Disiplina: Gamot
Uri ng trabaho: Coem.
Paksa: immunostimulating therapy.

Ang interes sa immunostimulating therapy na may mahabang kasaysayan ay mas mataas na nadagdagan sa mga nakaraang taon at nauugnay sa mga problema ng nakahahawang patolohiya at oncology.
Tiyak na paggamot at pag-iwas batay sa pagbabakuna, epektibo sa isang limitadong bilang ng mga impeksiyon. Na may mga impeksiyon tulad ng bituka at trangkaso, kahusayan ng pagbabakuna
Ito ay nananatiling hindi sapat. Ang mataas na porsyento ng mga mixed impeksyon, polyethology ng marami ang gumagawa ng paglikha ng mga partikular na gamot para sa pagbabakuna laban sa bawat isa sa mga posibleng pathogens
Hindi totoo. Ang pagpapakilala ng mga serum o immune lymphocytes ay epektibo lamang sa mga maagang yugto ng nakahahawang proseso. Bilang karagdagan, ang mga bakuna sa kanilang sarili sa ilang mga yugto
Ang pagbabakuna ay maaaring sugpuin ang paglaban ng katawan sa mga impeksiyon. Ito ay kilala rin na dahil sa mabilis na pagtaas sa bilang ng mga causative agent na may maraming paglaban sa
Ang ibig sabihin ng antimicrobial, na may mataas na dalas ng mga kaugnay na impeksiyon, ang isang matalim na pagtaas sa pagbabakuna ay maaaring sugpuin ang paglaban ng katawan sa mga porma ng bakterya at makabuluhan
Ang bilang ng mga seryosong komplikasyon, epektibong antibiotic therapy ay nagiging mahirap.
Ang kurso ng nakahahawang proseso ay kumplikado, at ang mga paghihirap ng therapy ay lubhang pinalubha ng pinsala sa immune system at di-tiyak na mga mekanismo ng proteksyon. Ang mga paglabag na ito
Ang pagiging genetically dahil sa o ang pangalawang impluwensiya ng iba't ibang mga kadahilanan ay nangyari. Ang lahat ng ito ay gumagawa ng isang may-katuturang problema ng immunostimulating therapy.
Sa isang malawak na pagpapakilala ng mga aseptiko, tinitiyak ang pag-iwas sa mga mikroorganismo sa isang operating wound, ang pag-iwas sa siyentipikong pag-iwas sa mga impeksiyon sa operasyon ay nagsimula.
Isang kabuuan ng walumpu't anim na taon ang lumipas, at ang doktrina ng impeksiyon sa operasyon ay gumawa ng malaki at mahirap na landas. Ang pagbubukas at laganap na paggamit ng mga antibiotics ay nakasisiguro ng maaasahang pag-iwas
suppuration ng mga sugat sa operating.
Ang klinikal na immunology ay isang batang bahagi ng medikal na agham, ngunit ang mga unang resulta ng paggamit nito sa pag-iwas at paggamot ay bukas. Mga limitasyon ng pagkakataon
Ang klinikal na immunology ay ganap na mahirap na ganap na mahulaan, ngunit ngayon maaari itong sabihin nang may kumpiyansa - sa bagong seksyon ng mga doktor sa agham na kumuha ng makapangyarihang kaalyado sa pag-iwas at
pagpapagamot ng mga impeksiyon.
1. Mga mekanismo ng proteksyon sa immunological ng katawan
Ang simula ng pag-unlad ng immunology ay tumutukoy sa dulo ng XVIII siglo at nauugnay sa pangalan ng E. Jenner, unang inilapat sa batayan ng mga praktikal na obserbasyon pagkatapos ay substantiated
Theoretically, ang paraan ng pagbabakuna laban sa natural na smallpox.
Buksan E. Jenner Ang katotohanan ay ang batayan para sa karagdagang mga eksperimento ng L. Pasteur, ang pangwakas na pagbabalangkas ng prinsipyo ng pag-iwas sa mga nakakahawang sakit - ang prinsipyo ng pagbabakuna
Weakened o pumatay pathogens.
Ang pag-unlad ng immunology sa loob ng mahabang panahon ay naganap sa loob ng balangkas ng microbiological science at mayroon lamang ang pag-aaral ng kaligtasan sa sakit ng katawan sa mga nakakahawang ahente. Sa landas na ito
Ang mga malalaking tagumpay ay nakamit sa pagsisiwalat ng etiology ng isang bilang ng mga nakakahawang sakit. Ang praktikal na tagumpay ay ang pag-unlad ng mga pamamaraan para sa pag-diagnose, pag-iwas at paggamot ng mga nakakahawa
Ang mga sakit ay higit sa lahat sa pamamagitan ng paglikha ng iba't ibang uri ng mga bakuna at SERA. Maraming mga pagtatangka upang malaman ang mga mekanismo na tumutukoy sa pagpapanatili ng katawan laban sa causative agent,
nakoronahan sa paglikha ng dalawang teorya ng kaligtasan sa sakit - phagocytic, formulated sa 1887
P.illyh.
Ang simula ng XX Century - ang oras ng paglitaw ng isa pang sangay ng immunological science - immunology non-infectious. Tulad ng panimulang punto para sa pag-unlad ng nakakahawang immunology ay dumating
Mga obserbasyon E. Jenner, kaya para sa di-nakakahawa - pagtuklas ng J. Bordea at N. Chistovich ang katunayan ng pagbuo ng mga antibodies sa katawan ng hayop bilang tugon sa pagpapakilala ng hindi lamang microorganisms, at
Karaniwang mga dayuhan na ahente. Non-infectious immunology sa binuo I. I. Natanggap ni Meschnikov ang pahayag at pag-unlad nito noong 1900. Ang Pagtuturo sa Cytotoxin - Antibodies Against.
Ang ilang mga tisyu ng katawan, sa pagbubukas ng K.God antigens ng mga pulang selula ng dugo ng tao.
Ang mga resulta ng mga gawa ni P. Medavara (1946) ay pinalawak ang balangkas at nakakaakit ng pansin sa di-nakakahawang immunology, na nagpapaliwanag na ang proseso ng pagtanggi ng alien tissues ay batay sa
Ang organismo ay din immunological mekanismo. At ito ay karagdagang pagpapalawak ng pananaliksik sa larangan ng transplant immunity attracted ang kababalaghan sa 1953
Immunological tolerance - ang concompanity ng katawan sa ipinakilala alien tissue.
Kaya, kahit na isang maikling iskursiyon sa kasaysayan ng immunology upang masuri ang papel ng agham na ito sa paglutas ng isang bilang ng mga medikal at biological na mga problema. Nakakahawang immunology
- Ang ninuno ng pangkalahatang immunology - ay naging lamang ang sangay nito.
Ito ay naging malinaw na ang katawan ay tumpak na nakikilala ang "nito" at "alien", at sa puso ng mga reaksyon na nagmumula dito bilang tugon sa pagpapakilala ng mga dayuhan na ahente (hindi alintana ang kanilang
Kalikasan), ang parehong mga mekanismo ay nagsisinungaling. Pag-aaral ng kumbinasyon ng mga proseso at mekanismo na naglalayong mapapanatili ang katatagan ng panloob na kapaligiran ng katawan mula sa mga impeksiyon at iba pang dayuhan
Mga ahente - kaligtasan sa sakit underlies immunological science (V. D. Timakov, 1973).
Ang ikalawang kalahati ng ikadalawampu siglo ay minarkahan ng mabilis na pag-unlad ng immunology. Ito ay sa mga taon ng isang seleksyon at clonal teorya ng kaligtasan sa sakit ay nilikha, ang mga pattern ay binuksan
Ang paggana ng iba't ibang mga link ng sistema ng lymphoid bilang isang solong at holistic system immunity. Ang isa sa mga pinakamahalagang tagumpay ng mga nakaraang taon ay ang pagtuklas ng dalawang independiyenteng
Epektibong mga mekanismo sa isang tiyak na tugon sa immune. Ang isa sa kanila ay nauugnay sa tinatawag na in-lymphocytes na nagdadala ng isang humoral na tugon (synthesis ng immunoglobulins), ang iba pa - may
Ang t-lymphocyte system (thymus-dependent cells), ang kinahinatnan ng aktibidad na kung saan ay ang tugon ng cellular (akumulasyon ng sensitized lymphocytes). Lalo na mahalaga ang resibo
Katibayan ng pagkakaroon ng pakikipag-ugnayan ng dalawang uri ng mga lymphocytes sa isang immune response.
Ang mga resulta ng pananaliksik ay nagpapahiwatig na ang sistema ng immunological ay isang mahalagang link sa kumplikadong mekanismo para sa pagbagay ng katawan ng tao, at ang pagkilos nito lalo na
Itinuro sa pangangalaga ng antigenic homeostasis, ang paglabag na maaaring matukoy sa pamamagitan ng pagtagos sa katawan ng alien antigens (impeksiyon, transplantation) o
Kusang mutasyon.
UNLEMENT SYSTEM.
Opsonins.
Immunoglobulins.
Lymphocytes.
Mga hadlang sa balat
Polinukleara
Macrofagi
Histiocytes.
Nonspecific
Chesky.
Tiyak
Chesky.
Tiyak
Chesky.
Di-pagkain
Chesky.
Gumoral
immunity
Cellular
immunity
Immunologies.
Proteksyon ng Chery.
Naisip ni Nezelof ang pamamaraan ng mga mekanismo na gumagamit ng proteksyon sa immunological tulad ng sumusunod:
Ngunit, tulad ng mga kamakailan-lamang na pag-aaral ay nagpakita, ang dibisyon ng kaligtasan sa sakit sa gummoral at cellularly kondisyonal. Aktibo, ang epekto ng antigen sa lymphocyte at ang reticular cell
Ito ay isinasagawa sa tulong ng mga micro at macrophage na nagpoproseso ng immunological na impormasyon. Kasabay nito, ang reaksyon ng phagocytosis, bilang isang panuntunan, lumahok sa Gu ...

Kunin ang file

Ang interes sa immunostimulating therapy na may mahabang kasaysayan ay mas mataas na nadagdagan sa mga nakaraang taon at nauugnay sa mga problema ng nakahahawang patolohiya at oncology. Tiyak na paggamot at pag-iwas batay sa pagbabakuna, epektibo sa isang limitadong bilang ng mga impeksiyon.

Sa mga impeksiyon tulad ng bituka at trangkaso, ang kahusayan sa pagbabakuna ay hindi sapat. Ang isang mataas na porsyento ng mga mixed infection, polyethology ng maraming gumagawa ng paglikha ng mga partikular na gamot para sa pagbabakuna laban sa bawat isa sa mga posibleng pathogens ay hindi tunay. Ang pagpapakilala ng mga serum o immune lymphocytes ay epektibo lamang sa mga maagang yugto ng nakahahawang proseso. Bilang karagdagan, ang mga bakuna mismo sa ilang mga yugto ng pagbabakuna ay maaaring sugpuin ang paglaban ng organismo sa mga impeksiyon. Ito ay kilala rin na dahil sa mabilis na pagtaas sa bilang ng mga pathogens na may maraming paglaban sa antimicrobial na paraan, na may mataas na dalas ng mga kaugnay na impeksiyon, isang matalim na pagtaas sa pagbabakuna ay may kakayahang suppressing paglaban ng katawan sa L-form ng bakterya at isang Ang makabuluhang bilang ng mga seryosong komplikasyon, ang epektibong antibiotic therapy ay nagiging mas kumplikado. Ang kurso ng nakahahawang proseso ay kumplikado, at ang mga paghihirap ng therapy ay lubhang pinalubha ng pinsala sa immune system at di-tiyak na mga mekanismo ng proteksyon. Ang mga karamdaman na ito ay maaaring genetically dahil sa o mangyari ang pangalawang impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan. Ang lahat ng ito ay gumagawa ng isang may-katuturang problema ng immunostimulating therapy. Sa isang malawak na pagpapakilala ng mga aseptiko, tinitiyak ang pag-iwas sa mga mikroorganismo sa isang operating wound, ang pag-iwas sa siyentipikong pag-iwas sa mga impeksiyon sa operasyon ay nagsimula. Isang kabuuan ng walumpu't anim na taon ang lumipas, at ang doktrina ng impeksiyon sa operasyon ay gumawa ng malaki at mahirap na landas. Ang pagtuklas at laganap na paggamit ng mga antibiotics ay nagbibigay ng maaasahang pag-iwas sa mga suplemento ng mga sugat sa pagpapatakbo. Ang klinikal na immunology ay isang batang bahagi ng medikal na agham, ngunit ang mga unang resulta ng paggamit nito sa pag-iwas at paggamot ay bukas. Ang mga limitasyon ng klinikal na immunology ay ganap na mahirap mahulaan, ngunit may kumpiyansa na maaari itong sabihin - sa bagong seksyon ng mga doktor sa agham na kumuha ng isang makapangyarihang kaalyado sa pag-iwas at paggamot ng mga impeksiyon.

Kahit na sa paksa ng immunostimulating therapy:

1. Kabanata 6 immunostimulating pampalasa, gulay, prutas. Ginger Medicinal.
2. SANAYSAY. Immunostimulating nakapagpapagaling halaman2017, 2017.
3. Ang ulam ay may liner, antimicrobial, choleretic, diuretic at immunostimating effect.
4. Abstract. Immunostimulating nakapagpapagaling halaman Aloe tree, licorice species, echinacea purple2017, 2017
5. Ang mga mekanismo ng anti-Oblast, anti-inflammatory, immunostimulating at immunomodulating effect ng antigomotoxic drugs. Immunological auxiliary reaction.

Ipadala ang iyong mahusay na trabaho sa base ng kaalaman ay simple. Gamitin ang form sa ibaba

Ang mga mag-aaral, nagtapos na mga mag-aaral, mga batang siyentipiko na gumagamit ng kaalaman base sa kanilang pag-aaral at trabaho ay lubhang nagpapasalamat sa iyo.

Panimula

Ang interes sa immunostimulating therapy na may mahabang kasaysayan ay mas mataas na nadagdagan sa mga nakaraang taon at nauugnay sa mga problema ng nakahahawang patolohiya at oncology.

Tiyak na paggamot at pag-iwas batay sa pagbabakuna, epektibo sa isang limitadong bilang ng mga impeksiyon. Sa mga impeksiyon tulad ng bituka at trangkaso, ang kahusayan sa pagbabakuna ay hindi sapat. Ang isang mataas na porsyento ng mga mixed infection, polyethology ng maraming gumagawa ng paglikha ng mga partikular na gamot para sa pagbabakuna laban sa bawat isa sa mga posibleng pathogens ay hindi tunay. Ang pagpapakilala ng mga serum o immune lymphocytes ay epektibo lamang sa mga maagang yugto ng nakahahawang proseso. Bilang karagdagan, ang mga bakuna mismo sa ilang mga yugto ng pagbabakuna ay maaaring sugpuin ang paglaban ng organismo sa mga impeksiyon. Ito ay kilala rin na dahil sa mabilis na pagtaas sa bilang ng mga pathogens na may maraming paglaban sa antimicrobial na paraan, na may mataas na dalas ng mga kaugnay na impeksiyon, isang matalim na pagtaas sa pagbabakuna ay may kakayahang suppressing paglaban ng katawan sa L-form ng bakterya at isang Ang makabuluhang bilang ng mga seryosong komplikasyon, ang epektibong antibiotic therapy ay nagiging mas kumplikado.

Ang kurso ng nakahahawang proseso ay kumplikado, at ang mga paghihirap ng therapy ay lubhang pinalubha ng pinsala sa immune system at di-tiyak na mga mekanismo ng proteksyon. Ang mga karamdaman na ito ay maaaring genetically dahil sa o mangyari ang pangalawang impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan. Ang lahat ng ito ay gumagawa ng isang may-katuturang problema ng immunostimulating therapy.

Sa isang malawak na pagpapakilala ng mga aseptiko, tinitiyak ang pag-iwas sa mga mikroorganismo sa isang operating wound, ang pag-iwas sa siyentipikong pag-iwas sa mga impeksiyon sa operasyon ay nagsimula.

Isang kabuuan ng walumpu't anim na taon ang lumipas, at ang doktrina ng impeksiyon sa operasyon ay gumawa ng malaki at mahirap na landas. Ang pagtuklas at laganap na paggamit ng mga antibiotics ay nagbibigay ng maaasahang pag-iwas sa mga suplemento ng mga sugat sa pagpapatakbo.

Ang klinikal na immunology ay isang batang bahagi ng medikal na agham, ngunit ang mga unang resulta ng paggamit nito sa pag-iwas at paggamot ay bukas. Ang mga limitasyon ng klinikal na immunology ay ganap na mahirap mahulaan, ngunit may kumpiyansa na maaari itong sabihin - sa bagong seksyon ng mga doktor sa agham na kumuha ng isang makapangyarihang kaalyado sa pag-iwas at paggamot ng mga impeksiyon.

1. Mga mekanismo ng proteksyon sa immunological ng katawan

Ang simula ng pag-unlad ng immunology ay tumutukoy sa dulo ng siglong XVIII at nauugnay sa pangalang E. Jenner, unang inilapat sa batayan ng mga praktikal na obserbasyon pagkatapos ay substantiated theoretically paraan ng pagbabakuna laban sa natural na smallpox.

Panlabas na E. Jenner Ang katotohanan ay batay sa mga karagdagang eksperimento ng L. Pasteur, na nagtapos sa pagbabalangkas ng prinsipyo ng pag-iwas laban sa mga nakakahawang sakit - ang prinsipyo ng pagbabakuna ay humina o pumatay ng mga pathogens.

Ang pag-unlad ng immunology sa loob ng mahabang panahon ay naganap sa loob ng balangkas ng microbiological science at mayroon lamang ang pag-aaral ng kaligtasan sa sakit ng katawan sa mga nakakahawang ahente. Sa ganitong paraan, ang mahusay na pag-unlad ay nakamit sa pagsisiwalat ng etiology ng isang bilang ng mga nakakahawang sakit. Ang isang praktikal na tagumpay ay ang pagpapaunlad ng mga pamamaraan para sa pag-diagnose, pag-iwas at paggamot ng mga nakakahawang sakit pangunahin sa pamamagitan ng paglikha ng iba't ibang uri ng mga bakuna at SERA. Maraming mga pagtatangka upang malaman ang mga mekanismo na nagiging sanhi ng katatagan ng katawan laban sa causative agent ay nakoronahan sa paglikha ng dalawang teorya ng kaligtasan sa sakit - Phagocytic, na binuo noong 1887 ni I. I. Mesnikov, at humoral, hinirang noong 1901 ni P. Erlich.

Ang simula ng XX Century - ang oras ng paglitaw ng isa pang sangay ng immunological science - immunology non-infectious. Bilang panimulang punto para sa pag-unlad ng nakakahawang immunology, sinusunod ni E. Jenner, kaya para sa hindi kasuklam-suklam - pagtuklas ni J. Bordea at N. Chistovich ang katunayan ng pag-unlad ng mga antibodies sa katawan ng hayop bilang tugon sa pagpapakilala ng hindi lamang mga mikroorganismo , ngunit sa pangkalahatang mga dayuhan na ahente. Ang di-nakakahawang immunology ay nakatanggap ng assertion at pag-unlad ni I. I. Mesnikov noong 1900. Ang mga turo sa Cytotoxin - antibodies laban sa ilang mga tisyu ng katawan, sa pagbubukas ng K. Landstuner noong 1901 antigens ng mga pulang selula ng tao.

Ang mga resulta ng gawain ng P. Medavara (1946) ay pinalawak ang balangkas at nakakaakit ng pansin sa di-nakakahawang immunology, na nagpapaliwanag na ang mga mekanismo ng immunological ay batay din sa proseso ng pagtanggi ng rehabilitasyon ng mga dayuhan na tisyu. At ito ay karagdagang pagpapalawak ng pananaliksik sa larangan ng transplant kaligtasan sa sakit attracted sa pagtuklas noong 1953 ang kababalaghan ng immunological tolerance - ang concompanity ng katawan sa alien tissue ipinakilala.

Kaya, kahit na isang maikling iskursiyon sa kasaysayan ng immunology upang masuri ang papel ng agham na ito sa paglutas ng isang bilang ng mga medikal at biological na mga problema. Infectious Immunology - Ang Ancestral of General Immunology - ay naging lamang ang sangay nito.

Ito ay naging maliwanag na ang katawan ay lubusang nakikilala ang "nito" at "dayuhan", at sa gitna ng mga reaksyon na nagmumula dito bilang tugon sa pagpapakilala ng mga ahente ng dayuhan (hindi alintana ang kanilang kalikasan), ang parehong mga mekanismo ay nagsisinungaling. Ang pag-aaral ng kumbinasyon ng mga proseso at mekanismo na naglalayong mapapanatili ang katatagan ng panloob na kapaligiran ng katawan mula sa mga impeksiyon at iba pang mga dayuhan na ahente - ang kaligtasan sa sakit ay nagpapahiwatig ng immunological science (V. D. Timakov, 1973).

Ang ikalawang kalahati ng ikadalawampu siglo ay minarkahan ng mabilis na pag-unlad ng immunology. Ito ay sa mga taong ito ng isang pagpili at clonal teorya ng kaligtasan sa sakit ay nilikha, ang mga pattern ng paggana ng iba't ibang mga link ng lymphoid system bilang isang solong at holistic sistema ng kaligtasan sa sakit ay binuksan. Ang isa sa mga pinakamahalagang tagumpay ng mga nakaraang taon ay ang pagtuklas ng dalawang independiyenteng mekanismo ng epekto sa isang partikular na tugon sa immune. Ang isa sa mga ito ay nauugnay sa tinatawag na lymphocytes, nagdadala ng isang humoral na tugon (immunoglobulin synthesis), ang iba pang may t-lymphocyte system (thymus-dependent cells), na nagiging sanhi ng aktibidad na kung saan ay isang cellular response (akumulasyon ng sensitized lymphocytes). Ito ay lalong mahalaga upang makakuha ng katibayan ng pagkakaroon ng pakikipag-ugnayan ng dalawang uri ng mga lymphocytes sa isang immune response.

