Какво лекува лоперамид. "Лоперамид": предозиране, странични ефекти, инструкции за употреба, назначаване и дозировка

Ако спешно трябва да се справите с диарията, която се оказа толкова неуместна преди сватба, важни изпити, по време на спешно пътуване или дългоочаквана ваканция, е трудно да се намери нещо по-удобно за използване от това евтино и ефективно лекарство. Въпреки това, има важни нюанси при използването му, които трябва да се вземат предвид.

Как да приемате лоперамид

Лоперамидът е антидиарейно средство

Когато приемате лоперамид, трябва да следвате инструкциите за употреба. Препоръчва се да започнете с двойна доза от 4 mg, преминавайки от следващата доза от лекарството към доза от 2 mg. Въпреки това, ако диарията не е изразена, не трябва да удвоявате дозата, по-добре е да започнете с 2 mg и след това да се ръководите от вашето благополучие. Не приемайте повече от 16 mg от лекарството на ден. Характеристики на употребата на различни дозирани форми на лоперамид:

• капсулите се приемат с вода в количество от най-малко 250 ml;
• таблетките за дъвчене не трябва да се поглъщат, без да се сдъвчат старателно;
• суспензията трябва да се разклати добре преди употреба, като се премерва с мерителна лъжица

Приемайте лекарството на празен стомах или по време на хранене, като се опитвате да пиете колкото е възможно повече течност. Няма точна схема за неговото използване, освен ако лоперамид не е предписан от лекар като част от цялостно лечение.

Ако е настъпило предозиране, първо трябва да потърсите квалифициран медицински съвет, поне да се обадите на линейка. Можете да разберете това по следните симптоми: объркване, болка и подуване на червата, изключително рядко уриниране.

Ако към тях се присъедини подуване на лицето, гърлото, сърбеж на кожата с червени петна, може би така се проявяват страничните ефекти от приема на лекарството под формата на алергична реакция. Страничните ефекти могат да се проявят и като повишена диария, поява на кръвни примеси в изпражненията. В такива случаи забавянето е неприемливо, необходима е спешна медицинска помощ. Такива явления са изключително редки, най-много, което може да застраши при прием на лекарството, е запек за 1-3 дни, лека летаргия, рядко замаяност

Лоперамид: показания за употреба

Лоперамид: форма на освобождаване - таблетки

Показания за употреба на лоперамид са диария или диария. Името на самото лекарство и името на основната активна съставка, неговата активна основа са идентични. Те имат сходство в ефекта си и съдържат лоперамид в състава си такива лекарства като Imodium, Enterobene, Laremid, Lopedium. Лоперамид намалява интензивността на контракциите в червата, които последователно придвижват хранителния болус през него. Благодарение на това храната не преминава през храносмилателния тракт с необичайна скорост, както течността, така и хранителните вещества имат време да се абсорбират през чревните стени и тялото не се дехидратира.

Освен това, под действието на лекарството, количеството на слузестия секрет, произведен от чревните стени, намалява и плътността на изпражненията се доближава до нормалното. В същото време лекарството повишава тонуса на аналния сфинктер, което почти напълно елиминира безкрайното желание за дефекация, тези неприятни симптоми на чревно разстройство.

Особеността на това лекарство е, че облекчава само неприятните симптоми на диария, но не може да се справи с причината за нея.

Преди да започнете да използвате лоперамид, трябва да сте сигурни, че диарията не е инфекциозна или причинена от хранително отравяне. В такива случаи е изключително нежелателно да се борите с диарията, тъй като с помощта на течни изпражнения тялото се отървава от интоксикацията, не позволява на продуктите на бактериалната дейност и токсините да се абсорбират в кръвта. Показанията за употребата на лоперамид могат да включват състояния като:

• диария, причинена от претоварване на нервната система, стрес ("меча болест");
• „Диария на пътниците“ поради изменението на климата, обичайното хранене;
• хронично чревно заболяване, болест на Crohn;
• състояние след химиотерапия;
• наличието на илеостома, когато съдържанието на червата при тежки заболявания се отделя през отвор в коремната стена.

Без консултация с лекар, лоперамид може да се използва само в първия и втория случай и дори тогава, ако в допълнение към диарията няма такива симптоми: треска, главоболие, кръв в изпражненията, треска, коремна болка.

Забрани и ограничения за употребата на лоперамид

Лоперамид капсули

Ако лекарството се приема за кратко време, само като симптоматично средство, тогава веднага след като изпражненията се нормализират, трябва да се спре. Тъй като лоперамидът може да потисне нервната система в големи дози, е забранено да се използва при деца под 6-годишна възраст и с изключително внимание при юноши под 12-годишна възраст. Ефектът на лекарството върху централната нервна система се дължи на забраната за пиене на алкохол по време на лечението, както и за шофиране на автомобил. Трябва да се има предвид, че периодът на елиминиране на лекарството от тялото е доста дълъг, тоест са възможни дългосрочни последици.

Що се отнася до приема на лоперамид по време на бременност, по-добре е да се въздържате от него, особено през първите 3 месеца. Ако е абсолютно необходимо да се използва лекарството, бременната жена трябва да се консултира с лекар и да сведе до минимум дозата. Лекарството, взето по време на кърмене, преминава в млякото в количество от 0,03%, но дори такава малка доза може да причини бавно дишане и сънливост при кърмачето. Медицински противопоказания за употребата на лоперамид са ерозия, чревни язви и дивертикулоза, за да се избегне перфорация на чревните стени и появата на перитонит. Не може да се използва при бактериални чревни инфекции и хранителни отравяния, както и при намалена чернодробна функция.

Евтин и ефективен лоперамид се използва като симптоматично лечение на неинфекциозна диария. В този случай е необходимо внимателно да се преценят противопоказанията и да се спазва необходимата дозировка.

Дали е възможно на децата да се дава лекарство като лоперамид, можете да разберете от видеото:

Кажи на приятелите си!

Споделете тази статия с приятелите си в любимата си социална мрежа, като използвате социалните бутони. Благодаря!

Лекарството лоперамид за диария е популярно средство, препоръчвано от много експерти. Той е в състояние ефективно да лекува различни форми на диария и е подходящ за почти всяка категория пациенти. Лоперамид и други лекарства, съдържащи го, като Lopeedium, се предлагат свободно във всяка аптека.

Причини за диария, механизъм на образуване и съпътстващи симптоми

Диарията (диария) може да бъде причинена от липса на абсорбция на течности в червата, което води до редки изпражнения.

При нормални условия човешките изпражнения съдържат 60% вода, при диария може да достигне 90%.

Нормалното функциониране на червата от своя страна може да бъде нарушено поради следните причини:

• алергия към храна и лекарства;
• пиене на непреварена вода, която може да съдържа бактерии;
• инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт;
• стрес, нервни разстройства.

При диария, в допълнение към самото течно изпражнение, могат да се появят следните симптоми и усложнения:

• дехидратация на тялото, сухота в устата;
• рядко уриниране;
• стомашни болки;
• повръщане и световъртеж;
• топлина;
• наличието на кръв в изпражненията.

В допълнение към неразположенията и дискомфорта, диарията може да стане хронична, следователно, ако се открият един или повече от горните симптоми, трябва да прибягвате до приемане на лекарства, а в най-тежките случаи се консултирайте с лекар.

Правила за употреба на лекарството за диария

Лоперамид за диария се предлага на капки, капсули и таблетки за усвояване.

Таблетките и капсулите обикновено се предлагат в опаковки от 10, 2 грама всяка. Така че няма особена разлика от ефекта в първия и втория случай след приемането му, само вторият вариант е малко по-удобен.

В зависимост от вида на диарията при възрастни, лоперамид се приема в следните дози.

При единичен остър пристъп на диария, 4 грама (т.е. 2 таблетки или капсули) 3 пъти дневно след хранене, след всяко изпражнение още 1 таблетка. Но в същото време не повече от 16 грама на ден.

При хронична диария, за профилактика, средството се приема по 2 капсули или таблетки на ден.

Оптималният дневен прием за възрастни е 8 грама или 4 таблетки (капсули). След приема се препоръчва да се изпие лекарството с вода в количество от около 100 ml.

Лекарите съветват да приемате лоперамид редовно за симптоми на диария, без да прекъсвате курса, докато се открият положителни резултати.

След това, за надеждност, можете да удължите срещата с 2-3 дни. И в случай на рецидиви, възобновете курса на лечение.

Показания

Това лекарство се приема при следните обостряния на стомашно-чревния тракт:

• диария, както еднократна, така и хронична, причинена от различни причини;
• чревно дразнене;
• хранително отравяне;
• панкреатит, гастроентерит и холецистит.

Лекарството се отпуска в аптеките свободно, без рецепта.

Назначаване в специални случаи

Дозировката за деца от 6 до 12 години, за разлика от лечението при възрастни, се намалява 2 пъти. Тоест 2 грама наведнъж и след всеки стол по половин таблетка. Забранено е да се дава това лекарство на дете под 6 години.

За бременни жени през първия триместър на бременността лоперамид изобщо не се препоръчва. През останалата част от периода можете да използвате дозата за възрастни, но само ако няма алтернативно лекарство. По време на периода на хранене лекарите също не съветват да приемате това лекарство.

Що се отнася до възрастните хора, ако не се открият противопоказания, тогава лекарството се приема в доза за възрастни.

Противопоказания и предозиране

• индивидуална непоносимост и алергични реакции към лекарства и по-специално лоперамид;
• остри форми на язви;
• чревна непроходимост;
• дизентерия, холера и други сериозни инфекциозни заболявания;
• първия триместър на бременността при жените;
• период на кърмене;
• запек и подуване на корема;
• чревни дивертикули.

Деца под 6-годишна възраст са забранени да дават капсули и таблетки под 2-годишна възраст.

При прием на повече от 16 грама от лекарството (дневна норма), може да възникне предозиране.

Придружава се от такива явления като чревна непроходимост, ступор, сънливост, дихателна недостатъчност. За да се отървете от последствията от предозиране на лекарството, трябва да вземете адсорбент, най-добре - активен въглен. Също така стомашната промивка няма да навреди.

Аналози

В допълнение към лоперамид има следните популярни хапчета за диария:

Имодиум - таблетки или капсули за усвояване. По-универсален от описаното лекарство, но има по-висока цена. Има сорт за дъвчене, за който е установено, че е най-ефективен.

Lopeedium е подобно лекарство, което съдържа лоперамид. Има по-ниска цена, ефектът е приблизително същият.

Diara е таблетка за дъвчене, предназначена за лечение на различни форми на диария.

Капсули Superilol и Enterobene - съдържат ефективно химическо съединение, което ви позволява да премахнете вредните фактори на диарията, може да нормализира работата на червата.

Цени

В зависимост от формата на освобождаване на лоперамид, средната цена е:

• Капсули Loperamide Acri - 20 рубли за 1 опаковка (10 броя);
• Лоперамид таблетки - 15 рубли на опаковка (20 броя);
• Лоперамид Стада капсули - 25 рубли на опаковка (10 броя);
• Таблетки Vero-Loperamide - 13 рубли на опаковка (10 броя).

Съхранение и отпускане от аптеките

Съхранявайте това лекарство на затворено място, далеч от пряка слънчева светлина и недостъпно за деца. Температура на съхранение от +15 до +30 градуса. Срокът на годност зависи от производителя и може да бъде посочен на опаковката.

Лоперамид и неговите аналози се предлагат свободно без рецепта от аптеките.

Отзиви

Повечето пациенти имат положителни отзиви за лоперамид. Посочват относително ниска цена и ефективност, когато се приемат редовно. Но в същото време Imodium се отбелязва повече по отношение на тяхната ефективност.

Изход

Като средство за лечение на диария, лоперамидът е добро и достъпно лекарство за различни категории пациенти. Може да се приема от почти всички възрастни с изключение на ранно бременни жени и кърмещи майки. Лекарството се препоръчва и за деца от 6 години, но в доза, намалена с 2 пъти.

Лоперамид и неговите аналози са сравнително достъпни на цени и могат да бъдат закупени без рецепта в повечето аптеки.

Наличието на симптоми като:

• диария
• миризма от устата
• киселини в стомаха
• стомашни болки
• усещане за тежест в стомаха
• запек
• оригване
• повишено производство на газ (метеоризъм)

Ако имате поне 2 от тези симптоми, това показва развитие

гастрит или язва.

Тези заболявания са опасни за развитието на сериозни усложнения (проникване, стомашно кървене и др.), много от които могат да доведат до

резултата. Лечението трябва да започне сега.

Прочетете статията за това как една жена се е отървала от тези симптоми, като победи тяхната първопричина по естествен начин. Прочетете материала...

Ако приемате лекарството под формата на суспензия: преди да измерите необходимата доза от суспензията, разклатете добре бутилката с лекарството.

Измерете дозата на лекарството със специална мерителна лъжица или мерителна чаша. Ако нямате мерителна лъжица или чаша, попитайте за такава в аптеката.

Съхранявайте лекарството при стайна температура на сухо и тъмно място. Не замразявайте течната суспензия.

Лоперамид и алкохол

Лоперамид може да причини сънливост или световъртеж. Тъй като алкохолът може да изостри тези нежелани реакции, се препоръчва да се въздържате от пиене на алкохолни напитки, докато приемате лоперамид.

Ами ако пропусна да взема доза лекарство?

Като правило, Лоперамид се препоръчва да се приема при необходимост (например, когато се появи диария), така че няма точен режим на дозиране за това лекарство.
Ако приемате Лоперамид редовно, както е предписано от Вашия лекар, и забравите да приемете една доза, вземете пропуснатата доза от лекарството веднага щом си спомните за това. Ако до този момент е време да вземете следващата доза лекарство, не приемайте пропуснатата доза. Не удвоявайте дозата на лекарството, за да компенсирате пропуснатата доза.

Ами ако взема твърде много лоперамид?

Ако приемете твърде много лекарства, свържете се с линейката.

Предозирането на Лоперамид може да се прояви със следните симптоми: коремна болка, объркване, задържане на урина, подуване на корема и др.

Лоперамидът е синтезиран за първи път през 1969 г. от Белгия. Основният принос за създаването на това лекарство е на Пол Янсен, който през 1982 г. печели международната награда Gairdner. Основните индикации за употребата на Лоперамид са чести изхождания и редки изпражнения. След изтичането на срока на патента много фармацевтични компании започнаха да използват лоперамид като един от съставните компоненти в своите лекарства. Компанията, която разработи оригиналното лекарство (Janssen Pharmaceutica), започна да го пуска на пазара под името Imodium.

ВАЖНО!Естествен лек Хранителен комплексвъзстановява правилния метаболизъм за 1 месец. Прочетете статията >>...

Пол Янсен

Само 7 години след откриването си, Лоперамид се превърна в най-продаваното лекарство за диария в Съединените щати. През 2013 г. Световната здравна организация включи това лекарство в списъка на основните лекарства.

Фармакодинамика

Ако приемате лоперамид, как ще се отрази на тялото? Веднъж попаднал в храносмилателния тракт, Лоперамид се свързва с опиоидните рецептори, като по този начин намалява напрежението в мускулната стена на червата. В същото време активността на храносмилателния тракт намалява, което прави възможно забавянето на преминаването на изпражненията. Под въздействието на лоперамид тонусът на аналния сфинктер се повишава, поради което желанието за дефекация се втвърдява и съдържанието на червата се задържа по-добре. Ефектът на лекарството се усеща почти мигновено и продължава средно 5 часа.

Въпреки факта, че Лоперамид има известен афинитет към опиоидните рецептори, неговата особеност не позволява сравнение с конвенционалните опиати (морфин, опиум и др.). Лоперамидът напълно няма централния ефект, тоест ефектът върху мозъка не се проявява. Селективното му действие върху червата премахва пристрастяването и тежките странични ефекти.

Фармакокинетика

Абсорбцията на лекарството е 40%, а максималната концентрация в кръвта се достига 150 минути след приложението. Не преминава през кръвно-мозъчната бариера, поради което не засяга централната нервна система. Влизайки в черния дроб, той започва да се метаболизира активно по време на окислително N-деметилиране. В процеса на конюгиране в черния дроб, той се екскретира почти напълно в жлъчката. Полуживотът настъпва 8-13 часа след приема на лекарството, но средно е 11 часа. Малка част от активното вещество се екскретира през пикочната система под формата на метаболити.

СЪВЕТ!Отървете се от тъмните кръгове около очите за 2 седмици. Прочетете статията >>...

Показания

От какво се приемат таблетките Лоперамид? Основната индикация за назначаването на лоперамид е развитието на диария. В зависимост от заболяването, което е причинило този симптом, степента на неговата тежест може да се различава. Освен това тежестта на патологията и състоянието на червата преди заболяването оказва влияние върху интензивността на диарията. Трябва да се каже, че все още много зависи от индивидуалните характеристики на организма. При някои пациенти диарията е придружена от силна коремна болка, докато при други само лек дискомфорт.

Едно от състоянията, за които е необходим лоперамид, е синдромът на раздразнените черва. Това нарушение е малко проучено и диагнозата може да се постави само ако органичната патология е напълно изключена. Лоперамид ще бъде много ефективен при функционална диария.

Признаци на диария

Неоформен стол. Долните черва са отговорни за изтеглянето на течност от изпражненията. С развитието на сигмоидит, колит и други възпалителни заболявания на червата може да се наруши абсорбцията на влага, което е причина за течното състояние на изпражненията. Субективно пациентите могат да усетят преливане на вода в себе си. Ако пациентът страда от хранителна токсикоинфекция, тогава в допълнение към нарушението на абсорбционните свойства на червата, към патогенезата се добавя повишена секреция на течност в лумена. Това е особено силно изразено при холера, когато хората умират от тежка дехидратация. С ускоряването на перисталтиката пациентите започват да ходят по-често до тоалетната. Този симптом може да бъде свързан с подуване на корема и метеоризъм.

За профилактика и лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт съветват нашите читатели

Това е уникално средство, което съдържа 9 лечебни билки, полезни за храносмилането, които не само се допълват, но и подобряват взаимно действието. Монашеският чай не само ще премахне всички симптоми на заболявания на стомашно-чревния тракт и храносмилателните органи, но и ще облекчи трайно причината за неговото възникване.

Мнението на читателите..."

ЛЕКУВАЙТЕ ПРИЧИНАТА, НЕ ПОСЛЕДСТВИЕТО!Средство от естествени съставки Хранителен комплексвъзстановява правилния метаболизъм за 1 месец. Прочетете статията >>...

Симптоми, свързани с диария

Болезненост в коремната област. Тежестта на този симптом варира в зависимост от заболяването и неговата тежест. Болката се случва:

• пробождане;
• рязане;
• дърпане;
• глупав;
• болки;
• натискане и др.

Локализацията е свързана с участъка от храносмилателния тракт, участващ в патологичния процес. Това може да бъде околопъпната област със салмонелоза, лявата илиачна област с дивертикулоза или мегаколон, десният хипохондриум с хепатит, холецистит, болка в пояса с панкреатит. Много често симптомът се съчетава с усещане за пълнота, тътен и подуване на корема. Спукващият характер на болката се наблюдава, когато червата са препълнени с газове.

Локализация на болката при диариен синдром

Класическата хранителна инфекция започва с повръщане, което постепенно преминава в диария. Сутрешното повръщане на изядена храна е често срещан симптом на хранително отравяне. След това, в зависимост от степента на интоксикация на тялото, може да има повръщане на стомашен сок, жлъчка и при тежка чревна непроходимост с изпражнения. В основата си регургитацията на храната е вид защитна реакция на организма, активирана при навлизане на чужди вещества (бактерии, алкохол, химикали и др.) в стомашно-чревния тракт. Продължителното повръщане може да доведе до дехидратация, обща слабост, загуба на тегло и електролитен дисбаланс.

ВАЖНО!Как да премахнем торбичките и бръчките около очите на 50? Прочетете статията >>...

Един от признаците на хранителна инфекция е общата интоксикация на тялото. В този случай пациентите ще се оплакват от висока температура, болки в ставите и обща слабост. При салмонелоза, ешерихиоза, шигелоза телесната температура може да се повиши до 39 ° C и повече. Треската често е придружена от главоболие.

Начин на приложение

Как да приемате таблетки Лоперамид, ако се развие остра диария? В този случай лекарството трябва да се приема по 2 таблетки в продължение на 2 дни, след което дозата се намалява до 1 таблетка. При хронична диария възрастните се препоръчват да приемат 2 таблетки на ден, в 2 дози с интервал от 6-8 часа.

Колко дълго можете да приемате лоперамид? Ако след 2 дни от началото на лечението с Лоперамид няма подобрение в състоянието, тогава трябва да спрете приема на лекарството. Ако в рамките на 12 часа от началото на лекарството изпражненията се нормализират, тогава също трябва да спрете да го приемате. Няма фундаментална разлика в това как да приемате лоперамид преди или след хранене, но има препоръки, които показват, че когато се развие остра диария, е необходимо да се ограничи от приема на храна за известно време.

Опаковка на продукта

Лоперамид и алкохол

Как взаимодействат лоперамид и алкохол? Един от страничните ефекти на Лоперамид е повишената сънливост и замаяност. Под въздействието на етанол подобни ефекти могат да се засилят и да донесат осезаем дискомфорт на пациента. Експертите препоръчват избягване на комбинацията от лоперамид и алкохол.

Противопоказания

В допълнение към показанията има и противопоказания, които ограничават приема на лоперамид за определен кръг хора:

• Лица, страдащи от хранителни заболявания. Има много патогенни бактерии, които се размножават в чревната стена. С намаляване на перисталтиката се създава стагнация и по този начин се образува благоприятна среда за по-нататъшно размножаване на микроорганизми.
• Чревна непроходимост. Малко вероятно е някой да използва Лоперамид за това състояние, но всичко може да се случи. Чревната непроходимост може да бъде функционална или механична. Функционалното е свързано или с хипо- или с хипермотилитет на червата. Намаляването на активността на перисталтиката във всеки случай няма да има положителен ефект върху състоянието на пациента. Органичната обструкция може да бъде причинена от инвагинация, усукване на червата и обтурация с копролит или безоар.
• Дивертикулозата е заболяване, свързано с недостатъчност на чревната стена. При тази патология ще се образуват "джобове", в които изпражненията се застояват, инфекцията се размножава и впоследствие се развива възпаление.

Но може би е по-правилно да се лекува не ефектът, а причината?

Рейтинг на статията:

Среден рейтинг:

Представени са всички материали на сайта ozhivote.ru
за запознаване са възможни противопоказания, консултацията с лекар е ЗАДЪЛЖИТЕЛНА! Не си поставяйте диагнози и самолекувайте се!

Злоупотребата с антидиарии на базата на опиати без рецепта е нарастващ проблем, който излага пациентите на риск от нарушения на сърдечния ритъм и смърт. Статия по този въпрос, илюстрирана с два илюстративни клинични случая, беше публикувана онлайн на 29 април 2016 г. в списание Annals of Emergency Medicine. Фокусът на тази публикация е лоперамид (Imodium, произведен от Johnson & Johnson), евтин OTC антидиарийно лекарство, което потиска подвижността на червата чрез агонизма на µ-опиоидния рецептор, блокада на калциевите канали, инхибиране на калмодулин и намалена парацелуларна пропускливост. Традиционно потенциалът за злоупотреба с това лекарство се счита за много нисък поради ниската му перорална бионаличност и лошото проникване в централната нервна система.

Въпреки това, два скорошни смъртни случая от злоупотребата с лоперамид привличат вниманието към лекарството. Въпреки стандартните реанимационни мерки, смъртта и на двамата пациенти трябваше да бъде констатирана при постъпване в спешното отделение. Като цяло тези случаи подчертават сериозността на проблема със злоупотребата с опиати в Съединените щати. Мащабът на този проблем нараства и докато властите в страната правят всичко, за да ограничат достъпа до опиоидни лекарства, зависимите се опитват да намерят заобиколни решения, които, както вече знаем, може да включват лоперамид. В същото време лоперамидът, тъй като е кардиотоксичен, заема уникална позиция сред опиатите по степен на опасност.

Първият от клиничните случаи, описани в статията, е за 24-годишен мъж с анамнеза за наркотична зависимост, за която е получил заместителна терапия с бупренорфин. Пациентът е намерен у дома без пулс и дишане, с конвулсивна активност. Наблизо са открити шест празни контейнера с лоперамид. Стандартните реанимационни мерки като компресия на гръдния кош, налоксон и интубация бяха неуспешни и пациентът беше обявен за мъртъв малко след постъпване в спешното отделение. Аутопсията разкрива признаци, че пациентът е злоупотребил с лоперамид за самолечение на симптомите на отнемане на опиоиди. Концентрацията на лоперамид в кръвта, взета от сърдечните кухини, е 77 ng / ml (терапевтичен диапазон, 0,24 - 3,1 ng / ml). Аутопсията разкрива белодробен оток, мозъчен оток, задържане на урина, лека кардиомегалия и венозна тромбоза на долните крайници.

Вторият случай е свързан с 39-годишен мъж, също с анамнеза за пристрастяване към опиати, за което също е приемал бупренорфин. При него е извикана линейка заради припадък и задух. Пристигналият персонал на линейката откри асистолия и започна реанимация, която продължи по пътя към болницата. Смъртта е констатирана при постъпване в спешното отделение. Според близки на пациента, след спиране на употребата на бупренорфин (преди 3 години), той е използвал ОТС антидиарийни лекарства с цел самолечение на опиатната зависимост. Аутопсията разкрива кардиомегалия и тежък белодробен оток. Посмъртно токсикологично изследване разкрива концентрация на лоперамид в кръвта на бедрената артерия от 140 ng / ml.

Авторите смятат, че все още не е ясно дали статутът на лоперамид без рецепта трябва да бъде преразгледан и също така напомнят, че дългосрочните ефекти на лекарството не винаги са предвидими въз основа на животински модели и предклинични проучвания.

Те обаче смятат, че самата система за фармакологична бдителност, която контролира лекарствата след навлизането им на пазара и оценява тяхното въздействие върху населението, трябва да се промени. Авторите посочват, че доброволната програма за докладване на нежелани събития MedWatch на FDA е пасивна и доста беззъба. Сред най-очевидните мерки за оптимизиране на работата му авторите назовават наблюдението на пациентски интернет форуми. По отношение на лоперамида, те посочват, че съобщенията за злоупотреба с перорален лоперамид са се появили на електронните табла за бюлетини още през 2005 г. Скорошен анализ, който разглежда 1290 публикации на един уебсайт, показва 600% увеличение на публикациите между 2009 и 2011 г. Това е в съответствие с Центровете за контрол на отравянията, които отчитат 7-кратно увеличение на честотата на обажданията поради неправилна употреба или злоупотреба с лопирамид между 2011 и 2015 г. Друго проучване установи, че в повечето от тези доклади (70%) лоперамидът е обсъждан във форуми като самолечение за отнемане на опиоиди, но около една четвърт от тези, които са публикували за него на електронни табла, съобщават, че използват лекарството, защото им причинява еуфория.... Това е добър пример за това как онлайн форумите могат да предоставят навременна информация за злоупотребата с наркотици.

1 капсула или таблетка съдържа 2 mg лоперамид хидрохлорид - активна съставка.

В зависимост от производителя, съставът на допълнителните съставки, посочени в анотацията към лекарството, може да се различава, но най-често те са: аеросил, лактоза, царевично нишесте, магнезиев стеарат и талк.

Формуляр за освобождаване

Формите на освобождаване на лекарството са лоперамид таблетки или капсули с различен брой парчета в опаковка (обикновено 10-20 единици).

