Таблетки Папаверин относятся к спазмолитическим лекарственным средствам, применяемым в медицине при различных патологиях для снятия тонуса гладкой мускулатуры, устранения спазмов. Препарат обладает довольно быстрым действием, используется при болезнях пищеварительной, мочевыводящей системы, в комплексной терапии заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной системы и для лечения других состояний. Лекарство обладает легким гипотензивным, обезболивающим действием, назначается взрослым и детям.

Состав препарата

В состав таблеток Папаверин входит такое лекарственное вещество, как папаверина гидрохлорид. В каждой таблетке содержится 10 мг активного компонента и вспомогательные вещества (стеариновая кислота, тальк, сахар, крахмал картофельный).

Форма выпуска

Таблетки – это одна из форм выпуска Папаверина. Помимо этого, препарат производится в виде ректальных суппозиториев и ампул с раствором для инъекции. Свечи и уколы обладают тем же эффектом, что и средство для перорального применения. Таблетки выпускаются по 10 штук в одном блистере, помещенном в картонную упаковку. В каждой упаковке имеется инструкция по применению таблеток Папаверин, из которой можно узнать подробную информацию о медикаментозном средстве.

Фармакологическое действие

Рассмотрим, для чего применяют таблетки Папаверин и каким действием обладает препарат на организм. Взрослым и детям лекарство назначают для устранения спазмов и болевых ощущений при различных состояниях. Кроме этого, лекарство оказывает легкое сосудорасширяющее действие, благодаря чему может снижать артериальное давление.

Таблетки помогают снять спазм гладких мышц матки, желудка, кишечника, желчного пузыря, бронхов, гортани, почек, мочевого пузыря, кровеносных сосудов и некоторых других органов.

После проникновения активного компонента в кровь происходит торможение активности фермента фосфодиэстеразы, что ведет к уменьшению количества кальция в организме человека, вследствие чего снижается способность гладкой мускулатуры сокращаться и этот процесс замедляется.

Важно! Несмотря на способность лекарства расслаблять гладкую мускулатуру, двигательная активность человека после приема препарата полностью сохраняется.

Показания

Принимать препарат следует только с разрешения врача. Самостоятельно проводить лечение с помощью этого средства категорически запрещено, так как оно обладает некоторыми противопоказаниями. Папаверин в таблетках рекомендуется применять для терапии следующих состояний:

• почечной колики;
• воспалительного процесса желчного пузыря, сопровождающегося спазмом и болевыми ощущениями;
• спастического колита;
• печеночной колики;
• для снятия тонуса матки;
• в комплексной терапии бронхоспазмов;
• лечения стенокардии, восстановления после инфаркта, инсульта.

Папаверин устраняет спазм, обладает легким обезболивающим действием

Чаще Папаверин назначают в роли комплексной терапии, для самостоятельного лечения препарат применяется реже, так как лишь снимает симптомы той или иной патологии.

Противопоказания

Использовать Папаверин следует в четком соответствии с инструкцией по применению или по схеме, назначенной врачом. Нарушение способа приема и дозы препарата может вызвать тяжелые осложнения и побочные эффекты.

Противопоказания лекарства:

• возраст ребенка до полугода;
• пожилой возраст. Среди пациентов, достигших 65 лет средство рекомендуется применять под строгим контролем специалиста;
• стойкая гипотония;
• наличие аллергической реакции на активный компонент препарата или его вспомогательные вещества;
• прекома или кома;
• нарушение атриовентрикулярной проводимости;
• глаукома.

Папаверин в таблетках нельзя сочетать с некоторыми медикаментозными препаратами, поэтому перед началом использования необходимо получить консультацию у лечащего врача, сообщить ему, принимали ли вы какие-либо лекарства перед этим.

Дозировка и способы приема

Принимать Папаверин нужно по схеме, подобранной врачом на основе диагноза пациента. Таблетки предназначены для перорального приема. Запивать лекарство рекомендуется водой. Стандартная схема приема для взрослых – 3 таблетки на протяжении дня. Для детей дозировка составляет 1–2 таблетки в зависимости от веса, возраста и других индивидуальных характеристик. Длительность терапии подбирается для каждого пациента отдельно.

