Желязо в организма: роля, норми в кръвта, ниско и високо в анализа - причини и лечение. Желязо в кръвта: норма при жените и отклонения Намалено серумно желязо

При децата недостигът на желязо е причина за забавяне на растежа и развитието.

В допълнение, дефицитът на желязо може да показва много опасни заболявания, като рак. В този случай лечението с помощта на лекарства и други форми на терапия трябва да започне възможно най-бързо. Понякога причината не е свързана с болестта и е причинена от недостатъчен прием на елемента в тялото заедно с храната. В този случай отговорът на въпроса как да повишите нивото на желязото в кръвта е прост: трябва да коригирате диетата. Употребата на лекарства в този случай обикновено не се изисква (освен ако лекарят може да предпише употребата на витаминно-минерални комплекси).

Функции на желязото в кръвта

Смята се, че общото количество желязо в човешкото тяло варира от два до седем грама в зависимост от пола, теглото и възрастта на човека. В чиста форма това вещество не е в тялото: то е много токсично, така че когато микроелементът навлезе в кръвта, по-голямата част от него се свързва с протеини. Останалото желязо мигновено се превръща в хемосидерин или феритин (белтъчни съединения), които се отлагат в тъканите под формата на резерви и при недостиг на даден микроелемент организмът ги извлича оттам.

Самото тяло не произвежда желязо: този микроелемент идва от храната, абсорбира се в червата (поради което ниското количество микроелемент често се свързва с проблеми в чревния тракт). След това желязото се освобождава в плазмата, течната част на кръвта.

Тогава около осемдесет процента от микроелемента е част от хемоглобина, който е неразделна част от еритроцита. Тук желязото е отговорно за свързването на кислорода и въглеродния диоксид към хемоглобина. Този микроелемент прикрепя към себе си кислород в белите дробове. След това, като част от хемоглобина, който е вътре в червените кръвни клетки, той отива в клетките, пренася кислород към тях и свързва въглеродния диоксид към себе си. След това еритроцитите отиват в белите дробове, където железните атоми лесно се разделят с въглеродния диоксид.

Интересното е, че желязото придобива способността да прикрепя и отделя газове само когато е част от хемоглобина. Други съединения, които включват този микроелемент, нямат тази способност.

Около десет процента желязо е част от миоглобина, който се намира в миокардния мускул и скелетните мускули. Миоглобинът свързва кислорода и го съхранява. Ако тялото започне да изпитва кислороден глад, този газ се извлича от миоглобина, преминава в мускулите и участва в по-нататъшни реакции. Следователно, когато по някаква причина кръвоснабдяването на която и да е част от мускула е нарушено, мускулът все още получава кислород за известно време.

Също така желязото е част от други вещества и заедно с тях участва в хематопоезата, производството на ДНК, съединителната тъкан. Участва в липидния метаболизъм, окислителните реакции, регулира неутрализирането на отрови от черния дроб, насърчава енергийния метаболизъм. Щитовидната жлеза се нуждае от този елемент за синтеза на хормони, които участват в много метаболитни процеси. Ролята на желязото по време на бременност е важна: тялото на бебето го използва за изграждане на тъканите си.

Отдавна е забелязано, че липсата на желязо в организма се отразява негативно на функционирането на нервната система. И всичко това, защото този елемент участва в предаването на сигнали между мозъчните клетки. Също така, този микроелемент повишава устойчивостта на организма към болести, облекчава умората. Следователно, с липсата му, човек често се чувства безсилен.

Колко трябва да бъде микроелемент?

В мъжкото тяло запасите от този микроелемент са по-високи, отколкото при жените, и варират от 500 до 1,5 хиляди mg. При жените тази цифра варира от 300 до 1 хил. mg. В същото време лекарите твърдят, че по-голямата част от населението има минимални запаси от желязо. Ето защо по време на бременност, когато тялото се нуждае от желязо в големи количества, може да има липса на желязо и лекарите предписват витаминни и минерални препарати за превенция.

За да разберете дали има липса на желязо в организма, е необходимо да направите биохимичен кръвен тест. Материалът за изследването се взема от вена, след това фибриногенът се отстранява от плазмата (така че кръвта да не се съсирва по време на изследването) и се получава серум. Такава проба е удобна за използване по време на изследване на кръвния състав.

По този начин нормата на серумното желязо в кръвта на здрав човек трябва да съответства на следните стойности:

• до 1 година: 7,16 - 17,9 µmol / l;
• от 1 до 14 години: 8,95 - 21,48 µmol / l;
• при жени след 14 години, включително по време на бременност: 8,95 - 30,43 µmol / l;
• при мъже след 14 години: 11,64 - 30,43 µmol / l.

В женското тяло количеството му е по-малко, отколкото при мъжете. При жените в репродуктивна възраст концентрацията на желязо зависи от менструацията. През втората половина на цикъла показателите на този микроелемент достигат най-високи стойности, след менструация нивото му намалява значително, което е свързано със загуба на кръв по време на менструация.

По време на бременност съдържанието на желязо в организма трябва да бъде на същото ниво като това на небременна жена.

Но в същото време нуждата на организма от този микроелемент се увеличава и затова е необходимо да се гарантира, че по време на бременност достатъчно количество желязо се доставя с храна. Това се дължи на факта, че не само тялото на майката, но и бебето се нуждае от този микроелемент. Затова на определен етап от развитието си то започва да го приема много бързо в големи количества.

Ето защо лекарят по време на бременност препоръчва специална диета, а също така предписва използването на специални витаминни и минерални препарати. Благодарение на това тялото по време на бременност е снабдено с всички необходими вещества. След раждането острата нужда от желязо, както по време на бременност, изчезва. Но дали си струва да откажете употребата на витаминни и минерални препарати, лекарят трябва да каже.

симптоми на дефицит на желязо

При тълкуването на резултатите е много важно да се вземе предвид по кое време на деня е взет материалът: съдържанието на желязо в организма варира значително през деня. Известно е, че концентрацията на желязо сутрин е по-висока, отколкото вечер.

Трябва също да знаете, че концентрацията на желязо в кръвта зависи от много причини: от работата на червата, от количеството запаси от микроелементи, които се съхраняват в далака, костния мозък и други органи, както и от производството на и разграждането на хемоглобина в тялото. Желязото напуска тялото по различни начини: с изпражнения, урина и дори като част от ноктите и косата.

Ето защо, ако в организма липсва желязо, настъпват нарушения в работата на много органи и системи. Следователно дефицитът на микроелемент ви кара да сте наясно със следните симптоми:

• повишена умора, чувство на слабост, умора;
• повишен сърдечен ритъм, задух;
• раздразнителност;
• световъртеж;
• мигрена;
• студени пръсти на ръцете и краката;
• бледа кожа, чупливи нокти, косопад;
• болка или възпаление на езика;
• силно желание да движите краката си (синдром на неспокойните крака);
• лош апетит, желание за необичайни храни.

След откриване на такива симптоми е задължително да се премине анализ за определяне на нивото на желязо в кръвта. Ако изследването покаже неговия дефицит, причината трябва да се изясни възможно най-бързо (особено когато става дума за бременност или растящ детски организъм).

Не се плашете веднага: в много ситуации недостигът на желязо се причинява от лошо хранене. Например, неговият дефицит се регистрира при вегетарианци, при хора, които се придържат към млечна диета (калцият предотвратява усвояването на микроелемента), както и при тези, които обичат мазни храни. Също така в тялото има малко желязо по време на гладна стачка. След коригиране на диетата, приемане на витаминни и минерални препарати концентрацията му се нормализира.

Малкото количество желязо в организма може да се дължи на повишената нужда на тялото от този микроелемент. Това се отнася предимно за малки деца под две години, юноши, жени по време на бременност, по време на кърмене.

Понякога дефицитът на желязо може да провокира стресови ситуации, разбита нервна система. В този случай трябва да го поставите в ред, да избягвате стреса.

Патологични причини

Недостигът на желязо може да доведе до различни заболявания. Между тях:

• Желязодефицитна анемия, провокирана от заболявания на стомашно-чревния тракт, които пречат на нормалното усвояване на микроелемента в червата. Това може да бъде гастрит, ентерит, ентероколит, различни тумори в стомаха и червата, операции за отстраняване на част от тънките черва или стомаха.
• Наличието на възпаление, гнойно-септични и други инфекции.
• Остеомиелит (гнойна инфекция, която засяга костната тъкан).
• Инфаркт на миокарда.
• Повишено количество желязосъдържащ пигмент хемосидерин (образуван по време на разграждането на хемоглобина или при интензивна абсорбция на желязо от червата).
• Проблем със синтеза на хормона еритропоетин в бъбреците поради хронична бъбречна недостатъчност или други заболявания на този орган.
• ревматизъм.
• Желязото се екскретира бързо в урината поради нефротичен синдром.
• Кървене от различно естество.
• Повишена хематопоеза, при която се използва желязо.
• Цироза.
• Доброкачествени и онкологични тумори, особено бързорастящи.
• Стагнация на жлъчката в жлъчните пътища.
• Дефицит на витамин С, който насърчава усвояването на желязото.

Поради факта, че дефицитът на желязо може да бъде провокиран от различни причини, след като открие липсата на микроелемент, лекарят ще ви изпрати на допълнителен преглед. Тя трябва да бъде завършена възможно най-бързо, защото сред болестите, които причиняват недостиг на желязо в кръвта, има смъртоносни заболявания. И едва тогава, според резултатите от анализа, той ще предпише лечение, ще предпише необходимите лекарства.

Значението на диетата

За да увеличите желязото в кръвта, е много важно не само да приемате предписаните лекарства, но и да обърнете внимание на диетата. Менюто, насочено към повишаване на нивото на желязо в кръвта, трябва да включва използването на постно говеждо, агнешко, телешко, заешко, риба, пуешко или гъше. В свинското месо има малко микроелемент, така че диетолозите не препоръчват използването му за увеличаване на желязото. За да се увеличи този микроелемент в кръвта, черният дроб, който е хематопоетичен орган, е много подходящ. Но трябва да се консумира умерено, тъй като е отговорен и за неутрализирането на токсините.

Елда, овесена каша, боб, ядки, стриди допринасят за повишаване на желязото в кръвта. Диетата трябва да съдържа пресни зеленчуци и плодове, които съдържат не само желязо, но и витамин С, който допринася за усвояването на този микроелемент.

Важно е да разберете, че диетата сама по себе си не е достатъчна за повишаване на желязото в кръвта, ако проблемът е причинен от заболяване. Дори храната да съдържа нужното количество микроелемент, това няма да е достатъчно, ако тялото не го усвоява достатъчно поради заболяване или има проблеми, поради които микроелементът се консумира в повишено количество.

Ето защо е много важно да следвате всички инструкции на лекаря, да приемате предписаните от него лекарства, включително дозировката. Във всеки случай е невъзможно сами да увеличите или намалите дозата на лекарствата.

Кръвен тест за серумно желязо - дешифриране на резултатите, нормални показатели за мъже, жени и деца

Това вещество играе важна роля в поддържането на живота на тялото. В човешката кръв има така нареченото свързано серумно желязо, което по различни причини може да се увеличи или намали, което като правило показва наличието на различни патологични състояния. Разберете какво представлява този елемент и какво е значението му за организма.

Какво е серумно желязо

Правилното съотношение на всички вещества, необходими на човек, е ключът към доброто здраве. В същото време желязото (Fe) се счита за един от най-значимите метали за тялото. Този микроелемент е част от пигментните протеини, цитохромите и действа като коензим на много химични реакции. Тялото съдържа около 4-7 mg желязо. В костния мозък, черния дроб и далака Fe се намира като вътреклетъчен феритин. Само плазмената концентрация на този протеинов комплекс е надеждно отражение на металните резерви.

Серумният феритин служи като вид „желязо депо“, което се използва както при излишък, така и при липса на този микроелемент. В тъканите обаче Fe е под формата на хемосидерин. Серумното желязо се определя във връзка с транспортния протеин трансферин. Този комплекс се използва от тялото според нуждите, докато тъканните и вътреклетъчните резерви остават непокътнати.

Забележка!

Гъбичките вече няма да ви притесняват! Елена Малишева разказва подробно.

Елена Малишева - Как да отслабна без да правя нищо!

Функции

Желязото е от съществено значение за организма. В плазмата този елемент е в комплекс с транспортен протеин. Благодарение на този „тандем“ се свързва свободният кислород, който постъпва по време на дишането, който впоследствие се доставя до всички органи и тъкани. Суроватъчното желязо участва в много енергийни процеси и редокс реакции:

• синтез на ДНК;
• метаболизъм на холестерола;
• процесът на хематопоеза;
• процеси на детоксикация.

Нормата на серумното желязо

При оценката на серумната концентрация на микроелемент трябва да се вземе предвид храносмилателният характер на този показател. Приемът на желязо в тялото се извършва заедно с храната, така че умерено намаляване на концентрацията на свързания трансферин по време на нестрога диета или приемане на лекарства, които предотвратяват усвояването на Fe, се счита за физиологичен феномен, който може лесно да бъде елиминиран чрез регулиране на диета.

При установяване на сериозен дефицит на желязо се предписва подходящо медицинско лечение. Трябва да се има предвид, че сутрин серумът съдържа малко повече от този микроелемент, отколкото вечерта. При всичко това показателят на серумния Fe може да варира при пациенти, принадлежащи към различни възрастови категории.

Сред жените

В тялото на нежния пол метаболизмът на желязото протича под въздействието на постоянно променящ се хормонален фон, следователно нормата на серумното желязо в кръвта на жените е леко подценена и е около 10,7-21,5 µmol / l, което се дължи главно на до менструация. По време на бременност съдържанието на плазмено Fe също може да намалее значително. Така че по време на бременност този показател не трябва да пада под 10,0 µmol / l.

При мъжете

При спазване на балансирана диета и спазване на дневния режим железните запаси на силния пол се изразходват в оптимален режим. Намаляването на феритина в клетките при мъжете се дължи на чернодробно заболяване, което често се случва на фона на злоупотреба (или дори отравяне) с алкохолни напитки и техните сурогати. Нормалният показател за серумно желязо при мъжете е в диапазона от 14,0 до 30,4 µmol / l.

При деца

Съдържанието на Fe в кръвта на младите пациенти варира в зависимост от тяхната възраст, тегло и ръст. Деца под една година, които са изключително кърмени, са подложени на леко понижение на хемоглобина. Този факт се дължи на ограниченото съдържание на т. нар. хемово желязо в организма на бебетата, което не е повод за притеснение. Нормата на серумния Fe при деца под една година е 7-18 µmol / l, а при по-големи деца тази цифра може да достигне 9-21 µmol / l.

Серумното желязо е ниско

Повечето пациенти са склонни да страдат от дефицит на Fe. Това състояние често се проявява като латентен дефицит. В други случаи дефицитът на желязо е придружен от изразени симптоми. Хората, страдащи от анемия, имат силно главоболие, мускулна слабост и умора. Серумното Fe при тези пациенти е по-малко от 9 µmol/L. Причините за намаляване на концентрацията на желязо са следните:

• хронични болести;
• недохранване и недостиг на витамини;
• бъбречна недостатъчност;
• Желязодефицитна анемия
• бременност, кърмене;
• разрушаване на червени кръвни клетки;
• нарушение на абсорбцията на желязо при чревни заболявания;
• онкология.

Серумното желязо се повишава

Това състояние е много рядко. При пациенти с повишени нива на желязо в плазмата или хемохроматоза се наблюдава пожълтяване на очните ябълки и кожата, нарушение на сърдечния ритъм, загуба на тегло. В хода на инструменталните изследвания такива пациенти показват увеличен черен дроб, миокардна дистрофия и дисфункция на панкреаса. Излишъкът от желязо (около kmol / l) се отразява негативно на работата на всички органи и системи. Желязото в кръвния серум се повишава, като правило, на фона на следните патологии:

• подкожни кръвоизливи;
• първична хемохроматоза;
• приемане на лекарства, съдържащи желязо;
• метаболитни нарушения;
• липса на фолиева киселина;
• хронични чернодробни заболявания.

Кръвен тест за серумно желязо

Това лабораторно изследване се предписва не само на пациенти с различни патологии, но и на обикновени пациенти по време на годишния превантивен преглед. Степента на усвояване на желязото пряко влияе върху функционирането на целия организъм, затова е много важно периодично да се проверява натрупването на този елемент. Това важи особено за жените по време на бременност и кърмене.

Какво показва

Плазменото желязо е в свързано състояние. Диагнозата на анемията се основава на определянето на концентрацията на трансферин. Капацитетът на серума за свързване на желязо отразява така наречения TIBC индекс. За да се открие тъканен дефицит, се определя съдържанието на феритин вътре в клетките. Всички аномалии, установени по време на биохимичен кръвен тест, са причина за назначаването на допълнителни лабораторни изследвания.

Как се приема

Като се има предвид, че ранната сутрин се характеризира с леко повишен серумен Fe, експертите препоръчват да се провери степента на насищане с този елемент малко по-късно. По правило изследването на плазмата за съдържание на желязо се извършва от 8 до 10 сутринта. Тестът се взема на празен стомах. В деня преди вземането на кръвна проба трябва да се въздържате от ядене на мазни храни и алкохол.

Как да повишим серумното желязо в кръвта

Загубата на протеин (ензими) и липсата на витамини влияят негативно върху усвояването на Fe, следователно, ако следвате строга диета, обърнете специално внимание на яденето на храни, богати на този микроелемент (месо, черен дроб, яйца, морска риба). При значителен дефицит на желязо се предписват таблетки. Червата абсорбират около 1 g Fe. Отстраняването на излишъка става с пот и изпражнения. Хранейки се балансирано, вие осигурявате на тялото си приблизително 15 mg хем (лесно смилаемо) желязо.

Серумно желязо: нормално, високо, ниско. Серумно желязо по време на бременност

Серумното желязо е жизненоважен микроелемент, който осигурява свързването, транспорта и преноса на кислород към тъканите, както и участва в процесите на тъканно дишане.

Функции на серумното желязо

Общото количество желязо, съдържащо се в човешкото тяло, достига 4-5 грама. Разбира се, трудно е да го намерите в чиста форма, но той е част от такива порфиринови съединения като хемоглобин (до 80% от общото му количество), миоглобин (5-10%), цитохроми, както и миелопероксидаза и каталазни миелоензими. До 25% от желязото в организма не се използва и се счита за резерв, намирайки се в депото (далак, черен дроб, костен мозък) под формата на феритин и хемосидерин. В състава на ензимите се намира главно хем желязото, което изпълнява основно функцията на обратимо свързване на кислорода и транспортирането му до тъканите. Освен това желязото участва пряко в редица редокс реакции, хемопоезата, синтеза на колаген и имунната система.

Входни маршрути

Желязото влиза в тялото главно с храната. Продуктът с най-високо съдържание се счита за месо, а именно говеждо. Други храни, богати на този микроелемент са черен дроб, риба, елда, боб, яйца. Витамин С, който се съдържа в пресни зеленчуци и други растителни храни, спомага за оптималното усвояване на желязото (затова диетолозите препоръчват да се сервират пресни зеленчуци с месо). От количеството, което идва с храната, като правило се абсорбира от 10 до 15%. Абсорбцията се извършва в дванадесетопръстника. Ето защо най-често ниското серумно желязо е резултат от различни патологии на чревния тракт. Концентрацията му зависи и от количеството депозирано желязо, складирано в далака, червата, костния мозък, както и от нивото на синтез и разграждане на хемоглобина в организма. Физиологичните загуби на микроелемента се извършват с изпражненията, урината, потта, както и с ноктите и косата.

Серумно желязо: нормално

Желязото е един от онези микронутриенти, чиито нива се променят през деня. Сутрин показателите му са по-високи, а вечер намаляват. Освен това те зависят от възрастта и пола на човека. Серумното желязо при жените като правило е по-ниско, отколкото при мъжете, докато концентрацията му е пряко свързана с менструалния цикъл (в лутеалната фаза съдържанието му е максимално, а след менструация показателите му намаляват). Стресът, прекомерната работа и липсата на сън също влияят на нивото на този микроелемент.

Серумното желязо, чиято норма при мъжете е 11,64-30,43, а при жените - 8,95-30,43 µmol / литър, също се променя в зависимост от времето на деня. Максималната му концентрация се фиксира сутрин, а през деня показателите намаляват. При бебета под една година диапазонът от 7,16–17,90 се счита за нормален. При деца от една до четиринадесет години нормата е 8,95–21,48.

Серумното желязо по време на бременност, особено през втората половина, е леко намалено. Това се дължи на образуването на органи в плода. Като цяло нивото му не трябва да пада под 10 (в противен случай ще се счита за анемия) и да надвишава 30 µmol/l.

Ниско серумно желязо

Въпреки относителната нестабилност на нивото на този показател в кръвта, неговото изследване е много важно за диференциалната диагноза и проследяване на ефективността на лечението на патологии като анемия, които са най-честите човешки заболявания. Те могат да протичат както незабележимо, така и да причинят тежки смущения във функционирането на тялото. В някои случаи анемията може да бъде фатална. Външно намаляването на нивото на желязото се проявява чрез обща слабост, сънливост, замаяност и главоболие. Освен това се отбелязват крехкост на косата и нокътните плочи, пукнатини в ъглите на устата, нарушения на вкуса и мириса. Кожата е бледа, суха, възможно е немотивирано субфебрилно състояние (температурата се повишава до 37-37,5).

Причини за намаляване на серумното желязо

Серумното желязо в плазмата може да намалее по много причини. Някои от тях са причинени от външни фактори, а други са резултат от вътрешни промени. Най-често срещаните от тях са следните:

желязодефицитна анемия - заболяването може да бъде причинено от хронична загуба на кръв, липса на прием на желязо в организма или нарушение на неговото усвояване;

хронични системни заболявания - лупус еритематозус, туберкулоза, ревматоиден артрит, ендокардит, болест на Crohn;

резекция на червата или стомаха;

Повишено съдържание (хемохроматоза)

Повишеното серумно желязо е доста сериозна патология, резултатът от която може да бъде развитието на много животозастрашаващи състояния до развитието на онкологични процеси в черния дроб и червата. Симптомите са подобни на тези при хепатит. Появява се жълтеникавост на кожата, черният дроб се увеличава, настъпва загуба на тегло, започват аритмии. Поради факта, че излишното желязо се отлага в органи като сърцето, панкреаса, започват неизправности в нормалната им работа. В допълнение, развитието на патологии като болестта на Алцхаймер или Паркинсон може да стане следствие от хемохроматоза.

Причини за увеличението

Повишеното съдържание на желязо в кръвната плазма може да причини патология като наследствена хемохроматоза, при която има висока асимилация на желязо от входящата храна. Излишъкът му се отлага в различни органи, причинявайки различни смущения в работата им. Следните фактори също могат да доведат до повишаване на количеството серумно желязо:

таласемия е патология, при която се променя структурата на хемоглобина;

кръвопреливане в големи количества;

При деца хемохроматозата може да причини остро отравяне с желязо.

Как да вземем анализ?

Вземането на кръв се извършва сутрин от вената. Трябва да са минали поне осем часа от последното хранене. Не е желателно да дъвчете дъвка и да миете зъбите си преди теста. Надеждността на получените данни може да бъде повлияна от следните фактори:

приемането дори на една таблетка, съдържаща желязо, може значително да повиши концентрацията на желязо;

оралните контрацептиви и алкохолът също повишават нивата на микроелементите;

"Метформин", тестостерон и аспирин в големи дози намаляват концентрацията на желязо;

употребата на цианокобаламин (витамин В12), дори два дни преди предстоящия анализ, също повишава концентрацията;

менструация, липса на сън, стресови ситуации намаляват нивата на желязо.

Желязо в организма: норми в кръвта, ниско и високо в анализа - причини и лечение

Човешкото тяло съдържа почти всички елементи от таблицата на Д. И. Менделеев, но не всички от тях имат такова биологично значение като желязото. Желязото в кръвта е най-концентрирано в червените кръвни клетки - еритроцитите, а именно в техния важен компонент - хемоглобин: хем (Fe ++) + протеин (глобин).

Определено количество от този химичен елемент присъства постоянно в плазмата и тъканите - като комплексно съединение с протеина трансферин и като част от феритина и хемосидерина. В тялото на възрастен човек обикновено трябва да има от 4 до 7 грама желязо. Загубата на елемент по някаква причина води до състояние на дефицит на желязо, наречено анемия. За идентифициране на тази патология в лабораторната диагностика се предоставя такова изследване като определяне на серумното желязо или желязо в кръвта, както казват самите пациенти.

Скоростта на желязо в организма

В кръвния серум желязото се намира в комбинация с протеин, който го свързва и транспортира - трансферин (25% Fe). Обикновено причината за изчисляване на концентрацията на даден елемент в кръвния серум (серумно желязо) е ниското ниво на хемоглобина, което, както знаете, е един от основните параметри на общия кръвен тест.

Нивото на желязото в кръвта варира през целия ден, като средната му концентрация при мъжете и жените е различна и е: 14,10 μmol на литър мъжка кръв и 10,70 - 21,50 μmol/l в женската половина. Такива разлики се дължат най-вече на менструалния цикъл, който засяга само лица от определен пол. С възрастта разликите се заличават, количеството на елемента намалява както при мъжете, така и при жените, а дефицитът на желязо се наблюдава в еднаква степен и при двата пола. Нормата на желязо в кръвта на бебета, както и деца и възрастни, мъже и жени, е различна, следователно, за да бъде по-удобно за читателя, е по-добре да го представите под формата на малка таблица:

Междувременно трябва да се има предвид, че подобно на други биохимични показатели, нормалното ниво на желязо в кръвта в различни източници може леко да варира. Освен това считаме за полезно да напомним на читателя правилата за преминаване на анализа:

• Даряват кръв на празен стомах (желателно е да гладувате 12 часа);
• Една седмица преди изследването таблетките за лечение на IDA се отменят;
• След кръвопреливане анализът се отлага за няколко дни.

За да се определи нивото на желязо в кръвта, серумът се използва като биологичен материал, т.е. кръвта се взема без антикоагулант в суха нова епруветка, която никога не влиза в контакт с детергенти.

Функциите на желязото в кръвта и биологичното значение на елемента

Защо толкова много внимание е приковано към желязото в кръвта, защо този елемент се класифицира като жизненоважен компонент и защо един жив организъм може да мине без него? Всичко е свързано с функциите, които желязото изпълнява:

1. Концентриран в кръвта ферум (хем хемоглобин) участва в дишането на тъканите;
2. Микроелементът, намиращ се в мускулите (като част от миоглобина), осигурява нормалната дейност на скелетните мускули.

Основните функции на желязото в кръвта съвпадат с една от основните задачи на самата кръв и съдържащия се в нея хемоглобин. Кръвта (еритроцити и хемоглобин) приема кислород от външната среда в белите дробове и го транспортира до най-отдалечените кътчета на човешкото тяло, а въглеродният диоксид, образуван в резултат на тъканното дишане, се отвежда за отстраняване от тялото.

схема: myshared, Efremova S.A.

Така желязото играе ключова роля в респираторната активност на хемоглобина и това се отнася само за двувалентния йон (Fe ++). Превръщането на двувалентното желязо в тривалентно желязо и образуването на много силно съединение, наречено метхемоглобин (MetHb), става под въздействието на силни окислители. Дегенеративно променените еритроцити, съдържащи MetHb, започват да се разпадат (хемолиза), поради което не могат да изпълняват дихателните си функции - настъпва състояние на остра хипоксия за тъканите на тялото.

Самият човек не може да синтезира този химичен елемент, хранителните продукти носят желязо в тялото му: месо, риба, зеленчуци и плодове. Въпреки това трудно усвояваме желязото от растителни източници, но зеленчуците и плодовете, съдържащи големи количества аскорбинова киселина, увеличават усвояването на микроелемента от животински продукти 2-3 пъти.

Fe се абсорбира в дванадесетопръстника и по тънките черва, а дефицитът на желязо в организма допринася за повишена абсорбция, а излишъкът причинява блокиране на този процес. Дебелото черво не абсорбира желязо. През деня усвояваме средно 2-2,5 mg Fe, но женското тяло от този елемент се нуждае почти 2 пъти повече от мъжкото тяло, тъй като месечните загуби са доста забележими (1 mg желязо се губи от 2 ml на кръвта).

Повишено съдържание

Повишеното съдържание на желязо в биохимичния кръвен тест, както и липсата на елемент в серума, показва определени патологични състояния на тялото.

Като се има предвид, че имаме механизъм, който предотвратява усвояването на излишните количества желязо, повишаването му може да се дължи на образуването на желязо в резултат на патологични реакции някъде в тялото (повишено разграждане на червени кръвни клетки и освобождаване на желязо йони) или повреда в механизма, който регулира приема. Увеличаването на нивата на желязо кара човек да подозира:

• Анемия от различен произход (хемолитична, апластична, В12, дефицит на фолиева киселина, таласемия);
• Прекомерна абсорбция в стомашно-чревния тракт в нарушение на ограничаващия механизъм (хемохроматоза).
• Хемосидероза, причинена от многократни кръвопреливания или предозиране на лекарства, съдържащи желязо, използвани за лечение и профилактика на състояния на дефицит на желязо (интрамускулно или интравенозно приложение).
• Неуспех на хемопоезата в костния мозък на етапа на включване на желязо в клетките-прекурсори на еритроцитите (сидероахрестична анемия, отравяне с олово, употреба на орални контрацептиви).
• Увреждане на черния дроб (вирусен и остър хепатит от всякакъв произход, остра чернодробна некроза, хроничен холецистит, различни хепатопатии).

