В период сезонных простуд часто болеют и дети. Распространенным симптомом является кашель, сухой и влажный. Поражает он школьников, взрослых деток, а также совсем еще маленьких, грудничков или тех, кто только пошел в детский сад.
Мучительный кашель сначала раздражает горло, он сухой и грубый, словно лающий. Непродуктивный кашель сменяется обструктивным, начинает отделяться мокрота.
Першение и боль в груди пропадают, появляются хрипы, бульканья, ребенок пытается откашлять находящуюся в горле слизь. Тогда уже приходит время принимать препарат АЦЦ, но важно знать о побочных действиях.
АЦЦ – это муколитик, то есть лекарство, под воздействием которого выводится мокрота. К тому же препарат обладает отхаркивающими свойствами. Вдобавок он снимает воспаление и выводит токсины. Главным действующим веществом здесь является ацетилцистеин, а производится препарат в Германии и Словении.
Инструкция по применению АЦЦ подробно описывает действие средства. Там говорится, что активные компоненты разрушают химические связи в молекулах вязкой жидкости, дробят их на мелкие частички.
Муколитик разрушает мукополисахаридные, сульфгидрильные, мукопротеиновые связи в мокроте, а также деполимеризует их. К тому же препарат связывает и обезвреживает свободные радикалы, борется с бронхиальным воспалением.
Помимо эффективного выведения мокроты средство активирует образование и выделение бронхиального секрета. Он разрушает гнойную слизь мокротной субстанции в носоглотке, придаточных пазухах, евстахиевой трубе, вследствие чего нейтрализуется воспаление, выводятся токсины и другие вредные вещества. Цилиарная активность эпителия бронхолегочной системы благодаря ему значительно повышается.
Механизм воздействия ацетилцистеина на бронхиальные железы и клетки альвеол ведет к разжижению мокроты, более интенсивному выведению ее из дыхательных путей. В результате кашель любого происхождения постепенно проходит.
Чем интенсивнее человек откашливается, тем быстрее отступит болезнь.
Показания
Разновидностей кашля много, и меняется он раз в несколько дней. На протяжении двух недель простудного заболевания может проявиться сухой кашель и влажный, лающий, приступообразный, короткий одиночный от навязчивого першения в горле.
Точно определить вид, причину и особенности кашля у ребенка сможет врач при личном осмотре. Послушав пациента, он должен его подробно опросить, узнать, когда начался кашель, при каких обстоятельствах, есть ли какие-либо сопутствующие явления, в частности, температура, что конкретно беспокоит ребенка.
Образование в легких густой и вязкой мокроты
Сначала, как правило, проявляется лающий кашель, он сухой, тяжелый, иногда раздирающий горло. Нередко ребенок сипнет, у него пропадает голос. Спустя 3 или 5 суток, кашель принимает продуктивную форму, то есть начинает отделяться мокрота. Боль и першение в грудной клетке проходят, начинается откашливание слизи.
Если врач прослушивает пациента и обнаруживает в легких хрипы, похожие на схлопывание крупных и средних пузырей, а также тяжелые удлиненные выдохи, жесткое дыхание, это говорит об образовании в легких густой и вязкой мокроты. Тогда необходимо назначить препарат на основе ацетилцистеина.
АЦЦ прописывают больному, если был поставлен один из нескольких диагнозов:
- Пневмония.
- Обострение бронхиальной астмы.
- Ларингит, трахеит.
- Бронхиолит.
- Бронхит, простой или обструктивный.
- Муковисцидоз легкого.
- Отит.
- Синусит.
- Отравление парацетамолом.
- Послеоперационная профилактика во избежание возникновения осложнений в отношении органов дыхания.
Препарат назначают при заболеваниях дыхательных путей с выделением густой мокроты. Как правило, все эти болезни находятся в стадии обострения.
Противопоказания и побочные действия лекарства
Побочные действия при приеме АЦЦ детьми бывают разнообразными:
- кожный зуд;
- тошнота;
- рвота;
- диарея;
- головная боль;
- бронхиальные спазмы;
- изжога;
- шум в ушах;
- воспаление слизистых рта и глотки;
- тахикардия.
Для новорожденных ограничения очень строгие ввиду их неспособности нормально откашливаться.
Врач назначит АЦЦ малышу, только если есть жизненная необходимость. В этом случае следить за ним нужно очень внимательно как родителям, так и доктору, чтобы ребенок не захлебнулся.
Что касается противопоказаний, то лекарство не стоит давать детям, которые соответствуют хотя бы одному из приведенных факторов:
- язва двенадцатиперстной кишки или желудка, в данный момент обострившаяся;
- бронхиальная астма;
- склонность к легочным кровотечениям;
- гиперчувствительность к составным компонентам лекарства;
- кашель с кровью;
- болезнь надпочечников, печени, почек.
Запрещается начинать прием АЦЦ во время антибактериальной терапии. Антибиотик может спровоцировать нежелательные последствия, которые придется ликвидировать при помощи симптоматической терапии. Препарат также усиливает действие бронхолитиков.
В связи с муколитической активностью лекарства одновременный прием противокашлевых средств и применение таких приборов невозможно по причине взаимной противоположности данных групп препаратов.
Отходящей мокроте ничего не должно мешать, поэтому опасно подавлять кашлевые рефлексы во время лечения. Помимо всего этого, важно помнить, что необходимо пристально наблюдать за детьми, которые еще не умеют самостоятельно откашливаться.
Получается, что АЦЦ не стоит давать детям с поражениями легких, пищеварительной и выводящей системы. Препарат несовместим с антибиотиками и противокашлевыми лекарствами. Грудным детям давать с осторожностью.
Производители позаботились о том, что в разных ситуациях и разным детям подойдет определенная форма препарата. Поэтому АЦЦ выпускают в нескольких различных вариациях:
- Порошок (гранулы) – для приготовления горячего напитка. Выпивать его нужно, не дожидаясь, пока остынет. В качестве основы можно использовать как простую воду, так и чай, сок, травяной отвар. Если предполагается выпивать приготовленную жидкость постепенно, крайний срок хранения не должен превышать 3 часов. Принимать АЦЦ лучше после еды, желательно больше пить любой жидкости. Детям с 2 до 6 лет принимать 1 пакетик порошка дважды в день, в возрасте 7–14 лет подойдет та же доза, только 4 раза в день, можно изменить на вариант двойной прием препарата в сутки по два пакетика за раз. Подросткам старше 14 лет придется выпивать до 6 пакетов в сутки.
- Сироп – это готовая форма лекарства, сопровождающаяся дозировочным шприцем или мерным стаканчиком. Высчитывать дозу сиропа необходимо, приняв во внимание, что емкость шприца 5 мг, а это равно 100 мл. Если мерить стаканчиком, то эта доза займет четверть его объема.
- Шипучие таблетки – удобная форма лекарства в компактной упаковке (туба). Таблетка быстро растворяется в воде комнатной температуры, можно ее немного подогреть. Но выпить раствор обязательно сразу. За один прием выпивают одну таблетку 2–3 раза в сутки дети 2–6 лет, старше 6, но младше 14 – четыре раза в день, взрослые подростки могут принимать лекарство до 6 раз.
- Инъекции – используются крайне редко, особенно для детей. Исключение – тяжелые состояния, нахождение пациента в стационаре. Раствор дополнительно разводят декстрозой (5%) или хлористым натрием (0,9%) в равной пропорции. На каждый килограмм веса ребенка требуется 10 мг медикамента. Как правило, дольше 10 дней такая терапия не длится.
Препарат имеет 4 удобные формы, дозируется по инструкции. В некоторых вариантах имеются специальные вспомогательные средства дозирования.
Правила приема АЦЦ, существующие аналоги
Чтобы терапевтический эффект не заставил себя ждать, а побочные эффекты не проявлялись, нужно строго следовать общим правилам, которые подходят для всех форм препарата:
- Во время приготовления очередной дозы лекарства разрешается использовать только посуду из стекла. Металлические и резиновые емкости для этих целей не подходят.
- Перед сном АЦЦ принимать не рекомендуется. Лучше всего чтобы последняя доза была выпита в 6 часов вечера.
- Важно пить много воды. Избыток жидкости поможет быстрее вывести мокроту, облегчит ее отхаркивание.
- Острые формы заболеваний дыхательных путей лечат приблизительно неделю, но если нужно, педиатр продлит курс до 10 дней.
- Астматикам во время терапии ацетилцистеином показан постоянный контроль бронхиальной проводимости, так как велика вероятность возникновения побочных реакций.
- Дети, больные сахарным диабетом, должны включить АЦЦ в свой план инсулинотерапии. В инструкции к препарату указаны все подробные данные для диабетиков.
Цена АЦЦ в аптеках России рознится в зависимости от формы выпуска:
- шипучие таблетки – 130–220 рублей;
- гранулы – 150–200 рублей;
- сироп – 250–300 рублей.
После оглашения цен сам собой возникает вопрос: есть ли аналоги у АЦЦ, желательно, подешевле? Таких средств существует несколько:
- Флуимуцил – раствор для инъекций обойдется 120 руб. за упаковку, а шипучие таблетки стоят примерно 170 рублей.
- Аброл – сироп на основе амброксола, выпускается также в таблетках. Цена варьируется в пределах 100–150 руб.
- Мукосол – карбоцистеин в сиропе, стоит 150–200 руб.
- – самый дешевый аналог, выпускается в таблетках для рассасывания, стоит порядка 30 руб. Изготовлен из алтея лекарственного.
- Бромгексин – недорогой сироп из Латвии по цене 125 руб. за флакон.
- Геделикс – выпускается в сиропе, действующее вещество – экстракт плюща. Стоимость в аптеках 350 руб.
Имея такую прекрасную альтернативу, можно серьезно сэкономить, а разнообразие форм выпуска сделает удобным любой прием лекарства.
Видео о детских лекарствах от кашля:
Дети переносят заболевания труднее, чем взрослые. Поэтому когда малыш простужается, родители делают всё, чтобы скорее справиться с болезнью и избавиться от симптомов. ОРЗ часто сопровождает не только повышенная температура и насморк, но и натужный кашель, при котором невозможно откашляться. Чтобы облегчить дыхание, боль в горле и дать больному возможность поспать, рекомендуют приобрести ацц для детей.
Затяжной кашель часто встречается у детей, болеющих ОРЗ. Чадо не может откашляться и надрывает горло в бесплодных попытках. Родители не всегда грамотно подходят к выбору средства, которое облегчит симптомы и выведет мокроту. Чтобы остановить и ликвидировать распространение патогенных бактерий в органах дыхания, доктора советуют давать больному АЦЦ для детей.
Форма выпуска
Это лекарство от кашля в аптеке можно купить в нескольких видах – порошок, шипучие таблетки и сироп. Коротко о каждой форме и рекомендации, в каком случае применять их.
Порошок (гранулы)
АЦЦ — гранулы (порошок) продаётся в пакетах для единичного использования. Есть дозировка в 100 (инструкцию по применению порошка АЦЦ 100 для детей смотрите ниже) или 200 граммов (стоимость от 130 до 150 р. за 20 пакетов). Их разводят водой. Средство имеет разные фруктовые вкусы, поэтому дети пьют его с удовольствием.
Таблетки-шипучки
Не меньше популярны шипучие таблетки АЦЦ лонг, которые также продаются в нескольких дозировках – 100 и 200 граммов. Их бросают в ёмкость с водой и ждут, пока образуется суспензия. У раствора, помимо ароматизированного вкуса и запаха, указанного в описании, может быть несильный серный запах. Цена – от 200 до 250 рублей за пачку.
Сироп
Это прозрачная жидкость с фруктовым вкусом и запахом. Сироп АЦЦ продаётся в пузырьке из затемнённого стекла. Крышка флакончика сделана так, чтобы открыть его мог только взрослый.
Ингаляции
Для детей от шести до 14 лет в особо проблематичных случаях назначают ингаляции, которые можно проводить только под присмотром специалиста в стационаре. Один – два миллилитра препарата разводят специальным раствором. Курс лечения – максимум дважды в день не более 10 суток.
Существуют и ампулы для инъекций.
Состав
Некоторые составляющие у разных форм выпуска отличаются, но есть компонент, общий для всех — ацитилцистеин (производный от аминокислоты цистеина) в определённой дозе. В «шипучках» присутствует карбоновая и аскорбиновая кислота, заменитель сахара, натриевая соль, гидрокарбонад, маннитол, лактоза, вещества для придания вкуса.
Состав: вода, кармеллоза, парагидроксибензоат метила, синтетический подсластитель, натриевая и динатриевая соль, ароматизаторы, аскорбиновая кислота, сахар и сахарин — все эти вещества содержит сироп АЦЦ для детей. Инструкция по применению также включает эти названия.
В дыхательных проходах в здоровом состоянии постоянно должна скапливаться слизь. Она нужна для защиты бронхов от инфекций и их защиты. Во время болезни эта слизь вырабатывается в повышенных количествах, потому что организм избавляется от патогенных бактерий. В больших количествах слизь становится мокротой.
Когда слизи становится слишком много, её трудно откашливать, особенно детям. Застоявшаяся мокрота может стать хорошей средой для размножения микроорганизмов, что может привести осложнениям. АЦЦ разжижает мокроту, делает её менее вязкой, снимает воспаление, даёт возможность вывести слизь наружу. Когда мокрота выводится, воздух начинает легко циркулировать по бронхам, не затрагивая нервных окончаний.
Не стоит пугаться, если кашель поначалу станет сильнее – это нормально. Значит, что лекарство начало работать, и кашель вскоре пройдёт. Антиокислительные свойства ликвидируют воспаление и не дают развиваться осложнениям.
Когда врач может назначить АЦЦ
Как правило, медикамент назначают малышам, у которых обнаружили болезни дыхательных путей. Но есть и другие показания:
- воспаление лёгких;
- муковисцидоз;
- трахеит;
- бронхоэкстаз;
- ларингит;
- синусит;
- абсцесс в лёгких;
- гайморит (поможет очистить нос от соплей)
- профилактика осложнений после заболеваний органов дыхания.
