Спешни контрацептиви. Противозачатъчни хапчета след незащитен секс: кои да приемате

Всеки, който пише за контрацепция, преди всичко съветва да посетите лекар, който ще ви помогне да изберете метода, който ви подхожда. Но има ситуации (и често те попадат в почивните дни и празниците), когато трябва да действате незабавно: настъпил е незащитен полов акт и възможна бременност трябва спешно да бъде предотвратена. Какво лекарство да приемате за спешна контрацепция и защо не трябва да се прави често?

Какво е спешна контрацепция

Името говори само за себе си. Спешната контрацепция има за цел да предотврати имплантирането на вече оплодена яйцеклетка. Но нямате представа дали яйцеклетката ви се е оплодила или не. Що се отнася до определено време, до определено време, с целия арсенал от средства за ранна диагностика на бременността, съвременната медицина също няма представа за това!

И когато яйцеклетката вече е имплантирана - тогава съжалявам, момичета, мини или макс - но това вече е аборт! Така че целта на спешната контрацепция е от поредицата „по-добре да прекаляваш, отколкото да пропускаш“. И се използва при всякакъв незащитен полов акт, с неефективността на бариерния метод (скъсан презерватив), както и в случаите, когато една жена „о, забрави да вземе хапчета!“.

Има няколко вида спешна контрацепция:

1. Комбинирани орални контрацептиви - COC;
2. "Чист прогестин" - гестагенни лекарства;
3. "Антитропни" лекарства - лекарства, които влияят на секрецията на хормони.

Комбинирани орални контрацептиви - спешни случаи

Спешна контрацепция с КОКсе състои в двойна употреба на 200 mcg етинилестрадиол и 1 mg левоноргестрел в рамките на седемдесет и два часа след полов акт. Вземете първата доза незабавно. Вторият - след дванадесет часа.

За да не се бъркате с имената, ще кажа по-просто: трябва да пиете добрите стари COC като овидон, съдържащи "конски" дози от посочените хормони. Има и лекарства Ovral (САЩ, Канада) и тетрагинон (Германия, Швеция).

В сравнително старите, не особено добри в репродуктивна гледна точка съветски времена, за тези цели се използваше комбинираният орален контрацептив без овлон. И искам да ви разкажа една тъжна история за това как едно момиче, студентка по медицина, реши - по съвет на приятел - да вземе същия този не-овлон след незащитен полов акт.

Но момичето реши да пренебрегне препоръката на своя приятел: „Едно хапче сега, веднага! Вторият - след дванадесет часа." Тя си помисли: „О, добре, какъв сериозен ефект може да има от едно малко хапче сега, веднага и от същото мъничко хапче – след дванадесет часа?“. И след такива мисли, тя взе и ахна под чаша чай, цялото съчетание с не-овлон. След това отличното момиче беше откарано с линейка с маточно кървене.

Тъй като механизмът на действие на спешната контрацепция с КОК е да предотврати имплантирането поради отхвърляне на ендометриума. Отново: отхвърляне на ендометриума... Ясно? Една или две таблетки - отхвърляне на ендометриума. От шепа КОК, взети едновременно - маточно кървене. С всички произтичащи от това последици за организма. Но слава Богу, кървенето беше спряно относително консервативно: правеше се с кюретаж и интравенозни вливания.

Тази история все още измъчва съвестта ми: именно аз бях този приятел, който посъветва моя съученик за метода за спешна (или, както още се нарича, спешна посткоитална) контрацепция. Оттогава, обяснявайки на жените каквото и да било – поне в режима на лично общуване, очи в очи – бях изключително внимателен, педантичен и моля да преразкажа казаното.

Спешна контрацепция с КОК е възможна и с ниски дози лекарства (същите, например, които сте забравили да пиете навреме). Броят на хапчетата в този случай ще варира в зависимост от техния състав и дозата на хормоните - тогава дадох стандартната доза за спешна контрацепция с КОК: 200 mcg етинил естрадиол и 1 mg левоноргестрел... Надявам се всеки да може да прочете инструкциите за таблети и да разчита на калкулатори! И никой не бърка микрограмите с милиграмите! Ако не знаете как, попитайте мама и татко. Или лекар акушер-гинеколог.

Страничните ефекти на спешната контрацепция на КОК включват гадене и повръщане. Противопоказанията са същите като общите. Ако имате диабет или сърдечно-съдово заболяване, това не е вашият метод за спешна контрацепция. (Строго погледнато, спешната контрацепция изобщо не е контрацепция, а начин за глупави глупаци. Веднъж или два пъти - с когото не се случва... Но често да се използва, о, не препоръчвам!)

Прогестационни лекарства за спешна контрацепция

Спешна (спешна) контрацепция "чист прогестин".: отдавна известен унгарски наркотик Постинор. Съдържа 0,75 mg левоноргестрел. Най-широко известната схема (отдавна препоръчана от СЗО): две дози в рамките на 48-72 часа след незащитен полов акт. Една таблетка наведнъж! И аз също не препоръчвам да се увличате.

Има и лекарството норколут (известно като "хапчета за почивка", тъй като за първи път с контрацептивна цел чуждестранните студенти, заминали за двуседмична ваканция, започнаха да го ядат) - ако планирате да правите незащитен секс не повече от две седмици в годината, но в същото време максимално, - 5 mg норколут на ден. Но не повече от две седмици! И това предпазва само от бременност, но не и от инфекции и полово предавани болести.

"Антитропни" лекарства, използвани за спешна контрацепция

1. Даназол е антигонадотропно лекарство (тоест предотвратява производството на тропни хормони - хормони, които влияят върху производството на полови хормони). Два пъти по 400 mg на интервали от дванадесет часа (непосредствено след коитус). Или три пъти - в същия режим: 400 mg на интервали от дванадесет часа (ако са минали 48-72 часа след полов акт).

Досега методът е изключително емпиричен (тоест е експериментален, стигнаха до него емпирично). Няма достатъчен брой статистически надеждни изследвания по тази тема.

1. Мифепристон – който се разлива от целия интернет като средство за „медицински аборт“ (което не е съвсем вярно), е синтетичен антипрогестин, който е производно на норетистерона.

За спешна контрацепция е много по-ефективна, отколкото за „медицински“ аборт. В случай, че се приема в доза от 600 mg еднократно в рамките на седемдесет и два часа след незащитен полов акт. Или 200 mg от 23-ия до 27-ия ден от менструалния цикъл.

Мифепристон е най-ефективната и безболезнена спешна контрацепция. Често, както можете да си представите, не трябва да се използва. Мифепристон може също да промени/наруши менструалния цикъл. Така че, ако сте използвали мифепристон като спешна контрацепция, сега е моментът да започнете хормонална контрацепция с КОК непрекъснато след началото на менструацията.

Всяка хормонална спешна контрацепция не е сто процента ефективна. И не много полезен. Още веднъж силно и категорично: Спешната (спешна, посткоитална) контрацепция е еднократна контрацепция... В никакъв случай не трябва да се използва от вас през цялото време. Няма методи на този вид контрацепция, които да са безопасни за тялото ви. След като използвате спешна контрацепция, със сигурност трябва да изберете друг, постоянен метод на контрацепция, който ефективно предотвратява бременността и е безопасен за тялото. За младите и здрави жени препоръчвам отново и отново да обръщат голямо внимание на комбинираната орална контрацепция - COC - като най-физиологичната, обмислена и обратима.

Татяна Соломатина

Купете тази книга

Дискусия

страхотна статия, жалко, че спиралата забравих да спомена

08.06.2016 18:09:52, зинаида

Коментирайте статията "Ако се счупи презерватив: 3 вида хапчета за нежелана бременност"

Аборт. Здраве на жените. Проблеми със здравето на жените - диагностика, лечение, контрацепция 7ya.ru - информационен проект по семейни въпроси: бременност и раждане, възпитание ...

Прекъсване на приема на лекарства на 8 седмици! Не мога да повярвам, приемете, че нищо друго няма да се случи! ПОСТОЯННО си мисля, че това, което почувствах преди няколко дни (дори и да...

Дискусия

Момичета, благодаря ви, имам истински срив: треперя по цялото тяло, не мога да спра, не мога да работя, леят сълзи, срам ме е пред служителите. Беше особено забавно да се работи в деня на спонтанния аборт (нямаше почистване, медицинско прекъсване).
Как да живеем сега до датата на предполагаемото раждане: колкото 14 юли !!! и не се гнийте! Господи, помогни ми да издържа!!!
Ps: Ще се опитам да се напия днес, може би поне малко ще облекчи напрежението...

06.12.2012 23:47:49, Frozen ber.

Докато не дойде датата на pdr, той няма да пусне. Трябва да живееш и ще успееш. Мъжът ми също е твърд, но ти си много повече, ти го носи. Пусни своя ангел. Често си спомням за моите двамата, те знаят, че много ги чаках и много ги обичам.

прекъсване на лекарството. Контрацепция. Нещата са интимни. 7ya.ru е информационен проект по семейни въпроси: бременност и раждане, родителство, образование и ...

Абортът и последствията от него. Прекъсване на бременността, възможни усложнения след аборт. Медицински аборт ("френски хапчета") Специфичните рецептори са блокирани ...

Лекарят предложи медицински аборт с мифепристон. Някой тук правил ли е такъв аборт, когато му е студено? Имаше ли някакви усложнения?

Дискусия

сестра ми направи два аборта след две деца и когато реши да забременее отново, съпругът ми получи рак, когато беше излекуван, няма деца, за които да не мислиш, защото приема лекарства цял живот

18/12/2018 17:42:31, ting 21.10.2018 г. 10:19:43, Kata19892306

Страхувам се. че е твърде късно да те убеждавам и разубеждавам ... и аз няма да те осъдя - защото аз самият не съм без грях ...
Аз съм майка на пет деца - имам четири аборта между първото и останалите деца...
разберете, нищо не се случва случайно. особено ако - вие и вашият съпруг се обичате, бихте искали деца, но...оказа се, както ви се струва, не навреме.Децата идват, когато имат нужда, а не ние решаваме. когато забременях като втора - новият ми съпруг беше на третата си година, живеехме с увеличена стипендия от 165 рубли, майчинството и малката заплата на майка ми - пет от нас. - тогава апартаментът се случи по много странен начин. Когато се оказа третото - съпругът ми завършваше института ... Изведнъж работата в чужбина падна върху главата му (имаше достатъчно пари за няколко години) ... и т.н.
може би - това е най-добрият вариант, разбира се - може да бъде и по-лош.
но общо взето психологически - абортът е много трудно нещо.Първите три - в ДС - минаха незабелязано - просто като метод за защита "после факта" - все едно го приемаха всички. А след последните 2 -Остават 3 години, детето сънува, знам какво е, кога трябваше да се роди.. и т.н. аз съм. По принцип исках дете, но положението изобщо не беше за деца. и аз, като "умен и мъдър от опит" - го направих, въпреки че усетих, че нещо не е наред... Сега знам защо, но...
колко много се е променила съдбата към по-лошо, не искам да си спомням. и те също го направиха, позовавайки се на факта, че "не е времето", "работа", "не мога", "какво ще стане с по-възрастния" и т.н. Моят близък приятел (вярващ !!!), който има две деца, каза, че няма да ражда трето - трябва да расте професионално и да печели пари ... резултат: Най-малкият след това се разболя цяла зима (4 пневмонии подред в тригодишно дете !, антибиотици, зъбите всички се сринаха) Трябваше да напусна детската градина, помолих да напусна работа ... Това е израстване в кариерата ...
Всичко се дава според силата, винаги. и ние не измерваме тяхната стойност.
Успех и спокойствие. Решете сами какво бихте искали наистина и какво може да бъде с вас, с вашата психика и здраве при неблагоприятен сценарий. А също - при кърмачета - в литературата са описани психологически травми след аборти при майката. Всичко това е по-късно - не можете да го промените!

Навсякъде, където отидох, предлагат медицински аборт. Какво да правя, къде да бягам? При мини-аборт и още повече с лекарства има вероятност тъканта да остане ...

Препарати, съдържащи мифепристон (Mifepristone, ATC код G03XB01) в доза от 10 mg
Име, производител	Формуляр за освобождаване	Опаковка, бр	Цена, стр
Gynepriston, Русия, Mir-farm	таблетки 10мг	1	330-690
Женале, Русия, Изварино Фарма	таблетки 10мг	1	260-570
Агеста, Русия, биохимик	таблетки 10мг	2	Не
Препарати, съдържащи левоноргестрел (Levonorgestrel, ATC код G03AC03)
Име, производител	Формуляр за освобождаване	Опаковка, бр	Цена, стр
Често срещани форми на освобождаване
Постинор, Унгария, Гедеон Рихтер	таблетки 0,75 mg	2	305-610
Ескапел, Унгария, Гедеон Рихтер	таблетки 1,5мг	1	360-670
Редки и спрени форми за освобождаване
Escinor-F, Индия, Фами Кер	таблетки 0,75 mg	2	Не

Търговски наименования в чужбина (в чужбина): Мифепристон препарати - Korlym, Mifeprex; Препарати с левоноргестрел - План Б, Следващ избор, Постинор.

Отговорите на автора на сайта на типични заявки на посетители:

Ако сексът е в продължение на три дни, колко хапчета Постинор трябва да приемате?

Ако под три дни имаме предвид три дни (72 часа), тогава производителите на Postinor в такава ситуация не гарантират нищо, срокът за прием, посочен в анотацията, е до 72 часа. Можете да опитате да вземете едно хапче, след това следващото след 12 часа, но резултатът е много съмнителен.

Кога можете да правите секс след употреба на Postinor?

Можете веднага да получите рецепцията, но производителят препоръчва - първо секс, след това - прием на Постинор.

Кое е по-добро: Постинор или Гинепристон?

Женале или Постинор?

Ginepristone и Zhenale не са хормонални лекарства, следователно като цяло те причиняват значително по-малко вреда на хормоналната система на жената от Postinor.

