Овуляторный график базальной температуры. Расшифровка графика базальной температуры

Базальная температура (БТ) – это самая низкая температура человеческого тела, измеряемая в состоянии покоя. Определение уровня базальной температуры позволяет предсказать наступление овуляции и определить беременность на самых ранних ее сроках. Методика также входит в схему естественного регулирования зачатия и применяется для выявления различных гинекологических заболеваний.

Правила измерения

При определении базальной температуры необходимо придерживаться определенных правил, иначе полученные данные могут быть неверно истолкованы:

БТ определяется только в прямой кишке. Измерение температуры подмышкой или во рту не дает достоверных результатов.
Измерения проводятся утром, не вставая с постели, до начала любой физической активности. Для удобства следует держать термометр под рукой.
Перед началом исследования должно пройти не менее 4 часов спокойного непрерывного сна.
Измерение БТ проводится электронным термометром – одним и тем же. Можно пользоваться ртутным термометром, но с большой осторожностью.
Исследование должно проходить примерно в одно и то же время суток. Допускаются отклонения на 30-60 минут в любую сторону.
Время исследования – не менее 5 минут.
Во время менструации перерыв не делается.

Полученные данные ежедневно заносятся в таблицу. В дальнейшем на основании выявленных результатов можно будет сделать определенные выводы. Для оценки менструального цикла и выявления гинекологической патологии рекомендуется измерять базальную температуру не менее 3 месяцев подряд. Желательно начинать исследование в первый день менструального цикла (т.е. первый день менструации).

Можно ли измерять базальную температуру днем? Да, после 4-часового сна. К сожалению, такие результаты часто бывают недостоверными, поэтому ориентироваться на них не рекомендуется. Если женщина работает в ночную смену, она может проводить исследования днем при условии, что это ее обычный, практически не меняющийся режим труда и отдыха на протяжении многих месяцев.

Показания для измерения базальной температуры

Исследование проводится в таких ситуациях:

Нарушения менструального цикла (при подозрении на дисбаланс гормонов).
Диагностика беременности на ранних сроках.
Определение времени наступления овуляции.
В рамках МРП (метода распознавания плодности как естественного способа контрацепции).
Оценка гормонального фона при некоторых гинекологических заболеваниях (в том числе при бесплодии).

В большинстве случаев измерение базальной температуры назначается при планировании беременности и выявлении причин бесплодия. Полезным будет это обследование и при поиске факторов, приводящих к нарушениям менструального цикла (задержка менструации, удлинение или укорочение цикла и др.).

Измерение базальной температуры не проводится в таких ситуациях:

Если женщина не имеет возможности измерять температуру примерно в одно и то же время (особый график работы и др.).
При наличии острых воспалительных процессов или обострении хронической патологии, приводящей к повышению общей температуры тела.

В последнем случае исследование будет неинформативным. Рекомендуется дождаться выздоровления и только после этого вернуться к измерению базальной температуры.

Важные аспекты

Существуют факторы, влияющие на уровень базальной температуры:

плохой сон (частые пробуждения, необходимость вставать в постели ночью);
стресс;
заболевания пищеварительного тракта (в том числе диарея);
ОРВИ (даже без повышения температуры подмышкой);
прием алкоголя;
интимная близость;
длительные перелеты;
смена часовых поясов, климата;
прием лекарственных препаратов (в том числе гормональных, седативных, снотворных).

Все эти факторы следует отмечать в таблице и учитывать при интерпретации результатов.

Базальная температура и менструальный цикл

Определение базальной температуры играет большую роль в оценке менструального цикла женщины. Рассмотрим изменение параметров на примере нормального 28-дневного женского цикла.

Первая (фолликулиновая) фаза менструального цикла длится с 1 по 14 день и идет под влиянием эстрогена. В это время созревают фолликулы и происходит выделение среди них доминантного. Уровень БТ в этот период остается в пределах от 36.1 до 36.7 °C.

Овуляция при 28-дневном цикле наступает на 13-14 день. Созревание и выход яйцеклетки совпадает с пиком уровня ЛГ (лютеинезирующего гормона). За сутки до овуляции базальная температура падает на 0.5 °C. Непосредственно в момент овуляции БТ вновь повышается, достигает отметки 37.0 — 37.4 °C и остается на таком уровне всю вторую фазу цикла.

Вторая (лютеиновая) фаза проходит под влиянием прогестерона. Нарастает эндометрий, готовясь к возможной имплантации плодного яйца. Если оплодотворения не произошло, на месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело. С 14 по 28 дни цикла базальная температура остается выше 37.0 °C. Снижение показателей происходит только перед самой менструацией, за 24-48 часов. Во время ежемесячных кровотечений БТ остается низкой (от 36.1 до 36.7 °C).

Базальная температура и беременность

Если произошло зачатие ребенка, базальная температура остается высокой в течение всего I триместра. Она держится на отметке 37.0 — 37.4 °C, и только на сроке после 14 недель начинает постепенно снижаться. Во II и III триместрах базальная температура фиксируется в пределах 36.4-36.7 °C.

Повышение базальной температуры при беременности указывает на такие состояния:

воспалительный процесс в придатках и матке, органах малого таза, кишечнике;
общий инфекционный процесс.

Низкий уровень базальной температуры встречается в таких ситуациях:

угроза прерывания беременности;
начавшийся выкидыш;
регрессирующая беременность.

Во всех этих ситуациях происходит снижение уровня прогестерона, что и определяет изменение показателей базальной температуры. При любых отклонениях от нормы следует сообщить об этом врачу.

Расшифровка результатов

При правильном измерении базальной температуры женщина может найти для себя ответы на самые важные вопросы:

Нормально ли протекает менструальный цикл, и нет ли отклонений.
Происходит ли созревание фолликулов, стоит ли ожидать овуляцию.
Была ли овуляция в этом цикле, и в какой именно день она произошла.
Произошло ли зачатие ребенка или следует ожидать наступление менструации (можно определить ее приход за 24-48 часов до начала кровотечения).

Отклонения от нормального графика позволяют заподозрить эндокринную патологию, предположить причины бесплодия и вовремя выявить некоторые осложнения, возникающие на ранних сроках беременности.

Нормальные показатели

Для оценки менструального цикла необходимо составлять график базальной температуры не менее трех месяцев подряд. График выстраивается на листе в клеточку. Рисуется ось координат, где по вертикали будут показатели базальной температуры, а по горизонтали – дни цикла. Каждому дню цикла будет соответствовать своя отметка на графике – уровень базальной температуры. Внизу под каждым днем менструального цикла обязательно указываются факторы, которые могли повлиять на температуру (стресс, половой акт, болезни и др.).

Нормальные показатели менструального цикла:

Общая длина цикла составляет 21-35 дней (от первого дня одной менструации до первого дня другой).
Продолжительность второй фазы цикла всегда составляет 12-14 дней.
Длительность первой фазы цикла может меняться. Минимальная ее продолжительность – 7 дней.