Чтобы правильно определить курс лечения, нужно, чтобы доктор выслушал жалобы и провёл обследование. Препарат выписывается в зависимости от разновидностей кашля: сухого, влажного, одиночного и приступообразного.
С какого возраста можно пить?
Можно давать малышам до двух лет. Но поскольку их дыхательная система ещё должным образом не развита, принимать его можно исключительно по рецепту и в присутствии доктора, потому что младенец может не справиться с количеством слизи и не откашляет её.
Запрещено давать детям, которым нет одного года!
Есть как общие противопоказания для всех форм, так и дополнительные для каждой из них.
Для всех форм:
- непереносимость отдельных составляющих;
- язва желудка или двенадцатиперстной кишки;
- беременность и время кормления.
Если чадо не переносит гистамин, то пить АЦЦ долго не рекомендуют. Осторожно следует пить при бронхиальной астме, бронхите и патологии эзофагеальных вен, больных надпочечниках, гипертонии, нарушении функций почек.
Противопоказания для таблеток-шипучек:
- глюкозно-галактозная потеря в организме;
- непереносимость лактозы;
- дети до двух лет.
Приём гранул невозможен при:
- глюкозно-галактозной нехватке;
- недостатке сахаразы;
- возрасте до шести лет;
- непереносимости фруктозы.
Беременность и грудное кормление
На данный момент не известно точно, безопасно ли лечиться медикаментом во время беременности, поэтому, чтобы не рисковать, его не рекомендуют женщинам, ждущим пополнения. Однако иногда врач может прописать препарат на всех триместрах. В ходе кормления грудью пить медикамент также не рекомендуют.
Если в этом есть крайняя необходимость, на время лечения лактацию прекращают, так как в процессе грудного вскармливания в организм грудничка может попасть препарат, что способно вызвать негативные последствия, особенно у новорождённых.
Побочные действия
Очень редко у детей встречаются побочные реакции. Это может быть:
- тошнота;
- аллергия;
- боль в животе;
- вздутие;
- изжога;
- головокружение;
- шум в ушах и затруднённая координация;
- снижение сосудистого давления (на время).
Очень редко могут возникнуть кровотечения.
Инструкция
При лечении любым препаратом очень важно соблюдать инструкцию.
Как принимать
АЦЦ детям дают после еды. Во время выздоровления рекомендуется давать малышу пить больше жидкости и обеспечить чистоту и нужный уровень влажности в комнатах. Это поможет выздоровлению. Кроме того, дополнительную пользу принесёт употребление щелочных минеральных вод.
Курс приёма обычно не превышает семь дней.
Известный детский доктор Комаровский советует: если чадо категорически отказывается принимать сироп, то его можно разбавить в небольшом количестве привычной для него жидкости – воде или компоте.
Малышам от двух до пяти лет дают или по 100 мг (смотрите порошок ацц для детей инструкции по применению), или по 1 мерной ложке приготовленного сиропа несколько раз в сутки.
Детям от шести до 14 лет — по 200 мг или две ложки сиропа два раза день.
Передозировка
Приём большей дозы бывает, если:
- лекарство употребляется без консультации со специалистом в увеличенной дозе;
- длительный приём средства, которое накапливается в организме.
Реакция на передозировку:
- падение давления;
- тошнота, рвота;
- расстройство кишечника;
- боли в животе;
- высыпания на коже;
- бронхоспазм.
Давайте больному именно столько лекарства, сколько ему положено не превышайте дозировку самостоятельно!
Параллельный приём с иными медикаментами
Нельзя применять медикамент с антибиотиками типа пенициллинов, аминогликозидными анитбиотиками. Информации о том, что лекарство несовместимо с антибактериальными лекарствами, нет.
Не стоит давать сразу несколько средств от кашля – это может спровоцировать отсутствие кашля и застой мокроты.
Одновременный приём детского АЦЦ с антибиотиками приведёт к тому, что антибактериальный эффект от сиропа снизится. Интервал между употреблением двух препаратов должен – не меньше 120 минут.
Готовить раствор в металлической посуде нельзя, чтобы она не окислялась.
Последний приём лекарства – не позднее 18:00. Не рекомендуют давать сироп на ночь.
Как и сколько хранить
Несмотря на то, что производители позаботились, чтобы чадо не смогло самостоятельно вскрыть флакон, хранить лекарство рекомендуют подальше от детей. Оптимальная температура – до 25 градусов включительно. До нарушения герметичности упаковки препарат может храниться 2 года. После того, как вы его открыли, срок годности сокращается до 10 суток.
Аналоги АЦЦ
Каким бы популярным не было это средство, у него есть заменители, которые, как правило, не уступают в лекарственных свойствах. В них активным веществом тоже является ацетилцистеин. Флуимицилл и Ацестад занимают вторую и третью строчку после сиропа. Цена у них приблизительно одинаковая.
