Kapag ang mga nilalaman ng tiyan na nababad sa hydrochloric acid ay itinapon sa esophagus, lumilitaw ang heartburn - isang nasusunog na pandamdam sa dibdib. Ang heartburn ay maaaring sintomas ng iba't ibang sakit ng digestive tract. Upang maalis ito, madalas na inireseta ang mga antacid. Ang listahan ng mga antacid na gamot ay may higit sa isang dosenang mga pangalan, ito ay nagkakahalaga ng pag-alam kung paano sila naiiba sa bawat isa.
Ang parmasya ngayon ay nag-aalok ng isang malawak na seleksyon ng mga antacid, na magagamit sa iba't ibang mga form ng dosis: mga suspensyon, lozenges.
Paglalarawan ng pangkat ng pharmacological
Una kailangan mong maunawaan kung ano ang mga antacid.
Ang mga antacid ay mga gamot na neutralisahin ang hydrochloric acid ng gastric juice, bilang isang resulta, ang nakakainis na epekto nito sa mauhog lamad ng digestive system ay bumababa, nawawala ang sakit, at ang pagpapagaling ng mga nasirang lugar ay pinabilis.
Ang mga gamot na ito ay mabilis na gumagana, kadalasan sa loob ng 5 minuto ng pag-inom, ngunit ang mga epekto ay panandalian.
Mahalaga! Ang mga antacid ay hindi nag-aalis ng sanhi ng heartburn, pansamantala lamang nilang pinapawi ang kakulangan sa ginhawa. Samakatuwid, hindi sila dapat inumin nang walang reseta ng doktor, dahil ang isang nasusunog na sensasyon sa likod ng breastbone ay maaaring magpahiwatig ng isang mapanganib na sakit na uunlad nang walang sapat na paggamot at maaaring magdulot ng malubhang komplikasyon.
Ang mga antacid ay may mga sumusunod na epekto:
- neutralisahin ang labis na hydrochloric acid;
- nagpapababa ng labis na presyon sa tiyan at duodenum;
- inaalis ang spastic contraction ng tiyan;
- pinipigilan ang mga nilalaman ng duodenum mula sa pagtapon sa tiyan;
- pinabilis ang paggalaw ng mga nilalaman ng o ukol sa sikmura;
- Ang mga modernong gamot ay maaaring sumipsip ng lysophosphatidylcholine at mga acid ng apdo;
- balutin ang mauhog lamad ng digestive tract at protektahan ito mula sa mga agresibong kadahilanan.
Ang mga antacid na gamot ay inireseta para sa mga sumusunod na pathologies:
- GERD at mga ulser (bilang bahagi ng kumbinasyong therapy upang mapawi ang sakit at heartburn);
- para sa paggamot ng mga pathology na umaasa sa acid sa mga kababaihan sa posisyon;
- mga sakit sa tiyan na dulot ng paggamit ng mga non-steroidal na gamot;
- bilang bahagi ng kumbinasyon therapy para sa exacerbation ng pamamaga ng gallbladder, pancreas, gallstone sakit (sila ay inireseta upang magbigkis ng labis na apdo acids) at hindi pagkatunaw ng pagkain.
Ang mga ito ay inireseta din sa mga malulusog na tao kung saan ang heartburn ay nangyayari nang isang beses, halimbawa, dahil sa mga karamdaman sa pagkain.
Pag-uuri
Ang lahat ng mga antacid ay nahahati sa 2 grupo:
- absorbable antacids;
- mga gamot na hindi sumisipsip.
Depende sa aktibong sangkap, ang mga antacid ay nahahati sa mga sumusunod na grupo:
- Ang mga aktibong sangkap na naglalaman ng magnesium ay maaaring magnesium hydroxide at carbonate;
- bikarbonate ng soda;
- calcium carbonate;
- mga aktibong sangkap na naglalaman ng aluminyo, na aluminyo hydroxide at pospeyt;
- pinagsamang paghahanda, na naglalaman ng maraming aktibong sangkap.
Mga antacid sa pagsipsip
Ano ang absorbable antacids? Ang mga aktibong sangkap ng naturang mga gamot ay nakikipag-ugnayan sa hydrochloric acid at pagkatapos ay bahagyang hinihigop sa tiyan at tumagos sa pangkalahatang daluyan ng dugo.
Ang mga bentahe ng naturang mga gamot ay kinabibilangan na mabilis nilang mapupuksa ang kaasiman, at, samakatuwid, mula sa heartburn. Ngunit kapag sila ay kinuha, ang mga negatibong salungat na reaksyon ay sinusunod, bilang karagdagan sa mga ito, mayroon silang isang panandaliang epekto, samakatuwid sila ay inireseta nang mas madalas kaysa sa mga hindi nasisipsip.
Ang ilang mga hinihigop na antacid ay tumutugon sa hydrochloric acid, na nagreresulta sa pagpapalabas ng carbon dioxide, na nagiging sanhi ng paglaki ng tiyan at muling nabubuo ang hydrochloric acid.