Нормальные значения базальной температуры представлены в таблице:

Варианты температурных кривых

Выделяют несколько разновидностей графика при измерении БТ:

I тип

Характерные особенности:

Отмечается стабильное повышение БТ во вторую фазу цикла не менее чем на 0.4 °C.
Есть предовуляторное и предменструальное снижение БТ.

Такой график соответствует нормальному двухфазному менструальному циклу (о нем подробно было сказано выше).

II тип

Характерные особенности:

Происходит незначительное повышение БТ во вторую фазу цикла: не более чем на 0.2-0.3 °C.
Продолжительность второй фазы составляет 12-14 дней.
Есть незначительное предовуляторное и предменструальное снижение БТ.

Такой график указывает на эстроген-прогестероновую недостаточность и требует обязательного обследования у врача. Необходимо оценить уровень основных гормонов в каждую фазу цикла и выяснить причину таких изменений. Подобное состояние нередко грозит бесплодием.

III тип

Характерные особенности:

Прослеживается повышение БТ во вторую фазу цикла незадолго до наступления менструации на 0.4 °C.
Вторая фаза длится менее 10 дней.
Нет предменструального снижения БТ.

Такой график указывает на недостаточность второй фазы цикла (лютеиновую недостаточность) и указывает на низкий уровень прогестерона (абсолютный или относительный при высокой концентрации эстрогена).

Возможные причины недостаточности второй фазы:

Патология яичников: синдром резистентных или истощенных яичников, синдром гиперторможения яичников, поликистоз яичников и др.
Заболевания щитовидной железы.
Патология гипофиза: гиперпролактинемия, гипофизарный гипогонадизм.
Органические заболевания половых органов: эндометриоз, гиперплазия эндометрия, миома матки, полипы, опухоли.
Воспалительные заболевания матки и придатков: эндометрит, сальпингоофорит.
Патология других органов: гепатит, цирроз печени и др.
Состояние после аборта, выскабливания полости матки по иным причинам.
Резкое снижение массы тела (длительное голодание, диеты, заболевания пищеварительного тракта).
Сильный стресс.
Резкая смена климата, часовых поясов.
Избыточные физические нагрузки.
Прием наркотических препаратов.

Недостаточность лютеиновой фазы грозит бесплодием или невынашиванием беременности. Для коррекции такого состояния необходимо выяснить причину сбоя. По показаниям проводится гормональная терапия. Во время беременности необходима поддержка препаратами прогестерона.

IV тип

Отмечается монотонная кривая на графике: БТ остается в пределах 36.1 — 36.7 °C на протяжении всего цикла. Овуляции нет. Такой цикл считается ановуляторным.

Ановуляторный цикл – это вариант нормы. Считается, что у каждой здоровой женщины 1-2 цикла в год могут быть без овуляции. С возрастом число ановуляторных циклов увеличивается. В период полового созревания и с наступлением климакса большая часть циклов проходят без овуляции. Зачатие ребенка в этом месяце невозможно.

Частые ановуляторные циклы у женщины в репродуктивном возрасте – это патология. Причиной могут быть различные эндокринные заболевания, патология яичников и др. Для точной постановки диагноза и разработки схемы терапии необходимо полное обследование у гинеколога-эндокринолога.

V тип

Наблюдается хаотичная температурная кривая. Размах показателей не вписывается ни в один из известных вариантов и не поддается какой-либо логике. Подобный график встречается при недостаточности эстрогена. Наступление беременности при эстрогеновой недостаточности находится под большим вопросом.

Единичный хаотичный график не должен пугать женщину. Такой сбой может возникать при стрессе, смене климата, обострении различных экстрагенитальных заболеваний. Если в дальнейшем график нормализуется, лечение не требуется. Хаотичная температурная кривая на протяжении двух и более месяцев требует обязательного обследования у специалиста.

Измерение базальной температуры – это простой и доступный метод оценки состояния женской репродуктивной сферы. Регулярное составление графика позволяет предсказать наступление овуляции и менструации, обнаружить беременность на ранних сроках и выявить нарушения менструального цикла. Определение уровня базальной температуры практикуется в диагностике эндокринного бесплодия и иных гинекологических заболеваний.

Еще 15 лет назад измерение БТ считалось одним из главных диагностических методов оценки женского репродуктивного здоровья. Ведь базальная температура небеременной женщины принципиально отличается от БТ девушки «в положении». «Здоровый» температурный график – совсем не такой, как у девушки с проблемами «по женской части».

Сейчас этот метод уступил место другим, более современным и точным способам диагностики. Гинекологи предпочитают назначать пациенткам УЗИ и анализы на гормоны. Однако метод БТ по-прежнему может многое рассказать как самой девушке, так и ее доктору.

безуспешные попытки к зачатию ребенка на протяжении длительного периода времени;
подозрение на нарушение гормонального баланса и изменение менструального цикла;
вероятное бесплодие одного из партнеров;
вычисление с помощью графика наиболее благоприятных дней для зачатия, когда происходит овуляция (выход яйцеклетки, готовой к оплодотворению, из зрелого фолликула);
контроль над процессами, происходящими в организме женщины;
диагностика ановуляторных циклов.

БТ измеряется в утренние часы, после полноценного ночного отдыха (когда здоровый сон длился не менее 6-7 часов), в состоянии полного покоя и не вставая с постели. Как правило, наиболее точные результаты можно получить, если мерить базальную температуру обычным ртутным градусником в ректальном проходе, но специалисты также не отрицают информативность измерений, полученных путем измерения показателей в ротовой полости или влагалище.

На основе результатов которых составляется специальный график. Грамотную оценку графику базальной температуры может дать только квалифицированный специалист. Однако девушка и сама может многое понять.

Фазы цикла на графике

Нормальный месячный цикл женщины, которая не беременна, состоит из двух основных периодов: фолликулярной и лютеиновой фазы. В первой фазе цикла, которая начинается с наступлением менструации, в организме женщины активно синтезируются гормоны эстрогены, положительно влияющие на созревание яйцеклетки и пролиферацию эндотелия матки. Этот период характеризуется стабильно низкими показателями БТ на графиках, поэтому носит название гипотермического.

Примерно посредине месячного цикла в фолликуле созревает яйцеклетка. Ее выход из яичника или овуляция сопровождается изменением гормонального фона женщины, после чего в норме начинает продуцироваться прогестерон – главный гормон беременности. Это биологически активное вещество, влияя на центры терморегуляции в головном мозге, провоцирует повышение температурных показателей примерно на 0,4-0,6 градуса. Если оплодотворение не происходит, уровень прогестерона начинает снижаться, начинаются месячные и организм опять вступает в фолликулиновую фазу цикла.

Норма температуры

Базальная температура при отсутствии беременности имеет свои характерные особенности, которые четко видны на правильно составленных графиках периода без зачатия. Норма – это когда в первой фазе температура колеблется в пределах от 36,3 до 36,6, а во второй повышается примерно на 0,4-0,6 и составляет уже 36,9-37,1 градусов и выше.

