Ang talamak na urticaria ay isang allergy kung saan maaari kang mamuhay ng isang kasiya-siyang buhay. Talamak (paulit-ulit) urticaria Ang paulit-ulit na urticaria ay nagdudulot ng mga sintomas

Ang modernong industriya ng pharmaceutical ay gumagawa ng maraming iba't ibang mga gamot na idinisenyo upang labanan ang mga pagpapakita ng proseso ng allergy. Samakatuwid, ang talamak na urticaria, tila, ay dapat matagal na ang nakalipas ay naging isang bagay ng nakaraan. Gayunpaman, halos bawat ikatlong pasyente sa silid ng allergy ay kasalukuyang nagdurusa sa sakit na ito.

Ang katotohanan ay ang mga dahilan para sa pag-unlad ng talamak na urticaria ay medyo magkakaibang, at hindi laging posible na alisin ang nakakapukaw na kadahilanan. Iyon ang dahilan kung bakit maraming mga taong nagdurusa sa karamdamang ito kung minsan ay kailangang baguhin ang kanilang itinatag na pamumuhay, iwanan ang ilang mga gawi at sundin ang isang diyeta upang maiwasan ang paglala.

Sintomas ng sakit

Ang isa sa mga pangunahing pagpapakita ng sakit ay isang pantal sa anyo ng mga paltos - mga elemento ng uncavity ng kulay rosas na kulay (kung minsan ay may paler na lugar sa gitna) ng iba't ibang mga hugis at diameter (mula sa 0.5 hanggang 15 cm), bahagyang tumataas sa itaas ng antas. ng balat. Maaari silang lumaki sa laki at sumanib sa isa't isa.

Sa ilang mga kaso, ang mga sintomas ng talamak na urticaria ay kinakatawan ng hitsura ng mga papules. Ayon sa ilang mga may-akda, mas karaniwan ang mga ito para sa talamak na anyo ng sakit kaysa sa talamak.

Kapag ang mga pagbabago ay kumalat sa subcutaneous fat, ang edema nito (angioedema) ay bubuo, na tinatawag na Quincke's edema. Ito ay mas madalas na naisalokal sa lugar ng mga labi, dila, mukha o maselang bahagi ng katawan, bagaman maaari itong pangkalahatan.

Kapag ang mauhog lamad ng gastrointestinal tract ay kasangkot sa proseso, pagduduwal, pagsusuka, at madalas na maluwag na dumi ay nangyayari. Ang pantal sa karamihan ng mga kaso ay sinamahan ng matinding pangangati at pagkasunog sa lugar ng paglitaw ng mga elemento. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang mga kaguluhan sa pagtulog, pagkamayamutin ay nabanggit.

Sa kaso ng pag-unlad ng edema, natatakot sila sa pinsala sa larynx, na hahantong sa kahirapan sa pagpasok ng hangin sa respiratory tract at pagkamatay ng isang tao (sa kawalan o hindi epektibo ng napapanahong tulong).

Mga sanhi at pag-uuri ng sakit

Dapat pansinin na ang urticaria ay tinatawag na talamak, ang mga sintomas na nagpapatuloy ng higit sa 6 na linggo o patuloy na umuulit. Maraming klasipikasyon ang sakit na ito.

Ang banayad, katamtaman at malubhang anyo ng proseso ay nakikilala sa ibaba ng agos. Depende sa lokalisasyon, ang urticaria ay maaaring maging focal at pangkalahatan. Kasama sa pag-uuri ayon sa mga sanhi ng kadahilanan ang mga sumusunod na item:

• immunological;
• anaphylactoid;
• pisikal (temperatura, mekanikal, solar, contact, vibration, cholinergic);
• iba pang mga uri (nakakahawa; sanhi ng mga proseso ng tumor sa ibang mga organo; endocrine, psychogenic, pigmentary, papular, idiopathic, hereditary).

Bilang karagdagan, ang mga sanhi na pumukaw sa pagsisimula ng urticaria ay nahahati sa exogenous (panlabas) at endogenous (panloob), na kinabibilangan, halimbawa, foci ng talamak na impeksiyon, tulad ng talamak na cholecystitis, tonsilitis, adnexitis, sinusitis, atbp.

Ang mga karamdaman ng gastrointestinal tract ay itinuturing din na mga endogenous na kadahilanan. Ang mga panloob na sanhi ay kadalasang sumasailalim sa talamak na anyo ng sakit.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng urticaria

Ang pagbuo ng mga paltos at tissue edema ay batay sa isang pagtaas sa pagkamatagusin ng vascular wall, dahil sa isang pagtaas sa nilalaman ng histamine, serotonin at isang bilang ng iba pang mga biologically active substance sa dugo.

Ang pagbabago sa kanilang konsentrasyon ay nangyayari bilang resulta ng impluwensya ng mga salik na nakalista sa nakaraang seksyon.

Immunological at anaphylactoid urticaria

Ang immunological urticaria ay nabubuo bilang resulta ng mga malfunctions sa immune response system. Maaari itong magpatuloy sa anyo ng parehong totoo at maling allergy (pseudo-allergic reactions).

Sa isang tunay na allergy sa anumang kemikal na tambalan o bahagi ng cell membrane ng isang microbe, ang mga antibodies (immunoglobulin E) ay ginawa sa katawan ng tao, na, sa paulit-ulit na pakikipag-ugnay sa sangkap na ito (allergen), ay bumubuo ng mga antigen-antibody complex, na higit pa humantong sa pagkawasak ng lamad ng mast cell at paglabas sa nakapaligid na mga tisyu ng mga biologically active substance, kabilang ang histamine, na nag-aambag sa karagdagang pag-unlad ng proseso (tissue edema, blistering).

Ang isang napakahalagang punto sa sitwasyong ito ay tiyak na paulit-ulit na pakikipag-ugnay sa allergen. Kapag ito ay unang pumasok sa katawan, walang mga reaksyon na karaniwang nangyayari. Pagkatapos ng lahat, ang paggawa ng immunoglobulin E ay tumatagal ng oras. Ang talamak na urticaria ay maaari ding bumuo ayon sa immunocomplex na variant ng mga allergic reaction, na kilala bilang kanilang ikatlong uri. Pagkatapos ang immunoglobulin E ay hindi synthesize, ngunit ang reaksiyong alerdyi ay totoo.

Sa kaso ng pseudo-allergy, ang "guilty" substance o environmental factor ay direktang kumikilos sa mast cell membrane, at sa gayon ay nagpo-promote ng paglabas ng mga tagapamagitan. Sa mga tuntunin ng mga klinikal na pagpapakita, walang mga pagkakaiba mula sa tunay na proseso ng allergy.

Ang mga produkto o gamot na may ganitong kakayahan ay tinatawag na histaminoliberators. Ang pinakasikat sa kanila ay tsokolate, citrus fruits, at mula sa mga gamot - non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), ilang antibiotics, nifedipine.

Dapat ding tandaan na ang mga NSAID ay nailalarawan din ng isa pang mekanismo para sa pagpukaw ng mga reaksiyong alerdyi, na direktang nauugnay sa mekanismo ng pagkilos. Dahil sa blockade pagkatapos ng kanilang paggamit ng enzyme cyclooxygenase, ang synthesis ng prostaglandin mula sa arachidonic acid ay nagambala (ito ay kinakailangan upang magbigay ng analgesic at anti-inflammatory effect).

Samakatuwid, ang lahat ng hindi nagamit na "nalalabi" ng tambalang ito ay itinuro ng katawan sa synthesis ng leukotrienes - mga compound na may papel sa pagbuo ng mga reaksiyong alerhiya. Sa ilang mga kaso, kahit na ang pag-atake ng bronchospasm (ang tinatawag na aspirin asthma) ay posible.

Pisikal na urticaria at iba pang uri ng sakit

Ang contact urticaria ay nabubuo sa direktang kontak sa isang nanggagalit na kadahilanan, temperatura urticaria - mula sa pagkakalantad sa mababa o mataas na temperatura, panginginig ng boses - mula sa mekanikal na panginginig ng boses.

Pisikal na aktibidad provokes ang paglitaw ng cholinergic urticaria, at exposure sa ultraviolet rays - ang araw. Sa sitwasyong ito, ang pantal ay matatagpuan sa mga bukas na lugar ng katawan. Mas madalas ang mga babae ay may sakit.

Mayroon ding isang idiopathic na anyo ng sakit kung saan ang sanhi ay nananatiling hindi natukoy. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pangmatagalan, madalas na paulit-ulit na kurso na hindi tumutugon sa karaniwang therapy. Gayunpaman, ang isang natatanging tampok ng urticaria, anuman ang nakakapukaw na kadahilanan, ay ang kumpletong pagkawala ng mga elemento ng balat pagkatapos makumpleto ang kurso ng paggamot (nang walang pagbuo ng mga scars, pigmentation disorder sa site ng dati nang umiiral na mga paltos).

Ang dermographic na variant ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng isang pantal at pamumula (hyperemia) ng balat bilang tugon sa linear mechanical irritation. Halimbawa, sa mga lugar ng fold at friction ng damit, pati na rin sa skin folds. Ang pag-unlad ng pisikal at iba pang uri ng urticaria, bilang panuntunan, ay nangyayari sa pamamagitan ng mekanismo ng isang pseudo-allergic reaction.

Diagnosis ng sakit

Una sa lahat, ang doktor ay nakatuon sa mga reklamo ng pasyente at ang kasaysayan ng pag-unlad ng sakit. Minsan ito ay sapat na upang makagawa ng tamang diagnosis, at ang mga karagdagang pagsusuri ay nagpapatunay lamang sa mga naunang konklusyon.

Sa talamak na urticaria, isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo (CBC) at pagsusuri sa ihi (OAM), pati na rin isang pagsusuri sa dugo ng biochemical, ay kinakailangan. Bilang karagdagan sa isang pagtaas sa antas ng mga eosinophil sa KLA, walang mga partikular na pagbabago sa karamihan ng mga kaso ang nakita. Ang pangangailangan para sa mga pag-aaral na ito ay idinidikta ng isang pagtatangka na ibukod ang iba pang mga sakit.

Bilang karagdagan, ang isang mikroskopikong pagsusuri ng mga dumi (coprogram), mga pagsusuri sa dugo para sa RW at mga antibodies sa impeksyon sa HIV ay inireseta. Sa isang idiopathic, dermographic na anyo ng sakit, ang isang pagsusuri ay ginawa din para sa mga pagsusuri sa rheumatological, pati na rin ang pagsusuri ng mga feces para sa isang ovarian leaf (mas mabuti ng tatlong beses). Sinusubukan din nilang tuklasin ang pagkakaroon ng mga antibodies sa iba't ibang helminth sa mga pagsusuri sa dugo.

Bilang karagdagan, ipinapakita ang fibrogastroduodenoscopy (FGDS), x-ray ng dibdib, ultrasound ng tiyan. Tandaan din na ang buong listahan ng mga pagsusuri ay kinakailangan lamang para sa talamak na urticaria. Ang talamak na anyo ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang bahagyang naiibang diagnostic algorithm.

Sa kaso ng isang matagal o madalas na paulit-ulit na kurso ng sakit, pati na rin ang hindi maipaliwanag na dahilan nito, ang isang buong pagsusuri ay isinasagawa upang makilala ang foci ng malalang impeksiyon, kabilang ang "nabubulok" na mga ngipin. Pagkatapos ng lahat, ang isang reaksiyong alerdyi sa iba't ibang mga mikrobyo at ang kanilang mga produktong metaboliko ay kadalasang nagiging sanhi ng paglitaw ng talamak na urticaria.

Ang pasyente ay tinutukoy sa makitid na mga espesyalista sa profile ng sakit (tonsilitis - otolaryngologist, adnexitis - gynecologist, atbp.). Sa kanilang rekomendasyon, ang isang ultrasound scan ng pelvic organs, thyroid gland, bacteriological examination (kultura) ng mga feces, ihi na nakahiwalay sa urethra ay maaaring karagdagang inireseta.

Upang ibukod ang oncological pathology (sa bituka), posible na magsagawa ng colonoscopy o irrigoscopy.

Sa mga tiyak na pagsusuri sa allergological sa panahon ng isang exacerbation ng sakit, ang isang pagsusuri ay ginawa para sa immunoglobulin E - mga tiyak na antibodies sa allergen. Gayunpaman, hindi ito magiging positibo para sa lahat ng uri ng urticaria.

Ang mga pagsusuri sa scarification ay inireseta pagkatapos makamit ang pagpapatawad ng sakit laban sa background ng pagkansela ng lahat ng mga antiallergic na gamot nang hindi bababa sa 3-5 araw. Pinapayagan ka nilang makilala ang "salarin" na allergen. Ang mga pagsubok sa malamig, init, mga pagsusulit sa ehersisyo ay maaaring isagawa.

Paggamot ng sakit

Ang paggamot ng talamak na urticaria ay nagsisimula sa pag-aalis ng causative factor at depende sa kalubhaan ng sakit. Sa lahat ng mga kaso, inirerekumenda na sundin ang isang diyeta na hindi kasama ang mga natukoy na allergen at histaminoliberator na mga produkto. Kung maaari, kanselahin ang lahat ng naunang iniresetang gamot.

Sa banayad na kurso ng sakit, pinapayuhan na uminom ng mga antihistamine ng ika-2 o ika-3 henerasyon. Sa kaso ng katamtamang mga sugat, ang paggamot ay nagsisimula sa mga gamot ng 1st generation. Matapos ang kaluwagan ng mga pangunahing pagpapakita, lumipat sila sa mas modernong mga gamot sa kanilang pangmatagalang paggamit. Dito pinahihintulutan na magreseta ng mga corticosteroid hormones sa maikling kurso.

Sa kaso ng isang malubhang anyo ng sakit, ang 1st generation antihistamines ay ginagamit intramuscularly (mas madalas intravenously), pagkatapos ay lumipat din sila sa mga modernong gamot ng pangkat na ito. Ang mga corticosteroid hormones (prednisone, dexamethasone) ay tinuturok. Ang mga matagal na anyo ng mga gamot mula sa grupong ito, halimbawa, diprospan, ay minsan ay inireseta intramuscularly isang beses bawat 3-4 na linggo.

Kaya, ang mga sanhi ng talamak na urticaria ay medyo iba-iba. Gayunpaman, may mga karaniwang aspeto sa mekanismo ng pag-unlad ng sakit, na ginagawang posible upang epektibong labanan ang mga pagpapakita nito.

Kapag nalantad sa isang allergen, lumilitaw ang isang pulang pantal sa balat sa anyo ng mga paltos. Kung ang impluwensya ng pampasigla ay hindi tumigil at ang mga sintomas ay tumindi, pagkatapos ay maaaring lumitaw ang paulit-ulit na urticaria. Ang talamak na anyo na ito ay maaaring maobserbahan sa parehong mga matatanda at bata. Upang mabawasan ang mga sintomas at maiwasan ang mga relapses, ang pangmatagalang paggamot na inireseta ng isang allergist ay kinakailangan.

Ang paulit-ulit na urticaria ay isang uri ng malalang sakit.

Mga katangian ng sakit

Ang mga pantal ay isang kondisyon na lumilitaw bilang mga paltos sa ibabaw ng balat. Sa ilang mga kaso, maaari itong maging katulad ng isang simpleng allergic na pantal. Minsan ang pantal ay malawak at malakas, katulad ng isang nettle burn. Nabubuo ang mga ito kapag naipon ang likido at tumagos palabas sa mga daluyan ng dugo.

Kung ang sakit ay tumatagal ng hanggang 6 na linggo, pagkatapos ay ang talamak na yugto ay tinutukoy. Sa paulit-ulit na pagpapakita, ang talamak na paulit-ulit na urticaria ay nasuri. Ang paggamot nito ay kadalasang mahirap dahil sa madalas na pag-uulit sa loob ng ilang taon o habang-buhay. Mas madalas, ang form na ito ng sakit ay nabanggit sa mga kababaihan at mga bata. Ang mga dahilan para sa paglitaw nito ay maaaring magkakaiba.

