina ay nagsimulang mag-isip na ang bata ay maaaring mahulog, dahil siya ngayon ay napakababa. Sa panahon ng pagsusuri, tutukuyin ng iyong doktor kung gaano kababa ang sanggol sa pelvis, o kung ano ang kanyang "posisyon".

Ang ptosis ng tiyan ay nangyayari kapag ang bata ay tila "bumagsak", bumababa sa pasukan sa maliit na pelvis. Tumungo pasulong, ang sanggol ay gumagalaw sa pelvis, sa gayon ay naghahanda para sa paglalakbay sa pamamagitan ng kanal ng kapanganakan. Gayunpaman, para sa mga kababaihan na may abdominal prolapse ilang araw o linggo bago ang panganganak, ang sintomas na ito ay "maling ebidensya," at para sa ilan, hindi ito nangyayari hanggang sa simula ng aktibong panganganak. Ang mga contraction ng Braxton Hicks ay lumalakas, ang sanggol ay unti-unting gumagalaw pababa sa pelvis, ang presyon sa cervix ay tumataas, at ito ay lumalambot at nagiging mas payat.

Pagkalagot ng pantog ng pangsanggol

Sa 10-15% ng mga kaso, ang simula ng paggawa ay inihayag ng isang napaaga na pagkalagot ng pantog ng pangsanggol, na nangyayari bago lumitaw ang mga unang contraction.

Kung ang ulo ng sanggol ay matatag na naitatag sa maliit na pelvis, kung gayon ang pagkawala ng amniotic fluid ay hindi magiging napakalaki.

Malalaman mo ang tungkol sa pagkalagot ng mga lamad sa pamamagitan ng masaganang paglabas ng malinaw, mainit-init na likido mula sa ari.

Ang pagkalagot ng pantog ng pangsanggol ay hindi nagiging sanhi ng anumang sakit, dahil walang mga nerve fibers sa lamad nito. Minsan ang amniotic fluid ay maaaring berde: nangangahulugan ito na inilaan na ng bata ang kanyang unang dumi sa loob nito. Itala ang oras ng pagkalagot ng lamad at ang kulay ng likido, ipaalam sa midwife o maternity ward ng klinika. Dito makakatanggap ka ng mga tagubilin kung paano magpatuloy.

Napakabihirang, ang pagkalagot ng pantog ng pangsanggol ay nangyayari sa itaas na bahagi nito, habang ang amniotic fluid ay umaalis lamang ng patak ng patak. Madali silang mapagkamalan na ihi o discharge sa ari, lalo na kung mahina ang pantog. Kung pinaghihinalaan mo na ang amniotic fluid ay umaalis, tawagan kaagad ang iyong doktor o pumunta sa ospital. Ang isang maikling inspeksyon ay magbibigay linaw sa sitwasyon.

Bilang isang patakaran, ang pagkalagot ng mga lamad ay hindi humantong sa mga dramatikong kahihinatnan. Karaniwan, ang mga contraction ay nangyayari nang kusang sa susunod na 12-18 na oras, at ang panganganak ay natural na nangyayari. Sa kawalan ng mga contraction, sila ay artipisyal na pinasigla ng naaangkop na mga gamot upang mabawasan ang panganib ng impeksyon para sa ina at anak.

Paglabas ng tubig

Minsan ang fetal bladder ay tinatawag na kakaiba, biblikal na tunog na terminong "bcolo-fetal sac". Kapag ito ay pumutok (natural o nabutas ng doktor), nangangahulugan ito na ang panganganak ay magaganap sa loob ng 24-48 oras. Bilang isang patakaran, ang doktor ay nagpasiya na huwag kumuha ng mga panganib at hindi maghintay ng higit sa 24 na oras pagkatapos buksan ang pantog, lalo na kung ang sanggol ay ipinanganak sa oras, dahil may panganib ng impeksyon.

