Ang pinakakaraniwang mga depekto sa likas na katutubo. Sakit sa puso

Ang mga depekto sa puso ay isang pangkat ng mga sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa anatomical na istraktura ng mga valves ng puso o septa. Karaniwan silang ipinakita ng isang paglabag sa hemodynamics.

Ang mga sakit na ito ay nangyayari sa parehong mga matatanda at bata at maaaring maiugnay sa isang bilang ng mga kadahilanan. Upang maunawaan kung ano ang isang depekto, kailangan mong malaman hindi lamang ang mga sanhi ng sakit na ito, kundi pati na rin kung paano ito nakakaapekto sa pangkalahatang paggana ng katawan.

Pag-uuri

Istraktura ng puso

Upang maunawaan kung anong uri ng mga depekto sa puso, kailangan mong malaman ang kanilang pag-uuri. Upang magsimula, dapat sabihin na mayroong mga katutubo at nakuha na mga depekto.

Nakasalalay sa lokalisasyon ng sugat, may mga sumusunod na uri ng depekto:

Mga pathology ng balbula.
Mga septal pathology.

Ayon sa bilang ng mga apektadong istraktura, ang mga sumusunod na uri ng mga depekto sa puso ay nakikilala:

Simple Pagkatalo ng isang balbula.
Mahirap. Maramihang paglahok ng balbula.
Pinagsama Kumbinasyon ng kakulangan at stenosis sa isang balbula.

Ang pag-uuri ng mga depekto sa puso ay isinasaalang-alang din ang antas ng pangkalahatang hypoxia ng katawan. Nakasalalay sa kadahilanang ito, ang mga sumusunod na uri ay nakikilala:

Maputi. Sapat na supply ng oxygen sa mga tisyu at organo. Ang cyanosis ay hindi nabuo.
Bughaw. Maagang pagpapakita ng hypoxia, ang pagbuo ng gitnang cyanosis.

Gayundin, para sa tamang pag-uuri ng mga pormang katutubo, ginagamit ang talahanayan ng Marder:


PAGBABAGO SA HEMODYNAMICS	PUTI	BUGHAW
Hindi sira	Itaas ang kanang puso, malposition ng aorta, menor de edad na ventricular septal defect (VSD)	-
Maliit na pag-apaw ng bilog	VSD, patent ductus arteriosus, abnormal na pag-aalis ng ugat ng baga	Paglipat ng mga pangunahing sisidlan, hindi pag-unlad ng ventricle, karaniwang arterial trunk
Maliit na kahirapan sa bilog	Stenosis ng baga sa baga	Ang tetralogy ni Fallot, maling karaniwang arterial trunk, sakit na Ebstein
Paglabag sa daloy ng dugo sa isang malaking bilog	Ang oral stenosis at coarctation ng aorta	-

Mga sanhi ng paglitaw

Ang etiology ng mga congenital form ay kinakatawan ng iba't ibang mga chromosomal abnormalities. Ang mga kadahilanan sa kapaligiran ay mayroon ding papel. Sa kaganapan na ang ina ay nagkaroon ng rubella sa panahon ng pagbubuntis, ang mga sumusunod na tatlong mga syndrome ay napansin sa bata:

Cataract.
Pagkabingi.
Congenital anomalya ng puso. Kadalasan maaari itong maging tetrad ng Fallot (pinagsamang congenital malformation, na kinabibilangan ng stenosis ng outflow tract ng tamang ventricle, pag-aalis ng aorta, hypertrophy ng tamang ventricle).
Bilang karagdagan sa rubella, ang mga sumusunod na mga nakakahawang ahente ay may epekto sa embryonic development ng cardiovascular system:

Herpes simplex virus.
Adenovirus.
Cytomegalovirus.
Mycoplasma.
Toxoplasma.
Pale treponema.
Listeria.

Ang etiology ng mga congenital malformations ay sapat na malawak. Kasama rito ang paggamit ng alak at droga ng isang buntis. Ang teratogenic na epekto ng mga amphetamines sa fetus ay napatunayan.

Sa kabila ng katotohanang ang mga depekto ay hindi minana, ang pagkakaroon ng isang kasaysayan ng pamilya ng mga cardiology pathology ay nagdaragdag ng panganib ng valvular heart disease sa mga bata. Gayundin, pinag-uusapan ng ilang eksperto ang posibleng pag-unlad ng isang likas na katutubo na depekto sa hinaharap na mga henerasyon na may malapit na pagkakaugnay na kasal.

Ang pinakakaraniwang sanhi ay matinding lagnat na rheumatic. Bilang karagdagan, kasama sa etiology ang mga sumusunod na sakit:

Atherosclerosis.
Syphilis.
Mga sakit na autoimmune.
Trauma sa puso.

Pangunahing pagpapakita

Ang pathophysiology ng mga congenital heart defect ay pangunahing nauugnay sa pagkagambala ng normal na sirkulasyon ng dugo. Kadalasan, pinadali ito ng:

Nadagdagang paglaban sa daloy ng dugo, na humahantong sa hypertrophy ng kaukulang kagawaran ng puso.
Paglikha ng isang masamang mensahe sa pagitan ng parehong mga bilog ng sirkulasyon ng dugo.

Kadalasan, ang pareho ng mga mekanismong pathogenetic na ito ay maaaring pagsamahin. Kaugnay nito, maaaring makilala ang mga sumusunod na palatandaan ng mga depekto sa puso:

Dyspnea
Mga pathological murmurs.
Mga kondisyon sa pagkakasama.
Cyanosis.
Palpitations.
Paglabag sa ritmo.
Peripheral edema sa mga binti.
Ascites (akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan).
Hydrothorax (akumulasyon ng likido sa pleural cavity).

Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na ang bayad na mga depekto ay madalas na walang simptomatiko at napansin sa panahon ng isang regular na pagsusuri. Ang mga pangunahing sintomas ng mga depekto sa puso ay lilitaw kapag ang katawan ay hindi na makaya ang mga hemodynamic disorder nang mag-isa.

Diagnostics

Batay sa mga sintomas lamang, na nakilala sa panahon ng pagsusuri, imposible ang diagnosis ng sakit sa puso. Para sa mga ito, ang doktor ay nangangailangan ng isang bilang ng mga pisikal at instrumental na pamamaraan. Direkta sa unang pagbisita sa isang dalubhasa, ang mga propaedeutics ng mga panloob na sakit ay may mahalagang papel, lalo na, pagsusuri sa auscultation at palpation.

Upang maunawaan kung paano matukoy ang isang depekto sa puso, mahalagang malaman ang pangunahing mga instrumental na pamamaraan na ginamit sa pagsusuri ng mga nasabing sakit. Ang mga sumusunod na pag-aaral ay inilalapat:

Elektrokardiograpiya. Makakatulong ang isang electrocardiogram na makita ang mga pagbabago sa gawain ng puso. Ang ECG para sa mga depekto sa puso ay hindi gumanap ng malaking papel at madalas na tumutulong upang makilala ang mga kahihinatnan ng sakit.
Echocardiography. Ito ay isang diagnostic ng ultrasound na idinisenyo para sa isang masusing pag-aaral ng mga tampok na pagganap at morphological ng puso.
Ang phonocardiography ay isang pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyo upang ipakita ang mga tunog ng puso sa isang grapikong form.
X-ray. Pinapayagan kang makilala ang pagsasaayos ng puso, pati na rin upang makita ang paglipat ng mga daluyan ng dugo.

Ang mga modernong pediatrics ay nagtatalaga ng isang espesyal na lugar sa kahulugan ng mga congenital anomalies sa prenatal detection. Ang nasabing diagnosis ng mga depekto sa puso ay isinasagawa sa maraming mga yugto. Ang paunang yugto ay nakasalalay sa mga balikat ng isang ordinaryong gynecologist, at pagkatapos ng hinala ng mga pagbabago, ang buntis ay tinukoy sa isang dalubhasa sa echocardiography ng pangsanggol.

Mga aktibidad sa paggamot

Ang pangunahing paraan ng paggamot para sa karamihan sa mga depekto sa puso ay ang pag-opera. Gayunpaman, upang mabawasan ang tindi ng pag-unlad ng sakit, pati na rin upang gawing normal ang sirkulasyon ng dugo, ginagamit ang mga sumusunod na pangkat ng mga gamot:

Mga anticoagulant. Ang kanilang paggamit ay ipinaliwanag ng pangangailangan na bawasan ang panganib ng pagbuo ng thrombus.
Diuretics. Kailangan ang diuretics upang mapawi ang edema at mabawi ang kabiguan sa puso.
β-blockers. Kinakailangan upang mabawasan ang pagkarga sa puso at gawing normal ang presyon ng dugo.
Mga inhibitor ng ACE. Tulad ng mga nakaraang gamot, kinakailangan ang mga ito upang labanan ang arterial hypertension.
Mga gamot na antiarrhythmic. Ginagamit ang mga ito para sa mga depekto, kung saan may paglabag sa ritmo ng puso.
Mga vasodilator. Binabawasan ang stress sa puso.

Ang isang doktor lamang ang makakasagot kung paano magamot ang isang depekto sa puso sa bawat tukoy na kaso, na dati nang nagsagawa ng diagnosis. Napakahalaga na sundin ang lahat ng mga rekomendasyong medikal at gumamit ng mga gamot nang mahigpit sa tinukoy na dosis.

Ang mga pamamaraan ng paggamot sa pag-opera ng sakit sa puso sa mga may sapat na gulang at bata ay magkakaiba-iba. Ginagamit ang paggamot para sa parehong nakuha at mga likas na malformation. Ang mga pahiwatig para sa interbensyon sa pag-opera ay direktang nakasalalay sa antas ng abala ng hemodynamic. Sa mga pormang katutubo at sa pagkakaroon ng isang hadlang sa daloy ng dugo, isinasagawa ang mga sumusunod na interbensyon upang maalis ito:

Ang pagdidiseksyon ng baluktot na balbula sa trunk ng baga.
Ang pag-excision ng mga makitid na lugar sa aorta.

Sa kaganapan na ang depekto ay sinamahan ng pag-apaw ng maliit na bilog, kinakailangan upang alisin ang pathological paglabas ng dugo. Nakamit ito sa pamamagitan ng mga sumusunod na aktibidad:

Ligation ng bukas na aorta ng aorta.
Ang pagtahi ng isang mayroon nang depekto sa atrial o ventricular septal.

Bilang karagdagan sa nabanggit, sa mga likas na form, ang mga sumusunod na operasyon ng mga depekto sa puso ay ginagamit:

Balbula ng plastik.
Mga Prosthetics.
Muling pagtatayo.

Ang muling pagtatayo ay ginagamit para sa mga kumplikadong pathology, na sinamahan hindi lamang ng isang paglabag sa aparatong balbula, kundi pati na rin ng isang maling lokasyon ng mga malalaking daluyan.

Sa loob ng mahabang panahon, pinaniniwalaan na ang paggamot sa pag-opera ng mga depekto sa likas na puso ay dapat na isagawa sa edad na lima o mas bago pa. Gayunpaman, ang antas ng gamot na kasalukuyang nagbibigay-daan para sa pagwawasto ng operasyon sa mga unang taon ng buhay.

Sa nakuha na mga pathology ng balbula aparato, ang pangunahing interbensyon sa pag-opera ay prosthetics. Ang pasyente ay pinalitan ng isang artipisyal na balbula kapalit ng nasira na balbula.

Sa nakuha na stenosis, upang maalis ang mayroon nang balakid, ang balbula ay plastik.

Mga Komplikasyon

Upang maunawaan kung gaano kapanganib ang isang depekto sa puso, kailangan mong malaman kung ano ang mga kahihinatnan. Ang mga pangunahing komplikasyon ay nauugnay sa pagbuo ng pagkabigo sa sirkulasyon. Mayroong mga sumusunod na uri nito:

Kaliwa ventricular pagkabigo.
Tamang pagkabigo ng ventricular.

Ang isa sa mga pangunahing palatandaan ng matinding pagkabigo sa kaliwang ventricular ay ang igsi ng paghinga, sinamahan ng pagpapalabas ng madugong frothy sputum. Ang kulay nito ay dahil sa pagkakaroon ng mga espesyal na cell. Ang mga cell ng mga depekto sa puso ay kinakatawan ng alveolar macrophages na naglalaman ng hemosiderin. Ang pagkakaroon ng mga cell na ito ay sinusunod sa isang infarction ng baga o pagwawalang-kilos sa sirkulasyon ng baga. At ito ay dahil sa kanila na ang plema na may mga pathology na ito ay may "kalawangin" na kulay.

Proseso ng pangangalaga

Ang proseso ng pag-aalaga para sa mga depekto sa puso ay may mahalagang papel sa pagpapabuti ng kalidad ng buhay ng pasyente. Ang prosesong ito ay may mga sumusunod na layunin:

Pagpapabuti ng kalidad ng buhay ng pasyente sa isang katanggap-tanggap na antas.
Pagliit ng mga umuusbong na problema.
Tulungan ang pasyente mismo at ang kanyang pamilya na umangkop sa sakit.
Suporta o kumpletong pagbawi ng pangunahing mga pangangailangan ng pasyente.

Sa mga depekto sa puso, ang prosesong ito ay isinasagawa sa maraming mga yugto. Sa unang yugto, dapat alamin ng nars ang pangunahing mga pangangailangan ng pasyente. Ang pangalawang yugto ay binubuo sa paggawa ng isang diagnosis sa pag-aalaga at pagkilala sa mga pangunahing problema ng pasyente, bukod sa kung saan ang mga sumusunod ay dapat na ma-highlight:

Pisyolohikal. Kasama sa pangkat na ito ang lahat ng mga komplikasyon ng pangunahing pagsusuri.
Sikolohikal. Pagkabalisa tungkol sa mga pagbabago sa kalidad ng buhay, pati na rin ang takot sa isang lumalalang pagbabala ng sakit. Kasama rin dito ang kakulangan ng kaalaman at kasanayan sa pangkalahatang pangangalaga ng kalusugan.
Alalahanin sa seguridad. Ang pansin ay dapat bayaran

Ang pangatlong yugto ay upang matukoy ang mga layunin na dapat itakda ng nars para sa kanyang sarili upang maibsan ang pangkalahatang kalagayan ng pasyente. Kasama sa ika-apat na yugto ang pagpapatupad ng lahat ng mga interbensyon ng nars na dapat isagawa alinsunod sa protokol para sa paggamot at pagsusuri ng depekto. Ang huling yugto - isang pagtatasa kung gaano kahusay na naisagawa ang pangangalaga sa pag-aalaga, ay isinasagawa hindi lamang ng nars, kundi pati na rin ng kanyang mga agarang nakatataas, pati na rin ng pasyente mismo.

Mga pagkilos na pumipigil

Ang pag-iwas sa mga depekto sa puso ay isang napakahalagang hanay ng mga hakbang upang mabawasan ang panganib ng mga kaguluhan sa gawain ng valvular aparador ng puso. Dapat pansinin na upang maiwasan ang mga pagkasira ng likas na kalagayan, kailangang sundin ng umaasang ina ang mga sumusunod na rekomendasyon:

Napapanahong pagrehistro.
Regular na pagbisita sa gynecologist sa oras para sa isang regular na pagsusuri.
Wastong Nutrisyon.
Pag-aalis ng masamang ugali.
Pagwawasto ng magkakasamang sakit.
Sa kawalan ng pagbabakuna ng rubella, pagbabakuna ng humigit-kumulang na 6 na buwan bago ang planong paglilihi.
Folic acid prophylaxis.

Ang pangunahing sanhi ng nakuha na mga depekto sa puso ay rayuma. Iyon ang dahilan kung bakit ang isa sa mga pangunahing hakbang sa pag-iwas ay upang maiwasan ang pagbuo ng matinding lagnat na rheumatic.

Nangunguna sa isang malusog na pamumuhay.
Wastong Nutrisyon.
Napapanahong paggamot ng mga exacerbations ng talamak na mga pathology.
Rehabilitasyon ng nakakahawang foci.

Matapos gamutin ang mga matatanda at kabataan para sa rayuma, inirerekumenda ang bicillin prophylaxis.

Gayundin, upang mabawasan ang mga pagpapakita ng proseso ng rayuma, pati na rin upang maiwasan ang mga posibleng kahihinatnan, inirerekumenda na magsagawa ng masahe para sa mga depekto sa puso. Ang mga sumusunod na indikasyon ng masahe ay nakikilala:

Hindi aktibo na yugto ng sakit.
Ang panahon ng pagtanggi sa pangunahing mga pagpapakita.
Nabuo ang pagkabigo sa paggalaw.

Sa panahon ng mga aktibong pagbabago ng pamamaga sa mga lamad ng puso, hindi pinapayagan ang paggamit ng masahe.

Ang sakit sa puso ay isang uri ng isang serye ng mga anomalya sa istruktura at pagpapapangit ng mga balbula, pagkahati, bukana sa pagitan ng mga silid ng puso at mga daluyan ng dugo, na gumagambala sa sirkulasyon ng dugo sa pamamagitan ng mga panloob na daluyan ng puso at predispose sa pagbuo ng isang talamak at talamak na anyo ng hindi sapat na sirkulasyon. pagpapaandar

Bilang isang resulta, bubuo ang isang kondisyon, na sa gamot ay tinatawag na "hypoxia" o "oxygen gutom". Ang kabiguan sa puso ay unti-unting tataas. Kung ang kwalipikadong pangangalagang medikal ay hindi ibinigay sa isang napapanahong paraan, hahantong ito sa kapansanan o kahit kamatayan.

Ano ang sakit sa puso?

Ang sakit sa puso ay isang pangkat ng mga sakit na nauugnay sa katutubo o nakuha na mga disfunction at anatomical na istraktura ng mga vessel ng puso at coronary (malalaking mga daluyan na naghahatid ng dugo sa puso), sanhi kung saan bubuo ang iba't ibang mga hemodynamic deficiencies (dumadaloy ang dugo sa mga daluyan).

Kung ang karaniwang (normal) na istraktura ng puso at ang malalaking mga sisidlan nito ay nabalisa - alinman kahit bago ipanganak, o pagkatapos ng kapanganakan bilang isang komplikasyon ng sakit, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa isang depekto. Iyon ay, ang isang depekto sa puso ay isang paglihis mula sa pamantayan na nakagagambala sa paggalaw ng dugo, o binabago ang pagpuno nito ng oxygen at carbon dioxide.

Ang antas ng sakit sa puso ay magkakaiba. Sa katamtamang mga kaso maaaring walang mga sintomas, habang may binibigkas na pag-unlad ng sakit, ang sakit sa puso ay maaaring humantong sa congestive heart failure at iba pang mga komplikasyon. Ang paggamot para sa sakit sa puso ay nakasalalay sa kalubhaan ng sakit.

Mga sanhi

Ang mga pagbabago sa istruktura ng istruktura ng mga balbula, atria, ventricle o mga daluyan ng puso na nagdudulot ng kapansanan sa daloy ng dugo sa malaki at maliit na bilog, pati na rin sa loob ng puso, ay tinukoy bilang isang depekto. Nasuri ito sa parehong matanda at mga bagong silang. Ito ay isang mapanganib na proseso ng pathological na humahantong sa pag-unlad ng iba pang mga myocardial disorder, kung saan maaaring mamatay ang pasyente. Samakatuwid, ang napapanahong pagtuklas ng mga depekto ay nagsisiguro ng positibong kinalabasan ng sakit.

Sa 90% ng mga kaso sa mga matatanda at bata ang mga nakuhang depekto ay resulta ng matinding lagnat na rayuma (rayuma). Ito ay isang seryosong malalang sakit na nabuo bilang tugon sa pagpapakilala sa katawan ng pangkat A hemolytic streptococcus (bilang isang resulta, iskarlatang lagnat), at nagpapakita ng sarili nito bilang pinsala sa puso, mga kasukasuan, balat at sistema ng nerbiyos.

Ang etiology ng sakit ay nakasalalay sa anong uri ng patolohiya ang: katutubo, o nagmumula sa proseso ng buhay.

Ang mga dahilan para sa paglitaw ng nakuha na mga depekto:

Nakakahawa o rayuma endocarditis (75%);
Rheumatism;
(5–7%);
Systemic na nag-uugnay na sakit sa tisyu (collagenosis);
Mga pinsala;
Sepsis (pangkalahatang pinsala sa katawan, purulent na impeksyon);
Mga nakakahawang sakit (syphilis) at malignant neoplasms.

Mga sanhi ng congenital heart disease:

panlabas - hindi magandang kondisyon sa kapaligiran, sakit ng ina habang nagbubuntis (viral at iba pang mga impeksyon), ang paggamit ng mga gamot na may nakakalason na epekto sa fetus;
panloob - naiugnay sa isang namamana na predisposition sa linya ng ama at ina, mga pagbabago sa hormonal.

Pag-uuri

Ang pag-uuri ay nahahati sa mga depekto sa puso sa dalawang malalaking grupo ayon sa mekanismo ng paglitaw: nakuha at katutubo.

Nakuha - maganap sa anumang edad. Ang sanhi ng sakit sa puso ay madalas na rayuma, syphilis, hypertension at ischemic disease, matinding vaskular atherosclerosis, cardiosclerosis, trauma sa kalamnan sa puso.
Congenital - nabuo sa fetus bilang isang resulta ng hindi tamang pag-unlad ng mga organo at system sa yugto ng paglalagay ng mga pangkat ng mga cell.

Ayon sa lokalisasyon ng mga depekto, ang mga sumusunod na uri ng depekto ay nakikilala:

Ang Mitral ay ang pinaka-karaniwang nasuri.
Aortic
Tricuspid.

Kilalanin din:

Nakahiwalay at pinagsama - ang mga pagbabago ay alinman sa solong o maramihang.
Sa cyanosis (tinaguriang "asul") - binabago ng balat ang normal na kulay nito sa isang mala-bughaw na kulay, o walang cyanosis. Makilala ang pagitan ng pangkalahatang cyanosis (pangkalahatan) at acrocyanosis (mga daliri at daliri ng paa, labi at dulo ng ilong, tainga).

Mga depekto sa pagkabata sa puso

Ang mga congenital defect ay isang abnormal na pag-unlad ng puso, isang paglabag sa pagbuo ng pangunahing mga daluyan ng dugo sa panahon ng prenatal.

Kung nagsasalita ito ng mga congenital defect, kung gayon madalas sa kanila ay may mga problema sa interventricular septum, sa kasong ito ang dugo mula sa kaliwang ventricle ay pumapasok sa kanan, at sa gayon ang pagtaas ng pag-load sa maliit na bilog. Kapag nagsasagawa ng isang X-ray, tulad ng isang patolohiya ay mukhang isang bola, na nauugnay sa isang pagtaas sa pader ng kalamnan.

Kung ang gayong butas ay maliit, kung gayon ang operasyon ay hindi kinakailangan. Kung ang butas ay malaki, kung gayon ang gayong depekto ay naayos, pagkatapos na ang mga pasyente ay nabubuhay nang normal hanggang sa pagtanda, ang kapansanan sa mga ganitong kaso ay karaniwang hindi ibinibigay.

Nakuha sakit sa puso

Ang mga depekto sa puso ay nakuha, habang may mga paglabag sa istraktura ng mga daluyan ng puso at dugo, ang kanilang epekto ay ipinakita ng isang paglabag sa pagganap na kapasidad ng sirkulasyon ng puso at dugo. Kabilang sa mga nakuhang depekto sa puso, ang pinakakaraniwan ay ang pagkatalo ng balbula ng mitral at ang balbula ng semilunar ng aorta.

Ang mga nakuhang depekto sa puso ay bihirang napapailalim sa napapanahong pagsusuri, na nakikilala ang mga ito mula sa CHD. Kadalasan ang mga tao ay nagdadala ng maraming mga nakakahawang sakit "sa kanilang mga paa", at maaaring maging sanhi ito ng rayuma o myocarditis. Ang mga nakuhang depekto sa puso ay maaari ding sanhi ng hindi naaangkop na paggamot.

Ang sakit na ito ay ang pinakakaraniwang sanhi ng kapansanan at pagkamatay sa isang murang edad. Ayon sa pangunahing sakit, ang mga depekto ay ipinamamahagi:

halos 90% - rayuma;
5.7% - atherosclerosis;
tungkol sa 5% - mga sugat na syphilitic.

Iba pang mga posibleng sakit na humahantong sa isang paglabag sa istraktura ng puso - trauma, mga bukol.

Mga sintomas sa sakit sa puso

Ang nagresultang depekto sa karamihan ng mga kaso ay hindi maaaring maging sanhi ng anumang mga kaguluhan mula sa cardiovascular system sa loob ng mahabang panahon. Ang mga pasyente ay maaaring makisali sa pisikal na aktibidad nang mahabang panahon nang hindi nararamdaman ang anumang mga reklamo. Ang lahat ng ito ay gumising upang maiasa sa aling bahagi ng puso ang nagdusa bilang isang resulta ng likas na likas o nakuha na depekto.

Ang pangunahing unang klinikal na pag-sign ng isang binuo depekto ay ang pagkakaroon ng mga pathological murmurs sa mga tono ng puso.

Ipinapakita ng pasyente ang mga sumusunod na reklamo sa mga paunang yugto:

igsi ng paghinga;
patuloy na kahinaan;
ang pagkaantala sa pag-unlad ay katangian ng mga bata;
mabilis na kakayahang magbantay;
nabawasan ang paglaban sa pisikal na stress;
palpitations;
kakulangan sa ginhawa sa dibdib.

Tulad ng pag-unlad ng depekto (araw, linggo, buwan, taon), ang iba pang mga sintomas ay sumali:

pamamaga ng mga binti, braso, mukha;
ubo, kung minsan ay guhitan ng dugo;
mga kaguluhan sa ritmo ng puso;
pagkahilo

Mga palatandaan ng isang congenital heart disease

Ang congenital pathology ay nailalarawan sa mga sumusunod na sintomas, na maaaring maipakita sa parehong mas matandang mga bata at matatanda:

Patuloy na paghinga.
Naririnig ang mga bulungan ng puso.
Ang tao ay madalas na mawalan ng malay.
Na-obserbahan na hindi tipikal na madalas.
Walang gana.
Pagbagal ng paglaki at pagtaas ng timbang (tipikal na pag-sign para sa mga bata).
Ang hitsura ng gayong sintomas tulad ng asul na pagkawalan ng kulay ng ilang mga lugar (tainga, ilong, bibig).
Isang estado ng patuloy na pagkahilo at pagkapagod.

Mga sintomas ng nakuha form

pagkapagod, nahimatay, sakit ng ulo;
kahirapan sa paghinga, pakiramdam ng paghinga, pag-ubo, kahit edema sa baga;
palpitations ng puso, kaguluhan ng ritmo nito at pagbabago sa lugar ng pulsation;
sakit sa rehiyon ng puso - matalim o pagpindot;
asul na balat dahil sa stasis ng dugo;
pagpapalaki ng mga carotid at subclavian artery, pamamaga ng mga ugat sa leeg;
ang pag-unlad ng hypertension;
pamamaga, isang pinalaki na atay, at isang pakiramdam ng pagkabigat sa tiyan.

Ang mga manifestations ng depekto ay direktang nakasalalay sa kalubhaan, pati na rin ang uri ng karamdaman. Kaya, ang kahulugan ng mga sintomas ay depende sa lokasyon ng sugat at ang bilang ng mga balbula na apektado. Bilang karagdagan, ang kumplikadong sintomas ay nakasalalay sa pagganap na anyo ng patolohiya (higit pa dito sa talahanayan).

Functional form ng depekto	Karaniwang mga sintomas
Mitral stenosis	Ang mga reklamo ng igsi ng paghinga na may medyo kaunting pagsusumikap, pag-ubo, at hemoptysis ay katangian. Gayunpaman, kung minsan ay lubos na binibigkas ang mitral stenosis na nalikom nang mahabang panahon nang walang mga reklamo. Ang mga pasyente ay madalas na mayroong isang cyanotic pink na kulay ng mga pisngi (mitral blush). Ang mga palatandaan ng pagwawalang-kilos ay nabanggit sa baga: mamasa-masa na mga rales sa mas mababang mga seksyon. Nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagkahilig sa pag-atake ng hika sa puso at kahit na edema sa baga
Kakulangan ng Mitral	Tulad ng sa kaso sa itaas, ang igsi ng paghinga sa mga paunang yugto lamang sa katotohanan ng pagsusumikap, at pagkatapos nito ay katangian ito sa isang kalmadong estado. Ang mga sintomas ay ang mga sumusunod: sakit sa puso; kahinaan at pagkahilo; tuyong ubo; bulung-bulungan ng puso
Kakulangan sa aorta	Ang depekto na ito ay madalas na bubuo bilang isang resulta. Gayunpaman, ang iba pang mga sanhi ay posible: septic endocarditis, syphilis, atbp. Isa sa mga pinakamaagang sintomas ng depekto na ito ay: pakiramdam ng nadagdagan na contraction ng puso sa dibdib, pati na rin ang paligid ng pulso sa ulo, mga bisig, kasama ang gulugod, lalo na sa posisyon na nakahiga. Sa matinding kakulangan sa aortic, ang mga sumusunod ay nabanggit: pagkahilo hilig manghina, nadagdagan ang rate ng puso sa pamamahinga. Maaari kang makaranas ng sakit sa rehiyon ng puso na kahawig ng angina pectoris.
Aortic stenosis	Ang pagdidikit ng balbula ng aortic (stenosis) ang pinakakaraniwang depekto sa kapanganakan. Hindi sapat na pag-agos ng dugo o pag-agos, mababang supply ng oxygen ang sanhi ng mga sumusunod na sintomas na may sakit sa puso na aortic: matinding pagkahilo hanggang sa nahimatay (halimbawa, kung bigla kang bumangon mula sa isang madaling kapitan ng sakit na posisyon); sa nakahiga na posisyon sa kaliwang bahagi ay may pakiramdam ng sakit, panginginig sa puso; nadagdagan ang pulsation sa mga sisidlan; nakakainis na ingay sa tainga, malabong paningin; mabilis na kakayahang magbantay; ang pagtulog ay madalas na sinamahan ng bangungot.
Kakulangan sa Tricuspid	Ang depekto na ito ay ipinahiwatig sa venous stasis ng dugo, na sanhi ng mga sumusunod na sintomas: matinding pamamaga; pagwawalang-kilos ng likido sa atay; isang pakiramdam ng kabigatan sa tiyan dahil sa pag-apaw ng mga daluyan ng dugo sa lukab ng tiyan; tumaas ang rate ng puso at nagpapababa ng presyon ng dugo. Sa mga palatandaan na karaniwan sa lahat ng mga depekto sa puso, ang asul na balat, ang paghinga ng hininga at matinding kahinaan ay maaaring mabanggit.

Diagnostics

Kung, pagkatapos basahin ang listahan ng mga sintomas, nakakita ka ng mga tugma sa iyong sariling sitwasyon, mas mahusay na ligtas itong i-play at pumunta sa klinika, kung saan ang isang tumpak na pagsusuri ay magbubunyag ng isang depekto sa puso.

Maaaring matukoy ang paunang pagsusuri gamit ang pulso (sinusukat habang nagpapahinga). Ang pamamaraang palpation ay ginagamit upang suriin ang pasyente, pakinggan ang tibok ng puso upang matukoy ang mga ingay at pagbabago sa tono. Sinusuri din ang baga, natutukoy ang laki ng atay.

Maraming mga mabisang pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang mga depekto sa puso at, batay sa nakuha na data, magreseta ng naaangkop na paggamot:

pisikal na pamamaraan;
Isinasagawa ang ECG upang mag-diagnose ng blockade, arrhythmia, kakulangan sa aortic;
Phonocardiography;
X-ray ng puso;
Echocardiography;
MRI ng puso;
mga diskarte sa laboratoryo: mga pagsusuri sa rheumatoid, KLA at OAM, pagpapasiya ng mga antas ng asukal sa dugo at kolesterol.

Paggamot

Sa mga depekto sa puso, ang konserbatibong paggamot ay upang maiwasan ang mga komplikasyon. Gayundin, ang lahat ng mga pagsisikap ng therapeutic therapy ay naglalayong maiwasan ang pagbabalik ng pangunahing sakit, halimbawa, rayuma, infective endocarditis. Ang pagwawasto ng mga kaguluhan sa ritmo at pagkabigo sa puso sa ilalim ng pangangasiwa ng isang siruhano sa puso ay sapilitan. Batay sa hugis ng depekto sa puso, inireseta ang paggamot.

Ang mga konserbatibong pamamaraan ay hindi epektibo sa mga katutubo na pathology. Ang layunin ng paggamot ay upang matulungan ang pasyente at maiwasan ang pagsisimula ng mga atake sa pagkabigo sa puso. Ang doktor lamang ang tumutukoy kung aling mga tabletas ang maiinom para sa sakit sa puso.

Ang mga sumusunod na gamot ay karaniwang ipinahiwatig:

cardiac glycosides;
diuretics;
Ginagamit ang mga bitamina D, C, E upang suportahan ang kaligtasan sa sakit at epekto ng antioxidant;
paghahanda ng potasa at magnesiyo;
mga anabolic hormonal agent;
sa kaganapan ng matinding pag-atake, ang paglanghap ng oxygen ay isinasagawa;
sa ilang mga kaso, mga gamot na antiarrhythmic;
sa ilang mga kaso, ang mga gamot ay maaaring inireseta upang mabawasan ang pamumuo ng dugo.

Mga katutubong remedyo

Beet juice. Pinagsama sa 2: 1 honey, nakakatulong ito na suportahan ang pagpapaandar ng puso.
Paghalo ng Ina at Stepmother maaaring ihanda sa pamamagitan ng pagbuhos ng 20 g ng mga dahon na may 1 litro ng kumukulong tubig. Kailangan mong igiit ang produkto sa loob ng maraming araw sa isang tuyo, madilim na lugar. Pagkatapos ang pagbubuhos ay sinala at kinuha pagkatapos kumain ng 2 beses sa isang araw. Ang isang solong dosis ay mula 10 hanggang 20 ML. Ang buong kurso ng paggamot ay dapat tumagal ng halos isang buwan.

Pagpapatakbo

Ang kirurhiko paggamot ng mga katutubo o nakuha na mga depekto sa puso ay isinasagawa sa parehong paraan. Ang pagkakaiba ay nakasalalay lamang sa edad ng mga pasyente: karamihan sa mga bata na may matinding mga pathology ay gumana sa unang taon ng buhay upang maiwasan ang pag-unlad ng mga nakamamatay na komplikasyon.

Ang mga pasyente na may nakuha na mga depekto ay karaniwang pinapatakbo pagkalipas ng 40 taong gulang, sa mga yugto kung kailan nagbabanta ang kundisyon (stenosis ng mga balbula o daanan na higit sa 50%).

Mayroong maraming mga pagpipilian para sa interbensyon sa pag-opera para sa katutubo at nakuha na mga depekto. Kabilang dito ang:

pag-aayos ng mga depekto sa isang patch;
kapalit ng artipisyal na balbula;
excision ng stenotic na pagbubukas;
sa matinding kaso - paglipat ng heart-lung complex.

Anong uri ng operasyon ang isasagawa, ay napagpasyahan ng isang siruhano sa puso sa isang indibidwal na batayan. Ang pasyente ay sinusunod pagkatapos ng operasyon sa loob ng 2-3 taon.

Pagkatapos ng anumang operasyon sa pag-opera para sa mga depekto sa puso, ang mga pasyente ay nasa mga rehabilitation center hanggang sa nakumpleto nila ang buong kurso ng medikal na rehabilitasyong therapy na may pag-iwas sa trombosis, pagpapabuti ng myocardial nutrisyon at paggamot ng atherosclerosis.

Pagtataya

Sa kabila ng katotohanang ang yugto ng kabayaran (walang mga klinikal na pagpapakita) ng ilang mga depekto sa puso ay kinakalkula sa mga dekada, ang kabuuang pag-asa sa buhay ay maaaring mabawasan, dahil ang puso ay hindi maiiwasang "magsuot", ang kabiguan sa puso ay bubuo na may kapansanan sa suplay ng dugo at nutrisyon sa lahat. mga organo at tisyu, na hahantong sa nakamamatay na kinalabasan.

Sa pagwawasto ng operasyon ng depekto, kanais-nais ang pagbabala para sa buhay, sa kondisyon na ang mga gamot ay kinukuha tulad ng inireseta ng isang doktor at maiiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon.

Gaano katagal ka nabubuhay na may isang depekto sa puso?

Maraming tao na nakakarinig ng ganoong kakila-kilabot na pagsusuri ay agad na nagtanong - " Ilan ang nabubuhay sa mga ganitong bisyo?". Walang malinaw na sagot sa katanungang ito, dahil ang lahat ng mga tao ay magkakaiba at may iba't ibang mga klinikal na sitwasyon. Nabuhay sila hangga't ang kanilang puso ay maaaring gumana pagkatapos ng konserbatibo o kirurhiko paggamot.

Kung nagkakaroon ng mga depekto sa puso, ang mga hakbang sa pag-iwas at rehabilitasyon ay nagsasama ng isang sistema ng mga ehersisyo na nagdaragdag sa antas ng pagganap na estado ng katawan. Ang sistemang pang-pisikal na edukasyon na nagpapabuti sa kalusugan ay naglalayong dagdagan ang antas ng pisikal na kalagayan ng pasyente sa ligtas na mga halaga. Inireseta ito para sa pag-iwas sa mga karamdaman sa puso.

Ang mga depekto sa puso ay tinatawag na patuloy na pagbabago sa istraktura ng mga indibidwal na bahagi, na sinamahan ng kapansanan sa pag-andar ng puso at pangkalahatang mga karamdaman sa sirkulasyon.

Makilala katutubo at nakuha mga depekto sa puso. Pinagmulan ang mga depekto ay nabuo sa proseso ng pagpapaunlad ng intrauterine ng fetus at sa mga unang taon ng buhay ng isang bata dahil sa isang pagkaantala sa huling pag-unlad ng cardiovascular system (hindi pagsasara ng patent ductus arteriosus at foramen ovale). Ang pinakakaraniwang mga depekto sa puso na katutubo ay:

1) Non-clogging ng oval window sa interatrial septum. Sa pamamagitan ng pagbubukas na ito, ang dugo mula sa kaliwang atrium ay pumapasok sa kanan, pagkatapos ay sa kanang ventricle at sa sirkulasyon ng baga.

2) Non-clogging ng arterial (botallov's) duct. Karaniwan, lumalaki ito ng higit sa 15-20 araw pagkatapos ng kapanganakan ng bata. Gayunpaman, kung hindi ito nangyari, ang dugo mula sa aorta ay pumapasok sa trunk ng baga, na humahantong sa pagtaas ng dami ng dugo at presyon ng dugo sa sirkulasyon ng baga.

3) Ventricular septal defect. Sa depekto na ito, ang dugo mula sa kaliwang ventricle ay pumapasok sa kanan, na sanhi ng labis na karga at hypertrophy.

4) Ang tetrad ng E. Fallot ay isang pinagsamang congenital proc. Mayroon itong 4 na palatandaan: isang interventricular septal defect na sinamahan ng pagpapaliit ng trunk ng baga, aortic debit mula sa kaliwa at kanang ventricle nang sabay (aortic dextraposition) at kanang ventricular hypertrophy. Ito ay nangyayari sa 40-50% ng lahat ng mga congenital malformations. Sa depekto na ito, dumadaloy ang dugo mula sa mga tamang seksyon patungo sa kaliwa. Ang maliit na bilog ay tumatanggap ng mas kaunting dugo kaysa sa kinakailangan, at ang malaking bilog ay tumatanggap ng halo-halong dugo. Ang pasyente ay nagkakaroon ng hypoxia at cyanosis, o cyanosis.

Nakuha Ang mga depekto sa puso ay pangunahing resulta ng mga nagpapaalab na sakit sa puso at mga balbula nito na nagaganap pagkatapos ng kapanganakan. Sa 90% ng mga kaso, mayroon silang isang rheumatic etiology. Ang rayuma ay maaaring makaapekto sa lahat ng mga layer ng dingding sa puso. Ang pamamaga ng panloob na layer (endocardium) ng puso ay tinatawag na endocardium, ng kalamnan sa puso - myocarditis, ang panlabas na layer ng puso - pericarditis, lahat ng mga layer ng pader ng puso - pancarditis. Sa fibrinous pericarditis, ang fibrinous exudate ay naipon sa pericardial cavity at fibrin folds na lilitaw sa ibabaw ng mga dahon nito sa anyo ng mga buhok ("mabuhok na puso"). Sa talamak na malagkit na pericarditis, ang mga adhesion ay nabubuo sa pericardial cavity, at ang pagkasira ng pericardial cavity at pagkakalipikasyon ng nag-uugnay na tisyu na nabuo dito ("armored heart") ay posible. Sa pamamaga ng endocardium, ang mga balbula ng puso ang madalas na apektado. Samakatuwid, ang kinalabasan ng inilipat na endocarditis ay madalas na nakuha sakit sa puso. Sa ilang mga kaso, ang sanhi ng mga depekto sa puso, lalo na ang balbula ng aortic, ay syphilis, atherosclerosis, at trauma.

Bilang isang resulta ng mga nagpapaalab na pagbabago at sclerotization, ang mga balbula ay deformed, nawalan ng pagkalastiko, naging siksik at hindi maaaring ganap na isara ang atrioventricular openings o ang mga orifices ng aorta at pulmonary trunk. Bumubuo ang kakulangan ng balbula. Sa layunin, natutukoy ito sa pamamagitan ng pakikinig sa mga murmurs ng puso. Minsan ang mga tunog ng puso ay hindi naririnig, at ang mga bulol lamang ang nahuhuli.

Kadalasan, na may mga nakuhang depekto sa puso, mayroong isang kumbinasyon ng atrioventricular stenosis (makitid) at kakulangan ng balbula. Ang nasabing isang depekto ay tinatawag na pinagsama. Pinsala sa mga balbula ng kanang kalahati ng puso: ang tricuspid at pulmonary balbula ay napakabihirang.

Sa kaso ng kakulangan ng balbula ng bicuspid (mitral), ang pagluwang (pagpapalawak) at hypertrophy ng kaliwang ventricle at kaliwang atrium at hypertrophy ng kanang ventricle ay sinusunod; na may stenosis ng kaliwang atrioventricular (mitral) na pagbubukas - pagluwang (pagpapalawak) at hypertrophy ng kaliwang atrium at hypertrophy ng kanang ventricle. Sa kakulangan ng tricuspid na balbula, ang pagluwang ng tamang atrium at kanang ventricle at hypertrophy ng huli ay sinusunod. Sa kakulangan ng aorta ng balbula, ang pagluwang at hypertrophy ng kaliwang ventricle ay sinusunod, na may stenosis ng aortic orifice, kaliwang ventricular hypertrophy.

Ang nakuha na depekto ay maaaring mabayaran at mabulok. Ang bayad na depekto ay nagpapatuloy nang walang paggalaw ng paggalaw, madalas sa mahabang panahon at latently. Ang nabubulok na sakit sa puso ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang karamdaman sa aktibidad ng puso, na sinusundan ng kabiguan ng cardiovascular (kasikipan ng venous sa mga organo, edema, dropsy ng mga lukab). Ang kabiguan sa Cardiovascular ay nagiging isang karaniwang sanhi ng pagkamatay ng mga pasyente na may sakit sa puso.

Ang sakit sa puso ay isang abnormalidad sa pag-unlad o paggana ng kalamnan sa puso, mga daluyan ng dugo, balbula, o septa. Ang normal na sirkulasyon ng dugo ay may kapansanan at bumubuo ang pagkabigo sa puso.

Nang walang napapanahong paggamot, ang mga nasabing pathologies ay maaaring nakamamatay. Samakatuwid, mahalagang mapansin ang mga sintomas ng sakit sa puso sa oras.

Ang mga palatandaan ng patolohiya na ito ay nakasalalay sa uri ng sakit at yugto nito. Makilala ang pagkakaiba sa pagitan ng congenital at nakuha na sakit sa puso. Ang kanilang mga sintomas ay bahagyang naiiba, kahit na may mga karaniwang sintomas.

Ang lahat ng impormasyon sa site ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang at HINDI AY isang gabay sa pagkilos!
Magbigay ng isang EXACT DIAGNOSIS na maaari mong makuha isang DOCTOR lang!
Pinapayuhan kaming hilingin sa iyo na HINDI mag-gamot sa sarili, ngunit makipagkita sa isang dalubhasa!
Kalusugan sa iyo at sa iyong mga mahal sa buhay!

Ang mga klinikal na manifestations ng congenital abnormalities ay hindi gaanong binibigkas, at kung minsan sila ay asymptomatic. Ang nakuhang sakit sa puso ay may mas tiyak na mga sintomas.

Pagpapakita sa mga bata

Ang patolohiya na ito ay lumilitaw kahit na sa yugto ng pag-unlad ng intrauterine dahil sa hindi tamang pagbuo ng mga organo. Ngayon ay mas madalas na ang mga bata ay ipinanganak na may depekto sa puso. Sa maraming mga kaso, ang patolohiya ay nasuri kaagad pagkatapos ng kapanganakan.

Ang mga palabas na palatandaan ng pagkasira ng katawan ay mga murmurs ng puso, igsi ng paghinga, at maputla o mala-bughaw na balat sa mga labi at paa. Ito ang mga pangkalahatang sintomas, ang natitirang mga klinikal na manifestations ng patolohiya ay naiugnay sa lugar ng lokalisasyon nito.

Kabilang sa mga congenital heart defect, ang mga sumusunod ay karaniwan:

mitral o aortic balbula stenosis;
patolohiya ng pag-unlad ng interatrial o interventricular septum;
mga anomalya sa pag-unlad at paggana ng mga sisidlan ng puso;
ang pinaka-mapanganib na depekto ng katutubo ay ang tetrad ng Fallot, kung saan pinagsama ang maraming seryosong mga pathology.

Ang lahat ng mga anomalya sa pag-unlad na ito ay mapanganib para sa buhay at kalusugan ng bata, dahil humantong ito sa kapansanan sa sirkulasyon ng dugo. Bumubuo ang kabiguan sa puso at gutom sa oxygen.

Ang mga sumusunod na sintomas ay sinusunod sa mga batang may mga depekto sa puso:

ang ritmo ng puso ay nabalisa, ang pulso sa mga kamay ay hindi magandang maramdaman;
ang dibdib ay maaaring maging deformed;
ang paglago at pag-unlad ay nagpapabagal;
ang balat ay nagiging asul o maputla;
mayroong matinding paghinga ng paghinga at mga problema sa pagpapasuso.

Karaniwan, ang depekto ay nasuri sa unang tatlong taon ng buhay ng isang bata, at ang paggamot ay isinasagawa sa tamang oras. Ngunit ang patolohiya ay may epekto sa buong hinaharap na buhay ng pasyente.

Ang pinakakaraniwang sintomas ng sakit sa puso sa mga kabataan ay:

mabilis na pagkapagod, pagkahilo at panghihina;
madalas na nahimatay;
ang balat ng bata ay maputla, sa lugar ng mga labi at sa mga limbs maaari itong maging asul;
ang presyon ng dugo ay hindi matatag;
madalas na lumilitaw ang pamamaga;
binabaan ang kaligtasan sa sakit at madalas na sipon;
sa pinakamaliit na pisikal na pagsusumikap, lumilitaw ang igsi ng paghinga;
malamig ang mga limbs at madalas asul.

Karamihan sa mga klinikal na manifestation ay sinusunod na may pinagsamang sakit sa puso.

Sa ilang mga kaso, maaari itong maging halos hindi mahahalata at nasuri lamang sa karampatang gulang.

Ang mga sintomas ng sakit sa puso ayon sa uri

Kadalasan, ang mga naturang pathology ay nabuo dahil sa mga abnormalidad ng aorta o ang balbula ng mitral na kumukonekta sa malalaking mga sisidlan ng puso. Ang sakit sa puso ay maaaring mabuo bilang isang resulta ng hypertension at iba pang mga sakit.

Nakasalalay sa lokasyon ng patolohiya at mga tampok nito, posible ang iba't ibang mga klinikal na pagpapakita:

	Ito ay madalas na bubuo pagkatapos ng rheumatoid endocarditis. Binabago ng sakit ang hugis ng balbula at nakakagambala sa normal na paggana nito. Minsan ang gayong anomalya ay bubuo sa intrauterine development. Ang balbula ay naging hugis ng funnel at hindi gumana ang sirkulasyon. Ngunit sa napapanahong paggamot, ang pasyente ay maaaring humantong sa isang normal na buhay. Nag-aalala lamang siya tungkol sa mga sumusunod na sintomas: tachycardia o, marahil kahit na mga pagkagambala sa gawain ng puso; naantala na pulso sa kaliwang kamay kumpara sa kanan; sakit sa dibdib; tuyong ubo; hirap na paghinga. Sa unang antas ng pinsala sa balbula, ang mga sintomas na ito ay sinusunod lamang sa pisikal na pagsusumikap. Sa mga malubhang kaso at sa hindi tamang paggamot, nadarama nila kahit na sa pamamahinga. Maaari ding magkaroon ng pinsala sa baga, na nagpapakita ng sarili bilang isang matinding ubo, madalas na may dugo, posible ang pamamaga.
	Kung ang mga semilunar valves na nagsasara ng aorta ay hindi malapit na isara, nangyayari ang sakit na aorta sa puso. Ang anomalya na ito ay ipinakita ng katotohanan na sa bawat tibok ng puso, ang dugo ay dumadaloy pabalik sa kaliwang ventricle. Bilang isang resulta, pumapasok ito sa katawan na mas mababa sa kinakailangan. Samakatuwid, nararamdaman ng isang tao ang mga sintomas ng gutom sa oxygen: madalas na sakit ng ulo; kahinaan na humahantong sa pagkawala ng kamalayan; nahihilo; nadarama ang ingay sa tainga; maaaring lumala ang paningin; ang presyon ay madalas na mababa; namumutla ang balat. Dahil sa hindi paggana ng puso, mayroong isang mabilis na pulso at igsi ng paghinga. Mayroong tinatawag na pulso ni Quincke sa base ng kuko. Ngunit ang pinakakaraniwang sintomas ng sakit na balbula ng aortic ay ang tinatawag na Landolphi syndrome. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na ang mga mag-aaral ng pasyente ay tumutugon sa mga tibok ng puso. Kapag ang dugo ay naalis, sila ay makitid, at kapag ang kalamnan ng puso ay nagpapahinga, lumalawak ito. Sa ganitong patolohiya, ang mga pagbabago sa kalamnan ng kalamnan ng puso ay mabilis na umuunlad at nabuo.
	Ang pinaka-karaniwang abnormalidad sa paggana ng balbula ng mitral. Ang nasabing isang depekto ay maaaring maging katutubo at nakuha. Ang anomalya na ito ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng patolohiya ng balbula mismo dahil sa mga kaguluhan sa pagpapaunlad ng intrauterine o dahil sa rheumatoid endocarditis. Ito ay nangyayari na ang butas na isinasara nito ay nagiging mas malaki kaysa sa laki ng mga flap. Ang lahat ng ito ay humantong sa ang katunayan na ang dugo ay dumadaloy pabalik sa kaliwang atrium. Ang pangunahing klinikal na manifestations ng patolohiya ay katulad ng mga sintomas ng lahat ng mga sakit sa puso: kabigatan at sakit sa dibdib; igsi ng paghinga at igsi ng paghinga; paglabag sa ritmo ng puso; kahinaan at pagod. Ngunit mayroon ding mga tukoy na sintomas na sanhi ng tumpak na kakulangan ng balbula ng mitral: asul na mga labi at pisngi; pamamaga ng mga ugat ng leeg; isang katangian ng tunog na nanginginig kapag nakikinig ng isang tibok ng puso - ito ay tinatawag na "cat's purr"; sa ilang mga kaso, dahil sa mga karamdaman sa sirkulasyon, lumalaki ang atay.
Aortic stenosis	Ang isang pangkaraniwang katutubo na patolohiya ay ang pagsasanib ng mga leaflet ng aortic. Maaari rin itong sanhi ng atherosclerosis o endocarditis. Bilang isang resulta, kapag ang kaliwang kontrata ng ventricle, ang dugo ay hindi maaaring dumaloy nang normal sa aorta. Ito ay humahantong sa paglitaw ng mga naturang sintomas: ang pulso ay humina at nagiging bihirang; ang itaas na presyon ay bumababa, dahil kung saan ang isang maliit na pagkakaiba ay nabuo sa pagitan ng mga pagbasa ng systolic at diastolic; ang balat ay namumutla; lumilitaw ang pagkahilo at nahimatay; sakit ng ulo madalas; kapag nakahiga sa kaliwang bahagi, may mga panginginig sa puso. At, syempre, tulad ng lahat ng mga depekto sa puso, ang pasyente ay nag-aalala tungkol sa sakit sa dibdib. Sa stenosis ng aortic orifice, ang mga ito ay paroxysmal, madalas na napakalakas.
	Ito ay isang patolohiya ng pag-unlad ng balbula sa pagitan ng tamang atrium at kanang ventricle. Kadalasan, nangyayari ito kasama ang iba pang mga anomalya. Ang depekto na ito ay ipinahiwatig sa venous stasis ng dugo, na sanhi ng mga sumusunod na sintomas: matinding pamamaga; pagwawalang-kilos ng likido sa atay; isang pakiramdam ng kabigatan sa tiyan dahil sa pag-apaw ng mga daluyan ng dugo sa lukab ng tiyan; tumaas ang rate ng puso at nagpapababa ng presyon ng dugo. Sa mga palatandaan na karaniwan sa lahat ng mga depekto sa puso, ang asul na balat, ang paghinga ng hininga at matinding kahinaan ay maaaring mabanggit.

Paano matukoy ang nakuha na form ng patolohiya

Pagkatapos ng trauma, nakakahawa at nagpapaalab na sakit, rheumatoid endocarditis, pati na rin sa matinding hypertension o coronary heart disease, ang sakit sa puso ay madalas na nangyayari sa isang may sapat na gulang. Sa kasong ito, ang isang balbula o marami ay maaaring maapektuhan, ang pagpapaliit ng aorta at patolohiya ng intracardiac septa ay maaaring mabuo.

Sa kaunting hinala ng isang depekto sa puso, kailangan mong bisitahin ang isang doktor. Dahil ang marami sa mga sintomas ng balbula at mga abnormalidad ng vaskular ay katulad ng pagpapakita ng angina pectoris, kinakailangan na sumailalim sa isang pagsusuri.

Mag-order ang doktor ng electrocardiogram, heart x-ray, MRI, at echocardiogram. Kinukuha ang mga pagsusuri sa dugo upang matukoy ang antas ng asukal sa dugo at kolesterol. Ang pangunahing sintomas ng isang depekto sa panahon ng panlabas na pagsusuri ay isang pagbulong sa puso.

Upang simulan ang paggamot sa oras, kailangan mong malaman ang mga sintomas ng nakuha na sakit sa puso:

pagkapagod, nahimatay, sakit ng ulo;
kahirapan sa paghinga, pakiramdam ng paghinga, pag-ubo, kahit edema sa baga;
palpitations ng puso, kaguluhan ng ritmo nito at pagbabago sa lugar ng pulsation;
sakit sa rehiyon ng puso - matalim o pagpindot;
asul na balat dahil sa stasis ng dugo;
pagpapalaki ng mga carotid at subclavian artery, pamamaga ng mga ugat sa leeg;
ang pag-unlad ng hypertension;
pamamaga, isang pinalaki na atay, at isang pakiramdam ng pagkabigat sa tiyan.

Napakahalaga na magkaroon ng regular na pag-check up sa isang doktor, lalo na kung lilitaw ang mga sintomas ng pagkabigo sa puso.

Ang sakit ay madalas na nabubuo nang paunti-unti, nakakakuha ng isang malalang form. Sa isang bahagyang sugat ng isang balbula, ang depekto ay maaaring hindi magpakita ng mahabang panahon. Sa kasong ito, ang kagalingan ng pasyente ay patuloy na lumala, nabigo ang pagpalya ng puso, na kapansin-pansin lamang sa pisikal na pagsusumikap.

Sa mga nakuhang depekto sa puso, ang mga pathology ng aorta ay pinakakaraniwan. Ito ay dahil sa maling paraan ng pamumuhay at nutrisyon. Ang aortic orifice ay madalas na apektado sa mga matatanda, na ipinahayag sa progresibong pagkabigo sa puso. Ang pasyente ay nakakaranas ng sakit na paroxysmal sa puso, igsi ng paghinga, kahinaan.

Kabilang sa mga kabataan, ang nasabing sakit sa puso tulad ng mitral balbula patolohiya ay mas karaniwan. Sa kasong ito, sinusunod ang mga sintomas tulad ng igsi ng paghinga at palpitations na may anumang pisikal na aktibidad, kakulangan sa baga, pamumutla ng balat at asul na mga labi.

Madalas na nangyayari na ang mga pasyente ay pumunta sa doktor kapag ang isang depekto sa puso ay seryosong nagpapakita na. Sa mga paunang yugto, ang mga pathologist kung minsan ay hindi nagbigay pansin sa mga klinikal na pagpapakita.

Ngunit para sa isang positibong pagbabala ng paggamot, kinakailangan upang makilala ang sakit nang maaga hangga't maaari.

Panayam

"Patolohiya ng cardiovascular system"

Ang sistema ng sirkulasyon ay isa sa mga pagsasama-sama ng mga sistema ng katawan, na karaniwang optimal na natutugunan ang mga pangangailangan ng mga organo at tisyu para sa suplay ng dugo.

Ang isang kundisyon kung saan hindi natutugunan ng sistemang cardiovascular ang mga pangangailangan ng mga tisyu at organo sa paghahatid ng oxygen at mga sustansya sa kanila na may dugo, pati na rin ang pagdadala ng carbon dioxide at mga metabolite mula sa mga tisyu upang mapanatili ang normal na metabolismo ng tisyu, ay tinatawag na pagkabigo sa paggalaw (NK).

Ang mga pangunahing dahilan para sa NDT:

- patolohiya sa puso;

- mga paglabag sa tono ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo;

- mga pagbabago sa masa ng nagpapalipat-lipat na dugo at / o mga katangian ng rheological nito.

Ayon sa tindi ng pag-unlad at likas na katangian ng kurso, nakikilala ang talamak at talamak na NK.

Ang talamak na NK ay bubuo sa loob ng oras o araw (ang mga sanhi ay: matinding myocardial infarction, ilang uri ng arrhythmia, pagkabigla)

Ang talamak na NK ay bubuo ng higit sa maraming buwan o taon dahil sa talamak na nagpapaalab na sakit sa puso, cardiosclerosis, mga depekto sa puso, hyper- at hypotensive na kondisyon, anemia.

Ang NK ay klinikal na ipinakita sa anyo ng igsi ng paghinga, cyanosis, tachycardia.

Ayon sa kalubhaan ng mga palatandaan ng NK, 3 yugto ang nakikilala:

Ang yugto I - ang mga palatandaan ng NK ay lilitaw lamang sa panahon ng pisikal na pagsusumikap

Yugto II - ang mga palatandaan ng NK ay matatagpuan kapwa sa pamamahinga at sa panahon ng pisikal na aktibidad

Yugto III - may mga makabuluhang paglabag sa aktibidad ng puso at hemodynamics sa pamamahinga, binibigkas na mga pagbabago sa dystrophic at istruktura sa mga organo at tisyu na nabuo.

Kakulangan sa coronary ang sirkulasyon ay sanhi ng isang pagbabago sa pangunahing mga katangian ng kalamnan ng puso: automatismo, excitability, conductivity at contractility.

Automatism- ang kakayahan para sa awtomatikong aktibidad sa ilalim ng impluwensya ng mga salpok na nagmula sa mga tisyu mismo. Na may iba't ibang mga kundisyong pathological, maaaring mayroong tachy- o bradycardia.

Kaguluhan- ang kakayahang makabuo ng isang elektrikal na salpok bilang tugon sa pangangati. Maaaring maipakita ang paglabag sa myocardial excitability extrasystole – isang biglaang pag-ikli ng puso na sanhi ng isang pambihirang salpok mula sa anumang node ng pag-aautomat. Ang mga extrasystoles ay:

- sa pamamagitan ng localization - supraventricular (sinus, atrial, atrioventricular) at ventricular ;

- ayon sa klinika - extrasystole, paroxysmal tachycardia, atrial fibrillation at atrial o ventricular flutter, pinabilis ang ectopic rhythms.

Pag-uugali- ang kakayahan ng pagsasagawa ng system upang matiyak ang paglaganap ng mga alon ng paggulo sa pamamagitan ng puso. Tinawag ang Conduction disorder pagharang puso, na bahagyang o kumpleto.

Nakikilala ang lokalisasyon:

- sinoatrial block, na nagiging sanhi ng pagkawala ng pag-urong pagkatapos ng 1, 2, 3 o higit pang mga siklo ng puso;

- atrioventricular: ang atria ay karaniwang nabawasan, at ang mga ventricle ay pinabagal (30-40 bawat minuto);

- intraventricular (pagkagambala sa pagpapadaloy sa ibaba ng bifurcation ng bundle ng Kanyang sa mga binti), nailalarawan sa pamamagitan ng hindi pantay na puwersa ng mga contraction ng ventricular.

Pagkakasundo- ang kakayahan ng kalamnan ng puso na magsagawa ng gawaing mekanikal.

Ang mga dahilan para sa pagpapahina ng pag-andar ng kontraktwal ng myocardium ay karaniwang:

- labis na karga ng puso na may nadagdagang dami ng dugo (mga depekto sa puso, arterial hypertension);

- pinsala sa myocardial (impeksyon, kabilang ang rayuma at pagkalasing); c) coronary sirkulasyon karamdaman (IHD).

Kakulangan ng vaskular Pangunahing sirkulasyon ay sanhi ng mga pagbabago sa antas ng presyon ng dugo (BP).

Ang isang pagbabago sa presyon ng dugo ay karaniwang resulta ng isang paglabag sa mga sumusunod na kadahilanan:

- ang dami ng dugo na pumapasok sa vascular system bawat yunit ng oras - ang minutong dami ng puso;

- ang halaga ng peripheral vascular paglaban;

- mga pagbabago sa nababanat na stress at iba pang mga mekanikal na katangian ng mga dingding ng aorta at mga malalaking sanga nito;

- mga pagbabago sa lagkit ng dugo, nakakagambala sa daloy ng dugo sa mga daluyan.

Ang mga kadahilanan na sanhi ng mga puso at vaskular na anyo ng pagkabigo sa sirkulasyon ay pinagbabatayan ng etiology, patho- at morphogenesis ng isang bilang ng mga sakit (hypertension, atherosclerosis, coronary heart disease, ang mga kahihinatnan ng rayuma, mga depekto sa puso, atbp.).

Mga depekto sa puso- Hindi maibabalik na mga anomalya ng mga balbula, bukana o pagkahati sa mga silid ng puso at / o sa mga bibig ng malalaking sisidlan na umaalis mula dito, nakakagambala sa pagpapaandar nito. Ang mga depekto sa puso ay maaaring katutubo at nakuha.

Mga depekto sa pagkabata sa puso ay nabuo bilang isang resulta ng mga paglabag sa isa sa mga yugto ng pagbuo ng prenatal.

Etiology kanilang mga polyfactor: karamihan ay minana, at madalas na sinamahan ng mga anomalya at malformation ng iba pang mga organo. Malubhang kahalagahan ay naka-attach sa alkoholismo at syphilis ng mga magulang, mga sakit sa viral ng ina (beke, rubella, trangkaso), inilipat sa ikatlong trimester ng pagbubuntis, pagkakalantad sa mga kemikal, radiation, pagbabagu-bago ng temperatura, mga kakulangan sa bitamina.

Patolohiya anatomya. Ang mga congenital heart defect ay nasa uri ng "asul" (mayroong hypoxia sanhi ng pagbawas ng sirkulasyon ng dugo sa maliit na bilog dahil sa pagdaloy ng dugo mula sa kanang kalahati ng puso patungo sa kaliwa) at "puting" uri (walang hypoxia, dahil ang daloy ng dugo ay nakadirekta mula sa kaliwang kalahati ng puso patungo sa kanan).

Karamihan sa mga karaniwang depekto sa puso na likas