Paggamot sa sintomas ng sintomas ng manic depressive psychosis. Ano ang panganib ng manic-depressive psychosis at kung paano ito pagagalingin Paano makitungo sa manic-depressive psychosis

Ang mga sintomas nito ay makikilala at kilala, ngunit sa pag-ipo ng araw, maaari mong balewalain ang mga ito. Ang pinagmulan ng problema ay mas madalas na isang pang-traumatikong kaganapan, ngunit mayroon itong masamang epekto sa mga nasa talamak na pagkapagod. Ang sinuman ay maaaring maging biktima ng psychosis, ngunit mayroong isang pangkat na peligro.

Una sa lahat, ang depressive psychosis ay nakakaapekto sa mga taong sanay sa pagtatrabaho nang husto, pagkuha ng malaking responsibilidad, at paglutas ng mga seryosong problema. Sanay na sila sa paglutas ng hindi lamang mga isyu sa trabaho, kundi pati na rin ang mga sitwasyon ng pamilya. Sa mga ganitong tao ang lahat nakasalalay, ngunit sila mismo ay maaaring pumasa. Ang isang organismo na nasa matinding pag-load ay hindi maiiwasang magsimulang mag-sira. Ang biglaang pag-swipe ng mood, labis na pag-iisip at pagnanasa, mababang mood ay makagambala sa normal na buhay
Tradisyonal na nasa peligro ang mga kababaihan, sapagkat ang kanilang sistema ng nerbiyos ay mas nakakapagod, sa kanilang balikat hindi lamang mga alalahanin sa karera, kundi pati na rin ang mga gawain sa bahay. Ang mga karamdaman ng maliliit na bata at ang mga pagkabigo ng mga kabataan ay tinutukoy bilang kanilang sarili, na nagdaragdag sa mga nakababahalang sitwasyon
Kapansin-pansin na mga tao na may posibilidad na i-replay nang paulit-ulit ang mga sitwasyong traumatiko sa kanilang mga ulo sa paghahanap ng isang mas mahusay na sagot, isang mas mahusay na solusyon. Sa katunayan, pinapalala lamang nito ang kundisyon, kailangan mong magpatuloy

Nagsisimula sa isang mas magaan na kondisyon -. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang triad ng mga sintomas na klasikong para sa mga depressive na kondisyon:

nabawasan ang sigla at ilang pangkalahatang pagkahumaling
patuloy na nalulungkot na kalagayan
nabawasan ang mga proseso ng pag-iisip, pansin, memorya

Sa parehong oras, ang personalidad ay mananatiling buo, ang tao ay nasa kumpletong pagkontrol sa kanyang sarili at sa kanyang buhay. Kung hindi sundin ang sapat na paggamot, lalala ang neurosis.

Kapag ang depresyon ay may anyo ng psychosis, ang mga somatic manifestation ay idinagdag sa mga pagbabago sa kaisipan: pagkahilo, pagbagsak ng presyon ng dugo, pagkawala ng gana sa pagkain, tachycardia at sakit sa puso (madalas na hindi nauugnay sa cardiovascular system, sila ay neuralgias), mga problema sa ang gastrointestinal tract. At ang pinakapangit na bagay ay ang pagdaragdag ng anumang psychosis sa depressive state. Maaari itong maging isang guni-guni (visual o pandinig), mga kinahuhumalingan o iba pang hindi naaangkop na mga reaksyon sa nakapaligid na katotohanan.

Sa mga mahirap na sitwasyon, hindi alam ng mga tao ang nakapaligid na katotohanan at nakatira sa isang kathang-isip na mundo. Naririnig nila ang mga tinig at nagtatago mula sa mga dayuhan, sumusunod sa mga maling ideya at naniniwala na ipinagtatanggol nila ang kanilang sarili laban sa mga akusasyon ng isang kahila-hilakbot na krimen.

Nag-uusap sila ng kalokohan, tumitigil sa pag-aalaga ng kanilang sarili. Ang isa sa mga sintomas ay hindi pagkakatago sa damit, hairstyle, at kalinisan sa katawan. Ang mga taong nagdurusa mula sa depressive psychosis ay maaaring mahiga sa kama buong araw sa parehong posisyon, nagbabago araw at gabi.

Ang mga pasyente na may schizophrenia ay mayroon ding psychoses kasama ng kanilang mga sintomas, ngunit ang mga ito ay higit na magkakaiba at hindi nakasalalay sa emosyonal na estado ng tao. Ang mga ito ay nakikilala sa pamamagitan ng mga ideya na nauugnay sa kawalang halaga ng buhay ng pasyente, ang kanyang pakiramdam ng katapusan ng mundo.

Kung nakikita mo ang iyong sarili o isang mahal sa buhay:

pagkabalisa
nalulumbay na estado
paninigas ng dumi
pagkabalisa
nabawasan ang mga estado ng kaisipan
maling akala o guni-guni
kawalang-kilos

Isang kagyat na pangangailangan na kumunsulta sa isang doktor at magsimula ng paggamot, sapagkat nang walang pangangasiwa sa medisina, bubuo ang mga tendensya ng manic at suicidal. At narito na hindi pa malayo mula sa nakakaakit na karamdaman.

Nakalulungkot na paggamot sa psychosis

Ang paggamot ay isinasagawa lamang sa ospital sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng mga doktor. Sa appointment ng sapat na mga gamot, mahusay itong tumutugon sa paggamot. Ang isang matatag na kalagayan ay nakamit sa tulong ng antidepressants at antipsychotics, na kung saan ay idinagdag sedatives ng halaman pinagmulan, bitamina, pagsuporta sa mga gamot para sa somatic sakit na naipon sa panahon ng depression.

Ang mga gamot na Neuroleptic ay may mahalagang papel sa paggamot, dahil kumikilos sila sa mga neurotransmitter ng utak, at sila naman ang kumokontrol sa mekanismo ng pang-unawa at pagproseso ng data tungkol sa nakapaligid na katotohanan sa pagitan ng mga neuron. Dati, ginamit ang mga antipsychotic na sangkap para sa hangaring ito, ngunit hindi sila pinahintulutan ng mga pasyente at maraming epekto.

Kung ang gamot ay hindi nagbibigay ng nais na resulta, ginagamit ang electroshock therapy. Sa pangkalahatan, ang paggaling ay tumatagal ng halos isang taon, at pagkatapos ay maaaring kailanganin mong makipag-ugnay sa iyong doktor nang ilang sandali. Ito ay nagkakahalaga ng pagkamit ng maximum na pang-unawa sa isa't isa sa doktor upang magreseta siya ng pinakaangkop na paggamot para sa sandaling ito.

Pag-iwas sa depressive psychosis

Ang ganitong uri ng pagkalungkot ay isang sakit ng workaholics. Dapat tandaan na ang pang-araw-araw na gawain ay ang pinakamahusay na paraan upang maiwasan ang pagganti ng katawan. Alamin hindi lamang upang gumana, ngunit din upang makapagpahinga sa nakakagambala. Ang pinakamatagumpay na karera ay hindi sulit na napagtanto na walang pakiramdam ng kagalakan sa buhay. Pag-iba-ibahin ang iyong oras sa paglilibang, palayain ang katapusan ng linggo para sa pamilya at mga kaibigan, matutong sumayaw o mag-ski. Ang sariwang hangin, magandang pagpahinga ng pagtulog at positibong emosyon ang iyong airbag.

Maaari ka ring maging interesado sa

sa modernong psychiatry, ang mga ito ay isang pangkaraniwang pagsusuri na nakakaapekto sa sangkatauhan. Ang kanilang hitsura ay naiugnay sa global cataclysms, personal na problema ng mga tao, ang impluwensya ng kapaligiran at iba pang mga kadahilanan.

Ang mga tao, sa ilalim ng presyon ng mga problema, ay maaaring mahulog hindi lamang sa isang depressive state, kundi pati na rin ng isang manic.