Kadalasan, ang talamak na paulit-ulit na urticaria ay sinusunod sa mga bata at kababaihan.

Mga dahilan para sa paulit-ulit na urticaria

Kapag lumilitaw ang isang pantal sa anyo ng mga paltos sa ibabaw ng balat, hindi laging posible na matukoy ang mga sanhi ng talamak na urticaria. Ito ay maaaring sanhi ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan, kabilang ang:

namamana na predisposisyon;

malalang sakit ng iba't ibang mga organo at sistema;

allergens.

Sa ilalim ng kanilang impluwensya, ang isang paulit-ulit na anyo ng urticaria ay maaaring lumitaw nang mas madalas. Mayroong iba pang mga sanhi ng pagsisimula ng sakit.

Ang sakit ay maaaring magpakita mismo sa ilalim ng impluwensya ng isang pagkabigo sa immune defenses ng katawan.

Ang paglitaw ng urticaria ay naiimpluwensyahan ng mga karamdaman sa endocrine, digestive system, patolohiya ng atay at bato.

Kadalasan, lumilitaw ang isang pantal na may impeksyon sa viral o bacterial, pati na rin ang helminthic invasion.

Nabubuo ang mga pantal sa mga taong dumaranas ng mga sistematikong sakit. Kabilang dito ang rheumatoid arthritis, lupus erythematosus.

Ang mga nakakainis sa pagkain ay may malaking impluwensya, na humahantong sa pagiging sensitibo ng katawan sa ilang mga pagkain.

Ang isang reaksiyong alerdyi sa anyo ng urticaria ay maaaring may kaugnayan sa gamot.

Ang mga sanhi ng paulit-ulit na urticaria ay maaaring ipahayag sa anyo ng pagkakalantad sa mga allergens ng sambahayan, pisikal na mga kadahilanan sa kapaligiran.

Kadalasan, lumilitaw ang sakit sa mga taong may malignant neoplasms.

Kadalasan ang sanhi ng paulit-ulit na pantal ay hindi madaling matukoy. Samakatuwid, kinakailangan na magsagawa ng mga seryosong diagnostic upang ang paggamot ay inireseta nang tama.

Hindi laging posible na matukoy ang tunay na sanhi ng paulit-ulit na urticaria.

Sintomas ng sakit

Sa paunang yugto ng pagsisimula ng sakit sa mga matatanda at bata, lumilitaw ang mga pantal sa ibabaw ng balat. Ang mga ito ay ipinahayag bilang mga pulang paltos na kahawig ng mga epekto ng isang nettle burn.

Ang pantal ay maaaring ma-localize sa isang partikular na lugar ng balat, at kumalat din sa ibabaw ng mga bahagi ng katawan. Maaari itong iharap sa anyo ng mga maliliit na pimples, pati na rin ang malalaking matubig na elemento. Ang lugar na inis ay maaaring pula, namamaga. Kadalasan, lumilitaw ang mga paltos sa lugar:

Matapos mabuo ang pantal, ang tao ay nagsisimulang makaramdam ng pangangati. Para sa paulit-ulit na pagpapakita ng urticaria, ito ay hindi gaanong karaniwan. Samakatuwid, ang intensity nito ay mas mababa kaysa sa talamak na yugto.

Kung ang pantal ay sumasakop sa malalaking ibabaw, kung gayon ang pangkalahatang kondisyon ng isang tao ay maaaring lumala. Ang panahong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng:

kahinaan;

sakit ng ulo;

pagtaas ng temperatura ng katawan;

mga karamdaman sa sistema ng pagtunaw;

hindi pagkakatulog;

mga karamdaman sa nerbiyos.

Ang isang tampok na katangian ng paulit-ulit na anyo ng sakit ay isang alun-alon na kurso. Ito ay dahil sa pangmatagalang sensitization ng katawan sa stimulus. Ang pasyente ay may simula ng mga panahon ng exacerbation at pagpapatawad, kapag ang symptomatology ay bumababa at nawala nang ilang sandali.

Gayundin, ang isa sa mga tampok ng paulit-ulit na urticaria ay ang matalim na pag-aalis ng mga sintomas sa talamak na yugto. Sa kasong ito, ang balat ay tumatagal sa orihinal na hitsura nito, na parang ang sakit ay hindi umiiral sa lahat.
Ang kurso ng sakit sa mga bata

Sa mga bata, ang paulit-ulit na urticaria ay resulta ng talamak na urticaria kung saan ang paggamot ay hindi inireseta ng tama o hindi sa lahat.

Bilang karagdagan sa mga pantal sa pagkabata, ang sakit ay nagpapakita mismo sa anyo ng:

masakit na sensasyon sa tiyan;

pagtaas ng temperatura ng katawan;

tuyong ubo.

Maaaring mangyari ang mga pagbabalik sa dati tuwing tatlong buwan.

Ang sakit sa mga bata ay dahil sa iba't ibang dahilan. Ito ay nangyayari sa digestive, autoimmune, endocrine disorder, sakit sa bato, atay, biliary tract, viral at bacterial infection. Ang isa sa mga karaniwang kadahilanan na nakakaapekto sa pagbuo ng mga pantal ay ang allergic irritation.

Ang paulit-ulit na urticaria sa mga bata ay maaaring dahil sa hindi naaangkop na paggamot.

Mga komplikasyon ng sakit

Kung ang pasyente ay hindi pumunta sa doktor sa oras at hindi nagsimula ng paggamot sa talamak na yugto ng sakit, pagkatapos ay dumadaloy ito sa isang talamak na paulit-ulit. Ang huli ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan, ang isa ay anaphylactic shock.

Sa kaganapan ng paglitaw nito, ang gawain ng puso at mga organ ng paghinga ay nagambala. Dahil sa pagpapaliit ng bronchi, mayroong isang paglabag sa respiratory function, isang pagbaba sa presyon ng dugo.

Kadalasan, ang isang talamak na paulit-ulit na anyo ay dumadaloy sa isang progresibo. Sa kasong ito, maaaring mangyari ang paghina ng immune system, na nagiging sanhi ng paglitaw ng:

lupus;

rayuma;

Diabetes mellitus;

mga sakit ng thyroid gland;

gluten intolerance;

Sjogren's syndrome.

Upang maiwasang mangyari ito, kinakailangan, kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng sakit, kumunsulta sa isang doktor at simulan ang paggamot.

Kung ang paggamot ay hindi sinimulan sa oras, ang paulit-ulit na urticaria ay maaaring magdulot ng malubhang komplikasyon.

Paggamot ng sakit

Ang paggamot ng paulit-ulit na urticaria ay nagsisimula sa pagsusuri ng sakit. Ito ay kinakailangan hindi lamang upang kumpirmahin ang diagnosis, kundi pati na rin upang malaman ang mga sanhi ng pantal. Ang doktor ay maaaring magsagawa ng isang komprehensibong pagsusuri ng katawan para sa iba't ibang mga pathologies, pati na rin magreseta ng pagsusuri sa dugo at mga pagsusuri sa balat upang makilala ang allergen.

Matapos matukoy ang pinagmulan ng pantal, kailangan mong kumilos dito sa therapy. Kung lumilitaw ang urticaria sa ilalim ng impluwensya ng isang nagpapawalang-bisa, kinakailangan na ibukod ang pakikipag-ugnay dito. Upang maalis ang impluwensya ng alikabok ng sambahayan, inirerekomenda na madalas na basain ang silid gamit ang isang vacuum cleaner na may isang filter ng tubig. Kung ang reaksyon ay sanhi ng pagkakalantad sa pollen mula sa mga halaman, ito ay nagkakahalaga ng pagtanggi sa paglalakad sa panahon ng kanilang pamumulaklak.

Sa kaso ng mga allergy sa pagkain, ipinapayong panatilihin ang isang talaarawan ng pagkain kung saan ang lahat ng data sa reaksyon ng katawan sa iba't ibang mga pagkain ay itatala. Maaari mo ring gamitin ang pag-aalis (pagbubukod) at mga provocative na pamamaraan sa panahon ng paghahanda ng diyeta.

Ang talamak na paulit-ulit na urticaria ay minsan napakahirap gamutin.

Therapy sa droga

Kapag ang isang allergen ay pumasok sa katawan, ang paggamot ay isinasagawa gamit ang mga antihistamine. Tumutulong sila upang ihinto ang produksyon ng histamine, na nagpapabilis sa proseso ng pag-aalis ng mga sintomas ng urticaria.
Kamakailan, ang mga doktor ay nagreseta ng mga gamot upang harangan ang mga H1 receptor sa mga tisyu. Kabilang sa mga ito ay:

Astemizole;

Loratadine;

Fexofenadine;

Cetirizine.

Sa kumbinasyon ng mga blocker ng H2-receptor, inaalis nila ang mga sintomas ng urticaria at pinapagaan ang kondisyon ng pasyente.

Kung walang pagpapabuti pagkatapos gumamit ng antihistamines, maaaring magreseta ng corticosteroids. Gayundin, ang Prednisolone, Dexamethasone ay kinakailangan sa oras ng pagsisimula ng angioedema.

Sa pagkakaroon ng mental stress at, bilang isang resulta, ang hitsura ng urticaria, ang mga gamot na may antihistamine at sedative effect ay inireseta. Kabilang sa mga ito, ang Atarax at Donormil ay nakikilala. Tumutulong silang labanan ang pangangati, hindi pagkakatulog.

Sa kaso ng urticaria na sanhi ng mga irritant sa pagkain, inirerekomenda na kumuha ng enterosorbents. Nagbubuklod sila ng mga allergens at inalis ang mga ito sa katawan. Ang pinaka-epektibong gamot sa pangkat na ito ay:

Polysorb;

Enterosgel;

Filter.

Kasama rin sa paggamot ang paggamit ng mga lokal na remedyo. Kadalasan, ang mga di-hormonal na gamot ay inilalapat sa nanggagalit na balat (La-cree, Psilo-balsam, Fenistil-gel, Bepanten), na may epekto sa pagpapagaling ng sugat, antipruritic at anti-edema. Gayundin, inirerekomenda ng mga doktor ang paggamit ng mga gamot na naglalaman ng menthol (langis ng Menthol) upang maalis ang pangangati.

Para sa paggamot ng bawat partikular na uri ng urticaria, pipiliin ng doktor ang lunas nang paisa-isa.

Iba pang mga paggamot

Kung ang therapy sa droga ay hindi humantong sa positibong dinamika, kung gayon ang isang physiotherapeutic effect ay maaaring isagawa. Maaari itong ipahayag bilang:

therapeutic shower at paliguan;

ultraviolet radiation;

basang pambalot;

agos ng iba't ibang direksyon.

Ang pag-aalis ng mga sintomas ng sakit ay nangyayari sa isang kumplikadong paraan. Bilang karagdagan sa pagkuha ng mga gamot, ang pasyente ay kailangang bisitahin ang mga lugar ng resort, ang baybayin ng dagat. Ito rin ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa diyeta, hindi kasama ang junk food at pagyamanin ito ng mga malusog na produkto.

Ang mga pantal ay isang kondisyon ng balat na kadalasang makati at nagpapakita ng erythematous (pula, pink), walang sakit, paltos na pantal na nawawala sa loob ng 24 na oras at nag-iiwan ng malinaw na balat. Ito ay kabilang sa 20 pinakakaraniwang sakit sa balat, at ito ay nahaharap hindi lamang ng mga allergist at dermatologist, kundi pati na rin ng mga therapist, pediatrician at mga doktor ng iba pang mga specialty.

Depende sa tagal, ang urticaria ay karaniwang nahahati sa dalawang anyo: talamak (OK) at talamak (HC). Ang huli ay nailalarawan sa pamamagitan ng pang-araw-araw o madalas na mga sintomas (mga blistering eruptions, pangangati, angioedema (AO)) sa loob ng 6 na linggo o higit pa. Sa panahon ng buhay, 0.5-1% ng buong populasyon ng mga tao ang naghihirap mula sa HC. Bukod dito, kung ang OK ay karaniwang nauugnay sa pagkilos ng mga exogenous na kadahilanan at allergens (pagkain, gamot, kagat ng insekto, atbp.), Kung gayon ang sanhi ng talamak sa maraming kaso ay isa pang sakit o kondisyon (halimbawa, rheumatoid arthritis, impeksyon, atbp.) at ang urticaria ay gumaganap lamang bilang isang "sintomas" ng sakit na ito o ang sanhi nito ay hindi natukoy sa lahat (chronic idiopathic urticaria (CUI)). Kasabay nito, ang diagnosis ng pangunahing sanhi ng HC ay madalas na nagiging sanhi ng ilang mga paghihirap hindi lamang para sa mga therapist, ngunit kahit na para sa ilang mga makitid na espesyalista (allergist, dermatologist). Maraming mga doktor ang hindi alam kung ano ang mga mekanismo na maaaring magpatuloy ang urticaria, kung anong mga kondisyon, mga kadahilanan at kundisyon ang humahantong sa pag-unlad nito, at bilang isang resulta, ang konsultasyon ng pasyente ay nabawasan sa pagrereseta ng sintomas na paggamot at / o pagsasagawa ng iba't ibang uri ng mamahaling pag-aaral, kadalasang hindi nabibigyang katwiran ng ang kurso, anyo at klinikal na larawan ng sakit.

Kaya, ang layunin ng pagsusuri na ito ay isang maikling paglalarawan ng kasalukuyang kilala o kasalukuyang ipinapalagay na etiological na mga kadahilanan ng CC, na magpapahintulot sa mga doktor ng iba't ibang mga specialty na i-optimize ang diagnosis at paggamot sa mga naturang pasyente.

Mahalagang tandaan na sa tipikal na CC, ang mga pantal ay madalas na kusang lumilitaw, ibig sabihin, nang walang maliwanag na dahilan at koneksyon sa mga partikular na pag-trigger. Samakatuwid, ang terminong "chronic urticaria" ay kasingkahulugan ng terminong "chronic spontaneous urticaria" (CSU); minsan din itong tinatawag na "chronic urticaria". Ang huling dalawang termino ay nakikilala ang CC mula sa iba pang pangmatagalang anyo ng urticaria na may mga kilalang nakakapukaw na salik (halimbawa, mula sa iba't ibang uri ng pisikal na urticaria).

Pathogenesis

Ipinapalagay na ang mga sintomas ng HC ay pangunahing nauugnay sa pag-activate ng mga mast cell (MC) sa balat. Ang mekanismo kung saan ang mga skin MC sa urticaria ay napipilitang mag-secrete ng histamine at iba pang mga tagapamagitan ay matagal nang nanatiling misteryo sa mga mananaliksik. Ang pagtuklas at paglalarawan ng mga "reaginic" na IgE ng mga siyentipiko ng Ishizaka ay nagbigay-daan sa pagpapaliwanag ng pag-unlad ng talamak at episodic na allergic urticaria sa pamamagitan ng agarang uri ng mga reaksyon (mga reaksyon ng uri I ayon kay Gell at Coombs), na sinamahan ng pagbubuklod ng IgE sa mga MC ng balat at mga partikular na allergens, na humahantong sa pagpapalaya ng mga tagapamagitan.

Sa mga nagdaang taon, ang mga gawa ay lumitaw kung saan ang posibleng papel ng coagulation ng dugo sa pathophysiology ng sakit ay binigyang diin. Ito ay kilala na kapag ang coagulation cascade ay isinaaktibo, ang mga vasoactive substance, tulad ng thrombin, ay nabuo, na humahantong sa isang pagtaas sa vascular permeability dahil sa pagpapasigla ng endothelium. Sa mga pasyente na may CC, ang pag-activate ng coagulation cascade ay natagpuan dahil sa pagkilos ng tissue factor, na ipinahayag ng mga eosinophil na pumapasok sa mga pantal sa balat.

Sa kasalukuyan, maraming mga pag-aaral ang nai-publish na na nagpapatunay sa papel ng autoreactivity at autoantibodies (anti-IgE at anti-FcεRIα) sa autoimmune urticaria. Ito ay pinaniniwalaan na ang pagbubuklod ng mga functional na autoantibodies na ito sa IgE o mga high-affinity na IgE na mga receptor sa mga MC ay maaaring humantong sa degranulation ng huli at ang pagpapakawala ng mga tagapamagitan. Ang autoimmune urticaria ay inilarawan nang mas detalyado sa ibaba.

Sa katapusan ng 2011, Bossi et al. nai-publish ang mga kagiliw-giliw na resulta ng isang pag-aaral ng serum sa mga pasyente na may CC. Sinuri ng mga siyentipiko ang papel ng mast at endothelial cell mediators sa pagtaas ng permeability ng vascular wall. Napag-alaman na sa maraming mga pasyente ang MC degranulation ay hindi nauugnay sa pagpapasigla ng mga high-affinity na IgE receptor at nangyayari sa pamamagitan ng IgE at IgG na mga mekanismo na hindi nakatali. Ang paghahanap na ito ay nagbubukas ng karagdagang mga pagkakataon para sa pag-unawa sa pathogenesis ng CC at ang pagtuklas ng mga bagong histamine-releasing factor, lalo na sa mga pasyenteng walang autoreactivity at circulating autoantibodies.

Etiology

Ang pangunahing etiological na mga kadahilanan ng urticaria at ang dalas ng kanilang paglitaw ay ipinahiwatig sa talahanayan. Ang bawat isa sa mga dahilan ay tinalakay nang mas detalyado sa ibaba.

1. Mga nakakahawang sakit

Ang papel na ginagampanan ng impeksyon sa iba't ibang anyo ng urticaria ay tinalakay sa loob ng mahigit 100 taon at binanggit sa karamihan ng mga siyentipikong pagsusuri. Ipinapalagay na ang paglitaw ng urticaria sa panahon ng mga impeksyon ay nauugnay sa pakikilahok ng mga MC sa proteksyon laban sa mga nakakahawang ahente. Gayunpaman, ang eksaktong mekanismo ay hindi pa rin malinaw. Bilang karagdagan, mahirap magtatag ng isang sanhi ng kaugnayan sa pagitan ng urticaria at impeksyon, dahil hindi pa posible na magsagawa ng isang nakakapukaw na pagsubok na may pinaghihinalaang pathogen.

Sa kabila ng katotohanan na hanggang ngayon, ang kaugnayan ng CC sa maraming mga nakakahawang sakit ay hindi pa ganap na napatunayan, mayroong isang medyo malaking bilang ng mga siyentipikong pag-aaral, mga obserbasyon at mga ulat na nagpapakita ng isang pagpapabuti sa kurso o ang simula ng pagpapatawad ng CC pagkatapos ng pag-aalis ng nakakahawang proseso.

Impeksyon sa bacterial at foci ng malalang impeksiyon. Mula 1940 hanggang 2011, kakaunti lamang ang binanggit ng mga kaso ng mga nakakahawang sakit, na maaaring nauugnay sa paglitaw ng urticaria sa mga pasyenteng nasa hustong gulang: abscess ng ngipin (9 na kaso), sinusitis (3 kaso), cholecystitis (3 kaso), prostatitis, rectal. abscess (1 kaso) at impeksyon sa ihi (2 kaso). Sa iba pang mga pag-aaral, ang relasyon na ito ay hindi gaanong maaasahan. Halimbawa, sa isang pag-aaral noong 1964, ang pagsusuri sa X-ray ay nagsiwalat ng sinusitis sa 32 sa 59 na pasyente na may CC at 29 sa 45 na may impeksyon sa ngipin. Sa maraming mga pasyente, ang nakakahawang proseso ay asymptomatic.

Ang isang retrospective na follow-up ng 14 na pasyenteng nasa hustong gulang na may CC at streptococcal tonsilitis, na inilathala noong Oktubre 2011, ay nagmungkahi ng isang sanhi ng kaugnayan sa pagitan ng dalawang sakit. Karamihan sa mga pasyente ay may mataas na titer ng antistreptolysin-O at nagpapalipat-lipat na mga immune complex, pati na rin ang paglutas ng mga sintomas ng urticaria pagkatapos ng antibiotic therapy o tonsillectomy, kung saan napagpasyahan ng mga may-akda ng pag-aaral na ang tonsilitis ay maaaring ang pangunahing sanhi ng urticaria. Sa isang pag-aaral na inilathala noong 1967, 15 sa 16 na batang may CC ay may paulit-ulit na impeksyon sa upper respiratory tract, pharyngitis, tonsilitis, sinusitis, at otitis media, na kadalasang sanhi ng mga impeksyong streptococcal o staphylococcal.

Naniniwala ang ilang mga manggagamot na ang sanhi ng kaugnayan sa pagitan ng mga lokal na impeksyon sa bacterial at CC ay sa halip ay hindi sinasadya kaysa permanente; bukod dito, ang mga internasyonal na rekomendasyon para sa paggamot ng urticaria EAACI / GA2LEN / EDF / WAO ay hindi nagbibigay ng tumpak na mga indikasyon ng papel ng impeksyon sa bacterial sa pag-unlad. ng urticaria. Gayunpaman, itinuturing ng maraming eksperto na kinakailangan, pagkatapos ibukod ang iba pang mga sanhi ng HC, na magsagawa ng pananaliksik para sa mga impeksyon at magreseta ng mga antibiotic kung sila ay napansin.

Helicobacter pylori. Pakikilahok sa pagbuo ng HC ng isang bagong nakakahawang ahente - H. pylori- ay isinasaalang-alang ng mga siyentipiko noong 1980s. Ito ay dahil sa malawakang pamamahagi nito at madalas na pagtuklas sa mga pasyenteng may CC. Ito ay pinaniniwalaan na ang impeksiyon H. pylori ay nakita sa halos 50% ng mga tao sa pangkalahatang populasyon sa karamihan ng mga bansa sa mundo at sa hindi bababa sa 30% ng mga pasyente na may CCI.

H. pylori Ay isang spiral-shaped gram-negative bacterium na nakakahawa sa iba't ibang bahagi ng tiyan at duodenum. Maraming mga kaso ng gastric at duodenal ulcers, gastritis, duodenitis at posibleng ilang mga kaso ng lymphomas at gastric cancer ay naisip na etiologically nauugnay sa impeksyon H. pylori... Gayunpaman, karamihan sa mga nahawaang carrier ng H. pylori ay hindi nagpapakita ng mga sintomas ng sakit.

Sa ilang mga pag-aaral, ipinakita na sa isang bilang ng mga pasyente na may CC at peptic ulcer na sakit na sanhi ng H. pylori, ang paggamot ng impeksyon sa mga antibiotics ay humantong hindi lamang sa pagpapagaling ng mga ulser, kundi pati na rin sa paglaho ng urticaria; sa iba, walang positibong ugnayan sa pagitan ng pagtanggal ng microorganism at CC. Gayunpaman, dapat tandaan na pagkatapos ng pagtanggal H. pylori ilang mga pasyente na walang peptic ulcer disease ay nakaranas din ng remission o improvement sa urticaria.

Ayon sa sistematikong pagsusuri na "Urticaria and Infections" (2009), mayroong 13 maingat na idinisenyo at isinagawa ang mga pag-aaral na nagkumpirma ng malinaw at makabuluhang epekto ng istatistika ng pagpuksa. H. pylori(ginawa sa 322 mga pasyente) sa kurso ng CC, at 9 na pag-aaral kung saan walang ganoong epekto ang nabanggit (ang pag-alis ay isinagawa sa 164 na mga pasyente). Ang pagtatasa ng lahat ng pag-aaral nang sama-sama (parehong mga kalamangan at kahinaan), ang saklaw ng pagpapatawad ng urticaria pagkatapos ng pagtanggal ng H. pylori ay naobserbahan sa 61.5% (257/447) ng mga pasyente kumpara sa 33.6% (43/128) kapag hindi ginanap ang pagtanggal. Kasabay nito, ang dalas ng pagpapatawad sa control group ng mga pasyente na may CC at walang impeksyon H. pylori umabot sa 29.7% (36/121). Napagpasyahan ng mga may-akda ng pagsusuri na ang pagpapatawad ng CC pagkatapos ng pagtanggal ng H. pylori ay naobserbahan nang halos 2 beses na mas madalas, na nagpapahiwatig ng isang malinaw na benepisyo mula sa naturang paggamot para sa mga pasyente na may urticaria (p< 0,001).

Kaya, sa kabila ng katotohanan na ang papel H. pylori dahil ang etiological factor ng HC ay hindi pa tiyak na nakumpirma, ang mga may-akda ng sistematikong pagsusuri ay nagrerekomenda sa lahat ng mga clinician pagkatapos na ibukod ang iba pang mga sanhi ng urticaria:

1) mag-iskedyul ng pagsubok sa pagtuklas H. pylori;
2) gamutin gamit ang naaangkop na antibiotics kung may nakitang impeksyon;
3) siguraduhing makatanggap ng kumpirmasyon na matagumpay ang pagpuksa ng impeksyon.

Impeksyon sa viral. Sa magkakahiwalay na pag-aaral, iminungkahi ng mga siyentipiko ang isang link sa pagitan ng HC at ilang partikular na impeksyon sa viral, tulad ng mga virus ng hepatitis (A, B, C), mga virus ng Epstein-Barr, herpes simplex (paulit-ulit na herpes ng genital), norovirus, at impeksyon sa HIV. Ito ay pinaniniwalaan na ang hepatitis B at C ay mas nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumbinasyon na may urticarial vasculitis kaysa sa CC. Minsan sa simula ng ilang mga talamak na nakakahawang sakit, kabilang ang hepatitis at nakakahawang mononucleosis, ang hitsura ng mabilis na pagdaan ng urticaral rashes, kadalasang hindi umuusad sa CC, ay nabanggit. Higit pa rito, sa isang pagsusuri na nagsusuri sa isang posibleng link sa pagitan ng mga virus ng hepatitis at HCV, napagpasyahan ng mga siyentipiko na wala pang tiyak na katibayan ng naturang asosasyon.

Impeksyon sa fungal. Infection sa bituka na may lebadura ng genus Candida albicans ay pinag-aralan bilang posibleng sanhi ng CC, ngunit pagkatapos ng eradication therapy, hindi natanggap ang kumpirmasyon nito. Ang isang Turkish na pag-aaral ay nagmungkahi ng isang papel para sa microsporidia sa pagbuo ng OK at CC. Inirerekomenda ng mga may-akda na isaalang-alang ang ganitong uri ng impeksyon sa mga pasyente na may CCI. Gayunpaman, wala pa ring nakakumbinsi na katibayan na ang impeksyon sa fungal ay maaaring nauugnay sa etiologically sa pagbuo ng CC.

2. Autoimmune urticaria

Ang hindi direktang katibayan na ang HC ay maaaring autoimmune ay umiral nang maraming taon. Noong 1983, si Leznof et al. natagpuan ang isang koneksyon sa pagitan ng autoimmune thyroiditis at CC / AO, at noong 1989 ang parehong mga may-akda ay nakilala ang isang pinagsamang sindrom - autoimmune thyroid disease + CC / AO - sa 15% ng mga pasyente na may antithyroid antibodies (antimicrosomal at antithyroglobulin), na sumusuporta sa mga pagpapalagay tungkol sa isang posibleng papel na autoimmunity sa sakit na ito.

Ito ay pinaniniwalaan din na ang blistering sa CC ay nauugnay sa pagpapalabas ng histamine at iba pang mga tagapamagitan mula sa MC ng balat; samakatuwid, ito ay hypothesized na ang CC ay maaaring resulta ng pagkilos ng histamine-releasing factor na nagpapalipat-lipat sa dugo, sa partikular na autoantibodies. Ang palagay tungkol sa sanhi ng papel ng mga antibodies sa CSK ay lumitaw noong 1962, nang ang Swedish dermatologist na si Rorsman ay nag-ulat ng malubhang basopenia (isang pagbawas sa bilang ng mga basophil sa dugo na mas mababa sa 0.01 × 10 9 / L) sa ilang mga pasyente na may CSK at nito kawalan ng pisikal na urticaria. Nilinaw din niya na ang naturang basopenia ay maaaring nauugnay sa posibleng mga reaksyon ng antigen-antibody, na sinamahan ng degranulation ng basophilic leukocytes. Grattan et al. noong 1986 isang mahalagang obserbasyon ang ginawa. Ang mga may-akda ang unang naglalarawan sa hitsura ng reaksyon na "blister-hyperemia-itching" na may intradermal administration ng serum ng ilang (ngunit hindi lahat) mga pasyente na may CC sa parehong mga tao sa hindi apektadong mga lugar ng balat. Natagpuan ng mga siyentipiko ang isang positibong tugon sa 7 sa 12 na mga pasyente at nabanggit na ang gayong resulta ay maaari lamang makuha sa aktibong yugto ng urticaria. Ang mga unang pag-aaral ng reaksyong ito ay nagmungkahi ng kaugnayan nito sa mga autoantibodies na naglalabas ng histamine, na may mga katangiang anti-IgE. Ito ay pinaniniwalaan na sa mga pasyente na may positibong tugon sa autologous serum, ang blistering ay nangyayari dahil sa kakayahan ng mga autoantibodies na ito na mag-cross-react sa IgE na nauugnay sa mga MC ng balat, na nagiging sanhi ng pag-activate ng MC at paglabas ng histamine at iba pang biologically active substances.

Ang hindi direktang katibayan ng paglahok ng mga antibodies ng klase G sa mga FcεRI receptors ng MC sa pathogenesis ng CC, na sinusunod na may positibong passive transfer at pagsubok na may autologous serum, ay sumusuporta sa opinyon na ang mga antibodies na ito ay nagdudulot ng blistering at pangangati sa mga pasyente kung saan sila ay nakita sa ang dugo.

Isinasaalang-alang ang siyentipikong data sa itaas, ang terminong "autoimmune urticaria" ay lalong nagsimulang gamitin, na naglalarawan sa ilang anyo ng HC bilang isang autoimmune disease.

Mga tampok ng autoimmune urticaria:

• mas malubhang kurso;
• mahabang tagal ng sakit;
• kakulangan o mahinang tugon sa paggamot na may mga antihistamine;
• Ang pagsasagawa ng intradermal test na may autologous serum at isang pagsubok para sa pagpapalabas ng histamine mula sa donor basophils sa ilalim ng impluwensya ng serum ng pasyente ay itinuturing na "gold standard" para sa pag-diagnose ng autoimmune urticaria.

Ang CC na nauugnay sa mga reaksiyong autoimmune ay madalas na madaling kapitan ng pangmatagalang talamak na kurso kumpara sa iba pang mga anyo ng CC. Bilang karagdagan, sa mga pasyente na may autoimmune urticaria, ang iba pang mga autoimmune na sakit ay minsan ay matatagpuan, halimbawa, autoimmune thyroiditis, systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, vitiligo, pernicious anemia, celiac disease, insulin-dependent diabetes mellitus, atbp. na mas mataas sa mga pasyente na may kumpirmadong pagkakaroon ng mga autoantibodies na naglalabas ng histamine kaysa wala nito. Ang autoimmune thyroiditis at CC ay madalas na nauugnay sa isa't isa, ngunit walang katibayan na ang thyroid autoantibodies ay pangunahing kahalagahan sa mekanismo ng pag-unlad ng CC. Ang kahalagahan ng pag-uugnay sa dalawang sakit ay nakasalalay sa isang hiwalay na mekanismo ng autoimmune na naroroon sa parehong mga kondisyon at nananatiling pag-aaralan. Gayundin, sa kasalukuyan ay walang tiyak na katibayan na ang paggamot sa thyroid dysfunction ay maaaring magbago sa kurso ng comorbid urticaria.

3. Urticaria dahil sa hindi pagpaparaan sa pagkain at gamot

Ang mga pasyente ay madalas na pumunta sa doktor, na naghihinala na ang mga sintomas ng HC ay nauugnay sa pagkain na kanilang kinakain. Sa kasalukuyan, karamihan sa mga eksperto ay may hilig na maniwala na "ang tunay na allergy sa pagkain ay bihirang sanhi ng talamak na urticaria o angioedema", gayunpaman, mayroong ilang katibayan na ang mga pseudoallergens ng pagkain ay maaaring humantong sa paglala ng CC. Ipinakita ng ilang mga pag-aaral na sa 1 sa 3 mga pasyente na may pseudoallergic reactions, ang pag-inom ng dietary na may pag-aalis ng mga additives sa pagkain ay nagpapagaan sa kurso ng urticaria. Ipinapalagay na ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nauugnay sa isang pagbabago sa pagkamatagusin ng gastroduodenal mucous membranes.

Tungkol sa mga gamot, tulad ng sa kaso ng pagkain, ang ilan sa mga ito ay karaniwang itinuturing na hindi sanhi, ngunit bilang mga ahente ng sanhi ng CC (halimbawa, aspirin at iba pang mga nonsteroidal anti-inflammatory na gamot), na humahantong sa isang paglala ng sakit sa pamamagitan ng mga di-immune na mekanismo.

4. Pisikal na urticaria

Mayroong isang medyo malaking bilang ng mga pisikal na anyo ng urticaria, na tinutukoy ng ilang mga eksperto bilang HC, habang ang iba ay inuri bilang isang hiwalay na grupo. Ito ay mga sakit tulad ng symptomatic dermographism (dermographic urticaria), sipon, cholinergic, naantala mula sa presyon, init, panginginig ng boses, adrenergic, atbp. (tinalakay nang detalyado sa iba pang mga publikasyon). Ang causative factor ay ang epekto ng isang pisikal na pampasigla sa balat ng pasyente. Maraming uri ng pisikal na urticaria ang maaaring mangyari kasama ng HCK sa parehong pasyente.

5. Iba pang mga dahilan

Mga Karamdaman sa Hormonal. Ito ay pinaniniwalaan na ang HC ay humigit-kumulang 2 beses na mas malamang na mangyari sa mga kababaihan kaysa sa mga lalaki, kung saan ang iba't ibang mga karamdaman na nauugnay sa mga sex hormone ay maaaring mag-predispose. Kaya, ang urticaria ay maaaring iugnay sa ilang sakit at kundisyon na sinamahan ng hormonal disorder, kabilang ang endocrinopathy, menstrual cycle, pagbubuntis, menopause, at paggamit ng oral contraceptive o hormone replacement therapy. Ang mga reaksyon ng hypersensitivity sa endogenous o exogenous na mga babaeng sex hormone sa anyo ng estrogen-associated urticaria (estrogenic dermatitis) at autoimmune progesterone dermatitis ay inilarawan.

Mga sakit sa oncological. Sa siyentipikong panitikan, may mga nakahiwalay na ulat ng iba't ibang mga malignant na sakit, tulad ng talamak na lymphocytic leukemia, na nagmumula sa mga pasyente na may urticaria. Gayunpaman, ang isang malaking Swedish retrospective epidemiological na pag-aaral ay hindi nakahanap ng isang malinaw na kaugnayan sa pagitan ng urticaria at cancer, habang ang isang kamakailang pag-aaral ng Taiwanese, sa kabaligtaran, ay nakumpirma ang isang propensity para sa mas madalas na paglitaw ng cancer, lalo na ang malignant hematological tumor, sa mga pasyente na may CC.

Mga sakit ng gastrointestinal tract at hepatobiliary system. Ang papel ng mga sakit ng gastrointestinal tract at hepatobiliary system sa pagbuo ng CC ay tinalakay. Ayon sa isang buod na inilathala sa World Allergy Organization Journal (Enero 2012), ang mga talamak na nagpapasiklab na proseso tulad ng gastritis, ulcerative at gastroesophageal reflux disease, pamamaga ng bile ducts at gallbladder ay dapat isaalang-alang bilang posibleng mga sanhi ng urticaria, kung saan naaangkop ang isang paggamot.

Mga autoinflammatory syndrome. Ang isang hinala ng isang autoinflammatory syndrome ay dapat lumitaw kapag ang isang bata ay nagkakaroon ng patuloy na urticaria at lagnat sa panahon ng neonatal. Sa mga sindrom na ito, mayroong isang pagtaas sa antas ng interleukin IL-1, samakatuwid, ang IL-1 antagonist, anakinra, ay kadalasang ginagamit upang gamutin ang mga sakit.

Karaniwang variable immunodeficiency. Sa isang pag-aaral na inilathala noong 2002, sa 6 na pasyenteng nasa hustong gulang na may pinagsamang variable immunodeficiency, ang unang pagpapakita ng sakit ay CC na may / walang AO. 4 sa kanila ay nagkaroon ng isang kasaysayan ng paulit-ulit na mga impeksyon at isang pagbawas sa kabuuang antas ng IgM, ang natitira - isang pagbawas sa kabuuang antas ng IgG at IgA. 4 na pasyente ang sumailalim sa intravenous immunoglobulin therapy, pagkatapos nito ay makabuluhang nabawasan ang kanilang mga sintomas ng urticaria.

Schnitzler's Syndrome. Ang sindrom na ito ay unang inilarawan ni Schnitzler noong 1972, at mula noon maraming mga kaso ng sakit na ito ang nabanggit sa siyentipikong panitikan. Bilang karagdagan sa HC, ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng lagnat, pananakit ng buto, pagtaas ng ESR at macroglobulinemia. Sa karamihan ng mga pasyente na may Schnitzler's syndrome, ang pagbabala ay paborable, bagaman sa ilang mga pasyente ay maaari pa itong mabago sa isang lymphoproliferative disease.

6. Talamak na idiopathic urticaria

Ang urticaria ay tinukoy bilang idiopathic kung walang nahanap na dahilan pagkatapos ng maingat na pagsusuri ng kasaysayan, pisikal na pagsusuri, at laboratoryo at iba pang mga pagsusuri. Ito ay pinaniniwalaan na ang tungkol sa 90% ng mga kaso ng HC ay idiopathic. Sa ilang mga pag-aaral, sa 40-60% ng mga pasyente na may CIK, ang isang autoimmune na kalikasan ng sakit ay ipinapalagay, na kinumpirma ng pangangasiwa ng autologous serum at paggamit ng mga in vitro test. Sa ibang mga kaso ng idiopathic urticaria, ang dahilan ay nananatiling hindi malinaw, bagama't ang ilan sa mga pasyenteng ito ay maaaring mayroon ding autoimmune urticaria, ang diagnosis kung saan ay hindi nakumpirma dahil sa mga maling negatibong resulta o hindi sapat na sensitivity ng mga pagsusuri. Gayunpaman, sa karamihan ng mga pasyente na may CIK, ang sakit ay nagpapatuloy pa rin ayon sa iba, hindi pa kilalang mga mekanismo.

Konklusyon

Sa ngayon, ang etiology at pathogenesis ng CIK ay nananatiling hindi malinaw. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang isang malaking bilang ng mga katanungan ay nananatiling masagot. Halimbawa, paano maaaring mangyari ang pagkabulok ng MC ng balat nang walang maliwanag na dahilan, sa pamamagitan ng hindi maintindihang mekanismo at walang halatang nakakapukaw na salik? Maraming mga pagtatangka ang ginawa upang iugnay ang mekanismo ng degranulation at ang paglitaw ng mga sintomas ng HC sa paggamit ng ilang mga pagkain at additives, at mga malalang impeksiyon. Gayunpaman, wala pa sa mga pagpapalagay na ito ang malinaw na nakumpirma sa mga klinikal na pag-aaral at ang pagpapalawak ng pag-unawa sa etiology ng sakit ay isang gawain para sa karagdagang pag-aaral.

Hindi pinahintulutan ng format ng artikulong pang-agham ang pagbanggit sa lahat ng sinasabing sanhi ng HC. Samakatuwid, kapag isinusulat ang pagsusuri, ang layunin ay upang i-highlight ang mga pangunahing sanhi ng sakit na pinakakaraniwan sa klinikal na kasanayan. Para sa mas malalim na pag-aaral ng problema, ipinapayong sumangguni sa ibang mga publikasyon.

Panitikan

1. Kolkhir P.V. Urticaria at angioedema. Praktikal na gamot. M, 2012.
2. Powell R. J., Du Toit G. L. et al. Mga alituntunin ng BSACI para sa pamamahala ng talamak na urticaria at angio-edema // Clin. Exp. Allergy. 2007; 37: 631-645.
3. Magerl M., Borzova E., Gimenez-Arnau A. et al. Ang kahulugan at diagnostic na pagsusuri ng pisikal at cholinergic urticarias-EAACI / GA2 LEN / EDF / UNEV consensus panel na mga rekomendasyon // Allergy. 2009; 64: 1715-1721.
4. Maurer M. Allergie vom Soforttyp (Uri I) - Mastzellen at Frгhphasenreaktion. Sa: Allergologie-Handbuch Grundlagen und klinikalche Praxis. Ed. ni J. Saloga, L. Klimek et al. Stuttgart: Schattauer; 2006: 70-81.
5. Ishizaka K., Ishizaka T., Hornbrook M. M. Physicochemical properties ng reaginic antibody: correlation ng reaginic antibody na may IgE antibody // J. Immunol. 1966; 97: 840-853.
6. Gell P. G. H., Coombs R. R. Mga klinikal na aspeto ng immunology. Oxford: Blackwell, 1963: 317-320.
7. Cugno M., Marzano A. V., Asero R., Tedeschi A. Pag-activate ng coagulation ng dugo sa talamak na urticaria: pathophysiological at klinikal na implikasyon // Intern. Emerg. Med. 2009; 5 (2): 97-101.
8. Bossi F., Frossi B., Radillo O. et al. Ang mga mast cell ay kritikal na kasangkot sa serum-mediated vascular leakage sa talamak na urticaria na lampas sa high-affinity IgE receptor stimulation // Allergy. 2011, Set 12. Epub bago ang pag-print.
9. Wedi B., Raap U., Wieczorek D., Kapp A. Urticaria at mga impeksyon // Allergy Asthma Clin. Immunol. 2009; 5:10.
10. Wedi B., Raap U., Kapp A. Talamak na urticaria at mga impeksyon // Curr. Opin. Allergy Clin. Immunol. 2004; 4: 387-396.
11. Wedi B., Kapp A. Urticaria at angioedema. Sa: Allergy: Praktikal na Diagnosis at Pamamahala. Ed. ni M. Mahmoudi. New York: McGraw Hill, 2008: 84-94.
12. Calado G., Loureiro G., Machado D. et al. Streptococcal tonsilitis bilang sanhi ng urticaria tonsilitis at urticaria // Allergol. Immunopathol. 2011, Okt 5. Epub bago i-print.
13. Buckley R. H., Dees S. C. Mga serum immunoglobulin. Mga abnormalidad na nauugnay sa talamak na urticaria sa mga bata // J. Allergy. 1967; 40: 294-303.
14. Zuberbier T., Asero R., Bindslev-Jensen C. et al. Gabay sa EAACI / GA2 LEN / EDF / WAO: pamamahala ng urticaria // Allergy. 2009; 64: 1427-1431.
15. Burova G. P., Mallet A. I., Greaves M. W. Ang Helicobacter pylori ba ay sanhi ng talamak na urticaria // Br. J. Dermatol. 1998; 139 (Suppl. 51): 42.
16. Magen E., Mishal J., Schlesinger M., Scharf S. Ang pagtanggal ng impeksyon sa Helicobacter pylori ay pantay na nagpapabuti ng talamak na urticaria na may positibo at negatibong autologous serum na pagsusuri sa balat // Helicobacter. 2007; 12: 567-571.
17. Cribier B. Urticaria at hepatitis // Clin. Sinabi ni Rev. Allergy Immunol. 2006; 30: 25-29.
18. Dover J. S., Johnson R. A. Cutaneous manifestations ng human immunodeficiency virus infection (bahagi 2) // Arch. Dermatol. 1991; 127: 1549-1558.
19. Ronellenfitsch U., Bircher A., ​​​​Hatz C., Blum J. Parasites bilang sanhi ng urticaria. Helminths at protozoa bilang mga nag-trigger ng mga pantal? // Hautarzt. 2007; 58: 133-141.
20. Karaman U., Sener S., Calik S., Sasmaz S. Pagsisiyasat ng microsporidia sa mga pasyente na may talamak at talamak na urticaria // Mikrobiyol. Bul. 2011; 45 (1): 168-173.
21. Leznoff A., Josse R. G., Denburg J. et al. Samahan ng talamak na urticaria at angioedema na may thyroid autoimmunity // Arch. Dermatol. 1983; 119: 637-640.
22. Leznoff A., Sussman G. L. Syndrome ng idiopathic urticaria at angioedema na may thyroid autoimmunity: isang pag-aaral ng 90 pasyente // J. Allergy Clin. Immunol. 1989; 84: 69-71.
23. Rorsman H. Basophilic leucopenia sa iba't ibang anyo ng urticaria // Acta Allergologica. 1962; 17: 168-184.
24. Grattan C. E. H., Wallington T. B., Warin A. P. et al. Isang serological mediator sa talamak na idiopathic urticaria: isang klinikal na immunological at histological na pagsusuri // Br. J. Dermatol. 1986; 114: 583-590.
25. Grattan C. E. H., Francis D. M. Autoimmune urticaria // Adv. Dermatol. 1999; 15: 311-340.
26. Di Lorenzo G., Pacor M. L., Mansueto P. et al. Food-additive-induced urticaria: isang survey ng 838 mga pasyente na may paulit-ulit na talamak na idiopathic urticaria // Int. Arch. Allergy Immunol. 2005; 138: 235-242.
27. Kasperska-Zajac A., Brzoza Z., Rogala B. Mga sex hormone at urticaria // J. Dermatol. Sci. 2008; 52 (2): 79-86.
28. Lindelof B., Sigurgeirsson B., Wahlgren C. F. et al. Talamak na urticaria at cancer: isang epidemiological na pag-aaral ng 1155 mga pasyente // Br. J. Dermatol. 1990; 123: 453-456.
29. Zuberbier T. Isang Buod ng Bagong Internasyonal na Mga Alituntunin ng EAACI / GA2LEN / EDF / WAO sa Urticaria // W. AllergyOrg. J. 2012; 5: S1-S5.
30. Altschul A., Cunningham-Rundles C. Talamak na urticaria at angioedema bilang mga unang pagtatanghal ng karaniwang variable immunodeficiency // J. Allergy Clin. Immunol. 2002; 110: 1383-1391.

P. V. Kolkhir, Kandidato ng Medical Sciences

Research Center GBOU VPO First Moscow State Medical University na pinangalanan I.M.Sechenov, Ministry of Health at Social Development ng Russia, Moscow

Ang urticaria ay isang sakit na kadalasang allergic sa kalikasan. Sinasamahan ito ng mga pantal sa balat na dulot ng matinding pangangati.

Ang laki ng pantal ay maaaring kasing liit ng ilang milimetro at umabot sa dalawa o tatlong sentimetro. Ang mga makati na spot ay maaaring gumalaw sa ibabaw ng katawan, sumanib sa isang tuloy-tuloy na lugar.

Ayon sa tagal ng pagpapakita, ang sakit ay nahahati sa:

• isang talamak na anyo na may likas na allergy. Ito ay tumatagal ng ilang araw o maaaring tumagal ng dalawa o tatlong linggo;
• talamak na anyo - tumatagal ng higit sa anim na linggo o maraming taon, ngunit may mga panahon ng pagbabalik.

Ang mga makati na patak ay patag at malinaw na mga paltos. Ang mga pantal ay maaaring patuloy na matatagpuan sa isang lugar, o gumagalaw sa buong katawan.

Ang panahon ng exacerbation ng sakit ay maaaring sinamahan ng sakit ng ulo, pagduduwal at pagsusuka, kung minsan ang pagtaas ng temperatura ay posible.

Mga sanhi

Kung ang sanhi ng talamak na urticaria ay isang reaksiyong alerdyi, kung gayon ang mga sanhi ng talamak na urticaria ay kadalasang mga sakit. Maaari itong magpakita ng sarili bilang kasabay ng mga talamak na nakakahawang sakit, viral at autoimmune disorder.

Sa ilang mga sandali, ang pangunahing papel ng provocateur ay nilalaro ng isang bacterial agent, na nagpapakita ng sarili laban sa background ng mga sakit na talamak sa kalikasan.

Maaari silang maging mga sakit ng gastrointestinal tract, atay, mga karamdaman sa biliary tract. Minsan kahit na ang mga problema sa ngipin o bibig ay maaaring makapinsala.

Ang pagkakaroon ng isang pokus ng talamak na pamamaga sa katawan ay humahantong sa akumulasyon ng mga aktibong sangkap sa dugo. Gayunpaman, ang papel ng mga provocateur ay ginagampanan ng mga panlabas, hindi nakakahawang allergens. Maaari silang maging pollen, pagkain, alikabok, droga.

Mayroong isang bersyon na ang mga preservatives, dyes at food additives, na aktibong ginagamit sa industriya ng pagkain, ay maaaring kumilos bilang sanhi ng talamak na anyo ng sakit.

Video: Konsultasyon sa isang dermatologist

Pathogenesis

Ang pathogenesis ng problemang ito ay hindi lubos na nauunawaan. Ilang taon na ang nakalilipas, halos lahat ng mga pasyente ay nasuri na may idiopathic urticaria.

Ngunit kamakailan lamang, ang pathogenesis ay binago ng mga espesyalista, at higit pa at mas madalas ang diagnosis ng "talamak na urticaria" ay ginawa.

Ang pangunahing elemento ng pantal ay ang paltos. Ito ay nabuo dahil sa edema ng papillary layer ng dermis. Ang hitsura ng mga paltos ay sanhi ng isang lokal na pagtaas sa pagkamatagusin ng vascular wall na may kasunod na paglabas ng likido mula sa vascular bed papunta sa intercellular space.

Ang edema ay nangyayari kapag ang mga mast cell ay naisaaktibo, habang ang histamine ay inilabas, na direktang nagpapataas ng pagkamatagusin ng vascular wall, iba't ibang maliliit na venule.

Mga uri ng talamak na urticaria - mito o katotohanan

Ang talamak na anyo ng sakit ay nahahati sa:

• talamak na pare-pareho (patuloy) - kasama nito ang pang-araw-araw na pagbabago ng mga pantal;
• talamak na pagbabalik - sa panahon ng sakit, ang mahabang panahon ng pagpapatawad ay nagaganap.

Wala pa ring malinaw na klasipikasyon ng urticaria sa gamot. Maaari lamang itong nahahati sa kondisyon sa mga sumusunod na anyo, depende sa pag-unlad at etiological na mga kadahilanan.

Ang idiopathic na anyo ng sakit ay inuri bilang talamak, dahil ito ay tumatagal ng hindi bababa sa anim na linggo.

Gayundin, ang diagnosis na ito ay ginawa sa pasyente sa kaso kung kailan imposibleng makilala at tumpak na maitatag ang sanhi na nagpukaw ng sakit.

Ang hitsura ng idiopathic form ay maaaring ma-trigger ng mga sumusunod na sakit:

• may kapansanan sa pag-andar ng bato;
• sakit sa buto;
• malignant neoplasms;
• diabetes;
• mga sakit ng thyroid gland.

Ang posibleng pagpapakita nito ay din sa pagkalasing sa alkohol at droga, pati na rin sa paglabag sa metabolic process sa katawan.

Kamakailan, ang mga doktor ay may teorya na ang idiopathic urticaria ay maaaring mag-trigger ng pag-unlad ng mga sakit tulad ng leukemia, myeloma at lymphoma.

Ang resulta ng sakit na ito ay ang katawan ng pasyente ay nagsisimulang gumawa ng mga antibodies na sumisira sa immune system.

Paulit-ulit

Kung lumilitaw ang mga relapses sa talamak na anyo, pagkatapos ay maaari nating pag-usapan ang tungkol sa isang mas kumplikadong sakit - talamak na paulit-ulit na urticaria. Ang mga panahon ng exacerbations ay kahalili sa mga sandali ng pagpapatawad.

Sa panahon ng exacerbation, ang matinding pangangati ay hindi nagpapahintulot sa katawan ng tao na ganap na gumana, magpahinga, na nagiging sanhi ng pagkamayamutin ng pasyente. Ang lahat ng ito ay maaaring humantong sa mga pagkasira ng nerbiyos at depresyon.

Kung ang isang pasyente ay may diagnosis na ito, pagkatapos ay ipinagbabawal ng mga doktor ang pagbisita sa mga paliguan at sauna, pagkuha ng mga mainit na paliguan.

Mga sintomas ng pagpapakita

Maaaring mangyari ang mga pantal dahil sa pagbabago ng klima, stress, acute respiratory viral infections. Maaari silang maging cyclical, halimbawa, sa panahon ng menstrual cycle, kapag nagbabago ang mga panahon.

Kadalasan, ang talamak na anyo ng sakit ay sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

• kusang pagpapakita ng mga pantal, nang walang maliwanag na dahilan;
• matubig na mga paltos na may mahusay na tinukoy na mga gilid;
• matinding pangangati;
• pamamaga ng balat;
• kung ang edema ay kumalat sa mauhog lamad ng tiyan at bituka, kung gayon ang pagduduwal, pagsusuka, at pagkagambala sa dumi ay malamang.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang diagnosis ng sakit ay ang mga sumusunod:

• pagbubukod ng iba pang mga uri ng urticaria;
• pagkakakilanlan ng allergen;

Kung hindi posible na maitatag ang sanhi ng sakit, ang mga doktor ay nag-diagnose ng talamak na urticaria. Iyon ay, sa katunayan, tanging ang kadahilanan na nag-udyok sa hitsura ng pantal ay ipinahayag, ngunit hindi ang dahilan.

Kung ang dahilan ay hindi natukoy, ang mga resulta ng pagsubok ay hindi nagpapakita ng buong larawan, pagkatapos ay maaaring kailanganin mong makipag-ugnay sa mga dalubhasang espesyalista - isang dermatologist, urologist, gastroenterologist.

Mga paraan ng paggamot

Ang paggamot sa talamak na urticaria ay binubuo ng isang kumplikadong mga aksyon. Kabilang dito ang:

1. pag-install ng sanhi ng sakit, pag-aalis nito;
2. kaluwagan sa panahon ng exacerbations ng manifestations sa tulong ng antihistamines;
3. pagguhit ng isang kurso ng paggamot;
4. kung sakaling ang sakit ay pinukaw ng isang sakit, paggamot ng provocateur ng sakit;
5. pag-iwas.

Tulad ng nakikita mo, ang paggamot sa sakit ay kinabibilangan ng paggamot sa droga na naglalayong alisin ang mga sintomas, pagpapabuti ng katawan, pati na rin ang pag-aalis ng allergen.

Maaaring isagawa ang paggamot gamit ang mga gamot o tradisyonal na gamot. Kasama sa paggamot sa droga ang paggamit ng:

• antihistamines;
• sorbents;
• mga pamahid na naglalaman ng glococorticosteroids;
• mga enzyme para sa panunaw;
• pampakalma.

Bakit mahalaga ang diyeta

Ang isang paunang kinakailangan para sa paggamot ng sakit ay ang pagsunod sa isang diyeta, iyon ay, ang pagbubukod mula sa pagkain ng lahat ng mga pagkain na maaaring makapukaw ng isang exacerbation.

Gayunpaman, sa halip mahirap matukoy nang nakapag-iisa ang allergen sa diyeta. Ang konsultasyon sa isang espesyalista ay kanais-nais.

Maaaring kailanganin ang pagsusuri sa allergen sa pagkain. Malamang na uutusan ka ng iyong doktor na magtago ng talaarawan sa pagkain.

Kapag nagdidiyeta, ang mga sumusunod na uri ng pagkain ay dapat alisin sa diyeta:

• mataba, pinirito, maalat, maanghang;
• limitahan ang mga produkto ng pagawaan ng gatas, ibukod ang ganap na sariwang gatas;
• harina at mga produktong panaderya;
• manok;
• pulang prutas at gulay;
• ubas;
• matamis;
• alkohol, carbonated na inumin;
• mga produkto na naglalaman ng isang malaking halaga ng mga tina, preservatives, additives;
• tsokolate, kakaw.

Prophylaxis

Halos imposibleng ganap na pagalingin ang sakit na ito.

Kaugnay nito, ang mga pasyente na may talamak na anyo ay kinakailangan na patuloy na obserbahan at ipatupad ang mga hakbang sa pag-iwas, na kinabibilangan ng:

• iwasan ang pakikipag-ugnay sa allergen kung ito ay panlabas;
• ibukod mula sa diyeta ang mga pagkaing maaaring makapukaw ng talamak na yugto ng sakit;
• pangkalahatang kontrol sa estado ng katawan;
• maiwasan ang mga sakit ng mga panloob na organo;
• ang paggamit ng hypoallergenic cosmetics;
• inirerekumenda na palitan ang mga kemikal sa sambahayan ng mga natural - baking soda, mustasa;
• magsagawa ng mga pamamaraan para sa pagpapatigas ng katawan. Makakatulong ito na palakasin ang immune system, ang katawan ay magiging mas madaling kapitan sa mga allergens;
• sa panahon ng paglala ng pana-panahong mga nakakahawang sakit, iwasan ang pagbisita sa mga pampublikong lugar.

Ang pinakamahalagang bagay ay upang maiwasan ang pag-unlad ng talamak na yugto ng sakit. Samakatuwid, sa pinakamaliit na palatandaan, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Halos imposible na independiyenteng makilala ang allergen at itatag ang kategorya ng sakit.

Kung ikaw ay isang kalaban ng paggamot sa droga, kung gayon para sa paggamot ng problemang ito mayroong maraming napatunayang tradisyonal na gamot na makakatulong upang makayanan ang sakit.

Salamat

Ang site ay nagbibigay ng background na impormasyon para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang diagnosis at paggamot ng mga sakit ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista. Ang lahat ng mga gamot ay may mga kontraindiksyon. Kinakailangan ang isang konsultasyon sa espesyalista!

Mga diagnostic, pagsusuri at pagsusuri para sa urticaria

Mga diagnostic mga pantal ay pangunahing nakabatay sa mga reklamo ng pasyente, isang layunin na pagsusuri ng isang doktor, pati na rin sa data ng laboratoryo.

Ang pangunahing reklamo ng isang pasyente na may urticaria ay ang pagkakaroon ng makati na pantal sa balat at mauhog na lamad. Ang pantal ay kinakatawan ng maliliit na paltos na puno ng malinaw na likido. Kapag pinindot, namumutla ang mga bula. Ang pantal ay maaaring lumipat mula sa isang bahagi ng katawan patungo sa isa pa. Ang isang espesyal na katangian ng pantal ay ang hindi pagkakapare-pareho nito - ang pantal ay maaaring lumitaw muli at mawala sa loob ng isang araw. Ang pasyente, bilang panuntunan, ay naglalarawan ng lahat ng mga reklamong ito sa appointment ng doktor.

Aling doktor ang gumagamot ng urticaria? Aling doktor ang dapat kong puntahan para sa urticaria?

Ang mga pantal ay ginagamot ng mga espesyalista tulad ng isang dermatologist o allergist. Kung ang isang pantal ay lumitaw sa balat, dapat kang bumisita sa isang doktor na magsasagawa ng pagsusuri upang patunayan o pabulaanan ang katotohanan ng pagkakaroon ng mga pantal. Para dito, sinusuri ang pasyente at nagtatanong ng mga espesyal na katanungan. Sinusuri ang pasyente, binibigyang pansin ng doktor ang kulay, laki at lokalisasyon ng mga paltos, dahil ang data na ito ay maaaring magamit upang gumawa ng isang palagay tungkol sa uri ng urticaria. Kaya, ang dermographic form ay ipinahayag ng mga linear blisters, napakaliit na mga paltos ay katangian ng cholinergic type ng sakit, na may solar urticaria, ang mga pantal ay lumilitaw sa mga bahagi ng katawan na hindi sakop ng damit. Ang pakikipanayam sa pasyente ay nakakatulong upang madagdagan ang impormasyong nakuha sa panahon ng pagsusuri.

Mayroong mga sumusunod na katanungan na itinatanong ng doktor sa panahon ng pagsusuri:

• gaano katagal ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa mga pantal at pangangati sa balat;
• sa aling bahagi ng katawan, at sa ilalim ng anong mga pangyayari, ang pantal ay lumitaw sa unang pagkakataon;
• Nakikipag-ugnayan ba ang pasyente sa mga potensyal na allergens ( kemikal, pollen, buhok ng hayop);
• Ang tao ba ay umiinom ng anumang mga gamot, bitamina, o pandagdag sa pandiyeta?
• kung ang mga pagbabago ay ginawa sa karaniwang diyeta;
• kung ang pasyente ay naghihirap mula sa anumang mga malalang sakit;
• kung may mga taong may urticaria sa mga kamag-anak ng pasyente.

Pagkatapos suriin at pakikipanayam ang pasyente, maaaring magreseta ng iba't ibang mga pagsusuri, mga pagsusuri sa allergological at instrumental na pag-aaral ng mga panloob na organo. Ito ay kinakailangan upang maitatag ng manggagamot ang mga salik na pumupukaw sa sakit at magreseta ng tamang kurso ng paggamot.

Kung ang urticaria ay nangyayari sa isang may sapat na gulang o isang bata laban sa background ng isang umiiral na sakit ng pangkat ng mga collagenoses (halimbawa, rheumatoid arthritis, rayuma, systemic lupus erythematosus, systemic scleroderma, periarteritis nodosa, dermatomyositis), kung gayon hindi gaanong kasangkot sa ang paggamot ng urticaria allergist (mag-sign up) o dermatologist (mag-sign up), paano rheumatologist (mag-sign up), dahil sa isang katulad na sitwasyon, ang isang sintomas ng balat ay isang pagpapakita ng isa pa, systemic na sakit. Alinsunod dito, ang tagumpay sa paggamot ng urticaria ay tinutukoy ng pagiging epektibo ng therapy para sa pangunahing patolohiya ng pangkat ng mga collagenoses. Nangangahulugan ito na sa kaso ng urticaria laban sa background ng mga sakit ng pangkat ng mga collagenoses, dapat kumunsulta sa isang rheumatologist at isang dermatologist o allergist, at ang mga doktor ng mga specialty na ito ay mamumuno sa pasyente sa kolehiyo.

Bilang karagdagan, kung ang urticaria ay pinagsama sa isang sakit ng gastrointestinal tract (halimbawa, gastritis, celiac disease, ulcerative colitis, atbp.) o mga nutritional disorder, kung gayon, bilang karagdagan sa isang dermatologist o allergist, dapat kang makipag-ugnayan gastroenterologist (mag-sign up), na tumatalakay sa paggamot ng mga organo ng digestive tract. Kinakailangan na kumunsulta sa mga doktor ng dalawang specialty, dahil ang tagumpay ng paggamot ng urticaria ay nakasalalay din sa epektibo at wastong napiling therapy ng mga sakit ng digestive tract.

Sa Russia, ang mga pagsusuri sa aplikasyon ay laganap, kung saan ang allergen ay inilalapat sa balat ng pasyente sa likidong anyo. Kaya, ang isang patak ng allergen ay inilapat sa balat ng bisig ng pasyente at pagkatapos ng ilang sandali ang reaksyon ay tinutukoy. Ang pagbuo ng isang malaking pulang lugar sa site ng application ng allergen ay nagpapahiwatig na ang pasyente ay may allergy. Ang isang pagsubok na may sampung allergens ay maaaring isagawa sa parehong oras.

Sa pagsusuri ng mga alerdyi, ang mga pagsusuri sa dugo ay hindi gaanong nakapagtuturo. Bilang isang patakaran, ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay isinasagawa upang matukoy ang bilang ng mga eosinophil, pati na rin ang mga pagsusuri upang matukoy ang antas ng mga immunoglobulin.

Mga pagsusuri para sa urticaria

Pangalan ng pagsusuri	Ano ang ipinapakita nito?
Pangkalahatang pagsusuri ng dugo	Eosinophilia - ang pagtaas ng bilang ng eosinophils sa dugo ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng allergic reaction sa katawan.
Pagsusuri ng dugo upang matukoy ang pangkalahatang antas IgE (immunoglobulins klase E)	Karaniwan, ang halaga ng IgE sa dugo ng isang may sapat na gulang ay 70 - 100 kE ( kilo units) kada litro, sa mga bata ang figure na ito ay tumataas sa 200 kE kada litro. Ang pagtaas ng mga immunoglobulin sa dugo ay nagpapahiwatig ng urticaria at iba pang mga allergic na kondisyon.
Pagsusuri para sa mga tiyak na antibodies	Ang mga antibodies ay mga protina na ginagawa ng katawan bilang tugon sa mga allergens. Ang mga partikular na antibodies ay mga tiyak na protina para sa mga partikular na allergens. Halimbawa, ang mga antibodies sa protina ng gatas - nagsasalita sila ng hindi pagpaparaan sa gatas, mga antibodies sa mani - ay nagpapahiwatig na ang anaphylaxis ay na-trigger ng isang hindi pagpaparaan sa mani na ito. Sa pinakakaraniwang tiyak Kasama sa IgE ang: Peanut IgE F13 ​​- mga antibodies sa mani; Casein IgE F78 - mga antibodies sa casein ( protina ng gatas); Chocolate IgE F105 - mga antibodies sa tsokolate; Egg White IgE F1 - mga antibodies sa puti ng itlog; Crab IgE F23 - mga antibodies sa alimango.

Anong mga pagsusuri ang maaaring ireseta ng doktor para sa urticaria?

Ang lahat ng mga pagsusuri sa itaas ay ginagamit upang matukoy ang allergic na bahagi ng urticaria. Kung ang mga resulta ay positibo, nangangahulugan ito na ang urticaria ay isang variant ng isang allergic reaction at dapat tratuhin tulad ng isang allergic na sakit.

Sa panahon ng anaphylactic shock, ang pamamaga ng malambot na mga tisyu, kabilang ang mga tisyu ng respiratory tract, ay nangyayari. Samakatuwid, ang pangunahing panganib sa kasong ito ay igsi ng paghinga, dahil sa laryngeal edema. Sa kasong ito, humihinto ang hangin sa pagpasok sa respiratory tract at bubuo ang matinding respiratory failure. Sa ilalim din ng impluwensya ng histamine ( ang pangunahing tagapamagitan ng mga reaksiyong alerdyi) may pagkahulog ( pagbagsak ng siyensya) mga sisidlan. Bilang resulta, ang presyon ng dugo ay bumaba nang husto at ang sirkulasyon ng dugo ay may kapansanan. Ito ay lalong nagpapalala ng hypoxia ( gutom sa oxygen) ng organismo. Ang isang karamdaman ng aktibidad ng puso at paghinga ay mabilis na umuunlad, ang kamalayan ng pasyente ay nagiging maulap at nanghihina.

Ang mga yugto ng pagbibigay ng first aid ay kinabibilangan ng:

• Tawag ng ambulansya- anaphylactic shock ay isang emergency na kondisyon na nangangailangan ng agarang tulong, samakatuwid, sa sandaling ang pasyente ay may mga unang palatandaan ng anaphylaxis ( namula siya, nagsimulang mabulunan), kailangan mong tumawag ng ambulansya.
• Pagbibigay ng oxygen access sa respiratory tract- sa panahon ng anaphylactic shock, ang pamamaga ng mga daanan ng hangin ay nangyayari, bilang isang resulta kung saan ang kanilang lumen ay makitid at lumilikha ng isang balakid sa pagtagos ng hangin. Bago dumating ang ambulansya, kinakailangang ihiga ang pasyente nang pahalang at ituwid ang leeg upang maibalik ang patency ng daanan ng hangin. Dapat mo ring suriin ang iyong bibig kung may gum o iba pang mga bagay na maaaring humarang sa iyong mga daanan ng hangin.
• Nagbibigay ng suporta sa presyon ng dugo- para dito, kinakailangan na bigyan ang pasyente ng isang pahalang na posisyon na may nakataas na mga binti upang madagdagan ang daloy ng venous blood.
• Pag-iniksyon ng epinephrine at iba pang mga gamot. Bilang isang patakaran, ang mga taong madaling kapitan sa mga reaksiyong alerdyi ay nagdadala ng kinakailangang gamot sa kanila. Kadalasan ito ay isang disposable syringe na may epinephrine o dexamethasone. Ang adrenaline ay iniksyon intramuscularly sa itaas na ikatlong bahagi ng hita. Kung wala kang mga kinakailangang gamot, kailangan mong maghintay para sa pagdating ng isang ambulansya.

Epinephrine, prednisone, at iba pang mga gamot na ginagamit sa first aid para sa urticaria

Ang lahat ng mga gamot na ginagamit dito, bilang panuntunan, ay ginagamit sa anyo ng iniksyon, iyon ay, sa anyo ng mga iniksyon.

Mga iniksyon na ginagamit sa pangunang lunas para sa urticaria

Pangalan ng droga	Paano tumaya?	Mekanismo ng pagkilos
Adrenalin 0.5% - 1 mililitro	Ito ang "gold standard" sa first aid para sa anaphylactic shock. Ito ay ibinibigay sa intramuscularly, isang beses, isang mililitro. Kung walang epekto, ang iniksyon ay maaaring ulitin pagkatapos ng 10 minuto.	May epektong vasoconstrictor, na pumipigil sa pagbagsak ( tanggihan) mga sisidlan. Kaya, ang sirkulasyon ng dugo at presyon ng dugo ay naibalik. Gayundin, pinapanumbalik ng adrenaline ang aktibidad ng kalamnan ng puso, na nabalisa sa panahon ng anaphylactic shock. Ang pangunahing bentahe ng gamot na ito ay nakakarelaks ito sa mga kalamnan at nag-aalis ng spasm ( paninikip) respiratory tract. Ito ang nagliligtas sa pasyente mula sa pagtaas ng kakulangan sa oxygen.
Prednisone 90 hanggang 120 milligrams	Ito ay isang pangalawang linyang gamot para sa anaphylactic shock. Para sa talamak na mga reaksiyong alerdyi, ang prednisone ay ibinibigay sa intravenously tuwing apat na oras.	Ito ay isang steroid na gamot na may anti-allergic at anti-shock effect. Ang mekanismo ng pagkilos nito ay batay sa isang paglabag sa synthesis ng mga tagapamagitan ng isang reaksiyong alerdyi. Pinapanatili ang sodium at tubig, sa gayon ay tumataas ang presyon ng dugo at nagbibigay ng anti-shock effect.
Diphenhydramine 1% - 2 mililitro	Isa rin itong pangalawang linyang gamot. Iniksyon nang intramuscularly, isang mililitro bawat 4 hanggang 6 na oras.	Diphenhydramine ( o diphenhydramine) ay isang antihistamine na humaharang sa paglabas ng pangunahing tagapamagitan ng isang reaksiyong alerdyi.

Paggamot ng urticaria

Ang paggamot ng urticaria ay nagsisimula sa pagkilala at pag-aalis ng mga salik na nag-udyok sa pag-unlad nito, at higit na nagdudulot ng mga exacerbations ng sakit. Ang paglaban sa sakit na ito ay nagsasangkot din ng pagpapatupad ng mga hakbang na naglalayong bawasan ang mga sintomas at palakasin ang kaligtasan sa sakit ng pasyente.

Sa urticaria, ang mga sumusunod na pamamaraan ng paggamot ay may kaugnayan:

• pagkuha ng mga pharmacological agent ( mga iniksyon, mga tabletas);
• ang paggamit ng mga gamot na pangkasalukuyan ( mga pamahid at cream);
• therapy sa diyeta;
• mga pamamaraan ng physiotherapy.

Mga tabletas at iniksyon para sa urticaria

Para sa urticaria, isang malawak na hanay ng mga gamot ang ginagamit, na inireseta pareho sa form ng tablet at sa anyo ng mga iniksyon. Ang mga tablet ay kadalasang ginagamit sa paggamot ng mga talamak na anyo ng urticaria, gayundin kapag lumipas na ang talamak na panahon. Ang mga iniksyon ay kadalasang inireseta sa panahon ng pangunahing pangangalaga at sa talamak na panahon ng sakit.

Ang mga iniksyon na inireseta para sa urticaria ay:

• Adrenalin- ay inilalagay ng eksklusibo bilang pangunang lunas para sa urticaria, na isang pagpapakita ng anaphylactic shock. Isang milliliter intramuscularly, maaaring ulitin pagkatapos ng 5 hanggang 10 minuto.
• Diphenhydramine- ginagamit ito bilang pangunang lunas at bilang pangmatagalan ( mahaba) paggamot. Ito ay inireseta intramuscularly sa isang ampoule, kadalasan sa gabi. May mga side effect tulad ng antok, sedative effect sa central nervous system. Sa kabila ng katotohanan na ito lamang ang unang henerasyon na antihistamine, mayroon itong binibigkas na antiallergic na epekto.
• Suprastin- ay inireseta, bilang panuntunan, sa subacute na panahon ng sakit. Ang inirekumendang dosis ay isang mililitro intramuscularly, dalawa hanggang tatlong beses sa isang araw.
• Fenkarol- inirerekomenda para sa mga pantal, angioedema at iba pang mga reaksiyong alerdyi. Ito ay inireseta ng dalawang mililitro dalawang beses sa isang araw para sa 5 araw.

Sa subacute na panahon ng sakit, ang mga gamot para sa urticaria ay kadalasang inireseta sa anyo ng mga tablet. Bilang isang patakaran, ang mga ito ay mga gamot mula sa pangkat ng mga antihistamine.

Ang mga tabletang inireseta para sa urticaria ay:

• tavegil- isang tableta sa pamamagitan ng bibig tatlong beses sa isang araw;
• diazolin- isang tablet dalawa hanggang tatlong beses sa isang araw ( depende sa kalubhaan ng mga sintomas);
• claritin- isang beses, sa pamamagitan ng bibig, isang tableta sa isang araw;
• zyrtec- isang tableta sa isang araw, isang beses;
• trexil- isang tablet dalawang beses sa isang araw.

Gayundin, ang mga gamot na inireseta para sa urticaria ay maaaring gamitin sa anyo ng mga patak.

Diphenhydramine, zyrtec, claritin at iba pang antihistamine para sa urticaria

Ang pangunahing pangkat ng mga gamot na inireseta para sa urticaria ay mga antihistamine, na pumipigil sa pagpapalabas ng histamine. Bilang resulta ng paggamit ng mga naturang gamot, ang mga sintomas ng sakit ay lumilitaw na mas mahina at mas mabilis na nawawala. Sa ilang mga kaso, ang mga pasyente na may urticaria ay ipinapakita na umiinom ng mga steroid na gamot ( hal. dexamethasone), na binabawasan ang pamamaga at binabawasan ang mga sintomas ng sakit.

Ngayon ay may tatlong henerasyon ng mga antihistamine na naiiba sa kanilang spectrum ng pagkilos. Ang pinakalumang kinatawan ng grupong ito ng mga gamot ay diphenhydramine. Ito ay may binibigkas na anti-allergic na epekto, ngunit, sa kasamaang-palad, ito ay naghihikayat ng matinding pag-aantok.

Mga henerasyon ng antihistamines

Antibiotics para sa urticaria

Ang mga antibiotic ay hindi inireseta para sa mga pantal at iba pang mga allergic na sakit. Bukod dito, kadalasan ang mga antibiotics mismo ay naghihikayat ng mga reaksiyong alerdyi. Kadalasan, ang urticaria ay maaaring sanhi ng mga antibiotic ng serye ng penicillin, katulad ng penicillin at ampicillin. Gayundin, ang sanhi ng urticaria ay maaaring mga sulfa na gamot na Biseptol at Bactrim.

Iyon ang dahilan kung bakit ang mga antibiotic ay inireseta nang may mahusay na pangangalaga sa mga taong may predisposisyon sa mga alerdyi. Sa mga kaso kung saan ang urticaria ay isang kasabay na sintomas ng isang bacterial disease, ang pagpili ng antibiotic ay dapat maging maingat. Dapat na iwasan ang mga penicillin at sulfa na gamot sa lahat ng pagkakataon. Sa kasong ito, ang mga antibiotics ay maaaring magpalubha sa kurso ng urticaria at pasiglahin ang pagbuo ng anaphylactic shock.

Mga bitamina para sa urticaria

Ang ilang mga bitamina at mineral ay maaaring makatulong na mabawasan ang mga allergy at pantal. Halimbawa, ang mga bitamina B ay itinuturing na mga natural na antihistamine, iyon ay, nagagawa nilang alisin ang epekto ng histamine, ang pangunahing tagapamagitan ng isang reaksiyong alerdyi.

Ang mga bitamina para sa mga pantal ay kinabibilangan ng:

• Beta carotene o bitamina A- 25,000 IU bawat isa ( internasyonal na mga yunit) ng bitamina na ito araw-araw ( ano ang daily rate) ay makakatulong na mabawasan ang mga sintomas ng pantal. Ang bitamina A ay makukuha sa mga kapsula.
• Bitamina PP ( nicotinamide) - pinipigilan ang paglabas ng histamine, na, naman, ay tumutukoy sa mga sintomas ng urticaria. Ang pang-araw-araw na rate ay 100 milligrams. Bilang isang patakaran, ang bitamina na ito ay palaging nakapaloob sa isang kumplikadong mga bitamina.
• Bitamina C- binabawasan ang pagkamatagusin ng capillary at, sa gayon, binabawasan ang pagbuo ng edema. Ang average na pang-araw-araw na dosis ay 500 milligrams, at sa labis na mga pantal na may urticaria, ang dosis ay maaaring tumaas sa 1000 milligrams.
• Magnesium- ang kakulangan ng elementong ito sa katawan ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng urticaria. Samakatuwid, inirerekomenda na uminom ka ng 250 milligrams ng magnesium araw-araw.
• Bitamina B12- pinipigilan ang paglabas ng histamine. Binabawasan ang mga sintomas ng pantal, dermatitis at iba pang uri ng allergy. Ito ay inireseta ng isang ampoule intramuscularly para sa isang buwan.

Polysorb, activated charcoal, at iba pang mga gamot na ginagamit sa paggamot ng talamak na urticaria

Ang iba't ibang mga sorbents ay malawakang ginagamit sa paggamot ng talamak na urticaria. Ang mga sorbents ay mga sangkap na nagpapadali sa pag-alis ng mga nakakalason na sangkap mula sa katawan, na nagpapalubha sa kurso ng sakit. Ang pinakasikat na sorbent ay activated carbon. Dapat itong inumin nang pasalita, bago kumain. Ang dosis ng gamot ay kinakalkula batay sa timbang ng katawan - isang tablet bawat 10 kilo ng timbang. Ang analogue nito ay ang gamot na Polysorb. Ang Polysorb ay kinuha sa anyo ng isang may tubig na suspensyon, isang kutsara ng tatlong beses sa isang araw.

Ang talamak na urticaria ay makabuluhang binabawasan ang kalidad ng buhay ng mga pasyente, dahil ang pangangati ay nagdudulot ng matinding kakulangan sa ginhawa, lalo na sa gabi. Ang mga pantal sa balat ay isang nakikitang depekto sa kosmetiko na nagdudulot ng paglabag sa emosyonal na background at iba't ibang sikolohikal na problema. Ang kakulangan ng sapat na pahinga sa kumbinasyon ng mga emosyonal na karamdaman ay humahantong sa ang katunayan na ang mga pasyente ay nagiging magagalitin, nagreklamo ng pananakit ng ulo, at ang kanilang kakayahang magtrabaho ay bumababa. Bilang resulta, ang lahat ng ito ay humahantong sa pag-unlad ng sakit, samakatuwid, ang ilang mga pasyente ay inireseta ng mga antidepressant at iba pang mga gamot upang gawing normal ang paggana ng nervous system.

Omalizumab ( xolar) na may urticaria

Omalizumab ( komersyal na pangalan xolar) ay ang pinakabagong gamot sa paggamot ng bronchial hika. Ito ay isang pumipili na immunosuppressive agent na binubuo ng mga monoclonal antibodies. Minsan ito ay ginagamit upang gamutin ang idiopathic na talamak na urticaria. Pinapababa ng Omalizumab ang kabuuang antas ng immunoglobulin, na humahantong sa pagbaba ng mga sintomas ng urticaria.

Advantan, akriderm ( diprospan) at iba pang mga pamahid na ginagamit sa paggamot ng urticaria

Kasama sa mga pangkasalukuyan na paghahanda ang iba't ibang ointment, cream, at gel na ginagamit nang pangkasalukuyan upang makatulong na mapawi ang pangangati at iba pang sintomas ng sakit. Ang paggamit ng mga ointment at gels ay hindi nag-aalis ng pangunahing sanhi ng urticaria, ngunit lubos na pinapadali ang kondisyon ng pasyente. Ang lahat ng mga panlabas na ahente na ginagamit sa paglaban sa patolohiya na ito ay karaniwang nahahati sa dalawang kategorya. Kasama sa unang grupo ang mga gamot na nakabatay sa hormone na nagpapababa ng pamamaga at nagpapabilis ng paggaling.

Mayroong mga sumusunod na uri ng hormonal ointment para sa paggamot ng urticaria:

• prednisone;
• acriderm ( ibang pangalan ay diprospan);
• flucinar;
• histane-H;
• lorinden S.

Ang ganitong mga pondo ay nagbibigay ng isang mabilis na resulta, ngunit mayroon silang sapat na bilang ng mga kontraindiksyon at maaaring makapukaw ng mga menor de edad na epekto ( tuyong balat, namumutla). Samakatuwid, ang mga hormonal na ahente ay hindi inirerekomenda para sa isang mahabang panahon. Gayundin, huwag gumamit ng mga ointment na nakabatay sa hormone upang gamutin ang malalaking bahagi ng katawan.

Kasama sa pangalawang grupo ang mga produktong hindi hormonal na naglalaman ng iba't ibang bahagi para sa moisturizing at pampalusog na napinsalang balat. Ang isang mahalagang papel sa paggamot ng urticaria ay nilalaro ng mga ointment na nakabatay sa zinc, na may antimicrobial at drying effect.

• salicylic-zinc ointment;
• takip sa balat ( batay sa zinc);
• nezulin;
• la cree.

Diet therapy para sa urticaria

Ang pagdidiyeta ay mahalaga sa matagumpay na pamamahala ng talamak na urticaria. Ang mga pasyente na mayroong allergen sa pagkain bilang sanhi ng sakit ay dapat na ibukod ang produktong ito mula sa menu. Dapat mo ring itapon ang mga pagkaing iyon na maaaring magdulot ng mga cross-allergy.

Mayroong mga sumusunod na scheme para sa pagbuo ng cross-allergy:

• gatas ng baka- toyo, karne ng baka at karne ng baka;
• itlog ng manok- karne ng manok ( manok, pato, pugo), mga itlog ng iba pang mga ibon;
• Strawberry- mga currant, raspberry;
• mga hazelnut- sesame seeds, poppy seeds, oatmeal at bakwit na harina;
• mani- patatas, soybeans, plum, peach.

Bilang karagdagan sa pagbubukod ng isang produkto ng allergen mula sa menu, ang mga pasyente na may urticaria ay kailangang sundin ang isang hypoallergenic diet. Gayundin, ang mga pasyente kung saan ang urticaria ay pinukaw ng iba pang mga kadahilanan ay dapat ding sumunod sa prinsipyong ito ng nutrisyon. Ito ay kinakailangan upang ang mas kaunting histamine ay inilabas sa katawan, at ang mga sintomas ng sakit ay hindi gaanong lumilitaw.

Mayroong mga sumusunod na probisyon para sa isang hypoallergenic diet:

• limitadong pagkonsumo ng tradisyonal na allergens ( gatas, itlog, seafood, pulot);
• pagtanggi sa mga kakaibang produkto ( shellfish, karne ng mga bihirang hayop, prutas tulad ng bayabas, lychee);
• kaunting pagkonsumo ng mga kulay ng pagkain, mga pampaganda ng lasa, mga pampalasa ( ay matatagpuan sa malalaking dami sa mga semi-tapos na mga produkto, mga produkto ng maliwanag na kulay na may binibigkas na aroma);
• pagbabawas ng dami ng asin na natupok ( naroroon sa malalaking halaga sa mga chips, maalat na crackers, tuyong meryenda para sa beer);
• pagtanggi mula sa mga de-latang gulay ng produksyon sa bahay o pang-industriya;
• ang paggamit ng mga paraan ng pagluluto tulad ng pagpapakulo, pagluluto sa hurno;
• pag-inom ng hindi bababa sa 2 litro ng tubig bawat araw.

Mga pamamaraan ng physiotherapy para sa urticaria

Nakakatulong ang Physiotherapy na mapataas ang paggana ng hadlang ng katawan, na nagreresulta sa mas mahabang panahon ng pagpapatawad. Ang ilang mga pamamaraan ay ginagawa sa panahon ng paglala ng sakit upang mabawasan ang pangangati at mas mabilis na paggaling ng balat.

Para sa talamak na urticaria, ang mga sumusunod na pamamaraan ng physiotherapy ay ipinapakita:

• electrophoresis na may iba't ibang mga gamot;
• pagkakalantad sa ultrasound sa mga lugar na may mga pantal;
• darsonvalization ( pagkakalantad sa mahinang alon);
• mga therapeutic bath ( batay sa sulphide at radon);
• pag-iilaw ng ultraviolet.

Diet para sa urticaria

Ang rasyon ng pandiyeta para sa urticaria ay ipinahiwatig para sa lahat ng mga pasyente, anuman ang anyo at mga sanhi ng patolohiya. Mayroong 2 uri ng diyeta - pag-aalis at hypoallergenic. Ang isang elimination diet ay inireseta para sa mga pasyente kung saan ang sakit ay sanhi ng isang allergen sa pagkain. Ang layunin ng naturang nutrisyon ay upang matukoy ang partikular na produkto na naghihikayat sa pantal na katangian ng sakit. Ang isang hypoallergenic diet ay dapat sundin ng lahat ng mga pasyente na may urticaria. Ang layunin ng naturang diyeta ay upang bawasan ang dami ng inilabas na histamine at magbigay ng banayad na epekto sa digestive system.

Eksklusibo ( pag-aalis) diyeta para sa urticaria

Ang isang elimination diet ay kinakailangan para sa mga pasyente na, para sa isang bilang ng mga kadahilanan, ay hindi makapasa sa mga allergological na pagsusuri upang makilala ang isang produkto na naghihimok ng urticaria. Mayroong 2 uri ng elimination diet - mahigpit at banayad. Ang isang mahigpit na diyeta ay nagpapahintulot sa iyo na tumpak at mabilis na matukoy ang allergen, ngunit dahil sa mga kakaibang katangian nito, hindi ito inirerekomenda para sa ilang mga pasyente. Ang matipid na diyeta ay nakikilala sa pamamagitan ng isang mas mahabang kurso, ngunit walang anumang mga paghihigpit at medyo simple upang maisagawa. Sa kabila ng umiiral na mga pagkakaiba, ang isang mahigpit at banayad na diyeta ay may isang bilang ng mga magkaparehong panuntunan.

Pangkalahatang mga patakaran para sa pag-aalis ng diyeta
Ang prinsipyo ng diyeta sa pag-aalis ay para sa isang tiyak na tagal ng panahon ang pasyente ay ganap na tumanggi sa pagkain o nag-withdraw ng mga tradisyonal na allergenic na pagkain mula sa menu. Pagkatapos ang mga produktong pagkain ay unti-unting ipinakilala sa diyeta, at ang gawain ng pasyente ay subaybayan ang tugon ng katawan sa mga pagkaing natupok. Upang gawin ito, kailangan mong panatilihin ang isang talaarawan ng pagkain, na nagtatala ng data sa komposisyon ng diyeta at posibleng mga reaksyon ng katawan.

Kasama sa listahan ng data na dapat ilagay sa talaarawan ang mga sumusunod na item:

• oras ng pagkain;
• mga pagkain na natupok;
• paraan ng paggamot sa init;
• ang dami ng pagkain na kinakain;
• reaksyon ng katawan ( pantal, pangangati) kung lumitaw.

Ang data ng pagkain ay dapat ipasok nang detalyado sa talaarawan ng pagkain. Halimbawa, kung ang cottage cheese ay kinakain, dapat mong ipahiwatig ang taba ng nilalaman ng produkto, tagagawa, oras ng paggawa.

Bilang karagdagan sa talaarawan ng pagkain, mayroong ilang mga probisyon na dapat sundin sa isang diyeta sa pag-aalis. Ang sistema ng paggamit ng pagkain ay dapat na fractional, na nagpapahiwatig ng hindi bababa sa 5 pagkain sa isang araw. Ang mga bahagi ay dapat na maliit, kung hindi man isang malaking pagkarga ay nilikha sa sistema ng pagtunaw. Ang lahat ng mga pagkain ay inihanda na may pinakamababang halaga ng asin at pampalasa. Ang mga produktong inihanda sa paraan ng pagprito, paninigarilyo, at pagpapatuyo ay ipinagbabawal. Ang mga hindi napapanahong gulay at prutas, pati na rin ang mga pagkain na kakaiba ang pinagmulan ay hindi pinapayagan.

Ang elimination diet ay nagpapatuloy hanggang sa maitatag ang tugon ng katawan sa lahat ng mga produkto na bumubuo sa diyeta ng tao. Pagkatapos nito, ang pasyente ay inilipat sa isang hypoallergenic diet, kung saan ang mga produktong kinilala bilang allergens para sa pasyenteng ito ay ganap na hindi kasama.

Mahigpit na Mga Panuntunan sa Pag-aalis ng Diyeta
Ang isang mahigpit na diyeta ay nagsisimula sa pag-aayuno, na dapat tumagal mula 3 hanggang 5 araw. Samakatuwid, ang mga may sapat na gulang lamang na sumailalim sa isang komprehensibong pagsusuri ay pinapayagan na gumamit ng ganitong uri ng diyeta sa pag-aalis. Sa karamihan ng mga kaso, ang isang mahigpit na diyeta ay inireseta sa mga pasyente na nasa ospital at ang lahat ng mga patakaran ay sinusunod sa ilalim ng gabay ng mga medikal na tauhan.

Pagkain para sa urticaria

Sa panahon ng pag-aayuno, ang pasyente ay dapat uminom ng hindi bababa sa 2 litro ng tubig bawat araw. Upang maiwasan ang pagkalasing, ang ilang mga pasyente ay inireseta ng paglilinis ng mga enemas para sa panahong ito. Pagkatapos ng pagtatapos ng pag-aayuno, ang iba't ibang mga pagkain ay ipinakilala sa menu ayon sa isang tiyak na pamamaraan.

Ang mga produkto ay ipinasok sa sumusunod na pagkakasunud-sunod:

• gulay ( zucchini, karot, patatas);
• mga produkto ng pagawaan ng gatas ( cottage cheese, kefir, yogurt);
• sinigang ( oat, bakwit, bigas);
• matangkad na uri ng isda;
• walang taba na karne;
• itlog;
• gatas at mga produkto mula rito.

Sa mga unang araw, ang mga pagkaing gulay lamang ang pinapayagan. Pagkatapos, sa menu, dapat mong palagiang ipasok ang mga produktong fermented milk, cereal at iba pang produktong pagkain alinsunod sa listahan sa itaas. Ang bawat bagong produkto ay karapat-dapat para sa 2 araw. Iyon ay, kung ang pasyente ay lumipat sa naturang grupo ng pagkain bilang lugaw, pagkatapos ay sa unang 2 araw dapat niyang isama ang oatmeal sa diyeta, sa susunod na dalawang araw - bakwit, pagkatapos - bigas. Ang lahat ng mga produkto na nangangailangan ng paggamot sa init ay dapat na pinakuluan. Ang unang 7 - 10 araw, upang mabawasan ang pagkarga sa mga organo ng sistema ng pagtunaw, inirerekomenda na kainin ang pagkain sa isang purong anyo.

Ang pagkakasunud-sunod kung saan ang mga produktong hindi nakalista ay ipinasok ay partikular sa pasyente. Ngunit sa parehong oras, dapat mong patuloy na sumunod sa panuntunan na ang isang bagong produkto ay maaaring subukan bawat 2 araw. Matapos makumpleto ang pag-aayuno, ang pasyente ay kailangang magsimulang mag-ingat ng isang talaarawan ng pagkain, kung saan ang reaksyon ng katawan sa bawat bagong pagkain na kinakain ay dapat na ipakita. Ang pagsunod sa lahat ng mga alituntunin ng isang mahigpit na diyeta sa pag-aalis ay nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang mga allergens ng pagkain at gumuhit ng isang pangunahing menu, na dapat sumunod sa isang pasyente na may urticaria.

Mga Panuntunan sa Magiliw na Elimination Diet
Ang isang banayad na diyeta sa pag-aalis ay may kaugnayan para sa mga maliliit na bata, gayundin para sa mga pasyente na, para sa mga kadahilanang pangkalusugan o para sa iba pang mga kadahilanan, ay hindi maaaring sumunod sa isang mahigpit na diyeta. Una, kinakailangang ibukod mula sa menu ng pasyente ang lahat ng mga produkto na inuuri ng modernong gamot bilang tradisyonal na allergens.

Ang mga sumusunod na allergens sa pagkain ay nakikilala:

• gatas at mga produktong gawa mula dito ( mantikilya, keso, fermented baked milk, cream);
• cereal ( trigo, rye, barley);
• munggo ( mga gisantes, chickpeas, lentil);
• itlog ( manok, gansa, pato);
• lahat ng uri ng isda sa dagat ( salmon, flounder, salmon);
• lahat ng uri ng seafood ( hipon, tahong, caviar);
• karne ( karne ng baka at veal, manok, bushmeat at manok);
• gulay ( kamatis, kampanilya, kintsay, talong);
• prutas ( lahat ng mga prutas na sitrus, mga milokoton, pulang mansanas);
• berries ( strawberry, raspberry, pula at itim na currant);
• mani ( mani, walnut, almendras, hazelnuts);
• tsokolate at alinman sa mga derivatives nito ( kakaw, magpakinang);
• mga sarsa at salad dressing ( suka, toyo, mayonesa, mustasa, ketchup);
• anumang pagkain na naglalaman ng lebadura ( yeast bread at iba pang mga inihurnong gamit);
• pulot at iba pang produkto ng pag-aalaga ng pukyutan ( propolis, royal jelly).

Ang lahat ng mga produkto sa itaas ay dapat na hindi kasama sa diyeta sa loob ng 3 linggo. Sa kasong ito, dapat kang mag-ingat at tanggihan hindi lamang ang mga purong produkto, kundi pati na rin ang mga handa na pagkain na naglalaman ng mga ito. Kaya, ang pagtanggi sa mga nakalistang uri ng karne ay nagpapahiwatig ng pag-alis mula sa diyeta hindi lamang ng mga chops at cutlets, kundi pati na rin ang mga sausage, sausage, dumplings. Ang anumang pagkaing batay sa sabaw ng karne ay ipinagbabawal din. Ang pang-araw-araw na menu ng pasyente ay binubuo ng mga aprubadong pagkain at, sa kabila ng makabuluhang paghihigpit, ang diyeta ay dapat na iba-iba at balanse.

Mayroong mga sumusunod na pinahihintulutang pagkain para sa elimination diet:

• fermented milk products na may mababang antas ng taba ( kefir, yogurt, cottage cheese);
• cereal ( mais, oats, dawa);
• gulay ( brokuli, pipino, zucchini, karot, patatas);
• karne ( pabo, kuneho, mababang taba na baboy);
• mababang taba na uri ng isda sa ilog ( walleye, pike, trout);
• prutas ( berdeng mansanas at peras);
• berries ( seresa at currant ng mga puting varieties).

Pagkatapos ng pagtatapos ng tinukoy na panahon ( 3 linggo) ang mga pagkain mula sa ipinagbabawal na listahan ay unti-unting ipinapasok sa diyeta. Kasabay nito, kailangan mong simulan ang pagpapanatili ng isang talaarawan sa pagkain.

Hypoallergenic diet para sa urticaria sa mga matatanda

Sa mga pasyente na nagdurusa sa urticaria, ang mga functional disorder ng digestive system ay madalas na sinusunod. Samakatuwid, ang nutrisyon ng pasyente ay dapat magbigay ng banayad na epekto sa gastrointestinal tract.

Mayroong mga sumusunod na probisyon ng hypoallergenic diet para sa urticaria:

• ang pakiramdam ng labis na pagkain ay hindi dapat pahintulutan, samakatuwid, hindi hihigit sa 300 gramo ng pagkain ang dapat kainin sa isang pagkakataon;
• ang bilang ng mga pang-araw-araw na pagkain - hindi bababa sa 5;
• ang temperatura ng natupok na pagkain ay katamtaman;
• hindi bababa sa 300 - 400 gramo ng mga gulay at prutas ang dapat kainin bawat araw;
• ang diyeta ay dapat maglaman ng maraming hibla, na matatagpuan sa mga cereal, gulay at prutas na pagkain;
• ang mga matamis, cereal, karne at mga produkto ng pagawaan ng gatas na may mataas na nilalaman ng taba ay dapat na kainin sa umaga;
• pagkatapos ng tanghalian, ang kagustuhan ay dapat ibigay sa mga produkto ng pagawaan ng gatas na mababa ang taba, mga gulay, karne at isda;
• hindi bababa sa isa at kalahating litro ng likido ang dapat inumin kada araw.

Gayundin, ang layunin ng diyeta na ito ay kontrolin ang pagkonsumo ng mga nagpapalaya ng histamine ( mga pagkain na nagtataguyod ng pagpapalabas ng histamine). Ang mga pagkaing ito ay hindi dapat ganap na alisin mula sa diyeta, ngunit dapat itong kainin nang hindi hihigit sa isang beses sa isang linggo.

Mayroong mga sumusunod na kategorya ng mga produkto na nagtataguyod ng pagpapalabas ng histamine:

• anumang kakaibang pagkain ( yaong hindi bahagi ng karaniwang diyeta ng pasyente);
• lahat ng berries, prutas at gulay ay pula at lila;
• anumang de-latang berry, prutas at gulay ( jam, pinapanatili, atsara);
• lahat ng mga uri ng mga pananim ng sitrus;
• mga produkto ng pulot at pag-aalaga ng pukyutan;
• buong gatas ng baka, matapang na keso, feta cheese;
• itlog ng manok, pulbos ng itlog;
• anumang uri ng karne at isda na niluto sa pamamagitan ng paninigarilyo o pagpapatuyo;
• de-latang karne at isda;
• anumang uri ng pagkaing-dagat;
• tsokolate at lahat ng mga produkto na naglalaman nito;
• kape at mga inuming may caffeine;
• carbonated na inumin.

Ang isang hiwalay na malaking grupo ng histaminoliberators ay kinabibilangan ng iba't ibang mga preservative ( mga sangkap na nagpapataas ng buhay ng istante ng pagkain), mga pampaganda ng lasa at amoy at iba pang mga additives sa pagkain na nagpapabuti sa mga nutritional na katangian ng produkto. Sa kabila ng katotohanan na sa dalisay na anyo ang mga naturang sangkap ay hindi angkop para sa pagkain, naroroon sila sa maraming pang-araw-araw na pagkain. Samakatuwid, ang mga preservative at iba pang mga additives ay mahirap ganap na alisin mula sa diyeta. Upang mabawasan ang pagkonsumo ng pangkat na ito ng mga histaminoliberators, kinakailangan, kung maaari, upang bigyang-pansin ang komposisyon ng produkto ( ipinahiwatig sa packaging). Ang mga sangkap na ito ay ipinahiwatig sa listahan ng mga sangkap na may espesyal na code ( nagsisimula sa letrang E). Ang pinakamalaking panganib ay dulot ng mga additives tulad ng tartrazine ( E102), amaranto ( E123), carmoisine ( E122), sodium bisulfite ( E222).

Paggamot ng urticaria na may mga katutubong remedyo

Ang tradisyunal na gamot ay ginagamit para sa urticaria bilang isang karagdagang paggamot. Napapailalim sa lahat ng mga patakaran, mga paghahanda mula sa mga natural na produkto ( damo, gulay) tumulong upang mapabuti ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente, pati na rin bawasan ang mga sintomas ng sakit.

Paano maayos na gamutin ang urticaria sa mga remedyo ng katutubong?

Ang mga paraan na ginawa batay sa mga halamang panggamot ayon sa mga katutubong recipe ay tinatawag na phytopreparations, at ang proseso ng paggamot ay phytotherapy. Ang mga halamang gamot na ginamit sa paggawa ng mga naturang gamot ay hindi dapat bilhin mula sa mga hindi awtorisadong lokasyon ng kalakalan. Pinakamainam na bumili ng mga hilaw na materyales sa isang parmasya o mga dalubhasang phyto-shop. Kapag nangongolekta at nag-aani ng mga halamang gamot sa sarili, kinakailangang sundin ang ilang mga patakaran na makakatulong upang maiwasan ang paggawa ng mababang kalidad at hindi malusog na paghahanda.

Mayroong mga sumusunod na patakaran para sa koleksyon at paghahanda ng mga hilaw na materyales para sa herbal na gamot:

• hindi ka maaaring mangolekta ng mga halaman na basa mula sa ulan o hamog;
• ang koleksyon ay dapat isagawa sa mga lugar na matatagpuan sa isang sapat na distansya mula sa mga highway at pang-industriya na negosyo;
• tuyo ang mga hilaw na materyales sa araw o sa oven;
• ang mga tuyong halaman ay dapat durugin gamit ang isang gilingan ng kape o iba pang katulad na kagamitan;
• Hindi inirerekumenda na mag-imbak ng mga hilaw na materyales sa mga lalagyan na gawa sa plastik o metal; pinakamahusay na gumamit ng mga lalagyan ng ceramic o salamin para dito.

Bago ang pagpuputol ng mga halaman, dapat mong tiyakin na ang mga ito ay tuyo na rin, dahil ang natitirang kahalumigmigan ay maaaring makapukaw ng proseso ng pagkabulok. Ang mga qualitatively tuyo na dahon at inflorescences ay madaling gilingin sa pulbos gamit ang iyong mga daliri, ang mga ugat, kapag pinindot, masira nang may bitak, at huwag yumuko.

Tagal at dosis para sa halamang gamot
Ang positibong epekto ng pagkuha ng phytopreparations ay nangyayari, bilang panuntunan, pagkatapos ng 2 - 3 linggo. Hindi ito nangangahulugan na ang paggamot ay dapat na ihinto, dahil para sa isang napapanatiling resulta, kinakailangan na kumuha ng mga katutubong remedyo nang hindi bababa sa 3 hanggang 4 na buwan. Sa kasong ito, ang mga panahon ng patuloy na gamot ay dapat na kahalili ng mga pag-pause, na dapat ay bawat buwan at huling 7-10 araw. Kasunod nito, pagkatapos makumpleto ang kurso ng paggamot, para sa mga layuning pang-iwas, ang mga phytopreparations ay dapat kunin 2 beses sa isang taon para sa 4-6 na linggo.

Kinakailangan na simulan ang paggamot ng urticaria sa mga pondong iyon, na kinabibilangan ng 1 - 2 na bahagi. Kung walang nabanggit na mga reaksiyong alerdyi sa loob ng 5-7 araw, maaari kang lumipat sa mga gamot na may mas kumplikadong komposisyon ( multi-component fees). Ang pang-araw-araw na dami ng mga gamot para sa oral administration ay 200 mililitro, na dapat nahahati sa 2 - 3 dosis. Kapag gumagamit ng mga panlabas na gamot, ang halaga ay tinutukoy ng lugar ng balat kung saan naroroon ang pantal.

Mga anyo ng phytopreparations
Depende sa paraan ng paggawa at kasunod na paggamit, maraming mga anyo ng mga remedyo ng katutubong ay nakikilala.

Mayroong mga sumusunod na uri ng mga halamang gamot:

• sabaw. Ipinahiwatig para sa panloob na paggamit at inihanda mula sa malambot na mga fragment ng halaman ( dahon, inflorescence). Para sa pang-araw-araw na rate ng gamot, isang kutsara ng mga hilaw na materyales ay steamed na may isang baso ng tubig na 70 - 80 degrees at infused para sa kalahating oras.
• Pagbubuhos. Inilaan din ito para sa oral administration, ngunit naiiba sa decoction dahil inihanda ito mula sa matitigas na mga bahagi ng halaman ( ugat, balat). Upang ang mga hilaw na materyales ay ganap na "magbigay" ng kanilang mga kapaki-pakinabang na sangkap, ang pagbubuhos ay dapat itago sa isang paliguan ng tubig nang hindi bababa sa 20 minuto. Upang ihanda ang pang-araw-araw na rate, isang kutsara ng mga tuyong sangkap ang ginagamit sa isang baso ng tubig.
• Juice. Inihanda mula sa mga sariwang halaman at kinuha sa 50 - 100 mililitro bawat araw. Ang inumin ay dapat na lasing sa loob ng 1 - 2 oras pagkatapos ng paghahanda nito, mula noon ay makabuluhang nawawala ang epekto nito sa pagpapagaling.
• Puro sabaw. Ang form na ito ng phytopreparation ay ginagamit para sa mga medikal na paliguan. Ang isang mataas na konsentrasyon ng sabaw ay inihanda mula sa 6 - 7 kutsara ng mga hilaw na materyales ( malambot at/o matigas na bahagi ng halaman) at 2 baso ng tubig 70 - 80 degrees. Ang water-herbal suspension ay dapat itago sa isang paliguan ng tubig sa loob ng mga 20 minuto.
• Mga solusyon. Ginagamit ang mga ito para sa mga lotion at inihanda bilang isang puro decoction mula sa mga halaman na may epekto sa pagpapatayo. Ang iba pang mga sangkap na antipruritic ay maaari ding idagdag sa solusyon. Maaaring ito ay asin ( isang kutsarita sa isang baso ng sabaw), suka / lemon juice ( isang kutsara sa isang baso ng sabaw).
• Mga mamantika na sangkap. Ginagamit para sa mga compress na inilapat sa mga lugar ng balat kung saan naroroon ang mga paltos. Ang mga naturang paghahanda ay inihahanda batay sa mga natural na langis ( castor, olive, burdock) at tuyong hilaw na materyales. Upang gawin ang sangkap, dapat mong pagsamahin ang isang baso ng langis na may isang baso ng tinadtad na damo, at pagkatapos ay igiit ang suspensyon sa loob ng 2 - 3 linggo. Isang kutsara ng ilang emollient component ( gliserin, lanolin).
• Mga pamahid. Idinisenyo para sa aplikasyon sa mga lugar ng balat na apektado ng mga pantal. Ang mga ito ay inihanda mula sa mga tuyong halaman at isang taba base, na maaaring gamitin bilang mantikilya, unsalted render na taba ng baboy. Una, matunaw ang taba base, magdagdag ng mga hilaw na materyales ng gulay at inihaw sa oven sa loob ng 2 - 3 oras sa mababang temperatura. Pagkatapos, depende sa recipe, ang iba't ibang mga bahagi na may epekto sa pagpapatayo ay maaaring idagdag sa taba base. Maaari itong maging birch tar, puting luad, talc. Ang mga sangkap na may epekto sa pagpapatayo ay idinagdag sa rate ng isang kutsara bawat baso ng natapos na base ng taba.

Ang prinsipyo ng pagiging kumplikado
Para sa erbal na gamot na magdala ng pinakamataas na benepisyo, ang paggamot ay dapat isagawa sa isang komprehensibong paraan. Kaya, inirerekomenda na dagdagan ang mga pondo para sa panloob na paggamit sa mga gamot na ginagamit sa labas. Gayundin, sa panahon ng therapy, ang pag-inom ng alkohol ay dapat na limitado, dahil hindi lamang nito binabawasan ang epekto ng therapy, ngunit maaari ring lumala ang kagalingan ng pasyente.

Nettle at iba pang mga katutubong remedyo para sa urticaria

Depende sa paraan ng aplikasyon at epekto na ibinigay, ang mga herbal na remedyo ay nahahati sa ilang mga kategorya.

Mayroong mga sumusunod na grupo ng phytopreparations:

• mga produktong paliguan;
• mga gamot para sa panloob na paggamit;
• paghahanda para sa panlabas na paggamit.

Mga produkto ng paliguan
Ang mga pantal na paliguan ay nakakatulong na mapawi ang pangangati at mapabilis ang paggaling ng balat na apektado ng pantal. Para sa pamamaraan, punan ang paliguan ng maligamgam na tubig ( 30 - 35 degrees) at ibuhos ang natapos na puro sabaw ( 2 baso para sa 10 litro ng tubig). Ang unang therapeutic bath ay hindi dapat tumagal ng higit sa 5 minuto. Kung pagkatapos ng pamamaraan ang pantal sa balat ay hindi naging mas malinaw, ang bawat kasunod na sesyon ay dapat na tumaas ng 1 - 2 minuto at, sa gayon, ang oras ng therapeutic bath ay dapat na tumaas sa 15 minuto. Kinakailangan na isagawa ang naturang mga pamamaraan ng tubig 2 - 3 beses sa isang linggo para sa isang buwan. Sa panahon ng kurso, maaari kang gumamit ng isang uri ng puro sabaw o kahalili ng mga ito sa bawat isa.

Paraan para sa panlabas na paggamit para sa urticaria

Mga gamot para sa panloob na paggamit
Kasama sa grupong ito ang mga decoction, infusions at juice na dapat inumin nang pasalita. Bago magsimulang kumuha ng mga herbal na remedyo, ang pasyente ay dapat kumunsulta sa isang doktor. Ang kinakailangan na ito ay ipinag-uutos, dahil sa urticaria, maraming mga remedyo na ginawa batay sa mga halamang gamot ay maaaring kontraindikado.
at mansanilya ( 1 bahagi).

Mga juice

Kintsay.

Malunggay, pulot.

Beet ( hindi inirerekomenda kung ang mga pantal ay dahil sa mga allergy sa pagkain).

Pantal - sanhi, sintomas, ano ang gagawin at ano ang makakatulong? - Video

Bago gamitin, dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista.