Sa artikulong ito susubukan naming alamin kung alin ang mas mahusay kaysa sa levofloxacin o ciprofloxacin. Upang magbigay ng isang masusing sagot, ang isa ay dapat na higit na detalyado sa mga tampok ng paggamit ng bawat isa sa mga gamot na ito nang hiwalay.

Ciprofloxacin

Ang Ciprofloxacin ay kabilang sa klasikal na fluoroquinolones, na may malawak na mga pahiwatig para magamit sa mga impeksyon sa paghinga ng mas mababang respiratory tract at patolohiya ng ENT. Ipinapakita ng karanasan sa klinikal na ang gamot na ito ay aktibo laban sa gramo-negatibong bakterya, staphylococci at atypical pathogens (chlamydia, mycoplasma, atbp.). Sa parehong oras, ang Ciprofloxacin ay hindi sapat na epektibo para sa mga sakit na sanhi ng pneumococci.

Ang pagpili ng pinakamainam na gamot para sa paggamot ng anumang sakit ay dapat na harapin nang eksklusibo ng isang mataas na kwalipikadong doktor.

Mga Pahiwatig

Bilang isang malawak na spectrum na gamot na antibacterial, matagumpay na ginamit ang Ciprofloxacin sa paggamot ng mga pasyente na naghihirap mula sa impeksyon sa paghinga ng respiratory tract at ENT pathology. Para sa anong mga sakit ng respiratory system at sakit sa tainga, lalamunan, ilong, ginagamit ang gamot na ito mula sa pangkat ng mga klasikong fluoroquinolones:

1. Talamak at talamak na brongkitis (sa yugto ng paglala).
2. Ang pulmonya na sanhi ng iba't ibang mga pathogenic microorganism.
3. Pamamaga ng gitnang tainga, sinus, lalamunan, atbp.

Mga Kontra

Tulad ng karamihan sa mga gamot, ang Ciprofloxacin ay may sariling mga kontraindiksyon. Sa anong mga sitwasyon ang kinatawan ng klasikal na fluoroquinolones na ito ay hindi maaaring gamitin sa paggamot ng mga sakit ng respiratory tract at ENT pathology:

• Reaksyon ng alerdyi sa Ciprofloxacin.
• Pseudomembranous colitis.
• Pagkabata at pagbibinata (hanggang sa katapusan ng pagbuo ng skeletal system). Ang pagbubukod ay ang mga batang may pulmonary cystic fibrosis na nagkakaroon ng mga nakakahawang komplikasyon.
• Anthrax ng baga.

Bilang karagdagan, ang mga pasyente na may mga sumusunod na karamdaman at kondisyon ng pathological ay may mga paghihigpit sa paggamit ng Ciprofloxacin:

• Mga progresibong atherosclerotic sugat ng mga daluyan ng dugo ng utak.
• Malubhang karamdaman sa sirkulasyon ng tserebral.
• Iba't ibang mga sakit sa puso (arrhythmia, atake sa puso, atbp.).
• Ang pinababang antas ng potasa at / o magnesiyo sa dugo (kawalan ng timbang ng electrolyte).
• Nakalulungkot na estado.
• Epileptik seizures.
• Malubhang mga karamdaman sa gitnang sistema ng nerbiyos (hal. Stroke).
• Myasthenia gravis.
• Malubhang pagkasira ng bato at / o atay.
• Advanced edad.

Mga epekto

Ayon sa klinikal na kasanayan, ang mga masasamang reaksyon sa nananaig na karamihan ng mga pasyente na kumukuha ng fluoroquinolones ay madalang. Listahan natin ang mga hindi kanais-nais na epekto na nagaganap sa halos 1 sa 1000 mga pasyente na kumukuha ng Ciprofloxacin:

• Mga sakit na Dyspeptic (pagsusuka, sakit sa tiyan, pagtatae, atbp.)
• Nabawasan ang gana sa pagkain.
• Pakiramdam ng tibok ng puso.
• Sakit ng ulo.
• Pagkahilo.
• Mga paulit-ulit na problema sa pagtulog.
• Ang mga pagbabago sa pangunahing tagapagpahiwatig ng dugo.
• Kahinaan, pagkapagod.
• Reaksyon ng alerdyi.
• Iba't ibang mga pantal sa balat.
• Masakit na sensasyon sa mga kalamnan at kasukasuan.
• Functional na karamdaman ng mga bato at atay.

Huwag bumili ng Levofloxacin o Ciprofloxacin nang hindi kausapin muna ang iyong propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan.

mga espesyal na tagubilin

Sa matinding pag-iingat, ang Ciprofloxacin ay inireseta sa mga pasyente na kumukuha na ng mga gamot na humantong sa isang extension ng QT interval:

1. Mga gamot na antiarrhythmic.
2. Mga antibiotiko mula sa macrolide group.
3. Tricyclic antidepressants.
4. Mga Antipsychotics.

Ipinapakita ng mga obserbasyong pangklinikal na ang Ciprofloxacin ay nagpapabuti ng epekto ng mga gamot na hypoglycemic. Sa kanilang sabay na paggamit, dapat na isagawa ang maingat na pagsubaybay sa glucose sa dugo. Naitala na ang mga gamot na nagbabawas ng kaasiman sa gastrointestinal tract (antacids), at kung saan naglalaman ng aluminyo at magnesiyo, binabawasan ang pagsipsip ng fluoroquinolones mula sa digestive tract. Ang agwat sa pagitan ng paggamit ng isang antacid at isang gamot na antibacterial ay dapat na hindi bababa sa 120 minuto. Nais ko ring tandaan na ang mga produktong gatas at pagawaan ng gatas ay maaaring makaapekto sa pagsipsip ng Ciprofloxacin.

Sa kaso ng labis na dosis ng gamot, posible ang pag-unlad ng sakit ng ulo, pagkahilo, kahinaan, kombulibong pag-atake, mga karamdaman sa dyspeptic, mga karamdaman sa pagganap ng mga bato at atay. Walang tiyak na antidote. Hugasan ang tiyan, ibinibigay ang naka-activate na uling. Kung kinakailangan, inireseta ang nagpapakilala na therapy. Malapit na subaybayan ang kalagayan ng pasyente hanggang sa kumpletong paggaling.

Levofloxacin

Ang Levofloxacin ay kabilang sa pangatlong henerasyon na fluoroquinolones. Nagtataglay ng mataas na aktibidad laban sa gram-negatibong bakterya, pneumococci at hindi tipikal na mga pathogens ng impeksyon sa paghinga. Karamihan sa mga pathogens na nagpapakita ng paglaban (paglaban) sa "klasikong" pangalawang henerasyon na fluoroquinolones ay maaaring madaling kapitan ng mas modernong mga gamot tulad ng Levofloxacin.

Ang paggamit ng pagkain ay hindi nakakaapekto sa pagsipsip ng Ciprofloxacin o Levofloxacin. Ang mga modernong fluoroquinolones ay maaaring makuha alinman bago o pagkatapos kumain.

Mga Pahiwatig

Ang Levofloxacin ay isang malawak na spectrum na antibacterial na gamot. Aktibong ginagamit ito para sa mga sumusunod na sakit ng respiratory system at ENT organo:

• Talamak o talamak na pamamaga ng bronchi (sa yugto ng paglala).
• Pamamaga ng paranasal sinuses (sinusitis, sinusitis, atbp.).
• Nakakahawa at nagpapaalab na proseso sa tainga, lalamunan.
• Pneumonia.
• Nakakahawang komplikasyon ng cystic fibrosis.

Mga Kontra

Sa kabila ng katotohanang ang Levofloxacin ay kabilang sa bagong henerasyon ng fluoroquinolones, ang gamot na ito ay hindi maaaring inireseta sa lahat ng mga kaso. Ano ang mga kontraindiksyon sa paggamit ng Levofloxacin:

• Reaksyon ng alerdyik sa gamot o mga analogue nito mula sa pangkat ng fluoroquinolone.
• Malubhang problema sa bato.
• Epileptik seizures.
• Ang pinsala sa tendon na nauugnay sa nakaraang fluoroquinolone therapy.
• Mga bata at kabataan.
• Mga panahon ng panganganak at pagpapasuso.

Ang Levofloxacin ay dapat na inireseta nang may matinding pag-iingat sa mga matatandang pasyente.

Mga epekto

Bilang isang patakaran, ang lahat ng mga salungat na reaksyon ay inuri ayon sa kalubhaan at dalas ng paglitaw. Listahan natin ang pangunahing hindi kanais-nais na mga epekto mula sa pagkuha ng Levofloxacin na maaaring mangyari:

• Mga problema sa paggana ng gastrointestinal tract (pagduwal, pagsusuka, pagtatae, atbp.).
• Sakit ng ulo.
• Pagkahilo.
• Mga reaksyon sa alerdyi (pantal sa balat, pangangati, atbp.).
• Ang antas ng mahahalagang mga enzyme sa atay ay tumataas.
• Antok.
• Kahinaan.
• Sakit sa kalamnan at kasukasuan.
• Pinsala sa tendon (pamamaga, luha, atbp.).

Ang pangangasiwa sa sarili ng Levofloxacin o Ciprofloxacin nang walang pahintulot ng dumadating na manggagamot ay maaaring magkaroon ng malubhang kahihinatnan.

mga espesyal na tagubilin

Dahil mataas ang posibilidad ng magkakasamang pinsala, ang Levofloxacin ay hindi inireseta sa pagkabata at pagbibinata (hanggang sa 18 taon), maliban sa labis na matinding mga kaso. Kapag gumagamit ng mga gamot na antibacterial para sa paggamot ng mga matatandang pasyente, dapat tandaan na ang kategoryang ito ng mga pasyente ay maaaring may kapansanan sa paggana ng bato, na isang kontraindiksyon para sa pagreseta ng fluoroquinolones.

Sa panahon ng therapy na may Levofloxacin, ang mga pasyente na dati ay nagdusa ng stroke o matinding pinsala sa utak na traumatic ay maaaring magkaroon ng epileptic seizure (kombulsyon). Kung pinaghihinalaan mo ang pagkakaroon ng pseudomembranous colitis, dapat mong ihinto agad ang pagkuha ng Levofloxacin at magreseta ng pinakamainam na kurso ng therapy. Sa mga ganitong sitwasyon, masidhi na pinanghihinaan ng loob na gumamit ng mga gamot na pumipigil sa paggalaw ng bituka.

Bagaman bihira, maaaring may mga kaso ng pamamaga ng litid (tendonitis) kapag gumagamit ng Levofloxacin. Ang mga matatandang pasyente ay mas madaling kapitan ng sakit sa ganitong uri ng masamang reaksyon. Ang kasabay na paggamit ng glucocorticosteroids ay makabuluhang nagdaragdag ng peligro ng mga litid na litid. Kung mayroong isang hinala ng mga sugat ng litid (pamamaga, pagkalagot, atbp.), Ang fluoroquinolone therapy ay hindi na ipinagpatuloy.

Sa kaso ng labis na dosis ng gamot na ito, dapat isagawa ang nagpapakilala na therapy. Ang paggamit ng dialysis sa mga ganitong kaso ay hindi epektibo. Walang tiyak na antidote.

Sa panahon ng therapy na may Levofloxacin, hindi inirerekumenda na makisali sa mga aktibidad na nangangailangan ng mas mataas na konsentrasyon ng atensyon at isang mabilis na reaksyon (halimbawa, pagmamaneho). Bilang karagdagan, dahil sa panganib na magkaroon ng photosensitization, pigilin ang labis na pagkakalantad ng balat sa mga ultraviolet ray.

Aling gamot ang dapat mong piliin?

Paano matutukoy kung alin ang mas mahusay kaysa sa Levofloxacin o Ciprofloxacin? Siyempre, ang isang bihasang dalubhasa lamang ang maaaring gumawa ng pinakamahusay na pagpipilian. Gayunpaman, kapag pumipili ng gamot, kinakailangan na umasa sa 3 pangunahing mga aspeto:

Ang isang mabuting gamot ay isa na hindi lamang epektibo, ngunit mas mababa sa lason at magagamit. Sa mga tuntunin ng pagiging epektibo, ang Levofloxacin ay may mga kalamangan kaysa sa Ciprofloxacin. Kasabay ng napanatili na aktibidad laban sa gram-negatibong pathogenic microorganisms, ang Levofloxacin ay may mas malinaw na antibacterial na epekto laban sa pneumococci at atypical pathogens. Gayunpaman, mas mababa ito sa Ciprofloxacin sa aktibidad laban sa pathogen Pseudomonas (P.) aeruginosa. Napansin na ang mga pathogens na lumalaban sa Ciprofloxacin ay maaaring maging sensitibo sa Levofloxacin.

Ang uri ng pathogen at pagkasensitibo nito sa mga ahente ng antibacterial ay mapagpasyang pumili ng pinakamainam na fluoroquinolone (sa partikular, Ciprofloxacin o Lefovloxacin).

Ang parehong mga gamot ay mahusay na hinihigop sa bituka kapag kinuha nang pasalita. Ang pagkain ay praktikal na hindi nakakaapekto sa proseso ng pagsipsip, maliban sa mga produktong gatas at pagawaan ng gatas. Maginhawa ang mga ito upang magamit dahil maaari silang inireseta ng 1-2 beses sa isang araw. Hindi alintana kung kumuha ka ng Ciprofloxacin o Levofloxacin, sa mga bihirang kaso, maaaring magkaroon ng mga hindi kanais-nais na reaksyon sa panig. Bilang isang patakaran, nabanggit ang mga karamdaman sa dyspeptic (pagduwal, pagsusuka, atbp.). Ang ilang mga pasyente na kumukuha ng pangalawa o pangatlong henerasyon na fluoroquinolones ay nagreklamo ng sakit ng ulo, pagkahilo, panghihina, pagtaas ng pagkapagod, at pagkagambala sa pagtulog.

Sa mga matatandang pasyente, lalo na sa glucorticosteroid therapy, posible ang tendon ruptures. Dahil sa peligro na magkaroon ng magkasanib na sugat, ang fluoroquinolones ay limitado sa paggamit sa mga panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso, pati na rin sa pagkabata.

Sa kasalukuyan, para sa karamihan ng mga pasyente, ang aspeto ng presyo ay higit na mahalaga. Ang isang pakete ng mga tabing Ciprofloxacin ay nagkakahalaga ng halos 40 rubles. Nakasalalay sa dosis ng gamot (250 o 500 mg), ang presyo ay maaaring magbagu-bago, ngunit hindi malaki. Mas maraming modernong Levofloxacin ang babayaran sa iyo ng average na 200-300 rubles. Ang presyo ay depende sa tagagawa.

Sa parehong oras, ang pangwakas na pagpapasya kung alin ang pinakamahusay para sa pasyente, ang Ciprofloxacin o Levofloxacin, ay eksklusibong ginawa ng dumadating na manggagamot.

Levofloxacin: Mga Analog, Pagsusuri ng Mahahalagang Gamot na Katulad ng Levofloxacin

Ayon sa pinakabagong istatistika ng medikal, ang pagkalat ng prostatitis at ang mga form nito ay nagsimula nang tumaas. Ang mga dahilan para sa sitwasyong ito ay maaaring tawaging maraming mga kadahilanan, bukod dito, ang pangunahing lugar ay sinasakop ng hindi kasiya-siyang pag-uugali ng isang tao sa kanyang kalusugan, hindi magandang ecology, hindi mahusay na kalidad na pagkain, atbp.

Samakatuwid, hindi nakakagulat kung gaano sineseryoso ang mga pharmacologist upang gumana upang maalok sa mga pasyente ang pinakabago at pinakamabisang gamot para sa paggamot ng prostatitis. Kabilang sa mga ito, mayroon ding Levofloxacin - ang pinakabagong henerasyon ng antibiotic na may malawak na spectrum ng pagkilos.

Ang ganitong uri ng gamot, tulad ng Amoxiclav, ay kabilang sa mga antibiotics na may malawak na spectrum ng pagkilos at mainam para sa sistematikong paggamot ng iba't ibang mga sakit, kabilang ang prostatitis (talamak, talamak, bakterya).

Ang porma ng paglabas ng gamot ay mga tablet o solusyon sa pag-iniksyon. Ang anumang anyo ng gamot ay mabilis na hinihigop sa daluyan ng dugo, nakakaapekto sa katawan sa antas ng cellular, at ang naka-target na pagkilos ng gamot ay nagbibigay-daan sa iyo upang mabisang mapatay ang buong mga kolonya ng mga nakakapinsalang mikroorganismo. Para sa mga taong nagdurusa mula sa mga nakakahawang sakit at bakterya, mas mura ang bumili ng naturang gamot kaysa bumili ng iba pang mga kasingkahulugan at mga kapalit na antibiotiko, na mayroon ding mga epekto at kontraindiksyon.

Ang mga analogong Levofloxacin ay may mga sumusunod na katangian:

• Mayroon silang malawak at aktibong hanay ng mga epekto sa katawan.
• Maaari silang mabilis na tumagos sa mga tisyu ng prosteyt.
• Nagpakita ang mga ito ng isang mataas na antas ng aktibidad at nakadirekta ng pagkilos.

Bago kumuha ng gamot, dapat mong basahin ang lahat ng impormasyon na inaalok sa iyo ng mga tagubilin para sa pag-inom ng gamot. Tulad ng anumang iba pang antibiotic, domestic o na-import, ang Levofloxacin ay maaaring maging sanhi ng mga epekto at indibidwal na hindi pagpaparaan.

Ngayon ay mapipili mo hindi lamang ang Levofloxacin, mga analogue ng gamot na ito, na katulad ng komposisyon, pagkilos at anyo ng paglabas, ay ipinakita sa merkado sa maraming dami.

Ang Tavanic ay isang pare-parehong mabisang antibiotic na inireseta para sa iba't ibang mga sakit. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na antas ng aktibidad ng gamot at epekto sa mga pangkat ng mapanganib na mga mikroorganismo, pinapayagan ka ng paggamit nito na makakuha ng positibong mga resulta ng paggamot sa pinakamaikling oras para sa therapy. Ang presyo ng produkto ay nakasalalay sa anyo ng paglabas: ang mga tablet ay maaaring mabili mula sa 600 rubles, solusyon para sa mga iniksiyon, babayaran ka ng 1620 rubles.

Ang Ciprofloxacin ay isang aktibong antibiotiko na may malawak na spectrum ng pagkilos. Ginagamit ito upang gamutin ang mga nakakahawang sakit ng mga panloob na organo at tisyu, sa partikular, ang genitourinary system. Ang gamot ay ginawa sa iba't ibang mga form, halimbawa, ito ang mga patak ng mata, suspensyon at solusyon para sa mga injection, tablet at kapsula. Ang gastos ng antibiotic ay mababa, mula sa 18 rubles, at anumang parmasya ay maaaring mag-alok sa iyo ng gamot na ito.

Kasabay ng nabanggit na mga analogue ng Russia, mayroon ding mga banyagang analogue ng Levofloxacin sa merkado na maaaring talunin ang anumang nakakahawang sakit.

Ang Eleflox, na ginawa ng isang kumpanya ng parmasyutiko ng India, ay aktibong ginagamit upang gamutin ang iba`t ibang uri ng prostatitis, pinipigilan ang aktibidad ng mapanganib na mga mikroorganismo. Ginagamit ito sa sistematikong paggamot, kung saan ang sakit ay mabilis na tumutugon sa therapy.

Ang Glevo ay isang produkto ng pharmacology ng India, na may malawak na spectrum ng aksyon, mahusay para sa paggamot ng lahat ng mga anyo ng prostatitis.

Ang Levofloxacin ay kabilang sa pangkat ng mga fluoroquinol. Ang parehong pangkat na may aktibong sangkap na levofloxacin ay may kasamang:

Ang lahat ng mga antibiotics sa pangkat na ito ay napaka epektibo sa paggamot ng prostatitis. Samakatuwid, ang iyong pagpili ng gamot ay maiimpluwensyahan lamang ng pagkakaroon ng isang indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng isa sa mga ito, ang kalubhaan ng sakit, kung saan kinakailangan na mag-apply ng kumplikadong paggamot, kung saan hindi lahat ng antibiotics ay maaaring magkatugma kasama ng ibang gamot. Ang lahat ng mga gamot ay may detalyadong mga tagubilin, pagkatapos basahin kung saan malalaman mo kung anong epekto ang maaaring asahan, kung anong kontra sa iyong kaso ang maaaring makaapekto sa pagpili ng lunas.

Tavanic o Levofloxacin alin ang mas mahusay?

Tulad ng napansin na natin, ang pareho ng mga gamot na ito ay nabibilang sa pangkat ng fluoroquinols, na may aktibong sangkap - levofloxacin, na mabilis na pumapasok sa daluyan ng dugo, pagkatapos ay kinuha ito ng plasma at ipinamamahagi sa lahat ng mga tisyu ng katawan.

Ang gamot na Levofloxacin ay may aktibong epekto sa iba't ibang mga lugar ng tisyu na apektado ng nakakapinsalang mga mikroorganismo, at kumikilos ito nang direkta sa antas ng cellular, na nagpapabilis sa paggamot at nagbibigay ng positibong resulta. Sa prostatitis, ang iba't ibang mga pangkat ng bakterya ay maaaring naroroon sa katawan na nakakaapekto sa organ at sanhi ng sakit: anaerobic gram-positibo at gram-negatibo, simpleng mga mikroorganismo at chlamydia. Sa lahat ng mga "peste" na ito ay epektibo ang pakikipaglaban sa droga.

Ang Tavanik ay isang pinakabagong henerasyon ng antibiotic na may mataas na rate ng pagiging epektibo sa paggamot ng mga sakit ng iba't ibang mga panloob na organo, tisyu ng buto.

Ang aktibong sangkap sa gamot ay levofloxacin, auxiliary - crospovidone, cellulose, titanium dioxide, macrogol 8000, iron oxide na pula at dilaw. Kapag kumukuha ng gamot, ang konsentrasyon nito sa dugo ay tumatagal ng medyo mahabang panahon.

Ang isang gamot na antibacterial ay nagbibigay ng pinakamabilis at pinaka positibong resulta sa paggamot ng iba't ibang anyo ng prostatitis, mula sa banayad hanggang sa talamak, dahil nakakaapekto ito sa mga cell ng tisyu, kanilang mga lamad at dingding. Lalo na epektibo ito sa kumplikadong paggamot, dahil aktibo at aktibong bahagi nito - levofloxacin, nakikipag-ugnay nang maayos sa iba pang mga gamot.

Kung ihinahambing namin ang Tavanic o Levofloxacin, na mas mabuti, kung gayon ang unang gamot ay may mas kaunting mga epekto at may mas mabilis na pagkilos at ang spectrum ng aksyon nito ay mas malawak.

Sa paghahambing ng halaga ng mga gamot, mapapansin na maaari kang bumili ng Levofloxacin sa halagang 77 rubles, at Tavanik - mula sa 590 rubles.

Kadalasan, kapag inireseta ng doktor ang isang kurso ng paggamot sa gamot na ito, ang pasyente ay inireseta ng 2 dosis.

Ang average na pang-araw-araw na dosis ng gamot sa bawat dosis ay umaabot mula 500 ML hanggang 1 g, depende sa anyo ng sakit kung saan matatagpuan ang prosteyt glandula. Kung inireseta ang mga injection, pagkatapos ang pang-araw-araw na dosis ng likido ay mula 250 hanggang 500 ML, depende sa kalubhaan ng sakit. Ang gamot ay iniinom anuman ang pag-inom ng pagkain. ang mauhog lamad ay mabilis na sumisipsip ng mga sangkap ng gamot.

Sa mas mahinahon na mga form ng prostatitis, pati na rin sa mga sakit na nakakaapekto sa bronchi, ang kurso ng paggamot ay maaaring mula 14 hanggang 28 araw. Sa kasong ito, ang pang-araw-araw na dosis ay mula sa 500 ML hanggang 1 g.

Upang magpasya kung ang Tavanic o Levofloxacin ay mas mahusay, tutulungan ka ng iyong doktor, na pipili ng pinakamainam na antimicrobial na gamot para sa mabisang therapy.

Levofloxacin o Ciprofloxacin: Pahambing na Pagsusuri ng Mga Droga

Ang gamot ay may malawak na saklaw ng pagkilos, pinipigilan ang mahahalagang aktibidad ng iba't ibang mga mikroorganismo, mabilis na pumapasok sa daluyan ng dugo, ipinamamahagi sa buong mga tisyu ng katawan, at ang anumang impeksyon ay malugod sa naturang therapy.

Inireseta ng doktor ang gamot, na kinakalkula ang pang-araw-araw na dosis ng gamot.

Ang kurso ng paggamot ay maaaring mula 1 hanggang 4 na linggo, depende sa antas ng sakit.

Kung isasaalang-alang natin ang Levofloxacin at Ciprofloxacin, ang pagkakaiba ay mas epektibo ang dating, maaari itong makipag-ugnay sa iba pang mga gamot, habang ang Ciprofloxacin, sa ilalim ng impluwensya ng iba pang mga gamot, ay maaaring mabawasan ang konsentrasyon at aktibidad nito, na nakakaantala sa kurso ng paggamot.

Ang parehong mga gamot, Levofloxacin at Ciprofloxacin, ay mga antibiotics na dapat lamang makuha sa payo ng isang manggagamot na isaalang-alang ang bawat kaso nang paisa-isa.

Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng dalawang antibiotics ay ang aktibong sangkap: sa unang gamot ito ay levofloxacin, at sa pangalawa ito ay ofloxacin. Sa ilalim ng pagkilos ng Ofloxacin, hindi lahat ng mga pangkat ng bakterya ay maaaring mapuksa, dahil ang mga mikroorganismo ay may iba't ibang antas ng pagiging sensitibo sa ofloxacin, samakatuwid, ang prostatitis therapy ay maaaring magkakaiba sanhi ng mga sanhi ng sakit at ang pagiging epektibo ng paggamot ay maaari ring magkakaiba.

Levofloxacin Astrafarm: paglalarawan ng gamot at ang mga natatanging tampok nito

Mga natatanging tampok mula sa Levofloxacin

Ang Levofloxacin Astrapharm ay nakapagpigil sa aktibidad ng gram-positive at gram-negatibong microbes, habang ang Levofloxacin ay kumikilos sa lahat ng mga pangkat ng bakterya.

Kadalasan, ang Levofloxacin Astrapharm ay ginagamit upang mabisang gamutin ang talamak na bacterial prostatitis.

Sa panahon ng therapy na may Levofloxacin, ang positibong dinamika ay sinusunod na sa kalagitnaan ng paggamot, at nangyayari ito anuman ang anyo ng sakit.

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa paltos ng Levofloxacin Astrafarm, kung gayon ito ay mas epektibo sa paggamot ng banayad at katamtamang anyo ng prostatitis.

Hindi alintana kung anong pagpipilian ang iyong gagawin sa paggamot ng prostatitis, dapat mong tandaan na ang systemic, mahusay na napiling paggamot lamang ang maaaring magbigay ng positibong dynamics at mga resulta.

Espesyalidad: Urologist Karanasan sa trabaho: 21 taon

Espesyalidad: Urologist-andrologist Karanasan sa trabaho: 26 taon

Levofloxacin: mga analog ng aktibong sangkap, mga tampok ng therapeutic effect at mga pahiwatig para sa pagpasok

Ayon sa mga tagubilin sa paggamit, ang Levofloxacin ay isang orihinal na antibiotiko ng malawak na profile na aktibo laban sa isang bilang ng mga pathogens ng mga nakakahawang proseso sa katawan ng tao.

Ang gamot na Levofloxacin, ang mga analog na kung saan ay maaaring ipakita sa iba't ibang anyo ng paglabas, ay maaaring mabisang magamit sa mga sakit ng ENT system. Kaya, madalas na ang gamot na ito ay inireseta sa mga pasyente na may otitis media, sinusitis, sinusitis, pharyngitis, atbp. Ang aktibong sangkap ng gamot na ito ay magiging hindi gaanong epektibo na may kaugnayan sa mga nakakahawang lesyon sa balat, pati na rin mga sakit ng mga sistema ng ihi at reproductive (prostatitis, pyelonephritis, chlamydia, atbp.).

Ayon sa istatistika, ngayon ang Levofloxacin ay may maraming mga nakapagpapagaling na analogue, na maaaring ipakita sa anyo ng mga patak at tablet, pati na rin may isang mas murang presyo. Ang mga pagsusuri ng mga gamot na ito ay maaaring basahin sa maraming mga forum ng pasyente. Sa parehong oras, higit sa 60% ng mga may sapat na gulang ay regular na nakalantad sa mga nakakahawang lesyon ng iba't ibang mga sistema ng katawan, samakatuwid, ang pangangailangan na gumamit ng Levofloxacin ay higit pa sa hinihiling ngayon.

Ang Levofloxacin ay ginawa, ang mga analogue na mayroon ding malawak na therapeutic spectrum ng pagkilos, sa anyo ng mga tablet, solusyon para sa pag-iniksyon, at pati na rin ng mga patak ng mata. Tulad ng para sa epekto sa pharmacological, ang gamot na ito ay isang malakas na antibiotic na makakatulong upang sirain ang pathogenic infectious foci.

Ang Levofloxacin, tulad ng mga pangunahing kahalili, ay kontraindikado sa pagbubuntis, pagkabata, malubhang sakit sa bato at atay. Ang mga matatandang tao ay kailangang kumuha ng naturang gamot nang mahigpit sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

Mga Analog

Ang lahat ng mga analogue ng Levofloxacin (mga kasingkahulugan para sa therapeutic effect) ay nahahati sa dalawang magkakahiwalay na mga subgroup:

• Mga analog para sa aktibong sangkap ng gamot.
• Mga analog na pangkat ng parmasyutiko.

Sa pamamagitan ng aktibong sangkap

Ang mga analogue ng Levofloxacin, na ipapakita sa ibaba, ay maaaring inireseta para sa paggamot ng pulmonya, sinusitis, matagal na brongkitis, lahat ng uri ng mga sugat sa urological, pati na rin pyelonephritis. Ipinagbabawal na magreseta ng naturang mga gamot sa mga batang wala pang labing walong taong gulang, mga buntis, pati na rin sa kaso ng indibidwal na hindi pagpaparaan sa aktibong sangkap ng gamot.

Ang pinaka-mabisang analogue ng Levofloxacin (batay sa aktibong sangkap) ay:

Ang Levofloxacin, pati na rin ang mga generics, ay dapat na makuha sa umaga bago kumain. Para sa matinding mga nakakahawang lesyon, ang pinapayagan na dosis ng gamot ay 250 mg (1 tablet bawat araw). Ang tagal ng therapy ay natutukoy ng dumadating na manggagamot. Sa karaniwan, tumatagal ng lima hanggang sampung araw upang ganap na pigilan ang impeksyon.

Tulad ng para sa mga epekto mula sa mga analog ng Levofloxacin, kumpara sa mga gamot ng nakaraang henerasyon, ang mga gamot na ito ay mas mahusay na disimulado at pukawin ang masamang reaksyon sa hindi hihigit sa 1.5% ng lahat ng mga kaso. Sa parehong oras, ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng pagduwal, sakit ng tiyan, pinabuting paggana ng puso, bato at sistema ng pagtunaw.

Ayon sa henerasyon ng quinolone

Ang Sparfloxacin ay isang kapansin-pansin na analogue ng Levofloxacin sa pagbuo ng quinolones. Gayundin, tulad ng Levofloxacin, kabilang ito sa huling, ikatlong henerasyon ng mga antibiotics. Ang gamot na ito ay pinaka-epektibo laban sa gram-negatibong foci ng impeksyon, sa partikular, laban sa staphylococci.

Ang Sparfloxacin ay inireseta ng parehong mga indikasyon ng pasyente bilang Levofloxacin (ang mga analog ay maaaring inireseta ng isang doktor). Kaya, ang nasabing isang antibiotic ay maaaring magamit upang gamutin ang chlamydia, ketong, mga nagpapaalab na sakit ng yuritra at ang respiratory system.

Tulad ng para sa mga contraindications, bukod sa karaniwang mga pagbabawal na maiugnay sa Levofloxacin, ang Sparfloxacin ay mayroon ding pagbabawal sa anyo ng bradycardia at hepatitis.

Ang presyo para sa tulad ng isang analogue ng gamot ay 340 rubles bawat pack (6 na tablet).

Tavanic o Levofloxacin: alin ang mas mahusay, mga katangian at tampok ng pinakamahusay na mga analogic na antibiotic

Ang isa sa pinakatanyag na dayuhang analogue ng Levofloxacin ay ang gamot na Tavanik, na ginawa ng isang tagagawa ng Pransya. Maraming mga pasyente ang hindi alam kung mas mabuti ang Tavanic o Levofloxacin.

Sa isang detalyadong pag-aaral ng pareho ng mga gamot na ito, dapat sabihin na, hindi katulad ng Levofloxacin, ang Tavanic ay may isang dosis lamang na dosis (solusyon para sa pagbubuhos). Ito ang kawalan ng gamot na ito.

Ang Tavanic o Levofloxacin (na mas mabuti para sa mga may sapat na gulang, ay dapat na magpasya ng dumadating na manggagamot sa bawat kaso) ay may halos katulad na mga pahiwatig para magamit, dahil ang parehong mga gamot ay naaprubahan para magamit sa prostatitis, sinusitis, respiratory at genitourinary impeksyon. Bukod dito, ang parehong mga gamot ay magagamit sa counter.

Kapag tinanong kung ang Tavanic o Levofloxacin ay mas mahusay, mahalaga ring tandaan ang gastos ng unang gamot, na maaaring umabot ng hanggang sa 1200 rubles, na kung saan ay magiging mas mataas kaysa sa average na presyo para sa Levofloxacin.

Ang isa pang analogue ng Levofloxacin, na may katulad na therapeutic effect, ay ang gamot na Moxifloxacin. Mayroon itong binibigkas na antibacterial na epekto laban sa mga nakakahawang pathogens ng iba't ibang klase.

Kung ihahambing sa Levofloxacin, ang Moxifloxacin ay may mga sumusunod na kalamangan:

• Ang gamot ay may isang malawak na saklaw ng pagkilos.
• Hindi pinupukaw ang mga alerdyi kapag nahantad sa ultraviolet radiation.
• Maaari itong magamit kasabay ng iba pang mga antibiotics nang hindi nagdudulot ng mga negatibong reaksyon.

Kaugnay nito, ang mga sumusunod na kawalan ng analogue na ito ay nakikilala sa paghahambing sa Levofloxacin:

• Hindi gaanong epektibo para sa mga impeksyon sa ihi.
• Walang kumpletong seguridad sa pagtanggap.
• Mayroon itong isang malaking listahan ng mga kontraindiksyon.
• Ito ay may masamang epekto sa pagpapalitan ng mga bitamina kapag kinuha.

Tulad ng para sa mga patak ng mata, ang Levofloxacin sa ganitong anyo ng paglabas ay may mga analogue sa anyo ng Floxal, Signicef ​​at Ofloxacin. Pinapayagan na gamitin ang mga gamot na ito lamang ayon sa itinuro ng isang doktor, na may mahigpit na pagsunod sa dosis. Kung kinakailangan ang paggamot para sa mga bata, mahalaga na ang therapy ay pinangangasiwaan ng isang espesyalista.

Tandaan na ang paggamot sa sarili ay mapanganib sa iyong kalusugan! Tiyaking kumunsulta sa iyong doktor! Ang impormasyon sa site ay ipinakita lamang para sa mga tanyag na layunin sa impormasyon at hindi inaangkin na sanggunian at katumpakan ng medisina, ay hindi isang gabay sa pagkilos.

Mga Artikulo

Ang pinakakaraniwang mga pathogens ng CP ay mga kinatawan ng pamilya ng gram-negatibong bakterya na Enterobacteria ceae, na nagmula sa gastrointestinal tract. Kadalasan, ito ang mga uri ng Escherichia coli, na matatagpuan sa 65-80% ng mga impeksyon. Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Klebsiella spp. At Enterobacter aerogenes spp., At Acinetobacter spp. ay napansin sa 10-15%. Ang Enterococci ay bumubuo ng 5 hanggang 10% ng mga kumpirmadong impeksyon sa prosteyt. Kapag sinusuri ang mga pasyente na may CP, ureaplasmas, mycoplasmas, chlamydia, Trichomonas, gardnerella, anaerobes, fungi ng genus na Candida ay lalong natagpuan, na kabilang sa mga maaaring maging sanhi ng ahente ng sakit na ito.

Ang Fluoroquinolone ng ika-3 henerasyon, ang levofloxacin - REMEDIA (Simpex Pharma Pvt Ltd.) - ay may malawak na spectrum ng aktibidad na antimicrobial. Ito ay nabibilang sa isang bagong pangkat ng fluoroquinolones, ang natatanging tampok na kung saan, kasama ang mataas na aktibidad laban sa maraming mga bakterya na negatibo sa gramo, ay nadagdagan na aktibidad laban sa mga micro-positive microbes, atypical microorganism at anaerobes.

Nabatid na ang CP ay humahantong sa mga makabuluhang kaguluhan sa kalidad ng buhay ng mga kalalakihan at, bilang karagdagan sa pelvic pain syndrome at urinary disorders, ay maaaring maging isa sa mga sanhi ng sekswal na Dysfunction at magkaroon ng isang nakaka-depress na epekto sa pagkamayabong ng lalaki.

Ang napatunayan na uropathogens sa talamak na bacterial prostatitis (CKD) ay mga kinatawan ng pamilya ng gram-negatibong bakterya, sa isang mas kaunting sukat - mga mikroorganismo na positibo ng gramo.

Ang tinanong tungkol sa papel na ginagampanan ng mga di-clostridic at facultative anaerobic bacteria sa pag-unlad ng prostatitis ay tinalakay. Wala pa ring kumpletong kalinawan hinggil sa mga hindi tipikal na pathogens, tulad ng chlamydia, ureaplasma, mycoplasma, na hindi napatunayan, ngunit maaaring maging sanhi ng pagsisimula ng CP.

Napag-alaman na ang mga antibiotiko lamang na fluoroquinolone, alpha 1-adrenergic blockers at mga di-steroidal na anti-namumula na gamot ang nakakatugon sa mga kinakailangan ng gamot na nakabatay sa ebidensya sa paggamot ng mga pasyente ng CP.

Layunin ng pag-aaral: upang suriin ang pagiging epektibo at kaligtasan ng fluoroquinolone levofloxacin (pangalang komersyal na Remedia) sa paggamot ng CKD at CP

TATAK ng 19

Tahanan | Nakaraan | 1 | Subaybayan | Ang pagtatapos | Lahat ng bagay

Oh, ito ay hindi isang madaling pagpipilian! Alin ang mas mahusay - Ciprofloxacin o Levofloxacin?

Sa paggamot ng mga sakit ng respiratory system, malawakang ginagamit ang mga fluoroquinolone antibiotics.

Ang mga ito ay lubos na epektibo at may malawak na spectrum ng pagkilos. Kabilang sa mga pinakatanyag na gamot ay ang Ciprofloxacin at Levofloxacin.

Ang mga magkatulad na gamot na ito ay matagumpay na ginamit sa larangan ng pulmonology at otolaryngology. Sa kanilang tulong, ginagamot ang mga karamdaman na nauugnay sa pamamaga ng mga organ ng ENT, mga sakit sa baga at mga sakit ng respiratory tract. Ang mga impeksyon sa respiratoryo ay walang kataliwasan.

Ang parehong mga gamot ay matagumpay na ginamit sa paggamot ng progresibong tuberculosis. Upang maunawaan kung aling remedyo ang mas mahusay, ipinapayong isaalang-alang nang mas detalyado ang mga tampok ng bawat isa sa kanila at ihambing ang pagiging epektibo ng mga gamot.

Ciprofloxacin

Ang Ciprofloxacin ay isang klasikong fluoroquinolone na nagpapakita ng pagtaas ng aktibidad laban sa staphylococci at chlamydia. Tulad ng para sa mga sakit na nabuo bilang isang resulta ng impeksyon sa pneumococcal na pumapasok sa katawan, ang gamot ay hindi epektibo laban sa kanila.

Larawan 1. Pagbalot ng Ciprofloxacin sa anyo ng mga tablet na may dosis na 250 mg. Ang tagagawa na "OZ GNTSLS".

Inireseta ang Ciprofloxacin para sa respiratory tuberculosis. Sa ilang mga kaso, ang kumplikadong paggamot ay isinasagawa sa Pyrazinamide, Streptomycin at Isoniazid. Napatunayan sa klinika na ang monotherapy para sa tuberculosis ay hindi gaanong epektibo.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang ganap na mga pahiwatig para sa paggamit ng Ciprofloxacin ay:

• talamak na brongkitis, at pagpapalala ng sakit sa isang talamak na anyo;
• matinding tuberculosis;
• pamamaga ng baga;
• mga impeksyon na nagreresulta mula sa cystic fibrosis;
• otitis media - otitis media;
• sinusitis;
• pangharap;
• pharyngitis;
• tonsilitis;
• kumplikadong mga impeksyon at pamamaga ng sistema ng ihi;
• chlamydia;
• gonorrhea;
• mga nakakahawang sakit ng gastrointestinal tract;
• nakakahawang mga sugat sa balat, pagkasunog, ulser at maraming iba pa.

Ang gamot ay maaaring gamitin sa paggamot ng mga nakakahawang komplikasyon pagkatapos ng operasyon.

Ang pangunahing aktibong sangkap ng gamot ay ciproflaxacin. Kasama sa komposisyon ng gamot ang mga pantulong na sangkap: starch, talc, titanium dioxide at silicon, magnesium stearate at lecithin. Ang gamot ay may maraming anyo ng paglabas: mga tablet, solusyon para sa mga injection at infusion.

Ang Ciprofloxacin ay may sariling mga kontraindiksyon at epekto. Sa karamihan ng mga kaso, ang gamot ay madaling disimulado, ngunit laban sa background ng pangangasiwa nito, maaaring mayroong:

• mga reaksiyong alerdyi;
• pamamaga ng mga tinig na tinig;
• anorexia;
• leukopenia;
• agranulositosis;
• thrombocytopenia;
• pagkabigo sa bato;
• ang paglitaw ng sakit sa tiyan;
• mapataob na dumi ng tao;
• hindi pagkakatulog;
• paglabag sa pang-unawa sa panlasa;
• sakit ng ulo;
• paglala ng epilepsy.
• indibidwal na hindi pagpayag sa mga indibidwal na bahagi nito;
• sobrang pagkasensitibo sa ciprofloxacin.

Ang gamot ay hindi inireseta para sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, pati na rin para sa mga batang wala pang 15 taong gulang. Ang isang antibiotic ay dapat gamitin nang maingat sa kaso ng pagkabigo sa bato.

Levofloxacin

Ang Levofloxacin ay isang pangatlong henerasyon na fluoroquinolone. Ang gamot ay nagpapakita ng mataas na kahusayan na may kaugnayan sa pneumococcal, hindi tipiko na respiratory at gram-negatibong mga impeksyon sa bakterya. Kahit na ang mga pathogens na medyo lumalaban sa pangalawang henerasyon na antibacterial fluoroquinolones ay sensitibo sa Levofloxacin.

Larawan 2. Pagbalot ng Levofloxacin sa anyo ng mga tablet na may dosis na 500 mg. Ang tagagawa na "Teva".

Ang gamot ay ginagamit para sa pulmonary tuberculosis. Ang spectrum ng pagkilos nito sa paggalang na ito ay ganap na magkapareho sa Ciprofloxacin. Sa monotherapy, ang pagpapabuti ng klinikal sa mga pasyente ay sinusunod makalipas ang halos isang buwan.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang mga pahiwatig para sa paggamit ng Levofloxacin ay:

• paglala ng brongkitis;
• nagpapaalab na proseso sa paranasal sinuses, nailalarawan sa isang kumplikadong kurso, halimbawa, sinusitis;
• pamamaga ng baga ng anumang anyo;
• nagpapaalab na proseso ng isang nakakahawang likas na katangian ng mga organong ENT;
• mga impeksyong nabubuo laban sa background ng cystic fibrosis;
• pamamaga ng genitourinary system: pyelonephritis, pamamaga ng prosteyt, chlamydia;
• mga abscesses ng malambot na tisyu;
• furunculosis.

Ang aktibong sangkap ng gamot ay ang sangkap ng kemikal ng parehong pangalan - levofloxacin. Naglalaman ang gamot ng mga karagdagang bahagi: cellulose, sodium chlorine, dihydrate, disodium edetate, titanium dioxide, iron oxide, calcium stearate.

Ang Levofloxacin ay may maraming mga paraan ng paglaya. Ngayon, ang mga patak, tablet at solusyon sa pagbubuhos ay maaaring mabili sa mga domestic na parmasya.

Mga kontraindiksyon at epekto

Tulad ng anumang iba pang gamot, ang fluoroquinolone Levofloxacin ay may bilang ng mga epekto:

• alerdyi sa mga indibidwal na bahagi ng gamot;
• paglabag sa mga tampok na pag-andar ng gastrointestinal tract;
• sakit ng ulo na sinamahan ng pagkahilo;
• sakit ng kalamnan at magkasanib;
• nakakaramdam ng pagod, inaantok;
• pamamaga ng mga litid;
• matinding kabiguan sa atay;
• pagkalumbay;
• rhabdomyolysis;
• neutropenia;
• hemolytic anemia;
• asthenia;
• paglala ng porphyria;
• paglala ng epilepsy;
• ang pag-unlad ng isang pangalawang impeksyon.

Ang mga kontraindiksyon sa pag-inom ng gamot ay:

• isang pagkahilig na bumuo ng isang reaksiyong alerdyi sa ilang mga sangkap ng gamot, ibig sabihin, indibidwal na hindi pagpaparaan;
• hindi malusog na bato;
• epilepsy;
• pinsala sa droga sa mga litid na nauugnay sa paggamot sa mga gamot na fluoroquinolone na antibacterial.

Ang Levofloxacin ay hindi inireseta para sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis at sa panahon ng pagpapasuso, pati na rin para sa mga bata at kabataan. Ang pag-iingat ay dapat na maisagawa ng mga pasyente na may mga pathology ng bato at mga tao ng isang geriatric profile.

Sa kaso ng labis na dosis ng gamot, inaasahan ang paggamot na nagpapakilala. Ang dialysis ay hindi masyadong epektibo.

Sa panahon ng therapeutic course, hindi maipapayo na magmaneho ng kotse at makisali sa ibang mga aktibidad na nangangailangan ng mabilis na reaksyon at nadagdagan ang pansin.

Dahil sa potensyal para sa photosensitivity, inirerekumenda na mailantad ka sa direktang sikat ng araw nang maliit hangga't maaari.

Alin ang mas mahusay: Ciprofloxacin o Levofloxacin? Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng mga antibiotics?

Upang hindi magkamali sa pagpili at bumili ng isa sa mga nabanggit na gamot, kinakailangan upang matukoy kung alin ang mas mahusay. Ang payo ng isang dalubhasa ay hindi magiging labis sa paglutas ng isyung ito. Kapag sinusuri ang isang ahente ng antibacterial, kinakailangan na bumuo sa mga sumusunod na pamantayan:

Paghahambing ng mga gamot: alin ang mas epektibo

Ang Levofloxacin at Ciprofloxacin ay may katulad na layunin, iyon ay, ang kanilang spectrum ng aksyon ay magkapareho, ngunit ang unang gamot ay may isang bilang ng mga kalamangan sa mga tuntunin ng pagiging epektibo.

Ang aktibong sangkap ng Ciproflaxacin ay ciproflaxacin, ang pangunahing sangkap ng Levofloxacin ay nilalaman sa Levofloxacin.

Hindi tulad ng Ciprofloxacin, ang antibacterial na epekto ng Levofloxacin laban sa impeksyon sa pneumococcal at atypical microorganisms ay mas malinaw. Ang gamot ay mananatiling aktibo laban sa gramo na negatibong bakterya.

Nabatid na ang ilang mga pathogens na hindi sensitibo sa Ciprofloxacin ay nagpapakita ng kawalang-tatag bago mailantad sa Levofloxacin. Ang huli ay mas aktibo laban sa Pseudomonas (P.) aeruginosa.

Ang uri ng bakterya at ang antas ng pagiging sensitibo nito ay isang kadahilanan na tumutukoy sa pagpili ng isang gamot.

Larawan 3. Pagbalot ng Levofloxacin sa anyo ng isang solusyon para sa intravenous infusion na may dosis na 5 mg / ml. Ang tagagawa na "Belmedpreparaty".

Ang parehong fluoroquinolones ay mahusay na disimulado ng katawan, may mahusay na pagsipsip sa bibig, at matagumpay na ginamit bilang isang mabisang ahente ng anti-tuberculosis. Ang Levofloxacin ay nagpapakita ng mahusay na kahusayan sa bagay na ito, dahil ginagamit ito sa anyo ng mga intravenous injection.

Ang konsentrasyon ng aktibong sangkap sa mga tablet ay mas mababa kaysa sa pangalawang paghahanda. Ang Levofloxacin ay mas madalas na inireseta bilang tanging gamot para sa monotherapy. Ang pagkain ay hindi nauugnay sa panahon ng paggamot. Parehong mga at iba pang mga tablet ay maaaring lasing pareho bago at pagkatapos kumain.

Tulad ng para sa mga salungat na reaksyon, bihirang nangyayari ito at may parehong dalas kapag kumukuha ng parehong Levovloxacin at Ciprofloxacin. Ang mga hindi kanais-nais na epekto ay katulad sa kanilang mga pagpapakita. Ang mga pasyente na kumukuha ng mga fluoroquinolones na ito ay maaaring makaranas ng mga sumusunod na karamdaman:

• pag-atake ng pagduwal, sinamahan ng pagsusuka;
• sakit ng ulo;
• pagkahilo;
• mabilis na pagkapagod, pagkapagod;
• hindi pagkakatulog

Ang mga kontraindiksyon para sa pagkuha ng parehong gamot ay magkapareho.

Pagkakaiba ng presyo

Sa mga tuntunin ng presyo, ang Ciprofloxacin ay mas madaling magagamit. Ang isang pakete ng gamot (500 mg) ay maaaring mabili sa isang parmasya para sa 80 rubles. Ang Levofloxacin ay nagkakahalaga ng hindi bababa sa 250 rubles bawat pakete. Ang parehong mga gamot ay magagamit sa isang reseta lamang.

Kapaki-pakinabang na video

Panoorin ang video, na nagsasabi tungkol sa mga tampok ng antibiotic na Levofloxacin: mga pahiwatig para sa paggamit, dosis, epekto, pagiging tugma sa iba pang mga gamot.

• Igor - Mga tampok sa paggamot sa Amoxicillin: ilang araw upang kumuha ng isang antibiotic upang talunin ang sakit? 5
• Irina - Mga tagubilin sa paggamit ng Kanamycin: kung paano hindi mapagkamalan ng dosis 4
• Petya - Mga tagubilin sa paggamit ng Kanamycin: kung paano hindi mapagkamalan ng dosis 4
• Gena - Antibiotic Amikacin: mga tagubilin para sa paggamit, kontraindiksyon at mga side effects 3
• Vasily - Mga tagubilin para sa paggamit ng Amikacin: kung paano mag-breed ng mga injection 6

Isang online magazine tungkol sa tuberculosis, sakit sa baga, pagsusuri, diagnostic, gamot at iba pang mahalagang impormasyon tungkol dito.

Catad_tema Mga impeksyon sa genitourinary - mga artikulo

Ofloxacin sa pagsasanay sa urological

V.E. Okhrits, E.I. Veliyev
Kagawaran ng Urology at Surgical Andrology, RMAPO

Mga gamot na antibacterial(ABP) klase fluoroquinolones(PC), na pinag-isa ng isang pangkaraniwang mekanismo ng pagkilos (pagsugpo sa pagbubuo ng isang pangunahing bacterial cell enzyme, DNA gyrase), kasalukuyang sumasakop sa isa sa mga nangungunang posisyon sa chemotherapy ng mga nakakahawang sakit na bakterya. Ang unang quinolone ay nakuha nang hindi sinasadya sa panahon ng paglilinis ng antimalarial drug chloroquine. Ito ay nalidixic acid, na ginamit nang higit sa 40 taon upang gamutin impeksyon sa ihi(IMP). Kasunod, ang pagpapakilala ng isang fluorine atom sa istraktura ng nalidixic acid ay naglatag ng pundasyon para sa isang bagong klase ng ABP - PC. Ang karagdagang pagpapabuti ng PC ay humantong sa paglitaw sa kalagitnaan ng 1980 ng monofluoro-quinolones (naglalaman ng isang fluorine atom sa isang molekula): norfloxacin, pefloxacin, ofloxacin, at ciprofloxacin.

Spectrum ng aksyon ng PC

Ang lahat ng mga PC ay mga gamot na may malawak na spectrum ng pagkilos, na kinabibilangan ng bakterya (aerobic at anaerobic, gram-positive at gram-negatibo), mycobacteria, chlamydia, mycoplasma, rickettsia, borrelia, at ilang protozoa.

Ang mga PC ay nailalarawan sa pamamagitan ng aktibidad laban sa nakararami gram-negatibong bakterya: Mga Pamilya ng Enterobacteriaceae (Citrobacter, Enterobacter, Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Providencia, Salmonella, Shigella, Yersinia), Neisseriae, Haemophilus, Moraxella, kung saan ang pinakamaliit na konsentrasyon ng pagbabawal (MIC90)

Ang PC sa karamihan ng mga kaso ay. Kabilang sa PC ay may mga pagkakaiba-iba ng aktibidad laban sa iba't ibang mga pangkat ng mga mikroorganismo at ilang mga uri ng bakterya. Ang pinaka-aktibong PCs sa vitro ay ciprofloxacin (laban sa Enterobacteriaceae at Pseudomonas aeruginosa) at ofloxacin (laban sa gram-positibong cocci at chlamydia).

Paglaban ang bakterya sa PC ay nabubuo nang medyo mabagal; pangunahing nauugnay ito sa mga mutasyon sa mga gen na naka-encode ng DNA gyrase o topoisomerase IV. Ang iba pang mga mekanismo ng paglaban ng bakterya sa PC ay nauugnay sa kapansanan sa transportasyon ng droga sa pamamagitan ng mga porin channel sa panlabas na lamad ng cell ng isang microbial cell o sa pag-aktibo ng mga release protein na humantong sa pag-aalis ng PC mula sa cell.

Pharmacokinetics ng PC

Ang lahat ng mga PC ay mahusay na hinihigop sa gastrointestinal tract, na umaabot sa maximum na konsentrasyon ng dugo sa 1-3 oras; Ang paggamit ng pagkain ay nagpapabagal ng pagsipsip, ngunit hindi nakakaapekto sa pagkakumpleto nito. Ang mga PC ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na bioavailability sa bibig, na sa karamihan ng mga gamot umabot sa 80-100% (maliban sa norfloxacin - 35-45%).

Ang lahat ng mga PC ay nagpapalipat-lipat sa katawan nang mahabang panahon sa mga nakakagaling na konsentrasyon (kalahating buhay na 5-10 na oras), dahil kung saan ginagamit ang mga ito 1-2 beses sa isang araw.

Ang mga konsentrasyon ng PC sa karamihan sa mga tisyu ng katawan ay maihahambing sa o mas mataas kaysa sa mga antas ng suwero; sa mataas na konsentrasyon, ang mga PC ay naipon sa parenchyma ng mga bato at sa tisyu ng prosteyt. Mayroong isang mahusay na pagtagos ng PC sa mga cell - polymorphonuclear leukocytes, macrophages, na mahalaga sa paggamot ng mga impeksyon sa intracellular.

Mayroong mga pagkakaiba sa kalubhaan ng metabolismo kung saan ang mga PC ay nakalantad sa katawan. Ang Pefloxacin ay madaling kapitan ng biotransformation (50-85%), ang pinakamaliit ay ofloxacin (mas mababa sa 10%, habang ang 75-90% ng ofloxacin ay naipalabas na hindi binabago ng mga bato).

Ang isang mahalagang bentahe ng PC ay ang isang bilang ng mga gamot (ofloxacin, pefloxacin, ciprofloxacin) ay may dalawang mga form sa dosis - para sa oral administration at para sa parenteral na paggamit. Ginagawa nitong posible na ilapat ang mga ito nang sunud-sunod (stepwise therapy), simula sa intravenous administration at pagkatapos ay magpatuloy sa pag-inom ng mga gamot sa pamamagitan ng bibig, na syempre, nagdaragdag ng pagsunod at pagiging posible ng pang-ekonomiyang paggamot.

Kakayahang dalhin FH

Sa pangkalahatan, ang mga PC ay mahusay na disimulado, kahit na sa 4-8% ng mga pasyente maaari silang maging sanhi ng hindi kanais-nais na mga epekto (mas madalas - mula sa gastrointestinal tract, gitnang sistema ng nerbiyos at balat).

