Bacterial otitis media, sintomas at paggamot. Pag-iingat - otitis media

Bacterial otitis media

Ang bacterial otitis media ay isang pamamaga ng mauhog lamad ng tainga na sanhi ng pagtagos at paglaganap ng bakterya sa kanila. Ang mga pathogen na ito ay hindi lamang sumisira sa normal na cellular na istraktura ng organ, ngunit naglalabas din ng mga espesyal na lason na lumalason sa katawan, na nagiging sanhi ng pagkalasing at negatibong nakakaapekto sa pandinig.

Mas madalas, ang sakit ay isang panig, ngunit maaari rin itong makaapekto sa magkabilang tainga. Ang mga bata ay pangunahing madaling kapitan sa sakit, dahil sa isang maagang edad ang mga auditory tubes ay hindi pa sapat na nabuo, mayroon silang isang malawak na lumen at isang maikling haba, na nag-aambag sa mabilis na pagkalat ng mga microbes mula sa nasopharynx sa hearing aid. Gayundin, ang bacterial otitis media ay nangyayari sa mga matatanda at kadalasang may sakit na mga tao sa pagtanda, ito ay dahil sa pagbaba ng kanilang mga reaksyon sa pagtatanggol at isang mataas na pagkamaramdamin sa mga impeksiyon.

Ang kakaiba ng sakit ay nakasalalay sa katotohanan na ang bakterya, hindi katulad ng mga virus (na may saradong siklo ng buhay at namamatay pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon), ay maaaring manatili sa katawan ng tao habang buhay. Bilang resulta, sa hindi ginagamot o hindi ginagamot na otitis media, ang sakit ay madaling maging talamak, ang therapy nito ay nagiging mas kumplikado, at ang paggaling ng mga pasyente ay bumagal.

Mga sanhi

  1. Ang mga pinsala at microdamage, frostbite, thermal o kemikal na pagkasunog ng tainga ay lumilikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pagdami ng mga pathogen sa mga mucous membrane nito.
  2. Mga sakit sa balat (furunculosis, eksema). Kung ang mga sugat ay matatagpuan malapit sa panlabas na auditory canal, ang mga pasyente, kapag scratching, ay madaling magpasok ng bacterial infection dito.
  3. Ang talamak na pamamaga (arthritis, myocarditis, neuritis, myositis, lymphadenitis, atbp.) Sa mga kasong ito, ang mga ahente ng bacterial ay patuloy na nagpapalipat-lipat sa dugo ng tao, na maaaring tumira sa mauhog lamad sa pamamagitan ng mga nasirang sisidlan ng tainga at maging sanhi ng mga pagbabago sa pathological dito.
  4. Ang talamak at talamak na sakit sa tainga (myringitis, eustachitis), nasopharynx at lalamunan (rhinitis, sinusitis, pharyngitis, tonsilitis, adenoiditis) dahil sa mga kakaibang katangian ng anatomy (malapit na lokasyon sa Eustachian tubes) ay maaaring mag-ambag sa pagkalat ng bacterial infection sa kanal ng tainga.
  5. Pana-panahong paglaganap ng SARS. Ang mga impeksyong ito ay hindi direktang naghahanda ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pagpaparami ng bakterya sa katawan ng tao sa pamamagitan ng makabuluhang pagpapahina sa immune defense.
  6. Ang hypothermia (kawalan ng mainit na sumbrero sa malamig na panahon, pagsusuot ng sapatos at damit na wala sa panahon) ay nagbibigay-daan sa bakterya na madaling umatake sa mga organ at sistema na nalantad sa malamig na stress.
  7. Impeksyon ng mauhog lamad ng tainga sa panahon ng mga pamamaraan sa kalinisan o mga medikal na pamamaraan (sa kaso ng paglabag sa mga patakaran ng banyo ng mga tainga o ang sterility ng mga instrumento).
  8. Ang kawalan o bihirang pag-aalaga ng panlabas na auditory canal, ang pagpapabaya sa kalinisan ng mga auricle ay nag-aambag sa akumulasyon ng bakterya.
  9. Ang pagpasok ng pathogenic microflora sa auditory tubes kapag sumisid sa mga pampublikong katawan ng tubig o self-medication na may mga katutubong remedyo.

Ang pinakakaraniwang sakit na nagdudulot ng mga mikroorganismo ay kinabibilangan ng:

  • staphylo-, pneumo- at streptococci;
  • Klebsiella, Legionella at Moraxella;
  • hemophilic, Pseudomonas aeruginosa at Escherichia coli.

Mga uri ng bacterial otitis media

Ang sakit ay nahahati ayon sa site ng lokalisasyon ng nagpapasiklab na pokus sa panlabas, gitna at panloob na otitis media. Ang huli ay itinuturing na pinaka-mapanganib, dahil maaari itong magdulot ng pinsala sa mga auditory ossicle at eardrum, at ito ay maaaring mag-ambag sa pagkawala ng pandinig.

Ang isang talamak at talamak na anyo ng sakit ay nakahiwalay sa kurso. Ang una ay nailalarawan sa pamamagitan ng matingkad na mga sintomas at, na may napapanahong paggamot, ay nawawala magpakailanman, ang pangalawa ay maaaring mabura, na may mga panahon ng paglaganap ng sakit at ang paghina nito, madalas itong tumatagal ng maraming taon at mahirap gamutin.

Sa pamamagitan ng likas na katangian ng mga nagpapaalab na pagbabago, ang bacterial otitis media ay nahahati sa:

  • catarrhal, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas na pamumula at pamamaga ng mauhog lamad, nagpapatuloy na may kaunting transparent secretions o wala ang mga ito;
  • exudative, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng malaking edema at ang pag-expire ng mucous, mucopurulent, sacral pathological effusion mula sa panlabas na tainga;
  • purulent otitis media, na nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagtatago ng isang purulent na kalikasan, pagpapabinhi ng mga mucous membrane, auditory ossicles, tympanic membrane kasama nito, ang hitsura ng dystrophies at tissue necrosis, cicatricial at adhesive formations.

Klinikal na larawan, mga sintomas ng bacterial otitis media

Ang pagsisimula ng sakit o ang paglala nito ay nagsisimula bigla. Ang mga pasyente ay nagreklamo tungkol sa:

  • bigat, pagkasunog, pangangati, pagbaril at sakit sa tainga;
  • pagtagas ng likido mula sa panlabas na auditory canal (hindi palaging);
  • pangkalahatang kahinaan, kahinaan at pagtaas ng temperatura ng katawan.

Ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring naroroon:

  • mga pagbabago sa pandinig na pang-unawa, mga ingay, nabawasan ang katalinuhan ng pandinig;
  • pagkamayamutin, pagtaas ng excitability, pagkagambala sa pagtulog, pananakit ng kalamnan at buto, pagkawala ng gana, pagkahilo.

Mga diagnostic

Para sa tamang pagsusuri, maingat na kinapanayam ng doktor ang mga pasyente, nalaman kung mayroon silang mga malalang sakit sa tainga, nasopharynx, lalamunan, mga nakaraang pinsala, hypothermia, mga impeksyon.

Pagkatapos, gamit ang mga espesyal na kagamitan, sinusuri ng doktor ang mucosa ng tainga. Ang paraan ng otoscopy ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang pamamaga ng tissue, ang kanilang pamumula, ang pagkakaroon ng pathological exudate.

Kung kinakailangan, ang isang ultrasound ng temporal na rehiyon, audiometry, at diagnostic na pamumulaklak ng mga tubo ay inireseta.

Ang mga pagsusuri sa laboratoryo (dugo, ihi) ay nagbibigay-daan sa iyo upang kumpirmahin at malaman ang antas ng pangkalahatang reaksyon ng katawan sa nagpapasiklab na proseso sa tainga.

Mga komplikasyon

Ang mga kahihinatnan ng pamamaga ng bakterya ay kinabibilangan ng:

  • chronization ng proseso at ang pagbuo ng patuloy na pagkawala ng pandinig;
  • pagkalat ng mga pathogens sa lahat ng bahagi ng tainga, nasopharynx, larynx;
  • paglipat ng bakterya na may daloy ng dugo o lymph sa malalayong organo (kidney, puso, utak, baga);
  • septic infection sa buong katawan.

Paggamot

Sa bacterial otitis media, ang mga antibiotic ang pangunahing batayan ng therapy. Upang sirain ang mga pathogen, ang mga malawak na spectrum na gamot ay inireseta (Ceftriaxone, Suprax, Amoxicillin). Ang dosis at tagal ng kurso ng paggamot ay tinutukoy ng otolaryngologist.

Gayunpaman, pagkatapos ng pagkawala ng bakterya mula sa pokus ng sugat, ang mga kahihinatnan ng kanilang mahahalagang aktibidad ay nananatili dito. Ang mga nagpapaalab na pagbabago (edema at pamumula) ay ginagamot ng mga antihistamine (Suprastin, Tavigil, Diazolin).

Ang sakit at lagnat sa mga pasyente ay inalis sa Nurofen, Ibuprofen o isang lytic mixture.

Sa lokal, inireseta ang isang antiseptikong banyo sa tainga (paghuhugas ng mga tubo ng pandinig na may mga espesyal na solusyon, halimbawa, Miramistin o Furacilin), pati na rin ang paglalagay ng mga patak ng vasoconstrictor (Nazivin, Tizin) sa ilong, at Sopradex, Normax, Otipax sa tainga.

Upang mapabilis ang pagbabagong-buhay ng tissue, sa panahon ng pagbawi, na may ganitong karamdaman, inireseta ng mga doktor ang isang bilang ng mga pamamaraan ng physiotherapy: ultrasound, electrophoresis, magnetotherapy.

Prophylaxis

Upang mabawasan ang panganib ng mga impeksyon sa tainga ng bacterial at maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon, kinakailangan:

  • kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan sa mga unang palatandaan ng pamamaga sa mga organo ng ENT;
  • magsagawa ng mga therapeutic measure sa pagkakaroon ng talamak na foci ng impeksiyon sa katawan;
  • iwasan ang hypothermia, magbihis para sa lagay ng panahon;
  • palakasin ang kaligtasan sa sakit at humantong sa isang malusog na pamumuhay;
  • sistematiko at alinsunod sa mga alituntunin ng antiseptics, isagawa ang banyo ng mga tainga.

Romanovskaya Tatiana Vladimirovna

Bullous (viral) otitis media: sintomas, paggamot

Kapag ang isang virus ay naroroon sa katawan, ang isang tao ay nagiging mahina. Laban sa background ng pinababang kaligtasan sa sakit, ang bakterya ay maaaring maisaaktibo sa iba't ibang bahagi ng katawan. Pangunahing apektado ang upper respiratory tract at tainga. Ang pamamaga ng mga organo ng pandinig sa panahon o pagkatapos ng isang viral na sakit ay tinatawag na otitis media.

Mga tampok ng sakit

Ang otitis media ay isang pamamaga ng mga organo ng pandinig. Ang proseso ay maaaring ma-localize sa panlabas na tainga, gitna (tympanic cavity) at panlabas (ito ang pinakamasalimuot at mahalagang seksyon na direktang nagpapadala ng mga sound vibrations sa utak).

Ang pinakakaraniwan - otitis media... Gayundin, ang sakit ay maaaring makaapekto sa lahat ng bahagi ng tainga nang sabay-sabay at maging sa parehong mga organo (bilateral otitis media). Sa kasong ito, kinakailangan na gamutin ito sa isang ospital, dahil may mataas na panganib ng mga komplikasyon.

Pamamaga ng mga organo ng pandinig

Ang mga sanhi ng otitis media ay bakterya (karaniwang cocci), fungi o mga virus. Sa huling kaso, ang otitis media ay tinatawag na bullous. Ito ay nangyayari sa 6% ng mga kaso. Ang ganitong uri ay naiiba sa isang malubhang kurso at isang tiyak na pagpapakita: ang mga bullae na may madugong nilalaman ay lumilitaw sa mga dingding ng kanal ng tainga, tympanic cavity o lamad. Ang mga ito ay may iba't ibang laki, ang kanilang bilang ay nag-iiba mula 1 hanggang 5.

Paano nakakaapekto ang mga virus sa tainga? Ang mga ito ay matatagpuan sa dugo at maaaring lumipat sa daloy ng dugo, iyon ay, hematogenously. Ang isang impeksyon sa virus ay kadalasang nauugnay sa isang impeksiyong bacterial mula sa itaas na respiratory tract. Ang impeksyon ay nangyayari sa tubularly, iyon ay, sa pamamagitan ng Eustachian tube, na nag-uugnay sa nasopharynx at gitnang tainga.

Sa unang yugto ng otitis media (catarrhal), nagsisimula ang pamamaga: ang mga tisyu sa lugar ng sugat ay namamaga, at ang exudative fluid ay inilabas. Sa panahong ito, ang mga sintomas ay pinakamalubha at masakit. Napupuno ng fluid (pus) ang tympanic cavity, na nagiging sanhi ng kapansanan sa pandinig.

Sa ilalim ng presyon ng exudate, ang eardrum ay lumalabas at sa pamamagitan ng pagbutas ay nagsisimula itong umalis sa tainga. Sa ikalawang yugto (exudative), unti-unting humupa ang mga sintomas. Ang ikatlong yugto ay reparative, na nailalarawan sa pamamagitan ng kumpletong pagbawi. Ang mas maagang pagsisimula ng paggamot, mas maaga itong darating, sa kondisyon na ito ay napili nang tama.

Viral otitis media: sanhi

Ang bullous otitis media ay sanhi ng mga sakit tulad ng:

Sa napakaraming kaso, ang otitis media ay bubuo laban sa background ng trangkaso, kaya madalas itong tinutukoy bilang trangkaso. Maaaring lumitaw ang mga sintomas ng pamamaga pagkatapos magkaroon ng trangkaso ang isang tao o kapag halos gumaling na sila. Sa kasong ito, ang otitis media ay itinuturing na isang komplikasyon pagkatapos ng isang impeksyon sa viral.

Ang pag-unlad ng sakit ay kadalasang nangyayari kapag ang reaktibiti ng katawan ay humina at hindi mapigilan ng immune system ang pagkalat ng impeksiyon. Nabubuo ang immunodeficiency dahil sa hypothermia ng katawan, hindi nakokontrol na pag-inom ng mga gamot, maruming kapaligiran o kakulangan ng bitamina. Sa mga bata, ang proteksyon laban sa mga impeksyon ay nabuo pa lamang, kaya ang mga bata ay kadalasang nakakakuha ng bullous viral otitis media.

Bilang karagdagan sa immunodeficiency, ang mga predisposing factor na maaaring magdulot ng pamamaga ng tainga sa panahon ng mga nakakahawang sakit ay:

  • nasal breathing disorder (halimbawa, dahil sa curvature ng nasal septum o adenoids);
  • hindi tamang istraktura ng auditory tube (ang sanhi ay maaaring isang congenital anomaly);
  • isang napinsalang eardrum, kung saan maaaring makapasok ang mga mikrobyo sa gitnang tainga;
  • mga kaso ng otitis media sa nakaraan.

Nasa panganib ang mga taong may masamang bisyo na kadalasang na-stress at hindi nakakakuha ng sapat na pahinga.

Video na nagbibigay-kaalaman

Bullous otitis media: sintomas at pagpapakita

Ang mga sintomas ng viral otitis media ay mas malinaw. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga virus ay nagdudulot ng pagkalasing sa katawan, lumilitaw:

  • lagnat (ang temperatura na may otitis media ay umabot sa 38-39ᵒС);
  • sakit ng ulo;
  • nanghihina at pagod.

Ang mga sumusunod na palatandaan ay nagpapahiwatig ng mga sugat sa tainga:

  • Ang mga bullae na may mga duguan ay lumilitaw sa mga dingding ng kanal ng tainga, tympanic cavity o lamad. Lumalaki, sumabog sila at napansin ng pasyente ang duguan, hindi masaganang paglabas mula sa tainga;
  • purulent o serous discharge (lumilitaw na may purulent otitis media);
  • ang pamamaga at pamamaga ay nagdudulot ng kasikipan at ingay sa tainga, bumababa ang pandinig ng isang tao mula sa gilid ng apektadong tainga;
  • sakit sa tainga, lalo na sa pagpindot sa tragus. Kung mas malaki ang laki ng bulla, mas masakit ang mga sensasyon;

Ang hitsura ng mga sintomas ng viral otitis media ay nangangailangan ng agarang apela sa isang espesyalista - isang otolaryngologist.

Diagnosis ng otitis media

Ang viral otitis media ay nasuri tulad ng sumusunod:

  1. Kinokolekta ng doktor ang isang detalyadong kasaysayan ng pasyente at nagsasagawa ng isang panlabas na pagsusuri gamit ang isang otoskopyo at isang mikroskopyo. Nasa yugto na ito, ang isang diagnosis ay maaaring gawin, dahil ang isang may karanasan na ENT ay makikita ang mga katangian ng mga palatandaan ng otitis media: edema, pagpapapangit ng tympanic membrane, ang pagkakaroon ng bullae o discharge.
  2. Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay inireseta, pati na rin ang bacteriological culture (kung may discharge mula sa tainga). Batay sa mga resulta ng pagsusuri, ang uri ng impeksyon na nahawahan ng isang tao ay tinutukoy. Tutulungan ka ng impormasyong ito na piliin ang pinakaepektibong regimen sa paggamot.
  3. Kung may hinala ng pagkalat ng pamamaga sa bungo o utak, kakailanganing sumailalim sa pagsusuri sa X-ray o MRI. Ang kilalang X-ray ay isang abot-kayang at simpleng paraan, ngunit hindi ito masyadong nagbibigay-kaalaman. Ang magnetic resonance imaging ay mas nagbibigay-kaalaman at mas tumpak. Sa tulong nito, makikita mo ang pagkalat ng pamamaga at posibleng mga pathology na nagdulot ng otitis media. Dahil ito ay isang mamahaling pamamaraan, ito ay isinasagawa
  4. Ang mga pagsubok tulad ng tone threshold audiometry at speech audiometry ay magagamit upang matukoy ang katalinuhan ng pandinig (kung naaangkop). Ang kanilang kakanyahan ay nakasalalay sa katotohanan na ang mga tunog o mga salita ng iba't ibang tonality ay nai-broadcast sa pamamagitan ng mga espesyal na headphone, at ang isang tao ay sumasagot kapag nakarinig siya ng isang tunog. Ang isa pang paraan na nagbibigay ng impormasyon hindi lamang tungkol sa pandinig ng isang tao, kundi pati na rin tungkol sa estado ng tympanic cavity at ang lamad ay tympanometry. Isinasagawa ito gamit ang isang probe na ipinapasok sa kanal ng tainga at naghahatid ng iba't ibang tunog sa tainga. Ang presyon at paggalaw ng tympanic membrane ay sinusukat sa parehong oras. Sinusukat ng tympanometry ang pag-andar ng gitnang tainga.

Ang pagtuklas ng bullous otitis media ay nangangailangan ng agarang paggamot.

Bullous otitis media: paggamot

Una sa lahat, na may bullous viral otitis media, kinakailangan na magsagawa ng antiviral treatment, na kinakailangang kasama ang mga immunomodulatory agent at bitamina. Ang isang karaniwang lunas para sa trangkaso ay isang spray o patak ng ilong na may interferon (Interferon), na nagpapagana sa mga panlaban ng katawan at lumalaban sa iba't ibang mga virus.

Sa simula ng sakit, ang pasyente ay dumaranas ng sakit at lagnat. Upang maalis ang mga sintomas na ito ng bullous otitis media, inireseta ang mga pain reliever at antipyretics (Analgin, Paracetamol, Acetylsalicylic acid, Ibuprofen) Sa preperforative stage, maaaring gumamit ng pain relieving ear drops, tulad ng Otipax o Otinum, na mayroon ding anti- nagpapasiklab at nagdidisimpekta na mga epekto.

Ang alcohol compress sa tainga para sa otitis media ay nakakatulong na mapawi ang sakit, ngunit hindi ito dapat gamitin sa mataas na temperatura. Para sa compress, kailangan mong maghanda ng cotton-gauze napkin na may butas para sa tainga sa gitna at isang solusyon ng alkohol at tubig (1: 2). Upang makakuha ng isang analgesic effect, ang napkin ay dapat na moistened at ilagay sa tainga upang ito ay magkadugtong sa likod ng tainga rehiyon at kaya umalis para sa 2-4 na oras.
Posible bang magpainit ng tainga na may otitis media? Ang pag-init ay makakatulong na mapawi ang sakit at mapabilis ang mga proseso ng pagpapagaling at pagbawi, upang magawa mo ang mga ito, ngunit may mga kontraindiksyon. Hindi ka maaaring maglagay ng warming compress na may otitis media sa yugto ng paglabas ng nana at may mataas na pagkalat ng proseso ng nagpapasiklab.

Makakatulong ang mga antihistamine na mapawi ang pangangati at pamamaga.

Kabilang dito ang:

Dahil ang isang impeksyon sa viral sa 90% ng mga kaso ay sinamahan ng isang impeksyon sa bakterya, kakailanganin ang mga antibiotic upang gamutin ang (bullous) na viral otitis media. Karaniwan, ang mga gamot na nakabatay sa amoxicillin ay inireseta: Amoxicillin, Cefuroxime, Augmentin, Flemoxin Solutab. Kinukuha ang mga ito nang pasalita. Aktibo ang mga ito laban sa gram-positive at gram-negative cocci, pati na rin sa ilang mga uri ng rods. Ang mga bakteryang ito ay ang pinakakaraniwang sanhi ng otitis media. Sa mga malubhang kaso, ang mga antibiotic ng grupong cephalosporin ay inireseta sa intravenously o intramuscularly, halimbawa, Ceftriaxone o Cefazolin. Ang mga gamot na ito ay may mas malawak na spectrum ng pagkilos, mas malakas ang mga ito kaysa sa amoxicillin.

Maaari kang gumamit ng mga antibacterial drop para sa viral otitis media, halimbawa: Normax, Tsipromed, Otofa, Anauran. Ang Anauran ay naglalaman ng dalawang uri ng antibiotics (polymyxin B at neomycin sulfate), pati na rin ang lidocaine, na bukod pa rito ay nagpapagaan ng sakit. Ang mga patak tulad ng Candibiotic at Sofradex, na naglalaman ng mga antibiotic at glucocorticosteroids (dexamethasone - sa Sofradex at beclomethasone dipropionate - sa Candibiotic), ay may anti-inflammatory effect, pinapawi ang mga allergic reactions (pangangati at pamamaga). Ang Candibiotic, bukod sa iba pang mga bagay, ay nagpapagaan ng sakit at nakikipaglaban sa fungi.

Sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay sumasailalim sa autopsy ng mga toro, na sinusundan ng paggamot sa kanal ng tainga na may mga disinfecting at anti-inflammatory agent, halimbawa, Chlorhexidine o Miramistin, pati na rin ang mga patak na nabanggit sa itaas. Ang panlabas na tainga ay lubricated na may Oxalin ointment, Ciclovir o Levomekol.

Ang kanal ng tainga ay dapat na patuloy na linisin ng discharge gamit ang cotton swab, pagkatapos ay dapat na sanitized ang lukab ng tainga. Upang gawin ito, gumamit ng gauze turunda na babad sa antimicrobial at antibacterial agent, tulad ng: furacilin solution o sodium sulfacil solution. Ang mga antiseptiko ay angkop din: hydrogen peroxide, boric acid (3% na solusyon sa alkohol). Mas mainam na gamitin ito sa huling yugto ng sakit, kung gayon ang boric acid ay makakatulong na mapabilis ang proseso ng pagpapagaling. Ang mga pondong ito ay maaari ding itanim sa masakit na tainga.

Para sa pagbawi at pagbabalik ng pandinig, mahalagang ibalik ang patency ng Eustachian tube, kung saan ang naipon na exudate ay umaalis sa gitnang tainga at pumapasok ang hangin. Para sa layuning ito, humirang ng:

  • Ang vasoconstrictor ay bumaba o nag-spray sa ilong, na gumagamot sa runny nose at nagpapanumbalik ng normal na paghinga (Nazivin, Sanorin, Nazol);
  • pamumulaklak sa Politzer gamit ang isang lobo, na ipinapasok sa butas ng ilong at nagbibigay ng hangin sa ilalim ng presyon;
  • catheterization na sinusundan ng paghuhugas gamit ang mga gamot.

Kung sinimulan mo ang paggamot sa oras, kung gayon ang sakit ay maaaring gumaling sa yugto ng catarrhal, nang hindi napupunta sa yugto ng exudative. Ang pagbawi ay lubos na naiimpluwensyahan ng estado ng depensa ng katawan, samakatuwid, ang isang mahalagang bahagi ng paggamot ay upang madagdagan ang kaligtasan sa sakit.

Mga kahihinatnan at komplikasyon

Ang hindi ginagamot na otitis media o ang madalas na pagbabalik nito ay maaaring humantong sa isang talamak na anyo ng sakit. Sa kasong ito, pana-panahong bumabalik ang mga sintomas ng sakit at unti-unting nawawala ang pandinig ng tao. Upang pagalingin ang talamak na otitis media ay mas mahirap, kadalasan kailangan mong gumamit ng operasyon.

Ang pagkalat ng nagpapasiklab na proseso mula sa mga tainga hanggang sa facial nerve ay puno ng paralisis ng facial muscles at facial asymmetry.
Ang kapansanan sa pandinig pagkatapos ng otitis media ay hindi palaging mapapagaling. Ang otitis media na may pinsala sa auditory nerve ay kadalasang humahantong sa kumpletong pagkawala ng pandinig. Kahit na ang plastic surgery ay hindi nakakatulong upang maibalik ito. Ang otitis media na may scarlet fever at tigdas ay kadalasang kumplikado ng nekrosis, iyon ay, pagkamatay ng tissue. Ang pagkasira ng ossicles, eardrum at labyrinth ay nagiging sanhi ng pagkabingi.

Ang otitis media ng panloob na tainga ay mapanganib din dahil naglalaman ito ng vestibular apparatus. Kung ang pamamaga ay nakakaapekto sa kanya, pagkatapos ay lumilitaw ang mga karamdaman sa anyo ng pagkawala ng koordinasyon, pagkahilo at sakit ng ulo.

Mayroon ding panganib ng pamamaga na kumakalat sa mga buto ng bungo at sa meninges. Ang mga komplikasyon tulad ng meningitis, encephalitis at abscess sa utak ay maaari pang humantong sa kamatayan.

Ang otitis externa sa ilang mga kaso ay humahantong sa mga beke (pamamaga ng parotid gland), bilang isang resulta kung saan ang sahig ng mukha ay namamaga.

Pag-iwas sa viral otitis media

Ano ang maaaring gawin upang maiwasan ang pagkakaroon ng bullous otitis media?

      • Palakasin ang kaligtasan sa sakit. Upang gawin ito, kailangan mong humantong sa isang aktibong pamumuhay, kumain ng mabuti, at sa taglamig, halimbawa, kumuha ng mga bitamina.
      • Sa panahon ng karamdaman, humingi ng tulong sa isang espesyalista na magsasabi sa iyo kung anong mga remedyo ang pinakamainam para magamot ka. Ang paggamot sa otitis media ay dapat na magsimula kaagad at makumpleto.
      • Obserbahan ang bed rest at iwasan ang hypothermia at malamig na tubig sa mga tainga.
      • Sa panahon ng epidemya, kung maaari, iwasang bumisita sa mataong lugar, magsuot ng gauze bandage, at magsagawa ng pag-iwas sa ARVI.

Video na nagbibigay-kaalaman

Gaano naging kapaki-pakinabang ang artikulo sa iyo?

Kung makakita ka ng error, i-highlight lang ito at pindutin Shift + Enter o pindutin dito... Maraming salamat!

Bullous, o viral, otitis media - kung paano protektahan ang iyong sarili at mga mahal sa buhay

Ang bullous otitis media ay isang nagpapaalab na sakit ng kanal ng tainga o panloob na tainga. Ang batayan ng patolohiya ay ang pagbuo ng mga bula sa kanal ng tainga - ang pangalan ay nagmula sa pangalan ng mga bula na ito - toro.

Ang sakit na ito ay kilala rin bilang viral otitis media dahil ito ay sanhi ng mga virus.

Mga sanhi ng sakit, o Paano nangyayari ang impeksiyon

Sa mga bata, kinakailangan na magsagawa ng mga diagnostic na kaugalian na may bacterial otitis media at otodectosis - para sa bullous na pamamaga, ang pagkakaroon ng viral pathology ay katangian para sa isang linggo o dalawa bago ang pag-unlad ng nagpapasiklab na proseso ng tainga.

Ang mga sanhi ng viral otitis media sa mga bata at matatanda ay maaaring:

  1. Influenza virus.
  2. Herpevirus.
  3. Parainfluenza virus.
  4. Tigdas.
  5. Epstein Barr virus.
  6. Rubella.
  7. Ang impeksyon sa chlamydial na may impeksyon mula sa mga ibon (psittacosis, psitacosis).


Ang bullous lesion ay isang pangalawang patolohiya na bubuo sa pagkakaroon ng mga sakit na viral sa katawan o sa kaso ng pagbawas sa lokal na kaligtasan sa sakit. Ang mga kadahilanan na nakakapukaw ay maaaring:

  1. Viral sore throat at sakit sa lalamunan.
  2. Acute respiratory disease ng upper respiratory tract.
  3. Mga impeksyon sa ilong at paranasal sinuses.
  4. Mga pinsala sa tainga at kanal ng tainga.
  5. Hypothermia.

Ang mga bata ay pinakamadaling mahawaan - ang isang impeksyon sa virus ay nakukuha sa pamamagitan ng mga patak ng hangin sa mga paaralan at kindergarten. At ang di-kasakdalan ng istraktura ng kanal ng tainga ay isang predisposing factor para sa pagkalat ng mga viral particle at ang pagbuo ng bullous otitis media.

Ang mga kondisyong pathogenic na bakterya ay nabubuhay sa auricle at sa panlabas na auditory canal. Sa pag-unlad ng pamamaga, sila ay aktibong dumami, na nagiging sanhi ng pangalawang purulent na sugat. Upang maiwasan ang ganitong sitwasyon sa otitis media, ginagamit ang isang bacteriophage. Inirerekomenda din namin ang video:

Mga uri ng otitis media

Depende sa kalubhaan ng mga sintomas sa mga matatanda, ang kurso ng sakit ay nakikilala:

Sa pamamagitan ng lokalisasyon, ang sakit ay nahahati sa mga sugat:

  • panlabas na auricle;
  • ang panlabas na bahagi ng kanal ng tainga.

Sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga komplikasyon, ang isang bacterial concomitant lesion ay nakikilala, pati na rin ang hindi komplikadong viral otitis media.

Sa mga tuntunin ng pagkalat, ang parehong sakit na viral at bacterial otitis media ay maaaring lokal o nagkakalat.

  1. Ang isang lokal na proseso ng pamamaga ay nailalarawan sa pamamagitan ng pinsala sa isang lugar, halimbawa, ang pagpasa ng tympanic cavity.
  2. Ang viral diffuse otitis media na may attachment ng bacteria ay nakakaapekto sa ilang mga lugar nang sabay-sabay - halimbawa, ang panlabas na auditory canal, ang auricle at ang gitnang tainga.

Sintomas ng sakit

Ang mga unang sintomas ng isang bullous lesion ng auricle ay kakulangan sa ginhawa sa lugar ng tainga. Ito ay nauugnay sa pagbuo ng mga toro.

Sa viral otitis media, unti-unting lumilitaw ang mga sintomas. Ang mga pangunahing ay kinabibilangan ng:

  1. Ang pagtaas sa temperatura ng katawan - ito ay kapansin-pansin na ang sintomas na ito ay lumilitaw sa panahon ng pagbawi ng talamak na impeksyon sa paghinga, kapag ang isang tao ay isinasaalang-alang ang kanyang sarili na ganap na malusog.
  2. Paglabas ng likido mula sa tainga pagkatapos buksan ang toro.
  3. Malubhang pagkalasing sa isang bata - tuyong balat at mauhog na lamad, pagkauhaw, pangkalahatang kahinaan, sakit ng ulo, kakulangan sa ginhawa sa kalamnan.
  4. Nangangati sa loob ng tenga at ang unti-unting pagtaas nito.
  5. Hindi matitiis na sakit sa tainga na may pinsala sa tympanic cavity.
  6. Nabawasan ang pandinig.

Ang isang tampok ng lahat ng mga palatandaan at sintomas ng viral otitis media ay ang pagbawas ng kakulangan sa ginhawa, sakit at pangangati kapag pumutok ang bullae at lumabas ang mga nilalaman.

Kung ang panlabas na tainga lamang ang apektado, ang tanging sintomas ay ang paglitaw ng isang pantal sa auricle.

Sa maliliit na bata

Ang mga maliliit na bata ay hindi maaaring magreklamo ng pananakit ng tainga o pangangati. Gayunpaman, sa pamamagitan ng pagbabago ng pag-uugali ng isang sanggol, ang mga magulang ay maaaring maghinala ng isang patolohiya.

  1. Ang sanggol ay naging hindi mapakali - patuloy na umiiyak nang walang dahilan o sumisigaw.
  2. Natutulog lamang sa isang gilid o tiyan, hindi kasama ang kabilang bahagi ng katawan.
  3. Hindi niya ibinaling ang kanyang ulo sa isang tabi, at kapag sinubukan niyang lumingon, nagsimula siyang umiyak at sumisigaw.
  4. Tumangging magpakain o kumain ng tamad.
  5. Pagbabago ng dami at dalas ng dumi.
  6. Ang bata ay humihinto sa pagtulog sa gabi.
  7. Lumilitaw ang paglabas mula sa auditory duct.

Kung ang bullae ay matatagpuan sa auricle o sa panlabas na kanal, madaling mapansin ng mga magulang ang mga ito.

Diagnosis ng sakit

Ang mga sintomas at paggamot ng viral otitis media sa mga bata at matatanda ay malapit na nauugnay sa isa't isa. Gayunpaman, bago simulan ang therapy, kinakailangan upang kumpirmahin na ang tao ay may viral otitis media, ang bullous form.

Kung paano tinutukoy ang viral o bacterial otitis media ay dapat malaman ng bawat tao na nahaharap sa sakit na ito.

  1. Ang pagkuha ng anamnesis ay isang napakahalagang yugto ng diagnosis. Ito ay kinakailangan upang kumpirmahin ang pagkakaroon ng isang viral disease sa anamnesis.
  2. Koleksyon ng impormasyon tungkol sa pag-unlad at kurso ng sakit - kapag ang isang tao ay nakaramdam ng sakit, kung anong mga pagpapakita ang nagsimula. Napakahalagang sabihin sa doktor kung tumaas ang temperatura, kung gayon, sa anong mga panahon at sa anong mga numero.
  3. Pagsusuri ng isang otolaryngologist sa panlabas na bahagi ng auricle at isang otoscopy.
  4. Microscopy ng mga nilalaman ng bullae at pag-scrape mula sa ibabaw ng mga ulser.
  5. Paghahasik ng mga nilalaman ng mga toro sa isang nutrient medium.
  6. Ang mga positibong resulta ng polymerase chain reaction sa dugo ng tao ay isang maaasahang paraan ng pagkumpirma ng viral etiology ng sakit.

Paggamot ng viral otitis media

Kinakailangan na humingi ng tulong mula sa isang doktor kapag lumitaw ang mga unang sintomas ng sakit! Ang mga taktika sa paggamot ay tinutukoy pagkatapos ng diagnosis.

Ang Therapy para sa bullous ear lesions ay dapat magsimula sa unloading treatment. Una sa lahat, ito ay isang pang-araw-araw na palikuran sa ilong. Isinasagawa ang paghuhugas gamit ang saline o sea salt solution.

Ang paggamot ng bullous otitis media sa mga batang preschool ay isinasagawa sa isang setting ng ospital. Para sa mga kabataan at matatanda, ang pagpapaospital ay ipinahiwatig para sa katamtaman at malubhang mga anyo.

gamot

Ang paggamot ng bullous otitis media ay nagsasangkot ng appointment ng ilang mga grupo ng mga gamot:

  1. Mga decongestant, o mga vasoconstrictor.
  2. Mga anti-inflammatory drop o nasal spray na nagpapababa ng pamamaga sa Eustachian tube.
  3. Ang mga paraan ng antiviral therapy ay inireseta na may nakumpirma na etiology ng proseso. Ipinapakita sa pagtuklas ng influenza at herpevirus.
  4. Nangangahulugan na ang pagnipis ng mga pagtatago (mucolytics) - ay ginagamit sa maliliit na bata kapag imposibleng alisin ang pagtatago.
  5. Antibiotics - ay inireseta sa kaso ng bacterial flora karagdagan o bilang isang prophylaxis sa mga taong may mataas na panganib ng pag-unlad nito.
  6. Ang mga patak na naglalaman ng lidocaine ay ibinaon sa kanal ng tainga upang mabawasan ang sakit.

Sa purulent otitis media ng gitnang tainga, ang paracentesis ay ginaganap - isang pagbutas ng tympanic septum upang matiyak ang pag-agos ng nana.

Mga katutubong recipe

Ito ay ganap na imposible na gamutin ang bacterial otitis media na may mga katutubong remedyo! Ang medikal na paggamot ng bullous ear inflammation ay maaaring dagdagan ng mga recipe ng tradisyonal na gamot.

  1. Ang Kalanchoe juice ay ginagamit upang mapataas ang reaktibiti ng immune system sa panahon ng sakit. Kinakailangan na magdagdag ng dalawang patak ng sariwang kinatas na juice sa 100 ML ng malamig na tubig at inumin sa umaga bago kumain. Ang pamamaraan ay paulit-ulit araw-araw hanggang sa katapusan ng sakit.
  2. Nakakatulong din ang mga sea buckthorn tea na mapabilis ang proseso ng pagpapagaling. Para sa pagluluto, kailangan mong kumuha ng 50 gramo ng sea buckthorn, giling na may parehong halaga ng asukal. Ibuhos ang 100 ML ng tubig na kumukulo at mag-iwan ng 2 oras. Ang nagresultang timpla ay dapat idagdag sa isang kutsara ng tsaa. Isang bagong lunas ang dapat ihanda araw-araw.

Mga komplikasyon at kahihinatnan ng otitis media

Ito ay pinaniniwalaan na ang mga viral lesyon ay medyo mas madali kaysa sa bacterial. Gayunpaman, maaari rin silang magkaroon ng mga komplikasyon.

  1. Ang pagbuo ng bacterial otitis media ay isang medyo madalas na komplikasyon ng bullous form ng sakit. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagdaragdag ng bacterial flora at ang pagbuo ng isang purulent na proseso ng pamamaga.
  2. Ang paglipat ng sakit sa isang talamak na anyo. Sa isang pagbawas sa reaktibiti ng immune system, hindi napapanahong paghingi ng medikal na tulong o hindi epektibo ng diskarte sa gamot, ang pag-unlad ng isang talamak na proseso ng pamamaga ay maaaring sundin. Ito ay mas malala kaysa sa talamak na patolohiya.
  3. Ang mga komplikasyon tulad ng meningitis o encephalitis ay bihira. Gayunpaman, umiiral sila. Ang meningitis ay isang pamamaga ng lining ng utak o spinal cord. Ang encephalitis ay isang sugat nang direkta sa tisyu ng utak. Kadalasan, ang mga ganitong kondisyon ay nabubuo sa pagkabata, madaling magpatuloy at hindi nag-iiwan ng mga kahihinatnan. Gayunpaman, ang anumang komplikasyon ng wasps sa gilid ng utak ay nangangailangan ng pangangasiwa ng mga medikal na tauhan.

Ang pinaka-kaaya-ayang kinalabasan ng bullous otitis media para sa isang pasyente ay kumpletong pagbawi - ito ay posible sa napapanahong medikal na atensyon.

Pag-iiwas sa sakit

Ang viral otitis media ay kadalasang maiiwasan o makabuluhang bawasan. Upang gawin ito, dapat mong sundin ang ilang mga patakaran.

  1. Kung magkakaroon ka ng trangkaso, magsuot ng maskara, isuot ito sa lahat ng oras, at palitan ito tuwing tatlong oras. Mas mahusay na tumugon sa mga nalilitong tingin ng mga kasamahan at kaibigan kaysa sa paggamot sa pamamaga ng gitna at panloob na tainga.
  2. Ang pagtaas ng kaligtasan sa sakit ay pumipigil sa pag-unlad ng viral pathology sa katawan. Upang gawin ito, dapat kang suriin ng isang therapist, gamutin ang mga malalang sakit, at alisin ang foci ng nakakahawang proseso sa katawan.
  3. Ang isang mahalagang kadahilanan sa pagtaas ng aktibidad ng immune system ay isang malusog na diyeta at patuloy na pisikal na aktibidad - paglalakad, paglangoy, himnastiko at pagbisita sa gym na may pagpili ng sapat na pagkarga.
  4. Ang malusog na pagtulog ay nagpapabuti sa pangkalahatang kalusugan ng katawan.
  5. Magpatingin sa doktor kung mayroon kang mga sintomas ng sipon.

Ang mga simpleng tip na ito ay maaaring makatulong na mabawasan ang iyong panganib na magkaroon ng bullous ear infections.

ICD-10 code

Sa internasyonal na pag-uuri ng ICD-10, ang bullous otitis media ay walang sariling code.

  1. Ang bullous myringitis ay isang sugat ng tympanic septum, na tinutukoy bilang H0.
  2. Ang talamak na sugat sa gitnang tainga ay tinutukoy bilang H0.
  3. Pamamaga ng panlabas na auditory canal - H0.

Ang bullous otitis media ay isang talamak na nakakahawang patolohiya na bubuo laban sa background ng mga nakaraang sakit na viral. Ang napapanahong pagkakakilanlan ng mga sintomas at isang apela sa isang otolaryngologist ay maaaring pagalingin ang sakit at maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon.

Viral otitis media sa mga bata at matatanda

Ang Viral otitis media ay isang talamak na proseso ng pathological na nagsisimulang mabuo nang bigla, nagpapatuloy sa isang high-speed mode at sinamahan ng binibigkas na mga sintomas. Lumilitaw ito dahil sa pagbuo ng ARVI. Ang mga bacterial at viral lesyon ngayon ay kumikilos bilang mga karaniwang sanhi ng pag-unlad ng mga sakit sa tainga.

Mga sanhi

Ang mga sakit na viral ay bihirang nakakaapekto sa mga taong may malakas na panlaban sa immune. Hindi ito nakakagulat, dahil ang mga likas na puwersa ng katawan ay aktibong nakikipaglaban sa pagtagos at pagkilos ng mga elementong nagdudulot ng sakit. Kung ang immune function ay humina, ang tao ay nagsisimulang magkasakit ng madalas, na lalong nagpapahina sa katawan. Ang bacterial microflora ay nagsisimula sa pag-unlad nito pagkatapos na ang organ ng pandinig ay nasira ng mga virus, na nagiging sanhi ng akumulasyon ng nana sa lugar ng kanal ng tainga, ang tympanic na bahagi. Mayroong isang bilang ng mga sakit kung saan nabuo ang kundisyong ito:

Maaaring abutin ng sakit ang sinumang tao, ngunit ang mga sumusunod na tao ay pangunahing nasa panganib:

  • ang mga nagdurusa sa mga problema sa adenoids;
  • pag-abuso sa paninigarilyo, alkohol;
  • may mga somatic lesyon;
  • mabuhay sa mga kondisyon ng hindi sapat na magandang ekolohiya;
  • hindi naiiba sa malakas na proteksyon sa immune;
  • kumain ng hindi tama;
  • magkaroon ng maling istraktura ng mga organo ng ENT.

Kung ang virulence ay lumampas sa ilang mga limitasyon, ang anumang impeksyon ay maaaring magdulot ng talamak na otitis media, na humahantong sa purulent na pamamaga sa gitnang tainga.

Mga sintomas

Ayon sa kaugalian, ang kurso ng viral otitis media sa mga bata ay sinamahan ng isang bilang ng mga katangian na palatandaan. Ayon sa kaugalian, ang isa sa mga organo ng pandinig ay gumaganap bilang isang lugar ng lokalisasyon, mas madalas ang parehong mga tainga. Ang pagkasira ng pangkalahatang kagalingan ng pasyente ay nangyayari nang unti-unti, bilang isang resulta, ito ay may problema upang matukoy ang karamdaman sa paunang yugto ng pagbuo nito. Karaniwang tinutukoy ng mga espesyalista ang mga sumusunod na palatandaan ng viral otitis media:

  • isang pakiramdam ng ingay at tugtog sa auricles;
  • bahagyang pagkawala ng auditory function ng pasyente;
  • matinding sakit sa ulo;
  • pagkahilo;
  • isang estado ng hyperthermia;
  • pamamaga sa kanal ng tainga;
  • ang pagbuo ng matalim na lumbago.

Sa panahon ng medikal na pagsusuri, maaari mong makita ang bullae - tubercles na may purulent na nilalaman. Kung sila ay pumutok, ang serous fluid ay dumadaloy mula sa kanila, pati na rin ang nana na may dugo. Ang kondisyon ay sinamahan ng paghina ng matinding sakit. Kung nabuo ang mga komplikasyon, lumilitaw ang mga sumusunod na sintomas:

  • paglabas ng purulent masa mula sa kanal ng tainga;
  • ang paglitaw ng labis na sakit sa gitnang tainga;
  • ang pagbuo ng isang hindi kanais-nais na amoy mula sa oral cavity.

Bullae - tubercles na may purulent na nilalaman sa tainga

Kapag ang virus ay nagsimulang makaapekto sa mga dulo ng vestibular apparatus, ang mga may sapat na gulang ay nagsisimulang magdusa mula sa:

  • pagduduwal;
  • gag reflex;
  • mga problema sa pagtulog;
  • walang gana;
  • hindi tuwid na paglalakad;
  • lagnat;
  • kahinaan sa pangkalahatan.

Ang mga maliliit na bata ay may mga problema sa diagnosis ng patolohiya, dahil hindi nila malinaw na sabihin sa kanilang mga magulang kung ano ang eksaktong nag-aalala sa kanila at kung saan ito masakit. Samakatuwid, ang mga bagong ina at ama ay dapat magbayad ng pansin sa mga sumusunod na palatandaan:

  • hindi mapakali na estado;
  • pakiramdam ng pagkabalisa;
  • patuloy na walang bayad na pag-iyak;
  • pagluha kapag kumakain;
  • pagtaas ng temperatura ng katawan;
  • kawalan ng kalidad ng pagtulog;
  • pananakit kapag hinahawakan ang tainga.

Tulad ng nakikita mo, ang viral otitis media ay may maraming mga sintomas, ang pangunahing bagay ay upang mapansin ang mga ito sa isang napapanahong paraan.

Mga diagnostic

Ang isang espesyalista lamang ang makakagawa ng karampatang pagsusuri at matukoy ang naaangkop na pamamaraan ng paggamot. Kapag lumitaw ang mga unang palatandaan, ang pakikipag-ugnay sa isang doktor ay isang kagyat na pangangailangan. Mayroong ilang mga batayan para sa paggawa ng isang pangkalahatang hatol:

  • mga katangian ng klinikal na larawan;
  • impormasyon na nakuha sa otoscopy;
  • pagsusuri ng pahid;
  • microbiological pananaliksik;
  • konsultasyon sa iba pang mga dalubhasang espesyalista.

Dahil ang sakit ay puno ng malubhang panganib, kinakailangan ang pagpapayo.

Paggamot

Kapag ginawa ang diagnosis, maaaring kailanganin ang ospital. Kung walang mga komplikasyon, maaaring isagawa ang therapy sa isang outpatient na batayan. Ang mga pangkalahatang paraan at aktibidad ay ang mga sumusunod.

  1. Nagsasagawa ng autopsy ng mga polyp sa opisina ng doktor.
  2. Paggamot ng mga organo ng pandinig na may mga antiseptiko.
  3. Instillation ng mga patak na may anti-inflammatory effect.
  4. Ang paggamit ng antibiotic formulations, lalo na sa isang pangkalahatang pagpapahina ng immune function.
  5. Turundas, na pre-dipped sa mga gamot o solusyon ng katutubong pinagmulan.

Ang listahan ng mga tool at hakbang na ito ay maaaring unti-unting lumawak, batay sa pangkalahatang kalusugan ng pasyente.

Mga gamot

Ngayon, ang industriya ng pharmaceutical ay handa na mag-alok ng isang malaking bilang ng mga gamot na makakatulong sa proseso ng therapeutic. Ngunit maaari mo lamang piliin ang mga ito pagkatapos kumonsulta sa isang espesyalista sa pagpapagamot. Bago bilhin ito o ang komposisyon na iyon, bigyang-pansin ang listahan ng mga bahagi kung saan ito ginawa, contraindications, mga paghihigpit. Ang pinakasikat na mga formulation ng gamot ay ganito ang hitsura:

  • mga ahente ng antiviral (INGAVIRIN, VIFERON, KAGOCEL, TSITOVIR);
  • mga gamot upang labanan ang puffiness;
  • mga steroid na gamot - Prednisolone, Hydrocortisone, atbp. (ang kanilang paggamit ay may kaugnayan para sa pagkawala ng pandinig syndrome, malubhang sakit);
  • antibiotic compounds (ERYTHROMYCIN, AMOXICILLIN), dapat itong gamitin sa kaso ng pangalawang impeksiyon ng organ ng pandinig;
  • mga kinatawan ng pangkat ng analgesics (IBUKLIN, NUROFEN) - ay ginagamit sa kaso ng sakit at pamamaga.

Ang lahat ng mga gamot ay epektibo sa paglaban sa otitis media na may bullous etiology.

Mga katutubong remedyo

Mayroong maraming mga recipe na natitira mula sa ating mga ninuno na makakatulong sa paglaban sa anumang anyo ng kundisyong ito.

  1. Halamang gamot. Para sa paghahanda nito, 1 tbsp ay kinuha. l. hilaw na materyales, ibinuhos ng tubig na kumukulo, at pagkatapos ay i-infuse ng isang oras. Kasunod nito, ang produkto ay sinala at maaaring magamit para sa panloob na pagkonsumo, pati na rin sa anyo ng isang compress, solusyon, turunda.
  2. Pagbubuhos ng propolis. Ang isa pang komposisyon na maaaring mabili sa mga parmasya para sa isang sentimos. Nagbibigay siya ng paunang lunas sa kaso ng matinding masakit na pulikat. Kailangan mo lamang na painitin ang produkto, kumuha ng 3 patak at ibuhos ang mga ito sa tainga, at pagkatapos ay isara sa cotton wool. Ang pasyente ay dapat humiga sa isang lugar sa loob ng isang oras. Kung ang mga sensasyon ng sakit ay nakaapekto sa parehong mga organo ng pandinig, kinakailangan na tumulo ang pagbubuhos sa 2 tainga, halili, 3 patak.
  3. Upang mapawi ang sakit, kinakailangan upang i-roll up ang pelargonium sheet at ipasok ito sa tainga. Ang ganitong pamamaraan ay magbibigay ng napakalaking anti-inflammatory effect.
  4. Ang mga bulaklak ng Elderberry, mansanilya, na pinasingaw ng tubig na kumukulo, halo-halong at inilapat sa apektadong organ ng pandinig, ay makakatulong upang makayanan ang sakit at karagdagang mga sintomas.
  5. Ang isang epektibong tandem ay beet juice na may pulot. Upang ihanda ang komposisyon, kinakailangan upang i-cut ang root crop sa anyo ng mga hiwa, pakuluan ito ng bee nectar sa loob ng 10 minuto. gamit ang mahinang apoy. Dagdag pa, ang komposisyon ay inilalapat sa namamagang tainga bilang isang compress.
  6. Ang produkto ng pukyutan ay maaari ding gamitin kasabay ng sea buckthorn. Para sa mga ito, ang ilang mga patak ng berries ay kinuha, diluted na may honey. Ang isang turunda o bendahe ay ginawa, na dapat itago nang halos isang oras.

Prophylaxis

Upang maiwasan ang viral o bacterial otitis media mula sa pag-istorbo sa iyo, ito ay kinakailangan upang maiwasan ito. Kabilang dito ang pagpapanatili ng malusog na pamumuhay (wastong nutrisyon, paglalaro ng sports, pagpapalakas ng immune function), pati na rin ang napapanahong pagbisita sa doktor para sa mga sakit sa tainga at pagsusuot ng maiinit na damit sa malamig na panahon.

Ang nagpapasiklab na proseso sa mga organo ng pandinig ay maaaring ma-trigger hindi lamang ng bakterya. Kadalasan, ang patolohiya ay sanhi ng iba't ibang mga impeksyon sa viral, kung saan medyo marami sa kapaligiran. Halimbawa, ang viral otitis media ay itinuturing na isang talamak na nakakahawang sakit na nakakaapekto sa panlabas, gitna at panloob na tainga. Ang lunas ng naturang karamdaman ay dapat na napapanahon, dahil ito ay lubos na nagpapahina sa immune system, naghihikayat sa hitsura ng pangalawang purulent otitis media.

Maraming mga magulang ang hindi alam kung ang viral otitis media ay nangyayari sa mga sanggol. Ang ganitong sakit ay bubuo sa katawan ng isang bata nang madalas. Ang pamamaga ng organ ng pandinig ng bullous etiology sa mga bata ay bubuo dahil sa pagtagos ng pathogenic bacteria sa tainga. Ang impeksyong ito ay kadalasang nangyayari sa mahinang proteksiyon na mga function ng katawan.

Ang sakit ng auditory organ ng isang likas na viral ay hindi nabubuo bilang pangunahing sakit.

Palaging lumilitaw ang patolohiya laban sa background ng mga sipon ng upper respiratory system. Ang bullous otitis media ay mas karaniwan sa mga bata kaysa sa mga matatanda. Ang tampok na ito ay dahil sa di-kasakdalan ng istraktura ng Eustachian tube, ito ay mas malawak at mas maikli kaysa sa mga matatanda.

Ang impeksyon sa tainga sa isang bata ay madalas na nangyayari laban sa background ng mga naturang sakit:

  • ARVI;
  • tigdas;
  • buni;
  • trangkaso.

Ang impeksyon sa tainga sa mga matatanda ay pumapasok sa tainga sa pamamagitan ng hematogenous drift. Ang patolohiya ay nangyayari kapag may mga ganitong salik:

  • adenoids;
  • immunodeficiencies;
  • paninigarilyo;
  • alkoholismo;
  • regular na SARS;
  • hindi tamang nutrisyon;
  • ang pagkakaroon ng mga malalang sakit.

Ang impeksiyon ay madaling maging talamak. Kung ang isang tao ay kamakailan lamang ay nagkaroon ng tigdas, trangkaso, maaaring magkaroon ng ganitong uri ng pamamaga ng tainga. Ang nakakahawang otitis media ay maaaring maiwasan sa pamamagitan ng pag-obserba ng mga hakbang sa pag-iwas sa pamamagitan ng pagkuha ng mga kurso sa bitamina.

Mga klinikal na palatandaan

Ang pag-unlad ng isang sakit tulad ng otitis media ay mabilis na umuunlad. Sa ARVI, madalas na nalilito ng mga pasyente ang mga sintomas ng patolohiya na ito na may mga palatandaan ng sipon.

Mga karaniwang sintomas para sa sakit sa tainga ng viral etiology:

  • sakit sa loob ng tainga;
  • pangangati sa organ ng pandinig;
  • "Lumbago" sa tenga.

Ang mga sintomas ng viral otitis media ay maaaring dagdagan ng kawalan ng gana, pagkamayamutin. Sa pagsusuri sa auricle, nakikita ang mga bullae. Ang matinding pananakit ay humupa kapag ang isang toro ay sumabog, sulfur at dugo ang umagos mula rito. Ang Viral otitis media ay nagpapakita rin ng sarili sa anyo ng masakit na spasms sa palpation. Kung ang pangalawang impeksiyon ay sumali, ang pasyente ay may mga sumusunod na sintomas:

  • purulent accumulations sa tainga;
  • sakit sa organ ng pandinig;
  • mabahong amoy mula sa bibig;
  • pagduduwal;
  • pagsusuka;
  • pagkahilo;
  • hindi pagkakatulog;
  • mataas na temperatura;
  • kahinaan sa katawan.

Sa ilang mga kaso, may sakit sa mukha, kawalaan ng simetrya ng kalamnan. Ang mga palatandaang ito ay sanhi ng pinsala sa facial nerve.

Ang viral otitis media sa mga bata ay mas mahirap i-diagnose kaysa sa mga matatanda. Kadalasan, ang mga sanggol ay nagdurusa sa pagkawala ng pandinig, sakit sa mga tainga. Pinakamahirap na matukoy ang sakit sa mga sanggol, dahil hindi pa rin nila alam kung paano magsalita, hindi masasabi ang tungkol sa kanilang mga reklamo.

Ang mga impeksyon sa tainga sa mga bata ay ipinakita sa anyo ng mga sumusunod na palatandaan:

  • umiyak;
  • sakit kapag kumakain;
  • hindi pagkakatulog;
  • pagtaas ng temperatura;
  • masakit na sensasyon sa palpation ng tragus.

Ang mga palatandaang ito ay hindi nagpapahintulot sa isang tao na mabuhay ng isang buong buhay, nagdudulot sila ng labis na hindi kasiya-siyang sensasyon. Dapat silang alisin sa analgesics at anti-inflammatory drugs. Ang impeksiyon sa tainga ay puno ng maraming komplikasyon. Ang "mga side effect" ay hindi maiiwasan kung hindi mo haharapin ang napapanahong paggamot ng patolohiya. Hindi ka maaaring magreseta ng gamot sa iyong sarili, dapat gawin ito ng isang doktor. Inirerekomenda ng mga doktor na pagsamahin ang tradisyonal na gamot at tradisyonal na pamamaraan.

Paano makilala ang viral otitis media mula sa bacterial

Mahalagang malaman kung paano makilala ang mga impeksyon sa viral at bacterial. Ang kaalamang ito ay makakatulong upang mapatay ang pokus ng pamamaga sa oras, upang ihinto ang mga sintomas nang tama.

  1. Ang Viral otitis media ay isang talamak na pamamaga ng mga organo ng pandinig, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabilis na kurso, matingkad na mga sintomas. Ang sakit ay hindi lilitaw sa sarili nitong, ito ay bubuo sa anyo ng mga komplikasyon pagkatapos ng sipon.
  2. Ang bacterial otitis media ay isang purulent na proseso ng pamamaga na naisalokal sa lugar ng panlabas na tainga. Ang proseso ng pathological ay maaaring kumalat sa tympanic membrane. Lumilitaw ang sakit sa sarili nitong, bilang isang hiwalay na sakit.

Ang mga sakit na ito ay naiiba sa likas na katangian ng discharge (na may bacterial otitis media, sila ay purulent, sa kaso ng isang viral - sulpuriko o duguan). Ang mga impeksyon sa tainga ng bacterial etiology ay pinukaw ng mga pathogenic microorganism, at ang mga viral inflammation ay pinupukaw ng mga virus. Ang parehong mga uri ng mga pathologies ay ginagamot para sa mga 2 linggo, depende sa estado ng kalusugan ng pasyente. Ang isang napapanahong pagsusuri at karampatang therapy ay gaganap ng isang mahalagang papel. Paano matukoy kung ang otitis media ay viral o bacterial, isang doktor lamang ang magsasabi sa iyo. Kakailanganin na suriin ang lukab ng tainga, upang ibigay ang paglabas mula sa tainga para sa pagsusuri sa laboratoryo.

Mga paraan ng paggamot

Kapag naitatag na ang diagnosis, kailangan ang ospital sa ilang mga kaso. Ang viral otitis media sa mga batang wala pang 2 taong gulang ay ginagamot sa isang institusyong medikal. Kung ang pasyente ay may kalmado na kurso ng patolohiya, walang mga kaguluhan mula sa gawain ng mga organo ng pandinig, maaari kang gamutin sa bahay.

Ang isang impeksyon sa tainga ng isang likas na viral ay ginagamot sa tulong ng mga naturang paraan at mga hakbang.

  1. Pagbubukas ng mga polyp sa opisina ng doktor, paggamot ng organ ng pandinig na may solusyon na antiseptiko (Chlorhexin, Miramistin).
  2. Pag-instill ng mga anti-inflammatory drop sa mga tainga. Halimbawa, Otipax, Otinumi, boric alcohol.
  3. Paggamit ng mga gamot na may antibiotic bilang patak sa tainga (Sofradex, Tsipromed). Ang ganitong mga hakbang ay kinakailangan sa isang mahinang immune system.
  4. Ang Turunds ay inilubog sa mga astringent (likido ni Burov).

Ang listahan ng mga pondong ito ay maaaring palawakin, depende sa kondisyon ng pasyente. Kinakailangan na kumuha ng mga gamot na maaaring mag-alis ng bakterya, otitis media. Ang isang viral bacterial pathological na proseso sa organ ng pandinig ay ginagamot din sa tulong ng mga physiotherapeutic na hakbang. Kapag nabuo ang paralisis ng kalamnan, ang pasyente ay dapat na maospital. Sa karamihan ng mga kaso, kailangan ng nerve branch decompression surgery. Napakahalaga na huwag pahintulutan ang paglipat ng sakit sa isang talamak na kurso, dahil ang form na ito ng sakit ay babalik pagkatapos ng pinakamaliit na hypothermia.

Mga katutubong remedyo

Ang paggamot ng viral otitis media na may mga katutubong remedyo ay naging popular sa mahabang panahon. Ang mga pamamaraan ng "Lola" ay sikat sa kanilang affordability, ang pinakamababang bilang ng mga contraindications at side effect. Ang herbal na gamot ay epektibong nakakatulong upang maalis ang sakit ng mga organo ng pandinig. Ang mga damo tulad ng string, St. John's wort, calendula, chamomile, celandine ay magiging may kaugnayan. Inirerekomenda ng mga doktor na pagsamahin ang ilang mga halamang panggamot upang makamit ang maximum na epekto.

  1. Upang maghanda ng isang herbal na gamot, kailangan mong kumuha ng 1 kutsara ng anumang hilaw na materyal, ibuhos ang tubig na kumukulo sa ibabaw nito at hayaan itong magluto ng isang oras. Pagkatapos nito, pilitin ang produkto, gamitin ito bilang mga solusyon at compress. Maaari mo ring gamitin ang turunda healing solution. Ang cotton wool o gauze ay dapat isawsaw sa likido, ilagay sa tainga sa loob ng 4 na oras, o magdamag. Ang herbal na solusyon ay maaaring kunin bilang mga patak. Magtanim ng 3 patak sa tainga sa isang pamamaraan, 4 beses sa isang araw.
  2. Ang pagbubuhos ng propolis, na binili sa isang parmasya, ay nakapagbibigay ng pangunang lunas para sa talamak na masakit na pulikat sa mga tainga. Kinakailangan na magpainit ng produkto, tumulo ng 3 patak sa tainga, takpan ng koton na lana. Humiga ng kalahating oras. Kung ang sakit ay nararamdaman sa magkabilang tainga, ang isang pagbubuhos ay dapat na tumulo sa dalawang tainga, 3 patak sa isang pagkakataon.
  3. Upang mapawi ang sakit, kailangan mong gumulong ng isang dahon ng pelargonium, ipasok ito sa iyong tainga. Ang pamamaraang ito ay magbibigay ng bahagyang anti-inflammatory effect.
  4. Steam na bulaklak ng chamomile at elderberry na may tubig na kumukulo, ihalo, ilapat sa inflamed organ ng pandinig.
  5. Beet juice at pulot. Upang ihanda ang gamot, ito ay nagkakahalaga ng pagputol ng gulay sa mga hiwa, na kumukulo ng bee nectar sa loob ng 10 minuto sa mababang init. Ilapat ang timpla sa apektadong tainga bilang isang compress.
  6. Magpatak ng 1 patak ng sea buckthorn at tinunaw na produkto ng pukyutan sa mga organo ng pandinig na apektado ng impeksyon. Isara ang tainga gamit ang cotton wool, panatilihin ang gayong bendahe sa loob ng 1 oras.

Hindi ka maaaring gamutin para sa pamamaga ng tainga lamang sa tulong ng mga katutubong recipe. Ang therapy na ito ay hindi magiging sapat upang ganap na maalis ang nagpapasiklab na proseso. Ang "mga pamamaraan ng lolo" ay makakatulong na maalis ang mga sintomas, mapabuti ang kondisyon ng pasyente, ngunit mas epektibo ang mga ito sa kumbinasyon ng mga paghahanda sa parmasyutiko. Sa maling paggamit ng mga pondo, may panganib ng mga komplikasyon. Ang parehong produkto ay nagbibigay ng iba't ibang mga epekto kapag tinatrato ang mga buntis na kababaihan, bata o matatanda. Samakatuwid, mahalagang kumunsulta sa iyong doktor bago gamitin ang mga tradisyonal na recipe.

Mga paghahanda sa parmasya

Ang pharmaceutical market ay nagbibigay sa mga mamimili ng iba't ibang impeksyon sa tainga. Pati na rin ang mga katutubong pamamaraan, ang mga produkto ng parmasya ay hindi maaaring piliin sa kanilang sarili. Bago bumili ng gamot, kailangan mong bigyang-pansin ang komposisyon nito, maingat na basahin ang mga kontraindikasyon.

Kabilang sa mga tanyag na gamot para sa viral otitis media, ang mga sumusunod na gamot ay nakikilala:

  • mga ahente ng antiviral tulad ng Ingavirin, Tsitovir, Kagocel, Viferon;
  • mga decongestant na gamot;
  • glucocorticosteroids Prednisolone, Hydrocortisone, ang mga gamot na ito ay may kaugnayan para sa pagkawala ng pandinig, malubhang sakit;
  • antibiotics Eryromycin, Ciprofloxacin, Amoxilicin, ginagamit ang mga ito para sa pangalawang impeksiyon ng organ ng pandinig;
  • analgesics, Nurofen, Ibuklin, Paracetamol, ginagamit ang mga ito para sa sakit at pamamaga ng tainga, banayad na otitis media.

Ang mga gamot sa itaas ay epektibo para sa otitis media na may bullous etiology. Makakatulong sila na alisin ang mga hindi kasiya-siyang sintomas, alisin ang bakterya, at mapawi ang pamamaga. Inirerekomenda ng mga doktor ang pag-inom ng gamot nang mahigpit sa iskedyul, nang maraming beses na ipinahiwatig sa mga tagubilin.

Mga posibleng komplikasyon

Ang hindi ginagamot na bullous otitis media o madalas na pagbabalik ng patolohiya ay humantong sa paglipat ng sakit sa isang talamak na kurso. Sa kasong ito, ang mga sintomas ng sakit ay patuloy na bumabalik, ang tao ay nagsisimulang magdusa mula sa pagkawala ng pandinig. Medyo mahirap pagalingin ang talamak na anyo ng otitis media, ang proseso ay tatagal ng mahabang panahon. Ang mga operasyong kirurhiko ay kadalasang kinakailangan.

Ano ang mga kahihinatnan kung hindi mo mapapagaling ang otitis media sa oras?

  1. Ang pamamaga ay maaaring pumunta sa bahagi ng mukha, paralisis, ang kawalaan ng simetrya ay nabuo.
  2. Lumilitaw ang pagkabingi, na hindi laging mapapagaling. Sa panloob na pamamaga, ang pasyente ay maaaring maging ganap na bingi. Minsan kahit na ang mga operasyon ay hindi nakakatulong upang maibalik ang pandinig. Ang pagkabingi ay sanhi ng pagkasira ng mga buto ng pandinig, ang tympanic membrane, ang labirint.
  3. Ang proseso ng pamamaga sa organ ng pandinig ay mapanganib din sa pagkawala ng koordinasyon, pagkahilo at pananakit ng ulo. Ang mga kahihinatnan na ito ay sanhi ng paglipat ng pamamaga sa vestibular apparatus.

Sa mga bihirang kaso, ang impeksiyon ay kumakalat sa utak, meningitis, nangyayari ang abscess. Ang mga phenomena na ito ay puno ng kamatayan.

Pag-iwas sa otitis media

Upang maiwasan ang pag-unlad ng viral otitis media, dapat mong maingat na subaybayan ang iyong kalusugan. Ito ay lalong mahalaga na pangalagaan ang pag-iwas para sa mga taong madaling kapitan ng sakit sa paghinga.

  1. Sa panahon ng paglaganap ng mga sakit sa paghinga, inirerekumenda na magsuot ng mga maskara, upang mabawasan ang oras na ginugol sa mga pampublikong lugar. Kung mayroong isang lampara ng kuwarts sa bahay, kapaki-pakinabang na gawin ang mga pamamaraan gamit ang aparatong ito para sa mga layuning pang-iwas.
  2. Ang mga espesyal na pagbabakuna ay makakatulong na protektahan ang katawan mula sa pag-atake ng bakterya o mga virus. Mahalagang huwag makaligtaan ang mga ito sa pagkabata.
  3. Pagpapalakas ng mga proteksiyon na function ng katawan sa pamamagitan ng hardening, balanseng nutrisyon.
  4. Kung ang isang tao ay may adenoids, dapat itong alisin.
  5. Ang sanitasyon ng mga daanan ng ilong na may mga solusyon sa asin, o mga herbal decoction, ay makakatulong na maiwasan ang pagbuo ng otitis media.

Ang mga simpleng hakbang na ito ay makakatulong na panatilihing ligtas ang mga tao mula sa pagkakaroon ng impeksyon sa tainga. Siyempre, imposibleng ganap na balaan ang iyong sarili laban sa sakit, ngunit ang isang malusog na katawan ay nakayanan ang mga pathology nang mas mabilis kaysa sa isang mahina.

Ang bacterial otitis media ay isang pamamaga ng mauhog lamad ng tainga na sanhi ng pagtagos at paglaganap ng bakterya sa kanila. Ang mga pathogen na ito ay hindi lamang sumisira sa normal na cellular na istraktura ng organ, ngunit naglalabas din ng mga espesyal na lason na lumalason sa katawan, na nagiging sanhi ng pagkalasing at negatibong nakakaapekto sa pandinig.

Mas madalas, ang sakit ay isang panig, ngunit maaari rin itong makaapekto sa magkabilang tainga. Ang mga bata ay pangunahing madaling kapitan sa sakit, dahil sa isang maagang edad ang mga auditory tubes ay hindi pa sapat na nabuo, mayroon silang isang malawak na lumen at isang maikling haba, na nag-aambag sa mabilis na pagkalat ng mga microbes mula sa nasopharynx sa hearing aid. Gayundin, ang bacterial otitis media ay nangyayari sa mga matatanda at kadalasang may sakit na mga tao sa pagtanda, ito ay dahil sa pagbaba ng kanilang mga reaksyon sa pagtatanggol at isang mataas na pagkamaramdamin sa mga impeksiyon.

Ang kakaiba ng sakit ay nakasalalay sa katotohanan na ang bakterya, hindi katulad ng mga virus (na may saradong siklo ng buhay at namamatay pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon), ay maaaring manatili sa katawan ng tao habang buhay. Bilang resulta, sa hindi ginagamot o hindi ginagamot na otitis media, ang sakit ay madaling maging talamak, ang therapy nito ay nagiging mas kumplikado, at ang paggaling ng mga pasyente ay bumagal.

Mga sanhi

  1. Ang mga pinsala at microdamage, frostbite, thermal o kemikal na pagkasunog ng tainga ay lumilikha ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pagdami ng mga pathogen sa mga mucous membrane nito.
  2. Mga sakit sa balat (furunculosis, eksema). Kung ang mga sugat ay matatagpuan malapit sa panlabas na auditory canal, ang mga pasyente, kapag scratching, ay madaling magpasok ng bacterial infection dito.
  3. Ang talamak na pamamaga (arthritis, myocarditis, neuritis, myositis, lymphadenitis, atbp.) Sa mga kasong ito, ang mga ahente ng bacterial ay patuloy na nagpapalipat-lipat sa dugo ng tao, na maaaring tumira sa mauhog lamad sa pamamagitan ng mga nasirang sisidlan ng tainga at maging sanhi ng mga pagbabago sa pathological dito.
  4. Ang talamak at talamak na sakit sa tainga (myringitis, eustachitis), nasopharynx at lalamunan (rhinitis, sinusitis, pharyngitis, tonsilitis, adenoiditis) dahil sa mga kakaibang katangian ng anatomy (malapit na lokasyon sa Eustachian tubes) ay maaaring mag-ambag sa pagkalat ng bacterial infection sa kanal ng tainga.
  5. Pana-panahong paglaganap ng SARS. Ang mga impeksyong ito ay hindi direktang naghahanda ng mga kanais-nais na kondisyon para sa pagpaparami ng bakterya sa katawan ng tao sa pamamagitan ng makabuluhang pagpapahina sa immune defense.
  6. Ang hypothermia (kawalan ng mainit na sumbrero sa malamig na panahon, pagsusuot ng sapatos at damit na wala sa panahon) ay nagbibigay-daan sa bakterya na madaling umatake sa mga organ at sistema na nalantad sa malamig na stress.
  7. Impeksyon ng mauhog lamad ng tainga sa panahon ng mga pamamaraan sa kalinisan o mga medikal na pamamaraan (sa kaso ng paglabag sa mga patakaran ng banyo ng mga tainga o ang sterility ng mga instrumento).
  8. Ang kawalan o bihirang pag-aalaga ng panlabas na auditory canal, ang pagpapabaya sa kalinisan ng mga auricle ay nag-aambag sa akumulasyon ng bakterya.
  9. Ang pagpasok ng pathogenic microflora sa auditory tubes kapag sumisid sa mga pampublikong katawan ng tubig o self-medication na may mga katutubong remedyo.

Ang pinakakaraniwang sakit na nagdudulot ng mga mikroorganismo ay kinabibilangan ng:

  • staphylo-, pneumo- at streptococci;
  • Klebsiella, Legionella at Moraxella;
  • hemophilic, Pseudomonas aeruginosa at Escherichia coli.

Mga uri ng bacterial otitis media

Ang sakit ay nahahati ayon sa site ng lokalisasyon ng nagpapasiklab na pokus sa panlabas, gitna at panloob na otitis media. Ang huli ay itinuturing na pinaka-mapanganib, dahil maaari itong magdulot ng pinsala sa mga auditory ossicle at eardrum, at ito ay maaaring mag-ambag sa pagkawala ng pandinig.

Ang isang talamak at talamak na anyo ng sakit ay nakahiwalay sa kurso. Ang una ay nailalarawan sa pamamagitan ng matingkad na mga sintomas at, na may napapanahong paggamot, ay nawawala magpakailanman, ang pangalawa ay maaaring mabura, na may mga panahon ng paglaganap ng sakit at ang paghina nito, madalas itong tumatagal ng maraming taon at mahirap gamutin.

Sa pamamagitan ng likas na katangian ng mga nagpapaalab na pagbabago, ang bacterial otitis media ay nahahati sa:

  • catarrhal, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas na pamumula at pamamaga ng mauhog lamad, nagpapatuloy na may kaunting transparent secretions o wala ang mga ito;
  • exudative, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng malaking edema at ang pag-expire ng mucous, mucopurulent, sacral pathological effusion mula sa panlabas na tainga;
  • purulent otitis media, na nailalarawan sa pamamagitan ng mga pagtatago ng isang purulent na kalikasan, pagpapabinhi ng mga mucous membrane, auditory ossicles, tympanic membrane kasama nito, ang hitsura ng dystrophies at tissue necrosis, cicatricial at adhesive formations.

Klinikal na larawan, mga sintomas ng bacterial otitis media

Ang pagsisimula ng sakit o ang paglala nito ay nagsisimula bigla. Ang mga pasyente ay nagreklamo tungkol sa:

  • bigat, pagkasunog, pangangati, pagbaril at sakit sa tainga;
  • pagtagas ng likido mula sa panlabas na auditory canal (hindi palaging);
  • pangkalahatang kahinaan, kahinaan at pagtaas ng temperatura ng katawan.

Ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring naroroon:

  • mga pagbabago sa pandinig na pang-unawa, mga ingay, nabawasan ang katalinuhan ng pandinig;
  • pagkamayamutin, pagtaas ng excitability, pagkagambala sa pagtulog, pananakit ng kalamnan at buto, pagkawala ng gana, pagkahilo.

Mga diagnostic

Para sa tamang pagsusuri, maingat na kinapanayam ng doktor ang mga pasyente, nalaman kung mayroon silang mga malalang sakit sa tainga, nasopharynx, lalamunan, mga nakaraang pinsala, hypothermia, mga impeksyon.

Pagkatapos, gamit ang mga espesyal na kagamitan, sinusuri ng doktor ang mucosa ng tainga. Ang paraan ng otoscopy ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang pamamaga ng tissue, ang kanilang pamumula, ang pagkakaroon ng pathological exudate.

Kung kinakailangan, ang isang ultrasound ng temporal na rehiyon, audiometry, at diagnostic na pamumulaklak ng mga tubo ay inireseta.

Ang mga pagsusuri sa laboratoryo (dugo, ihi) ay nagbibigay-daan sa iyo upang kumpirmahin at malaman ang antas ng pangkalahatang reaksyon ng katawan sa nagpapasiklab na proseso sa tainga.

Mga komplikasyon

Ang mga kahihinatnan ng pamamaga ng bakterya ay kinabibilangan ng:

  • chronization ng proseso at ang pagbuo ng patuloy na pagkawala ng pandinig;
  • pagkalat ng mga pathogens sa lahat ng bahagi ng tainga, nasopharynx, larynx;
  • paglipat ng bakterya na may daloy ng dugo o lymph sa malalayong organo (kidney, puso, utak, baga);
  • septic infection sa buong katawan.

Paggamot

Sa bacterial otitis media, ang mga antibiotic ang pangunahing batayan ng therapy. Upang sirain ang mga pathogen, ang mga malawak na spectrum na gamot ay inireseta (Ceftriaxone, Suprax, Amoxicillin). Ang dosis at tagal ng kurso ng paggamot ay tinutukoy ng otolaryngologist.

Gayunpaman, pagkatapos ng pagkawala ng bakterya mula sa pokus ng sugat, ang mga kahihinatnan ng kanilang mahahalagang aktibidad ay nananatili dito. Ang mga nagpapaalab na pagbabago (edema at pamumula) ay ginagamot ng mga antihistamine (Suprastin, Tavigil, Diazolin).

Ang sakit at lagnat sa mga pasyente ay inalis sa Nurofen, Ibuprofen o isang lytic mixture.

Sa lokal, inireseta ang isang antiseptikong banyo sa tainga (paghuhugas ng mga tubo ng pandinig na may mga espesyal na solusyon, halimbawa, Miramistin o Furacilin), pati na rin ang paglalagay ng mga patak ng vasoconstrictor (Nazivin, Tizin) sa ilong, at Sopradex, Normax, Otipax sa tainga.

Upang mapabilis ang pagbabagong-buhay ng tissue, sa panahon ng pagbawi, na may ganitong karamdaman, inireseta ng mga doktor ang isang bilang ng mga pamamaraan ng physiotherapy: ultrasound, electrophoresis, magnetotherapy.

Prophylaxis

Upang mabawasan ang panganib ng mga impeksyon sa tainga ng bacterial at maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon, kinakailangan:

  • kumunsulta sa isang doktor sa isang napapanahong paraan sa mga unang palatandaan ng pamamaga sa mga organo ng ENT;
  • magsagawa ng mga therapeutic measure sa pagkakaroon ng talamak na foci ng impeksiyon sa katawan;
  • iwasan ang hypothermia, magbihis para sa lagay ng panahon;
  • palakasin ang kaligtasan sa sakit at humantong sa isang malusog na pamumuhay;
  • sistematiko at alinsunod sa mga alituntunin ng antiseptics, isagawa ang banyo ng mga tainga.

Romanovskaya Tatiana Vladimirovna

Computer at kalusugan. Copyright ©

Ang paggamit ng mga materyal sa site ay posible lamang sa mahigpit na pagsunod sa Kasunduan sa paggamit. Ang paggamit, kabilang ang pagkopya, ng mga materyal sa site na lumalabag sa Kasunduang ito ay ipinagbabawal at nangangailangan ng pananagutan alinsunod sa kasalukuyang batas ng Russian Federation. Mahigpit na ipinagbabawal na gamitin ang impormasyong naka-post sa site para sa self-diagnosis at self-treatment.

Paggamot ng panlabas na bacterial otitis media

Ang pinakakaraniwang sanhi ng bacterial otitis externa ay Pseudomonas aeraginosa. Gayunpaman, ang madalas na pagtuklas ng mikroorganismo na ito ay maaaring dahil sa pagtaas ng pagpaparami nito sa isang mahalumigmig na kapaligiran (kung ang tubig ay nakapasok sa mga tainga sa lahat ng oras, halimbawa, kapag lumalangoy).

Ang mga sanhi ng otitis externa ay Staphylococcus aureus at Streptococcus spp din. Ang Enterobacteriaceae ay hindi gaanong karaniwan.

Ang otitis externa ay nagdudulot ng matinding sakit; pathognomonic sign - sakit sa palpation ng auricle at paghila dito. Samakatuwid, kailangan ang pain relief. Minsan ang codeine ay inireseta, ang dosis nito ay depende sa timbang at edad ng pasyente. Sa pangkalahatan, ang mga lokal na pampamanhid na patak ng tainga ay hindi gumagana nang mahusay, dahil ang mga gamot na ito ay hindi tumagos nang mahusay sa mga inflamed tissue.

Kung may discharge mula sa tainga, kinakailangang kumuha ng smear para sa paghahasik at pagtukoy sa sensitivity ng pathogen sa antibiotics. Ang tainga ay dapat na malinis na maayos ng nababakas at mga labi ng deflated epithelium.

Ang mga antibacterial agent para sa pangkasalukuyan na paggamit ay pinakamainam sa paggamot ng panlabas na bacterial otitis media, ngunit kung minsan ay may pangangailangan para sa mga gamot para sa sistematikong paggamit.

Ang ilan sa mga napakaaktibong pangkasalukuyan na antibiotic ay magagamit na ngayon sa mga kumbinasyong gamot (hal., bacitracin / neomycin o polymyxin). Dahil sa ototoxicity ng neomycin, hindi inirerekomenda ng ilang mga doktor ang paggamit nito kung ang otitis externa ay nauugnay sa pagbubutas ng tympanic membrane, ngunit karamihan sa mga otorhinolaryngologist ay matagumpay na gumamit ng gamot na ito sa loob ng maraming taon.

Ang isang maliit na proporsyon lamang ng mga pasyente ay may idiosyncrasy para sa neomycin, na ipinakita sa pamamagitan ng pamumula, pamamaga at sakit sa lugar ng aplikasyon. Kung ang mga sintomas na ito ay umuunlad o nagpapatuloy nang walang sakit, dapat na ihinto ang neomycin at dapat na magreseta ng isa pang gamot, halimbawa sulfacetamide / prednisolone, aluminum sulfate / calcium acetate; chloramphenicol, mga solusyon sa acetic acid, kung minsan ay pinagsama sa hydrocortisone, o aluminum acetate. Ang mga gamot na ito ay maaaring magkaroon ng bacteriostatic effect, o ibalik ang normal na mahinang acidic na reaksyon ng kapaligiran sa panlabas na auditory canal. Ang ilan sa kanila ay mayroon ding mga astringent na katangian: pinapatuyo nila ang balat ng kanal ng tainga at binabawasan ang pamamaga.

Ang mga glucocorticoids na naglalaman ng mga ito ay nagpapababa ng pamamaga. Ang lahat ng mga gamot para sa paggamot ng panlabas na bacterial otitis media ay inireseta 3-4 patak 3-4 beses sa isang araw. Kung aluminum acetate lamang ang ginagamit, pagkatapos ay ang unang 2 araw. dapat itong ilapat tuwing 2-3 oras.2% acetic acid lamang ang maaaring gamitin; kapag ito ay pumasok sa gitnang tainga, ito ay nagdudulot ng sakit. Kapag ang mga solusyon ay naipasok sa tainga, ang pasyente ay dapat na ikiling ang kanyang ulo sa malusog na bahagi o lumiko sa malusog na bahagi at panatilihin ang posisyon na ito sa loob ng 2-5 minuto upang ang gamot ay magbasa-basa sa lahat ng mga dingding ng kanal ng tainga.

Pagkatapos ay kailangan mong ikiling ang iyong ulo sa kabaligtaran ng direksyon upang ang natitirang solusyon ay dumaloy.

Ang mga impeksyon sa kanal ng tainga ay bihirang kumakalat sa ibang bahagi ng panlabas na tainga at mga tisyu sa paligid. Kung nangyari ito, ang mga antibiotic ay inireseta para sa sistematikong paggamit. Ang mga piniling gamot ay semi-synthetic penicillins na lumalaban sa β-lactamases, halimbawa, oral dicloxacillin o IV oxacillin, o IV cephalosporins (kung ang bacteriological research ay hindi nagpapakita na ang pathogen ay lumalaban sa kanila).

Minsan kailangan ang ospital.

Ang mga lotion na may aluminum acetate ay nagpapababa ng pamamaga at pamamaga at pinapawi ang sakit.

"Paggamot ng panlabas na bacterial otitis media" at iba pang mga artikulo mula sa seksyong Mga sakit sa tainga

Mga sintomas at paggamot ng viral otitis media

Mga sanhi ng sakit

Ang mga taong may malakas na kaligtasan sa sakit ay bihirang magkasakit ng mga sakit na viral, ang mga depensa ng katawan ay lumalaban sa pagtagos at pagkilos ng mga pathogen bacteria. Ang mga taong humina ang kaligtasan sa sakit ay madaling kapitan ng madalas na mga sakit, na, sa turn, ay lalong nagpapahina sa katawan.

Kadalasan, ang bacterial microflora ay nagsisimulang bumuo pagkatapos na ang auditory organ ay nasira ng mga virus, na naghihikayat sa akumulasyon ng nana sa tainga ng tainga at tympanic cavity. Mayroong ilang mga kondisyon na nagdudulot ng impeksyon sa tainga:

Ang sakit na ito ay maaaring makaapekto sa sinumang tao, ngunit ang pangunahing nasa panganib ay mga indibidwal na:

  • magdusa mula sa adenoiditis;
  • pag-abuso sa alkohol at paninigarilyo;
  • may mga sakit sa somatic;
  • nakatira sa mahihirap na kondisyon sa kapaligiran;
  • may mahinang kaligtasan sa sakit;
  • kumain ng hindi tama;
  • may abnormal na istraktura ng mga organo ng ENT.

Kung mataas ang virulence, ang impeksiyon ay maaaring maging sanhi ng talamak na otitis media, na nagreresulta sa purulent na proseso ng pamamaga sa gitnang tainga.

Sintomas ng sakit

Karaniwan, ang site ng lokalisasyon ng sakit ay isa sa mga organo ng pandinig, napakabihirang, pareho. Ang pangkalahatang kagalingan ng pasyente ay nagsisimulang lumala nang paunti-unti, bilang isang resulta kung saan mahirap itatag ang sakit sa paunang yugto. Tinutukoy ng mga eksperto ang mga sumusunod na sintomas ng viral otitis media:

  • ingay at tugtog sa tainga;
  • bahagyang pagkawala ng pandinig;
  • sakit sa pandinig na organ;
  • madalas na pananakit ng ulo;
  • pagkahilo;
  • hyperthermia;
  • pamamaga ng kanal ng tainga;
  • kapag pinindot ang tragus, matalim na lumbago sa tainga.

Sa panahon ng pagsusuri, ang mga bullae ay malinaw na nakikita sa tainga - purulent tubercles. Kung ang toro ay pumutok, ang dugo, nana at serous na likido ay magsisimulang dumaloy mula dito, at ang matinding sakit ay humupa. Sa mga komplikasyon, nangyayari ang mga sumusunod na sintomas:

  • dumadaloy ang nana mula sa kanal ng tainga;
  • ang pasyente ay pinahihirapan ng matinding sakit sa gitnang tainga;
  • lumalabas ang masamang hininga.

Ang mga virus ay nakakaapekto sa mga nerve endings ng vestibular apparatus, sa mga matatanda mayroong:

  • pagduduwal at pagsusuka;
  • hindi nakatulog ng maayos;
  • mahinang gana;
  • hindi tuwid na paglalakad;
  • pangkalahatang kahinaan;
  • mataas na temperatura.

Ang mga bata, lalo na ang mga sanggol, ay nahihirapan sa pag-diagnose ng sakit, dahil hindi nila masabi kung saan at kung ano ang masakit sa kanila. Samakatuwid, dapat mong bigyang pansin ang mga sumusunod na sintomas:

  • hindi mapakali na estado;
  • madalas na pag-iyak;
  • umiiyak kapag sumisipsip ng bote, pacifier;
  • mataas na temperatura;
  • mahinang pagtulog;
  • sakit kapag hinawakan ang tragus.

Sa ilang mga kaso, ang kawalaan ng simetrya ng mga kalamnan sa mukha ay maaaring lumitaw sa mga bata at matatanda. Ito ay sanhi ng pinsala sa facial nerve.

Pag-diagnose ng sakit

Ang diagnosis ay itinatag batay sa panlabas na pagsusuri at mga klinikal na sintomas, na isinasaalang-alang ang kasaysayan ng pasyente. Sa panahon ng pagsusuri ng isang espesyalista, ang mga pathological na pagbabago sa estado ng tympanic membrane ay maaaring makita.

Sa likas na katangian ng mga panlabas na sintomas, malamang na maitatag niya kung aling impeksiyon ang sanhi ng viral otitis media.

Kung kinakailangan upang maiba ang sakit, ang mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic ay maaaring inireseta sa pasyente:

  • x-ray ng temporal lobe;
  • pagsusuri ng dugo para sa mga antibodies at viral DNA;
  • tympanometry;
  • otomicroscopy;
  • audiometry;
  • tuning forks.

Kadalasan, ang mga palatandaan ng viral otitis media ay halos kapareho sa mga sintomas ng herpes zoster, mastoiditis, o neuritis. Ang paggamot sa mga sakit na ito ay sa panimula ay naiiba mula sa paggamot ng bullous otitis media, samakatuwid, ang mga pamamaraang ito ay kinakailangan upang magtatag ng isang tumpak na diagnosis.

Paano ginagamot ang viral otitis media

Kapag ginawa ang diagnosis, inireseta ang gamot. Ito ay nahahati sa lokal at pangkalahatan, ngunit ito ay palaging ginagamit sa kumbinasyon. Sa pangkalahatang therapy, ang mga bacterial at viral pathogen ay inaalis sa pamamagitan ng paglalantad sa kanila sa mga sumusunod na gamot:

  • immunostimulants (Imunorix) - dagdagan ang paglaban ng katawan, sirain ang pathogenic flora;
  • corticosteroids (Polydex) - mapawi ang pamamaga ng tissue;
  • NSAIDs (Nurofen, Ketorol) - mapawi ang sakit, alisin ang pamamaga ng kanal ng tainga at pamamaga;
  • antiseptics (Lysozyme) - disimpektahin ang tympanic cavity;
  • antibiotics (Cefuroxin) - sirain ang mga pathogenic microbes, na nagreresulta sa purulent discharge at sakit.

Para sa lokal na therapy, ang mga ahente tulad ng:

  • Miramistin - ang tainga ay naproseso pagkatapos buksan ang toro;
  • Ang Otinum, Otipax ay mga patak na may mga anti-inflammatory at analgesic na katangian;
  • Ang likido ni Burov - natutuyo, nagtataguyod ng mabilis na pagpapagaling, ay ginagamit bilang isang losyon.

Upang maiwasan ang bahagyang o kumpletong pagkawala ng pandinig, inireseta ang isang patak ng Prednisolone o Gemodez. Pagkatapos ng ilang araw, may pagbaba o pagkawala ng sakit at bullous na pantal.

Mga hakbang sa pag-iwas

Upang maiwasan ang mga sakit sa tainga, dapat mong malaman at sundin ang ilang mahahalagang alituntunin:

  • huwag mag-overcool;
  • kumuha ng bitamina;
  • Masustansyang pagkain;
  • iwanan ang masasamang gawi tulad ng alkohol at paninigarilyo;
  • maingat na obserbahan ang personal na kalinisan;
  • kung nakapasok ang tubig, patuyuin ang iyong mga tainga gamit ang mga cotton swab o mga tampon;
  • palakasin ang kaligtasan sa sakit sa pamamagitan ng hardening at ehersisyo;
  • gamutin ang mga nakakahawang sakit sa oras.

Dapat tandaan na mahigpit na ipinagbabawal na gamutin ang mga naturang karamdaman sa bahay nang walang reseta ng doktor, isang espesyalista lamang ang maaaring magreseta ng mga gamot. Ang nais na resulta sa paggamot ay nakakamit lamang sa isang pinagsamang diskarte sa paglutas ng problema.

Walang kaugnay na mga post.

Ang site na ito ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Huwag mag-self-medicate sa anumang sitwasyon. Kung makakita ka ng anumang mga sintomas ng sakit, makipag-ugnayan sa iyong doktor at sa kanyang pahintulot lamang, gamitin ang mga paraan ng paggamot at payo na inilarawan sa site.

Bacterial otitis media

Ang otitis media at ang kanilang mga komplikasyon ay karaniwan sa anumang edad; sa mga bata, ito ay isa sa mga pinakakaraniwang problema. Ang pagbabala ay depende sa kung aling mga bahagi ng tainga ang apektado, sa pathogen at ang kasapatan ng paggamot. Ang nakakahawang proseso ay maaaring umunlad sa panlabas na tainga, tympanic cavity, proseso ng mastoid, at maging sa vestibular labyrinth at temporal bone. Ang mga causative agent ay maaaring bacteria, virus o fungi.

Sa otitis externa, ang balat, ang panlabas na auditory canal at ang periosteum, na direktang nasa ilalim ng balat, ay apektado (Talahanayan 1). Ang inspeksyon ng panlabas na auditory canal ay isinasagawa pagkatapos linisin ito; ang diagnosis ay batay sa pagkakaroon ng nagkakalat na pamamaga ng balat ng kanal ng tainga, na kung minsan ay umaabot sa eardrum. Posible ang edema at paglabas mula sa panlabas na auditory canal. Kung ang tympanic membrane ay hindi naa-access sa pagsusuri at ang otitis media ay hindi maaaring maalis, ang paggamot ay dapat idirekta sa parehong mga sakit. Sa mga kasong ito, ang mga ahente ng antimicrobial ay inireseta para sa sistematikong paggamit. Sa binibigkas na edema, ang hygroscopic turundas ay ipinakilala sa panlabas na auditory canal, na, sumisipsip ng kahalumigmigan, bumubulusok dito.

Ang isang masakit na tainga ay hindi maaaring basain; hindi pinapayagan ang paglangoy at pagsisid, at kapag naghuhugas ng iyong buhok at naliligo, kailangang mag-ingat na ang tubig ay hindi pumasok sa panlabas na auditory canal. Maaari mong, halimbawa, isara ang iyong kanal ng tainga gamit ang isang cotton ball na ibinabad sa petroleum jelly. Hanggang sa paggaling, ang panlabas na auditory canal ay dapat na malinis ng nababakas at mga labi ng desquamated epithelium nang hindi bababa sa 1-2 beses sa isang linggo. Ang mga patak sa tainga na naglalaman ng mga antimicrobial agent at glucocorticoids, tulad ng neomycin / polymyxin, B / hydrocortisone, o colistin / neomycin / hydrocortisone, ay kadalasang nakakatulong na pamahalaan ang impeksiyon. Sa karaniwang mga kaso, ang 3-4 na patak ay inireseta 4 beses sa isang araw para sa 7-10 araw. Ang iba pang mga patak ay ginagamit din, tulad ng sulfacetamide / prednisolone, acetic acid / prednisolone, pati na rin ang gentamicin, isang alcoholic boric acid solution, at mga astringent tulad ng aluminum sulfate / calcium acetate.

Panlabas na viral otitis media

Ang mga impeksyon sa virus sa panlabas na tainga ay bihira. Kabilang sa mga ito ang bulutong-tubig, tigdas, at kung minsan ay herpes. Kung ang pangalawang bacterial infection ay hindi sumali, kung gayon ang suporta at sintomas na paggamot (halimbawa, analgesics) ay sapat na. Kapag umiiyak at namamaga, gumagawa sila ng mga lotion na may mga astringent, halimbawa, na may aluminum acetate (Burov's liquid), o ang mga pondong ito ay sagana na inilalagay sa tainga tuwing 4 na oras. Walang pinagkasunduan sa pangangailangan para sa glucocorticoids. Ang mga shingles na may sugat ng geniculate ganglion ng facial nerve (Hunt syndrome) ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding sakit sa tainga, paralisis ng mga kalamnan ng mukha; sa apektadong bahagi, bumababa ang pagkapunit, nawawala ang sensitivity ng gustatory sa anterior two-thirds ng dila, at ang mga vesicle ay lumilitaw sa balat ng panlabas na auditory canal at ang posterior surface ng auricle. Ang function ng facial nerve ay naibalik lamang sa 40% ng mga pasyente na may Hunt syndrome. Ang inirerekumendang paggamot na may acyclovir at posibleng glucocorticoids ay hindi inaprubahan ng lahat ng mga espesyalista. Sa ilang mga kaso, ang surgical decompression ng facial nerve ay kinakailangan upang mapanatili ito. Hanggang sa mawala ang mga sintomas, isinasagawa ang sintomas na paggamot - analgesics at artipisyal na luha. Ang lahat ng mga pasyente na may paresis o paralysis ng facial muscles ay agarang tinutukoy sa isang otorhinolaryngologist upang matukoy ang antas ng pinsala sa facial nerve at malutas ang isyu ng surgical decompression.

Panlabas na bacterial otitis media

Ang pinakakaraniwang sanhi ay Pseudomonas aerginosa. Gayunpaman, kadalasan ang pagkakakilanlan ng microorganism na ito ay maaaring dahil sa pagtaas ng pagpaparami nito sa isang mahalumigmig na kapaligiran (kung ang tubig ay pumapasok sa lahat ng oras, halimbawa, kapag lumalangoy), ang mga sanhi ng otitis externa ay Staphylococcus aureus at Streptococcus spp din. Ang Enterobacteriaceae ay hindi gaanong karaniwan. Ang otitis externa ay nagdudulot ng matinding sakit; isang pathognomic sign ay sakit sa palpation ng auricle at paghila dito. Samakatuwid, kailangan ang pain relief. Minsan ang codeine ay inireseta, ang dosis nito ay depende sa timbang at edad ng pasyente. Sa pangkalahatan, ang mga lokal na pampamanhid na patak ng tainga ay hindi gumagana nang mahusay, dahil ang mga gamot na ito ay hindi tumagos nang mahusay sa mga inflamed tissue. Kung may discharge mula sa tainga, kinakailangang kumuha ng smear para sa paghahasik at pagtukoy sa sensitivity ng pathogen sa antibiotics. Ang tainga ay dapat na malinis na maayos ng nababakas at mga labi ng desquamated epithelium.

Pinakamahusay na gumagana ang mga topical antibacterial agent, ngunit kung minsan ay kailangan ng mga gamot para sa sistematikong paggamit. Ang ilan sa mga aktibong pangkasalukuyan na antibiotic ay magagamit na ngayon sa kumbinasyon ng mga paghahanda (halimbawa, bacitracin / neomycin o polymyxin B / hydrocortisone), dahil sa ototoxicity ng neomycin, ang ilang mga doktor ay hindi inirerekomenda na gamitin ito kung ang otitis externa ay pinagsama sa isang pagbutas ng ang tympanic membrane, ngunit karamihan sa mga otorhinolaryngologist sa loob ng maraming taon ay matagumpay na gumagamit ng gamot na ito. Ang isang maliit na proporsyon lamang ng mga pasyente ay may idiosyncrasy para sa neomycin, na ipinakita sa pamamagitan ng pamumula, pamamaga at sakit sa lugar ng aplikasyon. Kung ang mga sintomas ay umuunlad o nagpapatuloy nang higit sa 1 hanggang 2 linggo, pagkatapos ay ang neomycin ay dapat na itigil at isa pang gamot ay dapat na inireseta, halimbawa sulfacetamide / prednisolone, aluminum sulfate / calcium acetate; chloramphenicol, mga solusyon sa acetic acid, kung minsan ay pinagsama sa hydrocortisone, o aluminum acetate. Ang mga gamot na ito ay maaaring magkaroon ng bacteriostatic effect, o ibalik ang normal na bahagyang acidic na reaksyon ng kapaligiran sa panlabas na auditory canal, ang ilan sa mga ito ay mayroon ding mga astringent na katangian: pinapatuyo nila ang balat ng ear canal at binabawasan ang pamamaga. Ang mga glucocorticoids na naglalaman ng mga ito ay nagpapababa ng pamamaga. Ang lahat ng mga gamot ay inireseta 3-4 patak 3-4 beses sa isang araw. Kung aluminum acetate lamang ang ginagamit, pagkatapos ay sa unang 2 araw dapat itong ilapat tuwing 2-3 oras.2% acetic acid lamang ang maaaring gamitin; kapag ito ay pumasok sa gitnang tainga, ito ay nagdudulot ng sakit. Kapag ang mga solusyon ay naipasok sa tainga, ang pasyente ay dapat na ikiling ang kanyang ulo sa malusog na bahagi o lumiko sa malusog na bahagi at panatilihin ang posisyon na ito sa loob ng 2-5 minuto upang ang gamot ay magbasa-basa sa lahat ng mga dingding ng kanal ng tainga. Pagkatapos ay kailangan mong ikiling ang iyong ulo sa kabaligtaran ng direksyon upang ang natitirang solusyon ay dumaloy.

Ang mga impeksyon sa kanal ng tainga ay bihirang kumakalat sa ibang bahagi ng panlabas na tainga at mga tisyu sa paligid. Kung nangyari ito, ang mga antibiotic ay inireseta para sa sistematikong paggamit. Ang mga piniling gamot ay semi-synthetic penicillins na lumalaban sa β-lactamases, halimbawa, oral dicloxacillin o IV oxacillin, o IV cephalosporins (kung ang bacteriological research ay hindi nagpapakita na ang pathogen ay lumalaban sa kanila). Minsan kailangan ang ospital. Ang mga lotion na may aluminum acetate ay nagpapababa ng pamamaga at pamamaga at pinapawi ang sakit.

Ang necrotizing otitis externa ay maaaring nakamamatay. Ang impeksyon sa malambot na tisyu na ito ay mas madalas na nabubuo sa diabetes mellitus, immunodeficiency, at sa mga matatanda. Ito ay kadalasang sanhi ng Pseudomonas aeruginosa, minsan kasama ng iba pang mga mikroorganismo. Sa una, ito ay isang tamad, tila hindi nakakapinsalang proseso na may medyo katamtaman na mga pagpapakita (halimbawa, paglabas mula sa tainga, pamamaga ng balat ng panlabas na auditory canal). Ngunit kung hindi ginagamot, ang impeksiyon ay umuunlad, na kumakalat sa auricle, anit, at parotid gland. Sa hinaharap, nakukuha ng sugat ang gitna at panloob na tainga, na maaaring humantong sa otogenic brain abscesses, meningitis at cerebritis ng temporal lobe. Minsan sa mga unang yugto, nagkakaroon ng paralisis ng mga kalamnan sa mukha. Ang mga diagnostic ay nangangailangan ng mataas na pagbabantay ng doktor; Ang isang tampok na katangian ay granulation sa posterior wall ng panlabas na auditory canal, sa punto ng paglipat ng kartilago sa buto. Ang mga mahabang kurso ng antibiotics ay inireseta; upang ihinto ang pagkalat ng impeksyon, ang mga necrotic na lugar ay excised, at ang sugat ay pinatuyo. Ang isang hindi ginagamot na sakit ay nagtatapos sa pagkamatay ng pasyente; sa kaso ng aktibong paggamot, ang pagbabala ay kadalasang kanais-nais.

Ang pinaka-katangian na sintomas ng impeksiyon ng fungal sa panlabas na tainga ay pangangati. Depende sa pathogen, maaaring may itim, puti, o dilaw na discharge mula sa kanal ng tainga. Minsan nasuri ang allergic contact dermatitis. Halos walang sakit. Sa mas banayad na mga anyo, ang isang masusing banyo ng auricle at panlabas na auditory canal ay sapat, na nililinis ang huli mula sa asupre at mga labi ng desquamated epithelium. Ang paggamot ng aluminyo na may acetate, acetic acid / prednisolone, aluminum sulfate / calcium acetate, boric acid o alkohol 2-4 beses sa isang araw ay may epekto sa pagpapatayo at tumutulong upang maibalik ang normal na mahinang acidic na reaksyon ng kapaligiran sa tainga. Sa talamak na otomycosis, tumutulong ang cresyl acetate, 3-4 na patak 2 beses sa isang araw para sa 1-2 na linggo. Ang gamot na ito ay kontraindikado sa mga kaso ng tympanic membrane perforation. Sa parehong dosis, ginagamit ang 1% clotrimazole solution. Sa kaso ng systemic allergic reactions sa fungi, ang desensitization ay matagumpay na isinasagawa.

Sa sakit na ito, lumilitaw ang labis na masakit na mga vesicle o paltos sa eardrum. Ang bullous hemorrhagic myringitis ay sanhi hindi lamang ng mycoplasmas, tulad ng naunang naisip, kundi pati na rin ng iba pang mga bakterya at mga virus. Ginagamit ang mga antibiotic at pansuportang pangangalaga. Ang paracetamol, ibuprofen, at kung minsan ang codeine ay ibinibigay upang mabawasan ang sakit. Ang Erythromycin (30-50 mg / kg / araw sa pamamagitan ng bibig) o penicillins, tulad ng amoxicillin, ay inireseta. Ang mga paltos ay nabubuksan lamang kapag ang sakit ay napakalubha; pagkatapos mabutas, agad itong humupa.

Talamak na suppurative otitis media

Ito ay isa sa mga pinaka-karaniwang sakit na nakatagpo sa pagsasanay ng isang pedyatrisyan at doktor ng pamilya. Bilang isang patakaran, ito ay bubuo sa pagtagos ng mga microorganism sa pamamagitan ng Eustachian tube laban sa background ng mayroon nang otitis media. Ang huli ay bubuo bilang isang resulta ng isang paglabag sa patency ng Eustachian tube; sa kasong ito, ang hangin sa tympanic cavity ay nasisipsip, at isang negatibong presyon ang nilikha sa loob nito. Bilang isang resulta, ang isang sterile transudate ay nabuo sa tympanic cavity, na pagkatapos ay maaaring maging impeksyon. Nangyayari ito kaagad o mamaya, kapag, kapag umiiyak o hinihipan ang iyong ilong, ang mga nilalaman ng nasopharynx ay pumapasok dito. Sa mga sanggol, ang bakterya ay maaaring makapasok sa tympanic cavity kapag ang gatas o iba pang likido ay dumadaloy sa Eustachian tube, kapag ang isang sanggol na sumususo ay pinapayagang sumipsip mula sa isang bote upang matulungan siyang makatulog. Ang pangunahing sanhi ng mga ahente ng acute purulent otitis media ay Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae at Streptococcus pyogenes. Hindi gaanong karaniwan ang Staphylococcus aureus, Mycoplasma pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, at gram-negative na bacilli. Ang serous otitis media ay kadalasang sanhi ng parainfluenza virus, respiratory syncytial virus, adenovirus at Coxsackie virus.

Ang mga hindi naka-type (walang kapsula) na mga strain ng Haemophilus influenzae ay kadalasang nakahiwalay sa tympanic cavity. Karaniwang hindi sila nagiging sanhi ng malubhang systemic na impeksyon. Ang proporsyon ng mga strain na ito sa mga causative agent ng otitis media sa mas matatandang mga bata at matatanda ay maliit, ngunit makabuluhan. Kamakailan, ang otitis media na dulot ng mga ito ay naging mas madalas. Inirerekomenda ng American Academy of Otorhinolaryngology ang amoxicillin bilang piniling gamot. Ang resistensya ng Haemophilus influenzae sa amoxicillin ay tumataas; sa karaniwan sa Estados Unidos, humigit-kumulang 30% ng mga strain ang lumalaban dito. Para sa paggamot ng otitis media na dulot ng lumalaban na mga strain, ginagamit ang amoxicillin / clavulanate, cefaclor, clarithromycin, at loracarbef.

Mga diagnostic. Upang suriin ang isang pasyente na may otitis media, pinakamahusay na gamitin ang Siegle funnel. Sa pagkakaroon ng likido sa tympanic cavity, bumababa ang mobility ng tympanic membrane. Ang mga karagdagang senyales ng otitis media ay protrusion, hyperemia, o matinding retraction ng tympanic membrane. Ang mga bula ng gas o antas ng likido ay makikita sa likod nito. Kapag ang tympanic membrane ay butas-butas (karaniwan ay nasa anteroinferior quadrant), ang discharge ay pumipintig. Sa kabila ng sakit sa tainga, ang palpation at paghila sa auricle ay walang sakit. Kapag pinindot ang rubber bulb ng Zigle funnel, ang sakit sa tainga ay tumataas. Ang tympanometry ay isang paraan para sa pagsusuri sa mobility ng tympanic membrane. Ito ay batay sa pagsusuri ng mga sound signal na makikita mula sa tympanic membrane sa iba't ibang presyon ng hangin sa panlabas na auditory canal. Ang pagsusulit na ito ay maaaring gawin hindi lamang ng isang audiologist, kundi pati na rin ng isang pangkalahatang practitioner, nars o katulong sa laboratoryo: kaunting pagsasanay lamang ang kinakailangan. Ang error sa pagsukat ay hindi lalampas sa 10%. May tatlong uri ng tampanograms: type A (normal), type B (flat curve, isang senyales ng effusion sa tympanic cavity), type C (ang peak ng curve ay inilipat sa kaliwa, isang sign ng negatibong presyon sa tympanic cavity). Hindi gaanong karaniwan ang isang tampanogram ng Uri ng Ad - isang senyales ng pagtaas ng mobility ng tympanic membrane kapag naputol ang continuity ng ossicular chain. Ang tympanometry ay isang napaka-maaasahang paraan ng pag-detect ng fluid sa tympanic cavity, na kadalasang nakakatulong sa diagnosis.

Maaaring maubos ng puncture ng tympanic membrane at myringotomy ang tympanic cavity at magsagawa ng bacteriological examination ng effusion, ngunit bihira silang kinakailangan para sa diagnosis at paggamot ng otitis media. Ang otitis media ay halos palaging mabilis na nawawala, minsan sa sarili nitong. Halos lahat ng causative agent ng otitis media ay sensitibo sa mga antimicrobial agent na karaniwang ginagamit para sa sakit na ito. Kaya, sa karaniwang kaso, ang panganib na nauugnay sa isang pagbutas ng tympanic membrane ay hindi makatwiran. Ang puncture ng tympanic membrane at myringotomy ay kapaki-pakinabang para sa otitis media sa mga bagong silang, sa mga pasyente na dumaranas ng immunodeficiency at leukemia, na may hindi epektibong antibiotic therapy, pati na rin sa pagbuo ng mga komplikasyon tulad ng meningitis. Ang parehong mga operasyon ay ginagawa ng isang otorhinolaryngologist gamit ang isang binocular operating microscope. Ang pagsusuri sa bacteriological ng effusion ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang pathogen at piliin ang naaangkop na antibyotiko.

Ang pinakamahusay na paggamot para sa otitis media ay antimicrobial therapy. Ang pagpili ng gamot ay depende sa allergic history at edad ng pasyente. Ang Amoxicillin sa mga dosis na 20-40 mg / kg / araw sa pamamagitan ng bibig sa loob ng 10 araw ay nagpapagaling sa karamihan ng mga kaso ng otitis media sa mga pasyente sa lahat ng mga pangkat ng edad. Ang dosis para sa mas matatandang bata at matatanda ay karaniwang 250-500 mg 3 beses sa isang araw. Kung ang mga strain na lumalaban sa amoxicillin ay laganap sa lugar, gumamit ng amoxicillin / clavulanate, cefaclor, clarithromycin, o loracarbef. Ang trimethoprim / sulfamethoxazole (8/40 mg / kg / araw sa pamamagitan ng bibig) ay gumagana laban sa karamihan ng mga sanhi ng otitis media, kabilang ang Haemophilus influenzae. Inirerekomenda ng ilang doktor ang paggamit ng gamot na ito dahil sa panganib ng aplastic anemia. Ang lahat ng mga gamot ay inireseta nang hindi bababa sa 10 araw. Ang pangmatagalang antibiotic therapy ay gumagamot ng otitis media, pinipigilan ang tympanic effusion (serous otitis media), at kadalasang iniiwasan ang pagmimina at pag-draining ng tympanic cavity. Para sa kawalan ng pakiramdam, ginagamit ang paracetamol o ibupropen, pagdaragdag ng maliit na dosis ng codeine kung kinakailangan. Ang huli ay hindi maaaring italaga sa maliliit na bata. Hindi rin sila nagrereseta ng aspirin, dahil maaari itong maging sanhi ng Reye's syndrome. Ang mga vasoconstrictor at H 2 -blockers sa talamak na otitis media ay hindi epektibo, ang mga ito ay inireseta lamang sa magkakatulad na rhinitis. Bukod dito, ang H 2 -blockers ay maaaring makagambala sa pag-andar ng ciliated epithelium ng Eustachian tubes at sa gayon ay maantala ang pag-aalis ng pathogen mula sa tympanic cavity, ngunit ang mga opinyon sa bagay na ito ay magkasalungat.

Ang pasyente ay sinusuri bawat 2 linggo. Kung ang tympanic effusion ay nagpapatuloy nang higit sa 4 na linggo, ang paggamot para sa talamak na serous otitis media ay dapat na simulan. Sa paulit-ulit na talamak na otitis media, kung walang pagbubuhos sa tympanic cavity sa panahon ng pagpapatawad, ang matagal na antibiotic prophylaxis na may mababang dosis ng amoxicillin ay ginaganap. Mayroon ding iba pang mga paggamot. Kung ang talamak na purulent otitis media ay bubuo laban sa background ng antibiotic prophylaxis, ang myringotomy o drainage ng tympanic cavity ay maaaring isagawa upang maibalik ang bentilasyon ng gitnang tainga at gawing normal ang paggana nito.

Sa kaso ng pagbubutas ng tympanic membrane, ang paggamot ay nakasalalay sa mga resulta ng kultura ng paglabas. Sa karamihan ng mga kaso, ang luha ay gagaling sa sarili nitong. Kung ito ay nagpapatuloy ng higit sa 3 buwan, ang pasyente ay tinutukoy sa isang otorhinolaryngologist.

Ito ay isang impeksiyon ng malambot na mga tisyu na nakapalibot sa mga selula ng hangin ng temporal bone mastoid. Ito ay halos palaging sinasamahan ng talamak na suppurative otitis media. Ang mga selula ng hangin ay nakikipag-usap sa tympanic cavity, kaya ang mastoiditis ay ginagamot nang sabay-sabay sa otitis media. Ang pagsusuri sa X-ray na may otitis media ay hindi kinakailangan, ngunit sa roentgenogram, maaari mong makita ang pagbawas sa transparency sa rehiyon ng mga air cell ng proseso ng mastoid.

Sa matinding mastoiditis, na nangangailangan ng paggamot sa kirurhiko, ang osteitis at periostitis ng proseso ng mastoid ay bubuo, na kung minsan ay sinamahan ng thrombophlebitis ng transverse at sigmoid sinuses. Isa rin itong komplikasyon ng acute otitis media. Ang balat sa ibabaw ng mastoid ay edematous, hyperemic, ang pagtambulin ng proseso ay masakit. Minsan ang edema ng posterior superior wall ng external auditory canal ay humahantong sa sagabal sa huli. Dahil sa edema, ang auricle ay lumilipat pasulong at pababa. Ang pagkalumpo ng mga kalamnan sa mukha ay posible, na nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa mas masinsinang paggamot. Ang hectic fever ay katangian, ang temperatura ng katawan ay umabot sa 40-4 ° C. Ang matinding mastoiditis ay nangangailangan ng agarang antibiotic at operasyon. Magreseta ng cephalosporins o ampicillin IV ilang beses sa isang araw; ang dosis ay depende sa bigat ng pasyente. Kung ang di-umano'y pathogen ay Staphylococcus aureus, kung gayon bago pa man makuha ang mga resulta ng bacteriological research, isang antibiotic na aktibo laban sa staphylococci ay dapat ibigay. Ang antibiotic therapy ay nagpapatuloy sa loob ng 3 linggo. Ang isang agarang konsultasyon sa isang otorhinolaryngologist ay kailangan, dahil ang pasyente ay maaaring mangailangan ng isang emergency na operasyon: myringotomy, mastoidectomy, pagbubukas at pagpapatuyo ng isang abscess, o necrectomy.

Talamak na serous otitis media Tulad ng nabanggit na, na may palaging negatibong presyon sa tympanic cavity, ang isang pagbubuhos ay nabuo sa loob nito. Ang negatibong presyon ay nangyayari dahil sa isang paglabag sa patency ng Eustachian tube sa mga talamak na impeksyon sa paghinga, talamak na bacterial o allergic rhinosinusitis, mga pagbabago sa malambot na palad (mga lamat, postoperative scars), adenoids at mga tumor. Kung ang pagbubuhos ay nagpapatuloy sa tympanic cavity sa loob ng ilang araw o linggo, pagkatapos ay mula sa isang transudate ito ay nagiging isang malansa na malapot na exudate na naglalaman ng isang malaking halaga ng protina. Sa bawat ikatlong kaso, ang bakterya ay matatagpuan sa exudate, ngunit ang kanilang papel sa pagbuo ng talamak na serous otitis media ay hindi ganap na malinaw.

Ang pagbubuhos sa gitna ng tainga ay nakikita sa pamamagitan ng otoscopy. Ang tympanic membrane, bilang panuntunan, ay makapal, kulay abo o amber-dilaw na likido ay naipon sa tympanic cavity. Minsan ang isang antas ng likido, mga bula ng hangin, o mala-bughaw na nilalaman ay nakikita sa pamamagitan ng eardrum. Ang kadaliang mapakilos ng tympanic membrane ay may kapansanan. Kadalasan ito ay binawi, at kung magpapatuloy ang negatibong presyon, ang isang cholesteatoma ay maaaring mabuo sa lugar ng pagbawi ng hindi nakaunat na bahagi ng tympanic membrane. Ang diagnosis ng serous otitis media ay nakumpirma ng data ng tympanometry, ang mga ito ay lalong mahalaga sa mga maliliit na bata. Sinusuri ang pandinig gamit ang tuning forks at audiometry.

Ang talamak na serous otitis media ay kadalasang nakakaapekto sa mga bata. Sa kanila, puno din ito ng pagkaantala sa pag-unlad ng pagsasalita, na, dahil sa patuloy na pagbubuhos sa tympanic cavity at banayad na pagkawala ng pandinig, ay madalas na naantala ng ilang taon. Ang isang bata na may talamak na serous otitis media ay karaniwang nagsasalita ng mas masahol kaysa sa kanilang mga kapantay. Kaya't kung hindi posible na alisin ang pagbubuhos sa loob ng 3-4 na buwan, ang isang myringotomy ay dapat gawin at, posibleng, pagpapatuyo ng tympanic cavity.

Sa mga nasa hustong gulang, ang talamak na serous otitis media ay maaaring magkaroon ng nasopharyngeal cancer, kadalasang may low-differentiated squamous cell carcinoma. Dapat itong tandaan ng manggagamot at ibukod ang kanser sa lahat ng kaso ng unilateral na talamak na serous otitis media. Ang pinakakaraniwang sanhi ng talamak na serous otitis media ay mga reaksiyong alerhiya, Eustachian tube dysfunction at barotrauma; gayunpaman, ang kanser sa nasopharyngeal ay dapat palaging iwasan.

Paggamot. Bilang isang patakaran, sa talamak na serous otitis media, ang pagbubuhos sa tympanic cavity ay nawawala sa sarili pagkatapos ng mga 2 linggo. Minsan ang mga vasoconstrictor ay inireseta sa pamamagitan ng bibig (halimbawa, pseudoephedrine 3-4 beses sa isang araw) o intranasally sa anyo ng mga aerosol. Gayunpaman, ang matagal na paggamit ng mga vasoconstrictor ay nagdudulot ng reaktibong edema ng mucous membrane at nagpapalubha sa dysfunction ng Eustachian tube. Samakatuwid, hindi inirerekomenda ng mga doktor ang paggamit ng over-the-counter na aerosol nang higit sa 2-4 na araw. Ang pagiging epektibo ng H 2 -blockers ay napatunayan lamang para sa rhinitis at allergic reactions. Kung ang isang impeksyon sa bacterial ay hindi maaaring pinasiyahan, pagkatapos ay ang mga antibiotics ay inireseta, tulad ng sa talamak na purulent otitis media.

Maraming mga pasyente na madaling kapitan ng mabilis na pagbubuhos ay hindi pinahihintulutan ang mga flight ng eroplano. Upang gawing mas madali para sa kanila ang paglipad, maaaring irekomenda ang mga sumusunod na hakbang. Dapat gisingin ang bata kapag bumaba ang eroplano at bigyan ng bote na may utong o ilang uri ng inumin o chewing gum, dahil ang Eustachian tubes ay lumalawak kapag lumulunok. Ang mga matatandang bata at matatanda ay hindi dapat matulog habang nakasakay; dapat silang ngumunguya ng gum, lumunok nang mas madalas, at magsagawa ng mga espesyal na ehersisyo para ma-deflate sa sarili ang mga Eustachian tubes, na kailangan nilang ituro bago lumipad. Hindi ka dapat uminom ng alak, dahil nagiging sanhi ito ng vasodilation ng nasopharyngeal mucosa at edema, na pumipigil sa pagpapalawak ng Eustachian tube. Ang mga lokal na vasoconstrictor, tulad ng mga nasal spray, ay mabilis na gumagana ngunit maikli ang buhay at dapat gamitin sa mga maikling flight o bago lumapag. Maaari silang magamit hindi lamang ng mga pasahero ng sasakyang panghimpapawid, kundi pati na rin ng mga diver bago sumisid.

Ang pangunahing layunin ng paggamot para sa talamak na serous otitis media ay upang maibalik ang bentilasyon sa tympanic cavity. Ang tagumpay ng paggamot ay nakasalalay sa kung posible na itatag at alisin ang sanhi ng dysfunction ng Eustachian tube.

Para sa mas matatandang bata at matatanda, makakatulong ang mga espesyal na ehersisyo. Maaari mong, halimbawa, subukang gumawa ng sapilitang pagbuga sa pamamagitan ng ilong, pagkurot ng mga butas ng ilong at pagsara ng bibig. Ang mga bata ay masaya na magpalaki ng mga lobo gamit ang kanilang mga ilong; ang gayong bola ay madaling gawin mula sa isang malambot at nababaluktot na tubo ng goma, tulad ng isang disposable pipette. Ang dulo ng pipette ay pinutol, at sa kabilang panig ang isang lobo o dulo ng daliri ay nakakabit dito na may isang nababanat na banda. Pagkatapos ang pipette ay ipinasok sa isang butas ng ilong, ang isa ay sarado at ang lobo ay napalaki sa ilong. Ang ehersisyo ay paulit-ulit nang maraming beses, na nagpasok ng isang pipette sa isa o sa iba pang butas ng ilong. Ang mga paggalaw ng paglunok ay nakakatulong sa pagpapalawak ng Eustachian tube, habang ang malambot na palad ay gumagalaw din. Sa panahon ng paglunok, ang ilong ay hinipan, pinipiga ang napalaki na bola. Kung lumunok ka nang may ingay, mas malaki ang epekto ng ehersisyo. Ang pagkakaroon ng natutunan kung paano gawin ang mga pagsasanay na ito, ang pasyente ay dapat gawin ang mga ito 4-10 beses sa isang araw.

Kung ang mga ehersisyo ay hindi makakatulong o ang pasyente ay hindi maisagawa ang mga ito, ang natitira na lang ay ang pag-resort sa gamot. Sa karamihan ng mga kaso, ang tympanic effusion ay nakukuha sa sarili pagkatapos ng ilang linggo. Kinuwestyon ng mga klinikal na pag-aaral ang bisa ng mga karaniwang ginagamit na H2 blocker at vasoconstrictor. Maaaring makatulong ang mga gamot na ito para sa mga taong may mga reaksiyong alerdyi. Sa ibang mga pasyente, pinapabagal lamang nila ang proseso ng pagpapagaling, dahil ginagawa nilang mas malapot ang pagbubuhos. Sa allergic rhinosinusitis, ang pagbubuhos ay makabuluhang nabawasan kapag ang isang 7-10-araw na kurso ng glucocorticoids ay inireseta na may unti-unting pagbawas ng dosis.

Sa isang-katlo ng mga kaso, ang talamak na serous otitis media ay isang matamlay, hindi progresibong proseso ng nakakahawang, na kinumpirma ng pagpapalabas ng bakterya mula sa pagbubuhos at ang pagiging epektibo ng antibiotic therapy. Ang paggamot ng talamak na serous otitis media, na tumatagal ng higit sa 3-4 na linggo, ay nagsisimula sa parehong mga gamot tulad ng sa talamak na purulent otitis media. Magreseta ng oxacillin, amoxicillin / clavulanate, cefaclor, trimethoprim / sulfamethoxazole, erythromycin, clarithromycin, o loracarbef sa loob ng 2-3 linggo. Pagkatapos, kung kinakailangan, lumipat sila sa isang solong dosis ng gamot sa gabi para sa isa pang 4-6 na linggo. Sa paggamot na ito, ang pagbubuhos ay madalas na nalulutas; pinatutunayan nito ang papel ng low-virulent bacterial microflora sa pagbuo ng talamak na serous otitis media.

Kung, sa kabila ng paggamot, ang pagbubuhos ay nagpapatuloy ng higit sa 10 linggo, ang pasyente ay tinutukoy sa isang otorhinolaryngologist. Ang konsultasyon sa isang otorhinolaryngologist ay kinakailangan din para sa madalas na pag-ulit ng pagbubuhos, lalo na kumplikado ng talamak na purulent otitis media. Myringotomy (maaaring kailanganin ang pagpasok ng isang drainage tube sa tympanic cavity. Ang operasyong ito ay lalong kapaki-pakinabang sa pagbuo ng conductive hearing loss. Ang pagpasok ng isang tube ay nag-normalize ng presyon sa tympanic cavity. ...

Ang talamak na serous otitis media ay maaaring humantong sa tympanic atelectasis, isang kondisyon kung saan ang eardrum ay nakikipag-ugnayan sa medial wall ng tympanic cavity. Ang mga lugar ng tympanic membrane ay binawi sa anyo ng mga bulsa. Ang makapal, malagkit na pagbubuhos, talamak na pamamaga at mucosal hypertrophy ay nakakapinsala sa paggana ng tympanic membrane. Ang myringotomy at drainage tube insertion ay pumipigil sa talamak na pagkawala ng pandinig, talamak na purulent otitis media, at pagbuo ng cholesteatoma.

Sa ilang mga pasyente na may adenoids, ang pagbara ng pharyngeal openings ng Eustachian tubes ay sinusunod. Ang paulit-ulit na otitis media ay maaaring sanhi ng talamak na adenoiditis at lokal na edema, kung saan ang function ng Eustachian tubes ay may kapansanan at ang pag-agos ng lymph mula sa gitnang tainga ay mahirap. Pagkatapos ng adenotomy, ang pagbubuhos sa tympanic cavity ay nawawala, at ang pag-ulit ng otitis media ay tumigil.

Talamak na suppurative otitis media

Sa talamak na purulent otitis media, palaging may depekto sa tympanic membrane, pare-pareho ang purulent discharge mula sa tainga at talamak na pamamaga. Ang banayad hanggang katamtamang pagkawala ng pandinig ay katangian. Sa kabilang banda, ang sakit ay maaaring sa una ay asymptomatic, at kapag ang proseso ay kumalat sa panloob na tainga, ang sensorineural na pandinig, pagkahilo, kawalan ng timbang at paralisis ng mga kalamnan sa mukha ay nangyayari. Ang Cholesteatoma ay bubuo kapag ang isang bulsa ay nabuo mula sa maluwag na bahagi ng tympanic membrane sa ilalim ng impluwensya ng negatibong presyon. Ang bulsa na ito ay unti-unting pinalaki at napuno ng desquamated epithelium. Bilang karagdagan, ang stratified squamous epithelium ay maaaring tumubo sa gitnang tainga sa pamamagitan ng isang rupture sa tympanic membrane at, namamatay, bumuo ng isang dahan-dahang lumalaking kumpol ng mga lowered cell. Ang huli ay isang kanais-nais na kapaligiran para sa paglaki ng bakterya. Habang lumalaki ito, sinisira ng cholesteatoma ang mga dingding ng tympanic cavity at ang auditory ossicles; sa paglipas ng panahon, maaari itong kumalat sa inner ear o skull cavity, na nagiging sanhi ng labyrinthitis o meningitis. Ang mga epidural abscess ay minsan ay nabubuo, kadalasan ay mula sa mga impeksyon sa tainga at sinus.

Ang talamak na purulent otitis media ay nailalarawan sa pamamagitan ng mas maraming iba't ibang mga pathogens kaysa sa talamak na purulent otitis media. Kadalasan, nakikilala ang polymicrobial flora, na kinakatawan ng aerobic (Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeraginosa, coryneform bacteria) at anaerobic (Bacteroides fragilis, Bacteroides melaninogenicus magnus, Peptococcus pathogens.

Ang diagnosis ng talamak na purulent otitis media ay ginawa batay sa data ng pisikal na pagsusuri. Bago ang pagsusuri, ang panlabas na auditory canal at tympanic membrane ay dapat linisin ng nana, crust at desquamated epithelium. Ang eardrum ay sinusuri gaya ng inilarawan sa itaas. Ang pagbubutas ng tympanic membrane ay gitna o nasa gilid (karaniwan ay nasa itaas na mga quadrant). Ang isang mucopurulent discharge ay dumadaloy sa pamamagitan ng pagkalagot, kung minsan ay may hindi kanais-nais na amoy. Sa mauhog lamad, ang mga nagpapasiklab na pagbabago ay binibigkas.

Ang paggamot ng talamak na purulent otitis media ay nagsisimula sa mga konserbatibong pamamaraan. Gumamit ng parehong pangkasalukuyan na antimicrobial agent tulad ng para sa otitis externa. Ang pasyente ay dapat obserbahan ng isang otorhinolaryngologist na namamahala sa paggamot. Minsan kinakailangan ang interbensyon sa kirurhiko: pagsasara ng depekto ng tympanic membrane, rebisyon ng tympanic cavity, sanitasyon ng foci ng impeksiyon (halimbawa, pag-alis ng isang nahawaang cholesteatoma o pagsamsam ng proseso ng mastoid). Ang pangunahing gawain ng operasyon ay upang maiwasan ang mga komplikasyon, at sa pangalawang lugar ay ang pagbabalik ng pandinig sa pasyente.

Ang talamak na labyrinthitis ay isang pamamaga ng panloob na tainga na nangyayari kapag ang mga mikroorganismo ay ipinakilala o ang vestibular labyrinth ay inis sa pamamagitan ng mga lason na nabuo sa otitis media.

Ang labyrinthitis ay sanhi ng maraming mga virus, ngunit ang pinakakaraniwang sanhi ay beke. Ang impeksyon ay maaaring humantong sa unilateral na pamamaga ng cochlea at biglaang sensorineural deafness. Ang pagkahilo ay hindi pangkaraniwan. Sa unilateral deafness, walang espesyal na paggamot ang kinakailangan. Ang bilateral deafness ay bihirang nagkakaroon; na may patuloy na pagkawala ng pandinig, ang pagsusuot ng hearing aid ay ipinahiwatig. Upang mabawasan ang pinsala sa vestibular labyrinth, inirerekomenda ng ilang mga doktor ang glucocorticoids, ngunit walang malinaw na katibayan ng kanilang pagiging epektibo.

Sa viral labyrinthitis, hindi lamang ang vestibular labyrinth ang apektado, kundi pati na rin ang cochlea. Hindi tulad ng vestibular neuronitis, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng lumilipas na pagkahilo, sa viral labyrinthitis, ang pinsala sa vestibular labyrinth ay hindi maibabalik.

Otitis externa- pamamaga ng panlabas na tainga, na binubuo ng auricle, panlabas na auditory canal, eardrum. Kadalasan, ang sakit ay sanhi ng bakterya, kahit na may iba pang mga dahilan.

Ayon sa opisyal na istatistika, ang talamak na otitis externa ay naililipat taun-taon ng 4 - 5 tao bawat 1000 populasyon sa buong mundo. Mula 3% hanggang 5% ng mga tao ay nagdurusa sa isang talamak na anyo ng sakit. Ang otitis externa ay karaniwan sa mga residente ng lahat ng bansa. Sa mainit, mahalumigmig na klima, mas mataas ang saklaw. Ang mga taong may makitid na kanal ng tainga ay mas madaling kapitan ng otitis media.

Ang sakit ay nakakaapekto sa parehong lalaki at babae nang pantay-pantay. Ang peak incidence ay nangyayari sa pagkabata - mula 7 hanggang 12 taon. Ito ay dahil sa mga anatomical na tampok ng istraktura ng tainga ng bata at ang di-kasakdalan ng mga mekanismo ng proteksiyon.

Ang otitis externa ay isang sakit sa trabaho para sa mga maninisid, manlalangoy at iba pang mga tao kung saan ang tubig ay madalas na pumapasok sa kanal ng tainga.

Mga tampok na anatomikal ng panlabas na auditory canal

Ang organ ng pandinig ng tao ay binubuo ng tatlong bahagi: panlabas, gitna at panloob na tainga.

Ang istraktura ng panlabas na tainga:

  • Auricle... Ito ay isang kartilago na natatakpan ng balat. Ang tanging bahagi ng auricle na walang cartilage ay ang lobe. Sa kapal nito ay mayroong adipose tissue. Ang pinna ay nakakabit sa bungo ng mga ligament at kalamnan sa likod ng temporomandibular joint. Mayroon itong katangian na hugis, sa ilalim nito ay may isang pambungad na humahantong sa panlabas na auditory canal. Mayroong maraming mga sebaceous glandula sa balat sa paligid nito, natatakpan ito ng mga buhok, na lalo na malakas na binuo sa mga matatanda. Mayroon silang proteksiyon na function.
  • Panlabas na auditory canal. Ikinokonekta ang panlabas na pagbubukas na matatagpuan sa auricle na may gitnang tainga na lukab (tympanic cavity). Ito ay isang kanal na 2.5 cm ang haba, may lapad na 0.7 - 1.0 cm. Sa paunang seksyon, sa ilalim ng kanal ay ang parotid salivary gland. Lumilikha ito ng mga kondisyon para sa pagkalat ng impeksyon mula sa glandula hanggang sa tainga na may mga beke at mula sa tainga hanggang sa tisyu ng glandula na may otitis media. 2/3 ng panlabas na auditory canal ay matatagpuan sa kapal ng temporal na buto ng bungo. Narito ang channel ay may pinakamakitid na bahagi - ang isthmus. Sa ibabaw ng balat sa loob ng daanan, mayroong maraming mga buhok, sebaceous at sulfur glands (na, sa katunayan, ay binago din na mga sebaceous glandula). Naglalabas sila ng isang pagtatago na sumasama sa mga patay na selula ng balat upang bumuo ng earwax. Ang huli ay tumutulong upang alisin ang mga pathogen at mga banyagang katawan mula sa tainga. Ang paglisan ng earwax mula sa external auditory canal ay nangyayari sa panahon ng pagnguya ng pagkain. Kung ang prosesong ito ay nabalisa, pagkatapos ay isang ear plug ay nabuo, ang mga natural na mekanismo ng pagtatanggol ay nagambala.
  • Eardrum naghihiwalay sa panlabas na tainga mula sa gitna (tympanic). Nakikilahok ito sa pagpapadaloy ng tunog, at sa kaso ng impeksyon ito ay nagsisilbing isang mekanikal na hadlang.

    Mga tampok ng tainga ng isang bata na nagpapataas ng posibilidad na magkaroon ng otitis media kumpara sa mga matatanda:

  • Di-kasakdalan ng mga mekanismo ng pagtatanggol. Ang kaligtasan sa sakit ng bata ay patuloy na lumalaki pagkatapos ng kapanganakan; hindi siya makapagbibigay ng ganap na proteksyon.
  • Ang tainga ng bata ay may ilang anatomical features. Ang panlabas na auditory canal ay mas maikli, mukhang isang hiwa.
  • Ang balat ng tainga ng mga bata ay mas maselan at mas madaling masira kapag naglilinis at nagsisipilyo ng mga tainga.

Mga sanhi ng otitis externa

Pag-uuri ng otitis externa ayon sa pinagmulan:
  • Nakakahawa - sanhi ng mga pathogen.
  • Hindi nakakahawa - sanhi ng iba pang mga dahilan, tulad ng pangangati o mga reaksiyong alerhiya.
Ang pinakakaraniwang causative agent ng otitis externa:
  • Pseudomonas aeruginosa;

Hindi wastong kalinisan ng panlabas na tainga:

  • Kakulangan ng pangangalaga para sa mga auricle... Maipapayo na hugasan ang mga ito araw-araw, gamit ang sabon, punasan ng tuyo gamit ang isang tuwalya. Kung hindi, mag-iipon sila ng dumi, na nagpapataas ng panganib ng impeksyon. Ang mga bata sa unang taon ng buhay ay pinupunasan ng mga espesyal na wet wipes at cotton swab.
  • Masyadong madalas ang paglilinis ng mga kanal ng tainga... Ang regular na paglilinis ng iyong mga tainga gamit ang cotton swab ay nakakatulong sa pag-alis ng earwax at dumi. Ngunit hindi ito dapat gawin nang madalas, kung hindi man ay tumataas ang posibilidad na magkaroon ng cerumen congestion at otitis externa. 1-2 beses sa isang linggo ay sapat na.
  • Hindi wastong paglilinis ng mga kanal ng tainga... Madalas itong ginagawa ng mga nasa hustong gulang sa pamamagitan ng posporo, mga bagay na metal (mapurol na dulo ng darning needles, knitting needles), toothpick. Ito ay humahantong sa pinsala sa balat at impeksiyon. Ang bacteria na nagdudulot ng sakit ay maaaring makapasok sa tainga mula sa mga bagay. Pinapayagan na gumamit lamang ng mga espesyal na cotton swab para sa paglilinis ng mga tainga. Sa mga batang wala pang isang taong gulang, ang mga tainga ay nililinis lamang ng mga cotton filament; hindi magagamit ang mga hard stick sa edad na ito.
  • Ang paglilinis ng iyong mga tainga ay masyadong malalim... Ang nagreresultang earwax ay unti-unting gumagalaw patungo sa panlabas na pagbubukas at naipon malapit dito sa anyo ng isang maliit na gilid. Samakatuwid, walang saysay na linisin ang mga tainga ng isang may sapat na gulang na mas malalim kaysa sa 1 cm - pinatataas lamang nito ang panganib ng impeksyon.

Paglabag sa pagbuo ng earwax:

  • Sa hindi sapat na produksyon ng earwax ang mga natural na mekanismo ng pagtatanggol ng tainga ay nabawasan. Pagkatapos ng lahat, ang asupre ay aktibong kasangkot sa pag-alis ng mga pathogens mula sa panlabas na kanal ng tainga.
  • Sa sobrang earwax at isang paglabag sa pagtanggal nito, ang paglilinis ng tainga ay may kapansanan din, ang mga sulfur plug ay nabuo, at ang panganib ng impeksyon ay tumataas.

Paglunok ng mga banyagang katawan at tubig sa mga tainga:

  • Banyagang katawan, nakulong sa panlabas na auditory canal, makapinsala sa balat, maging sanhi ng pangangati, edema. Ang mga kondisyon ay nilikha para sa pagtagos ng impeksiyon.
  • Kasama ng tubig Ang mga pathogen ay dinadala sa tainga, na lumilikha ng isang kanais-nais na kapaligiran para sa kanilang pagpaparami. Ang pagtatago at proteksyon ng earwax ay may kapansanan.

Nabawasan ang kaligtasan sa sakit at mga reaksyon sa pagtatanggol:

  • hypothermia, ang epekto ng isang malakas na malamig na hangin sa tainga;
  • talamak at malubhang sakit na humahantong sa pag-ubos ng mga puwersa ng immune;
  • madalas na impeksyon;
  • immunodeficiency states: AIDS, congenital defects of immunity.

Mga nakakahawang sakit ng mga kalapit na organo (pangalawang otitis media):

  • Mga impeksyon sa balat: pigsa, carbuncle, atbp. Ang mga causative agent ng sakit ay maaaring pumasok sa tainga mula sa pustules sa katabing balat.
  • Parotitis- pamamaga ng parotid salivary gland.

Pag-inom ng ilang gamot:

  • Mga immunosuppressant at cytostatics- mga gamot na pumipigil sa kaligtasan sa sakit. Sa kanilang matagal na paggamit, ang panganib na magkaroon ng otitis media at iba pang mga nakakahawang sakit ay tumataas.
  • Maling pag-inom ng antibiotic sa mahabang panahon at mataas na dosis ay maaaring humantong sa fungal otitis externa. Nalalapat ito sa parehong mga tablet na may mga iniksyon at antibacterial cream, mga ointment na inilapat sa lugar ng tainga.

Mga dermatological na sakit

Sa eksema at iba pang mga sakit sa balat, ang proseso ay maaaring makaapekto sa lugar sa paligid ng tainga. Sa kasong ito, maaaring masuri ng doktor ang panlabas na hindi nakakahawang otitis media.

Mga pagpapakita ng otitis externa

Pag-uuri ng otitis externa depende sa anyo ng sakit:
  • isang proseso na limitado sa lugar - isang pigsa sa tainga;
  • laganap na suppurative otitis externa;
  • perichondritis (pamamaga ng kartilago) ng auricle;
  • otomycosis - impeksiyon ng fungal sa panlabas na tainga;
  • External ear eczema ay ang pinakakaraniwang uri ng non-infectious otitis externa.
Pag-uuri ng otitis externa ayon sa tagal ng kurso:
  • maanghang;
  • talamak.

Furuncle ng panlabas na auditory canal

Furuncle- purulent na pamamaga na kinasasangkutan ng sebaceous gland o follicle ng buhok. Maaari lamang itong mangyari sa panlabas na bahagi ng kanal ng tainga, dahil walang buhok at sebaceous glands sa panloob na bahagi.

Mga sintomas ng pigsa ng panlabas na auditory canal:

  • Talamak na matinding sakit sa tainga, na nagbibigay sa panga, leeg, na umaabot sa buong ulo.
  • Nadagdagang sakit habang ngumunguya, hinihila ang auricle sa gilid o pagpindot sa lugar ng panlabas na pagbubukas ng kanal ng tainga.
  • Tumaas na temperatura ng katawan- hindi sinusunod sa lahat ng mga pasyente.
  • Pangkalahatang kapansanan sa kagalingan- hindi naroroon sa lahat ng mga pasyente, maaari itong ipahayag sa iba't ibang antas.
Sa ika-5 - ika-7 araw, sa ilalim ng impluwensya ng paggamot o sa sarili nitong, ang pigsa ay binuksan. Lumalabas ang nana sa tenga. Ang kondisyon ng pasyente ay agad na bumubuti, ang sakit ay tumigil sa pag-abala. Paparating na ang paggaling.

Ang isang pigsa sa tainga ay maaaring isang pagpapakita ng isang sistematikong sakit - furunculosis. Sa kasong ito, pana-panahong lumilitaw ang mga pigsa sa iba't ibang bahagi ng katawan. Karaniwan ang furunculosis ay bubuo na may pagbaba sa kaligtasan sa sakit.

Nagkakalat ng otitis externa

Nagkakalat ng otitis externa- isang purulent na proseso ng pamamaga na kumakalat sa buong panlabas na auditory canal, kumukuha ng subcutaneous layer, at maaaring makaapekto sa eardrum.

Mga palatandaan ng talamak na diffuse otitis externa:

  • nangangati sa tainga;
  • sakit kapag pinindot sa lugar ng panlabas na pagbubukas ng kanal ng tainga;
  • pamamaga sa lugar ng tainga, pagpapaliit ng panlabas na pagbubukas ng kanal ng tainga;
  • discharge mula sa tainga ng nana;
  • isang pagtaas sa temperatura ng katawan, isang pangkalahatang paglabag sa kondisyon.
Sa talamak na panlabas na nagkakalat na otitis media, ang mga sintomas ay banayad, halos wala. Ang pasyente ay nakakaramdam ng ilang kakulangan sa ginhawa sa lugar ng tainga.

Sa otitis externa, hindi may kapansanan ang pandinig. Ito ang pangunahing pagkakaiba nito mula sa otitis media, kung saan apektado ang tympanic cavity.

Erysipelas ng tainga

Erysipelas ng tainga (erysipelas)- isang espesyal na uri ng bacterial otitis media na dulot ng streptococcal bacteria.

Mga pagpapakita ng erysipelas ng tainga:

  • matinding sakit, pangangati sa tainga;
  • pamamaga ng balat sa lugar ng auricle;
  • pamumula ng balat: mayroon itong malinaw na mga contour, madalas na nakukuha ang umbok;
  • nadagdagan ang temperatura ng balat sa lugar ng pokus ng pamamaga;
  • ang pagbuo ng mga bula na may mga transparent na nilalaman sa balat - nabanggit lamang sa ilang mga kaso;
  • isang pagtaas sa temperatura ng katawan hanggang sa 39 - 40 ⁰C;
  • panginginig, sakit ng ulo, pangkalahatang karamdaman.
Sa banayad na mga kaso, na may talamak na kurso ng sakit at napapanahong paggamot, ang pagbawi ay nangyayari pagkatapos ng 3 hanggang 5 araw. Sa mga malubhang kaso, ang ganitong uri ng otitis externa ay nakakakuha ng isang talamak na alun-alon na kurso.

May mga panahon ng pagpapabuti, na sinusundan ng mga bagong pagbabalik.

Otomycosis

Otomycosis- Mga nagpapaalab na sakit sa tainga na dulot ng fungi, kadalasang kabilang sa genus Aspergillus o Candida. Kadalasan sa panahon ng otitis externa, ang kumbinasyon ng fungi at bacteria, tulad ng Candida at Staphylococcus aureus, ay nakita.

Mga palatandaan ng impeksiyon ng fungal sa panlabas na tainga:

  • Ang lahat ng mga sintomas ay unti-unting tumataas, habang ang fungus ay lumalaki sa balat at nag-iipon ng mga lason.
  • Pangangati at sakit sa tenga. Maaaring maramdaman ng pasyente na parang may banyagang katawan sa panlabas na kanal ng tainga.
  • Pakiramdam ng kasikipan.
  • Sakit ng ulo sa gilid ng sugat.
  • Mga pelikula at crust sa balat ng auricle - kadalasang nabuo kapag apektado ang fungus ng genus Candida.
  • Ang paglabas mula sa mga tainga ng ibang kulay at pagkakapare-pareho, depende sa uri ng fungus.

Perichondritis ng auricle

Perichondritis ng auricle- isang uri ng otitis externa, na nakakaapekto perikondrium(ang shell ng kartilago ng tainga) at ang balat ng tainga. Karaniwan, ang sanhi ng perichondritis ay isang pinsala sa tainga, pagkatapos ay ipinakilala ang isang impeksiyon.

Mga sintomas:

  • Sakit sa auricle o kanal ng tainga.
  • Pamamaga ng tainga. Kumakalat ito sa buong auricle, kinukuha ang lobe.
  • Ang akumulasyon ng nana sa auricle. Sa panahon ng palpation, naramdaman ang isang lukab na may likido. Ang sintomas na ito ay kadalasang nangyayari pagkatapos ng ilang araw kapag natunaw ang himaymay ng tainga.
  • Ang pagtaas ng sakit. Napakasakit hawakan sa tenga.
  • Tumaas na temperatura ng katawan, pangkalahatang karamdaman.
Kung hindi ginagamot, ang perichondritis ay humahantong sa purulent fusion ng bahagi ng auricle. Nabubuo ang mga peklat, lumiliit ang tainga, kulubot at nagiging pangit. Ang hitsura nito ay nakatanggap sa medisina ng matalinghagang pangalan na "tainga ng wrestler", dahil ang mga pinsala ay kadalasang nangyayari sa mga atleta na kasangkot sa iba't ibang uri ng wrestling.

Diagnosis ng otitis externa

Ang isang otolaryngologist (doktor ng ENT) ay nakikibahagi sa pagsusuri at paggamot ng otitis externa. Una, sinusuri ng doktor ang balat sa lugar ng tainga, pinindot sa iba't ibang lugar, sinusuri ang sakit.

Mga pag-aaral at pagsusuri na maaaring ireseta ng doktor kung pinaghihinalaan mo ang otitis externa

Pamagat ng pag-aaral Paglalarawan ng kung ano ang nakikita nito Paano ang
Pangkalahatang pagsusuri ng dugo Ang kumpletong bilang ng dugo ay isang pag-aaral na inireseta para sa karamihan ng mga sakit. Nakakatulong ito upang matukoy ang pagkakaroon ng isang pokus ng pamamaga sa katawan. Ito ay pinatunayan ng isang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes at ilang iba pang mga tagapagpahiwatig. Kinukuha ang dugo mula sa dulo ng daliri, kadalasan sa umaga.
Otoscopy Pagsusuri ng panlabas na auditory canal, kung saan tinatasa ng doktor ang kondisyon nito, pati na rin ang hitsura at kondisyon ng eardrum.
Tumutulong ang Otoscopy na makilala ang edema at iba pang mga pathological na pagbabago sa dingding ng kanal ng tainga, upang makita ang paglabas.
Ginagawa ang otoscopy gamit ang mga espesyal na metal funnel na ipinapasok ng doktor sa tainga. Para sa kaginhawaan ng pagsusuri, ang auricle ay karaniwang bahagyang hinila pabalik:
  • sa mga matatanda - posteriorly at pataas;
  • sa mga bata - posteriorly at pababa.
Ang pamamaraan ay ganap na walang sakit.
Pagsubok sa pandinig Tumutulong sa clinician na masuri ang pandinig ng pasyente. Sa otitis externa, dapat itong maging normal. Sa otitis media sinundan ng pagkatalo tympanic cavity, ito ay ibinaba. Hinihiling ng doktor ang pasyente na lumipat ng 5 metro ang layo (sa kabilang sulok ng opisina) at isara ang isang tainga gamit ang kanyang palad. Binibigkas niya ang mga parirala sa isang bulong, dapat ulitin ng pasyente ang mga ito. Pagkatapos, ang pag-andar ng pangalawang tainga ay sinusuri sa parehong paraan.
Bacteriological na pagsusuri ng paglabas ng tainga Tumutulong upang matukoy ang sanhi ng ahente ng sakit at magreseta ng tamang paggamot. Gamit ang cotton swab, kumukuha ang doktor ng kaunting discharge mula sa tainga at ipinadala ito sa laboratoryo para sa pagsusuri sa ilalim ng mikroskopyo at pananaliksik sa bacteriological (pananim). Karaniwang handa na ang resulta sa loob ng ilang araw.

Paggamot ng otitis externa

Paggamot ng pigsa ng panlabas na auditory canal

Isang gamot Paglalarawan Mode ng aplikasyon
Oxacillin Isang antibiotic na epektibo laban sa staphylococcal bacteria - ang pangunahing pathogens ng pigsa. Mga anyo ng isyu:
  • sa mga tablet na 0.25 at 0.5 g;
  • pulbos para sa pagbabanto sa tubig at iniksyon ng 0.25 at 0.5 g.
Paraan ng paggamit ng mga tablet:
  • mga matatanda at bata na higit sa 6 taong gulang - 2 - 4 g bawat araw, na hinahati ang kabuuang dosis sa 4 na dosis;
Paraan ng aplikasyon sa anyo ng intravenous at intramuscular injection:
  • ang mga may sapat na gulang at bata na higit sa 6 taong gulang ay pinangangasiwaan ng 1 - 2 g ng gamot 4 - 6 na beses sa isang araw sa mga regular na agwat;
  • Ang dosis para sa mga batang wala pang 6 taong gulang ay pinili ayon sa edad at timbang.
Ampicillin Broad-spectrum antibiotic - epektibo laban sa isang malaking bilang ng mga pathogen, maliban sa ilang uri ng staphylococci. Mga anyo ng isyu:
  • mga tablet na 0.125 at 0.25 g;
  • mga kapsula ng 0.25 at 0.5 g;
  • mga suspensyon at solusyon para sa oral administration.
Mode ng aplikasyon:
  • para sa mga matatanda: kumuha ng 0.5 g ng gamot 4-6 beses sa isang araw sa mga regular na agwat;
  • para sa mga bata: uminom sa rate na 100 mg / kg timbang ng katawan.
Amoxicillin Malawak na spectrum na antibiotic. Epektibo laban sa maraming uri ng bakterya, kabilang ang mga lumalaban sa iba pang mga gamot mula sa pangkat na ito. Mga anyo ng isyu:
  • mga tablet na 0.125, 0.25, 0.375, 0.5, 0.75, 1.0 g;
  • mga kapsula ng 0.25 at 0.5 g;
  • mga suspensyon at butil para sa oral administration.
Mode ng aplikasyon:
  • matatanda: 0.5 g ng gamot 3 beses sa isang araw;
  • mga batang higit sa 2 taong gulang: 0.125 -0.25 g 3 beses sa isang araw;
  • mga batang wala pang 2 taong gulang - sa rate na 20 mg bawat kilo ng timbang ng katawan.
Cefazolin Broad-spectrum na antibacterial na gamot. Epektibo laban sa karamihan ng mga uri ng pathogenic bacteria, kabilang ang staphylococci. Walang epekto laban sa bacteria at virus.
Ito ay kadalasang ginagamit para sa matinding pigsa sa tainga.
Mga anyo ng isyu:
Ang gamot ay magagamit sa anyo ng isang pulbos para sa paglusaw sa sterile na tubig at mga iniksyon sa 0.125, 0.25, 0.5, 1.0 at 2.0 g.
Mode ng aplikasyon:
  • matatanda: depende sa uri ng pathogen, humirang ng 0.25 - 1.0 g ng gamot tuwing 6 - 8 na oras;
  • mga bata: sa rate na 20 - 50 mg bawat kilo ng katawan, ang kabuuang dosis ay nahahati sa 3 - 4 na dosis bawat araw.
Cephalexin Isang antibiotic na pangunahing epektibo laban sa streptococci at staphylococci. Ginagamit ito, bilang isang panuntunan, para sa malubhang mga pigsa sa tainga. Mga anyo ng isyu:
  • mga kapsula ng 0.25 at 0.5 g;
  • mga tablet na 0.25, 0.5 at 1.0 g.
Mga paraan ng aplikasyon:
  • matatanda: 0.25 - 0.5 g ng gamot 4 beses sa isang araw sa mga regular na agwat;
  • mga bata - sa rate na 20 - 50 mg para sa bawat kg ng timbang, nahahati sa 4 na dosis.
Augmentin (Amoxiclav) Pinagsamang gamot na binubuo ng dalawang sangkap:
  • amoxicillin - isang malawak na spectrum na antibiotic;
  • clavulanic acid - isang sangkap na humaharang sa mga enzyme ng bakterya, na nagpoprotekta sa amoxicillin mula sa pagkasira ng mga ito.
Sa isang pigsa sa tainga, ang augmentin ay inireseta sa mga malubhang kaso, na may hindi epektibo ng iba pang mga antibiotics.
Mga form ng paglabas:
  • mga tablet na 0.375 g;
  • mga suspensyon para sa oral administration at injection.
Mga paraan ng pangangasiwa sa anyo ng mga tablet:
  • matatanda: kumuha ng 1 - 2 tablet (0.375 - 0.7 g) 2 beses sa isang araw sa mga regular na pagitan;
  • mga bata: sa rate na 20 - 50 mg para sa bawat kg ng timbang ng katawan.
Paraan ng pangangasiwa sa anyo ng mga iniksyon:
  • matatanda: 0.75 - 3.0 g 2 - 4 beses sa isang araw;
  • mga bata: sa rate na 0.15 g bawat kilo ng timbang ng katawan.
Isang halo ng boric alcohol (alcoholic solution ng boric acid) at gliserin. Boric na alak ay may antibacterial, astringent, anti-inflammatory effect.
Glycerol pinatataas ang lagkit ng solusyon, nagsisilbing bigyan ito ng kinakailangang pagkakapare-pareho.
Ang komposisyon ay ginagamit bilang isang lokal na anti-inflammatory agent. Pinapabinhi nila ang isang cotton turunda, na inilalagay sa panlabas na auditory canal.
Ang boric na alkohol at gliserin ay halo-halong sa iba't ibang sukat.
Mga gamot na antipirina at anti-namumula:
  • aspirin (acetylsalicylic acid);
  • paracetamol;
  • ibuprofen (nurofen).
Ang mga pondong ito ay ginagamit upang labanan ang pagtaas ng temperatura ng katawan, pamamaga. Ang mga ito ay inireseta sa karaniwang mga dosis ayon sa mga indikasyon na may pagtaas sa temperatura ng katawan na higit sa 38⁰C, na may malubhang sakit na sindrom.
UFO therapy Physiotherapy technique na kinasasangkutan ng paggamit ng ultraviolet radiation.
Epekto:
  • pagkilos na antibacterial;
  • paglaban sa pamamaga;
  • nadagdagan ang mga mekanismo ng pagtatanggol.
Ang pag-iilaw ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na aparato sa loob ng 10-15 minuto. Ang kurso ay binubuo, bilang panuntunan, ng 10 - 12 mga pamamaraan.
UHF therapy May epekto sa apektadong lugar gamit ang mga ultra-high frequency na alon.
Epekto:
  • pinabuting sirkulasyon ng dugo;
  • pagpapalabas ng mga biologically active substance sa apektadong lugar;
  • pagpapalakas ng mga mekanismo ng pagtatanggol at pagpapabilis ng pagbabagong-buhay.
Ang mga electrodes ay inilalapat sa lugar ng pathological focus, sa tulong kung saan ang epekto ay isinasagawa.
Ang tagal ng pamamaraan ay nasa average na 8 - 15 minuto.
Ang kurso ng paggamot ay karaniwang may kasamang 5 hanggang 15 na pamamaraan.
Ang isang paulit-ulit na kurso ay maaaring isagawa sa loob ng 2 - 3 buwan.
Autopsy pigsa Isinasagawa ang kirurhiko pagbubukas ng pigsa upang maalis ang abscess at mapabilis ang paggaling. Ito ay karaniwang ginagawa sa ika-4 - ika-5 araw, kapag ang abscess ay nag-mature. Ang pagbubukas ng pigsa sa tainga ay ginagawa ng siruhano na may scalpel sa ilalim ng mga sterile na kondisyon. Ang isang bendahe ay inilapat, na dapat palitan tuwing 3 hanggang 4 na oras sa unang araw.

Paggamot ng diffuse otitis externa

Isang gamot Paglalarawan Mode ng aplikasyon
Antibiotic therapy (paggamit ng antibiotics) Tingnan ang "Paggamot ng pigsa ng panlabas na auditory canal".
Mga gamot na antipirina at anti-namumula:
  • aspirin (acetylsalicylic acid);
  • ibuprofen (nurofen).
Tingnan ang "Paggamot ng pigsa ng panlabas na auditory canal". Tingnan ang "Paggamot ng pigsa ng panlabas na auditory canal".
Mga gamot na antiallergic:
  • pipolfen;
  • tavegil;
  • telfast;
  • diphenhydramine
Ang isang allergic component ay palaging naroroon sa mekanismo ng pag-unlad ng nagkakalat na otitis externa. Ang kaligtasan sa sakit ng pasyente ay marahas na tumutugon sa mga lason ng mga pathogen at mga produkto ng pagkabulok na nabuo sa zone ng pamamaga.

Ang mga antiallergic na gamot ay tumutulong na labanan ang mga sintomas na lumitaw.

Ang pagpili ng gamot at dosis ay isinasagawa ng dumadating na manggagamot.
Paghuhugas ng panlabas na auditory canal gamit ang furacillin solution. Ang Furacilin ay isang antiseptiko na sumisira sa mga pathogen. Bilang karagdagan, ang isang stream ng solusyon ay naghuhugas ng nana at naipon na waks mula sa tainga.

Ang isang handa na solusyon ng furacilin ay ibinebenta sa mga glass vial.

Isinasagawa ang pamamaraan:
  • Ang pasyente ay nakaupo sa isang upuan. Sa gilid kung saan isasagawa ang pagbabanlaw, ang isang metal na tray ay nakasandal sa leeg.
  • Iginuhit ng doktor ang solusyon ng furacilin sa isang hiringgilya na walang karayom ​​o hiringgilya.
  • Ang dulo ng hiringgilya o hiringgilya ay ipinasok sa tainga nang hindi lalampas sa 1 cm at isinasagawa ang pagbanlaw.
    Ginagawa ito nang maingat, iniiwasan ang mataas na presyon. Karaniwan ang 150-200 ML ng solusyon ay kinakailangan.
  • Ang pasyente pagkatapos ay ikiling ang ulo sa gilid at ang solusyon ay dumadaloy palabas sa tainga patungo sa tray.
  • Ang panlabas na auditory canal ay pinatuyo ng cotton swab.
Autohemotherapy Paggamot sa pasyente gamit ang sarili niyang dugo. Ito ay isinasagawa sa isang matinding kurso ng nagkakalat na panlabas na otitis media at furunculosis. 4-10 ML ng dugo ay kinuha mula sa ugat ng pasyente gamit ang isang hiringgilya, na kung saan ay injected intramuscularly. Ang pamamaraan ay paulit-ulit tuwing 48 oras. Nakakatulong ito upang madagdagan ang mga mekanismo ng pagtatanggol.
UHF, UHF Tingnan ang "Paggamot ng pigsa ng panlabas na auditory canal". Tingnan ang "Paggamot ng pigsa ng panlabas na auditory canal".

Anong mga patak ang inireseta para sa otitis externa?

Pangalan ng mga patak Mekanismo ng pagkilos Mode ng aplikasyon
Anauran Ang epekto ay ibinibigay ng tatlong aktibong sangkap na bumubuo sa gamot:
  • Lidocainepampamanhid, binabawasan ang sakit, pangangati.
  • Neomycin at polymyxin- mga antibiotic ng malawak na spectrum ng pagkilos, pagsira sa mga pathogen at pagkakaroon ng anti-inflammatory action.
Anauran itinanim sa apektadong tainga gamit ang isang espesyal na pipette. Ikiling nila ang kanilang ulo at sinisikap na panatilihin ito sa panlabas na auditory canal hangga't maaari.

Dosis:

  • matatanda: 4 - 5 patak, 2 - 3 beses sa isang araw;
  • mga bata: 2 - 3 patak, 3 - 4 beses sa isang araw.
Garazon Ang epekto ay dahil sa pagkilos ng dalawang aktibong sangkap na bumubuo sa gamot:
  • gentamicin- isang malakas na antibyotiko na may malawak na spectrum ng pagkilos, sumisira sa maraming uri ng mga pathogen;
  • betamethasone- isang synthetic analogue ng adrenal cortex hormones, ay may malakas na anti-inflammatory effect.
Mode ng aplikasyon:
  • ang pasyente ay inilagay sa kanyang tagiliran upang ang apektadong tainga ay nasa itaas;
  • 3 - 4 na patak ng garazone ay itinanim sa apektadong tainga;
  • pagkatapos nito, ang pasyente ay dapat humiga nang ilang oras upang ang gamot ay nasa tainga at may epekto nito;
  • ang pamamaraan ay paulit-ulit 2 - 4 na beses sa araw.
Maaari mong ibabad ang isang cotton ball sa solusyon at ipasok ito sa apektadong tainga. Sa hinaharap, dapat itong basa-basa tuwing 4 na oras, at palitan pagkatapos ng 24 na oras.
Otinum Ang aktibong sangkap sa gamot na ito ay holima salicylate. Mayroon itong anti-inflammatory at analgesic effect. Magtanim ng 3-4 na patak ng gamot sa apektadong tainga 3-4 beses sa isang araw. Ang instillation ay isinasagawa sa nakahiga na posisyon, upang ang may sakit na tainga ay nasa itaas. Pagkatapos nito, kailangan mong humiga sa iyong tabi nang kaunti upang ang gamot ay hindi tumagas at magkaroon ng oras upang kumilos.
Otipax Ang paghahanda ay naglalaman ng dalawang aktibong sangkap:
  • lidocaine- pampamanhid, inaalis ang sakit, pangangati at iba pang hindi kasiya-siyang sensasyon;
  • phenazone- analgesic, anti-inflammatory at antipyretic agent, inaalis ang sakit, pamamaga, lagnat.
Ang 4 na patak ng gamot ay inilalagay sa namamagang tainga 2 - 3 beses sa isang araw.

Ang kurso ng paggamot ay maaaring ipagpatuloy nang hindi hihigit sa 10 araw.

Otofa Ang mga patak ay naglalaman ng isang antibiotic rifampicin, na sumisira sa streptococci at staphylococci. Ito ay lubos na epektibo, ngunit sa ilang mga kaso maaari itong maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi.
  • Mga matatanda: itanim ang 5 patak ng solusyon sa namamagang tainga 3 beses sa isang araw.
  • Mga bata: itanim ang 3 patak ng solusyon sa namamagang tainga 3 beses sa isang araw.
Ang kurso ng paggamot na may Otofa drops ay maaaring ipagpatuloy nang hindi hihigit sa 1 - 3 araw.
Polydexa Ang epekto ng mga patak ay dahil sa mga aktibong sangkap na kasama sa kanilang komposisyon:
  • Dexamethasone
  • Neomycin at polymyxin- antibiotics na may anti-inflammatory effect.
Itanim sa tainga, apektado ng otitis media, 1 - 5 patak ng gamot 2 beses sa isang araw.

Ang kurso ng paggamot ay nagpapatuloy sa loob ng 6 hanggang 10 araw, hindi na.

Sofradex Ang gamot ay naglalaman ng tatlong aktibong sangkap na tumutukoy sa mga epekto nito:
  • Dexamethasone- isang synthetic analogue ng adrenal cortex hormones, ay may binibigkas na anti-inflammatory at analgesic effect.
  • Gramicidin at framycetin sulfate- malakas na antibiotics ng isang malawak na spectrum ng pagkilos, pagsira sa iba't ibang uri ng pathogenic bacteria.
Itanim sa apektadong tainga ang 2 - 3 patak ng gamot 3 - 4 na beses sa isang araw.

Paano maayos na itanim ang mga patak sa tainga?

  • Ang tainga ay dapat munang lubusang linisin ng cotton swab.
  • Ang pasyente ay inilagay sa gilid upang ang apektadong tainga ay nasa itaas.
  • Bago gamitin, ang bote na may solusyon ay dapat na pinainit. Upang gawin ito, sapat na upang hawakan ito sa isang mainit na kamay nang ilang sandali.
  • Isinasagawa ang instillation gamit ang isang pipette (maaaring isama ang isang espesyal na pipette sa mga patak).
  • Upang ang panlabas na auditory canal ay ituwid, at ang mga patak ay madaling tumagos dito, kailangan mong hilahin ang auricle pataas at pabalik (sa mga bata, pababa at likod).
  • Pagkatapos ng instillation, kailangan mong humiga nang kaunti sa iyong tagiliran upang ang mga patak ay magtagal sa tainga at magkabisa.

Paggamot ng erysipelas ng tainga

  • Ang pasyente ay dapat na ihiwalay sa mga malulusog na tao upang maiwasan ang pagkalat ng impeksyon.
  • Ang antibiotic therapy ay isinasagawa, tulad ng mga pigsa sa tainga at nagkakalat ng otitis externa.
  • Ang paggamot sa antibiotic ay dinadagdagan ng mga antiallergic na gamot, tulad ng diffuse otitis externa.
  • Ang mga bitamina complex, adaptogens (extract ng aloe, ginseng root, schisandra chinensis, atbp.) ay inireseta.
  • Mula sa physiotherapy, ang ultraviolet irradiation ng apektadong lugar ay inireseta.

Paggamot ng otomycosis

Isang gamot Paglalarawan Mode ng aplikasyon
Otomycosis sanhi ng Aspergillus fungi
Nitrofungin (Nikhlofen, Nihlorgin) Ang solusyon ay dilaw. Ang gamot na ito ay ginagamit upang gamutin ang mga sugat sa balat ng fungal sa iba't ibang lugar. Lubricate ang apektadong balat na may solusyon 2 - 3 beses sa isang araw. Magpasok ng isang piraso ng cotton wool na ibinabad sa solusyon sa panlabas na auditory canal.

Ang solusyon ay ibinebenta sa mga parmasya sa mga bote ng 25, 30 at 50 ml.

  • isang antifungal na gamot na epektibo laban sa Aspergillus at Candida fungi;
  • epektibo laban sa ilang bakterya;
  • ay may ilang anti-inflammatory effect.
Maglagay ng solusyon ng gamot sa mga apektadong lugar dalawang beses sa isang araw, o magpasok ng basang piraso ng cotton wool sa panlabas na auditory canal.

Ang solusyon ay ibinebenta sa mga parmasya sa 10 ml na vial.

Lamisil (Terbinafine, Terbinox, Thermiko, Exifin) Isang malawak na spectrum na antifungal agent - epektibo laban sa isang malawak na iba't ibang mga pathogen.

Mabilis itong tumagos sa balat at may epekto.

Ang gamot ay maaaring ilapat nang topically sa tatlong anyo:
  • ang cream ay hadhad sa balat sa apektadong lugar 1 - 2 beses sa isang araw;
  • ang spray ay inilapat sa balat 1 hanggang 2 beses sa isang araw;
  • ang solusyon ay inilapat sa balat, o isang piraso ng cotton wool ay moistened dito at inilagay sa panlabas na auditory canal.
Otomycosis sanhi ng Candida fungi
Clotrimazole (Vicaderm, Antifungol, Candide, Candibene, Clofan, Clomazole) Antifungal agent na may malawak na spectrum ng pagkilos at epektibo laban sa maraming uri ng fungi. Ito ay inilapat lamang sa pangkasalukuyan. Ang Clotrimazole ay magagamit bilang isang pamahid, cream, lotion, at aerosol.

Ang mga pondong ito ay inilalapat sa maliit na halaga sa balat 2 hanggang 3 beses sa isang araw. Ang tagal ng paggamot ay mula 1 hanggang 4 na linggo.

Nizoral (Ketoconazole, Mycozoral, Oronazole) Isang gamot na katulad ng mga katangian ng clotrimazole. Magagamit bilang isang cream at pamahid. Ito ay inilapat sa sugat sa isang maliit na halaga 2 beses sa isang araw.
Mycozolone Pinagsamang gamot. Tambalan:
  • miconazole-Agent ng antifungal;
  • mazipredon- isang synthetic analogue ng adrenal cortex hormones, ay may binibigkas na anti-inflammatory effect.
Ang gamot ay isang pamahid na inilalapat sa lugar ng sugat 1 hanggang 2 beses sa isang araw.
Pimafucin (Natamycin) Isang antibiotic na epektibo laban sa fungi at iba pang pathogens. Para sa otitis media, ito ay inilapat sa anyo ng isang cream, na inilapat 1 hanggang 2 beses sa isang araw para sa 10 hanggang 14 na araw.
Otitis externa sanhi ng kumbinasyon ng fungi at bacteria
Exoderil (Naftifine, Fetimin) Epekto:
  • antifungal - ang gamot na ito ay aktibo laban sa iba't ibang uri ng fungi;
  • antibacterial - Ang Exoderil ay may malawak na spectrum na antibiotic properties;
  • anti-namumula.
Ang gamot ay magagamit sa anyo ng isang cream at solusyon para sa panlabas na paggamit. Mag-apply sa balat isang beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay mula 2 hanggang 6 na linggo, depende sa uri ng pathogen at ang kalubhaan ng sakit.
Batrafen (Cyclopirox, Dafnedzhin) Aktibo ang gamot laban sa fungi at ilang uri ng bacteria. Magagamit sa anyo ng isang solusyon at cream. Ang gamot ay inilapat sa lugar ng sugat 2 beses sa isang araw. Ang average na tagal ng paggamot ay 2 linggo.
Mga sistematikong gamot na ginagamit para sa malalang anyo ng mycoses
Fluconazole (Diflucan, Medoflucan, Diflazon) Isang modernong antifungal na gamot na may malinaw na epekto laban sa iba't ibang uri ng fungi. Mga anyo ng isyu:
  • mga kapsula ng 0.05, 0.1, 0.15, 0.2 g;
  • mga tablet na 0.2 g;
  • syrup 0.5%;
  • solusyon para sa intravenous infusion.
Dosis:
  • Matatanda: 0.2 - 0.4 g ng gamot araw-araw.
  • Mga bata: sa rate na 8 - 12 mg bawat kilo ng timbang ng katawan bawat araw.
Itraconazole (Orungal, Canazol, Sporanox) Ang gamot ay isang malawak na spectrum ng pagkilos. Epektibo laban sa karamihan ng mga uri ng pathogenic fungi. Mga anyo ng isyu:
  • 0.1 mg kapsula;
  • solusyon sa bibig 150 ml - 1%.
Dosis:
Ang mga matatanda ay umiinom ng 0.1 - 0.2 g ng gamot araw-araw. Ang tagal ng paggamot ay 1 - 2 linggo.
Ketoconazole Tingnan sa itaas Sa loob, systemically, ang gamot ay kinuha sa anyo ng mga tablet na 0.2 g.Uminom ng 1 tablet 1 oras bawat araw bago kumain. Ang tagal ng paggamot ay 2 hanggang 8 linggo.
Iba pang mga gamot
Boric acid Magagamit sa anyo ng mga solusyon ng 3%, 2%, 1% at 0.5%.
Upang gamutin ang otitis externa, ang isang cotton turunda na ibinabad sa isang solusyon ng boric acid ay ipinasok sa tainga.
Silver nitrate (pilak na nitrate) Ito ay isang antiseptic, disinfectant. Sa otolaryngology, ginagamit ito sa anyo ng isang 30% - 50% na solusyon. Ang ahente ay maingat na inilapat sa apektadong lugar ng isang doktor gamit ang isang probe, upang ang silver nitrate ay hindi makuha sa malusog na balat. Ang pamamaraan ay isinasagawa isang beses bawat 3 araw.

Paggamot ng perichondritis ng auricle

  • Antibiotic therapy... Sa perichondritis ng auricle, ang parehong mga grupo ng mga antibacterial na gamot ay inireseta tulad ng sa mga pigsa sa tainga at nagkakalat ng otitis externa.
  • Physiotherapy: ultraviolet irradiation, UHF therapy.
  • Pagbubukas ng abscess... Kung ang isang lukab na may likidong nana ay nararamdaman sa ilalim ng balat, pagkatapos ay isinasagawa ang kirurhiko paggamot: ang doktor ay gumagawa ng isang paghiwa, naglalabas ng nana at naglalagay ng bendahe na may antiseptiko o antibiotic. Ang mga dressing ay ginagawa araw-araw, hanggang sa kumpletong paggaling.

Mga tampok ng paggamot ng otitis externa sa mga bata

  • Kung may mga palatandaan ng karamdaman sa isang bata, lalo na sa isang bata, dapat mo siyang agad na ipakita sa doktor. Sa mga bata, ang mga mekanismo ng pagtatanggol ay hindi perpekto. Ang hindi tamang paggamot o kakulangan nito ay maaaring humantong sa malubhang komplikasyon.
  • Sa pangkalahatan, sa pagkabata, ang parehong mga gamot ay ginagamit tulad ng sa mga matatanda. Ngunit ang ilang mga gamot ay kontraindikado sa ilang mga pangkat ng edad, dapat itong tandaan.
  • Kapag ang pag-instill ng mga patak sa tainga ng isang bata, ang auricle ay hindi dapat hilahin pataas at pabalik, tulad ng sa mga matatanda, ngunit pababa at pabalik.
  • Kadalasan ang otitis media sa mga bata ay nangyayari laban sa background ng mga sipon, adenoiditis(pamamaga adenoids- palatine tonsils). Ang mga kondisyong ito ay nangangailangan din ng paggamot.

Mga katutubong remedyo para sa paggamot ng otitis media

Turunda na may propolis

Kailangan mong kumuha ng isang maliit na piraso ng cotton wool, ibabad ito sa propolis at ilagay ito sa iyong tainga. Maglakad ng ganito sa araw. Ang Propolis ay isang antiseptic na naglalaman ng mga biologically active substance na nagpapanumbalik ng mga mekanismo ng depensa.

Turunda na may katas ng sibuyas

Ibabad ang cotton swab sa katas ng sibuyas. Ang juice ay dapat na sariwang kinatas, kung hindi man ay mawawala ang mga katangian nito at magiging isang lugar ng pag-aanak para sa mga pathogen. Ang juice ng sibuyas ay naglalaman ng phytoncides - makapangyarihang natural na antiseptics.

Turunda na may langis ng gulay

Mag-init ng ilang langis ng gulay (sunflower o olive) sa isang paliguan ng tubig. Palamig sa temperatura ng silid. Ibabad ang isang maliit na piraso ng cotton wool sa mantika at ilagay sa ear canal magdamag.

dahon ng geranium

Ang herbal na lunas na ito ay maaaring makatulong na mapawi ang sakit at iba pang hindi kanais-nais na mga sintomas. Banlawan ang dahon ng geranium nang lubusan, tuyo ito, at pagkatapos ay lamutin ito at ilagay ito sa panlabas na auditory canal. Huwag kumuha ng masyadong malaking sheet at ilagay ito nang masyadong malalim sa iyong tainga.

Patak mula sa pagbubuhos ng mansanilya ng parmasya

Ang mga bulaklak ng chamomile ng parmasya ay maaaring kolektahin at tuyo sa kanilang sarili, o maaari kang bumili ng mga handa na hilaw na materyales sa parmasya. Kailangan mong kumuha ng isang kutsarita ng pinatuyong halaman at ibuhos ang isang baso ng tubig na kumukulo. Ipilit ng 15 minuto. Pilitin. Huminahon. Magtanim ng 2 - 3 patak 3 - 4 beses sa isang araw.

  • Anatomy ng tainga
  • Mga dahilan ng otitis
  • Mga sanhi ng ahente ng sakit
  • Pangkalahatang mga prinsipyo ng diagnosis
  • Paggamot ng otitis externa
  • Pag-iwas sa otitis

Ang otitis media ay isang pamamaga ng tainga, isang payong termino para sa anumang nakakahawang proseso sa organ ng pandinig. Depende sa apektadong tainga, ang otitis externa, otitis media at panloob na otitis media (labyrinthitis) ay nakikilala. Ang otitis media ay karaniwan. Sampung porsyento ng populasyon ng mundo ang dumanas ng otitis externa habang nabubuhay sila.

Bawat taon, 709 milyong bagong kaso ng acute otitis media ang nakarehistro sa mundo. Mahigit sa kalahati ng mga episode na ito ay nangyayari sa mga batang wala pang 5 taong gulang, ngunit ang mga nasa hustong gulang ay dumaranas din ng otitis media. Ang labyrinthitis ay karaniwang isang komplikasyon ng otitis media at medyo bihira.

Anatomy ng tainga

Para sa isang mas mahusay na pag-unawa sa paksang ipinakita, ito ay kinakailangan sa maikling alalahanin ang anatomy ng organ ng pandinig.
Ang mga bahagi ng panlabas na tainga ay ang auricle at ang auditory canal. Ang papel ng panlabas na tainga ay upang makuha ang sound wave at dalhin ito sa eardrum.

Ang gitnang tainga ay ang eardrum, ang tympanic cavity na naglalaman ng ossicular chain, at ang auditory tube.

Sa tympanic cavity, mayroong pagtaas ng sound vibrations, pagkatapos nito ang sound wave ay sumusunod sa panloob na tainga. Ang function ng auditory tube, na nag-uugnay sa nasopharynx at gitnang tainga, ay ang bentilasyon ng tympanic cavity.

Ang panloob na tainga ay naglalaman ng tinatawag na "cochlea" - isang kumplikadong sensory organ kung saan ang mga tunog na panginginig ng boses ay na-convert sa isang electrical signal. Ang isang electrical impulse ay naglalakbay kasama ang auditory nerve patungo sa utak, na nagdadala ng naka-encode na impormasyon tungkol sa tunog.

Ang otitis externa ay isang pamamaga ng kanal ng tainga. Maaari itong maging diffuse, o maaari itong dumaloy sa anyo ng isang pigsa. Sa diffuse otitis externa, ang balat ng buong kanal ng tainga ay apektado. Ang pigsa ay isang lokal na pamamaga ng balat ng panlabas na tainga.

Otitis media

Sa otitis media, ang nagpapasiklab na proseso ay nangyayari sa tympanic cavity. Mayroong maraming mga anyo at variant ng kurso ng sakit na ito. Maaari itong maging catarrhal at purulent, butas-butas at hindi butas-butas, talamak at talamak. Maaaring magkaroon ng mga komplikasyon sa otitis media.

Ang pinakakaraniwang komplikasyon ng otitis media ay kinabibilangan ng mastoiditis (pamamaga ng temporal bone sa likod ng tainga), meningitis (pamamaga ng lining ng utak), abscess ng utak (abscess), labyrinthitis.

Labyrinthitis

Ang otitis media ay halos hindi isang malayang sakit. Ito ay halos palaging isang komplikasyon ng otitis media. Hindi tulad ng iba pang mga uri ng otitis media, ang pangunahing sintomas nito ay hindi sakit, ngunit pagkawala ng pandinig at pagkahilo.

Mga dahilan ng otitis

  • Matapos ang pagpasok ng kontaminadong tubig - kadalasang nangyayari ang otitis externa pagkatapos pumasok ang tubig na naglalaman ng pathogen sa tainga. Kaya naman ang pangalawang pangalan ng sakit na ito ay "swimmer's ear".
  • Pinsala sa balat ng panlabas na auditory canal - bilang karagdagan sa pagkakaroon ng impeksyon sa tubig, dapat ding mayroong mga lokal na kondisyon na nag-uudyok sa pag-unlad ng pamamaga: microcracks ng balat, atbp. Kung hindi, ang bawat pakikipag-ugnayan natin sa hindi pinakuluang tubig ay magtatapos sa pagbuo ng pamamaga sa tainga.
  • Komplikasyon ng ARVI, sinusitis - sa kasong ito, ang causative agent ng otitis media ay tumagos sa tympanic cavity mula sa isang ganap na magkakaibang panig, ang tinatawag na rhinotubal route, iyon ay, sa pamamagitan ng auditory tube. Karaniwan, ang impeksyon ay pumapasok sa tainga mula sa ilong kapag ang isang tao ay may sakit na ARVI, isang runny nose o sinusitis. Sa matinding impeksyon sa gitnang tainga, maaaring kumalat ang impeksiyon sa panloob na tainga.
  • Sa mga nakakahawang sakit, sakit sa bato, diabetes mellitus, hypothermia laban sa isang background ng pinababang kaligtasan sa sakit, ang panganib na magkaroon ng pamamaga sa gitnang tainga ay tumataas. Ang pagbuga ng iyong ilong sa 2 butas ng ilong (hindi tama), ang pag-ubo at pagbahing ay nagpapataas ng presyon sa nasopharynx, na nagiging sanhi ng pagpasok ng mga nahawaang mucus sa lukab ng gitnang tainga.
  • Mechanical na pagtanggal ng earwax - ito ay isang proteksiyon na hadlang laban sa mga impeksyon.
  • Mataas na temperatura ng hangin at mataas na kahalumigmigan.
  • Pagpasok ng mga dayuhang bagay sa auricle.
  • Paggamit ng hearing aid.
  • Mga sakit tulad ng seborrheic dermatitis sa mukha, eksema, psoriasis.
  • Ang mga dahilan para sa pag-unlad ng talamak na otitis media ay genetic disposition, immunodeficiency states, at HIV infection.

Mga sanhi ng ahente ng sakit

Ang otitis externa ay maaaring sanhi ng bacteria o fungi. Ang mga mikroorganismo tulad ng Pseudomonas aeruginosa at staphylococcus ay pangkaraniwan sa kanal ng tainga. Para sa mga fungi ng genus Candida at Aspergillus, ang balat ng kanal ng tainga ay karaniwang isa sa mga paboritong lugar sa katawan: madilim doon, at pagkatapos maligo ito ay mahalumigmig din.

Ang mga causative agent ng otitis media, at samakatuwid ay panloob, ay maaaring mga virus at bakterya. Ang impeksyon sa fungal sa gitnang tainga ay nangyayari din, ngunit mas madalas kaysa sa panlabas na tainga. Ang pinakakaraniwang bacterial pathogens ng otitis media ay pneumococcus, Haemophilus influenzae, moraxella.

Klinikal na larawan - sintomas ng otitis media

  • Ang pananakit ay ang pangunahing sintomas ng otitis media. Ang intensity ng sakit ay maaaring magkakaiba:
    • mula sa halos hindi napapansin hanggang sa hindi mabata
    • karakter - pumipintig, pagbaril

    Napakahirap, kadalasan ay imposibleng independiyenteng makilala ang sakit sa otitis externa mula sa sakit sa otitis media. Ang tanging palatandaan ay maaaring ang katotohanan na may otitis externa, ang sakit ay dapat madama kapag ang balat ay hinawakan sa pasukan sa kanal ng tainga.

  • Ang pagkawala ng pandinig ay isang pabagu-bagong sintomas. Maaari itong naroroon sa parehong otitis externa at karaniwan, maaari itong wala sa parehong mga anyo ng pamamaga ng tainga.
  • Lagnat - kadalasan ay may pagtaas sa temperatura ng katawan, gayunpaman, ito rin ay isang opsyonal na senyales.
  • Ang paglabas mula sa tainga na may otitis externa ay halos palaging nangyayari. Pagkatapos ng lahat, walang pumipigil sa nagpapaalab na likido mula sa paglabas palabas.

Sa otitis media, kung ang isang pagbutas (butas) ay hindi nabuo sa eardrum, walang discharge mula sa tainga. Ang suppuration mula sa kanal ng tainga ay nagsisimula pagkatapos ng paglitaw ng isang mensahe sa pagitan ng gitnang tainga at kanal ng tainga.

Iginuhit ko ang iyong pansin sa katotohanan na ang pagbubutas ay maaaring hindi mabuo kahit na may purulent otitis media. Ang mga pasyente na may otitis media ay madalas na nagtatanong kung saan pupunta ang nana kung hindi ito lumabas? Ito ay napaka-simple - ito ay lalabas sa pamamagitan ng auditory tube.

  • Ang ingay sa tainga (tingnan ang mga sanhi ng ingay sa tainga), ang pagsisikip sa tainga ay posible sa anumang anyo ng sakit.
  • Sa pag-unlad ng pamamaga ng panloob na tainga, maaaring lumitaw ang pagkahilo (mga sanhi).

Ang talamak na otitis media ay nangyayari sa 3 yugto:

Acute catarrhal otitis media - ang pasyente ay nakakaranas ng matinding pananakit, tumitindi patungo sa gabi, kapag umuubo, bumabahin, maaari itong ibigay sa templo, ngipin, pagsaksak, pagpintig, pagbubutas, pandinig, pagbaba ng gana sa pagkain, panghihina at mataas na temperatura hanggang 39C ang lumilitaw.

Acute purulent otitis media - mayroong isang akumulasyon ng nana sa gitnang tainga na lukab, na sinusundan ng pagbubutas at suppuration, na maaaring 2-3 araw ng sakit. Sa panahong ito, ang temperatura ay bumababa, ang sakit ay bumababa, ang doktor ay maaaring gumawa ng isang maliit na pagbutas (paracentesis), kung ang tympanic membrane ay hindi pumutok sa sarili nitong.

Ang yugto ng pagbawi - huminto ang suppuration, ang depekto ng tympanic membrane ay nagsasara (fusion ng mga gilid), ang pandinig ay naibalik sa loob ng 2-3 na linggo.

Pangkalahatang mga prinsipyo ng diagnosis

Sa karamihan ng mga kaso, ang diagnosis ng talamak na otitis media ay tapat. Ang mga high-tech na pamamaraan ng pananaliksik ay bihirang kailangan, ang tainga ay nakikita ng mata. Sinusuri ng doktor ang eardrum gamit ang isang head reflector (isang salamin na may butas sa gitna) sa pamamagitan ng ear funnel o gamit ang isang espesyal na optical device - isang otoskop.

Ang isang kagiliw-giliw na aparato para sa pag-diagnose ng otitis media ay binuo ng sikat na korporasyon ng Apple. Ito ay isang otoscopic attachment para sa isang camera ng telepono. Ipinapalagay na sa tulong ng gadget na ito, ang mga magulang ay maaaring kunan ng larawan ang eardrum ng bata (o ang kanilang sarili) at ipadala ang mga larawan para sa konsultasyon sa kanilang dumadating na manggagamot.

Diagnosis ng otitis externa

Sinusuri ang tainga ng isang pasyente na nagdurusa mula sa otitis externa, nakikita ng doktor ang pamumula ng balat, pagpapaliit ng kanal ng tainga at ang pagkakaroon ng likidong discharge sa lumen nito. Ang antas ng pagpapaliit ng kanal ng tainga ay maaaring maging tulad na ang eardrum ay hindi nakikita sa lahat. Sa kaso ng pamamaga ng panlabas na tainga, ang iba pang mga pagsusuri maliban sa pagsusuri ay karaniwang hindi kinakailangan.

Diagnosis ng otitis media at labyrinthitis

Sa talamak na otitis media, ang pisikal na pagsusuri ay isa ring pangunahing diagnostic tool. Ang mga pangunahing palatandaan na ginagawang posible upang masuri ang talamak na otitis media ay ang pamumula ng tympanic membrane, limitasyon ng kadaliang mapakilos nito, at ang pagkakaroon ng pagbubutas.

  • Paano sinusuri ang mobility ng tympanic membrane?

Ang isang tao ay hinihiling na puff out ang kanyang mga pisngi nang hindi binubuksan ang kanyang bibig, iyon ay, "blow out his ears". Ang pamamaraan na ito ay tinatawag na Valsalva maneuver pagkatapos ng isang Italyano na anatomist na nabuhay sa pagliko ng ika-17 at ika-18 na siglo. Ito ay malawakang ginagamit ng mga maninisid at maninisid upang mapantayan ang presyon sa tympanic cavity sa panahon ng malalim na pagbaba.

Kapag ang daloy ng hangin ay pumasok sa gitnang lukab ng tainga, bahagyang gumagalaw ang eardrum at ito ay kapansin-pansin sa mata. Kung ang tympanic cavity ay napuno ng nagpapaalab na likido, walang hangin ang papasok dito at ang eardrum ay hindi gagalaw. Matapos ang hitsura ng suppuration mula sa tainga, maaaring obserbahan ng doktor ang pagkakaroon ng pagbubutas sa eardrum.

  • Audiometry

Minsan, upang linawin ang likas na katangian ng sakit, maaaring kailanganin mo ang audiometry (pagsusuri ng pandinig sa isang apparatus) o tympanometry (pagsukat ng presyon sa loob ng tainga). Gayunpaman, ang mga pamamaraang ito ng pagsusuri sa pandinig ay mas madalas na ginagamit para sa talamak na otitis media.

Ang diagnosis ng labyrinthitis ay kadalasang ginagawa kapag, laban sa background ng dumadaloy na otitis media, biglang bumaba ang acuity ng pandinig at lumilitaw ang pagkahilo. Ang audiometry ay sapilitan sa sitwasyong ito. Kailangan mo rin ng pagsusuri ng isang neurologist at konsultasyon sa isang ophthalmologist.

  • CT at X-ray

Ang pangangailangan para sa pag-aaral ng X-ray ay lumitaw kapag may hinala ng mga komplikasyon ng sakit - mastoiditis o intracranial na pagkalat ng impeksiyon. Sa kabutihang palad, ang mga ganitong kaso ay bihira. Sa isang sitwasyon kung saan pinaghihinalaan ang mga komplikasyon, karaniwang ginagawa ang computed tomography ng temporal bones at utak.

  • Kultura ng bakterya

Kailangan ko ba ng smear para matukoy ang bacterial flora para sa otitis media? Hindi madaling magbigay ng malinaw na sagot sa tanong na ito. Ang problema ay dahil sa mga kakaibang katangian ng paglilinang ng bakterya, ang tugon ng pagsusuri na ito ay matatanggap 6-7 araw pagkatapos kumuha ng isang pahid, iyon ay, sa oras na ang otitis media ay halos lumipas na. Bukod dito, sa otitis media na walang pagbutas, ang smear ay walang silbi, dahil ang mga mikrobyo ay matatagpuan sa likod ng eardrum.

Gayunpaman, mas mahusay na gumawa ng isang smear. Kung sakaling ang paggamit ng first-line na gamot ay hindi nagdudulot ng pagbawi, pagkatapos matanggap ang mga resulta ng bacterial test, posible na ayusin ang paggamot.

Paggamot ng otitis externa

Ang pangunahing paggamot para sa otitis externa sa mga matatanda ay patak ng tainga. Kung ang isang tao ay walang immunodeficiency (impeksyon sa HIV, diabetes mellitus), karaniwang hindi kailangan ng antibiotic sa mga tabletas.

Ang mga patak sa tainga ay maaaring maglaman lamang ng isang antibacterial na gamot o pinagsama - naglalaman ng isang antibiotic at isang anti-inflammatory substance. Ang kurso ng paggamot ay tumatagal ng 5-7 araw. Ang pinakakaraniwang ginagamit para sa paggamot ng otitis externa ay:

Antibiotics:

  • Ciprofarm (Ukraine, ciprofloxacin hydrochloride)
  • Normax (100-140 rubles, norfloxacin)
  • Otofa (170-220 rubles, rifamycin)

Corticosteroids + antibiotics:

  • Sofradex (170-220 rubles, dexamethasone, framycetin, gramicidin)
  • Candibiotic (210-280 rubles, Beclomethasone, lidocaine, clotrimazole, Chloramphenicol)

Antiseptiko:

  • Miramistin (250-280 rubles, na may spray)

Ang huling dalawang gamot ay mayroon ding mga katangian ng antifungal. Kung ang otitis externa ay pinagmulan ng fungal, ang mga antifungal ointment ay aktibong ginagamit: clotrimazole (Candide), natamycin (Pimafucin, Pimafukort).

Bilang karagdagan sa mga patak ng tainga, para sa paggamot ng otitis externa, maaaring magrekomenda ang doktor ng pamahid na may aktibong sangkap na Mupirocin (Bactroban 500-600 rubles, Supirocin 300 rubles). Mahalaga na ang gamot ay walang negatibong epekto sa normal na microflora ng balat, at mayroong katibayan ng aktibidad ng mupirocin laban sa fungi.

Paggamot ng otitis media at labyrinthitis sa mga matatanda

Antibacterial therapy

Ang pangunahing paggamot para sa otitis media ay isang antibyotiko. Gayunpaman, ang antibiotic na paggamot para sa otitis media sa mga matatanda ay isa pang kontrobersyal na isyu sa modernong gamot. Ang katotohanan ay na sa sakit na ito, ang porsyento ng pagbawi sa sarili ay napakataas - higit sa 90%.

Nagkaroon ng isang yugto ng panahon sa pagtatapos ng ika-20 siglo nang, sa isang alon ng sigasig, ang mga antibiotic ay inireseta sa halos lahat ng mga pasyente na may otitis media. Gayunpaman, ngayon ay itinuturing na katanggap-tanggap na gawin nang walang antibiotic sa unang dalawang araw pagkatapos ng pagsisimula ng sakit. Kung pagkatapos ng dalawang araw ay walang posibilidad na mapabuti, kung gayon ang isang antibacterial na gamot ay inireseta na. Ang lahat ng uri ng otitis media ay maaaring mangailangan ng mga pain reliever sa bibig.

Sa kasong ito, siyempre, ang pasyente ay dapat na nasa ilalim ng pangangasiwa ng medikal. Ang desisyon sa pangangailangan para sa mga antibiotic ay napaka responsable at dapat lamang gawin ng isang doktor. Sa balanse, sa isang banda, ang posibleng epekto ng antibiotic therapy, sa kabilang banda, ay ang katotohanan na bawat taon 28 libong tao ang namamatay mula sa mga komplikasyon ng otitis media sa mundo.

Ang mga pangunahing antibiotics na ginagamit sa paggamot ng otitis media sa mga matatanda:

  • Amoxicillin - Ospamox, Flemoxin, Amosin, Ekobol, Flemoxin solutab
  • Aamoxicillin na may clavulanic acid - Augmentin, Flemoklav, Ekoklav
  • Cefuroxime - Zinnat, Axetin, Zinacef, Cefurus at iba pang mga gamot.

Ang kurso ng antibiotic therapy ay dapat na 7-10 araw.

Patak sa tenga

Ang mga patak ng tainga ay malawak ding inireseta para sa otitis media. Mahalagang tandaan na mayroong pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng mga patak na ibinibigay bago at pagkatapos ng pagbutas ng eardrum. Hayaan akong ipaalala sa iyo na ang isang tanda ng pagbubutas ay ang hitsura ng suppuration.

Bago mangyari ang pagbutas, ang mga patak na may analgesic effect ay inireseta. Kabilang dito ang mga gamot tulad ng:

  • Otinum - (150-190 rubles) - choline salicylate
  • Otipax (220 rubles), Otyrelax (140 rubles) - lidocaine at phenazone
  • Otisol - phenazone, benzocaine, phenylephrine hydrochloride

Walang saysay na ibaon ang mga patak gamit ang isang antibyotiko sa yugtong ito, dahil ang pamamaga ay napupunta sa likod ng eardrum, na hindi malalampasan para sa kanila.

Matapos ang hitsura ng pagbubutas, ang sakit ay nawawala at hindi ka na maaaring tumulo ng mga anesthetic na patak, dahil maaari silang makapinsala sa mga sensitibong selula ng snail. Kung nangyari ang pagbubutas, ang mga patak ay maaaring ma-access sa loob ng gitnang tainga, kaya ang mga patak na naglalaman ng isang antibiotic ay maaaring itanim. Gayunpaman, hindi dapat gamitin ang mga ototoxic antibiotic (gentamicin, framycetin, neomycin, polymyxin B), mga gamot na naglalaman ng phenazone, alkohol o choline salicylate.

Ang mga patak ng antibiotic, ang paggamit nito ay pinahihintulutan sa paggamot ng otitis media sa mga matatanda: Ciprofarm, Normax, Otofa, Miramistin at iba pa.

Paracentesis o tympanotomy

Sa ilang mga sitwasyon, na may pamamaga ng gitnang tainga, maaaring kailanganin ang isang menor de edad na interbensyon sa operasyon - paracentesis (o tympanotomy) ng tympanic membrane. Ito ay pinaniniwalaan na ang pangangailangan para sa paracentesis ay lumitaw kung, laban sa background ng antibiotic therapy sa loob ng tatlong araw, ang sakit ay patuloy pa ring nakakaabala sa isang tao. Ang paracentesis ay ginaganap sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam: ang isang maliit na paghiwa ay ginawa sa eardrum na may isang espesyal na karayom, kung saan ang nana ay nagsisimulang lumabas. Ang paghiwa na ito ay mahusay na tinutubuan pagkatapos ng pagtigil ng suppuration.

Ang paggamot sa labyrinthitis ay isang kumplikadong problemang medikal at isinasagawa sa isang ospital sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor ng ENT at isang neurologist. Bilang karagdagan sa antibacterial therapy, kailangan ang mga pondo upang mapabuti ang microcirculation sa loob ng cochlea, mga neuroprotective na gamot (pagprotekta sa nervous tissue mula sa pinsala).

Pag-iwas sa otitis

Ang mga hakbang sa pag-iwas para sa otitis externa ay ang masusing pagpapatuyo ng kanal ng tainga pagkatapos maligo. Dapat mo ring iwasang ma-trauma ang kanal ng tainga - huwag gumamit ng mga susi at pin bilang mga instrumento sa tainga.

Para sa mga taong madalas na dumaranas ng pamamaga ng panlabas na tainga, may mga patak batay sa langis ng oliba na nagbibigay ng proteksyon sa balat kapag lumalangoy sa isang lawa, halimbawa, "Vaxol".

Ang pag-iwas sa otitis media ay binubuo ng pangkalahatang pagpapalakas ng mga hakbang - pagpapatigas, bitamina therapy, pagkuha ng mga immunomodulators (mga gamot na nagpapabuti sa kaligtasan sa sakit). Mahalaga rin na agad na gamutin ang mga sakit sa ilong, na siyang pangunahing sanhi ng otitis media.

zdravotvet.ru

Mga uri ng otitis media: pag-uuri ng proseso ng nagpapasiklab


Ang otitis media ay isang nagpapasiklab na proseso na nangyayari sa anumang bahagi ng tainga. Sa otolaryngology, ang mga uri ng otitis media ay nakikilala, depende sa sugat ng seksyon ng tainga, ang mga katangian ng kurso ng sakit at mga kasamang sintomas.

Ang istraktura ng tainga ng tao

Anatomically, ang tainga ng tao ay binubuo ng tatlong mga seksyon:

  1. Panlabas. Binubuo ng auricle at ang panlabas na auditory canal;
  2. Katamtaman. Ang pag-andar ng seksyong ito ay upang makita ang mga vibrations ng tympanic membrane, ito ay dahil sa maliliit na buto na matatagpuan sa seksyong ito. Ito ay kumokonekta sa nasopharynx at sa Eustachian tube;
  3. Panloob. Ang bahaging ito ng tainga ay isang fluid-filled na cochlea kung saan dumadaloy ang mga sound wave sa auditory nerves.

Batay sa kung saan naisalokal ang proseso ng pamamaga, kung saan bahagi ng tainga ito nagpapatuloy, ang sumusunod na pag-uuri ng otitis media ay isinasagawa:

  • panlabas;
  • karaniwan;
  • panloob.

Bilang karagdagan, anuman ang lokalisasyon ng pamamaga, kung ang proseso ng nagpapasiklab ay nagpapatuloy sa pagbuo ng nana, ang isang purulent na anyo ng otitis media ay nasuri, kung wala ito, ito ay catarrhal. Sa pamamagitan ng likas na katangian ng pamamaga sa otolaryngology, ang talamak at talamak na otitis media ay naiiba, ang dalawang anyo ng sakit na ito ay may sariling mga sanhi at pagpapakita.

Dahil sa lawak ng pagkalat ng proseso ng pathological, maaari itong maging limitado o nagkakalat, kapag ang buong auditory canal ay apektado ng pamamaga.

Kung ang panlabas na auditory canal o tympanic membrane ay nasira, pinag-uusapan ng mga eksperto ang pag-unlad ng otitis externa. Ang sakit ay maaaring limitado at nagkakalat. Ang limitadong otitis media ay hindi agad nararamdaman, ang sakit ay nararamdaman sa paglipas ng panahon sa proseso ng pagnguya o paglunok ng pagkain. Ang diffuse external form ng otitis media ay nakakaapekto sa buong kanal ng tainga at maaaring bacterial, viral o fungal ang pinagmulan. Ang lahat ng uri ng nagkakalat na anyo ng sakit ay sanhi ng isang impeksiyon - isang fungus, bacterium o virus na pumapasok sa lukab ng tainga. Ang bacterial otitis media ay kadalasang sanhi ng staphylococci.

Ang otitis externa ay maaaring makilala sa pamamagitan ng mga sumusunod na palatandaan:

  • pare-pareho ang matinding sakit sa tainga mula sa gilid ng kanyang sugat - kanan o kaliwa, kung minsan ang pamamaga ay maaaring bilateral;
  • sakit sa panahon ng paggalaw ng auricle, na nangyayari habang kumakain;
  • nangangati sa tainga kapag ang isang fungus ay pumasok sa lukab nito;
  • kapansanan sa pandinig;
  • pakiramdam ng kaba o ingay;
  • purulent discharge, ngunit lamang sa isang nagkakalat na anyo ng sakit.

Otitis media

Kapag ang gitnang tainga ay apektado, ang sakit ay maaaring talamak o talamak. Ang pinakakaraniwang sanhi ng otitis media ay ang pagtagos ng impeksiyon mula sa nasopharynx sa lukab ng tainga. Ito ay tumagos doon sa pamamagitan ng Eustachian tube sa panahon ng sipon, trangkaso, o paglala ng mga allergy. Kadalasan, ang ganitong uri ng otitis media ay nangyayari sa mga bata, dahil ang connecting organ na ito ay mas maikli at mas malawak. Ang sakit ay may tatlong yugto:

Sa mga sanggol, ang otitis media sa unang yugto ay napakabihirang, dahil ito ay asymptomatic. Nalaman ng mga magulang ang tungkol sa sakit kapag umaagos ang nana mula sa tainga ng sanggol. Sa panahong ito, ang bata ay nagiging hindi mapakali, pabagu-bago, siya ay natutulog nang hindi maganda, tumanggi sa dibdib, umiiyak, umiikot ang kanyang ulo, dinadala ang panulat sa namamagang tainga.

Sa mahinang kaligtasan sa sakit o isang matagal na kurso ng sakit at ang hindi tamang paggamot nito, ang otitis media ay madalas na nagiging talamak. Ang sakit ay mapanganib dahil hindi ito nagpapakita ng sarili sa binibigkas na mga sintomas, ito ay pinalabas, samakatuwid, hindi laging posible na makita ang proseso ng pathological sa oras. Sa oras na ito, ang pagkasira ng eardrum ay nangyayari, ito ay nagiging sanhi ng mga mapanganib na kahihinatnan.

Panloob na otitis media

Ang otitis media sa pamamahagi, tulad ng panlabas na anyo ng sakit na ito, ay maaaring magkalat o limitado, at sa pamamagitan ng pagkakaroon ng discharge - purulent o catarrhal. Kabilang sa mga posibleng sanhi ng sakit na ito, tinatawag ng mga otolaryngologist ang mga sumusunod na kadahilanan:

  • otitis media ng gitnang tainga;
  • mga pinsalang natanggap;
  • mga impeksyon sa viral at bacterial.

Makikilala mo ang pag-unlad ng sakit sa pamamagitan ng mga sintomas tulad ng pagkahilo, kadalasang sinasamahan ng pagduduwal at pagsusuka. Kung ang isang taong may sakit ay may pagkahilo sa loob ng mahabang panahon - ilang araw, kung gayon ang talamak na panloob na otitis media ay karaniwang nasuri. Ang suppurative otitis media ay kadalasang sinasamahan ng mataas na lagnat, at ang diffuse suppurative otitis media ay kadalasang sinasamahan ng bahagyang o kumpletong pagkawala ng pandinig. Ang mga pasyente ay maaaring magreklamo ng pagkawala ng pandinig, sakit ng ulo, mga vestibular disorder.

Iba pang mga anyo

Ang mga taong madalas lumilipad sa mga eroplano ay maaaring magkaroon ng barotraumatic otitis media. Ito ay nagpapakita ng sarili bilang kasikipan at isang pandamdam ng ingay sa mga tainga, na sanhi ng pagbaba ng presyon ng atmospera. Matapos lumapag ang eroplano, ang kundisyong ito ay malapit nang mawala nang mag-isa, kaya maling sabihin na ang barotraumatic otitis media ay isang sakit. Ang sanhi ng hindi kanais-nais na kondisyon na ito ay barotrauma na nagreresulta mula sa isang pagkakaiba sa pagitan ng panloob na presyon ng katawan ng tao at presyon ng atmospera.

Maraming mga tao ang madalas na nag-aalala tungkol sa allergic otitis media, na nangyayari laban sa background ng kurso ng rhinitis na dulot ng ilang mga allergens. Sa allergic otitis media, ang proseso ng pamamaga ay bubuo sa panlabas o gitnang tainga. Bilang karagdagan, ang pag-unlad ng allergic otitis media sa isang bata at isang may sapat na gulang ay maaaring maging malaya. Ang panlabas na anyo ng sakit na ito sa mga kababaihan at babae ay minsan ay nagmumula sa pagsusuot ng alahas, ang materyal na nagiging sanhi ng isang reaksiyong alerdyi. Nabubuo din ito dahil sa paggamit ng mga patak ng tainga, dahil ang mga bahagi ng naturang mga gamot ay maaaring maging sanhi ng indibidwal na hindi pagpaparaan sa isang tao.

Ang allergic rhinitis ay maaaring magpakita mismo sa mga sumusunod na sintomas:

  • pamumula at pamamaga ng kanal ng tainga;
  • kasikipan;
  • discharge mula sa tainga ng isang malapot at gelatinous character.

Ang bawat isa sa mga uri ng otitis media ay nagbibigay sa isang tao ng maraming abala, bilang karagdagan, maaari itong humantong sa mga seryosong pagbabago sa katawan. Kung nakakita ka ng anumang kakulangan sa ginhawa sa lukab ng tainga, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang otolaryngologist.

NasmorkuNet.ru

Otitis media: sintomas at uri

Ang pamamaga ng tainga ay hindi isang bihirang sakit. Kung ang isang tao ay bumuo ng otitis media, ang mga sintomas ay maaaring agad na matukoy - una sa lahat, ito ay sakit sa loob o labas ng auricle, kasikipan, purulent discharge, ingay, sakit ng ulo, temperatura. Ang otitis media ay maaaring umunlad laban sa background ng hindi ginagamot na namamagang lalamunan, laryngitis, pharyngitis, sinusitis, at impeksyon sa pamamagitan ng mga di-sterile na bagay na ginagamit upang linisin ang mga tainga. Ang paglangoy (at lalo na ang pagsisid) sa maputik na tubig ay maaari ding humantong sa pamamaga ng tainga.

Mga uri ng otitis media

Ang otitis externa ay nangyayari sa mga taong may iba't ibang pangkat ng edad. Nagsisimula ang pamamaga sa kanal ng tainga at maaaring sanhi ng mga menor de edad na pinsala (tulad ng kapag nililinis ang iyong mga tainga gamit ang isang matulis na bagay), impeksiyon ng fungal o bacterial, o iba't ibang dahilan. Kapag nasuri na may otitis externa, ang mga sintomas ay ang mga sumusunod: matinding sakit, kung minsan ay pamamaga, pangangati, ang panlabas na daanan ng tainga ay nagsisimulang magbasa-basa, sa gayon ay bumubuo ng mga di-nakapagpapagaling na crust.

Ang otitis media ay isang nagpapasiklab na proseso ng gitnang tainga, na sinamahan ng matinding sakit na sindrom. Hindi tulad ng panlabas, ang mga sanhi ng otitis media ay maaaring ganap na naiiba, hanggang sa mga pormasyon na tulad ng tumor ng mga panloob na organo. Sa ganitong sitwasyon, kinakailangang sumailalim sa masusing pagsusuri upang matukoy ang sanhi ng sakit.

Ang mga bata ay nagdurusa sa sakit na ito nang mas madalas - ang mga impeksyon sa viral at bacterial ay pumukaw ng otitis media. Sa ilang mga kaso, ang mga sakit ng nasopharynx ay nagbibigay ng mga komplikasyon sa mga tubo ng pandinig, sila ay barado, lumilitaw ang edema doon, ang kanilang pangunahing pag-andar ng pag-equalize ng presyon sa loob ng hearing aid ay nagambala, kaya, ang pasyente ay nakakaramdam ng patuloy na kasikipan at sakit sa tainga. Ang pangalawang ruta ng paghahatid ay meningogenic at traumatic. Ang pangatlo na pinakabihirang ay ang impeksiyong dala ng dugo.

Sa turn, ang otitis media ay nahahati sa ilang uri: talamak at exudative. Ang unang uri ay sanhi ng iba't ibang mga impeksyon (parehong viral at bacterial) na nakakaapekto sa lalamunan, ilong at respiratory tract. Kapag nasuri na may talamak na otitis media, ang mga sintomas ay ang mga sumusunod: sakit, isang pakiramdam ng pagkabara sa tainga, kakulangan sa ginhawa. Ang paggamot ay maaari lamang magreseta ng isang doktor at pagkatapos lamang ng pagsusuri, dahil ang sakit na ito ay maaaring ma-trigger ng iba't ibang mga pathogen.

Ang Viral otitis media ay ginagamot ng antiviral, anti-inflammatory drugs, bacterial only antibiotics, kung hindi mo sinimulan ang paggamot, ang nana ay maaaring masira sa lamad at makapukaw ng purulent mastoiditis o, mas masahol pa, otogenic meningitis (pamamaga ng utak).

Ang pangalawang uri ay exudative (serous) otitis media. Ito ay nangyayari dahil sa pagbara ng auditory tube, sa gayon ang presyon sa eardrum ay bumababa, ang sanhi ay maaaring isang impeksyon sa viral o bacterial. Kapag nasuri na may exudative otitis media, ang mga sintomas sa una ay maaaring wala, at pagkatapos lamang ng isang tiyak na oras (linggo, buwan) ang likido sa tympanic cavity ay lumalapot - ito ay nangangailangan ng simula ng pagkawala ng pandinig. Sa kasong ito, ang paggamot ay kirurhiko.

Ang talamak na purulent otitis media ay isang nakakahawang sakit, mayroong dalawang anyo: kumplikado at hindi kumplikado. Purulent na talamak na otitis media, mga sintomas: purulent discharge mula sa tainga mismo, kapansanan sa pandinig, ingay sa tainga, pagduduwal, pagkahilo. Ang hindi kumplikadong anyo ay paroxysmal, kung ang pagpapatawad ay tumatagal ng higit sa anim na buwan, ang naturang pasyente ay inaalok ng myringoplasty. Upang maiwasan ang pag-unlad ng sakit, dapat sundin ng pasyente ang mga patakaran sa kalinisan:

  • kapag lumalangoy, takpan ang iyong mga tainga ng cotton wool na binasa sa langis ng gulay;
  • mag-ingat sa mga acute respiratory infections, acute respiratory viral infections, ubusin ang mas maraming bitamina C upang palakasin ang kaligtasan sa sakit, lalo na sa panahon ng sipon.

Sa napapanahong paggamot, ang pagbabala ay kanais-nais. Gayunpaman, kung ang nana ay naipon sa loob ng tainga, nagbabanta ito sa pagkawala ng pandinig, pati na rin ang posibleng pag-unlad ng iba pang mga komplikasyon.

Talamak na paggamot sa otitis media

Sa binibigkas na mga pagpapakita - sakit, suppuration - ginagamit ang mga antibiotics, sa panahon ng pagpapatahimik ng sakit (pagpapatawad), ang mga antiseptikong gamot ay inireseta. Ang laser therapy ay nagbibigay ng magandang resulta, ngunit mayroon itong mga kontraindikasyon: mga polyp sa tainga, mga sakit sa intracranial.