Kung ang tubig ay lumayo

Kapag pumutok ang mga lamad, may nangyayaring parang maliit na baha, at imposibleng mahulaan kung kailan at saan ito mangyayari. Sa ikatlong trimester, ang fetal bladder, isang malambot at komportableng "lugar ng pananatili" ng sanggol, ay naglalaman na ng halos isang litro ng amniotic fluid. (Ibuhos ang isang litro ng tubig sa sahig - maaaring ganito ang hitsura nito.) Ngunit tandaan:

ang ilang mga kababaihan ay may napakakaunting tagas.
Ang likido ay patuloy na aagos palabas ng pantog ng pangsanggol kahit na umalis na ang tubig, dahil patuloy itong bubuo ng iyong katawan.
Sa ilang mga kababaihan, ang tubig ay hindi kusang dumadaloy, at upang pasiglahin ang proseso ng panganganak, ang doktor ay nagsasagawa ng amniotomy sa pamamagitan ng pagtusok sa bag gamit ang isang mahabang plastic hook.
Ang likido ay dapat na walang kulay. Kung ito ay madilim (berde, kayumanggi, madilaw-dilaw), ito ay maaaring nangangahulugan na ang sanggol ay dumumi sa mismong matris (ang orihinal na dumi na ito ay tinatawag na meconium). Ito ay maaaring senyales ng matinding stress sa fetus. Tawagan kaagad ang iyong doktor.

Konsultasyon ng gynecologist... Ang labis na paglabas ng ari sa panahon ng huling pagbubuntis ay ganap na normal. V 10-20% ng mga kababaihan sa yugtong ito sila ay napakahalaga na kailangan nilang magsuot ng mga pad sa lahat ng oras. Tumataas ang daloy ng dugo sa ari at cervix sa ikatlong trimester, kaya tumataas din ang pagtatago ng vaginal. Maaaring hindi mo agad maunawaan kung ito ay isang discharge o ang tubig ay lumayo na. Kung pakiramdam mo "nasa isang basang lugar", patuyuin at maglakad ng kaunti. Kung patuloy na umaagos ang likido, tawagan ang iyong doktor.

Ang signal bleeding ay sintomas ng simula ng panganganak

Karaniwan, sa buong pagbubuntis, ang uterine pharynx ay nananatiling sarado na may malapot na mucus, na nagpoprotekta sa fetal bladder mula sa pamamaga. Sa pagpapaikli ng cervix at pagbubukas ng uterine pharynx, lumalabas ang tinatawag na mucous plug. Ito rin ay tanda ng nalalapit na kapanganakan. Gayunpaman, ang mga pananakit ng panganganak ay hindi kinakailangang mangyari sa parehong araw. Minsan ay tumatagal ng ilang araw o kahit na linggo bago lumitaw ang mga tunay na contraction.

Mas malapit sa panganganak, ang uhog ay maaaring mawala ang lagkit nito at umalis sa anyo ng isang malinaw na likido. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay sinamahan ng isang maliit, tinatawag na signal, dumudugo. Ito ay mas mahina kaysa sa regla at ganap na hindi nakakapinsala. Gayunpaman, para makasigurado, dapat mong pag-usapan ito sa iyong doktor o midwife - dapat mong tiyakin na ang pagdurugo ay hindi sanhi ng iba pang mga dahilan na maaaring magbanta sa iyo at sa iyong sanggol. Kadalasan, hindi napapansin ng isang babae ang paghihiwalay ng mauhog na plug.

Maliit na spotting, o spotting

Maaari silang lumitaw dahil sa mga pagbabago sa cervix - naghahanda itong buksan. Ang mga contraction ay nagpapalambot sa cervix at ang mga capillary ay nagsisimulang dumugo. Lumalakas ang mga contraction at nangyayari ang madugong discharge. Ang anumang presyon sa cervix ay maaaring magdulot ng bahagyang pagdurugo (mula sa pag-eehersisyo, pakikipagtalik, pagpupursige sa pagdumi, o pagpindot sa mga kalamnan ng pantog). Kung hindi ka sigurado kung normal ang pagdurugo na ito, tawagan ang iyong doktor.

Paglabas ng mucous plug

Ang cervix ay lumalambot at nagsisimulang magbukas, habang ang isang mauhog na plug ay inilabas. Minsan ang uhog ay dumadaloy nang dahan-dahan o ang plug ay maaaring lumabas sa anyo ng isang makapal na knotted flagellum. Hanggang sa puntong ito, ang uhog ay gumaganap ng isang proteksiyon na hadlang sa cervix at patuloy na ginagawa ng katawan, lalo na mas malapit sa panganganak. Ito ay hindi isang senyales ng isang nalalapit na kapanganakan - ang ilang mga kababaihan ay may mucus ilang linggo bago - ngunit ito ay tiyak na isang senyales na may isang bagay na nagsisimulang magbago.

Sakit ng likod

Maaaring magkaroon ng pananakit kung ang sanggol ay nakaharap sa harap sa halip na sa iyong likod. Kung ang sanggol ay hindi lumingon sa kanyang likod, maaari silang lumala. Ang pananakit ay maaari ding mangyari dahil sa presyon ng ulo nito sa iyong gulugod kapag nagsimula ang mga contraction.

Maginhawang pugad: hindi lamang para sa mga ibon

Kahit na bago ang panganganak, ang mga buntis na kababaihan ay madalas na may matinding pagnanais na gumawa ng maginhawang pugad. Ang pagsabog ng enerhiya ng "nesting", na napakalakas na kaibahan sa nakakapagod na pagkapagod ng huling tatlong buwan, pinipilit ang mga umaasam na ina na magbigay ng kasangkapan sa kanilang tirahan, na ginagawa itong isang maganda at malinis na "incubator". Ang isa pang senyales na nagsimula ka sa isang panahon ng "nesting" ay ang bilis kung saan sinusubukan mong i-pull off ang lahat ng mga gawain, sa kung anong katumpakan ang iyong mga kahilingan sa iyong pamilya. Ang nesting ay karaniwang ipinahayag sa:

pagpipinta, paglilinis, pag-aayos ng mga kasangkapan sa nursery;
pagtatapon ng basura;
pag-aayos ng mga bagay ng parehong uri (pagkain sa buffet, mga libro at litrato sa mga istante, mga tool sa garahe);
pangkalahatang paglilinis ng bahay o pagkumpleto ng "mga proyekto sa pagsasaayos";
pagbili at paglalahad ng damit ng mga bata;
pagluluto sa hurno, paghahanda ng pagkain at pagpupuno nito sa refrigerator;
nag-iimpake ng bag para sa paglalakbay sa ospital.

Isang mahalagang caveat: ang ilang mga buntis na kababaihan ay hindi kailanman nagkakaroon ng "nesting", at kung ang mga naturang impulses ay lumitaw, ang umaasam na ina ay nakakaramdam ng masyadong matamlay na gawin ang anumang bagay.

Mga sintomas ng paggawa

Ang maling panganganak ay isang sakit sa paghila sa ibabang bahagi ng tiyan, katulad ng pananakit sa panahon ng regla. Kung ang mga naturang contraction ay hindi malakas at hindi regular, hindi mo kailangang gumawa ng anumang bagay sa layunin: ito ay sa ngayon ay naghahanda lamang ng matris para sa panganganak. Ang matris, kumbaga, ay sinusubukan ang kanyang kamay sa paparating na mahalagang gawain, pagtitipon at pagpapahinga sa mga kalamnan nito. Kasabay nito, maaari mong maramdaman ang tono ng matris - kung minsan ay tila nakolekta sa isang bukol, ito ay nagiging mas solid. Ang matris ay maaaring dumating sa tono nang walang sakit, dahil mas malapit ang paghahatid, mas nagiging sensitibo at magagalitin ito. Ito ay mabuti.