Доза и схема приема препарата подбираются врачом

Применение беременными

Как принимать лекарственное средство женщинам в положении? Папаверин во время беременности назначается пациенткам ведущим врачом при наличии таких показаний, как повышенный тонус матки, высокое артериальное давление и некоторые другие состояния, сопровождающиеся спазмом гладкой мускулатуры. Доза препарата подбирается в индивидуальном порядке, обычно составляет 3 таблетки на протяжении суток. Длительность лечения зависит от симптоматики и проявленного терапевтического эффекта. На поздних сроках беременности лекарство используют для понижения давления при неосложненном гестозе.

Важно! Каждая женщина должна четко придерживаться рекомендаций врача, соблюдать дозировку и схему приема препарата.

Папаверин в педиатрии

От чего и в какой дозировке средство назначают маленьким пациентам? Детям Папаверин прописывают с полугодовалого возраста, если на это есть медицинские показания. Пациентам, не достигшим 4 лет, обычно назначают половину таблетки 1–2 раза в день. С 4 до 6 лет – 1 таблетку, с 6 до 9 – 1,5–2 таблетки. Длительность лечения для детей подбирается врачом в зависимости от диагноза и клинической картины пациента.

Побочные эффекты

Папаверин имеет преимущественно положительные отзывы. Побочные эффекты развиваются крайне редко. Причиной негативных последствий становится нарушение дозировки и схемы приема лекарства.

Основные побочные эффекты на фоне приема лекарства:

• тошнота;
• редко рвота;
• сильное снижение давления;
• высыпания на теле аллергического характера;
• эозинофилия;
• повышенная потливость;
• диспепсические расстройства;
• сердечная блокада.

К побочным эффектам относят головную боль, тошноту и другие проявления

Прием слишком большой дозы препарата способен вызвать нарушение работы сердца, сонливость, двоение в глазах. При появлении этих симптомов следует немедленно доставить пациента в стационар, где выполняется промывание желудка и другие медицинские мероприятия.

Аналоги

Аналоги Папаверина, схожие по своим показаниям и области применения, следующие:

• Риабал – показан пациентам при заболеваниях органов пищеварительной системы, сопровождающихся болевым синдромом и спазмом гладкой мускулатуры. Широко используют препарат при болезнях мочевыводящей системы;
• – спазмолитическое медикаментозное средство, которое обладает легким обезболивающим, сосудорасширяющим, гипотензивным действием. Среди показаний к применению лекарства выделяют патологии, вызывающие спазмы кровеносных сосудов, обострение гипертонии, болезни органов пищеварения, сопровождающиеся спазмом, и другие состояния. Выпускается препарат в форме таблеток и раствора для внутривенного введения;
• Платифиллин – средство, оказывающее седативное, спазмолитическое, обезболивающее воздействие на организм. Применяется лекарство при спазмах желудка, гастритах, язвах, остром и хроническом панкреатите, холецистите, бронхоспазмах, а также для снижения артериального давления при гипертонии и других болезнях сердечно-сосудистой системы;
• Но-Шпа – широко используемый препарат, применяемый в качестве дополнительной терапии при многих патологиях. Но-Шпа назначается для устранения спазмов внутренних органов и кровеносных сосудов. Лекарство помогает снять болевой синдром при патологиях ЖКТ, болезнях органов дыхания, сердца и сосудов, заболеваниях мочеполовой системы и других органов;
• ГастроКомфорт – лекарственное средство на основе трав, включающее тмин, укроп, фенхель и другие компоненты. Средство назначают пациентам с болезнями органов пищеварительной системы. Среди основных показаний – боли, спазмы желудка и кишечника, метеоризм и прочие проявления.

Дибазол – один из аналогов Папаверина

Важно! Каждый из аналогов обладает своими противопоказаниями, поэтому использовать их можно только с разрешения врача.

Лекарственное взаимодействие

В сочетании с другими медикаментозными препаратами действие Папаверина может усиливаться или, наоборот, снижаться.

Усиливают действие лекарства:

• барбитураты;
• Прокаиномид;
• Хинидин;
• Резеприн;
• трициклические антидепрессанты.

Снижают действие:

• Левопода;
• Метилпода.

Перед использованием Папаверина следует сообщить лечащему врачу о любых препаратах, которые принимаются пациентом или принимались накануне.

Назначает медикаментозное средство Папаверин исключительно врач. Специалист подбирает дозу и схему приема лекарства. Курс терапии обычно длится от 7 до 14 суток до полного устранения болевых ощущений.

С особой осторожностью дают лекарство детям. Если ребенок не научился глотать таблетку, рекомендуется растолочь ее в порошок, смешать с небольшим количеством воды, дать малышу.

Строго запрещено совмещать Папаверин с алкогольными напитками

При остром болевом синдроме, обусловленном тяжелыми болезнями ЖКТ, органов дыхания и сердечно-сосудистой системы, таблетки Папаверин следует заменить инъекциями.

Средство не влияет на концентрацию внимания и память, поэтому может назначаться пациентам с различной профессиональной деятельностью.

Условия продажи и цена средства

Из аптеки препарат отпускается по рецепту врача, так как относится к миотропным спазмолитикам. Хранить лекарство рекомендуется при комнатной температуре в защищенных местах от детей. Примерная стоимость Папаверина в таблетках составляет от 25 до 35 рублей.

Дата публикации: 26-11-2019

Как лечить панкреатит таблетками Папаверин?

Папаверин (Papaverine) входит в число старейших лекарственных средств, апробированных в течение многих десятилетий. При этом препарат по-прежнему эффективно снимает спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов. Таблетки Папаверин общедоступны и часто применяются в лечении дыхательной, пищеварительной, сердечно-сосудистой, мочеполовой систем у взрослых и детей.

Регистрационный номер и АТХ

Регистрационное удостоверение: №78/368/6.

Код анатомо-терапевтическо-химической классификации: A03AD01.

От чего помогают таблетки Папаверин

Главные показания к применению Папаверина – мышечные спазмы, появляющиеся при следующих заболеваниях:

• болезни ЖКТ: колит, панкреатит, холецистит;
• почечные и печеночные колики;
• приступы желчнокаменной болезни;
• артериальная гипертензия, стенокардия;
• спастические нарушения мозгового кровообращения, а также инсульт, инфаркт в период реабилитации после лечения острой формы;
• бронхит с частыми бронхоспазмами, астма;
• эндартериит.

Папаверин применяется в качестве спазмолитического средства у мужчин при лечении импотенции. Медикамент иногда используется анестезиологами в хирургической практике при подготовке пациентов к операциям. Благодаря тому что тонус мышц дыхательного аппарата снижается, организм лучше переносит наркоз.

Состав и фармакологическое действие

Папаверин выпускается фармацевтической промышленностью в 3 лекарственных формах. Это:

1. Таблетки.
2. Раствор для инъекций в ампулах.
3. Ректальные суппозитории (свечи).

Действующее вещество препарата – папаверина гидрохлорид (Papaverine hydrochloride), который относится к группе синтезированных опиоидных алкалоидов.

В природных условиях они вырабатываются в опийных сортах мака. В белых, слегка горьковатых таблетках для взрослых содержится 40 мг активного химического соединения, для детей – 10 мг. Расфасованы они в блистеры по 10 штук.

Вспомогательные компоненты таблеток:

• картофельный крахмал;
• тальк;
• сахар;
• стеариновая кислота.

Фармакодинамика. Препарат входит в группы вазодилататоров и миотропных спазмолитиков, т.к. обладает и сосудорасширяющим, и противосудорожным действием. Кроме того, медикамент оказывает легкий обезболивающий и гипотензивный эффект.

После того как содержание папаверина гидрохлорида в крови достигает терапевтической концентрации, фермент фосфодиэстераза теряет свою активность, в организме становится меньше ионов кальция, и гладкая мускулатура расслабляется.

Лекарство купирует спазмы гладкой мускулатуры и болевые ощущения в области головного мозга, бронхов, сердца, ЖКТ, почек, желчного и мочевого пузыря, матки. При этом полностью сохраняется двигательная активность человека.

За счет расширения сосудов улучшается кровообращение и снижается артериальное давление. Папаверин, применяемый в больших дозах, оказывает седативное (успокаивающее) действие.

Фармакокинетика. Биологическая доступность медикамента – 54%. Активное вещество хорошо всасывается и, преодолевая гистогематические барьеры («фильтры» между кровью и тканевой жидкостью), быстро распространяется в организме. Распад Папаверина происходит в печени. Время полувыведения – от 0,5-2 до 24 часов. Продукты метаболизма удаляются преимущественно через почки, а полностью – при проведении диализа.

Распад Папаверина происходит в печени. Время полувыведения – от 0,5-2 до 24 часов.

Как принимать Папаверин в таблетках

Согласно инструкции по применению, медикамент следует принимать в соответствии со схемой, назначенной лечащим врачом с учетом диагноза, степени тяжести патологии, наличия сопутствующих заболеваний и возраста пациента. Таблетки проглатывают целиком, запивая водой.

Дозировка

Взрослым и подросткам старше 15 лет чаще всего назначают по 40 мг Папаверина утром, в обед и вечером. При сильных спазмах и болях – по 40-60 мг 3-4 раза в день.

Разовые дозы препарата для детей определяются возрастом:

• 6 месяцев-2 года: по 5 мг;
• 3-4 года: по 5-10 мг;
• 5-6 лет: по 10 мг;
• 7-9 лет: по 10-15 мг;
• 10-14 лет: по 15-20 мг;
• с 15 лет: по 20-40 мг.

До еды или после

Применять медикамент можно независимо от приема пищи, как только появляются спазмы или боли. Если они часто возникают в ЖКТ, целесообразно принимать Папаверин за 20-30 минут до еды. Тогда при подавлении болезненных симптомов прием пищи становится полноценным.

Через сколько действует

Максимально препарат начинает действовать примерно через 30 минут после приема таблеток. Терапевтический эффект этого средства не такой интенсивный, как, например, у Но-шпы. Поскольку сильные боли Папаверин купирует частично, его действие нередко усиливают одновременным приемом Парацетамола или Аспирина.

Длительность применения

Для каждого пациента курс терапии должен подбираться индивидуально. Длительность лечения зависит от того, как быстро купируются боли или спазмы. При заболеваниях в острой стадии Папаверин принимают 3-5 дней, при хронических патологиях – от 1 до 3 недель.

Особые указания при приеме таблеток Папаверин

Лекарство надо давать с особой предосторожностью детям. Для ребенка таблетку можно измельчить, добавить в порошок немного воды и перемешать.

При острых болях и спазмах таблетки следует заменить инъекциями. Внутривенно вводить препарат необходимо медленно и под наблюдением лечащего врача. Не рекомендуется проводить лечение только уколами, т.к. при таком способе введения лекарства возрастает риск побочных эффектов. Инъекции помогают быстро достичь лечебного эффекта, однако затем следует применять либо таблетки, либо суппозитории.

Нужно иметь в виду: активность препарата снижается при курении.

Беременность и лактация

При вынашивании плода препарат в таблетках назначается крайне редко, для снятия спазмов и гипертонуса матки чаще всего используются свечи. Поскольку и опасность, и безвредность Папаверина при беременности и во время грудного вскармливания не доказаны, медикамент должен применяться только по строгим показаниям. Рекомендуется отнимать ребенка от материнской груди на время лечения этим препаратом.

Детский возраст

Прием лекарства противопоказан, если ребенку меньше 6 месяцев.

Пожилой возраст

Медикамент не назначают пациентам старше 60-65 лет вследствие риска появления побочных эффектов в выраженной форме. Особенно часто повышается температура тела.

При нарушениях функции печени

Препарат противопоказан, если пациент страдает тяжелой печеночной недостаточностью.

При нарушениях функции почек

Папаверин нельзя назначать при тяжелой почечной недостаточности.

Побочные действия

Негативные последствия лечения препаратом возникают у пациентов крайне редко. Чаще всего причиной побочных эффектов становится несоблюдение дозировки лекарства. При этом могут появиться:

• сильный кожный зуд, сыпь, эритема;
• потливость;
• аритмия;
• тошнота, рвота, диспепсия, запор;
• приступы головной боли:
• упадок сил, сонливость.

Противопоказания

Основания для запрещения приема препарата:

• гиперчувствительность к папаверину или вспомогательным компонентам препарата;
• тяжелые заболевания почек и печени;
• гипотония;
• глаукома;
• атриовентрикулярная блокада сердца;
• состояние шока, кома;
• алкоголизм;
• возраст детей менее 6 месяцев;
• возраст пожилых пациентов больше 60-65 лет.

С осторожностью необходимо назначать Папаверин при следующих диагнозах:

• гипотиреоз;
• черепно-мозговая травма;
• наджелудочковая тахикардия;
• дисфункция надпочечников;
• аденома простаты.

Влияние на управление транспортным средством

Лекарство не снижает концентрацию внимания и быстроту реакций, поэтому не влияет на вождение любых видов транспорта.

Взаимодействие с другими препаратами

Терапевтический эффект Папаверина усиливают:

• Резерпин;
• Хинидин;
• антидепрессанты (Амитриптилин, Палмелор, Прозак);
• Прокаиномид;
• барбитураты (Фенобарбитал, Бутизол, Алюрат и др.).

Снижают действие спазмолитика:

• Метилдопа;
• Леводопа.

Совместимость с алкоголем

Передозировка

Симптомы превышения дозировки:

• падение артериального давления;
• ухудшение зрения, двоение изображения в глазах;
• быстрая утомляемость, упадок сил;
• сонливость.

Антидота нет. Проводится симптоматическое лечение: промывание желудка с применением Полисорба или Активированного угля и молока.

Симптомом превышения дозировки является
ухудшение зрения, двоение изображения в глазах.

Условия отпуска из аптек

Медикамент продается по рецепту.

Цена препарата

Ориентировочная стоимость Папаверина в таблетках – 25-99 руб.

Условия хранения

Хранить лекарство следует при комнатной температуре в защищенном от детей месте.

Срок годности

Препарат годен к применению в течение 5 лет.

Производитель

Папаверин выпускают следующие фармацевтические предприятия:

• «Акрихин»;
• «Асфарма»;
• «Ай Си Эн Томскхимфарм»;
• «Ай Си Эн Октябрь»;
• «Ай Си Эн Полифарм»;
• «Вифитех»;
• «Органика»;
• «Лекформ»,
• «Бивитех»;
• «Брынцалов-А»;
• Московская фармацевтическая фабрика;
• Тюменский химико-фармацевтический завод.

Структурные аналоги по действующему веществу – свечи с папаверина гидрохлоридом.

Аналоги

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Папаверин буфус;
• Папаверина гидрохлорид, МС;
• Свечи с папаверина гидрохлоридом.

Препараты, похожие по оказываемому действию:

• Папаверин с Платифиллином;
• Но-шпа;
• Дротаверин;
• Биошпа;
• Дибазол;
• Платифиллин;
• Спазмол;
• Спазоверин;
• Спазмонет;
• Риабал;
• Никоверин;
• ГастроКомфорт.

Описание лекарственной формы

Папаверин (Papaverine)
Папаверина гидрохлорид (Papaverine hydrochloride)

Состав и форма выпуска
Суппозитории ректальные: 1 суппозиторий содержит папаверина гидрохлорид 20 мг;
вспомогательные вещества: твердый жир, тип А или витепсол — достаточное количество до получения суппозитория массой от 1,19 до 1,31 г;
в контурной ячейковой упаковке 5 шт., в пачке картонной 2 упаковки.

Раствор для инъкций 2 %:
1 мг раствора содержит 20 мг папаверина гидрохлорида;
в ампулах по 2 мл, 10 ампул в коробке.

Таблетки: 1 таблетка содержит 40 мг папаверина гидрохлорида;
10 таблеток в упаковке.

Фармакологическое действие
Миотропное спазмолитическое средство. Оказывает гипотензивное действие. Ингибирует фосфодиэстеразу, вызывает накопление в клетке циклического 3`,5`-АМФ и понижение содержания кальция; снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (ЖКТ, дыхательной и мочеполовой системы) и сосудов. Вызывает расширение артерий, способствует увеличению кровотока, в т.ч. церебрального. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость. Действие на ЦНС выражено слабо, но в больших дозах оказывает седативный эффект.

Миотропное спазмолитическое средство. Снижает тонус гладких мышц внутренних органов и сосудов. Вызывает расширение артерий, способствует увеличению кровотока, в т.ч. церебрального. При применении в средних терапевтических дозах папаверин практически не оказывает действия на ЦНС.

Фармакокинетика
Абсорбция высокая. Проникает через гистогематические барьеры. Выделяется почками (в виде метаболитов).

Показания
Спазм гладких мышц органов брюшной полости (холецистит, пилороспазм, спастический колит, почечная колика);
спазм периферических сосудов (эндартериит);
спазм сосудов головного мозга;
стенокардия (в составе комплексной терапии);
бронхоспазм.

Противопоказания
Гиперчувствительность, AV блокада, глаукома, нарушение функции печени, пожилой возраст (риск гипертермии), детский возраст (до 6 мес).

Способ применения и дозы
Таблетки : внутрь взрослым по 40-60 мг 3-4 раза в сутки. Детям в возрасте от 6 мес. до 2 лет - 5 мг, 3-4 лет - 5-10 мг, 5-6 лет -10 мг, 7-9 лет - 10-15 мг, 10-14 лет - 15-20 мг 3-4 раза в сутки.

Раствор д/инъекций: П/к, в/м - по 1-2 мл 2% раствора (20-40 мг) 2-4 раза в сутки; в/в, медленно 20 мг с предварительным разведением в 10-20 мл 0.9% раствора натрия хлорида.
Для пожилых пациентов начальная разовая доза - не более 10 мг.

Суппозитории: ректально, по 20-40 мг 2-3 раза в день (взрослым).

Побочное действие
Аллергические реакции; AV блокада, желудочковая экстрасистолия, снижение АД, запор, сонливость, повышение активности ""печеночных"" трансаминаз, эозинофилия.

Передозировка
Диплопия, слабость, сонливость.

Особые указания
С осторожностью и в малых дозах следует применять у пожилых и ослабленных больных, а также у пациентов с черепно-мозговой травмой, нарушениями функции печени и почек, гипотиреозом, недостаточностью функции надпочечников, гипертрофией предстательной железы, при наджелудочковой тахикардии и шоковом состоянии.
В/в следует вводить медленно и под контролем врача.
При беременности и в период лактации лактации безопасность и эффективность папаверина гидрохлорида не установлена.
В период лечения следует исключить употребление алкоголя.

Лекарственное взаимодействие
Уменьшает действие допегита. При курении эффективность снижается.

Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте.

"

Брутто-формула

C 20 H 21 NO 4

Фармакологическая группа вещества Папаверин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

58-74-2

Характеристика вещества Папаверин

Папаверина гидрохлорид — белый кристаллический порошок без запаха, слегка горьковатого вкуса. Медленно растворим в воде (1:40), мало — в этаноле, растворим в хлороформе, практически нерастворим в эфире. Молекулярная масса 375,85.

Фармакология

Фармакологическое действие - спазмолитическое, гипотензивное .

Ингибирует фосфодиэстеразу и вызывает в клетке накопление циклического 3",5"-АМФ и понижение уровня Ca 2+ . Снижает тонус и расслабляет гладкие мышцы внутренних органов (ЖКТ, дыхательная, мочеполовая система) и сосудов. В больших дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.

Быстро и полно всасывается при любых путях введения. В плазме связывается с белками. Легко проходит через гистогематические барьеры, в печени подвергается биотрансформации. T 1/2 — 0,5-2 ч. Выводится почками главным образом в виде метаболитов.

Применение вещества Папаверин

Спазм гладких мышц: органов брюшной полости (холецистит, пилороспазм, спастический колит, почечная колика), периферических сосудов (эндартериит), сосудов головного мозга, сердца — стенокардия (в составе комплексной терапии), бронхоспазм; в качестве вспомогательного ЛС для премедикации.

Противопоказания

Гиперчувствительность, AV-блокада, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность, пожилой возраст (риск развития гипертермии), детский возраст (до 6 мес).

Ограничения к применению

Состояние после ЧМТ , шоковые состояния, хроническая почечная недостаточность, недостаточность функции надпочечников, гипотиреоз, гиперплазия предстательной железы, наджелудочковая тахикардия.

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность применения при беременности и в период грудного вскармливания не установлена.

Побочные действия вещества Папаверин

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): AV-блокада, желудочковая экстрасистолия, понижение АД .

Со стороны органов ЖКТ : запор, повышение активности печеночных трансаминаз.

Прочие: сонливость, эозинофилия, аллергические реакции.

Взаимодействие

В комбинации с барбитуратами спазмолитическое действие папаверина усиливается. При совместном применении с трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, резерпином, хинидином возможно усиление гипотензивного эффекта папаверина.

Передозировка

Симптомы: нарушение зрения (двоение в глазах), слабость, сонливость, снижение АД .

Лечение: промывание желудка (молоко, активированный уголь), поддержание АД .

Пути введения

Внутрь, п/к , в/м , ректально.

Меры предосторожности вещества Папаверин

Следует иметь в виду, что эффективность снижается при курении.

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

Название	Значение Индекса Вышковского ®

Папаверин, от чего помогает этот комбинированный антигипертензивный и спазмолитический препарат? Лекарство также обладает анальгезирующим действием. Инструкция по применению объясняет, что Папаверин помогает от спазмов и колик, способствует снижению повышенного давления.

Форма выпуска и состав

Папаверин в таблетках по 0,01 г или 0,04 г, в зависимости от целевой аудитории пациентов (первые используются в педиатрической практике после 6 месяцев), которые фасуются в контурные ячейковые блистеры по 10 штук. Пероральная форма имеет слегка горьковатый вкус, белый цвет и совсем не имеет запаха.

Раствор для инъекционного введения 2 % в ампулах по 2 мл. Картонная упаковка, как правило, содержит 10 штук и инструкцию по применению фармацевтического препарата. Ректальные суппозитории или свечи для введения в прямую кишку по 0,02 г каждая; закрепленные в блистеры из ПВХ или алюминиевой фольги по 10 штук. В картонную коробку укладывается пластинка с лекарственным средством и аннотация.

В таблетированной форме находится:

• папаверина гидрохлорид — 10 мг в 1 таблетке;
• сахар-рафинад;
• крахмал картофельный;
• кислота стеариновая;
• тальк.

Раствор для инъекций содержит:

• папаверина гидрохлорид — 20 мг на 1 мл лекарственной жидкости;
• D,L-метионин;
• динатрия эдетат;
• вода для инъекций.

Ректальные суппозитории включают в свой состав:

• папаверина гидрохлорид — 0,02 г в 1 свече массой в 1,25 г;
• эмульгатор №1;
• стеарин косметический;
• твёрдый жир.

Терапевтическое действие

Папаверин, от чего помогает при бронхоспазме, обладает спазмолитическим (снимает спазмы гладких мышц и периферических сосудов), умеренным местно обезболивающим, а также слабо выраженным гипотензивным (незначительно снижает кровяное давление) и седативным (успокаивающим) действиями. Папаверин подавляет активность фермента фосфодиэстеразы, что приводит к клеточному накоплению нуклеотида под названием циклический аденозинмонофосфат (цАМФ) и снижению уровня кальция, что, в свою очередь, обуславливает нарушение сократимости гладких мышц и способствует их расслаблению. Папаверин снимает спазмы посредством действия на гладкую мускулатуру кишечника и других органов пищеварительного тракта, желчного и мочевого пузыря, бронхов, почек, матки, сосудов, при этом наступает только расслабляющий (не парализующий) эффект, собственные движения мышц полностью сохраняются.

