Ano ang nagiging sanhi ng cranial pressure. Intracranial pressure: sintomas sa mga matatanda, sanhi, diagnosis, paggamot

Ang mataas na presyon ng intracranial ay isang medyo malubhang patolohiya na tila sa ilang mga pasyente ay isang sentensiya ng kamatayan. Sa katunayan, ang ganitong uri ng pagpasok sa rekord ng medikal ay hindi isang dahilan para sa gulat. Hindi sa lahat ng kaso, ang pagtaas ng intracranial pressure ay nagpapahiwatig ng isang seryosong problema. Upang ibukod ito, kinakailangan ang napapanahong pagsusuri.

Pangkalahatang Impormasyon

Ang presyon ng intracranial (nadagdagan) ay ang akumulasyon ng cerebrospinal fluid sa ilang bahagi ng bungo, na pinukaw ng isang paglabag sa sirkulasyon nito. Ang likidong ito ay tinatawag na cerebrospinal fluid. Ito ay naisalokal pangunahin sa mga ventricle ng utak. Ang pangunahing pag-andar ng cerebrospinal fluid ay upang protektahan ang kulay-abo na bagay mula sa lahat ng uri ng mekanikal na pinsala at labis na karga.

Ang likido ay ganap na palaging nasa ilalim ng isang tiyak na presyon. Bukod dito, ito ay patuloy na na-renew dahil sa sirkulasyon mula sa isang bahagi patungo sa isa pa. Kapag nangyari ang anumang mga paglabag o pagkabigo, ang cerebrospinal fluid ay naiipon sa isang lugar. Bilang isang resulta, ang pagtaas ng presyon ng intracranial ay nangyayari. Ang mga sintomas ng patolohiya na ito ay maaaring mag-iba depende sa mga pangunahing sanhi.

Pag-uuri ng ICP sa mga matatanda

Sa medikal na kasanayan, mayroong dalawang anyo ng kondisyong ito ng pathological: talamak at talamak. Sa ibaba ay isasaalang-alang namin ang bawat opsyon nang mas detalyado.

  1. Ang isang talamak na kondisyon ay karaniwang nagreresulta mula sa intracranial hemorrhage o matinding pinsala sa utak, tulad ng stroke o ruptured aneurysm. Sa ilang mga kaso, ang pagbabagong ito ay nakamamatay. Upang gawing normal ang kondisyon ng isang tao, ang mga doktor ay kadalasang gumagamit ng craniotomy. Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng pag-alis ng mga indibidwal na bahagi ng bungo sa pamamagitan ng operasyon. Ang diskarte na ito ay nagbibigay-daan sa mabilis mong bawasan ang intracranial pressure.
  2. Ang mga sintomas at paggamot ng talamak na anyo ay medyo naiiba. Ang patolohiya na ito ay isang disorder ng isang neurological na kalikasan. maaaring lumitaw nang walang maliwanag na dahilan o resulta ng mekanikal na pinsala, iba't ibang karamdaman, pag-inom ng ilang grupo ng mga gamot. Ang talamak na anyo ay nagsasangkot ng medyo malubhang kahihinatnan para sa kalusugan ng tao, isa sa mga ito ay isang mabilis na progresibong pagbaba sa paningin.

Ang mga pangunahing sanhi ng pagtaas ng ICP sa mga matatanda

Ang lahat ng uri ng mga kadahilanan ay maaaring mag-ambag sa problemang ito, kabilang ang mga sumusunod:

  • Mga kaguluhan sa antas ng mga proseso ng metabolic, na sinamahan ng hindi kasiya-siyang pagsipsip ng likido sa dugo.
  • Vascular spasm, negatibong nakakaapekto sa normal na sirkulasyon ng cerebrospinal fluid.
  • Labis na dami ng likido sa katawan, na nagreresulta sa pagtaas ng dami ng cerebrospinal fluid.
  • Stroke.
  • Meningitis.
  • Encephalitis.
  • Sobra sa timbang.
  • Madalas na migraine.
  • Overdose sa katawan ng bitamina A.
  • Paglabag sa normal na pag-agos ng dugo.
  • tumor sa utak.
  • Pagkalasing ng katawan.

Mga sintomas ng ICP sa mga matatanda

Ang patolohiya na ito ay tinutukoy ng isang bilang ng mga kasamang palatandaan, lalo na:

  • Ang pananakit ng ulo o patuloy na pakiramdam ng bigat ay ang unang sintomas ng intracranial pressure (tumaas). Kadalasan, ang kakulangan sa ginhawa ay nangyayari sa umaga at sa gabi. Matindi ang pananakit ng ulo.
  • Vegeto-vascular dystonia. Ang ganitong pagpapakita ay sinamahan ng isang light-headed state, isang pagbawas sa presyon ng dugo, pagtaas ng pagpapawis at isang pagtaas ng rate ng puso.
  • Pagduduwal, at sa ilang mga kaso, pagsusuka sa umaga.
  • Kinakabahan at inis.
  • Ang pagkapagod ay isa pang sintomas ng intracranial pressure (tumaas). Ang ilang mga pasyente ay nakakaramdam ng pagod kahit na matapos ang isang magandang pagtulog sa gabi.
  • Nabawasan ang potency at libido.
  • Pagdepende sa meteorolohiko.
  • Ang hitsura ng mga katangian na madilim na bilog sa ilalim ng mga mata.
  • Pamamaga ng mukha at talukap ng mata. Ang ganitong sintomas ng intracranial pressure (mataas), bilang panuntunan, ay ang impetus para sa agarang paghingi ng tulong medikal.
  • Pain syndrome sa lugar ng cervical vertebra at direkta sa spinal cord.
  • Paglabag sa reaksyon ng mata.

Mahalagang maunawaan na ang tumaas na ICP ay hindi isang sakit. Ang presensya nito ay itinuturing na natural para sa isang malusog na tao. Ang tinatawag na mga palatandaan ng sitwasyon ng intracranial pressure sa mga matatanda ay maaaring lumitaw sa araw bilang tugon sa pagkilos ng iba't ibang mga kadahilanan (halimbawa, isang pagbabago sa karaniwang posisyon ng katawan).

Mga tampok ng ICP sa mga bata

Ang intracranial pressure (tumaas) sa mga batang pasyente ay maaaring mangyari sa iba't ibang dahilan. Ito ay mga bihirang namamana na sakit, neuroinfections, at kumplikadong pinsala sa ulo.

Ano ang dahilan ng pagtaas ng intracranial pressure sa mga sanggol? Kadalasan, ang ganitong uri ng patolohiya ay nasuri bilang isang resulta ng matagal na panganganak, mahirap na pagbubuntis, o isang medyo karaniwang pagkagambala sa pusod. Bilang resulta, ang sanggol ay nagkakaroon ng hypoxia. Sa mga unang yugto, sinusubukan ng kanyang utak na independiyenteng magbayad para sa kakulangan ng oxygen sa pamamagitan ng pagtaas ng produksyon ng likido, na patuloy na pinupuno ang bungo at patuloy na pinipindot ang utak. Matapos maipanganak ang sanggol, ang pagpapanumbalik ng mga pag-andar ay sinusunod. Ang intracranial pressure sa mga sanggol ay bumabalik sa normal sa paglipas ng panahon.

Minsan ang mga doktor ay nagtatala ng patuloy na pagtaas ng ICP na may hydrocephalus. Sa kabuuan, mayroong dalawang anyo ng patolohiya na ito: congenital at nakuha. Ang unang pagpipilian ay nangyayari dahil sa mga pagdurugo, iba't ibang mga abnormalidad sa antas ng genetic. Sa mga unang linggo ng buhay, posible na masuri ang isang congenital form ng patolohiya, at ang napapanahong paggamot nito ay nagpapahintulot sa sanggol na makasabay sa mga kapantay nito sa pag-unlad.

Paano makilala ang pagtaas ng intracranial pressure sa mga bata? Mga sintomas

Ang mga pangunahing palatandaan na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng problemang ito ay may sariling mga katangian. Sa una, ang fontanel ay pinalaki sa mga sanggol. Bilang isang resulta, ang ulo ay nagiging napakalaki. Sa ngayon, ang mga magulang ay dapat humingi ng payo ng isang doktor, dahil ang lahat ng mga palatandaan ay nagpapahiwatig ng gayong patolohiya bilang pagtaas ng presyon ng intracranial. Sa mga bata, ang mga sintomas ay maaari ding maging ang mga sumusunod:

  • Nadagdagang pagkamayamutin, pagluha sa hindi malamang dahilan.
  • Hindi katimbang ang laki ng ulo (sobrang matambok na noo).
  • Sintomas ng graefe. Ang isang strip ng puting sclera ay makikita sa pagitan ng iris at direkta sa itaas na talukap ng mata ng mata. Ang sintomas na ito ng intracranial pressure (nadagdagan) ay ang pangunahing kumpirmasyon ng pagkakaroon ng patolohiya.
  • Naantala ang pag-unlad. Ang bata ay nagsimulang gumapang, bumangon at hawakan ang ulo.
  • Walang pagtaas ng timbang.
  • Pagkahilo at antok.

Mga palatandaan ng pagtaas ng intracranial pressure sa mas matatandang mga bata:

  • Pagsusuka at pagduduwal.
  • Kawalang-interes, pagluha, antok.
  • Hindi komportable sa likod ng mga socket ng mata.
  • Regular na pananakit ng ulo.
  • Pagkapagod at patuloy na panghihina.

Mga diagnostic

Ang isang problema tulad ng pagtaas ng intracranial pressure ay hindi dapat balewalain. Ang mga sintomas ng kundisyong ito, na inilarawan sa artikulong ito, ay dapat alertuhan ang lahat at maging isang impetus para sa paghahanap ng medikal na atensyon. Pagkatapos lamang ng isang kumpletong pagsusuri ay maaaring magrekomenda ang isang espesyalista ng isang tunay na epektibong paggamot. Ang mga pangunahing pamamaraan para sa pagkumpirma ng diagnosis ay ang mga sumusunod:

  • EEG ng utak. Ang pamamaraang ito, sa kasamaang-palad, ay hindi makumpirma ang 100% na patolohiya, dahil ang isang normal na EEG ay napakabihirang na ngayon.
  • CT. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa espesyalista na isaalang-alang ang lahat ng mga pagbabagong nagaganap sa utak.
  • MRI gamit ang isang contrast agent.

Ang diagnosis ng tumaas na ICP sa mga batang pasyente ay medyo naiiba. Kung ang bata ay bumuo ng mga palatandaan ng intracranial pressure (tumaas), dapat silang iulat kaagad sa doktor. Ang isang espesyalista pagkatapos ng isang serye ng mga pagsusuri ay magagawang kumpirmahin o tanggihan ang diagnosis. Kung ang malaking fontanel ng bagong panganak ay bukas, ang isang pagsusuri sa ultrasound ng utak ay inireseta. Kung hindi, ang pamamaraang ito ay tinatawag na neurosonography. Kinakailangan din na ipakita ang bata sa isang ophthalmologist.

Pagsukat ng ICP

Upang suriin ang presyon, ang isang espesyal na catheter ay ipinasok sa isa sa mga ventricles ng utak, dahil nasa lugar na ito na ang cerebrospinal fluid ay naisalokal. Ang pamamaraang ito ay itinuturing na isa sa mga pinaka maaasahan.

Paano sukatin ang intracranial pressure? Gayundin, madalas na ginagamit ng mga doktor ang tinatawag na subdural screw. Ang aparatong ito ay ipinasok sa isang maliit na butas ng trepanation sa bungo mismo. Sa panahon ng pamamaraan, ang probe ay inilalagay sa pagitan ng bungo at ng dural tissue mismo. Bilang isang patakaran, ang buhok sa ulo ay dati nang inahit sa mga pasyente, at ang balat ay ginagamot ng isang antiseptiko. Ang isang maliit na paghiwa ay ginawa at ang balat ay hinila pabalik upang ang bungo ay makikita. Sa huling yugto, ang sensor ay ipinasok. Ang ganitong uri ng pamamaraan ay hindi palaging ginagawa at para lamang sa mga kadahilanang medikal.

Ang doktor mismo ang nagpasiya kung aling opsyon ang pipiliin, kung paano sukatin ang intracranial pressure, depende sa maraming mga kadahilanan.

Konserbatibong therapy

Ang pagpili ng isang tiyak na paraan ng paggamot ay direktang nakasalalay sa mga dahilan na nag-udyok sa pag-unlad ng gayong hindi kasiya-siyang kondisyon. Ang ICP mismo ay hindi isang patolohiya. Ang mga palatandaan sa itaas ng intracranial pressure sa mga matatanda at bata (nadagdagan) ay ang resulta ng anumang mga problema ng isang physiological na kalikasan na nauugnay sa sirkulasyon ng dugo at direkta sa utak.

Kung ang diagnosis ay ginawa nang tama at sa isang napapanahong paraan, pinipili ng espesyalista ang mga gamot na angkop para sa isang partikular na pasyente, mga pamamaraan na nagpapahintulot hindi lamang na gawing normal ang ICP, kundi pati na rin upang maalis ang pinagbabatayan na sakit na nagpukaw nito.

Sa kasalukuyan, ang mga sumusunod na opsyon sa paggamot ay pinakakaraniwan:

  • Pagrereseta ng diuretics.
  • Paggamit ng sedatives. Diet therapy.
  • Mga invasive na pamamaraan.
  • Manu-manong therapy.
  • Ang paggamit ng mga "vascular" na gamot.
  • Ang paggamit ng mga halamang gamot.
  • himnastiko.

Ang ilan sa mga opsyon na nakalista ay idinisenyo lamang para sa sintomas na pagpapagaan ng kondisyon ng pasyente. Pinapayagan ka ng iba na ganap na maalis ang ugat na sanhi ng patolohiya. Tungkol sa isyu ng mga gamot, kamakailan ang pinakasikat ay ang mga tablet na "Diacarb". Sa intracranial pressure (nadagdagan), ang ahente na ito ay inireseta hindi lamang sa mga pasyenteng may sapat na gulang, kundi pati na rin sa mga bata. Ang gamot ay kabilang sa kategorya ng diuretics.

Ang mekanismo ng pagkilos ng ganap na lahat ng diuretics ay batay sa paglabas ng labis na likido ng mga bato, na, naman, ay nagpapababa sa presyon ng cerebrospinal fluid. Siyempre, bago simulan ang paggamot, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor. Sa pangkalahatan, ang gamot na "Diacarb" na may intracranial pressure (nadagdagan) ay inireseta sa ganap na lahat ng mga pasyente, dahil wala itong mga epekto.

Bilang karagdagan, ang gamot na "Glycerol" ay may mataas na dehydrating effect. Sa sandaling nasa daloy ng dugo, ang mga molekula ng ahente na ito ay "nagbubuklod" at pagkatapos ay inaalis ang likido mula sa katawan, bilang isang resulta, ang intracranial at intraocular pressure ay bumaba.

Gayundin, upang mabawasan ang mga pagpapakita ng patolohiya, ang mga sumusunod na paggamot ay maaaring inireseta:

  • Mga nootropic na gamot tulad ng Piracetam, Phenotropil, Pantogam.
  • Mga bitamina.
  • Mga remedyo sa homeopathic.
  • Ang mga gamot na "Vascular" na responsable para sa pagpapabuti ng sirkulasyon ng tserebral (nangangahulugang "Sermion", "Cavinton", "Cinnarizin").

Kung ang sanhi ng pagtaas ng ICP ay nakasalalay sa isang nakakahawang sugat sa utak, mga tumor o iba pang malubhang problema, ang mga pasyente ay madalas na inirerekomenda ng mga nootropic na gamot at mga espesyal na bitamina complex. Siyempre, ang mga malignant neoplasms ay nangangailangan ng pag-alis. Kung ang neuroinfection ay nasuri, ang malawak na spectrum na antibacterial na gamot ay inirerekomenda.

Paano mapawi ang intracranial pressure (tumaas) sa maliliit na pasyente? Ang paggamot sa kasong ito ay dapat na inireseta ng eksklusibo ng isang doktor pagkatapos ng kumpletong pagsusuri sa diagnostic. Karaniwang ipinahihiwatig nito ang mga sumusunod na opsyon:

  • Upang maalis ang mga umiiral na kahihinatnan ng isang malubhang pagbubuntis, ang bata ay dapat na magpasuso, at ang regimen sa pagtulog na inirerekomenda ng mga pediatrician ay dapat sundin.
  • Ang isang maliit na pasyente ay inireseta ng mga gamot upang gawing normal ang central nervous system, mapabuti ang sirkulasyon ng dugo, diuretics at bitamina.
  • Ang mga pamamaraan ng physiotherapy ay itinuturing na isang mahusay na pagpipilian.
  • Kung ang mga anatomical abnormalities ang sanhi ng mataas na ICP, isinasagawa ang operasyon.

Mahalagang tandaan na halos imposible na ganap na maalis ang sakit na nagpukaw ng hitsura ng ganitong uri ng patolohiya sa pamamagitan ng acupuncture o masahe. Ginagawang posible ng lahat ng mga pamamaraang ito na mapawi ang nasa hustong gulang, ngunit hindi maalis ang ugat na sanhi, kung mayroon man.

Operative na paggamot

Ayon sa mga eksperto, ang pinakamalubhang kondisyon ay itinuturing na provoke ng hydrocephalus. Ito ay isang patolohiya sa antas ng congenital, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng isang paglabag sa sirkulasyon ng cerebrospinal fluid sa ventricles ng utak. Kung ang likido ay nag-iipon sa labis na dami, ito ay magsisimulang magbigay ng mas mataas na presyon sa mga meninges. Ang kakulangan ng napapanahong paggamot ay maaaring humantong sa pag-unlad ng medyo mapanganib na mga komplikasyon, kabilang ang mga kapansanan sa kakayahan sa pag-iisip.

Sa kabutihang palad, ngayon ang mga espesyalista ay maaaring masuri ang patolohiya na ito sa isang napapanahong at karampatang paraan. Bilang isang patakaran, nalaman ng mga magulang ang tungkol sa gayong problema pagkatapos ng unang pagsusuri ng bata ng isang neurologist. Tandaan na ang mga tablet sa kasong ito ay hindi epektibo mula sa intracranial pressure. Ang hydrocephalus ay hindi magagamot sa konserbatibong therapy lamang. Ang mga gamot ay may eksklusibong nagpapakilala na epekto, medyo nagpapagaan ng pananakit ng ulo.

Upang maibalik ang normal na paggana ng utak at gamutin ang hydrocephalus, bilang panuntunan, kinakailangan ang isang medyo seryosong operasyon. Ang mga doktor ay nag-aalis ng mga ventricles, bilang isang resulta kung saan ang labis na cerebrospinal fluid ay tinanggal.

Tulad ng nabanggit sa itaas, kung ang sanhi ng mataas na ICP ay nasa tumor, ang neoplasma ay dapat ding alisin sa pamamagitan ng operasyon.

Paano mapawi ang intracranial pressure? etnoscience

Ang mga recipe ng ating mga lola ay hindi dapat gamitin bilang unang linya ng paggamot. Mas mainam na gumamit ng tulong ng tradisyonal na gamot bilang karagdagan sa pangunahing therapy.

  1. Lemon juice na may pulot. Kakailanganin mong kumuha ng isang lemon, gupitin ito sa kalahati at pisilin ang juice. Pagkatapos ay kailangan mong magdagdag ng 100 ML ng pinaka-ordinaryong pinakuluang tubig at isang pares ng mga kutsara ng pulot sa likido. Ang nagresultang timpla ay dapat na malumanay na halo-halong at lasing. Ang ganitong kurso ng paggamot ay dapat na hindi hihigit sa 20 araw. Pagkatapos ang isang pahinga ay kinuha para sa 10 araw.
  2. Plantain. Ang mga sintomas ng intracranial pressure sa isang may sapat na gulang ay maaaring bahagyang mabawasan sa pamamagitan ng paggamit ng sumusunod na recipe. Kakailanganin mong kumuha ng tatlong kutsara ng pinatuyong plantain (ibinebenta sa parmasya), ibuhos ang halo na may 500 ML ng tubig na kumukulo at mag-iwan ng 30 minuto. Inirerekomenda na kumuha ng 50 g ng sabaw ng tatlong beses sa isang araw.
  3. Pollen na may pulot. Ang tool na ito ay inilaan para sa panlabas na paggamit, o sa halip, para sa masahe sa ulo. Kailangan mong kumuha ng dalawang bahagi ng pollen at isang bahagi ng pulot. Pagkatapos ay dapat mong paghaluin ang mga sangkap sa isang mangkok at ilagay ito sa isang madilim na lugar sa loob ng tatlong araw. Pagkatapos ng oras na ito, kinakailangang kuskusin ang halo sa maliliit na bahagi sa tulay ng ilong, likod ng ulo at likod ng leeg. Ang pamamaraan ay inirerekomenda na ulitin araw-araw para sa isang buwan.

Salamat sa lahat ng mga recipe sa itaas, maraming mga pasyente ang namamahala upang gawing normal ang intracranial pressure. Ang alternatibong paggamot, tandaan namin muli, ay hindi dapat gamitin bilang pangunahing paraan ng paglaban sa patolohiya. Ang ganitong uri ng therapy ay dapat lamang gamitin bilang pandagdag.

Pagtataya

Ang wastong napiling therapy ay nagbibigay-daan hindi lamang upang mabawasan ang mga sintomas ng patolohiya nang literal ilang araw pagkatapos ng pagsisimula ng paggamot, kundi pati na rin upang mapabuti ang kondisyon ng pasyente.

Tandaan na posible lamang na umasa para sa mga positibong resulta kung posible na matukoy at maalis ang pangunahing dahilan, na nag-udyok sa pag-unlad ng problemang ito. Maaari itong maging isang neoplasma, kabilang ang isang malignant, pati na rin ang hindi tamang pag-agos ng likido.

Para sa mga batang pasyente, sa edad na anim na buwan, karamihan sa kanila ay bumalik sa normal. Kung ang mga tabletas at iba pang mga therapeutic measure ay hindi nakakatulong mula sa intracranial pressure, ang diagnosis ay medyo naiiba. Minimal cerebral dysfunction ay ang bagong pangalan para sa patolohiya. Gayunpaman, ang mga magulang ay hindi dapat mag-alala nang maaga. Ang nasabing diagnosis ay nagpapahiwatig na ang bata ay may mahinang central nervous system; sa mga kritikal na sandali, maaaring tumaas ang ICP.

Upang hindi harapin ang problemang ito, mariing inirerekomenda ng mga doktor na sumailalim sa preventive treatment sa taglagas at tagsibol. Mahalaga rin na limitahan ang pagkarga, dapat gawing normal ng mga magulang ang sitwasyon sa pamilya, subukang maiwasan ang mga sitwasyon ng salungatan. Ang bata ay dapat na sistematikong sinusubaybayan ng isang neurologist.

Huwag matakot na ang ICP ay magdudulot ng mental retardation. Ang patolohiya ay hindi binabawasan ang katalinuhan ng bata, at sa ilang mga kaso kahit na nag-aambag sa pag-unlad ng mga tampok tulad ng mahusay na memorya.

Mga kahihinatnan

Sa kabila ng katotohanan na ang ICP ay bihirang nakamamatay, ang patolohiya ay hindi dapat balewalain. Ang kakulangan sa napapanahong paggamot ay maaaring humantong sa paralisis o pagdurugo ng tserebral.

Konklusyon

Sa artikulong ito, inilarawan namin sa mas maraming detalye hangga't maaari kung ano ang isang patolohiya tulad ng pagtaas ng presyon ng intracranial, ang mga sintomas at paggamot na malapit na nauugnay. Ang napapanahong paghingi ng tulong mula sa isang doktor at mahigpit na pagsunod sa lahat ng kanyang mga rekomendasyon ay nagpapahintulot sa iyo na kalimutan ang tungkol sa gayong problema magpakailanman. Maging malusog!

Kung paano matukoy ang intracranial pressure kapag tumataas ito ay isang natural na tanong na lumitaw sa mga taong nagdurusa sa mga sintomas ng patolohiya, ang pangunahing isa sa mga ito ay isang masakit na sakit ng ulo.

Ang pagtaas ng intracranial pressure (ICP), na tinatawag ding, ay isang mapanganib na kondisyon, dahil ang matagal na compression ng utak ay nagdudulot ng pagkasira ng mga pag-andar nito, mga karamdaman sa istruktura, at sa pinakamalalang kaso maaari itong magdulot ng kamatayan.

Kung ang intracranial hypertension ay pinaghihinalaang, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor at sumailalim sa isang pagsusuri, dahil hindi posible na suriin ang intracranial pressure sa bahay. Anong mga sintomas ang maaaring magpahiwatig ng patolohiya na ito?

Ang Ophthalmoscopy ay isang simple, mura at lubos na nagbibigay-kaalaman na paraan, na sapat upang masuri ang tumaas na ICP.

Mga sintomas ng pagtaas ng presyon ng cranial

Para sa pagtaas ng presyon ng intracranial, ang isang triad ng mga palatandaan ay katangian:

  1. Sakit ng ulo. Ang sakit sa kasong ito ay tumataas sa gabi, mas malapit sa umaga, ay hindi hinalinhan o mahinang hinalinhan ng analgesics, tumataas na may pagbabago sa posisyon ng katawan, lalo na kapag ang ulo ay ibinaba, at may isang pagpindot, pagsabog na karakter.
  2. Pagduduwal, pagsusuka. Ang mga sintomas na ito ay hindi nauugnay sa pag-inom ng pagkain, lumilitaw at tumitindi habang tumitindi ang sakit ng ulo; pagkatapos ng pagsusuka, na maaaring paulit-ulit, ang sakit ng ulo ay karaniwang bumababa.
  3. Sira sa mata. Ito ay maaaring isang pagbawas sa visual acuity, ang hitsura ng mga spot at flashes bago ang mga mata, pagkawala ng mga lateral visual field. Ang sintomas na ito ay nauugnay sa pamamaga ng ulo ng optic nerve dahil sa compression.

Bilang karagdagan, madalas na lumilitaw ang pagkahilo, pagkahilo, pagkagambala sa ritmo ng puso, pagtaas ng pagpapawis, at pagbaba ng mga pag-andar ng pag-iisip.

Mas mahirap makilala ang tumaas na presyon ng intracranial sa pamamagitan ng mga panlabas na pagpapakita. Ang mga sintomas na maaaring magpahiwatig ng patolohiya sa mga bagong silang at kasama ang:

  • pagkabalisa at malakas na pag-iyak ng bata sa hindi malamang dahilan;
  • nakaumbok na fontanelle;
  • isang hindi katimbang na pagtaas sa ulo na hindi tumutugma sa pamantayan ng edad;
  • ang hitsura ng isang venous network sa anit;
  • mga kaguluhan sa pagtulog;
  • madalas na regurgitation at / o labis na pagsusuka (ang pagsusuka ay hindi nauugnay sa paggamit ng pagkain);
  • kombulsyon.

Ang mga batang mahigit sa 2 taong gulang ay maaaring magkaroon ng lag sa mental at pisikal na pag-unlad.

Gayunpaman, dapat tandaan na ang mga klinikal na palatandaan ay hindi isang ganap na maaasahang batayan para sa paggawa ng diagnosis; kinakailangan ang mga instrumental na pag-aaral upang kumpirmahin ang intracranial hypertension at matukoy ang mga taktika sa paggamot.

Ang intracranial hypertension ay madalas na hindi isang malayang sakit, ngunit isang tanda lamang ng isa pa, pangunahing patolohiya. Upang matukoy ito o ganap na ibukod ito, maaaring kailanganin ang isang paglilinaw na diagnosis.

Paano suriin ang intracranial pressure sa isang may sapat na gulang

Ang unang bagay na kinakailangan kung ang intracranial hypertension ay pinaghihinalaang ay isang ophthalmological na pagsusuri, na nagpapakita ng tinatawag na stagnant fundus ng mata: pamamaga ng mga optic disc, dilat na mga daluyan ng dugo, atbp. Ito ay isang simple, mura at lubos na nagbibigay-kaalaman na paraan , na sapat para sa pag-diagnose ng tumaas na ICP.

Gayunpaman, ang intracranial hypertension ay madalas na hindi isang malayang sakit, ngunit isang tanda lamang ng isa pa, pangunahing patolohiya. Upang matukoy ito o ganap na ibukod ito, maaaring kailanganin ang isang paglilinaw ng diagnosis, kabilang ang pagsukat ng intracranial pressure.

Ang mga ito ay inuri bilang invasive at non-invasive. Ang mga invasive na pamamaraan ay ginagamit lamang pagdating sa malubhang patolohiya, halimbawa, ang pagtagos sa pinsala sa utak, tumor, atbp. Ang kanilang kalamangan ay ang kakayahang mabilis na mabawasan ang labis na presyon sa pamamagitan ng pag-alis ng bahagi ng cerebrospinal fluid (o dugo, kung ito ay). Kasama sa mga invasive na pamamaraan ang:

  • epidural- ang aparato ng pagsukat ay inilalagay sa isang butas na drilled sa bungo, sa pagitan ng cranium at dura mater, ay dinadala sa lateral na bahagi ng cerebral ventricle, kung saan ang mga sukat ay kinuha;
  • subdural- isang subdural screw ay ipinasok sa trepanation hole sa bungo, kung saan ang mga sukat ay kinuha;
  • intraventricular- Ang isang catheter ay ipinasok sa bungo sa pamamagitan ng burr hole at sinusukat ang antas ng intracranial pressure.
Ang mga klinikal na palatandaan ay hindi isang ganap na maaasahang batayan para sa pagsusuri; kailangan ng mga instrumental na pag-aaral upang kumpirmahin ang intracranial hypertension at matukoy ang mga taktika sa paggamot.

Bilang karagdagan sa ophthalmoscopy, ang mga non-invasive na diagnostic ng intracranial pressure ay kinabibilangan ng:

  • echoencephalography- isang paraan ng mga diagnostic ng ultrasound, na nagbibigay-daan sa pagtatasa ng estado ng mga istruktura ng tserebral, pulsation ng utak at isang bilang ng iba pang mga tagapagpahiwatig;
  • transcranial dopplerography ng utak- pagsusuri sa ultrasound ng mga daluyan ng dugo ng utak gamit ang Doppler effect, kung saan ang bilis ng paggalaw ng dugo sa gitna ng basal vein at venous sinus ay sinusukat;
  • paraan ng otoacoustic- ang konklusyon tungkol sa antas ng intracranial pressure ay ginawa batay sa antas ng pag-aalis ng tympanic membrane.

Bilang karagdagan, maaari mong malaman ang antas ng intracranial pressure batay sa mga resulta ng magnetic resonance imaging o computed tomography, na nagbibigay-daan sa iyo upang mailarawan ang pagpuno ng mga daluyan ng dugo, ang estado ng mga daanan ng sirkulasyon ng CSF, ang pagkakaroon ng mga neoplasma, at pag-aalis. ng mga istruktura ng utak.

Paano sukatin ang intracranial pressure sa isang bata

Sa mga bata, ang ICP ay sinusukat gamit ang parehong mga pamamaraan tulad ng sa mga matatanda, ngunit sa mga sanggol na may bukas na fontanelles ay may isa pang pagsubok na higit na ginustong. Pinag-uusapan natin ang tungkol sa neurosonography - isang pagsusuri sa ultrasound ng utak, na nagbibigay-kaalaman, bukod dito, ligtas at walang sakit.

Mga sanhi ng intracranial hypertension

Ang mataas na presyon ng cranial ay nangyayari sa mga pasyente sa lahat ng edad at nangangailangan ng agarang paggamot, dahil maaari itong magdulot ng hindi maibabalik na functional at kung minsan ay mga structural disorder ng utak.

Ang isang pagtaas sa intracranial pressure ay sinusunod na may labis na produksyon ng cerebrospinal fluid, pati na rin ang isang paglabag sa pag-agos nito. Ang huli ay mas karaniwan at maaaring mangyari laban sa background ng hydrocephalus, meningitis, depende sa sanhi nito, ang kalubhaan ng mga klinikal na palatandaan at natutuwa na mga indibidwal na indikasyon. Batay sa mga parameter na ito, ang paggamot ay maaaring konserbatibo, kirurhiko at pinagsama.

Binubuo ito sa paggamit ng diuretics, sedatives, antispasmodic, analgesic na gamot.

Ang paggamot sa kirurhiko ay nagsasangkot ng pag-alis ng mga neoplasma (mga tumor, cyst, hematomas) at / o shunting, i.e. paglikha ng isang artipisyal na pag-agos para sa cerebrospinal fluid.

Bilang karagdagan sa pangunahing paggamot, mga pamamaraan ng physiotherapy, maaaring gamitin ang masahe (pagkatapos kumonsulta sa isang doktor).

Sa idiopathic intracranial hypertension, ang pagwawasto ng pamumuhay ay sapilitan: wastong nutrisyon, normalisasyon ng trabaho at pahinga, regular ngunit katamtamang pisikal na aktibidad, araw-araw na pananatili sa sariwang hangin.

Video

Nag-aalok kami sa iyo ng isang video sa paksa ng artikulo para sa pagtingin.

Tumaas na intracranial pressure o intracranial hypertension- Ito ay isang pagtaas sa presyon ng cerebrospinal fluid (CSF), na umiikot sa ventricles ng utak, ang espasyo sa pagitan ng utak at bungo, ang spinal canal. Ang kundisyong ito ay hindi isang malayang sakit, sinasamahan lamang nito ang iba pang mga pathologies.

Ang Intracranial pressure (ICP), tulad ng presyon ng dugo, ay karaniwan sa lahat. Mula sa pisikal na pananaw, ito ay ang pagkakaiba sa pagitan ng presyon sa cranial cavity at atmospheric pressure. Ang presyon ng intracranial ay kontrobersyal sa ilang kadahilanan.

  • Una, ano ang binibilang bilang pagtaas ng presyon? Ang mga pamantayan ay lubhang nag-iiba depende sa sitwasyon at sa mga indibidwal na katangian ng tao. Mga normal na pagbabasa: 60 hanggang 200 mm Hg o 3 hanggang 15 mm Hg.
  • Pangalawa, ang dami ng presyon ay mahirap matukoy. Ang tanging maaasahang paraan ng pagsukat ay ang pagbutas ng spinal canal o ventricles. Ang pamamaraang ito ng operasyon ay nangangailangan ng espesyal na pagsasanay at sterility sa bahagi ng manggagamot. Ang natitirang mga pamamaraan ng pananaliksik, kahit na ang mga pinaka-high-tech (CT, MRI), ay maaari lamang magbunyag ng hindi direktang mga palatandaan ng intracranial hypertension.
  • Pangatlo, ang presyon ng intracranial ay tumataas nang maraming beses kapag bumahin, yumuyuko, nahihirapan, sa panahon ng pisikal na pagsusumikap, pagkapagod, pagsigaw, pag-iyak. Sa ganitong mga sandali, ang presyon ng sinumang tao ay tumataas ng 2-3 beses. Ito ang tinatawag na benign increase sa intracranial pressure. Nag-normalize ito sa sarili at hindi nangangailangan ng paggamot. Ngunit kung susuriin ng isang neurologist ang isang natatakot na umiiyak na sanggol, kung gayon, malamang, makakakita siya ng mga palatandaan ng pagtaas ng presyon ng intracranial.
Ang sitwasyong ito ay humantong sa ang katunayan na ang mga doktor ay nag-diagnose ng tumaas na intracranial pressure sa 70% ng mga bagong silang at milyun-milyong matatanda. Para sa marami sa kanila, ang paggamot ay inireseta nang makatwiran, nang walang naaangkop na pagsusuri.

Sa katunayan, ang pagtaas ng intracranial pressure ay isang seryosong patolohiya na ginagamot sa intensive care unit o sa intensive care. Sa kabutihang palad, ang mga ganitong kaso ay napakabihirang.

Anatomy ng gitnang sistema ng nerbiyos

Ang utak ay matatagpuan sa cranium. Ito ay isang napaka-pinong sangkap. Para sa proteksyon, ang utak ay natatakpan ng tatlong lamad: malambot, arachnoid, at matigas.

Upang matiyak ang paggana ng utak sa katawan, ang cerebrospinal fluid ay ginawa, ito rin ay cerebral fluid o cerebrospinal fluid. Mga tungkulin nito: upang protektahan ang utak mula sa pinsala sa dingding ng bungo, upang matiyak ang balanse at nutrisyon ng tubig-electrolyte nito. Sa isang may sapat na gulang, ang halaga nito ay umabot sa 150 ml, na 10% ng cranial cavity.

Upang maunawaan ang mekanismo ng pagtaas ng ICP, mahalagang maunawaan ang "circulation" ng cerebrospinal fluid sa katawan.

  1. Ginawa
    • sa glandular cells ng choroid plexus sa ventricles ng utak 70%;
    • mula sa likidong bahagi ng dugo na nagpapawis sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo sa ventricles ng utak 30%. Ito ay tumatagal ng hanggang pitong araw upang ganap na mai-renew ang cerebrospinal fluid;
  2. Umiikot sa
    • Ang ventricles ng utak. Sa kabuuan, mayroong 4 na ventricles: kaliwa at kanang lateral, ikatlo at ikaapat. Ang CSF ay dumadaloy mula sa lateral ventricles hanggang sa pangatlo, mula dito sa pamamagitan ng aqueduct ng utak hanggang sa ikaapat na ventricle. sa pamamagitan ng mga butas sa ikaapat na ventricle, ang cerebrospinal fluid ay pumapasok sa subarachnoid space.
    • Puwang ng subarachnoid ang utak ay ang espasyo sa pagitan ng malambot at arachnoid (arachnoid) lamad ng utak. Sa itaas ng malalaking bitak at uka ng utak at sa base nito ay mayroong 6 na balon na naglalaman ng malaking halaga ng cerebrospinal fluid. Ang likido ay pumapasok sa mga sisidlan mula sa ikaapat na ventricle, kung saan ito ay hinihigop.
    • Spinal canal gulugod, paghuhugas ng spinal cord.
  3. hinihigop sa dugo sa pamamagitan ng venous sinuses ng arachnoid meninges.
Upang ibuod: ang cerebrospinal fluid ay nabuo mula sa dugo, umiikot sa mga espesyal na landas, hinuhugasan ang utak, at sinisipsip pabalik sa dugo. Kung ang isang pagkabigo ay nangyari sa alinman sa mga yugtong ito, pagkatapos ay ang presyon sa bungo ay tumataas. Ang likido ay pinipiga ang nerve tissue at iniuunat ang mga sensitibong lamad ng utak, habang lumilitaw ang pananakit at iba pang sintomas ng tumaas na ICP.

Mga sanhi ng pagtaas ng intracranial pressure

Mga congenital pathologies:
  • Patolohiya ng venous sinuses na responsable para sa pagsipsip
Mayroong maraming cerebrospinal fluid. Sinasakop nito ang isang malaking dami sa bungo: ang mga ventricles ay tumataas sa ilalim ng presyon ng likido at pinipiga ang mga nakapaligid na istruktura ng utak, ang laki ng ulo ay tumataas nang malaki, ang mga tahi sa pagitan ng mga buto ng bungo ay naghihiwalay.

Hindi kanais-nais na kurso ng pagbubuntis:

  • Toxicosis sa panahon ng pagbubuntis
  • Malubhang matagal na paggawa
  • Umbilical cord entanglement
Sa mga kasong ito, ang fetus ay kulang sa oxygen. Upang matiyak ang paghinga ng utak, ang mga mekanismo ng kompensasyon ay isinaaktibo, at ang produksyon ng cerebrospinal fluid ay tumataas.

Mga impeksyon sa gitnang sistema ng nerbiyos:
Sa mga sakit, nangyayari ang edema, at ang tisyu ng utak ay tumataas sa laki. Pinapataas nito ang pagbubuhos ng plasma ng dugo sa pamamagitan ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo, na humahantong sa pagtaas ng dami ng cerebrospinal fluid.

Nakakahawang sakit:

  • Mastoiditis
Tumataas ang presyon ng dugo sa panahon ng mga impeksyon. Pinupukaw nito ang labis na produksyon ng cerebrospinal fluid. Ang kinahinatnan ng mga inilipat na sakit ay isang paglabag sa pagsipsip ng cerebrospinal fluid.

Pag-inom ng mga gamot:

  • Corticosteroids
  • Tetracycline antibiotics
  • Biseptol
  • Nitrofurans
  • Retinoids
  • Mga oral contraceptive
Ang mga gamot na ito ay maaaring maging sanhi ng pseudotumor brain syndrome. Ang kondisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng cerebral edema, may kapansanan sa sirkulasyon ng cerebrospinal fluid at pagsipsip nito.

Mga Endocrine Disorder:

  • Kakulangan sa Adrenalin
  • Hepatic encephalopathy
Ang mga metabolic disorder ay humahantong sa pagtaas ng presyon ng dugo. Sa ilalim ng mga kondisyong ito, mas maraming tubig ang nasala sa cerebrospinal fluid. Kasabay nito, ang pagsipsip ay may kapansanan dahil sa mataas na presyon sa mga ugat. Ito ay pinaniniwalaan na ang mga pagbabagong ito ay na-trigger ng isang pagtaas sa mga antas ng estrogen.

Ang edema ng utak na sanhi ng pinsala sa utak:

  • Bukas at saradong craniocerebral trauma
  • Mga operasyong neurosurgical
Ang dugo ay pumasok sa puwang sa pagitan ng arachnoid at malambot na lamad ng utak, pagkatapos ay sinisira nito ang villi, na responsable para sa pagsipsip ng likido sa venous system. Nangyayari na ang ugat na ito ay barado ng isang thrombus o atherosclerotic plaque at huminto sa pagtanggap ng CSF.

Mga sintomas at palatandaan ng tumaas na presyon ng intracranial

  1. Sakit ng ulo nang walang tiyak na lokasyon... Ang sakit ay nagdaragdag sa baluktot, pag-ubo, pagbahing, pag-ikot ng ulo, kapag ang pag-agos ng cerebrospinal fluid ay nabalisa. Ang sakit ay pumuputok at tumitindi sa umaga. Ito ay dahil ang pahalang na posisyon ay nagpapataas ng daloy ng dugo sa ulo at nagpapataas ng produksyon ng cerebrospinal fluid.
  2. Congestive optic nerve ulo, pagdurugo sa anyo ng mga dila ng apoy. Ang mga ugat ng fundus ay paikot-ikot at umaapaw sa dugo, ang pulsation ng dugo sa mga ugat ay nabawasan o wala nang buo - ito ang mga resulta ng pagwawalang-kilos sa venous system.
  3. Sira sa mata:
    • dobleng paningin
    • panandaliang fogging
    • pasulput-sulpot na pagkabulag
    • may kapansanan sa peripheral vision
    • hindi pantay na mga mag-aaral
    • nabawasan ang tugon sa liwanag

Ito ay nangyayari kapag ang presyon sa mga visual center sa brainstem ay tumataas at ang optic nerve ay na-compress.
  • Kawalan ng kakayahang isara ang iyong mga talukap o sintomas ng "paglubog ng araw". Ang mata ay nananatiling bukas sa lahat ng oras. Kapag tumitingin sa ibaba, sa pagitan ng mga saradong talukap ng mata, ang itaas na gilid ng iris ay makikita bilang resulta ng pag-umbok palabas ng eyeball.
  • Maitim na bilog sa ilalim ng mata... Sa mas malapit na inspeksyon, lumalabas na ang mga ito ay sanhi ng pag-apaw ng maliliit na ugat sa ilalim ng balat ng mas mababang takipmata.
  • Pagduduwal at pagsusuka na hindi nauugnay sa paggamit ng pagkain. Ang pagsusuka ay kung minsan ay bumubulusok, hindi nagdudulot ng ginhawa, hindi katulad ng pag-atake ng migraine. Ang sintomas na ito ay sanhi ng pangangati ng mga nerve endings ng vomiting center, na matatagpuan sa medulla oblongata.
  • Pinagpapawisan, giniginaw- ang mga kahihinatnan ng isang kaguluhan sa gawain ng autonomic nervous system.
  • Pagkairita, pagkahilo, pagkapagod, kargada sa trabaho... Ang pagsugpo sa mga pag-andar ng pag-iisip ay isang tanda ng kakulangan ng pyramidal na nangyayari kapag ang medulla oblongata at cerebral cortex ay pinipiga.
  • Depresyon at kawalang-tatag ng mood- ay ang resulta ng compression ng hypothalamus at mga sentro na responsable para sa pagbuo ng mga emosyon sa hypothalamus.
  • Sakit sa likod nauugnay sa tumaas na presyon sa spinal canal
  • Paresis ng kalamnan- maaaring mangyari sa isang paa o kalahati ng katawan. Ang panghihina ng mga kalamnan, na nakapagpapaalaala sa paralisis, ay nangyayari kapag ang mga nerve cell ng mga sentro ng motor sa utak o spinal cord ay nasira.
  • Dispense - igsi ng paghinga, na sinamahan ng isang pakiramdam ng igsi ng paghinga. Ito ay nangyayari kapag ang respiratory center ay napiga sa medulla oblongata.
  • Hypersensitivity ng balat- hyperesthesia. Ang pakiramdam ng "running goose bumps" ay nangyayari kapag ang sensory stem nuclei ay inis.

Diagnostics ng mga sanhi ng pagtaas ng intracranial pressure

  1. Spinal (lumbar) puncture at pagsusuri ng cerebral fluid.

    Pagpasok ng isang butas na karayom ​​sa espasyo sa pagitan ng arachnoid (arachnoid) at malambot na lamad ng spinal cord sa rehiyon ng lumbar.

    Para sa pamamaraan, kailangan mong humiga sa iyong tagiliran at pindutin ang iyong mga tuhod sa iyong dibdib. Ang pagbutas ay ginagawa sa pagitan ng ika-3 at ika-4 na lumbar vertebra. Ang spinal cord ay nagtatapos nang mas mataas, sa antas ng 2nd vertebra, kaya hindi ito mapinsala ng doktor. Ang balat ay ginagamot ng antiseptics at anesthetized na may 2% novocaine solution. Samakatuwid, ang pamamaraang ito, kahit na hindi kanais-nais, ay hindi masakit.

    Matapos maipasok ang karayom ​​sa spinal canal, ang cerebrospinal fluid ay inilabas mula sa cannula. Upang sukatin ang presyon nito, ang isang pressure gauge ay konektado sa karayom. Ang sukat nito ay nagpapakita ng antas ng presyon. Sa nakahiga na posisyon, ang pamantayan ay itinuturing na hanggang sa 150 mm ng tubig. Art. Ang mga dayuhang doktor ay hindi isinasaalang-alang ang pagtaas ng presyon hanggang sa 240 mm ng tubig bilang isang patolohiya. Sining na may normal na kalusugan ng tao. Sa isang posisyong nakaupo, ang presyon ay nasa itaas ng 250-300 mm.

    Mga palatandaan ng intracranial hypertension sa pag-aaral ng cerebrospinal fluid:

    • Ang presyon ng cerebrospinal fluid ay lumampas sa pamantayan ng 3 beses;
    • Isang madilaw na berdeng tint ng likido - na may meningitis at encephalitis, dilaw na may isang pambihirang tagumpay ng cyst;
    • Ang pagtaas sa bilang ng mga cell (leukocytes, eosinophils): mataas na cytosis (higit sa 150 sa 1 ml) ay nagpapahiwatig ng hypertension na sanhi ng meningitis, ang katamtamang cytosis ng 10-100 na mga cell ay nangyayari na may talamak na pangangati ng mga meninges ng utak, syphilis, arachnoiditis .
    • Ang pagtaas ng antas ng protina (higit sa 0.33 g / l) ay nagpapahiwatig ng isang tumor o isang nakakahawang proseso, masyadong mababa ang isang antas ay nagpapahiwatig ng hydrocephalus;
    • Ang pagkakaroon ng bakterya ay nagpapahiwatig ng nakakahawang kalikasan ng pagtaas ng ICP. Sa cerebrospinal fluid, ang meningococci, pneumococci, staphylococci, helminth larvae, fungi ay matatagpuan.
    • Heterogeneity ng cerebrospinal fluid - na may tuberculous meningitis, ang isang pelikula ng fibrin fibers ay bumubuo sa ibabaw ng cerebrospinal fluid, ang coagulation ng cerebrospinal fluid ay maaaring sanhi ng isang tumor, ang isang namuo mula sa fibrin flakes ay nahuhulog na may purulent meningitis.

  2. Ophthalmoscopy o pagsusuri sa fundus

    Ang ophthalmologist ay nagdidirekta ng isang light beam sa pamamagitan ng pupil patungo sa retina ng mata. Ginagawa nitong posible na malaman kung ano ang nangyayari "sa loob ng mata". Ang mga patak ng dilation ng mag-aaral ay kadalasang inilalagay bago ang pagsusuri upang makita ang mga peripheral na bahagi ng retina.

    Mga palatandaan ng tumaas na ICP kapag sinusuri ang fundus:

    • Edematous hyperemic (namumula) papilla ng optic nerve. Ang pattern na ito ay sanhi ng non-inflammatory edema;
    • Sinusity at pag-apaw ng mga ugat ng fundus;
    • Kawalan ng pulso ng dugo sa mga sisidlan ng retina;
    • Ang retina ay natatakpan ng maraming pagdurugo na dulot ng pagkalagot ng masikip na mga sisidlan.

  3. MRI (magnetic resonance imaging) ng ulo

    Ang pag-aaral ay batay sa pagkilos ng isang nuclear magnetic resonator (NMR). Isinasaalang-alang ng device na ito ang tugon ng hydrogen nuclei sa mga tissue sa pagkakalantad sa isang magnetic field. Binabago ng apparatus ang mga pulso ng mga atom sa isang imahe. Sa tulong nito, posible na makakuha ng isang mataas na katumpakan na larawan. Ang pamamaraan ay hindi nangangailangan ng pagpapakilala ng contrast o radioactive substance, at may napakababang antas ng radiation.

    Ang tomograph ay mukhang isang tubo o isang lagusan. Ang pasyente ay nakahiga sa mesa at inilagay sa loob ng tubo. Ang pananaliksik ay tumatagal ng halos kalahating oras. Sa oras na ito, kinakailangan na manatiling tahimik. Ang anumang paggalaw ay maaaring masira ang kalidad ng mga larawan. Samakatuwid, ang mga bata ay binibigyan ng anesthesia o sedatives.

    Ang isang CT scanner ay lumilikha ng isang serye ng mga X-ray upang mailarawan ang isang larawan ng mga sugat sa bungo at medulla. Ang pamamaraang ito ay hindi madalas na ginagamit dahil sa X-ray at ang pangangailangang mag-iniksyon ng mga contrast agent sa mga daluyan ng dugo. Bilang karagdagan, sinusuri ng computed tomography ang mga pagbabago sa bungo, na may matagal na pagtaas sa ICP, sa mga unang yugto ay hindi gaanong nakapagtuturo.

    Mga sintomas ng tumaas na ICP sa panahon ng computed tomography.

    • Ang mga lugar ng pinsala sa utak na mas malaki kaysa sa 0.5 cm. Ito ay maaaring mga neoplasma, mga cyst, mga lugar ng paglambot pagkatapos ng isang stroke;
    • Pamamaga ng tisyu ng utak;
    • Pag-aalis ng mga istruktura ng utak sa ilalim ng presyon ng cerebrospinal fluid sa kanila;
    • Depression ng medulla sa paligid ng ventricles;
    • Pagpapalakas ng pattern ng mga digital na impression;
    • Divergence ng seams ng bungo;
    • Compression o pagpapalawak ng ventricles.
  4. Electroencephalography

    Ito ay isang paraan para sa pag-aaral ng bioelectrical na aktibidad ng utak. Sa tulong ng mga sensitibong kagamitan, ang mga potensyal na elektrikal ay sinusukat sa pamamagitan ng anit, na lumitaw sa panahon ng gawain ng utak.

    Ang mga pulso ay naitala bilang isang graphical na curve. Ginagawa nitong posible na pag-aralan ang dalas, amplitude at hugis ng mga impulses mula sa bawat bahagi ng utak, ang pagkakaugnay-ugnay ng gawain ng iba't ibang bahagi nito.

    Ang pagtaas ng intracranial pressure ay sinabi:

    • Ang hitsura ng mga ritmo na may mataas na dalas: Beta-1, Beta-2, Gamma;
    • Nagkakalat ng mga pagbabago sa bioelectrical na aktibidad ng utak;
    • Paggulo ng iba't ibang mga istraktura ng utak: cortex, gitnang mga seksyon, atbp.
    • Paroxysms (excitement) na nagmumula sa iba't ibang bahagi ng utak, na tumindi sa background ng mga pagsubok.
    Ang mga pagbabagong ito ay nagpapahiwatig ng pangangati ng iba't ibang mga istruktura ng utak kapag sila ay pinipiga.
  5. Neurosonography o ultrasound ng ulo

    Ang pamamaraan ng pananaliksik na ito ay angkop para sa mga bata sa unang taon ng buhay. Posibleng suriin ang estado ng utak sa pamamagitan ng hindi saradong mga fontanelles. Ang pamamaraang ito ay malawak na magagamit, hindi nakakapinsala at walang sakit, ngunit nagbibigay ito ng maraming maling positibong resulta.

    Mga palatandaan ng tumaas na ICP:

    • Pagpapalawak ng laki ng ventricles;
    • Pagpapalawak ng mga panlabas na puwang ng cerebrospinal fluid sa pagitan ng mga lamad ng utak;
    • Pseudocyst;
    • Pagpapalawak ng espasyo na nakapalibot sa optic nerve.
    Bilang karagdagan, ang Doppler ultrasonography ng mga cerebral vessel ay maaaring inireseta. Ang pag-aaral ay isang uri ng mga diagnostic ng ultrasound at nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang mga paglabag sa sirkulasyon ng tserebral, na humantong sa pagtaas ng presyon ng cerebrospinal fluid:
    • Pagtaas ng ripple index. Ito ay nagpapahayag ng ratio ng pagkakaiba sa pagitan ng systolic (kapag ang puso ay kumukontrata) at diastolic (kapag ang puso ay nakakarelaks) ng mga bilis ng daloy ng dugo sa average na bilis sa cerebral artery. Karaniwan, ito ay 0.8-0.9. Kung mas mataas ang index, mas mataas ang presyon sa cranial cavity.
    • Pagwawalang-kilos ng dugo sa venous sinuses;
    • Venous thrombosis;
    • Tumaas na venous blood flow velocity.
Alalahanin na kapag nagsasagawa ng ultrasound, ang mga pagkakamali ng apparatus at ang mga kwalipikasyon ng isang espesyalista ay may mahalagang papel. Samakatuwid, kung ang kagalingan ng bata ay hindi nabalisa, kung gayon ang ipinahayag na mga palatandaan ay nangangailangan ng pagmamasid sa halip na paggamot.

Paggamot ng tumaas na intracranial pressure

Ang paggamot sa intracranial hypertension ay naglalayong alisin ang sanhi ng pagtaas ng presyon. Sa benign hypertension, kapag walang banta sa buhay ng pasyente, sapat na ang drug therapy, masahe at physiotherapy exercises. Gayunpaman, kung may banta ng compression ng tissue ng utak, kinakailangan ang paggamot sa kirurhiko.

Physiotherapy na may pagtaas ng intracranial pressure

  1. Electrophoresis na may euphyllin... 10 mga pamamaraan, tumatagal ng 15-20 minuto. Ang pagpapakilala ng aminophylline sa collar zone ay nagpapabuti sa nutrisyon ng utak, na naghihirap mula sa gutom sa oxygen. Ang Eufillin ay nag-normalize sa gawain ng mga cerebral vessel, na nagsisiguro ng kinakailangang pagsipsip ng lymph.
  2. Collar magnet. Ang mga magnetic field ay nagpapababa ng vascular tone, sa gayon ay nakakatulong na gawing normal ang presyon ng dugo. Binabawasan din nila ang sensitivity ng tisyu ng utak sa kakulangan ng oxygen, na nangyayari sa intracranial hypertension. Bilang karagdagan, ang magnet ay may binibigkas na anti-edema effect, na binabawasan ang edema ng nervous tissue.
  3. Neck at collar zone at spine massage... Ang kurso ng paggamot ay 15-20 masahe. Ito ay sapat na upang mapabuti ang pag-agos ng venous blood mula sa cranial cavity. Sa hinaharap, ang self-massage ay isinasagawa 2 beses sa isang araw sa loob ng 15 minuto:
    • Ang mga palad ay inilalagay sa tuktok ng likod ng ulo at hawak mula sa itaas hanggang sa ibaba. Mula sa likod ng ulo hanggang sa leeg at sa collarbones;
    • Ang ibabang gilid ng occipital bone ay minamasahe gamit ang mga daliri ng magkabilang kamay. Magsagawa ng mga pabilog na paggalaw, pana-panahong hinahaplos ang leeg mula sa itaas hanggang sa ibaba;
    • Masahe ang mga punto ng base ng bungo sa isang pabilog na paggalaw. Sa kasong ito, dapat mangyari ang katamtamang sakit.
  4. Physiotherapy at swimming, paglalakad, table tennis, badminton. Ang dosed na pisikal na aktibidad ay nagpapataas ng tono ng mga kalamnan ng rehiyon ng cervicobrachial, sa gayon ay inaalis ang spasm ng kalamnan. Ang mga masikip na kalamnan ay maaaring i-compress ang mga daluyan ng dugo mula sa utak. Ang lahat ng mga ehersisyo ay ginagawa nang mabagal at maayos. Ang bawat isa ay paulit-ulit sa loob ng 2-3 minuto, unti-unting pagtaas ng bilang ng mga pag-uulit.
    • Pinakamataas na extension ng ulo pasulong at pababa;
    • Pag-slide sa baba pababa sa sternum at likod;
    • Habang humihinga, itaas ang iyong baba at pigilin ang iyong hininga sa loob ng 5 segundo. Mabagal na pagbuga - ang ulo ay bumagsak sa dibdib;
    • Nakatagilid ang ulo. Subukang hawakan ang iyong kanang tainga sa iyong kanang balikat, pagkatapos ay pareho sa kaliwang bahagi;
    • Napatingin kami sa harap namin. Ang dulo ng ilong ay nananatiling nakatigil habang ang baba ay gumagalaw pataas at pakanan. Pagkatapos ang ulo ay bumalik sa orihinal na posisyon nito. Ang baba ay tumaas at sa kaliwa;
    • Panatilihing tuwid ang iyong ulo, dahan-dahang iikot ito sa kanan hanggang sa huminto ito, at pagkatapos ay sa kabilang panig.
  5. Acupuncture... Ang epekto sa mga reflex zone ay nag-aalis ng vasospasm, nag-normalize ng mga proseso ng metabolic at ang paggana ng nervous system sa kabuuan. Gayunpaman, sa kabila ng libu-libong taon ng karanasan, ang pagiging epektibo ng pamamaraang ito ay nananatiling hindi napatunayan.
  6. Pabilog na shower... Ang shower system ay kumikilos sa manipis na jet sa balat. Sa panahon ng pamamaraang ito, ang mga jet ng tubig ay may epekto sa temperatura at pinapagana ang mga sensitibong receptor. Pinapataas nito ang tono ng kalamnan at pinapa-normalize ang sirkulasyon ng dugo, tinitiyak ang pag-agos ng venous blood mula sa cranial cavity.

Paggamot sa droga para sa tumaas na ICP

Ang paggamot sa droga ng tumaas na ICP ay kinakailangan kapag ang diagnosis ay nakumpirma ng mga instrumental na pamamaraan ng pananaliksik, may mga sintomas at mayroong isang patolohiya na nagiging sanhi ng intracranial hypertension.
Grupo ng mga gamot Mekanismo ng pagkilos Mga kinatawan Mode ng aplikasyon
Diuretics Pagbawas sa produksyon ng cerebrospinal fluid, dahil sa pagsugpo sa transportasyon ng mga chlorine ions. Acetazolamide (Diacarb) Para sa mga matatanda, 125-250 mg bawat 8-12 oras. Para sa mga bata, 100 mg / kg / araw.
Furosemide Matanda 20-40 mg 1-2 beses sa isang araw, mga bata 1 mg / kg / araw.
Ang kumbinasyon ng dalawang gamot na ito ay itinuturing na pinaka-epektibo.
Mga gamot na naglalaman ng potasa Nagpapabuti ng metabolismo ng tissue at balanse ng electrolyte, sa gayon ay tinitiyak ang normal na nutrisyon ng utak. Ito ay inireseta para sa stroke at traumatic brain injury na nagdudulot ng cerebral edema. Asparkam Ang 10 ml ng solusyon ay iniksyon sa intravenously na may solusyon ng glucose o sodium chloride.
Corticosteroids Ang mga ito ay inireseta para sa meningitis at mga tumor sa utak. Tanggalin ang edema na nauugnay sa pagkalasing at mga reaksiyong alerdyi. Dexamethasone
Ang average na dosis ay 2-5 mg bawat araw sa 2 hinati na dosis.

Mga klinikal na pananaliksik napatunayang hindi epektibo tulad ng mga gamot, kadalasang inireseta para sa paggamot ng mataas na ICP:
  • homeopathic na mga remedyo: Notta, Neurokhel;
  • nootropic na gamot: Piracetam, Nootropil, Picamilon, Pantogam, Encephabol;
  • mga gamot na nagpapabuti sa sirkulasyon ng tserebral: Cavinton, Cinnarizin, Sermion.

Mga operasyon na may tumaas na presyon ng intracranial

Ang operasyon ay ang tanging epektibong paraan upang gamutin ang intracranial hypertension na sanhi ng hydrocephalus at iba pang congenital pathologies, tumor at pinsala.

Bypass surgery

Mga indikasyon Mga uri ng operasyon Mekanismo ng pagkilos Paano ito ginawa
1. Hydrocephalus
2 mga cyst na gumagawa ng CSF
3 pagbara ng cerebrospinal fluid outflow tract
Ventriculoperitoneal bypass grafting drainage ng cerebrospinal fluid mula sa ventricles ng utak papunta sa cavity ng tiyan
Kapag ang presyon sa bungo ay tumaas nang higit sa normal, bubukas ang isang balbula na naglalabas ng labis na cerebrospinal fluid sa tubing. Pinipigilan ng balbula ang likido na dumaloy pabalik sa utak at ang pagpasok ng dugo dito.
Disadvantages: Dahil sa maliit na diameter ng catheter, maaari itong maging barado at mabigo, ang mga bata ay kailangang sumailalim sa ilang mga operasyon habang sila ay lumalaki.
Ang doktor ay nagpasok ng isang silicone catheter sa pamamagitan ng isang butas sa bungo. Ang isang dulo nito ay inilubog sa ventricle ng utak, at ang isa ay inilabas sa labas ng cranium. Upang maubos ang cerebrospinal fluid, isang sistema ng silicone tubes at valves ay nilikha. Isinasagawa ito sa ilalim ng balat. Depende sa uri ng shunting, ang dulo ng sangay ng sistema ay naayos sa lukab ng tiyan o sa kanang atrium.
Ang kontrol sa kurso ng operasyon ay isinasagawa gamit ang isang X-ray.
Ventriculoatrial bypass pagpapatapon ng labis na cerebrospinal fluid sa kanang atrium

Mabutas
Mga indikasyon Mga uri Mekanismo ng pagkilos Paano ito ginawa
  1. Ang pangangailangan upang matiyak ang pag-agos ng cerebrospinal fluid mula sa ventricles
  2. Pagkuha ng cerebrospinal fluid para sa pagsusuri
  3. Pagsukat ng intracranial pressure
  4. Pangangasiwa ng mga gamot
Ventricular puncture
Ang sobrang cerebrospinal fluid ay inaalis mula sa cerebral ventricle patungo sa labas sa pamamagitan ng mahabang karayom.
Mga disadvantages: ang panganib ng mga komplikasyon ay hanggang sa 40-50%, maaaring kailanganin ang paulit-ulit na pagbutas.
Ang malambot na tisyu ay pinutol at isang maliit na butas ang ginawa sa bungo. Ang isang espesyal na catheter ay ipinasok sa pamamagitan nito sa lalim na 5 cm. Kapag ito ay nasa kanang lateral ventricle, ito ay nakakabit sa isang sterile reservoir. Ang lalagyan ay naayos na 20 cm sa itaas ng ulo ng pasyente. Kaya, ang isang normal na antas ng intracranial pressure ay pinananatili at ang labis na cerebrospinal fluid ay nakolekta.
Lumbar puncture Pag-alis ng labis na cerebrospinal fluid mula sa spinal canal. Dignidad - ang pinakamababang posibilidad ng mekanikal na pinsala sa utak. Ang karayom ​​ay ipinasok sa pagitan ng 2 at 3 lumbar vertebrae, na dating anesthetized na may solusyon ng novocaine. Ang isang goma na tubo ay ginagamit upang ikonekta ang cannula ng karayom ​​sa isang sterile reservoir. Pinipigilan ng panukalang ito ang bakterya na makapasok sa spinal canal.

Endoscopic surgery
Mga indikasyon Mga uri Mekanismo ng pagkilos Paano ito ginawa
  1. Post-traumatic na pagtaas sa ICP
  2. Ang pangangailangan na alisin ang shunt system
  3. Mga komplikasyon ng bypass surgery
Endoscopic perforation ng fundus ng ikatlong ventricle
Sa tulong ng modernong endoscopic na kagamitan, isang channel ang nalikha sa pagitan ng fundus ng ventricle at ng subarachnoid cisterns.
Pagkatapos ng interbensyon na ito, bihirang mangyari ang mga komplikasyon, hindi na kailangan ng paulit-ulit na operasyon.
Ang mga mahigpit na neuroendoscope na nilagyan ng mga microinstrument ay ginagamit bilang isang tool: video camera, gunting, catheter, forceps.
Sa ilalim ng ikatlong ventricle, gamit ang isang catheter, isang channel ang nabuo para sa pag-agos ng cerebrospinal fluid sa mga cisterns ng utak.

Alternatibong paggamot para sa tumaas na intracranial pressure

Ang paggamot sa mga katutubong remedyo ay epektibo kung ang presyon ng cerebrospinal fluid ay tumaas dahil sa labis na katabaan, osteochondrosis ng cervicothoracic spine, may kapansanan sa pag-agos ng venous blood o talamak na stress.

Sa kasong ito, ang layunin ng paggamit ng mga katutubong remedyo ay upang gawing normal ang sistema ng nerbiyos, mapabuti ang sirkulasyon ng dugo at bawasan ang produksyon ng cerebrospinal fluid.

Isang sabaw ng mga sanga ng mulberry. Ang mga batang sanga ng mulberry (puno ng mulberry) ay inaani sa kalagitnaan ng tag-araw, tuyo, tinadtad sa mga piraso na 1.5-2 cm ang haba.Upang ihanda ang sabaw, 2 tbsp. ang mga hilaw na materyales ay ibinuhos sa isang enamel pan, ibinuhos ng isang litro ng malamig na tubig, dinala sa isang pigsa. Pakuluan sa mababang init sa loob ng 20 minuto, igiit ng isang oras. Salain at uminom ng 1 baso 3 beses sa isang araw bago kumain. Ang kurso ng paggamot ay 21 araw. Ang folic at ascorbic acid, tocopherol, choline, manganese, zinc at isang mataas na konsentrasyon ng mga antioxidant ay maaaring mapabuti ang paggana ng mga nerve cell. Pagkatapos ng 7-10 araw, bumababa ang pananakit ng ulo.

Isang halo ng mga alkohol na tincture... Upang ihanda ang produktong ito, dapat mong:

  • makulayan ng hawthorn 100ml
  • motherwort tincture 100ml
  • valerian tincture 100ml
  • peppermint tincture 25ml
  • eucalyptus tincture 25ml
Maaaring mabili ang mga tincture sa parmasya. Ang mga ito ay ibinuhos sa isang madilim na lalagyan ng salamin, halo-halong at 10 sticks ng mga clove ay idinagdag at iniwan upang humawa sa loob ng 2 linggo. Kumuha ng 25 patak sa isang bukol ng asukal o sa isang kutsarang tubig, 3 beses sa isang araw, 20 minuto bago kumain. Ang halo ay may pagpapatahimik na epekto at inaalis ang spasm ng mga ugat na responsable para sa pagsipsip ng cerebrospinal fluid.

Sabaw ng itim na poplar buds. 2 tbsp. kutsara bato, ibuhos 2 baso ng tubig. Pakuluan, bawasan ang init at pakuluan ng 15 minuto. Palamig at uminom ng 0.5 tasa 3 beses sa isang araw sa walang laman na tiyan. Ang tagal ng paggamot ay 3 linggo, pagkatapos ng 20 araw, ulitin ang kurso. Salamat sa diuretic at sedative effect, posible na mapabuti ang pangkalahatang kagalingan at bawasan ang dami ng cerebrospinal fluid.

Mga kahihinatnan ng pagtaas ng presyon ng intracranial

  • Paghinto ng sirkulasyon ng tserebral... Nangyayari kapag ang presyon ng cerebrospinal fluid ay umabot sa 400 mm ng tubig. Art. Sa kasong ito, pinipiga ng cerebrospinal fluid ang mga sisidlan at tisyu ng nerbiyos at pinipigilan ang mga proseso ng metabolic sa utak. Bumangon ischemic stroke. Ang mga neuron ng utak ay namamatay, ang tissue nito ay lumalambot.

  • Compression ng tissue ng utak na may talamak na pagtaas sa ICP. Humantong sa pagkamatay ng mga nerve cell sa cortex at white matter, na maaaring magdulot ng mga pagbabago sa pag-uugali at emosyonal. Sa isang pagtaas sa presyon, ang cerebellum ay madalas na naghihirap, na kung saan ay ipinakita sa pamamagitan ng isang paglabag sa koordinasyon ng mga paggalaw at isang pagbawas sa lakas ng mga limbs.
  • Pinsala sa mga istruktura ng stem ng utak. Ang pagtaas ng ICP ay nagdudulot ng pag-aalis ng iba't ibang istruktura ng utak. Sa kasong ito, naghihirap ang stem ng utak, na kinabibilangan ng medulla at medulla oblongata, pons varoli at cerebellum. Ang itaas na mga seksyon ng tangkay ng utak ay nakakabit sa mga hemisphere, at ang mga mas mababang bahagi ay naipit sa occipital foramen. Kasabay nito, ang mga sintomas ng katangian ay bubuo: isang pagbaba sa temperatura, isang pagbagal sa rate ng puso, isang simetriko na pagluwang ng mga mag-aaral na walang reaksyon sa liwanag, isang pagbawas sa tono ng kalamnan, at isang paglabag sa mga reflexes.
  • Sira sa mata. Ang cerebrospinal fluid ay namumuo sa kanal sa paligid ng optic nerve at pinipiga ito. Ang presyon ay humahantong sa pagkamatay ng mga nerve fibers, edema ng optic nipple na matatagpuan sa retina ng mata. Sa hinaharap, ang mga nagpapasiklab na phenomena ay kumakalat sa retina mismo, na nagiging sanhi ng kapansanan sa paningin at pagkabulag.
  • Epileptic syndrome. Kapag ang mga indibidwal na bahagi ng utak ay pinipiga, ang foci ng convulsive na aktibidad ay lumitaw. Sa kasong ito, ang isang tao ay may mga seizure na kahawig ng epilepsy. Ang mga ito ay maikli ang buhay at may kanais-nais na kinalabasan.

Mga Madalas Itanong

Ano ang dapat gawin upang maiwasan ang pagtaas ng intracranial pressure?

  • Obserbahan ang pang-araw-araw na gawain. Mahalagang magpalit-palit ng mental at pisikal na aktibidad. Ang pagtulog sa gabi ay dapat magpatuloy nang hindi bababa sa 7-8 oras. Maipapayo na maglaan ng mga 30 minuto para sa pahinga sa hapon. Limitahan ang oras na ginugugol sa harap ng TV at computer sa 1 oras sa isang araw.
  • Mag-ehersisyo. Bisitahin ang pool 3-4 beses sa isang linggo. Mabilis na paglalakad sa sariwang hangin sa loob ng 1.5-2 oras o pagbibisikleta, yoga, mga ehersisyo sa paghinga. Masahin ang iyong mga kalamnan sa leeg ng ilang beses sa isang araw sa loob ng 10-15 minuto. Sa mabagal na bilis, magsagawa ng mga pagliko at pagkiling ng ulo, isulat ang mga walo o mga titik ng alpabeto gamit ang iyong ulo. Ang mga athletic load ay nagpapataas ng ICP, samakatuwid, ang weightlifting, paglukso, at short-distance na pagtakbo ay hindi inirerekomenda.
  • Sumailalim sa spa treatment sa mga resort na dalubhasa sa mga sakit ng sistema ng sirkulasyon: Stavropolye (Teritoryo ng Krasnodar), Sosnovy Bor (Rehiyon ng Ulyanovsk), Solnechny (Rehiyon ng Nizhny Novgorod).
  • Magsagawa ng therapy para sa pinagbabatayan na sakit. Ang mga pangunahing direksyon: ang paglaban sa hypertension, atherosclerosis, hormonal disorder.
  • Sundin ang isang diyeta. Kinakailangan na obserbahan ang rehimen ng pag-inom - hanggang sa isa at kalahating litro ng likido bawat araw. Dagdagan ang iyong paggamit ng potassium at magnesium salts. Ang mga elementong ito ay matatagpuan sa bakwit, beans, cashew nuts, pinatuyong mga aprikot, kiwi, seaweed. Ito ay kanais-nais na bawasan ang dami ng asin, taba ng hayop, kendi, alkohol. Ang ganitong nutrisyon ay nakakatulong upang mabawasan ang labis na timbang ng katawan, na siyang pag-iwas sa pagtaas ng ICP.
  • Tumigil sa paninigarilyo, ang nikotina ay nagdudulot ng vasospasm at nakakagambala sa pagsipsip ng cerebrospinal fluid.
  • Iwasan ang sobrang init. Iwanan ang pagpunta sa paliguan, iwasang manatili sa bukas na araw nang mahabang panahon. Uminom ng antipyretics kung ang temperatura ng iyong katawan ay higit sa 38 degrees. Ang pagtaas ng temperatura ay humahantong sa pagtaas ng presyon ng dugo at pagtaas ng produksyon ng cerebrospinal fluid.
  • Itaas ang dulo ng ulo ng kama sa pamamagitan ng 30-40 degrees upang mapabuti ang venous outflow mula sa cranial cavity.

Ginagawa ba ang operasyon na may tumaas na presyon ng intracranial?

Ang kirurhiko paggamot ng tumaas na intracranial pressure ay ginagamit kung hindi posible na gawing normal ang kondisyon ng pasyente sa tulong ng mga gamot.

Mga indikasyon upang magsagawa ng operasyon na may pagtaas sa ICP:

  • Progresibong hydrocephalus;
  • Hindi epektibo ng paggamot sa droga at lumbar puncture;
  • Nabawasan ang visual acuity dahil sa pinsala sa optic nerve;
  • Ang optic disc ay pinalaki, mukhang isang takip ng kabute at nakausli sa vitreous ng 2 diopters;
  • Paglaban sa CSF ​​outflow na higit sa 10 mm Hg / ml / min;
  • Tumaas na ICP bilang resulta ng bukas na traumatikong pinsala sa utak;
  • Benign at malignant neoplasms ng utak at meninges.
Teknik ng operasyon.

Ang bypass surgery ang pinakakaraniwan ngayon. Ang kakanyahan ng operasyon: sa pamamagitan ng isang sistema ng mga catheter upang itapon ang labis na cerebrospinal fluid sa lukab ng tiyan. Upang gawin ito, ang lukab ng tiyan ay binuksan at isang manipis na paglilipat - isang silicone catheter - ay ipinasok. Ang mga channel ay nabuo sa ilalim ng balat kung saan ang mga catheter ay pinasulong sa ulo. Sa cranium, sa kanan ng midline ng bungo, isang maliit na butas ang ginawa kung saan ang isang catheter ay ipinasok sa ikaapat na ventricle. Ito ay konektado sa mga daanan ng bypass para sa sirkulasyon ng cerebrospinal fluid.

Ang pamamaraan ay tumatagal ng 2-3 oras at isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Mga disadvantages: ang panganib ng mga komplikasyon ay umabot sa 40-60%, kinakailangan na patuloy na subaybayan kung ang patency ng shunt ay hindi may kapansanan, mayroong isang mataas na posibilidad ng paulit-ulit na operasyon.

Ang modernong gamot sa Kanluran ay lumilipat patungo sa endoscopic surgery. Sa tulong ng isang neuroendoscope, ang isang mababang-traumatic na operasyon ay ginaganap - pagbubutas ng ilalim ng ikatlong ventricle. Ang mga pakinabang nito: ang oras ng paghawak ay 20-30 minuto at ang pinakamababang panganib ng mga komplikasyon, hindi na kailangan ng paulit-ulit na operasyon. Sa ilalim ng ventricle, ang pag-agos ng cerebrospinal fluid ay nabuo sa mga cisterns ng base ng utak.

Ano ang hitsura ng isang pasyente na may tumaas na ICP, larawan?

Sa mga pasyenteng nasa hustong gulang, walang mga panlabas na sintomas ng tumaas na ICP. Ang protrusion ng eyeballs at hindi pantay na paglawak ng mga mag-aaral ay maaaring magbigay ng sakit.

Ang mga tampok na katangian ay makikita sa mga bagong silang na dumaranas ng intracranial hypertension na nauugnay sa hydrocephalus:

  • Pathological na pagtaas sa laki ng ulo;
  • Ang balat sa fontanelle ay mahigpit at makintab kapag ang bata ay kalmado at patayo;
  • Lumilitaw ang umaapaw na network ng mga daluyan ng dugo sa ilalim ng anit;
  • Bumaba ang mga mata.

Mabisa ba ang acupuncture para sa tumaas na intracranial pressure?

Acupuncture- isang paraan ng pag-impluwensya sa mga reflex point ng katawan gamit ang mga espesyal na medikal na karayom. Ang pamamaraang ito ay nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo at nag-aalis ng vasospasm, nagpapabuti sa paggana ng sistema ng nerbiyos, nagpapagaan ng sakit na dulot ng pagtaas ng presyon.

Maaaring mapabuti ng Acupuncture ang kondisyon ng isang pasyente na may tumaas na ICP, ngunit hindi nito maalis ang sanhi ng hitsura nito.

Walang silbi ang acupuncture kung tumaas ang presyon ng cerebrospinal fluid bilang resulta ng pamamaga, congenital abnormalities, neoplasms, o traumatic brain injury.

Ano ang mga palatandaan ng intracranial pressure sa mga sanggol?

Mga sintomas na dapat pilitin ang mga magulang na humingi kaagad ng tulong sa isang pediatric neurologist:
  • Convex pulsating fontanelle sa isang bata sa isang kalmado na estado;
  • Mga pag-atake ng pagyeyelo, pagkurot, pagkalanta, kombulsyon;
  • Hindi sinasadyang paggalaw ng mata;
  • Asymmetry ng mga mag-aaral;
  • Paulit-ulit na pagkibot ng iba't ibang bahagi ng katawan;
  • Ang pagkakaiba-iba ng mga tahi sa pagitan ng mga buto ng bungo at ang kanilang kadaliang kumilos;
  • Hindi pantay na tono ng kalamnan - dystonia. Ang ilang mga kalamnan ay nakakarelaks, tulad ng malambot na kuwarta, ang iba ay hindi kinakailangang panahunan;
  • Pagkahilo.
Hindi mga palatandaan ng pagtaas ng intracranial pressure sa mga bata:
  • paglalakad ng daliri ng paa;
  • Panginginig ng baba at kamay;
  • Pagkurap sa pagtulog;
  • Nosebleeds;
  • Translucent na mga sisidlan sa mukha at anit - marmol na balat;
  • Pagkaluha;
  • Nauutal;
  • Tumaas na excitability.
Bilang karagdagan, ang anumang mga abnormalidad na nakita sa isang ultrasound o encephalogram ay hindi nagpapatunay sa pagkakaroon ng intracranial hypertension sa isang bata. Halimbawa, ang mga pseudocyst at ventricular dilatation ay maaaring anatomical features. Hindi nila pinapataas ang ICP at hindi nakakaapekto sa kagalingan at pag-unlad ng bata.

