Isinasagawa ang resuscitation sa kaso. Muling pagkabuhay

Resusito ng tao - pagpapanumbalik ng mahahalagang pag-andar ng katawan, tulad ng tibok ng puso (sirkulasyon ng dugo) at paghinga. Sa mitolohiya ng maraming tao sa mundo, nabanggit ang buhay na tubig, na may kakayahang ibalik ang mga tao sa buhay at kung saan maaaring makuha ang "malayo", na nanalo ng maraming pagsubok. Sa ating panahon ng walang uliran na mga pagtuklas, wala na ito sa isang engkanto, ngunit sa totoong buhay ang dating itinuring na hindi kapani-paniwala, at totoo ito lalo na sa pagbabalik ng isang tao sa buhay.

Ang bantog na siyentipikong Sobyet na si V.A.Negovsky, na gumawa ng isang makabuluhang kontribusyon sa pagpapaunlad ng resuscitation ng domestic at mundo, ay nagsulat na tulad ng ngayon na ang mga flight sa kalawakan ay naging pangkaraniwan, sa hinaharap ang muling pagkabuhay ng mga taong aksidenteng namatay ay magiging isang masayang araw-araw na buhay.

Gaano katagal bago muling mabuhay ang isang tao?
Ang salitang "reanimation" ay nagmula sa mga salitang Latin na "re" - muli at "animasyon" - "muling pagkabuhay". Marahil, sa walang ibang sangay ng gamot, ang oras ay gumaganap ng ganoong papel tulad ng sa muling pagkabuhay. Pagkatapos ng lahat, ang kalikasan sa ngayon ay nagawang manakop ng ilang minuto upang mai-save ang buhay.

Matapos tumigil ang puso ng isang tao, nagsisimula ang isang panahon, na kung tawagin ay kamatayan sa klinika : ang mga pag-andar ng iba't ibang mga organo at sistema ng katawan na unti-unting nawala. Ngunit ang mga prosesong ito ay maaari pa ring mapabagal o masuspinde. Ngunit kung hindi mo muling buhayin ang isang tao sa lalong madaling panahon, pagkatapos pagkatapos ng 4-6 minuto (sa mga pambihirang kaso, tulad ng, sabihin, sa panahon ng pagyeyelo - pagkatapos ng 8-10 minuto) nangyayari ang biological na kamatayan - iyon ay, mga naturang pagbabago (pangunahin sa cells utak), na hindi pa nababaligtad.

Ang simula ng kamatayan sa klinikal ay ayon sa kaugalian na isinasaalang-alang ang huling hininga o ang huling pag-ikli ng puso. Ang tao ay namamalagi nang walang malay, ang tono ng kalamnan ay wala, ang mga mag-aaral ay hindi tumutugon sa ilaw.

Sa ganitong mga pangyayari, ang isang tao ay dapat na muling mabuhay nang mabilis at malinaw, sapagkat nasa iyong itapon ang eksaktong 4-6 na minuto kung saan maaari mo pa ring mai-save ang biktima.

Paano tukuyin ang klinikal na kamatayan?
Una, dapat mong malaman kung ang kamatayan sa klinikal ay totoong nangyari, o, marahil, nahimatay. Sa loob ng 20-30 segundo (ngunit hindi na mas matagal!), Natutukoy kung ang isang tao ay humihinga at kung ang puso niya ay tumibok (para dito, kinokontrol ang pulso o inilapat ang tainga sa dibdib). Ngunit sa kasong ito, pinakamabisang suriin ang reaksyon ng mga mag-aaral: kung tataas mo ang mga takipmata, kung gayon kapag nahimatay ka, makitid ang mga mag-aaral, iyon ay, tumutugon sila sa ilaw, at sa kaso ng kamatayan sa klinikal, mahigpit ang mga ito dilat at hindi gumagalaw.

Ang proseso ng paghahanda para sa resuscitation. Pangunang lunas.
Ilang segundo pa (hanggang 20) ng resuscitation ang inilaan upang maayos na mailatag ang biktima. Mahusay na ilagay ito sa likuran nito sa isang kahoy na board o sahig. Kung ang aksidente ay nangyari sa kalye, siguraduhing dalhin ang biktima sa gilid ng kalsada. Pagkatapos ay hubarin ang iyong mga damit sa iyong dibdib. Itaas ang iyong baba ng pinakamataas hangga't maaari, igiling ang iyong ulo sa likod at, kung kinakailangan, linisin ang iyong bibig at ilong.

Matapos matiyak na ang kalagayan ng tao ay klinikal na pagkamatay, simulang bigyan siya ng isang masahe sa puso, sinamahan ng artipisyal na paghinga (higit sa lahat "bibig sa bibig").

Napakaganda nito kapag ang first aid (resuscitation) ay ibinibigay hindi ng isa, ngunit ng dalawang tao, na nagsasaayos ng kanilang mga aksyon. Gayunpaman, ikaw mismo ay maaaring makayanan ang gawaing ito. Tiyaking itala ang oras kung kailan nagsimula ang resuscitation. Makakatulong ito sa mga doktor sa hinaharap.

Kung ang resuscitation ay isinasagawa ng dalawa, kung gayon ang isa sa kanila ay nakatayo malapit sa ulo at gumagawa ng artipisyal na paghinga, halimbawa, "bibig sa bibig" o "bibig hanggang ilong", at ang iba pa ay nagsasagawa ng hindi direktang pagmamasahe sa puso.

Artipisyal na paghinga. First aid o baga resuscitation.

Una sa lahat, para sa resuscitation, dapat ikiling ng biktima ang kanyang ulo hangga't maaari at ilagay ang isang pinagsama na scarf o iba pang damit sa ilalim ng kanyang leeg. Pagkatapos ay kailangan mong gumuhit ng isang buong dibdib ng hangin, at, pagpindot ng mahigpit sa iyong labi sa biktima, pilit na hinihip ito sa iyong bibig sa pamamagitan ng gasa o isang panyo. Kasabay nito, nasungkit ang ilong ng biktima.

Sa resuscitation na ito, ang dibdib ay magsisimulang lumawak at tumaas. Matapos ang bawat bagong paghihip ng hangin sa baga, ang biktima ay dapat na pansamantalang pilasin ang panyo mula sa panyo, sa gayon ay lumilikha ng mga kundisyon para sa passive na pagbuga. Ulitin ang paghihip ng hangin sa biktima ay dapat na hindi bababa sa 16-18 beses / min.

Ang artipisyal na paghinga ay maaaring gawin sa biktima hindi lamang "bibig sa bibig", kundi pati na rin ang paghihip ng hangin sa kanyang ilong. Siguraduhing isara ang bibig ng biktima habang ginagawa ito.

Ang artipisyal na paghinga o resuscitation ng baga ay hindi dapat ihinto hanggang ang tao ay magsimulang huminga nang mag-isa.

Hindi direktang pagmamasahe sa puso. Pangunang lunas o resuscitation sa puso.

Upang simulan ang resuscitation ng puso, tumayo sa kaliwang bahagi ng biktima. Pagkatapos ang bukas na palad ng isang kamay ay dapat ilagay sa hangganan ng gitna at ibabang bahagi ng dibdib, at ang iba pang kamay sa ibabaw ng una (sa likuran).

Ang resuscitation ng puso ay isinasagawa nang may masiglang jerks, sa ritmo na pagpindot sa sternum mula harap hanggang likod. Sa parehong oras, dapat itong yumuko nang bahagya, nagbabago ng 3-5 cm sa direksyon ng gulugod. Isinasagawa lamang ang masahe sa mga bahagi ng palad na mas malapit sa pulso. Ang dalas ng resuscitation ng puso ay 50-60 stroke bawat minuto.

Kapag lumipat ang ribcage pagkatapos ng pagpindot, nagiging sanhi ito ng pagkontrata ng puso at puwersahang lumabas ang dugo dito sa mga daluyan ng dugo. Pagkatapos, pagkatapos alisin ang mga kamay mula sa dibdib, ang puso ay pinupuno ng dugo.

Nagsasagawa ng mga hakbang sa resuscitation na nag-iisa.
Kung ang isang tao ay kasangkot sa resuscitation, pagkatapos ay dapat siyang gumawa ng isang hindi direktang massage sa puso, palaging pinalitan ito ng artipisyal na paghinga. Upang gawin ito, pagkatapos ng bawat paghihip sa baga ng biktima, kinakailangan na gumawa ng 4-5 pagpindot sa sternum.

Ang dalas ng paglanghap ng hangin at pasibong pagbuga ay maaaring mabawasan nang bahagya kung ang isang makabuluhang dami ng hangin ay hinihip sa biktima sa bawat oras, ngunit ang pagpindot sa dibdib ay hindi maaaring gawin mas mababa sa 50-60 beses / min.

Nais kong bigyang diin muli na ang pagpindot sa resuscitation ay dapat gawin nang tumpak sa hangganan ng gitna at ibabang pangatlo ng dibdib, at hindi sa mga buto-buto. Kung walang sapat na lakas sa mga kamay, pagkatapos ay makakatulong ka sa bigat ng iyong sariling katawan, ngunit huwag pindutin nang labis. Dahil ang mga compression ng dibdib ay napakahirap, ang mga tagapag-alaga ay dapat lumipat ng mga tungkulin sa paglipas ng panahon.

Kung ang resuscitation heart massage ay tapos nang tama, pagkatapos sa sandaling pagpindot sa dibdib, isang pulso ang mararamdaman sa kamay ng biktima. Makalipas ang ilang sandali, ang mga labi at pisngi ay magiging kulay rosas, lilitaw ang mga independiyenteng paghinga, at ang mga dilat na mag-aaral ay makitid.

Ang muling pagkabuhay ay hindi dapat ihinto hanggang sa dumating ang mga doktor. Upang labanan ang buhay ng tao, tila, kahit na sa mga walang pag-asang sitwasyon, ay tungkulin ng lahat.

Nakakasawa. First aid o resuscitation ng nahimatay.

Paano ko matutulungan ang isang taong nahimatay?
Nakakasawa- Ito ay isang panandaliang pagkawala ng kamalayan na sanhi ng isang hindi sapat na suplay ng dugo sa utak. Maaari itong sanhi ng pagkapagod, pagkapagod ng karamdaman, kawalan ng tulog, matinding pagkabigla sa nerbiyos, makabuluhang pagkawala ng dugo, init o sunstroke, matinding sakit, matagal na pananatili sa isang unventilated at magulong silid, at takot.

Ang isang tao na nawalan ng malay ay maputla, malamig na pawis ang lumitaw sa noo, humihinga at huminahina, humina at bumibilis ang kanyang pulso, nanlamig ang kanyang mga braso at binti. Kapag nahimatay, ang mga mata ay alinman sa nakapikit o nakabukas, ang mga mag-aaral ay makitid, ngunit tumutugon sa ilaw. Sa banayad na mga kaso ng nahimatay, ang kamalayan ay nawala sa loob ng 1-2 minuto, at sa mga malubhang kaso, para sa isang mas mahabang oras.

Sa kaso ng nahimatay, first aid (resuscitation) ay upang gumawa ng isang mas mataas na daloy ng dugo sa utak. Para sa mga ito, ang taong walang malay ay dapat na nakaposisyon upang ang kanyang ulo ay mas mababa hangga't maaari. Pagkatapos ay hubarin ang kwelyo at paluwagin ang anumang mga bahagi ng damit na nakahahadlang sa paghinga. Magbukas ng vent o window. Sa mainit na panahon, mas mahusay na dalhin ang tao sa labas sa sariwang hangin. Isang tuwalya na isawsaw sa malamig na tubig ang inilapat sa noo at dibdib. Pagkatapos ang taong walang malay ay dapat bigyan ng isang singhot ng cotton wool na babad sa ammonia, kung hindi ito magagamit, pagkatapos ay gumamit ng suka o cologne. Maaari mong kuskusin ang iyong wiski gamit ang parehong cotton swab. Gayundin, kailangan mong maglagay ng isang pampainit sa iyong mga paa o kuskusin ang mga ito ng isang matigas na tela. Kung, pagkatapos ng nasabing mga panukalang resuscitation, ang kamalayan ay hindi babalik sa tao, kung gayon ang isang ambulansya ay dapat na tawagan kaagad.

Muling pagkabuhay(mula sa lat. muling pagsasaayos- revitalization) ay isang kumplikadong mga hakbang na naglalayong ipagpatuloy ang matinding pinigilan na mahahalagang pag-andar ng katawan, pangunahin ang paghinga at aktibidad ng puso. Ang pangunahing mga hakbang upang buhayin ang katawan ay itinuturing na mga compression ng dibdib at artipisyal na paghinga.

Para sa mahalagang aktibidad ng katawan, nangangailangan ito ng tuloy-tuloy na supply at pagkonsumo ng oxygen at paglabas ng carbon dioxide. Ang mga proseso na ito ay nagbibigay ng mga respiratory at sirkulasyong sistema sa ilalim ng kontrol ng gitnang sistema ng nerbiyos. Samakatuwid, ang kanilang pagkatalo ay humahantong sa kamatayan. Mayroong mga transitional state sa pagitan ng kamatayan at buhay, kung saan ang kamatayan ay hindi pa nagaganap, ngunit hindi na maaaring maging isang buong buhay. Ang mga nasabing estado ay tinawag terminal ( mula sa lat terminalis - pangwakas). Ang mga estado ng terminal ay may kasamang 3 yugto: preagonal state, terminal pause (dahil hindi ito laging nangyayari, hindi ito kasama sa pag-uuri, ngunit dapat pa rin itong isaalang-alang), agonal state at klinikal na pagkamatay.

Ang namamatay na proseso at ang mga panahon nito. Ang pagkamatay (pagtigil sa mahahalagang aktibidad ng katawan) ay maaaring maganap bigla (sa kaso ng mga aksidente) o maging isang likas na bunga ng isang hindi magagamot na sakit. Sa klinika, ang proseso ng pagkamatay ay ipinakita ng isang pagkakasunud-sunod ng mga proseso ng pathological: paghinto ng aktibidad ng puso, pagtigil sa sirkulasyon ng dugo, kapansanan sa pag-andar ng utak, nahimatay (sa loob ng 1-2 s), mga dilat na mag-aaral (20-30 s), pag-aresto sa paghinga, ang pagsisimula ng klinikal na kamatayan.

Predagonia- Ito ang kalagayan ng pasyente, kung ang mga mekanismo ng pisyolohikal ng mahalagang aktibidad ng katawan ay nasa estado ng pagkabulok: ang gitnang sistema ng nerbiyos ay nalulumbay, posibleng isang pagkawala ng malay; ang aktibidad ng puso ay humina, ang pulso ay tulad ng sinulid, ang presyon ng dugo ay mas mababa sa kritikal (70 mm Hg); ang mga pag-andar ng panlabas na paghinga at mga parenchymal na organo ay nasisira. Ang Predagonia ay tumatagal mula sa maraming oras hanggang sa maraming araw. Sa oras na ito, ang kondisyon ng pasyente ay lalong lumala at nagtatapos sa isang pag-pause ng terminal. Ang pasyente ay nawalan ng malay, ang balat ay maputla na may isang cyanotic tinge, ang tulad ng thread na pulso ay natutukoy lamang sa carotid, femoral artery; ang tachycardia ay sinusunod, ang systolic pressure ay mas mababa sa 70 mm Hg. Ang paghinga ay madalas, mababaw.

Huminto sa terminal nailalarawan sa pamamagitan ng isang pansamantalang pagkalipol ng pagpapaandar ng cerebral cortex, respiratory center, puso; ang presyon ng dugo ay bumaba sa zero, humihinto ang paghinga. Ang panahong ito ay tumatagal mula 10 segundo hanggang 4 na minuto.

Kalungkutan (pakikibaka) - ito ang kundisyon ng pasyente, kung, bilang isang resulta ng pag-ubos ng mga sentro ng mahalagang aktibidad ng isang mas mataas na pagkakasunud-sunod, ang mga bulbar center at ang reticular na pagbuo ay wala sa kontrol (naaktibo). Ipinagpatuloy ng pasyente ang tono ng kalamnan at mga reflexes, lilitaw ang panlabas na paghinga (hindi maayos, na may paglahok ng mga kalamnan na pantulong). Ang pasyente ay tila sinusubukan na kumuha ng hangin sa kanyang bukas na bibig, ngunit ang paghinga ay hindi epektibo, dahil ang mga kalamnan ng paglanghap at pagbuga ay nagkakontrata sa parehong oras. Ang puso ay nagpapalakas ng trabaho nito sandali, ang presyon ng systolic ay maaaring tumaas hanggang sa 100 mm Hg. Ang pulso ay palpated sa pangunahing mga arterya. Ang kamalayan ay madalas na maliwanagan sa mga pasyente. Gayunpaman, sa oras na ito, ang mga kaguluhan sa metabolic sa mga cell ng katawan ay hindi na maibabalik. Pagkatapos nito, lumala ang kondisyon ng pasyente - ang huling mga reserbang enerhiya na naipon sa mga ligament ng mataas na enerhiya ay mabilis na natupok, at ang klinikal na kamatayan ay nangyayari sa 20-40 segundo.

Kamatayan sa klinika- ito ay isang estado kung saan ang katawan ay nasa loob ng ilang minuto pagkatapos ng pagtigil ng sirkulasyon ng dugo at paghinga, kapag ang lahat ng panlabas na pagpapakita ng mahalagang aktibidad (pagtigil sa paghinga at tibok ng puso) ay ganap na nawala, ngunit ang hindi maibalik na mga pagbabago ay hindi pa nagaganap sa mga tisyu .

Sa kondisyong ito, ang pasyente ay maaari pa ring mai-save kung siya ay agad na tinulungan. 4-6 minuto lamang pagkatapos ng pagsisimula ng klinikal na kamatayan bilang isang resulta ng gutom sa oxygen ng utak at pagkamatay ng mga cell ng nerve na kumokontrol sa mahahalagang pag-andar ng katawan, nangyayari ang biological na pagkamatay.

Ang pag-unlad ng isang terminal na estado ay maaaring ang pagbuo ng pagkabigla, stroke, myocardial infarction, matinding pagkalason, electric shock, pagkalunod at iba pang mga kundisyon na nangangailangan ng agarang tulong.

Ang pangunahing mga palatandaan ng kamatayan sa klinikal:

· kawalan ng kusang paghinga;

· kawalan ng pulsation sa mga pangunahing arterya (carotid at femoral) at palpitations;

· paulit-ulit na pagdaragdag ng mag-aaral na walang photoreaction.

Karagdagang mga palatandaan:

· pagkawalan ng kulay ng balat (pamumutla, namamatay na kulay-abo o cyanotic);

· kawalan ng kamalayan;

· kawalan ng reflexes at tono ng kalamnan;

· ang ibabang panga ay bumaba;

· kawalan ng presyon ng dugo;

· unti-unting paglamig ng katawan;

· ang ECG ay nagpapakita ng asystole o fibrillation;

· hindi sinasadyang pag-ihi at pagdumi.