Помимо них к аналогам относят другие муколитические лекарства. Например, Амброксол, Ацестин, Ацетилцистеин, Бромгексин. Но перед приёмом этих средств стоит внимательно изучить инструкцию или посоветоваться с доктором – их воздействие на организм и противопоказания отличаются от АЦЦ.
Не заменяйте один препарат другим самостоятельно, не давайте лекарства без назначений врача!
Кашель – частый симптом многих заболеваний у детей, в том числе обычной простуды, бронхита, трахеита, пневмонии и так далее. Современные препараты от кашля помогут справиться с ним, вывести мокроту и ускорить процесс выздоровление. К одним из таких современных лекарственных препаратов, который может применяться в детской возрастной категории, относят препарат под названием АЦЦ. Этот муколитик выпускается в удобных формах применения для деток разного возраста: шипучие таблетки, гранулы для изготовления сиропа, в порошке.
Фармакологический эффект препарата АЦЦ основано на действии ацетилцистеина, входящего в состав средства, который эффективно воздействует на вязкую скопившуюся мокроту, изменяя ее свойства и выводя из респираторного тракта ребенка, а также помимо этого обладает противовоспалительным действием непосредственно в очаге воспаления.
Показания к применению АЦЦ
Показанием к назначению АЦЦ служат патологические состояния, сопровождающиеся кашлем сухого характера или с . К таким состояниям относят: трахеит, ларингит, в острой период и при хронических формах, острый бронхит или обострение хронической формы бронхита, пневмония (острое воспаление легочной ткани), астма, абсцедирование легкого, бронхоэктатическая болезнь и муковисцидоз.
Помимо этого АЦЦ применяется при острых воспалениях придаточных пазух носа и воспалениях внутреннего уха, поскольку при данных патологиях также образуется слизь в верхних отделах дыхательного тракта. АЦЦ достаточно эффективен и применяется у детей при сухом кашле.
С какого возраста можно давать детям препарат?
АЦЦ разрешено применять с грудного возраста, после 10-ти дней жизни в форме сиропа, который предварительно приготавливают из гранул в дозировке, соответственной возрасту, в случае, если АЦЦ в таком возрасте назначил врач-педиатр. Детям, достигших двух лет и старше возможно применение лекарства АЦЦ в виде шипучих таблеток.
Как правильно разводить и принимать АЦЦ ребенку
Гранулы для приготовления сиропа
У грудничков и детей до двух лет препарат принимается в виде сиропа по рекомендации педиатра по половине мерной ложечки три раза за сутки.
Сироп приготавливается из гранул путем добавления комнатной температуры воды до специальной отметки, которую можно найти на флаконе.
Порошок для горячего раствора
Для того чтобы приготовит горячий напиток, нужно к порошку АЦЦ добавить горячую воду из расчета один пакетик на стакан воды, затем раствор перемешивают и принимают в горячем виде после принятия пищи.
Такой раствор можно хранить в течение 3 часов. Но желательно его выпить сразу же после приготовления.
Как давать шипучие таблетки
Ребенку уже в возрасте старше двух лет, но младше шести лет рекомендуется прием АЦЦ в виде шипучих таблеток в возрастной дозировке 100 мг три раза за сутки или по две шипучие таблетки в такой же дозировке, но уже два раза за сутки.
Шипучие таблетки необходимо опустить примерно в половину стакана воды, они растворяться, и уже полученный раствор применяют после употребления пищи и полного растворения данных таблеток. Приготовленный таким образом раствор АЦЦ можно употреблять примерно около двух часов, но желательно выпить его сразу после приготовления.
Детям старше лет шести дозировка составляет по две таблеток шипучек или по два пакетика АЦЦ с гранулами до трех раз в день. Эти гранулы возможно растворить не только в обычной воде, но и в чае или соке.
Противопоказания и побочные действия
Обычно АЦЦ хорошо переносится детьми. Однако могут проявиться нежелательные эффекты. Из побочных эффектов отмечают реакцию аллергического характера в виде крапивницы, зудящей сыпи или отека Квинке, лихорадку, понижение давления, учащение сердцебиения, в ушах может быть слышен звон, боль в голове. Довольно редко, но возможно появление диспноэ, бронхоспазма, особенно у больных с бронхиальной астмой в анамнезе. Со стороны пищеварительного тракта возможны чувство подташнивания, рвота, изжога, жидкий стул, появление неспецифических болей в животе, проявления стоматита – воспаления ротовой полости. Возможно развитие кровотечение на фоне приема АЦЦ, которое связано с реакцией гиперчувствительности. Сообщались побочные эффекты со стороны кожного покрова в виде синдрома Лайелла. Редко сообщалось развитие случаев анафилактического шока.
При появлении на фоне приема АЦЦ любых побочных эффектов, реакций или изменения слизистых оболочек или кожи стоит немедленно проконсультироваться у врача.
При употреблении лишней дозы препарата могут появиться рвота, тошнота, боль в животе, жидкий стул. Необходимо при появлении таких симптомов сообщить немедленно об этом врачу.
Аналоги препарата
Аналогичными АЦЦ будут такие средства от кашля, как ацестин, ацетилцистеин, Викс Актив ЭкспектоМед, мукобене, мукомист, муконекс, флуимуцил. Во всех этих препаратах основное вещество, так же как и в АЦЦ – ацетилцистеин.
АЦЦ при сухом кашле традиционно назначается врачами, потому что активное вещество ацетилцистеин оказывает муколитическое действие.
Фармацевтические компании изготавливают различные лекарственные формы, чтобы пациент любого возраста мог с помощью этого лекарственного средства перевести непродуктивный кашель в продуктивную форму.
Рассуждая на тему, можно ли пить АЦЦ при сухом кашле, нужно знать, что это активное вещество изменяет структуру вязкого секрета. Оно нормализует в мокроте содержание белка, иммуноглобулинов, гликопротеинов, ферментов, подавляет рост микроорганизмов, снижая процентное содержимое продуктов их жизнедеятельности. Такое воздействие ацетилцистеина позволяет изменить характеристики кашля и снять воспалительный процесс, происходящий в органах дыхания.
Почему лекарство помогает
АЦЦ рекомендуется для лечения при сухом кашле терапевтами и педиатрами, которые точно знают, можно или нет использовать это активное вещество при болезнях системы дыхания. Ацетилцистеин – вещество, которое стали активно использовать для лечения кашля в начале XXI века. Это производное, полученное из аминокислоты цистеин, которая находится во многих продуктах питания, содержащих белки. Цистеин участвует в процессах, отвечающих за формирование тканей и дезинтоксикацию организма. Присутствие в организме этой аминокислоты позволяет разрушать слизь в дыхательных путях. Она ускоряет процессы выздоровления органов дыхания, активизируя выработку лейкоцитов и лимфоцитов.
Если человек принял разовую дозу АЦЦ от какого-либо кашля, сухого или мокрого, он почувствует облегчение после того, как активное вещество абсорбируется в кишечнике в плазму и достигнет печени. Там происходят необходимые метаболические изменения, превращающие ацетилцистеин в аминокислоту цистеин, и она естественным путем вступает в различные биохимические реакции, приводящие к отделению мокроты.
Аминокислота быстро распадается, а ее остатки выводятся из организма через выделительную систему через 3 часа после приема лекарства.
Такая способность активного вещества быстро выводиться из организма позволяет ответить положительно на вопрос родителей, можно ли АЦЦ при сухом кашле детям. Врачи часто рекомендуют его малышам старше 2 лет тогда, когда другие лекарства от сухого кашля не помогают от него избавиться.
Когда препарат помогает
Препарат с использованием аминокислоты, участвующей в естественных обменных процессах, приносит значительную пользу ослабленному организму. Это объясняет, почему производители рекомендуют принимать АЦЦ от сухого или мокрого кашля, если мокрота с трудом отделяется, и при этом появляется боль в груди.
На заметку! Лекарство эффективно работает при любых заболеваниях органов дыхания. Активное вещество позволяет вывести гнойную мокроту при абсцессе легкого или пневмонии, когда другие лекарства бессильны.
АЦЦ назначают для профилактики приступов бронхиальной астмы, потому что оно лучше всех других лекарств позволяет больным свободно дышать. В этом случае отмечается уменьшение частоты приступов. Если хроническое заболевание все же обостряется, его течение проходит без присоединения условно-патогенной микрофлоры, что значительно облегчает состояние человека.
Люди, получившие осложнение после ОРВИ в виде сухого кашля и затрудненного дыхания, пользуются этим средством. После непродолжительного курса лечения они полностью восстанавливаются после болезни.
Если врач рекомендует это лекарство, то не нужно сомневаться, можно ли пить АЦЦ при сухом кашле. Этот препарат рекомендуется производителем для лечения этого симптома. Его можно принимать при таких заболеваниях и патологических состояниях органов дыхания, как:
- бронхит любой формы;
- воспалительные процессы в трахее;
- абсцесс легкого;
- пневмония;
- ХОБЛ.
Способность активного вещества нормализовать секрет, выделяемый органами дыхания, позволяет принимать АЦЦ не только для лечения сухого кашля, но и для нормализации состояния при воспалении гайморовой пазухи и среднего уха. Включение этого лекарства в комплексную терапию позволяет ускорить процесс выздоровления при этих заболеваниях.
На заметку! Лекарственное средство можно принимать длительный срок при муковисцидозе и других патологиях, связанных с плохим отделением мокроты и нарушениями процессов дыхания.
Как относятся пациенты к этому лекарству
Все пациенты, принимающие АЦЦ, отзывы об этом активном веществе при сухом кашле оставляют только положительные. Лекарственное средство, синтезированное из аминокислоты, считается наиболее безопасным препаратом, заставляющим организм стимулировать процессы, ведущие к выздоровлению.
Лекарство в минимальной дозе педиатры назначают детям, страдающим осложнениями после ОРВИ. Это может быть сироп или порошок, разведённый в воде. Вкус у получившегося напитка приятный, и дети его соглашаются пить в течение всего курса лечения. Препарат даёт хороший отхаркивающий эффект, и кашель проходит через несколько дней после начала лечения.
Многие родители используют его постоянно для детей, когда у них появляется непродуктивная форма кашля. Они отмечают, что всегда после применения данного средства кашель становится влажным, а состояние ребёнка улучшается.
Взрослые пациенты обращаются к лечению АЦЦ после неудачных попыток вылечить сухой кашель другими лекарствами. Люди, принимающие это лекарство, указывают на получение быстрого результата в самых сложных случаях. Многим потребителям нравится, что АЦЦ не борется с кашлевым рефлексом, а эффективно выводит мокроту. При его применении кашель может усилиться, что означает, начало активного отделения мокроты из бронхов.
Тем, кто традиционно пользуется этим средством, нравится форма препарата. Быстро растворяемые гранулы в пакетиках позволяют приготовить напиток, который приятно выпить после еды. Другим потребителям этого лекарства нравится таблетированная форма. Шипучая таблетка не имеет в составе сахара. Производитель постарался придать ей вкус минерального напитка. Ее можно использовать для лечения людям, страдающим сахарным диабетом.
Когда от препарата следует отказаться
Ацетилцистеин хорошо переносится организмом в тех дозах, которые рекомендует производитель. Он отлично выводит мокроту, ускоряя выздоровление. Несмотря на то, что активное вещество является аминокислотой, ее переизбыток в организме может привести к побочным эффектам. Аллергические реакции появляются не чаще 1 случая на 1000, но при их появлении следует отменить прием лекарства и сообщить об этом лечащему врачу.
Важно! У 1 из 10 000 пациентов наблюдаются патологические реакции со стороны органов дыхания. Это может быть одышка или бронхоспазм, которые часто наблюдаются у людей с бронхиальной астмой.
Некоторые пациенты с той же частотой случаев получают осложнения в работе органов пищеварения. У них появляется после приема лекарственной формы изжога, тошнота, рвота, диарея. Чтобы уменьшить вероятность появления побочного эффекта в пищеварительной системе, лекарство принимают после еды.
У препарата АЦЦ имеются полные противопоказания. Его не следует принимать, если обнаружилась непереносимость к активному веществу или другим компонентам лекарственного средства.
- острый язвенный гастрит;
- кровотечение из легких;
- непереносимость фруктозы.
Активное вещество накапливается во всех жидкостях и проникает через плацентарный барьер. Его нельзя принимать женщинам в период беременности и кормящим матерям.
При длительном применении препарат может вызвать аллергическую реакцию, потому что участвует в метаболических процессах гистамина. Чаще всего от этого появляется кожный зуд.
Его способность разжижать слизь может стать причиной насморка. От длительного применения страдают надпочечники, происходит расширение вен пищевода. Поэтому пациенты, вынужденные длительное время принимать АЦЦ, должны делать это под медицинским контролем.
Ацетилцистеин прошёл клинические испытания, и до сих пор его возможности изучаются учеными. Он легко переносится организмом в суточной дозе 500 мг на 1 кг веса. При преднамеренной передозировке усиливаются побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, которые прекращаются после полного выведения активного вещества из организма. Смертельное отравление от этого средства может наступить только тогда, когда человек за один прием употребит огромную дозу препарата. Это составит сразу несколько десятков упаковок, что в быту нельзя осуществить.
В соответствии с инструкцией по медицинскому применению, таблетки АЦЦ®? следует растворять в 1 стакане воды и принимать после еды.
Дополнительный прием жидкости усиливает
муколитический эффект от приема препарата.
Как долго можно хранить приготовленный раствор?
Приготовленный раствор следует принимать сразу после растворения таблеток или гранул для приготовления раствора. В исключительных случаях можно оставить готовый для применения раствор на 2 часа.
Какова длительность приема АЦЦ®?
При кратковременных простудных заболеваниях длительность приема составляет от 4-5 до 5-7 дней
.
При хронических бронхитах различной этиологии препарат следует принимать более длительное время под контролем специалиста. Это позволит достичь профилактического эффекта.
При муковисцидозе ацетилцистеин входит в состав базисной терапии и принимается длительно по индивидуальной схеме.
Имеются ли особенности приема АЦЦ® совместно с другими препаратами?