Naaalala ng mga magulang na ang isang sanggol na talagang tumaas ang intracranial pressure ay napakasama kaya kailangan niya ng agarang ospital. Ang ganitong estado ay hindi maaaring palampasin. At panaka-nakang nangyayari ang nakakagulat at mga abala sa pagtulog sa lahat ng malulusog na bata dahil sa pagiging immaturity ng nervous system.

Ano ang mga palatandaan ng intracranial pressure sa mga bagong silang?

Mga sintomas ng pagtaas ng ICP sa mga bagong silang:
  • Hypersensitivity ng balat - hypersthesia. Ang isang banayad na pagpindot sa balat ay maaaring maging sanhi ng pag-atake ng pag-iyak sa sanggol;
  • Protrusion ng eyeballs. Ang bata ay hindi maaaring ganap na isara ang mga talukap ng mata. Kapag siya ay natutulog, ang iris ng mata ay makikita;
  • Hindi proporsyonal na malaking sukat ng ulo;
  • Protrusion at pulsation ng malaking fontanelle. Ang sintomas na ito ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng isang pagtaas sa presyon ng cerebrospinal fluid, pagpindot sa bungo mula sa loob at ang pulsation ng dugo sa masikip na mga sisidlan.
  • Isang masikip na venous mesh sa ilalim ng anit, na nagreresulta sa isang mala-bughaw na kulay ng balat;
  • Mga pagbabago sa optalmiko: convergent strabismus at pupillary difference kapag ang optic at abducens nerves ay pinipiga;
  • Muscular dystonia. Ang tono ng kalamnan ay maaaring tumaas nang malaki - ang bagong panganak ay pinindot ang kanyang mga braso sa kanyang dibdib. Sa kabaligtaran, ang ibang mga kalamnan ay nakakarelaks.
  • Hindi maganda ang pagsuso ng sanggol. Dahil sa kakulangan ng tulog at pag-iyak, ang bagong panganak ay patuloy na labis na nagtatrabaho, wala siyang sapat na lakas sa pagsuso;
  • Sobrang regurgitation na dulot ng overstrain ng mga kalamnan ng tiyan
Kung ang isang bata ay may isa o higit pa sa mga nakalistang palatandaan, kinakailangan ang agarang konsultasyon sa isang pediatric neurologist... Ang mga palatandaang ito ay nagpapahiwatig na ang presyon ay maaaring tumaas. Ngunit imposibleng mag-diagnose lamang batay sa mga sintomas na ito. Ang tamang desisyon sa kasong ito ay pagsusuri at sistematikong pagmamasid. Kung umuusbong ang mga sintomas, kailangan ang paggamot.

Marami ang hindi nagbibigay ng kahalagahan sa mga sintomas tulad ng menor de edad na pananakit ng ulo, bahagyang pagkahilo, malabong paningin. Ngunit ang lahat ng ito ay isang pagpapakita ng isang pagtaas sa intracranial pressure (ICP) at maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng malubhang pinsala sa istruktura sa tisyu ng utak, bukod dito, kadalasan sa mga bata (hydrocephalus, hematoma, hemorrhage, tumor). Iyon ang dahilan kung bakit binibigyang pansin ng mga neurologist ang problema ng intracranial hypertension.

Ano ang intracranial pressure?

Ang intracranial pressure ay isang quantitative indicator na sumasalamin sa lakas ng epekto ng cerebrospinal fluid (CSF) sa tissue ng utak. Ang normal na halaga ay nasa pagitan ng 100 at 151 mm. haligi ng tubig, na tumutugma sa isang tagapagpahiwatig ng 10-17 mm. Hg

Mga pamamaraan para sa pag-diagnose at pagtukoy ng antas ng intracranial pressure

Ang pagtatasa ng halaga ng intracranial pressure ay maaaring gawin sa mga sumusunod na paraan:

    pagpasok ng isang catheter sa lumen ng ventricles ng utak o spinal canal, na sinusundan ng paggamit ng isang manometer, na gumagana sa isang prinsipyo na katulad ng isang mercury thermometer;

    ang paggamit ng magnetic resonance imaging at computed tomography techniques;

    neurosonography - isang pagsusuri sa ultrasound ng utak, na ginagawa para sa mga batang wala pang 1 taong gulang;

    pagsusuri ng fundus na may pagpapasiya ng mga katangian ng klinikal na palatandaan - pamumutla, malabong mga contour, edema ng ulo ng optic nerve;

    echoencephaloscopy.

Bago sukatin ang intracranial pressure, mahalagang matukoy ang paraan ng pagsubok. Para sa mga sanggol, mas gusto ang neurosonography o echoencephaloscopy. Ang mga pasyente na nagdusa ng talamak na circulatory disorder ng utak ay inireseta ng tomography o isang pagtatasa ng fundus ng isang ophthalmologist.

Ang mga dahilan kung bakit may pagtaas sa intracranial pressure

Kabilang sa mga ganitong kondisyon ang:

    isang pagtaas sa dami ng dugo sa matalim na dilat na mga sisidlan ng utak dahil sa pagkalasing ng katawan (sa kaso ng pagkalason);

    ang pagkakaroon ng masa (banyagang katawan, hematoma, tumor) sa cranial cavity;

    ang pagbuo ng labis na dami ng cerebrospinal fluid laban sa background ng hydrocephalus;

    isang pagtaas sa dami ng utak dahil sa pamamaga o edema.

Ang mga pangunahing sakit kung saan ang pagtaas ng presyon ng intracranial ay isang katangian na sintomas:

    hydrocephalus;

    benign intracranial hypertension;

    mga anomalya sa pag-unlad (Dandy-Walker, Arnold-Chiari);

    mga bukol hindi lamang ng medulla, kundi pati na rin ng mga lamad ng utak, epidural at subepidural hematomas;

    pagkalasing sa mga asing-gamot ng mabibigat na metal, singaw ng mga nakakalason na gas, ethyl alcohol at methanol;

    nagpapasiklab na pagbabago sa lining ng utak na may ventriculitis, encephalitis, meningitis;

    traumatikong pinsala sa tisyu ng utak (contusion at concussion ng utak);

    paglabag sa sirkulasyon ng tserebral (hemorrhagic at ischemic stroke).

Dapat tandaan na ang pagtaas ng intracranial pressure sa mga sanggol sa 90% ng mga kaso ay resulta ng pinsala sa kapanganakan.

Mga karaniwang palatandaan na katangian ng intracranial hypertension

Sa kaso ng pagtaas ng presyon, ang mga sintomas ay nailalarawan sa pagkakaiba-iba at polymorphism. Sa mga bata, ang klinikal na larawan ay naiiba sa mga nasa hustong gulang. Ang mga nangungunang palatandaan na katangian ng ICP ay:

    pagpapawis;

    bihirang pulso - bradycardia;

    pagbaba o pagtaas ng presyon ng dugo;

    pagkahilo;

    paglabag sa pag-iisip, atensyon, memorya;

    antok;

    pagsusuka at pagduduwal;

    sakit ng ulo, na nangyayari pangunahin sa umaga pagkatapos magising at naisalokal sa occipital, temporal at frontal na mga bahagi, na may isang sumasabog at pagpindot na karakter;

    visual disturbance bilang resulta ng edema ng papilla ng optic nerve, ang patolohiya ay maaaring maging sanhi ng kumpletong pagkabulag.

Mga sintomas ng pagtaas ng ICP sa mga bata

Ang pagtaas ng intracranial pressure sa isang bata ay maaaring magpakita mismo ng symptomatically sa mga unang minuto at oras kaagad pagkatapos ng kapanganakan at madalas na humahantong sa pagbuo ng mga malubhang pathologies. Alam ang tungkol sa mga pangunahing palatandaan ng patolohiya, posible na gawin ang tamang pagsusuri sa isang maagang yugto at magreseta ng sapat na paggamot para sa bata. Ang mga sintomas na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mas mataas na intracranial pressure sa mga bata ay kinabibilangan ng:

    pulsation at bulging ng maliit at malalaking fontanelles;

    pagkakaiba-iba ng mga buto ng bungo at isang pagtaas sa laki ng mga tahi;

    regurgitation ng pagkain kapag kinakain ito;

    pagbaba ng lakas sa mga limbs hanggang sa kumpletong kawalang-kilos;

    isang pagtaas sa circumference ng ulo;

    convulsive syndrome;

    paglabag sa antas ng kamalayan, sa mga malubhang kaso, maaaring maobserbahan ang isang pagkawala ng malay;

    oculomotor disorder sa anyo ng limitadong kadaliang mapakilos ng eyeballs, strabismus;

    Sira sa mata;

    paulit-ulit na pagsusuka na hindi nagdudulot ng ginhawa;

    panginginig ng baba;

    mga pagbabago sa pag-uugali ng sanggol: pagluha, pagkamayamutin, o kabaliktaran - pagkahilo, pag-aantok.

Mayroong dalawang posibleng mga pagpipilian para sa pagbuo ng klinika ng intracranial hypertension:

    ang unti-unting paglitaw at pagtaas ng mga sintomas;

    isang matalim na simula ng mga sintomas ng patolohiya na may kapansanan sa kamalayan hanggang sa isang malalim na pagkawala ng malay, ang posibilidad ng pagkamatay ng isang bata ay 92%.

Ano ang hydrocephalus?

Ang Hydrocephalus ay isang labis na akumulasyon ng cerebrospinal fluid sa cranial cavity, na sinamahan ng pagtaas ng intracranial pressure. Ang pagbuo ng hydrocephalus ay nangyayari sa ilalim ng mga sumusunod na kondisyon:

    nagpapasiklab na proseso sa tisyu ng utak;

    ang pagbuo ng mga hadlang sa paraan ng natural na pag-agos ng cerebrospinal fluid;

    nadagdagan ang pagbuo ng cerebrospinal fluid (likido na nakapalibot sa utak) na may mga tumor sa vascular plexus.

Mga sintomas ng hydrocephalus sa mga bata

Ang pangunahing palatandaan ng hydrocephalus sa isang bata ay isang progresibong pagtaas sa laki ng ulo bago ang edad na 2 taon. Kabilang sa mga pangunahing sintomas ng hydrocephalus sa mga bagong silang, na sanhi ng pagtaas ng intracranial pressure, ay kinabibilangan ng:

    isang progresibong pagbaba sa antas ng pangitain laban sa background ng pagbuo ng pagkasayang ng optic nerve;

    exophthalmos o umbok ng eyeballs;

    hindi proporsyonal na malaking noo;

    kalat-kalat na linya ng buhok;

    masinsinang paglaki ng ulo sa pagtatapos ng unang buwan ng buhay.

Ang hydrocephalus sa isang bata ng ibang panahon ng edad ay sinamahan ng pag-unlad ng mga neuroendocrine disorder, pagkibot ng ulo na may dalas ng 2-4 twitching bawat segundo, naantala ang pag-unlad ng psychomotor.

Mga palatandaan ng pagtaas ng intracranial pressure sa isang may sapat na gulang

Sa pagtaas ng ICP sa mga nasa hustong gulang, unti-unting tumataas ang klinikal na larawan. Ang sakit ng ulo ay nauuna sa mga sumusunod na parameter:

    ay hindi tumigil sa pamamagitan ng pagkuha ng analgesics;

    kasamang sintomas - ingay sa ulo, pagsusuka at pagduduwal;

    nakakapukaw na mga kadahilanan - hyperextension ng ulo, straining, pagbahin, pag-ubo, pahalang na posisyon ng katawan;

    ang oras ng paglitaw - pagkatapos magising sa umaga, ay nauugnay sa isang pagtaas sa intracranial pressure;

    ang likas na katangian ng sakit - pagpisil, pagsabog, pagpindot, paminsan-minsan ay pumipintig.

Sa pangalawang lugar sa mga tuntunin ng dalas ng pagtaas ng presyon ng intracranial ay ang sindrom ng autonomic dysfunction. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

    sakit sa tiyan, puso;

    damdamin ng pagkabalisa, takot, pag-aantok, pagkamayamutin, kawalang-interes;

    pagkahilo;

    pag-atake ng hika;

    kahalumigmigan ng balat, lalo na ang mga lugar ng talampakan at palad;

    hypersalivation - nadagdagan ang paglalaway;

    paglabag sa motility ng bituka na may katangian na paninigas ng dumi o pagtatae;

    pagbabagu-bago sa rate ng puso at presyon ng dugo sa buong araw.

Mas madalas, ang pagtaas ng intracranial pressure ay maaaring sinamahan ng pag-unlad ng mga kondisyon na katulad ng isang stroke, na seryoso ring nagbabanta sa buhay ng pasyente. Sa ganitong mga kaso, kailangan mong subaybayan ang mga sumusunod na sintomas:

    dysfunction ng respiratory at cardiovascular system;

    dysfunction ng pelvic organs sa anyo ng pagkaantala o kawalan ng pagpipigil ng mga feces at ihi;

    walang tigil na pagsusuka;

    nabawasan ang function ng pagsasalita;

    nabawasan ang lakas ng paa;

    hindi katatagan kapag naglalakad at matinding pagkahilo;

    pagkagambala ng kamalayan hanggang sa pagbuo ng pagkawala ng malay at pagkawala ng malay.

Benign intracranial hypertension

Ang idiopathic intracranial hypertension ay isa sa mga hindi gaanong naiintindihan na mga kondisyon ng pathological sa modernong neurosurgery at neurolohiya. Ang sakit na ito ay karaniwan sa mga kababaihan at mga bata na sobra sa timbang. Maraming mga pag-aaral ang nabigo upang maitaguyod ang eksaktong sanhi ng patolohiya.

Sa pagkakaroon ng benign intracranial hypertension, ang mga sintomas ay naroroon na katangian ng isang pagtaas sa intracranial pressure. Dapat pansinin na sa kaso ng sakit na ito, ang isang biglaang pagbawi ay sinusunod ilang buwan pagkatapos lumitaw ang mga unang palatandaan ng patolohiya.

Mga komplikasyon na maaaring magresulta mula sa pagtaas ng intracranial pressure

Ang biglaang pagtaas ng presyon sa loob ng bungo ay isang kondisyon na nagdudulot ng banta sa buhay ng pasyente at maaaring nakamamatay sa kawalan ng sapat at napapanahong paggamot. Ang iba pang mga komplikasyon na nauugnay sa pagtaas ng ICP ay kinabibilangan ng:

    hemorrhagic o ischemic stroke;

    paglabag sa mga pag-andar ng kaisipan;

    nabawasan ang visual acuity hanggang sa pagbuo ng kumpletong pagkabulag;

    epileptic syndrome;

    paglabag sa malaking occipital foramen ng cerebellum, ayon sa pagkakabanggit, mayroong isang paglabag sa paghinga, isang disorder ng kamalayan at isang pagbawas sa lakas ng mga limbs.

Ang mga modernong pamamaraan ng paggamot sa pagtaas ng presyon ng intracranial

Nagsisimula ang Therapy pagkatapos matukoy ang dahilan, na humantong sa pag-unlad ng patolohiya. Unang yugto - pag-aalis ng sanhi ng patolohiya.

    Kung ang dahilan para sa pagtaas ng intracranial pressure ay ang pagbuo sa loob ng utak - isang aneurysm, hematoma, tumor, pagkatapos ng isang naaangkop na karagdagang pagsusuri, ang interbensyon sa kirurhiko ay isinasagawa nang mapilit (pag-alis ng pagbuo).

    Sa kaso ng labis na produksyon ng cerebrospinal fluid sa pagkakaroon ng hydrocephalus, ang mga operasyon ng shunting ay ginaganap, na kinakailangan upang lumikha ng karagdagang mga landas para sa pag-agos ng cerebrospinal fluid, na sa huli ay humahantong sa pagbaba sa antas ng intracranial pressure.

Pangalawang yugto - pagwawasto ng gamot sa antas ng ICP. Para sa mga layuning ito, ang isang bilang ng mga gamot ng mga sumusunod na grupo ay ginagamit:

    osmodiuretics (glycerol, mannitol), na may naka-target na epekto sa pagbawas ng dami ng cerebrospinal fluid;

    mga ahente ng neuroprotective;

  • mga ahente ng hormonal ("Dexamethasone");

    loop diuretics (Furosemide).

Ang ikatlong yugto ay pagmamanipula ng droga. Ang decompression craniotomy, ventricular puncture ay ipinahiwatig upang mabawasan ang dami ng cerebrospinal fluid sa cranial cavity.

Ikaapat na yugto - diet therapy. Bawasan o higpitan ang paggamit ng asin at likido, na naaayon sa diyeta 10a at 10.

Ikalimang yugto - ang paggamit ng mga pamamaraan ng manual therapy, kinokontrol na hyperventilation, arterial hypotension, hyperbaric oxygenation.

Ito ay napakabihirang sa proseso ng pinahusay na therapy na ang pagbaba sa presyon ng dugo ay maaaring mangyari, na ipinakikita ng mga sumusunod na sintomas:

    pagduduwal at pagsusuka;

    pagkahilo;

    sakit ng ulo na tumitindi kapag nagsasagawa ng paggalaw ng ulo;

    kahinaan;

    antok.

Ang paggamot sa tumaas na intracranial pressure ay dapat na komprehensibo.

Ano ang gagawin kung lumitaw ang mga sintomas ng pagtaas ng intracranial pressure?

Nasa ibaba ang isang plano ng aksyon na dapat sundin ng lahat ng mga pasyente na may mga sintomas ng tumaas na intracranial pressure.

    Kumalma ka. Dapat alalahanin na maraming mga pamamaraan na mag-normalize sa antas ng ICP nang hindi nagbabanta sa buhay ng pasyente.

    Gumawa ng appointment sa isang neurologist na magrereseta ng pagsusuri (pagsusuri ng isang ophthalmologist, X-ray, ultrasound, MRI).

    Malinaw na sundin ang lahat ng mga reseta ng doktor (pag-inom ng mga gamot, pagsunod sa diyeta, kung kinakailangan, operasyon). Ang hindi pagsunod sa mga iniresetang hakbang ay maaaring magresulta sa kamatayan.

Limang alamat tungkol sa mga epekto ng tumaas na ICP

    Ang mga pasyente na may tumaas na intracranial pressure ay gumagaling sa edad, kaya hindi na kailangang gamutin ang kondisyon.

Ito ay isa sa mga pangunahing maling kuru-kuro. Ang pangmatagalan at patuloy na pagkakalantad sa cerebrospinal fluid sa tisyu ng utak ay humahantong sa pagbuo ng mga komplikasyon sa itaas.

    Ang intracranial hypertension ay isang sakit na walang lunas.

Ang pagkakaroon ng iba't ibang uri ng mga gamot at pamamaraan ng kirurhiko paggamot ay pinabulaanan ang katotohanang ito. Ang pag-aalis ng dahilan na nagdulot ng ICP ay humahantong sa paggaling ng pasyente.

    Ang pagkahilig sa pagtaas ng intracranial pressure ay namamana (dahil sa genetics).

Sa ngayon, walang isang pag-aaral na magpapatunay sa pagpapalagay na ito.

    Ang mga bata na dumaranas ng tumaas na ICP ay may kapansanan sa pag-iisip at nagpapakita ng mababang antas sa mga sukat ng IQ.

Maling palagay.

    Posibleng gawing normal ang antas ng presyon sa tulong ng mga espesyal na gamot at wala nang iba pa.

Hindi ito ang kaso; sa ilang mga kaso, ang normalisasyon ay posible lamang sa pamamagitan ng pagsasagawa ng operasyon.

Nilalaman

Ang bawat ikatlong tao ay nahaharap sa ICP. Ito ay nangyayari dahil sa kakulangan o labis ng cerebrospinal fluid - cerebrospinal fluid, na nagpoprotekta sa utak mula sa mekanikal na pinsala. Ang normal na ICP ng isang malusog na tao ay mga 5-7 mm Hg. Kung ang intracranial pressure ay nabanggit, ang mga sintomas ay maaaring mag-iba sa mga matatanda.

Mga palatandaan ng pagtaas ng intracranial pressure sa mga matatanda

Napakahirap mag-diagnose ng ICP nang mag-isa. Kadalasan imposibleng gawin nang walang tulong ng isang espesyalista, tanging siya ang makakapagreseta ng mga kinakailangang pag-aaral at, batay sa pag-decipher ng mga resulta, gumawa ng hatol. Kung napansin mo ang isang pagkasira sa iyong kalusugan, makinig sa iyong sarili, marahil hindi ka lamang pagod o kinakabahan sa trabaho. Ang mga pangunahing palatandaan ng pagtaas ng presyon ng intracranial sa mga matatanda:

  • matinding pananakit ng ulo;
  • pagkahilo, igsi ng paghinga, panginginig;
  • nadagdagan ang presyon ng dugo (BP);
  • reaksyon sa pagbabago ng mga kondisyon ng panahon;
  • umaga pagkakasakit, pagsusuka ay posible;
  • ang hitsura ng mga madilim na bilog sa ilalim ng mga mata na hindi nawawala pagkatapos matulog;
  • nadagdagan ang pagpapawis, pagpapawis ng mga limbs;
  • nabawasan ang libido;
  • pansamantalang pagkasira sa paningin, double vision, blackheads;
  • arrhythmia;
  • mabilis na pagkapagod, nadagdagan ang pagkabalisa at nerbiyos.

Mga sintomas ng pagbaba ng intracranial pressure

Ang pinababang presyon ng intracranial ay hindi gaanong karaniwan, ngunit hindi gaanong mapanganib. Kung may napansin kang 2-3 palatandaan ng sakit na ito, magpatingin sa isang espesyalista sa lalong madaling panahon. Magsasagawa siya ng kinakailangang pananaliksik at magrereseta ng paggamot, kung kinakailangan. Ang mga pangunahing sintomas ng pagbaba ng intracranial pressure:

  • kumikislap, maliwanag na mga spot sa harap ng mga mata;
  • sakit ng ulo sa gabi, migraines;
  • ingay sa tainga, nabawasan ang kalidad ng pandinig;
  • pamamaga ng mukha;
  • kahinaan, mababang antas ng pagganap;
  • pananakit ng bungo kapag bumahin o umuubo;
  • patuloy na pag-aantok;
  • sakit sa itaas na gulugod.

Sa mga kababaihan

Karaniwan, ang mga sintomas ng intracranial pressure sa mga kababaihan ay klasiko. Minsan ang matinding pamamaga at pananakit ng mga paa ay maaaring idagdag sa kanila. Napansin na ang mga batang babae ay may mas mataas na threshold ng sakit, ngunit sa parehong oras sila ay mas sensitibo sa menor de edad na sakit, kaya ang kanilang sakit ay maaaring magpatuloy sa isang mas matinding anyo. Kadalasan sa mga reklamo ng mahinang kasarian ay makikita mo:

  • mataas na presyon ng dugo;
  • pamumula ng eyeball;
  • pagpindot sa sakit sa leeg;
  • nadagdagan ang rate ng puso;
  • tachycardia;
  • nadagdagan ang paglalaway;
  • matinding sakit ng ulo.

Sa mga lalaki

Kadalasan, ang mga sintomas ng intracranial pressure sa mga lalaki ay hindi napapansin dahil sa mababang sensitivity at isang medyo walang ingat na saloobin sa kanilang sariling kalusugan. Mas madaling kumuha ng tableta mula sa ulo at ipagpatuloy ang iyong karaniwang paraan ng pamumuhay kaysa magpasya sa isang pagbisita sa doktor at sumailalim sa isang pagsusuri. Gayunpaman, hindi ito nagkakahalaga ng pagsisimula ng ICP, dahil ito ay isang malubhang patolohiya, dahil sa kung saan may mataas na panganib na makakuha ng mas malubhang sakit. Paano nagpapakita ang intracranial pressure sa mga lalaking may sapat na gulang:

  • tumitibok na sakit ng ulo;
  • isang matalim na pagtaas sa presyon ng dugo;
  • dyspnea;
  • paresis ng mga kalamnan ng gulugod;
  • nadagdagan ang pagkamayamutin at nerbiyos.

Paano mag-diagnose ng intracranial pressure sa isang may sapat na gulang

Maaari kang gumawa ng diagnosis ng intracranial pressure sa anumang klinika sa direksyon ng isang therapist. Karaniwan, para dito, ang mga pamamaraan ay ginagamit na nagbibigay lamang ng isang tinatayang resulta, ngunit ito ay sapat na upang matukoy ang pangangailangan para sa paggamot at pag-iwas. Irereseta ng espesyalista ang lahat ng kinakailangang rekomendasyon at mga gamot pagkatapos ng buong pagsusuri.

Mayroong tatlong pangunahing tumpak na paraan ng pagsukat:

  1. Ang paraan ng epidural ay binubuo sa craniotomy at kasunod na pagpasok ng isang espesyal na sensor sa pagbubukas, na nagpapadala ng data sa isang computer. Sa ganitong paraan, masusukat ang ICP, ngunit hindi maalis ang labis na CSF.
  2. Ang pamamaraang subdural ay bihirang ginagamit. Sa panahon ng pamamaraan, ginagamit ang isang dalubhasang tornilyo, kung saan tinutukoy ang mga tagapagpahiwatig. Ito ay inalis kaagad pagkatapos ng pananaliksik.
  3. Ang intraventricular na paraan ay ang pinaka-moderno at laganap, ito ay binubuo sa pagpapasok ng isang catheter sa cranium sa pamamagitan ng isang espesyal na drilled hole. Ang pangunahing bentahe ng naturang pag-aaral ay posible na mag-pump out ng labis na likido kung kinakailangan at bawasan ang ICP.

Ang alinman sa mga pamamaraang ito ay mapanganib, at ginagamit lamang kung ang lahat ng mga palatandaan ay nagpapahiwatig ng eksaktong presensya ng sakit, may mga pinsala, edema ng utak o iba pang mga indikasyon na nagbabanta sa buhay ng pasyente. Sa ibang mga sitwasyon, hindi gaanong peligroso, hindi nagsasalakay na mga pamamaraan ng pagsusuri ang ginagamit na hindi makakasama sa kalusugan. Gayunpaman, napakahirap na makamit ang isang tumpak na resulta.