Анализ на изпражненията кога може да се събере. Нюанси за различни изследвания

Копрологичното изследване или копрограма е задължителен вид диагностика, която се провежда при новородено бебе, възрастен и се предписва по време на бременност.

Използвайки копрограма, можете да определите:

прояви на заболявания на стомашно -чревния тракт;
нарушения в работата на жлъчните пътища, черния дроб;
наличието на хелминти и яйца на червеи;
възпалителни процеси, вируси и инфекции в организма;
изследване на чревната микрофлора.

За да може копрограмата да покаже надеждни резултати, трябва да знаете точно как да дарите изпражнения за анализ, условията за събирането й и времето за предаване в лабораторията.

Има няколко вида изследване на изпражненията. При фалшиви показания често се налага да се подлагате на преглед отново. За да избегнете тази ситуация, е по -добре предварително да се консултирате с лекаря за целта на анализа и правилата за подготовка за него.

Нека разгледаме основните видове копрограма:

Диагностиката с помощта на копрограма се извършва като задължителен анализ при постъпване на работа, при годишния медицински преглед, рутинни изследвания на здравословното състояние на новородените деца.

Анализ на изпражненията: подготовка

Лекарят трябва да предупреди пациента за копрологичния преглед седмица преди планираното доставяне на копрограмата. Това ще бъде достатъчно време за подготовка.

Какво да направите преди анализ на изпражненията е категорично невъзможно:

Ако общият анализ на изпражненията даде фалшиво положителен или отрицателен резултат, се предписва втори преглед. Използва се и друг вид копрограма, тест за окултна кръв. Правилата за подаване на материали за диагностика са малко по -различни.

Преди да анализирате изпражненията за окултна кръв, трябва да знаете какво не може да се яде и да се изключи от диетата:

зелени зеленчуци и плодове;
месо, както и черен дроб;
морски дарове, риба;
яйца;
бобови растения;
алкохол;
Кафе и чай.

14 дни се подготвят за бактериологично изследване за дисбиоза, 3 дни за копрограма и 7 дни за тест за окултна кръв. Това също трябва да се има предвид. Не забравяйте, че човешките изпражнения са индикатор за работата на стомашно -чревния тракт и цялата храносмилателна система като цяло.

Диета преди изпразване на изпражнения

Традиционно, преди да се извърши копрограма, се предлага да се ограничите в храната, да използвате диетата на Шмид. Той е пълен с хранителни протеини, въглехидрати, мазнини. Продължителност - 4 дни. Препоръчва се непосредствено преди изследване на изпражненията.

Нека разгледаме подробно какво е включено в диетичното меню на известния Шмит:

мляко. Количество на ден - не повече от 1,5 литра;
3 яйца. Приготвено задължително меко сварено;
кайма. За целия ден - 125 грама;
картофено пюре - 200 грама;
отвара от овесени ядки. Приема се веднъж. Количество - 40 грама;
масло;
Бял хляб.

Всички тези храни трябва да бъдат разделени на 5 хранения. Дневното количество калории не трябва да надвишава 2250. Но това все още е лек вариант, как да се подготвите за доставката на копрограмата.

Следващата диета, според Певзнер, е по -удовлетворяваща, от което често се оплакват хора с проблеми със стомашно -чревния тракт. Калоричното съдържание на ден достига 3250.

Помислете за подробно меню за Pevzner:

разрешен е както бял, така и черен хляб. 400 грама всеки;
месо. Трябва да е цял и пържен. На ден - 250 грама;
масло. Слънчогледово или кремообразно. Не повече от 100 грама;
рафинирана захар - 40 грама;
овесена каша. Избор на елда или ориз;
пържен картоф;
зеле. Кисели или под формата на салата;
компот. Прясна напитка от сушени плодове;
ябълки.

Институтът по хранене, който въз основа на горните примери, отчитайки всичките им недостатъци за хора, страдащи от чревна обструкция и чести запек, е изготвил подготвителното си меню за анализ на изпражненията.

Специална пробна диета преди копрограма:

първа закуска. Елда крупа - 60 грама, масло - 10 грама, меко сварено яйце. Чаша чай. Освен това се допуска малко мляко - 50 мл;
обяд. Чаша чай. Добавя се мляко - 50 мл, масло - 10 грама;
вечеря. Месен, обилен борш в бульон. Сервиране: 50 грама зеле, 25 грама цвекло и моркови. За гарнитура - 200 грама пържени картофи, 150 грама месо, прясно зеле - 100 грама. Препоръчва се да се пие пресен компот. Като алтернатива, само варени от сушени плодове - 1 чаша или чай и 30 грама бисквити;
вечеря. Оризова каша - 50 грама, месо - 100 грама, чай.

Дневната доза хляб е до 200 грама. Разрешени са както бяло жито, така и черно. Захарта е разрешено да се консумира не повече от 60 грама. Продължителността на тази диета е около 5 дни преди копрограмата.

Как да събираме изпражнения за копрограма

Всеки знае, че специален контейнер с малка шпатула вътре трябва да бъде закупен предварително в аптеката, което улеснява процеса на събиране на изпражнения за копрограма.

Но малко хора знаят, че има и общи правила за събиране на изпражнения:

уринирайте предварително. Избягвайте взаимодействието между урината и дефекацията;
събирайте изпражненията в специален контейнер. Количеството на изпражненията не трябва да надвишава повече от 1/3 от лабораторните стъклени съдове;
когато се анализира за дисбиоза, изпражненията се избират от общата маса само с тъмен неестествен нюанс.

Ако е възможно процесът на дефекация да се извърши не в тоалетна чиния, а в съд, полученият материал ще даде по -точни резултати. Предварително приборите за дефекация трябва да се дезинфекцират и да се изплакнат добре с вода.

Как да събираме изпражнения от бебета

Новороденото бебе не изисква специална подготовка преди копрограмата. Храната му се състои от млечни продукти, които не могат да бъдат заменени.

Проблемът остава как точно и правилно да се събират изпражнения от бебето:

използвайте марлена пелена през нощта. Направете го сами и го загрейте с ютия. Използвайте памперс, ако бебето ви има спокоен, здрав сън;
събирането на материали е възможно предната вечер. Правете гимнастика с детето си. Масажирайте корема, погалете зоната около пъпа с кръгови движения. Свийте краката на бебето си в коленете и се опитайте да ги издърпате до корема.

Поставете получената табуретка в специален контейнер. Ако детето има хлабави изпражнения, внимателно прехвърлете състава от кърпата в епруветка.

Невъзможно е да се събират изпражнения от бебе след използване на обикновена пелена, пълна с гел.

Копрограма на изпражненията: как да я вземете правилно

Лабораторната диагностика обикновено се извършва сутрин, така че е по -добре да дарите материали за изследване незабавно. Копрограмата включва няколко вида анализи. Следователно за всеки от тях има индивидуални правила за съхранение и доставка на изпражнения.

Как да изпратите и подготвите материал за преминаване на копрограмата:

Ако сте направили всичко правилно, очаквайте отговор.

Колко дни ще бъде готов анализът на изпражненията?

В лабораторията резултатите могат да бъдат получени за 1-2 дни от персонала или лекуващия лекар. В някои частни клиники този преглед може да отнеме 5-6 дни.

Как да се подготвим за изследване на изпражненията? В тази процедура няма нищо сложно. Повечето от нас знаят как да си направят тест за изпражнения.

За да направите това, ще ви трябва:

чист сух контейнер;
шпатула (пръчка).

За събиране на изпражнения е подходяща стъклена или пластмасова бутилка (винаги с капак). В аптеката се предлага специален стерилен контейнер. В капака му е вградена шпатула за вземане на материал, което е много удобно. За лабораторни изследвания обикновено са достатъчни 10-15 мл изпражнения, тоест около една или две чаени лъжички.

Важни моменти

Как да се подготвим за анализ и да съберем материал? Придържайте се към следните правила:

Изпражненията трябва да са свежи.
Наличието на други вещества в пробата е неприемливо.
Не преяждайте, преди да дарите изпражнения.
Спрете приема на лекарства преди тестване.

Придържайте се към тези изисквания. Спазването на прости правила ще ви позволи да получите надежден резултат. Нека разгледаме по -подробно как правилно да се направи тест за изпражнения.

Най -добрият материал са прясно събраните изпражнения. Трябва да го съберете сутрин. Ако по някаква причина това не е възможно, тогава съхранявайте масата в хладилника до доставката, но не повече от 8-12 часа.

Чистотата на взетия материал влияе върху резултата от анализа. Преди да съберете изпражнения, първо трябва да уринирате, а след това да се измиете със сапун и вода. Контейнерът за събиране на анализа трябва да е сух и чист, а в някои случаи трябва да е стерилен. Пробата е без вода и урина. Не се препоръчва жените по време на менструация да даряват изпражнения, за да избегнат получаване на кръв. В крайни случаи, преди да направите тест за изпражнения, трябва да се измиете старателно и да използвате тампон. Евакуацията на червата е най -добре в съд, тенджера или друг чист съд. Можете да поставите чист найлонов плик върху тоалетната за тази цел.

Следвайте диетата си, преди да направите тест за изпражнения. Ядената храна може да повлияе на резултата. Ето защо, преди тестване, опитайте се да не ядете храни, които причиняват стомашно -чревни разстройства. Някои храни могат да обезцветят изпражненията. Например боровинките стават изпражнения черни, а цвеклото червено. По -добре е да откажете приема на такива продукти.

Лекарствата влияят върху резултатите от тестовете. Най -добре е да не ги използвате, преди да дарите изпражнения. Лекарствата, съдържащи бисмут, желязо, мед и активен въглен, променят цвета на изпражненията. Нежелателно е приемането на антибиотици, тъй като те значително влияят върху жизнената активност на микроорганизмите. Изхвърлете различни лаксативи и ректални супозитории с мастна основа, преди да вземете тест за изпражнения. Клизмите също не се препоръчват. Хората, които са приемали бариево лекарство по време на рентгеново контрастно изследване, могат да дарят изпражнения след два дни. През това време веществата, съдържащи посочения елемент, ще се екскретират от тялото.

Как да вземете изпражнения за анализ от дете

Събирането на изпражнения от възрастни е много по -лесно, отколкото от деца, особено от бебета. Много майки се измъчват от въпроса как да се направи тест за изпражнения. Детето трябва да бъде поставено върху кърпа или чиста гладена пелена. Направете му масаж на корема, за да стимулирате изхождането.

Можете да обърнете бебето по корем. Експертите не препоръчват изстъргване на изпражнения от памперси. Но ако не се получи по друг начин, тогава съберете само горния слой, който не влиза в контакт с пелената. В този случай не трябва да има урина в изпражненията. Ако бебето ви е запек, можете да направите изхождане с газова тръба. Ако детето има хлабави изпражнения, ще бъде по -лесно да се събират изпражнения от памперс за многократна употреба. Поставете кърпата под бебето и изчакайте. Как правилно да се направи тест за изпражнения за бебето, може да се провери с педиатър или медицинска сестра.

По -лесно е да се вземат материали от по -големи деца. За това е подходяща саксия. Трябва да се измие чисто със сапун и вода. Не си струва да използвате агресивни почистващи препарати за дезинфекция.

Къде да се направи тест за изпражнения

Изследванията на изпражненията, които не изискват продължителни лабораторни изследвания, могат да бъдат направени в клиниката по местоживеене. За да направи това, лекуващият лекар трябва да напише направление. Трябва да вземете анализ на изпражненията в лабораторията сутрин. Резултатът ще бъде готов в рамките на един ден.

По -сложни анализи, които изискват инокулиране на микроорганизми, се вземат в специални лаборатории. Има всичко необходимо, за да създадете определени условия за растежа на бактериите. Резултатите от такива анализи обикновено са готови за 5-7 дни.

В частни медицински центрове се правят голямо разнообразие от тестове. Това е много удобно, тъй като можете да направите анализ на изпражненията за различни изследвания на едно място.

Подготовка за важен процес

За всеки фекален тест следвайте простите принципи, изброени по -горе. Помислете за индивидуалните характеристики на събирането на материали за всеки вид изследване.

Предаваме анализ за дисбиоза

Този анализ е необходим за определяне на чревната микрофлора. Изпражненията за такова изследване трябва да са свежи, тъй като някои микроорганизми могат да умрат по време на съхранение. Материалът се приема само в стерилен буркан, който може да бъде закупен в аптеката. В някои лаборатории се издава такъв капацитет. Лесно е да се премине анализ на изпражненията за дисбиоза, ако се придържате към основните изисквания за събиране на материал. Останете на диета и ограничете приема на лекарства, особено антибиотици.

Изпражнения за анализ на скрита кръв

За да се определи скритото кървене в органите на стомашно -чревния тракт, се предписва този вид анализ.

Наличието на кръв се определя от съдържанието на хемоглобин в изпражненията. Преди събиране на анализ на изпражненията, месни и рибни ястия, както и храни, съдържащи голямо количество желязо: ябълки, спанак, чушки и други, се изключват от менюто за три дни. Неприемливо е да се използват клизми и медикаменти преди да се направи тест.

Как правилно да събираме изпражнения за яйца на червеи

Може би този тип изследвания са най -често срещаните. Много хора знаят как правилно да правят тест за изпражнения за яйца на червеи. За това материалът трябва да се събере в чист, сух контейнер с капак. Вземете два пъти предписаното количество изпражнения. По -добре е да събирате материал за анализ от различни области. Преди да дарите изпражнения, изключете употребата на слабителни. Материалът може да се съхранява за кратко в хладилника преди доставката в лабораторията.

Анализ на изпражненията за чревни инфекции

За определяне на различни инфекции в стомашно -чревния тракт се предписва резервоар за анализ на изпражненията. Как да го приемате, лекуващият лекар трябва да ви обясни. Такова проучване ви позволява да установите причинителите на болестта, да идентифицирате различни патогенни бактерии и бацили.

За проба от изпражненията ще е необходим стерилен контейнер, тъй като микроорганизмите от външната среда могат да повлияят на резултата от теста. Не приемайте антибиотици преди събиране на материал.

Събиране на изпражнения за скатология

Копрологично проучване ви позволява да проверите работата на храносмилателната система и да оцените метаболизма, който се случва по време на храносмилането. Необходимо е да се събират материали за този анализ от различни сайтове. Ако в изпражненията се наблюдават слуз, влакна, хетерогенни части, вземете ги за анализ. За останалите се придържайте към общите принципи за събиране на материали.

Както можете да видите, всичко е просто. Достатъчно е просто да знаете за какъв вид анализ трябва да събирате изпражнения и да се подготвите правилно. Във всеки случай Вашият лекар трябва да обясни как да извърши необходимите манипулации. Ако по някаква причина лекарят не направи това, не се колебайте, попитайте го сами.

Това е един от наличните, евтини и доста информативни методи за изследване на стомашно -чревния тракт. Процесът на вземане на анализ е прост, резултатът се приготвя в рамките на 1-2 дни.

Изпражненията се образуват в резултат на сложни биохимични процеси в организма, така че копрограмата играе важна роля при оценката на функционирането на храносмилателната и отделителната системи.

Изпражненията се образуват в и се състоят от остатъци от храна, жлъчка, различни храносмилателни ензими, бактерии и др.

Общият анализ на изпражненията помага да се оцени функционирането на червата и храносмилателната система, да се идентифицират различни заболявания и лезии на дебелото черво и да се постави диагноза. За информация как да дарите, кога да събирате изпражнения и колко изпражнения са ви необходими за анализ, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Правилно събраният материал играе важна роля в диагностиката.

Копрограмата се осъществява на 3 етапа:

Макроскопско изследване. По време на макроскопско изследване се оценяват външните показатели на изпражненията: цветът, количеството, консистенцията, формата, наличието на видима кръв, слуз, гной. Формата и консистенцията на изпражненията показват работата на червата и наличието или отсъствието на запек. Обикновено изпражненията са аморфна, омекотена кафява маса. Отклоненията от нормата в този случай показват наличието на проблеми в работата на стомашно -чревния тракт. Цветът на изпражненията до голяма степен зависи от диетата, така че е невъзможно да се диагностицират някакви заболявания на този етап от изследването.
Химическо изследване. Тази важна част от диагностиката на изпражненията включва проверка за реакция на изпражненията (кисела или алкална), окултна кръв и различни протеинови остатъци (разтворими протеини). Наличието на протеини в изпражненията показва наличието на чревно възпаление или нарушен поток на жлъчката. Химическият анализ на изпражненията ви позволява да оцените неговия състав.
Микроскопско изследване. С микроскопско изследване се извършва подробна оценка на съставките на изпражненията, частиците и елементите. Това включва оценка на количеството неутрални мазнини, мастни киселини, съединителна и мускулна тъкан, мая, яйца, червеи, растително нишесте и различни протозои в изпражненията.

Анализът на изпражненията помага да се идентифицират патологии не само на дебелото, но и на тънките черва, дванадесетопръстника и жлъчния мехур.

Копрограма може да бъде предписана от общопрактикуващ лекар или колопроктолог. Общ анализ на изпражненията се предписва за всякакви проблеми с работата на стомаха и. Това е една от основните процедури за определяне на по -нататъшен преглед.

Копрограмата е неинвазивна, безболезнена и информативна процедура. Провежда се за диагностициране на заболявания на органите, проверка на ефективността на лечението и предотвратяване на хелминтни инвазии.

Показания за анализ на изпражненията:

Нарушение на изпражненията. Хроничният запек и диарията показват проблеми с червата. Те могат да бъдат симптоми на сериозни заболявания и да доведат до различни усложнения като колит, хемороиди, анална фисура. Нормата на изпражненията е индивидуална, но ако задържането на изпражненията продължава повече от 2 дни и причинява болка, докато изпражненията са много твърди, може да се говори за нарушения. Диарията се счита за разхлабени изпражнения повече от 2-3 пъти на ден, което води до дехидратация.
Стомашни болки. Те могат да се появят във всяка част на корема, преди или по време на изхождане. Болките съпътстват много заболявания на храносмилателната и отделителната система до. Ако изпитвате редовни коремни болки, трябва да се консултирате с гастроентеролог и да преминете задълбочен преглед.
Гадене и повръщане. Тези симптоми могат да показват неизправност на стомаха, панкреаса и жлъчния мехур. При постоянно гадене се препоръчва да се премине копрограмата и да се подложи на FGS в случай на съмнение за сериозно стомашно заболяване.
Метеоризъм. Повишеното и болезнено образуване на газове често не се счита за тревожен симптом, но могат да започнат колит, чревни хелминтозни лезии, както и панкреатит и дисбиоза.
Тенезъм. Тенезъм се нарича фалшиво желание за дефекация. Те могат да се появят неочаквано или само след използване на тоалетната. Това е сериозен симптом, който показва нарушена чревна подвижност. Често се среща при възпалителни заболявания на чревната лигавица.

Подготовка и събиране на материали

Надеждността на резултатите до голяма степен зависи от правилната подготовка и спазването на правилата за събиране на материал. Лекарят предупреждава предварително за необходимата подготовка.Изхождането трябва да е естествено. Не предизвиквайте изхождане с супозитории, клизми или слабителни. Те могат да нарушат състава му, да ускорят преминаването на изпражненията през червата, което ще доведе до откриване на неразградени частици в него. Единственото изключение е изследването за яйца на червеи. След приемане на слабително, изпражненията преминават по -бързо през червата, червеите нямат време да се променят.

В навечерието на анализа трябва да се придържате към диета. 3-4 дни преди събиране на анализа, трябва да изключите от диетата храни, които дразнят червата, увеличават образуването на газове и водят до запек. Не яжте цвекло, боровинки, сини сливи, домати и други храни, които променят цвета на изпражненията. Също така не се препоръчва да се консумират зелени зеленчуци, месо и риба.

Контейнерът за събиране на изпражнения трябва да е стерилен, не се препоръчва да се събират изпражнения в който и да е контейнер, по -добре е да закупите контейнер със специална лъжица в аптеката.

Преди да съберете анализа, трябва да измиете и избършете. Не позволявайте на урината, менструалната кръв или водата да влизат в изпражненията.

Количеството на изпражненията трябва да бъде не повече от 1/3 от контейнера, тоест не повече от 1 чаена лъжичка. При общ анализ на изпражненията не се изисква повече.

Повече информация за анализа на изпражненията можете да намерите във видеото:

Изпражненията трябва да бъдат доставени в лабораторията възможно най -скоро, за предпочитане в деня на събиране. Изхожданията обаче не могат да бъдат стимулирани и лабораториите, като правило, правят тестове само сутрин. Ако сутрешното изпражнение не е възможно, най -новото вечерно изпражнение трябва да се събере и да се отнесе в лабораторията възможно най -рано сутринта. Съхранявайте материала в плътно затворен стерилен контейнер при температура не по -висока от 8 градуса.

Декодиране и норма на основните показатели

Дешифрирането на анализа трябва да се извърши от лекаря. Всички показатели за анализ се оценяват. Ако се установят нарушения, се предписва допълнителен преглед.

Основни фактори:

Форма и последователност. Нормалните изпражнения имат средна консистенция, плътни или кашасти. Отклонение се счита за твърди или хлабави изпражнения. Формата обикновено е овална.
Цвят и включвания. Изпражненията трябва да са кафяви, жълтеникави или тъмно кафяви на цвят. Счита се за патологичен (ако спазвате диета), червеникав, зеленикав, бял, с примеси от кръв или гной и остатъци от несмляна храна.
Фекална реакция. Изпражненията трябва да имат неутрална среда. Ако е кисела или алкална, това показва нездравословна диета и неизправност на червата.
Реакция на кръв. Ако в изпражненията се открие скрита кръв, може да се подозира огнище на кървене в горния стомашно -чревен тракт: стомаха. Също така се открива окултна кръв с микроувреждане на чревните стени.
Реакция на билирубин. Обикновено отсъства в изпражненията. В червата билирубинът се възстановява и променя структурата си, следователно, ако се открие непроменен билирубин, най -вероятно чревната микрофлора е нарушена или движението на храната през червата се случва твърде бързо.
Реакция на стеркобилин. Stercobilin е протеинов фрагмент. Обикновено се намира в изпражненията. Ако той отсъства, тогава потокът на жлъчката в чревния лумен е нарушен.
Мускулни влакна и съединителна тъкан. В изпражненията на здрав човек тези частици отсъстват. Наличието на тези клетки показва увреждане на лигавицата и често се свързва с колит.
Нишесте. Вътреклетъчното, както и извънклетъчното нишесте в изпражненията трябва да отсъстват. Наличието на нишесте в изпражненията се нарича амилорея. Амилорея може да се открие с повишена чревна подвижност.

По правило това е само първият етап от проучването. Въз основа на това човек може да предложи диагноза или да определи посоката на по -нататъшната диагностика, но е невъзможно да се диагностицира самостоятелно само с помощта на копрограма.

Общият анализ на изпражненията позволява на лекаря да определи състоянието на стомашно -чревния тракт, черния дроб и панкреаса. Това се обяснява с факта, че изпражненията, подобно на урината, са крайният продукт от жизнената дейност на организма, който се образува в дебелото черво след огромен брой сложни биохимични процеси. Следователно, структурата на изпражненията включва неразградени остатъци от храна, вода, отпадъци в резултат на клетъчния метаболизъм, както и бактерии и друга флора, която живее в червата.

Подозирайки, че пациентът има проблеми с храносмилането, лекарят предписва на пациента да направи общ анализ на изпражненията (с други думи, той се нарича копрограма). Такова проучване дава възможност да се определи естеството на лезията на червата, стомаха, някои жлези с вътрешна секреция, както и да се диагностицират следните заболявания:

дисбиоза;
нарушение на производството на ензими в червата, стомаха, панкреаса;
нарушение на усвояването на храната;
възпаление в храносмилателния тракт;
проблеми със стомашната киселина;
чернодробно заболяване;
алергичен, улцерозен колит;
силен чревен спазъм.

Извършва се микробиологично изследване на изпражненията, за да се установи дали съотношението на добрите и опортюнистичните бактерии се е отклонило от нормата и дали в червата са се появили микроорганизми, които не трябва да присъстват.

Характеристики на вземане на проби от изпражнения

За да се получат надеждни резултати, подготовката трябва да започне няколко дни преди вземането на пробата. На първо място, трябва да се уверите, че менюто съдържа нормално количество мазнини, протеини, въглехидрати (трябва да преминете на диета четири дни преди приема на изпражненията). Диетата на Шмид и Певзнер се счита за най -подходяща.

Ако не е възможно да се придържате към гореспоменатите диети, трябва да запомните, че не можете да ядете зелени зеленчуци и домати няколко дни преди събирането на материала. Боровинките, цвеклото и други храни, които влияят върху цвета на урината и изпражненията, не се препоръчват. Менюто задължително трябва да включва пюре от зеленчуци, зърнени храни, млечни продукти при липса на алергия към тях.

Лекарите не препоръчват вземането на материала за анализ, ако наскоро е проведено рентгеново изследване на храносмилателната система с барий. Ето защо, ако такова събитие се е случило, е наложително да се предупреди лекарят, така че той да каже кога ще бъде възможно да се направи клиничен анализ на изпражненията.

Известно време преди събирането на материала не се препоръчва да се прави клизма. Също така не трябва да приемате лекарства, които влияят на свиването на стените на храносмилателната система, благодарение на което изпражненията се освобождават. В случай на запек или за да се ускори процеса на отделяне на изпражнения, не трябва да се използва слабително средство. Жена в репродуктивна възраст не трябва да събира изпражнения по време на менструация, тъй като урината и кръвта непременно ще навлязат в изпражненията. Поради тази причина материалът за анализ трябва да се събира не по -рано от края на изхвърлянето.

Изпражненията обикновено се събират сутрин, след сън. Обикновено са достатъчни десет до петнадесет грама екскременти. Преди да изпразните червата си, трябва да се измиете: ако в пробата има чужди елементи, това може да изкриви резултатите. Първо, трябва да уринирате в тоалетната и да изпразните червата в съд, така че урината да не попадне в изпражненията. Ако това се случи, декриптирането ще даде неточни данни.

Често лекарят предписва урината и изпражненията едновременно. След това първо трябва да уринирате в буркан, за да съберете урина (имате нужда от средна порция, урината, която излиза в началото и в края на уринирането не е необходима). След това изпразнете в съда.

По -добре е предварително да подготвите контейнер за събиране на изпражнения. Това може да бъде добре измит и стерилизиран буркан или контейнер, закупен в аптека, направен за тази процедура. След като изпражненията се поставят в съда, той трябва да бъде плътно затворен.

Материалът трябва да бъде доставен в клиниката в топло състояние. Това се обяснява с факта, че изпражненията, подобно на урината, започват да се разграждат доста скоро и съставът на пробата се променя. Поради тази причина, ако закъснеете, подробният анализ на изпражненията ще бъде ненадежден.

Ако говорим за това колко анализ се прави, тогава периодът е от един до седем дни, в зависимост от изследването. Например, изследването на изпражнения за дисбиоза или червеи по метода Като, Parasep прави една седмица. Докато за ентеробиоза (откриване на острици) - един ден.

Основни фактори

Нарушенията в работата на храносмилателната система, усвояването на хранителни вещества и вода в тънките черва са показани от увеличаване на екскрецията с изпражнения през целия ден. Ако възрастни и бебета имат продължителен запек, това може да показва язва или възпаление на лигавицата на дебелото черво (колит). Също така при червеи се появява запек или диария (специално изследване, например Parasep, ще помогне за точно определяне на техния вид).

Промяната на цвета е възможна поради образуването на камъни в жлъчния мехур, които възпрепятстват притока на жлъчка в червата. Това причинява обструктивна жълтеница, която причинява изпражненията да станат сивкави. Преди това жълтеницата се усеща с остра болка под дясното ребро. Възможни са също гадене, горчивина в устата, висока температура и наличие на тъмна урина.

Черните изпражнения могат да показват заболяване, наречено язва. Това се случва и с разширени вени на хранопровода, цироза, когато кръвоносен съд е повреден в засегнатата област. В този случай ще е необходимо да се направи биохимичен анализ на изпражненията (те се правят за диагностика на латентно кървене, определяне наличието на червеи, нивото на киселинност, чревните ензими).

Фекална миризма

Процесите на ферментация или гниене водят до неприятна миризма в изпражненията. Най -често това се случва при хроничен панкреатит, когато панкреасът не синтезира сок в необходимото количество (насърчава усвояването на протеини, въглехидрати, мазнини). Несмиланата храна е причина за нарастването на броя на патогенните бактерии в червата, които отделят неприятно миришещи компоненти.

Това заболяване се характеризира не само с гнилостната миризма на изпражнения, но и с наличието на видими парчета несмляна храна. По колко са, може да се разбере степента на поражение. За по -точна картина обаче е необходима допълнителна диагностика.

Също така, гнилостна миризма при бебета и възрастни възниква при дисбиоза, когато възникне дисбаланс между нормалната и патологичната чревна микрофлора. С това заболяване изпражненията придобиват кашаста консистенция, в допълнение към голямо количество патогенна флора, в него се открива високо ниво на левкоцити. В тази ситуация е необходим биохимичен анализ на изпражненията.

Слуз и кръв

Когато кръвта не се вижда, но нейните частици са открити по време на анализа, това може да показва язва. Това се случва и с полипи, които блокират лумена на стомаха или червата. Следователно, когато храната се избутва по полипите, те се увреждат леко, което води до появата на кръв в изпражненията.

Невъзможно е да се открие слуз в екскрементите на здрав човек, тъй като тя се смесва равномерно с изпражненията (образува се от червата, така че храната да се плъзга по -добре). Ако се наблюдава при възрастни и кърмачета, това може да сигнализира за възпаление на дебелото черво, чревни инфекции, диария, дизентерия, салмонелоза.

Протеини, мазнини, билирубин

Ако химическо изследване на изпражнения показва протеини в пробата, това може да показва хроничен атрофичен гастрит. При това заболяване има проблеми с производството на стомашен сок, което забавя процеса на разграждане и смилане на протеини в тънките черва. Поради това тълкуването на анализа показва наличието на протеини в изпражненията.

Друга причина за появата на протеини е хроничната форма на панкреатит. Признаците на това заболяване са подуване на корема, болка близо до пъпа, загуба на тегло.

Ако декодирането на анализа разкри наличието на мазнини, това показва заболяване на панкреаса. Тази жлеза е отговорна за производството на липаза, която е отговорна за разграждането на мазнините в тънките черва. От това колко от тях са открити, може да се разбере естеството на болестта.

Билирубинът в изпражненията сигнализира за бактериоза при възрастни и кърмачета, остър гастроентерит, хранително отравяне. Този компонент е жлъчен пигмент, който участва в храносмилането и след навлизане в дебелото черво, под въздействието на микрофлората, се превръща в стеркобилин.

При дисбиоза бактериите не могат да се справят с тази задача и тя влиза в изпражненията непроменена. Резултатът е светло изпражнения, тъмна урина. Що се отнася до хранително отравяне, гастроентерит, храната преминава през храносмилателния тракт толкова бързо, че билирубинът няма време да се преобразува.

Неразградена храна

Ако изследването на изпражнения е показало наличието на несмляна храна в пробата, това показва проблеми със стомашно -чревния тракт. Например, това може да е с недостатъчно производство на стомашен сок.

Мускулните влакна (както се наричат остатъците от несмляното месо), открити в състава на изпражненията в повишено количество, сигнализират за заболяване като атрофичен гастрит. Поради намаляване на производството на солна киселина, месото не се подлага на пълна обработка и следователно не може да се смила нормално в други части на храносмилателната система. Също така, тълкуването на анализа може да покаже наличието на остатъци от месо поради панкреатит, когато панкреасът отделя твърде малко ензими, които участват в разграждането на храната.

При бебета под една година, които получават твърда храна, високото ниво на мускулни влакна, въглехидрати и мазнини е норма. С течение на времето храносмилателният тракт се нормализира и храната започва да се обработва напълно.

Как да се направи изследване на изпражненията, в какви случаи е необходимо и има ли особености при събирането на материал за различни изследвания - въпроси, които пациентите често задават на лекуващия лекар, когато получават направление.

Изпражненията са крайният продукт на храносмилането, съдържанието на дисталното дебело черво, отделяно по време на изхождането. Изпражненията се образуват по време на преминаването на хранителните компоненти през целия стомашно -чревен тракт, поради което по тяхното състояние и свойства може да се прецени състоянието на всички части на храносмилателната система.

Анализът на изпражненията е изследване на физическите, химичните и микроскопичните характеристики на състава на изпражненията, идентифицирането на патологични компоненти или примеси с цел диагностициране на заболявания на храносмилателната система или оценка на ефективността на терапията. Общ анализ на изпражненията за определяне на храносмилателния капацитет на стомаха и червата се нарича копрограма. Лабораторията изследва физичните свойства на пробата: цвят, мирис, количество, форма, консистенция, рН.

Внимателното спазване на правилата за подготовка и техниката на събиране на материал до голяма степен влияе върху надеждността на резултата от копрограмата.

Преди дефекация се препоръчва изпразване на пикочния мехур, след което старателно измиване на външните полови органи. За хигиенни процедури е по -добре да използвате сапун без разпенващи добавки или аромати. За да предотвратите навлизането на урина и вода в изпражненията, внимателно избършете влагата с кърпа.

Предварително трябва да се подготви контейнер, в който анализът на изпражненията да бъде доставен в лабораторията. Това може да бъде стерилен стъклен буркан с плътно затварящ се капак, но най-добре е да използвате специален пластмасов контейнер за събиране на табуретки с вградена в капака шпатула (налична в аптеката). Предварително трябва да се погрижите за контейнера, от който ще се събират изпражненията за анализ. Това може да бъде сух и чист съд, или пластмасова обвивка може да бъде прикрепена към повърхността на тоалетната чиния. След дефекация, 10-15 g изпражнения с шпатула се вземат в приготвената чиния. Важно е да не забравите да подпишете контейнера, преди да го предадете в лабораторията.

Възможно ли е да се събира материал за анализ вечер и да се подава сутрин в лабораторията? Тази опция е приемлива, но трябва да се отбележи, че се препоръчва биоматериалът да се достави в лабораторията не по -късно от 8 часа след събирането му. В този случай се препоръчва да съхранявате контейнера с пробата от вечерните изпражнения в хладилника у дома, при температура от +3 до +5 ºС. Не можете да замразите вчерашния материал. Колко време може да се съхранява събраното изпражнения в хладилника? Изпражненията за общ анализ могат да се оставят на средния рафт на хладилника за 6-8 часа.

Забранено е събирането на материал за изследване по-рано от два дни след рентгеноконтрастното изследване на храносмилателния тракт (иригоскопия, бариев пасаж). За жените по време на менструация е по -добре да се въздържат от изпращане на изпражнения за изследване, но ако времето за анализ не може да бъде отложено, се използва вагинален тампон по време на дефекация.

Изпражненията, предназначени за теста, трябва да се образуват по естествен начин, не трябва да се използват клизма или слабителни средства. Три дни преди събирането на изпражненията се препоръчва да се изключат лекарства, които влияят на перисталтиката, състава и цвета на изпражненията (сорбенти, антибиотици, контрастни вещества, подвижни средства, ректални супозитории).

В навечерието на теста за изпражнения е необходимо да се изключат от диетата храни, които допринасят за промяна в цвета на изпражненията (домати, цвекло, ревен), прекомерно образуване на газове в червата, поява на диария или запек.

Характеристики на събиране на материали за други изследвания

Тест за окултна кръв в изпражненията

Седмица преди да се направи изследване на изпражненията, е необходимо да се спре приемът на лекарства, съдържащи желязо, аскорбинова киселина, нестероидни противовъзпалителни средства и ацетилсалицилова киселина. Три дни преди изследването от диетата се изключват храни, съдържащи желязо (месо, карантии, бял боб, чушки, ябълки, зелен лук, спанак).

Обикновено изпражненията имат цилиндрична форма и компактна хомогенна консистенция, цветът на изпражненията може да има различни нюанси на кафяво, съдържанието на вода в изпражненията е около 80%.

Анализ на изпражнения за яйца от хелминти

При анализ на описторхиаза се срещат трудности при диагностицирането на ранния стадий на заболяването. За по -голяма надеждност при откриване на кисти на хелминти, се препоръчва изпражненията да се вземат в по -големи количества, отколкото при други изследвания.

Изследване за ентеробиоза ви позволява по -точно да идентифицирате наличието или отсъствието на яйца от острици. За да получите надеждни резултати, преди да съберете материала, не трябва да тоалетите ануса и да изпразвате червата. Пластмасов контейнер с дълъг памучен тампон е подходящ за събиране на материал. С върха на памучен тампон трябва да вземете остъргване от перианалните гънки, внимателно да спуснете тампона в контейнера и да затворите плътно капака. За да се получат най -точните резултати, се препоръчва анализът да се извърши три пъти.

Бактериологичен анализ на изпражненията

Анализът на изпражненията за чревната група ви позволява да определите наличието на патогени на чревна инфекция. Също така, бактериологичните изследвания ви позволяват да определите чувствителността на идентифицирания инфекциозен агент към антибактериални лекарства. Три дни преди изследването е необходимо да спрете приема на антибиотици, препарати от желязо, слабителни, ректални супозитории. Препоръчва се да се изключат месните ястия от диетата, не приемайте алкохол. Събирането на материала се извършва в специален стерилен контейнер (контейнер). За да се изключи грешка и да се получат надеждни резултати, изпражненията трябва да се даряват три пъти.

Изпражненията, предназначени за теста, трябва да се образуват по естествен начин, не трябва да се използват клизма или слабителни средства.

Събиране на изпражнения за анализ при деца

За събиране на материал от бебета се използва пелена или кърпа. Ако изпражненията са течни, те могат да се изсипят от пелена или кърпа в буркан. При запек, за да стимулирате изхождането при новородени, можете да масажирате корема; в някои случаи ректалната газова тръба може да помогне за справяне с проблема.

Ако детето вече ходи самостоятелно до гърнето, се спазват същите правила за събиране на материал, както при възрастните. Преди да вземете проба от изпражненията, саксията трябва да се почисти без използване на дезинфектанти или почистващи препарати.

Показатели, определени при анализа на изпражненията

Обикновено изпражненията имат цилиндрична форма и компактна хомогенна консистенция, цветът на изпражненията може да има различни нюанси на кафяво, съдържанието на вода в изпражненията е около 80%. Миризмата на изпражнения при здрав човек е неприятна, но не е зловонна. При нормална диета реакцията на изпражненията е неутрална или леко алкална.

Микроскопското изследване дава възможност да се установи наличието в изпражненията на съединителни тъкани, мускулни влакна, неутрални мазнини и киселини, растителни влакна и нишесте. При нормално храносмилане, при анализа на изпражненията, съединителната тъкан отсъства, изпражненията не съдържат неутрални мазнини и мастни киселини, малки количества мускулни влакна могат да се появят след ядене на месо. Смилаемите фибри обикновено не се откриват, количеството несмилаеми растителни влакна зависи от естеството на диетата. В изпражненията на здрав човек няма нишестени зърна.

Химическите изследвания включват откриване на протеин, билирубин, кръвни телца, стеркобилин, позволява да се идентифицира количеството клетъчна суспензия (еритроцити, левкоцити и епителни клетки) в изпражненията. Обикновено при здрав човек еритроцитите в изпражненията отсъстват, могат да бъдат открити единични левкоцитни клетки и малък брой плоски и колоновидни чревни епителни клетки.

Видеоклип в YouTube, свързан със статията: