Какво е вторична дисменорея. Дисменорея - причини, симптоми, лечение, възможни усложнения

Дисменорея е патологично състояние на менструалния цикъл, характеризиращо се със спазми и болки в долната част на корема през този период. Изразява се с болезнени усещания преди началото или по време на менструалните дни. Малко хора обаче смятат, че това е симптом на патология и развитие на промени в организма.

Честите симптоми, при които е възможно да се подозира дисменорея, са следните:

болезнени усещания и спазми в долната част на корема преди началото и по време на менструация;
дискомфорт;
главоболие;
общо слабо състояние на тялото;
липса на апетит;
нарушение на съня;
диария и пристъпи на гадене, понякога придружени от повръщане;
повишена телесна температура.

Някои жени може да имат толкова силен болков синдром, че да не могат да работят.

Трябва да се вземе предвид и индивидуалният праг на болка. Интензивността и продължителността на болковия синдром отличава дисменореята от обичайната болезнена менструация.

Всяка жена понякога има болезнена менструация, но ако те станат редовни и болката непрекъснато се увеличава, всеки път става все по -дълга, трябва да се консултирате с лекар и да посочите този симптом.

Трябва да се има предвид, че проявата на дисменорея по време на бременност и по време на кърмене се счита за норма, това е напълно възможно явление. Също така, нормалното възникване на схващащи болки се счита след установяване на вътрематочното устройство.

Причини за възникване

Факторите, влияещи върху развитието на дисменорея при жените, са следните:

Наличието на нарушения в развитието на вътрешните полови органи.
Хормонален дисбаланс.
Възпалителни процеси от гинекологичен характер.
Използване на вътрематочно устройство.
Венерически болести.
Травма на гениталиите.
Прегъване на матката.

Ако говорим за първична дисменорея, тогава причините за появата й са доста трудни за определяне. Те могат да бъдат както физически, така и психологически. В първия случай болката може да причини излишно производство на хормони простагландини, които провокират спазъм на гладките мускули.

Във втория случай жената може да се настрои предварително, така че дори лека болезненост да й се струва непоносима болка.

Видове дисменорея

По правило дисменореята е придобита патология, образувана поради дисфункция на половите органи или различни заболявания. Въпреки това, проявата на дисменорея може да се случи без никаква основна патология. В зависимост от причината за появата, това заболяване е разделено на два вида.

Първична дисменорея

При този тип развитие на болестта не се наблюдава патология на половите органи. Може да се появи внезапно, както след първата менструация, така и след много години. Болезнените усещания не са изразени, симптомите на практика не притесняват жената и не влияят върху нейната работоспособност. Въпреки това, с течение на времето, развитието на болестта, болката се засилва и може да стане по -дълга.

Вторична дисменорея

Развива се в резултат на наличието на съпътстващи възпалителни и гинекологични заболявания при жената, неправилно функциониране на тазовите органи. Вторичният тип дисменорея се характеризира с появата на болков синдром още преди началото на менструацията, както и обилно кървене с наличието на голям брой съсиреци.

Диагностични методи

По правило не е толкова трудно да се диагностицира болестта, тъй като има характерни прояви на болестта и връзката на появата на болка в менструалните дни. По -трудно е да се идентифицират причините, повлияли на развитието на дисменорея. Основните моменти, които трябва да се разгледат, са появата на симптомите на заболяването, клиничната история и оплакванията на пациента. При вторична дисменорея е необходим цялостен диагностичен преглед за установяване на диагноза.

Като правило се изискват следните видове преглед:

Общ гинекологичен преглед.
При вторична дисменорея може да има увеличение на размера на матката, появата на неоплазми в тазовите органи.
Лабораторна диагностика.
Ултразвуково изследване на матката, което ще помогне да се идентифицират възпалителни и инфекциозни процеси, наличието на кисти, тумори и други неоплазми.
ЯМР - за откриване на наличието на неоплазми в малкия таз.
Диагностична лапароскопия - ще помогне да се определи общото състояние на малкия таз и коремната кухина.
Енцефалография - се предписва, ако пациентът има постоянно силно главоболие.

На първо място е необходимо да се прегледа гинеколог, ултразвук на таза и лабораторни изследвания.

За диагностичен преглед често се включват други специалисти - уролог, ендокринолог, невропатолог и терапевт. По правило се изискват консултации на тези специалисти, за да се установят причините за негинекологичен характер, довел до развитие на дисменорея.

Терапии

Курсът на лечение е насочен предимно към намаляване на синдрома на болката, който притеснява преди и по време на критичните дни. Особено важно е да се установят причините, провокирали развитието на дисменорея. Освен това при предписване на терапевтична терапия се вземат предвид естеството на болката, видът на дисменореята и индивидуалните характеристики на организма.

Курсът на лечение включва прием на следните лекарства:

Група хормони, които насърчават обновяването на тъканите на лигавицата на матката, отпускат мускулите му и регулират образуването на естрогени (гестагени).
Комбинираните хормонални орални контрацептиви потискат овулацията и намаляват производството на простагландини. Което води до намаляване на вътрематочното налягане и намаляване на болката.
Нестероидни противовъзпалителни средства, ако употребата на хормонални средства или гестагени е противопоказана. Такива лекарства могат да се приемат само по време на менструация.

По правило първичната дисменорея може да се лекува с немедикаментозно лечение - с помощта на физиотерапия и традиционна медицина:

използването на билков чай и билкови настойки;
масаж;
ЛФК.

В някои случаи е необходима хирургична намеса, но това е изключително рядко, при наличие на специални показания.

Следните действия ще имат благоприятен ефект върху състоянието на пациента по време на менструация:
Нормализиране на ежедневието, с подходяща почивка и сън.
Премахване на дразнещи фактори.
Организиране на диета, с изключение на пикантни и мазни храни.

При дисменорея се препоръчва да започнете да приемате обезболяващи 2-3 дни преди началото на менструацията. Лекуващият лекар ще ви помогне да изберете лекарство, като вземете предвид всички противопоказания. Освен това трябва да се помни, че повишеният физически и психоемоционален стрес, прекомерната консумация на кафени напитки могат да повлияят на интензивността на кървенето и появата на болка. По този начин, няколко дни преди началото на следващия менструален цикъл, си струва да се въздържате от подобни действия.

Компетентното лечение на дисменорея ще помогне за нормализиране на репродуктивната система и хормоналните нива, като по този начин облекчава болката.

Усложнения и превантивни мерки

Усложненията на дисменореята могат да се проявят при сексуална активност или да повлияят на цялостното здраве. Най -често срещаните включват:

развитието на психоза, причинена от постоянна болка;
намаляване на ефективността;
невъзможност за забременяване;
преминаване на болестта в хронична форма.

За да се предотврати развитието на болестта, нередностите в менструалния цикъл и появата на болезненост, ще помогнат прости превантивни мерки:

редовен медицински преглед при гинеколог;
своевременно лечение на възпалителни процеси в тазовите органи;
отказ от използване на извънматочни спирали;
извършване на комплекс от упражнения, които нормализират кръвообращението в малкия таз;
здравословен начин на живот, отказ от лоши навици;
спазване на балансирана диета и правилен режим на работа с редуване на почивка и сън;
липса на стресови ситуации.

Навременното посещение на лекар и диагностика, последвано от компетентно лечение, ще улеснят процеса на менструални дни.

Дисменорея е нередност в менструалния цикъл, придружена от болезнени усещания. Въпреки че съвременните неврофизиолози означават с този термин по -широк кръг понятия, който включва нарушения от ендокринната, невровегетативната и психичната система. В същото време водещият симптом на тези нарушения се изразява в болковия синдром от предния ден, който е свързан с натрупването на продукти на разграждане на арахидонова киселина в ендометриума.

Според статистиката дисменореята е широко разпространена сред женското население и честотата на появата варира от 43% до 90%. В същото време 45% от жените страдат от дисменорея, 35% изпитват умерени симптоми, а 20% понасят лесно менструалните нарушения. Освен това учените отбелязват, че тежестта пряко зависи от условията на труд, социалния статус и характера на жената.

В медицината освен термина „дисменорея“ можете да намерите понятието „алгоменорея“ или „алгоменорея“, които означават едно и също нещо.

Симптоми на дисменорея

Водещият симптом на заболяването са болезнени усещания с различна интензивност, наблюдавани по време на менструация.

Дисменореята обаче може да бъде придружена от други симптоми, включително:

Болка в долната част на корема, най -често усещането е остро, с преобладаване в първите дни от началото на менструацията. Често се наблюдава облъчване на болка в гърба, краката, лумбалния гръбнак.

Припадък, нарушения на съня.

Обща слабост, липса на апетит.

Усещане за сухота в устата или, обратно, повишено слюноотделяне.

Оплаквания от усещането за "ватирани крака".

Намалена производителност и памет.

В някои случаи (около 15%) жените са напълно инвалидизирани в началото на менструацията. Това се дължи на високата тежест на симптомите.

Тези симптоми се отнасят до проявите на първична дисменорея, която не се проявява на фона на съпътстващо заболяване. Симптомите на проява на вторична дисменорея ще зависят от това коя е основната причина за заболяването.

Причини за дисменорея

Сред причините, водещи до развитието на болестта, се отбелязват следните:

Дефекти, свързани с нарушено развитие на вътрешните генитални органи. Такива нарушения са вродени и са свързани с ефектите на редица фактори, включително: химически, физически и биологични. В същото време затворената аксесоарна вагина може да повлияе на нарушаването на изтичането на менструална кръв. Това се отразява в удвояването му и често втората вагина завършва сляпо. Това води до факта, че в него се задържа кръв, в резултат на което има дърпащи и болки. Друга аномалия в развитието на гениталиите е затвореният аксесоарен рог на матката. Ако е оформен неправилно, основният орган се разделя на две допълнителни кухини. Натрупването на кръв в тях води до притискане на нервните окончания, до възпаление на яйчниците, фалопиевите тръби. Болките са толкова тежки, че една жена може да загуби съзнание.

Нарушения на метаболизма и образуването на простагланиди, които са отговорни за много метаболитни процеси в организма. Сред тези процеси са свиването на мускулния слой и появата на спазми, които се изразяват във появата на болезнени усещания. Нарушенията в производството на простагланиди могат да се дължат както на вродени особености, така и да се придобият през живота.

Нарушения на производството на хормони, особено дисбаланс между естроген (неговият излишък) и прогестерон (липсата му). Това води до образуване на устойчив мускулен спазъм на матката, повишаване на нейния тонус, което се проявява в болкови усещания с различна интензивност. В допълнение, болката може да бъде придружена от нарушения на цикъла. Често този дисбаланс се елиминира, след като една жена роди дете.

Пролиферацията на области на ендометриума -. Причината за дисменорея е ендометриоза в около 9% от случаите и може да доведе до загуба на способността за размножаване. В допълнение към болката, една жена се тревожи за нередности в цикъла, размазващ характер в периода между менструацията.

Миома на матката, която е тумор, но с доброкачествен характер. В същото време менструацията е дълга, изобилна, болезнена, в тях има кръвни съсиреци. С напредването на болестта количеството загубена кръв също се увеличава, което води до. Болките са схващащи, често има усещане за тежест в долната част на корема.

Носенето на вътрематочно устройство, което може да причини дисменорея и да доведе до нарушения на менструалния цикъл в посока на увеличено кървене, появата на междуменструално кървене.

Адхезивен процес в малкия таз, който води до хронична болка, нередности в цикъла и понякога репродуктивна функция. Често се наблюдава, характеризиращ се с продължително отсъствие на менструация.

Разширени вени на тазовите органи. Тази причина често води до тазова болка, която не може да бъде диагностицирана.

Инфекциозни заболявания, например на гениталиите.

Хиперфлексия на матката или нейното огъване. В същото време се наблюдава болка по време на менструация, по време на полов акт, обилно отделяне, плодовитостта може да бъде нарушена.

Генитален инфантилизъм, характеризиращ се със забавено полово развитие.

Генитална травма.

Това са най -честите причини, водещи до развитието на болестта.

Видове дисменорея

В по -голямата част от случаите се придобива дисменорея, тоест патология, която се образува в резултат на нарушения в работата на половите органи. Тези нарушения се причиняват от наличието на определено заболяване. Въпреки това, дисменорея може да се появи в млада възраст без никаква основна патология. Следователно има два вида заболяване: първично и вторично.

Говорейки за първична дисменорея, можете да намерите термина идиопатична дисменорея. В същото време няма заболявания на половите органи. Може да възникне както след началния период, така и след няколко години редовни цикли. В същото време в началните етапи болките не са твърде изразени и не притесняват прекалено много жената: те са краткотрайни, болезнени, нямат значителен ефект върху работоспособността. Въпреки това, след няколко години болката се усилва, тя може да започне да се смущава един ден преди началото на менструацията, а продължителността им достига няколко дни. В същото време се излъчва към пикочния мехур, ректума, фалопиевите тръби, яйчниците и т.н.

Има две теории, всяка от които се опитва да обясни причината за идиопатичната дисменорея. Възможно е нарушения в производството на простагландини и тромбоксани да доведат до развитие на патология. Втората теория се свежда до факта, че болестта се развива на фона на хормонални нарушения.

В допълнение, лекарите са забелязали тенденция, че пациентите, които се оплакват от болка по време на менструация, имат заболявания, които не са свързани с гениталната област, като пролапс на митралната клапа и плоскостъпие.

Вторична дисменорея

Вторичната патология е резултат от факта, че една жена има различни органични заболявания. Причините могат да бъдат много, основните бяха изброени по -горе. Болезнените усещания са причинени от нарушение на кръвоснабдяването на матката, появата на постоянен спазъм на мускулите, разтягане на стените и т.н.

Лечение на дисменорея

Лечението на патологията се свежда предимно до облекчаване на болката, която тревожи по време на менструация. Ако е установено някакво заболяване, тогава е необходимо да се проведе етиологична терапия.

Практикуват се следните лечения:

Корекция на хормоналните нива, което зависи преди всичко от тежестта на патологията. Ако заболяването е леко, тогава болкоуспокояващите не се предписват. Когато дисменореята е с умерена тежест, тогава жената е показана да приема болкоуспокояващи, които се справят отлично със задачата си. При тежка дисменорея аналгетиците като правило не помагат и е необходима хормонална корекция. За тази цел се използват такива средства като: дюфастон и гестаген (евентуално назначение с умерена и лека тежест на заболяването), линдинет 20 (използван при тежка дисменорея, лекарството принадлежи към групата на многофазните орални контрацептиви), бусерелин (използван за лечение на дисменорея, причинена от генитална ендометриоза и екстрагенитална).

Облекчаване на болкатас помощта на нестероидни противовъзпалителни средства. Нещо повече, именно в първичната форма на заболяването употребата на НСПВС е необходимост. Най -популярните лекарства са: ибупрофен, напроксен, индометацин, кетопрофен, диклофенак, парацетамол, рофекоксиб. Ако заболяването е с умерена тежест, тогава можете да приемате едно хапче до 2 пъти на ден. При силен синдром на болка дозата може да се увеличи до 3 таблетки дневно през целия цикъл.

Физиотерапевтично лечение.Сред цялото разнообразие от методи, най -популярни за лечение на умерено и тежко заболяване са: иглолистни и азотни бани, ултратонотерапия, церебрално галванизиране, хелиотерапия, електрическа стимулация на шийката на матката и UV лъчение в еритемни дози. Струва си обаче да се запознаете с противопоказанията за провеждане на терапевтични техники, които често се срещат при жени с дисменорея. Сред тях: ендометриоза, възпаление на матката и яйчниците в острата фаза, синдром на поликистозни яйчници, патология на ЦНС.

В допълнение, жената не трябва да пренебрегва немедикаментозните методи за избавяне от болестта. Сред тях: изпълнението на комплекс от физиотерапевтични упражнения, допринасящи за нормализиране на кръвообращението в малкия таз, спазване на работния график с достатъчно време за почивка и сън, отхвърляне на лоши навици, избягване на претоварване, психоемоционален стрес. Също така е важно да се регулира диетата с включване на храни, богати на витамини С, Е, магнезий и ненаситени мастни киселини.

Превантивните мерки, насочени към предотвратяване на развитието на болестта, са не по -малко важни:

На първо място, това е редовен гинекологичен преглед. Особено важно е първото посещение при гинеколога да е не по -късно от 16 години, при условие че няма оплаквания. След началото на сексуалната активност прегледите трябва да са редовни, тоест поне веднъж годишно. Периодът на бременността трябва да бъде напълно контролиран от гинеколог.

Второ, необходимо е своевременно да се лекуват всички възпалителни процеси, протичащи в тазовите органи. Това ще избегне менструални нарушения и силна болка.

Трето, препоръчително е да се откаже от използването на вътрематочни устройства, особено до раждането на първото дете или при наличието на определени заболявания.

Абортът трябва да се избягва, тъй като механичното увреждане на лигавицата на матката може да доведе до сериозни менструални нарушения и не само.

Препоръчително е също така да се предприемат превантивни мерки, тъй като дисменореята може да доведе до сериозни усложнения. Сред тях: развитие на фона на постоянна непреодолима болка, загуба на работоспособност и развитие на хронично заболяване с вторична форма на дисменорея.

Образование:Диплома по акушерство и гинекология е получена в Руския държавен медицински университет на Федералната агенция за здравеопазване и социално развитие (2010). През 2013 г. завършва следдипломно обучение в N.N. Н. И. Пирогова.

10% от жените изпитват менструация като тежко неразположение. Това се дължи на дисменорея, която се среща при юноши и в доста зряла възраст. Менструацията значително влошава здравословното състояние, докато в други дни това е нормално. Дисменорея е болков синдром по време на менструация, допълнен от други тежки симптоми. Мнозина се възприемат като неизбежни, но всъщност болестта трябва да бъде изследвана и лекувана.

Прочетете в тази статия

Прояви на дисменорея

Същността на проблема се крие в синдрома на болката, който се открива ден или два преди менструацията, увеличава се по време на критичните дни и изчезва след края им. Това е една от менструалните дисфункции, която може да бъде допълнена с други нейни нарушения:,. И въпреки че много жени възприемат дисменореята като, те не са напълно прави. Това е патологично състояние, което може да бъде причинено от анормално развитие на гениталиите или заболяване. В някои случаи това води до пълна неработоспособност, учене в критични дни.

Има различни причини за проблема, но нейното изследване установява връзка с емоционалното състояние на жените. Такова понятие като психосоматика, дисменорея поглъща, като един от компонентите. Синдромът се диагностицира по -често при емоционално нестабилни жени, склонни към униние, сълзи, депресия, страхове. Може би затова наследственият фактор играе роля при появата на дисменорея. Ако майката е имала проблем, дъщерята, с голяма степен на вероятност, също има шанс да го почувства.

Видове заболявания

Заболяването се различава по тежестта на симптомите и периода на възникване. Въпреки че като цяло дисменореята (код за ICB 10 № 94) включва всички видове патология. Той е разделен на:

белия дроб, при който болката е слаба, не нарушава нормалния живот;
умерен, преминаващ със забележими отрицателни промени в благосъстоянието, но елиминиран от лекарства;
тежка, при която има не само силна болка в корема, краката, но и други трудно поносими симптоми.

В последния случай жената не може да води нормален живот в критични дни, тя се чувства болна и по същество е такава.

Ако патологията се открие от времето на менархе или след 2 - 3 години от това събитие, диагнозата звучи като „първична дисменорея“. Той е свързан с първоначалните характеристики на развитието на репродуктивната, ендокринната и нервната система. В класификацията на болестите е отбелязан с отделен ред под No 94.4. Такъв проблем се случва:

съществен, тоест свързан с личностните прояви на тялото или острата чувствителност към болка;
психогенна, при която основното е страхът от началото на менструация при нервни, възбудени момичета (това е чиста психосоматика);
спазматичен, когато синдромът е причинен директно от маточни контракции по време на менструация.

Вторичната дисменорея се придобива и действа като един от признаците на заболяването или следствие от вътрематочна контрацепция. Дълго време жената не си представя какво е лошо здравословно състояние по време на менструация. Но под въздействието на външни фактори, които нарушават функционирането на репродуктивните органи или баланса на хормоните, става непоносимо.

Според силата на усещанията дисменореята се разделя на:

компенсиран, тоест не се променя дълго време;
декомпенсирана, при която усещанията се увеличават ежегодно.

Признаци на патологичен синдром

Дисменорея проявява симптоми, свързани с различни аспекти на благосъстоянието:

, облъчване ,;
, бърза умора без натоварване;
аномалии на сърдечната честота;
замаяност, гадене, повръщане;
чревни нарушения (от диария до);
подуване на ръцете, краката, тяхното изтръпване;
повишаване или намаляване на телесната температура;
отвращение към миризми, промяна във вкуса;
раздразнителност и агресия, депресия и апатия;
болка в други части на тялото, например главата, ставите.

Обикновено присъстват няколко знака едновременно. И основният и най -труден за понасяне симптом е болката в областта на матката, малкия таз. Тя може да преследва други дни по време на секс.

Причините за развитието на дисменорея

Дисменореята причинява различни причини, те се разделят в зависимост от вида на заболяването. При първичната патология лекарите наричат виновниците:

вродени аномалии на репродуктивните органи (двурога матка, двойна вагина), при които изтичането на секрет е затруднено;
нарушения в производството на простагландини от организма, водещи до постоянен спазъм на гладките мускули на матката;
хормонални нарушения, при които съотношението естроген и прогестерон се променя;
нарушения в работата на централната нервна система, провокиращи повишено възприемане на болката и неуспех в производството на много вещества.

Дисменорея след няколко години отсъствие на проблеми с менструацията може да възникне поради развитието на:

и други области на малкия таз, коремната кухина;
възпалителни заболявания на репродуктивните органи;
използване на спирала;
разширени вени на тазовите органи;
туберкулоза, която се е разпространила в репродуктивната система;
огъване на матката, образувано след раждане или аборт.

По принцип всяка намеса във функциите на орган, неговите придатъци, операциите върху тях могат да подтикнат появата на патологичен синдром.

Идентифициране на болестта

Диагностиката на дисменорея е насочена главно към определяне на виновника на синдрома. Състои се от следните мерки:

Интервю, общи и гинекологични прегледи на пациента. Те са особено важни при първичния тип патология.
Анализи на кръв, урина, включително изследвания на хормоналния статус. С патологиите техните характеристики се променят и съставът на веществата е важен и за двата вида дисменорея.
... Изследването ще покаже всички промени в матката и придатъците.

Освен това могат да бъдат зададени следните:

ЯМР на таза при съмнение за тумор;
хистероскопия за откриване на сраствания;
диагностика, ако други методи не осигуряват разбиране за причината за проблема.

Понякога, освен гинеколог, една жена трябва да бъде прегледана от ендокринолог, невролог и психиатър.

Методи за премахване на дисменорея

Лечението на дисменорея засяга не само премахване на болката, но и нормализиране на репродуктивната система, стабилизиране на функциите на централната нервна система и изравняване на хормоналния фон. Така се постига премахване на основния болезнен симптом.

Що се отнася до първичната патология, има смисъл да започнем със следното:

използването на успокоителни "Валериан", "Motherwort", "Relanium";
физиотерапия, борови и азотни бани, ултразвук;
Упражнителна терапия за нормализиране на кръвоснабдяването на малкия таз;
използване на комплекси с Омега-3 мастни киселини, витамини А, Е, магнезий;
класове с психотерапевт, за да се справите с ненужните емоции.

Лекарствата за лечение на дисменорея се състоят от няколко групи. Някои от тях се използват за всички видове патологии:

НСПВС блокират прекомерното производство на простагландини, като помагат на организма да реагира по -рязко на вещества. Тази серия включва "Индометацин", "Ибупрофен", "Кетопрофен", "Напроксен", "Диклофенак", "Парацетамол".
Прогестагени "Duphaston" и "", които стимулират втората фаза на цикъла, като по този начин намаляват спазмите, произтичащи от излишък на естроген. Те са показани за умерени усещания в критични дни.
Монофазни КОК "", "Жанин", "" са необходими при по -сериозен стадий на алгоменорея с висока концентрация на естрадиол в кръвта.

Във всеки случай на заболяване, само лекар може да избере правилния начин за лечение на дисменорея. НСПВС почти винаги се използват за облекчаване на болката. Но ако причината за синдрома е гинекологична патология, те не могат да решат проблема сами. Дисменореята може да се превърне в декомпенсирана и в един момент хапчетата ще спрат да помагат.

Ако ендометриозата е идентифицирана като виновник за болката, лекарят може да сметне за необходимо да въведе пациента в изкуствена менопауза. За това ще са необходими по -сериозни лекарства (Buserelin, Dipherelin), а също така ще бъде необходимо постоянно наблюдение.

Предотвратяване на патология

Превенцията на дисменорея е по -скоро вторичен тип. Но родителите на растящото момиче трябва да вземат мерки, така че пристигането на менструация да не причини този сериозен здравословен проблем:

следете диетата на детето, така че да има достатъчно витамини, микроелементи, по -малко транс мазнини, захар;
осигурете й спокойна атмосфера у дома;
при най -малките здравословни проблеми, заведете на лекар, без да чакате 16 -ия рожден ден.

Момичетата, които сами се грижат за здравето си, могат да избегнат превръщането на менструацията в болест, ако се придържат към правилния начин на живот във всичко, а също и:

лекувайте възпалителни заболявания навреме;
изберете контрацептиви след медицински преглед и по съвет на лекар;
избягвайте необходимостта от вътрематочни интервенции, включително аборт и диагностика;
редовно да се явявате на гинеколога в различни периоди (началото на сексуалната активност, бременността, след раждането), въпреки доброто здраве;
избягвайте физическо и нервно претоварване преди менструация.

Менструацията не е заболяване, а една от нормалните функции на репродуктивната система. Ако това се превърне в месечен кошмар, време е да посетите лекар. Опитът на много жени показва, че е възможно да се справим с дисменореята.

Дисменореята причинява тежка менструална болка, която трябва да бъде облекчена за кратко време. След това ще обясним какво е дисменорея и симптомите, кога се случва и какво трябва да направите, за да я намалите или премахнете.

Тежка дисменорея е тази, която често причинява силна коремна болка. В гинекологията това е нещо много подобно на менструални спазми. Това е предменструален синдром на болка, който се появява преди менструацията и в повечето случаи обикновено трае два или три дни. Код за международната класификация на болестите МКБ-10.

Важно е да се знае, че макар да е нормално менструалната болка да присъства през този период, има моменти, когато жените изпитват толкова силна болка от менструацията, че в тези дни не се чувстват в състояние да извършват дейностите си нормално. Това са известни като симптоми на дисменорея.

Как да облекчим лечението на естествена дисменорея

Сред най -добрите народни средства за дисменорея са следните:

1. Мента с мащерка

Комбинацията от тези две съставки е от съществено значение за облекчаване на менструалните спазми. Това е така, защото комбинацията действа като прекрасно противовъзпалително средство, способно да се бори със задържането на течности, като в същото време насърчава кръвообращението в тазовата област, за да го сведе до минимум.

За да се справите със силната болка, трябва само да смесите лъжица мента с две мащерка и чаша вода. Варете на слаб огън за 5 минути. И накрая, пийте го на празен стомах два дни преди началото на менструацията.

2. Чай от листа от малини

Силните менструални болки могат лесно да бъдат облекчени с този прекрасен чай, който има аналгетични и спазмолитични свойства, идеален за много силно облекчаване на болката.

Просто трябва да изчакате водата да заври, за да добавите малиновите листа. Изчакайте, докато бульонът се охлади и се насладете на приятния и здравословен вкус на чая. Можете да го приемате всеки път, когато имате непоносима менструална болка.

За всяка дисменорея се показват свещи на основата на какаово масло и прополис.

3. Запарка от анасон

Друго от най -добрите лечения за дисменорея е звездовият анасон. Благодарение на своите противовъзпалителни и аналгетични свойства, той може бързо да облекчи менструалната болка.

За да направите това, изсипете лъжица анасон в чаша с вряла вода. Оставете да се охлади за известно време и след това изпийте всичко. Вземете това лечение за дисменорея 2 или 3 пъти на ден.

Причини за дисменорея

Сред основните причини за менструална болка са:

Химически дисбаланс в организма

В повечето случаи момичетата, които имат менструални болки, са тези, при които се проявява определен химически дисбаланс в организма. По принцип какъв е дисбалансът между стойностите на арахидоновата киселина и простагландините. Тези две вещества са отговорни за контролирането на контракциите на матката.

Ендометриоза

Това се случва, когато има болка в менструацията, която обикновено се имплантира извън матката, причинявайки дискомфортна, много силна менструална болка. Това е една от малкото често срещани причини за дисменорея, но има голямо влияние върху нея.

Други причини за определяне на дисменорея са:
първична и вторична дисменорея може да бъде причинена от анормална бременност.
Друга причина, поради миома на матката при полипи в маточната кухина, кисти на яйчниците и инфекция също са отговорни за симптомите на менструация.

Първична дисменорея

Първичната дисменорея е тази, при която менструалната болка се появява в долната част на корема. В повечето случаи, тъй като предизвикват менструални спазми, те започват между 24 и 48 часа преди началото на менструалния цикъл. Тези силни болки обаче обикновено изчезват постепенно в първия ден от началото на менструацията.

От друга страна, разпространението на дисменорея при юноши е 79,67%. Повечето от тях, 37,96%, редовно страдат от тежестта на дисменорея.

Трите най -чести симптоми, присъстващи в двата дни, тоест в деня преди и в първия ден на менструацията, са летаргия и умора (първи), депресия (втори) и неспособност да се концентрират върху работата (трети), докато класификацията на тези симптоми в деня след прекратяване на менструацията показват депресия като първи често срещан симптом.

Установено е, че при този вид дисменорея се появяват менструални спазми, тъй като негативна корелация между дисменорея и общото здравословно състояние, измерена по телесната повърхност, често се наблюдава при жени на възраст между 17 и 25 години. За тези жени, които са на по -късна възраст или които са били майки, този вид дисменорея обикновено не ги засяга.

Важно е да се отбележи, че в процеса на предотвратяване на менструалната болка тези дискомфорти започват 6 или 12 месеца след пристигането на първата менструация. В тези случаи менструалната болка може да бъде много полезна за премахване на тежки менструални спазми.

Вторична дисменорея

Вторичната дисменорея е тази, при която има постоянна и по -силна болка. Това дразнене обикновено се появява седмица преди пристигането на цикъла и остава толкова дълго, колкото продължава. В някои случаи болката изчезва и сама, както при първичната дисменорея. Обикновено се среща при жени над 30 години и тези с деца.

Искаме обаче да споменем, че за облекчаване на менструалната болка при вторична дисменорея това може да се дължи на други причини като миома или ендометриоза. Ето защо в този случай лечението на дисменорея, което препоръчваме, е да посетите лекар, за да може той да ви даде точна диагноза какво причинява тези болки.

За повечето жени дискомфортът по време на менструация е често явление. Няколко дни преди менструацията се появяват болки и други неприятни симптоми. Някои хора лесно понасят този период, а някои жени напълно губят способността си да работят за няколко дни и изпитват менструация като тежко заболяване. Трябва да знаете, че това състояние не е норма, болковият синдром, придружаващ менструацията, е дисменорея. Това състояние може да бъде диагностицирано, то е лечимо, така че не трябва да пренебрегвате здравето си, да пренебрегвате редовни заболявания, силна болка.

Какво е дисменорея

В гинекологията дисменорея не се нарича болест, а състояние на женското тяло, което настъпва по време на период. Някои експерти включват в тази концепция, освен силни болезнени усещания през този период, или. Днес е обичайно да се разглежда широк спектър от симптоми, проявени през този период от ендокринната, психическата, невровегетативната система.

Основният симптом на това състояние е болковият синдром, който придружава жената през целия период на менструация. Днес концепцията за дисменорея при жените се разглежда в контекста на явление, което има психофизиологична насоченост. Развитието му е свързано с реакцията на организма към съществуващите болезнени раздразнения.

Специалистите отбелязват, че подобно състояние по -често се диагностицира при жени с постно телосложение, със заболявания на съдовата система, склонни към чести световъртежи, загуба на съзнание.

Статистика

Днес има статистика, която показва, че дисменорея се среща при 43-90% от всички жени. Това състояние е много трудно за 45% от всички респонденти. Жените редовно страдат от силна болка, поради неразположение, обща слабост, те могат частично или напълно да загубят работоспособността си по време на менструация.

35% от жените проявяват умерени симптоми. Чувстват се зле, но могат да се справят. При 20% от анкетираните такива прояви са леки. Жената не губи работоспособността си, практически не изпитва дискомфорт през този период.

Експертите отбелязват, че тежестта на проявата на това състояние зависи от социалния статус на жената, условията, в които тя работи, и индивидуалните характеристики на нейния характер.

Класификация

Дисменореята в общоприетата класификация е подчертана:

Първичната форма на патология или спастична дисменорея. Появата му не е свързана с наличието в тялото на жената на патологични аномалии, заболявания. Появата му е свързана със съществуващите нарушения на неврохуморалната регулация. На свой ред, първичната дисменорея се разделя според вида на появата:

патология от съществено естество - появата й може да бъде свързана с индивидуалните характеристики на женското тяло, други причини не могат да бъдат установени. Друга теория за появата на това състояние е нисък праг на чувствителност към болка;
патология от психогенен характер - патологията е свързана с особеностите на работата на неравномерната система на жената. Преди менструация възниква безпокойство, неоснователни страхове. Патологията се диагностицира по -често при млади момичета. Подсъзнателно те се подготвят, но изпитват страх от този процес. Подобно състояние е характерно за възрастни жени с истеричен, чувствителен тип личност. Рисковата група включва също жени, които са диагностицирани с астенично-вегетативен синдром, други психопатологични състояния;
спазматична патология - спазмите на гладките мускули на матката стават причина за това.

Вторичната дисменорея възниква поради малформации на вътрешните органи в тялото. При тази форма на дисменорея може да има възпалителни заболявания на репродуктивната система, има нарушение на правилното функциониране на хормоналната система. В този случай патологията е един от симптомите, показващи основното заболяване, развиващо се в организма.

Съществува и класификация според степента на прогресия на патологията:

Компенсирано - в този случай симптомите на патология след първата проява не увеличават интензивността си. Те остават същите през годините.
Декомпенсирано - симптомите на тази форма на патология постепенно се увеличават. Това се случва постепенно, но жената забелязва, че болката и други неприятни усещания се усилват.

Причини за възникване

Причините за дисменорея на първичната и вторичната форма трябва да се разглеждат отделно, тъй като тези състояния имат значителни разлики. Това състояние може да се развие поради редица свързани провокиращи фактори. Етиологията на причините за развитието на такова състояние дава разбиране за това как ефективно да се справим с него.

Първична форма

Първичната дисменорея може да бъде предизвикана от:

Механични причини. Менструалната кръв има трудно изтичане от матката, това се дължи на анормалното развитие на органа, неправилното му положение, атрезия на шийката на матката.
Ендокринни причини. Началото на патологията се дължи на нарушен синтез на простагландини, в тази връзка се появяват спастични маточни контракции.
Конституционни причини. Слабите мускулни маточни елементи не могат да постигнат необходимото разтягане, докато менструалната кръв се натрупва в органа. Така възниква синдромът на болката.
Невропсихогенни причини. Патологията се развива поради нестабилност на нервната система, една жена е склонна към резки промени в настроението, тревожност. В резултат на това прагът на болката намалява.

Сред възможните причини за развитието на такова състояние е необходимо да се разгледа и генетична предразположеност. Често същото, нарушение на цикъла се наблюдава при всички жени в семейството.

Втори

Вторичната дисменорея се развива поради сегашните заболявания на органите на репродуктивната система. Тя може да бъде свързана с:

Ендометриоза.
Матката ми.
Патология на развитието на органите на репродуктивната система.
Болести на възпалителния характер на тазовите органи.
Използването на вътрематочни контрацептиви.

Развитието на такова състояние може да провокира генитални инфекции. След елиминирането им болезнеността на менструацията може да изчезне напълно. Ако патологията е свързана с вътрематочна контрацепция, тогава стабилизирането на състоянието се наблюдава веднага след изваждането на вътрематочното устройство.

Състоянието на жената може да се влоши поради съществуващите сраствания в матката, белези по фаринкса на матката. Те пречат на изхода на отхвърления ендометриум, болезнените усещания по време на менструация се увеличават значително. Същото състояние може да се задейства от субмукозни възли - доброкачествени образувания, които се развиват в матката. Те също така пречат на ендометриума да напусне свободно органа.

Симптоми на различни етапи

Симптомите на дисменорея на различни етапи от развитието на патологията имат свои собствени различия.

Етап 1. При дисменорея от този тип неприятната болка се появява при една трета от всички жени. Първите болезнени усещания могат да се появят 12 часа преди началото на самата менструация. Болката е носеща характер. Когато менструацията започне, тя се засилва и вече може да обхване цялата долна част на корема, разпространявайки се в лумбалната област. Много хора изпитват дискомфорт в пикочния мехур, ректума. Болезненост, дискомфорт трае 1-2 дни, след което състоянието се нормализира. Патологията на този етап няма голямо влияние върху представянето, жената остава активна.
Етап 2. Ако не е направено необходимото лечение, тогава дисменореята има симптоми с по -изразен характер. В допълнение към болезнените атаки се появява общо неразположение. Жената бързо се уморява, дразни се, наблюдава се, гадене, втрисане и чувство на главоболие са възможни. От страна на нервната система има нарушения - възможни са булимия, безсъние, депресивно, апатично настроение. Някои хора изпитват постоянен глад, някои може изобщо да нямат апетит. Реакцията на миризми се влошава. Тази степен на дисменорея води до влошаване на качеството на живот, намаляване на работоспособността. Състоянието продължава през целия период на менструация. По време на секс една жена изпитва болка.
Етап 3. Признаците на патология на този етап се засилват. Само 15% от всички жени понасят менструацията толкова трудно. Болезнените усещания достигат връх, разпространявайки се в долната част на гърба, в цялата долна част на корема. Една жена чувства слабост, главоболие, възможно гадене и повръщане, лошо храносмилане, тахикардия, болка в сърцето. Възможна е загуба на съзнание. На този етап аналгетиците не помагат на жената, не облекчават болката. Ефективността се губи за целия период на менструация. Наблюдава се работата на стомашно -чревния тракт - подуване на корема, наддаване на тегло, запек. Болезнените усещания се засилват при изтичане на съсирена менструална кръв.

Диагностика

Диагностиката на патологията изисква интегриран подход. Първо се извършва преглед, взема се анамнеза, след което специалистът предписва редица допълнителни изследвания:

Вагинален тампон.
Тестване на ППИ.
Анализ за хормонален статус.
Ултразвук на тазовите органи.

Резултатите от изследванията помагат да се идентифицира основната причина за развитието на това състояние. Ако е необходимо, в болнична обстановка, една жена допълнително се подлага на лапароскопия и хитероскопия. Изучават се органите на малкия таз и вътрешните стени на матката. Може да се предпише енцелография - тя помага да се идентифицира причината за главоболието. ЯМР се предписва в случай на съмнение за наличие на злокачествени или доброкачествени новообразувания.

Усложнения

Патологията изисква своевременно откриване и лечение. При липса на терапия могат да възникнат усложнения:

Физиологичен характер - патологията ще се влоши, съществуващите заболявания на репродуктивната система ще прогресират. В резултат на това е възможно безплодие, появата на доброкачествени новообразувания, които с течение на времето могат да се превърнат в злокачествени.
Психологичен характер - дисменореята често се превръща в причина за продължителна депресия, неврози и психози, които в бъдеще ще изискват по -продължително лечение.

Как да се лекува

Лечението на дисменорея трябва да бъде цялостно и своевременно.

Първичната медикаментозна терапия е насочена към облекчаване на болковите синдроми. Предписват се противовъзпалителни нестероидни лекарства - това е необходима част от лечението. Може да се назначи:

Диклофенак.
Ибупрофен.
Парацетамол.

Дозировката се определя от тежестта на състоянието. Забранено е да го коригирате сами. Спазмолитиците могат да се предписват за целия менструален цикъл или за няколко дни.

За стабилизиране на хормоналните нива се предписват хормонални контрацептиви. Лекарствата се избират индивидуално от лекаря, в зависимост от тежестта на патологията. За лечение на дисменорея се предписва Lindinet 20, Gestagen. Дюфастон е ефективен при дисменорея.
Физиотерапията може да се използва за лечение на тревожност. Комплексът също се избира от лекаря, като се вземе предвид състоянието на пациента.

В процеса на терапия жената не само се пие с лекарства, но и се научава да се справя сама с проблема. Физическата активност със специален набор от упражнения трябва да стимулира кръвообращението в тазовите органи. Графикът на работа и почивка трябва да бъде ясно планиран. Жената трябва да спи добре. Освен лекарства, тялото трябва да получава витамини от здравословни храни. Всички тези методи се използват за облекчаване на състоянието, за премахване на патологията.