фармакологичен ефект

Антидиарични .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Антидиарийната ефикасност на лекарството Лоперамид се проявява поради способността на неговата активна съставка да се свързва с опиоид (опиат) рецепторни комплекси разположени в чревните стени, в резултат на което под въздействието на гуаниновите нуклеотиди се получава стимулация адренергичен и холинергичен неврони ... Резултатът от потискането на освобождаването и ацетилхолин е намалена подвижност и тон гладка мускулатура на червата. Капсули или таблетки от потискат чревната подвижност и увеличават периода от време, през който съдържанието му напълно преминава през него. Освен това лекарството подобрява тонус на сфинктера на ануса , намалява броя на позиви за изхождане ( дефекация ) и допринася за задържането на изпражненията в него. Капсулите и таблетките за диария започват да действат достатъчно бързо и остават ефективни в продължение на 4-6 часа.

Абсорбцията на лекарството, когато се приема през устата, е на ниво от 40%. Плазмената Cmax се открива след около 150 минути. Свързването с плазмените протеини (предимно с) се осъществява в 97%. Основната част от активната съставка на лекарството се поддава на метаболитни трансформации в черния дроб чрез спрежение , не преминава през BBB ... T1/2, в зависимост от индивидуалните характеристики на организма, варира от 9-14 часа. Първичният път на екскреция е с жлъчката, вторичният път (в малки количества под формата на конюгирани метаболити) е в урината.

Показания за употреба на Лоперамид

Показания за употреба Лоперамид-Стадаи Лоперамид-Акри, както и всички други лекарства с подобна активна съставка, са:

• богатства хроничен и остър разработена по различни причини, включително нейната алергични , лечебен , емоционален и лъч произход (за симптоматична терапия);
• ситуации на развитие диария поради острия промени състав на храната и диета в случай на малабсорбция и метаболизъм ( пътническа диария );
• инфекциозна диария (като спомагателно терапевтично средство);
• необходимостта от регулиране на консистенцията на изпражненията при пациенти с илеостомия .

Противопоказания

В клиничната практика на употреба на лекарството са идентифицирани болезнени и други състояния на човешкото тяло, които са значително негативно повлияни от капсули и таблетки Лоперамид, от които е забранено да се използват, когато бъдат открити. Преди да приемете лекарства, съдържащи тази активна съставка, трябва да се уверите, че липсват следните състояния, за които са показани подходящи тестове и/или изследвания.

Противопоказанията за употребата на лекарството включват:

• чревна непроходимост ;
• лични свръхчувствителност към активните и/или допълнителните съставки;
• в острата фаза;
• (през първия триместър);
• остър;
• субилеус;
• псевдомембранозен ентероколит ;
• възраст до 4 години (за някои производители на капсули до 6 години).

Странични ефекти

• метеоризъм ;
• (включително и/ обрив кожа);
• гадене, повръщане;
• гастралгия ;
• усещане за сухота в устата;
• хиповолемия ;
• дискомфорт/болка в корема;
• електролитни нарушения;
• чревни колики ;
• (Рядко);
• чревна непроходимост (Рядко).

Инструкции за употреба на Лоперамид (Начин и дозировка)

Лоперамид таблетки, инструкции за употреба

Лекарството е в таблетки, например Веро-лоперамид, се предписва на възрастни пациенти в случай диария остър характер при начална доза от 4 mg. Впоследствие, след всеки течно движение на червата , по 2 mg всеки, докато се възстанови нормалната консистенция на изпражненията.

Кога хронична диария първоначално предписани 2 mg от лекарството, с по-нататъшен индивидуален подбор на дозите, водещи до честотата на действията твърда дефекация два пъти дневно. Дозовият диапазон в този случай може да варира от 2 до 12 mg.

За максимум 24 часа можете да приемате до 16 mg лекарства.

Лоперамид капсули, инструкции за употреба

Инструкции за употреба Лоперамид-Акри, Stada, Гриндекси други компании, произвеждащи лекарството в капсули, препоръчва възрастни с остра диария първоначален прием от 4 mg и последващи 2 mg (след всяко действие течно движение на червата ).

В хронична диария показва приемането на лоперамид в дневна доза от 4 mg.

И в двата случая максимално допустимата употреба е 16 mg от лекарството за 24 часа.

Инструкции за употреба за деца

Лекарството в таблетки е показано за деца на възраст 4-8 години в дневна доза от 3-4 mg, разделени на 3-4 дози (1 mg наведнъж), в продължение на 3 дни; деца 9-12 години - в доза от 2 mg четири пъти за 24 часа, в продължение на 5 дни.

Предвид противопоказанията за приемане на капсули, те започват да се предписват на деца от 6-годишна възраст. В остра диария показва прием на 2 mg лекарства след всяко течно движение на червата , с максимална дневна доза от 8 mg.

В хронична диария обикновено се предписва по 2 mg на всеки 24 часа, с максимална дневна доза от 6 mg на 20 kg телесно тегло.

Предозиране

В случай на предозиране на някоя от формите на лекарства се наблюдават следните признаци на потискане на ЦНС: липса на координация , ступор, респираторна депресия , миоза , повишаване на тонуса на скелетните мускули и чревна непроходимост .

В предпазливостта при употреба и в постоянното наблюдение на възможно токсично увреждане на централната нервна система пациенти с увреждания се нуждаят от .

По време на лечението диария често се вижда намален обем на електролита и течности които изискват постоянно попълване.

Поради потенциала за потискане на функцията на централната нервна система от лекарството, трябва да се внимава при извършване на опасна работа, както и при шофиране на превозни средства.

Аналози

Съответстващ ATX код ниво 4:

Аналозите на лекарството са представени от комбинирани лекарства , Usara , Лофлатил и Диаремикс .

Синоними

Синонимите на наркотици са Лоперамид-Акри , Диара , Лоперамид-Стада , Веро-лоперамид , Лоперамид-Лекхим , Superilop и т.н.

Лоперамид или Имодиум - кое е по-добро?

Дайте недвусмислен отговор при кое от тези две лекарства е по-ефективно и по-безопасно симптоматично лечение на диария, много трудно и всичко това, защото и двата продукта включват една и съща активна съставка с идентично тегловно съдържание. Възможно е, че , произведен в Белгия, има по-добро пречистване на активната си съставка в сравнение с местните аналози и следователно ефектът му ще бъде по-продуктивен и по-малко токсичен.

Лоперамид за деца

Недвусмислено медицинско мнение дали е възможно да се дават лекарства с тази активна съставка на деца, напр. Лоперамид-Стада, от какво помага това лекарство и до какви рискове за детския организъм може да доведе, все още не съществува. Различните производители посочват различни възрастови граници за прием на Loperamide, които варират от 2-12 години.

Следвайки препоръките на местните производители (описани по-горе), назначаването на която и да е от дозираните форми на Лоперамид за деца под 4-годишна възраст е забранено. Също така е противопоказано да се използва лекарството под формата на капсули за лечение на деца под 6 години, от които Лоперамид-Акри, Stada, Гриндекси някои други производители, обикновено произвеждащи лекарството в капсули, не се предписват до достигане на тази възраст.

С алкохол

Въпреки че официалните инструкции не съдържат инструкции за съвместното приложение на Лоперамид и алкохол , тази комбинация определено ще се отрази негативно черен дроб и ЦНС , поради комплементарния потискащ ефект върху тяхната функция. В тази връзка по време на антидиарийна терапия алкохолът не се препоръчва.

Лоперамид по време на бременност и кърмене

Употребата на Лоперамид е абсолютно забранена по време (през първия триместър) и ... Относително противопоказание, като се вземат предвид всички възможни рискове за плода в сравнение с положителния ефект върху тялото на бъдещата майка, е целия следващ период бременност .

Отзиви за Лоперамид

В случай на употреба на лекарството според показанията, прегледите на Loperamide са положителни в 95% от случаите и говорят за доста бързо и ефективно действие на лекарството. Само няколко пациенти, в останалите 5%, изпитват сериозни негативни последици от терапията, свързани с лични свръхчувствителност или умерени странични ефекти. Естествено, извършеното лечение може да бъде успешно само ако лекарството се използва по предназначение и няма да бъде ефективно, а понякога дори опасно, ако бактериална диария , секреторна , вирусен и друга етиология. В тази връзка преди старта антидиарийна терапия най-добре е точно да се определи причината за патологичния процес и вече въз основа на тези данни да се предпише подходящо лечение.

Лоперамид цена от къде да купя

Цената на Лоперамид в руските аптеки е достъпна за всяка категория пациенти и в зависимост от производителя на лекарството и броя на таблетките варира между 15-60 рубли. Например цената Лоперамид-Акри№ 20 средно е 50 рубли, купете 20 капсули от лекарството, произведено от OAO Nizhpharm ( Лоперамид-Стада), можете за 35 рубли и цената на 20 таблетки за диария от Veropharm ( Веро-лоперамид) варира около 15-20 рубли.

• Онлайн аптеки в РусияРусия
• Онлайн аптеки на УкрайнаУкрайна
• Интернет аптеки в КазахстанКазахстан

ЗдравСити

Диара (лоперамид) раздел. дъвчене 2 mg n12JSC Obolenskoe Pharm. търговско дружество

Лоперамид раздел. 2 mg n20Озон ООО

Капачки от лоперамид-акрикин. 2 mg n10Акрихин АД

Лоперамид-акрикинови капачки. 2 mg n20Акрихин АД

Диарията при човек може да се появи по различни причини и това състояние продължава няколко дни. Сега има много лекарства за нормализиране на изпражненията. Всички те трябва да се използват според указанията на лекар, следвайки инструкциите. Това е особено важно при приемане на лекарството "Лоперамид", чието предозиране може да доведе до чревна обструкция или спиране на сърцето. Но все пак това лекарство в момента е най-популярното антидиарийно средство.

Характеристики на лечението на диария

Диарията, известна на мнозина като диария, е един от най-честите видове разстройства на червата. Обикновено човек трябва да има изпражнения 1-3 пъти на ден. И движенията на червата трябва да бъдат формализирани. Ако човек ходи по-често до тоалетната, докато изпражненията са течни, можем да говорим за диария. Това не е независимо заболяване, а симптом, който придружава много патологии.

Но диарията може да бъде и хронична. В този случай диарията се появява периодично и това състояние продължава повече от седмица. Това се случва при панкреатит, колит, болест на Crohn, синдром на раздразнените черва и други патологии. Обикновено диарията е придружена от други симптоми на увреждане на стомашно-чревния тракт.

Опасността от диария е, че води до голяма загуба на течности в организма. Тази дехидратация е много сериозна и може да бъде фатална. Следователно диарията трябва да се лекува възможно най-рано. Но се препоръчва да го направите правилно, в съответствие с причината. Например, в случай на отравяне, инфекциозни заболявания или панкреатит, не можете просто да премахнете диарията, тъй като тя помага за премахване на бактериите и токсините от тялото. В такива случаи лечението на диария трябва да бъде изчерпателно.

Обща характеристика на лекарството

Лоперамид капсули са едно от най-често срещаните средства за симптоматично лечение на диария. Използването им е оправдано за премахване на остра диария, причинена от алергии или стрес. В други случаи лекарството се предписва само като част от цялостно лечение. Това може да се обясни с характеристиките на активното вещество на лекарството. Създаден е от белгийски учени през 60-те години на 20 век. Веществото лоперамид принадлежи към опиатите, въпреки че се различава малко от тях по отношение на действие. За разлика от други опиати, той не засяга централната нервна система, не облекчава болката и не предизвиква депресия на нервната система. Действието на лоперамид се простира само до чревните рецептори. Следователно лекарството на негова основа "Imodium" се използва активно за лечение на диария от 70-те години.

Сега веществото лоперамид е част от няколко лекарства за диария. Той е евтин по отношение на разходите, така че тези препарати обикновено са евтини. Например, можете да закупите опаковка Лоперамид в аптека за около 20 рубли. Лекарството се продава без рецепта. Поради тази причина, а също и поради факта, че е много ефективен, "Лоперамид" е много популярен. Лекарството се произвежда в капсули и таблетки, съдържащи 2 mg от активната съставка. Можете също да намерите в продажба "Лоперамид Акрихин", инструкцията към която отбелязва по-високата му ефективност. В крайна сметка този продукт под формата на капсули съдържа лоперамид хидрохлорид и помощни вещества, които засилват ефекта му.

Характеристики на лекарството

За да излекувате диарията, трябва да се справите с нейните причини. Но понякога все пак е необходимо да се нормализира чревната подвижност и усвояването на течността в него. Точно това прави Лоперамид. Предозирането му поради тази причина може да доведе до чревна непроходимост. В допълнение, лекарството се метаболизира и екскретира от черния дроб, така че голямо количество от него може да доведе до дисфункции на неговите функции.

Основното действие на "Лоперамид" е насочено към инхибиране на чревната подвижност. В резултат на това производството на простагландини се инхибира и движението на храната през червата се забавя. Абсорбцията на вода и електролити също е намалена. Това помага за нормализиране на процеса на образуване на фекална маса. В допълнение, "Лоперамид" повишава тонуса на аналния сфинктер, което предотвратява честото изхождане и намалява желанието за дефекация. Друг ефект на лекарството е способността му да забавя секреторната функция на храносмилателния тракт. Всичко това допринася за нормализирането на изпражненията. Резултатът след приема на лекарството идва бързо - в рамките на 20-30 минути и продължава до 6 часа.

Показания за употреба на лекарството

Употребата на "Лоперамид Акрихин" и неговите разновидности в таблетки е показана за диария с различна етиология. Лекарството се използва както самостоятелно, така и като част от комплексно лечение. Но си струва да запомните, че той не засяга причината за диарията, а само облекчава симптомите. Показания за употребата на "Лоперамид" могат да бъдат следните патологии:

• хранително отравяне;
• чревна инфекция;
• синдром на раздразнените черва;
• дисбиоза;
• ентеровирусна или ротавирусна инфекция;
• нарушение на усвояването на храната по време на изменението на климата или обичайната диета;
• диария поради алергична реакция, след прием на лекарства или стрес;
• хронични заболявания на стомашно-чревния тракт, придружени от разстроени изпражнения.

Противопоказания

Предозирането на "Лоперамид" е много опасно, така че трябва да се използва с голямо внимание. На първо място, не се препоръчва да се пие това лекарство за повече от 2-3 дни. Освен това има определени противопоказания, които ограничават употребата на "Лоперамид":

• бременност, особено през първия триместър;
• период на кърмене, тъй като лекарството преминава в млякото;
• деца под 12 години;
• при наличие на индивидуална непоносимост към активното вещество;
• тежки чернодробни патологии;
• улцерозна лезия на лигавицата, дивертикулоза, чревна непроходимост;
• подуване на корема с неясна етиология;
• гастрит, панкреатит, пептична язва в периода на обостряне.

Не се препоръчва приема на Лоперамид при диария, причинена от дизентерия и други сериозни инфекции. В края на краищата, той забавя отстраняването на изпражненията, което може да доведе до разпространение на инфекция. В допълнение, това лекарство не може да се комбинира с някои антибиотици.

Странични ефекти

Ако се приема правилно, Лоперамид се понася добре. Но тъй като това лекарство принадлежи към групата на опиатите, то не може да бъде напълно безопасно. Инструкциите за употреба на капсули "Лоперамид" предупреждават за възможността от такива странични ефекти:

• обрив, уртикария;
• световъртеж;
• камерна аритмия и други проблеми с работата на сърцето;
• гадене, повръщане;
• стомашни болки;
• чревни колики;
• метеоризъм;
• сънливост или безсъние;
• суха уста;
• задържане на урина.

Най-често такива реакции се появяват при предозиране на лекарството.

Как да приемате Лоперамид

Най-добре е да използвате това лекарство според указанията на Вашия лекар. Само здрави хора могат да го приемат самостоятелно за 1-2 дни при диария, причинена от преяждане, изменение на климата или стрес. В други случаи само лекар може да определи как да приемате "Лоперамид", колко дни да го пиете, с какви лекарства да комбинирате. Обикновено се препоръчва да се изпият 2 таблетки или капсули от лекарството за първи път. След това трябва да приемате по 1 парче след всеки акт на дефекация, ако изпражненията са течни. Но не можете да пиете повече от 16 mg на ден, което е 8 таблетки.

При хронична диария, инструкциите за употреба на "Лоперамид" за възрастни препоръчват да се пият по 2 таблетки 3-4 пъти на ден. Продължителността на лечението се определя индивидуално от лекаря. Ако няма изпражнения повече от 12 часа или са се образували, лечението с лекарства трябва да се преустанови. Ако не се наблюдава подобрение в рамките на два дни, е необходимо да прекъснете лечението и да се консултирате с лекар.

До какво води предозирането?

Обикновено, ако се спазват препоръките на лекаря, не възникват проблеми. Но при продължителна употреба или превишаване на дневната доза може да възникне предозиране на лоперамид. В допълнение към чревната непроходимост, това състояние може да бъде придружено от други явления. Това свиване на зениците, нарушена координация на движенията, конвулсии, сънливост и дихателна недостатъчност. Може би развитието на симптоми на депресия на нервната система, състояние на ступор. Ако има предозиране на лекарството, е необходимо да се вземе активираният ъгъл в размер на 1 таблетка на 10 kg телесно тегло на пациента. След това се препоръчва промиване на стомаха. Ако това не помогне, трябва да посетите лекар. Има лекарство, което е антагонист на лоперамид - това е "Налоксон". Прилага се интрамускулно, бързо премахва симптомите на предозиране. Но може да се наложи да се инжектира втори път, тъй като лоперамид се екскретира от тялото за 12 часа.

"Лоперамид" за деца

Инструкциите за употреба препоръчват приемането на лекарството само след 12 години. Но лекарите понякога го предписват в по-млада възраст. Въпреки че се използват само таблетки, те са по-лесни за счупване и измерване. Само лекар може да определи дали детето трябва да приема лекарството и в каква доза. В никакъв случай не се предписва на бебета под 6 години поради риск от развитие на сериозни странични ефекти.

Обикновено се препоръчва първо да се даде на детето 1 таблетка, след това половината наведнъж. Деца под 8 години могат да пият до 4 mg на ден, а от 9 до 12 - 6 mg. Но лекарството може да се използва в детска възраст само при строги показания. Наскоро лекарите се опитват да не го предписват, тъй като учените са открили, че лоперамид може да причини паралитична сколиоза. В крайна сметка, освен че повишава тонуса на ануса, той може да повиши тонуса на скелетните мускули на долната част на гърба.

Характеристики на приложението

Въпреки че това лекарство няма ефект върху централната нервна система, може да забави реакцията. Ето защо по време на лечението трябва да се опитате да избягвате шофиране на превозни средства и други опасни машини. Необходимо е да приемате "Лоперамид" само според указанията на лекар, като се спазва стриктно дозировката. При комплексно лечение не можете да комбинирате лекарството с други лекарства от групата на опиоидите или с аналгетици. Това може да доведе до предозиране и да причини чревна непроходимост. Също така е забранено приемането на "Лоперамид" заедно с някои антибиотици, антихистамини и лекарства, които стимулират чревната подвижност. Ето защо лекарствата за комплексно лечение трябва да се предписват от лекар.

Аналози на лекарства

Лекарството "Лоперамид" не е единственото лекарство, базирано на този компонент. Сега има няколко лекарства за диария, съдържащи лоперамид хидрохлорид. Предлагат се в таблетки, капсули, таблетки за дъвчене, сироп или капки. Най-известните са следните лекарства:

• "Имодиум".
• "Лопедиум".
• Диаре.
• Ентеробене.
• "Суприлол".
• "Ларемиди".

Лоперамид: инструкции за употреба и прегледи

латинско име:Лоперамид

ATX код: A07DA03

Активно вещество:лоперамид

Производител: Biocom, CJSC (Русия), Severnaya Zvezda, CJSC (Русия), Производство на лекарства, LLC (Русия), Ozon, LLC (Русия), Farmakor Production, LLC (Русия), Lekhim-Kharkov, CJSC (Украйна)

Описание и актуализация на снимката: 19.08.2019

Лоперамидът е симптоматично антидиарийно средство.

Форма на освобождаване и състав

Лекарствени форми:

• Таблетки: плоски цилиндрични, с разделителна линия и фаска, бели или бели с жълт оттенък (в блистерна лента от 10 бр., в картонена кутия 1-2 опаковки или 20 бр., в картонена кутия 1 опаковка по 100 или 200 бр. в полиетиленови бутилки високо налягане, 72 бутилки в картонена кутия);
• Капсули (в блистерна лента: 10 бр., В картонена кутия 1, 2 или 3 опаковки; 5 бр., В картонена кутия 2 или 4 опаковки; 7 бр., В картонена кутия 1, 2 или 4 опаковки; в стъклен буркан с тъмен цвят или полимерна бутилка от 20 бр., в картонена кутия 1 кутия или 1 бутилка).

Активната съставка на лоперамид е лоперамид хидрохлорид:

• 1 таблетка - 2 mg;
• 1 капсула - 2 mg.

Спомагателни компоненти:

• Таблетки: лактоза, магнезиев стеарат, картофено нишесте, поливинилпиролидон;
• Капсули: млечна захар, магнезиев стеарат, царевично нишесте, аеросил, талк.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Ефектът на лекарството се дължи на свързването на лоперамид хидрохлорид с опиоидните рецептори на чревната стена (стимулирането на холинергичните и адренергичните неврони се осъществява чрез гуанинови нуклеотиди).

Основните ефекти на лекарството:

• намален тонус и подвижност на гладката мускулатура на червата;
• забавяне на преминаването на чревното съдържимо;
• намаляване на отделянето на електролити и течности с изпражнения;
• повишаване на тонуса на аналния сфинктер, което помага за задържане на изпражненията и намаляване на броя на позиви за дефекация.

Терапевтичният ефект настъпва бързо, продължителността му е средно 4 до 6 часа.

Фармакокинетика

Абсорбцията на лоперамид хидрохлорид е 40%. С max (максимална концентрация на веществото) се постига за 2,5 часа. Връзката с плазмените протеини е 97%.

Времето на полуживот варира от 9 до 14 часа. Почти напълно се метаболизира в черния дроб чрез конюгация. Не прониква през кръвно-мозъчната бариера.

Екскрецията се извършва главно през червата, малко количество се екскретира от бъбреците (като конюгирани метаболити).

Показания за употреба

Съгласно инструкциите, Лоперамид е показан за симптоматично лечение на хронична и остра диария с различна етиология, включително лекарствена, алергична, емоционална и радиационна, както и диария, причинена от промени в качествения състав на храната и диетата, метаболитни и нарушения на абсорбцията.

Лекарството се предписва за регулиране на изпражненията по време на илеостомия и като част от комплексната терапия на инфекциозна диария.

Противопоказания

• Монотерапия при инфекции на стомашно-чревния тракт (включително остра дизентерия);
• Улцерозен колит в острата фаза;
• Псевдомембранозен ентероколит;
• Чревна непроходимост;
• I триместър на бременността;
• Период на кърмене;
• Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Лекарството трябва да се предписва с повишено внимание при пациенти с чернодробна недостатъчност и функционални чернодробни нарушения.

Назначаването на лоперамид през II и III триместър на бременността е възможно само ако потенциалната заплаха за плода е по-малка от очаквания ефект от терапията за майката.

Освен това употребата на Лоперамид е противопоказана:

• Таблетки: при запек, подуване на корема, субилеус; деца на възраст под 4 години;
• Капсули: при глюкозо-галактозна малабсорбция, непоносимост към лактоза, лактазен дефицит, дивертикулоза, деца под 6 години.

Инструкции за употреба на Лоперамид: метод и дозировка

Таблетките Лоперамид се използват лингвално (като се поставят на езика и се изчакват няколко секунди за пълното му разтваряне, след което се поглъщат със слюнка, без да се пие вода). Препоръчителна дозировка за възрастни: остра диария - 2 таблетки (начална доза), след това 1 таблетка след всяко течно изпражнение, но не повече от 8 таблетки дневно; хронична диария - 1 таблетка (първа доза), след което индивидуално изберете доза, при която честотата на изпражненията на пациента не надвишава един до два пъти на ден (от 1 до 6 таблетки). Дозировка на Лоперамид за деца: 4-8 години - ½ таблетка 3-4 пъти дневно, продължителността на приема е 3 дни; 9-12 години - 1 таблетка 4 пъти дневно, курс на лечение - 5 дни;

Капсулите Лоперамид се поглъщат цели с вода. В началото на терапията за остра или хронична диария възрастните приемат 2 капсули, след това 1 капсула след всяко изхождане с течна структура на изпражненията. Максималната дневна доза е 8 капсули. Деца над 6 години с остра диария се предписват по 1 капсула след всяко течно изпражнение, но не повече от 3 капсули на ден. Ако няма движение на червата за повече от 12 часа, лекарството трябва да се преустанови.

Странични ефекти

• Таблетки: храносмилателна система - гадене, сухота в устата, подуване на корема, коремна болка, запек; нервна система - сънливост, умора, световъртеж; алергични реакции - кожен обрив;
• Капсули: поява на алергична реакция (кожен обрив), сънливост или безсъние, виене на свят, хиповолемия, електролитни нарушения, болка или дискомфорт в корема, чревни колики, сухота в устата, гадене, гастралгия, повръщане, метеоризъм; рядко - задържане на урина; изключително рядко - чревна непроходимост.

Предозиране

Основните симптоми: чревна обструкция, депресия на централната нервна система (проявява се под формата на мускулна хипертония, ступор, нарушена координация, миоза, сънливост, респираторна депресия).

Антидотът е налоксон. Като се има предвид, че продължителността на действие на лоперамид е по-дълга от тази на налоксон, може да се наложи повторно прилагане на последния.

Симптоматична терапия: стомашна промивка, назначаване на активен въглен, изкуствена вентилация. След предозиране е показано медицинско наблюдение за най-малко 48 часа.

специални инструкции

При липса на клиничен ефект след два дни прием на лоперамид е необходимо да се консултирате с лекар за изясняване на диагнозата и изключване на инфекциозния характер на заболяването.

Ако се развие подуване на корема или запек, лекарството трябва да се преустанови.

По време на терапията е необходимо внимателно да се следи състоянието на пациенти с чернодробна недостатъчност и функционални чернодробни нарушения, тъй като съществува риск от токсично увреждане на нервната система.

При лечение на диария на пациента е показано да пие много течности, препоръчва се редовно да се компенсира загубата на течности и електролити.

Не използвайте Лоперамид таблетки в клинични ситуации, изискващи инхибиране на чревната подвижност.

За лечение на предозиране на лоперамид, налоксон трябва да се използва като антидот.

По време на приема на лекарството пациентите трябва да бъдат внимателни при извършване на потенциално опасни видове работа, които изискват повишена скорост на психомоторните реакции и концентрация на внимание, включително шофиране.

Влияние върху способността за шофиране на превозни средства и сложни механизми

По време на периода на лечение с Loperamide пациентите трябва да бъдат внимателни при шофиране.

Приложение по време на бременност и кърмене

• I триместър на бременността, период на кърмене: терапията е противопоказана;
• II-III триместър на бременността: Лоперамид може да се използва, след като лекарят прецени съотношението риск/полза.

Използване в детството

Назначаването на капсули Лоперамид за деца под 6-годишна възраст, таблетки за деца под 4-годишна възраст е противопоказано.

За нарушения на чернодробната функция

При чернодробна недостатъчност терапията се провежда под лекарско наблюдение.

Лекарствени взаимодействия

Едновременната употреба с холестирамин може да намали ефективността на лекарството.

Комбинирането на лоперамид с ритонавир или ко-тримоксазол повишава неговата бионаличност.

Аналози

Аналози на лоперамид са: Веро-Лоперамид, Диара, Имодиум, Лопедиум, Лоперамид-Акрихин, Лоперамид Гриндекс, Имодиум Плюс, Усара, Лофлатил, Диаремикс.

Правила и условия за съхранение

Да се ​​пази извън обсега на деца. Да се ​​съхранява на тъмно и сухо място при температура до 25°C.

Срок на годност: таблетки - 3 години, капсули - 2 години.