Гръбначният мозък е къс. Гръбначен мозък

Гръбначният мозък е важна връзка, която предава команди на човешкия мозък. Именно този орган е отговорен за всички движения на ръцете и краката, както и за дишането и храносмилането. Гръбначният мозък има много сложна структура и е разположен в канал по цялата дължина на гръбначния стълб. Този канал е надеждно защитен от специална тръба.

Много е трудно да се надцени значението на гръбначния мозък, защото само с негова помощ се осъществяват всички двигателни функции при хората. Дори сърдечният пулс се регулира от сигнали, чийто проводник е гръбначната структура. Дължината на този орган, разбира се, се променя с възрастта и при човек на средна възраст може да достигне средно 43 cm.

Анатомията на гръбначния мозък включва условното му разделяне на няколко отдела:

  • цервикалната област е преходът на гръбначния мозък към мозъка;
  • в гръдната област дебелината на гръбначния мозък е най-малка;
  • в лумбалната област има нервни окончания, които са отговорни за действието на крайниците;
  • сакралното отелване изпълнява същата функция като лумбалната;
  • кокцигеалната област образува конус и е краят на гръбначния мозък.

Гръбначният мозък е защитен от 3 мембрани, покриващи цялата му дължина. Тези черупки се наричат \u200b\u200bмеки, паяжини и твърди. Pia mater, вътрешната, е най-близо до органа и осигурява кръвоснабдяването му, като е съдът на кръвоносните съдове. Арахноидната мембрана е средно разположена. Пространството между меките и арахноидни мембрани е изпълнено с течност. Тази течност се нарича цереброспинална течност или, в медицинската терминология, CSF. Именно тази течност представлява интерес за лекарите, когато правят пункция.

Като част от централната нервна система мозъкът се формира вече в началото на 4 седмици от развитието на плода във вътрешността на майката. Някои части от този орган обаче са напълно оформени едва на 2-годишна възраст от живота на детето.

Дюра е или външен, или външен. Тази обвивка служи за провеждане и поддържане на нервните окончания - корените. Така наречените лигаменти, които са част от анатомията на гръбначния мозък, служат за закрепване на органа към гръбначния стълб. Всеки такъв лигамент е разположен вътре в гръбначния канал. Малка тръба, наречена централен канал, преминава през централната част на гръбначния мозък. Той също така съдържа цереброспинална течност или CSF. Така наречените прорези, които стърчат в гръбначния мозък, условно го разделят на лява и дясна половина.

Всяко такова нервно влакно е проводник на нервни импулси, които носят специфична информация.

Сегментите са условни компоненти на гръбначния мозък. Всеки сегмент съдържа нервни корени, които свързват нервите с определени органи и части от човешкото тяло. От всеки сегмент се появяват два корена - преден и заден. Всеки корен на предната двойка е отговорен за предаването на информация за свиването на определени мускулни групи и се нарича двигателен. Дорсалните корени са отговорни за предаването на информация в обратна посока - от рецептори до гръбначния канал. Поради тази причина корените се наричат \u200b\u200bчувствителни.

Браздите са вторият вид вдлъбнатини в гръбначния мозък. Такива канали условно разделят мозъка на шнурове. Общо има 4 такива шнура - два на гърба на канала и един отстрани. Нервите, които са в основата на гръбначния мозък, преминават по тези връзки под формата на влакна.

Всеки сегмент е разположен в собствен отдел, изпълнява доста специфични функции и изпълнява конкретни задачи. Всеки отдел съдържа няколко сегмента наведнъж. И така, в цервикалната област има 8 от тях, в гръдния регион - 12, в лумбалната и сакралната области - 5. Има кокцигеална. Факт е, че това е единственият отдел, който може да съдържа неопределен брой сегменти - от 1 до 3.

Пространствата между прешлените се използват за насочване на корените на определени сегменти. Корените, в зависимост от местоположението на отдела, могат да бъдат с различна дължина. Това се дължи на факта, че в различни части разстоянието от гръбначния мозък до междупрешленното пространство не е едно и също. Посоката на корените също може да се различава от хоризонталната.

Всеки сегмент има своя собствена зона на отговорност: мускули, органи, кожа и кости. Това обстоятелство дава възможност на опитни неврохирурзи лесно да определят засегнатата област в гръбначния мозък въз основа на чувствителността на определена област от човешкото тяло. Този принцип взема предвид чувствителността например на кожата, мускулите и различните органи на човек.

В структурата на този орган се разграничава наличието на още две вещества - сиво и бяло. По сивия цвят на гръбначната субстанция човек може да определи местоположението на невроните, а белият цвят показва наличието на самите нервни влакна. Бялото вещество, подредено под формата на крила на пеперуда, има няколко издатини, наподобяващи рога. Различават се между предни, задни и странични рога. Последните не се срещат във всички сегменти. Предните рога са неврони, отговорни за двигателните функции на тялото. А гръбните рога са онези неврони, които възприемат постъпваща информация от рецепторите. Всеки от страничните рога е отговорен за функционирането на вегетативната система на човека.

Специални участъци на гръбначния мозък са отговорни за работата на вътрешните органи. Така че всеки сегмент е свързан с конкретен орган. Този факт се използва широко в диагностиката.

Функции и особености на физиологията

- проводими и рефлекторни. Рефлекторната функция е отговорна за реакцията на човек на външни стимули. Пример за демонстриране на рефлексната функция е температурният ефект върху кожата. Ако човек е изгорен, той изтегля ръката си. Това е проява на рефлекторната функция на гръбначния мозък. Това е много важно, тъй като предпазва човек от нежелани външни влияния.

Механизмът на рефлекторно действие е следният. Рецепторите на човешката кожа са чувствителни към горещи и студени. Рецепторите незабавно предават информация за всеки ефект върху кожата под формата на импулс към гръбначния мозък. За това предаване се използват специални нервни влакна.

Импулсът се получава от невронното тяло, разположено в пространството между прешлените. Тялото на неврона и нервните влакна са свързани помежду си чрез така наречения спинален ганглий. Освен това импулсът, получен от рецептора и преминаващ през влакното и през възела, се предава на обсъдените по-горе задни рогове. Задните рога предават импулси към друг неврон. Разположен вече в предните рога, този неврон, към който се предава импулсът, е моторен неврон и по този начин се образува импулс, който прави ръката да изтръпва, например, от гореща чайник. В същото време не мислим дали да извадим ръката или не, тя го прави сякаш сама.

Този механизъм описва общия принцип за създаване на рефлекторна дъга, който осигурява затворен цикъл от получаване на команда от рецептор до предаване на двигателен импулс към мускул. Този механизъм е в основата на рефлекторната функция.

Видовете рефлекс могат да бъдат вродени или придобити. Всяка дъга е затворена на определено ниво. Например, любим рефлекс, тестван от невропатолог, при удар под коленната чаша затваря дъгата си на 3 или 4 сегмента на лумбалния гръбначен мозък. Освен това повърхностните и дълбоки рефлекси се отличават от нивото на външно влияние. Дълбокият рефлекс се определя точно при излагане на чук. Повърхностните възникват с леко докосване или инжекция.

Предаването на импулси от рецептори към мозъчния център се нарича проводяща функция на гръбначния мозък. Част от този механизъм беше обсъден по-горе. В центъра е мозъкът. Тоест мозъкът на гръбначния регион е посредник в тази верига. Проводимата функция осигурява предаване на импулси в обратна посока, например, от мозъка към мускулите. Проводимата функция се осигурява от бялото вещество. След обработка на предавания импулс от мозъка, човек получава едно или друго усещане, например, с тактилен характер. В този случай мозъкът на гръбначния регион не прави нищо сам, освен точното предаване на импулси.

Ако поне една връзка при предаването на информация е нарушена, тогава човек може да загуби някои чувства. Нарушения в дейността на гръбначния мозък могат да възникнат с наранявания на гърба. И така, разбрахме, че проводимата функция осигурява движението на човешкото тяло в една посока и формира усещания, провеждайки информация в друга. Колко неврони и връзки са включени? Те се броят в хилядите и е невъзможно да се изчисли точното число.

Но това не е всичко, проводимата функция на гръбначния мозък контролира и човешките органи. Например, през гръбната област, човешкото сърце получава информация от мозъка за честотата на контракциите, необходими в даден момент. По този начин е много трудно да се надцени значението на гръбначния мозък. В крайна сметка всички функции на тялото, без изключение, преминават през гръбначния мозък. Разбирането как работи човешкият гръбначен мозък се използва широко в неврологията за точно определяне на причините за някои разстройства.

Гръбначен мозък, Medulla spinalis (гръцки миелос), лежи в гръбначния канал, а при възрастните е дълъг (45 см при мъжете и 41-42 см при жените), донякъде сплескан отпред назад, цилиндричен шнур, който в горната част (черепно) директно преминава в продълговата медула, а отдолу (каудално) завършва в конусовидно изостряне, conus medullaris, на ниво II на лумбалния прешлен. Познаването на този факт е от практическо значение (за да не се повреди гръбначният мозък по време на лумбална пункция с цел приемане на цереброспинална течност или с цел спинална анестезия, е необходимо да поставите иглата на спринцовката между спинозните процеси на III и IV лумбалните прешлени). От conus medullaris т. Нар. Filum terminale се отклонява отгоре надолу, представляващ атрофираната долна част на гръбначния мозък, която отдолу се състои от разширение на мембраните на гръбначния мозък и е прикрепена към II кокцигеален прешлен.

Гръбначният мозък по цялата си дължина има две удебеления, съответстващи на нервните корени на горните и долните крайници: горният се нарича удебеляване на шийката на матката, intumescentia cervicalis, а долният - лумбосакрал, intumescentia lumbosacralis. От тези удебеления лумбосакралът е по-обширен, но шийният канал е по-диференциран, което е свързано с по-сложната инервация на ръката като орган на раждането.

Образувано в резултат на удебеляване на страничните стени на гръбначната тръба и преминаване по средната линия на предните и задните надлъжни канали: дълбока fissura mediana anterior и повърхностна, sulcus medianus posterior, гръбначният мозък е разделен на две симетрични половини - дясна и лява; всеки от тях от своя страна има слабо изразена надлъжна бразда, движеща се по линията на влизане на задните корени (sulcus posterolateralis) и по линията на изход на предните корени (sulcus anterolateralis). Тези жлебове разделят всяка половина от бялото вещество на гръбначния мозък на три надлъжни връзки: предни - фуникулус предни, странични - фуникулус латерални и задни - фуникулус задни. Задният шнур в шийните и горните торакални области също е разделен от междинен канал, sulcus intermedius posterior, на два снопа: fasciculus gracilis и fasciculus cuneatus. И двата снопа под едни и същи имена минават в горната част на гърба на продълговата медула.

От двете страни на гръбначния мозък корените на гръбначните нерви излизат в два надлъжни реда. Преден корен, radix ventralis s. anterior, излизащ през sulcus anterolateralis, се състои от моторни неврити (центробежни или еферентни) неврони, чиито клетъчни тела лежат в гръбначния мозък, докато гръбният корен, radix dorsalis s. posterior, който е част от sulcus posterolateralis, съдържа процеси на чувствителни (центропетални или аферентни) неврони, телата на които се намират в гръбначните възли.

На известно разстояние от гръбначния мозък моторният корен е в съседство със сетивния корен и заедно образуват ствола на гръбначния нерв, truncus n. spinalis, който невропатолозите разграничават под името на кордата, фуникулус. При възпаление на връвта (фуникулит) едновременно възникват сегментни нарушения на двигателната и сетивната сфера; с кореново заболяване (радикулит) се наблюдават сегментарни разстройства на една сфера - сензорни или двигателни, а при възпаление на клоните на нерва (неврит), разстройствата съответстват на зоната на разпространение на този нерв. Стъблото на нерва обикновено е много късо, тъй като когато напусне междупрешленния отвор, нервът се разделя на основните му клонове.

В междупрешленната форамина в близост до кръстовището на двата корена, задният корен има удебеляване - гръбначният ганглий, ганглийният шпинат, съдържащ псевдо-униполярни нервни клетки (аферентни неврони) с един процес, който след това се разделя на два клона: един от тях, централният, е част от задния корен в гръбначният мозък, другият, периферен, продължава в гръбначния нерв.

Така в гръбначните възли няма синапси, тъй като тук лежат клетъчните тела само на аферентни неврони. По този начин, посочените възли се различават от автономните възли на периферната нервна система, тъй като в последната интеркалярните и еферентните неврони влизат в контакти. Гръбначните възли на сакралните корени се намират вътре в сакралния канал, а кокцигеалният коренен възел се намира вътре в торбичката на твърдата мембрана на гръбначния мозък. Поради факта, че гръбначният мозък е по-къс от гръбначния канал, изходното място на нервните корени не съответства на нивото на междупрешленните отвори. За да влязат в последната, корените са насочени не само към страните на мозъка, но и надолу, и колкото по-стръмни са по-ниските, които отиват от гръбначния мозък. В лумбалната част на последния нервните корени се спускат към съответните междупрешленни отвори, успоредни на филума, завършват, обвивайки го и conus medullaris с плътен сноп, който се нарича cauda equina.

Вътрешна структура на гръбначния мозък.Гръбначният мозък се състои от сиво вещество, което съдържа нервни клетки, и бяло вещество, което е съставено от миелинизирани нервни влакна.

А. Сиво вещество, substantia grisea, положен вътре в гръбначния мозък и заобиколен от всички страни с бяло вещество. Сивото вещество образува две вертикални колони, разположени в дясната и лявата половина на гръбначния мозък. В средата му се намира тесен централен канал, canalis centralis, на гръбначния мозък, който протича по цялата дължина на последния и съдържа цереброспинална течност.

Централен канал е остатъкът от кухината на първичната неврална тръба. Следователно в горната част тя комуникира с IV вентрикула на мозъка, а в областта на conus medullaris завършва с разширяване - терминалната камера, ventriculus terminalis. Сивото вещество около централния канал се нарича междинен, substantia intermedia centralis. Всяка колона от сиво вещество има две колони: предна, колонна предна и задна, колонна задна. На напречните участъци на гръбначния мозък тези колони изглеждат като рога: предни, разширени, cornu anterius и задни, заострени, cornu posterius. Следователно общият вид на сивото вещество на бял фон наподобява буквата "H".

Сивото вещество се състои от нервни клетки, групирани в ядра, местоположението на които съответства главно на сегментната структура на гръбначния мозък и неговата първична тричленна рефлексна дъга. Първият, чувствителен неврон на тази дъга се намира в гръбначните възли, чийто периферен процес започва с рецептори в органи и тъкани, а централният в задните сензорни корени прониква през sulcus posterolateralis в гръбначния мозък. Около върха на задния рог се образува гранична зона от бяло вещество, която представлява съвкупност от централни процеси на клетки на гръбначните възли, завършващи в гръбначния мозък.

Клетки на гръбния рогобразуват отделни групи или ядра, които получават различни видове чувствителност от сома - соматично чувствителни ядра. Сред тях се открояват: гръдното ядро, ядрото на гръдния кош (columna thoracica), най-силно изразено в гръдните сегменти на мозъка; желатиновото вещество, разположено на върха на рога, substantia gelatinosa, както и така наречените собствени ядра, ядра proprii. Клетките, поставени в задния рог, образуват вторите, интеркалирани, неврони. Разпръснатите клетки, така наречените снопови клетки, също са разпръснати в сивото вещество на задните рогове, аксоните на които преминават в бялото вещество в отделни снопове влакна. Тези влакна извършват нервни импулси от определени ядра на гръбначния мозък до другите му сегменти или служат за комуникация с третите неврони на рефлекторната дъга, вградени в предните рога на същия сегмент. Процесите на тези клетки, преминаващи от задните рога до предните, са разположени близо до сивото вещество, по периферията му, образувайки тясна граница на бяло вещество, обграждащо сивото от всички страни. Това са собствените снопове на гръбначния мозък, fasciculi proprii. В резултат на това дразненето, идващо от определена област на тялото, може да се предаде не само на съответния сегмент на гръбначния мозък, но и да улови други. В резултат на това простият рефлекс може да включи в отговор цяла мускулна група, осигурявайки сложно координирано движение, което обаче остава безусловно рефлексивно.

Предни рога съдържат трети, моторни, неврони, аксоните на които, оставяйки гръбначния мозък, съставляват предните, моторните, корените. Тези клетки образуват ядрата на еферентните соматични нерви, които инервират скелетните мускули - соматичните двигателни ядра. Последните имат формата на къси колони и лежат под формата на две групи - медиална и странична. Невроните от медиалната група инервират мускулите, които са се развили от дорзалната част на миотомите (автохтонни мускули на гърба), а латералните - мускулите, произхождащи от вентралната част на миотомите (вентролаторни мускули на багажника и мускулите на крайниците); колкото по-отдалечени са инервираните мускули, толкова по-странични са клетките, които ги инервират. Най-големият брой ядра се съдържа в предните рога на удебеляването на шийката на гръбначния мозък, откъдето се инервират горните крайници, което се определя от участието на последните в трудовата дейност на човека. В последното, поради усложнението на движенията на ръката като орган на труда, тези ядра са много по-големи, отколкото при животни, включително антропоиди.

По този начин, задните и предните рога на сивото вещество са свързани с инервацията на органите на живота на животните, особено на апарата за движение, във връзка с подобряването на който в процеса на еволюция се разви гръбначният мозък. Предните и задните рогове във всяка половина на гръбначния мозък са свързани помежду си от междинна зона на сивото вещество, което е особено силно изразено в гръдния и лумбалния участъци на гръбначния мозък, от I гръден до II-III лумбален сегменти и изпъква под формата на страничен рог, cornu laterale. В резултат на това в посочените секции сивото вещество в напречното сечение придобива формата на пеперуда. Страничните рога съдържат клетки, които инервират автономните органи и са групирани в ядро, което се нарича columna intermediolateralis. Невритите на клетките на това ядро \u200b\u200bизлизат от гръбначния мозък като част от предните корени.

Б. Бяло вещество, substantia alba, гръбначен мозък се състои от нервни процеси, които изграждат три системи от нервни влакна:

  1. Къси снопове на асоциативни влакна, свързващи части на гръбначния мозък на различни нива (аферентни и интеркалярни неврони).
  2. Дълъг центропетален (чувствителен, аферентен).
  3. Дълго центробежно (моторно, еферентно).

Първата система (къси влакна) принадлежи на собствения апарат на гръбначния мозък, а другите две (дълги влакна) съставляват проводящия апарат на двустранни връзки с мозъка. Правилният апарат включва сивото вещество на гръбначния мозък със задни и предни корени и собствени снопове бяло вещество (fasciculi proprii), граничещи със сивото под формата на тясна ивица. По отношение на развитието собственият му апарат е филогенетично по-стар и затова запазва примитивни структурни особености - сегментация, поради което се нарича още сегментарен апарат на гръбначния мозък, за разлика от останалата част от несегментирания апарат на двустранни връзки с мозъка.

По този начин нервният сегмент е напречен сегмент на гръбначния мозък и свързаните с него десен и ляв гръбначен нерв, който се е развил от един невротом (невромере). Състои се от хоризонтален слой от бяло и сиво вещество (задни, предни и странични рога), съдържащи неврони, чиито процеси протичат в един сдвоен (десен и ляв) гръбначен нерв и неговите корени.

В гръбначния мозък се разграничават 31 сегмента, които са топографски разделени на 8 цервикални, 12 гръдни, 5 лумбални, 5 сакрални и 1 кокцигеални. В рамките на нервния сегмент е затворена къса рефлекторна дъга. Тъй като собственият сегментарен апарат на гръбначния мозък е възникнал, когато все още няма мозък, неговата функция е да осъществява тези реакции в отговор на външни и вътрешни стимули, възникнали по-рано в процеса на еволюция, т.е. вродени реакции. Апаратът на двустранните връзки с мозъка е филогенетично по-млад, тъй като възниква едва когато мозъкът се появи. С развитието на последната се разширяват и външните, и външните пътища, свързващи гръбначния мозък с мозъка. Това обяснява факта, че бялото вещество на гръбначния мозък като че ли заобикаля сивото вещество от всички страни. Благодарение на проводящия апарат, собственият апарат на гръбначния мозък е свързан с апарата на мозъка, който обединява работата на цялата нервна система. Нервните влакна се групират в снопове, а връзките, видими с просто око, се формират от снопове: задни, странични и предни. В задната връв, съседна на задния (чувствителен) рог, има снопове от възходящи нервни влакна; в предната връв, в съседство с предния (моторен) рог, има снопове от низходящи нервни влакна; накрая и двете са в страничната връв. В допълнение към шнурите, бялото вещество е разположено в бяла комиса, comissura alba, образувана поради пресичането на влакната пред substantia intermedia centralis; зад бялата адхезия отсъства.

Задните връзки съдържат влакна на задните корени на гръбначните нерви, които са съставени от две системи:

  • Средно разположен тънък сноп, fasciculus gracilis.
  • Странично разположен сноп във форма на клин, fasciculus cuneatus. Лъчи тънка и клиновидна поведение от съответните части на тялото към мозъчната кора съзнателно проприоцептив (мускулно-артикуларно чувство) и кожа (усещане за стереогноза - разпознаване на обекти чрез допир) чувствителност, свързана с определяне на положението на тялото в пространството, както и тактилна чувствителност.

Страничните шнурове съдържат следните снопове:

А. Възходящ.

До задния мозък:

  • pathus spinocerebellaris posterior, задният гръбначен мозък, е разположен в задната част на страничния мозък по периферията му;
  • pathus spinocerebellaris anterior, предният гръбначен път, лежи вентрално спрямо предходния. И двата гръбначни тракта провеждат несъзнателни проприоцептивни импулси (несъзнавана координация на движенията).

За средния мозък:

  • pathus spinotectalis, дорзалният път, е в съседство с медиалната страна и предната част на tracus spinocerebellaris anterior. Към диенцефалона:
  • pathus spinothalamics lateralis е съседен от медиалната страна към traceus spinocerebellaris anterior, непосредствено зад spustatectalis. Той провежда температурни раздразнения в дорзалната част на тракта и болезнени във вентралната;
  • pathus spinothalamicus anteriror s. ventralis е подобен на предишния, но е разположен отпред на страничния и е чрез провеждане на импулси на допир, допир (тактилна чувствителност). Според най-новите данни този тракт се намира в предната връв.

Б. Надолу.

От кората на главния мозък:

  • латерален кортикално-спинален (пирамидален) път, pathus corticospinalis (pyramidalis) lateralis. Този тракт е съзнателно ефективен двигателен път.

От средния мозък:

  • pathus rubrospinalis. Той е несъзнаваната еферентна моторна пътека.

От задния мозък:

  • pathus olivospinalis, лежи вентрално към pathus spinocerebellaris anterior, близо до предната връв. Предните шнурове съдържат низходящи пътища.

От кората на главния мозък:

  • предната кортикално-спинална (пирамидална) пътека, pathus corticospinalis (pyramidalis) anterior, представлява общата пирамидална система със страничния пирамидален сноп.

От средния мозък:

  • ractus tectospinalis, лежи медиално на пирамидалния сноп, ограничаващ fissura mediana anterior. Благодарение на него се извършват рефлекторни защитни движения по време на зрителни и слухови стимули - зрително-слухов рефлекс.

Редица снопове отиват към предните рога на гръбначния мозък от различни ядра на продълговата медула, свързани с баланса и координацията на движенията, а именно:

  • от ядрата на вестибуларния нерв - pathus vestibulospinalis - лежи на границата на предните и страничните връзки;
  • от formatio reticularis - traktus reticulospinalis anterior, лежи в средната част на предната връв;
  • самите снопове, fasciculi proprii, са в непосредствена близост до сивото вещество и принадлежат към собствения апарат на гръбначния мозък.

Кои лекари трябва да се свържа за преглед на гръбначния мозък?

Неврохирург

невролог

и травматология

Какви заболявания са свързани с гръбначния стълб:

Какви тестове и диагностика трябва да се направят за гръбначния мозък:

CT на гръбначния мозък

ЯМР на гръбначния мозък

Рентгенография на гръбначния стълб

Ангиография на гръбначния мозък

Лумбална пункция

Гръбначният мозък е участък от централната нервна система на гръбначния стълб, който представлява връв с дължина 45 см и ширина 1 см.

Структура на гръбначния мозък

Гръбначният мозък се намира в гръбначния канал. Зад и отпред има два канала, през които мозъкът е разделен на дясната и лявата половина. Тя е покрита с три мембрани: съдова, арахноидна и твърда. Пространството между съдовата и арахноидната мембрани е изпълнено с цереброспинална течност.

В центъра на гръбначния мозък можете да видите сиво вещество, изрязано във формата на пеперуда. Сивото вещество се състои от моторни и интеркалярни неврони. Външният слой на мозъка е бялото вещество от аксони, събрани в низходящи и възходящи пътища.

В сивото вещество се разграничават два вида рога: предният, в който са разположени моторните неврони, и задният, разположението на интеркалярните неврони.

В структурата на гръбначния мозък има 31 сегмента. От всяко разтягане на предните и задните корени, които, сливайки се, образуват гръбначния нерв. При напускане на мозъка нервите незабавно се разпадат в корените - отзад и отпред. Дорсалните корени са образувани от аксоните на аферентните неврони и те са насочени към гръбните рогове на сивото вещество. В този момент те образуват синапси с еферентни неврони, чиито аксони образуват предните корени на гръбначните нерви.

Дорсалните корени съдържат гръбначните възли, в които са разположени чувствителните нервни клетки.

Гръбначният канал протича по центъра на гръбначния мозък. Към мускулите на главата, белите дробове, сърцето, органите на гръдната кухина и горните крайници, нервите се отклоняват от сегментите на горния гръден и цервикален дял на мозъка. Коремните и багажните мускули се контролират от лумбалния и гръдния сегменти. Мускулите на долната част на корема и мускулите на долните крайници се контролират от сакралните и долните лумбални сегменти на мозъка.

Функции на гръбначния мозък

Има две основни функции на гръбначния мозък:

  • Диригент;
  • Reflex.

Проводната функция се състои в това, че нервните импулси се движат по възходящите пътища на мозъка към мозъка и се получават команди по низходящите пътища от мозъка до работещите органи.

Рефлекторната функция на гръбначния мозък е, че той позволява извършването на най-простите рефлекси (рефлекс на коляното, изтегляне на ръката, флексия и разширение на горните и долните крайници и др.).

Под контрола на гръбначния мозък се извършват само прости двигателни рефлекси. Всички други движения, като ходене, бягане и т.н., изискват задължителното участие на мозъка.

Патологии на гръбначния мозък

Въз основа на причините за патологиите на гръбначния мозък могат да се разграничат три групи от неговите заболявания:

  • Малформации - следродилни или вродени аномалии в структурата на мозъка;
  • Заболявания, причинени от тумори, невроинфекции, нарушения на гръбначния кръвообращение, наследствени заболявания на нервната система;
  • Наранявания на гръбначния мозък, които включват синини и фрактури, компресия, сътресение, дислокация и кръвоизлив. Те могат да се появят както независимо, така и в комбинация с други фактори.

Всякакви заболявания на гръбначния мозък имат много сериозни последици. Специален вид заболяване включва увреждания на гръбначния мозък, които според статистиката могат да бъдат разделени на три групи:

  • Автомобилните катастрофи са най-честата причина за нараняване на гръбначния мозък. Карането на мотоциклети е особено травматично, тъй като няма облегалка, която да предпазва гръбначния стълб.
  • Падането от височина може да бъде случайно или умишлено. Във всеки случай рискът от нараняване на гръбначния мозък е голям. Често спортисти, фенове на екстремните спортове и скокове от височина се нараняват по този начин.
  • Домашни и извънредни наранявания. Често те се появяват в резултат на слизане и падат на неправилното място, падат от стълба или лед. Също така, тази група включва рани от нож и куршуми и много други случаи.

При наранявания на гръбначния мозък преди всичко се нарушава проводимата функция, което води до много катастрофални последици. Така например увреждането на мозъка в шийния отдел на гръбначния стълб води до факта, че функциите на мозъка са запазени, но те губят връзка с повечето органи и мускули на тялото, което води до парализа на тялото. Същите нарушения възникват, когато са увредени периферните нерви. Ако сетивните нерви са повредени, усещането е нарушено в определени области на тялото, а увреждането на двигателните нерви нарушава движението на определени мускули.

Повечето нерви са смесени и увреждането им причинява както невъзможност за движение, така и загуба на усещане.

Пункция на гръбначния мозък

Лумбална пункция е въвеждането на специална игла в субарахноидното пространство. Пункция на гръбначния мозък се извършва в специални лаборатории, където се определя проходимостта на този орган и се измерва налягането на цереброспиналната течност. Пункцията се извършва както за терапевтични, така и за диагностични цели. Тя ви позволява своевременно да диагностицирате наличието на кръвоизлив и неговата интензивност, да намерите възпалителни процеси в менингите, да определите естеството на инсулт и да определите промени в характера на цереброспиналната течност, които сигнализират за заболявания на централната нервна система.

Често се прави пункция за инжектиране на рентгенов контраст и лекарствени течности.

За медицински цели се извършва пункция с цел извличане на кръв или гнойна течност, както и за въвеждане на антибиотици и антисептици.

Показания за пункция на гръбначния мозък:

  • менингоенцефалит;
  • Неочаквани кръвоизливи в субарахноидното пространство поради разрушена аневризма;
  • цистицеркоза;
  • миелит;
  • менингит;
  • невросифилис;
  • Травматично увреждане на мозъка;
  • Liquorrhea;
  • Ехинококоза.

Понякога по време на операции върху мозъка се използва пункция на гръбначния мозък за намаляване на параметрите на вътречерепното налягане, както и за улесняване на достъпа до злокачествени новообразувания.

Гръбначният мозък, структурата и функциите на които са сложни и многостранни, е един от основните органи на нервната система (централен) на всички гръбначни животни, включително силно развитите. Работата на гръбначния мозък на животните (особено на долните) е до голяма степен автономна от другите органи. При висшите организми (хората) активността на гръбначния мозък се контролира и контролира от центровете на мозъка и в известна степен има зависим характер. Външната структура на гръбначния мозък се различава от индивид до индивид.

Проучването и подробният анализ на структурата на гръбначния мозък и неговите функционални способности се извършват от много години, но в наше време те не са загубили своята актуалност. Изследванията в тази област са ключът към разбирането на възможностите на всеки гръбначен.

Уникалността на структурата се състои в набор от елементи, тяхното разнообразие и оригиналност. Всеки елемент на системата има собствено предназначение и добре дефинирани зададени параметри. Материалите, с които природата е надарила мозъка, все още не подлежат на изкуствено самоусъвършенстване. Гръбнакът, в допълнение към основните си функции, като цяло осигурява защита на медулата от външни влияния.

Гръбначен мозък: структура и функция, местоположение

Гръбначният мозък е разположен в специален канал на гръбначния стълб, на външен вид прилича на дълъг (средно 40-45 см) тънък (с диаметър 10-15 мм) цилиндър с тесен канал в центъра. Такъв конвенционален цилиндър е защитен отгоре от черупки.

В канала на гръбначния стълб гръбначният мозък се простира от най-горния прешлен на шията отгоре до горната граница на втория лумбален прешлен отдолу. В същото време тя напълно копира формата и външния вид на гръбначния стълб. Най-отгоре мозъчното тяло се трансформира в сплескан мозъчен ствол, който се свързва с мозъка. Точката на преход към продълговата форма е мястото на появата на първичния спинален нерв на шията.

В долната част, гръбначният ствол завършва в процес на конус, намаляващ до най-финия край на гръбначния мозък. Тази нишка се нарича терминална, в началото съдържа нервна тъкан, а в края на дължината си се състои изцяло от тъканни образувания, характерни за състава на мембраните на гръбначния мозък. Посочената нишка навлиза в сакралния канал и расте заедно с периоста му. В допълнение, той съдържа кокцигеални нерви (една или повече радикуларни окончания).

Гръбначният мозък не запълва изцяло целия обем на канала, образуван в гръбначния стълб. Пространството се получава между мозъчната тъкан и стените на канала. Получените кухини се запълват в допълнение към мембраните на гръбначния мозък и неговата течност с мастна среда и различни кръвоносни съдове.

Общ устройствен план (външен)

Как работи гръбначният мозък? При по-внимателно разглеждане се забелязва отклонение от цилиндричната форма. Почти цилиндричната му средна част има леко деформирана предна и задна част. По дължината си целият гръбначен мозък има различен диаметър, който постепенно се увеличава към върха. Максималният диаметър се наблюдава при 2 удебелявания. Над него трябва да се отбележи удебеляването на шийката на матката (диаметър 13-15 мм), което е характерно за изхода на гръбначния нервен канал за горните крайници.

По-долу специфичното удебеляване на лумбосакрала (около 12 мм) определя мястото, където нервите се извеждат към краката на човек. В напречното сечение на багажника на гръбначния мозък могат да се получат следните видове секции: средната част е почти кръг, в горната част е овална, в долната част формата се приближава до квадрат.

Повърхността на цилиндъра на гръбначния мозък не е гладка. Външната повърхност по цялата дължина на гръбначния мозък съдържа така наречената предна цепнатина. Тази празнина е по-изразена и видима в средната част и по-малко забележима в краищата. Далечната повърхност на гръбначния мозък има тясна задна плитка канавка. В браздата се забелязва централна преграда под формата на плоча от глиозна тъкан. Тези канали разделят целия гръбначен мозък на две половини. Всяка половина на гръбначния мозък от своя страна има плитки жлебове на повърхността си - антеролатерални и задно-странични канали. В областта на горната торакална област, на мястото на разделянето на каналите, има незабележим заден междинен канал (фиг. 1). Фигурата показва диаграма на гръбначния мозък, където:

  • радикуси - гръбначни корени;
  • пп. spinales - гръбначни нерви;
  • A - горна част;
  • В - долна част.

Сегментарна структура

Структурните особености на гръбначния мозък се основават на сегментацията и честотата на местоположението на нервните изходи. Мозъкът, разположен в гръбния гръбнак, включва 31 (изключително рядко до 33) сегмента. Всеки от тези сегменти изглежда като област, в която възникват две двойки радикуларни процеси.

Структурата на гръбначния мозък може да се характеризира като 5 области: кокцигеална, сакрална, цервикална, гръдна и лумбална. Именно в тези части (в техните сегменти) нервите излизат. Към мускулите на главата, горните крайници, органите на гръдната кухина, сърцето и белите дробове, нервите се отклоняват от горната част на гръдния кош и цервикалната част. Мускулната маса на багажника и всички органи, разположени в перитонеума, са свързани с нервните канали, образувани в гръдния и лумбалния участък. Контролът на крайниците (краката) и част от коремната кухина отдолу се извършва от нерви, за които са отговорни сегментите на долните региони.

На повърхността на всеки сегмент (от двете страни) има 2 предни и 2 задни нишки, които образуват съответните радикуларни краища. Предните нишки по правило съдържат аксоните на нервните клетки и образуват корени, съдържащи еферентни (центробежни) влакна за предаване на импулси към периферията. В този случай задните корени запазват аферентните влакна в състава, осигурявайки обратния процес на насочване на импулси от периферията към центъра.

И двете корени на едно и също ниво са компоненти на гръбначния нерв и всички оформени двойки принадлежат към определен сегмент.

Диаграма на вътрешната структура

Вътрешният общ план на структурата на гръбначния мозък се характеризира с наличието, местоположението и концентрацията на бяло и сиво вещество. Така наречената сива материя е разположена в центъра на мозъчния ствол и е оформена като нормална пеперуда. Около сивото вещество се концентрира вещество, което обикновено се нарича бяло. По дължината на цилиндъра на гръбначния мозък съотношението обем и концентрация на веществата се променят. В централната част обемът на бялото вещество на гръбначния мозък е забележимо (многократно) по-голям от съдържанието на сиво вещество.

В горната част съотношението се променя и количеството сиво вещество се увеличава значително. По подобен начин преобладаването на сивото вещество се наблюдава в лумбалната област. Към дъното количеството на двете вещества намалява, но намаляването на бялото вещество е много по-бързо. В самото дъно (в областта на конуса) почти целият обем на багажника на гръбначния мозък е изпълнен със сиво вещество.

Централният отвор е изпълнен с течност. В този случай каналът, разположен в центъра на багажника, и кухините между менингите са свързани и позволяват на течността на гръбначния мозък да циркулира през образуваните канали.

Структура на бялото вещество

Неразделна част от бялото вещество са нервните влакна от групата на миелените, които образуват един вид сноп, и невроглията. През бялото вещество преминават различни кръвоносни съдове. Браздите разделят бялото вещество във всяка от половините на ядрото на няколко (обикновено три) въжета. Частиците, концентрирани в различни половини на веществото, разположени в гръбначния канал, са свързани помежду си чрез тънка бяла адхезия. Могат да се разграничат три вида шнурове: предни, странични и задни.

Бялото вещество се пресича от влакна, които създават пътеки за центробежни и центропетални импулси. Тези влакна създават свои собствени снопове и осигуряват връзката между сегментите на гръбначния мозък. Гредите са в съседство със съседното сиво вещество.

Сиво вещество на гръбначния мозък

Съставът на сивото вещество, разположен в гръбначния канал, включва характерни нервни клетки с техните процесни окончания, без обвивка. Образува се от сиви стълбове, разположени в различни половини на гръбначния мозък, които са свързани чрез напречна връзка (централна субстанция). В средната гръбначен мозък това вещество има фин централен канал, който преминава през него от началото до края. Централният канал се разширява отдолу. Тази разширена област се нарича терминална камера.

Съставът на сивото вещество се основава на многополярни неврони, което го отличава от бялото вещество. Групи от един и същ тип клетки, разположени в сивото вещество, се наричат \u200b\u200bядра.

В структурата на сивото вещество се различават изпъкнали части, наречени рога. В краищата на тези рога са ядрата и процесите на различни нервни клетки (фиг. 2). Показана е двусегментна диаграма с бяло вещество вдясно и сиво вляво.

Функционални функции

Веществото (разположено в гръбначния канал), като неразделна част от централната нервна система, изпълнява сложни и разнообразни функции. Той е свързан с центробежни и центробежни нервни влакна с всички най-важни човешки органи. Гръбначният мозък приема и предава импулси на двигателния апарат и всички вътрешни животоподдържащи системи и органи на човек.

Основната задача на гръбначния мозък е да осигурява рефлекторни и проводими функции. От своя страна, рефлексната функция може да бъде разделена на аферентна (чувствителна) и еферентна (двигателна).

Характеристики на рефлекторната функция

Като център, отговорен за рефлексите на тялото, гръбначният мозък има способността да активира двигателни и автономни (сензорни) рефлекси. Със своите нервни канали той свързва периферните органи с мозъка на двустранна основа.

Аферентната функция на веществото, разположено в гръбначния канал, се постига чрез подаване на подходящи импулси към желаните участъци от сивото вещество в главата. Тези импулси съдържат информация за въздействието на външни и вътрешни фактори на околната среда. В паралелен канал от своя страна сивото вещество предава ефекторни неврони и кара съответния орган да реагира. Предавайки автономни рефлекси, органът на централната нервна система води до промяна в дейността на вътрешните системи за поддържане на живота.

Моторната функция на гръбначния мозък е да прилага и регулира мускулните рефлекси на системата за движение. Моторните неврони, принадлежащи към гръбначния мозък, извършват импулси към съответните мускули, разположени на ръцете, краката, тялото и шията.

Органът на централната нервна система, разположен в канала на гръбначния стълб, става участник в организацията на всички видове движение.

Диригентска функция

Проводната функция на гръбначния мозък се определя от непрекъснатото предаване на импулси по паралелните му пътища на комуникация между периферията и кората на сивото вещество в главата. Различни импулси, достигащи до гръбначния мозък от радикуларните окончания, се предават от един сегмент в друг по къс път и до мозъчната кора по дълъг път.

На първия път на централната нервна система, разположен в гръбначния канал, нервните импулси отиват до желаната част на мозъка. Такива възходящи пътища се формират от аксоните на рецепторните неврони, например, спиноцеребеларния път, страничния спиноталамичен път и вентралния спиноталамичен път.

По обратния (низходящ) път командните импулси се получават от мозъка към вътрешните органи. Тези пътища се осигуряват от аксоните на невроните на ядрата.

Обобщение и заключения

Гръбначният мозък е много сложна и многофункционална система в централната нервна система. Нормалното функциониране на вътрешните органи и мускулно-скелетната система зависи от работата на всеки отдел на гръбначния мозък.

Нарушение, неизправност във функционирането на вещество в гръбначния канал, може да причини обездвижване на човек, парализа на който и да е орган, нарушение на дихателната, храносмилателната и други системи. Подобряването на знанията по такъв въпрос като структурата и функцията на гръбначния мозък е пътят към разбирането на човешките възможности и развитието на медицината.

съдържание

Органът на централната нервна система е гръбначният мозък, който изпълнява специални функции и има уникална структура. Той се намира в гръбначния стълб, в специален канал, директно свързан с мозъка. Функциите на органа са проводяща и рефлекторна дейност, той осигурява работата на всички части на тялото на дадено ниво, предава импулси и рефлекси.

Какво представлява гръбначният мозък

Латинското наименование за гръбначния мозък medulla spinalis. Този централен орган на нервната система се намира в гръбначния канал. Границата между него и мозъка преминава приблизително в пресечната точка на пирамидалните влакна (на нивото на тилната част), въпреки че е условна. Вътре е централният канал - кухина, защитена от меката, арахноидна и здрава матка. Цереброспиналната течност се намира между тях. Епидуралното пространство между външната мембрана и костта е изпълнено с мастна тъкан и мрежа от вени.

структура

Сегментарната организация различава структурата на гръбначния мозък на човека от други органи. Той служи за комуникация с периферната и рефлекторна дейност. Органът е разположен вътре в гръбначния канал от първия шиен прешлен до втория лумбален, запазвайки кривината. Отгоре започва с продълговата секция - на нивото на тилната част, а отдолу - завършва с конично заточване, терминална нишка от съединителна тъкан.

Органът се характеризира с надлъжна сегментация и значението на връзките: предните коренни нишки (аксони на нервните клетки) излизат от антеролатералния жлеб, образувайки предния моторен корен, който служи за предаване на двигателни импулси. Дорсалните коренни нишки образуват гръбния корен, провеждайки импулси от периферията към центъра. Страничните рога са оборудвани с моторни, сензорни центрове. Корените създават гръбначния нерв.

дължина

При възрастен орган органът е с дължина 40-45 см, равен на 1-1,5 см ширина, тегло 35 г. Той се увеличава с дебелина отдолу нагоре, достига най-големия диаметър в горната шийна област (до 1,5 см) и долната лумбална част сакрален (до 1,2 см). В областта на гърдите диаметърът е 1 см. Органът има четири повърхности:

  • сплескана предна част;
  • изпъкнал гръб;
  • две заоблени странични.

Външен вид

На предната повърхност по цялата дължина има средна цепка, която има гънка на менингите - междинна цервикална преграда. Отзад е изолиран среден канал, свързан с плоча от глиозна тъкан. Тези прорези разделят гръбначния стълб на две половини, свързани от тесен мост от тъкан, в центъра на който е централният канал. Отстрани има и жлебове - антеролатерални и постеролатерални.

Сегменти на гръбначния мозък

Секциите на гръбначния мозък са разделени на пет части, значението на които зависи не от местоположението, а от участъка, в който изходящите нерви напускат гръбначния канал. Общо човек може да има 31-33 сегмента, пет части:

  • цервикална част - 8 сегмента, на нивото му има повече сиво вещество;
  • ракла - 12;
  • лумбална - 5, втората област с голямо количество сиво вещество;
  • сакрален - 5;
  • кокцигеален - 1-3.

Сива и бяла материя

Дълбоката средна фисура и септумът на съединителната тъкан се виждат в участъка на симетричните половини. Вътрешната част е по-тъмна - тя е сива материя, а по периферията е по-лека - бяла материя. В напречно сечение сивото вещество е представено с модел на пеперуда, а изпъкналостите му приличат на рога (преден вентрален, заден дорзален, страничен страничен). Най-вече сивото вещество в лумбалната област, по-малко - на гърдите. На конуса на медулата цялата повърхност е сива, а по периферията има тесен слой от бяло.

Функции на сивото вещество

След това се образува сивото вещество на гръбначния мозък - то се състои от тела на нервни клетки с процеси без миелинова обвивка, тънки миелинови влакна, невроглии. Основата са мултиполярни неврони. Клетките лежат вътре в ядрени групи:

  • радикуларен - аксоните напускат като част от предните корени;
  • вътрешни - техните процеси завършват в синапси;
  • лъч - аксоните преминават към бялото вещество, носят нервни импулси, образуват пътища.

Между задните и страничните рога сивото стърчи на нишки в бялото, образувайки мрежово разхлабване - мрежеста формация. Функциите на сивото вещество на централната нервна система са: предаването на болкови импулси, информация за температурната чувствителност, затварянето на рефлексните дъги и получаването на данни от мускули, сухожилия и връзки. Невроните на предните рога участват в отделите за комуникация.

Функции на бялото вещество

Сложната система от миелинизирани нервни влакна без миелин е бялото вещество на гръбначния мозък. Това включва поддържаща нервна тъкан - невроглия, плюс кръвоносни съдове, малко количество съединителна тъкан. Влакна се събират в снопове, които правят връзки между сегментите. Бялото вещество заобикаля сиво, провежда нервни импулси, извършва посредническа дейност.

Функции на гръбначния мозък

Структурата и функцията на гръбначния мозък са пряко свързани. В работата на органа има две важни задачи - рефлекторна, проводима. Първият е прилагането на най-простите рефлекси (издърпване на ръката в случай на изгаряне, разширяване на ставите), връзки със скелетните мускули. Проводникът предава импулси от гръбначния мозък към мозъка, обратно по възходящите и низходящите пътища на движение.

рефлекс

Реакцията на нервната система на дразнене е рефлекторна функция. Тя включва издърпване на ръката назад при инжектиране, кашлица, когато чужди частици попаднат в гърлото. Дразненето от рецепторите на импулс навлиза в гръбначния канал, превключва моторните неврони, които са отговорни за мускулите, причинявайки им свиване. Това е опростена схема на рефлексен пръстен (дъга) без участието на мозъка (човек не мисли, когато извършва действие).

Рефлексите са или вродени (кърмене, дишане), или придобити. Първите помагат да се идентифицира правилната работа на елементите на дъгата, сегментите на органите. Те се проверяват чрез неврологично изследване. Рефлексите на коляното, корема и плантарията са задължителни за тестване на здравето на човек. Това са повърхностни типове; дълбоките рефлекси включват флексия-лакът, коляно, ахил.

проводник

Втората функция на гръбначния мозък е проводящата, която предава импулси от кожата, лигавиците и вътрешните органи към мозъка, в обратна посока. Бялото вещество служи като проводник, носи информация, импулс за външно влияние. Поради това човек получава определено усещане (мек, гладък, хлъзгав предмет). Със загуба на чувствителност усещанията от докосване до нещо не могат да се формират. В допълнение към командите, импулсите предават данни за положението на тялото в пространството, болка, мускулно напрежение.

Какви човешки органи контролират работата на гръбначния мозък

Отговорен за гръбначния канал и контрола над цялата работа на гръбначния мозък е основният орган на централната нервна система - мозъкът. Множество нерви и кръвоносни съдове действат като помощници. Мозъкът има голямо влияние върху дейността на гръбначния мозък - той контролира ходенето, бягането, трудовите движения. Когато връзката между органите се загуби, човек в края практически става безпомощен.

Риск от повреда и нараняване

Гръбначният мозък свързва всички системи на тялото. Структурата му играе важна роля за правилното функциониране на опорно-двигателния апарат. Ако се повреди, ще има увреждане на гръбначния стълб, тежестта на което зависи от степента на увреждането: навяхвания, разкъсвания на връзките, дислокации, увреждане на дискове, прешлени, процеси - леки, средни. Тежките фрактури включват изместени фрактури и множество наранявания на самия канал. Това е много опасно и води до функционално увреждане на струните и парализа на долните крайници (гръбначен шок).

Ако нараняването е тежко, шокът продължава от няколко часа до месеци. Патологията е придружена от нарушена чувствителност под мястото на нараняване и дисфункция на тазовите органи, включително незадържане на урина. Компютърното резонансно изображение може да открие наранявания. За лечение на малки синини и увреждания на зоните, те могат да се използват с медикаменти, терапевтични упражнения, масаж, физиотерапия.

Тежките опции изискват операция, особено диагнозата компресия (разкъсване - клетките умират моментално, съществува риск от увреждане). Последствията от увреждане на гръбначния мозък са дълъг възстановителен период (1-2 години), който може да бъде ускорен чрез акупунктура, трудотерапия и други интервенции. След тежък случай съществува риск от невъзстановяване на напълно двигателните способности и понякога трайно оставане в инвалидна количка.

Видео

Внимание! Информацията, представена в статията, е само с информационна цел. Материалите на статията не изискват самолечение. Само квалифициран лекар може да постави диагноза и да даде препоръки за лечение, въз основа на индивидуалните характеристики на конкретен пациент.

Намерихте грешка в текста? Изберете го, натиснете Ctrl + Enter и ние ще го поправим!