Итак, какой должна быть базальная температура у небеременных женщин? Для небеременного графика базальной температуры характерны следующие особенности:

снижение БТ с началом менструации до уровня 36,3-36,5;
стабильный уровень базальной температуры на протяжении всей фолликулярной фазы;
подъем показателей БТ примерно за две недели до предполагаемых месячных;
наличие овуляционного западения или снижения уровня базальной температуры на 0,1 перед выходом половой гаметы из яичника;
повышение показателей во время овуляции до 36,9-37,1;
разница температур между двумя фазами не должна превышать 0,4-0,5;
снижение температурного уровня до 36,7-36,8 за один-два дня до начала менструации.

Естественно, график базальной температуры при отсутствии беременности во многом отличается от кривых, полученных в результате измерения БТ у женщин, которые уже вынашивают малыша.

Главной особенностью графиков без беременности является снижение температурного уровня в последние несколько дней цикла, то есть уменьшение прогестероновой активности. Кроме этого, базальная температура, если беременности нет (в отличие от показателей женщин, ждущих ребенка), имеет двухуровневый вид, западание в середине цикла и постепенный подъем температурной кривой во втором его периоде.

Отклонения от нормы

У каждой женщины в норме примерно два раза в год происходят месячные цикла без выхода зрелой яйцеклетки, которые называются ановуляторные. На таких графиках линия постоянно находится на одном уровне, без западаний и резких подъемов. Для ановуляторных циклов характерны такие особенности:

отсутствие на графиках перепада базальной температуры в средине цикла. Ситуация, когда , является подтверждением отсутствия овуляции;
во второй фазе не регистрируется повышения уровня температуры, так как не формируется беременности, синтезирующее прогестерон.

Графики базальной температуры позволят заподозрить некоторые заболевания женской половой сферы. Скачки температуры выше 37,0 в первой фазе цикла указывают на развитие воспалительного процесса в яичниках или матке. А при недостатке гормонов будет регистрироваться относительное ее повышение в первом периоде цикла и снижение во втором.

Однако важно помнить, что любые отклонения от нормы на графике – всего лишь повод для обращения к специалисту. Само по себе температурное измерение — только вспомогательный, а не основной способ диагностики. Возможно, ваши опасения абсолютно беспочвенны. Гораздо надежнее лабораторные анализы, УЗИ и другие исследования, которые назначит ваш врач.

Овуляция - это процесс, проходящий в организме здоровой женщины, который связан с выходом яйцеклетки в маточную трубу для дальнейшего оплодотворения. Знание дня начала овуляции может помочь спланировать беременность или предотвратить нежелательное зачатие. Существует несколько методов для ее определения, но наиболее доступным и простым является измерение базальной температуры тела.

Что это?

Базальная температура тела (БТТ) - это показатель, который измеряется в состоянии полного покоя, в заднем проходе, сразу после утреннего пробуждения. Она является отображением гормонального фона женщины и позволяет выявить проблемы в работе половых желез. Однако чаще БТТ используется для определения дней, благоприятных для зачатия.

Многие гинекологи советуют женщинам вести свой график базальной температуры. Особенно тем, кто планирует пополнение в семье. График базальной температуры при овуляции имеет свои особенности. Он позволяет вычислить наиболее подходящий день для того, чтобы забеременеть. Базальная температура напрямую зависит от гормональных процессов в организме женщины.

и его фазы

Создан для продолжения рода, поэтому все процессы, протекающие в нем, направлены на обеспечение зачатия и подготовку организма к беременности и родам. Менструальный цикл представляет собой три последовательные фазы: это фолликулярная, овуляторная и лютеиновая.

Первая фаза начинается с менструального кровотечения, затем происходит формирование фолликула в яичнике и образование нового эндометрия. Ее длительность может подсказать график базальной температуры. Нормальная ее продолжительность - 1-3 недели. В этой фазе играют роль филликулостимулирующий гормон и эстроген. Она завершается созреванием фолликула.

Вторая фаза - это непосредственно овуляция. Стенки фолликула разрываются, и яйцеклетка проходит по маточной трубе навстречу к сперматозоиду. Фаза продолжается около 2 суток. Если оплодотворение происходит, то зародыш прикрепляется к эндометрию, если нет - яйцеклетка погибает. На нормальном в день овуляции находится на самом низком уровне за весь цикл.

В третьей фазе начинается выработка прогестерона. Он производится желтым телом, которое образовалось на месте разорвавшегося фолликула. Базальная температура после овуляции изменяется в большую сторону - на 0,4-0,6 °С. В этот период женский организм готовится к вынашиванию и сохранению плода. Если зачатия не произошло, то концентрация женских половых гормонов снижается, и круг замыкается, наступает фолликулярная фаза. Ее длительность в норме у всех женщин составляет около 2 недель.

Почему происходят колебания температуры?

Измерение базальной температуры при овуляции как метод, характеризующий гормональные изменения в организме женщины, был предложен в 1953 году ученым Маршаллом. И сейчас утвержден ВОЗ как официальный способ для выявления фертильности. Его основой является закономерное изменение концентрации прогестерона в крови. Этот гормон воздействует на терморегуляторный центр в головном мозге, что вызывает местное повышение температуры в органах и тканях малого таза. Именно потому резкое повышение температуры в анальном отделе происходит в лютеиновую фазу.

Таким образом, овуляция делит менструальный цикл на две части: в первой средняя температура равна приблизительно 36.6-36.8 °С. Затем она понижается на 0,2-0,3 °С в течение 2 дней, а потом поднимается до 37-37,3 градусов и на таком уровне держится практически до конца цикла. Нормальный график базальной температуры при овуляции называется двухфазным.

Измерение БТТ может помочь определить с высокой точностью день, удачный для зачатия. Согласно статистическим данным известно, что самая большая вероятность забеременеть выпадет на день до и после повышения температуры - по 30%. За 2 дня до скачка - 21%, 2 дня после - 15%. Беременность может наступить с 2% вероятностью, если оплодотворение происходит за 3 или 4 дня до подъема температуры.

Для чего используется этот метод

Если составлять постоянно график базальной температуры, норма и патология начинает прослеживаться буквально через 2-3 цикла. Полученные кривые могут дать ответ на многие вопросы. Поэтому гинекологи настоятельно рекомендуют этот метод для решения следующих проблем:

Определение благоприятного дня для зачатия.
Ранняя диагностика беременности.
Как способ контрацепции.
Выявление неполадок в работе половых желез.

В основном базальная температура измеряется для вычисления дня начала овуляторной фазы цикла. Это самый простой и дешевый способ. Определить овуляцию по базальной температуре очень легко, если регулярно проводить измерения и соблюдать все правила.

Правильное измерение - залог результативности метода

Чтобы результаты метода были правдивыми, необходимо соблюдать все инструкции при измерении БТТ, ведь очень важно, чтобы график базальной температуры при овуляции включал только точные и достоверные данные. Существует свод основных правил:

Измерение температуры проводится ежедневно в одно и то же время (оптимально - 7.00-7.30) в прямой кишке.
Перед процедурой необходимо спать не менее 3 часов.
Если женщине понадобилось встать с кровати раньше времени измерения, то показания нужно снять до принятия вертикального положения.
Термометр необходимо предварительно подготовить и положить возле кровати. Стряхнуть его лучше перед сном.
Измерять температуру можно только в горизонтальном положении, неподвижно лежа на боку.
Во время цикла нельзя менять градусник.
Вносить показания в график лучше сразу же после измерения.

Для измерений подойдет как цифровой, так и ртутный градусник. А вот инфракрасный термометр для этого метода абсолютно не предназначен, т. к. имеет большую вероятность наличия погрешности в результатах. Поскольку базальная температура перед овуляцией и в день ее начала различаются всего лишь на 0,2-0,3 °С, то такой градусник может не показать этой разницы. Электронный термометр дает большие погрешности, если не придерживаться инструкции по его использованию. Наиболее точные показатели можно получить, используя ртутный градусник, однако он требует особой аккуратности при обращении.

Когда полученные показатели могут быть некорректны

Нужно помнить, что базальная температура при овуляции, норма которой для каждой женщины индивидуальна, может колебаться в зависимости от влияния разных факторов. Часто внешние воздействия на организм приводят к тому, что показатели БТТ сильно искажаются и не имеют информативной ценности. К таким факторам относятся:

Перелеты, переезды, командировки.
Стресс.
Чрезмерный прием алкоголя.
Прием психотропных и гормональных препаратов.
Воспалительные процессы в организме, жар.
Повышенные физические нагрузки.
Непродолжительный сон.
Несоблюдение инструкций по измерению.
Половой акт за несколько часов до измерения.

Если что-то из вышеприведенного списка происходило, то доверять измерениям не стоит. И день, в который было нарушение, можно не учитывать в построении графика.

Как построить график базальной температуры

Чтобы построить график базальной температуры, необходимо производить измерения каждый день и вносить записи в специально отведенную тетрадь. График представляет собой пересечение двух линий под прямым углом. Вертикальная ось содержит данные о температуре, например, с 35.7 до 37.3 °С, а на горизонтальной располагаются дни менструального цикла. Каждая клеточка соответствует 0.1 °С и 1 дню. Произведя измерение, необходимо найти день цикла на графике, провести мысленно линию вверх и поставить точку напротив нужной температуры. В конце цикла все точки графика соединяются, полученная кривая является объективным отображением гормональных изменений в женском организме.

В графике стоит указать текущую дату и построить графу для особых пометок. Чтобы данные были достаточно полными, можно описывать свое самочувствие, проявляющиеся симптомы или ситуации, которые могли бы отобразиться на изменении базальной температуры.

Если женщине не очень понятно, как составить график базальной температуры, то гинеколог из женской консультации обязательно разъяснит, как это сделать, а также поможет расшифровать полученные данные.

Сейчас существует множество программ, с помощью которых можно составить электронный график, который будет всегда под рукой. В этом случае женщине необходимо просто вводить показатели температуры. Все остальное сделает программа.

Расшифровка графика

В этом методе определения фертильности важно не только построение, но и расшифровка графиков базальной температуры. Норма для каждой женщины индивидуальна. Однако существует приблизительный вид графика, который должен получиться в случае, если половые железы работают исправно. Для анализа полученной кривой нужно построить следующие элементы: перекрывающая линия, линия овуляции, продолжительность второй фазы.

Перекрывающая (средняя) линия строится поверх 6 точек фолликулярного цикла без учета первых 5 суток и дней, когда показатели сильно отклонялись по причине воздействия внешних факторов. Этот элемент не несет смыслового значения. Но необходим для наглядности.

Базальная температура в день овуляции снижается, поэтому чтобы определить день для удачного зачатия, нужно найти последовательные точки, которые находятся под перекрывающей линией. При этом температурные значения 2 из 3 точек должны отличаться не менее, чем на 0,1 °С от средней линии, а хотя бы 1 из них должна иметь разницу в 0,2 °С с ней. На следующий день после этого можно наблюдать скачок точки вверх на 0,3-0,4 градуса. В этом месте и нужно построить линию овуляции. Если возникли сложности с этим методом, то можно воспользоваться правилом «пальца» для построения графика. Для этого необходимо исключить все точки, которые отличаются на 0,2 градуса от предыдущего или последующего показателя. И на основе полученного графика строить линию овуляции.

Базальная температура после овуляции в заднем проходе должна держаться на отметке выше 37 °С в течение 2 недель. Отклонения длительности второй фазы или маленький скачок температуры говорят о нарушениях работы яичников или низкой продуктивности желтого тела. Если 2 цикла подряд продолжительность второй фазы не превышает 10 дней, то необходимо проконсультироваться с гинекологом, поскольку это основной признак прогестероновой недостаточности лютеиновой фазы.

График базальной температуры при овуляции также должен соответствовать норме по такому параметру как разница температур фолликулярной и лютеиновой фазы. Этот показатель должен быть равен более чем 0,4 °С.

Как выглядит график при наличии овуляции и при патологиях

Нормальный овуляторный график состоит из двух фаз. В первой можно наблюдать среднюю температуру 36.5-36.8 °С в течение 1-3 недель, затем падение на 0,2-0,3 °С и резкий подъем до 37 °С и выше. При этом вторая часть графика должна быть не короче 12-16 дней, а перед началом кровотечения наблюдается незначительное снижение температуры. Графически это выглядит так:

Также следует привести примеры графиков базальной температуры, в которых прослеживается патология. Кривая при этом будет отличаться от нормы по различным признакам. В случае если имеет место то скачок температур будет не более 0,2-0,3 °С. Такое состояние чревато бесплодием, поэтому требует обращения к специалистам.

Если вторая фаза на графике короче 10 дней, то это явный признак прогестероновой недостаточности. Обычно при этом отсутствует снижение температуры перед наступающим менструальным кровотечением. В этом случае беременность возможна, но под угрозой прерывания.

Если в организме женщины существует недостаток эстрогена, то график будет иметь хаотичный характер, разительно отличающийся от нормы. Также это может быть связано с влиянием внешних факторов (перелеты, чрезмерный прием алкоголя, воспаление и т. д.).

Когда кривая не имеет резких скачков температуры и представляет собой монотонный график, то это называется Такое бывает и у здоровых женщин, но не чаще 1-2 раз в году. Если же это повторяется из цикла в цикл, то это может быть признаком бесплодия.

Если же после второй фазы не происходит снижения температуры, то, вероятнее всего, женщина беременна.

Расшифровка графиков базальной температуры, примеры которых представлены выше, требуют знаний специалиста. Поэтому не стоит самостоятельно делать выводы, ставить себе диагноз и назначать лечение.

Преимущества и недостатки метода

Плюсами метода является его абсолютная доступность, простота и полное отсутствие затрат. Когда график базальной температуры при овуляции ведется женщиной регулярно, то это дает возможность определить дни овуляции, вовремя распознать раннюю беременность или обнаружить гормональные отклонения и обратиться к врачу-гинекологу.

Однако минусы в методе также имеются. Этот метод не очень точен из-за индивидуальных особенностей каждого организма. Вот его основные недостатки:

Не дает возможности предугадать, когда наступит овуляторная фаза.
Не дает точных сведений о том, когда была овуляция.
Не гарантирует даже при наличии нормального двухфазного графика, что овуляция действительно была.
Не может дать конкретной информации о количественном содержании прогестерона в крови.
Не предоставляет данные о нормальном функционировании желтого тела.

Чтобы точно знать, насколько информативен метод, необходимо в первые пару циклов сдать анализы крови на женские гормоны и сделать УЗИ. Если данные графика и исследований совпадут, значит, женщина может спокойно вести график базальной температуры. Норма и отклонения, отображенные на кривой, в этом случае будут соответствовать действительности.

Этот метод удобен, прост и не требует финансовых расходов. Если точно выполнять все правила и знать, как расшифровать график базальной температуры, то выяснять день овуляции и спланировать зачатие очень легко. Однако при наличии любых отклонений от нормы стоит обратиться к специалисту для предупреждения развития патологических процессов.

Один из самых распространенных методов отслеживания овуляции или зачатия – построение графика базальной температуры за полный период менструального цикла. Такой способ популярен тем, что не занимает много времени, не требует материальных затрат и простой в применении. Все, что необходимо, – градусник, ручка и бумага. Но следует знать, как правильно записать и расшифровать график. Тогда этот метод поможет выявить заболевания, препятствующие беременности.

Температура, измеряемая в утреннее время, и имеющая наиболее низкое значение, называется базальной. На нее никакие внешние раздражители в этот период не влияют, поэтому она наиболее эффективно показывает состояние здоровья.

Базальная температура (БТ) измеряется тремя способами: ректально, во рту либо во влагалище. Начинают измерение в самый первый день цикла. В течение цикла показатели ежедневно заносятся в график, где потом можно оценить изменения базальной температуры, и на основе показателей сделать определенные выводы. Пользоваться при этом следует весь период только одним градусником, а измерять лишь в одном выбранном месте, тогда показатели будут точными.

Изменение базальной температуры происходит из-за влияния прогестерона на процессы терморегуляции женского тела, что, естественно, приводит к постоянным перепадам показателей в течение цикла. У женщин с хорошим здоровьем график будет выглядеть практически идентично, а при каких-либо отклонениях в здоровье (воспалительные процессы, недостаточность гормонов) или с наступлением беременности показатели меняются. Поэтому такой метод – один из основных и наиболее точных тестов, показывающий правильность функционирования яичников.

Чтобы более точно узнать базальную температуру и правильно внести данные в график, необходимо придерживаться некоторых правил, указанных в видео:

График базальной температуры с примерами и расшифровкой

При построении графика следует учитывать следующую информацию:

число месяца;
текущий день цикла;
время на момент измерения;
температурное значение;
факторы, способствующие изменению БТ.

Дополнительными сведениями могут быть текстура выделений, цвет цервикальной слизи, наличие полового акта и прочее.

Стандартный график БТ делится на две четко разграниченные фазы – до и после овуляции. Поэтому на графике обозначают линию овуляции (пересекает вертикально) и перекрывающую (горизонтальную) линию. Ниже приведен пример того, как строиться график.

Перекрывающая (второе ее название – средняя) линия определяется в первые 11–12 дней цикла, и берет свое начало с 6-го дня. Следующие 6 дней ежедневно измеряется базальная температура, и по максимальному значению проводится горизонтальная линия через весь график. Но дни, когда на нее воздействовали внешние негативные факторы, не учитываются. Такие значения, как правило, могут отличаться аномально высокими цифрами – на 0,3 градуса и больше относительно рядом стоящих чисел.

Линия овуляции наносится после нахождения перекрывающей линии. Вычисляются первые три цифры превышающие значение средней линии на 0,1– 0,2 градуса. Линия овуляции проходит горизонтально по самому последнему низкому значению перед этими тремя превышающими числами. Все значения после этой линии обозначают вторую фазу.

Исходя из этих данных, можно оценить продолжительность фаз и разницу базальной температуры. Нормой считается график, где 2 фаза не больше и не меньше 12–16 дней. А температурная разница имеет отличие во 2 фазе на 0,4 градуса и больше.

Внимание! Линию овуляции невозможно предугадать, поэтому желающие забеременеть должны исследовать базальную температуру несколько месяцев подряд, а затем, изучив общую тенденцию, можно примерно узнать об изменениях, сопутствующих скорой овуляции.

Какие показатели считаются нормой

При отсутствии отклонений менструальный цикл состоит из 2 четко разграниченных фаз: фолликулярной (время формирования фолликула) и лютеиновой. В первой половине БТ имеет тенденцию к снижению, а во второй она резко повышается и находится в таком состоянии несколько дней.

Также на графике, приведенном ниже, заметно, что базальная температура перед самыми месячными уменьшается. Так и должно происходить, если не было зачатия, и нет никаких заболеваний.

На графике выделяется три особенности нормального течения цикла:

Снижение кривой перед овуляцией.
Повышение ее после овуляции.
Предменструальное понижение кривой.

Базальная температура при овуляции, зачатии и беременности – с объяснением

Изучая график при зачатии, можно заметить, что базальная температура начала цикла и при овуляции сходна с кривой предыдущих месяцев. А после овуляторного периода на графике уже отсутствует понижение значений перед менструальными днями. Даже можно заметить постепенное нарастание показателей.

Еще одной особенностью наступления беременности считается имплантационное западание – резкое понижение показателя на 0,2–0,3 градуса на седьмой день после овуляции. Затем через 1–2 дня базальная температура выравнивается. В течение всей беременности средний температурный показатель держится на уровне 37,1–37,5 градусов.

На видео показано, как выглядит график БТ при наступлении зачатия.

Что ждать при поздней овуляции

Если цикл составляет в среднем больше 28 дней, то и овуляция наступает позже. Но 2 фаза не должна превышать 16 дней. Поэтому происходит увеличение именно фолликулярной фазы, что отражается удлинением ее на графике.

То есть первая половина графика показывает те же значения, что и при нормальном течении цикла, за исключением увеличения периода до овуляции. Затем так же заметно снижение базальной температуры в конце 1 фазы и ее повышение в овуляторный период.

Но такие показатели будут только тогда, если нет никаких проблем со здоровьем. При других обстоятельствах значения могут меняться в зависимости от сопутствующих факторов.

Значения при стимуляции овуляции

Если стимуляция происходит при помощи Клостилбегита (Кломифена) в начале цикла и применения Дюфастона в постовуляторный период, график БТ будет «нормальным», то есть состоять из двух фаз, переход между которыми будет явно выражен. Во 2 фазе температурный показатель будет значительно выше первого. А так же будет заметно ступенчатое повышение значений как минимум 2 раза, и произойдет небольшое западение.

Если график будет выглядеть по-другому, это явный признак неправильного выбора препарата либо его дозировки. Если заметно повышение показателя в первой половине, это может говорить об индивидуальной непереносимости кломифена.

Какие показатели могут быть при ановуляторном менструальном цикле

Об отсутствии овуляции в данном периоде свидетельствует график, на котором нет видимого деления на фазы. То есть весь период держаться примерно одни и те же показатели, нет падения и последующего повышения кривой в середине цикла. Такой график, при отсутствии беременности, показывает, что в этом периоде зачатие будет невозможно, поскольку овуляция не произошла.

Ановуляторный период является нормой, если он происходит не более 1–2 раза в год. Однако, если такой симптом наблюдается несколько циклов подряд, пора обратиться к врачу, поскольку это является признаком патологических процессов.

Недостаточность второй фазы

Из-за гормональной недостаточности наблюдается повышение температурных показателей перед месячными. Притом отсутствует предовуляторное западание, а 2 фаза не больше 10 дней.

Зачатие при таком графике возможно, однако, часто бывают выкидыши. Это связано с недостатком прогестерона, действие которого заключается в поддержании беременности. А если БТ на графике имеет тенденцию к повышению, следует после овуляции сдать анализ на уровень этого гормона.

При выявлении недостаточного количества прогестерона назначают гестагенные препараты, прием которых обязателен в течение первых 3 месяцев вынашивания плода.

Как выглядит график при ЭКО

Базальная температура и ее изменение после переноса эмбрионов будет такой же, как при обычном зачатии. Если нет никаких нарушений, то нормой будет температурный показатель 37,1–37,5 градусов. Это значение должно держаться весь период беременности.

Резкое однодневное снижение происходит только в момент имплантации эмбриона. Затем показатель увеличивается до того же уровня.

Однако, если после ЭКО наблюдается резкое снижение БТ, и это значение держится 3 дня и дольше, следует обратиться к ведущему беременность специалисту.

Что показывает график при недостаточности желтого тела

После того как яйцеклетка покинула фолликул, он преобразовывается в желтое тело – временную железу, продуцирующую прогестерон. Если эта железа недостаточно развита, то и выработка гормона происходит в недостающем количестве. А выявить это можно по нескольким признакам:

Температурный показатель после выхода яйцеклетки растет медленно.
Предменструальное снижение кривой отсутствует.
Продолжительность 2 фазы не превышает 10 дней.

Такой цикл при успешном зачатии грозит выкидышем, поэтому важно провести тщательную диагностику и определить причину гормонального нарушения.

Значения при эстрогенной недостаточности

Нормой считается, если эстроген в первой половине цикла имеет высокий уровень. Это влечет понижение базальной температуры. Однако при недостаточности этого гормона происходит повышение значений, из-за чего невозможно определить разделение фаз. Температурная кривая слишком беспорядочная, трудно вычислить день овуляции.

Маловероятно, что при недостатке в организме эстрогена наступит беременность. Однако остаточное заключение по графику не ставят, нужно пройти полный осмотр.

График при эстроген-прогестероновой недостаточности

Диагностировать недостаток обоих гормонов можно по низким температурным показателям во 2 фазе, а в момент овуляции увеличение значений происходит не больше, чем на 0,2–0,3 градуса.

В таком случае врач назначает стимулирующие препараты на весь цикл. Если график не приходит в норму, меняют курс лечения и дозу препаратов.

Воспаление придатков – примеры графика

Воспаление в придатках приводит к резкому повышению базальной температуры до 37 градусов вначале цикла. Повышение может держаться несколько дней, а потом наблюдается резкое падение до нормальных значений.

Нередко такой скачок принимают за овуляторный период. Поэтому бывает сложно определить точную дату выхода яйцеклетки. В случае наблюдения такой кривой на графике следует немедленно обратиться к гинекологу, поскольку воспаление лучше лечить на ранних стадиях, чем в запущенном состоянии. К тому же такая патология негативно сказывается на протекании беременности.

Примеры графика при гиперпролактинемии

При росте уровня пролактина в крови также наблюдается нетипичный график. Его можно сравнить с показателями, характерными для кормящих либо беременных женщин. На графике ниже можно увидеть кривую, значения которой высокие на протяжении всего периода. А месячные при таком диагнозе могут вообще отсутствовать.

Для беременных высокий уровень пролактина – норма. В определенный момент он снизится самостоятельно. Но если такой показатель присутствует на графике небеременной женщины, следует показаться врачу.

Заключение

График базальной температуры помогает вовремя выявить любые отклонения, связанные с женским здоровьем. Особенно его следует вести тем, кто длительное время безуспешно пытается забеременеть, поскольку температурные показатели помогут определить, в какой фазе цикла происходит нарушение, что значительно поможет врачу при обследовании. Не стоит беспокоиться, если отклонения от нормы произошли только единожды. Но если нарушения замечены в течение нескольких циклов, следует немедленно обратиться к специалисту.

Базальная температура — это температура в прямой кишке после длительного отдыха (не менее 6-ти часов). Она позволяет женщинам определить день овуляции, начало беременности или развитие патологий. Для этого необходимо производить замеры ежедневно и строить графики, по которым, с помощью гинеколога, можно выявить отклонения от нормы.

В отличие от стандартной температуры (измеряется под мышкой), которая повышается или понижается при развитии патологий, базальная температура меняет значение, у здоровых женщин, в течение месяца. На повышение и понижение влияет преобладание 1-го из гормонов – прогестерона или эстрогена.

Измеряется температура преимущественно в прямой кишке (показатели будут более точными). Допускается снятие замеров в ротовой полости или во влагалище.

Эстроген держит температуру в прямой кишке в норме, а прогестерон повышает ее. Когда происходит овуляция, в крови увеличивается количество эстрогенов, при этом происходит снижение температуры на 0,2-,03 градуса. После выхода плодного яйца образуется желтое тело, которое начинает вырабатывать прогестерон.

Это приводит к повышению базальной температуры. Если оплодотворения яйца не происходит, желтое тело погибает, выработка прогестерона снижается, начинает преобладать эстроген, который снижает показатель температуры до нормы.

Учитывая поведение температуры в течение менструального цикла, гинекологами рекомендовано составление графика изменения показателей в следующих случаях:

Для определения дня овуляции, чтобы высчитать благоприятные дня для зачатия. В случае предохранения, это будут опасные дни.
При подозрении бесплодия у женщины. График позволит определить происходит ли овуляция;
Для выявления нарушения выработки гормонов;
Для определения начала беременности на раннем сроке;
Для установления развития воспалительного процесса в репродуктивных органах;
Для точного определения начала менструации;
Для определения сбоя в работе яичников.

По составленному графику определить наличие отклонений может только гинеколог. Производить самостоятельно диагностику и лечение не рекомендуется. При наличии сбоя специалист назначит дальнейшее обследование. По данным графика поставить 100% точный диагноз невозможно.

Виды термометров для измерения базальной температуры. Критерии выбора

Для определения температуры тела используются 3 вида градусников (ртутный, электронный, инфракрасный). Их можно использовать для измерения показателей в прямой кишке (ротовой полости, влагалище). Каждый градусник имеет свои плюсы и минусы в применении.

Критерии выбора градусника для измерения базальной температуры:

Вид градусника	Плюсы прибора	Недостатки прибора
Ртутный	Обладает высокой точностью показаний температуры.	Является опасным из-за содержания ртути (при разбивании можно отравиться парами металла). При измерении температуры нужно выжидать 5 мин. Термометр изготовлен из тонкого стекла и может легко сломаться. Опасность представляет не только ртуть, но и мелкие частички стекла.
Электронный	Термометр гибкий, удобен в применении. При измерении температуры издается звуковой сигнал. Время замера не более 1-ой минуты. Показатель температуры отображается на цифровом табло. Состоит из металлического наконечника на резине и пластикового корпуса, что обеспечивает прочность.	Погрешность измерения может составлять до 0,2 градусов. Данное отклонение не позволит построить точный график базальной температуры.
Инфракрасный	Время измерения температуры 1-3 сек. Имеются бесконтактные модели. При замере нет необходимости вставлять термометр в анальное отверстие, рот или влагалище. Достаточно навести лазер на нужную зону.	Показатель температуры выдается с погрешностью до 0,5 градусов. Такое отклонение не позволит построить правильный график. Для измерения базальной температуры прибор не рекомендован.

Для измерения температуры в прямой кишке идеальным вариантом, по точности, является ртутный градусник, по удобству использования — электронный. Если выбор останавливается на электронной модели, то необходимо выбирать дорогую и качественную модель. Перед применением протестировать на погрешность (сравнить показатели ртутного градусника и электронного).

Правила измерения базальной температуры

Базальная температура (графики будут построены точно, если будут учтены все правила измерения) на протяжении всего периода замеров должна измеряться 1-им градусником. А также в 1-ом месте. Гинекологи рекомендуют измерять базальную температуру в прямой кишке. Во влагалище будут неудобства при менструации, а в ротовой полости исказить точность может небольшой насморк.

Правила, для точности замера базальной температуры:

При измерении температуры в ротовой полости, губы должны быть плотно сомкнутыми. Конец термометра должен располагаться под языком. Поступление свежего воздуха через рот исказит точность замера. При помещении прибора в анус или во влагалище, он должен заходить на 3-5 см.

Что нужно вписывать в таблицу БТ?

Перед построением графика, необходимо все данные заносить в таблицу. На листе должны располагаться: сам график, под ним таблица, ниже пояснения.

Основные данные для создания таблицы:

Дата месяца.
День менструального цикла.
Значение базальной температуры.
Время замера температуры. Важно, если не всегда удается осуществить измерение в одно время.
Графе для примечаний. В нее заносятся факторы, влияющие на изменение показателя температуры:

Гинеколог, при оценке графика, обращает внимание на пояснения причины изменения температуры. Без наличия примечаний специалист недостоверно истолкует данные. Для правильного представления таблицы и графика у лечащего гинеколога имеется образец.

Нормы показателей БТ на протяжении цикла, при беременности

При оплодотворении яйцеклетки изменяется график кривой базовой температуры. Фаза до овуляции протекает без изменений. После выхода яйцеклетки температура начинает расти и может достигнуть отметки в 37,4 градусов к концу менструального цикла.

Снижения показателей за 2-6 дней до начала менструальных выделений, не отмечается. Подтверждением беременности является понижение температуры (на 0,1-0,3 градуса) на 6-ой или 7-ой день, после овуляции, и длится до 2-х дней. Происходит это в результате имплантации эмбриона к матке.

Далее температура держится стабильной 37,1-37,4 градуса до 14-16 недели беременности. С 15-17 недели происходит снижение гормона прогестерона, что ведет к снижению температуры до 36,8-37 градусов. До нормального значения, 36,6 градусов, понижения не происходит, пока ребенок не родится.

Измерение базальной температуры рекомендовано до 18-ти недель. Так как до этого срока возникает замершая беременность или выкидыши, которые сопровождаются уменьшением показателя базальной температуры. С 19-ой недели замер базальной температуры отменяется.

Расшифровка графиков базальной температуры

Базальная температура (графики расшифровываются гинекологом) правильно замеренная и записанная с учетом факторов влияющих на ее повышение, позволяет определить отклонения в овуляции, наличие беременности или воспалительного процесса. Изменения оцениваются по показателям, которые характеризуют нарушения в менструальном цикле.

Прекрывающая линия

Построение графика начинается с прекрывающей (средней) линии. Она не показывает наличие отклонений, но с ее помощью удобнее отследить динамику изменения температуры.

Наносится линия после того как в таблице будет 6-7 записей. Чертится прямая черта горизонтально, на уровне значения температуры на 6-ой день (только если в этот день замер был произведен, верно, и не было провоцирующих факторов).

Линия овуляции

Линия овуляции позволяет делить график на 2 фазы . Для ее нанесения отслеживаются 3 показателя температуры (отмеченные друг за другом) поверх средней линии. Перед ними чертится вертикальная черта.
При отслеживании базальной температуры более 4-х циклов, определяется, на какой день менструального цикла приходится овуляция.

Длина менструального цикла

Дополнительно по графику можно отследить длину менструального цикла (его колебания, если они имеются). Кривая графика начинает строиться с 1-го дня менструального цикла и заканчивается перед началом следующей менструации.

Длина второй фазы

Продолжительность 2-ой фазы играет важную роль в вынашивании ребенка. На графике она располагается после линии овуляции. В норме ее продолжительность должна находиться в диапазоне 12-16 дней и не изменяться, даже если удлинился менструальный цикл.

Увеличение или уменьшения количества дней в менструации может происходить за счет 1-ой фазы, которая на графике находится до линии овуляции.

БТ при различных патологиях

Базальная температура (графики позволяют определить отклонения в выработке гормонов и наличие воспалительного процесса), ее изменения, свидетельствуют о наличии патологий.

Ановуляторный цикл

При нормальном менструальном цикле график делится на две фазы: до и после овуляции. В 1-ую фазу температура не превышает показателей выше 36,5 градусов. После овуляции (2-ая фаза), из-за образования желтого тела, вырабатывается прогестерон, вследствие чего происходит повышение температуры.

График базальной температуры при ановуляторном цикле

Когда кривая графика равномерная, не имеет характерного снижения температуры, за день до овуляции, и последующего повышения, то значит выхода яйцеклетки из яичника не состоялось.

Данное явление считается нормой, если возникает до 2-х раз в год. Более частое проявление характеризует развитие патологии. Пока проблема не будет устранена, беременности развиваться не будет. У женщин после 40 лет ановуляторный цикл может быть чаще.

Когда диапазон температур на графике имеет разницу не более 0,4 градуса и не отмечается снижения температуры перед выходом яйцеклетки, то это означает недостаточность выработки эстрогена и прогестерона.

В данном случае овуляция имеется и может наступить беременность, но для ее поддержания не будет хватать гормонов. Произойдет выкидыш на раннем сроке. При обнаружении данных отклонений необходимо обратиться к гинекологу. Он, по графику, назначит сдачу анализа крови в определенный период. Для лечения назначаются гормональные средства.

Короткая вторая фаза

Когда длина 2-ой фазы составляет менее 12-ти дней, то это означает недостаточность выработки прогестерона, из-за неправильности развития желтого тела. При дефиците гормона оплодотворенная яйцеклетка не сможет прикрепиться к матке. Без лечения гормонами беременность у женщины не наступит.

Дефицит эстрогенов

Недостаток эстрогенов, при построении графика, будет отмечаться повышенной температурой с 1-го дня менструального цикла (выше 36,7 градусов), во 2-ой фазе показатель может повышаться до 37,5 градусов. При дефиците этих гормонов наступление беременности маловероятно.

Овуляция практически не прослеживается из-за плавности перехода менструального цикла из 1-ой фазу во 2-ую. Для лечения гинекологом назначается курс гормонотерапии.

Воспаление придатков

При воспалительном процессе в репродуктивных органах повышение температуры также отмечается с 1-го дня 1-ой фазы цикла. Но держится она не постоянно, имеются резкие снижения, только в 1-ой фазе.
Во второй фазе, температура держится выше стандартной и может достигать 37,5 градусов. Дополнительно отмечаются посторонние выделения из влагалища. Лечение назначается после полного обследования.

Графики базальной температуры при беременности

Базальная температура (графики необходимо продолжать составлять даже при наступлении беременности) в период вынашивания ребенка, позволяет определить угрозу выкидыша, замершую беременность и развитие воспалительного процесса.

Что показывает график при беременности

В период зачатия показатель базальной температуры повышается после овуляции и держится на отметке до 37,4 градуса практически до середины срока. Далее количество прогестерона в крови снижается, так как плод уже имеет плаценту, которая обеспечивает дальнейшее вынашивание ребенка.

Желтое тело отмирает. Вследствие этого температура понижается до 36,8-37 градусов. Такой диапазон показателя держится до родов.

При внематочной беременности происходит повышение базальной температуры, так как плод, развивающийся вне полости матки, провоцирует развитие воспалительного процесса. Также повышение может означать воспаление придатков. Но при этом базальная температура будет то повышаться, то понижаться. При внематочной беременности она будет держаться постоянно высокой.

При замирании плода температура начнет снижаться и постепенно достигнет нормальных температур. Это происходит из-за снижения уровня прогестерона. После гибели эмбриона желтое тело отмирает, так как нет надобности, поддерживать сохранность беременности. Гинекологи советуют продолжать измерять базальную температуру до 20-ой недели, для исключения патологий в развитии.

Недостаточность желтого тела

При недостаточности желтого тела происходит уменьшения выработки прогестерона. Он необходим для сохранения и нормального протекания беременности, пока у эмбриона не образуется плацента. Данное изменение грозит выкидышем.

На графике данная патология отражается снижением базальной температуры до 36,9 градусов. Патология чаще развивается у женщин, которые имели короткую 2-ую фазу до зачатия ребенка.

Эстроген-прогестероновая недостаточность

Недостаток эстрогена и прогестерона в большинстве случаев заканчивается выкидышем на сроке до 8-ми недель. При этом кривая на графике, в период беременности, может не отражать наличие патологии. Недостаток гормонов можно выявить лабораторным способом (сдача крови на гормоны).

Гиперпролактинемия

Повышение базальной температуры может возникнуть при повышенной выработке пролактина. Токая патология может возникнуть при гормональном сбое организма (после выкидыша на позднем сроке, сильном стрессе) и в период кормления грудью. При гиперпроллактинемии возможно полное отсутствие менструации.
На графике кривая может полностью соответствовать кривой при беременности.

График базальной температуры при стимуляции овуляции

Базальная температура (графики необходимы при стимуляции работы яичников) позволяет определить правильность подбора препарата и определения дня овуляции, чтобы произвести забор яйцеклетки для дальнейшего оплодотворения. Для выравнивания цикла применяется в 1-ой фазе кломифен, во 2-ой, дюфастон.

При стимуляции кривая в графике четко отражает 1-ую и 2-ую фазу с нужным понижением температуры перед овуляцией. При наступлении 2-ой фазы отслеживается правильное повышение температуры. Отклонение графика от нормы свидетельствует о необходимости изменения дозировки препарата или его замене.

Когда обращаться к гинекологу?

Для определения правильности функционирования репродуктивной системы необходимо строить график базальной температуры не менее 4-х циклов. Полученные данные следует показать гинекологу, только специалист сможет, по кривой из графика, поставить предварительный диагноз и назначить нужное дальнейшее обследование.

При каких графиках и дополнительных симптомах необходимо сразу обращаться к гинекологу:

Данные графика	Дополнительные симптомы
Наличие ановулярного цикла чаще, чем 2 раза в 12 месяцев.	Беременность не наступает. Возможно отсутствие менструации.
Длительность 2-ой фазы составляет 11 дней и менее.	Изменение характера менструации, обильные или скудные, отсутствие зачатия.
Продолжительность менструального цикла менее 20-ти дней и более 36-ти дней.	Не наступление беременности, обильность выделений с наличием большого количества сгустков.
Нестабильность цикла менстуальных выделений.	Наличие межментсруальных выделений, боли и повышенная температура.
Кривая имеет небольшие отклонения, при этом сама базальная температура выше нормы.	Отсутствие беременности или частые выкидыши. Возможен сбой в менструации или отсутствие менструальных выделений.
Сильные изменение температуры в 1-ой фазе цикла	Болезненность в области придатков, дополнительные выделения из влагалища
Изменение показателей базальной температуры, в сторону увеличения или уменьшения в период беременности.	Боли внизу живота и наличие кровянистых выделений.

Также нужна консультация специалиста, если график измерения базальной температуры без отклонений, но беременности нет. Ставить самостоятельно диагноз и начинать лечение опасно и может закончиться полным бесплодием.

Признаки вероятного бесплодия по графику базальной температуры

При исследовании графика температуры гинеколог может предварительно поставить диагноз бесплодия в следующих случаях:

Для уточнения диагноза необходимо проходить полное обследование и дальше вести построение графика.

Определение беременности по базальной температуре

Для определения наступления беременности необходимо вести график до планируемого зачатия не менее 3-х циклов. Для измерения температуры желательно выбрать ректальный способ, он является точным и ртутный градусник. При измерении соблюдать все правила. Обязательно отмечать сопутствующие факторы, влияющие на построение графика.

На чертеже, отображающем цикл с наступлением беременности, будет отображаться незначительное снижение температуры перед овуляцией и постепенное ее повышение через 2-3 дня. Диапазон температур составляет 37,1-37,5. К окончанию цикла снижения температуры не происходит. Спад температуры вначале беременности сигнализирует о начале выкидыша.

Базальная температура помогает быстро и достоверно выявить изменения в репродуктивной системе без применения аппаратуры. Для уточнения патологии, графики нужно показать гинекологу. Заносить данные в таблицу и строить кривую температуры желательно продолжать при беременности, особенно если имеется вероятность выкидыша.

Оформление статьи: Мила Фридан

Видео о базальной температуре

О графиках базальной температуры: