Импетиго (или стрептодермия, по друг начин) е инфекциозно заболяване, предавано от домакинството. Причинителят на патологията са стафилококи и стрептококи. Върху засегнатата кожа се появяват множество пустуларни обриви, които причиняват болка. Може да се появи както при дете, така и при възрастен, поради което често възникват въпроси относно хода на патологията, симптомите и възможното лечение. Важно е да знаете какво е импетиго и как да го получите навреме, за да избегнете последствията. За по-подробно проучване можете да видите снимка на патологията.

Малко повече за болестта

Заболяването е заразно и е заразно, заразяването става чрез контакт с болен човек или използване на каквито и да е предмети. Код по МКБ (международна класификация на болестите) - МКБ-10: L01. Заразната лезия причинява растеж на мехурчета върху горните слоеве на кожата, дълбоките тъкани не са засегнати. В самото начало се образуват единични обриви, след това заболяването прогресира, обривът образува големи струпеи, които са покрити с червеникава коричка.

Най-често са засегнати деца на възраст 3-6 години. Болестта в детската градина се разпространява бързо, тъй като малчуганите използват чужди играчки за игра, понякога бъркат дрехи и обувки. Освен това имунитетът на детето може да бъде намален, което също влияе върху развитието на болестта. При възрастни инфекцията е по-вероятно да възникне, когато са налице определени фактори. Например, пациентите с псориазис и екзема често имат пустуларни изригвания.

Много хора погрешно смятат, че ако импетигото не засяга дълбоките слоеве, тогава може изобщо да не се лекува. Опасността от ненавременна терапия е увреждане на вътрешните органи, което причинява сериозни патологии. Ако откриете дори лек обрив, трябва да се консултирате с лекар, в противен случай ще се появи усложнение. Най-простият от тях са белезите и белезите по кожата, останали след лечението.

Какво причинява импетиго

Лекарите разграничават първични и вторични видове инфекция. Ако инфекцията е настъпила чрез малка рана или драскотина, това е първична пиодермия. С развитието на заболяването поради кожно заболяване, пациентът се диагностицира с вторично импетиго. Следните фактори увеличават риска от разболяване:

• чести наранявания на кожата - разресване на ухапвания от насекоми, порязвания, драскотини;
• престой във влажен горещ климат;
• неспазване на правилата за лична хигиена;
• заболявания на ендокринната система;
• отслабване на имунитета;
• контакт със заразен човек;
• затлъстяване и обилно изпотяване;
• продължителна употреба на определени мехлеми.

В риск са деца в предучилищна възраст, бременни жени и възрастни хора, както и хора, които редовно посещават банята или сауната. Лошото функциониране на имунната система се отразява на общото състояние на организма. Той спира да се бори с появилата се инфекция, поради което се появяват почти всички болести.

Признаци на инфекция

Основният симптом, който не бива да се пропуска, е появата на повърхността на тялото на обриви с малки абсцеси. С прогресията петната растат и се пукат, от тях изтича гной, разпространявайки се към здрава кожа. Влажните петна понякога изсъхват, стават кафяви и се образуват коричка. На дермата лесно се забелязват язви с малко съдържание на кръв, при натискане те болят много.

Обривът може да се появи на всяка част на тялото, но най-често се засяга лицето. Зоната около устата започва да сърби и боли без причина, а през нощта се появява усещане за парене. Децата не са в състояние да овладеят желанието да надраскат кожата, поради тази причина понякога се появява надраскване, докато не кърви. След известно време се образуват мехурчета, които впоследствие се спукват. Болен човек има увеличение на лимфните възли, сънливост, загуба на апетит поради болка около устните.

Видове импетиго

Има няколко вида на заболяването, всеки с малко по-различна клинична картина и причина. Ето защо е силно препоръчително да се консултирате със специалист.

Стрептококовото импетиго се появява при заразяване със стрептококи, малки деца и жени са податливи на заболяването. Придружава се от болезнени червени пъпки, които много сърбят, а при разчесване се образуват кървави ранички. Предава се чрез контакт с носителя на инфекцията, има няколко подвида. Кратко описание на всеки:

• пръстеновидни - големи пустуларни обриви се появяват по краката и ръцете;
• сух или розов лишей - на лицето на малки деца се появява петънце;
• процепен импетиго - възниква поради хиповитаминоза и конюнктивит, можете да забележите увреждане на дермата около устата, очите, както и силен сърбеж и парене;
• булозно импетиго - мътни мехури, които съдържат кръв и гной, причиняващи треска, силно главоболие и умора;
• лезия, подобна на сифилис - само кърмачетата са податливи на заболяване, техният обрив може да се открие по задните части през първите дни от живота;
• вегетативен - по тялото се образува малък плачещ мехур с гной, след което се размножава и се покрива с корички;
• интертригинозен - появява се при деца или хора с наднормено тегло в гънките на кожата;
• лезии на лигавицата - по-често диагностицирани при кърмачета, може да се открие пустулозен обрив в устата, носа или вътре в клепачите.

Какъв вид лечение предпочитате?

Можете да изберете до 3 опции!

Търся метод за лечение в интернет

Обща оценка

Самолечение

Обща оценка

Безплатна медицина

Обща оценка

Платено лекарство

Обща оценка

Ще премине от само себе си

Обща оценка

етнонаука

Обща оценка

питам приятелите си

Обща оценка

Хомеопатия

Обща оценка

Стафилококовото импетиго се появява при мъже, деца на възраст 10-16 години. При тази форма можете да видите малки розови или кафеникави петна по тялото, умерен сърбеж, без кръв. Отличителна черта е поражението на космените фоликули, ако не се спазва личната хигиена. Стартираният етап се превръща в карбункул. Има и няколко подвида: небулозна и булозна форма. Първият се характеризира с появата на нодуларно-везикуларни обриви в близост до скалпа на главата, а вторият се характеризира с появата на малки пустули по тялото.

Смесен (или вулгарен импетиго) тип заболяване е усложнение на стафилококов и стрептококов тип на заболяването. Към него бързо се присъединяват още няколко инфекции, като се засяга не само лицето, но и цялото тяло. Гениталиите, шията, ставите, багажника са покрити с болезнени абсцеси, от които изтича мътна течност.

Диагностични методи

При откриване на първите признаци на импетиго трябва да се свържете с дерматолог възможно най-скоро. Лекарят ще прегледа засегнатата кожа и след това ще предпише серия от лабораторни изследвания. Пациентът трябва задължително да премине общ кръвен тест и течност от абсцесите. Необходими са бактериологични изследвания, за да се определи точно вида на заболяването и причинителя. Освен това може да се предпише имунологично изследване на кръв и биохимия. Факт е, че болестта импетиго се появява и при лош метаболизъм и много нисък имунитет, така че тези фактори трябва да бъдат изключени. Ако лекарят се съмнява в диагнозата, тогава е възможно да се изследва дермата с помощта на специални устройства за подробно изследване на състоянието на кожата и определяне на нивото на киселинност.

Как да се лекува заразно импетиго

Лечението на заболяването се извършва у дома. Обикновено няма причина за хоспитализация, но при малките деца булозен обрив причинява треска, така че е необходимо внимателно да се следи състоянието. Има някои правила, които трябва да запомните, за да спрете разпространението на инфекцията.

Строго е забранено изплакването с вода на лицето или друга част от тялото, където има абсцеси. За почистване обривът се избърсва с антисептици: салицилов и борен алкохол 2%, брилянтно зелено. Те унищожават патогени на инфекциозно заболяване, трябва да се използват няколко пъти на ден. Ако мехурчетата се спукат, тогава трябва да ги третирате с хлорамфеникол или еритромицин маз, можете да използвате и Fukortsin. Емулсията на синтомицин е антибиотик, дезинфекцира добре кожата и облекчава болката. Прилага се върху болезнени места и се покрива със стерилна превръзка за няколко часа. Спазвайте терапевтичния режим поне 7-10 дни, докато язвите заздравеят.

Един от ефективните антибиотици е Банеоцин, който е подходящ за деца. Предлага се под формата на прах и мехлем, но изборът зависи от показанията.

Локализация на обриви	Показания	Вид на лекарството
Гънки	Пеленен дерматит и обрив от пелени (като профилактика)	Прах
Кожата на стъпалата, пръстите и областта между тях	Екзема, усложнена от вторична бактериална инфекция	Прах (използван след спиране на острата форма)
Торс, ръце и крака	Изгаряния, вторична инфекция	Прах
Лице	Импетиго от различни видове	Мехлем
Цяло тяло	Пиодермия, фурункулоза, фоликулит	На етапа на инфилтрация - мехлем, след което можете да използвате прах
Лице	Профилактика след операции или козметични процедури	Прах за прах
Всяка локализация	Предотвратяване на развитието на инфекция с рани, порязвания, драскотини	Прах
Крака	Трофични язви	Мехлем, при мокащи рани - прах

Ако пустулозен обрив расте, трябва да се използват антибиотици за лечението му. Най-често предписваните лекарства са от групата на пеницилините, тетрациклините, еритромицините и цефалоспорините. Те се предписват от лекар, не е желателно да се използват самостоятелно, в противен случай могат да се развият усложнения. Антибактериалните лекарства се предписват, ако заболяването е засегнало по-голямата част от кожата и е причинило допълнителни симптоми под формата на подути лимфни възли и треска. За облекчаване на температурата се препоръчва прием на Парацетамол или Нурофен. Болкоуспокояващите могат да помогнат за намаляване на болката.

Появата на възли с гной по лигавиците в устната или носната кухина трябва да се измие с хлорхексидин, мирамистин или билкови отвари - лайка, градински чай, дъбова кора. За очите се използват лекарства под формата на капки и мехлеми, понякога се изисква консултация с офталмолог. Самолечението на органите на зрението не си струва.

Използването на традиционна медицина може да бъде от полза, ако изберете правилните рецепти. Въпреки това е силно препоръчително да се консултирате със специалист, преди да започнете домашно лечение. По-добре е да се откажете от опасни продукти, като използвате агресивни продукти. Лекарствата на базата на лечебни билки и масла се считат за безопасни. Препоръчва се да се приготвят отвари от лайка, невен, живовляк, жълт кантарион и да се приема през устата. Възможно е да се обработват разтвори от коприва и оман няколко пъти на ден в продължение на един месец.

Не е достатъчно само да приемате лекарства и да третирате кожата с мехлеми. Трябва да се вземат предпазни мерки както за болния, така и за членовете на семейството му. Докато обривът не се покрие с коричка, те не трябва да се намокрят, а още по-малко да се търкат кожата с кърпа, дори след 5-7 дни. Личните вещи на човек (чинии, дрехи, спално бельо) трябва да се дезинфекцират и да не се използват от други хора. Всеки път, когато трябва да извършвате мокро почистване, старателно избърсвайки пода и други повърхности.

Диетата на пациента се състои от мека храна. Трябва да се откажете от сладкиши, кисели сокове, твърди храни, кисели краставички и пушени меса. Всички храни, които могат да наранят лигавиците, трябва да бъдат изключени до пълно възстановяване. По-добре е да се даде предпочитание на протеинови храни, пресни зеленчуци и плодове. Вместо сладък чай, кафе, лимонада се препоръчва да се пие чиста вода, билкови отвари и чайове.

Въпреки че се счита за детска болест, импетигото често се диагностицира при възрастни. Пренебрегваният етап може да причини увреждане на вътрешните органи, да остави белези. Ако подозирате тази патология, важно е да се консултирате с дерматолог навреме и да проведете лечение. Спазването на всички препоръки ще ускори процеса на заздравяване, както и ще предотврати образуването на белези на тъканите.

Можете да зададете въпроса си към нашия автор:

Flickena е везикула, разположена на повърхността на кожата, съдържаща мътна, жълтеникава течност.

Главна информация

Според възгледите на съвременната медицинска наука импетигото е бактериално възпаление на повърхностните слоеве на кожата. Основният контингент на жертвите са деца под 6 години, поради което основният източник на заболяването са предучилищните институции. Но възрастните също могат да страдат от тази патология. При тях импетигото най-често е вторично, тоест възниква върху вече променена кожа или като усложнение на друго заболяване, например захарен диабет.

Причинител

Импетигото се причинява от грам-положителни коки от два рода:

• стрептококи - 80% от случаите;
• стафилококи.

Тези микроорганизми са нормални симбионти (съжителстващи) на нашето тяло, живеещи в назофаринкса, червата, а също и на повърхността на кожата. Нашата симбиоза с коки се контролира успешно от имунната система. Но в някои ситуации коките излизат извън контрол на имунната система, причинявайки възпаление.

Класификация

В зависимост от патогена се разграничават следните клинични форми на заболяването:

• стрептококово импетиго ();
• стафилококово импетиго;
• вулгарно импетиго - причинено от смесена флора, тоест стрептококи и стафилококи едновременно.

Причини за възникване

Както беше отбелязано, импетиго се появява, когато имунната ни система загуби контрол над опортюнистични бактерии. Това се случва в следните случаи.

Нарушаване на правилата за лична хигиена.Само чистата кожа може да бъде надеждна бариера срещу инфекции. Ако рядко миете ръцете и лицето си, това улеснява проникването на бактериите в кожата. Това е особено опасно в топъл и влажен климат.

Микротравма.Незначителни увреждания на кожата: драскотини, порязвания, драскотини, ожулвания и др. може да бъде източник на импетиго.

Нарушаване на метаболитните процеси в организма.Нарушаването на кръвообращението в кожата при сърдечна недостатъчност или захарен диабет улеснява проникването на бактериите в нейната дебелина. Също така, началото на заболяването се опростява с анемия и хиповитаминоза.

Кожни заболявания.Някои кожни патологии могат да бъдат усложнени от стрептококови или стафилококови инфекции, като атопичен дерматит или екзема.

Признаци на импетиго

Най-често импетиго засяга лицето и ръцете. Върху леко зачервена кожа се появяват малки мехурчета до 1 мм - фликтен, събрани на групи, вътре в фликтена има мътна бяла или жълтеникава течност. След отваряне на мехурчетата изтеклата течност изсъхва, образувайки жълтеникави корички или люспи по кожата. След падане на коричките, зачервяването на кожата продължава известно време. След възстановяване хиперпигментацията може да остане на мястото на зачервяване в продължение на няколко месеца.

Стрептококовото импетиго никога не засяга космените фоликули, за разлика от стафилококовото импетиго, което започва точно с тези фоликули. Булозното импетиго се различава от вулгарното (обикновено) по големия размер на мехури, които могат да достигнат до 5 см в диаметър, имат неправилна овална форма и се наричат ​​бикове, а не фликове.

При децата появата на конфликти може да бъде придружена от общи инфекциозни признаци: повишаване на телесната температура, главоболие, липса на апетит, слабост, апатия и др., Може да се увеличат регионалните лимфни възли.

Диагностика

Диагнозата импетиго се състои от следните критерии:

• характерна клинична картина;
• откриване на патогена в съдържанието на конфликта;
• наличието на източник на инфекция в околната среда на пациента.

При постоянен рецидив на заболяването е необходимо да се търси външна причина, а именно захарен диабет.

Лечение

Импетигото е силно заразна бактериална инфекция и трябва да се лекува с антибиотици, особено при деца.

Лекарствата на избор в този случай са "защитени" пеницилини (аугментин, амоксиклав), както и цефалоспорини от 1-2 поколение (цефалексин, цефотаксим). При леки случаи лекарствата се предписват през устата, в тежки случаи - мускулно или интравенозно.

Локалното лечение може да допълни антибиотичната терапия. Фликовете се третират 2-3 пъти на ден с алкохолен разтвор на брилянтно зелено или метиленово синьо. Ако лезията е малка и не се наблюдават общи инфекциозни явления, антибиотиците могат да се приемат през устата и да се ограничи до третиране на болната кожа с антибактериални мехлеми, кремове или лосиони, най-често на базата на мупироцин или ериромицин. Също така, само локално лечение може да се използва при възрастни, особено ако импетигото е вторично.

През целия период на лечение детето не трябва да посещава детска градина. Трябва да се следи личната хигиена, особено за чисти ръце, така че пациентът, когато разресва засегнатата кожа, да не разпространява бактерии в здрави места.

В периода на възстановяване можете да използвате рецепти на традиционната медицина: лечение на зачервена кожа с тинктура от невен, както и отвара от лайка, градински чай, низ, оман. Можете да правите вани с лайка или градински чай.

Усложнения

В по-голямата част от случаите импетиго преминава без последствия. Въпреки това, има ситуации, когато това заболяване може да причини непоправима вреда на тялото.

Стрептококовото импетиго, както всяка друга стрептококова инфекция (еризипела, скарлатина, тонзилит и др.) може да причини неизправност в имунитета, поради което бъбреците (нефрит) или сърцето (миокардит, ревматизъм) могат да страдат.

Стафилококовото импетиго може да проникне в дълбоките слоеве на кожата, причинявайки локализирано (абсцес) или широко разпространено (флегмон) гнойно възпаление.

Профилактика

Ако пациент с импетиго се появи в семейство или детски екип, тогава е необходимо да се използват няколко прости правила, насочени към предотвратяване на разпространението на болестта.

• Спазвайте правилата за лична хигиена, измийте добре ръцете и лицето си, за предпочитане с антибактериален сапун.
• Сменяйте по-често бельото и спалното бельо.
• Използвайте само предмети за лична хигиена, особено кърпи.
• Скъсете ноктите на болно дете.
• Използвайте медицински ръкавици при лечение на лезии.

Популярни въпроси

Заразно ли е импетигото?Да, заразно е, особено за децата.

Какво представлява импетигото на Бокхарт?Историческото име на стафилококовото импетиго.

Какво е заразно импетиго?Един от вариантите на името на стрептококовото импетиго.

Импетиго (наименованието от латинското impetigo, което означава кожно заболяване) е група пустуларни заболявания, засягащи повърхностните слоеве на кожата. Заболяването е заразно (заразно), така че представлява повече от 15% от всички кожни заболявания. Причинява се от стрептококи и стафилококи.

Има много видове импетиго, но всички те се проявяват по един и същи начин – развитие на еритема (силно зачервяване) на отворени (често това е лицето) участъци от кожата. Еритемът е придружен от везикули (от лат. vesicula, което означава везикула) с гнойно съдържание.

внимание.Допринасят за заболяването микротравми на кожата, както и поглъщането на щамове на кокови бактерии по кожата. Трябва да се следи състоянието на кожата!

Импетигото е група от често срещани пустулозни заразни пиодермии (пустулозни кожни заболявания), при които основният възпалителен елемент е фликена (повърхностни нефоликуларни кухини с отпусната, ненапрегната лигавица).

Импетиго ICD10 код - L 01.

Причини за развитието на импетиго

Причинителят на импетиго е предимно бета-хемолитични стрептококи и Staphylococcus aureus.

Предразполагащите фактори, допринасящи за развитието на пустуларно възпаление на кожата, са:

• неспазване на правилата за лична хигиена;
• неправилна грижа за кожата;
• ендокринни патологии;
• хормонален дисбаланс;
• чести травми на кожата;
• инфекция (заразното импетиго може да се предаде чрез предмети за лична хигиена, чаршафи и др., особено когато патогенът попадне върху увредени лигавици или кожа);
• намален имунитет;
• имунодефицит и др.

Класификация на импетиго

За справка.В зависимост от причинителя на възпалението се изолират стрептококово, стрептостафилококово и стафилококово импетиго.

Стафилококовото импетиго се причинява от Staphylococcus aureus. Стрептококовото импетиго се причинява главно от бета-хемолитични стрептококи от група А, по-рядко - нехемолитични стрептококи.

Стрептостафилококовото импетиго се причинява от смесена бактериална флора (стрептококи и стафилококи).

Според клиничните симптоми се разграничават следните:

• стафилококово импетиго на Бокхарт (остиофоликулит);
• стрептококово импетиго (Tilbury Fox impetigo);
• процепен импетиго (конфитюр);
• пръстеновидно импетиго;
• вулгарно импетиго (стрептостафилококово).

Импетигото при дете най-често протича като гърч, стрептостафилококово импетиго или импетиго по Тилбъри Фокс.

внимание.Импетиго при деца се характеризира с по-високо ниво на заразност (инфекциозност), поради което в детските групи това заболяване често протича под формата на огнища.

стафилококово импетиго на Бокхарт (остиофоликулит)

Стафилококовото импетиго може да се разглежда като компонент на друга пиодермия или като самостоятелно заболяване.

Причините за остиофлоликулит са стрептокок ауреус.

За справка.С развитието на остиофоликулит се засяга устието на космения фоликул и се появява малка пустула, която покрива косата. Покритието на пустулата е плътно, съдържанието е гнойно (жълтеникаво или жълтеникаво-зеленикаво).

Самата пустула е заобиколена от венче от възпалителна хиперемия (зачервяване) до 2-3 милиметра.

В продължение на няколко дни (до пет дни) гнойното съдържание на пустулата постепенно изсъхва, превръщайки се в жълта или жълтеникаво-кафява коричка. След като коричката отпадне, на нейно място ще остане временна лезия с повишена пигментация на кожата (хиперпигментирани лезии).

внимание.В случаите, когато целостта на гумата е била нарушена или неоформената кора е била насилствено откъсната, се появява ерозия. Такива ерозии, като правило, са повърхностни, но в някои случаи на тяхно място може да остане малък хипотрофичен белег.

Косменият фоликул при остиофоликулит не се разрушава, тъй като възпалителният процес е повърхностен.

В зависимост от тежестта на заболяването, обривът може да бъде единичен или множествен. Обривът се намира главно по лицето. При мъжете остиофоликулитът се развива в зоната на растеж на грубата коса (брада и мустаци).

Стафилококовото импетиго рядко се появява по тялото и в зоните на растеж на велусната коса.

Стрептококово импетиго

Причината за стрептококовото импетиго на Tilbury Fox са предимно бета-хемолитични стрептококи.

Прочетете и по темата

Какво е хидраденит, симптоми и лечение

Този вид импетиго също се характеризира с високо ниво на заразност (инфекциозност). Ето защо е важно да се следи за спазването на правилата за лична хигиена (използвайте само лични кърпи, не използвайте болни дрехи, уверете се, че децата не използват играчки на болно дете и др.).

Внимание!В детски групи, когато се открие стрептококово импетиго, болно дете трябва да бъде изолирано от други бебета за продължителността на лечението, докато активният възпалителен процес (пустули и изтръпвания) по кожата изчезне напълно.

Най-показателният симптом на стрептококовото импетиго е появата на трептене (възпалително образувание с отпуснат и лесно спукващ се капак), изпълнено с гнойно съдържание.

Обривите, като правило, са множествени и са разположени на възпален (едематозен и хиперемичен) фон. Характеризира се с постепенно капене (увеличаване на броя на мехурчетата).

В началния стадий на стрептококовото импетиго трептенията могат да бъдат пълни с бистра течност, но с напредването на възпалителната реакция съдържанието на везикулите се гной (най-често нагнояването се случва през деня).

За справка.Размерът на конфликта може да варира значително (от няколко милиметра до сантиметра). Когато се появят множество големи мехури (повече от сантиметър), развитието на булозна форма на импетиго (булозното импетиго е тежка форма на стрептококово импетиго, придружена от появата на големи напрегнати мехури, главно по краката, стъпалата и ръцете). най-вероятно.

Трябва да се отбележи, че flikten бързо изсъхват и се образува коричка. При насилствено разкъсване на конфликти се разкрива плачеща и лошо заздравяваща ерозия (скоростта на регенерация зависи от дълбочината на кожните лезии, размера и локализацията на конфликтите, както и индивидуалните фактори (състояние на имунитета, възраст и др.)) .

При пълно изсъхване на конфликта на негово място се образува хлабава кора, равна на диаметъра на конфликта. Цветът на кората може да бъде жълт, жълтеникаво-кафяв или жълтеникаво-зелен. Сушенето на фликтен може да отнеме три до четири дни.

При лица с дебел рогов слой изсъхването на конфликта може да се отложи за по-дълъг период.

След като коричката падне, на нейно място ще остане хиперпигментирано петно.

За справка.Според локализацията на възпалителната реакция импетигото е най-често:

• лица,
• червена граница на устните,
• лигавици,
• носната кухина и очите.

Прорезно импетиго при възрастни и деца

Стрептококовите гърчове са по-чести при деца, но този вид импетиго може да се появи и при възрастни.

Причината за припадъка е бета-хемолитичен стрептокок от група А. Основната локализация на импетиго с цепки са ъглите на устата, но в някои случаи припадъците могат да засегнат ъглите на очите и крилата на носа.

внимание.Импетигото е заразно, характеризиращо се със склонност към продължително или хронично протичане, както и с честа поява на рецидиви.

Когато се появи конфитюр, кожата на ъглите на устните набъбва, появява се възпалителна хиперемия. Болезнени ерозивни повърхности се развиват дълбоко във възпалените гънки. Ерозиите често са заобиколени от бели венчета (плоски епителни клетки).

За справка.Коричките, които се образуват над възпалителната повърхност, са нестабилни и лесно се спукват с движението на устните. Поради това процесът на заздравяване на ерозията може да се забави за дълго време.

Стрептостафилококово импетиго (вулгарно импетиго)

За справка.Вулгарното импетиго е една от най-честите форми на заболяването. Основният симптом на стрептостафилококовото импетиго е появата на различни по големина конфликти, разположени върху оточната и хиперемирана кожа.

Вулгарното импетиго е заразно; когато се появи инфекция в детския колектив, често се наблюдават масивни огнища на заболяването.

При възрастни пациенти вулгарното импетиго може да се появи както като независими патологии, така и като усложнение на други дерматози (краста, въшки, сърбящи дерматози и др.).

Стрептостафилококовото импетиго засяга най-често кожата на лицето и ръцете.

На оточната и хиперемирана кожа се появяват везикули със серозна, прозрачна течност. В рамките на няколко часа във везикулата се появява нагнояване на възпалителния инфилтрат. След още няколко часа гумите спонтанно се отварят с отделяне на гнойно съдържание и излагане на ерозия. Тъй като капакът на пикочния мехур е отпуснат и отпуснат, мехурите могат да се отворят по-рано, при най-малката травма на гумата.

Съдържанието на откритата ерозия бързо изсъхва, образувайки специфични "медени корички". Първоначално коричките са плоски, меки и лесно се разкъсват, но с напредването на заболяването стават плътни, грапави, неравни и изпъкнали над кожата. Сбръчканите корички могат да съдържат примес от кръв и гной.

За справка.Спонтанното отхвърляне на коричките се случва, като правило, на петия или седмия ден от заболяването. С насилственото лющене на коричките се образуват лошо заздравяващи ерозии.

Трябва да се отбележи, че при стрептостафилококово импетиго е характерно постепенното нарастване на възпалителния фокус от центъра към периферията. В тежки случаи импетигото може да засегне голяма част от кожата.

Какво е това - импетиго и как да го лекуваме, ще разгледаме в тази статия. Това е сериозно битово заболяване. По-популярното име е стрептодермия. На това заболяване най-често са изложени деца, но ако не се спазва хигиена, възрастните също могат да се разболеят.

Как протича инфекцията?

Инфекцията при деца се получава в резултат на наранявания като драскотини, ухапвания, порязвания. В резултат на контакт с кожата, бактериите се размножават бързо, като по този начин причиняват възпалителен процес. Ако не се консултирате с лекар навреме, тогава има вероятност от увреждане на вътрешните органи, поради което е много важно да се диагностицира и да се предпише лечение. Обикновено болестта преминава без последствия, но не са изключени усложнения. Едно от тях е увреждане на сърцето и бъбреците.

Причини

Какво е пиодермия? В повечето случаи причинителят на заболяването е стафилококус ауреус, който прониква през кожни лезии. Когато са заразени чрез порязване или ожулване, те говорят за първичната форма на заболяването, но ако стрептодермията е възникнала в резултат на други кожни заболявания, при надраскване на кожата, това е вторична форма на импетиго.

Има няколко причини за развитието на импетиго:

• нараняване (ожулвания, ухапвания, порязвания и др.);
• горещ или влажен климат;
• липса на лична хигиена;
• имунната система е отслабена;
• диабет;
• член на семейството има инфекция;
• липса на хигиена, особено от хора с наднормено тегло;
• неправилно използване на мехлеми и кремове.

И така, импетиго - какво е това и как се лекува? Тази тема е интересна за мнозина.

Изброените фактори се свеждат до два основни - увреждане на повърхността на кожата и намаляване на функциите на защитните механизми.

Рискова група

Рисковата група включва хора от определени категории:

• малки деца, жени по време на бременност, възрастни хора, тъй като имунната им система е отслабена;
• посещаващи хора (бани);
• хора, които са страдали от инфекциозни или дерматологични заболявания;
• развитието на импетиго се наблюдава при имунокомпрометирани лица.

Симптоми

Патологията се провокира от Staphylococcus aureus. Симптомите при възрастни са разгледани по-долу.

Външен симптом на възпалението са петнисти обриви по кожата (червени мехури с диаметър до 5 mm с гнойно съдържание, причиняващи болка и дискомфорт). Средната продължителност на живота на първичните елементи е до 2 месеца. Инфилтрацията възниква на мястото на въвеждане на патогена във фоликула. След като образуванието се спука и гнойният инфилтрат изсъхне, на негово място се появяват жълто-кафяви корички. След това те заздравяват и стават по-малко болезнени, след което кожата лесно се наранява. На мястото, където е имало ожулване, възниква инфилтрация, тъй като там е най-лесно да проникнат бактерии.

Ето как възниква импетигото - какво е това и как да го лекуваме, ще разгледаме по-долу.

При децата се наблюдават засегнати участъци от кожата в ъглите на устата, зад ушите. Най-често това се случва при стрептококова инфекция.

Най-често обривът се появява на брадичката, в назолабиалния триъгълник, а също и в устната кухина. Появяват се симптоми като сърбеж, парене и надраскване на мехури. Понякога върху лигавицата на устата се образува импетиго (снимка по-долу), върху която се появяват мехурчета, но скоро те се отварят, образувайки болезнени ерозии с гноен цъфтеж.

Как се проявяват другите видове болести?

Стрептококовото импетиго е образуването на болезнени червени мехури с гной вътре. След узряването мехурчетата се отварят и на тяхно място се появяват язви.

Стафилококовото импетиго (налична снимка) е придружено от малки обриви. Тежестта на усложненията зависи от това колко дълбоко е засегната кожата.

Стрепто-стафилококовите кожни лезии се изразяват в множество гнойни конфликти по кожата. Особеността на тази форма е увеличаване на процеса - улавяне на нови участъци от здрава кожа.

В случай на едновременна инфекция както със стафилококови, така и със стрептококови инфекции, съдържанието на мехурите става гнойно, а след отваряне се появяват масивни корички. Най-често се образува върху кожата на лицето, докато процесът се разпространява много бързо поради факта, че Staphylococcus aureus се пренася с ръце. Разгледахме симптомите при възрастни.

Изгледи

Днес има няколко вида импетиго.

Стрептококово импетиго - този тип се характеризира с бърз растеж на патологични образувания. Също така тази форма има много подвидове:

Стафилококово импетиго - образува се при мъже, юноши, деца. Възниква при неспазване на правилата за чистота. Предлага се в две версии:

• булозна форма - по друг начин се нарича Staphylococcus aureus. Около космените фоликули се появява обрив с възли с мехури;
• небулозна форма - появява се обрив от малки гнойни везикули.

Какви други видове пиодермия има?

Смесено импетиго - образува се при усложнения на стрептококовото импетиго от стафилококи. Когато се появи трептене, се появява сърбеж, множество обриви по шията и лицето.

Импетиго Бокхарт - появата на Staphylococcus aureus. Симптоми: гнойни пустули, които след известно време се свиват и отпадат. Най-често се появяват на шията, лицето, бедрата.

Как да определим кожното заболяване импетиго?

Диагностика

Ако подозирате инфекция, трябва незабавно да отидете в дерматовенерологичен диспансер или в която и да е клиника, в която се намира дерматолог. Диагнозата се установява по два начина - това е външен преглед или въз основа на лабораторни изследвания, които включват кръвен тест и изследване на течност от везикула, както и клинични симптоми.

Изследвания и анализи, които могат да бъдат предписани:

• Лекарят взема гной от везикулите и я прехвърля в бактериологична лаборатория. Този метод помага за точното идентифициране на патогена.
• Общ кръвен анализ. Малко количество кръв се взема от вена или от пръст.
• Имунологичен кръвен тест. Не се препоръчва да се яде преди тестове, пушенето и пиенето на алкохол също са забранени. Такова проучване се извършва, ако има подозрение за намаляване на имунитета.
• Биохимичен анализ. Вземете кръв от вена. Не се препоръчва да се яде храна преди анализа. Този метод открива метаболитни нарушения.
• Дерматоскопия. С помощта на специален апарат лекарят изследва повърхността на кожата на пациента. Такова изследване се извършва, когато има съмнение относно диагнозата.
• Определяне на нивото на киселинност на кожата с помощта на стъклени електроди. Такова изследване се извършва с хронично импетиго.

Ако човек е диагностициран с импетиго (какво е и как да го лекуваме, ние ще ви кажем), терапията трябва да бъде предписана незабавно.

Лечение

Заболяването се лекува амбулаторно. На първо място се предписват редица процедури, които помагат за подобряване на състоянието на пациента. Не изплаквайте засегнатата кожа с вода. Избършете пустуларния обрив с 2% салицилов алкохол. Мехурите, които са претърпели отваряне, трябва да се третират с "Фукорцин", еритромицин или хлорамфеникол. В рамките на 10 дни раните трябва да се третират до пълно излекуване. При последващо разпространение на заболяването трябва да се използва антибиотична терапия.

Изплакването на устата с "Хлорхексидин" или "Мирамистин", както и с отвари от лайка и градински чай, трябва да се извършва само ако е засегната устната лигавица.

При тежко увреждане на кожата и подуване на лимфните възли се предписва антибиотична терапия. За укрепване на имунната система се предписва витаминна терапия с помощта на витаминни и минерални комплекси.

Има и народни средства за борба с това заболяване. Това е основно лечение с лечебни билки.

Народни рецепти

Често срещани народни средства за лечение на повърхностно пустуларно кожно заболяване:

• Залейте с вряла вода цветовете на лайка, корена на хвощ, цветовете на невен, корена на елекампан, листата от живовляк и жълт кантарион, след което кипнете на огън и оставете да се запари. Прецедете. Начин на приложение: запарката трябва да се консумира преди хранене.
• Листа от коприва, заманихи, родиола розова, глог, жълт кантарион, шипки трябва да се накълцат, заливат се с вода и се варят на огън, след което се оставят да вари, прецеждат се.
• Смелете оман трева, добавете вряща вода, след това настоявайте и прецедете. Полученият бульон трябва да се използва за третиране на засегнатите области.
• Залейте ленените семена с вода, сварете, след това охладете и филтрирайте. Направете лосиони от получения бульон.
• Поръсете кожата два пъти на ден със спорите на корена.
• Ще ви трябват корените на една стотинка и левзея, женско биле, аралия, шишарки от елша, съцветия от лайка. Билките трябва да бъдат нарязани, смесени, добавени към тях вода, сварени и оставени да се запарят, след което прецедете и вземете получения бульон.

Какво друго е лечението на импетиго при възрастни?

Лекарства

Препарати и антисептици, подходящи за лечение:

Не се къпете, тъй като по време на миене инфекцията се разпространява по кожата, особено ако търкате заразените места с кърпа. Пациентът разполага с предмети за лична хигиена, кърпи, съдове, трябва да бъдат индивидуални. Задължително е да се извършва ежедневно почистване в стаята, в която се намира пациентът. Необходимо е да се изключат сладкиши от диетата. Ако детето се разболее, то трябва да бъде изолирано от други деца, тъй като в по-млада възраст имунната система е отслабена, което допринася за по-бързото разпространение на инфекцията. Ако е засегната лигавицата на устата, трябва да се избягват груби храни, солени, горещи храни.

Лична хигиена

Личната хигиена е много важна, тъй като един от факторите, влияещи върху развитието на инфекцията, е замърсяването на кожата. Също така, активният начин на живот, спортуването помага за намаляване на риска от импетиго. Правилното хранене играе важна роля.

Включете масло, сирене, риба, пилешки дроб в диетата си и яжте колкото се може повече зеленчуци и плодове. Много е важно по време на заболяването да се обърне внимание на приема на витамини от групи D, C. В допълнение към всичко това се препоръчва да се приемат лекарства, които съдържат витаминно-минерален комплекс: "Alphabet classic", "Multimax ", "Revit", "Complivit".

Какво е пиодермия? Ние отговорихме на този въпрос.

Стрептококово импетиго или стрептодермияпри децата това е една от най-честите форми на стрептодермия. Източници на инфекция най-често са пациенти, страдащи от кожни лезии със стрептококова етиология. Установена е определена връзка между стрептодермия и скарлатина при деца... Лекарите забелязаха, че с увеличаване на заболеваемостта от скарлатина много често се наблюдава увеличаване на броя на децата, страдащи от стрептодермия.

Инфекцията може да се предаде на дете чрез околните предмети (бельо, дрехи), играчки, както и чрез заразени ръце. Причинителят на заболяването може да се пренася и от насекоми и заразени с прах. Известно е, че съвсем наскоро в Обединеното кралство сред младите мъже имаше чести огнища на стрептококово импетиго, причината за което беше значителна инфекция със стрептококов прах в спални и фитнес зали. Неспазването на правилата за хигиена от деца и юноши доста често става причина за разпространението на импетиго.

В допълнение към горните причини, външният вид стрептодермия при децасъщо водят до увреждане на лигавиците и кожата, което се получава при разчесване на деца със сърбящи видове дерматози. За увеличаване на активността на потока импетигопри деца може да доведе мацерация на епидермиса със секрети от носната кухина, ако детето има ринит, или ушната мида, ако детето има среден отит. Въпреки че всякакви други отклонения в имунологичната реактивност на детския организъм често се срещат при инфекциозни заболявания, анемията при дете, стомашно-чревните разстройства, недохранването при децата също могат да бъдат вероятен патогенетичен фактор на импетиго.

Симптоми на стрептодермия при деца

Първото проявление стрептодермия при детее образуването на малко червено-розово петно, чиято повърхност след няколко часа се превръща в фликтен (мехур) с размерите на лешник. Вътре в пикочния мехур има серозно-гнойна или серозна течност. Около него е заобиколено от бледорозово венче. Броят на такива мехури бързо нараства, което показва наличието на автоинокулация. Еволюцията на един балон продължава от 5 до 7 дни. Успоредно с появата на нови конфликти се наблюдава ерозия, разкриват се мехурчета и препечени рехави корички със сиво-жълт оттенък. Бяло тънко венче, образувано около роговия слой по периметъра, е остатък от фликтена и след отхвърляне на коричките се наблюдава нестабилна еритема, но не се появяват атрофия и белези. С образуването на голям брой мехурчета, в процеса на тяхното сливане, обикновено се наблюдават пръстеновидни фигури на повърхността на кожата (circinarne impetigo).

Най-често заболяването при деца се локализира върху участъци от кожата, незащитени от дрехи (ръце, лице). В случай на неправилно или ненавременно лечение, стрептодермията може да се разпространи в други области на кожата и да продължи много по-дълго. Повечето от често срещаните форми на стрептодермия при деца понякога са придружени от полиаденит и нарушения на нормата на периферната кръв (анемизация, левкоцитоза, повишена СУЕ, неутрофилия). Доста често при деца със стрептодермия телесната температура се повишава до 38 градуса, особено често вечер. В някои случаи заболяването се усложнява от гломерулонефрит. В тази връзка всяко дете страда от стрептодермия, особено в случай на продължително протичане, се препоръчва периодично да се прави изследване на периферна кръв и анализ на урината.

Стрептококова и стафилококова смесена стрептодермия при деца обикновено се нарича вулгарно импетиго.Такава заразна форма често се развива отново с различни видове сърбящи дерматози (краста, екзема, невродермит и др.). Вулгарното импетиго при дете понякога се появява след травма и мацерация на кожата с всякакви секрети (от гениталиите, носа, ушите и слюнката от устната кухина). Поради наличието на стафилокок, съдържанието на фликтена, което се образува първоначално, става гнойно и мътно. След изсъхване на секрета се образува дебела зелено-жълта коричка и под нея се извършва епителизация. След пълно излекуване (обикновено 1 до 2 седмици) кожата показва еритематозни петна и временна пигментация - типичен симптом стрептококово импетиго.

Предвид факта, че импетигото е доста заразно заболяване, децата, засегнати от стрептодермия, трябва да бъдат отделени от здрави деца, което ще помогне да се избегне избухване на епидемия в детския колектив.

В зависимост от вида на патологията и локализацията на заболяването, както и от общото благосъстояние на детето, в областта на медицината е обичайно да се разграничат няколко вида стрептококи според клиничните признаци. импетиго.

Везикулатно (булозно) импетиго

Тази форма на заболяването може да се прояви под формата на много мехури с бавен ход и може да бъде под формата само на няколко напрегнати мехури с размери от лешник до пилешко яйце. Във всеки случай пикочният мехур е заобиколен от розово венче и е изпълнен със серозно, мътно съдържание. След напукването им остава ерозия, чиято повърхност е покрита с листовидни корички, около които се наблюдават остатъци от балонната обвивка. В повечето случаи тази форма на заболяването засяга гърба на ръцете и долните крайници на детето, въпреки че може да се разпространи и в други части на тялото. Булозен импетиготрябва да се разграничават от ювенилния пемфигоид и дерматит херпетиформис. При тези заболявания пикочният мехур се появява в гънките в слабините и бедрата, те се характеризират със склонност към задръствания. При лечение с антибиотици булозното импетиго бързо изчезва.

Еритематно-сквамозна стрептодермия

По време на тази суха форма на импетиго се образуват кръгли или овални петнисти огнища по повърхността на лицето (обикновено в челюстта, бузите, около устата, понякога по тялото и крайниците). Кожата на тези места придобива бял или розово-червен оттенък, тя се покрива с люспести люспи. След прилагането на ултравиолетовите лъчи люспите се изсветляват и окапват, а около тях кожата придобива тъмен нюанс, което придава на повърхността на кожата на мястото на огнището пъстър вид. Понякога децата могат да почувстват лек сърбеж. Този вид стрептодермия може да се комбинира с други форми на импетиго, особено често със стрептодермия зад ухото. През есента и пролетта се наблюдава обостряне на заболяването. Децата, засегнати от това заболяване, трябва да бъдат отделени от здрави деца, за да няма епидемии и масивни стрептодермични лезии.

Повърхностен панариций (турнир)

С тази форма стрептодермия при деца(tourne - кръг) се образуват конфликти около ноктите на един или няколко пръста наведнъж. Те се образуват на възпалена основа. Фликовете първо се пълнят със серозна течност, която по-късно се превръща в гноен ексудат. След това пикочният мехур се разширява, оставяйки ерозия с форма на подкова около нокътя. По правило засегнатите фаланги на пръстите при деца набъбват и болят. В някои случаи нокътната плочка се отхвърля. По време на хода на тази форма на стрептодермия децата често се оплакват от неразположение, температурата им може да се повиши до 37,8 градуса и може да се усети втрисане. Лакътните лимфни възли също могат да се увеличат. Доста често турнирът се провежда на фона на други форми импетиго при деца.

Интертригинозна стрептодермия

Близо до краищата на големи гънки на кожата се образуват петна с размер на лешник, които постепенно се сливат едно с друго. След унищожаването на конфликта на тяхно място се образуват мокри ерозивни участъци с розов или червен оттенък с ясни изпъкнали ръбове и граница на епидермиса, ексфолират. Около такива огнища се наблюдава скрининг на пиококови елементи. В този случай при детето най-често се засягат гънките на кожата зад ушите, където ясно се проявява хиперемия и се образуват болезнени линейни пукнатини. След това, когато острото възпаление отшуми, се появява пилинг на питириазис с натрупване на кафеникаво-жълти корички. Такава стрептодермия се среща главно при деца, страдащи от невродермит или екзема, което може значително да усложни хода на заболяването. Интертригинозна стрептодермия при децапо-често с прекомерно изпотяване, паратрофия, захарен диабет или затлъстяване. Заболяването изисква диференциална диагноза с изключване на кандидоза на гънките, която се характеризира с наличието на Candida в съдовите елементи и лезии.

Папуло-ерозивна стрептодермия

Сифилоподибно папулозно импетиго или папуло-ерозивна стрептодермия- Това е една от разновидностите на памперсния дерматит. Заболяването се проявява при кърмачета и най-често веднага след раждането. Причината за развитието на тази форма на стрептодермия при деца е кожно дразнене с амоняк, който присъства в пелените, напоени с урина. Това е много важно при ацидоза при дете, то има рахит, тъй като количеството амоняк в урината се увеличава, както и в случаите, когато детето се храни с краве мляко (бактерии, които отделят амоняк, се размножават интензивно в изпражненията, които се характеризират с алкална среда). Тази форма на дерматоза, въз основа на клиничното протичане и резултатите от бактериологичния анализ, се отнася до стрептококово импетиго. Въпреки това, както показва практиката, стафилококите често се засяват от засегнатите райони.
Характерните признаци на папуло-ерозивна стрептодермия са кожни лезии по седалището на детето, перинеума, гениталиите, гърба и вътрешната част на бедрата под формата на папули с размер на грахово зърно, твърди на допир, с червен или синкав оттенък. Повърхността им постепенно се покрива с фликтен, който след унищожаване оставя корички и ерозия. Характерните особености са разпространението на обриви по периферията и наличието на остро възпаление около папулите. Отначало, когато се образува обривът, той изглежда като сифилитични папули, но се различава по липсата на разпространение върху лигавицата и редица други патологични промени, присъщи на сифилиса. При подходяща грижа за детето и външна дезинфекционна терапия стрептодермията изчезва доста бързо.

Вулгарна ектима

Това заболяване е едно от улцеративните форми на стрептодермия при деца, обаче при микробиологични изследвания често се открива стрепто-стафилококова флора. Ecthyma vulgaris при дете причинява намаляване на общата реактивност на организма след развитието на заболявания като магарешка кашлица, морбили, варицела, чревни инфекции, захарен диабет, хиповитаминоза, както и различни заболявания на кръвта и храносмилателната система. Важна роля в този случай се отдава на правилната хигиенна грижа за кожата, почистването й от замърсявания, изключването на увреждане на кожата и разресването й след ухапвания от насекоми.

Обривът при дете най-често се появява под формата на няколко (от 1 до 10) конфликта по задните части, долните крайници, а също и понякога по ръцете и багажника. Първо се образуват пустули, трептения или болезнена ограничена инфилтрация, след което остава кафяво-жълта коричка, покриваща язвата, която в някои случаи може да достигне до подкожната тъкан. Такива язви са почти безболезнени, характеризират се с кръгла или овална форма, подуване около ръбовете, кървене и гнойно лигавично течение. След няколко седмици тези язви се изчистват от гной и на тяхно място образуват повърхностен или дълбок белег.

Диференциална диагноза

Импетигото се характеризира с по-остро протичане без образуване на белези и язви. Циреите с импетиго са по-болезнени и след унищожаването им пръчката напуска. При туберкулоза с колики протичането на заболяването е по-бавно, образуването на пустули не се наблюдава, няма остри възпалителни явления. Резултатите от туберкулиновия тест са положителни. При сифилитична ектима ръбът е по-плътен, няма ексфолиращ ръб от роговия слой наоколо, а също така има редица признаци, които са присъщи на сифилиса. Резултатите от серологичните изследвания в кръвта на детето винаги са положителни.

Еризипела при дете (еризипела) е остро стрептококово заболяване на кожата и подкожната тъкан. Инкубационният период може да бъде от няколко часа до няколко дни. Особено тежки еризипели при малки (до 3 месеца) и новородени. Инфекцията навлиза в тялото на бебето, обикновено през пъпната рана или през гениталната и аналната област. Понякога стрептококите могат да попаднат вътре в кожата и хематогенно, дори по-рядко - през носната и устната лигавица.

Лечение на стрептодермия при деца

При значително влошаване на общото състояние и повишаване на температурата, ако детето има лимфаденит, левкоцитоза, лимфангит, повишена СУЕ, както и повърхностен панариций, торпидно течащо импетиго, ектима, се използва антибиотична терапия с предварителна антибиотична терапия. Но дори и за провеждане на бактериологично изследване, поради честата резистентност на стрептококите към много антибиотици, на децата се предписват полусинтетични пеницилин или антибиотици като линкомицин, гентамицин сулфат, фузидин натрий, цепорин и други подобни лекарства. В същото време се извършват инжекции на полиглобулин или гамаглобулин, както и витамини А, В и С. Децата трябва да ограничат приема на въглехидрати, тъй като излишното им количество стимулира разширяването на коковата флора.

При най-честите форми на импетиго при деца се отварят пустули и везикули, последвани от мазане три пъти дневно с 2% разтвор на брилянтно зелено или метиленово синьо в 40-70% алкохол. Натрупването на корички в скалпа се елиминира с 2% салицилов вазелин, а 2% жълт или бял живачен мехлем се използва за смазване на всички други повърхности на кожата, заедно с 2-3% борна киселина и 1% резорцин. Възможно е също да се използва 5-10% нафталанова паста или 2-3% мехлем с метиленово синьо или брилянтно зелено. Мехлеми, съдържащи сулфонамиди и антибиотици, обикновено не се използват, тъй като те могат да причинят рецидиви на алергичен дерматит при дете. Не е необходимо да се прилагат външно и кортикостероидни хормонални лекарства успоредно с антибиотици. Освен това вазелинът понякога предизвиква дразнене на кожата, така че много по-благоприятна основа на мехлема е 50% ланолин + 25% прасковено масло + 25% вода.

При папуло-ерозивна стрептодермия трябва да се осигури правилна грижа за детето и да се усука правилно. Като външни средства се използват 1-2% мехлеми или водни разтвори с метиленово синьо и брилянтно зелено, а при натрупване на корички се предписват 2-3% нафталанови мехлеми. При стрептодермия зад ухото се използва 5% сярна маз, а пукнатините по кожата се третират редовно с 2% сребърен нитрат в продължение на 2 седмици.

Профилактика на стрептодермия

Превенцията на стафилодермия и еризипел при новородени се счита за много важна. Превантивните мерки се провеждат през антенаталния, интранаталния и постнаталния период.

За антенатална профилактика тя се свежда до повишаване на неспецифичния имунитет на бременните жени чрез нормализиране на режима на работа, почивка, хранене и сън. Храненето на бременните жени трябва да бъде висококалорично, пълноценно, изчерпателно (състоящ се от млечни, зеленчукови и месни продукти), богато на витамини и минерални соли. По време на обстоен преглед на бременни жени от акушер-гинеколог, дерматовенеролог, терапевт, зъболекар, ларинголог, ако са били хронични или остри възпалителни заболявания (абсцеси, циреи, ринит, синузит, стоматит, гингивит, отит на средното ухо, пиелецтонзилитит,) открити, зъбите трябва да реорганизират огнища на инфекция.

Като се има предвид, че стафилодермата най-често се появява при новородени с нарушение на хигиенния режим в родилните отделения, нерационална дезинфекция на битови предмети (чинии, спално бельо, халати), недостатъчно третиране на ръцете на медицинския персонал, ненавременно изолиране на болни майки с деца, много е важно стриктното спазване на всички санитарно-хигиенни изисквания.режим и периодичен преглед на работещите за саниране на огнища на пиококова инфекция.

Медицинските работници, които имат възпалено гърло, страдат от пустуларни заболявания, както и носители на стафилококи, са забранени да приемат в родилните отделения. Ефективен метод предотвратяване на стафилококова инфекцияе внимателното спазване на действащата наредба за временно затваряне на родилните домове два пъти годишно с цел дезинфекцията и проветряването им. Също така трябва да спазвате циклите при запълване на отделенията в родилните отделения, да дезинфекцирате помещенията, да третирате възглавници и матраци с автоклави, да облъчвате стаите с ултравиолетови лампи. Ако внезапно се открие пожар от гнойно-септична инфекция в болницата, тя трябва незабавно да бъде затворена за подходящи мерки.

Децата с еризипел и стафилодерма трябва незабавно да бъдат изолирани от здрави новородени. За целта те се прехвърлят в специално изолационно отделение в детска болница или се изпращат в дерматологична болница.