Mga 20 taon na ang nakalilipas, sa mga pag-aaral ng hayop, ang kakayahan ng PC na maging sanhi ng arthropathy ay isiniwalat, na siyang dahilan para sa de facto na pagbabawal sa paggamit ng PC sa mga buntis na kababaihan at bata na wala pang 12 taong gulang. Ang appointment ng PC sa mga pasyente ng mga kategoryang ito ay posible lamang para sa mga kadahilanang pangkalusugan. Sa mga pahayagan hinggil sa paggamit ng PC sa mga batang may malubhang sakit, ang data sa madalas na pagbuo ng epekto ng arthrotoxic ay hindi pa nakumpirma. Nabanggit ito sa mas mababa sa 1% ng mga bata at nakasalalay sa edad at kasarian: mas karaniwan ito sa mga kabataan kaysa sa mga maliliit na bata, at sa mga batang babae na mas madalas kaysa sa mga lalaki.

Isa sa mga pinakaligtas na PC ay isinasaalang-alang ofloxacin... Ayon sa ilang mga mananaliksik, sa panahon ng pangmatagalang pagmamasid sa mga bata at kabataan na nakatanggap ng ofloxacin para sa mga kadahilanang pangkalusugan, walang mga kaso ng arthrotoxicity (kapwa talamak at pinagsama). Bilang karagdagan, sa mga pasyente na may kasabay na magkasamang sakit, walang paglala habang kumukuha ng ofloxacin.

Mga tampok ng ofloxacin

Ang Ofloxacin ay maaaring isaalang-alang bilang isa sa mga pinaka-aktibong gamot mula sa maagang mga PC para sa paggamot ng mga UTI. Dahil sa istraktura at mekanismo ng pagkilos nito, ang ofloxacin ay may isang mataas na aktibidad ng bakterya. Ang gamot ay aktibo laban sa gram-negatibo at gram-positibong mga mikroorganismo (kabilang ang mga strain na lumalaban sa iba pang mga ABP), pati na rin ang intracellular pathogens.

Ang Ofloxacin ay maaaring ibigay nang sabay-sabay sa maraming mga ABP (macrolides, b-lactams). Dahil sa pag-aaring ito, ang gamot ay malawakang ginagamit sa kombinasyon ng therapy para sa mga nakakahawang sakit. Ang Ofloxacin, na kaibahan sa ciprofloxacin, ay nagpapanatili ng aktibidad na may kasabay na paggamit ng mga inhibitor ng RNA polymerase synthesis (chloramphenicol at rifampicin), dahil sa praktikal na ito ay hindi metabolised sa atay.

Ang bioavailability ng ofloxacin pagkatapos ng oral administration at parenteral administration ay magkapareho. Dahil dito, kapag pinapalitan ang ruta ng pag-iniksyon ng pangangasiwa ng gamot ng oral, hindi kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis (isa sa mga makabuluhang pagkakaiba sa pagitan ng ofloxacin at ciprofloxacin). Ang Ofloxacin ay inireseta ng 1-2 beses sa isang araw. Ang pag-inom ng pagkain ay hindi nakakaapekto sa pagsipsip nito, gayunpaman, kapag natupok ang mga mataba na pagkain, bumabagal ang pagsipsip ng ofloxacin.

Ang Ofloxacin ay tumagos nang maayos sa mga target na organo (halimbawa, sa talamak na prostatitis, sa tisyu ng prosteyt glandula). Mayroong isang tuwid na ugnayan sa pagitan ng dosis ng ofloxacin na ginamit at ang konsentrasyon ng tisyu. Ang gamot ay naipalabas pangunahin ng mga bato (higit sa 80%) na hindi nagbabago.

Ang Ofloxacin, sa isang maliit na sukat kaysa sa ciprofloxacin, nakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot, praktikal na hindi nakakaapekto sa mga pharmacokinetics ng theophylline at caffeine.

Ang aktibidad ng ofloxacin ay pinaka binibigkas na nauugnay sa gramo-negatibong bakterya at intracellular pathogens (chlamydia, mycoplasma, ureaplasma), na may kaugnayan sa gram-positive flora at Pseudomonas aeruginosa, ofloxacin ay hindi gaanong aktibo. Ang epekto ng bactericidal ng ofloxacin ay nagpapakita ng sarili nang mabilis, at ang paglaban ng mga mikroorganismo dito ay dahan-dahang bubuo. Ito ay dahil sa impluwensya nito sa isang gene ng DNA gyrase at sa topoisomerase IV. Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng ofloxacin at iba pang mga PC(Yakovlev V.P., 1996):

1. Microbiological:

• ang pinaka-aktibong gamot sa mga PC ng pangalawang henerasyon laban sa chlamydia, mycoplasma at pneumococci;
• pantay na aktibidad na may ciprofloxacin laban sa bakterya na positibo sa gramo;
• walang epekto sa lacto- at bifidobacteria.

2. Pharmacokinetic:

• mataas na bioavailability sa bibig (95-100%);
• mataas na konsentrasyon sa mga tisyu at cell na katumbas ng o lumalagpas sa mga konsentrasyon ng suwero;
• mababang rate ng metabolic sa atay (5-6%);
• ang aktibidad ay hindi nakasalalay sa ph ng daluyan;
• ang pagpapalabas ay hindi nabago sa ihi;
• kalahating buhay ay 5-7 na oras.

3. Klinikal:

• pinaka-kanais-nais na profile sa kaligtasan: walang malubhang masamang epekto sa mga kinokontrol na pagsubok;
• kakulangan ng klinikal na makabuluhang phototoxic effect;
• ay hindi nakikipag-ugnay sa theophylline.

FH sa kasanayan sa urological

Marahil, ang mga PC ay pinaka-aktibong ginagamit sa kasanayan sa urological para sa antibacterial prophylaxis at therapy ng UTI. Ang isang gamot na antibiotic therapy (ABT) para sa UTI ay dapat magkaroon ng mga sumusunod na katangian:

• napatunayan na pagiging epektibo ng klinikal at microbiological;
• mataas na aktibidad laban sa pangunahing uropathogens, mababang antas ng paglaban ng microbial sa rehiyon;
• ang kakayahang lumikha ng mataas na konsentrasyon sa ihi;
• mataas na seguridad;
• kaginhawaan ng pagtanggap, mahusay na pagsunod sa pasyente.

Mahalaga na makilala ang mga UTI ng paggalaw at nosocomial. Sa kaso ng mga UTI na nagaganap sa labas ng ospital, ang pangunahing ahente ng causative ay E. coli (hanggang sa 86%), at iba pang mga mikroorganismo ay hindi gaanong karaniwan: Klebsiella pneumoniae - 6%, Proteus spp. - 1.8%, Staphylococcus spp. - 1.6%, P. aeruginosa - 1.2%, Enterococcus spp. - 1%. Sa nosocomial UTIs, nangunguna rin ang E. coli, ngunit ang papel na ginagampanan ng iba pang mga mikroorganismo at asosasyong microbial ay tumataas nang malaki, ang mga multidrug-lumalaban na mga pathogens ay mas karaniwan, at ang pagkasensitibo sa ABP ay naiiba sa pagitan ng mga ospital.

Ayon sa datos ng mga multicenter na pag-aaral na isinagawa sa Russia, ang paglaban ng uropathogens sa malawakang ginagamit na mga ABP, tulad ng ampicillin at co-trimoxazole, ay umabot sa 30%. Kung ang antas ng paglaban ng antibiotic ng uropathogenic E. mga kalat ng coli sa rehiyon ay higit sa 10-20%, ang gamot na ito ay hindi dapat gamitin para sa empiric ABT. Ang Ofloxacin, ciprofloxacin, norfloxacin ay may pinakamataas na aktibidad laban sa E. coli sa mga PC. Sa average, 4.3% ng mga E. coli strain na lumalaban sa PC ay nakahiwalay sa Russia. Ang maihahambing na data ay nakuha sa Estados Unidos at karamihan sa mga bansa sa Europa. Sa parehong oras, halimbawa, sa Espanya ang antas ng E. coli paglaban sa PC ay mas mataas - 14-22%. Ang mga rehiyon na may mas mataas na antas ng E. coli paglaban sa PC ay mayroon din sa Russia - ito ang St. Petersburg (13% ng mga strain ay lumalaban) at Rostov-on-Don (9.4%).

Ang pag-aaral ng paglaban ng E. coli, ang pangunahing ahente ng causative ng outpatient at inpatient na UTI sa Russia, maaari itong maitalo na ang mga PC (ofloxacin, ciprofloxacin, atbp.) Ay maaaring magsilbing gamot na pinili para sa empirical na paggamot ng hindi kumplikado at, sa ilan mga kaso, kumplikadong UTIs.

Ang paggamit ng ofloxacin para sa pag-iwas at paggamot ng mga UTI

Talamak na cystitis

Ang talamak na cystitis ay ang pinaka-karaniwang pagpapakita ng UTI. Ang insidente ng matinding cystitis sa mga kababaihan ay 0.5-0.7 na mga yugto ng sakit bawat babae bawat taon, at sa mga kalalakihan na may edad na 21-50 taon, ang insidente ay napakababa (6-8 na mga kaso bawat 10 libo bawat taon). Ang pagkalat ng talamak na cystitis sa Russia, ayon sa mga pagtatantya, ay 26-36 milyong mga kaso bawat taon.

Sa talamak na hindi komplikadong cystitis, ipinapayong magreseta ng maikling (3-5 araw) na mga kurso ng ABT.

Gayunpaman, sa talamak na paulit-ulit na cystitis, ang mga maikling kurso ng therapy ay hindi katanggap-tanggap - ang tagal ng ABT para sa kumpletong pagtanggal ng pathogen ay dapat na hindi bababa sa 7-10 araw.

Para sa cystitis, ang ofloxacin ay inireseta ng 100 mg 2 beses sa isang araw o 200 mg 1 beses sa isang araw. Sa talamak na cystitis sa mga kabataan, lalo na sa pagkakaroon ng magkakasabay na impeksyong nailipat sa sex (sa 20-40% ng mga kaso sanhi ng chlamydia, mycoplasma o ureaplasma), ang ofloxacin ay isang priyoridad sa iba pang mga PC.

Talamak na pyelonephritis

Ang talamak na pyelonephritis ay ang pinaka-karaniwang sakit sa bato sa lahat ng mga pangkat ng edad; nangingibabaw ang mga kababaihan sa mga pasyente. Ang insidente ng talamak na pyelonephritis sa Russia ay tinatayang nasa 0.9-1.3 milyong mga kaso bawat taon.

Ang paggamot ng pyelonephritis ay batay sa paggamit ng mabisang ABT, napapailalim sa pagpapanumbalik ng urodynamics at, kung maaari, pagwawasto ng iba pang mga nakakaganyak na kadahilanan (endocrine disorders, immunodeficiency, atbp.). Una, ang empirical ABT ay ginaganap, kung saan, kung kinakailangan, ay binago matapos makatanggap ng isang antibioticogram; Ang ABT ay dapat pangmatagalan.

Maaaring magamit ang Ofloxacin upang gamutin ang pyelonephritis, isinasaalang-alang ang akumulasyon nito sa parenchyma ng bato at mataas na konsentrasyon sa ihi, ang gamot ay inireseta sa 200 mg 2 beses sa isang araw sa loob ng 10-14 araw.

Prostatitis

Sa kabila ng mga pagsulong sa modernong urology, ang paggamot ng talamak na prostatitis ay pa rin hindi nalulutas na problema. Ang mga konsepto ng Etiopathogenetic ng talamak na prostatitis ay nagpapahiwatig na ang impeksyon at pamamaga ay nagpapalitaw ng isang kaskad ng mga pathological reaksyon: mga pagbabago sa morphological sa tisyu ng prosteyt gland (RV) na may kapansanan sa angioarchitectonics, paulit-ulit na pamamaga ng immune, hypersensitization ng autonomic nervous system, atbp Kahit na matapos ang pag-aalis ng nakakahawang ahente, ang mga proseso ng pathological na ito ay maaaring magpatuloy, na sinamahan ng malubhang mga klinikal na sintomas. Ang pangmatagalang ABT ay inirerekomenda ng maraming mga mananaliksik bilang isang bahagi ng kumplikadong paggamot ng mga talamak na kategorya ng prostatitis II, III, IV ayon sa pag-uuri ng US National Institutes of Health (NIH, 1995).

Talamak na prostatitis (kategorya I ayon sa NIH, 1995) sa 90% ng mga kaso ay bubuo nang walang dating manipulasyong urological, at sa halos 10% ng mga kaso ay naging isang komplikasyon ng mga interbensyon ng urological (pancreatic biopsy, catheterization ng pantog, urodynamic examination, atbp.). Ang batayan ng paggamot ay isang gradong ABT sa loob ng 2-4 na linggo.

Ang napakaraming mga pathogens ng bacterial prostatitis ay nabibilang sa gram-negatibong mga microbes ng bituka (E. coli, Klebsiella spp., Proteus spp., Enterobacter spp., Atbp.). Ang mga kadahilanan ng Etiological ay maaari ding C. trachomatis, U. urealiticum, S. aureus, S. saprophyticus, Trichomonas spp., Pseudomonas spp., Anaerobes, atbp. Ang mga gamot na pinili para sa paggamot ng prostatitis ay mga PC, na pinakamahusay na tumagos sa tisyu at pagtatago ng pancreas at takpan ang pangunahing spectrum ng mga causative agents ng prostatitis. Ang kundisyon para sa matagumpay na ABT sa prostatitis ay ang sapat na tagal nito - sa loob ng hindi bababa sa 4 na linggo, na sinusundan ng pagkontrol ng bacteriological.

Ang Ofloxacin ay maaaring matagumpay na ginamit para sa paggamot ng prostatitis, dahil aktibo ito laban sa chlamydia, at laban sa mycoplasmas at ureaplasmas, ang pagiging epektibo nito ay maihahambing sa ibang mga PC at doxycycline. Sa talamak na prostatitis, ang ofloxacin ay inireseta nang pasalita sa 400 mg 2 beses sa isang araw sa loob ng 3-4 na linggo. Sa talamak na prostatitis, isinasagawa ang stepwise therapy: ang gamot ay unang inireseta ng intravenously sa 400 mg 2 beses sa isang araw, lumilipat sa oral administration pagkatapos ng normalisasyon ng temperatura ng katawan at klinikal na pagpapabuti ng kondisyon.

Kanser sa pancreatic at UTI

Ang mga pag-aaral ng Molecular at genetiko ng mga nakaraang taon ay nagpapahiwatig na ang prostatitis ay maaaring simulan ang pag-unlad ng cancer sa pancreatic. Ang talamak na pamamaga ay nagpapagana ng carcinogenesis sa pamamagitan ng pinsala sa cell genome, stimulate cell paglaganap at angiogenesis. Ang pananaliksik ay aktibong isinasagawa sa pagiging epektibo ng antibacterial at anti-inflammatory therapy sa pag-iwas sa pancreatic cancer.

Ang mga nagpapaalab na pagbabago sa pancreas ay maaaring humantong sa isang pagtaas sa antas ng prosteyt-tiyak na antigen (PSA) sa dugo. Ayon sa kasalukuyang mga rekomendasyon, ang isang pagtaas sa mga antas ng PSA na higit sa mga pamantayan sa edad ay isang pahiwatig para sa isang biopsy ng prosteyt. Gayunpaman, sa kawalan ng mga pagbabago na kahina-hinala para sa pancreatic cancer sa panahon ng pagsusuri sa digital na tumbong, posible na gumamit ng antibacterial at anti-namumula na therapy sa loob ng 3-4 na linggo, na sinusundan ng pagkontrol sa antas ng PSA. Kung ito ay normal, ang isang pancreas biopsy ay hindi ginanap.

Benign RV hyperplasia at UTI

Benign RV hyperplasia

(BPH) at mas mababang mga sintomas ng impeksyon sa urinary tract ay pangkaraniwan sa mga kalalakihan. Ang pangunahing batayan ng medikal na paggamot para sa BPH ay a-blockers at 5a-reductase inhibitors. Gayunpaman, ito ay isang kilalang katotohanan na ang BPH ay halos palaging sinamahan ng prostatitis, na madalas na nagbibigay ng isang makabuluhang kontribusyon sa mga klinikal na sintomas. Samakatuwid, ang ABT sa ilang mga kaso ay maipapayo para sa BPH. Sa isang kumpirmadong proseso ng pamamaga, ang ABT ay dapat na inireseta sa loob ng 3-4 na linggo. Ang mga gamot na pinili ay mga PC, isinasaalang-alang ang spectrum ng kanilang pagkilos na antimicrobial at mga katangian ng pharmacokinetic.

Prophylaxis para sa mga urological interbensyon

Ang mga UTI ay kadalasang nagiging isang komplikasyon ng mga naturang interbensyon tulad ng transrectal pancreatic biopsy, catheterization ng pantog, kumplikadong pagsusuri sa urodynamic, atbp. Ayon sa modernong pamantayan, ang antibacterial prophylaxis ng UTIs ay sapilitan bago magsalakay ng mga urological interbensyon. Ito ay dahil ang gastos at nauugnay na mga panganib ng antibiotic prophylaxis ay mas mababa kaysa sa panganib at gastos sa pagpapagamot sa mga UTI. Para sa pag-iwas sa mga nakakahawang komplikasyon sa karamihan ng mga manipulasyong transurethral, ​​pati na rin sa transrectal biopsy ng pancreas, sapat na upang magreseta ng isang dosis ng PC 2 oras bago ang interbensyon (halimbawa, 400 mg ng ofloxacin).

Ang isang hindi nalutas na problema sa urological ay ang impeksyon na nauugnay sa catheter. Ang mga kolonya ng mga mikroorganismo ay bumubuo ng tinatawag na biofilms sa mga banyagang materyales, na hindi mapupuntahan sa pagkilos ng ABP at antiseptics. Hindi matanggal ng ABP ang nabuo nang biofilm, ngunit may katibayan na ang pangangasiwa ng prophylactic ng PC (halimbawa, ofloxacin, ciprofloxacin, o levofloxacin) ay maaaring maiwasan o mabagal ang pagbuo nito.

Konklusyon

Ang Fluoroquinolones ay ginamit nang matagumpay sa paggamot ng mga impeksyon sa ihi sa maraming taon. Natutugunan ng Ofloxacin ang mga prinsipyo ng nakapangangatwiran na antibiotic therapy ng UTIs, ipinapayo ang paggamit nito para sa paggamot at pag-iwas sa UTIs - cystitis, pyelonephritis, prostatitis. Ang pagkakaroon ng oral at parenteral na dosis na form ng ofloxacin ay ginagawang maginhawa ang paggamit nito sa kasanayan sa outpatient at sa ospital.

Inirekumenda na pagbabasa
Laurent O.B., Sinyakova L.A., Kosova I.V. Paggamot at pag-iwas sa talamak na paulit-ulit na cystitis sa mga kababaihan // Consilium na gamot. 2004. Vol. 6. No. 7. P. 460–465.
Mga modernong patnubay sa klinikal para sa antimicrobial therapy / Ed. Strachunsky L.S. Smolensk, 2004.
Padeiskaya E.N., Yakovlev V.P. Mga gamot na antimicrobial ng grupo ng fluoroquinolone sa klinikal na pagsasanay. M., 1998.
V.P. Yakovlev Ang lugar ng ofloxacin sa kasanayan sa outpatient: karanasan ng 15 taon ng paggamit // Mga impeksyon at antimicrobial therapy. 2000. T. 2. Hindi 5. P. 154-156.
V.P. Yakovlev Mga katangian ng Pharmacokinetic ng ofloxacin // Antibiotics at chemotherapy. 1996. T. 41. Blg 9. P. 24–32.
Granier N. Ebalwasyon de la toxicite des quinolones en pediatrie // Les Quinolones en Pediatrie. Paris, 1994. P. 117-121.
Kahlmeter G. Isang internasyonal na pagsisiyasat sa pagkamaramdamin ng antimicrobial ng mga pathogens mula sa hindi komplikadong mga impeksyon sa ihi: ang proyekto ng ECO-SENS // J. Antimicrob. Chemother. 2003. V. 51. Blg 1. P. 69–76.
Karlowsky J. A., Kelly L. J., Thornsberry C. et al. Mga kaugalian sa paglaban sa antimicrobial sa mga ihi na impeksyon ng impeksyon sa ihi ng Escherichia coli mula sa mga babaeng outpatient sa Estados Unidos // Antimicrob. Mga Ahente na Chemother. 2002. V. 46. Blg 8. P. 2540–2545.
Kaygisiz O., Ugurlu O., Kosan M. et al. Ang mga epekto ng antibacterial therapy sa PSA ay nagbabago sa pagkakaroon at kawalan ng pamamaga ng prostatic sa mga pasyente na may antas ng PSA sa pagitan ng 4 at 10 ng / ml // Prostate Cancer Prostatic Dis. 2006. V. 9. No. 3. P. 235–238.
Sugar L.M. Pamamaga at kanser sa prostate // Can. J. Urol. 2006. V. 13. Hindi 1. P. 46–47.
Terris M. Mga rekomendasyon para sa paggamit ng prophylactic antibiotic sa genitourinary surgery // Contemp. Urology 2001. Blg 9. P. 12-27.
Warren J.W., Abrutyn E., Hebel J.R. et al. Mga alituntunin para sa paggamot ng antimicrobial ng hindi kumplikadong talamak na bacterial cystitis at talamak na pyelonephritis sa mga kababaihan. Nakakahawang Sakit sa Lipunan ng Amerika (IDSA) // Clin. Impeksyon Dis. 1999. V. 29. No. 4. P. 745–758.

Ang mga antibacterial na gamot mula sa pangkat ng mga fluoroquinolones ay sumakop sa isa sa mga nangungunang lugar sa paggamot ng iba't ibang mga impeksyong bakterya, kabilang ang isang outpatient na batayan. Gayunpaman, ang kasalukuyang sikat na ciprofloxacin, ofloxacin, lomefloxacin, pefloxacin ay may mataas na aktibidad laban sa mga gram-negatibong pathogens, katamtamang aktibidad laban sa mga hindi tipikal na pathogens at hindi aktibo laban sa pneumococci at streptococci, na makabuluhang nililimitahan ang paggamit nito, lalo na sa mga impeksyon sa paghinga.

Sa huling dekada, ang mga bagong gamot mula sa pangkat na ito ay nagsimulang pumasok sa klinikal na kasanayan - ang tinaguriang. ang mga bagong fluoroquinolones, na nagpapanatili ng mataas na aktibidad laban sa gram-negatibong mga pathogens, katangian ng kanilang mga hinalinhan, at sa parehong oras ay mas aktibo laban sa gram-positibo at hindi tipikal na mga mikroorganismo. Ang isa sa mga gamot na ito ay levofloxacin (tavanic). Sa mga tuntunin ng istrakturang kemikal, ito ay isang levorotatory isomer ng ofloxacin. Ang isang malawak na hanay ng aktibidad na antibacterial, mataas na kaligtasan, maginhawang mga katangian ng pharmacokinetic na ginagawang posible na gamitin ito nang malawak para sa iba't ibang mga impeksyon.

Mekanismo ng pagkilos

Ang Levofloxacin ay may mabilis na epekto ng bactericidal, dahil tumagos ito sa microbial cell at pinipigilan, tulad ng unang henerasyon na fluoroquinolones, DNA gyrase (topoisomerase II) ng bakterya, na nakakagambala sa proseso ng pagbuo ng bacterial DNA. Ang mga cell ng tao na cell ay hindi sensitibo sa fluoroquinolones, at ang huli ay walang nakakalason na epekto sa mga cell ng macroorganism. Hindi tulad ng mga gamot ng nakaraang henerasyon, ang bagong fluoroquinolones ay pumipigil hindi lamang sa DNA gyrase, kundi pati na rin sa pangalawang enzyme na responsable para sa synthesis ng DNA, topoisomerase IV, na ihiwalay mula sa ilang mga mikroorganismo, pangunahing mga positibo sa gramo. Pinaniniwalaan na ito ang epekto sa enzyme na ito na nagpapaliwanag ng mataas na aktibidad ng antipneumococcal at antistaphylococcal ng mga bagong fluoroquinolones.

Ang Levofloxacin ay may isang makabuluhang klinikal na epekto na nakasalalay sa dosis na nakasalalay sa dosis, na mas makabuluhang mas mahambing kumpara sa ciprofloxacin, pati na rin ang isang mahabang (2-3 na oras) subinhibitory effect.

Ang isang pagtaas sa pag-andar ng polymorphonuclear lymphocytes ay sinusunod sa mga malulusog na boluntaryo at mga pasyente na nahawahan ng HIV sa ilalim ng impluwensya ng levofloxacin. Ipinakita ang epekto nitong immunomodulatory sa tonsillar lymphocytes sa mga pasyente na may talamak na tonsillitis. Pinapayagan kaming makuha ng data na magsalita hindi lamang tungkol sa aktibidad ng antibacterial, kundi pati na rin tungkol sa synergistic anti-namumula at antiallergic na aksyon ng levofloxacin.

Spectrum ng aktibidad na antimicrobial

Ang Levofloxacin ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang malawak na spectrum ng antimicrobial, kabilang ang gram-positibo at gram-negatibong mga mikroorganismo, kabilang ang mga intracellular pathogens (Talahanayan 1).

Kapag inihambing ang pagiging epektibo ng iba't ibang mga gamot na antibacterial laban sa mga causative agents ng mga impeksyon sa paghinga, natagpuan na ang levofloxacin ay nakahihigit sa iba pang mga gamot sa mga tuntunin ng aktibidad na antimicrobial. Ang lahat ng mga uri ng pneumococcus ay madaling kapitan dito, kabilang ang mga lumalaban sa penicillin, na may isang medyo mas mababang pagiging sensitibo ng pneumococci sa mga sanggunian na gamot: 96%, cefuroxime - 80%. Lahat ng mga uri ng moraxella cataris, Haemophilus influenzae at methicillin-sensitive na Staphylococcus aureus, 95% ng mga Klebsiella pneumonia na galaw ay madaling kapitan ng levofloxacin.

Paglaban

Ang posibilidad ng laganap na klinikal na paggamit ng levofloxacin at iba pang mga bagong fluoroquinolones ay nagtataas ng tanong ng panganib na magkaroon ng paglaban sa kanila. Ang mga Chromosomal mutation ay ang pangunahing mekanismo na responsable para sa paglaban ng mga microbes sa fluoroquinolones. Sa kasong ito, mayroong isang unti-unting akumulasyon ng mga mutation sa isa o dalawang mga genes at isang hakbang na pagbaba ng pagkasensitibo. Ang pag-unlad ng makabuluhang paglaban ng pneumococci sa levofloxacin ay sinusunod pagkatapos ng tatlong pagbago, at samakatuwid ay tila hindi malamang. Kinumpirma ito ng pang-eksperimentong data: ang levofloxacin ay sanhi ng kusang mutasyon na 100 beses na mas mababa kaysa sa ciprofloxacin, hindi alintana ang pagiging sensitibo ng mga nasubok na mga sakit na pneumococcal sa penicillin at macrolides. Ang laganap na paggamit ng gamot sa mga nagdaang taon sa Estados Unidos at Japan ay hindi humantong sa isang pagtaas ng paglaban dito. Ayon kay K. Yamaguchi et al., 1999, ang pagiging sensitibo ng bakterya sa levofloxacin sa loob ng limang taon, iyon ay, mula pa noong simula ng malawakang paggamit nito, ay hindi nagbago at lumampas sa 90% para sa parehong mga pathogens na negatibo sa gram at positibo sa gramo.

Ang mas malaking peligro na magkaroon ng resistensya ng antibiotic ay nauugnay hindi sa pneumococci, ngunit sa gram-negatibong bakterya. Sa parehong oras, ayon sa ilang mga ulat, ang paggamit ng levofloxacin sa mga intensive care unit ay hindi sinamahan ng isang makabuluhang pagtaas sa paglaban ng gram-negatibong bituka flora.

Pharmacokinetics

Ang Levofloxacin ay mahusay na hinihigop sa gastrointestinal tract. Ang bioavailability nito ay 99% o higit pa. Dahil ang levofloxacin ay halos hindi metabolised sa atay, nag-aambag ito sa mabilis na nakakamit ng maximum na konsentrasyon nito sa dugo (mas mataas kaysa sa ciprofloxacin). Kaya, kapag ang mga boluntaryo ay naatasan ng isang karaniwang dosis ng fluoroquinolone, ang mga halaga ng maximum na konsentrasyon nito sa dugo kapag kumukuha ng levofloxacin ay 2.48 μg / ml / 70 kg, ciprofloxacin - 1.2 μg / ml / 70 kg.

Matapos kumuha ng isang dosis ng levofloxacin (500 mg), ang maximum na konsentrasyon ng dugo, na katumbas ng 5.1 ± 0.8 μg / ml, ay naabot pagkatapos ng 1.3-1.6 na oras, habang ang aktibidad ng bakterya na dugo laban sa pneumococci ay mananatiling hanggang 6.3 na oras, anuman ang ang kanilang pagiging sensitibo sa mga penicillin at cephalosporins. Para sa isang mas mahabang oras, hanggang 24 na oras, nagpapatuloy ang bactericidal na epekto ng dugo sa gram-negatibong bakterya ng pamilyang Enterobacteriacae.

Ang kalahating buhay ng levofloxacin ay 6-7.3 na oras. Halos 87% ng inuming dosis ng gamot ay naipalabas sa ihi na hindi nagbago sa susunod na 48 na oras.

Ang Levofloxacin ay mabilis na tumagos sa mga tisyu, habang ang mga antas ng konsentrasyon ng tisyu ng gamot ay mas mataas kaysa sa dugo. Lalo na ang mataas na konsentrasyon ay itinatag sa mga tisyu at likido ng respiratory tract: alveolar macrophages, bronchial mucosa, bronchial secretions. Ang Levofloxacin ay umabot din sa mataas na intracellular concentrations.

Ang mahabang kalahating buhay, ang nakamit na mataas na tisyu at intracellular na konsentrasyon, pati na rin ang pagkakaroon ng isang postantibiotic na epekto - lahat ng ito ay ginagawang posible na magreseta ng levofloxacin isang beses sa isang araw.

Interaksyon sa droga

Ang bioavailability ng levofloxacin ay bumababa kapag kinuha nang sabay-sabay sa mga antacid, sucralfate, mga paghahanda na naglalaman ng mga iron asing-gamot. Ang agwat sa pagitan ng pag-inom ng mga gamot na ito at levofloxacin ay dapat na hindi bababa sa 2 oras. Walang iba pang mga makabuluhang pakikipag-ugnayan sa levofloxacin.

Kakayahang pangklinikal

Maraming mga pahayagan na nakatuon sa mga resulta ng mga klinikal na pag-aaral ng pagiging epektibo ng paggamit ng levofloxacin. Ang pinakamahalaga sa kanila ay ipinakita sa ibaba.

Ang isang multicenter, randomized na pag-aaral na kinasasangkutan ng 590 mga pasyente ay inihambing ang pagiging epektibo at kaligtasan ng dalawang mga regimen sa paggamot: levofloxacin intravenously at / o pasalita sa isang dosis ng 500 mg bawat araw at ceftriaxone intravenously 2.0 g bawat araw; at / o oral cefuroxime 500 mg dalawang beses araw-araw kasama ang erythromycin o doxycycline sa mga pasyente na may pneumonia na nakuha ng pamayanan. Ang tagal ng therapy ay 7-14 araw. Ang pagiging epektibo ng klinikal ay 96% sa grupo ng levofloxacin at 90% sa pangkat na cephalosporin. Ang pagtanggal ng mga pathogens ay nakamit sa 98 at 85% ng mga pasyente, ayon sa pagkakabanggit. Ang insidente ng mga salungat na kaganapan sa pangkat ng levofloxacin ay 5.8%, at sa pangkat ng paghahambing, 8.5%.

Ang isa pang malaking randomized trial ay inihambing ang bisa ng paggamot ng mga pasyente na may matinding pneumonia na may levofloxacin na 1000 mg bawat araw at ceftriaxone 4 g bawat araw. Sa mga unang araw, ang levofloxacin ay ibinibigay ng intravenously, pagkatapos ay sa pamamagitan ng pasalita. Ang mga resulta ng paggamot sa parehong mga grupo ay maihahambing, ngunit sa ceftriaxone group mayroong isang makabuluhang mas madalas na pagbabago ng antibiotic sa mga unang araw ng paggamot dahil sa hindi sapat na klinikal na epekto.

Ang mga nahahambing na resulta ay nakuha kapag inihambing ang mga pangkat ng mga pasyente na ginagamot sa levofloxacin at coamoxiclav.

Ang pagiging epektibo ng monotherapy na may levofloxacin ay napag-aralan sa higit sa 1000 mga pasyente na may pneumonia na nakuha ng pamayanan. Ang kahusayan sa klinikal at bacteriological ay 94 at 96%, ayon sa pagkakabanggit.

Ipinakita ng mga pag-aaral sa Pharmacoeconomic na ang kabuuang gastos ng pagpapagamot sa mga pasyente na may levofloxacin at isang kombinasyon ng cephalosporin at macrolide ay maihahambing o kahit na mas mababa sa pangkat ng levofloxacin.

Sa mga pasyente na may paglala ng talamak na brongkitis, ang pagiging epektibo ng paggamot na may levofloxacin sa dosis na 500 mg bawat araw na binibigkas at cefuroxime axetil na 500 mg pasalita nang dalawang beses sa isang araw ay inihambing. Sa parehong oras, ang clinical at bacteriological efficacy ay hindi naiiba depende sa mga pangkat at umabot sa 77-97%.

Kaya, sa kasalukuyan, ang mataas na espiritu ng levofloxacin sa mga impeksyon sa paghinga ng mas mababang respiratory tract ay maaaring maituring na napatunayan. Ang mga resulta ng mga pag-aaral ay ginawang posible na isama ang levofloxacin bilang unang linya o alternatibong gamot sa pamumuhay ng paggamot para sa mga pasyente na nakuha ng pulmonya sa komunidad at pagpapalala ng talamak na brongkitis (Talahanayan 2).

Sa mga nagdaang taon, ang levofloxacin ay naging mas malawak na ginagamit para sa iba pang mga nakakahawang sakit. Kaya, may mga ulat tungkol sa matagumpay na paggamit nito sa mga pasyente na may matinding sinusitis. Ang Levofloxacin ay 100% aktibo laban sa pinakakaraniwang mga pathogens ng bakterya ng sakit na ito; sa mga tuntunin ng pagiging epektibo, ito ay maihahambing sa amoxicillin / clavulanate sa mataas na dosis at makabuluhang nakahihigit sa cephalosporins, cotrimoxazole, macrolides at doxycycline.

Kabilang sa mga causative agents ng urological impeksyon, mayroong isang pagtaas ng paglaban sa malawakang ginagamit na mga gamot na antibacterial. Kaya, para sa panahon mula 1992 hanggang 1996, isang pagtaas sa paglaban ng E. Coli at S. saprophyticus sa cotrimoxazole - ng 8-16% at sa ampicillin - ng 20% ​​ay nabanggit. Ang paglaban sa ciprofloxacin, nitrofurans at gentamicin ay nadagdagan ng 2% sa parehong panahon. Ang paggamit ng levofloxacin sa mga pasyente na may kumplikadong impeksyon sa ihi sa dosis na 250 mg bawat araw ay epektibo sa 86.7% ng mga pasyente.

Sa itaas ay ang mga parameter ng pharmacokinetic ng mataas na nilalaman ng levofloxacin sa mga tisyu. Ito, kasama ang antimicrobial spectrum ng gamot, ay nagsilbing batayan para sa paggamit nito para maiwasan ang mga nakakahawang komplikasyon sa mga endoscopic na pamamaraan ng paggamot at diagnosis, halimbawa, sa retrograde cholangiopancreatography at para sa perioperative prophylaxis sa orthopaedics.

Ang paggamit ng levofloxacin sa mga sitwasyong ito ay tila nangangako at nangangailangan ng karagdagang pag-aaral.

Seguridad

Ang Levofloxacin ay itinuturing na isa sa mga pinakaligtas na gamot na antibacterial. Gayunpaman, mayroong isang bilang ng mga limitasyon sa pagtatalaga nito.

Sa mga pasyente na may kapansanan sa pagpapaandar ng atay, hindi kinakailangan upang ayusin ang dosis ng gamot, ngunit ang kapansanan sa paggana ng bato na may pagbawas sa clearance ng creatinine (mas mababa sa 50 ML / min) ay nangangailangan ng pagbawas sa dosis ng gamot. Karagdagang pangangasiwa ng levofloxacin pagkatapos ng hemodialysis o outpatient peritoneal dialysis ay hindi kinakailangan.

Ang Levofloxacin ay hindi ginagamit sa mga buntis at lactating na kababaihan, bata at kabataan. Ang bawal na gamot ay kontraindikado sa mga pasyente na mayroong kasaysayan ng masamang reaksyon sa paggamot sa fluoroquinolones.

Sa mga pasyente na may edad na at matanda, kapag kumukuha ng levofloxacin, walang mas mataas na peligro na magkaroon ng mga hindi kanais-nais na reaksyon sa gilid at walang kinakailangang pagsasaayos ng dosis.

Ipinakita ng mga kontroladong klinikal na pagsubok na ang mga masamang reaksyon ng levofloxacin ay bihira at, sa karamihan ng bahagi, ay hindi seryoso. Mayroong isang ugnayan sa pagitan ng dosis ng gamot at insidente ng ND: na may pang-araw-araw na dosis na 250 mg, ang kanilang dalas ay hindi hihigit sa 4.0-4.3%, na may dosis na 500 mg / araw. - 5.3-26.9%, sa dosis na 1000 mg / araw. - 22-28.8%. Ang pinakakaraniwang sintomas ng gastrointestinal dyspepsia ay pagduwal at pagtatae (1.1-2.8%). Sa intravenous administration, posible ang pamumula ng lugar ng pag-iniksyon, kung minsan ang pag-unlad ng phlebitis ay sinusunod (1%).

Dosis

Ang Levofloxacin ay magagamit sa dalawang anyo: para sa intravenous administration at oral administration. Ginagamit ito sa 250-500 mg isang beses sa isang araw, na may matinding impeksyon, posible na magreseta ng 500 mg dalawang beses sa isang araw. Sa pneumonia na nakuha ng pamayanan, ang tagal ng paggamot ay 10-14 araw, na may paglala ng talamak na brongkitis - 5-7 araw.

Talahanayan 1. Spectrum ng aktibidad na antimicrobial ng levofloxacin

Lubos na aktibo

• S. pneumoniae
• Streptococci
• Staphylococci
• Chlamydia
• Mycoplasma
• Legionella
• H. parainfluenzae
• M. catarrhalis
• K. pneumoniae
• B. pertussis
• Yersinia
• Salmonella
• Citrobacter spp.
• E. coli
• Enterobacter spp., Acinetobacter spp.
• P. mirabilis, vulgaris
• Neisseria spp
• C. perfringens
• B. urealyticus

Katamtamang aktibo

• Enterococci
• Listeria
• Peptococcus
• Peptostreptococcus
• S. spp.
• S. marcescens
• H. influenzae
• P. aeruginosa

Hindi aktibo

• C. difficile
• Pseudomonas spp.
• Fusobacteria
• Kabute
• Mga Virus
• M. morgani

Tandaan!

• Ang Levofloxacin ay may malawak na spectrum ng aksyon, kabilang ang pinaka-gram-positibo at gram-negatibong mga pathogens, kabilang ang intracellularly na matatagpuan
• Hindi tulad ng dating ginamit na fluoroquinolones, ang levofloxacin ay lubos na aktibo laban sa gram-positive cocci, kabilang ang pneumococci na lumalaban sa penicillin at erythromycin. Bilang karagdagan, ang levofloxacin ay mas aktibo laban sa mga hindi tipikal na pathogens. Ang Levofloxacin ay may mga katangiang parmakokinetiko: mataas na bioavailability, mahabang kalahating buhay, na pinapayagan itong magamit isang beses sa isang araw, lumilikha ng mataas na konsentrasyon ng tisyu at intracellular
• Ang gamot ay hindi na-metabolize sa atay, walang mga hindi ginustong pakikipag-ugnayan ng gamot; ay hindi nangangailangan ng pagsasaayos ng dosis sa mga matatandang pasyente. Ang Levofloxacin ay mahusay na disimulado at isa sa mga pinakaligtas na gamot na antibacterial
• Mukhang nangangako itong gamitin ang gamot para sa mga impeksyon sa urinary tract, balat at malambot na tisyu, para maiwasan ang mga komplikasyon sa operasyon
• Ang pagkakaroon ng dalawang anyo ng gamot - para sa parenteral at oral na pangangasiwa - ginagawang posible na gamitin ito sa isang stepwise therapy mode, na, kasama ang posibilidad ng isang solong dosis, lubos na pinapadali ang gawain ng mga kawaning medikal at maginhawa para sa matiyaga

Sa artikulong ito susubukan naming alamin kung alin ang mas mahusay kaysa sa levofloxacin o ciprofloxacin. Upang magbigay ng isang masusing sagot, ang isa ay dapat na higit na detalyado sa mga tampok ng paggamit ng bawat isa sa mga gamot na ito nang hiwalay.

Ciprofloxacin

Ang Ciprofloxacin ay kabilang sa klasikal na fluoroquinolones, na may malawak na mga pahiwatig para magamit sa mga impeksyon sa paghinga ng mas mababang respiratory tract at patolohiya ng ENT. Ipinapakita ng karanasan sa klinikal na ang gamot na ito ay aktibo laban sa gramo-negatibong bakterya, staphylococci at atypical pathogens (chlamydia, mycoplasma, atbp.). Sa parehong oras, ang Ciprofloxacin ay hindi sapat na epektibo para sa mga sakit na sanhi ng pneumococci.

Ang pagpili ng pinakamainam na gamot para sa paggamot ng anumang sakit ay dapat na harapin nang eksklusibo ng isang mataas na kwalipikadong doktor.

Mga Pahiwatig

Bilang isang malawak na spectrum na gamot na antibacterial, matagumpay na ginamit ang Ciprofloxacin sa paggamot ng mga pasyente na naghihirap mula sa impeksyon sa paghinga ng respiratory tract at ENT pathology. Para sa anong mga sakit ng respiratory system at sakit sa tainga, lalamunan, ilong, ginagamit ang gamot na ito mula sa pangkat ng mga klasikong fluoroquinolones:

1. Talamak at talamak na brongkitis (sa yugto ng paglala).
2. Ang pulmonya na sanhi ng iba't ibang mga pathogenic microorganism.
3. Pamamaga ng gitnang tainga, sinus, lalamunan, atbp.

Mga Kontra

Tulad ng karamihan sa mga gamot, ang Ciprofloxacin ay may sariling mga kontraindiksyon. Sa anong mga sitwasyon ang kinatawan ng klasikal na fluoroquinolones na ito ay hindi maaaring gamitin sa paggamot ng mga sakit ng respiratory tract at ENT pathology:

• Reaksyon ng alerdyi sa Ciprofloxacin.
• Pseudomembranous colitis.
• Pagkabata at pagbibinata (hanggang sa katapusan ng pagbuo ng skeletal system). Ang pagbubukod ay ang mga batang may pulmonary cystic fibrosis na nagkakaroon ng mga nakakahawang komplikasyon.
• Anthrax ng baga.

Bilang karagdagan, ang mga pasyente na may mga sumusunod na karamdaman at kondisyon ng pathological ay may mga paghihigpit sa paggamit ng Ciprofloxacin:

• Mga progresibong atherosclerotic sugat ng mga daluyan ng dugo ng utak.
• Malubhang karamdaman sa sirkulasyon ng tserebral.
• Iba't ibang mga sakit sa puso (arrhythmia, atake sa puso, atbp.).
• Ang pinababang antas ng potasa at / o magnesiyo sa dugo (kawalan ng timbang ng electrolyte).
• Nakalulungkot na estado.
• Epileptik seizures.
• Malubhang mga karamdaman sa gitnang sistema ng nerbiyos (hal. Stroke).
• Myasthenia gravis.
• Malubhang pagkasira ng bato at / o atay.
• Advanced edad.

Mga epekto

Ayon sa klinikal na kasanayan, ang mga masasamang reaksyon sa nananaig na karamihan ng mga pasyente na kumukuha ng fluoroquinolones ay madalang. Listahan natin ang mga hindi kanais-nais na epekto na nagaganap sa halos 1 sa 1000 mga pasyente na kumukuha ng Ciprofloxacin:

• Mga sakit na Dyspeptic (pagsusuka, sakit sa tiyan, pagtatae, atbp.)
• Nabawasan ang gana sa pagkain.
• Pakiramdam ng tibok ng puso.
• Sakit ng ulo.
• Pagkahilo.
• Mga paulit-ulit na problema sa pagtulog.
• Ang mga pagbabago sa pangunahing tagapagpahiwatig ng dugo.
• Kahinaan, pagkapagod.
• Reaksyon ng alerdyi.
• Iba't ibang mga pantal sa balat.
• Masakit na sensasyon sa mga kalamnan at kasukasuan.
• Functional na karamdaman ng mga bato at atay.

Huwag bumili ng Levofloxacin o Ciprofloxacin nang hindi kausapin muna ang iyong propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan.

mga espesyal na tagubilin

Sa matinding pag-iingat, ang Ciprofloxacin ay inireseta sa mga pasyente na kumukuha na ng mga gamot na humantong sa isang extension ng QT interval:

1. Mga gamot na antiarrhythmic.
2. Mga antibiotiko mula sa macrolide group.
3. Tricyclic antidepressants.
4. Mga Antipsychotics.

Ipinapakita ng mga obserbasyong pangklinikal na ang Ciprofloxacin ay nagpapabuti ng epekto ng mga gamot na hypoglycemic. Sa kanilang sabay na paggamit, dapat na isagawa ang maingat na pagsubaybay sa glucose sa dugo. Naitala na ang mga gamot na nagbabawas ng kaasiman sa gastrointestinal tract (antacids), at kung saan naglalaman ng aluminyo at magnesiyo, binabawasan ang pagsipsip ng fluoroquinolones mula sa digestive tract. Ang agwat sa pagitan ng paggamit ng isang antacid at isang gamot na antibacterial ay dapat na hindi bababa sa 120 minuto. Nais ko ring tandaan na ang mga produktong gatas at pagawaan ng gatas ay maaaring makaapekto sa pagsipsip ng Ciprofloxacin.

Sa kaso ng labis na dosis ng gamot, posible ang pag-unlad ng sakit ng ulo, pagkahilo, kahinaan, kombulibong pag-atake, mga karamdaman sa dyspeptic, mga karamdaman sa pagganap ng mga bato at atay. Walang tiyak na antidote. Hugasan ang tiyan, ibinibigay ang naka-activate na uling. Kung kinakailangan, inireseta ang nagpapakilala na therapy. Malapit na subaybayan ang kalagayan ng pasyente hanggang sa kumpletong paggaling.

Levofloxacin

Ang Levofloxacin ay kabilang sa pangatlong henerasyon na fluoroquinolones. Nagtataglay ng mataas na aktibidad laban sa gram-negatibong bakterya, pneumococci at hindi tipikal na mga pathogens ng impeksyon sa paghinga. Karamihan sa mga pathogens na nagpapakita ng paglaban (paglaban) sa "klasikong" pangalawang henerasyon na fluoroquinolones ay maaaring madaling kapitan ng mas modernong mga gamot tulad ng Levofloxacin.

Ang paggamit ng pagkain ay hindi nakakaapekto sa pagsipsip ng Ciprofloxacin o Levofloxacin. Ang mga modernong fluoroquinolones ay maaaring makuha alinman bago o pagkatapos kumain.

Mga Pahiwatig

Ang Levofloxacin ay isang malawak na spectrum na antibacterial na gamot. Aktibong ginagamit ito para sa mga sumusunod na sakit ng respiratory system at ENT organo:

• Talamak o talamak na pamamaga ng bronchi (sa yugto ng paglala).
• Pamamaga ng paranasal sinuses (sinusitis, sinusitis, atbp.).
• Nakakahawa at nagpapaalab na proseso sa tainga, lalamunan.
• Pneumonia.
• Nakakahawang komplikasyon ng cystic fibrosis.

Mga Kontra

Sa kabila ng katotohanang ang Levofloxacin ay kabilang sa bagong henerasyon ng fluoroquinolones, ang gamot na ito ay hindi maaaring inireseta sa lahat ng mga kaso. Ano ang mga kontraindiksyon sa paggamit ng Levofloxacin:

• Reaksyon ng alerdyik sa gamot o mga analogue nito mula sa pangkat ng fluoroquinolone.
• Malubhang problema sa bato.
• Epileptik seizures.
• Ang pinsala sa tendon na nauugnay sa nakaraang fluoroquinolone therapy.
• Mga bata at kabataan.
• Mga panahon ng panganganak at pagpapasuso.

Ang Levofloxacin ay dapat na inireseta nang may matinding pag-iingat sa mga matatandang pasyente.

Mga epekto

Bilang isang patakaran, ang lahat ng mga salungat na reaksyon ay inuri ayon sa kalubhaan at dalas ng paglitaw. Listahan natin ang pangunahing hindi kanais-nais na mga epekto mula sa pagkuha ng Levofloxacin na maaaring mangyari:

• Mga problema sa paggana ng gastrointestinal tract (pagduwal, pagsusuka, pagtatae, atbp.).
• Sakit ng ulo.
• Pagkahilo.
• Mga reaksyon sa alerdyi (pantal sa balat, pangangati, atbp.).
• Ang antas ng mahahalagang mga enzyme sa atay ay tumataas.
• Antok.
• Kahinaan.
• Sakit sa kalamnan at kasukasuan.
• Pinsala sa tendon (pamamaga, luha, atbp.).

Ang pangangasiwa sa sarili ng Levofloxacin o Ciprofloxacin nang walang pahintulot ng dumadating na manggagamot ay maaaring magkaroon ng malubhang kahihinatnan.

mga espesyal na tagubilin

Dahil mataas ang posibilidad ng magkakasamang pinsala, ang Levofloxacin ay hindi inireseta sa pagkabata at pagbibinata (hanggang sa 18 taon), maliban sa labis na matinding mga kaso. Kapag gumagamit ng mga gamot na antibacterial para sa paggamot ng mga matatandang pasyente, dapat tandaan na ang kategoryang ito ng mga pasyente ay maaaring may kapansanan sa paggana ng bato, na isang kontraindiksyon para sa pagreseta ng fluoroquinolones.

Sa panahon ng therapy na may Levofloxacin, ang mga pasyente na dati ay nagdusa ng stroke o matinding pinsala sa utak na traumatic ay maaaring magkaroon ng epileptic seizure (kombulsyon). Kung pinaghihinalaan mo ang pagkakaroon ng pseudomembranous colitis, dapat mong ihinto agad ang pagkuha ng Levofloxacin at magreseta ng pinakamainam na kurso ng therapy. Sa mga ganitong sitwasyon, masidhi na pinanghihinaan ng loob na gumamit ng mga gamot na pumipigil sa paggalaw ng bituka.

Bagaman bihira, maaaring may mga kaso ng pamamaga ng litid (tendonitis) kapag gumagamit ng Levofloxacin. Ang mga matatandang pasyente ay mas madaling kapitan ng sakit sa ganitong uri ng masamang reaksyon. Ang kasabay na paggamit ng glucocorticosteroids ay makabuluhang nagdaragdag ng peligro ng mga litid na litid. Kung mayroong isang hinala ng mga sugat ng litid (pamamaga, pagkalagot, atbp.), Ang fluoroquinolone therapy ay hindi na ipinagpatuloy.

Sa kaso ng labis na dosis ng gamot na ito, dapat isagawa ang nagpapakilala na therapy. Ang paggamit ng dialysis sa mga ganitong kaso ay hindi epektibo. Walang tiyak na antidote.

Sa panahon ng therapy na may Levofloxacin, hindi inirerekumenda na makisali sa mga aktibidad na nangangailangan ng mas mataas na konsentrasyon ng atensyon at isang mabilis na reaksyon (halimbawa, pagmamaneho). Bilang karagdagan, dahil sa panganib na magkaroon ng photosensitization, pigilin ang labis na pagkakalantad ng balat sa mga ultraviolet ray.

Aling gamot ang dapat mong piliin?

Paano matutukoy kung alin ang mas mahusay kaysa sa Levofloxacin o Ciprofloxacin? Siyempre, ang isang bihasang dalubhasa lamang ang maaaring gumawa ng pinakamahusay na pagpipilian. Gayunpaman, kapag pumipili ng gamot, kinakailangan na umasa sa 3 pangunahing mga aspeto:

Ang isang mabuting gamot ay isa na hindi lamang epektibo, ngunit mas mababa sa lason at magagamit. Sa mga tuntunin ng pagiging epektibo, ang Levofloxacin ay may mga kalamangan kaysa sa Ciprofloxacin. Kasabay ng napanatili na aktibidad laban sa gram-negatibong pathogenic microorganisms, ang Levofloxacin ay may mas malinaw na antibacterial na epekto laban sa pneumococci at atypical pathogens. Gayunpaman, mas mababa ito sa Ciprofloxacin sa aktibidad laban sa pathogen Pseudomonas (P.) aeruginosa. Napansin na ang mga pathogens na lumalaban sa Ciprofloxacin ay maaaring maging sensitibo sa Levofloxacin.

Ang uri ng pathogen at pagkasensitibo nito sa mga ahente ng antibacterial ay mapagpasyang pumili ng pinakamainam na fluoroquinolone (sa partikular, Ciprofloxacin o Lefovloxacin).

Ang parehong mga gamot ay mahusay na hinihigop sa bituka kapag kinuha nang pasalita. Ang pagkain ay praktikal na hindi nakakaapekto sa proseso ng pagsipsip, maliban sa mga produktong gatas at pagawaan ng gatas. Maginhawa ang mga ito upang magamit dahil maaari silang inireseta ng 1-2 beses sa isang araw. Hindi alintana kung kumuha ka ng Ciprofloxacin o Levofloxacin, sa mga bihirang kaso, maaaring magkaroon ng mga hindi kanais-nais na reaksyon sa panig. Bilang isang patakaran, nabanggit ang mga karamdaman sa dyspeptic (pagduwal, pagsusuka, atbp.). Ang ilang mga pasyente na kumukuha ng pangalawa o pangatlong henerasyon na fluoroquinolones ay nagreklamo ng sakit ng ulo, pagkahilo, panghihina, pagtaas ng pagkapagod, at pagkagambala sa pagtulog.

Sa mga matatandang pasyente, lalo na sa glucorticosteroid therapy, posible ang tendon ruptures. Dahil sa peligro na magkaroon ng magkasanib na sugat, ang fluoroquinolones ay limitado sa paggamit sa mga panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso, pati na rin sa pagkabata.

Sa kasalukuyan, para sa karamihan ng mga pasyente, ang aspeto ng presyo ay higit na mahalaga. Ang isang pakete ng mga tabing Ciprofloxacin ay nagkakahalaga ng halos 40 rubles. Nakasalalay sa dosis ng gamot (250 o 500 mg), ang presyo ay maaaring magbagu-bago, ngunit hindi malaki. Mas maraming modernong Levofloxacin ang babayaran sa iyo ng average na 200-300 rubles. Ang presyo ay depende sa tagagawa.

Sa parehong oras, ang pangwakas na pagpapasya kung alin ang pinakamahusay para sa pasyente, ang Ciprofloxacin o Levofloxacin, ay eksklusibong ginawa ng dumadating na manggagamot.

Antibiotic Ciprofloxacin: paglalarawan, mga pahiwatig para sa paggamit at mga nakapagpapagaling na katangian ng gamot

Ang pangkat ng fluoroquinolones, kung saan kabilang ang antibiotic na Ciprofloxacin, ay lumitaw kamakailan. Ang unang gamot ng ganitong uri ay nagsimulang magamit lamang noong 1980s. Dati, ang mga ahente ng antibacterial ng klase na ito ay inireseta lamang para sa mga impeksyon sa ihi. Ngunit ngayon, dahil sa kanilang malawak na aktibidad na antimicrobial, ang fluoroquinolones, kasama ang antibiotic na Ciprofloxacin, ay inireseta para sa mga pathology ng bakterya na mahirap gamutin, o sa isang hindi natukoy na pathogen.

Ang mekanismo ng pagkilos ng bactericidal ng gamot na ito ay batay sa pagtagos ng pathogenic microorganism sa pamamagitan ng lamad ng cell at ang epekto sa mga proseso ng pagpaparami.

Pinipigilan ng Fluoroquinolones ang pagbubuo ng mga bacterial enzim na tumutukoy sa pag-ikot ng isang DNA strand sa paligid ng nuclear RNA; ito ang mga uri ng topoisomerase na gramo-negatibong bakterya at klase IV topoisomerase sa gram-positibong bakterya.

Ang antibiotic na Ciprofloxacin ay aktibo laban sa isang malawak na hanay ng bakterya na lumalaban sa pagkilos ng karamihan sa mga antimicrobial na gamot (Amoxicillin at ang mas mabisang analogue na Amoxiclav, Doxycycline, Tetracycline, Cefpodoxime at iba pa).

Tulad ng ipinahiwatig sa mga tagubilin para sa paggamit, ang mga naturang bakuna ng bakterya ay sensitibo sa pagkilos ng Ciprofloxacin:

• ginintuang at saprophytic staphylococcus;
• ang causative agent ng anthrax;
• streptococcus;
• legionella;
• meningococcus;
• yersinia;
• gonococcus;
• haemophilus influenzae;
• moraxella

Ang Escherichia coli, enterococci, pneumococci at ilang mga uri ng proteus ay katamtamang sensitibo. Lumalaban sa antibiotic na Ciprofloxacin ng mycoplasma at ureaplasma, listeria at iba pa, na hindi madalas makita ang bakterya.

Ang gamot ay kabilang sa pangalawang henerasyon na fluoroquinolones, habang ang analogue ng parehong pangkat, ang hindi gaanong pangkaraniwan na Levofloxacin, ay kabilang sa pangatlong henerasyon at higit na ginagamit para sa paggamot ng mga sakit sa respiratory tract.

Ang bentahe ng antibiotic na Ciprofloxacin ay isang malawak na hanay ng mga form ng dosis. Kaya, para sa paggamot ng mga impeksyon sa bakterya sa mata upang mabawasan ang peligro ng mga systemic na epekto, ang gamot ay inireseta sa anyo ng mga patak ng mata. Sa matinding karamdaman, kinakailangan ang mga iniksyon ng Ciprofloxacin, o sa halip, mga pagbubuhos, ang karaniwang dosis ay 100 mg - 200 mg / 100 ml. Matapos gawing normal ang kondisyon ng pasyente, ang pasyente ay inililipat sa mga tablet (magagamit sila na may isang aktibong konsentrasyon ng sangkap na 250 at 500 mg). Alinsunod dito, magkakaiba rin ang presyo ng gamot.

Ang pangunahing sangkap ng gamot ay ciprofloxacin, ang pagkakaroon ng mga excipients ay nakasalalay sa tiyak na anyo ng paglabas ng antibiotiko. Sa isang solusyon para sa pagbubuhos, ito ay nalinis na tubig at sodium chloride, sa mga patak ng mata - iba't ibang mga solvents at stabilizer, sa mga tablet - talc, silicon dioxide, cellulose.

Ang antibiotic na Ciprofloxacin ay inireseta sa mga bata mula 5 taong gulang at matatanda upang gamutin ang mga sumusunod na sakit:

• mga sugat ng mas mababang respiratory tract, kabilang ang pulmonya sanhi ng flora na sensitibo sa fluoroquinolones;
• Mga impeksyon sa ENT - mga organo, kabilang ang namamagang lalamunan, otitis media, sinusitis;
• mga sakit ng genitourinary system, halimbawa, cystitis, pyelonephritis, urethritis, gonorrhea, bacterial prostatitis, adnexitis;
• iba't ibang mga impeksyon sa bituka (shigellosis, salmonellosis, typhoid fever, cholera, enteritis, colitis);
• sepsis, peritonitis;
• mga impeksyong nakakaapekto sa balat, malambot na tisyu, buto at kartilago, mga komplikasyon ng bakterya pagkatapos ng pagkasunog;
• anthrax;
• brucellosis;
• yersiniosis;
• borreliosis;
• tuberculosis (bilang bahagi ng kumplikadong therapy);
• tukoy na prophylaxis ng mga impeksyon sa bakterya sa mga pasyenteng may immunocompromised na may HIV o AIDS, o paggamit ng cytostatics.

Sa anyo ng mga patak ng mata, ang antibiotic na Ciprofloxacin ay inireseta para sa mga impeksyon ng mauhog lamad ng mga organo ng paningin. Ayon sa mga dalubhasa, walang mga kaso ng pag-unlad ng paglaban ng bacterial flora sa pagkilos ng gamot na nakilala hanggang ngayon. Ngunit ang fluoroquinolones ay itinuturing na hindi ligtas na gamot, kaya't hindi ito isinasaalang-alang ang mga unang gamot sa linya para sa paggamot ng mga komplikadong impeksyon sa bakterya.

Ang Ciprofloxacin ay intramuscularly at sa anyo ng mga patak ng mata at tablet

Kapag kinuha nang pasalita, ang antibiotic ay nasisipsip ng sapat na, higit sa lahat ang mga prosesong ito ay nangyayari sa mas mababang mga bahagi ng digestive tract. Ang maximum na konsentrasyon ay naabot sa isang oras at kalahati matapos gamitin ang Ciprofloxacin tablet. Ang pangkalahatang bioavailability ng gamot ay mataas at halos 80% (ang eksaktong mga tagapagpahiwatig ng konsentrasyon ng aktibong sangkap sa katawan ay nakasalalay sa dosis na kinuha).

Ang mga produktong gatas lamang ang nakakaapekto sa pagsipsip ng antibiotic, samakatuwid, pinayuhan silang maibukod mula sa diyeta sa panahon ng paggamot. Kung hindi man, ang paggamit ng pagkain ay nagpapabagal sa paglagim ng Ciprofloxacin, ngunit ang mga tagapagpahiwatig ng bioavailability ay hindi nagbabago.

Ang aktibong bahagi ng gamot ay nagbubuklod sa mga protina ng plasma sa pamamagitan lamang ng 15-20%. Karaniwan, ang antibiotic ay nakatuon sa pelvic at mga bahagi ng tiyan, laway, lymphoid tissue ng nasopharynx, baga. Ang Ciprofloxacin ay matatagpuan din sa synovial fluid, buto at tisyu ng kartilago.

Ang gamot ay pumapasok sa kanal ng gulugod sa kaunting dami, kaya't praktikal na hindi ito inireseta para sa mga sugat ng gitnang sistema ng nerbiyos. Humigit-kumulang isang-katlo ng kabuuang dosis ng Ciprofloxacin ang na-metabolize sa atay, ang natitira ay naipalabas ng mga bato sa isang hindi nabago na form. Ang kalahating buhay ay 3-4 na oras.

Ang eksaktong dami ng iniresetang gamot, pati na rin ang tagal ng paggamot, nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Una sa lahat, ito ang kondisyon ng pasyente. Ang karaniwang rekomendasyon para sa paggamit ng anumang ahente ng antibacterial ay upang ipagpatuloy ang pagkuha nito ng hindi bababa sa tatlong araw pagkatapos na bumalik sa normal ang temperatura. Nalalapat ito sa parehong mga oral form at paggamit ng Ciprofloxacin intramuscularly.

Para sa mga matatanda, ang dosis ng gamot ay 500 mg dalawang beses sa isang araw, hindi alintana ang paggamit ng pagkain.

Ang anotasyon sa gamot ay nagpapahiwatig ng average na tagal ng therapy:

• para sa mga sakit ng respiratory tract - hanggang sa dalawang linggo;
• na may mga sugat ng digestive system mula 2 hanggang 7 araw, depende sa kalubhaan ng klinikal na larawan at ng causative agent ng impeksyon;
• na may mga sakit ng genitourinary system, ang prostatitis therapy ay tumatagal ng pinakamahaba - hanggang sa 28 araw, upang maalis ang gonorrhea, isang sapat na solong dosis, na may cystitis at pyelonephritis, nagpapatuloy ang paggamot hanggang sa 14 na araw;
• na may mga impeksyon sa balat at malambot na tisyu - isang average ng dalawang linggo;
• na may mga sugat sa bakterya ng mga buto at kasukasuan, ang tagal ng therapy ay natutukoy ng doktor at maaaring tumagal ng hanggang 3 buwan.

Mahalaga

Ang isang malubhang kurso ng impeksyon ay isang pahiwatig para sa pagtaas ng pang-araw-araw na dosis para sa isang may sapat na gulang sa 1.5 g.

Mahalaga

Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng gamot sa pagkabata ay hindi dapat lumagpas sa 1.5 g bawat araw.

Ang Ciprofloxacin ay hindi pinangangasiwaan ng intramuscularly. Ang antibiotic solution ay ibinibigay lamang sa intravenously. Bukod dito, ang aksyon nito ay bubuo nang mas mabilis kaysa sa mga tablet. Ang maximum na konsentrasyon sa plasma ng dugo ay naabot pagkatapos ng 30 minuto. Ang bioavailability ng solusyon ng Ciprofloxacin ay mas mataas din. Sa mga intravenous injection, halos palabas na ito ng hindi binago ng mga bato sa loob ng 3-5 oras.

Hindi tulad ng mga tablet, para sa maraming hindi kumplikadong mga sakit sa bakterya, sapat ang isang solong pagbubuhos ng Ciprofloxacin. Sa kasong ito, ang pang-araw-araw na dosis para sa mga may sapat na gulang ay 200 mg o dalawang injection sa araw. Para sa isang bata, ang kinakailangang halaga ng gamot ay natutukoy sa proporsyon ng 7.5-10 mg / kg bawat araw (ngunit hindi hihigit sa 800 mg bawat araw).

Ang handa na solusyon para sa pagbubuhos ay hindi ginawa sa maliliit na ampoule, ngunit sa 100 ML na mga maliit na bote, ang konsentrasyon ng aktibong sangkap ay 100 o 200 mg. Ang gamot ay maaaring magamit kaagad, hindi ito nangangailangan ng karagdagang pagbabanto.

Ang mga patak ng mata na may ciprofloxacin ay inilaan para sa paggamot ng iba't ibang mga nakahahawang lesyon sa mata (conjunctivitis, blepharitis, keratosis at ulser) na sanhi ng sensitibong flora. Gayundin, inireseta ang gamot upang maiwasan ang mga komplikasyon sa postoperative at post-traumatic.

Ang kabuuang dami ng bote na may patak ay 5 ML, habang ang 1 ML ng solusyon ay naglalaman ng 3 mg ng aktibong ciprofloxacin. Sa katamtamang malubhang sintomas ng sakit at para sa mga layuning pang-iwas, ang gamot ay inireseta ng 1-2 patak sa bawat mata tuwing apat na oras. Para sa mga kumplikadong impeksyon, nadagdagan ang dalas ng paggamit - ang pamamaraan ay paulit-ulit tuwing dalawang oras.

Ofloxacin o Ciprofloxacin: alin ang mas mahusay, iba pang mga analogue ng gamot, mga paghihigpit sa paggamit

Ang paggamit ng gamot ay kategorya ayon sa pagkakontra sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Bilang karagdagan, nakakaapekto ang Ciprofloxacin sa pagbuo ng istraktura ng buto at tisyu ng kartilago, samakatuwid, ito ay inireseta para sa mga batang wala pang 18 taong gulang para sa mahigpit na kadahilanang medikal.

Gayundin, ang isang kontraindiksyon sa pag-inom ng gamot ay isang mas mataas na pagiging sensitibo hindi lamang sa Ciprofloxacin, kundi pati na rin sa iba pang mga gamot mula sa pangkat ng fluoroquinolones.

Ang paggamit ng isang antibyotiko ay dapat na isagawa sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng medisina sa kaso ng kapansanan sa pagpapaandar ng bato sa pag-andar, malubhang sakit ng gitnang sistema ng nerbiyos. Kung ang paggamit ng Ciprofloxacin ay nagsimula pagkatapos ng operasyon sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, subaybayan ang pulso at presyon ng dugo.

Hindi tulad ng iba, mas ligtas na mga gamot na antibacterial mula sa klase, halimbawa, mga penicillin, mataas ang peligro ng mga salungat na reaksyon sa panahon ng therapy na may Ciprofloxacin.

Binalaan ang pasyente ng mga sumusunod na posibleng epekto:

• may kapansanan sa kalinawan ng paningin at pang-unawa ng kulay;
• ang paglitaw ng isang pangalawang impeksyong fungal;
• mga karamdaman sa pagtunaw, sinamahan ng pagsusuka, pagduwal, heartburn, pagtatae, namamagang lesyon ng bituka mucosa ay napakabihirang;
• pagkahilo, sakit ng ulo, mga karamdaman sa pagtulog, pagkabalisa at iba pang mga karamdaman ng estado ng psychoemotional, minsan ay nakakumbul;
• kapansanan sa pandinig;
• pagpabilis ng rate ng puso, arrhythmia laban sa background ng mababang presyon ng dugo;
• igsi ng paghinga, may kapansanan sa pag-andar ng baga;
• mga karamdaman ng hematopoietic system;
• pagkasira ng paggana ng bato at atay;
• pantal, pangangati, pamamaga.

Ang Ciprofloxacin ay matatagpuan sa maraming gamot.

Kaya, sa halip na gamot na ito, maaaring magreseta ang doktor ng mga sumusunod na gamot sa pasyente:

• Tsiprolet (solusyon para sa pagbubuhos, patak ng mata, tablet ng 250 at 500 mg);
• Betacyprol (patak ng mata);
• Quintor (tablet at solusyon sa pagbubuhos);
• Tsiprinol (bilang karagdagan sa solusyon para sa pag-iniksyon at maginoo na mga tablet, mayroon ding mga capsule na may matagal na pagkilos);
• Cyprodox (mga tablet na may dosis na 250, 500 at 750 mg).

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga analogue ng antibiotic na ito, dapat din nating banggitin ang iba pang mga ahente ng antibacterial mula sa pangkat ng mga fluoroquinolones. Kaya, ang mga pasyente ay madalas na nagtanong sa isang doktor, Ofloxacin o Ciprofloxacin, alin ang mas mabuti? O baka palitan ng mas modernong Norfloxacin o Moxifloxacin?

Ang katotohanan ay ang mga pahiwatig para sa paggamit para sa lahat ng nakalistang pondo ay pareho. Tulad ng Ciprofloxacin, gumagana ang mga ito nang maayos laban sa pangunahing mga pathogens ng cystitis, pneumonia, prostatitis at iba pang mga impeksyon. Ngunit binibigyang diin ng mga doktor na ang "mas matandang" henerasyon ng fluoroquinolone, mas malaki ang aktibidad nito laban sa pathogenic flora. Ngunit sa parehong oras, ang panganib ng matinding masamang reaksyon ay nagdaragdag din.

Samakatuwid, ang tanong ng Ofloxacin o Ciprofloxacin, na mas mabuti, ay hindi ganap na tama. Ang isang antibiotic ay dapat na inireseta lamang batay sa nakilala na pathogen at sa pangkalahatang kalagayan ng pasyente. Sa madaling salita, kung nakikita ng doktor na ang Ciprofloxacin ay ganap na makayanan, halimbawa, pyelonephritis, kung gayon hindi na kailangang magreseta ng mas malakas, ngunit hindi gaanong ligtas na Norfloxacin o Lomefloxacin.

Tulad ng para sa gastos ng isang antibyotiko, higit sa lahat nakasalalay ito sa tagagawa at ang kadalisayan ng sangkap na ginamit para sa paggawa ng gamot. Kaya, ang patak ng domestic eye na may Ciprofloxacin ay nagkakahalaga ng 20 hanggang 30 rubles. Ang isang pack ng 10 tablets na may dosis na 500 mg ay nagkakahalaga ng isang ruble. Ang halaga ng isang bote ng solusyon para sa pagbubuhos ay nagbabago sa loob ng rubles.

"Inireseta ang Ciprofloxacin upang gamutin ang pamamaga sa bato. Bago iyon, iba pa, mas mahina na antibiotics ang inireseta, ngunit ang gamot na ito lamang ang tumulong. Ang mga unang araw na kailangan kong tiisin ang mga droppers, pagkatapos ay ilipat sa mga tabletas. Natutuwa din ako sa mababang presyo ng gamot. "

Dahil sa mataas na peligro ng mapanganib na mga salungat na reaksyon, isang doktor lamang ang dapat magpasya kung ang Levofloxacin o Ciprofloxacin ay mas mahusay. Ang mga gamot ay medyo nakakalason, samakatuwid, ito ay karagdagan na inirerekumenda na kumuha ng mga pagsusuri sa biochemical at klinikal na dugo at ihi upang maiwasan ang mga posibleng komplikasyon ng therapy.

Espesyalidad: Otorhinolaryngologist Karanasan sa trabaho: 29 taon

Espesyalidad: Physician-audiologist Karanasan sa trabaho: 7 taon

Levofloxacin: Mga Analog, Pagsusuri ng Mahahalagang Gamot na Katulad ng Levofloxacin

Ayon sa pinakabagong istatistika ng medikal, ang pagkalat ng prostatitis at ang mga form nito ay nagsimula nang tumaas. Ang mga dahilan para sa sitwasyong ito ay maaaring tawaging maraming mga kadahilanan, bukod dito, ang pangunahing lugar ay sinasakop ng hindi kasiya-siyang pag-uugali ng isang tao sa kanyang kalusugan, hindi magandang ecology, hindi mahusay na kalidad na pagkain, atbp.

Samakatuwid, hindi nakakagulat kung gaano sineseryoso ang mga pharmacologist upang gumana upang maalok sa mga pasyente ang pinakabago at pinakamabisang gamot para sa paggamot ng prostatitis. Kabilang sa mga ito, mayroon ding Levofloxacin - ang pinakabagong henerasyon ng antibiotic na may malawak na spectrum ng pagkilos.

Ang ganitong uri ng gamot, tulad ng Amoxiclav, ay kabilang sa mga antibiotics na may malawak na spectrum ng pagkilos at mainam para sa sistematikong paggamot ng iba't ibang mga sakit, kabilang ang prostatitis (talamak, talamak, bakterya).

Ang porma ng paglabas ng gamot ay mga tablet o solusyon sa pag-iniksyon. Ang anumang anyo ng gamot ay mabilis na hinihigop sa daluyan ng dugo, nakakaapekto sa katawan sa antas ng cellular, at ang naka-target na pagkilos ng gamot ay nagbibigay-daan sa iyo upang mabisang mapatay ang buong mga kolonya ng mga nakakapinsalang mikroorganismo. Para sa mga taong nagdurusa mula sa mga nakakahawang sakit at bakterya, mas mura ang bumili ng naturang gamot kaysa bumili ng iba pang mga kasingkahulugan at mga kapalit na antibiotiko, na mayroon ding mga epekto at kontraindiksyon.

Ang mga analogong Levofloxacin ay may mga sumusunod na katangian:

• Mayroon silang malawak at aktibong hanay ng mga epekto sa katawan.
• Maaari silang mabilis na tumagos sa mga tisyu ng prosteyt.
• Nagpakita ang mga ito ng isang mataas na antas ng aktibidad at nakadirekta ng pagkilos.

Bago kumuha ng gamot, dapat mong basahin ang lahat ng impormasyon na inaalok sa iyo ng mga tagubilin para sa pag-inom ng gamot. Tulad ng anumang iba pang antibiotic, domestic o na-import, ang Levofloxacin ay maaaring maging sanhi ng mga epekto at indibidwal na hindi pagpaparaan.

Ngayon ay mapipili mo hindi lamang ang Levofloxacin, mga analogue ng gamot na ito, na katulad ng komposisyon, pagkilos at anyo ng paglabas, ay ipinakita sa merkado sa maraming dami.

Ang Tavanic ay isang pare-parehong mabisang antibiotic na inireseta para sa iba't ibang mga sakit. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mataas na antas ng aktibidad ng gamot at epekto sa mga pangkat ng mapanganib na mga mikroorganismo, pinapayagan ka ng paggamit nito na makakuha ng positibong mga resulta ng paggamot sa pinakamaikling oras para sa therapy. Ang presyo ng produkto ay nakasalalay sa anyo ng paglabas: ang mga tablet ay maaaring mabili mula sa 600 rubles, solusyon para sa mga iniksiyon, babayaran ka ng 1620 rubles.

Ang Ciprofloxacin ay isang aktibong antibiotiko na may malawak na spectrum ng pagkilos. Ginagamit ito upang gamutin ang mga nakakahawang sakit ng mga panloob na organo at tisyu, sa partikular, ang genitourinary system. Ang gamot ay ginawa sa iba't ibang mga form, halimbawa, ito ang mga patak ng mata, suspensyon at solusyon para sa mga injection, tablet at kapsula. Ang gastos ng antibiotic ay mababa, mula sa 18 rubles, at anumang parmasya ay maaaring mag-alok sa iyo ng gamot na ito.

Kasabay ng nabanggit na mga analogue ng Russia, mayroon ding mga banyagang analogue ng Levofloxacin sa merkado na maaaring talunin ang anumang nakakahawang sakit.

Ang Eleflox, na ginawa ng isang kumpanya ng parmasyutiko ng India, ay aktibong ginagamit upang gamutin ang iba`t ibang uri ng prostatitis, pinipigilan ang aktibidad ng mapanganib na mga mikroorganismo. Ginagamit ito sa sistematikong paggamot, kung saan ang sakit ay mabilis na tumutugon sa therapy.

Ang Glevo ay isang produkto ng pharmacology ng India, na may malawak na spectrum ng aksyon, mahusay para sa paggamot ng lahat ng mga anyo ng prostatitis.

Ang Levofloxacin ay kabilang sa pangkat ng mga fluoroquinol. Ang parehong pangkat na may aktibong sangkap na levofloxacin ay may kasamang:

Ang lahat ng mga antibiotics sa pangkat na ito ay napaka epektibo sa paggamot ng prostatitis. Samakatuwid, ang iyong pagpili ng gamot ay maiimpluwensyahan lamang ng pagkakaroon ng isang indibidwal na hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng isa sa mga ito, ang kalubhaan ng sakit, kung saan kinakailangan na mag-apply ng kumplikadong paggamot, kung saan hindi lahat ng antibiotics ay maaaring magkatugma kasama ng ibang gamot. Ang lahat ng mga gamot ay may detalyadong mga tagubilin, pagkatapos basahin kung saan malalaman mo kung anong epekto ang maaaring asahan, kung anong kontra sa iyong kaso ang maaaring makaapekto sa pagpili ng lunas.

Tavanic o Levofloxacin alin ang mas mahusay?

Tulad ng napansin na natin, ang pareho ng mga gamot na ito ay nabibilang sa pangkat ng fluoroquinols, na may aktibong sangkap - levofloxacin, na mabilis na pumapasok sa daluyan ng dugo, pagkatapos ay kinuha ito ng plasma at ipinamamahagi sa lahat ng mga tisyu ng katawan.

Ang gamot na Levofloxacin ay may aktibong epekto sa iba't ibang mga lugar ng tisyu na apektado ng nakakapinsalang mga mikroorganismo, at kumikilos ito nang direkta sa antas ng cellular, na nagpapabilis sa paggamot at nagbibigay ng positibong resulta. Sa prostatitis, ang iba't ibang mga pangkat ng bakterya ay maaaring naroroon sa katawan na nakakaapekto sa organ at sanhi ng sakit: anaerobic gram-positibo at gram-negatibo, simpleng mga mikroorganismo at chlamydia. Sa lahat ng mga "peste" na ito ay epektibo ang pakikipaglaban sa droga.

Ang Tavanik ay isang pinakabagong henerasyon ng antibiotic na may mataas na rate ng pagiging epektibo sa paggamot ng mga sakit ng iba't ibang mga panloob na organo, tisyu ng buto.

Ang aktibong sangkap sa gamot ay levofloxacin, auxiliary - crospovidone, cellulose, titanium dioxide, macrogol 8000, iron oxide na pula at dilaw. Kapag kumukuha ng gamot, ang konsentrasyon nito sa dugo ay tumatagal ng medyo mahabang panahon.

Ang isang gamot na antibacterial ay nagbibigay ng pinakamabilis at pinaka positibong resulta sa paggamot ng iba't ibang anyo ng prostatitis, mula sa banayad hanggang sa talamak, dahil nakakaapekto ito sa mga cell ng tisyu, kanilang mga lamad at dingding. Lalo na epektibo ito sa kumplikadong paggamot, dahil aktibo at aktibong bahagi nito - levofloxacin, nakikipag-ugnay nang maayos sa iba pang mga gamot.

Kung ihinahambing namin ang Tavanic o Levofloxacin, na mas mabuti, kung gayon ang unang gamot ay may mas kaunting mga epekto at may mas mabilis na pagkilos at ang spectrum ng aksyon nito ay mas malawak.

Sa paghahambing ng halaga ng mga gamot, mapapansin na maaari kang bumili ng Levofloxacin sa halagang 77 rubles, at Tavanik - mula sa 590 rubles.

Kadalasan, kapag inireseta ng doktor ang isang kurso ng paggamot sa gamot na ito, ang pasyente ay inireseta ng 2 dosis.

Ang average na pang-araw-araw na dosis ng gamot sa bawat dosis ay umaabot mula 500 ML hanggang 1 g, depende sa anyo ng sakit kung saan matatagpuan ang prosteyt glandula. Kung inireseta ang mga injection, pagkatapos ang pang-araw-araw na dosis ng likido ay mula 250 hanggang 500 ML, depende sa kalubhaan ng sakit. Ang gamot ay iniinom anuman ang pag-inom ng pagkain. ang mauhog lamad ay mabilis na sumisipsip ng mga sangkap ng gamot.

Sa mas mahinahon na mga form ng prostatitis, pati na rin sa mga sakit na nakakaapekto sa bronchi, ang kurso ng paggamot ay maaaring mula 14 hanggang 28 araw. Sa kasong ito, ang pang-araw-araw na dosis ay mula sa 500 ML hanggang 1 g.

Upang magpasya kung ang Tavanic o Levofloxacin ay mas mahusay, tutulungan ka ng iyong doktor, na pipili ng pinakamainam na antimicrobial na gamot para sa mabisang therapy.

Levofloxacin o Ciprofloxacin: Pahambing na Pagsusuri ng Mga Droga

Ang gamot ay may malawak na saklaw ng pagkilos, pinipigilan ang mahahalagang aktibidad ng iba't ibang mga mikroorganismo, mabilis na pumapasok sa daluyan ng dugo, ipinamamahagi sa buong mga tisyu ng katawan, at ang anumang impeksyon ay malugod sa naturang therapy.

Inireseta ng doktor ang gamot, na kinakalkula ang pang-araw-araw na dosis ng gamot.

Ang kurso ng paggamot ay maaaring mula 1 hanggang 4 na linggo, depende sa antas ng sakit.

Kung isasaalang-alang natin ang Levofloxacin at Ciprofloxacin, ang pagkakaiba ay mas epektibo ang dating, maaari itong makipag-ugnay sa iba pang mga gamot, habang ang Ciprofloxacin, sa ilalim ng impluwensya ng iba pang mga gamot, ay maaaring mabawasan ang konsentrasyon at aktibidad nito, na nakakaantala sa kurso ng paggamot.

Ang parehong mga gamot, Levofloxacin at Ciprofloxacin, ay mga antibiotics na dapat lamang makuha sa payo ng isang manggagamot na isaalang-alang ang bawat kaso nang paisa-isa.

Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng dalawang antibiotics ay ang aktibong sangkap: sa unang gamot ito ay levofloxacin, at sa pangalawa ito ay ofloxacin. Sa ilalim ng pagkilos ng Ofloxacin, hindi lahat ng mga pangkat ng bakterya ay maaaring mapuksa, dahil ang mga mikroorganismo ay may iba't ibang antas ng pagiging sensitibo sa ofloxacin, samakatuwid, ang prostatitis therapy ay maaaring magkakaiba sanhi ng mga sanhi ng sakit at ang pagiging epektibo ng paggamot ay maaari ring magkakaiba.

Levofloxacin Astrafarm: paglalarawan ng gamot at ang mga natatanging tampok nito

Mga natatanging tampok mula sa Levofloxacin

Ang Levofloxacin Astrapharm ay nakapagpigil sa aktibidad ng gram-positive at gram-negatibong microbes, habang ang Levofloxacin ay kumikilos sa lahat ng mga pangkat ng bakterya.

Kadalasan, ang Levofloxacin Astrapharm ay ginagamit upang mabisang gamutin ang talamak na bacterial prostatitis.

Sa panahon ng therapy na may Levofloxacin, ang positibong dinamika ay sinusunod na sa kalagitnaan ng paggamot, at nangyayari ito anuman ang anyo ng sakit.

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa paltos ng Levofloxacin Astrafarm, kung gayon ito ay mas epektibo sa paggamot ng banayad at katamtamang anyo ng prostatitis.

Hindi alintana kung anong pagpipilian ang iyong gagawin sa paggamot ng prostatitis, dapat mong tandaan na ang systemic, mahusay na napiling paggamot lamang ang maaaring magbigay ng positibong dynamics at mga resulta.

Espesyalidad: Urologist Karanasan sa trabaho: 21 taon

Espesyalidad: Urologist-andrologist Karanasan sa trabaho: 26 taon

Ofloxacin nabibilang sa unang henerasyon na fluoroquinolones - lubos na aktibong mga gamot na antibacterial na naging bahagi ng kasanayan sa medikal. Ang mga gamot sa pangkat na ito ay maaaring isaalang-alang bilang isang kahalili sa mga antibiotics ng malawak na spectrum. Dapat pansinin na ang mga gamot ng pangkat na ito ay naiiba sa kanilang mga katangian ng pharmacokinetic at tiyak na aktibidad na antibacterial. Ang pangkat ng mga fluoroquinolones ay may kasamang ofloxacin at ciprofloxacin (magagamit sa anyo ng mga tablet at solusyon para sa iniksyon).

Dahil sa istraktura at mekanismo ng pagkilos nito, ang ofloxacin ay may mataas na aktibidad na nakapagpapatay ng bakterya na maihahambing sa pangatlong henerasyon na cephalosporins. Ang gamot ay aktibo laban sa gram-negatibo at gram-positibong mga mikroorganismo, kabilang ang mga strain na lumalaban sa iba pang mga gamot na antibacterial, pati na rin ang mga uri ng hindi tipikal na intracellular pathogens.

Ang Ofloxacin ay may pinakamainam na profile ng pharmacokinetic, mahusay na hinihigop sa digestive tract (halos 100%), dahil sa mabilis nitong pagtagos sa mga tisyu sa lugar ng impeksyon, isang mataas na konsentrasyon ng gamot ang nilikha, ang kalahating buhay ay 5- 7 oras.

Ang Ofloxacin ay maaaring ibigay nang sabay-sabay sa maraming mga gamot na antibacterial (macrolides, β-lactam antibiotics, cephalosporins). Dahil sa pag-aaring ito, ang gamot ay malawakang ginagamit sa kombinasyon ng therapy para sa mga nakakahawang sakit. Ang Ofloxacin, hindi katulad ng ciprofloxacin, ay nagpapanatili ng aktibidad nito habang gumagamit ng mga inhibitor ng RNA polymerase synthesis (chloramphenicol at rifampicin).

Sa mga tuntunin ng istraktura ng kemikal, maraming mga fluoroquinolones, kabilang ang mga naglalaman ng higit sa isang fluorine atom, ay mga derivative ng bicyclic. Tulad ng ipinakita ng mga resulta ng maraming pag-aaral (Padeiskaya E.N., 1994, 1996), ang karagdagang fluoridation ay hindi binabago ang spectrum at kalubhaan ng aktibidad na antibacterial. Ang mga katangian ng Physicochemical, na tumutukoy sa mga katangian ng mga pharmacokinetics at aktibidad na antimicrobial ng mga gamot sa pangkat na ito, higit sa lahat nakasalalay sa kanilang istraktura - bicyclic o tricyclic.

Ang Ofloxacin ay kabilang sa pangkat ng tricyclic monofluoroquinolones. Hindi tulad ng ciprofloxacin, ito ay halos hindi metabolised sa atay. Ang bioavailability ng ofloxacin pagkatapos ng oral administration at parenteral administration ay magkapareho. Dahil dito, kapag pinapalitan ang ruta ng pag-iniksyon ng pangangasiwa ng gamot ng oral, hindi kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis (isa sa mga makabuluhang pagkakaiba sa pagitan ng ofloxacin at ciprofloxacin).

Ayon sa mga rekomendasyon ng WHO, 200 mg ng ofloxacin ay tumutugma sa 500 mg ng ciprofloxacin.

Maigi itong tumagos sa mga target na organo (halimbawa, sa talamak na prostatitis, sa tisyu ng prosteyt gland). Dapat pansinin na sa prostatitis, ang capsule ng prostate ay praktikal na hindi masisira sa maraming mga gamot na antibacterial.

Mayroong isang tuwid na ugnayan sa pagitan ng dosis ng ofloxacin na ginamit at ang konsentrasyon ng tisyu.

Ang Ofloxacin ay inireseta ng 1-2 beses sa isang araw. Ang pag-inom ng pagkain ay hindi nakakaapekto sa pagsipsip nito, gayunpaman, kapag natupok ang mga mataba na pagkain, bumabagal ang pagsipsip ng ofloxacin.

Ang Ofloxacin, sa isang maliit na sukat kaysa sa ciprofloxacin, nakikipag-ugnay sa iba pang mga gamot, praktikal na hindi nakakaapekto sa mga kinetiko ng theophylline at caffeine sodium benzoate.

Ang Ofloxacin ay pinalabas pangunahin ng mga bato (higit sa 80%) na hindi nagbago, iyon ay, ang gamot na ito ay walang epekto ng pangunahing daanan sa atay. Ang konsentrasyon ng ofloxacin sa mga dumi ay makabuluhang mas mababa kaysa sa ciprofloxacin. Gayunpaman, ang gamot na ito ay mas epektibo para sa pagtatae ng bakterya at pagtatae ng mga manlalakbay. Ito ay dahil sa mas malinaw na aktibidad nito laban sa staphylococci at salmonella. Ang aktibidad na antimicrobial ng ofloxacin ay binibigkas laban sa gram-negatibong bakterya at intracellular pathogens (chlamydia, mycoplasma, ureaplasma), laban sa streptococci at Pseudomonas aeruginosa, ofloxacin ay hindi gaanong aktibo.

Ang pagiging epektibo ng bakterya ng ofloxacin ay nagpapakita ng sarili nang mabilis, ang paglaban ng mga mikroorganismo sa gamot na ito ay bihirang bubuo. Ito ay dahil sa mekanismo ng pagkilos ng bakterya na ito, na nakakaapekto lamang sa isang gene ng DNA gyrase at topoisomerase.

Sa klinikal na kasanayan, ang ofloxacin ay gamot na pinili o isang kahaliling gamot na first-line; inirerekumenda para sa empirical therapy sa maraming impeksyong urogenital. Dahil sa mahusay na pagpapaubaya (ang saklaw ng mga epekto ay 1.3%), ang mataas na bioavailability ng gamot sa anyo ng mga tablet at ang pinakamainam na spectrum ng pagkilos (aktibo laban sa 94% ng mga pathogens na sanhi ng mga impeksyon ng urogenital tract, maliban sa protozoa at anaerobes), maaari itong magamit sa isang outpatient na batayan. Ang isang makabuluhang bentahe ng ofloxacin sa paggamot ng mga impeksyon sa ihi ay ang mataas na konsentrasyon kapwa sa parenchyma ng bato at sa aparatong calyx-pelvic. Ang mga resulta ng mga klinikal na pag-aaral (Padeiskaya E.N., Yakovlev V.P., 1995; Lynne C., 1996) ay nagpapahiwatig na ang ofloxacin, kung ihahambing sa iba pang mga antibiotics, ay may mas malinaw na antibacterial na epekto laban sa chlamydia, at ang pagiging epektibo nito ay maihahambing sa iba pang mga fluoroquinolones at doxycycline laban mycoplasmas at ureaplasmas.

Para sa matinding cystitis, ang ofloxacin ang gamot na pinili. Ang sakit na ito ay mas madalas na masuri sa mga kababaihan (0.5-0.7 episodes bawat taon bawat babae).

Sa talamak na cystitis sa mga kabataan, lalo na sa pagkakaroon ng magkakasabay na impeksyong nailipat sa pakikipagtalik (20-40% ng mga kaso sanhi ng chlamydia, mycoplasma at ureaplasma), ang ofloxacin ay isang priyoridad sa iba pang mga fluoroquinolones.

Ang rate ng pagtuklas ng chlamydia sa mga pasyente na gynecological ay 40%. Pangunahin ang mga kabataang kababaihan na may kawalan ng katabaan, nagpapaalab na sakit ng pelvic organ, mga pasyente na may kasaysayan ng pagbubuntis ng ectopic. Sa 70% ng mga pasyente, ang chlamydia ay pinagsama sa impeksyon sa iba pang mga mikroorganismo, na nagpapalala sa kurso ng proseso ng pamamaga at nangangailangan ng appointment ng sapat na therapy (ang kombinasyon ng ureaplasma ay napansin sa 33% ng mga kaso, na may mycoplasma - sa 21%, gardnerella - sa halos 14%, fungi ng genus Candida- sa 12.9%. Ang Ofloxacin ay epektibo laban sa lahat ng nakalistang mga pathogens, maliban sa mga fungi ng genus Candida.

Ofloxacin- ang nag-iisang fluoroquinolone na inirekomenda ng Association of Urogenital Medicine at ng Medical Society para sa Pag-aaral ng Mga Sakit na Naipadala sa Sekswal (USA) bilang isang alternatibong gamot na unang pagpipilian para sa paggamot ng mga pasyente na may di-gonococcal urethritis at impeksyon sa chlamydial ng urogenital tract ( 1999). Inirekomenda ng Centers for Disease Control and Prevention (USA, 1993) ang paggamit ng ofloxacin kasabay ng metronidazole o clindamycin para sa paggamot ng mga pasyente na may pelvic inflammatory disease sa isang outpatient na batayan.

Ang isang bagong gamot mula sa pangkat ng mga fluoroquinolones na ginawa ng Lechiva (Czech Republic) ay ipinakita sa merkado ng parmasyutiko sa Ukraine. OFLOXIN 200, na nakarehistro sa ating bansa sa anyo ng 200 mg tablets (10 tablets per pack). Sinusuri ang kalidad ng OFLOXIN 200, nais kong tandaan na sa mga tuntunin ng bioequivalence, ganap itong sumusunod sa orihinal na pamantayan at mga kinakailangan sa GMP. Nangangahulugan ito na ang mga pasyente ay mas malamang na kumunsulta muli sa isang doktor tungkol sa mga relapses ng sakit at pag-unlad ng mga epekto. Sa pamamagitan ng pag-alok ng OFFLOXIN 200 sa isang pasyente, makasisiguro kang tama ang napili.

ON na Gorchakova, prof., Dr. med. agham
National Medical University. A.A. Bogomolets