Listahan ng mga anti-inflammatory na tabletas. Ang pinakamahusay na anti-namumula na gamot

Ang nagpapasiklab na proseso sa halos lahat ng mga kaso ay sinamahan ng rheumatic pathology, na makabuluhang binabawasan ang kalidad ng buhay ng pasyente. Iyon ang dahilan kung bakit ang isa sa mga nangungunang direksyon sa paggamot ng magkasanib na sakit ay anti-namumula paggamot. Ang ilang mga grupo ng mga gamot ay may ganitong epekto: non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), glucocorticoids para sa systemic at lokal na paggamit, sa bahagi, bilang bahagi lamang ng kumplikadong paggamot, chondroprotectors.

Sa artikulong ito, isasaalang-alang namin ang pangkat ng mga gamot na unang nakalista - mga NSAID.

Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs)

Ito ay isang grupo ng mga gamot na ang mga epekto ay anti-inflammatory, antipyretic at analgesic. Ang kalubhaan ng bawat isa sa kanila sa iba't ibang mga gamot ay iba. Ang mga gamot na ito ay tinatawag na non-steroidal dahil naiiba sila sa istraktura mula sa mga hormonal na gamot, glucocorticoids. Ang huli ay mayroon ding isang malakas na anti-inflammatory effect, ngunit sa parehong oras mayroon silang mga negatibong katangian ng mga steroid hormone.

Mekanismo ng pagkilos ng mga NSAID

Ang mekanismo ng pagkilos ng mga NSAID ay hindi pumipili o pumipili ng pagsugpo (pagbabawal) ng mga varieties ng COX enzyme - cyclooxygenase. Ang COX ay matatagpuan sa maraming mga tisyu ng ating katawan at responsable para sa paggawa ng iba't ibang biologically active substances: prostaglandin, prostacyclins, thromboxane at iba pa. Ang mga prostaglandin, sa turn, ay mga tagapamagitan ng pamamaga, at higit pa sa kanila, mas malinaw ang proseso ng pamamaga. Ang mga NSAID, na pumipigil sa COX, ay binabawasan ang antas ng mga prostaglandin sa mga tisyu, at ang proseso ng pamamaga ay bumabalik.

Scheme ng reseta ng mga NSAID

Ang ilang mga NSAID ay may ilang medyo seryosong epekto, habang ang ibang mga gamot sa grupong ito ay hindi nailalarawan bilang ganoon. Ito ay dahil sa mga kakaibang mekanismo ng pagkilos: ang epekto ng mga gamot sa iba't ibang uri ng cyclooxygenase - COX-1, COX-2 at COX-3.

Ang COX-1 sa isang malusog na tao ay matatagpuan sa halos lahat ng mga organo at tisyu, lalo na, sa digestive tract at kidney, kung saan ito ay gumaganap ng pinakamahalagang function nito. Halimbawa, ang mga prostaglandin na na-synthesize ng COX ay aktibong kasangkot sa pagpapanatili ng integridad ng gastric at intestinal mucosa, pagpapanatili ng sapat na daloy ng dugo dito, pagbabawas ng pagtatago ng hydrochloric acid, pagtaas ng pH, pagtatago ng phospholipids at mucus, pagpapasigla ng paglaganap ng cell (pagpaparami). . Ang mga gamot na pumipigil sa COX-1 ay nagdudulot ng pagbaba sa antas ng mga prostaglandin hindi lamang sa pokus ng pamamaga, ngunit sa buong katawan, na maaaring humantong sa mga negatibong kahihinatnan, na tatalakayin sa ibaba.

Ang COX-2, bilang panuntunan, ay wala sa malusog na mga tisyu o matatagpuan, ngunit sa maliit na dami. Ang antas nito ay direktang tumataas sa panahon ng pamamaga at sa mismong pokus nito. Ang mga gamot na piling pumipigil sa COX-2, bagama't madalas itong ginagamit sa sistematikong paraan, partikular na kumikilos sa pokus, na binabawasan ang proseso ng nagpapasiklab dito.

Ang COX-3 ay kasangkot din sa pag-unlad ng sakit at lagnat, ngunit wala itong kinalaman sa pamamaga. Ang mga hiwalay na NSAID ay kumikilos sa partikular na uri ng enzyme na ito at may maliit na epekto sa COX-1 at 2. Ang ilang mga may-akda, gayunpaman, ay naniniwala na ang COX-3, bilang isang independiyenteng isoform ng enzyme, ay hindi umiiral, at ito ay isang variant ng COX -1: ang mga tanong na ito ay kailangang magsagawa ng karagdagang pananaliksik.

Pag-uuri ng mga NSAID

Mayroong isang kemikal na pag-uuri ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot, batay sa mga tampok na istruktura ng molekula ng aktibong sangkap. Gayunpaman, ang mga terminong biochemical at pharmacological ay malamang na hindi gaanong interesado sa isang malawak na hanay ng mga mambabasa, kaya nag-aalok kami sa iyo ng isa pang pag-uuri, na batay sa pagpili ng pagsugpo sa COX. Ayon sa kanya, ang lahat ng mga NSAID ay nahahati sa:
1. Hindi pumipili (makakaapekto sa lahat ng uri ng COX, ngunit higit sa lahat ang COX-1):

Indomethacin;
Ketoprofen;
Piroxicam;
Aspirin;
Diclofenac;
Acyclofenac;
Naproxen;
Ibuprofen.

2. Hindi pumipili, na nakakaapekto sa parehong COX-1 at COX-2:

Lornoxicam.

3. Selective (pinipigilan ang COX-2):

Meloxicam;
Nimesulide;
Etodolac;
Rofecoxib;
Celecoxib.

Ang ilan sa mga gamot sa itaas ay halos walang anti-inflammatory effect, ngunit may mas malaking analgesic (Ketorolac) o antipyretic effect (Aspirin, Ibuprofen), kaya hindi natin pag-uusapan ang mga gamot na ito sa artikulong ito. Pag-usapan natin ang mga NSAID na iyon, ang anti-inflammatory effect na kung saan ay mas malinaw.

Maikling tungkol sa mga pharmacokinetics

Ang mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot ay ginagamit nang pasalita o intramuscularly.
Kapag kinuha nang pasalita, mahusay silang hinihigop sa digestive tract, ang kanilang bioavailability ay tungkol sa 70-100%. Ang mga ito ay mas mahusay na hinihigop sa isang acidic na kapaligiran, at ang paglipat sa pH ng tiyan sa alkaline side ay nagpapabagal sa pagsipsip. Ang maximum na konsentrasyon ng aktibong sangkap sa dugo ay tinutukoy 1-2 oras pagkatapos kumuha ng gamot.

Kapag pinangangasiwaan ng intramuscularly, ang gamot ay nagbubuklod sa mga protina ng dugo sa pamamagitan ng 90-99%, na bumubuo ng mga functionally active complex.

Ang mga ito ay mahusay na tumagos sa mga organo at tisyu, lalo na sa pokus ng pamamaga at synovial fluid (na matatagpuan sa joint cavity). Ang mga NSAID ay pinalabas mula sa katawan sa ihi. Ang pag-aalis ng kalahating buhay ay malawak na nag-iiba depende sa gamot.

Contraindications sa paggamit ng mga NSAID

Ang mga paghahanda ng pangkat na ito ay hindi kanais-nais para sa paggamit sa mga sumusunod na kondisyon:

indibidwal na hypersensitivity sa mga bahagi;
, pati na rin ang iba pang ulcerative lesyon ng digestive tract;
leuko- at thrombopenia;
mabigat at;
pagbubuntis.

Pangunahing epekto ng mga NSAID

Ito ay:

ulcerogenic effect (ang kakayahan ng mga gamot ng pangkat na ito na pukawin ang pag-unlad ng gastrointestinal tract);
dyspeptic disorder (kahirapan sa tiyan, at iba pa);
bronchospasm;
nakakalason na epekto sa mga bato (paglabag sa kanilang pag-andar, pagtaas ng presyon ng dugo, nephropathy);
nakakalason na epekto sa atay (nadagdagang aktibidad sa dugo ng hepatic transaminases);
nakakalason na epekto sa dugo (pagbaba sa bilang ng mga nabuong elemento hanggang sa aplastic anemia, ipinahayag);
pagpapahaba ng pagbubuntis;
(pantal sa balat, anaphylaxis).

Ang bilang ng mga ulat ng masamang reaksyon ng mga gamot ng pangkat ng NSAID na natanggap noong 2011-2013

Mga tampok ng NSAID therapy

Dahil ang mga gamot ng grupong ito, sa mas malaki o mas maliit na lawak, ay may nakakapinsalang epekto sa gastric mucosa, karamihan sa mga ito ay dapat na inumin pagkatapos kumain, pag-inom ng maraming tubig, at, mas mabuti, sa parallel na paggamit ng mga gamot. upang mapanatili ang gastrointestinal tract. Bilang isang patakaran, ang mga inhibitor ng proton pump ay kumikilos sa papel na ito: Omeprazole, Rabeprazole at iba pa.

Ang paggamot na may mga NSAID ay dapat isagawa sa pinakamababang oras na pinapayagan at sa pinakamababang epektibong dosis.

Ang mga taong may kapansanan sa pag-andar ng bato, pati na rin ang mga matatandang pasyente, bilang panuntunan, ay inireseta ng isang dosis na mas mababa sa average na therapeutic na dosis, dahil ang mga proseso sa mga kategoryang ito ng mga pasyente ay pinabagal: ang aktibong sangkap ay parehong may epekto at pinalabas para sa isang mas mahabang panahon.
Isaalang-alang ang mga indibidwal na gamot ng pangkat ng NSAID nang mas detalyado.

Indomethacin (Indomethacin, Metindol)

Form ng paglabas - mga tablet, kapsula.

Ito ay may binibigkas na anti-inflammatory, analgesic at antipyretic effect. Pinipigilan ang pagsasama-sama (magdikit) ng mga platelet. Ang maximum na konsentrasyon sa dugo ay tinutukoy 2 oras pagkatapos ng paglunok, ang kalahating buhay ay 4-11 na oras.