Може ли да се приема спешна контрацепция по време на кърмене?

Колко време след приема на таблетките Постинор можете да кърмите?

Спешната контрацепция и храненето са несъвместими неща. Това, разбира се, можете да го приемете, но кърменето ще трябва да бъде спряно за известно време. При Према Постинор този период е 24 часа, а при Женале и Гинепристон е много по-дълъг – необходима е почивка от 2 седмици.

Гинепристон: Колко време отнема появата на странични ефекти?

Гинепристон: възможно ли е кървене след приложение?

Страничните ефекти могат да се появят почти веднага (гадене, болка в долната част на корема) или в интервала от един ден до седмица (кървене).

Колко време след акта трябва да приемате противозачатъчни хапчета?

Колкото по-скоро, толкова по-добре. С увеличаване на срока ефективността намалява. Производителите на всички лекарства декларират максимален период от 72 часа (три дни), по-късно вероятността от бременност се увеличава много.

Кое е по-добро: Постинор или Ескапел срещу бременност?

Те са приблизително еквивалентни по ефект, тъй като съдържат едно и също активно вещество. Постинор съдържа половината от него, така че трябва да се приема в количество от ДВЕ таблетки на интервали от 12 часа. Ескапел се приема в ЕДНА таблетка, което го прави по-удобен.

Ще бъде ли Постинор ефективен след три незащитени полови акта?

Ако се вземе навреме, най-вероятно ще бъде.

Мога ли да оставя бебето си след приемане на хапчето за спешна контрацепция?

Постинор и Ескапел практически не влияят на бременността, но в случая с Ginepristone и Zhenale ситуацията е по-лоша. Тези лекарства са антагонисти на хормона на бременността прогестерон, с тяхна помощ в по-високи дози бременността се прекъсва, така че ако бременността продължи, са възможни неприятни изненади (не се знае как ще се развие "непрекъсната" бременност).

Възможно ли е да се изместят критичните дни след Постинор?

Възможно до една седмица, в редки случаи до 10 дни. От първия ден на закъснението може да се използва тест за бременност, за да се изясни ситуацията.

Постинор - преглед на лекар

Лекарството е много старо, още в средата на осемдесетте години на миналия век, активно се продаваше в аптеките на Съветския съюз и беше широко използвано от населението.

Лекарството изпълнява своята задача, особено при ранно (първия - максимум втория ден след акта) приложение.

От неприятната страна на неговото действие бих искал да отбележа следното. Приемът Postinor нанася доста тежък удар на "сърцето" на женската репродуктивна система - яйчниците. Това най-често се проявява в следното:

При еднократно и още по-многократно приемане се измества началото на следващото менструално кървене и жената просто не разбира в коя фаза на цикъла се намира в момента. Оттук и невъзможността да се разбере дали мадам е бременна или не и дали е възможен незащитен секс днес. А кървене може да се очаква по всяко време.

По принцип приемането на лекарството два пъти годишно е възможно, по-често е изключително нежелателно и като цяло е по-добре да го замените с продукти, съдържащи антагонист на хормона на бременността прогестерон - Mifepristone (Ginepristone, Zhenale, Agesta - втората плоча на страницата), те нанасят по-малко удар върху хормоналната система на жената.

Въпреки че Ginepristone също не е мед, при някои пациенти той дава страничен ефект и измества менструацията.

Когато приемате Ginepristone, не забравяйте да гладувате 2 часа преди и след това.

И ако се планира доста честа употреба на посткоитални лекарства, по-добре е да помислите за други контрацептиви.

Постинор - инструкции за употреба. Лекарство, отпускано с рецепта, информацията е предназначена само за медицински специалисти!

Посткоитален орален контрацептив

фармакологичен ефект

Синтетично лекарство с контрацептивен ефект, изразени гестагенни и антиестрогенни свойства. При препоръчания режим на дозиране, левоноргестрел потиска овулацията и оплождането, ако полов акт се случи в предовулационната фаза, когато възможността за оплождане е най-голяма. Може също да причини промени в ендометриума, които предотвратяват имплантирането. Лекарството не е ефективно, ако вече е извършена имплантация.

Ефикасност: с помощта на таблетки Постинор бременността може да бъде предотвратена в около 85% от случаите. Колкото повече време е минало между половия акт и приема на лекарството, толкова по-ниска е неговата ефективност (95% през първите 24 часа, 85% - от 24 до 48 часа и 58% - от 48 до 72 часа). Затова се препоръчва да започнете приема на таблетките Постинор възможно най-скоро (но не по-късно от 72 часа) след полов акт, ако не са приложени предпазни мерки. В препоръчителната доза левоноргестрел няма значим ефект върху факторите на кръвосъсирването, метаболизма на мазнините и въглехидратите.

Фармакокинетика

След перорално приложение на Постинор, лекарството се абсорбира бързо и почти напълно. Абсолютната бионаличност е почти 100% от приетата доза. След прием на 0,75 mg левоноргестрел серумната Cmax от 14,1 ng/ml се достига след 1,6 часа След достигане на Cmax съдържанието на левоноргестрел намалява. T1/2 е около 26 часа.

Левоноргестрел се екскретира приблизително еднакво през бъбреците и през червата, изключително под формата на метаболити. Биотрансформацията на левоноргестрел съответства на метаболизма на стероидите. Левоноргестрел се хидроксилира в черния дроб, метаболитите се екскретират под формата на конюгирани глюкурониди. Фармакологично активните метаболити на левоноргестрел не са известни. Левоноргестрел се свързва със серумния албумин и глобулина, свързващ половите хормони (SHBG). Само 1,5% от общата доза е в свободна форма, а 65% са свързани с SHBG.

Показания за употреба на ПОСТИНОР

• Спешна (посткоитална) контрацепция (след незащитен полов акт или ненадеждност на използвания контрацептивен метод).

Начин на приложение и дозировка

Лекарството се приема през устата. Трябва да вземете 2 таблетки през първите 72 часа след незащитен полов акт. Втората таблетка трябва да се приеме 12 часа по-късно (но не по-късно от 16 часа) след приема на първата таблетка.

За постигане на по-надежден ефект и двете таблетки трябва да се приемат възможно най-скоро след незащитен полов акт (не по-късно от 72 часа).

Ако повръщане се появи в рамките на 3 часа след 1-ва или 2-ра доза от таблетката Постинор, тогава трябва да се приеме друга таблетка Постинор.

Постинор може да се използва по всяко време на менструалния цикъл. В случай на нередовен менструален цикъл първо трябва да се изключи бременност.

След като вземете спешна контрацепция преди следващата менструация, трябва да използвате локални бариерни методи (напр. презерватив, цервикална капачка). Не се препоръчва употребата на лекарството при многократен незащитен полов акт по време на един менструален цикъл поради увеличаване на честотата на ацикличното кървене / кървене.

Страничен ефект

Алергични реакции: възможни - уртикария, обрив, сърбеж, подуване на лицето.

Преходни нежелани реакции, които се появяват с различна честота и не изискват лекарствена терапия: понякога (1-10%) - повръщане, диария, виене на свят, главоболие, чувствителност на гърдите, забавена менструация (не повече от 5-7 дни; ако менструацията е забавена за по-дългосрочно, бременността трябва да се изключи); често (повече от 10%) - гадене, умора, болка в долната част на корема, ациклични зацапвания (кървене).

Противопоказания за употребата на ПОСТИНОР

• юношеска възраст до 16 години;
• бременност;
• редки наследствени заболявания като непоносимост към лактоза, лактазен дефицит или глюкозо-галактозна малабсорбция;

С повишено внимание: заболявания на черния дроб и жлъчните пътища, жълтеница (включително анамнеза), болест на Crohn, кърмене.

Употреба на ПОСТИНОР по време на бременност и кърмене

Постинор е противопоказан за употреба по време на бременност. Ако бременността е настъпила при използване на спешен метод на контрацепция, тогава въз основа на наличните данни не е установен неблагоприятен ефект на лекарството върху плода.

Левоноргестрел се екскретира в кърмата. След приема на лекарството кърменето трябва да се преустанови за 24 часа.

Лекарството се предписва с повишено внимание на пациенти със заболявания на черния дроб и жлъчните пътища, противопоказано е при тежка чернодробна недостатъчност.

Не са предоставени данни за употребата на лекарството при пациенти с увредена бъбречна функция.

специални инструкции

Постинор трябва да се използва изключително за спешна контрацепция. Не се препоръчва многократна употреба на лекарството Postinor по време на един менструален цикъл.

Ефективността на таблетките Postinor след незащитен полов акт, при който не се използва контрацепция, намалява с времето:

Лекарството не замества използването на постоянни методи за контрацепция. В повечето случаи Постинор не оказва влияние върху естеството на менструалния цикъл. Възможно е обаче ациклично кървене и забавяне на менструацията с няколко дни. Ако менструацията се забави с повече от 5-7 дни и естеството й се промени (оскъдно или обилно течение), бременността трябва да се изключи. Появата на болка в долната част на корема, състояния на припадък може да показва извънматочна (извънматочна) бременност.

В изключителни случаи (включително изнасилване), юноши под 16 години трябва да се консултират с гинеколог, за да потвърдят бременността.

След спешна контрацепция се препоръчва консултация с гинеколог за избор на най-подходящия метод за постоянна контрацепция.

Спешната контрацепция не предпазва от полово предавани болести.

В случай на нарушения на стомашно-чревния тракт (например при болест на Crohn), ефективността на лекарството може да намалее.

Влияние върху способността за шофиране на превозни средства и работа с механизми

Влиянието на Постинор върху способността за шофиране на превозни средства и механизми не е проучено.

Предозиране

Засилване на тежестта на страничните ефекти. Няма специфичен антидот. Извършва се симптоматична терапия.

Лекарствени взаимодействия

При едновременното приложение на лекарства, индуктори на чернодробни ензими, метаболизмът на левоноргестрел се ускорява.

Следните лекарства могат да намалят ефективността на левоноргестрел: ампрекавил, ланзопразол, невирапин, окскарбазепин, такролимус, топирамат, третиноин, барбитурати, включително примидон, фенитоин и карбамазепин, лекарства, съдържащи рифабутин, гризеофулвин. Левоноргестрел намалява ефективността на хипогликемичните и антикоагулантните (кумаринови производни, фениндион) лекарства. Увеличава плазмените концентрации на GCS. Жените, приемащи тези лекарства, трябва да посетят лекар.

Лекарствата, съдържащи левоноргестрел, могат да повишат риска от токсичност на циклоспорин, като инхибират неговия метаболизъм.

Условия за отпускане от аптеките

Условия и периоди на съхранение

Списък Б. Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца при температура от 15 ° до 25 ° C. Срокът на годност е 5 години.

Ginepristone (Zhenale) - инструкции за употреба. Лекарство, отпускано с рецепта, информацията е предназначена само за медицински специалисти!

Клинична и фармакологична група:

Антигестагенно лекарство. Посткоитален орален контрацептив

фармакологичен ефект

Синтетично стероидно антигестагенно лекарство (блокира действието на прогестерона на рецепторно ниво), не притежава гестагенна активност. Отбелязва се антагонизъм с глюкокортикоиди (поради конкуренция на ниво комуникация с рецепторите).

Повишава контрактилитета на миометриума, като стимулира освобождаването на интерлевкин-8 в хориодецидуалните клетки и повишава чувствителността на миометриума към простагландините. В зависимост от фазата на менструалния цикъл, той предизвиква инхибиране на овулацията, промени в ендометриума и предотвратява имплантирането на оплодена яйцеклетка.

Фармакокинетика

Всмукване

След еднократна перорална доза от 600 mg, Cmax се достига след 1,3 часа и е 1,98 mg/l. Абсолютната бионаличност е 69%.

Разпределение

Свързването с плазмените протеини (с албумин и кисел α1-гликопротеин) е 98%.

Оттегляне

T1 / 2 - 18 ч. Екскрецията се извършва в две фази: първо бавното елиминиране на лекарството (концентрацията на мифепристон в кръвната плазма намалява 2 пъти между 12-72 часа), след това фазата на бързо елиминиране.

Показания за употреба на лекарството GINEPRISTON®

• Спешна посткоитална контрацепция (след незащитен полов акт или ако използвания метод на контрацепция не може да се счита за надежден), както и в случай на неуспешна употреба на други методи за контрацепция (включително грешка при използване на календарния метод, неуспешно прекъсване на полов акт, счупване или подхлъзване на презерватив).

Режим на дозиране

Лекарството се прилага перорално в еднократна доза от 10 mg (1 таблетка) в рамките на 72 часа след незащитен полов акт.

За да поддържате контрацептивния ефект, трябва да се въздържате от хранене в продължение на 2 часа преди употреба на лекарството и 2 часа след приема.

Ginepristone® може да се използва във всяка фаза на менструалния цикъл.

Страничен ефект

От храносмилателната система: гадене, повръщане.

От страна на централната нервна система: замаяност, главоболие.

От репродуктивната система: зацапване от гениталния тракт, менструални нарушения.

Алергични реакции: уртикария.

Други: чувство на дискомфорт в долната част на корема, слабост, хипертермия.

Противопоказания за употребата на GINEPRISTON®

• надбъбречна недостатъчност;
• продължителна употреба на глюкокортикостероиди;
• остра или хронична бъбречна недостатъчност;
• остра или хронична чернодробна недостатъчност;
• наличието на тежка екстрагенитална патология;
• свръхчувствителност към мифепристон (в анамнеза).
• тежка чернодробна недостатъчност;
• употреба при юноши под 16 години;
• бременност;
• непоносимост към лактоза, лактазен дефицит или глюкоза/галактозна малабсорбция;
• свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Лекарството трябва да се предписва с повишено внимание в случай на нарушение на хемостазата (включително предишно лечение с антикоагуланти), хронични обструктивни белодробни заболявания (включително бронхиална астма), тежка артериална хипертония, нарушения на сърдечния ритъм, хронична сърдечна недостатъчност.

Употреба на лекарството GINEPRISTON® по време на бременност и кърмене

Ginepristone® е противопоказан за употреба по време на бременност.

Трябва да спрете кърменето за 14 дни след приема на лекарството.

Приложение за нарушения на чернодробната функция

Противопоказания: остра или хронична чернодробна недостатъчност

Приложение при увредена бъбречна функция

Противопоказания: остра или хронична бъбречна недостатъчност

специални инструкции

Употребата на лекарството Ginepristone® не предпазва от полово предавани болести и СПИН.

Едновременното приложение на гинепристон с нестероидни противовъзпалителни средства трябва да се избягва.

Предозиране

Приемът на Ginepristone в дози до 2 g не предизвиква нежелани реакции.

Симптоми: Възможна надбъбречна недостатъчност.

Лечение: провеждане на симптоматична терапия.

Лекарствени взаимодействия

Лекарственото взаимодействие на лекарството Ginepristone не е описано.

Условия за отпускане от аптеките

Лекарството се отпуска с рецепта.

Условия и периоди на съхранение

Списък А. Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, на сухо, тъмно място при температура не по-висока от 30°C. Срок на годност - 3 години

Спешната (посткоитална, спешна, пожарна) контрацепция е специален метод за предотвратяване на нежелана бременност след незащитен полов акт или когато други методи за контрацепция са неефективни.

Учените от дълго време изучават женското тяло, за да разберат как се ражда нов живот и какви фактори на околната среда са необходими за по-нататъшното му развитие. Благодарение на развитието на науката, лекарите са се научили да контролират процесите на оплождане. Но не всяка бременност е дългоочаквана. Ето защо жените, жертвайки здравето и живота си, опитаха различни методи за спиране на развитието на плода.

Днес развитието на акушерството и гинекологията като наука доведе до създаването на множество контрацептиви, включително и за спешни случаи. Тези лекарства са разпределени в една специална група поради подобен механизъм на действие върху тялото на жената, за да се предотврати нежелана бременност. Спешната контрацепция нарушава физиологията на менструалния цикъл.

Освен че засягат самия цикъл, контрацептивите повишават вискозитета на цервикалната слуз, забавят движението на зародишните клетки и ембриона през маточните (фалопиевите) тръби, като по този начин нарушават процесите на имплантиране на ендометриума за по-нататъшно развитие.

Класификация

Има два начина за прилагане на противопожарни контрацептиви:

1. Хапчета за нежелана бременност след полов акт;
2. Вътрематочни устройства, съдържащи мед.

Според хормоналния състав спешната контрацепция се разделя на лекарства, съдържащи:

• Високи дози естроген.
• Гестагени.
• Комбинация от естроген-прогестаген.
• Антигонадотропини.
• Антигестагени.

Според експерти ефективността на лекарствата за спешна контрацепция срещу бременност след незащитен акт е ограничена във времето. Колкото по-кратък е интервалът от време между секса и приема на лекарства, толкова по-голяма е тяхната ефективност, но този интервал не трябва да надвишава 72 часа. Ако този период бъде превишен, вероятността оплождането на яйцеклетката вече е настъпило се увеличава.

От 6-ия ден от бременността започва производството на хорион гонадотропин, който предотвратява резорбцията на жълтото тяло. Основната му задача е да произвежда прогестерон преди образуването на плацентата с цел по-нататъшно развитие на плода. По това време е много по-трудно да се прекъсне процеса на развитие на ембриона.

Тези хапчета за бременност не могат да се използват постоянно и не трябва да бъдат преобладаващият и единствен метод за предотвратяване на оплождането на яйцеклетка със сперматозоиди. Лекарствата, използвани за противопожарна контрацепция, засягат не само процесите на зачеване и развитие на ембриона, но и целия организъм като цяло. Тъй като лекарствата имат и отрицателен ефект, не всяка жена може да ги приема като контрацептиви.

Ето защо, преди употреба е необходима консултация и последващ контрол в случай на назначаване от гинеколог. Само лекар може да ви помогне да изберете конкретен метод за спешна контрацепция за жена.

Основните индикации за посткоитална контрацепция са:

1. Изнасилване.
2. Неправилна употреба/счупване на презерватив.
3. Късна употреба на комбинирани орални контрацептиви.
4. Прекъснат полов акт.
5. Незащитен полов акт.

В допълнение към индикациите има заболявания и състояния на тялото, когато е възможно използването на различни методи за спешна контрацепция под стриктното наблюдение на лекар:

1. Диабет.
2. Комбинация от фактори - възраст преди менопауза и наличие на факта на тютюнопушене (повече от 1 кутия цигари на ден).
3. Хепатит, холецистит, жлъчна дискинезия.

Естрогени

Тези лекарства за спешна контрацепция са първите, които се използват в гинекологията. Използването на полови стероидни хормони е ефективен начин. За предотвратяване на бременност се използват високи дози естрогени, така че основният недостатък на тези контрацептиви е честата поява на неблагоприятни странични ефекти. Най-чести са следните симптоми: гадене, повръщане, дисбаланс между коагулационната и антикоагулантната системи.

Освен това голям брой изследователи са на следното мнение, ако една жена е успела да забременее след приема на женски полови хормони, тогава такава бременност трябва да бъде завършена. Естрогените са канцерогенни за ембриона. При жените, чиито майки са приемали естрогени през първата половина на бременността, няколко години по-късно се развиват злокачествени заболявания на половите органи, а при мъжете процесите на пубертета са нарушени.

Гестагени

Най-известната и широко използвана група лекарства в Русия. Основните лекарства са гестагени - Постинор и Ескапел. Тези лекарства са противозачатъчни хапчета за еднократна употреба след полов акт. Прогестогенът в основата на тези лекарства е левоноргестрел.

Принципът на действие на левоноргестрел се основава на нарушението на процесите на узряване на яйцеклетките. Лекарството действа само във фазите на узряване на доминиращия фоликул и последващото му развитие. По време на овулация левоноргестрелът не е ефективен, а три дни преди него способността на лекарството намалява до 68%.

Разработена е следната схема за приемане на лекарството Postinor: началната доза се приема до 72 часа след секс, а втората доза се приема 12 часа след първото хапче. Производителите на лекарството напомнят, че Постинор не трябва да се приема повече от 1 път в един менструален цикъл.

Левоноргестрел се намира в лекарство, наречено Escapel. Този спешен контрацептив съдържа само едно хапче, което е много добре за употреба. Приемът на лекарството също е ограничен до интервал от време от 72 часа след незащитен полов акт. Ефективността през първите 24 часа на тези лекарства е 95%.

Поради разнородната ефективност на гестагените в различни периоди от менструалния цикъл остава важен въпрос как тези спешни лекарства влияят на плода, ако този метод на контрацепция е неефективен.

Въз основа на много проучвания, експертите твърдят, че Postinor и Escapel не влияят неблагоприятно на ембриона и протичането на бременността, ако са неефективни.

Естроген-прогестаген

Yuzpe и Lancee през 1977 г. разработиха ефективна програма за приемане на комбинирани орални контрацептиви, съдържащи прогестоген-естрогенни компоненти. Противозачатъчни хапчета с ниски дози за нежелана бременност след полов акт също могат да се използват за предотвратяване на нежелана бременност. В зависимост от дозировката на химически активните вещества в тях се променя само броят на таблетките. Същността на метода е използването на фиксирани дози естрадиол и левоноргестрел, разделени на две дози. Най-голямата ефективност на метода Yuspe се крие във времевата рамка - 72 часа след секс, а интервалът между първата и втората доза трябва да бъде 12 часа.

Ефективността на този метод зависи от:

• Времевата рамка за приемане на лекарства.
• Фази на менструалния цикъл.
• Появата на нежелани реакции. Най-честото усложнение е повръщането, ако не приемете отново, идентично с първата доза, тогава ефективността намалява.

Антигонадотропни лекарства

Механизмът на действие на тези лекарства се основава на намаляване на производството на хормони от хипофизната жлеза, което води до инхибиране на функцията на яйчниците, забавяне на скоростта на освобождаване на яйцеклетка по време на разкъсването на зрял фоликул и промени в лигавицата на тялото на матката, които предотвратяват прикрепването на яйцеклетката. Едно от лекарствата е Даназол или Данол.

Начинът на използване на Даназол е променлив. Лекарството може да се приема два или три пъти. Интервалът между дозите трябва да бъде 12 часа, за да се създаде необходимото съдържание на хормони в кръвта. Основното нещо, което трябва да запомните, е, че целият курс на прием на Даназол трябва да завърши не по-късно от 72 часа след незащитен полов акт.

Антигестагени

Антигестагените са нова и най-изучавана фармакологична група вещества, чието патогенетично действие се основава на блокиране на прогестерон-чувствителните рецептори. Този хормон се произвежда от жълтото тяло в началото на бременността и е необходим за неговото поддържане.

Основното предимство на лекарствата е най-високата ефективност по време на всички етапи на менструалния цикъл сред хапчетата за спешна контрацепция. Това се дължи на голямо разнообразие от механизми на действие. В предовулаторния период противозачатъчните хапчета за еднократна употреба потискат овулацията, в периода след нея засягат лигавицата на тялото на матката и нарушават процеса на имплантиране на ембриона към нея.

Мифепристон е средство за спешна контрацепция, което има тези ефекти. По произход той е синтетичен антипрогестин. Това вещество съдържа хапчета срещу бременност след незащитен полов акт с имена: Agesta, Zhenale.

Мифепристон е хапче за спешна контрацепция, което засяга всички патогенетични механизми на бременността, така че интервалът от време без намаляване на процента на ефективност е 120 часа. Ако е настъпило сливане на зародишните клетки, приемът на мифепристон може да прекъсне нежеланата бременност, причинявайки реакция, подобна на менструацията.

Използването на антигестагени като посткоитална контрацепция не е разрешено. В Русия мифепристон е регистриран като лекарство за медицински аборт (при забавяне на менструацията за не повече от 42 дни). В аптеките лекарствата могат да се наричат ​​по различен начин, в зависимост от фармакологичната компания, но те се отпускат само по лекарско предписание и могат да се приемат само след консултация с гинеколог.

Въпреки високата ефикасност на мифепристон, съществува вероятност от бременност. В такива случаи се препоръчва да се прекъсне, тъй като лекарството има неблагоприятен ефект върху ембриона.

Механична спешна контрацепция

Инсталирането на мед-съдържаща спирала е най-ефективният начин за предотвратяване на бременност. Основното условие за постигане на необходимата цел е поставянето й не по-късно от 5 дни след незащитен полов акт.

Днес разполагаме с широка гама от различни вътрематочни устройства. Тези средства за спешна контрацепция се предлагат в различни форми, размери, твърдост и материали. Индивидуалният избор на необходимата спирала е задача на гинеколога. Основният принцип на действие е да се предотврати миграцията на оплодената яйцеклетка към ендометриума - лигавицата на тялото на матката, а медта има фатален ефект върху сперматозоидите, в резултат на което те губят способността си да забременеят.

Инсталирането на всякакви чужди устройства в маточната кухина е придружено от повишен риск от инфекция или разпространението му със съществуващи инфекциозни заболявания на гениталиите. Има случаи, когато използването на тези контрацептиви е непрактично:

• Не може да се използва от жени с анормално развитие на гениталиите.
• Не се препоръчва да ги използват за жени с безразборен полов акт, тъй като инсталираните медни намотки не предпазват от полово предавани болести.
• Не се препоръчва използването на тези спешни контрацептиви за жени, страдащи от различни възпалителни заболявания на тазовите органи.

Поради факта, че намотките са инсталирани вътрематочно, малък процент от лекарствата влизат в кръвния поток. Това обяснява липсата на хормонално-медиирани усложнения. Освен това само 0,1–0,6% от лекарството преминава в кърмата, така че кърменето може да продължи, докато приемате лекарството. Е, основното предимство на вътрематочното устройство е възможността да се използват по-късно 72 часа след незащитен полов акт.

Не забравяйте за рисковете от инфекция. Преди да използвате този метод на контрацепция, жената трябва да бъде прегледана за полово предавани инфекции.

Има определени заболявания и състояния на тялото, когато използването на този метод на контрацепция е абсолютно неприемливо:

1. Бременност или възможното присъствие на това при жена.
2. Всякакви инфекциозни и възпалителни заболявания.
3. Онкологични заболявания на всяка част на матката и млечните жлези.
4. Вродени или придобити заболявания, водещи до промяна в размера, формата и конфигурацията на матката.

Днес спешната контрацепция става все по-разпространена, но трябва да се подчертае, че изборът на метод и метод на контрацепция е прерогатив на гинеколога.

Спешната контрацепция е еднодозово и спешно лекарство, използвано за предотвратяване на бременност с цел намаляване на броя на абортите. Лекарите не препоръчват да го използвате повече от 1 път на менструален цикъл или няколко цикъла подред. Ето защо, след като използва лекарства за спешна помощ, жената трябва да избере друг, по-разумен начин за предотвратяване на бременност.

При всеки метод на контрацепция могат да възникнат неизправности. Хапчето може да не бъде взето навреме, презервативът може да се счупи, а при календарния метод възникват грешки в изчисленията. Контрацептивите идват на помощ след незащитен акт - те помагат да се предотврати появата на нежелана бременност, дори ако основният метод за защита се провали.

Контрацепцията помага за предотвратяване на нежелана бременност

Класификация на контрацептивите

Общо има 4 метода за контрацепция: бариера, календар, стерилизация и контрацепция с хормонални лекарства. Последният метод включва 7 различни контрацептиви.

Име на контрацептив	кратко описание на
Комбинирани орални контрацептиви	Препарати, съдържащи естрогени и прогестини. В зависимост от количеството естроген биват микро-, ниско- и високодозови. Те също са разделени на монофазни, дву- и трифазни лекарства. Приема се в рамките на 21 дни със 7-дневна почивка или в рамките на 28 дни.
Мини пи	Микродозирани таблетки прогестоген. Дозата на хормона в тях е 6 пъти по-малка, отколкото в КОК. Те се приемат всеки ден по едно и също време на деня в продължение на шест месеца или повече. Не се правят прекъсвания.
Вагинален хормонален пръстен	Локален контрацептив, изработен от хипоалергичен материал. Вмъква се във влагалището в началото на менструалния цикъл и продължава 21 дни. Съдържа минимална доза естроген, не засяга черния дроб и стомашно-чревния тракт.
Контрацептивен пластир	Микродоза, трансдермален контрацептив, прикрепен към суха, чиста кожа в областта на корема, задните части или торса. Ефектът на пластира продължава 3 седмици, след което е необходимо да се направи едноседмична почивка и да се залепи нов.
Инжекционни контрацептиви	Хормонални лекарства с високо ниво на гестаген, инжектирани интрамускулно със спринцовка. Контрацептивният ефект от една инжекция продължава 3 месеца. Продуктът се прилага без прекъсване.
Подкожни импланти	Гестаген-съдържащи силиконови капсули, прилагани подкожно от външната страна на предмишницата. Предпазва от нежелана бременност в продължение на 5 години, може да се отстрани рано за прекъсване на контрацептивния ефект.
Посткоитална контрацепция	Лекарства за предотвратяване на зачеването след незащитен секс, чиято продължителност варира от 72 до 120 часа. Препарати на базата на гестаген или антигестагенни вещества. Не се използва постоянно.

Списък на най-добрите средства за спешна контрацепция

За предотвратяване на нежелана бременност се използват 4 основни групи лекарства: гестаген-съдържащи, антипрогестин, инхибитори на синтеза на прогестерон и комбинирани лекарства, използвани по схемата на Yuzpe.

Спешна контрацепция, съдържаща само прогестин, най-популярното лекарство за предотвратяване на нежелана бременност. Съдържа 0,75 mg левоноргестрел. За да избегнете зачеването, трябва да вземете 2 таблетки: по 1 всяка, с интервал от 12 часа.

Постинор е популярно контрацептивно лекарство

Противопоказания: възраст до 16 години, бременност, чернодробни и бъбречни заболявания, непоносимост към лактоза, жълтеница, болест на Crohn.

Цена: 340-390 рубли.

Прогестагенно лекарство за спешна контрацепция, съдържащо 1,5 mg левоноргестрел. За да постигнете контрацептивен ефект, трябва да приемете 1 таблетка в рамките на следващите 72 часа след полов акт. Модерен и по-безопасен лек.

Ескапел - модерни противозачатъчни хапчета

Противопоказания: възраст до 16 години, непоносимост към лактоза, бременност, тежка чернодробна недостатъчност.

Цена: 380-520 рубли.

Антигестагенно лекарство, което повишава контрактилитета на матката и инхибира овулацията. Еднократна употреба включва 300 mg от веществото - 3 таблетки. Освен че предотвратява зачеването, той е в състояние да прекъсне нежелана бременност до 6 седмици. Продава се само по рецепта.

Мифепристон е антигестагенно лекарство

Противопоказания: свръхчувствителност към компонентите на лекарството, заболявания на черния дроб и жлъчните пътища, маточно кървене, мигрена, анемия, употреба на НСПВС.

Цена: 1320-1750 рубли.

Нискодозово комбинирано естроген-гестагенно лекарство, използвано за рутинна контрацепция. За предпазване от нежелана бременност Regulon трябва да се приема по метода на Yuzpe: 8 таблетки дневно, разделени на две дози на интервали от 12 часа.

Регулон - комбиниран контрацептив

Противопоказания: съмнение за бременност, кърмене, мигрена, вагинално и маточно кървене, чувствителност към компоненти, чернодробно заболяване, рак на репродуктивната система.

Цена: 320-460 рубли.

Микродозен комбиниран перорален контрацептив с антиандрогенно действие. Начин на употреба на лекарството Jess за спешна контрацепция: 5 таблетки 2 пъти дневно, с 12-часова почивка между дозите.

Джес е ефективно контрацептивно лекарство

Противопоказания: тромбоза, мигрена, захарен диабет, панкреатит, чернодробни и бъбречни заболявания, бременност и кърмене.

Цена: 820-950 рубли.

Антипрогестогенно лекарство, съдържащо 10 mg мифепристон. Лекарството не е предназначено за медицински аборт, но върши чудесна работа за предотвратяване на зачеването. За разлика от мифепристон, той се продава без рецепта.

Zhenale - лекарство за спешна контрацепция

Противопоказания: бременност, кърмене, прием на НСПВС, порфирия, анемия, надбъбречна недостатъчност.

Цена: 350-420 рубли.

Ниски дози монофазно комбинирано естроген-прогестагенно лекарство. Съдържа левоноргестрел като прогестин: синтетичен компонент, използван в спешни контрацептиви, съдържащи само прогестин. За позоитално контрацептивно действие Ригевидон трябва да се пие два пъти по 4 таблетки наведнъж. Интервалът между приема на таблетките е 12 часа.

Rigevidon е комбиниран естроген-прогестинов агент

Противопоказания: възраст над 40 години, херпес и сърбеж, анемия, злокачествени тумори, холецистит.

Цена: 245-330 рубли.

Ефективни народни средства

Ако не е възможно да използвате лекарства, можете да опитате да предотвратите бременност с народни средства, у дома. Вероятността за успех на тези методи е много по-ниска, отколкото при използването на спешна контрацепция. За да работят, трябва да действате бързо и да кандидатствате в рамките на следващите 24 часа.

Вземане на душ, вземане на гореща вана

Основното измиване на гениталиите след полов акт е най-честият начин за предотвратяване на нежелана бременност. Няма да работи да се измие цялото мъжко семе отвътре, но това ще помогне за намаляване на риска от зачеване.

Горещите душове могат да помогнат за намаляване на риска от забременяване

Друг метод е вземането на гореща вана веднага след полов акт. Високите температури влияят негативно на сперматозоидите и им пречат да достигнат целта си. Твърде горещата вода е неприемлива: това може много да навреди на жената.

Обливане с оцет или лимонов разтвор

Лесен начин за предотвратяване на бременност, промиване от влагалището и неутрализиране на всички останали сперма. За душ можете да използвате всяка слаба киселина: оцет, лимонов сок, калиев перманганат.

За да приготвите разтвора, трябва да смесите киселината със студена чиста вода.

Количеството киселина на литър течност зависи от конкретния агент, може да бъде:

• 2 супени лъжици оцет
• сок от 1 лимон;
• 1 чаена лъжичка млечна киселина
• 1 чаена лъжичка 2% калиев перманганат;
• 1 супена лъжица борна киселина.

Душването с борна киселина дезинфекцира спермата

Можете също да използвате 10 таблетки фурацилин. След смесване разтворът трябва да се разклати старателно и след това спешно да се измие. Колкото по-бързо се произвежда, толкова по-малък е шансът за бременност.

Отвара от корени на водна лилия

Инфузията на водна лилия е популярен локален метод срещу бременност.

Приготвя се по следната рецепта:

1. Смелете 50 г сух корен от жълта водна лилия.
2. Сварете литър чиста вода, изсипете в тенджера и поставете на огъня.
3. Изсипете корена на водна лилия във вода, разбъркайте, гответе за 15 минути.
4. Прецедете запарката, оставете да изстине, прецедете отново.

Популярно контрацептивно народен лек - отвара от корени на водна лилия

След като запарката се охлади и прецеди, е необходимо да се измие влагалището с нея. За предпочитане е бульонът да се раздели на 2 или 3 части и да се отмива на интервали от 6 часа.

Въпрос отговор

Ще помогне ли контролът на раждаемостта след оплождане?

Противозачатъчните хапчета са предназначени да предотвратят зачеването. Ако вече се е случило, противозачатъчните хапчета стават неефективни. Единственото средство, което може да помогне след оплождането, ще бъде мифепристон и лекарства на негова основа: Zhenale, Ginepristone. В ранните етапи те са в състояние да прекъснат бременност.

Супозитории като спешна контрацепция

Невъзможно е да се предотврати зачеването със супозитории след полов акт. В този формат няма посткоитални контрацептиви: има контрацептивни супозитории, използвани непосредствено преди акта, и антисептични лекарства за профилактика на заболявания на пикочно-половата система.

Супозиториите няма да помогнат за предотвратяване на бременност след полов акт.

Използването на средства от първата група може да предотврати зачеването: такива супозитории отделят киселини и убиват сперматозоидите във влагалището, но употребата им след секс няма да даде никакъв резултат. Втората група лекарства няма контрацептивен ефект.

Кървене след спешна контрацепция

Кървавото течение след гестагенни контрацептиви е нормално. Високата доза прогестин, съдържаща се в тях, променя хормоналния фон на жената и причинява отхвърляне на епитела, започвайки менструация предсрочно. Това кървене може да продължи седмица или две, като постепенно се превръща в редовен период.

Ако изхвърлянето не е обилно и не е придружено от силна болка в долната част на корема, слабост и треска, те не трябва да притесняват жената. Ако забележите такива симптоми, трябва да се консултирате с лекар: съществува риск от маточно кървене.

Също така, кървене може да се появи след прием на антигестагенни лекарства. Обикновено те се допълват с кървави съсиреци и усещане за дърпане в долната част на корема и приключват след 2-3 дни. Това също се счита за норма: така яйцеклетката напуска тялото.

Спешната контрацепция е отлична алтернатива на абортивните методи, а в някои случаи и единственият изход от ситуацията. Въпреки това, не трябва да я заменяте с планирана контрацепция: честата употреба на спешни лекарства може да наруши не само менструалния цикъл, но и репродуктивното здраве на жената.

Повечето от нежния пол не разчитат на „може би“, а предприемат всички налични мерки за предотвратяване на непланирана бременност. И все пак никой не е имунизиран от обстоятелствата, при които може да се случи незащитен секс. Какви действия трябва да се предприемат в тази ситуация? Какви противозачатъчни хапчета мога да използвам след незащитен полов акт? Статията е посветена на тези въпроси.

Днес едва ли е възможно да се намери семейство, в което раждането на дете не е планирано, за да се избегне нежелана бременност. В крайна сметка последствието е варварски метод за изкуственото му прекъсване. За това са разработени и продължават да се развиват много методи за контрацепция.

Ако следвате инструкциите за употребата им и се вслушате в съветите на лекарите, можете да избегнете бременност в почти сто процента от случаите. Но в края на краищата никой не е имунизиран от форсмажорни обстоятелства. Животът е пълен с изненади и понякога е невъзможно да се избегне незащитен секс.

Точно за такива непредвидени случаи има спешни видове контрацепция - контрацептиви, чието използване се осигурява след незащитен полов акт. Има три начина да избегнете бременност в тази ситуация:

• приемайте хормонални хапчета
• поставете вътрематочно устройство,
• нанесете душ.

Има и четвърти начин - веднага след незащитен полов акт поставете контрацептивни супозитории във влагалището. Това обаче е по-скоро от сферата на фантазията, тъй като за да се получи очаквания ефект, трябва да се направи в рамките на максимум сто секунди след навлизането на спермата в шийката на матката. Същото може да се каже и за ефективността (по-скоро за нейното отсъствие) на измиването.

Очакваният резултат може да се получи, ако след полов акт се използват вътрематочни устройства като контрацептиви. Но тук възникват два въпроса:

• възможно ли е да го направя възможно най-скоро,
• дали дамата възнамерява да използва този контрацептив в бъдеще постоянно.

Каквото и да се каже, но най-доброто средство за предотвратяване на бременност веднага след незащитен акт са гестагенните и антигестагенните контрацептивни хормонални хапчета.

Нехормоналните противозачатъчни хапчета се използват преди, а не след полов акт.

Мога ли да пия противозачатъчни хапчета след полов акт?

На въпроса дали е възможно да се пият противозачатъчни хормонални хапчета след полов акт, може да се даде недвусмислен отговор: това е не само възможно, но и необходимо, ако искате да предотвратите бременност. Те не са опасни дори за жени със здравословни проблеми. Въпреки това, някои странични ефекти все още могат да се появят. То:

• слабост,
• виене на свят,
• болка в долната част на корема
• нередовно кървене
• повишена чувствителност на гърдите,
• гадене.

ECP са предназначени за еднократна употреба. Честото им използване води до много тежки последици.

Всеки специалист, когато пациентът попита дали е възможно да се приемат хормонални контрацептивни хапчета след полов акт, ще отговори: възможно е, но разумно и само в екстремни спешни случаи. Проведените проучвания не потвърдиха възможността за увреждане на плода от тях, ако бременността е настъпила. Хапчетата за спешна контрацепция, взети след незащитен полов акт, също не могат да се прекъсват.

Кога да приемате противозачатъчни хапчета след полов акт

В зависимост от това за какви посткоитални противозачатъчни хапчета става дума, се използват различни схеми, които описват кога и колко трябва да се пият след незащитен акт. Но има едно обстоятелство, което ги обединява: трябва да вземете хапчета възможно най-скоро след секс. Само тогава човек може да се надява, че те ще имат желания ефект. Схемата за приемане на най-популярните лекарства е, както следва:

1. Постинор се приема, както следва: първото хапче - в рамките на 72 часа след секс, второто - дванадесет часа след първото.
2. Eskinor F и Escapel - една доза за седемдесет и два часа.
3. Препарати с мифепристон (Женале, Гинепристон, Мифолиан и др.) се приемат еднократно в количество от една доза за максимум три дни след полов акт. В този случай, в рамките на два часа преди и след употребата му, трябва да се въздържате от хранене.
4. Таблетките COC с гестаген и естроген се приемат по т. нар. метод Yuzpe: първите 72 часа - 2 или 4 таблетки (в зависимост от броя на хормоните, включени в състава им); след 12 часа - още две или четири таблетки.