Мехлем за бактериална вагиноза. Бактериална вагиноза при жените: причини и лечение

Дисбалансът във вагиналната микрофлора може да причини развитие на бактериална вагиноза, инфекциозно заболяване, което причинява значителен дискомфорт на жените. Ще ви кажем какво представлява това заболяване, как се проявява и как лекарите съветват да го лекувате.

КАКВО ПРЕДСТАВЛЯВА БАКТЕРИАЛНАТА ВАГИНОЗА

Бактериална вагиноза(вагинална дисбиоза, гарднерелоза, неспецифичен вагинит) е най-честата причина за вагинални инфекции при жени в детеродна възраст. Въпреки че заболяването често се развива след полов акт с нов партньор, бактериалната вагиноза не е така.

„Това е един от видовете бактериален вагинит, когато балансът между нормална и опортюнистична микрофлора се нарушава под въздействието на редица фактори“, казва акушер-гинекологът Елена Березовская. - Появата на бактериална вагиноза зависи от възрастта на жената, нейната полова активност, хормонален баланс, имунологичен статус, спазване на гениталната хигиена, наличие на кожни заболявания.

ППИ, употребата на антибиотици, хормони, ендокринни нарушения, хирургично прекъсване на бременността, хирургия, проникващи диагностични и терапевтични манипулации, вътрематочна контрацепция и дори проблеми с околната среда също могат да доведат до дисбаланс във вагиналната флора. Под влияние на тези фактори настъпва рязко намаляване на броя на лактобацилите, което от своя страна води до намаляване на съдържанието на млечна киселина и изместване на pH към алкалната страна. В същото време се създават условия за ускорено размножаване на опортюнистична микрофлора и гарднерела.

Тъй като именно гарднерела (Gardnerella vaginalis) в повечето случаи причинява вагинална дисбиоза, много лекари наричат ​​бактериална вагиноза гарднерела.

ПРИЧИНИ ЗА БАКТЕРИАЛНА ВАГИНОЗА

Акушер-гинекологът Вячеслав Иванников ни разказа за причините за бактериална вагиноза:

Микрофлората на влагалището е подвижна екосистема. Обикновено се основава на лактобацили, които изпълняват защитна функция. Лактобацилите превръщат гликогена в млечна киселина, намалявайки киселинността на влагалището. Освен това лактобацилите произвеждат водороден прекис.

Киселинният и водороден пероксид инхибират растежа на опортюнистични микроби (стафилококи, стрептококи, ешерихия коли, анаеробни бактерии, гарднерела и др.), които се намират в малки количества във влагалището при по-голямата част от жените. Ако делът на лактобацилите намалее, тяхното място в екосистемата заемат опортюнистични микроби (предимно гарднерела).

Всяка жена може да развие бактериална вагиноза.

По този начин причината за заболяването е не само наличието на патогени на бактериална вагиноза (почти всяка жена ги има в малки количества), а промяна в съотношението на лактобацилите и опортюнистични микроби, които причиняват бактериална вагиноза. При бактериална вагиноза делът на лактобацилите намалява, а делът на патогените на бактериалната вагиноза се увеличава. Ето защо бактериалната вагиноза се нарича вагинална дисбиоза.

Бактериалната вагиноза може да се развие при всяка жена, въпреки че някои фактори нарушават естествената микрофлора и увеличават риска от развитие на заболяването:

  • душене с вода или лекарствени разтвори за почистване на влагалището;
  • наличие на нов сексуален партньор;
  • има множество сексуални партньори;
  • използване на ароматен сапун;
  • тютюнопушене;
  • използване на пластмасови и медни вътрематочни устройства (ВМС);
  • използване на вагинални дезодоранти;
  • пране на бельо с някои перилни препарати.

НЕ можете да получите бактериална вагиноза в плувен басейн, тоалетни чинии, спално бельо или други предмети.

СИМПТОМИ НА БАКТЕРИАЛНА ВАГИНОЗА

Около 50% от жените с бактериална вагиноза нямат симптоми. Освен това понякога бактериалната вагиноза може да се появи и да изчезне без видима причина. Според статистиката, дори ако антибиотичното лечение е ефективно в 90% от случаите, 25% от жените могат да развият бактериална вагиноза отново в рамките на следващите четири седмици.

Основният симптом на бактериалната вагиноза е вагиналното течение: рядко и воднисто, сиво или бяло, без мирис или със силна неприятна миризма на "риба".

Усещане за парене по време на уриниране и може да показва вагинална дисбиоза, но са много по-рядко срещани.

Обикновено бактериалната вагиноза се диагностицира по време на: гинекологът, в допълнение към оплакванията на пациентката, ще обърне внимание на наличието на бяло или сиво течение и неприятна миризма. Ако пациентката е сексуално активна, има вероятност тя да има ППИ и лекарят може да назначи някои допълнителни изследвания.

КАК ДА ЛЕКУВАМЕ БАКТЕРИАЛНА ВАГИНОЗА

- Лечението на бактериална вагиноза е доста просто - това е използването на антимикробни лекарства, съдържащи метронидазол, казва Елена Березовская. - В някои случаи лечението трябва да е циклично. След антимикробно лечение е желателно да се възстанови нормалната микрофлора на влагалището с препарати от лактобацили. Важно е да запомните, че елиминирането или намаляването на влиянието на фактори, провокиращи растежа на опортюнистична флора, е ключът към успешното лечение. Тъй като вагиналната дисбиоза често се свързва с чревна дисбиоза, корекцията на чревната бактериална флора помага за намаляване на броя на рецидивите на заболяването.


Лечението на мъжки партньори не намалява броя на рецидивите на вагинална дисбиоза при жените.

Трябва да се отбележи, че мъжете като правило не се нуждаят от лечение в случай на бактериална вагиноза: проучванията показват, че едновременното лечение на партньори не намалява броя на рецидивите на вагинална дисбиоза при жените. Лечението на бактериална вагиноза е особено важно, тъй като състоянието увеличава риска от преждевременно раждане. Жените, които преди това са имали преждевременно раждане или имат бебета с ниско тегло при раждане, трябва да посетят гинеколог, дори ако нямат симптоми.

АНТИБИОТИЧНИ И ПРОБИОТИЧНИ ЗА ЛЕЧЕНИЕ НА БАКТЕРИАЛНА ВАГИНОЗА

Бактериалната вагиноза може да се лекува с антибиотици. Когато се използват правилно, те осигуряват 85% до 90% ефективност.

МетронидазолТова е най-разпространеният антибиотик за лечение на бактериална вагиноза.

Той е назначен:

  • под формата на таблетки, които се приемат през устата 2 пъти дневно в продължение на 7 дни. Това е лечението на избор, ако жената кърми или очаква бебе;
  • под формата на таблетки, които се приемат перорално еднократно. В сравнение със седемдневен курс на лечение, единична доза метронидазол може да доведе до рецидив на бактериална вагиноза;
  • под формата на вагинален гел, който се прилага веднъж дневно в продължение на 5 дни;
  • под формата на пробиотици с метронидазол.

В систематичен преглед на Cochrane изследователите съобщават, че пробиотиците, заедно с антибиотиците, повишават ефективността на лечението на вагинална дисбиоза. Важно: метронидазол не взаимодейства добре с алкохола, следователно, докато приемате това антибактериално лекарство, не трябва да пиете алкохол поне 48 часа след края на лечението.

клиндамицин- Антибиотик, който често се използва за лечение на бактериална вагиноза, ако метронидазол не действа или болестта се е върнала.

Той е назначен:

  • под формата на вагинален крем, който се прилага веднъж дневно в продължение на 7 дни;
  • под формата на капсула, която се приема през устата 2 пъти дневно в продължение на 7 дни.

Този метод се използва рядко днес поради риск от развитие на псевдомембранозен колит.
Важно: при лечение с клиндамицин някои бариерни методи за контрацепция стават по-малко ефективни (латексни презервативи, диафрагми), поради което жените се съветват да използват допълнителни контрацептиви (полиуретанови презервативи).

Тинидазол- Друг антибиотик, който ще помогне да се отървете от бактериална вагиноза, ако метронидазолът е неефективен. Приема се през устата 1 път. Не трябва да пиете алкохол, докато приемате това лекарство.

ЛЕЧЕНИЕ НА БАКТЕРИАЛНА ВАГИНОЗА С НАРОДНИ СРЕДСТВА

В интернет можете да намерите много съвети за алтернативно лечение на бактериална вагиноза. Най-често се препоръчва душ с настойки от лайка, отвари от дъбова кора, череша, листа от подбел и плодове от хвойна. Има и рецепти за билкови чайове.

Категорично не се препоръчва самостоятелно лечение на бактериална вагиноза с помощта на непроверени народни рецепти: първо, една жена може да пропусне съпътстващо възпаление, при което затоплянето е противопоказано, и второ, учените са доказали, че изливането увеличава риска 2 пъти, може допринасят за развитието на кандидоза () и някои генитални инфекции.

Неправилното лечение на вагинална дисбиоза може да доведе до опасни последици. Ако искате да лекувате бактериална вагиноза без антибиотици, не забравяйте да се консултирате с вашия гинеколог.

Неправилното лечение на вагинална дисбиоза може да доведе до опасни последици:

  • направи жената по-податлива на ХИВ инфекция, хламидия, гонорея и HPV;
  • увеличава риска от развитие на определени усложнения на бременността: преждевременно раждане, спонтанен аборт, хориоамнионит и следродилен ендометрит, възпаление на таза и инфекция на горните генитални пътища.

Източник Star - обществено-политически вестник от района на Хвалински. Хвалинск: http://hvzvezda.ru/zdorove/kak-lechit-bakterialnyi-vaginoz.html

Сред многото инфекции на женските полови органи най-честата е бактериалната вагиноза (BV, вагинална дисбиоза, гарднерелоза).

Според статистически данни от изследователски и образователни медицински институции, тази патология се открива при почти една четвърт от здравите жени и над 60% от пациентите с клинични симптоми на вагинит (колпит).

По своите характеристики принадлежи към невъзпалителни заболявания на съединителната тъкан (невъзпалителни синдром). Заболяването се причинява от качествен и количествен дисбаланс на вагиналната среда - значително увеличаване на опортюнистични бактерии и намаляване на концентрацията на млечнокисела флора, което увеличава шансовете за повишено разпространение на патологични микроорганизми.

Какво е? - При бактериална вагиноза на влагалището, съставът на вагиналното течение включва смесена микрофлора - пептококи, пептострептококи, бактероиди, мобилункуси, микоплазми, гарднерела и малко количество епител. Така че тази патология според учените е патологично състояние със специално разпределение на бактериалната екосистема и като такава не е тъканна инфекция.

В медицинската практика вагиналната дисбиоза се класифицира според етапите - тежестта на клиничните прояви:

  1. Компенсираната BV се характеризира с почти пълно отсъствие на микрофлора. Хистологичното изследване не открива промени в епителните клетки. Структурата на епитела на репродуктивната система не е нарушена.
  2. Субкомпенсиран тип BV - има повишен брой причинители на различни заболявания и намаляване на нивото на лактобацилите.
  3. Дискомпенсираният тип вагинална дисбиоза се характеризира с липса на млечнокисела флора и повишаване на концентрацията на патогенни и опортюнистични микроорганизми. Отбелязва се модификация на епитела.

Клиничната картина на заболяването може да се изрази в остра, торпидна, изтрита или асимптоматична форма. Формата на проявление на патологията значително опростява задачата на лекаря при определяне на начина за лечение на бактериална вагиноза, като се вземе предвид вида на заболяването.

Етиология и генезис: причини и произход

Водеща роля в микросредата на вагината играят лактобацилите (основната флора на влагалището е 98%), които имат:

  • характеристика на производството на водороден прекис (пероксид);
  • създаването на защитен киселинен фактор - лактат;
  • стимулиране на имунитета на организма;
  • конкурентоспособност за място върху епителните клетки на влагалището, измествайки и предотвратявайки развитието на друга флора.

Именно тази тяхна способност осигурява баланса на вагиналните микроорганизми. Различни неблагоприятни фактори (вътрешни или външни) причиняват нарушение на нормалната микроценоза на влагалището, което води до промяна във вагиналната микросистема, което е основната причина за развитието на дисбиоза.

Към вътрешния"Провокаторите" включват:

  • хормонални промени, причинени от менопауза, стрес след медикаментозен аборт или след раждане, с усложнения на бременността и др.;
  • нарушения на местните имунологични процеси;
  • неспецифични инфекции - хипо или атрофия на горния слой на влагалището, функционална недостатъчност на клетъчните рецептори на неговия епител;
  • промени в биоценозата на стомашно-чревния тракт.

При повече от половината пациенти с признаци на BV се открива чревна дисбиоза, което говори в полза на единичен дисбиотичен процес с преобладаващо поражение на гениталната или храносмилателната система. От съпътстващите инфекции, криещи се на фона на вагиноза, често се откриват бактерии, микоуреаплазми, папиломавируси.

ВъншенПровокативните фактори се дължат на много причини, включително:

  • прием на антибиотици, химиотерапия, хормонални лекарства, антивирусна и противогъбична терапия;
  • лъчетерапия;
  • липса на хигиенни мерки;
  • чести процедури за вагинално почистване;
  • сълзи по време на раждане, допринасящи за анатомичната промяна на влагалището;
  • вродени вагинални аномалии и гинекологични операции;
  • полипи и кистозни образувания на химена (девствена гънка);
  • спермициди (контрацептиви) или вагинални тампони

Въпреки че пътят на полова инфекция не е статистически доказан, въпросът за подобно предаване на бактериална вагиноза остава спорен.

Тежестта на основните признаци и симптоми на бактериална вагиноза се дължи на:

  • продължително или умерено изпускане;
  • неприятната миризма на рибни вътрешности, която се засилва по време на менструация и след полов акт;
  • в началния период на заболяването левкореята има структура с течна консистенция;
  • с развитието на процеса структурата и цвета на белите се променят. Стават дебели или сирене, цветът се променя на жълт или зеленикав;
  • в редки случаи дискомфортът се проявява под формата на сърбеж, дразнене, пареща болка по време на полов акт;
  • дългосрочните, изразени признаци на заболяването се проявяват в повтаряща се вагиноза, често в "компанията" на ерозивни патологии на матката и нейната шийка.

При една четвърт от болните клиничните симптоми на бактериална вагиноза може изобщо да не се появят. Въпреки общите признаци на BV, клиничната картина на заболяването е индивидуална за всеки пациент.

Бактериална вагиноза по време на бременност

Проявата на бактериална вагиноза по време на бременност се дължи на промените в тялото на жената, настъпили през този период. Балансът на бактериите във влагалището е нарушен, тъй като производството на млечна киселина от бактериите е намалено, което поддържа баланса на вагиналната флора. Намаляването на имунитета отваря възможността патогенните микроби да се развиват енергично и да увеличават броя си.

В допълнение, латентните, асимптоматични форми на патология, продължителни при жените, могат да се проявят именно по време на бременност "в цялата си слава", благоприятни фактори благоприятстват това. Забавянето на лечението на бактериална вагиноза при бременни жени заплашва с опасни усложнения:

  • развитието на заболявания на органите, разположени в пространството на долния таз;
  • заразяват вътрешните органи на репродуктивната система, феталната мембрана или плацентата;
  • миграцията на инфекция води до развитие на възпаление в феталната мембрана, до тяхното гнойно сливане и разкъсване, което в крайна сметка завършва с преждевременно раждане или спонтанни спонтанни аборти;
  • инфекцията може да засегне детето, да причини функционални нарушения в плацентата и кръвоносните съдове, което провокира продължително кислородно гладуване на плода;
  • след раждането такива бебета като правило имат ниско тегло, пневмония и патологии на нервната система.

При навременна терапия нито майката, нито детето са в опасност.

Преди да започнете лечение на вагиноза, е необходимо да се подложите на редица диагностични процедури. Специфични изследвания се предписват от лекуващия лекар, основните са:

  1. Проучване на изхвърлянето за определяне на киселинността.
  2. Откриване на вагиноза чрез аминния тест.
  3. Изследване на вагинална намазка за определяне на съотношението на бактериална флора;
  4. Дифузионен метод и метод на разреждане, които определят степента на чувствителност на вредните бактерии към антибиотичните препарати;
  5. В спорни ситуации се извършва анализ за количественото съотношение на янтарна и млечна киселина.

Тактиката за лечение на бактериална вагиноза е поетапна.

В първия етаплечението предвижда унищожаване на микрофлората, която уврежда вагиналната флора. Предписани локални лекарства, които потискат размножаването и растежа на основните патогени:

  • свещи или тампони;
  • лекарства, съдържащи антибиотици - "Trichopol" "Clindamycin" "Metrogyl" "Metronidazole" и други;
  • препарати, които възстановяват чревната микрофлора (странични ефекти на антибиотици).

Изборът на лекарства се извършва в съответствие с показателите на анализите за чувствителност на бактериалната микрофлора към антибиотици.

Втора фазапоради възстановяването на микрофлората и колонизирането на вагиналната среда с лактобацили. Предписани пробиотични препарати, съдържащи живи щамове на полезна микрофлора: "Bifidumbacterin", "Lactobacterin", "Linex" и др.

След едноседмично лечение се прави преглед при гинеколог и се взема контролна проба. Последният етап е контролен преглед след месец и половина.

Превантивни мерки за BV

Основната мярка за предотвратяване на бактериалната форма на вагиноза и нейното повторение е елиминирането на провокиращите фактори.

  1. Разумна употреба на антибиотични лекарства.
  2. Поддържане на чревната микрофлора на правилното ниво.
  3. Навременно лечение на гинекологични и хормонални патологии.
  4. Поддържайте нормалните функции на имунната система.
  5. В повечето случаи използването на контрацепция и използването на продукти за вагинална хигиена е изключено.

Трябва да се помни, че алтернатива на съмнителното самолечение, дори на пръв поглед незначителни нарушения в организма, е - висококачествен преглед и добре подбрано специализирано лечение.

Бактериалната вагиноза е заболяване, свързано с промяна в баланса на вагиналната микрофлора. По-често от този проблем страдат жени на възраст между 25 и 40 години. Според статистиката всяко осмо момиче е трябвало да се сблъска с подобен проблем. Дисбактериозата на влагалището не застрашава живота на пациента, но може да доведе до нарушения в репродуктивната система на тялото. Ето защо лечението на бактериална вагиноза трябва да започне при първите симптоми.

Характеристики на заболяването

Вагината на здрава жена съдържа голямо разнообразие от бактерии. Те образуват кисела среда, която се оказва неблагоприятна за жизнената дейност на патогенната микрофлора. Благодарение на това репродуктивната система е защитена от развитие на възпаление.

Под въздействието на отрицателни външни или вътрешни фактори броят на млечнокиселите бактерии във влагалището рязко намалява, което води до намаляване на киселинността на околната среда. Благодарение на това патогените на различни заболявания, включително бактериална вагиноза, могат активно да се размножават.

Понякога заболяването е латентно. По-често това е придружено от ярка клинична картина. Тежестта на симптомите ще зависи от съотношението на полезните и патогенните микроорганизми във влагалището. Колкото по-рано започне адекватно лечение, толкова повече са шансовете за бързо възстановяване на здравето.

Болестта не принадлежи към венерическата група. Въпреки това, някои патогени на бактериална вагиноза се предават по полов път. Те не се превръщат в основна причина за заболяването, а действат като утежняващ фактор.

Основни причини за развитието на болестта

Причините за бактериална вагиноза се крият в дисбаланса на вагиналните микроорганизми. Невъзможно е да се отдели специфичен патоген, който да провокира развитието на болестта. По-често появата на патологията се влияе от активното възпроизвеждане на следните микроорганизми във влагалището:

  • микоплазма.
  • Мегасфери.
  • Пептококи.
  • Гарднерелс.
  • Лептотрихи.
  • Бактероиди.
  • Атопобиум.

Попадането им в човешкото тяло не причинява бактериална вагиноза. Само при наличие на провокиращи фактори настъпва активното им възпроизвеждане, което води до появата на проблем.

Незаболяващи фактори

Външни фактори, които не са свързани със здравето на жената, могат да дадат тласък за развитието на болестта. Сред тях са:


  • Прекомерна хигиена на гениталиите, често измиване с използване на средства с бактерицидни свойства. Това води до смъртта на повечето млечнокисели бактерии и в резултат на това до развитие на дисбиоза.
  • Използване на вътрематочно устройство като контрацептив. Ако технологията на неговото инсталиране е нарушена, рискът от разпространение на възпалителния процес във всички органи на репродуктивната система се увеличава значително.
  • Неправилно хранене. Яденето на големи количества мазни храни, нездравословни храни и алкохолни напитки провокира тежка дисбиоза.
  • Носенето на плътно синтетично бельо. Неестествените тъкани допринасят за създаването на парников ефект в гениталиите. В резултат на това се образува среда, благоприятна за активното възпроизвеждане на микроби.
  • Неспазване на правилата за лична хигиена. Ако зачервяването на гениталиите се извършва твърде рядко, патогенните микроорганизми могат да се размножават безпрепятствено. Важно е жените да имат вагинална тоалетна след всяко изхождане, за да предотвратят чревни инфекции.

Необходимо е да се започне лечение на заболяването с елиминиране на провокиращите фактори. Важно е да се свикнете с правилна хигиена и здравословен начин на живот.

Болести, които провокират вагиноза

Причините за вагиноза често се крият в прогресирането на съпътстващи заболявания. Те осигуряват комфортна среда за развитие на патогенни микроорганизми. Те включват:

  • Хормонални аномалии. Женските хормони имат значително влияние върху микрофлората на влагалището. С това се свързва и фактът, че момичетата в юношеска възраст и жените, които са влезли във фазата на менопаузата, често страдат от дисбиоза. Често жените, които носят бебе, се срещат с такъв проблем.
  • Рязко намаляване на имунитета. При такъв проблем тялото губи способността да се противопоставя на жизнената активност на патогенната микрофлора, на фона на която се развива силен възпалителен процес.
  • Увреждане на вагината или шийката на матката. Това се случва по-често в спешни ситуации или при трудно раждане.
  • Чревна дисбактериоза. Промените в микрофлората в храносмилателната система водят до проникване на патогени във влагалището, което води до развитие на заболяването.
  • Заболявания, при които се прилага продължителна антибиотична терапия. Използването на такива провокира смъртта на полезни бактерии, което стимулира възпроизвеждането на опасна микрофлора.

Прочетете и по темата

Как да се лекува вулвовагинит - съвременни лекарства

Наличието на такива патологии усложнява терапията. Ще е необходимо дългосрочно комплексно лечение. Трябва да се извършва под стриктния надзор на специалист.

Симптоми

Характерните симптоми на бактериалната вагиноза помагат да се разпознае развитието на заболяването. Сред тях се разграничават следните:


  • Появата на силен сърбеж в областта на гениталиите.
  • Често желание за тоалетна. При уриниране се появява непоносимо усещане за парене.
  • Неестествено течение от гениталиите. Тайната е оцветена в бяло или има сивкав оттенък. След секс обемът им се увеличава значително. Отделянето се характеризира с остра, отблъскваща миризма, напомняща миризмата на роб.
  • По време на полов акт жената изпитва дискомфорт. Поради това либидото постепенно намалява.
  • При напреднала форма на вагиноза вагиналният секрет става лепкав. Те се накланят до жълтеникав цвят, а консистенцията им става по-плътна и по-плътна.

При наличие на утежняващи фактори, симптомите на вагиноза се появяват ден след полов акт с носител на патогенна микрофлора. Ако болестта протича на фона на други патологии или външни фактори, тогава нейните прояви по никакъв начин няма да зависят от сексуалните контакти. В 50% от случаите заболяването изобщо не се разкрива. Редовните прегледи от гинеколог помагат да се разкрие наличието му.

Ако острата вагиноза не бъде излекувана своевременно, тогава проблемът става хроничен. На този фон настъпват значителни промени в хормоналните нива, както и атрофия на вагиналната лигавица. Терапията в такава ситуация ще бъде особено трудна.

Диагностични мерки

Признаците на бактериална вагиноза са подобни на тези при други заболявания. Само лекар може да постави точна диагноза, след като пациентът премине подходящ медицински преглед. Тя включва следните дейности:


  • Снемане на анамнеза и визуален преглед. Лекарят трябва да проучи медицинската история на пациента, нейния начин на живот, за да идентифицира факторите, които провокират появата на проблема. Оценява се състоянието на лигавиците на вагината, наличието на характерни симптоми, както и консистенцията и цвета на вагиналния секрет.
  • Изследване на намазка от гениталиите. Извършва се вземане на проба от биологичен материал, в който попада и вагинално течение. Изследва се с микроскоп и се оценява броят на патогенните микроорганизми.
  • pH метрика. По време на този тест се определя киселинността на средата във влагалището. При здрава дама този показател може да варира от 3,8 до 4,5. При значително превишаване на стандартните показатели те говорят за развитието на болестта.
  • Амин тест. Вагиналният секрет се смесва с натриев хидроксид. След това се оценява миризмата на получената смес. Ако излъчва неприятен рибен аромат, се заключава, че има патология.
  • Бактериологични изследвания. Намазка от гениталиите се поставя в специална хранителна среда и се оставя за няколко дни. При наличие на заболяване в тестовата проба, бактериите започват активно да се размножават, образувайки колонии. Те стават ясно видими под микроскоп.

Диагностиката на бактериалната вагиноза се допълва от изследване на чувствителността на идентифицираната патогенна микрофлора към съвременните антибиотици. Това ви позволява по-точно да идентифицирате лекарства, които ще ви помогнат бързо да се справите с проблема.

Лечение с наркотици

Веднага след като се появят първите симптоми на вагиноза, е необходимо да се започне лечение. Основната техника е приемането на различни лекарства. Използват се средствата от следните групи:


  • Перорални антибиотици. По-често при вагиноза се предписват таблетки Метронидазол, Клиндамицин, Тинидазол. Те са най-активни срещу анаеробни бактерии. Дозировката и продължителността на приема на средствата се избират от лекуващия лекар.
  • Местни препарати. За предпочитане е използването на кремове и супозитории при бактериална вагиноза. Такива формулировки правят възможно бързото доставяне на активното вещество до мястото на инфекцията. Те имат по-малко странични ефекти в сравнение с пероралните лекарства. Кремът клиндамицин, супозиториите с метронидазол, нео-пенотран, флуомизин помагат за излекуване на болестта. Супозиторията се използва предимно преди лягане. Кремът се инжектира в гениталиите с помощта на специален апликатор.
  • Лекарства за възстановяване на микрофлората. След като победите патогенните бактерии, трябва да попълните дефицита от полезни микроорганизми. За да направите това, няколко дни след края на приема на антибиотици, те започват да пият пробиотици. Често се предписват Linex, Bifiform, Bifiliz. За постигане на бърз ефект лактобацилите се използват под формата на супозитории.
  • Лекарства за поддържане на имунитета. Лечението на вагиноза отслабва защитните сили на организма. Лекарството Viferon или неговите аналози помага за възстановяване на имунитета.

Лекарят ще ви каже специфичните средства за лечение на бактериална вагиноза въз основа на резултатите от вашите изследвания. Хоспитализация за такова заболяване не е необходима, тъй като няма заплаха за живота на пациента. Но терапията трябва да се извършва под постоянното наблюдение на специалист. Повторното тестване ще помогне да се определи ефективността на избраната схема. Ако е необходимо, лекарствата трябва да бъдат заменени с мощни аналози.

Болестта е склонна към рецидив. Дори при правилно лечение при 30% от жените проблемът се връща след известно време. Многоетапна терапевтична програма помага да се избегне това.

Ако една жена страда от бактериална вагиноза, тогава в нейния постоянен полов партньор се откриват патогенни микроорганизми. Когато патогените на ППИ се превърнат в тях, мъжът ще се нуждае от подходящо лечение.

Какво е това - бактериалната вагиноза се нарича още вагинална гарднерелоза или дисбиоза (дисбиоза) поради инфекциозен невъзпалителен синдром поради рязко намаляване или липса на лактофлора и заместването й с полимикробни асоциации на анаероби и гарднерела.

При жените има специална екосистема във влагалището, състояща се от лактобацили. Те предпазват влагалището: отделят млечна киселина, създавайки кисела среда, стимулират местния имунитет и инхибират растежа на патогени.

При бактериална вагиноза се нарушава вагиналната микрофлора (или микробиоцианоза), което води до повишаване на ролята на условно патогенна ендогенна микрофлора и рязко намаляване или изчезване на лактобацилите с тяхното заместване с други микроорганизми.

При бактериална вагиноза могат да възникнат усложнения по време на бременност или тежка патология на гениталните органи на жената. А именно: преждевременно раждане в кратък срок и раждане на недоносено бебе с ниско тегло, развитие на възпалителни процеси в половите органи, следродилен ендометрит и наличие на гнойно-септични усложнения при майката и детето.

Причини за бактериална вагиноза

Причините за бактериална вагиноза са:

  1. 1) Синтетично бельо, което е стегнато и прилепващо към тялото. Предотвратява проникването на кислород към кожата на перинеума, външните полови органи и вагиналната лигавица.
  2. 2) Тампони и подложки, триене и дразнене на лигавицата при ежедневно носене и наличие на вътрематочно устройство.
  3. 3) Дългосрочна употреба на антибиотици, които могат да убият бактерии, включително мляко.
  4. 4) Неправилна диета и липса на ферментирали млечни продукти. Те са източници на основни млечни бактерии.
  5. 5) Хронично чревно заболяване и други състояния, които причиняват дисбиоза: дислокация на млечни бактерии в червата, които идват с храна.
  6. 6) Имунодефицит. В същото време имунната система не е в състояние да елиминира патологията в тялото.
  7. 7) Последиците от прехвърлените заболявания на тазовите органи със сериозен възпалителен процес.
  8. 8) Съпътстващи заболявания на шийката на матката: ендоцервицит, псевдоерозия и ендометриоза.
  9. 9) Нарушения: хормонална и менструална фаза.
  10. 10) Използването на контрацептиви с наличие на 9-ноноксинол (кремове, супозитории, презервативи) и орални контрацептиви.

Симптоми на бактериална вагиноза

Дълго време бактериалната вагиноза може да протича без особени симптоми или да се прояви като един от признаците. Следователно само лабораторните изследвания на секретите помагат да се идентифицира заболяването.

В остра форма жените могат да се оплакват от наличието на:


  • отделяне: сиво-бяло, пенливо с неприятна миризма на развалена риба.
  • сърбеж и парене при уриниране във външните полови органи и във влагалището.
  • нарушения на уринирането.
  • болка по време на полов акт.
  • повишено течение след секс и преди менструация.
  • жилава, лепкава, гъста жълто-зелена левкорея в случай на прогресиране на процеса.
  • появата на дразнене и възпаление на кожата на перинеума, бедрата, ануса и задните части.
Заразените мъже се оплакват от появата на:

  • възпаление в уретрата (при);
  • възпаление на кожата на главата и препуциума на пениса (ако);
  • болка при уриниране и чести позиви за уриниране.

Диагностика на бактериална вагиноза

Наличието на гарднерела при мъжете се определя чрез изследване на секрета на простатната жлеза.

Друг характерен симптом на бактериалната вагиноза се определя от лабораторния метод при жените - рН на вагиналното съдържимо става по-високо - 4,5, тоест киселинността на влагалището става по-алкална.

Бактериалната вагиноза може да скрие други вируси и инфекции и да увеличи риска от полово предавани болести:,. Докато се развива активно, гарднерелата започва да унищожава полезната за вагината микрофлора и да създава условия, благоприятни за развитието на генитална инфекция, която е по-опасна за тялото.

Поставяне на диагноза въз основа на:


  1. 1) PCR и цитологични изследвания.
  2. 2) Амино тест, при който химикали взаимодействат с анормални вагинални секрети, което води до неприятна миризма на риба.
  3. 3) Инокулация на култура за идентифициране на патогена с помощта на хранителни среди.
  4. 4) Микроскопия на намазка с петно ​​за установяване наличието или отсъствието на вагинален епител - ключови клетки, гъсто населени с анаеробни бактерии: Klebsiela, fusobacteria, bacteroid, gardnerella, което е характерно за дисбиоза (вагиноза).
Бактериалната култура е необходима за определяне на състава на вагиналната микрофлора: качествена и количествена. Ако има положителен резултат от четири диагностични метода, особено намазка, диагнозата се потвърждава - "бактериална вагиноза" и се предписва курс на лечение.

Лечение на бактериална вагиноза

Бактериалната вагиноза се лекува на два етапа.

През първия етап се унищожава бактериална инфекция (гарднерелоза) с антибактериални и комбинирани препарати за обща и локална употреба.

През втория етап те се занимават с възстановяване на нормалната микрофлора на влагалището с биологични препарати и локални лекарства: тампони, вани и др.

Важно е жената да получи своевременно подходяща терапия. При продължително протичане на заболяването могат да възникнат възпалителни процеси в матката и придатъците, което води до ендометрит, салпингит (инфекциозно възпаление на фалопиевите тръби), усложнения по време на бременност и раждане: хориоамнионит - възпаление на стените на фалопиевите тръби. фетален пикочен мехур (обвивки на плода) и инфекция на околоплодните води, преждевременно раждане, вътрематочна инфекция на бебето и загуба на тегло.

А също и до пневмония, патологично маточно кървене, постоперативни инфекциозни усложнения, нарушена репродуктивна и сексуална функция на жените, намалена работоспособност и невропсихични разстройства.

Първи етап - антибиотична терапия

За унищожаване на причинителя на заболяването в рамките на 7-10 дни се провежда лечение:

  1. 1) Метронидазол (Трихополом), Тинидазол, Клиндамицин, Мирамистин, Поликресулен (Ваготил), Хлорхексидин, Метрогил, Бетадин, Тержинан таблетки перорално.
  2. 2) Супозитории, гелове, мехлеми или кремове, съдържащи горните лекарства (с изключение на тинидазол) и инжектирани във вагината.
  3. 3) Имунокоректори - Viferon или Kipferon.
  4. 4) Естрогени и антихистамини.
Когато се лекувате с Метронидазол или Тинидазол, не пийте алкохол, за да избегнете коремна болка и повръщане. Метронидазол може да причини няколко странични ефекти:

  • гадене и повръщане, придружени от болка в долната част на корема;
  • анорексия - лекарството се използва със силно желание за отслабване;
  • запек или диария, алергични реакции;
  • сух или метален вкус в устата;
  • глосит, стоматит, панкреатит, кандидоза;
  • дразнене и повишена възбудимост, периферна невропатия;
  • конвулсии, слабост, халюцинации, безсъние;
  • полиурия, цистит, уринарна инконтиненция и оцветяване в кафяво-червено.
Противопоказано е употребата на метронидазол при пациенти, чувствителни към компонентите на лекарството, при наличие на левкопения, органични лезии на нервната система, тежка чернодробна недостатъчност, кърмене и бременност.

На лица под 18-годишна възраст лекарството не се предписва в комбинация с амоксицилин. За бременни жени лекарят избира курс на лечение с одобрени лекарства за дадена гестационна възраст (възраст на плода).

Втори етап - възстановяване на микрофлората

Те възстановяват микрофлората чрез колонизиране на бактерии, които са полезни за вагината, като използват зубиотици и пробиотици. Най-често използват Linex, Atzilact, Bifiform, Bifidumbacterin.

Лечението по системата (схемата) се извършва при наличие на особено тежки случаи.

Профилактика

За да предотвратите бактериална вагиноза, трябва:

  • посещавайте гинеколог и провеждайте преглед поне веднъж годишно;
  • не правете душ с хигиенни продукти с антисептик;
  • не приемайте хормонални и антибактериални лекарства без лекарско предписание;
  • следете състоянието на микрофлората на храносмилателния тракт поради връзката между чревната и вагиналната дисбиоза;
  • следете хигиената на гениталиите, без да злоупотребявате с душ, използвайте защитни средства по време на полов акт;
  • преминете към питателна и здравословна диета;
  • не използвайте антибиотици дълго време при лечението на заболявания.

При кой лекар трябва да отида за лечение?

Ако след като прочетете статията, предполагате, че имате симптоми, характерни за това заболяване, тогава трябва

Бактериалната вагиноза е патологично състояние, при което се нарушава нормалният състав на микрофлората на женското влагалище, както по количество, така и по качество. Според статистиката вагинозата се диагностицира при повече от 15% от всички жени на възраст от 17 до 45 години. Освен това проблемът не винаги има ярка клинична картина и понякога е просто невъзможно да се забелязват нарушения без помощта на лекар.

Вагиноза при жените

Когато жената забележи първите признаци на вагиноза, често заболяването вече е напълно прогресиращо и нормалната микрофлора на влагалището вече е претърпяла множество патологични промени. Важно е да знаете, че в случай на вагиноза бързото отърване от болестта не винаги помага навременното посещение при гинеколога. Терапията и нейната продължителност зависи от много фактори, включително стадия на заболяването, възрастта на пациента и наличието на съпътстващи заболявания в хронична форма.

Микрофлората на влагалището обикновено е уникална среда, в която различни видове гъби и т.н. растат, развиват се и умират непрекъснато. Жизнената активност на тези микроорганизми се контролира от няколко системи на женското тяло, включително хормонална и имунна. Ако този контрол бъде нарушен, съставът на микрофлората се променя.

При жените вагинозата може да се прояви по различни начини. Често клиничната картина е замъглена, може да няма изобщо симптоми на вагиноза или обратното, обилно зловонно течение, усещане за парене и дискомфорт по време на полов акт.

Патологично състояние, при което е нарушен нормалният състав на вагиналната микрофлора, се диагностицира при приблизително всеки 4-5 жени, които носят плод. Този факт се дължи на значително намаляване на функционирането на имунната система.

Вагинозата по време на бременност се лекува комплексно. Най-често се предписват лекарства с метронидазол и в повечето случаи се препоръчват под формата на супозитории или специален гел, който се инжектира с удобна спринцовка. Курсът на лечение е средно 6-8 дни. Също така, за лечение на бактериална вагиноза в края на бременността, лекарите съветват да се използват Metrogyl, Ornidazole и Trichopolum. До 22 седмици от бременността рядко се предписват лекарства с метронидазол в състава.

В допълнение към антимикробното лечение на вагиноза се препоръчват средства с лактобацили, които имат възстановяващ ефект върху вагиналната микрофлора. Терапията по време на бременност трябва да се предписва само на лекуващите гинеколози.

Вагиноза при мъжете: възможно ли е

По отношение на мъжете диагнозата под формата на бактериална вагиноза е неправилна, тъй като всъщност това е нарушение на баланса на вагиналната микрофлора. Вагинозата при мъжете като поговорка понякога се използва на практика, особено ако представител на силния пол получи инфекция, която се появи в партньор на фона на дисбаланс на вагиналната микрофлора.

Лечението за партньорите на жена с диагноза бактериална вагиноза е по избор.

Рискови фактори

Сред съществуващите рискови фактори за развитие на бактериална вагиноза трябва да се подчертае следното:

  • употребата на вътрематочни устройства за дълъг период от време, орални контрацептиви;
  • анамнеза за гинекологични заболявания с възпалителен характер;
  • неконтролиран прием на антибактериални лекарства;
  • фонови патологични процеси върху лигавицата на шийката на матката;
  • операции в областта на таза;
  • анамнеза за няколко аборта;
  • менструални нарушения от различно естество.


Нивото на значимост на предаването на бактериалната вагиноза чрез полов акт днес не е определено, но едно може да се каже със сигурност – бактериалната вагиноза не е болест, предавана по полов път.

Разбира се, по време на интимност патогенната микрофлора, която живее във влагалището, може да се предаде на партньора. Но, например, същата Gardnerella vaginalis не може да причини вагиноза при здрава жена, тъй като този микроб често е неразделна част от нормалната вагинална микрофлора.

Но въпреки всички горепосочени данни, защитеният секс играе важна роля в появата и развитието на вагиноза. И смисълът тук не е в инфекцията, а във факта, че постоянната смяна на партньора допринася за дисбаланса на вагиналната микрофлора.

Причини за вагиноза

Сред основните и най-значими причини за вагиноза трябва да се откроят хормонален дисбаланс, влошаване на имунната система и прием на определени лекарства. Причината за вагиноза не е наличието на патогени, а промяна в съотношението на патогените, които провокират появата на вагиноза и лактобацили. Бактериалната вагиноза често се нарича вагинална дисбиоза.

Струва си да разгледаме по-подробно всяка от причините за вагиноза.

  • При диагностициране на повечето гинекологични заболявания и тези заболявания, които са свързани с ендокринната система, се проследява хормонален дисбаланс. Хормоналният дисбаланс води до нарушения, свързани с обновяването на епитела във влагалището. Но за да се премахне причината за вагиноза, в този случай е необходима цялостна и задълбочена диагноза под стриктното ръководство на компетентен специалист.
  • Ако имунната система се повреди, възниква дисбаланс във вагиналната микрофлора. Активността на процеса на производство на секреторни антитела и имунни клетки намалява.
  • Ако бактериалният състав на стомашно-чревния тракт (GIT) се промени, този факт също засяга промените във вагиналната микрофлора. Следователно, чревната дисбиоза може да бъде причина за вагиноза.
  • Развитието на вагиноза може да бъде повлияно от приема на антибактериални лекарства, тъй като ефектът на тези лекарства върху определени видове бактерии, по-специално, не е селективен. Така например, при лечението на пневмония, бактериите в стомашно-чревния тракт, както и във вагината, могат да бъдат унищожени.


Рисковете от вагиноза се увеличават в случаите, когато жената не спазва основните правила за лична хигиена, често се измива с антисептични разтвори, води безразборен полов живот, има някои малформации на репродуктивната система и често използва тампони по време на менструация . Също така, рисковете са високи след хирургични интервенции върху органите на пикочно-половата система.

Бактериална вагиноза: симптоми

Цялата клинична картина е двусмислена и ако единият пациент има течение и парене, то другият няма никакви симптоми. Признаците на вагиноза зависят от много фактори, поради което е погрешно да се диагностицира самостоятелно въз основа на симптомите.

Ако разгледаме бактериалната вагиноза, тогава симптомите са свързани преди всичко с течение. Те могат да имат неприятна миризма, белезникаво-сивкав оттенък. Понякога те преминават обилно, а в някои случаи се появяват изключително рядко и почти незабележимо.

Според статистиката вагинозното течение се появява средно в количество до 20 ml за 24 часа. Когато състоянието стане хронично и се проследи при жена в продължение на 2-4 години, тогава отделената от гениталния тракт слуз може да придобие по-специфичен характер - може да стане гъста, пенлива, със зеленикав оттенък.

Обемът на секрета при жена с вагиноза може да бъде различен и зависи от множество нюанси, включително възраст, наличие на съпътстващи заболявания и ниво на активност в сексуалната сфера. Също така, изхвърлянето може да бъде различно по своята консистенция и обем, в зависимост от деня на менструалния цикъл.

Понякога жена с вагиноза може да се оплаче на лекаря от болка по време на полов акт или уриниране. Често изхвърлянето е придружено от сърбеж.

Ако една жена потърси помощ от компетентен специалист в медицинската област на дейност, тогава при вагиноза възпалителният процес върху лигавиците на вагината най-често не се проследява. Дори при колпоскопия не се наблюдава подуване и зачервяване на тъканите, въпреки че повече от 30% от всички пациенти са диагностицирани с патологични промени на шийката на матката, или по-скоро на нейната вагинална част. Това може да бъде както ерозия, така и белези.


Също така към описанието на клиничната картина може да се добави и слепване на малките срамни устни, което се причинява от обилно вагинално течение. Всички признаци на вагиноза са: течение, сърбеж, парене, дискомфорт по време на полов акт и/или изпразване на пикочния мехур.

Диагностика на вагиноза

Вагиналната микробиоценоза претърпява промени в бактериалната вагиноза. Броят на лактобацилите намалява, в микрофлората на влагалището започват да преобладават бактероиди, микоплазми и гарднерела.

Нарушенията във вагиналната микрофлора се определят благодарение на резултатите от лабораторни изследвания, гинекологичен преглед на стол и отчитане на оплакванията на пациентката. Не е трудно за компетентен лекар да диагностицира бактериална вагиноза. При гинекологичен преглед се проследява лигаво-гноен секрет и няма възпаление на лигавицата.

Ако лекуващият лекар открие допълнителни заболявания, тогава най-вероятно ще са необходими консултации от различни специалисти. Това може да бъде венеролог, миколог или ендокринолог. Може би ще бъде предписана ултразвукова диагностика на малкия таз, биохимични кръвни изследвания, хормонални изследвания и др.

Също така е важно да се знае, че по време на диагностицирането на пациента лекарят трябва да разграничи вагинозата от трихомониаза, неспецифичен вагинит и гонорея. Необходимо е точно да се диагностицира, следователно при най-малкото съмнение специалистът ще предпише набор от допълнителни диагностични процедури.


Ако подозирате вагиноза, лекарят непременно ще направи намазка за микроскопско изследване. Ефективността на тази диагноза е изключително висока. Потвърждаването на вагиноза, ако има такава, не е трудно.

Бактериологичният лабораторен тест е идеален, ако лекарят подозира инфекция, придружаваща бактериална вагиноза. Може да се препоръча и аминотест и определяне на нивото на киселинност на вагиналния секрет. Анализите за вагиноза са изключително важни, тъй като без техните резултати е невъзможно да се определи точно проблема и да се предпише адекватно ефективно решение за него.

Ако една жена подозира, че има вагиноза, трябва незабавно да отидете при гинеколога. За съжаление, симптоматиката на такъв дисбаланс във вагиналната микрофлора е неспецифична, така че симптомите могат да бъдат объркани с други заболявания, включително такива от инфекциозен характер.

Вагиноза: лечение

Терапията за бактериална вагиноза се провежда на етапи. Следователно всички причини за развитието на нарушения на баланса на вагиналната микрофлора първоначално се елиминират. Може би те ще стимулират имунната система, коригират хормоналните нива и т.н. След това се извършва етапът на използване на антибактериални средства и възстановяване на баланса на вагиналната микрофлора. Но пациентката не винаги се нуждае от лечение на бактериална вагиноза. Понякога лекарят може да пристрасти към тактиката за очакване, особено ако жената не изпитва никакъв дискомфорт и не говори за изразени симптоми на вагиноза.


Превантивна терапия за вагиноза е необходима преди коремна хирургия или инвазивни гинекологични процедури.

Комбинираната терапия за вагиноза може да бъде както следва:

  • Метронидазол таблетки за 5-7 дни.
  • Метронидазол под формата на гел за интравагинално приложение.

Ефективността на терапията се определя от няколко фактора, включително резултатите от многократни лабораторни изследвания. Отчитат се динамичните промени в признаците на вагиноза.

След започване на лечение на бактериална вагиноза, след около 2 седмици, пациентката трябва да премине контролен лабораторен преглед.

Лечение на вагиноза по време на бременност

По време на бременността вагинозата е доста коварна и дори ако резултатите от намазките показват повишен брой патогенни микроорганизми, жената може да не се оплаква от никакви симптоми. Лекуващият лекар в този случай най-вероятно няма да предпише лекарства, а само ще наблюдава динамиката на развитието на състоянието.

Ако вагинозата по време на бременност е клинично изразена, тогава терапията се избира индивидуално и може да включва антибактериални лекарства и еубиотици. Точно и недвусмислено при първата среща повече от един специалист няма да може да каже как да се лекува бактериална вагиноза. Във всеки случай е необходима цялостна диагноза.


Използва се за комплексна терапия на вагиноза, насочена към премахване на причините за нарушения във вагиналната микрофлора, както и антимикробни лекарства и еубиотици.

Последният етап от лечението на бактериална вагиноза изисква особено внимание - това е възстановяване на баланса на вагиналната микрофлора. В допълнение, това е един от най-трудните терапевтични етапи, на който не е толкова лесно да се постигнат положителни резултати дори за компетентен лекар.

Трябва да знаете, че използването само на вагинални еубиотични супозитории рядко се обмисля от лекуващия лекар. Предпочитанието се дава на комплексно лечение с използване както на орално, така и на локално. По този начин специалист може да препоръча Linex, Hilak forte или, например, Baktisubtil.

Антибиотици за вагиноза

При лечение на вагиноза се предписват антибактериални лекарства.

  • Това може да бъде метронидазол, антипротозойно и антимикробен агент. Освен това, при лечението на бактериална вагиноза, като правило, това лекарство се предписва по 0,5 g няколко пъти на ден в продължение на 1 седмица.
  • Супозитории Повидон-йод е добър антибиотик, предписан при вагинит. Свещите се използват няколко пъти на ден в продължение на 1 седмица.
  • Орнидазол е едно от най-често срещаните лекарства за вагиноза. Антибиотик се приема няколко пъти на ден в продължение на 5 дни.
  • Друго ефективно антибактериално лекарство е клиндамицин. Използвайте лекарството за вагиноза в продължение на 1 седмица няколко пъти на ден.

Супозитории за бактериална вагиноза

Супозиториите са една от най-разпространените лекарствени форми, използвани успешно при лечението на бактериална вагиноза. Лекарят може да предпише различни супозитории, в зависимост от клиничната картина и възрастта на пациента.

  • Нео-пенотран е отличен препарат с антибактериално и противогъбично действие. Това лекарство може да се предписва дори по време на гестационния период, главно след 20 седмици. Курсът на лечение на вагиноза с Neo-penotran е 10 дни.
  • Гексикон - супозитории за бактериална вагиноза с отличен антибактериален ефект и това лекарство не влияе на жизнената активност на млечнокиселите бактерии.
  • Метронидазол е добре утвърдено лекарство за лечение на вагиноза. В допълнение, това лекарство е ефективно и при вагиноза, чието развитие се дължи на размножаването на трихомонадите във вагиналната среда. Средният курс на лечение е 6 дни.
  • Клиндамицинът е антибактериално лекарство. Това са добри супозитории за бактериална вагиноза, използвани в различни етапи от развитието на състоянието.
  • Бифидумбактеринът е добро лекарство, което помага за възстановяване на вагиналната микрофлора. Тези супозитории се предписват по 1 на ден в продължение на 7-10 дни.
  • Екофемин е средство, което възстановява вагиналната микрофлора. Терапевтичният курс е около 7-10 дни.

Всички представени супозитории за бактериална вагиноза не могат да се използват без консултация с лекар. Само компетентен специалист ще определи причините за нарушения на вагиналната микрофлора и ще избере лекарства индивидуално.


За лечение на вагиноза народните средства се използват доста често, тъй като те могат да се използват като допълнение към ефективната лекарствена терапия. Важно е да не променяте режима на лечение, предписан от лекаря, и да продължите терапията, докато проблемът не бъде напълно елиминиран, което трябва да бъде потвърдено от подходящи анализи.

Освен това бактериалната вагиноза може да се лекува с тинктури от лечебни растения, които трябва да се приемат през устата. Сред тях най-ефективни са следните: корен от леузея, сладка детелина, сушена кора, цвят лавандула, корен от елекампан, листа от бреза, женско биле, мащерка, листа от здравец, ливада и др.

Тинктурите от всички тези смеси се приготвят и използват по същия принцип. Трябва да смесите определени съставки в равни части. След това 2 с.л. лъжици от получената смес се запарват с вряла вода (1 литър). След 5-7 часа тинктурата може да се пие по 1/2 чаша 3 пъти на ден, винаги преди хранене. Курсът продължава 2-3 месеца, което ще Ви каже лекуващият лекар.

В допълнение към вътрешното приложение при вагиноза, за бани се използват народни средства (отвари от колекции от лечебни растения). Освен това лекарят може да предпише душене. За да направите това, може да ви трябват следните смеси:

  • боровинка (горски плодове), листа от бреза, цвят вратига, гъркиня;
  • дъбова кора, листа от здравец, пелин, лайка, теменуга и др.

Тези смеси се приготвят и използват както следва. Необходимите съставки се вземат на равни части. Получената смес (2 супени лъжици) се запарва с вряща вода (1000 ml) и се влива за около 7-8 часа. След това тинктурата се филтрира и се използва за душ. За едно душене ще ви трябва 1 чаша бульон.

Но преди да вземете предвид информацията за душ, е важно да се вземе предвид фактът, че такава терапия е разрешена за употреба само при строги препоръки на специалист. Факт е, че неправилното или често измиване променя нивото на киселинност и допълнително нарушава баланса на вагиналната микрофлора.

Измиване с билкови настойки се практикува и при вагиноза. Може да бъде приготвен разтвор от листа от орех и градински чай, цветове от лайка, дъбова кора. Също така често срещана рецепта е смес от листа от подбел и хвойна (плодове).

При лечение на вагиноза понякога се препоръчва използването на народни средства за вани. За целта изсипете 2 чаши предварително приготвена отвара от специфични лечебни билки във вода с комфортна температура (10 литра) и разбъркайте. Процедурата продължава от 15 до 25 минути. Трябва да се отбележи, че такива вани носят много добри резултати в случаите, когато бактериалната вагиноза е придружена от силен сърбеж.

Преди да лекувате бактериална вагиноза с тинктури за вътрешна употреба, трябва да помислите за индивидуалната непоносимост към една или друга съставка. Ако няма такова, няма да е трудно да се излекува вагиноза с народни средства и лекарства с тяхната правилна и редовна употреба, но само под ръководството на лекар.

Традиционната медицина изисква сериозно отношение. Самолечението или корекцията на предписаната от лекаря схема на лечение е неприемлива. Важно е да знаете, че неправилно подбраните или приложени инфузии и отвари от билки могат да влошат ситуацията с вагиноза, да провокират развитието на странични ефекти, алергии.


Дисбалансът на вагиналната микрофлора увеличава риска от развитие на различни заболявания на пикочно-половата система, включително възпалителни процеси, свързани с матката и придатъците. Бактериалната вагиноза може да причини преждевременно раждане, да провокира усложнения по време на бременност.

Вагиноза и вагинит: разликата

Както бе споменато в горната информация, вагинозата не е придружена от възпалителен процес на вагиналната лигавица, което не може да се каже за вагинит.

При вагинит може да се проследи ярка клинична картина: течен секрет, сърбеж и парене, както и болка по време на полов акт. Предписват се противовъзпалителни лекарства. Може да бъде лечебен антисептик или/и някои рецепти за традиционна медицина с градински чай и лайка. При рецидивиращо заболяване се препоръчват антибактериални средства. Освен това вагинитът може да бъде различен - гонореен, трихомонаден, микоплазмен, хламидиален, кандидозен.


Безопасно е да се каже, че превенцията на заболяване като вагиноза е насочена към постигане на една цел: колкото е възможно повече, да се премахнат всички фактори, които могат да провокират проблема. Въз основа на това превантивните мерки за бактериална вагиноза са, както следва:

  • Необходимо е да се поддържа имунитет на високо ниво и следователно да се храните правилно, пълноценно и балансирано и да се придържате към здравословен начин на живот.
  • Необходимо е да се осигури цялостно и пълно лечение на всички съпътстващи заболявания (наред с други неща, те намаляват имунитета, в резултат на което може да се развие бактериална вагиноза).
  • Необходимо е да се поддържа чревната микрофлора на правилното ниво, за да се предотврати чревна дисбиоза (особено при прием на антибиотици, които унищожават не само вредните, но и полезните микроорганизми и по този начин могат да провокират техния дефицит при вагиноза).
  • За да се нормализира хормоналният фон, гинекологичните и ендокринните заболявания трябва да се лекуват изчерпателно, ако има такива.
  • Не забравяйте да спазвате личната хигиена. Не става дума само за поддържане на тялото ви чисто и смяна на бельото всеки ден. Хората не могат да използват едновременно кърпи, кърпи и други аксесоари за баня и тоалетна. Всеки трябва да има свои лични продукти за грижа за тялото! В никакъв случай не трябва да носите чуждо бельо, а в обществени бани или тоалетни никога не трябва да седите на повърхността без защита. Експертите силно съветват да не използвате козметичен сапун: той трябва да бъде заменен със специални продукти за грижа с подходяща pH стойност. Също така, не правете душ без преди това да се консултирате с лекар.
  • Не можете да злоупотребявате с алкохолни напитки (най-добре е да намалите употребата им до минимум или да ги откажете напълно). Всякакви лоши навици - пушене, приемане на наркотици - са неприемливи. Те могат да доведат не само до вагиноза, но и до много други, понякога много сериозни проблеми.
  • Жените, които са активно сексуално активни, трябва да бъдат изключително внимателни при избора на сексуален партньор. Необходимо е да се избягват безразборни връзки и контакти с няколко мъже. Най-доброто решение е да имате интимна връзка само с един партньор.
  • Не забравяйте за презервативите, когато сменяте партньора. Този метод на контрацепция не само предпазва от инфекция, но и предотвратява нежелана бременност. Междувременно си струва да знаете, че в някои случаи използването на презервативи и други вагинални контрацептиви не е разрешено (трябва да се консултирате с Вашия лекар за това).
  • Ако има проблем, не можете да се самолекувате с антибиотици и каквито и да било антимикробни лекарства. Преди да лекувате бактериална вагиноза или да използвате някакви лекарства, трябва да се консултирате с вашия медицински специалист.
  • Ако лекарят е предписал хормонални лекарства на фона на захарен диабет, е необходимо поне два пъти годишно да се подложите на гинекологичен преглед и да се вземат подходящи изследвания.

Спазвайки всички превантивни мерки, можете да избегнете заболяването и никога да не знаете как да лекувате бактериална вагиноза. Здравето е най-важното нещо и винаги трябва да го следите.