Magtalaga, bilang panuntunan, sa loob ng 25-50 mg 2-3 beses sa isang araw.

Ang mga side effect na nakalista sa itaas ay medyo binibigkas para sa gamot na ito, kaya sa kasalukuyan ito ay ginagamit na medyo bihira, na nagbibigay daan sa iba, mas ligtas na mga gamot sa bagay na ito.

Diclofenac (Almiral, Voltaren, Diklak, Dicloberl, Naklofen, Olfen at iba pa)

Form ng paglabas - mga tablet, kapsula, iniksyon, suppositories, gel.

Ito ay may binibigkas na anti-inflammatory, analgesic at antipyretic effect. Mabilis at ganap na hinihigop sa gastrointestinal tract. Ang maximum na konsentrasyon ng aktibong sangkap sa dugo ay naabot pagkatapos ng 20-60 minuto. Halos 100% ay hinihigop ng mga protina ng dugo at dinadala sa buong katawan. Ang maximum na konsentrasyon ng gamot sa synovial fluid ay tinutukoy pagkatapos ng 3-4 na oras, ang kalahating buhay nito mula dito ay 3-6 na oras, mula sa plasma ng dugo - 1-2 na oras. Pinalabas sa ihi, apdo at dumi.

Bilang isang patakaran, ang inirerekumendang adult na dosis ng diclofenac ay 50-75 mg 2-3 beses sa isang araw sa pamamagitan ng bibig. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 300 mg. Ang retard form, katumbas ng 100 g ng gamot sa isang tablet (capsule), ay kinukuha isang beses sa isang araw. Sa intramuscular injection, ang isang solong dosis ay 75 mg, ang dalas ng pangangasiwa ay 1-2 beses sa isang araw. Ang gamot sa anyo ng isang gel ay inilapat sa isang manipis na layer sa balat sa lugar ng pamamaga, ang dalas ng aplikasyon ay 2-3 beses sa isang araw.

Etodolak (Etol Fort)

Form ng paglabas - mga kapsula ng 400 mg.

Ang mga anti-inflammatory, antipyretic at analgesic na katangian ng gamot na ito ay medyo binibigkas din. Ito ay may moderate selectivity - ito ay gumaganap pangunahin sa COX-2 sa pokus ng pamamaga.

Mabilis na hinihigop mula sa gastrointestinal tract kapag kinuha nang pasalita. Ang bioavailability ay hindi nakasalalay sa paggamit ng pagkain at mga antacid. Ang maximum na konsentrasyon ng aktibong sangkap sa dugo ay tinutukoy pagkatapos ng 60 minuto. 95% ay nagbubuklod sa mga protina ng dugo. Ang kalahating buhay ng plasma ay 7 oras. Ito ay excreted mula sa katawan higit sa lahat sa pamamagitan ng ihi.

Ginagamit ito para sa emerhensiya o pangmatagalang therapy ng rheumatological pathology :, pati na rin sa kaso ng sakit na sindrom ng anumang etiology.
Inirerekomenda na kunin ang gamot na 400 mg 1-3 beses sa isang araw pagkatapos kumain. Kung kinakailangan ang matagal na therapy, ang dosis ng gamot ay dapat ayusin isang beses bawat 2-3 linggo.

Ang mga kontraindikasyon ay pamantayan. Ang mga side effect ay katulad ng sa iba pang mga NSAID, gayunpaman, dahil sa relatibong selectivity ng gamot, ang mga ito ay lumilitaw nang mas madalas at hindi gaanong binibigkas.
Binabawasan ang epekto ng ilang antihypertensive na gamot, lalo na ang mga ACE inhibitor.

Aceclofenac (Aertal, Diclotol, Zerodol)

Magagamit sa anyo ng mga tablet na 100 mg.

Isang karapat-dapat na analogue ng diclofenac na may katulad na anti-inflammatory at analgesic effect.
Pagkatapos ng oral administration, ito ay mabilis at halos 100% na hinihigop ng gastric mucosa. Sa sabay-sabay na paggamit ng pagkain, ang rate ng pagsipsip ay bumabagal, ngunit ang antas nito ay nananatiling pareho. Ito ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma nang halos ganap, na kumakalat sa buong katawan sa form na ito. Ang konsentrasyon ng gamot sa synovial fluid ay medyo mataas: umabot ito sa 60% ng konsentrasyon nito sa dugo. Ang average na kalahating buhay ng pag-aalis ay 4-4.5 na oras. Ito ay excreted pangunahin sa pamamagitan ng mga bato.

Sa mga side effect, dyspepsia, pagtaas ng aktibidad ng hepatic transaminases, pagkahilo ay dapat tandaan: ang mga sintomas na ito ay medyo karaniwan, sa 1-10 kaso sa 100. Ang iba pang mga salungat na reaksyon ay hindi gaanong karaniwan, lalo na, sa mas mababa sa isang pasyente bawat 10,000.

Posibleng bawasan ang posibilidad ng mga side effect sa pamamagitan ng pagrereseta ng pinakamababang epektibong dosis sa pasyente sa lalong madaling panahon.

Hindi inirerekumenda na kumuha ng aceclofenac sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.
Binabawasan ang antihypertensive effect ng mga antihypertensive na gamot.

Piroxicam (Piroxicam, Fedin-20)

Form ng paglabas - mga tablet na 10 mg.

Bilang karagdagan sa mga anti-inflammatory, analgesic at antipyretic effect, mayroon din itong antiplatelet effect.

Mahusay na hinihigop sa gastrointestinal tract. Ang sabay-sabay na paglunok ng pagkain ay nagpapabagal sa rate ng pagsipsip, ngunit hindi nakakaapekto sa antas ng epekto nito. Ang maximum na konsentrasyon sa dugo ay sinusunod pagkatapos ng 3-5 na oras. Ang konsentrasyon sa dugo ay mas mataas sa intramuscular administration ng gamot kaysa pagkatapos na inumin ito nang pasalita. 40-50% ay pumapasok sa synovial fluid, na matatagpuan sa gatas ng ina. Sumasailalim sa ilang pagbabago sa atay. Pinalabas kasama ng ihi at dumi. Ang kalahating buhay ay 24-50 na oras.

Ang analgesic effect ay ipinahayag sa loob ng kalahating oras pagkatapos kumuha ng tableta at nagpapatuloy sa isang araw.

Ang mga dosis ng gamot ay nag-iiba depende sa sakit at mula 10 hanggang 40 mg bawat araw sa isa o higit pang mga dosis.

Ang mga kontraindikasyon at epekto ay pamantayan.

Tenoxicam (Texamen-L)

Form ng paglabas - pulbos para sa solusyon para sa iniksyon.

Ilapat ang intramuscularly sa 2 ml (20 mg ng gamot) bawat araw. Sa talamak - 40 mg 1 oras bawat araw para sa 5 araw sa isang hilera sa parehong oras.

Pinahuhusay ang mga epekto ng hindi direktang anticoagulants.

Lornoxicam (Xefocam, Larfix, Lorakam)

Form ng paglabas - mga tablet na 4 at 8 mg, pulbos para sa solusyon para sa iniksyon na naglalaman ng 8 mg ng gamot.

Ang inirerekumendang oral na dosis ay 8-16 mg bawat araw para sa 2-3 beses. Ang tablet ay dapat inumin bago kumain na may maraming tubig.

Intramuscularly o intravenously na pinangangasiwaan ng 8 mg sa isang pagkakataon. Multiplicity ng mga iniksyon bawat araw: 1-2 beses. Ang solusyon para sa iniksyon ay dapat na ihanda kaagad bago gamitin. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 16 mg.
Ang mga matatandang pasyente ay hindi kailangang bawasan ang dosis ng lornoxicam, gayunpaman, dahil sa posibilidad ng mga salungat na reaksyon mula sa gastrointestinal tract, ang mga taong may anumang gastroenterological pathology ay dapat kumuha nito nang may pag-iingat.

Meloxicam (Movalis, Melbek, Revmoxicam, Recox, Melox at iba pa)

Form ng paglabas - mga tablet na 7.5 at 15 mg, iniksyon ng 2 ml sa isang ampoule na naglalaman ng 15 mg ng aktibong sangkap, mga suppositories ng rectal, na naglalaman din ng 7.5 at 15 mg ng Meloxicam.

Selective COX-2 inhibitor. Mas madalas kaysa sa iba pang mga gamot ng pangkat ng NSAID, nagdudulot ito ng mga side effect sa anyo ng pinsala sa bato at gastropathy.

Bilang isang patakaran, sa mga unang ilang araw ng paggamot, ang gamot ay ginagamit nang parenteral. Ang 1-2 ml ng solusyon ay iniksyon nang malalim sa kalamnan. Kapag ang talamak na proseso ng pamamaga ay humina nang kaunti, ang pasyente ay inilipat sa tablet form ng meloxicam. Sa loob, ginagamit ito anuman ang paggamit ng pagkain, 7.5 mg 1-2 beses sa isang araw.

Celecoxib (Celebrex, Revmoxib, Zycel, Flogoxib)

Form ng paglabas - mga kapsula ng 100 at 200 mg ng gamot.

Isang tiyak na COX-2 inhibitor na may binibigkas na anti-inflammatory at analgesic effect. Kapag ginamit sa mga therapeutic na dosis, halos walang negatibong epekto sa mucosa ng gastrointestinal tract, dahil mayroon itong napakababang antas ng pagkakaugnay para sa COX-1, samakatuwid, hindi ito nagiging sanhi ng paglabag sa synthesis ng constitutional prostaglandin. .

Bilang isang patakaran, ang celecoxib ay kinuha sa isang dosis na 100-200 mg bawat araw sa 1-2 na dosis. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 400 mg.

Ang mga side effect ay bihira. Sa kaso ng matagal na paggamit ng gamot sa isang mataas na dosis, ang ulceration ng mauhog lamad ng digestive tract, gastrointestinal dumudugo, at agranulocytosis ay posible.

Rofecoxib (Denebol)

Ang release form ay isang solusyon para sa iniksyon sa 1 ml ampoules na naglalaman ng 25 mg ng aktibong sangkap, mga tablet.

Highly selective COX-2 inhibitor na may malinaw na anti-inflammatory, analgesic at antipyretic properties. Halos walang epekto sa mauhog lamad ng gastrointestinal tract at tissue ng bato.

Maging maingat na humirang ng mga kababaihan sa 1st at 2nd trimester ng pagbubuntis, sa panahon ng paggagatas, mga taong nagdurusa o malala.

Ang panganib ng pagbuo ng mga side effect mula sa gastrointestinal tract ay nagdaragdag kapag kumukuha ng mataas na dosis ng gamot sa loob ng mahabang panahon, pati na rin sa mga matatandang pasyente.

Etoricoxib (Arcoxia, Exinef)

Form ng paglabas - mga tablet na 60 mg, 90 mg at 120 mg.

Selective COX-2 inhibitor. Hindi ito nakakaapekto sa synthesis ng gastric prostaglandin, hindi ito nakakaapekto sa pag-andar ng mga platelet.

Ang gamot ay iniinom nang pasalita, anuman ang pagkain. Ang inirerekomendang dosis ay direktang nakasalalay sa kalubhaan ng sakit at nag-iiba sa pagitan ng 30-120 mg bawat araw sa 1 dosis. Ang mga matatandang pasyente ay hindi kailangang ayusin ang dosis.

Ang mga side effect ay napakabihirang. Bilang isang patakaran, napapansin sila ng mga pasyente na kumukuha ng etoricoxib sa loob ng 1 taon o higit pa (para sa mga malubhang sakit na rayuma). Ang saklaw ng mga salungat na reaksyon na nangyayari sa kasong ito ay napakalawak.

Nimesulide (Nimegesic, Nimesil, Nimid, Aponil, Nimesin, Remesulide at iba pa)

Form ng paglabas - mga tablet na 100 mg, mga butil para sa suspensyon para sa oral administration sa isang sachet na naglalaman ng 1 dosis ng gamot - 100 mg bawat isa, gel sa isang tubo.

Isang mataas na pumipili na COX-2 inhibitor na may binibigkas na anti-inflammatory, analgesic at antipyretic effect.

Dalhin ang gamot sa loob ng 100 mg dalawang beses sa isang araw, pagkatapos kumain. Ang tagal ng paggamot ay tinutukoy nang paisa-isa. Ang gel ay inilapat sa apektadong lugar, malumanay na kuskusin sa balat. Multiplicity ng application - 3-4 beses sa isang araw.

Kapag inireseta ang Nimesulide sa mga matatandang pasyente, hindi kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis ng gamot. Ang dosis ay dapat bawasan sa kaso ng matinding kapansanan sa atay at bato function ng pasyente. Maaaring magkaroon ng hepatotoxic effect, na pumipigil sa paggana ng atay.

Sa panahon ng pagbubuntis, lalo na sa ika-3 trimester, mahigpit na hindi inirerekomenda na kumuha ng nimesulide. Sa panahon ng paggagatas, ang gamot ay kontraindikado din.

Nabumeton (Synmeton)

Form ng paglabas - mga tablet na 500 at 750 mg.

Non-selective COX inhibitor.

Ang isang solong dosis para sa isang may sapat na gulang na pasyente ay 500-750-1000 mg habang o pagkatapos ng pagkain. Sa mga partikular na malubhang kaso, ang dosis ay maaaring tumaas sa 2 gramo bawat araw.

Ang mga side effect at contraindications ay katulad ng sa iba pang non-selective NSAIDs.
Hindi inirerekumenda na kunin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas.

Pinagsamang non-steroidal anti-inflammatory drugs

May mga gamot na naglalaman ng dalawa o higit pang aktibong sangkap mula sa pangkat ng NSAID, o mga NSAID na kasama ng mga bitamina o iba pang gamot. Ang mga pangunahing ay nakalista sa ibaba.

Dolaren. Naglalaman ng 50 mg diclofenac sodium at 500 mg paracetamol. Sa paghahanda na ito, ang binibigkas na anti-inflammatory effect ng diclofenac ay pinagsama sa maliwanag na analgesic effect ng paracetamol. Dalhin ang gamot sa loob ng 1 tablet 2-3 beses sa isang araw pagkatapos kumain. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 3 tablet.
Neurodiclovitis. Mga kapsula na naglalaman ng 50 mg ng diclofenac, bitamina B1 at B6, at 0.25 mg ng bitamina B12. Dito, ang analgesic at anti-inflammatory effect ng diclofenac ay pinahusay ng mga bitamina B, na nagpapabuti sa metabolismo sa nervous tissue. Ang inirekumendang dosis ng gamot ay 1-3 kapsula bawat araw sa 1-3 dosis. Uminom ng gamot pagkatapos kumain na may maraming likido.
Ang Olfen-75, na ginawa sa anyo ng isang solusyon para sa iniksyon, bilang karagdagan sa diclofenac sa halagang 75 mg, ay naglalaman din ng 20 mg ng lidocaine: dahil sa pagkakaroon ng huli sa solusyon, ang mga iniksyon ng gamot ay nagiging mas masakit. para sa pasyente.
Fanigan. Ang komposisyon nito ay katulad ng sa Dolaren: 50 mg diclofenac sodium at 500 mg paracetamol. Inirerekomenda na kumuha ng 1 tablet 2-3 beses sa isang araw.
Flamidez. Napaka-interesante, ibang gamot. Bilang karagdagan sa 50 mg ng diclofenac at 500 mg ng paracetamol, naglalaman din ito ng 15 mg ng serratiopeptidase, na isang proteolytic enzyme at may fibrinolytic, anti-inflammatory at anti-edematous effect. Magagamit sa anyo ng mga tablet at gel para sa pangkasalukuyan na paggamit. Ang tablet ay kinukuha nang pasalita, pagkatapos kumain, na may isang basong tubig. Bilang isang patakaran, humirang ng 1 tablet 1-2 beses sa isang araw. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 3 tablet. Ang gel ay ginagamit sa labas, inilalapat ito sa apektadong lugar ng balat 3-4 beses sa isang araw.
Maxigesic. Isang gamot na katulad ng komposisyon at pagkilos sa Flamidez, na inilarawan sa itaas. Ang pagkakaiba ay namamalagi sa kumpanya ng pagmamanupaktura.
Diplo-P-Pharmeks. Ang komposisyon ng mga tabletang ito ay katulad ng komposisyon ng Dolaren. Ang mga dosis ay pareho.
Dolar. Pareho.
Dolex. Pareho.
Oksalgin-DP. Pareho.
Cinepar. Pareho.
Diclocaine. Tulad ng Olfen-75, naglalaman ito ng diclofenac sodium at lidocaine, ngunit ang parehong aktibong sangkap ay nasa kalahati ng dosis. Alinsunod dito, ito ay mas mahina sa pagkilos.
Dolaren gel. Naglalaman ng diclofenac sodium, menthol, linseed oil at methyl salicylate. Ang lahat ng mga sangkap na ito sa ilang mga lawak ay may isang anti-namumula epekto at potentiate ang mga epekto ng bawat isa. Ang gel ay inilapat sa mga apektadong lugar ng balat 3-4 beses sa isang araw.
Nimid forte. Mga tablet na naglalaman ng 100 mg ng nimesulide at 2 mg ng tizanidine. Matagumpay na pinagsama ng gamot na ito ang anti-inflammatory at analgesic effect ng nimesulide sa muscle relaxant (muscle relaxing) effect ng tizanidine. Ito ay ginagamit para sa matinding sakit na dulot ng spasm ng skeletal muscles (popular - na may paglabag sa mga ugat). Dalhin ang gamot sa loob pagkatapos kumain, uminom ng maraming likido. Ang inirerekomendang dosis ay 2 tablet bawat araw sa 2 hinati na dosis. Ang maximum na tagal ng paggamot ay 2 linggo.
Nizalid. Tulad ng nimid forte, naglalaman ito ng nimesulide at tizanidine sa magkatulad na dosis. Ang mga inirerekomendang dosis ay pareho.
Alit. Mga natutunaw na tablet na naglalaman ng 100 mg ng nimesulide at 20 mg ng dicycloverine, na isang relaxant ng kalamnan. Ito ay iniinom pagkatapos kumain na may isang baso ng likido. Inirerekomenda na uminom ng 1 tablet 2 beses sa isang araw nang hindi hihigit sa 5 araw.
Nanogan. Ang komposisyon ng gamot na ito at ang mga inirerekomendang dosis ay katulad ng sa gamot na Alit na inilarawan sa itaas.
Oksigan. Pareho.

Mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot- isang malawak na grupo ng mga gamot sa gamot, na inireseta para sa pag-alis ng sakit, pagpapababa ng temperatura sa iba't ibang sakit. Ang mga gamot ay hindi lamang isang binibigkas na therapeutic effect, kundi pati na rin ang ilang mga contraindications, side effect.

Ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay may bilang ng mga kontraindiksyon

Pag-uuri ng mga NSAID

Sa pharmacology, iba't ibang mga palatandaan ang ginagamit upang ipamahagi ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot.

Sa pamamagitan ng kemikal na istraktura

Ayon sa istruktura at aktibidad ng kemikal, ang mga gamot ay nahahati sa acidic at non-acidic na gamot.

Mga pangkat ng paghahanda ng acid:

oxicam - Meloxicam, Piroxicam;
paghahanda batay sa indoleacetic acid - Indomethacin, Sulindac;
mga gamot na naglalaman ng propionic acid - Ketoprofen, Ibuprofen;
salicylates - Aspirin;
paghahanda batay sa phenylacetic acid - Diclofenac, Aceclofenac;
pyrazolone derivatives - Analgin, Phenylbutazone.

Ang aspirin ay kabilang sa pangkat ng salicylates.

Kabilang sa mga non-acid agent ang alkanones (Nabumeton), sulfonamides (Nimesulide), coxibs (Celecoxib, Rofecoxib).

Ang lahat ng mga non-steroidal na gamot ay may katulad na mekanismo ng pagkilos, ay may di-tiyak na epekto sa mga nagpapaalab na enzyme, samakatuwid, mahusay nilang inaalis ang sakit ng iba't ibang pinagmulan, at mahusay na nakayanan ang lagnat sa panahon ng sipon at trangkaso. Ngunit para sa bawat gamot, ito o ang pagkilos na iyon ay medyo mas malinaw kaysa sa iba pang mga gamot ng parehong grupo.

Ayon sa prinsipyo ng pangkalahatang aksyon

Ayon sa mekanismo ng pagkilos, ang mga NSAID ay inuri sa mga pumipili at hindi pumipili na mga gamot.

non-selective NSAIDs

Ang katawan ay gumagawa ng 2 uri ng cyclooxygenase enzymes. Lumilitaw lamang ang COX-1 bilang tugon sa proseso ng pamamaga, pinoprotektahan ng COX-2 ang mga dingding ng tiyan mula sa impluwensya ng mga negatibong salik.

Ang mga hindi pumipili na NSAID ay pumipigil sa synthesis ng COX-1 at COX-2, samakatuwid, mayroon silang isang malawak na listahan ng mga salungat na reaksyon, kasama sa pangkat na ito ang karamihan sa mga nonsteroidal na gamot.

Mga indikasyon - mataas na lagnat, sobrang sakit ng ulo, sakit sa ginekologiko at ngipin, biliary colic, talamak na prostatitis. Ngunit kadalasan, ang mga NSAID ay inireseta upang maalis ang pagpapakita ng mga problema sa mga kasukasuan, kalamnan - arthritis, arthrosis, myositis, mga pasa, sprains, fractures. Ang pangunahing contraindications ay peptic ulcer, mahinang pamumuo ng dugo, mga pathology sa bato at atay, hika.

Listahan ng mga sikat na hindi pumipili na NSAID

Ang mga kumpanya ng parmasyutiko ay patuloy na sinusubukan na bawasan ang negatibong epekto ng mga NSAID sa gastrointestinal tract, kaya ang mga modernong hindi pumipili na gamot ay ligtas, may mahabang panahon ng pagkilos, na nagpapahintulot sa iyo na uminom ng mga gamot isang beses sa isang araw.

Listahan ng mga hindi pumipili na NSAID ng bagong henerasyon:

Ang Movalis ay isang mabisang lunas, may mga solusyon para sa mga iniksyon, tabletas, ointment na ibinebenta, ang gamot ay may malakas na antipirina na epekto, mabilis na inaalis ang sakit at mga palatandaan ng pamamaga.
Ang Xefocam ay isa sa mga pinakamahusay na remedyo para sa paghinto ng matinding pag-atake ng sakit, ang pagkilos ng gamot ay katulad ng morphine, ngunit ito ay nabibilang sa mga non-narcotic na gamot. Magagamit sa mga tablet at pulbos.
Nimesulide - mga tablet at gel na may binibigkas na anti-inflammatory effect, nakakatulong nang maayos sa sakit sa likod at kasukasuan, ang gamot ay nag-aalis ng hyperemia, pamamaga, mga palatandaan ng proseso ng pamamaga, nagpapabuti ng kadaliang kumilos.
Aertal - sa mga tuntunin ng therapeutic effect, ang gamot ay katulad ng Diclofenac, ngunit may higit na selectivity, ay ginawa sa mga tablet, pulbos para sa mga suspensyon, sa anyo ng isang cream.

Sa pangmatagalang paggamot sa mga NSAID, kinakailangan na regular na subaybayan ang paggana ng atay, bato, mga bilang ng dugo, ito ay totoo lalo na para sa mga matatandang pasyente.

Ang Movalis ay isang epektibong non-steroidal agent

mga piling NSAID

Karamihan sa mga modernong NSAID ay mga pumipili na inhibitor, na humaharang lamang sa nagpapasiklab na enzyme, tulad ng ipinapakita ng kasanayan, mayroon silang mas banayad na epekto sa gastrointestinal tract, kaya ang panganib ng mga ulser at pagdurugo ay nabawasan, ngunit ang posibilidad ng mga clots ng dugo ay tumataas. Ang kawalan ay ang mataas na gastos.

Ang mga piling gamot ay mas epektibo kaysa sa mga di-pumipili na gamot, ang therapeutic effect ay sinusunod sa loob ng 20-30 minuto pagkatapos ng pag-inom ng gamot, sila ay matagumpay na nasanay sa malubhang magkasanib na sakit - nakakahawang di-tiyak na polyarthritis, rheumatoid spondylitis at arthritis, gout, osteoarthritis, osteochondrosis.

Listahan ng mga pinakamahusay na NSAID:

Celebrex - mga kapsula upang maalis ang lagnat, pananakit at pamamaga, makabuluhang bawasan ang panganib ng colon cancer. Ang gamot ay mahusay na nakakatulong sa arthritis, osteochondrosis.
Ang Firocoxib ay isang mataas na pumipili na gamot sa anyo ng mga tablet.
Rofecoxib - ang gamot ay mabilis na nakayanan ang sakit, pamamaga na may bursitis, tendinitis, sprains, inaalis ang lagnat, sakit ng ulo at sakit ng ngipin na may iba't ibang antas ng intensity. Ginawa sa anyo ng mga tablet, suppositories, solusyon para sa mga iniksyon, gel.

Ang Celebrex ay isang piling gamot

Ngunit kahit na ang mga gamot na hindi nakakaapekto sa tiyan ay hindi dapat kunin sa pagkakaroon ng panloob na pagdurugo, pagbubutas ng gastrointestinal mucosa, na naganap habang kumukuha ng mga NSAID. Ang mga makapangyarihang gamot ay kontraindikado din sa mga malubhang anyo ng dysfunction ng bato, atay, puso, hemocoagulation disorder, aspirin asthma.

Ang mga NSAID ay mga ahente ng antiplatelet, ang mga ito ay inireseta para sa mga sakit ng puso at mga daluyan ng dugo - ischemia, angina pectoris, pag-iwas sa stroke, atake sa puso, hypertension.

Non-steroidal anti-inflammatory drugs sa panahon ng pagbubuntis

Ang mga NSAID ay may mga teratogenic na katangian, maaaring makapukaw ng pagkakuha, maging sanhi ng pag-unlad ng malubhang pathologies sa isang bagong panganak, kaya mapanganib na kunin ang mga gamot na ito sa panahon ng pagbubuntis.

Ang mga NSAID ay pumapasok sa gatas ng ina sa maliit na halaga, ngunit walang maaasahang data kung gaano kaligtas ang mga naturang dosis para sa mga bata, kaya inirerekomenda ng mga doktor na pigilin ang pag-inom ng mga gamot na ito sa panahon ng paggagatas, o pag-inom ng mga gamot na may maikling kalahating buhay pagkatapos ng pagpapakain.

Anong analgesics ang maaaring inumin ng lactating at buntis na kababaihan? Paracetamol, ang mga gamot na nakabatay sa ibuprofen ay maaaring inumin sa I, II trimester.

Maaaring pigilan o maantala ng mga NSAID ang simula ng obulasyon, negatibong nakakaapekto sa mga function ng reproductive ng tao, ngunit kung gaano kalaki ang panganib na ito ay hindi pa natukoy sa klinika.

NSAID para sa mga bata

Dahil sa malaking bilang ng mga negatibong reaksyon, ang mapanirang epekto sa gastric mucosa, ang kakayahang manipis ang dugo, karamihan sa mga NSAID ay ipinagbabawal para sa paggamot ng mga bata.

Ang mga gamot batay sa nimesulide, ibuprofen at paracetamol, sa anyo ng mga suppositories at suspension, ay itinuturing na ligtas para sa mga bata. Ang mga pangunahing indikasyon ay lagnat, sipon, sakit ng ulo, pagngingipin.

Listahan ng mga ligtas na NSAID para sa mga bata:

Ibuprofen, Nurofen, Ibuklin, Ibufen - nakakatulong ang mga gamot na bawasan ang lagnat, mabisang pangpawala ng sakit, bihira ang masamang reaksyon, at ginagamit sa pediatrics para sa mga batang mas matanda sa 3 buwan.
Paracetamol, Panadol, Efferalgan - ay maaaring ibigay sa mga bata na mas matanda sa 2 buwan, ngunit ang mga gamot na ito ay hindi inirerekomenda na ibigay sa isang bata sa pagkakaroon ng mga pathology sa atay.
Ang Nimesulide, Nise, Nimesil - mga kinatawan ng pinakabagong henerasyon ng mga NSAID, ay may mahabang analgesic na epekto, ay ginagamit upang gamutin ang mga bata na higit sa 12 taong gulang.

Ang Nimesulide ay maaaring ibigay sa mga batang higit sa 12 taong gulang

Ang pinaka-mapanganib para sa mga bata ay mga derivatives ng acetylsalicylic acid - Aspirin, Citramon, hindi sila dapat inumin ng mga pasyenteng wala pang 16 taong gulang. Ang mga gamot na ito ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng Reye's syndrome, ang sakit ay sinamahan ng encephalopathy at depression ng pag-andar ng atay.

Paano protektahan ang tiyan kapag umiinom ng mga nonsteroidal na gamot?

Ang mga NSAID ay negatibong nakakaapekto sa integridad ng gastric mucosa, na kadalasang nagiging sanhi ng pagbuo ng mga ulser, erosions, gastritis, at panloob na pagdurugo. Upang maiwasan ang paglitaw ng naturang mapanganib na mga komplikasyon, kinakailangan na sumunod sa ilang mga patakaran.

Paano bawasan ang negatibong epekto ng mga NSAID:

Mahigpit na ipinagbabawal ang pag-inom ng alak habang umiinom ng mga nonsteroidal na gamot, kung hindi man ang panganib ng erosions at ulcers ay tumataas nang malaki.
Ang mga tablet ay hindi dapat kunin nang walang laman ang tiyan, kailangan mong uminom ng gamot sa panahon ng pagkain, uminom ng maraming purified na tubig o gatas.
Siguraduhing pag-aralan ang pakikipag-ugnayan ng ibang mga gamot sa mga NSAID sa mga tagubilin.
Sa panahon ng paggamot, hindi mo lamang dapat mahigpit na obserbahan ang dosis, ngunit sundin din ang regimen, subukang uminom ng gamot nang sabay.
Upang maprotektahan ang tiyan mula sa mga negatibong epekto ng mga NSAID, kinakailangan na kumuha ng mga inhibitor ng proton pump na kahanay sa kanila - Omeprazole, Pantoprazole.

Tumutulong ang Omeprazole upang makayanan ang mga negatibong epekto ng mga NSAID

Kung kailangan mong kumuha ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot sa loob ng mahabang panahon, kailangan mong gumawa ng gastroscopy, magpasuri para sa pagkakaroon ng Helicobacter pylori bacteria - makakatulong ito upang maiwasan ang pag-unlad ng mga malubhang problema sa tiyan.

Ang mga NSAID ay ang pinakasikat na grupo ng mga gamot sa mundo, ngunit dapat itong inumin nang matalino, malinaw na sundin ang mga tagubilin. Kung ang mga dosis ay hindi sinusunod, ang panloob na pagdurugo, mga ulser ay maaaring mangyari, na may labis na pag-iingat, ang mga gamot ay inireseta sa mga buntis na nagpapasusong kababaihan, mga bata, at mga matatanda.

14221 0

Mga nagpapasiklab na reaksyon- ang mga ito ay unibersal na proteksiyon at adaptive na mga reaksyon sa epekto ng iba't ibang exogenous at endogenous damaging factor (microorganisms, chemical agents, physical effects, atbp.), Na may mahalagang papel sa pathogenesis ng karamihan sa mga sakit ng maxillofacial region (periodontitis, alveolitis. , periostitis, osteomyelitis, acute herpetic gingivostomatitis, atbp.). Ang prosesong ito ay pinasimulan at pinapanatili ng mga endogenous biologically active substances (prostaglandin, thromboxane, prostacyclin, leukotrienes, histamine, interleukins (IL), NO, kinins), na ginawa sa pokus ng pamamaga.

Sa kabila ng katotohanan na ang pamamaga ay isang proteksiyon na reaksyon, ang labis na kalubhaan ng prosesong ito ay maaaring makagambala sa mga pag-andar ng mga organo at tisyu, na nangangailangan ng naaangkop na paggamot. Ang pagtitiyak ng regulasyon ng pharmacological ng prosesong ito ay nakasalalay sa mga katangian ng etiology, pathogenesis at kalubhaan ng mga indibidwal na yugto ng pamamaga sa isang naibigay na pasyente, ang pagkakaroon ng magkakatulad na patolohiya.

Sa pagsasanay sa ngipin, ang mga lokal at resorptive na anti-inflammatory na gamot ay ginagamit (mga astringent, enzymes, bitamina, steroid at NSAID, dimexide, calcium salts, heparin ointment, atbp.), na naiiba nang malaki sa mekanismo ng pagkilos, istraktura ng kemikal, mga katangian ng physicochemical. , pharmacokinetics , pharmacodynamics, pati na rin ang epekto sa ilang mga yugto ng mga nagpapasiklab na reaksyon. Sa kabila ng presensya sa arsenal ng isang dentista ng isang malaking bilang ng mga gamot ng iba't ibang direksyon ng pagkilos, ang mga pangunahing gamot na ginagamit upang makakuha ng mga anti-inflammatory at analgesic effect ay mga NSAID, ang epekto nito ay ipinakita hindi lamang sa isang resorptive action, ngunit din sa pangkasalukuyan application.

Ang paggamit ng mga enzyme sa gamot (enzyme therapy) ay batay sa kanilang pumipili na epekto sa ilang mga tisyu. Ang mga paghahanda ng enzyme ay nagdudulot ng hydrolysis ng mga protina, polynucleotides at mucopolysaccharides, na nagreresulta sa pagkatunaw ng nana, uhog at iba pang mga produkto ng pinagmulan ng pamamaga. Sa pagsasanay sa ngipin, ang mga protease, nucleases at lyases ay karaniwang ginagamit.

Non-steroidal anti-inflammatory drugs at non-narcotic analgesics

Index ng mga paglalarawan ng gamot

Acetylsalicylic acid
Benzydamine
Diclofenac
Ibuprofen
Indomethacin
Ketoprofen
Ketorolac
Lornoxicam
Meloxicam
Metamizole sodium
Nimesulide
Paracetamol
Piroxicam
Phenylbutazone
Celecoxib
Nawawala ang INN

Holisal

Ang malawakang paggamit ng mga NSAID sa dentistry ay dahil sa spectrum ng kanilang pharmacological activity, na kinabibilangan ng mga anti-inflammatory, analgesic, antipyretic, at antiplatelet effect. Pinapayagan nito ang paggamit ng mga NSAID sa kumplikadong therapy ng mga nagpapaalab na proseso sa maxillofacial area, para sa paghahanda ng gamot ng mga pasyente bago magsagawa ng mga traumatikong interbensyon, pati na rin upang mabawasan ang sakit, pamamaga at pamamaga pagkatapos ng mga ito. Ang analgesic at anti-inflammatory activity ng NSAIDs ay napatunayan sa maraming kinokontrol na pagsubok na nakakatugon sa mga pamantayan ng "evidence-based na gamot".

Ang hanay ng mga NSAID na kasalukuyang ginagamit sa medikal na kasanayan ay napakalawak: mula sa tradisyonal na mga grupo ng salicylic acid derivatives (acetylsalicylic acid (aspirin) at pyrazolone (phenylbutazone (butadione)) hanggang sa mga modernong gamot na nagmula sa isang bilang ng mga organikong acid: anthranilic acid - mefenamic acid at flufenamic acid; indolacetic - indomethacin (methindol), phenylacetic - diclofenac (ortofen, voltaren, atbp.), phenylpropionic - ibuprofen (brufen), propionic - ketoprofen (artrosilene, OKI, ketonal), naproxen (naprosin), heterotorolactic (ketalgin, ketanov, ketorol) at oxicam derivatives (piroxicam (pyroxifer, hotemin), lornoxicam (xefocam), meloxicam (movalis).

Ang mga NSAID ay may parehong uri ng mga epekto, ngunit ang kanilang kalubhaan sa mga gamot ng iba't ibang grupo ay malaki ang pagkakaiba-iba. Kaya, ang paracetamol ay may gitnang analgesic at antipyretic effect, at ang anti-inflammatory effect nito ay hindi binibigkas. Sa mga nagdaang taon, lumitaw ang mga gamot na may malakas na potensyal na analgesic, na maihahambing sa aktibidad sa tramadol (tramal), tulad ng ketorolac, ketoprofen at lornoxicam. Ang kanilang mataas na kahusayan sa malubhang sakit na sindrom ng iba't ibang lokalisasyon ay nagbibigay-daan sa mas malawak na paggamit ng mga NSAID sa preoperative na paghahanda ng mga pasyente.

Nilikha din ang mga NSAID para sa pangkasalukuyan na paggamit (batay sa ketoprofen, choline salicylate at phenylbutazone). Dahil ang anti-inflammatory effect ay nauugnay sa blockade ng cyclooxygenase (COX) COX-2, at maraming side effect ang nauugnay sa blockade ng COX-1, ang mga NSAID ay nilikha na pangunahing humaharang sa COX-2 (meloxicam, nimesulide, celecoxib , atbp.), na kung saan ay mas mahusay na disimulado, lalo na ang mga pasyente ng panganib na grupo na may kasaysayan ng peptic ulcer ng tiyan at duodenum, bronchial hika, pinsala sa bato, mga sakit sa pamumuo ng dugo.

Mekanismo ng pagkilos at pharmacological effect

Pinipigilan ng mga NSAID ang COX, isang pangunahing enzyme sa metabolismo ng arachidonic acid, na kumokontrol sa conversion nito sa prostaglandin (PG), prostacyclin (PGI2) at thromboxane TxA2. Ang mga PG ay kasangkot sa mga proseso ng pananakit, pamamaga at lagnat. Sa pamamagitan ng pagpigil sa kanilang synthesis, binabawasan ng mga NSAID ang sensitivity ng mga receptor ng sakit sa bradykinin, binabawasan ang edema ng tissue sa pokus ng pamamaga, at sa gayon ay nagpapahina sa mekanikal na presyon sa mga nociceptor.

Sa mga nagdaang taon, ipinakita na ang pag-iwas sa pag-activate ng mga immunocompetent na selula sa mga unang yugto ng pamamaga ay mahalaga sa anti-inflammatory effect ng mga gamot na ito. Ang mga NSAID ay nagpapataas ng nilalaman ng intracellular Ca2+ sa T-lymphocytes, na nag-aambag sa kanilang paglaganap, ang synthesis ng interleukin-2 (IL-2) at ang pagsugpo ng neutrophil activation. Ang isang ugnayan ay itinatag sa pagitan ng kalubhaan ng proseso ng pamamaga sa mga tisyu ng rehiyon ng maxillofacial at mga pagbabago sa nilalaman ng arachidonic acid, PG, lalo na ang PGE2 at PGF2a, mga produktong lipid peroxidation, IL-1β at cyclic nucleotides. Ang paggamit ng mga NSAID sa ilalim ng mga kundisyong ito ay binabawasan ang kalubhaan ng hyperergic na pamamaga, pamamaga, pananakit, at ang antas ng pagkasira ng tissue. Ang mga NSAID ay pangunahing kumikilos sa dalawang yugto ng pamamaga: ang yugto ng exudation at ang yugto ng paglaganap.

Ang analgesic effect ng NSAIDs ay lalo na binibigkas sa nagpapaalab na sakit, na dahil sa isang pagbawas sa exudation, pag-iwas sa pagbuo ng hyperalgesia, at isang pagbawas sa sensitivity ng mga receptor ng sakit sa mga mediator ng sakit. Mas mataas ang aktibidad ng analgesic sa mga NSAID, na ang mga solusyon ay may neutral na pH. Mas mababa ang pag-iipon nila sa pokus ng pamamaga, mas mabilis na tumagos sa BBB, nakakaapekto sa mga thalamic center ng sensitivity ng sakit, pinipigilan ang COX sa central nervous system. Binabawasan ng mga NSAID ang antas ng PG sa mga istruktura ng utak na kasangkot sa pagpapadaloy ng mga impulses ng sakit, ngunit hindi nakakaapekto sa bahagi ng kaisipan ng sakit at pagtatasa nito.

Ang antipyretic na epekto ng mga NSAID ay pangunahing nauugnay sa isang pagtaas sa paglipat ng init at nagpapakita lamang ng sarili sa mataas na temperatura. Ito ay dahil sa pagsugpo sa synthesis ng PGE1 sa CNS at pagsugpo sa kanilang activating effect sa thermoregulatory center na matatagpuan sa hypothalamus.

Ang pagsugpo sa platelet aggregation ay dahil sa blockade ng COX at pagsugpo sa synthesis ng thromboxane A2. Sa matagal na paggamit ng mga NSAID, ang isang desensitizing effect ay bubuo, na dahil sa isang pagbawas sa pagbuo ng PGE2 sa pokus ng pamamaga at leukocytes, pagsugpo sa pagbabagong-anyo ng sabog ng mga lymphocytes, isang pagbawas sa aktibidad ng chemotactic ng monocytes, T-lymphocytes, eosinophils, at polymorphonuclear neutrophils. Ang mga PG ay kasangkot hindi lamang sa pagpapatupad ng mga nagpapasiklab na reaksyon. Ang mga ito ay kinakailangan para sa normal na kurso ng mga proseso ng physiological, gumaganap ng gastroprotective function, umayos ang daloy ng dugo sa bato, glomerular filtration, at platelet aggregation.

Mayroong dalawang isoform ng COX. Ang COX-1 ay isang enzyme na patuloy na naroroon sa karamihan ng mga cell at kinakailangan para sa pagbuo ng PG na kasangkot sa regulasyon ng homeostasis at nakakaapekto sa trophism at functional na aktibidad ng mga cell, at ang COX-2 ay isang enzyme na karaniwang matatagpuan lamang sa ilang mga organo (utak, bato, buto, babaeng reproductive system). Ang proseso ng pamamaga ay nag-uudyok sa paggawa ng COX-2. Tinutukoy ng blockade ng COX-2 ang pagkakaroon ng aktibidad na anti-inflammatory sa mga gamot, at karamihan sa mga side effect ng NSAIDs ay nauugnay sa pagsugpo sa aktibidad ng COX-1.

Pharmacokinetics

Karamihan sa mga NSAID ay mahinang mga organikong acid na may mababang pH. Kapag kinuha nang pasalita, mayroon silang mataas na antas ng pagsipsip at bioavailability. Ang mga NSAID ay mahusay na nagbubuklod sa mga protina ng plasma (80-99%). Sa hypoalbuminemia, ang konsentrasyon ng mga libreng fraction ng NSAID sa plasma ng dugo ay tumataas, bilang isang resulta kung saan ang aktibidad at toxicity ng mga gamot ay tumaas.

Ang mga NSAID ay may humigit-kumulang parehong dami ng pamamahagi. Ang mga ito ay na-metabolize sa atay na may pagbuo ng mga hindi aktibong metabolite (maliban sa phenylbutazone), at inalis ng mga bato. Ang mga NSAID ay mas mabilis na nailalabas sa alkaline na ihi. Ang ilang mga NSAID (indomethacin, ibuprofen, naproxen) ay pinalabas ng 10-20% na hindi nagbabago, at samakatuwid, sa sakit sa bato, ang kanilang konsentrasyon sa dugo ay maaaring magbago. Ang T1 / 2 sa iba't ibang gamot sa pangkat na ito ay malaki ang pagkakaiba-iba. Sa mga gamot na may maikling T1 / 2 (1-6 na oras) ay kinabibilangan ng acetylsalicylic acid, diclofenac, ibuprofen, indomethacin, ketoprofen, atbp., Sa mga gamot na may mahabang T1 / 2 (higit sa 6 na oras) - naproxen, piroxicam, phenylbutazone, atbp. Ang mga pharmacokinetics ng NSAIDs ay maaaring maapektuhan ng paggana ng atay at bato, pati na rin ang edad ng pasyente.

Ilagay sa therapy

Sa pagsasanay sa ngipin, ang mga NSAID ay malawakang ginagamit para sa mga nagpapaalab na sakit ng maxillofacial region at oral mucosa, nagpapaalab na edema pagkatapos ng trauma, operasyon, sakit na sindrom, arthrosis at arthritis ng temporomandibular joint, myofascial pain syndrome ng maxillofacial region, neuritis, neuralgia, postoperative sakit, lagnat.

Tolerability at side effects

Ang mga NSAID ay malawak at walang kontrol na ginagamit bilang mga anti-inflammatory, analgesic at antipyretic na gamot, habang ang kanilang potensyal na toxicity ay hindi palaging isinasaalang-alang, lalo na sa mga pasyenteng nasa panganib na may kasaysayan ng mga sakit ng gastrointestinal tract, atay, bato, cardiovascular system, bronchial hika at predisposed sa mga reaksiyong alerdyi.

Kapag gumagamit ng mga NSAID, lalo na ang coursework, posible ang mga komplikasyon mula sa maraming sistema at organo.

Mula sa gastrointestinal tract: stomatitis, pagduduwal, pagsusuka, utot, sakit sa epigastric, paninigas ng dumi, pagtatae, ulcerogenic effect, gastrointestinal dumudugo, gastroesophageal reflux, cholestasis, hepatitis, jaundice.
Mula sa gilid ng central nervous system at sensory organs: sakit ng ulo, pagkahilo, pagkamayamutin, pagkapagod, hindi pagkakatulog, ingay sa tainga, pagkawala ng pandinig, kapansanan sa sensitivity, guni-guni, convulsions, retinopathy, keratopathy, optic neuritis.
Mga reaksyon ng hematological: leukopenia, anemia, thrombocytopenia, agranulocytosis.
Mula sa sistema ng ihi: interstitial nephropathy,
pamamaga.
Mga reaksiyong alerdyi: bronchospasm, urticaria, Stevens-Johnson syndrome, nakakalason na epidermal necrolysis (Lyell's syndrome), allergic purpura, angioedema, anaphylactic shock.
Mula sa balat at subcutaneous fat: pantal, bullous eruptions, erythema multiforme, erythroderma (exfoliative dermatitis), alopecia, photosensitivity, toxicoderma.

Ang pinakakaraniwang mga komplikasyon na nauugnay sa pagsugpo sa COX-1 (mga sugat sa gastrointestinal, may kapansanan sa pag-andar ng bato at pagsasama-sama ng platelet, mga epekto sa sistema ng sirkulasyon).

Contraindications

Ang pagiging hypersensitive sa mga gamot ng pangkat na ito.
Ang kurso ng therapy ng mga NSAID ay kontraindikado:

- na may peptic ulcer ng tiyan at duodenum;
- may leukopenia;
- na may matinding pinsala sa mga bato at atay;
- sa unang trimester ng pagbubuntis;
- sa panahon ng paggagatas;
- mga batang wala pang 6 taong gulang (meloxicam - hanggang 15 taong gulang, ketorolac - hanggang 16 taong gulang).

Mga pag-iingat

Ang mga NSAID ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may bronchial hika, arterial hypertension at pagpalya ng puso. Ang mga matatandang pasyente ay pinapayuhan na magreseta ng mga mababang dosis at maikling kurso ng mga NSAID.

Pakikipag-ugnayan

Kapag kinuha kasama ng mga anticoagulants, antiplatelet agent at fibrinolytics, ang panganib ng pagdurugo ng gastrointestinal ay tumataas. Kapag pinagsama sa mga β-blocker o angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitors, maaaring bumaba ang antihypertensive effect. Pinapataas ng mga NSAID ang mga side effect ng corticosteroids at estrogens. Ang pagkasira ng function ng bato ay maaaring maobserbahan kapag ang mga NSAID ay pinagsama sa potassium-sparing diuretics (triamterene), ACE inhibitors, cyclosporine. Ang kumbinasyon ng paracetamol na may barbiturates, anticonvulsants at ethyl alcohol ay nagpapataas ng panganib ng isang hepatotoxic state. Ang paggamit ng paracetamol kasabay ng ethanol ay nag-aambag sa pag-unlad ng talamak na pancreatitis.

Mga halimbawa ng TN NSAID at non-narcotic analgesics na nakarehistro sa Russian Federation

	Mga kasingkahulugan
Acetylsalicylic acid
Benzydamine	tantum verde
Diclofenac	Voltaren, Diclobene, Naklofen, Ortofen
Ibuprofen	Brufen, Nurofen
Indomethacin	Metindol
Ketoprofen	Artrosilene, Ketonal, OKI
Ketorolac	Ketalgin, Ketanov, Ketorol
Lornoxicam	Xefocam
Meloxicam
Metamizole sodium	Analgin
Nimesulide	Aulin, Nise, Nimesil, Novolid, Flolid
Paracetamol	Tylenol
Piroxicam	Piroxicam
Phenylbutazone	Butadion
Celecoxib	Celebrex

G.M. Barer, E.V. Zoryan

Ang mga anti-inflammatory na gamot para sa sipon ay isang mabisang paraan sa paggamot sa sakit.