Mahalaga! Ang mga suction antacid ay nailalarawan sa pamamagitan ng phenomenon ng recoil o acid rebound. Lumilitaw ito kaagad pagkatapos makumpleto ang pagkilos ng mga gamot na ito. Kabilang sa mga absorbable antacid ang baking soda, na sodium bikarbonate. Kapag nakikipag-ugnayan ito sa hydrochloric acid, nabuo ang carbon dioxide, bilang isang resulta, ang hydrochloric acid ay nagsisimulang ilabas sa maraming dami at muling lumitaw ang heartburn. Samakatuwid, ang baking soda ay hindi madalas na magagamit upang maalis ang heartburn. Bilang karagdagan, ang sodium ay na-adsorbed sa mga bituka, na nagreresulta sa edema, na hindi kanais-nais para sa mga pasyente na may mga pathologies ng puso at bato, at mga kababaihan sa posisyon.
Kabilang sa mga absorbable antacid ang baking soda
Kasama sa mga gamot na ito ang mga sumusunod na gamot:
- Vikair;
- Vikalin.
Ito ang mga gamot, aktibong sangkap, na:
- sodium bikarbonate;
- magnesiyo oksido;
- magnesiyo at calcium carbonate.
Mahalaga! Ang mga antacid mula sa listahang ito ay maaaring kunin nang isang beses lamang, dahil sa matagal na paggamit ay nagdudulot sila ng paglala at pag-unlad ng mga sakit ng digestive tract, tulad ng mga ulser sa tiyan.
Mga antacid na hindi sumisipsip
Kung ikukumpara sa mga gamot na nasisipsip, ang mga antacid na hindi nasisipsip ay mas epektibo at may mas kaunting masamang reaksyon.
Depende sa komposisyon ng mga hindi nasisipsip na antacid, mayroong 3 grupo ng mga gamot:
- Ang pangkat 2 ay kinakatawan ng aluminum-magnesium antacids, kabilang dito ang mga gamot tulad ng Maalox, Almagel, atbp.;
ang mga aktibong sangkap ng 1st group ay aluminyo pospeyt, kasama sa pangkat na ito, halimbawa, gel antacid - Phosphalugel;
Ang ika-3 pangkat ay kinakatawan ng mga pinagsamang ahente, kung saan, bilang karagdagan sa aluminyo at magnesiyo na mga asing-gamot, ang iba pang mga sangkap ay idinagdag, ang pangkat na ito ay kinabibilangan ng mga gel antacid na may anesthetics, mga paghahanda na naglalaman ng simethicone, halimbawa, Almagel Neo.
Ang Almagel Neo ay isang pinagsamang antacid agent na naglalaman ng simethicone, na may carminative effect
Ang mga aktibong sangkap ng mga ahente na ito ay halos hindi na-adsorbed ng gastric mucosa, maliban sa isang maliit na halaga ng aluminyo, na pagkatapos ay excreted sa ihi. Kung ang isang pasyente ay may malubhang anyo ng pagkabigo sa bato, maaaring mahirap alisin ang aluminyo mula sa katawan at samakatuwid ang mga naturang antacid ay inireseta nang may pag-iingat sa mga naturang pasyente.
Non-absorbable antacids neutralisahin hindi lamang hydrochloric acid, ngunit pepsin at apdo. Sa sandaling nasa katawan, binabalot nila ang gastric mucosa at sa gayon ay pinoprotektahan ito mula sa mga nanggagalit na sangkap, pati na rin itaguyod ang pagpapagaling ng mga nasira na tisyu.
Ang therapeutic effect ng mga ito ay nangyayari sa loob ng 15 minuto at maaaring tumagal ng hanggang 2-4 na oras.
Laban sa background ng kanilang paggamit, ang mga sumusunod na hindi kanais-nais na mga reaksyon ay maaaring sundin:
- isang allergy na maaaring magpakita mismo bilang isang pantal sa balat, sa kasong ito, kailangan mong ihinto ang pagkuha ng mga antacid at kumunsulta sa isang doktor para sa medikal na tulong;
- na may indibidwal na hindi pagpaparaan, maaaring mangyari ang pagduduwal, kung minsan ang pagsusuka ay maaaring magbukas, na nangangailangan ng kapalit ng gamot;
- ang magnesium antacids ay may laxative effect at kadalasang maaaring makapukaw ng pagkasira ng tiyan;
- antacids, ang mga aktibong sangkap, na aluminyo o calcium salts, ay maaaring maging sanhi ng mga paghihirap sa pagdumi;
- kapag kumukuha ng malalaking dosis ng gamot, maaaring lumitaw ang isang estado ng banayad na pag-aantok, lalo na may panganib na magkaroon nito sa mga taong nagdurusa sa mga pathology ng bato.
Mga panuntunan para sa pagkuha ng mga antacid
Ang mga antacid ay nasa anyo ng isang gel, chewable tablet, lozenge, o suspension. Sa mga tuntunin ng pagiging epektibo, ang iba't ibang anyo ng parehong gamot ay pareho.
Ang dosis at dalas ng pangangasiwa ay pinili ng doktor nang paisa-isa. Karaniwan ang mga antacid ay inirerekomenda na inumin 1.5-2 oras pagkatapos kumain at sa gabi.
Dapat tandaan na ang mga antacid ay hindi maaaring inumin nang kasabay ng iba pang mga gamot. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga antacid ay hindi papayagan ang mga ito na masipsip. Samakatuwid, ang agwat sa pagitan ng pagkuha ng antacids at iba pang mga gamot ay dapat na 2 oras.