Etimolohiya ng sakit

Kung ano ang psycho ng manic-depressive ay maaaring ipaliwanag sa mga simpleng salita: kaugalian na tawagan ang isang pana-panahong nagbabago na estado ng katahimikan at kumpleto pagkalumbay.

Sa psychiatry, tinawag ito ng mga espesyalista na isang sakit, na kung saan ay nailalarawan sa hitsura ng isang tao ng dalawang pana-panahong alternating polar state, magkakaiba sa mga psychosomatik na tagapagpahiwatig: manias at depression (positibo ay pinalitan ng negatibo).

Ang sakit na ito ay madalas na tinutukoy bilang "manic depression" o "bipolar disorder" sa panitikan tungkol sa psychiatry, na pinag-aaralan din ang MDP.

Mga uri (yugto)

Daloy sa dalawa mga form:

- depressive phase,
- yugto ng manic.

Nakalulungkot na yugto sinamahan ng paglitaw ng isang nalulumbay na pesimistikong kalagayan sa isang taong may sakit, at manic phase Ang bipolar disorder ay ipinahayag ng isang hindi na-uudyok na masasayang kalooban.
Sa pagitan ng mga yugto na ito, ang mga psychiatrist ay naglalaan ng agwat ng oras - pagkakagitna , kung saan ipinapakita ng isang taong maysakit ang kaligtasan ng lahat ng mga katangian ng pagkatao.

Ngayon, ayon sa opinyon ng maraming mga dalubhasa sa larangan ng psychiatry, ang manic-depressive psychosis ay hindi na isang hiwalay na sakit. Naman bipolar disorder ay isang paghahalili ng mga manias at depression, ang tagal nito ay maaaring mula sa isang linggo hanggang 2 taon. Ang paghihiwalay ng paghihiwalay sa mga yugto na ito ay maaaring maging mahaba - mula 3 hanggang 7 taon - o maaari itong tuluyang wala.

Ang mga sanhi ng pagsisimula ng sakit

Ang mga psychiatrist ay tumutukoy sa manic-depressive psychosis bilang nangingibabaw na uri ng autosomal ... Kadalasan, isang karamdaman na may ganitong kalikasan ay namamana isang sakit na dumaan mula sa ina hanggang sa anak.

Mga sanhi Ang psychosis ay namamalagi sa paglabag sa buong aktibidad ng mga sentrong pang-emosyonal na matatagpuan sa rehiyon ng subcortical. Ang mga maling pag-andar ng mga proseso ng paggulo at pagsugpo na nangyayari sa utak ay maaaring makapukaw ng hitsura ng bipolar disorder sa isang tao.

Ang pakikipag-ugnay sa iba pa, na nasa isang nakababahalang estado ay maaari ring isaalang-alang bilang mga dahilan para sa pagsisimula ng manic-depressive psychosis.

Mga Sintomas at Palatandaan

Kadalasan, ang manic-depressive psychosis ay nakakaapekto sa mga kababaihan kaysa sa mga lalaki. Mga istatistika ng kaso: mayroong 7 mga pasyente sa mga klinika sa psychiatric para sa bawat 1000 malusog na tao.

Sa psychiatry, ang manic depressive psychosis ay may bilang ng sintomas , na ipinakita sa mga yugto ng sakit. Sa mga kabataan ang mga palatandaan ay pareho, sa mga oras na mas malinaw.

Ang yugto ng manic ay nagsisimula sa isang tao na may:

- mga pagbabago sa kamalayan sa sarili,
- ang paglitaw ng kasiyahan na literal na wala kahit saan,
- isang pagdagsa ng pisikal na lakas at walang uliran lakas,
- pagbubukas ng pangalawang hangin,
- ang pagkawala ng mga problema na mapang-api kanina.

Ang isang taong may sakit na nagkaroon ng anumang sakit bago ang pagsisimula ng yugto ay biglang natanggal sa kanila nang himala. Sinimulan niyang alalahanin ang lahat ng mga kaaya-ayang sandali mula sa kanyang buhay na siya ay nabuhay sa nakaraan, at ang kanyang isipan ay puno ng mga pangarap at maasahin sa mabuti na mga ideya. Ang yugto ng manic ng bipolar disorder ay nagsisiksik ng lahat ng pagiging negatibo at kaisipan na nauugnay dito.

Kung ang isang tao ay may mga paghihirap, sa gayon ay hindi niya ito napapansin.
Para sa pasyente, lumilitaw ang mundo sa maliliwanag na kulay, mayroon siyang pagpapalala ng kanyang pang-amoy at panlasa. Nagbabago rin ang pagsasalita ng isang tao, nagiging mas nagpapahayag at malakas ito, siya ay may malinaw na pag-iisip at isang pagpapabuti sa memorya ng mekanikal.

Binago ng yugto ng manic ang kamalayan ng tao nang labis na ang pasyente ay sumusubok na makita sa lahat ng bagay na eksklusibo lamang na positibo, nasiyahan siya sa buhay, patuloy na masayahin, masaya at nasasabik. Negatibong tumutugon siya sa labas ng pagpuna, gayunpaman, madali siyang tumanggap ng anumang negosyo, lumalawak sa kurso ng kanyang mga aktibidad ang bilog ng kanyang personal na interes at pagkuha ng mga bagong kakilala. Ang mga pasyente na ginusto na mabuhay nang maayos at masayang nais na bisitahin ang mga lugar ng libangan, madalas nilang binabago ang mga kasosyo sa sekswal. Ang yugto na ito ay mas tipikal para sa mga kabataan at kabataan na may binibigkas na hypersexual.

Ang depressive phase ay hindi gaanong maliwanag at makulay. Sa mga pasyente na nanatili dito, biglang lilitaw ang isang nakakapagod na estado, na kung saan ay hindi uudyok ng anumang bagay, sinamahan ito ng pagbabawal ng paggana ng motor at ang kabagal ng mga proseso ng pag-iisip. Sa matinding kaso, ang isang taong may sakit ay maaaring mahulog sa isang depressive stupor (kumpletong pamamanhid ng katawan).

Maaaring maranasan ng mga tao ang sumusunod sintomas:

- Malungkot,
- isang pagtanggi sa pisikal na lakas,
- ang hitsura ng mga saloobin ng pagpapakamatay,
- isang pakiramdam ng sariling hindi pagiging angkop para sa iba,
- ganap na kawalan ng laman sa ulo (walang iniisip).

Ang mga nasabing tao, na pakiramdam na walang silbi para sa lipunan, hindi lamang iniisip ang tungkol sa pagpapakamatay, ngunit madalas din na tinatapos nila ang kanilang mortal na pag-iral sa mundong ito sa ganitong paraan.

Ang mga pasyente ay nag-aatubili na makipag-usap sa ibang tao, labis silang nag-aatubili na sagutin kahit na ang pinakasimpleng mga katanungan.

Ang mga nasabing tao ay tumatanggi sa pagtulog at pagkain. Kadalasan, ang mga biktima ng yugtong ito ay mga kabataan na umabot sa edad na 15, sa mas bihirang mga kaso, ang mga tao pagkatapos ng 40 taong gulang ay nagdurusa dito.

Diagnosis ng sakit

Ang isang taong may karamdaman ay dapat sumailalim sa isang buong pagsusuri, na binubuo sa naturang paraan, paano:
1. electroencephalography;
2. MRI ng utak;
3. radiography.

Ngunit hindi lamang mga katulad na pamamaraan ang ginagamit upang magsagawa ng isang survey. Ang pagkakaroon ng manic-depressive psychosis ay maaaring kalkulahin sa pamamagitan ng pagganap mga botohan at mga pagsubok.

Sa unang kaso, sinubukan ng mga eksperto na mag-ipon ng isang kasaysayan ng sakit mula sa mga salita ng pasyente at kilalanin ang isang genetikal na predisposisyon, at sa pangalawa, ang bipolar personality disorder ay natutukoy batay sa mga pagsubok.

