Anong uri ng pagsusuri ang maaaring palitan ng colonoscopy ng bituka? Mga alternatibong paraan ng pagsusuri sa bituka nang walang colonoscopy Paghahambing ng mga gastos sa pagsusuri

Gayunpaman, dahil sa mataas na invasiveness, sakit at malaking halaga ng pamamaraang ito, marami ang tumanggi na isagawa ito. Samakatuwid, tinatalakay ng artikulong ito ang iba pang paraan ng pagsusuri sa bituka na maaaring maging alternatibo sa colonoscopy.

Ang kahalagahan ng pagsusuri sa bituka

Sa kasamaang palad, ang mga malignant neoplasms ng bituka ay nagiging mas karaniwan sa mga araw na ito. Bilang karagdagan, ang saklaw ng kanser ay tumataas hindi lamang sa mga matatanda, gaya ng naisip noon. Tumaas din ang insidente ng mga kabataang lalaki at babae.

Ang bilang ng mga namamatay dahil sa colon cancer ay pumapangatlo pagkatapos ng mga neoplasma ng atay at baga. Ang peak incidence ay nangyayari pagkatapos ng 45 taong gulang. At ang mga taong umabot sa edad na 55 ay inirerekomenda na sumailalim sa isang screening, iyon ay, preventive, pagsusuri sa bituka minsan sa isang taon.

Bagama't ang colonoscopy ay ang gold standard para sa pag-diagnose ng colon cancer, ang regular na prophylactic na paggamit nito para sa malalaking populasyon ay magastos para sa gobyerno o sa pasyente. Bilang karagdagan, ang pamamaraang ito ng pagsusuri ay nangangailangan ng espesyal na paghahanda: pagtatakda ng enema, diyeta, at lubhang hindi kanais-nais para sa pasyente. At pagkatapos ay lumitaw muli ang tanong: mayroon bang alternatibo sa colonoscopy ng bituka? Malalaman mo ang sagot sa artikulong ito.

Mga pamamaraan ng pagsusuri sa bituka

Mayroong mga karaniwang pamamaraan para sa pag-diagnose ng mga sakit sa bituka:

irrigoscopy;
kapsula endoscopy;
PET scan;
pamamaraan ng ultrasound;
pagsubok ng hydrogen;
CT colonography (virtual colonoscopy).

Ang mga nakalistang pamamaraan ay hindi perpekto at hindi maaaring ganap na maging alternatibo sa colonoscopy. Gayunpaman, ang bawat isa sa kanila ay may isang bilang ng mga pakinabang sa "pamantayan ng ginto" ng mga diagnostic, na tatalakayin sa ibaba.

Irrigoscopy

Ito ay isang X-ray na paraan ng pagsusuri sa malaking bituka na may paunang pagpapakilala ng mga ahente ng kaibahan dito. Maaari itong magamit upang masuri ang parehong istraktura at paggana ng mga bituka.

Sa isang minimum na dosis ng radioactive irradiation, ginagawang posible ng pamamaraang ito na makita ang pagkakaroon ng mga tumor, upang pag-aralan ang natitiklop na mucous membrane. Maaari mong makita ang antas ng patency ng bituka tube canal, ang pagkakaroon ng anumang mga hadlang sa paglisan ng contrast. Gayundin, pinapayagan ka ng pamamaraan na masuri ang pag-andar ng motor ng bituka sa pamamagitan ng pagtukoy sa oras ng paglisan ng medium ng kaibahan.

Ang walang alinlangan na kalamangan ay ang kawalan ng sakit ng pamamaraan, at, bilang isang resulta, ang kawalan ng pangangailangan para sa kawalan ng pakiramdam.

Ang irrigoscopy ay ipinahiwatig sa mga sumusunod na sitwasyon:

matagal na paninigas ng dumi;
dumi na may halong dugo, uhog o nana;
talamak na pamumulaklak;
matagal na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan;
pagdurugo sa panahon o pagkatapos ng pagdumi.

Sa kabila ng lahat ng mga pakinabang nito, ang irrigoscopy ay hindi maaaring maging ganap na alternatibo sa colonoscopy. Ito ay dahil sa ang katunayan na sa tulong ng pamamaraang ito ng X-ray, bagaman posible na makita ang pagkakaroon ng isang neoplasma, imposibleng kunin ang materyal para sa isang biopsy at suriin ang tissue na ito. Samakatuwid, kung ang isang tumor ay nakikita sa isang irrigoscopy, ang susunod na yugto ay isang colonoscopy na may histological na pagsusuri ng mga tisyu. Gayunpaman, bilang isang paraan ng screening, mas ipinapayong gawin ang isang irrigoscopy.

Capsule endoscopy

Ang diagnosis ng mga sakit sa bituka gamit ang isang kapsula ay isang alternatibo sa colonoscopy, isa sa mga pinakamodernong pamamaraan para sa pagsusuri sa gastrointestinal tract (GIT). Ang pamamaraang ito ay kinabibilangan ng pasyente na lumulunok ng isang maliit na kapsula na may built-in na silid.

Ang hindi mapag-aalinlanganang plus ng pamamaraang ito ng pagsusuri ay na sa tulong nito posible na makita ang patolohiya ng pinaka-hindi naa-access na bahagi ng gastrointestinal tract - ang maliit na bituka. Gayundin, ang capsule endoscopy ay may maraming iba pang mga pakinabang:

walang sakit - ang pasyente ay hindi nakakaranas ng anumang hindi kasiya-siyang sensasyon mula sa sandaling ang kapsula ay nilamon at bago ito umalis sa katawan;
kumpletong kaligtasan - ang kawalan ng contraindications at ang sterility ng kapsula ay nagliligtas sa pasyente mula sa anumang mga panganib;
kaginhawahan para sa pasyente sa buong pamamaraan - habang ang kapsula ay nasa katawan ng pasyente, maaari siyang ligtas na lumipat sa loob ng ospital;
mataas na nilalaman ng impormasyon - ang pinakamahusay na paraan para sa pag-diagnose ng pagdurugo mula sa gastrointestinal tract.

Ang pamamaraang ito ng pagsusuri sa bituka bilang alternatibo sa colonoscopy ay ipinahiwatig sa mga sumusunod na kaso:

mababang antas ng hemoglobin;
hinala ng isang nagpapasiklab na proseso sa esophagus, tiyan o bituka;
iritable bowel syndrome;
kontrol sa kurso ng mga talamak na nagpapaalab na proseso sa gastrointestinal tract;
celiac disease - hindi pagpaparaan sa cereal protein (gluten);
hinala ng pagkakaroon ng mga bituka neoplasms;
matagal na pananakit ng tiyan, ang sanhi nito ay hindi maipaliwanag gamit ang iba pang mga diagnostic na pamamaraan;
pangmatagalang paglabag sa pagdumi (talamak na paninigas ng dumi o pagtatae);
progresibong pagbaba ng timbang;
mga dumi ng dugo sa dumi.

Virtual colonoscopy

Ito ay isa sa mga modernong alternatibo sa colonoscopy ng bituka, isang uri ng computed tomography. Tulad ng irrigography, ang diagnostic na pamamaraan na ito ay kabilang sa kategorya ng radiological. Gayunpaman, ang virtual colonoscopy ay higit na nagbibigay-kaalaman, at ang pagkakalantad sa radiation sa pasyente ay mas mababa.

Ang kakanyahan ng pamamaraan ay upang muling likhain ang isang three-dimensional na imahe ng tubo ng bituka, na naitala pagkatapos na mai-bomba ang hangin sa bituka, at pinipigilan ng pasyente ang kanyang hininga.

Ang pangunahing bentahe ng pamamaraang ito:

kakulangan ng invasiveness - ang pasyente ay hindi kailangang magpasok ng anumang mga instrumento sa bituka;
hindi na kailangang i-anesthetize ang pasyente o bigyan siya ng sedatives, dahil ang pamamaraan ay banayad;
ang panganib ay pinaliit, na hindi masasabi tungkol sa klasikal na colonoscopy.

Ang virtual colonoscopy ay ipinahiwatig sa mga ganitong sitwasyon:

nagpapaalab na proseso sa bituka;
ulceration ng mauhog lamad ng tiyan at duodenum;
madalas na mga pathologies ng gastrointestinal tract, ang sanhi nito ay hindi maaaring malaman ng iba pang mga pamamaraan ng pagsusuri.
pagdurugo mula sa gastrointestinal tract.

PET scan

Sa ganitong paraan ng pagsusuri, ginagamit ang mga espesyal na radioactive pharmaceutical na paghahanda na maaaring maipon sa mga partikular na organo. Ito ay sa tulong ng kung gaano kaaktibo ang mga organo na sumisipsip ng sangkap na ito na ang kanilang paggana ay tinasa.

Ang PET scan ay pinakamalawak na ginagamit sa pagsubaybay sa paggamot ng mga tumor, pagtatasa ng suplay ng dugo sa mga panloob na organo, at ang kanilang paggana.

Kapag ang isang pasyente ay may tumor sa bituka, ang paggamit ng pamamaraang ito ay ipinapayong gawin ang mga sumusunod na gawain:

paghahanap para sa lokalisasyon ng metastases;
pagtatasa ng pagkalat ng tumor;
pagpapasiya ng aktibidad ng proseso ng tumor;
pagpapasiya ng yugto ng tumor.

Kaya, ang PET ay isang mahusay na alternatibo sa colonoscopy para sa isang mas detalyadong pagsusuri ng neoplasma.

Pagsusuri ng hydrogen

Ang pamamaraang diagnostic na ito ay hindi nangangailangan ng invasive na interbensyon sa katawan ng pasyente. Ito ay batay sa pag-aayos ng oras ng pagtaas ng dami ng hydrogen sa iba't ibang bahagi ng bituka. Tulad ng alam mo, ang bituka ay naglalaman ng isang malaking bilang ng mga bakterya na gumagawa ng hydrogen. Kaya, ang mga seksyon ng tubo ng bituka na may mataas na halaga ng elementong ito ay tiyak na mga lugar kung saan naisalokal ang proseso ng pathological.

Ang pamamaraang ito ay hindi matatawag na ganap na alternatibo sa pagsusuri sa colonoscopy dahil sa mababang nilalaman ng impormasyon nito, gayunpaman, maaari itong magamit upang masuri ang mga sumusunod na sakit:

dysbiosis na may pagtatatag ng eksaktong dahilan;
kakulangan sa lactase;
congenital fructose intolerance.

Ultrasound

Ang pagsusuri sa ultrasound ng bituka ay maaaring isagawa sa dalawang paraan: sa pamamagitan ng anterior abdominal wall (transabdominal) at sa pamamagitan ng rectum (endorectal).

Ang endorectal ultrasound ay ipinahiwatig sa mga sumusunod na kaso:

talamak na paninigas ng dumi;
hindi sinasadyang pagdumi;
admixture ng dugo sa feces;
palpation ng tumor na may digital na pagsusuri ng tumbong;
nagsiwalat ng pag-aalis ng tubo sa bituka sa panahon ng pagsusuri sa X-ray ng bituka.

Ang endorectal ultrasound, bilang alternatibo sa colonoscopy, ay mas nagbibigay kaalaman kaysa transabdominal. Ngunit ang ganitong uri ng diagnosis ay kontraindikado sa mga pasyente na may rectal stenosis. Ang pinakamainam na kumbinasyon ng dalawang pamamaraan ng ultrasound na ito ay isinasaalang-alang.

mga konklusyon

Kaya, kapag sinasagot ang tanong kung mayroong isang alternatibo sa colonoscopy, imposibleng magbigay ng isang tiyak na sagot. Oo, sa mga tuntunin ng pag-iwas at regular na pagsusuri, mayroon talagang mga alternatibo. Posibleng matukoy ang pagkakaroon ng mga tumor gamit ang mga non-invasive na pamamaraan tulad ng capsule o virtual colonoscopy. Ngunit tanging ang isang klasikong colonoscopy na may biopsy ay nagpapahintulot sa iyo na magtatag ng kung anong mga selula ang binubuo ng tumor, at ito ay isa sa mga pangunahing pamantayan para sa pagtukoy ng mga taktika sa paggamot.

Araw-araw, ang sistema ng pagtunaw ng tao ay nakalantad sa stress. Ito ay pinadali ng fast food, genetically modified food, matatabang pagkain, mga produktong naglalaman ng mga kemikal na tina, lasa, at pampalasa. Hindi nakakagulat na maraming tao ang dumaranas ng mga problema sa pagtunaw. Naaapektuhan ang iba't ibang organ - ang esophagus, tiyan, malaki at maliit na bituka.

Ang isa sa mga pinaka-modernong paraan ng pag-diagnose ng mga sakit ng digestive system ay irrigoscopy - isang pagsusuri sa malaking bituka gamit ang X-ray gamit ang isang contrast agent.

Pinalitan ng irrigoscopy ang colonoscopy, isang pamamaraan kung saan sinusuri ang colon gamit ang isang probe. Kung ikukumpara sa colonoscopy, ang mga diagnostic ng X-ray sa paggamit ng mga espesyal na gamot ay hindi gaanong masakit, nagdudulot ng mas kaunting pinsala sa pasyente at nagbibigay ng mas tumpak na mga resulta ng pananaliksik.

Sino ang nangangailangan ng irrigoscopy

Ang irrigoscopy ay inireseta sa mga pasyente:

Sa sakit na Crohn.
Sa ulcerative colitis.
Kung pinaghihinalaan mo ang colon cancer.
Sa bituka trauma.
Na may abnormal na kadaliang mapakilos ng colon.
Sa diverticulosis.
Sa sakit na Hirschsprung.

Ang isang espesyal na paghahanda ay iniksyon sa pre-cleansed colon, na nagpapataas ng kalinawan ng X-ray na imahe - kadalasan ito ay isang suspensyon ng barium.

Kung pinaghihinalaan ang pagbubutas ng bituka, ginagamit ang mga gamot na nalulusaw sa tubig na hindi gaanong epektibo ngunit ligtas para sa pasyente.

Contraindications

Ang pamamaraan ay hindi dapat isagawa sa mga pasyente na may tachycardia, mga buntis na kababaihan, acute ulcerative colitis at mga pasyente na may nakakalason na megacolon (pagpapalaki ng bituka sa ilalim ng impluwensya ng mga kemikal at mga virus).

Paghahanda para sa pamamaraan

Ang irrigoscopy ng bituka ay nauuna sa mga pagsusuri sa dugo, ihi, at biochemical, isang dalawang araw na espesyal na diyeta na may maraming likido at hindi kasama sa diyeta ng mga pagkaing tulad ng:

Gatas.
Tinapay.
Mga gulay.
Legumes.
Alak.
Mga carbonated na inumin.

Ang araw bago ang pamamaraan, ang pasyente ay binibigyan ng laxative para sa tanghalian at 2 paglilinis ng enemas ay ibinibigay - sa umaga at sa gabi. Pagkatapos ng 6 pm sa araw na ito, hindi ka dapat kumain o uminom. Kinabukasan, handa na ang pasyente para sa irrigoscopy.

Isinasagawa ang pamamaraan

Ang pagkakaroon ng kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pamamaraan ay nakasalalay sa mga kwalipikasyon ng doktor. Sa irrigoscopy, hanggang sa 900 ML ng contrast agent ay iniksyon sa bituka. Ang isang propesyonal na doktor ay nag-inject ng sangkap nang dahan-dahan at dosed, upang ang pagpuno ng bituka ay nangyayari halos hindi mahahalata para sa pasyente. Ang pananakit ay posible sa isang matalim na hindi tamang pag-iniksyon ng malaking halaga ng suspensyon nang sabay-sabay o hindi tamang posisyon ng katawan ng pasyente.

Sa lahat ng mga yugto ng pagpuno sa bituka ng isang suspensyon, ang mga X-ray ay kinuha, pagkatapos ay ang mga bituka ay walang laman at isang imahe ng bituka na walang suspensyon ay kinuha.

Halos walang mga epekto ng pamamaraan, maaari silang:

Maliit na pagbabago sa dalas ng dumi.
Paglamlam ng dumi sa mas magaan na kulay.
Ang hitsura ng barium granulomas sa mga dingding ng bituka.

Ang komplikasyon na ito ay hindi itinuturing na seryoso at mabilis na inalis ng proctologist.

Sa Russia o sa ibang bansa?

Sa Russia, ang kagamitan para sa pagsasagawa ng irrigoscopy ng bituka ay magagamit sa halos bawat malaking lungsod. Kung mayroong isang referral, ang pamamaraan ay isinasagawa nang walang bayad.

Kung maaari, ang mga pasyente ay maaaring sumailalim sa pananaliksik sa mga dayuhang klinika.

Ang gastos ng pamamaraan

Depende sa gamot na ibinibigay, ang sakit, ang bilang ng mga araw sa ospital at ang listahan ng presyo ng klinika (domestic o foreign), ang presyo ay nakatakda.

Ito ay mula sa 3 libong rubles sa Russia hanggang sa ilang libong dolyar sa mga dayuhang klinika. Sa ibang bansa, ang pamamaraan ay madalas na isinasagawa kasama ng iba pang mga pamamaraan ng diagnostic. Ang gastos ay naiimpluwensyahan ng katayuan ng klinika at ang propesyonalismo ng doktor na nagsasagawa ng irrigoscopy.

Ang anumang alternatibo sa colonoscopy ng bituka ay ginagawang posible upang masuri ang katawan kung may mga kontraindikasyon sa pangunahing pamamaraan.

Layunin ng pagsusuri sa colonoscopic

Ang colonoscopy ay isang medikal na paraan ng pagsusuri sa bituka at tumbong. Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng pagpapakilala ng isang probe sa katawan sa pamamagitan ng anus, na nilagyan ng camera at ilaw. Sa panahon ng pagsusuri, itinutulak ng doktor ang tubo sa bituka at sinusuri ang kondisyon nito. Ang ganitong mga diagnostic ay ginagawang posible upang makilala:

oncological pathologies;
ang pagkakaroon ng mga polyp sa bituka;
diverticula;
nagpapasiklab at nakakahawang mucosal lesyon;
pamamaga ng malalaking ugat.

Ang pagsusuri sa diagnostic ay tatagal ng humigit-kumulang 30 minuto. Kung kinakailangan, sa panahon ng colonoscopy, ang doktor ay maaaring kumuha ng biological na materyal para sa karagdagang pagsusuri sa laboratoryo.

Karamihan sa mga pasyente na nakatalaga sa naturang pag-aaral ng bituka ay interesado sa kung mayroong isang alternatibong pamamaraan ng diagnostic para sa pag-aaral ng isang panloob na organ. Bilang karagdagan sa mga hindi kasiya-siyang sensasyon na lumitaw sa panahon ng pagsusuri, marami ang nalilito sa mismong teknolohiya ng colonoscopy.

Mga alternatibong pamamaraan ng diagnostic

Bilang karagdagan sa katotohanan na ang colonoscopy ay nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa sa pasyente, kung minsan ito ay hindi sapat o ang pamamaraang ito ay hindi inirerekomenda dahil sa malubhang kondisyon ng pasyente.

Y_7zdgtjD7U

Ang pag-unlad ng gamot ay hindi tumigil, at ngayon mayroong maraming mga analog na pamamaraan na maaaring magbigay ng lahat ng kinakailangang impormasyon tungkol sa estado ng bituka:

Irrigoscopy. Ang diagnostic procedure ay isinasagawa gamit ang X-ray. Upang matukoy ang lokasyon at haba ng pathogenic na lugar, bago magsimula ang pag-aaral, ang pasyente ay binibigyan ng cleansing enema, at pagkatapos ay isang contrast agent, kadalasang barium sulfate, ay iniksyon sa mga bituka. Minsan ang isang irrigoscopy ay isinasagawa na may dobleng kaibahan. Pagkatapos mai-inject ang contrast, ang hangin ay ibobomba sa bituka. Gagawin nitong posible na makita nang mas detalyado ang lahat ng mga balangkas ng organ. Ang pamamaraang ito ay walang sakit at ligtas.
Sigmoidoscopy. Ang mga diagnostic sa ganitong paraan ay nagsasangkot ng pag-aaral ng isang maliit na bahagi ng bituka, hanggang sa 30 cm. Para dito, ginagamit ang isang sigmoidoscope, na ipinakilala sa katawan sa pamamagitan ng anus. Sa pagtatapos ng eksaminasyon, kung kinakailangan, ang doktor ay maaaring kumuha ng mga sample ng biological material para sa laboratory histological examination.
Virtual colonoscopy. Non-invasive diagnostic na paraan ng pagsusuri. Ang nilikha na three-dimensional na imahe ng mga guwang na organo mula sa loob ng software ng X-ray computed tomographs ay ginagawang posible upang masuri ang pagkakaroon ng lahat ng mga deformation at pathological na pagbabago na may mataas na katumpakan.
Teknik ng kapsula. Ang endoscopic na paraan ng diagnosis ay isinasagawa gamit ang isang maliit na kapsula. Ang kailangan lang ng pasyente ay lunukin ang aparato tulad ng isang tableta. Ang aparato ay lilipat sa pamamagitan ng sistema ng pagtunaw sa sarili nitong at kukunin ang lahat ng kinakailangang mga larawan. Ang bilis ng pagbaril ay depende sa intensity ng paggalaw ng nilamon na bagay. Ang lahat ng mga materyales na nakuha ng kapsula ay hindi nakaimbak sa isang matibay na carrier, ngunit inilipat sa isang espesyal na proteksiyon na aparato gamit ang mga electromagnetic wave. Ang tagal ng diagnosis ay nasa loob ng 5-8 na oras. Sa panahong ito, ang pasyente ay hindi inirerekomenda na maging malapit sa pagkilos ng malakas na magnetic field. Ang bagay ay iiwan ang katawan sa sarili nitong, sa natural na paraan. Single-use na kapsula.
Pamamaraan ng ultratunog. Binibigyang-daan kang makakita ng mga tumor na mas malaki sa 0.5 cm.
Magnetic resonance imaging. Ito ay itinuturing na isa sa mga pinakamahusay na pamamaraan ng diagnostic. Ito ay walang sakit at walang kontak. Ang kailangan lang ng pasyente ay humiga sa tomograph capsule, at habang isinasagawa ang diagnostics, huwag gumalaw.

Ang mga modernong pamamaraan ng diagnostic ng bituka ay magkakaiba, at samakatuwid posible na maiwasan ang gayong hindi kasiya-siyang pamamaraan bilang isang colonoscopy. Dapat tandaan na ang huling salita para sa pagpili ng paraan ng pagsusuri ay nananatili sa doktor. Ang uri ng diagnostic procedure ay pinili na isinasaalang-alang ang maraming mga parameter. Ang kagustuhan ay ibinibigay sa pamamaraan na magiging kasing kaalaman at ligtas para sa pasyente hangga't maaari.

Ang mga nakaranas na ng hindi kanais-nais na pamamaraan na ito ay interesado sa kung paano suriin ang mga bituka nang walang colonoscopy? Pagkatapos ng lahat, ang pamamaraang diagnostic na ito ay hindi lamang nagbibigay sa pasyente ng maraming hindi kasiya-siyang sensasyon, ngunit nangangailangan din ng mahaba at kumplikadong paghahanda. Ang pagiging epektibo ng pamamaraan ay napakahalaga, ngunit mas gusto pa rin ng mga pasyente na maghanap ng alternatibo. Ang modernong gamot ay nag-aalok sa kanila ng iba pang mga diagnostic na pamamaraan, na sa ilang mga kaso ay maaari talagang palitan ang colonoscopy.

Ang isang espesyal na nababaluktot na tubo na may camera na matatagpuan sa dulo nito ay ipinasok sa proseso ng pagsusuri sa pamamagitan ng tumbong. Kaya, posibleng hindi lamang suriin ang malaking bituka, kundi alisin din ang mga fecal stone o mga umiiral na polyp mula sa mga dingding nito. Ang colonoscopy ay hindi ginagamit upang suriin ang mga pasyente na may kakulangan sa puso, baga o bato, na may paglala ng impeksyon sa bituka, mga karamdaman sa pagdurugo, colitis, pati na rin ang peritonitis.

Bilang karagdagan sa katotohanan na ang pamamaraan mismo ay nagbibigay sa pasyente ng maraming kakulangan sa ginhawa at kakulangan sa ginhawa, kailangan mo pa ring maingat na maghanda para dito.

Sa isang araw bago isagawa ang colonoscopy, ang pasyente ay dapat sumunod sa isang likidong diyeta, kumuha ng mga laxative at gumawa ng enemas. Ang lahat ng ito ay kinakailangan upang ganap na linisin ang mga bituka.

Kung paano mo masusuri ang mga bituka at kung paano palitan ito o ang pamamaraang iyon, dapat magpasya ang doktor. Kapag gumagawa ng isang pagpipilian na pabor sa colonoscopy, sasabihin ng doktor sa pasyente ang tungkol sa mga pakinabang at disadvantages ng naturang diagnosis.

Ang mga positibong aspeto ay kinabibilangan ng:

Ngayon ang pamamaraang ito ay itinuturing na pinaka-epektibo at maaasahan.
Salamat sa malawak na visualization, ang kalagayan ng organ ay maaaring ganap na masuri.
Sa panahon ng pamamaraan, posible, nang hindi gumagamit ng operasyon, upang alisin ang mga polyp at ihinto ang pagdurugo.
Hindi hihigit sa 30 minuto ang mga diagnostic.
Maaaring kumuha ang doktor ng mga sample ng tissue para sa biopsy.

Kabilang sa mga disadvantages:

Masalimuot at mahabang paghahanda para sa pagsusulit. Parehong mahalaga na ihanda ang iyong sarili sa sikolohikal na paraan.
Ang pasyente ay nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pamamaraan. Ang ilang mga tao ay kailangang gumamit ng mga sedative o kahit na pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Ito ay isang doktor lamang na maaaring magpasya kung posible na suriin ang mga bituka, bilang karagdagan sa colonoscopy, sa pamamagitan ng iba pang mga pamamaraan, na tinasa ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente, ang paunang pagsusuri at posibleng mga komplikasyon. Maraming tao ang interesado sa kung ano ang maaaring palitan ng colonoscopy? Isaalang-alang ang pinakakaraniwang pamamaraan para sa pagsusuri sa mga bituka.

Kung, sa panahon ng pagsusuri, pinaghihinalaan ng doktor na ang pasyente ay may anumang bituka na patolohiya, irereseta niya ang kanyang detalyadong pagsusuri. Ang colonoscopy ng bituka ay palaging itinuturing na pamantayang ginto.

Ngunit may mga oras na hindi pinapayagan ang paggamit nito (hindi lahat ng mga institusyong medikal ay may kinakailangang kagamitan at mayroong isang bilang ng mga kontraindikasyon para sa pagpapatupad nito, kabilang ang pagbubuntis, ulcerative colitis, ilang mga tampok ng katawan ng pasyente, Crohn's disease o pagkakaroon ng isang sakit tulad ng diverticulitis sa remission)...

Sa ganitong mga kaso, sa halip na colonoscopy, maaaring gumamit ng ibang paraan ng pagsusuri sa bituka.

Pagsusuri ng hydrogen

Ang pamamaraan ay binubuo sa katotohanan na ang pasyente ay kailangang umupo sa isang posisyon sa loob ng maraming oras. Bawat kalahating oras, dapat siyang huminga sa isang aparato na kinakalkula kung gaano karaming hydrogen ang inilabas sa loob ng maliit na bituka ng bakterya.

Ang katotohanan ay ang mga microorganism ay nakakagambala sa pagsipsip ng likido sa pamamagitan ng bituka mucosa, bilang isang resulta kung saan ang pasyente ay naghihirap mula sa pamumulaklak at pagtatae. Sa kasong ito, ang mga carbohydrate ay mabilis na nabubulok sa kanilang mga bahagi, at ang hydrogen ay tinanggal sa labas sa panahon ng paghinga.

Sigmoidoscopy at anoscopy

Sigmoidoscopy.

Ang pagsusuri sa bituka na walang colonoscopy sa pamamagitan ng pamamaraang ito ay nangangailangan ng paggamit ng isang espesyal na rectoscope apparatus (isang plastic device na may depth scale at lighting). Ang pamamaraan, bilang isang analogue ng colonoscopy, ay inireseta sa kaso ng pagdurugo o sakit ng spinkter.

Ang isang espesyal na tubo ay ipinasok sa tumbong sa lalim na hindi hihigit sa 35 cm at ginagawang posible na suriin ang sigmoid colon. Sa panahon ng diagnosis, ang doktor ay maaaring komprehensibong masuri ang kondisyon ng mauhog lamad, mga daluyan ng dugo, sukatin ang diameter ng lumen, tuklasin ang mga peklat, bitak at polyp.

Para sa isang mas mahusay na view, air pumping ay ginagamit. Dahil ang sigmoidoscopy ay nagdudulot ng malaking kakulangan sa ginhawa sa isang tao, madalas itong ginagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Anoscopy.

Ang pamamaraan ay halos kapareho sa sigmoidoscopy, ngunit sa kasong ito, ang tubo ay ipinasok nang hindi hihigit sa 12 cm.Ang anoscope ay maaaring kumuha ng tissue para sa pagsusuri.

Irrigoscopy

Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa iyo na palitan. Sa panahon ng diagnosis, ang doktor ay magsasagawa ng isang visual na pagsusuri sa mga dingding ng bituka, tasahin ang kanilang distension. Sa loob ng 3 araw bago ito isagawa, ang pasyente ay dapat sumunod sa isang espesyal na diyeta. Bilang karagdagan, ang paglilinis na may enemas ay isinasagawa.

Ang lukab ng bituka ay puno ng pinaghalong barium. Salamat sa solusyon na ito, ang mga fold ay naituwid, at ang bahagi ng organ ay nabahiran ng isang contrast agent, upang ang mga larawan ay mas mahusay na kalidad. Ang pamamaraang ito ng pagsusuri ay interesado sa mga interesado sa kung paano suriin ang mga bituka para sa oncology nang walang colonoscopy?

Ang pamamaraan na ito ay isang mahusay na alternatibo sa colonoscopy ng bituka at inirerekomenda sa lahat na, sa isang kadahilanan o iba pa, ay hindi makakaranas nito. Para dito, ginagamit ang isang espesyal na mini camera na nilagyan ng light source. Mula sa itaas ay natatakpan ito ng isang shell.

Kailangang lunukin ng pasyente ang kapsula na ito at ilagay sa isang cuff, kung saan inilalagay ang isang aparato sa pag-record, na nagtatala ng mga kinakailangang parameter na nakuha nang direkta mula sa kapsula. Ang kaginhawahan ng pamamaraang diagnostic na ito ay nakasalalay sa katotohanan na ang pasyente ay hindi kailangang magambala mula sa kanyang pang-araw-araw na gawain. Sa pagdaan sa buong digestive tract, kukuha ang tableta ng mga litrato at iba't ibang mga sukat upang makilala ang mga posibleng sakit ng digestive tract. Itinuturing ng marami na ito ay isang karapat-dapat na alternatibo sa colonoscopy.

Pagkatapos ng 6-8 na oras, ang tableta na may camera ay natural na aalis sa katawan, at ang doktor ay magkakaroon ng lahat ng impormasyong kailangan niya. Ang tanging disbentaha ng pamamaraang ito ay ang kawalan ng kakayahang kumuha ng sample ng tissue para sa pagsusuri.

Ultrasound, MRI at CT

Ang mga uri ng diagnostic na ito ay maaari ding gamitin bilang alternatibong paraan ng colonoscopy:

Ultrasound. Sa kasamaang palad, ang pamamaraang ito ay hindi posible na suriin nang husay ang pasyente. Ang ultratunog ay hindi ginagawang posible upang matukoy ang mga oncological ailment sa paunang yugto ng kanilang pag-unlad. Sinusuri ng ultrasound scan ang mga metastases sa kaso ng kanser sa bituka.
MRI. Maaaring gamitin ang magnetic resonance imaging upang suriin ang mga bituka para sa malalaking neoplasma at mga dayuhang bagay. Kung una mong ipakilala ang sangkap na gadolinium, maaari kang gumawa ng diagnosis ng mga polyp.
CT. Ang pagpili ng isang paraan upang suriin ang mga bituka nang walang colonoscopy, kung minsan ay humihinto sila sa computed tomography. Gayunpaman, hindi ito makakapagbigay ng kumpletong larawan sa kaso ng mga cancerous na tumor, dahil mahirap masuri ang estado ng maliliit na neoplasma. Kasabay nito, ang CT ay nagbibigay ng isang malinaw na imahe ng organ at hindi makapinsala sa mauhog lamad at balat.

Non-instrumental na pamamaraan ng diagnostic

Naniniwala ang mga gastroenterologist na kung ang mga sakit ay sanhi ng mga nutritional disorder at walang malubhang etiology, pagkatapos ay pinapayagan na gumamit ng mga opsyon sa pananaliksik na hindi instrumental.

Sa ganitong mga kaso, ang palpation ng peritoneum, pag-tap, pakikinig at visual na pagsusuri ng tiyan ay ginaganap. Ang ilang mga sakit ay maaaring makita sa pamamagitan ng hollowness o, sa kabaligtaran, bloating, ang lokasyon ng kakulangan sa ginhawa at ang kanilang kalikasan (mapurol, talamak, atbp.).

Sa ganitong mga kaso, ang isang kasaysayan, mga pagsusuri sa ihi at dugo, mga pagsusuri sa paggana ng atay, at isang pagsusuri sa pancreas ay maaaring sapat upang makagawa ng diagnosis. Ang mga proctologist, sa turn, ay suriin ang kondisyon ng bituka gamit ang anal-digital na pamamaraan, kapag ang pagkalastiko ng mga dingding at mauhog na lamad nito ay napagmasdan.

Ang colonoscopy ay isang diagnostic na paraan na nagpapahintulot sa iyo na suriin ang ibabaw ng bituka mucosa at, kung kinakailangan, magsagawa ng biopsy (pagkolekta ng mga cell para sa mikroskopikong pagsusuri). Ito ay kadalasang ginagamit kapag ang isang tumor o polyp ay pinaghihinalaang. Ngunit ang pamamaraang ito ay masakit para sa pasyente at nangangailangan ng maingat na paghahanda. Ngayon ay may ilang mga pamamaraan na kasing-kaalaman at hindi gaanong masakit.

Ang colonoscopy ay isang paraan ng visual na pagsusuri ng bituka mucosa gamit ang isang espesyal na idinisenyong aparato - isang colonoscope. Ang colonoscopy ay madaling makakita ng mga polyp o tumor sa bituka, at kumuha ng tissue (biopsy). Kung ang laki ng tumor o polyp ay pinapayagan, pagkatapos ay ang neoplasma ay maaaring alisin kaagad. Ang pagsusuri ay maginhawa para sa doktor, ngunit hindi komportable para sa pasyente. Ang gamot ngayon ay nag-aalok ng iba pang mga pamamaraan, hindi gaanong nagbibigay-kaalaman, ngunit walang sakit. Ang tanging disbentaha ng mga pag-aaral na ito ay ang imposibilidad ng biopsy.

Pagsusuri sa bituka nang walang colonoscopy

Bago magpatuloy sa mga instrumental na pamamaraan ng pananaliksik, kinakailangang sumailalim sa pagsusuri sa laboratoryo ng mga bituka. Para sa layuning ito, ang mga sumusunod ay hinirang:

Pagsusuri ng mga feces para sa dysbiosis. Pinapayagan kang suriin ang pasyente para sa isang kawalan ng timbang sa pagitan ng kapaki-pakinabang at pathogenic microflora sa bituka.
Pagsusuri ng dugo ng fecal occult. Ito ay inireseta bago ang mga instrumental na pamamaraan ng pagsusuri para sa pinaghihinalaang pagdurugo mula sa anumang bahagi ng bituka.
Pagsusuri ng mga dumi para sa mga itlog ng bulate. Ito ay inireseta sa lahat ng mga pasyente na may pinaghihinalaang patolohiya ng bituka. Kadalasan ang mga reklamo ng pananakit ng tiyan, duguan o mucous discharge mula sa tumbong ay nangyayari na may helminthic invasion. Kapag kinukumpirma ang diagnosis ng helminthiasis, hindi na kailangan ang iba pang mga pamamaraan ng pagsusuri.
Pagsusuri ng dugo para sa mga marker ng tumor sa bituka. Ito ay palaging inireseta kapag may hinala ng isang proseso ng tumor. Ang ilang mga marker ay tinutukoy sa dugo, sa pamamagitan ng bilang kung saan maaaring hatulan ng isa ang tungkol sa kanser. Ang pamamaraan ay maginhawa dahil tinutukoy nito ang sakit sa mga unang yugto bago pa man lumitaw ang anumang mga reklamo.

Ang mga tumor ng kanser ay mas at mas madalas na masuri sa mas huling yugto, kapag ang pasyente ay may mga reklamo. Ang colonoscopy ay ang pinaka-maginhawang paraan para sa pag-diagnose ng sakit na ito. Ngunit may mga kontraindikasyon sa pagsusuring ito, tulad ng ulcerative colitis, talamak na nakakahawang sakit sa bituka, mababang pamumuo ng dugo, pulmonary o heart failure, peritonitis.

Mayroong mga pamamaraan para sa pagsusuri sa mga bituka, bilang karagdagan sa colonoscopy:

Ang Irrigoscopy ay isa sa pinakaunang instrumental na pamamaraan ng pananaliksik, na nagsimulang gamitin para sa mga sakit sa bituka mula noong 60s ng huling siglo. Ito ay batay sa pagpuno sa mga bituka ng hangin o isang X-ray contrast agent (barium) at pagkatapos ay kumuha ng X-ray. Ang paghahanda para sa pagsusuri ay kapareho ng para sa colonoscopy. Ang pamamaraang ito ay karaniwang inireseta upang kumpirmahin ang dolichosigma (congenital lengthening ng sigmoid colon).
Sigmoidoscopy. Ito ay isang pagsusuri sa tumbong at ibabang bahagi ng malaking bituka gamit ang isang sigmoidoscope. Pinapayagan ka nitong makilala ang isang neoplasm o polyp sa bituka, kung kinakailangan, kumuha ng materyal para sa mikroskopikong pagsusuri (biopsy).
Ang computed tomography ay isang modernong alternatibo sa colonoscopy, ang pinakamalapit na paraan ng pananaliksik dito. Pinapayagan ka nitong masusing suriin ang mga bituka nang hindi nagpapakilala ng mga karagdagang sangkap sa katawan ng pasyente, nang walang paunang paglilinis ng mga bituka at nang hindi ipinapasok ang mga aparato sa mga bituka. Ang mga diagnostic ay batay sa layer-by-layer na pagkuha ng larawan ng katawan ng tao. Ang bawat seksyon ay ipinapakita sa screen ng monitor, na tumutulong sa doktor na matukoy ang lokasyon ng pathological focus o tumor. Ang kawalan ng pamamaraang ito ay ang imposibilidad ng biopsy. Kung pinaghihinalaan ng doktor ang isang proseso ng tumor, hindi mo magagawa nang walang colonoscopy.
Ang virtual colonoscopy ay isang mas modernong uri ng computed tomography. Ang isang espesyal na programa ay nagpapakita ng isang 3D na imahe sa monitor ng computer. Ang doktor ay nakakakuha ng kumpletong larawan ng kondisyon ng bituka sa kabuuan. Ngunit hindi rin pinapayagan ng pamamaraang ito ang pagkuha ng biopsy at pagsasagawa ng micro-operation.
Endoscopic na pagsusuri (esophagogastroduodenoscopy, EFGDS). Ito ay isang hardware probe gamit ang isang probe. Pinapayagan kang suriin ang ibabaw ng mauhog lamad ng maliit na bituka, pati na rin ang tiyan at esophagus. Ito ay inireseta para sa pinaghihinalaang ulcerative na proseso sa gastrointestinal tract. Kung ang mga polyp o tumor ay nakumpirma, ang pamamaraan ay nagbibigay-daan para sa isang biopsy.
Pagsusuri ng kapsula ng bituka. Ito ang pinakamodernong paraan ng pananaliksik na binuo ng mga siyentipikong Israeli. Ang pasyente ay kailangang lunukin ang isang kapsula sa isang walang laman na tiyan, na nilagyan ng isang video camera. Bago ang pagsusuri, isang kagamitan sa pag-record ay nakakabit sa pasyente. Sa tulong ng peristaltic na pagdumi, ang kapsula ay gumagalaw sa kahabaan ng digestive tract, na nagre-record ng lahat ng bagay na nakatagpo nito sa daan. Pagkatapos ng walong oras ng pag-aaral, ang kapsula ay ilalabas mula sa katawan kasama ng mga dumi. Sa kaso ng mahina na motility ng bituka o pagkakaroon ng mga pagpapaliit sa kahabaan ng digestive tract, ginagamit ang isang espesyal na kapsula na may built-in na microchip. Sa pagbangga sa isang bottleneck, ang kapsula ay natutunaw, at ang microchip ay nananatili sa katawan, na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang mga narrowing site. Kasunod nito, ang microchip ay tinanggal mula sa katawan. Ito ang pinakasimpleng, ngunit sa parehong oras mahal, paraan ng pananaliksik. Sa panahon nito, ang pasyente ay namumuhay ng normal.