Лекарство Папаверин: от чего помогает

Показания к применению включают следующие состояния и патологии:

• спазм гладких мышц органов брюшной полости (особенно часто при холецистите, спастическом колите или пилороспазме);
• гипертонический криз (в комбинированной консервативной терапии);
• почечная колика;
• эндартериит;
• спазм периферического сосудистого русла;
• уменьшение просвета сосудов головного мозга вследствие сокращения мышечного слоя артерий;
• стенокардия;
• бронхоспазм;
• сокращение артериального почечного притока сосудистого генеза;
• задержка мочи вследствие спазма мочевыводящих путей.

Показания к применению также включают этап премедикации перед оперативными хирургическими вмешательствами в абдоминальной полости, проктологических и урологических манипуляциях. Для чего применяют - расслабление гладкомышечных элементов (подробнее см. в пункте «Фармакологическое действие»).

Противопоказания

Во избежание возникновения аллергических реакций применение Папаверина не стоит осуществлять при гиперчувствительности к его составляющим. Если на фоне приема появились признаки аллергии, препарат сразу же отменяют. Согласно инструкции Папаверин также противопоказан:

• детям в возрасте до 6 месяцев (по некоторым данным до 1 года);
• пожилым людям (через риск значительного повышения температуры тела);
• людям с артериальной гипотензией (пониженным артериальным давлением);
• пациентам, страдающим острой почечной недостаточностью;
• больным глаукомой;
• людям с нарушенной (укороченной или затрудненной) атриовентрикулярной проводимостью;
• коматозным пациентам.

Инструкция к Папаверину запрещает его одновременный прием с препаратами из фармакологической группы «Ингибиторы моноаминоксидазы».

Препарат Папаверин: инструкция по применению

По показаниям Папаверин в виде таблеток принимают внутрь до четырех раз в день. Взрослая разовая доза составляет 40-60 мг препарата. Разовая доза для детей зависит от возраста:

• От 6 месяцев до 2 лет - по 5 мг;
• 3-4 года - от 5 до 10 мг;
• 5-6 лет - 10 мг;
• 7-9 лет - от 10 до 15 мг;
• 10-14 лет - от 15 до 20 мг.

Раствор для инъекций Папаверин, от чего помогает быстрее снять болезненные симптомы, вводят подкожно и внутримышечно не более 4 раз в день по 1-2 мл. Внутривенное введение возможно только медленно и под врачебным контролем, при этом 20 мг Папаверина предварительно разводят в 10-20 мл 0,9% раствора NaCl. Применение Папаверина в форме свечей, допустимо только взрослым, по 20-40 мг до трех раз в день. Дозировка и длительность применения Папаверина при беременности определяется индивидуально врачом.

Побочное действие

Папаверин - препарат с незначительно выраженным побочным действием. В некоторых случаях на фоне его приема наблюдаются умеренные расстройства со стороны нервной системы (головная боль, головокружение, потливость, сонливость, слабость), со стороны ЖКТ (тошнота, запор или диарея, сухость в полости рта). Применение Папаверина изредка сопровождается нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, среди которых различные нарушения сердечного ритма, тахикардия, артериальная гипотензия.

В единичных случаях на фоне применения Папаверина возникают дерматологические (гиперемия кожи, зуд, сыпь) и гематогенные (эозинофилия) нарушения, нарушения со стороны печени и органов чувств, а также местные и аллергические реакции.

При передозировке Папаверин по инструкции может вызывать сонливость, снижение артериального давления, слабость и диплопию. Возможно усиление антихолинергических эффектов при одновременном применении Папаверина с антихолинергическими средствами.

Аналоги и цена

Схожий спазмолитический эффект оказывает фармацевтический препарат с международным не патентованным названием Дротаверина Гидрохлорид, который широкой аудитории известен под именем Но-шпа. Его также можно использовать и для беременных, и для пациентов проктологического или урологического стационара, и для детей в педиатричекой практике, и для лечения головных болей в домашних условиях. Купить лекарственное средство можно по следующей цене:

• таблетки - 16 рублей;
• уколы на 1 курс (упаковка раствора для инъекция с 10 ампулами) - 45 рублей;
• цена свечей с Папаверином - 70 рублей.