Ang pagsubok para sa bipolar disorder ay makakatulong sa isang bihasang psychiatrist na makilala ang antas ng emosyonalidad ng pasyente, alkohol, gamot o iba pang pagkagumon (kabilang ang pagkagumon sa pagsusugal), matukoy ang antas ng koepisyent ng deficit ng pansin, pagkabalisa, at iba pa.

Paggamot

Kasama sa manic-depressive psychosis ang sumusunod na paggamot:

Psychotherapy... Isinasagawa ang paggamot na ito sa anyo ng mga sesyon ng psychotherapeutic (grupo, indibidwal, pamilya). Pinapayagan ng ganitong uri ng tulong pang-sikolohikal ang mga taong nagdurusa sa manic-depressive psychosis upang mapagtanto ang kanilang karamdaman at ganap na gumaling mula rito.

Ang psychic ng manic-depressive ay isang sakit sa pag-iisip na nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas na mga karamdamang nakakaapekto. Sa medikal na terminolohiya, ang salitang "bipolar disorder" ay ginagamit din upang tumukoy sa TIR. Ang sakit sa kaisipan na ito ay nagpapakita ng sarili bilang kahalili ng kahibangan at pagkalungkot. Kadalasan mayroong mga pag-atake ng kahibangan lamang o, sa kabaligtaran, pagkalumbay, at kapwa pinapayagan ang mga kalagitnaan at kumplikadong estado.

Sa kasamaang palad, ngayon ang gamot ay hindi makapagbigay ng isang sagot tungkol sa sanhi ng karamdaman na ito. Ayon sa mga dalubhasa, ang isyung ito ay nagsasangkot ng isang genetikal na predisposisyon at mga ugali ng pagkatao. Tingnan natin kung ano ang TIR at kung paano gamutin ang sakit sa kaisipan na ito.

Manic-depressive psychosis - isang sakit na ipinakita ng paulit-ulit na depressive at manic phase

Ang psychic ng manic-depressive ay isang sakit sa pag-iisip na nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga pana-panahong laban ng kahibangan at pagkalungkot. Kadalasan, ang mga sintomas na likas sa mga kundisyong ito ay halo-halong sa bawat isa, na humantong sa mga problema sa pagkilala sa sakit. Ang TIR bilang isang sakit ay unang inilarawan ng siyentipikong Pranses na si Bayarget, sa isang libo't walong daan at limampu't apat. Sa kabila nito, opisyal na kinilala ang sakit apat na pung taon lamang ang lumipas, matapos na mai-publish ng siyentipikong Aleman na si Emil Kraepelin ang kanyang pagsasaliksik sa paksa.

Ang salitang "manic-depressive psychosis" ay ginamit bilang diagnosis hanggang 1939. Ngayon, ang term na "bipolar affective disorder" ay ginagamit upang mag-refer sa sakit na pinag-uusapan. Ang pagbabago ng pangalan ay ipinaliwanag ng pagkakaiba sa pagitan ng dating pangalan at ng klinikal na larawan na katangian ng sakit. Bilang karagdagan, ang pagkakaroon ng salitang "psychosis" sa pangalan ng diagnosis ay madalas na humantong sa isang pagbabago sa pag-uugali ng iba, patungo sa pasyente mismo. Ngayon, matagumpay na magagamot ang TIR, salamat sa paggamit ng kumplikadong therapy batay sa paggamot sa gamot at psychocorrection.

Mekanismo sa pag-unlad ng TIR

Sa ngayon, walang eksaktong data sa mga dahilan para sa pagbuo ng TIR. Ayon sa mga eksperto mula sa larangan ng psychiatry, ang sakit na ito ay multifactorial, na nagpapahiwatig na hindi lamang panloob, kundi pati na rin ang panlabas na mga kadahilanan ay may mahalagang papel. Ang isa sa mga pangunahing dahilan para sa pagbuo ng manic-depressive psychosis ay ang impluwensya ng pagmamana. Gayunpaman, kung gaano eksakto ang sakit na ito sa kaisipan ay hindi pa nalalaman. Ang paulit-ulit na mga pag-aaral ay hindi nakilala kung ilang mga gen ang kasangkot sa paghahatid ng sakit. Mayroong isang teorya ayon sa kung aling ang ilang mga porma ng sakit na pinag-uusapan ay naililipat sa pamamagitan ng maraming mga gen, habang ang iba ay sa pamamagitan lamang ng isa.

Ang TIR ay isang endogenous na sakit batay sa isang namamana na predisposisyon

Tingnan natin ang pangunahing mga kadahilanan ng peligro:

Modelong pagkatao ng melancholic- nadagdagan ang pagiging sensitibo kasama ng pagpipigil sa pagpapakita ng kanilang sariling mga emosyon, sinamahan ng isang mabilis na pagkawala ng pagganap.
Modelong istatistika ng personalidad- nailalarawan sa pamamagitan ng pedantry, responsibilidad at isang mas mataas na pangangailangan para sa kaayusan.
Modelong personalidad ng Schizoid- nagpapakita ng sarili sa anyo ng pang-emosyonal na monotony, isang ugali sa pag-iisa at pangangatuwiran.

Bilang karagdagan, kabilang sa mga kadahilanan sa peligro, kinikilala ng mga eksperto ang labis na kahina-hinala, madalas na pagkabalisa at mga kaguluhan sa balanse ng psycho-emosyonal.

Gayundin, ang mga siyentipiko ay walang sagot tungkol sa koneksyon sa pagitan ng sakit na pinag-uusapan at kasarian ng pasyente. Ayon sa hindi napapanahong data, ang mga kababaihan ay nagkakasakit sa TIR nang maraming beses nang mas madalas kaysa sa mga kalalakihan, ngunit ang mga kamakailang pag-aaral sa paksang ito ay ganap na pinabulaanan ang teoryang ito.

Ayon sa mga dalubhasa na nag-aaral ng mga karamdaman sa pag-iisip, ang mga bipolar disorder ay mas karaniwan sa mga kalalakihan, habang ang mga kababaihan ay dumaranas ng mga sakit na unipolar. Ang peligro na nauugnay sa pag-unlad ng MDP sa mga kababaihan ay nagdaragdag ng maraming beses sa kaso ng kawalan ng timbang na hormonal na sanhi ng BiR, iregularidad ng panregla o menopos. Bilang karagdagan, may posibilidad na magkaroon ng psychic ng manic-depressive laban sa background ng mga sakit sa kaisipan sa panahon ng panganganak.

Ang pagkalat ng sakit sa kaisipan na ito ay hindi rin masusukat, dahil sa paglalapat ng iba't ibang pamantayan ng mga siyentista. Ayon sa istatistika, sa pagsisimula ng ikadalawampu at dalawampu't isang siglo, kalahati lamang ng populasyon ang may sakit na ito. Sinabi ng mga mananaliksik ng Russia na ang bilang na ito ay mas mababa at tandaan na ang naturang pagsusuri ay ginawa lamang sa tatlumpung porsyento ng mga pasyente na may matinding karamdaman na psychotic. Ayon sa pinakabagong data na ibinigay ng WHO, ngayon, ang mga sintomas na katangian ng manic-depressive psychosis ay napansin sa halos isang porsyento ng populasyon sa buong mundo.

Mahirap na pag-usapan ang paglaganap ng sakit sa mga bata, dahil sa kawalan ng kakayahang gumamit ng karaniwang mga pamamaraan ng diagnostic. Kadalasan, ang isang sakit na nagdusa sa pagkabata o pagbibinata ay hindi na nagpapakita muli. Kadalasan, ang mga klinikal na sintomas na katangian ng bipolar mental disorder ay lilitaw sa pagitan ng edad na dalawampu't lima at apatnapu't lima. Mas madalas, ang mga naturang pathology ay ipinakita sa mga matatanda.

Ang mga pasyente na may TIR ay bumubuo ng 3-5% ng lahat na na-ospital sa mga psychiatric klinika

Mga pamamaraan sa pag-uuri

Upang mapagsama ang manic-depressive psychosis, ginagamit ang isang pag-uuri batay sa pagsasaalang-alang sa aling bersyon ng isang nakakaapekto sa karamdaman ang higit na katangian ng pasyente (depression o kahibangan). Sa kaso kung ang pasyente ay mayroon lamang isang uri ng nakakaapekto sa karamdaman, ang diagnosis ng unipolar MDP ay itinatag. Ang unipolar form ng MDP ay nailalarawan sa pamamagitan ng paulit-ulit na depression at kahibangan. Binabahagi ng psychiatry ang bipolar form ng TIR sa apat na kategorya:

Doble- ang isang nakaka-apektadong estado ay pinalitan ng isa pa, pagkatapos kung saan nangyayari ang isang pangmatagalang pagpapatawad.
Paikot- ang pasyente ay may isang tiyak na pagkakasunud-sunod sa pagbabago ng mga apektadong estado, at ang yugto ng pagpapatawad ay ganap na wala.
Tamang pasulput-sulpot- Ang pasyente ay may isang order na pagbabago sa mga nakakaapekto na estado, na pinaghihiwalay ng pagpapatawad.
Maling paulit-ulit - sa ganitong uri ng sakit, ang isang hindi kaguluhan na pagbabago ng mga apektadong estado ay nabanggit, na pinaghihiwalay ng isang agwat ng ilaw.

Mahalagang tandaan ang katotohanan na nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng pag-iisip ng pasyente, ang bilang ng mga panahon ng mga apektadong estado ay maaaring magkakaiba. Sa ilang mga pasyente, ang mga katulad na sintomas ay maaaring lumitaw nang isang beses lamang sa kanilang buong buhay, habang sa iba ay lumilitaw sila nang higit sa maraming dosenang beses. Ang average na tagal ng talamak na anyo ng sakit ay hindi alam. Ayon sa mga dalubhasa, ang isa sa mga nakakaapekto na estado ay maaaring sundin sa loob ng isang linggo o maraming taon. Gayundin, mapapansin ng mga psychiatrist na ang mga atake sa pagkalumbay ay mas matagal ang tagal at mas madalas nangyayari.

Bilang karagdagan, ang isang halo-halong nakakaapekto na estado ay madalas na ipinakita, na kung saan ay isang halo ng mga sintomas na katangian ng iba't ibang mga panahon. Ang tagal ng yugto ng pagpapatawad ay nakasalalay din sa mga indibidwal na katangian ng pasyente at maaaring tumagal mula tatlo hanggang sampung taon.

Klinikal na larawan

Ang TIR ay isang komplikadong sakit sa pag-iisip, ang klinikal na larawan na kung saan ay naiiba depende sa kalubhaan ng sakit. Para sa bawat isa sa mga anyo ng sakit, ang mga sintomas tulad ng pag-angat ng emosyonal, pinabilis na pag-iisip at pagtaas ng excitability ng sistema ng nerbiyos ay katangian.

Ang isang banayad na anyo ng sakit (hypomania) ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang emosyonal na pagtaas, isang pagtaas sa aktibidad ng lipunan. Ang pasyente ay may parehong pisikal at mental na produktibo. Ang sobrang lakas na sinamahan ng aktibidad ay maaaring humantong sa pagkagambala at pagkalimot. Maraming mga pasyente ang nakakaranas ng pagtaas ng libido at pagbawas ng pagkapagod. Kadalasan, ang kondisyong ito ay sinamahan ng pagtaas ng pagkamayamutin at mga laban ng pananalakay. Ang average na tagal ng isang episode ay tungkol sa limang araw.

Ang sakit ay nangyayari sa anyo ng magkahiwalay na nagmumula o dalawahang yugto - manic at depressive

Ang katamtamang kahibangan (walang mga sintomas ng psychotic) ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbabago ng mood na humantong sa mas mataas na pisikal na aktibidad. Maraming mga pasyente ang nagpapakita ng sigla nang hindi natutulog nang maraming araw. Ang emosyonal na estado ng pasyente ay nagbabago nang malaki mula sa kagalakan patungo sa galit, mula sa kaguluhan hanggang sa pagkamayamutin. Ang kawalan ng pag-iisip at mga problema na may pagtuon ng pansin ay humantong sa ang katunayan na ang pasyente ay magsara sa kanyang sariling mundo. Kadalasan, laban sa background na ito, ang mga maling akala ng kadakilaan ay ipinakita. Ang average na tagal ng isang yugto ay mula sa isang linggo hanggang sampung araw. Sa panahon ng isang pag-atake, ang pasyente ay nawalan ng kakayahan sa pagtatrabaho at mga kakayahan sa komunikasyon.

Ang matinding manic-depressive psychosis ay may mga sumusunod na sintomas:

pagkahilig sa karahasan;
binibigkas ang kaguluhan ng sistema ng nerbiyos;
hindi magkakaugnay, matalinong pag-iisip.

Laban sa background ng mga sintomas sa itaas, lilitaw ang mga pag-atake ng mga guni-guni at mga maling ideya. Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng manic depressive psychosis at schizophrenia ay nakasalalay sa likas na katangian ng mga maling ideya. Kadalasan, ang mga ideyang ito ay walang kinikilingan o batay sa megalomania ng pasyente. Ang mga nasabing pag-atake ay katibayan ng mga produktibong sintomas, na nagpapahiwatig ng pag-usad ng sakit.

Dapat pansinin na sa panahon ng estado ng pagkalungkot, ang klinikal na larawan ay ganap na kabaligtaran sa estado ng kahibangan. Ang pasyente ay walang pagnanais na kumain, na hahantong sa mabilis na pagbaba ng timbang. Maraming mga pasyente ang nakakaranas ng pagbawas ng libido, at karamihan sa mga kababaihan ay hihinto sa kabuuan ng regla. Sa kaso ng banayad na pagkalungkot, may mga pana-panahong pagbago ng mood sa buong araw. Ang kalubhaan ng klinikal na larawan ng nakakaapekto na estado na ito ay ipinakita sa lahat ng ningning nito sa mga oras ng umaga.

Ang nakakaapekto na estado na ito sa bipolar mental disorder ay maaaring tumagal ng limang anyo: anesthetic, delusional, simple, agitated at hypochondriacal. Ang simpleng depression ay sinamahan ng depressive triad, kung saan ang ibang mga sintomas ay wala. Ang mga palatandaan ng form na hypochondriacal ay ipinahayag sa anyo ng mga maling ideya tungkol sa pagkakaroon ng isang "haka-haka na sakit" na nagbabanta sa buhay ng pasyente. Ang agitadong anyo ng pagkalungkot ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng pagsugpo sa motor. Sa anesthetic form ng sakit, ang pasyente ay nakakaranas ng isang pakiramdam ng kalungkutan at isang matinding kawalan ng emosyonal na karanasan.

Ang kakulangan ng damdamin ay nagpaparamdam sa mga pasyente na mas mababa sila at sisihin ang kanilang sarili para sa emosyonal na pagkakalayo.

Ang isang tampok na tampok ng psychosis na ito ay ang pagkakaroon ng mga light interphase gap (intermissions)

Mga pamamaraan sa pag-diagnose at paggamot

Ang isang tumutukoy na diagnosis ay nangangailangan ng pagdodokumento ng isa o higit pang mga yugto ng nakakaapekto sa karamdaman. Dapat ding alalahanin na ang isa sa mga yugto ay dapat na maging maniko o halo-halong. Bilang isang patakaran, sa panahon ng pagsusuri sa diagnostic, isinasaalang-alang ng doktor ang mga naturang kadahilanan tulad ng pagtatasa ng buhay ng pasyente at mga indibidwal na katangian ng kanyang katawan. Upang matukoy ang kalubhaan ng isang apektadong estado, maaari kang gumamit ng isang espesyal na pamamaraan. Napakahalaga sa panahon ng mga hakbang sa pag-diagnostic upang makilala ang psychogenic depression at iba pang mga apektadong estado na sanhi ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan.

Bago gawin ang pangwakas na pagsusuri, dapat na ibukod ng doktor ang schizophrenia, neuroses, psychopathy at iba pang mga anyo ng psychosis na sanhi ng mga komplikasyon ng kurso ng somatic o neurological disease.

Ang paggamot ng matinding manic-depressive psychosis ay isinasagawa lamang sa isang klinikal na setting. Sa mas malambing na anyo ng sakit na ito, ang pasyente ay maaaring gamutin sa bahay. Ang pangunahing gawain ng therapy ay upang gawing normal ang kalagayang psychoemotional ng pasyente sa pamamagitan ng pagpapahaba ng yugto ng pagpapatawad. Para sa hangaring ito, ginagamit ang mga malalakas na gamot. Ang pagpili ng mga tukoy na gamot ay isinasagawa ng isang dalubhasa batay sa kalubhaan ng sakit sa pag-iisip. Sa paggamot ng TIR, ginagamit ang mga normotimics, antipsychotics at antidepressants.

Panaka-panahong pagkasira ng kalagayan ay normal. Pati na rin ang pagpapabuti ng estado ng emosyonal pagkatapos ng pagtatapos ng krisis. Ngunit sa ilang mga kaso, ang pagkalumbay, na sinusundan ng aktibong kagalakan, ay nagpapahiwatig ng isang patolohiya. Mula sa lumang memorya, ang sakit ay tinatawag na manic-depressive psychosis. Ano ito Ano ang mga katangian ng sakit? Paano ito ginagamot?

Manic-depressive psychosis ay ...?

Ang psychic ng manic-depressive ay isang karamdaman sa pag-iisip na kinasasangkutan ng alternating pagpapakita ng mga apektadong estado (kahibangan at pagkalumbay). Tinatawag itong mga yugto, o yugto. Pinaghihiwalay sila ng mga agwat na "magaan" - mga intermission, o interphases, kung saan ang estado ng pag-iisip ay na-normalize.

Ngayon, ang term na bipolar disorder (BAD) ay ginagamit upang ilarawan ang patolohiya. Ang pagbabago ng pangalan ay naganap noong 1993 at naiugnay sa pagnanais ng mga psychiatrist na mas tama ang pagsasalarawan ng sakit:

hindi ito palaging nauugnay sa mga psychotic disorder, na nangangahulugang ang salitang "psychosis" ay hindi naaangkop;
hindi ito palaging nagpapahiwatig ng manic at depressive, madalas na limitado sa isang bagay lamang, dahil ang paggamit ng kombinasyong "manic-depressive" ay minsan ay hindi tama.

At bagaman ang konsepto ng bipolar disorder ay hindi rin ang pinaka-tumpak (halimbawa, mayroong isang monopolar form nito, na likas na sumasalungat sa kahulugan ng pangalan), ngayon mas gusto nilang gamitin ang term na ito.

Manic-depressive psychosis: sanhi

Hindi pa rin malinaw kung bakit nagkakaroon ng depressive-manic psychosis ang mga tao. Pinatnubayan ng pinakabagong pananaliksik, ang mga eksperto ay napagpasyahan na ang mga sanhi ng karamdaman ay higit sa lahat ay nakasalalay sa mga sumusunod na eroplano:

Ang impluwensya ng mga kadahilanan ng genetiko. Ang kanilang epekto ay tinatayang 70-80%. Pinaniniwalaan na ang isang pagkasira ng genetiko ay humahantong sa pagsisimula ng psychosis.
Ang impluwensya ng mga ugali ng pagkatao. Ang mga taong nakatuon sa responsibilidad, kaayusan, at pagkakapare-pareho ay mas malamang na makaranas ng bipolar psychosis.
Ang impluwensya ng mga kadahilanan sa kapaligiran. Ginagampanan ng pamilya ang pangunahing papel. Kung ang mga magulang ay may mga problema sa kalusugan ng isip, kung gayon ang bata ay maaaring magpatibay sa kanila hindi lamang sa genetiko, kundi pati na rin sa antas ng pag-uugali. Ang stress, psychological trauma, alkohol at pag-abuso sa droga ay negatibong nakakaapekto rin sa isang tao.

Ang manic-depressive disorder ay nangyayari sa parehong kasarian. Ang mga kalalakihan ay mas madalas na magdusa mula sa bipolar form ng patolohiya, kababaihan - mula sa monopolar form. Ang posibilidad ng psychosis ay nagdaragdag sa postpartum depression at iba pang mga psychiatric episode na nagaganap pagkatapos ng pagtatapos ng pagbubuntis. Kung ang isang babae ay nakaranas ng anumang sakit sa pag-iisip sa loob ng dalawang linggo pagkatapos manganak, pagkatapos ay ang mga pagkakataong magkaroon ng quadruple ng psychic ng manic-depressive psychosis.

Manic Depressive Disorder: Mga Uri

Nakasalalay sa kung ang pasyente ay nagpapakita ng kanyang kahibangan, pagkalumbay, o pareho, mayroong limang pangunahing uri ng karamdaman:

Monopolar (unipolar) depressive form. Ang pasyente ay nahaharap ng eksklusibo sa paglala ng pagkalungkot.
Monopolar manic form. Ang pasyente ay nakakaranas lamang ng mga laban sa kahibangan.
Ang bipolar disorder na may pamamayani ng mga depressive na estado. Mayroong pagbabago sa mga yugto, ngunit ang pangunahing "pagbibigay diin" ay sa pagkalumbay - mas madalas at mas matindi kaysa sa kahibangan (maaari itong magpatuloy nang mabagal at hindi maging sanhi ng labis na kaguluhan).
Bipolar psychosis na may pamamayani ng kahibangan. Ang pag-atake ng kahibangan ay malinaw na nakikita, ang mga depression ay medyo madali at mas madalas na nangyayari.
Kakaibang bipolar disorder. Ang mga phase ng manic at depressive ay kahalili "ayon sa mga patakaran" nang walang makabuluhang bias sa isang direksyon.

Kadalasan, ang kurso ng sakit ay tama nang paulit-ulit, iyon ay, ang kahibangan ay napalitan ng depression, depression - ng kahibangan, at ang mga intermission ay sinusunod sa pagitan nila. Minsan ang pagkakasunud-sunod ay "nawala": pagkatapos ng pagkalumbay, nagsimulang muli ang pagkalumbay, pagkatapos ng kahibangan - kahibangan; pagkatapos ay pinag-uusapan nila ang isang hindi normal na gumagalaw na uri ng paglala ng sakit. Kung walang mga intermission sa pagitan ng mga phase, pagkatapos ito ay isang pabilog na uri ng pag-unlad ng karamdaman.

Manic-depressive psychosis: sintomas

Ang mga pangunahing sintomas ng manic-depressive psychosis ay "nakatali" sa mga manifestations ng kahibangan o depression. Bigyang pansin ang:

Mga sintomas ng kahibangan. Pinagsama sila ng tatlong "mga tema" - pinataas ang kalooban, pagpukaw ng pag-iisip at pagsasalita, pagpukaw ng motor. Nagaganap ang mga karatula anuman ang setting (halimbawa, ang pasyente ay mananatiling masayahin kahit sa isang libing).
Mga sintomas ng pagkalungkot. Sa kanilang likas na katangian, ang mga ito ay kabaligtaran ng kahibangan. Ang klasikong triad ay isang matatag na kalungkutan na nalulumbay, pagsugpo sa pag-iisip, kabagal ng paggalaw.

Ang isang yugto ay tumatagal mula isa at kalahating linggo hanggang sa isang taon, at ang mga depressive na yugto ay mas pinahaba sa oras. Ang estado ng kahibangan ay itinuturing na hindi gaanong mapanganib, dahil sa panahon ng pagkalungkot na ang isang tao ay may hilig na putulin ang mga kontak sa lipunan, ihinto ang mga propesyonal na aktibidad o magpakamatay.

Ang karaniwang mga palatandaan ng manic-depressive psychosis ay maaaring magpakita ng kanilang sarili nang magkakaiba sa iba't ibang mga pasyente. Halimbawa, kung minsan ang isang tao ay nahaharap sa isang solong yugto sa kanilang buong buhay at hindi na muling naghihirap mula sa karamdaman. Pagkatapos pinag-uusapan nila ang tungkol sa isang mahabang pagkakabit, na umaabot sa mga dekada (iyon ay, teoretikal, isang yugto ng psychosis ang dapat mangyari, ngunit ang isang tao ay hindi nabubuhay upang makita ito dahil sa edad).

Manic psychosis: sintomas

Mayroong limang yugto na dumaan ang manic psychosis. Ang bawat isa sa kanila ay nailalarawan sa pamamagitan ng bahagyang magkakaibang mga tampok:

Manic psychosis yugto	Karaniwang mga sintomas
Hypomanic	pandiwang aktibong pagsasalita nakataas ang mood kasayahan nakakaabala ng pansin isang bahagyang pagbawas sa pangangailangan ng pagtulog pinabuting gana
Matinding kahibangan	nadagdagan pagpukaw ng pagsasalita pagsabog ng galit na mabilis na kumukupas mabilis na paglipat mula sa paksa sa paksa, kawalan ng kakayahang mag-concentrate mga ideya ng iyong sariling kadakilaan kapansin-pansin na pagpukaw ng motor kaunting pangangailangan para sa pagtulog
Manic siklab ng galit	ang tindi ng lahat ng mga palatandaan ng kahibangan hindi maayos na pagsasalita hindi maayos na paggalaw
Pagpapatahimik sa motor	unti-unting pagbaba ng pagpukaw ng motor nakataas ang mood pagpukaw sa pagsasalita
Reaktibo	unti-unting pagbabalik ng kondisyon ng pasyente sa normal minsan - pagkasira ng kondisyon

Sa ilang mga kaso, ang manic psychosis ay limitado lamang sa una, hypomanic yugto.

Nakaka-depress na psychosis: sintomas

Karaniwan, ang depressive psychosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pang-araw-araw na swings ng mood: sa gabi, ang emosyonal na estado ng pasyente ay nagpapabuti. Ang yugto ay dumaan sa apat na yugto ng pag-unlad. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na palatandaan:

Mapanglaw na yugto ng psychosis	Karaniwang mga sintomas
Pauna	pagpapahina ng pangkalahatang tono pagkasira ng kalagayan bahagyang pagbaba ng pagganap hirap makatulog
Pagtaas ng depression	minarkahang pagbaba ng mood nadagdagan ang pagkabalisa matinding pagkasira sa pagganap mabagal na pagsasalita hindi pagkakatulog walang gana kumain pagsugpo sa paggalaw
Matinding depresyon	isang mabigat na pakiramdam ng pananabik at pagkabalisa pagtanggi kumain napakatahimik at mabagal na pagsasalita monosyllabic na mga sagot matagal na manatili sa isang posisyon pagbagsak ng sarili mga saloobin at pagtatangka ng pagpapakamatay
Reaktibo	ilang humina ng tono unti-unting pagpapanumbalik ng lahat ng mga pag-andar ng katawan

Minsan ang depression ay kinumpleto ng mga guni-guni. Ang pinakakaraniwan ay ang tinaguriang "mga tinig" na kumbinsihin ang isang tao sa kawalan ng pag-asa ng sitwasyon.

Manic-depressive psychosis: paggamot

Ang therapy para sa psychosis ay kumplikado at hindi ginagarantiyahan ang isang kumpletong lunas. Ang layunin nito ay upang makamit ang isang estado ng pangmatagalang pagpapatawad. Pinraktisan:

Paggamot sa mga gamot. Ang mga gamot na ginamit ay lithium, lamotrigine, carbamazepine, olanzapine, quetiapine. Ang mga pondo ay makakatulong sa pag-stabilize ng mood.
Psychotherapy. Ang pasyente ay sinanay upang pamahalaan ang mga sintomas ng karamdaman. Sa ilang mga kaso, nauugnay ang therapy sa pamilya.
Ang pagkain ng omega-3 polyunsaturated fatty acid. Ipinakita ng mga pag-aaral na makakatulong silang gawing normal ang kalooban at maiwasan ang mga pagbabalik sa dati. Ang mga sangkap ay matatagpuan sa flaxseed, camelina at mustasa oil, spinach, seaweed, madulas na isda ng dagat.
Transcranial magnetic stimulation. Ang pamamaraan ay nagsasangkot ng isang di-nagsasalakay na epekto sa cerebral cortex na may mga magnetikong salpok.

Ang paggagamot ay hindi nagagambala sa mga panahon ng pagkakagitna. Kung ang pasyente ay may iba pang mga problema sa kalusugan (halimbawa, maling paggana ng teroydeo glandula), dapat niyang isaalang-alang ang kanilang therapy, dahil maraming mga sakit ang negatibong nakakaapekto sa kalagayan.

Upang makayanan ang manic-depressive psychosis, kailangan mong makamit ang pinakamahabang posibleng pagpapatawad. Sapat na ito upang bumalik sa iyong karaniwang buhay.

Ang MDP ay isang seryosong sakit sa pag-iisip sanhi ng mga pagbabago sa pathological na pisyolohikal sa katawan, sanhi lamang ng panloob na mga kadahilanan, inilarawan ng siyentipikong noong 1854 ng mga mananaliksik na Pranses bilang "pabilog na psychosis" at "pagkabaliw sa dalawang anyo." Ang klasikong bersyon nito ay dalawang binibigkas na mga yugto ng nakakaapekto: pagkahibang (hypomania) at pagkalumbay, at mga panahon ng medyo malusog na kalusugan sa pagitan nila (mga interphase, intermission).

Ang pangalang manic-depressive psychosis ay mayroon na simula pa noong 1896, at noong 1993 kinilala ito bilang traumatiko at nagdadala ng ilang senaryo ng sakit, at ang wastong inirekomenda - bipolar affective disorder (BAD). Ang problema ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng dalawang poste, at, pagkakaroon ng isa, ay may sapilitang pangalan: "bipolar disorder ng monopolar form."

Ang bawat isa sa atin ay maaaring makaranas ng pagbabago ng mood, mga panahon ng pagtanggi o hindi makatuwirang kaligayahan. Ang MDP ay isang pathological form na may mahabang kurso ng mga panahong ito, na nakikilala ng matinding polarity. Sa kaso ng manic-depressive psychosis, walang mga kadahilanan para sa kagalakan ang magagawang mailabas ang pasyente mula sa pagkalumbay, at mga negatibong bagay - mula sa inspirasyon-kagalakan na estado (yugto ng manic). Bukod dito, ang bawat yugto ay maaaring tumagal ng isang linggo, buwan o taon, na napagitan ng mga panahon ng ganap na kritikal na pag-uugali sa sarili, na may kumpletong pagpapanumbalik ng mga personal na katangian.

Ang BD ay hindi na-diagnose sa pagkabata, madalas na kasama ng hyperactivity, mga krisis na nauugnay sa edad, o pagkaantala sa pag-unlad sa pagbibinata. Kadalasan sa pagkabata, ang yugto ng kahibangan ay pumasa bilang isang manipesto ng pagsuway at pagtanggi ng mga kaugalian ng pag-uugali.

Ipinahayag ayon sa edad sa isang tinatayang ratio:

sa pagbibinata - 16-25 taong gulang, mayroong mataas na posibilidad ng pagkalumbay, na may panganib na magpatiwakal;
25-40 taong gulang - ang karamihan - halos 50% ng mga pasyente na may TIR, hanggang sa 30 taong gulang ay mas madalas na nailalarawan sa pamamagitan ng bi- (ie depression plus kahibangan), pagkatapos - monopolarity (isang nakakaapekto lamang na yugto);
pagkatapos ng 40-50 taon - tungkol sa 25% ng mga sakit, na may diin sa mga depressive episode.

Napag-alaman na ang bipolarity ng psychosis ay mas karaniwan sa mga kalalakihan, monopolarity sa mga kababaihan.

Kasama sa pangkat ng peligro ang mga kababaihan na nagkaroon ng postpartum depression nang sabay-sabay, o ito ay isang naantala na unang yugto ng sakit. Mayroon ding isang koneksyon sa pagitan ng mga unang yugto ng sakit sa mga panregla at climacteric na panahon.

Mga sanhi ng paglitaw

Mga sanhi ng manic-depressive psychosis ng isang panloob, di-somatic na kalikasan (iyon ay, hindi nauugnay sa mga sakit ng katawan). Ang mga di-namamana na genetic at neurochemical prerequisites ay natunton, posibleng pinukaw ng mga interbensyong mekanikal at emosyonal na pagkapagod, at hindi kinakailangang traumatiko. Kadalasan, ang isang yugto ng pagkalumbay na mukhang random (nakahiwalay) ay ang unang tagapagbalita ng kasunod na pag-unlad ng klinikal na larawan ng TIR.

Ayon sa pinakabagong data, ang mga tao ay pantay madaling kapitan ng sakit, anuman ang etniko, panlipunan at kasarian na pagkakakilanlan. Hanggang kamakailan lamang, pinaniniwalaan na ang mga kababaihan ay nasa dalawang beses na panganib ng sakit.

Ayon sa psychiatry, 1 sa 2 libong tao ang napapailalim sa manic-depressive psychosis sa Russia, na 15% ng kabuuang daloy ng mga taong may sakit sa pag-iisip. Ayon sa dayuhang istatistika: hanggang sa 8 katao mula sa isang libo ang madaling kapitan sa sakit sa isang degree o iba pa.

Sa pag-aaral ng bipolar disorder walang solong diskarte, kahit na sa pag-uuri ay mayroong iba't ibang mga spektora sa paglalaan ng mga bagong uri ng patolohiya, bilang isang resulta, walang kalinawan ng mga hangganan ng diagnosis at ang kahirapan sa pagtatasa ng pagkalat .

Maaari nating pag-usapan ang tungkol sa isang predisposition sa bipolar disorder ng mga taong may malaswang disposisyon na may emosyonal na kawalang-tatag, na may takot na paglabag sa mga patakaran, responsable, konserbatibo at matapat. Ang manic-depressive pedantry na may isang maliwanag na kulay ng neurotic na reaksyon sa mga sandali na hindi gaanong mahalaga para sa layman ay maaaring mapansin.

Ang kahirapan sa pagsagot sa tanong kung bakit ang mga tao ay nagkakaroon ng bipolar disorder ay pinalala ng mga kumplikadong sintomas, ang kakulangan ng pinag-isang diskarte, at ang pag-iisip ng tao ay mananatiling isang misteryo sa mahabang panahon.

Klinikal na larawan

Ang kurso ng manic-depressive psychosis ay maaaring magpatuloy ayon sa iba't ibang mga sitwasyon, naiiba sa dalas at tindi ng mga panahon ng kahibangan, pagkalumbay at pagkakagitna, na sinamahan ng magkahalong estado.

Unipolarity:
- pana-panahong kahibangan;
- pana-panahon na pagkalungkot. Ang pinaka-karaniwang uri. Hindi lahat ng magkaklase ay tumutukoy sa MDS.
Tama na paulit-ulit na form - ang mga yugto ng pagkalumbay ay pinalitan ng kahibangan sa pamamagitan ng mga panahon ng pagkakagitna. Pagkatapos ng unipolar depression, ito ang pinaka-katangian ng kurso ng manic-depressive syndrome.
Hindi regular na paulit-ulit na uri - isang hindi nagbabagabag na yugto ng pagbabago, maaaring ulitin ang isa, na obserbahan ang agwat.
Double view - pagbabago ng yugto: mania-depression o depression-mania, interphase - sa pagitan ng mga mag-asawa, hindi sa pagitan.
Circular - ang pagbabago ng mga panahon ng karamdaman nang walang intermissions.

Ang tagal ng kahibangan ay karaniwang mula isa at kalahating linggo hanggang 4 na buwan, pagkalumbay - mas mahaba, may magkahalong mga kondisyon.

Ang pangunahing sintomas

Mga sintomas ng yugto ng manic

Ang kurso ng manic-depressive psychosis ay madalas na nagsisimula sa isang manic phase, na nailalarawan sa pangkalahatan ng isang pagtaas sa mood, mental at pisikal na aktibidad.

Mga yugto ng kahibangan:

Ang Hypomania ay isang nabura na kahibangan: enerhiya, nadagdagan ang pakiramdam, pagpapabilis ng rate ng pagsasalita, posible upang mapabuti ang memorya, pansin, gana, pisikal na aktibidad, at ang pangangailangan para sa pagtulog ay bumababa.
Ipinahayag kahibangan - ang pasyente ay hindi nakikinig sa iba, nagagambala, posible ang isang jump ng mga ideya, galit, mahirap ang komunikasyon. Ang aktibidad ng pagsasalita at motor ay masidhi at hindi nakabubuo. Ang paglitaw ng mga delusional na proyekto laban sa background ng pagsasakatuparan ng omnipotence. Sa yugtong ito, matulog nang hanggang 3 oras.
Ang manic frenzy ay isang matinding pagpapalala ng mga sintomas: hindi pinigilan ang aktibidad ng motor, hindi konektadong pagsasalita, naglalaman ng mga pag-iisip, imposible ang komunikasyon.
Ang pagpapatahimik sa motor ay isang palatandaan ng pagpapanatili ng aktibong aktibidad ng pagsasalita at kalooban, ang mga pagpapakita na unti-unti ring may posibilidad na maging normal.
Reaktibo - ang mga tagapagpahiwatig ay bumalik sa normal. Ang Amnesia sa mga panahon ng matindi at marahas na yugto ay pangkaraniwan.

Ang pagpasa ng yugto ng manic ay maaaring limitado lamang sa pamamagitan ng unang yugto - hypomania.

Ang kalubhaan at kalubhaan ng yugto ay natutukoy ng antas ng pag-rate ng Young kahibangan.

Mga sintomas ng depressive phase

Sa pangkalahatan, ang depressive phase ay higit na katangian ng klinikal na larawan ng MDS. Ang nalulumbay na kalooban, napabagal na pag-iisip at pisikal na aktibidad, na may paglala ng umaga at positibong dinamika patungo sa gabi.

Mga yugto nito:

Pauna - isang unti-unting pagbaba ng aktibidad, kahusayan, sigla, pagkapagod ay lilitaw, nagiging mababaw ang pagtulog.
Lumalaki - mayroong pagkabalisa, pagkapagod ng pisikal at mental, hindi pagkakatulog, nabawasan ang rate ng pagsasalita, pagkawala ng interes sa pagkain.
Ang yugto ng matinding pagkalumbay ay isang matinding pagpapahayag ng mga palatandaan ng psychotic - depression, takot, pagkabalisa, stupor, self-flagellation, delirium, anorexia, suicidal saloobin, tinig - posible ang guni-guni.
Reaktibo - ang huling yugto ng pagkalungkot, normalisasyon ng mga pagpapaandar ng katawan. Kung nagsisimula ito sa pagpapanumbalik ng pisikal na aktibidad, na may isang patuloy na nalulumbay na kondisyon, ang panganib ng pagpapakamatay ay lumala.

Ang depression ay maaaring maging hindi tipiko, na may pagkaantok at nadagdagan ang gana sa pagkain. Ang mga pakiramdam ng hindi katotohanan ng nangyayari ay maaaring lumitaw, maaaring lumitaw ang mga somatic sign - mga karamdaman ng gastrointestinal tract at pag-ihi. Matapos ang isang atake ng depression, ang mga palatandaan ng asthenia ay sinusunod sa ilang oras.

Ang antas ng pagkalumbay ay sinusukat ng Depresyon na Nagtatanong ng Sarili at ng Zang Scale.

Bakit mapanganib ang psycho ng manic-depressive?

Ang diagnosis ng manic-depressive psychosis ay may kasamang kahibangan, na tumatagal ng halos 4 na buwan, na may average na 6 na buwan ng depression, at sa mga panahong ito ang pasyente ay maaaring mawalan ng buhay.

Ang phase ng flare-up ay hindi lamang nakakasama sa mga nagdurusa sa karamdaman.

Sa isang estado ng kahibangan, ang pasyente, na hinihimok ng hindi mapigil na damdamin, ay madalas na gumawa ng pantal na kilos na humahantong sa pinakapangit na mga kahihinatnan - mga pautang na kinuha, mga paglalakbay sa kabilang panig ng mundo, pagkawala ng mga apartment, promiskuous sex sex.

Sa pagkalungkot, bilang isang resulta ng pakiramdam ng pagkakasala, madalas pagkatapos ng kahibangan, at nakakagambala na pag-uugali, sinisira ng isang tao ang matatag na mga relasyon, kabilang ang mga pamilya, at nawalan ng kakayahang magtrabaho. Posible ang mga pagkahilig sa pagpapakamatay. Sa oras na ito, ang mga survey ng kontrol at pangangalaga ng pasyente ay mahigpit na itinaas.

Ang negatibong pagkatao ay nagbabago ng traumatize sa mga taong pinilit na manirahan kasama ang pasyente sa panahon ng krisis. Ang pasyente ay maaaring maging sanhi ng hindi maibabalik na pinsala sa kanyang sarili at sa kanyang mga mahal sa buhay sa isang estado ng pag-iibigan.

Ang estado ng kalusugan ng isang tao na sumailalim sa isang negatibong yugto ng sakit ay maaaring tumagal ng isang buhay, iyon ay, isang paglala ay maaaring hindi mangyari. Ngunit sa kasong ito, kaugalian na pag-usapan ang tungkol sa isang mahabang interphase, at hindi tungkol sa isang malusog na tao na may hindi kanais-nais na yugto sa buhay.

Ang isang taong madaling kapitan sa gayong mga kundisyon ay dapat na handa para sa mga naturang pagpapakita ng sakit, at sa mga unang sintomas nito, gumawa ng aksyon - upang simulan ang paggamot ng manic-depressive psychosis o pagwawasto nito.

Sa kaso ng paglabag sa batas, ang BAD bilang isang sakit sa pag-iisip ay isinasaalang-alang bilang isang nagpapagaan na pangyayari lamang kapag nasa yugto ng sakit. Sa panahon ng pagpapatawad, ang lumabag ay tinawag upang sagutin alinsunod sa batas.

Diagnostics

Upang masuri ang manic depressive psychosis, ginagamit ang isang kaugalian na pamamaraan, isinasaalang-alang ang spectrum ng mga sakit na neuropsychiatric at hindi lamang: schizophrenia, oligophrenia, mga pagkakaiba-iba ng depression, neuroses, psychosis, social disorders, somatic disease. Ang paghihiwalay kasama ang mga sintomas na pinukaw ng alkohol o medikal at narkotiko na gamot.

Ang pag-screen at ang pag-aaral ng kalubhaan ng mga phase ay nagaganap bilang isang resulta ng paggamit ng mga questionnaire - mga pagsusuri sa pagsusuri sa sarili.

Ang paggamot na may napapanahong pagsusuri ay lubos na epektibo, lalo na pagkatapos (o sa panahon) ng unang yugto ng MDS. Para sa isang tamang pagsusuri, hindi bababa sa isang panahon ng mga katangian ng manic (hypomanic) ang kinakailangan, bilang isang resulta, ang bipolar disorder ay madalas na masuri 10 taon lamang matapos ang unang yugto.

Ang mga paghihirap sa pag-diagnose ng karamdaman ay pinalala ng pagiging maaasahan ng patolohiya, ang pagiging paksa ng anumang mga palatanungan, ang madalas na pagkakasabay ng iba pang mga problema sa kaisipan, ang indibidwal na kurso ng sakit, at ang hindi pagkakapare-pareho ng data ng pananaliksik. Ang data ng pagsasaliksik ay hindi maaaring maging layunin dahil sa maraming halaga ng mga gamot na kailangang uminom ng mga pasyente na may TIR.

Ang maling diagnosis at maling gamot ay maaaring makapukaw ng isang mabilis na pagbabago ng siklo, mabawasan ang interphase o kung hindi man magpalala sa kurso ng sakit, at humantong sa kapansanan.

Paggamot at pag-iwas

Ang layunin ng paggamot ng TIR ay upang makamit ang intermission at gawing normal ang pag-iisip at kalusugan. Sa mga panahon ng prophylaxis at sa isang estado ng manic phase, ginagamit ang normotimics - mga gamot na nagpapatatag ng kalagayan: mga paghahanda sa lithium, anticonvulsants, antipsychotics.

Ang pagiging epektibo ng mga gamot ay indibidwal, ang kanilang mga kumbinasyon ay maaaring hindi matiis, pinupukaw ang pagkasira, antiphase o pagpapaikli ng mga panahon ng kalusugan. Ang paggamot sa manic-depressive psychosis ay nagsasangkot ng patuloy na paggamit ng isang kumbinasyon ng mga gamot, ay inireseta at eksklusibong inaayos ng doktor at isinasagawa sa ilalim ng kanyang malapit na pangangasiwa.

Ang insulin therapy at electroshock, ang epekto nito ay ang pagkawala ng memorya, na aktibong ginamit noong ika-20 siglo, ay labis na hindi popular bilang hindi makatao, at itinuturing na isang pamamaraan ng paggamot sa matinding mga kaso, kung nabigo ang ibang paraan. Kaya, hanggang sa 1900, ang depression ay ginagamot sa heroin.

Psychotherapy

Ang mga pagpapakita ng bipolar disorder ay maaaring mapagaan. Ang mga halaga ng buhay ay maaaring pansamantalang magbago sa pinaka-marahas na paraan, na iniiwan ang isang tao lamang ng hindi pagkakaunawaan ng kanyang pag-uugali at panghihinayang tungkol sa isang partikular na yugto ng buhay kung saan sinira niya ang kahoy.

Kung ang mga bagay na ito ay nangyari muli at may mga panahon ng pagkalumbay, oras na upang mag-isip: kung paano mo matutulungan ang iyong sarili kung mayroon kang bipolar disorder?

Ang pagbisita sa isang psychiatrist ay kinakailangan, huwag isipin na agad kang masuri sa isang mapanganib na diagnosis. Mayroong isang palagay ng kalusugan sa pag-iisip, ngunit ikaw at ang iyong mga mahal sa buhay ay maaaring mangailangan ng tulong.

Tutulungan ka ng psychotherapy na tanggapin ang iyong diyagnosis nang walang pakiramdam na mababa, maunawaan ang iyong sarili at patawarin ang mga pagkakamali. Salamat sa suporta sa droga at psychotherapy, maaari kang humantong sa isang kasiya-siyang buhay, iwasto ang iyong kalusugan sa isip, na pinag-aralan ang mga bitag ng iyong sakit.