Ang ikatlong mahalagang harbinger ng panganganak ay maaaring ang paglabas ng mauhog na plug. Ito ay isang mauhog na nilalaman na "nabubuhay" sa cervix, na parang nakaharang sa "bahay" ng sanggol. Ang mauhog na plug ay maaaring umalis sa anyo ng makapal at malagkit na paglabas ng isang transparent na pinkish na kulay.

Maaaring hindi maramdaman ng isang babae ang mga harbinger ng panganganak, bagaman kadalasan ay nararamdaman pa rin ng umaasam na ina ang paghahanda ng mga contraction.

Ang isang normal na unang kapanganakan ay tumatagal ng mga 10-15 oras. Ang kasunod na paggawa ay kadalasang nagpapatuloy nang medyo mas mabilis kaysa sa una, ngunit hindi ito palaging nangyayari. Ako ay isang halimbawa ng naturang pagbubukod, dahil ang aking pangalawang kapanganakan ay 12 oras na mas mahaba (20 oras) kaysa sa una (8 oras).

Kung ang amniotic fluid ng isang babae ay umalis, pagkatapos ay kinakailangan na agad na pumunta sa klinika. Pinoprotektahan ng amniotic fluid ang sanggol, at hindi siya dapat na wala sa kanila nang mahabang panahon. Samakatuwid, kung naramdaman mo ang maligamgam na transparent na tubig na umaagos, tawagan ang doktor at pumunta sa maternity hospital.

Karaniwan, pagkatapos ng pag-urong ng tubig, magsisimula ang mga contraction (o tumindi sila nang husto kung ikaw ay nanganak noon). Kung ang mga contraction ay hindi pa nagsimula, malamang sa maternity hospital ay susubukan nilang mag-induce ng labor (na handa ang cervix) upang hindi maiwan ang sanggol na walang proteksyon sa mahabang panahon.

Karaniwang nagsisimula ang paggawa sa mga contraction. Kadalasan, ang mga kababaihan ay madalas na nagsisimulang makaramdam ng pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan at pananakit sa ibabang likod mga ilang linggo bago manganak. Ngunit paano, kung gayon, upang maunawaan kung ano ito: paghahanda ng mga contraction ng Braxton-Hicks o ang simula ng paggawa?! Ang ganitong tanong at takot ay halos palaging lumilitaw sa mga kababaihan na, sa teorya o praktikal, ay nahaharap sa mga pasimula ng panganganak.

Ang pagkilala sa mga contraction ng paghahanda mula sa simula ng paggawa ay hindi mahirap! Kapag ang iyong tiyan ay nagsimulang mag-inat, maging mas matulungin nang kaunti sa iyong sarili: ito ba ay tulad ng sakit tulad ng dati, marahil ang masakit na mga sensasyon ay nagtagal nang kaunti, o may iba pang intuitive na tila hindi karaniwan sa iyo?

Kung sa palagay mo ay regular ang mga masakit na sensasyon na ito (lumalabas at nawawala nang may maliit na dalas), makatuwirang simulan ang timing, bilangin ang mga contraction at isulat ang mga ito.

Sabihin nating sa mga alas-5 ng umaga ay napagpasyahan mong medyo masakit ang iyong tiyan sa isang espesyal na paraan o sa loob ng mahabang panahon. Mag-stock ng isang stopwatch (ito ay nasa iyong telepono) at magsimulang magbilang.

Alas 5 ng umaga, lumitaw ang sakit, nagsimula ang pag-urong, tumagal ito ng 50 segundo, pagkatapos ay walang sakit sa loob ng 30 minuto.

Sa 5:30 ang tiyan ay nagsisimulang humila muli, ang sakit ay tumatagal ng 30 segundo, pagkatapos ay sa loob ng 10 minuto ay walang nakakagambala sa iyo, atbp.

Kapag nakita mo na ang sakit ay umuulit nang regular, tumitindi, ang tagal ng mga contraction ay tumataas, at ang agwat sa pagitan ng mga ito ay pinaikli - binabati kita, sinimulan mo ang aktibidad sa paggawa.