Ang estado ng klinikal na kamatayan ay tumatagal mula 4 hanggang 6 minuto. Ang isang mahalagang kadahilanan na nakakaapekto sa tagal ng klinikal na kamatayan ay ang ambient temperatura. Sa kaso ng biglaang pag-aresto sa puso, ang pagkamatay sa klinikal sa ilalim ng mga kondisyon ng normothermia ay tumatagal ng hanggang 5 minuto, sa temperatura ng subzero - hanggang sa 10 minuto o higit pa. Ang mahabang panahon ng pagkamatay ay makabuluhang pinipinsala ang pagiging epektibo ng resuscitation.

Kung biyolohikal na kamatayan lumitaw bilang isang resulta ng hindi maibabalik na mga pagbabago sa katawan, at pangunahin sa gitnang sistema ng nerbiyos, kung gayon imposible ang pagbabalik sa buhay.

Komplikado ng mga kagyat na hakbang (resuscitation)

Ang pangunahing layunin ng mga hakbang sa resuscitation ay upang mapanatili ang buhay ng pasyente bago ang pagdating ng isang ambulansya, na dapat magsimula kaagad pagkatapos ng pag-aresto sa paghinga at pagtigil sa aktibidad ng puso (paghinto sa terminal) at naglalayong alisin ang mga karamdaman sa puso at paghinga (mga pag-compress ng dibdib, bibig -to-bibig artipisyal na paghinga o bibig sa ilong) .

Isinasagawa ang resuscitation sa isang draft nang hindi bababa sa 40 minuto o hanggang sa pagdating ng isang ambulansya, o hanggang sa ang pasyente ay may independiyenteng tibok ng puso, o hanggang sa lumitaw ang mga palatandaan ng kamatayan sa biological (ang hitsura ng mga cadaveric spot). Ang biktima ay nakalagay sa mukha sa isang matatag na base, mas mabuti na may ibabang bahagi ng katawan. Ang tagapagligtas, na hindi kasangkot sa masinsinang pangangalaga, ay itinaas ang mga binti ng biktima na 50-60 cm pataas upang maubos ang dugo mula sa kanila at madagdagan ang sirkulasyon ng dugo sa puso.

Ang pangunahing mga hakbang sa resuscitation para sa pag-aresto sa sirkulasyon ay ang massage ng puso at artipisyal na paghinga., na kinakailangang isinasagawa nang sabay-sabay, sapagkat kinakailangan na oxygenate ang nagpapalipat-lipat na dugo.

Artipisyal na bentilasyon ng baga. Ang artipisyal na bentilasyon ng baga ay isinasagawa gamit ang paraan ng bibig hanggang ilong (Larawan 8.7).

Huminga nang palabas

Bigas 8.7. Artipisyal na paghinga: a) bibig-sa-bibig; b) ayon kay Sylvester.

Mga pahiwatig: pag-aresto sa paghinga, pathological uri ng paghinga.

Tiyaking bukas ang itaas na daanan ng hangin bago simulan ang mekanikal na bentilasyon. Kinakailangan upang mabilis na buksan ang bibig ng pasyente at alisin ang uhog o likido gamit ang isang panyo, napkin, at pinakamaganda sa lahat gamit ang isang higop. Ang mga naaalis na pustiso ay inilabas. Alisin sa pag-pisil ang damit.

Sa mga unang minuto ng kamatayan sa klinikal, ang ugat ng dila ay lumulubog at hinaharangan ang pasukan sa itaas na respiratory tract. Upang payagan ang hangin na dumaan sa baga ng biktima, kailangan mong ikiling ang ulo niya hangga't maaari. Maaari kang maglagay ng isang roller ng damit, isang kamay sa ilalim ng mga balikat. Para sa mga kadahilanan sa kalinisan, ang artipisyal na bentilasyon ng baga na gumagamit ng pamamaraang bibig-sa-bibig o bibig hanggang ilong ay isinasagawa sa pamamagitan ng isang panyo, isang piraso ng gasa o damit. Kapag naghihip ng hangin sa bibig, inirerekumenda na ilagay ang isang kamay sa ilalim ng leeg at ang isa sa noo ng biktima. Habang hinihihip ang hangin, sabay kurot sa mga butas ng ilong gamit ang mga libreng daliri upang maiwasan ang pagtakas ng hangin sa ilong. Kung ang bunganga ng bibig ay nakakumbok, ang implasyon ay isinasagawa sa pamamagitan ng ilong. Kapag ang hangin ay hinihip sa ilong, ang kamay ay inililipat mula sa ilalim ng likod ng ulo patungo sa ibabang panga, na pinindot laban sa itaas upang matiyak ang pag-sealing ng itaas na respiratory tract. Ang dalas ng pamumulaklak ay 12 beses bawat minuto. Ang bentilador ay dapat huminga nang malalim upang matiyak ang sapat na airflow.

Dapat tandaan na ang paggalaw ng dibdib sa oras sa pamumulaklak ay isang tanda ng tamang aplikasyon ng pamamaraan. Kung mayroong isang tubo ng daanan ng hangin, ang bentilador ay tumayo sa ulo ng biktima at isingit ang daanan ng hangin sa bibig. Upang magawa ito, kailangan mong hilahin ang dila gamit ang isang may-ari ng dila o pindutin ito sa dulo ng tubo sa ibabang panga, na ginawang 90 ° upang ang baluktot ng tubo ay tumutugma sa spherical ibabaw ng likod ng dila .

Mahigpit na pinindot ang kalasag sa tubo sa mga labi upang maiwasang makatakas ang hinahangin na hangin. Ang kalasag ay pinindot ng isang libreng daliri, at ang ibabang panga ay dinala gamit ang mga daliri II at III. Ang hangin ay hinipan sa pamamagitan ng tubo sa sandaling ang maximum na pagpapalihis ng ulo sa likod.

Ang artipisyal na bentilasyon ng baga ay maaaring isagawa gamit ang isang maskara.

Para sa artipisyal na bentilasyon ng baga, iba't ibang mga kagamitan sa paghinga na hinawakan ng kamay ang ginagamit din. Kapag ginagamit ang mga aparatong ito, ang paglanghap ay nangyayari kapag ang bag o bellows ay pinipisil ng mga kamay sa ilalim ng presyon ng 3.3-3.9 kPa (25-30 cm ng haligi ng tubig), habang ang 400 hanggang 1500 ML ng hangin ay maaaring ihipan depende sa edad ng ang biktima. Ang paglanghap ay nangyayari nang passively dahil sa nababanat na traksyon ng dibdib. Sa panahon ng pagbuga, ang bag ay puno ng atmospheric air o isang oxygen-air na halo sa sarili nitong (straightening the bag, bellows). Kailangan mong bigyang-pansin ang ritmo ng paghinga: ang paglanghap ay dapat na kalahati ng haba ng pagbuga.

Hindi direkta (sarado) na masahe sa puso. Mga pahiwatig: pag-aresto sa sirkulasyon sa yugto ng kamatayan sa klinikal.

Ang isang hindi direktang pag-massage ng puso ay ginaganap sa isang matigas na ibabaw (board, floor, hard couch, atbp.). Sa lugar ng mas mababang ikatlo ng sternum, ang puso ay mas malapit sa nauunang ibabaw ng dibdib. Dahil ang masahe ay batay sa pagtanggal ng dugo mula sa lukab ng puso, ang pagpisil (pagpindot) ay isinasagawa sa lugar na ito, at hindi sa kaliwa (ang rehiyon ng tuktok ng puso), hindi sa ibaba (ang rehiyon ng tiyan ) hindi sa itaas (ang rehiyon ng mga sisidlan na umaabot mula sa puso). Ang lalim ng pag-aalis (indentation) ng sternum sa isang may sapat na gulang ay 3-4 cm. Ang mas mababang ikatlong bahagi ng sternum ay madaling makita ng mga sumusunod na landmark: sa itaas na tiyan, isang pagbuo ng cartilaginous, ang tinatawag na proseso ng xiphoid, madaling mahahalata (madali itong nawala kapag pinindot ng mga daliri); 1.5-2 cm mas mataas mula sa lugar na ito sa gitna ng dibdib ay ang lugar ng sternum, na hindi sumuko kapag pinindot ng mga daliri. Ito ang lugar ng mas mababang ikatlo ng sternum (Larawan 8.8 at 8.9).

Bigas 8.8. Hindi direktang pag-massage ng puso (a); kasama ng artipisyal na paghinga (b).

Bigas 8.9. Scheme ng pagsasagawa ng isang hindi direktang massage sa puso.

Sa mga may sapat na gulang, ang presyon ay inilapat sa parehong mga kamay. Upang madagdagan ang presyon, ang mga kamay ay nakalagay isa sa tuktok ng isa pa, na iniiwasan ang pag-igting ng mga kalamnan ng mga braso, na parang "itinapon" ang dami ng kanilang dibdib sa mga kamay. Upang gawin ito, ang pinindot na braso ay hindi kailangang baluktot sa siko.

Ang pagpindot sa panahon ng masahe ay dapat na isagawa sa isang haltak na tumatagal mula 0.5 hanggang 0.75 s, 1 oras bawat 1 s., Iyon ay, 60 beses bawat 1 minuto. Halili na paghihip ng hangin at pagpindot sa sternum sa proporsyon na 1: 4, iyon ay, para sa 4-5 presyon sa dibdib, isinasagawa ang isang masiglang paghihip ng hangin. Sa oras ng pamumulaklak ng hangin, ang pag-massage ng puso ay tumitigil, ngunit hindi hihigit sa 3 s.

Mga palatandaan ng wastong mga hakbang sa resuscitation: pagsiksik ng mga mag-aaral, ang hitsura ng maikling paggalaw ng paghinga, normalisasyon ng kulay ng balat, pang-amoy ng arterial pulsation sa ilalim ng mga daliri, kasabay ng masahe; kung minsan kahit na ang presyon ng dugo ay natutukoy. Sa ilang mga kaso, maaaring ipagpatuloy ang aktibidad ng puso. Ang mga aktibidad na ito ay dapat na isagawa bago ang pagdating ng isang dalubhasang pangkat ng medikal.

Sa kawalan ng pagiging epektibo ng mga hakbang sa resuscitation pagkalipas ng 30 minuto mula sa kanilang simula, maaaring maghinala ang pagkakaroon ng matinding pinsala sa utak at ang karagdagang pagbuhay ay hindi nararapat.

Ang revitalization o resuscitation ay ang pagpapanumbalik ng mga mahahalagang pag-andar ng katawan, pangunahin ang paghinga at sirkulasyon ng dugo. Isinasagawa ang resuscitation kapag ang paghinga at aktibidad ng puso ay wala o sila ay nalulumbay nang labis na hindi nila naibigay ang pinakamaliit na pangangailangan ng katawan.

Ang posibilidad ng muling pagbuhay ng isang tao ay batay sa ang katunayan na ang kamatayan ay hindi kailanman naganap kaagad, laging ito ay naunahan ng isang yugto ng paglipat - isang estado ng terminal. Ang mga pagbabagong naganap sa katawan sa panahon ng pagkamatay ay hindi agad maibabalik at, na may napapanahong tulong, ay maaaring ganap na matanggal.

Sa estado ng terminal, nakikilala ang paghihirap at kamatayan sa klinikal. nailalarawan sa pamamagitan ng isang madilim na kamalayan, isang matalim na paglabag sa aktibidad ng puso at isang pagbagsak ng presyon ng dugo, pagkabalisa sa paghinga, kawalan ng pulso. Ang balat ng biktima ay malamig, maputla, o maasul. Matapos ang paghihirap, nangyayari ang klinikal na kamatayan, kung saan ang mga pangunahing palatandaan ng buhay - paghinga at tibok ng puso - ay wala. Tumatagal ito ng 3-5 minuto. Ang oras na ito ay dapat gamitin para sa resuscitation. Matapos ang pagsisimula ng biyolohikal na kamatayan, imposible ang muling pagkabuhay. Ilang minuto na pinaghihiwalay ang estado ng klinikal na kamatayan mula sa biological, hindi nag-iiwan ng oras para sa pakikipag-usap, pagpapakaabala, pag-iisip at paghihintay. Sa estado ng terminal, ang minimal, ngunit ang napapanahong tulong ay mas epektibo kaysa sa pinaka-kumplikadong mga pamamaraang medikal na isinagawa katagal pagkatapos ng klinikal na kamatayan. Dahil ang isang manggagawang medikal ay maaaring hindi palaging nasa eksena, dapat malaman ng bawat may sapat na gulang ang pangunahing mga diskarte sa resuscitation at magamit nang tama ang mga ito.

Una sa lahat, kailangan mong tiyakin na mayroong isang pulso sa carotid artery at paghinga. Kung mayroong isang pulso, ngunit walang paghinga, agad silang nagsisimulang magsagawa ng artipisyal na bentilasyon.

Artipisyal na paghinga

Una, ang patency ng daanan ng hangin ay naibalik. Upang gawin ito, ang biktima o pasyente ay nakalagay sa kanyang likuran, ang ulo ay itinapon pabalik hangga't maaari at, agawin ang mga sulok ng ibabang panga sa iyong mga daliri, itulak ito pasulong upang ang mga ngipin ng ibabang panga ay matatagpuan sa harap ng pang-itaas. Suriin at linisin ang oral cavity mula sa mga banyagang katawan (mga piraso ng pagkain, buhangin, plema, pustiso). Upang magawa ito, gumamit ng bendahe, napkin, panyo, sugat sa paligid ng hintuturo. Ang lahat ng ito ay tapos nang mabilis, ngunit maingat upang hindi maging sanhi ng karagdagang pinsala. Maaari mong buksan ang iyong bibig sa isang spasm ng mga kalamnan ng chewing na may isang spatula, isang hawakan ng kutsara, pagkatapos kung saan ang isang pinagsama na bendahe ay ipinasok sa pagitan ng mga panga sa anyo ng isang spacer.

Kung ang daanan ng hangin ay libre, ngunit walang paghinga, simulan ang artipisyal na pagpapasok ng sariwang hangin gamit ang pamamaraang bibig-sa-bibig o bibig hanggang sa ilong. Upang magawa ito, hinahawak ang ulo ng biktima at huminga ng malalim, hinipan ang hininga na hangin sa bibig.

Ang ilong ng biktima ay kinurot ng mga daliri upang maiwasan ang pagtakas ng hangin sa panlabas na kapaligiran. Kapag nagsasagawa ng artipisyal na bentilasyon ng baga gamit ang pamamaraang "bibig-sa-ilong", hinahangin ang hangin sa ilong ng biktima, habang isinara ang kanyang bibig. Mas malinis na gawin ito sa pamamagitan ng isang mamasa-masa na tela o isang piraso ng bendahe.

Matapos ang paghihip ng hangin, kinakailangan upang lumayo, ang pagbuga ay nangyayari nang pasibo. Ang dalas ng paghihip ng hangin ay 12-18 bawat minuto. Ang pagiging epektibo ng mekanikal na bentilasyon ay maaaring masuri sa pamamagitan ng pagtaas ng dibdib ng biktima habang pinupunan ang hininga ng hangin sa kanyang baga.

Hindi direktang pagmamasahe sa puso

Ang kawalan ng isang pulso sa carotid artery ay nagpapahiwatig ng pagtigil ng aktibidad ng puso at paghinga, at nangangailangan ng kagyat na cardiopulmonary resuscitation.

Sa maraming mga kaso, ang isang precordial stroke ay maaaring sapat upang maibalik ang paggana ng puso. Upang gawin ito, ang palad ng isang kamay ay inilalagay sa ibabang ikatlong bahagi ng sternum at isang maikli at matalim na suntok ang inilapat dito gamit ang kamao ng kabilang kamay. Pagkatapos, ang pagkakaroon ng isang pulso sa carotid artery ay muling nasuri at, sa kawalan nito, ang panlabas na puso at artipisyal na bentilasyon ay ginaganap. Ang biktima ay inilagay sa isang matigas na ibabaw. Ang tagapag-alaga ay inilalagay ang pareho ng kanyang mga palad sa ibabang ikatlong bahagi ng sternum at masiglang tulak sa pader ng dibdib, gamit ang kanyang sariling timbang sa katawan. Ang pader ng dibdib, na lumilipat sa gulugod ng 4-5 cm, ay pinipiga ang puso at itinutulak ang dugo mula sa mga silid nito kasama ang isang natural na kama. Isinasagawa ang heart massage na may dalas na 60 presyon bawat minuto. Sa mga batang wala pang 10 taong gulang, ang massage ay ginaganap gamit ang isang kamay sa dalas na 80 presyon bawat minuto.

Ang pagiging epektibo ay natutukoy ng pulso na lilitaw sa mga carotid artery sa oras na may pagpindot sa dibdib. Matapos ang bawat 15 presyon, ang tagapag-alaga ay nagbubuga ng hangin sa bibig ng biktima nang dalawang beses at nagsimulang muling imasahe ang puso. Kung ang mga hakbang sa resuscitation ay isinasagawa ng dalawang tao, kung gayon ang isa ay nagsasagawa ng isang massage sa puso, ang isa pa - artipisyal na paghinga sa mode ng isang paghihip ng hangin pagkatapos ng 5 pagpindot sa dingding ng dibdib. Panaka-nakang, nasusuri kung ang isang malayang pulso ay lumitaw sa mga carotid artery. Ang pagiging epektibo ng resuscitation ay hinuhusgahan din ng paghihigpit ng mag-aaral, ang hitsura ng isang reaksyon sa ilaw.

Sa pagkakaroon o pagpapanumbalik ng paghinga at aktibidad ng puso, ang biktima, na nasa walang malay o estado na comatose, ay dapat ilagay sa kanyang tagiliran (ligtas na posisyon), kung saan ang biktima ay hindi sumasabog sa kanyang sariling lumubog na dila, at kung sakali ng pagsusuka, may pagsusuka. Upang gawin ito, kunin ang biktima sa balikat na pinakamalayo mula sa tumutulong sa isa at sa malapit na hita at may kaunting pagsisikap na paikutin siya sa kanyang tagiliran, habang baluktot ang binti sa kasukasuan ng tuhod. Ang braso ay dapat na nasa harap, at ang binti ay dapat na baluktot sa kasukasuan ng tuhod upang maiwasan ang biktima na buksan ang tiyan. Napakahalaga nito upang maiwasan ang asphyxiation (inis) bilang resulta ng paglubog ng dila at mga banyagang katawan na pumapasok sa respiratory tract. Ang paghinga na kahawig ng hilik at biglang paghirap na paglanghap ay madalas na katibayan ng pagbawi ng dila.

Ang artikulo ay inihanda at na-edit ng: siruhano

Ang isang tao ay dapat na magsagawa ng resuscitation, dahil ang tulong na medikal ay hindi maaaring palaging dumating sa oras bago mangyari ang biyolohikal na pagkamatay ng biktima. Ang namamatay na proseso ay hindi nagaganap sa isang yugto. Sa una, ang isang tao ay nasa estado ng matinding paghihirap. Ang panahong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng matalim na pagbaba ng presyon ng dugo, pagdidilim ng kamalayan, kapansanan sa aktibidad ng puso, kawalan ng pulso, at mababaw na paghinga. Ang balat sa estado na ito ay agad na namumutla at kumukuha ng isang mala-bughaw na kulay. Dagdag dito, ang katawan ay napupunta sa isang estado ng klinikal na kamatayan. Ang aktibidad ng respiratory at cardiac ay ganap na humihinto. Sa panahong ito, makakabalik ka pa rin sa buhay. Pagkatapos ng 3 - 5 minuto, nagsisimula ang isang biological, kung saan halos imposibleng buhayin ang isang tao. Kahit na ang tibok ng puso at paghinga ay naibalik, ang tao ay naging mababa, ang utak ay namatay, at ang mga doktor ay mapapanatili lamang ang mahalagang aktibidad.

Sa kaganapan na ang isang tao ay nasugatan dahil sa isang shock sa kuryente, dapat munang magbigay ng isang precordial shock. Ilagay ang tao sa kanilang likuran sa isang matigas na ibabaw. Hanapin ang xiphoid, ilagay ito sa gitna at i-index ang mga daliri. Ilagay ang kamao ng iyong iba pang kamay sa iyong mga daliri, itinuturo ang iyong siko sa iyong katawan. Matamaan ang kamao sa lugar. Pagkatapos nito, ang puso ay maaaring magsimulang matalo. Kung hindi ito nangyari, pagkatapos ay magpatuloy sa susunod na hakbang, na angkop sa anumang kaso ng mga kaguluhan sa paghinga at rate ng puso.

Itapon ang ulo ng biktima, itulak ang ibabang panga na pasulong, buksan ang kanyang bibig. Balot ng bendahe o basahan sa iyong daliri. Linisin ang oral cavity ng isang tao mula sa anumang mga dayuhang pagsasama, palayain ang dila, tulad ng sa mga ganitong kaso madalas itong lumubog at hinaharangan ang paghinga. Simulan ang oral-to-nose o oral-resuscitation. Kung gumagawa ka ng paghinga sa bibig, pagkatapos ang iyong hangin ay lumalabas sa pamamagitan ng bukas na bibig ng biktima, kaya kailangan mong isara ito nang buo. Ganun din sa paghinga sa bibig, kurutin ang ilong ng taong nabuhay muli.

Karagdagan ang artipisyal na paghinga na may mga compression ng dibdib. Ilagay ang iyong palad sa ibabang pangatlo ng sternum ng biktima, ituro ang iyong daliri pababa o patungo sa mukha. Ilagay ang iba pang palad sa tuktok ng krus sa tuktok ng krus. Itaas nang kaunti ang iyong mga daliri sa itaas ng lupa upang hindi masira ang mga tadyang ng biktima. Ang massage ay nagaganap sa pamamagitan ng pagpindot sa lahat ng bigat nito sa itinalagang lugar upang ang dibdib ng tao ay pasok sa loob ng 3 - 5 cm. Ang agwat sa pagitan ng presyon ay 1 segundo.

Pagsamahin ang artipisyal na paghinga at mga compression ng dibdib sa isang 1: 5 ratio. Bigyan ang biktima ng 1 hininga sa pamamagitan ng daanan ng hangin, pagkatapos ay maglagay ng 5 presyon sa sternum. Mabuti kung ang 2 - 3 na tao ay mabibigyan ng reanimated. Kinakailangan upang gawing maayos ang proseso: imposibleng sabay na lumanghap ng hangin sa baga at pindutin ang dibdib, dahil ang paglabag sa integridad ng baga ay maaaring masira. Magpatuloy na gawin ang mga manipulasyong ito ng hindi bababa sa 5 minuto. Ang isang ambulansya ay dapat dumating sa oras na ito. Ang mas mahabang resuscitation ay magiging walang silbi nang walang mga espesyal na kagamitan.

Ang resuscitation ay nangangahulugang ang proseso ng "revitalization". Sa modernong gamot, ang resuscitation ay isang hanay ng mga hakbang, ang pagpapatupad na kung saan ay naglalayong ibalik, mapanatili ang mga pagpapaandar ng katawan na kinakailangan para sa buhay (mahahalagang pag-andar).

Ang resuscitation ay binubuo ng mga sumusunod na unit:

Gayundin, ang resuscitation ay nahahati sa:

Puso
Panghinga.
Cardiopulmonary.
Tserebral

Kasama rin sa resuscitation ang artipisyal na pagkontrol sa pagpapaandar ng paghinga at sirkulasyon ng dugo. Gayundin, sa pamamagitan ng modernong kagamitan, mga pagpapaandar ng utak, iba't ibang mga proseso ng metabolic ay suportado. Ang nasabing pagkontrol ay maaaring isagawa sa mahabang panahon. Ang resuscitation ay tumatagal ng mahabang panahon.

Maraming mga pamamaraan ng resuscitation ang ginagamit sa modernong gamot sa halos magkaparehong form kung saan sila nagmula. Ang pagkakaiba lamang ay ang saklaw ng paggamit. Kung mas maaga sila ay ginamit lamang kapag ang isang kabataan ay nawalan ng malay, ngayon ginagamit sila sa maraming mga aksidente.

Ang kauna-unahang interbensyon sa masinsinang pangangalaga ay artipisyal na paghinga, na ginaganap sa dalawang paraan:

bibig sa bibig;
bibig hanggang ilong.

Sa modernong intensive care, ginagamit din ang isang magkahalong pamamaraan, na ginagamit upang maibalik ang paghinga sa mga maliliit na bata. Sa halo-halong artipisyal na paghinga, tinatakpan ng tagapag-alaga ang ilong at bibig ng sanggol nang sabay (kapag lumanghap).

Sa kauna-unahang pagkakataon, ang pagpapatupad ng artipisyal na paghinga ay naitala sa Sumer, sinaunang Egypt. Ang artipisyal na bentilasyon ng baga ay itinuturing na tanging paraan ng resuscitation hanggang sa ika-18 siglo. Ang hindi direktang pag-massage ng puso ay nagsimulang magamit lamang pagkatapos ng kahalagahan ng papel na ginagampanan ng sirkulasyon ng puso at dugo sa pagpapanatili ng buhay ng isang tao. Matapos ang pagtuklas na ito, nagsimulang gumamit ang mga doktor ng presyon ng dibdib.

Sa kabila ng pamilyar sa isipan ng siglo na iyon sa mga ganitong pamamaraan ng resuscitation tulad ng: artipisyal na paghinga, pagmamasahe sa puso, sa oras na iyon ay wala pa ring kasunduan sa pagitan nila. Ang mga dalubhasa ay hindi nag-isip tungkol sa kanilang magkasanib na paggamit. Sinimulan itong gawin lamang sa pagtatapos ng susunod na siglo.

Mula noong dekada 50, lumilitaw ang mga unang dokumento na naglalarawan sa mga pamamaraan ng resuscitation, ang tagal ng kanilang pagpapatupad. Sa oras na ito, hindi lamang naibalik ng mga doktor ang paghinga, tibok ng puso, ngunit binantayan din ang kanilang pagpapanatili sa mga biktima. Sa gayon, dumaan sa isang mahabang pag-unlad, nagsimulang isama ang resuscitation sa lahat ng mga kinakailangang hakbang mula sa klinikal na pagkamatay ng pasyente hanggang sa pagpapanumbalik ng independiyenteng mahalagang aktibidad ng kanyang katawan.

Isinasagawa ang muling pagkabuhay sa lalong madaling panahon, isinasaalang-alang ang mga mahahalagang tuntunin, sa pagtalima kung saan nakasalalay ang pagiging epektibo nito. Pangunahing mga panuntunan para sa resuscitation:

Kapag nagsasagawa ng mga pagkilos ng resuscitation, kinakailangan na sundin ang pagkakasunud-sunod ng mga ginawang yugto.
Kung ang biktima ay walang paghinga, aktibidad sa puso, dapat gawin ang resuscitation nang walang pagkaantala.
Kung ang biktima ay may pag-aresto sa puso, dapat isagawa ang 2 pauna na paghampas sa sternum. Para sa hangaring ito, magsagawa ng 2 mabilis na suntok sa base ng palad sa mas mababang ikatlo ng proseso ng xiphoid. Ito ay isang uri ng kahalili sa defibrillation.
Kung ang pagpapanumbalik ng aktibidad ng puso ay hindi nangyari, nagsisimula silang magsagawa ng isang hindi direktang massage sa puso + artipisyal na bentilasyon. Ang ratio ng cardiopulmonary resuscitation ay ang mga sumusunod:
- 15: 2 (sa mga may sapat na gulang);
- 5: 1 (para sa mga batang wala pang 5 taong gulang).
Sa panahon ng resuscitation, hindi sila dapat pigilan ng higit sa 30 segundo. Sa oras na ito, ang trubal intubation, paghahanda ng defibrillator para sa paglabas ay dapat na isagawa.
Dapat gawin ang mga hakbang sa resuscitation hanggang sa maibalik ang paghinga at rate ng puso. Kung sa oras ng resuscitation, gumanap ng halos 30 minuto, ang nais na epekto ay hindi nakakamit, ang mga hakbang sa resuscitation ay hindi na ipinagpatuloy.
Pagpapatuloy ng cardiopulmonary resuscitation. Ang panuntunang ito ay binubuo sa pagsasagawa ng masinsinang paggamot ng mga pangunahing karamdaman ng katawan pagkatapos ng isang matagumpay na "revitalization". Sa lahat ng oras na ito, kinakailangan upang mapanatili ang paghinga, sirkulasyon ng dugo.

Ang pinaka-epektibo ay resuscitation, na isinasagawa sa mga dalubhasa sa mga yunit ng intensive care ng mga ospital.

Mga yugto ng resuscitation

Isinasagawa ang proseso sa maraming yugto. Ang unang tatlong yugto ay maaaring isagawa sa labas ng ospital, at ang pang-apat sa intensive care unit.

Ang unang 3 yugto ng resuscitation ay isinasagawa ng mga hindi tauhang medikal, at ang pang-apat ng mga emergency na doktor.

Yugto 1. Binubuo ito sa pagpapanumbalik ng patensya sa daanan ng hangin. Upang gawin ito, kinakailangan upang alisin ang lahat ng mga banyagang katawan mula sa respiratory tract (uhog, plema). Dapat mo ring bantayan ang dila, na lumubog dahil sa pagpapahinga ng mga kalamnan ng ibabang panga.
Yugto 2. Ipinapalagay ang pagpapatupad ng artipisyal na bentilasyon. Sa paunang yugto ng resuscitation, ginaganap ito sa tatlong paraan:
- mula sa bibig hanggang sa bibig. Ang pamamaraang ito ang pinakakaraniwan. Ginagawa ito sa pamamagitan ng paglanghap ng hangin sa bibig ng biktima;
- mula bibig hanggang ilong. Ang pamamaraang ito ay ginagamit sa kaso kapag ang biktima ay may nasira na ibabang panga, pati na rin ang mahigpit na nakakabit na mga panga;
- mula bibig hanggang ilong at bibig. Ginamit para sa neonatal resuscitation.
Yugto 3. Nagsasangkot ng artipisyal na sirkulasyon ng dugo. Para sa hangaring ito, isang hindi direktang pagmamasahe sa puso ang ginaganap.
Yugto 4. Pagkakaibang diagnosis. Binubuo ito sa pagsasagawa ng drug therapy, defibrillation ng puso.

Kagawaran ng reanimation

Ang yunit ng intensive care ay isang dalubhasang departamento kung saan matatagpuan ang mga pasyente pagkatapos ng kumplikadong operasyon ng operasyon. Ang departamento ay nilagyan ng mga modernong teknolohiya na kinakailangan para sa resuscitation at masinsinang pangangalaga. Mayroon itong klinikal at laboratoryo, mga diagnostic na gumagana para sa napapanahong pagtuklas at pagwawasto ng mga komplikasyon.

Ang mga functional na diagnostic na teknolohiya ay maaaring magamit sa maraming mga sitwasyong pang-emergency. Pinapadali nila ang pagsusuri, ang pagpipilian ng mga naaangkop na taktika sa paggamot, at ang pagsusuri ng pagiging epektibo ng paggamot na isinagawa.

Isinasagawa ng unit ng masinsinang pangangalaga ang pagsubaybay sa buong kalagayan ng kondisyon ng mga pasyente, ang pagpapatakbo ng kagamitan na sumusuporta sa mahahalagang pagpapaandar ng katawan. Bilang karagdagan sa karaniwang hanay ng mga technician sa pangkalahatang mga yunit ng masinsinang pag-aalaga, maaari silang gumamit ng:

pagsubaybay sa mga antas ng glucose;
artipisyal na bentilasyon ng baga (nagsasalakay, hindi nagsasalakay);
Pagsubaybay sa Holter ECG;
pagtatasa ng daloy ng dugo ng visceral gamit ang pamamaraan ng tonometry;
pagsubaybay sa antas ng Ph ng tiyan, na ginaganap sa buong oras;
pansamantalang electrocardiostimulation;
fibrobronchoscopy (kalinisan, diagnostic).