Milyun-milyong tao ang nagkakasakit taun-taon, at salamat sa agham at medisina, posibleng madaig ang sakit sa loob ng isang linggo, habang bihira ang mga malubhang komplikasyon.

Bawat taon parami nang parami ang mga gamot na nagagawa na lumalaban sa sakit.

Sulit ba ang pagbabayad ng maraming pera o maaari bang alisin ng murang mga analogue ang mga sintomas? Nag-aalok kami sa iyo na malaman ang mga sagot sa mga ito at marami pang ibang tanong na may kaugnayan sa SARS.

Mga sanhi ng kakulangan sa ginhawa at sintomas

Ang mga sipon ay karaniwan lalo na sa panahon ng taglagas-taglamig. Sa oras na ito, bumababa ang kaligtasan sa sakit, na nagpapahintulot sa mga virus na tumagos at dumami sa katawan. Ang karaniwang sipon ay nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets at nakakaapekto sa respiratory system ng tao.

Ang pinakakaraniwang mga virus na humahantong sa sakit:

Mga Rhinovirus. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay mula 1 hanggang 5 araw. Sinamahan ng lagnat, ay maaaring humantong sa brongkitis at otitis media.
Mga Coronavirus. Nakakaapekto ito hindi lamang sa mga organ ng paghinga, kundi pati na rin sa digestive at nervous system. Ang sakit ay nagsisimula sa isang masaganang runny nose.

Matagal nang itinatag na ang stress at allergy ay maaari ring mag-trigger ng pag-unlad ng karamdaman. Sa 10% ng mga kaso, ang mga sanhi ng sakit ay nananatiling hindi alam, ang mga siyentipiko ay nagsasagawa pa rin ng pananaliksik sa lugar na ito.

Ang isang tao ay bihirang binibigyang pansin ang mga unang sintomas ng sakit. Pagsisikip ng ilong, bahagyang namamagang lalamunan, pagbahing - ang mga palatandaang ito ay hindi palaging nauugnay sa mga impeksyon sa talamak na paghinga.

Ang sakit ay mabilis na umuunlad at sa araw:

Ang ilong mucosa ay ganap na namamaga;
May namamagang lalamunan, lalo na kapag lumulunok;
Ang temperatura ay tumataas sa 38 C;
May ubo.

Sa napapanahong paggamot, ang pagbawi ay nangyayari sa 5-9 na araw. Kung hahayaan mong dumaan ang sakit, tataas ang panganib na magkaroon ng mga komplikasyon (rhinitis, pneumonia, at iba pa).

Mga anti-inflammatory na gamot para sa sipon sa mga bata

Ang mga form ng dosis ay maaaring nahahati sa 3 uri: para sa mga matatanda, para sa mga bata at para sa mga buntis na kababaihan. Ang mga gamot para sa ARVI ay nahahati din sa mga grupong ito. Tingnan natin ang mga tool na inilaan para sa mga bata.

Maxi Grippin para sa mga bata. Magagamit sa anyo ng mga effervescent tablet. Ang aktibong sangkap ay paracetamol, na pinayaman ng bitamina C. Maaari itong gamitin mula sa 3 taong gulang. 1/2 (5-10 taon, buo) tablet 2 beses sa isang araw. Maghalo ng maligamgam na tubig, ngunit hindi tubig na kumukulo. Kinakailangang uminom kaagad, imposibleng iimbak ang diluted na solusyon.

Contraindications:

Pag-inom ng iba pang mga gamot na naglalaman ng paracetamol;
Mga reaksiyong alerdyi sa alinman sa mga sangkap;
Gastric ulcer sa talamak na yugto.

Mag-imbak sa isang temperatura na hindi mas mataas sa 30 C, at hindi mas mababa sa 10 C. Shelf life - 3 taon.

Dr. MOM - nagpapahid ng balsamo. Kasama sa komposisyon ang mga sangkap na nagpapalakas sa respiratory center, may tonic effect, nagpapalakas sa immune system, nagpapagaan ng lagnat, sakit, pamamaga, saturates ang dugo na may oxygen. Mabisa laban sa bacteria at virus.

Mag-apply mula 1 taon. Ang isang maliit na halaga ng balsamo ay ipinahid sa dibdib, paa, likod o binti. Ang paghuhugas ay isinasagawa sa loob ng 5-7 minuto. Pagkatapos magbabad, takpan ang bata ng tuyo at mainit na tela, kung gagawin sa gabi - isang kumot lamang ang magagawa.

Para sa pag-iwas, maaari kang mag-aplay bago umalis ng bahay o pumunta sa kindergarten. Huwag ilapat sa nasirang balat (sugat, gasgas, gasgas).

Insti para sa mga bata. Magsisimulang magtrabaho 30 minuto pagkatapos kumuha. Pinagsamang gamot. Mayroon itong expectorant, analgesic, antipyretic at anti-inflammatory properties.

Uminom ng 1 sachet 2 beses sa isang araw kung ang bata ay wala pang 10 taong gulang. Sa ibang mga kaso - 3 beses sa isang araw. Ang kurso ng paggamot ay hindi dapat lumampas sa isang linggo. Mag-imbak sa isang temperatura na hindi hihigit sa 25 C. Kapag kinuha nang sabay-sabay, pinahuhusay nito ang epekto ng acetylsalicylic acid.

Contraindications:

Diabetes;
aspirin hika;
Hindi pagpaparaan sa anumang bahagi.

Pinagmulan: website

Mga anti-inflammatory na gamot para sa sipon sa mga matatanda

Ang iba't ibang mga form ng dosis para sa talamak na impeksyon sa paghinga para sa mga matatanda ay napakalaki. Ang mga trademark tulad ng Teraflu, Kagocel, Arbidol at iba pa ay napatunayang mahusay, ngunit ang presyo para sa mga ito ay palaging medyo overpriced,

Ang mga anti-inflammatory na gamot ay mura ngunit epektibo para sa sipon:

Sipon. Naglalaman ng paracetamol at bitamina C. Uminom ng 1 sachet tuwing 4 na oras. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 4 na sachet.
Bronchorus. ahente ng mucolytic. Magagamit sa mga tablet at bilang isang syrup. Malakas na lunas para sa mahaba at matinding ubo.
Rimantadine (antiviral). Ito ay may positibong epekto sa anyo ng pag-iwas at sa paunang yugto ng karamdaman.
Bronchoactive (sage). Dragee para sa resorption, 2 tablet hanggang 4 na beses sa isang araw. Ang maximum na kurso ay 3 linggo.
Cashnol. Ginawa sa anyo ng syrup. May epektong bronchodilator. Gumamit ng 2 tsp. 3 beses sa isang araw. Ang agwat sa pagitan ng mga dosis ay hindi bababa sa 6 na oras.

Ang listahan ay naglalaman ng mga gamot sa kategorya ng presyo hanggang sa 200 rubles. Pansin! Maaaring mag-iba ang mga presyo sa iba't ibang parmasya. Ang pangunahing aksyon ng lahat ng mga gamot ay upang patayin ang mga virus at mapawi ang mga sintomas ng sakit.

Mga anti-inflammatory na tabletas para sa sipon

Ang form ng tablet ay ang pinakakaraniwan at maginhawang kunin. Tandaan! Ang pangunahing bagay ay huwag kalimutang uminom ng gamot sa oras. Kung ito ay ipinahiwatig na kumuha ng 2 beses sa isang araw, pagkatapos ito ay umaga at gabi. Hindi angkop na pagtanggap bago ang tanghalian at pagkatapos.

Kinakailangan na ang aktibong sangkap ay may isang radikal na epekto sa virus, kinakailangan na obserbahan ang time frame, ito ay inireseta para sa bawat gamot sa mga tagubilin.

Flucoldex. Hindi inirerekumenda na uminom ng kape habang kumukuha ng gamot, dahil ang caffeine ay naroroon sa komposisyon. Tinatanggal ang febrile syndrome sa ARVI, pinapawi ang sakit, epektibo para sa pagsisikip ng ilong. Contraindicated sa hepatic o renal insufficiency. Uminom ng 1 tablet, hindi bababa sa 4 na oras sa pagitan, hanggang 3 tablet bawat araw.

Rinza. Pinagsamang gamot, inaalis ang mga sintomas ng talamak na impeksyon sa paghinga. Ito ay may vasoconstrictive effect, pinipigilan ang nasal congestion, inaalis ang lacrimation. Pinapataas ang pisikal at mental na pagganap. Pansin! Maaaring maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi. Ang kurso ay hindi dapat lumampas sa 5 araw, 1 tonelada 3-4 beses sa isang araw. Ito ay magagamit sa parehong mga tablet at pulbos.

Paracetamol. Mabisa at murang antipirina na ahente. Mayroon itong banayad na anti-inflammatory properties. Gumamit ng 0.2 o 0.5 g 2-4 beses sa isang araw. Hindi inirerekomenda para sa mga bata at talamak na alkoholismo.

Amiksin. Ang aktibong sangkap ay tilorone. Pinasisigla ang paggawa ng mga anaferon. Hindi dapat inumin ng mga buntis at mga batang wala pang 7 taong gulang. Gamitin pagkatapos kumain, depende sa edad - ibang dosis. Tugma sa malawak na spectrum na antibiotic at tradisyunal na gamot.

Mga patak ng ilong na anti-namumula

Ang runny nose ay isa sa pinakamasamang sintomas ng sipon. Sa madalas na pag-ihip ng ilong, ang ilong ay nagiging pula at nagsisimulang sumakit.

Ang pasyente ay nahihirapan o kulang sa buong ilong na paghinga, kailangan mong lumanghap sa pamamagitan ng iyong bibig, paglunok ng mga mikrobyo mula sa hangin. Sa ilong, may mga espesyal na "cilia" na pumipigil sa mga pathogens na tumagos pa sa katawan.

Ito ay para sa kadahilanang ito na ang sakit ay maaaring tumagal ng mas matagal at sinamahan ng mga komplikasyon. Ito ay kinakailangan upang gamitin, na mapawi ang pamamaga at pansamantalang ibalik ang paghinga.

Listahan na inaprubahan para sa paggamit ng mga bata:

SeptaNazal;
Tizin para sa mga bata;
Aqualor sanggol;
BabyNose;
iba pa.

Sa isang runny nose sa mga matatanda, maaari mong gamitin ang anumang paraan na ibinebenta sa mga parmasya. Ang pag-iingat ay dapat sundin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, sa kasong ito ay mas mahusay na kumunsulta sa isang doktor.

Ang pinakamahusay na malamig na patak para sa mga matatanda:

Afrin;
Sanorin;
Rinostop;
Marimer;
Farial.

Sa lahat ng tableta, spray, syrup, patak, atbp. siguraduhing basahin ang mga tagubilin. Kung may hinala ng isang allergy o hindi pagpaparaan sa anumang bahagi, pagkatapos ay mas mahusay na tanggihan ang lunas na ito.

Mga paghahanda sa anyo ng mga iniksyon

Ang ARI ay hindi itinuturing na isang malubhang karamdaman at matagumpay na ginagamot gamit ang mga tablet, spray at syrup sa loob ng 7-14 araw. Ngunit sa malalang kaso, maaaring kailanganin ang mga iniksyon. Ang kanilang aksyon ay higit na naglalayong mapawi ang mga sintomas kaysa sa paglaban sa mga virus.

Ito ay inilapat sa isang mataas na temperatura ng 39 C at sa itaas. Ang diphenhydramine, analgin, drotaverine ay iginuhit sa isang syringe. Ang 1 ampoule ng bawat gamot ay iniinom at tinuturok sa kalamnan. Mayroon din itong mga katangian ng decongestant. Karamihan sa mga manggagawa sa ambulansya ay gumagawa nito, ngunit kung mayroon kang karanasan, maaari kang mag-injection sa iyong sarili.

Ang sipon at trangkaso ay sinamahan ng masakit na sensasyon. Kung ang mga form ng tablet ay hindi makakatulong, kung gayon ang mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay maaaring ma-injected:

ay may antiviral effect. Sa pakete - 5 mga PC. Ang mga tagubilin ay nagbibigay ng plano sa paggamot. Pinapayagan na pumasok sa mga bata. Ang iniksyon ay ibinibigay alinman sa intravenously o intramuscularly. Ipinagbabawal sa panahon ng pagbubuntis o paggagatas.

Anti-inflammatory drugs para sa ubo

Ang ubo ay isang hindi kanais-nais na sintomas. Sa hindi napapanahong paggamot nito, maaaring magkaroon ng brongkitis o pulmonya. Ang mga anti-inflammatory para sa mga sipon na walang lagnat ay dapat na inumin upang ganap na mapatay ang virus at hindi makakuha ng mga komplikasyon, kabilang ang mga nabanggit sa itaas.

Listahan ng mga pinakasikat na gamot sa ubo:

Codelac;
Arbidol;
Lazolvan;
Pertusin;
Kashnol at iba pa.

Mayroon silang kaaya-ayang aftertaste, at walang magiging problema sa pag-inom ng mga parmasyutiko.

Ang ilang mga gamot sa ubo ay nagpapaginhawa din sa mga namamagang lalamunan: Bobs, Dr. Mom, Strepsil, bilang karagdagan, mayroon silang nakakagambalang epekto.

Mga halamang anti-namumula para sa sipon

Ang mga halamang gamot ay napatunayan ang kanilang sarili sa mahabang panahon. Imposibleng palitan ang tradisyonal na gamot sa pangunahing paggamot. Gamitin bilang tulong upang mapabuti ang kondisyon at palakasin ang immune system.

Marshmallow root, coltsfoot dahon at oregano. Ang halo ay kinuha sa pantay na halaga, ibinuhos ng tubig na kumukulo at infused para sa 2 oras.Uminom ng kalahating baso 3-4 beses sa isang araw.
Para sa namamagang lalamunan, maaari mong banlawan ng isang decoction ng chamomile, sage, calendula (bulaklak).
Ang mata, chamomile at sage ay kinukuha sa 30 g bawat isa. Maghanda ng pagbubuhos at uminom ng 1/3 tasa hanggang 5 beses sa isang araw.

Kung wala kang oras, lakas at kakayahang maghanda ng mga decoction ng mga panggamot na damo para sa iyong sarili, pagkatapos ay sa mga parmasya maaari kang bumili ng mga yari na inumin: Herbal tea Altai No. 17, Bronchopharm tea, Mountain, breast collection No. para sa trangkaso at sipon, herbal collection No. 20, echinacea purpurea extract, atbp.

Mga katutubong gamot na anti-namumula para sa sipon

Bilang karagdagan sa mga halamang gamot, may mga kilalang at mabisang mga remedyo ng mga tao na tumutulong sa pagtagumpayan ang mga sintomas ng SARS.

Gumiling 2 tbsp. pinatuyong matamis na klouber na damo at ibuhos ang tubig na kumukulo. Magdagdag ng 1 tsp. berdeng tsaa, sinala, natupok na may pulot.
Pakuluan ang mga tuyong raspberry sa isang thermo mug. Maglagay ng 3 oras, magdagdag ng 2 tsp. pulot at inumin bago mag-12 o'clock.
Hiwain ang bawang at ihalo sa pulot. Kumain ng isang kutsarang may tubig.
Brew green tea at thyme, hayaan itong magtimpla at magmumog para sa namamagang lalamunan.

Ang nagpapasiklab na proseso ay, sa pangkalahatan, ang natural na tugon ng katawan sa isang pagtatangka na ipasok ang mga dayuhang microorganism dito. Kaya, ang sugat ay limitado at ang nakakahawang ahente ay nawasak. Ngunit ang katawan ay hindi palaging nakakayanan ang sakit. Upang hindi humantong sa malaking pinsala sa mga organo at tisyu, kapag ang kanilang mga function ay maaaring kahit na may kapansanan, ang mga anti-inflammatory na gamot ay madalas na ginagamit. Kung wala ang mga ito, magagawa mo ang pagiging epektibo ng etiotropic na paggamot. Kung pinag-uusapan natin ang talamak na kurso ng isang sistematikong nagpapaalab na sakit ng nag-uugnay na tisyu, at may panganib na maging may kapansanan ang pasyente, kung gayon ang paggamit ng mga anti-inflammatory na gamot sa lalong madaling panahon ay kinakailangan lamang.

Ang lahat ng anti-inflammatory pill ay nahahati sa tatlong pangunahing kategorya: steroid, non-steroid at slow-acting.

Mga steroid

Kabilang dito ang Sa una, ang mga ito ay: cortisone at hydrocortisone, na nakuha mula sa adrenal glands. Ngayon ang isang bilang ng mga gamot na ito ay napunan ng mga sintetikong gamot: prednisolone, methylprednisolone, fluorinated derivatives - dexamethasone, triamcinolone, flumethasone, betamethasone. Aktibong pinipigilan ng mga steroid ang phospholipase A2, kaya naman mayroon silang anti-inflammatory effect. Ang mga indikasyon para sa paggamit ng mga steroid ay lahat ng anyo ng aktibong rayuma. Ang paggamot ay mahaba, hanggang 2 buwan, kadalasang pinagsama sa mga non-steroidal na gamot.

Paraan ng mabagal na pagkilos

Ang mga anti-inflammatory tablet na ito ay ginagamit upang gamutin ang mga systemic lesyon ng rheumatoid arthritis. Ito ang mga pangunahing gamot sa paggamot na may mabagal na epekto na nagpapakita ng sarili sa loob ng ilang buwan. Kabilang dito ang hingamin (delagil, chloroquine), penicillinamine, cytostatics, atbp.

Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs)

Ang grupong ito ang pinakakaraniwan. Ang mga tablet ay mayroon ding antipyretic at analgesic effect. Ang isang malawak na hanay ng pagkilos at mataas na kahusayan ay nagbigay sa kanila ng mahusay na katanyagan. Mahigit sa 30 milyong tao sa buong mundo ang umiinom ng droga ng grupong ito araw-araw, halos kalahati sa kanila ay nasa edad na 60 taong gulang. Maraming tao ang bumibili ng mga gamot mula sa mga parmasya nang walang reseta.

Ang mga NSAID ay nahahati sa mga grupo depende sa kemikal na istraktura at likas na katangian ng pagkilos. Kasama sa una ang mga anti-inflammatory na tabletas na may mataas na kahusayan. Ang mga ito ay salicylates (kabilang sa mga ito ang kilalang aspirin), pyrazolidines (phenylbutazone), derivatives ng indolacetic (indomethacin, sulindac) at phenylacetic (diclofenac) acids, oxicam (piroxicam, atbp.), derivatives (ibuprofen, ketaprofen, naproxen, atbp. .) . Kasama rin sa grupong ito ang ilang non-acid derivatives, halimbawa, alkanones (namubetone), sulfonamide derivatives (nimesulide, rofecoxib).

Ang mga gamot ng pangalawang grupo ay may mahinang aktibidad na anti-namumula. Siyanga pala, sa kanila ang sikat na paracetamol.

Ang pagkilos ng mga NSAID ay batay sa pagsugpo ng cyclooxygenase (COX) - isang enzyme na kasangkot sa synthesis ng prostaglandin. Ang huli ay mga modulator ng nagpapasiklab na proseso, gumagawa ng pagsisimula ng sakit at biglaang pagtaas ng temperatura (lagnat).

Ang mga NSAID ay may maraming side effect, ngunit kamakailan lamang ay nagsimulang lumitaw ang mga bagong henerasyong gamot (meloxicam, tenoxicam, nabumeton, solpaflex) na pumipigil sa mga prostaglandin, at sa gayon ay makabuluhang binabawasan ang posibilidad ng hindi kasiya-siyang mga komplikasyon. Dahil alam ang maraming malalang epekto na mayroon ang maraming antibiotic, kadalasang pinipili ang mga anti-inflammatory na gamot kapag binibigyan ng pagpipilian.