Sa kabila ng katotohanan na ang mga antacid ay ibinibigay nang walang reseta, imposibleng kunin ang mga ito nang walang pagkonsulta sa isang doktor, dahil ang isang espesyalista lamang ang maaaring gumawa ng tamang pagsusuri at magreseta ng sapat na therapy.
Noong sinaunang panahon, ang mga tao ay gumagamit ng mga gamot para sa matinding pulikat at pananakit ng tiyan. Ito ang mga halamang gamot na maaaring tawaging unang antacid. Pagkatapos ng lahat, ang mga gamot, na pumapasok sa digestive tract, ay nakakaapekto sa hydrochloric acid, ang pangunahing salarin para sa karamihan ng mga problema sa tiyan. Ang mga antacid-mga gamot ay gumaganap ng parehong papel. Talagang napakalaki ng listahan ng mga naturang gamot. Kaya naman kung minsan ay napakahirap maghanap ng tamang gamot.
Ano ang antacids?
Ang mga gamot (ang listahan ay ibinigay sa ibaba), ang pagkilos na nagpapahintulot sa iyo na neutralisahin o alisin ang tumaas na kaasiman ng tiyan, ay tinatawag na mga antacid na gamot.
Gayunpaman, hindi lamang ito ang function ng mga pondong ito. Ang mga modernong gamot ay perpektong sumisipsip ng lysolecithin at mga acid ng apdo. Nagbibigay ang mga ito ng enveloping effect sa digestive tract. Bilang karagdagan, mayroon silang mga cytoprotective properties.
Ang mga antacid ay magagamit sa isang malawak na iba't ibang mga form ng dosis. Ang mga paghahanda ay karaniwang puno ng kaaya-ayang lasa. At, higit sa lahat, ang mga gamot na ito ay may kaunting listahan ng mga side effect.
Siyempre, ang lahat ng mga tampok na ito ay ginawang medyo popular ang mga antacid. Sa modernong klinikal na kasanayan, ang mga gamot na ito ay sumasakop sa isa sa mga pinakamahalagang posisyon sa paggamot ng mga karamdaman na umaasa sa acid.
Mga indikasyon para sa appointment
Ito ay ganap na hindi kanais-nais na gamitin ito sa iyong sarili. Talakayin ang mga pangalan at paggamit ng mga naturang gamot sa iyong doktor. Sa anong mga kaso maaaring magreseta ang mga gamot ng pangkat na ito?
Dahil ang mga antacid ay mga paraan upang matiyak ang normalisasyon ng hydrochloric acid, medyo malinaw na ang mga naturang gamot ay nakayanan ang mga negatibong kahihinatnan na ang naturang likido ay naghihikayat sa gastrointestinal tract (heartburn, colic, sakit, bigat).
Ang mga pangunahing indikasyon para sa appointment:
- Gastritis (na may anumang kaasiman), sa talamak, talamak na yugto.
- Reflux esophagitis (GERD).
- Ang duodenitis ay talamak, talamak.
- Mga sakit sa peptic ulcer sa yugto ng mga exacerbations.
- Gastrointestinal disorder, pinukaw ng hindi tamang diyeta, alkohol, pag-inom ng ilang mga gamot o paninigarilyo.
Ayon sa mekanismo ng pagkilos at therapeutic effect na ibinigay, ang mga antacid ay inuri sa:
- hinihigop - ito ay mga gamot ng lumang henerasyon;
- non-absorbable - modernong paraan.
Isaalang-alang natin ang mga ito nang mas detalyado.
Mga Mabisang Absorbable Antacid
Ang mga naturang gamot, pagkatapos ng pagtagos sa digestive tract, ay nagbibigay ng mabilis na pagbaba sa kaasiman. Alinsunod dito, ang kakulangan sa ginhawa ay nawawala halos kaagad.
Gayunpaman, ang mga hinihigop na antacid ay may ilang mga kawalan:
- pinupukaw nila ang kahinaan, sakit ng ulo, kung minsan ay pagduduwal;
- magbigay ng panandaliang kapaki-pakinabang na epekto;
- maaaring maging sanhi ng belching, bigat sa tiyan, distention, pagsusuka;
- kung minsan ay nagpapataas ng presyon ng dugo;
- maaaring maging sanhi ng pag-aantok, pagtaas ng puffiness.
Ang ganitong mga antacid-mga gamot ay hindi maaaring kumilos bilang mga regular na therapeutic agent (dahil ang epekto nito ay panandalian).
Isang listahan ng mga pinakakaraniwang hinihigop na gamot:
- Rennie;
- pinaghalong "Bourget";
- magnesia;
- calcium carbonate.
Mga antacid na hindi sumisipsip
Ang mga bagong henerasyong gamot ay may maraming pakinabang.
Kabilang dito:
- mabilis at matagal na epekto;
- mahusay na lasa;
- pangmatagalang kaluwagan ng mga dyspeptic disorder at pain syndrome;
- ang kakayahang mag-adsorb at mag-alis ng mga lason.
Siyempre, ito ay ang hindi nasisipsip na mga antacid na gamot na pinaka-in demand.
Listahan ng mga sikat na gamot:
- Maalox;
- Gaviscon;
- "Phosphalugel";
- "Gastal";
- Almagel;
- Relzer;
- Talcid.
Ang halaga ng pinaka-demand na gamot
Siyempre, para sa karamihan ng mga tao, hindi lamang ang bisa ng epekto ng gamot sa katawan ang may mahalagang papel. Maraming mga pasyente, bago bumili ng isang produkto, iniisip ang tungkol sa halaga nito.
Samakatuwid, isasaalang-alang namin kung magkano ang pinakasikat na mga antacid na gamot sa populasyon.
Listahan ng mga gamot at presyo:
- "Gaviscon" - sa average ay nagkakahalaga ng 120 rubles;
- "Rennie" - humigit-kumulang 100 rubles;
- "Almagel" - ang gastos ay 50-130 rubles;
- Ang "Maalox" ay nagkakahalaga mula 80 hanggang 120 rubles.
Ang mga antacid ay isang kailangang-kailangan na lunas para sa mga pasyente na may matinding problema sa gastrointestinal. Ang mga naturang gamot ay nagagawang mabilis na ihinto ang mga negatibong sintomas at ibalik ang isang tao sa mahusay na kalusugan.
Ang mga paghahanda ng antacid ay isang kailangang-kailangan na lunas para sa mga taong nagdurusa sa mga problema sa gastrointestinal tract. Ang mga ito ay mga sangkap na may kakayahang gumawa ng agarang anti-acid effect. Ang listahan ng mga antacid ay medyo malaki, kaya ang sinuman ay maaaring pumili ng pinaka-angkop na lunas para sa kanilang sarili.
Mga indikasyon para sa paggamit ng mga paghahanda ng antacid
Kasama sa pangkat ng mga antacid na gamot ang mga ahente na tumutulong na gawing normal ang kaasiman ng gastric juice, kaya naman kadalasang nangyayari ang kalubhaan, heartburn, discomfort, at pananakit. Tulad ng ipinakita ng kasanayan, ang mga gamot ay maaaring maprotektahan ang mauhog lamad mula sa mga mapanirang epekto ng mga acid.
Ang mga antacid ay madalas na inireseta para sa reflux esophagitis. Ang iba pang mga indikasyon para sa paggamit ng mga gamot ay ang mga sumusunod:
- peptic ulcer (maaaring kunin ang mga pondo sa panahon ng exacerbation at para sa prophylactic na layunin);
- kabag;
- pagdurugo sa gastrointestinal tract;
- hypertension syndrome;
- functional dyspepsia;
- spasmodic na sakit.
Ang mga antacid ay maaaring kumilos bilang mga independiyenteng therapeutic agent, ngunit mas gusto ng maraming eksperto na isama ang mga ito sa kumplikadong therapy. Kunin, halimbawa, ang mga anesthetic antacid gel. Ang kumbinasyong ito ng mga gamot ay napatunayang mabuti ang sarili nito - ang mga gamot ay epektibo at napakabilis na nagpapagaan ng sakit, habang pinoprotektahan ang mga dingding ng bituka mula sa pangangati at pinsala.
Pag-uuri ng mga antacid
Ngayon, kaugalian na makilala ang dalawang pangunahing grupo ng mga antacid na gamot:
- sumisipsip;
- hindi sumisipsip.
Parehong pareho sa prinsipyo. Ang pangunahing pagkakaiba ay ang bilis ng opensiba at ang tagal ng epekto. Ang mga hinihigop na antacid ay natutunaw sa dugo, upang magsimula silang kumilos kaagad pagkatapos makapasok sa katawan. Ang epekto ng pag-inom ng mga hindi nasisipsip na gamot ay kailangang maghintay ng kaunti, ngunit ang gamot ay gagana nang ilang oras.
Ang buong listahan ng mga antacid na gamot ay maaaring ituring na ligtas. At gayunpaman, ang isang espesyalista ay dapat pumili ng mga gamot pagkatapos linawin ang diagnosis at isang masusing pagsusuri.
Listahan ng mga sikat na antacid na gamot
Karamihan sa mga gamot na ito ay madaling mabili sa alinmang botika. Hindi man ito nangangailangan ng reseta. Marahil ay narinig mo na ang mga pangalan ng maraming gamot dati.
Kaya, ang pinaka-epektibong absorbable antacids ay:
- magnesium oxide o nasunog na magnesia;
- Bourget sodium mixture;
- sodium bikarbonate;
- magnesiyo carbonate;
- calcium carbonate;
- Naghahalo sina Rennie at Tams.
Ang pagkuha ng mga gamot sa grupong ito, kailangan mong maging handa para sa ilang mga side effect: belching, kakulangan sa ginhawa at bloating. Ang dahilan nito ay maaaring ang carbon dioxide na nabuo bilang resulta ng pagkilos ng mga gamot. Sa ilang mga pasyente, dahil sa antacids, ang presyon ng dugo ay tumataas, kaya hindi inirerekomenda na kunin ang mga ito para sa mga taong madaling kapitan ng hypertension.
Ang listahan ng mga hindi nasisipsip na antacid ay binubuo ng mga sumusunod na gamot:
Ang mga side effect sa mga gamot na ito ay napakabihirang. Totoo na ang mga organismo ng mga indibidwal na pasyente ay maaaring tumugon sa paglunok ng mga derivatives ng aluminyo (kasama sa ilang hindi nasisipsip na antacid) na may paninigas ng dumi.
Ang pagkuha ng mga gamot ng pangkat na ito, hindi ka maaaring matakot sa "acid ricochet" - isang matalim na pagtaas sa dami ng mga nanggagalit na sangkap sa tiyan na nangyayari pagkatapos ng pagtatapos ng pagkilos ng ilang mga gamot.
(mula sa Griyegong ἀντἰ- - laban, lat. acidus- acidic) - mga gamot, ang mekanismo ng pagkilos na kung saan ay batay sa kemikal na neutralisasyon ng gastric acid.
Komposisyon ng antacids
Ang pangunahing acid-neutralizing aktibong sangkap ng modernong antacids ay mga compound ng magnesium, aluminyo at calcium. Marami sa mga modernong antacid na paghahanda, bilang karagdagan, ay naglalaman ng mga sangkap na kumikilos sa gastrointestinal tract sa isang paraan maliban sa acid neutralization: laxatives, carminative, antispasmodics, anesthetics, at iba pa.Karamihan sa mga modernong antacid ay gumagamit ng balanseng kumbinasyon ng magnesium (magnesium oxide, magnesium hydroxide, magnesium peroxide, magnesium carbonate) at aluminum (aluminum hydroxide, aluminum phosphate, at iba pa). Ang ganitong mga antacid ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas mabagal na simula ng therapeutic effect kumpara sa mga sodium at calcium compound, ngunit mayroon silang mas mahabang tagal ng pagkilos. Ang mga naturang compound ay hindi natutunaw sa tubig, halos hindi nasisipsip sa dugo, ay nailalarawan sa pamamagitan ng kakayahang antipeptic at bahagyang nag-adsorb ng mga lason. Ang mga compound ng aluminyo ay nagpapabagal sa motility ng bituka at sa malalaking dami ay maaaring magdulot ng paninigas ng dumi, at ang mga compound ng magnesiyo ay bumibilis at may laxative effect.
Ang mga compound ng aluminyo ay nagpapahusay sa synthesis ng mga prostaglandin, nagtataguyod ng pagbuo ng isang proteksiyon na pelikula sa ibabaw ng mga nasirang tissue, nag-adsorb ng mga acid ng apdo at lysolecithin, at nagpapataas ng tono ng lower esophageal sphincter. Ang mga compound ng magnesium ay nagdaragdag ng pagbuo ng uhog at paglaban ng gastric mucosa. Ang talahanayan sa ibaba (Kharchenko N.V., Chernenko V.V.) ay nagpapakita ng mga epekto ng pagkilos ng mga pangunahing bahagi ng modernong antacids (- walang epekto, + mababang aktibidad, ++ katamtamang aktibidad, +++ mataas na aktibidad).
|
Mga katangian ng ilang bahagi modernong antacids |
||||
| Aksyon / cation | Mg | Ca | Sinabi ni Al | Bi |
| Neutralizing | +++ | + | ++/+++ | – |
| Adsorbent | + | + | +++ | + |
| Binabalot | – | – | + | – |
| Astringent | – | – | + | +++ |
| Cytoprotective | – | – | +++ | + |
Mga antacid na sumisipsip
Ang mga sumisipsip na antacid ay tinatawag, na alinman sa kanilang sarili o ang mga produkto ng kanilang reaksyon sa gastric acid ay natutunaw sa dugo. Ang positibong kalidad ng absorbed antacids ay ang mabilis na pagbaba ng acidity pagkatapos uminom ng gamot. Negatibo - maikling tagal ng pagkilos, acid rebound (isang pagtaas sa pagtatago ng hydrochloric acid pagkatapos ng pagtatapos ng pagkilos ng gamot), ang pagbuo ng carbon dioxide kapag sila ay tumutugon sa hydrochloric acid, lumalawak ang tiyan at pinasisigla ang gastroesophageal reflux (tingnan ang figure mula sa artikulo ni D.S.Bordin, sa ibaba at sa kanan)... Ang pagsipsip ng bicarbonates sa daluyan ng dugo ay maaaring humantong sa pagbuo ng systemic alkalosis. Ang pangmatagalang paggamit ng calcium-containing absorbable antacids ay maaaring maging sanhi ng constipation at hypercalcemia, at kasama ng gatas o mga produkto ng pagawaan ng gatas - lactic-alkaline syndrome, na ipinakita sa pamamagitan ng pagduduwal, pagsusuka, polyuria, at transient azotemia. Posible ang pag-unlad ng calcium kidney stones at nephrocalcinosis. 
Mga halimbawa ng absorbable antacids:
- sodium bikarbonate (baking soda)
- Bourget mixture (isang pinaghalong sodium bikarbonate, sulfate at phosphate)
- mga gamot na "Rennie", "Tams", "Andrews antacid" (isang pinaghalong calcium carbonate at magnesium carbonate).
Mga antacid na hindi sumisipsip
Ang mga aktibong sangkap ng hindi nasisipsip na mga antacid ay aluminum hydroxide, aluminum phosphate, magnesium hydroxide, magnesium trisilicate.
Ang mga hindi nasisipsip na antacid ay nagsisimulang kumilos nang mas huli kaysa sa mga hinihigop, ngunit ang kanilang tagal ng pagkilos ay mas mahaba at umabot sa 2.5-3 na oras. Ang mga ito ay nakikilala sa pamamagitan ng kanilang buffering na may kaugnayan sa hydrochloric acid ng gastric juice at dahil dito pinapanatili nila ang kaasiman sa panahon ng kanilang pagkilos sa hanay ng 3-4 pH. Ang mga hindi nasisipsip na antacid ay inuri sa mga sumusunod na grupo: 
Paghahambing ng pagkilos ng iba't ibang antacid
Sa Central Research Institute of Gastroenterology sa tulong intragastric pH meter Ang mga pag-aaral ay isinagawa sa acid-neutralizing effect ng iba't ibang antacids. Ang talahanayan 2 (tingnan sa ibaba) ay nagpapakita ng average na data para sa ilang mga gamot: ang oras ng pagsisimula ng pagkilos ng antacid mula sa sandali ng pag-inom ng gamot, ang oras ng pagkilos ng antacid na gamot, ang lugar ng alkalization (tumutugma sa dami ng acid neutralized ng antacid) at ang alkalization index na katumbas ng alkalization area na hinati sa gastric acidity. juice sa oras na ang gamot ay nagsimulang kumilos.|
Mga tagapagpahiwatig |
Isang gamot | ||||
| Almagel | Remagel | Phosphalugel | Megalak | Maalox | |
| Oras ng pagsisimula ng pagkilos, min | 13,5 | – | – | – | 8,9 |
| Oras ng pagkilos, min | 28 | 32,5 | 40 | 46 | 56 |
| Lugar ng alkalinasyon |
6,6 | 4,5 | 5,4 | 6,5 | 13,2 |
| Alkalization index |
9,0 | 11,4 | 6,7 | 13,5 | 18,0 |
Ang oras ng pagsisimula ng pagkilos ng antacid pagkatapos ng pangangasiwa ay ang pinakamaliit sa Maalox (sa average na 8.9 minuto), ang pinakamalaki sa Almagel (sa average na 13.5 minuto). Ang average na tagal ng alkalizing effect ng antacids ay malawak ding nag-iba mula 28 minuto para sa Almagel hanggang 56 minuto para sa Maalox. Kasabay nito, sinakop ng remagel, phosphalugel at megalak ang isang intermediate na posisyon sa pagitan nila. Ang pagsusuri sa pH-grams ay nagpakita na ang pinakamataas na bilang ng kaasiman pagkatapos ng pagkuha ng iba't ibang antacid ay hindi gaanong naiiba. Gayunpaman, ang mga tagapagpahiwatig ng antas ng kalubhaan ng epekto ng alkalizing - ang oras upang maabot ang maximum na mga halaga ng pH at ang tagal ng "pagpapanatili" ng maximum na epekto ay ang pinakamainam sa Maalox (Ilchenko AA, Selezneva E.Ya. ).
Mga form ng dosis ng antacids
Ang mga sumusunod na anyo ng pagpapalabas ng mga antacid ay pinakakaraniwan: mga tablet, lozenges, suspensyon para sa oral administration sa isang vial, suspensyon para sa oral administration sa mga sachet na naglalaman ng isang solong dosis ng gamot. Ang anyo ng paglabas ay mahalaga para sa kakayahang neutralisahin ang antacid, pati na rin para sa kaginhawahan nito para sa paggamit ng mga pasyente. Ang mga antacid ay nakikipag-ugnayan sa mga hydrogen ions lamang sa isang dissolved state, samakatuwid, ang solubility ay isang mahalagang parameter na nakakaapekto sa pagiging epektibo ng antacids. Ang mga suspensyon ay binubuo ng mas maliliit na particle kaysa sa mga tablet, kaya mas malaki ang ibabaw ng mga ito at mas mabilis na natutunaw sa tiyan. Ang mga pre-chewed at sinipsip na tableta ay mas mabisa kaysa sa mga nilunok na tableta nang buo. Gayunpaman, ang pagkuha ng suspensyon ay hindi palaging maginhawa para sa mga pasyente na namumuno sa isang aktibong pamumuhay, kaya ang ilan sa kanila ay kumukuha ng suspensyon sa bahay, at ang mga tablet sa mga pampublikong lugar.
Antacids sa paggamot ng duodenal ulcers
Ang modernong agham medikal ay ganap na makatwirang naniniwala na ang mga pangunahing gamot na ginagamit sa paggamot ng mga sakit na nauugnay sa acid ay dapat na mga gamot na pinaka-epektibong pumipigil sa paggawa ng gastric acid, na ngayon ay mga proton pump inhibitors. Pag-inom ng anumang antacid at adsorbents sa panahon ng pagpuksa Helicobacter pylori hindi kanais-nais dahil sa posibleng pagbaba sa bisa ng antibacterial na paggamot. Ang mga antacid, na nagbunga ng primacy sa pagsugpo sa gastric acidity sa mga proton pump inhibitors at iba pang antisecretory na gamot, ay sumasakop sa isang makabuluhang angkop na lugar sa paggamot ng mga kondisyong umaasa sa acid.
Halimbawa, isang modernong hindi nasisipsip na antacid batay sa kumbinasyon ng aluminyo-magnesium na "aluminum hydroxide + magnesium hydroxide" (halimbawa, "Almagel", "Altacid", "Alumag", "Gastracid", "Maalox", "Maalukol" , "Palmagel" at iba pa) ay maaaring gamitin sa paggamot ng mga duodenal ulcer sa mga sumusunod na sitwasyon (Maev I.V., Samsonov A.A., Minushkin O.N.):
- kapag pinapawi ang sakit sa panahon ng screening phase, pati na rin sa unang araw ng pagkuha ng mga proton pump inhibitors bago ang simula ng blockade ng acid production
- na may maliliit na ulser (hindi hihigit sa 1.0 cm) at isang maikling kasaysayan ng mga ulser, kung wala Helicobacter pylori Ang mga aluminyo-magnesium antacid ay maaaring inireseta bilang ang tanging gamot.
- para sa mga ulser na higit sa 1.0 cm, para sa mga pangmatagalang hindi nakapagpapagaling na ulser, ang mga naturang antacid ay ginagamit kasama ng mga inhibitor ng proton pump upang mapahusay ang epekto ng cytoprotective (ang kababalaghan ng pag-aayos ng mga kadahilanan ng paglago) - para sa hindi nauugnay sa Helicobacter pylori mga ulser, pati na rin para sa nauugnay, sa mga kaso na may mahirap na pagkakapilat na mga ulser
- sa kaso ng paggamit ng H 2 -histamine blockers at ang kanilang pagkansela, upang i-level ang posibleng "acid rebound"
- pagkatapos ng pagpuksa Helicobacter pylori upang mapawi ang posibleng episodic pain at heartburn
- bilang anti-relapse therapy
Ang paggamit ng mga antacid sa paggamot ng talamak na duodenitis
Ang mga antacid sa paggamot ng talamak na duodenitis ay ginagamit sa mga sumusunod na sitwasyon (Maev I.V., Samsonov A.A.):
- bilang karagdagang antisecretory agent sa H 2 -blockers o proton pump inhibitors, bilang karagdagang adsorbing agent sa paggamot ng acute gastroduodenitis o acute duodenitis
- bilang karagdagang antisecretory agent sa therapy na may H 2 -blockers o proton pump inhibitors sa panahon ng exacerbation ng talamak na gastroduodenitis o talamak na duodenitis, kabilang ang celiac disease,
Sa modernong gamot, ang mga grupo ng antacid ay umiiral sa malaking bilang.
Ang bawat gamot ay isa-isa ay may sariling mga pharmacological action at contraindications.
Ang tamang pagpili ng tamang gamot para sa paggamot ng mga gastrointestinal na sakit ay isang matagumpay na hakbang sa paggamot ng sakit at isang paraan upang maiwasan ang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan.
Bago gamitin, dapat mong maingat na basahin ang mga pharmacological action, kumunsulta sa iyong doktor, basahin ang mga tagubilin para sa paggamit. Ang pangunahing gawain at layunin ng seksyong ito ay upang maihatid sa mambabasa ang lahat ng impormasyon: ano ang mga antacid at gamot, makakatulong upang maunawaan ang kanilang pagiging epektibo, pati na rin ang kanilang:
- Mga klasipikasyon
- Listahan ng lahat ng gamot
- Mga paraan ng aplikasyon
- Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot
- Mga side effect
- Mga paghihigpit
- Contraindications
- Aplikasyon para sa
- Application sa pediatrics
Pangkalahatang konsepto ng mga antacid na gamot
Ang mga gamot ng antacid group ay pang-emergency at hindi mapapalitang pangangalagang medikal para sa mga pasyenteng may mga problema sa gastrointestinal.
Ang kanilang pangunahing gawain ay upang lumikha ng isang operative anti-acid effect, sugpuin ang mga sintomas ng heartburn at iba pang hindi kasiya-siyang sensasyon.
Ngayon, ang listahan ng mga antacid na gamot ay medyo malawak, ang bawat pasyente ay maaaring pumili ng isa sa pinaka para sa kanyang sarili sa mga tuntunin ng mga katangian ng pharmacological. Kinakailangan ang konsultasyon sa dumadating na manggagamot bago uminom ng gamot.
Mga indikasyon para sa paggamit ng mga gamot ng antacid group
Ang mga paghahanda ng pangkat ng antacid ay naglalaman sa kanilang mga ahente ng komposisyon na nag-aambag sa normalisasyon ng acid sa gastric juice. Ang tumaas na nilalaman nito ay naghihikayat ng bigat, heartburn, kakulangan sa ginhawa, sakit at colic. Tulad ng ipinapakita ng kasanayan, pinoprotektahan ng mga antacid, at higit sa rito ay epektibo, ang gastric mucosa mula sa mga mapanirang epekto ng acid.
Ang mga gamot sa pangkat na ito ay inireseta lalo na para sa sakit - reflux esophagitis. Tulad ng para sa iba pang mga indikasyon para sa paggamit, ganito ang hitsura nila:
- Iba't ibang pagdurugo sa gastrointestinal tract
- Heartburn
- Mga sindrom ng hypertonicity
- Functional dyspepsia
- May pulikat
Ang mga antacid ay maaaring gamitin bilang isang independiyenteng gamot, gayunpaman, karamihan sa mga doktor ay nagsasagawa ng kanilang pagsasama sa kumplikadong therapy. Isang halimbawa nito: gel antacid na sinamahan ng anesthetics.
Pag-uuri ng mga gamot ng antacid group
Ang lahat ng mga antacid na kilala at malawakang ginagamit sa modernong panahon ay nahahati sa dalawang grupo:
1. Absorbable antacids:
- Magnesia
- Antacid Andrews
- Rennie
- Vikair o Vikain at iba pa.
2. Non-absorbable antacids:
- Topalkan
- Rutocin
- Maalox
- Phosphalugel
- Relzer
- Mashgalfid
- Gaviscon
- Gastracid
Ang prinsipyo ng pagpapatakbo ng parehong grupo ay de facto pareho. Ang pagkakaiba lamang ay nasa bilis ng pagsisimula ng therapeutic effect at ang tagal nito.
Ang buong listahan ng mga antacid ay itinuturing na ligtas para sa katawan ng pasyente, ngunit ang isang espesyalista o doktor na sumusubaybay sa pasyente ay dapat pumili ng mga gamot.
Absorbable medicinal antacids
Mabilis itong natutunaw sa komposisyon, kaya ang epekto ay nangyayari kaagad pagkatapos nilang pumasok sa katawan. Gayunpaman, kapag kumukuha ng mga antacid na ito, maraming carbon dioxide ang inilalabas.
Dahil dito, tumitindi ang belching, flatulence at reflux. Ang isang pasyente na may GERD (gastroesophageal reflux disease) ay hindi inirerekomenda na gumamit ng mga naturang gamot.
Ang mga gamot sa pangkat na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng "rebound syndrome". Ilang oras pagkatapos kumuha ng gamot, mayroong isang pagtaas sa acid synthesis sa gastrointestinal tract. Ito, bilang panuntunan, ay humahantong sa isang exacerbation ng mga peptic ulcer at gastritis, na sinamahan ng mataas na kaasiman, samakatuwid, hindi kanais-nais para sa mga pasyente na may ganitong mga pathologies na regular na gamitin ang mga gamot na ito.
Hindi rin inirerekomenda ang pag-inom ng mga gamot na ito nang napakadalas, at higit na regular, para sa mga pasyenteng may kabiguan sa bato o sakit sa puso. Ang katotohanan ay ang proporsyon ng antacid, kapag hinihigop, ay maaaring lubos na lumihis mula sa pamantayan (para sa kategoryang ito ng mga pasyente sa rate na 20%) at makapukaw ng mga pagbabago sa ionic sa dugo.
Ang resulta ng naturang kababalaghan ay maaaring:
- Mataas na presyon ng dugo
- Pamamaga
- Ang pagbuo ng mga bato sa bato
- Patolohiya sa gawain ng puso
Ang lahat ng negatibong sintomas na ito ay katangian ng soda (calcium bicarbonate). Ang mga absorbable antacid ay inirerekomenda lamang bilang isang beses na paggamot upang mapawi ang kakulangan sa ginhawa. Ang pangmatagalan at epektibong paggamot ay nangangailangan ng pagpili ng isang mas mabisang lunas na may kaunting panganib sa kalusugan.
Mga gamot na hindi sumisipsip
Ang grupong ito ng mga antacid ay itinuturing na mas moderno at mas ligtas para sa kalusugan ng pasyente. Ang therapeutic effect ay nangyayari lamang pagkatapos ng ilang oras. Ngunit hindi tulad ng una, ang therapeutic effect ay tumatagal ng mas matagal.
Kapag ginagamit ang mga ito, ang "ricochet syndrome" ay ganap na wala. Ang mga ahente na ito ay neutralisahin ang hydrochloric acid, nagbubuklod sa mga asing-gamot na hindi natutunaw ng katawan at inalis mula dito sa mga dumi.
Ang komposisyon ng mga paghahanda ay pinagsama sa nilalaman ng ilang mga aktibo, na hindi nasisipsip ng mga tisyu at hindi natutunaw sa dugo, maliban sa isang tiyak na halaga ng aluminyo. Totoo, siya ay pagkatapos ay pinalabas ng ihi (ihi).
Bilang karagdagan sa hydrochloric acid, ang mga nonabsorbable antacids ay maaaring neutralisahin ang maliit na halaga ng pepsin at apdo.
Ang istraktura ng gamot ay tulad na ito ay may kakayahang balutin ang mga dingding ng tiyan kasama ang mga nilalaman nito at, salamat sa pagkilos na ito, upang maprotektahan ito mula sa mga nanggagalit na sangkap.
Ang pangunahing bagay (para sa mga pasyente na may gastrointestinal ulcers) ay isang makabuluhang pagsugpo sa aktibidad ng isang nakakapinsalang bacterium na tinatawag na Helicobacterpylori, na siyang pangunahing pagbuo ng mga ulser at gastritis.
Sa seksyong ito ng heading sa mga sakit ng gastrointestinal tract, makikita mo para sa iyong sarili ang maraming kapaki-pakinabang at kinakailangang impormasyon, isang detalyadong paglalarawan ng bawat gamot nang hiwalay, mga pagsusuri ng pasyente at mga rekomendasyon at mga babala mula sa mga medikal na espesyalista.