Ендометриозата е гинекологично заболяване, при което ендометриалните клетки нахлуват в съседни органи и тъкани. Тяхното присъствие е фиксирано върху перитонеума, в яйчниците, фалопиевите тръби и дори в пикочния мехур, ректума. Нека да разгледаме по-отблизо заболяването, да разберем дали ендометриозата и бременността са съвместими.
Възможно ли е да забременеете с ендометриоза?
Много жени с подобно заболяване често се интересуват от отговора на въпроса дали е възможна бременност с ендометриоза. Всичко зависи от тежестта на нарушението и локализацията на огнищата на пролиферация на ендометриалната тъкан. Често жените имат проблеми със зачеването с това нарушение. Отговаряйки на въпроса дали бременността е възможна с ендометриоза на матката, гинеколозите обръщат внимание на следното:
- Липса на овулация.В такива случаи жените могат да записват отделни епизоди на менструация, които не са изобилни, не са редовно и често са болезнени. В този случай овулаторните процеси могат да отсъстват, поради което зачеването става невъзможно. Това се наблюдава при увреждане на яйчниците.
- Нарушаване на имплантационни процеси.Наблюдава се, когато вътрешната лигавица на матката е силно увредена. В този случай е възможно оплождане, настъпва бременност, но се прекъсва за кратко време, 7-10 дни след зачеването. Оплодената яйцеклетка не може да се прикрепи към стената на матката, в резултат на което умира и се освобождава навън.
- Нарушения в ендокринната система.Такива явления провокират разпространението на ендометриоза в съседни органи и тъкани, увреждане на цялата репродуктивна система.
Според статистиката вероятността за бременност с ендометриоза е приблизително 50%. Половината от пациентите изпитват проблеми със зачеването. Трябва да се отбележи, че около 30-40% от случаите на заболяването се диагностицират директно по време на бременност. Това е потвърждение за възможно зачеване при наличие на заболяване. Всичко зависи от това какво е пряко засегнато. Ако половите жлези или една от тях функционират нормално, има вероятност от оплождане.
Бременност и ендометриоза на яйчниците
След като разбрахме какво е ендометриоза на яйчниците, възможно ли е да забременеете в този случай, трябва да се отбележи, че на практика това е много проблематично. По-често ендометриоидните образувания в половите жлези изглеждат като киста - кухина, пълна с течно съдържание. Диаметърът им е разнообразен - от 5 мм до няколко см. В този случай може да се запише сливането на няколко образувания в едно. В резултат на това се включва цялата тъкан на половите жлези и процесът става невъзможен. Самите участъци от ендометриална тъкан могат да влязат в яйчниците по следните начини:
- хемптогенен - с приток на кръв;
- лимфогенен - чрез лимфата.
Бременност и ендометриоза на матката
Както бе отбелязано по-горе, бременност с ендометриоза на матката е възможна. В този случай нарушението често се диагностицира директно по време на ултразвуковото изследване на бременната жена. В този случай лекарите използват тактика на изчакване. Оценявайки степента на лезията, нейната локализация, гинеколозите вземат по-нататъшно решение за вида на терапията. Въпреки това, ендометриозата често е пряката причина за липсата на бременност.
След успешно оплождане яйцеклетката се изпраща през фалопиевите тръби в маточната кухина за имплантиране. Фиксирането на яйцеклетката в стената на гениталния орган е ключов момент в началото на бременността. При тежко увреждане на вътрешните мембрани, той не може нормално да проникне в стената на матката, в резултат на което умира след 1-2 дни. Бременността не настъпва и жената фиксира появата на кърваво течение, което приема за менструално течение.
Ендометриоза и бременност след 40 години
Ендометриозата и бременността след 40 са почти несъвместими понятия. Броят на такива случаи е малък, но е невъзможно напълно да се изключи това явление. Особеността на патологията се крие в разпространението на фокуса към близките органи и системи. Освен това овулацията на тази възраст не е постоянна, така че вероятността за зачеване намалява няколко пъти.
Когато една жена е диагностицирана с ендометриоза и бременност едновременно, лекарите препоръчват прекъсване на бременността. Съществува висок риск от спонтанен аборт поради функционални и анатомични промени в репродуктивната система. Лечението на заболяването включва операция, която също е несъвместима с бременността. Възможните усложнения на бременността на тази възраст включват:
- избледняваща бременност;
- нарушение на процесите на ембрионално развитие на бебето;
- преждевременно раждане;
- родова травма.
Как да забременеете с ендометриоза?
Често гинеколозите казват на жена, която има проблеми със зачеването, че бременността и цервикалната ендометриоза не са взаимно изключващи се дефиниции. Те обаче винаги обръщат внимание на възможността за нормална бременност. Дори в случаите, когато настъпи оплождане, бременността не започва поради липса на нормална имплантация. За да забременеете и да носите дете с това заболяване, лекарите съветват:
- завършете пълен курс на лечение дори преди да планирате бременност;
- изключване на съществуващи хронични и възпалителни процеси;
- следвайте получените препоръки.
Бременност след лечение на ендометриоза
Бременността след ендометриоза не се различава от тази, която настъпва при липса на заболяването. Възстановяването на вътрешния слой на матката прави възможни имплантационни процеси. Освен това, след завършен курс на терапия, овулаторните процеси също се нормализират. В този случай зачеването е възможно още през първия месец. На практика при правилно лечение се случва в рамките на 3-5 цикъла.
Планиране на бременност с ендометриоза
Бременността с ендометриоза е нежелателна. Ако се установи нарушение, лекарите препоръчват да се подложи на курс на терапия, преди да планирате дете. След хирургично лечение се предписват хормонални лекарства. Такова лечение отнема много време - 4-6 месеца. Хормоналните лекарства поставят репродуктивната система в покой, така че е най-добре да не се опитвате да забременеете. Едва след завършване на курса, окончателния преглед, лекарите дават разрешение за планиране на бременност.
Как ендометриозата засяга бременността?
Жените, които научиха за ендометриозата и бременността почти в един и същи ден, се интересуват от въпроса как протича бременността с ендометриоза. В същото време лекарите не дават еднозначен отговор, предупреждавайки за възможни усложнения на гестационния процес. Честите нарушения включват:
- ранен спонтанен аборт;
- преждевременно раждане;
- разкъсване на матката;
- намаляване на контрактилната активност на матката по време на раждане;
- маточно кървене след раждане.
Пряката връзка между безплодието и ендометриоидната болест все още не е добре разбрана. Следователно въпросът за възможностите за бременност с ендометриоза остава отворен.
Известно е, че 50-75% от жените с различни форми на това заболяване имат един или друг недостатък. репродуктивна функция... Какви са шансовете им да заченат и да имат здраво бебе?
Възможно ли е да забременеете с ендометриоза
От всички пациенти, кандидатствали в центровете по асистирани репродуктивни технологии (АРТ), един на всеки трети страда от ендометриоза.
Как точно леката до умерена ендометриоза предотвратява бременността - НЯМА достатъчно обяснениеВъзможни причининеуспешна бременност с ендометриоза:
- Запушване на фалопиевите тръби:
- запушване или стесняване на лумена на фалопиевите тръби от покълнала ендометриоидна тъкан;
- перитубарни сраствания - припокриването на лумена на тръбата от процеса на сцепление;
- нарушение на проводимостта на фалопиевите тръби под въздействието на токсични продукти на ендометриозата.
- Намалена функционална тъкан на яйчниците (намален яйчников резерв):
- поради разрушаване на яйчника от ендометриоидна киста;
- поради изрязване на яйчникова тъкан по време на хирургичното лечение на кистата.
- Нарушение на ендометриалната функция, нарушено имплантиране на ембриона в маточната лигавица:
- поради локален дисбаланс на хормоните и промени в биохимичния състав на ендометриума;
- поради деформация и увреждане на вътрешната повърхност на матката от криптите и устията на ендометриоидните проходи.
- Хормонален дисбаланс, менструални нарушения, дължащи се на разпадане на невроендокринната система хипоталамус - хипофиза - яйчници:
- ановулация (3,5%);
- FLNP синдром (2-3%);
- нарушена секреция гонадотропни хормонии синтеза на полови хормони в яйчниците;
- хиперпролактинемия.
- Промени в имунните и биохимичните свойства на перитонеалната течност:
- инактивиране на сперматозоидите в коремната кухина;
- "Отравяне", намаляване на качеството на ооцитите и ембрионите от отпадъчни продукти на ендометриоидната тъкан.
- Ранно прекъсване на бременността (спонтанен аборт) поради конвулсивни мускулни контракции на матката.
- Патология на стволовите клетки, свързана с развитието на ендометриоза.
Въпреки това, ендометриозата, по все още неизвестни причини, не винаги причинява безплодие. Ето защо:
- При леки форми на заболяването се препоръчва изчакваща тактика.
- Ако естествената бременност не настъпи в рамките на 5 години, трябва да преминете към АРТ.
Външна ендометриоза и бременност
Лекарствената терапия за безплодие, свързана с външна генитална ендометриоза, е неефективна
При ендометриоза на фалопиевите тръби, ендометриоидни кисти на яйчниците (ендометриоми), сраствания в коремната кухина, ретроцервикална ендометриоза, шансовете за спонтанна бременност се увеличават чрез терапевтична и диагностична операция: лапароскопия.
Лапароскопска хирургия Ако лапароскопията е противопоказана, хирургическата интервенция се извършва чрез лапаротомичен достъп: чрез разрез в коремната стена.
Защо лечението на безплодието започва с операция?
- По време на лапароскопия (лапаротомия) тазовата кухина се ревизира, срастванията се дисектират, изрязват, каутеризират и се откриват огнища на ендометриоза, премахват се ендометриоидни кисти на яйчниците.
- Операцията дава възможност да се оцени визуално състоянието на репродуктивните органи на жената и да се определят редица показатели индекс на плодовитост(EFA).
Схема на лечение на безплодие с ендометриоза на яйчниците Ако индексът на плодовитост при ендометриоза е нисък, тогава пациентът след лапароскопска операция се препоръчва Не губи времеи незабавно преминете към ART процедури: IVF, ICSI или IUI.
Какво е IVF
Ин витро оплождането е широко използван метод на асистирана репродуктивна технология.
Същността на метода:оплождане (оплождане) на яйцеклетки, изкуствено извлечени от яйчника със специално подготвена сперма на партньора „в епруветка”, или по-скоро извън тялото на жената, последвано от пренасяне (пресаждане) на развиващи се ембриони в маточната кухина.
Какво е ICSI
ICSI метод - интрацитоплазмено инжектиране на сперматозоиди. Това е съвременна модификация на IVF.
Същността на метода:изкуствено оплождане на една яйцеклетка с един сперматозоид, чрез въвеждането му в яйцеклетката с помощта на най-фината игла за микроманипулация. Процедурата се извършва под микроскоп.
Какво е IUI
Вътрематочната инсеминация е най-старият метод на АРТ, който не е загубил своята актуалност и днес.
Същността на метода:изкуствено въвеждане в матката на специално обработена сперма, получена предварително.
Асистирани репродуктивни технологии за ендометриоза Бременност след лапароскопия на ендометриоза
Ефективност органосъхраняващиХирургичното лечение на безплодие при ендометриоза е свързано с възстановяване на проходимостта на фалопиевите тръби и намаляване на възпалението в тазовата област.
Честота на естествена бременност след лапароскопско лечение на ендометриоза:Най-голяма вероятност от спонтанна бременност след ендометриоза лапароскопия: първите 12 месеца
Ако бременността не настъпи в рамките на 2 години след операцията, по-нататъшните шансове за бременност са изключително ниски.
Понякога веднага след оперативното лечение е ясно, че няма смисъл да се чака естествена бременност.
Показания за употреба на АРТ непосредствено след лапароскопия:- Комбинацията от външна ендометриоза с нарушена функция на фалопиевите тръби и перитонеален фактор.
- Недостатъчно качество на спермата на съпруга (субфертилна сперма).
- Неуспех на предишно лечение на безплодие.
- Жената е на възраст над 35 години.
Предварителното хирургично лечение на външната генитална ендометриоза повишава ефективността на АРТ до 50-75%.
Днес много жени изпитват затруднения при зачеването поради гинекологични заболявания, но според статистиката пациентите най-често питат гинеколог дали е възможно да забременеете с ендометриоза.
Факт е, че ендометриозата е патология, диагностицирана при 35% от жените, чиято основна характеристика е невъзможността за забременяване.
Справка!Ако една жена не може да забременее повече от година, трябва да се свържете с гинеколог, който ще постави диагноза, тъй като вероятната причина за безплодие е ендометриозата.
Ендометриоза: какво е това
Ендометриозата се среща при жени в репродуктивна възраст, но се случва заболяването да засяга подрастващи момичета и жени след 45 години. Ендометриозата е пролиферация на ендометриални клетки - вътрешния слой на матката отвън.
Разновидности на ендометриозата:
- Екстрагенитална- локализирани извън репродуктивните органи - в коремните органи могат да се видят признаци на ендометриоза;
- Генитални- ограничава се до пролиферацията на ендометриума върху гениталните органи - ендометриозата може да се визуализира в маточната кухина, фалопиевите тръби, влагалището, шийката на матката.
Забележка!Можете да откриете и двата вида ендометриоза – в този случай шансовете за забременяване са много ниски.
Обикновено ендометриалните клетки се отхвърлят всеки цикъл и излизат заедно с менструацията.Но ендометриозата се характеризира с факта, че малките структурни частици се движат, засягайки маточната кухина, съдовата система и други вътрешни органи.
В тези области можете да забележите пролиферацията на ендометриоидна тъкан, чийто излишък излиза по време на менструация. В органите остават кръвни съсиреци - от това се образуват сраствания и можете да почувствате силна болка в долната част на корема, особено по време на менструалния период.
Причини за ендометриоза
Точните причини за появата на ендометриозата все още не са напълно изяснени, но има няколко фактора, които благоприятстват появата на процеса, в резултат на което плодовитостта е нарушена и жената не може да забременее:
- хормонален дисбаланс;
- отслабена имунна система;
- наследственост;
- излагане на стрес;
- условия на околната среда;
- хронична умора;
- възпалителни заболявания на тазовите органи;
- раждане, следродилни усложнения;
- механично увреждане на матката;
- изкуствено прекъсване на бременността;
- злоупотреба с алкохол, тютюнопушене;
- повишена консумация на кофеинови продукти;
- ендокринни заболявания.
Важно е!Диагнозата ендометриоза не е присъда за невъзможността да се забременее. Гинеколозите споделят ендометриозата на 4 етапапо тежест. Първи етапне изисква дълго и сложно лечение, така че жена, която мечтае да стане майка, може да забременее, без да прибягва до хирургическа интервенция. Втори етапможе да се излекува с операция. Трети и четвърти етап- най-коварните видове ендометриоза и ако лапароскопската хирургия не се извърши навреме, можете да останете стерилни.
Симптоми на ендометриоза
Симптомите на ендометриозата, както и вероятността от забременяване с развитието на патология зависят от тежестта на процеса. В началния стадий на заболяването не можете да забележите - заболяването протича безсимптомно... Въпреки това, с течение на времето се появяват менструални нарушения, болезненост преди менструация и по време на менструация, продължително зацапване в края на критичните дни.
Разпространението на ендометриозата се изразява със следните неприятни симптоми:
- дискомфорт или болка по време на интимност;
- болезнени периоди;
- нарушение на уринирането, дефекацията - болка, дискомфорт, труден процес;
- урина, съдържаща кръвни примеси.
Ако не можете да забременеете в рамките на шест месеца, състоянието също показва развитието на ендометриоза, която може да бъде диагностицирана с Ултразвукови изследвания, лапароскопия, хистеросалпингография (HSG) — Рентгенова снимка на матката и придатъците, лабораторни изследвания.
Справка!Ултразвуково сканиране за наличие на ендометриоза се предписва 2-3 дни преди началото на менструацията - през този период патогенното състояние може да се визуализира максимално.
Усложнения на ендометриозата
В някои случаи именно усложненията на ендометриозата водят до невъзможност за забременяване.
- Адхезивна болест в малкия таз- срастванията пречат на забременяването. Освен това съществуването на адхезивния процес води до болезнена менструация, дискомфорт по време на полов акт;
- Развитие на хронична постхеморагична анемия... Честата загуба на кръв води до липса на желязо в организма;
- Доброкачествени и злокачествени новообразувания- най-често при ендометриоза се образува ендометриоидна (шоколадова) киста, пълна с кръв. В допълнение, неоплазмата има тенденция да стане злокачествена - прогресията на тумора и вероятната трансформация в онкология изисква спешни хирургични мерки, в противен случай съществува риск никога да не забременеете.
Интересно!Статистиката казва, че само 30-50% от жените с ендометриоза не могат да забременеят - тоест е възможно да забременеят с ендометриоза, ако патологията се диагностицира на ранен етап. За да направите това, трябва да слушате тялото и при първите симптоми на заболяването да се свържете с гинеколог.
Ендометриоза: възможно ли е да забременеете
Ендометриозата не е 100% бариера пред невъзможността да се забременее, но значително намалява фертилитета.
Най-честият проблем с ендометриозата е дисфункцията на яйчниците. Заболяването се характеризира с ановулация, при която зряла яйцеклетка не може да напусне фоликула. Въпреки това, ако само един яйчник е засегнат от ендометриоза и проходимостта на фалопиевите тръби не е нарушена, можете да забременеете.
Трудностите със зачеването могат да бъдат коригирани, когато ендометриалните клетки са увредени от мускулния слой на матката. В резултат на това ооцитът, слят със спермата, не се прикрепя към стената на матката поради разхлабването на тъканите - няма имплантиране на ембриона. Ако ендометриозата бъде диагностицирана навреме и е предписано ефективно лечение, една жена има шанс да забременее.
В по-късните етапи на заболяването е трудно да забременеете, но следвайки инструкциите на лекаря, можете да заченете дете.
Важно!Ако успешно се опитате да забременеете с ендометриоза, трябва да се регистрирате за бременност възможно най-рано, в противен случай съществува риск от спонтанен аборт.
Възможно ли е да забременеете с ендометриоза на матката
Експертите казват, че можете да забременеете с ендометриоза на матката. По време на бременността ендометриозата на матката регресира - това се дължи на намаляване на концентрацията на естроген в кръвта на бременната жена. По това време жълтото тяло активно насърчава производството на прогестерон, който инхибира патогенния растеж на ендометриума в слоя на матката.
Интересно е!При някои жени ендометриозата отзвучава след раждането. Възстановяването е благоприятствано от процеса на кърмене, за който е отговорен хормонът пролактин. Благодарение на хормоналното вещество, патогенният растеж на ендометриалните клетки намалява и скоро ендометриоидната тъкан в матката напълно атрофира.
Възможно ли е да забременеете с ендометриоза на яйчниците и фалопиевите тръби
Счита се за труден въпрос дали е възможно да се забременее с ендометриоза на яйчниците. В повечето случаи, с болестта се появява ендометриоидна киста, изискващо терапевтично и хирургично лечение, тъй като в редки случаи преминава от само себе си. Ако е засегнат само един яйчник, има шанс за забременяване и безопасно раждане на бебето и отлагане на операцията за отстраняване на неоплазмата (при липса на бърз растеж) до следродилния период.
Трудности със зачеването възникват, когато фалопиевите тръби са засегнати от ендометриоза. Поради пролиферацията на ендометриума се появяват препятствия в лумена на фалопиевите тръби, което пречи на яйцеклетката и сперматозоидите да се придвижат в матката за имплантиране.
Лечение на ендометриоза
Жена с ендометриоза се надява на успешно зачеване, но терапевтичните и хирургическите методи рядко могат да бъдат изоставени. Тактиката на лечение се избира от лекаря, като се вземат предвид стадия на заболяването, хормоналните нива и възрастта на пациента.
Внимание!След 35-годишна възраст женските репродуктивни функции намаляват и ако жената иска да забременее, няма време за губене. Ето защо при диагностициране на ендометриоза е по-добре представителката да потърси помощ от специалист по фертилитет или акушер-гинеколог, вместо да се опитва сама да забременее, губейки време. Припомнете си, че всякакви действия могат и трябва да бъдат обсъдени с лекуващия лекар, за да се избегнат усложнения.
Заболяването се лекува по консервативен и хирургичен начин. Понякога, за ефективност, методите се комбинират, тъй като някои пациенти успяват да забременеят след приемане на хормонални лекарства, други изискват хирургическа намеса за зачеване.
Консервативно лечение на ендометриоза
Консервативното лечение включва прием на синтетични хормони в продължение на 3-6 месеца... Хормоналните лекарства блокират овулацията, което води до възстановяване на засегнатите области и ендометриозата регресира. В края на терапията яйчниците ще започнат да овулират, хормоналният фон се нормализира - вероятността от забременяване се увеличава. Можете да започнете да планирате в първия цикъл след приключване на лечението.
Забележка!При хормонално лечение на ендометриоза се появяват рецидиви на заболяването, но, както показва практиката, повечето жени имат успешни опити да забременеят.
Хирургично лечение на ендометриоза
Хирургичното лечение на ендометриозата се счита за по-ефективно, така че шансовете на пациентката да забременее се увеличават. Извършва се операция за отстраняване на обрасли ендометриални клетки и сраствания с помощта на лапароскопия или електрокоагулация - минимално инвазивни процедурипод обща анестезия.
Справка!По време на операцията се взема биопсия за хистологично изследване за наличие или липса на онкология.
Жената се възстановява бързо и от двата хирургични метода и планирането може да започне с първия овулационен цикъл, за да се избегне рецидив. 60% от жените успяват да забременеят един и половина до три месеца след лечение на ендометриоза.
Тежката ендометриоза е опасна при частична или пълна резекция на репродуктивните органи - матката, яйчниците, фалопиевите тръби. Естествено, такива драстични мерки няма да позволят на пациентката да забременее, освен как можете да прибегнете до процедурата IVF (с частично отстраняване на репродуктивните органи).
Обобщавайки
Установено е, че жена, страдаща от ендометриоза, има способността да забременее и да роди здраво бебе. С настъпването на бременността ендометриозата не е опасна, с изключение на риска от прекъсване през първия триместър. Но веднага щом плацентата започне да функционира напълно, нищо не заплашва бебето. Смята се, че при ендометриоза е полезно да забременеете - хормоналният фон се променя и патологията преминава сама.
При планиране на бременност е препоръчително да се подложите на преглед за наличие на ендометриоза и други патологии на репродуктивните органи, тъй като именно ендометриозата пречи на способността за забременяване и безопасно раждане на бебето. Ако пациентката има ендометриоза, се препоръчва да се подложи на лечение за нормално вътрематочно развитие на плода. Колкото по-рано се разкрие патологията, толкова по-голяма е вероятността жената да забременее.
Ето защо, при първите тревожни симптоми, които наподобяват признаци на ендометриоза, трябва да се свържете с акушер-гинеколог.
Анормалната пролиферация на ендометриоидната тъкан е често срещано женско заболяване, което често води до безплодие. С неговото развитие се образуват патологични огнища в матката, придатъците и други органи на пикочно-половата система. Поради това забременяването с ендометриоза е проблематично. Репродуктивната система не може да функционира пълноценно, менструалният цикъл се губи и често овулацията изобщо не се наблюдава. Въпреки това, все още има шанс за бременност в ранен стадий на заболяването.
Много жени са убедени, че бременността с ендометриоза е невъзможна. Всъщност това не е вярно.
Заболяването често води до образуване на сраствания, които пречат на преминаването на яйцеклетката през тръбите. Освен това се нарушава самият процес на узряване на яйцата. Поради това вероятността да забременеете с ендометриоза на матката става значително по-малка.
Друга причина за затруднения с оплождането е, че при патологична пролиферация на ендометриални клетки (слизестия слой на матката), яйцеклетката няма достатъчно място за фиксиране. Независимо от това, в началния етап от развитието на патологията, когато ендометриоидните огнища тепърва се образуват, е напълно възможно да забременеете.
При ендометриоза на яйчниците се създава бариера за узряването на фоликула, отбелязва се хормонален дисбаланс и не се наблюдава овулация. В същото време започва развитието на безплодие. Ако е засегнат само един придатък, освобождаването на яйцеклетката ще се случи само веднъж на всеки два месеца.
В допълнение, тази патология провокира появата на болка по време на полов акт. Ако те са изразени прекомерно ярко, тогава интимността е напълно изключена.
Възможно ли е да се забременее
Лекарите недвусмислено казват, че е напълно възможно да забременеете с ендометриоза и миома на матката. Друго нещо е, че носенето на дете в такова състояние е проблематично.
Причините за развитието на това заболяване не са сигурни. Има само предположения, че патологията е наследена, хормонални колебания, лоши условия на околната среда, чести аборти и много други фактори провокират появата й.
При 1-ва степен, когато шансовете за забременяване са най-големи, заболяването протича безсимптомно, поради което е проблематично да се диагностицира ендометриозата през този период. Има много случаи, когато една жена вече е носила дете и по време на рутинен преглед тя е диагностицирана с това заболяване.
Вероятността за успешно оплождане съществува и при 2-ра степен на патология, когато процесът на адхезия в шийката на матката и тръбите тепърва започва. В този случай ендометриозата по време на бременност престава да прогресира, отбелязва се намаляване на лезиите. В този случай жената е под постоянно лекарско наблюдение. Това се дължи на факта, че заболяването може да повлияе негативно на бременността.
Усложнения на бременността
Възможно е да забременеете с ендометриоза, особено в случаите, когато заболяването все още е безсимптомно, тъканта расте само в маточната кухина, ендометриумът все още не е докоснал лигавиците на фалопиевите тръби и яйчниците. В ранните етапи на раждането на дете това увеличава риска от спонтанен аборт.
Ако е диагностицирана външна ендометриоза и въпреки това е настъпила бременност, тогава трябва да сте под постоянно медицинско наблюдение. Всички промени не трябва да се пренебрегват.
Появата на кърваво течение често показва заплаха от спонтанен аборт. Бременната жена е хоспитализирана по спешност.
Опасността представляват кистозни образувания в областта на яйчниците, чийто растеж се забелязва в резултат на увреждане на придатъците от ендометриални клетки. През периода на бременността рискът от разкъсване на тези израстъци се увеличава. Често прибягват до хирургическа интервенция.
Ако една жена успее да забременее с ендометриоза, тогава патологичният процес може да спре, но след раждането често започва да прогресира още по-интензивно.
Как да се лекува болест
Бременност с ендометриоза на матката, макар и възможна, е силно нежелателна. Препоръчително е да планирате зачеването само след проведено лечение.
Не е трудно да се премахнат симптомите на заболяването. Основната задача е да спре патологичния процес. В този случай най-често прибягват до хирургическа интервенция. Лекарствената терапия също е ефективна. След лечение на ендометриоза, една жена ще може да носи дете.
Лекарства
Поради факта, че в хода на терапията се използват хормонални лекарства, е невъзможно да забременеете с ендометриоза по време на лечението. За нормализиране на нивото на хормоните и спиране на патологичния процес се предписват следните хапчета:
- орални контрацептиви;
- прогестини;
- потискане на дейността на половите жлези;
- агонисти на гонадотропин-освобождаващ хормон.
При това заболяване има отделяне между менструациите, болка в корема и обилни периоди. Поради тази причина се използват и хемостатици и спазмолитици. Лечението на ендометриозата включва приемане на имуномодулиращи лекарства, благодарение на които се активират защитните функции на тялото. Също така препоръчваме да прочетете за.
Оперативен
Хирургичното лечение на ендометриозата е най-ефективният метод за лечение. Операцията за отстраняване на патологични области най-често се извършва чрез лапароскопия. Интервенцията се извършва с помощта на специален апарат – лапароскоп, оборудван с видеокамера. Благодарение на това лекарят получава точна информация за това какво се случва във вътрешните органи и може визуално да наблюдава хода на процедурата.
Рецидивите след операция са редки. Съответно, ако е излекувана и не се развие отново, бременността може да настъпи възможно най-скоро.
Ако заболяването е в напреднала форма, мащабът на лезията е достатъчно голям и съществува риск от злокачествено заболяване на клетките, прибягват до пълното отстраняване на гениталния орган и придатъците. В този случай безплодието се диагностицира с ендометриоза.
Народни
За да направят възможна бременност след ендометриоза, те често прибягват до. По този начин няма да е възможно да се справим със самата патология. Можете само да премахнете симптомите и да намалите болката по време на менструалния период.
В процеса на планиране на бременността народните средства са доста ефективни. В този случай се използват коренът на бялата тинтява, горната матка, жълт кантарион и коприва. На тяхна основа се приготвят отвари, които се приемат през устата.
Планиране на бременност
За да родите здраво дете, първо трябва да излекувате заболяване, което предотвратява зачеването. Бременността след ендометриоза е не само възможна, но и желателна. Поради това рискът от рецидив е значително намален.
Понякога се нуждаете от помощта на специалист по плодовитост, затова препоръчваме да прочетете за процедурата.
Профилактика
Въпреки факта, че е възможно да забременеете с ендометриоза, през целия период на бременността съществува риск от спонтанен аборт, преждевременно раждане и редица други усложнения. Ето защо е толкова важно да се предотврати развитието на заболяването и да се предотврати повторната му поява след края на терапията. Резултатът е нормална бременност.
За превантивни цели трябва да се придържате към следните препоръки:
- Не прибягвайте до аборт.
- Спазвайте правилата за интимна хигиена.
- Получете точното време за почивка.
- Спазвайте всички медицински препоръки след хирургична интервенция в органите на пикочно-половата система.
- Избягвайте прекомерни физически натоварвания и стресови ситуации.
- Систематично се подлагайте на преглед от гинеколог.
- Лекувайте всички развиващи се заболявания веднага след появата на първите симптоми.
- Постоянно укрепване на имунната система.
- Организирайте правилно вашата диета.
- Достатъчно време да бъдете на открито.
Може да се случи зачеване с пролиферация на ендометриални клетки, но носенето на дете с тази патология е проблематично. Ето защо лекарите препоръчват на първо място да се лекува болестта. След това можете спокойно да планирате бременност. Една жена има всички шансове да роди здраво дете.
Женското тяло е много уязвимо към различни заболявания, особено на гениталната система. Около 70% от жените имат гинекологични патологии. Освен това 40% от жените страдат от заболявания, които причиняват проблеми със зачеването на дете.
Възпалението на ендометриума на матката е един от най-честите патологични процеси от този тип. Болестта може да реагира, но бременността след ендометриоза не винаги настъпва.
Обща информация за заболяването
Здравата жена рядко има проблеми със зачеването. Ако за дълъг период от време не е възможно да забременеете, тогава е необходимо да се свържете с медицински специалист. Липсата на бременност често става причина за провеждане на диагностика, според резултатите от която се определя развитието на ендометриоза.
Патологичният процес се характеризира с образуване на кисти върху лигавицата на матката поради възпаление на повърхността на тъканите на органа (ендометриум). При продължително развитие на заболяването върху органа могат да се образуват няколко образувания, които се адаптират към цикличните промени в гениталната област, които настъпват в маточната кухина.
Според статистиката заболяването е една от най-честите причини за поставяне на диагнозата – безплодие. Най-голям риск е за нежния пол във възрастовата група над двадесет и пет години.
Характеристики на патологията
За да разберете защо е трудно да забременеете след ендометриоза, трябва да знаете какво е предизвикало патологичния процес.
Отрицателни фактори:
- хормонални смущения;
- слаб имунитет;
- генетично предразположение;
- патологична структура на маточните тръби.
Според повечето експерти една от най-честите причини е абортът. В този случай видът на операцията за аборт няма значение.
Ситуацията се усложнява от факта, че ендометриозата може да протече без никакви признаци или със слаба проява на симптоми, на които много момичета просто не обръщат внимание. Поради това често се диагностицира, когато патологичният процес стане хроничен, като по този начин рискът от безплодие се увеличава още повече.
Причини за безплодие
Пациентите с диагноза ендометриоза са изложени на риск поради високата вероятност от вторично безплодие. В зависимост от стадия и вида на заболяването, пациентите имат различни шансове за зачеване.
Проблемите с оплождането на яйцеклетката са свързани с процесите, протичащи директно в органите на гениталната област.
- Срастванията, които се образуват в тръбите на матката, затрудняват преминаването на яйцеклетката, в резултат на което не настъпва оплождане.
- Превишаването на нормата също провокира патологията на фалопиевите тръби, изразена под формата на микроспазми.
- Нарушенията в имунната и хормоналната сфера нарушават нормалния процес на овулация, оплождане, както и прикрепването на самата яйцеклетка.
Нарушената овулация е основен фактор за намаляване на вероятността от зачеване. Дори и зачеването да е настъпило, възможно е да се образува дефектна яйцеклетка, която заплашва последващ спонтанен аборт.
Възможност за зачеване
Ендометриозата е различна за всички жени. Ако дори при редовен менструален цикъл яйцеклетката не премине периода на зреене, тогава практически няма шанс за зачеване на дете. Въпреки това, при лека форма на заболяването и навременно лечение, жената все още може да забременее и да роди.
С форма на заболяването, която не прогресира, някои пациенти успяха да забременеят и да родят бебето. Удивителен факт е, че болестта спира по време на бременност или раждане от само себе си.
Далеч от такава розова прогноза очаква жените, които имат бързо прогресиращ тип патология с пълна оклузия на фалопиевите тръби. В такива случаи зачеването може да се случи само чрез изкуствени средства (IVF).
Лечение при планиране на бременност
При ендометриоза се използват различни лечения. Леката форма включва медикаментозна терапия и физиотерапия. В напреднали случаи се извършва операция.
Ако в резултат на диагнозата пациентът има форма на заболяването, която позволява вероятността от бременност, тогава се препоръчва специално лечение преди зачеването на дете.
Целите на терапията са:
- намаляване на тежестта на симптомите (ако има такива);
- възстановяване на овулацията и други процеси;
- предотвратяване на разпространението на възпалението;
- предотвратяване на рецидив.
При липса на прогресия на патологията на жената може да бъде предписан курс на лекарствена терапия, след което опитите за зачеване са допустими. Жените, които са преминали лечение, трябва да бъдат отговорни при планирането на бебе.
Препоръчва се да се планира бременност след лечение на ендометриоза, за да се избегнат усложнения, свързани със здравето на самата жена и плода. Колко дълго можете да започнете да се опитвате да оплодите зависи от периода на възстановяване на репродуктивните органи и всички естествени процеси на репродуктивната система.
Според някои лекари е препоръчително да се изчака поне шест месеца, докато други смятат, че е по-добре да не се отлага с това, тъй като дори след ефективно лечение на възпаление на ендометриума на матката рискът от повторно развитие на матката патологията е висока.
За да се изключи появата на всякакви отклонения в здравето на детето и майката, се препоръчва да се подложи на предварителен цялостен преглед:
- доставка на необходимите лабораторни изследвания;
- колкоскопия.
Подготвяйки се да стане майка, жената трябва да помисли и за превенцията на укрепването на тялото като цяло. За да направите това, вземете:
- хормонални средства;
- специални витаминни комплекси.
Също така трябва да запомните промените в начина на живот на двамата потенциални родители:
- пълно отхвърляне на лошите навици;
- да ядете само естествени и здравословни продукти;
- създаване на положителна емоционална атмосфера;
- намаляване на физическата активност.
Проследяването на менструалния цикъл и определянето на интервалите на овулация ще помогне за увеличаване на шансовете.
Влияние върху патологията на природните процеси
Естествените процеси включват бременност и раждане. Дори съвременната медицина все още не може да обясни с увереност факта, че ендометриозата след раждане или по време на бременност изчезва без медицинска намеса. Този факт обаче е възможен, но не за всяка жена.
Процесът на спонтанна резорбция на сраствания и кисти, както и пълното елиминиране на възпалението, е свързано с промени в хормоналния фон. Тъй като хормоналните нарушения в повечето случаи провокират патология, тогава на етапа на бременността и след раждането се случва обратният процес, когато хормоните елиминират заболяването.
Основното хормонално вещество, което се произвежда в тялото на жената от момента на зачеването, е прогестеронът, който също влияе върху ендометриозата. Поради вероятността от самоизчезване на патологията с или „замразен“ тип заболяване, експертите не само позволяват, но и съветват да се опитате да заченете плод.
Рискове
Въпреки тези положителни прогнози, трябва да се разбере, че дори и след лечение, бременността е придружена от редица всякакви рискове.
- През първия триместър може да възникне спонтанен аборт.
- Вероятна плацентарна недостатъчност.
- Закрепване на хориона в областта на изхода от матката.
- Вероятността от началото на преждевременно раждане след шестия месец.
За да се намалят рисковете, е необходимо постоянно да се наблюдава лекарят и да не се пренебрегват всички препоръки, тъй като дори незначителни отрицателни фактори могат да доведат до загуба на плода или до появата на патологии.
Рисковете включват вероятността ендометриозата, изчезнала по време на бременност, да се върне след раждането, тъй като прогестеронът, който намалява активността му, престава да се произвежда.
За да не се сблъскате с диагнозата безплодие, всяко момиче и жена в детеродна възраст трябва да се прегледа от гинеколог поне два пъти годишно, да се изключи възможността за медицинско прекъсване на бременността и да се започне своевременно лечение на всякакви гинекологични заболявания. Трябва да се разбере, че абортът с ендометриоза е 90% от последващото безплодие.