Ang mga resulta ng pananaliksik ay nagpapahiwatig na ang sistema ng immunological ay isang mahalagang link sa kumplikadong mekanismo para sa pag-angkop sa katawan ng tao, at ang epekto nito ay pangunahing naglalayong sa pagpapanatili ng antigenic homeostasis, ang paglabag nito (impeksiyon, transplantation) o kusang mutasyon.

Ngunit, tulad ng mga kamakailan-lamang na pag-aaral ay nagpakita, ang dibisyon ng kaligtasan sa sakit sa gummoral at cellularly kondisyonal. Aktibidad, ang epekto ng antigen sa lymphocyte at ang reticular cell ay isinasagawa gamit ang mga micro- at macrophage na nagpoproseso ng immunological na impormasyon. Kasabay nito, ang reaksyon ng phagocytosis ay karaniwang kasangkot sa humoral na mga kadahilanan, at ang batayan ng humoral na kaligtasan sa sakit ay mga selula na gumagawa ng mga tiyak na immunoglobulins. Ang mga mekanismo na naglalayong alisin ang isang dayuhang ahente ay labis na magkakaiba. Kasabay nito, ang dalawang konsepto ay maaaring makilala - "immunological reactivity" at "di-tiyak na mga kadahilanan ng proteksyon". Sa ilalim ng una, ang mga tiyak na reaksyon sa mga antigens ay nauunawaan ng mataas na tiyak na kapasidad ng katawan upang tumugon sa mga dayuhan na molecule. Gayunpaman, ang proteksyon ng katawan sa mga impeksiyon ay nakasalalay sa antas ng pagkamatagusin para sa mga pathogenic microorganisms ng balat at muchousproof coverings, at ang presensya sa kanilang mga lihim ng mga sangkap ng bactericidal, ang acidity ng o ukol sa o ukol sa sikmura, ang pagkakaroon ng naturang mga sistema ng enzyme sa biological fluids, bilang lysozyme. Ang lahat ng mga mekanismo na ito ay may kaugnayan sa mga di-tiyak na mga kadahilanan ng proteksyon, dahil walang espesyal na tugon at lahat ng ito ay umiiral, anuman ang pagkakaroon o kawalan ng pathogen. Ang ilang mga espesyal na posisyon ay sumasakop sa phagocytes at makadagdag na sistema. Ito ay dahil sa ang katunayan na, sa kabila ng hindi nonspecification ng phagocytosis, macrophages ay kasangkot sa pagproseso ng antigen at sa pakikipagtulungan ng T- at B-lymphocytes sa immune tugon, iyon ay, sila ay kasangkot sa tiyak na mga paraan ng tugon sa dayuhan mga sangkap. Sa katulad na paraan, ang pagbuo ng pagbuo ay hindi isang tiyak na reaksyon sa antigen, ngunit ang complement system mismo ay kasangkot sa mga tiyak na antigen antigen reaksyon.

2. Immunomulize.mga pondo

Ang ibig sabihin ng immunodiling ay ang mga paghahanda ng kemikal o biological na kalikasan na may kakayahang modulating (stimulating o sugpuin) mga reaksyon sa kaligtasan sa sakit bilang resulta ng epekto sa mga immunocompetent cell, sa mga proseso ng kanilang mga migration o ang pakikipag-ugnayan ng naturang mga cell o ng kanilang mga produkto.

2.1 polysaccharides

Ang bilang ng mga ulat sa pag-aaral ng iba't ibang lipopolySaccharides (LPS) ay patuloy na lumalaki nang mabilis. Ang mga lps ng gramegative bacteria ay lalong pinag-aralan, sa shell na kung saan ay nakapaloob hanggang sa 15-40% ng LPS. Ang mga paghahanda ng polysaccharide ay kamakailan-lamang na levamizol, ay may malaking interes sa mga di-tiyak na immunostimulating therapy.

Karamihan sa mga LPS dahil sa kanilang mataas na toxicity at kasaganaan ng mga side effect ay hindi katanggap-tanggap para sa klinikal na paggamit, ngunit isang mahalagang tool ng immunological analysis. Ngunit ang LPS ay aktibo at may malawak na hanay ng immunomodulatory action, at samakatuwid ay may patuloy na paghahanap para sa bago, mas nakakalason na LPS. Ang patunay ng ito ay ang synthesis ng Salmosan, na kung saan ay ang polysaccharide fractions ng self-optical o-antigen bacterium ng tiyan typhoid. Ito ay mababa ang nakakalason, halos hindi naglalaman ng mga protina at lipid. Sa mga eksperimento sa mga daga, ito ay pinatunayan na sa panahon ng administrasyon ng parenteral ng Salmosan ay isang stimulator ng paglaganap at pagkita ng mga stem cell, stimulates ang pagbuo ng antibodies, ang phagocytic aktibidad ng leukocytes at macrophages, pinatataas ang titer ng Lysozyme sa dugo, stimulates nonspecific resistance sa mga impeksiyon.

Ang mga pag-aaral ng mga nakaraang taon ay nagpapatunay na ang mga polysaccharides at polysaccharide complex ay hindi lamang ang mga bahagi ng isang bacterial cell na maaaring pasiglahin ang kaligtasan sa sakit.

Ngunit mula sa bacterial polysaccharides sa gamot ay kasalukuyang mas malawak na ginagamit ng Pyrohenal at Prodigiosan.

Pirohenal.: Ang gamot na matagal nang pumasok sa arsenal ng di-tiyak na immunostimulating therapy ay nangangahulugang. Ito ay nagiging sanhi ng isang panandaliang (ilang oras) leukopenia na may leukocytosis, at pinatataas ang phagocytic function ng leukocytes. Sa Organisasyon ng Proteksyon ng Nonspecific laban sa impeksiyon, ang pangunahing halaga ng pyrogenal ay nauugnay sa pag-activate ng phagocytosis. Tulad ng iba pang mga LPS, nagpapakita ang Pyrohenal ng mga katulong na katangian, na nagdaragdag ng immune response sa iba't ibang antigens. Pagpapakilos ng phagocytic mekanismo, pagpapasigla ng pagbuo ng antibody, humoral nonspecific protection factors ay maaaring maging sanhi ng pagtaas ng anti-infectious resistence na naiimpluwensyahan ng Pyrohenal. Ngunit ito ay depende sa oras ng pagkakalantad ng Pyrohenal na may kaugnayan sa sandali ng impeksiyon, dosis, kadalisayan ng pagpapakilala.

Ngunit may talamak na nakakahawang sakit, ang pyrogenal ay hindi ginagamit dahil sa isang malakas na pyrogenic effect, bagaman ang lagnat ay nagdaragdag ng paglaban ng organismo sa maraming impeksiyon, na nagiging sanhi ng kanais-nais na metabolic at immunological shifts.

Ang pangunahing klinikal na lugar ng paggamit ng pyrogenal bilang paraan ng di-tiyak na immunostimulating therapy ay malalang nakakahawang mga sakit na nagpapasiklab. Ang makabuluhang karanasan ay naipon sa pamamagitan ng paggamit ng Pyrohenal sa kumplikadong tuberculosis therapy (kasama ang mga gamot na antibacterial): Ang pagsasara ng mga cavity ng pagkabulok sa mga pasyente na unang nakilala ang sakit sa baga, at nagpapabuti sa klinikal na kurso ng sakit sa mga pasyente, na dati ay hindi matagumpay na ginagamot antibacterial agent. Ang pinakadakilang aktibidad ay nabanggit sa cavernous, infiltrative form ng baga tuberculosis. Pyrogenal kakayahan upang pasiglahin antibiotic therapy, tila dahil sa anti-inflammatory, sensitizing, fibrinolytic effect, na may isang pagtaas sa regenerative proseso sa tisyu. Ang mga pang-eksperimentong obserbasyon ay napatunayan tungkol sa mga prospect para sa paggamit ng Pyrogenal sa Oncology: Binabawasan ng gamot ang vacuum at pagkaantala sa paglago ng tumor, pinahuhusay ang aktibidad ng antitumor ng radiation at chemotherapy. Ang impormasyon tungkol sa paggamit ng pyrokenal bilang isang anti-allergic agent ay napaka-kontradiksyon. Ito ay epektibo sa ilang sakit sa balat. Ngunit pinahuhusay ang pagpapakita ng anaphylactic shock, ang kababalaghan ng Artus at Schwartzman. Ang pagiging isang inducer ng interferon pyrohenal ay binabawasan ang paglaban sa mga impeksyon sa viral - direktang contraindication sa pag-diagnose ng influenza.

Prodigiosan: Ang pinakamaliwanag at pinakamahalagang epekto ay isang di-tiyak na pagtaas sa pagpapanatili ng katawan sa mga impeksiyon. Bilang karagdagan sa mataas na kahusayan sa pangkalahatan impeksiyon, ang Prodigiosan ay may isang aksyon at sa ilalim ng lokal na purulent-inflammatory proseso, accelerates ang pag-aalis ng impeksiyon, necrotic pagkabulok produkto, resorption ng nagpapasiklab labis, pagpapagaling nasira tisyu, tumutulong upang ibalik ang mga organo.

Napakahalaga na ang Prodigiosan ay nagdaragdag ng epekto ng mga antibiotics kapag gumagamit ng sub-efficiency doses ng antibiotics at sa mga impeksiyon na dulot ng antibyotiko na mga strains.

Ang Prodigiosis, tulad ng iba pang mga LPS, ay hindi nagtataglay ng direktang pagkilos sa mga mikroorganismo. Ang pagtaas ng paglaban sa mga impeksiyon ay ganap na dahil sa mga anti-nakakahawang mekanismo ng macroorganism. Ang pagtaas sa paglaban ay nangyayari apat na oras pagkatapos ng iniksyon, umabot ito sa isang maximum sa isang araw, pagkatapos ay bumababa. Ngunit ito ay nananatili sa isang sapat na antas sa panahon ng linggo.

Ang Prodigiozine Action ay batay:

a) Sa energetic mobilization ng phagocytic aktibidad ng macrophages at leukocytes;

b) sa isang pagtaas sa kanilang bilang;

c) upang mapahusay ang pagsipsip at pagtunaw function;

d) sa isang pagtaas sa aktibidad ng lysosomal enzymes;

e) Sa katunayan na ang pinakamataas na phagocytic na aktibidad ng leukocytes ay mas mahaba kaysa sa leukocytosis: ang mga bilang ng leukocytes sa paligid ng dugo ay bumalik sa normal para sa unang araw, at ang aktibidad ay hanggang sa ikatlong araw lamang;

e) sa isang pagtaas sa spacing ng serum ng dugo.

Path of Action Prodigiosan:

pagpapasigla ng macrophages prodigiosis - monokines - lymphocytes - lymphocins - activation ng macrophages.

Sa impluwensiya ng prodigiosis sa T- at ang sistema ng kaligtasan sa sakit ng impormasyon ay hindi sapat.

Ang prodigiosis ay positibo nakakaapekto sa klinikal na kurso ng isang bilang ng mga sakit at nagpapabuti sa immunological tagapagpahiwatig (maliwanag-liwanag sakit, tuberculosis, talamak osteomyelitis, apodous stomatitis, dermatosis, tonsilitis, paggamot at pag-iwas sa mga impeksyon sa respiratory viral sa mga bata).

Halimbawa, ang paggamit ng Prodigiosan sa maagang yugto ng talamak na pneumonia na may tamad na kurso - ay nangangahulugan ng pagpigil sa pag-iral ng proseso; Ang Prodigiosis ay nag-aambag sa pagbawas sa kalubhaan ng mga allergic reaction, ang saklaw ng angina apat na beses sa mga pasyente na may talamak na tonsilitis, binabawasan ang dalas ng matalim na sakit sa paghinga sa dalawa o tatlong beses.

2.2 Mga paghahanda ng nucleic acid at sintetikong polynucleotide

Sa nakalipas na mga taon, ang interes sa mga adjuvants ng polyanionic kalikasan na may kaugnayan sa matinding paghahanap para sa immunostimulant ay nadagdagan.

Sa unang pagkakataon, ang nucleic acids ay nagsimulang mag-aplay noong 1882 sa inisyatiba ng Gorbachevsky sa mga nakakahawang sakit ng streptot at stafilococcal pinagmulan. Noong 1911, natagpuan ni Chernorutsky na sa ilalim ng impluwensiya ng lebadura nucleic acid, ang bilang ng immune tel ay lumalaki.

Nucleinate. sosa: Nagtataas ng phagocytic activity, aktibo ang poly- at mononuclears, pinatataas ang pagiging epektibo ng tetracycline na may isang halo-halong impeksiyon na dulot ng staphylococcal at isang asul na pamalo. Sa prophylactic administration, ang sosa nucleicate ay tumutukoy sa antiviral effect, dahil mayroon itong interferonogenic activity.

Ang sodium nucleicate ay nagpapabilis sa pagbuo ng kaligtasan sa sakit ng bakuna, pinatataas ang kalidad nito, binabawasan ang dosis ng bakuna. Ang gamot na ito ay may positibong epekto sa paggamot ng mga pasyente na may talamak na singaw, ulcerative disease, iba't ibang anyo ng pneumonia, talamak na pamamaga ng baga, bronchial hika. Ang sodium nucleicate ay nagdaragdag ng nilalaman ng RNA at protina sa macrophages 1.5 beses at glycogen 1.6 beses, pinatataas ang aktibidad ng lysosomal enzymes, samakatuwid ay pinatataas ang pagkumpleto ng phagocytosis ng mga macrophage. Ang gamot ay nagdaragdag ng nilalaman ng lysozyme at normal na antibodies sa mga tao, kung ang kanilang antas ay nabawasan.

Ang espesyal na lugar sa mga droga ng nucleic acids ay sumasakop immune Rna Macrophages, na kung saan ay isang impormasyon RNA, na gumagawa ng isang fragment ng antigen sa cell, samakatuwid, mayroong hindi nonspecific pagpapasigla ng immunocetent cells na may nucleotides.

Nonspecific stimulants ang sintetiko dalawang-stranded polinucleotides.na pasiglahin ang mga antibodies, dagdagan ang antigenic effect ng di-immunogenic doses ng antigen, na may mga antiviral properties na nauugnay sa interferonogenic activity. Ang kanilang mekanismo ng pagkilos ay kumplikado at hindi sapat. Ang isang bunk RNA ay kasama sa protina synthesis regulasyon system sa isang cell, aktibong nakikipag-ugnayan sa lamad ng cell.

Ngunit ang mataas na halaga ng droga, hindi sapat na pagiging epektibo, ang pagkakaroon ng mga epekto (pagduduwal, pagsusuka, pagbaba ng presyon ng dugo, isang pagtaas sa temperatura ng katawan, paglabag sa mga function ng atay, lymphopneus - dahil sa direktang nakakalason na epekto sa mga cell) , ang kawalan ng mga scheme ng paggamit ay gumagamit ng mga gamot na limitado.

2.3 Pyrimidine at Purin Derivatives.

Bilang isang paraan ng pagtaas ng paglaban ng katawan sa mga impeksiyon, bawat taon ang mga derivatives ng pyrimidine at purine ay lalong ginagamit. Malaking merito sa pag-aaral ng mga derivatives ng pyrimidine ay kabilang sa N. V. Lazarev, na higit sa 35 taon na ang nakalilipas ang unang dumating sa ideya ng pangangailangan para sa mga pondo na nagpapabilis sa mga proseso ng pagbabagong-buhay. Ang mga derivatives ng pyrimidine ay kagiliw-giliw na mayroon silang mababang toxicity, pasiglahin ang protina at nucleic metabolismo, mapabilis ang paglago ng cell at pagpaparami, nagiging sanhi ng mga epekto ng antipaling. Ang pinakadakilang pamamahagi bilang isang stimulator ng anti-infectious resistance ay natanggap ng methyluracil, na nagpapalakas ng leukopoese, erythropoes. Ang mga derivatives ng Pyrimidine ay nakapagpigil sa pagbawas sa phagocytic na aktibidad ng leukocytes, na nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng antibiotics, sanhi ng induction ng synthesis ng interferon, dagdagan ang antas ng pagbabakuna, ang antas ng normal na antibodies. Ang mekanismo ng kanilang pagkilos bilang immunogenesis stimulants, tila, ay nauugnay sa pagsasama ng mga ito sa protina at nucleic exchange, na nagiging sanhi ng isang polyvalent epekto sa immunogenesis at regeneration proseso.

Ang klinika ay ginagamit sa tuberculosis therapy, talamak na pneumonia, lepros, mukha, sakit sa pagsunog. Halimbawa, ang pagsasama ng methyluracil sa kumplikadong therapy ng dysentery, na nag-aambag sa normalisasyon ng mga likas na tagapagpahiwatig ng pagtutol (umakma, lysozyme, serum lysine, phagocytic activity).

Ang mga immunostimulant ay din derivatives ng Pyrin: Meradin, 7-Caucasin, 9-Methowenin.

Ang Exoponzine ay isa sa mga bagong immunostimulators, na may kaugnayan sa immunomodulators. Ang gamot ay may malaking latitude ng therapeutic action. Binabago nito ang reaksyon sa immunological sa iba't ibang yugto: pinasisigla ang aktibidad ng mga macrophage, pinahuhusay ang paglaganap, cytotoxic na aktibidad ng mga lymphocyte, pinahuhusay ang bilang at aktibidad ng phagocytosis. Ito ay kilala na hindi ito nakakaapekto sa mga function ng normal polymorphic leukocytes.

2.4 derivatives ng imidazole.

Kabilang sa grupong ito ng mga immunostimulante ang levamizole, dibazole at cobalt-containing derivatives ng imidazole.

Levamizol.: Ang puting pulbos na ito ay mahusay na natutunaw sa tubig, mababa ang nakakalason. Ang gamot ay isang epektibong anti-shine. Ang epekto ng levamizol sa mga proseso ng immunological ay natagpuan sa ibang pagkakataon. Pinasisigla ng Levamizol ang pangunahing kaligtasan sa sakit talaga. Ito ang unang gamot na tinutularan ang regulasyon ng hymnal ng immune system, iyon ay, ang modulasyon ng mga regulatory t cell. Ang kakayahan ni Luvamizol na tularan ang isang thymus hormone ay ibinibigay ng ITIDOLE-tulad ng pagkakalantad sa antas ng cyclic nucleotides sa lymphocytes. Posible na ang gamot ay nagpapasigla sa Tymopoietintors. Ang gamot ay nakakaapekto sa kalagayan ng immunological sa pamamagitan ng pagguhit ng mga function ng effector ng mga reimless t-lymphocytes at phagocytes, stimulating ang ripening ng t-lymphocyte precursors sa kahalintulad sa pagkilos ng thymus hormones. Ang Levamizol ay isang malakas na inducer ng pagkita ng kaibhan. Ang bawal na gamot ay nagiging sanhi ng isang mabilis na epekto (pagkatapos ng 2 oras sa panahon ng oral administration). Ang pagtaas sa aktibidad ng mga macrophage na may levamizole ay gumaganap ng malaking papel sa kakayahan ng gamot upang madagdagan ang mga katangian ng immunological ng katawan.

Ang paggamot ng Levamisole ay humahantong sa isang paagusan, pagpapaikli at nabawasan ang intensity ng nakahahawang proseso. Ang bawal na gamot ay nagpapababa ng mga nagpapaalab na phenomena na may mga eel, na pinababalik ang pinababang t-cell function. May mga data sa halaga ng levamizol sa paggamot ng mga sakit sa oncological. Pinapalawak nito ang tagal ng pagpapatawad, nagdaragdag ng kaligtasan at pinipigilan ang tumor metastasis matapos itong alisin o radiation at chemotherapy. Paano ipinatupad ang mga epekto na ito? Depende ito sa pagtaas ng aktibidad ng cellular immunity activity sa mga pasyente ng oncological, mula sa pagpapahusay ng immune control kung saan ang mga ginagampanan ay pinasigla ng levamisole t-lymphocytes at macrophages play. Hindi pinapataas ng Levamizol ang immune response sa itaas ng normal para sa antas ng tao at lalong epektibo sa mga pasyenteng oncological na may immunodeficiency estado. Ang mga salungat na reaksiyon ng luvamizol: mga gastrointestinal disorder sa 90% ng mga kaso, paggulo ng CNS, trangkaso, allergic skin rashes, sakit ng ulo, kahinaan.

Dibazole.: Ang gamot na may mga katangian ng adaptogen - stimulates glycoliz, protina synthesis, nucleic acids. Ito ay madalas na ginagamit sa isang layunin ng prophylactic, at hindi sa panterapeutika. Binabawasan ang pagkamaramdamin sa mga impeksiyon na dulot ng Staphylococcal, Streptococcus, pneumococcal, Salmonells, Rickettsia, Encephalitis virus. Ang Dibazole na may pagpapakilala sa katawan para sa tatlong linggo ay nagbababala sa mga sakit ng angina, ang catar ng upper respiratory tract. Pinasisigla ni Dibazole ang pagbuo ng interferon sa mga selula, samakatuwid, ito ay epektibo sa ilang mga impeksyon sa viral.

2.5 paghahanda ng iba't ibang grupo

Temimin.. Ang pangunahing epekto ay ang induction ng pagkahinog ng t-lymphocytes. Ang data sa epekto ng thymsimin sa humoral immunity ay kontradiksyon. Ito ay pinaniniwalaan na reinforcing ang paghahayag ng immune reaksyon, thymbosin binabawasan ang pagbuo ng isang autoantibhel. Ang epekto ng thymsimin sa cellular reaksyon ng kaligtasan sa sakit ay tinutukoy ang saklaw ng klinikal na paggamit nito: pangunahing mga immunodeficiency estado, mga tumor, autoimmune disorder, mga impeksyon sa viral.

BITAMINA.. Ang mga bitamina, pagiging coenses o ang kanilang bahagi, dahil sa kanilang papel, sa mga metabolic na proseso ay napakahalaga ng epekto sa mga function ng iba't ibang mga organo at mga sistema ng katawan, kabilang ang mga sistema ng kaligtasan sa sakit. Lubhang malawak na paggamit ng mga bitamina, madalas sa dosis, makabuluhang lumalagpas sa physiological, ay gumagawa ng isang maliwanag na interes sa kanilang impluwensya sa kaligtasan sa sakit.

a) bitamina C.

Ayon sa maraming data, ang kakulangan ng bitamina C ay humahantong sa isang natatanging kapansanan sa T-system ng kaligtasan sa sakit, ang sistema ng humoral immunity ay mas lumalaban sa c-vitamin kabiguan. Bilang karagdagan sa halaga ng dosis, ang likas na katangian ng kumbinasyon ng bitamina sa iba pang mga gamot ay napakahalaga, halimbawa, sa mga bitamina ng grupo. Ang phagocytosis stimulation ay nauugnay sa direktang impluwensya sa phagocytes at depende sa dosis ng dosis ng gamot. Ito ay pinaniniwalaan na ang bitamina C ay nagdaragdag ng sensitivity ng bakterya sa Lizozyme. Gayunpaman, pagkatapos ng pang-matagalang therapy na may malaking dosis ng bitamina C marahil ang pag-unlad ng isang matalim hypovitaminosis ng bitamina C pagkatapos ng pagtigil ng pagtanggap nito.

b) thiamine (B1).

Sa hypovitaminosis B1, may pagbawas sa immunogenesis laban sa corpuscular antigens, isang pagbaba sa pagpapanatili sa ilang mga impeksiyon. Ang epekto sa phagocytosis ay nangyayari sa pamamagitan ng pagkagambala sa carbohydrate-phosphoric exchange ng phagocytes.

c) cyanocobalomin (B12).

Malinaw, ang pagiging epektibo ng bitamina B12 sa normal na dosis na may lubos na nakabaligtag hematopoietic at imnunological function (paglabag sa pagkita ng pagkakaiba ng B cells, isang pagbaba sa bilang ng mga plasmocytes, antibodies, leukopenia, megaloblastic anemia, paulit-ulit na impeksiyon). Ngunit mayroong isang stimulating epekto ng bitamina B12 sa isang tumor paglago (hindi tulad ng B1, B2, B6). Ang isa sa mga pangunahing immunoderating aksyon ng bitamina B12 ay ang epekto sa palitan ng nucleic acids at protina.

Kamakailan lamang, isang paghahanda ng coenzyme B12 - Kobamimide, na hindi nakakalason at may mga anabolic properties at, hindi katulad ng bitamina B12, normalize ang nabalisa lipid exchange sa mga pasyente na may atherosclerosis.

Pangkalahatanizirovy. mga pondo: Mga pagdiriwang ng lemongrass, eleutherococcus, ginseng, rosas radiols.

Fermented. paghahanda: lysozyme.

Antibiotics.: Na may antigenospecific phagocytosis inhibition.

Ahas lason: Therapeutic paghahanda na naglalaman ng mga opisyal (vipratoxin, vishergin, epilalkin) dagdagan ang aktibidad ng complement at lysozyme, dagdagan ang macrophage at neutrophilic phagocytosis.

Mga microelements..

3. Mga Prinsipyo ng Differentiated ImmunoCorrection.

Alam na ang anumang sakit ay sinamahan ng pagpapaunlad ng mga estado ng immunodeficiency (IDC). May mga pamamaraan para sa pagsusuri ng kalagayan ng immune na nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang mga apektadong mga link sa immunosystem.

Sa karamihan ng mga kaso, naganap ang nonspecific immunocorrection. Ngunit dapat itong isipin na maraming immunomodulators ang sanhi ng isang di-immune action. Maaari mong isipin na ang immunocorrection ay walang mga pananaw. Pero hindi. Kailangan mo lamang na lapitan ang problemang ito mula sa dalawang posisyon: 1. - Sa katawan mayroong mga pangkalahatang unibersal na reaksyon na sumasalamin sa patolohiya. 2.- May mga subtleties ng pathogenesis ng marami, halimbawa, bacterial toxins na nakakatulong sa mekanismo ng mga immune disorder.

Mula dito maaari naming tapusin ang tungkol sa kaugnayan ng iba't ibang layunin ng immunomodulators.

Ang isang mahalagang minus sa diagnosis ng IDF ay ang kakulangan ng isang malinaw na gradasyon, kaya ang mga immunomodulators ay madalas na hinirang nang hindi isinasaalang-alang ang antas ng mga immune disorder at ang aktibidad ng gamot. Maglaan ng tatlong degree ng ID:

1 degree - bawasan ang bilang ng mga t cell sa pamamagitan ng 1-33%

2 degree - bawasan ang bilang ng mga selula ng t sa pamamagitan ng 34-66%

3 degree - bawasan ang bilang ng mga t cell sa pamamagitan ng 67-100%

Ang isang immunological graphical analysis ay ginagamit upang matukoy ang IDC. Halimbawa, may pyelonephritis, rayuma, ang talamak na pneumonia ay napansin ng ikatlong antas ng IDF; Sa talamak na brongkitis - ang pangalawa; Na may ulser ng tiyan at dpk - ang una.

Ang pagtingin na ang karamihan ng mga tradisyunal na droga ay walang anumang pagkilos sa immune system, tila mali at hindi napapanahon. Bilang isang panuntunan, alinman sa pasiglahin o sugpuin ang immune response. Minsan ang kumbinasyon ng mga tradisyunal na gamot, isinasaalang-alang ang kanilang immunotropy, ay maaaring alisin ang mga immunological disorder sa mga pasyente. Ito ay napakahalaga, dahil kung ang gamot ay may isang immunosuppressory na ari-arian, na hindi kanais-nais; Ang immunostimulating property ay hindi kanais-nais, dahil maaari itong mag-ambag sa pag-unlad ng mga kondisyon ng autoimmune at allergic. Kapag ang mga kumbinasyon ng mga droga, posible na mapahusay ang immunosuppressive at immunostimating effect. Halimbawa, ang kumbinasyon ng antihistamine at antibacterial agent (penicillin at supratin) ay nag-aambag sa pagpapaunlad ng mga katangian ng suppressor ng parehong droga.

Napakahalaga na malaman ang mga pangunahing target ng immunomodulators, indications para sa kanilang paggamit. Sa kabila ng katiyakan, ang Thynosine, sosa nucleicate, LPS, Levamizol ay nagpapatakbo ng lahat ng mga pangunahing link ng immune system, ibig sabihin, maaari silang makuha sa anumang paraan ng pangalawang IDF na may mga depisit ng T-at B cell system, phagocytic system, ang kanilang mga kumbinasyon .

Ngunit ang mga droga tulad ng bangka, ziksorine ay may malinaw na pagpili ng pagkilos. Ang selectivity ng immunomodulators ay depende sa unang kalagayan ng kalagayan ng immune. Iyon ay, ang epekto ng immunocorrection ay hindi lamang sa mga ari-arian ng pharmacological ng gamot, kundi pati na rin sa unang likas na katangian ng mga immune disorder sa mga pasyente. Ang mga paghahanda sa itaas ay epektibo sa paglabag sa anumang antas ng kaligtasan sa sakit, sa kondisyon na sila ay pinigilan.

Ang tagal ng immunoodulators ay nakasalalay sa kanilang mga ari-arian, ang mekanismo ng pagkilos, ang mga immunological indicator ng pasyente, ang likas na katangian ng proseso ng pathological. Dahil sa mga pag-aaral sa eksperimento, itinatag na ang paulit-ulit na kurso ng modulasyon ay hindi lamang hindi bumubuo ng proseso ng pagkagumon o labis na dosis, ngunit mapahusay ang kalubhaan ng epekto ng epekto.

Ang mga immune disorder ay bihirang nakakaapekto sa lahat ng mga link ng immune system, mas madalas na sila ay nakahiwalay. Ang mga immunomodulator ay nakakaapekto lamang sa mga binagong sistema.

May isang link sa pagitan ng immunomodulators at isang genetic system ng katawan. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagiging epektibo ng mga immunomodulators sa mga pasyente na may pangalawang grupo ng dugo sa panahon ng dysentery, na may purulent impeksyon ng malambot na tisyu - na may ikatlong pangkat ng dugo.

Mga indikasyon para sa paggamit ng monoimmnocorregory therapy Paglilingkod:

a) cid 1-2 degrees;

b) isang burdened prolonged clinical course ng sakit;

c) malubhang kaugnay na patolohiya: mga allergic reaction, autoimmune reaction, pagkahapo, labis na katabaan, malignant neoplasms. Matatanda.

d) mga reaksyon sa temperatura ng hindi normal.

Una, ang maliliit na immuno-correlates ay inireseta (metacin, bitamina C), kung walang epekto, mas maraming aktibong paghahanda ang ginagamit.

Ang pinagsamang immunocorrective therapy ay isang pare-pareho o sabay-sabay na paggamit ng ilang immunomodulators na may iba't ibang mekanismo ng pagkilos. Mga pahiwatig:

1 1 talamak kasalukuyang ng pangunahing pathological proseso (higit sa tatlong buwan), madalas na relapses, concomitant komplikasyon, pangalawang sakit.

2-syndrome ng pagkalasing, metabolic disorder, pagkawala ng protina (kidney), gliste pagsalakay.

3 - hindi matagumpay na immunocoregrating therapy para sa isang buwan.

4 - isang pagtaas sa antas ng IDF, ang pinagsamang sugat ng T- at B-Links, T-, at Macrophagum, multidirectional na paglabag (pagpapasigla ng ilang mga proseso at pang-aapi ng iba).

Ito ay kinakailangan upang maipaliwanag ang konsepto ng paunang immunco-pagwawasto. Ang paunang immunocorrection ay isang paunang pag-aalis ng immune pathology upang mapabuti ang pangunahing therapy; Ginagamit para sa mga layunin ng prophylactic.

4. Pagpapanatilimga Prinsipyomga Application.immunomodulators.

1 . Mandatory Assessment of the Nature of Immune disorders sa mga pasyente.

2 . Huwag mag-apply nang nakapag-iisa, at umakma sa tradisyonal na etiotropic therapy.

3 . Ang epekto sa pag-asa ng pagbabago sa immune indicator mula sa edad, pasyente biorhythms at iba pang mga dahilan.

4 . Ang pangangailangan upang matukoy ang kalubhaan ng mga sakit sa immune.

5 . Immunotropic effect ng tradisyunal na nakapagpapagaling na sangkap.

6 . Pansin sa target ng pagkilos ng immunomodulators.

7 . Accounting para sa mga reaksyon sa gilid.

8 . Ang profile ng modulator ay napanatili sa iba't ibang sakit, ngunit lamang sa pagkakaroon ng single-type immune disorder.

9 . Ang kalubhaan ng epekto ng pagwawasto sa talamak na panahon ay mas mataas kaysa sa pagpapatawad.

10 . Ang tagal ng pag-aalis ng mga immune disorder ay nakasalalay sa mga katangian ng droga at likas na katangian ng sakit at mga saklaw mula 30 araw hanggang 1 taon.

11 . Sa paulit-ulit na paggamit ng immunomodulators, ang spectrum ng kanilang pagkilos ay napanatili, pagtaas ng kahusayan.

12 . Ang mga immunomodulator ay hindi nakakaapekto sa hindi nagbabagong immune indicator.

13 . Ang gamot ay ganap na nagpapatupad ng mga epekto nito sa pinakamainam na dosis.

14 . Kinakailangan na obserbahan ang doktor para sa pagiging epektibo ng immunomodulator.

Katulad na mga dokumento

Ang mga sanhi ng paglitaw at pagsusuri ng mga katarata, paghahanda para sa paggamot nito. Ang pagiging epektibo ng mga gamot para sa compensatory pagbabawas ng therapy na nakakaapekto sa pagbubuo ng mga organic phosphate at nucleic acids. Paghahanda para sa resorption ng mga ulap sa crustal.

abstract, idinagdag 11/13/2012.


Mga katangian ng organismo immune system. Nakuha ang kaligtasan sa sakit at mga form nito. Pag-unlad ng antibodies at regulasyon ng kanilang mga produkto. Ang pagbuo ng immunological memory cells. Mga tampok ng edad ng kaligtasan sa sakit, pangalawang (binili) immunodeficiency.

abstract, idinagdag 04/11/2010.


Ang papel na ginagampanan ng mga sangkap ng mineral sa pagtiyak ng normal na daloy ng mga proseso ng katawan ng tao. Mga paghahanda na naglalaman ng mga elemento ng macro at trace. Paghahanda ng amino acids, paghahanda ng droga para sa nutrisyon ng parenteral kapag imposible.

abstract, idinagdag 19.08.2013.


Antihistamine paghahanda ng una at ikalawang henerasyon. Non-steroidal anti-inflammatory drugs. Glucocorticosteroid na gamot, indications at contraindications na gagamitin. Generic at mga pangalan ng kalakalan ng mga gamot na ginagamit sa paggamot ng mga alerdyi.

abstract, idinagdag 08.02.2012.


Pag-uuri ng mga allergic reaction at kanilang mga yugto. Immunological base ng alerdyi. Molekular mekanismo ng mekanismo ng activation ng allergen cell. Antihistamines, kanilang pag-uuri, pharmacological at side effect. Paghahanda ng iba't ibang mga pinagmulan.

abstract, idinagdag 11.12.2011.


Ang konsepto at uri ng immunoprophylaxis bilang mga medikal na panukala na nag-aambag sa pagsupil sa mga sanhi ng causative ng mga nakakahawang sakit sa tulong ng mga kadahilanan ng humoral at cellular immunity o pinipigilan ito. Nonspecific factors para sa pagprotekta sa katawan.

pagtatanghal, idinagdag 12.10.2014.


Ang konsepto ng "surfactant therapy". Natural at sintetikong paghahanda ng surfactant. Mga ipinag-uutos na kondisyon para sa paggamit ng gamot. Strategy "Insure". Mga sanhi ng hindi sapat na reaksyon sa gamot. Mga pamamaraan ng respiratory therapy. Sistema na may lock ng tubig.

pagtatanghal, idinagdag 30.11.2016.


Ang konsepto ng gestosis bilang isang komplikasyon ng pagbubuntis, ang mga sanhi ng paglitaw nito, pathogenesis, mekanismo ng pag-unlad, pag-uuri, palatandaan, diagnosis at mga kahihinatnan para sa organismo ng ina at anak. Ang teorya ng immunological hindi pagkakatugma ng mga tisyu ng ina at fetus.

abstract, idinagdag 11/30/2009.


Nakapagpapagaling na paghahanda na ginagamit sa endodontics. Fluids para sa paggamot sa droga, paghuhugas ng mga channel ng ugat. Paghahanda para sa antiseptic dressings. Chlorine-containing preparations, hydrogen peroxide, proteolytic enzymes, yodo preparations.

pagtatanghal, idinagdag 12/31/2013.


Ang mga mekanismo ng natural na immunological reactivity ng katawan. Anatomy-physiological na mga tampok ng digestive apparatus sa mga bata. Ang pag-igting ng mga proseso ng palitan bilang pangunahing katangian ng lumalaking organismo. Mga tampok ng mga proseso ng pantunaw sa mga bata.

Citation:Dronov i.a. Immunostimulating therapy para sa mga paulit-ulit na impeksyon sa paghinga sa mga bata: katibayan base ng kahusayan at kaligtasan // RMW. 2015. №3. P. 162.

Ang matinding impeksyon sa paghinga (ORI) ay bumubuo ng ilan sa lahat ng talamak na sakit ng pinalawak, isang averiod ng pana-panahon na pag-aangat ng morbidity (ang pagbagsak ng pagkahulog ng huli na tagsibol) ay hanggang sa90%. Ang pinakamataas na saklaw ay sinusunod sa mapayapang edad, ang mga bata ay may sakit o 3-4 r. / Taon, AU30-40% ng mga kaganapan ng sakit ay higit sa 6-8 kaso ng pag-promote.

Ang mataas na sakit sa mga bata ay nauugnay sa mga sanhi ng epidemya at lumilipas na mga deviation sa immune system, dahil sa kanyang kawalang-hanggan, tulad ng:

• dami at functional kakulangan ng t-lymphocytes;
• ang depisit ng pagbuo ng mga cytokine;
• immunogLobulin kakulangan (IG) klase, isang, m at g;
• ang kakulangan ng granulocytic at monocytic-macrophage chemotaxis, atbp.

Ang mga pagbabagong ito ay nagdaragdag ng panganib ng ori at sa parehong oras ay madalas na lumitaw sa resulta nito. Kaya, ang isang mabisyo bilog ay maaaring nabuo, na nagiging sanhi ng isang serye ng pag-ulit ng Ori.

Ang pangunahing pathogens ng Ori - mga virus (higit sa 200 serotypes ng iba't ibang mga species), mas madalas - iba't ibang bakterya, kabilang ang hindi normal, sa magkahiwalay na mga bihirang kaso - mushroom. Ang mga posibilidad ng etiological therapy at pag-iwas sa ORI ay limitado: Ang partikular na immunoprophylaxis ay inilalapat lamang para sa influenza, at therapy ay dinisenyo para sa mga impeksyon sa bacterial (ang bahagi ng kung saan ay maliit) at lamang ng mga indibidwal na viral impeksyon: influenza, respiratory synthetic infection at ilang iba pa . Sa pagsasaalang-alang na ito, may pangangailangan para sa isang malawak na paggamit ng mga pathogenetic medikal at preventive tools, lalo na ang mga gamot na nagdaragdag sa immune response laban sa mga excitature ng Ori.

Sa Russian Federation, ayon sa rehistro ng estado ng mga gamot noong Pebrero 15, 2015, higit sa 100 immunostimulant at higit sa 50 immunomodulators ang nakarehistro, karamihan ay nakaposisyon bilang mga paghahanda para sa pag-iwas at paggamot ng Ori. Bilang karagdagan, ang mga indicasyon na ito ay nakasaad sa isang bilang ng mga immunobiological na gamot. Gayunpaman, tungkol lamang sa ilan sa mga gamot na ito sa panitikan sa siyensiya, isang sapat na bilang ng mga katibayan-patunay na klinikal na pag-aaral ay ipinakita, na nagpapatunay ng kanilang mataas na kahusayan at kaligtasan, at, samakatuwid, ay posible upang magrekomenda sa kanila para sa malawakang paggamit sa pediatric pagsasanay.

Ang sistematikong pagsusuri ng Cochrane ay ang pinakadakilang interes sa paggamit ng mga immunostimulant para sa pag-iwas sa mga impeksyon sa respiratory tract sa mga bata. Ang mga may-akda ng pagsusuri ay nag-aral ng higit sa 700 mga pahayagan para sa panahon mula 1966 hanggang 2011, mula sa kung saan ang 61 placebo-controlled clinical research ay pinili. Sa mga pag-aaral na ito, ang pagiging epektibo at kaligtasan ng iba't ibang mga immunostimants ay natukoy: sa 40 - bacterial paghahanda (lysates, ribosomes, antigens), sa 11-sintetikong paghahanda, sa 5 - timus extract, sa 4-gulay paghahanda at 1 sa interferon. Ang 35 na pag-aaral lamang (kasama ang higit sa 4000 bata) ay pumasok sa metaanalisis, na naglalaman ng kinakailangang data sa dalas ng ORI. Ipinakita ng mga resulta na, sa karaniwan, ang paggamit ng mga immunostimulant ay binabawasan ang pagka-orihinal ng o tungkol sa 36%.

Ang pinakamalaking bilang ng mga placebo-controlled clinical studies ay nakatuon sa pag-aaral ng bacterial paghahanda D53 (Ribomunyl) - 18 (kung saan 11 ay kasama sa metaanalisis), ngunit walang mga pag-aaral ng kategorya, at (mahusay na binalak na pag-aaral na isinasagawa sa sapat na bilang ng mga pasyente), bilang karagdagan, ang lahat ng pag-aaral ay patuloy na 6 na buwan. o mas mababa. Ang mga bakterya na paghahanda OM-85 BV (Broncho-VAX) ay pinag-aralan sa 12 na klinikal na pag-aaral na kinokontrol ng placebo (kung saan 9 ay kasama sa metaanalisis). Sa kasong ito, mayroong 4 na pag-aaral ng kategorya, at, at ang tagal ng lahat ng pag-aaral ay 6 na buwan. o higit pang mga.

Sa pangkalahatan, ipinakita ng tinukoy na sistematikong pagsusuri ang maaasahang pagiging epektibo ng mga immunostimulant. Una sa lahat, ito ay tungkol sa 2-nabanggit na mga paghahanda ng bacterial kumpara sa placebo. Dapat pansinin na ang dalas ng hindi kanais-nais na phenomena sa bahagi ng tract at balat kapag gumagamit ng immunostimants ay walang makabuluhang pagkakaiba mula sa na kapag gumagamit ng placebo.

Ang literatura ay nagtatanghal ng isang bilang ng mga metaanalyzes na nakatuon sa paggamit ng mga immunostimants na may paulit-ulit na ori sa mga bata. Sa trabaho ng C. de la torre gonzález et al. Ang pagiging epektibo ng mga immunostimulant na ginagamit sa pediatric practice sa Mexico ay pinag-aralan. Ito ay itinatag na 5 gamot lamang ang may random na double-blind placebo-controlled clinical studies: OM-85 BV, D53, LW50020 (luivak), ru41740 at pidothymode. Para sa 4 na gamot, ang data ay iniharap upang tantiyahin ang kanilang pangmatagalang kahusayan. Ang talahanayan 1 ay nagtatanghal ng mga tagapagpahiwatig ng pagbawas ng dalas ng Ori kapag gumagamit ng iba't ibang mga immunostimants. Tulad ng makikita mula sa Table 1, ang pinakadakilang epekto, ayon sa Meta-analysis, ay naobserbahan kapag ginagamit ang paghahanda ng OM-85 BV (Broncho-VAX). Sinabi ng mga may-akda na ang mga resulta ng mga pag-aaral sa klinikal na ebidential na isinagawa sa Mexico ay nagpakita ng mas malaking epekto kapag gumagamit ng OM-85 BV - ang pagbaba sa frequency ng 46.85% kumpara sa placebo.

Ipinapahiwatig ng mga pag-aaral na ito ang mataas na kahusayan ng bacterial immunostimulants OM-85 BV (Broncho-VAX). Ang gamot na ito ay isang standardized lyophilized bacterial lysate 8 (4 gram-positive at gram-negatibong 4): streptococcus pneumoniae, streptococcus viridans, streptococcus pyogenes, staphylococcus aureus, haemophilus influenzae, klebsiella ozaenae. Ipinakikita ng mga pag-aaral na ang mga bacterial lysate ay maaaring magbigay ng isang makabuluhang epekto sa regulasyon sa pag-andar ng immune system. Sa modernong kondisyon, ang mga bata ay kulang sa microbial stimulation ng immune system, na kung saan ay dahil sa mataas na antas ng kalinisan, kamag-anak bihirang mga impeksyon sa bacterial, madalas na paggamit ng antibiotics. Ito ay humahantong sa isang pagbaba sa immune response Th-1 (na nauugnay sa subpopulation ng T-helpers ng 1st type) at isang pagbaba sa mga produkto ng isang serye ng mga cytokine na tinitiyak ang pag-activate ng isang anti-infective immune response: γ -Interferons, Interleukins-1, -2, at iba pa. Pagpupulong sa mga cytokine na ito ay maaari ring maiugnay sa napakadalas na paggamit sa mga nakakahawang sakit ng mga antipiretikong ahente. Kasabay nito, ang isang pagtaas sa kapangyarihan ng immune response Th-2 (ay nauugnay sa subpopulation ng T-helpers ng 2nd type), na, sa partikular, ay nag-aambag sa hyperproduction ng antibodies ng IGE Class at ang pag-unlad ng Allergic reaksyon. Ang paggamit ng mga bakterya lysates ay humahantong sa pagpapasigla ng immune response Th-1 at ang sabay na pagbaba sa immune response Th-2, na ipinakita sa pamamagitan ng pagtaas sa antas ng anti-nakakahawang proteksyon at bumaba sa mga produkto ng IGE. Bilang isang resulta, hindi lamang ang dalas ng mga nakakahawang sakit ay nabawasan (lalo na respiratory), kundi pati na rin ang posibilidad ng pag-unlad ng mga allergic disease. Ang paggamit ng mga bakterya lysates ay humahantong sa isang pagtaas sa mga produkto ng iGA klase antibodies (kabilang ang secretory), nk cells (lymphocytes ay natural killers).

Ang siyentipikong literatura ay nagtatanghal ng higit sa 40 randomized clinical studies ng Immunostimulator OM-85 BV (Broncho-Wax), kung saan halos kalahati kasama ang mga pasyente ng edad ng mga bata. Nagpakita rin ng ilang metaanalisis at sistematikong mga review. Sa isang meta-analysis, ang pagiging epektibo ng droga OM-85 BV sa mga bata ay pinag-aralan: ang impluwensiya ng gamot sa dalas at ang tagal ng ORI, pati na rin ang pangangailangan para sa antibacterial therapy ay sinusuri. Ang mga may-akda ay nag-aral ng 13 randomized clinical studies, gayunpaman, 2 o 3 na pag-aaral lamang sa bawat tinantyang posisyon ay kasama na may koneksyon sa heterogeneity sa metaanalisis. Ipinakita na kapag gumagamit ng OM-85 BV mayroong isang ugali upang mabawasan ang dalas at tagal ng Ori, pati na rin ang pangangailangan na gumamit ng antibiotics. Dapat pansinin na ang tinukoy na metaanalisis ay sinaway dahil sa ang katunayan na hindi ito kasama ang indibidwal na pananaliksik na nakabatay sa katibayan, pati na rin ang may kaugnayan sa pagpili ng mga may-akda ng pamamaraan ng pagtatasa.

Sa susunod na metaanalisis, ang pagiging epektibo ng droga OM-85 BV sa mga bata (may edad na 1 hanggang 12 taong gulang) ay sinusuri din, katulad: ang proporsyon ng mga pasyente na may 1 episode ng ORI, ang proporsyon ng mga pasyente na may 3 o higit pang mga episode ng Ori at ang bilang ng mga episode Ori para sa 6 mem. 8 Ang mga klinikal na pag-aaral ay pinag-aralan (mga 800 pasyente). Ang proporsyon ng mga pasyente na may 6 na buwan. Hindi bababa sa 1 episode ori ay 16.2% mas mababa sa pangunahing grupo kaysa sa placebo group (72.7 at 88.9%, ayon sa pagkakabanggit, p<0,001). Доля пациентов, имевших за 6 мес. 3 и более эпизодов ОРИ, была на 26,2% ниже в основной группе, чем в группе плацебо (32 и 58,2% соответственно, p<0,00001). Среднее число ОРИ за 6 мес. в основной группе оставило 2,09±1,79, а в группе плацебо - 3,24±2,40 (p<0,001). Также была проанализирована безопасность использования ОМ-85 BV: в основной группе нежелательные эффекты наблюдались у 17,7%, в группе плацебо - у 18,2% детей, частота отмены препарата из-за нежелательных эффектов составила 1,3 и 0,7% соответственно. В целом данный метаанализ свидетельствует о высокой эффективности и безопасности применения иммуностимулятора ОМ-85 BV у детей с рецидивирующими ОРИ .

Sa isang bilang ng mga klinikal na pag-aaral, hindi lamang ang preventive effect ng gamot OM-85 BV ay tinatayang. Aspeto ng pagbawas ng rate ng pag-ulit ng Ori, ngunit iba pang mga parameter.

Ang randomized double-blind placebo-controlled study ay kasama ang 75 bata na may edad na 1 hanggang 6 na taon na may mga episode ng Broncho-referee (whistling breathing), provoked ng anamnesis. Sa loob ng 1 taon pagkatapos ng kurso ng paggamot, ang OM-85 BV sa mga pasyente sa pangunahing grupo ay naitala sa pamamagitan ng isang average na 2.44 mas mababa kaysa sa mga kaso ng Ori (5.31 ± 1.79 at 7.75 ± 2.68, ayon sa pagkakabanggit, p<0,001). У пациентов в основной группе было отмечено в среднем на 2,18 эпизода бронхообструкции меньше, чем у пациентов в группе плацебо (3,57±1,61 и 5,75±2,71 соответственно, разница 37,9%, р<0,001). При этом средняя продолжительность эпизода бронхообструкции была на 2,09 дня короче в основной группе, получавшей ОМ-85 BV, чем в группе плацебо (5,57±2,10 и 7,66±2,14 соответственно, р<0,001). Таким образом, данное исследование показало, что назначение ОМ-85 BV у детей дошкольного возраста не только достоверно уменьшает частоту ОРИ, но также снижает частоту и сокращает длительность провоцируемых ими эпизодов бронхообструкции .

Sa maraming pag-aaral, ang therapeutic at prophylactic effect ng bawal na gamot OM-85 BV sa mga bata ay sabay na sinusuri. Kaya, sa isang double-blind randomized placebo-controlled na pag-aaral, ang pagiging epektibo ng immunostimulator ay tinatayang sa 56 bata na may edad na 1.5 hanggang 9 taong gulang na may sinusitis. Ang mga pasyente sa parehong grupo ay nakuha amoxicillin / clawulanic acid, at sa pangunahing grupo - isang karagdagang halaga ng palitan OM-85 BV. Sa pangkat ng mga pasyente na nakatanggap ng isang immunostimulator, mas mabilis kaysa sa grupo na tumatanggap ng isang placebo, isang positibong epekto ay nabanggit (5.56 ± 4.98 at 10 ± 8.49 na araw, ayon sa pagkakabanggit,<0,05) и выздоровление (15,38±8,91 и 20,28±7,17 дня соответственно, р<0,05). Наблюдение за пациентами в течение 6 мес. показало, что в основной группе достоверно реже наблюдались рецидивы ОРИ (1,556±0,305 и 2,222±0,432 случая соответственно, р<0,05), реже требовалось применение антибактериальной терапии (1,118±0,308 и 1,722±3,78 назначения соответственно, р<0,05) .

Ang kagiliw-giliw na data ay nakuha sa isang retrospective analysis ng kasaysayan ng sakit 131 ng bata na may edad na 1 hanggang 15 taon na may paulit-ulit na talamak na tonsillitis na natanggap ng OM-85 BV. Sa 51.2% ng mga pasyente, ang isang buong klinikal na tugon ay naobserbahan (pagbabawas ng dalas ng mga relapses sa pamamagitan ng higit sa 50%), sa 24.4% - isang bahagyang klinikal na tugon (pagbabawas ng dalas ng mga relapses na mas mababa sa 50%), isa pang 24.4% - Ang tugon sa therapy ay hindi nakuha (ang dalas ng mga relapses ay hindi nabawasan). Ang pagsasagawa ng tonyangctomy ay hindi nangangailangan ng anumang bata na may kumpletong klinikal na tugon sa therapy, 34.4% ng mga bata ay kinakailangan na may bahagyang klinikal na tugon at 84.3% ng mga bata na walang tugon sa therapy. Sa pangkalahatan, ang pag-aaral na ito ay nagpapahiwatig na ang paggamit ng isang IM-85 BV Immunostimulator sa mga bata na may paulit-ulit na matalim na tonsilitis sa karamihan ng mga kaso ay nagbibigay-daan upang makamit ang isang klinikal na epekto at maiwasan ang tonsillectomy.

Ang isang Pranses na pharmacoeconomic na pag-aaral ay may malaking interes, na nagtakda ng kahusayan sa ekonomiya ng paggamit ng om-85 BV na gamot para sa pag-iwas sa mga paulit-ulit na impeksiyon ng upper respiratory tract sa mga bata. Ipinakita na ang paggamit ng immunostimulator na ito ay humahantong sa isang makabuluhang pagbawas sa mga direktang gastos ng pagpapagamot ng Ori.

Ang naipon na pang-agham na data sa klinikal na paggamit ng Immunostimulator OM-85 BV ay pinapayagan na ang gamot na ito sa internasyonal na rekomendasyon ng conciliation. Ang OM-85 BV ay ang tanging immunostimulator na kasama sa European memorandum ng rhinosinusitis at ilong polympams 2012 (sa seksyon sa paggamot ng talamak na rhinosinusitis).

Ngayon, ang pang-agham na literatura ay nagtatanghal ng isang malaking bilang ng mga publisher na may mga resulta ng mga klinikal na pag-aaral na nagkukumpirma ng mataas na kahusayan at kaligtasan ng aplikasyon ng isang immunostimulator OM-85 BV sa mga bata. Sa Russian market mayroong isang orihinal na gamot sa anyo ng mga capsule sa 2 bersyon: isang adult broncho-warks ® (naglalaman ng 7 mg ng standardized lyophilized Lizat OM-85 bakterya at nilayon para sa paggamit sa mga bata sa loob ng 12 taon at matatanda) at Broncho-Wax ® Children's (naglalaman ito ng 3.5 mg ng standardized lyophilized lizate bacteria OM-85 at nilayon para gamitin sa mga bata mula sa 6 na buwan. Hanggang 12 taon). Ang gamot ay inirerekomenda para sa pag-iwas sa mga paulit-ulit na impeksiyon ng respiratory tract at exacerbation ng talamak na brongkitis, pati na rin ang matinding impeksyon sa paghinga bilang bahagi ng kumplikadong therapy. Sa therapeutic goal, ang pang-araw-araw na pagtanggap ng gamot (1 capsule sa umaga sa pagkain) ay kinakailangan para sa hindi bababa sa 10 araw, na may isang layunin ng prophylactic - nagdadala ng 3 kurso ng paggamot (1 capsule sa umaga bago kumain) 10 araw na may mga pagkagambala sa pagitan ng mga kurso sa loob ng 20 araw.

Literatura

1. Isang pinagsama-samang diskarte sa paggamot at pag-iwas sa matalim na impeksyon sa paghinga sa mga bata: praktikal na gabay para sa mga doktor / ed. SA. GEPP, A.B. Malakhova. M., 2012. 47 s.
2. Kolosova n.g. Talamak na impeksyon sa paghinga mula sa madalas na masamang anak: Rational etiotropic therapy // rmw. 2014. Hindi. 3. C. 204-207.
3. Talamak na impeksyon sa paghinga sa mga bata: paggamot at pag-iwas. Pang-agham na Praktikal na Programa / International Mother at Child Health Fund. M., 2002. 72 p.
4. Register ng Estado ng mga gamot. URL: grls.rosminzdrav.ru (petsa ng paghawak: 02/15/2015).
5. Del Rio Navarro B.E., Espinosa-Rosales F.J., Flenady V., Sienra-Monge J.J.l. Immunostimulants para sa pagpigil sa impeksyon sa respiratory tract sa mga bata (pagsusuri) // Evid.-Based Child Health. 2012. Vol. 7 (2). P. 629-717.
6. De la torre González C., Pacheco Ríos A., Escalante Domínguez A.J., Del Río Navarro B.E. Comparative meta-analysis ng immunoestimulant agent na ginagamit sa mga pasyente ng pediatric sa Mexico // Rev. Alerg. Mex. 2005. Vol. 52. N 1. P. 25-38.
7. Huber M., Mossmann H., Bessler W.G. TH1-orientated immunological properties ng bacterial extract OM-85-BV // EUR. J. med. Res. 2005. Vol. 10. N 5. P. 209-217.
8. Tastenko v.k., ozertekovsky n.a., fedorov a.m. Immunoprophylaxis 2014. M.: Pediatric, 2014. 199 p.
9. Steurer-Stey C., Lagler L., Straub D.A., et al. Oral purified bacterial extracts sa talamak respiratory tract impeksyon sa pagkabata: isang sistematikong quantitative review //. J. Pediatr. 2007. Vol. 166. N 4. P. 365-376.
10. Del Rio Navarro B.E., BLandon-Vigil V. Commentary sa "Oral Purified Bacterial Extracts sa Acute Respiratory Tract Infections sa pagkabata: isang sistematikong pagsusuri" / / EUR. J. Pediatr. 2008. Vol. 167. N 1. P. 121-122.
11. Schaad U.B. OM-85 BV, isang immunostimulant sa Pediatric Recurrent Respiratory Tract Infections: isang sistematikong pagsusuri // World J. Pediat. 2010. Vol. 6. N 1. P. 5-12.
12. Razi C.H., Harmanci K., Abaci A. et al. Pinipigilan ng Immunostimulant OM-85 BV ang pag-atake ng wheezing sa mga batang preschool // J. Allergy clin. Immunol. 2010. Vol. 126. N 4. P. 763-769.
13. Go'mez Barreto D., De La Torre C., Alvarez A. et al. Kaligtasan at pagiging epektibo ng OM-85-BV plus amoxicillin / clavulanate sa paggamot ng subacute sinusitis at ang pag-iwas sa mga paulit-ulit na impeksiyon sa mga bata / / allertol. Immunopathol. (Madr). 1998. Vol. 26. N 1. P. 17-22.
14. Bitar M.a., Saade R. Ang papel na ginagampanan ng OM-85 BV (Broncho-Vaxom) sa pagpigil sa pabalik na talamak na tonsilitis sa mga bata //. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 2013. Vol. 77. N 5. P. 670-673.
15. Pessey J.J., Mégas F., Arnould B., Baron-Papillon F. Pag-iwas sa rhinopharyngitis sa mga bata sa panganib sa France: isang modelo ng cost-effectiveness para sa isang nonspecific immunostimating bacterial extract (OM-85 BV) // Pharmacoeconomics. 2003. Vol. 21. N 14. P. 1053-1068.
16. Fokkens W.J., Lund V.J., Mullol J. et al. European Position Paper sa Rhinosinusitis at Nasal Polyps 2012 // Rhinol Suppl. 2012. Vol. 23. P. 1-298.

Ang mga pamamaraan ng immunomodulation ay maaaring nahahati sa mga pamamaraan ng immunostimulation at immunosuppression.

Karamihan sa mga immunotropic na gamot ay inilarawan nang detalyado sa mga pharmaceutical reference book. Gayunpaman, kapag inilapat, ito ay kinakailangan upang sumunod sa ilan sa mga pangkalahatang tuntunin.

1. Ang desisyon na gumamit ng mga gamot ay dapat batay sa mga klinikal na manifestations ng immunodeficiency at sa mga pag-aaral ng laboratoryo.

2. Kahit na may positibong klinikal na epekto, ang kalagayan ng immune ay dapat tasahin sa dinamika.

3. Ito ay kinakailangan upang mahigpit na sumunod sa tinatanggap na mga scheme at dosages.

4. Ang resulta ng pagkilos ay maaaring depende sa parehong unang estado at ang dosis ng gamot, i.e. Sa parehong gamot ay maaaring maging parehong pagpapasigla at panunupil.

Immunostimulants.Ang mga droga ng thymus at ang kanilang mga gawa ng tao analogues, levamizol (decaris), cytokines, adamantanese drugs, ilang mga asing-gamot, natural na compounds, polyelectrolytes ay may nagmamay ari ng immunostimating aktibidad.

To. stimulants ng t-lymphocyte. Timativin, timaline, timogen, timoptin, vilozen, decaris, diucifon, sodium nucleicate, zinc acetate, splenin, v- lymphocyte stimulants. - Lopid, Prodigiosan, Pirogenal. Phagocytosis stimulants.ang mga ito ay nucleicate sodium, methyluracil (ang huli ay nagpapalakas din ng t- at lamphocytes). To. endogenous interferon stimulants.maniwala sa Dibazole at Arbinol. Para sa therapy ng pagpapalitpaggamit ng immunoglobulin para sa intravenous administration, Pentaglobulin (IGM drug).

Ang isang bilang ng mga bagong gamot ay synthesized - iba't ibang mga cytokine, immunophane, polyoxide.

Tinutukoy ang immunostimulating action na nagtataglay biogenic Stimulants (Adaptogens)- Aloe extract, fibs, vitreous body, calangan juice, ginseng paghahanda, pantokrin, radiols, eleuorcoccus, video, chaga.

Immunodepressants.

Ang mga gamot na may anti-inflammatory at immunosuppressive action ay kinabibilangan ng glucocorticoid hormones.

Karamihan sa mga immunosuppressant ay cytostatics at kadalasang ginagamit para sa chemotherapy para sa malignant neoplasms. Kabilang sa mga ito ay nakikilala ang mga antimetabolite, alkylating drugs, antibiotics, alkaloid at enzyme inhibitors.

Antimetabolites.kadalasang nakakaapekto sa palitan ng nucleic acids. Kabilang sa Purin Anthonists ang Mercaptopurin at Azatioprine (Imuran).

Sa alkylating drugs. Isama ang cyclophosphamide, chlorbutin. Ang kanilang mga pangunahing target ay mga protina at nucleic acids na kung saan sila covalently magbigkis. Ang mga proseso ng pagtitiklop at pag-broadcast ay nilabag, ang mga proseso ng cell mitosis ay nilabag.

Antibiotics.Maraming antibiotics ang nakakaapekto sa DNA at RNA exchange. Ito ay pinaka-nauugnay sa mga produkto ng aktibidad ng actinomycete-actinomycins C at D, pati na rin ang produkto ng mahahalagang aktibidad ng Trihoderma polysporium mushroom - cyclosporine. Ang Aktinomycin D ay nagpapabagal ng cell division at DNA depende RNA synthesis. Ang Aktinomycin C ay isang alkylating drug. Ang Cyclosporine ay isang aktibong immune immune response, kasama. Mga reaksiyon ng transplant immunity, gzt, t-dependent antibody. Ang mekanismo ng pagkilos nito ay nauugnay sa pagsugpo ng mga produkto ng T-Helpers Il-2.

Ang paggamit ng immunosuppresants, lalo na ang cytostatics, ay nagiging sanhi ng maraming komplikasyon, kabilang ang pagsugpo ng hematopois, pagbaba sa proteksyon ng anti-nakakahawa at antitumor.

Sa kabila ng malawak na spectrum ng immunomodulators (lalo na immunostimants), ang napakalaki na bilang ng mga ito ay bihirang sa pagsasanay. Mga sanhi, hindi sapat na espiritu, epekto, toxicity, mataas na gastos, hindi sapat na pag-aaral, atbp.