При определяне на желязото в кръвта трябва да се имат предвид случаите, когато пациентът е приемал желязосъдържащи препарати в таблетки за дълго време (2-3 месеца).

Недостиг на желязо в организма

Поради факта, че ние не произвеждаме този микроелемент сами, често не гледаме на храненето и състава на консумираните продукти (само да е вкусно), с течение на времето тялото ни започва да изпитва дефицит на желязо.

Липсата на Fe е придружена от различни симптоми на анемия: главоболие, световъртеж, мухи пред очите, бледност и суха кожа, косопад, чупливи нокти и много други проблеми. Намалената стойност на желязото в кръвта може да бъде резултат от много причини:

1. Хранителен дефицит, който се развива в резултат на нисък прием на елемент с храната (предпочитание към вегетарианство или, обратно, страст към мазни храни, които не съдържат желязо, или преход към млечна диета, която съдържа калций и предотвратява абсорбция на Fe).
2. Високите нужди на организма от всякакви микроелементи (деца под 2-годишна възраст, юноши, бременни жени и кърмачки) водят до намалено съдържание на тях в кръвта (това се отнася на първо място за желязото).
3. Желязодефицитна анемия в резултат на заболявания на стомашно-чревния тракт, които възпрепятстват нормалното усвояване на желязото в червата: гастрит с намалена секреция, ентерит, ентероколит, неоплазми в стомаха и червата, хирургични интервенции с резекция на стомаха или тънките черва ( дефицит на резорбция).
4. Преразпределителен дефицит на фона на възпалителни, гнойно-септични и други инфекции, бързорастящи тумори, остеомиелит, ревматизъм, миокарден инфаркт (абсорбция на желязо от плазмата от клетъчните елементи на мононуклеарната фагоцитна система) - в кръвния тест количеството на Fe, разбира се, ще бъде намалено.
5. Прекомерното натрупване на хемосидерин в тъканите на вътрешните органи (хемосидерозата) води до ниско ниво на желязо в плазмата, което е много забележимо при изследване на серума на пациента.
6. Липса на производство на еритропоетин в бъбреците като проява на хронична бъбречна недостатъчност (ХБН) или друга бъбречна патология.
7. Повишена екскреция на желязо в урината при нефротичен синдром.
8. Причината за ниското съдържание на желязо в кръвта и развитието на IDA може да бъде продължително кървене (от носа, венците, по време на менструация, от хемороиди и др.).
9. Активна хемопоеза със значително използване на елемента.
10. Цироза, рак на черния дроб. Други злокачествени и някои доброкачествени (маточни фиброиди) тумори.
11. Стагнация на жлъчката в жлъчните пътища (холестаза) с развитието на обструктивна жълтеница.
12. Липса на аскорбинова киселина в диетата, която насърчава усвояването на желязо от други храни.

Как да повишим?

За да повишите нивото на желязо в кръвта, трябва точно да установите причината за неговото намаляване. В крайна сметка можете да консумирате колкото искате микроелементи с храната, но всички усилия ще бъдат напразни, ако тяхното усвояване е нарушено.

По този начин ще осигурим само транзит през стомашно-чревния тракт, но няма да разберем истинската причина за ниското съдържание на Fe в тялото, така че първо трябва да се подложите на цялостен преглед и да се вслушате в препоръките на Вашия лекар.

И можем само да посъветваме да увеличите с помощта на диета, богата на желязо:

• Използването на месни продукти (телешко, говеждо, горещо агнешко, заешко месо). Птичето месо не е особено богато на елемента, но ако решите, то пуешкото и гъшето са по-добри. Свинската мазнина не съдържа абсолютно никакво желязо, така че не трябва да се има предвид.
• В черния дроб на различни животни има много Fe, което не е изненадващо, това е хематопоетичен орган, но в същото време черният дроб е орган за детоксикация, така че прекалената страст може да бъде нездравословна.
• В яйцата има малко или никакво желязо, но те имат високо съдържание на витамини В12, В1 и фосфолипиди.

• Елдата е призната за най-добрата зърнена култура за лечение на IDA.
• Изварата, сирената, млякото, белият хляб, тъй като са храни, съдържащи калций, инхибират усвояването на желязото, така че тези храни трябва да се консумират отделно от диета, насочена към борба с ниските нива на желязо.
• За да увеличите усвояването на елемента в червата, ще трябва да разредите протеиновата диета със зеленчуци и плодове, съдържащи аскорбинова киселина (витамин С). Той е концентриран в големи количества в цитрусовите плодове (лимон, портокал) и киселото зеле. В допълнение, някои растителни храни сами по себе си са богати на желязо (ябълки, сини сливи, грах, боб, спанак), но желязото се усвоява много ограничено от храните от неживотински произход.

Когато увеличавате желязото чрез диета, не трябва да се страхувате, че ще стане твърде много. Това няма да се случи, защото имаме механизъм, който няма да позволи прекомерно увеличение, разбира се, ако работи правилно.

Серумно желязо в кръвта: нормално, високо, ниско

Желязото в човешкото тяло е необходим елемент, без който много процеси и нормален живот са невъзможни. Лекарите определят нормата на желязото в кръвта. Човешкото тяло съдържа от 4 до 5 грама желязо. Кръвта съдържа 80% от този обем. Останалите 20% се разпределят между черния дроб, далака и костния мозък. Само 75% от желязото се използва постоянно от човешките тъкани, а останалите 25% са резерв, който ви позволява да се възстановите от загуба на кръв и временна липса на веществото. В тежки случаи, когато резервният обем е изразходван, се отбелязва персистиращ дефицит на желязо.

По време на биохимичен кръвен тест се определя показател за серумно желязо, който показва най-точното ниво на вещество в организма. Има много причини да се изследвате за серумно желязо. Много е важно да не пропускате както намаляването, така и повишаването на нивото на желязото в кръвта.

Защо желязото е необходимо на организма?

Скоростта на желязо в тялото показва колко от този елемент се нуждае човек, за да поддържа много жизненоважни процеси, които включват:

образуването на хемоглобин (с липсата на който се развива желязодефицитна анемия);

поддържане на правилното функциониране на щитовидната жлеза;

осигуряване на пълно усвояване на витамин В;

производство на редица ензими (включително участващи в изграждането на ДНК);

осигуряване на нормалния процес на растеж на детето;

поддържане на здрава имунна система;

неутрализиране на токсините в черния дроб;

производство на окислителни ензими;

поддържане на добро състояние на косата, кожата и ноктите.

Тъй като този химичен елемент участва в основните процеси в организма, неговият дефицит е опасен и може да доведе до сериозни последствия. Знаейки, че състояние като нарушено съдържание на желязо в кръвта може да има изключително негативно въздействие върху здравето, човек трябва да бъде внимателен към своето благосъстояние, за да не пропусне първите симптоми на патология.

Пътища за навлизане на желязо в организма

За да се поддържа нормата на желязото в кръвта, е необходим достатъчен прием в организма. Основният източник на желязо в организма е храната. Максималното усвояване на елемента се получава, ако консумацията му се комбинира с доза витамин С, на който са богати зелените като магданоз и копър.

Следните продукти, представени в таблицата, съдържат най-голямо количество желязо, достъпно за хората:

Прочетете повече за храненето с недостиг на желязо в нашата статия Храни, съдържащи желязо.

Въпреки това, не трябва да се налага прекалено много на храни, които съдържат високо съдържание на необходимото вещество, тъй като може да се образува излишък на желязо в организма, който няма да се възползва по същия начин като неговия дефицит и ще трябва да се вземат мерки за намалете го.

Усвояването на желязо при хората се извършва в дванадесетопръстника, поради което при дефицит на този елемент първо се проверява състоянието на червата.

Норма на желязо в кръвта

Приета е международната норма за серумно желязо в кръвта, която се използва от всички лекари за откриване на патологии. До 14-годишна възраст серумното желязо в кръвта има същите норми, но по-късно долната му граница при възрастен, в зависимост от пола, се оказва различна. Нормално за всяка възрастова категория е собствен показател за желязо в човешкото тяло, стойностите са дадени в таблицата

Прочетете също нашата статия по тази тема Желязото в женското тяло.

Стандартите за това колко желязо трябва да бъде доста гъвкави поради особеностите на възприемането му от тъканите. Освен това някои продукти могат до известна степен да увеличат индикатора.

Отклонението от нормата, както нагоре, така и надолу, е патология и изисква терапия. Излишъкът от желязо, поради факта, че с него има рискове от сериозни заболявания, е дори по-опасен от неговия дефицит.

Колебанията в нивото на желязото при жените заслужават специално внимание, тъй като за тях по време на бременност този елемент се изисква в по-голям обем. Техният процент се увеличава с един и половина пъти.

Причини за ниски нива на желязо

Нивата на желязо в биохимичния кръвен тест могат да бъдат ниски поради редица причини. Основните фактори, чрез които индикаторът може да бъде намален, лекарите считат:

дефицит на прием на желязо с храната;

нередовно хранене - недостигът на желязо означава, че тялото няма време да попълни резервите, без да получава достатъчно хранителни вещества;

повишаване на нуждата от елемент - възниква по време на възстановителния период след тежки заболявания, загуба на кръв, както и по време на бременност, когато тялото се нуждае от всичко в допълнителен обем за нормалното формиране на плода;

патологии на стомашно-чревния тракт, водещи до невъзможност за усвояване на желязо;

системен лупус еритематозус - СЛЕ;

злокачествени новообразувания в стомашно-чревния тракт;

тежки гнойно-възпалителни заболявания;

излишък на хемосидерин в тъканите и вътрешните органи;

липса на производство на еритропоетин от бъбреците при бъбречна недостатъчност;

екскреция на големи количества желязо от бъбреците при нефротичен синдром;

дефицит на аскорбинова киселина в храната.

За да се установят точно причините, поради които нивото на желязо в кръвта е ниско, е необходимо пълно изследване. Единствените изключения са случаите, когато дефицитът на желязо е очевиден, като бременност, загуба на кръв и недохранване.

Симптоми на дефицит на желязо

Прочетете за характеристиките на дефицита на желязо при жените в статията Дефицит на желязо при жените: симптоми, причини, лечение.

Ниското ниво на вещество в тялото има определени симптоми, които трябва да предупредят. Следните прояви показват, че в човешкото тяло няма достатъчно желязо:

мигриращи болки в тялото;

сухи лигавици;

известно затруднение при преглъщане на храна;

изоставане в развитието на децата - не само физическо, но и психическо;

повишена чупливост на ноктите;

промяна на нормалната форма на ноктите до форма на лъжица - поява на "часовникови очила" или симптом на хронична хипоксия. Може също да показва хронична белодробна недостатъчност;

ниска телесна температура;

дисфункция на щитовидната жлеза.

Всички тези прояви са пряка индикация за проверка на нивото на серумното желязо в организма. Лекарят издава направление за биохимичен кръвен тест и след получаване на резултатите от него определя нивото на желязото в кръвния серум и дали има нужда от терапия. При ниско съдържание на желязо задължително се предписва диета и след това се избира лечение, което ще бъде оптимално за конкретен пациент.

Причини за високо желязо в организма

Повишеното ниво на желязо в организма е не по-малко опасно от по-ниското. Ако дневният прием на дадено вещество е твърде висок, това може да доведе дори до смърт. Смъртоносна доза желязо се счита за 7 g или повече. Увеличаване на серумното желязо в кръвта при хора се отбелязва поради следните причини:

прекомерен прием на веществото с храна - може да се появи и с високо съдържание на желязо във водата;

заболявания на панкреаса;

патология на далака - орган от резерва, концентриран в него, започва да отделя повече от необходимото от елемента, което причинява излишък на желязо;

чернодробна патология - при тях се получава неправилно разпределение на веществото: излишъкът му в кръвта и липсата му в органа;

голямо кръвопреливане;

неправилно използване на лекарства, съдържащи желязо - в този случай човек получава твърде много желязо, което води до факта, че става по-високо от нормалното. Трябва да използвате препарати, съдържащи желязо, само в дозата, посочена от лекаря, и да не ги предписвате произволно;

хроничен алкохолизъм - при него се нарушава процесът на асимилация и отделяне на вещества от тялото, поради което желязото в кръвта се повишава;

нарушения на метаболизма на желязото;

анемия, свързана с дефицит на образуване на червени кръвни клетки;

хемолитична анемия - при патология се наблюдава прекомерно бързо разрушаване на еритроцитите с освобождаването на желязо от тях, което причинява значителното му увеличение;

дефицит в организма на витамин В12;

лошо усвояване на веществото от тъканите;

Повишеното желязо в кръвта със сигурност изисква лечение - понижаване на нивото до приемлива норма. В случаите, когато има повишаване на нивото на желязо в кръвта, можем да говорим за развитието на сериозни заболявания и следователно човек трябва задължително да се подложи на преглед.

Проява на излишък на желязо в организма

Повишеното серумно желязо винаги се проявява със специални симптоми, които не трябва да се пренебрегват и нарушенията не трябва да се приписват на просто преумора. Необходимо е да посетите лекар и да проверите дали нормално има желязо в кръвта със следните явления:

често главоболие;

обща загуба на сила

често гадене, до повръщане;

редуване на диария и запек;

Все пак трябва да се подчертае, че тези симптоми не винаги показват, че серумното желязо е повишено, а само в 90% от случаите. Останалите 10%, когато причината за лошото здраве не е излишък на желязо, са свързани с тежки патологии на вътрешните органи, включително онкология и системни заболявания.

Усложнения от повишено желязо в кръвта

Повишеното съдържание на желязо в организма увеличава вероятността от развитие на редица заболявания. Според медицинските данни такава патология може да провокира следните заболявания:

Тези усложнения на състоянието също са причина да не пренебрегваме повишаването на нивата на желязо в кръвта. Ако проблемът бъде открит навреме, в повечето случаи той се решава ефективно и се възстановява нормата на съдържанието на желязо в кръвта.

Как върви анализът?

Какво точно е - анализ за високо или ниско ниво на желязо - винаги може да бъде информиран от лекар. Изследването се извършва въз основа на материал, получен от вена. Анализът изисква серум и затова кръвта преминава през центрофуга. Освен това с помощта на специални реактиви се открива желязо в серума. Днес анализът е въведен във всички медицински заведения, така че почти винаги е възможно да се провери индикаторът за желязо в близост до къщата. Желязото се открива именно от кръвния серум.

Как да се подготвим за анализ

За да бъде стойността на анализа точна, е необходимо да се подготвите правилно за него. Вземането на кръв се извършва от 8 до 11 часа. Последното хранене може да бъде не по-късно от 8 часа преди доставката на материала. Пиенето е разрешено без ограничения, но само чиста, негазирана вода. 3 дни преди кръводаряване е необходимо да се откажете от алкохола и оралните контрацептиви, тъй като те ще нарушат нормалните стойности, защото могат да повишат желязото.

Поради факта, че много лекарства могат да повлияят на резултата от биохимията, лекарят точно инструктира човека кои могат да се използват и кои не.

Не е желателно да се правят тестове по време на менструация, тъй като показателите ще бъдат с големи грешки поради наличието на кървене. В такава ситуация, ако е възможно, е необходимо да се отложи деня на вземане на пробата, а ако това не е възможно, тогава трябва да се уведоми медицинската сестра, за да може да посочи това върху епруветката с материала. Значението на кръвния тест за нивата на желязо не може да се подценява.

Серумно желязо. Желязо в кръвта, нормата, какво показва промяната в показателите?

ЧЗВ

Сайтът предоставя основна информация. Адекватната диагноза и лечение на заболяването е възможно под наблюдението на съвестен лекар.

Всички неорганични вещества се делят на микроелементи и макроелементи. Зависи от масовата част на елемента. Микроелементите включват желязо, мед, цинк и др. Макронутриентите включват калций, натрий, калий и др.

Защо желязото е необходимо на организма?

• функционално желязо. Функционалното желязо е част от хемоглобина (съдържащ желязо еритроцитен протеин, който улавя и пренася кислорода до органите и тъканите на тялото), миоглобина (кислородсъдържащ протеин на скелетните мускули и сърдечните мускули, който създава кислородни резерви), ензими (специфични протеини, които променят скоростта на химичните реакции в тялото). Функционалното желязо участва в много процеси в тялото и се използва постоянно.
• Транспортно желязо. Транспортното желязо е количеството елемент, което се пренася от източника на желязо в тялото до всяка негова клетка. Транспортното желязо не участва във функциите на организма.То е част от протеините носители - трансферин (основният протеин носител на железните йони в кръвната плазма), лактоферин (протеин носител, открит в кърмата, сълзите, слюнката и други секреторни течности). ) и мобилферин (протеин носител на железни йони в клетката).
• отложено желязо. Част от желязото, което влиза в тялото, се отлага „в резерв“. Желязото се отлага в различни органи и тъкани, главно в черния дроб и далака. Желязото се отлага под формата на феритин (водоразтворим сложен протеинов комплекс, който е основното вътреклетъчно депо на желязо) или хемосидерин (желязосъдържащ пигмент, образуван при разграждането на хемоглобина).
• Безплатно желязо. Свободно желязо или свободен пул е желязо, което не е свързано с протеини вътре в клетките, образувано в резултат на освобождаването на желязо от троен комплекс - желязо, апотрансферин (прекурсорен протеин на трансферин) и рецептор (молекула на клетъчната повърхност, която се прикрепя молекули на различни химикали и предава регулаторни сигнали) . В свободна форма желязото е силно токсично. Следователно свободното желязо се транспортира в клетката чрез мобилферин или се отлага с феритин.

По локализация в тялото се разграничават:

• Хемово желязо (клетъчно). Хемовото желязо съставлява основната част от общото съдържание на желязо в човешкото тяло - до 70 - 75%. Участва във вътрешния обмен на железни йони и е част от хемоглобина, миоглобина и много ензими (вещества, които ускоряват химичните реакции в организма).
• Не-хем желязо. Нехемовото желязо се разделя на извънклетъчно и отложено желязо. Екстрацелуларното желязо включва свободно плазмено желязо и желязо-свързващи транспортни протеини - трансферин, лактоферин, мобилферин. Отложеното желязо се намира в организма под формата на две протеинови съединения – феритин и хемосидерин.

Основните функции на желязото са:

• транспорт на кислород до тъканите - в състава на еритроцита влиза хемоглобин, чиито молекули съдържат по 4 железни атома; желязото в състава на хемоглобина свързва и пренася кислорода от белите дробове до всички клетки на тялото;
• участие в процесите на хемопоеза - костният мозък използва желязо, за да синтезира хемоглобин, който е част от червените кръвни клетки;
• детоксикация на организма - желязото е необходимо за синтеза на чернодробни ензими, участващи в разрушаването на токсините;
• регулиране на имунитета и повишаване на тонуса на тялото - желязото влияе върху състава на кръвта, нивото на левкоцитите, необходими за поддържане на имунитета;
• участие в процеса на клетъчно делене - желязото е част от протеини и ензими, участващи в синтеза на ДНК;
• синтез на хормони - желязото е необходимо за синтеза на хормони на щитовидната жлеза, което регулира метаболизма в организма;
• осигуряване на клетките с енергия - желязото доставя кислород до енергийните молекули на протеина.

Желязото навлиза в човешкото тяло от външната среда заедно с храната. Съдържа се в червено месо (особено заешко), тъмно птиче месо (особено пуешко), сушени гъби, бобови растения, зеленчуци, плодове, какао. Дневната нужда от желязо е средно 6-40 милиграма. Токсичната доза желязо е 150-200 mg, леталната доза е 7-35 g.

Желязото в организма се намира в различни концентрации в зависимост от вида на желязото, както и от пола.

Какво е серумно желязо и каква е нормата на желязото в кръвта? Защо се прави тест за серумно желязо?

• диагностика, диференциална диагноза (разграничаване на една патология от друга с подобни симптоми) и проследяване на лечението на анемия (патологично състояние, характеризиращо се с ниско съдържание на хемоглобин в червените кръвни клетки);
• диагностика на хемохроматоза (наследствено заболяване, характеризиращо се с нарушен метаболизъм на желязото);
• диагностика на интоксикация (отравяне) с желязо;
• недохранване, хиповитаминоза (липса на витамини);
• различни заболявания на стомашно-чревния тракт, при които се нарушава нормалното усвояване на желязо;
• идентифицирани отклонения в резултатите от общ кръвен тест (еритроцити, хематокрит);
• кървене с различна етиология (обилна продължителна менструация, кървене от венците, кървене от хемороиди, язва на стомаха или дванадесетопръстника и други).

Анализът на серумното желязо се извършва за:

• оценка на запасите от желязо в организма;
• изчисляване на процентното насищане на трансферин с желязо (т.е. определяне на концентрацията на желязо, пренасяно от кръвта);
• диференциална диагноза на анемия;
• контрол на лечението на анемията;
• контрол на лечението с железни препарати;
• диагностика на генетични заболявания на нарушения на метаболизма на желязото.

При получаване на тестове лекарят се фокусира върху пола и възрастта на пациента. Получените резултати могат да бъдат в границите на нормата, под или над нормата. Ако нивото на желязото е под нормата, пациентът има железен дефицит. Ако нивото на желязо е по-високо от нормалното, в тялото на пациента има излишък на желязо. При интерпретация на получените резултати трябва да се имат предвид много фактори – хранене, прием на лекарства, менструален цикъл на жената и др. Не забравяйте за дневните колебания на концентрацията на желязо в кръвта. Така максималната дневна концентрация на желязо в кръвта се наблюдава сутрин. При жените в периода преди и по време на менструация концентрацията на желязо в кръвта е по-висока, отколкото след края на менструацията. Следователно анализът за серумно желязо трябва да се направи след спиране на менструацията. Могат да се наблюдават и случайни колебания в нивото на желязо в кръвта, например при рязко увеличаване на консумацията на месо в диетата на пациента.

• ацетилсалициловата киселина (аспирин) е нестероидно противовъзпалително лекарство;
• метотрексат - противотуморен агент;
• мултивитамини, съдържащи желязо;
• орални контрацептиви - противозачатъчни хапчета;
• антибиотици - метицилин, хлорамфеникол, цефотаксим;
• препарати, съдържащи естрогени (женски полови хормони).

Лекарствата, които понижават нивото на желязо в кръвта са:

• ацетилсалициловата киселина във високи дози е нестероидно противовъзпалително лекарство;
• алопуринол - лекарство, което понижава нивото на пикочната киселина в кръвта;
• кортизолът е глюкокортикоиден хормон;
• метформин - таблетно хипогликемично средство (понижаващо нивото на кръвната захар);
• кортикотропин - препарат на адренокортикотропен хормон;
• холестирамин - липидопонижаващо средство (намалява нивото на мазнините в кръвта);
• аспарагиназата е противотуморен агент;
• препарати, съдържащи тестостерон - мъжкият полов хормон.

За да се получат надеждни резултати за нивото на желязо в кръвта, е необходимо правилно да се подготви пациентът за диагностика.

Как да се подготвим за тест за серумно желязо?

• една седмица преди теста за серумно желязо, спрете приема на лекарства и комплекси от желязосъдържащи витамини;
• отложете анализа на серумното желязо за няколко дни след хемотрансфузия (кръвопреливане);
• обяснете на пациента, че за анализа на серумното желязо ще е необходимо да вземете кръвна проба, обяснете същността на процедурата, предупреждавайте за дискомфорт при прилагане на турникет и пробиване (пробиване) на вена;
• описват дневния режим и храненето, които пациентът трябва да спазва.

Общите изисквания за кръвен тест за серумно желязо са:

• вземане на тест кръв на празен стомах;
• изключване на тютюнопушене, алкохол и мазни храни, физическа активност 12 часа преди анализа;
• вземане на материал за изследване преди всякакви диагностични процедури (рентгенография, компютърна томография);
• липсата на вирусни и възпалителни заболявания при пациента.

Какво трябва да бъде нивото на серумното желязо по време на бременност?

• увеличаване на обема на кръвта с 50% и следователно 2-кратно увеличение на нуждата от желязо за производството на хемоглобин (желязосъдържащ протеин, който транспортира кръвта);
• значителен прием на желязо от желязното депо на майката за образуването на плацентата, еритроцитите (червени кръвни клетки, които транспортират кислород) на плода;
• желязодефицитна анемия (анемията е състояние, характеризиращо се с ниски нива на хемоглобина в кръвта) преди бременността, което влошава дефицита на желязо по време на бременност.

В допълнение към нормалната физиологична загуба на желязо при бременни жени, дневната консумация на желязо се увеличава. През първия триместър допълнителните разходи за желязо са 0,8 милиграма на ден, през втория триместър - 4-5 милиграма на ден, през третия триместър - до 6,5 милиграма на ден. 400 милиграма желязо са необходими за развитието на плода, 50-75 милиграма желязо за увеличената матка, 100 милиграма желязо е необходимо за изграждането на плацентата, чрез която се осъществява жизнената дейност на плода. поддържан. Като цяло, за нормалното протичане на бременността и раждането, бъдещата майка се нуждае от около 800 милиграма желязо допълнително. По време на бременност и раждане (без усложнения) се изразходват около 650 милиграма желязо.

За бременната жена и нейното неродено бебе дефицитът и излишъкът на желязо са еднакво опасни. Ако тялото на бременна жена не получава необходимия дневен прием на желязо, тогава неговите резерви бързо се изчерпват. Това води до дефицит на желязо (серумно ниво на желязо от 30 µmol/l) и също така влияе негативно върху протичането на бременността и здравето на плода. Излишък на желязо може да се наблюдава при наследствени заболявания с нарушен метаболизъм на желязо и прекомерен прием на желязо в организма (неконтролиран прием на желязосъдържащи лекарства). Прекомерното желязо в кръвта на бременна жена може да причини развитие на гестационен диабет (патология, при която има висока кръвна захар при бременна жена), прееклампсия (усложнения на бременността след 20 седмици, характеризиращи се с високо кръвно налягане и високо съдържание на протеини в урината), спонтанен аборт. Следователно добавките с желязо трябва да се приемат под строг контрол на лекар.

• Sorbifer durules. Това лекарство съдържа 100 милиграма желязо на таблетка и витамин С за подобряване на абсорбцията на желязо от червата. По време на бременност, за да се предотврати недостиг на желязо, се предписва 1 таблетка на ден, за лечение - 1 таблетка сутрин и вечер.
• Фероплекс. Дражетата съдържат 50 милиграма желязо и витамин С. Приемайте по 2 таблетки 3 пъти на ден.
• Тотем. Totem е разтвор, съдържащ 50 милиграма желязо. За профилактика се предписва перорално по 1 ампула на ден от 4 месеца на бременността. В големи дози тотем се предписва само при лабораторно потвърдена желязодефицитна анемия. Предписва се по 2-4 ампули дневно.
• Фенюлс. Капсулите съдържат 45 милиграма желязо. За профилактика приемайте по 1 капсула на ден от 14-та седмица на бременността. След като приемате лекарството всеки ден в продължение на 2 седмици, направете седмична почивка и след това продължете да приемате лекарството отново.

Страничните ефекти на добавките с желязо включват гадене, коремна болка, запек или диария. Изпражненията също ще станат черни, което е нормално. Ако се появят нежелани реакции, трябва да се консултирате с лекар. Лекарят ще намали дозата на железния препарат или ще го отмени напълно (ако състоянието на пациента и лабораторните показатели позволяват).

С изразходването на желязо от резервите и недостатъчното му постъпване в организма се нарушават много процеси в организма. Симптомите стават по-изразени. Тежкият дефицит на желязо води до заболяване и сериозни усложнения.

• намален имунитет - пациентът често страда от вирусни и респираторни заболявания;
• ниска телесна температура, втрисане - телесната температура е под 36,6 ° C, човек се чувства неудобно при ниски температури, има постоянно студени крайници;
• влошаване на паметта, вниманието, скоростта на учене - с дефицит на желязо, за пациента е трудно да се концентрира, да запомни информация, има често забравяне;
• намалена производителност - пациентът постоянно се чувства уморен, "счупен", дори след добър сън;
• нарушение на стомашно-чревния тракт - загуба на апетит, затруднено преглъщане, болка в стомаха, запек, метеоризъм (прекомерно натрупване на газове в чревния лумен), поява на оригване и киселини в стомаха;
• повишена умора, слабост в мускулите - пациентът наблюдава повишена умора дори след кратка активност, също отбелязва слабост в мускулите по време на физическо натоварване и в покой;
• неврологични разстройства - повишена раздразнителност, избухливост, депресивни състояния, сълзливост, мигриращи болки (главоболие, в сърдечната област);
• забавено умствено и физическо развитие при деца - липсата на желязо води до кислороден глад, което се отразява негативно на централната нервна система на детето, развитието на сърдечно-съдовата система и други;
• геофагия (извращение на храненето) - при дефицит на желязо човек може да започне да яде неядливи предмети - креда, пръст, пясък;
• сухота, бледност на кожата и лигавиците - кожата става суха, започва да се лющи, появяват се пукнатини и изразени бръчки, образуват се рани в ъглите на устата (хейлит), стоматит (възпаление на лигавичния епител на устната кухина) ;
• сухота, чупливост на ноктите и косата - при липса на желязо косата става матова, чуплива, губи блясък и обем, ноктите се ексфолират и лесно се чупят;
• замаяност, загуба на съзнание (припадък) - в резултат на намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта, тялото страда от кислороден глад, това засяга особено мозъка, което се проявява със замаяност, краткотрайна загуба на съзнание, потъмняване в очите;
• задух, сърцебиене - недостигът на желязо води до липса на кислород, който тялото се опитва да компенсира чрез учестяване на дишането и сърдечната честота.