Ацетилцистеин является активным веществом, поэтому важно знать, как он взаимодействует с другими лекарственными средствами:
- при одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой мокроты, поэтому такие комбинации не рекомендуются;
- одновременное применение с вазодилятирующими средствами и нитроглицерином может привести к усилению сосудорасширяющего действия;
- антибиотики рекомендуется принимать не ранее чем через 2 часа после приема внутрь ацетилцистеина, чтобы не уменьшать их всасывание.
С более подробной информацией о взаимодействии препарата с другими лекарствами можно ознакомиться в инструкции по применению.
По каким признакам можно понять, что АЦЦ® работает?
В качестве критериев действенности муколитической терапии на практике обычно используют следующие показатели:
- продуктивность кашля (субъективная оценка: мокрота стала лучше откашливаться);
- временной интервал, в течение которого непродуктивный (сухой) кашель 1 превратился в продуктивный;
- продолжительность выявления хрипов в легких (определяет специалист);
- продолжительность периода болезни, при котором сохраняется обструкция на одном из участков респираторного тракта (определяет специалист).
С какого возраста можно начинать прием АЦЦ®?
АЦЦ® можно применять у детей начиная с 2 лет в форме сиропа, шипучих таблеток (АЦЦ® 100, АЦЦ® 200) или гранул для приготовления раствора для приема внутрь (апельсиновые) 100 мг и 200 мг.
Может ли АЦЦ® быть рекомендован детям при сухом/непродуктивном кашле (когда мокрота не откашливается)?
Если кашель 1 , возникший в пик сезона ОРВИ, сопровождается повышением температуры, явлениями интоксикации, то ДА - АЦЦ® может быть рекомендован в начале заболевания. Так как появление кашля в таком случае связано с воспалением дыхательных путей, скоплением в респираторном тракте вязкой мокроты. АЦЦ®, разжижая мокроту, ускоряет переход сухого кашля в продуктивный и уменьшает продолжительность заболевания . 2
В чем отличие ацетилцистеина от амброксола?
И ацетилцистеин, и амброксол являются муколитическими средствами. Если сравнить АЦЦ® с другими муколитиками, в том числе амброксолом, то секретолитическое действие АЦЦ® развивается быстрее 3 . Амброксол, оказывая в основном мукорегулирующее действие, медленнее снижает вязкость мокроты. Терапевтический эффект усиливают также антиоксидантные свойства ацетилцистеина 4,5 .
Что такое дренажная гимнастика?
Существуют специальные упражнения, направленные на улучшение отхождения мокроты, - это так называемые дренажные упражнения. Для улучшения дренажной функции бронхов используются специальные дренажные положения и упражнения с форсированным удлиненным выдохом.
Позиционный (постуральный) дренаж - это использование определенного положения тела для лучшего отхождения мокроты. Позиционный дренаж выполняется 2 раза в день – утром и вечером, но можно и чаще через 1-2 часа после приема муколитиков. В течение 20-30 минут больной поочередно занимает положения, способствующие максимальному опорожнению от мокроты обоих легких под действием силы тяжести, чтобы она стекала по бронхам к трахее и легче выводилась при кашле.
В каждой позе больной выполняет вначале 3-5 глубоких медленных дыхательных движений , вдыхая воздух через нос, а выдыхая через сжатые губы. Затем после медленного глубокого вдоха он 3-4 раза неглубоко покашливает. Хороших результатов можно достичь, сочетая дренажные положения с различными методами вибрации грудной клетки над дренируемым легким.
1. Кашель как симптом заболеваний органов дыхания, сопровождающихся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты.
2. Врач, №8, 2010, с. 60-63
3. По данным сравнительного исследования с участием 259 детей с острой и хронической бронхолёгочной патологией в возрасте до 15 лет (92 получали ацетилцистеин, 117 – абмроксол, 30 – бромгексин и 20 – мукалтин) было установлено, что на 2-е стуки применения ацетил цистеина кашель становится продуктивным, на 3-й день уменьшался, на 4-5-й исчезал. При приеме амброкосла интенсивность кашля значительно уменьшалась на 4-е сутки терапии, на 5-6-е сутки наступало выздоровление. Действие бромгексина наступало в среднем на 1-2 суток позже абмроксола и на 2-3 суток позже ацетил цистеина. При назначении мукалтина кашель был выраженным 6-8 дней и выздоровление наступало к 8-10 дню от начала заболевания.
Адаптировано по:
Зайцева О.В. Рациональный выбор мукалтической терапии в лечении болезней органов дыхания у детей. РМЖ, 2009, Т.17, №19, с.1217-1222.
4. Американский журнал респираторной медицины и реаниматологии, 1997; (156):1897–1901
5. Инструкции по медицинскому применению препаратов ацетилцистеина и амброксола, Государственный реестр лекарственных средств http://grls.rosminzdrav.ru/default.aspx , обращение от 02.07.2018.